Αντίδραση Mantoux: ο κανόνας σε ένα παιδί (φωτογραφία)

Γεια σας, αγαπητοί γονείς. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τι είδους μανδύα θα πρέπει να έχει το παιδί. Θα μάθετε ποιο είναι το δείγμα, τι πίνακες είναι φυσιολογικό και ποιες προφυλάξεις πρέπει να ακολουθηθούν.

Ταξινόμηση

loading...
  • HIV λοίμωξη;
  • απουσία BCG στο νοσοκομείο.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
  • χρόνια βρογχίτιδα.
  • Ατομική - πραγματοποιείται αποκλειστικά με ενδείξεις.
  • μάζα - ξοδέψτε αμέσως για μια ομάδα ανθρώπων. Τέτοιο μάντουχο πραγματοποιείται σε χώρους με υψηλό ποσοστό επίπτωσης, προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα μολυσμένα μωρά.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο τύποι φυματίνης:

  • alttuberkulin ή είναι επίσης ονομάζεται φυματίνης Koch, το οποίο αποτελείται από μυκοβακτηρίδια, εξουδετερώθηκε με θέρμανση, ένα πρόβλημα που οι ακαθαρσίες μπορούν να περιέχονται σε αυτήν, η οποία συχνά οδηγεί σε ένα ψευδές θετικό αποτέλεσμα?
  • καθαρισμένη φυματίνη - αυτός ο τύπος εξαλείφει πλήρως κάθε είδους ακαθαρσίες.

Αντενδείξεις

loading...

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η κατοχή μιας μάντρα είναι απαράδεκτη κάτω από τέτοιες συνθήκες:

  • σοβαρές αλλεργίες.
  • δερματικές ασθένειες;
  • οξεία μολυσματική διαδικασία στο σώμα.
  • η παρουσία στην ανάνηψη της επιληψίας ή των χαρακτηριστικών κρίσεων.

Το αποτέλεσμα του δείγματος μπορεί να επηρεαστεί από:

  • χρήση αντιισταμινών.
  • λήψη ορμονικών μέσων.
  • τον πρόσφατο εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας.
  • λήψη βιταμινών της ομάδας Β ·
  • παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
  • βρογχικό άσθμα.
  • χρόνιες μολύνσεις.
  • πνευμονία.
  • Ρευματικός πυρετός.
  • γρίπη.

Χαρακτηριστικά

loading...

Η αντίδραση θα εξαρτηθεί από το εάν το παιδί είχε προηγουμένως συνάντηση με βακίλο του φυματιδίου. Εάν υπήρχε μια επαφή, τότε θα αναπτυχθούν ειδικά λεμφοκύτταρα και θα σχηματιστεί το λεγόμενο "κουμπί". Αν όχι, η θέση της ένεσης θα αρχίσει να επουλώνεται χωρίς να σχηματίζει ένα σημάδι. Για πρώτη φορά λαμβάνεται από το μωρό στο νοσοκομείο ένα βακίλλιο του φυματιδίου όταν εμβολιάζεται το BCG. Ο κανόνας του μανδύα για ένα μωρό ενός έτους δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 10 mm. Καθώς μεγαλώνεις, μειώνεται. Εάν, πριν από την έναρξη των επτά ετών, η δοκιμασία Mantoux παύσει να εκδηλώνεται ως ένα «κουμπί», τότε είναι απαραίτητο να γίνει ο επανακαταρκτικός BCG. Και εδώ είναι απαραίτητο να αναμένουμε ότι ένα χρόνο μετά, η αντίδραση του μανδύα θα είναι και πάλι πάνω από 10 mm, και αυτό είναι ο κανόνας.

Φέρνω στην προσοχή σας ένα μάντου σε ένα παιδί, μια φωτογραφία μιας κανονικής αντίδρασης:

Προφυλάξεις

loading...

Οι γονείς θα πρέπει να καταλάβουν ότι μετά το μανδύα θα πρέπει να τηρούνται ορισμένες προφυλάξεις.

  1. Τρεις ημέρες μετά την ένεση φυματίνης, απαγορεύει το πότισμα στο σημείο της ένεσης, είναι σκόπιμο να κάνουν ένα μπάνιο ή ντους, μια καλύτερη μητέρα για να πλύνετε απαλά και σαπούνι μωρών, χωρίς να αγγίξετε το σημείο της ένεσης.
  2. Είναι πολύ σημαντικό το μωρό να μην τρίβει το μανδύα, ανεξάρτητα από το πόσο αισθάνεται ο κνησμός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπεραιμία και πυκνότητα, αύξηση του μεγέθους.
  3. Είναι σημαντικό να εξαιρούνται τα τρόφιμα που είναι εξαιρετικά αλλεργικά από το σιτηρέσιο του νεαρού (τρεις ημέρες μετά το μαντουξ). Αυτά περιλαμβάνουν:
  • εσπεριδοειδή ·
  • κόκκινα φρούτα, λαχανικά?
  • σοκολάτα;
  • αυγά.

Επίσης, η επαφή με κατοικίδια ζώα δεν συνιστάται.

  1. Εάν εκδηλωθεί η αλλεργική αντίδραση, τότε μετά από διαβούλευση με ειδικό, επιτρέπεται η χορήγηση αντιισταμινών.
  2. Αν τυχόν βρέξετε το σημείο της ένεσης, φροντίστε να το αναφέρετε σε ειδικό.
  3. Είναι απαράδεκτο να κολλήσετε ένα έμπλαστρο ή επίδεσμο στο σημείο της ένεσης, να λιπάνετε με διάλυμα κρέμας ή απολυμαντικό.

Αποτέλεσμα

loading...

Οι γονείς μπορούν επίσης να μετρήσουν το μάντρα και να κατανοήσουν το θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα. Το κάνετε αυτό το αργότερο τρεις ημέρες μετά την ένεση.

  1. Κανονικά δεν πρέπει να υπάρχει συμπύκνωση μεγαλύτερη από ένα χιλιοστό και ερυθρότητα. Θα είναι μια αρνητική αντίδραση, το μωρό σας είναι εντάξει.
  2. Αν το "κουμπί" δεν υπερβαίνει το μέγεθος των 4 mm ή έχει υπεραιμία, τότε αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται αμφίβολο.
  3. Ένα θετικό αποτέλεσμα καταδεικνύεται από την ύπαρξη σφραγίδας άνω των 5 mm και έως 16 mm.
  4. Εάν το παιδί έχει μανδύα που είναι μεγαλύτερο από 17 mm ή σχηματίζονται πληγές, τα φλύκταινα, τότε πιθανότατα, υπάρχει μόλυνση με φυματίωση.

Αν το μωρό Mantoux απομακρυνθεί από τον κανόνα, θα σταλούν σε ένα φαρμακείο φυματίωσης για να συμβουλευτείτε τον φτιασιοθεραπεία.

Είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη το αποτέλεσμα λαμβάνοντας υπόψη το χρόνο που πέρασε μετά το BCG.

  1. Ένα χρόνο μετά το BCG, ο μανδύας (μέγεθος) του προτύπου στα παιδιά θα είναι από 5 έως 11 mm, η μόλυνση θα υποδεικνύεται από μέγεθος μεγαλύτερο από 16 mm.
  2. Δύο χρόνια μετά BCG, το μέγεθος μπορεί να διατηρηθεί το ίδιο όπως και πριν, ή να αρχίσει να μειώνεται και θα πρέπει να θεωρείται ο κανόνας να μολύνουν υποδεικνύεται από τη μεταβολή του θετικού ή την αύξηση του μεγέθους των 6 mm.
  3. Τρία έως πέντε χρόνια μετά το BCG, η μείωση του προηγούμενου αποτελέσματος, μεγέθους από 5 έως 8 mm, θεωρείται ο κανόνας. Η μόλυνση υποδεικνύεται από την επίτευξη 12 mm.
  4. Έξι έως επτά χρόνια μετά το BCG, το κανονικό μέγεθος είναι έως 3 mm, η μόλυνση θα λέγεται ότι είναι μεγαλύτερη από 6 mm.

Ο γιος μου είχε ένα μέγεθος "κουμπότρυπα" ένα χρόνο αργότερα, αφού η BCG ήταν 6 mm, μετά από 4 χρόνια - 5 mm, μετά από 9 χρόνια - 2 mm.

Η απάντηση στο ερώτημα ποιος κανόνας της μάντης στα παιδιά δεν θα είναι ξεκάθαρος και συχνά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας αντενδείξεων ή αλλεργιών στο φάρμακο που χορηγείται. Έτσι, για δύο παιδιά, τα στοιχεία αυτά μπορεί να διαφέρουν, αλλά στην πρώτη και στη δεύτερη περίπτωση θα θεωρούνται ο κανόνας.

Η ορθότητα της εκτίμησης

loading...

Στο σπίτι, χωρίς να γνωρίζουν τους κανόνες μέτρησης της δοκιμής Mantoux, οι γονείς μπορούν να κάνουν λάθη και να φοβούνται πρόωρα.

  1. Πρώτον, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας χρησιμοποιεί ειδική μέτρηση της γραμμής φυματίνης. Η μέτρηση πραγματοποιείται μετά από τρεις ημέρες. Ο δακτύλιος (διαφανής) εφαρμόζεται στη λαβή κατά μήκος της γραμμής στην οποία βρίσκεται η θέση της ένεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι τέτοιο, αν το μέγεθος του κουμπιού είναι πολύ μικρό.
  2. Ο ίδιος ο ανάχωμα μετράται και όχι η περιοχή με ερυθρότητα.
  3. Μέχρι σήμερα, συχνά καταγράφονται ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Είναι λάθος να αγνοήσουμε την ηλικία του παιδιού.
  4. Στην πραγματικότητα, όσο νεότερος είναι το μωρό, τόσο μεγαλύτερο μπορεί να φτάσει το κουτάλι. Το κύριο πράγμα είναι ότι όσο μεγαλώνετε, η διάμετρος του μειώνεται.
  5. Όταν εντοπίζετε ένα μεγάλο μανδύα, μην απελπίζεστε αμέσως. Κατά κανόνα, τους αποδίδονται επαναλαμβανόμενες μελέτες και μόνο για το αποτέλεσμα πολλών δειγμάτων συνάγονται συμπεράσματα.
  6. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση αλλεργίας κατά την πρώτη ένεση φυματίνης.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

loading...

Πιθανές συνέπειες για την εισαγωγή της φυματίνης περιλαμβάνουν:

  • υπερθερμία;
  • εξάνθημα.
  • επιδείνωση της όρεξης.
  • αυξημένη αδυναμία.
  • αναφυλαξία.

Τώρα γνωρίζετε ποια είναι η αντίδραση Mantoux στα παιδιά. Θυμηθείτε να ακολουθήσετε τις προφυλάξεις μετά το δείγμα. Μην ανησυχείτε αν υπάρχει πολύ μεγάλο κουμπί. Ακόμα κι αν σας σταλούν για να δείτε έναν φθισικατρικό, μην πανικοβληθείτε, ίσως οι ψίχουλες σας έχουν απλώς μια αλλεργική αντίδραση στη τουμπουλίνη.

Αξιολόγηση της αντίδρασης Mantoux σε παιδιά ηλικίας από 1 έτους: κανονικό μέγεθος και φωτογραφία αμφιβόλου εμβολιασμού

loading...

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια του 21ου αιώνα, η οποία έχει σπάσει τα στοιχεία της νοσηρότητας σε παιδιά και ενήλικες. Πολλοί πιστεύουν ότι η φυματίωση είναι η παρτίδα των αντικοινωνικών ανθρώπων, αλλά αυτό είναι παραπλανητικό. Οποιοδήποτε απροστάτευτο άτομο μπορεί να αρρωστήσει. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο ιός για τα μη εμβολιασμένα παιδιά.

