Χρόνιες ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού (J40-J47)

Εξαιρούνται: Κυστική ίνωση (E84.-)

Σημείωση: Βρογχίτιδα, που δεν καθορίζεται ως οξεία ή χρόνια, οι ασθενείς κάτω των 15 ετών μπορεί να θεωρηθεί ως οξεία χαρακτήρα και θα πρέπει να ταξινομούνται στην κατηγορία J20.-.

Περιλαμβάνονται:

  • Βρογχίτιδα:
    • BDU
    • catarrhal
    • τραχείτιδα
  • Tracheobronchitis BDU

Εξαιρούνται: βρογχίτιδα:

  • αλλεργικό NOS (J45.0)
  • ασθματικό NOS (J45.9)
  • που προκαλούνται από χημικές ουσίες (οξεία) (J68.0)

Εξαιρούνται: χρόνια βρογχίτιδα:

  • BDU (J42)
  • αποφρακτικό (J44.-)

Περιλαμβάνονται: Χρόνια:

  • βρογχίτιδα
  • τραχείτιδα
  • τραχειοβρογχίτιδα

Εξαιρούνται: χρόνια (ες):

  • ασθματική βρογχίτιδα (J44.-)
  • βρογχίτιδα:
    • απλή και βλεννοπηκτική (J41.-)
    • με απόφραξη της αναπνευστικής οδού (J44.-)
  • εμφυτευτική βρογχίτιδα (J44.-)
  • αποφρακτική πνευμονοπάθεια του OBD (J44.9)

Αποκλείεται:

  • εμφύσημα:
    • αντισταθμιστικό (J98.3)
    • που προκαλούνται από χημικά, αέρια, ατμούς και ατμούς (J68.4)
    • παρενθετική (J98.2)
      • νεογέννητο μωρό (P25.0)
    • mediastinal (J98.2)
    • χειρουργική (υποδόρια) (Τ81.8)
    • τραυματικό υποδόριο (Τ79.7)
    • με χρόνια (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)
  • εμφυσηματική (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)

Περιλαμβάνονται: χρόνια (ες):

  • βρογχίτιδα:
    • ασθματικό (αποφρακτικό)
    • εμφυτεύματος
    • με:
      • παρεμποδισμένους αεραγωγούς
      • εμφύσημα
  • αποφρακτικό (α):
    • άσθμα
    • βρογχίτιδα
    • τραχειοβρογχίτιδα

Αποκλείεται:

  • άσθμα (J45.-)
  • ασθματική βρογχίτιδα NOS (J45.9)
  • βρογχιεκτασία (J47)
  • χρόνια:
    • τραχειίτιδα (J42)
    • τραχειοβρογχίτιδα (J42)
  • εμφύσημα (J43.-)
  • ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70)

Αποκλείεται:

  • οξύ οξύ άσθμα (J46)
  • χρόνια ασθματική (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)
  • χρόνιο αποφρακτικό άσθμα (J44.-)
  • ηωσινοφιλικό άσθμα (J82)
  • ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70)
  • ασθματική κατάσταση (J46)

Οξεία σοβαρό άσθμα

Αποκλείεται:

  • συγγενής βρογχεκτασία (Q33.4)
  • φυματίωση βρογχιεκτασία (τρέχουσα ασθένεια) (Α15-Α16)

Στη Ρωσία Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών Η δέκατη αναθεώρηση (ICD-10) εγκρίθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθεί υπόψη η συχνότητα εμφάνισης, οι λόγοι για τους οποίους ο πληθυσμός εφαρμόζει στα ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων, τις αιτίες θανάτου.

ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας στις 27.05.97. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) προγραμματίζεται από την ΠΟΥ στην Ινδία 2017 2018 έτος.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα μb 10

Χρόνια βρογχίτιδα: αιτίες και αποτελεσματικές θεραπείες

Η χρόνια βρογχίτιδα (ο κωδικός για μΒ 10 - J42) και στην εποχή μας είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Και ένα από τα πιο, ίσως, κοινά στον τομέα των αναπνευστικών ασθενειών. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι συνέπεια της οξείας βρογχίτιδας. Είναι μια οξεία μορφή, συνεχώς επαναλαμβανόμενη, οδηγώντας σε μια χρόνια μορφή. Για να μην υποφέρετε από αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να μην επιτρέψετε την επανεμφάνιση οξείας βρογχίτιδας.

Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα;

Με απλά λόγια, είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα πτυέλων (βλέννας). Η αναπνοή ενός ανθρώπου υποφέρει. Είναι σπασμένο. Εάν η περίσσεια των πτυέλων δεν εκκρίνεται, ο αερισμός των βρόγχων είναι μειωμένος. Το Slime πλημμυρίζει κυριολεκτικά τις κροκίδες του επιμήκους επιθηλίου και δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους, τη λειτουργία της απέλασης. Παρόλο που λόγω ανεπαρκούς ποσότητας βλέννας διαταράσσεται επίσης η δραστική δραστηριότητα των βλεφαρίδων.

Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιας βρογχίτιδας - πρωτοπαθής (ανεξάρτητη φλεγμονή των βρόγχων) και δευτερογενής (βρόγχοι που επηρεάζονται από μόλυνση σε μολυσματικές ασθένειες). Η αιτία είναι η μόλυνση με ιό ή βακτήρια. Πιθανό και την επίδραση διαφόρων φυσικών (ή χημικών) ερεθισμάτων. Βρογχίτιδα και σκόνη προκαλούνται. Ονομάζονται σκόνη βρογχίτιδα.

Η φύση του πτυέλου είναι επίσης διαφορετική: απλώς βλεννώδης ή βλεννώδης. σαθρό · μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία. κρουσά.

Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές:

  • ασθματικό σύνδρομο.
  • εστιακή πνευμονία. Από αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε τι πρέπει να κάνετε όταν ο βήχας μετά από πνευμονία δεν πάει μακριά.
  • περιβρογχίτης;
  • εμφύσημα των πνευμόνων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ανάπτυξη χρόνιας θωράκισης προωθείται από εστίες χρόνιας λοίμωξης, παθήσεις της μύτης, ρινοφάρυγγα, βοηθητικές κοιλότητες

Η χρόνια βρογχίτιδα προκαλείται από υποτροπιάζουσα οξεία βρογχίτιδα. Έτσι, η καλύτερη πρόληψη σε αυτή την περίπτωση θα είναι μια γρήγορη θεραπεία για την οξεία μορφή της νόσου.

Πρόληψη δευτερογενούς βρογχίτιδας: θεραπευτική γυμναστική, σκλήρυνση (έχει μεγάλη σημασία), λαμβάνοντας γενικούς παράγοντες τόνωσης. Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν: παντοκρινικό, ginseng, eleutherococcus, αμπέλι μανόλιας, apilac, βιταμίνες.

Η ανάπτυξη της χρόνιας βρογχίτιδας προωθείται από το κάπνισμα, τη σκόνη, τη μόλυνση του αέρα από τον αέρα, την κατάχρηση αλκοόλ. Ο ίδιος λόγος μπορεί να είναι και ασθένειες της μύτης, ρινοφάρυγγα, δευτερεύουσες κοιλότητες. Συμβάλλετε στην εκ νέου μόλυνση των εστιών της χρόνιας λοίμωξης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα πρώτα σημάδια

Με παροξύνσεις της χρόνιας βρογχίτιδας, αυξάνεται ο βήχας, αυξάνεται η πύκνωση των πτυέλων, ο πυρετός είναι δυνατός

Το πρώτο, το πιο σημαντικό σημάδι είναι ο βήχας. Μπορεί να είναι "ξηρό" ή "υγρό", δηλαδή, με ή χωρίς φλέγμα. Υπάρχει πόνος στο στήθος. Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία αυξάνεται. Η απουσία θερμοκρασίας είναι ένα σημάδι ενός ασθενούς ανοσοποιητικού συστήματος.

Με μια απλή μορφή βρογχίτιδας, ο βρογχικός εξαερισμός δεν εξασθενεί. Τα συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι συριγμός, καθώς ο αερισμός είναι εξασθενημένος. Όταν αυξάνεται ο βήχας, αυξάνεται η πικρία των πτυέλων, ο πυρετός είναι πιθανός.
Η διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας συνήθως δεν αμφισβητείται.

