Καρδιακή πνευμονία: χαρακτηριστικά κλινικής εικόνας και θεραπείας

Η πνευμονία του Croup είναι μια φλεγμονώδης-αλλεργική ασθένεια των πνευμόνων. Χαρακτηρίζεται από συμπύκνωση σε έναν ή περισσότερους λοβούς του πνεύμονα με το σχηματισμό εξιδρώματος (συλλογή) στις κυψελίδες. Κατά συνέπεια, ο ιστός του πνεύμονα είναι απενεργοποιημένος από την ανταλλαγή αερίων. Οι περισσότεροι ενήλικες είναι άρρωστοι ηλικίας 18-40 ετών και σπάνια παιδιά.

Πολύ συχνά συγχέεται εστιακή και ογκώδης πνευμονία. Αλλά στην πραγματικότητα, υπάρχουν διαφορές: το ωχαγκόβια καταλαμβάνει λοβούς, και κρουστικούς - λοβούς που αποτελούνται από λοβούς. Αποδεικνύεται, από την περιοχή της ήττας το δεύτερο - περισσότερο.

Παθογόνα και μηχανισμός ανάπτυξης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της κρουστικής πνευμονίας μπορεί να είναι οποιοσδήποτε μικροοργανισμός, αλλά συχνότερα η αιτία είναι ο πνευμονόκοκκος. Λιγότερο συχνά - στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, Klebsiella, Ε. Coli. Μία ανάμικτη χλωρίδα είναι επίσης δυνατή.

Η νοσηρότητα είναι υψηλή την περίοδο χειμώνα-άνοιξη. Αυτά αρρωσταίνουν συχνότερα στις πόλεις, οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι μια μεγάλη πληθυσμιακή πυκνότητα.

  • τοπική ή γενική υποθερμία.
  • Ελλειμματικές συνθήκες (beriberi, υποσιταμινώσεις, αναιμία).
  • καταρροϊκές ασθένειες.
  • ταυτόχρονη παθολογία.
  • μειωμένη ανοσία.
  • τραύμα;
  • δηλητηρίαση ·
  • υπερβολική εργασία, άγχος.

Λόγοι Lobar πνευμονία - διείσδυση των μικροοργανισμών στον πνευμονικό ιστό με την επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διεργασίας. Η παθογένεια της νόσου που συνδέεται με τις τοξίνες, το οποίο αναγνωρίζει τον οδηγό. Τοξίνη εκτείνεται σε όλο το πνευμονικό ιστό, με αποτέλεσμα την αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού και εξίδρωση (εξίδρωμα), ινώδες και τα κύτταρα του αίματος στις κυψελίδες.

Σε διαφορετικές περιόδους της νόσου, η παθογένεση της κρουστικής πνευμονίας (ο μηχανισμός της ανάπτυξης της ασθένειας) είναι διαφορετική. Και από αυτό, με τη σειρά του, εξαρτάται από την κλινική εικόνα.

Περίοδοι ανάπτυξης

Υπάρχουν τέσσερα στάδια κρουστικής πνευμονίας. Στην καρδιά της διαίρεσης είναι η παθολογική ανατομία της νόσου, δηλαδή οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο κυτταρικό επίπεδο.

  • Στο πρώτο στάδιο (υπερμετρωπία και παλιρροιακή ροή), που διαρκεί περίπου 1-3 ημέρες, οι κυψελίδες επεκτείνονται και το υγρό (εξίδρωμα) εμφανίζεται σε αυτά λόγω φλεγμονής.
  • Στα ακόλουθα, το δεύτερο στάδιο (κόκκινο hepatization) με διάρκεια 3-5 ημερών, ο αέρας έχει αποβληθεί από το κυψελίδες ινώδες εξίδρωμα, το οποίο περιέχει ερυθροκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα και λευκοκύτταρα.
  • Το τρίτο στάδιο (γκρίζα σκλήρυνση) χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των λευκοκυττάρων στο εξίδρωμα.
  • Το τέταρτο στάδιο (ανάλυση) λαμβάνει χώρα την 7η-11η ημέρα της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η φιμπρίνη διαλύεται.

Κλινική εικόνα

Η κρίσιμη πνευμονία αρχίζει συνήθως οξεία. Το πρώτο σύμπτωμα είναι μια υψηλή θερμοκρασία, οι τιμές της οποίας φθάνουν στους 39-40 ° C. Μπορεί όμως να υπάρξει μια σύντομη προδρομική περίοδος, συνοδευόμενη από πονοκεφάλους, αδυναμία, λήθαργο, γαστρεντερικές διαταραχές.

Χαρακτηριστικά της αντίδρασης θερμοκρασίας: ο ασθενής τρέμει, είναι κρύος και δεν μπορεί να ζεσταθεί. Έχει "παγωμένα" άκρα, μπλε χείλη.

Σταδιακά, συνυπάρχουν και άλλα συμπτώματα κρουστικής πνευμονίας. Ο ασθενής ανησυχεί για την αιχμηρή ραφή στην πλευρά, η οποία υπάρχει από την πλευρά της βλάβης και μπορεί να δοθεί στην κοιλιά ή τον ώμο. Συνήθως εξαφανίζεται για 2-3 ημέρες. Εάν ο πόνος διαρκέσει περισσότερο, αυτό μπορεί να μιλήσει για το έμμεσο του υπεζωκότα.

Ο βήχας είναι αρχικά μη παραγωγικός και στη συνέχεια (μετά από 2-3 ημέρες) υγρός με παχύρρευστα πτύελα. Ο σταθερός επώδυνος βήχας επηρεάζει σημαντικά την ευημερία του ασθενούς και διαταράσσει τον ύπνο του. Τα πτύελα στις πρώτες ημέρες είναι αφρώδη, άπαχα, υπόλευκα. Τότε γίνεται σκουριασμένο, με ένα ίχνος αίματος. Αργότερα, όταν η πνευμονία μετατραπεί σε στάδιο λευκής σκλήρυνσης, γίνεται θολό. Και όταν η διαδικασία επιλυθεί, το πτύελο γίνεται πιο υγρό, καθαρίζει καλύτερα τον λαιμό. Η παρουσία αίματος σε αυτό το στάδιο μπορεί να παρατηρηθεί με τραύμα ή καρδιακή νόσο.

Η δύσπνοια με δυσκολία στην εισπνοή και τη φούσκωμα των φτερών της μύτης είναι ανησυχητική. Ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να είναι από 25 έως 50. Προσδιορίζεται η υστέρηση του θωρακικού ημίσεος. Στην πλευρίτιδα, η αναπνοή είναι επιφανειακή λόγω των πόνων που εμφανίζονται με μια βαθιά αναπνοή.

Η παραβίαση της ανταλλαγής αερίων εκδηλώνεται στην κυάνωση, η οποία εκτείνεται στα άκρα, στα χείλη, στο ρινοκολικό τρίγωνο.

Εμφάνιση του ασθενούς με πνευμονία

Όταν η κρουστική πνευμονία μπορεί να παρατηρηθεί χαρακτηριστική εμφάνιση του ασθενούς.

  • Υπάρχει μια ιδιαιτερότητα: η παθολογική συμπτωματολογία εμφανίζεται συνήθως από την πλευρά της βλάβης. Για παράδειγμα, ένα ερπητικό εξάνθημα στα χείλη, τα αυτιά, στα φτερά της μύτης και το κοκκινίλα στα μάγουλα παρατηρείται μόνο προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Αλλά κυάνωση, πυρετό λάμψη στα μάτια αναπτύσσονται και στις δύο πλευρές.
  • Η θέση του ασθενούς είναι παθητική στην πλάτη.
  • Το δέρμα αισθάνεται ζεστό και ξηρό, στα άκρα - κρύο.
  • Η αναπνοή στην αρχή της ασθένειας είναι επιφανειακή και διαλείπουσα. Εμφανίζεται φούσκωμα των πτερυγίων της μύτης.
  • Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ένα στεναγμό στη φάση της εκπνοής.
  • Όταν οι εστίες της πυκνότητας αρχίζουν να εξαπλώνονται όλο και περισσότερο, η αναπνοή γίνεται βαθιά, με τη συμμετοχή του βοηθητικού μυός.

Διαγνωστικά μέτρα

διάγνωση Lobar πνευμονία βασίζεται σε μια ενδελεχή εξέταση και διεξαγωγή διαφόρων δοκιμών. Αξιόπιστες πληροφορίες για τον εντοπισμό της βλάβης δίνει τρεμάμενη φωνή (bronhofoniya) - δονήσεις του θώρακα στην έκφραση των διαφόρων ήχων. Κατά κανόνα είναι το ίδιο σε όλα τα πεδία. Όμως, λόγω του γεγονότος ότι το δικαίωμα βρογχικό ανατομία είναι διαφορετικά (είναι συντομότερη και ευρύτερο), bronhofoniya μπορεί να ενισχυθεί πάνω από την κορυφή του δεξιού πνεύμονα, και αυτό δεν σημαίνει ασθένεια.

Για να προσδιορίσετε την βρογχοφωνία της παλάμης, βάλτε την στα συμμετρικά τμήματα του στήθους και ζητήστε μια λέξη, για παράδειγμα "πυροβολικό". Πάνω από τη θέση της κρουστικής πνευμονίας, ο φωνητικός τρόμος ενισχύεται και όπου η πλευρίτιδα εξασθενεί.

Τα ακόλουθα σημάδια κρουστικής πνευμονίας είναι μεταβολές στο κρουστικό ήχο και ακουστικά δεδομένα. Όταν χτυπάτε (κρούση), ακούγεται τυμπανικός πνευμονικός ήχος. Όταν ακούτε (auscultation), η αναπνοή είναι εξασθενημένη, αλλά είναι φυσαλιδώδης. Ακρόαση κροψίματος, η οποία δημιουργείται κατά τη στιγμή της διάσπασης των τοίχων των κυψελίδων κατά τη διάρκεια της έμπνευσης. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, η βρογχική αναπνοή αρχίζει στην ακρόαση, ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής και εμφανίζονται μικρές ραβδώσεις. Στη φάση ανάλυσης, η αναπνοή γίνεται σκληρή, η ένταση του συριγμού μειώνεται.

Η διάγνωση με ακτίνες Χ είναι δυνατή ήδη στα αρχικά στάδια της κρουστικής πνευμονίας, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των σφραγίδων στον πνευμονικό ιστό. Υπάρχει μια εστιακή συμπτωματολογία: πρώτη αύξηση του πνευμονικού μοτίβου, έπειτα ένα παχύ ομοιόμορφο σκοτάδι, το οποίο ακολουθείται από σκιασμένες σκιές. Μία υψηλή θέση του διαφράγματος στην πλευρά της βλάβης φαίνεται επίσης. Τα σημεία της νόσου εξαφανίζονται εντελώς μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την κλινική ανάρρωση.

Εργαστηριακά σημάδια της νόσου

  • Σε ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση περιφερικού αίματος μέχρι 15-20 * 109 g / l, μείωση του αριθμού λεμφοκυττάρων, αύξηση μονοκυττάρων, επιτάχυνση ESR έως 70 mm / h.
  • Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος - η αλλαγή στα πρωτεϊνικά κλάσματα.
  • Στη γενική ανάλυση του αίματος, η υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, κυλίνδρους και ερυθροκύτταρα.

Πιθανές επιπλοκές

Προηγουμένως, η ασθένεια ήταν σοβαρή, παρατεταμένη, με συχνές επιπλοκές, μερικές φορές με αποτέλεσμα το θάνατο. Τώρα, όταν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία, προχωράει σχετικά εύκολα. Και γενικά, οι προοπτικές είναι ευνοϊκές. Η διάρκεια καθενός από τα στάδια μειώνεται επίσης. Εάν παίρνετε γενικά, ο ασθενής ανακτάται εντός 1-2 εβδομάδων και η εξαφάνιση των ακτινολογικών σημείων εμφανίζεται σε 3-4 εβδομάδες από την ασθένεια.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις με διαγραμμένη κλινική εικόνα ή άτυπη πορεία της νόσου, ειδικά σε παιδιά.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, με λοβού πνευμονία και επιπλοκές. Για παράδειγμα, στα τέλη του αρχίσατε την αγωγή, την υψηλή μολυσματικότητα του παθογόνου, σοβαρές συνοδά νοσήματα (καρδιαγγειακά νοσήματα, εξάντληση, δηλητηρίαση), και ούτω καθεξής. D. Στα παιδιά, ο κατάλογος συνεχίζει να προωρότητα, τεχνητή διατροφή, νεαρή ηλικία. Οι παράγοντες αυτοί είναι βέβαιο ότι θα επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Οι πιθανές επιπλοκές της κρουστικής πνευμονίας είναι οι εξής:

  • Πνευμονία - πλευρίτιδα, απόστημα, καρκινοποίηση (βλαστήσιμο συνδετικό ιστό), γάγγραινα.
  • Εξωπνευμονικές - διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες: μεσοθωράκιο, καρδιακές μεμβράνες, περιτόναιο, αρθρώσεις, νεφρά, μεμβράνες και εγκεφαλική ουσία. Μπορεί να αναπτύξει οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, τοξικό σοκ, ηπατική ανεπάρκεια, ψύχωση, οίδημα του εγκεφάλου.

Προγνωστικά δυσμενής με Lobar πνευμονία: έλλειψη αντίδρασης λευκοκυττάρων, αυξάνοντας το επίπεδο των ουδετερόφιλων σημαντικά αυξημένο καρδιακό ρυθμό (πάνω από 120 παλμούς ανά λεπτό), εστιακά συμπτώματα, μια απότομη κυάνωση, μείωση των φλεβικών και αρτηριακών πιέσεων, ίκτερο, κοιλιακή διόγκωση, η έλλειψη των ούρων.

Θεραπεία και προληπτικά μέτρα

Πρόληψη είναι η χρήση μάσκας κατά τη διάρκεια επιδημιών. Αποφύγετε τις γεμάτες ομάδες, καθώς και την υπερψύξη.

Στο επίκεντρο της μόλυνσης, αντιμετωπίζονται ειδικές λύσεις. Παράγοντες στους οποίους τα μικρόβια χάνονται: αερισμός και ηλιακό φως.

Η ατομική προφύλαξη είναι ο εμβολιασμός. Έχουμε ήδη πει ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι συχνότερα πνευμονόκοκκος και πρέπει να εμβολιαστεί από αυτό. Τα παιδιά εμβολιάζονται συνήθως και οι ενήλικες εμβολιάζονται εάν υπάρχει ταυτόχρονη παθολογία.

Η θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας είναι πολύπλοκη και διεξάγεται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία και την παθογένεια της νόσου.

  • Αντιβακτηριακή θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροοργανισμού.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών.
  • Συμπτωματική θεραπεία - αντισυλληπτικά φάρμακα, αγγειακά φάρμακα, βλεννολυτικά, κλπ.
  • Οξυγονοθεραπεία.
  • Θεραπεία επιπλοκών και συνακόλουθων ασθενειών.
  • Φυσιοθεραπεία.

Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική. Η θεραπεία γίνεται σε ατομικό πρόγραμμα, το οποίο επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: η φάση στην οποία υπάρχει λοβού πνευμονία, αιτιολογία, παθογένεση, τα συμπτώματα, παρουσία επιπλοκών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Φέρνετε 94; Και θα ζυγίσει 58! Χάστε βάρος για τους τεμπέληδες! Μια σύγχρονη τεχνική από την Έλενα Μαλίσεβα.

Κροψική πνευμονία

Lobar πνευμονία - είναι φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών, η οποία χαρακτηρίζεται από την σφραγίδα του ενός ή περισσοτέρων λοβών του πνεύμονα και του σχηματισμού ανώμαλων κυψελιδικών εξιδρώματος, με αποτέλεσμα την διαταραχή της διαδικασίας ανταλλαγής αερίων.

Η νόσος διαγιγνώσκεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά συχνότερα είναι καταχωρημένη σε ασθενείς ηλικίας 18-40 ετών, στα παιδιά η στρεπτική πνευμονία είναι σπάνια.

Σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης, ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών κρουστικής πνευμονίας (ειδικά σε άτομα με ανοσολογική υπέρταση και σε ασθενείς που υποφέρουν από αλκοολισμό), είναι δυνατόν να προκληθεί θανατηφόρο έκβαση.

Πνεύμονες - Ζεύγος της αναπνοής όργανο που βρίσκεται στην αριστερή και δεξιά πλευρά της θωρακικής κοιλότητας, περιορίζοντας το εύρος των μεσοθωρακίου οργάνων. Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρία μέρη και το αριστερό από τα δύο. Κάθε του ελαφρού κλάσματος, με τη σειρά του, σχηματίζεται από τμήματα, τα τμήματα μέσα στον ιστό του πνεύμονα περιλαμβάνει λοβία πυραμιδική, η κορυφή του οποίου περιλαμβάνει ένα βρόγχο σχηματίζοντας εκεί 18-20 διαδοχικές διαιρέσεις τελικά βρογχιόλια τελειώνει acini. Acinus περιλαμβάνει αναπνευστικά βρογχιόλια, κυψελιδικούς αγωγούς διαιρείται με τους τοίχωμα διακεκομμένη κυψελίδες στις οποίες λαμβάνει χώρα η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του ατμοσφαιρικού αέρα και το αίμα.

Η φλεγμονή των κροσσών μπορεί να συλλάβει τόσο τα μεμονωμένα τμήματα του πνεύμονα, όσο και ολόκληρο τον λοβό, και ενίοτε τον πνεύμονα εντελώς.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ενεργοποιητές Lobar πνευμονία προεξέχουν πνευμονιόκοκκων (Ι, II, III, τύπου IV), σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Escherichia coli και Klebsiella. Οι κύριες οδοί μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενες, αιματογενείς και λεμφογενείς.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • το κάπνισμα;
  • τραυματισμοί στο θώρακα ποικίλης σοβαρότητας.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • υπέρψυξη;
  • δηλητηρίαση ·
  • αναιμία;
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
  • υπερβολική εργασία ·
  • παράλογη διατροφή.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, η κρουστική πνευμονία χωρίζεται σε μια τυπική και άτυπη μορφή.

Μεταξύ των άτυπων μορφών της ασθένειας, με τη σειρά τους, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • απογοητευτικό - κάνει ντεμπούτο απότομα, διαρκεί 2-3 μέρες, και στη συνέχεια γίνονται τα συμπτώματα.
  • είναι αδρανείς - η αρχή neostroye, τα σημάδια της φλεγμονής εκδηλώνονται σταδιακά, η πορεία είναι αργή?
  • κεντρική - φλεγμονή εμφανίζεται στα βαθιά τμήματα του πνεύμονα.
  • μεταναστευτική - η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει τις περιοχές του πνεύμονα, που βρίσκονται δίπλα στο πρωτεύον.
  • μαζική - χαρακτηρίζεται από ταχεία εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλους λοβούς του πνεύμονα.
  • τυφοειδής - η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά, η συμπτωματολογία μοιάζει με τον τυφοειδή πυρετό,
  • appendicular - μοιάζει με την κλινική εικόνα της σκωληκοειδίτιδας, συχνά αναπτύσσονται φλεγμονές στους κάτω λοβούς του πνεύμονα.
  • Meningeal - χαρακτηρίζεται από μηνιγγικά συμπτώματα.

Lobar πνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη των εξιδρωματική πλευρίτιδα, πνεύμονα γάγγραινα, πυώδη περικαρδίτιδα, μολυσματικές-τοξικού σοκ, πυώδη μηνιγγίτιδα, καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια.

Στάδια κρουστικής πνευμονίας

Υπάρχουν τέσσερα στάδια κρουστικής πνευμονίας:

  1. Το στάδιο της υπεραιμίας και της παλιρροιακής φλεγμονής στις κυψελίδες οδηγεί στην επέκτασή τους και στην εμφάνιση του εξιδρώματος σε αυτά. η αρχή της διάπεδου των ερυθροκυττάρων στον αυλό των κυψελίδων. υπάρχουν αγγειακές διαταραχές. διάρκεια 1-3 ημέρες.
  2. Βήμα κόκκινο hepatization - ενισχυμένη διαπίδυση ερυθροκύτταρα φλεγμονώδες εξίδρωμα εμπλουτισμένη καθίζηση των πρωτεϊνών με ινώδες λόγω ινώδες εξίδρωμα τραυματισμού πνεύμονα γίνεται πυκνότερη γίνεται σκούρο κόκκινο χρώμα, τα τριχοειδή συμπιέζονται, η οποία προκαλεί παραβίαση της διατροφής πνευμονικού ιστού? διάρκεια 1-3 ημέρες.
  3. Το στάδιο της γκρίζας σκλήρυνσης - τα λευκοκύτταρα διεισδύουν στον ενδιάμεσο ιστό των πνευμόνων γύρω από τις μικρές φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία. ο προσβεβλημένος πνεύμονας αποκτά μια γκρίζα σκιά, διάρκειας από 2 έως 6 ημέρες.
  4. Το στάδιο της ανάλυσης - το ινώδες εξίδρωμα σταδιακά υγροποιείται κάτω από τη δράση των πρωτεολυτικών ενζύμων, τα οποία αρχίζουν να εκκρίνουν λευκοκύτταρα και εκκρίνεται από τον πνεύμονα. διαρκεί 2-5 ημέρες.

Περιστασιακά, το στάδιο της γκρι σκλήρυνσης μπορεί να προηγηθεί των σταδίων της κόκκινης σκλήρυνσης.

Συμπτώματα κρουστικής πνευμονίας

Με κρουστική πνευμονία, μπορεί να επηρεαστεί ένας λοβός του πνεύμονα, ένας ή και οι δύο πνεύμονες. Η σοβαρότητα της πορείας της νόσου εξαρτάται από την έκταση της βλάβης.

Η εμφάνιση της νόσου είναι συνήθως οξεία. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39-40 ˚ C, υπάρχει έντονη ψυχρότητα, γενική αδυναμία, λήθαργος, πονοκέφαλος, δύσπνοια, πόνος στο στήθος. Μερικές φορές υπάρχει υπερουρία των μάγουλων, πιο έντονη στην πλευρά της βλάβης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Την τρίτη ή τέταρτη ημέρα υπάρχει ένας βήχας με διαχωρισμό σκουριασμένων πτυέλων που είναι χαρακτηριστικό της κρουστικής πνευμονίας.

Υπό την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης της νόσου και κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στην πλευρά από την πλευρά της βλάβης. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην κοιλιά ή τον ώμο, συνήθως εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Εάν ο πόνος επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης υπεζωκότα. Ο θώρακα στην πλευρά της βλάβης καθυστερεί κάπως πίσω στην πράξη της αναπνοής, ενώ η βοηθητική μυϊκή μάζα συμμετέχει στην αναπνοή.

Σε σοβαρή ασθένεια υπάρχει κυάνωση των nasolabial τριγώνου, το δέρμα ξηρό και θερμό, ενώ τα άκρα είναι κρύα. Η γενική κατάσταση του ασθενούς βαρύ, γρήγορη ρηχή αναπνοή με ρινική καύση, ταχύ καρδιακό ρυθμό, καρδιακή ακούγεται θαμπό, μειωμένη πίεση αίματος, αρρυθμία μπορεί να εμφανιστεί.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά δεν χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, σοβαρή ρίγη και πόνο στην πλευρά.

Σε μικρά παιδιά, δεν υπάρχει βήχας τις πρώτες ημέρες της νόσου. Τα συμπτώματα της Lobar πνευμονία είναι ξηρά χείλη και τη γλώσσα, ναυτία και έμετο, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, που μοιάζουν με αυτές της σκωληκοειδίτιδας, η έλλειψη ακαμψίας των μυών του προσθίου κοιλιακού τοιχώματος, ωχρότητα του δέρματος, ταχύπνοια, διέγερση ή επιβράδυνση, μερικές φορές διόγκωση του ήπατος σε μέγεθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει δυσκαμψία των μυών του αυχένα, σοβαρές κεφαλαλγίες, σπασμούς, παραλήρημα, παραισθήσεις, και ως εκ τούτου μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα με μηνιγγίτιδα. Με την ανάπτυξη της παθολογικής διεργασίας των μηνίγγων συμπτώματα εξαφανίζονται, υπάρχει μια τυπική κλινική εικόνα του λοβού πνευμονία.

Η νόσος διαγιγνώσκεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά συχνότερα είναι καταχωρημένη σε ασθενείς ηλικίας 18-40 ετών, στα παιδιά η στρεπτική πνευμονία είναι σπάνια.

Σε παιδιά ηλικίας 7-16 ετών, κατά κανόνα, η ασθένεια προχωρεί συνήθως.

Η θερμοκρασία σώματος κανονικοποιείται την 5η-9η ημέρα της εμφάνισης της νόσου, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες εξαφανίζονται μάλλον γρήγορα.

Διαγνωστικά

Για να κάνουν μια διάγνωση, συλλέγουν καταγγελίες και αναμνησία, φυσική διάγνωση, όργανο και εργαστηριακές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής διάγνωσης στο πρώτο στάδιο της κρουστικής πνευμονίας, παρατηρείται φλεβική αναπνοή, ακούσιος τυμπανικός ήχος κρουστών, κρύπτη. Για τη νόσο σταδίου II που χαρακτηρίζεται από αμβλύ ήχο κρουστών, βρογχική αναπνοή, μειωμένη κινητικότητα της κάτω πνευμονικής περιοχή από την πλευρά της βλάβης. Στο στάδιο III, προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του σταδίου Ι.

Μια από τις πιο ενημερωτικές οργανικές μεθόδους για τη διάγνωση της κρουστικής πνευμονίας είναι μια μελέτη ακτίνων Χ. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση ενδέχεται να χρειαστεί απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος, γενική ανάλυση ούρων, βακτηριολογική εξέταση πτύων με αντιβιοτικό. Στη γενική ανάλυση του αίματος στην κορυφή της νόσου, στην αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, στην μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, προσδιορίζεται η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Επίσης, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε σφαιρίνες, αυξάνεται το ινωδογόνο, παρατηρούνται μεταβολές στη σύνθεση αερίων του αίματος, μειώνεται η διούρηση, αυξάνεται το ειδικό βάρος των ούρων.

Διαφορική διάγνωση διεξάγεται με εστιακή απόρριψη, καζεϊνική πνευμονία.

Θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας

Η θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να γίνει δεκτός στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Οι κύριες οδοί μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενες, αιματογενείς και λεμφογενείς.

Η κύρια φαρμακευτική αγωγή της κρουστικής πνευμονίας είναι η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εν αναμονή τα αποτελέσματα των πτυέλων όρισε αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, μετά την ταυτοποίηση του παθογόνου και να καθορίσει την ευαισθησία της στις αντιβακτηριακούς παράγοντες φαρμάκου υποκατασταθεί στην στην οποία η ευαισθησία είναι υψηλότερη. Επιπλέον, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά φάρμακα, αντιπυρετικοί παράγοντες. Προκειμένου να εξομαλυνθεί η ανταλλαγή αερίων σε ασθενείς με κρουστική πνευμονία, ενδείκνυται η οξυγονοθεραπεία.

Από 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, συνταγογραφείται θεραπεία εισπνοής (εισπνοή αεροβίων με υπερήχους αντιβακτηριακών παραγόντων κλπ.), Η πορεία της θεραπείας συνήθως κυμαίνεται από 10 έως 15 διαδικασίες. Στο στάδιο της ανάλυσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσιοθεραπεία (παλμικής θεραπείας ultrahigh-frequency, υπεριώδης ακτινοβολία, μαγνητοθεραπεία).

Πιθανές επιπλοκές της κρουστικής πνευμονίας και των συνεπειών

Croupous πνευμονία μπορεί να είναι περίπλοκη από την ανάπτυξη των εξιδρωματική πλευρίτιδα, πνεύμονα γάγγραινα, πυώδη περικαρδίτιδα, διαπυητική μεσοθωρακίτιδα, σήψη, μόλυνση-τοξικού σοκ, απόστημα εγκεφάλου, διαπυητική μηνιγγίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, καρδιαγγειακή νόσο, πνευμονική ανεπάρκεια.

Πρόβλεψη

Υπό την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης της νόσου και κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης, ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών κρουστικής πνευμονίας (ειδικά σε ανοσοκατασταλμένα άτομα και ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό), η πρόγνωση επιδεινώνεται, είναι πιθανό να συμβεί θανατηφόρο έκβαση.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η κρουστική πνευμονία, συνιστάται:

  • έγκαιρη και επαρκής θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, ιδίως των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ·
  • απόρριψη αυτοθεραπείας με αντιβιοτικά.
  • αποφεύγοντας τραυματισμούς στο στήθος.
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • ορθολογικός τρόπος εργασίας και ξεκούρασης ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • ορθολογική διατροφή.

Κροψική πνευμονία

Κροψική πνευμονία Είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που προκαλεί εκτεταμένη βλάβη στον λοβό ή στο μεγαλύτερο μέρος του πνεύμονα με το σχηματισμό των εκβολών στις κυψελίδες. Η παθολογία είναι ελάχιστα επεμβατική και χαρακτηρίζεται από κυκλικότητα.

Κυρίως παρατηρείται στους ενήλικες και τους νέους, στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η κρίσιμη πνευμονία επηρεάζει τους ανθρώπους που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και παίρνουν ναρκωτικές ουσίες. Μεταξύ αυτής της κατηγορίας ατόμων, περιπτώσεις τέτοιων πνευμονιών συχνά καταλήγουν σε θανατηφόρο έκβαση.

Η φλεγμονή των κροσσών εξαπλώνεται σε ένα μέρος του πνεύμονα (περίπου το ένα τρίτο του πνεύμονα), σε ολόκληρο τον πνεύμονα αφενός, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρούνται αμφίπλευρες αλλοιώσεις.

Μια οξεία μολυσματική διαδικασία είναι επικίνδυνη όσον αφορά τις πιθανές σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας, καθώς και την πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Μορφές εκδήλωσης κρουστικής πνευμονίας:

  • Νοσοκομείο νοσοκομείου Η ασθένεια αρχίζει στο σπίτι ή στις δύο πρώτες ημέρες διαμονής στο νοσοκομείο. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια εύκολη και ευνοϊκή πρόβλεψη. Οι περιπτώσεις θανάτου καταγράφονται στο 10-12% των ασθενών.
  • Νοσοκομείο. Τα πρώτα σημάδια κρουστικής πνευμονίας αναπτύσσονται μετά από περισσότερο από δύο ημέρες διαμονής στο νοσοκομείο. Η ασθένεια προχωρά σε σοβαρή μορφή, η θνησιμότητα φθάνει το 40%.
  • Η αναρρόφηση ή η χημική πνευμονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη διείσδυση των περιεχομένων από τη στοματική κοιλότητα στους κάτω αεραγωγούς. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής προσαρμογής ή όταν δηλητηρίαση με αλκοόλ.
  • Η ανοσοανεπάρκεια είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με καρκίνο, άτομα με χαμηλή ανοσία και για ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά.

ΛΟΓΟΙ

Τα κύρια παθογόνα της κρουστικής πνευμονίας είναι τα βακτηρίδια του πνευμονόκοκκου τεσσάρων τύπων, πιο συχνά προσδιορίζουν τον τύπο IV. Περιστασιακά, η κοκκιώδης πνευμονία προκαλεί διπλωματώδη του Friedlander. Αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν τοξικότητα και την ικανότητα να καταστρέφουν τους ιστούς.

Μερικές φορές η αιτία της κρουστικής πνευμονίας μπορεί να είναι σταφυλοκοκκική και στρεπτοκοκκική μικροχλωρίδα. Ο συνδυασμός βακτηριακής και ιογενούς λοίμωξης δεν μπορεί να αποκλειστεί. Οι πνευμονοκόκκοι ως παθογόνα έχουν ήδη χάσει την πρακτική σημασία τους λόγω της ευρείας χρήσης χημειοθεραπείας και αντιβιοτικών.

Προκαλεί croupous μορφή πνευμονίας δεν είναι μόνο παθογόνα μεγάλης σημασίας για την ανάπτυξη της λοίμωξης παράγοντες που συμβάλλουν που προκαλούν την κατάθλιψη της ασυλίας.

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

  • τραύμα του θώρακα ·
  • υπέρψυξη;
  • καταρροϊκές ασθένειες.
  • νευρικό και φυσικό υπερφόρτωμα.
  • αλκοολική ή ναρκωτική δηλητηρίαση ·
  • φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • χρόνια συμφόρηση στους πνεύμονες.

Η ευαισθησία στον αιτιολογικό παράγοντα καθορίζεται από την κατάσταση της ανοσίας, η οποία είναι υπό την επίδραση του νευρικού συστήματος. Στις συλλογές και στην οικογένεια, η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα από έναν ασθενή με μηνιγγοκοκκική μηνιγγίτιδα ή από έναν φορέα με άλλη πνευμονοκοκκική λοίμωξη. Ο αιτιολογικός παράγοντας της κρουστικής πνευμονίας διεισδύει στους βρόγχους στους πνεύμονες και εγκαθίσταται στα λεμφικά αγγεία. Περαιτέρω, η αναλογία του πνεύμονος περικλείει ινώδες συλλογή, η οποία προκαλεί νέκρωση ιστών.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Η κρουστική πνευμονία συνήθως αποδίδεται σε έναν από τους σοβαρότερους τύπους πνευμονίας. Η κρουστική πνευμονία προκαλεί τμηματική ή κλασματική βλάβη, μερικές φορές η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στον υπεζωκότα.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κρουστικής πνευμονίας είναι η απότομη έναρξη της νόσου χωρίς πρόδρομες ουσίες κοινές σε άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Τα κύρια συμπτώματα της κρουστικής πνευμονίας:

  • ρίγη?
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • εφίδρωση.
  • μια ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας στους 40-41 ° C.
  • Συγκόλληση των πόνων στο στήθος από την πλευρά της βλάβης (πιο συχνά στο κάτω μέρος του πνεύμονα), οι οποίες γίνονται ισχυρότερες με βαθιά έμπνευση.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • ένα πόνο στα χέρια και στα πόδια.
  • λήθαργος;
  • βήχα.

Μερικές φορές τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης συνδέονται με σημεία βλάβης του ΚΝΣ. Εκδηλώνονται από σύγχυση, έντονη ημικρανία και έμετο.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, εμφανίζεται βήχας. Τα υαλώδη και τα παχύρρευστα πτύελα είναι δύσκολο να διαχωριστούν. Με έντονο βήχα, ο πόνος στο στήθος χειροτερεύει. Δύο ημέρες αργότερα, εμφανίζονται αλλαγές στα πτύελα - λόγω της πρόσμιξης αίματος, γίνεται σκουριασμένη.

Κατά την εξέταση, εφιστάται η προσοχή στο πυρετό ρουζ του ασθενούς, το οποίο είναι πιο έντονο στην πλευρά του φλεγμονώδους πνεύμονα. Συχνά σε πρώιμο στάδιο κρουστικής πνευμονίας στην περιοχή των χειλιών, μπορείτε να εξετάσετε ένα ερπητικό εξάνθημα.

Μια σημαντική αύξηση της πίεσης στον πνευμονικό (μικρό) κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε αυξημένο φορτίο στον καρδιακό μυ. Όταν ακούτε στο επάνω μέρος της καρδιάς, σημειώνονται οι διαταραχές του θορύβου και του ρυθμού. Ο ρυθμός παλμού μπορεί να φτάσει τα 120 παλμούς ανά λεπτό, ενώ η πίεση του αίματος πέφτει. Πατώντας την περιοχή πάνω από την περιοχή της φλεγμονής βοηθάει να εντοπιστεί ένας χαρακτηριστικός αμβλύς ήχος.

Τέτοια συμπτώματα της Lobar πνευμονία ως ωχρότητα και κυάνωση των βλεννογόνων, είναι το αποτέλεσμα της ασιτίας οξυγόνου στην ήττα του καρδιακού μυός.

Τα στάδια της νόσου και οι μορφολογικές μεταβολές που προκύπτουν υπό την επιρροή της προκαλούν μια παρόμοια αντίδραση με τις αλλεργικές εκδηλώσεις του άμεσου τύπου.

ΣΚΟΠΙΜΟΤΗΤΕΣ ΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ

Μολυσματική ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα αναρρωτικής παρατηρήσεις κατέληξε στο συμπέρασμα ότι λοβού πνευμονία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από κυκλική και η παθολογικές αλλαγές των πνευμόνων σε κάθε στάδιο.

Στάδια ανάπτυξης κρουστικής πνευμονίας:

  • Στάδιο της παλίρροιας. Η μικροβιακή βλάβη προκαλεί οίδημα και ερυθρότητα του πνεύμονα. Η διαπερατότητα και ο τόνος των τριχοειδών και των κυψελίδων αυξάνεται. Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι από 12 ώρες έως 3 ημέρες.
  • Το στάδιο της κόκκινης σκλήρυνσης συνήθως σταθεροποιείται τη δεύτερη μέρα. Ενάντια στο οίδημα και την ερυθρότητα λόγω της υψηλής διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων εντός των κυψελίδων συσσωρεύονται ερυθρά αιμοσφαίρια και ουδετερόφιλα. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι υπερτροφικοί, τα αγγεία του λεμφικού συστήματος διευρύνονται. Το παρέγχυμα του πνεύμονα αποκτά πλούσιο κόκκινο χρώμα και η πυκνότητα μπορεί να συγκριθεί με το ήπαρ.
  • Το στάδιο της γκρίζας κράμπας αναπτύσσεται την 4η-6η ημέρα μετά την εμφάνιση της νόσου. Τα ουδετερόφιλα και η ινώδης συσσωρεύονται στα κυστίδια των κυψελίδων. Εδώ ξεκινά η ενεργή διαδικασία της φαγοκυττάρωσης των παθογόνων. Ο αριθμός των αιμολυμένων ερυθροκυττάρων μειώνεται, η ερυθρότητα μειώνεται. Ο πνεύμονας γίνεται γκρίζος, η επιφάνειά του γίνεται κοκκώδης. Η ανάλυση του ιστού των πνευμονικών λεμφαδένων υποδεικνύει μια οξεία φλεγμονώδη αντίδραση.
  • Το στάδιο της ανάλυσης. Το εξίδρωμα μέσα στους πνεύμονες διαλύεται σταδιακά, η απομάκρυνσή του συμβαίνει μέσω των λεμφικών αγγείων και κατά τη διάρκεια ενός βήχα με φλέγμα. Οι ινώδεις καταθέσεις εξαφανίζονται επίσης σταδιακά.

Συνολικά, η όλη διαδικασία που περιγράφεται διαρκεί περίπου 9-11 ημέρες. Μερικές φορές ο τυπικός κύκλος της κρουστικής πνευμονίας υφίσταται αλλαγές - το γκρίζο στάδιο είναι μπροστά από το στάδιο της κόκκινης ωρίμανσης.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Τυπικές περιπτώσεις κρουστικής πνευμονίας δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ασθένεια. Η παθολογία έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα με τα οποία ένας έμπειρος ειδικός μπορεί εύκολα να διαγνώσει. Εκχωρήστε εξετάσεις αίματος, ούρα και ακτίνες Χ. Τα αποτελέσματα των μελετών εξαρτώνται από το στάδιο της κρουστικής πνευμονίας.

Ακτινογραφικά σημάδια κρουστικής πνευμονίας:

  • ομοιογενή σκουρόχρωση του λοβιακού τμήματος του πνεύμονα ή του τμήματος του.
  • κυρτά σύνορα της πληγείσας περιοχής του πνεύμονα.
  • μια ξεχωριστή αντίδραση του υπεζωκότα.

Η διάγνωση είναι δύσκολη στην άτυπη πορεία της νόσου.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Αφού τεθεί η διάγνωση, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως. Η θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας συνίσταται στη χρήση αντιβιοτικών.

Οι πνευμονοκόκοι δείχνουν αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλλίνη, επομένως, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται ως το κύριο φάρμακο. Συχνά Lobar εκθέματα πνευμονία παθογόνο αντοχή στην πενικιλίνη, η αναποτελεσματικότητα των εν λόγω θεραπείας σε διάστημα 72 ωρών χρησιμοποιείται Antibiot άλλα.

Στη θεραπεία της πνευμονίας είναι ευρέως χρησιμοποιούμενη σουλφοναμίδια τα οποία, αν παραταθεί διατηρηθεί μια επιθυμητή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα παρέχουν αποτελεσματικό έλεγχο των διαφόρων τύπων των πνευμονοκόκκων, και στρεπτόκοκκοι Friedlander ραβδί. Με νεφρολιθίαση αντενδείκνυται.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την αυστηρή συμμόρφωση με τη δοσολογία και τη συχνότητα χρήσης αντιβιοτικών. Η παραβίαση του σχεδίου θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής του παθογόνου στο φάρμακο αυτό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας για την αποφυγή αλλεργικών αντιδράσεων, κάνετε μια ενδοδερμική δοκιμή ενός αντιβιοτικού για να ελέγξετε την ατομική ανεκτικότητα.

Θεραπεία για ογκώδη πνευμονία:

  • αποχρεμπτικά φάρμακα.
  • βρογχοδιασταλτικά ·
  • αντιθερπητικά φάρμακα.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών.
  • αντιμυκητιασικά φάρμακα στην ανάπτυξη της καντιντίασης με βάση τα αντιβιοτικά.
  • αναστολείς πόνου;
  • διαδικασίες που αποσπούν την προσοχή ·
  • οξυγονοθεραπεία;
  • διατήρηση της διατροφής;
  • Πλήρης διατροφή με όρεξη.
  • αερίζοντας το δωμάτιο.
  • καθεστώς πόσης περίπου 3 λίτρα την ημέρα.
  • άσκηση (με ανάκτηση).

COMPLICATIONS

Με κρούστα πνευμονία, η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι πολύ υψηλή και ως εκ τούτου η ασθένεια θεωρείται θανάσιμη.

Επιπλοκές κρουστικής πνευμονίας:

  • Πνευμονική: πυώδης πλευρίτιδα. εξιδρωματική πλευρίτιδα. απόστημα του πνεύμονα. την καρνιτοποίηση ή την κίρρωση του πνεύμονα (σε σπάνιες περιπτώσεις).
  • Εξωπνευμονία: σηψαιμία. ορολογική ή πυώδης μηνιγγίτιδα. μολυσματικό-τοξικό σοκ. περικαρδίτιδα. αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας · φλεγμονή του περιτόναιου, των νεφρών και των αρθρώσεων, ηπατική ανεπάρκεια.

Τα σύγχρονα φάρμακα που καταστέλλουν τον αιτιολογικό παράγοντα της κρουστικής πνευμονίας, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών στις ελάχιστες τιμές.

ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

Η πρόληψη της κρουστικής πνευμονίας περιλαμβάνει μέτρα που αποσκοπούν στη συνολική ενίσχυση του σώματος και στην πρόληψη επιβλαβών επιδράσεων που μπορούν να μειώσουν την άμυνα του σώματος.

Προληπτικά μέτρα:

  • Σκλήρυνση: υγρά μαντηλάκια, λουτρά αέρα.
  • Κατάλληλη θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων.
  • Πρόληψη ατελεκτασίας και υποστασίων με παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, που σχετίζεται με την ασθένεια (ασκήσεις αναπνοής, περιοδικές στροφές από πλευρά σε πλευρά).
  • Πρόληψη συμφορητικών συμβάντων σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος με έγκαιρη θεραπεία καρδιαγγειακών παθολογιών.
  • Ορθολογικό φυσικό φορτίο.
  • Πρόληψη της τοξικομανίας και της τοξικομανίας.
  • Συμμόρφωση με την υγιεινή.
  • Πρόληψη της υποθερμίας.
  • Κανονικές συνθήκες ζωής και εργασίας, στις οποίες δεν υπάρχουν πολίτες.
  • Συμμόρφωση με την ισορροπία μεταξύ εργασίας και αναψυχής.
  • Δημιουργία κανονικών συνθηκών εργασίας σε επιχειρήσεις με εξαερισμό, καθαρισμό των χώρων της σκόνης και του μολυσμένου αέρα, διατηρώντας τη βέλτιστη θερμοκρασία και υγρασία.
  • Έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • Antipnevmokokkovaya εμβολιασμός σύμφωνα με το πρόγραμμα των εμβολιασμών.

ΠΡΟΒΛΕΨΗ

Πριν από την ενεργό εισαγωγή σουλφοναμιδίων στην πράξη, η θνησιμότητα στη θεραπεία της πνευμονίας ήταν περίπου 10-20%. Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου ήταν η καρδιακή ανεπάρκεια και η δηλητηρίαση του αίματος.

Η χρήση αντιβιοτικών επηρέασε σημαντικά τη μείωση των ποσοστών θνησιμότητας. Προς το παρόν είναι περίπου 3%, οπότε η πρόγνωση της κρουστικής πνευμονίας πρέπει να θεωρηθεί ευνοϊκή.

Οι θάνατοι καταγράφονται συχνότερα με καρδιακή ανεπάρκεια σε ηλικιωμένους και χρόνιους αλκοολικούς, καθώς και από επιπλοκές με μηνιγγικό χαρακτήρα.

Η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας και οι χαμηλές δόσεις φαρμάκων οδηγούν σε παρατεταμένη θεραπεία, μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια χρόνια μορφή.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η λέπρα είναι μια μη μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια χρονική πορεία και μια παρατεταμένη λανθάνουσα περίοδο επώασης. Βακτήρια.

Καρδιακή πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία

Η κρίσιμη πνευμονία χαρακτηρίζεται από την ήττα του τρίτου μέρους του πνεύμονα στη μία πλευρά. Η ασθένεια μεταφέρεται κυρίως στους ανθρώπους των ηλικιωμένων και των νεότερων γενεών.

Η ασθένεια προχωράει με επιπλοκές, το άτομο πάσχει από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Καρδιακή πνευμονία και οι τύποι της

Η πνευμονία ταξινομείται ως εξής:

  1. Νοσοκομείο νοσοκομείου Αυτή η πνευμονία δεν είναι μια πολύπλοκη μορφή και μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Ο ασθενής μπορεί επίσης να περάσει τις πρώτες μέρες σε νοσοκομείο. Ταυτόχρονα, το 10-12% των ασθενών πεθαίνουν από την ασθένεια.
  1. Νοσοκομείο. Αυτή είναι μια πιο σοβαρή μορφή πνευμονίας. Την τρίτη ημέρα της ενδονοσοκομειακής θεραπείας, εμφανίζονται συμπτώματα κρουστικής πνευμονίας. Σε αυτή την περίπτωση, η θνησιμότητα παρατηρείται στο 40% των ασθενών.
  1. Αναρρόφηση. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διεργασία λαμβάνει χώρα στην περίπτωση που ξένα αντικείμενα από την στοματική κοιλότητα εισέρχονται στην αναπνευστική οδό. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων ή σε περίπτωση δηλητηρίασης με οινόπνευμα.
  1. Ανοσοανεπάρκεια. Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν χαμηλή ασυλία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζει άτομα που έχουν καρκίνο.

Η κύρια αιτία της κρουστικής πνευμονίας είναι τα βακτήρια του πνευμονόκοκκου. Διακρίνονται σε τέσσερις τύπους. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ο τελευταίος τύπος βακτηρίων που βρίσκεται.

Η μικροχλωρίδα των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων δεν αποτελεί επίσης εξαίρεση στην πνευμονία. Επιπλέον, η πνευμονία προκαλείται όχι τόσο από τα ίδια τα βακτήρια, όσο και από παράγοντες που μειώνουν την ανθρώπινη ανοσία.

  • βλάβη στο στήθος.
  • μακροχρόνια παραμονή στο κρύο.
  • διάφορα κρυολογήματα.
  • υπερβολική εργασία από σωματική εργασία ή νευρικές διαταραχές.
  • δηλητηρίαση, η οποία συνέβη λόγω της κατάχρησης οινοπνεύματος και ναρκωτικών ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
  • χρόνια συμφόρηση στους πνεύμονες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση από το ένα άτομο στο άλλο οφείλεται στη διείσδυση στους βρόγχους και στη συνέχεια στο σώμα των μηνιγγιτιδόκοκκων και των πνευμονόκοκκων.

Παρακολουθήστε το βίντεο για αυτό το θέμα

Συμπτώματα φλεγμονής στους ενήλικες

Η κρουστική πνευμονία είναι η πιο σοβαρή ασθένεια όλων των ειδών πνευμονίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια τμηματική ή λοβοειδής βλάβη του πνευμονικού ιστού.

Υπάρχουν περιπτώσεις που επηρεάζεται ο υπεζωκότας. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει δραματικά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα.

  • αίσθηση ρίγη?
  • σοβαρός πονοκέφαλος:
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • θερμοκρασία φτάνοντας 40-41 μοίρες.
  • σοβαρός θωρακικός πόνος, ειδικά με έμπνευση.
  • βαριά αναπνοή και δύσπνοια.
  • το βάρος και τους πόνους στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών.
  • υποτονική κατάσταση.
  • βήχα.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να υπάρχει ένα σημάδι μιας διαταραχής του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτά τα σημάδια μπορούν να εκδηλωθούν σε μια ασαφή συνείδηση, έναν ισχυρό πονοκέφαλο και έμετο.

Ήδη την πρώτη ημέρα της ασθένειας υπάρχει έντονος βήχας, κατά τον οποίο τα πτύελα χωρίζονται με μεγάλη δυσκολία. Και στη συνέχεια εμφανίζεται μια ανάμιξη αίματος και το χρώμα γίνεται σκουριασμένο.

Στο πρόσωπο του ασθενούς, ειδικά από τον φλεγμονώδη πνεύμονα, υπάρχει έντονο ρουζ. Γύρω από τα χείλη εμφανίζεται έρπης. Με την πνευμονία, η πίεση του μικρού κύκλου αυξάνεται, η καρδιά προκαλεί θόρυβο λόγω ακανόνιστου ρυθμού.

Η αρτηριακή πίεση αίματος μειώνεται και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.

Ταυτόχρονα, ακούγεται ένας κωφός ήχος στη ζώνη φλεγμονής όταν αγγίζετε τα δάχτυλά σας. Επίσης, με κρουστική πνευμονία, παρατηρείται η οσμή του δέρματος, η οποία προκύπτει από την πείνα με οξυγόνο.

Στάδια ανάπτυξης αυτής της ασθένειας

Η κροσσώδης μορφή πνευμονίας κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της νόσου περνά σταδιακά σε τέσσερα στάδια. Δεν διαρκεί περισσότερο από ένδεκα ημέρες.

Τα στάδια της νόσου αναπτύσσονται ως εξής:

  1. 1 στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, ένα άτομο πάσχει από σοβαρές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα των πνευμόνων, εμφανίζεται φλεγμονώδες οίδημα του οργάνου. Υπάρχει επίσης μια υπεραιμία της πληγείσας περιοχής. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται στα τριχοειδή αγγεία και στις μικρές αρτηρίες. Σε αυτή την περιοχή, το αίμα είναι υπερκορεσμένο. Ταυτόχρονα, σε άλλα μέρη του πνεύμονα, σχηματίζεται οίδημα υγρό, στο οποίο αναπτύσσονται παθογόνα. Αυτό το στάδιο διαρκεί τις τρεις πρώτες ημέρες.
  1. 2 στάδιο. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι έως τρεις ημέρες. Κατά τη διάρκεια της πορείας της, η συσσώρευση αίματος και υγρού συνεχίζεται. Η περιοχή που επηρεάζεται από την ασθένεια γίνεται σκούρο κόκκινο, μερικές φορές καφέ. Το χρώμα στο χρώμα μοιάζει με το ήπαρ. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ηπατίτιδα.
  1. 3 στάδιο. Η διάρκειά της ανέρχεται σε 5 ημέρες. Το αποκαλούν στάδιο γκρι επιτήρησης. Στους πνεύμονες αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα τα λευκοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, το χρώμα του πνεύμονα μετατρέπεται σε γκρίζο-πράσινο. Γίνεται μεγαλύτερο, η δομή γίνεται κοκκώδης. Ταυτόχρονα, συσσωρεύεται ένα υγρό με μια σκοτεινή απόχρωση.
  1. 4 ο στάδιο. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο της νόσου και εμφανίζεται την ένατη ημέρα της νόσου, διαρκεί περίπου τρεις ημέρες. Σε αυτή την περίοδο στους πνεύμονες υπάρχει μια διαδικασία έκκρισης των ενζύμων και διάσπαση λευκοκυττάρων και πνευμονόκοκκων. Έτσι, τα πτύελα αραιώνονται και αρχίζουν να κατανέμονται. Ο βήχας γίνεται απογοητευτικός. Ο πνεύμονας αποκτά το χρώμα και τη δομή της σπλήνας.

Το στάδιο στο οποίο συμβαίνει ο θάνατος σε δεδομένη στιγμή εμφανίζεται μόνο στις περιπτώσεις που οι ασθενείς δεν υποβάλλονται στην κατάλληλη πορεία θεραπείας. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί αντιμικροβιακά φάρμακα για αυτή τη νόσο, η ασθένεια περνά γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

Παθογένεια κρουστικής πνευμονίας

Η παθογένεση της κρουστικής πνευμονίας δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Ένα άτομο αρρωσταίνεται λόγω της διείσδυσης βακτηρίων στο σώμα. Φυσικά, για να αρρωστήσει κάποιος, χρειάζεται επίσης ένα περιβάλλον που προκαλεί την ασθένεια.

  • εξασθενημένο ανθρώπινο σώμα λόγω υποσιτισμού ή υπερβολικής εργασίας ·
  • εξασθενημένη ανοσία λόγω προηγούμενων ασθενειών ·
  • σοβαρή υποθερμία του σώματος.

Ένα άτομο που αρρωσταίνει με ογκώδη πνευμονία, δεν αποκτά ανοσία έναντι των ασθενειών, αλλά αντίθετα μπορεί να εντοπιστεί για να επαναλάβει τις ασθένειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από τη διείσδυση βακτηρίων πνευμονόκοκκου στην αναπνευστική οδό.

Η ασθένεια προχωρά με τέτοιο τρόπο ώστε στο αρχικό στάδιο ο πνεύμονας να αναφλέγεται και να αυξάνεται σε μέγεθος. Τα μικρόβια διαδίδονται μέσω των βρόγχων και περαιτέρω κατά μήκος ολόκληρου του οργάνου. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τους πνεύμονες σε ένα μέρος και αμέσως σε πολλά.

Σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της κρουστικής πνευμονίας παίζει το νευρικό σύστημα. Αυτός ο τύπος πνευμονίας είναι μολυσματική ασθένεια. Και η διαδικασία της σχετίζεται άμεσα με τη νευρική ρύθμιση ολόκληρης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Επιπλέον, η κρουστική πνευμονία μπορεί να έχει αλλεργική αντίδραση. Για να υποστηρίξει ότι η αλλεργία είναι η αιτία της ασθένειας δεν μπορεί να είναι. Επειδή κατά την ανάπτυξη της νόσου, τα αντισώματα συσσωρεύονται στο αίμα και αρχίζουν να δρουν με ενεργά αντιγόνα.

Ως εκ τούτου, υπάρχει μια αλλεργία. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η πνευμονία, κατά πρώτο λόγο, είναι μολυσματική ασθένεια, κατά την οποία συμβαίνει μια αλλεργική αντίδραση.

Χρήσιμο βίντεο για το θέμα

Διαγνωστικά σημεία της νόσου

Όταν η κρουστική πνευμονία, η διάγνωση γίνεται από τον γιατρό όταν εξετάζει τον ασθενή:

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, οι αλλαγές του ήχου στους πνεύμονες και τους βρόγχους σε αυτή την ασθένεια. Ενώ ακούτε στους πνεύμονες, ακούγεται συριγμός, αλλά όταν οι βρόχοι μπλοκαριστούν με χοντρό φλέγμα, ο ήχος αυτός εξαφανίζεται.

Η αναπνοή ενός ατόμου είναι βαρύ με την τρέμουλο, χαρακτηριστική βρογχίτιδα:

  1. Εικόνα ακτίνων Χ της κρουστικής πνευμονίας.
    Προκειμένου να παρουσιαστεί σαφώς η εικόνα της νόσου, η πιο βασική διαγνωστική μέθοδος είναι η μέθοδος ακτινογραφίας της έρευνας. Με αυτή την εξέταση, μπορείτε να δείτε ένα σαφώς εκπεφρασμένο σκοτάδι στον πνεύμονα στην πλευρά της βλάβης, τα περιγράμματα του να έχουν κυρτό σχήμα, η συμπίεση των αγγείων να είναι ορατή.

Ήδη στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας, οι πνεύμονες γίνονται διαφανείς όταν εξετάζονται με ακτινοσκόπηση.

Εάν υπάρχουν παρεξηγήσεις στην ακτινογραφία, τότε η διάγνωση γίνεται με CT ή MRI.

  • Αλλαγές στις εργαστηριακές δοκιμές. Σε εργαστηριακές έρευνες προσδιορίζεται η λευκοκυττάρωση, η τοξικότητα της κοκκιοποίησης, η αναισθησία, η ESR, η ανάπτυξη της πρωτεΐνης C.

    Επιπλέον, το αίμα εξετάζεται για την παρουσία αερίων.

    Τα ούρα εξετάζονται για τη σύνθεση πρωτεϊνών, ερυθροκυττάρων, η πυκνότητα τους αυξάνεται. Επιπλέον, προσδιορίζεται η ποσότητα χλωριδίων και η απελευθέρωση οξέων.

    Η ανάλυση των πτυέλων αποκαλύπτει την παρουσία μικροβίων. Αναλύεται επίσης ο υπεζωκότας.

  • Ακουστική εικόνα στους πνεύμονες. Το τυπικό ακροαστική είναι τυπική μόνο για πνευμονιοκοκκική πνευμονία αναπνευστική αδυναμία στην πληγείσα περιοχή και συριγμό ακούγονται στην πνευμονική διήθηση.
  • Αποτελεσματική θεραπεία της νόσου σε ενήλικες

    Εάν ένα άτομο έχει ήδη μια διάγνωση κρουστικής πνευμονίας, τότε πρέπει να τεθεί σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας. Πρώτα απ 'όλα, τα αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη ή άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται.

    Αν αυτός ο παράγοντας δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με πενικιλίνη, τότε για τις επόμενες τρεις ημέρες είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε το φάρμακο μιας άλλης ομάδας.

    Επιπλέον, η επιτυχία στη θεραπεία εξαρτάται επίσης από τη σωστή δοσολογία των φαρμάκων και από το πόσο συχνά πρέπει να καταναλώνονται. Εάν οι οδηγίες δεν τηρούνται, τότε τα βακτήρια γίνονται ανθεκτικά στα φάρμακα.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Επομένως, προτού συνταγογραφηθούν, είναι απαραίτητο να γίνει μια δοκιμή για την ανεκτικότητα των παρασκευασμάτων από το σώμα.

    Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν τον αιτιολογικό παράγοντα μιας νόσου

    Φάρμακα που συνταγογραφούνται για την κρουστική πνευμονία:

    • φάρμακα που εκκρίνουν το φλέγμα και δρουν ως αποχρεμπτικό.
    • φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους.
    • σημαίνει ότι η θεραπεία του έρπητα?
    • φάρμακα που ανακουφίζουν τη φλεγμονή.
    • φάρμακα που αντιστέκονται στην καντιντίαση.
    • σημαίνει ότι ανακουφίζει τον πόνο.

    Στη θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας, προβλέπονται διαδικασίες που είναι απαραίτητες για την ενίσχυση του σώματος. Χρειάζεστε επίσης μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες. Κατά την εκδήλωση της όρεξης, η διατροφή συνταγογραφείται για την ενίσχυση του οργανισμού χωρίς περιορισμό των τροφίμων.

    Επίσης, ο χώρος στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να αερίζεται τακτικά και να εμπλουτίζεται με φρέσκο ​​αέρα.

    Επιπλέον, οι ασθενείς με πνευμονία χρειάζονται πολλή κατανάλωση, τουλάχιστον τρία λίτρα υγρού την ημέρα.

    Πρέπει επίσης να κάνετε ασκήσεις ευεξίας μετά από πλήρη ανάκαμψη.

    Πιθανές επιπλοκές και αποτελέσματα

    Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο με ογκώδη πνευμονία, επιπλοκές είναι δυνατές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι σοβαρές και θανατηφόρες.

    Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

    • πυώδης πλευρίτιδα.
    • εξιδρωματική πλευρίτιδα.
    • απόστημα του πνεύμονα.
    • καταρροή ή κίρρωση του πνεύμονα.

    Εξωπνευμονικές επιπλοκές της κρουστικής πνευμονίας:

    • σήψη;
    • ορολογική ή πυώδης μηνιγγίτιδα.
    • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
    • περικαρδίτιδα.
    • η παθολογία των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες.
    • φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα, νεφρά και αρθρώσεις, ηπατική ανεπάρκεια.

    Αλλά τα φάρμακα που υπάρχουν τώρα, μειώνουν στο ελάχιστο όλους τους κινδύνους των επιπλοκών.

    Απαραίτητα μέτρα πρόληψης

    Προκειμένου να αποτραπεί αυτή η ασθένεια, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα που θα ενισχύσουν το ανθρώπινο σώμα και θα αυξήσουν την ασυλία.

    • σκλήρυνση του σώματος με τη βοήθεια του σκουπίσματος ή των λουτρών αέρα.
    • σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων και ανεπιφύλακτη εκπλήρωση όλων των συνταγών.
    • εάν ένα άτομο είναι άρρωστο και η ανάπαυση στο κρεβάτι έχει συνταγογραφηθεί, τότε είναι απαραίτητο να το παρατηρήσετε και να κάνετε αναπνευστική γυμναστική και να γυρίζετε τακτικά από πλευρά σε πλευρά.
    • να μην επιτρέπεται η στασιμότητα στα αγγεία και να θεραπεύονται έγκαιρα τα καρδιαγγειακά νοσήματα ·
    • Αποφύγετε το αλκοόλ, το κάπνισμα και την τοξικομανία.
    • Τηρείτε την προσωπική υγιεινή.
    • προσπαθήστε να μην αφήσετε το σώμα να γίνει υποθερμικό.
    • να τηρούν τους κανόνες εργασίας και ζωής ·
    • εργασία ισορροπίας και ανάπαυσης.
    • στις εγκαταστάσεις για την παρακολούθηση της σωστής οργάνωσης της εργασίας, δηλαδή για την εγκατάσταση του αερισμού των χώρων, για τον έγκαιρο υγρό καθαρισμό των χώρων, για τη διατήρηση της υγρασίας και της απαραίτητης θερμοκρασίας στο δωμάτιο.
    • έγκαιρου εμβολιασμού.

    Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία της νόσου, η ασθένεια περνά εύκολα και χωρίς επιπλοκές. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια χρόνια μορφή ή να τελειώσει σε μια θανατηφόρο έκβαση.

    Καρδιακή πνευμονία: συμπτώματα και θεραπεία

    Κροψική πνευμονία - τα κύρια συμπτώματα:

    • Πονοκέφαλος
    • Αδυναμίες
    • Αυξημένη θερμοκρασία
    • Δύσπνοια
    • Απώλεια της όρεξης
    • Διάρροια
    • Ξηρότητα του δέρματος
    • Δυσκοιλιότητα
    • Βήχας με φλέγμα
    • Η διάδοση του πόνου σε άλλες περιοχές
    • Υγρός βήχας
    • Λήθαργος
    • Κρύα άκρα
    • Βαφή του ρινοκολικού τριγώνου
    • Ζεστό δέρμα
    • Κυάνωση των χειλιών
    • Μπλε δάχτυλα
    • Πόνος στο πλάι
    • Δύσκολη αναπνοή

    Lobar πνευμονία - φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών των πνευμόνων που χαρακτηρίζεται από τη σφράγιση ένα ή περισσότερα κλάσματα του πνεύμονα και τις κυψελίδες μορφή σε παθολογικές εξίδρωμα. Κατά συνέπεια, ο πνευμονικός ιστός παύει να συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων. Αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν αυτήν την επικίνδυνη νόσο.

    Αξίζει να σημειωθεί ότι πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν την κρουστική πνευμονία με εστιακή. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτές οι παθολογίες είναι διαφορετικές. Στην περίπτωση της εξέλιξης της εστιακής πνευμονίας στην ακτινογραφία, θα παρατηρηθεί ότι επηρεάζονται ορισμένοι λοβοί του πνεύμονα. Εάν η κρουστική πνευμονία προχωρήσει, στη συνέχεια στην ακτινογραφία θα είναι καθαρά ορατή η ήττα ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα, που αποτελείται από μικρά λοβούς. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι η περιοχή της βλάβης στον τύπο κρόσσας είναι πολύ μεγαλύτερη από τον εστιακό τύπο. Ως εκ τούτου, αυτή η παθολογία και προχωρά δυσκολότερα.

    Η παλαιότερη κρουστική πνευμονία θεωρήθηκε ετυμηγορία. Εάν τα συμπτώματά της εμφανιστούν, τότε στις περισσότερες κλινικές καταστάσεις ο ασθενής πέθανε. Αλλά τώρα, χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής και τη διαθεσιμότητα ιδιαίτερα αποτελεσματικών φαρμάκων, το ποσοστό θνησιμότητας προσέγγισε σχεδόν το μηδέν. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κρουστική πνευμονία στα παιδιά σπάνια διαγιγνώσκεται. Περισσότεροι ενήλικες υπόκεινται σε αυτήν από την ηλικιακή ομάδα 18-40 ετών.

    Αιτιολογία

    Η κύρια αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι η παθογόνος δραστηριότητα των μικροοργανισμών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτού του τύπου πνευμονίας είναι πνευμονοκόκκοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Klebsiella και Ε. Coli. Αλλά η μικτή χλωρίδα δεν αποκλείεται. Διεισδύουν στον ιστό των πνευμόνων με τρεις τρόπους:

    • αερομεταφερόμενη (η συχνότερη διαδρομή διείσδυσης της παθογόνου μικροχλωρίδας σε εστία, κρότου και άλλους τύπους πνευμονίας) ·
    • αιματογενής.
    • λεμφογενές.
    • υπέρψυξη;
    • δηλητηρίαση του σώματος.
    • αναιμία;
    • beriberi;
    • υποσιταμίνωση.
    • τραύμα του θώρακα διαφορετικής σοβαρότητας ·
    • υπερβολική εργασία ·
    • άγχος;
    • παρουσία συνακόλουθων παθολογιών σε οξεία ή χρόνια φάση.
    • μείωση της αντιδραστικότητας και της ευαισθητοποίησης του σώματος.

    Η πνευμονία αρχίζει να αναπτύσσεται αμέσως, μόλις η παθογόνος μικροχλωρίδα έχει εισχωρήσει στους πνεύμονες. Η παθογένεση της νόσου σχετίζεται άμεσα με τις τοξίνες που εκκρίνουν το παθογόνο. Αυτές οι ουσίες διεισδύουν στους πνευμονικούς ιστούς, αυξάνοντας έτσι σημαντικά τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων, την εξίδρωση των ερυθροκυττάρων και της ινώδους στις κυψελίδες. Σημαντικό είναι το γεγονός ότι σε διαφορετικά στάδια της νόσου η παθογένεση είναι διαφορετική και η κλινική εξαρτάται από αυτήν.

    Στάδια του

    Συνολικά, στην πρόοδο της κρουστικής πνευμονίας, οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν 4 στάδια. Η συνολική διάρκεια τους είναι μέγιστη 11 ημερών.

    1 ή το στάδιο παλίρροιας. Διάρκεια - μία ημέρα. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά - μικροβιακό οίδημα και έντονη υπεραιμία του λοβού του πνεύμονα, επηρεασμένη από μικροοργανισμούς. Εάν σε αυτό το στάδιο να λάβουν μελέτη οίδημα υγρό, θα είναι δυνατόν να προσδιορίσει σε αυτό ένα τεράστιο αριθμό των παθογόνων παραγόντων. Η διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων αυξάνεται και τα ερυθρά αιμοσφαίρια βαθμιαία διεισδύουν στον αυλό των κυψελίδων. Το επηρεαζόμενο κλάσμα συμπυκνώνεται. Στις ακτίνες Χ, μπορείτε να προσδιορίσετε αυτές τις αλλαγές.

    2 ή το στάδιο της κόκκινης σκλήρυνσης. Αναπτύσσεται τη δεύτερη ημέρα της εξέλιξης της νόσου. Η διάπλαση των ερυθροκυττάρων ενισχύεται βαθμιαία λόγω της ουροδόχου κύστης και του οιδήματος. Αλλά στον αυλό των κυψελίδων, όχι μόνο τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαρρέουν, αλλά τα ουδετερόφιλα. Μεταξύ των κυττάρων πέφτει το ινώδες (πρωτεΐνη). Τα λεμφικά αγγεία, τα οποία εντοπίζονται στους ιστούς του σώματος, διογκώνονται και ξεχειλίζουν με λεμφαδένες. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνονται. Το επηρεασμένο μερίδιο της πυκνότητας γίνεται σαν συκώτι και αποκτά σκούρο κόκκινο χρώμα.

    3 ή το στάδιο της γκρίζας σκλήρυνσης. Αναπτύσσεται στον ασθενή την 4η-6η ημέρα της νόσου. Στον αυλό των κυψελίδων συσσωρεύονται ουδετερόφιλα και ινώδεις ίνες. Η συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που υποβάλλονται σε αιμόλυση, μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας της υπεραιμίας. Η αναλογία των πνευμόνων σε αυτό το στάδιο αυξάνεται, καθίσταται βαρύτερη και εμφανίζονται ινώδεις επικαλύψεις στον υπεζωκότα.

    4 ή το στάδιο της έγκρισης. Εμφανίζεται την 9-11η ημέρα της εξέλιξης της νόσου. Το σχηματισμένο ινώδες εξίδρωμα σταδιακά λιώσει και διαλύεται. Ο πνεύμονας καθαρίζεται από συσσωρευμένο ινώδες και παθογόνο μικροχλωρίδα. Το εξίδρωμα από το σώμα εκκρίνεται μαζί με το φλέγμα και μέσω της λεμφικής αποστράγγισης του πνεύμονα.

    Συμπτωματολογία

    Η κρίσιμη πνευμονία αρχίζει έντονα. Το πρώτο σύμπτωμα είναι η υπερθερμία μέχρι τα υψηλά ποσοστά. Αλλά και η προδρομική περίοδος κατά την οποία ένα άτομο μπορεί να έχει τέτοια συμπτώματα δεν αποκλείεται:

    • αδυναμία;
    • κεφαλαλγία διαφόρων βαθμών έντασης ·
    • λήθαργος;
    • μειωμένη όρεξη.
    • Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα: διάρροια, δυσκοιλιότητα.

    Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο κύκλος συμπληρώνεται με τέτοια συμπτώματα:

    • πόνο στην πλευρά της βλάβης. Έχει ένα οξύ ή ραφή χαρακτήρα. Ο βαθμός έντασης είναι διαφορετικός. Μπορεί να δώσει στον ώμο ή στο στομάχι. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως εξαφανίζεται την ημέρα 2-3 από την έναρξη της νόσου. Εάν το σύνδρομο του πόνου διαρκεί περισσότερο, τότε αυτό είναι ήδη ένα ανησυχητικό σήμα - ο ασθενής μπορεί να έχει αναπτύξει υπεζωκοτικό ύπαιθρο.
    • βήχα. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, είναι μη παραγωγικό, αλλά την ημέρα 3 γίνεται υγρό. Κατά τη διάρκεια του βήχα, ο ασθενής παίρνει παχύ πτύελα. Στην αρχή είναι αφρώδες και έχει λευκό χρώμα, αλλά σταδιακά γίνεται «σκουριασμένο» λόγω της ανάμειξης του αίματος σε αυτό.
    • συνήθως ο ασθενής διαταράσσεται από δύσπνοια - η αναπνοή είναι δύσκολη. Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό είναι από 25 έως 50. Το θωρακισμένο μισό του θώρακα καθυστερεί κάπως πίσω από την πράξη της αναπνοής.
    • κυάνωση. Αυτό το σύμπτωμα προκύπτει από την παραβίαση της ανταλλαγής αερίων. Οι ιστοί του σώματος δεν έχουν αρκετό οξυγόνο. Ένας άρρωστος έχει κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, των δακτύλων και των ποδιών, των χειλιών.
    • το δέρμα είναι ζεστό και ξηρό και τα άκρα είναι κρύα.
    • τη συμμετοχή των βοηθητικών μυών στην πράξη της αναπνοής.

    Επιπλοκές

    Η φλεγμονή των πνευμόνων σε οποιαδήποτε μορφή είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, καθώς οι επικίνδυνες επιπλοκές που απαιτούν θεραπεία στην εντατική φροντίδα προχωρούν κατά της.

    Οι επιπλοκές της κρουστικής πνευμονίας είναι οι εξής:

    Διαγνωστικά

    Η κρίσιμη πνευμονία είναι εύκολο να προσδιοριστεί, επειδή τα σημάδια της είναι αρκετά συγκεκριμένα. Είναι σημαντικό όταν εκδηλώνετε τα πρώτα συμπτώματα που υποδεικνύουν την πρόοδο της νόσου, ζητήστε ειδική ιατρική βοήθεια.

    Η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία. Επιτρέπει την αναγνώριση της παρουσίας και της επικράτησης της παθολογικής διαδικασίας. Οι ακτίνες Χ εκτελούνται για ενήλικες και παιδιά με υποψία ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.

    Τα κύρια σημάδια κρουστικής πνευμονίας, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία:

    • Το επηρεασμένο τμήμα έχει κυρτά όρια.
    • ομοιογενή σκίαση του μεριδίου ·
    • η αντίδραση της υπεζωκοτικής μεμβράνης είναι πολύ ξεκάθαρη.

    Εάν με τη βοήθεια ενός οδοντιατρείου ο γιατρός δεν μπορούσε να διαγνωστεί με ακρίβεια, τότε καταφεύγουν σε CT ή MRI.

    Επίσης, για τον σκοπό της διάγνωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται:

    Θεραπευτικά μέτρα

    Η θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας πραγματοποιείται μόνο σε σταθερές συνθήκες. Αυτή η παθολογία είναι τόσο επικίνδυνη για τη ζωή, ώστε δεν μπορεί να υπάρξει ζήτημα θεραπείας στο σπίτι ή με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μεταφέρονται ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Μόνο ένας γιατρός με υψηλά προσόντα πρέπει να ασχολείται με τη θεραπεία της πάθησης.

    Το σχέδιο θεραπείας αναπτύσσεται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα της πορείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η βασική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

    Η θεραπεία της κρουστικής πνευμονίας είναι πολύπλοκη. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι αποτελεσματική. Ο ασθενής έχει ανατεθεί:

    • θεραπεία οξυγόνου. Αυτή η μέθοδος επεξεργασίας είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση της ανταλλαγής αερίων.
    • αντιβακτηριακή θεραπεία. Πρώτον, οι γιατροί προσφεύγουν σε φάρμακα ευρέως φάσματος, αλλά μετά την λήψη των αποτελεσμάτων της καλλιέργειας των πτυέλων, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει.
    • φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας.
    • αντιφλεγμονώδη φαρμακευτικά προϊόντα.
    • συμπτωματική θεραπεία. Η βασική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με βλεννολυτικά, αντιθερμικά φάρμακα, αγγειακά φάρμακα και ούτω καθεξής.

    Αν νομίζετε ότι έχετε Κροψική πνευμονία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε τον γιατρό πνευμονολόγο.

    Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

    Η πνευμονία δύο όψεων σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί είναι μια αρκετά σοβαρή πνευμονική παθολογία, στην οποία επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες. Η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω της έκθεσης σε βακτήρια, συνήθως πνευμονιόκοκκους, και τρέχει πολύ σκληρά, και οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός ατόμου.

    Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένα θετικό κατά Gram βακτήριο που έχει μια συγκεκριμένη μορφή. Αναφέρεται στην οικογένεια γαλακτοβακίλλων. Συχνά συνυπάρχει ταυτόχρονα με τον χρυσό σταφυλόκοκκο aureus. Τα βακτήρια μπορούν να επηρεάσουν το σώμα κάθε ατόμου - τόσο ενήλικα όσο και μικρά παιδιά.

    Η χρόνια πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, ως αποτέλεσμα της οποίας επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί του οργάνου. Είναι ακριβώς ένα τέτοιο όνομα, επειδή η διαδικασία επαναλαμβάνεται συνεχώς και χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμών και αποκλίσεις των συμπτωμάτων.

    Η πνευμονοκονίαση είναι μια ασθένεια με χρόνια εξέλιξη που αναπτύσσεται στους πνευμονικούς ιστούς λόγω των τακτικών επιδράσεων στο ανθρώπινο σώμα διαφόρων τύπων σκόνης. Δεν έχει περιορισμούς όσον αφορά το φύλο και την ηλικιακή κατηγορία.

    Η δηλητηρίαση με τον υδράργυρο είναι μία από τις πιο σοβαρές δηλητηριάσεις του σώματος, η οποία είναι επικίνδυνη για τις συνέπειές της. Τις περισσότερες φορές, ο υδράργυρος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τη μορφή σκόνης ή ατμού, με αναπνοή ή φαγητό. Εάν η ουσία αυτή είναι σε μικρή ποσότητα και μόνο μία φορά, δεν θα βλάψει την υγεία - ο υδράργυρος θα αποσυρθεί από το σώμα χωρίς πρόσθετες ενέργειες. Εάν εισάγετε στο αίμα - μέσω των νεφρών μαζί με τα ούρα, στο πεπτικό σύστημα - με τα κόπρανα. Ένα τέτοιο μέταλλο, που εισέρχεται στο σώμα, δεν απορροφάται στους ιστούς και αφήνει σε αμετάβλητη μορφή.

    Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.