Φυματίωση σε παιδιά: συμπτώματα και πρώιμα συμπτώματα

Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια του σώματος, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ένα βακτηρίδιο που ονομάζεται stick του Koch, το οποίο ονομάστηκε από τον ανακαλύπτό του. Τα συμπτώματα για αυτή την ασθένεια δεν αναπτύσσονται αμέσως, δηλαδή, έχει περίοδο επώασης από 3 μήνες έως 1 έτος.

Αυτό Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία ειδικών φυματικών σχηματισμών. Τα στοχευόμενα όργανα μπορούν να είναι πνεύμονες, νεφρά, εγκέφαλος, έντερα, μάτια. Επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά.

Η αιτία της φυματίωσης είναι η επαφή του παιδιού με τον άρρωστο. Κατά κανόνα, είναι κάποιος από την οικογένεια. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενο, οικιακό, διατροφικό και από μητέρα σε έμβρυο. Οι συνεισφέροντες παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη ανοσία λόγω συχνών καταρροϊκών ασθενειών, λοίμωξη HIV, ορμονοθεραπεία, αντιβακτηριακά φάρμακα,
  • απουσία ενεργού ανοσίας, η οποία συμβαίνει εάν το παιδί δεν έχει εμβολιασθεί ·
  • ένα δυσμενές κοινωνικό περιβάλλον.

Παθογένεια της νόσου

loading...

Το Mycobacterium tuberculosis έχει σημαντική αντοχή τόσο στο περιβάλλον όσο και στο ανθρώπινο σώμα.

Επηρεάζοντας το ανθρώπινο σώμα, το μυκοβακτηρίδιο εισέρχεται για πρώτη φορά στο λεμφικό σύστημα και τα λεμφοκύτταρα είναι τα πρώτα κύτταρα που αντέχουν να πολεμήσουν. Εάν δεν ανταποκριθούν στην εργασία, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρεται στα όργανα με αίμα.

Η εναπόθεση στο όργανο-στόχο, ο αιτιολογικός παράγοντας σχηματίζει μια περιπλοκή συμφόρηση των κυττάρων με τη μορφή ενός κονδυλώδους κοκκιώματος. Από granulomas που συνοδεύουν άλλες ασθένειες, διακρίνεται από την παρουσία στο κέντρο μιας νεκρωτικής εστίες, η οποία έχει τη συνοχή του cottage cheese. Όταν οι σχηματισμοί αυτοί ξεσπάσουν, πολλές ράβδοι Koch διασκορπίζονται γύρω από το σώμα ή εισέρχονται στους κοντινούς ιστούς του προσβεβλημένου οργάνου. Ο σχηματισμός ριπών αρχίζει να αποσυντίθεται και στη συνέχεια συμπιέζεται, ουλώνει και ασβεστοποιείται, δηλαδή καλύπτεται με άλατα ασβεστίου.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Κατά την έναρξη της ανάπτυξης, η ασθένεια δεν προκαλεί συμπτώματα, δηλαδή, βρίσκεται στην προδρομική φάση. Μπορεί να διαρκέσει από 6 μήνες έως ένα έτος.

Το μόνο σημείο μπορεί να είναι μια θετική αντίδραση στο Mantoux.

Μετά την λανθάνουσα περίοδο, το παιδί έχει τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Δείχνουν φυματιώδη δηλητηρίαση:

  • μειωμένη δραστηριότητα του παιδιού.
  • ζάλη, πονοκεφάλους.
  • κακή όρεξη, απώλεια βάρους?
  • Θερμοκρασία: σε σχέση με το υπόβαθρο της κατάστασής του, αναβοσβήνει θερμοκρασία έως 39 °.
  • αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα. Συγκεκριμένα, οι παλάμες και τα πόδια ιδρώνουν απότομα.
  • διεύρυνση των λεμφαδένων αρκετών ομάδων. Είναι μαλακά και ανώδυνα.

Αυτά τα πρωτογενή σημεία είναι μια εκδήλωση όλων των τύπων φυματίωσης.

Συμπτώματα

loading...

Μετά το στάδιο της φυματιώδους δηλητηρίασης αναπτύσσεται ένα πρωτεύον σύμπλεγμα φυματίωσης. Μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο, αλλά συνήθως επηρεάζεται ο πνεύμονας.

Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτηρίδια, επιλέγοντας το πιο καλά εμφυσημένο τμήμα των πνευμόνων, συσσωρεύονται σε αυτό και προκαλούν εστία φλεγμονής. Αυξάνεται και τα παθογόνα περνούν στους κοντινούς λεμφαδένες προκαλώντας φλεγμονή και εκεί. Συνήθως μια τέτοια διαδικασία αναπτύσσεται σε παιδιά με χαμηλή ανοσία. Ίσως η αυτοθεραπεία του.

Δύσπνοια και βήχας εμφανίζονται στους ασθενείς. Ο βήχας σε ένα παιδί με φυματίωση διαφέρει κατά τη διάρκεια της πορείας - περισσότερο από 3 εβδομάδες. Στην αρχή της νόσου είναι ξηρό, τότε αλλάζει σε υγρό.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η κατανομή των πτυέλων με αίμα.

Αυτά τα μωρά είναι πολύ λεπτά, ωχρά και τα μάγουλα καίγονται με κοκκινίλα. Υπάρχει μια οδυνηρή λάμψη στα μάτια.

Με την εμπλοκή των mediastinal λεμφαδένων στη διαδικασία και τις ρίζες των πνευμόνων, αναπτύσσεται η βρογχοαγγείωση. Στα παραπάνω συμπτώματα προστίθενται αισθήσεις πόνου μεταξύ των ωμοπλάτων, μια χονδροειδής, συριγμός εκπνοής ως αποτέλεσμα της συμπίεσης διευρυμένων λεμφωμάτων των βρόγχων ή της τραχείας.

Ο βήχας συνοδεύει επίσης αυτή την παθολογία. Είναι ξηρό και παροξυσμικό, που μοιάζει με μαύρο βήχα. Το φλεβικό μοτίβο εμφανίζεται στο πάνω μέρος του θώρακα.

Ταξινόμηση κατά τον εντοπισμό

loading...

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε όργανα. Όλα εξαρτώνται από το πού το μυκοβακτηρίδιο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ανάλογα με το επηρεαζόμενο σύστημα, διακρίνονται διάφοροι τύποι.

Φυματίωση του πνευμονικού συστήματος, που περιλαμβάνει:

  1. Πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης.
  2. Bronchoadenitis.
  3. Φυματίωση των βρόγχων, των πνευμόνων, της ανώτερης αναπνευστικής οδούth.
  4. Φυματίωση pleurisy.
  5. Πνευμονική φυματίωση:
    • εστιακή - σχηματισμός μικρών βλαβών στον πνευμονικό ιστό (εντός 1 τμήματος),
    • σπηλαιώδης- στους πνεύμονες σχηματίζεται κοιλότητα χωρίς σημεία φλεγμονής.
    • ινώδη-σπηλαιώδη. Υπάρχει μια παγίωση της κοιλότητας της κοιλότητας και του κοντινού πνευμονικού ιστού.
    • crrhotic - ο πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται από έναν συνδετικό ιστό, ο οποίος καθιστά τον πνεύμονα να χάσει την ελαστικότητά του.
    • διάδοση- σοβαρή μορφή λοίμωξης από φυματίωση, στην οποία εμφανίζονται πολλαπλές εστιακές βλάβες στους πνεύμονες. Στη συνέχεια, μια λοίμωξη με ρεύμα αίματος, λέμφου πέφτει σε άλλα όργανα.
    • milary - ένας τύπος διαδεδομένης φυματίωσης, όπου οι πολλαπλές εστίες που σχηματίζονται στους πνεύμονες είναι μικρές.
    • διεισδυτική - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας περιοχής φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό με νέκρωση στο κέντρο,
    • φυματίωση Είναι φυματιώδης φλεγμονή σε κάψουλα μεγαλύτερη από 10 mm.

Φυματίωση των μηνιγγιών. Η πιο κοινή μορφή είναι η φυματιώδης μηνιγγίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη στα κελύφη του εγκεφάλου. Η διαδικασία συνοδεύεται από σοβαρούς πονοκεφάλους, αστάθεια διάθεσης, υψηλό πυρετό, έμετο, μυϊκή υπόταση.

Φυματίωση του μυοσκελετικού συστήματος με τη σειρά του, χωρίζεται σε:

  • φυματίωση της σπονδυλικής στήλης - η διαδικασία στην αρχή της νόσου περιορίζεται σε 1 σπόνδυλο. Ως εκ τούτου, τα σύνδρομα δηλητηρίασης και πόνου εκφράζονται ελάχιστα. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, τα συμπτώματα αυξάνονται. Υπάρχουν αιχμηρές πόνες στη σπονδυλική στήλη διαφορετικής φύσης και στέλεχος των σπονδυλικών μυών. Για να μειωθεί ο πόνος, ένα άτομο παίρνει έναν καταναγκασμό. Η στάση του και το βάδισμα αλλάζουν. Ο θώρακας παραμορφώνεται έντονα, αναπτύσσονται οι καμπυλώσεις της σπονδυλικής στήλης.
  • φυματίωση των αρθρώσεων που χαρακτηρίζεται από πόνο του προσβεβλημένου τμήματος της άρθρωσης. Το δέρμα πάνω από αυτό είναι πυκνό, ζεστό στην αφή, εκφράζεται το πρήξιμο. Πρώτον, υπάρχει δυσκολία στην κάμψη και απομάκρυνση της άρθρωσης, έπειτα έρχεται η πλήρης ακινησία της. Η γενική κατάσταση είναι σπασμένη.
  • φυματίωση των οστών που συνοδεύεται από πόνο στα οστά και, ως εκ τούτου, παραβίαση της λειτουργίας του οργάνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αιτία της φυματίωσης του συστήματος των οστών, εκτός από τη γενική
    αιτίες της φυματίωσης, είναι μια υπερφόρτωση του μυοσκελετικού συστήματος.

Φυματίωση των νεφρών. Τα συμπτώματά του είναι πόνος στην πλάτη, πόνος κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα, παραβίαση της γενικής κατάστασης.

Φυματίωση του δέρματος. Μεταξύ των παιδιών, το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του δέρματος είναι το φυματιώδες chancre: αρχικά εμφανίζεται μια κοκκινωπή συμπύκνωση στο δέρμα, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε έλκος. Είναι ανώδυνη, με φόντο τους φλεγμονώδεις λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά της.

Ένας άλλος τύπος φυματίωσης παιδικής δερματίτιδας είναι η αλλαγή της στην περιοχή του προσβεβλημένου λεμφαδένου. Το δέρμα πάνω από αυτό γίνεται πιο μπλε, έπειτα τραυματισμένο. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι ανώδυνοι. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μικρές φυματίωση που καλύπτουν το πρόσωπο και το λαιμό. Εάν τους πιέσετε, γίνονται κίτρινα.

Φυματίωση των περιφερικών λεμφαδένων στα παιδιά συνοδεύεται από μια ανώδυνη αύξηση. Είναι κινητά. Με αύξηση της φλεγμονής - διάσπαση, σχηματίζοντας ένα συρίγγιο με πυώδη απόρριψη. Υπάρχει υπερθερμία έως 40 °, πονοκεφάλους. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα υποαξονικά, τα πηγούνια και τα τραχηλικά λεμφαδένια.

Φυματίωση του εντέρου συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιακή χώρα, μειωμένη κινητική του εντέρου, κόπρανα με αίμα, υπερθερμία. Η γενική κατάσταση διαταράσσεται επίσης.

Φυματίωση του οφθαλμού προκαλεί μείωση της όρασης, φωτοφοβία, δάκρυ. Υπάρχει μαύρισμα ή θόλωση στα μάτια, πόνος.

Χαρακτηριστικά της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους

loading...

Φυματίωση για παιδιά - εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια, η οποία αφήνει πίσω αρκετές επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της πορείας της φυματίωσης σε παιδιά κάτω των 2 ετών χαρακτηρίζονται από μια ιδιαίτερη σοβαρότητα της διαδικασίας. Κατά κανόνα, έχει γενικευμένο χαρακτήρα. Από την κύρια εστίαση με τη ροή του αίματος οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πέφτουν σε άλλα όργανα, περιπλέκοντας σημαντικά την κατάσταση του παιδιού. Τέτοια παιδιά συχνά αναπτύσσουν διαδεδομένη, μηνιγγική φυματίωση και ακόμη και σηψαιμία.

Στα μεγαλύτερα παιδιά το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο τέλειο. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη διαδικασία, μη επιτρέποντας τη γενίκευση της. Χαρακτηρίζονται από φυματίωση των λεμφαδένων.

Η επόμενη κρίσιμη ηλικία για την ανάπτυξη της νόσου είναι εφηβική. Διαφέρει επίσης από διάχυτες μορφές μόλυνσης, με πνευμονική και εγκεφαλική βλάβη. Αυτό οφείλεται σε ορμονικές εκρήξεις, οι οποίες οδηγούν σε ανισορροπία στο σώμα και, ως εκ τούτου, μειωμένη ικανότητα να αντιστέκεται στην ασθένεια.

Η μορφή της νόσου, η οποία εμφανίζεται μόνο στα παιδιά, είναι η συγγενής φυματίωση.

Η μόλυνση του εμβρύου γίνεται από άρρωστη μητέρα μέσω του πλακούντα ή όταν το μωρό καταπίνει το αμνιακό υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, τα παθογόνα της νόσου με ροή αίματος μεταφέρονται κυρίως στο ήπαρ του παιδιού, όπου σχηματίζεται η κύρια εστίαση της παθολογικής διαδικασίας.

Τέτοια παιδιά γεννιούνται πρόωρα. Ένα μήνα αργότερα, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου: υπερθερμία, κατάθλιψη ή άγχος. Πολύ γρήγορα αναπτύσσονται συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας. Συχνά η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή των φακέλων του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν ενδείξεις βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος, ένταση των ινιακών μυών, εκσπερμάτιση.

Εμβολιασμός από φυματίωση

loading...

Ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης της φυματίωσης είναι το εμβόλιο BCG. Είναι ένα εξασθενημένο στέλεχος του βακίλου του φυματιδίου. Ο εμβολιασμός για νεογέννητα είναι λιγότερο επιθετικός. Για εκείνη, χρησιμοποιείται το εμβόλιο BCG-M. Για πρώτη φορά το εμβόλιο κατά της φυματίωσης έγινε στη Γαλλία τη δεκαετία του 20 του 20ού αιώνα.

Σχέδιο εμβολιασμού για BCG:

  • φυλάσσεται στο νοσοκομείο μητρότητας για νεογέννητα για 3-7 ημέρες ζωής.
  • Η RV1 (δηλ., 1 επανεμβολιασμός) χορηγείται στα 7 έτη.
  • Το RV2 εκτελείται σε ηλικία 14 ετών για υγιή παιδιά.

Ο εμβολιασμός γίνεται στο άνω εξωτερικό τρίτο του ώμου ενδοδερμικά. Πρώτον, εμφανίζεται ένα μικρό οίδημα στο σημείο της ένεσης. Στη συνέχεια, περνάει σε μια φλύκταινα - ένα φιαλίδιο υγρού. Η φλύκταινες εκρήγνυται, σχηματίζοντας μια μικρή πληγή. Το έλκος καλύπτεται με κρούστα. Μετά από 6 μήνες, σχηματίζεται μια ουλή στη θέση της. Αυτός θα πρέπει να είναι 5-8 χιλιοστά σε μέγεθος. Αυτό δείχνει επιτυχή εμβολιασμό.

Μερικές φορές μετά τον εμβολιασμό δεν υπάρχει ίχνος. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια έμφυτη ανοσία στην ασθένεια.

Επιπλοκές μετά την εισαγωγή του εμβολίου κατά της φυματίωσης μπορεί να είναι:

  • ψυχρό απόστημα?
  • BCG;
  • χηλοειδής ουλή.

Αντενδείξεις για το BCG:

  • εάν υπάρχουν ασθενείς με φυματίωση μεταξύ των παιδιών που έρχονται σε επαφή.
  • εάν η μητέρα έχει HIV λοίμωξη.
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
  • κάθε οξεία ασθένεια.
  • ανοσοανεπάρκεια; νεοπλάσματα;
  • πρόωρο; Βάρος σώματος μικρότερο από 2,5 kg.

Η δοκιμή Mantoux τοποθετείται στο μεσαίο τρίτο του αντιβραχίου. Εισάγετε φυματίνη, η οποία είναι το διήθημα του νεκρού μυκοβακτηρίου. Περιέχει φυματοπροπρωτεΐνη, η οποία δρα ως αλλεργιογόνο. Το φάρμακο χορηγείται ενδοδερμικά, στο σημείο της ένεσης, σχηματίζεται ένας "φλοιός λεμονιού".

Το αποτέλεσμα αξιολογείται όχι νωρίτερα από 48 ώρες:

  • εάν σχηματίστηκε στο σημείο της ένεσης μια σφραγίδα (μικροσφαιρίδιο) μικρότερη από 5 mm, αυτό υποδηλώνει αρνητική αντίδραση.
  • 5 mm-10 mm - η αντίδραση είναι αμφίβολη.
  • εάν το μέγεθος του χαρουπιού είναι μεγαλύτερο από 10 mm, η αντίδραση θεωρείται θετική και μπορεί να αποτελεί ένδειξη φυματίωσης.

Είναι επιθυμητό να μην υγράνετε και να μην τρίβετε την τριβή μετά τον εμβολιασμό.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια θετική αντίδραση Mantoux μπορεί να παρατηρηθεί σε υγιή παιδιά εντός 1-2 ετών μετά από BCG.

Αντενδείξεις για τη δοκιμή Mantoux:

  • υπερθερμία;
  • αλλεργίες στο οξεικό στάδιο.
  • σπασμούς.
  • δερματικές ασθένειες;
  • καραντίνα.

Διάγνωση και ανάλυση της φυματίωσης

loading...

Η διάγνωση της νόσου στοχεύει στον εντοπισμό των παθογόνων στο περιβάλλον του σώματος, καθώς και στα όργανα στόχους.

Η διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά είναι πολύ σπάνια γίνεται χωρίς την αντίδραση Mantoux. Διεξάγεται ετησίως, ξεκινώντας από 1 χρόνο ζωής. Επιτρέπει την ταυτοποίηση της νόσου ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου. Και επίσης οι άνθρωποι που είναι φορείς αυτής της λοίμωξης, αλλά δεν αρρωσταίνουν οι ίδιοι.

Άλλες μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν:

  1. Φθοριογραφία, ακτινογραφία, τομογραφία.
  2. Βακτηριολογική μέθοδος. Συνίσταται στην αποκάλυψη του παθογόνου σε διάφορα περιβάλλοντα του σώματος. Πρώτα απ 'όλα, είναι πτύελα. Και επίσης ένα σημείο από τις πλευρικές και κοιλιακές κοιλότητες, αρθρώσεις, λεμφαδένες. Για την ανάλυση μπορεί να χρησιμοποιήσει το νωτιαίο υγρό, το περιεχόμενο τραυμάτων και συρίγγων, αίμα, ούρα. Μία σύγχρονη μέθοδος βακτηριολογικής έρευνας είναι η διάγνωση PCR. Πρόκειται για μια αρκετά ευαίσθητη μέθοδο. Για τη διεξαγωγή μικρού αριθμού βακτηρίων. Κατάλληλο για τη μελέτη οποιωνδήποτε σωματικών υγρών. Συνίσταται στην ανίχνευση βακτηρίων DNA. Αυτή η διαδικασία είναι τόσο ακριβής που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια με τα αρνητικά αποτελέσματα άλλων δοκιμών.
  3. Βρογχοσκόπηση.
  4. Βιοψία του προσβεβλημένου οργάνου. Τις περισσότερες φορές γίνεται σε διαγνωστικές λειτουργίες, όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι πολύ σημαντικές. Τις περισσότερες φορές είναι βιοψία των λεμφογαγγλίων, καθώς και ιστός του πνεύμονα στην ανατομή του θώρακα.

Θεραπεία

loading...

Θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά ένα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Αποσκοπεί στην καταστολή της ανάπτυξης του βακίλου του φυματιδίου και στην αποκατάσταση του προσβεβλημένου οργάνου.

1 στάδιο θεραπείας - λήψη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων. Περιλαμβάνουν: ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, αιθαμβουτόλη και άλλα. Είναι τα πιο αποτελεσματικά και τα λιγότερο τοξικά. Στο σχήμα θεραπείας θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 3 από αυτά τα φάρμακα. Χρησιμοποιείται επίσης αντιβακτηριακή θεραπεία.

Επίσης χρησιμοποιείται ευρέως φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας. Στην εξιδρωτική και νεκρωτική φλεγμονή, η UHF-θεραπεία, η εισπνοή και η ηλεκτροφόρηση παρουσιάζονται. Στο μέλλον, υπερηχογράφημα, μαγνητοθεραπεία, λέιζερ για απορρόφηση διηθήσεων, επισκευή ιστών, επούλωση πληγών.

Απαιτούμενη εφαρμογή ανοσοδιεγερτικά φάρμακα για την αύξηση της αντοχής του σώματος στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Ο ασθενής θα πρέπει να υποστηρίζει το κατάλληλο καθεστώς, να τρώει μια ισορροπημένη διατροφή, να έχει υγιεινό τρόπο ζωής.

Όταν το στάδιο της ασθένειας περνά σε κλειστή μορφή, επιτρέπεται η θεραπεία της φυματίωσης στο σπίτι υπό την επίβλεψη ενός φθισικατρικού.

Με άχρηστη συντηρητική θεραπεία εφαρμόστε χειρουργικές μεθόδους. Αυτό μπορεί να είναι η αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου ή της πληγείσας περιοχής.

Πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους

loading...

Πρόληψη της φυματίωσης για παιδιά ξεκινά στο νοσοκομείο με τον πρώτο εμβολιασμό του BCG.

Βελτίωση της ασυλίας ενός παιδιού - το δεύτερο σημαντικότερο στάδιο πρόληψης. Η ισορροπημένη, βιταμινούχα διατροφή, η σκλήρυνση, ο σωστός τρόπος εργασίας και ανάπαυσης είναι η εγγύηση για μια υγιή ζωή του μωρού.

Επίσης, στην πρόληψη της ανάπτυξης της ασθένειας παίζει ρόλο την έγκαιρη ανίχνευση μολυσμένων ατόμων και την προσωρινή απομόνωσή τους, για την πρόληψη της μόλυνσης ενός υγιούς μέρους του πληθυσμού.

Η φυματίωση είναι μάλλον περίπλοκη ασθένεια και, δυστυχώς, έχει υψηλή επαφή. Κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί από αυτή την ασθένεια. Γι 'αυτό η πρόληψη της φυματίωσης δίνεται τόσο μεγάλη προσοχή. Είναι πολύ καλύτερο να τραβήξετε την ασυλία από το να θέσετε σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού.

Φυματίωση στα παιδιά

loading...

Φυματίωση στα παιδιά - μια συγκεκριμένη μολυσματική και φλεγμονώδη βλάβη διαφόρων ιστών και οργάνων, που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Οι κύριες κλινικές μορφές της φυματίωσης στα παιδιά είναι πρώιμη και χρόνιες φυματιώδη δηλητηρίαση, πρωτογενή φυματιώδους σύμπλοκο, φυματίωση bronhoadenit, οξεία κεχροειδούς φυματίωσης? λιγότερο συχνές είναι η μηνιγγίτιδα της φυματίωσης, η μεσαδερίτιδα, η φυματίωση των περιφερικών λεμφογαγγλίων, το δέρμα, τα νεφρά, τα μάτια, το οστεοαρθρικό σύστημα. Η διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά περιλαμβάνει μικροσκοπία, βακτηριοτοξικότητα, μελέτη PCR βιολογικών μέσων. τοποθέτηση δειγμάτων φυματίνης, ακτινογραφία, τομογραφία, βρογχοσκόπηση, κλπ. Κατά τη φυματίωση στα παιδιά, ενδείκνυται ο διορισμός των φυματινοστατικών φαρμάκων.

Φυματίωση στα παιδιά

loading...

Φυματίωση στα παιδιά - μολυσματική διαδικασία ασθένεια με τον σχηματισμό των ειδικών φλεγμονωδών εστιών (φυματιώδη κοκκιώματα) σε διάφορα όργανα. Η φυματίωση ανήκει στην ομάδα των κοινωνικά επικίνδυνες ασθένειες, επειδή τις τελευταίες δεκαετίες έχουν δει μια σταθερή αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης όχι μόνο μεταξύ των ενηλίκων, αλλά και μεταξύ των παιδιών και των εφήβων. Η συχνότητα εμφάνισης των παιδιών με φυματίωση στη Ρωσία στο σύνολό της τα τελευταία χρόνια ανήλθε σε 16-19 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα, και λοίμωξη σε παιδιά κάτω των 14 ετών του Mycobacterium tuberculosis -. 15 έως 60%, αντανακλώντας τη γενικότερη δυσμενή κατάσταση επιδημίας και η μεγάλη «δεξαμενή» μολυσματικότητα. Πρωταρχικό καθήκον της Παιδιατρικής και της φυματίωσης στο παρόν στάδιο είναι η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά.

Αιτίες φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Mycobacterium tuberculosis (φυματίωσης βάκιλο, της φυματίωσης βακίλου) λόγω της παρουσίας των ανθεκτικό στα οξέα τοίχωμα μπορεί να διατηρήσει τη βιωσιμότητα και μολυσματικότητα σε διαφορετικές περιβαλλοντικές συνθήκες -.. με ξήρανση, κατάψυξη, η έκθεση σε οξέα, αλκάλια, αντιβιοτικά, κλπ Η ικανότητα σχηματισμού αποτελέσματα L-σχήματα σε ευρύ φάσμα διακύμανσης μορφολογικές ιδιότητες και προσαρμοστικότητα στην ύπαρξη υπό διάφορες συνθήκες. Υψηλής παθογονικότητας για τον άνθρωπο είναι 2 τύποι παράγοντα: τον άνθρωπο Mycobacterium tuberculosis (ανθρώπινος τύπος) και bovis Mycobacterium (τύπος βοοειδών).

Το Mycobacterium tuberculosis μπορεί να εισέλθει στο σώμα του παιδιού με αερόφιλα, τρόφιμα, επαφή, μικτά μονοπάτια, σύμφωνα με τα οποία σχηματίζεται η κύρια εστία της φλεγμονής. Τα παιδιά μπορεί να έχουν ενδομήτρια διαφυλακτική λοίμωξη με φυματίωση ή διαταραχή κατά τη διάρκεια της εργασίας κατά την αναρρόφηση αμνιακού υγρού. Κατά την έναρξη της φυματίωσης σε παιδιά εκδηλώνεται ως μια συστημική μόλυνση, στη συνέχεια, υπό ευνοϊκές αλλοιώσεις αναπτύξουν τις συνθήκες για το παθογόνο (φυμάτια) σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Το αποτέλεσμα της πρωτογενούς φυματιώδη διαδικασία μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα πλήρες επαναρρόφησης, ασβεστοποίηση, και ινώδη εστίες μετασχηματισμού οι οποίες συχνά επιμένουν ζωντανά Mycobacterium tuberculosis. Όταν επαναμόλυνση συμβαίνει έξαρση και την εξέλιξη της διαδικασίας της φυματίωσης, συχνά με dissimination μυκοβακτήρια και σχηματισμό πολλαπλές βλάβες σε άλλα όργανα (δευτερεύουσα φυματίωση).

Τα παιδιά με κίνδυνο εμφάνισης φυματίωσης που δεν έλαβαν BCG εμβολιασμό κατά τη νεογέννητη περίοδο ανήκουν στην ομάδα υψηλού κινδύνου. HIV-μολυσμένο; μακροχρόνια θεραπεία με ορμόνες, κυτταροστατικά, αντιβιοτικά, ζουν σε δυσμενείς υγειονομικές-επιδημιολογικές και κοινωνικές συνθήκες · συχνά άρρωστα παιδιά. που πάσχουν από διαβήτη και τους άλλους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά που έχουν μολυνθεί με φυματίωση στο σπίτι και στην οικογένεια, όμως, είναι δυνατόν τα κρούσματα στα νηπιαγωγεία και τα σχολεία, τις νοσοκομειακές λοιμώξεις, λοιμώξεις σε άλλους δημόσιους χώρους.

Οι πιο ευαίσθητοι στη φυματίωση είναι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών - χαρακτηρίζονται από γενικευμένες μορφές μόλυνσης (στρατιωτική φυματίωση, σήψη φυματίωσης). Μεταξύ των παιδιών ηλικίας άνω των 2 ετών, η αναπνευστική φυματίωση (75% των περιπτώσεων) είναι συχνότερη και λιγότερο συχνά όλες οι άλλες μορφές.

Ταξινόμηση της φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Η ταξινόμηση των μορφών φυματίωσης στα παιδιά λαμβάνει υπόψη κλινικές και ακτινολογικές ενδείξεις, πορεία, έκταση (εντοπισμό) της διαδικασίας:

Ι. Πρόωρη και χρόνια φυματιώδης δηλητηρίαση παιδιών και εφήβων.

II.Φυματίωση των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά:

III.Φυματίωση άλλων εντοπισμάτων σε παιδιά:

  • φυματίωση του νευρικού συστήματος (φυματιώδης μηνιγγίτιδα, μυελίτιδα, λεπτομηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα)
  • οστεοαρθρική φυματίωση
  • φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος
  • φυματίωση του δέρματος και του υποδόριου ιστού
  • φυματίωση του εντέρου, του περιτόναιου και των μεσεντερικών λεμφαδένων
  • φυματίωση των περιφερικών λεμφαδένων
  • φυματίωση του ματιού (κερατίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, επισκληρίτιδα, χοριορετινίτιδα, ιριδοκυκλίτιδα)

Κατά την περίοδο της φυματιώδους διεργασίας, διακρίνεται η φάση της διήθησης, της αποσύνθεσης, της σποράς, της απορρόφησης, της συμπίεσης, του σχηματισμού ουλής, της ασβεστοποίησης. Σχετικά με τα βακίλλια, η φυματίωση διακρίνεται από την απομόνωση του M. tuberculosis (BK +) και χωρίς την απομόνωση του M. tuberculosis (BK).

Στο πλαίσιο αυτής της ανασκόπησης, ας ασχοληθούμε με τις κύριες μορφές φυματίωσης των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά. Η φυματίωση των νεφρών, η φυματίωση του λάρυγγα, η φυματίωση των γεννητικών οργάνων εξετάζονται στα σχετικά ανεξάρτητα άρθρα.

Συμπτώματα φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Πρόωρη περίοδος πρωτοπαθούς λοίμωξης από φυματίωση

Η αρχική φάση της αλληλεπίδρασης του παθογόνου και του μακροοργανισμού διαρκεί από 6 έως 12 μήνες από τη στιγμή της μόλυνσης του παιδιού με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Σε αυτή την περίοδο επιλέγεται το ασυμπτωματικό στάδιο (περίπου 6-8 εβδομάδες) και η κυκλοφορία των δειγμάτων φυματίνης είναι η μετάβαση της αντίδρασης Mantoux από το αρνητικό στο πρώτο θετικό. Ένα παιδί με μια σειρά από αντιδράσεις φυματίνης αναφέρεται σε έναν ειδικό της φυματίωσης και παρατηρείται από ειδικό για ένα χρόνο. Αργότερα, τέτοια παιδιά έχουν μια κατάσταση μόλυνσης με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης ή, υπό δυσμενείς συνθήκες, αναπτύσσονται μία ή άλλη τοπική μορφή φυματίωσης.

Φυματίωση από δηλητηρίαση παιδιών και εφήβων

Είναι ένα ενδιάμεσο σχήμα μεταξύ της αρχικής λοίμωξης και την ανάπτυξη των τοπικών φυματιώδη διαδικασίας καθορίζεται από ακτινογραφική και άλλες μεθόδους. Η κλινική πορεία ενός δεδομένου φυματίωσης σε παιδιά που χαρακτηρίζονται από μη ειδικά συμπτώματα: αίσθημα κακουχίας, ευερεθιστότητα, μειωμένη όρεξη, κεφαλαλγία, ταχυκαρδία, δυσπεψία, σταματώντας ή τη μείωση του σωματικού βάρους, μια τάση να παρεμπιπτουσών ασθενειών (SARS, βρογχίτιδα).

Τυπική κατάσταση μακράς αιτίας υποφλοιώσεως, έναντι της οποίας υπάρχουν κεριά θερμοκρασίας έως 38-39 ° C. έντονη εφίδρωση, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η φυματιώδης δηλητηρίαση συνοδεύεται από ειδική αντίδραση των λεμφογαγγλίων - πολλαπλή μεγέθυνση (μικρο-πολυανιδίωση).

Εάν τα σημάδια της φυματιώδους δηλητηρίασης στα παιδιά παραμένουν για περισσότερο από 1 χρόνο, η κατάσταση θεωρείται χρόνια.

Πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης

Αυτή η μορφή φυματίωσης στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια τριάδα σημείων: την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης αντίδρασης φλεγμονής στο σημείο της λοίμωξης, της λεμφαγγίτιδας και των περιφερειακών λεμφαδένων. Αναπτύσσεται όταν συνδυάζεται μαζική και υψηλή μολυσματικότητα της λοίμωξης από φυματίωση με μείωση των ανοσοβιολογικών ιδιοτήτων του σώματος. Το πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης μπορεί να εντοπιστεί στον ιστό του πνεύμονα (95%), στα έντερα, λιγότερο συχνά - στο δέρμα, στις αμυγδαλές, στο ρινικό βλεννογόνο, στο μέσο αυτί.

Η νόσος μπορεί να ξεκινήσει οξεία ή υποξεία. μάσκα για τη γρίπη, οξεία πνευμονία, πλευρίτιδα ή διαρροή ασυμπτωματικά. Οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν σύνδρομο δηλητηρίασης, κατάσταση υπογλυκαιμίας, βήχα, δύσπνοια. Οι αλλαγές στην κύρια εστίαση είναι η φάση της διείσδυσης, η φάση της απορρόφησης, η συμπύκνωση και η φρύξη (σχηματισμός της εστίασης του Gon).

Φυματίωση της βρογχοδερμαίτιδας

Η βρογχωδιίτιδα ή η φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων στα παιδιά συμβαίνει με συγκεκριμένες αλλαγές στους λεμφαδένες της ρίζας του πνεύμονα και του μεσοθωρακίου. Η συχνότητα αυτής της κλινικής μορφής φυματίωσης στα παιδιά φθάνει το 75-80%.

Εκτός subfebrile και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, το παιδί υπάρχει πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες, pertussoid ή bitonal βήχα, συριγμό εκπνευστική, που προκαλείται από τη συμπίεση της αυξημένης ενδοθωρακικής λεμφαδένες τραχείας και των βρόγχων. Όταν εξετάζεται, εφιστάται η προσοχή στην επέκταση του υποδόριου φλεβικού δικτύου στα άνω τμήματα του στήθους και της πλάτης.

Οι επιπλοκές της φυματιώδους βρογχοενδρίτιδας στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν ενδοβρογχίτιδα, ατελεκτάση ή εμφύσημα. Αυτή η κλινική παραλλαγή της φυματίωσης σε παιδιά απαιτεί διαφοροποίηση από σαρκοείδωση Beck, νόσο του Hodgkin, λεμφοσάρκωμα, μη ειδική φλεγμονώδης αδενοπάθεια.

Διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Η ποικιλία κλινικών «μάσκες» και εκδηλώσεων φυματίωσης στα παιδιά δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Επομένως, τα παιδιά με υποψία φυματίωσης πρέπει να αποσταλούν από τον παιδίατρο σε διαβούλευση με τον γιατρό της φυματίωσης.

Προς το παρόν, ένα τεστ Mantoux με 2 ΤΕ χρησιμοποιείται ως εξέταση διαλογής για τη μαζική ανίχνευση της φυματίωσης μεταξύ των παιδιών. Στην ηλικία των 15 και 17 ετών, οι έφηβοι εκτελούν προληπτική φθοριογραφία.

Σε ένα εξειδικευμένο ινστιτούτο κατά της φυματίωσης, διεξάγεται μια σύνθετη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της συλλογής μιας αναμνησίας με τον εντοπισμό πιθανών πηγών και οδών μόλυνσης, μια εκτίμηση της δυναμικής των δειγμάτων φυματίωσης και των παραπόνων. Φυσική, οργανική και εργαστηριακή εξέταση.

Η ακτινογραφία θώρακα για τις διάφορες μορφές της πνευμονικής φυματίωσης στα παιδιά σας επιτρέπει να απεικονίσει τις αλλαγές στην ενδοθωρακικών λεμφαδένων ή τους πνεύμονες. Εάν είναι απαραίτητο, η μελέτη συμπληρώνεται με γραμμική ή υπολογισμένη τομογραφία των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας. Βρογχοσκόπηση παιδί πρέπει να εκτιμηθεί έμμεση σημάδια της διαδικασίας φυματίωσης (σημεία προσδιορισμού endobronchitis, τραχείας και των βρόγχων παραμόρφωση διογκωμένοι λεμφαδένες) και για την παραγωγή μελέτες πλύση.

Για την απομόνωση του παθογόνου από διάφορα βιολογικά υγρά (πτύελα, ούρα, κόπρανα, αίμα, πλευριτικό υγρό, βρογχικό απομονώνει οστών εκκένωσης νερού πλύσης, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μάκτρο και φαρυγγικού επιχρίσματος επιπεφυκότα) κατασκευασμένο μικροσκοπική, βακτηριολογικές, μελέτη ELISA, PCR. Η δειγματοληψία και η έρευνα του υλικού στο KUB πραγματοποιείται τουλάχιστον 3 φορές.

Σε φυματίωση συνθήκες ιατρείο παιδιά με υποψία μόλυνσης ή φυματίωση μεταφέρονται μεμονωμένα φυματίνης (PPD δείγμα δείγμα Diaskin-test test Pirquet, Koch).

Θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Οι αρχές της θεραπείας για τη φυματίωση στα παιδιά περιλαμβάνουν κλιμάκωση, συνέχεια και πολυπλοκότητα. Τα κύρια στάδια περιλαμβάνουν τη θεραπεία σε νοσοκομείο, εξειδικευμένο σανατόριο και φαρμακείο κατά της φυματίωσης. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 1,5-2 χρόνια. Ένας σημαντικός ρόλος στην οργάνωση της θεραπείας της φυματίωσης στα παιδιά δίνεται σε υγειονομικά και διαιτητικά μέτρα (διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, διαμονή σε υπαίθριο χώρο, εκπαίδευση σε βήχα).

Η σύνθετη θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά περιλαμβάνει χημειοθεραπευτικά, χειρουργικά και αποκαταστατικά αποτελέσματα. Το καθεστώς της ειδικής αντικαταθλιπτικής αγωγής (συνδυασμός φαρμάκων, διάρκεια εισδοχής, ανάγκη νοσηλείας) καθορίζεται από τον ειδικό παιδίατρο ΤΒ με βάση τη μορφή της νόσου και την παρουσία βακίλλων.

Τα παιδιά με αντιδράσεις φυματίωση υπερύψωση δεν απαιτούν νοσηλεία και αντιμετωπίζονται ως εξωτερικοί ασθενείς ένα αντι-ΤΒ φάρμακο (ισονιαζίδη, ftivazid) για 3 μήνες. Η παρακολούθηση του διαγνωστικού ελέγχου διαρκεί 1 χρόνο, μετά την οποία, με αρνητικά κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα, μπορεί να αφαιρεθεί ένα παιδί από το μητρώο. Σε άλλες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ατομικές μετρήσεις χρησιμοποιούνται συνδυασμοί των 2, 3 και 4 ή περισσότερα φάρμακα κατά της φυματίωσης, το κύριο των οποίων είναι στρεπτομυκίνη, ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη και αιθαμβουτόλη. Η πορεία της θεραπείας της φυματίωσης στα παιδιά διαιρείται σε φάση εντατικής θεραπείας και σε φάση θεραπείας συντήρησης.

Στην περίπτωση της εμμονής των έντονων υπολειμματικών περιστατικών 6-8 μήνες μετά την ενεργό θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά, επιλύεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Πρόγνωση και πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Το αποτέλεσμα και η θεραπεία μπορεί να είναι μια σημαντική βελτίωση, βελτίωση, έλλειψη αλλαγών, επιδείνωση της φυματίωσης στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με σωστή θεραπεία, επιτυγχάνεται πλήρης αποκατάσταση. Μια σοβαρή πρόγνωση της φυματίωσης μπορεί να αναμένεται σε μικρά παιδιά, με τη διάδοση της διαδικασίας, την ανάπτυξη φυματιώδους μηνιγγίτιδας.

Ειδικά πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά ξεκινά από τη νεογνική περίοδο και συνεχίζεται στην εφηβεία (βλ. Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης). Ένα μεγάλο ρόλο στην πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά το θέμα παίζει συστηματική φυματίωσης, τη βελτίωση των συνθηκών υγιεινής, την ορθολογική διατροφή, τη φυσική σκλήρυνση των παιδιών, τον εντοπισμό ενήλικων ασθενών με φυματίωση.

Φυματίωση σε παιδιά και εφήβους: Θεραπεία

loading...

Το πρόβλημα της φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένων και των εφήβων, είναι εδώ και πολύ καιρό, οπότε όλοι πρέπει να γνωρίζουν καλά τι ακριβώς είναι αυτή η ασθένεια και να γνωρίζουν πώς να την αντιμετωπίζουν σωστά.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της φυματίωσης στα παιδιά

loading...

Στην παιδιατρική πρακτική, η φυματίωση είναι πολύ συχνή, με αποτέλεσμα οι εκπρόσωποι της ιατρικής να έχουν χρόνο να επεκτείνουν τις δεξιότητές τους και τις γνώσεις τους σχετικά με αυτή την ασθένεια.

Τα συμπτώματα δεν διαφέρουν στα χαρακτηριστικά τους και κάθε στάδιο της νόσου έχει τις εκδηλώσεις της.

Με τη μόλυνση από τη φυματίωση, το ανθρώπινο σώμα βρίσκεται στην παιδική ηλικία, μετά από το οποίο δεν υπάρχει αρνητική επίδραση από μια τέτοια μόλυνση.

Οι ράβδοι αυτής της νόσου κρύβονται στα όργανα του συστήματος των μακροφάγων, έτσι ώστε στο μέλλον να μπορούν να γίνουν πηγή της ασθένειας. Εάν εξετάσουμε την αλληλεπίδραση αυτής της νόσου με το σώμα, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, η οποία σε κάθε στάδιο της ανάπτυξής της συνοδεύεται από ορισμένες εκδηλώσεις.

Τα μικροβεύματα της νόσου χαρακτηρίζονται από μεταβολισμό, με αποτέλεσμα την υψηλή σταθερότητα και μεταβλητότητα σε σχέση με το εξωτερικό περιβάλλον. Εάν ένα άτομο έχει ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να ζήσει στο σώμα και να μην εκδηλωθεί.

Η διείσδυση στο σώμα μιας τέτοιας νόσου είναι ερογονική και στο 50% της ανάπτυξης της φυματίωσης η "βοήθεια" είναι οι συγγενείς του παιδιού.

Χαρακτηριστικά της πρωτογενούς μόλυνσης

  • - Ευαισθητοποίηση του σώματος.
  • - αυθόρμητη επούλωση.
  • - λεμφικό σύστημα.
  • να

Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων, πρέπει να σημειωθεί, καταρχάς, παραβιάσεις που σχετίζονται με το έργο του νευρικού συστήματος:

  • - το παιδί γίνεται ευερέθιστο,
  • - Excitable;
  • - αρχίζει να αισθάνεται συχνά πονοκεφάλους,
  • - υπάρχει παραβίαση του κανονικού ύπνου.
  • να

Πολύ συχνά σε αυτή την περίοδο, η όρεξη εξαφανίζεται, το παιδί φαίνεται ανθυγιεινό και χλωμό.

Βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους

Η θεραπεία της φυματίωσης σε παιδιά κάτω του ενός έτους θεωρείται μία από τις πολύπλοκες, καθώς και σημαντικές διαδικασίες θεραπείας, στις οποίες έχει ιδιαίτερη σημασία μια ειδική προσέγγιση.

Τα βρέφη έχουν επίσης τους παραπάνω περιγραφόμενους παράγοντες. Αυτά είναι ανήσυχα παιδιά που κοιμούνται λίγα και επίσης αρνούνται να φάνε.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της φυματίωσης στα βρέφη μπορεί εύκολα να αποδοθεί σε πολύπλοκες διαδικασίες που απαιτούν πρόσθετη παρακολούθηση από γιατρό.

Φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης σε παιδιά

loading...

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται με βάση τη σύνθετη θεραπεία. Το γεγονός είναι ότι η ήττα διεξάγεται από ολόκληρο τον οργανισμό, επομένως είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τα πάντα.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε ένα ή τον άλλο στάδιο, ορισμένες διαταραχές στο σώμα, καθώς και οι βλάβες του, μπορεί να εμφανιστούν, ως αποτέλεσμα των οποίων όχι μόνο πρέπει να εξαλειφθούν αλλά και να εξαλειφθούν με ειδικές μεθόδους. Αξίζει να επιλέξετε ορισμένα φάρμακα που θα αποκαταστήσουν το σώμα, θα αυξήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και θα εξαλείψουν την ασθένεια.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της προαναφερθείσας νόσου θα πρέπει να χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  1. Το πιο αποτελεσματικό.
  2. Φάρμακα, με μέτρια αποτελεσματικότητα.
  3. Φάρμακα χαμηλής αποτελεσματικότητας.

Επίσης, υπάρχει παρασκευάσματα I και II, που χαρακτηρίζονται από τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών, καθώς και από τις τοξικές τους επιδράσεις στο σώμα.

Για να πρώτη σειρά θα ταξινομήσουμε δραστικά φάρμακα που συνδυάζουν τέλεια μέτρια τοξικότητα, καθώς και υψηλή δράση δράσης στο σώμα.

Προετοιμασίες δεύτερη σειρά χαρακτηρίζονται από χαμηλότερη δραστικότητα και μπορεί επίσης να έχουν πολύ υψηλή σύνθεση τοξικών στοιχείων.

Μια μεγάλη δημοτικότητα Isoniazid. Αυτό είναι ένα πολύ κοινό φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της νόσου από το 1952.

Λειτουργεί αποτελεσματικά στα μυκοβακτηρίδια, ως αποτέλεσμα της οποίας εξάγει την ασθένεια.

Επίσης, είναι σημαντικό να σημειώσετε την επιτυχή εφαρμογή "Πυραζιναμίδιο", που αναφέρεται στα συνθετικά ναρκωτικά.

Προηγουμένως, το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε σε επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές, καθώς και σε περιπτώσεις που τα βακτήρια φυματίωσης έδειξαν την αντοχή τους σε άλλα φάρμακα.

Επί του παρόντος, το φάρμακο αυτό περιλαμβάνεται με σιγουριά στα θεραπευτικά σχήματα που εκτελούνται στις αρχικές φάσεις της νόσου.

Ένα άλλο συνθετικό φάρμακο - Etambutol.

Με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου, η ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε αυτά ή σε άλλα βακτηριοκτόνα φάρμακα επιβραδύνεται.

Υπάρχει επίσης συνδυασμένα φάρμακα, που δημιουργούνται με βάση τα παραπάνω φάρμακα. Μεταξύ αυτών σημειώνουμε:

  • - rifinag.
  • - μαϊρίνη,
  • - Reefater, καθώς και άλλοι.
  • να

Ο κύριος στόχος της ανάπτυξης αυτών των φαρμάκων, καθώς και η χρήση τους, είναι η πλήρης μείωση του αριθμού των δισκίων ημερησίως, καθώς και η εξασφάλιση της μέγιστης συμμόρφωσης.

Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, ο ασθενής θα μειώσει τον αριθμό των δισκίων που παίρνει για θεραπεία, αλλά ταυτόχρονα δεν θα μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Φυματίωση: Θεραπεία των παιδιών σε σανατόριο

Ένα τέτοιο είδος θεραπείας, όπως το σανατόριο, αποδεικνύεται όχι μόνο στα παιδιά, αλλά και στους ενήλικες. Για τους αντιπροσώπους του νεότερου μισού της κοινωνίας, μια τέτοια θεραπεία θεωρείται ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της θεραπείας.

Τα παιδιά, ειδικά εκείνα που έχουν εξωπνευμονική μορφή της νόσου, μπορούν να αντιμετωπιστούν ακριβώς σε ένα σανατόριο, παρακάμπτοντας έτσι τη στάσιμη θεραπευτική επιλογή στο νοσοκομείο. Σε άλλες περιπτώσεις, στα σανατόρια, αντιμετωπίζεται η πολύ οξεία φάση της ασθένειας.

Είναι πολύ σημαντικό ότι σήμερα, με τη βοήθεια σανατορίων, χρησιμοποιούνται συνδυασμένες θεραπείες, οι οποίες συνδυάζουν αυτοπεποίθηση τη χημειοπροφύλαξη, καθώς και τη χημειοθεραπεία με βάση τις φυσικές συνθήκες.

Η θεραπεία σε σανατόριο πραγματοποιείται σε πολλά ιδρύματα ιαματικών λουτρών και σπα, τα οποία βρίσκονται σε ορεινές, στέπες, παράκτιες και συνδυασμένες περιοχές. Η ιδιαιτερότητα αυτής της θεραπείας είναι η διεξαγωγή γενικών διαδικασιών με έναν αρμονικό συνδυασμό πρόσληψης καθαρού αέρα.

Οι επιλογές του ορεινού θερέτρου χαρακτηρίζονται από χαμηλή ατμοσφαιρική πίεση, με τη βοήθεια της οποίας διεγείρουν προσαρμοστικούς και προστατευτικούς μηχανισμούς. Οι τύποι δασών των θέρετρων θεωρούνται περιοχές εμπλουτισμένες με οξυγόνο, δημιουργούν φορτία κατάρτισης και εμπλουτίζουν το σώμα με οξυγόνο.

Μία από τις κύριες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης σε οποιοδήποτε σανατόριο είναι η αεροθεραπεία, η κολύμβηση σε ποτάμια και η ηλιοθεραπεία. Τέτοιες μέθοδοι ενεργοποιούν εύκολα ορισμένους μηχανισμούς προσαρμογής.

Υπάρχουν 4 θεραπευτικές αγωγές:

  • - ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • - Εξοικονόμηση.
  • - τόνωση.
  • - κατάρτιση.
  • να

Κάθε ένα από αυτά τα καθεστώτα χαρακτηρίζεται από ορισμένα φορτία στο σώμα και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Μιλώντας για τη θεραπεία του σανατόριου των παιδιών που είναι άρρωστοι με φυματίωση, στη νότια ακτή, είναι σημαντικό να σημειωθεί ο τεράστιος αριθμός θετικών απαντήσεων των γονέων των οποίων τα παιδιά είχαν υποβληθεί σε θεραπεία σε τέτοια σανατόρια.

Στα φόρουμ μπορείτε να διαβάσετε πολλές θετικές ιστορίες σχετικά με το γεγονός ότι τα περισσότερα παιδιά δεν είναι μόνο ευχαριστημένα από τέτοιες διακοπές, αλλά επίσης έχουν απαλλαγεί από τη νόσο.

Παραδοσιακή θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά

Η θεραπεία της φυματίωσης σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες χαρακτηρίζεται από ορισμένες λεπτές αποχρώσεις.

Ένα τεράστιο μέρος αυτής της διαδικασίας είναι πεύκη πεύκου. Αυτό το φυσικό υλικό συνδυάζει μεγάλο αριθμό φαρμακευτικών ιδιοτήτων, μέσω των οποίων γίνεται θεραπεία της φυματίωσης.

Οι συνταγές για την παρασκευή διαφόρων προϊόντων που χρησιμοποιούν αυτή τη γύρη είναι πολύ απλές και οικονομικές.

Συνήθως, η συλλογή της γύρης αρχίζει σε μια εποχή που το άνθος ανθίζει. Αυτή η πολύτιμη πρώτη ύλη ξηραίνεται σε καθαρό χαρτί σε ένα μέρος όπου δεν υπάρχουν ρεύματα.

Σε λίγες ημέρες η γύρη θα πέσει σε χαρτί, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να συλλεχθεί και να αποθηκευτεί καθαρά σε γυάλινο δοχείο με καπάκι.

Επίσης, χρησιμοποιείται για θεραπεία αποξηραμένη αρκούδα, που θεωρείται πολύ αποτελεσματική για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Η αρκούδα είναι ένα μεγάλο έντομο που ζει στη γη. Τέτοια έντομα αλιεύονται, στεγνώνουν και τρίβονται με κονίαμα. Επιπλέον, το μείγμα μπορεί να αναμιχθεί με μέλι και να καταναλωθεί.

Προληπτική θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά

Η προφυλακτική θεραπεία συνταγογραφείται πάντα από τον φτιανοθεραπευτή. Μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται για παιδιά που έχουν μολυνθεί για πρώτη φορά με φυματίωση ή εκείνα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για τη νόσο αυτή.

Μεταξύ των ομάδων θεραπείας παρατηρούμε:

  1. Πρωτοβάθμια πρόληψη.
  2. Δευτεροβάθμια προφύλαξη.

Κάθε επιλογή είναι προσαρμοσμένη για το παιδί σε ατομική βάση.

Η φυματίωση των παιδιών: τα πρώτα σημάδια και είδη ασθενειών

Η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο είναι η φυματίωση. Η ύπαρξή του έγκειται σε μια μακρά περίοδο επώασης, κατά την οποία στα εσωτερικά όργανα του ανθρώπου εμφανίζονται εστίες φλεγμονής - κοκκιώματα. Η πιο δύσκολη για τη διάγνωση της νόσου στα νεογνά και τα παιδιά της νεότερης προσχολικής ηλικίας, επειδή στα πρώτα στάδια τα συμπτώματα είναι παρόμοια με το κρύο.

Στην ιατρική, η ασθένεια ταξινομείται ως κοινωνικά επικίνδυνη, λόγω της ετήσιας αύξησης του αριθμού των ασθενών. Η μόνη μέθοδος που σας επιτρέπει να παρέχετε μια έγκαιρη και ακριβή διάγνωση είναι μια μελέτη PCR και συνιστάται να το κάνετε μετά από τρεις φορές καλλιέργεια πτυέλων.

Τρόποι μόλυνσης των παιδιών

Κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία, η φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφογαγγλίων είναι πιο συνηθισμένη, αναφερόμενη στην πρωταρχική μορφή (ο τραυματισμός βακίλου του Koch συνέβη για πρώτη φορά). Χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη πορεία.

Εάν το μωρό βρει τα πρώτα σημάδια και ξεκίνησε τη σωστή θεραπεία, τότε η ανάρρωση έρχεται σε 2-3 μήνες. Ελλείψει φαρμακευτικής θεραπείας, η διαδικασία του παθογόνου μπορεί να διαρκέσει μέχρι αρκετά χρόνια, αντικαθιστώντας τα στάδια της επιδείνωσης με περιόδους ύφεσης.

Διαδρομές μετάδοσης:

  • Αεροπορικό σταγονίδιο - ένας κοινός τρόπος μόλυνσης του σώματος με ένα ραβδί του Koch. Το 80% των παιδιών και των ενηλίκων μολύνεται με παρόμοιο τρόπο. Το βακτήριο εισέρχεται σε ένα υγιές σώμα όταν επικοινωνεί με ένα άρρωστο άτομο. Αυτό μπορεί να συμβεί σε μέσα μαζικής μεταφοράς, ένα κατάστημα, ένα νηπιαγωγείο. Οπουδήποτε ένα μολυσμένο άτομο κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, βήχας ή φτάρνισμα απελευθερώνει παθογόνα βακτήρια.
  • Αερομεταφερόμενη σκόνη - η μόλυνση με αυτόν τον τρόπο είναι λιγότερο συχνή. Για να αποκτήσετε τον μικροοργανισμό στους πνεύμονες ενός υγιούς ατόμου, πρέπει να εισπνεύσετε τη σκόνη στην οποία κολλά το ραβδί του Koch.
  • Τροφίμων - η μόλυνση εμφανίζεται όταν καταναλώνεται το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα των μολυσμένων ζώων. Σχετικά σπάνια πορεία της λοίμωξης, αλλά αν σε ένα νηπιαγωγείο ή το σχολείο, δεν ελέγχουν τα παραδοθέντα προϊόντα ή δεν κάνουν θερμική επεξεργασία, τότε οι πιθανότητες της νόσου αυξάνεται. Το ίδιο ισχύει για χώρους εστίασης. Διατροφική τρόπο - αυτό είναι μια κοινή μέθοδος μόλυνσης των παιδιών, γιατί η μόλυνση γίνεται μέσω άπλυτα χέρια παίζει στο sandbox ή μετά από ένα ταξίδι για τη μεταφορά εάν ένα παιδί τραβά τα βρώμικα δάχτυλα στο στόμα του, και είναι ήδη κολλήσει φυματίωσης βάκιλο. Αργότερα, μπορεί να αναπτυχθεί φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων.
  • Διαπλαντικό - Η μόλυνση των παιδιών εμφανίζεται εάν κατά τη στιγμή της γέννησης η μητέρα είχε μια βλάβη του γεννητικού συστήματος με φυματίωση. Σε αυτή την περίπτωση, το βρέφος είναι μολυσμένο και η ασθένεια ταξινομείται ως συγγενής.
  • Μικτή - η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά στη θέση της συγκέντρωσης των ασθενών που διαθέτουν ένα ραβδί του Koch.

Πώς να αναγνωρίσετε τη φυματίωση στα παιδιά

Πρακτικά σε κάθε κλινική περίπτωση, τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά σε αρχικό στάδιο θεωρούνται από τους γονείς ως ένα κοινό κρύο. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, η εκδήλωσή τους μπορεί να είναι καθαρή ή θολή.

Η πρώτη από αυτές: μείωση της δραστηριότητας, απάθεια, βήχας και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν μετά από 21 ημέρες τα συμπτώματα δεν απομακρυνθούν, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση με τη ράβδο του Koch, επομένως απαιτείται προσεκτική διαφορική διάγνωση που περιλαμβάνει ανάλυση PCR.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι κοινά συμπτώματα του αρχικού σταδίου:

  • το μωρό είναι γρήγορα κουρασμένο.
  • η κινητική δραστηριότητα μειώθηκε, εμφανίστηκε λήθαργος.
  • η όρεξη απουσιάζει.
  • δεν παρατηρείται αύξηση στο σωματικό βάρος, παρατηρείται απώλεια βάρους.
  • Το δέρμα έχει αποκτήσει ένα ανθυγιεινό χλωμό χρώμα.
  • η κατάσταση του ασθενούς είναι ενοχλητική και ευερέθιστη, ο ύπνος διαταράσσεται.
  • Οι λεμφαδένες είναι ελαφρώς διευρυμένες σε μέγεθος.

Στο τέλος της αρχικής φάσης, τα ακόλουθα συμπτώματα προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα:

  • Νυκτερινός πυρετός με αυξημένη εφίδρωση και πυρετό.
  • ένας σταθερός ξηρός βήχας έγινε υγρός και δεν διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • με παρατεταμένο βήχα, παρατηρείται πρήξιμο των πτυέλων, μερικές φορές με ακαθαρσίες αίματος (στην περίπτωση αυτή, οι γονείς πρέπει να καλέσουν επειγόντως για επείγουσα περίθαλψη).

Σημάδια χρόνιας φυματίωσης στα παιδιά

Συχνά σε παιδιά ηλικίας δημοτικού σχολείου έξι μήνες ή ένα χρόνο μετά την αλλαγή της αρνητικής αντίδρασης του Mantoux σε θετικό δείκτη, μπορεί να συμβεί δηλητηρίαση. Μια κατάσταση στην οποία αναπτύσσεται μια λοίμωξη στο σώμα, αλλά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής τοποθεσία του εντοπισμού της.

Συμπτώματα δηλητηρίασης:

  • αναστολή φυσικής ανάπτυξης.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • αυξημένο διαχωρισμό του ιδρώτα.
  • η θερμοκρασία διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσα στο subfebrile.
  • γενική αδυναμία.
  • το δέρμα είναι χλωμό, και τα μάγουλα είναι λαμπερό ροζ?
  • τα μάτια λάμπουν?
  • το ήπαρ διευρύνεται.

Ωστόσο, η παρουσία όλων ή πολλών συμπτωμάτων δεν μας επιτρέπει να καθορίσουμε μια τελική διάγνωση. Για τη δήλωσή του είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν φτιανοθεραπευτή που θα συνταγήσει μια εξέταση. Πιο συχνά είναι μια ακτινογραφία των πνευμόνων και μια εξέταση αίματος, μπορεί επίσης να συμπεριληφθεί η διάγνωση PCR. Αυτό το σύμπλεγμα είναι συχνά αρκετό για να προσδιορίσει την παρουσία λοίμωξης.

Είδη φυματίωσης στα παιδιά

Φυματίωση, μη καθορισμένη

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη παθογόνου λοίμωξης, αλλά δεν υπάρχει ορατή αλλαγή σε κανένα εσωτερικό όργανο. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται στα μικρότερα παιδιά, όταν το παιδί επισκέπτεται τον κήπο ή τα δημοτικά μαθήματα, και στην εφηβική περίοδο (μέχρι 14 ετών). Αυτό οφείλεται στην αστάθεια του αναπτυσσόμενου οργανισμού σε παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η ιδιαιτερότητα της μορφής είναι ότι, αν και συχνά βρίσκεται, στα πρώτα στάδια σπάνια διαγιγνώσκεται. Λόγω της απουσίας εξωτερικές αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού, οι γονείς δεν παρατηρήσετε την εμφάνιση της νόσου, η οποία με τον καιρό γίνεται χρόνια, διαγνώστηκε με αίμα και με ανάλυση PCR.

Φυματίωση των αναπνευστικών οργάνων

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι.

Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων - ταξινομούνται ως κοινή μορφή πρωτογενούς αλλοίωσης. Εμφανίζεται σε βρέφη. Χαρακτηρίζεται από βλάβη των ενδοθωρακικών λεμφογαγγλίων (μονόπλευρη ή διμερής).

Οι λεμφαδένες αυξάνονται υπερβολικά σε μέγεθος και ασκούν ισχυρή πίεση στους βρόγχους των παιδιών, σε σχέση με αυτή την ασθένεια σε σοβαρή μορφή εμφανίζεται σε βρέφη. Διαγνωσμένο με τη συλλογή αναμνησίας, που δείχνει την πιθανότητα επαφής με ένα άρρωστο άτομο, καθώς και τα αποτελέσματα ακτινογραφίας και αιματολογικών εξετάσεων.

Πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης - μια άλλη μορφή πρωτογενούς φυματίωσης, συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά που δεν παρακολουθούν προσχολικές και σχολικές εγκαταστάσεις. Τα πρώτα σημάδια του σύμπλεγμα - δηλητηρίαση, μπορεί να περιπλέκεται από την παραβίαση της βατότητας των βρόγχων.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του συμπλόκου είναι μία μονή ή πολλαπλή βλάβη των ενδοθωρακικών λεμφαδένων, αγγείων και θέσεων πνεύμονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλάβη είναι σύνθετη. Αυτή η μορφή πρέπει να διαφοροποιείται από τις ειδικές και μη ειδικές φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για εξέταση αίματος και πτύελα, ακτινογραφία.

Εστιακή βλάβη των πνευμόνων με φυματίωση - μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτεροβάθμια. Συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 10 έως 14 ετών. Παθογόνα βακτήρια επηρεάζουν τον αριστερό ή δεξιό πνεύμονα, ενώ η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται μέσα σε δύο τμήματα του οργάνου, όχι μεγαλύτερα από 10 χιλιοστά, πιο συχνά στην κορυφή του πνεύμονα. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί στο ροδογένογραμμα, επιπλέον προσδιορισμένο αίμα και καλλιέργεια πτυέλων.

Διεισδυτική μορφή - δευτερογενής μόλυνση, εμφανίζεται σπάνια σε παιδιά που παρακολουθούν νηπιαγωγείο. Πιο συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται κατά την πρώιμη σχολική περίοδο. Στο ροδογένογραμμα, η εστίαση της βλάβης είναι ορατή - ο πνεύμονας είναι γεμάτος με υγρό, υπάρχουν νεκρωτικές περιοχές. Διαγνωρίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης (φθοριογραφία), καθώς επίσης και μια εξέταση αίματος και καλλιέργεια πτυέλων.

Διαδεδομένη φυματίωση των πνευμόνων - εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία σε παιδιά και ενήλικες. Έρχεται σε σοβαρή μορφή, μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Λόγω του γεγονότος ότι περισσότερα από δύο προσβεβλημένο τμήματα του πνεύμονα μπορεί να δει σε ακτινογραφίες κοινές βλάβες, μερικές φορές υπάρχουν κοιλότητες που σχηματίζονται από νέκρωση του ιστού, αυτό οδηγεί σε μια λέπτυνση των τοιχωμάτων του πνεύμονα. Για τη διάγνωση, συνταγογραφείται κλινική εξέταση αίματος, καλλιέργεια πτυέλων και ακτινογραφία, σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφείται διάγνωση PCR.

Φυματίωση pleurisy - λοίμωξη από τον ορό των πνευμόνων, είναι συχνότερα μονόπλευρη. Η ασθένεια μπορεί να λειτουργήσει ως μια επιπλοκή οποιασδήποτε μορφής ή να είναι ανεξάρτητη. Όταν διαγνωστεί στην παιδική ηλικία, έχει πρωταρχικό χαρακτήρα. Οι έφηβοι είναι πιο επιρρεπείς στην πλευρίτιδα.

Φυματίωση των πνευμόνων - σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών, αλλά εάν η περίοδος νηπιαγωγείο ή το σχολείο άρχισε να αναπτύσσεται tuberculoma, τότε τελικά θα πάει στην ενεργό φάση, η οποία χαρακτηρίζεται από καμία περιοχή της βλάβης των πνευμόνων περισσότερα από 10 χιλιοστά. Η βλάβη καλύπτεται με ινώδη ιστό με εμποτισμό ασβεστίου. Η διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση αίματος και ακτινογραφία. Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Φυματίωση των βρόγχων - δύσκολα διαγνωσμένη μορφή σε ασθενείς μικρότερων παιδιών λόγω της ανάγκης όχι μόνο να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος αλλά και βρογχοσκόπηση. Η μόλυνση επηρεάζει τους βρόγχους και συχνά συμβαίνει σε άλλες μορφές.

Κνησμώδης πνευμονία - η πιο σοβαρή μορφή τραυματισμού στον πνεύμονα. στα παιδιά, η νεώτερη προσχολική και η σχολική ηλικία πρακτικά δεν συναντά. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι η εκτεταμένη νέκρωση του πνευμονικού ιστού.

Εξωπνευμονική φυματίωση

Συχνά βρίσκεται στα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης. Η μόλυνση εμφανίζεται σε περίπου 30% και αποτελεί δευτερεύουσα μορφή. Χαρακτηριστικό - μια σύνθετη διάγνωση, η οποία οφείλεται σε μη ειδικά συμπτώματα της αρχικής φάσης.

Η μόλυνση μπορεί να προχωρήσει σε οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο, οπότε η τελική διάγνωση γίνεται μετά από ιστολογική εξέταση και κλινική ανάλυση ούρων και αίματος.

Μυκητώδης φυματίωση

Πολύ βαριά και κοινή μορφή, κατά την οποία η απώλεια των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών όπου οι προσκρούσεις σχηματίζονται σε μεταγενέστερη φυματίωση, απελευθέρωση δραστικής μπαστούνια Koch πτύελα. Με την επαφή ενός υγιούς ατόμου και ενός ασθενούς με στρατιωτική φυματίωση, εμφανίζεται 100% μόλυνση.

Μολυσμένο παιδί και επίσκεψη στο νηπιαγωγείο

Πολλοί γονείς ανησυχούν για το θέμα της επισκέψεως νηπιαγωγείου και σχολικών παιδιών που έχουν διαγνωστεί με φυματίωση. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τη διαφορά μεταξύ ενός προσβεβλημένου ατόμου και ενός άρρωστου ατόμου.

Οι γιατροί λένε ότι ένα άτομο που μολύνθηκε από φυματίωση μπορεί να παρακολουθήσει προσχολική και σχολική εγκατάσταση. Αυτά τα παιδιά έχουν μια θετική αντίδραση Mantoux, αλλά δεν είναι καθόλου μεταδοτικά και δεν αποτελούν απειλή για τους συμμαθητές τους στον κήπο και το σχολείο.

Το παιδί βρίσκεται σε κίνδυνο. Υπό την επίδραση παθογόνων παραγόντων, για παράδειγμα, με μείωση της ανοσίας, το σώμα θα σταματήσει να καταπολεμά τις λοίμωξεις, γεγονός που θα οδηγήσει σε ασθένεια. Και ήδη τότε ένα άρρωστο παιδί δεν μπορεί να επισκεφτεί τον κήπο και το σχολείο, επειδή είναι μεταδοτικό και πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική περίθαλψη.

Μέθοδοι διάγνωσης

Εάν η ιατρική εξέταση των ύποπτων φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων ή άλλη μορφή πριν από την είσοδο στον κήπο ή το σχολείο, παιδίατρος παραπέμπει τον ασθενή σε ειδικό φυματίωσης.

Η πιο πρακτική μέθοδος για τον προσδιορισμό της λοίμωξης είναι η δοκιμή Mantoux. Εάν η ηλικία ενός εφήβου (15-17 ετών) επιτρέπει, τότε απαιτείται φθοριογραφία.

Οι εργαστηριακές μελέτες περιλαμβάνουν τη μελέτη βιολογικών υλικών (αίμα, ούρα, φλέγμα, φάρυγγα κλπ.) Για την κατανομή των ράβδων του Koch. Επίσης, για προδιαγραφές μπορούν να διοριστούν IFA και PCR-διαγνωστικά.

Δοκιμή Mantoux

Μέθοδος έγχυσης για τη διάγνωση ασθενών της παιδικής ηλικίας, επιτρέποντας να διαπιστωθεί η παρουσία λοίμωξης στο σώμα. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι το εξής: