Βρογχικό άσθμα: επείγουσα περίθαλψη

Η επείγουσα φροντίδα για το βρογχικό άσθμα δεν μπορεί μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και σε σκληρές περιπτώσεις να σώσει τη ζωή του. Η ακόλουθη γνώση θα βοηθήσει τον ασθενή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Αιτίες του άσθματος και σημάδια της εμφάνισής του

Το βρογχικό άσθμα είναι ένας αιχμηρός σπασμός του μυός των βρόγχων, που οδηγεί σε ασφυξία και αδυναμία να κάνει μια ήρεμη εκπνοή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αποφυγή ορισμένων επικίνδυνων και προκαλούντων παραγόντων μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης του βρογχικού άσθματος κατά καιρούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ισχυρό άγχος - η νευρική υπερέκταση θα επηρεάσει τον σπασμό των βρόγχων, ο οποίος θα οδηγήσει σε επίθεση.
  • διάφορα αλλεργιογόνα, όπως οικιακή σκόνη ή γύρη, οικιακές χημικές ουσίες, βαμβάκι και αρωματοποιία. Στην τροφή, είναι καλύτερο να αποφύγετε ψάρια, θαλασσινά, αυγά?
  • Η αναπνευστική λοίμωξη θα επιδεινώσει την κατάσταση των ήδη βρογχικών σωλήνων.
  • Η χαμηλή θερμοκρασία αέρα μπορεί να προκαλέσει επίθεση ασφυξίας.

Με τον καιρό να αντιδράσει και να παράσχει βοήθεια έκτακτης ανάγκης με μια επίθεση του βρογχικού άσθματος, αποτρέποντας έτσι τις επιπλοκές, βοηθώντας τη γνώση των σημείων μιας πλησιέστερης επίθεσης:

  • ένα άτομο αρχίζει να συμπεριφέρεται ανήσυχα, αισθάνεται συναισθηματικά ή σωματικά ανεξέλεγκτο.
  • Δύσκολη ομιλία - οι λέξεις εκφωνούνται με δυσκολία, μερικές φορές είναι αδύνατο να τις αποσυναρμολογήσετε.
  • Υπάρχει μια ωχρότητα και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις το δέρμα αποκτά κυανοειδή σκιά.
  • η αναπνοή επιβραδύνεται, εμφανίζονται σφύριγμα ήχοι, ο ασθενής εισπνέει θορυβώδη και εκπνέει.
  • μια πολύ δύσκολη εκπνοή, όταν κάποιος πρέπει να ασκήσει πολλή δύναμη γι 'αυτό.
  • wheezy - δυνατά και συριγμό?
  • βήχας με φλέγμα, έρχονται κρίσεις.
  • ένα άτομο δεν μπορεί να βρίσκεται σε αναποστάσια κατάσταση.

Τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε 3 μοίρες.

Εύκολος βαθμός

Παρατηρούνται γρύπες με εκπνοή, αλλά μέτρια. Ο ασθενής αισθάνεται καλά σε μια ύπτια θέση, μπορεί να περπατήσει, υπάρχει μια αυξημένη συναισθηματική διέγερση. Ο καρδιακός ρυθμός πέφτει κάτω από 100.

Περίπου ένας εύκολος βαθμός ενός σήματος άσθματος συριγμό σε μια έμπνευση και ένα χαμηλό καρδιακό ρυθμό

Μέσος βαθμός

Υψηλή νευρική διέγερση, είναι δύσκολο για ένα άτομο να φάει, αναγκάζεται να καθίσει για να μην πνίγει. Η ομιλία είναι δύσκολη, παρατηρείται δύσπνοια. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να μεταβεί σε 120, ο ασθενής κάνει δυνατά κούρνια.

Βαθύ βαθμό

Το πάσχον από βρογχικό άσθμα αναγκάζεται να πάρει καθιστή ή όρθια θέση, ο ρυθμός αναπνοής ανά λεπτό υπερβαίνει τις 30 αναπνοές-εκπνοές. Είναι αδύνατο να μιλήσετε ξεκάθαρα, σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, νευρικό ενθουσιασμό.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι η ασθματική κατάσταση. Ένα άτομο αρχίζει μια σειρά επιθέσεων: μόλις τελειώσει κάποιος, χωρίς διακοπή ξεκινάει η επόμενη. Η κατάσταση επιδεινώνεται ταχέως και ο ασθενής μπορεί ακόμη και να πεθάνει από ταλαιπωρία με σοβαρό πνιγμό.

Επείγουσα φροντίδα για βρογχικό άσθμα

Με βρογχικό άσθμα, η παροχή επείγουσας φροντίδας σε άτομο με επίθεση μπορεί να σώσει την υγεία του και ακόμη και τη ζωή του.

Είναι σημαντικό να εφαρμοστεί γρήγορα ο παρακάτω αλγόριθμος για την προ-νοσοκομειακή περίθαλψη:

  1. Πρώτα πρέπει να ηρεμήσετε το άτομο. Όσο πιο νευρικό είναι το νευρικό του σύστημα, τόσο πιο δύσκολο γίνεται να αναπνεύσει. Σε μια πιο χαλαρή κατάσταση, ένας ασθματικός μπορεί γρήγορα να ανακτήσει τον έλεγχο των βρογχικών καταστάσεων.
  2. Ξεβιδώστε το σφιχτό τμήμα των ρούχων στο λαιμό και στο στήθος, επίσης για να σώσετε το θύμα από δεσμούς, κοσμήματα, χάντρες κλπ.
  3. Μην μπλοκάρετε φρέσκο ​​αέρα. Αν η επίθεση έγινε στο σπίτι σε ζεστό καιρό - ανοίξτε το παράθυρο, δώστε πρόσβαση σε περισσότερο οξυγόνο.
  4. Καθίστε το πρόσωπο, προσπαθήστε να βάλετε τα χέρια του στα υποβραχιόνια.
  5. Χρησιμοποιήστε την συσκευή εισπνοής του προσβεβλημένου ατόμου κατευθύνοντας το στόμιο στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Προσοχή: Σε περίπτωση απώλειας συνειδητοποίησης, μην ψεκάζετε τον ασθενή με αεροζόλ. Μπορείτε να επαναλάβετε τις ενέσεις όχι περισσότερο από 1 φορά σε 20 λεπτά έως ότου το θύμα φτάσει στον εαυτό του ή δεν απομακρυνθεί από ασθενοφόρο.
  6. Για να δώσουμε προσοχή, εάν δεν υπάρχει σχεδόν κανένα αλλεργιογόνο (γνωστό σε όλους ένα μαλλί, μια σημαντική ποσότητα σκόνης, ένα ψάρι και προϊόντα της θάλασσας). Εάν υπάρχει, αφαιρέστε τα ή απομακρύνετε τον ασθενή, κρατώντας προσεκτικά.
  7. Βεβαιώνοντας ότι ένα άτομο έχει γίνει καλύτερο, φροντίστε να καλέσετε μια ομάδα γιατρών.

Επείγουσα φροντίδα για επιθέσεις άσθματος στα παιδιά

Το παιδί πριν από την επίθεση γίνεται ευερέθιστο, έχει δύσπνοια, βήχα και φτάρνισμα. Παραπονιέται στους γονείς για ξηροστομία, αρνείται να φάει λόγω έλλειψης όρεξης.

Για την επείγουσα περίθαλψη με επίθεση βρογχικού άσθματος είναι σημαντικό:

  1. Αφαιρέστε το παιδί από το αλλεργιογόνο αν υπάρχει κάποιο. Για παράδειγμα, αν η επίθεση αρχίσει στο δρόμο, τότε η γύρη θα μπορούσε να δράσει. Όταν η επίθεση στο δωμάτιο πρέπει να αφαιρέσετε τα ζώα, μαξιλάρια γεμάτα με φτερά - όλα αυτά προκαλούν περιττό ερεθισμό.
  2. Εάν η επίθεση άρχισε αμέσως μετά το φαγητό, θα πρέπει να δώσετε στο παιδί σας μερικά δισκία ενεργού άνθρακα.
  3. Δώστε άφθονο ζεστό νερό. Λόγω της επίθεσης, υπάρχει σημαντική αφυδάτωση του σώματος, η οποία οδηγεί σε ακόμη χειρότερη επιδείνωση των βρόγχων και μπορεί να προκαλέσει μια δεύτερη επίθεση.
  4. Είναι σημαντικό να μην δείξετε στο παιδί ότι ανησυχείτε και να τον ηρεμήσετε. Έτσι μπορεί να αποκαταστήσει γρήγορα την αναπνοή και να απαλλαγεί από μια επίθεση βρογχικού άσθματος.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Οι γιατροί γράφουν ένα φάρμακο για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της εκδήλωσης της νόσου. Εφαρμόστε φάρμακα με μια συσκευή εισπνοής.

Πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων

Για να αποφύγετε ή να ελαχιστοποιήσετε τις επιθέσεις βρογχικού άσθματος, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά απλών και χρήσιμων συστάσεων:

  • τουλάχιστον 2 ώρες για να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • να ασχοληθεί με τη θεραπεία άσκησης?
  • να καταναλώνουν υποαλλεργικά προϊόντα.
  • να εγκαταλείψει το κάπνισμα.
  • αποφεύγεται η επαφή με αλλεργιογόνα.
  • εάν είναι αδύνατο να αποφευχθούν πλήρως τα αλλεργιογόνα - για παράδειγμα το καλοκαίρι, όταν ο οργανισμός δεν ανέχεται τη γύρη, τότε πρέπει να πάτε σε γιατρό για να συνταγογραφήσετε αντι-αλλεργιογόνα φάρμακα.
  • για την καταπολέμηση τρωκτικών και εντόμων στο διαμέρισμα ή στο σπίτι?
  • είναι καλύτερο να μην φυλάσσονται τα φυτά και τα ζώα.
  • το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων πρέπει να πραγματοποιείται με σαπούνι πλυντηρίου, σε ζεστό νερό και τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.
  • για κρεβάτι είναι επίσης αξίζει να αγοράσετε dustproof καλύμματα?
  • η επίσκεψη θέρετρα και τα θέρετρα για τους ασθματικούς θα συμβάλει στη σημαντική βελτίωση της υγείας και ακόμη και να ανακάμψει πλήρως από την ασθένεια.

Η γνώση της πρώτης βοήθειας για βρογχικό άσθμα σε κρίσιμη στιγμή μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Ως εκ τούτου, αξίζει τον κόπο να μάθετε αυτούς τους απλούς κανόνες και να είστε σίγουροι ότι σε περίπτωση κινδύνου θα είναι δυνατή η διάσωση ασθματικών που έπεσαν σε πρόβλημα.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, δεν πρέπει να ξεχάσετε να μεταφέρετε την συσκευή εισπνοής στο χέρι, γιατί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι αυτός που μπορεί να φέρει γρήγορα στη ζωή.

Επείγουσα φροντίδα για βρογχικό άσθμα: ένας αλγόριθμος δράσης, φάρμακα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια αναπνευστική νόσος που εκδηλώνεται από δύσπνοια, ασφυξία. Υπάρχει μια αλλεργική, μη αλλεργική μορφή. Η δεύτερη παραλλαγή είναι μάλλον σπάνια, προκαλούμενη από παραβίαση του συστήματος αναπνευστικής ρύθμισης, καθώς και προβλήματα σύσπασης των λείων μυών. Αλλά η αλλεργία χωρίζεται σε λοιμώδη και ατοπικά. Χαρακτηριστικό των κρίσεων, σε συνδυασμό με τον κίνδυνο για τη ζωή. Για να βοηθήσετε να λάβετε φάρμακα έκτακτης ανάγκης για βρογχικό άσθμα.

Πώς ξεκινάει;

Ας υποθέσουμε ότι η επίθεση πλησιάζει, είναι δυνατόν σε ξηρό βήχα. Πιο συχνά η κατάσταση επιδεινώνεται τη νύχτα. Μερικές φορές πριν από την επιδείνωση pershit, εμφανίζονται μύτη, ψώρα αισθάνεται. Η επίθεση η ίδια διαρκεί μερικές μόνο μερικά λεπτά, αλλά μπορεί να τραβήξει για μια ημέρα, αλλά στην πιο δυσάρεστη κατάσταση - ακόμη και για λίγες μέρες.

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης ο ασθενής πρέπει να καθίσει με τα χέρια του να στηρίζονται στο τραπέζι, στην άκρη του κρεβατιού. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό το θέτουν "orthopnea". Η αναπνοή είναι περίπου δύο φορές βραχύτερη από την εκπνοή, ενώ σε ένα υγιές άτομο η εκπνοή είναι μικρότερη κατά δύο ή τέσσερις φορές. Με μια επίθεση, ο ρυθμός αναπνοής ανά λεπτό φτάνει τις 60 αναπνοές. Ενεργεί ενεργά στο μυϊκό σύστημα. Ακόμη και από απόσταση, ο συριγμός που συνοδεύει την αναπνοή ενός άρρωστου είναι ακουστό.

Βοήθεια: το χρειάζεστε αμέσως

Με σοβαρή επίθεση άσθματος, είναι απαραίτητη η νοσηλεία του ασθενούς. Πριν από αυτό, πρέπει να παρέχετε πρώτες βοήθειες. Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης αρχίζει με μια επίθεση του βρογχικού άσθματος από μέτρα για να σταματήσει η κατάσταση. Είναι απαραίτητο να αποσύρετε τον ασθενή από άσθμα. Τι ακριβώς πρέπει να κάνετε, αποφασίστε, αξιολογώντας τη σοβαρότητα της επίθεσης.

Εάν η κατάσταση είναι αρκετά εύκολη, τότε ο ασθενής λαμβάνει χάπια και εισπνεόμενα αδρενομιμητικά. Πρότυπο επείγουσα θεραπεία του βρογχικού άσθματος, ένα ή δύο από τα δισκία εφεδρίνης, δισκίο «teofedrina» 0,1 έως 0,15 g «αμινοφυλλίνη». Οδηγούνται από την επιλογή του φαρμάκου για αυτό που υπάρχει στο ιατρείο των ασθματικών. Μερικές φορές προ-ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε μια επίθεση του άσθματος εμπλέκει ένα επείγον ραντεβού «alupenta» σε μορφή δισκίου (0.02 g) ή εισπνοή (όχι περισσότερο από 2 χιλιοστόλιτρα% διάλυμα) «izadrina» (εισπνοή - στον ίδιο βαθμό, κάτω από τη γλώσσα - δισκίο 0.005 g).

Εάν δεν υπάρχουν ασθματικοί παράγοντες στον θάλαμο φαρμάκου, κατόπιν εγχέετε την εφεδρίνη (0,5-1 ml), τη διμεδρόλη (1 ml). Θυμηθείτε: αυτή η βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση επίθεσης κατά του άσθματος θα βοηθήσει να μετριάσει μια αδύναμη εκδήλωση, αλλά δεν θα δείξει την κατάλληλη αποτελεσματικότητα εάν η επιδείνωση αποδειχθεί βαρύτερη.

Μεσαίο βάρος

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

Όταν ταχυκαρδία, τα συμπτώματα βοήθεια αλγορίθμου δράση καρδιακή ανεπάρκεια στο άσθμα εξής: «Eufillin» και 10 ml «Korglikon» ου 0,06% - ένα χιλιοστόλιτρο. Εναλλακτική λύση: "Στροφαντίνα" σε ποσότητα 0,3-0,5 ml, συγκέντρωση 0,05%.

Τι άλλο θα βοηθήσει;

Αδρενομιμητικά φάρμακα έρχονται στη διάσωση. Κάτω από το δέρμα, η αδρεναλίνη μπορεί να χορηγηθεί ως διάλυμα 0,1%. Η δόση είναι από 0,2 έως 0,5 ml. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε αρκετές ενέσεις, αντέχουν μεταξύ τους για 45 λεπτά. Επίσης, κάτω από το δέρμα, μπορείτε να εγχέετε εφεδρίνη με τη μορφή 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), συγκέντρωση 0,05%. Το "Alupent" μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Ισότονο. το χλωριούχο νάτριο θα βοηθήσει με τη μορφή ενός σταγονόμετρου, ενίεται σε μια φλέβα (1 ml).

Σε μέτρια θεραπεία του άσθματος σε ενήλικες επιτρέπει την εισαγωγή εντός της φλέβας ή μυ dimedrola του 1% σε ποσότητα 2,1 ml, 2% διάλυμα «Suprastinum» σε έναν όγκο 2,1 ml ή «Pipolphenum» (2,5%, 1 ml).

Εάν επιλέξετε υπέρ των φαρμάκων της αδρενομιμητικής, μπορείτε να κάνετε την ένεση χολινομιμητικών. Παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χορηγούνται σε ποσότητα 1 ml κάτω από το δέρμα σε συγκέντρωση: "Αττροπίνη" - 0,1%, "Πλατυφυλλίνη" - 0,2%.

Στη βοήθεια προέρχεται το παρασκεύασμα εισπνοής, το οποίο παρέχει υγρανθέν 100% οξυγόνο. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μισή ώρα.

Σοβαρή επίθεση: τι να κάνετε;

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες περιλαμβάνει τη χρήση:

  • "Υδροκορτιζόνη" (50-100 mg).
  • "Πρεδνιζολόνη" (60-90 mg).

Για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, χρειάζονται φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν τη βατότητα των βρόγχων και να αραιώσουν τα πτύελα. Χορηγούνται μέσω καθετήρα ή ειδικού σωλήνα. Η επείγουσα περίθαλψη για το βρογχικό άσθμα είναι:

  • "Τρυψίνη" (5-10 ml).
  • "Χυμοτρυψίνη" (5-10 ml).
  • ισοτονικό χλωριούχο νάτριο (10 ml).

Ένα λεπτό μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το φλέγμα αποστραγγίζεται. Η διαδικασία είναι δυνατή μόνο υπό αναισθησία.

Τι άλλο θα βοηθήσει;

Επιπλέον, επείγουσα βοήθεια στο άσθμα περιλαμβάνει τη χρήση των μέσων για τη μείωση των μυϊκών σπασμών ( «Eufillin» κεφάλαια Adrenomimeticalkie), καθώς και φάρμακα για βρογχεκτασίες.

Χρήσιμα φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα των βρογχικών αδένων να εκκρίνουν, αντιισταμινικά, χολινομιμητικά. Λόγω της επίδρασής τους, αυτά τα φάρμακα καταπραΰνουν τον ασθενή και ανακουφίζουν από τον σπασμό.

Στάδιο και επείγουσα περίθαλψη για βρογχικό άσθμα

Το στάδιο του άσθματος καθορίζει το επίπεδο περίθαλψης που χρειάζεται ο ασθενής.

Στο πρώτο στάδιο, οι σταγόνες με "Πολυγλουκίνη" στον όγκο 400-800 ml είναι χρήσιμες. Το ισοτονικό χλωριούχο νάτριο θα βοηθήσει (ο όγκος είναι ο ίδιος). Οι προετοιμασίες αραιώνουν τα πτύελα και βοηθούν να τα αφαιρέσετε από το σώμα και επίσης να εξαλείψετε το πρόβλημα της αφυδάτωσης.

Επιπλέον, στην φλέβα χορηγείται «πρεδνιζολόνη» (60-90 mg), «δεξαμεθαζόνη» (2-4 mg), «υδροκορτιζόνη» (100-200 mg). Αυτό μειώνει την κυτταρική διαπερατότητα, ενισχύει την επίδραση των αντιισταμινών, των αδρενομιμητικών. Τέλος τοποθετήστε ένα σταγονόμετρο με όξινο ανθρακικό νάτριο. Εισάγετε μέχρι 200 ​​ml διαλύματος 4%. Αυτό εξαλείφει την οξέωση.

Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο

Σε αυτήν την κατάσταση, η φροντίδα έκτακτης ανάγκης για βρογχικό άσθμα συνεπάγεται την εισαγωγή μιας φλέβας "πρεδνιζολόνη" (180-360 mg), "δεξαμεθαζόνη" (4-8 mg). Ο έλεγχος της αναπνοής πραγματοποιείται με τη βοήθεια του "Hexenal" (3-5 ml) - γίνεται αυστηρά υπό αναισθησία.

Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τους βρόγχους, για τους οποίους χρησιμοποιείται διττανθρακικό νάτριο. Για να κάνετε το υγρό φλέγμα, χρησιμοποιήστε ενζυμικά φάρμακα.

Στο τρίτο, πιο επικίνδυνο στάδιο, η αναπνοή του ασθενούς πρέπει να ελέγχεται από το εξωτερικό. Επιπρόσθετα, εκτελούνται τα μέτρα που περιγράφονται παραπάνω.

Άσθμα: ειδικές περιπτώσεις

Εάν η ασθένεια δεν προκληθεί από αλλεργική αντίδραση, πριν από την επίθεση ένα άτομο αισθάνεται:

  • ανησυχία ·
  • ανικανότητα;
  • καταπίεση.
  • αϋπνία;
  • ζάλη.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η πιο επικίνδυνη παραλλαγή της επίθεσης είναι η ασθματική κατάσταση. Με αυτόν, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου, που προκαλείται από την αδυναμία να αναπνεύσει.

Τι πρέπει να κάνω πρώτα;

Εάν ένας ασθενής έχει μια επίθεση άσθματος, είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, στη συνέχεια να βοηθήσετε το άτομο. Ακόμη και αν οι ασθματικοί γίνονται σύντομα ευκολότεροι, οι γιατροί δεν μπορούν να αποσυρθούν, δεδομένου ότι απαιτείται πλήρης κλινική εξέταση της κατάστασης ενός ατόμου με την επόμενη συνταγή φαρμακευτικής αγωγής.

Βοήθεια ξεκινά με την απλούστερη. Το δωμάτιο τοποθετείται στον αερισμό ή το άσθμα αφαιρείται στο δρόμο, στον καθαρό αέρα. Ο λαιμός απελευθερώνεται από οτιδήποτε μπορεί να το συμπιέσει - ένα κολάρο, ένα μαντίλι, ένα πουκάμισο. Στη συνέχεια, βοηθούν να κινηθούν στην πόζα "orthopnea", όταν τα χέρια στηρίζονται σε μια σκληρή επιφάνεια, ο ασθενής κάθεται. Οι αγκώνες εκτρέφονται έξω.

Αναπνευστήρας για την καταπολέμηση του άσθματος

Εάν είναι δυνατό, η εισπνοή πρέπει να γίνει αμέσως. Εάν ένας ασθματικός έχει μπουκάλι φαρμάκου μαζί του, βάλτε σε ένα ακροφύσιο, γυρίστε και εισάγετε το φάρμακο. Η διαδικασία γίνεται με διάλειμμα ενός τρίτου μιας ώρας όχι περισσότερο από τρεις φορές.

Εάν η εκδήλωση του άσθματος είναι εύκολη, τα λουτρά ποδιών έρχονται στη διάσωση. Είναι χρήσιμο να τοποθετήσετε μουστάρδα στα πόδια σας. Κατά την άφιξη του ασθενοφόρου, είναι απαραίτητο να ενημερώνονται οι γιατροί σχετικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και τα ληφθέντα μέτρα. Η περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς εξαρτάται από αυτό.

Τι θα ακολουθήσει;

Επιπλέον, η πρώτη βοήθεια παρέχεται από ειδικούς. Κάνουν ενέσεις, βάζουν σταγόνες, δίνουν χάπια για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς. Επιλέξτε μια συγκεκριμένη επιλογή, αξιολογώντας τη σοβαρότητα της επίθεσης. Σε μια ελαφριά μορφή, τα δισκία και οι εισπνοές εφεδρίνης, το "Alupent" και άλλα φάρμακα που αναφέρθηκαν προηγουμένως είναι κατάλληλα. Τα φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από πτύελα, να μειώνουμε τη δύσπνοια και σε μια ώρα η κατάσταση του ασθενούς γίνεται καλύτερη.

Σε μια δύσκολη κατάσταση, η οξυγονοθεραπεία έρχεται στη διάσωση. Έχει εισαχθεί αποτελεσματικά αποτελεσματικά φάρμακα για τη βελτίωση της κατάστασης. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα μπορεί να επιτευχθεί αν συνδυάσετε την «Ατροπίνη» και την εφεδρίνη (ή την αδρεναλίνη). Αλλά δώστε προσοχή: η αδρεναλίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν η διάγνωση είναι καρδιακό άσθμα. Η μορφίνη είναι απαράδεκτη σε βρογχικούς ασθενείς.

Σύνθετη κατάσταση

Πολύ σοβαρή κατάσταση - όταν οι βρόγχοι γεμίζουν με φλέγμα. Είναι υποχρεωτική αναισθησία, μετά την οποία τα πτύελα πρέπει να αφαιρεθούν με τη βοήθεια ειδικών συσκευών.

Συμβαίνει επίσης το σώμα να αντιδρά απρόβλεπτα στα φάρμακα, η κατάσταση επιδεινώνεται. Αυτό ονομάζεται ασθματική κατάσταση, δηλαδή, η πιο επικίνδυνη κατάσταση. Η παραδοσιακή προσέγγιση είναι η εξής: "πρεδνιζολόνη" (90 mg), "δεξαμεθαζόνη" (4 mg), "υδροκορτιζόνη" (200 mg). Ακόμη και μια τέτοια θεραπεία μπορεί να αποδειχθεί αναποτελεσματική. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Επείγουσα φροντίδα για επιθέσεις άσθματος

Βρογχικό άσθμα - μια χρόνια νόσος υποτροπιάζουσα, πρωτογενή και δεσμευτική παθογενετικός μηχανισμός του οποίου είναι τροποποιημένο βρογχική αντιδραστικότητα λόγω ειδικών ανοσολογικών (ευαισθητοποίηση και αλλεργία) ή μη-ειδικούς μηχανισμούς και κύρια κλινικό σύμπτωμα του άσθματος είναι η επίθεση άσθματος οφείλεται σε βρογχοσυστολή, υπερέκκριση και οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου.

Διακρίνουν βρογχικό επίθεση άσθματος και άσθματος κατάσταση, η οποία είναι μια παρατεταμένη γενικευμένη βρογχική απόφραξη, η αντίσταση στη χρήση των bronhospazmolitikov και οδηγώντας σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Επείγουσα φροντίδα για επιθέσεις άσθματος

  1. Για την επείγουσα περίθαλψη για επίθεση βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο.
  2. Περαιτέρω, για τη βοήθεια εισπνοής είναι απαραίτητη η εισαγωγή συμπαθομιμητικών (berotek, alupent, ventalin, salbutamol).
  3. Με αναποτελεσματική θεραπεία εισπνοής, τα συμπαθομιμητικά μπορούν να χορηγηθούν παρεντερικά:
    • 0.25-0.5 mg 0.05% διάλυμα alupenta υποδορίως ή mg 0.05% διάλυμα 0,25 alupenta σε 20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ενδοφλεβίως σε διάστημα 3 λεπτών.
  4. Εισαγωγή παρασκευασμάτων ξανθίνης:
    • 10 ml διαλύματος 2,4% euphyllin ενδοφλέβια ή
    • 1-2 ml διαλύματος 2,4% euphyllin ενδομυϊκά.
  5. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις (ηλικιωμένη ηλικία, υπέρταση, IHD), εισάγετε για επείγουσα περίθαλψη:
    • 0,3-0,5 ml διαλύματος επινεφρίνης 0,1% υποδόρια ή 1 ml διαλύματος εφεδρίνης 5%.
  6. Ελλείψει αποτελέσματος, τα γλυκοκορτικοειδή χορηγούνται ενδοφλεβίως:
    • 125-250 mg υδροκορτιζόνης ή 60-90 mg πρεδνιζολόνης.

