Δευτεροβάθμια Φυματίωση: Αιτίες Επιστροφής και Στάδιο Νόσου

Η υποτροπιάζουσα ή δευτερογενής πνευμονική φυματίωση επηρεάζει τα άτομα που έχουν υποστεί προηγούμενη ασθένεια. Η αιτία της παθολογίας είναι η επανειλημμένη ήττα του σώματος με κολλητά Koch.

Το Mycobacterium εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με σταγονίδια που έχουν υποστεί βλάβη στα πτύελα, σκόνη), μέσω της κατάποσης μολυσμένου γάλακτος ή κρέατος. Πιθανή διείσδυση του παθογόνου μέσω των τραυμάτων στο δέρμα (αυτό είναι χαρακτηριστικό για τα επαγγέλματα που σχετίζονται με την κοπή σφαγίων κρέατος).

Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι οι έφηβοι και οι νέοι.

Για την εμφάνιση της νόσου απαιτείται ένας ταυτόχρονος συνδυασμός πολλών δυσμενών παραγόντων - κληρονομικότητα, μειωμένη αντίσταση του σώματος, κακές κοινωνικές συνθήκες διαβίωσης. Η επανεμφάνιση της πνευμονικής φυματίωσης προκαλεί το θάνατο κάθε δεύτερου ασθενούς χωρίς την εξειδικευμένη περίθαλψη για 3 χρόνια.

Παθογόνο της νόσου

Η ασθένεια της φυματίωσης συμβαίνει μετά από μόλυνση του σώματος με μυκοβακτηρίδια (sticks Koch) που περιγράφονται για πρώτη φορά το 1882. Ο αιτιολογικός παράγοντας διακρίνεται από μια σύνθετη κυτταρική δομή, η οποία περιέχει πρωτεΐνες, λιπίδια και πολυσακχαρίτες.

Η δομή αυτή δίνει στα μυκοβακτηρίδια μοναδικές ιδιότητες - υψηλή αντοχή στις χημικές ουσίες (αλκοόλ, οξέα, αλκαλικές ενώσεις) και ειδική αντίδραση στην επαφή με το νερό (υδροφοβικότητα).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης πολλαπλασιάζεται πολύ αργά - όταν φτάνει σε ευνοϊκές συνθήκες, ο χρόνος σχάσης είναι 15 ώρες, ενώ τα άλλα βακτήρια διαιρούνται σε μισή ώρα. Επηρεάζοντας τα κύτταρα του σώματος, τα μυκοβακτηρίδια σχηματίζουν χαρακτηριστικές συστάδες, καταστρέφοντας τους ιστούς.

Για ορισμένες μορφές (λοιμογόνο), η εξειδίκευση της βλάβης στον οργανισμό-φορέα συνίσταται στην αποτροπή των μιτοχονδρίων των κυττάρων και στη βλάβη στη διαδικασία της αναπνοής τους.

Στη ζώνη εισαγωγής στο σώμα των μυκοβακτηρίων, μετά τον σχηματισμό της πρωταρχικής συσσώρευσης του παθογόνου (κοκκίωμα) αναπτύσσεται φλεγμονή, εξαπλώνεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Αυτό προκαλεί την αντίδραση του σώματος σε λοίμωξη - μια αυξημένη ευαισθησία στο παθογόνο.

Συνήθως η κύρια αλλοίωση δεν προκαλεί παθολογικές αλλαγές στο σώμα - το κοκκίωμα εξαφανίζεται, εμφανίζεται μια ουλή στην πληγείσα περιοχή. Αλλά το μυκοβακτηρίδιο, που πιάστηκε στο ανθρώπινο σώμα, μπορεί να παραμείνει στην κύρια εστίαση ή στους λεμφαδένες για πολλά χρόνια, μερικές φορές όλη τη ζωή. Σε αυτούς τους ασθενείς, ο φορέας του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης σχηματίζεται ενάντια στο υπόβαθρο της σχηματισμένης ανοσίας.

Αν το σώμα πέσει σε δυσμενείς συνθήκες - ζώντας σε υγρά, ψυχρά δωμάτια, τα οποία δεν αερίζονται καλά. σε συνθήκες παραβίασης των υγειονομικών προδιαγραφών του χώρου διαβίωσης για 1 άτομο? κακή υποσιτισμό και υποσιτισμό · η εμφάνιση μιας σοβαρής ασθένειας σε σχέση με τη μείωση της προστατευτικής λειτουργίας των μυκοβακτηριδίων του σώματος ενεργοποιείται, υπάρχει επαναλαμβανόμενη μόλυνση με φυματίωση.

Οι συχνότερες ζώνες λοίμωξης είναι ο πνευμονικός και αναπνευστικός σωλήνας, η εξάπλωση του παθογόνου παράγοντα μπορεί να προκαλέσει βλάβες σε άλλα συστήματα σώματος - δέρμα, οστά, νεφρά, αρθρώσεις.

Η δευτερογενής φυματίωση μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο παρατεταμένης επαφής των ασθενών με το άρρωστο άτομο.

Η πιο συχνή υποτροπή της φυματίωσης στους άνδρες είναι ηλικίας 40-50 ετών, οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να εμφανιστούν αρκετές δεκάδες χρόνια μετά την αρχική μόλυνση. Με βάση την ανάλυση, οι γιατροί σχημάτισαν τη γνώμη για την επαναλαμβανόμενη μόλυνση μυκοβακτηριδίων σε περιπτώσεις υποτροπής.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η δευτερογενής φυματίωση εκδηλώνεται ως εστίες διαφόρων μεγεθών που σχηματίζονται στους πνεύμονες. Με μια αργή πορεία της νόσου, τα δευτερεύοντα συμπτώματα αλλοιώσεων μπορεί να απουσιάζουν. Τα εκδηλωμένα σημεία της νόσου εκφράζονται στη μείωση του σωματικού βάρους, έλλειψη όρεξης. Ο ασθενής παραπονιέται για ένα ξηρό ευερέθιστο βήχα, δύσπνοια.

Η θερμοκρασία του σώματος διαφέρει ομοιόμορφα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας - κανονική ή χαμηλή το πρωί, σταδιακά αυξάνεται το βράδυ. Ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση συνεχούς κόπωσης, ο πυρετός τη νύχτα προκαλεί έντονη εφίδρωση.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδή διαδρομή με περιόδους ύφεσης και παροξυσμού. Καθώς η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στους πνεύμονες, τα πτύελα διαχωρίζονται από τον βήχα, η διαδικασία της πέψης, η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών διαταράσσεται, το βάρος μειώνεται απότομα.

Δευτερογενής (υποτροπιάζουσα) φυματίωση μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα - τους βλεννογόνους του στόματος, την τραχεία και τους βρόγχους, τα έντερα. Η ήττα των βρόγχων εκφράζεται σε βήχα, πτύελα και αίμα (οι ασθενείς μπορούν να μεταδώσουν τη νόσο σε άλλους).

Η στοματική κοιλότητα και ο λάρυγγας πάσχουν από παραμελημένη μορφή πνευμονικής φυματίωσης - η αιτία είναι να πάρει φλέγμα στο βλεννογόνο με βήχα. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας βλάβης είναι παρόμοια με τη λαρυγγίτιδα, ο ασθενής χάνει φωνή. Με περαιτέρω βλάβη, σχηματίζονται κοκκιώματα.

Όταν τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στον οισοφάγο και στο στομάχι, η νόσος δεν αναπτύσσεται - οι μολυσματικοί παράγοντες εξουδετερώνονται από το γαστρικό χυμό. Σε ακραίες περιπτώσεις εξάντλησης του ασθενούς, είναι δυνατόν να διεισδύσει μέσα στο έντερο και να δημιουργηθούν αλλοιώσεις με τη μορφή ελκών.

Διάγνωση δευτερογενούς φυματίωσης

Η ιδιαιτερότητα της φυματίωσης είναι ότι είναι αδύνατο να αποκατασταθούν πλήρως οι νοσούντες ιστοί λόγω ασθένειας - το ίχνος από την εστία παραμένει για τη ζωή. Αυτές είναι μεταβολές των εκδηλώσεων, διάχυτες σλεροτικές εστίες, ασβέστιο, οι οποίες μπορούν να κρύψουν τη μόλυνση.

Οι φθισικανοί παραμένουν βαθιά πεπεισμένοι ότι μια πλήρης θεραπεία για τη φυματίωση είναι αδύνατη, ο ασθενής κινδυνεύει συνεχώς να επαναλαμβάνεται. Σημαντικό για τη θεραπεία της πρωτογενούς μορφής - μια πλήρη πορεία θεραπείας, ακόμη και με την πλήρη εξαφάνιση σημείων της νόσου, εάν εμφανιστεί υποτροπή, η θεραπεία θα είναι μεγάλη και δύσκολη.

Όταν η κατάσταση της υγείας επιδεινωθεί, ο ασθενής γυρίζει στον τοπικό γιατρό ή οικογενειακό θεραπευτή. Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης της δευτερογενούς πνευμονικής φυματίωσης, ακούγονται οι καταγγελίες των ασθενών, ο βήχας, η απώλεια της όρεξης, οι παρατεταμένες περίοδοι πυρετού, ο εφίδρωση, ο διαχωρισμός του αίματος με το φλέγμα.

Η δυνατότητα επαφής με τους φορείς της ασθένειας, η διάρκεια της περιόδου αδιαθεσίας είναι διευκρινισμένη. Ο ασθενής απομονώνεται από άλλους για να διευκρινίσει τη διάγνωση και τις κλινικές μελέτες.

Ο γιατρός, εξετάζοντας τον ασθενή, εφιστά την προσοχή στην εμφάνιση των λεμφαδένων, το μέγεθος τους. Το άγγιγμα εξαρτάται από την ευαισθησία και τον βαθμό αύξησής τους. Σημείωσε ιδιαίτερα τη δυναμική του στήθους κατά τη διάρκεια της αναπνοής, το βάρος του σώματος του ασθενούς, τις αλλαγές του.

Με βάση την αρχική διάγνωση, ο ασθενής συνεχίζει να εξετάζεται από φτιανοθεραπευτές σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, βήχας πτύελου για την παρουσία μυκοβακτηριδίων, πραγματοποιείται ακτινογραφία των πνευμόνων.

Εάν εντοπιστούν παθογόνα φυματίωσης, το ροενθένιο επιβεβαιώνει την παρουσία εστιών - διενεργείται δεύτερη συμπληρωματική εξέταση για τη διευκρίνιση των χαρακτηριστικών της δευτερογενούς φυματίωσης.

Κατά την ανίχνευση φλεγμονώδους εστίας στους πνεύμονες, αλλά η απουσία παθογόνων στα πτύελα (παρουσία πρωτοπαθούς φυματίωσης στην αναμνησία), μία θεραπεία σε ειδικό νοσοκομείο συνταγογραφείται για 14 ημέρες. Εάν εξαφανιστούν οι εστίες στους πνεύμονες, τα συμπτώματα παύουν να εκδηλώνονται και ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα - αποκλείεται η διάγνωση της δευτερογενούς φυματίωσης.

Για επιπρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις στο εργαστήριο, εκτός από τη βλέννα σποράς που χρησιμοποιείται για βήχα, χρησιμοποιείται η μέθοδος προσδιορισμού του αριθμού των αντισωμάτων κατά της φυματίωσης, της εξετάσεως σπόρων και των επιφανειών και της μεθόδου αντίδρασης πολυμεράσης.

Τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα λαμβάνονται με τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (από 95%).

Η μέθοδος βασίζεται στη μελέτη του DNA, το αποτέλεσμα είναι δυνατό για τρεις ημέρες.

Μορφές δευτερογενούς φυματίωσης

Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε διάφορες μορφές δευτερογενών πνευμονικών βλαβών με φυματίωση. Όλα αυτά είναι στάδια μιας ασθένειας και διαφέρουν στη σοβαρότητα.

Το πρώτο στάδιο της δευτερογενούς διαδικασίας είναι η οξεία εστιακή μορφή που περιγράφεται στις αρχές του περασμένου αιώνα από τον ρωσικό γιατρό Abrikosov (πρότεινε επίσης ότι η επιστροφή της νόσου προκαλείται από επαναλαμβανόμενη μόλυνση.

Η ανίχνευση αυτής της μορφής της νόσου λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο της ικανοποιητικής κατάστασης υγείας ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια της φθορολογικής εξέτασης, τα μυκοβακτηρίδια δεν προσδιορίζονται. Με έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Το δεύτερο στάδιο - διεισδυτικό, στο οποίο ο πνευμονικός ιστός είναι φλεγόμενος στην εικόνα, μπορεί να παρατηρηθεί εστίες έως 10 mm. Ο βαθμός της βλάβης στο σώμα αυξάνεται, ο βήχας με τις αιματικές φλέβες, η απώλεια της όρεξης και το βάρος, η νυχτερινή εφίδρωση.

Το φυματίωση είναι μια αρκετά «ασφαλής» μορφή φυματίωσης, στην οποία υπάρχει βλάβη από 10 έως 50 mm, που περιβάλλεται από μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής σημειώνονται σε ασθενείς με επαρκώς υψηλή ανοσία. Η θεραπεία της ασθένειας πραγματοποιείται χειρουργικά.

Το επόμενο στάδιο (caseous πνευμονία) ονομάστηκε μετά την εμφάνιση της φυματίωσης προσβεβλημένες νεκρωτικές εστίες, οι οποίες είναι παρόμοιες με το τυρί cottage. Στα πτύελα προσδιορίζονται οι παθογόνοι παράγοντες. Το παλιό όνομα αυτής της μορφής της ασθένειας είναι η βραχυπρόθεσμη κατανάλωση, συμβαίνει σε 1 ασθενή στους 10, ο θάνατος συμβαίνει πολύ γρήγορα.

Η σπληνική πνευμονική φυματίωση εκδηλώνεται ως σχηματισμένη κοιλότητα στον πνεύμονα, με διάμετρο από 20 έως 70 mm, την κύρια θέση - τις κορυφές των πνευμόνων. Αυτός ο τύπος ασθένειας σχηματίστηκε μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ο ασθενής διαταράσσεται από έντονο βήχα με έντονο συριγμό, διαχωρισμό του αίματος με πτύελα, στον οποίο βρίσκονται βακίλλοι. Μπορεί να υπάρξει μια επιπλοκή με τη μορφή της ανακάλυψης της πνευμονικής αιμορραγίας.

Η κοιλότητα μπορεί να διαρκέσει έως και 24 μήνες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ο πνεύμονας (κατά τη διάρκεια της θεραπείας) ή να αναπτυχθεί η νόσος σε ένα πιο σοβαρό στάδιο ινώδους-σπηλαιώδους φυματίωσης.

Σημάδια της τελικής φάσης (το παλιό όνομα - πνευμονική κατανάλωση) στους ιστούς των οργάνων υπάρχουν πολλαπλές εστίες καταστροφής, τραχεία και βρόγχοι επηρεάζονται, τα όργανα του θώρακα μετατοπίζονται. Υπάρχει αιμορραγία και επίμονη αιμόπτυση. Ο ασθενής αποτελεί άμεση απειλή για τους άλλους και αντιμετωπίζεται μεμονωμένα.

Θεραπεία της παθολογίας

Για τη θεραπεία της δευτερογενούς φυματίωσης, χρησιμοποιούνται φυματινοστατικές ουσίες Etambutol, Rifampicin και άλλες και συχνά χορηγούνται ταυτόχρονα 2 ή περισσότερα διαφορετικά φάρμακα για τον ασθενή.

Στην αντιμετώπιση εξαιρετικά σημαντικής είναι η αποχή από το αλκοόλ, η διατήρηση του ήπατος στην περίπτωση ασθενειών που έχουν εντοπιστεί προηγουμένως, η πλήρης εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού. Λόγω της υψηλής τοξικότητας των ναρκωτικών εκ μέρους του ιατρικού προσωπικού, είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της κατάστασης του ασθενούς.

Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας στη δευτερογενή μορφή της νόσου χρησιμοποιούνται συχνότερα από την πρωτογενή μορφή. Βασικά, η ανάγκη για αυτή τη μορφή θεραπείας εμφανίζεται όταν ανοίγετε αιμορραγία στον πνεύμονα, με ΚΝΣ ή περικαρδιακή βλάβη. Η χειρουργική επέμβαση συχνά απαιτεί την αποτροπή της φυματίωσης των οστών και των αρθρώσεων.

Η φυματίωση, που προηγουμένως θεωρήθηκε ότι έχει νικήσει, επιστρέφει μια ακόμη πιο τρομερή και σοβαρή ασθένεια που απαιτεί παρατεταμένη και τεταμένη θεραπεία.

Μπορώ να πάρω για δεύτερη φορά φυματίωση;

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.

Είναι επικίνδυνος όχι μόνο για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του. Επομένως, όλοι στην εποχή μας ανησυχούν για το εάν ένας ασθενής φυματίωσης με κλειστή μορφή είναι επικίνδυνος.

Η φυματίωση προκαλεί ένα ραβδί Koch. Η μετάδοση μικροβίων από άρρωστα άτομα σε υγιή γίνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από αντικείμενα και τρόφιμα. Εάν η μόλυνση εισέλθει στο σώμα στους πνεύμονες, εμφανίζεται φλεγμονή, στην οποία βρίσκονται τα μικρόβια.

Σταδιακά, οι βλάβες επουλώνονται, με αποτέλεσμα μια πυκνή εμφάνιση. Με αυτή τη μορφή ασθένειας, ο ασθενής δεν εκκρίνει βακτηρίδια στο περιβάλλον.

Αυτό το στάδιο της νόσου ονομάζεται κλειστή μορφή φυματίωσης. Η μόλυνση είναι μέσα στο σώμα.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το εάν μια κλειστή μορφή φυματίωσης είναι επικίνδυνη;

Βαθμός κινδύνου

Η κλειστή μορφή της ασθένειας δεν αποτελεί κίνδυνο για τους υγιείς ανθρώπους.

Αλλά η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει εκείνους που έχουν εξασθενημένη ασυλία και παιδιά. Την πρώτη φορά που ένα άτομο έχει κλειστή μορφή φυματίωσης.

Ποιος είναι ο κίνδυνος για τους ανθρώπους;

Αν μπακίλλος του φυτού μπαίνει στο σώμα, το άτομο δεν θα είναι επικίνδυνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μικρόβια δεν απελευθερώνονται στο περιβάλλον.

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν έχουν ακόμη τοποθετηθεί σε φαρμακείο. Αντιμετωπίζονται στο σπίτι, αλλά πάντοτε υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου φτιαγματοθεραπευτή.

Χάρη στη βοήθεια ενός γιατρού, μπορεί κανείς να ελέγξει τη μετάβαση από μια μορφή φυματίωσης σε μια άλλη. Επίσης, μπορεί να στείλει έναν άρρωστο σε νοσοκομείο. Αυτό πρέπει να γίνει χωρίς αποτυχία.

Το SES πρέπει να απολυμαίνει το δωμάτιο όπου ήταν αυτός ο ασθενής.

