Εστιακή πνευμονία σε ενήλικες: θεραπεία, διάγνωση και πρόληψη

Εστιακή πνευμονία - είναι μολυσματική και φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει όχι ολόκληρο το πνευμονικό ιστό, και μόνο ένα ορισμένο τμήμα αυτής, σχηματίζοντας ταυτόχρονα σε microfocal macrofocal ή φλεγμονή στα λοβία του πνεύμονα. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι μια δευτερεύουσα, δεδομένου ότι μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων βρογχίτιδα και ανεξάρτητη, όπως μπορεί να συμβεί λόγω της κατάποσης των ανθρώπινων παθογόνων βακτηρίων. Η εστιακή πνευμονία είναι ο πιο κοινός τύπος πνευμονίας (περίπου το 60% των περιπτώσεων).

Εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων: αιτίες ανάπτυξης

loading...

Η εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων είναι συνήθως μια επιπλοκή μετά από μια σοβαρή και παρατεταμένη πορεία ή πλήρη απουσία κατάλληλης θεραπείας για μια άλλη νόσο. Η εστιακή πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ακόλουθων παθήσεων:

  • καρδιακές παθήσεις που έχουν αποκτηθεί
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • βρογχίτιδα.
  • ARVI;
  • καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.
  • μαύρος βήχας.
  • ιλαρά;
  • οστρακιά;
  • μηνιγγίτιδα;
  • πυώδης μέση ωτίτιδα.
  • οξεία καταρροή της αναπνευστικής οδού.
  • furunculosis;
  • γρίπη;
  • σήψη;
  • χλαμύδια.
  • τυφοειδής πυρετός;
  • οστεομυελίτιδα.
  • περιτονίτιδα.
  • χρόνιες πνευμονικές και αναπνευστικές ασθένειες.
  • αποφρακτική βρογχίτιδα.
  • οποιαδήποτε άλλη παθολογία με πυώδη ή φλεγμονώδη φύση.

Όπως πολλές άλλες ασθένειες, εστιακό πνευμονία μπορεί επίσης να προκληθεί από υποθερμία, σοβαρό στρες, το νευρικό στρες, εισπνοή τοξικών ουσιών και διείσδυση εντός των πνευμόνων και των βρόγχων ξένο σώμα.

Σε παθογόνους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν εστιακή πνευμονία, περιλαμβάνουν:

  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococci.
  • πνευμονόκοκκοι.
  • Ε. Coli;
  • Το ραβδί του Proteus και του Friedlander.
  • ιούς της ομάδας Α και Β ·
  • αδενοϊός.
  • μικροσκοπικοί μύκητες ·
  • rhinovirus;
  • parainfluenza.

Όλοι οι παραπάνω μικροοργανισμοί είναι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη όχι μόνο της εστιακής πνευμονίας αλλά και της κοινοτικής της μορφής. Οι γιατροί πνευμονολόγοι Yusupov νοσοκομεία στη Μόσχα είναι πλήρως εκπαιδευμένοι επαγγελματίες που μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας και της μορφής της νόσου, καθώς και να ορίσουν αρμόδιο θεραπεία των εστιακών πνευμονίας στους ενήλικες.

Εκτός από τους προφανείς λόγους, αξίζει να σημειωθεί η σημασία των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη και εξέλιξη της πνευμονίας. Περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη ανοσία.
  • έντονο στρες ·
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις για οποιαδήποτε εσωτερικά όργανα.
  • το κάπνισμα;
  • παράλογη διατροφή.
  • υπερθέρμανση του σώματος.
  • υποσιταμίνωση.

Εστιακή πνευμονία: συμπτώματα και θεραπεία

loading...

Η εμφάνιση της νόσου αρχίζει συνήθως ασυμπτωματικά. Τη δεύτερη τρίτη ημέρα, υπάρχουν πρωτογενείς εκδηλώσεις μιας ιογενούς λοίμωξης:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • coryza;
  • σοβαρός ξηρός βήχας ή εκφύσεις πτυέλων της βλεννώδους φύσης.
  • γενική αδυναμία.
  • υπνηλία;
  • αυξημένη εφίδρωση.

Για την έγκαιρη διάγνωση της πνευμονίας, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα περαιτέρω συμπτώματα:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πολύ υψηλή θερμοκρασία, η οποία είναι δύσκολο να πάρει μπλοκαρισμένο (περισσότερο από 38 βαθμούς)?
  • ταχυκαρδία.
  • χαμηλή πίεση.
  • βλεννώδης φύση του αποχρεωτισμένου πτυέλου.
  • πόνος και αίσθημα θωρακικών συμπιέσεων κατά τη διάρκεια της αναπνοής και του βήχα.
  • αίσθημα καύσου κατά την αναπνοή.
  • έλλειψη όρεξης.
  • συριγμός κατά την αναπνοή.
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • ρίγη?
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.

Κατά κανόνα, όταν παρατηρείται από έναν γιατρό πνευμονολόγο μπορεί να πάρει μια ακριβή εικόνα της νόσου, όπως χαρακτηρίζεται από συριγμό πνευμονία στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αλλά για ακριβή αποτελέσματα συχνά συνταγογραφείται ακτίνων Χ, αξονική τομογραφία, καθώς και μια γενική εξέταση αίματος για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την παρουσία των λευκοκυττάρωση. Ο προσδιορισμός της αιτιολογίας του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου είναι δυνατός με τη βοήθεια της μικροβιολογικής εξέτασης των πτυέλων. Το νοσοκομείο Yusupov παρέχει όλες τις απαραίτητες συσκευές για εξετάσεις και αναλύσεις, καθώς και μια βολική υπηρεσία που σας επιτρέπει να επικοινωνείτε καθημερινά και όλο το εικοσιτετράωρο με την κλινική μας.

Εστιακή πνευμονία σε ενήλικες: θεραπεία

loading...

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας σε ενήλικες στο νοσοκομείο Yusupov αρχίζει με μια επίσκεψη σε έναν πνευμονολόγο, ο οποίος, ανάλογα με την ταξινόμηση της νόσου, συνταγογραφεί θεραπεία. Κατά κανόνα, η συντηρητική θεραπεία της εστιακής φλεγμονής του πνεύμονα αποτελείται από τα ακόλουθα:

  • αντιβακτηριακά φάρμακα. Ο βασικός παράγοντας για την έγκαιρη ανάρρωση είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών, που συνταγογραφούνται ξεχωριστά. Αν δεν έχει σημειωθεί βελτίωση εντός 3 ημερών, τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο.
  • φυσιοθεραπεία: ιατρική γυμναστική, μασάζ, εισπνοές, μέσα αποκατάστασης και παρασκευάσματα ·
  • συμπτωματική θεραπεία: αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη, αποχρεμπτικά, καθώς και βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά.
  • γενικοί κανόνες: ξεκούραση στο κρεβάτι, διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, άφθονο ποτό, θεραπεία με βιταμίνες, κανονικός αερισμός του δωματίου.

Επιπλοκές μετά από εστιακή πνευμονία

loading...

Οι επιπλοκές μετά από εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων εμφανίζονται συχνότερα λόγω ακατάλληλης επιλογής ή πρόωρης θεραπείας. Πιθανές επιπλοκές μετά από πνευμονία περιλαμβάνουν:

  • τοξικό σοκ και σήψη.
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • αναιμία;
  • pleurisy;
  • μυοκαρδίτιδα;
  • σχηματισμός αποστημάτων ·
  • γάγγραινα?
  • πνευμονική αιμορραγία.
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αμυλοείδωση;
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • επιβαρύνοντας το έργο του πνευμονικού συστήματος.
  • η μετάβαση της πνευμονίας σε μια χρόνια μορφή.
  • την εξάπλωση μιας ολικής μολυσματικής διαδικασίας σε όλο το σώμα.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη δευτεροπαθών παθολογιών, ο ασθενής μετά την αποκατάσταση θα πρέπει να παρατηρηθεί στον πνευμονολόγο εντός έξι μηνών. Πνευμονολόγοι του νοσοκομείου Yusupov είναι εξειδικευμένοι επαγγελματίες στον τομέα τους. Αφού ορίσουν τη σωστή θεραπεία, θα ακολουθήσουν τη βραχυχρόνια ανάρρωση του ασθενούς, καθώς και την απουσία ανάπτυξης επιπλοκών στο πλαίσιο της πάθησης στο μέλλον.

Πρόληψη της εστιακής πνευμονίας

loading...

Υπάρχουν ορισμένα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εστιακής πνευμονίας:

  • τερματισμό ή ελαχιστοποίηση της επικοινωνίας με άτομα που έχουν μολυνθεί από πνευμονία.
  • υγιεινή και ορθολογική διατροφή.
  • αποφεύγοντας την υπερψύξη ή την υπερθέρμανση.
  • ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος: θεραπεία με βιταμίνες, σκλήρυνση του σώματος,
  • τακτική σωματική δραστηριότητα.
  • απόρριψη κακών συνηθειών (ιδιαίτερα - από το κάπνισμα).
  • κανονικός αερισμός των χώρων.
  • αποφεύγοντας τους δημόσιους χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων (ιδίως κατά τις επιδημίες) ·
  • αναπνευστική γυμναστική
  • έγκαιρη θεραπεία του ARVI και άλλων κρυολογημάτων.
  • εμβολιασμός κατά των παθογόνων παραγόντων ·
  • τακτική εξέταση με GP.

Η έγκαιρη έκκληση προς τον θεραπευτή στο νοσοκομείο Yusupov μπορεί να σώσει την ανάπτυξη της εστιακής φλεγμονής των πνευμόνων, καθώς και να αποτρέψει τη μετάβασή του σε μια χρόνια μορφή.

Επιχειρησιακή θεραπεία

loading...

Σε περίπτωση που η πνευμονία είναι σοβαρή και με σοβαρές συνέπειες, η θεραπεία δεν είναι μόνο συντηρητική θεραπεία. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αποσύνθεση του πνεύμονα.
  • παρουσία πυώδους εκκρίματος, πυώδεις κοιλότητες.
  • παρουσία βρογχιεκτασίας.
  • χρόνιας πορείας της νόσου υπό την προϋπόθεση μορφολογικών μεταβολών στους πνεύμονες ή σε άλλα εσωτερικά όργανα.
  • άλλες οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πού να αντιμετωπιστεί η εστιακή πνευμονία στη Μόσχα

loading...

Η εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί χωρίς συνέπειες, με την προϋπόθεση να ζητηθεί έγκαιρα από το γιατρό. Οι γιατροί πνευμονολόγοι Yusupov νοσοκομεία διαθέτουν ένα τεράστιο αποσκευές της εμπειρίας θεραπεία ασθενών με πνευμονία της ποικίλης σοβαρότητας, το οποίο εγγυάται υψηλής ποιότητας ατομική προσέγγιση για κάθε ασθενή. Ο νέος σύγχρονος εξοπλισμός θα εξασφαλίσει τη σωστή διάγνωση και, ως εκ τούτου, μια σωστά διαγνωσμένη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία. Η πραγματοποίηση ραντεβού με έναν επαγγελματία πνευμονολόγο είναι δυνατή στην ιστοσελίδα του νοσοκομείου Yusupov ή τηλεφωνικά στην κλινική.

Εστιακή πνευμονία

loading...

Εστιακή πνευμονία Είναι μια ασθένεια φλεγμονώδους-μολυσματικής προέλευσης, που επηρεάζει τη πνευμονική συσκευή. Εμφανίζεται με το σχηματισμό εστίασης των βλαβών των μικρών εστιακών και των μεγάλων εστιακών, ανάλογα με τη θέση του πνευμονικού ιστού στις δομικές μονάδες - λοβούς. Ανάλογα με τον τόπο της βλάβης, οι εστίες μπορεί να είναι μονές και πολλαπλές.

Οξεία εστιακό πνευμονία συνήθως έχει ένα διαμήκη μηχανισμό ανάπτυξης σύμφωνη με την συμμετοχή όλων των μεγάλων όγκων, δεδομένου ότι το τερματικό βρόγχους, βρογχιόλια, και στη συνέχεια οι πραγματικές κυψελιδικούς αγωγούς. Και σποραδικά εμφανίζεται μια εγκάρσια ή, επονομαζόμενη, περιβρογχική οδός. Η αγαπημένη θέση, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι τα χαμηλότερα τμήματα του οργάνου, η βλάβη των ανώτερων λοβών είναι άτυπη.

Εστιακό πνευμονία, μεταξύ άλλων υποείδη της πνευμονίας πνεύμονα κατέχει ηγετική θέση, είναι τα δύο τρίτα του συνόλου των διαγνώσεων, αλλά εξακολουθεί να είναι αρκετά αργή ανάπτυξη, και η κλινική εικόνα μπορεί να είναι αρκετά να λιπαίνεται, εις διπλούν άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, κατά τη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων, συχνά ο ασθενής δεν μπορεί να δείξει σαφώς τη χρονική στιγμή της εμφάνισης της νόσου.

Εστιακή πνευμονία σε παιδιά διαφέρει κάπως από αυτήν του ενηλίκου ενδεχόμενες, που εκδηλώνεται με την πλειοψηφία ως συνέπεια της ακόμα και μια ελάχιστη ιογενείς λοιμώξεις, δηλαδή απλή παθολογίες και συχνά μετά από μια γρίπη. Επίσης, στα παιδιά, η πρωτογενής ανάπτυξη δεν είναι χαρακτηριστική, και στους ενήλικες εμφανίζεται ως ανεξάρτητη διαταραχή. Οι παθογενετικές εκδηλώσεις στα παιδιά εξηγούνται από τη συσσώρευση υγρού που εντοπίζεται στις κυψελίδες, γεγονός που περιπλέκει την κανονική αναπνευστική διαδικασία. Τα κυψελιδικά εκκρίματα είναι συχνά serous με ελαφρά ανάμειξη λευκοκυττάρων και κυψελιδικού επιθηλίου. Οι αιμορραγικές εκδηλώσεις οξείας εστιακής πνευμονίας αποκτώνται σε μεμονωμένες περιπτώσεις, δεδομένου ότι η διαδικασία της βλάβης του αγγειακού τοιχώματος δεν εκφράζεται. Για τα κύτταρα του αίματος που δεν φθάνουν στη ζώνη φλεγμονής είναι αποδεκτή, έτσι η αιμόπτυση δεν είναι τυπική. Με την ενεργοποίηση των παθογόνων μικροοργανισμών στην συμφόρηση των πτυέλων, αναπτύσσεται οίδημα, γεγονός που οδηγεί σε περαιτέρω φλεγμονή. Αλλά στα παιδιά οι εστίες είναι ως επί το πλείστον μονές και δεν υπερβαίνουν το 1 cm.

Συνήθως, η εξέλιξη της νόσου είναι απολύτως θετική επιτρέπεται, ωστόσο, σε προχωρημένες περιπτώσεις η μετάβαση σε chronization, Νοσολογία πιο σοβαρά με την ανάπτυξη των συνοδών συμπτωμάτων και γάγγραινα απόστημα.

Αιτίες εστιακής πνευμονίας

loading...

Οι λόγοι είναι πολύπλευροι, αλλά συνδέονται εξ ολοκλήρου με την εποχικότητα, που πέφτουν στη μεταβατική περίοδο και επιδημιολογικά δυσμενείς περιόδους. Επίσης, η αιτιοπαθογένεση σχετίζεται άμεσα με τις οδούς μόλυνσης, συγκεκριμένα, με λεμφογενείς, βρογχογενείς, αιματογενείς οδούς.

Τα σημάδια της εστιακής πνευμονίας συνδέονται με μια λειτουργική μείωση των τοπικών και γενικών προστατευτικών δυνάμεων, περιλαμβάνουν:

- Καταστάσεις άγχους και επιρροές στη νευρολογική περιοχή, εξάντληση του σώματος.

- Παράλογη διατροφή και, ως εκ τούτου, υποσιταμινώσεις και έλλειψη ορυκτών συστατικών.

- Επιβλαβείς συνήθειες, όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, τα ισχυρά φάρμακα ή η τοξικομανία.

- Χρόνιες ασθένειες στην αναμνησία και συχνή κρυολογήματα.

- Μειωμένη ανοσία οποιασδήποτε αιτιολογίας.

- Λοιμώξεις της ωτορνολαρυγγολογικής σφαίρας.

- Παρατεταμένη ψύξη ή υπερθέρμανση.

- Δεν υπάρχει αρκετός σωματικά ανεπτυγμένος οργανισμός, έλλειψη άσκησης και έλλειψη σκλήρυνσης.

- Εισπνοή ουσιών με τοξικές επιδράσεις, τροπική σε πνευμονικό ιστό.

- Μειωμένα χαρακτηριστικά εξαερισμού των πνευμόνων.

- Βλάβες των μετεωρολογικών παραγόντων με διακυμάνσεις της υγρασίας του αέρα, αλλαγές στους δείκτες βαρομετρικής πίεσης.

Pneumotropic παράγοντες-παράγοντες δρουν πνευμονόκοκκους σε 78% των περιπτώσεων, στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, E. coli, αναπνευστικό συγκυτιακό ιούς, ιούς παραγρίπης, ο βάκιλλος Friedlander, μυκόπλασμα, μικροβιακή ένωση, μικροσκοπικών μυκήτων, αδενοϊό, ρινοϊό.

Δευτεροβάθμια χαρακτηριστικά της εστίασης πνευμονία αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ήδη υπάρχουν ασθένειες όπως η ιλαρά, οστρακιά, ο κοκκύτης, χλαμύδια, μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, ο τυφοειδής πυρετός, ηπατικό απόστημα, δυσεντερία, περιτονίτιδα, πυώδη ωτίτιδα, δοθιήνωση και οστεομυελίτιδα.

Στην εστιακή μορφή μπορεί να περάσει:

- Μορφή αναρρόφησης, όταν εισέρχονται ξένες ουσίες στους πνεύμονες - τοξικά αέρια, μικροσκοπικά στερεά σωματίδια, κόκκοι τροφίμων. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα αναρρόφησης εμετού με απώλεια συνείδησης κατά τον εμετό και σοβαρή δηλητηρίαση με οινόπνευμα.

- Σοβαρή πνευμονία, εμφανίζεται σε ασθενείς με σοβαρή ασθένεια, σε κρεβάτι και σε ηλικιωμένους, ως συνέπεια αδράνειας. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του αερισμού των πνευμόνων με υπερβολική παραγωγή παθογόνων πτυέλων. Εμφανίζεται με ισχαιμία και εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, κατάγματα οστών και σπονδυλικής στήλης, κρανιοεγκεφαλικό τραύμα.

Συμπτώματα εστιακής πνευμονίας

loading...

- Τα κοινά συμπτώματα της ημικρανίας πόνου, απώλεια της όρεξης, αδυναμία και εφίδρωση, προσκόλληση σε αναπνευστική ανεπάρκεια, κυάνωση του δέρματος καλύπτει, συχνά οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στο στήθος όταν εισπνοή, εκπνοή και βήχα, υπερθερμία μέχρι 38,2 - 39,6 ° C, σε ευπαθή και ηλικιωμένα άτομα νορμοθερμίας ή χαμηλός πυρετός. Ξηρό βήχα με απόχρεμψη ή παραγωγική διαφανή βλέννα ή πυώδης απόχρεμψη των βλεννογόνων.

- κλινική εξέταση του αναπνευστικού συστήματος έχουν μειωθεί αέρα πάνω από τη φωτιά και σκληρά - για το υπόλοιπο της επιφάνειας των πνευμόνων, ακρόαση ξεχωριστή υγρό ήχο λεπτά συριγμό, ως αποτέλεσμα της βρογχίτιδας - διάσπαρτα ξηρό, και η ένταξη της πλευρίτιδα - υπεζωκότα τριβής, ήχο κρουστών είναι υποτονική, ταχυκαρδία μέχρι 120 παλμούς min., ταχύπνοια έως 30 min., ακούγεται μύτη καρδιά.

Ένα από τα σοβαρά συμπτώματα, στα οποία πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή, παρουσιάζεται από δύσπνοια (έλλειψη αέρα). Ειδικά πανικού αντιληπτή από τα παιδιά, καθώς μπορεί να εμφανιστεί σε μια κατάσταση ανάπαυσης, ή όταν το μωρό κοιμάται. Εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται το κυψελιδικό υγρό και συμβαίνουν αποτυχίες της ανταλλαγής τριχοειδών-κυψελιδικών αερίων. Η υπολειμματική δύσπνοια είναι ένα σημαντικό σημάδι, καθώς σηματοδοτεί την περαιτέρω εξέλιξη και τη συνεχή καταστροφή του πνευμονικού ιστού.

Με μια ασφαλή λύση, η κλινική ανάρρωση εμφανίζεται εντός δύο εβδομάδων και επιβεβαιώνεται ραδιολογικά μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας της νόσου.

Εστιακό πνευμονία εκδηλώνεται μετά από 6-7 ημέρες σε παιδιά με την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας ενός σώματος. Στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι ελαφρώς διαφορετική: η αύξηση της θερμοκρασίας στους 40-42 ° C, απάθεια είναι πιο έντονη, υπάρχουν κουδουνίστρες και τριξίματα όταν μιλάμε, μπλε nasolabial τριγώνου, ειδικά όταν η δραστική δράση - απορρόφηση της τροφής, μιλώντας, κλάμα. Μόνο για την παιδική ηλικία κυρίαρχο χαρακτηριστικό είναι η αλλαγή στην επιφάνεια του δέρματος, με τη μορφή των χώρων ανάκλησης μεσοπλεύριο στο εσωτερικό, και η προσθήκη της ναυτίας και του εμετού.

Τα σημεία της εστιακής πνευμονίας ποικίλουν ανάλογα με τον αιτιοπαθογενετικό παράγοντα:

- σταφυλοκοκκική σοκ εγγενή οξεία ντεμπούτο της ασθένειας, πόνο στο στήθος, και στην κροταφική περιοχή, αιμόπτυση οφείλεται στις καταστροφικές ιδιότητες του παθογόνου, διανοητική σύγχυση, ακανόνιστος πυρετός. Σταφυλοκοκκικές παράγοντας δυνητικά πολύ επικίνδυνη εάν είναι δυνατόν pneumoempyema, αιμορραγία από τον πνεύμονα, βακτηριακή περικαρδίτιδα, αμυλοείδωση, και ακόμη και σήψη.

- Η πνευμονιοκοκκική αιτιολογία εμφανίζεται στο 47% των περιπτώσεων. Ξεκινά με μια μόνιμη υπερθερμία, υπάρχει ένας βήχας με πτύελα, μια ψύχρα.

- Ο αρνητικός κατά Gram αρνητικός φλεβίτιδλος επηρεάζει την ηλικιακή ομάδα άνω των 30 ετών, με ιστορικό αλκοολισμού και κακής διατροφής. Υπάρχει υπερθερμία σε συνδυασμό με μια σημαντική δύσπνοια, το μπλε δέρμα και τους βλεννογόνους, βήχας με βλέννα με κακή οσμή. Υπάρχει μια τάση αποβολής.

- Όταν στρεπτοκοκκική αιτιολογία δεν αποτελεί μεμονωμένο επιπλοκή του υπεζωκότα εμπύημα ή ακόμα και σηπτικό μόλυνση. Χαρακτηρίζεται από περιόδους του πυρετού με μεγάλες και απότομες αλλαγές στη θερμοκρασία, σοβαρή εφίδρωση, Τμήμα βλέννας ραβδωτός με αίμα.

- Ιογενής ήττα με οξεία έναρξη και παρατεταμένο σύνδρομο υπερθερμίας έως 11-12 ημέρες, επιληπτικές κρίσεις, ρινορραγίες, βήχα και αιμόπτυση. Καταστέλλεται από θρόμβωση και αιμορραγία.

- Οι εστιακές πνευμονίες μετεγχειρητικής γένεσης είναι πολύ επικίνδυνες λόγω της ανάπτυξης της αφερεγγυότητας των αναπνευστικών συστημάτων και των αγγειακών παθολογιών, της ταχείας εξέλιξης των συμπτωμάτων εξαιτίας των χαμηλών ανοσολογικών δυνάμεων.

Η οξεία εστιακή πνευμονία χαρακτηρίζεται σύμφωνα με το βαθμό σοβαρότητας, διακρίνει:

- Εύκολο. Η ελάσσονα δηλητηρίαση εκδηλώνει κατάσταση υπογλυκαιμίας, φυσιολογική αρτηριακή πίεση, χωρίς διαταραχές της συνείδησης.

- Μεσαίο. Αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας, αδυναμία, δύσπνοια, εφίδρωση, μείωση της πίεσης.

- Βαρύ. Σημαντικές τοξικές επιδράσεις, υπερθερμία, τοπική κυάνωση, ταχυκαρδία και αναπνευστική δυσχέρεια.

Διάγνωση εστιακής πνευμονίας

loading...

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης χρησιμοποιούνται μια σειρά μέτρων:

- Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων της ζωής και των ασθενειών.

- Εξέταση, για τον προσδιορισμό σημαντικών συμπτωμάτων - επίμονη ερυθρότητα στο μάγουλο, γαλαζοπράσινη σκιά των χεριών στο φόντο της οσμής του δέρματος του σώματος. Έλεγχος των μεσοπλεύριων χώρων για την απόσυρσή τους.

- Ισχύουσες φυσικές μέθοδοι. Auscultation - για την τροποποίηση της αναπνοής και την παρουσία συριγμού. Προσδιορισμός των κρουστικών τόνων σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων.

- Μέτρηση της πίεσης του αίματος και της θερμοκρασίας του σώματος για την εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς κατά την επιθεώρηση.

- Ένα χρυσό πρότυπο θεωρείται ακτινογραφική εξέταση της θωρακικής κοιλότητας. Στο ροδοντογράφημα ανιχνεύονται μικροσκοπικές εστιακές παύσεις, επιπρόσθετα είναι εμφανής η επέκταση της ρίζας του πνεύμονα, η ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου με την επέκταση των αγγείων, ο ορισμός της γραμμικής τάσης.

- Φυσικοσκόπηση των βρόγχων με ποσοτική αξιολόγηση των πτυέλων.

- Η τομογραφία των πνευμόνων με υπολογιστή ή με μαγνητικό συντονισμό χρησιμοποιείται αποκλειστικά εάν είναι αδύνατο να επιτευχθεί αξιόπιστο αποτέλεσμα με άλλες μεθόδους ή όταν γίνεται διαφοροποίηση από ασθένειες παρόμοιες σε συμπτωματικές εκδηλώσεις.

- Μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων. Εκτελείται με σκοπό τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα, την εκτίμηση της περιεκτικότητας της μικροχλωρίδας, τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στο φάρμακο και την εξαίρεση της σηψαιμίας. Τα μύκητα για την κυτταρική ανάλυση χρωματίζονται με τη μέθοδο του Romanovsky-Giemsa για τον προσδιορισμό των άτυπων κυττάρων, των ερυθροκυττάρων, του κυψελιδικού επιθηλίου. Επίσης, ένα υλικό χρησιμοποιείται για την ανίχνευση θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.

- Στη γενική ανάλυση του αίματος προσδιορίζεται η αύξηση του αριθμού λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρων. Η επιτάχυνση του ESR, στην περίπτωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, αυξάνει το ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπό βαρύτητα. Ανοσοσινοφιλία παρατηρείται με μείωση της αντοχής αναφοράς της ανοσίας. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, υπάρχει αύξηση των πρωτεϊνών οξείας φάσης της φλεγμονής - ινωδογόνο, απτοσφαιρίνη, κερουλοπλασμίνη. Η παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και αυξημένου σιαλικού οξέος.

- Διερεύνηση της σύνθεσης αερίων των πνευμόνων και της σπιρομέτρησης, για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Παράγεται αρτηριακή δειγματοληψία αίματος, στην οποία η παρούσα φαινόμενο της λιμοκτονίας οξυγόνου, υποξαιμία και υπερκαπνία.

Θεραπεία εστιακής πνευμονίας

loading...

Κατά την εφαρμογή των τακτικών θεραπείας, είναι σημαντική η έγκαιρη θεραπεία και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας είναι:

- Αντιβακτηριακή θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, κατά τον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας, πρέπει να διεξαχθεί δοκιμή ευαισθησίας της παθογόνου χλωρίδας σε φαρμακευτικούς παράγοντες. Και επιλέξτε τη διαδρομή χορήγησης - από το στόμα, ενδοπλευρική, ενδοβρογχική, ενδολυματική, αλλά η πιο αποδεκτή θεωρείται ενέσιμη.

Το πλεονέκτημα των σύγχρονων αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι το εκτεταμένο φάσμα δράσης τους στους μικροοργανισμούς και ταυτόχρονα η ελάχιστη τοξικότητα. Αυτές περιλαμβάνουν ημι-συνθετικές πενικιλίνες, αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, ομάδα φθοριοκινολόνης, μακρολίδες αρκετά συχνά σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες. Οι αμινογλυκοσίδες και οι τετρακυκλίνες είναι επίσης χρήσιμες, αλλά μόνο αν η χρήση του φαρμάκου υπερβαίνει τον κίνδυνο παρενεργειών.

- Συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει αντιπυρετικά και ΜΣΑΦ, αντιαλλεργικά, βρογχοδιασταλτικά, βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά. Τα μυκοχημικά φάρμακα οδηγούν, καθώς είναι απαραίτητα για την εκκένωση της βλέννας με βηματική ώθηση. Ορισμένα βλεννολυτικά ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση. Σε οξεία πορεία καταφεύγουν στη χρήση σουλφοναμιδίων.

- Για την ανίχνευση σοβαρής πορείας, είναι απαραίτητη η αποτοξίνωση με έγχυση και η οξυγονοθεραπεία υπό σταθερές συνθήκες, καθώς και η πλασμαφαίρεση.

- Οι γενικοί κανόνες περιλαμβάνουν: ξεκούραση, διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, ζεστό ρόφημα, θεραπεία με βιταμίνες.

- τεχνικές Φυσιοθεραπεία: η χρήση της σύγχρονης νεφελοποιητές, η θεραπεία της άσκησης, ηλεκτροφόρηση, UHF και UHF-θεραπεία, θέσης αποχέτευσης, δόνησης μασάζ με ειδικό μασάζ, μασάζ κρουστά.

- Λαϊκή θεραπεία, ως προσθήκη στη βασική θεραπεία. Αυτές είναι φυτικές εγχύσεις και ομοιοπαθητικά συμπληρώματα, ζεστά λουτρά ποδιών, κομπρέσες.

- Χειρουργική θεραπεία για σοβαρές επιπλοκές: μεταβολές στο έντερο, παρουσία πυώδους εξιδρώματος με σχηματισμό κοιλοτήτων, διάσπαση του πνεύμονα. Η λειτουργία πραγματοποιείται επίσης με μορφολογικές αλλαγές στα ζωτικά όργανα με παρατεταμένη έκθεση σε δηλητηρίαση.

Λοβιακά πνευμονία με κατάλληλη επεξεργασία ανακτά πλήρως και προκαλεί την ανάκτηση του ιστού του πνεύμονα σε 72% των περιπτώσεων, 21% αναπτύσσουν πνευμονική ίνωση, 3% - μείωση λοβού.

Επιπλοκές εστιακής πνευμονίας

loading...

Διαγνωστικό μέτρα που εφαρμόζονται στο χρόνο και έγκαιρη, Etiopatogenetichesky λογική στρατηγική θεραπείας εμποδίζει το σχηματισμό των επιπλοκών της νόσου και της επανάληψης της στο μέλλον. Οι επιπλοκές χωρίζονται σε υποκατηγορίες:

- εκδηλώσεις του αναπνευστικού συστήματος. Βρογχογενές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της διείσδυσης του παθογόνου στο σώμα, η ομάδα αυτή περιλαμβάνει: carnification, οίδημα, αναπνευστική ανεπάρκεια, πλευρίτιδα, απόφραξη retsediviruyuschee, σχηματισμό αποστήματος, γάγγραινα, αιμορραγία με πνεύμονα pneumoempyema, βρογχικό άσθμα, ίνωση, πολλαπλή καταστροφή του πνευμονικού ιστού.

- εξωπνευμονική εκδήλωση συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά και προκαλούνται από αιματογενής και lymphogenous των ξένων μικροοργανισμών διακρίνονται: καρδιαγγειακές ανωμαλίες, μυοκαρδίτιδα, ITSH, πυώδης περικαρδίτιδα, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, αναιμία, ψύχωση, σπειραματονεφρίτιδα, μηνιγγίτιδα.

Τα ορθολογικά επιλεγμένα θεραπευτικά μέτρα και, συνεπώς, η έγκαιρη χρήση των φαρμάκων εμποδίζουν την ανάπτυξη των ασθενειών που περιγράφονται παραπάνω. Ο Reconvalvesentov έβαλε ένα ιατρικό φάκελο από πνευμονολόγο και παρακολούθησε ενεργά για τουλάχιστον έξι μήνες.

Εστιακή πνευμονία - ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Στην παραμικρή υποψία της εξέλιξης αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με αυτούς τους γιατρούς ως πνευμονολόγος, θεραπευτής.

Πώς καθορίζεται το μίγμα-φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος;

loading...

Η βρογχική πνευμονία συνοδεύεται από εμφανή σημάδια φλεγμονής. Δεν συνιστάται η έναρξη της νόσου, η θεραπεία είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού. Ωστόσο, οι εγγυήσεις πλήρους σκλήρυνσης δεν θα επιτευχθούν στο στάδιο κατά το οποίο σχηματίστηκαν οξεία συμπτώματα. Μετά τη θεραπεία, ο κίνδυνος επανεμφάνισης δεν αποκλείεται.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της φλεγμονώδους διαδικασίας;

loading...

Η βρογχική πνευμονία σχηματίζεται υπό την επήρεια βακτηριδίων, ιών, άλλων λοιμώξεων. Λόγω του τεράστιου αριθμού πιθανών λοιμώξεων, η διάγνωση αναφέρεται σε μια περίπλοκη διαδικασία. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει σωστά το σημάδι της φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος.

Η βρογχοπνευμονία στους ενήλικες συχνά αντιμετωπίζεται κατά τη διάρκεια των περίπλοκων σταδίων της νόσου. Αυτό οφείλεται στην παραμέληση μικρών σημείων φλεγμονής. Έτσι, οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία στον βήχα, τη ρινική καταρροή, δυσφορία στο λάρυγγα. Αλλά οι εναπομείνασες μορφές βακτηρίων διασκορπίζονται σταδιακά σε όλο το σώμα, προκαλώντας βρογχίτιδα στο μέλλον.

Για να μην ξεκινήσετε την ασθένεια και να μην κερδίσετε μια επικίνδυνη κατάσταση, πρέπει να ξέρετε τι είναι η εστιακή πνευμονία. Αποτελεί συνέπεια της ασθενούς ανοσίας στις περιπτώσεις που τα βακτήρια αρχίζουν να αναπτύσσονται έντονα. Κατά τη στιγμή των παροξύνσεων, παρατηρούνται μεγάλες παροξύνσεις στην πνευμονική περιοχή.

Εάν ένα άτομο έχει ήδη μια επιπλοκή με τη μορφή βρογχίτιδας, τότε ο κίνδυνος να πάρει μια φθίνουσα μόλυνση αυξάνεται. Η θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως με φαρμακευτική αγωγή. Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά μικρής ηλικίας, τα άτομα της προχωρημένης ηλικίας, αλλά και για εκείνους που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια.

Εάν σχηματιστεί τοπική πνευμονική αλλοίωση με τη μορφή μικρών περιοχών, η μορφή φλεγμονής αναφέρεται ως εστία. Η πνευμονία μπορεί να είναι αριστερόστροφη, δεξιόστροφη ή να αρπάξει ολόκληρο το όργανο. Τότε μια τέτοια ασθένεια γίνεται θανατηφόρα επικίνδυνη.

Η ανεπτυγμένη φλεγμονή και στα δύο μέρη του πνεύμονα ονομάζεται αμφίπλευρη ασθένεια. Η εστιακή πνευμονία τελειώνει με επιπλοκές, οι οποίες δεν μπορούν πλέον να θεραπευτούν με θεραπευτικές μεθόδους. Οι χειρουργοί κόβουν μερικώς την πληγείσα περιοχή ή εξαλείφουν πλήρως το ήμισυ του πνεύμονα.

Από πού προέρχεται η κακουχία;

loading...

Η συνέπεια της βρογχίτιδας ή της βρογχιολίτιδας είναι η εστιακή πνευμονία. Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι ευκολότερα εγκατεστημένα σε μια κλινική. Οι ανεξάρτητες προσπάθειες για να απαλλαγούμε από την οξεία πορεία της νόσου είναι καλύτερα να αποκλεισθούν εντελώς. Για να αξιολογήσει την κατάσταση ενός ατόμου, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις.

Η οξεία βρογχοπνευμονία προκαλείται από τους ακόλουθους προκλητικούς παράγοντες:

  • Η κύρια αιτία της φλεγμονής των πνευμόνων είναι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • Ζημία των πνευμόνων, βρόγχοι.
  • Αναβάλλεται η λειτουργία των αναπνευστικών οργάνων.
  • Η επίδραση των χημικών αερίων ουσιών στους ιστούς.

Μειωμένη ανοσία συμβαίνει μετά τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων, των ιών, των μυκήτων και άλλων μικροοργανισμών. Προκειμένου να διεξαχθεί η κατάλληλη θεραπεία της βρογχοπνευμονίας, θα πρέπει να προσδιοριστούν οι πηγές της ασθένειας με εργαστηριακή εξέταση του φλέγματος από το στόμα και το αίμα του ασθενούς.

Τύποι μικροοργανισμών που προκαλούν την ασθένεια "διμερής αμφοτερόπλευρη βρογχοπνευμονία":

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • πνευμονόκοκκοι.
  • Ε. Coli;
  • haemophilus influenzae;
  • Staphylococci.
  • μύκητες candida;
  • μυκοπλάσμα.

Η φυματίωση γίνεται προκάτορας βρογχικής πνευμονίας. Η επεξεργασία σε κάθε περίπτωση είναι κατασκευασμένη σύμφωνα με τους ανιχνευμένους μικροοργανισμούς. Το πιο ευαίσθητο αντιβιοτικό επιλέγεται για βακτηριακή μόλυνση ενός ατόμου.

Αιτίες της νόσου ως συνέπεια της ανάπτυξης ασθενειών

loading...

Τα συμπτώματα της βρογχοπνευμονίας εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού άλλων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος:

  • Βρογχιολίτιδα.
  • Η βρογχίτιδα είναι καταρροϊκή.
  • Σηπτική λοίμωξη πνευμονία διαιρείται ανάλογα με τον τύπο: αναρρόφηση μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, υποστατικές ορίζεται στην πυώδη φλεγμονή, μετεγχειρητική εμφανίζεται ως αποτέλεσμα neuroreflex διαταραχές, ανοσοανεπάρκεια που σχηματίζεται υπό την επίδραση της μείωσης στην άμυνα του οργανισμού.

Με αναπτυγμένη πνευμονία βρογχίτιδας διαφόρων τύπων μπορεί να σχηματίσει:

  • Ochagovo-αποστράγγιση. Η πνευμονία εμφανίζεται με βρογχίτιδα, συνοδευόμενη από βλέννα και πύον.
  • Οξεία εστίαση. Η πνευμονία εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται η ορμόνη ή η μικτή βρογχιολίτιδα.
  • Η δεξιόστροφη βρογχοπνευμονία είναι η πιο συχνή μορφή επιπλοκών, η οποία σχηματίζεται λόγω της ανατομικής δομής του ανθρώπινου σώματος. Η δομή του βρογχικού δένδρου είναι τέτοια ώστε ο δεξιός βρόγχος να είναι μικρότερος. Αυτό διευκολύνει την ελεύθερη είσοδο λοίμωξης στους πνεύμονες.
  • Η εστιακή πνευμονία στην αριστερή πλευρά είναι μια σπάνια περίπτωση φλεγμονής, όταν ένα μέρος του στέρνου καθυστερεί συνεχώς κατά τη διάρκεια της ρυθμικής κίνησης. Η επίδραση της "ηλεκτρικής σκούπας" δημιουργείται - τα βακτήρια από τους βρόγχους εισέρχονται μαζικά σε έναν πνεύμονα, προκαλώντας το σχηματισμό μικρών περιοχών με παθολογικές περιοχές.
  • Εάν έχει εμφανιστεί ήδη εστιακή πνευμονία δεξιά, τότε μπορεί να παρουσιαστεί βρογχοπνευμονία αριστερά, εάν δεν υπάρχει έγκαιρη θεραπεία. Ωστόσο, η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή μπορεί να οφείλεται σε μη συμμόρφωση με την στειρότητα κατά την εγκατάσταση τεχνητού αερισμού ή μετά από ανεπιτυχή επέμβαση στο στέρνο. Ο παράγοντας που προκαλεί είναι η αναισθησία

Πώς καθορίζεται ο τύπος της νόσου;

loading...

Στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης συνιστάται να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα της εστιακής πνευμονίας. Για να διαπιστωθεί η οπτική επιβεβαίωση των περιοχών της βλάβης στον πνευμονικό ιστό, μπορεί να φανεί από τις εικόνες της διάγνωσης μαγνητικής τομογραφίας. Η ακτινογραφία δίνει θετικά αποτελέσματα μόνο για μεγάλες εστίες, μικρές λεπτομέρειες γι 'αυτό είναι δύσκολο να δούμε.

Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αναπνευστική ανεπάρκεια: σοβαρή δύσπνοια, κυάνωση.
  • Βήχας και πυρετός, πυρετός συνθήκες.
  • Σημαντική είναι η μορφή του βήχα: ξηρό, με διαχωρισμό των πτυέλων, με πόνο.
  • Ο ασθενής εξετάζεται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πόνος κατά την αναπνοή.
  • Οι τύποι των πνευμόνων παρατηρούνται σε περιπτώσεις που σχηματίστηκε μια βρογχοπνευμονική νόσος. Η πνευμονία μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και να προκαλέσει ταχυκαρδία.
  • Στο αίμα υπάρχει μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, ROE.

Τα σοβαρά συμπτώματα είναι ανίατα στάδια ή σε μια εποχή που υπάρχει περίπλοκη βρογχοπνευμονία. Η θεραπεία αυτής της περίπτωσης φλεγμονής συχνά καταλήγει σε εντατική θεραπεία.

Για να μην αρχίσετε την πορεία της νόσου, συνιστάται να στραφείτε αμέσως στη βοήθεια ενός ειδικού στην κλινική κατά τα πρώτα σημεία.

Για τη διάγνωση της κατάστασης, χρησιμοποιείται μια μέθοδος για την ανάλυση των ηχητικών διαφορών που συμβαίνουν κατά την αναπνοή κατά τη διάρκεια κλινικών συμπτωμάτων. Η κρουστά βοηθά στον εντοπισμό μικρού συριγμού, γαργαλίσματος. Το αρχικό στάδιο της ασθένειας συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της υγείας, πονοκεφάλους, κόπωση, δυσφορία στο στέρνο.

Τι απειλεί την έλλειψη ιατρικής βοήθειας;

loading...

Οι επιπλοκές της εστιακής πνευμονίας μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία. Τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν σε όλα τα όργανα του σώματος με ένα ρεύμα αίματος και λεμφαδένων. Το αποτέλεσμα της φλεγμονής γίνεται:

  • Βρογχικό άσθμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, υποξαιμία, αναιμία.
  • Χρόνια βρογχίτιδα, συνοδευόμενη από φλεγμονή του βλεννογόνου.
  • Η ίνωση του πνευμονικού ιστού είναι μια περίπτωση που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Το κλινικό σύμπτωμα της φλεγμονής είναι ο οξύς πόνος στους πνεύμονες.
  • Η βαριά κατάσταση είναι ένα απόστημα του πνεύμονα. Μια τέτοια πορεία της νόσου είναι επικίνδυνα μια τεράστια έξοδος πύου από την εστία της φλεγμονής. Το αποτέλεσμα μιας επιθέσεως λοίμωξης στην περιοχή του σώματος συχνά γίνεται θανατηφόρο.
  • Λοιμώδες αλλεργικό μυοκάρδιο.
  • Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • Δυσβακτηρίωση.
  • Λοιμώδες-τοξικό σοκ.

Βοήθεια για επιπλοκές

loading...

Συχνά, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν πώς να θεραπεύουν τη βρογχοπνευμονία. Ενώ ασχολείται με την αυτοθεραπεία, ένας άνθρωπος παρατηρεί ότι η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται μόνο. Κατά την επιλογή μιας θεραπείας, η πρώτη προτεραιότητα είναι να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του σώματος, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές.

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας αρχίζει με την πρώτη βοήθεια στον ασθενή, όταν σχηματίζονται διαυγή σημεία:

  • Όταν υπάρχει υποψία βρογχοπνευμονίας, η φυσική υπερφόρτωση αποκλείεται, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Συνιστάται να περάσετε ολόκληρη την περίοδο της ασθένειας στο κρεβάτι.
  • Η ελαφριά διατροφική διατροφή και η χρήση φυσικών θεραπειών που ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς.
  • Τα φάρμακα επιλέγονται μετά τη διεξαγωγή των εργαστηριακών εξετάσεων.
  • Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την παραγωγή πτύελου και βλέννας.
  • Για τη βελτίωση της κατάστασης βοηθούνται στην ανοσοδιέγερση φαρμάκων, αντιισταμινών, συμπλόκων βιταμινών.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά που μπορούν να μειώσουν σημαντικά την επίδραση του βακτηριακού περιβάλλοντος. Χωρίς ισχυρά φάρμακα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές με πυώδη βρογχοπνευμονία. Συχνά επιλέγετε τα ακόλουθα μέσα:

  • Τετρακυκλίνη, αζιθρομυκίνη, κεφαλοσπορίνη, πενικιλλίνη.
  • Φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες, καρβαπενέμες.
  • Μονοβακτάμες, μακρολίδες.
  • Σε μια πηγή ιού της νόσου: acyclovir, valaciclovir, ganciclovir, valvir, saquinavir, zalcitabine.
  • Σημαντικά φάρμακα είναι φάρμακα για την έκκριση των πτυέλων από τους πνεύμονες: βρωμοεξίνη, λαζολάνη, γκεντέξ, συνουρέτ, αμπρόσολ.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη χρήση χλωριούχου ασβεστίου σε οξέα συμπτώματα οξείας εστιακής πνευμονίας. Οι χρήσιμες ιδιότητές του χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της ελαστικότητας του ιστού των πνευμόνων που έχουν υποστεί βλάβη. Η δραστική ουσία βοηθά στην αποκατάσταση της χαμένης λειτουργικότητας των μυών του στέρνου, προάγει την πήξη του αίματος και έχει ευεργετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Η ενίσχυση του σώματος συμβαίνει παράλληλα με την πρόσληψη αντιβιοτικών. Το ασβέστιο μπορεί να καταπολεμήσει μια τέτοια ασθένεια όπως η αφυδάτωση, σταματά την εσωτερική αιμορραγία. Ο παράγοντας μπορεί να απομακρύνει ινώδεις ιστούς σε ορισμένα στάδια φλεγμονής. Η περιοδική πρόληψη με ασβέστιο θα βοηθήσει στο μέλλον να αποφευχθούν προβλήματα με την καρδιά και τα αγγεία του κεφαλιού.

Πνευμονία: συμπτώματα σε ενήλικες, θεραπεία

Κάθε τρίτο πέθανε πριν από την ανακάλυψη αντιβιοτικών από πνευμονία. Σήμερα, αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο τρομερή: τα αποτελεσματικά ναρκωτικά και ένα σύγχρονο επίπεδο ιατρικής περίθαλψης έχουν κάνει τη δουλειά τους. Ωστόσο, οι κίνδυνοι σοβαρών επιπλοκών εξακολουθούν να είναι υψηλοί.

Γιατί προκύπτει;

Η πνευμονία αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι η μόλυνση εισέρχεται στους πνεύμονες. Αυτά μπορεί να είναι βακτήρια, ιούς ή μύκητες.

Σε 90% των περιπτώσεων, οι γιατροί διαγνώσουν βακτηριακή πνευμονία. Μεταξύ των ειδικών παθογόνων, οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι, η αιμοφιλική ράβδος και το μυκόπλασμα κυριαρχούν. Άλλο 7-8% της πνευμονίας είναι ιικά. Οι προκλητοί τους είναι ο ιός της γρίπης, ο ρινόκερος ή ο αδενοϊός. Η υπόλοιπη ποσότητα πέφτει σε μολυσματικές μολύνσεις.

Τα μικρόβια εισέρχονται στο σώμα με δύο τρόπους - με μολυσμένο αέρα (σε επαφή με άρρωστους ανθρώπους) ή από μολυσματική εστία που βρίσκεται στο ίδιο το σώμα. Για παράδειγμα, οι σταφυλόκοκκοι μπορούν να μεταναστεύσουν στον πνευμονικό ιστό από καρριακούς οδόντες και τα μυκοπλάσματα παρέχονται με αίμα από την ουρογεννητική οδό.

Τα πιο ευαίσθητα στην ασθένεια:

  • ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία,
  • ηλικιωμένοι,
  • καπνιστές,
  • οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ,
  • οι εργαζόμενοι σε επιβλαβείς κατασκευές,
  • ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, χρόνιες βρογχικές και πνευμονικές παθήσεις, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Από την προέλευση, όλες οι πνευμονίες χωρίζονται σε νοσοκομεία (εκείνες που προκύπτουν στα νοσοκομεία) και εκτός νοσοκομείου. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από ένα βαρύτερο ρεύμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις ομάδες εντατικής θεραπείας οι πιθανότητες αλίευσης στρεπτόκοκκου ή σταφυλόκοκκου αυξάνονται καθημερινά κατά 3%. Με απλά λόγια, έχοντας μείνει στο νοσοκομείο για περίπου ένα μήνα, ο ασθενής με μεγάλη πιθανότητα να πάρει πνευμονία.

Οι κοινοτικές λοιμώξεις συχνά αναπτύσσονται ως συνέπεια της ARI, της βρογχίτιδας ή της υποθερμίας. Μια τέτοια πνευμονία, κατά κανόνα, έχει μια μικτή ιογενή-βακτηριακή φύση. Οι κυριότεροι αυτοί ένοχοι είναι οι ρινοϊοί και οι πνευμονόκοκκοι.

Νίκησε μπορεί να επηρεάσει μικρό φως ochazhok (εστιακή μορφή πνευμονίας) ή το σύνολο του μεριδίου της, ή ακόμα και δύο (ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη μορφή λοβού). Ανάλογα με αυτό, αλλά και από το βαθμό της επιθετικότητας παθογόνο, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Διαβάστε περισσότερα για τις αιτίες και τα συμπτώματα της πνευμονίας στους ενήλικες να πούμε σε αυτό το άρθρο.

Πώς εκδηλώνεται;

Υπάρχουν 4 επιλογές για την ανάπτυξη των εκδηλώσεων:

Η κλινική εικόνα της πνευμονίας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις ενός κοινού κρυολογήματος ή γρίπης. Ο ασθενής έχει πυρετό (έως 39 μοίρες), αδυναμία, αδυναμία. Αργότερα σε αυτά τα συμπτώματα προστίθεται βήχας - αρχικά ξηρός, στη συνέχεια, με ένα μικρό πτυέ. Ο ασθενής παραπονιέται για ρίγη, δύσπνοια, πόνο στη δεξιά πλευρά ή σε ολόκληρο τον θώρακα. Έτσι, λαμβάνει χώρα μια κρουστική μορφή της νόσου, η οποία μπορεί να διαρκέσει 2-3 εβδομάδες.

Λιγότερο έντονη είναι η εστιακή πνευμονία. Η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά (έως 37-37,5 μοίρες). Αμέσως εμφανίζεται βήχας με φλέγμα και κούραση. Ο ασθενής πάσχει από αδυναμία, πόνο στη δεξιά πλευρά, πονοκεφάλους.

Η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Δεν υπάρχει θερμοκρασία, δεν βήχας. Μπορεί να υπάρξει ελαφρά αδιαθεσία, την οποία οι ασθενείς συχνά παίρνουν για κόπωση. Η νόσος ανιχνεύεται τυχαία, για παράδειγμα, με προγραμματισμένη φθοριογραφία.

Εάν η οξεία θεραπεία οξείας μορφής ή η ειδική σταθερότητα του παθογόνου είναι λανθασμένη, η πνευμονία μπορεί να γίνει χρόνια. Μια τέτοια ασθένεια στη συνέχεια εξασθενεί, και στη συνέχεια αναβοσβήνει με ανανεωμένη σφρίγος. Κατά τη διάρκεια της ηρεμίας των ασθενών, μόνο ένας ξηρός ερεθιστικός βήχας ανησυχεί. Οι παροξύνσεις εκδηλώνονται με πυρετό, παραγωγικό βήχα, πόνο στο στήθος. Η χρόνια μορφή πνευμονίας είναι πιο συχνή στους καπνιστές και τους εργαζόμενους στις χημικές βιομηχανίες.

Διαγνωστικά

Υποψίες πνευμονίας εμφανίζονται στο γιατρό όταν ακούει τους πνεύμονες του ασθενούς. Εάν ακούγεται ένας υγρός ήχος ("γουργουρίζοντας") μέσω του στηθοσκοπίου, τότε για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, ο ασθενής αναφέρεται στην ακτινογραφία θώρακα. Επιπλέον, σας ζητούν να κάνετε μια εξέταση αίματος για την πρωτεΐνη C-reactive. Η συγκέντρωσή του θα δείξει πόση φλεγμονή.

Θεωρείται επίσης επιθυμητό να ληφθούν πτύελα για βακτηριολογική εξέταση. Μια τέτοια ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου με 100% ακρίβεια και να μην κάνει λάθος με την επιλογή της θεραπείας.

Θεραπεία

Οι βαριές μορφές πνευμονίας αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο, οι πνεύμονες αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Ο ασθενής παρουσιάζει ανάπαυση στο κρεβάτι καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου.

Από τα φάρμακα, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Όταν νοσοκομειακών λοιμώξεων προτίμηση δίνεται στις φθοροκινολόνες και κεφαλοσπορίνες (οφλοξασίνη, κεφοταξίμη). In-νοσοκομείο αποφορτιστεί πενικιλλίνες, μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες ή (αμοξικιλλίνη, αζιθρομυκίνη, Ceftriaxone). Οι προετοιμασίες γίνονται από το στόμα. Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη, για 10-14 ημέρες.

Εάν μετά από 3 ημέρες τα συμπτώματα της νόσου δεν εξασθενίσουν, το αντιβιοτικό αλλάζει. Στην περίπτωση αυτή, ο πράκτορας επιλέγεται από άλλη ομάδα. Η διακοπή της θεραπείας με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης δεν είναι καθόλου χρήσιμη, αλλιώς τα βακτήρια "υποσιτισμένα" θα κουραστούν μόνο για λίγο και μετά θα επιτεθούν στο σώμα με νέα δύναμη.

Στην ιογενή-βακτηριακές μορφές πνευμονίας επιπροσθέτως χορηγούνται αντιικά (Amiksin), μυκητιασική - αντιμυκητιασικού (νυστατίνη, μικοναζόλη).

Για την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, συνιστάται η λήψη βιταμινών και ανοσοτροποποιητών (Immunal, Lycopid).

Με υγρό βήχα, φάρμακα που βελτιώνουν την έκλυση των πτυέλων (Ambroxol, ACC) είναι χρήσιμα.

Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στη διατροφή. Ο ασθενής καλείται να σταματήσει να χρησιμοποιεί αιχμηρά, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα. Ταυτόχρονα, χρειάζεστε λίγο περισσότερο από ό, τι επιτρέπει η όρεξη. Η διατροφή κατά την περίοδο της ασθένειας πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας, έτσι ώστε το σώμα να έχει τη δύναμη να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Η διατροφή πρέπει να εμπλουτίζεται με φρούτα, δημητριακά και πιάτα με βάση το κρέας.

Εμφανίζεται ένα άφθονο ποτό - μέχρι 3 λίτρα την ημέρα. Χυμοί φρούτων, ποτά φρούτων, τσάι βιταμινών θα είναι τέλειοι.

Μετά την περάτωση της πνευμονίας, ο βλεννογόνος της αναπνευστικής οδού γίνεται λεπτότερος, παραμένουν μικρές πληγές, οι οποίες στη συνέχεια θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης, ο ασθενής συνιστάται να κάνει εισπνοές με αιθέρια έλαια - έλατο, πεύκο, ερυθρελάτη, ακόμη και εντός 2 εβδομάδων μετά την αποκατάσταση.

Σε αυτή την περίοδο, η αναπνευστική γυμναστική και φυσιοθεραπεία θα είναι επίσης χρήσιμες:

  • ηλεκτροφόρηση,
  • μουστάρδα αναδιπλώνεται,
  • UV ακτινοβολία του θώρακα.

Επιπλοκές

Αργότερα, η θεραπεία ενός γιατρού απειλεί να καταστρέψει τον ιστό του πνεύμονα και την ανάπτυξη χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται από δύσπνοια, ταχεία αναπνοή, χλιδή του δέρματος και των βλεννογόνων. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ατομική βάση (συνταγογραφήστε οξυγονοθεραπεία, βρογχοδιασταλτικά, κλπ.).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη μιας κοινής λοίμωξης (σήψη). Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Προληπτικά μέτρα

Για την πρόληψη του πνευμονιοκοκκικού εμβολίου, το οποίο προστατεύει από τα πιο κοινά παθογόνα της νόσου. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο οργανισμός για αρκετές εβδομάδες παράγει αντισώματα και δίνει μια άξια έκρηξη σε επικίνδυνα μικρόβια. Κάθε 5 χρόνια, ο εμβολιασμός είναι ιδιαίτερα επιθυμητός για όλους τους ανθρώπους που διατρέχουν κίνδυνο.

Σχετικά με την εμφάνιση της πνευμονίας και των σημείων της, λέει το πρόγραμμα "Live healthy!":

Όλα σχετικά με την εστιακή πνευμονία (βρογχοπνευμονία)

Λοβιακά πνευμονία - είναι ένα είδος οξείας πνευμονίας, η οποία χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό του φλεγμονώδους εστίαση σε μία ή περισσότερες περιορισμένες περιοχές του πνεύμονα (σκελίδες). Εφόσον σε περισσότερες περιπτώσεις η αιτία της νόσου είναι η βρογχίτιδα, η εστιακή πνευμονία ονομάζεται μερικές φορές βρογχοπνευμονία.

Συχνά, κατά την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου τους μοιάζουν με βρογχίτιδα, τόσο συχνά το επίκεντρο πνευμονία διαγιγνώσκονται σε προχωρημένα στάδια, όταν η μόλυνση είχε τον χρόνο να προκαλέσει αισθητή ζημία, διεισδύουν στις πνευμονικές κυψελίδες και τη σύλληψη πολλών λοβών του ιστού των πνευμόνων.

Η εστιακή πνευμονία είναι θεραπευτική;

Από μόνη της, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική (όπως είναι η φλεγμονή), αλλά υπάρχει ένας ορισμένος κίνδυνος να πιάσει βακτηριακών παθογόνων παραγόντων ανθεκτικών σε αντιβιοτική αγωγή, ενώ στο νοσηλευτικό ίδρυμα (pneumoclamidiosis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae).

Τύποι βρογχοπνευμονίας

Οι γιατροί ταξινομούν τη βρογχοπνευμονία σε 6 τύπους ανάλογα με την αιτία της εμφάνισής της:

  • Λοιμώδης (μετά από γρίπη, τύφος);
  • Υποθετική (αναπτύσσεται όταν υπάρχει παραβίαση του εξαερισμού).
  • Αναρρόφηση (εμφανίζεται μετά την εισχώρηση ξένης ύλης στους πνεύμονες: νερό ποταμού, εμετός).
  • Atelektakticheskaya (εμφανίζεται ως μια από τις επιπλοκές μιας άλλης σοβαρής ασθένειας: ένας όγκος, καρδιακή νόσο)?
  • Τραυματικό (που προέκυψε μετά από μηχανικό τραυματισμό του πνεύμονα)
  • Μετεγχειρητική πνευμονία εστιακής.

Επίσης, η εστιακή πνευμονία διαφοροποιείται από τον εντοπισμό:

  • Η πνευμονία δεξιάς όψης είναι μια κλασική επιλογή λόγω της συγκεκριμένης ανατομίας των ανθρώπινων βρόγχων. Ο δεξιός βρόγχος είναι ευρύτερος και μικρότερος, εξαιτίας των παθογόνων μικροβίων που διεισδύουν γρήγορα στον ιστό του πνεύμονα. Αυτή η μορφή πνευμονίας συμβαίνει συχνά με θολή και ασαφή συμπτώματα. Όταν ακούτε το στήθος, ακουστούν οι ξηροί κουδουνίσκοι και οι "γαργαλισμοί". Οι λαϊκές θεραπείες είναι καλές στη θεραπεία της εστιακής πνευμονίας στην δεξιά πλευρά, η οποία λαμβάνει χώρα χωρίς επιπλοκές.
  • Η πνευμονία αριστεράς πλευράς έχει κλασική συμπτωματολογία. Με εξωτερικές παρατηρήσεις για την έμπνευση, η αριστερή πλευρά του στέρνου μπορεί να υστερεί πίσω από τη σωστή. Διάγνωση των φλεγμονωδών εστιών στα πίσω και κάτω λοβούς του αριστερού πνεύμονα στις εικόνες ακτίνων Χ είναι περίπλοκη, εν τούτοις, ένα πρόσθετο CT εκμετάλλευση?
  • Η διπολική πνευμονία συνήθως διαγνωρίζεται ως επιπλοκή μετά από παρατεταμένη αναισθησία ή τεχνητό αερισμό. Σε έναν ασθενή με αμφίπλευρη βρογχοπνευμονία, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι πολύ πιο έντονα, ο στέρνος πονάει και από τις δύο πλευρές. Η θεραπεία αναφέρεται σε νοσοκομειακή ρύθμιση.
  • Ochagovo-αποστράγγιση χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της μόλυνσης σε αρκετές κοντινά λοβούς του πνεύμονα και την επακόλουθη σύντηξη. Σε αυτούς τους ασθενείς, η οξεία δύσπνοια και η ορατή αναπνευστική υστέρηση του ασθενούς των πνευμόνων από τα υγιή είναι ορατά με γυμνό μάτι. Η πνευμονία εγκεφαλικής αποστράγγισης είναι ο σοβαρότερος τύπος νόσου και πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό στενή παρακολούθηση από τους γιατρούς.
Στην πνευμονία, οι κοιλότητες γεμίζουν με ένα υγρό που εμποδίζει το οξυγόνο να εισέλθει στο αιμοφόρο αγγείο. Στα αριστερά, το φυσιολογικό κυψελίδων, γεμάτο με αέρα, στα δεξιά του κυψελιδιού γεμίζει με ένα υγρό (εμφανίζεται με μαύρο χρώμα) που εμφανίστηκε με πνευμονία.

Αιτίες της νόσου

Η εστιακή πνευμονία μπορεί να συμβεί ως επιπλοκή των ακόλουθων νόσων:

  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Καρδιακές παθήσεις.
  • Διάφοροι όγκοι (τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις).
  • Βρογχίτιδα.
  • ARVI;
  • Ιλαρά;
  • Pertussis;
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Φουλουνοπάθεια;
  • Σκωληκοειδής;
  • Τυφοειδής πυρετός.
  • Γρίπη;
  • Ισχυρό άγχος.
  • Σήψη;
  • Με πυρετώδη νοσήματα.
  • Ασθένειες των πνευμόνων χρόνιας πορείας.
  • Οξεία καταρροή της αναπνευστικής οδού.

Επίσης προκαλούν την ασθένεια μπορεί να είναι σοβαρή υποθερμία (η οποία είναι ο λόγος για το μερίδιο του λέοντος των λογαριασμού πνευμονίας για το χειμώνα και το φθινόπωρο), μετεγχειρητική κατάσταση του ασθενούς (εξασθενημένο ανοσοποιητικό), εισπνοή τοξινών και τοξικών χημικών ενώσεων από την είσοδο στους πνεύμονες ξένα αντικείμενα, ουσίες και υγρά.

  • Πνευμονιοκόκκοι (καταλαμβάνουν την πρώτη θέση).
  • Ε. Coli;
  • Ιοί;
  • Staphylococci;
  • Στρεπτόκοκκοι.

Υπάρχουν τρεις τρόποι διάδοσης της μόλυνσης:

  • Βρογχογονικό (χαρακτηριστικό της πρωτογενούς εστιακής πνευμονίας).
  • Αιματογενής μέθοδος (δευτερογενής ασθένεια).
  • Λεμφογενείς (δευτερογενής πνευμονία).

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη μιας νόσου είναι:

  • Ισχυρή υποθερμία (απαιτείται ζεστό ρουχισμό).
  • Καταθλιπτικές καταστάσεις, συναισθηματικές εμπειρίες.
  • Το κάπνισμα των προϊόντων καπνού.
  • Παρατεταμένη εισπνοή τοξινών (επιβλαβής εργασία).
  • Χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ιδιαιτερότητες πνευμονίας

  • Εντοπισμός σε ένα ή περισσότερα σημεία (λοβούς) του πνεύμονα.
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται πολύ αργά λόγω του μικρού μεγέθους του προσβεβλημένου ιστού.
  • Τα τοιχώματα των αγγείων αποκτούν μια ασυνήθιστα έντονη διαπερατότητα.
  • Τα πτύελα, χωρισμένα με βρογχοπνευμονία, έχουν γκρίζα ή κίτρινη απόχρωση με ένα μίγμα πύου και βγαίνουν με μεγάλη δυσκολία.
  • Η εστιακή πνευμονία περνά ομαλά από το ένα βαθμό στο άλλο, τα συμπτώματα δε μεταβάλλονται δραματικά.

Παθομορφολογία της εστιακής πνευμονίας

Η μόλυνση πέφτει από τους βρόγχους στα αναπνευστικά βρογχιόλια (ενδοβρογχογονική διαδρομή) ή μέσω του συστήματος των λεμφαδένων. Στη δεύτερη περίπτωση η βρογχοπνευμονία αναπτύσσεται χωρίς προηγούμενη βρογχίτιδα.

Όταν βακτηριακή λοίμωξη endobronhogennom τρόπος κάτω ή κατά μήκος (από βρογχικές βρογχιόλια, και στη συνέχεια - στους κυψελιδικούς αγωγούς) ή εγκάρσια (βακτήρια μολύνουν αρκετές γειτονικές κυψελίδες, ενώνει peribronhit).

Πιο κοινή βλάβες του πνεύμονα, εντός του οποίου το ένα μπορεί να είναι φλεγμονή (μικρή εστιακή πνευμονία) ή περισσότερους λοβούς (μεγάλα πνευμονία). Υπάρχουν βλάβες και δύο πνεύμονες, η μόλυνση εντοπίζεται κατά το μεγαλύτερο μέρος στο κάτω μέρος του οργάνου.

Με πολλές βλάβες του πνευμονικού ιστού που βρίσκονται κοντά, μπορεί να παρατηρηθεί σύντηξη εστίες. Αυτή η επιπλοκή της κλινικής του μοιάζει με τον κρουπιέρη πνευμονίας.

Συμπτωματική βρογχοπνευμονία

Η εμφάνιση της νόσου, κατά κανόνα, δεν είναι οξεία (σε σπάνιες περιπτώσεις), η περίοδος επώασης δεν παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Κοινά σημάδια εστιακής πνευμονίας:

  • Πόνος στο στέρνο με βήχα και βαθιούς αναστεναγμούς (το πιο "μιλώντας" σύμπτωμα)?
  • Ρίγη;
  • Πόνος στο κεφάλι και στην ινσουλίνη.
  • Γενική κακουχία, αδυναμία του σώματος.
  • Αυξήστε τη θερμοκρασία του σώματος στο επίπεδο των 38-39 ο C. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση «ψεύδους» και στους ηλικιωμένους, η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική ή να ανέλθει σε 37-37,2 ° C.
  • Βήχας. Στην αρχική φάση είναι ξηρό, τότε γίνεται υγρό.
  • Τα πτύελα είναι υπόλευκα ή κιτρινωπά χρώματα, με πυώδεις ακαθαρσίες.
  • Δύσπνοια;
  • Κυάνωση της ρινοβαβικής περιοχής.
  • Συχνή αναπνοή.
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • Ο συριγμός στους πνεύμονες.

Η διάρκεια του πυρετού, με την προϋπόθεση ότι τα αντιβιοτικά αρχίζει έγκαιρα, είναι 5 ημέρες. Η εξαφάνιση όλων των κλινικών συμπτωμάτων παρατηρείται μετά από 2 εβδομάδες και οι εικόνες ακτίνων Χ θα παρουσιάζουν καθαρούς πνεύμονες μόνο σε ένα μήνα.

Διάγνωση της πνευμονίας

Η βάση για τη διάγνωση της νόσου είναι η ακτινογραφία. Θα πρέπει να ορίσει στην περίπτωση τυπικά συμπτώματα πνευμονίας: αν ο βήχας χωρίζεται κιτρινωπό βλέννας από τον πυρετό του ασθενούς, καθώς και μια γενική επισκόπηση των πολλών λευκοκύτταρα του αίματος.

Η εστιακή πνευμονία απαιτεί τακτική διέλευση των ακτίνων Χ για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η μόνη αντένδειξη για την ακτινογραφία των πνευμόνων είναι η κατάσταση της εγκυμοσύνης. Αλλά σε περιπτώσεις όπου το προβλεπόμενο όφελος από τη διαδικασία υπερβαίνει τον κίνδυνο, η μελέτη διεξάγεται με τη μέγιστη δυνατή προστασία από εξειδικευμένες ποδιές της κοιλιακής κοιλότητας της γυναίκας.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου εντοπίζεται στις εικόνες ακτίνων Χ με δυσκολία: διηθήσεις εμφανίζονται μικρά, fuzzy σκιές στην εικόνα, και μοτίβο παραμόρφωσης ετερογένεια του πνευμονικού ιστού σε μια μικρή περιοχή. Είναι δύσκολο να παρατηρήσετε όλα αυτά σε έναν άπειρο γιατρό, επομένως, η διάγνωση του αρχικού σταδίου της βρογχοπνευμονίας είναι συνήθως δύσκολη.

Σε επόμενες εξετάσεις ακτίνων Χ μετά από λίγες ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας, τα διηθήματα φωτίζονται, οι σκιές στην εικόνα φωτίζονται και εξαφανίζονται. Όταν οι διεισδύσεις σε εικόνες ακτίνων Χ εξαφανίζονται εντελώς, η πληγείσα και θεραπευτική περιοχή του πνεύμονα θα φαίνεται θολή. Για να διαγνώσει την τελική ανάρρωση, ο γιατρός θα καθορίσει την τελευταία ακτινογραφία σε 30 ημέρες.

Σε περιπτώσεις όπου οι γιατροί έχουν αμφιβολίες σχετικά με τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ, είναι δυνατόν να καταφύγουμε σε πρόσθετες μεθόδους διάγνωσης της νόσου: CT, βρογχοσκόπηση, μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων.