Επείγουσα βοήθεια για την επίθεση άσθματος είναι διαθέσιμη σε όλο το Προνοσοκομειακή περίοδο, τ. Ε Από την αρχή της επείγουσας ιατρικής φροντίδας μέχρι νοσηλείας, χωρίς να σταματήσει κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ασθενών.

Βοήθεια με βρογχικό άσθμα Ι

  1. Γλυκοκορτικοειδή:
    • 90-120 mg πρεδνιζολόνης ενδοφλεβίως, ή
    • 125-250 mg υδροκορτιζόνης ενδοφλέβια, ή
    • 8-16 mg δεξαμεθαζόνης ενδοφλεβίως, στάγδην ή στάγδην σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου,
    • καθώς και 20-30 mg πρεδνιζολόνης μέσα.
  2. 500 ml διαλύματος γλυκόζης 5% ενδοφλεβίως στάζει.
  3. 10-20 ml ενός διαλύματος 2,4% euphyllin ενδοφλέβια, επανειλημμένα - μετά από 1-2 ώρες.
  4. Αποχρεμπτικά (ιωδίδια, κλπ.).
  5. Εισπνοή οξυγόνου.
  6. Μασάζ στο στήθος.
  7. Εάν είναι απαραίτητο, εξαερισμός.

Βοήθεια με το στάδιο του βρογχικού άσθματος ΙΙ

  1. Γλυκοκορτικοειδή.
  2. Θεραπεία με έγχυση.
  3. Ηπαρίνη (για τη βελτίωση της ρεολογίας αίματος) 5000-10000-20000 ED ενδοφλεβίως.
  4. Με ταχεία αύξηση της τάσης C02 στο αίμα - μεταφορά στο IVL.

Βοήθεια με το στάδιο του βρογχικού άσθματος III

  1. Διεξαγωγή μηχανικού αερισμού - μέσω του σωλήνα διασωλήνωσης κάθε 20-30 λεπτά για να πλύνετε το αντισηπτικό της τραχειοβρογχικής οδού.
  2. Θεραπεία με έγχυση με διούρηση.
  3. Γλυκοκορτικοειδή.
  4. Εισπνοή οξυγόνου.
  5. Νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα εμφανίζεται με περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης. Ασθματική επίθεση - μια επίθεση ασφυξίας με ακουστικά σε απόσταση ξηρά rales. Αναπνοή με μια ταλαιπωρημένη εκπνοή, συριγμό και σφύριγμα ακούγονται από απόσταση. Ο θώρακος είναι διασταλμένος, σε θέση βαθιάς έμπνευσης. Η συνηθισμένη στάση του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι η καθιστική θέση με την υποστήριξη σε κάτι με τα χέρια του, η οποία διευκολύνει την αναπνοή ευκολότερα με τη χρήση του βοηθητικού αναπνευστικού μυός καλύτερα. Κατά τη διάρκεια σοβαρών επιθέσεων, το πρόσωπο και το δέρμα είναι κυανό, οι φλέβες του τραχήλου της μήτρας πρησμένες. Διακεκομμένα πάνω από ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων - έναν κουδουνισμένο τόνο πνευμονικού ήχου. Πρώτον, ακούγονται πολλαπλές, υψηλές αναλογίες κατά την εισπνοή και ιδιαίτερα κατά την εκπνοή. Είναι δυνατό να βήξετε, το φλέγμα στην αρχή και στο ύψος της επίθεσης είναι πολύ φτωχό, πυκνό, παχύρευστο, ξεχωρίζει με δυσκολία ή καθόλου διαχωρισμένο.

Οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί, ταχυκαρδία. Η πίεση του αίματος αυξάνεται.

Η διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες και μπορεί να γίνει η αρχή μιας ασθματικής επίθεσης.

Μια ασθματική κατάσταση μπορεί να συμβεί με οποιαδήποτε μορφή βρογχικού άσθματος και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

  • Ταχεία αύξηση της βρογχικής απόφραξης.
  • Απουσία επίδρασης από την εισαγωγή συμπαθομιμητικών.
  • Αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια.

Στάδια βρογχικού άσθματος

Στάδια ασθματικών καταστάσεων:

  • Στάδιο 1 - επίθεση βρογχικού άσθματος με πλήρη απουσία αποτελέσματος από τη χρήση συμπαθομιμητικών.
  • Στάδιο 2 - αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας, εμφάνιση "σίγασης του πνεύμονα" - περιοχές πάνω από τους πνεύμονες, όπου δεν υπάρχει πλήρης αναπνοή των φλεβών. μείωση του αριθμού των ξηρών συριγμάτων, εμφάνιση περιοχών στις οποίες δεν είναι ακουστικό συριγμό, το οποίο σχετίζεται με βρογχική παρεμπόδιση.
  • Στάδιο 3 - υπερκαλικό κώμα ή υποξαιμικό κώμα - τάση C02 αυξάνεται σε 80-90 mm Hg. και η τάση οξυγόνου πέφτει απότομα στα 40-50 mm Hg. Art. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, η αναπνοή είναι βαθιά, με εκτεταμένη εκπνοή. Η κυάνωση αυξάνεται. Η πίεση του αίματος πέφτει, ο παλμός γίνεται νήμα.

Κατάσταση έκτακτης ανάγκης για βρογχικό άσθμα

Η επίθεση του βρογχικού άσθματος είναι ταραγμένη και συμπτωματική του χαρακτηριστικού του, οπότε είναι αδύνατο να συγχέεται με κάτι άλλο. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής ξεκινά πανκ, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.

Πώς πάει μια επίθεση;

Κυριολεκτικά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, η δύσπνοια αναπτύσσεται, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, συνοδεύεται από συριγμό στους πνεύμονες, η οποία μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση. Υπάρχει ένας ξηρός βήχας που επαναλαμβάνεται από επιθέσεις σε όλη τη διάρκεια της επίθεσης.

Οι καταγγελίες του ασθενούς περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα raspiraniya στο στήθος?
  • δυσκολία στην εκπνοή.

Για να εκπνεύσει ο αέρας, είναι απαραίτητο να ασκηθεί σημαντική προσπάθεια. Ο ασθενής αναζητά υποστήριξη για να διευκολύνει την εκπνοή, στηρίζοντας τα χέρια του σε μια καρέκλα, τραπέζι, τοίχο, κλπ.

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση επίθεσης;

  1. Είναι πρώτα απαραίτητο να βρεθεί μια άνετη θέση για το σώμα, στο οποίο είναι πιο εύκολο να εκπνέει. Είναι απαραίτητο να καθίσετε σε μια καρέκλα που βλέπει προς τα πίσω και να τεθεί κάτω από το στήθος για ένα στήριγμα. Για να απελευθερωθεί από τα ρούχα συγκράτησης, για να αποσυνδέσετε το κολάρο, για να αφαιρέσετε το φουλάρι, την γραβάτα κ.λπ.
  2. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε! Το ψυχοεκδημικό κράτος διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο σε τέτοιες περιπτώσεις! Είναι απαραίτητο να επιχειρήσετε να εξομαλύνετε την αναπνοή και να προσπαθήσετε να εκπνεύσετε εντελώς τον αέρα από τους πνεύμονες. Η διάρκεια της επίθεσης εξαρτάται από τη δυνατότητα να χαλαρώσετε εντελώς, να ηρεμήσετε και να αναλάβετε τον έλεγχο της κατάστασης. Ένα μικρό παιδί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πρέπει να χαλαρώσει απαλά στην πλάτη, γεγονός που του δίνει μια αίσθηση άνεσης και εφαρμόζει απαλές πρακτικές μασάζ που διευκολύνουν την αναπνοή. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να μιλάμε με το παιδί όλη την ώρα με ήρεμο και στοργικό τόνο, διασφαλίζοντας ότι σύντομα θα περάσουν όλα. Η πρακτική δείχνει ότι τα παιδιά είναι πολύ ευκολότερο να ανεχτούν μια επίθεση από τους ενήλικες. Οι ενήλικες δεν τείνουν να εμπιστεύονται εντελώς, όπως τα παιδιά, επειδή η επίθεση είναι πιο δύσκολη και διαρκεί περισσότερο.
  3. Όταν μια βρογχική επίθεση άσθματος απαιτεί καθαρό αέρα, το παράθυρο στο δωμάτιο πρέπει να ανοίξει.
  4. Πρέπει να εφαρμόζει αμέσως μια ειδική συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης, η οποία θα πρέπει πάντα να είναι με τον ασθενή. Τα μέσα για την αφαίρεση των επιληπτικών κρίσεων επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό! Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αγοράσετε δισκία ή συσκευές εισπνοής στο φαρμακείο με τη συμβουλή άλλου ασθενούς ή με διαφημίσεις που έχουν διαβάσει ή δει!

Προς το παρόν, για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος παγκοσμίως:

  • παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν: σαλβουταμόλη (αναλογική - Ventolin, salben), φενοτερόλη (αναλογική - berotek), τερβουταλίνη (αναλογική - brikanil). Τα κεφάλαια αυτά αναφέρονται ως «πρώτες βοήθειες» κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεδομένου ότι πρόκειται για φάρμακα βραχείας δράσης, δηλαδή απομακρύνουν γρήγορα τις επιθέσεις ασφυξίας. Η επίδραση των φαρμάκων οφείλεται στην ικανότητα ανακούφισης του σπασμού των λείων μυών των βρόγχων. Για να βοηθήσετε, πρέπει να κάνετε δύο εισπνοές, μετά από 10 λεπτά το φάρμακο θα πρέπει να έχει αποτέλεσμα. Εάν η επίθεση είναι σοβαρή και αυτό δεν συνέβη, μετά από 10 λεπτά μπορείτε να κάνετε δύο ακόμα εισπνοές. Το φάρμακο έχει φαρμακολογικό αποτέλεσμα σε μερικά λεπτά και έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, το οποίο διαρκεί για τις επόμενες τέσσερις έως πέντε ώρες.

Δεν έχει νόημα να κάνετε εισπνοές περισσότερο από δύο φορές σε 10-15 λεπτά, εάν η θεραπεία δεν έχει οδηγήσει σε αποτέλεσμα. Αντίθετα, με υπερβολική δόση, είναι δυνατό να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό τη μορφή σοβαρής ζάλης, αδυναμίας, κεφαλαλγίας, ταχυκαρδίας (γρήγορος καρδιακός ρυθμός).

  • Euphyllin, spasmolytic, αποτελεσματικά και γρήγορα επέκταση των βρόγχων. Η έγχυση της euphyllin γίνεται από ιατρούς ασθενοφόρων που έρχονται σε επαφή. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια και μετά από λίγα λεπτά αρχίζει η επίδραση. Επείγουσα αν είναι πολύ βαριά επίθεση, περιλαμβάνει την ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση των ορμονικών φαρμάκων (γλυκοκορτικοειδή), για παράδειγμα, πρεδνιζόνη ή δεξαμεθαζόνη.

Εάν ο γιατρός δεν καλέσει και προσπαθήσει να σταματήσει την επίθεση από μόνος του, αφού πιει ένα χάπι, το αποτέλεσμα δεν έρχεται νωρίτερα από μέσα σε 40 λεπτά. Περάστε για τουλάχιστον μισή ώρα, ανακουφίζοντας - όχι μια πολύ καλή απόφαση για τον ασθενή.

  • αντι-ισταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες, για παράδειγμα, υπερστίνη, κλαριτίνη, διμεδρόλη ή τενεγίλη. Τα ναρκωτικά μπορούν να έχουν αποτέλεσμα μόνο στα πρώτα λεπτά της εμφάνισης μιας επίθεσης. Εάν οι εισπνοές δεν βοήθησαν και η κατάσταση δεν βελτιώθηκε, θα πρέπει να πάρετε ένα χάπι πρεδνιζολόνης.

Πρόσθετα μέτρα στο σπίτι

Για ανακούφιση από την κατάσταση με επίθεση βρογχικού άσθματος, μπορείτε να δοκιμάσετε μεθόδους στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν:

  • εισπνοή με αλατόνερο και ιώδιο (2-3 κουταλάκια αλάτι ανά ποτήρι νερό και μερικές σταγόνες διάλυμα αλκοόλης ιωδίου). Αναπνεύστε σε ζεύγη για λίγα λεπτά, στη συνέχεια, πάρτε μερικές γουλιές από ένα ζεστό διάλυμα. Εάν δεν υπάρχει ανακούφιση, αφήστε τη διαδικασία.
  • μασάζ από τις τράπεζες. Εκτελέστε τη διαδικασία με τον συνήθη τρόπο, αλλά παραμείνετε στην κάθουσα στην καρέκλα που βλέπει προς τα πίσω. Οι τράπεζες τοποθετούνται στους πνεύμονες, για να διευκολύνουν την κατάσταση, μετακινώντας αργά το βάζο πάνω και κάτω στην πλάτη. Για να μην υπάρχει κανένα σύνδρομο πόνου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα συνηθισμένο πετρελαϊκό φάρμακο φαρμακείου. Η ώρα του μασάζ μπορεί - 1-2 λεπτά στη μία πλευρά της πλάτης, στη συνέχεια να επαναλάβετε - στην άλλη πλευρά. Το μασάζ πρέπει να γίνεται από κάποιον από το σπίτι, καθώς ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να το κάνει.
  • ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια.
  • μουστάρδα στο στήθος.

Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι απλές, δεν χρειάζεται να έχετε ειδικές μεθόδους για τη διεξαγωγή τους και βοηθούν πολλούς ασθενείς επειδή μπορούν να διευκολύνουν την αναπνοή.

Πώς τρέχει το βρογχικό άσθμα;

Προκειμένου να αναπτυχθεί ένα σχέδιο για να βοηθηθεί ο ασθενής σε κάθε συγκεκριμένη επίθεση, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς προχωρά η ασθένεια.

Η κλινική εικόνα μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • προ-ασθματική κατάσταση.
  • άμεση επίθεση.
  • περίοδο αντίστροφης ανάπτυξης.

Predastmaticheskoe κατάσταση. Αυτό το στάδιο είναι πολύ σημαντικό για τον καθένα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή, μπορείτε να αναγνωρίσετε τον άμεσο κίνδυνο και προσπαθούν να αποτρέψουν κρίσεις άσθματος, επιδείνωση της νόσου ή τουλάχιστον να διευκολύνει και να κάνει μικρότερη την περίοδο της έξαρσης. Ο ασθενής αισθάνεται μια χαρακτηριστική συμπτωματολογία:

  • συμφόρηση του θώρακα ·
  • έναρξη δυσκολίας στην αναπνοή.
  • η εμφάνιση του βήχα?
  • εκτεταμένη εκφόρτιση της ρινικής εκκένωσης.
  • αδάμαστο φτέρνισμα.

Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από συναισθηματική αστάθεια, ταχεία κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου. Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι ξεκινά η επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.

Το ύψος της επίθεσης. Αμέσως οι κρίσεις αρχίζουν λίγες μέρες μετά την αρχή των προφητών (περίπου μία ή δύο μέρες). Η νύχτα είναι η πιο δύσκολη περίοδος για τους ασθενείς. Πρόσωπο της έξαρσης της νόσου σε ασθενείς αποκτά μια ειδική μορφή είναι πρησμένο, χλωμό, μπλε στα κρεβάτια του δέρματος, τα χείλη και τα νύχια. Ο ασθενής τρέμει και αυτός ιδρώνει.

Η περίοδος αντίστροφης ανάπτυξης. Έρχεται μετά τη θεραπεία και χαρακτηρίζεται από έκκριση πτυέλων. Στην αρχική περίοδο, τα πτύελα είναι πολύ παχιά και παχύρρευστα, αργότερα υγροποιούνται και αφήνονται εύκολα. Η στάση σταματά.

Προσοχή παρακαλώ! Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά την επίθεση της ασφυξίας και κατά την περίοδο της ύφεσης είναι διαφορετική! Μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Κάθε ασθενής σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει έναν ατομικό θεραπευτικό αλγόριθμο. Μόνο τότε μπορεί να διασφαλιστεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής πρέπει να μάθει να ελέγχει την κατάσταση του από μόνος του. Πρέπει να είστε σε εγρήγορση και μην χάσετε την εμφάνιση μιας παροξυσμού. Το βρογχικό άσθμα, με όλη τη σοβαρότητα αυτής της νόσου, δεν είναι ετυμηγορία. Στην περίπτωση ενός ασθενούς πειθαρχία και τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού, μπορείτε να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή, να χαλαρώσετε πλήρως και να εργαστούν για το πώς να κάνει όλα τα υγιή άτομα. Το θεραπευτικό σχήμα, το οποίο επιλέγεται από ειδικευμένο αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο, θα επιτρέψει να αισθανθεί σχετικά υγιής και να αποκτήσει αυτοπεποίθηση.

Πρόληψη προσβολών βρογχικού άσθματος

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν, καταρχάς, την αυστηρή τήρηση του καθεστώτος υγιεινής.

  • κοιμάστε καλά?
  • ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή.
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ).
  • εκτελούν τακτικά γυμναστική, ειδικά ειδική αναπνοή.
  • έγκαιρη και σωστή θεραπεία των σχετικών ασθενειών.
  • Επισκεφθείτε τακτικά έναν γιατρό-αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο, ακολουθήστε τις ιατρικές οδηγίες.
  • καθαρίστε προσεκτικά την κατοικία.
  • να αποφύγετε όσο το δυνατόν πιό αγχωτικές καταστάσεις.
  • βγαίνουν τακτικά στον υπαίθριο χώρο.

Αναπνευστικές ασκήσεις, πολλοί ειδικοί αποδίδουν μεγάλη σημασία για την καταπολέμηση των παροξυσμών του άσθματος. Έχει αναπτυχθεί ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών μεθόδων, από τις οποίες μπορεί κανείς να επιλέξει την κατάλληλη επιλογή. Η πιο απλή και πιο προσιτή άσκηση αναπνοής για όλους τους ασθενείς είναι η επιμήκυνση και η αύξηση της έμπνευσης. Μια τέτοια άσκηση πρέπει να γίνεται τακτικά.

Η σύσταση του γιατρού. Τα άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα συνιστάται να διεξάγουν αυτοδιαχείριση της νόσου. Αυτό μπορεί να γίνει με επιτυχία χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν κορυφαίο μετρητή, ο οποίος καθορίζει την κατάσταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Η συσκευή είναι πολύ εύκολη στη χρήση: πάρτε μια βαθιά αναπνοή, στη συνέχεια εκπνέετε με δύναμη σε έναν ειδικό σωλήνα της συσκευής. Ο ρυθμός εκπνευστικής ροής καθορίζεται αυτόματα. Η εξάπλωση μεταξύ της πρωινής και βραδινής αιχμής εκπνευστικής ροής δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 20%. Για τη διευκόλυνση των ωραίο να έχουμε ένα ημερολόγιο μέγιστη ροή, κατά την οποία ο γιατρός σας θα είναι πιο εύκολο να παρακολουθεί τη δυναμική της κατάστασης του ασθενούς.

Επείγουσα φροντίδα για βρογχικό άσθμα

Βρογχικό άσθμα: πώς να αναγνωρίσετε μια επίθεση και να παράσχετε πρώτες βοήθειες

Η ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η οποία συνοδεύεται από σπασμό των βρόγχων και αύξηση του σχηματισμού βλέννας σε αυτά, ονομάζεται βρογχικό άσθμα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν επιθέσεις ασφυξίας, σοβαρού βήχα και δύσπνοια. Οι λόγοι αυτής της αντίδρασης είναι διάφοροι ερεθιστές - αλλεργιογόνα, καταπονήσεις, υπερβολικά κρύος αέρας, μολύνσεις, βιομηχανικές ουσίες. Η επίθεση και η κατάσταση που προηγείται της συνοδεύονται από συμπτώματα, γνωρίζοντας ποιο είναι εύκολο να σταματήσει από την αρχή.

Harbinger της επίθεσης και των χαρακτηριστικών της

Η επίθεση του βρογχικού άσθματος προκύπτει απότομα και αναπτύσσεται ταχέως, συχνά τη νύχτα. Η κύρια εκδήλωσή του είναι ένας ισχυρός ξηρός βήχας, ο οποίος πηγαίνει στην ασφυξία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά, και σε σοβαρές περιπτώσεις - ημέρες. Για 30-60 λεπτά πριν ξεκινήσει η επίθεση,

  • βήχα και φτάρνισμα.
  • πόνος στο λαιμό, εφίδρωση, συριγμός.
  • υδαρή ρινίτιδα.
  • κεφαλαλγία ·
  • κνησμός σε όλο το σώμα.

Εάν η επίθεση δεν οφείλεται στη δράση των αλλεργιογόνων, αλλά σε άλλες αιτίες, μπορεί να προηγηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η μείωση των δυνάμεων.
  • άγχος;
  • κατάθλιψη;
  • αϋπνία τη νύχτα.
  • ζάλη.

Η ίδια η επίθεση χαρακτηρίζεται από τέτοιες εκδηλώσεις:

  • βήχας, μερικές φορές με την απόρριψη παχύ πτύελο?
  • εκπνευστική δύσπνοια - η εκπνοή είναι δύσκολη και διαρκεί 2 φορές περισσότερο από την έμπνευση.
  • ο αναπνευστικός ρυθμός αυξάνεται στους 60 κύκλους ανά λεπτό.
  • η αναπνοή είναι αργή, συριγμός, συριγμός, εμπλέκονται επιπλέον ομάδες μυών - το τύμπανο, ο λαιμός, η ζώνη ώμων,
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση - κάθεται, μερικές φορές στέκεται, με τα χέρια στα γόνατά του ή άλλη στήριξη (orthopnea)?
  • το δέρμα γίνεται ανοιχτό, αποκτά κυανοειδή σκιά.
  • δυσκολία στην ομιλία, αυξανόμενο άγχος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, γίνεται διάκριση μεταξύ ήπιας, μέτριας, σοβαρής κατάστασης και ασθματικής κατάστασης. Το τελευταίο είναι το πιο επικίνδυνο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση από την ασφυξία.

Αυτά τα συμπτώματα καθιστούν εύκολη την επίθεση του βρογχικού άσθματος πριν ο ασθενής εισέλθει στο ιατρικό ίδρυμα. Κατά την εισαγωγή σε νοσοκομείο, υπάρχει ανάγκη για διαφορική διάγνωση, καθώς διαφορετικοί τύποι άσθματος (καρδιακού, εγκεφαλικού, ουραιμικού, υστερικού) απαιτούν τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων. Συνήθως είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το καρδιακό άσθμα. Για να γίνει αυτό, εστιάζουμε στους ακόλουθους δείκτες:

  • ηλικία - η πιθανότητα εμφάνισης καρδιακού άσθματος είναι υψηλότερη στους ηλικιωμένους.
  • προηγούμενες παθολογίες - βρογχίτιδα, πνευμονία ή διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • τύπος δύσπνοιας - εκπνευστικός ή αναπνευστικός
  • μια επίθεση της καρδιακής φύσης συνοδεύεται από σκληρή αναπνοή ή στάσιμο συριγμό στα τμήματα κατώτερης όπισθεν.

Επίθεση βρογχικού άσθματος - βοήθεια έκτακτης ανάγκης

Υπάρχουν διάφορες ενέργειες που μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο που υποφέρει από μια επίθεση, πριν από την άφιξη των γιατρών. Ωστόσο, η κλήση ασθενοφόρου είναι υποχρεωτική, καθώς ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί και να συνταγογραφηθεί περαιτέρω φάρμακα, ακόμη και αν γίνει ευκολότερη.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να διευκολύνουμε την αναπνοή ενός ατόμου. Για να το κάνετε αυτό, αερίστε το δωμάτιο ή βγάλτε τον ασθενή έξω στον αέρα, απελευθερώστε το λαιμό του από το κολάρο, το μαντήλι, το μανίκι και τα παρόμοια. Ένα άτομο πρέπει να βοηθήσει να πάρει τη θέση του orthopnea - κλίνει τα χέρια του στα γόνατά του ή στην επιφάνεια στην οποία κάθεται. Μπορεί επίσης να σταθεί με τα χέρια του στο τραπέζι ή την καρέκλα. Οι αγκώνες πρέπει να είναι στραμμένοι προς τα έξω.

Μπορείτε να ανακουφίσετε την επίθεση με μια συσκευή εισπνοής. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το ακροφύσιο στη φιάλη με το φάρμακο, να το γυρίσετε και να κάνετε σπρέι αερολύματος. Ανάμεσα στις εισπνοές θα πρέπει να υπάρχει διάλειμμα 20 λεπτών. Το αεροζόλ χρησιμοποιείται μέχρι και 3 φορές. Εάν η επίθεση προχωρήσει με ήπια μορφή, μπορούν να βοηθήσουν τα ζεστά λουτρά για τα άκρα ή τις μουστάρδες. Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στις πρώτες βοήθειες πρέπει να αναφέρονται στην ομάδα των γιατρών, καθώς αυτό επηρεάζει την περαιτέρω θεραπεία.

Η επείγουσα φροντίδα του βρογχικού άσθματος από το ιατρικό προσωπικό διεξάγεται σύμφωνα με τη σοβαρότητα της επίθεσης. Εάν είναι μια ήπια μορφή, μπορούμε να περιορίσουμε δισκία ή εισπνεόμενα φάρμακα όπως η εφεδρίνη, novodrin, alupent, αμινοφυλλίνη, Teofedrin. Υποδόρια ένεση διαλύματα εφεδρίνης ή demidrol. Αυτό θα οδηγήσει σε φτύσιμο και μειωμένη δύσπνοια. Βελτιώσεις στην κατάσταση μπορεί να επιτευχθεί μέσα σε μια ώρα.

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, η οξυγονοθεραπεία με εισπνοή πρέπει να προσφύγει και να εγχυθεί με ένεση για να επιτύχει ταχεία δράση. Μπορεί να είναι:

  • 2,4% διάλυμα euphyllin ενδοφλέβια αργά, με ταχυκαρδία σε συνδυασμό με corglicon ή strophanthin - διαστολή των βρόγχων και ανακουφίζει από σπασμό? Χρησιμοποιείται στην περίπτωση που ο τύπος επίθεσης του βρογχικού άσθματος είναι άγνωστος.
  • 0.1% αδρεναλίνη, 5% εφεδρίνη, 0.05% υποδόρια - μειώνουν τους σπασμούς των βρόγχων, μειώνουν την έκκριση βλέννας,
  • αντιισταμινικά - suprastin, dimedrol, pipolfen - ανακουφίζουν από τον σπασμό, μειώνουν την εκκριτική δραστηριότητα του επιθηλίου των βρόγχων, έχουν ένα καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
  • αντιπλημμυρικά - 2% διαλύματα μη-shpa και παπαβερίνης σε ίσες αναλογίες.

Για πιο αποτελεσματική έκθεση, η αδρεναλίνη ή η εφεδρίνη συνδυάζεται με την ατροπίνη. Με καρδιακό άσθμα, η αδρεναλίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, και σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, μορφίνη.
Εάν η επίθεση είναι σοβαρή, τότε χρησιμοποιούνται ενέσεις πρεδνισολίνης ή υδροκορτιζόνης ενδοφλεβίως. Όταν αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν, εφαρμόστε ενδοφλεβίως 2,5% διάλυμα pipolpene και 0,5% novocaine. Με ισχυρή πνιγμού όταν γεμίζεται με άφθονο βρογχικού βλέννας, διασωληνώθηκαν ασθενής αναισθητοποιήθηκαν και εγχύεται μέσα στην τραχεία ενός διαλύματος τρυψίνη ή χυμοτρυψίνη. Μετά από λίγα λεπτά, το φλέγμα αποστραγγίζεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αντιδρά ελάχιστα στα φάρμακα και χειροτερεύει. Αυτή η ασθματική κατάσταση είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να χρησιμοποιήσει τέτοια φάρμακα: μέχρι 90 mg πρεδνιζολόνης, μέχρι 200 ​​mg υδροκορτιζόνης, μέχρι 4 mg δεξαμεθαζόνης. Εάν αυτό δεν οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης, ο ασθενής μεταφέρεται σε ελεγχόμενη αναπνοή και νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η σωστή διάγνωση μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος και έγκαιρης βοήθειας είναι απαραίτητη για την ευνοϊκή έκβαση των εκδηλώσεων αυτής της νόσου.

Οδηγίες για θεραπεία έκτακτης ανάγκης για βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια αλλεργική ασθένεια που επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό.

Αυτή η ασθένεια συμβαίνει αρκετά συχνά: σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, επηρεάζει το 3-10% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Το κύριο και πολύ τρομερό σημάδι αυτής της ασθένειας είναι η ασφυξία. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τις τεχνικές πρώτων βοηθειών για επιθέσεις άσθματος.

Αιτίες και προκαλούν παράγοντες μιας επίθεσης

  1. Κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένου του παθητικού). Η συχνή εισπνοή καρκινογόνων ουσιών στον καπνό των προϊόντων καπνού καταστρέφει άμεσα τη βλεννογόνο μεμβράνη των πνευμόνων προκαλώντας παθολογικές αλλαγές σε αυτά. Επομένως, αυτά τα όργανα γίνονται πολύ ευαίσθητα σε διάφορα αλλεργιογόνα.
  2. Κακή οικολογία (μολυσμένος αέρας). Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ο πληθυσμός βιομηχανικών περιοχών και μεγάλων πόλεων χαρακτηρίζεται συχνότερα από ασθένειες όπως το βρογχικό άσθμα και η βρογχίτιδα.
  3. Επαγγελματική δραστηριότητα. Οι εργαζόμενοι σε ορισμένα επαγγέλματα (κατασκευή, shahterstvo, παραγωγής χημικών προϊόντων, πλυντήριο) αναγκάζονται να αντιμετωπίσουν καθημερινά με επιθετική αλλεργιογόνα (σκόνη, αιθάλη, γύψος, χημικούς ατμούς, κ.τ.λ.). Από την άποψη αυτή, σε αυτή την κατηγορία ανθρώπων, η επίπτωση του άσθματος είναι υψηλότερη από αυτή των εργαζομένων σε άλλα επαγγέλματα.
  4. Οικιακά χημικά προϊόντα. Πολλά απορρυπαντικά και καθαριστικά περιλαμβάνουν χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν βήχα και ασφυξία.
  5. Μέσα φροντίδας για τον εαυτό σας (ειδικά αερολύματα!). Τουαλέτα νερό, σπρέι μαλλιών, αποσμητικά χώρου αποτελούνται από λεπτές σταγόνες οι οποίες μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στους πνεύμονες και μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στο αναπνευστικό σύστημα με τη μορφή μιας επίθεσης άσθματος.
  6. Ορισμένα φάρμακα (Μη-εκλεκτικοί β-αποκλειστές, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σκιαγραφικά μέσα και άλλα.) Είναι σε θέση να σπάσει την επαρκή λειτουργία του βρογχικού δέντρου, το οποίο συνεπάγεται την ανάπτυξη του άσθματος.
  7. Τροφικά αλλεργιογόνα. Μια πλήρης ισορροπημένη δίαιτα ομαλοποιεί το μεταβολισμό στο σώμα, κατέστειλε τον κίνδυνο προϋποθέσεις για υπεραντιδραστικότητα των αναπνευστικών και ανοσοποιητικό σύστημα. Επιβλαβή τρόφιμα (fast food, τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και τα λίπη, τα γλυκά, κονσέρβες) περιέχουν διατροφικά συμπληρώματα που επιδεινώνουν την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βρογχικό άσθμα (επίσης μπορεί να προκαλέσει εξανθήματα και φαγούρα).

  • Αναπνευστικές λοιμώξεις (βακτήρια, ιούς, μύκητες) αλλάζουν την ευαισθησία και την κανονική λειτουργία των βρόγχων, εκτός από τους ίδιους τους μικροοργανισμούς μπορούν να λειτουργήσουν ως αλλεργιογόνα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη του άσθματος.
  • Στρες. Η αδυναμία να έλθετε μαζί και να ανταποκριθείτε επαρκώς στα προβλήματα της ζωής συχνά οδηγεί σε άγχος. Η υπερέκκριση του νευρικού συστήματος το εξαντλεί, το ανοσοποιητικό σύστημα, με τη σειρά του, εξασθενεί επίσης. Το προστατευτικό φράγμα του σώματος αραιώνεται και αυτό διευκολύνει τη διείσδυση αλλεργιογόνων στο σώμα.
  • Διάφορες βλάβες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος αποτελούν ισχυρή βάση για την υπερδραστηριότητα του αναπνευστικού συστήματος, η οποία συχνά οδηγεί στην εμφάνιση ασφυξίας.
  • Η κληρονομικότητα. Το μερίδιο του κληρονομικού παράγοντα στη νόσο του βρογχικού άσθματος κυμαίνεται από 30% έως 40%. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη αυτής της νόσου σε ένα παιδί είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία.
  • Harbinger και τα συμπτώματα

    Πριν την έναρξη μιας επίθεσης ή κατά τη διάρκεια της επίθεσης, παρατηρείται μια επιδείνωση των ακόλουθων χαρακτηριστικών σημείων της επικείμενης κρίσης:

    • Κόπωση, κουρασμένη κατάσταση του ασθενούς.
    • Εξανθήματα (κνίδωση);
    • Φτέρνισμα.
    • Κνησμός των βλεννογόνων.
    • Πιθανός πονοκέφαλος, ναυτία.
    • Chryps;
    • Βήχας (συχνά ξηρός, ασθματικός)
    • Είναι δυνατή η παραγωγή πτυέλων (ιξώδες).
    • Δύσκολη, ρηχή αναπνοή (ειδικά κατά την εκπνοή).
    • Η εμφάνιση δύσπνοιας (επιδεινώνεται μετά από σωματική δραστηριότητα).
    • Βαρύτητα στο στήθος, αίσθημα ζωντάνιας.
    • Μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
    • Καρδιακές παλλιέργειες (ταχυκαρδία). Ο παλμός αυξάνεται στα 130 παλμούς ανά λεπτό.
    • Πόνος στο στήθος (κυρίως στο κάτω μέρος).

    Ας υπολογίσουμε τι πρέπει να κάνουμε για να αποτρέψουμε την περαιτέρω ανάπτυξη μιας επικίνδυνης κατάστασης.

    Αλγόριθμος ενεργειών για προ-νοσοκομειακή περίθαλψη

    Εάν ένα άτομο αρρωστήσει στο σπίτι ή οπουδήποτε στο δρόμο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ανακουφίσετε γρήγορα την κατάστασή του παρέχοντας την πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

    Έτσι, τι πρέπει να κάνετε:

    1. Πρώτον, καλέστε αμέσως γιατρό («γρήγορη "βοήθεια).
    2. Ο ασθενής λαμβάνει μια καθιστή ή ημι-κάθουσα θέση έτσι ώστε να μπορεί να αραιώσει τους αγκώνες.
    3. Προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε και να μην πανικοβληθείτε μόνοι σας.
    4. Απελευθερώστε το ασθματικό στήθος από τα ρούχα (αφαιρέστε τη γραβάτα, ξεβιδώστε το πουκάμισο).
    5. Παρέχετε μια εισροή καθαρού αέρα (ανοίξτε το παράθυρο ανοιχτό, πάρτε στο δρόμο).
    6. Μάθετε εάν ένα άτομο πάσχει από άσθμα.
    7. Η πιθανότητα να απογειωθεί χωρίς φάρμακα είναι μια μικρή επίθεση. Ως εκ τούτου, αξίζει να ρωτάτε αν έχει εισπνευστήρα τσέπης ή ναρκωτικά. διορίζονται από τον γιατρό.

    Τι περιλαμβάνει η βοήθεια για νοσηλεία;

    Μια νοσοκόμα σε ένα αυτοκίνητο ασθενοφόρο ή σε ένα νοσοκομείο πρέπει να παρέχει πρώτες βοήθειες ενώ ο ασθενής περιμένει γιατρό:

    1. Πρώτα πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό (θα παράσχει πλήρη εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια).
    2. Μην πανικοβάλλεστε και να καθησυχάσει τον ασθενή, για να αναιρέσετε (ή να αφαιρέσετε) εξωτερικά ενδύματα, αερίστε το χώρο, για να βοηθήσει τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση με τον ίδιο, έτσι ώστε να μπορεί να τεντώσει τα χέρια σας (αυτό θα μειώσει την έλλειψη οξυγόνου, χαλαρώνει μια ασθματική)?
    3. Ακολουθήστε τις ενδείξεις της αρτηριακής πίεσης, του ρυθμού αναπνοής και του παλμού (για την παρακολούθηση της κατάστασης).
    4. Δώστε στον ασθενή 30-40% υγρού οξυγόνου (αυτό θα μειώσει την υποξία).

  • Εφαρμόστε ένα αεροζόλ Salbutamol (ένα ζευγάρι αναπνοών θα ανακουφίσει τον βρογχόσπασμο)?
  • Πριν από την εξέταση από γιατρό, απαγορεύστε στον ασθενή να χρησιμοποιεί την εισπνευστήρα τσέπης του (εμποδίζοντας την εμφάνιση αντοχής στα ναρκωτικά για να σταματήσει η επίθεση).
  • Παρέχετε ένα ζεστό ρόφημα στους ασθματικούς, οργανώστε ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια (ανακουφίζοντας ελαφρώς τους σπασμούς των βρόγχων).
  • Εάν τα μέτρα αυτά είναι αναποτελεσματικά, τότε υπό την επίβλεψη του ιατρού εισάγονται ενδοφλέβια: 10 ml διαλύματος 2,4% euphyllin. από 60 έως 90 mg πρεδνιζολόνης,
  • που παρασκευάστηκε πριν από την άφιξη του γιατρού: Ambu τσάντα, η συσκευή λήψης μηχανικός αερισμός (ALV) (για να παρέχει καρδιοπνευμονική ανάνηψη).
  • Τι είναι το άσθμα;

    Η ασθματική κατάσταση είναι μια κρίσιμη κατάσταση που προκαλείται από την εξέλιξη του βρογχικού άσθματος.

    Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής του υπάρχει έλλειψη αναπνευστικού συστήματος, ο σχηματισμός του οποίου σχετίζεται με διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου και απότομη μείωση του μυϊκού του συστήματος.

    Αιτίες ανάπτυξης

    • Λαμβάνοντας υπερβολικά μεγάλες δόσεις συμπαθητικομιμητικών (ημερησίως δεν πρέπει να λαμβάνεται περισσότερο από 6 φορές).
    • Μια απότομη διακοπή των γλυκοκορτικοστεροειδών («σύνδρομο στέρησης»).
    • Επαφή με μια μαζική δόση αλλεργιογόνου.
    • Εξάψεις των αναπνευστικών ασθενειών.
    • Υπερέκταση (μυϊκός σκελετός και νευρικό σύστημα).
    • Κλίμα (υψηλή υγρασία ή περιεκτικότητα σε σκόνη, έντονες μεταβολές στη βαρομετρική πίεση).
    • Λάθος θεραπεία με φάρμακα.

    Στάδια σοβαρότητας και συμπτωματολογίας

    Στάδιο I (αρχική, σχετική αντιστάθμιση). Αυτές οι παθολογικές αλλαγές είναι αναστρέψιμες. Απαιτείται χωρίς καθυστέρηση η παροχή πρώτων βοηθειών για την ανακούφιση της κατάστασης του πάσχοντος. Συνειδητότητα διατηρείται.

    • Η εφίδρωση.
    • Ο ασθενής είναι ανήσυχος και φοβισμένος.
    • Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται (ταχυκαρδία).
    • Ο ασθενής εκπνέει με δυσκολία.
    • Nasolabial τρίγωνο μιας μπλε σκιάς?
    • Η ορφοναιά είναι μια αναγκαστική θέση: ο ασθενής κάθεται ή στέκεται κάμπτει προς τα εμπρός και στηρίζεται σε ένα αντικείμενο με τα χέρια του. Έτσι ο ασθενής είναι πιο εύκολο να αναπνεύσει?
    • Ισχυρός βήχας χωρίς φτύσιμο.
    • Με την έμπνευση αντλούνται διασταυρωμένα κενά.
    • Αρκετά δυνατά κρούσματα ακούγονται στο στήθος.

    Στάδιο ΙΙ (στάδιο αποζημίωσης). Ο βρογχόσπασμος είναι πιο έντονος, ορισμένες περιοχές των πνευμόνων δεν συμμετέχουν στην αναπνευστική πράξη.

    Ως αποτέλεσμα, το σώμα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου και υπερβολική κατανάλωση διοξειδίου του άνθρακα.

    • Τα συμπτώματα του πρώτου σταδίου επιδεινώνονται.
    • Η δύσπνοια είναι πιο έντονη.
    • Ο ασθενής καθυστέρησε να αντιδράσει σε εξωτερικά ερεθίσματα, περιστασιακά υπάρχει ενθουσιασμός.
    • Τα χείλη και το δέρμα γίνονται μπλε.
    • Ο θώρακος είναι μεγεθυμένος (σαν στην κορυφή της έμπνευσης).
    • Ο παλμός είναι συχνός, αλλά αδύναμος.
    • Η πίεση του αίματος μειώνεται.
    • Τα υπερκράσματα και τα υποκλειδιακά πτερύγια είναι κοίλα.

    Στάδιο ΙΙΙ (στάδιο υπερκαπνικού κώματος). Το πιο επικίνδυνο και γρήγορα αναπτυσσόμενο. Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να παραδώσετε τον ίδιο τον ασθενή στο χώρο υποδοχής της θεραπείας και της προφυλακτικής εγκατάστασης.

    • Ο ρυθμός του παλμού είναι σπασμένος, ο ίδιος ο παλμός είναι αδύναμος.
    • Σπασμοί.
    • Ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή με τους άλλους.
    • Η αναπνοή σπάνια μπορεί να απουσιάζει.
    • Συνείδηση ​​εκεί.

    Πρώτες Βοήθειες

    Ο αλγόριθμος είναι ο ίδιος όπως και για επιθέσεις βρογχικού άσθματος. Για να διευκολύνετε την κατάσταση ή να καταργήσετε εντελώς μια επίθεση χωρίς φάρμακα, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

    1. Καλέστε για ασθενοφόρο.
    2. Ανακουφίστε τους αεραγωγούς του ασθενούς, αερίστε το δωμάτιο ή βγάλτε τον ασθενή στο δρόμο (αν δεν υπάρχει αλλεργιογόνο!).
    3. Κάνοντας την πιο άνετη θέση των ασθματικών (ορθόπνοια): ο ασθενής κάθεται με τα χέρια στα γόνατά του και κλίνει προς τα εμπρός.
    4. Αποφύγετε την επαφή του ασθενούς με πιθανά αλλεργιογόνα.
    5. Να ουρήσει τον πάσχοντα με ζεστό νερό (εάν είναι συνειδητός!).

    Ανακούφιση από την ασθματική κατάσταση

    • Θεραπεία με οξυγόνο (οξυγονοθεραπεία).
    • Ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που έχουν βρογχοδιασταλτική και αντιισταμινική επίδραση.
    • Ενδοφλέβια έγχυση.
    • Εάν απαιτείται, συνδέστε τον ασθενή στον αναπνευστήρα (IVL).

    Φάρμακα

    Αδρεναλίνη. Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως. Η αδρεναλίνη είναι ένα συμπαθομιμητικό των άλφα, βήτα1 και β2-αδρενεργικών υποδοχέων. Χαλαρώνει το μυϊκό σύστημα των βρόγχων και επεκτείνεται, γεγονός που διευκολύνει την ασθματική κατάσταση.

    Eufillin (Διάλυμα 2,4%) χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην. Ενεργοποιεί τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι αφαιρούν τον βρογχόσπασμο.

    Κορτικοστεροειδή αυξάνουν έμμεσα την ευαισθησία των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Η ομάδα αυτών των ορμονών έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και αντιισταμινική επίδραση, ως αποτέλεσμα, η επίθεση του άσθματος εξαλείφεται.

    Εισπνοή με οξυγόνο αραιώστε τα πτύελα.

    Αντιβιοτικά. Θεσπίζονται με την παρουσία μίας διήθησης κυψελίδων ή φλεγμονώδους φύσης πτύελα, κάτι που συμβαίνει συχνά με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

    Η πενικιλίνη δεν χρησιμοποιείται - προκαλεί βρογχόσπασμο!

    Πιθανές επιπλοκές

    • Πνευμοθώρακας συμβαίνει λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των κυψελίδων, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

    Χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση αμβλύς έντονου πόνου, εντοπισμένου στο σημείο της βλάβης, έντονης δύσπνοιας. Με την εξέλιξη της διαδικασίας, είναι δυνατή μια υπεζωκοτική καταπληξία.

  • Εμφύσημα αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας.

    Ένας εξαντλητικός βήχας μπορεί να συμβάλει τραυματισμό των αρθρώσεων των νευρώσεων και του χόνδρου. Είναι επίσης πιθανό ότι το αγγειακό ενδοβρογχικό σύστημα έχει διαρραγεί και τα πτύελα κόβονται με ένα μίγμα αίματος.

  • Πιθανό θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Συμπέρασμα

    Το βρογχικό άσθμα, όπως και οι περισσότερες από τις χρόνιες ασθένειες, δεν είναι ασθένεια, αλλά τρόπος ζωής. Ο ασθενής πρέπει να συνεργαστεί με τον γιατρό και να ακολουθήσει ειλικρινά τις συστάσεις του.

    Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα, να σταματήσετε το κάπνισμα, να αρχίσετε να τρώτε σωστά και λιγότερο νευρικό. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

    Επίσης, οι ασθματικοί θα πρέπει πάντα να έχουν μια εύχρηστη συσκευή εισπνοής.

    Σχετικά βίντεο

    Μια οδηγία οπτικής εικόνας για την πρώτη πρώτη βοήθεια: