Χλαμύδια και μυκοπλασματική πνευμονία στα παιδιά

Η μυκοπλασματική πνευμονία σε ένα παιδί ανήκει σε μια ομάδα οξείας μολυσματικών ασθενειών, οι οποίες έχουν διαφορετικά συμπτώματα, προέλευση και πορεία. Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι εστιακή φλεγμονώδη βλάβη των πνευμόνων.

Τις περισσότερες φορές στην ιατρική πρακτική, αντιμετωπίζουν την αποκαλούμενη πνευμονία της κοινότητας (σπίτι, εξωτερικά ιατρεία) - μια οξεία ασθένεια που έχει προκύψει εκτός νοσοκομειακών συνθηκών.

Παθογόνα

loading...

Οι σημαντικότερες πηγές μόλυνσης από την πνευμονία είναι οι λεγόμενοι άτυποι οργανισμοί, δηλαδή πνευμονία μυκοπλάσματος και πνευμονία χλαμύδια.

Μυκόπλασμα

Τα συμπτώματα της μυκοπλασματικής πνευμονίας, ως τύπου νοσοκομειακής πνευμονίας, εντοπίζονται σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω. Η μόλυνση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η κύρια πηγή μπορεί να είναι είτε ασθενής είτε φορέας. Το χρονικό πλαίσιο της ανάπτυξης επώασης είναι από 2 έως 3 εβδομάδες. Όταν το μυκόπλασμα εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα, τότε προκαλεί σημαντικές τροποποιήσεις των αναπνευστικών οργάνων.

Η πιο δύσκολη τρέχουσα πνευμονία συμβαίνει σε ένα νεογέννητο μωρό. Η ηλικιακή κατηγορία των νηπίων ηλικίας 8 έως 10 ετών συχνά αντιμετωπίζει μόνο μια διαγραμμένη μορφή λοίμωξης. Τα παιδιά στο λύκειο και στο γυμνάσιο υποφέρουν από τη νόσο τόσο σκληρά όσο τα νεογνά. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου διάφορες λοιμώξεις του ιού-αναπνευστικού, για παράδειγμα ο ιός της γρίπης ή άλλοι, συνδυάζονται με μυκοπλάσμωση του αναπνευστικού συστήματος προκαλώντας πνευμονία.

Χλαμύδια

Τα χλαμύδια είναι ενδοκυτταρικά παράσιτα ιδιόρρυθμα υβρίδια του ιού ή των βακτηριδίων. Οι αναπνευστικές ιογενείς παθήσεις που προκαλούνται από τα χλαμύδια χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη πορεία. Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί επίσης να πάρει αυτή τη μόλυνση.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών μολύνονται "κάθετα", δηλαδή από τη μητέρα, αν είχε κροσμίλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό αναπτύσσει επιπεφυκίτιδα σε συνδυασμό με σοβαρό αναπνευστικό ιό.

Η πνευμονία του Chlamydial είναι μια περίπλοκη μορφή παιδικών χλαμυδίων. Τα χλαμύδια που προκαλούν πνευμονία εμφανίζονται στην ιατρική πρακτική με συχνότητα 10 έως 20% και με επιδείνωση της επιδημίας τα δεδομένα αυξάνονται σημαντικά στο 25%.

Συμπτώματα

loading...

Τα συμπτώματα, η πορεία της νόσου και η συνολική κλινική εικόνα της μυκοπλασματικής και της χλαμυδιακής πνευμονίας είναι πολύ όμοια. Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας μυκοπλάσματος σε ένα μωρό είναι συνήθως τα ακόλουθα:

  • μη παραγωγικός άφθονος βήχας που εμφανίζεται 3-5 ημέρες μετά την ασθένεια.
  • το φως, υπάρχει ένας αρκετά έντονος πυρετός.
  • συχνές πονοκεφάλους.
  • σαφώς εκδηλωμένη δυσφορία και οδυνηρές αισθήσεις των αρθρώσεων.
  • πόνος στο στήθος, αύξηση με αντανακλαστικά του βήχα.
  • Μερικές φορές υπάρχει επικάλυψη τυμπανικών μεμβρανών και βλεννογόνων μεμβρανών.

Η νόσος απαντάται συχνότερα σε νηπιαγωγεία και σχολεία, όπου τα παιδιά βρίσκονται σε στενή επαφή. Είναι επίσης γνωστό ότι η λοίμωξη έχει σημάδια εποχικότητας. Σε αυτή τη μυκοπλασματική πνευμονία, τα αγόρια είναι πιο εκτεθειμένα από τα κορίτσια.

Τα συμπτώματα της χλαμυδιακής πνευμονίας είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τα παραπάνω. Η ανάπτυξη της επώασης γίνεται σταδιακά σε 3-4 εβδομάδες. Αρχικά Τα συμπτώματα της ρινίτιδας, της φαρυγγίτιδας ή της ιγμορίτιδας είναι εμφανή και μετά από 1-4 εβδομάδες, κάποια παιδιά διαγιγνώσκονται με πνευμονία. Η πνευμονία από χλαμύδια στα παιδιά διαφέρει από το μυκόπλασμα εξασθενίζοντας τη λειτουργία των φωνητικών κορδονιών και τις οδυνηρές αισθήσεις στις παραρινικές κόλποι. Ο βήχας χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια, την ξηρότητα ή τον διαχωρισμό των ελαφρών πτυέλων.

Διαγνωστικά

loading...

Δεδομένων των σβησμένων συμπτωμάτων, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί αυτός ο τύπος φλεγμονής. Δεν υπάρχει τυπική διάγνωση έκτακτης ανάγκης για την αναγνώριση των παθογόνων της πνευμονίας. Η εργαστηριακή διάγνωση είναι η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας μυκοπλάσματος ή χλαμυδιακής πνευμονίας στο σώμα, διότι τα κλινικά και ραδιογραφικά δεδομένα δεν επαρκούν για την ταυτοποίησή τους.

Ανοσολογική ανάλυση

Η διάγνωση με απομόνωση της καλλιέργειας μυκοπλασματικής πνευμονίας και πνευμονίας από χλαμύδια είναι μια πολύ συγκεκριμένη και ευαίσθητη μέθοδος στην εργαστηριακή διάγνωση, καθώς και μια πολύ χρονοβόρα και χρονοβόρα διαδικασία. Ως εκ τούτου, ο οροτύπος είναι μια μέθοδος διαγνωστικής που χρησιμοποιείται συνήθως. Η ανάλυση επιτρέπει τον εντοπισμό ειδικών αντισωμάτων IgM και IgG σε παθογόνους παράγοντες της πνευμονίας.

Συχνά, η διάγνωση διεξάγεται με ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA) ή με μικρο-φθορισμό (MIF). Η μέθοδος ELISA για την ανίχνευση χαρακτηριστικών αντισωμάτων έγινε η βάση της ορολογικής διάγνωσης του μυκοπλάσματος και των χλαμυδιών.

Η ανάλυση βοηθά να μάθετε σε ποιο στάδιο είναι η μόλυνση. Η πνευμονία του Chlamydial αναγνωρίζεται από την αντίδραση MYTH. Η ακριβής διάγνωση των τίτλων αντισωμάτων μπορεί να γίνει μόνο από το γιατρό που διέταξε την ανάλυση.

PCR

Μέχρι σήμερα, η διάγνωση με τη μέθοδο DSC (πολυδιμερής αλυσιδωτή αντίδραση) είναι ο πιο ακριβής τρόπος για να διαπιστωθεί η παρουσία παθογόνων της πνευμονίας. Σε σύγκριση με την ανάλυση που περιγράφηκε παραπάνω, η διάγνωση πολυδιάστατης αλυσιδωτής αντίδρασης αποκαλύπτει μυκόπλασμα και χλαμύδια στο 90% των ασθενών που εξετάστηκαν. Η βάση είναι η αναγνώριση του DNA των μικροοργανισμών, αντί για την ταυτοποίηση των αντισωμάτων Ig, γι 'αυτό διακρίνεται από την ακρίβεια και την ευαισθησία του. Η ανάλυση υπόκειται σε επίχρισμα φάρυγγα ή πτυέλων, που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα, γεγονός που συμβάλλει στην αυτοπεποίθηση του προσδιορισμού της παρουσίας του παθογόνου παράγοντα.

Θεραπεία

loading...

Ο γιατρός συνταγογραφεί αποτελεσματική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα διακριτικά συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά κάθε παιδιού, ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό και την ύπαρξη ταυτόχρονων ασθενειών. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών.

Αντιβιοτικά

Μυκοπλασματική και χλαμυδιακή πνευμονία αποτελεσματικά αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, που παρουσιάζουν ευαισθησία στα παθογόνα. Ο διορισμός τους γίνεται μόνο από τα αποτελέσματα των εξετάσεων και η θεραπεία ρυθμίζεται σύμφωνα με την απαραίτητη κατεύθυνση.

Η θεραπεία των νεογνών συνοδεύεται από αντιβιοτικά από την ομάδα μακρολιδίων. Όταν διορίζονται οι παροξύνσεις των λοιμώξεων αντιβιοτικά τετρακυκλίνης. Η θεραπεία συνοδεύεται επίσης από συμπτωματική θεραπεία και μέτρα αποκατάστασης. Στο δρόμο για την ολοκλήρωση της ανάρρωσης θα είναι αποτελεσματική θεραπεία χωρίς ναρκωτικά, δηλαδή η συνταγογράφηση του ιατρού για τη φυσιοθεραπεία, την ομοιοπαθητική κλπ.

Εάν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από πνευμονία είναι έντονα, η θεραπεία του παιδιού στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη για να αποφευχθούν τα λυπηρά αποτελέσματα. Μόνο η σωστή και πολύπλοκη θεραπεία θα οδηγήσει στην πλήρη αποκατάσταση του μωρού, η οποία πρέπει να επιβεβαιωθεί με την ανάλυση των τίτλων αίματος.

Πρόληψη

loading...

Το εμβόλιο κατά των αιτιολογικών παραγόντων των χλαμυδίων και της μυκοπλασματικής πνευμονίας δεν έχει ακόμη επινοηθεί λόγω της υψηλής ανοσογονικότητας των αντισωμάτων. Από τη μόλυνση των βακτηριδίων με το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια είναι δύσκολο να προστατευθείτε λόγω της ευκολίας μεταφοράς από το ένα παιδί στο άλλο.

  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει: μασάζ για πνευμονία στα παιδιά

Εάν το μωρό βρίσκεται σε περιοχή υψηλού κινδύνου για την αντίληψη των ασθενειών, αυτός Είναι απαραίτητο να αποφύγετε όσους είναι άρρωστοι και πρέπει να πλένετε συχνά τα χέρια τους. Το κυριότερο είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα και η ασυλία του μωρού σας είναι ισχυρές και διατηρούνται στο σωστό επίπεδο. Τότε μπορείτε να ξεχάσετε τις ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Ψυχιατρική πνευμονία

loading...

Ψυχιατρική πνευμονία - Λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες που προκαλείται από υποχρεωτικά ενδοκυτταρικά βακτήρια του γένους Chlamydia και Chlamydophila. Για χλαμυδίων πνευμονία χαρακτηρίζεται από αναπνευστικά συμπτώματα (ρινίτιδα, τραχειοβρογχίτιδας), μη παραγωγικό βήχα, χαμηλού βαθμού και εμπύρετη, εξωπνευμονική συμπτώματα (αρθραλγία, μυαλγία). Κατά τη διάγνωση καταγράφονται ακροαστικά και ακτινογραφικά δεδομένα, αλλά αποφασιστικό ρόλο ανήκει εργαστηριακή διάγνωση (ELISA, MIF, PCR, κλπ). Για τη θεραπεία των χλαμυδίων πνευμονίας χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακοί παράγοντες (μακρολίδες, τετρακυκλίνες, φθοριοκινολόνες), ανοσοδιαμορφωτές, φυσιοθεραπεία.

Ψυχιατρική πνευμονία

loading...

Η πνευμονία του Chlamydial είναι μια αιτιολογική παραλλαγή της άτυπης πνευμονίας, η οποία συμβαίνει όταν η αναπνευστική οδός μολυνθεί με διάφορα είδη χλαμυδίων - Ch. pneumoniae, Ch. psittaci και Ch. trachomatis. Πιστεύεται ότι κάθε χρόνο μεταξύ εξωσωματικής πνευμονίας από 5 έως 15% των περιπτώσεων προκαλούνται από χλαμύδια. Κατά τις επιδημιολογικές εστίες, ο δείκτης αυτός μπορεί να είναι 25%. Τις περισσότερες φορές, οι ενήλικες αρρωσταίνουν, οι περιπτώσεις χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογνά συνδέονται με λοίμωξη από μητέρες με ουρογεννητικά χλαμύδια. Η ασυμπτωματική μεταφορά χλαμυδίων στο ρινοφάρυγγα καθορίζεται από περισσότερους από τους μισούς ενήλικες και από το 5-7% των παιδιών, επομένως η πιθανότητα μετάδοσης λοίμωξης με αναπνευστικές εκκρίσεις είναι πολύ υψηλή. Ενδοκάλυπτα κρούσματα χλαμυδιακής πνευμονίας περιγράφονται, καθώς και περιστατικά μαζικής νοσηρότητας σε απομονωμένες συλλογές.

Αιτίες πνευμονίας από χλαμύδια

loading...

Από την ποικιλία των εκπροσώπων της οικογένειας Chlamydiaceae στην αιτιολογική σχέση πρακτικό ενδιαφέρον για Πνευμονολογίας είναι τρεις τύποι χλαμύδια: Chlamydophila pneumoniae, Shlamydia trachomatis και Chlamydophila psittaci. Η πιο κοινή αιτία της αναπνευστικής χλαμύδια (Chlamydia συμπεριλαμβανομένων φαρυγγίτιδας, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία), σε ασθενείς όλων των ηλικιών είναι Χρ. πνευμονία. Με τον Ch. trachomatis που σχετίζονται συχνότητα τράχωμα, ουρογεννητικού χλαμύδια, το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, και χλαμύδια της πνευμονίας σε νεογνά και βρέφη μέχρι 6 μηνών. Επίσης σχετίζονται με αυτόν τον τύπο χλαμυδίων είναι η πνευμονία σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα και προσωπικό εργαστηρίου. Ch. psittaci θεωρείται ως ο αιτιολογικός παράγοντας της ορνίθωση (Ψιττάκωσης), συχνά προχωρεί σε μορφή σοβαρής διάμεση πνευμονία.

Οι τρόποι μόλυνσης με κάθε τύπο χλαμύδια είναι διαφορετικοί, αλλά όλοι οι τύποι μπορούν να εξαπλωθούν με τον αιματογενή τρόπο. Μεταφορά Ch. η πνευμονία από άνθρωπο σε άνθρωπο εκτελείται κυρίως με σταγονίδια αέρα και τρόπους επικοινωνίας με τον νοικοκυριό. Μόλυνση με στέλεχος Ch. psittaci συμβαίνει με εισπνοή της σκόνης ή των κοπράνων-στόματος ή με εισπνοή της χρήσης σκόνης τροφίμων που περιέχουν βιολογικά μυστικά πτηνά μεταφορείς λοίμωξη (παπαγάλους και καναρίνια, κοτόπουλα, πάπιες, περιστέρια, σπουργίτια, κλπ). Λοίμωξη νεογνών Ch. trachomatis εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της παράδοσης από μητέρες με ουρογεννητική χλαμυδιακή μόλυνση. Με ενδορραχιαία μόλυνση, το 15-25% των βρεφών αναπτύσσει ρινοφαρυγγίτιδα και επιπεφυκίτιδα χλαμυδιακής νόσου, οι οποίες συχνά περιπλέκονται από την πνευμονία.

Όλα τα χλαμύδια υποχρεώνουν τους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς που παρασιτοποιούνται μέσα στα κύτταρα του ξενιστή. Σε έναν μακροοργανισμό, τα χλαμύδια μπορούν να υπάρχουν σε μολυσματική μορφή (στοιχειώδη σώματα) και σε φυτική μορφή (δικτυωτά σωμάτια). Τα στοιχειώδη σωματίδια διεισδύουν στο κύτταρο διεγείροντας την ενδοκυττάρωση, όπου μετατρέπονται σε σωμάτια δικτυώματος. Τα τελευταία έχουν υψηλή μεταβολική δραστηριότητα και ικανότητα ενδοκυτταρικής δυαδικής σχάσης. κύκλου αναπαραγωγής διαρκεί περίπου 48 ώρες, μετά τις οποίες τα δικτυωτά κύτταρα πρόσφατα μετασχηματίζεται σε στοιχειώδη διάλειμμα συμβαίνει μεμβράνης κυττάρου-ξενιστή με την κυκλοφορία μιας νέας γενιάς των στοιχειωδών κυττάρων εντός του εξωκυτταρικού περιβάλλοντος. Στη συνέχεια επαναλαμβάνεται ο κύκλος μόλυνσης των νέων κυττάρων.

Συμπτώματα της πνευμονίας του Chlamydia

loading...

Πνευμονία που προκαλείται από Chlamydophila pneumoniae

Ψυχιατρική πνευμονία προκαλούμενη από τον Ch. πνευμονία, τα παιδιά και οι νέοι ηλικίας 5 έως 35 ετών είναι συχνότερα άρρωστοι. Μεταξύ των αιτιών της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί στην κοινότητα σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, τα χλαμύδια είναι δευτερόλεπτα μόνο στο Mycoplasma pneumoniae.

Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία ή βαθμιαία. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα της τοξικότητας και της βλάβης του αναπνευστικού συστήματος φθάνουν στη μέγιστη σοβαρότητα την 3η ημέρα. Στην υποξεία κατά τη διάρκεια των χλαμυδίων πνευμονία εκδηλώνεται με αναπνευστικό σύνδρομο (ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα), ψύξη, subfebrile στο πλαίσιο αυτό κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου σε ασθενείς κακοί ARI. Κυρίως, οι ασθενείς ανησυχούν για ρινική συμφόρηση, παραβίαση της ρινικής αναπνοής, ήπια αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη, βραχνάδα της φωνής.

Στην πραγματικότητα η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε 1 έως 4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση των αναπνευστικών συμπτωμάτων. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 ° C, η αδυναμία αυξάνεται, οι μυαλγίες, οι ανησυχίες κεφαλαλγίας. Σε όλες τις περιπτώσεις, με πυρετό, υπάρχει ένας ξηρός ή υγρός παροξυσικός βήχας, ένας πόνος στο στήθος. Η πορεία της χλαμυδιακής πνευμονίας είναι παρατεταμένη. Ένας επίπονος βήχας και αίσθημα κακουχίας μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες. Από τις επιπλοκές, η ωτίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα και η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι συνηθέστερες.

Πνευμονία που προκαλείται από το Chlamydia trachomatis

Η έναρξη είναι συχνά σταδιακή. τα παιδιά της χλαμυδιακής πνευμονίας προηγούνται συχνά από επιπεφυκίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα ή βρογχίτιδα της ίδιας αιτιολογίας. Ένα πρώιμο σημάδι είναι ένας ξηρός βήχας, ο οποίος, εντεινόμενος, αποκτά παροξυσμικό χαρακτήρα. Στο υπόβαθρο των επιθέσεων βήχα, το παιδί έχει ταχυπενία, κυάνωση και έμετο, αλλά δεν υπάρχουν επαναλήψεις. Σταδιακά παρατηρείται επιδείνωση της δύσπνοιας, αύξηση της ΒΗ σε 50-70 ανά λεπτό, αναπνοή και σκασίματα. Ταυτόχρονα, η γενική κατάσταση παραμένει συνήθως ικανοποιητική, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας δεν εκφράζονται επαρκώς.

Η ακουστική και ακτινογραφική εικόνα της διμερούς χλαμυδιακής πνευμονίας εκτυλίσσεται προς το τέλος της πρώτης - στην αρχή της δεύτερης εβδομάδας. Στο ύψος της νόσου μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα εντεροκολίτιδας, ηπατοσπληνομεγαλία. Η ανάκτηση συχνά διαρκεί πολλές εβδομάδες και μήνες. Σε σοβαρές μορφές χλαμυδιακής πνευμονίας, πνευμοθώρακα, πλευρίτιδα, σχηματισμός αποστημάτων μπορεί να συμβεί. Από εξωπνευμονικές επιπλοκές υπάρχουν μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Τα παιδιά που έχουν υποστεί χλαμύδια πνευμονία προκαλούμενη από Ch. trachomatis, υποφέρουν περαιτέρω από βρογχικό άσθμα και άλλες χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες.

Πνευμονία που προκαλείται από Chlamydophila psittaci (Ορνιθώση)

Οι παραλλαγές της κλινικής πορείας της ορνίθωσης είναι διαφορετικές - από ασυμπτωματικές έως σοβαρές. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα εκτελεί υψηλή (έως 39,5-40 ° C και άνω) της θερμοκρασίας του σώματος, που συνοδεύεται από ρίγη και σοβαρή δηλητηρίαση (απότομη αδυναμία, κεφαλαλγία, αρθραλγία, μυαλγία). Ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, η κατάσταση αυτή θεωρείται συχνά ως πυρετός άγνωστης προέλευσης.

Αργότερα, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, υπάρχει χαμηλός-παραγωγικός βήχας, πόνος στο στήθος, διόγκωση του ήπατος και σπλήνα. Χαρακτηριστικά σημεία που καταδεικνύουν την χλαμυδιακή αιτιολογία της πνευμονίας είναι σημάδια νευροτοξικότητας, εντοπισμένου δερματικού εξανθήματος και ρινορραγιών. Συχνά υπάρχουν πεπτικές διαταραχές: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Οι κλινικές και ακτινολογικές αλλαγές μπορεί να παραμείνουν για 4-6 εβδομάδες. Τυπικό επιπλοκές ορνίθωση προεξέχουν ηπατίτιδα, DIC, φλεβική θρόμβωση, αιμολυτική αναιμία, πολυνευροπάθεια, μυοκαρδίτιδα.

Διάγνωση της πνευμονίας από χλαμύδια

loading...

Δυσκολίες κατά τον καθορισμό της αιτιολογική διάγνωση σχετίζονται με το γεγονός ότι σε αντίθεση με βακτηριακή πνευμονία χωρίς διακριτή χλαμυδίων πνευμονία Οι φυσικές και ακτινολογικά σημεία και χαρακτηριστικές αλλαγές στο περιφερικό αίμα. Υπό αυτές τις συνθήκες, οι γιατροί και πνευμονολογία πρέπει να βασίζονται κατά κύριο λόγο στην ιστορία καθοδήγηση, κλινικά χαρακτηριστικά και να επιβεβαιώσει τις υποψίες του εργαστηριακές μεθόδους (ELISA, PCR, κλπ).

Τα ακουστικά δεδομένα είναι μεταβλητά: η αναπνοή μπορεί να είναι σοβαρή, βρογχική ή εξασθενημένη φυσαλιδώδη. Οι κουδουνίστρες στη μέση της νόσου είναι πιο συχνά υγρές ή ερεθιστικές. Ο διάχυτος ήχος συνήθως αμβλύνεται. Σε περιγεννητική απεικόνιση των πνευμόνων αποκαλύπτεται η εστιακή, τμηματική ή μερική διείσδυση ή διαμεσολαβητικές αλλαγές.

Χρησιμοποιούνται εργαστηριακές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της πνευμονίας του χλαμυδίου. Η πιο συγκεκριμένη και ευαίσθητη από αυτές είναι η μέθοδος καλλιέργειας για την απομόνωση του αιτιολογικού παράγοντα, ωστόσο, λόγω της διάρκειας και της επίπονης διάγνωσης, στην πράξη συνήθως περιορίζονται σε οροτυπία. Το πρότυπο για την ανίχνευση της χλαμυδιακής πνευμονίας σήμερα είναι η IFA και η MYTH (η αντίδραση του μικροανοσοφθορισμού). Όταν διεξάγεται ELISA για τη δραστηριότητα της μόλυνσης από χλαμύδια, η αύξηση του τίτλου των ειδικών IgM, IgG και IgA θα υποδεικνύεται περισσότερο από 1:16, 1: 512 και 1: 256, αντίστοιχα. Μύθος - αύξηση του τίτλου IgG / IgA στον ζευγαρωμένο ορό αίματος 4 και περισσότερες φορές. Η ανάλυση PCR επιτρέπει την ταχεία και ακριβή αναγνώριση του DNA του παθογόνου, αλλά δεν επιτρέπει τη διάκριση της επίμονης μόλυνσης από την ενεργή.

Η διαφορική διάγνωση της χλαμυδιακής πνευμονίας θα πρέπει να γίνεται με γρίπη, βήχα κοκκίνου. ιική, μυκοπλασματική, λεγιονέλλα, μυκητιακή πνευμονία και άλλες άτυπες πνευμονικές λοιμώξεις.

Θεραπεία και πρόγνωση της πνευμονίας του Chlamydia

loading...

Η πολυπλοκότητα της αποτελεσματικής θεραπείας των χλαμυδίων πνευμονία συνδέεται με το γεγονός ότι τα χλαμύδια είναι παρόντες στο σώμα ταυτόχρονα και στα εξωκυττάρια και ενδοκυττάρια μορφές, έτσι πρέπει να εργαστούμε για τα δύο αυτά στελέχη. Επιπλέον, η ενεργοποίηση της μόλυνσης, συνήθως εμφανίζεται στο φόντο της ανοσοκαταστολής, η οποία απαιτεί επίσης διόρθωση της ανοσοαπόκρισης.

θεραπεία εκρίζωσης Μέσα για Chlamydia pneumoniae αναγνωρίζεται αντιμικροβιακά ομάδες μακρολίδες, φθοριοκινολόνες και οι τετρακυκλίνες. Περισσότερο προτιμώμενα μεταξύ αυτών μακρολίδες, τ. Για να. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των νεογέννητων, τα παιδιά και οι έγκυες γυναίκες. Από αυτή την ομάδα των φαρμάκων πιο δραστικές έναντι των χλαμυδίων έχουν κλαριθρομυκίνη, ζοσαμυκίνη, ερυθρομυκίνη, σπιραμυκίνη. Επιτυχής αντιμετώπιση χλαμύδια φθοριοκινολόνες λοίμωξη (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη), και τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, monotsiklin), αλλά η υποδοχή απομακρύνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και ηπατική ανεπάρκεια. Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας της χλαμυδιακής πνευμονίας είναι τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες.

Προκειμένου να διορθωθούν οι ανοσολογικές διαταραχές, καθώς και να αποτραπεί η επανεμφάνιση της λοίμωξης, εκτός από αντιμικροβιακούς παράγοντες, ανοσορυθμιστές, βιταμίνες, προβιοτικά συνταγογραφούνται. Κατά την περίοδο αναρρόφησης, δίδεται μεγάλη προσοχή στη φυσιοθεραπεία, στην αναπνευστική γυμναστική.

Σε ασθενείς νεαρής ηλικίας με απουσία ταυτόχρονης παθολογίας, η χλαμυδιακή πνευμονία συνήθως τελειώνει στην ανάρρωση. Μεταξύ των ηλικιωμένων, τα θανατηφόρα αποτελέσματα εμφανίζονται σε 6-10% των περιπτώσεων. Οι παρατηρήσεις των ειδικών δείχνουν έναν πιθανό αιτιολογικό ρόλο του Ch. pneumoniae στην αθηροσκλήρωση, πνευμονική σαρκοείδωση, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσος του Αλτσχάιμερ, ως εκ τούτου, μεταφέρθηκε χλαμύδια της πνευμονίας μπορεί να έχει εκτεταμένες συνέπειες. Σαφώς αποδειχθεί αρνητική επίδραση στο αναπνευστικό χλαμύδια για το βρογχικό άσθμα και τη συχνότητα της εξάρσεων.

Μυκοπλασματική πνευμονία: εξειδίκευση της νόσου

loading...

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (στη Λατινική γλώσσα - Mycoplasma pneumoniae) είναι το πιο συχνό παθογόνο της πνευμονίας. Τα μυκοπλάσματα είναι μικρά μικρόβια που παρασιτοποιούνται στα κύτταρα της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού. Όπως και οι περισσότεροι ιοί, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενη και σεξουαλική μετάδοση. Η ασθένεια καταγράφεται όχι μόνο ως ένα ξέσπασμα της επιδημίας, αλλά και ως ένα σποραδικό φαινόμενο.

Σημειώνεται ότι τα παιδιά και οι νέοι ηλικίας κάτω των 30 ετών είναι πιο πιθανό να μολυνθούν από αυτή τη μόλυνση. Η συχνότερη μόλυνση ιών παρατηρείται στις μεγάλες πόλεις όπου υπάρχει συμφόρηση ομάδων ανθρώπων. Η μυκοπλασματική πνευμονία αντιπροσωπεύει το 1/4 της φλεγμονής των πνευμόνων.

Αιτίες

loading...

Το Mycoplasma δεν έχει τη δική του προσαρμογή για να συνθέσει ενέργεια, έτσι χρησιμοποιούν τους πόρους των κυττάρων που μολύνθηκαν για να ζήσουν και να αναπτυχθούν. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • είναι μικρού μεγέθους και ζουν μέσα σε μολυσμένα κύτταρα. Επιπλέον, τα παθογόνα έχουν παρόμοια δομική δομή με στοιχεία φυσιολογικών υγιών ιστών. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δυνατή την απόκρυψη τους από την επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη μείωση της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
  • τα παθογόνα είναι κινητά, οπότε αν ένα κύτταρο καταστραφεί, μετακινούνται σε άλλους και τα μολύνουν.
  • συνδέονται πολύ σταθερά με τα κύτταρα, πράγμα που επιτρέπει την εμφάνιση πνευμονίας μυκοπλάσμωσης, ακόμη και αν ο οργανισμός έχει διεισδύσει όχι σε μεγάλο αριθμό παθογόνων.

Το μυκόπλασμα είναι ευαίσθητο στην υπεριώδη ακτινοβολία και σε απότομη πτώση του θερμοκρασιακού καθεστώτος, οπότε στο εξωτερικό περιβάλλον δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ. Σε 90% των περιπτώσεων, η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της μετάδοσης σταγονιδίων. Για τα παιδιά, ο ιός αυτός προσκολλάται συχνά στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Η μεγαλύτερη πιθανότητα να μολυνθεί είναι κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου.

Συμπτωματική μυκοπλασματική πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά

loading...

Η περίοδος επώασης της ασθένειας κυμαίνεται από 10 έως 20 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μυκοπλασματική πνευμονία σχεδόν πάντα δεν εκδηλώνεται. Η ιδιαιτερότητα της πνευμονίας που προκαλείται από το μυκόπλασμα είναι ότι μπορεί να διαρκέσει 4-5 εβδομάδες, και σε μερικές περιπτώσεις αρκετούς μήνες.

Η μυκοπλασματική πνευμονία στους ενήλικες εκδηλώνεται διαφορετικά από ότι στα παιδιά. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι σε ενήλικες:

  • ένας εκτεταμένος βήχας με άφθονη έκκριση ιξωδών πτυέλων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί σε χρόνια μορφή και να παραμείνει για έως και 5 εβδομάδες.
  • φωνή φωνή?
  • πονοκεφάλους;
  • ρινική συμφόρηση;
  • δερματολογικές ασθένειες (πολυμορφικό ερύθημα).
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • διευρυμένους λεμφαδένες στο λαιμό.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • επιδείνωση της γενικής φυσικής κατάστασης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία μυκοπλάσματος σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών είναι πιο συχνή και εμφανίζει πιο έντονα συμπτώματα:

  • τακτικές επιθέσεις ημικρανίας.
  • την εμφάνιση ισχυρής ψύχους με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • παραβιάσεις του συντονισμού των κινήσεων ·
  • την εμφάνιση πυρετού.
  • την εμφάνιση ενός επώδυνου ξηρού βήχα.

Επιπλοκές της νόσου

loading...

Εν απουσία έγκαιρη θεραπεία, η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως διαπυητική καταστροφική διαδικασία είναι περιορισμένη στους πνεύμονες (πνευμονικό απόστημα), φλεγμονή του εγκεφάλου ή από κοινού, μειωμένο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Σε ηλικιωμένους, λόγω της εξασθενημένης ανοσίας, η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από μια προσωρινή φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, η οποία οδηγεί σε απότομη μυϊκή αδυναμία.

Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας οι επιπλοκές εκδηλώνονται με διαφορετικό τρόπο:

  • υπάρχουν διαταραχές του πεπτικού συστήματος (διάρροια και έμετος) στο 35% των περιπτώσεων πνευμονίας μυκοπλάσματος.
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά επηρεάζονται από αιμορραγική διάθεση, εντοπισμένη σε όλα τα άκρα. Συνήθως εξαφανίζονται από μόνοι τους την 7-10η ημέρα της νόσου.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του καρδιακού μυός ή αρθρίτιδα (αρθρίτιδα).

Διάγνωση της νόσου

loading...

Για τη διάγνωση της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό-μολυσματικό ή πνευμονολόγο. Κατά την αρχική εξέταση ο γιατρός συλλέγει την ιστορία και ακούει την πνευμονία στηθοσκόπιο ασθενούς στους πνεύμονες του ασθενούς θα ακουστεί ο συριγμός. Τα συμπτώματα της μυκόπλασμα πνευμονίας είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (π.χ., γρίπη, ή χρόνια βρογχίτιδα), έτσι για μια ακριβή διάγνωση ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή μια σειρά από διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Από διαγνωστικές μελέτες, προτιμάται η ακτινογραφία και η υπολογιστική τομογραφία. Επιτρέπουν σε κάποιον να δει την ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου με μικρές εστιακές σκιές, κυρίως στα κάτω μέρη των πνευμόνων.

Από τις μοριακο-βιολογικές μελέτες για τη διάγνωση μυκοπλάσμωσης της πνευμονίας, οι πιο ακριβείς είναι:

  • ανίχνευση βακτηριακού DNA Mycoplasma pneumoniae. Πιο συχνά το υλικό για PCR λαμβάνεται από το φάρυγγα (επίχρισμα), λιγότερο συχνά είναι πτύελα ή αίμα. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ένας σύντομος χρόνος ανάλυσης, ο οποίος είναι ιδιαίτερα σημαντικός για την ταχεία διάγνωση και θεραπεία.
  • μια γενική εξέταση αίματος. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ανάλυση δείχνει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Αλλεργιοδιαγνωστική (προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων IgG, LgA και IgM). Όταν ένας οργανισμός μολύνει μια λοίμωξη, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα. IgM να Mycoplasma pneumoniae στο αίμα εμφανίζονται 2-3 ημέρες μετά την εκδήλωση της νόσου, ενώ τα αντι-Mycoplasma pneumoniae IgG αρχίσουν να αυξάνονται για 1-2 εβδομάδες αργότερα και μπορεί να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα μετά από μια πλήρη ανάρρωση. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί διάγνωση σχετικά με τον τίτλο όλων των αντισωμάτων. Εάν η ανάλυση αποκαλύπτει μια θετική τίτλο IgM, τότε το άτομο μέσα στις επόμενες λίγες μέρες είχε μολυνθεί με μυκόπλασμα, αν μόνο ένα θετικό τίτλος IgG - παθογόνα έχουν από καιρό διεισδύσει στο σώμα, αλλά τώρα έπρεπε να ξεφορτωθεί. Σε περίπτωση που η ανάλυση έδειξε θετικά αποτελέσματα - υπάρχει λοίμωξη και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. IgA σε μυκόπλασμα πνευμονίας δεν ισχύει, αν βρεθεί θετικό τίτλο, ο ασθενής είναι ένας φορέας σημαίνει homins μυκοπλάσματος (ο αιτιολογικός παράγοντας της ουρογεννητικού μυκοπλάσμωσης).

Θεραπεία και πρόληψη ασθενειών

loading...

Με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή. Το σχήμα θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τα συμπτώματα που εκδηλώνονται. Εάν η νόσος εμφανιστεί σε οξεία φάση, τότε παρέχεται θεραπευτική αγωγή στο νοσοκομείο, όπου οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο ασθενής θα μπορεί να δει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά από 5-10 ημέρες θεραπείας, αλλά θα είναι δυνατή η επίτευξη πλήρους ανάκτησης του οργανισμού σε περίπου 3 εβδομάδες.

Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται με έντονο βήχα, οπότε ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβηχικά και αποχρεμπτικά (για παράδειγμα, αμφροξόλη). Η θεραπεία με αντιβιοτικά αποσκοπεί στην εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων. Τις πρώτες ημέρες χορηγούνται ενδοφλέβια και στη συνέχεια από το στόμα. Η γενική πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως όχι λιγότερο από 14 ημέρες. Τα πιο αποτελεσματικά είναι τα ακόλουθα αντιβακτηριακά φάρμακα: ερυθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη, κλαριθρομυκίνη. Για τα παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων, αφού είναι τα ασφαλέστερα. Οι ορμόνες στη θεραπεία της μυκοπλασματικής πνευμονίας συνταγογραφούνται μόνο σε παραμελημένες περιπτώσεις, όταν η αντιβιοτική θεραπεία δεν παράγει ορατά αποτελέσματα.

Για τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να είναι πολύπλοκη, στην ιατρική θεραπεία συνιστάται η προσθήκη ενός συνόλου ιατρικών-σωματικών ασκήσεων, φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών και μασάζ (κατά την περίοδο αποκατάστασης). Δεδομένου ότι τα μυκόπλασμα προκαλούν βλάβη όχι μόνο στους πνεύμονες αλλά και στην άνω αναπνευστική οδό, είναι σημαντικό να ξεπλένετε τακτικά τον λαιμό και να πλένετε τα ρινικά κόπρανα.

Επιπλέον, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας και να επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, βοηθούν στην απομάκρυνση των τοπικών συμπτωμάτων και προάγουν την ανοσία. Εξετάστε τις συνταγές λαϊκών εγχύσεων και ζωμών:

  • Για να προετοιμάσετε την έγχυση, πάρτε τα φαρμακευτικά βότανα - το μαρκαδόρο, το χαμομήλι και το αραβοσίτου σε ίση αναλογία 1: 1: 1. Όλα τα συστατικά είναι αλεσμένα, 2 κουταλιές της σούπας χύνεται σε ένα δοχείο και χύνεται σε 500 ml ζεστού νερού. Αφήστε να επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 60-90 λεπτά, μετά το οποίο φιλτράρετε. Χρησιμοποιήστε το προϊόν συνιστάται για 150 ml τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.
  • Οι εισπνοές με αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συνταγή με τα συστατικά που περιγράφηκαν προηγουμένως, προσθέτοντας σε αυτές βελόνες πεύκου και ευκάλυπτο. Μπορείτε να διαχειριστείτε την εισπνοή καθημερινά για 8-12 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα.
  • Η έγχυση από το βατόμουρο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθά με τις φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού. 2 κουταλιές της σούπας φύλλα βατόμουρου ρίχνουμε 400 ml βραστό νερό. Όταν η έγχυση είναι ελαφρώς δροσερή, μπορεί να καταναλωθεί. Η λαμβανόμενη ποσότητα αρκεί για 4 δεξιώσεις την ημέρα.

