Χαρακτηριστικά της εξέλιξης του συνδρόμου της βρογχικής απόφραξης στα παιδιά

Το αποφρακτικό σύνδρομο είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται, κατά κανόνα, κατά ασθενειών όπως η βρογχίτιδα και η πνευμονία. Το σύνδρομο της βρογχικής απόφραξης είναι συχνότερο σε παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών. Το αποφρακτικό σύνδρομο είναι ένα πολύ επείγον πρόβλημα, καθώς στο σύστημα των αναπνευστικών ασθενειών σε μικρά παιδιά αναλαμβάνει σχεδόν τον ηγετικό ρόλο. Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών ηλικίας 1 έως 3 ετών, τουλάχιστον μία φορά, διαγνώσθηκε βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο στο υπόβαθρο μιας άλλης φλεγμονώδους νόσου του βρογχικού βλεννογόνου. Η έγκαιρη διάγνωση και η στοχευμένη θεραπεία μπορούν να ξεπεράσουν την πάθηση και να αποκαταστήσουν το έργο των βρόγχων.

Ποιο είναι το σύνδρομο της βρογχικής απόφραξης;

loading...

Ο όρος «βρογχική απόφραξη» δεν σημαίνει οποιαδήποτε ασθένεια, το γεγονός είναι ότι η έννοια αυτή αντικατοπτρίζει την ύπαρξη μιας ολόκληρης σειράς των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την παραβίαση ενός οργανικού ή λειτουργικών βατότητα των βρόγχων. Βρογχική απόφραξη δεν είναι μια αυτο-διάγνωση, αλλά μάλλον μια συνέπεια του άλλου, κατά κανόνα, μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν ιστούς των βρόγχων και των πνευμόνων. Επικράτηση της SBO σε παιδιά δεν οφείλεται μόνο στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος σε νεαρή ηλικία, αλλά επίσης και από άλλους μεμονωμένους παράγοντες.

Σχετικά πρόσφατα αποκαλύφθηκε ότι αποφρακτική σύνδρομο είναι πολύ πιο συχνή σε παιδιά με οικογενειακό ιστορικό, δηλαδή, ένας από τους γονείς πάσχει από άσθμα ή άλλες σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η βρογχίτιδα προκαλεί την ανάπτυξη συνδρόμου βρογχικής απόφραξης περίπου 3 φορές συχνότερα από την πνευμονία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία του συνδρόμου απόφραξης των αεραγωγών απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομεία νοσοκομείο, αφού σοβαρή νόσο σε περίπου 1% των περιπτώσεων ο θάνατος επέρχεται λόγω οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Μερικά ανατομικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος σε βρέφη προδιαθέτουν στην ανάπτυξη των επιπλοκών όπως το σύνδρομο βρογχική απόφραξη, σε αυτά περιλαμβάνονται:

  • παραγωγή περισσότερο ιξώδους βλέννας από ό, τι στους ενήλικες.
  • υπερπλασία αδενικού ιστού.
  • στενότητα της αναπνευστικής οδού.
  • χαμηλό επίπεδο παράπλευρου αερισμού.
  • χαρακτηριστικά της δομής του διαφράγματος.
  • μικρή ποσότητα λείου μυός.
  • Ανεπάρκεια τοπικής ανοσίας.

Οι εσωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη περιλαμβάνουν:

  • προδιάθεση για αλλεργικές ασθένειες.
  • υποτροφία ·
  • προδιάθεση για ατοπία.
  • βρογχική υπερδραστηριότητα.
  • περιγεννητική παθολογία.
  • υπερπλασία του θύμου.

Επιπλέον, η εμφάνιση του συνδρόμου βρογχική απόφραξη επηρεάζει νωρίς μίγματα τροφής και ιστορικό αναπνευστικών ασθενειών μεταφέρονται μεταξύ των ηλικιών 6 έως 12 μήνες. Η επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπίσουμε, αλλά πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι η παρουσία των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών και το παθητικό κάπνισμα έχει αρνητικό αντίκτυπο στην βρόγχων του παιδιού και να συμβάλει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών του κρυολογήματος.

Αιτιολογία και παθογένεια της βρογχικής απόφραξης στα παιδιά

loading...

Οι αιτίες ανάπτυξης του SBO στα παιδιά είναι εξαιρετικά ποικίλες, αλλά η ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου παρατηρείται πάντοτε στο πλαίσιο μίας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το αποφρακτικό σύνδρομο παρατηρείται στο υπόβαθρο της οξείας βρογχιολίτιδας ή της βρογχίτιδας. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι συμπτωματικές εκδηλώσεις που παρατηρούνται στο ARVI συχνά καλύπτουν την υποκείμενη νόσο, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος. Στο βρογχικό άσθμα, το αποφρακτικό σύνδρομο παρατηρείται σε περίπου 30-50% των περιπτώσεων.

Το BREATH μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παραβίαση της κατάποσης. Τέτοιες διαταραχές, κατά κανόνα, αναπτύσσονται εξαιτίας της ανώμαλης ανάπτυξης των ρινοφαρυγγικών οργάνων ή της παρουσίας του τραχεοβρογχικού συριγγίου. Σε μικρότερο βαθμό, η εμφάνιση του SBO μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη των ελαττωμάτων της τραχείας και του βρογχικού συνδρόμου και του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας. Η αιτία της εμφάνισης του συνδρόμου βρογχικής απόφραξης μπορεί να είναι καρδιακά ελαττώματα, που περιπλέκονται από την πνευμονική υπέρταση.

Η παθογένεση της ανάπτυξης του συνδρόμου βρογχικής απόφραξης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτιολογία της παθολογίας. Κατά την εξέταση της παθογένειας της ανάπτυξης SBO, μπορούν να διακριθούν δύο κύριοι φορείς του παθογενετικού μηχανισμού, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν υπό όρους και να είναι αναστρέψιμοι. Οι αναστρέψιμες περιλαμβάνουν:

  • βρογχόσπασμο;
  • οίδημα.
  • φλεγμονώδης διήθηση.
  • βλεννοκεφαλική ανεπάρκεια.
  • υπερπλασία της ιξώδους βλέννας.

Τα πιο συνηθισμένα μη αναστρέψιμα χαρακτηριστικά του συνδρόμου είναι η εξουδετέρωση και η συγγενής στένωση των βρόγχων.

Τα σωματικά συμπτώματα της παρουσίας της απόφραξης των αεραγωγών εκφράζεται συνήθως ως ήχο σφύριγμα όταν εκπνέετε, είναι επειδή θέλετε να δημιουργήσετε για την εκπνευστική πίεση με τη χρήση των αναπνευστικών μυών. Με την αύξηση της πίεσης, παρατηρείται συμπίεση των βρόγχων, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση σφύριγμα ήχου και κραδασμών παρουσία του αποφρακτικού συνδρόμου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι ένα σημαντικό στοιχείο στην παθογένεση της ανάπτυξης της βρογχικής απόφραξης. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να έχει βακτηριακή, ιική, τοξική και αλλεργική αιτιολογία. Υπό την επίδραση του ερεθίσματος, το σώμα του παιδιού αρχίζει να παράγει ειδικές ουσίες, οι οποίες είναι επίσης γνωστές ως μεσολαβητές της φλεγμονής και είναι η αιτία της βρογχικής απόφραξης. Επιπλέον, αυτές οι ουσίες συμβάλλουν στον πυρετό, οδηγούν στην εμφάνιση εξανθήματος, ερυθρότητας, πόνου, δηλαδή, συμπτωματικών δεικτών για την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μία τέτοια ουσία είναι η ισταμίνη. Η αύξηση της παραγωγής της ισταμίνης στο σώμα ενός παιδιού οδηγεί σε αυξημένη διαπερατότητα στο αγγειακό σύστημα, πράγμα που συνεπάγεται μια αύξηση στην ποσότητα των ιξωδών βλέννας, οίδημα και μια απότομη στένωση του αυλού, χρησιμοποιείται για το πέρασμα του αέρα στους βρόγχους. Αργότερα στην διαδικασία ενώνει επιθηλιακά αλλοίωση, όπου τα κύτταρα αποκτούν υπερβολική ευαισθησία και αποκρίνονται σε κανένα, ακόμη και μια ελάσσονα πηγή ερεθισμού πιο οξεία. Έτσι, η παρουσία του βρογχικού κινδύνου συνδρόμου απόφραξης της εμφάνισης νέων φλεγμονής είναι σημαντικά αυξημένη, και η φλεγμονώδης απόκριση στους βρόγχους θα εμφανίζονται ακόμα και στις πιο μικρά προβλήματα.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της βρογχικής απόφραξης

loading...

Το σύνδρομο της βρογχικής απόφραξης στα παιδιά διαγιγνώσκεται εύκολα, διότι τα συμπτώματα και τα συμπτώματα μπορούν να επιτρέψουν στο γιατρό να γνωρίζει την παρουσία του. Αυτό το σύνδρομο δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, και αναπτύσσεται στο πλαίσιο του SARS ή άλλη αναπνευστική λοίμωξη, έτσι ώστε οι γονείς του παιδιού δεν έχουν πάντα συμπτωματική εκδηλώσεις να υποπτεύεται την παρουσία ενός παιδιού νοσηρότητας κρυολόγημα ή γρίπη. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα του SBO περιλαμβάνουν:

  • συριγμός.
  • επιμήκυνση της παραγωγής ·
  • παρουσία κρίσεων άσθματος.
  • βήχας;
  • αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό.
  • Συμμετοχή βοηθητικού μυός κατά την αναπνοή.
  • δύσπνοια.

Η παρουσία δύσπνοιας και προσβολών άσθματος παρατηρείται κατά κανόνα σε παιδιά που πάσχουν από σοβαρή μορφή βρογχικής απόφραξης. Επιπλέον, η παρουσία ενός προβλήματος μπορεί να μιλήσει για τη θέση του σώματος σε ένα όνειρο σε παιδιά με βρογχική απόφραξη. Τα παιδιά ονειρεύονται ενστικτωδώς προσπαθήστε να τοποθετήσετε το κεφάλι έτσι ώστε να είναι κάτω από το σώμα, όπως στην προκειμένη περίπτωση, διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό την απόσυρση των παχύρρευστο βλέννα και να αναπνεύσει το μωρό γίνεται πολύ πιο εύκολη.

Διάγνωση και θεραπεία της βρογχικής απόφραξης στα παιδιά

loading...

Το πιπίλισμα, η βαριά αναπνοή σε ένα παιδί μπορεί να ειδοποιήσει αμέσως τους γονείς. Σε περίπτωση εμφάνισης ενός τέτοιου συμπτώματος είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για συμβουλές. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η διεξαγωγή πλήρους διάγνωσης σε παιδιά ηλικίας 1 έως 3 ετών είναι δύσκολο έργο. Οι μέθοδοι απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί κοιμάται, επειδή εκείνη τη στιγμή ο ασθενής δεν πρέπει να κινηθεί.

Για να γίνει η διάγνωση, συλλέγεται αρχικά μια αναμνησία και τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα που παρατηρούνται από τους γονείς. Επιπλέον, λαμβάνεται αίμα για γενική ανάλυση. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει μεμονωμένα ποιες μελέτες θα βοηθήσουν στην ακριβέστερη διάγνωση.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους με προφανή σημάδια βρογχικής απόφραξης συνιστώνται για θεραπεία σε νοσοκομείο.

Χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη της υποκείμενης λοίμωξης, τα αντιισταμινικά για την καταστολή της φλεγμονής και της διόγκωσης, καθώς και τα σύμπλοκα βιταμινών που υποστηρίζουν το σώμα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε άφθονο ποτό για να θεραπεύετε τη φοροδιαφυγή των πτυέλων. Στην περίπτωση των μικρών παιδιών, το καλύτερο αποτέλεσμα παράγεται από το συνηθισμένο νερό και το γάλα.

Τα βλεννολυτικά και τα αποχρεμπτικά φάρμακα συμβάλλουν επίσης στην έκκριση των πτυέλων, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφούνται στο θεραπευτικό σχήμα. Για να επιταχυνθεί η ανάκτηση του ιστού των πνευμόνων που έχει υποστεί βλάβη, συνταγογραφείται ειδικό μασάζ αποστράγγισης

Βρογχική απόφραξη στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, σημεία

loading...

Μερικά παιδιά με αλλεργική διάθεση του οργανισμού κατά του SARS βρογχόσπασμο μπορεί να συμβεί - συριγμό στο φόντο της εκτεταμένης λήξης (αναπνοή δεν είναι δύσκολη, και ο χρόνος είναι μικρότερη εκπνοή - εκπνοής δύσπνοια).

Φλεγμονώδης νόσος του βρογχικού βλεννογόνου, που χαρακτηρίζεται από διόγκωση, υπερέκκριση και περιοδικό βρογχόσπασμο. Η τάση για υποτροπή. Είναι δυνατή η μετάβαση στο βρογχικό άσθμα.

Πριν το παιδί φτάσει την ηλικία των 3 ετών, η κατάσταση αυτή, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο του ARVI, ονομάζεται αποφρακτική βρογχίτιδα. Στην πλειοψηφία των παιδιών κατά τρία έτη τέτοια επεισόδια περνούν ή λαμβάνουν χώρα. Εάν παρατηρηθεί συριγμός σε ένα παιδί με σοβαρή αλλεργία ηλικίας άνω των 3 ετών, αυτό ονομάζεται βρογχικό άσθμα. Ένα τέτοιο παιδί πρέπει να υποβληθεί σε αλλεργιολογική εξέταση. Από την διάγνωση του άσθματος είναι επίσης υποδεικνύει το βαθμό της αλλεργικής sensebilizatsii (αξιοσημείωτη αύξηση στην ανοσοσφαιρίνη Ε), τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιθέσεων, καθώς και την εμφάνισή τους είναι SARS. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι με την ηλικία, αυτές οι κρίσεις μπορεί να εξαφανιστούν (οι ορμονικές αλλαγές εμφανίζονται στο σώμα).

Αν βρογχικό άσθμα (με αλλεργία σε κάποια ουσία) επίθεση μπορεί να είναι σχετικά γρήγορα συνδεδεμένος (διακοπή), η αποφρακτική βρογχίτιδα πλήρης εξάλειψη των συριγμό και wheezes στη συμβαίνουν βρόγχους, κατά κανόνα, όχι μόνο (μερικές ημέρες).

Καθίστε δίπλα στο μωρό και μετρήστε τη συχνότητα της αναπνοής του για 1 λεπτό για να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας (πριν και μετά τη θεραπεία) και μετά από αυτό ξεκινήστε τη λήψη της επίθεσης.

Συμπτώματα και σημεία βρογχικής απόφραξης στα παιδιά

loading...
  • ξηρός βήχας;
  • μεγάλες ραβδώσεις, διαβροχή.
  • εκφυλιστική δύσπνοια, ταχυπνεία.
  • συχνά έμετο και κοιλιακό άλγος.
  • μη ικανοποιητική κατάσταση υγείας ·
  • πυρετός χαμηλού βαθμού, πυρετός.
  • κυάνωση.

Θεραπεία, πρώτες βοήθειες για βρογχική απόφραξη στα παιδιά

loading...
  • Θεραπεία έγχυσης.
  • Ίσως βλεννολυτικά (μόνο περιορισμένη αποτελεσματικότητα).
  • Μερικές φορές - γλυκοκορτικοειδή φάρμακα μέσα ή ενδοφλέβια.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις - θεοφυλλίνη. Με θεραπεία υποξαιμίας - οξυγόνου.

Το πρώτο επεισόδιο της βρογχικής απόφραξης, συνήθως τρομερά φοβισμένη γονείς και είναι η αιτία της νοσηλείας του παιδιού, η οποία, σε γενικές γραμμές, είναι δικαιολογημένη, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του νου των γονέων, η έλλειψη εμπειρίας και γνώσης, καθώς και η απουσία μιας συσκευής εισπνοής (νεφελοποιητή) και φάρμακα βρογχοδιασταλτικό στο σπίτι κιτ πρώτων βοηθειών.

Στο επόμενο επεισόδιο, είναι καλύτερο να γίνει χωρίς νοσηλεία του παιδιού και οι γονείς θα πρέπει να μάθουν πώς να ενεργούν ικανοποιητικά σε μια τέτοια κατάσταση. Εάν το παιδί σας έχει ένα επεισόδιο βρογχικής απόφραξης, θα πρέπει να θεωρήσετε ότι είναι πολύ πιθανό να ξανασυμβεί στο μέλλον. Προκειμένου να αποφύγετε επαναλαμβανόμενες νοσηλείες, πρέπει όχι μόνο να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε αυτήν την κατάσταση, αλλά και να έχετε ένα ειδικά εξοπλισμένο κιτ πρώτων βοηθειών.

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να δώσετε πρόσβαση στον καθαρό αέρα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί.

Αρχικά, εισπνεύστε με ένα βρογχοδιασταλτικό στην κατάλληλη για την ηλικία δόση μέσω του νεφελοποιητή. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε τετραεστιακά σταγόνες με αλατούχο διάλυμα, σε ηλικιωμένους ηλικιωμένους - Ventolin (δεν αραιώνεται).

Μετά από 10-15 λεπτά, όταν οι αναπνευστικοί μειώνεται ο ρυθμός και το μωρό έβηξε πολύ καλά κάνουν εισπνοής με μια τοπική (τοπική) γλυκοκορτικοειδών - Pulmicort (βουδεσονίδη). Ο διορισμός αυτού του φαρμάκου, η δόση του και η συχνότητα λήψης συμφωνούνται επίσης με τον θεράποντα ιατρό. Οι ορμόνες, τα κορτικοστεροειδή ανακουφίσουν πιο αποτελεσματικά βρογχόσπασμο, αλλά η ανάγκη για το σκοπό τους έχει λυθεί παιδίατρο. Μην τους φοβάστε. Προνοσοκομειακή που διορίζονται, δυστυχώς, πολύ σπάνια, αν και νωρίς διοίκηση τους αποφεύγει συχνά περιττές νοσηλείες.

Είναι απαραίτητο να θυμηθούμε (σχετικά με αυτό είχε ειπωθεί νωρίτερα) ότι στο επίκεντρο των αποχρεμπτικών μέτρων είναι η εντατική κατανάλωση αλκοόλ. Από αποχρεμπτικό φάρμακα για βρογχική απόφραξη συνήθως χορηγείται αμβροξόλη (lazolvan), από του στόματος ή εισπνέονται.

Παρακολουθήστε περιοδικά τον αριθμό των αναπνοών, εάν το παιδί γίνει πιο ελαφρύ και η δυσκολία στην αναπνοή μειωθεί ή εξαλειφθεί, συνεχίστε να κάνετε τις ιατρικές επισκέψεις, εάν το παιδί δεν γίνει ευκολότερο - η νοσηλεία είναι απαραίτητη.
Βρογχοδιασταλτικά είναι διαθέσιμα σε συσκευασίες αεροζόλ (astmopent, σαλβουταμόλη, Berotec, Ventolinum, Berodual). Αλλά πιστεύεται ότι εισπνέεται μέσω νεφελοποιητή - αποτελεσματική. Η χρήση τους σε ενήλικες ή μεγαλύτερα παιδιά δεν προκαλεί προβλήματα. Πρέπει να εκπνέετε αέρα, ενάντια σε μια-δυο βαθιές ανάσες «pshiknut» αεροζόλ (κάντε κλικ στη βαλβίδα του δοχείου αερολύματος σε ανεστραμμένη μορφή, δηλαδή. Ε ψεκαστήρας προς τα κάτω) και να κρατήσει την αναπνοή του για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Το αποτέλεσμα είναι πολύ γρήγορη και εκδηλώνεται στην ανακούφιση της αναπνοής, ένα υγρό βήχα και δύσπνοια (περιοδικά πρέπει να μετρήσει τον αριθμό των αναπνοών ανά λεπτό). Επίδραση των αεροζόλ δεν είναι πολύ μεγάλη, η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί, εάν είναι απαραίτητο. Μερικά από αυτά τα φάρμακα (σαλβουταμόλη) και παράγονται σε δισκία, αλλά, στην πράξη, η χρήση των αερολυμάτων αποτελεσματική και έχει λιγότερες παρενέργειες.

Για τα παιδιά κάτω του ενός έτους, οι αποχρεμπτικές ουσίες συνήθως δεν συνταγογραφούνται. Τα παιδιά με αλλεργίες δεν συνιστώνται φυτικά σκευάσματα.

Αλλά τα μικρά παιδιά είναι αρκετά δύσκολο να αναγκάσουν ένα φάρμακο να εισπνεύσει. Το γεγονός ότι τα παιδιά με το πάτημα στη βαλβίδα του αεροζόλ μπορεί να κρατήσει ενστικτωδώς την αναπνοή τους και να καταπιούν το φάρμακο. Η δόση που χρησιμοποιήθηκε σε αερολύματα, ανεπαρκή για κατάποση, και δεν λαμβάνει χώρα η αναμενόμενη επίδραση. Πώς μπορεί να εξαπατηθεί ένα παιδί; Για το σκοπό αυτό, ένας ειδικός σωλήνας διανομής πωλείται σε φαρμακεία, στον οποίο συσσωρεύονται αεροζόλ. Βάζει σε ένα κουτί, και ένα παιδί αναπνέει μέσα από αυτό.

Και τι εάν δεν υπάρχει διαχωριστικό; Τότε το κάνουμε. Ένα από τα ενήλικα κάθεται σε μια καρέκλα με το μωρό της στην αγκαλιά της, αγκαλιάζει τους ώμους του με το ένα χέρι, έτσι ώστε το μωρό δεν μπορούσε να κουνήσει τα χέρια του, και ο άλλος βραχίονας θέσει σε όλη μέτωπό του για να περιορίσει την κίνηση του κεφαλιού. Δεύτερον ενηλίκων βάζει στενά με τη μύτη και το στόμα του παιδιού έλασης περιοδικό σωλήνα ή μια εφημερίδα, και από την άλλη πλευρά του αυτοσχέδια σωλήνα - ένα δοχείο αερολύματος και μερικές φορές στη σειρά «pshikat» τους. Στη συνέχεια, το κάνιστρο αφαιρείται γρήγορα και καλύπτεται με μια παλάμη.

Το παιδί αρχίζει να εισπνέει ενεργά το μείγμα φαρμάκων μετά την αντανακλαστική καθυστέρηση της αναπνοής για τον καιρό του "pshikanya". Η υπερβολική δόση δεν θα συμβεί, επειδή ένα μέρος του φαρμάκου εγκαθίσταται στους τοίχους του σωλήνα και βγαίνει όταν βήχει και αναπνέει έξω. Αντί μιας εφημερίδας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα πλαστικό μπουκάλι με κατώτατο πάτο (κόψτε το σχήμα του προσώπου και να επικολλήσετε με αυτοκόλλητη ταινία για να αποφύγετε την καταστροφή του δέρματος). Στον αυχένα της φιάλης εισάγεται ένα δοχείο αερολύματος. Ένας τέτοιος σωλήνας ("αποστάτης") θα πρέπει να αποθηκεύεται στον θάλαμο φαρμάκου με ένα κάνιστρο που περιέχει το φάρμακο.

Υπάρχουν και άλλα φάρμακα που έχουν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η χρήση των οποίων είναι επί του παρόντος περιορισμένη. Είναι η εφεδρίνη, η οποία είναι ταχέως αναπτυσσόμενη εθιστικό solutan - συγκρότημα αποχρεμπτικό και ελαφρώς διαστέλλει το βρόγχους φάρμακο με βάση την εφεδρίνη και βότανα - μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργικό εξάνθημα του δέρματος.

Το ρεύμα εκκίνησης eufilina είναι θεοφυλλίνη (αμινοφυλλίνη), το οποίο εξάγεται από τσάι. Πιστεύεται ότι μια ισχυρή ποτήρι φρέσκο ​​τσάι περιέχει την ίδια ποσότητα της θεοφυλλίνης, καθώς έχει δισκίο αμινοφυλλίνη (δισκία των 0,15 g, το οποίο ισούται με 150 mg). Πρόσφατα eufillin έπαψαν να χρησιμοποιούνται ευρέως λόγω της έλλειψης αποτελεσματικότητας, αλλά η απουσία άλλων βρογχοδιασταλτικά μπορεί να δοθεί μια εφάπαξ από του στόματος δόση με την άφιξη ενός γιατρού σε μία μόνο δόση σε ποσοστό 4-6 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Για παράδειγμα, year-old παιδί βάρους 10 kg θα πρέπει να δοθεί μια 1/4 δισκίο των 0,15 mg μία φορά την ημέρα.

Ποια φάρμακα δεν πρέπει να χορηγούνται με βρογχική απόφραξη;

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα φάρμακο που ονομάζεται βρογχολιτίνη δεν διαστέλλει τους βρόγχους! Αναστέλλει τον βήχα, αλλά είναι απαραίτητο για το παιδί να καθαρίσει το παχύρρευστο πτύελο.

Κατά την πρώτη υποψία βρογχικής απόφραξης, καλέστε αμέσως γιατρό!

Τα αντιισταμινικά (dimedrol, suprastin, tavegil, fenkarol, diazolin, claritin, κλπ.) Επίσης δεν συνταγογραφούνται για βρογχική παρεμπόδιση. Αν και η βάση του βρογχόσπασμου είναι η αλλεργία, τα αντιισταμινικά δεν επηρεάζουν αυτόν τον μηχανισμό. Αυτά τα φάρμακα στεγνώνουν τις βλεννογόνες μεμβράνες (για παράδειγμα, με αλλεργική ρινίτιδα) και το παιδί χρειάζεται αποχρεμπτικές ουσίες. Και ως εκ τούτου, στον σχολιασμό του υπερπιστίνου, που περικλείεται σε μια κάψουλα με δισκία, υποδεικνύεται: "Μην διορίζετε εάν υπάρχουν αποφρακτικές συνθήκες!"

Οι πληροφορίες που λαμβάνουν οι γονείς δεν αποκλείουν καθόλου την ανάγκη να εξεταστεί το παιδί από παιδίατρο. Απλά θυμηθείτε ότι η αρμόδια πρώτη βοήθεια θα ανακουφίσει γρήγορα τα βάσανα του παιδιού και θα μειώσει την πιθανότητα νοσηλείας.

Εάν το παιδί σας έχει την τάση να βρογχική απόφραξη και διαγνώστηκε με ασθματική βρογχίτιδα ή άσθμα, υπάρχει πάντα ελπίδα ότι στην εφηβεία, τα φαινόμενα αυτά μπορεί να εξαφανιστούν. Ωστόσο, η πιθανότητα της ανωτέρω με τον σωστό τρόπο ζωής, ο σεβασμός για μια λειτουργία εξάλειψης, τακτική παρακολούθηση σε αλλεργιολόγο, καθώς και της αποκατάστασης του ρινοφάρυγγα με την παραμικρή υποψία του προβλήματος από την ανώτερη αναπνευστική οδό (όπως παιδιά συχνά σημειωθεί μια επίμονη δυσκολία στην ρινική αναπνοή λόγω της παρουσίας της αλλεργικής ρινίτιδας ).

Αποφρακτική βρογχίτιδα στα βρέφη

loading...

Η παραβίαση της αναπνοής στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι αρκετά επικίνδυνη κατάσταση. Η στένωση του αυλού των βρόγχων στο βρέφος μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αιτίες. Μόνο έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.

Τι είναι αυτό;

loading...

Η στένωση του αυλού των βρόγχων στο μωρό προκαλείται από την προκλητική αιτία που ονομάζεται αποφρακτική βρογχίτιδα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση της αναπνοής. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη λόγω της ανεπαρκούς πρόσληψης οξυγόνου στο σώμα των παιδιών. Η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο οδηγεί σε διατάραξη πολλών εσωτερικών οργάνων.

Η αποφρακτική αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να είναι τόσο αγόρια όσο και κορίτσια. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην οξεία περίοδο της νόσου στα βρέφη είναι πολύ φωτεινότερα και πιο έντονα απ 'ό, τι στους μαθητές. Μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου συμβαίνει σε πρόωρα βρέφη, καθώς και σε παιδιά με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση ή συγγενή ανοσοανεπάρκεια.

Αιτίες

loading...

Η πορεία της νόσου σε ένα νεογέννητο βρέφος και βρέφη έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Ακόμη και οι αιτίες που προκαλούν αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικές.

Ιογενείς λοιμώξεις. Οι ιοί της γρίπης και η παραγρίππη, οι ιοί PC, οι αδενοϊοί συνηθέστερα συμβάλλουν στη βρογχική παρεμπόδιση. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι πολύ μικρού μεγέθους και διεισδύουν εύκολα στα επιθηλιακά κύτταρα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ταχεία πολλαπλασιασμό στο σώμα, συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους.

Βακτήρια. Οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι προκαλούν σοβαρή βλάβη στους βρόγχους. Οι βακτηριακές λοιμώξεις συμβαίνουν αρκετά σκληρές, με υψηλό πυρετό και έντονο βήχα. Για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων, απαιτείται η χρήση αντιβιοτικών.

Καπνός ή εισπνοή βιομηχανικών εκπομπών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά που ζουν σε αστικές περιοχές υποφέρουν από αποφρακτική βρογχίτιδα συχνότερα από τους αγροτικούς ομολόγους τους. Τα μικρότερα συστατικά της σκόνης και τοξικά σωματίδια που βρίσκονται στον αέρα κοντά σε μεγάλους δρόμους ή βιομηχανικές εγκαταστάσεις και εργοστάσια, να φτάσουμε στην ανώτερη αναπνευστική οδό και να συμβάλλει στην ανάπτυξη των βρογχική απόφραξη.

Προεραρχία. Ο τελικός σχηματισμός του αναπνευστικού συστήματος πραγματοποιείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν το παιδί γεννήθηκε νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης, μπορεί να έχει πολλαπλές παραβιάσεις και ελαττώματα στη δομή των πνευμόνων και των βρόγχων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης βρογχικών παρεμποδίσεων στο μέλλον.

Αλλεργίες. Συνήθως εμφανίζονται σε μικρά παιδιά ηλικίας 5 μηνών και άνω. Συχνά προκύπτουν μετά την εισαγωγή στη διατροφή του μωρού των νέων προϊόντων ως θέλγητρα. Οι αλλεργικές μορφές της νόσου στα θηλάζοντα μωρά είναι αρκετά δύσκολες.

Όλες οι αποφρακτικές βρογχίτιδες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν ταξινομήσεις που αντικατοπτρίζουν την αιτία της ασθένειας, τη μορφή της νόσου και τον βαθμό σοβαρότητας κατά την επιδείνωση της.

Ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας, όλες οι αποφρακτικές βρογχίτιδες χωρίζονται σε οξεία και χρόνια. Η πρώτη εμφάνιση της νόσου, η οποία καταγράφεται για ένα συγκεκριμένο παιδί για πρώτη φορά, ονομάζεται οξεία. Συνήθως μια τέτοια βρογχίτιδα διαρκεί 7-10 ημέρες, και για τα εξασθενημένα μωρά - ακόμη και για δύο εβδομάδες.

Εάν, παρά τη θεραπεία, η ασθένεια εμφανίζεται μετά από λίγο ξανά, τότε αυτή η μορφή ονομάζεται χρόνια. Οι περίοδοι παροξύνωσης και ύφεσης οδηγούν στην ανάπτυξη υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας. Τέτοιες μορφές της νόσου είναι πιο επικίνδυνες λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών.

Με σοβαρότητα, η αποφρακτική βρογχίτιδα χωρίζεται σε:

Φως. Φέρουν χωρίς επιπλοκές και υποβάλλονται σε θεραπεία. Τα δυσμενή συμπτώματα της ασθένειας εκφράζονται ελάχιστα. Μπορεί να προχωρήσει χωρίς υψηλή θερμοκρασία.

Μεσαία βαριά. Χαρακτηριστικό ενός πιο παρατεταμένου ρεύματος. Με κάποιες βακτηριακές λοιμώξεις, ακόμη και μέχρι 1 μήνα. Σε μια τέτοια πορεία, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές.

Βαρύ. Θεραπεύονται μόνο σε νοσοκομείο. Συνοδεύονται από την εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας και εκδηλώσεων αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα

loading...

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μετά την περίοδο επώασης. Συνήθως είναι 3-4 ημέρες για ιογενείς λοιμώξεις και 7-14 ημέρες για βακτηριακές λοιμώξεις. Εάν η αποφρακτική βρογχίτιδα έχει γίνει εκδήλωση αλλεργιών, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από μερικές ώρες από τη στιγμή της κατάποσης του αλλεργιογόνου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις στενεύσεως του αυλού των βρόγχων περιλαμβάνουν:

Βήχας. Μπορεί να είναι εξουθενωτική. Συχνά το παιδί βήχει με επιθέσεις. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο βήχας ενοχλεί το μωρό πολύ περισσότερο από τη νύχτα.

Βαθιά και θορυβώδη αναπνοή. Ακόμη και σε μια απόσταση μπορείτε να ακούσετε κροτάλισμα και γουργουρίζοντας στο στήθος.

Δύσπνοια. Το μωρό αρχίζει να αναπνέει πιο συχνά. Το σύμπτωμα μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, μετρήστε τις αναπνευστικές κινήσεις που εκτελούνται από το στήθος σε ένα λεπτό. Η αύξηση της δύσπνοιας είναι ένα δυσμενή σύμπτωμα. Μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Αύξηση της θερμοκρασίας. Μπορεί να ανέλθει στους 37-39 βαθμούς. Στο ύψος της θερμοκρασίας, τα βρέφη συχνά αναπτύσσουν εμετό.

Παραβίαση της γενικής κατάστασης. Τα μικρά παιδιά αρνούνται το θηλασμό, είναι ιδιότροπα, ζητούν περισσότερα στυλό. Η νωθρότητα και η γενική αδυναμία αυξάνονται.

Διαταραχή της ρινικής αναπνοής και ερυθρότητα του στοματοφάρυγγα. Εμφανίζεται σε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.

Πόνος στο θώρακα μετά από βήχα. Ο βήχας Nasadny με το δύσκολο να θεραπευτεί πτύελα οδηγεί σε γρήγορη κόπωση του μωρού και στην εμφάνιση πόνου στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής.

Πόσο οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα σε βρέφη κάτω του ενός έτους αντιμετωπίζεται: συμπτώματα και συνέπειες της νόσου

loading...

Το αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου αποτελείται από διάφορα τμήματα. Μέρος του αναπνευστικού σωλήνα, που βρίσκεται κάτω από την τραχεία, ονομάζεται βρόγχοι. Είναι υπεύθυνοι για την πρόσληψη εισπνεόμενου αέρα. Η φλεγμονή αυτού του οργάνου ονομάζεται βρογχίτιδα.

Η ασθένεια έχει διάφορες ποικιλίες. Εάν η φλεγμονή συνοδεύεται από στένωση των αεραγωγών και, κατά συνέπεια, συμφόρηση των πτυέλων, ο γιατρός διαγνώσκει αποφρακτική βρογχίτιδα.

Η βρογχίτιδα στα βρέφη μέχρι ενός έτους αναπτύσσεται ταχέως, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα

Αιτίες της νόσου στα βρέφη

loading...

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα μωρά μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους. Οι πιο συχνές είναι:

  1. Μετανάστευση γρίπης ή ARI. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των παθογόνων περιλαμβάνει τους ιούς της γρίπης, την παραγρίπη, τους αδενοϊούς, τον κυτταρομεγαλοϊό. Στην ARVI, ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι η ρινική συμφόρηση. Η βλέννα συσσωρεύεται στους ρινικούς κόλπους. Εάν το σώμα δεν μπορεί να το ξεφορτωθεί φυσικά, τότε τα πτύελα διεισδύουν στους πνεύμονες.
  2. Ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό αναφέρεται στον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροοργανισμών απευθείας στον βλεννογόνο. Μεταξύ των "εχθρών" είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, η ράβδος αιμόφιλου, οι πνευμονόκοκκοι.
  3. Σε βρέφη ενός έτους, η βρογχίτιδα συχνά γίνεται συνέπεια της υποθερμίας. Ειδικά η πιθανότητα μόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας περιόδου υψηλής υγρασίας. Η μέγιστη επίπτωση πέφτει κατά την περίοδο φθινοπώρου-άνοιξης.

Τα παιδιά που βρίσκονται σε κίνδυνο εκτίθενται στην ασθένεια. Μεταξύ αυτών:

  • μωρά που πάσχουν από βρογχικό άσθμα.
  • βρέφη με κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
  • ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία.
  • τα μωρά που υποφέρουν από υποξία κατά τη διάρκεια της κύησης ή του τοκετού.
  • Τα νεογνά που υπέστησαν σοβαρό τοκετό.
  • βρέφη με βρογχικές παθολογίες.
Η ανάπτυξη της νόσου επηρέασε τα παιδιά με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Το τελευταίο σημείο είναι οι δυσπλασίες του πνευμονικού συστήματος. Συχνά αυτό το μακρύ και στενό βρογχικό δέντρο, μια υπανάπτυκτη βλεννοκεντρική συσκευή, υψηλή διέγερση του μυϊκού στρώματος των βρόγχων.

Τύποι και στάδια βρογχίτιδας

loading...

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, σε παιδιά έως και ένα χρόνο υπάρχουν 4 τύποι βρογχίτιδας:

  1. αποφρακτική, όταν ο βλεννογόνος επηρεάζεται περισσότερο.
  2. οξεία, όταν η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται στον βλεννογόνο του βρογχικού δένδρου.
  3. υποτροπή όταν η ασθένεια γίνεται αισθητή αρκετές φορές το χρόνο.
  4. βρογχιολίτιδα, όταν η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται στους μικρούς βρόγχους.

Επιπλέον, συχνά οι ασθένειες αυτές είναι μικτές. Στη συνέχεια, η αποφρακτική βρογχίτιδα χωρίζεται σε:

  1. Κοφτερό σχήμα. Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 3 ετών. Τα συμπτώματα μοιάζουν με ARVI, αλλά αναπτύσσονται γρήγορα, εμφανίζεται δύσπνοια.
  2. Χρόνια μορφή. Στα μικρά παιδιά, αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια, κυρίως σε φόντο ασθενούς ανοσίας και συχνών ιογενών λοιμώξεων.
  3. Επαναλαμβανόμενη αποφρακτική βρογχίτιδα. Συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας που δεν έχει υποστεί αγωγή. Η εσφαλμένη θεραπεία και οι συχνές υποτροπές μπορεί να οδηγήσουν σε μια χρόνια εξέλιξη της νόσου.
  4. Ασθματικός τύπος. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για τη μικτή φύση της παθολογίας: λοίμωξη και αλλεργιογόνα. Για την αντιμετώπιση αυτής της μορφής της νόσου, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο.

Πρώτα σήματα συναγερμού και συμπτώματα που ακολουθούν

loading...

Έτσι, τα συμπτώματα της βρογχίτιδας περιλαμβάνουν:

  • συχνός μη παραγωγικός βήχας, χειρότερος το βράδυ και τη νύχτα.
  • δυσκολία στην αναπνοή, έντονη σφύριγμα κατά την αναπνοή.
  • απόσυρση των μεσοπλεύριων λεκανών κατά τη διάρκεια της έμπνευσης.
  • πείνα οξυγόνου, που εκδηλώνεται από το μπλε δέρμα.
  • μειωμένη όρεξη και απώλεια αντοχής.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • χαλαρά κόπρανα.

Η βρογχίτιδα στα βρέφη έχει μια σειρά χαρακτηριστικών γνωρισμάτων τα οποία είναι σημαντικά:

  • τα συμπτώματα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σε λίγες μόνο ώρες.
  • στα βρέφη, η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε οξεία υποξία.
  • Στα βρέφη, μια ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι γεμάτη με υπερθέρμανση του σώματος.

Όλα αυτά τα σημεία δείχνουν ότι η βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι μια ευκαιρία να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Συχνά προσφέρουμε θεραπεία για τη νόσο σε νοσοκομείο 24 ωρών ή ημέρα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

loading...

Η κλινική εικόνα της βρογχίτιδας με παρεμπόδιση συγχέεται εύκολα με άλλες ιογενείς λοιμώξεις ή κρυολογήματα.

Μερικές φορές απαιτείται εξέταση ακτίνων Χ για επιβεβαίωση της διάγνωσης

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό μετά από πλήρη εξέταση. Οι μέθοδοι διάγνωσης της αποφρακτικής βρογχίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Μια εξέταση από παιδίατρο, μια αναμνησία.
  2. Κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων θα καθορίσουν το βαθμό της πείνας με οξυγόνο, την αιτία της φλεγμονής.
  3. Η βρογχοσκόπηση είναι μια οπτική εξέταση των βρόγχων με μια ειδική συσκευή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για υποψία χρόνιας βρογχικής παθολογίας, συχνές υποτροπές, για πλύση και καθαρισμό οργάνων.
  4. Ακτίνων Χ - συνταγογραφείται για υποψία πνευμονίας.
  5. Η βρογχογραφία είναι μια άλλη μέθοδος για την εξέταση της εσωτερικής κατάστασης των βρόγχων. Σε αντίθεση με τη βρογχοσκόπηση, δίνει μια πιο λεπτομερή εικόνα της δομής του βρογχικού δέντρου, αλλά η διαδικασία είναι επώδυνη και τα βρέφη μπορούν μόνο να υποβληθούν σε γενική αναισθησία.
  6. Λειτουργικές μέθοδοι μελετών αναπνοής. Επιτρέψτε να αξιολογήσετε το βάθος και την ταχύτητα της αναπνοής, τις παραμέτρους της έμπνευσης και της λήξης. Οι μέθοδοι διάγνωσης υλικού περιλαμβάνουν τη σπειρογραφία, τη ροή αιχμής, τη σημερινογραφία.

Σύνθετη θεραπεία

loading...

Μετά την εξέταση και τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται όχι μόνο από τον παιδίατρο αλλά και από τον πνευμονολόγο.

Το άφθονο ποτό κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα επιτρέψει τη μεταφορά της νόσου σε ελαφρύτερη μορφή και την επίτευξη μιας γρήγορης ανάκαμψης

Η θεραπεία μειώνεται σε αρκετές περιοχές:

  • αναπλήρωση της απώλειας υγρών στο σώμα.
  • απομάκρυνση της φλεγμονής;
  • ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αφαίρεση του σπασμού και διεύρυνση των βρόγχων.
  • τον καθαρισμό των βρόγχων από τα πτύελα.

Στο σπίτι χρησιμοποιούνται εισπνοές, φάρμακα και μασάζ. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η κατ 'οίκον θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους, τότε το παιδί βρίσκεται σε νοσοκομείο. Πρόκειται για περιπτώσεις όπου:

  • υπάρχει μια ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος, μεγάλες απώλειες υγρού?
  • Η δύσπνοια είναι πολύ ισχυρή, εμφανίζονται συμπτώματα σοβαρής ανεπάρκειας οξυγόνου.
  • με υποψίες για επιπλοκές.

Έγχυση στήθους κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία

loading...

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή φροντίδα του παιδιού.

Εάν το μωρό δεν έχει θερμοκρασία και η γενική του κατάσταση είναι ικανοποιητική, συμπεριλάβετε μια βόλτα στον καθαρό αέρα στην καθημερινή ρουτίνα. Μην ξεχάσετε να αερίσετε το δωμάτιο και να κάνετε ημερήσιο υγρό καθάρισμα. Προστατέψτε το παιδί από όλες τις επιθετικές μυρωδιές που προκαλούν βρογχόσπασμο. Επίσης δίπλα στο μωρό δεν πρέπει να υπάρχουν αλλεργιογόνα.

Η διατροφή του παιδιού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ηλικία του. Συμπεριλάβετε στη διατροφή περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, αλλά μόνο εκείνα που είναι ήδη γνωστά στο μωρό. Ας πίνουμε χυμούς και ποτά φρούτων, τσάι από βότανα. Σε ανυψωμένη θερμοκρασία, το μωρό μπορεί να προσφέρει ένα στήθος ή ένα προσαρμοσμένο μίγμα, ζωμό λαχανικών ή ελαφρού κοτόπουλου.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα θεραπεύσει γρήγορα και ανώδυνα την αποφρακτική βρογχίτιδα. Δώστε προσοχή στα πρώτα συμπτώματα και την κατάσταση του νεογέννητου.

JMedic.ru

loading...

Η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να γίνει μια συχνή επιπλοκή των ιογενών λοιμώξεων στα παιδιά. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Γιατί τα παιδιά έχουν βρογχίτιδα;

loading...

Τα παιδιά συχνότερα από τους ενήλικες είναι ευαίσθητα σε επιπλοκές μετά από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπτυσσόμενου οργανισμού και εξωτερικούς παράγοντες:

  1. Ως αποτέλεσμα της μη μορφοποιημένης επιθηλιακής στιβάδας, τα πτυέδη στα παιδιά παράγονται πάρα πολύ παχιά, και τα βλεφαρίδες που βοηθούν την απομάκρυνσή τους είναι ακόμα υποανάπτυκτα. Υπάρχουν στάσιμα φαινόμενα στα βρογχικά και στα στρώματα δευτερογενών λοιμώξεων.
  2. Αυξημένη διέγερση των λείων μυών, η οποία δίνει ένα μεγάλο σπασμό με ελαφρύ ερεθισμό.
  3. Μη μορφοποιημένη τοπική ανοσία του αναπνευστικού συστήματος.
  4. Παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο παιδί.
  5. Στενείς βρόγχοι.
  6. Ενδομήτριες παθολογίες και επιπλοκές της εργασίας.
  7. Τεχνητή σίτιση του μωρού του πρώτου έτους της ζωής.
  8. Μικρό ή υπέρβαρο.
  9. Έλλειψη βιταμίνης D.
  10. Συχνές ιογενείς λοιμώξεις κατά την παιδική ηλικία.
  11. Μη ευνοϊκό κλίμα στην περιοχή κατοικίας.
  12. Οι γονείς του καπνίσματος. Ακόμη και αν κανείς δεν καπνίζει με την παρουσία του ένα παιδί του οποίου οι γονείς καπνίζουν εκπνεόμενο διοξείδιο του άνθρακα είναι ένα καπνός ακαθαρσία που μετατρέπει το παιδί σε παθητικό καπνιστή.
  13. Γονείς-αλκοολικοί που έλαβαν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για τους λόγους αυτούς, η αποφρακτική βρογχίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά στα παιδιά προσχολικής ηλικίας από ό, τι στα μεγαλύτερα παιδιά. Η νόσος μπορεί να αρχίσει ως επιπλοκή της οξείας λοίμωξης του ιού του αναπνευστικού συστήματος ή όταν το ασθενές παιδί υποψυχθεί.

  • οξεία - μόνη ασθένεια, ως συνέπεια οξείας αναπνευστικής νόσου.
  • υποτροπή - εμφανίζεται μετά από κάθε μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Η παρεμπόδιση είναι εύκολη, μεσαία και υψηλή σοβαρότητα.

Διακρίνουν αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα είναι δυνατή από την απουσία αλλεργικών αιτίες. μπορεί να διακρίνει τους ιούς (αδενοϊό, τον ιό της γρίπης, κλπ) των παθογόνων, μερικές φορές τα χλαμύδια και μυκόπλασμα.

Λόγω των ατελειών του πεπτικού συστήματος των παιδιών, από νήπια έως τρία έτη στην κατάποση ή γαστροδωδεκαδακτυλικών παλινδρόμηση μπορεί να ρίξει τροφίμων από τον οισοφάγο εντός των βρόγχων, η οποία πυροδοτεί την ανάπτυξη της μόλυνσης στους βρόγχους και την εμφάνιση των αποφρακτικών συστατικού υπό τη μορφή δύσπνοια.

Μετά από ένα έτος ηλικίας, μία από τις αιτίες της αποφρακτικής βρογχίτιδας μπορεί να είναι η παρουσία ελμινθών.

Διακριτικά χαρακτηριστικά

Συγκεκριμένα συμπτώματα που διακρίνουν τη βρογχίτιδα από άλλους τύπους μόλυνσης:

  • θορυβώδη, ακουστικά σε απόσταση, αναπνευστική αναπνοή με ρυθμό αναπνοής μέχρι 70 ανά λεπτό (με ρυθμό 16-20).
  • ασφυξία;
  • αναγκαστική συμμετοχή στην αναπνοή πρόσθετων θωρακικών μυών.
  • βήχας με ελάχιστη σίτου κιτρινωπού χρώματος.
  • δυσκολία στην αναπνοή με δυσκολία στην εκπνοή.
  • πόνου στους μεσοπλεύριους χώρους και στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος, στην περιοχή μεταξύ των λεπίδων.

Στα δεξιά υπάρχει ένας υγιής βρόγχος, στα αριστερά είναι ένας βρόγχος με αποφρακτική βρογχίτιδα.

Αυτά τα συμπτώματα αρχίζουν 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, συμβαίνουν σε ένα περιβάλλον έντονα συμπτώματα καταρροϊκού: ρινική καταρροή, πονόλαιμο. Η δεύτερη επιλογή θα ήταν η εξέλιξη της αποφρακτική βρογχίτιδα στο φόντο της υποθερμίας, οπότε δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα ARI, προσβολή συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση.

Η θερμοκρασία του σώματος κρατιέται πιο συχνά στο επίπεδο της κατάστασης του υπογαστρικού (έως 37,5 ° C). Λόγω της δυσκολίας της αναπνοής, τα παιδιά παίρνουν την εξαναγκασμένη θέση του σώματος (στηρίζεται στα χέρια). Οι επιθέσεις της αποφρακτικής βρογχίτιδας εμφανίζονται πιο συχνά τη νύχτα και χαρακτηρίζονται από μια σειρά κεραυνών. Η ταχέως αυξανόμενη αναπνευστική δυσχέρεια, που εκφράζεται σε γρήγορη αναπνοή, κυάνωση του δέρματος και ταχυκαρδία.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης σε βρέφη

Για να καταλάβουμε ποια συμπτώματα διαταράσσουν το παιδί, συμβαίνει εξαιρετικά δύσκολα - δεν μπορεί να εξηγήσει σε τι εκφράζεται η κακουχία του. Αντικειμενικά, με αποφρακτική βρογχίτιδα, η μητέρα μπορεί να παρατηρήσει:

  • ένα εμμονή με βήχα που πηγαίνει στο έμετο.
  • δυνατά, συριγμό?
  • μη φυσιολογικό πρήξιμο του στήθους.
  • βραχνή κραυγή.
  • πυρετός.

Διάγνωση παρεμπόδισης

Εάν το παιδί είναι ένας χρόνιος ασθενής, οι έμπειρες μητέρες είναι σε θέση να προβλέψουν την εμφάνιση επιδείνωσης, ακόμη και για μικρές αλλαγές στη συμπεριφορά και την κατάσταση του μωρού. Αυτό επιτρέπει την επείγουσα λήψη έκτακτων μέτρων και την ελάφρυνση του κράτους, χωρίς να οδηγεί σε άκρα.

Η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη όταν αναπτύσσεται η συμπτωματολογία για πρώτη φορά. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό. Στην αρχική θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας, ένας μικρός ασθενής χρειάζεται τη συμβουλή των ακόλουθων ειδικών:

Είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί μια αναλυτική αναδρομή της ζωής και της ασθένειας, η παρουσία ζυγισμένης κληρονομικότητας.

Για ακριβή διάγνωση χρειάζονται οι ακόλουθες μελέτες και αναλύσεις:

  1. Η γενική ανάλυση ενός αίματος: απόκλιση από τον κανόνα ή το ρυθμό με τη μορφή αυξημένης ή αυξημένης ESR, μπορεί να παρατηρηθεί λευκοκυττάρωση.
  2. Κατά την ακρόαση: η παρουσία αναπνευστικών θορύβων και μικρές ραβδώσεις.
  3. Μια εκτεταμένη ακτινογραφία θώρακα: δείχνει μια αύξηση στο πρότυπο των πνευμόνων.
  4. Εξέταση των πτυέλων: μια κουλτούρα ευαισθησίας θα βοηθήσει στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα.
  5. Σπιρομέτρηση: καθορίζει τον αναπνευστικό όγκο των πνευμόνων.

Πρόσθετες μελέτες περιλαμβάνουν: τον καθορισμό των αλλεργικών δοκιμών, τη μελέτη για την παρουσία ελμινθών, τη συνεννόηση με έναν φθισιατρικό.

Ομοιότητες και διαφορές σε ασθένειες που συνοδεύονται από αποφρακτικό σύνδρομο

Το αποφρακτικό σύνδρομο εμφανίζεται όχι μόνο στην αποφρακτική βρογχίτιδα. Είναι σημαντικό να διεξάγεται γρήγορα διαφορική διάγνωση, μόνο αυτό είναι το κλειδί για σωστά επιλεγμένη θεραπεία.

Σε ασθένειες που είναι συμπτωματικά παρόμοιες με αποφρακτική βρογχίτιδα περιλαμβάνουν:

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η παρουσία ενός αλλεργικού συστατικού. Τα συμπτώματα της ασφυξίας μπορούν να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, όταν η βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από μια έναρξη τη νύχτα. Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού μπορεί να παραμείνει κανονική. για τη βρογχίτιδα, όπως και για τη φλεγμονώδη διαδικασία, μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα.

  • Λαρυγγοτραχειίτιδα με στένωση του λάρυγγα.

Εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της οξείας αναπνευστικής νόσου, εκφράζεται σε βήχα αποφλοίωση και βραχνάδα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα: εισπνευστική δύσπνοια, όταν η αναπνοή είναι δύσκολη. Με αποφρακτική βρογχίτιδα, η δύσπνοια έχει εκπνεόμενο χαρακτήρα - είναι δύσκολο να εκπνεύσει. Η θερμοκρασία με λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να αυξηθεί σε 38 ° C ή υψηλότερη, με απόφραξη - η θερμοκρασία διατηρείται στα χαμηλότερα επίπεδα.

  • Αναρρόφηση τροφίμων ή άλλων ξένων σωμάτων.

Εμφανίζεται στο φόντο ενός υγιούς παιδιού. Όταν οι βρόγχοι ερεθίζονται από ξένα αντικείμενα, δημιουργείται ένας ασφυκτικός βήχας.

Ενδείκνυται από τον παθολογικό πολλαπλασιασμό βρογχικού βλεννογόνου με την απελευθέρωση αφθονίας αφρώδους πτυέλου. Ο διακριτικός χαρακτήρας του βήχα είναι διαφορετικός από τη βρογχίτιδα: ξηρός, σπαστικός με έντονο αντανακλαστικό.

Κληρονομική ασθένεια, που εκδηλώνεται σε παιδική ηλικία με τη μορφή βήχα του κοκκύτη με πλούσιο φλέγμα, πνιγμό, έμετο. Τα παιδιά καθυστερούν στην ανάπτυξη. Επί του παρόντος, τα σπίτια μητρότητας εξετάζονται για κυστική ίνωση, ξοδεύονται 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση.

Roundworm και Toxoplasma σε διάφορα στάδια του κύκλου ζωής μπορεί να μεταφερθεί μέσω του αίματος και να εγκατασταθούν στον πνευμονικό ιστό. Αυτό έχει ισχυρό ερεθιστικό αποτέλεσμα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή απόφραξη. Τα συμπτώματα θα επαναλαμβάνονται συχνότερα μέχρι να αποκαλυφθεί η αληθινή αιτία των συμπτωμάτων και το παιδί δεν θα λάβει ανθελμινθική θεραπεία.

Εάν η αιτία των επιθέσεων δεν είναι αποφρακτική βρογχίτιδα, αλλά οποιαδήποτε από τις απαριθμούμενες ασθένειες, χρειάζεστε συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας.

Θεραπεία της απόφραξης

Μπορεί να παρέχεται περίθαλψη σε εξωτερικούς και εσωτερικούς ασθενείς.

Ενδείξεις νοσηλείας:

  • απουσία της επίδρασης της θεραπείας στο σπίτι για 4-6 ώρες.
  • γρήγορη ανάπτυξη της νόσου.
  • η ηλικία του παιδιού είναι έως 1,5 έτη.
  • υψηλή πιθανότητα επιπλοκών που οφείλονται σε σοβαρή πορεία.
  • αύξηση των συμπτωμάτων της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Εάν δεν υπάρχουν παράγοντες που περιπλέκουν, η νόσος αντιμετωπίζεται καλύτερα στο σπίτι υπό την επίβλεψη του περιφερειακού παιδίατρο.

Η έξαρση της αποφρακτικής βρογχίτιδας απαιτεί επείγοντα μέτρα με στόχο την αποκατάσταση της κανονικής διαπερατότητας των βρόγχων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Μείωση της νευρικότητας του παιδιού.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας, ένα παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει κρίση πανικού και φόβο θανάτου. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά. Μεγάλη σημασία έχει η συναισθηματική επαφή με τη μητέρα, το μωρό πρέπει να αισθάνεται υποστήριξη. Εάν ένα παιδί έχει ένα αγαπημένο παιχνίδι, είναι σημαντικό να είναι κοντά.

  • Εισπνοή με φάρμακα.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος διακοπής της απόφραξης στα παιδιά. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ηλεκτρικούς νεφελοποιητές. Είναι εύκολο στη χρήση. Μπορείτε να κάνετε ένεση φαρμάκων με βάση τη σαλβουταμόλη και τις γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Η ταχύτητα δράσης οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο εγχέεται απευθείας στους βρόγχους και η ανακούφιση έρχεται απευθείας κατά τη στιγμή της χρήσης.

  • Η παροχή υγρανθέντος οξυγόνου είναι ένα επιπλέον μέσο για την ανακούφιση της δύσπνοιας.

Εάν η κατάσταση του παιδιού ζυγίζεται από δηλητηρίαση, πυρετός, τότε είναι δυνατή η αφυδάτωση του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συμπληρώνεται με ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχων διαλυμάτων, βιταμινών, ορμονών.

  • Σύμφωνα με τις ενδείξεις, αντιμετωπίζονται αντιβιοτικά, αντιισταμινικά, βλεννολυτικά φάρμακα.
  • Εάν η θερμοκρασία διατηρείται στους 38 ° C, δεν υπάρχει λόγος να μειωθεί. Αυτό επιτρέπει στο σώμα των παιδιών να τρέχουν ανοσολογικές διαδικασίες και να αντιμετωπίσουν την ασθένεια.
  • Η βιμπομάζα και η φυσιοθεραπεία είναι πρόσθετες θεραπείες.

Αρχίστε τη θεραπεία αφού μειώσετε τη θερμοκρασία του σώματος σε κανονικούς αριθμούς.

  • Το Acupressure είναι μία από τις ταχύτερες μεθόδους για την αποτροπή της απόφραξης.
  • Με συχνή έξαρση (περισσότερες από 4 φορές το χρόνο), συνιστάται ετήσια θεραπεία σε σανατόριο και spa σε θέρετρα υγείας του πνευμονικού προφίλ.

Είναι σημαντικό: η χρήση κονδυλίων που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα, με αποφρακτική βρογχίτιδα αντενδείκνυται.

Πρόληψη

  • εμβολιασμός κατά των μεγάλων μολυσματικών νόσων παιδικής ηλικίας σύμφωνα με το ημερολόγιο εμβολιασμού ·
  • έγκαιρη και επαρκής θεραπεία όλων των εστιών αναπνευστικής λοίμωξης ·
  • την εξάλειψη της επαφής με επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ·
  • προστασία από την εισχώρηση ξένων σωμάτων στην αναπνευστική οδό.
  • αποφύγετε ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας και υγρασίας του εισπνεόμενου αέρα.
  • βαθμιαία σκλήρυνση του σώματος.

Εάν ένα παιδί αρρωστήθηκε μία φορά με αποφρακτική βρογχίτιδα, υπάρχει πιθανότητα υποτροπής. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να έχουμε τα διαθέσιμα μέσα για να βοηθήσουμε γρήγορα να σταματήσουν τα πρώτα συμπτώματα στα παιδιά.

Βίντεο: Αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί - Το σχολείο του Δρ. Komarovsky

Καλή πρόληψη - είναι να λάβει μια παραμονή πορεία στον άλας pescherah.Prirodny θαλάσσιο κλίμα έχει ένα αναγωγικό αποτέλεσμα, δίνοντας μια θετική τάση σε περίπτωση προβλημάτων με την πιο immunnitetom.Tem πρώτον ενισχύοντας τη συνολική ανοσολογική δεύτερο σώμα sistemu..Vo παίρνει πλήρως κορεσμένη με οξυγόνο, ιχνοστοιχεία, γεγονός που καθιστά αόρατο εμπόδιο σε διάφορες αναπνευστικές παθήσεις, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά: αιτίες, σημεία, μέθοδοι θεραπείας

Η φλεγμονή των βρόγχων δεν είναι ασυνήθιστη στην παιδική ηλικία. Οι απλές μορφές της νόσου, τηρώντας το συνταγογραφούμενο από τον γιατρό σχήμα, αντιμετωπίζονται με επιτυχία στο σπίτι. Αλλά αυτό δεν ισχύει για αυτό το είδος ασθένειας, ως αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, αφού τα περισσότερα μωρά με παρόμοια διάγνωση χρειάζονται νοσηλεία.

Ο ρόλος των γονέων είναι να δώσουν προσοχή εγκαίρως σε σημεία απόφραξης και να καλέσουν γιατρό. Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός και μόνο η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην αποφυγή των απειλητικών για τη ζωή συνεπειών της νόσου.

Τι είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά;

Ο όρος «αποφρακτική βρογχίτιδα» στην ιατρική υποδεικνύεται από φλεγμονή όλων των στοιχείων του βρογχικού δένδρου, που συμβαίνουν κατά παράβαση των κανονικών βατότητας των βρόγχων (απόφραξη). Ως αποτέλεσμα, είναι δύσκολο να αφαιρεθεί η βλέννα που παράγεται, με τη σειρά της, οφείλεται στις ακόλουθες αλλαγές:

  • βρογχικούς μυς σπασμωδικούς, και ως αποτέλεσμα, ο αυλός του βρογχικού δέντρου στενεύει?
  • το ιξώδες του φλέγματος αυξάνεται, γίνεται πυκνό, δύσκολο να διαχωριστεί. Ταυτόχρονα, η βλέννα αρχίζει να αναπτύσσεται περισσότερο.
  • αυξάνεται η διόγκωση των βλεννογόνων, γεγονός που περιορίζει περαιτέρω τους αεραγωγούς.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνότερα κατά τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής τους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε αυτή την ηλικία το 20% των μωρών πάσχουν από βρογχίτιδα με παρεμπόδιση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει συχνά ασθενείς με αναπνευστικές λοιμώξεις (περισσότερες από 6 φορές το χρόνο) παιδιά και παιδιά προσχολικής ηλικίας με αλλεργικές παθήσεις στην ιστορία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποφρακτική βρογχίτιδα συμβαίνει στους ψυχρούς μήνες του έτους.

Οι υποτροπιάζουσες μορφές αποφρακτικής βρογχίτιδας αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης βρογχικού άσθματος, εμβρυϊκής βρογχιολίτιδας, εμφυσήματος, χρόνιας βρογχίτιδας.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η αιτία της αποφρακτικής βρογχίτιδας πριν από την ηλικία των τριών ετών είναι η μόλυνση του αναπνευστικού συστήματος με ιούς. Τις περισσότερες φορές είναι:

  • ιούς της γρίπης και της παραγρίπης.
  • εντεροϊός.
  • αδενοϊοί.
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιικός μικροοργανισμός.

Μεταξύ των βακτηριακών παθογόνων της νόσου είναι Stretococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Εμπόδιο μπορεί να αναπτυχθεί στο φόντο της ιικής και βακτηριακής μόλυνσης, privyyavlenii υποτροπιάζουσες μορφές της παθολογίας είναι απαραίτητο να αποκλεισθεί η παρουσία στο σώμα του μυκοπλάσματος, χλαμύδια, ο κυτταρομεγαλοϊός, μόλυνση έρπητα. Πιο συχνά, τα πρώτα σημάδια της βρογχικής απόφραξης σε μικρά παιδιά εμφανίζονται ενάντια στο υπόβαθρο του ARVI.

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες πρόκλησης της νόσου, οι οποίοι εξηγούν την συχνή εμφάνιση παρεμπόδισης στην παιδική ηλικία:

  • χαρακτηριστικά της δομής και των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος:
    • στενότητα του αυλού όλων των αεραγωγών.
    • ανεπαρκής λειτουργία της τοπικής ασυλίας ·
    • ανεπαρκής ελαστικότητα του πλαισίου του βρογχικού δένδρου.
    • Αδυναμία των μυών του αναπνευστικού συστήματος.
    • αυξημένο ιξώδες της παραγόμενης βλέννης,
    • σε βρέφη - η κυριαρχία του ύπνου κατά την ενεργό περίοδο, η παρατεταμένη παραμονή στη θέση στο πίσω μέρος, η οποία επιδεινώνει τις αποστραγγιστικές ιδιότητες των βρόγχων.
  • παθολογία της μητέρας κατά την περίοδο της κύησης - απειλή αποβολής, χειρουργική επέμβαση και τοξίκωση, μόλυνση,
  • κακές συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας - κατάχρηση οινοπνεύματος, κάπνισμα,
  • κληρονομική προδιάθεση για αλλεργικές ασθένειες.
  • υπερδραστικότητα των βρόγχων.
  • συγγενείς ανωμαλίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
  • πρόωρο παιδί ·
  • χαμηλό βάρος του μωρού κατά τη γέννηση.
  • έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα και ραχίτιδα.
  • ARVI, που προκύπτει κατά τους πρώτους μήνες της ζωής.
  • νωρίς τη μεταφορά του παιδιού σε τεχνητό φαγητό.

Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται και εάν το παιδί, μαζί με το φαγητό, δεν λαμβάνει τις βασικές βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Παθογένεια

Η βρογχική απόφραξη αναπτύσσεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο μηχανισμό.

  1. Ο παθογόνος μικροοργανισμός εισάγεται στις βλεννογόνες μεμβράνες των βρόγχων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης.
  2. Υπό την επήρεια ιών ή βακτηριδίων, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει πολλούς αριθμούς ιντερλευκίνης-1, έναν μεσολαβητή φλεγμονής. Με τη σειρά του, με την επιρροή του, η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων αυξάνεται, οι βλεννώδεις μεμβράνες διογκώνονται και η μικροκυκλοφορία στους βρόγχους διαταράσσεται.
  3. Αυξάνει την έκκριση της βλέννας και οι ρεολογικές της ιδιότητες αλλάζουν, δηλαδή γίνεται ιξώδες και λιγότερο ρευστό.
  4. Επιδείνωση λειτουργία αποστράγγισης του βρογχικού δένδρου, οδηγεί στη συσσώρευση της βλέννας, δημιουργώντας έτσι ιδανικές συνθήκες για την περαιτέρω ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του παθογόνου.
  5. Αυξάνει την αντιδραστικότητα των βρόγχων, υπάρχει βρογχόσπασμος.

Όλες οι αλλαγές που συνοδεύουν την ανάπτυξη της βρογχικής απόφραξης, μειώνουν την αποτελεσματικότητα της αναπνοής και οδηγούν σε ανεπαρκή πρόσληψη οξυγόνου στους περισσότερους ιστούς και εσωτερικά όργανα.

Κλινική εικόνα της αποφρακτικής βρογχίτιδας

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με εφίδρωση και πονόλαιμο, πυρετό, ρινόρροια. Ένα παιδί μπορεί να ανησυχεί, συχνά αρνείται να φάει, σε πρώιμη ηλικία τα δυσπεπτικά φαινόμενα δεν αποκλείονται.

Τα συμπτώματα της βρογχικής απόφραξης εμφανίζονται συνήθως μετά από 1-2 ημέρες. Η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί ανεξάρτητα για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο ρυθμός αναπνοής του παιδιού αυξάνεται σε 60 αναπνοές ανά λεπτό.
  • η διάρκεια της εκπνοής αυξάνεται, λόγω της οποίας η αναπνοή γίνεται συριγμό, ο θόρυβος ακούγεται σε απόσταση,
  • βήχας με αποφρακτική παροξυσμική, πτύελα πρακτικά δεν αναχωρεί?
  • κατά τη διάρκεια της αναπνοής, ο θώρακος ανυψώνεται και οι μεσοπλεύριοι χώροι αποσύρονται.
  • Τα μαξιλάρια του δέρματος γίνονται ανοιχτά και στο στόμα μπορεί να εμφανιστεί κυάνωση του δέρματος.

Η βρογχοσκόπηση μπορεί να παραμείνει για 4-7 ημέρες, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία μειώνεται και η σοβαρότητα των κύριων σημείων της νόσου μειώνεται επίσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την εξέταση, την ακρόαση της αναπνευστικής οδού, τις εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους εξέτασης. Όταν ακούτε ένα φωνοενδοσκόπιο, αποκαλύπτονται διάφορες ραβδώσεις (ξηρές και υγρές) και εκτεταμένη εκπνοή.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

  • μια κοινή εξέταση αίματος - παρουσιάζει μια φλεγμονώδη αντίδραση.
  • βιοχημική, ανοσολογική και ορολογική εξέταση του αίματος ·
  • αλλεργιογόνα. Οι πιο σημαντικές είναι με υποτροπιάζουσα μορφή βρογχίτιδας.
  • bacillus των πτυέλων για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
  • ακτινογραφία. Χρησιμοποιείται για να αποκλείσει την πνευμονία, τα ξένα σώματα στο βρογχικό δέντρο, το εμφύσημα.
  • βρογχοσκόπηση;
  • FVD - εξέταση των λειτουργιών της εξωτερικής αναπνοής.

Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων της απόφραξης και την ηλικία του παιδιού. Αποφρακτική βρογχίτιδα πρέπει να διαφοροποιηθούν με μια επίθεση άσθματος, η ξαφνική ανάπτυξη βρογχόσπασμου δεν αποκλείονται από την είσοδο του αεραγωγούς μωρό ξένο αντικείμενο.

Μέθοδοι θεραπείας

Η νοσηλεία ενός παιδιού με αποφρακτική βρογχίτιδα σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη:

  • εάν το παιδί είναι ηλικίας μικρότερης του ενός έτους.
  • με σοβαρή δηλητηρίαση, όπως υποδεικνύεται από τη μεγάλη θερμοκρασία του σώματος, τον εμετό, την άρνηση για φαγητό, την υπνηλία.
  • όταν αποκαλύπτονται σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας - ακροκυάνωση (κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου και νυχιών), δύσπνοια. Η συχνότητα της αναπνοής στα παιδιά θα πρέπει να μετριέται κατά τη διάρκεια του ύπνου, όπως και με το κλάμα και την ανησυχία, το παιδί θα είναι πιο πιθανό να αναπνεύσει. Σε απλές μορφές βρογχίτιδας, ο αναπνευστικός ρυθμός ανά λεπτό σε παιδιά κάτω των 40 ανά λεπτό, που υπερβαίνει αυτή την τιμή, υποδηλώνει παρεμπόδιση.

Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία για νοσηλεία ενός άρρωστου παιδιού γίνεται από γιατρό. Το παιδί αφήνεται να θεραπευτεί στο σπίτι, αν οι γονείς αντιληφθούν την πλήρη αναγκαιότητα εκτέλεσης της προβλεπόμενης θεραπείας.

Στην οξεία φάση της νόσου θα πρέπει να παρατηρηθεί polupostelny καθεστώς. Το δωμάτιο του παιδιού θα πρέπει να αερίζεται, 2-3 φορές την ημέρα σε αυτό, θα πρέπει να κάνετε έναν υγρό καθαρισμό, με αυξημένη ξηρότητα του αέρα που χρειάζεστε για να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν η αποφρακτική βρογχίτιδα ξεκινά με συμπτώματα ARVI, συνιστάται στις πρώτες ημέρες της νόσου να συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Τα αντιβιοτικά για αποφρακτική βρογχίτιδα δεν χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις. Ενδείξεις για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας:

  • η θερμοκρασία αυξάνεται για 3 ημέρες ή περισσότερο.
  • η ασθένεια προχωρεί με σοβαρή δηλητηρίαση.
  • όταν ο βήχας πυώδης κίτρινο-πράσινο πτύελο (που δείχνει βακτηριακή φλεγμονή) διαχωρίζεται?
  • αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.

Σε όλες τις περιπτώσεις βρογχικής απόφραξης, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα για βήχα. Στην αρχή, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν εκείνοι οι παράγοντες που είναι ικανοί να αραιώσουν τα πτύελα και να βελτιώσουν την έξοδο τους από τους βρόγχους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Lazolvan, Ambroxol, Fljuditek, Bronhobos. Η διάρκεια της πρόσληψης μπορεί να είναι έως και 10 ημέρες.

Αφού ο παροξυσμικός βήχας γίνει υγρός, διορίζονται οι αποχρεμπτικές - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronchicum. Το παιδί τους χρειάζεται να πίνει κατά μέσο όρο μία εβδομάδα.

Με την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, η κύρια φαρμακευτική θεραπεία συμπληρώνεται με την πρόσληψη αντιισταμινικών. Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικοί παράγοντες.

Εισπνοή

Η παρεμπόδιση του παιδιού περνάει γρήγορα μέσω της εισαγωγής βρογχοδιασταλτικών μέσω του νεφελοποιητή. Χρησιμοποιημένα φάρμακα όπως Berodual, Pulmicort. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται κυρίως μέχρι τρεις φορές την ημέρα, η δόση του φαρμάκου επιλέγεται με βάση την ηλικία του παιδιού.

Λαϊκές θεραπείες

Από λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο ζωμό βοτάνων, μαλακώνοντας το λαιμό και ανακουφίζοντας τον βήχα. Πρόκειται για χαμομήλι, μητέρα-και-βήμα μητέρα, Bogorodskaya γρασίδι, ρίγανη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με αποφρακτική βρογχίτιδα είναι αδύνατο:

  • για να βάζεις συμπιεστές. Η χρήση τους δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων, γεγονός που επιδεινώνει την πορεία της νόσου.
  • να τρίβετε το παιδί με βότκα σε θερμοκρασία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σπασμό των αιμοφόρων αγγείων, δηλαδή, η απόφραξη θα αυξηθεί?
  • τρίψτε τα στήθη του μωρού με λίπη. Το φιλμ λαδιού διακόπτει τη θερμορύθμιση, έτσι ώστε το ιξώδες της βλέννης να αυξάνεται περαιτέρω.

Κατά τη στιγμή μιας επίθεσης, επιτρέπεται να ζεστά λουτρά ποδιών. Κάνει την αναπνοή πιο εύκολη και εισπνοή ατμού, μόνο που πρέπει να αναπνεύσετε πάνω από ζεστό, όχι ζεστό ατμό.

Μασάζ

Το μασάζ βελτιώνει τη διαφυγή των συσσωρευμένων πτυέλων από την αναπνευστική οδό. Αν το παιδί είναι μόνο μερικούς μήνες ή χρόνια, τότε αρκεί να εκτελέσετε ένα δονητικό μασάζ. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τοποθετηθεί στο μαξιλάρι με την κοιλιά, έτσι ώστε το κεφάλι να βυθίζεται κάτω από την πλάτη. Το μασάζ πραγματοποιείται πατώντας στην πλάτη με τα δάκτυλά σας ή με την άκρη της παλάμης σας. Η διαδικασία δεν γίνεται μετά τη σίτιση, καθώς μπορεί να προκαλέσει εμετό.

Ένα παλαιότερο παιδί μπορεί να εκτελέσει στάση αποστράγγισης. Γι 'αυτό, το πρωί μετά το ξύπνημα, πρέπει να κρεμάσει το κεφάλι του από το κρεβάτι, να στηριχτεί στο πάτωμα με τα χέρια του και να παραμείνει στη θέση του για 20 λεπτά.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Οι αναπνευστικές ασκήσεις που βοηθούν στη βελτίωση της βατότητας του βρογχικού δέντρου μπορούν να εκτελεστούν από παιδιά ηλικίας 2-3 ετών. Οι πιο απλές είναι μια απομίμηση μπαλονιών, φυσώντας ένα κερί, βαθιές αναπνοές.

Τροφοδοσία ρεύματος

Με την ανάπτυξη αποφρακτικής βρογχίτιδας, η διατροφή του παιδιού πρέπει να αναθεωρηθεί. Η δίαιτα πρέπει να είναι υποαλλεργική, θα πρέπει να προτιμάτε το γάλα και τα φυτικά τρόφιμα, το κουάκερ στο νερό, τις σούπες λαχανικών.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή με παροξύνσεις μέχρι αρκετές φορές το χρόνο. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν πνευμονία, βρογχικό άσθμα. Η χρόνια υποξία επηρεάζει αρνητικά τη γενική ανάπτυξη του παιδιού.

Πρόληψη

Η πιθανότητα εμφάνισης αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά μειώνεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

  • οι οξείες αναπνευστικές νόσοι πρέπει να αντιμετωπίζονται εγκαίρως και εντελώς.
  • εστίες χρόνιας λοίμωξης της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα πρέπει να χύνεται.
  • τα παιδιά πρέπει να ζουν σε ευνοϊκές κοινωνικές συνθήκες.
  • τα τρόφιμα πρέπει να είναι πάντα ποικίλα και ενισχυμένα.
  • είναι απαραίτητο να βελτιωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού, αυτό βοηθάται από τη σκλήρυνση, το περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, κατάλληλο για εκπαίδευση ηλικίας.

Συμπέρασμα

Η αποφρακτική βρογχίτιδα, η οποία αναπτύσσεται σε παιδιά, μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο με ασφυξία. Για να μην συμβεί αυτό, όταν καθορίζετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να πάρετε τη συμβουλή ενός παιδίατρου. Η αυτοεπιλεγμένη θεραπεία μπορεί να βλάψει ένα παιδί και οι γονείς πρέπει πάντα να το θυμούνται αυτό.