Μπορεί να θεωρηθεί μια κλειστή μορφή φυματίωσης;

Αυτή η μορφή φυματίωσης δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους.

Τα μικρόβια σε αυτή την περίπτωση δεν ξεχωρίζουν μαζί με το σάλιο ή τα πτύελα. Έτσι, η μόλυνση είναι κλειστή μέσα στο σώμα.

Πώς μεταδίδεται

Με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, η μετάδοση του ιού δεν είναι δυνατή.

Αλλά μερικές φορές η φυματίωση σε κλειστή μορφή μπορεί να αναπτυχθεί με τον ίδιο τρόπο όπως σε μια ανοικτή. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχει κανένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα.

Στην περίπτωση αυτή, ο ίδιος ο ασθενής δεν γνωρίζει ότι έχει φυματίωση και μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους.

Επομένως, εάν ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης είναι μεταδοτικό ή όχι, είναι δύσκολο να απαντήσουμε με αδιαμφισβήτητα. Αλλά πρέπει να καταλάβουμε ότι επικοινωνώντας με άλλο άτομο, ο ασθενής δεν του δίνει πάντοτε μικρόβια. Αυτό είναι δυνατό μόνο με ασθενή ανοσία.

Οι περισσότεροι ασθενείς, γενικά, δεν έχουν φυματίωση σε ανοικτή μορφή, οπότε διαχέονται μόνο σε κλειστή μορφή.

Πώς αντιμετωπίζεται μια κλειστή μορφή φυματίωσης;

Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με φυματίωση συνταγογραφούνται για νοσοκομειακή περίθαλψη, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει στο σπίτι. Αλλά σε αυτή την περίπτωση οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό τον συνεχή έλεγχο του φισιατρικού.

Κατά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού.

Επιπλέον, ο βακίλος του φυματιδίου, όταν αρνείται να πάρει χάπια ή μειώσει τη δόση του, θα γίνει ανθεκτική στα ναρκωτικά. Στην περίπτωση αυτή, τα μικρόβια δεν θα πεθάνουν ακόμη και από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Αυτό τελικά θα οδηγήσει σε περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας και θα μολύνει άλλους ανθρώπους.

Επομένως, όταν ερωτάται εάν αντιμετωπίζεται ή όχι η κλειστή μορφή της φυματίωσης, είναι δυνατόν να απαντηθούν: αντιμετωπίζεται. Αλλά αυτή η ασθένεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στο διορισμό ενός γιατρού.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η νόσος δεν μπορεί να μεταφερθεί σε ανοιχτή μορφή.

Ο κίνδυνος υπερτροφίας της φυματίωσης σε ανοικτή μορφή υπάρχει στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • - με HIV λοίμωξη,
  • - νεφρική ανεπάρκεια.
  • - με ογκολογία.
  • - με σακχαρώδη διαβήτη,
  • - για τους καπνιστές.
  • - σε αλκοολικούς χρήστες.
  • να

Ένας κακός παράγοντας, ο οποίος οδηγεί στην ανάπτυξη της φυματίωσης, μπορεί επίσης να είναι μια κακή οικολογία, ιδιαίτερα, ο ατμοσφαιρικός αέρας.

Για τη θεραπεία φυματίωσης κλειστής μορφής, αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη.

Χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ανοικτής μορφής αυτής της ασθένειας.

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταστροφή των βακτηριδίων, αλλά συχνά προκαλούν παρενέργειες.

Εκφράζονται σε:

  • - ναυτία,
  • - έμετο.
  • - πονοκεφάλους,
  • - διάρροια.
  • να

Πόση φυματίωση της κλειστής μορφής αντιμετωπίζεται;

Η φυματίωση είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, οπότε η αντιμετώπισή της γρήγορα είναι απίθανο να λειτουργήσει. Αυτό διαρκεί πολύ καιρό, οπότε η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι δεν υπάρχει ανοσία στη φυματίωση στο σώμα. Ως εκ τούτου, κανείς δεν θα εγγυηθεί ότι το άτομο δεν θα μολυνθεί ξανά σε λίγα χρόνια.

Η πρακτική δείχνει ότι είναι εκείνοι οι ασθενείς που κατάφεραν να αντιμετωπίσουν τη φυματίωση, πολλές φορές πάλι άρρωστοι με αυτήν.

Είναι σημαντικό να κάνετε φθορίωση κάθε χρόνο για να αποφύγετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης αυτής της ασθένειας.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της φυματίωσης με αυτή τη μορφή είναι δυνατή και λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα:

H αστάση μπουμπούκια σημύδας, που είναι γεμάτα με 2 ποτήρια βότκας.

Επιμένουν ότι πρέπει να πάρουν ένα υγρό με το χρώμα του κονιάκ.

Πάρτε το φάρμακο που χρειάζεστε 3 φορές την ημέρα πριν φάτε μία κουταλιά της σούπας.

Από τη φυματίωση της κλειστής μορφής είναι επικίνδυνη

Ο κίνδυνος μιας κλειστής μορφής φυματίωσης έγκειται στο γεγονός ότι στην πράξη δεν διαγιγνώσκεται.

Όταν εργάζεστε για μια δουλειά, πολλές εταιρείες απαιτούν από εσάς να περάσετε φθοριογραφία. Σε σχολεία και νηπιαγωγεία πραγματοποιούν μια δοκιμή Mantoux.

Αλλά η φυματίωση επηρεάζει συνεχώς τους ανθρώπους και γλιστράει απαρατήρητη. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία τους.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή σε ορισμένα συμπτώματα της νόσου:

  • - πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της έμπνευσης,
  • - αδυναμία.
  • - εμφάνιση υγρού στους πνεύμονες.
  • να

Πολύ συχνά, οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης μπορεί να φαίνονται αρκετά υγιείς. Αλλά την ίδια στιγμή, η φυματίωση κάνει τη μαύρη δουλειά της και καταστρέφει τον πνευμονικό ιστό από μέσα.

Εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένειά του, μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους μέσω των εκκρίσεών του, για παράδειγμα, το σάλιο.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε κλειστή μορφή

Κατά την κατάποση, ο βακίλος του φυματιδίου προκαλεί φλεγμονή στο αναπνευστικό σύστημα. Οι λεμφαδένες αρχίζουν να φλεγμονώνονται.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα κλειστής μορφής φυματίωσης:

  • - αδυναμία.
  • - θετική δοκιμή φυματίνης,
  • - ανάλυση αρνητικών πτυέλων,
  • - καλές εικόνες ακτίνων Χ από τους πνεύμονες.
  • Πόνος κατά την αναπνοή.
  • να

Έτσι, όταν η μορφή της φυματίωσης είναι κλειστή, τα χαρακτηριστικά της απουσιάζουν, όπως για παράδειγμα ο βήχας και ο υψηλός πυρετός.

Ποια είναι τα συμπτώματα στους ενήλικες;

Με μια κλειστή μορφή φυματίωσης, ένα άτομο βιώνει:

  • - μόνιμη αδυναμία.
  • - κεφαλαλγία.
  • - μικρή αλλά σταθερή θερμοκρασία.
  • να

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Με αυτή τη μορφή, η φυματίωση στα παιδιά εμφανίζεται σχεδόν χωρίς συμπτώματα, οπότε η διάγνωση της νόσου είναι πολύ περίπλοκη.

Αλλά μπορείτε να σκεφτείτε τη μόλυνση με φυματίωση εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • - επίμονα κρυολογήματα στο παιδί,
  • - συχνές εντερικές λοιμώξεις,
  • - επίμονες ασθένειες,
  • - λήθαργο και αδυναμία.
  • να

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι δυνατόν να σχεδιάσετε τα παιδιά

Μετά τη φυματίωση, οι γιατροί δεν συνιστούν να προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη για δύο χρόνια.

Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να ξεκουραστεί και να αναρρώσει.

Εγκυμοσύνη μετά από κλειστή μορφή

Εάν όμως η εγκυμοσύνη ήταν απρογραμμάτιστη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Σε αυτή την περίοδο είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ανοσία, για παράδειγμα, να παίρνετε βιταμίνες. Οι περισσότερες από τις γεννήσεις περνούν με ασφάλεια στις περισσότερες γυναίκες που έχουν θεραπεύσει τη φυματίωση.

Δεν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη φυματίωση.

Μπορώ να εργαστώ

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια, επομένως αποτελεί περιορισμό για ορισμένα έργα.

  • - παραγωγή τροφίμων ·
  • - σε παντοπωλεία ·
  • - στα ιδρύματα των παιδιών.
  • να

Σε περίπτωση απουσίας βλάβης οργάνου, ένα άτομο αναγνωρίζεται επίσης ως ικανό σώμα.

Από το να επεξεργάζεστε τα πιάτα του ασθενούς

Τα πιάτα πρέπει απλά να πλένονται και να ζεματίζονται με βραστό νερό. Δεν απαιτούνται απολυμαντικά.

Αυτό είναι ακόμη και επιβλαβές, αφού μπορεί να παραμείνει στην επιφάνεια των πιάτων μετά από 10 πλύσεις.

Περάστε μέσα από ένα φιλί

Με μια κλειστή μορφή φυματίωσης μέσω ενός φιλού δεν μπορεί να μολυνθεί.

Αλλά με παρατεταμένες και στενές επαφές, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση; Πώς μεταδίδεται η φυματίωση από άτομο σε άτομο;

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση από άτομο σε άτομο; Αυτή είναι μια συχνή ερώτηση. Ας δούμε περισσότερα σε αυτό το άρθρο. Η φυματίωση των πνευμόνων για πολλούς αιώνες ήταν η αιτία θανάτου, μαζί με ασθένειες όπως η παρωτίτιδα, το σκορβούτο και η ελονοσία.

Περιγραφή της νόσου

Η φυματίωση είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Ακόμη και οι αρχαίοι Ρωμαίοι και αρχαίοι γιατροί περιγράφουν περιπτώσεις πνευμονικής φυματίωσης. Ο Ιπποκράτης και ο Αριστοτέλης μίλησαν για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης για άτομα που βρίσκονται κοντά στους άρρωστους. Ακόμη και μερικές αρχαίες αιγυπτιακές μούμιες και η ηλικία τους είναι πολύ αξιοσέβαστη και έχει ηλικία άνω των 4 χιλιάδων ετών, τα οστά έχουν προσβληθεί από φυματίωση. Το ίδιο το όνομα της ασθένειας προέρχεται από τη λατινική λέξη, η οποία σε μετάφραση σημαίνει "φυματίωση". Για τα τελευταία εκατό χρόνια, τα φάρμακα και οι μέθοδοι θεραπείας έχουν λάβει μια ποιοτικά νέα εξέλιξη, ωστόσο, δεν είναι πάντοτε δυνατό να νικήσουμε αυτή την ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να έχετε πληροφορίες για το πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση. Σε ποιες περιπτώσεις η επαφή με ένα μολυσμένο άτομο θα οδηγήσει σε ασθένεια; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Πιθανότητα μόλυνσης

Όχι πολύ καιρό πριν σε όλα τα τηλεοπτικά κανάλια υπήρχαν προγράμματα με τρομακτικές αναφορές για το πουλί ή τη γρίπη των χοίρων. Ζήτησαν μαζικούς εμβολιασμούς, προληπτικά μέτρα και έδωσαν συμβουλές για τα φάρμακα. Αλλά για μια τέτοια σοβαρή και πολύ κοινή ασθένεια, όπως, για κάποιο λόγο, είναι σιωπηλοί. Αλλά ακόμα δεν έχει εξαλειφθεί πλήρως. Επιπλέον, για σήμερα είναι μια από τις πιο διαδεδομένες ασθένειες στην κλίμακα του πλανήτη. Για να μελετηθούν οι μέθοδοι μετάδοσης της νόσου και τα χαρακτηριστικά της, υπάρχει ένα ολόκληρο τμήμα της φθισιδολογίας - η επιδημιολογία της φυματίωσης. Τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια της νόσου θα πρέπει να εντοπίζονται έγκαιρα.

Τι λένε τα στατιστικά στοιχεία;

Στατιστικά μας λένε ότι κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη μολύνεται από αυτή την ασθένεια και σχεδόν το ένα τέταρτο αυτών πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μολυσμένα άτομα ζουν σε ανεπτυγμένες χώρες και μεγάλες πολιτισμένες πόλεις. Και κάθε χρόνο μολυνθεί γίνεται οκτώ εκατομμύρια περισσότερα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ακόμη και ένα υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής επιστήμης και μια εμπεριστατωμένη μελέτη της φυματίωσης δεν επιτρέπουν τον αποκλεισμό της υψηλής πιθανότητας μόλυνσης που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο. Οι μέθοδοι με τις οποίες ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα μελετώνται επαρκώς. Η αφθονία των ανθρώπων σε δημόσιους χώρους και τις μεταφορές, οι πολυπληθείς που ζουν σε μια περιορισμένη περιοχή - όλα αυτά επιτρέπουν τη διάδοση της νόσου με μεγαλύτερη ένταση.

Ο καθένας από εμάς θα πρέπει να γνωρίζει πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση.

Αιτιώδης παράγοντας

Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι ένα ραβδί του Koch. Έχει ανακαλυφθεί και μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά οι επιστήμονες ακόμα δεν ξέρουν πώς να το εξαλείψουν εντελώς. Ο λόγος για αυτό είναι πολύ απλός: το ραβδί έχει έναν καλό μηχανισμό προστασίας και ένα πολύ υψηλό επίπεδο προσαρμοστικότητας σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μπορεί να αντέξει 30 λεπτά σε βραστό νερό, και στη συνήθη μπορεί να παραμείνει βιώσιμη μέχρι πέντε μήνες. Ακόμα και πολλοί τύποι οξέων δεν είναι σε θέση να το βλάψουν. Ως εκ τούτου, πρέπει να λαμβάνεται τακτικά μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Αδύναμη τοποθεσία των βακτηρίων

Υπό κανονικές συνθήκες, με επίπλωση και διάφορα αντικείμενα οικιακής χρήσης, διατηρεί τη δυνατότητα να ζήσει μέχρι και 21 ημέρες. Επομένως, δεν είναι εύκολο να νικήσουμε τη μόλυνση με κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, έχει επίσης ένα αδύναμο σημείο. Τα βακτήρια δεν ανέχονται το άμεσο ηλιακό φως, μετά από δύο ώρες έκθεσης στον ήλιο δεν είναι ικανά να ζήσουν. Επιπλέον, λόγω της προστασίας του, το ραβδί κινείται αργά μέσα στο σώμα και πολλαπλασιάζεται αργά. Όλα αυτά είναι ο λόγος που η πρώτη περίοδος της ανάπτυξης της ασθένειας είναι πολύχρονη και επιτρέπει την αποτελεσματική καταπολέμηση της λοίμωξης. Είναι πολύ σημαντικό να έχετε πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο που μπορείτε να πάρετε φυματίωση, επειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εμφανιστεί και είναι κρυμμένη.

Τρόποι μόλυνσης

Η μετάδοση της λοίμωξης μπορεί να διεξαχθεί με διάφορους τρόπους, αλλά τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι αερομεταφερόμενα. Ωστόσο, πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από το μολυσμένο νερό, επαφή με τα σημεία όπου η ράβδος είναι ευρέως διαδεδομένη, τη χρήση μολυσμένων τροφίμων. Αν και, φυσικά, η ηγετική θέση εδώ είναι η αερόβια μέθοδος μετάδοσης της λοίμωξης.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα κατά της ασθένειας αυτής είναι απλά και γνωστά σε όλους από την παιδική ηλικία:

  • προσπαθήστε να είστε λιγότεροι σε πολυσύχναστους χώρους.
  • Να αποκλείεται η επαφή με ασθενείς με φυματίωση (να μην φιλήσεις, να μην επικοινωνείς, να μην είσαι μαζί τους σε ένα δωμάτιο).
  • Όταν επισκέπτεστε ένα διαγνωστικό κέντρο φυματίωσης, φοράτε μάσκα και αποφύγετε την επαφή με τους ασθενείς.
  • ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Σε επαφή με έναν ασθενή, 20 άτομα μπορούν να μολυνθούν ταυτόχρονα. Συνήθως ο τρόπος μόλυνσης εγείρει πολλά ερωτήματα: είναι δυνατόν να μολυνθεί κατά τη σεξουαλική επαφή, μεταδίδεται από κληρονομικό μονοπάτι κλπ. Οι ειδικοί δίνουν λεπτομερείς απαντήσεις σε αυτές:

  • η φυματίωση των πνευμόνων μεταδίδεται από ένα φιλί ενός ασθενούς που πάσχει από μια ανοιχτή μορφή της νόσου.
  • είναι δυνατόν να μεταδοθεί η ασθένεια και σεξουαλικά, ακόμη και αν η φυματίωση δεν είναι πνευμονική?
  • η μόλυνση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών (ενέσεις, σταγόνες).
  • υπάρχει μια μορφή φυματίωσης στην οποία η μόλυνση μεταδίδεται μέσω του πλακούντα από την άρρωστη μητέρα στο έμβρυο.
  • η μόλυνση θα εμφανιστεί με μεγάλη πιθανότητα να βρίσκεται σε ένα δωμάτιο όπου ο ασθενής είναι συχνά?
  • Όταν χρησιμοποιείτε τα πράγματα ενός προσβεβλημένου ατόμου χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, η πιθανότητα μόλυνσης είναι επίσης πολύ υψηλή.

Η καταπολέμηση της φυματίωσης είναι πολύ επείγουσα τώρα. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι αυτή η παθολογία δεν μπορεί να μεταδοθεί με κληρονομικότητα. Κατ 'αρχήν, μπορείτε να πάρετε φυματίωση οπουδήποτε, στην οποία υπήρχε ένας φορέας της ανοικτής μορφής του. Αλλά, ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις ο αριθμός των ράβδων είναι αμελητέος. Απλά δεν έχουν χρόνο για να φτάσουν στην βλεννογόνο και να πεθάνουν.

100% μόλυνση

Στην πραγματικότητα, η μόνη ευκαιρία να αρρωστήσετε είναι να επικοινωνήσετε με ένα άτομο που έχει μια ανοικτή μορφή φυματίωσης. Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό της μόλυνσης, δεν χρειάζεται να έχετε ιατρική εκπαίδευση, απλά πρέπει να κατανοήσετε την αρχή. Η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, συνοδευόμενη από την εμφάνιση μικρών φυματίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος επηρεάζει τους πνεύμονες και τους βρόγχους.

Η διαδικασία μόλυνσης διεξάγεται ως εξής: παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα και εξαπλώνονται με βρογχοπνευμονικές, λεμφογενείς και αιματογενείς οδούς. Εντός των πνευμόνων του ασθενούς σχηματίζονται απλοί ή πολλαπλοί μύκητες. Η φυματίωση έχει δύο μορφές: κλειστή και ανοιχτή. Με τα πρώτα μυκοβακτηρίδια περιέχονται στους ίδιους τους μαστούς, χωρίς να τα αφήνουν. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν φέρει απειλή για τους άλλους, είναι αδύνατο να μολυνθεί από αυτό. Η δεύτερη μορφή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, επειδή ο παθογόνος οργανισμός απομονώνεται μαζί με τα πτύελα.

Τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης πρέπει να είναι γνωστά για να αναγνωρίσουν την ασθένεια στο χρόνο.

Προληπτικά μέτρα

Αν έχετε ήδη υποστεί πνευμονική φυματίωση, τότε είναι απαραίτητο να φροντίσετε τα μέτρα ασφαλείας τόσο προσεκτικά όσο ένα άτομο που ποτέ δεν ήταν άρρωστο μαζί τους. Μετά από όλα, αυτή η ασθένεια μπορεί να μολυνθεί για δεύτερη φορά. Πρέπει να φροντίζετε για την υγεία σας και μην παραμελείτε την προφύλαξη. Ακόμη και αν εισέλθουν βακτήρια στο σώμα, αυτό δεν οδηγεί πάντοτε στην ανάπτυξη της νόσου. Εάν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος λειτουργούν καλά, η λοίμωξη δεν θα συμβεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να ασχοληθούμε με την ασυλία και να την ενισχύσουμε, καθώς και να κάνουμε μια δοκιμή για τη φυματίωση. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, πρέπει να οργανώσετε μερικές από τις πτυχές της ζωής σας με τον σωστό τρόπο:

  • Κάνουν σωματική άσκηση και αθλητισμό.
  • Για να φάει σωστά, μπαίνει σε μια διατροφή υγιεινά προϊόντα με επαρκή ποσότητα χρήσιμων ουσιών.
  • Επισκεφθείτε τακτικά έναν γιατρό και ακολουθήστε τις συστάσεις του για τη λήψη συμπλόκων βιταμινών. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης φυματίωσης.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η διατροφή και η περιεκτικότητα σε λιπαρά και πρωτεΐνες στην απαιτούμενη ποσότητα. Η διαβούλευση με έναν διατροφολόγο σε αυτό το θέμα, βεβαίως, δεν βλάπτει, αλλά καταρχήν αρκεί να είναι ισορροπημένη η αναλογία θρεπτικών ουσιών στο σώμα. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε πολλά λιπαρά, αιχμηρά, τηγανητά τρόφιμα. Πρέπει να προτιμάτε τα λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες. Οι βιταμίνες λαμβάνουν καλύτερα με τη σύσταση ενός γιατρού: θα προσαρμόσει τη σύνθεση του συμπλέγματος και τη δοσολογία που χρειάζεστε. Με τη σωστή τήρηση των παραπάνω προληπτικών μέτρων, ακόμη και το ραβδί του Koch δεν θα είναι τρομερό για σας. Ωστόσο, για οποιαδήποτε υποψία, είναι καλύτερα να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Χαρακτηριστικά της ασθένειας που εμφανίζεται σε κλειστή μορφή

Το ραβδί του Koch, χτυπώντας το ανθρώπινο σώμα, επηρεάζει τους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος ή του λεμφικού συστήματος. Δεδομένου ότι περιέχεται στο εσωτερικό του φυματιδίου, η βλάβη βαθμιαία επουλώνεται, αλλά σχηματίζεται σφράγιση στον ιστό. Αυτή η διαδικασία αντιπροσωπεύει το πρώτο στάδιο. Σε περίπτωση που η μόλυνση εισέλθει στο αίμα του ασθενούς, σχηματίζονται διάφορες αλλοιώσεις - το δεύτερο στάδιο μοιάζει με αυτό. Η πορεία της νόσου σε αυτή τη μορφή δεν συνοδεύεται από την απελευθέρωση των μυκοβακτηρίων, δηλαδή, για τον περιβάλλοντα ασθενή δεν είναι επικίνδυνο. Για να προσδιοριστεί η παρουσία της παθολογίας στο σώμα, το σχήμα και το στάδιο της, είναι απαραίτητο να περάσει μια ειδική δοκιμασία για τη φυματίωση.

Πώς να προσδιορίσετε;

Προσδιορίστε την παρουσία λοίμωξης ενός ατόμου σε ένα ιατρικό ίδρυμα με ιατρική εξέταση με τη βοήθεια:

  • την αντίδραση Mantoux.
  • φθοριογραφία ·
  • ακτινογραφία ·
  • βακτηριολογική εξέταση του φάρυγγα ·
  • EIA-διάγνωση για την παρουσία σε έναν οργανισμό αντισωμάτων σε ένα stick Koch.

Εξετάσαμε πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση.

Φυματίωση για δεύτερη φορά. Πώς η φυματίωση αλλάζει τη ζωή

Θα ήθελα να ακούσω απόψεις για το πώς η ζωή σου άλλαξε μετά την ασθένεια με αυτή την ασθένεια. Αλλά πρώτα θα πω την ιστορία μου.

Για την 9η τάξη ήμουν ένα υγιές παιδί, πάντα ό, τι ήταν για με το βάρος, τρώνε τα πάντα, δεν είχε ποτέ την κατάθλιψη. Αλλά στη συνέχεια άρχισαν να μεγαλώνουν, ξεκίνησε μια διαμάχη με τους γονείς, το σχολείο και τις σχέσεις με sversnikami ποτέ δεν ήταν κακή, είχα ένα συνεχές άγχος, άρχισα να αποσύρει στον εαυτό τους. Μετά την 9η τάξη ήθελα πραγματικά να πάνε να σπουδάσουν σε μια άλλη πόλη, αλλά δεν είχε το 1ο σημεία, και να πληρώσει για τους γονείς δίδακτρα μου αρνήθηκε, και έπρεπε να πάω στην 10η τάξη. Πήγα, η επιλογή δεν είχα, αλλά σταμάτησε τα μαθήματα διδασκαλίας, παρά το γεγονός ότι πριν από αυτό σπούδασε στο 4 και 5. Την ίδια στιγμή που πήρα το πρώτο μου κινητό τηλέφωνο, και ως εκ τούτου το Διαδίκτυο, όπου βρήκα ένα ενιαίο εξόδου. Ήρθα από το σχολείο, ανέβηκα στη συζήτηση και καθόμουν εκεί όλη την ημέρα. Διατροφή έχει γίνει πολύ κακό, όπως θυμάμαι - το απογευματινό τσάι / καφέ με ένα κομμάτι ψωμί, στη συνέχεια, Θ κάτι στο σχολείο, το ίδιο το τσάι / καφέ με ψωμί μετά το σχολείο, και το ίδιο βράδυ. Μερικές φορές έφαγα σούπα, κλπ., Αλλά πολύ σπάνια. Και δεν ήθελα καν να φάνε, προφανώς η κατάθλιψη συνέβαλε. Σε γενικές γραμμές άρχισα να χάσουν βάρος, να χάσουν βάρος, και με την 11-ης τάξης έγινε γενικά ως δυστροφικές. Πήγα στην 11η τάξη, και το Νοέμβριο πήγαμε στην πρόσληψη γραφείο Flyurografiya από εκεί ανακάλυψαν παθολογία. Πήγα στο tub.dispanser γύρισε εστιακό φυματίωση στο πάνω μισό του αριστερού πνεύμονα. Δεν είχα επίγνωση της σοβαρότητας της κατάστασης, και ακόμη είχε ένα είδος χαράς ότι το υπόλοιπο της μισούσε το σχολείο. Γενικά, πήγα σε νοσοκομείο παιδιατρικής φυματίωσης και άρχισα να θεραπεύομαι. Έχουν περάσει 10 μήνες από την έναρξη της θεραπείας, είχα φυματίωση, έστειλα για χειρουργική επέμβαση. Υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση κακό, πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα για να ανακάμψει από αυτό, για πρώτη φορά μετά την επέμβαση έκανε εμετό τα χάπια, την όρεξη δεν υπήρχε, θα ακυρωθεί ακόμα και το δισκίο για λίγο. Στη συνέχεια, έγινε ένα είδος σε ένα μικρό για να ανακάμψει, μετά από 3 εβδομάδες που πήρε εξιτήριο από εκεί, και πήγα πίσω στο νοσοκομείο των παιδιών όπου υποβλήθηκε σε επεξεργασία για περίπου έξι μήνες, και στη συνέχεια απορρίπτονται. Αμέσως μετά την αποχώρηση μου δόθηκε μια αναπηρία στους έξι μήνες (ακριβώς πριν από την ηλικία των 18), όταν τελείωσε, άρχισα να ψάξω για δουλειά. Δεδομένου ότι δεν υπήρχε εκπαίδευση, βρήκα μόνο τη δουλειά ενός εργάτη. Πήγα δύο ημέρες εργαστεί έξω στο κρύο και απλά ανοσία μετά από να υποστεί τη φυματίωση έγινε καμία. Δεν πήγαινα για δουλειά άλλο, έμεινα μόνο στο σπίτι. Στη συνέχεια, για μια εταιρεία με ένα φίλο πήγε για σπουδές στη φρουρά, ξεμάθουμε, και πήγε να εργαστεί ως φύλακα, ο δαπανήσει 1,5 μήνες και έφυγε για ημέρες εργασίας ήταν πολύ βαρύ για μένα. Στη συνέχεια πήρα καταβάλλεται στο Διαδίκτυο, και δεν ήμουν ιδιαίτερα ένταση είχε μηνιαία καλά χρήματα. Σε πόσο σχεδόν δεν κάνει τίποτα για να κερδίσουν χρήματα μπορεί να ειπωθεί τίποτα γίνει, τότε τα χρήματα που δαπανώνται για ποτό, έγινε συχνά πίνουν μπύρα με τους φίλους σας την ίδια στιγμή και άρχισε να καπνίζει. Αλλά περιέργως, οι κακές συνήθειες δεν επιδεινωθεί κατάσταση της υγείας μου, κοιμόμουν μόνο για 12 ώρες την ημέρα. Το 2009 μπήκα στο πανεπιστήμιο μόνη μου. Στη συνέχεια τα χρήματα στο διαδίκτυο ήρθε σε τίποτα, ήμουν και πάλι μείνει χωρίς χρήματα, λόγω της μη καταβολής πέταξε με το πανεπιστήμιο, και έπεσε σε ένα άλλο κατάθλιψη που δεν θα πάει μακριά. Το καλοκαίρι του 2010 εξακολουθεί να βρήκε δουλειά ως φύλακας σε ένα εμπορικό κέντρο, 2/2 χρονοδιάγραμμα, το έργο δεν μου άρεσε, αλλά δεν χρειάζεται να επιλέξετε μια δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Χειμώνας ξεκίνησε, και ζω μακριά από τον τόπο εργασίας, και ο δρόμος ήταν συνεχώς κρύο έως 30 βαθμούς. Και ενώ dozhdeshsya αυτά τα τραμ και ακόμα και τότε doydosh σπίτι... Και το τραμ Dubakov... πραγματικά έγινε άρρωστος, απλά να πάρετε καλύτερα μέσα της εβδομάδας και πάλι άρρωστος, έτσι πήγε όλο το χειμώνα και την άνοιξη (Απρίλιος) κολυμπούσε στα μάτια της, ζάλη, και γαμημένο μώλωπες κάτω από τα μάτια του ήταν Drew (περίπου όπως όταν αρρώστησε με φυματίωση τελευταία φορά). Πήγε στο μάτι, το γλαύκωμα μπορεί να θεωρηθεί (τα συμπτώματα μοιάζει πολύ), αλλά μου είπαν ότι galzami όλα είναι καλά, και μπορεί να είναι η περίπτωση της ενδοκράνιας πίεσης. Πήγε στο θεραπευτή, τι θα μου έδωσε μια παραπομπή σε νευρολόγο, και μου έστειλε σε x-ray. Πήγα και φάνηκε η φυματίωση του σωστού πνεύμονα. Ήμουν πολύ αναστατωμένος, κάθισα όλη την ημέρα δεν είναι, και πιο κοντά το βράδυ πήγε στο μπάνιο και άνοιξε την φλέβα... Αλλά το άνοιγμα των φλεβών ως έναν τρόπο για να αυτοκτονήσει μάλλον αναποτελεσματική, θρόμβους αίματος, και παρά το γεγονός ότι άνοιξα 5 φλέβες, είναι η απώλεια του αίματος δεν είναι νεκρός, μια ώρα αργότερα οι γονείς μου υποψιάστηκαν ότι κάτι ήταν λάθος, με έσυραν από το μπάνιο και κάλεσαν ένα ασθενοφόρο. Εν ολίγοις, νομίζω ότι από τη στιγμή που δεν θα μπορούσα να φύγω, πρέπει να αντιμετωπίσω. Βάλτε στο νοσοκομείο, αλλά μόνο τυπικά καθορίζουν, να πάω στο νοσοκομείο, πίνω δισκία, ενέσεις βάλει / σταγονόμετρο και χωματερή στο σπίτι. Η κατάσταση είναι πολύ κακή, σταθερή ναυτία, η καρδιά χτυπάει σαν τρελή, σκέψεις αυτοκτονίας δεν αφήνουν, και το σημαντικότερο, καμία ελπίδα για το μέλλον... Επτά άνεμος ανεύθυνο, γιατί μπορεί να πάρει αναρρωτική ανά πάσα στιγμή, και να μολύνουν τη γυναίκα / παιδιά του, και τι ένα κανονικό κορίτσι θα ζήσει με τον πρώην tubikom... Όσο για την εργασία, πολύ λίγο προοπτικές... πραγματικά δεν ξέρω τι να κάνω....

