Βρογχοδιασταλτικά (βρογχοδιασταλτικά)

Καταχωρήθηκε στις: 14/04/2015
Λέξεις-κλειδιά: βρογχοδιασταλτικά, βρογχοδιασταλτικά, ταξινόμηση, βρόγχοι, άσθμα.

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, βρογχοδιασταλτικά (βρογχοδιασταλτικά). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη σύνδρομο αποφρακτικής αεροδού, που συνοδεύουν ασθένειες όπως αποφρακτική βρογχίτιδα, ασθματική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, εμφύσημα, κυστική ίνωση.

Η παροδική βρογχική απόφραξη είναι επίσης εμφανής στην οξεία πνευμονία, ωστόσο, η σημαντικότερη κλινική σημασία είναι το αποφρακτικό σύνδρομο στο βρογχικό άσθμα. Για την εξάλειψη επιθέσεων βρογχικού άσθματος, καθώς και για την πρόληψή τους, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές ουσίες διαφόρων ομάδων.

Ταξινόμηση των κονδυλίων βρογχοδιασταλτικών

loading...

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά των βρογχοδιασταλτικών

loading...

β-αδρενομιμητικά έχουν την ακόλουθη μηχανισμό δράσης: διέγερση της β₂-αδρενεργικών υποδοχέων σε μυοκύτταρα βρόγχους ➞ ➞ ενεργοποίηση της ενεργοποίησης της αδενυλικής κυκλάσης της συσσώρευσης cAMP ➞ Sa⁲⁺-ΑΤΡάσης ➞ εναπόθεση ασβεστίου στο ενδοπλασματικό δίκτυο και μειώνοντας τη συγκέντρωσή της στο κύτταρο χαλάρωση του βρογχικού λείου μυός. Σημαίνει ότι αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση των επιθέσεων της βρογχικής απόφραξης.

Για φάρμακα β-αγωνιστές, εκτός από αυτές που αναφέρονται παραπάνω, σχετίζεται επίσης εφεδρίνη. Για τη θεραπεία των βρογχική απόφραξη, αυτός εφαρμόζεται από του στόματος ή με ένεση. Ο μηχανισμός δράσης της εφεδρίνης είναι ότι διεγείρει την απελευθέρωση της ενδογενούς νορεπινεφρίνης από αδρενεργικούς κυστίδια συνάψεων, και μπλοκάρει ο μεταβολισμός αυτού του νευροδιαβιβαστή ενζύμων: κατεχολ-Ο-μεθυλτρανσφεράσης (COMT) και μονοαμινικής οξειδάσης (ΜΑΟ), η οποία οδηγεί σε συσσώρευση της νοραδρεναλίνης στη συναπτική σχισμή. Οι αδρενοϋποδοχείς διεγείρονται βρογχικό, σύμφωνα με την οποία υπάρχει μια χαλάρωση των λείων μυών των αεραγωγών.

M-holinoblokatory έχουν την ακόλουθη μηχανισμό δράσης: αποκλεισμός των Μ-χολινεργικών υποδοχέων σε μυοκύτταρα βρόγχους ➞ αναστολή της μείωσης γουανυλικής κυκλάσης ➞ της cGMP ➞ μειώσει τη συγκέντρωση του ενδοκυτταρικού ασβεστίου ➞ βρογχική χαλάρωση.

Ως βρογχοδιασταλτικά, οι Μ-χολινο-μπλοκ είναι κατώτερα από τα αδρενομιμητικά. Τα κεφάλαια αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται επίσης κυρίως για την ανακούφιση της βρογχικής απόφραξης. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένωση τεταρτοταγούς αμμωνίου, ειδικά σχεδιασμένο για τη θεραπεία της βρογχικής απόφραξης. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού της χημικής δομής, δεν διεισδύει στο βρογχικό βλεννογόνο στο αίμα και δεν έχει συστηματικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται μόνο με εισπνοή. Σε συνδυασμό με β2-αδρενομιμητική φαινοτερόλη είναι ένα μέρος του παρασκευάσματος Berodual.

Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (Θεοφυλλίνη, θεοβρωμίνη, αμινοφυλλίνη) έχει την ακόλουθη μηχανισμό δράσης: αναστολή της PDE σε μυοκύτταρα βρόγχους συσσώρευσης cAMP ➞-ΑΤΡάσης ενεργοποίηση Sa⁲⁺ ➞ εναπόθεση ασβεστίου στο ενδοπλασματικό δίκτυο και μειώνοντας τη συγκέντρωσή της στο κύτταρο ➞ χαλάρωση του βρογχικού λείου μυός. Σημαίνει την ομάδα, όπως αγωνιστές β-αδρενοϋποδοχέα που χρησιμοποιούνται για βεντούζες βρογχική απόφραξη.

Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστιοκυττάρων ενεργούν ως εξής: μπλοκάρουν διαύλους ασβεστίου στη μεμβράνη των ιστιοκυττάρων ➞ η πρόσληψη ασβεστίου παρεμποδίζεται εντός των ιστιοκυττάρων ➞ η αποκοκκίωση τους και η απελευθέρωση ισταμίνης διαταράσσονται.

Αυτά τα βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται μόνο για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Στις συνθήκες του σπασμού των βρόγχων, είναι αναποτελεσματικές, αφού στην τελευταία περίπτωση η ισταμίνη έχει ήδη βγει από τα ιστιοκύτταρα και διεγείρει τους αντίστοιχους υποδοχείς. Το νατριούχο κρομολύνη χρησιμοποιείται με τη μορφή εισπνοών, κετοτιφένη - μέσα με τη μορφή δισκίων.

Κορτικοστεροειδή έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • καταστολή των ανοσολογικών αντιδράσεων, αναστολή της σύνθεσης των αντισωμάτων, παρεμποδίζουν τον σχηματισμό ενός συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος.
  • εμποδίζουν το ένζυμο φωσφολιπάση Α2, διακόπτοντας τον σχηματισμό προσταγλανδινών (PG F2α) και λευκοτριενίων, που προκαλούν σπασμούς των βρόγχων,
  • αναστέλλουν τη σεναλική έκφραση προ-φλεγμονωδών παραγόντων (το γονίδιο για το COX και τις ιντερλευκίνες 1 και 6).
  • έχουν επιτρεπτικό αποτέλεσμα, δηλαδή αυξάνουν την ευαισθησία των β2-αδρενεργικών υποδοχέων.

Τα κορτικοστεροειδή έχουν την πιο ισχυρή βρογχοδιασταλτική δράση, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών μορφών βρογχικού άσθματος. Αποτελεσματική τόσο για την πρόληψη όσο και για την ανακούφιση των επιθέσεων.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου ενεργούν ως εξής: εμποδίζουν τα κανάλια ασβεστίου των μυοκυττάρων του ομαλού μυός των βρόγχων ➞ Το ασβέστιο δεν εισέρχεται στο κύτταρο ➞ Χαλάρωση των βρόγχων. Χρησιμοποιούνται για τη σύλληψη επιθέσεων βρογχοσυστολής.

Μέσα με αντιλευκοτριενική δράση. Τα λευκοτριένια είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που σχηματίζονται στο σώμα με το μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος. Είναι ένας από τους μεσολαβητές της φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού συστήματος. Στους βρόγχους υπάρχουν υποδοχείς λευκοτριενίων, που διεγείρουν αυτούς τους βιολογικούς παράγοντες, συμβάλλουν στη συσσώρευση ασβεστίου στα μυοκύτταρα και προκαλούν βρογχόσπασμο.

Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων: μπλοκ zileuton λιποξυγενάσης, διαταράσσοντας σύνθεση λευκοτριενίων, ενώ ζαφιρλουκάστη και το κλείδωμα μοντελουκάστη υποδοχέων λευκοτριενίων στους βρόγχους, εμποδίζοντας τη δράση των λευκοτριενίων σε αυτά. Ως αποτέλεσμα και των δύο τύπων δράσης, συμβαίνει βρογχική χαλάρωση.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Το πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία των λεγόμενων άσθμα ασπιρίνης - μια ασθένεια που συμβαίνει με την παρατεταμένη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (εξ ου και το όνομα της νόσου). Στις συνθήκες χρόνιας καταστολής της σύνθεσης προσταγλανδίνης, ο μεταβολισμός του αραχιδονικού οξέος κατευθύνεται αποκλειστικά προς το σχηματισμό λευκοτριενίων. Οι τελευταίοι, που συντίθενται σε περίσσεια, ασκούν έντονη επίδραση στους βρόγχους προκαλώντας τον σπασμό τους.

