Αυτό που υποδεικνύεται από την εντατικοποίηση του πνευμονικού σχεδίου στην ακτινογραφία

Ένα από τα συμπτώματα που καθορίστηκαν με ακτίνες Χ του θώρακα είναι η εντατικοποίηση του πνευμονικού σχεδίου. Τι υποδηλώνει αυτό το σύμβολο; Ποιες ασθένειες εκδηλώνονται με αυτόν τον τρόπο; Η ενίσχυση εμφανίζεται μόνο στις ασθένειες των πνευμόνων ή είναι σύμπτωμα κάποιας άλλης παθολογίας;

Τι σημαίνει αυτό το σύμπτωμα

Το πνευμονικό σχέδιο αναφέρεται στο δίκτυο των αγγείων που διέρχονται από τον πνευμονικό ιστό. Κανονικά, είναι πιο έντονη στις ρίζες του πνεύμονα και εξαπλώνεται καθώς απομακρύνεστε από αυτές. Αυτό οφείλεται στη μείωση της διαμέτρου του αγγειακού αυλού καθώς αφαιρούνται από τη ρίζα του πνεύμονα. Κανονικά, αυτό το μοτίβο είναι πιο ορατό στους χαμηλότερους λοβούς των πνευμόνων, αφού τα μεγαλύτερα αγγεία βρίσκονται εκεί. Τα βρογχικά και τα λεμφικά αγγεία δεν δείχνουν ακτινογραφίες.

Ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου - αυτό λέγεται όταν μια φωτογραφία ακτίνων Χ αποκαλύπτει μια αυξημένη σαφήνεια της εικόνας των αγγείων και των ριζών των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, το σχέδιο καθίσταται εξίσου καθαρό τόσο στον άνω όσο και στον κάτω λοβό, στο κέντρο και στην περιφέρεια του πνεύμονα.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να δείτε την αύξηση της πνευμονικής εικόνας

Αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται κατά την ακτινολογική εξέταση του θώρακα, συμπεριλαμβανομένης της φθοριογραφίας. Ποιες ασθένειες εκδηλώνονται με την αύξηση του μοτίβου του πνεύμονα:

  • βρογχίτιδα - οξεία ή χρόνια, αποφρακτική και μη αποφρακτική.
  • εστιακή ή λοβοϊκή πνευμονία.
  • φυματίωση στον πνεύμονα.
  • κακοήθεις όγκους των πνευμόνων.
  • επαγγελματικές ασθένειες - πνευμονοκονίαση, πυριτίαση,
  • πνευμονικό οίδημα.
  • καρδιακές παθήσεις - συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα, καρδιομυοπάθεια.

Η ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου μπορεί να είναι τοπική ή διάχυτη. Εξαρτάται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Εάν η διαδικασία είναι περιορισμένη (εστιακή πνευμονία ή μικρός όγκος), το σύμπτωμα θα είναι επίσης περιορισμένο, εντοπισμένο σε μια μικρή περιοχή του πνεύμονα. Εάν η παθολογία είναι κοινή (κρουστική πνευμονία, βρογχίτιδα, μολυσματική φυματίωση), το κέρδος θα παρατηρηθεί σε όλα τα πεδία του πνεύμονα.

Ποιοι είναι οι μηχανισμοί

Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται σε τρεις παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό:

  • αυξημένη πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία είναι πιο συχνή με καρδιακές βλάβες.
  • φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος άμεσα σε περίπτωση πνευμονίας ή φυματίωσης.
  • την εμφάνιση συνδετικού ιστού στο πνευμονικό παρέγχυμα με παρατεταμένη πνευμονία και χρόνια βρογχίτιδα, καθώς και με επαγγελματικές πνευμονοπάθειες.

Στο παρελθόν, η ενίσχυση εκδηλώνεται απευθείας στις ρίζες των πνευμόνων. Όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλωθεί, το πνευμονικό σχέδιο καθίσταται σαφές στην υπόλοιπη επιφάνεια. Το πνευμονικό πρότυπο σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να σχηματίσει όχι μόνο αιμοφόρα αγγεία, αλλά και φλεγμονή μικρών βρόγχων, λεμφικών αγγείων και στρωμάτων συνδετικού ιστού.

Πώς εκδηλώνεται το σύμπτωμα;

Το αγγειακό δίκτυο στις ακτίνες Χ μοιάζει με ένα σύμπλεγμα κυττάρων. Όταν υπάρχει παραμόρφωση του αγγειακού μοτίβου, μοιάζει με σαφέστερη περιγραφή των περιγραμμάτων κάθε κυττάρου. Αυτό συνδυάζεται με τη μείωση της διαφάνειας των πνευμονικών πεδίων. Ταυτόχρονα, ενδέχεται να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν μια συγκεκριμένη ασθένεια:

  • μείωση της αναπνευστικής εκτροπής - κινητικότητα του πνευμονικού περιθωρίου και του διαφράγματος κατά τις αναπνευστικές κινήσεις. Αυτό βρίσκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία ή τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού.
  • η εμφάνιση μιας σκιάς στον πνεύμονα - αυτό δείχνει την παρουσία ενός αποστήματος ή όγκου, εστία φυματίωσης.

Για μια ακριβέστερη διάγνωση της ασθένειας, που εκδηλώνεται με ένα τέτοιο σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ακτινοσκόπηση σε δύο προβολές. Στη φθορογραφία, δεν είναι πάντοτε δυνατό να ανιχνευθεί μια αύξηση του πνευμονικού σχεδίου, καθώς αυτή η μέθοδος έχει χαμηλότερη ισχύ διαχωρισμού από μια μελέτη ακτινών Χ. Ωστόσο, η φθοριογραφία εκτελείται πολύ συχνότερα από μια πλήρης ακτινολογική εξέταση, οπότε η βοήθειά της στη διάγνωση ασθενειών είναι αρκετά υψηλή. Η εξέταση με ακτίνες Χ για ανίχνευση αυτού του συμπτώματος θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη βοήθεια ακτίνων αυξημένης ακαμψίας.

Εάν εντοπιστεί ένα σύμπτωμα όπως η αύξηση του πνευμονικού μοτίβου, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί μια πιο στοχοθετημένη εξέταση. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει όχι μόνο σχετικά αβλαβείς καταστάσεις, αλλά και σοβαρές πνευμονικές ασθένειες όπως η ογκολογική παθολογία και η φυματίωση.

Ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου - πότε πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε;

Η ακτινογραφία είναι ο ευκολότερος τρόπος απεικόνισης των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου. Ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος - αυτή είναι η πιο κοινή ένδειξη για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης. Συχνά, ο ακτινολόγος καθορίζει την ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου στην ακτινογραφία. Τι είναι αυτό; Ένας απλός ασθενής δεν είναι σαφής, αυτό προκαλεί κάποια ανησυχία. Χωρίς εξήγηση του θεράποντος ιατρού, δεν υπάρχει λόγος πανικού - μια τέτοια "ενίσχυση" δεν υποδηλώνει πάντα μια σοβαρή ασθένεια.

Συχνά υπάρχει μια κατάσταση όπου το πνευμονικό μοτίβο ενισχύεται, αλλά δεν υπάρχουν αντικειμενικά συμπτώματα της νόσου. Δεν υπάρχει βήχας, η αύξηση της θερμοκρασίας δεν είναι σταθερή, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης δεν εμφανίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται εκ νέου ή πιο εμπεριστατωμένη εξέταση, καθώς ορισμένες ασθένειες είναι ασυμπτωματικές, ειδικά στα αρχικά στάδια - ένα έντονο παράδειγμα της φυματίωσης, των νεοπλασμάτων.

Τι είναι πνευμονική εικόνα;

Σε έναν εντελώς υγιή ανθρώπινο πνεύμονα, μια κανονική πνευμονική εικόνα εμφανίζει μια εικόνα του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των αρτηριών και των φλεβών. Στη σκίαση, οι βρόγχοι ή οι λεμφαδένες δεν εμπλέκονται. Το πρότυπο εκφράζεται καλά στη βασική ζώνη, όπου η διάμετρος των αγγείων είναι μεγίστη και σταδιακά εξασθενεί προς την περιφέρεια, καθιστώντας ελάχιστα διακριτή.

Μια περίπλοκη πνευμονική εικόνα προκαλείται από έναν τεράστιο αριθμό αιμοφόρων αγγείων που αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους.

Οι αγγειακές σκιές μπορούν να επικαλύπτονται η μία την άλλη, σχηματίζοντας πυκνές εστίες στην εικόνα. Από πραγματικές εστίες, που προκύπτουν από διάφορες φλεγμονές, διαφέρουν από αυτές σε διαφορετικές κατευθύνσεις από άλλα σκάφη. Παρόμοιες εστίες εξαφανίζονται με την παραμικρή αλλαγή της θέσης του ασθενούς στο σώμα, έτσι ώστε οι επαναλαμβανόμενες εικόνες να μην καταγράφονται πλέον. Ένα μικρό κομμάτι στο σχηματισμό της πνευμονικής εικόνας λαμβάνεται από βρογχικές διόδους - μοιάζουν με ένα ελαφρύτερο υπόβαθρο για ομοιογενείς αγγειακές γραμμές.

Πώς μεταβάλλεται η πνευμονική εικόνα με ασθένειες;

Οι ασθένειες των πνευμόνων και η παθολογία των μεσοθωρακιακών οργάνων προκαλούν αλλαγές στο φυσιολογικό πνευμονικό πρότυπο. Αυτό οφείλεται σε φλεγμονή γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, τα τοιχώματα των οποίων πάχυνε - αυτό επηρεάζει αναπόφευκτα την ακτινογραφία. Συμμετοχή στην σκίαση αρχίζει να παίρνει και τα τοιχώματα των βρόγχων - πυκνώνονται, υπάρχουν στρώματα συνδετικού ιστού, χωρίσματα μεταξύ των κυψελίδων, τα οποία συνήθως απουσιάζουν.

Τα αιμοφόρα αγγεία και τα λεμφικά αγγεία παρουσιάζουν έντονα περίπλοκη εμφάνιση, καθίστανται πολύ καλά σημειωμένα. Αυτό το πρότυπο, στο οποίο το αγγειακό πρότυπο αυξάνεται απότομα, παρατηρείται σε ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές:

  • συνδυασμένη στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας.
  • πνευμο-σκλήρυνση στις διάφορες εκδηλώσεις της ·
  • σαρκοειδούς φάσης ΙΙ-ΙΙΙ.

Με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας, το πνευμονικό πρότυπο μπορεί να μελετηθεί μόνο σε τομογράφημα ακτίνων Χ ή υψηλής τομογραφίας. Για το σκοπό αυτό, ο σκοπός της μελέτης, που θα διεξαχθεί με δοκούς υψηλής ακαμψίας, θα είναι ο βέλτιστος - όλοι οι πνεύμονες είναι ορατά σε τέτοιες φωτογραφίες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε και να αξιολογήσετε τις ακτινογραφίες που λήφθηκαν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Υπάρχουν δύο επιλογές για την αλλαγή του πνευμονικού μοτίβου - ενίσχυση και αραίωση.

Όταν υπάρχει αύξηση πνευμονικού μοτίβου;

Η τοπική ενίσχυση, συνοδευόμενη από παραμόρφωση, διαγνωρίζεται εύκολα - αρκεί να συγκριθούν τα σχέδια των αντιθέτων πνευμόνων. Τέτοιες αλλαγές συχνά δείχνουν φλεγμονώδεις ασθένειες. Συχνά αυτό υποδεικνύει το αρχικό στάδιο ή το αντίστροφο, παρατεταμένη πνευμονία, πνευμο-σκλήρυνση, που προκαλείται από περιορισμένη εξάντληση στους πνεύμονες, φυματίωση.

Είναι σημαντικό η κλινική εικόνα να μην είναι πάντα σαφώς έντονη - η τοξίκωση είναι συχνά μικρή, σημειώνεται βήχας με βλεννώδη ή πυώδη πτύελα.

Παρά το γεγονός ότι οι βρόγχοι στην ακτινογραφία είναι παραμορφωμένοι και συγκεντρωμένοι, παραμένουν αποδεκτοί και η βρογχιεκτομή βρίσκεται συχνά στη βρογχογραφία. Η ενίσχυση του μοτίβου για μεγάλο χρονικό διάστημα παρατηρείται ως εκδήλωση υπολειμμάτων μετά από οξεία πνευμονία - παραμένει μέχρι και έξι μήνες.

Πότε να χτυπήσει το ξυπνητήρι;

Για τους περισσότερους ασθενείς, οποιαδήποτε ακατανόητη λέξη στο συμπέρασμα ενός ειδικού γίνεται λόγος αμφιβολίας. Στην πραγματικότητα, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε πριν από την ώρα. Συχνά, το συμπέρασμα «ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου» είναι μια απλή συνέπεια της υπερδιάγνωσης, από ότι οι «περισσότεροι από τους ροδοντολόγους» «αμαρτία». Κατά τη διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας, οι γιατροί συχνά δεν ενοχλούνται από την πρόσθετη ανάλυση των ακτίνων Χ που ελήφθησαν πριν από λίγο καιρό.

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί δημοτικών πολυκλινικών δεν έχουν αρκετό χρόνο για μια λεπτομερή δοκιμή. Επιπλέον, η διάγνωση ακτίνων Χ αναφέρεται σε μάλλον υποκειμενικές μεθόδους έρευνας - η απόφαση λαμβάνεται από ένα άτομο, στηριζόμενη στο όραμα και την εμπειρία τους, οπότε είναι αδύνατο να αποκλειστούν τα λάθη. Όταν κάποιος λαμβάνει μια γνώμη ακτινολόγου στα χέρια του, μην πανικοβληθείτε, αφού διαβάσετε τη διατύπωση "ενισχύοντας την εικόνα" - αυτό δεν είναι μια θανατηφόρα διάγνωση και μερικές φορές δεν έχει καμία πρακτική αξία. Σε περίπτωση που το συμπέρασμα αφορά μια συγκεκριμένη παθολογία - φυματίωση, όγκο ή πνευμονία, η θεραπεία δεν μπορεί να αναβληθεί.

Είναι ασφαλής η διάγνωση ακτίνων Χ;

Παρά το γεγονός ότι ο ασθενής λαμβάνει κάποια δόση ακτινοβολίας, η ακτινολογική διάγνωση παραμένει εντελώς ασφαλής. Το γεγονός ότι είναι επίσης φθηνό καθιστά αυτή τη μέθοδο απεικόνισης βέλτιστη για τους περισσότερους ασθενείς.

Η διαθεσιμότητα μιας τέτοιας μεθόδου δεν σημαίνει τη δυνατότητα της ανεξέλεγκτης εφαρμογής της και ακόμη και η ανάγκη επανεμφάνισης δεν αποτελεί πάντα απόλυτη ένδειξη για επανάληψη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα προτιμήσει άλλη μέθοδο έρευνας. Όλες οι λαμβανόμενες ακτινοβολίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να συνοψίζονται - συνεπώς αποκλείεται η πιθανότητα «υπερβολικής δόσης» και βλάβης ενός ατόμου. Παρ 'όλα αυτά, κάθε άτομο πρέπει να φροντίσει τον εαυτό του - σε περίπτωση που περάσει τέτοιες έρευνες με δική του πρωτοβουλία, είναι υποχρεωτική η ενημέρωση του θεράποντος ιατρού γι' αυτούς.

Τα πλεονεκτήματα της ακτινογραφίας είναι προφανή

Για να γίνει σήμερα μια ακτινογραφία είναι θέμα μερικών λεπτών. Δεν είναι πλέον απαραίτητο να περιμένετε να εξελιχθεί η ταινία και να στεγνώσει η εικόνα - το αποτέλεσμα είναι συχνά ορατό στην οθόνη του υπολογιστή μετά από μερικά δευτερόλεπτα. Αυτό απλοποιεί σημαντικά τη διάγνωση και την καθιστά πιο λειτουργική. Επιπλέον, μεταξύ των πλεονεκτημάτων της μελέτης ακτίνων Χ είναι:

  • ασφάλεια για τον ασθενή ·
  • τη δυνατότητα διερεύνησης οποιουδήποτε οργάνου ή τμήματος του σώματος ·
  • η προκαταρκτική αντίθεση σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση σε αμφίβολες περιπτώσεις.
  • ελάχιστος αριθμός αντενδείξεων.
  • χαμηλό κόστος - στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής δεν πληρώνει τίποτα για το πλάνο.
  • η ψηφιοποίηση σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε αποτελέσματα για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς σε δυναμική.
  • Η δυνατότητα λήψης πρόσθετων πληροφοριών κατά τη διάρκεια της έρευνας χρησιμοποιώντας πρόσθετο λογισμικό.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα, η ακτινογραφία έχει κάποια μειονεκτήματα, καθώς και αντενδείξεις. Μια τέτοια μελέτη δεν πραγματοποιείται από έγκυες γυναίκες. Αν και οι σύγχρονες συσκευές και τα μέσα προστασίας από ιονίζουσες ακτινοβολίες επιτρέπουν την ακτινογραφία και οι έγκυες γυναίκες - σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, με υποχρεωτική προστασία της κοιλίας. Το σχετικό μειονέκτημα δεν μπορεί να αποδοθεί στην υψηλότερη ανάλυση των εικόνων που έχουν ληφθεί - οι σύγχρονες μέθοδοι τομογραφίας μπορούν να προσδιορίσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την παθολογία.

Οι λόγοι για την ενίσχυση του βασικού σχεδίου των πνευμόνων στην ακτινογραφία

Η πρώτη και πιο προσβάσιμη μελέτη, η οποία συνταγογραφείται για ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος, είναι η ακτινογραφία. Για προληπτικούς σκοπούς, μία φορά το χρόνο θα πρέπει να κάνετε φθορίωση πνεύμονα. Οι ακτινογραφίες, όπως μια μελέτη με σαφέστερη εικόνα, συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις συμπτωμάτων, για λεπτομερή εξέταση και διάγνωση. Στην ροεντογένεση, υπάρχουν ορισμένα πρότυπα για τον τύπο των υγιών οργάνων. Κατά συνέπεια, η διάγνωση γίνεται βάσει σημείων που χαρακτηρίζουν την απόκλιση της εικόνας από τον γενικά αποδεκτό κανόνα.

Το πνευμονικό σχέδιο είναι φυσιολογικό

Οι αλλαγές στα αγγεία αντικατοπτρίζουν την παρουσία ή την απουσία της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και τη δυναμική της ήδη γνωστής ασθένειας.

Στην ακτινογραφία θώρακα,

  • πνευμονικό πρότυπο (σκάφη) ·
  • παρουσία φωτεινών σημείων (θέσεις συμπύκνωσης) ·
  • παρουσία σκούρων κηλίδων (περιοχές με μειωμένη περιεκτικότητα σε αέρα) ·
  • απόσταση μεταξύ των πλευρών (αξιολόγηση της κινητικότητας των πνευμόνων) ·
  • ρίζες του πνεύμονα (συμπύκνωση, επέκταση, παραμόρφωση).

Κατά την αξιολόγηση της ακτινογραφίας, λαμβάνεται πάντοτε υπόψη η ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Οι κανόνες για το παιδί, τον ενήλικα, τον άνδρα και τη γυναίκα είναι πάντα διαφορετικοί.

Τα συστατικά του μοσχεύματος των πνευμόνων είναι:

  • πνευμονική αρτηρία με κλαδιά.
  • μεγάλες φλέβες.
  • αυλού του ενδιάμεσου βρόγχου.

Εκτιμούνται ακόμη οι ρίζες του πνεύμονα, οι οποίες σχηματίζονται από τους κύριους βρόγχους και τα μεγάλα μεγάλα αγγεία.

Η κανονική πνευμονική σχέδιο πιο έντονη σε ριζόσφαιρες, δεδομένου ότι υπάρχουν βρίσκονται μεγάλα αγγεία με ένα μεγάλο αυλό και ένα βασικό όπου το φως που έχει ένα μέγιστο πάχος και αγγειακή συμφόρηση. Οι βρόγχοι και οι λεμφατικοί σχηματισμοί κανονικά δεν αποτελούν σκιά του σχεδίου. Λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες των ακτινικών και ευθύτητα αγγειακή εγκεφαλικό επεισόδιο, σχήμα βεντάλιας απόκλιση από τη ρίζα του πνεύμονα προς την περιφέρεια με τη σταδιακή λέπτυνση του σκιά και μια μείωση στη φωτεινότητα του. Σε ενήλικες αγγειακή μοτίβο δεν φτάνει το φως των 1-2 cm ακμής του παιδιού -. 0,5-0,7 cm Εάν ακτινοσκόπηση γιατρός παρατήρησε αυξημένο πνευμονική μοτίβο στο βασικό ζώνη, μπορεί επίσης να είναι μια παραλλαγή της ηλικίας ή μεμονωμένων νόρμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παρουσία ή η απουσία άλλων συμπτωμάτων, καθώς και τα προσωπικά χαρακτηριστικά της υγείας, είναι σημαντικά. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας, συνταγογραφείται ακτινογραφία ή ηλεκτρονική τομογραφία των πνευμόνων.

Μηχανισμός αλλαγών και ασθενειών των πνευμόνων

Αλλαγές στην πνευμονική σχήμα είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης ροής του αίματος στην προσβεβλημένη περιοχή, πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων, βρογχικό πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και του λεμφικού συστήματος. Η σκιά των αγγείων γίνεται πιο φωτεινή, διαλείπουσα. Η παραμόρφωση του αγγειακού σχεδίου συνδυάζεται με τη μείωση της διαφάνειας των πνευμονικών πεδίων (ίδιος πνευμονικός ιστός). Η ενίσχυση της σκιάς συμβαίνει όχι μόνο στις βασικές ζώνες, αλλά και στην περιφέρεια. Όλοι οι ανατομικοί σχηματισμοί στην εικόνα των ακτίνων Χ φαίνονται σαφέστερα, διότι ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι πάσχοντες ιστοί πυκνώνουν.

Εάν η ενίσχυση του μοτίβου εντοπίζεται στο βασικό τμήμα, αυτό υποδηλώνει την έναρξη μιας παθολογικής διαδικασίας που δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί ή μια ασθένεια με εντοπισμένη βλάβη

Οι ριζικές αλλαγές παρατηρούνται στο αρχικό στάδιο των ακόλουθων παθολογιών:

  • βρογχίτιδα.
  • πνευμονία.
  • φυματίωση;
  • όγκους.
  • πυριτίαση, πνευμονοκονίαση.
  • συγγενή καρδιακή νόσο.

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους, η ενίσχυση του σχεδίου καθορίζεται από την απουσία ραδιολογικών διαφορών μεταξύ των αγγείων και των βρόγχων και από την αύξηση της περιοχής της βασικής περιοχής. Αιτίες:

  • ίνωση της βασικής κυτταρίνης.
  • φλεγμονή στον ίδιο τον βρόγχο.

Στη χρόνια βρογχίτιδα, οι ρίζες συμπιέζονται και επεκτείνονται. Τα σημάδια της πνευμονίας με ακτίνες Χ είναι σκοτεινές περιοχές με διαφορετική ένταση. Η βασική πνευμονία χαρακτηρίζεται από εμπλοκή στη φλεγμονώδη διαδικασία των κύριων βρόγχων, λεμφαδένων. Επεκτείνεται σε ολόκληρη τη βασική περιοχή και έχει τοπικό χαρακτήρα.

Μετά τις μεταφερόμενες φλεγμονώδεις ασθένειες, το ενισχυμένο πνευμονικό πρότυπο στη βασική ζώνη μπορεί να παραμείνει μέχρι και έξι μήνες

Εάν υπάρχουν τέτοιες αλλαγές στην ακτινογραφία, μην πανικοβληθείτε. Το πνευμονικό πρότυπο ενισχύεται ακόμη και στο ARVI, εάν εμπλέκονται βρογχικοί σωλήνες στη φλεγμονώδη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να πληρούνται όλες οι συνταγές του γιατρού. Με επαναλαμβανόμενες μελέτες ακτίνων Χ, η θετική δυναμική στην περίοδο αποκατάστασης θα αντικατοπτρίζεται αναγκαστικά. Ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, συνιστάται να υποβληθούν σε πρόσθετες εξετάσεις για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί νέα θεραπεία.

Το πνευμονικό σχέδιο ενισχύεται. Τι σημαίνει διάχυτο κέρδος;

Εάν ο γιατρός λέει ότι έχετε πνευμονικό μοτίβο, αυτό σημαίνει ότι έχετε περάσει από φθοριογραφία και ο ακτινολόγος έχει αποκρυπτογραφήσει την εικόνα και έχει βρει κάποιες αποκλίσεις από τον μέσο στατιστικό ρυθμό. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε μια σοβαρή ασθένεια των πνευμόνων που απαιτεί άμεση θεραπεία. Ελλείψει συμπτωμάτων και παραπόνων, οι αλλαγές στην ακτινογραφία απαιτούν λεπτομερέστερη διευκρίνιση ή δυναμική παρατήρηση. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα επαναλαμβανόμενο σουτ μετά από λίγο ή να στείλει για περαιτέρω εξέταση.

Στο προτεινόμενο υλικό, εξετάζουμε το ερώτημα τι αυτό σημαίνει όταν ενισχύεται το πνευμονικό πρότυπο, σε ποιες ασθένειες είναι η διάχυτη ενίσχυση της πυκνότητας του κυψελιδικού ιστού.

Η ακτινολογική εξέταση των οργάνων του στήθους συνιστάται να περάσει ακόμη και σε εντελώς υγιείς ανθρώπους τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Πρόκειται για ένα είδος διαλογής για μια τόσο επικίνδυνη και δύσκολη για τον έλεγχο μόλυνση, όπως η φυματίωση, και η εξέταση για καρκίνο του πνεύμονα. Αλλά και πολλές ασθένειες αναπνοής, καρδιαγγειακού συστήματος, μεσοθωρακίου, συστηματικής παθολογίας μπορούν να επηρεάσουν την υγεία των πνευμόνων και να τους προκαλέσουν αποκλίσεις από τον κανόνα. Για παράδειγμα, η συγγενής καρδιοπάθεια προκαλεί διάχυτη ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου.

Η διάχυση αναφέρεται σε αλλαγές που επηρεάζουν ολόκληρο το πνευμονικό πεδίο. Επίσης, επισημάνετε τις κοινές και τις περιορισμένες αλλαγές. Περιορισμένη - δεν διακρίνετε περισσότερους από δύο διακλαδικούς χώρους, συνηθισμένους - περισσότερους από δύο τομείς.

Πνευμονική σχέδιο - δεν είναι τίποτα, καθώς η σκιά ενός δικτύου μικρών αιμοφόρων αγγείων του αρτηριακού και φλεβικού, οι οποίες είναι ορατές στην ακτινογραφία. Δεδομένου ότι οι υποδοχές στην κατεύθυνση από το κέντρο προς την περιφέρεια γίνει μικρότερο και λεπτότερο, η κανονική πνευμονική μοτίβο είναι πιο έντονη στη ζώνη ρίζας του πνεύμονα, είναι λιγότερο έντονη σε κεντρικά σημεία τους και σχεδόν αόρατη στην περιφέρεια. Αναχωρεί ακτινικά από τις ρίζες και μειώνεται ομοιόμορφα προς την περιφέρεια.

Οι μέγιστες πληροφορίες για το κυκλοφορικό σύστημα των πνευμόνων δίδονται από ακτινογραφίες θώρακος με σκληρές ακτίνες Χ ή υπολογισμένη τομογραφία. Ούτε οι βρόγχοι ούτε ο σχηματισμός του λεμφικού συστήματος εμπλέκονται στο σχηματισμό της σκιάς του πνευμονικού μοτίβου ενός υγιούς ατόμου - σχηματίζεται αποκλειστικά από το αγγειακό συστατικό. Τα δοχεία των φλεβικών και αρτηριακών δεσμών που αλληλοεπικαλύπτονται μεταξύ τους στις προβολές μορφής εικόνας από τις στρώσεις δέσμης ακτίνων Χ που αλληλεπικαλύπτονται μεταξύ τους. Οι κάτω λοβοί των πνευμόνων είναι πιο ογκώδεις, έχουν περισσότερα αγγεία, έτσι στα κάτω μέρη των πνευμόνων πάντα η εικόνα είναι πιο έντονη.

Τρεις τύποι διάχυτων αλλαγών στην πνευμονική εικόνα

Αλλάζοντας την απολαβή και το φως μοτίβο εμφανίζεται σε συγγενείς και επίκτητες ασθένειες οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένη παροχή αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική υπέρταση), φλεγμονώδεις πάχυνση των αγγειακών τοιχωμάτων, φλεγμονώδεις αλλαγές και τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στους βρόγχους και του λεμφικού συστήματος.

Στην περίπτωση αυτή, τα σκάφη και τους βρόγχους συγκλίνουσες φαίνονται τσαλακωμένο και στρεβλό, αγγειακή σκιά στη συνέχεια ενισχύεται, στη συνέχεια διακόπηκε - αλλάζοντας τον άξονα των αγγειακών διακλαδώσεων. Τα λεμφικά αγγεία εμφανίζονται με τη μορφή ασυνεχών ευθύγραμμων σκιών. Λόγω της συμπίεσης, οι ανατομικοί σχηματισμοί στο ροδοντογράφημα είναι πιο ορατοί. Όταν αυτό είναι ορατό στη μέση και εξωτερική ρομβοειδή δομή πλέγματος melkopyatnistaya υποδεικνύοντας υπερβολική υπεραιμία του συνδετικού ιστού εμφανίζονται χαρακτηριστικό κυττάρου και κυττάρου βρόχου. Ταυτόχρονα, τα πνευμονικά πεδία καθίστανται λιγότερο διαφανή.

Υπάρχουν τρεις τύποι διάχυτων αλλαγών στο πνευμονικό σχέδιο στο ροδογένη:

Ασθένειες στις οποίες το πνευμονικό σχέδιο ενισχύεται από τη μια ή και τις δύο πλευρές

Οι γιατροί εντοπίζουν ασθένειες στις οποίες το πνευμονικό μοτίβο μπορεί να ενισχυθεί από τη μια ή και τις δύο πλευρές. Αυτές περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

  • απομονωμένη ή συνδυασμένη στένωση μιτροειδούς
  • συγγενή ελλείμματα της καρδιάς?
  • οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα.
  • πνευμονία.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • φυματίωση;
  • τα αρχικά στάδια των ογκολογικών ασθενειών.
  • πνευμο-σκλήρυνση σιλυκόζης ή σιλικοουρκουρικού.

Εάν το πνευμονικό σχέδιο ενισχυθεί στη βασική ζώνη, αλλά δεν υπάρχουν άλλα σημάδια της νόσου, αυτό δεν θεωρείται παθολογία που απαιτεί θεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι συγκεκριμένο άτομο ή ηλικία. Στις βασικές ζώνες υπάρχουν μεγάλες βροχοπτώσεις και αγγεία που εκτείνονται σε μικρότερα και ουσιαστικά εξαφανίζονται στην περιφέρεια. Στην εικόνα, τα φωτεινά σημεία αντιπροσωπεύουν βρόγχους και οι σκοτεινές κηλίδες υποδεικνύουν αιμοφόρα αγγεία.

Κέρδος μοτίβο σε βασικά τμήματα ορίζονται από την απουσία της διαφοροποίησης μεταξύ αιμοφόρων αγγείων και των βρόγχων (δεν είναι ορατό), η παρουσία της καμπυλότητας κατά την κατεύθυνση του παρεγχύματος και αύξηση της περιοχής της περιοχής της ρίζας. Αυτό δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους, την ίνωση της βασικής κυτταρίνης, που εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα.

Οι φλεγμονώδεις και διευρυμένοι λεμφαδένες στις ακτινογραφίες ορίζονται ως στρογγυλοί σχηματισμοί με ξεχωριστά περιγράμματα. Η στάση της λεμφαδένειας στα λεμφικά αγγεία αποκαλύπτεται με χαρακτηριστικές σκιές της ακτινικής ή ταινιοειδούς μορφής. Εάν υπάρχει κατάλληλη κλινική εικόνα, οι αλλαγές στην ταινία γίνονται επιβεβαίωση της διάγνωσης και σας επιτρέπουν να δείτε τις εικόνες στη δυναμική κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ελέγχοντας την αποτελεσματικότητά της.

Επίσης, με χρόνια βρογχίτιδα, οι ρίζες είναι διασταλμένες και παραμορφωμένες.

Τι πρέπει να κάνω εάν ενισχύεται το βασικό ή παρεγχυματικό πνευμονικό σχέδιο;

Μην χτυπάτε πρόωρα τον συναγερμό, εάν σε περίπτωση απουσίας παραπόνων και συμπτωμάτων, σε μια συνήθη εξέταση έχετε βρει αλλαγές στην ακτινογραφία. Αλλά, δεν πρέπει επίσης να αρνηθείτε την πρόσθετη εξέταση που μπορεί να προσφέρει ο γιατρός. Ίσως τα πρώτα σημάδια της νόσου βρέθηκαν για πρώτη φορά στη φθογραφία. Τι να κάνει σε περίπτωση ενίσχυσης της βασικής ή παρεγχυματικής πνευμονικής εικόνας εξαρτάται από τις παθολογίες που συνοδεύουν αυτό το φαινόμενο.

Αν είστε άρρωστοι με ARVI, μπορείτε επίσης να ενισχύσετε το ριζικό πνευμονικό πρότυπο λόγω της φλεγμονής των βρόγχων. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του για τη θεραπεία ενός κρυολογήματος.

Γενικός ιατρός Βαβέβκιν Αικατερίνη

Ποια είναι η ενίσχυση του μοσχεύματος των πνευμόνων στην ακτινογραφία;

Ο απλούστερος τρόπος, χάρη στον οποίο μπορείτε να δείτε τα εσωτερικά όργανα, είναι μια μελέτη ακτίνων Χ. Ο κύριος δείκτης για τη συμπεριφορά του είναι οι ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων. Πολύ συχνά ο ειδικός καθορίζει την αύξηση των ακτίνων Χ του πνευμονικού μοτίβου. Τι είναι αυτό; Μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο και είναι καλύτερα να περιμένετε για την εξήγηση του γιατρού.

Πνευμονικό σχέδιο - τι είναι αυτό;

Εάν οι πνεύμονες σε ένα άτομο είναι τελείως υγιείς, τότε κανονικοί Η πνευμονική εικόνα είναι μια εικόνα του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των φλεβών και των αρτηριών. Οι λεμφαδένες ή οι βρόγχοι δεν συμμετέχουν στη δημιουργία σκιάς. Το σχέδιο είναι σαφώς ορατό στη βασική ζώνη, όπου η μέγιστη διάμετρος των αγγείων, με βαθμιαία εξασθένιση στην περιφέρεια, καθίσταται ελάχιστα ορατή.

Μία περίπλοκη πνευμονική εικόνα αντιπροσωπεύεται από ένα μεγάλο αριθμό διασυνδεδεμένων αιμοφόρων αγγείων. Οι αγγειακές σκιές είναι σε θέση να επικαλύπτονται το ένα το άλλο, το οποίο στην εικόνα σχηματίζει πυκνές εστίες. Διαφέρουν από τις πραγματικές εστίες, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν με διάφορες φλεγμονές, άλλα σκάφη που αναχωρούν από αυτές προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Τέτοιες εστίες είναι σε θέση να εξαφανιστούν ακόμη και με τις παραμικρές αλλαγές στη θέση του σώματος του ασθενούς και σε επαναλαμβανόμενες εικόνες δεν είναι πλέον σταθερές. Στο σχηματισμό της πνευμονικής εικόνας, ένα μικρό μέρος λαμβάνεται επίσης από βρογχικά κλαδιά, τα οποία φαίνονται ένα ελαφρύτερο υπόβαθρο για ομοιογενείς αγγειακές γραμμές.

Αλλαγή του πνευμονικού μοτίβου σε ασθένειες

Το φυσιολογικό πνευμονικό πρότυπο μπορεί να αλλάξει εάν υπάρχουν παθολογίες των μεσοθωρακίων οργάνων και πνευμονική νόσο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία υπάρχει φλεγμονή, προκαλώντας πάχυνση των τοιχωμάτων τους, γεγονός που αναγκαστικά αντανακλά το ροδογένογραμμα. Στον σχηματισμό σκιάς αρχίζουν να συμμετέχουν και τα τοιχώματα των βρόγχων - η πάχυνση τους λαμβάνει χώρα, εμφανίζονται ενδιάμεσα στρώματα μεταξύ του συνδετικού ιστού, τα οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζουν.

Λόγω του γεγονότος ότι η μορφή των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων είναι έντονα περίπλοκη, γίνονται καλά σημειωμένα. Ένα τέτοιο ενισχυμένο αγγειακό σχέδιο παρατηρείται συνήθως σε διάφορες ασθένειες, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές:

  • πνευμο-σκλήρυνση;
  • συνδυασμένη στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας.
  • Σαρκοείδωση 2 - 3 στάδια.

Μια εικόνα με υψηλή αξιοπιστία μπορεί να μελετηθεί μόνο σε τομογράφημα υψηλής ανάλυσης ή σε ακτινογραφία. Ο βέλτιστος είναι ο σκοπός της μελέτης, η οποία διεξάγεται με ακτίνες υψηλής σκληρότητας, καθώς όλοι οι πνεύμονες είναι τέλεια ορατοί σε τέτοιες εικόνες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι σημαντικό να αξιολογούνται οι ακτινογραφίες που γίνονται σε διαφορετικούς χρόνους και η δυναμική παρατήρηση. Υπάρχουν δύο τύποι αλλαγών στο πνευμονικό μοτίβο - υποπίεσης και ενίσχυση.

Σε ποιες περιπτώσεις υπάρχει αύξηση του πνευμονικού μοτίβου;

Η τοπική ενίσχυση, η οποία συνοδεύεται από παραμόρφωση, διαγνωρίζεται πολύ εύκολα όταν συγκρίνονται τα πρότυπα των αντίθετων πνευμόνων. Οι αλλαγές συχνά υποδεικνύουν φλεγμονώδεις ασθένειες. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, η φυματίωση, η πνευμονική σκλήρυνση, που προκαλείται από περιορισμένη εξάντληση στους πνεύμονες, το αρχικό στάδιο της πνευμονίας ή τη χρόνια μορφή της. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα δεν εκφράζεται πάντα καλά - η δηλητηρίαση είναι συνήθως χαμηλή, υπάρχει βήχας με πυώδη ή βλεννώδη πτύελα.

Αν και οι ακτινογραφίες στους βρόγχους παραμορφώνονται και συνυπάρχουν, είναι αποδεκτές και στη βρογχογραφία ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει τη βρογχεκτασία. Μετά από οξεία πνευμονία, τα υπολειπόμενα αποτελέσματα μπορούν να εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη μορφή εντατικοποίησης του πνευμονικού σχεδίου και αυτή η κατάσταση διαρκεί μέχρι έξι μήνες.

Σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να ακούγεται ένας συναγερμός;

Κάθε άτομο που βλέπει μια ακατανόητη λέξη σε μια διάγνωση αρχίζει να ανησυχεί. Στην πραγματικότητα, να μην σας ενοχλούν μπροστά από το χρόνο. Συχνά αρκεί να συμπεράνουμε Η «ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου» είναι συνέπεια της υπερδιάγνωσης, από τους συνήθως "αμάχους" ακτινολόγους. Κατά τη διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας, συχνά οι γιατροί δεν ελέγχουν πρόσθετες εξετάσεις ακτίνων Χ που έγιναν πριν από λίγο καιρό.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι γιατροί δημοτικών πολυκλινικών συνήθως δεν έχουν αρκετό χρόνο για μια τέτοια δοκιμή. Επιπλέον, η ακτινογραφία θεωρείται μια υποκειμενική μέθοδος έρευνας, όταν μια απόφαση λαμβάνεται από ένα άτομο, βασιζόμενη μόνο στην εμπειρία τους, επομένως είναι πιθανά λάθη. Η διατύπωση "ενίσχυση του πνευμονικού προτύπου" δεν είναι μια θανατηφόρα διάγνωση και μερικές φορές δεν έχει καμία πρακτική σημασία. Αλλά σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν το συμπέρασμα καθορίζει συγκεκριμένη παθολογία - πνευμονία, όγκο ή φυματίωση, τότε η θεραπεία δεν μπορεί να αναβληθεί.

Ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου του μωρού

Μερικές φορές οι ακτίνες Χ συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 15 ετών, επειδή αυτή είναι η μόνη μέθοδος που επιβεβαιώνει την κατάσταση του σώματος του παιδιού. Οι ακτίνες Χ εκτελούνται γρήγορα, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε ακόμα και τα μικρότερα παιδιά. Στην καμπίνα ακτίνων Χ, το παιδί περνάει με έναν από τους γονείς, ο οποίος θα τον κρατήσει ακίνητος. Για να έχετε μια εικόνα υψηλής ποιότητας το παιδί δεν πρέπει να κινείται για ένα δευτερόλεπτο.

Εάν το συμπέρασμα λέει "ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου", τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει βρογχίτιδα ή πνευμονία. Αλλά συχνά μια τέτοια εικόνα αποκτάται λόγω παραβίασης των κανόνων εξέτασης, για παράδειγμα, όταν το παιδί κατά τη διάρκεια της μελέτης φώναξε ή δεν κράτησε την αναπνοή του.

Πλεονεκτήματα της ακτινογραφίας

Αυτή η διαδικασία εκτελείται αρκετά γρήγορα και το αποτέλεσμα στην οθόνη του υπολογιστή εμφανίζεται μετά από μερικά δευτερόλεπτα. Επιπλέον, τα οφέλη από την έρευνα ακτίνων Χ έχουν ως εξής:

  • ασφάλεια για τον ασθενή ·
  • λόγω προκαταρκτικής αντίθεση, μπορείτε να βάλετε μια ακριβή διάγνωση σε αμφίβολες περιπτώσεις?
  • ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων.
  • Μπορείτε να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της έρευνας χρησιμοποιώντας το λογισμικό.

Έτσι, αν κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης ο ειδικός έκανε το συμπέρασμα «ενισχύοντας το πνευμονικό πρότυπο», τότε μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο, καθώς αυτό δεν σημαίνει πάντοτε μια σοβαρή ασθένεια. Είναι πιθανό ότι υπήρξε κάποιο λάθος στη μελέτη.

Το πνευμονικό μοτίβο ενισχύεται ή παραμορφώνεται: τι θα μπορούσε να δείξει αυτό;

Όταν η εξέταση ακτίνων Χ του θώρακα ή η φθοριογραφία στην περιγραφή, μπορείτε να δείτε από καιρό σε καιρό - το πνευμονικό σχέδιο ενισχύεται (ή παραμορφώνεται). Αυτό το σύμπτωμα είναι περιγραφικό. Ο γιατρός, κάνοντας ένα παρόμοιο συμπέρασμα, διαπιστώνει την απόκλιση της ακτινογραφικής εικόνας από τον κανόνα.

Η κλινική σημασία της αποκαλυφθείσας ενίσχυσης του πνευμονικού προτύπου εξαρτάται από τις καταγγελίες του ασθενούς, από τα στοιχεία της έρευνας και την εξέταση, από τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Αυτή η αλλαγή στην εικόνα ακτίνων Χ αντανακλά την ασθένεια της καρδιάς, τους πνεύμονες και τους βρόγχους διαφορετικής φύσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση του πνευμονικού προτύπου δεν υποδηλώνει καθόλου ασθένεια.

Η αρχή της διάγνωσης ακτίνων Χ είναι να χρησιμοποιηθεί η ικανότητα των ακτίνων Χ να διεισδύσουν στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Όταν διέρχονται από τους ιστούς, απορροφούνται εν μέρει από διάφορες δομές (οστά, χόνδροι, υγρά). Ο βαθμός απορρόφησης των ακτίνων από διαφορετικούς ιστούς είναι διαφορετικός. Διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος σχηματίζουν «σκιές», όπως σκιές από ημιδιαφανή αντικείμενα στις ακτίνες του ήλιου.

Η εικόνα λαμβάνεται σταθεροποιώντας την ακτινοβολία που απομένει μετά τη διέλευση από το σώμα, πάνω στο φιλμ ακτίνων Χ ή μέσω ευαίσθητης οθόνης. Δεδομένου ότι οι σκιές από διαφορετικές δομές αλληλοεπικαλύπτονται, η ερμηνεία της προκύπτουσας εικόνας απαιτεί ειδικές δεξιότητες και μπορεί να διαφέρει από γιατρό έως γιατρό.

Το πνευμονικό σχέδιο σχηματίζεται από μια σκιά από τα αιμοφόρα αγγεία. Μέσω του υγρού (και του αίματος), οι ακτίνες Χ περνούν άσχημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το εξίδρωμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα δίνει μια πολύ έντονη σκιά. Στις ρίζες των πνευμόνων, τα σκάφη είναι ευρύτερα, έτσι η συνολική διαφάνεια είναι χαμηλότερη. Στην περιφέρεια, τα πνευμονικά πεδία είναι πιο διαφανή, έτσι τα σκάφη είναι πιο λεπτά και η συνολική ευελιξία των πνευμόνων είναι μεγαλύτερη.

Τα Bronchi πρακτικά δεν ανιχνεύονται σε ακτίνες Χ. Αλλά με την πάχυνση των τοιχωμάτων των βρόγχων ως αποτέλεσμα της φλεγμονής ή της ανάπτυξης γύρω από την διείσδυση, δίνουν επίσης μια σκιά. Σκιές υψηλής έντασης μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω φλεγμονής σε στρώματα συνδετικού ιστού μεταξύ των λοβών των πνευμόνων.

Πνευμονικό μοτίβο - μια συλλογή από γραμμικές σκιές που απομακρύνονται από τις ρίζες των πνευμόνων προς τα εξωτερικά όρια των πεδίων των πνευμόνων, διακλαδίζονται όπως ρίζα ή κορώνα δέντρου. Αυτές οι σκιές σχηματίζονται κατά κανόνα από αιμοφόρα αγγεία, με παθολογία - με πυκνωμένους βρόγχους και πυκνωμένα ή διηθημένα στρώματα συνδετικού ιστού μεταξύ του λοβού του πνεύμονα.

Πριν μιλήσουμε για παθολογία, αξίζει να εξοικειωθείτε με το ποιο θα πρέπει να είναι το πνευμονικό πρότυπο στο πρότυπο. Προκειμένου να μην συμβεί ότι ένας γιατρός θεωρεί ότι το σχέδιο πρέπει να ενισχυθεί και το άλλο όχι, θα πρέπει να υπάρχουν γενικά κριτήρια αξιολόγησης. Ένα κανονικό πνευμονικό σχέδιο αναγνωρίζεται όταν πληρούνται οι ακόλουθες συνθήκες:

  1. 1. Οι σκιές πηγαίνουν από τη ρίζα στην περιφέρεια και τελειώνουν σε απόσταση περίπου 1/3 των εξωτερικών περιγραμμάτων του στήθους. Δηλαδή, η περιφέρεια των πνευμονικών πεδίων δεν πρέπει να έχει σημαντικό αριθμό στοιχείων του πνευμονικού σχεδίου.
  2. 2. Σκιές των σκαφών (στοιχεία πνευμονική εικόνα) θα πρέπει να είναι σχετικά ευθεία σε περιοχές πριν και μετά την διαίρεση (όπου τα μεγάλα σκάφη διαμετρήματος διαιρείται σε μικρά σκάφη διαμετρήματος).
  3. 3. Η διάμετρος των σκαφών (πλάτος σκιά) πρέπει να μειωθεί ομοιόμορφα από το κέντρο προς την περιφέρεια, με τον τρόπο αυτό την ένταση των σκιών στις ρίζες μαζί περισσότερο από ό, τι στην περιφέρεια.
  4. 4. Το γενικό σχέδιο πρέπει να μοιάζει με πεταλούδα στο περίγραμμα του.
  5. 5. Η ένταση των στοιχείων του πνευμονικού μοτίβου δεν πρέπει να είναι υψηλότερη από την ένταση των σκιών των πλευρών και του μεσοθωρακίου.
  6. 6. Ο κορεσμός των σκιών πρέπει να είναι συμμετρικός προς τα δεξιά και προς τα αριστερά στο επίπεδο των ίδιων διασταυρώσεων.

Φυσικά, ο άνθρωπος δεν είναι μηχανή που απελευθερώνεται από τη γραμμή συναρμολόγησης. Ο καθένας που λαμβάνει ακτινογραφία θώρακος ή ακτίνες Χ, έχει τα χαρακτηριστικά ενός οργανισμού. Οι άνθρωποι έχουν διαφορετικά βάρη (αυτό επηρεάζει το πάχος του θωρακικού τοιχώματος και το βαθμό απορρόφησης του φωτός), το Σύνταγμα (πιο πυκνή και λεπτή δομή στο φυσιολογικό βάρος), την ηλικία (λεπτότερη δομή ενός παιδιού από εκείνη ενός ενήλικα), καθώς και άλλες διαφορές που ενδέχεται να επηρεάσουν την ακτινολογική εικόνα. Επιπλέον, η εικόνα πρέπει να εκτελείται σωστά από τεχνική άποψη, ώστε να μπορεί να ερμηνευτεί σωστά.

Εάν στην εικόνα η πνευμονική εικόνα δεν φαίνεται να είναι φυσιολογική, τότε ο γιατρός στην αφήγηση των συμπερασμάτων του πρέπει πριν από τη σύναψη να αναφέρει τι συνιστούν αυτές οι αλλαγές. Κατά την περιγραφή της ακτινογραφίας, το συμπέρασμα σχετικά με τη φύση του πνευμονικού σχεδίου είναι μόνο μέρος της συνολικής εικόνας. Και θα πρέπει να αξιολογείται σε συνδυασμό με άλλους. Τύποι παθολογικού πνευμονικού σχεδίου:

  1. 1. Η ενίσχυση είναι όταν οι σκιές από τα σκάφη (και άλλα στοιχεία) εξαπλώνονται περισσότερο από το 1/3 των πνευμονικών πεδίων. Μπορούν να φτάσουν στα σύνορα του στήθους.
  2. 2. Εμπλουτισμός. Η πνευμονική εικόνα εμπλουτίζεται αν προσδιοριστούν περισσότερες σκιές ανά μονάδα επιφάνειας της εικόνας από ό, τι στον κανόνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μερικές φορές περιγράφεται η πάχυνση του σχεδίου (εάν υπάρχουν ενδείξεις μειώσεως της ευθυμίας των πνευμόνων ταυτόχρονα).
  3. 3. Βαρύτητα. Αυτή η αύξηση της έντασης των σκιών, ειδικά των κύριων, η επέκτασή τους (η σκληρότητα των ριζών). Μερικές φορές, αντίθετα, η κανονική μείωση της διαμέτρου από το κέντρο στην περιφέρεια εξαφανίζεται και το πνευμονικό μοτίβο φαίνεται με τη μορφή χονδροειδών γραμμών.
  4. 4. Πλέγμα και κηρήθρα - η τομή των γραμμικών σκιών με το σχηματισμό ενός πλέγματος ή, κατά προσέγγιση, σαν μια κηρήθρα.
  5. 5. Εξαφάνιση και αραίωση - οι σκιές από τα αγγεία είναι πιο λεπτές, λιγότερο σε σχέση με την αυξημένη διαφάνεια των πνευμόνων.
  6. 6. Παραμόρφωση - οι σκιές πηγαίνουν σε μια ιδιόμορφη κατεύθυνση, φαίνεται να "σπάσουν".
  7. 7. Έλλειψη πνευμονικής εικόνας σε ένα από τα τμήματα.

Το πνευμονικό μοτίβο μπορεί να αλλάξει τοπικά - σε κάποιο τμήμα των πνευμονικών πεδίων, και οι αλλαγές έχουν διάχυτο χαρακτήρα. Επιπλέον, μπορούν να συνδυαστούν με άλλες εκδηλώσεις της νόσου (εστιακή και διηθητική σκιές παρουσία κοιλότητα του υγρού στις κατώτερες περιοχές, την έκταση και παραμόρφωση του θώρακα, και άλλοι).

Η απομονωμένη ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου είναι σπάνια. Εάν δεν καθορίζεται από καιρό σε καιρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης (ως χαρακτηριστικό της ανθρώπινης ή την έκβαση μιας ασθένειας), στη συνέχεια, με την απουσία των παραπόνων και προϋποθέσεις για την ασθένεια (κάπνισμα), μια παραλλαγή, δεν αποκλείεται εσφαλμένη ερμηνεία της εικόνας.

Εφόσον ο σχηματισμός σκιών περιελάμβανε αγγεία και βρόγχους με τον περιβάλλοντα συνδετικό ιστό, η αλλαγή στο πρότυπο σχεδόν πάντα συνδέεται με την παθολογία του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτές μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  1. 1. Η χρόνια βρογχίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας καπνιστής) - πνευμονική σχέδιο σε όλους τους τομείς (διάχυτη) ενισχύεται, μερικές φορές tyazhist σε προχωρημένα στάδια παραμορφωθεί.
  2. 2. Πνευμονία - στο αρχικό στάδιο και την πρώτη φορά μετά την αποκατάσταση, όταν δεν υπάρχει ή δεν υπάρχει ήδη διείσδυση, το πνευμονικό πρότυπο ενισχύεται τοπικά.
  3. 3. ARI με βρογχικές αλλοιώσεις, καθώς και απομονωμένη οξεία βρογχίτιδα - προσδιορίζεται το ενισχυμένο πνευμονικό πρότυπο, ειδικά στη βασική ζώνη.
  4. 4. Καρδιακά ελαττώματα που προκαλούν στασιμότητα του αίματος σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, καρδιακή ανεπάρκεια προκαλούμενη από άλλες αιτίες. Η ενίσχυση και ο εμπλουτισμός του πνευμονικού σχεδίου σχηματίζεται λόγω της πληρότητας των αγγείων. Είναι περισσότερο εκφρασμένη στα κατώτερα τμήματα. Μερικές φορές συνδυάζεται με την εμφάνιση υγρού στους πλευρικούς κόλπους.
  5. 5. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα. Επίσης καθορίζει το διάχυτο κέρδος, τη σοβαρότητα του πνευμονικού προτύπου. Αν το εμφύσημα αναπτύξει, η εικόνα, αντίθετα, είναι φτωχή. Αυτό οφείλεται στην υπερανάπτυξη των πνευμόνων και, κατά συνέπεια, στην αυξημένη ευελιξία των πνευμόνων. Με το εμφύσημα, το στήθος φουσκώνεται με βαρέλι.
  6. 6. Σιλίκωση, σαρκοείδωση και άλλες παρόμοιες πνευμονικές παθήσεις. Το μοτίβο ενισχύεται στα αρχικά στάδια, στη συνέχεια κόβεται, γίνεται σφιχτό, αποκτά μια δικτυωτή, αργά κυψελοειδή δομή. Μπορούν να προσδιοριστούν οι σκιές κόμβων.
  7. 7. Φυματίωση. Το πνευμονικό σχέδιο αλλάζει συνήθως τοπικά - στις αλλοιώσεις παραμορφώνεται περίπου. Δεδομένου ότι η φυματίωση συχνά συνδυάζεται με χρόνια βρογχίτιδα και αποφρακτική ασθένεια, οι τοπικές αλλαγές συνδυάζονται με διάχυτη ενίσχυση.
  8. 8. Ο καρκίνος του πνεύμονα σπανίως συνοδεύεται από μια αλλαγή στο πνευμονικό πρότυπο, προσδιορίζεται μόνο η εστίαση ή η διήθηση. Αλλά ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των εστιακών σκιών στον καρκίνο του πνεύμονα είναι η παρουσία ενός "δρόμου προς τη ρίζα" - ένα τραχύ κλώνο που συνδέει τον όγκο και τη ρίζα του πνεύμονα. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται από την κύρια εστίαση στους ενδοθωρακικούς λεμφαδένες μέσω των λεμφικών αγγείων.
  9. 9. Απουσία ενός τμήματος του πνεύμονα μετά από εκτομή - το σχέδιο διευρύνεται και εξασθενεί λόγω της τάνυσης των υπολοίπων τμημάτων.
  10. 10. Πνευμοθώρακας - δεν υπάρχει πνευμονικό μοτίβο σε περιοχές συσσώρευσης αέρα.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ακτινολόγος δεν κάνει μια διάγνωση, ακόμη και αν, με βάση την εμπειρία του, δείχνει τι είδους ασθένεια προκάλεσε τις αλλαγές. Είναι ευθύνη του να περιγράψει με ποιοτικό τρόπο αυτό που είδε στις εικόνες.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ακτινολόγος δεν βλέπει τον ασθενή (ο τεχνικός του εργαστηρίου κάνει συνήθως τις βολές). Εάν χρειάζεται, εξοικειώνεται με την ιστορία της ασθένειας, αλλά αυτό δεν είναι πάντα αρκετό. Διευκρινίστε τη διάγνωση, συνδυάστε όλα τα δεδομένα (παράπονα, ιατρικό ιστορικό, δεδομένα εξέτασης, αποτελέσματα ακτινογραφίας και άλλες εξετάσεις) θα πρέπει να είναι ο θεράπων ιατρός.

Μεταξύ των ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω, οι περισσότερες είναι αρκετά σοβαρές. Ναι, και να πάρετε στην περιγραφή του ακτινογραφικού ελέγχου του συμπεράσματος σχετικά με την παθολογία είναι πάντα δυσάρεστη. Αλλά όχι πάντα είναι κακό. Ορισμένες παθήσεις, συνοδευόμενες από την αύξηση του πνευμονικού μοτίβου, είναι μάλλον ακίνδυνες - η ίδια οξεία αναπνευστική νόσος ή οξεία βρογχίτιδα και εντοπίζονται συχνότερα.

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις κατά τις οποίες το συμπέρασμα σχετικά με την εντατικοποίηση του πνευμονικού σχεδίου γίνεται λανθασμένα και όταν επανεξετάζεται, διαψεύδεται. Το γεγονός είναι ότι είναι δυνατόν να περιγραφεί σωστά μια εικόνα μόνο όταν γίνεται ποιοτικά. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπροστά από την οθόνη έχει ρυθμιστεί ακριβώς, το μέγεθος του φωτογραφικού χαρτιού αρκεί για τη σύνθεση του ατόμου και την ίδια την εικόνα της κανονικής ακαμψίας.

Η ακαμψία της εικόνας καθορίζεται από το αν η επιλεγμένη ένταση της δέσμης ακτίνων Χ αντιστοιχεί στη σύνθεση του ασθενούς. Εάν η δέσμη είναι ισχυρότερη από την απαραίτητη, "διασπάται" τους ιστούς του σώματος και οι σκιές αποκτώνται με ασθενέστερη ένταση. Η "μαλακή" εικόνα, αντίθετα, εκτελείται με ανεπαρκή ένταση ακτινοβολίας, και ακόμη και εκείνοι οι σχηματισμοί που συνήθως δεν είναι ορατοί στις ακτίνες Χ φαίνονται. Εάν το συμπέρασμα γίνει χωρίς να ληφθεί υπόψη αυτός ο παράγοντας, τότε στη "μαλακή" εικόνα μπορεί κανείς να δει ένα ενισχυμένο πνευμονικό μοτίβο, αν και σε μια ποιοτική εικόνα είναι φυσιολογικό.

Μια άλλη κατάσταση στην οποία γίνεται εσφαλμένο συμπέρασμα σχετικά με την ενίσχυση και τον εμπλουτισμό του πνευμονικού σχεδίου - όταν η εικόνα δεν λαμβάνεται στο ύψος της έμπνευσης. Εάν οι πνεύμονες δεν τεντωθούν επαρκώς, η ευελιξία τους είναι χαμηλότερη. Και η πνευμονική εικόνα πυκνώνει και εντείνεται, ειδικά στα βασικά τμήματα. Αλλά μια τέτοια ερμηνεία είναι εσφαλμένη, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να καταλήξουμε σε μια τέτοια εικόνα καθόλου.

Μια άλλη περίπτωση λανθασμένης ερμηνείας - εάν η εικόνα ληφθεί με λάθος ρύθμιση του ασθενούς - ένας ώμος είναι πιο κοντά στην οθόνη, ο άλλος είναι περαιτέρω. Στην εικόνα αντανακλάται έτσι ώστε το μισό του στήθους να φαίνεται μικρότερο από το άλλο και η πνευμονική εικόνα να παχύνεται και να ενισχύεται σε αυτό. Μερικές φορές παρόμοιο πρότυπο παρατηρείται σε ασθενείς με σοβαρή σκολίωση ή άλλες παραμορφώσεις στο στήθος. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτό, μπορείτε να κάνετε ένα εσφαλμένο συμπέρασμα σχετικά με την ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου στην ακτινογραφία.

Με τις "περικομμένες" εικόνες, οι οποίες δεν έφεραν την εικόνα ενός τμήματος των πνευμονικών πεδίων, είναι επίσης δυνατό να συναχθούν συμπεράσματα σχετικά με την εντατικοποίηση του πνευμονικού σχεδίου. Και όταν τα περιγράφετε, μπορείτε να παραλείψετε οποιαδήποτε παθολογία, εάν η σκιά ήταν εκτός της εικόνας.

Εάν ο γιατρός αναγκαστεί να κάνει μια περιγραφή εικόνων κακής ποιότητας, θα πρέπει να το καθορίσει. Για παράδειγμα, "μια εικόνα αυξημένης ακαμψίας" ή "σταδιοποίηση ενός ασθενούς είναι εσφαλμένη". Αλλά αν αυτό δεν ληφθεί υπόψη, είναι πιθανές καταστάσεις υπερευαισθησίας - όταν ο γιατρός βλέπει εκείνες τις αλλαγές που δεν είναι.

Όλα τα παραπάνω θα πρέπει για άλλη μια φορά να επιβεβαιώσουν ότι όλες οι επιπρόσθετες εξετάσεις καλούνται έτσι ώστε να καλούνται να συμπληρώσουν την κλινική εικόνα. Αν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αντίθετο με τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων, τότε το καθήκον του θεράποντος ιατρού είναι να βρει μια εξήγηση γι 'αυτό. Είτε αναγνωρίζεται η αξία ενός τέτοιου συμπεράσματος και ο ασθενής έχει εκχωρηθεί άλλη, προσδιορίζοντας τις εξετάσεις (η νόσος μπορεί να βρίσκεται στο αρχικό στάδιο και οι μεταβολές στους πνεύμονες είναι ένα εύρημα). Είτε το συμπέρασμα για την ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου αναγνωρίζεται ως λανθασμένο, γεγονός που επιβεβαιώνεται από μια δεύτερη εξέταση.

Ενίσχυση του βασικού πνευμονικού προτύπου - τι είναι αυτό, ποιες ασθένειες φαίνεται

Ενίσχυση βασική μοτίβο του πνεύμονα στην ακτινογραφία - ένα σύμπτωμα συγκεκριμένων συνδρόμων στο επίπεδο Χ-Χ των πνευμόνων, η οποία έδειξε αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονικών πεδίων pnevmoskleroze

Ακτινογραφίες με ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου και στις δύο πλευρές, ινώδης επιβολή στον υπεζωκότα (που υποδεικνύεται από τα βέλη)

Ενίσχυση του βασικού πνευμονικού μοτίβου στην ακτινογραφία - τι είναι αυτό

Το πνευμονικό πρότυπο είναι μια συσσώρευση μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας, μέσω των οποίων το αίμα κυκλοφορεί μέσω των φλεβών και των αρτηριών. Στην ακτινογραφία, οι σκιές δεν σχηματίζουν βρόγχους, λεμφικά αγγεία. Η διάμετρος των πνευμονικών αγγείων μειώνεται φυσιολογικά προς την περιφέρεια από τη ρίζα. Το πνευμονικό σχέδιο στην ακτίνη Χ εντοπίζεται πιο έντονα στα περιφερικά τμήματα των πνευμονικών πεδίων, όπου ο ιστός είναι μικρότερος. Το διαμέτρημα των αιμοφόρων αγγείων είναι μικρό, αλλά η ανακούφιση είναι πιο εμφανής από κάτω λόγω της άφθονης συσσώρευσης αρτηριών.

Ενίσχυση βασική μοτίβο πνεύμονα στη μεσαία ζώνη παρατηρείται στην χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, φυματίωση, σαρκοείδωση, διάφορες άλλες παθολογικές μορφές.

Ενίσχυση του βασικού πνευμονικού σχεδίου στο ροδογένογραμμα

Η ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου στη βασική ζώνη μπορεί να εντοπιστεί σε χρόνιες αλλοιώσεις του βρογχικού δένδρου, όπου μειώνεται η διαπερατότητα του αέρα στους βρόγχους. Στο πλαίσιο της παθολογίας αναπτύσσεται η αποδυνάμωση, η ενίσχυση και ο εμπλουτισμός της παροχής αίματος στους πνεύμονες κατά μήκος των βρόγχων, αλλά η ανάπτυξη αυτών των αλλαγών απαιτεί χρόνο. Στα χαμηλότερα πνευμονικά πεδία, οι πνεύμονες έχουν το μέγιστο πάχος, επομένως στο ροδοντογράφημα που ακολουθεί υπάρχει μέγιστη συσσώρευση πνευμονικών αγγείων.

Μια σύνθετη εικόνα προκαλείται από μια πληθώρα συνυφασμένων, διακλαδισμένων κλαδιών, τα οποία είναι στρωμένα και διασταυρωμένα. Μια ορισμένη ποσότητα πνευμονικού ιστού αντιπροσωπεύει έναν ορισμένο αριθμό πνευμονικών αγγείων. Εάν παίρνετε ένα πνευμονικό τετράγωνο, που οριοθετείται από τις νευρώσεις, τότε υπάρχουν 2-4 κλάδους αρτηρίας ανά περιοχή. Με την αύξηση του αριθμού αυτών των στοιχείων ανά τετραγωνικό όγκο, μιλάμε για την ενίσχυση ή τον εμπλουτισμό του πνευμονικού σχεδίου.

Σε ορισμένα σημεία, τα κλαδιά των πνευμονικών αρτηριών επικαλύπτονται ή επικαλύπτονται μεταξύ τους. Αξονική ή λοξή πορεία αρτηριών μπορεί να ανιχνευθεί με ακτίνες Χ. Εάν η κατεύθυνση των αρτηριών παραβιαστεί, υπάρχει παραμόρφωση, η οποία μπορεί να είναι βρόχοι ή κυτταρική. Με διαφορετικούς τύπους παθολογίας παρατηρούνται διάφορες παθολογικές αλλαγές. Η κυτταρική παραμόρφωση είναι χαρακτηριστική για τις βρογχεκτασίες (κοιλότητες βρογχικής προεξοχής) που καμπυλώνουν γύρω από τους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας. Τέτοιες κοιλότητες εντοπίζονται καλά σε αντίθεση, αλλά δεν απεικονίζονται σε απλή ακτινογραφία. Τα βρογχικά κλαδιά γεμίζουν με αέρα, μέσω του οποίου οι ακτίνες Χ περνούν χωρίς καθυστέρηση.

Η διασταύρωση των δοχείων σχηματίζει μικρούς εστιακούς σχηματισμούς, οι οποίοι σχηματίζονται από τα πλοία των πλοίων. Από τους διεισδυτικούς ή οργανικούς σχηματισμούς, αυτές οι ρηχές σκιές διακρίνονται από διαφορετικά περιγράμματα, μικρού μεγέθους. Το Foci αλλάζει την ένταση, το σχήμα, το μέγεθος.

Τα μεμονωμένα βρογχικά κλαδιά μπορούν να τοποθετηθούν επάνω στο πνευμονικό σχέδιο στο πρότυπο. Στα βασικά μέρη, ο φωτισμός που προκαλείται από το βρογχικό δέντρο υπερτίθεται στη σκιά των κλαδιών της πνευμονικής αρτηρίας.

Η μακροχρόνια φλεγμονή του βρογχικού τοιχώματος συνοδεύεται από πολλαπλασιασμό

συνδετικό ιστό. Οι ίνες συνδετικού ιστού τοποθετούνται πάνω στις αρτηρίες, δημιουργώντας έντονες γραμμικές σκιές στις εικόνες. Βρίσκονται σε όλη την περιοχή των πνευμόνων πεδία - από τα τμήματα prikornevyh μέχρι μια ζώνη αδιάβροχο. Παρόμοιες αλλαγές παρατηρούνται όταν υπάρχει παραβίαση της αιμοδυναμικής. Με την αύξηση της πίεσης στον μικρό κύκλο, παρατηρείται αύξηση της πλήρωσης αίματος των πνευμονικών αρτηριών. Σε ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα (μιτροειδική στένωση) παρατηρείται αυξημένη παροχή αίματος. Η πνευμο-σκλήρυνση με πυριτία, οι πυριτικές αλλαγές οδηγούν σε παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου.

Ενίσχυση της πνευμονικής εικόνας της φυματίωσης στην ακτινογραφία - τι είναι αυτό;

Για τα παιδιά, η φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων είναι χαρακτηριστική. Η εικόνα στην εικόνα δεν μπορεί να ανιχνευθεί, αφού οι διευρυμένοι λεμφαδένες κρύβονται πίσω από τη σκιά του στέρνου, της καρδιάς. Στα βασικά τμήματα της παθολογίας, το μοτίβο παραμορφώνεται λόγω παραβίασης της παροχής αίματος στο λεμφικό σύστημα. Σε μια παθολογία στην αρχή εντοπίζεται η βρογχιολίτιδα - οι φλεγμονώδεις αλλαγές των μικρών βρογχιολών. Η κατάσταση συνδυάζεται με λεμφαγγίτιδα - μια φλεγμονώδη αλλαγή στα λεμφικά αγγεία.

Η εστίαση της πρωτογενούς φυματίωσης είναι η εστίαση της πρωτογενούς

εξιδρωματική φλεγμονή αποκόλλησης που επηρεάζει αρκετές ακίνες. Η πνευμονία της φυματίωσης σε ένα πρώιμο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια μικρή εστίαση με περιφερική μη ειδική φλεγμονή. Η συσκότιση συνοδεύεται από την επέκταση της ρίζας του πνεύμονα λόγω των ενισχυμένων βρογχοπνευμονικών λεμφαδένων.

Η πρωτογενής διεισδυτική εστίαση χαρακτηρίζεται από διπολικές μεταβολές στις οποίες η διείσδυση επηρεάζει τα αδενικά και πνευμονικά συστατικά. Στην απλή πορεία, υπάρχουν 4 φάσεις πνευμονικής φυματίωσης:

1. Πνευμονική - επέκταση της ρίζας με παραμόρφωση του σχεδίου, απώλεια δομής.
2. Απορρόφηση.
3. Σφράγιση - μετά από 2 χρόνια.
4. Οστεοποίηση και ασβεστοποίηση των κύριων εστιών (μετά από 5 χρόνια).

Η ενίσχυση του βασικού πνευμονικού προτύπου στη φυματίωση διείσδυσης συνοδεύεται από την έξοδο της αρτηρίας πέρα ​​από τα όρια της τριχοειδούς ζώνης. Κανονικά, τα μικρά πνευμονικά αγγεία τελειώνουν τουλάχιστον 1 εκατοστό πριν από το εξωτερικό περίγραμμα της σκιάς πνευμονικών πεδίων στο ροδοντογράφημα.

Ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου στους πνεύμονες με σαρκοείδωση

Η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική ασθένεια άγνωστων αιτιών, η οποία προκαλεί κοκκιωματώδη φλεγμονή. Σε όλο τον κόσμο, ο αριθμός των ασθενών με τη νόσο αυξάνεται συνεχώς. Ο επιπολασμός της παθολογίας στη Ρωσία υπερβαίνει τα 20 άτομα ανά 100 χιλιάδες του πληθυσμού.

Ορισμένα ανεπίλυτα ερωτήματα προκύπτουν από τους ερευνητές στη μελέτη αυτής της παθολογίας. Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης δεν επιτρέπουν λανθάνουσα μόλυνση. Αν και ο αιτιολογικός παράγοντας της νοσολογίας γίνεται άγνωστος, ιστολογικά μπορεί να εντοπιστεί η ομοιότητα μεταξύ των κοκκιωδών και των σαρκοειδών κοκκιωμάτων. Η ανίχνευση εξαιρετικά μικρών μυκοβακτηρίων σε ασθενείς υποδηλώνει τη σχέση μεταξύ ορισμένων τύπων μυκοβακτηριδίων και ασθενειών.

Διεξάγεται κλινική έρευνα σχετικά με το ρόλο των ιών, των μυκήτων, των βακτηριδίων σε σχέση με την ασθένεια, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας δεν έχει αποδειχθεί. Θεωρείται ότι είναι μια πολυ-φυσιολογική ασθένεια για να επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Μια παραγωγική φλεγμονώδης διαδικασία με κοκκιωματώδη αντίδραση στη σαρκοείδωση συνοδεύεται από αύξηση του βασικού μοτίβου. Η αντίδραση μπορεί να θεωρηθεί προστατευτική για την εισαγωγή μυκοβακτηριδίων. Η ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του συστήματος πνευμονικών αρτηριών οδηγεί σε διείσδυση στην εστίαση μακροφάγων, μονοκυττάρων, κοκκιοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα καταστρέφουν τα παθογόνα μυκοβακτήρια, αλλά στην πράξη η αποτελεσματικότητα του αμυντικού συστήματος στην παθολογία είναι αρκετά χαμηλή, επομένως είναι δύσκολο να σταματήσει τελείως η παθολογική διαδικασία.

Τα κοκκώματα στη σαρκοείδωση έχουν ομοιότητα με τη φυματίωση. Η κοκκιωματώδης διαδικασία μπορεί να ανιχνευθεί σε αλλεργική κυψελίτιδα, μυκητίαση, την επίδραση εξωγενών παραγόντων. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η απουσία κυστικής νέκρωσης στη σαρκοείδωση σε σύγκριση με τη λοίμωξη από τη φυματίωση. Η κοκκιωματώδης διαδικασία σταδιακά διαλύεται. Η εκπαίδευση εξαφανίζεται εντελώς ή είναι ινώδης. Η διαδικασία συνοδεύεται από πνευμο-σκλήρυνση, στην οποία ο «κυψελοειδής πνεύμονας» απεικονίζεται στο ροδογένογραμμα. Παρόμοια εικόνα παρατηρείται μόνο στο 5-10% των περιπτώσεων.

Ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου στις βασικές ζώνες με εμφύσημα

Το εμφύσημα των πνευμόνων συνοδεύεται από αυξημένη ευελιξία του πνευμονικού ιστού. Η ενίσχυση της διαφάνειας των πνευμόνων στα άνω τμήματα στην παθολογία της ακτινογραφίας συνδυάζεται με την παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου στα χαμηλότερα πνευμονικά πεδία. Ο εμπλουτισμός του πνευμονικού ιστού με τα αιμοφόρα αγγεία εντοπίζεται κατά τη διάρκεια του καπνίσματος. Τα σημάδια του εμφυσήματος και της βρογχίτιδας εντοπίζονται στο 30% των εργαζομένων στη βιομηχανία. Η εικόνα συνοδεύεται από παραμόρφωση, πάχυνση, εντατικοποίηση του πνευμονικού μοτίβου.

Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στους άνδρες μετά από 40 χρόνια. Η κύρια δυσκολία έγκαιρης διάγνωσης του εμφυσήματος είναι η αύξηση της διαφάνειας των πνευμονικών πεδίων στις ακτινογραφίες. Η πνευμο-σκλήρυνση στα κάτω μέρη αποτελεί αντισταθμιστική κατάσταση. Δημιουργείται με βάση την αυξημένη ευελιξία των ανώτερων πνευμονικών πεδίων, τη διαταραχή της διαπερατότητας του αέρα κατά μήκος της βρογχικής οδού.

Ακτινογραφίες: ίνωση και ίνωση σε ασθενείς με φυματίωση εμφύσημα Όταν συνδυάζεται με τα σημάδια της χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας, κατά την ερμηνεία ακτινογραφίες ακτινολόγος περιγράφει συχνά το μοτίβο bronhososudistogo ενίσχυση στα βασικά τμήματα των δύο πλευρών. Ανεξάρτητα, ο ασθενής δεν αισθάνεται εμφύσημα, η δύσπνοια αναπτύσσεται στο σχηματισμό της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Ένα πρόσθετο σημάδι χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας στην ακτινογραφία είναι η "καρδιά πτώσης".

Κατά την ανάλυση της εικόνας πρέπει να προσέξουμε την ισοπέδωση των θόλων του διαφράγματος. Οι λειτουργικές δοκιμές επιτρέπουν τον προσδιορισμό μιας αυξημένης εκτροπής των θόλων του διαφράγματος και στις δύο πλευρές.

Λειτουργικές δοκιμές μπορούν να εντοπίσουν την ανεπαρκή πρόσληψη αέρα, να αυξήσει το μέγεθος του χώρου retro-space - ένα σημάδι του Sokolov. Αυτή η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από μια "καρδιά πτώσης". Η παθολογία στο ροδοντογράφημα εντοπίζεται από την εξάντληση των πνευμονικών πεδίων. Οι ρίζες γίνονται νήμα. Οι σκιές των αγγείων μειώνονται σταδιακά από το κέντρο προς την περιφέρεια λόγω της αυξημένης ευελιξίας των πνευμόνων.

Η εξάντληση του μοτίβου μπορεί να ανιχνευθεί σε εμφύσημα έμβολα, αυξημένη διάχυση. Οι παθολογικές αλλαγές μελετώνται χρησιμοποιώντας σπινθηρογραφήματα. Κατά την αποκωδικοποίηση μιας εικόνας ακτίνων Χ, πρέπει να αναλυθεί η πυκνότητα του πνευμονικού παρεγχύματος για κάθε τετραγωνικό εκατοστό του ιστού.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια πρέπει να διαφοροποιείται από τα σημάδια της φλεγμονής σε μια ακτινογραφία:

• Πυκνούς βρογχικούς τοίχους.
• Διεισδυτικές αλλαγές στους βρόγχους.
• Γραμμική κίνηση των αιμοφόρων αγγείων.
• Φλεγμονή του βρογχικού δέντρου.

Όταν η βρογχίτιδα στο ροδογενές διάγραμμα μεταβάλλει το μοτίβο - παραμόρφωση, ριζική ενίσχυση, απώλεια δομής ρίζας, τάση του μοτίβου. Με χρόνια βρογχίτιδα, σχηματίζονται ενδοβρογχικές μεταβολές στην καταρροϊκή-πυώδη ή καταρράκτη φύση.

Συμπερασματικά, προσθέτουμε ότι για την ανάλυση του πνευμονικού σχεδίου στην ακτινογραφία μπορεί να είναι ένας ακτινολόγος με μακρά πρακτική εμπειρία, ικανός να μελετήσει τις μικρότερες λεπτομέρειες της εικόνας ακτίνων Χ.

Ενίσχυση και πάχυνση του πνευμονικού σχεδίου και στις δύο πλευρές στη χρόνια βρογχίτιδα

Ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου σε πνευμονικά πεδία με προχωρημένη φυματίωση

Η δεύτερη γνώμη των ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στείλτε τα ερευνητικά σας δεδομένα και λάβετε ειδική βοήθεια από τους ειδικούς μας!