Δευτερογενής πνευμονική φυματίωση

Είναι δυνατόν να επαναληφθεί η μόλυνση με φυματίωση; Ναι, μπορείτε, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ασθένεια. Μια τέτοια παθολογία θα ονομάζεται υποτροπή ή δευτερογενής ασθένεια, η οποία σχηματίζεται σε έναν οργανισμό που προηγουμένως χαρακτηρίστηκε από μια πρωτογενή λοίμωξη.

Παράγοντες και αιτίες εμφάνισης

Παρά το γεγονός ότι τα πρωτογενή κρούσματα φυματίωσης παρέχουν ένα άτομο με κάποια ανοσία, δεν προστατεύουν το σώμα από την επανεμφάνιση της ασθένειας. Η δευτερογενής φυματίωση εμφανίζεται σε μολυσμένα άτομα, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την πρωτοπαθή ασθένεια. Η πρόγνωση της ανάρρωσης εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Στην υποτροπή της φυματίωσης, οι πιο προδιάθετοι είναι οι μεσαίοι, οι οποίοι είναι παρόντες:

  • χρόνιες ασθένειες, άγχος.
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός, τοξικομανία) ·
  • τη μακροχρόνια χρήση ανοσοκατασταλτικών και άλλων ισχυρών φαρμάκων.

Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση είναι συχνότερη από άλλες μορφές υποτροπής. Το Mycobacterium προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας μετά τη διείσδυσή της στους πνεύμονες μέσω του ρινοφάρυγγα, όπου εγκαθίσταται στον βρογχικό ιστό. Οι εξωπνευμονικές μορφές είναι πολύ λιγότερο συχνές. Οι κύριες αιτίες της υποτροπής της φυματίωσης και των σχετικών συμπτωμάτων είναι:

  • ενεργοποίηση των παλιών εστιών στο σώμα.
  • επανειλημμένη πολλαπλή διείσδυση βακίλων του μαστού από έξω.
  • Οι κίνδυνοι ανάπτυξης εξαρτώνται από:
  • ποια περίοδος έχει περάσει από τη στιγμή της έναρξης της βακτηριολογικής ανάκαμψης;
  • αν το προηγούμενο θεραπευτικό σχήμα ήταν κατάλληλο και κανονικό.
  • αν ο ασθενής έλαβε χημειοθεραπεία.

Ο κύριος λόγος για την επανεμφάνιση της φυματίωσης είναι ότι όλοι οι γιατροί θεωρούν μια νέα λοίμωξη του σώματος με εξωτερικά μυκοβακτήρια. Συχνά η υποτροπή της πνευμονικής φυματίωσης εμφανίζεται σε άτομα με AIDS.

Μορφές της νόσου

Δεδομένου ότι οι βλάβες των μυκοβακτηρίων του βρογχικού ιστού είναι πολύ συχνότερες από τις παθολογικές βλάβες άλλων οργάνων, η κλινική διακρίνει τις εστιακές και διεισδυτικές μορφές δευτερογενούς φυματίωσης, οι οποίες είναι οι κυριότερες. Με την εστιακή μορφή, οι ασθενείς εκκρίνουν μικρά μυκοβακτηρίδια. Ανιχνεύεται με φθορογραφία ή ακτινοσκόπηση και χαρακτηρίζεται από μια μικρή κλινική. Η εστίαση της φυματίωσης αντιπροσωπεύεται από μια σκιά διακριτών περιγραμμάτων, με διάμετρο έως 1 cm. Μπορεί να είναι ενιαία, μπορεί να αλλάξει σε μέγεθος. Εάν αυξάνεται, τότε πρώτα απ 'όλα σκεφτείτε τον καρκίνο. Όταν οι νέες εστίες εμφανίζονται αλλού, ο ασθενής αναπτύσσει μόλυνση από φυματίωση. Η συμμετρική τοποθέτηση των εστιών υποδεικνύει ένα διαδομένο υποείδος. Ο ασθενής ακούει υγρό συριγμό και υπάρχουν συμπτώματα παρόμοια με την πνευμονία.

Όταν διηθητική μορφή η οποία είναι επικίνδυνη σε μία ανοικτή μορφή στις διηθήσεις των πνευμόνων είναι παρόντες (ανομοιογενή σκοτείνιασμα με θολή περιγράμματα και μια διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm). Επανεμφάνιση της διηθητική πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να έχουν συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, που χαρακτηρίζεται από βήχα με αίμα-ραβδώσεις. Σχεδόν πάντοτε συνοδεύεται από τυρώδης (ταχέως προχωρούν) πνευμονία, φυματίωση σχηματισμό κοκκιώματος, ξηρό πλευρίτιδα, επώδυνοι μύες της ωμικής ζώνης.

Υπάρχει επίσης σπειραματική φυματίωση των πνευμόνων. Εμφανίζεται με βάση τα διηθήματα, ως συνέπεια, και συχνά συνοδεύεται από φθορά. Η σχηματισμένη κοιλότητα είναι σαφώς ορατή στην ακτινογραφία. Από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτό - ένας πολύ υγρός βήχας με πολλά μυκοβακτήρια, το ίδιο συριγμό και το φτύσιμο του αίματος, συμπτώματα δηλητηρίασης. Η σπηλαιώδης μορφή υπάρχει μέχρι 2 χρόνια, θεραπεύεται ή εξελίσσεται σε μια ινώδη κατάσταση και μπορεί επίσης να περιπλέκεται από μια μυκητιακή λοίμωξη. Οι κοιλότητες (κοιλότητες) μπορούν να παραμείνουν στους πνεύμονες, παρά την επιτυχή θεραπεία με αντιβιοτικά. Ελλείψει θεραπείας, αυτή η μορφή είναι πάντα περίπλοκη λόγω αιμορραγίας του πνεύμονα, του φυματιώδους εμφυτεύματος και του βρογχοπληκτικού συριγγίου. Υπάρχει επίσης μια κίρρωση της φυματίωσης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί απροσδόκητα. Η διάσπαση του πνεύμονα και η δηλητηρίαση αναπτύσσονται γρήγορα.

Κλινικά συμπτώματα

Η εμφάνιση επανεμφάνισης της λοίμωξης από φυματίωση μπορεί να συμβεί κρυφά, χωρίς διαμαρτυρίες και έντονες αποκλίσεις στην υγεία, παρά την εσωτερική βλάβη οργάνων μέσα σε λίγες εβδομάδες. Στη συνέχεια, με πνευμονική μορφή, υπάρχουν καταγγελίες βήχα. Αυτά είναι τα πρώτα συμπτώματα της εμφάνισης εσωτερικών εστιών φλεγμονής, νέκρωσης και κυστοποίησης σε τμήμα ή λοβό. Ο πνεύμονας αρχίζει να χάνει την κανονική του δομή. Η ακουστική ακρόαση κουδουνίζει τις κορυφές των πνευμόνων, οι οποίες εντείνονται όταν βήχαι, καθώς και η αναπνευστική αναπνοή. Η κρουστά καθορίζει τη συντόμευση του ήχου, που δείχνει την ευρύτητα της διαδικασίας.

Χαρακτηριστικό σημάδι πνευμονικής νόσου είναι ένας βρεγμένος βήχας που διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες, συνοδευόμενος από τσούξιμο αίματος και δύσπνοια. Τα βράδια ο ασθενής βασανίζεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος και νυχτερινή ταραχή. Σημάδια της νόσου περιλαμβάνουν: απότομη μείωση στο σωματικό βάρος, εξασθένιση της γενικής υγείας, έλλειψη όρεξης, μειωμένη φυσική ικανότητα.

Οι συνειδητοί ασθενείς, έχοντας ανακαλύψει όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται, έρχονται έγκαιρα στον γιατρό, επιταχύνοντας έτσι την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα και την ανάρρωσή τους.

Η δευτερογενής, μη πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από διαφορετικά σημεία, ανάλογα με το όργανο του τραυματισμού. Οι λεμφαδένες αυξάνουν, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στο περιτόναιο, στο στέρνο, με ούρηση, στα ούρα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα. Ο πονοκέφαλος, το μεγεθυσμένο συκώτι, η συνείδηση ​​σπάει, το στύψιμο της φωνής αλλάζει, η αίσθημα παλμών γίνεται ταχύτερη. Ο σκελετικός τύπος λοίμωξης από φυματίωση επηρεάζει τις αρθρώσεις και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Η ανάκτηση μπορεί να προσδιοριστεί με τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς: παύση του βήχα, όρεξη και σταδιακή σωματική δραστηριότητα. Με έγκαιρη χημειοθεραπεία, η επούλωση του πνευμονικού ιστού είναι πολύ γρήγορη. Η θεραπεία διαρκεί περίπου ένα χρόνο.

Επιπλοκές και διάγνωση

Συνέπειες της μη επεξεργασμένου ασθένειας φυματίωσης περιλαμβάνουν περίπλοκη αντίδραση από τα όργανα και συστήματα: την πνευμονική (πνευμονικό απόστημα), βρογχική (καρκίνος), καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να υποφέρουν την ακεραιότητα και τη συνολική σκελετό και τις αρθρώσεις, διαταραχές του μεταβολισμού και της κυκλοφορίας του αίματος, τη λειτουργία του στομάχου, του ήπατος, των εντέρων.

Η δευτερογενής φυματίωση διαγιγνώσκεται σε μερικές περιπτώσεις από επιδερμική δοκιμασία φυματίνης και στη συνέχεια με ακτινογραφία, βρογχοσκόπηση, CT ή MRI. Επιπλέον, γίνονται εξετάσεις πτυέλων (βακτηριοσκόπηση ή καλλιέργεια πτυέλων), γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Θεραπεία και μέθοδοι ανάρρωσης του σώματος

Θεραπεία της νόσου κατευθύνεται δευτερεύον αντι-Mycobacterium tuberculosis, με την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακή χημειοθεραπεία σύμφωνα με το σχήμα που αποτελείται από ένα συνδυασμό πολλών αντιμικροβιακών. Συνήθως, για την καταπολέμηση της νόσου, συνδυάστε τέσσερα κεφάλαια. Για κάθε μορφή των δικών τους ναρκωτικών. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να θεραπευτεί σε νοσοκομείο.

Ασθενείς συνταγογραφήσει ριφαμπικίνη, εθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη, στρεπτομυκίνη Izoniozidom και άλλα μέσα. Επιπλέον, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνδυάζεται συχνά με γλυκοκορτικοειδή πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη και Φαρμάκων για την πρόληψη της εντερικής dysbiosis (προβιοτικά και αντι-μυκητιασική): Linex, Baktisubtil, Hilak, Nystatin. Απαιτούμενη χρήση βιταμινών, με τη μορφή των συμπλοκών και η ομάδα Β (Β1, Β6), νικοτινικό οξύ, Α και C, καθώς και οι αναγκαίες συμπτωματική ναρκωτικά και ανοσοθεραπεία.

Οι ασθενείς συνιστώνται αυξημένη διατροφή (υψηλή σε θερμίδες, με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη και πρωτεΐνες): κρέας, γάλα και χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Πρέπει να τηρούνται οι κανόνες της υγιεινής, του καθεστώτος της ημέρας και της ανάπαυσης. Φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης και υποχρεωτική θεραπεία σε σανατόριο συνιστώνται. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για περίπλοκες μορφές της νόσου (πνευμονική αιμορραγία, φυματιώδης μηνιγγίτιδα, παθολογική διαδικασία στο περικάρδιο).

Στο πλαίσιο των θεραπειών αποκατάστασης για υποτροπή της φυματίωσης, συνιστάται ιδιαίτερα στον ασθενή:

  • να αποφεύγουν να παίρνουν το οινόπνευμα και τα
  • Μην πάρετε μια ομάδα φαρμάκων που φορτώνουν το ήπαρ.
  • συνεχή διαβούλευση και επίβλεψη ενός φθιισατρικού (πνευμονολόγος, θεραπευτής).
  • Η θεραπεία του ασθενούς στο νοσοκομείο πραγματοποιείται με υποχρεωτική εξέταση, επίβλεψη και όλες τις απαραίτητες διαδικασίες.

Πρόληψη

Ανάκτηση από την πρωτογενή μορφή, προκειμένου να αποτραπεί η επανάληψη, προτείνουμε συνεχή παρακολούθηση από το γιατρό, τη διατήρηση της ορθής υγιεινό τρόπο ζωής, χωρίς κακές συνήθειες και casual σχέσεις, την περιοδική συντήρηση χημειοθεραπεία, καθώς και ακτινογραφίες.

Είναι απαραίτητο να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τα νεότερα μέλη της οικογένειας του ενεργού βακτήρια της φυματίωσης φορείς, λαμβάνουν βιταμίνες, πολύ περπάτημα στον καθαρό αέρα, να μετακινήσετε σωματικά, ορθολογικά τρώνε περιλαμβάνει φρέσκα βότανα μενού, τα λαχανικά και τα φρούτα.

Τι είναι δευτερογενής φυματίωση;

  • Αιτιολογία και παθογένεια της υποτροπιάζουσας φυματίωσης
  • Συμπτώματα δευτερογενούς φυματίωσης
  • Βασικές μορφές δευτερογενούς φυματίωσης
  • Πώς θεραπεύεται η δευτερογενής φυματίωση;

Δευτεροβάθμια πνευμονική φυματίωση είναι κοινή, και αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, απολύτως, αλλά κατά κανόνα, είναι πιο συχνή στους άνδρες 30 έως 50 ετών. Επί του παρόντος, μέχρι το τέλος δεν είναι σαφές γιατί οι άνδρες έχουν συχνά τη δευτερογενή μορφή φυματίωσης από τις γυναίκες, αλλά υπάρχει η αντίληψη ότι η εμφάνιση των δευτερογενών εστιών φλεγμονής είναι το αποτέλεσμα της κακής επιλογές στον τρόπο ζωής και να μειώσει την ασυλία λόγω υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ ή άλλων δυσμενών γεγονότων.

Στην κλινική πρακτική, δεν είναι πάντα οι πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές φυματίωσης μπορούν να διακριθούν, ως εκ τούτου, έχουν την τάση να υποτροπή της νόσου διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο έχει προηγουμένως ταυτοποιηθεί και θεραπευτεί επιτυχώς πρωτοπαθή νόσο. Λάβετε υπόψη ότι μετά την είσοδο του ανθρώπινο οργανισμό Mycobacterium tuberculosis δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί εντελώς, αλλά με τη σωστή θεραπεία του πρωτογενούς όγκου μπορεί να νικήσει την ασθένεια. Στο μέλλον, σε μια τέτοια κατάσταση μυκοβακτηρίδια που αποθηκεύονται στο λεμφικό σύστημα, αλλά υπό τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος, δεν πολλαπλασιάζονται και να προκαλέσει επιπλοκές.

Αιτιολογία και παθογένεια της υποτροπιάζουσας φυματίωσης

Φυματίωση - μια πολύ ύπουλη ασθένεια, η οποία απλά δεν μπορεί να θεραπευτεί μέχρι το τέλος, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο που έχει περάσει μια πλήρη κύκλο της θεραπείας, είναι βέβαιο ότι θα είναι από καιρό σε καιρό υποφέρουν από την οξεία φάση των εκδηλώσεων της νόσου. Σήμερα, πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι οι δευτερογενείς εκδηλώσεις φυματίωσης δεν συνδέονται πάντοτε με το γεγονός ότι στο παρελθόν ένα άτομο υπέφερε από μια οξεία φάση αυτής της ασθένειας. Είναι πιθανό ότι ο κύριος λόγος για την επανεμφάνιση της οξείας φάσης είναι στην επαναμόλυνσης, ότι είναι, η νέα λοίμωξη οργανισμού Mycobacterium ο οποίος είχε πέσει έξω.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου είναι αρκετά ισχυρό, τότε μπορεί να μην έχει εμφανή σημάδια νοσηρότητας για πολλούς μήνες και ακόμη και χρόνια μετά τη μόλυνση. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη της οξείας φάσης περιλαμβάνει επίσης την εμφάνιση δευτερογενούς φυματίωσης. Προκειμένου να κατανοήσουμε την παθογένεση της δευτερογενούς μορφή, είναι απαραίτητα για την ανίχνευση τα κύρια στάδια της νόσου από το να πάρει μέσα στο σώμα και μυκοβακτηριδίων μόλυνση στην εξαφάνιση της νόσου και αναβίωση του μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Έτσι, μετά την πρώτη επαφή του ανθρώπινου σώματος με βακίλους, κυρίως στους λεμφαδένες, σχηματίζονται περιοχές εξιδρωτικής βλάβης, οι οποίες, κατά κανόνα, γρήγορα επουλώνονται. Περαιτέρω, παρατηρείται μια ανοσοαπόκριση και αρχίζει μια δραστική ανάπτυξη αντισωμάτων ικανών να καταπολεμήσουν τα μυκοβακτηρίδια. Περίπου 4-9 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, η δοκιμασία φυματίωσης δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Σε περιπτώσεις όπου το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι αρκετά ισχυρό και η διαδικασία επούλωσης της βλάβης στους λεμφαδένες είναι αργή, τότε μπορεί να εμφανιστούν σημεία βλάβης της φυματίωσης, δηλαδή εμφανίζεται μια πρωτογενής μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλοι οι άνθρωποι στη ζωή τους είναι φορείς του mycobacterium tuberculosis σε λανθάνουσα μορφή, δηλαδή δεν έχουν οξεία φάση της πορείας της νόσου και δεν αρρωσταίνουν.

Αν ένα άτομο έχει ακόμα να αναπτύξει την ενεργό φάση της νόσου και ήταν έγκαιρη θεραπεία, δεν υπάρχουν επιπτώσεις στην υγεία δεν θα έχουν, γιατί η ασθένεια και πάλι να πάει σε μια λανθάνουσα μορφή. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και υπό ορισμένες συνθήκες, ένα άτομο μπορεί να αρρωσταίνει επανειλημμένα. Κατά κανόνα, αυτό είναι συνέπεια μιας απότομης μείωσης της ανοσολογικής λειτουργίας του σώματος.

Συχνά υποτροπή πνευμονικής φυματίωσης παρατηρείται σε άτομα με AIDS. Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι συνέπεια της χρήσης ισχυρών ναρκωτικών και ναρκωτικών. Η επανειλημμένη φυματίωση, κατά κανόνα, λαμβάνει χώρα σε πνευμονική μορφή, παρόλο που οι εξωπνευμονικές μορφές εμφανίζονται αρκετά συχνά. Με υποτροπή της φυματίωσης, οι εξωπνευμονικές μορφές είναι πιο συχνές από τις πρωτογενείς.

Συμπτώματα δευτερογενούς φυματίωσης

Η δυσκολία διάγνωσης της δευτερογενούς μορφής έγκειται κυρίως στο γεγονός ότι οι συμπτωματικές εκδηλώσεις είναι πολύ παρόμοιες με τις πρωτογενείς. Με την πιο κοινή πνευμονική μορφή της φυματίωσης, το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ένας σοβαρός βήχας που δεν διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Επιπρόσθετα, τα πτύελα με αιματώματα αίματος και αιμόπτυση είναι χαρακτηριστικές. Με εξωπνευμονική μορφή δευτερογενούς φυματίωσης, τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το ποιο όργανο επηρεάστηκε. Τα συνηθέστερα συμπτώματα δευτερογενούς φυματίωσης της εξωπνευμονικής μορφής περιλαμβάνουν:

  • αυξημένους λεμφαδένες.
  • πόνος στο στήθος.
  • πόνος με ούρηση
  • πονοκεφάλους;
  • αιματουρία;
  • αλλαγή φωνής φωνής?
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • Διόγκωση του ήπατος.
  • σύγχυση της συνείδησης.
  • καρδιακές παλμούς.

Αυτό δεν είναι όλα τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν με εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης. Επιπλέον, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πόσο αδύναμο το ανοσοποιητικό σύστημα και πόσο εκτεταμένη η ζημία που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ήδη υποστεί από την ενεργό φυματίωση, πληρώνουν μόνο την προσοχή στα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, ώστε να προσπαθήσουμε στο πρώτο σημάδι της ασθένειας για να δείτε ένα γιατρό για συμβουλές και θεραπεία. Ωστόσο, εάν την οξεία φάση, η προηγουμένως παρατηρήθηκε περάσει απαρατήρητη, είχε τα συμπτώματα δεν μπορεί να είναι το πρόσωπο για να σηματοδοτήσει την αναζωογόνηση των παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε μία από τις φόρμες έχει πολλά χαρακτηριστικά.

Βασικές μορφές δευτερογενούς φυματίωσης

Επαναλαμβανόμενη φυματίωση μπορεί να συμβεί, επηρεάζοντας μια ποικιλία οργάνων και συστημάτων. Είναι δυνατόν να διακρίνουμε τουλάχιστον 5 βασικές μορφές της πορείας της νόσου, οι οποίες είναι πιο συχνές στην υποτροπή της φυματίωσης:

  1. Εστίαση. Αυτή η μορφή δευτερογενούς φυματίωσης είναι η πιο συνηθισμένη, καθώς εμφανίζεται σε 50-80% των περιπτώσεων. Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις αυτής της μορφής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, αλλά ταυτόχρονα, υπό ορισμένες συνθήκες, η εστιακή φυματίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Το κύριο διαγνωστικό σημάδι της εμφάνισης αυτής της μορφής είναι οι πυκνές εστίες διαφορετικών μεγεθών, οι οποίες παρατηρούνται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.
  2. Διάσπαρτα. Η διάχυτη επανάληψη της φυματίωσης είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις της πρωτογενούς μορφής αυτής της νόσου. Κατά κανόνα, αυτή η παραλλαγή της νόσου παρατηρείται σε παιδιά, εφήβους και ηλικιωμένους. Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας αυτής της υλοποίησης είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, την εμφάνιση των εστιών φλεγμονής στους πνεύμονες, πυρετός, πονοκέφαλοι, κυάνωση, μειώνοντας την όρεξη, εφίδρωση, ταχυκαρδία, ξηρό βήχα, και πολλά άλλα συμπτώματα. Υποτροπή συμβαίνει σε διάχυτη μορφή είναι εξαιρετικά δύσκολο για τους περισσότερους ασθενείς, δεδομένου ότι υπάρχει μια ισχυρή εκφυλισμός του πνευμονικού ιστού και σοβαρή δηλητηρίαση, και επιπλέον, η συμμετοχή της πνευμονικής φλεγμονώδους διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.
  3. Διεισδυτική. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής δευτερογενούς φυματίωσης είναι η παρουσία πολλών εστιών στους πνεύμονες, οι οποίοι συγκολλούνται μεταξύ τους. Με αυτή τη μορφή, υπάρχει μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία και διεύρυνση των βρόγχων. Η έναρξη της νόσου, κατά κανόνα, εκφράζεται από ελαφρά αδιαθεσία, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, υπνηλία και βραχυπρόθεσμα αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  4. Cavernous. Αυτή η μορφή είναι η πιο αμφιλεγόμενη, όπως διαγνώστηκε από την παρουσία μικρών εστιών λεπτό τοίχωμα μονωμένο κοιλότητες και τον πνευμονικό ιστό δεν διαφέρει σημαντικά. Παρά το γεγονός ότι οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μέτριες, η μορφή αυτή προδιαθέτει στην εμφάνιση πολλών σοβαρών επιπλοκών.
  5. Ίχνη-σπηλαιώδης. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία στους πνεύμονες συγκεκριμένων σχηματισμών - σπηλαίων, που διαφέρουν σε παχύ τοίχους που σχηματίζονται από ινώδη ιστό. Η νόσος είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σταδιακά ο πνεύμονας ξαναγεννιέται και γίνεται ινώδης ιστός.

Πώς θεραπεύεται η δευτερογενής φυματίωση;

Η θεραπεία της υποτροπιάζουσας φυματίωσης διαφέρει ελάχιστα από τη θεραπεία της πρωτογενούς μορφής. Για την αποτελεσματική εξάλειψη της εκδήλωσης μυκοβακτηριδιακής δραστηριότητας, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός φαρμάκων κατά της φυματιώσεως. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν 2-4 φάρμακα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη φυματίωση περιλαμβάνουν:

Η δοσολογία και ο συνδυασμός φαρμάκων πρέπει οπωσδήποτε να διορίσει έναν γιατρό που βλέπει την κλινική εικόνα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν δεν υπάρχει καμία απάντηση, η θεραπευτική αγωγή μπορεί να αλλάξει.

Κατά τη διάρκεια των ασθενών ιατρικής θεραπείας πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, και απέχουν από τη λήψη παρακεταμόλη και το αλκοόλ, καθώς οι ουσίες αυτές μπορούν να παρέχουν πρόσθετη πίεση για το ήπαρ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων κίρρωση. Η χειρουργική θεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, σε περίπτωση βαριάς πνευμονικής αιμορραγίας.