Τύποι ενεργειών στους πνεύμονες στον καρκίνο και άλλες ασθένειες

Η επέμβαση στους πνεύμονες γίνεται σε σοβαρές ασθένειες, όταν όλοι οι τύποι συντηρητικής θεραπείας είναι ήδη αναποτελεσματικοί.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζωτικό όργανο. Ο κύριος σκοπός τους είναι να πραγματοποιήσουν ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και του περιβάλλοντος. Το έργο του οργάνου ελέγχεται από το αναπνευστικό κέντρο του μυελού. Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

loading...

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες είναι απαραίτητες για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • συγγενείς παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος,
  • τραυματισμούς,
  • ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων,
  • φυματίωση,
  • κύστεις,
  • παρασιτικών ασθενειών,
  • ένα έμφραγμα του πνεύμονα,
  • εμφύσημα,
  • συγκολλητικές διεργασίες,
  • φλεγμονές (πλευρίτιδα, πνευμονία, εμφύσημα του υπεζωκότα),
  • η παρουσία ξένων σωμάτων στο σώμα,
  • μεταμόσχευση,
  • ατελεκτασία (εστιακό παρέγχυμα του πνεύμονα),
  • βρογχιεκτασία (μη αναστρέψιμη επέκταση του βρόγχου).

Η παρέμβαση έχει πολλές επιπλοκές και κινδύνους, επομένως πραγματοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Η επέμβαση στους πνεύμονες γίνεται συνήθως με φυματίωση ή καρκίνο του πνεύμονα.

Μόλυνση από φυματίωση γίνεται με παρατεταμένη επαφή με τον φορέα της λοίμωξης. Η ευαισθησία στην ασθένεια αυξάνεται όταν διαταράσσεται το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι όγκοι αναπτύσσονται κυρίως στους καπνιστές, στους ανθρώπους που εργάζονται σε επιβλαβή παραγωγή, στους κατοίκους των μεγαλουπόλεων.

Τύποι πράξεων

loading...

Η αφαίρεση του πνεύμονα μπορεί να είναι πλήρης ή μερική. Ο τύπος παρέμβασης καθορίζεται από τους γιατρούς βάσει της φύσης της νόσου και των αποτελεσμάτων της προκαταρκτικής εξέτασης του ασθενούς.

Πουλωονεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο - αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα, γίνεται με προχωρημένο καρκίνο ή εμφάνιση στο σώμα πολλαπλών μεταστάσεων. Η επανάληψη - η αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου - μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  • bilobectomy - αφαίρεση 2 λοβών,
  • Lobectomy - αφαίρεση του 1ου λοβού,
  • segmentectomy - αφαίρεση τμήματος,
  • περιθωριακή εκτομή - αφαίρεση ενός τόπου στην περιφέρεια.

Είναι δυνατό να λειτουργήσει τόσο ως μέθοδος κοιλοτήτων όσο και με ελάχιστη επεμβατική χρήση ενδοσκοπικής τεχνικής. Οι λειτουργικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν μεταμόσχευση πνεύμονα και παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Παραδοσιακή παρέμβαση

loading...

Με παραδοσιακές μεθόδους, γίνεται θωρακοτομή - ανατομία στο στήθος. Η λειτουργία είναι κοιλιακή, γίνεται υπό γενική αναισθησία. Προκαταρκτικώς ελέγχεται η ανεκτικότητα του ασθενούς στην αναισθησία ώστε να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς από αναφυλακτικό σοκ. Μερικές φορές, για να διευκολύνετε την πρόσβαση στους πνεύμονες, ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε αρκετές άκρες.

Πριν από την αφαίρεση του οργάνου ή μέρους του σε μεγάλα αγγεία και βρογχικές προσδέσεις. Στη συνέχεια, ο χειρουργός χωρίζει τη ρίζα του πνεύμονα, αντιμετωπίζει την πληγή με αντισηπτικό. Μαζί με τους πνεύμονες αφαιρούν τους λεμφαδένες και τους λιπώδεις ιστούς. Ανοίγεται ο κώλος του βρόγχου. Προκειμένου να ελεγχθεί η στεγανότητα των υπερκείμενων ραφών στους πνεύμονες υπό υψηλή πίεση, ο αέρας αντλείται. Μεγάλη σημασία έχει το μέγεθος του κούτσουρου - αν είναι πολύ μακρύ, υπάρχει κίνδυνος εξαπλώσεως και ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών. Για να αποφευχθεί η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες μετά την επέμβαση στους πνεύμονες, 1-2 υπεζωκότα στην πλευρική κοιλότητα.

Ελάχιστη επεμβατική παρέμβαση

loading...

Οι λειτουργίες που χρησιμοποιούν σύγχρονες τεχνικές είναι λιγότερο χρονοβόρες και λιγότερο τραυματικές. Χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, ακτινοχειρουργική, καταστροφή μέρους του σώματος με χαμηλές θερμοκρασίες. Για να αποκτήσετε πρόσβαση στις πληγείσες περιοχές, γίνεται μια μικρή τομή στην οποία έχει τοποθετηθεί μια βιντεοκάμερα. Με τη βοήθειά της, ο χειρουργός παρακολουθεί τις ενέργειές του. Η λειτουργία γίνεται χωρίς τη σύνδεση των πνευμόνων στο σύστημα τεχνητού αερισμού, ο ασθενής αναπνέει ανεξάρτητα. Η μετεγχειρητική περίοδος με ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση είναι μικρότερη σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους.

Υπάρχουν επίσης λειτουργίες που συμβάλλουν στην αλλαγή της παθολογικής κατάστασης των πνευμόνων χωρίς την αφαίρεση των τμημάτων της - πνευμόλυση και πνευμονολογία.

Πνευόλυση - εκτομή των συγκολλήσεων που παρεμβαίνουν στην εξάπλωση του οργάνου. Ο σχηματισμός προσφύσεων συμβαίνει με όγκους, φυματίωση, νεφρικές παθήσεις, εξαφάνιση, ινώδη πλευρίτιδα. Πιο συχνά, η επέμβαση γίνεται με σπερματοειδή φυματίωση, σε περιπτώσεις όπου το μέγεθος του σπηλαίου δεν υπερβαίνει τα 3 cm.

Πνευμονοτομή - ανατομή πυώδους εστίας ή αποστημάτων. Η διαδικασία ενδείκνυται για φυματίωση, όγκους, πυώδη πλευρίτιδα. Η επέμβαση δεν απαλλάσσει την ασθένεια, αλλά βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου η ριζική παρέμβαση είναι αδύνατη.

Προετοιμασία για μια λειτουργία

loading...

Η επέμβαση προηγείται από μια προπαρασκευαστική περίοδο, η οποία αποκλείεται μόνο όταν απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η κατάσταση των υπόλοιπων υγιών περιοχών και η γενική ευημερία του ασθενούς καθορίζεται. Οι παρακάτω μελέτες εξυπηρετούν το σκοπό αυτό:

  • γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος,
  • coagulogram,
  • γενική ανάλυση ούρων,
  • Ακτίνων Χ,
  • βρογχοσκόπηση,
  • υπολογιστική τομογραφία,
  • υπερηχογραφική εξέταση του θώρακα.

Εάν ένα άτομο έχει ταυτόχρονα παθολογίες της καρδιάς, των αδένων της εσωτερικής έκκρισης και του γαστρεντερικού σωλήνα, διεξάγονται επιπρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.

Ένα εμπόδιο στη λειτουργία είναι η μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αναπνευστικής ανεπάρκειας στον ασθενή. Για να εκτιμηθεί η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής που χρησιμοποιείται:

  • σπιρομετρία,
  • πνευμοδιαμετρία,
  • τη βρογχοσκόπηση,
  • οξυαιθογραφία.

Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τη διατροφή, να παραιτηθεί από το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Ειδικές ασκήσεις βοηθούν στην απομάκρυνση από τα παθολογικά περιεχόμενα του πνεύμονα, αποκαθιστώντας και ισιώνοντας το όργανο μετά την επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να κάνει καθημερινές στροφές του κορμού, ελαφρές εκτάσεις, κλίσεις, σε συνδυασμό με μια επίδειξη χεριών. Η πίεση σε ορισμένα μέρη του σώματος προκαλεί αντανακλαστικό βήχα και εκφόρτιση πτυέλων.

Οι ασθενείς που κάνουν γυμναστική βοηθούν να κάνουν γυμναστική ιατρικό προσωπικό. Οι σωματικές ασκήσεις ενισχύουν το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα και μειώνουν το άγχος του ασθενούς πριν από τη λειτουργία.

Τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από την παρέμβαση, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος.

Πριν από τη λειτουργία στους πνεύμονες με καρκίνο του πνεύμονα (με αφαίρεση), ο ασθενής παίρνει μια πορεία κυτταροτοξικών φαρμάκων. Με τη φυματίωση στην προεγχειρητική περίοδο, εμφανίζονται φάρμακα κατά της φυματίωσης, με μολυσματικές ασθένειες - αντιβιοτικά.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

loading...

Οι λειτουργίες δεν σχετίζονται με τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • τη βλάστηση του όγκου στον οισοφάγο, τον καρδιακό σάκο, την αορτή, την ανώτερη κοίλη φλέβα.
  • πολλαπλές μεταστάσεις στον αντίθετο πνεύμονα, νεφρά, ήπαρ, λεμφαδένες και άλλα όργανα.
  • αναιμία;
  • μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του μυελού των οστών,
  • σπασμούς στο στήθος, στη σπονδυλική στήλη, στα άνω άκρα.
  • οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου, που μεταφέρθηκε πριν από λιγότερο από 6 μήνες.
  • υπέρταση;
  • νεφρική φυματίωση;
  • αμυλοείδωση;
  • παράλυση του λαιμού ή του διαφραγματικού νεύρου.
  • Σκλήρυνση των πνευμονικών αρτηριών.
  • καχεξία.

Με προσοχή, η αφαίρεση του οργάνου πραγματοποιείται σε ηλικιωμένους με υπερβολικό βάρος και καρδιαγγειακά νοσήματα. Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις στην παρέμβαση, όπου οι χειρουργοί σε κάθε περίπτωση συγκρίνουν το επιδιωκόμενο όφελος για τον ασθενή και τις πιθανές συνέπειες.

Μετεγχειρητική περίοδος

loading...

Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο, τη φυματίωση και άλλες παθολογίες περιλαμβάνει τη θεραπεία άσκησης και μια σειρά ασκήσεων αναπνοής, η οποία πρέπει να ξεκινήσει ήδη μετά από αρκετές ώρες μετά τη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια της παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο, πραγματοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Χρησιμοποιείται θεραπεία οξυγόνου.

Κατά την πρώτη φορά μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι αισθάνονται πόνο, γι 'αυτό έχουν συνταγογραφηθεί αναλγητικά. Για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και αναλύεται περιοδικά η απόρριψη από το τραύμα.

Η δίαιτα μετά την επέμβαση στους πνεύμονες συμβάλλει στην αποφυγή της αύξησης του βάρους, στην οποία οι ασθενείς αναπτύσσουν μια τάση. Αντενδείκνυται φαγητό, φαγητό λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα πιάτα. Συνιστάται να παίρνετε φαγητό 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Είναι επιθυμητό να αποφεύγεται η υποθερμία, η επαφή με ασθενείς με ARI, το άγχος, η υπερβολική σωματική προσπάθεια. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες για πάντα. Η φυσική αγωγή δεν πρέπει να είναι κουραστική, είναι καλύτερο να περπατάτε περισσότερο στον καθαρό αέρα.

Προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση

loading...

Η πρόγνωση της ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα της, τη διαθεσιμότητα πρόσθετης θεραπείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Πολλά εξαρτώνται από το βαθμό στον οποίο ο ασθενής συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού, παρατηρεί εάν η διατροφή και το προβλεπόμενο καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.

Μερικές φορές οι ασθενείς καταφέρνουν να οδηγήσουν μια πλήρη ζωή με έναν πνεύμονα μετά από καρκίνο. Αλλά, δυστυχώς, οι μισοί άνθρωποι μετά από μια εκτομή του σώματος λαμβάνει μια αναπηρία. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και οι υποτροπές της νόσου, όλοι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση πρέπει να υποβληθούν σε ετήσια προληπτική εξέταση.

Επιπλοκές

loading...

Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς: εσωτερική αιμορραγία, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, υπερφόρτωση, σηψαιμία, απόκλιση ραφής, γάγγραινα.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους οι άνθρωποι υποφέρουν από υποξία - οι υπόλοιποι ιστοί δεν μπορούν να παρέχουν στο σώμα με οξυγόνο.

Ο βήχας μετά την επέμβαση στον πνεύμονα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραύματος της βλεννογόνου της τραχείας κατά τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, αλλά μερικές φορές χρησιμεύει ως ένα σημάδι της ανάπτυξης της βρογχίτιδας ή της μετεγχειρητικής πνευμονίας.

Καρκίνος πνεύμονα: χειρουργική θεραπεία

loading...

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά ο μόνος πιθανός τρόπος για να σωθεί ένας ασθενής με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί, να υποβληθεί σε κακή θεραπεία, να μετασταθεί γρήγορα. Κάθε χρόνο περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από πνευμονική ογκολογία παρά από το στομάχι και τον παγκρεατικό καρκίνο σε συνδυασμό. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες με καρκίνο μπορεί να σώσει ζωές και να δώσει μερικά ακόμη χρόνια.

Λειτουργίες και διαγνωστικά

loading...

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι καλύτερες προβλέψεις είναι για ασθενείς με 1 και 2 στάδια της νόσου, σε ασθενείς με ένα τρίτο - πολύ λιγότερο. Όμως, κρίνοντας από τα κλινικά δεδομένα, οι γιατροί λειτουργούν μόνο στο 20% των ατόμων με πρώιμη μορφή της νόσου και με προχωρημένα στάδια - ήδη 36%. Δηλαδή, αν οι ασθενείς ξαφνικά συνειδητοποιήσουν και εξετάσουν αμέσως, και οι γιατροί - με την πάροδο του χρόνου αναγνώρισαν την ογκολογία, ο αριθμός των σωζόμενων ζωών θα ήταν μεγαλύτερος.

Εν τω μεταξύ, οι γιατροί πιστεύουν απίστευτη τύχη, αν ο ασθενής ήταν σε θέση να προσδιορίσει ένα στάδιο καρκίνου του πνεύμονα. Κατά τη γνώμη τους, με τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων, θα είναι δυνατή η εκτέλεση εργασιών 70% των ασθενών.

Η κύρια δυσκολία στο να καταστεί η διάγνωση δεν είναι μόνο ασυμπτωματική, αλλά και στην πρώτη θέση - η ταχεία ανάπτυξη, η ταχεία εμφάνιση μεταστάσεων και βλαστική τους σε άλλα όργανα του ασθενούς.

Τύποι όγκων στον καρκίνο του πνεύμονα

loading...

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του αποκαλυπτόμενου νεοπλάσματος. Ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους ογκολογίας: μικροκυτταρικό και μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των περιπτώσεων, ενώ το πρώτο ορίζεται μόνο στο 20%.

Σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχουν τέσσερις υποκατηγορίες, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και, συνεπώς, μεθόδους θεραπείας:

  • Καρκίνωμα σκουαμιού (ή επιδερμοειδές καρκίνωμα) Είναι ο πιο κοινός τύπος πνευμονικού καρκίνου. Οι όγκοι αναπτύσσονται από τον βρογχικό βλεννογόνο. Το κυρίως καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων επηρεάζει τους άνδρες.
  • Αδενοκαρκίνωμα - Κακόηθες νεόπλασμα, που σχηματίζεται από αδενικά κύτταρα του επιθηλίου, τα οποία βρίσκονται σε οποιοδήποτε όργανο. Όγκοι αυτού του τύπου εμφανίζονται στο 60% των περιπτώσεων ανάπτυξης διαφόρων τύπων ογκολογίας που επηρεάζουν τους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στις γυναίκες. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, οι γιατροί δεν συσχετίζουν την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος με τις επιπτώσεις του καπνίσματος. Τα μεγέθη των όγκων μπορεί να είναι διαφορετικά: και τα δύο πολύ μικρά και επηρεάζουν όλους τους πνεύμονες. Επιβίωση ασθενών - μόνο 20 από τις 100 περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση - 50, και σε ορισμένες περιπτώσεις - 80.
  • Βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα - ένας σπάνιος τύπος αδενοκαρκινώματος, η επίπτωση είναι 1,5-10%. Επίσης, επηρεάζει άνδρες και γυναίκες άνω των 35 ετών. Διαφέρει λόγω της αργής ανάπτυξης και του σχηματισμού όγκων εντυπωσιακού μεγέθους.
  • Μεγάλο κυτταρικό αδιαφοροποίητο καρκίνο του πνεύμονα. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ επιθετική και ταχεία ανάπτυξη. επηρεάζει Αρχικά το περιφερειακό τμήμα του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα (80% των περιπτώσεων), έτσι η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, βρίσκεται μόνο στα προχωρημένα στάδια, όταν ο όγκος έχει μεγαλώσει, και ο ασθενής ανέπτυξε βήχας, πόνος, θολή όραση, βλεφαρόπτωση αιώνα, και άλλα χαρακτηριστικά. Τα μεγάλα κύτταρα διακρίνονται από την αργή κυτταρική διαίρεση στα αρχικά στάδια της νόσου και ταχεία - στα τελευταία στάδια. Μη διαφοροποιημένα καρκίνο του πνεύμονα περισσότερο από άλλους τύπους παθολογίας τείνει να γενικεύσουμε, που οδηγεί γρήγορα στο θάνατο του ασθενούς. Η ογκολογία επηρεάζεται περισσότερο από τις γυναίκες, η παθολογία τους διαγνωρίζεται πέντε φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Τύποι θεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα

loading...

