Μαγνητική απεικόνιση των πνευμόνων

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων βοηθά στην ακριβή διάγνωση των αναπνευστικών ασθενειών. Αυτή η μέθοδος εξέτασης μας επιτρέπει να εντοπίζουμε παραβιάσεις του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και τον τύπο του τραυματισμού. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης χρησιμοποιείται σε περίπτωση που δεν είναι δυνατή η διάγνωση με άλλους τρόπους. Επιπλέον, συνιστάται η μαγνητική τομογραφία για επιλεγμένες ομάδες ασθενών που δεν επιτρέπεται να υποβληθούν σε ακτινογραφίες. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, απαγορεύεται η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ο υπερηχογράφος και ο CT έρχονται στη βοήθεια του γιατρού. Η διαδικασία διεξάγεται σε διαγνωστικά κέντρα, αλλά διακρίνεται από υψηλή τιμή.

Ενδείξεις

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συνταγογραφείται για πολλές ασθένειες. Αυτή η διαδικασία βοηθά στη διαφοροποίηση της συμπτωματολογίας, παρουσιάζει τη λεπτομερή δομή των εσωτερικών οργάνων και καθορίζει το βαθμό της ήττας τους. Χάρη στη διαδικασία είναι δυνατή η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φυσιοθεραπευτικής θεραπείας. Η μαγνητική τομογραφία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ορθότητας της θεραπείας οποιασδήποτε βρογχικής παθολογίας.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων συνταγογραφείται σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων όταν υπάρχουν υπόνοιες σοβαρών παθολογιών. Οι κύριες ενδείξεις για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι:

  • βρουκέλαιο φυματίωσης;
  • βρογχίτιδα που προκαλείται από τη σκόνη.
  • βρογχιολίτιδα.
  • Βρογχίτιδα μολυσματικής φύσης.
  • ηωσινοφιλική τύπου βρογχίτιδας.
  • ατοπικό βρογχικό άσθμα.

Η τομογραφία των πνευμόνων διεξάγεται και σε άλλες παθολογικές καταστάσεις, όταν η διάγνωση είναι πολύ δύσκολη. Συχνά ένα τέτοιο ραντεβού συνταγογραφείται για τη βρογχοπνευμονία, την υπερδραστικότητα των βρογχικών σωλήνων, τη βρογχίτιδα διάχυσης, το βρογχικό οίδημα και πολλές παρόμοιες παθολογίες. Παθολογίες μικρών συστημάτων αναπνευστικών οργάνων μπορούν να ανιχνευθούν με μαγνητική τομογραφία, αλλά η διάγνωση θα είναι πιο ακριβής εάν ο ασθενής υποστεί επιπρόσθετα υπερηχογράφημα και ακτινογραφία θώρακα.

Τα παιδιά MRI των πνευμόνων και των βρόγχων συχνά διορίζονται, εάν υπάρχει υποψία για λανθασμένη δομή αυτών των οργάνων ή σοβαρών ασθενειών. Ενδείξεις για την εξέταση των παιδιών είναι η βρογχίτιδα μολυσματικής προέλευσης, η βρογχική φυματίωση και η λεγόμενη βρογχίτιδα σκόνης.

Η τομογραφία μέσω υπολογιστή μπορεί να δείξει μορφολογία σαφέστερα από τη μαγνητική τομογραφία. Αλλά η τελευταία διαδικασία χρησιμοποιείται για να αξιολογήσει τις λειτουργικές αλλαγές στα όργανα, καθώς και τον βαθμό αερισμού τους.

Αντενδείξεις

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν μπορεί να γίνει σε όλες τις περιπτώσεις, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • διάφορες λοιμώξεις στο οξεικό στάδιο.
  • το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • παρουσία βηματοδοτών και άλλων προσθέσεων σημαντικών οργάνων.

Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορούν να υποβάλλονται σε αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα στο στήθος. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι θεωρούνται λιγότερο ακριβείς, σε σύγκριση με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, δεν μπορούν να ταξινομήσουν με ακρίβεια όλες τις επιπλοκές της βρογχίτιδας. Αλλά αν στην CT και στο υπερηχογράφημα τα δεδομένα είναι σχετικά τα ίδια, τότε μπορείτε να είστε σίγουροι για τη διάγνωση.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν μερικές ψυχικές διαταραχές στους ανθρώπους. Δεν μπορείτε να κάνετε MRI στο οξύ στάδιο της σχιζοφρένειας ή στο φόβο του περιορισμένου χώρου.

Διαδικασία

Πριν περάσετε τη μαγνητική τομογραφία των βρόγχων και των πνευμόνων, ο ιατρός μπορεί να σας ζητήσει να βγάλετε τα ρούχα σας με μεταλλικά μέρη και στολίδια. Ένας ειδικός μπορεί να ζητήσει να φορέσει ένα ειδικό ιατρικό κοστούμι ή ένα μπλουζάκι με παντελόνι, χωρίς περιττό υλικό. Αυτή η προφύλαξη οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να στρεβλώσουν έντονα την εικόνα ή να γίνουν επικίνδυνοι όταν βρίσκονται κοντά στον σαρωτή.

Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο στη συνέχεια μετακινείται αργά στο βάθος του τομογράφου. Κάτω από το κεφάλι του ασθενούς επιτρέπεται να τοποθετηθεί ένα μικρό μαξιλάρι.

Ορισμένοι τύποι έρευνας απαιτούν την εισαγωγή μέσου αντίθεσης. Πριν από τη σάρωση, η σύνθεση αντίθεσης εισάγεται στη φλέβα του αντιβραχίου ή του χεριού. Όταν χρωματίζετε, είναι δυνατόν να εξετάσετε καλύτερα μερικές προβληματικές περιοχές.

Ο γιατρός που διενεργεί τη μελέτη παρατηρεί τον ασθενή από το παρακείμενο γραφείο. Τις περισσότερες φορές η διαδικασία διαρκεί από μισή ώρα έως μία ώρα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο. Όλα εξαρτώνται από το πεδίο της έρευνας και από ορισμένους άλλους παράγοντες.

Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής έχει ζάλη ή άλλες διαταραχές, η μελέτη διακόπτεται.

Διάγνωση διαφόρων ασθενειών

Τα αναπνευστικά όργανα είναι μία από τις πιο δύσκολες περιοχές διάγνωσης. Για τον εντοπισμό των παθολογιών, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, αλλά η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ακριβής. Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων εμφανίζει τέτοιες ασθένειες στο αρχικό στάδιο:

  • Φλεγμονή των πνευμόνων. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από βακτηρίδια και ιούς που δημιουργούν εστίες φλεγμονής που είναι γεμάτες με εξίδρωμα. Λόγω αυτού, το έργο ολόκληρου του βρογχικού δένδρου διακόπτεται και ο υπεζωκότας μπορεί να εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην ταυτοποίηση της νόσου στο αρχικό στάδιο και στη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας.
  • Βρογχίτιδα διαφορετικών μορφών. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονο οίδημα των βρόγχων και άφθονη απόρριψη της βλέννας. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό χρησιμοποιείται για πιθανολογούμενες επιπλοκές.
  • Ογκολογικά νεοπλάσματα. Εάν υπάρχει υποψία ογκολογίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Αυτό είναι απαραίτητο για την ακριβή αναγνώριση του εντοπισμού του όγκου. Οι σύγχρονοι ιατρικοί σαρωτές παρέχουν την ευκαιρία όχι μόνο να προσδιορίσουν τη θέση του όγκου, αλλά και να αποκαλύψουν τη δομή και το μέγεθος του.
  • Βρογχικό άσθμα. Ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για εξέταση αν η αιτιολογία της νόσου δεν είναι απολύτως σαφής.

Ο ασθενής μπορεί να οδηγηθεί σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και σε άλλες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με τραυματισμούς στο στήθος. Αυτό είναι απαραίτητο για να καθοριστεί η περαιτέρω θεραπεία.

Η μαγνητική τομογραφία διεξάγεται από ειδικευμένο ιατρό τομογράφου ο οποίος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, γράφει μια γνώμη για ένα ειδικό έντυπο.

Αποτελέσματα

Μπορείτε να αξιολογήσετε την εικόνα αμέσως μετά την έρευνα. Ο γιατρός εύκολα διαγνώσει τα αποτελέσματα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Συμπερασματικά, παρατηρείται όχι μόνο η ανιχνευόμενη παθολογία, αλλά και ο βαθμός βλάβης του πνευμονικού και βρογχικού ιστού, καθώς και άλλα σημαντικά σημεία. Εάν εντοπιστεί καρκίνος, ο ειδικός αναφέρει εάν μπορεί να αφαιρεθεί.

Ο κακοήθης όγκος προσδιορίζεται από την παρουσία πυκνότερων ιστών. Εάν η εικόνα παρουσιάζει αρκετές παρόμοιες τοποθεσίες, τότε μπορούμε να πούμε ότι ο όγκος έχει ήδη μετασταθεί. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να παρουσιάσει σπήλαια για πνευμονική φυματίωση και κυστικές βλάβες όταν επηρεάζονται τα παράσιτα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορεί να εντοπιστεί η φλεγμονή του υπεζωκότα και του υγρού που έχει συγκεντρωθεί στην υπεζωκοτική περιοχή.

Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, είναι δυνατόν να εντοπιστούν συγκεκριμένες παθολογίες που υποφέρουν από το έργο κάποιων επαγγελμάτων. Έτσι, σε μια εικόνα τα σωματίδια σκόνης άνθρακα και οξειδίου του πυριτίου θα είναι καλά ορατά.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια σχετικά νέα μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι σε όλες τις περιπτώσεις, έχει αρκετές αντενδείξεις. Λόγω του υψηλού κόστους, πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά αυτή τη διαδικασία, στην περίπτωση αυτή καταφεύγουν σε φθηνό υπερηχογράφημα. Μην ξεχνάτε ότι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει αρκετές αντενδείξεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον διορισμό μιας έρευνας.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Τομογραφία στη μελέτη του πνεύμονα

Οι τομογραφικές μέθοδοι απεικόνισης των εσωτερικών οργάνων στη σύγχρονη ιατρική κερδίζουν όλο και μεγαλύτερη δημοτικότητα. Η τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις διάφορες δομές του σώματος και δεν προκαλεί μεγάλες δυσκολίες στην αποκρυπτογράφηση.