Ως προληπτικά μέτρα συνιστάται όποτε είναι δυνατόν για να αποφευχθεί μέρη με πολύ κόσμο κατά τη διάρκεια εστίες (ή να φορέσει προστατευτική μάσκα), πίνουν προϊόντα immunoukreplyayuschie 1-2 φορές το χρόνο, για να παρατηρήσει καλή προσωπική υγιεινή. Η τήρηση της σωστής διατροφής έχει θετική επίδραση στην υγεία, γι 'αυτό καλό είναι να προσθέσετε στη διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερο από τα λαχανικά, το κρέας και τα λαχανικά (υψηλή περιεκτικότητα σε χρήσιμα μέταλλα και βιταμίνες). Εάν ο ασθενής έχει χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, είναι σημαντικό μετά την ανάρρωση να παρατηρηθεί για αρκετούς μήνες σε πνευμονικό ιατρό.

Mycoplasma pneumoniae

loading...

Στα 30-40-ες. 20 σεντ. έχουν κλινικοί ιατροί έχουν την παροχή διαφόρων μορφών πνευμονίας μεταξύ της ομάδας των ασθενειών που διαφέρουν από βακτηριακές αλλοιώσεις πνευμονία βρογχικό, διάμεση πνευμονικό παρέγχυμα, και σε ορισμένες περιπτώσεις το ασυνήθιστο Serol, αντίδραση του σώματος - την παρουσία κρυοσυγκολλητίνες στα ερυθροκύτταρα του Ανθρώπου ομάδας 0, οι παθογόνα βακτήρια δεν κατανέμονται.

Αιτιολογία πρωτογενών άτυπης πνευμονίας εγκαταστάθηκε Eaton (Μ D. Eaton) et al, 1944 g:. Πτυέλων από ασθενείς με πνευμονία απομονώθηκε όπως διηθήσιμο παράγοντα, να-σης επάγεται πνευμονίας σε αρουραίους βαμβακιού και Συριακά χάμστερ, εξουδετερώθηκε με ορούς αυτούς που ανάρρωναν από άτυπα πνευμονία.

Αυτός ο πράκτορας άρχισε να ονομάζεται πράκτορας του Eaton. Η Αμερικανική Επιτροπή για τις Αναπνευστικές Παθήσεις ανέφερε (1944) ότι ήταν δυνατή η αναπαραγωγή πρωτογενούς άτυπης πνευμονίας σε εθελοντές όταν ήταν πειραματικά μολυσμένη με παράγοντα Eaton.

Τι είναι αυτό;

loading...

Το Mycoplasma pneumoniae είναι ένας τύπος βακτηρίων που προκαλεί μια ασθένεια της αναπνευστικής οδού σε ένα άτομο, οδηγώντας στην ανάπτυξη αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης. Η πηγή της λοίμωξης είναι άρρωστος ή μεταφορέας.

Το Mycoplasma pneumoniae προκαλεί το 10-20% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Επιπλέον, το μυκόπλασμα συχνά προκαλεί τραχειοβρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα, φαρυγγίτιδα. Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το μυκόπλασμα διαρκούν εβδομάδες και ακόμη και μήνες.

Στις μεγάλες πόλεις, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το Mycoplasma pneumoniae επιμένουν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Κάθε 3-7 χρόνια υπάρχουν επιδημίες μόλυνσης από μυκόπλασμα. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Mycoplasma pneumoniae μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σκόνη, αλλά, σε αντίθεση με άλλες αναπνευστικές λοιμώξεις, εξαπλωθεί αργά, ακόμα και μέσα στην ίδια οικογένεια.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος προκαλείται από εξαιρετικά λοιμογόνα στελέχη αναερόβιων μικροοργανισμών του γένους Mycoplasma-Μ. Pneumoniae. Ο αιτιολογικός παράγοντας αντιπροσωπεύεται από μικρά (συγκρίσιμα σε μέγεθος με τα σωματίδια του ιού) που δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα (παρόμοια με L-μορφές βακτηρίων), προκαρυωτικούς οργανισμούς.

Τα μυκοπλάσματα είναι εύκολα προσροφημένο στην επιφάνεια υποδοχείς των κυττάρων-στόχων (επιθηλιακά κύτταρα της τραχείας και των βρόγχων, alveolocytes, ερυθροκύτταρα, κ.α.) και την παρασιτική επί της μεμβράνης ή μέσα στο κύτταρο ξενιστή.

Ενσωμάτωση του μυκοπλάσματος σε κυτταρική μεμβράνη και τη διείσδυση του μέσα στο κύτταρο μετατρέπει το τελευταίο σε μια ανοσολογικώς ξένα, ότι προκαλεί την ανάπτυξη των αυτοάνοσων αντιδράσεων.

Είναι ο σχηματισμός αυτοαντισώματος που προκαλεί μη αναπνευστικές εκδηλώσεις μυκοπλασματικής λοίμωξης.

Παθογόνο Mycoplasma pneumoniae, ποιος ευθύνεται αναπτύσσει μυκόπλασμα πνευμονίας - ένα εξαιρετικά λοιμογόνο αναερόβιο βακτηρίδιο της τάξης Mollicutes (μυκόπλασμα).

Το περιβάλλον του είναι ο ιστός των βρόγχων, της τραχείας και των πνευμόνων. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, το μικρόβιο προσβάλλει εύκολα το κύτταρο στόχο και στη συνέχεια παρασιτίζει μέσα στο κύτταρο ξενιστή ή στην κυτταρική του μεμβράνη.

Βακτηριακά στελέχη βρίσκονται γύρω μας σε μια ανυπολόγιστη ποσότητα. Ωστόσο, επιδεικνύουν αδύναμη σταθερότητα σε τέτοια φαινόμενα όπως:

  • ξήρανση;
  • θέρμανση;
  • αλλαγές στην ισορροπία όξινης βάσης.
  • υπεριώδεις ακτίνες ·
  • υπερηχητικά κύματα.

Ανάπτυξη της ασθένειας

loading...

Η περίοδος επώασης διαρκεί, κατά κανόνα, 12-14 ημέρες, αλλά μπορεί να φτάσει σε 4 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή το άτομο ακόμα δεν υποψιάζεται ότι είναι άρρωστος.

Πρώτον, ο ανώτερος αναπνευστικός σωλήνας δέχεται επίθεση. Λόγω αυτού, αρχίζει η ρινοφαρυγγίτιδα ή η λαρυγγίτιδα, ο ασθενής έχει ξηρότητα και ρινική συμφόρηση.

Σταδιακά, τα αρχικά συμπτώματα προστίθενται στη δυσφορία στο λαιμό, η φωνή κάθεται. Η γενική υγεία αρχίζει να επιδεινώνεται. Η θερμοκρασία αυξάνεται υψηλότερα και υψηλότερα μέχρι να φτάσει σε κρίσιμο επίπεδο.

Όλα αυτά συνοδεύονται από αδυναμία και έντονη εφίδρωση. Με την οξεία ανάπτυξη της νόσου, όλα τα συμπτώματα εκδηλώνονται την πρώτη ημέρα. Με μια συνηθισμένη ανάπτυξη - μετά από 1-2 εβδομάδες.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο βήχας, που διαρκεί μέχρι δύο εβδομάδες. Συνήθως, επιθέσεις βήχα. Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων, απελευθερώνεται λίγο χοντρή πτύελα.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μη πνευμονικές εκδηλώσεις:

  1. Εξανθήματα στο δέρμα, τυμπανικές μεμβράνες.
  2. Μυαλγία;
  3. Πονοκέφαλος.
  4. Διαταραχές του εντέρου.
  5. Διαταραχές ύπνου.
  6. Παραισθησία (μυρμήγκιασμα, καύση του δέρματος κ.λπ.).

Στο 30-40% των ασθενών που έχουν μολυνθεί από μυκόπλασμα ή / και χλαμύδια διάγνωση της πνευμονίας γίνεται μόνο στο τέλος της πρώτης εβδομάδας της ασθένειας? αρχικά διαγιγνώσκονται συχνά κατά λάθος με βρογχίτιδα, τραχείτιδα ή ARI.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, σε αντίθεση με βακτηριακή πνευμονία, μυκόπλασμα και χλαμύδια έχουν διαφορετικές φυσικές και ακτινολογικά στοιχεία της διείσδυσης, τον πολιτισμό και την διάγνωσή τους είναι αδύνατη, το μυκόπλασμα και χλαμύδια είναι ενδοκυτταρικά παθογόνα.

Ως εκ τούτου, η διάγνωση των μυκόπλασμα και χλαμύδια πνευμονίας βασίζεται κυρίως στον προσδιορισμό διαθέτει κλινικά και ακτινολογικά ευρήματα επιβεβαιώνονται ορολογικά ή μέσω αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR).

Διαγνωστικά μέτρα

Η μελέτη του ιατρικού ιστορικού, η εξέταση και η διαγραφή της συμπτωματολογίας με παρατεταμένο βήχα μπορεί να οδηγήσει στην ιδέα της ύπαρξης μιας άτυπης μορφής πνευμονίας.

Ωστόσο, υπάρχουν χαρακτηριστικές διαφορές μιας νόσου από την άλλη.

Το κύριο είναι ότι στο αίμα του περιφερειακού τύπου, σε μια τυποποιημένη ανάλυση, δεν εντοπίζονται ορισμένες αλλαγές, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές της πνευμονίας του τύπου της μυκοπλάσμωσης.

Χαρακτηριστικά της άτυπης μορφής στους ενήλικες

Η άτυπη πνευμονία είναι μια σειρά παθήσεων των πνευμόνων, οι οποίες για τους δικούς τους λόγους και τα συμπτώματα είναι διαφορετικές από τις κλασσικές.

Η πρότυπη πνευμονία προκαλείται από ένα βακτήριο και η διάγνωση και η θεραπεία της δεν είναι δύσκολη. Όταν πρόκειται για άτυπα παθογόνα, τότε να προβλέψουμε ότι η πορεία της ανάπτυξης της νόσου είναι μη ρεαλιστική.

Μπορεί να είναι τόσο ελαφρύ και αργό, και βαριά και αστραπιαία γρήγορα. Εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει κατάλληλη θεραπεία έγκαιρα, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και μέχρι θανάτου.

Τα ατυπικά παθογόνα στους ανθρώπους είναι πολύ υψηλά. Εξαιτίας αυτού, είναι δυνατές οι επιδημίες.

Τα πιο κοινά σημάδια της άτυπης πνευμονίας είναι:

  • περιορισμένο πτύελο.
  • απουσία σαφών εκδηλώσεων στο ροδογένογραμμα.
  • ημικρανίες;
  • μια ισχυρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • μυϊκός πόνος?
  • καμία αντίδραση του οργανισμού στη λήψη αντιβιοτικών.

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια μπορεί εύκολα να συγχέεται με ARVI. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια: ρίγη, δυσφορία στο λαιμό, πυρετός, ρινική καταρροή. Αλλά μετά από λίγο, δύσπνοια και παρατεταμένο, μη παραγωγικό βήχα.

Μέθοδοι θεραπείας

Ένα γενικό φάρμακο, το οποίο συχνά συνταγογραφείται από πνευμονολόγους και ειδικούς μολυσματικών ασθενειών, είναι η ερυθρομυκίνη. Παράγεται αποκλειστικά με συνταγή, πρέπει να σημειωθεί ότι:

  • Οι ενήλικες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν περισσότερο από 250-500 mg από το στόμα μία φορά 6 ώρες.
  • παιδιά - 20-50 mg ανά κιλό για 24 ώρες μέσα σε 3-4 συνεδρίες.
  • Στην περίπτωση μεγαλύτερων παιδιών και ενηλίκων, επιτρέπεται η αντικατάστασή τους με τετρακυκλίνη (250-500 mg κάθε 6 ώρες) ή δοξυκιλίνη (100 mg από το στόμα μετά από 12 ώρες).

Ένα άλλο φάρμακο είναι η κλινδαμυκίνη, η οποία είναι δραστική από άποψη μυκοπλάσματος, αλλά δεν δείχνει πάντα την απαιτούμενη αποτελεσματικότητα, οπότε δεν μπορεί να είναι το φάρμακο επιλογής που διευκολύνει τη θεραπεία. Οι φθοροκινολόνες που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τα παιδιά βοηθούν να σταματήσουν τις επιθετικές εκδηλώσεις.

Θεωρώντας ότι τα μυκοπλάσματα αναπτύσσονται με αργό ρυθμό, χρειάζονται μεγαλύτερη διάρκεια αντιβιοτικής θεραπείας σε σχέση με τα μολυσματικά τραύματα άλλης προέλευσης.

Η διάρκεια της θεραπείας που συνιστάται από τους πνευμονολόγους και τις λοιμώδεις νόσους είναι 14 έως 21 ημέρες. Η θεραπεία και η διάρκειά της εξαρτώνται από πολλές αποχρώσεις: την ηλικία του ασθενούς, τις δευτερογενείς μορφές λοιμώξεων, τις συνακόλουθες ασθένειες και άλλες μορφές.

Κλινική εξέταση

Η κλινική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για 5 ομάδες ασθενών:

  • σε κίνδυνο πνευμονίας.
  • πρακτικά υγιές.
  • πάσχουν από χρόνιες ασθένειες ·
  • οι οποίοι βρίσκονται στο στάδιο της αποζημίωσης και των ατόμων με ειδικές ανάγκες ·
  • επιρρεπείς σε συχνές ασθένειες.

Εκείνοι που είχαν πνευμονία και τους οποίους θεωρούσαν υγιείς οι γιατροί παρατηρήθηκαν για τη δεύτερη ομάδα καταγραφών για έξι μήνες. Η εξέταση πρέπει να ολοκληρωθεί μετά από 30 ημέρες, και η δεύτερη - 3 μήνες μετά την ανάκτηση.

Την τρίτη φορά που εξετάζεται ο ασθενής 6 μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Μια επακόλουθη εξέταση περιλαμβάνει ιατρική εξέταση, γενική εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για σιαλικά οξέα, πρωτεΐνη C-αντιδρώσα, οροεκουκλεοειδές, ινωδογόνο και απτοσφαιρίνη.

Εάν δεν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, ο ασθενής μεταφέρεται στην πρώτη ομάδα. Εάν υπάρχουν αλλαγές, το άτομο μένει στη δεύτερη ομάδα για 12 μήνες για να εφαρμόσει τα μέτρα υγείας.

Οι επισκέψεις στο γιατρό απαιτούνται μετά από 1, 3, 6 και 12 μήνες μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, κατά τη διάρκεια της οποίας διεξάγονται τόσο η εξέταση του ιατρού όσο και οι εργαστηριακές εξετάσεις. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν συμβουλές από ογκολόγο ή φαισιστή.

Μετά την πλήρη ανάρρωση, το άτομο θεωρείται η πρώτη ομάδα θεραπευτικών αγωγών. Εάν οι πνεύμονες διατήρησαν τις αλλαγές που εντοπίστηκαν στο ροδογονικόγραμμα, ο ασθενής θεωρείται η δεύτερη ομάδα διαγνωστικών.

Κατά τη διάρκεια κλινικών επίβλεψη πραγματοποιείται συγκρότημα μέτρα θεραπείας και πρόληψης (ασκήσεις αναπνοής, καθημερινή άσκηση το πρωί, μασάζ, σάουνα, εάν είναι απαραίτητο - φυσιοθεραπεία, συστήνεται πρόσληψη adaptogens και άλλα φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό και γενική βιολογική δραστικότητα).

Ανάπτυξη αντισωμάτων

Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα και αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες). Τα αντισώματα είναι πρωτεϊνικά μόρια που προσκολλώνται σε ένα βακτηριακό κύτταρο και ξεκινούν τη διαδικασία της καταστροφής του. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ανοσοσφαιρινών: IgA, IgM και IgG.

Κατασκευάζονται οι πρώτες IgM ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας Μ. Το μέγιστο επίπεδο αυτών των αντισωμάτων φθάνει εντός της πρώτης εβδομάδας μυκοπλασματικής πνευμονίας. Αυτά τα μόρια προστατεύουν το σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου και παραμένουν στον ορό για μερικούς μήνες μετά την ανάρρωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μυκοπλάσμωση μπορεί να είναι χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, το Mycoplasma pneumoniae επιμένει στο σώμα, και ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει υποτροπή της νόσου.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ορός αποκαλύπτει έναν αυξημένο τίτλο άλλων ανοσοσφαιρινών: IgG.

Όταν το μυκόπλασμα μολύνεται από πνευμονία, η IgG αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραμείνουν στο ανθρώπινο σώμα όλο το χρόνο. Η παρουσία IgG υποδεικνύει μια παρατεταμένη χρόνια μολυσματική διαδικασία.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Μετά τη νόσο, σχηματίζεται ανοσία, αλλά είναι ασταθής.

Η προφύλαξη από μυκοπλασματική πνευμονία είναι παρόμοια με την πρόληψη άλλων εποχιακών αναπνευστικών ασθενειών. Συνιστάται η αποφυγή συσσώρευσης κεφαλαίων ή η χρήση μάσκας κατά την εμφάνιση κρουσμάτων. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα για την πρόληψη των ασθενειών. Η λοίμωξη με μυκόπλασμα συχνά αναπτύσσεται ενάντια σε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Για να διατηρήσετε την άμυνα του σώματος, θα είναι χρήσιμο να πίνετε δύο φορές το χρόνο (την άνοιξη και το φθινόπωρο) για να διατηρήσετε την ασυλία. Πάρτε τέτοια πορεία φαρμάκων για 1-1,5 μήνες, και αυτό θα βοηθήσει να διατηρηθεί η ασυλία και να προστατευθούν από μολυσματικές ασθένειες μέσα στους επόμενους έξι μήνες.

Εξωπνευμονικές επιπλοκές της μυκοπλάσμωσης

Από εξωπνευμονική εκδήλωση με μυκοπλασματική πνευμονία συχνά παρατηρούμενες μυαλγίες (63,6%), makulo-βλατιδώδες εξάνθημα (22,7%), ένα φαινόμενο γαστρεντερική δυσφορία (25%) με χλαμυδίων - αρθραλγία (18,8%) και μυαλγία ( 31,3%).

Βλάβη στο νευρικό σύστημα σε μυκοπλάσμωση - περιγράφεται μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, άσηπτη μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, παράλυση αύξουσα και εγκάρσια μυελίτιδα προκαλούνται από μυκοπλάσμωση.

Με την ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) η μυκοπλάσμωση - η ανάκτηση είναι συνήθως αργή και σε μερικές περιπτώσεις παρατηρούνται υπολειμματικά ελαττώματα. Πιθανά θύματα.

Οι προσπάθειες να αποδειχθεί η διείσδυση του Mycoplasma pneumoniae στο κεντρικό νευρικό σύστημα αποτυγχάνουν εδώ και πολύ καιρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση βασίστηκε μόνο σε ορολογικά δεδομένα και ο ρόλος του Mycoplasma pneumoniae στην αιτιολογία των λοιμώξεων του ΚΝΣ θεωρήθηκε αμφισβητήσιμος.

Αργότερα, ωστόσο, Mycoplasma pneumoniae μπορούσαν να απομονωθούν από εγκεφαλονωτιαίο υγρό και ελήφθη σε αυτοψία εγκεφαλικό ιστό, και επίσης για να αποδείξει την παρουσία της σε αυτούς τους ιστούς με PCR (απουσία παθογόνων και άλλων μη-λοιμώδη αίτια του ΚΝΣ).

Ανάπτυξη της αιμολυτικής αναιμίας στη μυκοπλάσμωση - το Mycoplasma pneumoniae συχνά προκαλεί την εμφάνιση κρύων αντισωμάτων. Πολλοί ασθενείς έχουν δικτυοκυττάρωση και θετικό τεστ Coombs, οι οποίοι υποδεικνύουν την προσέγγιση της αναιμίας.

Υπάρχουν αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία κρύο, σύνδρομο του Raynaud, σύνδρομο ICE, θρομβοπενία, νεφρική ανεπάρκεια.

Καρδιακές επιπλοκές στη μυκοπλάσμωση - Οι καρδιακές επιπλοκές με μυκοπλάσμωση θεωρούνται σπάνιες, αλλά η πραγματική τους συχνότητα είναι άγνωστη. Η δυσλειτουργία του μυοκαρδίου οφείλεται συχνά στην αιμολυτική αναιμία. μερικές φορές η εικόνα μοιάζει με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Με μυκοπλάσμωση, περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, αιμοπερίκαρδα, καρδιακή ανεπάρκεια, πλήρης αποκλεισμός του AV περιγράφονται. Οι μεταβολές ΕΚΚ εκφράζονται μερικές φορές χωρίς να υπάρχουν παράπονα. Μερικές φορές Mycoplasma pneumoniae είναι η μόνη μικροοργανισμός απομονώθηκε από περικαρδιακή συλλογή και καρδιακού ιστού.

Η βλάβη του δέρματος και των βλεννογόνων με μυκοπλάσμωση - Η βλάβη του δέρματος και των βλεννογόνων εμφανίζεται στο 25% των ασθενών με μυκοπλάσμωση. Τις περισσότερες φορές είναι κηλιδωτό και κυστεοειδές εξάνθημα. Οι μισοί ασθενείς με εξάνθημα έχουν αφάφια και επιπεφυκίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, οι κηλίδες από τον φάρυγγα και το περιεχόμενο των κυστιδίων ανιχνεύονται από το Mycoplasma pneumoniae.

Αρθρικές εκδηλώσεις του μυκοπλάσματος - Μερικές φορές μυκοπλάσμωση παρατηρούνται βλάβες των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας. Εμφανίζεται ένα σύνδρομο που μοιάζει με ρευματικό έμφραγμα.

Άλλες επιπλοκές - Περίπου το 25% των ασθενών με μόλυνση με Mycoplasma pneumoniae συνοδεύονται από ναυτία, έμετο ή διάρροια.

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων και της θεραπείας της χλαμύδια πνευμονίας (χλαμύδια πνευμονία)

Πολλοί από εμάς, στα πρώτα συμπτώματα αδιαθεσίας, μην έρχονται σε επαφή με τον γιατρό, αλλά προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε μόνο το κοινό κρυολόγημα. Ταυτόχρονα, λίγοι άνθρωποι πιστεύουν ότι κάτω από τη μάσκα του συνήθους SARS μπορεί να κρύψει μια επικίνδυνη λοίμωξη, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι η πνευμονία των χλαμυδιών. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για αυτόν τον μικροοργανισμό είναι για τα παιδιά. Ως εκ τούτου, είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε τα χαρακτηριστικά της πορείας μιας τέτοιας ασθένειας και τις μεθόδους θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η πνευμονία με χλαμύδια είναι αρνητικός κατά Gram μικροοργανισμός όχι μεγαλύτερος από 350 nm, με στρογγυλεμένο σχήμα. Είναι σε θέση να ζει και να αναπαράγεται μόνο στο υγρό περιβάλλον κυττάρων θηλαστικών ή πουλιών. Για τη ζωή του δεν χρειάζεται οξυγόνο. Φτάνοντας στο σώμα του ξενιστή, το βακτήριο προσκολλάται πρώτα στο κελί, και στη συνέχεια κινείται σταδιακά σε αυτό, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Μετά από αυτό, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Αυτό το βακτήριο περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1999.

Όταν ένα άτομο εισέρχεται σε ένα τέτοιο σώμα μικροοργανισμών, αναπτύσσονται τα χλαμύδια. Αν ο παθογόνος οργανισμός συσσωρευτεί στον αεραγωγό, διαγνωσθεί πνευμονία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 15% όλων των περιπτώσεων εμφάνισης μιας τέτοιας νόσου σχετίζεται με τα χλαμύδια.

Και οι δύο ενήλικες και τα παιδιά υποφέρουν εξίσου από αυτό το πρόβλημα. Οι πρώτοι που αρρωσταίνουν είναι άνθρωποι με εξασθενημένη ασυλία. Επομένως, δεν είναι ασυνήθιστο να διαγνωσθούν τα χλαμύδια σε παιδιά των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί. Σε ενήλικες, οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια πιο συχνά από τους άνδρες, ανεξαρτήτως ηλικίας.

Κυριότεροι τρόποι μόλυνσης

Η πνευμονία του Chlamydial αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης της παθογόνου μικροχλωρίδας στον ανθρώπινο οργανισμό. Μεταξύ των κύριων τρόπων, πώς διαβιβάζεται η ασθένεια, οι ειδικοί προσδιορίζουν:

  • Επικοινωνήστε με ένα μολυσμένο άτομο. Τα βακτήρια μεταδίδονται μέσω του αέρα κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ή ενός φιλού με τον φορέα.
  • Η μόλυνση των χλαμυδίων μπορεί απλά να περπατήσει σε μέρη με μεγάλες συγκεντρώσεις πτηνών. Οι μικροοργανισμοί, μαζί με σωματίδια περιττωμάτων ή απομεινάρια πουλιών, εισέρχονται στον αέρα και εισπνέονται από τον άνθρωπο.
  • Η ασθένεια συχνά διαγιγνώσκεται και οι ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων που περπατούν στο δρόμο. Αποφύγετε αυτό θα βοηθήσει τις τακτικές επιθεωρήσεις του κατοικίδιου ζώου από έναν εξειδικευμένο κτηνίατρο.
  • Τα νεογνά είναι πιο συχνά μολυσμένα από μια άρρωστη μητέρα. Τα στελέχη πέφτουν στο σώμα μιας εγκύου και αρχίζουν σταδιακά να πολλαπλασιάζονται. Κατά την περίοδο που φέρνουν το παιδί, οι γιατροί θεωρούν ότι είναι άβολο για τη θεραπεία της νόσου, καθώς αυτό μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Τα παράσιτα μεταδίδονται κατά τη διάρκεια της εργασίας ή μέσω αμνιακού υγρού. Ως εκ τούτου, το παιδί γεννιέται ήδη μολυσμένο με παράσιτα.

Τα παιδιά και οι ενήλικες συχνά μολύνονται από πνευμονία σε μέρη μεγάλου αριθμού ανθρώπων. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια των δυσμενών περιόδων είναι προτιμότερο να αρνηθεί κανείς από την επίσκεψή τους.

Δεδομένου ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως άτομα με εξασθενημένη ανοσία, είναι απαραίτητο να βελτιώνονται συνεχώς οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να επανεξετάσετε πλήρως τον τρόπο ζωής σας.

Συμπτώματα άγχους στους ενήλικες

Η πνευμονία του Chlamydial μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορα συμπτώματα, ειδικά στα πρώιμα στάδια. Συχνά η περιγραφή τους είναι παρόμοια με το κρύο ή τη γρίπη. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες. Στην πλειοψηφία τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται ήδη στη δεύτερη εβδομάδα. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Υπάρχει απότομος βήχας. Η χρήση απλών θεραπευτικών τεχνικών δεν διευκολύνει την κατάσταση. Ο βήχας είναι ξηρός, τα πτύελα δεν έχουν αφαιρεθεί.
  • Εμφανίζεται η ιγμορίτιδα.
  • Ο λαιμός είναι ζωγραφισμένος σε έντονο χρώμα.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Στους πνεύμονες υπάρχει συριγμός.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν ενδείξεις επιπεφυκίτιδας.
  • Παθαίνετε πόνο στις αρθρώσεις.
  • Στο δέρμα εμφανίζονται εξανθήματα.
  • Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν διαταραχές νευρολογικής φύσης.

Επιπλοκές της νόσου μπορούν να εμφανιστούν ήδη από τη στιγμή που η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε ένα σημάδι 39 βαθμών. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η σοβαρή βλάβη στην υγεία είναι αναπόφευκτη.

Συμπτώματα της νόσου στα παιδιά

Η πνευμονία στα χλαμύδια στα παιδιά μπορεί αρχικά να μην συμπεριφέρονται. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται σημαντική ζημιά στους αεραγωγούς. Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται μόλις η θερμοκρασία του σώματος φτάσει τους 38 βαθμούς. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων του προβλήματος είναι:

  • Ισχυρός βήχας, με παροξυσμικό χαρακτήρα. Τα πτύελα δεν διαχωρίζονται.
  • Αλλαγή χρώματος του λάρυγγα.
  • Σοβαρή ρινική συμφόρηση.
  • Διαταραχές του νευρικού συστήματος.
  • Δερματολογικά προβλήματα.
  • Υπάρχει πόνος στον πόνο σε όλες τις αρθρώσεις του σώματος.

