Εμφύσημα των πνευμόνων - ποια είναι: συμπτώματα και θεραπεία

Οι στατιστικές της ΠΟΥ δείχνουν ότι το 4% του πληθυσμού πάσχει από εμφύσημα των πνευμόνων. Κατά κανόνα, επηρεάζει τη νόσο των ανδρών μέσης ηλικίας και μεγαλύτερων. Απομονώστε τη χρόνια, οξεία μορφή, τοπική (εμπιστευτική) ή διάχυτη. Η ασθένεια διακόπτει τον πνευμονικό εξαερισμό, την κυκλοφορία, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία και μειωμένη άνεση ζωής.

Τι είναι το εμφύσημα

loading...

Αυτή η ασθένεια αυξάνει την ποσότητα του αέρα στον κυψελιδικό πνευμονικό ιστό περισσότερο από το κανονικό. Το υπερβολικό αέριο, το οποίο συσσωρεύεται στο σώμα, μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών, για παράδειγμα, βλάβη στους βρογχικούς ιστούς. Η ασθένεια του εμφυσήματος προκαλεί περίσσεια αερίων που δεν οφείλονται στην προσθήκη οξυγόνου, αλλά καθυστερήσεις, συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα και άλλες ακαθαρσίες. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της κανονικής παροχής αίματος στον πνευμονικό ιστό, στην καταστροφή τους. Μέσα στο σώμα, η πίεση αυξάνεται, πιέζοντας τα πλησιέστερα όργανα, τις αρτηρίες.

Αυτή η παθολογία χωρίζεται σε διάφορους τύπους και μορφές. Κάθε ένα από αυτά έχει μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της διάγνωσης και της ανάρρωσης. Το εμφύσημα του πνεύμονα μπορεί να είναι σε οξεία, χρόνια κατάσταση (η τελευταία είναι εξαιρετικά σπάνια στα παιδιά). Επιπλέον, κάθε μία από τις μορφές έχει μια δυσμενή πρόγνωση χωρίς την κατάλληλη θεραπεία. Τύποι εμφύσημα:

  • paraseptal;
  • διάχυτη;
  • πανομοριακό.
  • φυσαλίδες.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι το εμφύσημα των πνευμόνων

Η ασθένεια οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή των ιστών του οργάνου, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή πνευμονικής ανεπάρκειας. Αυτό είναι ένα από τα σημεία, το επικίνδυνο είναι το εμφύσημα των πνευμόνων. Η πνευμονική υπέρταση οδηγεί σε σημαντική αύξηση του βάρους στα δεξιά μέρη του μυοκαρδίου. Εξαιτίας αυτού, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας, οίδημα των κάτω άκρων, μυοκαρδιακή δυστροφία, ασκίτη, ηπατομεγαλία.

Η επικαιρότητα της ανίχνευσης της ασθένειας επηρεάζει άμεσα τη μελλοντική πρόγνωση. Αγνοώντας το πρόβλημα, τα θεραπευτικά μέτρα οδηγούν στην πρόοδο της παθολογίας, στην αναπηρία του ασθενούς και στην περαιτέρω αναπηρία. Εκτός από τη νόσο, οι επιπλοκές του πνευμονικού εμφυσήματος αποτελούν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία.

Πρόβλεψη ζωής

Οι εμφύσημα πνεύμονες δεν υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία. Ακόμη και ενάντια στο υπόβαθρο της θεραπείας υπάρχει μια σταθερή εξέλιξη της παθολογίας. Η έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο, η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις, τα ιατρικά μέτρα βοηθούν στην επιβράδυνση της νόσου, τη βελτίωση του βιοτικού επιπέδου, την καθυστέρηση στην αναπηρία, τη μείωση της θνησιμότητας. Η πρόγνωση της ζωής με εμφύσημα σε φόντο συγγενούς ελαττώματος είναι συνήθως δυσμενής.

Εμφύσημα των πνευμόνων - συμπτώματα

loading...

Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο και τη μορφή της παθολογίας, αλλά υπάρχουν και σημαντικά σημάδια εμφυσήματος, τα οποία είναι πάντα τα ίδια. Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • κυάνωση;
  • tahisystolia;
  • εξάπλωση της δύσπνοιας (έξαρση της φλεγμονής του σώματος, βρογχίτιδα, συχνά συμβαίνει με αυξημένη σωματική δραστηριότητα).
  • βήχας (βαρύς ξηρός βήχας με δευτερεύοντα τύπο παθολογίας, αραιό διαχωρισμό πτύελου).
  • μειωμένο μέγεθος λαιμού.
  • διόγκωση υπερκλαδιωτικών περιοχών.
  • αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • απώλεια βάρους?
  • αλλαγές στον θώρακα ενός παθολογικού χαρακτήρα, διεύρυνση του μεσοπλεύριου χώρου,
  • τη στάση του διαφράγματος.
  • υπερβολική κόπωση;
  • λόγω της επέκτασης του θώρακα, υπάρχει έλλειψη κινητικής κινητικότητας (στήθος βαρέλι).
  • κατά τη διάρκεια του βήχα, οι φλέβες του τραχήλου της μήτρας διογκώνονται.
  • μια πορφυρή επιδερμίδα, ένα σχήμα τριχοειδών εμφανίζεται.

Βουλγνικό εμφύσημα

loading...

Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η φυσαλιδώδης νόσος είναι μια εκδήλωση κληρονομικών / γενετικών ανωμαλιών. Η παθογένεια, η αιτιολογία αυτής της μορφής της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Χαρακτηρίζεται από την παθολογία στο ότι υπάρχουν μπουλλών στους πνεύμονες (κυστίδια διαφορετικών μεγεθών), εντοπίζονται συχνότερα στα περιθώρια του οργάνου. Τα φυσαλίδες μπορούν να είναι πολλαπλάσια ή ενιαία, τοπικά ή κοινά. Η διάμετρος των ταύρων κυμαίνεται από 1 έως 10 εκατοστά. Με αυτή τη μορφή της νόσου αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια στο πρώτο στάδιο.

Paraseptal

loading...

Με αυτή την παθολογία, οι πνευμονικές κυψελίδες επεκτείνονται τόσο πολύ ώστε τα διασωληνωτά διαφράγματα καταστρέφονται. Το εμφύσημα του paraseptal οδηγεί σε εξασθένιση της πνευμονικής λειτουργίας, αλλά ο κίνδυνος θανάτου είναι εξαιρετικά χαμηλός. Το σώμα παράγει λιγότερο οξυγόνο από ότι σε υγιή κατάσταση, αλλά η έλλειψη δεν είναι τόσο κρίσιμη ώστε να οδηγήσει σε θάνατο.

Ο αναπληρωτής

loading...

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από υπερτροφία, επέκταση των υπόλοιπων τμημάτων των πνευμόνων, αυξημένη παροχή αίματος. Το φωνητικό εμφύσημα είναι μέρος του πραγματικού εμφυσήματος. Το όργανο δεν χάνει την ελαστικότητά του, οι προσαρμοζόμενες αντιδράσεις προκαλούν μια λειτουργική αλλαγή. Ο όγκος αέρα του υπόλοιπου πνεύμονα αυξάνεται, τα βρογχιόλια διογκώνονται, αυτό δεν φαίνεται τυπικό για την εμφυσήματος εκπνοής των πνευμόνων.

Διάχυτο

loading...

Η παθολογία μπορεί να είναι δευτερογενής ή πρωτογενής. Το τελευταίο διάχυτο εμφύσημα του πνεύμονα λαμβάνεται ως ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα, η οποία συνεπάγεται διαφορετικές παραλλαγές της παθολογίας. Η ασθένεια αναφέρεται σε έναν ιδιοπαθή τύπο, επειδή οι αιτίες δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως. Υπάρχει μόνο μια συσχέτιση ανάμεσα στις αποφρακτικές βρογχικές ασθένειες, οι οποίες οδηγούν στην περαιτέρω ανάπτυξη του εμφυσήματος. Η δευτερογενής παθολογία συχνά γίνεται επιπλοκή μετά από χρόνια βρογχική απόφραξη, βρογχίτιδα, πνευμο-σκλήρυνση.

Διαγνωστικά

loading...

Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, η οποία συμβαίνει μετά από σωματική άσκηση. Υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου, μια μείωση στην ικανότητα διάχυσης των πνευμόνων, η οποία οφείλεται σε μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας του οργάνου. Αυτό αναπτύσσεται σε φόντο μιας σημαντικής αύξησης στον εξαερισμό. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

  1. Παρατηρήστε το εμφύσημα των πνευμόνων στο ροδογονικόγραμμα (ακτινογραφία). Ένα στιγμιότυπο βοηθά στον εντοπισμό πιθανών παθολογιών, δείτε την πλήρη εικόνα του οργάνου. Θα υπάρξει έντονη στένωση της καρδιακής σκιάς, τεντώνει, αισθητά μια αύξηση στην ευελιξία των πνευμονικών τρόπων.
  2. Τομογραφία υπολογιστών (CT). Η μελέτη βοηθά να δείτε υπερ-αέρα, ταύρους, αυξημένη πυκνότητα του βρογχικού τοιχώματος. Το CT παρέχει την ευκαιρία να ανιχνευθεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο.
  3. Εξωτερικές εκδηλώσεις και συμπτώματα. Η εμφάνιση δύσπνοιας σε νεαρή ηλικία μπορεί να υποδεικνύει κληρονομική μορφή της νόσου. Αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος επικοινωνίας με έναν ειδικό και διεξαγωγής έρευνας.

Εμφύσημα των πνευμόνων - θεραπεία

loading...