Η ασθένεια είναι γνωστή για τα ύπουλα συμπτώματα και επιπλοκές της για πάνω από εκατό χρόνια, αλλά οι μέθοδοι διάγνωσης έχουν εισέλθει στην ιατρική πρακτική σχετικά πρόσφατα. Ο Γάλλος Τσαρλς Μάντου, αφού διεξήγαγε εμπεριστατωμένη έρευνα για το βακίλο του φυματιδίου, πρότεινε υποδόρια ένεση φυματίνης για τον εντοπισμό του παθογόνου στο σώμα. Γιατί και τι χρειάζεται Mantu, όταν, σε ποιο πρόγραμμα να το κάνει, και πώς να καθορίσει το μέγεθος του δείγματος βλατίδες αποτέλεσμα - είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όλες τις μαμάδες και μπαμπάδες.

Η αξιολόγηση του αποτελέσματος της αντίδρασης Mantoux στα παιδιά πραγματοποιείται 3 ημέρες μετά τη διαδικασία

Ποιο είναι το τεστ Mantoux;

loading...

Η αντίδραση Mantoux (κοινή λέξη "Μάντα") είναι μια υποδόρια ένεση φυματίνης με σκοπό την ανίχνευση μιας επικίνδυνης νόσου στα παιδιά - τη φυματίωση. Το κάνετε κάθε χρόνο μετά τον εμβολιασμό του BCG στο νοσοκομείο. Μη συγχέετε το Μάντου με τον εμβολιασμό - αυτή είναι μια αντίδραση στην παρουσία του ραβδιού του Κοτ στο σώμα.

Ως δραστική ουσία, χρησιμοποιείται φυματίνη, ένα μείγμα νεκρών βακτηρίων M.tuberculosis και M.bovis. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μία παλμία στη θέση της ένεσης, η οποία θα αναπτυχθεί με την παρουσία ράβδου στο σώμα. Μία δόση ενός φαρμάκου που περιέχει 2 μονάδες φυματίνης χορηγείται μία φορά. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και ακίνδυνη, γεγονός που αποδεικνύεται από πολυετή ιατρική εμπειρία. Το αποτέλεσμα ελέγχεται μετά από 72 ώρες. Για τη μέτρηση, ο ιατρός χρησιμοποιεί ένα χάρακα με χιλιοστά εγκεφαλικά επεισόδια. Όλα τα δεδομένα καταχωρούνται στο ιατρικό αρχείο.

Η αντίδραση θα είναι θετική αν το σώμα του παιδιού αντιμετώπισε μια φορά έναν παιδότοπο και είναι έμμεσα εξοικειωμένο με το ραβδί του Koch. Στη συνέχεια το papule θα μετατραπεί σε μια μεγάλη κόκκινη πλάκα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, δεν θα παρατηρηθεί τίποτα στο βραχίονα του υποκειμένου, ή ένα μικρό "κουμπί" παραμένει στο σημείο της ένεσης.

Βάζουν το Mantu σε εκπαιδευτικά ιδρύματα - νηπιαγωγεία και σχολεία. Αυτό απαιτεί τη συγκατάθεση των γονέων. Αν η μαμά ή ο μπαμπάς στο γιατί ορισμένες πεποιθήσεις δεν συμφωνούν τόσο εξετάσει το παιδί σας για τη φυματίωση, θα πρέπει να γράψετε την αποτυχία και τη διάγνωση άλλους τρόπους.

Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες - από τη γενική κατάσταση του οργανισμού του παιδιού έως τη λάθος μεταφορά του εμβολίου. Είναι αδύνατο να ονομάσουμε μια τέτοια διάγνωση 100% ακριβή. Η απουσία μιας "πλάκας" στο σημείο της ένεσης δεν παρέχει πλήρη εγγύηση ότι το παιδί δεν έχει παθογόνο φυματίωσης. Τα μεγέθη του Mantoux μπορεί να διαφέρουν λόγω των χαρακτηριστικών ηλικίας.

Πόσα χρόνια κάνουν μια δίκη στη Ρωσία;

loading...

Οποιοσδήποτε εμβολιασμός προκαλεί πολλές ερωτήσεις στους γονείς. Η δοκιμασία φυματίωσης δεν αποτελεί εξαίρεση: πρόκειται για την εισαγωγή ξένων ουσιών στον οργανισμό των παιδιών, στις οποίες πρέπει να υπάρχει μια ορισμένη αντίδραση. Η δοκιμασία φυματίνης δεν εκτελείται χαοτικά. Υπάρχει ένα ειδικό χρονοδιάγραμμα και οδηγίες για το πόσο παλιό Mantu γίνεται για τα παιδιά. Υπάρχουν επίσης ακριβείς όροι για το χρονικό διάστημα μεταξύ των ενέσεων.

Αρχικά, θεωρήθηκε ότι η διάγνωση στη Ρωσία διεξήχθη για παιδιά κάτω των 14 ετών. Χρόνια αργότερα, το 2015, ο νόμος αναθεωρήθηκε και καθορίστηκε ότι το Mantoux τέθηκε σε ηλικία 7 ετών και από το 8 - Deascintest. Για τους εφήβους 14-15, αναφέρεται ετήσια φθορολογική εξέταση.

Το χρονοδιάγραμμα της κατασκευής βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

  • Η πρώτη φορά είναι το Mantoux σε 1 χρόνο. Το μωρό εμβολιάστηκε με BCG κατά τη γέννηση, και τώρα είναι απαραίτητο να ελέγξει την "εργασία" της. Η είσοδος της φυματίνης πριν από 12 μήνες αντενδείκνυται, καθώς η ανοσία των παιδιών μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη αντίδραση.
  • Το Mantoux πραγματοποιείται ετησίως μέχρι την έναρξη της εφηβείας.
  • Ένα παιδί ενός έτους, το οποίο δεν έχει εμβολιασμό με BCG, εξετάζεται για φυματίωση κάθε έξι μήνες, εστιάζοντας στο ημερολόγιο των εμβολιασμών.
  • Πιστεύεται ότι είναι καλύτερο να γίνει η εξέταση λίγες ημέρες πριν από τον εμβολιασμό, ή 1-2 μήνες μετά από αυτό. Εάν δεν τηρηθεί το χρονικό πλαίσιο, ένα εμβόλιο μπορεί να εφαρμοστεί σε άλλο, το οποίο θα προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Για τον αυτοέλεγχο του χρόνου μεταξύ των εμβολιασμών, ο ΠΟΥ ανέπτυξε ένα ειδικό πρόγραμμα εμβολιασμού που λειτουργεί σε ολόκληρη τη Ρωσία.

Χαρακτηριστικά και στάδια της διαδικασίας

loading...

Το Mantoux τοποθετείται ετησίως περίπου την ίδια ώρα. Πριν το παιδί αρχίσει να επισκέπτεται τον κήπο ή το σχολείο, όλοι οι χειρισμοί γίνονται στο δωμάτιο θεραπείας του πολυκλινικού παιδιού. Κατά την επίσκεψη σε προσχολικό ή γενικό εκπαιδευτικό ίδρυμα, η ευθύνη φέρει το ιατρικό προσωπικό.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση είναι μια επίσκεψη στον παιδίατρο της περιοχής. Θα εξετάσει έναν μικρό ασθενή και, ελλείψει προβλημάτων, θα δώσει οδηγίες στην αίθουσα θεραπείας. Οι γονείς πρέπει να υπογράψουν συγκατάθεση για χειραγώγηση. Την ίδια ημέρα, με χάρτη και κατεύθυνση, θα πρέπει να επισκεφθείτε την αίθουσα θεραπείας. Σε κήπους και σχολεία, κατά κανόνα, η διάγνωση πραγματοποιείται μαζικά σε μια μέρα. Πριν από κάθε γονέα υπογράψει ένα έγγραφο σχετικά με τη συγκατάθεση για τον εμβολιασμό.

Στο σημείο της ένεσης, αμέσως μετά την ένεση, εμφανίζεται μια blister για λίγο

Η έγχυση της φυματίνης γίνεται υποδόρια. Το παιδί σε καθιστή θέση με ειδική σύριγγα με λεπτή βελόνα έδωσε 0,1 ml από την ουσία στο μέσο τρίτο του αντιβραχίου από μέσα. Πού ακριβώς, σε ποιο χέρι για να κάνετε την ένεση - δεν έχει σημασία. Στη θέση της ένεσης, σχηματίζεται αμέσως ένα λευκό κομμάτι διαμέτρου περίπου 10 mm. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Οι παιδίατροι συστήνουν 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία και για 3 ημέρες μετά τη λήψη αντιισταμινών - το Mantoux αν και δεν εμβολιάστηκε, αλλά οι αλλεργικές εκδηλώσεις μετά από αυτό δεν είναι ασυνήθιστες. Το Fenistil, το Zodak, το Zirtek είναι τα κύρια φάρμακα που συστήνουν οι γιατροί ως πρόληψη των αλλεργιών. Κάντε αυτο-φαρμακευτική αγωγή και να δώσει το παιδί αντιισταμινικά δεν μπορεί, ειδικά αν το παιδί δεν πάσχει από αλλεργίες. Διορίζονται από τον παιδίατρο παρουσία αποδεικτικών στοιχείων.

Norms και μια εκτίμηση των μεγεθών ενός papule με μια φωτογραφία

loading...

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων διεξάγεται 72 ώρες μετά τη διαδικασία χρησιμοποιώντας ένα διαφανές χάρακα με χιλιοστόμετρα. Ένας σημαντικός παράγοντας στον έλεγχο είναι η καλή κάλυψη, ο επαγγελματισμός του ιατρού.

Για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει πανικός πριν από την επιταγή, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν το μέγεθος του Mantoux με διαφορετικά αποτελέσματα:

  • για λίγες ημέρες στο σημείο της εισαγωγής της φυματίνης θα είναι ορατό ίχνος με τη μορφή ενός στρογγυλού κουμπιού, διαφορετικό χρώμα από το άλλο δέρμα?
  • Όσο περισσότερο στον οργανισμό του παιδιού από παθογόνα φυματίωσης, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του χαρουπιού.

Σύμφωνα με ιατρικά κριτήρια, διακρίνονται τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. Αρνητικό. Χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία παλμών στο σημείο της ένεσης. Ο κανόνας είναι 0-0,1 mm. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα είτε δεν είχε ποτέ συναντηθεί με τον παθογόνο παράγοντα, είτε αντιμετώπισε με επιτυχία αυτό το πρόβλημα ανεξάρτητα.
  2. Δυστυχώς. Με μια αμφισβητήσιμη αντίδραση Mantoux, παρατηρείται ερυθρότητα, αλλά δεν υπάρχει συμπύκνωση. Το επιτρεπόμενο μέγεθος της μύτης είναι 2-4 mm. Θεωρείται ως η απουσία του βακίλου του Koch στο σώμα.
  3. Θετική. Το αποτέλεσμα είναι ένα κόκκινο συμπιεσμένο χαρτόδετο με μέγεθος 6 mm και μεγαλύτερο, μεγενθυμένους λεμφαδένες ορατό με γυμνό μάτι. Εάν το Mantoux μοιάζει με αυτό - πιθανότατα, η μόλυνση έλαβε χώρα μέσω επαφής με άρρωστο άτομο ή κατά τον εμβολιασμό BCG.

Στη φωτογραφία, η διαφορά μεταξύ θετικών και αρνητικών αποτελεσμάτων είναι προφανής:

Για τα παιδιά κάτω των 2 ετών υπάρχει η έννοια της κανονικής αντίδρασης Mantoux. Εξαρτάται από τον χρόνο της προηγούμενης BCG.

Ποια είναι η φυσιολογική αντίδραση στο τεστ Mantoux σε παιδιά και ενήλικες;

loading...

Η δοκιμασία Mantoux - η οποία πολλές φορές ονομάζεται εμβολιασμός - μετρά την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στην ενδοδερμική χορήγηση θερμικώς αποστειρωμένων και ειδικώς κατεργασμένων θραυσμάτων βακτηριδίων φυματιδίων (φυματίνης).

Αυτή η δοκιμή έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε όλο τον κόσμο για πάνω από 70 χρόνια, δηλ. η δίκη τίθεται για 3η γενιά στη σειρά, συμπεριλαμβανομένης της χώρας μας. Το μαντούχο στους ενήλικες δείχνει εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από ένα μπακίλλιο του φυματιδίου. Για τα παιδιά, η κύρια λειτουργία του είναι ελαφρώς διαφορετική.

Τι είναι αυτό το τεστ;

loading...

Η δοκιμή Mantoux προκαλεί μια τυπική ανοσοαπόκριση.

Για να ανταποκριθεί το ανοσοποιητικό σύστημα σε μια συγκεκριμένη μικροβιολογική εισβολή, πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με ορισμένους μικροοργανισμούς. Δηλαδή, στο πρότυπο η ασυλία αντιδρά μόνο στις απειλές που «αναγνωρίζει». Μέχρι να αρρωστήσουμε με οποιαδήποτε μόλυνση (ή μέχρι να εμβολιαστούν με το εμβόλιο), το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αρχίσει να το αναγνωρίζει.

Πώς γίνεται;

loading...

Η έγχυση γίνεται ενδοδερμικά, δηλ. Στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, ειδικά ανυψώνει το δέρμα με μια βελόνα προς τα πάνω. Η θέση του δείγματος είναι το αντιβράχιο, κατά κανόνα, το μεσαίο τμήμα του.

Γιατί το κάνουν;

Δεδομένου ότι η δοκιμή φυματίωσης γίνεται στην παιδική ηλικία, πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα γιατί τα παιδιά τους κάνουν το Mantoux.

  • Επιλογή μη μολυσμένων παιδιών που δεν έχουν ανοσοαπόκριση στη φυματίνη, με σκοπό τον επακόλουθο εμβολιασμό.
  • ανάλυση της δυναμικής των αποτελεσμάτων για πολλά χρόνια, σύμφωνα με την οποία είναι δυνατόν να υποθέσουμε με αρκετή πιθανότητα την παρουσία φυματίωσης ("στροφή" του Mantoux).
  • την ανίχνευση μιας έντονης αντίδρασης, η οποία απαιτεί πάντα πρόσθετες εξετάσεις.

Οι ενήλικες, κατά κανόνα, δεν εμβολιάζονται με εμβόλιο κατά της φυματίωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα (οι περισσότεροι από εμάς προέρχονται από την εφηβεία). Επομένως, σε ενήλικες, η αντίδραση Mantoux είναι μια ευαίσθητη και αξιόπιστη δοκιμή για την παρουσία παθογόνου φυματίωσης στο σώμα.

Πόσο χρονών είναι τα παιδιά;

Η δίκη αρχίζει στην ηλικία ενός έτους και τίθεται κάθε χρόνο μέχρι την ηλικία των 15 ετών.

Προετοιμασία του

Το δείγμα δεν γίνεται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας που εμφανίζεται σε οξεία μορφή. Πρώτα πρέπει να ανακτήσετε.

Δεν απαιτείται προετοιμασία δοκιμής για οποιοδήποτε ειδικό παρασκεύασμα.

Δομή του παρασκευάσματος

Η δοκιμή φυματίνης αποτελείται από:

  • Θραύσματα βακτηρίων φυματίωσης, θερμικά και χημικά επεξεργασμένα.
  • σταθεροποιητής - tween-80;
  • συντηρητικό - φαινόλη;
  • φωσφορικά άλατα του νατρίου και του καλίου.
  • χλωριούχο νάτριο
  • νερό.

Είναι επιβλαβής για τον Mantou;

Η δοκιμή είναι απολύτως ακίνδυνη.

Οι κύριοι ισχυρισμοί αφορούν τη φαινόλη, η οποία αποτελεί μέρος του δείγματος. Η φαινόλη είναι πράγματι μια τοξίνη. Αλλά η ποσότητα του στο εγχυμένο δείγμα φυματίνης είναι τόσο μικρή (0,00025 g) που δεν έχει καμία επίδραση στην υγεία.

Η φαινόλη είναι ένας φυσικός μεταβολίτης: σχηματίζεται στους ιστούς, ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας των βακτηρίων στο έντερο. Αυτή η ουσία βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα. Η φαινόλη που εισέρχεται στο αίμα αποσυντίθεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα. Κάθε μέρα από το σώμα, περίπου 0,1-0,15 g μιας τέτοιας μεταβολικής φαινόλης απεκκρίνεται. Αυτό είναι αρκετές εκατοντάδες φορές περισσότερο από ένα άτομο με δοκιμασία φυματίωσης.

Η ιατρική χρήση της φαινόλης σε χαμηλές συγκεντρώσεις είναι δικαιολογημένη.

Πόσο συχνά μπορεί να κάνει ένα παιδί;

Το Mantoux γίνεται μία φορά το χρόνο.

Με πιο συχνή ρύθμιση, παρατηρείται η επίδραση ενίσχυσης: η ευαισθησία του ανοσοποιητικού συστήματος στη φυματίνη αυξάνεται, με αποτέλεσμα μια ψευδώς θετική απόκριση.

Η πραγματοποίηση μιας δοκιμής πιο συχνά από μία φορά το χρόνο δεν έχει νόημα.

Κανόνας στα παιδιά

loading...

Η αντιαγγειογενής ανοσία μετά τον πρώτο εμβολιασμό διατηρείται μέχρι 7 έτη. Πόσο - μπορείτε να κρίνετε κατά προσέγγιση από το στρογγυλό στρίφωμα, αριστερά από το μόσχευμα στον αριστερό ώμο.

Πίνακας 1. Διατήρηση της αντικαταθλιπτικής ανοσίας μετά τον εμβολιασμό με BCG, ανάλογα με τη διάμετρο της postvaccinal hem.

Το μέγεθος του ποδιού είναι σημαντικό για την απάντηση στο ερώτημα ποια θα πρέπει να είναι η αντίδραση στο Mantoux στα παιδιά.

Η ηλικία του παιδιού καθορίζει ποιο Mantoux θεωρείται φυσιολογικό. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς.

Πρότυπο σε 1 χρόνο

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου έτους ζωής, όλα τα παιδιά έχουν θετική ή αμφισβητήσιμη αντίδραση στο Mantoux.

Ο κανόνας σε 1 χρόνο, παρουσία οποιωνδήποτε postvaccinal ουλών, είναι μια κεφαλή με διάμετρο από 5 έως 10 mm.

Πρότυπο σε 2-6 χρόνια

Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, η ένταση της αντιβηχικής ανοσίας είναι μέγιστη. Με τα postvaccinal ουλές μεγαλύτερα από 8 mm, το κανονικό μέγεθος του Mantoux μπορεί να φτάσει τα 16 mm.

Μετά την ηλικία των 3 ετών, η ανοσολογική αντίδραση στη φυματίνη αρχίζει να εξασθενεί. Αλλά ακόμα σε 4 και 5 χρόνια, τα περισσότερα παιδιά έχουν μια αμφίβολη ή θετική αντίδραση. Το κανονικό μέγεθος της μύτης στην ηλικία των 4-6 ετών θεωρείται ότι δεν υπερβαίνει τα 10 mm.

Προκειμένου να γίνει κατανοητό το μέγεθος του Mantoux σε αυτή την ηλικία, είναι απαραίτητο να συσχετιστεί η διάμετρος του μαστού με τις μετασκοπικές ουλές:

Πίνακας 2. Η αναλογία του φυσιολογικού μεγέθους της μήτρας με το μέγεθος του postvaccinal hem σε παιδιά ηλικίας 3-5 ετών.

Στα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, τα παιδιά εμφανίζουν σχεδόν πάντα μια αρνητική ή αμφισβητήσιμη απάντηση στη δοκιμασία. Αυτό υποδηλώνει ότι η ασυλία «ξεχνά» πώς να αντιδράσει σε παθογόνους παράγοντες της φυματίωσης. Μια αρνητική αντίδραση σε οποιαδήποτε ηλικία υποδεικνύει την ανάγκη επανεμβολιασμού. Ο προβλεπόμενος επανασχηματισμός όλων των παιδιών πραγματοποιείται σε 7 χρόνια.

Πρότυπο 7-14 ετών

Μετά από επανεμβολιασμό στα 7 έτη, ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

  • Τα πρώτα 3 χρόνια διατηρούν τη μέγιστη ένταση της ανοσίας.
  • μετά από 10 χρόνια, η απόκριση στην ένεση φυματίνης εξαφανίζεται.
  • έως 13-14 ετών για τους περισσότερους εφήβους, ο κανόνας είναι μια αμφισβητήσιμη ή αρνητική απάντηση στη δοκιμασία.

Πίνακας 3. Ο κανόνας του μαστού Mantoux σε παιδιά ηλικίας 7-14 ετών

Πρότυπο σε ενήλικες

loading...

Ο κανόνας στους ενήλικες είναι:

  • Έλλειψη αντίδρασης.
  • ερυθρότητα οποιασδήποτε διάμετρος.
  • έως 4 mm.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Απάντηση ανά ημέρα

loading...

Η αντίδραση στην εισαγωγή της φυματίνης εμφανίζεται για 2 ημέρες. Μπορεί να είναι ερυθρότητα και / ή σχηματισμός παλμού.

Η ανοσοαπόκριση φθάνει στο μέγιστο της την ημέρα 3.

Αρνητικό

Η αρνητική δοκιμή Mantoux είναι η απουσία οποιασδήποτε αντίδρασης.

Μια αρνητική απάντηση δείχνει ότι

  • Η ασυλία "δεν γνωρίζει" ένα παθογόνο φυματίωσης.
  • ένα άτομο δεν υποφέρει από μια ενεργή ή λανθάνουσα μορφή φυματίωσης.

Η αρνητική αντίδραση Mantoux σε παιδιά που εμβολιάστηκαν τα επόμενα 5 χρόνια είναι κακή. Λέει ότι η ασυλία δεν θυμάται ένα επικίνδυνο παθογόνο.

Λάθος αρνητική

Το ανοσοποιητικό σύστημα των ατόμων που έχουν μολυνθεί από φυματίωση, με την πάροδο των ετών, παύει να ανταποκρίνεται στην εγχυόμενη φυματίνη. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μια ψευδώς αρνητική δοκιμασία.

Θετική αντίδραση

Μια θετική δοκιμή του Mantoux είναι μια διάτρηση με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm.

Το παιδί

Η ανάλυση μιας θετικής αντίδρασης στο Mantoux σε ένα παιδί συνδέεται πάντα με μια αξιολόγηση δύο παραγόντων:

  • Η ηλικία και το μέγεθος του εμβολιασμού μετά τον εμβολιασμό.
  • η παρουσία μίας καμπύλης Mantoux - η δυναμική του δείγματος για αρκετά χρόνια.
  • τη φύση του μυελού.

Η συσχέτιση του θετικού αποτελέσματος με τη συνταγογράφηση του εμβολιασμού και η αξία του μετα-εμβολιασμού εξετάστηκε παραπάνω στο τμήμα σχετικά με τον κανόνα.

Το Virage Mantoux είναι μια άτυπη αύξηση στην ανταπόκριση στην εγχυόμενη φυματίνη σε δυναμική σε σύγκριση με τα προηγούμενα έτη. Η κάμψη αναγνωρίζεται:

  • Μετάβαση της αρνητικής ή αμφισβητήσιμης αντίδρασης στο θετικό.
  • τη διατήρηση του σβώλου περισσότερο από 10 mm μετά τον εμβολιασμό για 3 έτη και πέρα ​​·
  • βλατίδες αυξηθεί σε σύγκριση με την προηγούμενη δοκιμή 6 mm (στην πράξη οποιαδήποτε αύξηση ερμηνευθεί ως μια πιθανή μόλυνση, για παράδειγμα - 10, 10, 14)?
  • μια υπερεργική αντίδραση ανεξάρτητα από το χρόνο του εμβολιασμού.

Απαραίτητο για την διαφοροποίηση των βλατίδες που συμβαίνουν στο φόντο του εμβολίου από βλατίδες, που δείχνει την παρουσία μόλυνσης φυματίωσης έχει προκύψει χαρακτήρα σφραγίδα.

Σε ενήλικα

Εάν η αντίδραση Mantoux σε έναν ενήλικα είναι θετική, σημαίνει ότι με πιθανότητα κοντά στο 100% της λοίμωξης από φυματίωση.

Ελλείψει της επίδρασης του εμβολιασμού, αυτή η μέθοδος είναι η πιο ευαίσθητη και αξιόπιστη δοκιμασία για τη φυματίωση.

Λάθος θετική

Μια αμφίβολη ή λανθασμένη θετική απάντηση είναι:

  • Εμφάνιση κοκκινίσματος οποιουδήποτε μεγέθους.
  • σχηματισμό παλτών με διάμετρο έως 4 mm.


Η αμφισβητήσιμη αντίδραση του Mantoux σημαίνει ότι μία ή περισσότερες δηλώσεις είναι αληθείς:

  • Το ανοσοποιητικό σύστημα "θυμάται" για τη φυματίωση.
  • Έχει πραγματοποιηθεί πρόσφατα εμβολιασμός.
  • ένα άτομο είναι μολυσμένο με μη φυματίωση μυκοβακτηρίδια.
  • ένα άτομο έχει μια αλλεργική αντίδραση στο δέρμα.
  • ένα άτομο είχε πρόσφατα μολυσματική ασθένεια (οποιαδήποτε).

Στη διαφοροποίηση ενός θετικού δείγματος από ένα ψευδώς θετικό, οι κύριοι παράγοντες είναι παράγοντες όπως:

  • Παρουσία επαφών με φορείς φυματίωσης.
  • Ζώντας σε μια τοποθεσία όπου η ασθένεια είναι εξαπλωμένη πάνω από το μέσο όρο.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Επιπλοκές και παρενέργειες

loading...

Οι κύριες παρενέργειες σχετίζονται με την υπερβολική ανταπόκριση του σώματος στη φυσαλιδίνη που εγχύθηκε.

Υπερευρική αντίδραση

Η υπερρεγγική ονομάζεται παλμός μεγαλύτερη από 17 mm.

Μπορεί να υπάρξουν νεκρωτικές αλλαγές και προφανής φλεγμονή στην περιοχή τοποθέτησης του δείγματος.

Η υπερεγρική αντίδραση υποδεικνύει την παρουσία φυματιώδους λοίμωξης στο σώμα.

Αλλεργία

Η φυματίωση είναι αλλεργιογόνο. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στο σημείο της χορήγησής του.

Αν το Mantu σκίζει

Η θέση του δείγματος μπορεί να είναι φαγούρα. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το ξύσιμο, έτσι ώστε να μην προκαλέσει υπερμεγέθη αντίδραση.

Θερμοκρασία

Τα άτομα με υπερευαισθησία στη φυματίνη μπορεί να έχουν ελαφρώς αυξημένο πυρετό.

Βήχας

Ο βήχας δεν αποτελεί παρενέργεια της εξέτασης. Η εμφάνιση ενός βήχα μετά τη δειγματοληψία δεν συνδέεται με τη φυματίνη και έχει πιο κοινά αίτια.

Αντενδείξεις

loading...

Το δείγμα αντενδείκνυται:

  • Στην οξεία φάση οποιασδήποτε ασθένειας.
  • με δερματικές παθήσεις.
  • με επιληψία.
  • με ρευματισμούς.
  • με βρογχικό άσθμα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Εναλλακτικές δοκιμασίες για τη φυματίωση

Μια νέα εναλλακτική λύση στην αντίδραση Mantoux είναι η δοκιμή Diaskintest. Είναι πολύ λιγότερο πιθανό να δοθεί μια ψευδώς θετική αντίδραση, αλλά πιο συχνά - ψευδώς αρνητική.

Το Mantoux είναι η βασική δοκιμασία, η οποία προηγείται του διασαφηνιστή που διασαφηνίζει.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει;

Μπορώ να βρέξω το χέρι μου;

Δεν είναι απαγορευμένο να βρέξετε το χέρι σας.

Μπορώ να κάνω με κρύο ή βήχα;

Δεν μπορείτε. Τα κρύα και ο βήχας έχουν μολυσματική αιτία. Το δείγμα αντενδείκνυται εντός ενός μηνός. μετά από ασθένεια.

Είναι δυνατόν να κολυμπήσετε μετά τη δοκιμασία;

Μπορείτε. Μην τρίβετε το χέρι σας με ένα πλύσιμο, βούρτσα ή άλλως ερεθίζετε το σημείο της ένεσης.

Χρήσιμο βίντεο

Σχετικά με τη δοκιμασία Mantoux και τη σημασία της για την πρόληψη της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο στο βίντεο:

Συμπέρασμα

Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι η αντίδραση Mantoux ελέγχει αν το παιδί είναι άρρωστο με φυματίωση. Ωστόσο, η δοκιμή είναι θετική σε 80% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται σε όχι περισσότερο από 0,5% -1%, συχνά - δεν επιβεβαιώνεται καθόλου. Όπως είδαμε, ο στόχος του τεστ για τα παιδιά είναι να δοθεί απάντηση στο ερώτημα εάν ένα παιδί θα είναι σε θέση να αντισταθεί σε πραγματικά βακτήρια φυματίωσης.

Για τους ενήλικες, η αντίδραση Mantoux είναι ο κύριος, πιο ευαίσθητος και ακριβής τρόπος ανίχνευσης μόλυνσης από φυματίωση.

Σας αρέσει το άρθρο; Αξιολογήστε το υλικό!

Και επίσης εγγραφείτε σε νέα άρθρα από το RSS, ή να μείνετε συντονισμένοι για VKontakte, συμμαθητές, Facebook, Twitter ή Google Plus.

Έχετε κάποια ερώτηση ή εμπειρία σχετικά με αυτό το ζήτημα; Ζητήστε μια ερώτηση ή ενημερώστε τα σχετικά με τα σχόλια.

Καλησπέρα, ένα 4 ετών, έκανε την πρώτη του Μαρτίου έως 10 mm, και εξετάσεις αίματος είναι φυσιολογικά, και ακτινογραφίες των πνευμόνων, σε 6,11 χρόνια έκανε και πάλι το Μάρτιο 10 mm, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας αν οι αριθμοί δεν rostut και στο ίδιο επίπεδο, ευχαριστώ.

Γεια σας, Τζούλια. Για ένα παιδί ηλικίας 7 ετών, ένα μανδύας 10 χιλιοστών (ελλείψει εμβολιασμού στο άμεσο παρελθόν) δεν είναι ο κανόνας. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, αλλά είναι σκόπιμο να φτάσετε σε έναν φθινοθεραπευτή για μια διαβούλευση.

Καλή σας μέρα, το παιδί στο νοσοκομείο έκαναν BCG, 4 έτη έκανε την πρώτη mantu- 10 mm, καθαρό φως, το αίμα πάρα πολύ (παρέδωσε αναλύσεις), είναι τώρα έξι χρόνια είχε ως αποτέλεσμα Μάρτιος 10 mm, είναι πιθανό να ανησυχεί εάν ο δείκτης δεν αλλάζει και δεν αυξάνει, ευχαριστώ.

Γεια σας, Παρακαλώ πείτε μου, παιδί 2,5 χρόνια στο νοσοκομείο έκαναν BCG 11/01/15, 6mm ποδόγυρο, 26.06.17 πρώτη manta -3 χιλιοστά 21/05/18 δεύτερη δοκιμή του δέρματος - 6 χιλιοστών, που αποστέλλονται σε μια αντίδραση φυματίωση ειδικό mk είναι θετική. Αν όμως κρίνουμε από το άρθρο και την ταχύτητα αντίδρασης εξαρτάται από το μέγεθος του στριφώματος, αν την κατεύθυνσή μας για νομικά phthisiatrician

Γεια σας, Ιρίνα. Η σημασία δεν είναι το μέγεθος του ποδιού, αλλά η αύξηση του χαρουπιού από το μανδύα 2 φορές. Αυτό δεν πρέπει να είναι, έτσι ήσαστε έστειλε στον φτιανοθεραπεία. Εντάξει. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε: η θετική μάντουα δεν είναι διάγνωση. Η διαβούλευση με έναν ειδικό θα διαλύσει όλες τις αμφιβολίες.

Γεια σας, Το παιδί μου είναι σχεδόν 5 χρονών. Το BCG παραδόθηκε την 3η ημέρα από τη γέννηση στο νοσοκομείο 22.06.13 - 0.05 με 62 τρίβει 3mm. Έβαλαν την αντίδραση Mantoux στην πολυκλινική:
25.06.14 - P7
15.06.15 - P5
24.04.16 - G12
11/21/17 - P5
Σήμερα, 26.04.18 ξαφνικά στο d / s εξέδωσε μια παραπομπή στον φθισιατρικό με μια πλήρη σειρά δοκιμών: αίμα, ούρα, κόπρανα, αποκόμματα, φθοριογραφία ολόκληρης της οικογένειας. Μην έχετε αλλεργίες, διάθεση. Ο Catarrhal είναι άρρωστος, αλλά όχι συχνά. Πείτε μου, παρακαλώ, υπάρχει κάποιος λόγος για να πάτε στον φτιασιοθεραπεία; Σας ευχαριστώ.

Γεια σας, στο παιδί των 7 ετών ένα μάντου 10 mm, στείλτε στον φισισατρικό, για ποιο λόγο είμαστε υγιείς;

Γεια σας, Έλενα. Στον φτιασιοθεραπευτή σας στέλνετε μόνο για να μάθετε αν το μωρό είναι υγιές ή όχι. Ένα παιδί της συγκεκριμένης ηλικίας δεν πρέπει να έχει τόσο ισχυρή αντίδραση στη φυματίνη. Αυτός είναι ο λόγος για περαιτέρω έρευνα.

Είχα την ίδια ηλικία σε ηλικία 7 ετών, κανείς δεν στάλθηκε σε κανέναν.

Καλησπέρα! Πες μου, κόρη, ένα χρόνο, σήμερα είναι η δεύτερη μέρα μετά τον ενοφθαλμισμό, μανδύα περίπου 15 mm, όταν στην εποχή μας συνειδητοποίησα ότι ο κανόνας είναι μέχρι 10 mm, τι σημαίνει αυτό; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Γεια σας Βικτώρια. Όλοι αυτοί οι κανόνες είναι σχετικοί, δεν πρέπει να θεωρούνται ως απόλυτα ακριβή όρια. Για να επιλύσετε το ζήτημα, πρέπει να εκτελέσετε μια δοκιμή ανατομής.

Γεια σας, πολύ ενδιαφέρον άρθρο, σας ευχαριστώ) Πες μου, παιδί 5 ετών, έκανε τεστ Mantoux 09/02/18 (κατά το χρόνο του δείγματος στο παιδί είχε λίγο μύξα και βήχα) μεγέθους 7 χιλιοστά, μέχρι αυτό το μέγεθος ήταν 3 χιλιοστά 03.12.13, 27.03.15 6 χιλιοστά, 13.05.16 3 mm. Πες μου, μπορείτε να πείτε ότι το παιδί είναι μολυσμένο με ένα ραβδί; Ο Bzzh έκανε σε 1 μήνα.

Γεια σας, Αλίκη. Η ανοσοαπόκριση του παιδιού στην εγχυόμενη φυματίνη αυξήθηκε. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσία είναι πιο έντονη σε σχέση με το παθογόνο της φυματίωσης, δηλ. το σώμα είναι εξοικειωμένο με αυτό και το καταστέλλει αποτελεσματικά. Για πιο ακριβή συμπεράσματα, θα πρέπει να κάνετε ένα τεστ δυσκινησίας και να υποβληθείτε σε μια τυπική ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων.

Κάναμε ένα diaskintest, είναι αρνητικό, αν είναι απαραίτητο να κάνουμε ένα roentgen;

Καλή ώρα της ημέρας! Σε μας γίνονται όλες οι εμβολιασμοί. οι αντιδράσεις στο μανδύα ήταν I 14d-pap4, I 15g-pap.4, II 16g-otr, III 17g-otr και τώρα έχουν δείξει-pop6. Ανησυχείτε;
κινούμαστε τώρα σε μια άλλη πόλη, μπορεί ένα παιδί να μην μεταφερθεί σε ένα νηπιαγωγείο;

Γεια σας, Zoya. Θα σας οδηγήσουν στο νηπιαγωγείο, αλλά σίγουρα θα στείλουν ένα μήνυμα στον φτιανοθεραπευτή. Δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, αλλά θα προγραμματιστεί περισσότερη έρευνα. Με βάση τα αποτελέσματά τους, θα εξαχθούν συμπεράσματα.

Γεια σας, εάν ένα παιδί έλαβε ένα mantu στο pondenik, και την Τετάρτη υπήρχε ένας βήχας, μια ρινική καταρροή και ένας πυρετός το βράδυ, θα μπορούσε να υπάρξει οποιαδήποτε σύνδεση;

Γεια σας, Τατιάνα. Δεν υπάρχει σύνδεση εδώ. Απλά το παιδί ήταν άρρωστο και συνέπεσε με τη ρύθμιση του τεστ.

Ένα παιδί 10 ετών, το σύνολο των γεννήσεων μανδύα αυξήθηκε κατά το παρελθόν έτος έχουν περάσει όλα τα τεστ είναι φυσιολογικό, FG συνήθως αναγκάζονται να δαπανούν για ποτό μια πορεία της θεραπείας, το μανδύα και uvelichina ένα χρόνο τεστ Mantoux σε 1 ημέρα κυψέλη.Opyat έστειλε σε έναν ειδικό φυματίωσης, μπορεί να είναι;. Οι αναλύσεις και οι φωτογραφίες είναι καλές.

Αυτή είναι μια έντονη αντίδραση στην εγχυόμενη φυματίνη. Αλλά το ίδιο το μανδύα δεν είναι πολύ ενημερωτικό. Ένα παιδί πρέπει να κάνει μια δυσκινησία, έτσι ώστε να υπάρχει καλύτερη κατανόηση του τι συμβαίνει.

Γεια σας. Πες μου παρακαλώ, μπορεί το Mantu να προκαλέσει αλλεργία σε όλο το σώμα; Το παιδί είναι 1 έτους.

Γεια σας, Ilya. Όχι, δεν μπορεί. Το αλλεργιογόνο που εισέρχεται στο μανδύα, η φυματίνη, προκαλεί περιορισμένη τοπική δερματική αντίδραση. Δεν υπάρχουν άλλα αλλεργιογόνα στη σύνθεση του δείγματος.

Γεια σας. Το παιδί είναι τώρα 7 ετών, το BCG εμβολιάζεται στο νοσοκομείο, το σημάδι είναι μεγάλο. Στο ετήσιο μανδύα δόθηκαν τιμές από 14 mm σε 3 χρόνια έως 9 σε 6 έτη. Φέτος, μετά από μια δοκιμή του Mantoux στο σχολείο, το μετρημένο μέγεθος της μύτης είναι 17,5 mm. Μετά το ταξίδι στον φισισιατρικό, έλαβαν οδηγίες για εξετάσεις αίματος, φθορογραφία και επαναλαμβανόμενο μανδύα μετά από 2 μήνες. Όλες οι δοκιμές είναι κανονικές, η μέτρηση του επαναλαμβανόμενου μανδύα έδωσε 14 mm (το σημείο είναι ανοιχτό ροζ, η μύτη είναι σχεδόν ασαφής, εγώ ο ίδιος δεν μπορούσε να υπερβεί τα 10 mm).
Με βάση τα αποτελέσματα των δύο μάντων, συνταγογραφήθηκε προληπτική θεραπεία τριών μηνών.
Το παιδί είχε κατά διαστήματα κρυολογήματα πριν από τη μάντουα, το παιδί έχει πολύ ευαίσθητο δέρμα (μια ισχυρή αντίδραση σε όλα τα ερεθίσματα), έτσι έχουμε κάποιες αμφιβολίες για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων του μαντουξ. Παρακαλούμε, πείτε μας τις απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:
1) Μήπως σημαίνει ότι σε μόλις δύο μήνες το μέγεθος του χαρουπιού έχει μειωθεί κατά περισσότερο από τρία χιλιοστά; Πώς μπορεί να ερμηνευτεί αυτό;
2) Δεν έχουμε την ευκαιρία να φτιάξουμε ένα diaskintest, αλλά είναι δυνατό να κάνουμε μια δοκιμασία quantifeter σε ένα αμειβόμενο εργαστήριο. Είναι αυτός ένας καλός τρόπος για να διαγνώσετε την παρουσία μιας λοίμωξης, μπορείτε να την εμπιστευτείτε;
3) Πόσο επείγον και αναγκαστικά είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια προληπτική πορεία θεραπείας, αν τίποτα άλλο δεν ενοχλεί και κανένας άλλος λόγος δεν είναι γνωστός, εκτός από το είδος του mantu που είναι διαθέσιμο;
4) Τι διάγνωση μπορεί να γίνει για να ληφθεί μια σταθμισμένη απόφαση σχετικά με την αναγκαιότητα ή την απουσία της ανάγκης για προληπτική πορεία θεραπείας;

Γεια σας, Αλέξανδρος.
1. Είναι δυνατές διακυμάνσεις της ποσότητας διείσδυσης. Αυτή είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος - μπορεί να αλλάξει ελαφρώς την έντασή του. Σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι μια στροφή.
2. Η ποσοτικοποιημένη δοκιμή είναι κατώτερη όσον αφορά την ευαισθησία στον διασκελεστή. Σε μία μελέτη, οι αριθμοί ήταν 90-95% και 99-100% αντίστοιχα. Δηλαδή, η δοκιμασία quantifyferon έχει μια υψηλότερη πιθανότητα ενός ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος κατά σχεδόν 10%, το οποίο δεν είναι μικρό. Αν μιλάμε για εξειδίκευση, τότε σε αυτή την παράμετρο είναι ανάλογη με ένα διασχηματιστή (100%), δηλ. η πιθανότητα ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος απουσιάζει.
3. Η προληπτική θεραπεία θα πρέπει να ολοκληρωθεί. Ένα άτομο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη μόλυνση από τη φυματίωση. Τα παιδιά - ειδικά. Όταν υπάρχει κάτι που πρέπει να ανησυχήσετε, δεν μπορείτε να κατεβείτε με δύο φάρμακα.
4. Αντίδραση στη φυματίνη, d-test, διάγνωση ακτίνων Χ. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε αποφάσεις, απλά να ακούτε τον φτιασιοθεραπεία. Δεν θα σας κάνει χειρότερα.

Η κβαντική δοκιμή (σε ιδιωτικό εργαστήριο, που πραγματοποιήθηκε με δική της πρωτοβουλία χωρίς την καθοδήγηση του φισισιατού) έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα. Αντιλαμβάνομαι ότι, δυστυχώς, σε περίπου 10% των περιπτώσεων δίνει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά μέχρι στιγμής έχει γράψει άρνηση προληπτικής θεραπείας. Μετά από έξι μήνες, θα δούμε τα αποτελέσματα του δεύτερου μανδύα.

Έχω μια απότομη αντιπάλου του εαυτού, αλλά σε αυτή την περίπτωση, μου φαίνεται ότι υπάρχει κάποια συστημικό πρόβλημα: ftiziatoru πιο εύκολη και πιο κερδοφόρα σε αμφίβολα αποτελέσματα mantu εξακολουθούν να διορίσει αβάσιμη και σκόπιμα επιβλαβή προφυλακτική θεραπεία των μη μολυσμένων παιδιών από το να πάρει το ρίσκο και τον κόπο των πρόσθετων ελέγχων.

Σας ευχαριστώ για τη λεπτομερή απάντηση!

Ας ελπίσουμε ότι η δοκιμή kyu δεν ήταν λάθος. Εάν δεν σας περιπλέκει, γράψτε σε μισό χρόνο σχετικά με τα αποτελέσματα.

Γεια σας, η μητέρα μου έκανε μια δοκιμή μαντουξ, την τρίτη μέρα κοκκινίλα φτάνει τα 10 εκατοστά. Ο τόπος είναι πολύ πρησμένος και διαφανείς φυσαλίδες που σχηματίζονται με υγρό μέσα, μιλάει για φυματίωση;

Καλησπέρα. Το παιδί έλαβε μια μέτρηση που μετρήθηκε 15 mm, και στη συνέχεια, αυτό είναι η παρουσία της ερυθρότητας χωρίς το σχηματισμό των παλμών.
Και μοιάζει περισσότερο με μώλωπες. Έδωσαν θετικό ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ.

Γεια σας, Τατιάνα. Η αντίδραση είναι πολύ ασυνήθιστη, πολύ έντονη. Η φυματίωση είναι προφανής, αλλά απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να εκθέσει αυτή τη διάγνωση.

Γεια σας. Το παιδί μου είναι 1 έτους. Το BCG έγινε για 3 εβδομάδες μετά τη γέννηση, υπήρξε ιατρικός διαιτητής λόγω του ίκτερου. Κατά τη διάρκεια του έτους το στρίφωμα είναι 6 mm και ο μανδύας είναι 14 mm. προφέρεται. Τι μπορεί να σημαίνει αυτό. Υπάρχει μια τάση για αλλεργίες.

Γεια σας, Αλένα. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί εμβολιάστηκε με επιτυχία κατά της φυματίωσης και απέκτησε ανοσία κατά της φυματίωσης. Η αλλεργία δεν έχει καμία σχέση με αυτό.

Μια άλλη ερώτηση. Ο φτιανοθεραπευτής μας διόρισε να τοποθετήσουμε έναν διασκεδαστή. Είτε αξίζει να κάνετε, είτε μπορείτε να αρνηθείτε. Το παιδί είναι πολύ ιδρωμένο, το αντιβράχιο είναι επίσης ιδρωμένο. Υπήρχε ένα μικρό εξάνθημα στο δέρμα. Μπορεί αυτό να επηρεάσει κάτι; Ή δείχνει μόνο την παρουσία φυματίωσης! Ευχαριστώ για τις απαντήσεις)))

Ο Diaskintest θα αφαιρέσει τις αμφιβολίες, οι οποίες, όπως καταλαβαίνω, είναι διαθέσιμες. Εάν το d-test είναι αρνητικό, τότε ο μανδύας των 14 mm θα αντιμετωπιστεί ως μια εκδήλωση καλής ανοσίας κατά της φυματίωσης. Εάν είναι θετική - σχετικά με τη σωλήνωση. Αλλά αυτό δεν είναι η φυματίωση. Για τη διάγνωση της φυματίωσης απαιτείται διάγνωση ακτίνων Χ. Η φυματίωση συνοδεύεται απαραιτήτως από μια "επιπλέουσα" θερμοκρασία 37-37,5 μοίρες, υπερβολική εφίδρωση.

Καλησπέρα. Στο παιδικό έτος, μάντου 3 mm. Ο Bzzh έκανε στην ηλικία των έξι εβδομάδων, ο ποδόγυρος σχηματίστηκε 4 mm. Καταλαβαίνω ότι, σύμφωνα με το Μάντου, το δείγμα είναι αμφίβολο; Θα μπορούσε αυτό να επηρεάσει τη λανθασμένη τεχνική της εισαγωγής (η απειρία της νοσοκόμου, με την εισαγωγή ενός μέρους του φαρμάκου απλά δεν πήρε εκεί που χρειάζεστε και έτρεχε από τη σύριγγα όταν τρυπούσα το δέρμα); Πώς να βρίσκεστε σε αυτήν την κατάσταση με μια αμφίβολη αντίδραση; Σας ευχαριστώ!

Γεια σας, Ναταλία. Είναι προφανές ότι η ανοσολογική αντίδραση στη φυματίνη σε ένα ετήσιο εμβολιασμένο παιδί είναι ασθενής, θα εξασθενίσει γρήγορα. Εδώ πρέπει να αξιολογηθεί η δυναμική - το επόμενο έτος, σε 3 χρόνια, κλπ. Και προχωρώντας από αυτό, συνάγετε συμπεράσματα. Σε κάθε περίπτωση, 3 mm είναι καλύτερη από 15 ή ολική απουσία.
Μερικές φορές, η προετοιμασία θα μπορούσε να ξεσπάσει κάπου, δεν το ξέρω, σε εσάς να το πείτε ή να πείτε, αλλά είναι περισσότερο παρόμοιο με τις φαντασιώσεις. Με την ίδια επιτυχία, μπορεί κανείς να ρωτήσει: υπήρχε φυματίνη σε αυτή τη σύριγγα ή μπορεί μια νοσοκόμα να την αραιώσει με αλατούχο διάλυμα;

Συγνώμη, ξέχασα να ρωτήσω μια ακόμα ερώτηση.
Είτε είναι δυνατό να κάνετε ή να κάνετε PTSR στο παιδί σε 2 χρόνια, πόσο PTSR είναι ενημερωτικό για το παιδί των 2 ετών;
Σας ευχαριστώ!

Μια ανάλυση για την ανίχνευση φυματιώδους μυκοβακτηριδίου στα πτύελα με τη μέθοδο PCR μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία. Δείχνει αν ένα άτομο επιλέγει τη ράβδο του Koch ή όχι. Είναι όμως απίθανο ένα παιδί ηλικίας 2 ετών να έχει ανοιχτή μορφή με βακτηριακή απέκκριση, εκτός εάν, φυσικά, έχει εμφανή συμπτώματα φυματίωσης.

Καλησπέρα!
Στην κόρη του στις 16 Δεκεμβρίου, η αντίδραση Mantoux ήταν 5 mm (δεν γεμίζει το μανδύα, δεν γρατζουνίζει).
Αυτό το έτος, η δοκιμασία Mantoux σε ένα παιδί (2 χρόνια) 11 χιλιοστά (από την 3η ημέρα) μετά την γιαγιά λουσμένο (γνωρίζοντας ότι δεν μπορείτε να κολυμπήσετε) και την κόρη γδαρμένο περιστασιακά τη λαβή. Έχουν κατευθύνει στον φισισατρικό.
Το παιδί μεταφέρθηκε γιαγιά και να κολυμπήσουν την επόμενη ημέρα μετά τα μέτρα φορέματα, αυξήθηκε και έγινε μωβ (δεν έχει ακόμα εμποτισμένο χέρι μέσα σε 2 ημέρες, η ερυθρότητα άρχισε να πέφτει προς τα κάτω).
Ακόμα και μετά από 3 ημέρες πήγαμε σε έναν ειδικό φυματίωση, ανέφερε ότι το παιδί λουσμένο γιαγιά ότι το παιδί γδαρμένο περιοδικά χέρι, ότι μετά το μπάνιο (για δεύτερη φορά) Mantoux έγινε κατακόκκινο, phthisiatrician σκοπεύουμε την ημέρα 8 έως 15 mm, και είπε ότι μια τέτοια αντίδραση ( πορφυρό χρώμα) υποδηλώνει τη φυματίωση, πιθανότατα εσείς και ο σύζυγός σας ατροφικών (δόξα τω Θεώ δεν έχουμε) φυματίωση. Είπε ότι την τρίτη ημέρα είχαμε μια μη ενημερωτική αντίδραση.

Ο φτιανοθεραπευτής έχει διορίσει: τη γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων στο παιδί, την περιγεννητική ακτινογραφία σε όλη την οικογένεια και μετά τη διαζυγική εξέταση. Στην πραγματικότητα το τυποποιημένο σύνολο.

Η ερώτηση που έχω είναι η ακόλουθη: είναι επαρκείς οι ενέργειες του φθισιατρικού χειρούργου; (μέτρηση του μανδύα την ημέρα 8)
Είναι δυνατή μια τέτοια αντίδραση στο νερό;
Μπορώ να κάνω μια εξέταση dyskin και μόνο σε περίπτωση θετικής αντίδρασης πραγματοποιώ όλες τις παρακάτω ενέργειες (ακτινογραφία, γενική ανάλυση ούρων).

Γεια σας, Ελπίδα.
Στο νερό, δεν μπορεί να υπάρξει αντίδραση. Ίσως, από τότε, το κορίτσι έχει χτενιστεί. Το δείγμα κινδυνεύει και, συμβαίνει, είναι αρκετά δυνατό.
Η αντίδραση στη φυματίνη είναι μια καθυστερημένη ανοσοαπόκριση, η οποία φθάνει στο μέγιστο την τρίτη ημέρα. Τότε πέφτει αργά. Ίσως είναι πολύ αργά. Αλλά είναι απίθανο να μειωθεί και να αυξηθεί και πάλι. Γενικά, η αντίδραση είναι περίεργη - γι 'αυτό σας ανατέθηκε μια πρόσθετη εξέταση. Επιπλέον, ήδη την 3η ημέρα είχατε μια σαφή στροφή, η οποία ήδη υποδηλώνει μια περαιτέρω εξέταση.
Ξέρετε, στην εγχώρια φθισιολογία άνθρωποι με περίεργες ιδέες για το νόημα της αίσθησης. Μη δίνετε προσοχή. Γνωρίζουν καλά την επιχείρησή τους και αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.
Οι διαγνωστικές διαδικασίες πρέπει να διαβιβάζονται από όλους όσους συνταγογραφούν. Δεν θα χάσει τίποτα από κανέναν.

Zdravstvuyte.4 χρόνο rebenkurazmer mantu 5 mm και 5 mm και 6 mm και 9 mm αυτήν την godu.Shodila έστειλε σε έναν ειδικό της φυματίωσης στις ακτινογραφίες και υποτίθεται ότι μετά από αυτόν αμέσως diaskintest.Rentgen δεν θέλουν να κάνουν, επειδή κατά το χρόνο του παιδιού αρρώστησε καθώς έχουμε mantu αλλεργίες... Αλλά ο γιατρός της φυματίωσης στέλνει όλες μαζί με την ακτινογραφία για αντασφάλιση... πώς να είναι;

Γεια σας, Όλγα. Το κίνητρό σας στην άρνηση των διαγνωστικών ακτίνων Χ δεν είναι αρκετά σαφές. Το παιδί σας έχει μια ισχυρότερη αντίδραση στη φυματίνη, γεγονός που υποδηλώνει τη σωματοποίηση. Το D-test και η ακτινογραφία FG ή X είναι οι βασικές διαγνωστικές διαδικασίες που προδιαγράφονται αναγκαστικά σε αυτή την κατάσταση. Ακολουθήστε τις οδηγίες του φτιαγματοθεραπευτή. Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο για φυματίωση και η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να μειώσει σημαντικά την επιβάρυνση από τη φαρμακευτική αγωγή της επακόλουθης θεραπείας.

Γεια σας, έκανε BCG στο νοσοκομείο όλα τα δικαιώματα, κατά το μήνα της δεύτερης υπήρξε μια κατ 'αποκοπή στην περιοχή της μασχάλης, ως αποτέλεσμα της πράξης, αφαιρούνται λεμφαδένες φλεγμονή αποτέλεσμα BCG 2004goda ήταν ένα μπλοκάρισμα BCG παιδιά, τώρα έχουμε 13pervy φορές σε όσες επιτρέπεται η ώρα να κάνει το φόρεμα είναι τώρα ερυθρότητα στην μασχάλη μια μπάλα αισθάνεται, πες μου τι να κάνω, είναι δυνατόν να ξαναζήσω αυτή τη φρίκη

Γεια σας, Ντάνα. Κανονικά, οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες είναι ψηλαφημένοι. Ίσως να παρερμηνεύσετε κάτι. Εάν είστε ακόμα βέβαιοι ότι υπάρχει διαταραχή στον λεμφαδένα, τότε πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τι προκαλεί λεμφαδενοπάθεια. Χωρίς εργαστηριακή έρευνα και προσεκτική ανάλυση της κατάστασης, αυτό δεν μπορεί να γίνει.

γεια
στο νοσοκομείο έκαναν τον γιο του Btszh. αλλά το στρίφωμα δεν εμφανίστηκε. η αντίδραση είναι μηδέν. ένα ίχνος από την ένεση. και αυτό είναι όλο. ζούμε στο Ουζμπεκιστάν. εδώ έλλειψη φυματίνης. και ως εκ τούτου το επόμενο μανδύα ήταν στα 11 χρονών παρά τα αιτήματά μου να κάνω btszh νωρίτερα. Ήμουν εμβολιασμένος, κατόπιν αιτήσεώς μου, μόνο στον γιο μου από όλο το σχολείο. αντίδραση 15 mm papule. και ίσως να μην είναι ένα papule. απλά ασαφή όρια και καμία φούσκα όπως στη φωτογραφία στο nete. απλά ένα κοκκινωπό λεκέ. γιος ενός σαρκώδη. vobshchem σε ένα tubdispensary έχουν διορίσει ή ορίσει ισονιαζίδη 0,3 1 φορές την ημέρα προυλακτική δόση και vit. gr.b. δεν είμαστε με χαμηλό εισόδημα. με τα τρόφιμα είναι καλά μαζί μας. ο γιος με χαμηλή γέννηση ανοσίας. Στη θάλασσα πετάμε για να ξεκουραστούν. ο αθλητισμός έχει εμπλακεί και στο muzyk.shkolu εξακολουθεί να πάει. πριν από το κολύμπι zakalyali.sneshney γιος ενός μεγάλου ψηλού και υπέρβαρου. μπορεί το άγχος και το φορτίο να είναι υπέροχα; πώς μπορώ να συμφιλιώσω τη διάγνωση; άλλους σύγχρονους τρόπους πιο ακριβείς και ανώδυνοι; εξοπλισμό επιδόσεων. ευχαριστώ για την απάντηση

Γεια σας, Ιρίνα. Εάν το παιδί έκανε BCG, και, προφανώς, έχετε μια τέτοια κατάσταση (ή έχουν κάνει κάτι, αντί της BCG), η αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux, με τη μορφή της φώκιας 15 χιλιοστά λέει tubinfitsirovannosti και απαιτεί μια ελάχιστη προληπτική θεραπεία. Μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος, η οποία αναμφισβήτητα μιλάει για σωληνώσεις, είναι ένας διασκεδαστής. Αυτό είναι επίσης μια υποδόρια εξέταση, μόνο περισσότερο, σχετικά, ακριβή.

Το μόνο ερώτημα είναι η χρήση ισονιαζιδίου και Β6. Αυτό δεν αρκεί. Απαιτείται συνδυασμός με άλλο αντικαταθλιπτικό παράγοντα.

Η αθλητική δραστηριότητα, η καλή διατροφή, η σκλήρυνση και η χαλάρωση στη θάλασσα είναι η καλύτερη πρόληψη της φυματίωσης. Όμως, δυστυχώς, αυτό δεν επηρεάζει τη σωματοποίηση.

Το παιδί μου έστειλε ένα μέλι από ένα νηπιαγωγείο στο DST. η ένδειξη 2015g μας 5 mm, 2016 g μας 5 mm, 2017 g ραπ 5 mm. Παρακαλώ, παρακαλώ, παρακαλώ να μου πείτε αν πρέπει να κάνετε DST. Ο παιδίατρος μας είπε ότι αυτό είναι περιττό με μια τέτοια αντίδραση.

Κανονικά, η αντίδραση στη φυματίνη θα πρέπει να εξασθενεί με το χρόνο. Αν διατηρεί το ίδιο επίπεδο, τότε αυτό θεωρείται ως επιλογή για εύκολη κάμψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σας εστάλησαν για να κάνετε το d-test. Πρέπει να το κάνετε; Λοιπόν, γιατί όχι; Εάν το d-test είναι αρνητικό, θα είστε απόλυτα σίγουροι ότι το παιδί δεν είναι το tubinfitsirovan και δείχνει μια μεμονωμένη αντίδραση στη φυματίνη.

Γεια σας! Ένα παιδί ένα χρόνο στο νοσοκομείο έκανε δοκιμή BCG, Mantoux γίνεται ερυθρότητα γύρω και πληθυσμό 8 mm.U τον εαυτό μου είχαν πάντα μια μεγάλη ανταπόκριση από 7 μέχρι 15 mm, που είναι εντάξει δεν είναι άρρωστος σωλήνες) Μήπως το παιδί κανόνας;

Γεια σας, Αναστασία. Ναι, για ένα παιδί ηλικίας 1 έτους που έχει εμβολιαστεί με BCG, μια σφραγίδα 8 mm είναι μια φυσιολογική αντίδραση στο δείγμα.

Γεια σας. Είμαι 30 ετών. Μετακόμισε σε άλλη χώρα για μόνιμη κατοικία, για μέλι. οι προμήθειες πραγματοποίησαν 4 εμβολιασμούς από διάφορες ασθένειες και ένα τεστ Mantoux. Το αποτέλεσμα είναι σφραγίδα 12mm. Ίσως είναι λόγω άλλων εμβολιασμών; Κάθε χρόνο υπήρχε φθορογραφία, και το καλοκαίρι επίσης. Σας ευχαριστώ.

Γεια σας, Χριστίνα. Όχι, λόγω άλλων εμβολιασμών αυτό δεν μπορεί να γίνει. Αλλά όλοι έχουμε έναν ενήλικο πληθυσμό θετικό για φυματίωση. Επομένως, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στην περίπτωσή σας. Έχουν fluorourography κάθε χρόνο.

Γεια σας. Ένα παιδί 10 ετών, με ετήσια χρόνια vyktsinatsiya: 2008-2? 2009-0? 2010-3? 11-4? 12-4? 13-0? 14-3? 15? 3? το 2016-6, στάλθηκε σε έναν ειδικό φυματίωση, δεν Rengen. Τίποτα δεν βρέθηκε σήμερα-2017 6 χιλιοστά ξανά και ξανά έστειλε σε έναν ειδικό φυματίωσης. Διάβασα το άρθρο, καταλαβαίνω ότι το 1-6mm είναι ο κανόνας. 2 - Καμία αλλαγή σε σχέση με πέρυσι. Και + για 3 εβδομάδες πριν από τον εμβολιασμό το παιδί ήταν άρρωστο. Παρακαλώ πείτε μου, για κάποιο λόγο, μπορεί να υποβάλει την υπόθεση στο phthisiatrician; Σας ευχαριστώ.

Γεια σας, Τατιάνα. Επειδή δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές σε σύγκριση με πέρυσι, γι 'αυτό αποστέλλονται στον φτιανοθεραπευτή. Στην κλινική θα κάνουν ένα d-test, μια φθοριογραφία, θα παρατηρήσουν για λίγο. Τώρα η πρόληψη της φυματίωσης πληρώνεται πολύ στενά.
Το γεγονός ότι το παιδί ήταν άρρωστο δεν έχει σημασία για αυτό το ζήτημα.

Γεια σας, πολύ αναστατωμένος, να με βοηθήσει να κατανοήσουν, να κάνει Mantoux τρεις ημέρες, πριν από τέσσερις ημέρες, τώρα ελέγχουν τα αποτελέσματα 6 mm, με ερυθρότητα μετριέται απλά (τίποτα περισσότερο). Έστειλαν ένα παιδί έξι ετών σε ακτινογραφίες των πνευμόνων και στη συνέχεια σε ειδικούς για τη φυματίωση. Είναι δυνατόν να κάνετε μια ακτινογραφία καθόλου σε αυτή την ηλικία και μετράται σωστά; Σας ευχαριστώ.

Καλησπέρα, Ξένια. Μην ανησυχείτε: δεν είχατε εξάμηνη θεραπεία με αντιβιοτικά. Περάστε μια φθοριογραφία δεν είναι πρόβλημα. Μερικές φορές, αν είναι σωστό να μετράμε - αυτό πιθανώς δεν γίνεται από περιστασιακούς ανθρώπους και να εκτιμήσουν ή να εκτιμήσουν την αντίδραση σε ένα δείγμα φυματίνης είναι σε θέση. Αλλά σε κάθε περίπτωση, δεν μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα με βάση μόνο το Mantoux.

Σε γιος ενός φίλου που πήρε ένα ραβδί που βρίσκεται στο σανατόριο, ο γιος μου πήρε chupochups μετά την πιθανή μόλυνση ο γιατρός μου είπε ότι το ραβδί Kakha μόνο οι ενήλικες αλλά δεν πέρασε από παιδί σε παιδί για να πει

Ένα μπακίλλωμα φυματίωσης μεταδίδεται από οποιοδήποτε άτομο το εκκρίνει. Ωστόσο, μια ανοικτή μορφή με βακτηριακή απέκκριση είναι σπάνια και μόνο στους ενήλικες. Πρώτον, η μολυσματική διαδικασία εξελίσσεται σε μακροχρόνιες και δεκαετίες. Δεύτερον, τα παιδιά εμβολιάζονται και επομένως έχουν ένα ορισμένο επίπεδο προστασίας. Και έτσι - ποιος ξέρει, πώς και πότε συμβαίνει μόλυνση.

Γεια σας το έτος που ο γιος του Mantoux έκανε 3 χιλιοστά μετά από 10 μήνες εξακολουθεί να γίνει 10 χιλιοστά έστειλε για επιθεώρηση στο Tisiatir πριν περάσει όλες τις δοκιμές όλοι εντάξει την ομορφιά εμφανίστηκε την 2η ημέρα το βράδυ και στις 3 αγόρασε περισσότερο έγινε

Προτροπή παρακαλώ, ο γιατρός πραγματικά δεν λένε την κανονική, μια 1-έτους παιδί έκανε Mantu ήταν 3 mm, κατασκευασμένοι από 2 έτη 6 mm.Norma αυτό; Και κάτι τέτοιο είναι τρομερό, αν ξεκινήσετε uvelichivatsya.Stoit αν θα ηχήσει ο συναγερμός;

Αυτό είναι απολύτως εντός των κανονικών παραμέτρων αυτής της ηλικίας. Μετά την ηλικία των 3 ετών, το χαρουπιέρα δεν πρέπει να αυξηθεί. Ωστόσο, αυτό είναι επίσης ατομικό. Σε κάθε περίπτωση, μόνο το Mantu δεν συνάγει συμπεράσματα.

Γεια σας έχουμε 2016-8mm ήταν, 2017-12mm που αποστέλλονται στη Φυσιολογία. Ήμουν φοβισμένος γι 'αυτό

Γεια σας, Αποτελέσματα της δοκιμής Mantoux. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013 - 6 mm. Το 2014 και το 2015 δεν το έπραξαν. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. Στον κήπο, αποστέλλονται για διαβούλευση με τον φθισιατρικό και χωρίς να εξηγούν γιατί... πως νομίζετε ότι αυτό είναι δικαιολογημένο;

Γεια σας, Όλγα. Τι δεν μπορούσε να στηριχθεί σε μια πανανθρώπινη διαβούλευση από έναν φτιανοθεραπευτή; Εάν το παιδί δεν εμβολιάστηκε το 2016, τότε 9 χιλιοστά είναι μια στροφή, η οποία απαιτεί μια πρόσθετη προδιαγραφή τουλάχιστον ενός διασκεδαστή.

Γεια σας. Είναι φυσιολογική αντίδραση σε 4 χρόνια 9 mm.Btszh θέσει σε roddome.V 1 χρόνια 10 χιλιοστά, 10mm 2 χρόνια, 3 χρόνια και 9 χιλιοστών 9 χιλιοστών σήμερα.

Γεια σας, πείτε στο παιδί το 2014 ήταν 5mm PVA, το 2015 ot, το 2016 gip 5 mm, το 2017 μπαμπά 7 mm... αξίζει να ανησυχείτε; παιδί 6 ετών...

Γεια σας, Τζούλια. Η κεφαλή είναι μεγαλύτερη από ό, τι πρέπει να είναι. Για να επιλύσετε το πρόβλημα της ανησυχίας, συνιστάται να περάσετε έναν διασκάτηγο.

Γεια σας. Για το κορίτσι 11let. Κάναμε ένα μάντου. Εκείνη την εποχή, είχα λίγο κρύο. Το μέγεθος για τη 2η ημέρα είναι 5-6mm. Ανοιχτό ροζ ομοιόμορφη ερυθρότητα. Οι σφραγίδες δεν είναι καθόλου ή πολύ μικρές, δεν καταλαβαίνω πώς θα έπρεπε να είναι. Το κρύο έχει εντείνει, φτερνίζει, ρινικά, πόνους και πόνο στο λαιμό.
Το τελευταίο μανδύα ήταν σε 2 χρόνια-10 χιλιοστά, σε 3-10 χιλιοστά, 4 χρόνια, 11 χιλιοστά. Μετά από 7 χρόνια αναστένωσης. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση;

Σας ζητώ να σχολιάσετε την αντίδρασή μας στο Mantoux, είναι φυσιολογικό στην περίπτωσή μας; όχι μια επιδείνωση του κρύου.

Γεια σας, Άννα. Σφράγιση Θα παρατηρείτε πάντα: το δέρμα σε αυτό το μέρος διαφέρει από το περιβάλλον όχι μόνο με χρώμα, αλλά και με "υφή". Εάν δεν βλέπετε, τότε δεν το κάνει. Η ίδια η ερυθρότητα δεν αντιμετωπίζεται ως θετικό αποτέλεσμα. Και ακόμη και ένα παγούλι έως 5 mm θεωρείται ο κανόνας.

Πες μου περισσότερα. Χρειάζεται να κάνουμε επανεμβολιασμό;

Υπό την προϋπόθεση ότι η αντίδραση στη δοκιμασία φυματίνης (Mantoux) είναι αρνητική, μπορείτε να κάνετε επανεμβολιασμό. Για το λόγο αυτό, η αξιολόγηση της αντίδρασης πρέπει να γίνει από εξειδικευμένο εξειδικευμένο εσωτερικό.

Στην περίπτωσή μας υπήρχε ακόμα ένα papule 2mm. Για ένα ενισχυτικό, χρειάζεστε ένα αρνητικό αποτέλεσμα 3 φορές στη σειρά; Μια παλμία των 2 mm είναι αρνητικό αποτέλεσμα.

σε 10 χρόνια καταχωρήθηκε στο ιατρείο φυματίωσης. Πριν από ένα χρόνο, η μητέρα μου το είδος των ασθενών με φυματίωση επιβεβαίωσε net.sama δεν ήμουν άρρωστος, αλλά μου είπαν ότι το ραβδί σε δύο ταυτόχρονες τεστ Mantoux ύπνο sostoyanie.sdelali και Diaskintest τα δύο δείγματα είναι θετικά η οποία είναι κατά 20 mm πολύ φαγούρα και οι κοκκινίλες vchera.chto σήμαινε αυτό; Είμαι άρρωστοι με φυματίωση;

Αυτό υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι πολύ εξοικειωμένο με το παθογόνο της φυματίωσης, δηλ. Το ραβδί του Koch είναι παρόν στο σώμα σας και ο αριθμός του είναι, κατά πάσα πιθανότητα, σπουδαίος. Η ένταση της διαδικασίας, η δραστηριότητά της - ανοικτά ερωτήματα, τα οποία απαιτούν πρόσθετη έρευνα. Πρέπει να τραβήξετε μια φωτογραφία των πνευμόνων, ίσως ένα τομογράφημα, επειδή η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει διάφορους ιστούς και όργανα.

Καλησπέρα! Η κόρη έχει εμβολιαστεί. Σε 1 χρόνο το Mantou έγινε - υπήρχε μια papule 9 mm. Η δεύτερη φορά έγινε μόνο σε 6 χρόνια και 3 μήνες, το αποτέλεσμα - papule 7 mm. Έχουν κατευθύνει στον φισισιατρικό, παρά τη μείωση του μύκητα, tk norm to 5 mm. Υπάρχει λόγος ανησυχίας;

Γεια σας, Άννα. Μην ανησυχείτε για τίποτα. 5 mm - το όριο υπό όρους. Εάν η μύτη ήταν 15 mm - υπάρχει ήδη ανησυχία.

Γεια σας, είμαι 13 ετών και το ποσοστό κατά πόσο ποιο βλατίδα εξαφανίστηκε μετά τη δοκιμή του δέρματος, και το μέγεθός του είναι 0 mm και Selda από το σημείο της ένεσης δεν είναι;

Γεια σας, Misha. Κανένα χαρτί - χαίρεται. Έτσι είστε καλά.

Στον γιο 5let. Το BCG δεν εμβολιάστηκε. Δοκιμή Mantoux 4mm. Τι λέει; Είναι σωστό στο χωριό Sadu να δαπανήσει Μάντα κάθε έξι μήνες επειδή δεν εμβολιάζεται; Θα κάνουμε BCG το φθινόπωρο (πρώτα)...

Ναι, υπάρχει μια τάξη Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας №109, σύμφωνα με την οποία BCG μη εμβολιασμένα παιδιά Mantoux τοποθετείται δύο φορές το χρόνο.

Στην περίπτωσή σας, το αποτέλεσμα του Mantoux μπορεί να ερμηνευθεί ως αμφισβητήσιμο. Τα αποτελέσματα των προηγούμενων εξετάσεων είναι σημαντικά: εάν δεν υπάρχει αύξηση των ωοθηκών με το χρόνο. Εάν υπάρχει, τότε αυτό είναι μια ευκαιρία για πρόσθετη διάγνωση. Αλλά σε κάθε περίπτωση 4 χιλιοστά είναι λίγο και δεν είναι απαραίτητο να ανησυχείς.

Σήμερα βρισκόμασταν στον παιδίατρο, μετρούσαμε την αντίδραση του Mantu 13 mm, το παιδί 2 έτη και 9 μήνες, στάλθηκε σε γιατρό φυματίωσης για διαβούλευση. Νωρίτερα, σε 1 έτος 2 μήνες ήταν 7 mm. Σε μένα μια ερώτηση έχει νόημα να σύρετε το παιδί στους γιατρούς, να κάνετε επανειλημμένα ή να κάνετε μαντουξ, τι αναλύει ακόμα ή όλοι οι ίδιοι οι δείκτες μας βασικά και σε κανονικό ή ρυθμό;

Γεια σας, Ιρίνα. Το Mantoux δεν πρέπει να αυξάνεται, η αντίδραση θα πρέπει να μειώνεται ετησίως ή τουλάχιστον να παραμένει στο ίδιο επίπεδο. Μια τέτοια αύξηση του αποτελέσματος μετά από ένα έτος ονομάζεται "κάμψη του μανδύα" και αποτελεί ένδειξη για περαιτέρω διάγνωση, ιδιαίτερα για το δυσκινητή, τη φθοριογραφία. Αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι αναπόφευκτα άρρωστο, αλλά υπάρχουν κάποιες και δικαιολογημένες αμφιβολίες, γι 'αυτό και σας παραπέμφθηκε σε ειδικούς για συμβουλές. Ακολουθήστε τις συστάσεις και τις οδηγίες.

Zdravstvuyte.skazhite, pozhaluysta.rebenku let.3 6 χρόνια σε μια σειρά τεστ Mantoux ήταν otritsatelnaya.v αυτό το 8 mm.napravili.sdelali έχουμε εκ νέου οι δύο ruchki.na την κλινική με εξετάσεις αίματος και ούρων (είναι μια χαρά) το δικαίωμα προσωπικής net.a αριστερό μετρούμενο 1 εκατοστό, τώρα ζητήστε να κάνετε ακτινογραφία, τι σημαίνει αυτό. ότι πήραμε τη ραβδί.

Γεια σας. Είναι πολύ νωρίς για να ανησυχείς. Είναι απαραίτητο να κάνουμε έναν διασκεδιστή, να υποβληθεί σε φθοριογραφία. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.

Καλησπέρα!
Πείτε μου, πόσο σωστά θα ερμηνεύσετε μια θετική δοκιμασία για το μανδύα ενός μη εμβολιασμένου παιδιού 7 ετών; Χρειάζεται πάντα θεραπεία ή μπορεί επίσης να δηλώνει την αποκτηθείσα ανοσία από μια συνάντηση με ένα ραβδί; Εάν το δεύτερο, πώς να διακρίνει;
Και το δεύτερο ερώτημα σχετικά με τον εμβολιασμό, αν μπορείτε. Το μωρό έχει λεμφαδένες στην κοιλιακή χώρα μετά τη μόλυνση (μεσεντενίτιδα). Είναι αυτό αντένδειξη για εμβολιασμό; (Ηλικίας 7 ετών, που δεν εμβολιάστηκε, το Mantoux δεν το έχει κάνει ακόμα, επειδή είμαστε άρρωστοι)
Σας ευχαριστώ

1. Μόνο πάνω από το μανδύα διάγνωση δεν τίθεται, και καμία θεραπεία χορηγείται. Ωστόσο, εάν ένα παιδί δεν είναι εμβολιασμένα, και μια θετική δοκιμή δέρματος, αυτό δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξοικειωμένοι με τον βάκιλο της φυματίωσης (δηλαδή, αυτό είναι παρόν στο σώμα). Η επίκτητη ανοσία μπορεί να σχηματιστεί μόνο μετά την προηγούμενη μόλυνση (επούλωση), αλλά αυτό δεν είναι η περίπτωση, δεδομένου ότι η αυθόρμητη θεραπεία για τη φυματίωση δεν συμβαίνει.

2. Οι εμβολιασμοί και οι ανοσολογικές ενδοδερμικές εξετάσεις δεν γίνονται για οξείες ασθένειες, επειδή μπορούν να ενισχύσουν τα συμπτώματα της νόσου.

Ο γιος μου ήταν 4 ετών και 5 μηνών, τον Οκτώβριο έκανε τον πρώτο ποταμό στη ζωή του Μάντου. 11 mm. παιδίατρος μας αναφέρεται σε συνεννόηση με φυματίωση και του πνεύμονα πλάνα! πω αν είναι απαραίτητο;

Mantoux - δεν είναι ενδεικτικό σε αυτή την ηλικία. Το παιδί εξακολουθεί να έχει μετά τον εμβολιασμό ανοσία. Αν και 11 mm σε αυτή την ηλικία και θεωρείται ότι είναι πέρα ​​από τον κανόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σας παραπέμφθηκε για διαβούλευση με τον φτιανοθεραπευτή. Πιθανότατα, θα σας συμβουλεύσει να κάνετε ένα diaskintek, το οποίο είναι πιο συγκεκριμένο, επειδή δεν δίνει αντίδραση λόγω της επίκτητης ανοσίας μετά από BCG.

Εν πάση περιπτώσει, είναι αδύνατο να συναχθούν συμπεράσματα σε αυτό το στάδιο.

Σας ευχαριστώ! Δεν καταλαβαίνω γιατί τα παιδιά του Mantu διορίζονται αν αυτό δεν είναι ενημερωτικό!

Σήμερα ήμουν 14 ετών. Στη συνέχεια έτρωγαν ζυμαρικά shokoladku.Seychas είναι 2 εκατοστά. Πριν από 2 εβδομάδες, είχα ένεση κακής kashlem.Posle πήρε περίπου 7,2 ώρες.

Μία κεφαλή μήκους 15 mm είναι ανώμαλη. Είναι απαραίτητο να κάνετε έναν διασκεδαστή, να περάσετε άλλες εξετάσεις που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν γιατρό και να περάσετε μια φθορολογική εξέταση.

Από μόνο του, ένα κακόηθες νεόπλασμα δεν επηρεάζει την αντίδραση Mantoux. Ωστόσο, η θεραπεία που λαμβάνετε είναι ανοσοκατασταλτική, η οποία αποτελεί παράγοντα κινδύνου και αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης από φυματίωση.

Για μένα 14. Χθες έβαλα αυτό τον εμβολιασμό, σήμερα ένα papule 11-13mm. Θα μπορούσε αυτό να σημαίνει κάτι; Κατά τα προηγούμενα χρόνια, ήταν περίπου το ίδιο, όπως λέγοντας ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, αλλά θέλω να συμβουλευτώ.

Εάν δεν υπάρχει αύξηση των όγκων σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια, τότε δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, φυσικά. Μόνο το σώμα σας είναι εξοικειωμένο με το φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι θετικοί στη φυματίωση. Και δεν είστε εξαίρεση.

Τρώτε ισορροπημένο. Να ασχολείται με τη φυσική κουλτούρα.

Μην καπνίζετε - αποδυναμώνει την αναπνευστική οδό και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης φυματίωσης. Αυτός ο κίνδυνος υπάρχει, όπως συμβαίνει σε όλους τους θετικούς στην φυματίωση ανθρώπους.

Γεια σας. Είμαι 30 ετών. Κάναμε ένα μάντου, σήμερα, μετά από 48 ώρες, πήγαμε στο γιατρό. Ο γιατρός μέτρησε ένα ανοιχτό ροζ σημείο - 10 mm (χωρίς παπλέτες). Είπε μια θετική αντίδραση. Έχει σκηνοθετήσει μια ροδοντογραφία ((

Για μένα 40 χρόνια είμαι άρρωστος ή άρρωστος onko ένα σάρκωμα μαλακών ιστών χθες για μένα έκανα ένα μάντου Και σήμερα έχει ήδη 1,5 τμ ότι είναι narmalno ή σε μένα φυματίωση;