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο της νόσου και τη μετάσταση, διακρίνονται διάφοροι τύποι χειρουργικής αγωγής:

  • Ριζική: αν η βλάστηση των μεταστάσεων δεν έχει αρχίσει ακόμα, αφαιρέστε ολόκληρο τον πνεύμονα για να αφαιρέσετε εντελώς τη θέση του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, η επιστροφή της ογκολογίας μετά από χειρουργική επέμβαση σχεδόν δεν συμβαίνει. Η ριζική θεραπεία δεν γίνεται στα τελευταία στάδια, όταν υπήρξε εκτεταμένη ανάπτυξη όγκου και μετάσταση.
  • Υπό όρους-ριζοσπαστικό: η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται με άλλες μεθόδους θεραπείας (ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία). Ο συνδυασμός διαφόρων μεθόδων θεραπείας σας επιτρέπει να καταστέλλετε τα καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη αρχίσει να χωρίζουν. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός μόνο στα στάδια της νόσου, τα οποία μπορούν να διορθωθούν.
  • Παρηγορητική η θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει μη αναστρέψιμες διεργασίες που προκαλούνται από την ογκολογία και δεν υπάρχει πιθανότητα ανάκτησης. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιούνται λειτουργίες για την απομάκρυνση των περιοχών του πνευμονικού ιστού που προκαλούν έντονο πόνο. Έτσι, οι γιατροί μειώνουν την ταλαιπωρία των ασθενών και σε ορισμένες περιπτώσεις παρατείνουν τη ζωή τους.

Τύποι πράξεων για καρκίνο του πνεύμονα

loading...

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του πνεύμονα από τους παρακείμενους ιστούς, στους οποίους θα μπορούσαν να εισέλθουν καρκινικά κύτταρα ή ολόκληρο το όργανο - όλα εξαρτώνται από τον βαθμό και τον σχηματισμό των όγκων. Η ριζική θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • Σφηνοειδής εκτομή - χρησιμοποιείται για νεοπλάσματα μικρού μεγέθους. Ο όγκος απομακρύνεται μαζί με την γειτονική θέση ιστού.
  • Segmentectomy - αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.
  • Lobectomy - εκτομή ορισμένου μέρους του οργάνου.
  • Πνευαισθησία - πλήρης απομάκρυνση του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα.

Εκτός από την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του πνεύμονα, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε ταυτόχρονη αφαίρεση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα υποτροπής μετά από τη θεραπεία.

Σήμερα, οι γιατροί προσπαθούν όχι μόνο να απομακρύνουν τα επηρεαζόμενα μέρη του σώματος ή του συνόλου του, πόσοι αγωνίζονται να διατηρήσουν την εργασιακή ικανότητα των ανθρώπων στο μέλλον. Για αυτό, πολλές ώρες, πραγματικά πράγματα κοσμήματα γίνονται, προσπαθώντας να κρατήσει τον πνεύμονα όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, εάν το καρκινοειδές σχηματίζεται μέσα στον βρόγχο, απομακρύνεται με λέιζερ ή φωτοδυναμικά μέσα. Σε περίπτωση βλάστησής του στα τοιχώματα, οι βρόχοι που έχουν υποστεί βλάβη απομακρύνονται, αλλά ταυτόχρονα διατηρούν τον πνεύμονα.

Αντενδείξεις

loading...

Δυστυχώς, δεν είναι δυνατό για κάθε ογκολόγο να πραγματοποιήσει τη λειτουργία. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για τους οποίους δεν μπορείτε να κάνετε πράξεις:

  • Εκτεταμένη εξάπλωση του καρκίνου
  • Υψηλή δραστηριότητα κακοήθων νεοπλασμάτων
  • Ηλικιωμένοι ηλικίας άνω των 65-70 ετών
  • Κακή υγεία
  • Συναρπαστικές ασθένειες
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Χαμηλό επίπεδο της ικανότητας του σώματος να αποκατασταθεί
  • Διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος
  • Η παχυσαρκία.

Οι πιο επιβαρυντικοί παράγοντες των αντενδείξεων στη λειτουργία του καρκίνου του πνεύμονα είναι οι ασθένειες - το εμφύσημα και οι καρδιαγγειακές παθολογίες.

Συνέπειες και επιπλοκές

loading...

Τυπικές επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο είναι πυώδη και σηπτικά φαινόμενα, διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας, ανεπαρκής σχηματισμός του κνήκου του βρόγχου, συρίγγιο.

Ο ασθενής, που αναρρώνει από την αναισθησία, υποφέρει από έλλειψη αέρα και, συνεπώς, από ζάλη και ταχυκαρδία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να συνεχιστεί για ένα χρόνο μετά την επέμβαση. Μέχρις ότου ο συνδετικός ιστός γεμίσει το κενό στη θέση του αφαιρεθέντος οργάνου, αρχικά θα είναι ορατή η κοιλότητα του θώρακα στο χειρουργημένο σημείο. Με την πάροδο του χρόνου, θα εξομαλυνθεί, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς.

Η περίσσεια του εξιδρώματος είναι επίσης δυνατή στη θέση που λειτουργεί. Αφού προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του, διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία.

Η ζωή μετά το χειρουργείο

loading...

Όταν ένα μέρος ή ένας πνεύμονας αφαιρεθεί, μια ανατομική σύνδεση σπάει στο σώμα. Αυτό καθορίζει όλες τις δυσκολίες αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση. Όσο το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες, θα γεμίσει το κενό του ινώδους ιστού, δεν θα είναι εύκολο για ένα άτομο να συνηθίσει σε ένα νέο τρόπο ζωής. Κατά μέσον όρο, οι γιατροί ξοδεύουν περίπου δύο χρόνια για την αποκατάσταση, αλλά σε όλα αυτά περνούν με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τις προσπάθειες του ίδιου του ασθενούς.

Η μειωμένη σωματική δραστηριότητα οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση βάρους, η οποία απαγορεύεται αυστηρά, καθώς η παχυσαρκία θα αυξήσει το βάρος στο αναπνευστικό σύστημα που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Κατά την αποκατάσταση, μέτρια άσκηση, ασκήσεις αναπνοής για την ενίσχυση του αναπνευστικού συστήματος εμφανίζονται. Ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί το ενεργό κάπνισμα και να προσέξει το παθητικό, να παρατηρήσει μια ειδική δίαιτα.

Χειρουργικές επεμβάσεις με πνευμονική ογκολογία είναι ο κύριος τρόπος θεραπείας, ο οποίος δεν μπορεί να εγκαταλειφθεί εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή πιθανότητα παράτασης της ζωής.

Συνέπειες της απομάκρυνσης του πνεύμονα στον καρκίνο του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση

loading...

Η κακοήθη πνευμονική εμπλοκή - το καρκίνωμα, σχηματίζεται συχνότερα από τον επιθηλιακό ιστό. Η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία βασίζεται, κατά κανόνα, στη χειρουργική θεραπεία. Η αφαίρεση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι, κατά καιρούς, η μόνη ευκαιρία για ένα άτομο να αναρρώσει.

Μια τέτοια τεχνική ασκείται από ειδικούς για την πρόληψη του σχηματισμού μεταστάσεων ή άλλων επιπλοκών, πολύ πιθανόν διαφορετικά. Η υψηλή απόδοση της λειτουργίας οφείλεται στην άμεση επίπτωση στην προβληματική περιοχή. Ωστόσο, είναι πιθανό να υπάρχουν διάφορες επιπλοκές και συνέπειες. Ο ασθενής χρειάζεται μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Επείγουσα ανάγκη παρέμβασης

loading...

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται παραδοσιακά όσο το δυνατόν πληρέστερα για να αφαιρεθεί η σχηματισμένη καρκινική εστίαση. Φαίνεται σκόπιμο σε συνθήκες μικρού μεγέθους και να μην εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια της διαδικασίας οργάνων.

Κατά την προετοιμασία για την παρέμβαση του ασθενούς υποβάλλεται σε μια ολοκληρωμένη έρευνα, ακόμη και με επανάληψη στη δυναμική της ορισμένες μελέτες, όχι μόνο για να καθιερώσει μια ακριβή διάγνωση, αλλά και να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες της κατάργησης του καρκίνου του πνεύμονα.

Ο ειδικός σίγουρα δίνει προσοχή σε τέτοιους παράγοντες:

  • την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • παρουσία άλλων παθολογιών ικανών να επιδεινώσουν την κατάσταση ·
  • δομή κακοήθους νεοπλάσματος.
  • παρουσία μεταστάσεων.
  • τη διάθεση του ασθενούς για αποκατάσταση.

Η απλή αφαίρεση του τμήματος του πνεύμονα είναι σπάνια επιτυχής. Διεξάγεται μια πλήρη εκτομή, με εκτομή των λεμφογαγγλίων όπου μπορεί να υπάρχουν μικρομεταστάσεις, καθώς και λιπώδης ιστός.

Τύποι παρεμβάσεων

loading...

Σε άμεση εξάρτηση από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε το κακόηθες νεόπλασμα στον πνεύμονα και την αρχική κατάσταση του ασθενούς, είναι δυνατόν να εκτελεστούν διάφορες παραλλαγές χειρουργικής επέμβασης.

Κατά κανόνα, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση ενός όγκου:

  • η εκτομή του λοβού ονομάζεται λοβεκτομή.
  • σφηνοειδούς εκτομής - εξαλείφει το ίδιο άμεσο όγκου, έχουν καταφύγει σε τέτοια διαδικασία σε ηλικιωμένους, και τα άτομα με σοβαρή συννοσηρότητα, όταν η αφαίρεση ενός μεγάλου ποσού ιστού απειλεί σοβαρές επιπλοκές?
  • όταν η διάγνωση του περιφερικού καρκίνου στα στάδια 2-3 ή ένας κεντρικός όγκος απαιτεί πνευμονεκτομή, απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα.
  • Στα τελευταία στάδια της ογκολογίας πραγματοποιούνται συνδυασμένες χειρουργικές επεμβάσεις, όταν αφαιρούνται γειτονικοί ιστοί και όργανα μαζί με τις προσβεβλημένες πνευμονικές δομές.

Η απόφαση για την ανάγκη για αυτή ή εκείνη την παραλλαγή της χειρουργικής θεραπείας λαμβάνεται από έναν ειδικό ειδικώς λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες.

Επιπλοκές στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο

Παρέμβαση, η οποία έχει πάντα υψηλό κίνδυνο ενδοεγχειρητικής, για παράδειγμα, ανατομής της πνευμονικής αρτηρίας, καθώς και μετεγχειρητικών επιπλοκών - πνευμονεκτομής. Η εξήγηση είναι το γεγονός ότι θέλετε να εκτελέσετε ένα τεράστιο ποσό των χειρουργικών εργασίας - θωρακοτομή, αφαίρεση του όγκου και το ελαφρύτερο, το σχηματισμό των βρογχικών κούτσουρο, αναπροσαρμογή του μεσοθωρακίου.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης είναι η δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Αμέσως μετά το ξύπνημα, ο ασθενής αισθάνεται οξεία έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη. Όλα αυτά είναι συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου, τα οποία θα παρατηρηθούν για αρκετούς μήνες, απαραίτητα για να προσαρμοστεί ο οργανισμός σε μια νέα κατάσταση γι 'αυτό.

Επιπλέον, η επιπλοκή είναι η εμφάνιση πυώδους και σηπτικής βλάβης. Η πνευμονεκτομή είναι μια επέμβαση μεγάλης κλίμακας, στην οποία δεν είναι πάντοτε δυνατό να αποτραπεί η διείσδυση παθογόνων παραγόντων. Λιγότερο συχνά, η μεταφορά προέρχεται από εσωτερικές εστίες μόλυνσης.

Σημαντικό! Μερικές φορές, στην κοιλότητα του θώρακα, συσσωρεύεται ένα παθολογικό υγρό στη θέση του απομακρυσμένου πνεύμονα. Συνήθως, αυτό είναι συνέπεια της πλευρίτιδας - μολυσματικής ή μη ειδικής αιτιολογίας. Ο όρος απαιτεί υποχρεωτική επαναλαμβανόμενη προσεκτική διάγνωση για να αποκλειστεί η υποτροπή της ογκοφατολογίας.

Στις σπάνιες επιπλοκές της πρώιμης περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνονται η ασυνέπεια του κνήκου του βρόγχου, καθώς και η εμφάνιση του βρογχικού συριγγίου.

Πώς είναι το τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης;

Μετά την ταλαιπωρία μιας χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται όταν αυτό δεν θα είναι μόνο πολύ ελαφριά, αλλά επίσης την επόμενη limfostruktury, καθώς και λιπώδη ιστό, ο ασθενής παρατηρείται οπτικά αισθητή εμπίπτουν στην περιοχή του θώρακα. Η κατάσταση παραμένει για αρκετούς μήνες, μέχρι να σχηματιστεί ένας ινώδης ιστός, γεμίζοντας το κενό στο σημείο του απομακρυσμένου πνεύμονα ή του μέρους του.

Στο μέλλον, οι συνέπειες μπορεί να συμβούν μέσα σε 2-3 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στις πνευμονικές δομές. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται στο άτομο να διορθώσει τη φυσική δραστηριότητα, να τρώει, να παίρνει ειδικά φάρμακα.

Λόγω της μείωσης της φυσικής δραστηριότητας, το βάρος μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που επηρεάζει την υγεία. Η επιβάρυνση των πνευμονικών και των καρδιαγγειακών συστημάτων αυξάνεται. Τέτοιες επιπλοκές αποφεύγονται με την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας. Από τη διατροφή αποκλείονται τα λιπαρά, βαριά γεύματα, τα αλεύρια και τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής, γεγονός που συμβάλλει στην ανύψωση του διαφράγματος και στην τοποθέτηση των υπόλοιπων πνευμόνων. Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση στη δύσπνοια και την πείνα με οξυγόνο γενικά.

Παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας προκαλεί βλάβη στη λεπτομέρεια του πεπτικού συστήματος - δεν υπάρχει καούρα, επηρεάζει ηπατοκύτταρα και τα παγκρεατικά κύτταρα. Λόγω της αυξημένης μετεωρισμού, των κοιλιακών πόνων, μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα. Η πρόληψη είναι η διαιτοθεραπεία και η εφαρμογή ειδικά σχεδιασμένων συγκροτημάτων ασκήσεων.

Η ζωή μετά το χειρουργείο

Με την επιτυχή επέμβαση και την απουσία σοβαρών επιπλοκών, καθώς και την πρόοδο της ογκολογικής διαδικασίας, η πρόγνωση για την πλειονότητα των ασθενών είναι ευνοϊκή. Φυσικά, δεν μιλάμε για πλήρη ανάκαμψη. Αυτό είναι σχεδόν αδύνατο μετά την αφαίρεση των πνευμονικών δομών. Ωστόσο, είναι δυνατή η υψηλή ποιότητα ζωής και η επιστροφή σε ορισμένους τύπους εργασιακών δραστηριοτήτων.

Προκειμένου να τονωθεί η αντισταθμιστική ικανότητα του σώματος του ασθενούς, να επιταχυνθεί η αποκατάσταση και να αυξηθεί η συνολική σωματική δραστηριότητα, ο ειδικός επιλέγει τη βέλτιστη παραλλαγή της θεραπείας άσκησης. Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση του κορεσμού των οργάνων με οξυγόνο, αποφεύγοντας την αύξηση του σωματικού βάρους. Η άσκηση γυμναστική πιθανότατα θα διαρκέσει το υπόλοιπο της ζωής σας.

Θα πρέπει να αναθεωρηθεί η δίαιτα - για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη σε αυτό πρέπει απαραίτητα να υπάρχουν τα λαχανικά και μια ποικιλία φρούτων. Η δίαιτα χωρίς λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, συντηρητικά και προϊόντα αρτοποιίας θα αποφύγει τη μετεωρισμός, η οποία προκαλεί αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πρόληψη υποθερμίας, κρυολογήματος, για παράδειγμα, ARVI. Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την επιτυχή αποκατάσταση είναι η απόρριψη κακών συνηθειών - η κατάχρηση καπνού και οινοπνευματωδών ποτών.

Μια πλήρης ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση στις δομές του πνευμονικού συστήματος είναι αρκετά δυνατή. Είναι απαραίτητο μόνο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Λειτουργία για την απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο του πνεύμονα: μια πλήρη αναθεώρηση

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στις ασθένειες του καρκίνου διεξάγονται αρκετά συχνά, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό οδηγεί στην αποκατάσταση του ασθενούς και στη διατήρηση της ζωής του. Η απομάκρυνση του πνεύμονα στον καρκίνο χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν επεκτείνει τις μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι ογκολόγοι συνταγογραφούν πάντοτε εξετάσεις για να εντοπίσουν τη δυνατότητα πραγματοποίησης μιας πράξης στο όργανο αυτό, καθώς και την ικανότητα του ασθενούς να το μεταφέρει. Υπάρχει μια άποψη ότι με ένα εύκολο άτομο θα είναι δύσκολο να αναπνεύσει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Με έναν πνεύμονα, ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει καθώς και με δύο, αλλά αν υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να επιδεινωθεί.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση

Συνήθως, ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα χρησιμοποιείται για χειρουργική επέμβαση, όταν ένας όγκος είναι μικρός και δεν δίνει μεταστάσεις. Η λειτουργία για την απομάκρυνση του πνεύμονα συμβαίνει συνήθως στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ο γιατρός συνταγογράφει έρευνα για όλες τις πρόσθετες μελέτες προκειμένου να βεβαιωθεί ότι το άτομο είναι έτοιμο για χειρουργική επέμβαση και οι συνέπειες της θεραπείας θα είναι καλές. Ταυτόχρονα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

  1. Η επιβίωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα είναι κατά μέσο όρο 40%, με την προϋπόθεση ότι υπάρχει τοπικός όγκος που αναπτύσσεται αργά.
  2. Εάν διαταραχθεί η λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων, αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου μετά από χειρουργική επέμβαση.
  3. Υπάρχει πάντα κίνδυνος επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, επομένως δεν είναι διαθέσιμη σε όλους τους ασθενείς. Δεν μπορείτε να κάνετε χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • η εξάπλωση των μεταστάσεων σε ολόκληρο το σώμα.
  • η παρουσία σοβαρών ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και άλλα ζωτικά όργανα.
  • διαταραχές του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος ·
  • υπέρβαρα.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής επέμβασης για πνευμονικό καρκίνωμα εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου και το μέγεθος του. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ανοίγει το στήθος του ασθενούς και στη συνέχεια εκτελείται η αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών χρησιμοποιούνται στην ογκολογία:

  1. Κλεοειδής εκτομή, στην οποία αφαιρείται το τμήμα του προσβεβλημένου λοβού του πνεύμονα. Ο σκοπός της εκτομής είναι η απομάκρυνση του παθολογικού ιστού του οργάνου με τέτοιο τρόπο ώστε να αφήσει άθικτο μέρος της υγιούς περιοχής. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να σώσει το σώμα και να εκλάβει τη διαδικασία αποκατάστασης και αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του πνεύμονα από τον καρκίνο.
  2. Η λεβεκτομή χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο χειρουργός αφαιρεί επίσης τους λεμφαδένες στο στήθος. Μετά το τέλος της διαδικασίας στο στήθος του ασθενούς, εγκαθίστανται σωλήνες αποστράγγισης, μέσω των οποίων το υγρό συσσώρευσης θα εγκαταλείψει τη θωρακική κοιλότητα. Στη συνέχεια, η τομή είναι κλειστή με ραφή ή συρραπτικά.
  3. Η πνευμονεκτομή προκαλείται από την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα. Συνήθως αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση επικράτησης της παθολογίας και με μεγάλο μέγεθος όγκου.
  1. Η segmentectomy είναι η αφαίρεση του τμήματος του πνεύμονα. Η επέμβαση πραγματοποιείται στην περίπτωση που ο όγκος του καρκίνου έχει μικρό μέγεθος και δεν υπερβαίνει το τμήμα του πνεύμονα.

Δώστε προσοχή! Η πνευμονεκτομή είναι η πιο σημαντική πράξη στην ογκολογία των πνευμόνων, καθώς το άτομο στην περίπτωση αυτή χάνει ολόκληρο το όργανο.

Όταν χρησιμοποιείτε τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί, και μετά την επέμβαση, να τον παρακολουθήσετε για μερικές ακόμη εβδομάδες ή μήνες. Οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης αναπτύσσονται από τον θεράποντα ιατρό.

Περίοδος αποκατάστασης

Η αφαίρεση του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να έχει διαφορετικές συνέπειες, από διαταραχές της αναπνοής έως την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας. Πιο συχνά σε ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει αδυναμία, αναπνοή από τον πόνο, δύσπνοια, αναπνευστικές διαταραχές. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία και διάφορες επιπλοκές μετά την αναισθησία.

Η περίοδος ανάκτησης του αναπνευστικού συστήματος διαρκεί περίπου δύο χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, ένα άτομο έχει μια ανατομική διαταραχή των οργάνων. Η κινητική δραστηριότητα του ασθενούς μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους, η οποία με τη σειρά του αυξάνει το φορτίο στο αναπνευστικό σύστημα, υπάρχει ένας συνεχής βήχας.

Όταν συσσωρεύεται στην κοιλότητα, η οποία παρέμεινε μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, υγρό, αφαιρείται με διάτρηση. Στη συνέχεια, η βιοψία αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία άσκησης για την ενίσχυση των τοιχωμάτων του στήθους, ασκήσεις αναπνοής. Επίσης, μια δίαιτα συνταγογραφείται μετά τη λειτουργία.

Δώστε προσοχή! Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ δύσκολη, αλλά η αφαίρεση του πνεύμονα δίνει την ευκαιρία για επιβίωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την σωστή προετοιμασία για τη λειτουργία, καθώς και με τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού και την αποφυγή της επίδρασης αρνητικών παραγόντων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι γιατροί δεν συνιστούν να εκτελείτε βαριές σωματικές ασκήσεις για την ομαλοποίηση του αναπνευστικού συστήματος.

Επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες

Η επέμβαση συνεπάγεται πάντοτε τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει αναπνευστική ανεπάρκεια, δευτερογενείς μολυσματικές ασθένειες, αιμορραγία. Με την ανάπτυξη οξείας πυώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, σοβαρή μολυσματική βρογχίτιδα σε ενήλικες, γάγγραινα του πνεύμονα, μπορεί τελικά να εμφανιστεί σηψαιμία, η οποία θα οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση. Αυτές οι αρνητικές συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση, εάν δεν έχει επιτευχθεί η σταθερή κατάσταση του ασθενούς. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε επείγουσα εξέταση.

Η αναπηρία μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα αναπτύσσεται στους μισούς ασθενείς στους οποίους έχει χορηγηθεί πνευμονεκτομή. Μετά από μια μακρά περίοδο ανάκαμψης, οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαθιστούν την ικανότητά τους να εργάζονται.

Δώστε προσοχή! Η υποτροπή του καρκίνου δεν είναι καθόλου συνήθης επιπλοκή. Ο γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απομάκρυνση του όγκου και την απουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς. Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος εκ νέου σχηματισμού του όγκου.

Πρόγνωση και πρόληψη της παθολογίας

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η οποία σχεδόν δεν αφήνει την ευκαιρία για κανονική ζωή. Συνήθως ένα άτομο βιώνει έντονους πόνους που του προκαλούν βασανισμό, συχνά ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Ο θάνατος είναι επίσης πιθανός μετά από χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται στο 7% των χειρουργημένων ασθενών.

Η προφύλαξη από την ασθένεια πρέπει να ξεκινήσει με την απόρριψη των εθισμών, ιδίως του καπνίσματος, αφορά το παθητικό κάπνισμα, το οποίο είναι επίσης επικίνδυνο. Συνιστάται επίσης να αποφεύγεται η έκθεση σε ραδιενέργεια, η έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες και η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Οι γιατροί επιμένουν στο ετήσιο πέρασμα της φθορογραφίας, το οποίο καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στους πνεύμονες κατά τα πρώτα στάδια της παθολογίας.

Υπό ποιες συνθήκες είναι απαραίτητο να υπάρξει μια επέμβαση στους πνεύμονες και πιθανές συνέπειες;

Η προγραμματισμένη ή έκτακτη πνευμονική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε σοβαρές παθολογίες αυτού του κύριου αναπνευστικού οργάνου, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αδύνατη ή αναποτελεσματική. Όπως κάθε χειρουργική παρέμβαση, ο χειρισμός γίνεται μόνο σε περιπτώσεις ανάγκης, όταν το απαιτεί η κατάσταση του ασθενούς.

Οι πνεύμονες είναι ένα από τα κύρια όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Είναι μια δεξαμενή ελαστικών ιστών, στην οποία υπάρχουν αναπνευστικά κυστίδια (κυψελίδες), τα οποία προάγουν την αφομοίωση του οξυγόνου και την απελευθέρωση διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα. Ο πνευμονικός ρυθμός και το έργο αυτού του οργάνου ως συνόλου ρυθμίζονται από τα κέντρα αναπνοής στον εγκέφαλο και τους χημειοϋποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • πνευμονία και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες σε σοβαρή μορφή.
  • όγκοι καλοήθους (κύστεις, αιμαγγειώματα, κλπ.) και κακοήθες (καρκίνο του πνεύμονα) φύση?
  • ασθένειες που προκαλούνται από τη δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών (φυματίωση, εχινοκοκκίαση) ·
  • μεταμόσχευση των πνευμόνων (με κυστική ίνωση, ΧΑΠ, κ.λπ.) ·
  • hemothorax;
  • πνευμοθώρακα (συσσώρευση αέρα στην πλευρική περιοχή των πνευμόνων) σε ορισμένες μορφές.
  • παρουσία ξένων σωμάτων λόγω τραυματισμού ή τραυματισμού ·
  • συμφύσεις στο αναπνευστικό σύστημα.
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, η πιο συχνά διεξαχθείσα χειρουργική επέμβαση πνεύμονα για καρκίνο, καλοήθεις κύστεις, φυματίωση. Ανάλογα με την έκταση της πληγείσας περιοχής του σώματος, είναι δυνατοί πολλοί τύποι τέτοιας χειραγώγησης.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά και την πολυπλοκότητα των συνεχιζόμενων παθολογικών διεργασιών, οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν για τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης.

Διακρίνονται, λοιπόν, η πνευμονεκτομή, η λοβεκτομή και η σπληνομεκτομή του θραύσματος οργάνων.

Η πνευμονεκτομή είναι η αφαίρεση του πνεύμονα. Είναι ένα είδος σπηλαιώδους λειτουργίας για την πλήρη απομάκρυνση ενός μέρους του ζευγαρωμένου οργάνου. Η λεβεκτομή θεωρείται η εκτομή του λοβού του πνεύμονα, που έχει προσβληθεί από λοίμωξη ή καρκίνο. Η τοκετοεκτομή εκτελείται για την εξάλειψη του τμήματος του λοβού ενός πνεύμονα και μαζί με την λοβεκτομή είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης σε αυτό το όργανο.

Η πνευμονεκτομή, ή η πνευμονεκτομή, εκτελείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις με εκτεταμένο καρκίνο, φυματίωση και πυώδη αλλοιώσεις ή μεγάλους σχηματισμούς όγκων. Η λειτουργία για την αφαίρεση του πνεύμονα πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία μόνο μέσω της κοιλότητας. Για να εξαχθεί ένα τόσο μεγάλο όργανο, οι χειρουργοί ανοίξουν τον θώρακα και σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρούν ακόμη και μία ή περισσότερες πλευρές.

Συνήθως, η εκτομή των πνευμόνων εκτελείται με τη χρήση μιας πρότερης ή πλευρικής τομής. Όταν αφαιρείτε τον πνεύμονα στον καρκίνο ή σε άλλες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σημαντικό να αφήσετε τη ρίζα του οργάνου, που περιλαμβάνει τα αγγεία και τους βρόγχους. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το μήκος του κομματιού που προκύπτει. Στην περίπτωση υπερβολικά μακρού κλάδου, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών. Το τραύμα μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα ράβεται μεταξωτά σφικτά, με ειδική εισαγωγή στην κοιλότητα.

Η λεβεκτομή περιλαμβάνει την αποκοπή ενός ή περισσοτέρων (συνήθως 2) λοβών ενός ή και των δύο πνευμόνων. Αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους. Διεξάγεται υπό γενική αναισθησία με τη μέθοδο της κοιλότητας και επίσης με τις νεότερες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (για παράδειγμα, θωρακοσκόπηση). Στην περίπτωση μιας σπηλαιώδους εκδοχής μιας λειτουργικής επέμβασης, η διαθεσιμότητα πρόσβασης εξαρτάται από τη θέση του απομακρυσμένου κλάσματος ή θραύσματος.

Έτσι, ένας πνευμονικός όγκος καλοήθους ή κακοήθης φύσης, που βρίσκεται στον κάτω λοβό, αποκόπτεται με τη βοήθεια πλατύτερης πρόσβασης. Η απομάκρυνση των άνω και μέσων λοβών ή των τμημάτων γίνεται σε προσθιοπλαστική τομή και θωρακικό άνοιγμα. Η απομάκρυνση του λοβού ή μέρους του πνεύμονα γίνεται από ασθενείς με κύστεις, φυματίωση και απόστημα χρόνιου οργάνου.

Η τμηματοποίηση (απομάκρυνση μέρους του πνεύμονα) πραγματοποιείται με υποψία όγκου περιορισμένου χαρακτήρα, με μικρές εντοπισμένες εστίες φυματίωσης, μικρές κύστεις και αλλοιώσεις του τμήματος οργάνων. Η αποκοπείσα περιοχή διαχωρίζεται από τη ρίζα στην περιφερειακή περιοχή μετά την επικάλυψη και επίδεσμο όλων των αρτηριών, των φλεβών και των βρόγχων. Μετά την απομάκρυνση του απομακρυσμένου τμήματος από την κοιλότητα, οι ιστοί είναι ραμμένοι, δημιουργείται 1 ή 2 αποστράγγιση.

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Η περίοδος πριν από τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να συνοδεύεται από εντατική προετοιμασία γι 'αυτό. Έτσι, αν η γενική κατάσταση του σώματος επιτρέπει, η αερόβια άσκηση και η αναπνευστική γυμναστική θα είναι περιττές. Συχνά, τέτοιες διαδικασίες επιτρέπουν τη διευκόλυνση της περιόδου μετά τη λειτουργία και επιταχύνουν την εκκένωση πυώδους ή άλλου περιεχομένου από την πνευμονική κοιλότητα.

Οι καπνιστές πρέπει να εγκαταλείψουν την κακή συνήθεια ή να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των τσιγάρων που καταναλώνονται ανά ημέρα. Παρεμπιπτόντως, αυτή η κακόβουλη συνήθεια είναι η κύρια αιτία πνευμονικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του 90% των καρκίνων αυτού του οργάνου.

Η προπαρασκευαστική περίοδος αποκλείεται μόνο με επείγουσα παρέμβαση, καθώς οποιαδήποτε καθυστέρηση στη λειτουργία μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς και να οδηγήσει σε επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Από ιατρική άποψη, η προετοιμασία για τη λειτουργία συνίσταται στην εξέταση του οργανισμού και στην αποκάλυψη του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στην περιοχή λειτουργίας.

Μεταξύ των απαραίτητων πριν από τη λειτουργία της έρευνας είναι:

  • γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
  • μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία και την πήξη.
  • Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  • υπερηχογράφημα.

Επιπλέον, με μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, η χορήγηση αντιβιοτικών και φαρμάκων κατά της φυματίωσης συνταγογραφείται πριν από τις επιχειρησιακές διαδικασίες.

Περίοδος αποκατάστασης

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες οποιασδήποτε πολυπλοκότητας είναι μια τραυματική διαδικασία που απαιτεί μια ορισμένη περίοδο για ανάκτηση. Από πολλές απόψεις, η επιτυχής πορεία της περιόδου μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται τόσο από την σωματική υγεία του ασθενούς όσο και από τη σοβαρότητα της ασθένειάς του, καθώς και από την ποιότητα και την ποιότητα του έργου του ειδικού.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή των μολυσματικών-φλεγμονωδών διεργασιών, διαταραχών της αναπνευστικής λειτουργίας, ράμματα αποτυχία, σχηματισμός συριγγίου μη-επούλωση, και ούτω καθεξής. D.

Για να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες μετά την επέμβαση, θεραπεία με αναισθητικά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Θεραπεία οξυγόνου, μια ειδική διατροφή χρησιμοποιείται. Μετά από λίγο καιρό, συνιστάται μια σειρά θεραπευτικής γυμναστικής και ασκήσεων αναπνοής (LFK) για την αποκατάσταση των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος και την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Όταν εκτελείται οσφυϊκή λειτουργία στον πνεύμονα (πνευμονοτομία, κλπ.), Η ικανότητα του ασθενούς να αποκατασταθεί πλήρως αποκαθίσταται περίπου σε ένα χρόνο. Επιπλέον, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις αποτελούν αναπηρία. Συχνά, όταν αφαιρούνται ένας ή περισσότεροι λοβοί, μπορεί να παρατηρηθούν εξωτερικά ελαττώματα στο στήθος με τη μορφή ρήξης από την πλευρά του αφαιρεθέντος οργάνου.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου μετά την επέμβαση. Οι ασθενείς με καλοήθεις βλάβες μετά από σχετικά απλές παρεμβάσεις για την εκτομή θραυσμάτων οργάνων έχουν το ίδιο προσδόκιμο ζωής με τους απλούς ανθρώπους. Οι επιπλοκές μετά από σοβαρές μορφές σήψης, γάγγραινας και καρκίνου του πνεύμονα, υποτροπές και ανθυγιεινό τρόπο ζωής έχουν αρνητική επίδραση στο συνολικό προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική για να αφαιρέσετε έναν όγκο στον πνεύμονα

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει διάφορους τρόπους για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, για να επιτύχει ένα καλύτερο αποτέλεσμα, ένας συνδυασμός πολλών από αυτούς χρησιμοποιείται συχνά. Αμέσως είναι απαραίτητο να πούμε ότι για να ξεφορτωθεί κανείς τόσο πολύ επικίνδυνη ασθένεια ανεξάρτητα, χωρίς να καταφύγει σε ιατρική βοήθεια, δεν είναι προφανώς δυνατό. Και η χρήση λαϊκών συνταγών σε αυτή την περίπτωση είναι απλά απαράδεκτη.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

  • χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία.

Η απόφαση σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης ενός συγκεκριμένου ασθενούς λαμβάνεται μετά από πλήρη εξέταση του σώματός του, ανίχνευση του σταδίου της νόσου, καθώς και σχετικές παθολογίες.

Λειτουργία για καρκίνο πνεύμονα

Η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις της ανίχνευσής του. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας επιχείρησης είναι ευνοϊκό στην περίπτωση που η ασθένεια βρίσκεται στα πρώτα δύο στάδια της ανάπτυξής της. Εάν ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα συστήματα του σώματος ή έχει αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα, η αφαίρεσή του δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η λειτουργία στον πνεύμονα μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • η περιθωριακή εκτομή της αφαίρεσης οργάνου από τον ίδιο τον όγκο, είναι αναποτελεσματική σε μεγάλα νεοπλάσματα.
  • αφαίρεση ορισμένου μέρους του πνεύμονα.
  • πνευμονεκτομή - η αφαίρεση ολόκληρου του προσβεβλημένου οργάνου, που χρησιμοποιείται στα δύο τελευταία στάδια ανάπτυξης του όγκου, συνεπάγεται κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.
  • μια ενέργεια για την απομάκρυνση του ίδιου του όγκου και των τμημάτων των οργάνων που επηρεάζονται από αυτό. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του πνεύμονα εξαπλώνεται στα αγγεία της καρδιάς, του ήπατος, των πλευρών. Η διαδικασία είναι εξαιρετικά δυσμενής για την ανθρώπινη υγεία, αλλά επιτρέπει να αυξηθεί η διάρκεια της ζωής του.

Οι αντενδείξεις για τη λειτουργία του πνεύμονα είναι:

  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • παρουσία σακχαρώδους διαβήτη.
  • το ήπαρ, η νεφρική νόσο.
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στην καρδιά.

Επίσης, η λειτουργία δεν εκτελείται παρουσία πολλαπλών μεταστάσεων σε άλλα όργανα, η βλάστηση του όγκου στο θώρακα ή στην τραχεία.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα διεξάγεται εάν η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου δεν είναι δυνατή λόγω ιατρικών ενδείξεων και επίσης μετά τη διεξαγωγή της ως βοηθητικής θεραπείας.

Ακτινοβόληση επιτρέπει τμήμα χωριστό σώμα, γενικά σταματήσει την εξέλιξη της νόσου, αλλά δεν εξασφαλίζει την πλήρη καταστροφή των κακοήθων κυττάρων. Η χρήση της ακτινοθεραπείας είναι επιβλαβής για το ανθρώπινο σώμα, αυτό μπορεί να συσχετιστεί με την εμφάνιση των παρενεργειών, όπως η αιμορραγική διαταραχή, χρόνια κόπωση, μειωμένη ανοσία. Σε περίπτωση ακτινοβόλησης των εσωτερικών οργάνων, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την πέψη και την κίνηση του εντέρου.

Μια ποικιλία ακτινοθεραπείας είναι η βραχυθεραπεία - η ακτινοβόληση του άρρωστου οργάνου με την εισαγωγή μιας ραδιενεργής ουσίας σε αυτό. Μια μικρή δόση ακτινοβολίας βοηθά επίσης να σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Χημειοθεραπεία - η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία όλων των τύπων καρκίνων, περιλαμβάνει χορήγηση σε έναν ασθενή ορισμένων δόσεων (μερικές φορές πολύ μεγάλο) ειδικές τοξικά φάρμακα που καταστρέφουν κυττάρων νεοπλάσματος και τη διακοπή της διαδικασίας της νόσου.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να λάβουν τη μορφή δισκίων ή ενέσεων (ενδοφλέβια). Η χρήση αυτών ή άλλων μέσων εξαρτάται από το βαθμό βλάβης οργάνων. Η θεραπεία εκτελείται συχνότερα σε μια κλινική, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο σπίτι και να επισκεφθεί το ιατρείο μόνο για τη διαδικασία.

Το καρκίνωμα μικροκυττάρων απαιτεί υποχρεωτική χημειοθεραπεία. Ακόμη και στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η επιβίωση των ασθενών χωρίς λήψη ειδικών φαρμάκων δεν υπερβαίνει τους τέσσερις μήνες. Αντιμετωπίζονται με κύκλους ή μαθήματα, με υποχρεωτικό σπάσιμο.

Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, συνταγογραφούνται φάρμακα πλατίνας. Για να αποφύγετε την τοξίκωση, το σώμα πρέπει να τα παίρνει μαζί με πολλά υγρά. Αμέσως είναι απαραίτητο να κάνετε κράτηση ότι αυτή η θεραπεία είναι πολύ δαπανηρή.

Τη χορήγηση στον ασθενή χημειοθεραπευτικών παραγόντων προλαμβάνει τη διαίρεση όχι μόνο τον καρκίνο, αλλά επίσης και τα δικά του κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει πολλές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μαλλιών, αυθόρμητη αιμορραγία, απώλεια βάρους, ωχρότητα, συχνά ναυτία, αφομοιώνοντας τα προβλήματα διατροφής, να διαταράξει την καρέκλα του, λιποθυμία. Όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να αποσκοπεί όχι μόνο στην εξάλειψη της νόσου, αλλά και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Ακόμα και η πλήρης απομάκρυνση του όγκου και η απουσία μεταστάσεων δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η νόσος δεν θα επιστρέψει σε λίγα χρόνια. Η πιθανότητα επανάληψής του είναι εξαιρετικά υψηλή.

Πότε αφαιρείται ο καρκίνος του πνεύμονα

Η καρκινική νόσο των πνευμόνων είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Αυτή η παθολογία είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που εμφανίζεται στο επιθηλιακό στρώμα των ιστών του πνευμονικού συστήματος, κυρίως των βρόγχων. Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος καταπολέμησης αυτής της νόσου είναι η πλήρης αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς ο καρκίνος του πνεύμονα είναι επιρρεπής σε ταχεία εξάπλωση των μεταστάσεων. Ωστόσο, η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου λειτουργίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Είδη καρκίνου του πνεύμονα και αιτίες ανάπτυξης

Οι χειρουργικοί χειρισμοί με τους πνεύμονες χρησιμοποιούνται συχνότερα για αλλοιώσεις του καρκίνου. Σύμφωνα με την άποψη των εμπειρογνωμόνων, αυτός ο τύπος ασθένειας, εξαιτίας της επικράτειάς του και του βαθμού κινδύνου, μπορεί να γίνει ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανθρωπότητα στον 21ο αιώνα.

Ανάλογα με τη θέση της αλλοίωσης του όγκου, ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται στους παρακάτω τύπους που εξετάζονται στον πίνακα:

Πρόκληση κακοηθούς ανάπτυξης νεοπλάσματος στο πνευμονικό σύστημα είναι ένας αριθμός παραγόντων, μερικοί από τους οποίους είναι αναπόφευκτοι, καθώς περικλείουν συνεχώς τον σύγχρονο άνθρωπο.

Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • μόνιμο φόντο ακτινοβολίας.
  • βαρέα μέταλλα.
  • καρκινογόνες ουσίες (που υπάρχουν στα τσιγάρα και κάποια τρόφιμα).

Επίσης, μια ογκολογική ασθένεια μπορεί να συμβεί ως συνέπεια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας της αναπνευστικής οδού της πνευμονίας ή της φυματίωσης.

Διάγνωση και τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Η αναγνώριση της παθολογικής διαδικασίας και η επιλογή της βέλτιστης θεραπευτικής επιλογής για τον καρκίνο του πνεύμονα απαιτεί τη χρήση διαφόρων διαγνωστικών εργαλείων:

Ανάλογα με τον τύπο του καρκινικού όγκου που ανιχνεύεται και το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου, προσδιορίζεται μια μέθοδος θεραπείας.

Μεταξύ των μεθόδων είναι:

  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία;
  • χειρουργική θεραπεία.

Όταν συνταγογραφείται μια χειρουργική επέμβαση για θεραπεία, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μία από τις επιλογές παρέμβασης ανάλογα με τις παραμέτρους μεγέθους του νεοπλάσματος και τη θέση του στον πνεύμονα.

Αρχικά, η λειτουργία εκτελείται θωρακικό άνοιγμα - θωρακοτομία και εκτελείται ένας από τους τύπους αφαίρεσης απειλών:

  1. Η λαιοεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μόνο πνευμονικού λοβού.
  2. Πουλωονεκτομή (εικόνα) - αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα με περαιτέρω μεταμόσχευση νέου οργάνου.
  3. Κελιοειδή εκτομή - απομάκρυνση των προσβεβλημένων τμημάτων του πνευμονικού συστήματος.

Η τελευταία επιλογή μπορεί να χωριστεί χωριστά σε παρηγορητικούς και υπό όρους ριζικούς τύπους θεραπείας. Όταν υπό όρους ρίζα είδος της θεραπείας μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να ορίσει συντηρητικές τεχνική έκθεση, δηλ χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Σημαντικό! Η παρηγορητική θεραπεία είναι μια τεχνική για την παράταση της ζωής για ασθενείς με ανίατες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, η οποία περιλαμβάνει την εξάλειψη των πιο επικίνδυνων βλαβών.

Στην περίπτωση αυτή, αμέσως πριν από το χειρουργείο ο ασθενής στέλνεται για περαιτέρω εξέταση, για να προσδιοριστεί αν μπορεί να κινηθεί με τον προβλεπόμενο όγκο και τη δυνατότητα περαιτέρω παρεμβολή του αναπνευστικού συστήματος. Η πρόγνωση για μη λειτουργικό καρκίνο του πνεύμονα σε κάθε περίπτωση θα είναι απογοητευτική.

Βαθμοί κινδύνου

Λόγω του υψηλού κινδύνου θανάτου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης οφείλεται σε καρκίνο βλάβη στους πνεύμονες σε 3-15%, υπάρχει ανάγκη για εκ νέου εξέταση για να διευκρινιστεί η εκτεθειμένη διάγνωση. Επιπλέον, αξιολογείται η κατάσταση του ασθενούς, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πιθανές συνέπειες.

Αντενδείξεις

Μια τέτοια ογκομετρική χειρουργική επέμβαση όπως η απομάκρυνση των πνευμόνων στον καρκίνο μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παθολογικές επιπλοκές, οι οποίες μπορούν να εκφραστούν ως:

  • την εμφάνιση ενός συριγγίου.
  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • καταπραϋντικές επιπλοκές.
  • σηψαιμία και άλλα.

Λειτουργία στον καρκίνο του πνεύμονα δεν εκτελείται αν υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις:

  • ενεργή μετάσταση του όγκου.
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • εμφύσημα των πνευμόνων.
  • καρδιακή σκλήρυνση σε στεφανιαία μορφή.
  • αυξημένο ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος).
  • έλλειψη αντισταθμιστικών δυνατοτήτων ·
  • ηλικία άνω των 65 ετών.

Σε κάθε περίπτωση, αξιολογούνται οι συνέπειες της απομάκρυνσης των πνευμόνων στον καρκίνο. Εάν υπάρχουν κάποιες αμφιβολίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, η παρέμβαση δεν πραγματοποιείται μέχρι να καθοριστεί ο βαθμός επιρροής των συν-παραγόντων.

Σημαντικό! Εάν αυτές οι αντενδείξεις δεν είναι διαθέσιμες και υπάρχει ανάγκη για μια πράξη με επιβεβαιωμένη διάγνωση, αρχίζει η προετοιμασία του ασθενούς.

Προετοιμασία για μια ενέργεια για την αφαίρεση του πνεύμονα

Η όλη προ-λειτουργική περίοδος χωρίζεται σε δύο στάδια - διάγνωση της παθολογικής κατάστασης και προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς. Είναι σχεδιασμένα για να αποτρέπουν τους κινδύνους και να μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης και ανάπτυξης επιπλοκών κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Αφού τεθεί η διάγνωση και ο ασθενής ελέγχεται για αντενδείξεις, αρχίζει η περίοδος προετοιμασίας, η οποία μπορεί να υποδιαιρεθεί:

  1. Προετοιμασία του νευρικού συστήματος. Λόγω του κινδύνου της νόσου και της προβλεπόμενης δράσης, οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση αυξημένης νευρικής έντασης. Αυτό το φαινόμενο απαιτεί ξεχωριστή προσέγγιση και επαγγελματική παρέμβαση, για να αποφευχθεί η νευρική κατάρρευση και να μειωθεί ο κίνδυνος μετεγχειρητικού σοκ.
  2. Προετοιμασία του κυκλοφορικού συστήματος. Όπως κάθε άλλη σημαντική χειρουργική παρέμβαση, η απομάκρυνση του πνεύμονα από τον καρκίνο προκαλεί μεγάλη απώλεια αίματος, η οποία απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία του σώματος. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής λαμβάνει μετάγγιση αίματος, σε ορισμένες περιπτώσεις επανειλημμένα.
  3. Προετοιμασία του αναπνευστικού συστήματος. Για να μειωθεί η πιθανότητα ορισμένων τύπων πνευμονικών επιπλοκών, πριν από τη χειρουργική επέμβαση του ασθενούς, διδάσκονται οι τεχνικές σωστής βαθιάς αναπνοής. Μπορούν να μειώσουν την επιβάρυνση του αναπνευστικού συστήματος και να καθαρίσουν τον πνευμονικό χώρο από το συσσώρευμα εξιδρώματος.

Όλοι αυτοί οι χειρισμοί επιτρέπουν τη μείωση των κινδύνων κατά την μετεγχειρητική περίοδο και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ενώ επίσης συντομεύουν τους όρους αποκατάστασης. Η αφαίρεση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι μια πολύπλοκη παρέμβαση, όμως αυτή η τεχνική συχνά σας επιτρέπει να σώζετε και να παρατείνετε ουσιαστικά τη ζωή του ασθενούς.

Επιπλοκές κατά την αρχική αποκατάσταση

Ένας μεγάλος όγκος χειρουργικών χειρισμών στη διαδικασία της απομάκρυνσης των πνευμόνων σε καρκινικές βλάβες οδηγεί σε υψηλούς κινδύνους ενδοεγχειρητικών επιπλοκών, όπως η διάσπαση της πνευμονικής αρτηρίας.

Μεταξύ αυτών των παραβιάσεων στο αρχικό στάδιο της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι:

  • έλλειψη οξυγόνου.
  • διαφορετικούς τύπους εξαγνισμού.
  • σηπτικές αλλοιώσεις.
  • η πλευρίτιδα είναι μολυσματική και μη ειδική.

Εκτός αυτών, υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης σπάνιων τύπων επιπλοκών, όπως το βρογχικό συρίγγιο ή η ανικανότητα του κνήκου του βρόγχου. Σε παρόμοιους τύπους επιπλοκών είναι απαραίτητο να συσχετιστεί και υποτροπή της ογκοφατολογίας, ανάλογα με τις αποκαλυφθείσες αποχρώσεις της αρχικής ασθένειας του ασθενούς.

Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση των πνευμόνων με καρκίνο διαρκεί αρκετό χρόνο, η διάρκεια της κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο.

Υγρό στους πνεύμονες

Μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα λόγω καρκίνου, μπορεί να υπάρξουν καταστάσεις αυξημένης συσσώρευσης υγρών στο πνευμονικό σύστημα. Αυτό το υγρό ονομάζεται εξίδρωμα ή συλλογή.

Αρχίζει να σχηματίζεται και να συσσωρεύεται στην πνευμονική κοιλότητα για λόγους ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας, όπως η πλευρίτιδα ενός μη ειδικού ή μολυσματικού χαρακτήρα. Ωστόσο, με την αρχική διάγνωση που υποδηλώνει πνευμονικό νεόπλασμα, η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί επίσης να υποδηλώνει τη συνέχιση της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου.

Για το λόγο αυτό, υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Σημαντικό! Ο γιατρός πρέπει να ασκεί συνεχή έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς μετά την επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει επίσης να θυμάται ότι η τιμή μιας πρόωρης επικοινωνίας με έναν γιατρό σχετικά με τις αρνητικές εκδηλώσεις είναι η δική του ζωή.

Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης του υγρού, λαμβάνεται επιπλέον υλικό για περαιτέρω διερεύνηση στο ιστολογικό εργαστήριο. Αυτό θα καθορίσει τη μολυσματική βλάβη και θα διεξαγάγει επιπρόσθετη διάγνωση για την έγκαιρη ανίχνευση ή αποκλεισμό της επανεμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος.

Ύστερο στάδιο αποκατάστασης ασθενούς

Στη διαδικασία της χειρουργικής αγωγής του καρκίνου του πνεύμονα με την απομάκρυνσή του, οι γειτονικοί λεμφαδένες και οι λιπώδεις ιστοί αποκόπτονται επιπροσθέτως, γεγονός που προκαλεί αισθητή αλλαγή στο σχήμα του θώρακα. Στη συνέχεια, η προκύπτουσα εξωτερική ανεπάρκεια αντισταθμίζεται με βαθμιαία πλήρωση της κοιλότητας στο στήθος με ινώδη ιστό.

Η περαιτέρω ζωή του ασθενούς απαιτεί σκληρή διόρθωση για τα επόμενα 2-3 χρόνια, καθώς η έλλειψη μέρους του αναπνευστικού συστήματος οδηγεί σε:

  • μειωμένη σωματική δραστηριότητα.
  • πείνα οξυγόνου του σώματος.
  • παραβιάσεις στην εργασία του πεπτικού συστήματος.

Αυτό οφείλεται σε μείωση της παροχής οξυγόνου, η οποία αυξάνει τη συμφόρηση του κυκλοφορικού συστήματος και του υπόλοιπου τμήματος των πνευμόνων και τις αλλαγές στην εσωτερική θέση των οργάνων. Όλα αυτά υποδηλώνουν την ανάγκη για μεγάλο αριθμό αλλαγών στη μεταγενέστερη ζωή του ασθενούς.

Τι χρειάζεται μετά την απόρριψη

Μετά την αποκατάσταση και τον αποκλεισμό του νοσοκομείου, οι κύριες επιπλοκές του ασθενή εκλύονται. Ωστόσο, το απόσπασμα συνεπάγεται περαιτέρω παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών και ένα σύνολο συστάσεων για τη συντήρηση της υγείας.

Η βασική ώθηση τέτοιων συστάσεων είναι η ενίσχυση του θώρακα, η τόνωση των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων του οργανισμού και η αύξηση της συνολικής σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς.

  1. Συμπλέγματα LFK ειδικά σχεδιασμένα για άτομα με αναπηρίες του αναπνευστικού συστήματος.
  2. Πρόσθετη αναπνευστική γυμναστική, σχεδιασμένη για να ενισχύσει τις δυνατότητες του αποθηκευμένου τμήματος των πνευμόνων.
  3. Η διατροφική διατροφή, η οποία θα αποφύγει την παχυσαρκία, θα μειώσει την επιβάρυνση του γαστρεντερικού σωλήνα και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η κύρια ανάγκη του διαιτητικού μενού μετά την αφαίρεση του πνεύμονα είναι η αποκατάσταση του αναπνευστικού συστήματος, καθώς το αυξανόμενο σωματικό βάρος σταδιακά αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου του σώματος. Επίσης, δεν συνιστάται η υπερκατανάλωση, καθώς το στομάχι, υπερπληθυσμένο με τροφή, αρχίζει να πιέζει το διάφραγμα, το οποίο με τη σειρά του μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έλλειψη οξυγόνου.

Η δίαιτα αποκλείει αποκλειστικά τέτοιου είδους προϊόντα:

  • λιπαρό;
  • αλμυρό?
  • τηγανητό?
  • προϊόντα αυξημένου αερίου.

Υπάρχει επίσης η ανάγκη παρακολούθησης της απόδοσης των αναπνευστικών οργάνων και της κατάστασής τους. Όλα αυτά συνεπάγονται ορισμένους κανόνες:

  1. Πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία λοιμωδών νόσων του αναπνευστικού συστήματος.
  2. Άρνηση καπνίσματος και διαμονή σε χώρους με μολυσμένο αέρα.
  3. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε χώρους με υψηλή υγρασία και κρύο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια λόγω σπασμού των βρόγχων, τότε συνιστάται η ελαχιστοποίηση της φυσικής δραστηριότητας και η ενημέρωση του θεραπευτή. Πρέπει να επιλέξει και να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για να διευκολύνει την αναπνοή, πιο συχνά με τη μορφή μιας συσκευής εισπνοής.

Αυτή η θεραπεία πρέπει να είναι σε συνεχή πρόσβαση του ασθενούς ή των συγγενών συγγενών. Μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να καθορίσει την κατεύθυνση της φαρμακευτικής επίδρασης, η οποία επιτρέπει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα εισαγάγει τους αναγνώστες στις ιδιαιτερότητες του χειρουργικού χειρισμού.

Με την επιτυχή διάθεση των ιστών που έχουν προσβληθεί από καρκίνο και την αυστηρή τήρηση των συστάσεων, ένα άτομο έχει την ευκαιρία να μεγιστοποιήσει την υγεία και να αντισταθμίσει όλες τις ανεπάρκειες του αναπνευστικού συστήματος.