Εάν η ασθένεια είναι οξεία, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκδηλώνονται αρκετά γρήγορα. Το υποξείο στάδιο της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 10 ημέρες.

Αρμόδια διαγνωστικά

Τα χλαμύδια είναι μια ασθένεια που είναι δύσκολο να ταυτιστεί με εξωτερικές ενδείξεις. Ο προσδιορισμός των ακριβών ειδικών διάγνωσης μπορεί να γίνει μόνο αφού διεξαχθούν οι κατάλληλες εξετάσεις αίματος ή άλλο ανθρώπινο βιολογικό υλικό. Οι ακόλουθες μέθοδοι είναι αποδεκτές:

  • Προηγουμένως, η νόσος διαγνώστηκε με ανάλυση της βακτηριολογικής καλλιέργειας. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση του δείγματος που λαμβάνεται από τον ασθενή σε θρεπτικό μέσο. Μετά από λίγο χλαμύδια σχημάτισαν μεγάλες αποικίες, οι οποίες είναι σαφώς ορατές κάτω από ένα μικροσκόπιο. Τέτοιες εξετάσεις χρειάζονται περίπου 20 ημέρες, γεγονός που εμποδίζει την έγκαιρη θεραπεία της φλεγμονής. Επομένως, αυτή η μέθοδος διάγνωσης πρακτικά δεν εφαρμόζεται σήμερα.
  • Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος ήταν ο οροτύπος. Επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας αντισωμάτων στην πνευμονία των χλαμυδίων σε ένα βιολογικό υλικό. Εάν το επίπεδο αντισωμάτων IgG στην ανάλυση υπερβαίνει τους κανονικούς δείκτες περισσότερο από 4 φορές, αυτό δείχνει την πρόοδο της νόσου. Το γεγονός ότι υπάρχουν χλαμύδια υποδεικνύεται επίσης από την ανίχνευση αντισωμάτων IgA και IgM. Απελευθερώνονται στο αίμα δύο εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Σύμφωνα με τη συγκέντρωση αντισωμάτων στις δοκιμές, κρίνεται η σοβαρότητα της νόσου. Αντισώματα IgG πέφτουν στη δοκιμή αίματος τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά την εμφάνιση των χλαμυδιών. Ένα θετικό αποτέλεσμα για την παρουσία τους παρατηρείται σε ολόκληρη την ασθένεια και μετά την ανάρρωση. Μερικές φορές μια εξέταση αίματος δείχνει το περιεχόμενο IgG στο οριακό επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι "pos", αλλά εκχωρείται επανεξέταση.
  • Η πνευμονία σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να ανιχνευθεί με τη βοήθεια ενός ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου. Μια τέτοια εξέταση αίματος θα καθορίσει με ακρίβεια το στάδιο της νόσου, το οποίο θα εξασφαλίσει τη διαμόρφωση ενός κατάλληλου προγράμματος θεραπείας.
  • Θετικό για τα χλαμύδια είναι το αποτέλεσμα αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Τέτοιες αναλύσεις θα επιτρέψουν τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα χωρίς σφάλμα.

Εάν επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα για τη λοίμωξη με Chlamydia, ο γιατρός επιλέγει αμέσως ένα πρόγραμμα θεραπείας. Συχνά η πνευμονία του Chlamydia συνδέεται με μια ταυτόχρονη λοίμωξη. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία θα είναι περιεκτική.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της νόσου είναι η λήψη φαρμάκων. Αντιμετωπίστε τη μόλυνση από χλαμύδια θα βοηθήσει τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Το παθογόνο διεισδύει στα κύτταρα του σώματος. Εξαιτίας αυτού, δεν είναι όλα αποτελεσματικά τα αντιβιοτικά. Δείχνεται ότι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία εκείνες οι ουσίες που μπορούν να συσσωρευτούν μέσα στα κύτταρα. Οι πιο κάτω ομάδες φαρμάκων προδιαγράφονται συχνότερα:

  • Φθοροκινολόνες. Έχουν αποδειχθεί στον αγώνα κατά των χλαμυδίων. Τα πιο δημοφιλή είναι τα Mokifloxacin και Levofloxacin.
  • Μακρολίδες. Στην περιγραφή αυτών των φαρμάκων θα βρείτε έναν ελάχιστο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Διαβάστηκαν ασφαλείς για την υγεία ενός ενήλικα και ενός παιδιού. Αυτά τα βοηθήματα βοηθούν όχι μόνο να αντισταθούν στα χλαμύδια, αλλά και να υποστηρίξουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Οι πιο αποτελεσματικές είναι η σπιραμυκίνη, η κλαριθρομυκίνη, η οζασυκίνη και κάποιες άλλες.
  • Τετρακυκλίνες. Όταν η πνευμονία, η θεραπεία με τέτοια φάρμακα χρησιμοποιείται σπάνια. Αυτό οφείλεται στην αφθονία των παρενεργειών τους. Απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία ασθενών που πάσχουν από οξεία ηπατική δυσλειτουργία, καθώς και εκείνων που βρίσκονται σε κατάσταση εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν δοξυκυκλίνη, μονοκυκλίνη και ορισμένα άλλα.

Η ασθένεια απουσία επιπλοκών αντιμετωπίζεται εντός τριών εβδομάδων. Η βραχυπρόθεσμη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Ως εκ τούτου, απαγορεύεται στους ασθενείς να διακόπτουν τη χρήση φαρμάκων, ακόμη και αν η συμπτωματολογία έχει εξαφανιστεί. Σε σοβαρές μορφές της νόσου η θεραπεία γίνεται με τη χρήση φαρμάκων με τη μορφή ενέσεων.

Η πρόσληψη αντιβιοτικών επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να συνταγογραφούνται προβιοτικά και πρεβιοτικά. Βοηθούν στην αποκατάσταση του φυσικού πληθυσμού ευεργετικών μικροοργανισμών. Διαφορετικά, θα υπάρξουν προβλήματα με την πέψη.

Όταν τα χλαμύδια δείχνουν τη λήψη των ανοσορυθμιστών. Ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, το οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τη φλεγμονή. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν μόνο με τη συμβουλή του γιατρού στις προκαθορισμένες δόσεις.

Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο βήχα. Η εξάλειψη αυτού του συμπτώματος θα βοηθήσει ειδικές αποχρεμπτικές ουσίες. Ο ενήλικας μπορεί να πιει δισκία και για το παιδί είναι καλύτερο να πάρει το σιρόπι. Δεδομένου ότι ο βήχας είναι ξηρός, το φάρμακο πρέπει να έχει την ιδιότητα της αραίωσης των πτυέλων. Τέτοια φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και στη διευκόλυνση της αναπνοής.

Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται από ειδικούς.

Πιθανές επιπλοκές

Μόνο υπό την προϋπόθεση ότι τα συμπτώματα εντοπίζονται έγκαιρα και η θεραπεία είναι γραμματική, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Διαφορετικά, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται:

  • Αποφρακτική βρογχίτιδα. Μέσα στους βρόγχους σχηματίζονται αιχμές, οι οποίες παρεμποδίζουν την πλήρη διέλευση του αέρα. Με αυτό το πρόβλημα, ο ασθενής πάσχει από ασφυξιακές επιθέσεις βήχα. Το πτύελο στάζει στους πνεύμονες. Ο αιτιολογικός παράγοντας δεν εξέρχεται, γεγονός που οδηγεί στη διάδοση της λοίμωξης από άλλα συστήματα σώματος.
  • Bronchoectatic ασθένεια. Εάν η πνευμονία δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, τότε τα επιμέρους τμήματα των πνευμόνων ξεπερνούν με έναν συνδετικό ιστό στον οποίο συσσωρεύεται πύον. Παραβίασε την πλήρη διείσδυση οξυγόνου στο αίμα και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη ανάπτυξη πνευμονικής ανεπάρκειας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένας ενήλικας πεθαίνει από δηλητηρίαση αίματος.
  • Βρογχικό άσθμα. Τα χλαμύδια οδηγούν στο σχηματισμό συμφύσεων, τα οποία περιορίζουν σημαντικά την κάθαρση των βρόγχων. Αυτό οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή. Όταν ένα ερεθιστικό χτυπά, το σώμα προσπαθεί να το σχίσει μακριά, το οποίο προκαλεί βρογχόσπασμο. Τέτοιο ερεθιστικό μπορεί να γίνει οικιακή σκόνη, γύρη φυτών, σωματίδια βαφής και ούτω καθεξής. Εάν δεν χορηγήσετε φάρμακο εγκαίρως, μπορεί να πνιγεί.

Με την ακατάλληλη αντιμετώπιση της πνευμονίας, εμφανίζονται επιπλοκές που απειλούν όχι μόνο την υγεία αλλά και την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η πνευμονία να βλάψει την υγεία, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να ακολουθείτε πάντα τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τους πολυσύχναστους χώρους. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια των επιδημιών. Εάν είναι αδύνατο να αποφύγετε την επικοινωνία με έναν πιθανό φορέα μόλυνσης, προστατεύστε τον εαυτό σας με μια ιατρική μάσκα.

Δώστε τη δέουσα προσοχή στην ασυλία σας. Για να την ενισχύσετε, θα πρέπει να εισαγάγετε όσο το δυνατόν περισσότερα λαχανικά και φρούτα στη διατροφή σας. Προσπαθήστε να περπατήσετε περισσότερο στον καθαρό αέρα και να παίξετε αθλήματα.

Το Chlamydia pneumoniae είναι ένας επικίνδυνος μικροοργανισμός που βλάπτει σοβαρά το αναπνευστικό σύστημα του σώματος. Ως εκ τούτου, ο καθένας πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να εμποδίσει την είσοδό του στο σώμα.