Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - προγράμματα για τη συνταγογράφηση φαρμάκων για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε μια ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία σε μια παραμελημένη μορφή αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτή η αιτία προκαλεί την ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη λοίμωξη.

Ποια είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στους ενήλικες;

Το θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά, ικανά να καταστρέψουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να καταστείλουν την ικανότητά της να αναπαράγεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί μέσα σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες, η θεραπεία του αποστήματος του πνεύμονα μπορεί να διαρκέσει 50 ημέρες.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, η οποία συνίσταται στην παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας. Η κύρια αρχή της θεραπείας τους είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Ένας καλός τρόπος είναι να λαμβάνονται υπόψη οι ενέσεις, δεδομένου ότι το αντιβιοτικό χορηγείται απευθείας στον εντοπισμό των παθογόνων, πράγμα που ελαχιστοποιεί την επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η στοματική χορήγηση είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • τα αντιβιοτικά της πρώτης σειράς είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται πιο αποτελεσματικός παράγοντας στο διαθέσιμο φάρμακο (αν ανιχνευθεί το παθογόνο).
  • όταν αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - αυτό συνιστάται η χρήση πενικιλλίνη ερυθρομυκίνη, monomitsin ή στρεπτομυκίνη και τετρακυκλίνη, ολεανδομυκίνη και με monomitsin?
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • δεν συνιστώνται μικρές δόσεις, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντοχή.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • αν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε πρέπει να προβλεφθεί μια διακοπή 7 ημερών και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων νιτροφουρανίου ή σουλφοναμιδίου.
  • είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί η πορεία ακόμη και μετά την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε με πνευμονία

Πιο συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά από πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cephalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από τις άλλες στο εύρος της εμβέλειας εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, παρενέργειες. Για τη σύγκριση των μελετών παρασκευασμάτων ο πίνακας:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι των Klebsiella και Escherichia coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται με την αποδεδειγμένη ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις στις μακρολίδες.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδακαμυκίνη

Παρασκευάσματα της πρώτης σειράς παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν επιτυχώς άτυπη πνευμονία, πνευμονία στο υπόβαθρο οξείας αναπνευστικής νόσου. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον αιμόφιλο, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβα

Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - αιμοφιλική ράβδος, πνευμονόκοκκος. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν πολύπλοκες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάστε τον πνευμονιοκόκκο.

Τα φάρμακα είναι παρόμοια σε ισχύ με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, είναι εξαιρετικά για αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Έτσι, για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα μιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομυκίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, πριν λάβουν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής μελέτης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ευρέος φάσματος, παίρνουν υπό τη μορφή συνεχούς θεραπείας για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο ειδικός πνευμόνων μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Σε σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν εύκολο βαθμό πνευμονίας, τότε για πέντε ημέρες λαμβάνουν Tavanic ή Avelox, μέχρι δύο εβδομάδες - Δοξυκυκλίνη, για 14 ημέρες - Amoxiclav, Augmentin. Ανεξάρτητα από τον ορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων είναι αδύνατο, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες γίνεται με μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια βασισμένα σε κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεές σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Κάψουλες και αιώρημα αμοξυκιλλίνης με βάση το επίμονο συστατικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνης. Η αρχή της δράσης: αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος της χλωρίδας. Η είσοδος αντενδείκνυται με δυσανεξία συστατικών και μολυσματική μονοπυρήνωση υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα δισκίο που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση DNA από μικροβιακά κύτταρα και διαταράσσει τους κυτταροπλασματικούς και τους κυτταρικούς μεμβρανικούς φραγμούς. Αντενδείκνυται στην ήττα των τενόντων, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Το imipenem είναι βήτα-λακτάμη carbapenem, διαθέσιμο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγονιδίων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο διαιρεμένες δόσεις. Η διάρκεια των σταγόνων είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, ηλικία έως τριών μηνών για ενδοφλέβια χορήγηση και μέχρι 12 ετών για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία του τύπου αναρρόφησης πνευμονίας πρέπει να περιλαμβάνουν κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες με βάση τη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς ενδείκνυνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή των φαρμάκων:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται σε τριυδρική αμοξυκιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα πενικιλλίνης, αναστέλλει την β-λακταμάση. Είσοδος: 1 δισκίο 875 + 125 mg δύο φορές την ημέρα ή δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή του εναιωρήματος (το δισκίο διαλύεται σε νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, θηλάζοντας, κάτω των 18 ετών. Μέθοδος δοσολογίας: ενδοφλέβια μία φορά / ημέρα 250 ml για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα για 10 ημέρες.
  3. Η μετρονιδαζόλη είναι ένα διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το ίδιο συστατικό. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 γρ. / Ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νονομικού τύπου αντιμετωπίζεται με τη χρήση γενετικών κεφαλοσπορινών 3-4 γενεών, Augmentin. Σε μια σοβαρή περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοζίτες, κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς ή 4 γενεές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία καταστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές την ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κόνις για ένεση Ceftriaxone περιέχει το δινατριούχο άλας της κεφτριαξόνης. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η μέση ημερήσια δόση: 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0.5-1 g ανά 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο.
  3. Tavanik - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Είναι μέρος μιας ομάδας φθοριοκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται σε επιληψία, διαταραχή τένοντα, γαλουχία, που φέρει παιδί, κάτω των 18 ετών, με καρδιακή νόσο. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Mycoplasmic

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, οίδημα στο λαιμό, κεφαλαλγία, παροξυσμικό βήχα, γενική αδυναμία. Η νόσος υποβάλλεται σε θεραπεία για τουλάχιστον 14 ημέρες, ενώ οι ενδοφλέβιες λύσεις χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Καταστέλλει τη σύνθεση της πρωτεΐνης του βακτηριακού ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με τα παρασκευάσματα ερυσιβώδους ορρού. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Καταστέλλουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αντενδείξεις: παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα για 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Τα ροβαμυκίνη - δισκία που βασίζονται στη σπιραμυκίνη, αποτελούν μέρος της ομάδας μακρολιδίων. Ενεργούν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 διαιρεμένες δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που εμφανίζονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο, οι ενήλικες χρησιμοποιούν αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Η αμικακίνη - μία σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Η ημισυνθετική αντιβιοτική-αμινογλυκοσίδη δρα βακτηριοκτόνα, καταστρέφοντας το κυτοπλασμικό κυτταρικό φράγμα. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Σε μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυνται 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Γεντιαμικίνη - αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμυκίνη. Παραβιάζει τη σύνθεση της πρωτεΐνης της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Χρήση: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοθίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Μια λύση για παρεντερική χορήγηση με βάση την κεφαλοθίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά β-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Σε περίπτωση επιπλοκών, υποδεικνύεται η χορήγηση 2 g κάθε 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου congestive διορίζονται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων, που προκύπτει από τη στασιμότητα σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας. Με κίνδυνο ανάπτυξης, ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, εμφύσημα, σωματικές ασθένειες. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Tsifran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών με βάση το μονοϋδρικό υδροχλωρικό ciprofloxacin και tinidazole. Διεισδύει μέσω του βακτηριδιακού τοιχώματος, δρώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία κάτω των 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει το άλας νατρίου της κεφαζολίνης, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνα, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία έως και 1 μήνα. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται η χορήγηση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targotsid - λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει teikoplanin, η οποία έχει αντιμικροβιακές και βακτηριοκτόνες δράσεις. Αναστέλλει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και καταστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων, τον πολλαπλασιασμό τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα των 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά την ημέρα.

Αντιβιοτικά σε δισκία

Η πιο δημοφιλής μορφή λήψης φαρμάκων είναι τα δισκία. Θα πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά από τα γεύματα, πλένονται με νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό-μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Διασπάσει τον σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται με μείωση της ακοής, της γαλουχίας, μέχρι 14 έτη. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τον πολλαπλασιασμό του βακτηριακού ϋΝΑ μπλοκάρονται. Αντενδείξεις: ηλικία κάτω των 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Τι φάρμακα από το στόμα λαμβάνονται με πνευμονία

Η πνευμονία ως ασθένεια, που συνοδεύεται από μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία στον ιστό του πνεύμονα (κυψελίδες και μεσοσποντία) απαιτεί αναγκαστικά τον διορισμό φαρμάκων. Η θνησιμότητα από πνευμονία χωρίς φαρμακοθεραπεία είναι αρκετές φορές υψηλότερη από την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία.

Από τη σκοπιά του γιατρού, όλες οι κλινικές περιπτώσεις πνευμονίας χωρίζονται σε ελαφρά, μεσαία και βαριά. Αυτή η διαίρεση συσχετίζεται με διαφορετικές τακτικές διαχείρισης ασθενών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Η ήπια και μέτρια σοβαρότητα της πνευμονίας περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων από το στόμα. Ποια φάρμακα με τη μορφή δισκίων, σιροπιών, φίλτρων μπορούν να θεραπεύσουν την πνευμονία;

Αντιβακτηριακοί παράγοντες ανά οστό

Η πνευμονία με ήπιο βαθμό μπορεί να αντιμετωπιστεί με στοματικές μορφές αντιβιοτικών: χάπια, σιρόπια στα παιδιά. Σύμφωνα με τις υπάρχουσες συστάσεις, ως αντιβακτηριακό παρασκεύασμα της πρώτης σειράς per os,

  1. Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανική (εμπορικές ονομασίες "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitrox, Azimed).
  3. Κλαριθρομυκίνη (Clacid, Fromilide).
  4. Ροξιθρομυκίνη (Roxibide, Rulid).

Παραδειγματικά συνταγογραφικά προγράμματα για ενήλικες και παιδιά παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Άλλα αντιβιοτικά που παρασκευάζονται με τη μορφή δισκίων και σιροπιών συνταγογραφούνται μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε αυτά ή ως αποτέλεσμα της αναποτελεσματικής εμπειρικής θεραπείας για 3 ημέρες. Ονομάζονται επίσης αντιβιοτικό εφεδρικό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σπαρφλοξακίνη (εμπορική ονομασία "Sparflo");
  • Levofloxacin ("Tavanik", "Levoflox", "Levostar").
  • Μοξιφλοξασίνη ("Avelox", "Plevilox", "Moximak").
  • Δοξυκυκλίνη ("Unidox solute").
  • Cefixime ("Suprax");
  • Ceftibuten ("Tsedeks");

Οι πρώτοι τρεις αντιβακτηριακοί παράγοντες από την πνευμονία δεν μπορούν να πιουν πριν την ηλικία των 18 ετών, η δοξυκυκλίνη δεν συνιστάται σε παιδιά κάτω των 8 ετών.

Παραδειγματικά θεραπευτικά σχήματα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στο γεγονός ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά, αν και το στόμα, αν και η ένεση πρέπει να χορηγείται από τον θεράποντα ιατρό (σε κρατικό ίδρυμα ή ιδιωτικό ιατρικό κέντρο), σύμφωνα με αυτήν την ασθένεια, και τα υπάρχοντα συνοδά νοσήματα.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να πάρετε τον εαυτό σας αντιβιοτικά σε σχέση με τον ταχύ σχηματισμό της ευαισθησίας της παθολογικής χλωρίδας σε προϋπάρχοντα φάρμακα. Επί του παρόντος, αυτό είναι ένα από τα πιο παγκόσμια προβλήματα στην ιατρική.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Σημαντικά συμπτωματικά φάρμακα είναι φάρμακα της ομάδας των ΜΣΑΦ. Η ανάγκη χρήσης τους σε παιδιά και ενήλικες οφείλεται σε έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης: υψηλό πυρετό, πυρετό και ρίγη. Σε παιδιά και ενήλικες, μπορεί να συνιστώνται διάφοροι αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικοί παράγοντες (βλ. Πίνακα παρακάτω).

Διάρκεια εφαρμογής φαρμάκων για πνευμονία, ανεξαρτήτως ηλικίας, όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Δεν πρέπει να ξεχάσουμε τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της ομάδας των αντι-φλεγμονώδη φάρμακα για το γαστρεντερικό σωλήνα, οπότε αν έχετε γαστρίτιδα, γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος σε ενήλικες είναι καλύτερα να προτιμούν νιμεσουλίδη σε συνδυασμό με ομεπραζόλη.

Για την ενίσχυση της αντιπυρετική επίδραση, ιδιαίτερα στην «λευκή πυρετό», που συνοδεύεται από περιφερικό αγγειόσπασμο συνδυασμό χρησιμοποιείται NSAID με φάρμακα άλλες ομάδες: αντισταμινικό και αντισπασμωδικά.

Στα παιδιά, ο πιο συνηθισμένος συνδυασμός είναι ως εξής: ιβουπροφαίνη (παρακεταμόλη) + όχι-shpa + suprastin (φενιστίλη). Όλα τα συστατικά δίνονται με τη μορφή δισκίων ή υγρής μορφής.

Οι ενήλικες συνήθως έχουν συνδυασμό "αναλγην + διμεδρόλη + μη-shpa (παπαβερίνη)". Όλα τα συστατικά χορηγούνται, κατά κανόνα, ενδομυϊκά.

Παρασκευάσματα για βήχα

Μέσα κατά του βήχα επηρεάζουν την παθογενετική σύνδεση της πνευμονίας. Μηχανισμοί δράσης των φαρμάκων για την θεραπεία του βήχα, της πνευμονίας που χρησιμοποιούνται είναι ποικίλα και συχνά έχουν ως αποχρεμπτικό, βλεννολυτικό και mucokinetic δράση (διάλυση και αραίωση των πτυέλων, διευκολύνοντας την απόσυρσή της).

Τα φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα με οξεία φλεγμονή των πνευμόνων δεν χρησιμοποιούνται. Επειδή επιπρόσθετα αποτελέσματα σε ορισμένα φάρμακα κατά του βήχα μπορεί να ονομαστεί η λειτουργία της ρύθμισης της παραγωγής πτυέλων και του μεταβολισμού στα κύτταρα του επιθηλίου, επένδυση των αεραγωγών.

Οι κύριοι αντιβηχικοί παράγοντες και τα σχήματα χαρακτηρισμού τους δίδονται στον παρακάτω πίνακα.

Η φαρμακευτική αγωγή του υγρού βήχα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ένταση και συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων.
  2. Παρουσία συνακόλουθων χρόνιων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα βρογχικής απόφραξης.
  3. Χαρακτήρας και βαθμός ιξώδους των πτυέλων, ευκολία στην αναχώρησή του.

Με την παρουσία ενός υαλώδους παχύρρευστο τροφοδότη πτύελα με μεγάλη δυσκολία και να προκαλέσει μακροχρόνιες (επί 15 λεπτά) βήχας, προτείνουμε συνήθως αμβροξόλη εισπνέεται νεφοποιημένου. Ο μέτριος βήχας με μικρή ποσότητα ελαφρού πτυέλου μπορεί να αντιμετωπιστεί με αμπροξόλη με τη μορφή δισκίων και σιροπιών βήχα φυτών.

Η ακετυλοκυστεΐνη, όπως δείχνουν οι μελέτες, είναι καλή για ασθενείς με πυώδες μυστικό, αφού είναι σε θέση να λεπτύνει και να πίνει (φάρμακο επιλογής). Ωστόσο, αντενδείκνυται μέχρι την ηλικία των δύο ετών. Επιπλέον, σε μερικούς ενήλικες με συνακόλουθο βρογχικό άσθμα, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση στον σπασμό.

Σε ασθενείς που έχουν ΧΑΠ (κατά του άσθματος ή της βρογχίτιδας), η βρογχιεκτασία, ενδείκνυται ο διορισμός της καρβοκυστεΐνης, της ergosterin. Τα φάρμακα αυτά, εκτός από την αραίωση και τη διάλυση των πτυέλων, οι βρογχικές εκκρίσεις συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του επιθηλίου.

Σε σχέση με την ανωτέρω σε φυτό σιρόπια και εισπνοή εκνεφώνεται αλατούχο διάλυμα ή αλκαλικό μεταλλικό νερό μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρώτες βοήθειες σε παιδιά και ενήλικες με υγρό βήχα (απουσία προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα και δυσανεξία).

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια βέλτιστη υγρασία στο δωμάτιο (60-70%) και να εξασφαλιστεί ο εξαερισμός και ο καθαρός αέρας. Δεν απαιτείται καμία άλλη προετοιμασία πριν από την εξέταση του γιατρού.

Φάρμακα από την ομάδα των βρογχοδιασταλτικών

Βρογχοδιασταλτικά επίσης μερικές φορές συνταγογραφούνται στη σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας. Ποιος είναι ο σκοπός αυτού;

Αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Στον ασθενή, η πορεία της πνευμονίας συνοδεύεται από ένα σύνδρομο βρογχοκλειδώματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό μπορεί να δει σε μικρά παιδιά (κάτω των 3 ετών), ή ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας στο φόντο της ευαισθησίας στην βρογχική υπεραντιδραστικότητα (αλλεργίες, άσθμα, επαγγελματικών κινδύνων με τη μορφή σκόνης, το χλώριο, το κάπνισμα).
  2. Ο ασθενής έχει ήδη μια χρόνια παθολογία του βρογχικού δένδρου υπό μορφή άσθματος, αποφρακτική βρογχίτιδα.

Το πτύελο άσχημα αναχωρεί;

Για ταχεία ανάκαμψη είναι σημαντικό το ότι τα πτύελα βήχνονται και εκκρίνονται από το σώμα, όπως και ο πνευμονολόγος-ιατρός Tolbuzina EV.

Αποδεδειγμένος, αποτελεσματικός τρόπος - σημειώστε τη συνταγή. Διαβάστε περισσότερα >>

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να διαγνώσει τέτοιες καταστάσεις με βάση την εξέταση και την ακρόαση του ασθενούς. Τυπικά, όταν εκφράζονται odyshkaa βρογχική απόφραξη συμβαίνει με δυσκολία εκπνοή, ρόγχους που συνοδεύουν εκπνοής μοιάζουν με σφύριγμα και σφύριγμα (αν ο αέρας περνά μέσα από το στενό σωλήνα). Στην πραγματικότητα, έτσι είναι.

Από τον εκτεταμένο κατάλογο φαρμάκων αυτής της ομάδας για πνευμονία με βρογχική απόφραξη, συνιστώνται τα εξής:

  1. Το "Berodual" (βρωμιούχο ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη) είναι το φάρμακο επιλογής.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. Σαλβουταμόλη.
  4. Το "Eufillin" είναι σπάνιο.
  5. Η "Θεοφυλλίνη" είναι σπάνια.

Η μέθοδος χρήσης, συνήθως μέσω νεφελοποιητή, πολύ σπάνια με τη μορφή δισκιοποιημένων μορφών ("Θεοφυλλίνη", "Eufillin", "Ascoril"). Αυτά τα φάρμακα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από γιατρό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μεμονωμένα.

Φαρμακοθεραπεία κατά των ιών

Η αντιιική θεραπεία για την πνευμονία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο με την αποδεδειγμένη εμπλοκή του ιού στην ανάπτυξη της νόσου, για παράδειγμα, της γρίπης, της παραγρίπης, της RS, της CMV. Σε οποιεσδήποτε άλλες περιπτώσεις, η χρήση αντιιικών φαρμάκων, ειδικά η αρμπιδόλη, η ααφερόνη και τα παρόμοια, δεν δικαιολογείται.

Όταν η πνευμονία της γρίπης στην τακτική αντιμετώπιση των ασθενών περιλαμβάνει συγκεκριμένο ιό αντι-γρίπης: ριμανταδίνη, οσελταμιβίρη, ιντερφερόνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Στην πνευμονία, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη της γενίκευσης λοίμωξης CMV, τυπικά χορηγούνται αντιιικά όπως «Tsitotekt», «Humaglobin» και άλλα μη-ειδικές ανοσοσφαιρίνες «Ganciclovir», «Foscarnet».

Κατάλογος αντιβιοτικών για την πνευμονία: τα καλύτερα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία παρέχουν αποτελεσματική θεραπεία της νόσου και πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού, συχνά σε ιατρικό ίδρυμα.

Σημασία της χρήσης αντιβιοτικών για φλεγμονή των πνευμόνων

Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα φάρμακα που επιτρέπουν τη διεξαγωγή ποιοτικής θεραπείας της φλεγμονής των πνευμόνων. Χωρίς αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά, η θεραπεία ενός ασθενούς είναι αρκετά προβληματική και η ταχεία πρόοδος της νόσου οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Άλλα φάρμακα που χορηγούνται στον ασθενή με πνευμονία παίζουν ρόλο βοηθητικών φαρμάκων, με στόχο την ενίσχυση της συνεχιζόμενης θεραπείας, την αφαίρεση των συμπτωμάτων, τη μείωση της πιθανότητας παρενεργειών και την επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται μετά από λεπτομερή μελέτη των βιοϋλικών του ασθενούς (αίμα, ούρα, πτύελα). Η περιγραφή του τύπου των μικροοργανισμών που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου, σας επιτρέπει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο.

Η περισσότερη παθολογία προκαλείται από παθογόνα που περιλαμβάνονται στον παρακάτω κατάλογο:

  • Staphylococci.
  • στρεπτόκοκκοι.
  • πνευμονόκοκκοι.
  • enterobacteria;
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα;
  • μια αιμοφιλική ράβδος.
  • morocelloy.

Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας και η ποσότητα φαρμάκου που λαμβάνεται από τον ασθενή καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση τις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας. Εκτός από την ποικιλία των παθογόνων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τη φύση των εστιακών πνευμονικών βλαβών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Ομάδες αντιβιοτικών που συνταγογραφούνται για πνευμονία

Η σύγχρονη ιατρική δεν χρησιμοποιεί τις απλές πενικιλίνες που χρησιμοποιούνται προηγουμένως για τη φλεγμονή των πνευμόνων. Μέχρι σήμερα, οι πνευμονολόγοι αποδίδουν πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα που έχουν ελάχιστες τοξικές επιδράσεις στο σώμα.

Προχωρώντας στη θεραπεία της πνευμονίας, ο γιατρός επιλέγει αποτελεσματικά φάρμακα από:

  • κεφαλοσπορίνες (Cefotaxime, Ceftriaxone).
  • μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη).
  • καρβαπενέμες (Meropenem, Imipenem).
  • ημισυνθετικές πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη, Amoxiclav).

Οι κεφαλοσπορίνες βοηθούν στη θεραπεία της απλής πνευμονίας, που προκαλείται από την ενεργοποίηση πνευμονιοκόκκων, στρεπτόκοκκων, εντεροβακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Χρησιμοποιούνται επίσης εάν ο ασθενής έχει αλλεργίες σε μακρολίδια και πενικιλίνες. Παρασκευές αυτού του τύπου είναι αναποτελεσματικές έναντι των Ε. Coli και Klebsiella.

Τα μακρολίδια είναι σημαντικά για τη διάγνωση της άτυπης πνευμονίας, της φλεγμονής των πνευμόνων, που προχωρούν στο υπόβαθρο του ARI, δυσανεξία στην πενικιλίνη. Σε αυτή την ομάδα φαρμάκων είναι ευαίσθητα χλαμύδια, μυκοπλάσμα, αιμοφιλική ράβδος.

Οι καρβαπενέμες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία περίπλοκων μορφών της νόσου, καθώς και για τη χαμηλή αποτελεσματικότητα των κεφαλοσπορινών. Οι ημισυνθετικές πενικιλίνες συνταγογραφούνται για ήπια πνευμονία ιογενούς βακτηριακής προέλευσης. Αυτός ο τύπος φαρμάκου είναι αποτελεσματικός έναντι της αιμοφιλικής ράβδου και των πνευμονόκοκκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ειδικοί καταφεύγουν στο διορισμό φθοροκινολονών και μονοβακτάμων. Ωστόσο, αυτά τα αντιβιοτικά για πνευμονία ενηλίκων δεν γίνονται φάρμακα πρώτης επιλογής.

Αρχές θεραπείας με κεφαλοσπορίνες

Η κεφαλοσπορίνη, που ονομάζεται Cefotaxime, χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή ή παρεντερική χορήγηση (σε φλέβα). Το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της νεογνού, κατά το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Στους ενήλικες ασθενείς χορηγείται το φάρμακο σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Ο μέσος βαθμός φλεγμονής στους πνεύμονες είναι 2 g κάθε 8-12 ώρες.
  2. Σοβαρή μορφή πνευμονίας - 2 g μετά από 4-8 ώρες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Για τη διενέργεια εμβολιασμών στο μυ, η Cefotaxime συνδυάζεται με λιδοκαΐνη (1%).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να είναι μεταβολές στη σύνθεση του αίματος, πονοκεφάλους, αλλεργικές αντιδράσεις, αναιμία, έμετος, διαταραχές των κοπράνων.

Η κεφτριαξόνη είναι ένα σύνθετο φάρμακο που σχετίζεται με τα ισχυρά αντιβιοτικά της νέας γενιάς. Όπως η Cefotaxime, το φάρμακο αυτό χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Πριν από την εκτέλεση των ενέσεων, η σκόνη διαλύεται σε λιδοκαΐνη ή σε ενέσιμο ύδωρ.

Υπάρχει το ακόλουθο κοινό σχήμα θεραπείας της πνευμονίας σε ενήλικες με τη χρήση Ceftriaxone - 2-4 g μία ή δύο φορές σε 24 ώρες.

Η κεφτριαξόνη στις περισσότερες περιπτώσεις μεταφέρεται χωρίς επιπλοκές. Μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες υπό μορφή εμέτου, δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Τα αντιβιοτικά-κεφαλοσπορίνες αντενδείκνυνται για χρήση σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργίες στη δραστική ουσία των φαρμάκων.

Θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες με αντιβιοτικά-μακρολίδες

Η αζιθρομυκίνη αποτελεί την κορυφαία λίστα των μακρολιδίων που είναι πιο δημοφιλή στη θεραπεία της πνευμονίας. Ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών και ενήλικες είναι κάψουλες.

Η ελάχιστη διάρκεια της αζιθρομυκίνης είναι 3 ημέρες. Ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών λαμβάνουν το φάρμακο μία φορά την ημέρα (1 κάψουλα των 500 mg).

Η αζιθρομυκίνη είναι φάρμακο μακράς δράσης και συνεπώς απαγορεύεται η πραγματοποίηση ανεξάρτητων αλλαγών στο σχήμα δοσολογίας. Δεν συνιστάται επίσης η λήψη του φαρμάκου περισσότερο από δύο φορές την ημέρα.

Η παρενέργεια του αντιβιοτικού δεν αναπτύσσεται συχνά. Στον κατάλογο πιθανών αρνητικών συνεπειών της λήψης κάψουλων εμφανίζονται:

  • επιπεφυκίτιδα.
  • νευρώσεις.
  • υπνηλία;
  • βρογχόσπασμο;
  • δερματικό εξάνθημα
  • αποτυχίες στην εργασία του πεπτικού συστήματος.
  • candidymycosis.

Η κλαριθρομυκίνη είναι άξιος αντιπρόσωπος των μακρολιδίων, κατατάσσοντας τη δεύτερη στη συχνότητα συνταγογράφησης μετά την αζιθρομυκίνη. Το σχήμα εφαρμογής και των δύο φαρμάκων είναι παρόμοιο από πολλές απόψεις. Κατά τη θεραπεία της φλεγμονής των πνευμόνων, οι ενήλικες λαμβάνουν 250-500 mg φαρμάκων μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία διεξάγεται για 6-14 ημέρες.

Και οι δύο μακρολίδες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσεων και μια παρόμοια λίστα αντενδείξεων. Η αζιθρομυκίνη και η κλαριθτομίνη δεν συνταγογραφούνται για σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο, δυσανεξία στη σύνθεση αυτών των φαρμάκων. Δεν συνιστάται η χρήση και των δύο προϊόντων στη θεραπεία της πνευμονίας σε θηλάζουσες ασθενείς και γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης.

Καρβαπενέμη - παρασκευάσματα της δεύτερης επιλογής για φλεγμονή των πνευμόνων

Το Meropenem, όπως οι κεφαλοσπορίνες, διατίθεται ως σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος ένεσης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για μονοθεραπεία ή συνδυασμένη θεραπεία πνευμονίας σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει έντονη επίδραση στη χρήση αντιβιοτικών της πρώτης επιλογής.

Υπάρχουν όρια ηλικίας για το σκοπό αυτού του φαρμάκου. Έτσι, το Meropenem δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 3 μηνών. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για περιορισμένο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής και της γαλουχίας. Εάν είναι απαραίτητο να κάνετε θεραπεία με αντιβιοτικό σε θηλάζουσες γυναίκες, είναι υποχρεωτική η προσωρινή μεταφορά του μωρού σε τεχνητή διατροφή.

Σχέδιο παρεντερικής χορήγησης του φαρμάκου: ενήλικες και ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών - 500 mg με διαστήματα 8 ωρών. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Οι σοβαρές παρενέργειες από τη χρήση φαρμάκων είναι σπάνιες. Σε ορισμένους ασθενείς, το αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία, φαγούρα και εξανθήματα στο δέρμα, αϋπνία, πόνος στην κοιλιά, ναυτία και διάρροια. Για την εξάλειψη της εμφάνισης παρενεργειών κατά την εισαγωγή του φαρμάκου, δεν συνταγογραφείται για οξείες και χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, κατά τις πρώτες 90 ημέρες της ζωής των νεογέννητων μωρών υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.

Χαρακτηριστικά της χρήσης ημισυνθετικών πενικιλλίνων

Παρά την ποικιλία των σύγχρονων αντιβιοτικών, τα παρασκευάσματα πενικιλίνης παραμένουν μία από τις επιλογές για τη θεραπεία της πνευμονίας. Στη πνευμονολογία, η χρήση ημισυνθετικών φαρμάκων που έχουν μια φειδωλή επίδραση στο σώμα του ασθενούς είναι επίκαιρη.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία διαφόρων κατηγοριών ασθενών, με εξαίρεση τις γυναίκες που θηλάζουν. Το φάρμακο βοηθά στην αποτελεσματική καταπολέμηση της πνευμονίας σε διάφορα στάδια της ανάπτυξής της. Ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού, το φάρμακο λαμβάνεται ή χορηγείται ενδοφλεβίως.

Τα αντιβιοτικά σε δισκία καταναλώνονται σε χρόνο ανεξάρτητο από τα γεύματα. Για τους ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 500 mg-0, 75 g τρεις φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Μπορεί να ποικίλει εντός 5 ημερών - 2 εβδομάδων.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται 500-1000 mg για ενήλικες ασθενείς 2 φορές κάθε 24 ώρες. Η πορεία των ενέσεων μπορεί να διαρκέσει από 1 εβδομάδα έως 10 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου χορηγείται φάρμακο για άλλες 2-3 ημέρες.

Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό δύο συστατικών, η σύνθεση του οποίου αντιπροσωπεύεται από συνδυασμό αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε δισκία και σκόνη, με τη χρήση των οποίων παρασκευάζεται το σκεύασμα ένεσης.

Οι ενήλικες λαμβάνουν το Amoxiclav για πνευμονία σύμφωνα με τον πρότυπο τρόπο ημερήσιας δοσολογίας:

  • σε ένα ελαφρύ βαθμό της νόσου - 250 mg (+ 125 mg) τρεις φορές την ημέρα.
  • πνευμονία μέτριας σοβαρότητας - 500 mg (+ 125 mg) δύο φορές την ημέρα.
  • μια περίπλοκη μορφή της νόσου - 875 mg (+ 125 mg) 2 φορές την ημέρα.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση ενός αντιβιοτικού ενέσεων σε ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή σε μία εφάπαξ δόση μεταξύ 1,2 φαρμακευτικής αγωγής μέσα στα έσοδα σώμα αυστηρή τήρηση διαστήματα 6-8 ωρών. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας για πνευμονία μέτριας σοβαρότητας διαρκεί 7-10 ημέρες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία επεκτείνεται σε 2-3 εβδομάδες.

Παρενέργειες από τη χρήση ημισυνθετικών πενικιλλίνων - ένα σπάνιο φαινόμενο. Περιστασιακά, ασθενείς που λαμβάνουν αμοξικιλλίνη ή amoxiclav αναπτύσσουν αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνησμός, κνίδωση ή εξάνθημα, σπανίως - αναφυλακτικό σοκ.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται η διεξαγωγή μίας δοκιμής πριν από την έναρξη της θεραπείας για αυξημένη ευαισθησία στις πενικιλίνες.

Γενικές συστάσεις για ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά

Λαμβάνοντας αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της νόσου με πνευμονία, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  1. Στο οξύ στάδιο της νόσου προσκολλάται στην ανάπαυση στο κρεβάτι.
  2. Φάτε αρκετό νερό, φρέσκα λαχανικά και φρούτα σε επαρκείς ποσότητες.
  3. Στο δωμάτιο όπου είναι ο ασθενής, δύο φορές την ημέρα για να κάνετε έναν υγρό καθαρισμό, όσο πιο συχνά γίνεται για να οργανώσετε τον αερισμό.
  4. Μετά από μια πτώση της θερμότητας, κάντε ασκήσεις αναπνοής, μασάζ στο στήθος και στην πλάτη (υπό την επίβλεψη ειδικού).

Η πλειοψηφία των γιατρών συμβουλεύει ταυτόχρονα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά να πραγματοποιούν μαθήματα με παρασκευάσματα πολυβιταμινών. Αυτό βοηθά στην ενίσχυση της ασυλίας και της ταχύτερης ανάρρωσης.

Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την πνευμονία;

Εάν πάρετε πνευμονία, τότε χωρίς θεραπεία με φαρμακολογικά φάρμακα δεν μπορεί να κάνει. Τα ενέσιμα διαλύματα και οι στοματικοί παράγοντες διατίθενται σε ένα ευρύ φάσμα φαρμακείων. Είναι αδύνατο να πάρει τα κατάλληλα φάρμακα και να θεραπεύσει την πνευμονία χωρίς ειδικές γνώσεις. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό. Επομένως, με την παραμικρή υποψία πνευμονίας, μην διστάσετε να πάτε στο νοσοκομείο.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νόσου

Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για πνευμονία με φάρμακα, ο κίνδυνος θανατηφόρου έκβασης αυξάνεται. Χωρίς χάπια, η απαλλαγή από τη λοιμώδη φλεγμονώδη διαδικασία στον πνεύμονα είναι σχεδόν αδύνατη. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία είναι το κλειδί για την επιτυχή και γρήγορη αποκατάσταση χωρίς επιπλοκές.

Η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί σε ήπια, μέτρια σοβαρότητα και σοβαρή μορφή. Ανάλογα με αυτό, η φύση της θεραπείας θα διαφέρει επίσης. Οι πρώτοι δύο βαθμοί πνευμονίας απαιτούν φάρμακα για χορήγηση από το στόμα. Αυτά περιλαμβάνουν αντιβακτηριακά χάπια για ενήλικες και σιρόπια για τη νεότερη ηλικιακή ομάδα.

  • Πενικιλίνες. Υποδιαιρείται σε φυσικό - κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης, ημισυνθετικό - δρα στα σταφυλόκοκκοι και στα αρνητικά κατά gram μικρόβια. Η χρήση τους συχνά συνοδεύεται από παρενέργειες: αλλεργίες, δυσβολία, κολίτιδα, δυσπεψία.
  • Οι πιο δημοφιλείς είναι οι κεφαλοσπορίνες - τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά. Υπάρχουν τέσσερις γενεές φαρμάκων κεφαλοσπορίνης. Η πρώτη γενιά περιλαμβάνει φάρμακα που είναι δραστικά κατά των μολύνσεων από κοκκάλες (Κεφαζολίνη, Τσεφαπρινίνη). Στην εποχή μας δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά. Η δεύτερη γενιά επιλέγεται εάν η πνευμονία προκαλείται από τα E.coli, Klebsiella και gonococci (Cefuroxime). Τα φάρμακα της τρίτης γενιάς είναι ενεργά αρνητικά κατά Gram, αλλά δεν είναι πολύ αποτελεσματικά κατά των λοιμώξεων από κοκκάλες (Ceftriaxone). Τα φάρμακα της τέταρτης γενιάς, εκτός από τους εντεροκόκκους, χρησιμοποιούνται ευρέως.
  • Τα φάρμακα ορισμένων καρβαπενεμών (Tienam) δείχνουν την αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία σοβαρών μορφών πνευμονίας.

Για να βοηθήσετε με μικτές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται τετρακυκλίνες. Είναι πολύ δραστήριοι, χρησιμοποιούνται ακόμη και πριν από την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα. Ταυτόχρονα, αυτά τα φάρμακα προκαλούν παρενέργειες τοξικής φύσης.

Ποια άλλα αντιβιοτικά φαρμακολογικά φάρμακα υπάρχουν; Στην ιατρική πρακτική καταφεύγουν επίσης στη βοήθεια αμινογλυκοσιδών, μακρολιδών, λινκοσαμινών, αναμαμυκκινών, φθοροκινολονών.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε δόσεις που ορίζονται από το γιατρό. Τα δισκία πίνουν καθημερινά, ταυτόχρονα. Εάν μετά από δύο ή τρεις ημέρες η κατάσταση δεν αλλάξει με θετικό τρόπο, τότε το φάρμακο δεν επιλέγεται σωστά. Έτσι, η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνεται και λαμβάνει χώρα η δηλητηρίαση του οργανισμού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα άλλο.

Τι είναι καλό για τα σύγχρονα αντιβιοτικά;

Επειδή οι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν αντοχή σε ορισμένα χημικά συστατικά, απαιτείται σταθερή βελτίωση των αντιβιοτικών παρασκευασμάτων. Από τα δισκία πνευμονίας της σύγχρονης γενιάς, σε σύγκριση με τους προκατόχους τους, έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  • Έχουν υψηλή δραστικότητα και αποτελεσματικότητα έναντι παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτό καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση των δισκίων σε ελάχιστες δόσεις.
  • Το φάσμα της δράσης τους είναι αρκετά ευρύ.
  • Δεν υπάρχει πρακτικά τοξικότητα στα όργανα και τα συστήματα του σώματος.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια.

Για να επιτευχθεί μέγιστη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της πνευμονίας, πρέπει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο και να καθορίσετε τη δοσολογία. Η επιλογή του αντιβιοτικού θα εξαρτηθεί από την ηλικία του ασθενούς, το οποίο παθογόνο προκάλεσε την ασθένεια, τον τύπο και τη μορφή της πορείας της πνευμονίας.

Μέσα για βήχα

Η πνευμονία συχνά συνοδεύεται από βήχα. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα η έκκριση παράγεται εντατικά από την βλεννογόνο μεμβράνη. Μέσα για αποχρωματισμό στη φλεγμονή συμβάλλουν στην απομάκρυνση των ιξωδών πτυέλων, τα οποία εμποδίζουν την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, προάγοντας έτσι τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροοργανισμών.

Η πνευμονική λοίμωξη, η οποία συνοδεύεται από έναν μη παραγωγικό και σοβαρό βήχα, αντιμετωπίζεται επιπρόσθετα με φάρμακα που αραιώνουν τη συσσωρευμένη βλέννα (βλεννολυτική ή μυστικολιτική). Αποκαθιστούν το ελαστικό στρώμα της μεμβράνης, έτσι ώστε τα πτύελα να εκκρίνονται γρήγορα από τους πνεύμονες. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που διεγείρουν τον βήχα (εκκριτικό). Με πνευμονία, δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα.

Τα κύρια αντιβηχικά φάρμακα, που εκδίδονται με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων, περιλαμβάνουν:

  • Οι κάψουλες της καρβοκυστεΐνης, η εδροστεΐνη είναι βλεννολυτικά φάρμακα. Ομαλοποίηση της εκκριτικής λειτουργίας του βρογχικού επιθηλίου.
  • Αναβράζοντα, διαλυτά δισκία Ακετυλοκυστεΐνη. Λεπτό ιξώδες πτυέλων.
  • Αποχρεμπτικό φάρμακο από το στόμα Mukoltin, Thermopsis.
  • Αδυνάτισμα δισκίων βλέννας Βρωμεξίνη και Ασκορίλη. Το βλεννολυτικό αποτέλεσμα είναι λιγότερο έντονο απ 'ό, τι στην ακετυλοκυστεΐνη.

Ποια φάρμακα θα βοηθήσουν στη θεραπεία του βήχα, σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των επιθέσεων, η παρουσία άλλων παθολογικών καταστάσεων του αναπνευστικού οργάνων χρόνια πορεία (ειδικά βρογχική απόφραξη), η φύση των πτυέλων, το ιξώδες και το βαθμό αφαίρεσης.

Με ένα μη έντονο βήχα, στο οποίο βήχει λίγο φως βλεννογόνο, μπορείτε να καταπολεμήσετε τα δισκία Ambroxol. Οι ασθενείς που βήχυσαν ένα μυστικό που περιέχει πύο συνιστάται να πίνουν Ακετυλοκυστεΐνη.

Φάρμακα για την ιογενή πνευμονία

Η πνευμονία, η ανάπτυξη της οποίας προκλήθηκε από ιούς, πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιιικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν τα Arbidol, Amizon, Aflubin, Remantadin και άλλα. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά αν ληφθούν στην αρχή της ασθένειας, μόλις εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Το πιο σύγχρονο και αποτελεσματικό φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να θεραπεύει την πνευμονία που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς είναι το Acyclovir.

Ισχυρά φάρμακα που καταστέλλουν την πορεία της ιογενούς διαδικασίας είναι Relenza και Tamiflu. Αυτοί οι νέοι φαρμακολογικοί παράγοντες είναι πολύ αποτελεσματικοί στη θεραπεία μιας ιογενούς νόσου που προκαλείται από τον ιό της γρίπης H1N1 και λαμβάνει χώρα σε σοβαρή μορφή.

Η πνευμονία, η οποία αναπτύχθηκε ως συνέπεια της ανοσοανεπάρκειας, προϋποθέτει θεραπεία με τέτοιους αντιιικούς παράγοντες: σακουιναβίρη, διδανοσίνη, ιντερφερόνες, ζιδοβουδίνη.

Θεραπεία της πνευμονίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι αρκετά δύσκολη. Οι συνέπειές της μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες και ακόμη και να οδηγήσουν σε ένα θανατηφόρο τέλος. Για να αποφύγετε όλα αυτά, στο πρώτο σημάδι της φλεγμονής, επικοινωνήστε με το γιατρό επειγόντως και διεξάγετε την απαραίτητη εξέταση. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται για την πνευμονία στα παιδιά.

Εάν η πορεία της νόσου δεν είναι σοβαρή, ο γιατρός θα σας επιτρέψει να υποβληθείτε σε θεραπεία στο σπίτι. Η νοσηλεία του ασθενούς θα είναι απαραίτητη σε περίπτωση που η παθολογία θα προχωρήσει και η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί. Η θεραπεία, που ξεκίνησε εγκαίρως, προσφέρει ανακούφιση μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας. Το μέγιστο, πόσο να μείνετε στο νοσοκομείο, ελλείψει στρωματοποιημένων επιπλοκών, είναι 10 έως 14 ημέρες. Πόσο καιρό θα χρειαστεί να ανακάμψει εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων.

Μετά την απομάκρυνση της νόσου αρχίζει η περίοδος ανάκαμψης του σώματος. Θα χρειαστεί τουλάχιστον ένα μήνα. Τα άτομα που έχουν πνευμονία πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους. Αναθεωρήστε τη διατροφή σας, περπατήστε πολύ στον καθαρό αέρα, την άσκηση, την ψυχραιμία, τις βιταμίνες, μην πέσετε ποτέ σε κατάθλιψη.

Και να θυμάστε το κύριο πράγμα: η καλύτερη θεραπεία για οποιαδήποτε ασθένεια είναι η πρόληψη.

Συγγραφέας της δημοσίευσης: Η Ιρίνα Ανάντσενκο

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: το όνομα

✓ Το άρθρο ελέγχεται από γιατρό

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και η ασθένεια σε παραμελημένη μορφή μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και σε άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Δεδομένου ότι η πνευμονία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της, η οποία επηρεάζει άμεσα τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά και η σωστή επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: το όνομα

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό;

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας - πυρετό, βήχα με την απαλλαγή του κίτρινου ή καφέ πτύελα, δύσπνοια, κακουχία. Ο γιατρός ακούει πνεύμονες του ασθενούς και για την υποψία φλεγμονώδη διαδικασία να οδηγεί σε ακτίνες Χ και τις αντίστοιχες αναλύσεις. Ανάλογα με τα αποτελέσματα και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, η θεραπεία συνταγογραφείται. Ως πρώτες βοήθειες συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά εμπειρικά (τα λεγόμενα φάρμακα πρώτης γραμμής), και ως εκ τούτου ο ασθενής το συντομότερο δυνατόν θα πρέπει να περάσει όλες τις μελέτες, ιδίως, να παραδώσει ανάλυση πτύελα που καθορίζουν τη αιτιολογικός παράγοντας.

Περίπου το 60% των περιπτώσεων πνευμονίας προκαλούνται από μικροοργανισμούς που ονομάζονται πνευμονόκοκκοι, αλλά επιπλέον η ασθένεια μπορεί να ενεργοποιήσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococci.
  • haemophilus influenzae;
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα;
  • legionella;
  • enterobacteria;
  • Klebsiella;
  • esherichia;
  • μύκητες του γένους Candida.

Τι είναι η πνευμονία;

Κάθε ένας από τους παραπάνω τύπους βακτηρίων έχει ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ουσία, δηλαδή για τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η ρίζα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ατόμου, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Δεν συνιστάται αυστηρά η λήψη αντιβιοτικών από μόνοι τους, καθώς όχι μόνο δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Όπως με κάθε άλλο φάρμακο, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

  1. Στην πνευμονία χρησιμοποιείται συνήθως ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων (2-3 ονόματα).
  2. Τα αντιβιοτικά της πρώτης σειράς, δηλαδή αυτά που είχαν συνταγογραφηθεί πριν από την ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, έτσι ώστε να διατηρείται η κατάλληλη δοσολογία της δραστικής ουσίας στο αίμα.
  3. Μετά την πραγματοποίηση της απαραίτητης έρευνας θα πρέπει να ξεκινήσετε τη λήψη των φαρμάκων της τελευταίας γενιάς.
  4. Με συμπτώματα άτυπης πνευμονίας που προκαλούνται από χλαμύδια, λεγιονέλλα, μυκοπλάσμα κλπ. είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα.
  5. Το σοβαρό στάδιο πνευμονίας, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, απαιτεί εισπνοές οξυγόνου και άλλες παρόμοιες δραστηριότητες.
  6. Αντιβιοτικά για πνευμονία συνήθως χορηγούνται σε ασθενείς από του στόματος ή ενδομυϊκά (περισσότερα νέα γενιά φαρμάκων διαθέσιμο σε μορφή δισκίου), και για πολύπλοκες μορφές της νόσου και για να επιτευχθεί μια ταχεία δράση, δηλαδή παρασκευάσματα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Στατιστικά αρρώστια με πνευμονία

Με την πνευμονία, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά δεν πρέπει να εγκαταλείψετε την παραδοσιακή ιατρική. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και η παρακολούθηση πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία;

Σήμερα, απλές πενικιλίνες και άλλα παρόμοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, καθώς υπάρχουν πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, μια μικρή ποσότητα αντενδείξεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μικρές δόσεις και δεν έχουν σχεδόν καμία τοξική επίδραση στο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα όργανα.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συμβατότητα συγκεκριμένων φαρμάκων. Δεν συνιστάται ταυτόχρονα να παίρνετε φάρμακα από την ίδια ομάδα, αλλά και να συνδυάζετε κάποια χρήματα (νεομυκίνη με μονομυκίνη και στρεπτομυκίνη κ.λπ.).

Πόσο σωστά είναι τα αντιβιοτικά;

Όπως προαναφέρθηκε, τα αντιβιοτικά ανήκουν σε ισχυρά φάρμακα, επομένως απαιτούνται κάποιες προϋποθέσεις εισδοχής.

  1. Τηρήστε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού. Ορισμένα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται με τροφή, άλλα πρέπει να λαμβάνονται πριν ή μετά τα γεύματα.
  2. Για να διατηρείτε ίσα διαστήματα μεταξύ της λήψης. Η λήψη φαρμάκων είναι απαραίτητη την ίδια ώρα της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  3. Τηρήστε τη συνιστώμενη δοσολογία. Η δοσολογία με αντιβιοτικά πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς η περίσσεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες και μια μείωση - στο σχηματισμό ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών μικροοργανισμών.
  4. Μη διακόπτετε τη θεραπεία. Προκειμένου η θεραπεία να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη μια ορισμένη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά ακολουθούν ακριβώς όπως και ο γιατρός που συνταγογραφήθηκε. Διακοπή της πορείας δεν είναι ακόμη και μετά την έναρξη της ανακούφισης.
  5. Πλύνετε μόνο με καθαρό νερό. Κάθε αντιβιοτικό συνιστάται να πλένεται με καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται τσάι, καφές, γάλα ή ξινόγαλα για τους σκοπούς αυτούς.
  6. Πάρτε προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο τα παθογόνα, αλλά και τα ευεργετικά βακτήρια. Για να αποφύγετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, όταν παίρνετε τέτοια φάρμακα, πρέπει να πίνετε προβιοτικά ("Γραμμές","Narine", Etc.), που αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα.

Όλοι οι παραπάνω κανόνες όχι μόνο συμβάλλουν σε μια γρήγορη ανάκαμψη, αλλά και ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες της λήψης αντιβιοτικών και των τοξικών τους επιπτώσεων στο σώμα.

Πώς μπορώ να ενέσω αντιβιοτικά;

Οι ενδομυϊκές ενέσεις θεωρούνται αποτελεσματικότερη θεραπευτική μέθοδος από την από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, διότι στην περίπτωση αυτή τα φάρμακα απορροφώνται γρήγορα στο αίμα και αρχίζουν να ενεργούν. Οι ενέσεις με αντιβιοτικά μπορούν να γίνουν στο σπίτι, αλλά είναι πολύ σημαντικό να συμμορφωθούν με ορισμένους κανόνες και πρότυπα.

  1. Οι μορφές δοσολογίας που πωλούνται σε μορφή σκόνης πρέπει να αραιώνονται αμέσως πριν από την ένεση. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο νερό για ένεση και μερικές φορές λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη για τη μείωση του πόνου (ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτά τα φάρμακα).
  2. Πριν κάνετε μια βολή ενός αντιβιοτικού, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε μια δοκιμή δέρματος. Στην εσωτερική πλευρά της επιφάνειας του αντιβράχιου με μια αποστειρωμένη βελόνα, κάντε μια μικρή γρατσουνιά και εφαρμόστε μια έτοιμη λύση του φαρμάκου σε αυτό. Περιμένετε 15 λεπτά και κοιτάξτε την αντίδραση του σώματος - εάν εμφανιστούν ερύθημα και κνησμός στη θέση μηδέν, το φάρμακο δεν μπορεί να εγχυθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο φάρμακο. Εάν δεν ικανοποιηθεί αυτή η προϋπόθεση, ο ασθενής μπορεί να έχει αναφυλακτικό σοκ.
  3. Για κάθε ένεση χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη σύριγγα και όταν χορηγείται το φάρμακο, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες αντισηπτικής αγωγής της θέσης ένεσης.
  4. Μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών, συχνά παραμένουν στους ιστούς επώδυνες διηθήσεις. Για να αποφύγετε αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, πρέπει να εισάγετε τη βελόνα αυστηρά κάθετα και στο σημείο της ένεσης να σχεδιάσετε ένα πλέγμα ιωδίου.

Πού να βάλεις μια καρφίτσα στον γλουτό

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ενδοφλέβιες αντιβιοτικές εγχύσεις στον ασθενή, είναι καλύτερο να προσκαλέσετε ένα άτομο με ιατρική εκπαίδευση για να διεξαγάγει τη διαδικασία, καθώς δεν συνιστάται να τοποθετείτε το droppers χωρίς την αντίστοιχη γνώση.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας

Δεδομένου ότι η θεραπεία για πνευμονία πρέπει να είναι πολύπλοκη, εκτός από τα αντιβιοτικά, συνεπάγεται την πρόσληψη άλλων φαρμάκων, ιδιαίτερα αντι-ιικών και βλεννολυτικών παραγόντων.

  1. Εάν η πνευμονία είναι ιικής προέλευσης, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα αντιιικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν "Ακυκλοβίρη","Arbidol","Valaciclovir"Και ούτω καθεξής.

Αντιικό φάρμακο Acyclovir

Απελευθέρωση μορφής του φαρμάκου Spiriva

Ανάλογα με τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου, φάρμακα για την αφαίρεση της θερμότητας και κατά της ρινίτιδας, ανοσορυθμιστές, αναισθητικά για την εξάλειψη πονοκεφάλων και μυϊκού πόνου μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπευτική πορεία.

Γενικές συστάσεις για ασθενείς

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας, οι ασθενείς θα πρέπει να προσκολλώνται στην ανάπαυση στο κρεβάτι, να καταναλώνουν πολλά υγρά και να τηρούν μια διατροφή (σούπες, λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα). Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας, είναι δυνατό να κάνετε αναπνευστική γυμναστική, μασάζ και πλάτη μασάζ - αυτό θα διευκολύνει την υγροποίηση και την έκλυση πτυέλων. Για να αποφευχθεί η διάδοση επιβλαβών μικροοργανισμών, πρέπει να διεξάγεται τακτικά καθαρισμός στον χώρο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Η υγρασία στο δωμάτιο (ειδικά στην οξεία περίοδο της νόσου) πρέπει να είναι 50-60%. Δεδομένου ότι πνευμονία συνδέεται συχνά με μια μείωση στην ανοσία, και η αντιβιοτική θεραπεία είναι επίσης σε θέση να έχουν αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, η θεραπεία θα πρέπει να συνδυαστεί με την πρόσληψη των συμπλοκών βιταμίνης.

Βίντεο - Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Σε ποιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο;

Οι περισσότεροι ασθενείς με διάγνωση πνευμονίας προτιμούν να υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά, δηλαδή στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις όπου η ηλικία του ασθενή κάτω των 60 ετών, δεν είχε συνοδά νοσήματα (διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, κλπ), παρά την πολύπλοκη πορεία της νόσου. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών, έχει την ασθένεια, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του, ή αν υπάρχουν κοινωνικούς λόγους (στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται άτομα με ειδικές ανάγκες, μόνο οι άνθρωποι και εκείνοι που ζουν σε δύσκολες συνθήκες) είναι καλύτερα να αποδεχθεί την πρόταση να πάει στο νοσοκομείο.

Με τη σωστή επιλογή των αντιβιοτικών και την αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, ακόμα και σύνθετες μορφές πνευμονίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και θεραπεύονται χωρίς συνέπειες για το σώμα.