Πηγές:
1. Διαλέξεις για τη φαρμακολογία για την ανώτερη ιατρική και φαρμακευτική εκπαίδευση / V.M. Bryukhanov, Ya.F. Zverev, V.V. Lampatov, A.Yu. Zharikov, O.S. Talalayeva - Barnaul: εκδοτικός οίκος Spectrum, 2014.
2. Φαρμακολογία με τη σύνθεση / MD Gaevy, Petrov VI, Gayevaya LM, Davydov VS, - Μ.: ICC Μάρτιος, 2007.

Βρογχοδιασταλτικά - η αρχή της δράσης των ναρκωτικών, ενδείξεις χρήσης, παρενέργειες, τιμές

loading...

Για τη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών σε παιδιά και ενήλικες, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φαρμακευτικά βρογχοδιασταλτικά. Χωρίς να επηρεάζουν τις αιτίες εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων με τη μορφή βρογχικού σπασμού, αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην ταχεία ομαλοποίηση της ευημερίας του ασθενούς. Ο ρυθμός έναρξης του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι ιδιαίτερα σημαντικός κατά τη διάρκεια ασθματικών επιθέσεων. Πριν από τη χρήση ναρκωτικών, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με την αρχή της δράσης τους προκειμένου να αποτρέψετε την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών.

Τι είναι βρογχοδιασταλτικό

loading...

Η διαδικασία ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς του σώματος είναι πολύ σημαντική για την ανθρώπινη ζωή. Η παραβίαση των μηχανισμών αναπνοής είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και απαιτεί άμεση βοήθεια. Ένας από τους λόγους για την υποβάθμιση της παροχής οξυγόνου είναι ο βρογχόσπασμος, η παθολογική αυστηρότητα των κλάδων του αναπνευστικού λαιμού. Ο σπασμωδικός βρόγχος μπορεί να προκληθεί από ενδογενείς ή εξωγενείς παράγοντες, οι οποίοι πρέπει να εξαλειφθούν με κατάλληλες μεθόδους.

Τα βρογχοδιασταλτικά αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ασθενειών που προκάλεσαν συστολή των μυών του λαιμού (βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα). Τα βρογχοδιασταλτικά επιτυγχάνουν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα με διάφορους τρόπους:

  • βιολογική κλήση απόκρισης αδρενοδέκτου (ειδικοί αγωνιστές - σαλβουταμόλη, κλενβουτερόλη, τερβουταλίνη, φαινοτερόλη ή μη ειδική - βήτα-αγωνιστές)?
  • παρεμπόδιση των λειτουργιών των χολινεργικών υποδοχέων.
  • η μείωση του τόνου των λείων μυών (μυοτροπική αντισπασμωδική, παράγωγα ξανθίνης - βάσεις πουρίνης που βρίσκονται σε όλα τα κύτταρα του σώματος).
  • η διέγερση του αναπνευστικού κέντρου (αναλήψεις).
  • αναστολή των διαύλων ασβεστίου από αλκαλοειδή.

Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτή την φαρμακολογική ομάδα, δεν έχουν σκοπό να εξαλειφθούν οι κράμπες αιτία, έτσι ώστε αυτά τα είδη των φαρμάκων, όπως αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, αντι-ιικές και αντιμικροβιακές δεν ισχύουν για τα βρογχοδιασταλτικά. Τα φάρμακα βρογχοδιασταλτικών με φάρμακο έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης - ταμπλέτες, εισπνευστήρες, σιρόπια, ενέσιμα διαλύματα. Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος εξαρτάται από τα συστατικά των φαρμάκων (ποικίλλει από μερικές ώρες έως μία ημέρα).

Ενδείξεις χρήσης

loading...

Η αναγκαιότητα εξάλειψης της βρογχοσυστολής εμφανίζεται όταν εκδηλώνονται συμπτώματα ασθενειών της αναπνευστικής οδού. Επικίνδυνα σημάδια εξασθένισης της αναπνευστικής δραστηριότητας είναι οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, βρογχόσπασμος, υπερέκκριση βλέννας, στένωση των βρόγχων. Όλες αυτές οι καταστάσεις απαιτούν μέτρα για την εξάλειψή τους προκειμένου να αποφευχθεί η πείνα με οξυγόνο και οι συνέπειές της. Οι βρογχοδιαστολείς συνταγογραφούνται από ιατρό βάσει της κλινικής εικόνας της νόσου και της τρέχουσας κατάστασης του ασθενούς.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι η παρουσία παθολογιών που προκαλούν την εμφάνιση σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού (βρογχικό άσθμα).
  • παραβίαση της διαπερατότητας των αεραγωγών λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας (αποφρακτική οξεία βρογχίτιδα) ·
  • - συστολική βρογχιολίτιδα (obliterans) - επίμονη προοδευτική ινώδης ή φλεγμονώδης απόφραξη των τερματικών τμημάτων του βρογχικού συστήματος.
  • βρογχοκυτταρική ασθένεια - συσσώρευση πύου στους λειτουργικά κατώτερους βρόγχους (έχασαν τη λειτουργία τους λόγω συγγενούς ή επίκτητης παραμόρφωσης) ·
  • συγγενής γενετική παθολογία του αναπνευστικού συστήματος (κυστική ίνωση, κυστική ίνωση, πρωτογενής κυστική δυσκινησία).
  • η βρογχοπνευμονική δυσπλασία - εξελίσσεται λόγω βλάβης των υποβαθμισμένων βρόγχων κατά τον τεχνητό αερισμό.

Τύποι βρογχοδιασταλτικών

loading...

Προκειμένου να επηρεαστούν οι ειδικές εκδηλώσεις του σπασμωδικού βρόγχου, ανάλογα με την αιτία που τους προκαλεί, παράγονται αρκετοί τύποι φαρμάκων που χαλαρώνουν τους λείους μυς. Η ταξινόμηση των κονδυλίων που έχουν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα βασίζεται στα εξής:

  • αρχή λειτουργίας δραστικές ουσίες - αδρενομιμητικής, αντιχολινεργικών, βρογχοδιασταλτικά myotropic δράση, αναστολείς φωσφοδιεστεράσης, σταθεροποιητές μαστοκυττάρων, γλυκοκορτικοειδή, αναστολείς διαύλου ασβεστίου, αντιλευκοτριενίου?
  • διάρκεια της θεραπείας - μακροχρόνια και σύντομη δράση.
  • ο βαθμός θεραπευτικού αποτελέσματος - επιλεκτικός, μη επιλεκτικός,
  • τις δυνατότητες εφαρμογής στην παιδιατρική πρακτική - για παιδιά, μόνο για ενήλικες.

Μέχρι την στιγμή της δράσης

Η θεραπεία των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος συνίσταται σε ένα ολοκληρωμένο συνδυασμό φαρμακευτικών παραγόντων συγκεκριμένου αποτελέσματος. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων φλεγμονωδών διεργασιών, χορηγούνται φάρμακα μακράς δράσης, τα οποία στοχεύουν στη σταδιακή καταστολή των φλεγμονωδών μεσολαβητών και στην εξασφάλιση σταθερής σταθερής κατάστασης του ασθενούς. Με μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας ή την ταχεία ανάπτυξη μιας επίθεσης ασφυξίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα υψηλής ταχύτητας, αλλά με σύντομο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης

Για να διευκολυνθεί η θεραπεία ασθενειών που συνοδεύονται από βρογχόσπασμο, αναπτύσσονται φάρμακα μακράς δράσης. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά, που χρησιμοποιούνται ως συσκευές εισπνοής, οι οποίες αρχίζουν να δρουν μετά από 30-50 λεπτά. μετά την παραλαβή και συγκράτηση ενός θεραπευτικού αποτελέσματος επί τουλάχιστον 24 ώρες. Bronhospazmolitiki παρατεταμένη δράση που πρέπει να εφαρμόζονται για τη θεραπεία των χρόνιων ασθενειών (COPD, άσθμα) και εξέλιξη των συμπτωμάτων της βρογχική απόφραξη.

Τα φάρμακα που παρέχουν μακροπρόθεσμο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αναφέρονται σε διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στην ικανότητά τους να επιτυγχάνουν στοχευμένες και παρενέργειες σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Στα βρογχοδιασταλτικά της υπερ-μακροπρόθεσμης δράσης περιλαμβάνονται η ινδακατερόλη, η καμοτερόλη, η σαλβουταμόλη. Τα πλεονεκτήματα αυτών των παραγόντων είναι η ευκολία χρήσης τους λόγω της παρατεταμένης επίδρασης επί μακρό χρονικό διάστημα, τα μειονεκτήματα είναι η έλλειψη φαρμάκων ως μονοθεραπεία.

Τα φάρμακα βραχείας δράσης

Τα βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης είναι αναποτελεσματικά για τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων. Η χρήση τους δικαιολογείται κατά τη διάρκεια σπαστικών καταστάσεων που προκύπτουν από εξωγενή ή ενδογενή γεγονότα. Η φαρμακοδυναμική αυτής της ομάδας συνίσταται στην παρεμπόδιση των υποδοχέων βήτα-2, η οποία συμβαίνει λίγα λεπτά μετά την είσοδο δραστικών ουσιών στο πλάσμα του αίματος. Η απορρόφηση πραγματοποιείται από τους βλεννογόνους των βρόγχων, τον μεταβολισμό από το ήπαρ.

Για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης (Salmeterol) και κορτικοστεροειδών (Fluticasone). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας παράγονται κυρίως με τη μορφή αερολυμάτων ή εισπνευστήρων για ευκολία χρήσης κατά τη διάρκεια μιας απότομης προσβολής στένωσης των βρόγχων. Τα πλεονεκτήματα της βραχείας δράσης βρογχοδιασταλτικό περιλαμβάνουν υψηλή ταχύτητα έναρξη της επίδρασης, τα μειονεκτήματα - υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών (αίσθημα παλμών της καρδιάς, παράδοξη σπασμούς, μυϊκό τρόμο, έμετο).

Σχετικά με τον μηχανισμό δράσης

Ο αποκλεισμός του βρογχόσπασμου πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Ανάλογα με τον μηχανισμό της επίδρασης των δραστικών ουσιών, τα φάρμακα βρογχοδιασταλτικών καταστέλλουν ή ενεργοποιούν διάφορους υποδοχείς, κύτταρα ή ένζυμα. Η επίδραση των φαρμάκων όλων των τύπων διαφέρει στο βαθμό σοβαρότητας, τη διάρκεια του αποτελέσματος, τον κίνδυνο επιπλοκών. Η αυτοθεραπεία των παθολογιών των αναπνευστικών οργάνων είναι απαράδεκτη. Αποφασίστε ποια θεραπεία θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί σε αυτή ή τη μορφή της νόσου σε περίπτωση που ο γιατρός της σχετικής ειδίκευσης.

Αδρενομιμητικά

Οι νευρώνες, ευαίσθητοι σε αδρενεργικές ουσίες (αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη), ονομάζονται αδρενεργικοί υποδοχείς. Υπάρχουν 3 τύποι αυτών των υποδοχέων:

  • άλφα υποδοχείς - που βρίσκονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, των καρδιακών μυών, των πνευμόνων,
  • βήτα-1 υποδοχείς - βρίσκονται στο αγώγιμο καρδιακό σύστημα.
  • βήτα-2 υποδοχείς - ο τόπος εντοπισμού είναι οι βρόγχοι, τα καρδιακά αγγεία, η τραχεία.

Μια ομάδα φαρμάκων που περιέχουν δραστικές ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς είναι τα αδρενομιμητικά. Λόγω της διέγερσης των υποδοχέων βήτα-2, εξαλείφεται ο μυϊκός σπασμός και οι βρογχικοί σωλήνες. Ανάλογα με την ικανότητα να επηρεάζουν τους τύπους των υποδοχέων διακρίνουν διάφορες ομάδες αδρενομιμητικών. Τα βρογχοδιασταλτικά της παγκόσμιας δράσης μπορούν να επηρεάσουν όλα τα είδη, συμπεριλαμβανομένης της εφεδρίνης, της επινεφρίνης και της αδρεναλίνης.

Σύμφωνα με την αρχή της δράσης, τα adreostimulants χωρίζονται σε επιλεκτικά και μη επιλεκτικά. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει παράγοντες Ventolin (σαλβουταμόλη), Berotek (fenoterol), Ipradol (εξωπρεναλίνη). Τα επιλεκτικά αδρενομιμητικά είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές, κατάλληλα για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η απουσία σοβαρών επιπλοκών, η υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία σοβαρών μορφών ασθενειών, ένα μειονέκτημα - τα αποτελέσματα επιρροής στους υποδοχείς, ο κίνδυνος υπερδοσολογίας.

Izadrin μη-εκλεκτικούς παράγοντες (ισοπρεναλίνη) alupenta (ορχιπρεναλίνη) χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια, λόγω των συστημικών επιπτώσεων τους στο σώμα και την ανάπτυξη σε σχέση με τις επιπλοκές των καρδιαγγειακών παθολογιών. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορεί να ονομαστεί απαραίτητη σε οξείες επιθέσεις βρογχικού σπασμού, η οποία οφείλεται στον υψηλό ρυθμό εμφάνισης του αποτελέσματος.

Βρογχοδιασταλτικά για εισπνοές

Χαρακτηριστικά της διείσδυσης στο σώμα των δραστικών ουσιών με εισπνοή καθιστούν αυτή τη μέθοδο ευρέως εφαρμόσιμη σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Κατά την εισπνοή, τα φάρμακα δεν διεισδύουν στο πλάσμα του αίματος, αλλά δρουν απευθείας στους βρόγχους, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών αντιδράσεων. Ως μέσο κατάλληλο για εισπνοή με συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητή, τέτοιες ομάδες βρογχοδιασταλτικών όπως:

  • M-holinoblokatory - βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent), θειική ατροπίνη, Metacin αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 5-10 λεπτών, συνεχίζει οι 5-6 ώρες φαίνεται στο αποφρακτική βρογχίτιδα και σχετικές παθολογίες, καρδιά, βρογχοδιασταλτική επίδραση μέση σοβαρότητα?..
  • βήτα-2-αγωνιστές - σαλβουταμόλη (Salgim, Astalin), φενοτερόλη (Berotek), οι ενδείξεις είναι οξείες προσβολές άσθματος, bystronastupayuschy θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί 3-4 ώρες?.
  • νοείται η συνδυασμένη δράση - Berodual (φενοτερόλη και βρωμιούχο ιπρατρόπιο), κατά προτίμηση ενδείξεις είναι COPD, η χρόνια βρογχίτιδα μορφή, η επίδραση εκδηλώνεται γρήγορα και συνέχισαν έως 6 ώρες (3-4 min.).

Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης

Η ομάδα ενζύμων που υδρολύει τον δεσμό φωσφοδιεστέρα περιλαμβάνει 5 τύπους. Αναστολή διαφορετικών τύπων fosfodiesterezy (PDE) οδηγεί σε συγκεκριμένες βιοχημικές αντιδράσεις στο σώμα. Έτσι, η αναστολή των τύπων αδενυλο (3, 4) προκαλεί μια αύξηση στην συγκέντρωση κυκλικού ΑΜΡ σε μυϊκές ίνες, ανακατανομή των ιόντων ασβεστίου, καταστέλλοντας την ενεργότητα των ιστιοκυττάρων, Τ λεμφοκύτταρα και ηωσινόφιλα. Τύπος Αναστολή gunilovogo (5) οδηγεί στην σύλληψη του ασβεστίου από μιτοχόνδρια και να μειώσει τη συγκέντρωσή του στο κυτοσόλιο.

βρογχοδιασταλτικά ομάδα αναστολής PDE (Θεοβρωμίνη θεοφυλλίνη, Eufillin), ικανά να καταστείλουν κλάσμα υψηλού μοριακού βάρους όλων των τύπων μόνο κατά τη διάρκεια της δραστηριότητα, η οποία παρατηρείται σε οξεία ασθματική προσβολή. Αυτό το γεγονός καθορίζει την υψηλή αποτελεσματικότητα των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου, που είναι το πλεονέκτημά τους. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν ένα ήπιο βρογχοσπασμολυτικό αποτέλεσμα, το οποίο εξηγείται από την ανεπάρκεια αποκλεισμού αποκλειστικά της PDE χωρίς να επηρεάζονται οι υποδοχείς αδεζίνης.

Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστιοκυττάρων

Κύτταρα ιστών (ή ιστιοκύτταρα) είναι του τύπου τους και ανήκουν στα κοκκιοκύτταρα και αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο φυσιολογικός τους ρόλος συνδέεται με τις προστατευτικές λειτουργίες του αιματο-εγκεφαλικού φραγμού και της αγγειογένεσης. Εκτός από τις ανοσοδιαμορφωτικές ιδιότητες, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις και η υπερβολική τους δραστηριότητα οδηγεί σε βρογχόσπασμο. Υπό την επίδραση των παθογόνων παραγόντων (αλλεργιογόνα, βακτηρίδια, λοιμώξεις), τα ιστιοκύτταρα απελευθερώνουν στους μικροδιαμεσολαβητές της φλεγμονής.

Μια ομάδα βρογχοδιασταλτικών, η δράση των οποίων κατευθύνεται στη σταθεροποίηση των μεμβρανών των ιστιοκυττάρων, χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση της στένωσης της αναπνευστικής οδού. Τα φάρμακα της ομάδας σταθεροποίησης περιλαμβάνουν τα Nedocromil, Ketotifen, Kromolin, Theophylline. Οι δραστικές ουσίες που συνιστούν τους σταθεροποιητές επηρεάζουν τα κανάλια ασβεστίου, τα οποία αναστέλλουν την αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων (απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών).

Τα πλεονεκτήματα των βρογχοδιασταλτικών του είδους αυτού είναι η σπάνια εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, η αποτελεσματική πρόληψη των ασθματικών επιθέσεων, οι ανεπάρκειες - η ανεπάρκεια χρήσης για τη θεραπεία της βρογχικής απόφραξης. Τα φάρμακα εκδίδονται με τη μορφή δισκίων, σιροπιού, αεροζόλ. Για την πρόληψη του βρογχόσπασμου, πρέπει να παίρνετε το φάρμακο 2 φορές την ημέρα στη συνταγογραφούμενη δοσολογία.

Βρογχοδιασταλτικά με βρογχικό άσθμα

Για τη συμπτωματική θεραπεία του άσθματος μέτριας ή σοβαρής εισπνοή ορμονικών παραγόντων χρησιμοποιείται για να μειώσει ταχέως φλεγμονής. Είναι αποτελεσματικό κορτικοστεροειδές βουδεσονίδη (Pulmicort), διπροπιονική βεκλομεθαζόνη (Nasobek, Aldetsin), φλουνισολίδη (Ingakort) flutinazona proniat (Flixotide). Όταν εφαρμόζεται αναποτελεσματικότητα ορμονικά παρασκευάσματα, όπως συσκευές εισπνοής και κατά τη διάρκεια έξαρσης δείχνει υποδοχή τύπου ταμπλέτας γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη, Triamitsinolon).

Φαρμακολογικές επιδράσεις της συνθετικής ορμόνης Triamitsinolona βρογχοδιασταλτικά και δεξαμεθαζόνη είναι η αναστολή της απελευθέρωσης της ιντερλευκίνης λεμφοκυττάρων που διευκολύνει την ανακούφιση της φλεγμονώδους διεργασίας. Επαγωγή της λιποκορτίνης πρωτεΐνης οδηγεί σε σταθεροποίηση των μαστοκυττάρων μεμβρανών, οπότε η ποσότητά τους στο στρώμα βλέννας μειώνεται βρογχική υπερδραστηριότητα λείων μυών και μειωμένη.

Τα φάρμακα εκδίδονται με τη μορφή συσκευής εισπνοής, δισκίων, ενέσιμου διαλύματος. Όταν το άσθμα συνταγογραφείται ενδορινική εφαρμογή μία φορά την ημέρα για 2 δόσεις. Τα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου βρογχοδιασταλτικών αίτησης σχετίζεται μακρά και bystronastupayuschy θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα μειονεκτήματα - η παρουσία μια εκτεταμένη λίστα των αντενδείξεων και παρενεργειών συχνές ανάπτυξης (ρινορραγία, μυκητιασικές αλλοιώσεις, ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, έμετος).

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Κατά την προληπτική θεραπεία ή τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών ήπιας σοβαρότητας, χρησιμοποιούνται παράγοντες που διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η επιβράδυνση της ροής ασβεστίου στα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε χαλάρωση των λείων μυών.

Τα θετικά φαινόμενα στη λήψη αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι μια σημαντική βελτίωση στη διέλευση του αίματος μέσω των αγγείων και η ταχεία εξάλειψη των σπασμών, αρνητικά - η έλλειψη κατάλληλης επίδρασης σε σοβαρές μορφές ασθενειών. Παρασκευάσματα Η νιφεδιπίνη και η ισραδιπίνη είναι τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα στην ιατρική πρακτική αναστολείς διαύλων ασβεστίου.

Η νιφεδιπίνη και η ισραδιπίνη, που είναι επιλεκτικοί αναστολείς, έχουν αντι-αγγειακό αποτέλεσμα μειώνοντας την εξωκυτταρική κίνηση ιόντων ασβεστίου. Η επέκταση στεφανιαίων και περιφερειακών αγγείων συμβάλλει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία διεγείρει την εμφάνιση ενός αντισπασμωδικού αποτελέσματος. Το πλεονέκτημα των αναστολέων διαύλων ασβεστίου είναι η επιλεκτική δράση τους, η χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών. Τα μειονεκτήματα είναι το στενό εστιασμένο αποτέλεσμα, το οποίο τα καθιστά εφαρμόσιμα μόνο για την ανακούφιση των οξειών επιθέσεων.

Αντιληκτικά φάρμακα αντιλεοκτριενίων

Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση του βρογχικού άσθματος είναι η φλεγμονή, η οποία προκαλείται από αλλεργικούς παράγοντες. Τα λευκοτριένια είναι μεσολαβητές της αλλεργίας, συμμετέχοντας στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα αντιλεοκοτριενικά φάρμακα, που έχουν αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτική δράση, χρησιμοποιούνται ως βασικά φάρμακα για τη θεραπεία του ήπιου άσθματος. Βρογχοδιασταλτικά που ανήκουν σε αυτή την ομάδα είναι το zafirlukast (Akolat), το montelukast (Singular), το pranlukast.

Ο Acolat είναι εκπρόσωπος μιας νέας γενιάς αντι-ασθματικών φαρμάκων. Η κύρια δραστική ουσία zafirlukast προωθεί τη βελτίωση της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος και τη μείωση της ανάγκης χρήσης βρογχοδιασταλτικών. Το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα για 1 δισκίο. Το Akolat είναι καλά ανεκτό από τους άρρωστους. Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλους, δυσπεπτικές διαταραχές. Το πλεονέκτημα των δισκίων αντι-λευκοτριενίων είναι η εκλεκτικότητα τους, το μειονέκτημα είναι ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία σοβαρών μορφών ασθενειών.

Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει μοντελουκάστη Singulair - Τα φάρμακα αναστολέα υποδοχέων λευκοτριενίου κυστεϊνύλ συνταγογραφείται για την πρόληψη των συμπτωμάτων του άσθματος, την ανακούφιση του βρογχόσπασμου, πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά. Singulair έχει παρατεταμένη δράση (έως 24 ώρες.), Ωστόσο θα πρέπει να λαμβάνει 1 φορά την ημέρα σε μία δόση των 5 mg (παιδιά από 6 ετών) ή 10 mg (ενήλικοι). Το πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι το μακρύ θεραπευτικό αποτέλεσμα, μείον - την επίδραση στην ηπατική λειτουργία.

Βρογχοδιασταλτικά για παιδιά

Αποφρακτική χαρακτήρας του βήχα σε ένα παιδί απαιτεί θεραπεία βρογχοδιασταλτικών με εισπνεόμενα βραχείας δράσης τυποποιήσεις (Σαλβουταμόλη, Ventolin, κλενβουτερόλη), Μ-αντιχολινεργικά (Atrovent), μέσα επί τη βάσει της θεοφυλλίνης (Eufillin). Αποτελεσματική βρογχοδιασταλτικά με βρογχίτιδα σε ένα παιδί - είναι ένας συνδυασμός των φαρμάκων, βοηθά καθαρίσει το βρόγχους, την εξάλειψη της φλεγμονής, την εξάλειψη φλέγμα. Τέτοια φάρμακα είναι το σιρόπι Δρ Μάμα και η λύση για τον εισπνευστήρα Berodual.

Η σύνθεση του φαρμάκου Δρ Μαμά περιλαμβάνουν εκχυλίσματα φυτού (βασιλικό, αλόη, γλυκόριζα, τζίντζερ, κουρκούμη, κλπ), γνωστά για τις θεραπευτικές τους ιδιότητες και βρογχοδιασταλτικές επιδράσεις. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο από την ηλικία των 3 ετών. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες, κατά την οποία είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό τρεις φορές την ημέρα για 0,5 κουταλάκι σούπας. σιρόπι. Το πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ασφαλής και άνετη εφαρμογή για τα παιδιά, την έλλειψη - λίγο έντονη θεραπευτική δράση σε σύγκριση με τις άλλες ομάδες των δράσεων κεφαλαίων βρογχοδιασταλτικό.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

loading...

Τα φάρμακα, η επέκταση των βρόγχων και οι χαλαρωτικοί λείοι μύες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της φαρμακολογικής δράσης, έχουν αρκετές αντενδείξεις στη χρήση. Η χρήση βρογχοδιασταλτικών για θεραπεία δεν συνιστάται για άτομα που έχουν μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • επιληψία;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου σε οξεία φάση.
  • υπόταση;
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία (κίρρωση).
  • υψηλή ευαισθησία στις σύνθετες ουσίες ·
  • προγεννητική περίοδο (2-3 εβδομάδες πριν από την παράδοση).
  • επιθέσεις με έντονη αύξηση του καρδιακού ρυθμού (παροξυσμική ταχυκαρδία).
  • πρώιμη αποπόλωση της καρδιάς (εξωσυσταλη).
  • θυρεοτοξικότητος.

Η χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρνητικών αντιδράσεων από όργανα και συστήματα σώματος. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι:

  • πονοκεφάλους;
  • υποκαλιαιμία;
  • ταχυκαρδία.
  • παράδοξη στένωση των βρόγχων.
  • ναυτία, έμετος.
  • τρόμος των άκρων, μυών.
  • αρρυθμία;
  • νευρικός ενθουσιασμός;
  • ζάλη;
  • επιδείνωση των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • αιματουρία;
  • αλλεργικές εκδηλώσεις.

Η τιμή των βρογχοδιασταλτικών

loading...

Αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό και καθορίσετε την κατάλληλη θεραπεία για τη θεραπεία, μπορείτε να αγοράσετε τα φάρμακα αυτής της ομάδας με την παρουσίαση της συνταγής στα φαρμακεία της πόλης. Οι μέσες τιμές για τα πιο δημοφιλή συμπτωματικά φάρμακα για την αφαίρεση του βρογχόσπασμου στη Μόσχα παρατίθενται στον πίνακα:

Ταξινόμηση και δράση των βρογχοδιασταλτικών

loading...

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι μια τεράστια ομάδα φαρμακολογικών παραγόντων συμπτωματικής δράσης. Είναι συνταγογραφημένα ως μέρος μιας συνολικής θεραπείας των ασθενειών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος που συνδέονται με την απόφραξη. Τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον σπασμό των βρόγχων. Αλλά αυτό δεν επηρεάζει την ίδια την αιτία της νόσου - ιοί, αλλεργιογόνα, ορμόνες, μικρόβια. Η ταξινόμηση των φαρμάκων εξαρτάται από την παρεμπόδιση του σπασμού των βρόγχων.

Φαρμακολογική δράση των ναρκωτικών

loading...

Η βρογχολυτική δράση είναι ένας μηχανισμός που στοχεύει στη χαλάρωση των λείων μυών του βρογχικού δέντρου. Παρασκευάσματα-βρογχοδιασταλτικά, ανάλογα με τη χημική τους σύνθεση, χωρίζονται σε ομάδες και ενεργούν προς τις εξής κατευθύνσεις:

  • διέγερση β2-αδρενεργικούς υποδοχείς.
  • αποκλεισμός του ενζύμου φωσφοδιεστεράση (μεταδίδει ενδοκυτταρικά σήματα).
  • αυξάνει την ποσότητα του cAMP - μια οργανική ένωση, έναν ενδιάμεσο που συμμετέχει στη μεταφορά των παλμών μέσα στο κύτταρο.

Όταν θεραπεύονται τα φάρμακα, εξαλείφεται ο σπασμός των βρόγχων, οι κρίσεις άσθματος σταματούν. Μερικώς εκδηλωμένο σπασμολυτικό αποτέλεσμα, εξάλειψε τον πόνο στο στήθος, στο διάφραγμα.

Τα βρογχοδιασταλτικά διευρύνουν τον αυλό της αναπνευστικής οδού, αυξάνουν τη διάμετρο των πνευμόνων. Αυτό μειώνει την πίεση στην πνευμονική αρτηρία.

Επίδραση στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:

  • ταχυκαρδία, αυξημένη λειτουργία του μυοκαρδίου.
  • αύξηση του αριθμού καρδιακών παλμών.
  • μειώνει το άγχος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • αυξάνει την ανάγκη για καρδιακό μυ σε οξυγόνο.
  • εμποδίζει τη θρόμβωση.
  • μείωση της φλεβικής πίεσης.

Παράλληλα, η ημερήσια διούρηση και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνονται στους ασθενείς. Ταυτόχρονα διεγείρει το αναπνευστικό εκατό πιο ενεργά ελαττωμένη διάφραγμα και μεσοπλευρίων μυών, ενισχυμένη βλεννοκροσσωτή κάθαρση (οι προστατευτικές ιδιότητες του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού).

Με την τοπική χρήση με εισπνοή, τα φάρμακα δεν απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία, αλλά μόνο σε τοπικό επίπεδο. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα έρχεται γρήγορα, μέσα σε 1-2 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να δράσουν μία ώρα μετά την εφαρμογή. Η διάρκεια έκθεσης, ανάλογα με τη χημική σύνθεση, διαρκεί από 2 έως 6 ώρες.

Εάν χτυπήσετε τυχαία το διάλυμα στην πεπτική οδό, τα φάρμακα απορροφούνται στο πεπτικό σύστημα.

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι διαθέσιμα σε στερεή και υγρή μορφή. Συνταγογραφούνται με εισπνοή, από του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια.

Ενδείξεις για συνταγογράφηση φαρμάκων

loading...

Τα βρογχοδιασταλτικά συνταγογραφούνται για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες είναι συνήθως μη αναστρέψιμες. Τα φάρμακα σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς, εγκαίρως για να καθορίσετε την τάση υποβάθμισης. Οι βρογχοδιαστολείς μειώνουν έγκαιρα τους σπασμούς με επίμονο και παρατεταμένο μυϊκό τόνο, εμποδίζουν την εμφάνιση επιπλοκών - πνιγμού, διακοπής της αναπνοής.

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση:

  • βρογχίτιδα με σοβαρή απόφραξη.
  • βρογχικό άσθμα.
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Οι προετοιμασίες εξαλείφουν τον παροξυσμικό βήχα με βρογχίτιδα, ρυθμίζουν την επιβάρυνση της αναπνοής, σταματούν τις μακρινές ραβδώσεις, δύσπνοια.

Στην παιδιατρική, τα βρογχοδιασταλτικά παρεμποδίζουν τη διακοπή της αναπνοής των νεογνών, είναι η πρόληψη της παιδικής θνησιμότητας χωρίς την αναπνευστική λειτουργία των πνευμόνων.

Φαρμακολογικές ομάδες φαρμάκων που διαστέλλουν τους βρόγχους

loading...

Στα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα, υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες φαρμάκων που έχουν εισαχθεί στην κλινική πρακτική από τη δεκαετία του '70.

Αντιχολινεργικά βρογχοδιασταλτικά

Αυτή η ομάδα φαρμάκων εμφανίστηκε πρώτη μεταξύ των μέσων που επηρεάζουν τη βρογχική κατάσταση. Η κύρια δράση τους είναι η παρεμπόδιση των χολινεργικών υποδοχέων, των βιοχημικών ενεργών κυτταρικών δομών που μετατρέπουν την ενέργεια σε νευρικό παλμό ή μυϊκή σύσπαση.

Με τον μηχανισμό επιρροής τους, χωρίζονται σε 3 υποομάδες.

M-holinoblokatory - σημαίνει ότι σταματούν τη δραστηριότητα των ειδικών υποδοχέων, οι οποίοι βρίσκονται στις κυτταρικές μεμβράνες και τους μαλακούς ιστούς των εσωτερικών οργάνων κατά μήκος των χολινεργικών ινών. Τα φάρμακα μειώνουν ή εξαλείφουν την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος στα συστήματα του σώματος. Υπό την επίδρασή τους η έκκριση του βρογχικού εξιδρώματος μειώνεται.

Κατάλογος των παρασκευασμάτων βρογχοδιασταλτικών:

  • Ατροπίνη - χρησιμοποιείται εσωτερικά με τη μορφή δισκίων και παρεντερικά. Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας.
  • Platifillin - χορηγείται από το στόμα και υποδόρια. Το φάρμακο έχει έναν ευρύ κατάλογο αντενδείξεων, επομένως χορηγείται στους ασθενείς μετά από 15 χρόνια.
  • Σκοπολαμίνη - χρήση στο εσωτερικό ή υποδόρια. Έχει έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, προκαλεί υπνηλία. Οι παρενέργειες είναι ανοησίες, ψευδαισθήσεις. Προσδιορίστε τους ενήλικες σε ασθενείς ηλικίας 18 ετών.
  • Το Metacin - διατίθεται σε δισκία για χορήγηση από το στόμα και για ενδοφλέβια χορήγηση. Στα παιδιά, το φάρμακο μπορεί να πυκνώσει τη βλέννα και να σχηματίσει φελλούς στους βρόγχους, γι 'αυτό συνήθως συνταγογραφείται για ενήλικες.
  • Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο για εισπνοές, παρασκευάζεται με τη μορφή αερολύματος, διαλύματος και σκόνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική.

Οι παρεμποδιστές των γαγγλίων είναι οι δραστικές ουσίες που παρεμποδίζουν τους Η-χολινεργικούς υποδοχείς στα γάγγλια, τους νευρικούς κόμβους του βλαστικού συστήματος. Περιορίζουν την επίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος στη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων, αναστέλλουν τα αντανακλαστικά σε τοπικό επίπεδο, το κέντρο του οποίου είναι συγκεντρωμένο στα γάγγλια.

Κατάλογος αναστολέων γάγγλων με βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα:

  • Εξαμεθώνιο - το φάρμακο χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Στην παιδιατρική ισχύουν σε περίπτωση επείγουσας φροντίδας με σοβαρό βρογχόσπασμο.
  • Το διμεκολινικό ιώδιο είναι ένα δισκίο με ένα παλτό για ενήλικες. Η παρενέργεια είναι ορθοστατική κατάρρευση.
  • Pempidine - σκόνη για κατάποση, προορίζεται για ενήλικες.
  • Pahikarpin - δισκία και διάλυμα για υποδόρια και ενδομυϊκή ένεση. Το προϊόν είναι ιδιαίτερα τοξικό, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Τα μυοχαλαρωτικά - εμποδίζουν τις ομάδες διασταυρούμενων μυϊκών μυών H-holinoretseptora, που οδηγούν στη χαλάρωση τους. Η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων εμποδίζεται, προκαλείται διαταραχή της ώθησης από τα νεύρα στον μυϊκό ιστό.

Κατάλογος φαρμάκων:

  • Μελλικτίνη - δισκία για κατάποση.
  • Το βρωμιούχο βεκουρόνιο προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας.
  • Διοξονίου - μια λύση για την εισαγωγή μιας φλέβας. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε συνθήκες αναζωογόνησης ταυτόχρονα με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • Το tubokurarin - χορηγείται ενδοφλεβίως. Εάν δεν σας ενδιαφέρει, μπορείτε να σταματήσετε την αναπνοή. Είναι ένα βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης.

Μεθυλοξανθίνες

Αυτοί είναι νευροδιεγερτικοί παράγοντες. Περιγράψτε τέτοια βρογχοδιασταλτικά με βρογχικό άσθμα και τα τελευταία στάδια αποφρακτικής πνευμονικής νόσου. Κατά τη διάρκεια της έκθεσης, είναι βραχεία και παρατεταμένη. Χαλαρώνουν τη μυϊκή στρώση των βρόγχων διαφόρων διαμετρημάτων, σταματούν τον σπασμό. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δίνονται σε βρέφη από τη γέννηση για να αποφευχθεί η διακοπή της αναπνοής.

Ονόματα φαρμακευτικών προϊόντων:

Παρασκευές β2-αγωνιστές

Τα χημικά διεγείρουν τους υποδοχείς που βρίσκονται στα κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου και παράγουν πτύελα. Συμμετέχετε στον μηχανισμό χαλάρωσης των λείων μυών. Βρογχοδιασταλτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για να εξαλείψουν περιόδους σπασμού και ασφυξίας.

Φάρμακα της ομάδας β2-αγωνιστές:

Συνδυασμένα βρογχοδιασταλτικά

Έχουν αναπτυχθεί συνδυασμένα βρογχοδιασταλτικά για τη θεραπεία χρόνιων διεργασιών της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Διορίζονται με τη μορφή εισπνοών, έχουν μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Η χρήση φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Φάρμακα συνδυασμένης δράσης:

  • Berodual (ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη);
  • Seretid (φλουτικαζόνη + σαλμετερόλη);
  • Tevacombe (φλουτικαζόνη + σαλμετερόλη);
  • Το Symbicort (φορμοτερόλη + βουδεσονίδη) ·
  • Foster (φορμοτερόλη + μπεκλομεθαζόνη);
  • Ζενεύλ (φορμοτερόλη + μομεταζόνη).

Παρενέργειες κατά τη χρήση βρογχοδιασταλτικών

loading...

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βρογχοδιασταλτικό, οι ασθενείς εμφανίζουν παρενέργειες από διάφορα εσωτερικά όργανα και συστήματα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, υπάρχουν τέτοια αρνητικά φαινόμενα:

  • αυξημένη εφίδρωση.
  • πονοκεφάλους, ζάλη.
  • ξαφνική ερυθρότητα του προσώπου.
  • τρόμος (τρέμουλο) των άκρων.
  • Διαταραχή των διαφόρων φάσεων του ύπνου.
  • άγχος, ευερεθιστότητα.
  • επιβράδυνση ψυχοσωματικών αντιδράσεων, ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, αυτές οι παρενέργειες εκδηλώνονται:

  • ναυτία, η ανάγκη για εμετό.
  • ξηροστομία.
  • διαρροϊκές διαταραχές, διάρροια.
  • Καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου.
  • αύξηση σωματικού βάρους.
  • πονόλαιμο?
  • γαστρίτιδα.

Με την εισπνοή χορήγηση του διαλύματος παρατηρούνται τοπικές αρνητικές αντιδράσεις στους ασθενείς, οι οποίοι εκδηλώνονται ως ερεθισμός του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού, ρινοφάρυγγα του στόματος. Σε ασθενείς, υπάρχει καύση, κνησμός στον λάρυγγα και το λαιμό, δίψα, πονόλαιμος, αντανακλαστικό βήχα.

Τα βρογχοδιασταλτικά για παιδιά μπορούν να προκαλέσουν έναν παράδοξο βρογχόσπασμο. Αυτή είναι μια παρενέργεια που εμφανίζεται ως αντίθετη απρόβλεπτη απάντηση σε εκείνη που αναμένεται από τη χρήση του φαρμάκου. Αυτό αυξάνει τον σπασμό του βρογχικού δένδρου, αυξάνει τον τόνο των μυών του στήθους. Αυτές οι διαδικασίες συμβαίνουν αντί της χαλάρωσης των ομαλών και σκελετικών μυών και της συγκράτησης της βρογχικής απόφραξης.

Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυνται τα ναρκωτικά

loading...

Τα βρογχοδιασταλτικά δεν συνταγογραφούνται για ασθενείς με ιστορικό σοβαρής καρδιαγγειακής παθολογίας:

  • σοβαρές αρρυθμίες.
  • υπερτασική ασθένεια.
  • ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • στηθάγχη;
  • καρδιακές βλάβες της καρδιάς.

Τα φάρμακα αντενδείκνυνται για παραβιάσεις του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 (που υπόκεινται σε παρεντερική χορήγηση).

Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για οξεία ψυχική διαταραχή και σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Απόλυτη αντένδειξη για το διορισμό βρογχοδιασταλτικών είναι η εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις αυστηρές οδηγίες του γιατρού, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τακτική επίβλεψη.

Με προσοχή, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ασθενείς με χρόνια πείνα με οξυγόνο, η οποία συνδέεται συχνότερα με αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μην συνιστούμε να παίρνετε ταυτόχρονα με ορμονικά, διουρητικά, συμπαθομιμητικά (αγγειοσυσπαστικά διαλύματα για τοπική εφαρμογή - Galazolin, Ximelin, Nazivin, Rinonorm, Tizin, Pharmazoline).

Βρογχοδιασταλτικά για βρογχίτιδα, άσθμα, ΧΑΠ διορίζουν ασθενείς όλων των ηλικιών. Τα φάρμακα εκτελούν διάφορες λειτουργίες. Είναι συνταγογραφούμενα για τη θεραπεία των επιδεινούμενων χρόνιων βρογχικών διεργασιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ως προληπτικό εργαλείο για την πρόληψη της εμφάνισης προσβολών άσθματος από βρογχικό άσθμα, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της περιόδου άνθησης των φυτών που προκαλούν αλλεργίες. Πολλές λύσεις για παρεντερική χορήγηση είναι τα μέσα επείγουσας βοήθειας με σοβαρό βρογχόσπασμο. Στα βρέφη, τα βρογχοδιασταλτικά μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άπνοιας (καθυστέρηση ή διακοπή της αναπνοής).

Κατάλογος βρογχοδιασταλτικών και συστάσεις για τη χρήση τους

loading...

Bytes ronhorasshiryayuschie φάρμακα (βρογχοδιασταλτικά) είναι μια ομάδα φαρμάκων φαρμακολογικών συμπτωματικές επιδράσεις ότι όχι μόνο βοηθούν στην εξάλειψη βρογχόσπασμου, αλλά επίσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο συγκρότημα θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άσθμα.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι φάρμακα πρώτης γραμμής που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ολοκληρωμένης θεραπείας της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Μεταξύ αυτών προτιμάται η β2-αδρενομιμητική και η χολινολυτική. Η επιλογή του φαρμάκου που σας ταιριάζει γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τη διαθεσιμότητα αυτού ή του φαρμάκου, την ατομική ευαισθησία των ασθενών στα δραστικά συστατικά και την ανοχή του φαρμάκου.

Τι είναι βρογχοδιασταλτικό

loading...

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα που συμβάλλουν στην εξάλειψη του δύσπνοια, σημάδια ασφυξίας και σπασμούς της αναπνευστικής οδού.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν επηρεάζει την αιτία του βρογχόσπασμου, αλλά επηρεάζει τον μυϊκό τόνο των βρόγχων. Η θεραπεία με τη χρήση των βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων με παρατεταμένη έκθεση βασίζονται σε φορμοτερόλη, σαλμετερόλη, βρωμιούχο τιοτρόπιο συνιστάται σε ΧΑΠ με ​​σοβαρή και πολύ σοβαρή.

Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιούνται

loading...

Ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης (β2-αδρεναλινοϋποδοχέων) είναι η θεραπεία του άσθματος και άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με την ανάπτυξη της απόφραξης των αεραγωγών.

Μακράς διάρκειας β2-αδρενεργικών υποδοχέων που χρησιμοποιούνται στο συγκρότημα θεραπεία αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών: συμπεριλαμβανομένης της να εξαλείψει τις κρίσεις άσθματος συμβαίνουν τη νύχτα και μετά την άσκηση.

Τέτοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη οξείας επιθέσεως ασφυξίας. Ο κύριος στόχος τους είναι η προληπτική δράση, η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των συμπτωμάτων του βρογχικού άσθματος.

M-χειρουργική επέμβαση με αναστρέψιμες βρογχικές αποφράξεις, καθώς και μερικώς αντιστρεπτά εμπόδια που συνοδεύουν τη χρόνια βρογχίτιδα.

Ενδείξεις για τη χρήση παραγώγων ξανθίνης είναι ο οξύς βρογχόσπασμος και παρατεταμένες βαριές βρογχικές παρεμπόσεις, αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος.

Τύποι φαρμάκων και τα αποτελέσματά τους

loading...

Η σύγχρονη λίστα παρασκευασμάτων βρογχοδιασταλτικών έχει ως εξής:

  • Οι μεθυλξανθίνες (παράγωγα πουρίνης) περιλαμβάνουν βραχείες και μακροχρόνιες επιδράσεις στα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν θεοφυλλίνη.
  • Η χρήση β2-αδρενομιμητικών συμβάλλει στην παροχή τόσο βραχυπρόθεσμης όσο και παρατεταμένης έκθεσης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με εισπνοή, από το στόμα και παρεντερικά. βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης χαλαρώνουν τους λείους μύες των βρόγχων, καταστολή των φλεγμονωδών αποκρίσεων, ελάττωση της βρογχικής υπερδραστηριότητας, αυξάνουν την παραγωγή του επιφανειοδραστικού (τασιενεργού που ευθυγραμμίζουν τις πνευμονικές κυψελίδες στο εσωτερικό των πνευμόνων).
  • Στα m-holinolitikam (αντιχολινεργικά φάρμακα) περιλαμβάνονται φάρμακα που προορίζονται μόνο για χρήση μέσω της εισπνοής, τα οποία μπορεί να διαφέρουν τόσο σε βραχυπρόθεσμες όσο και σε μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Η φαρμακολογική αποτελεσματικότητα της Μ-χολινεργικών ανταγωνιστών προσδιορίζεται από την ικανότητά τους να μπλοκάρουν την επίδραση της ακετυλοχολίνης (νευροδιαβιβαστής υπεύθυνος για την εκτέλεση της νευρομυϊκής μετάδοσης) υποδοχείς, οι οποίες είναι εντοπισμένες στις μεγάλες αναπνευστικές οδούς.
  • Επίσης, μπορεί να συνιστάται η χρήση σταθεροποιητών χρωμόνης - μαστοκυττάρων. Η τακτική χρήση εισπνοών βοηθά στη μείωση της συχνότητας των κρίσεων με βρογχικό άσθμα, σας επιτρέπει να μειώσετε τη δοσολογία πρόσθετων φαρμάκων (συστηματικά κορτικοστεροειδή, βρογχοδιασταλτικά).

Η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου συνιστάται να ανατεθεί σε εξειδικευμένο ειδικό που θα λάβει υπόψη την ηλικία, ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Διεγέρτες των αδρενεργικών υποδοχέων

loading...

Τα εκλεκτικά διεγερτικά των β2-αδρενεργικών υποδοχέων είναι φάρμακα που προάγουν:

  1. Παρέχετε μια δράση μικρής εμβέλειας με βάση τη σαλβουταμόλη, την τερβουταλίνη και την φενοτερόλη.
  2. Η παρατεταμένη δράση προωθείται από φάρμακα που βασίζονται σε σαλμετερόλη (Serevent, Salmetter), φορμοτερόλη (Foradil, Oxys Turbuhaler, Atimos).

Βρογχολυτικά αποτελέσματα μετά τη χρήση φαρμάκων με βάση τη φορμοτερόλη εμφανίζονται ταχέως, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους στην ανάπτυξη βρογχόσπασμου.

Χρήση σαλβουταμόλης

loading...

Η σαλβουταμόλη έχει σύντομη περίοδο φαρμακολογικών αποτελεσμάτων, επομένως δεν συνιστάται για χρήση στην πρόληψη της εμφάνισης μιας επίθεσης κατά του άσθματος. Παρουσιάζεται στα φαρμακεία με τη μορφή σκόνης ή αεροζόλ για εισπνοή, καθώς και δισκία και σιρόπι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρογχοδιασταλτικά με βάση τη σαλβουταμόλη χρησιμοποιούνται σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συνοδευόμενες από σπαστικές βρογχικές καταστάσεις.

Προκειμένου να εξαλειφθεί η εμφάνιση ασφυξίας, συνιστάται η εισπνοή 1-2 δόσεων του φαρμάκου υπό μορφή αεροζόλ. Σε σοβαρή ασθένεια και έλλειψη κατάλληλου φαρμακολογικού αποτελέσματος συνιστάται η επανειλημμένη εισπνοή 2 δόσεων του φαρμάκου.

Σερεβάντ

Παράγεται με τη μορφή δοσομετρικού αερολύματος για εισπνοή, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς ηλικίας άνω των 4 ετών.

Η μέγιστη δόση είναι 4 εισπνοές δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν παρατηρηθεί η συνιστώμενη δοσολογία, μπορεί να αναπτυχθεί ταχυκαρδία και κεφαλαλγία.
Προκειμένου να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται συστηματικά, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Ως αντίδοτο, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν καρδιοεκλεκτικοί αναστολείς β-αδρενοϋποδοχέα.

M-holinoblokatory

Αυτή η ομάδα βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων αποδεικνύει μεγάλη αποτελεσματικότητα κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας της βρογχίτιδας. Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής στην ανάπτυξη:

  • Άσθμα βήχα, βρογχικά εμπόδια που προκαλούνται από σωματική άσκηση, ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας.
  • "Υγρό άσθμα."
  • «Άσθμα αργά», μια εξέλιξη που παρατηρείται σε ασθενείς ηλικιωμένων. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι αποχρεμπτικές και οι βλεννολυτικές συνταγογραφούνται μαζί με το M-holinoblokatorami.

Εκτός από τη χαλάρωση της επίδρασης στους μυς των βρόγχων, η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας συμβάλλει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών με τη μορφή:

  • Ερυθρότητα του δέρματος.
  • Διευρυμένοι μαθητές.
  • Αυξήστε τον αριθμό των καρδιακών παλμών.
  • Οι ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες στο ρινοφάρυγγα και στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
  • Καταστολή της λειτουργίας εκκένωσης των βρόγχων: μείωση της εκκριτικής λειτουργίας των βρογχικών αδένων και κινητικότητα των βλεφαρίδων του επιθηλίου.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει φάρμακα Μ-holinoblokatorov βασίζεται βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent, Ipravent) και θειοπροπυλ βρωμίδιο (τιοτρόπιο-μητρική, Spiriva).

Χρησιμοποιώντας το Spiriva

Διατίθεται σε μορφή καψουλών με σκόνη για εισπνοή, τα οποία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία συντήρησης ασθενών με ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), περιλαμβανομένης της χρόνιας βρογχίτιδας και εμφυσήματος ροής.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο 2ο και 3ο τρίμηνο - μόνο στις περιπτώσεις που το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Το φάρμακο προορίζεται για εισπνοή με χρήση ειδικής συσκευής HandiHaler. Η κάψουλα δεν πρέπει να καταποθεί.

Παράγωγα ξανθίνης

Σε μεθυλξανθίνες, θεωρούνται φάρμακα θεοφυλλίνης. Αυτό το στοιχείο - είναι ένα βρογχοδιασταλτικό που συνταγογραφείται για αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, συμβάλλοντας για την αύξηση της συσταλτικότητας των αναπνευστικών μυών, συμπεριλαμβανομένου του διαφράγματος, εξαντλημένη παρατεταμένη βρογχική απόφραξη.

Τα φάρμακα με βάση τη θεοφυλλίνη είναι χρήσιμα επειδή, υπό την επιρροή τους, μειώνεται η αυξημένη πίεση στην περιοχή του μικρού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος, δηλ. υπάρχει μείωση της πνευμονικής υπέρτασης.

Στη σύγχρονη ιατρική, η θεοφυλλίνη στην καθαρή της μορφή δεν συνταγογραφείται στους ασθενείς. Η ουσία αυτή αποτελεί μέρος των συνδυασμένων φαρμάκων: Teofedrine N, Teopek, Teotarda, Retafil, Ventaksa.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα

Η χρήση βρογχοδιασταλτικών με συνδυασμένη δράση συνιστάται στο βρογχικό άσθμα και κατά τη συνολική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων.

Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων ενισχύουν αμοιβαία το θεραπευτικό αποτέλεσμα μεταξύ τους, μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Berodual

Παράγεται με τη μορφή αερολύματος και διαλύματος για εισπνοή με εκνεφωτή, που συμβάλλουν στην απόδοση βρογχοδιασταλτικού αποτελέσματος.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε δοσομετρημένο αεροζόλ, το μπαλόνι με το φάρμακο πρέπει να ανακινείται και να πιέζεται δύο φορές στον πυθμένα του. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι 2 δόσεις ένεσης.

Αντενδείξεις

Τα παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών από την ομάδα β2-αδρενεργικών υποδοχέων βραχείας δράσης δεν συνιστώνται για χρήση σε:

  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Αρρυθμίες.
  • Υπερθυρεοειδισμός.
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα φάρμακα που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση δεν χρησιμοποιούνται για σακχαρώδη διαβήτη.
Ιδιαίτερη φροντίδα απαιτεί συνδυασμένη θεραπεία όταν συνδυάζονται βρογχοδιασταλτικά με φάρμακα από την ομάδα των συμπαθομιμητικών, των κορτικοστεροειδών, των διουρητικών, καθώς και με παρασκευάσματα που βασίζονται στη θεοφυλλίνη.

Τα παράγωγα ξανθίνης αντενδείκνυνται σε ασθενείς με:

  • Εκφρασμένη από αρτηριακή υπέρταση.
  • Θυροτοξικότης.
  • Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Συμβιβαστικές καταστάσεις.
  • Παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού: παροξυσμική ταχυκαρδία, συχνή κοιλιακή εξισσοστόλη.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνιστάται να απέχετε από τη χρήση οποιωνδήποτε βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων με ατομική δυσανεξία δραστικών ή βοηθητικών συστατικών.

Συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό

1. Αποτριχωτικά: Σχετικά2, πέρασε μέσω αιθυλικής αλκοόλης, antifoshilan

2. Αφυδάτωση: ουρία, μαννιτόλη (β / β) - γρ. Διουρητικά (οσμωτικά διουρητικά).

3. Διουρητικά: φουροσεμίδη (lasix), ουρηίτιδα (προς το ότι η επτακριτική)

4. Αναστολείς γάγγλων: βενζοεξόνιο, πενταμίνη

5. Καρδιακές γλυκοσίδες: στρεφθίνη, κορλλιόν

6. Ορμονικά παρασκευάσματα: πρεδνιζολόνη (γλουκοκορτικοειδή)

7. Φάρμακα: μορφίνη, προμελόλη, οννοπόνη, φεντανύλη

8. Νιτρικά: νιτρογλυκερίνη

αυξάνει την επιφανειακή τάση του υγρού.

προάγουν τη μετάβαση του υγρού από τις κυψελίδες στα τριχοειδή αγγεία

στην απόσυρση υγρού από το σώμα, δηλ.

συμφόρηση στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας

επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα ανακατανέμεται από το mcq στο b.c.

έχουν καρδιακές συσπάσεις

u καλύτερη κυκλοφορία, στασιμότητα

διαπερατότητα των τριχοειδών στους πνεύμονες

η αναπνοή γίνεται σπάνια και βαθιά

επεκτείνει τα περιφερειακά αγγεία - εξασφαλίζει την εκροή αίματος από το mck στο b.c.