Τι μπορεί να είναι, αν σε μια ροεντεγνογραφία ή ένα ροεντένιο των πνευμόνων αποκαλύπτεται η διακοπή ή η ενίσχυση μιας πνευμονικής εικόνας;

Η ακτινογραφία στην πραγματικότητα της σύγχρονης ιατρικής παραμένει μια ενημερωτική και απλή μέθοδος. Χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων, της καρδιάς και άλλων οργάνων. Η φθοριογραφία στην ανίχνευση της πνευμονικής παθολογίας χρησιμοποιείται συχνότερα. Αυτή η μέθοδος θεωρείται διαλογής και είναι γενικά διαθέσιμη.

Οι ασθενείς και οι γιατροί συχνά αντιμετωπίζουν μια τέτοια εκδήλωση ακτινογραφίας ως διακοπή των φλεβών των πνευμόνων. Τι είναι αυτή η κλινική κατάσταση, με τι μπορεί να συνδεθεί; Το άρθρο επισημαίνει επίσης θέματα όπως η ενίσχυση του προτύπου των πνευμόνων, η σκλήρυνση της αορτής και οι αψίδες της.

Σκουρόχρωση των πνευμόνων στη φθογραφία

loading...

Πρώτον, πρέπει να καταλάβετε ότι μια ακτινογραφία είναι μια αρνητική εικόνα. Είναι πολύ βολικό να το εξετάζουμε και να το αναλύουμε με τη βοήθεια ενός αρνητικού ηχογράφου - μιας ειδικής οθόνης. Πιο πυκνές δομές είναι φως (λευκό). Όσο χαμηλότερη είναι η πυκνότητα, τόσο πιο σκούρα θα είναι η εικόνα.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που περιέχει αέρα και διάμεσο υγρό, καθώς και αιμοφόρα αγγεία με αίμα. Στην εικόνα, αυτά είναι σκοτεινά πεδία. Με την παρουσία ενός ελαφρύτερου τμήματος, που βλέπει στην εικόνα με τη βοήθεια ενός αρνητικού ηχογράφου, κάποιος μιλάει για εστίαση ή εστίες σκουρόχρωσης, παράδοξα καθώς μπορεί να ακούγεται.

Τι μπορεί να είναι;

Μεταξύ όλων των κλινικών και ακτινολογικών καταστάσεων που προκύπτουν, το γεγονός είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν μια μελέτη σχετικά με τη φθοριογραφία έδειξε διακοπή ρεύματος. Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές αυτού του φαινομένου.

Εκτεταμένη σκουρόχρωση στους πνεύμονες στη φθογραφία. Σχετικά με το γεγονός ότι μπορεί να είναι, μπορείτε να κρίνετε μόνο μετά από την προ-εξέταση. Μια τέτοια αλλαγή στην προβολή των πνευμονικών πεδίων μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο πνευμονική νόσο, αλλά και βλάβη σε άλλα όργανα του θώρακα: μεσοθωράκιο, διάφραγμα, οισοφάγο, λεμφατικούς συλλέκτες.

Η επόμενη πιθανή παθολογία είναι μια στρογγυλή εστίαση ή σκοτεινή εστίαση. Μπορεί να πάρει τη μορφή ενός κύκλου, μιας οβάλ δομής, μιας έλλειψης. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε λεπτομερώς τι σημαίνει φως στους πνεύμονες στη φθορογραφία της οβάλ μορφής. Και πάλι, το θέμα του εντοπισμού της παθολογικής εκπαίδευσης ή της διαδικασίας είναι ενώπιον του γιατρού.

Αιτίες

Οι δυνητικοί αιτιολογικοί παράγοντες της περιγραφόμενης ακτινολογικής αλλαγής είναι πολλοί. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα μετά από πρόσθετη έρευνα.

Όταν υπάρχει τεράστια συσκότιση στους πνεύμονες για φθοριογραφία, η αιτία πρέπει να αναζητηθεί με τη βοήθεια μιας τεχνικής ακτίνων Χ πολλαπλής προβολής. Όταν οι δομές του μεσοθωρακίου μετατοπίζονται προς την εστίαση της σκίασης, υπάρχει υποψία πνιγμού των πνευμόνων, έλλειψη (μετά από πνευμονεκτομή) και παραμόρφωση του ιστού των πνευμόνων. Η τελευταία κατάσταση διαφέρει από τις δύο πρώτες, διότι το ίδιο το σκούρο είναι ετερογενές (ετερογενές) στη φύση.

Μερικές φορές το μέσο και οι δομές του μετατοπίζονται στην αντίθετη πλευρά. Εάν, ταυτόχρονα, ανιχνευτεί σάρωση στη φθορογραφία, είναι πιθανό ότι αυτό μπορεί να είναι ένας σχηματισμός όγκου μεγάλων διαστάσεων ή ολικός υδροθώρακας, μια συσσώρευση αέρα στις πλευρικές κοιλότητες.

Αιτίες της εμφάνισης στρογγυλοποιημένης διακοπής ρεύματος μπορεί να είναι οι ακόλουθες συνθήκες και ασθένειες:

  • διαφορετικές παραλλαγές της φυματίωσης.
  • πνευμονία: κλασματική, τμηματική.
  • μια κυστική κοιλότητα.
  • κακοήθεις όγκους.
  • Καλοήθη νεοπλάσματα (για παράδειγμα, hamartoma).
  • ανευρυσματική αγγειοδιαστολή;
  • εχινοκόκκωση και άλλη παράσιτο.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, μια διαγνωστική εξέταση συμπληρώνεται με τομογραφικές τεχνικές.

Τι σημαίνει ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου στην ακτινογραφία;

loading...

Οι πνεύμονες έχουν μη ομοιόμορφη δομή. Εξάλλου, πρόκειται για ένα σύνολο δομών:

  • κυψελίδες ·
  • βρογχικό δέντρο.
  • φλέβες.
  • αρτηρίες.
  • λεμφαδένες ·
  • τους νευρικούς κορμούς και τις απολήξεις.

Είναι δυνατόν να υποβαθμιστεί και να εντείνει το πνευμονικό σχέδιο στην ακτινογραφία. Τι είναι εξωτερικά και ποιες ασθένειες πρέπει να αποκλειστούν;

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί σκέφτονται τις φλεγμονώδεις αλλαγές στους πνεύμονες. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις αποδεικνύεται ότι πρόκειται για εναπομείναντα φαινόμενα στην πνευμονική δομή μετά τη μεταφορά της φλεγμονής. Αυτό συμβαίνει μετά από πνευμονία, φυματίωση.

Όταν αποκλείεται ο φλεγμονώδης μηχανισμός της εμφάνισης εντατικού μοτίβου των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να αναζητηθούν καρδιακές αιτίες. Ο λειτουργικός διαγνωστικός πιστεύει σε αυτή την περίπτωση ελαττώματα μιτροειδούς. Αυτές είναι διαφορετικές παραλλαγές διαταραχής της κανονικής λειτουργίας της βαλβίδας, η οποία παρέχει φυσιολογική ροή αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία. Εάν η φθογραφία αποκαλύψει αύξηση της πνευμονικής εικόνας από μικρή ηλικία, η πιθανότητα μιας πραγματικής υπόθεσης είναι αρκετά μεγάλη. Μια τέτοια αλλαγή στην πνευμονική εικόνα μπορεί να προκαλέσει τόσο ανεπάρκεια όσο και στένωση (στένωση) της μιτροειδούς βαλβίδας.

Μια λιγότερο πιθανή αιτία είναι η αυξημένη πίεση στο πνευμονικό αρτηριακό σύστημα. Η πνευμονική υπέρταση εκτίθεται μόνο από έναν καρδιολόγο και η ηχοκαρδιοσκόπηση είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωσή της.

Τι άλλο μπορείτε να δείτε στην εικόνα;

loading...

Σε ακτίνες Χ ή φθοριογραφία, εκτός από το σκοτάδι, αποκαλύπτεται η λεύκανση του πνευμονικού πεδίου. Ωστόσο, φαίνεται πιο σκούρο από τον συνηθισμένο πνευμονικό ιστό. Επίσης, είναι δυνατή η παραμόρφωση των ριζών του πνεύμονα.

Οι εικόνες με ακτίνες Χ είναι σημαντικές όχι μόνο για τον αποκλεισμό της πνευμονικής παθολογίας. Μπορούν να ανιχνεύσουν παθολογικές αλλαγές στην καρδιά και τα μεγάλα αγγεία.

Μεγέθυνση καρδιάς (διευρυμένη προς τα αριστερά)

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε ασθενή με αρτηριακή υπέρταση. Οι αυξημένες τιμές της αρτηριακής πίεσης, με τη σειρά τους, καθορίζονται στο ήμισυ του πληθυσμού. Ως εκ τούτου, η διευρυμένη καρδιά στην εικόνα της φθοριογραφίας ανιχνεύεται συχνά.

Ολόκληρο το όργανο ως σύνολο μπορεί επίσης να διευρυνθεί, καθώς και οποιαδήποτε από τις ξεχωριστές του κοιλότητες. Αυτό θα καθορίσει τη διαμόρφωση της καρδιακής σκιάς. Είναι αυτή που θα ωθήσει τον ειδικό στη σωστή ιδέα και θα επιτρέψει να οικοδομήσουμε τη σωστή κλινική υπόθεση.

Εμφανίζεται μια αλλαγή στην οπίσθια καρδιαγγειακή διαφραγματική γωνία (μεταξύ της καρδιάς και του διαφράγματος). Υπό κανονικές συνθήκες, αυτή η γωνία είναι οξεία. Με την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, γίνεται θαμπό. Η ταυτοποίηση του φαινομένου δείχνει ότι η καρδιά διευρύνεται προς τα αριστερά. Η φθοριογραφία δεν παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες, οπότε είναι απαραίτητο να εκτελεστεί υπερηχογράφημα για λεπτομερέστερο προσδιορισμό του μεγέθους και του όγκου των καρδιακών θαλάμων.

