Μυκόπλασμα - ο αιτιολογικός παράγοντας των αναπνευστικών και άλλων ασθενειών στο παιδί

Τα βακτηρίδια που ανήκουν στην κατηγορία Mycoplasma είναι ενδοκυτταρικά παράσιτα. Το μυκόπλασμα στα παιδιά εκδηλώνεται ως μολυσματική ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ο ουρογεννητικός σωλήνας, είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του SARS. Τα μικρόβια, σταθερά εδραιωμένα μέσα στα κύτταρα του επιθηλίου των οργάνων, παραμένουν απροσπέλαστα στα στοιχεία της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.

Το μυκόπλασμα - μια μικροβιακή μόλυνση

loading...

Οι ερευνητές προτείνουν ότι οι τρεις τύποι των μικρότερων βακτηριδίων ευθύνονται για διάφορες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος. Αυτοί είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί Mycoplasma pneumoniae, Μ. Genitalium, Μ. Hominis, οι οποίοι δεν έχουν ισχυρή κυτταρική μεμβράνη. Το μυκόπλασμα επηρεάζει συχνότερα τα επιθηλιακά κύτταρα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Στη δεύτερη θέση βρίσκονται μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Ο ενεργός πολλαπλασιασμός των βακτηρίων διαταράσσει τις λειτουργίες πολλών οργάνων.

Το Mycoplasma pneumoniae προκαλεί τοξικοφαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα, ήπια άτυπη πνευμονία. Το παιδί αισθάνεται μια αίσθηση στο λαιμό, έχει έναν έμμονο βήχα, μια θερμοκρασία subfebrile. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του μυκοπλάσματος στα παιδιά είναι παρόμοια με το ARVI. περιπτώσεις μεικτών λοιμώξεων είναι γνωστές. Η περαιτέρω διάδοση παθογόνων στους αεραγωγούς οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη πνευμονίας.

Οι εστίες οξειών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος σε παιδιά ηλικίας από 5 έως 15 ετών καταγράφονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου του έτους. Στη δομή του ARI, η μυκοπλάσμωση αντιπροσωπεύει μόνο περίπου το 5%, αλλά ο δείκτης αυτός αυξάνεται περίπου 10 φορές κάθε 2-4 χρόνια κατά τη διάρκεια επιδημιών. Το μυκόπλασμα προκαλεί έως και 20% οξείας πνευμονίας.

Συμπτώματα και διάγνωση μυκοπλάσματος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

loading...

Η περίοδος επώασης του παθογόνου είναι από 3-10 ημέρες έως 4 εβδομάδες. Η δυσκολία αναγνώρισης της αναπνευστικής μορφής του μυκοπλάσματος είναι ότι η κλινική εικόνα συνήθως μοιάζει με ARVI. Τα παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, αντιδρούν πιο έντονα στη δραστηριότητα του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας. Υπάρχουν εκδηλώσεις δηλητηρίασης, ρινική καταρροή, παροξυσμικό βήχα, που μπορεί να προκαλέσει εμετό.

Τα αρχικά συμπτώματα του μυκοπλάσματος σε ένα παιδί:

  1. Η ανυψωμένη θερμοκρασία διατηρείται για 5-10 ημέρες στους 37,5 ° C.
  2. εφίδρωση, κνησμό και πονόλαιμο.
  3. μια μύτη που τρέχει, μια μώλωπη μύτη.
  4. επιπεφυκίτιδα.
  5. κεφαλαλγία ·
  6. ξηρός βήχας;
  7. αδυναμία.

Όταν εξετάζετε το λαιμό, μπορείτε να παρατηρήσετε την ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του στοματοφάρυγγα. Είναι η ομοιότητα κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης σε παιδιά με οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος που περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου. Οι γονείς δίνουν στο παιδί αντιβηχικά, σιρόπια για να βελτιώσουν την απόχρεψη. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία συνήθως δεν φέρνει αποτελέσματα, και ο βήχας διαρκεί για αρκετούς μήνες. Στο πλαίσιο της δραστηριότητας του μυκοπλάσματος στην ανώτερη αναπνευστική οδό, τα νεογνά, τα πρόωρα βρέφη και τα παιδιά κάτω των 8 ετών αναπτύσσουν ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Μυκοπλάσμωση των πνευμόνων

loading...

Οι κλινικές εκδηλώσεις της μυκοπλασματικής πνευμονίας μοιάζουν με τα χλαμύδια των πνευμόνων. Η θεραπεία ασθενειών έχει επίσης πολλές ομοιότητες. Η ομοιότητα δύο διαφορετικών μικροβιακών λοιμώξεων προκαλείται από μικρά μεγέθη, σε σύγκριση με άλλα βακτήρια, την έλλειψη ενός στερεού κυτταρικού τοιχώματος. Το μυκόπλασμα δεν μπορεί να παρατηρηθεί κάτω από συμβατικό μικροσκόπιο φωτός.

Συμπτώματα πνευμονικής μυκοπλάσμωσης στα παιδιά:

  • η νόσος ξεκινά ξαφνικά ή ως συνέχεια της ARVI.
  • ρίγη, αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° C.
  • ο ξηρός βήχας αντικαθίσταται από υγρό.
  • πτύελα σπάνια, πυώδη?
  • πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους.

Ο παιδίατρος, ακούγοντας τους πνεύμονες του μωρού, παρατηρεί σκληρή αναπνοή και στεγνή συριγμό. Οι ακτίνες Χ δείχνουν ότι υπάρχουν διάσπαρτοι εστίες φλεγμονής στους πνευμονικούς ιστούς. Ο γιατρός προτείνει να γίνει ανάλυση για το μυκόπλασμα στα παιδιά - μια μελέτη του αίματος από τη φλέβα, η οποία επιβεβαιώνει ή καταργεί την αρχική διάγνωση. Για την αναγνώριση της μυκοπλασματικής μόλυνσης, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ανοσοπροσδιορισμού ενζύμων και αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (αντιστοίχως ELISA και PCR). Η συσσώρευση αντισωμάτων που σχετίζονται με τύπους IgG και IgM συμβαίνει με την ανοσολογική απόκριση του σώματος στη δραστηριότητα του μυκοπλάσματος.

Μυκοπλάσμωση νεφρών και άλλων οργάνων

loading...

Τα παιδιά μπορούν να μολυνθούν από τους ενήλικες με άμεση επαφή - είναι ένα όνειρο σε ένα κοινό κρεβάτι, η χρήση ενός καθίσματος τουαλέτας, πετσέτες. Συμβαίνει ότι η πηγή του μυκοπλάσματος είναι το προσωπικό του νηπιαγωγείου. Με τις αναπνευστικές και ουρογεννητικές μορφές μυκοπλάσμωσης, τα επιθηλιακά κύτταρα επηρεάζονται κυρίως. Οι δυστροφικές αλλαγές στον ιστό, στη νέκρωση του, αρχίζουν.

Η μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος σε εφήβους οδηγεί σε κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κολπίτιδα. Τα μυκοπλάσματα ξεκινούν παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ, στο λεπτό έντερο, σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η μυκοπλάσμωση σε κορίτσια εφήβων εκδηλώνεται με τη μορφή της αιδοιοκολπίτιδας και των ελαφρών βλαβών της ουρογεννητικής οδού. Η πορεία της νόσου είναι συνήθως ασυμπτωματική, στην περίπτωση σοβαρών μορφών, υπάρχουν πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, εμφανίζεται η εκκρίση του βλεννογόνου.

Το μυκόπλασμα στο αίμα ενός παιδιού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας γενικευμένης μορφής, η οποία χαρακτηρίζεται από την ήττα του αναπνευστικού συστήματος και ενός αριθμού εσωτερικών οργάνων. Το ήπαρ είναι διευρυμένο σε μέγεθος, αρχίζει ο ίκτερος. Είναι πιθανή η ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλικού αποστήματος, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας. Υπάρχει ένα ροζ εξάνθημα στο σώμα, πότισμα και κοκκίνισμα των ματιών (επιπεφυκίτιδα).

Θεραπεία της βακτηριακής λοίμωξης

loading...

Εάν υπάρχει μόνο το κοινό κρυολόγημα, η θερμοκρασία είναι υποεμφυτευτική, τότε δεν θα χρειαστούν αντιβακτηριακά φάρμακα. Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι μια ειδική θεραπεία για μυκοπλάσμωση. Τα φάρμακα επιλογής είναι τα μακρολίδια, οι φθοροκινολόνες, οι τετρακυκλίνες. Άλλα φάρμακα χορηγούνται ανάλογα με τη συμπτωματολογία.

  1. Ερυθρομυκίνη - 20-50 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα για 5-7 ημέρες. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε τρεις δόσεις.
  2. Κλαριθρομυκίνη - 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Δίνονται το πρωί και το βράδυ, με ένα διάστημα μεταξύ των δόσεων των 12 ωρών.
  3. Αζιθρομυκίνη - 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την πρώτη ημέρα. Τις επόμενες 3-4 ημέρες - 5-10 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.
  4. Κλινδαμυκίνη - 20 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα 2 φορές την ημέρα.

Η κλινδαμυκίνη ανήκει στα αντιβιοτικά των λινκοσαμινών. Η κλαριθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη ανήκουν στην ομάδα των μακρολιδίων. Τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο λόγω της εξάπλωσης ανθεκτικών στελεχών βακτηρίων. Υπάρχει μια πρακτική συνδυασμού αντιμικροβιακών που διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης. Για παράδειγμα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν συνδυασμό ερυθρομυκίνης και τετρακυκλίνης. Μια άλλη επιλογή είναι η αλλαγή του αντιβιοτικού με μια μακρά πορεία θεραπείας. Η επιλογή του φαρμάκου επηρεάζει την αλλεργία του παιδιού σε ουσίες που ανήκουν σε ορισμένες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Οι μορφές δισκίων των αντιβιοτικών είναι πιο δύσκολο να δοθούν στα μωρά, ειδικά όταν είναι απαραίτητο να υπολογιστεί η δόση και να χωριστεί μία κάψουλα σε αρκετές δεξιώσεις. Οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία παιδιών που δεν έχουν φτάσει στα 8-12 χρόνια αιωρήματος, τα οποία παρασκευάζονται από αντιβακτηριακή ουσία με τη μορφή σκόνης και νερού. Παράγουν τα προϊόντα αυτά σε γυάλινες φιάλες, εφοδιάζονται με μια πιπέτα δοσολογίας, ένα κατάλληλο ποτήρι μέτρησης ή ένα κουτάλι. Το φάρμακο σε δοσολογία ενός παιδιού είναι συνήθως γλυκό στη γεύση.

Συγχορηγούμενη θεραπεία (συμπτωματική)

loading...

Ένα παιδί που έχει μολυνθεί με μυκόπλασμα λαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε υψηλή θερμοκρασία για να ανακουφίσει την πάθηση του ασθενούς. Τα παιδιά συνταγογραφούνται ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη με τη μορφή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα, πρωκτικών υπόθετων. Μπορείτε να επωφεληθούν από αγγειοσυσταλτικό ρινικών σπρέι, αντιισταμινικά λαμβάνουν σταγόνες ή σιρόπι μέσα (φάρμακα «Zyrtec» ή ισοδύναμο «Zodak», «λοραταδίνη», «Fenistil» για τους νεότερους ασθενείς).

Μέσα κατά του βήχα, για παράδειγμα "Sinekod", συνιστάται να δώσει μόνο τις πρώτες ημέρες. Στη συνέχεια, το παιδί θα μπορεί να ξεκουραστεί από τις περιόδους ενός επώδυνου βήχα. Στο μέλλον, ο γιατρός συνταγογραφεί τα αποχρεμπτικά φάρμακα για την υγροποίηση και τη διευκόλυνση της έκλυσης των πτυέλων. Είναι δικαιολογημένο να χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά παρασκευάσματα και λαϊκές θεραπείες που ενισχύουν την ανοσία για τη θεραπεία του μυκοπλάσματος.

Τα μυκόπλασμα σε παιδιά μετά από μια οξεία περίοδο της νόσου παραμένουν στο σώμα, αν και σε μικρή ποσότητα. Δεν γίνεται πλήρης ανάκτηση, δεν παράγεται ανοσία στο παθογόνο. Σε αυτό το πλαίσιο, περιοδικά υπάρχουν λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα. Συχνά αναπνευστική και ουρογεννητική μυκοπλάσμωση γίνεται χρόνια.

Προφύλαξη του μυκοπλάσματος

loading...

Child άρρωστο μυκοπλάσμωση, συνιστάται να απομονωθούν από άλλα παιδιά για 5-7 ημέρες με την αναπνευστική μορφή της βακτηριακής μόλυνσης σε 14-21 ημέρες - σε πνευμονική είδη. Εκτελούνται τα ίδια προληπτικά μέτρα, όπως και με άλλες οξείες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ARVI, γρίπη, στηθάγχη. Δεν υπάρχουν φάρμακα που ένα παιδί ή ένας ενήλικας θα μπορούσε να πάρει για να αποτρέψει μόλυνση μυκοπλάσματος.

Πνευμονία μυκοπλάσματος σε παιδιά και ενήλικες - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

loading...

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που προκαλείται από ένα ασυνήθιστο παθογόνο για αυτή την ομάδα ασθενειών, εκδηλώνεται ως μη ειδική συμπτωματολογία, η οποία περιπλέκει τον καθορισμό ακριβούς ιατρικής αναφοράς. Η πορεία της μυκοπλασματικής πνευμονίας δεν είναι τόσο σοβαρή όσο σε μια τυπική μορφή της νόσου, αλλά λόγω της συχνής παραμόρφωσης της πρωτογενούς διάγνωσης, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές.

Τι είναι πνευμονία μυκοπλάσματος;

loading...

Φλεγμονή του ιστού του πνεύμονα (πνευμονία) οφείλεται στην καταστροφή των μολυσματικών παραγόντων των βακτηριακών, μυκητιακών ή ιογενής φύση. Συχνά η νόσος προκαλείται λοιμογόνα βακτήρια πνευμονοκόκκων, σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου έντονη και αναπτύσσεται ραγδαία. Με την ήττα του σώματος για την ανάπτυξη της άτυπης πνευμονίας παθογόνων πνευμονία εμφανίζεται σε μια λιγότερο σοβαρή μορφή και χρησιμοποιείται σε σχέση με τον ιατρικό όρο «άτυπη πνευμονία».

Ένας από τους ενεργοποιητές άτυπων μορφών πνεύμονα παθολογίας βακτήριο είναι Mycoplasma pneumoniae, το οποίο ανήκει στο γένος Mycoplasma και έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των εκπροσώπων της - κυτταρικά τοιχώματα έλλειψη, η παρουσία των κυτταροπλασματική μεμβράνη, πολυμορφισμός, αερόβια. Εκτός από την φλεγμονή των ιστών του πνεύμονα αυτός ο τύπος μικροοργανισμός μπορεί να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο βρογχικό βλεννογόνο (tracheobronchitis) και εντυπωσιακό το ουροποιητικό σύστημα οργάνων.

SARS προκαλείται από μυκόπλασμα της πνευμονίας, που συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά και νέους ηλικίας έως 35 ετών. Επειδή αυτό το βακτήριο είναι ιδιαίτερα λοιμογόνο (ιδιαίτερα μεταδοτική), πνευμονική λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα σε κοινότητες με στενούς δεσμούς (οικογένεια, προσχολικής και εκπαιδευτικά ιδρύματα, χώρους προσωρινής διαμονής των φοιτητών ή στρατιωτικό προσωπικό), δημόσιους χώρους, κλπ.. Η κορυφή της μάζας μόλυνση εμφανίζεται το φθινόπωρο χρονικό διάστημα.

Αιτίες

loading...

Πνευμονική στελέχη νόσος που προκαλεί μικρών προκαρυωτικούς μικροοργανισμούς που, χωρίς να έχει ένα κυτταρικό τοίχωμα, είναι εύκολα προσροφημένο στην επιφάνεια του επιθηλιακού ιστού που γραμμές τα εσωτερικά όργανα με την ενσωμάτωση σε επιθηλιακά κύτταρα της τραχείας και των βρόγχων, alveolocytes ερυθροκύτταρα. Μόλις στο εσωτερικό του κυττάρου-ξενιστή, Mycoplasma είναι παρασιτικά τρόπος ζωής, μετασχηματισμού κυττάρων στόχου ξένο προς το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η μετάδοση παθογόνων βακτηριδίων συμβαίνει με αερομεταφερόμενα σταγονίδια με βλέννα από το ρινοφάρυγγα. Οι μικροοργανισμοί στο εξωτερικό περιβάλλον είναι ασταθείς, έχουν υψηλή ευαισθησία στις επιδράσεις της θερμοκρασίας, υπερήχων, απουσία υγρασίας, ενός υψηλή οξύτητα. Λόγω του μηχανισμού δράσης των αντιβιοτικών β-λακτάμης (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες) αποσκοπεί στην καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων, η έλλειψη του μυκοπλάσματος καθιστά ανθεκτικά στις επιδράσεις αυτής της ομάδας των αντιβιοτικών.

Κανονικά, το ανθρώπινο σώμα κατοικεί μέχρι 14 μυκοπλάσματα που ανήκουν σε ευκαιριακά παθογόνα. Απολύτως ένα υγιές άτομο μπορεί να είναι φορέας μικροοργανισμού χωρίς να αισθάνεται την παρουσία του, αλλά εάν υπάρχουν παράγοντες ευνοϊκοί για την ενεργοποίηση, αρχίζει να εξαπλώνεται, προκαλώντας τέτοιες ασθένειες όπως:

Μυκοπλασματική πνευμονία, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονικό απόστημα, υπεζωκοτική συλλογή, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα

Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (GIT) - ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρεντερίτιδα

αιματολογικές παθολογίες - αιμολυτική αναιμία, ασθένεια Verlhof

καρδιαγγειακές παθήσεις - μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα

μυοσκελετικές διαταραχές - μυαλγία, αρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα

νευρολογικές ανωμαλίες - νευρίτιδα, μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα

άλλες παθολογίες - σηψαιμία, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα

Ορισμένες από τις ασθένειες που προκαλούνται από τη διείσδυση των βακτηρίων μέσα στο σώμα, είναι μη-μολυσματική αιτιολογία - η αιτία της ανάπτυξής τους είναι μια αυτοάνοση αντίδραση σε δικά του κύτταρα, μετασχηματισμένα Mycoplasma σε ανοσολογικά ξένο. Η φύση των περισσότερων από τα συμπτώματα της μυκοπλασματικής πνευμονίας που οφείλεται στην ειδική απόκριση του οργανισμού στην παρουσία του παρασίτου στα επιθηλιακά κύτταρα.

βακτήρια Mycoplasma pneumoniae διαθέτουν την ικανότητα να επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα κύτταρα του επιθηλίου ή Λεμφαδενοειδής δακτύλιο φαρυγγική, περιμένοντας για ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ενεργό πολλαπλασιασμό. Παράγοντες που προάγουν την ενεργοποίηση μικροοργανισμών και αυξάνουν τον κίνδυνο μυκοπλασματικής μόλυνσης είναι:

  • κατασταλμένη ανοσία, ανοσοανεπάρκεια ·
  • συγγενείς καρδιακές παθήσεις.
  • συνεχιζόμενες πνευμονοπάθειες
  • εξασθένιση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος σε σχέση με τα μεταδιδόμενα μολυσματικά ή ιϊκά νοσήματα (γρίπη, SARS κ.λπ.) ·
  • πνευμονικές παθολογίες ·
  • παιδική ηλικία ή ηλικιωμένη ηλικία (πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά την ηλικία των 65 ετών) ·
  • αιμοσφαιρινοπάθεια (δρεπανοκυτταρική αναιμία).
  • υπο-και beriberi;
  • επαναλαμβανόμενες χρόνιες ασθένειες.
  • τακτική χρήση ουσιών που βλάπτουν το σώμα (κάπνισμα, αλκοολισμός, τοξικομανία).

Συμπτώματα

loading...

Οι ασθένειες που προκαλούνται από άτυπα παθογόνα εκδηλώνονται ως μη χαρακτηριστικές για την ομάδα των συμπτωμάτων τους. Όταν μολυνθεί με παθογόνο βακτήριο, η εισαγωγή του σε κύτταρα-στόχους συμβαίνει μέσα σε λίγες ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων δεν υπάρχουν σημάδια βλάβης στο σώμα. Αυτή η περίοδος ονομάζεται επώαση ή λανθάνουσα, και για μυκοπλασματική πνευμονία είναι κατά μέσο όρο 12-14 ημέρες (μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 4 εβδομάδες).

Η κλινική εικόνα της νόσου στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία με επικράτηση γενικευμένων συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρχή της πνευμονίας μπορεί να αναπτύξουν οξεία ή υποξεία (με σοβαρή ανοσοκαταστολή ή πολλαπλές βακτηριακές προσβολή), μπορεί να προστεθεί το φάσμα των εκδηλώσεις της νόσου συμπτώματα της διάμεσης πνευμονοπάθειας. Το πρώτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία:

  • ρινική συμφόρηση;
  • ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα;
  • Δίωξη στον λαιμό, φωνή της φωνής.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας ·
  • αδυναμία, υπνηλία.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • πονοκεφάλους;
  • ξηρό χαμηλής παραγωγικό βήχα (που χαρακτηρίζεται από περιοδικές προσβολές έντονου εξασθενημένου βήχα), που επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 10-15 ημέρες).
  • μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • ρίγη.

Η συμπτωματολογία που συνοδεύει την πρωταρχική μορφή της νόσου, αλλοιώσεις χαρακτηριστικές για τέτοιες ανώτερων αεροφόρων οδών όπως λαρυγγίτιδα και καταρροϊκού ρινοφαρυγγίτιδα, η οποία μπορεί να στρεβλώσει την προκαταρκτική διάγνωση. Εκτός από αναπνευστικά συμπτώματα βακτήρια μυκοπλάσματος μπορεί να προκαλέσει μη-πνευμονικές εκδηλώσεις των οποίων τα βάρη προσχώρησης για πνευμονία. Τα μη αναπνευστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • δερματικές αλλοιώσεις με τη μορφή εξανθήματος.
  • εξάνθημα, εντοπισμένο στην τυμπανική μεμβράνη.
  • μυϊκός πόνος?
  • δυσάρεστες αισθήσεις στο πεπτικό σύστημα.
  • επιδείνωση της ποιότητας του ύπνου.
  • μια διαταραχή ευαισθησίας του δέρματος.

Παρουσιάζοντας ταυτόχρονα πνευμονικές παθήσεις, η μυκοπλάσμωση προάγει την επιδείνωση τους. Μετά από 5-7 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης, οι εκδηλώσεις της νόσου γίνονται πιο έντονες και υπάρχουν αντικειμενικά φυσικά συμπτώματα της άτυπης πνευμονίας, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Χαρακτηριστικός καθαρός ήχος όταν αναπνέει (κρύπτη).
  • λεπτές φυσαλίδες.
  • απόρριψη πτυέλων στον βήχα (ιξώδης, εκκρίσεις βλεννογόνου).
  • αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από τα χαμηλής ποιότητας στοιχεία (έως 40 μοίρες).
  • τρυφερότητα στο στήθος, χειρότερη όταν αναπνέει ή εξέρχεται.

Αν η πορεία της πνευμονίας είναι επιτυχής και δεν είναι πολύπλοκη από τις μολύνσεις που έχουν ενωθεί, η συμπτωματολογία της νόσου σταδιακά εξαφανίζεται μέσα σε 7-10 ημέρες, εκτός από έναν βήχα που παραμένει για 10-15 ημέρες. Όταν η μυκοπλασματική μορφή της ασθένειας μεταβάλλεται σε ένα μικτό (πιο συχνά μυκοπλασμο-βακτηριακή με την προσθήκη ενός βακτηριδίου του στρεπτοκοκκικού πνευμονιόκοκκου) μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές.

Μυκοπλασμική πνευμονία στα παιδιά

Στην παιδιατρική πρακτική, το μυκόπλασμα προκαλεί περίπου το 20% των φλεγμονωδών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης επηρεάζει παιδιά ηλικίας από 5 έως 15 ετών, αλλά αυτός ο τύπος παθογόνου είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος για παιδιά κάτω των 5 ετών, των οποίων ο οργανισμός δεν έχει ακόμη αντοχή στα μικρόβια. Η κλινική εικόνα της πορείας της πνευμονίας στα παιδιά συμπληρώνεται συχνά με τη μετάβαση της πνευμονίας σε μια χρόνια μορφή, οπότε είναι σημαντικό για αυτή την ομάδα ασθενών να εντοπίσουν έγκαιρα τα σημάδια της νόσου και να αρχίσουν την κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.

Mycoplasma διάγνωση σε πρώιμο στάδιο, είναι δύσκολο να μη ειδικά συμπτώματα και η νόσος σε παιδιά κάτω των 5 ετών χαρακτηρίζεται oligosymptomatic ρεύμα, το οποίο οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση της πνευμονίας, και τον κίνδυνο για την εμφάνιση της οξείας εκδηλώσεις της. Η έναρξη της νόσου έχει συμπτώματα παρόμοια με της γρίπης, καθώς και για τη διαφοροποίηση μεταξύ αυτών των δύο κρατών και τον αποκλεισμό των διαγνωστικών λαθών στη διάγνωση, οι γιατροί συστήνουν να ελέγχονται για μυκόπλασμα στα παιδιά με την παραμικρή υποψία της ύπαρξής του.

Τα αρχικά συμπτώματα της πνευμονίας μυκοπλάσματος σε ένα παιδί μπορούν να αναγνωριστούν από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • έλλειψη ρινικής αναπνοής
  • πόνο και ερυθρότητα του λαιμού.
  • επιδείνωση της όρεξης.
  • σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • επιθέσεις ενός εξασθενημένου βήχα με μικρή ποσότητα πτυέλων.
  • πυρετός.
  • περιοδικός πονοκέφαλος.
  • ευαισθησία στο στήθος κατά τη διάρκεια βαθιών κινήσεων αναπνοής.

Εάν ένας πνευμονία από μυκόπλασμα ενώνει δευτερογενή ιική ή βακτηριακή μόλυνση, η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς επιδεινώνεται από την πιο σοβαρή πορεία της ασθένειας είναι χαρακτηριστική για μορφές αποστράγγισης φλεγμονής πνευμονικού ιστού (όπως με εστιακή λοίμωξη υπάρχει μια συγχώνευση των μικρών εστιών και η ήττα ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα). Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της μυκοπλάσμωσης είναι η παρουσία μαζί με τα αναπνευστικά συμπτώματα των εξωπνευμονικών συμπτωμάτων της νόσου:

  • κνησμός-παλαίους ή κνίδωση (από τον τύπο της κνίδωσης) εξανθήματα στο δέρμα.
  • δυσφορία στην κοιλιακή χώρα
  • πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
  • αυθόρμητες αισθήσεις μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στο δέρμα.
  • διευρυμένους λεμφαδένες.

Διαγνωστικά

loading...

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης ενός ασθενούς με υποψία άτυπης πνευμονίας, συλλέγεται μια ανάρτηση και διεξάγεται μια φυσική εξέταση. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, η καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης προφανών εκδηλώσεων μυκοπλάσμωσης και της ομοιότητας των συμπτωμάτων με άλλες παθολογικές καταστάσεις. Για να αποσαφηνιστούν τα προκαταρκτικά ευρήματα και να αποκλειστεί η παρουσία άλλων πνευμονικών ασθενειών (οξεία ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, ψιττακίαση, λεγιονέλλωση, φυματίωση κλπ.), Τα διαγνωστικά συμπληρώνονται με μεθόδους όπως:

  • Η ορολογική ανάλυση του αίματος - κατά τη διάρκεια της γενικά ανεπτυγμένης ανάλυσης ειδικών χαρακτηριστικών δεν ανιχνεύεται, ως εκ τούτου είναι χρήσιμο να μελετηθεί η αλληλεπίδραση του ορού αίματος με τα αντιγόνα με έμμεση αιμοσυγκόλληση ή ανοσολογική δοκιμασία ενζύμων. ΣτοΣχετικά με το χρόνο αυτής της μελέτης αποκαλύπτει τις δυναμικές αλλαγές στον αριθμό των συγκεκριμένων ανοσοσφαιρίνη G (IgG) σε ορό, εάν το περιεχόμενό της για 2 εβδομάδες αύξησε - είναι η επιβεβαίωση της μόλυνσης με μυκοπλασμάτων (για την οξεία φάση και ανάρρωσης που χαρακτηρίζεται από αυξημένους τίτλους IgG σε 4 φορές).
  • Rengenografiya ή αξονική τομογραφία - για ασθένεια που προκαλείται από Mycoplasma, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ανομοιογενούς διάχυτης αποσπασματική διηθήσεις στα κατώτερα πεδία των πνευμόνων (τουλάχιστον - στην κορυφή), πάχυνση του φωτός μοτίβο (στις μισές από τις περιπτώσεις δείχνει τις διάμεση αλλαγές), περιαγγειακή και περιβρογχικές διήθηση (σπάνια - Lobar).
  • Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος με την οποία η παρουσία λοίμωξης στο σώμα μπορεί να ανιχνευθεί αμέσως μετά τη μόλυνση. Η PCR χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της κατάστασής του (ενεργή ή επίμονη).
  • Μικροβιολογικές μελέτες - η βακτηριακή καλλιέργεια μικροοργανισμών που απομονώνονται από τα πτύελα χρησιμοποιείται σπανίως λόγω της διάρκειας της περιόδου επώασης και των υψηλών απαιτήσεων των βακτηριδίων προς τον οικότοπο.
  • Η ηλεκτροκαρδιογραφία χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών μολυσματικής νόσου (μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα) σε ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Θεραπεία μυκοπλασματικής πνευμονίας

loading...

Το πρωτόκολλο των ιατρικών μέτρων για την πνευμονία που προκαλείται από το μυκόπλασμα περιλαμβάνει διάφορα στάδια θεραπείας ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Σε οξεία μορφή, χαρακτηριζόμενη από σοβαρά αναπνευστικά συμπτώματα, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, ακολουθούμενη από αποκατάσταση και κλινική εξέταση. Η βάση της θεραπείας είναι η φαρμακευτική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων των ακόλουθων ομάδων:

  • αντιβιοτικά (μέτρα πρώτης προτεραιότητας κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου) ·
  • τα προβιοτικά (Linex, Bifiform, Hilak) - χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της σύνθεσης και την αύξηση της βιολογικής δράσης της ανασταλμένης με οπιοειδή μικροχλωρίδας του εντέρου.
  • βρογχοδιασταλτικά (Σαλβουταμόλη, Κλενβουτερόλη, Θεοφυλλίνη) - τα φάρμακα που εμποδίζουν τον βρογχόσπασμο χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου υπό τη μορφή βήχα που εξαντλείται.
  • βλεννολυτικά (Ambroxol, βρωμεξίνη, θρυψίνη) - φάρμακα που διεγείρουν την απόχρεμψη και να διευκολύνει την αφαίρεσή του από τον αυλό του τραχειοβρογχικού δέντρου?
  • αναλγητικά (Pentalginum, Daleron, Solpadein) - εμφανίζονται στο εκφρασμένο επώδυνο σύνδρομο, απομακρύνουν τις οδυνηρές αισθήσεις.
  • αντιπυρετικά (παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, φαιναζόνη) - αναλγητικά, δεν έχουν επίπτωση τη συμπίεση των φλεγμονώδεις διεργασίες που χρησιμοποιούνται για να μειώσουν υψηλή θερμοκρασία του σώματος?
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ibuprofen, Nurofen, δικλοφενάκη) - μέσα που καταστέλλουν τη φλεγμονή και έχοντας anelgiziruyuschim, αντιπυρετική επίδραση, όρισε στο βήμα αποκατάστασης?
  • ανοσοδιαμορφωτές (Timogen, Metiluratsil, Pentoxil) - η λήψη παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης για την αποκατάσταση των ανοσολογικών δεικτών, αυξάνοντας τη συνολική βιολογική δραστικότητα του οργανισμού.
  • αντισηπτικά διαλύματα για τοπική χρήση (Miramistin, Furatsilinom, Stomatidin) - έχουν ένα αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, διεγείρουν την μη ειδική ανοσοαπόκριση, να μειώσει την αντίσταση των παθογόνων παραγόντων στις αντιβακτηριακών παραγόντων.

Μετά την μεταφερόμενη πνευμονία, ο ασθενής λαμβάνει διαδικασίες αποκατάστασης. Αν η πορεία της νόσου ήταν σοβαρή ή αν εντοπιστεί ένας κοινός πνευμονικός τραυματισμός με υποξαιμία, πραγματοποιούνται δραστηριότητες αποκατάστασης στο τμήμα αποκατάστασης. Με μια ατελής μορφή μυκοπλάσμωσης, η αποκατάσταση λαμβάνει χώρα σε εξωτερικό ιατρείο. Για την επανάληψη των αναπνευστικών λειτουργιών, για την εξάλειψη των μορφολογικών διαταραχών, διορίζονται τα ακόλουθα μη φαρμακολογικά μέτρα:

  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ;
  • διαδικασίες υδάτων ·
  • θεραπευτική φυσική κουλτούρα.
  • ασκήσεις αναπνοής
  • αεροθεραπεία.
  • υγειονομική περίθαλψη και βελτίωση της υγείας (σε οικολογικά καθαρές περιοχές με ζεστό ξηρό ή ορεινό κλίμα).

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε σοβαρή μορφή πνευμονίας μυκοπλάσματος χρειάζονται τακτική παρακολούθηση για να παρακολουθούν την ποιότητα της θεραπείας και να αποτρέπουν την επανεμφάνιση της νόσου. Η κλινική εξέταση προϋποθέτει τακτικές εξετάσεις (εξέταση, γενική και ορολογική ανάλυση αίματος). Η επίσκεψη του γιατρού μετά την ανάκτηση γίνεται μετά από 1, 3, 6 και 12 (με υπολειπόμενες μεταβολές στους πνεύμονες) μήνες από τη στιγμή της απόρριψης από το νοσοκομείο.

Θεραπεία με αντιβιοτικά

Class Mycoplasma βακτηρίδια δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα, το οποίο είναι ο κύριος στόχος των αντιβακτηριακών πενικιλλίνης και ομάδα κεφαλοσπορίνη, ως εκ τούτου, για την αγωγή SARS απρόσφορο να εφαρμόσει αυτές τις ομάδες παρασκευάσματα. Η βάση της θεραπευτικά σχήματα με στόχο την πλήρη καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών (εξάλειψης) είναι:

  • μακρολίδες - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη,
  • φθοροκινολόνες - μοξιφλοξασίνη, οφλοξακίνη, λεβοφλοξασίνη,
  • τετρακυκλίνες - δοξυκυκλίνη, Xedocin.

Μυκόπλασμα της πνευμονίας σε ενήλικες μπορεί να έχει μια υποτροπιάζουσα πορεία, για την πρόληψη της επαναμόλυνσης αντιβιοτικό πορεία θα πρέπει να είναι όχι λιγότερο από 14 ημέρες. Για να επιτευχθεί μια ταχεία θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι προτιμώμενη ταχύτητα αγωγή - οι πρώτες 2-3 ημέρες αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως, μετά την οποία οι ασθενείς που μεταφέρονται σε από του στόματος δισκία του ίδιου αντιβακτηριακού παράγοντα ή άλλα μακρολιδικά φαρμάκου.

Ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην πρώτη γραμμή θεραπείας εξάλειψης είναι η κλαριθρομυκίνη. Η φαρμακολογική του δράση οφείλεται στην ικανότητα δέσμευσης στα ριβοσώματα των βακτηριδίων και στη συμβολή στη διάσπαση των ενδοκυτταρικών διεργασιών. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της δραστικής ουσίας είναι η ικανότητά της να διεισδύει στα βακτηριακά κύτταρα:

  • Τίτλος: Κλαριθρομυκίνη.
  • Προδιαγραφές: πυρήνας δραστικό συστατικό είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο παράγωγο πρώτο αντιβιοτικό της ομάδας (ερυθρομυκίνη) έχει μια υψηλή σταθερή στα οξέα, υψηλή αντιβακτηριακές ιδιότητες, είναι σε θέση να επηρεάσει τόσο τα εξωκυτταρικά και ενδοκυτταρικά βακτήρια, η αρχή λειτουργίας είναι κατά παράβαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης παθογόνων ενδείξεις υποδοχής είναι λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, μυκοβακτηριδιώσεων, αντενδείξεις - εγκυμοσύνη, παραβίαση της συνάρτησης uu ήπατος ή των νεφρών.
  • Διαδρομή: καθεστώς που εγκαθιδρύεται ιατρό, υπό την απουσία συνοδευτικών παθολογιών, το φάρμακο λαμβάνεται δια του στόματος (ανεξάρτητα από τα γεύματα) 2 δισκία δύο φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο λήψη άλλων φαρμάκων θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι καμία αρνητική αντίδραση κατά τη συνδυασμένη χρήση φαρμάκων.
  • Παρενέργειες: συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, γαστραλγία, διάρροια, κεφαλαλγία, αϋπνία, ζάλη, αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμός, ερύθημα), μια σπάνια αρνητική επίδραση του φαρμάκου είναι παραισθήσεις, ψύχωση, απώλεια ακοής, εντεροκολίτιδα, αιμορραγία άγνωστης καταγωγής.
  • Πλεονεκτήματα: υψηλή απόδοση, λογική τιμή.
  • Μειονεκτήματα: η παρουσία σημαντικών παρενεργειών.

Ορισμένα φάρμακα που σχετίζονται με την τελευταία γενιά φθοριοκινολονών περιλαμβάνονται στον κατάλογο των ζωτικών φαρμάκων λόγω των σημαντικών ιδιοτήτων τους για χρήση στην ιατρική. Ένα από τα φάρμακα που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον κατάλογο χρησιμοποιείται στη θεραπευτική πρακτική για τη θεραπεία της φλεγμονής που προκαλείται από μυκοπλάσματα. Η μοξιφλοξασίνη έχει μοριακή δομή διαφορετική από άλλες ουσίες αυτής της ομάδας φαρμάκων, γι 'αυτό και η εξαιρετικά αποτελεσματική δράση της οφείλεται:

  • Τίτλος: Moxifloxacin.
  • Χαρακτηριστικά: η 4η γενιά αντιμικροβιακό φάρμακο έχοντας κανένα φυσικό ομολόγους, αναφέρεται σε μία ομάδα των φθοροκινολονών - ουσίες με υψηλή δραστικότητα ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών (συμπεριλαμβανομένων άτυπων), καταστροφή των βακτηριδίων λαμβάνει χώρα ως αποτέλεσμα της αναστολής των βασικών ενζύμων των μικροβιακών κυττάρων, υποδοχή δείχνεται με μόλυνση των άνω και κάτω αναπνευστικής οδού λοιμώξεις, πνευμονία της κοινότητας, μολυσματικές δερματικές βλάβες, χρησιμεύει ως αντενδείξεις για παιδιά έως και 18 ετών, η εγκυμοσύνη, αποτρίχωση psia.
  • Μία μέθοδος λήψης: μορφή δισκίου είναι εσωτερικό του 1 δισκίο (400 mg) μια φορά την ημέρα, ένα διάλυμα έγχυσης (400 mg) ενίεται ενδοφλεβίως (βραδέως επί 1 ώρες), η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
  • Οι παρενέργειες προκύπτουν κατά την λήψη μοξιφλοξασίνη αρνητικές επιπτώσεις είναι ήπιας ή μέτριας σοβαρότητας και δεν απαιτούν διακοπή της θεραπείας, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν ναυτία, δυσπεψία, ζαλάδα, εμφανίζονται σπάνια καντιντίαση, αρρυθμία, εξασθένιση, νευρικότητα.
  • Πλεονεκτήματα: η αποτελεσματικότητα έναντι του μυκοπλάσματος που επιβεβαιώνεται από κλινικές δοκιμές είναι 96%.
  • Μειονεκτήματα: υπάρχουν περιορισμοί στην εφαρμογή.

Θεραπεία στα παιδιά

loading...

Το σώμα ενός ενήλικα με ένα πλήρως λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει με πνευμονία που προκαλείται από μυκόπλασμα, αλλά η προστατευτική λειτουργία σε παιδιά, ειδικά τα μικρά παιδιά, εξακολουθεί να είναι αδύναμη και δεν μπορεί να αντισταθεί στις μολύνσεις, έτσι ώστε η κατηγορία αυτή των ασθενών στην επείγουσα ανάγκη της κατάλληλης θεραπείας. Θεραπεία της μυκόπλασμα της πνευμονίας σε παιδιά διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο, σύμφωνα με ξεκούραση στο κρεβάτι. Βασισμένο σε θεραπεία με φως, άτυπα φλεγμονή σε παιδιατρικούς ασθενείς είναι αντιβιοτικά.

Για τη θεραπεία ασθενών νεότερων ηλικιακών ομάδων, η χρήση αντιβιοτικών τετρακυκλίνης (Δοξυκυκλίνη, Xedocin) αντενδείκνυται λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών. Το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία άτυπων μορφών πνευμονίας στην παιδιατρική πρακτική είναι τα μακρολίδια λόγω της ασφάλειας και της καλής ανεκτικότητας του σώματος του παιδιού. Ένα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας, μαζί με αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση, είναι η ροξιθρομυκίνη:

  • Τίτλος: Ροξιθρομυκίνη.
  • Προδιαγραφές: Τα δισκίο, οι οποίες περιλαμβάνουν ροξιθρομυκίνη επιτρέπεται να λαμβάνουν τα παιδιά με ηλικία των 2 μηνών, το φάρμακο έχει βελτιωθεί μικροβιολογικών παραμέτρων, παραμένει σταθερός σε όξινα μέσα από λόγω της ταχείας δράσης της, παιδιατρική εκχωρηθεί με φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία και άλλες βακτηριακές λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ανήκει στα συστατικά παράγοντα αντενδείξεις υπερευαισθησία.
  • Διαδρομή: φάρμακο λαμβάνεται ως ένα εναιώρημα, το οποίο άμεσα πριν από τη λήψη 1 δισκίο πρέπει να σπάζονται προς μία σκόνη και αραιώνεται με βραστό νερό, η ημερήσια δόση υπολογίζεται από το βάρος του παιδιού και χωρίζεται σε δύο στάδια, (5-8 mg ανά 1kg βάρους.) η διάρκεια της θεραπείας δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.
  • Παρενέργειες: σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα αρνητικές επιπτώσεις είναι σπάνιες, και είναι ασαφή χαρακτήρα, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, εμετό, απώλεια της όρεξης, μετεωρισμός, σπάνια αλλεργικές αντιδράσεις, καντιντίαση, η αλλαγή στο χρωματισμό των νυχιών.
  • Πλεονεκτήματα: καλή ανεκτικότητα, γρήγορη δράση.
  • Μειονεκτήματα: μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ήπατος.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες της ομάδας μακρολίδης είναι από τα πλέον μη τοξικά αντιβιοτικά, τα οποία οφείλονται στην ευρεία χρήση τους στην παιδιατρική. Σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων, απομονώνεται μια ξεχωριστή υποκατηγορία - αζαλίδια. Τα παρασκευάσματα που σχετίζονται με αυτή την υποκατηγορία έχουν δομική δομή διαφορετική από τις μακρολίδες και βελτιωμένες φαρμακολογικές ιδιότητες, επειδή συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών:

  • Τίτλος: Αζιθρομυκίνη.
  • Χαρακτηριστικά: ημισυνθετικό αντιβιοτικό κατέχει μια αντίσταση πολύ υψηλή οξέος (300 φορές υψηλότερη από την πρώτη ερυθρομυκίνη μακρολίδη), βακτηριοστατική δράση ευρέως φάσματος, σε θέση να επηρεάσει τις ενδοκυτταρικές μορφές των παθογόνων, ενδείξεις για την υποδοχή είναι από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, φλεγμονώδεις ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, προκάλεσε άτυπα μικρόβια φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται νεογέννητο έως 6 μήνες και ασθενείς με μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία.
  • Διαδρομή: φάρμακο για τα παιδιά είναι διαθέσιμο ως ένα στοματικό εναιώρημα, η ημερήσια δοσολογία για παιδιά έως 12 χρόνια, ανάλογα με το σώμα του παιδιού βάρους (10 mg ανά 1 kg.), Μετά από 12 ετών είναι 0,5 έως 1 g, η διάρκεια του μαθήματος - από 1 έως 10 ημέρες.
  • Παρενέργειες: οι πιο συχνές σταθερές αρνητικές επιδράσεις που σχετίζονται με τη λήψη της Αζιθρομυκίνης είναι η διάρροια, ο μετεωρισμός, οι συναισθηματικές διαταραχές, η ναυτία.
  • Πλεονεκτήματα: ελάχιστες και σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Μειονεκτήματα: απαιτείται προσεκτικός ιατρικός έλεγχος κατά τη λήψη αζιθρομυκίνης μαζί με άλλα φάρμακα εξαιτίας του κινδύνου ανεπιθύμητων συνεπειών.

Επιπλοκές και συνέπειες

loading...

Πρόβλεψη πνευμονία που προκαλείται από μυκόπλασμα, με την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία είναι ευνοϊκή, αλλά ο κίνδυνος θανάτου δεν αποκλείεται (εγγεγραμμένος ποσοστό θνησιμότητας είναι έως 1,4% όλων των μολύνσεων). Στην κανονική ασυλία πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές της πνευμονίας φόντο ελαχιστοποιούνται και συχνά εκδηλώνεται ως μια μακροχρόνια βήχα και γενική αδυναμία.

Σε ασθενείς με μειωμένη ανοσολογική άμυνα (ανοσολογική ανεπάρκεια, των ηλικιωμένων και την ηλικία του παιδιού, η παρουσία του συνοδά νοσήματα) τον κίνδυνο δυσμενών επιπτώσεων αυξάνεται σημαντικά. Η σοβαρότητα των ασθενειών που προκαλούνται από μυκόπλασμα pneumoniae ποικίλει σε μία ευρεία περιοχή, Η άτυπη πνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από τέτοιες αναπνευστικές καταστάσεις:

  • απόστημα των πνευμόνων.
  • πνευμονία (κύστεις στους πνεύμονες γεμάτους αέρα).
  • pleurisy;
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ο μυκοπλασματικός τύπος πνευμονίας είναι επικίνδυνος όχι μόνο για αναπνευστικές επιπλοκές αλλά και για βλάβες σε άλλα συστήματα σώματος. Από τις εξωπνευμονικές συνέπειες της πνευμονίας, οι πιο επικίνδυνες είναι:

  • νευρικό παθολογία σύστημα - άσηπτη μηνιγγίτιδα (πυώδης φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού), οξεία φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυριζονευροπάθεια, νωτιαίος φλεγμονής (μυελίτιδα) ή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), ανιούσα παράλυση Landry, οξείας εγκάρσια μυελίτιδα. Η διαδικασία της ανάκτησης από βλάβη στο νευρικό σύστημα μυκοπλάσματος παρατηρούνται αργή, μακράς υπολειμματική δράση, υπάρχει μια πιθανότητα θανάτου.
  • Παθήσεις του συστήματος αίματος - μια μορφή αιμολυτικής αναιμίας, διάχυτη ενδαγγειακή πήξη και Raynaud, θρομβοκυτταροπενία, κρύο αιμοσφαιρινουρία.
  • Καρδιακές επιπλοκές (περικαρδίτιδα, hemopericardium, μυοκαρδίτιδα) - σπάνια αντιστοιχούν με μυκοπλάσμωση λόγω της έλλειψης ακριβή στοιχεία σχετικά με τις αιτίες τους μετά από να υποστεί πνευμονία.
  • Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων - εξέλκωση των βλεννογόνων μεμβρανών του χαρακτήρα επιφανείας (οχετού), εξάνθημα, κακοήθη εξιδρωτική ερύθημα (βαθμός καταρροϊκού εξιδρώματος στους βλεννογόνους). Αυτός ο τύπος επιπλοκών διαγιγνώσκεται στο 25% των ασθενών.
  • Ασθένειες των αρθρώσεων - περιγράφεται ένας μικρός αριθμός περιπτώσεων ανάπτυξης αρθρίτιδας και ρευματικών επιθέσεων.

Πρόληψη

loading...

Μεταφέρθηκε πνευμονική φλεγμονή, που προκλήθηκε από μυκόπλασμα δεν είναι ευνοϊκό για τον σχηματισμό σταθερών ειδικής ανοσίας, έτσι ώστε οι ασθενείς που είχαν νόσο επιρρεπή σε επαναλαμβανόμενες κίνδυνο μόλυνσης. Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εισόδου στο σώμα του μολυσματικού παράγοντα σχεδιαστεί για να ενισχύσουν τις δικές τους δυνάμεις ασφαλείας και να μειώσει τον κίνδυνο της μόλυνσης. Η δέσμη των προληπτικών μέτρων είναι να συμμορφωθούν με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Αποφύγετε να επισκεφτείτε μέρη με μεγάλες συγκεντρώσεις κατά τη διάρκεια της εμφάνισης λοιμωδών παραγόντων.
  • Χρησιμοποιήστε προστατευτικά προϊόντα υγιεινής (μάσκες, επιδέσμους).
  • να περάσει την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου μια προληπτική πορεία ενίσχυσης της ασυλίας (με τη βοήθεια λαϊκών φαρμάκων που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά ή με τη χρήση φαρμακευτικών προσαρμογών) ·
  • παρατηρήστε το καθεστώς της ημέρας.
  • να τηρούν τους κανόνες μιας ισορροπημένης διατροφής.
  • παρέχουν επαρκές επίπεδο φυσικής δραστηριότητας ·
  • συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό αν ανιχνευθούν συμπτώματα άγχους.
  • να υποβάλλονται στην προβλεπόμενη θεραπεία χρόνιων ασθενειών ·
  • επισκέπτονται ετησίως χώρους με ευνοϊκές κλιματικές συνθήκες (θάλασσα, βουνά).
  • Εξασφαλίστε σταθερή παροχή καθαρού αέρα σε χώρους μακράς διάρκειας.

Κλινική πορεία μυκοπλασματικής πνευμονίας, μέθοδοι θεραπείας

loading...

Η μυκοπλασματική πνευμονία είναι μια σπάνια άτυπη μορφή μόλυνσης των πνευμόνων με σημάδια φλεγμονής ως αναπνευστική νόσο. Διαγνωρίζεται κυρίως σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης. Σε ενήλικες ηλικίας άνω των 35 ετών η ασθένεια δεν είναι σταθερή. Αυτός ο τύπος πνευμονίας εξαπλώνεται σε ομάδες όπου οι άνθρωποι βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους.

Αιτίες της νόσου

loading...

Η κύρια αιτία ανάπτυξης είναι η εισαγωγή μολυσματικού παράγοντα στον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος. Παθογόνο - Mycoplasma pneumoniae. Αυτό είναι ένα αερόβιο βακτήριο. Για τη ζωή του, ελεύθερο μοριακό οξυγόνο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος μέσα στον μικροοργανισμό να συνθέσει την ενέργεια που απαιτείται για ζωτικές διαδικασίες.

Το μέγεθος της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι πολύ μικρό, από 0,3 έως 0,8 μικρά. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του βακτηριδίου είναι η έλλειψη ενός άκαμπτου κυτταρικού τοιχώματος. Από εξωτερικές συνθήκες προστατεύεται από μια λεπτή, κινητή κυτταροπλασματική μεμβράνη (μια ελαστική δομή που αποτελείται από πρωτεΐνες και λίπη). Αυτή η ιδιότητα επιτρέπει στον μικροοργανισμό να υπάρχει σε διαφορετικές καταστάσεις. Μπορεί να αλλάξει την εξωτερική μορφή, να αποκτήσει μια διαφορετική εσωτερική δομή, η οποία εξαρτάται από το γενετικό υλικό.

Ο αιτιολογικός παράγοντας παρασιτίζει το επιθήλιο των βρόγχων και των πνευμόνων προκαλώντας τραχειοβρογχίτιδα και πνευμονία. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η πηγή της λοίμωξης είναι άρρωστος ή φορέας χωρίς εκδηλώσεις παθολογίας.

Τα μυκοπλάσματα μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στον βλεννογόνο και τον λεμφικό ιστό του φαρυγγικού δακτυλίου (το περίγραμμα του στόματος στην είσοδο της αναπνευστικής οδού). Στην επιφάνεια επιθηλιακών κυττάρων στόχων, το βακτήριο διασπά την ακεραιότητα της μεμβράνης και μπορεί να διεισδύσει στα κυψελιδικά κύτταρα. Όταν μολυνθεί, ένα υγιές κύτταρο μετατρέπεται σε ανοσολογικά ξένο κύτταρο, προκαλώντας έτσι ανάπτυξη αυτοάνοσων αντιδράσεων στο σώμα. Η παθολογία προκαλεί τη δραστηριότητα του σχηματισμού αντισωμάτων. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζονται όλοι οι τύποι ανοσοσφαιρινών (Igm, Igg, Iga).

Η απουσία μιας άκαμπτης μεμβράνης προάγει την ανάπτυξη αντοχής μυκοπλάσματος στα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών. Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο παθογόνος παράγοντας δεν είναι πολύ σταθερός. Καμπύλες όταν το περιβάλλον του pH αλλάζει σε όξινη ή αλκαλική πλευρά, υπό την επίδραση άμεσων υπεριωδών ακτίνων, υπερήχων. Ο μικροοργανισμός αναπτύσσεται άσχημα σε θρεπτικά μέσα υπό εργαστηριακές συνθήκες.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της νόσου

loading...

Όλα τα συμπτώματα της μυκοπλασματικής πνευμονίας χωρίζονται σε δύο ομάδες. Ορισμένοι είναι παρόμοιοι με τα σημάδια κρύου, άλλοι εκδηλώνονται με δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Η περίοδος από την εισαγωγή του παθογόνου στο σώμα πριν από την εκδήλωση της νόσου διαρκεί κατά μέσο όρο 21 ημέρες. Αυτός ο δείκτης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ποσότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Τα αναπνευστικά συμπτώματα, τα οποία είναι πρόδρομοι της μυκοπλάσμωσης:

  • ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, ρινοφάρυγγα, λάρυγγα,
  • Δίωξη, ερεθισμός στο λαιμό.
  • ρινίτιδα με το σχηματισμό παθολογικού εξιδρώματος.
  • αυξημένη δηλητηρίαση - γενική αδυναμία, πόνους στους μύες, οστά.

Ενόψει της επιδείνωσης, εμφανίζεται ένας βήχας. Στην αρχή είναι ξηρό, τότε εμφανίζεται ένα ιξώδες, δύσκολο να διαχωριστεί πτύελο. Περιοδικά, εμφανίζονται επιθέσεις με διαφορετική ισχύ.

Το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, του ουρανίσκου και της γλώσσας είναι υπεραιτικές. Σε ένα εύκολο ή σε ένα φως, σημειώνεται ένας ήπιος βαθμός ασθένειας στον ασθενή φλεγμονή ενός φάρυγγα και βλεννογόνου των ανώτερων αναπνευστικών οδών (μύτη, επιπλέον κόλπων).

Εάν η μόλυνση είναι μέτριας σοβαρότητας, η τραχεία, οι βρογχικοί σωλήνες συνδυάζονται με ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα. Σε αυτή την κατάσταση, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε τιμές υποφλοιώσεως, όχι περισσότερο από 37,5 ° C Με την λανθάνουσα πορεία της νόσου, τη σβησμένη συμπτωματολογία, η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει εντός των κανονικών ορίων ή να αυξηθεί περιστασιακά.

Κατά την ανάπτυξη της λοίμωξης, η αιχμή της εκδήλωσης των συμπτωμάτων εμφανίζεται την 5η-7η ημέρα. Η κατάσταση επιδεινώνεται απότομα, η θερμοκρασία φτάνει τους 39-40 ° C. Η βαριά κατάσταση παραμένει για 5-6 ημέρες. Στη συνέχεια έρχεται ανακούφιση και σταθεροποίηση, t ° ─ 37 ° C παραμένει για 8-12 ημέρες.

Ένα διακριτικό σημάδι φλεγμονής των πνευμόνων που προκαλείται από μυκόπλασμα είναι ένας μακράς διάρκειας βήχας, τουλάχιστον 15 ημέρες. Ταυτόχρονα, τα ιξώδη πτύελα παράγονται σε μικρή ποσότητα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία πόνου στους πνεύμονες, που εντείνεται εάν εισπνεύσετε και εκπνέετε πλήρως τον αέρα.

Μη αναπνευστικά συμπτώματα παθολογίας:

  • φλεγμονή της πεπτικής οδού - λεπτό έντερο, πάγκρεας, συκώτι,
  • φλεγμονή των εξωτερικών μεμβρανών της καρδιάς (περικαρδίτιδα) και του μυοκαρδίου (στρώμα μυών).
  • αιμολυτική αναιμία - αυξημένη καταστροφή ερυθροκυττάρων.
  • η ήττα των αρθρώσεων, οι σκελετικοί μύες.
  • φλεγμονή των μηνιγγιών, νεύρα, διαταραχή συντονισμού κίνησης,
  • εξανθήματα στο δέρμα, βλάβη στα αγγεία του δέρματος,
  • σπάνια σηψαιμία (ο σχηματισμός αποστημάτων στα όργανα και τους ιστούς), γενικευμένη φλεγμονή των λεμφαδένων.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

loading...

Η προκαταρκτική διάγνωση γίνεται με βάση τη συλλογή δεδομένων, την εξέταση του ασθενούς, τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης.

Όταν η ακρόαση (ακρόαση του αναπνευστικού συστήματος) καθορίζει την κρύπτη - έναν τραγανό ήχο. Ο κύριος αναπνευστικός θόρυβος είναι ασθενής (φυσαλιδώδης αναπνοή, η οποία παρέχεται από την ταλάντωση των τοιχωμάτων των κυψελίδων). Εμφανίζονται μικρές ραβδώσεις.

Με κρούση (αγγίζοντας τα μέρη του σώματος και αναλύοντας τους ήχους) μειώνοντας τον ήχο κρούσης.

Τα φυσικά δεδομένα για μυκοπλασματική πνευμονία δεν είναι πάντοτε αξιόπιστα. Ως εκ τούτου, όλοι οι ασθενείς απαιτείται να λάβουν μια ακτινογραφία εξέταση του θώρακα. Χαρακτηριστικά:

  • ο πνευμονικός ιστός συμπιέζεται, η διείσδυση είναι εστιακή ή τμηματική.
  • οι μεταλλαγμένοι ιστοί είναι ετερογενείς ως δομή, δεν έχουν σαφή γραμμή οριοθέτησης, οι φώκιες είναι συχνά διμερείς.
  • το πνευμονικό σχέδιο ενισχύεται και συμπυκνώνεται.
  • η βλάβη σε ολόκληρα μέρη του σώματος είναι σπάνια.

Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

Η πιο πολύτιμη μέθοδος διάγνωσης είναι ο προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης κατηγορίας G. Μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό αυτών των αντισωμάτων δεικνύεται πάντα σε λοιμώξεις. Ο ορός λαμβάνεται για εργαστηριακές εξετάσεις. Με μυκοπλασματική πνευμονία, το IgG είναι ένα θετικό αποτέλεσμα. Καθορίζεται με τη βοήθεια ορολογικών μεθόδων - ELISA, PCR, ανοσοφθορισμό.

Αλλαγές στην κλινική εξέταση αίματος:

  • αύξηση ή μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο.
  • αυξημένα λεμφοκύτταρα.
  • ESR υψηλότερο από το κανονικό.

Το μυκόπλασμα ενώνει συχνά μια βακτηριακή χλωρίδα, συχνά πνευμονόκοκκους. Επομένως, στους ασθενείς χορηγείται βακτηριολογική εξέταση πτυέλων για ανίχνευση στην ανάλυση άλλων μολυσματικών παραγόντων.

Αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της μυκοπλάσμωσης των πνευμόνων

Η θεραπεία της μυκοπλασματικής πνευμονίας πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Τα πιο αποτελεσματικά μέσα είναι τα μακρολίδια. Δεν είναι τοξικά σε σύγκριση με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες και είναι καλά ανεκτά από ασθενείς όλων των ηλικιών. Πλεονεκτήματα - δεν έχουν τοξικές επιδράσεις στα νεφρά, στο αίμα, στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες στα παιδιά.

Επιδοτούμενα φάρμακα (ημισυνθετικά):

Τα φυσικά μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη, Ολεανδομυκίνη) για τη θεραπεία μυκοπλασματικής πνευμονίας συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά, καθώς αυτά τα φάρμακα είναι λιγότερο αποτελεσματικά. Μερικές φορές δείχνει τετρακυκλίνη. Οι ομάδες κεφαλοσπορινών της ομάδας των αντιβιοτικών δεν είναι κατάλληλες για τη θεραπεία του πνεύμονα μυκοπλάσματος (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cefepime).

Οι ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζονται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κατάστασης και της ηλικίας τους. Προϋποθέσεις που συμβάλλουν στην ταχεία ανάκαμψη: απαλή δίαιτα, αερισμός δωματίου, ξεκούραση στο κρεβάτι, επαρκής ποσότητα πόσιμου, λήψη βιταμινών.

Οι ασθενείς με πνευμονία χρειάζονται ποιοτική αποκατάσταση, ειδικά με διμερείς βλάβες οργάνων και σοβαρή δηλητηρίαση. Οι στόχοι του είναι η αποκατάσταση της λειτουργικότητας του αναπνευστικού συστήματος, η εξάλειψη των δομικών αλλαγών στους ιστούς, η επανάληψη της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος. Ιδιαίτερη σημασία έχει η άσκηση και η αναπνευστική γυμναστική, υδροθεραπεία, μασάζ, φυσιοθεραπεία. Για να αντιμετωπιστεί η μυκοπλασματική πνευμονία και να αποφευχθεί η εμφάνιση καθυστερημένων επιπλοκών, συνιστάται να έχετε διακοπές σανατόριου.

Διάγνωση και θεραπεία της πνευμονικής μυκοπλάσμωσης

Το Mycoplasmas - μια ομάδα μικρών παρασίτων μικροβίων, που ζει στα κύτταρα της αναπνευστικής οδού και είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας τέτοιας μολυσματικής νόσου του αναπνευστικού συστήματος, όπως η μυκοπλάσμωση. Ωστόσο, τα μυκόπλασμα διεισδύουν όχι μόνο στην αναπνευστική οδό - μπορούν επίσης να επηρεάσουν τους αρθρώσεις και το ουρογεννητικό σύστημα. Η μυκοπλάσμωση συχνά συνοδεύεται από ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα και πνευμονία. Χαρακτηριστικά για τα συμπτώματα της μυκοπλάσμωσης είναι η ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ο εμμονή στον ξηρό βήχα, η δύσπνοια, ο πονόλαιμος. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε πνευμονία, τα συμπτώματα της οποίας σχεδόν συμπίπτουν με τα συμπτώματα της γρίπης. Επομένως, η σωστή διάγνωση και θεραπεία της πνευμονικής μυκοπλάσμωσης είναι πολύ σημαντική.

Χαρακτηριστικά των μυκοπλασμάτων και αναπαραγωγή τους

Τα μυκοπλάσματα είναι μία ομάδα μικροοργανισμών τα οποία είναι παρασιτικά στα επιθηλιακά κύτταρα (integumentary κύτταρα) αεραγωγούς. Τα παθογόνα όπως τα χλαμύδια, μυκόπλασμα χλαμύδια δεν έχουν καμία εγγενή ενέργεια συσκευών σύνθεσης, δεν έχουν ισχυρά τείχη και, κατά συνέπεια, για την ύπαρξη και διάδοση των δεδομένων μικρόβια χρησιμοποιώντας όλα τα δυνατά κύτταρα των πόρων.

Ποιο είναι το αποτέλεσμα της μυκοπλάσμωσης;

Πρώτον, λόγω του μικρού τους μεγέθους, τα μυκοπλάσματα μπορούν να τοποθετηθούν αποκλειστικά μέσα στα κύτταρα, πράγμα που τους επιτρέπει να προστατεύονται αξιόπιστα από τις επιδράσεις αντισωμάτων και κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Με απλά λόγια, τα μυκοπλάσματα απλά "κρύβονται" στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.

Δεύτερον, τα μυκοπλάσματα είναι κινητοί μικροοργανισμοί, οπότε σε περίπτωση θανάτου μολυσμένου κυττάρου μετακινούνται γρήγορα και εύκολα σε άλλα κύτταρα στον ενδοκυτταρικό χώρο και τα μολύνουν.

Τρίτον, τα μυκοπλάσματα έχουν την ικανότητα να στερεώνονται σταθερά στις κυτταρικές μεμβράνες, με αποτέλεσμα την μυκοπλάσμωση, ανεξάρτητα από τον αριθμό των μικροβίων που έχουν εισέλθει στο σώμα.

Τέταρτον, διεισδύοντας μέσα στους αεραγωγούς μέσα στα επιθηλιακά κύτταρα (δηλ, τα κύτταρα για να σχηματίσει την επιφάνεια των βρόγχων και τραχείας), μυκόπλασμα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα και αμέσως παραλύσει τη λειτουργία των μολυσμένων κυττάρων.

Το πιο εκπληκτικό και το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό του μυκοπλάσματος, η οποία προκαλεί χρόνια πορεία μυκόπλασμα, είναι ότι οι μικροοργανισμοί στη δομή τους είναι πολύ παρόμοια με ορισμένα συστατικά του υγιούς ιστού του ανθρώπινου σώματος. Είναι για το λόγο ότι το ανοσοποιητικό σύστημα των ανθρώπων που πάσχουν από μυκοπλάσμωση, σχεδόν δεν αναγνωρίζει αυτούς τους οργανισμούς και δεν εμποδίζουν την ανάπτυξη και την επιβίωσή τους σε μολυσμένα κύτταρα και τους ιστούς.

Επιπλέον, τα μυκοπλάσματα, μαζί με τα χλαμύδια, είναι ανθεκτικά στα περισσότερα αντιβιοτικά, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία της μόλυνσης από μυκόπλασμα.

Σημεία και συμπτώματα πνευμονικής μυκοπλάσμωσης

Η εμφάνιση πνευμονικής μυκοπλάσμωσης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης του οργανισμού με έναν τέτοιο παράγοντα όπως το μυκόπλασμα πνευμονίας (Latin Mycoplasma pneumoniae). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η μυκοπλάσμωση συχνά επηρεάζει τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας, σε σχέση με τα οποία υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εμφάνισης μεγάλου αριθμού περιπτώσεων σε ομάδες παιδιών. Η μόλυνση από το μυκόπλασμα μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω σταγονιδίων σάλιου και πτυέλων, που εκκρίνεται από ένα άτομο κατά τη διάρκεια ενός βήχα. Επιπλέον, η μυκοπλάσμωση μπορεί να μολυνθεί από την επαφή με διάφορα πράγματα που παίρνουν πτύελα ή σάλιο. Έτσι, στις παιδικές συλλογές, η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί μέσω παιχνιδιών, τροφής ή, για παράδειγμα, μιας κοινής τσίχλας.

Η πνευμονική ή αναπνευστική μυκοπλάσμωση συνήθως εμφανίζεται υπό μορφή μυκοπλασματικής πνευμονίας ή βρογχίτιδας.

Πνευμονική μυκοπλάσμωση ξεκινά με μια πληγή και πονόλαιμο, ρινική συμφόρηση και ενοχλητικές ξηρό βήχα. Τέλος, μαζί με μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συχνά είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς δεν είναι σε θέση να διακρίνουν μυκοπλάσμωση από ήπια κρυολογήματα και να προσπαθήσουμε να το θεραπεύσει τον εαυτό σας με παραδοσιακά μέσα (φάρμακα αποχρεμπτικό, αντιβηχικά φάρμακα, αντιβιοτικά), το οποίο, όμως, δεν φέρνει κανένα αποτέλεσμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το μυκόπλασμα της πνευμονίας αναπτύσσεται συνήθως σε νέους και παιδιά, ως αποτέλεσμα των επιπλοκών μετά από ένα βρογχίτιδα μυκόπλασμα. Συμπτωματολογία μυκοπλασματικής πνευμονίας συμπτώματα παρόμοια με της γρίπης, ιδίως σε θερμοκρασία ασθενείς σώματος αυξάνεται σταδιακά έως 39 ° C, υπάρχει ένα ξηρό βήχα και γενική αδυναμία, κόπωση, καθίσταται δύσκολη αναπνοή (δύσπνοια αναπτύσσεται). Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν βήχετε με φλέγμα απελευθερώνεται περιέχει μια μικρή ποσότητα αίματος ή πύου. Ακτινογραφία θώρακος όταν μυκόπλασμα της πνευμονίας δείχνει ασαφείς σκιές - είναι εστίες της φλεγμονής.

Κατά κανόνα, η μυκοπλασματική πνευμονία προχωρά ευνοϊκά, αλλά μερικές φορές τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία μπορούν να αναπτύξουν επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, νεφρίτιδα ή αρθρίτιδα.

Η συμπτωματολογία της πνευμονικής μυκοπλάσμωσης είναι ως επί το πλείστον παρόμοια με τα σημάδια της πνευμονικής χλαμύδια, μιας μολυσματικής νόσου που επηρεάζει την αναπνευστική οδό. Επιπλέον, και οι δύο ασθένειες αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο. Στις πρώτες ενδείξεις ή υποψίες μυκοπλασματικής ή χλαμυδιακής μόλυνσης της αναπνευστικής οδού και με μη διαγνωσμένο παθογόνο, μπορείτε να υποβληθείτε σε δοκιμαστική θεραπεία.

Τα παιδιά με μυκοπλάσμωση μπορεί να έχουν επιπλοκές όχι μόνο με τη μορφή πνευμονίας και βρογχίτιδας: η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε παραρρινοκολπίτιδα (για παράδειγμα, σε παραρρινοκολπίτιδα) και σε φαρυγγίτιδα. Επιπλέον, η μυκοπλάσμωση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο την αναπνευστική οδό, αλλά και τις αρθρώσεις, το ουρογεννητικό σύστημα.

Διάγνωση μυκοπλάσμωσης

  • Η μέθοδος PCR (πολυδιάστατη αλυσιδωτή αντίδραση) είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος που καθορίζει τη δομή του μικροβιακού DNA. Η διάγνωση της πνευμονικής μυκοπλάσμωσης με τη βοήθεια της ΛΔΚ δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέθοδος της ΛΔΚ απαιτεί αρκετά ακριβό εξοπλισμό, το οποίο δεν είναι διαθέσιμο σε όλα τα διαγνωστικά κέντρα.
  • Η μέθοδος ανίχνευσης συγκεκριμένων αντισωμάτων καθορίζει τα ίχνη που εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα της αντίδρασης της ανοσίας του σώματος στην παρουσία μυκοπλασμάτων. Στα άτομα με μυκοπλάσμωση, εντοπίζονται αντισώματα όπως η IgM και η IgG. Σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε αυτήν την ασθένεια, προσδιορίζονται μόνο IgG αντισώματα.

Θεραπεία της μυκοπλάσμωσης

Αρχικά, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η παρουσία της νόσου με τη διεξαγωγή μιας διάγνωσης, αφού η θεραπεία της μυκοπλάσμωσης δεν συμπίπτει με τη θεραπεία της βρογχίτιδας από ιούς ή βακτήρια.

Έτσι, με τη μυκοπλάσμωση διορίστε:

  • Πορεία αντιβιοτικών από την ομάδα της τετρακυκλίνης, των μακρολιδίων, των φθοροκινολονών. Για παράδειγμα, η ερυθρομυκίνη - ενήλικες 500 mg ημερησίως, παιδιά 50 mg ανά kg βάρους την ημέρα. Πάρτε 5-6 ημέρες.
  • Στην αρχή της νόσου (1-2 ημέρες) φάρμακα κατά του βήχα.
  • Με μυκοπλασματική πνευμονία και βρογχίτιδα (για τη διευκόλυνση του βήχα) - αποχρεμπτικά.