Τώρα μεταξύ των τομογραφικών μεθόδων έρευνας, του μαγνητικού συντονισμού, του υπολογιστή, της εκπομπής ποζιτρονίων και της τομογραφίας ηλεκτρικής εμπέδησης χρησιμοποιούνται ενεργά. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τη τομογραφία των πνευμόνων.

Διαγνωστικές δυνατότητες της μεθόδου

Τι δείχνει η τομογραφία των πνευμόνων; Η πιθανότητα της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση ασθενειών συχνά περιορίζεται σε σχετικά χαμηλή πυκνότητα πνευμονικού ιστού. Το γεγονός είναι ότι το σήμα MR εξαρτάται άμεσα από την πυκνότητα πρωτονίων του ιστού. Η CT, με τη σειρά της, υποδεικνύει την πυκνότητα του ίδιου του ιστού. Ως εκ τούτου, για την απεικόνιση ογκομετρικών διεργασιών, οι πρώτοι που χρησιμοποιούν μεθόδους ακτινών Χ.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται συχνά για τον προσδιορισμό της λειτουργικής ανεπάρκειας των πνευμονικών αγγείων, για τον εντοπισμό φλεγμονωδών νόσων, για τη διαφοροποίηση των σταδίων καρκίνου με την ανεπιθύμητη χρήση της υπολογισμένης τομογραφίας. Ωστόσο, η μελέτη μπορεί επίσης να παρουσιάσει μερικές έμμεσες ενδείξεις, στις οποίες είναι δυνατόν να κριθούν άλλες ασθένειες του πνευμονικού ιστού.

Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία των σημαντικότερων ασθενειών

Πνευμονία

Πλευροπνευμονία

Αυτή η ασθένεια είναι ένα φυτώριο της διαδικασίας της φλεγμονής πνευμονικού ιστού που περιλαμβάνει ένα σπλαχνικό υπεζωκότα. Αυτή η εστίαση συχνά καταλαμβάνει ένα ολόκληρο μερίδιο εύκολη, που έχει το σχήμα ενός κώνου: κορυφή του να δείχνει στη ρίζα του πνεύμονα, και τη βάση - με το σπλαχνικό υπεζωκότα, η οποία ως εκ τούτου συμμετέχει επίσης στη φλεγμονώδη διαδικασία. Εάν η διαδικασία περιλαμβάνει την υπεζωκότα στην αύλακα μεσολόβιοι, μια ακτινολογική ένδειξη ονομάζεται peristsissurit.

Τομογραφικός μοτίβο πνευμονία εξαρτάται από τη διαδικασία. Το πρώτο βήμα στον αυλό των κυψελίδων ορώδες ρευστό συσσωρεύει, η δεύτερη και η τρίτη σταγόνες πρωτεΐνη ινώδους (πρώτα στην παρουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και στη συνέχεια καταρρέουν) σε αυλό τους, και αργότερα αυτό το υγρό πρωτεΐνη απορροφάται, επαναλαμβάνοντας τα βήματα με την αντίστροφη σειρά.

Η υπολογισμένη τομογραφία στο πρώτο στάδιο αποκαλύπτει την συμπίεση του πνευμονικού ιστού, που σχετίζεται με τη μείωση της πνευμοποίησης του. Το σημείο της πρώτης φάσης είναι η ομοιογένεια της εστίασης κατά τη διάρκεια της μετάδοσης ακτίνων Χ.

Η εμφάνιση της πυκνότητας και της ετερογένειας στο κέντρο της εστίασης δείχνει την έναρξη του δεύτερου σταδίου της πλευροπνευμονίας. Καθώς τα σημάδια της έκχυσης του serous υγρού εξαφανίζονται κατά μήκος της περιφέρειας της εστίασης, η φλεγμονώδης διαδικασία υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη.

Η μαγνητική τομογραφία είναι σε θέση να απεικονίσει φλεγμονή στους πνεύμονες ακριβώς λόγω της συσσώρευσης υγρού, η οποία ανιχνεύεται σαφώς στην πρώτη φάση της φλεγμονής και υποδεικνύει τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Στην T2, ανιχνεύεται ένα αυξημένο σήμα.

Bronchopneumonia

Αυτή η πάθηση συνήθως εκτείνεται σε μικρότερο όγκο πνευμονικού ιστού και δεν περιλαμβάνει το σπλαγχνικό υπεζωκότα στη διαδικασία. Η εστίαση είναι περιβραχιόνια, υπάρχει μια πρωταρχική φλεγμονή του βρόγχου.

Η αξονική τομογραφία προσδιορίζει μια διεισδυτική εστία υψηλής έντασης με ένα πυκνό τοίχωμα του οδηγού βρόγχου. Καμινάδα (-ες) που βρίσκονται γύρω από τους βρόγχους κυψελίδες Εάν πυκνά γεμισμένο με εξίδρωμα, τότε εικόνα KT βρόγχων αυλούς ορίζεται μόνο σε σχέση με εστία υψηλή πυκνότητα? αν όχι εντελώς, και επίσης αποκάλυψε την πάχυνση των τοιχωμάτων των βρόγχων, πνευμονικό τροποποιημένο πρότυπο.
Στη μαγνητική τομογραφία, ανιχνεύεται αυξημένο σήμα στην περιοχή της εξίδρωσης και ένα ακόμα υψηλότερο σήμα από τους φλεγμονώδεις βρόγχους.

Διάμεση πνευμονία

Πρόκειται για διάχυτη βλάβη του συνδετικού ιστού του πνεύμονα.

Η ηλεκτρονική τομογραφία των πνευμόνων αποκαλύπτει κοινές εστίες αυξημένης πυκνότητας, οι οποίες έχουν τη μορφή οζιδίων. Πυκνά διασωληνωτά διαφράγματα εμφανίζονται επίσης στο CT. Φορείς της κυψελίτιδας ορίζονται ως εστιακές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό αυξημένων πυκνοτήτων, έχουν την εμφάνιση του λεγόμενου παγωμένου γυαλιού.

Αργότερα, ότι είναι κακό προγνωστικό σημείο μπορεί να εμφανιστεί έντονη παραμόρφωση του βρογχικού δέντρου ως βρογχεκτασίες - διαστολή των βρόγχων lumens παραμορφωμένα, με πιθανή απεικόνιση σε εξασθένιση αυλό - πύον.

Η τομογραφία MR των πνευμόνων καθορίζει επίσης εστίες εξίδρωσης στον αυλό των κυψελίδων, οίδημα των βρόγχων ως αυξημένο σήμα.

Η ευαισθησία της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση της πνευμονίας μπορεί να συγκριθεί με την ευαισθησία της υπολογιστικής τομογραφίας, μπορεί να βοηθήσει να κάνει μια διαφορική διάγνωση της πνευμονίας και ινώδεις αλλαγές στον ιστό των πνευμόνων.

Η διαφορά είναι επίσης η απουσία φορτίου ακτινοβολίας, ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία εκτελείται λίγο περισσότερο και από μόνη της είναι πιο δαπανηρή.

Bronchiectases

Η βρογχιεκτασία με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας ορίζεται σαφώς ως διεύρυνση των βρόγχων, πολλαπλών ή μονών, σε έναν πνεύμονα ή και στα δύο. Μερικές βλάβες των βρόγχων με τη μορφή εκτασίων σε έναν πνεύμονα είναι συχνότερα δευτερογενής διαδικασία μετά από άλλες ασθένειες. Η διάχυτη ήττα των βρόγχων και των δύο πνευμόνων - βρογχοκυτταρική νόσο - είναι πρωταρχική. Οι εκτεταμένοι βρόγχοι μπορούν να παραμορφωθούν, να μην περιοριστούν στην περιφέρεια, να περιέχουν θετικές μάζες της έκκρισης των βρογχικών ακτίνων Χ και να πρηστούν στον αυλό.

Αυτή η εικόνα απεικονίζει μια βρογχοκινητική ασθένεια

Η μαγνητική τομογραφία είναι επίσης σε θέση να απεικονίσει την πάχυνση των τοιχωμάτων των βρόγχων, την επέκταση του αυλού τους και την παρουσία του περιεχομένου τους. Εκτός από την απουσία φορτίου ακτινοβολίας, σημαντική διαφορά είναι η μελέτη με αντίθεση, η οποία σας επιτρέπει να οριοθετήσετε σαφώς το τοίχωμα των βρόγχων από πυώδη περιεχόμενα.

Καρκίνος των πνευμόνων

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από το επιθήλιο των βρόγχων. Η τοποθεσία είναι κεντρική ή περιφερειακή. Το πρώτο σημαίνει ότι ο βρόγχος επηρεάζεται σχετικά μεγάλος διαμετρήματος, ο δεύτερος - περαιτέρω από τη ρίζα του πνεύμονα. Από αυτό εξαρτώνται οι κλινικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με πιθανή θρόμβωση του αυλού.

Λόγω της φύσης της ενδοβρογχικούς όγκους εκκρίνουν αυξητικούς (ανάπτυξης εντός του αυλού), σε σχέση με την οποία διαταραχές σταδιακά και πνεύμονα αερισμού ατελεκτασία με πιθανή συχνές πνευμονία και διηθητικά ότι κλινικά έκδηλη φτωχότερη, αλλά είναι πιο δύσκολο να απεικονίσει χρησιμοποιώντας ένα διαγνωστικό εργαλείο.

Στη διάγνωση των όγκων σε θωρακικής πρακτικό περίπου παρατηρηθεί παρακάτω αλγόριθμο: προσδιορισμό παθολογικών nidus → προσδιορισμό της φύσης της (κακοήθεια) → ορισμός του σταδίου του όγκου, αν είναι κακοήθης (το μέγεθος του διήθησης όγκου και επιπολασμού το γειτονικό ιστό της μετάστασης σε λεμφαδένες και άλλα όργανα) → → επιπλοκές ορισμός καθορίζουν τις ενδείξεις για μια συγκεκριμένη θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, θεραπεία με ακτινοβολία ή έναν συνδυασμό που συχνά).

Με τη βοήθεια της τομογραφίας των πνευμόνων, προσδιορίζεται η εστία του όγκου, το σχήμα, το μέγεθος, η θέση του σε σχέση με τον βρόγχο και τη ρίζα του πνεύμονα, πιθανές κοιλότητες αποσύνθεσης. Ο όγκος κοιτάζει σε φόντο κανονικών κυψελίδων γεμάτων με αέρα, σαν μια εστία με πυκνότητες κοντά στους συνηθισμένους μαλακούς ιστούς.

Εάν πρόκειται για ένα αρκετά μεγάλο κεντρικό καρκίνο του βρόγχου, τότε ανιχνεύεται ατελεκτάση. Η ατελεκτασία (η κατάρρευση των κυψελίδων λόγω παραβίασης του εξαερισμού της περιοχής) μοιάζει με ένα κορδόνι από το βρόγχο, στο οποίο βρίσκεται η εστίαση, που εκτείνεται στο σπλαγχνικό υπεζωκότα. Η πυκνότητα αυτού του κλώνου είναι συγκρίσιμη με την πυκνότητα των μαλακών ιστών, δεδομένου ότι δεν περιέχει το κυψελιδικό μείγμα. Η περιοχή της ατελεκτάσης είναι η μεγαλύτερη, τόσο μικρότερη είναι η σειρά των βρόγχων που επηρεάζονται. Επίσης, ένας μεγάλος όγκος μπορεί να μετακινήσει τα μεσοθωρακικά όργανα σε μια υγιή πλευρά. Κάποιοι κακοήθεις όγκοι μπορεί να έχουν περιοχές αποσάθρωσης στο πάχος τους, οι οποίες μοιάζουν με περιορισμένες κοιλότητες ή αντίστροφα, μπορεί να περιέχουν εστίες συμπύκνωσης. Στις τομογραφίες προσδιορίζεται το σύμπτωμα της ρήξης των βρόγχων.

Μαγνητική τομογραφία

Δεδομένου MRI δεν καθορίζεται από την πυκνότητα του ιστού, και την πυκνότητα πρωτονίων του όγκου ευκολότερη τη διάκριση από άλλους ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του ατελεκτασία πνεύμονα, από πλευριτικό εξίδρωμα από μεσοθωρακίου όργανα. Πιθανός ορισμός της μετάστασης στους λεμφαδένες. Αυτή η διάγνωση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χωρίς αντίθεση. Επίσης, αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει με μη επεμβατικό προσδιορισμό της ροής του αίματος στον όγκο. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει εστίες από διάμετρο 4 mm. Χάρη σε αυτά τα ποιότητας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι δυνατόν βάσει του βαθμού της ομάδας δεδομένων όγκου και ταξινομούνται σύμφωνα με ΤΜΝ.

Μέτρηση με διάχυση MRI

Μια τέτοια έρευνα καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των όγκων και τη διάκριση τους από τους αμετάβλητους ιστούς με υψηλή ακρίβεια. Είναι επίσης πολύ σημαντικό μια τέτοια μελέτη να μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εκείνα τα άτομα που δεν συνιστώνται για εξαιρετικά υψηλή έκθεση - παιδιά, έγκυες γυναίκες.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Αυτή είναι μια σχετικά νέα μέθοδος που σας επιτρέπει να προβάλλετε τις περιοχές του ανθρώπινου σώματος σε στρώματα και να διαφοροποιήσετε τους όγκους με μεγάλη ακρίβεια. Η μέθοδος χρησιμοποιείται με επιτυχία στη θωρακική ογκολογία και βασίζεται στο χαρακτηριστικό των όγκων να απορροφούν εντατικά γλυκόζη. Η γλυκόζη που επισημαίνεται με ένα ραδιενεργό ισότοπο εισάγεται στο σώμα και μετά από λίγο η ακτινοβολία σταθεροποιείται τομογραφικά. Οι όγκοι προσδιορίζονται από την εστίαση υψηλής συγκέντρωσης επισημασμένης γλυκόζης. Η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία, αλλά παρέχει επίσης έκθεση στην ακτινοβολία. Επίσης το ΡΕΤ είναι επεμβατικό.

Η εικόνα εμφανίζει μια εικόνα που τραβήξατε κατά τη διάρκεια του PET

Πνευμονική εμβολή - μια οξεία κλινική κατάσταση που προκαλείται από απόφραξη μιας εμβολής αρτηρίας ή τα κλαδιά του. Εμβολή είναι πιο συχνά το τμήμα σχισίματος μακριά του θρόμβου από θρόμβωση φλέβες των κάτω άκρων. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από την απεραντοσύνη off αρτηριακό κρεβάτι, καθώς οδηγεί όχι μόνο σε προοδευτική πνευμονική ανεπάρκεια αιμάτωσης, αλλά απειλητική για τη ζωή αντανακλαστικό αντιδράσεις, που σχετίζονται κυρίως με τις στεφανιαία αγγεία και την καρδιά. Η κατάσταση αυτή απαιτεί πολύ γρήγορη διάγνωση και θεραπεία. Ωστόσο, η δυσκολία του καθορισμού του διάγνωση της πνευμονικής εμβολής που κλινικά δεν ορίζεται αυστηρά μορφών έκφρασης, μιμείται πολλές άλλες ασθένειες. Η πιο ακριβής από οξείες διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες μπορεί να ειπωθεί μετά την οπτικοποίηση των σκαφών. Για αυτό, χρησιμοποιούνται CT με αντίθεση και MR αγγειογραφία.

Σε CT με ΡΕ, μπορείτε να αναγνωρίσετε τις θρομβωτικές μάζες στον αυλό μεγάλων διακλαδώσεων της πνευμονικής αρτηρίας, οι οποίες δημιουργούν ένα ελάττωμα πλήρωσης σε φόντο μέσου αντίθεσης υψηλής αντίθεσης. Επιπλέον, έμμεσα, οξεία παραβίαση της παροχής αίματος υποδεικνύεται από έμφραγμα του πνεύμονα και υπεζωκοτική συλλογή. Το έμφραγμα του πνεύμονα εμφανίζεται ως εστία υψηλής έντασης, που αντιστοιχεί στην περιοχή της παροχής αίματος αυτής της εμφυτευμένης αρτηρίας, που έχει σχήμα σφήνας (η τιμή εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο θρόμβωσης).

Μια εικόνα των πνευμόνων που επηρεάζονται από τον θρομβοεμβολισμό

Η ικανότητα της μαγνητικής τομογραφίας να διαγνώσει την ΡΕ δεν είναι κατώτερη από την CT. Με τη βοήθειά του, ορατοποιούνται θρόμβοι, καθώς και έμμεσες ενδείξεις διαταραχών διάχυσης, όπως έμφραγμα του πνεύμονα και υπεζωκοτική συλλογή. Κατά τη διεξαγωγή αγγειογραφίας μαγνητικού συντονισμού, προσδιορίζεται μια παραβίαση της διάχυσης μιας συγκεκριμένης περιοχής των πνευμόνων, η οποία τροφοδοτείται από μια αντίστοιχη αποφραγμένη αρτηρία. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης της πνευμονικής εμβολής με μαγνητική τομογραφία είναι στην κλινική κατάσταση του ασθενούς: δύσπνοια, βήχας και πόνος. Για να αποκλειστεί η επίδραση αυτών των παραγόντων στην εικόνα μαγνητικής τομογραφίας, χρησιμοποιείται TrueFISP, δεδομένου ότι εκτελείται πιο γρήγορα, χαμηλότερη ευαισθησία στις κινήσεις του θώρακα.

Απουσία των πνευμόνων

Η απόρριψη είναι μια περιορισμένη πυώδης-φλεγμονώδης ασθένεια που εμφανίζεται ως επιπλοκή άλλων φλεγμονωδών πνευμονικών παθήσεων με ανεπαρκή αντιδραστικότητα του σώματος ή παράλογη, συμπεριλαμβανομένης καθυστερημένης θεραπείας. Είναι ένα απόστημα με μια πυώδη κοιλότητα με μια έντονη κάψουλα. Ένα απόστημα μπορεί να απομονωθεί από το εξωτερικό περιβάλλον ή να συνδεθεί με τον βρόγχο και να αποστραγγιστεί από αυτό.

Με τη χρήση της τομογραφίας του υπολογιστή, αποκαλύπτεται εστία αυξημένης πυκνότητας στο υπόβαθρο των κυψελίδων με ακόμη πιο ευαίσθητη κάψουλα. Τα περιεχόμενα του έλκους είναι κοντά σε πυκνότητα στους περιβάλλοντες ιστούς. Ωστόσο, εάν υπάρχει ένα μήνυμα από την κοιλότητα με τον κύριο βρόγχο, ανιχνεύεται ένα αέριο με πολύ χαμηλή πυκνότητα και το ίδιο το πύλο έχει επίπεδο, αφού η πίεση ισοπέδωσε. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την εστίαση, να τη διαφοροποιήσει με τους περιβάλλοντες ιστούς και να καθορίσει την κοιλότητα και να πονέσει σε αυτήν. Ακόμη καλύτερα, η εστίαση καθορίζεται μετά την αντίθεση.

Εικόνα για απόστημα πνεύμονα

Φυματίωση των πνευμόνων

Μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το Mycobacterium tuberculosis, το οποίο κατά κανόνα επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες. Η ασθένεια δεν αρχίζει πάντα με την εκδήλωση συμπτωμάτων εστιακής πνευμονίας, συχνά συμβαίνει κρυφά. Με την ηλικία, σχεδόν κάθε άτομο έχει αντισώματα κατά του παθογόνου και, ως εκ τούτου, τον έρχεται σε επαφή. Από την άποψη αυτή, για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης του αναπνευστικού συστήματος, εκτελείται τακτική ρουτίνα ρουτίνας. Είναι κατάλληλο για μαζική χρήση, αλλά χρησιμοποιούνται και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι για την αποσαφήνιση: ακτινογραφία - για διάγνωση και μορφή.

Για να διορθώσουμε το σχήμα, να προσδιορίσουμε με ακρίβεια όλες τις εστίες, να καθορίσουμε τις ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, να προσδιορίσουμε τις επιπλοκές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τομογραφικές μέθοδοι έρευνας, αν και αρκετές φορές η ακτινογραφία είναι αρκετή.

Για τις διαφορετικές μορφές της φυματίωσης έχει τη δική του τομογραφική εικόνα της. CT και MRI σε διηθητική φυματίωσης ορίζεται από υψηλή densivnosti κέντρο με ασαφή περιγράμματα, το οποίο μοιάζει με μια εικόνα του εστιακού πνευμονίας, ανιχνεύεται διαδρομή από την πηγή στη ρίζα του πνεύμονα. Με το tuberculoma, η πορεία παραμένει, η εστίαση γίνεται πιο επίσημη. Όταν η τερηδόνα καθορίζεται από μια κοιλότητα - κοιλότητα με ευρεία, φλεγμονώδη διείσδυση τοίχους, αλλά χωρίς προφέρεται κάψουλα η οποία σχηματίζεται από ένα απόστημα. Σε κεχροειδής βλάβες φυματίωση είναι πολλαπλές και μικρές, βρίσκονται σε όλα τα μέρη των πνευμόνων.

Με τη φυματίωση των ενδομυϊκών λεμφαδένων είναι συχνά διευρυμένες, συμπιεσμένες. Τέτοιες αλλαγές προσδιορίζονται καλύτερα με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Με μια μακρά πορεία φυματίωσης, οι εστίες και στους πνεύμονες και στους λεμφαδένες μπορούν να ασβεστοποιηθούν, αποκτώντας μια σημαντική πυκνότητα, η οποία προσδιορίζεται καλύτερα από την CT.

Φυματίωση των πνευμόνων

Χαρακτηριστικά της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία:

  • πυώδη πνευμονικές παθήσεις: αποστήματα, βρογχεκτασίες, εμφύσημα του υπεζωκότα
  • καρκινικές παθήσεις των πνευμόνων και υπεζωκότα και διάγνωση της κατάστασης των λεμφογαγγλίων
  • θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας (ως εναλλακτική της CT, σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις)
  • εντοπισμός εστίασης για πνευμονική φυματίωση και ενδοθωρακικούς λεμφαδένες
  • πνευμονία - εάν η διάγνωση είναι δύσκολη με άλλους τρόπους, κάτι που είναι σπάνιο.

Αντενδείξεις στη μαγνητική τομογραφία:

  • στεντ, συνδετήρες, βηματοδότες, αντλίες ινσουλίνης κ.λπ., εάν τα προϊόντα δεν είναι κατασκευασμένα από μη μαγνητικά υλικά όπως τιτάνιο, ταντάλιο
  • Εγκυμοσύνη: πρώτο και τρίτο τρίμηνο
  • Υψηλό σωματικό βάρος: περισσότερο από 130 κιλά
  • παιδιά, τα άτομα με ασταθή ψυχή συχνά χρειάζονται καταστολή.

Προετοιμασία για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά στην προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία. Πριν από τη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί ιατρική καταστολή. Επίσης, όσο το δυνατόν περισσότερο, η αναπνευστική ανεπάρκεια θα πρέπει να διακοπεί, εάν υπάρχει μία: πρώτα, σύμφωνα με τις ζωτικές ενδείξεις, και δεύτερον, η αναπνοή μπορεί να εμποδίσει την ποιοτική απεικόνιση.

Με τη μαγνητική τομογραφία με αντίθεση για 5 ώρες πριν από τη διαδικασία, η πρόσληψη τροφής αποκλείεται, λίγο πριν την αντίθεση, η ένεση γίνεται ενδοφλεβίως.

Πώς γίνεται η εξέταση

Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα προϊόντα που περιέχουν μέταλλα. Το άτομο που εξετάζεται κατά τη διάρκεια απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού πρέπει να είναι ακίνητο, το οποίο μπορεί να είναι δύσκολο για αναπνευστικές νόσους με αναπνευστική ανεπάρκεια. Μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολίες λόγω του γεγονότος ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων διαρκεί περίπου 35-40 λεπτά.

Συμπέρασμα

Η μαγνητική τομογραφία δεν αποτελεί βασική διαγνωστική εξέταση των πνευμονικών παθήσεων, καθώς οραματίζεται κακώς το πνευμονικό παρέγχυμα, κρατώντας το αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, τα πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας για τον προσδιορισμό της κατάστασης της ροής του αίματος, η οριοθέτηση των μαλακών ιστών, ειδικά παθολογικά τροποποιημένη, επιτρέπει τη χρήση αυτής της μεθόδου στη διάγνωση πνευμονικών παθήσεων.

Οι δυνατότητες χρήσης MRI και CT του θώρακα στην πνευμονία

Οι σύγχρονες μέθοδοι για όργανο διάγνωση ασθενειών περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και υπολογιστική τομογραφία (CT). Αυτές είναι θεμελιωδώς διαφορετικές μέθοδοι επιπρόσθετης εξέτασης, οι οποίες χρησιμοποιούνται σε τελείως διαφορετικές καταστάσεις.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στις ιδιότητες της μαγνητικής έλξης των πρωτονίων στο ανθρώπινο σώμα. Ο ασθενής στον θάλαμο τομογραφίας εκτίθεται σε εναλλασσόμενο ή μόνιμο μαγνητικό πεδίο με την εμφάνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Η ενέργεια που απορροφάται ή εκπέμπεται από τα πρωτόνια μπορεί να καταγραφεί με τη βοήθεια ενισχυτών. Έτσι, η μαγνητική τομογραφία δεν δημιουργεί φορτίο ακτινοβολίας για τον ασθενή.

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του στήθους

  1. Υποψία της παρουσίας όγκου στο μέσο του μεσοθωρακίου, βλάστησή του σε αγγειακές δομές.
  2. Διάγνωση της εισβολής του όγκου των πνευμόνων στο μέσο του πνεύμονα, των ριζών του πνεύμονα, του θωρακικού τοιχώματος.
  3. Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα με βλάστηση στον υπεζωκότα και την υπεζωκοτική κοιλότητα, επιβεβαίωση και προδιαγραφή της διάγνωσης.
  4. Κύστεις με επίπεδο υγρού.
  5. Όγκοι του υπεζωκότα.
  6. Exudite pleurisy ασαφούς αιτιολογίας.
  7. Καρδιαγγειακές ανωμαλίες εσωτερικής φύσης.
  8. Διάγνωση στεφανιαίας περικαρδίτιδας.
  9. Η διαδικασία του όγκου και η θρόμβωση στις κοιλότητες της καρδιάς.
  10. Άλλες παθολογικές καταστάσεις από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Με απλά λόγια, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται καλύτερα όταν υπάρχουν κοιλότητες με τοίχους (αγγεία, καρδιά, υπεζωκοτική κοιλότητα), επίπεδα υγρών σε αυτές τις κοιλότητες. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των τοιχωμάτων αυτών των κοιλοτήτων, της δομής τους, της παθολογικής "διάδοσης" μέσα και έξω από αυτά.

Όπως αποδεικνύεται από τα επιστημονικά δεδομένα (2), στη διάγνωση της μη ειδικής πνευμονικών ασθενειών MRI έχει υψηλή ακρίβεια στον εντοπισμό κυψελίτιδα, η διήθηση εστίες πνευμονία, κοκκιωματώδη φλεγμονώδεις μεταβολές στον πνευμονικό ιστό. Κατά τη διάρκεια της μελέτης προσδιορίστηκε μια μείωση φαιδρότητα του πνευμονικού παρεγχύματος, παρεγχυματική κόμβους, πάχυνση του interlobular διαφράγματα.

Μαγνητική τομογραφία αποκαλύπτει εστίες σχηματισμού στον πνεύμονα, κατά προτίμηση πάνω από 5 mm σε μέγεθος, να κρατήσει difdiagnostiki μεταξύ αποφρακτικής και αποφρακτικής ατελεκτασία.

Σύμφωνα με τον Goncharov V.V. και οι συν-συγγραφείς (2), η μαγνητική τομογραφία δεν είναι επαρκώς ενημερωτική για τη διάγνωση ινωτικών διεργασιών στο πνευμονικό παρέγχυμα, αλλαγές στο εμφύσημα.

Υποθέσεις εφαρμογής CT

Αξονική τομογραφία - μία μέθοδος ακτίνων Χ με μια επαρκώς υψηλή δόση ακτινοβολίας στον ασθενή με βάση το σωλήνα ακτινών-Χ σύγχρονη κινούμενο και ένα ανιχνευτή ακτινοβολίας σε διαφορετικές κατευθύνσεις σε σχέση με το σώμα του ασθενούς βρίσκεται ακίνητος. Ο ηγετικός μηχανισμός στο σχηματισμό μιας κοπής εικόνας είναι μια διαφορετική πυκνότητα ανθρώπινων ιστών.

Υπάρχουν αεραγωγοί των βρόγχων σε CT στην δεξιά αριστερή πνευμονία αριστερά.

Ενδείξεις για το CT του θώρακα:

  1. Η παρουσία των βρογχεκτασιών, η προδιαγραφή της θέσης και του μεγέθους τους ή η επιβεβαίωσή τους.
  2. Περιφερικό και κεντρικό πνευμονικό καρκίνο, μεταστάσεις στον πνευμονικό ιστό (mts).
  3. Νεοπλάσματα του υπεζωκότα, του μεσοθωράκιου.
  4. Αξιολόγηση των λεμφογαγγλίων στο μέσο και τις ρίζες των πνευμόνων.
  5. Διάγνωση της διάμεσης πνευμονικής ιστικής βλάβης.
  6. Έλεγχος κατά τη διάρκεια βιοψίας του πνεύμονα.
  7. Πνευμοθώρακας άγνωστης προέλευσης.
  8. Καμία αλλαγή στη ραδιογραφική ρουτίνα, εάν οι κλινικές ενδείξεις υποδηλώνουν διαφορετικά (1).
  9. Θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της.

Όταν απαιτούνται και οι δύο μέθοδοι διάγνωσης

Σε ποια πνευμονία ισχύει η εφαρμογή των MRI και CT:

  1. Απουσία επίδρασης από τη θεραπεία, αρνητική ή μηδενική δυναμική στο ροογονικόγραμμα.
  2. Η πνευμονία παρατεταμένη με αδύναμη ακτινολογική δυναμική, με μακρά περίοδο ανάκαμψης, διατηρώντας την κατάσταση υπογλυκαιμίας.
  3. Υποψία φυματίωσης (π.χ. εντοπισμός παθολογικής διεισδυτικής διεργασίας στην κορυφή του πνεύμονα, υποκλειδί ζώνες, έκτο τμήμα).
  4. Διαφορική διάγνωση εστιακής πνευμονίας με κεντρικό και περιφερειακό καρκίνο, mts. Πνευμονία Paracancroznaya.
  5. Υπερβολική πλευρίτιδα, η πηγή της οποίας δεν μπορεί να εκτιμηθεί από την ακτινογραφία.
  6. Αποξένωση πνευμονίας.
  7. Κνησμώδης πνευμονία στο στάδιο της αποσύνθεσης (φυματίωση).
  8. Συγκλονισμένη πνευμονία: pyotorax (έμφυμα του υπεζωκότα).
  9. Διαφορική διάγνωση ατελεκτασίας των πνευμόνων.

Κάνετε μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων;

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων θεωρείται ένας από τους καλύτερους τρόπους μελέτης της ιστικής κατάστασης των οργάνων.

Οι πνεύμονες, οι βρόγχοι στους ιστούς τους περιέχουν αέρα, επομένως είναι δύσκολο να τις διερευνήσουν.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αυτών των οργάνων επιτρέπει την ποιοτική αξιολόγηση της κατάστασής τους, τον εντοπισμό αλλαγών, παθολογιών.

Η διαδικασία για τη μελέτη των βρόγχων, οι πνεύμονες με αυτόν τον τρόπο είναι ασφαλείς για τον άνθρωπο, οπότε δεν πρέπει να το εγκαταλείπετε.

Ποια είναι η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας;

Bronchi, οι πνεύμονες είναι δύσκολο να εξεταστούν λόγω έλλειψης δυνατότητας πρόσβασης.

Μεταξύ των γνωστών μεθόδων για τη μελέτη αναπνευστικών οργάνων, η μαγνητική τομογραφία θεωρείται ως η πλέον ενημερωτική και αξιόπιστη.

Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας είναι δυνατή η ανίχνευση των ακόλουθων προβλημάτων:

  • πνευμονία.
  • βρογχίτιδα.
  • Νέοι σχηματισμοί στο αναπνευστικό σύστημα.
  • βρογχικό άσθμα.

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Η φύση της εμφάνισης της πνευμονίας είναι μεταδοτική. Η αιτία είναι μικροοργανισμοί που βλάπτουν το όργανο.

Μία υγρή μορφή στους πνεύμονες, η οποία απελευθερώνεται από τα αγγεία. Στη διαδικασία ανάπτυξης φλεγμονής, οι βρόγχοι επεκτείνονται, με τη συμμετοχή των πνευμόνων στη διαδικασία, μερικές φορές μπορεί να εμπλακεί και ο υπεζωκότας. Το βρογχικό δέντρο αρχίζει να δυσλειτουργεί.

Με την πνευμονία, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία εγκαίρως. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα δεδομένα επεξεργάζονται και διαβιβάζουν πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια.

Ακόμη και στην αρχή της ανάπτυξης της πνευμονίας, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί και να συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Η πνευμονία είναι ανθεκτική στα φάρμακα, οπότε η διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια θα επιτρέψει την πρόληψη επιπλοκών.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανιστούν για πρώτη φορά - η θερμοκρασία του σώματος θα παραμείνει φυσιολογική, δεν υπάρχει βήχας.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων η ανοσία εξασθενεί λόγω παρατεταμένης πρόσληψης αντιβακτηριακών παραγόντων. Η μαγνητική τομογραφία θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει λοίμωξη στο αναπνευστικό σύστημα.

Χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους πνεύμονες του μωρού. Τα παιδιά συχνά δεν μπορούν να περιγράψουν σωστά την υγεία τους, οπότε η έρευνα που χρησιμοποιεί τη μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητο μέτρο.

Σε περίπτωση βρογχίτιδας, η φλεγμονή λαμβάνει χώρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, στους πνεύμονες. Η έγκαιρη μαγνητική τομογραφία θα προσφέρει την ευκαιρία να προσδιοριστούν οι αιτίες της φλεγμονής, να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

Όταν η βρογχίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί διόγκωση των βρόγχων, η βλέννα κατανέμεται άφθονα. Με αυτή τη νόσο, ο βήχας λειτουργεί ως μέσο για να απαλλαγούμε από βλέννα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εκτελέσετε διαδικασίες που θα βοηθήσουν το φλέγμα να βγει εύκολα.

Εάν ακούγεται ένας σφυρίχτρα ενώ ακούτε τους πνεύμονες, μπορεί να υπάρχει υποψία εμφάνισης όγκων στα όργανα. Για να προσδιοριστεί η παρουσία και η φύση του όγκου, συνιστάται να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία.

Για τον προσδιορισμό των όγκων, χρησιμοποιείται μια ειδική ουσία, η οποία ενισχύει τα δεδομένα. Χωρίς αυτή τη θεραπεία, είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί ένα νεόπλασμα.

Εάν ο όγκος δεν ανιχνευθεί εγκαίρως, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη σχηματισμό.

Ο σύγχρονος εξοπλισμός καθιστά δυνατή όχι μόνο την ανίχνευση της παρουσίας όγκου, αλλά και τη θέση, το μέγεθος και τη δομή του.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια, που εκδηλώνεται στην αυξημένη βρογχική αντίδραση στο εξωτερικό περιβάλλον.

Εάν το βρογχικό άσθμα εντοπιστεί εγκαίρως και η θεραπεία συνταγογραφείται σωστά, ο ασθενής δεν θα έχει συμπτώματα ασφυξίας, η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί πλήρως.

Εάν ο ασθενής έχει μια παρατεταμένη βήχα, κρίσεις άσθματος, αλλά η διάγνωση του άσθματος αμφίβολο, τότε σίγουρα θα πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία.

Όχι μόνο αυτές οι ασθένειες μπορούν να διαγνωσθούν με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων και των βρόγχων.

Εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογικές αλλαγές στα όργανα, αναπνευστικές διαταραχές, αξίζει να διεξαχθεί ένα συγκρότημα μελετών. Η μαγνητική τομογραφία δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο ανθρώπινο σώμα, καθώς η συσκευή βασίζεται σε μαγνητικά κύματα.

Μόνο ο γιατρός θα πρέπει να απευθύνει παραπομπή για MRT, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η μελέτη διεξάγεται με προσοχή, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας.

Πόσο σωστά θα προετοιμαστείτε για τη μαγνητική τομογραφία;

Πριν περάσετε την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, πρέπει να ενημερώσετε τον ειδικό για όλες τις ασθένειες που εμφανίζονται.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ποια παρασκευάσματα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Σε ασθενείς που υποφέρουν από κλειστοφοβία, ο γιατρός διορίζει τα ηρεμιστικά.

Τα απαλυντικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για όσους είναι νευρικοί πριν περάσουν από τη μαγνητική τομογραφία.

Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί από τα ρούχα του, να φοράει ένα βαμβακερό πουκάμισο.

Εάν είναι διαθέσιμα γυαλιά, ακουστικά βαρηκοΐας, βαρέλια από μέταλλο, στολίδια, ρολόγια, οδοντοστοιχίες και άλλα αντικείμενα, πρέπει να αφαιρεθούν για όλη τη διάρκεια της μελέτης.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει πάντα να προειδοποιούν για τη θέση τους ως ακτινολόγος.

Μια μελέτη των αναπνευστικών οργάνων τέτοιων ασθενών πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Παράλληλα, αναλύονται όλοι οι παράγοντες, επειδή τα οφέλη πρέπει να υπερβαίνουν τους κινδύνους.

Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον γιατρό για την παρουσία στο ιατρείο του ιατρικής ηλεκτρονικής συσκευής. Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, τέτοια στοιχεία επηρεάζουν τη διαδικασία.

Αν τα αντικείμενα μέσα στο άτομο δεν είναι ιατρικά ή ειδικά τοποθετημένα, αυτό θα πρέπει επίσης να προειδοποιείται. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση ακτίνων Χ πριν από μια μαγνητική τομογραφία.

Η διαδικασία έχει αντενδείξεις.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, των βρόγχων δεν χορηγείται σε ασθενείς εάν:

  • στάδιο της ανεπάρκειας των χρόνιων ασθενειών ·
  • ο ασθενής παρουσιάζει ανεπαρκή διανοητική αντίδραση στη διαδικασία.
  • στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει ένας ενσωματωμένος βηματοδότης, ένα κοχλιακό εμφύτευμα, ιατρικές συσκευές μέσα στα αγγεία.