Αορτική ενοποίηση

Η σκιά της καρδιάς αποτελείται από δύο περιγράμματα - δεξιά και αριστερά. Κάθε μία από αυτές αντικατοπτρίζει τη δομή των καρδιακών κοιλοτήτων και των αγγειακών αγγείων. Το άνω μέρος του δεξιού περιγράμματος και το μεγαλύτερο μισό του αριστερού περιγράμματος σχηματίζονται από την αορτή και τα κλαδιά της.

Πρόκειται για μια ασθένεια ανταλλαγής, η οποία εκφράζεται στη συσσώρευση περίσσείων λιπών στο τοίχωμα του αγγείου. Μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές όταν αποσταθεροποιεί την αθηροσκληρωτική πλάκα. Η σφράγιση του αορτικού τόξου με φθοριογραφία είναι μια ευκαιρία να συνταγογραφηθεί μια βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της χοληστερόλης, των κλασμάτων της. Μπορείτε να το συμπληρώσετε με τεχνικές υπερήχων - ECHO-CG και UZ-Doppler.

Σκλήρυνση της αορτικής αψίδας

Αυτό είναι ένα άλλο κοινό φαινόμενο ακτίνων Χ. Η σκλήρυνση της αορτικής καμάρας με φθοριογραφία θεωρείται μια εκδήλωση συστηματικής αθηροσκλήρωσης.

Εάν υπάρχουν πλάκες χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της φθοροφουσκίας των πνευμόνων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αγγειακών αλλοιώσεων σε άλλες θέσεις. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αθηροσκληρωτικές αλλαγές στις στεφανιαίες και νεφρικές αρτηρίες.

Επιβεβαιώστε τη σκλήρυνση του τόξου της αορτής χρησιμοποιώντας τεχνικές υπερήχων. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται ηχοκαρδιοσκόπηση.

Χρήσιμο βίντεο

loading...

Για ό, τι είναι απαραίτητο να κάνετε μια φθοριογραφία - μπορείτε να μάθετε από το παρακάτω βίντεο:

Σκουραίνει στην ακτινογραφία

loading...

Η ανατομική δομή των πνευμόνων, την ικανότητά τους να γεμίζουν με αέρα, ελεύθερα εκπέμπει ακτίνες Χ, σας επιτρέπει να πάρετε κατά τη διάρκεια ακτινοσκόπησης, πυροβόλησε με λεπτομέρεια αντανακλά τα όλα τα δομικά στοιχεία των πνευμόνων. Ωστόσο, η διακοπή ρεύματος σε πνεύμονα ακτίνες Χ δεν δείχνουν πάντοτε αλλαγές στους ιστούς του πνεύμονα, καθώς και άλλα όργανα του θώρακα είναι στο επίπεδο φωτός και, κατά συνέπεια, η δέσμη ακτινοβολίας περνά μέσα από το σώμα προβάλλεται επί της μεμβράνης είδωλο υπέρθεσης όλων των οργάνων και ιστών, που εμπίπτει στην εμβέλειά της.

Από την άποψη αυτή, όταν οποιαδήποτε σκοτεινό εκπαίδευσης στην εικόνα, πριν δοθεί απάντηση στο ερώτημα, μπορεί να είναι απαραίτητο να γίνει σαφής διαφοροποίηση του εντοπισμού των εστιών (στους ιστούς του στήθους, διάφραγμα, υπεζωκοτική κοιλότητα, ή απευθείας στους πνεύμονες).

Τα βασικά σύνδρομα στο ροδογένογραμμα

loading...

Στην ακτινογραφική εικόνα που έχει γίνει στην εμπρόσθια προβολή, τα περίγραμμα των πνευμόνων σχηματίζουν πνευμονικά πεδία, σε ολόκληρη την περιοχή, που διασταυρώνονται από συμμετρικές σκιάσεις των πλευρών. Μια μεγάλη σκιά ανάμεσα στα πνευμονικά πεδία σχηματίζεται από μια συνδυασμένη υπέρθεση της προβολής της καρδιάς και των κύριων αρτηριών. Εντός του βρόχου των πεδίων των πνευμόνων, μπορεί κανείς να δει τις ρίζες των πνευμόνων, που βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με τα ηγούμενα άκρα 2 και 4 άκρες και ένα ελαφρύ θάμπωμα της περιοχής που προκαλείται από την πλούσια αγγείωση, που βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό.

Όλες οι παθολογικές αλλαγές που αντικατοπτρίζονται στην ακτινογραφία μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες.

Dimmer

Εμφανίζονται στην εικόνα, στις περιπτώσεις που το υγιές τμήμα του πνεύμονα αντικαθίσταται από παθολογικό σχηματισμό ή ουσία, προκαλώντας την μετατόπιση του τμήματος του αέρα από πυκνότερες μάζες. Κατά κανόνα, παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

  • βρογχική απόφραξη (ατελεκτάση).
  • συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού (πνευμονία).
  • καλοήθεις ή κακοήθεις εκφυλισμούς ιστών (διαδικασία όγκου).

Αλλαγή του πνευμονικού μοτίβου

Αυτή η ομάδα αλλαγών μπορεί να θεωρηθεί ως η συνηθέστερη. Παρά την τεράστια λίστα των παθολογιών των πνευμόνων, όλες οι πιθανές αλλαγές στο ραδιογραφικό μοτίβο μπορούν να αποδοθούν σε ένα από τα 5 σύνδρομα:

  • Συνολική (συνολική) ή υποσύνολη (σχεδόν πλήρης) διακοπή ρεύματος.
  • περιορισμένη διακοπή ρεύματος.
  • Στρογγυλή (σφαιρική) σκιά.
  • μια δακτυλιοειδή σκιά?
  • εστιακή σκίαση.

Διαφωτισμός

Ο φωτισμός στην εικόνα αντανακλά τη μείωση της πυκνότητας και του όγκου των μαλακών ιστών. Κατά κανόνα, ένα παρόμοιο φαινόμενο συμβαίνει όταν σχηματίζεται μια ελαφριά κοιλότητα αέρα (pneumothorax). Σε σχέση με τα συγκεκριμένα αποτελέσματα αντανάκλασης ακτίνων Χ στο φωτογραφικό χαρτί, τα τμήματα ευκόλως διαπερατό ακτινοβολία αντανακλάται πιο σκούρο χρώμα οφείλεται σε μια πιο έντονη έκθεση σε ακτίνες Χ των ιόντων αργύρου που περιέχονται στο φωτογραφικό χαρτί, ένα πυκνότερο τμήματα δομή έχουν ένα ελαφρύ χρώμα. Η διατύπωση "σκουρόχρωμα" στην εικόνα αντικατοπτρίζεται πραγματικά με τη μορφή ενός φωτεινού τμήματος ή εστίασης.

Σύνδρομο ολικής διόγκωσης

loading...

Η ολική σκουρόχρωση του πνεύμονα σε μια ακτινογραφία είναι πλήρης ή μερική σκούρα (τουλάχιστον 2/3 του πνευμονικού πεδίου). Στην περίπτωση αυτή, οι αυλοί στο άνω ή στο κάτω μέρος του πνεύμονα είναι δυνατοί. Οι κύριες φυσιολογικές αιτίες αυτού του συνδρόμου είναι εκδηλώσεις της απουσίας του αέρα στην κοιλότητα του πνεύμονα, την αύξηση της πυκνότητας του φωτός σε όλη την επιφάνεια του υφάσματος, το περιεχόμενο του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή οποιαδήποτε παθολογική περιεχόμενο.

Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να αποδοθούν σε ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν ένα τέτοιο σύνδρομο:

  • ατελεκτασία.
  • κίρρωση;
  • εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • πνευμονία.

Για την εφαρμογή της διαφορικής διάγνωσης των ασθενειών, είναι απαραίτητο να βασίζονται σε δύο βασικά χαρακτηριστικά. Το πρώτο σημάδι είναι να αξιολογηθεί η θέση των μέσων μαζών οργάνων. Μπορεί να είναι σωστή ή με μετατόπιση, συνήθως προς την αντίθετη κατεύθυνση προς τις εστίες σκουρόχρωσης. Η κύρια αναφορά για τον προσδιορισμό του offset άξονα είναι η σκιά της καρδιάς, που βρίσκεται κατά το μεγαλύτερο μέρος αριστερά της μεσαίας γραμμής του στήθους και στα δεξιά, και το στομάχι, το πιο κατατοπιστική μέρος της οποίας είναι μια φυσαλίδα αέρα, πάντοτε σαφώς ορατή στις εικόνες.

Το δεύτερο σημείο που επιτρέπει την ταυτοποίηση μιας παθολογικής κατάστασης είναι μια εκτίμηση της ομοιογένειας του σκούρου. Έτσι, με ομοιόμορφο σκοτάδι, η ατελεκτάση μπορεί να διαγνωστεί με μεγάλη πιθανότητα, και η κίρρωση μπορεί να διαγνωστεί αν είναι μη ομοιόμορφη. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν με τη μέθοδο ακτινών Χ συνίσταται σε μια συνολική αξιολόγηση όλων των παθολογικών στοιχείων που ανιχνεύθηκαν οπτικά σε σύγκριση με τα ανατομικά χαρακτηριστικά κάθε συγκεκριμένου ασθενούς.

Σύνδρομο περιορισμένης απόσβεσης

loading...

Για να εντοπιστούν τα αίτια της εμφάνισης περιορισμένου σκούρου χρώματος του πνευμονικού πεδίου, είναι απαραίτητο να τραβήξετε μια εικόνα σε δύο κατευθύνσεις - σε μια άμεση προβολή και πλευρική. Με βάση τα αποτελέσματα των εικόνων που έχουν ληφθεί, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί ο εντοπισμός των εστιών του σκούρου. Εάν η σκιά σε όλες τις εικόνες βρίσκεται μέσα στο πνευμονικό πεδίο και συγκλίνει σε μέγεθος με τα περιγράμματα ή έχει μικρότερο όγκο, είναι λογικό να υποθέσουμε μια πνευμονική αλλοίωση.

Στην εξασθένηση, δίπλα σε μια ευρεία βάση στο διάφραγμα ή στα μέσα του μέσου του ματιού, μπορούν να διαγνωσθούν εξωπνευμονικές παθολογίες (υγρές εγκλείσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Ένα άλλο κριτήριο για την εκτίμηση της περιορισμένης απόσβεσης είναι το μέγεθος. Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να εξεταστούν δύο πιθανές επιλογές:

  • Το μέγεθος της συσκότισης ακολουθεί σαφώς τα περιγράμματα του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Το μέγεθος της συσκότισης είναι μικρότερο από το κανονικό μέγεθος, το επηρεασμένο τμήμα του πνεύμονα, το οποίο υποδεικνύει κίρρωση του πνευμονικού ιστού ή βρογχική απόφραξη.

Ιδιαίτερα θα πρέπει να επισημανθούν περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει σκούρασμα των κανονικών μεγεθών, στη δομή των οποίων μπορούν να εντοπιστούν φωτεινές εστίες (κοιλότητες). Πρώτα απ 'όλα, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί εάν το υγρό περιέχεται στην κοιλότητα. Για να γίνει αυτό, εκτελέστε μια σειρά βολών σε διαφορετικές θέσεις του ασθενούς (στέκεται, ξαπλώνει ή κλίνει) και εκτιμήστε τις αλλαγές στο επίπεδο, το υποτιθέμενο ανώτερο όριο της περιεκτικότητας σε υγρό. Εάν υπάρχει το υγρό, διαγνωσθεί ένα απόστημα του πνεύμονα και αν δεν υπάρχει, η πιθανή διάγνωση είναι η φυματίωση.

Στροβιλικό σύνδρομο σκίασης

loading...

κυκλική σκιά εξακριβώσει σύνδρομο όταν η κηλίδα στο φως έχει ένα κυκλικό ή ωοειδές σχήμα σχηματίζονται σε δύο κάθετες μεταξύ τους εικόνες, δηλαδή, εμπρόσθια και πλευρική όψη. Για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ακτινογραφίας όταν ανιχνεύεται μια κυκλική σκιά, βασίζονται σε 4 χαρακτηριστικά:

  • μορφή εξασθένισης;
  • εντοπισμός του σκοταδιού σε σχέση με τα κοντινά όργανα.
  • τη σαφήνεια και το πάχος των περιγραμμάτων του.
  • δομή του εσωτερικού πεδίου σκιάς.

Δεδομένου ότι η σκιά που αντανακλάται στην εικόνα, εντός του πνευμονικού πεδίου, μπορεί πραγματικά να είναι έξω από αυτήν, η αξιολόγηση της μορφής σκουρόχρωσης μπορεί να διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση. Έτσι, το στρογγυλεμένο σχήμα είναι χαρακτηριστικό για ενδοπνευμονικούς σχηματισμούς (όγκος, κύστη, διήθηση γεμάτο με φλεγμονώδη περιεχόμενα). Οβάλ σκιά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης του στρογγυλού σχηματισμού, των τοίχων του πνεύμονα.

Το υψηλό περιεχόμενο πληροφορίας έχει και η δομή του εσωτερικού πεδίου σκιάς. Αν τα αποτελέσματα της ανάλυσης, φαινόμενη ετερογένεια σκιά, π.χ., ελαφρύτερα τσέπες, τότε με υψηλή πιθανότητα, είναι δυνατή η διάγνωση αποσύνθεση nekrozirovannoy ιστού (καρκίνο με μια διάσπαση ή αποσύνθεση φυματιώδη διήθηση) ή τον σχηματισμό κοιλοτήτων. Οι πιο σκοτεινές περιοχές μπορούν να μιλούν για μερική ασβεστοποίηση του φυματιού.

Ένα σαφές και πυκνό περίγραμμα υποδεικνύει την παρουσία ινώδους κάψουλας, χαρακτηριστικής της χιονοειδούς κύστεως. Για το σύνδρομο της στρογγυλής σκιάς αναφέρονται μόνο εκείνες οι σκιές με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm, οι σκιές μικρότερης διαμέτρου θεωρούνται εστίες.

Σύνδρομο σκίασης δακτύλου

loading...

Το δακτυλιοειδές σημείο στον πνεύμονα της ακτινογραφίας είναι το πιο απλό για την εκτέλεση της ανάλυσης του συνδρόμου. Κατά κανόνα, η σκιά σχήματος δακτυλίου εμφανίζεται στην ακτινογραφία ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μιας κοιλότητας γεμάτης με αέρα. Μια προϋπόθεση κατά την οποία η παρατηρούμενη συσκότιση αποδίδεται στο σύνδρομο της σκιώδους σκιάς είναι η διατήρηση του κλειστού δακτυλίου όταν φωτογραφίζονται σε όλες τις προεξοχές και σε διαφορετικές θέσεις του σώματος του ασθενούς. Εάν, τουλάχιστον σε μία από τις σειρές εικόνων, ο δακτύλιος δεν έχει κλειστή δομή, η σκιά μπορεί να θεωρηθεί οπτική ψευδαίσθηση.

Όταν ανιχνεύεται κοιλότητα στους πνεύμονες, πρέπει να αξιολογείται η ομοιομορφία και το πάχος των τοιχωμάτων. Έτσι, με ένα μεγάλο και ομοιόμορφο πάχος του περιγράμματος, μπορούμε να αναλάβουμε την φλεγμονώδη προέλευση της κοιλότητας, για παράδειγμα, το σπήλαιο του φυματιδίου. Παρόμοιο πρότυπο παρατηρείται με ένα απόστημα, όταν εμφανίζεται τήξη πυώδους ιστού με την αφαίρεση του περιεχομένου μέσω των βρόγχων. Ωστόσο, όταν ένα απόστημα, τα απομεινάρια της πύον, συχνά, είναι ακόμα στην κοιλότητα και την πλήρη απομάκρυνσή τους είναι αρκετά σπάνιο, γι 'αυτό είναι συνήθως μια τέτοια κοιλότητα - φυματική κοιλότητα.

Τα μη ομοιόμορφα ευρύχωρα τοιχώματα του δακτυλίου υποδεικνύουν τη διαδικασία αποσύνθεσης του καρκίνου του πνεύμονα. Νεκρωτικών διαδικασιών στον ιστό του όγκου, μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό μιας κοιλότητας, αλλά δεδομένου ότι νέκρωση αναπτύσσεται ανομοιόμορφα μάζες όγκου παραμένουν στα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλότητας, δημιουργώντας την επίδραση των δακτυλίων «ανομοιομορφία».

Σύνδρομο εστιακής απόσβεσης

loading...

Οι εστίες στους πνεύμονες μεγαλύτερες από 1 mm και κάτω από 1 cm θεωρούνται εστίες. Σε μια ακτινογραφία, μπορεί κανείς να δει από 1 έως αρκετές εστίες που βρίσκονται σε μεγάλη απόσταση μεταξύ τους ή σε μια ομάδα. Εάν η περιοχή κατανομής των εστών δεν υπερβαίνει τον μεσοπλεύριο χώρο στην περιοχή 2, η βλάβη (διάδοση) θεωρείται περιορισμένη και όταν οι εστίες διανέμονται σε μεγαλύτερη περιοχή, διαχέονται.

Τα κύρια κριτήρια για την εκτίμηση των εστιακών παλμών είναι:

  • την περιοχή διανομής και τον τόπο εγκατάστασης ·
  • περιγράμματα των διακοπών ρεύματος.
  • ένταση των συσσωρευτών.

Όταν ένας ή περισσότεροι συσσωρευτές βρίσκονται στα ανώτερα τμήματα του πνεύμονα - ένα σαφές σημάδι της φυματίωσης. Πολλές εστίες με περιορισμένη εξάπλωση είναι ένα σημάδι εστιακής πνευμονίας ή το αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του σπέρματος του φυματιδίου, το οποίο είναι συνήθως κάπως υψηλότερο από τις εστίες που ανιχνεύονται. Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να δει κανείς μια κυκλική ή δακτυλιοειδής σκιά στην εικόνα.

Ως λόγος εμφάνισης ενός μόνο σκούρου σε οποιοδήποτε μέρος του πνεύμονα, πρώτα απ 'όλα, εξετάστε την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου ή μεταστάσεων όγκου. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από τα ακριβή περιγράμματα της σκιάς. Οι ασαφείς περιγραφές υποδεικνύουν τη φλεγμονώδη προέλευση των συσσωρευτών.

Για να εκτιμηθεί η ένταση των διακοπών, συγκρίνονται με την εικόνα των αγγείων που απεικονίζονται στην εικόνα. Εάν η ένταση της εστίασης είναι κατώτερη από τη σκιά του αγγείου - αυτό είναι ένα σκούρο χρώμα χαμηλής έντασης, χαρακτηριστικό της εστιακής πνευμονίας ή της διεισδυμένης φυματίωσης. Με ένα μέσο και δυνατό σκούρο στίγμα της εστίασης, όταν η έκφραση είναι ίση ή πιο σκούρα από το αγγειακό πρότυπο, μπορεί κανείς να κρίνει την εξασθένιση της διαδικασίας της φυματίωσης.

Δεδομένου ότι η εκτεταμένη διάδοση των εστιών μπορεί να υποδεικνύει περισσότερες από 100 ασθένειες, για να διαφοροποιηθούν τα αίτια, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το μέγεθος των διαστάσεων. Έτσι, οι μικρότερες εστίες που καλύπτουν ολόκληρη την περιοχή του πνεύμονα μπορεί να σημαίνουν πνευμονοκονίαση, στρατιωτική φυματίωση ή εστιακή πνευμονία.

Σημαντικό! Ανεξάρτητα από τις αλλαγές που παρατηρούνται στην ακτινογραφία των πνευμόνων, η ανάλυση των αποτελεσμάτων θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την παρουσία ενός φυσιολογικού πνευμονικού μοτίβου, το οποίο χαρακτηρίζεται από την παρουσία σκιών του αγγειακού συστήματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με βάση το φως ακτίνων Χ δεν μπορεί να είναι μια οριστική διάγνωση, καθώς η ανάλυση του ληφθέντος εικόνα αποκαλύπτει μόνο σύνδρομο, χαρακτηριστικό μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Εάν οι ακτίνες Χ έδειξε επισκιάζεται οποιαδήποτε γη, τότε η τελειοποίηση της διάγνωσης και αξιολόγησης της δυναμικής της νόσου, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή πολύπλοκες εργαστηριακές δοκιμές και επιπλέον διαγνωστικά χρησιμοποιώντας MSCT, bronhografii, βιοψία, κλπ D.

Εστιακή σκιά στον δεξιό πνεύμονα

loading...

Ενιαία σκιές στον πνεύμονα ορίζεται ως η απομονωμένη βλάβη μικρότερη από 3 εκατοστά σε διάμετρο, η οποία περιβάλλεται πλήρως από πνευμονικό παρέγχυμα δεν είναι προσκολλημένα στο μεσοθωράκιο και υπεζωκότα ή δεν συνδέονται με ατελεκτασία ή υπεζωκοτική συλλογή.

Οι μοναχικοί σχηματισμοί στον πνεύμονα εντοπίζονται συχνότερα κατά λάθος, όταν εκτελούνται ακτινογραφίες θώρακα για άλλους λόγους.

Η διαφορική διάγνωση της μοναχικής εκπαίδευσης στον πνεύμονα είναι εκτεταμένη. Κακοήθειες μπορεί να είναι πρωτοπαθής καρκίνος του πνεύμονα (αδενοκαρκίνωμα ή μικρού κυττάρου τυπικά με καρκίνο) και μεταστατικό καρκίνο (μαστού, μελάνωμα, καρκίνωμα του παχέος εντέρου, του νεφρού, και τον καρκίνο των όρχεων, σάρκωμα, καρκίνο κεφαλής και λαιμού). Η πιθανότητα ενός κακοήθους νεοπλάσματος αυξάνεται με την ηλικία.

Καλοήθης λόγους - είναι κοκκιωματώδη λοίμωξη (τηλεόραση, άτυπη μυκοβακτηριακή λοίμωξη, ιστοπλάσμωση, κοκκιδιοειδομυκητίαση, βλαστομυκητίαση), καλοήθεις όγκους (αμαρτώματα, λίπωμα), διαταραχές του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, κοκκιωμάτωση Wegener), παρασιτικά εισβολή (dirofilariasis), ascariasis, μόλυνση που προκαλείται από jiroveci πνευμονία (πρώην Π carinii), και πνευμονική αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Εξωπνευμονική σχηματισμό μαλακού ιστού, όπως σκιές θηλές, κονδυλώματα, οζίδια δέρματος και ανωμαλίες των οστών συχνά συγχέεται με σχηματισμούς στους πνεύμονες κατά την εκτέλεση ακτινογραφία θώρακος.

Εξέταση

Ο κύριος στόχος της πρωτοβάθμιας εξέτασης είναι η ταυτοποίηση ενός κακοήθους νεοπλάσματος και μιας ενεργού λοίμωξης.

Αναμνησία. Η μεγαλύτερη ηλικία, το κάπνισμα τσιγάρων στην παρούσα ή το παρελθόν και την ιστορία του καρκίνου - όλων αυτών των παραγόντων αυξάνουν την πιθανότητα ανίχνευσης μιας κακοήθους όγκου. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου (συν το μέγεθος της εκπαίδευσης) χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος. Ιστορία μπορεί να αποκαλύψει άλλες πληροφορίες που θα επιτρέψουν να αναλάβει την κύρια αιτιολογία (π.χ., καρκίνος του παχέος εντέρου, του καρκίνου του μαστού, ή το καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων στην ιστορία), αλλά, εν γένει, δεν έχει καμία αξία για να προσδιορίσει την αιτία μετά τον αποκλεισμό από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου.

Φυσική εξέταση. Μια πλήρης φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις που υποδηλώνουν την υποκείμενη αιτιολογία του πνευμονικού σχηματισμού, αλλά συνήθως δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία του.

Εξέταση. Τέσσερις ακτινογραφικές ενδείξεις επιτρέπουν τη μείωση της διαφορικής διάγνωσης μιας μεμονωμένης πνευμονικής σκιάς: ο ρυθμός ανάπτυξης, το βαθμό ασβεστοποίησης, εάν υπάρχει · άκρα και μέγεθος. Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι μερικές φορές σαφώς ορατά σε μια άμεση όψη της ακτινογραφίας, αλλά συνήθως απαιτούν CT σάρωση. Η αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να διακρίνει μεταξύ πνευμονικής και υπεζωκοτικής επικάλυψης. Το CT έχει ευαισθησία 70% και εξειδίκευση 60% για ανίχνευση κακοήθους νεοπλάσματος.

Ο ρυθμός ανάπτυξης προσδιορίζεται σε σύγκριση με προηγούμενη ακτινογραφία θώρακος ή CT ανίχνευση, εάν υπάρχει. Μια αλλοίωση που δεν έχει αυξηθεί για περισσότερο από 2 χρόνια είναι πιθανό να έχει καλοήθη αιτιολογία. Οι όγκοι, ο όγκος των οποίων διπλασιάζεται κατά την περίοδο από 21 έως 400 ημέρες, είναι πιθανώς κακοήθεις. Οι μικρές οζίδια πρέπει να παρακολουθούνται ετησίως για 2 χρόνια.

Ασβεστοποίηση προϋποθέτει μια καλοήθης νόσος, ειδικά αν είναι κεντρική (tuberculoma, gistoplazmoma), ομόκεντρο (επουλωθεί ιστοπλάσμωση) ή ποπ κορν έχει τη διάταξη (αμαρτώματα). Η διεξαγωγή CT είναι συχνά απαραίτητη για την ανίχνευση αυτών των δομών. Το σχήμα της άκρης έχει επίσης σημασία. Τα περιθώρια των βελόνων ή των ανομοιόμορφων (οδοντωτών) περιοχών είναι πιο χαρακτηριστικά για το κακόηθες νεόπλασμα. Μια διάμετρος μικρότερη από 1,5 cm είναι πολύ πιθανή για καλοήθη αιτιολογία. διάμετρο μεγαλύτερη από 5,3 cm - για κακοήθη ανάπτυξη.

Το PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) είναι αμφισβητήσιμο για τη διάγνωση. Έχει ευαισθησία 90% και ειδικότητα περίπου 78% όταν ανιχνεύει τον καρκίνο, αλλά η μέθοδος είναι σχετικά νέα, και το ρόλο της στην αξιολόγηση της πνευμονικής κατασκευών συνεχίζει να αυξάνεται. ΡΕΤ ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με μεταβολικά αδρανείς όγκους, και ψευδή θετικά - με μία ποικιλία μολυσματικών και φλεγμονωδών καταστάσεων.

Όταν η ιστορία δεδομένα ή ακτινολογική μελέτες δεν έχουν διαγνωστική αξία, μπορεί να είναι αποτελεσματική βιοψίας και βακτηριολογικές εξετάσεις, αλλά συνήθως μόνο σε περιπτώσεις όπου η ιστορία δείχνει τη δυνατότητα της φυματίωσης ή κοκκιδιοειδομυκητίασης (λοίμωξη που εμφανίζεται μετά από την εισπνοή σπορίων του μύκητα Coccidioides immitis). Αναφέρεται στα βαθιά μυκητιάσεων, εκδηλώνεται με τη μορφή πρωτοπαθούς πνευμονικής λοίμωξης ή προοδευτική κοκκιωματώδεις βλάβες του δέρματος, των οστών, των αρθρώσεων, τα εσωτερικά όργανα και τις μήνιγγες. Είναι εκδηλώνεται ως πνευμονική νόσος, η οποία εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία (οξεία πρωτογενή μορφή), ή ως σοβαρή προοδευτική μόλυνση που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, και συχνά οδηγεί στο θάνατο (προοδευτική μορφή). Ενώ ο καρκίνος μπορεί να διαγνωστεί με βιοψία, θεραπεία εκτομή, ωστόσο επεμβατικές μελέτες θα πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς οι οποίοι είναι πιο πιθανό μη-κακοήθεις αιτίες.

Θεραπεία

Εάν η πιθανότητα κακοήθειας είναι πολύ χαμηλή, ο σχηματισμός των πολύ μικρών (λιγότερο από 1 cm), ή εάν ο ασθενής αρνείται ή δεν είναι υποψήφια για τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να παρακολουθούνται. Ο έλεγχος διεξάγεται με διάστημα 3 μηνών, 6 μηνών και έπειτα ετησίως έως 2 ετών. Εάν η εκπαίδευση δεν αυξάνεται για περισσότερο από 2 χρόνια, είναι πιθανό να είναι καλοήθης. Όταν η πιθανότερη αιτία είναι ο καρκίνος ή καλοήθης λόγους, όταν απίθανο ασθενείς εκτομή που πρέπει να εκτελεστούν, εκτός από τις περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται λόγω της κακής λειτουργίας των πνευμόνων ή ασθένειες που σχετίζονται με τον ασθενή αποτυχία.

Αιτίες και μέθοδοι διάγνωσης της συσκότισης στους πνεύμονες

loading...

Ο όρος «σκοτάδι στους πνεύμονες» χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύεται οποιαδήποτε πνευμονική παθολογία. Τι είναι η φθοριογραφία είναι γνωστή σε κάθε ενήλικα. Αυτή η μελέτη διαλογής μπορεί να αποκαλύψει παθολογία στους πνεύμονες, τον μεσοθωράκιο και τον θωρακικό τοίχο. Το τακτικό πέρασμα των προληπτικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης αυτής της εξέτασης, σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες σε πρώιμο στάδιο. Προς το παρόν, σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η φθοριογραφία πρέπει να εκτελείται μία φορά κάθε δύο χρόνια από τους απλούς ανθρώπους. Οι εργαζόμενοι σε νηπιαγωγεία, δασκάλους, γιατρούς και εργαζομένους στη βιομηχανία τροφίμων συνιστώνται να κάνουν αυτή τη μελέτη μια φορά το χρόνο.

Τι μπορεί να σημαίνει η συσκότιση και πώς αποκαλύπτεται;

loading...

Η παθολογία του θώρακα, που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας, διατυπώνεται από τους γιατρούς ως "σκοτεινιάζοντας στους πνεύμονες". Ταυτόχρονα, αυτή η διατύπωση αποκρύπτει κάθε λόγο, ο οποίος δεν είναι απαραιτήτως κακοήθης. Η σκιά στον πνεύμονα μπορεί να εκδηλώσει έναν μεγάλο αριθμό ασθενειών, που κυμαίνονται από την τραγική πνευμονία και τελειώνουν με τον καρκίνο. Για να αποκλειστούν τα ψευδή δεδομένα κατά την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών, συνιστάται η εκτέλεση ακτινογραφίας στο στήθος.

Ωστόσο, δεν είναι θεμελιώδης στη διάγνωση. Όμως, εξαλείφει τα λάθη στα δεδομένα ερμηνεία φθορισμογραφίας, εκτός από την παρουσία διαφόρων αντικειμένων, τα ελαττώματα του ίδιου του κινηματογράφου και της τεχνικής της έρευνας.

Η πιο λεπτομερής εξέταση των θωρακικών οργάνων είναι η υπολογισμένη τομογραφία. Επιτρέπει την υψηλή πιθανότητα διάγνωσης και καθορισμού της τακτικής περαιτέρω θεραπείας.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι οποιαδήποτε πνευμονική νόσος εκδηλώνεται με μεταβολή στον πνευμονικό ιστό, που χαρακτηρίζεται από την πυκνότητα και στη συνέχεια την παραβίαση της ευελιξίας. Αυτές είναι οι περιοχές που αποτελούν την παθολογική εστίαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι αλλαγές ενδέχεται να καλύψουν μια πιο σοβαρή παθολογία και να προκαλέσουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Και ο όρος ακτινογραφίας "blackout" εκδηλώνεται στην πραγματικότητα από την εμφάνιση φωτεινών περιοχών στο ροδογένογραμμα.

Τι προκαλεί το σκοτάδι στους πνεύμονες;

loading...

Όταν η ακτινογραφία θώρακος θα πρέπει να καθορίσει τη θέση του ταυτοποιημένου παθολογίας (στον πνεύμονα ή γειτονικές δομές). Βελτίωση εντοπισμού έχει μεγάλη σημασία για τον καθορισμό τακτική περαιτέρω εξέταση και την κατεύθυνση της θεραπείας.

Συχνά οι γιατροί εντοπίζουν τις ακόλουθες αιτίες συσκότισης στους πνεύμονες:

  • ένας όγκος (κακοήθης, καλοήθης).
  • φυματίωση;
  • πνευμονία.
  • φυσαλιδώδεις μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.
  • ασθένειες που συνοδεύονται από το σχηματισμό κοιλότητας αποστήματος.
  • παράσιτα κύστεις, συγγενή?
  • συνέπειες τραύματος (αιμάτωμα, τραυματική κύστη)
  • ξένα σώματα.
  • λεμφαδενοπάθεια του πνεύμονα.
  • ατελεκτασία του πνεύμονα οποιασδήποτε φύσης.

Αιτίες των εξωπνευμονικών σκιών:

  • υπεζωκοτικό εξίδρωμα.
  • φλεγμονή του υπεζωκότα, συνοδευόμενη από την πάχυνση (συμπεριλαμβανομένων των όγκων) ·
  • το νεόπλασμα των νευρώσεων, της σπονδυλικής στήλης, του σωστού μεσοθωρακίου και των οργάνων του.
  • ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής.
  • λεμφαδενοπάθεια διαφορετικού εντοπισμού;
  • παθολογία του διαφράγματος, συμπεριλαμβανομένης της τραυματικής φύσης.
  • μεταφορά των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Λύμωμα του μεσοθωρακίου (η πηγή είναι το κενό του Morgagni ή της Lorraine).

Τα εντοπισμένα ρεύματα συσσώρευσης ταξινομούνται σε περιορισμένα και κοινά.

Οι περιορισμοί είναι σκιές που δεν υπερβαίνουν το ενάμιση εκατοστό, συχνά ονομάζονται κομβικοί πνευμονικοί σχηματισμοί. Σε αυτή την περίπτωση, περιγράφονται στο σχήμα: στρογγυλεμένες ή οβάλ. Τα περιγράμματα μπορούν να είναι ομοιόμορφα, κάτι που είναι πιο χαρακτηριστικό για την καλοήθη παθολογία, ή ανώμαλο. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες στο μεσοθωράκιο έχουν πολυκυκλικά περιγράμματα, τα οποία είναι επίσης σημαντικά στη διάγνωση.

Τα πιο συνηθισμένα είναι αλλαγές στον πνευμονικό ιστό με πνευμονία ή μαζική υπεζωκοτική συλλογή. Οι σπασμοί της πνευμονίας μπορεί να είναι τόσο τεράστιοι ώστε να καταλαμβάνουν ολόκληρο τον πνεύμονα. Συμπλήρωμα σε αυτό μπορεί να υπάρχει και ρευστό στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία περιπλέκει μόνο τη θεραπεία και τη διάγνωση.

Ως εκ τούτου, αξίζει να σημειωθούν οι ακόλουθοι παράγοντες μαζικής διακοπής:

  • υδροθώρακα (pleurisy, hemothorax, chylothorax);
  • πολυκεταριακή πνευμονία.
  • φυματίωση;
  • πρήξιμο του πνευμονικού ιστού.
  • καρκίνο του πνεύμονα με ατελεκτάση.

Ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι όλα τα προηγούμενα μεταφερθεί πνευμονικές παθήσεις: πνευμονία, εμπύημα, τραύμα με κατάγματα των πλευρών και την παρουσία του υπεζωκότα επιπλοκές - αφήνουν πάντα τις χαρακτηριστικές αλλαγές που παραμένουν για τη ζωή. Τα δεδομένα αυτών των ασθενών θα πρέπει να διατηρηθούν και να μην συγχέονται με αυτά που βρέθηκαν αυτή τη στιγμή. Αυτό είναι σημαντικότερο εάν το πρόβλημα αφορά ένα παιδί.

Μέθοδοι αντιμετώπισης των διακοπών

loading...

Η φύση της θεραπείας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την προκαθορισμένη διάγνωση.

Εξετάστε τα πιο κοινά είδη παθολογιών.

Όταν τραυματισμό χωρίς να καταστραφεί το ατελεκτασία πλαισίου άκρη ή αιμάτωμα μπορεί να σχηματιστεί στον πνευμονικό ιστό, η οποία μπορεί να προκαλέσει τόσο βρογχική αιμάτωμα ενσφήνωση και ρήξη τους. Η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία τέτοιων. Η φαρμακευτική θεραπεία είναι κατάλληλη παρουσία αιμάτωματος ή κάκωσης των πνευμόνων. Εάν υπάρχει ένα βρόγχο κενό που μπορεί να τελειοποιηθεί με την περαιτέρω μέθοδο της έρευνας, όπως βρογχοσκόπηση, οι εργασίες δεν μπορεί να κάνει χωρίς.

Όταν συνδυάζεται με τραύμα του πνεύμονα με κάταγμα των νευρώσεων, η θεραπεία θα περιλαμβάνει επιπλέον αναισθησία. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαιρεθεί επειγόντως η παρουσία αιμορραγίας. Εάν υπάρχει ένα, τότε χρειάζεται μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης.

Κατά την ανίχνευση καρκίνου του πνεύμονα, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Αλλά η προσέγγιση στη θεραπεία πρέπει να είναι καθαρά ατομική. Υπάρχουν πολλές αποχρώσεις στις οποίες εξαρτάται η τακτική των ενεργειών. Η επέμβαση μπορεί να συνοδεύεται από χημειοθεραπευτική υποστήριξη, η οποία διεξάγεται τόσο στο προπαρασκευαστικό στάδιο όσο και στη διάρκεια της επέμβασης. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας και εδώ δεν μπορεί να υπάρξει τυποποίηση.

Μια τέτοια διάγνωση, όπως η πνευμονία, δεν βασίζεται μόνο στην ακτινολογική έρευνα, αλλά και λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά δεδομένα. Η έκταση της βλάβης εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισης της νόσου, από τον παθογόνο παράγοντα και από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Ανάλογα με τη φύση της νόσου, αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ή αντιμυκητιασικά, πενικιλίνη και μακρολίδες, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα. Από μόνη της, η πνευμονία αποτελεί μεγάλη απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές επιπλοκές που δυσκολεύουν ή μπορεί να εμφανιστούν μετά τη θεραπεία.

Από τις κύριες επιπλοκές, μπορεί να παρατηρηθεί πλευρίτιδα. Εκδηλώνεται στη συσσώρευση υγρού στην πλευρική κοιλότητα από την πλευρά της βλάβης. Μια μεγάλη ποσότητα εξιδρώματος δεν λειτουργεί πλήρως τον πνευμονικό ιστό και προκαλεί πολλές άλλες παθολογικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες.

Μια πιο τρομερή επιπλοκή της πνευμονίας είναι η πυώδης διαδικασία του υπεζωκότα. Έχει το όνομα empyema. Εκδηλώνεται με τη συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία οδηγεί όχι μόνο στην αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας αλλά και στη δηλητηρίαση του σώματος με τα προϊόντα της αποσύνθεσης. Και η υπεζωκοτική, όπως είναι γνωστό, έχει μια τεράστια επιφάνεια που χτυπά σε όλες αυτές τις ουσίες. Οι οδυνηρές διεργασίες στους πνεύμονες και στην υπεζωκοτική κοιλότητα έχουν πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Επομένως, η εμφάνισή τους θα πρέπει να αποφεύγεται με όλες τις γνωστές μεθόδους.

Οι αιτίες της εμφάνισης των συσσωρευτών στον πνεύμονα είναι πολλές. Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία της παρουσίας παθολογικών αλλαγών, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Σκουραίνει στους πνεύμονες

loading...

Οι προληπτικές ιατρικές εξετάσεις πρέπει να διενεργούνται ετησίως. Ένα από τα υποχρεωτικά μέτρα της περιοδικής ιατρικής εξέτασης είναι μια φθοριογραφική μελέτη των πνευμόνων - αυτό γίνεται για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών. Ένα σήμα συναγερμού θα είναι παθολογική εξασθένιση στους πνεύμονες. Οι αιτίες αυτών των εκδηλώσεων μπορεί να είναι διαφορετικές και να εντοπίζονται με ακρίβεια, ο γιατρός θα απαιτήσει αναγκαστικά μια πρόσθετη εξέταση. Ιδρύθηκε κατά τη διάρκεια της μετάβασης του φθορισμού σύμπτωμα της διακοπής ρεύματος - δεν είναι μια διάγνωση της νόσου, και ο δείκτης της παρουσίας μιας ποικιλίας ασθενειών.

Σκουραίνει στους πνεύμονες σε μια ακτινογραφία

Τι είναι η συσκότιση των πνευμόνων;

loading...

Οι πνευμονικές ασθένειες συνοδεύονται κυρίως από συμπίεση στον ιστό του πνεύμονα, αυτό οφείλεται στη μείωση ή απουσία αερόληψης σε ορισμένες περιοχές του οργάνου, η οποία εκδηλώνεται με σκούρα σημεία σε ακτινολογική εξέταση. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει παθολογικές διεργασίες τόσο στους πνεύμονες όσο και πέραν αυτών.

Η σκουρόχρωση, οι αιτίες των οποίων βρίσκονται σε πνευμονικές παθολογίες, μπορεί να διαφέρει ως προς την ένταση, τη σαφήνεια, την ποσότητα και το μέγεθος. Ο φωτισμός μπορεί να δείξει:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες και σύσφιξη ιστών.
  • Κόμβοι σχηματισμών όγκων.
  • Ένα αδιαπέραστο τμήμα για τον αέρα είναι η κατάρρευση του πνεύμονα.
  • Ανάπτυξη της φυματίωσης.
  • Εύρεση υγρού στην πλευρική περιοχή του πνεύμονα (υπεζωκότα - ένα κέλυφος που καλύπτει τους πνεύμονες και τη θωρακική κοιλότητα).
  • Φλεγμονές στην υπεζωκοτική περιοχή, πιθανώς πυώδη (αποστήματα).

Οι πνευμονικές συστολές, οι οποίες εκδηλώνονται υπό την επήρεια προβλημάτων με άλλα όργανα, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στις εικόνες και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Διεύρυνση των λεμφαδένων.
  • Εκπαίδευση στις πλευρές ή στη σπονδυλική στήλη.
  • Προβλήματα με τον οισοφάγο, για παράδειγμα, την επέκτασή του.

Τύποι διακοπών

loading...

Η θέση των κοιλοτήτων, το μέγεθος και το σχήμα τους εξαρτάται από την αναπτυγμένη παθολογική βλάβη του πνεύμονα. Ταξινόμηση πολλών τύπων διακοπών:

  • Εστίαση.
  • Εστίαση.
  • Κατακερματισμένη.
  • Σκουρόχρωση μιας απροσδιόριστης μορφής.
  • Κοινόχρηστο.
  • Σκουραίνει με την παρουσία υγρού.

Εστιακή μαυρία στους πνεύμονες

Οι εστίες εστίασης είναι μικρές, μέχρι ένα εκατοστό, κηλίδες-οζίδια. Εκδηλώνονται σε φλεγμονώδεις και καρκινικές διαδικασίες, καθώς και σε σχέση με αγγειακές διαταραχές. Αυτό μπορεί να είναι η αρχή κάποιας ασθένειας των πνευμόνων. Σύμφωνα με μια εικόνα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία προέλευσης και η φύση της, επομένως διορίζονται επιπρόσθετες εξετάσεις, ειδικότερα υπολογιστική τομογραφία και πρόσθετη ακτινογραφία. Αναθέστε εργαστηριακές εξετάσεις, στις οποίες εξετάζονται τα πτύελα, τα ούρα και το αίμα.

Εάν οι εστιακές συσπάσεις συνοδεύονται από πυρετό, αδυναμία, κεφαλαλγία, βήχα υγρού ή ξηρού, πόνο στο στήθος - αυτά τα σημεία μπορεί να μιλούν για βρογχοπνευμονία.
Εάν η εξέταση αίματος δεν παρουσιάζει καμία αλλαγή, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι εστιακής φυματίωσης, ενώ ο ασθενής παραπονιέται για απώλεια όρεξης, αδυναμία, ξηρό βήχα, ευερεθιστότητα και πόνο στο στήθος. Εάν υποψιαστεί αυτή η διάγνωση, εκχωρείται στοχοθετημένη έρευνα.

Το έμφραγμα του πνεύμονα εκδηλώνεται συνήθως με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, καρδιακή παθολογία, πόνο στο πλάι και ακόμη και αιμόπτυση.
"Μικρός" περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα συνήθως εντοπίζεται αμέσως σε μια φωτογραφία της φθοριογραφίας.

Αυτές είναι οι πιο συχνές ασθένειες, στην αρχή των οποίων μπορούν να μιλήσουν εστιακές σκιές, αλλά μπορούν να καταδείξουν και άλλες πνευμονικές παθολογίες.

Στρογγυλή (εστιακή) διακοπή ρεύματος

Ενιαίες εστιακές σκιές στρογγυλών σχημάτων και μεγέθους περισσότερο από ένα εκατοστό μπορεί επίσης να είναι σημάδια διαφόρων ασθενειών. Απαιτούν διεξοδικότερη έρευνα για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση.

Μπορούν να είναι σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών και εμφανίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πνευμονία.
  • τοπική εκπνοή (αυξημένο υγρό στους ιστούς του οργάνου).
  • ηωσινοφιλική διήθηση, η οποία μπορεί να προκληθεί από τα παράσιτα που βρίσκονται στο σώμα, διάφορα ιατρικά φάρμακα, βλάβη των ιστών των πνευμόνων, βρογχικό άσθμα και άλλες αιτίες?
  • φυματίωση ·
  • αποστήματα.

Αιτίες στρογγυλών κηλίδων μπορούν να αποκτηθούν ή συγγενών κύστεων. Μπορούν να γεμιστούν με αέρα ή υγρό.

Παρόμοιες σκιάσεις μπορεί να υποδεικνύουν σχηματισμό όγκου:

Μυελός των οστών (σχήματος μπάλας) - αυτό μπορεί να είναι κάταγμα της νευρώσεως ή των νησιωτικών περιοχών. Αυτός ο παράγοντας πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση μιας εικόνας με εστιακές σκιές.

Τμήμα συσκότισης

Το σκουρόχρωμα μπορεί να εντοπιστεί από χωριστά τμήματα διαφόρων σχημάτων, κυρίως με τη μορφή ενός τριγώνου. Υπάρχουν αρκετές τέτοιες τοποθεσίες στον πνεύμονα και η διάγνωση γίνεται μετά από μια ολοκληρωμένη έρευνα. Σκουρόχρωση μεμονωμένων τμημάτων σε έναν ή και στους δύο πνεύμονες μπορεί να μιλήσει για τέτοιες ασθένειες όπως:

Ενιαία τμήματα:

  • endobronchial όγκους (καλοήθεις ή κακοήθεις)?
  • ξένο σώμα ή μηχανική βλάβη στον πνευμονικό ιστό.

Η παρουσία αρκετών σκοτεινών τμημάτων:

  • οξεία ή χρόνια πνευμονία (πνευμονία).
  • φυματίωσης ή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών.
  • κεντρικό καρκίνο.
  • στένωση (στένωση) του κεντρικού βρόγχου.
  • συσσώρευση μικρής ποσότητας υγρού στον υπεζωκότα.
  • μεταστάσεις κακοήθων όγκων σε άλλα όργανα.

Δημιούργημα σχήματα

Τέτοιες σκιές σε φωτογραφίες ακτίνων Χ δεν σχηματίζουν γεωμετρικές μορφές και δεν έχουν συγκεκριμένα όρια.

Αυτές οι παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό είναι συχνότερα σταφυλοκοκκική πνευμονία. Η ασθένεια αυτή έχει πρωτογενή και δευτερογενή μορφή:

  • Η κύρια μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στους βρόγχους ή τους πνευμονικούς ιστούς.
  • Η δευτερεύουσα μορφή της νόσου εκδηλώνεται λόγω αιματογενή εισόδου κάποιου πυώδη εστίαση στο σώμα (αυτό μπορεί να είναι η οστεομυελίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, ή τα παρόμοια. Παρόμοιες ασθένειες). Πρόσφατα, η σταφυλοκοκκική πνευμονία έχει γίνει αρκετά συνηθισμένη.

Αυτό το σκουρόχρωμα μπορεί να υποδεικνύει οίδημα των ιστών, έμφραγμα του πνεύμονα, αιμορραγία, οίδημα, συσσώρευση υπεζωκότα και άλλες ασθένειες που μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια μετά από εργαστηριακές εξετάσεις.

Αυτό το σκουρόχρωμα μπορεί να συμβεί λόγω φλεγμονής του πνεύμονα (πνευμονία) ή έκχυσης υγρού στον υπεζωκότα (εξιδρωματική πλευρίτιδα). Αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από πυρετό, βήχα, αδυναμία, πονοκεφάλους.

Η σκιά ξεθωριάζει

Με σκίαση στο φως, τα περιγράμματα του είναι σαφώς ορατά και σαφώς καθορισμένα στις εικόνες. Μπορούν να έχουν κυρτά, κοίλα, ευθύγραμμα και άλλα σχήματα.

  • Η σκίαση μπορεί να αποτελεί ένδειξη οποιασδήποτε χρόνιας πνευμονικής νόσου. Όταν η τομογραφία είναι εύκολο να εντοπιστούν ασθένειες όπως κίρρωση, βρογχιεκτασία (διεύρυνση του τμήματος του βρογχικού τοιχώματος με βλάβη στον τοίχο), πυώδη βλάβες και άλλες ασθένειες.
  • Όλες αυτές οι παθολογικές διαδικασίες στις τομογραφικές εικόνες μπορούν εύκολα να διακριθούν από τους καρκίνους. Επομένως, η ανάγκη για έναν ακριβή ορισμό ενός κακοήθους όγκου συμβαίνει όταν ανιχνεύεται βρογχική απόφραξη (φλεγμονώδης ή σχηματισμός ουλής).

Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι συνήθως σχηματίζονται στον ενδιάμεσο βρόγχο. Αυτό μειώνει τα κάτω και μεσαία τμήματα του οργάνου.

Σκουραίνει με την παρουσία υγρού

Η σκουρόχρωση αυτού του τύπου πνεύμονα μπορεί να υποδηλώνει ένα εξελισσόμενο οίδημα του οργάνου. Αυτό μπορεί να συμβεί με αυξημένη πίεση στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία ή με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αίμα. Το νερό στους πνεύμονες παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία του σώματος. Το οίδημα μπορεί να είναι δύο τύπων και εξαρτάται από τους λόγους που το προκάλεσαν.

  • Υδροστατικό οίδημα μπορεί να συμβεί με την αύξηση ενδοαγγειακή πίεση, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εξόδου ρευστού από το δοχείο, το οποίο εισέρχεται στο alveolus (τελική τμήμα της αναπνευστικής συσκευής) γεμίζει το πνεύμονα. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να προκύψει παρουσία στεφανιαίας νόσου ή άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων.
  • Το μεμβρανώδες οίδημα εμφανίζεται υπό την επίδραση τοξινών που μπορούν να διαταράξουν το τοίχωμα των ίδιων κυψελίδων και να εξέλθουν από τον εξωαγγειακό χώρο του πνεύμονα.

Πολλά στον καθορισμό της διάγνωσης εξαρτάται από τα προσόντα και την εμπειρία ενός ακτινολόγου που θα περιγράψει μια φθορογραφική φωτογραφία. Επίσης σημαντική είναι η συσκευή στην οποία κατασκευάστηκε η ακτινογραφία. Συνεπώς, θα είναι περιττό να ελέγξετε διπλά, κάνοντας όσο το δυνατόν περισσότερο ροδοντογραφία σε πιο τέλεια συσκευή και σε άλλο γιατρό-ροεντεγολόγο.

Σύνδρομο στρογγυλής και εστιακής σκιάς κατά την ακτινογραφία

loading...

Τι είναι ένα σημείο στους πνεύμονες / που σημαίνει ένα σημείο στον πνεύμονα / που σημαίνει ένα σημείο στον πνεύμονα

Στην ακτινογραφία, ένα σημείο ονομάζεται σκιά. Μια σκιά που μοιάζει με σημείο και έχει διάμετρο μικρότερη από 1 εκατοστό είναι μια εστιακή σκιά. Εστιακή σκιά που ονομάζεται εστίαση του μεγέθους, η οποία κυμαίνεται από 0,1 cm έως 1,0 cm Αυτές οι παθολογικές εστίες είναι χαρακτηριστικές για διάφορες νοσολογικές μορφές. Από την προέλευση, αυτές οι βλάβες μπορεί να είναι φλεγμονώδεις και ογκογενείς, καθώς και λόγω αιμορραγίας, οιδήματος, ατελεκτασίας. Η εμπειρία των ακτίνων Χ αποδεικνύει ότι οι εστίες στους πνεύμονες βρίσκονται σε φλεγμονώδεις νόσους, οι οποίες παθολογικά αλλάζουν τη δομή του πνευμονικού παρεγχύματος. Στη χώρα μας, οι εστίες είναι επίσης χαρακτηριστικές της φυματίωσης (εστιακή φυματίωση). Στην πράξη, είναι συνηθισμένο, όταν σε έναν πνεύμονα 2-3 εστίες, τότε οι ακτινολόγοι μιλούν για μια ομάδα εστίες στον πνεύμονα. Οι χαμηλής ειδίκευσης και οι νέοι ειδικοί παίρνουν για την εστιακή σκιά την διατομή του αγγείου, τη σκιά των θηλών του μαστού και επίσης τις καταθέσεις ασβεστίου στους χόνδρους των νευρώσεων.

Η εστιακή σκιά έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1) Εντοπισμός της εστιακής σκιάς.
2) Επικράτηση εστιακής σκιάς.
3) Περιγράμματα της εστιακής σκιάς.
4) Ένταση εστιακής σκιάς.

Αυτός ο ασθενής αποκαλύπτει μια εστίαση στο μέσο λοβό του δεξιού πνεύμονα με μια κοιλότητα αποσύνθεσης στο κέντρο (που υποδεικνύεται από ένα βέλος). Σύμφωνα με την κλινική, ο ασθενής διαγνώστηκε με φυματίωση.

Λευκό σημείο στην ακτινογραφία του πνεύμονα / λευκού σημείου στην εικόνα του πνεύμονα / λευκές κηλίδες του πνεύμονα / δύο κηλίδες στους πνεύμονες / κηλίδα των πνευμόνων στον πνεύμονα

Για κάθε ασθένεια υπάρχει ένας χαρακτηριστικός εντοπισμός της εστίασης. Η φυματίωση (εστιακή φυματίωση και φυματίωση) χαρακτηρίζεται από εντοπισμό στην κορυφή των πνευμόνων και κάτω από την κλείδα. Με την πνευμονία, ο εντοπισμός μπορεί να είναι οποιοσδήποτε, αλλά για φλεγμονώδεις πνευμονοπάθειες χαρακτηρίζεται από μια ομάδα εστίες (2-3 εστίες). Για τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα ή την μετάσταση του όγκου, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα στο ροδογονικόγραμμα είναι μια ενιαία εστίαση χωρίς σημάδια ασβεστοποίησης.

Τα περιγράμματα της εστίας είναι αιχμηρά και θολά. Ανεπιθύμητα περιγράμματα πιο συχνά μαρτυρούν την φλεγμονώδη αιτία προέλευσης της εστίασης. Εάν στο ροδοντογράφημα συναντάμε μια μόνο εστίαση με αιχμηρά περιγράμματα, η οποία δεν βρίσκεται στην κορυφή και στην περιοχή των υποκλειδιών, τότε ο ακτινολόγος αναλαμβάνει τον περιφερειακό καρκίνο. Μια ενιαία εστία με αιχμηρά περιγράμματα που βρίσκονται στην κορυφή ή κάτω από την κλείδα δείχνει τη σκέψη της φυματίωσης (εστιακή φυματίωση ή φυματίωση).

Η ακόλουθη δομή της εστίασης διακρίνεται - ομοιογενής ή ετερογενής. Εάν εξετάσουμε το παράδειγμα της πνευμονικής φυματίωσης, τότε χρησιμοποιώντας αυτές τις ιδιότητες, μπορούμε να πούμε τη φάση της νόσου, η οποία λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή χημειοθεραπείας. Η ομοιογενής εστιακή σκιά είναι χαρακτηριστική για τη φυματίωση στη φάση της συμπίεσης, αλλά δεν είναι ομοιογενής για το φυματίωση.

Αυτός ο ασθενής έδειξε αλλαγές στις ρίζες του πνεύμονα, που αντιστοιχούν στη φυματίωση των ενδοραρχικών λεμφαδένων σε έναν ασθενή με παρατεταμένη θερμοκρασία και βήχα.

Μικρό σημείο στον πνεύμονα / μικρό σημείο στον πνεύμονα / κηλίδες στους πνεύμονες στην ακτινογραφία /

Αν μιλάει για την ένταση της εστιακής σκιάς, οι ακτινολόγοι συγκρίνουν συχνά την ένταση με τις κοντινές ανατομικές δομές, για παράδειγμα, με τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων.

Η παρακάτω ένταση της εστίασης είναι ξεχωριστή:

1) μια σκιά χαμηλής έντασης - εάν η εστίαση εμφανίζεται με ένταση, ως διαμήκη τομή του σκάφους.
2) μέση εντατική σκιά - εάν η εστίαση εμφανίζεται με ένταση, όπως ένα αγγείο στο αξονικό τμήμα.
3) πυκνή εστίαση (σκιά υψηλής έντασης) - εάν η εστίαση εμφανίζεται με ένταση μεγαλύτερη από την ένταση του πνευμονικού αγγείου στο αξονικό τμήμα.

Με σκιά χαμηλής έντασης στην ακτινογραφία, ανάλογα με την κλινική, είναι πιθανό να υποψιαστεί εστιακή πνευμονία ή φυματίωση στη φάση της διήθησης (εστιακή φυματίωση). Η σκιά μεσαίας έντασης δείχνει την εξασθένηση της διαδικασίας της φυματίωσης, η οποία παρατηρείται συχνότερα με την κατάλληλη θεραπεία.

Επίσης, οι ακτινολόγοι προσδιορίζουν χωριστά την εστίαση του Gon ή την στάσιμη ασβεστοποιημένη εστίαση στον πνεύμονα, η οποία, μαζί με τον ασβεστοποιημένο λεμφαδένα, υποδηλώνει το κύριο σύμπλεγμα της φυματίωσης.

Κάθε εστίαση (spot), αν κοιτάξετε προσεκτικά, είναι μοναδική και μόνο ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να συγκρίνει την κλινική εικόνα με την εικόνα στο ροδογένογραμμα. Για να αποφευχθούν περιττά σφάλματα διαγνωστικής, η ακτινογραφία γίνεται σε δύο προβολές και επίσης εκτελείται μετά από ορισμένο χρόνο για να αξιολογηθεί η επικέντρωση στη δυναμική. Ας πούμε ότι αν ένας 70χρονων καπνιστής έχει μια ενιαία εστία στους πνεύμονες όλη του τη ζωή, τότε είναι πιο σωστό να θεωρήσουμε αυτή την εκπαίδευση ως καρκίνο του πνεύμονα.

Ο ασθενής ηλικίας 76 ετών αποκάλυψε μια σκιά του δεξιού πνεύμονα. Αρχικά, υπήρχε υποψία για περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, αλλά η διάγνωση αυτού του ασθενούς - hamartoma του σωστού πνεύμονα.

Στρογγυλή κηλίδα στον πνεύμονα / πνευμονία της δεξιάς πλευράς του σημείου στους πνεύμονες / κηλίδες στους πνεύμονες προκαλεί

Ένα κυκλικό σημείο στο ροδοντογράφημα αντιστοιχεί στο ραδιογραφικό σύνδρομο της στρογγυλής σκιάς. Σχετικά με ένα σύνδρομο στρογγυλής σκιάς μιλούν, όταν σε ένα ροδοντογράφημα εμφανίζονται οι ακόλουθες σκιές:

1) Ενιαίες σκιές κυκλικού σχήματος.
2) Ενιαίες σκιές ημικυκλικού σχήματος.
3) Ενιαίες σκιές ωοειδούς σχήματος.
4) Πολλές σκιές κυκλικού σχήματος.
5) Πολλαπλές σκιές ημικυκλικού σχήματος.
6) Πολλές σκιές ωοειδούς σχήματος.

Επίσης, ένα σημαντικό κριτήριο για να πούμε όταν μια ακτινογραφία δείχνει μια στρογγυλή σκιά είναι το μέγεθος. Το μέγεθος της στρογγυλής σκιάς πρέπει να είναι περισσότερο από 1 εκατοστό, καθώς οι σκιές μικρότερου μεγέθους είναι εστίες.

Η στρογγυλή σκιά, όπως και η εστίαση, οφείλεται σε διάφορες παθολογικές αιτίες στον πνεύμονα, για παράδειγμα:

1) Φλεγμονώδης διαδικασία.
2) Διαδικασία όγκου.

Επίσης, μια στρογγυλή σκιά εμφανίζεται στις κοιλότητες του πνεύμονα με το υγρό. Υπάρχουν επίσης και λόγοι που δεν σχετίζονται με την παθολογία του πνεύμονα, αλλά στην οποία απεικονίζεται μια κυκλική σκιά είναι η παθολογία του υπεζωκότα. Αυτά περιλαμβάνουν πλευρίτιδα (φλεγμονή του υπεζωκότα), πρήξιμο του υπεζωκότα, κύστη.

Ο ασθενής έχει μια κύστη γεμάτη με υγρό.

Σημεία στο δεξί πνεύμονα / σημείο στον αριστερό πνεύμονα / σημείο στους πνεύμονες με φθοριογραφία

Για να υποδείξει ποια ασθένεια ανήκει η στρογγυλή σκιά, ο ακτινολόγος απαντά αρχικά στις ακόλουθες ερωτήσεις:

1) Ποιο είναι το σχήμα μιας σκιάς;
2) Υπάρχει συσχέτιση με τα γύρω όργανα;
3) Ποια είναι τα περιγράμματα της σκιάς;
4) Ποια είναι η δομή της σκιάς;

Το σχήμα της στρογγυλεμένης απόχρωσης οριοθετεί τη διαδικασία σε μια παθολογική διαδικασία που βρίσκεται μέσα και έξω από τον πνεύμονα. Για την ενδοπνευμονική παθολογία χαρακτηρίζεται από στρογγυλεμένη, αλλά και σκιά της οβάλ μορφής. Η σκιά της οβάλ μορφής βρίσκεται στις πνευμονικές κύστεις, οι οποίες είναι γεμάτες με υγρό. Επίσης, η σκιά του ωοειδούς σχήματος είναι μια χαρακτηριστική εικόνα, όταν η κύστη σε μέγεθος έχει αυξηθεί σε τέτοιο μέγεθος ώστε να αγγίζει το διάφραγμα, τον υπεζωκότα, το μεσοθωράκι, το θωρακικό τοίχωμα.

Τα περιγράμματα της στρογγυλεμένης σκιάς επιτρέπουν στον ακτινολόγο να προσδιορίσει την αιτία της παθολογίας και επομένως είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό στην περιγραφή.

1) Ασαφής ή αλλιώς ονομάζονται ασταθή.
2) Καθαρή ή αιχμηρή.

Τα ασαφή περιγράμματα για τις φλεγμονώδεις ασθένειες είναι εύκολα. Δεν είναι δυνατή η συγκεκριμένη διάγνωση στην περίπτωση αυτή, αλλά το διαφορικό σημάδι μείωσε το αποκαλυπτόμενο χαρακτηριστικό. Με σαφή περιγράμματα, πρέπει να υποθέσουμε έναν όγκο πνεύμονα, φυματίωση ή υγρό κυστικό σχηματισμό που δεν περιέχει αέρα μέσα.

Ο ασθενής έχει σκουρόχρωση στον δεξιό πνεύμονα, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός της λοβιακής πνευμονίας.

Σημειώστε σε μια εικόνα του πνεύμονα / ακτίνων Χ ενός ελαφρά λευκού σημείου / ακτίνων Χ ενός ελαφρού φωτός σημείου

Η στρογγυλή σκιά στη δομή της είναι ορατή ως ομοιογενής ή ετερογενής. Η σκιά είναι ομοιόμορφη με το φυματίωση, αλλά σε μια σκιά, προϋπόθεση, πρέπει να υπάρχει ασβέστιο. Εάν εντοπιστεί ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός στον οποίο η κοιλότητα είναι μέσα, το πρώτο πράγμα για το οποίο οι ακτινολόγοι πιστεύουν ότι είναι ένας όγκος με αποσύνθεση ή διεισδυτική φυματίωση στη φάση της αποσύνθεσης. Για τον καρκίνο, μια πιο στρογγυλεμένη σκιά με μια κοιλότητα στην οποία τα ανώμαλα εσωτερικά περιγράμματα και το ανώμαλο πάχος τοιχώματος είναι πιο χαρακτηριστικό. Τα φυματίωση χαρακτηρίζονται από κοιλότητες μικρού μεγέθους δρεπανοειδούς. Η κοιλότητα με περιεκτικότητα σε υγρό απεικονίζεται όταν ανοίγει η κύστη (η έξοδος των υγρών περιεχομένων) στον βρόγχο, καθώς και με απόστημα των πνευμόνων, το οποίο συνοδεύεται από σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Κατά την αποκωδικοποίηση του ροδογλογράμματος με στρογγυλεμένη σκιά, συμβαίνει, παρά το ότι λαμβάνονται υπόψη όλα τα παραπάνω σημεία, ο ακτινολόγος δεν οδήγησε στο συμπέρασμα. Στη συνέχεια, προϋπόθεση για τη διάγνωση είναι η σωστή αξιολόγηση του πνευμονικού ιστού, που είναι δίπλα στην παθολογική εστίαση. Εάν η γύρω περιοχή με θολή περιγράμματα ιστού του πνεύμονα είναι άθικτη, τότε αυτό είναι ένα σημάδι φρέσκιας φλεγμονής (οξεία και υποξεία φάση). Η ίνωση του περιβάλλοντος ιστού επικεντρώνεται σε μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία είναι πιο συχνή στη φυματίωση. Για τη χρόνια φλεγμονή της φυματινής γένεσης, η διαδρομή προς την πνευμονική ρίζα είναι χαρακτηριστική, η οποία εμφανίζεται ως κοιλότητα αποστράγγισης του βρόγχου με πυκνά τοιχώματα.

Αυτός ο ασθενής έχει αφήσει καρκίνο του πνεύμονα

Η δεύτερη γνώμη των ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στείλτε τα ερευνητικά σας δεδομένα και λάβετε ειδική βοήθεια από τους ειδικούς μας!