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει αρκετούς αποτελεσματικούς τομείς θεραπείας που βοηθούν στην επιβράδυνση της διαδικασίας εξέλιξης. Η αντιμετώπιση του εμφυσήματος πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

  1. Εκτέλεση ασκήσεων αναπνοής. Στόχος τους είναι η βελτίωση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
  2. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε πλήρως το κάπνισμα, αυτός είναι ο σημαντικότερος παράγοντας εάν θέλετε να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά την παθολογία. Μετά από αυτό, πολλοί ασθενείς με το χρόνο έχασαν δύσπνοια, βήχα, αναπνοή γίνεται πιο εύκολη, βελτιώνεται γενικά η υγεία.
  3. Αντιβακτηριακά φάρμακα, συνήθως αντιχολινεργικά. Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από πρόσθετα συμπτώματα που συνοδεύουν την ασθένεια. Η γενική ιατρική επίδραση αυξάνεται από τα φάρμακα με αποχρεμπτική δράση.
  4. Εισπνοές. Αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας, δίνει καλά αποτελέσματα μαζί με την ιατρική θεραπεία. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 20 ημέρες.
  5. Επιχειρησιακή παρέμβαση. Εκτελείται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το στήθος ανοίγει ή με ενδοσκόπηση. Η έγκαιρη παρέμβαση βοηθά άμεσα στην αποφυγή επιπλοκών, για παράδειγμα, πνευμοθώρακα.

Τα μέσα των ανθρώπων

Η αποτελεσματική θεραπεία θα είναι μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας. Θεραπεία μόνο βάμματα στο σπίτι, η ασθένεια δεν λειτουργεί. Η θεραπεία του εμφυσήματος με λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια των παρακάτω συνταγών:

  1. Συλλογή ναρκωτικών 2. Θα χρειαστείτε μια ρίζα από πικραλίδα, φύλλα σημύδας, καρπούς κέδρου. Ανακατέψτε τα συστατικά σε αναλογία 1: 2: 1. Σε ένα τέταρτο ενός λίτρου βραστό νερό πρέπει να επιμείνετε σε μια κουταλιά της συλλογής. Στη συνέχεια, φιλτράρετε το υγρό μέσα από το τραπεζομάντιλο και πάρτε 15 ml μετά το φαγητό, μετά από 30 λεπτά.
  2. Το Ledum χρησιμοποιείται για εισπνοή ή ως βάμμα. Στην τελευταία έκδοση, χρειάζεται περίπου 1 ώρα για να επιμείνει 1 κουταλάκι του γλυκού. τεμαχισμένο, αποξηραμένο φυτό σε δοχείο μισού λίτρου με βραστό νερό. Πρέπει να πίνετε ένα φάρμακο των 15 ml δύο φορές την ημέρα.
  3. Συλλογή αριθμός 3. Θα χρειαστεί τις ρίζες της γλυκόριζα, althea, φρούτα του φασκόμηλου, γλυκάνισο, μπουμπούκια πεύκου. Με τις ίδιες αναλογίες, αναμειγνύετε όλα τα θρυμματισμένα συστατικά. Γυρίστε μια κουταλιά της συλλογής σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από 1-2 ώρες, το βάμμα θα είναι έτοιμο, το οποίο πρέπει να χυθεί στη φιάλη θερμοσκληρυντικού. Για μια μέρα πρέπει να πιείτε ένα φάρμακο 3 φορές 6 ml πριν φάτε.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Αυτός είναι ένας από τους τύπους προληπτικών και θεραπευτικών σταδίων της νόσου. Η αναπνευστική γυμναστική με πνευμονικό εμφύσημα βελτιώνει την ανταλλαγή αερίων, χρησιμοποιείται ιδιαίτερα με επιτυχία στα αρχικά στάδια της παθολογίας. Η θεραπεία διεξάγεται σε ένα ιατρικό ίδρυμα, η ουσία της μεθόδου είναι ότι ο ασθενής εισπνέει πρώτα τον αέρα με χαμηλή ποσότητα οξυγόνου για 5 λεπτά, τότε το ίδιο με τα κανονικά περιεχόμενα. Η σύνοδος αποτελείται από 6 τέτοιους κύκλους, η πορεία, κατά κανόνα, είναι 20 ημέρες για 1 συνεδρία ανά ημέρα.

Βίντεο

loading...

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Εμφύσημα των πνευμόνων: συμπτώματα και θεραπεία

loading...

Εμφύσημα των πνευμόνων - τα κύρια συμπτώματα:

  • Δύσπνοια
  • Βήχας
  • Πόνος πίσω από το στέρνο
  • Απώλεια βάρους
  • Κυάνωση των χειλιών
  • Επέκταση στήθους
  • Κυάνωση των νυχιών
  • Κυάνωση της γλώσσας

Πνευμονική γιατροί εμφύσημα καλέσει νόσου των αεραγωγών η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες, η οποία προκαλεί μια ισχυρή επέκταση των άπω βρογχιόλια, συνοδευόμενη από διαταραχή της διαδικασίας ανταλλαγής αερίων και της ανάπτυξης αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Μέχρι σήμερα, η ασθένεια, η συχνότητα έχει αυξηθεί σημαντικά, και αν πριν από αυτό συνέβη κυρίως μεταξύ των ατόμων σε ηλικία συνταξιοδότησης, αλλά σήμερα οι άνθρωποι υποφέρουν από αυτό στην ηλικία των 30 ετών (άνδρες εμφύσημα υποφέρουν δύο φορές πιο συχνά). Επιπλέον, κακουχία (σε σύμπλοκο με άσθμα και αποφρακτική βρογχίτιδα) αναφέρεται σε μια ομάδα των χρόνιων ασθενειών των πνευμόνων που είναι προοδευτική πορεία, συχνά προκαλεί ασθενείς προσωρινής ανικανότητας ή αποτέλεσμα στις αρχές αναπηρία τους. Ταυτόχρονα, μια τέτοια ασθένεια όπως το εμφύσημα των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μπορεί να συνοδεύεται από μια θανατηφόρο έκβαση, οπότε όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα και τις βασικές αρχές της θεραπείας.

Αιτιολογία, παθογένεια και ποικιλίες της νόσου

loading...

Ένα από τα χαρακτηριστικά του εμφυσήματος των πνευμόνων είναι ότι ως ξεχωριστή νοσολογική μορφή εμφανίζεται μόνο σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εμφύσημα των πνευμόνων είναι η τελική παθολογική διαδικασία που συμβαίνει ενάντια στα σοβαρά μορφολογικά τραύματα του βρογχοπνευμονικού συστήματος που εκδηλώνονται μετά από τέτοιες ασθένειες όπως:

Επιπλέον, το πνευμονικό εμφύσημα μπορεί αρρωσταίνουν λόγω της παρατεταμένης καπνίσματος ή εισπνοή ορισμένων τοξικών ενώσεων καδμίου, αζώτου ή σωματίδια σκόνης που βρίσκονται στον αέρα (για το λόγο αυτό η ασθένεια είναι κοινή σε οικοδόμους).

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Υπό κανονικές συνθήκες, ανταλλαγή αερίων στο ανθρώπινο σώμα λαμβάνει χώρα στις κυψελίδες - είναι «σακούλες» μικρό διεισδύσει πολύ αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο τέλος των βρόγχων. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, οι κυψελίδες γεμίζουν με οξυγόνο και διογκώνονται και όταν εκπνέουν, συστέλλονται. Ωστόσο, πνευμονικού εμφυσήματος σε αυτή τη διαδικασία να συμβεί ορισμένες διαταραχές - πνεύμονες τεντώσει πάρα πολύ, ύφασμα τους είναι συμπιεσμένο και χάνει την ελαστικότητά του, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αέρα στους πνεύμονες και προκαλεί μια διαταραχή της λειτουργίας τους. Με το πέρασμα του χρόνου, το εμφύσημα των πνευμόνων εξελίσσεται, το οποίο εκδηλώνεται με την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, οπότε είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία του όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Ταξινόμηση της ασθένειας

Ανάλογα με τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό, το εμφύσημα των πνευμόνων ταξινομείται σε:

  • πρωτογενείς (διάχυτη) που προκαλεί ο καπνός του καπνού, σκόνης, ή την εισπνοή του μονοξειδίου του αζώτου - χαρακτηρίζεται από την απώλεια της ελαστικότητας του πνευμονικού ιστού, μορφολογική αλλαγή των αναπνευστικών πνευμόνων τμήματος και αυξανόμενη πίεση στις κυψελίδες?
  • δευτερογενής (αποφρακτική) - συμβαίνει σε φόντο τεντώματος των κυψελίδων και αναπνευστικών βρογχιολών που προκαλούνται από απόφραξη των αεραγωγών.
  • Vikarna - είναι ένα είδος αντισταθμιστικής απόκριση του πνεύμονα σε κάποια αλλαγή (και μερικές φορές η έλλειψη) του άλλου, με αποτέλεσμα σε ένα υγιές αυξήσεις του πνεύμονα σε όγκο, αλλά μόνο για να διασφαλιστεί η κανονική ανταλλαγή αερίων στο ανθρώπινο σώμα (δοτή εμφύσημα συμβαίνει μόνο όρια ενός πνεύμονα και δεν θεωρείται παθολογική διαδικασία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή).

Υπάρχει επίσης πομφολυγώδεις εμφύσημα, η οποία χαρακτηρίζεται από το ότι περνά απαρατήρητος, συχνά βρίσκεται στο στάδιο της πνευμοθώρακα (συσσώρευση αέρα στην πλευρική κοιλότητα) και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση, ένα δυσμενές πρόβλεψη για την ανάπτυξη (συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς).

Κλινική εικόνα της νόσου

loading...

Μιλώντας για τα κύρια συμπτώματα του εμφυσήματος των πνευμόνων, οι γιατροί αναφέρουν πρώτα απ 'όλα:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • (εμφάνιση του εμφύμου από τη φωτογραφία, που δείχνει ότι το στήθος βρίσκεται σε μια βαθιά έμπνευση).
  • κυάνωση (μπλε απόχρωση) της γλώσσας, των νυχιών και των χειλιών, εμφανίζεται στο φόντο της πείνας με οξυγόνο των ιστών.
  • επέκταση των μεσοπλεύριων χώρων.
  • Εξόρυξη υπερκλαδιωτικών περιοχών.

Στις αρχές του εμφυσήματος εκδηλώνεται με δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται αρχικά στον αθλητισμό (κυρίως το χειμώνα) και είναι άστατος, και στη συνέχεια να ανησυχούν άνθρωπος με την παραμικρή άσκηση. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ασθένειας είναι το γεγονός ότι οι ασθενείς με μια σύντομη αναπνοή σε πυκνός χείλη και τα μάγουλα φουσκωμένα και πρέπει να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια οι εισπνευστικών μυών που χρησιμοποιούνται αυχένα (σε κανονικές συνθήκες αυτό δεν θα πρέπει να είναι). Επίσης, εμφύσημα συνοδεύεται από βήχα, πόνο στο στήθος και την απώλεια βάρους (η τελευταία οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς ξοδεύουν πάρα πολύ ενέργεια για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία των αναπνευστικών μυών).

Οι ασθενείς συχνά καταλαμβάνουν την καταναγκαστική θέση του σώματος στην κοιλιακή χώρα (η κεφαλή χαμηλώνει), επειδή αυτή η κατάσταση τους ανακουφίζει, αλλά αυτό βρίσκεται στα πρώτα στάδια της νόσου. Καθώς η ανάπτυξη εμφυσήματος, αλλαγές στο θώρακα παρεμβαίνει ασθενείς σε οριζόντια θέση, σύμφωνα με την οποία κοιμούνται ακόμη και στην καθιστή θέση (η οποία διευκολύνει το έργο του διαφράγματος).

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης του εμφυσήματος των πνευμόνων

loading...

Η διάγνωση του πνευμονικού εμφυσήματος θα πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από έναν πνευμονολόγο ο οποίος κάνει μια πρωτογενή διάγνωση βασισμένη στην εξέταση ασθενούς και την ακρόαση της πνευμονικής αναπνοής με ένα φωνοενδοσκόπιο. Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης, αλλά δεν επιτρέπουν την πλήρη κλινική εικόνα της νόσου ως πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους:

  • Ακτινογραφία των πνευμόνων (δείχνει την πυκνότητα του πνευμονικού ιστού).
  • υπολογισμένη τομογραφία (θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης του εμφυσήματος των πνευμόνων).
  • σπιρομετρία (εξέταση της λειτουργίας της αναπνοής, προσδιορισμός του βαθμού διάσπασης των πνευμόνων).

Πώς να θεραπεύσετε;

loading...

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του εμφυσήματος είναι:

  • διακοπή του καπνίσματος (αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό θέμα, το οποίο οι γιατροί δίνουν προσοχή, γιατί αν ο ασθενής δεν κόψει το κάπνισμα, είναι εύκολο να θεραπεύσει το εμφύσημα αδύνατη, ακόμα και με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα)?
  • θεραπεία οξυγόνου (σχεδιασμένη για να κορεστεί το σώμα του ασθενούς με οξυγόνο, καθώς οι πνεύμονες δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτή τη λειτουργία).
  • γυμναστική (ασκήσεις αναπνοής "ενισχύει" το έργο του διαφράγματος και βοηθά να απαλλαγούμε από δύσπνοια, που είναι το κύριο σύμπτωμα εμφυσήματος των πνευμόνων).
  • συντηρητική θεραπεία των συναφών ασθενειών (βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα κ.ο.κ.) που προκαλούν εμφύσημα, τα συμπτώματα των οποίων καθορίζονται από το γιατρό. Όταν συνδέονται με τη λοίμωξη στην κύρια θεραπεία του εμφυσήματος, προστίθενται αντιβιοτικά.

Χειρουργική θεραπεία του εμφυσήματος εμφανίζεται μόνο εάν η νόσος είναι σε πομφολυγώδεις μορφή, και μειώνεται με την απομάκρυνση του ταύρου - λεπτούς τοίχους κυψέλες γεμίζουν με αέρα, η οποία μπορεί να βρίσκεται σε οποιοδήποτε μέρος του πνεύμονα (στη φωτογραφία για να τους δει είναι πρακτικά αδύνατη). Η λειτουργία εκτελείται με κλασική και ενδοσκοπική μέθοδο. Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει την χειρουργικό άνοιγμα του θώρακα, και στη δεύτερη χειρουργός εκτελεί όλες τις αναγκαίες χειρισμούς με ένα ειδικό ενδοσκοπικό εξοπλισμό μέσα από μικρές τομές στο δέρμα. Ενδοσκοπική μέθοδος για την απομάκρυνση του ταύρου με εμφύσημα θα κοστίσει περισσότερο, αλλά μια τέτοια πράξη έχει μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.

Το βασικό ποσό των συντηρητικών θεραπειών για την ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από χαμηλή απόδοση, διότι σε αντίθεση με την βρογχίτιδα εμφύσημα προκαλεί μη αναστρέψιμες δομικές αλλαγές στο πνευμονικό ιστό. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η συμμόρφωση με το γιατρό προτάσεις και κατάλληλου μεγέθους μέθοδο φαρμακευτικής θεραπείας ως το πρωταρχικό και σχετικών ασθενειών.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία του εμφυσήματος πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Η ασθένεια θεωρείται χρόνια και ο ασθενής πρέπει να παίρνει δια βίου φάρμακα που υποστηρίζουν τις βασικές λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος. Το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με εμφύσημα εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στον πνευμονικό ιστό, την ηλικία του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του.

Αν νομίζετε ότι έχετε Εμφύσημα των πνευμόνων και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε τον γιατρό πνευμονολόγο.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Η μιτροειδής στένωση ή η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια επικίνδυνη ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε παραβίαση της φυσικής εκροής αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία. Με άλλα λόγια, η τρύπα μεταξύ τους στενεύει. Στην κύρια ομάδα κινδύνου, γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών. Αλλά το αρσενικό μισό του πληθυσμού είναι επίσης επιρρεπές σε αυτόν τον τύπο καρδιαγγειακής νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η νόσος διαγιγνώσκεται στο 0,5-0,8% του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη.

Θρομβοεμβολή ή θρομβοεμβολή - δεν δίνεται ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που αναπτύσσεται στο σχηματισμό θρόμβου σε σκάφη ή παρασυρόμενα σε θρόμβο αίματος, λέμφο ή αέρα τους. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής κατάστασης, αναπτύσσονται καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια ή γάγγραινα. Θρομβοεμβολή μπορεί να επηρεάσει τα σκάφη του εγκεφάλου, της καρδιάς, του εντέρου, του πνεύμονα ή τα κάτω άκρα.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο βρογχικό δέντρο, η οποία εμφανίζεται με παρεμπόδιση. Αυτό οδηγεί σε μια στένωση του αυλού των βρόγχων, η οποία προκαλεί την παραβίαση των αεραγωγών μέσω αυτών. Εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από ένα έως έξι ετών και είναι η συνηθέστερη παιδική νόσος (από όλα αυτά που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα). Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα φλεγμονή. Οι πιο ηττημένες ασθένειες είναι εκείνα τα παιδιά που παρακολουθούν νηπιαγωγείο.

Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια τεράστια παθολογία της καρδιάς που συνδέεται με την εμφάνιση προβλημάτων με τη διατροφή του οργάνου λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της ηρεμίας. Αυτό το σύνδρομο έχει ένα σύμπλεγμα τυπικών συμπτωμάτων, οπότε η διάγνωσή του συνήθως δεν είναι δύσκολη. Στην περίπτωση αυτή, ο κύριος μηχανισμός αυτής της παραβίασης είναι η αδυναμία του σώματος να αντλεί αίμα λόγω βλάβης του καρδιακού μυός. Ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος, όχι μόνο η καρδιά υποφέρει, αλλά και άλλα όργανα και συστήματα του σώματος, ανεπαρκή οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Ο μεσοθωρακικός όγκος είναι ένα νεόπλασμα στον μεσοθωραίο χώρο του θώρακα, το οποίο μπορεί να είναι διαφορετικό σε μορφολογική δομή. Συχνά εντοπίζονται καλοήθη νεοπλάσματα, αλλά περίπου ένας στους τρεις ασθενείς έχει ογκολογία.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Εμφύσημα των πνευμόνων - τι είναι, συμπτώματα, θεραπευτική αγωγή, πρόγνωση

loading...

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, από εμφύσημα (emphysao - «φουσκώνουν») - μη φυσιολογική αύξηση του όγκου των πνευμόνων, που επηρεάζει έως και 4% του πληθυσμού, κυρίως άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας. Διαχωρίστε την οξεία και τη χρόνια μορφή της παθολογίας, καθώς και τον βικαρικό (εστιακό, τοπικό) και το διάχυτο εμφύσημα. Η ασθένεια συμβαίνει με εξασθενημένο πνευμονικό εξαερισμό και κυκλοφορία στο αναπνευστικό σύστημα. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς γιατί υπάρχει εμφύσημα των πνευμόνων, τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Ποιο είναι το εμφύσημα των πνευμόνων;

loading...

Το εμφύσημα (από την ελληνική εμφύσημα -. Πρήξιμο) - παθολογική μεταβολή στον πνευμονικό ιστό που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ελαφρότητα, λόγω της επέκτασης των κυψελίδων και την καταστροφή των τοιχωμάτων των κυψελίδων.

Το εμφύσημα του πνεύμονα είναι μια παθολογική κατάσταση που συχνά αναπτύσσεται σε μια ποικιλία βρογχοπνευμονικών διεργασιών και είναι εξαιρετικά σημαντική στην πνευμονολογία. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου σε ορισμένες κατηγορίες είναι υψηλότερος από αυτόν των άλλων ανθρώπων:

  • Οι συγγενείς μορφές πνευμονικού εμφυσήματος που σχετίζονται με την έλλειψη πρωτεΐνης ορού γάλακτος εντοπίζονται συχνότερα στους κατοίκους της Βόρειας Ευρώπης.
  • Οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα. Το εμφύσημα βρίσκεται στην αυτοψία στο 60% των ανδρών και στο 30% των γυναικών.
  • Τα άτομα με το κάπνισμα έχουν 15 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης εμφυσήματος. Το παθητικό κάπνισμα είναι επίσης επικίνδυνο.

Χωρίς θεραπεία, οι αλλαγές στους πνεύμονες με εμφύσημα μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία και αναπηρία.

Αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη του εμφυσήματος

loading...

Η πιθανότητα εμφάνισης εμφυσήματος αυξάνεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • συγγενής ανεπάρκεια της α-1 αντιθρυψίνης, που οδηγεί στην καταστροφή των πρωτεολυτικών ενζύμων του κυψελιδικού πνευμονικού ιστού.
  • εισπνοή καπνού τσιγάρου, τοξικών ουσιών και ρύπων,
  • Διαταραχές μικροκυκλοφορίας στους ιστούς των πνευμόνων.
  • βρογχικό άσθμα και χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες σε αναπνευστικούς βρόγχους και κυψελίδες.
  • τα χαρακτηριστικά επαγγελματικής δραστηριότητας που συνδέονται με μια σταθερή αύξηση της πίεσης του αέρα στους βρόγχους και τον κυψελιδικό ιστό.

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, ο ελαστικός ιστός των πνευμόνων είναι κατεστραμμένος, η απώλεια και η μείωση της ικανότητάς του να γεμίζει και να καταρρέει με αέρα.

Το εμφύσημα μπορεί να θεωρηθεί ως μια επαγγελματικά κλινική παθολογία. Συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα που εισπνέουν διάφορα αεροζόλ. Στον ρόλο του αιτιολογικού παράγοντα μπορεί να είναι η πνευμονεκτομή (απομάκρυνση ενός πνεύμονα) ή το τραύμα. Στα παιδιά, η αιτία μπορεί να καλυφθεί από συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του πνευμονικού ιστού (πνευμονία).

Μηχανισμός βλάβης των πνευμόνων στο εμφύσημα:

  1. Τεντώστε τα βρογχιόλια και τις κυψελίδες - το μέγεθος τους διπλασιάζεται.
  2. Ομαλοί μύες τεντώνονται και τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται λεπτότερα. Τα τριχοειδή αγγεία είναι κενά και τα τρόφιμα στον ακίνιο διαταράσσονται.
  3. Οι ελαστικές ίνες εκφυλίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα μεταξύ των κυψελίδων καταστρέφονται και σχηματίζονται κοιλότητες.
  4. Η περιοχή στην οποία συμβαίνει η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αέρα και του αίματος μειώνεται. Το σώμα στερείται οξυγόνου.
  5. Οι εκτεταμένες θέσεις συμπιέζουν τον υγιή πνευμονικό ιστό, ο οποίος περαιτέρω διαταράσσει τη λειτουργία εξαερισμού των πνευμόνων. Υπάρχει δύσπνοια και άλλα συμπτώματα εμφυσήματος.
  6. Για να αντισταθμίσουν και να βελτιώσουν την αναπνευστική λειτουργία των πνευμόνων, οι αναπνευστικοί μύες συνδέονται ενεργά.
  7. Αυξάνει το φορτίο σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος - τα αγγεία των πνευμόνων γεμίζουν με αίμα. Αυτό προκαλεί παραβιάσεις στο έργο της δεξιάς καρδιάς.

Είδη ασθένειας

loading...

Υπάρχουν παρακάτω τύποι εμφυσήματος:

  1. Κυψελίδα - που προκαλείται από την αύξηση του όγκου των κυψελίδων.
  2. Διάμεση - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης σωματιδίων αέρα στον διασωληνωτό συνδετικό ιστό - διάμεσο,
  3. Το ιδιοπαθές ή πρωτογενές εμφύσημα συμβαίνει χωρίς προηγούμενες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
  4. Το αποφρακτικό ή δευτερογενές εμφύσημα είναι μια επιπλοκή της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Από τη φύση του ρεύματος:

  • Sharp. Μπορεί να προκαλέσει σημαντικό φυσικό στρες, επίθεση βρογχικού άσθματος, είσοδο ξένου αντικειμένου στο βρογχικό δίκτυο. Υπάρχει πρήξιμο των πνευμόνων και υπερανάπτυξη των κυψελίδων. Η κατάσταση του οξέος εμφυσήματος είναι αναστρέψιμη, αλλά απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
  • Χρόνιο εμφύσημα. Οι αλλαγές στους πνεύμονες συμβαίνουν σταδιακά, σε πρώιμο στάδιο μπορείτε να επιτύχετε μια πλήρη θεραπεία. Χωρίς θεραπεία οδηγεί σε αναπηρία.

Σύμφωνα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά, διακρίνουν:

  • Panacinar (φυσαλιδώδης, υπερτροφική) μορφή. Διαγνωρίζεται σε ασθενείς με σοβαρό εμφύσημα. Δεν υπάρχει φλεγμονή, υπάρχει αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Η κεντροβόλος μορφή. Λόγω του μεγέθους του αυλού των βρόγχων και των κυψελίδων, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, σε μεγάλες ποσότητες απελευθερώνεται βλέννα.
  • Περιφερειακή μορφή (parasepital, απομακρυσμένη, perilobular) μορφή. Αναπτύσσεται με φυματίωση. Μπορεί να οδηγήσει σε μια επιπλοκή - ρήξη της πληγείσας περιοχής του πνεύμονα (πνευμοθώρακας).
  • Περίγραμμα περιφέρειας. Χαρακτηρίζεται από μικρά συμπτώματα, που εκδηλώνονται κοντά σε ινώδεις εστίες και ουλές στους πνεύμονες.
  • Εκπαιδευτική (υποδόρια) μορφή. Λόγω της ρήξης των κυψελίδων, σχηματίζονται φυσαλίδες αέρα κάτω από το δέρμα.
  • Πυελική μορφή (πέμφιγα). Μπουκάλες (κυψέλες) με διάμετρο 0,5-20 cm σχηματίζονται κοντά στον υπεζωκότα ή κατά μήκος του παρεγχύματος. Εμφανίζονται στο σημείο των κατεστραμμένων κυψελίδων. Μπορούν να σχιστούν, να μολυνθούν και να συμπιέσουν τον περιβάλλοντα ιστό. Το φυσαλίδιο εμφύσημα, κατά κανόνα, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απώλειας ελαστικότητας των ιστών. Η θεραπεία του εμφυσήματος ξεκινά με την εξάλειψη των αιτίων της νόσου.

Τα συμπτώματα του πνευμονικού εμφυσήματος

loading...

Τα συμπτώματα του εμφυσήματος είναι πολυάριθμα. Τα περισσότερα από αυτά δεν είναι συγκεκριμένα και μπορούν να παρατηρηθούν με άλλη παθολογία του αναπνευστικού συστήματος. Τα υποκειμενικά συμπτώματα του εμφυσήματος περιλαμβάνουν:

  • μη παραγωγικός βήχας.
  • εκφυλιστική δύσπνοια.
  • η εμφάνιση στεγνών συριγμάτων.
  • ένα αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • απώλεια βάρους
  • ένα άτομο έχει ένα σύνδρομο ισχυρού και ξαφνικού πόνου σε ένα από τα μισά του θώρακα ή πίσω από τον κορμό του στήθους.
  • υπάρχει μια ταχυκαρδία όταν ο ρυθμός του καρδιακού μυός διαταράσσεται απουσία αέρα.

Οι ασθενείς με πνευμονικό εμφύσημα παραπονιούνται κυρίως για δύσπνοια και βήχα. Η δυσκολία στην αναπνοή, σταδιακά αυξάνεται, αντικατοπτρίζει το βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αρχικά, είναι μόνο για άσκηση, τότε θα λάβετε ενώ περπατάτε, ειδικά σε κρύο, υγρό καιρό, και αυξάνεται απότομα μετά από βήχα - ο ασθενής δεν μπορεί να «πάρει ανάσα τους». Η δύσπνοια με εμφύσημα είναι ασταθής, μεταβλητή ("μέρα με τη μέρα δεν είναι απαραίτητη") - σήμερα ισχυρότερη, αύριο ασθενέστερη.

Χαρακτηριστικό σημάδι εμφυσήματος είναι η μείωση του σωματικού βάρους. Αυτό οφείλεται στην κόπωση των αναπνευστικών μυών, οι οποίοι λειτουργούν με πλήρη δύναμη για να διευκολύνουν την εκπνοή. Η εκφρασμένη μείωση του σωματικού βάρους είναι ένα δυσμενή σημάδι της εξέλιξης της νόσου.

Εφιστάται η προσοχή στο κυανοτικό χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, καθώς και στη χαρακτηριστική αλλαγή στα δάκτυλα των δακτύλων σαν ένα κουλουράκι.

Τα άτομα με χρόνιο μακροπρόθεσμο εμφύσημα αναπτύσσουν εξωτερικά συμπτώματα της νόσου:

  • κοντό λαιμό?
  • διευρυνόμενος αντι-οπίσθιος (βαρελοειδής) θώρακος.
  • υπερκλειδιώδη βόμβα προεξέχουν?
  • από την έμπνευση, οι μεσοπλεύριοι χώροι αποσύρονται λόγω της έντασης των αναπνευστικών μυών.
  • Το στομάχι είναι κάπως χαλαρό ως αποτέλεσμα της κάθοδος του διαφράγματος.

Επιπλοκές

loading...

Η έλλειψη οξυγόνου στο αίμα και η μη παραγωγική αύξηση του πνευμονικού όγκου αντανακλώνται σε ολόκληρο το σώμα, αλλά κυρίως στην καρδιά και στο νευρικό σύστημα.

  1. Η αυξημένη επιβάρυνση στην καρδιά είναι επίσης μια απάντηση στην αποζημίωση - η επιθυμία του οργανισμού να αντλεί περισσότερο αίμα εξαιτίας της υποξίας των ιστών.
  2. Ίσως η εμφάνιση αρρυθμιών, αποκτώμενων καρδιακών ελλειμμάτων, ισχαιμικής νόσου - σύμπλοκο συμπτωμάτων, γνωστού συλλογικά ως «καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια».
  3. Σε ακραίες στάδια της νόσου έλλειψη οξυγόνου προκαλεί βλάβη στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου, η οποία εκδηλώνεται μείωση της νοημοσύνης, διαταραχές του ύπνου, ψυχιατρικές παθολογίες.

Διάγνωση της νόσου

Στα πρώτα συμπτώματα ή υποψίες πνευμονικού εμφυσήματος, ο ασθενής εξετάζεται από πνευμονολόγο ή θεραπευτή. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η εμφάνιση εμφυσήματος στα αρχικά στάδια. Συχνά, οι ασθενείς στρέφονται στο γιατρό ήδη στην αρχή της διαδικασίας.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

  • μια εξέταση αίματος για τη διάγνωση εμφυσήματος
  • μια λεπτομερή συνέντευξη με τον ασθενή.
  • εξέταση του δέρματος και του θώρακα ·
  • κρουστά και ακρόαση των πνευμόνων.
  • καθορισμός των ορίων της καρδιάς.
  • σπιρομετρία.
  • εξέταση ακτινογραφίας.
  • CT ή MRI.
  • αξιολόγηση της σύνθεσης αερίων του αίματος.