Μετά τη διάγνωση για τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας της εστιακής πνευμονίας, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας. Για το σκοπό αυτό, σε εργαστηριακές συνθήκες, εξετάζονται δείγματα πτύελου, αίματος και ξεπλύματος των βρογχικών σωλήνων του ασθενούς.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η βρογχοπνευμονία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών:

  • Αψίδα και γάγγραινα του πνεύμονα.
  • Αποφρακτικό σύνδρομο.
  • Σήψη;
  • Pleurisy;
  • Glomerulonephritis;
  • Τοξικό σοκ.
  • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Αναιμία.
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Μυοκαρδίτιδα.
  • Εμπύμη του υπεζωκότος.
  • Meningoencephalitis;
  • Πνευμονική αιμορραγία.
  • Αμυλοείδωση;
  • Μικρογαταουρία;
  • Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Θεραπεία της βρογχοπνευμονίας

Αντιμετωπίζουν την εστιακή πνευμονία ακριβώς όπως και κάθε άλλη:

  • Αντιβακτηριακή θεραπεία: πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες, σουλφοναμίδες. Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα αυτών των ομάδων δεν είναι μικρότερη από 10 ημέρες. Αν εντός 2-3 ημερών μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας δεν έχει σημειωθεί βελτίωση - το αντιβιοτικό αξίζει να αλλάξει. Πριν από το διορισμό ενός αντιβιοτικού είναι απαραίτητο να μελετήσει το ιστορικό του ασθενούς: για ορισμένες ομάδες των ναρκωτικών λόγω της χρήσης τους πολλούς που θα μπορούσαν να αναπτύξουν αντισώματα. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως, ενδοπλευρικά, στους βρόγχους και τους λεμφαδένες του ασθενούς.
  • Βλεννολυτικά φάρμακα: βρωμεξίνη, αμβροξόλη.
  • Βρογχοδιασταλτικά: eufillin, berotek;
  • Αντιισταμινικά: suprastin, tavegil, erius, claritin, xizal;
  • Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση, UHF, DMV, μασάζ στέρνου.
  • Η αεροθεραπεία και η οξυγονοθεραπεία διεξάγονται με έντονη πείνα με οξυγόνο (για τη θεραπεία της βρογχοπνευμονίας στα παιδιά αυτό είναι υποχρεωτική διαδικασία).
  • Εκτέλεση εισπνοής με μέσα αερολύματος.
  • Ενδοφλέβια χορήγηση ασκορβικού οξέος και χλωριούχου ασβεστίου για τη μείωση της αγγειακής διαπερατότητας
  • Συμπλέγματα βιταμινών.

Κατά τη θεραπεία των στραγγιστικών μορφών εστιακής πνευμονίας, μπορεί να υπάρξουν υποτροπές (νέες μικρές εστίες), οι οποίες στη συνέχεια αυτοκαταστρέφονται. Όλα αυτά συμβαίνουν χωρίς επαναλαμβανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, να τρώει καλά και να πίνει πολλά υγρά (τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα).

Η θεραπεία απλών μορφών βρογχοπνευμονίας μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, σε ασθενείς με σοβαρή εστιακή και αποστειρωμένη μορφή, είναι καλύτερο να πάει κανείς σε νοσοκομείο.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της θεραπείας αυτής της νόσου είναι η ανάγκη για παράλληλη θεραπεία της ρίζας αιτίας της εστιακής πνευμονίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει πλασμαφαίρεση.

Λαϊκές θεραπείες κατά της εστιακής πνευμονίας

Παραδοσιακές μέθοδοι και συνταγές για τη θεραπεία της νόσου είναι σκόπιμο να γίνεται χρήση μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία και φυσιοθεραπεία, να απαλλαγούμε από πνευμονία μεταξύ μόνο ζωμοί και εισπνοής δεν θα είναι δυνατή.

Οι ακόλουθες λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βρογχοπνευμονίας:

  • Ζεστά λουτρά με διαλυμένες σε νερό συλλογές βοτάνων.

Προσοχή παρακαλώ! Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μετά από την ύπνο της θερμοκρασίας!

  • Εισπνοές με φυτικά αφέψημα (χαμομήλι, φασκόμηλο, ευκάλυπτος, σημύδες).
  • Εγχύσεις βότανα και τσάγια με την προσθήκη τους.

Για να ενισχυθεί η ασυλία, θα ταιριάξουν αφέψημα με αχύρια, μαύρη σταφίδα, σμέουρα, βακκίνια, θυμάρι. Επίσης, το ανοσοποιητικό σύστημα θα υποστηρίξει το βούτυρο και το ελαιόλαδο, το σκόρδο και τα μελισσοκομικά προϊόντα ζωής: το μέλι και πρόπολη. Η πρόπολη κάνει εξαιρετικά βάμματα για αλκοόλ, τα οποία μπορούν να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν ο ασθενής πονάει υστερική ξηρό βήχα, μπορεί να βοηθήσει τις παραδοσιακές μεθόδους που χρησιμοποιούν ριζώματα του γλυκόριζα, marshmallow, τη μητέρα και τη θετή μητέρα.

Με ένα βρεγμένο βήχα, μέλι, ραπανάκι, μπουμπούκια πεύκου, φύλλα πλαντάν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διευκολύνουν την απελευθέρωση της βλέννας και την αραίωση της. Στο τσάι, μπορείτε επίσης να προσθέσετε βιολετί λουλούδια.

Προκειμένου να απομακρυνθεί γρήγορα η φλεγμονή στους πνεύμονες, επιτρέπεται η εφαρμογή μεμβρανών και συμπιεσμάτων.

Προσοχή παρακαλώ! Το μέλι είναι ένα ισχυρό αλλεργιογόνο, οπότε πριν το εφαρμόσετε σε μια μεγάλη περιοχή δέρματος, κάντε ένα τεστ σε μια μικρή περιοχή.

Το Badger fat, αν και έχει μια συγκεκριμένη γεύση, ανταγωνίζεται καλά την ίνωση των πνευμόνων.

Εστιακή πνευμονία στα παιδιά

Τα σημάδια βρογχοπνευμονίας στα παιδιά είναι:

  • Απάθεια, αδιαφορία για τα αγαπημένα παιχνίδια ή υπερεκτικότητα, σε συνδυασμό με εξαιρετική ευερεθιστότητα.
  • Λιποθυμία, ανοησίες.
  • Έλλειψη όρεξης.
  • Υψηλή θερμοκρασία.
  • Απαλό δέρμα.
  • Ταχυκαρδία.
  • Έμετος (σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις).
  • Δύσπνοια (συχνά συμβαίνει με πνευμονία στα παιδιά, σε παιδιά ηλικίας άνω των 5-7 ετών, η αναπνοή είναι φυσιολογική).
  • Η κραταιότητα, ακούγεται πάνω από τον πληγείνο τόπο και γαργαλίζει.

Το μέγεθος της εστίασης στα παιδιά είναι τουλάχιστον 1 cm σε μέγεθος, μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις πνευμονίας μεγάλης εστίασης και αποστράγγισης.

Η θεραπεία ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 2 ετών ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου συνιστάται στο νοσοκομείο, όπου θα βρίσκεται υπό την επίβλεψη παιδίατρος. Επίσης, τα παιδιά με χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, των πνευμόνων, των νεφρών, με ογκολογία υποβάλλονται σε νοσηλεία.

Σε περίπτωση αμφίβολης διάγνωσης, το παιδί θα πρέπει να λάβει ακτινογραφία πνεύμονα.

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας στα μικρά παιδιά είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τη θεραπεία της νόσου σε ενήλικες, η διαφορά είναι μόνο στα αντιβακτηριακά φάρμακα και τις δοσολογίες τους.

Το παιδί κατά τη διάρκεια της ασθένειας χρειάζεται ένα αυστηρό κρεβάτι ανάπαυσης, υψηλή θερμιδική τροφή (το φαγητό πρέπει να είναι εύπεπτο), καλή ενυδάτωση.

Πρόληψη ασθενειών

Μέτρα πρόληψης της ανάπτυξης εστιακής πνευμονίας:

  • Σκλήρυνση (στεγανοποίηση με κρύο νερό, ντους αντίθεσης, σκούπισμα).
  • Ενίσχυση της ασυλίας.
  • Πρόληψη της γρίπης και του ARVI.
  • Οι σοβαρά ασθενείς ασθενείς δεν πρέπει να επιτρέπεται να βρίσκονται σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Αντιμετωπίστε καρδιαγγειακές παθήσεις (εάν υπάρχουν).
  • Προχωρώντας σε έναν ισχυρό παγετό πρέπει να αναπνεύσετε από τη μύτη σας, να καλύψετε το κάτω μέρος του προσώπου σας με ένα ζεστό μαντήλι και να μην κάνετε ξαφνικές επιταχύνσεις.

Προφύλαξη από τον εμβολιασμό και την αποτελεσματικότητά του

Προκειμένου να προστατευθούν από τη βρογχοπνευμονία, είναι απαραίτητο να εμβολιασθούν κατά των ασθενειών που προηγούνται: της γρίπης, του κοκκύτη, της ιλαράς.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 90% όλων των πνευμονιών στα παιδιά και το 75% της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες είναι πνευμονιοκοκκικά. Για την προστασία από την πνευμονοκοκκική λοίμωξη, πολλά εμβόλια έχουν αναπτυχθεί για παιδιά κάτω των 2 ετών και άνω, καθώς και για ενήλικες. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μία φορά, για άτομα από ομάδες κινδύνου πρέπει να επαναληφθεί.

Στη Ρωσία, το πιο δημοφιλές εμβόλιο πολυσακχαρίτη για πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι:

  • Ηλικία άνω των 65 ετών.
  • Ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 2 ετών με τις ακόλουθες ασθένειες:
    • Σακχαρώδης διαβήτης.
    • Κίρρωση του ήπατος.
    • Ασθένειες ανοσοανεπάρκειας.
    • Κυτταρική αναιμία;
    • Λευχαιμία;
    • Νεφρική ανεπάρκεια χρόνιας πορείας.
    • Σχηματίζουσα αναιμία.
    • HIV?
    • Ασθένειες του σπλήνα.
  • Αλκοολισμός σε άτομα άνω των 50 ετών.
  • Χειρουργική παρέμβαση με μεταμόσχευση οργάνων.
  • Ενήλικες και παιδιά 2 χρόνια μετά την πορεία της θεραπείας με κυτταροστατικά, κορτικοστεροειδή.
  • Μετά την πραγματοποίηση της ακτινοθεραπείας.
  • Το κάπνισμα ενηλίκων με 20 χρόνια που πάσχουν από βρογχικό άσθμα?
  • Δάσκαλοι σχολείων, νηπιαγωγών και άλλων ατόμων που βρίσκονται σε συνεχή επαφή με παιδιά.

Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του πνευμονιόκοκκου λοιμώξεις αποδεικνύεται: πολλοί άρρωστοι παιδιά συχνότητα «κρυολόγημα» έπεσε 11 φορές, σε παιδιά με βρογχικό άσθμα εξάρσεις άρχισαν να εμφανίζονται σε 3 φορές λιγότερο.

Επιπλέον, το εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου λοιμώξεων αποτελεί ένα είδος ασυλίας για πολλά χρόνια: σε χώρες όπου οι εμβολιασμοί είναι τα μικρά παιδιά, η επίπτωση της πνευμονίας στους ενήλικες είναι πολλές φορές υψηλότερο σε σύγκριση με τις χώρες όπου δεν εμβολιάζονται τα παιδιά.