Τα πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας σε σχέση με άλλες μεθόδους έρευνας

Για τη διάγνωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, οι γιατροί προσφεύγουν όλο και περισσότερο σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Αυτός ο τύπος έρευνας έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • για τον άνθρωπο αυτού του είδους η έρευνα είναι αβλαβής.
  • όταν η έρευνα μπορεί να αναδημιουργηθεί, να δημιουργήσει 3D-μοντελοποίηση οργάνων?
  • αναπνευστικά όργανα με μαγνητική τομογραφία μπορούν να προβληθούν σε οποιαδήποτε βολική γωνία, να δημιουργήσουν οποιαδήποτε από την προβολή τους.
    τα τμήματα έχουν αυξημένη αντίθεση.
  • η ποιότητα της εικόνας μπορεί να ρυθμιστεί από το πρόγραμμα.
  • η εικόνα των αναπνευστικών οργάνων λαμβάνεται από την πυκνότητα πρωτονίων.
  • με μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να καθορίσετε την ταχύτητα ροής του αίματος.
  • κατά την έρευνα, είναι δυνατόν να μελετηθούν οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Εάν ο γιατρός έχει διορίσει ή υποδείξει διάβαση MRT, δεν είναι απαραίτητο να παραμελεί το ραντεβού.

Ίσως το κόστος της διαδικασίας να μην είναι χαμηλό, αλλά η ποιότητα της μελέτης θα δικαιολογήσει το κόστος. Η μαγνητική τομογραφία δεν επηρεάζει αρνητικά ένα άτομο.

Ταυτόχρονα, η μελέτη θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των έγκαιρων σοβαρών ασθενειών, οι οποίες στο αρχικό στάδιο θα θεραπευθούν πολύ πιο εύκολα και θα αποτρέψουν τις επιπλοκές.

Οπτικοποίηση της πνευμονίας με CT

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει συνήθως τον ενδιάμεσο ιστό του πνεύμονα και τις κυψελίδες με την ανάπτυξη φλεγμονώδους έκκρισης στις κυψελίδες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας είναι μια μεγάλη ομάδα βακτηρίων, ιών, μυκήτων. Τα πιο συχνά από αυτά είναι:

1) Pneumococcus
2) Staphylococcus aureus
3) Streptococcus
4) Μυκόπλασμα
5) Legionella
6) Klebsiel
7) Μύκητες του γένους Candida
8) Aspirillegus
9) Ιογενής πνευμονία (ιός γρίπης, παραγρίππη, αδενοϊός, κυτταρομεγαλοϊός)

Συνήθως, εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, βάσει κλινικών και εργαστηριακών δεδομένων, στον ασθενή χορηγείται ακτινογραφία στην άμεση και πλευρική προβολή. Η τομογραφία υπολογιστών εκτελείται προκειμένου να προσδιοριστούν οι επιπλοκές και να επιλεγούν περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Οι στόχοι αυτοί περιλαμβάνουν:

1) Pleurisy
2) Πνευμονικό οίδημα
3) Απόφραξη των βρόγχων
4) Σύνδρομο κινδύνου που χαρακτηρίζεται από διάχυτη διήθηση και υποξαιμία
5) Ατελεκτάση
6) Να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της παθολογίας πριν από τον ενδοσκοπικό χειρισμό
7) Για την αξιολόγηση της θεραπείας

Ένα τομογράφημα υπολογιστή της θωρακικής κοιλότητας. Η διάγνωση είναι πνευμονία πνευμονία.
Αυτός ο ασθενής έχει διαγνωστεί με πνευμονία για 25 χρόνια με λοίμωξη HIV. Οι χαμηλότεροι λοβοί του πνεύμονα και η ζώνη πριν από τη ρίζα του πνεύμονα επηρεάζονται. Στον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα, εντοπίζονται πνευμονοστοιχεία.

CT εικόνα της πνευμονίας

Για κάθε τύπο πνευμονίας χαρακτηρίζονται από τις αλλαγές τους σε τομογράφημα υπολογιστή. Η βακτηριακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από βλάβη των κάτω λοβών του πνεύμονα με πύκνωση. Αυτή η πνευμονία εξαπλώνεται γρήγορα μέσω των πνευμόνων και εντοπίζεται υπο-λοβό. Στα παιδιά, οι αλλαγές έχουν συνήθως στρογγυλό σχήμα. Όταν ο ιστός του πνεύμονα καταστρέφεται από τον σταφυλόκοκκο (συνήθως μετά τη γρίπη), εμφανίζονται κοιλότητες αποσύνθεσης, καθώς και υπεζωκοτική συλλογή.

CT πνευμονικό και μεσοθωρακικό παράθυρο. Η διάγνωση είναι σαρκώδης πνευμονία. Ο ασθενής απεικονίζει το σπήλαιο στον αριστερό άνω λοβό του πνεύμονα. Οι κυστικοί χώροι που είναι γεμάτοι με αέρα και ελάχιστη περιεκτικότητα σε υγρά είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της σπηλαιώδους πνευμονίας.

CT των πνευμόνων με πνευμονία.

Όταν οι πνεύμονες επηρεάζονται από το μυκόπλασμα, το φλεγμονώδες διήθημα κατανέμεται διάχυτα σε ολόκληρη την περιοχή των πνευμόνων με τη μορφή κεντροσωματικών οζιδίων. Χαρακτηριστικό είναι επίσης ένα σύμπτωμα του παγωμένου γυαλιού και ένα σύμπτωμα ενός δέντρου στα νεφρά. Ένα σύμπτωμα ενός δέντρου στα νεφρά ή ενός δέντρου με διογκωμένα μπουμπούκια αντιστοιχεί παθομορφολογικά σε ωραίες δομές μαλακών ιστών που διακλαδίζουν και στο τέλος έχουν μικρά βολβοειδή άκρα που βρίσκονται στην υποπληθυστική περιοχή. Το σύμπτωμα του παγωμένου γυαλιού εκδηλώνεται στους πνεύμονες, ως μια ματ μείωση (ομίχλη) της διαφάνειας του πνευμονικού ιστού με ένα πρότυπο βρόγχων και αγγείων που είναι σαφώς ορατό σε αυτό το υπόβαθρο.

Μυκοπλασματική πνευμονία. Σε CT, το σύμπτωμα του παγωμένου γυαλιού αναγνωρίζεται σαφώς (υποδεικνύεται με βέλος).

Ο αιτιολογικός παράγοντας Legionella προσβάλλει συχνά τους υπαλλήλους γραφείου καθώς και το περιβάλλον των κλιματιστικών και των απορροφητικών εγκαταστάσεων (όπου είναι υγρό). Η λεγιονέλλα μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στους πνεύμονες. Τυπικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας λόγω της λεγιονέλλας:

1) Βλάβη των άνω λοβών του πνεύμονα.
2) Η ήττα περιορίζεται στο τμήμα.
3) Ταχεία εξάπλωση.
4) Με την εξέλιξη της διαδικασίας, το αποτέλεσμα είναι μια διάχυτη βλάβη του πνεύμονα.

Τομογράφημα υπολογιστή του θώρακα. Η διάγνωση της άτυπης πνευμονίας (λεγιονέλλωση). Η αξονική τομογραφία αποκάλυψε μια αλλοίωση της ριζικής ζώνης. Καθώς προχωρούσε η φλεγμονώδης διαδικασία - μια διάχυτη βλάβη του αριστερού πνεύμονα εμφανίζεται στην CT.

Ιογενής πνευμονία CT

Στις ιογενείς αλλοιώσεις του πνευμονικού ιστού χαρακτηρίζονται από:

1) Οι εστίες Acinar που βρίσκονται στον πνεύμονα διάχυτα.
2) ελαφρές σφραγίδες στο ύφος του γυαλιού.
3) Πνευμονική διασωλήνωση ή πνευμονική παγίωση. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από συμπίεση στον ιστό του πνεύμονα, καθώς οι κυψελίδες γεμίζουν με αίμα, εκκρίνονται ή διαβιβάζονται.
4) Διαυγές ή απούσα αγγειακό πρότυπο πνευμονικού ιστού.

Το όνομα των ιών που επηρεάζουν τον ιστό του πνεύμονα πιο συχνά:

1) Γρίπη Α και Β
2) Paragripp
3) Αδενοϊός

Σε αυτόν τον ασθενή με λοίμωξη HIV, η λοίμωξη των πνευμόνων είναι ιική. Σε ένα τομογράφημα υπολογιστή της θωρακικής κοιλότητας, η διμερής βλάβη των πνευμόνων αναγνωρίζεται από τον τύπο του παγωμένου γυαλιού, το εμφύσημα του πνεύμονα στους άνω λοβούς του πνεύμονα.

CT συμπτώματα πνευμονίας.

Η πνευμονία, ανάλογα με την ποσότητα του προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού, ταξινομείται ως εξής:

1) Η εστιακή πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνεύμονα που περιορίζεται στην εστίαση στον πνεύμονα.
2) Η πνευμονία αποστράγγισης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνεύμονα, που χαρακτηρίζεται από τη σύντηξη σε μια μεγαλύτερη εστία μικρών εστειών. Συχνά αυτό είναι το αποτέλεσμα της εξέλιξης της εστιακής πνευμονίας.
3) Η πνευμονία κατά τμημάτων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνεύμονα η οποία περιορίζεται σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνεύμονα.
4) Η κοινή πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνεύμονα, η οποία περιορίζεται από τον λοβό του πνεύμονα.
5) Η συνολική πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνεύμονα που εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον πνεύμονα.

Ένα τομογράφημα υπολογιστή της θωρακικής κοιλότητας. Συνολική πνευμονία του δεξιού πνεύμονα στον ασθενή (υποδεικνύεται με βέλος).

Γιατί το CT ανιχνεύει πνευμονία.

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακτινογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της πνευμονίας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η μέθοδος δεν είναι επαρκής λόγω της μικρότερης πληροφοριακής αξίας σε σύγκριση με ένα τομογράφημα υπολογιστή. Το CT συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο θεράπων ιατρός ανησυχεί για το γεγονός ότι τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς δεν περνούν από τη θεραπεία, αλλά αντίθετα, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Πλέον συχνά η πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από κακοήθη νεοπλάσματα και φυματίωση. Η κοινή πνευμονία στο ροδοντογράφημα μοιάζει με σκίαση στον πνεύμονα. Επίσης, φαίνεται ότι το περισσότερο αδενοκαρκίνωμα (βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα) του πνεύμονα και του πνευμονικού λεμφώματος.

Σε αυτούς τους δύο διαφορετικούς ασθενείς, πνευμονία (αριστερά) και βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα (δεξιά). Εάν στο ροδογένογραμμα δύο διεργασίες προκάλεσαν αμφιβολίες, τότε η CT διέλυσε τις αμφιβολίες.

Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο μοιράζεται η πνευμονία (αριστερά) και ο καρκίνος του πνεύμονα (δεξιά) στο ροδογένογραμμα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι υποχρεωτικές συνθήκες πληρούνται πάντα από τον ασθενή με CT.

Αποτέλεσμα CT πνευμονίας.

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε αξονική τομογραφία όταν κλινικά ο ασθενής παρουσιάζει σοβαρά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά πνευμονίας όπως πυρετός, βήχας, δύσπνοια και όταν χρησιμοποιούνται συνήθεις κλασσικές μέθοδοι εξέτασης του θώρακα, δεν εντοπίζονται αλλαγές. Επίσης CT χρησιμοποιείται όταν σε ακτινολογική εξέταση αποκάλυψε αλλαγές άτυπες:

1) Θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας.
2) Η ατελεκτασία είναι ο στόχος.
3) Έμφραγμα του πνεύμονα.
4) Απουσία του πνεύμονα.

CT χρησιμοποιείται στην συνεχή επανάληψη της φλεγμονής πνεύμονα σε ασθενείς με λοίμωξη HIV, οφείλεται στην αδύναμη ανοσίας, οι ασθενείς χωρίς ακτινολόγος ανοσοανεπάρκεια θα πρέπει να προκαλέσει ανησυχία για την παρουσία όγκου ή φυματίωση των πνευμόνων.

Συνήθως, σε βακτηριακή πνευμονία, εντοπίζονται εστίες πυκνότητας κηλιδωμένης μορφής. Η πνευμονία αποστράγγισης σχηματίζεται με τη σύντηξη πολλαπλών περιμπρονικών σφραγίδων, η οποία επηρεάζει το τμήμα ή τον λοβό. Αν η φλεγμονώδης διεργασία στον πνεύμονα σε αυτό το επίπεδο της ανάπτυξης δεν είναι να σταματήσει η φαρμακευτική αγωγή, τότε υπάρχει μια πιθανότητα νέκρωσης της κοιλότητας, καθώς και ένα απόστημα, το οποίο θα καταστήσει τη στάθμη του υγρού. Συχνά στις σχηματισμένες κοιλότητες εμφανίζεται ένα μήνυμα με βρογχοκήλη αποστράγγισης και το επίπεδο υγρού. Στις άκρες των κοιλοτήτων προσδιορίζεται ένα περιθώριο υποδιήθειας, το οποίο αντιστοιχεί σε αιμορραγία στο τοίχωμα της κοιλότητας.

CT. Πνευμονία πνευμονίας. Βλάβες του πνευμονικού ιστού ως παγωμένο γυαλί.

CT σάρωση μετά από πνευμονία.

Για την αξιολόγηση της θεραπείας, η τομογραφία υπολογιστών εκτελείται συχνά μετά την καθίζηση των κλινικών συμπτωμάτων όπως ο βήχας, η δύσπνοια, ο πυρετός. Εάν η παθολογική διαδικασία συχνά εκτείνεται από την περιφέρεια προς το ρίζα του πνεύμονα, τότε η θεραπεία των ασθενών στη δυναμική παρατηρήθηκε διαδικασία απορρόφησης πηγαίνει από τη ρίζα προς την περιφέρεια των πνευμόνων. Εάν η ριζική διαδικασία δεν αλλάξει κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ακτινολόγος θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να υποψιάζεται κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Εάν η διαδικασία και την ίδια στιγμή διαχέονται κεχροειδής πνευμονία, τότε διαφοροποιούνται στην πρώτη θέση σε ένα κεχροειδής ή dissemirovannym φυματίωση, σαρκοείδωση, πνευμονοκονίαση, κεγχροειδής καρκινωμάτωση, κυψελίτιδα.

Έτσι, πολλές ασθένειες των πνευμόνων μπορούν να καλυφθούν υπό πνευμονία, οπότε αν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωσή σας, ζητήστε μια δεύτερη υπηρεσία γνώμης.

Ο ασθενής είναι 58 ετών. Δεξιά αξονική τομογραφία μετά από θεραπεία δύο εβδομάδων και αφέθηκε τη δεύτερη ημέρα μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Η δεύτερη γνώμη των ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στείλτε τα ερευνητικά σας δεδομένα και λάβετε ειδική βοήθεια από τους ειδικούς μας!

Ποια μέθοδος εξέτασης πνευμόνων θα δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα και γιατί

Για την εξέταση των πνευμόνων, οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες διαγνωστικές μεθόδους (CT, ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία). Κατά την ανάθεση οποιασδήποτε από αυτές τις μεθόδους έρευνας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις αποχρώσεις όπως: τη διάρκεια της διαδικασίας, τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, οι οποίες απεικονίζουν καλύτερα κάθε μία από τις διαγνωστικές μεθόδους. Για να πούμε σαφώς ότι είναι καλύτερο από ότι η CT ή η μαγνητική τομογραφία είναι δύσκολη. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις διαφορές στην αρχή της λειτουργίας τους, τα πλεονεκτήματα / μειονεκτήματα, ενδείξεις / αντενδείξεις.

Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ της απεικόνισης του υπολογιστή και του μαγνητικού συντονισμού

Η κύρια διαφορά μεταξύ της διάγνωσης του υπολογιστή και του μαγνητικού συντονισμού είναι η αρχή της δράσης:

  • Η μαγνητική τομογραφία παρέχει ενημερωτικές εικόνες των πνευμόνων λόγω του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού των ατόμων υδρογόνου. Φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα εκεί.
  • Με CT του πνεύμονα χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ περνά μέσα από τους ιστούς, δίνοντας εικόνες γιατρούς στα συγκεκριμένα τμήματα.

CT, MRI χρησιμοποιούνται για διαφορετικούς σκοπούς:

  • Το CT χρησιμοποιείται συχνότερα για την εξέταση οστικών δομών.
  • Η μαγνητική τομογραφία απεικονίζει ιδανικά μαλακούς ιστούς, αιμοφόρα αγγεία.

Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των εν λόγω διαγνωστικών μεθόδων και της πολιτικής τιμών:

  • Η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβότερη, λόγω του υψηλού κόστους του ίδιου του σαρωτή. Επιλέγεται από ασθενείς που δεν επιθυμούν να λάβουν έκθεση σε ακτινοβολία στο σώμα.
  • Οι σαρώσεις CT είναι φθηνότερες, επομένως οι τομογράφοι υπολογιστών χρησιμοποιούνται στα περισσότερα δημόσια ιατρικά ιδρύματα.

Για πολλούς ασθενείς, ο χρόνος της διαδικασίας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη μελέτη των συστημάτων του σώματος. Η διαφορά στη διάρκεια της MRI, CT των πνευμόνων είναι σημαντική:

  • Η ηλεκτρονική τομογραφία των πνευμόνων διαρκεί μόνο 15-20 λεπτά.
  • Η μαγνητική τομογραφία του πνευμονικού ιστού πραγματοποιείται για 1 - 1,5 ώρες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της MRI και CT για την εξέταση των πνευμόνων

Τι είδους διάγνωση θα επιλέξει, η μαγνητική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των πνευμόνων, αποφασίζει ο ειδικός. Η τομογραφία υπολογιστών των πνευμόνων εκτελείται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ακτίνων Χ. Για να αποκτήσουν μια ολοκληρωμένη εικόνα της αναπτυσσόμενης παθολογίας, οι γιατροί μελετούν μια σειρά εικόνων συγκεκριμένων τμημάτων. Μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία, όπως η CT, καθιστά δυνατή την λεπτομερή απεικόνιση όλων των τμημάτων, των τμημάτων του πνευμονικού ιστού, των βρόγχων.

Πλεονεκτήματα της εξέτασης των πνευμόνων μέσω ενός τομογράφου υπολογιστή είναι:

  1. Λήψη εικόνων από σπειροειδή τμήματα. Ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τη γωνία θέασης κατά την κρίση του. Οι πνεύμονες στο CT αντιπροσωπεύονται από μια τρισδιάστατη εικόνα σε ψηφιακή μορφή.
  2. Η ταχύτητα της διαδικασίας. Αυτό το στοιχείο θεωρείται καθοριστικό εάν ο ασθενής έχει εσωτερική αιμορραγία.
  3. Ικανότητα ανίχνευσης εσωτερικής αιμορραγίας, μώλωπες.

Η τομογραφία υπολογιστών χρησιμοποιείται για την εύκολη και ταχεία ανίχνευση των τραυματισμών που έλαβαν οι ασθενείς ως αποτέλεσμα τραυματισμών (σπασμένες πλευρές, διαταραχές της δομής του πνεύμονα, αιμορραγία).

Τα μειονεκτήματα των CT είναι:

  1. Επιβλαβές για την υγεία, το οποίο έχει ακτίνες Χ.
  2. Δυνατότητα εκτέλεσης της διαδικασίας περιορισμένο αριθμό φορές.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των αναπνευστικών οργάνων θεωρείται μια απόλυτα ασφαλής διαγνωστική μέθοδος. Αντί για τις ακτίνες Χ, χρησιμοποιείται ένα ισχυρό ηλεκτρομαγνητικό πεδίο για να αποκτήσει μια εικόνα των πνευμόνων. Η μαγνητική τομογραφία παρέχει στους γιατρούς ποιοτικές εικόνες σε μορφή 3D.

Η μαγνητική απεικόνιση έχει τα πλεονεκτήματά της έναντι CT:

  1. Απόλυτη ασφάλεια.
  2. Η ικανότητα ανίχνευσης παθολογικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο. Επομένως, αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου, της φυματίωσης.
  3. Η δυνατότητα συχνών διαδικασιών λόγω της αβλαβότητας τους.

Μεταξύ των ελλείψεων πρέπει να αναφερθούμε:

  1. Κακή ποιότητα εικόνων κοίλων οργάνων. Είναι θολή.
  2. Διάρκεια της διαδικασίας. Χρειάζονται περίπου 1,5 ώρες.
  3. Κακή ποιότητα των εικόνων του οργάνου σε συνεχή κίνηση.
  4. Ένας μεγάλος κατάλογος αντενδείξεων στη διαδικασία.

Ποια μέθοδος διάγνωσης επιλέγει, λύνει τον θεράποντα γιατρό. Χάρη στην CT, μπορείτε να δείτε χρόνιες ασθένειες, αναπνευστικό τραύμα, αλλά εξετάζουμε πιο περίπλοκες παθολογίες με τη βοήθεια μηχανισμού απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Διεξάγεται τακτικά, η φθοριογραφία μπορεί μερικές φορές να δώσει αποτελέσματα που προκαλούν υποψία στο γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να στείλει τον ασθενή σε πιο λεπτομερή εξέταση πνεύμονα (CT, MRI).

Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι όπως CT και MRI θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικές στη διάγνωση τέτοιων παθολογιών:

  • ατελεκτασία.
  • πνευμονία.
  • σαρκοείδωση;
  • πνευμονίτιδα;
  • πνευμονική απομόνωση;
  • ανωμαλίες των αγγείων των πνευμόνων.
  • πνευμονικά οζίδια.
  • φυματίωση;
  • ανεύρυσμα της πνευμονικής αρτηρίας.
  • πνευμονική ανεπάρκεια (οξεία, χρόνια) ·
  • ανωμαλίες των αγγείων του πνεύμονα.
  • μεσοθηλίωμα;
  • αγγειίτιδα.
  • αποσαφήνιση του σταδίου του καρκίνου ·
  • αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες ·
  • υπεζωκοτική συλλογή μη καθορισμένης αιτιολογίας.

CT, μαγνητική τομογραφία είναι πρακτικά εξίσου αποτελεσματικές στη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών, φυματίωσης. Αλλά εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας, θα πρέπει να προτιμάτε το CT και είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε μια μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση νεοπλασμάτων. Παρακάτω θα εξετάσουμε τις περιπτώσεις όπου είναι καλύτερο να διεξάγουμε MRI, CT.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διαφορική διάγνωση της μεσοθωρακικής ογκολογίας.
  • κυστική ίνωση;
  • αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας ·
  • Η διαφθογία της ατελεκτάσης, των όγκων.
  • διαταραχές της πνευμονικής κυκλοφορίας (υποξική πνευμονική αγγειοσύσπαση, εμβολή).
  • υποψία ογκολογίας, πιθανότητα μετάστασης στο μέσο του μεσοθωράκιου,
  • χρόνια πλευρίτιδα.
  • αύξηση των ενδοθωρακικών κόμβων.
  • έλεγχο της αποτελεσματικότητας της εκτελούμενης επιχείρησης ·
  • υποψία φυματίωσης.
  • φλεγμονώδεις διαδικασίες που προκαλούν βλάβη στους πνεύμονες
  • προετοιμασία για εγχείρηση.

Η μαγνητική τομογραφία δείχνει επίσης μια βρογχική πάχυνση των τοιχωμάτων, διαστολή των κεντρικών βρόγχων.

Όταν επιλέγετε CT σάρωση

Η CT των πνευμόνων και των βρόγχων είναι πιο αποτελεσματική από τη μαγνητική τομογραφία στη διάγνωση των ακόλουθων παθολογιών:

  • διάμεση πνευμονοπάθεια.
  • πνευμονικά οζίδια.
  • εμφύσημα.

Αυτή η διάγνωση θεωρείται η κύρια διαφορά στην μελέτη της κυστικής ίνωσης, της βρογχιεκτασίας σε ενήλικες. Το CT χαρακτηρίζεται από καλύτερη χωρική ανάλυση, είναι σε θέση να παρουσιάσει μορφολογία με περισσότερη λεπτομέρεια από τη μαγνητική τομογραφία.

Λόγω των περιορισμών της ανάλυσης του τομογράφου μαγνητικού συντονισμού, οι ειδικοί δεν μπορούν να δουν καθαρά τα μικρά αγγεία της αναπνευστικής οδού (3η, 4η γενιά). Επομένως, η CT χρησιμοποιείται στη διάγνωση μικρών αγγείων.

Η αξονική τομογραφία των πνευμόνων γίνεται όταν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι δεν δίνουν στους ειδικούς μια σαφή εικόνα της παθολογίας. Ελέγξτε τους πνεύμονες με CT αν υποψιάζεστε:

  • μεταστάσεις;
  • φλεγμονή του υπεζωκότα ·
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • πνευμονία.
  • συσσώρευση υγρού μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
  • βρογχυματική νόσος.
  • Αγγειακή παθολογία.
  • εμφύσημα των πνευμόνων.
  • φυματίωση;
  • τραυματισμοί, ρήξεις μαλακών ιστών ·
  • ανεύρυσμα αρτηριών.
  • νεοπλάσματα;
  • ξένο σώμα μέσα στην πνευμονική κοιλότητα, βρόγχους, μικρά βρογχιόλια.

Αντενδείξεις στη διάγνωση

Η μαγνητική τομογραφία, η CT έχουν μια σειρά γενικών και ατομικών αντενδείξεων. Γενικές αντενδείξεις για τη διάγνωση είναι:

  • (αυτή η κατάσταση θεωρείται σχετική αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία).
  • κλειστοφοβία.
  • την ηλικία των παιδιών (αυτό το σημείο θεωρείται μια σχετική αντένδειξη Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί δίνεται ηρεμιστικά που βάζει ακίνητος, στη συνέχεια προβεί σε κατάλληλη διάγνωση των πνευμόνων.)?
  • ψυχικές διαταραχές.
  • μεμονωμένους περιορισμούς.

Η CT των πνευμόνων αντενδείκνυται επίσης σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Ο ασθενής παίρνει φάρμακα που είναι ασύμβατα με ακτινοβολία ακτίνων Χ.
  2. Το βάρος είναι μεγαλύτερο από 150 κιλά.
  3. Παθολογική κατάσταση, που εκδηλώνεται στην παραβίαση της αιματοποίησης.

Στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οι αντενδείξεις διαφέρουν σημαντικά:

  1. Η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων. Η διεξαγωγή της διαδικασίας σε ασθενείς με μεταλλικές ακίδες, πλάκες σκελετό, βοηθήματα ακοής μπορεί να επηρεάσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα (δεδομένα MRI θα είναι αναληθές). Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία με βηματοδότη, ο βηματοδότης είναι επικίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή. Από τα αποτελέσματα των CT, αυτές οι αποχρώσεις δεν έχουν σημαντική επίδραση.
  2. Επιθέσεις αδέσποτου βήχα.
  3. Το βάρος είναι μεγαλύτερο από 130 kg.
  4. Τατουάζ στο δέρμα που έχουν μεταλλικά εμποτισμό.
  5. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
  6. Ασθένειες της επιδερμίδας.

Σύγκριση κόστους έρευνας

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων δεν είναι μια φτηνή διαδικασία. Το κόστος του είναι πολύ υψηλότερο από το CT, την ακτινογραφία, τη φθοριογραφία. Στη Μόσχα, η μέση τιμή των πνευμονικών διαγνωστικών σε τομογραφία μαγνητικού συντονισμού είναι 6.000 ρούβλια. Με το κόστος της διαδικασίας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες (κλινική αξιολόγηση, η οποία παρέχει διάγνωση, ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται, τα προσόντα των εμπειρογνωμόνων, ο όγκος του προβλήματος, η χρήση ναρκωτικών αντίθεση).

Το κόστος της CT είναι πολύ χαμηλότερο. Στη Μόσχα, η διάγνωση του πνεύμονα από υπολογιστή μπορεί να γίνει για 3 500 ρούβλια ή και περισσότερο. Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τους παραπάνω παράγοντες, καθώς και από την ανάγκη γραφής στο δίσκο, με την κατασκευή ενός τρισδιάστατου μοντέλου.

Συνοψίζοντας

Ποια από τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους είναι καλύτερα να πούμε σε μια εξέταση πνευμόνων είναι δύσκολη. Ο καθένας έχει τα δικά του πλεονεκτήματα, τις αδυναμίες του.

Η μαγνητική τομογραφία δεν παρουσιάζει επαρκώς ποιοτικά την κατάσταση των ιστών που βρίσκονται σε συνεχή κίνηση. Αλλά στη μελέτη των λειτουργικών αλλαγών σε αιμοδυναμικές, αιμάτωσης, αξιολόγηση εξαερισμού, οι επιδόσεις τους είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Αξονική τομογραφία θεωρείται πιο κατατοπιστική στα έρευνα κοίλες δομές φως, η αξιολόγηση των μικρών σκαφών των αεραγωγών, αλλά τα αποτελέσματα στη μελέτη των όγκων κατώτερα σε μαγνητική τομογραφία.

Η επιλογή μιας μεθόδου διάγνωσης των πνευμόνων θα πρέπει να διατίθεται στους ειδικούς.