Οι ραδιογραφικές μελέτες των θωρακικών οργάνων έχουν μεγάλη σημασία για τη διάγνωση του εμφυσήματος. Ταυτόχρονα, αποκαλύπτονται διάφορες κοιλότητες σε διάφορα μέρη των πνευμόνων. Επιπλέον, προσδιορίζεται η αύξηση του όγκου του πνεύμονα, μια έμμεση ένδειξη της οποίας είναι η χαμηλή θέση του θόλου του διαφράγματος και η ισοπέδωση του. Η τομογραφία μέσω υπολογιστή σας επιτρέπει επίσης να διαγνώσετε κοιλότητες στους πνεύμονες, καθώς και την αυξημένη ευελιξία τους.

Πώς να θεραπεύσετε το εμφύσημα

προγράμματα ειδική επεξεργασία με εμφύσημα δεν πραγματοποιείται και δεν διεξάγεται ουσιαστικά διαφορετικές από εκείνες που συνιστώνται σε ασθενείς με χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις.

Στο θεραπευτικό πρόγραμμα ασθενών με εμφύσημα των πνευμόνων, πρέπει να ληφθούν γενικά μέτρα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Η θεραπεία του εμφυσήματος των πνευμόνων επιτελεί τα ακόλουθα καθήκοντα:

  • την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της ασθένειας ·
  • βελτίωση της καρδιάς.
  • βελτιωμένη βατότητα των βρόγχων.
  • εξασφαλίζοντας τον φυσιολογικό κορεσμό του αίματος με οξυγόνο.

Για την ανακούφιση των οξέων καταστάσεων, χρησιμοποιείται φάρμακο:

  1. Eufillin για την απομάκρυνση της δύσπνοιας. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως και ανακουφίζει από τη δύσπνοια για αρκετά λεπτά.
  2. Πρεδνιζολόνη ως ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  3. Για ήπια έως μέτρια αναπνευστική ανεπάρκεια, χρησιμοποιείται εισπνοή οξυγόνου. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επιλέξετε σαφώς τη συγκέντρωση οξυγόνου, διότι μπορεί να ωφεληθεί και να είναι επιβλαβής.

Όλοι οι ασθενείς με εμφύσημα παρουσιάζουν φυσικά προγράμματα, ειδικά μασάζ στο στήθος, αναπνευστική γυμναστική και την εκπαίδευση της κινησιοθεραπείας ασθενών.

Χρειάζεται να νοσηλεύσω για εμφύσημα; Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με εμφύσημα αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Αρκεί να παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με το σχήμα, να τηρείτε τη διατροφή και να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

Ενδείξεις νοσηλείας:

  • μια απότομη αύξηση των συμπτωμάτων (δύσπνοια σε κατάσταση ηρεμίας, σοβαρή αδυναμία)
  • η εμφάνιση νέων σημείων της νόσου (κυάνωση, αιμόπτυση)
  • αναποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας (τα συμπτώματα δεν μειώνονται, οι δείκτες κορυφαίας ροής μετριάζουν)
  • σοβαρές συν-νοσηρότητες
  • πρώτες ανέπτυξαν αρρυθμίες δυσκολίας με διάγνωση.

Το εμφύσημα του πνεύμονα έχει ευνοϊκή πρόγνωση υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Πρόληψη πνευμονικών λοιμώξεων.
  • Εγκατάλειψη κακών συνηθειών (κάπνισμα);
  • Παροχή ισορροπημένης διατροφής.
  • Η ζωή σε περιβάλλον καθαρού αέρα.
  • Ευαισθησία στα φάρμακα από την ομάδα των βρογχοδιασταλτικών.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Κατά τη θεραπεία του εμφυσήματος, συνιστάται να εκτελείτε διάφορες ασκήσεις αναπνοής σε τακτική βάση, προκειμένου να βελτιωθεί η ανταλλαγή οξυγόνου στην πνευμονική κοιλότητα. Ο ασθενής ακολουθεί για 10-15 λεπτά. εισπνεύστε βαθιά τον αέρα και, στη συνέχεια, προσπαθήστε να το διατηρήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο για να το κρατήσετε σε εκπνοή με βαθμιαία εκπνοή. Η διαδικασία αυτή συνιστάται να γίνεται καθημερινά, τουλάχιστον 3 - 4 p. ανά ημέρα, σε μικρές συνεδρίες.

Μασάζ με εμφύσημα

Το μασάζ βοηθάει στα πτύελα και επεκτείνει τους βρόγχους. Χρησιμοποιείται ένα κλασσικό, τμηματικό και ακουστικό μασάζ. Πιστεύεται ότι η βελονισμός έχει το πιο έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Το καθήκον του μασάζ:

  • εμποδίζουν την περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας ·
  • ομαλοποίηση της λειτουργίας της αναπνοής.
  • μείωση (εξάλειψη) υποξίας ιστών, βήχας,
  • να βελτιώσει τον τοπικό εξαερισμό, τον μεταβολισμό και τον ύπνο ασθενή.

Με το εμφύσημα, οι αναπνευστικοί μύες είναι σε σταθερό τόνο, έτσι γίνονται γρήγορα κουρασμένοι. Για την πρόληψη της μυϊκής καταπόνησης, η θεραπευτική άσκηση έχει καλή επίδραση.

Εισπνοές οξυγόνου

Μια παρατεταμένη διαδικασία (έως και 18 ώρες στη σειρά) της αναπνοής μέσω μίας μάσκας οξυγόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μείγματα οξυγόνου-ηλίου.

Χειρουργική θεραπεία του εμφυσήματος

Η χειρουργική θεραπεία του εμφυσήματος δεν απαιτείται συχνά. Είναι απαραίτητο σε περίπτωση που οι βλάβες είναι σημαντικές και η φαρμακευτική αγωγή δεν μειώνει τα συμπτώματα της νόσου. Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης:

  • Πολλαπλές σφαίρες (περισσότερο από το ένα τρίτο της περιοχής του στήθους).
  • Σοβαρή δύσπνοια.
  • Επιπλοκές της νόσου: πνευμοθώρακας, καρκίνος, αιμορραγία, λοίμωξη.
  • Συχνές νοσηλείες.
  • Μετάβαση της ασθένειας σε σοβαρή μορφή.

Αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι σοβαρή εξάντληση, το γήρας, παραμόρφωση του θώρακα, άσθμα, πνευμονία, βρογχίτιδα έως σοβαρή.

Τροφοδοσία ρεύματος

Η τήρηση της ορθολογικής χρήσης της τροφής στη θεραπεία του εμφυσήματος παίζει έναν πολύ σημαντικό ρόλο. Συνιστάται να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, τα οποία περιέχουν πολλές βιταμίνες και μικροστοιχεία χρήσιμα για τον οργανισμό. Οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τη χρήση τροφίμων χαμηλών θερμίδων, ώστε να μην προκαλούν σημαντική επιβάρυνση στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.

Η ημερήσια ημερήσια θερμογόνος δύναμη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800 - 1000 kcal.

Με την καθημερινή διατροφή θα πρέπει να εξαιρεθούν τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα που επηρεάζουν δυσμενώς την απόδοση των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας του χρησιμοποιούμενου υγρού μέχρι 1-1,5 λίτρα. ανά ημέρα.

Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να θεραπεύσετε μόνοι σας την ασθένεια. Εάν υποψιάζεστε τον εαυτό σας ή το μέλος της οικογένειάς σας με εμφύσημα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Πρόβλεψη ζωής με εμφύσημα

Η πλήρης θεραπεία με εμφύσημα είναι αδύνατη. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι η συνεχής εξέλιξή της, ακόμη και στο πλαίσιο της θεραπείας. Με την έγκαιρη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη και την τήρηση των ιατρικών μέτρων, η ασθένεια καταφέρνει να επιβραδύνει μερικά, να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και επίσης να καθυστερήσει την αναπηρία. Όταν αναπτύσσεται εμφύσημα σε φόντο συγγενούς ελαττώματος στο ενζυμικό σύστημα, η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής.

Ακόμη και αν ο ασθενής έχει γίνει η πιο δυσμενή πρόγνωση λόγω της σοβαρότητας της νόσου, μπορεί να ζήσει τουλάχιστον 12 μήνες από την ημερομηνία της διάγνωσης.

Η διάρκεια ζωής του ασθενούς μετά τη διάγνωση της νόσου επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.
  2. Η εμφάνιση και ανάπτυξη τέτοιων συστηματικών παθήσεων όπως το βρογχικό άσθμα, η χρόνια βρογχίτιδα, η φυματίωση.
  3. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει ο τρόπος ζωής του ασθενούς. Αυτός οδηγεί έναν ενεργό τρόπο να είναι ή έχει μικρή κινητικότητα. Παρατηρεί το σύστημα της ορθολογικής διατροφής ή χρησιμοποιεί τα τρόφιμα τυχαία.
  4. Ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στην ηλικία του ασθενούς: οι νέοι ζουν περισσότερο μετά τη διάγνωση από τους ηλικιωμένους με την ίδια σοβαρότητα της νόσου.
  5. Εάν η ασθένεια έχει γενετικές ρίζες, τότε η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής με το πνευμονικό εμφύσημα καθορίζεται από την κληρονομικότητα.

Παρά το γεγονός ότι με το εμφύσημα του πνεύμονα εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διεργασίες, η ποιότητα ζωής των ασθενών μπορεί να αυξηθεί συνεχώς με εισπνοές.

Αποτελεσματική θεραπεία του εμφυσήματος

Το εμφύσημα είναι μία χρόνια ασθένεια που αναπτύσσεται με φόντο αποφρακτικών αλλοιώσεων του βρογχικού δένδρου και χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμη επέκταση των κυψελιδικούς σάκους με καταστροφή των τοιχωμάτων τους. Οι ασθενείς αναφέρουν δυσκολία στην αναπνοή και βήχα, η οποία δεν υπόκειται σε θεραπεία. Η παθολογία παρατηρείται στο 4% του παγκόσμιου πληθυσμού. Το κύριο συμπλήρωμα των ατόμων που πάσχουν από εμφύσημα είναι μακροχρόνιοι καπνιστές μεσαίας ηλικίας (30-60 ετών). Μια τέτοια ασθένεια των πνευμόνων προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές και αναπηρίες, επομένως είναι πολύ σημαντικό για τα πρώτα συμπτώματα να δούμε έναν γιατρό για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Η εμφάνιση της παθολογίας συμβαίνει λόγω της επίδρασης των δύο βασικών αιτιών που παρουσιάζονται:

1. Διαταραγμένη ελαστικότητα και αντοχή του πνευμονικού ιστού:

  • Συγγενής ανεπάρκεια της άλφα-1-αντιτρυψίνης (μια ουσία που αποτρέπει την καταστροφή των τοιχωμάτων των κυψελίδων με πρωτεολυτικά ένζυμα).
  • Συγγενείς δυσπλασίες της δομής των πνευμόνων.
  • Εισπνοή μολυσμένου αέρα (τοξικές ουσίες βλάπτουν το αγγειακό σύστημα και το επιθήλιο, προκαλώντας φλεγμονή και ενεργοποιώντας πρωτεολυτικά ένζυμα).
  • Dishormonal κατάσταση (μη φυσιολογική οιστρογόνων-ανδρογόνων ισορροπία οδηγεί σε μείωση των μικρών βρόγχων ελαστικότητας, προκαλώντας υπερέκταση των τοιχωμάτων τους και οδηγεί στο σχηματισμό του βρογχιεκτασία).
  • Μολυσματικές ασθένειες (συσσωρευμένα πτύελα τεντώνουν τις κυψελίδες και τα ένζυμα που εκκρίνουν συμβάλλουν στην καταστροφή των τοιχωμάτων).
  • Εκφυλιστικές μεταβολές (που σχετίζονται με εξασθενημένη παροχή αίματος).

2. Αυξημένη πνευμονική πίεση:

  • Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) αναπτύσσεται λόγω ανεπαρκούς αερισμού των κυψελίδων.
  • Η επαγγελματική βλάβη συνδέεται με τη μείωση της ελαστικότητας των κυψελίδων και των βρόγχων και την επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά.
  • Παρεμπόδιση του πνευμονικού δένδρου (ξένο σώμα, βλέννα). Ο αέρας που έχει συσσωρευτεί στις κυψελίδες, δεν υπάρχει τρόπος να βγούμε έξω. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε οξεία εμφύσημα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία εμφυσήματος. Η ανάπτυξη αυτής της ανωμαλίας συνδυάζει ταυτόχρονα αρκετούς προκλητικούς παράγοντες που δρουν ταυτόχρονα.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυμορφισμό εκδηλώσεων, οι οποίες μπορούν να περιγραφούν ως εξής:

  1. Κύανο ή κυανοειδές χρώμα των λοβών του αυτιού, φλάγγες των δακτύλων των δακτύλων, άκρη της μύτης. Με το πέρασμα του χρόνου, λόγω της υποξίας, το δέρμα γίνεται χλωμό.
  2. Εκπνευστική (κατά την εκπνοή) δύσπνοια. Μια σύντομη αναπνοή και μια μακρά, μακρά εκπνοή είναι χαρακτηριστικές. Στην πρηνή θέση, το σύμπτωμα δεν αυξάνεται, σε αντίθεση με τη δύσπνοια στο βάθος των καρδιαγγειακών διαταραχών.
  3. Αύξηση της έντασης της εργασίας των βοηθητικών αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριο, διάφραγμα).
  4. Επαλείφωση των φλεβών του λαιμού (με βήχα ή εκπνοή αυξάνεται η ενδοθωρακική πίεση).
  5. Τη στιγμή του βήχα, το πρόσωπο γίνεται κόκκινο και τα μικρά πτυέια διαχωρίζονται. Αυτοί οι ασθενείς ονομάζονται ροζ puffers.
  6. Μειωμένο σωματικό βάρος.
  7. Ηπατομεγαλία (διεύρυνση του ήπατος) με παράλειψη. Ο λόγος είναι ότι το αίμα στέκεται στα ηπατικά αγγεία και το διάφραγμα κατεβαίνει για καλύτερο εξαερισμό.
  8. Αλλαγή της εμφάνισης του ασθενούς (με χρόνια ορμή). Σημειώστε ένα κοντό λαιμό, ένα στήθος βαρέλι, κυρτά υπερυθύσιμα τμήματα, δάκτυλα και καρφιά με τη μορφή τυμπανικών ράβδων και ποτηριών, αντίστοιχα.

Ταξινόμηση της ασθένειας

Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης, το εμφύσημα διαιρείται σε πρωτογενή (είναι ανεξάρτητη ασθένεια) και δευτερογενής (προκύπτει με τις υπάρχουσες παθολογίες στον πνεύμονα, που αναφέρεται στη ΧΑΠ).

Ο επιπολασμός της διαδικασίας εντοπίζεται και το διάχυτο εμφύσημα των πνευμόνων.

Δεδομένου του βαθμού διαταραχής της ακμής (πνεύμονες), οι ακόλουθες μορφές της νόσου καλούνται:

  1. Παγκρεατικό (pancineral). Ολόκληρος ο ακίνιος επηρεάζεται.
  2. Centrilobular (centroacineral). Τα επηρεασμένα κέντρα της ακμής και των αναπνευστικών κυψελίδων.
  3. Perilobular (periatsinarnaya). Η περιφέρεια της ακμής διασπάται.
  4. Περιφερικό (ακανόνιστο / ανώμαλο).
  5. Βουλγάρων (αποκαλυπτικοί φυσαλιδώδεις σχηματισμοί).

Το φωνητικό εμφύσημα των πνευμόνων (που παρατηρείται στο επιβιωμένο όργανο μετά την αφαίρεση, είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος) ανήκει σε μια ξεχωριστή ομάδα.

Διαγνωστικά

Ο αλγόριθμος για την εξέταση του ασθενούς για την εμφάνιση εμφυσήματος παρουσιάζεται στα ακόλουθα στάδια:

  • Αναμνησία της νόσου (καταγγελίες, έναρξη, υπό ποιες περιστάσεις, παρουσία κακών συνηθειών).
  • Φυσικές μέθοδοι: κρούση: όργανο υποκλοπής, καθορισμός των αλλαγών στον πνευμονικό ήχο και μετατόπιση κάτω από το κάτω όριο. ακουστική: ακούγοντας τους πνεύμονες, σημειώστε την εξασθενημένη ταχεία αναπνοή, την παρουσία ξηρών ραλίων και ταχυκαρδία.
  • Διαγνωστικές ακτίνες Χ. Η μέθοδος επιτρέπει να αποκαλυφθεί ο εντοπισμός, ο επιπολασμός και το στάδιο της νόσου.
  • MRI του στήθους. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, ανιχνεύουν υγρές, παθολογικές εστίες και την κατάσταση του βρογχικού δέντρου.
  • CT των πνευμόνων. Αυτός ο τύπος διάγνωσης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του μεγέθους, των ορίων των παθολογικών εστιών, των διευρυμένων περιοχών των βρόγχων και των αγγείων και της ευαιστίας.
  • Η μέθοδος σπινθηρογραφήματος εκτελείται ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα, για να αποκλειστεί ο όγκος και να προσδιοριστούν οι αγγειακές μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα.
  • Σπιρογράφημα. Η μελέτη βοηθά στην ανίχνευση παραβιάσεων της εξωτερικής αναπνοής (περιεχόμενο εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα).
  • Χρησιμοποιείται ποκφλομετρική διάγνωση για τον προσδιορισμό της αποφρακτικής βλάβης του βρογχικού δένδρου.
  • Η σύνθεση του αερίου του αίματος συνταγογραφείται για την ανίχνευση υποξίας (έλλειψη οξυγόνου) και υπερκαπνίας (υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα).
  • UAC (γενική εξέταση αίματος). Με το εμφύσημα, παρατηρείται αύξηση των ερυθροκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης και του ιξώδους του αίματος, αλλά μειώνεται ο ρυθμός της ΕΣΕ.

Μέθοδοι θεραπείας

Φάρμακα

Για αποτελεσματικό έλεγχο του εμφυσήματος, η θεραπεία με τα ακόλουθα φάρμακα είναι υποχρεωτική:

  1. Βρογχοδιασταλτικά (Atrovent, Salbutamol, Theophylline, Theopek). Είναι συνταγογραφούμενα τόσο σε μορφές δισκίων όσο και σε μορφή εισπνευστήρων (ένα σοβαρό στάδιο της νόσου).
  2. Γλυκοκορτικοστεροειδή ("τριαμκινολόνη", "πρεδνιζολόνη"). Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνουν το ιξώδες της βλέννας, αφαιρούν το πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου.
  3. Βλεννολυτικά ("Bromgeksin", "ATSTS"). Παρέχετε μια αραίωση πτύων και διευκολύνετε την αναχώρησή της.
  4. Αντι-βήχας ("Tusuprex", "Libexin").
  5. Αντιβιοτικά ("Αζιθρομυκίνη", "Αμοξικιλλίνη"). Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι απαραίτητη σε περίπτωση ανάπτυξης εμφυσήματος κατά φλεγμονωδών πνευμονικών παθήσεων (πνευμονία, βρογχίτιδα).
  6. Συμπλέγματα πολυβιταμίνης ("Duovit", "Supradin").

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διεξάγεται για τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες χωρίς διακοπή.

Ως ομοιοπαθητική, το "Sulphur" χρησιμοποιείται σε διάφορες αραιώσεις.

Για να αυξηθεί η επίδραση της θεραπείας, είναι δυνατή η χρήση λαϊκών μεθόδων.

Συνταγές Εναλλακτικής Ιατρικής

Για την αντιμετώπιση του εμφυσήματος των πνευμόνων στο σπίτι, υπάρχουν πολλά μέσα, τα πιο αποτελεσματικά από τα οποία είναι:

  1. Μέλι με σκόρδο. Σκόρδα (10 ξεφλουδισμένες και κομμένες κεφαλές) με μέλι (1 κιλό) και λεμόνι (χυμός απομάκρυνσης από 10 κομμάτια) αναμειγνύονται μέχρι ομοιογενής σύσταση. Τα γυάλινα σκεύη και ένα σκοτεινό μέρος είναι απαραίτητα για την αποθήκευση του μείγματος. Μετά από 7 ημέρες, το φάρμακο παίρνει 4 κουταλιές την ημέρα.
  2. Εισπνοή μελιού και έγχυσης σκόρδου. Αραιώστε τη σόδα σε νερό και προσθέστε το θεραπευτικό μείγμα. Ζεύγη σκόρδου με μέλι βελτιώνουν την έκλυση των πτυέλων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πρόπολη.
  3. Χυμός από φύλλα πατάτας. Πίνετε το προϊόν την πρώτη μέρα με 0,5 κουταλάκι του γλυκού, με αύξηση της ημερήσιας δόσης κατά μισό κουταλάκι του γλυκού. Μετά από 7 ημέρες, η συνολική ποσότητα της ουσίας που λαμβάνεται κάθε φορά πρέπει να είναι 0,5 φλιτζάνι.
  4. Έγχυση που περιέχει ελατήριο, κύμινο και μάραθο, - 1 κουταλιά της σούπας. l. και αλογοουρά τομέα - 2 κουταλιές της σούπας. l. Βότανα επιμένουν σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πάρτε το φάρμακο 3 φορές την ημέρα για 75 ml.
    Σπορά του φαγόπυρου (3 κουταλιές της σούπας) ανά 0,5 λίτρα βραστό νερό. Ζεστή έγχυση πάρει μισό φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα.
  5. Φρούτα της αρκεύθου, ρίζα πικραλίδα - 1 κουταλιά της σούπας. l. και φύλλα σημύδας -2 κουταλιές της σούπας. l. σε 200 ml ζέοντος νερού. Η θεραπεία πραγματοποιείται 3 φορές την ημέρα για μισό φλιτζάνι για 3 μήνες.
  6. Σίτα λιβάδι (20 g) και βάλσαμο λεμονιού (50 g) ανά 1000 ml ξηρού λευκού οίνου. Το μείγμα επιμένει για 24 ώρες, ανακινώντας περιστασιακά. Πάρτε το φάρμακο 2 φορές την ημέρα για 100 ml. Αποτελεσματική με εξάρσεις.
  7. Η συλλογή ριζωμάτων της γλυκόριζας, φύλλων φασκόμηλου, πεύκων, φρούτων γλυκάνισου και ρίζας althea επιμένουν σε ένα ποτήρι βραστό νερό και πάρτε 50 ml 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  8. Πατάτα λουλούδια (1 κουταλιά της σούπας) Για 200 g βραστό νερό. Αυτή η έγχυση θα πρέπει να πίνεται τρεις φορές την ημέρα για 100 ml ανά μήνα και με επιθέσεις δύσπνοιας.
  9. Μέντα, ευκάλυπτος, φασκόμηλο, ελεκαμπάνη, θυμάρι (1 κουταλιά της σούπας όλων των συστατικών) ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και πίνουμε 3 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία του εμφυσήματος με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, της σοβαρής πορείας της νόσου και της μαζικής βλάβης του πνευμονικού ιστού, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:

  1. Μεταμόσχευση του πνεύμονα (που μοιράζεται ή συμπεριλαμβάνει την καρδιά). Η διαδικασία ενδείκνυται για ασθενείς με τεράστιες διαταραχές και πολυάριθμες βουλγάρες.
  2. Εκτομή της πληγείσας περιοχής του πνεύμονα με την εφαρμογή ραφών σφράγισης.
  3. Θωρακοσκοπική αφαίρεση (ελάχιστα επεμβατική: οι νευρώσεις δεν τεμαχίζουν) τμήματα του πνεύμονα.
  4. Βρογχοσκόπηση. Η μέθοδος είναι λιγότερο επεμβατική, είναι δυνατόν όταν οι πληγείσες περιοχές βρίσκονται δίπλα στους μεγάλους βρόγχους.

Μετά από χειρουργική αγωγή υπάρχει ανάκτηση πνευμονικού αερισμού λόγω έλλειψης συμπίεσης από παθολογικά διευρυμένη περιοχή. Η περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης διαρκεί περίπου 3 μήνες.

Αποτελεσματική στην καταπολέμηση του εμφυσήματος είναι επίσης ασκήσεις αναπνοής. Βοηθά στην καταπολέμηση της υποξίας σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Συστάσεις για τη διατροφή

Ένας ασθενής με εμφύσημα πρέπει να τηρεί ειδική δίαιτα αποκατάστασης και αποτοξίνωσης που αποτελείται από τις ακόλουθες αρχές:

  • πάρτε φαγητό έως και 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
  • ημερησίως, συνιστάται η κατανάλωση έως 90 γραμμαρίων φυτικού ή ζωικού λίπους (γάλα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά).
  • οι πρωτεΐνες στην καθημερινή διατροφή πρέπει να είναι τουλάχιστον 120 γραμμάρια, εκ των οποίων το ήμισυ - ζωικής προέλευσης ·
  • η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες πρέπει να είναι 350-400 γραμμάρια.
  • Τα φρούτα, τα λαχανικά και τα πίτουρα αποτελούν επίσης βασικό συστατικό της διατροφής.
  • πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού ημερησίως.
  • παρατηρήστε το καθεστώς αλατιού (περιορίστε την ποσότητα αλατιού στα 6 γραμμάρια την ημέρα).
  • Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται από την κατανάλωση αλκοόλ, τηγανητό κρέας, λίπη μαγειρικής, είδη ζαχαροπλαστικής.

Πρόγνωση της νόσου και πιθανές συνέπειες

Στην περίπτωση μίας σταθερής απλής πορείας εμφυσήματος, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό.

Με σοβαρές ασθένειες και επιπλοκές, η πρόγνωση είναι λιγότερο αισιόδοξη.

Για τον προσδιορισμό της διάρκειας ζωής, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, η παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας και ο βαθμός αντιστάθμισης των εμφυσήθων αλλοιώσεων.

Εάν η ασθένεια περάσει στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη των ακόλουθων απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών:

  1. Πνευμοθώρακας (συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα).
  2. Βακτηριακές λοιμώξεις (λόγω μειωμένης ανοσίας).
  3. Δυσλειτουργία δεξιάς κοιλίας (με αυξημένη πνευμονική πίεση και ανάπτυξη πνευμονικής σκλήρυνσης).

Εμφύσημα των πνευμόνων

Εμφύσημα των πνευμόνων - χρόνια μη ειδική πνευμονική νόσος, η οποία βασίζεται σε σταθερό, μη αναστρέψιμη διεύρυνση των πνευματικού χώρων και αυξημένη διόγκωση των άπω πνευμονικού ιστού με τις τερματικές βρογχιόλια. Το εμφύσημα είναι εκδηλωμένη εκπνοής της δύσπνοιας, βήχα με μικρή βλεννογόνους πτύελα, τα σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας, επαναλαμβανόμενες αυτόματο πνευμοθώρακα. Παθολογία διάγνωση βασίζεται auscultation δεδομένων, ακτίνων Χ και CT πνεύμονα spirography, ανάλυση αερίων αίματος. Η συντηρητική θεραπεία του εμφυσήματος περιλαμβάνει τη χρήση βρογχοδιασταλτικών, γλυκοκορτικοειδών, οξυγονοθεραπείας, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η επέμβαση στη χειρουργική επέμβαση.

Εμφύσημα των πνευμόνων

Το εμφύσημα (από την ελληνική εμφύσημα -. Πρήξιμο) - παθολογική μεταβολή στον πνευμονικό ιστό που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ελαφρότητα, λόγω της επέκτασης των κυψελίδων και την καταστροφή των τοιχωμάτων των κυψελίδων. Το εμφύσημα των πνευμόνων ανιχνεύεται στο 4% των ασθενών, και στους άνδρες βρίσκεται σε 2 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Ο κίνδυνος εμφάνισης εμφυσήματος είναι υψηλότερος σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ειδικά μετά από 60 χρόνια. Κλινικές και κοινωνική σημασία του εμφυσήματος σε Πνευμονολογίας καθορίζεται από ένα υψηλό ποσοστό των καρδιοπνευμονική επιπλοκές, την αναπηρία, την αναπηρία των ασθενών και την αύξηση της θνησιμότητας.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης εμφυσήματος

Οποιεσδήποτε αιτίες που οδηγούν σε χρόνια φλεγμονή των κυψελίδων, διεγείρουν την ανάπτυξη αλλαγών εμφυσήματος. Η πιθανότητα εμφάνισης εμφυσήματος αυξάνεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • συγγενής ανεπάρκεια της α-1 αντιθρυψίνης, που οδηγεί στην καταστροφή των πρωτεολυτικών ενζύμων του κυψελιδικού πνευμονικού ιστού.
  • εισπνοή καπνού τσιγάρου, τοξικών ουσιών και ρύπων,
  • Διαταραχές μικροκυκλοφορίας στους ιστούς των πνευμόνων.
  • βρογχικό άσθμα και χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες σε αναπνευστικούς βρόγχους και κυψελίδες.
  • τα χαρακτηριστικά επαγγελματικής δραστηριότητας που συνδέονται με μια σταθερή αύξηση της πίεσης του αέρα στους βρόγχους και τον κυψελιδικό ιστό.

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, ο ελαστικός ιστός των πνευμόνων είναι κατεστραμμένος, η απώλεια και η μείωση της ικανότητάς του να γεμίζει και να καταρρέει με αέρα. Οι πνευμονικοί πνεύμονες οδηγούν στη συσσωμάτωση των μικρών βρόγχων κατά την εκπνοή και στην εξασθένιση του πνευμονικού αερισμού ανάλογα με τον αποφρακτικό τύπο. Ο σχηματισμός του μηχανισμού βαλβίδων στο εμφύσημα προκαλεί οίδημα και υπερβολική τάνυση του πνευμονικού ιστού και σχηματισμό αεραγωγών. Οι ρωγμές ριπών μπορούν να προκαλέσουν επεισόδια επαναλαμβανόμενου αυθόρμητου πνευμοθώρακα.

Το εμφύσημα των πνευμόνων συνοδεύεται από σημαντική αύξηση των πνευμόνων σε μέγεθος, που μακροσκοπικά γίνεται παρόμοια με ένα μεγάλο πορώδες σφουγγάρι. Στη μελέτη του εμφυσματικού πνευμονικού ιστού κάτω από το μικροσκόπιο παρατηρείται καταστροφή κυψελιδικών διαφραγμάτων.

Ταξινόμηση του εμφυσήματος

Το εμφύσημα είναι χωρισμένη σε εκ γενετής ή πρωτογενή, ανάπτυξη ως ανεξάρτητη παθολογία, και μία δευτερεύουσα, ανακύψει σε φόντο άλλες ασθένειες των πνευμόνων (πιο συχνά με σύνδρομο αποφρακτική βρογχίτιδα).

Με τον βαθμό επικράτησης στον πνευμονικό ιστό, απομονώνονται οι εντοπισμένες και διάχυτες μορφές εμφυσήματος.

Με βαθμός συμμετοχής στην παθολογική acinus διαδικασία (μονάδες δομικές και λειτουργικές πνεύμονα επιτρέποντας την ανταλλαγή αερίων, και που αποτελείται από ένα διακλάδωσης τερματικό σταθμό βρογχιόλιο φατνιακού περάσματα, κυψελιδικά σάκοι και κυψελίδες), τους ακόλουθους τύπους εμφύσημα:

  • Πανοραμική (panacinous) - με την ήττα ολόκληρου του acinus.
  • (centricacin) - με την ήττα των αναπνευστικών κυψελίδων στο κεντρικό τμήμα του acinus.
  • perilobular (periatsinarnuyu) - με βλάβη στο μακρινό τμήμα του acinus?
  • περιφερειακή (ακανόνιστη ή ανομοιογενής) ·
  • Βουλγάρων (παρουσία μπουκιών).

Ιδιαίτερα εκκρίνουν εγγενείς κλασματική (Lobar) πνευμονικού εμφυσήματος και του συνδρόμου McLeod - εμφύσημα με ασαφή αιτιολογία, επιτυγχάνει ένα πνεύμονα.

Τα συμπτώματα του πνευμονικού εμφυσήματος

Το κύριο σύμπτωμα του εμφυσήματος είναι η δύσπνοια με εκπνοή με δύσπνοια. Η δύσπνοια έχει προοδευτικό χαρακτήρα, αρχικά με άσκηση, και στη συνέχεια σε ήρεμη κατάσταση και εξαρτάται από το βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ασθενείς με εμφύσημα των πνευμόνων εκπνέουν με κλειστά χείλη, ενώ τους φουσκώνουν τα μάγουλά τους (σαν να «φουσκώνουν»). Η δύσπνοια συνοδεύεται από ένα βήχα με εκφόρτιση του σάκου των βλεννογόνων. Ο έντονος βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας υποδεικνύεται από κυάνωση, πρήξιμο του προσώπου, πρήξιμο των φλεβών του λαιμού.

Οι ασθενείς με πνευμονικό εμφύσημα υποφέρουν σημαντικά από το βάρος τους, έχουν καχεκτική εμφάνιση. Η απώλεια σωματικού βάρους με εμφύσημα εξηγείται από την υψηλή κατανάλωση ενέργειας που καταναλώνεται στην εντατική εργασία των αναπνευστικών μυών. Στην κυτταρική μορφή του εμφυσήματος, εμφανίζονται υποτροπιάζοντα επεισόδια αυθόρμητου πνευμοθώρακα.

Επιπλοκές του εμφυσήματος

Η προοδευτική πορεία του εμφυσήματος οδηγεί στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων παθοφυσιολογικών αλλαγών στο καρδιοπνευμονικό σύστημα. Η μείωση των μικρών βρόγχων κατά την εκπνοή οδηγεί σε παραβιάσεις πνευμονικού αερισμού ανάλογα με τον αποφρακτικό τύπο. Η καταστροφή των κυψελίδων προκαλεί μείωση της λειτουργικής πνευμονικής επιφάνειας και εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η μείωση του τριχοειδούς δικτύου στους πνεύμονες οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης και αυξημένη επιβάρυνση στη δεξιά καρδιά. Με αυξημένη αποτυχία της δεξιάς κοιλίας, οίδημα των κάτω άκρων, ασκίτης, ηπατομεγαλία. Μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης για πνευμονικό εμφύσημα είναι η ανάπτυξη αυθόρμητου πνευμοθώρακα, που απαιτεί αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας και αναρρόφηση αέρα.

Διάγνωση εμφυσήματος

Στο ιστορικό ασθενών με εμφύσημα, υπάρχει ένα μακρύ ιστορικό καπνίσματος, επαγγελματικοί κίνδυνοι, χρόνιες ή κληρονομικές πνευμονικές ασθένειες. Κατά την εξέταση, οι ασθενείς με εμφύσημα εφιστά την προσοχή αυξημένη, σε σχήμα βαρελιού (κυλινδρικό σχήμα) θώρακα, εκτεταμένη χώρους μεσοπλεύρια και επιγάστριο γωνία (αμβλεία), προεξοχή υπερκλείδιους fossae, ρηχή αναπνοή με τη συμμετοχή των βοηθητικών αναπνοή μυς.

Η κρούση καθορίζεται από την μετατόπιση του κατώτερου ορίου των πνευμόνων κατά 1-2 νευρώσεις προς τα κάτω, κινούμενο ήχο σε ολόκληρη την επιφάνεια του θώρακα. Εκπαιδευτικό στο εμφύσημα των πνευμόνων, εξασθενημένη αναπνευστική ("βαμβακερή") αναπνοή, κωφούς καρδιακούς τόνους. Στο αίμα με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, ανιχνεύεται ερυθροκύτταρα και αύξηση της αιμοσφαιρίνης.

Όταν το φως προσδιορίζεται με ραδιογραφία πεδία αύξηση της διαφάνειας των πνευμόνων απεμπλουτισμένο αγγειακό μοτίβο, περιορίζοντας την κινητικότητα του θόλου του διαφράγματος και η χαμηλή θέση του (κάτω από την εμπρόσθια ακμή VI), σχεδόν οριζόντια άκρα, στένωση της επέκτασης καρδιάς σκιά οπισθοστερνικό χώρο. Χρησιμοποιώντας CT πνεύμονα προσδιορίζει την παρουσία και τη θέση Bull στο πομφολυγώδες εμφύσημα.

Vysokoinformativnogo με μελέτη εμφύσημα της αναπνευστικής λειτουργίας :. Σπιρομέτρηση, αιχμή μετρητές ροής, κλπ Στα πρώτα στάδια της πνεύμονα εμφύσημα ανιχνευθεί απόφραξη των αεραγωγών άπω τμήματα. Η δοκιμή με εισπνευστήρες, βρογχοδιασταλτικά υποδεικνύει μη αναστρέψιμη χαρακτηριστικό απόφραξη του εμφυσήματος. Επίσης, με το FVD, προσδιορίζεται μια μείωση της GEL και ενός τεστ Tiffno.

Ανάλυση των αερίων αίματος αποκαλύπτει υποξαιμία και υπερκαπνία, κλινική ανάλυση - πολυκυτταραιμία (αυξάνοντας Hb, ερυθροκύτταρα, το ιξώδες του αίματος). Στο σχέδιο έρευνας, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί ένας προσδιορισμός για τον α-1 αναστολέα της τρυψίνης.

Θεραπεία του εμφυσήματος

Η ειδική θεραπεία του εμφυσήματος απουσιάζει. Η εξάλειψη του παράγοντα προδιαθέσεως στο εμφύσημα (κάπνισμα, εισπνοή αερίου, τοξικές ουσίες, θεραπεία χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών) είναι πρωταρχικής σημασίας.

Η φαρμακευτική αγωγή για το πνευμονικό εμφύσημα είναι συμπτωματική. Εμφάνιση ζωή εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά και μετατρέπεται σε δισκία (σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη, θεοφυλλίνη, κλπ) και μια γλυκοκορτικοειδών (βουδεσονίδη, πρεδνιζολόνη). Με καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, χορηγείται οξυγονοθεραπεία, συνταγογραφούνται διουρητικά. Στο συγκρότημα θεραπείας το εμφύσημα περιλαμβάνει αναπνευστική γυμναστική.

Η χειρουργική θεραπεία του πνευμονικού εμφυσήματος συνίσταται σε μια λειτουργία για τη μείωση του όγκου του πνεύμονα (θωρακοσκοπική bulbectomy). Η ουσία της μεθόδου μειώνεται στην εκτομή των περιφερειακών τμημάτων του πνευμονικού ιστού, η οποία προκαλεί "αποσυμπίεση" του υπόλοιπου πνεύμονα. Οι παρατηρήσεις των ασθενών μετά από προηγούμενη βουλεκτομία δείχνουν βελτίωση στη λειτουργία των πνευμόνων. Οι ασθενείς με εμφύσημα έχουν μεταμόσχευση πνευμόνων.

Πρόγνωση και πρόληψη του εμφυσήματος

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας του εμφυσήματος οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου, της αναπηρίας και της πρώιμης αναπηρίας λόγω της ανάπτυξης αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας. Παρά το γεγονός ότι με το εμφύσημα του πνεύμονα εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διεργασίες, η ποιότητα ζωής των ασθενών μπορεί να αυξηθεί συνεχώς με εισπνοές. Η χειρουργική θεραπεία του φυσαλιδώδους πνευμονικού εμφύσημα κάπως σταθεροποιεί τη διαδικασία και ανακουφίζει τους ασθενείς από υποτροπιάζοντα αυθόρμητο πνευμοθώρακα.

Μια βασική στιγμή προφύλαξης από το πνευμονικό εμφύσημα είναι η προπαγάνδα κατά του καπνίσματος με στόχο την πρόληψη και την καταπολέμηση του καπνίσματος. Επίσης, απαιτείται έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενών με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Οι ασθενείς που υποφέρουν από ΧΑΠ πρέπει να παρακολουθούνται από πνευμονολόγο.