Πιθανά είδη διαγνωστικών για τον καρκίνο του πνεύμονα

Η ασθένεια, που ονομάζεται καρκίνος του πνεύμονα, θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες. Και δεν είναι καν ότι η ζωή του ασθενούς μπορεί να εξασθενίσει μέσα σε λίγους μήνες. Και εκτός αυτού, τα ταχέως αναπτυσσόμενα κακοήθη κύτταρα μεταφέρονται με τη ροή του αίματος σε άλλα όργανα, επηρεάζοντας έτσι σχεδόν ολόκληρο το σώμα.

Διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα - δεν είναι καθόλου απλό, διότι στα πρώτα στάδια είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί. Το θέμα είναι ότι συχνότερα σε αυτή την περίοδο, οι ασκούμενοι διατυπώνουν εντελώς διαφορετικές διαγνώσεις, για παράδειγμα, όπως η πνευμονία, η φυματίωση ή το άσθμα. Και τα κακοήθη νεοπλάσματα συνεχίζουν να προχωρούν.

Ως εκ τούτου, κάθε ασθενής θα πρέπει να θυμάστε ότι αν είχε διαγνωστεί πνευμονία, και μετά από μια πορεία της κατάστασης της θεραπείας έχει σταθεροποιηθεί, αλλά μέσα σε ένα μήνα εμφανίστηκε και πάλι τα ίδια συμπτώματα, θα πρέπει να επιμείνει στην περαιτέρω έρευνα, αντί να προσπαθεί να θεραπεύσει την ασθένεια με τον ίδιο τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη, ότι το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό, το οποίο είχε επιπτώσεις στη θεραπεία της νόσου, μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί μόνο μετά από 3 ημερολογιακούς μήνες.

Διαφορετικά, αναπτύσσεται σταθερή ανοσία σε αυτό το φάρμακο και στη συνέχεια δεν μπορεί να ληφθεί χωρίς αποτελέσματα.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης

Για να εντοπιστούν τα κακοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες στα πρώτα στάδια, είναι απαραίτητο να συνδεθούν όλοι οι γνωστοί τρόποι για να ανιχνευθεί αυτή η ασθένεια. Εξετάστε τα εξής:

  1. Ακτινογραφική εικόνα. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο συχνές στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Θα ήθελα να σημειώσω ότι η εικόνα δεν δείχνει την ευκρίνεια, την θολότητα και την ετερογένεια των περιγραμμάτων του νεοπλάσματος. Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία όγκου καρκίνου με αυτόν τον τρόπο και να γίνει η σωστή διάγνωση, πρέπει να περάσουν περίπου 126 ημερολογιακές ημέρες από τη στιγμή εμφάνισης αυτής της νόσου.
  2. Μαγνητική τομογραφία. Ταυτοποίηση ενός κακοήθους όγκου στους ιστούς του πνεύμονα σε πρώιμα στάδια μιας τέτοιας μεθόδου δίνει την πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των πλευριτικό υγρό, πνευμονική αγγειακή κατάσταση του ιστού και του βαθμού προσβολής από τα όργανα που σχετίζονται με τη διαδικασία.
  3. Μελέτη με βρογχοσκόπηση. Η μελέτη αυτή είναι πιο αποτελεσματική από την συμβατική ακτινογραφία. Επειδή βασίζεται στην άμεση εισαγωγή ενός ειδικού εύκαμπτου σωλήνα με ενσωματωμένο φακό στον βρόγχο. Και έτσι οι βρόγχοι εξετάζονται στην ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν στένωση και έκφραση, τα τοιχώματά του μετατοπίζονται στο πλάι και παραμορφώνονται.
  4. Μια άλλη πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου είναι η εξέταση των πτυέλων για την κυτταρολογία. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η μορφή της συλλογής της, γίνεται μόνο σε στιγμές βαθιάς βήχα. Σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν τα πτύελα είναι αδύνατα ή εάν η παρουσία ενός βίαιου βήχα είναι ξηρό, ο φράκτης του κατασκευάζεται κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης. Αυτή η μέθοδος εξέτασης μπορεί όχι μόνο να αποκαλύψει την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, αλλά και να προβλέψει την εμφάνισή της αρκετά χρόνια εκ των προτέρων, καθώς το υλικό που προβλέπεται για τη μελέτη μπορεί να περιέχει κύτταρα που είναι επιρρεπή σε μετάλλαξη.
  5. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου μπορεί επίσης να προσδιοριστεί με εργαστηριακές εξετάσεις του αίματος του ασθενούς. Η ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να καθορίσει τις ακόλουθες παραμέτρους: ένα αυξημένο επίπεδο της πρωτεΐνης στην ανίχνευση αίμα των καρκινικών δεικτών - ένα ΡΑΕ (κακοηθειών σε όργανα των αεραγωγών), NCE (ανάπτυξη καρκίνου μικρών κυττάρων).
  6. Μέθοδος βιοψίας παρακέντησης. Η δυνατότητα διεξαγωγής του βασίζεται στη στενή διάταξη του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου σε σχέση με τον θώρακα. Η διεξαγωγή της δεδομένης διαδικασίας είναι δυνατή μόνο με την ταυτόχρονη διεξαγωγή έρευνας με υπερήχους ή με ηλεκτρονική τομογραφία. Η ληφθείσα παρακέντηση υπόκειται σε λεπτομερή εξέταση υπό μικροσκόπιο. Με τον καρκίνο του πνεύμονα, μπορείτε να καθορίσετε όχι μόνο το στάδιο ανάπτυξης της βλάβης, αλλά και τον τύπο της.
  7. Θωρακοκεντρισμός. Είναι γνωστό στην ιατρική ως υπεζωκοτική παρακέντηση. Ο ασθενής είναι διάτρητος και αντλείται υγρό που συσσωρεύεται μεταξύ της πλευρικής περιοχής και του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται προκειμένου να μειωθεί το υφιστάμενο πόνο και δυσκολία στην αναπνοή να εξαλειφθούν, αλλά αν σας δώσει αυτό το υλικό για τη μελέτη, τότε μπορείτε εύκολα να εντοπίσει ανωμαλίες στην ογκολογία. Οι ακόλουθοι δείκτες θα πρέπει να αποδοθούν σ 'αυτές: η υπερβολική δείκτες λευκοκυττάρων, παρουσία ενός υψηλού αριθμού των ανώμαλων κυττάρων, τα κέρδη επίπεδο ενζύμου LHD σηματοδοτήσει το υψηλό και πολύ υψηλό.

Επίσης, ο καρκίνος του πνεύμονα προσδιορίζεται από τη διαφορική διάγνωση (DIF). Η ανίχνευση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνει σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες:

  • ένα ανισογενές πυκνό τμήμα παρατηρείται στην ακτινογραφική φωτογραφία.
  • σε περιπτώσεις πλήρους μπλοκαρίσματος του βρόγχου, η ατελεκτάση φαίνεται στην εικόνα.
  • με πρώιμη διάγνωση, η βρογχοσυστολή μειώθηκε σημαντικά.

Η ανάπτυξη του καρκίνου με περιφερικό τύπο διαγιγνώσκεται σύμφωνα με κάπως διαφορετικούς δείκτες:

  • εμφάνιση σκιασμένων περιοχών που είναι ορατές στην ακτινογραφία, με τη μορφή ωοειδούς μορφής με αναγνωρισμένες ακανόνιστες ακμές.
  • εάν υπάρχει μια σαφής αλλοίωση των λεμφαδένων, τότε στην εικόνα θα υπάρχει ένα ίχνος εντοπισμού από τη βλάβη στη βάση του πνεύμονα.

Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης είναι μια εξέταση καρκίνου του πνεύμονα με τη χρήση ΡΕΤ (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).

Αυτός ο τύπος εξετάσεων αναφέρεται σε μία από τις πιο ακριβείς, δηλαδή, η εμπιστοσύνη στη διάγνωση βρίσκεται στο εύρος από 90 έως 99%. Βασίζεται στη χρήση ειδικού τύπου κάμερας και ραδιενεργού δείκτη, ο οποίος εισέρχεται ομοιόμορφα στην περιφερική φλέβα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Είναι αυτός που διέρχεται ολόκληρο το σώμα και είναι ικανός να συσσωρευτεί στη βλάβη.

Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι αρκετές δεκάδες φορές πιο δραστικά από τα υγιή κύτταρα, είναι αυτά που πρώτα απ 'όλα θα συλλάβουν όλη τη ραδιενεργή γλυκόζη. Και ως αποτέλεσμα, όλοι οι ιστοί όγκων γίνονται πιο ορατοί σε τομογραφίες εκπομπής ποζιτρονίων.

Μόνο με πλήρη εξέταση, που συνδυάζει όλες τις παραπάνω μεθόδους ανίχνευσης καρκίνου, μπορεί να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο. Αυτό επιτρέπει σε ένα άτομο να σώσει τη ζωή του και να απαλλαγεί εντελώς από την καταστροφική ασθένεια.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης σε προχωρημένα στάδια

Σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη της νόσου για κάποιο λόγο δεν εντοπίστηκε στα αρχικά της στάδια, για παράδειγμα:

  • απροθυμία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό
  • φόβος να περάσει διαγνωστικές διαδικασίες.
  • παρερμηνεία της κλινικής εικόνας της νόσου, ιδιαίτερα ως συνέπεια της κληρονομικής κληρονομιάς.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες, δυστυχώς, είναι δυνατοί με τον σύγχρονο ρυθμό της ανθρώπινης ζωής. Όταν ένα άρρωστο άτομο ρυθμίζει ορισμένο χρονικό διάστημα για να επισκεφθείτε ένα γιατρό, και αυτοί, με τη σειρά του, έχει ένα σαφές πλαίσιο για την εισαγωγή ενός ασθενούς που δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά κατά μέσο όρο.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι μέχρι σήμερα η πιο αληθινή μαρτυρία είναι η ακτινολογική διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Αυτό το χαρακτηριστικό της έρευνας μπορεί να δώσει όλες τις απαραίτητες ενδείξεις για τον θεράποντα ιατρό.

Και σε σχέση με τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο ειδικός θα είναι σε θέση να αναθέσει τη βέλτιστη ατομική πορεία για τη θεραπεία της ασθένειας.

Επιπλέον, κάθε ασθενής θα πρέπει να θυμάται πότε πρέπει να επιμείνει στην εξέταση, το όλο θέμα είναι ότι είναι δυνατόν να διαγνωστεί ο καρκίνος του πνεύμονα αργά στη ζωή ανεξάρτητα από τα ακόλουθα συμπτώματα

  • παρουσία συχνού υγρού βήχα με διαφυγόντα φλέγμα κίτρινο-πράσινο.
  • τα πτύελα είναι συχνά προικισμένα με την παρουσία αιματηρών θρόμβων.
  • συχνή κόπωση του σώματος (ακόμη και με μικρά φορτία).
  • συνεχής παρουσία του πόνου στην περιοχή του θώρακα (ιδιαίτερα σε ηρεμία).
  • εκδήλωση δύσπνοιας (ακόμη και με ελαφρύ φορτίο στο σώμα).

Για όλες τις εκδηλώσεις πάνω από αυτή τη συμπτωματολογία, ο καρκίνος του πνεύμονα διαγνωσθεί με ευκολία χρησιμοποιώντας μία ή δύο μεθόδους ελέγχου που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι με οποιαδήποτε αβάσιμη θεραπεία του ασθενούς να καταφύγει σε μια μελέτη που ονομάζεται λαπαροσκόπηση, ένας ειδικός στο δικαίωμα να αρνηθεί.

Επειδή αυτό ισοδυναμεί με μικροχειρουργική και δίνει δείκτες ίσους με 99%. Αυτή η διάγνωση είναι ένα είδος ενέργειας, οπότε προτού καταφύγετε σε αυτήν την επιλογή, θα πρέπει να αξιολογήσετε τους ακόλουθους δείκτες:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • την αντίδρασή του στην τοπική αναισθησία.
  • δείκτες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • δεδομένα από άλλες πιο ανώδυνες διαδικασίες για τον προσδιορισμό της εξέλιξης αυτής της νόσου.
  • η χρησιμοποιούμενη θεραπεία ρυθμού και οι δείκτες της στη δυναμική.

Φυσικά, οποιαδήποτε πνευμονική ογκολογική διαδικασία σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης μπορεί να διαγνώσει οποιαδήποτε μέθοδο που περιγράφηκε παραπάνω. Αλλά για ένα θετικό αποτέλεσμα των αναπτυσσόμενων συμβάντων, θα πρέπει να βρεθεί το συντομότερο δυνατό, έτσι εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κίνδυνο, δηλαδή:

  • έχει κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο.
  • δεν διαφέρει παθητικότητα στο κάπνισμα ·
  • ως αποτέλεσμα των επίσημων καθηκόντων, κατοικεί στους χώρους που προορίζονται για καπνιστές ·
  • πάσχει από χρόνια μορφή βρογχίτιδας και πνευμονίας ·
  • λειτουργεί με καρκινογόνες ουσίες (τυπικές για χημικούς, εργαστηριακούς και ιατροδικαστές).

Οι γιατροί θα πρέπει να τους δίνουν ιδιαίτερη προσοχή, ακόμη και με μικρές εκδηλώσεις ανωμαλιών.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ύπουλη ασθένεια και η διάγνωσή του, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια, είναι πολύ δύσκολη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντική η ολοκληρωμένη προσέγγιση της διάγνωσης και έγκαιρης θεραπείας της υγείας του ατόμου.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Ο όγκος και τα αποτελέσματα της θεραπείας ενός ογκολογικού ασθενούς εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια. Ορισμένες μορφές όγκων των πνευμόνων εκδηλώνονται αρκετά ταχέως ως χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά και είναι καλά αναγνωρισμένα από την αρχή, άλλα είναι φτωχά σε συμπτώματα και είναι δύσκολο να διαγνωσθούν.

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα στα πρώτα στάδια, εάν η ασθένεια δεν έχει σχεδόν τίποτα να κάνει με τον εαυτό της; Πρώτα από όλα, δεν πρέπει να ξεχνάμε μια τακτική φθορολογική εξέταση, η οποία πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Εάν τα αποτελέσματα της φθοριογραφίας προκαλούν υποψίες, γίνεται περαιτέρω έρευνα για να αποσαφηνιστεί η φύση των προβλημάτων.

Η προληπτική διαγνωστική εξέταση πρέπει επίσης να γίνεται τακτικά:

  • Οι καπνιστές και όσοι, λόγω δραστηριότητας ή για άλλους λόγους, εισπνεύουν συνεχώς καρκινογόνους παράγοντες. DNA Επικοινωνία επιθηλιακών κυττάρων πνεύμονα με καρκινογόνες ουσίες οδηγεί στον σχηματισμό των λεγόμενων προϊόντων προσθήκης DNA (θραύσματα που συνδέονται με μόρια των χημικών ουσιών ικανά να προκαλέσουν καρκίνο). Στις παρεπόμενες εισπνεόμενα καρκινογόνους παράγοντες σε ανθρώπους με φυσιολογική ανοσία Τέτοια θραύσματα απομακρύνονται και ανακτώνται είτε κανονική δομή του DNA σε κύτταρα με τρεξίματα κατεστραμμένα γονίδια αλύσου διαδικασία της αυτο-καταστροφής (απόπτωση), που ελέγχεται. Αν όχι, τότε η μετάλλαξη μπορεί να προκύψουν λόγω της γονιδιωματικής αλλαγές που έχουν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση των άτυπων καρκινικών κυττάρων. Τα άτομα αυτής της ομάδας κινδύνου θα πρέπει να διαγνωρίζονται τακτικά για καρκίνο του πνεύμονα.
  • Άτομα με επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Σύμφωνα με την έρευνα, η παρουσία ενός πολυπαραγοντικού κληρονομικού συστατικού σε 3 φορές αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Εξέταση για ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα έχει ως εξής:

  • Με τη βοήθεια εικόνων ακτίνων Χ και / ή CT, προσδιορίζεται η θέση της κύριας εστίασης.
  • Διαφορική διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα: πτύελα ερευνήθηκαν για την παρουσία των κυττάρων όγκου (με βρεγμένα βήχα), γίνεται βιοψία, αυτό καθορίζεται από το επίπεδο των ειδικών καρκινικών δεικτών, για να διευκρινιστεί η επικράτηση διαδικασία διορίζεται μελέτες πρόσθετες τομογραφικής και σπινθηρογράφημα οστών.

Τομογραφικές μέθοδοι

Κατά την επιβεβαίωση της πρωτογενούς διάγνωσης του «καρκίνου του πνεύμονα», το στάδιο και άλλα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του όγκου καθιερώνονται με CT, MRI, PET και PET / CT σπινθηρογραφήματα και σπινθηρογραφήματα οστών.

CT και MRI

Η αξονική τομογραφία επιτρέπει τον εντοπισμό μικρότερων κόμβων στους πνεύμονες και ορίζει σαφώς τα όρια του όγκου σε σύγκριση με τη συνηθισμένη ακτινογραφία. Η μέθοδος λήψης τρισδιάστατων εικόνων χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστά αυτή τη μέθοδο περισσότερο πληροφοριακή. Κατά τον προσδιορισμό της διάγνωσης, η απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού συχνά ανατίθεται με αντίθεση.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

Πρόκειται για μια καινοτόμο μέθοδο διάγνωσης, που επιτρέπει τη μελέτη του μεταβολισμού στους ιστούς διαφόρων οργάνων. Οι προκύπτουσες πολύχρωμες εικόνες δίνουν στους ειδικούς την ευκαιρία να εντοπίσουν περιοχές με φυσιολογικό και ενοχλημένο μεταβολισμό. Η μελέτη είναι ιδιαίτερα ενημερωτική εάν ο όγκος δεν έχει σαφή όρια.

Αυξάνει την ακρίβεια της διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα τόσο στα αρχικά στάδια όσο και στην πρόοδο της νόσου, επιτρέπει τη χρήση του συμπλέγματος υλικού ΡΕΤ / ΤΤ. Με τη ρύθμιση αυτή, και οι δύο μελέτες εκτελούνται παράλληλα και οι εικόνες που προκύπτουν υποβάλλονται σε επεξεργασία από ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή που συγκρίνει τα αποτελέσματά τους. Το κόστος της διάγνωσης στη Ρωσία είναι ένα από τα χαμηλότερα στον κόσμο. Το φθηνότερο πράγμα που μπορεί να κάνει το PET μπορεί να είναι στην Αγία Πετρούπολη - μόλις 34.200 ρούβλια.

Σπινθηρογραφία

Τα οστά διορίζονται για τον προσδιορισμό μεταστάσεων χρησιμοποιώντας βραχύβια ισότοπα, η ακτινοβολία των οποίων καταγράφεται από ειδικό θάλαμο. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την εξέταση όλων των οστών του σκελετού κατά τη διάρκεια μιας μόνο εξέτασης και την ανίχνευση αλλαγών που είναι αόρατες σε μια συμβατική ακτινογραφία.

Ποια από τις μεθόδους είναι πιο ενημερωτική σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει.

Τύποι βιοψίας για καρκίνο του πνεύμονα

Βιοψία - δειγματοληψία μιας θέσης πνευμονικού ιστού με όγκο. Ο ιστός βιοψίας μπορεί να ληφθεί με διάφορους τρόπους:

  • Κατά τη διεξαγωγή βρογχοσκόπησης - εξέταση βρογχικού βλεννογόνου με τη βοήθεια ειδικού οργάνου (βρογχοσκόπιο).
  • Στη διαδικασία μεσολλησιοσκόπησης, λαμβάνονται τμήματα θραυσμάτων ιστού πνεύμονα ή λεμφαδένων μέσω μικρών εντομών στην περιοχή του λαιμού πάνω από το στέρνο.
  • Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, όταν χρησιμοποιείται μια ειδική μακριά βελόνα για τη λήψη του υλικού. Η διαδικασία εκτελείται υπό τον έλεγχο ακτίνων Χ ή CT του θώρακα.

Η χρήση των oncomarkers σε ασθενείς με διάγνωση "καρκίνου του πνεύμονα"

Παρά το γεγονός ότι η εξειδίκευση και η ευαισθησία των δοκιμών για τους επί τόπου χρήστες δεν επιτρέπουν τη χρήση αυτών των ερευνητικών αποτελεσμάτων ως κριτήρια χωρίς όρους, στη διαδικασία θεραπείας ο προσδιορισμός τους δίνει πολύτιμες πληροφορίες στον ογκολόγο.

Συμπεριλαμβανομένων ανάλυση του βαθμού και του ρυθμού μείωσης του επιπέδου ορισμένων δεικτών σε σύνθετα θεραπεία, ο γιατρός αξιολογεί τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης, η ανταπόκριση του όγκου στα φάρμακα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός επιθηλιακής προέλευσης που προέρχεται από τις βλεννώδεις μεμβράνες του βρογχικού δέντρου.

Κάθε χρόνο σε ολόκληρο τον πλανήτη, η διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα καταγράφει περισσότερους από 930.000 θανάτους. Στη χώρα μας τα τελευταία 20 χρόνια, ο θάνατος από την ογκολογία των πνευμόνων αυξήθηκε κατά 40%. Προς μεγάλη μου λύπη, αλλά προς το παρόν η ιατρική δεν μπορεί να αποτρέψει τις ογκολογικές παθήσεις. Οι μέθοδοι σύγχρονης κατάλληλης θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα δεν εγγυώνται την πλήρη θεραπεία. Το όλο πρόβλημα έγκειται στην καθυστερημένη διάγνωση κακοήθους σχηματισμού.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο είναι πρωταρχικής σημασίας όχι μόνο για την καθιέρωση μιας διάγνωσης, αλλά κυρίως για τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία.

Το πιο επικίνδυνο είναι ότι στην αρχή της νόσου η ασθένεια είναι σχεδόν δεν εκδηλώνεται, και για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα είναι σχεδόν ασυμπτωματική, έτσι ώστε το άτομο δεν πάει σε ιατρικά ιδρύματα για ιατρική βοήθεια για να αναγνωρίσουν την τρομερή ασθένεια.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα:

  • ο τερματισμός των ετήσιων προληπτικών εξετάσεων είναι ένας από τους κύριους λόγους για την καθυστερημένη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα και ο αριθμός των ασθενών με προχωρημένες μορφές καρκίνου που εισέρχονται σε εγκαταστάσεις καρκίνου έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Μία από τις σημαντικές στιγμές στο πέρασμα των προληπτικών εξετάσεων είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων, ο καρκίνος στον οποίο μπορεί να εμφανιστεί.
  • ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας του καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα.
  • επαγγελματικούς παράγοντες ·
  • μολυσμένη ατμόσφαιρα;
  • γενετική.

Σημαντικό! Παρουσία ενός ατόμου, οποιαδήποτε σημεία της νόσου θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως βοήθεια από ειδικευμένους γιατρούς, να διεξαγάγουν πλήρη διάγνωση ολόκληρου του οργανισμού. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ολόκληρη σειρά μεθόδων διαγνωστικών διαδικασιών και δοκιμών.

Καρκίνος πνεύμονα: συμπτώματα και σημεία της ασθένειας:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • απόφραξη της αναπνευστικής οδού ή παρουσία μόλυνσης στους πνεύμονες.
  • κυάνωση (αποχρωματισμός του δέρματος στον πνεύμονα λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα) ·
  • υγρό στον πνεύμονα με καρκίνο.
  • χρόνιες πνευμονοπάθειες.

Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να μελετήσει λεπτομερώς όλα τα συμπτώματα του ασθενούς, να κάνει ένα ιατρικό ιστορικό για να διεξάγει διάφορες διαγνωστικές μεθόδους και μόνο τότε μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια.

Πώς να καθορίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα;

Μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα:

  1. διαφορική διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα.
  2. Ακτινογραφία θώρακος των οργάνων στο θώρακα.
  3. υπολογιστική τομογραφία (CT).
  4. βρογχοσκοπική διάγνωση.
  5. χαμηλής δόσης σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (NSCT).
  6. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  7. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET);
  8. Κυτταρολογία των πτυέλων.
  9. βιοψία;
  10. θωρακοκέντηση (υπεζωκοτική διάτρηση).
  11. μια εξέταση αίματος για τον καρκίνο του πνεύμονα.
  12. oncomarkers.

Διαφορική διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Αυτή η μέθοδος βασίζεται κυρίως στη μελέτη των ακτίνων Χ. Παρά το γεγονός ότι, για να καθοριστεί η κακοήθεια στον πνεύμονα δεν είναι αρκετά ένα δύσκολο έργο, αλλά αντίθετα, να αναγνωρίσει τον καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο στην πρωτοβάθμια επεξεργασία στο γιατρό πολύ δύσκολο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλές ασθένειες μπορούν να έχουν παρόμοια συμπτωματολογία. Όταν η διαφοροποιημένη διάγνωση των ακτινογραφίες μπορούν να δείχνουν πολύ καθαρά τον σχηματισμό στον πνευμονικό ιστό, το οποίο αυστηρά μιλώντας είναι το σήμα να συνεχίσει την έρευνα. Με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο μέγεθος του όγκου και στη σύνθεσή του.

Καρκίνος πνεύμονα σε φθοριογραφία

Η δυσκολία στη διαφορική διάγνωση είναι ο προσδιορισμός της φύσης του όγκου. Ο ρυθμός ανάπτυξης του όγκου και η ιστολογική εξέταση του υλικού σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ σημαντικοί.

Η δυσκολία στην ανίχνευση του καρκίνου είναι η παρουσία πνευμονικού αποστήματος. Για να γίνει η σωστή διάγνωση είναι απαραίτητο να βασιστεί στα κλινικά συμπτώματα της νόσου.

Η διαφορική διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα δεν μπορεί πάντα να βοηθήσει στην ανίχνευση του καρκίνου στα αρχικά στάδια, εάν υπάρχει κύστη. Εκτός από τη διαφορική διάγνωση, χρησιμοποιούνται συχνά υπερήχους και τομογραφία.

Ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα

Η φθογραφία δείχνει καρκίνο του πνεύμονα; Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων ενδιαφέρεται για αυτό το ζήτημα. Αναμφισβήτητα, ο καρκίνος του πνεύμονα φαίνεται στην φθορογραφία, αλλά δεν αρκεί να το δούμε, πρέπει να αναγνωρίζεται και σε καμία περίπτωση να συγχέεται με άλλες λιγότερο επικίνδυνες πνευμονικές παθήσεις.

Συχνά διεξάγεται με δύο μεθόδους:

  • άμεση (η εικόνα τραβιέται από την πλάτη).
  • πλευρική (η εικόνα λαμβάνεται από την πλευρά).

Μετά την ακτινογραφία, ο ασθενής λαμβάνει ένα μικρό κλάσμα της ακτινοβολίας.

Οι ακτινογραφίες στο στήθος μπορούν να ανιχνεύσουν ύποπτες περιοχές στους πνεύμονες, αλλά, παρόλα αυτά, δεν είναι σε θέση να καθορίσουν το είδος της εκπαίδευσης. Συγκεκριμένα, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να προσομοιώνει την ασβεστοποίηση του πνευμονικού ιστού που βρίσκεται στην εικόνα και τους καλοήθεις όγκους που ονομάζονται hamartomas.

Υπολογιστική τομογραφία ή CT

Η CT (υπολογιστική αξονική τομογραφία CAT) γίνεται ως στήθος, εγκέφαλος και κοιλιακή κοιλότητα. Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιώντας CT; Αυτή η διαδικασία εκτελείται για τον εντοπισμό των όγκων και της μετάστασης. Αντιπροσωπεύει πρακτικά ως ακτινογραφία. Με τη βοήθεια του υπολογιστή, λαμβάνονται πολλές εικόνες ολόκληρου του σώματος. Οι εικόνες λαμβάνονται με τη βοήθεια μιας ασβεστούχου συσκευής ακτίνων Χ. Οι εικόνες λαμβάνονται ταυτόχρονα από διαφορετικές γωνίες. Τα πλεονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας είναι ότι θα δείξει όλες τις εστίες των πνευμονικών σχηματισμών σε αντίθεση με την τυπική ακτινογραφία.

Βρογχοσκοπική διάγνωση

Οπτική εξέταση της αναπνευστικής οδού μέσω ενός λεπτού αισθητήρα οπτικών ινών που εισάγεται μέσω της μύτης ή του στόματος και αποτελεί μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους. Η μοναδικότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι δείχνει πώς ο καρκίνος του πνεύμονα κοιτάζει μέσα, καθιστά δυνατή την εξέταση της τραχείας, του κύριου και του λοβικού τμήματος και των μικρών βρόγχων. Επίσης, η βρογχοσκόπηση δίνει τη δυνατότητα να ληφθεί μια μορφολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης, να διευκρινιστεί η διάγνωση και η δομή του όγκου.

Υπάρχουν άμεσα και έμμεσα, ανατομικά και λειτουργικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα.

Βρογχοσκόπηση για καρκίνο του πνεύμονα

Άμεσες πινακίδες:

  • ανώμαλες, θηλώδεις, καρκινικές αναπτύξεις διαφόρων μεγεθών και χρωμάτων.
  • διάφορους τύπους διείσδυσης του βλεννογόνου υπό μορφή επιφανείας με λεία και λαμπερή, κονδυλώδη, τραχιά επιφάνεια.
  • τη στένωση του αυλού του βρόγχου εκκεντρικού ή ομόκεντρου με την ακαμψία των τοιχωμάτων.
  • η τριάδα Ikeda, με τη σειρά της, υποδιαιρείται:
  1. διείσδυση με αγγειοδιαστολή.
  2. παθολογικές αλλαγές στον βλεννογόνο.
  3. θολή μορφή χόνδρου.

Έμμεσες πινακίδες:

  • Σχήματος σέλας, πεπλατυσμένη ώθηση της διακλαδισμένης τραχείας.
  • συμπύκνωση των τοιχωμάτων των βρόγχων, λόγω της οργανικής ψηλάφησης.
  • εξάρθρωση άρχισε το τμήμα των βρόγχων?
  • την παραμόρφωση και την καταστροφή της κορυφογραμμής των διατομεακών και υποσχηματικών σπονδύλων.
  • ασαφής σχεδίαση δακτυλίων χόνδρου.
  • εύθρυπτη, οίδημα, με τοπική υπεραιμία αιμορραγία βλεννογόνου.

Σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης ή σπειροειδής CT

Για αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, υπάρχει εγγενής ειδικός τύπος σαρωτή CT. Η σπειροειδής CT είναι πιο αποτελεσματική στην ανίχνευση καρκίνου στους πνεύμονες καπνιστών ή πρώην καπνιστών. Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει αυξημένη ευαισθησία και αποτελεί ένα από τα εμπόδια στη χρήση της. Αποκαλύπτεται ότι στο 20% των ανθρώπων σπειροειδής CT αποκαλύπτει το σχηματισμό στους πνεύμονες, οι οποίοι απαιτούν περαιτέρω εξέταση και συχνά αυτά τα ευρήματα δεν είναι κακοήθης είναι σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Διεξάγεται πλήρης μελέτη για να προσδιοριστούν τα οφέλη αυτής της μεθόδου εξέτασης του καρκίνου του πνεύμονα.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI)

Η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του όγκου. Όταν χρησιμοποιούμε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, η απεικόνιση οργάνων χρησιμοποιεί το φαινόμενο του μαγνητισμού (ραδιοκύματα) σε συνδυασμό με την υποστήριξη υπολογιστή. Η μέθοδος της MRI εξέτασης είναι παρόμοια με την CT καθώς ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ που βρίσκεται μέσα στον σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας. Η μαγνητική τομογραφία δεν έχει επίδραση ακτινοβολίας στον ασθενή και δεν έχει παρενέργειες. Όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, είναι δυνατόν να αποκτήσετε πιο λεπτομερείς εικόνες με μεγάλη διαστολή, πράγμα που καθιστά δυνατή την ανίχνευση ακόμη και των μικρότερων δομικών αλλαγών στα όργανα. Η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται για άτομα με μεταλλικά εμφυτεύματα, τεχνητές βαλβίδες καρδιάς και άλλες χειρουργικά εμφυτευμένες δομές.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

Η ερευνητική μέθοδος, η οποία βασίζεται σε βραχύβια ραδιενεργά παρασκευάσματα, τα οποία δημιουργούν εικόνες εσωτερικών οργάνων. Σε αντίθεση με την CT και τη μαγνητική τομογραφία, η οποία αξιολογεί την ανατομική δομή του οργάνου, το ΡΕΤ μετρά τη μεταβολική δραστηριότητα και τη λειτουργία των ιστών. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ενεργό ανάπτυξη του όγκου και βοηθά στην αναγνώριση του τύπου των κυττάρων εντός ενός συγκεκριμένου όγκου. Όταν πραγματοποιείται σάρωση ΡΕΤ, ένα άτομο λαμβάνει ακτινοβολία ίση με δύο ακτινογραφίες, οπότε λαμβάνει ένα ραδιενεργό σκεύασμα με σύντομο χρόνο ημιζωής. Όταν ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο, συσσωρεύεται στους ιστούς, πράγμα που εξαρτάται από τον τύπο της ραδιενεργού ουσίας που εισάγεται. Ανεξάρτητα από τον τύπο των ιστών που έχουν απορροφήσει το φάρμακο, αρχίζει να απελευθερώνει σωματίδια που ονομάζονται ποζιτρόνια. Στη σύγκρουση των ποζιτρονίων με ηλεκτρόνια στους ιστούς του σώματος, συμβαίνει μια αντίδραση με το σχηματισμό ακτινοβολίας γάμμα. Ο σαρωτής καταγράφει αυτές τις ακτίνες γάμα και σηματοδοτεί τη ζώνη όπου συσσωρεύτηκε η ραδιενεργή ουσία. Συγκεκριμένα, όταν μια ραδιενεργή ουσία συνδυάζεται με τη γλυκόζη (την κύρια πηγή ενέργειας στο σώμα), μπορεί κανείς να βρει τον τόπο των ταχύτερων δαπανών της, για παράδειγμα, έναν αυξανόμενο όγκο. Επίσης, το ΡΕΤ μπορεί να συνδυαστεί με υπολογιστική τομογραφία σε μια τεχνολογία που ονομάζεται PET-CT. Δείχνεται ότι το ΡΕΤ-ΟΤ είναι πολύ ακριβέστερο στον προσδιορισμό του σταδίου του όγκου από το ΡΕΤ μόνο.

Κυτταρολογία των πτυέλων

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο; Η απλούστερη μελέτη των πτυέλων για καρκίνο διεξάγει μια μελέτη με μικροσκόπιο. Η κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων για καρκίνο του πνεύμονα θα δείξει την ογκολογία στους πνεύμονες αν βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα και ταυτόχρονα επηρεάζει την αναπνευστική οδό. Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο φθηνές. Παρόλα αυτά, η αξία της είναι περιορισμένη στο ότι, ακόμη και με την ογκολογία της αναπνευστικής οδού, δεν υπάρχουν πάντοτε κακοήθη κύτταρα. Επιπλέον, τα καλοήθη κύτταρα μπορούν να αλλάξουν οπτικά κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της βλάβης τους.

Βιοψία πνεύμονα

Πρόκειται για μια διαδικασία με τη μορφή εκχύλισης μιας μικρής ποσότητας πνευμονικού ιστού για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε περίπτωση παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες ή στο θώρακα. Μια βιοψία είναι απαραίτητη προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί ο καρκίνος του πνεύμονα. Εκχωρήστε μια βιοψία μετά από ακτίνες Χ και CT. Μια βιοψία εκτελείται με 4 τρόπους. Η επιλογή μίας από τις μεθόδους για τη διεξαγωγή μιας μελέτης εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τη θέση της βιοψίας.

Πώς θα πρέπει να προετοιμαστώ για βιοψία;

  • Περιορίστε την πρόσληψη τροφής και υγρού για 6-12 ώρες προτού κρατηθεί.
  • αποφύγετε τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, αραιωτικά αίματος).

Να είστε βέβαιος να υποδείξετε στο γιατρό:

  • εάν είστε έγκυος.
  • εάν είστε αλλεργικός.
  • εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας.
  • αναφέρετε όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Σημαντικό! Πριν από τη διενέργεια βιοψίας: ακτίνες Χ ή CT του θώρακα, μια πλήρης εξέταση αίματος.

Βρογχοσκόπηση διεξάγεται κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης ή της μεστινοσκόπησης. Η μέθοδος αυτή διεξάγεται για ύποπτες μολυσματικές ασθένειες ή καρκίνο. Ένα βρογχοσκόπιο χορηγείται στον ασθενή μέσω του στόματος ή της μύτης στον αεραγωγό. Πραγματοποιούν βιοψία, αποκόπτοντας ένα κομμάτι ιστού στο τμήμα όπου αποκαλύπτονται μη φυσιολογικοί ιστοί. Κάνει αυτή τη διαδικασία μέσα σε 30 έως 60 λεπτά. Μετά την βιοψία, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί: πονόλαιμος, ήπια κρανίο, ξηροστομία.

Διαδερμική βιοψία παρακέντησης πνεύμονες: μια παρακέντηση της παθολογικής θέσης του πνευμονικού ιστού λαμβάνεται για να ληφθεί ένα κυτταρικό δείγμα από τον πνευμονικό ιστό. Αυτή η μέθοδος βιοψίας εκτελείται χρησιμοποιώντας μια μακριά βελόνα που είναι ορατή μέσω του θώρακα. Αυτή η μέθοδος βιοψίας εκτελείται εύκολα με έλεγχο ακτίνων Χ ή CT του θώρακα. Μια βιοψία εκτελείται στην πρηνή θέση εάν συνοδεύεται από CT ή κάθεται με ακτίνες Χ. Κατά τη διενέργεια διαδερμικής βιοψίας, ο ασθενής δεν πρέπει να μετακινείται, να βήχει και να κρατάει ανάσα.
Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή (4 mm) και διαπερνά τον όγκο με μια βελόνα, στη συνέχεια αφαιρεί ένα κομμάτι αυτού του ιστού και το στέλνει στο εργαστήριο. Η ιστολογία του καρκίνου του πνεύμονα διεξάγεται σε εξειδικευμένα εργαστήρια με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και λαμβάνει ανάλυση για αρκετές ημέρες. Στον τόπο όπου εκτελέστηκε η βιοψία, εφαρμόστηκε στενός επίδεσμος.

Ανοίξτε βιοψία πνευμόνων πραγματοποιείται με τη μορφή αφαίρεσης ενός τεμαχίου ιστού μέσω κοπής στους πνεύμονες. Στη συνέχεια εξετάζεται το δείγμα ιστού για καρκίνο του πνεύμονα. Η πιο συνηθισμένη χρήση αυτής της μεθόδου είναι όταν χρειάζεται ένα μεγάλο μέρος του πνευμονικού ιστού. Μια ανοικτή βιοψία εκτελείται υπό γενική αναισθησία στο χειρουργείο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα. Μετά τη βιοψία, τα ράμματα τοποθετούνται στο τραύμα.

Βιντεοτορκοσκοπική βιοψία πραγματοποιείται με 2 τομές στην περιοχή των πνευμόνων. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και η ανάκαμψη είναι πολύ πιο γρήγορη. Αυτή η μέθοδος βιοψίας εκτελείται από τις περισσότερες σύγχρονες κλινικές, διότι διεξάγεται χρησιμοποιώντας κάμερα και μικροσκοπικά όργανα για τη διενέργεια βιοψίας των πνευμόνων.

Αποκωδικοποίηση των δεικτών βιοψίας

Κανονικές παράμετροι του πνευμονικού ιστού:

  • οι πνεύμονες και ο πνευμονικός ιστός είναι φυσιολογικοί
  • καμία ανάπτυξη βακτηρίων, ιών και μυκήτων,
  • δεν εντοπίζονται συμπτώματα λοίμωξης, φλεγμονής ή καρκίνου.

Οι μη φυσιολογικές παράμετροι του πνευμονικού ιστού είναι:

  • παρουσία βακτηριακής, ιογενούς ή μυκητιακής λοίμωξης στους πνεύμονες.
  • καρκινικά κύτταρα (καρκίνος του πνεύμονα, μεσοθηλίωμα).
  • εστίες πνευμονίας.
  • καλοήθεις όγκους.
  • πνευμονική νόσο (ίνωση).

Θωρακοκέντηση (υπεζωκοτική παρακέντηση)

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος διεξάγεται στην περίπτωση όπου ο καρκίνος επηρεάζει την επένδυση των πνευμόνων ιστού (τον υπεζωκότα), το οποίο σκέλος οδηγεί σε συσσώρευση υγρού μεταξύ των πνευμόνων και θωρακική κοιλότητα τοίχο. Πάρτε ένα τέτοιο δείγμα με μια λεπτή βελόνα στη διαδικασία της έρευνας μπορεί να ανιχνεύσει τα καρκινικά κύτταρα και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Δοκιμή αίματος

Μια δοκιμή αίματος για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης. Παρόλα αυτά, στη γενική ανάλυση του αίματος στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, δεν παρατηρούνται ειδικές αλλαγές, μόνο αργότερα παρατηρείται η ηωσινοφιλία και η λευκοκυττάρωση. Η αναιμία αρχίζει να εμφανίζεται όταν η μετάσταση έχει ήδη μεταφερθεί στο μυελό των οστών, πράγμα που μπορεί να υποδεικνύει ένα μεταγενέστερο στάδιο μιας ογκολογικής ασθένειας. Κάνοντας βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να δει κανείς μειωμένα επίπεδα λευκωματίνης ορού, έχουν αρχίσει να αυξήσουν την απόδοση των άλφα-2 και γάμμα - σφαιρίνη, ασβέστιο, kartizola.

Πρόσφατα, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια νέα τεχνική για τη μελέτη αίματος στον καρκίνο του πνεύμονα για την παρουσία ορισμένων πρωτεϊνών. Οι πρωτεΐνες παράγονται είτε από το σώμα ενός άρρωστου ατόμου είτε από κύτταρα από το ίδιο το σχηματισμό τους σε απάντηση στην εμφάνιση ενός κακοήθους όγκου. Η παρουσία τους στο ανθρώπινο σώμα είναι σταθερή από την αρχή της νόσου. Η μελέτη αυτή είναι τόσο ευαίσθητη ώστε να μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία καρκινικών δεικτών πριν από άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Υποθέστε ότι ένας CT μπορεί να ανιχνεύσει έναν όγκο με το μικρότερο μέγεθος, αλλά αυτός ο σχηματισμός μπορεί να είναι τόσο κακοήθης όσο και καλοήθεις.

Στην πραγματικότητα, η εξέταση αίματος είναι μια πολύ απλή διαδικασία που δεν απαιτεί καμία προετοιμασία πριν από αυτήν και δεν δίνει δυσάρεστες εντυπώσεις όταν εκτελείται.

Η δράση της oncomarekra είναι πολύ μεγάλη και χάρη σε αυτή την έρευνα είναι δυνατή:

  • ανίχνευση κακοήθους σχηματισμού στα αρχικά στάδια.
  • ορισμός της φύσης του όγκου: κακοήθη, καλοήθη ·
  • έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα.
  • πρόληψη πιθανών υποτροπών.
  • χρήση ως προληπτική μέθοδος σε υγιείς ανθρώπους.

Πολύ συχνά, ο καρκίνος του πνεύμονα βρίσκεται σε ανθρώπους σε οικογένειες που είναι άρρωστοι με μια τέτοια ασθένεια. Επομένως, αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της νόσου σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Η διάγνωση της νόσου μόνο με την ανάλυση του επίμαχου καρκίνου του πνεύμονα είναι αδύνατη. Ένας μεγάλος αριθμός παρόμοιων πρωτεϊνών παράγονται επίσης από υγιή κύτταρα. Επιπλέον, η τιμή του αντιγόνου ικανοποιείται συχνά μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο παρουσία κακοήθους σχηματισμού, αλλά και σε άλλες συνθήκες του ανθρώπινου σώματος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αρνητικό ακόμη και στον ασθενή.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά μελετών των πιο κοινά χρησιμοποιούμενων δεικτών:

  1. Το REA - παγκόσμιο επίσημο στέλεχος, είναι σε θέση να ανιχνεύσει την ογκολογική παθολογία των αναπνευστικών οργάνων στο 50-90% των περιπτώσεων της νόσου.
  2. NEC - Ενολάση ειδικού για το νευρώνα - χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μικροκυτταρικού καρκίνου.
  3. SCC, CYFRA 21-1 - χρησιμοποιείται για τη διάγνωση καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και αδενοκαρκινώματος.
  4. TPA.
  5. CA 125;

Σημαντικό! Μετά τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, το επίπεδο των δεικτών καρκίνου στο αίμα μειώνεται. Εάν σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να αλλάξετε την τεχνική θεραπείας σε μια πιο αποτελεσματική. Λόγω αυτού, η βελτίωση ή η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Επίχωμα για καρκίνο του πνεύμονα

Συμπληρωματικοί παράγοντες είναι ουσίες που είναι το αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των καρκινικών κυττάρων. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί συνδυασμοί, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς είναι μια πρωτεΐνη ή παράγωγο της. Εντοπίζονται στο αίμα ή στα ούρα των ασθενών με καρκίνο. Θεωρητικά, οι σύντροφοι είναι σχεδόν πάντα σε θέση να απαντήσουν στην ερώτηση, αλλά στην πράξη, δυστυχώς όχι πάντα.

Η ακρίβεια των δεδομένων που προκύπτουν από την εφαρμογή τους εξαρτάται στενά από:

Η ειδικότητα του δείκτη σχετίζεται άμεσα με έναν ασθενή με καρκίνο, δηλαδή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταυτοποίηση ογκολογία, αλλά είναι ένα είδος καρκίνου του πνεύμονα, του ήπατος, των νεφρών, ή οποιαδήποτε άλλη δυστυχώς αδύνατη.

Η ευαισθησία του oncomarker είναι η ικανότητα του δείκτη να ανιχνεύει την ασθένεια και να αντικατοπτρίζει την ανάπτυξή της. Χαμηλή ευαισθησία του δείκτη, είναι σε θέση να υποδεικνύει την παρουσία του βαθμού ανάπτυξης των όγκων στο σώμα του ασθενούς, αλλά παρά το ότι η παρουσία του δείκτη υποδηλώνει ότι το άτομο είναι άρρωστο.

Οι περισσότεροι onkoopuholey φως ετερογενή στην ιστολογική δομή, η Ευρωπαϊκή Ομάδα για τη ογκολογικοί δείκτες (EGTM) είναι συχνά συνιστάται για τη διάγνωση και τον έλεγχο για την εφαρμογή των ακόλουθων δεικτών όγκου του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Καρπικό εμβρυονικό αντιγόνο (CEA) ή εμβρυονικό αντιγόνο καρκινοειδούς (CEA).
  • ειδική ενόλαση νευρώνων (NSE).
  • ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης 19 (Cyfra-21-1).

Σε αυτή την περίπτωση, ανάλογα με την ιστολογική δομή του όγκου, συνιστώνται για χρήση οι ακόλουθοι συνδυασμοί δεικτών:

  • Μικροκυτταρικό καρκίνωμα (MCRL): NSE και Cyfra 21-1.
  • μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα (NSCLC): Cyfra 21-1 και CEA.
  • αδενοκαρκίνωμα: Cyfra 21-1.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων: Cyfra 21-1 και CEA.
  • μεγάλου κυτταρικού καρκινώματος: Cyfra 21-1, NSE και CEA.

Οι παραπάνω δείκτες χρησιμοποιούνται στη διάγνωση ασθενών που υποβάλλονται σε ειδική θεραπεία ή υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Οι γιατροί, χρησιμοποιώντας αυτές τις πληροφορίες σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους που είναι σε θέση να αναγνωρίσουν την εξέλιξη της νόσου πριν από την εμφάνιση σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων και, κατά συνέπεια, να προσαρμόσουν το θεραπευτικό σχήμα. Ωστόσο, αν οι δοκιμές διεξήχθησαν μετά τη χημειοθεραπεία, τότε η ανάπτυξη των επί τόπου δεικτών δεν δείχνει πάντοτε την εξάπλωση και την ανάπτυξη της ασθένειας.

Σημαντικό! Η επιτυχής θεραπεία είναι ένας τεράστιος και γρήγορος θάνατος καρκινικών κυττάρων, με αποτέλεσμα να εισέλθει μεγάλος αριθμός oncomarkers στο αίμα. Αυτός είναι ένας καλός δείκτης και ένα ευνοϊκό σημάδι και δείχνει ότι ένας συνδυασμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων έχει επιλεγεί επιτυχώς.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί. Μερικές φορές οι δυσκολίες με τη διάγνωση συνδέονται με την απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων που συνοδεύουν αυτή την ασθένεια. Τα συμπτώματα όπως βήχα και αναπνευστική ανεπάρκεια, συνήθως αποδίδεται σε ασθενείς με χρόνια νόσο των πνευμόνων, αλλά ακόμα κι έτσι δεν παραμελούν την υγεία τους, και τα πρώτα σημάδια θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό για την πρόληψη ή την έγκαιρη θεραπεία αυτής της τρομερής ασθένειας.

Σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης για ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συνηθέστερος κακοήθης όγκος στους άνδρες, με μια δυσμενή πρόγνωση. ποσοστό επιβίωσης 5 ετών δεν είναι πάρα πολύ εξαρτάται από το επίπεδο της ιατρικής: φτάνει το 14%, στην Ευρώπη και στις αναπτυσσόμενες χώρες, στις ΗΠΑ - 8%. Από το 2007, 180 άνθρωποι πέθαναν καθημερινά από τη νόσο αυτή στη Ρωσία. Τέτοιες τερατώδεις ιατροί συνδέονται με καθυστερημένη ανίχνευση. Από τη μία πλευρά, η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα είναι δύσκολο: σε ένα ορισμένο στάδιο, είναι ασυμπτωματική: στη Ρωσία σε 59,1% των περιπτώσεων εντοπίζεται η ασθένεια για πρώτη φορά για την εικόνα όταν η προγραμματισμένη φθοριογραφία. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν συχνά λάθη στη διάγνωση. Από 60 έως 90%, για πρώτη φορά στράφηκε στο γιατρό των ασθενών που αργότερα διαγνώστηκε ογκολογία, αρχικά έλαβαν θεραπεία για τη βρογχίτιδα, πνευμονία, φυματίωση, και τα παρόμοια. Σύμφωνα με τους Ρώσους επιστήμονες, η αρχική διάγνωση καθορίζεται σωστά μόνο σε 10,5% των περιπτώσεων.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Πλήρες αίμα

Σε καρκίνο του πνεύμονα, μια γενική εξέταση αίματος δεν έχει συγκεκριμένες αλλαγές και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται μόνο ως βοηθητική μέθοδος για μια γενική κλινική εξέταση. Ναι, ερυθροκυττάρων ταχύτητα καθίζησης κακοήθειας αυξήθηκε, αλλά από μόνη της το ποσοστό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων - ένα σημείο δεν είναι παθογνωμονική και μπορεί να βρεθεί σε μια ποικιλία άλλων ασθενειών, συχνά φλεγμονώδη. Ομοίως, πολλοί άλλοι δείκτες αίματος δεν έχουν ιδιαίτερη σημασία: αιμοσφαιρίνη, ο αριθμός των λευκοκυττάρων.

Ορισμός δεικτών όγκου

Ανάλυση του αίματος για την παρουσία καρκινικών δεικτών καρκίνου του πνεύμονα - μια σχετικά νέα και δεν είναι πολύ κοινή μέθοδος πρώιμης διάγνωσης που βασίζεται στην ανίχνευση των αντιγόνων στο αίμα (ειδικές πρωτεΐνες), χαρακτηριστική για την κακοήθη όγκο.

Η σύνδεση μεταξύ της καθορισμένης ιστολογικής μορφής του νεοπλάσματος του πνεύμονα και της παρουσίας δεικτών καρκίνου στο αίμα:

  • μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονος - εξωλική έυρεση ειδικού για νευρώνες (NCE), εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου (CEA).
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος (SCC), κυτοκερατιδικό θραύσμα (CYFRA 21-1), CEA,
  • αδενοκαρκίνωμα CYFRA 21-1, CA-125;
  • πνεύμονα καρκινικούς δείκτες καρκίνου τιμών του δείκτη 21-1, SCC, ή SEM μπορεί να είναι ένα μάρτυρας μεγάλης ιστολογικές μορφές (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου μεγάλης νευροενδοκρινών).

Εργαλεία με όργανα

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο.

Ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα

Η κύρια, συνηθέστερη μελέτη εξακολουθεί να είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές. Από τη μία πλευρά - μια ακτινογραφία είναι ασφαλές και αρκετά αποτελεσματική: όπως έχει ειπωθεί, στη χώρα μας σε περισσότερες από τις μισές από τις περιπτώσεις της διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης μελέτης φθορογραφήματος. Από την άλλη - το σχηματισμό κόμβος στην περιθωριακή ζώνη του πνεύμονα (για περιφερειακό σχήμα) ακτίνες Χ μπορεί να ανιχνεύσει μόνο όταν φτάσει διάμετρο 1 cm, το φως ρίζα (κεντρικό καρκίνου) ακτινογραφία «ανακοίνωση» είναι όχι νωρίτερα από ό, τι φτάνει μια διάμετρο cm όγκου 2 τους μεγαλώνει. ένα μόνο κελί. Να διπλασιάσει τον όγκο που απαιτείται καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου του 120-140 ημερών, πράγμα που σημαίνει ότι από την έναρξη του καρκίνου δυνατότητα παθολογίας για την ανίχνευση χρειάζονται τουλάχιστον 10 μήνες.

Η άποψη ότι ο όγκος στην εικόνα έχει στρογγυλεμένο σχήμα δεν είναι απολύτως αληθής. Ο καρκίνος του πνεύμονα στα αρχικά στάδια (διόγκωση έως και 2 εκατοστά σε διάμετρο) συχνά μοιάζει με αστέρι με ασυμπτώδη θολή περίγραμμα. Μόνο με την ανάπτυξη του όγκου γίνεται στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα. Προσέξτε επίσης τις ακτινογραφικές εκδηλώσεις στένωσης (στένωσης) των βρόγχων, την κατάσταση των γύρω οργάνων, των ιστών, των λεμφαδένων. Ο καρκίνος των πνευμόνων στο φθορογράφημα δεν διαφέρει από εκείνον στο ροδογένος. Λαμβάνοντας υπόψη τα στατιστικά στοιχεία που αναφέρθηκαν παραπάνω, είναι προφανής η απάντηση στις ερωτήσεις, είτε η φθορογραφία μπορεί να δείξει καρκίνο και τα παρόμοια.

Υπολογιστική Τομογραφία

Οι αμερικανικές οδηγίες συστήνουν τη CT σάρωση ως μέθοδο ανίχνευσης (χρησιμοποιείται για την προληπτική εξέταση ρουτίνας ασθενών από ομάδες κινδύνου). Από τεχνική άποψη, αυτή η εξέταση καθιστά πράγματι δυνατή την ταυτοποίηση του όγκου και την ανίχνευση χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών της κακοήθους διαδικασίας σε προκλινικά στάδια. Αλλά στη χώρα μας, ο έλεγχος CT θεωρείται οικονομικά μη πρακτικός. Δεδομένου ότι η κύρια διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, εφαρμόζεται μετά την ανίχνευση των αλλαγών στο ροδογένογραμμα.

Φιβροβρωνοσκοπία

Ενδοσκοπική τεχνική που επιτρέπει όχι μόνο να διερευνήσει την οπτική κατάσταση της τραχείας, των βρόγχων, αλλά επίσης και για να ληφθεί υλικό για κυτταρολογική εξέταση (η μελέτη της δομής των κυττάρων). PBS ουσία συνίσταται στο γεγονός ότι μέσω της ρινικής διόδου και ο ασθενής χορηγείται fibrobronchoscopy ενδοσκόπο έχει την ικανότητα να επιθεωρήσει το τοίχωμα των αεραγωγών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εκτελείται βιοψία πνεύμονα, που λαμβάνονται επιχρίσματα ή παράγουν απόξεση ή στο ίδιο επίπεδο με την επιφάνεια του βρογχικού βλεννογόνου (βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα). Το προκύπτον υλικό εξετάζεται υπό μικροσκόπιο για την ογκολογία για να διευκρινιστεί η κυτταρική δομή του όγκου για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους, βασισμένη στην ικανότητα των κακοήθων όγκων να απορροφούν επιλεκτικά ορισμένες ουσίες. Πριν από τη μελέτη, φαρμακολογικά παρασκευάσματα με βραχύ χρόνο ημίσειας ζωής εισάγονται στο σώμα του ασθενούς, τα οποία συσσωρεύονται αποκλειστικά στους ιστούς του κακοήθους όγκου. Το επόμενο βήμα είναι να τραβήξετε φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές, στις οποίες είναι δυνατόν να εντοπίσετε σαφώς την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων, να εντοπίσετε εστίες μεταστάσεων που δεν είναι διαθέσιμες για άλλες διαγνωστικές επιλογές.

Υπερηχογραφική εξέταση

Στην περιγραφόμενη μορφή της νόσου, ΗΠΑ - δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο μέθοδο, αλλά εκτελεί υπερήχων επιθεώρησης είναι αναγκαία για την ανίχνευση μεταστάσεων στους λεμφαδένες επιδομή και υποκλείδια περιοχή, η κοιλιακή κοιλότητα.

Λεία διάτρηση βελόνας και βιοψία

βιοψία πνεύμονα μπορεί να εκτελεστεί είτε μέσα από το στήθος του ιστού κάτω από ακτινοσκοπικό έλεγχο (βιοψία διαθωρακική) ή τον έλεγχο των ΗΠΑ, ή ενδοσκοπικής (βρογχοσκόπηση) μελέτη. Για να ανιχνευθούν οι μεταστάσεις, οι υπερκλειδιώδεις και κατώτεροι τραχηλικοί λεμφαδένες διατρυπούν.

Διαγνωστική θωρακοτομή ή θωρακοσκόπηση

Χρησιμοποιείται σπάνια, διότι, στην πραγματικότητα, είναι μια ολοκληρωμένη επιχείρηση, οργανωμένη για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση. Χρησιμοποιείται όταν το σύνολο των μελετών που πραγματοποιούνται δεν αποκαλύπτει με ακρίβεια την καλή ή κακοήθη διαδικασία. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ιστός λαμβάνεται για επείγουσα ιστολογική εξέταση, εάν η δομή τους κάτω από το μικροσκόπιο υποδηλώνει την κακοήθη φύση του όγκου, ο όγκος της επέμβασης επεκτείνεται στο απαιτούμενο επίπεδο.

Ορισμός της μετάλλαξης EGFR

Αυτή η μέθοδος είναι γενετική. Για τη μελέτη του όγκου λάβει μέρος απομακρυσμένο και στο επίπεδο του DNA προσδιορίστηκε με την παρουσία ή απουσία των μεταλλάξεων σε EGFR (υποδοχέα επιδερμικού αυξητικού παράγοντα) - υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα. Η ένδειξη για αυτή τη δοκιμή είναι η παρουσία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και ο σχεδιασμός για στοχοθετημένη θεραπεία φαρμάκων (Gefitinib ή Erlotinib).

Αλγόριθμος έρευνας

Οι ρωσικές κλινικές συστάσεις για τους περιφερειακούς γιατρούς ρυθμίζουν την ακόλουθη διαδικασία:

Όταν υπάρχουν τυπικές καταγγελίες και κλινικές εκδηλώσεις της νόσου:

  1. Ακτινογραφία σε άμεση και πλευρική προβολή.
  2. όταν αποκαλύπτει την παθολογία στην εικόνα - να διεξάγει CT των θωρακικών οργάνων?
  3. στις αλλαγές που επιβεβαιώνονται με τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών - να στείλει εξειδικευμένο ίδρυμα για την περαιτέρω διάγνωση.

Όταν εντοπίζονται παθολογικές σκίψεις σε προφυλακτικό φθορογράφημα (ροδογένος):

  • προς τα εμπρός στην CT,
  • Να ερευνήσει τον φθισιολόγο για την εξαίρεση της φυματίωσης.

Οι περαιτέρω τακτικές εξαρτώνται από τις αλλαγές που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της CT και από τις συνακόλουθες περιστάσεις (αν ο ασθενής βρίσκεται σε κίνδυνο ή αν έχει κλινικές εκδηλώσεις). Ο ασθενής ορίζεται σε μία από τις 6 πιθανές ομάδες:

  1. Δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου και δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.
  2. Δεν παράγοντες κινδύνου, αλλά υπάρχουν και μη-ειδικά συμπτώματα, πιθανώς σχετιζόμενα με τη νόσο (συμπτώματα δηλητηρίασης, μυϊκό πόνο, πόνο στις αρθρώσεις, θρομβοφλεβίτιδα).
  3. Δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, αλλά υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα (βήχας, δύσπνοια, βραχνάδα).
  4. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, δεν υπάρχουν συμπτώματα.
  5. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, υπάρχουν μη ειδικά συμπτώματα.
  6. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου και συγκεκριμένες εκδηλώσεις.

Οι ομάδες 1 και 2 θα πρέπει να εξετάζονται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

Σύγχρονη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να είναι αρκετά προβληματική, ελλείψει σημείων. Και ακόμη και με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων του καρκίνου, μπορεί να μπερδευτεί για μια άλλη ασθένεια, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Ειδικά επειδή η αναπτυσσόμενη καρκινική διαδικασία στους πνεύμονες δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, με τα οποία μπορεί να διαφοροποιηθεί από άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο καρκίνος του πνεύμονα δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να εκδηλωθεί. Δεν υπάρχουν παράπονα με τον ασθενή. Επιπλέον, ακόμη και όταν εκτελούνται ομαδικές μέθοδοι εξέτασης, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να ανιχνευθεί κακοήθης όγκος, ειδικά αν είναι μικρός και σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του.

Βασικά, οι ασθενείς συμβουλεύονται ιατρό μόνο όταν εμφανίζονται συμπτώματα μιας νόσου. Στην αρχή μπορεί να είναι ασήμαντες και να καλύπτουν άλλες ασθένειες. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του όγκου, τη θέση του, το μέγεθος, την παρουσία μεταστάσεων και τον ρυθμό εξέλιξης.

Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο; Από τις κλινικές εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας υπάρχουν κυρίως:

  1. Βήχας. Παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν χορηγείται θεραπεία. Με τον καιρό, ο βήχας γίνεται υγρός, εμφανίζονται φλέβες του αίματος. Στους πνεύμονες υπάρχει συριγμός, δύσπνοια αναπτύσσεται.
  2. Πόνος στο στήθος, το οποίο αυξάνεται με μια βαθιά αναπνοή. Με αύξηση του μεγέθους του καρκινώματος και εμπλοκή στη διαδικασία των νευρικών κορώνων, υπάρχει πόνος στον ώμο, μούδιασμα των δακτύλων, περιστασιακά υπάρχει πτώση στο βλέφαρο.
  3. Υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης. Αναπτύσσει αδυναμία, επιδεινώνει την όρεξη, χάσει βάρος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχείς πονοκεφάλους, ζάλη, ομιλία και όραση μπορεί να έχουν μειωθεί.
  4. Πυρετός. Το καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το απόγευμα μπορεί να υπάρξει μια κανονική θερμοκρασία του σώματος, αλλά από το βράδυ αυξάνεται σε υποφλοιώδη ψηφία. Το σώμα γίνεται πιο ευαίσθητο σε μια ποικιλία ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων, με αποτέλεσμα πολλές φορές το χρόνο να αναπτύσσονται βρογχίτιδα, πνευμονία και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Αρχική διάγνωση


Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο; Εάν ένα άτομο δεν υποβληθεί σε κανονική φθορολογική εξέταση των πνευμόνων, είναι πρακτικά αδύνατο να ανιχνευθεί κακοήθης σχηματισμός σε πρώιμο στάδιο. Μετά από όλα, αυτή είναι η μόνη μέθοδος εξέτασης που μπορεί να καθορίσει τον καρκίνο πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Ο καθένας πρέπει να κατανοήσει τη σημασία και την αναγκαιότητα διεξαγωγής μιας προφυλακτικής ακτινογραφίας με ακτίνες Χ των πνευμόνων και να μην το αποφύγει. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την πρόοδο του καρκίνου του πνεύμονα σε αυτό το άρθρο.

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί καρκίνο του πνεύμονα, η πρώτη εξέταση που πρέπει να πραγματοποιηθεί από τον ασθενή είναι η ακτινογραφία θώρακα, η οποία γίνεται σε δύο προβολές - μια άμεση και πλευρική.

Με αυτή τη μέθοδο, το καρκίνωμα δεν μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια, αλλά επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται τη διάγνωση. Εκτελείται για τον εντοπισμό ύποπτων περιοχών στον πνευμονικό ιστό, γεγονός που αποτελεί τον λόγο για πρόσθετες δοκιμές.

Επιπλέον, διεξάγονται γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος. Και αν και τα αποτελέσματά τους δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη διάγνωση του καρκίνου, που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό των βιοχημικών ή μεταβολικές ανωμαλίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της διαδικασίας του καρκίνου των πνευμόνων και με την παρουσία των μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Η γενική ανάλυση του αίματος μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την φλεγμονώδη διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα αυξάνοντας το επίπεδο ιζηματοποίησης των ερυθροκυττάρων, αναιμία - από τη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.

Όταν οι μεταστάσεις επηρεάζονται από τα οστά στο αίμα, προσδιορίζεται ένα αυξημένο επίπεδο ασβεστίου ή ένα ένζυμο αλκαλικής φωσφατάσης. Και όταν εμπλέκονται στη διαδικασία του ήπατος - η ανίχνευση των αλλαγών στις φυσιολογικές παραμέτρους των αμινοτρανσφερασών (ALAT και ASAT) και της χολερυθρίνης.

Ο ρόλος της βρογχοσκόπησης και της θωρακοσκόπησης στη διάγνωση

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί καρκίνο του πνεύμονα, η διάγνωση αυτής της ασθένειας προϋποθέτει απαραίτητα τη βρογχοσκόπηση. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να επιθεωρήσετε οπτικά την αναπνευστική οδό και, αν εντοπιστεί μια ύποπτη περιοχή, πάρτε ένα κομμάτι ιστού για βιοψία και περαιτέρω παθομορφολογική εξέταση. Ο βαθμός εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου κατά μήκος του βρογχικού δένδρου καθιερώνεται, ο χαρακτήρας του είναι ενδοβρογχικός, περιβρογχικός.

Σε μια βρογχοσκόπηση είναι δυνατόν να ορίσουμε έναν καρκίνο υπό την προϋπόθεση της εντοπισμού του στους κεντρικούς λοβούς των πνευμόνων και των μεγάλων βρόγχων. Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, αυτή η μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της έκτασης της μελλοντικής λειτουργίας και της φύσης της εκτομής.

Η περιφερειακή εντόπιση του καρκινώματος στον πνεύμονα είναι πολύ πιο δύσκολο να έχουν πρόσβαση και τη διάγνωση, έτσι ώστε μόνο ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να λάβει ένα δείγμα του πνευμονικού ιστού για παθολογική μελέτες διαθωρακική μια βιοψία βελόνας, και όταν ένας όγκος στο μεσοθωράκιο - μεσοθωρακοσκόπηση, η οποία πραγματοποιείται μέσω μιας τομής στο λαιμό.

Μέθοδοι διάγνωσης ακτινοβολίας καρκίνου


Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν τη χρήση υπολογιστή, μαγνητικού συντονισμού και τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει τη νόσο ακόμα και σε μικρά μεγέθη:

  1. Τομογραφία υπολογιστών. Επιτρέπει τον εντοπισμό του καρκίνου του πνεύμονα και την μετάσταση όγκων που εντοπίζονται σε άλλα όργανα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, γίνονται πολλές εγκάρσιες βολές του πνεύμονα, κατά μήκος των οποίων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο εντοπισμός, το μέγεθος και ο επιπολασμός του κακοήθους νεοπλάσματος.
  2. Μαγνητική απεικόνιση. Χρησιμοποιείται με την υπολογιστική τομογραφία για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της διαδικασίας του όγκου. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται για να αποκτήσετε ένα στιγμιότυπο υψηλής ακρίβειας, με το οποίο μπορείτε να αναγνωρίσετε τις παραμικρές αλλαγές στη δομή των ιστών.
  3. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μεταβολικής δραστηριότητας και της λειτουργίας των ιστών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης ανιχνεύονται ενεργά αναπτυσσόμενα άτυπα κύτταρα. Πολύ συχνά αυτή η μέθοδος διάγνωσης διεξάγεται σε συνδυασμό με υπολογιστική τομογραφία, η οποία καθιστά δυνατή την όσο το δυνατόν ακριβέστερη αναγνώριση του σταδίου της νόσου.

Βιοψία για ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα

Εάν υποψιάζεστε ότι η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα θα είναι πλήρης μόνο εάν ο τύπος της εκπαίδευσης είναι εγκατεστημένος - καλοήθεις ή κακοήθεις. Αυτό μπορεί να γίνει με παθομορφολογική εξέταση δειγμάτων ιστών που λαμβάνονται με βιοψία. Το υλικό για τη μελέτη λαμβάνεται με βρογχοσκόπηση, βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα, υπεζωκοτική παρακέντηση και επίσης κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής λειτουργίας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της παθοιστολογικής έρευνας, εντοπίζεται ένας συγκεκριμένος τύπος καρκινικών κυττάρων:

  • καρκίνωμα μικρών κυττάρων.
  • πλακώδες ή επιδερμικό καρκίνο.
  • καρκίνου μεγάλων κυττάρων.
  • αδενοκαρκίνωμα.
  • αδενικό πλακώδες καρκίνωμα;
  • καρκίνο των βρογχικών αδένων κλπ.

Η ιστολογία είναι μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος, διότι σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, ο γιατρός αποφασίζει αν θα εφαρμόσει αυτή ή αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Μπορεί να είναι χειρουργική, ακτινοβολία, χημειοθεραπευτική ή συνδυασμένη μέθοδος για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.