Τα τέσσερα κύρια συμπτώματα είναι ο βήχας, τα πτύελα, η δύσπνοια, η επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Ωστόσο, για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η ξεκούραση κρεβατιού, ο υγρός αέρας και ένα αεριζόμενο δωμάτιο είναι οι κύριες συνθήκες για τη θεραπεία της βρογχίτιδας

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Τα γενικά μέτρα υπό διάφορες μορφές είναι η απαγόρευση του καπνίσματος, η εξάλειψη ουσιών που ερεθίζουν την αναπνευστική οδό. θεραπεία του κοινού κρυολογήματος, εάν υπάρχει, λαιμός? χρήση φυσικοθεραπείας και αποχρεμπτικών. Επιπλέον, με πυώδη βρογχίτιδα συνταγογραφούν αντιβιοτικά, και σε αποφρακτική βρογχίτιδα - βρογχοσπασμολυτικά και γλυκοκορτικοειδή (στεροειδείς ορμόνες).

Ποια είναι τα συμπτώματα της μη θεραπευόμενης βρογχίτιδας, αναφέρεται σε αυτό το άρθρο.

Πώς η θεραπεία της βρογχίτιδας με μπουμπούκια πεύκου ενδείκνυται στο άρθρο.

Τι αντιβιοτικά για οξεία βρογχίτιδα πρέπει να ληφθεί αναφέρεται στο άρθρο εδώ: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε πολύ σοβαρές συνθήκες.

Σε υψηλή θερμοκρασία, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς ξεκούραση στο κρεβάτι, αλλά αξίζει να παρατηρήσετε μια περισσότερο ή λιγότερο αυστηρή ανάπαυση. Ο αέρας στο δωμάτιο πρέπει να υγραίνεται. Τώρα ας μιλήσουμε ειδικά για τις μεθόδους θεραπείας.

Θεραπεία με φάρμακα

Τα ισχυρά αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρή ή παραμελημένη μορφή, επειδή πρώτα απ 'όλα από την εφαρμογή τους το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει. Είναι συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό ξεχωριστά.

Εδώ πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν και φυσικά αντιβιοτικά. Πρόπολη τους απασχολεί πρωτίστως. Η χρόνια βρογχίτιδα επηρεάζει τους ενήλικες πιο συχνά και μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκοολούχο βάμμα: 40 σταγόνες πρέπει να αραιωθούν με νερό. Αυτή η λύση πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα. Σε αυτή την αναλογία, η προπόλη θα πρέπει να λαμβάνεται για τις πρώτες τρεις ημέρες, κατόπιν η δόση μειώνεται σε 10-15 σταγόνες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το υδατικό εκχύλισμα του: 1 κουταλάκι του γλυκού. 4-6 φορές την ημέρα. Η θεραπεία με πρόπολη (καθώς και βότανα) είναι μακρά, μέχρι ένα μήνα. Το φυσικό αντιβιοτικό περιλαμβάνει επίσης λουλούδια καλέντουλας. Ας υπενθυμίσουμε και για άλλες αποτελεσματικές προετοιμασίες:

  • Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Μην παραμελείτε ένα τόσο απλό εργαλείο στην εποχή μας. Πάρτε το πρέπει να είναι αυστηρά μετά τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα. Μειώνει τον θωρακικό πόνο, μειώνει τον πυρετό, εξαλείφει τον πυρετό. Πράξεις όπως ένα αφέψημα από σμέουρα.
  • Αποχρεμπτικά. Εδώ πρέπει να αποφασίσετε τι σας αρέσει - βότανα ή ήδη έτοιμα φαρμακεία. Φαρμακοποιοί προσφέρουν μια τεράστια επιλογή, είναι μια ποικιλία από σιρόπια: marshmallow, ρίζα γλυκόριζα, χαμομήλι λουλούδια, κλπ Πολύ αποτελεσματικό για τα σιρόπια και αλοιφές Δρ μαμά.. Έχουν αποκλειστική βάση φυτών. Υπάρχουν έτοιμα παρασκευάσματα, όπως βρωμεξίνη, αμπροβένη, gedelix, fervex. Όλοι τους είναι αποτελεσματικοί, αλλά δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις αντενδείξεις. Σε αυτό το άρθρο, τα αποχρεμπτικά σιρόπια για τα παιδιά είναι βήχας.
  • Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι αποτελεσματική υδροχλωρική λυκορίνη. Το φάρμακο έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, υγροποιεί καλά τα πτύελα. Αλλά έχει αντενδείξεις.

Λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για ενήλικες:


  • Ραπανάκι χυμός (μαύρο) με μέλι ή χυμό αλόης. Ανακατέψτε τα σε ίσες αναλογίες.
  • Βότανα. Η κυάνωση του γαλάζιου έχει την ισχυρότερη αποχρεμπτική ιδιότητα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ζωμός της κυάνωσης και των νεύρων θα ηρεμήσει και θα ανακουφίσει τη φλεγμονή. Στους ανθρώπους ονομάστηκε οζο-γρασίδι. Η κυάνωση έχει ένα άλλο όνομα - βαλεριανό ελληνικό. Το ζωμό της (και ακόμα καλύτερα - napar, επιμένουν όλη τη νύχτα) θα πρέπει να ληφθεί μετά από να φάει λίγο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Θύμος. Ιδιαίτερα καλό για έντονο βήχα. Στους ανθρώπους που ονομάστηκε "Bogorodichnaya γρασίδι", οι γιατροί ονομάζεται θυμάρι. Είναι καλύτερα να πίνετε σαν τσάι, αλλά μπορείτε να μαγειρέψετε ένα αφέψημα. Ή για να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο pertussin (θυμάρι περιλαμβάνεται στη σύνθεσή του).
  • Έγχυση μπουμπούκια πεύκου. Πάρτε για να εξαλειφθεί η συριγμός κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Συγκομιδές στο στήθος με ρίζα γλυκόριζας. Μπορείτε να δημιουργήσετε έναν εαυτό σας συλλογή, προσθέτοντας ένα φύλλο ενός plantain και μια μητέρα-και-stepmother. Μην ξεχνάτε - η γλυκόριζα ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Ποια βότανα εξακολουθούν να χρησιμοποιούν για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας; Αέρας βάλτο, marshmallow φάρμακα και γλυκάνισο. Ο μαύρος πρεσβύτερος (χρησιμοποιείται για πυρετό), κοινή ερήμω, αλογοουρά άνοιξη. Αυτό είναι το ιατρικό γλυκό, το ιατρικό μέλλινα, η τριαχρώδης βιολετί.

Και μια άλλη θεραπεία, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι διαθέσιμη σε όλους το γάλα. Τίποτα δεν καθαρίζει τόσο τους βρόγχους και τους πνεύμονες όσο το γάλα. Αλλά με την ασθένεια θα πρέπει να πιει με σόδα και το βούτυρο (ακόμα καλύτερα - λίπος, λαρδί). Αν βρογχίτιδα συνοδεύεται από βήχα, θα βοηθήσει τις συνταγές αποτελεσματική γιαγιάς για το βήχα, για παράδειγμα, τα σύκα με το γάλα, το γάλα με σόδα και σπιτικά βήχα παστίλιες.

Χρήσιμες συστάσεις

Η πρώτη σύσταση για βρογχίτιδα είναι ένα πλούσιο ποτό! Είναι υπέροχο αν είναι χυμός μούρων. Πολύ αποτελεσματικά μούρα είναι τα βακκίνια, τα ζιζανιοκτόνα, τα σμέουρα, η καραβίδα, τα βακκίνια. Τσάι χαμομηλιού, μόνο τσάι με λεμόνι (φρέσκο ​​βρασμένο). Το πόσιμο πρέπει να είναι απαραιτήτως ζεστό! Το κρύο, ακόμη και σε θερμοκρασία δωματίου - είναι απαράδεκτο.

Η φυσιοθεραπεία αποτελεί απαραίτητο μέρος της θεραπείας. Αλλά δεν μπορείτε να ξεκινήσετε φυσιοθεραπεία πριν πέσει η θερμοκρασία. Σε τι αναφέρεται; Ο καθένας ξέρει και διαθέσιμους μουστάρδες, τράπεζες. Βοηθήστε και συμπιέσετε στο στήθος. Πρέπει να ζεσταίνουν. Μπορείτε να το κάνετε στην πλάτη σας. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε εισπνοές με φαρμακευτικά βότανα. Τρίψιμο με λίπος εσωτερικού χώρου, λίπος καραβίδας, φαρμακείο. Ένα απαλό μασάζ είναι χρήσιμο.

Μπορείτε να κάνετε ένα «στεγνό» εισπνοή «: σε ένα καυτό τηγάνι για να στάξει 4-5 σταγόνες αιθέριο έλαιο (πεύκο, έλατο, αρκεύθου, ευκάλυπτο και άλλα.).

Ο ρόλος της διατροφής. Με τη χρόνια βρογχίτιδα, τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα! Η παρουσία μεγάλου αριθμού βιταμινών είναι ανεκτίμητη, ιδιαίτερα η βιταμίνη "C". Δεν είναι λιπαρό ζωμό κοτόπουλου χρήσιμο. Δεν μπορείτε να το παραμελήσετε.

Σημείωση: εάν στην αρχή της θεραπείας, πάρτε ένα καθαρτικό (ένα φύλλο σανό, φλοιός φραγκοστάφυλου), δηλ. να καθαρίσει το σώμα, θα είναι ευκολότερο για αυτόν να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Οι άμυνες του σώματος θα γίνουν ισχυρότερες.

Σημαντικό: τα μέσα που αποκαθιστούν το ανοσοποιητικό σύστημα για χρήση σε οξεία φάση δεν μπορούν να είναι! Αυτά περιλαμβάνουν: apilac, γύρη λουλουδιών, ανοσία, ginseng, eleutherococcus, κλπ. Αυτό θα πάρετε κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Βίντεο

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη σωστή θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας σε αυτό το βίντεο:

Ας συνοψίσουμε: μπορείτε να θεραπεύσετε τη χρόνια βρογχίτιδα! Το κυριότερο είναι να μην εγκαταλείψει και να εγκαταλείψει τη θεραπεία. Μην αφήνετε την ασθένεια να επιστρέψει. Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε ένα μεμονωμένο φάρμακο που είναι κατάλληλο για σας. Ζυγίστε όλα τα υπέρ και τα κατά. Και μην ξεχνάτε την πρόληψη.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα και ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, που χαρακτηρίζεται από μια πρώιμη ήττα των αναπνευστικών προτύπων του φωτός και οδηγεί στο σχηματισμό του βρογχική απόφραξη, διάχυτη εμφύσημα και προοδευτική επιδείνωση του αερισμού των πνευμόνων και ανταλλαγή αερίων που συμβαίνουν βήχα, δύσπνοια και φλέγμα δεν συνδέεται με άλλες ασθένειες των πνευμόνων, καρδιά, σύστημα αίματος κλπ.

Έτσι, σε αντίθεση με τη χρόνια μη αποφρακτική βρογχίτιδα, οι βασικοί μηχανισμοί που καθορίζουν τα χαρακτηριστικά της πορείας της χρόνιας μη αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι:

  1. Η εμπλοκή στη φλεγμονώδη διαδικασία δεν είναι μόνο μεγάλη και μεσαία, αλλά και μικρά βρογχοκύτταρα, καθώς και κυψελιδικός ιστός.
  2. Η εξέλιξη ως αποτέλεσμα αυτού του συνδρόμου βρογχοκλασμικού, που αποτελείται από μη αναστρέψιμα και αναστρέψιμα συστατικά.
  3. Δημιουργία δευτερογενούς διάχυτου εμφυσήματος των πνευμόνων.
  4. Προοδευτική παραβίαση του αερισμού και της ανταλλαγής αερίων, οδηγώντας σε υποξαιμία και υπερκαπνία.
  5. Σχηματισμός πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης και χρόνιας πνευμονικής καρδιάς (CHS).

Αν κατά το αρχικό στάδιο του σχηματισμού της χρόνιας αποφρακτικής μηχανισμών βρογχίτιδα των βρογχικών αλλοιώσεων βλεννογόνο μοιάζουν με αυτά με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα (εξασθενημένη βλεννοκροσσωτής μεταφορές, υπερέκκριση βλέννας, σπορά βλεννογόνου παθογόνων και την έναρξη της χυμικής και κυτταρικής φλεγμονώδους παράγοντες), την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στη χρόνια αποφρακτική bronihite και χρόνιες αποφρακτική βρογχίτιδα είναι θεμελιωδώς διαφορετικό από κάθε άλλο. Το κεντρικό σύνδεσμο στο σχηματισμό προοδευτικής αναπνευστικής και καρδιοαναπνευστική ασθένειες, χαρακτηριστικό της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας, εμφυσήματος είναι tsentroatsinarnaya που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της πρόωρης βλαβών των αναπνευστικών τμήματα των πνευμόνων και αυξάνοντας βρογχική απόφραξη.

Πρόσφατα, για να ορίζουν τέτοιες παθογενετικά οφείλεται σε ένα συνδυασμό της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας και του εμφυσήματος με προοδευτική αναπνευστική ανεπάρκεια συνιστάται όρος - «χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD),» η οποία, σύμφωνα με την τελευταία έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νόσων (ICD-X), συνιστάται να χρησιμοποιήσετε στην κλινική πρακτική, αντί του όρου «χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα». Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, ο όρος όλο και αντανακλά την ουσία της παθολογικής διαδικασίας στον πνεύμονα με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στα τελευταία στάδια της νόσου.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) - ένας συλλογικός όρος που συνδυάζει μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του αναπνευστικού συστήματος, που επηρεάζουν κυρίως το αναπνευστικό σύστημα με τα απομακρυσμένα τμήματα της μη αναστρέψιμης ή μερικώς αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μια σταθερή και αυξανόμενη progressirovaiiom χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.. Οι πιο συχνές αιτίες της COPD περιλαμβάνουν χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα (90% των περιπτώσεων), βρογχικό άσθμα, σοβαρή (περίπου 10%), εμφύσημα πνεύμονα ma, εξελίχθηκε ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας α1-αντιθρυψίνης (περίπου 1%).

Το κύριο σύμπτωμα της το οποίο σχηματίζεται από μια ομάδα ΧΑΠ - είναι η σταθερή εξέλιξη της νόσου με την απώλεια της αναστρέψιμης συστατικό του περιορισμού της ροής αέρα και τις αυξανόμενες φαινόμενα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, tsentroatsinarnoy σχηματισμό εμφύσημα, πνευμονική υπέρταση και πνευμονική καρδιοπάθεια. Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης ΧΑΠ είναι πράγματι ισοπέδωσε νοσολογική αξεσουάρ της νόσου.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο, ο όρος «χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια» (ΧΑΠ - χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια? ΧΑΠ στα ρωσικά μεταγραφή) περιλαμβάνει, επίσης, την κυστική ίνωση, αποφρακτική βρογχιολίτιδα, και βρογχεκτασίες. Έτσι, επί του παρόντος, υπάρχει μια σαφής αντίφαση στον ορισμό της ΧΑΠ στην παγκόσμια βιβλιογραφία.

Ωστόσο, παρά ορισμένες ομοιότητες κλινική εικόνα των ασθενειών αυτών στο τελικό στάδιο ανάπτυξης της νόσου στα πρώιμα στάδια του σχηματισμού αυτών των ασθενειών είναι σκόπιμο να τους κρατήσει νοσολογική αυτονομία, επειδή η θεραπεία αυτών των ασθενειών έχει τα δικά του ιδιαίτερα χαρακτηριστικά (ιδιαίτερα η κυστική ίνωση, άσθμα, βρογχιολίτιδα, κλπ)..

Δεν υπάρχουν ακόμα αξιόπιστα και ακριβή επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό της ασθένειας αυτής και τη θνησιμότητα των ασθενών με ΧΑΠ. Αυτό οφείλεται κυρίως στην αβεβαιότητα του όρου «ΧΑΠ» που υπήρχε εδώ και πολλά χρόνια. Είναι γνωστό ότι σήμερα στις Ηνωμένες Πολιτείες η επικράτηση της ΧΑΠ σε άτομα άνω των 55 ετών είναι σχεδόν 10%. Από το 1982 έως το 1995, ο αριθμός των ασθενών με ΧΑΠ αυξήθηκε κατά 41,5%. Το 1992, το ποσοστό θνησιμότητας από τη ΧΑΠ στις ΗΠΑ ήταν 18,6 ανά 100.000 κατοίκους και ήταν η τέταρτη αιτία θανάτου στη χώρα αυτή. Στις ευρωπαϊκές χώρες, η θνησιμότητα από ΧΑΠ κυμαίνεται από 2,3 (Ελλάδα) έως 41,4 (Ουγγαρία) ανά 100 000 πληθυσμούς. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, περίπου το 6% των θανάτων των ανδρών και το 4% των θανάτων των γυναικών οφείλονται στη ΧΑΠ. Στη Γαλλία, 12.500 θάνατοι ανά έτος σχετίζονται επίσης με τη ΧΑΠ, που αντιπροσωπεύει το 2,3% όλων των θανάτων στη χώρα αυτή.

Στη Ρωσία, ο επιπολασμός της ΧΑΠ κατά την περίοδο 1990-1998, σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, έφτασε κατά μέσο όρο 16 στους 1000 κατοίκους. Η θνησιμότητα από τη ΧΑΠ κατά τα ίδια έτη ήταν από 11,0 έως 20,1 ανά 100 000 κατοίκους. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η ΧΑΠ μειώνει το φυσικό προσδόκιμο ζωής κατά μέσο όρο 8 χρόνια. Η ΧΑΠ οδηγεί σε σχετικά πρόωρη απώλεια της εργασιακής ικανότητας των ασθενών και οι περισσότερες από αυτές εμφανίζονται περίπου 10 χρόνια μετά τη διάγνωση της ΧΑΠ.

Κωδικός ICD-10 J44.8 Άλλη καθορισμένη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια J44.9 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μη καθορισμένη

Παράγοντες κινδύνου για χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τη ΧΑΠ στο 80-90% των περιπτώσεων είναι το κάπνισμα καπνού. Μεταξύ των «καπνιστών» η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αναπτύσσεται 3-9 φορές συχνότερα από ό, τι στους μη καπνιστές. Η θνησιμότητα από τη ΧΑΠ καθορίζει την ηλικία κατά την οποία άρχισε το κάπνισμα, τον αριθμό των καπνιστών τσιγάρων και τη διάρκεια του καπνίσματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι το πρόβλημα του καπνίσματος είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την Ουκρανία, όπου ο επιπολασμός αυτής της επιβλαβούς συνήθειας είναι 60-70% στους άνδρες και 17-25% στις γυναίκες.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Αιτίες και παθογένεια

Συμπτώματα χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η κλινική εικόνα της ΧΑΠ συνίσταται από ένα διαφορετικό συνδυασμό διαφόρων αλληλοσυνδεδεμένων παθολογικών συνδρόμων.

Η ΧΑΠ χαρακτηρίζεται από αργή σταδιακή πρόοδο της νόσου, και ως εκ τούτου η πλειοψηφία των ασθενών που πηγαίνουν στο γιατρό πολύ αργά, στην ηλικία των 40-50 ετών, όταν ήδη υπάρχει επαρκής σημαντικά κλινικά συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονής και βρογχική συνδρόμου απόφραξης 6ronhov όπως βήχα, δύσπνοια και η μειωμένη ανοχή στην καθημερινή άσκηση.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Συμπτώματα

Τι σας ενοχλεί;

Διάγνωση χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Μεγάλη σημασία έχει μια εμπεριστατωμένη αμφισβήτηση του ασθενούς στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, την αξιολόγηση των αναμνηστική δεδομένων και των πιθανών παραγόντων κινδύνου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του στόχου της κλινικής μελέτης, καθώς και εργαστήριο και ενόργανες μεθόδους λίγο κατατοπιστική. Την πάροδο του χρόνου, καθώς τα πρώτα σημάδια της βρογχικής απόφραξης και αναπνευστική ανεπάρκεια, στόχος των κλινικών, εργαστηριακών και οργανική δεδομένων γίνεται όλο και πιο διαγνωστική αξία. Επιπλέον, μια αντικειμενική εκτίμηση του σταδίου της νόσου, την σοβαρότητα της ΧΑΠ, είναι δυνατή μόνο η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τη χρήση σύγχρονων μεθόδων της έρευνας.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Διάγνωση

Τι είναι απαραίτητο για την έρευνα;

Πώς να ελέγξετε;

Ποιες δοκιμές χρειάζονται;

Σε ποιον να στραφεί;

Θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η θεραπεία της ΧΑΠ, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ένα εξαιρετικά πολύπλοκο έργο. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο βασικό νόμο της ανάπτυξης της ασθένειας - μια σταθερή πρόοδο βρογχικής απόφραξης και αναπνευστική ανεπάρκεια ως αποτέλεσμα της φλεγμονής και βρογχική υπεραντιδραστικότητα και ανάπτυξη εμμένουσας μη αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη που προκαλείται από το σχηματισμό της αποφρακτικής πνευμονικής εμφύσημα. Επιπλέον, η χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας πολλών ασθενών με ΧΑΠ οφείλεται σε καθυστερημένη παραπομπή τους σε γιατρό, όταν δείχνει σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας και μη αναστρέψιμες αλλαγές στους πνεύμονες.

Παρ 'όλα αυτά, η σύγχρονη επαρκής ολοκληρωμένη θεραπεία ασθενών με ΧΑΠ συχνά επιτρέπει να μειώσει το ρυθμό εξέλιξης της νόσου οδηγεί σε αύξηση της βρογχικής απόφραξης και αναπνευστική ανεπάρκεια για να μειωθεί η συχνότητα και η διάρκεια των παροξυσμών, τη βελτίωση των επιδόσεων και της ικανότητας για άσκηση.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Θεραπεία

Εκτός από τη θεραπεία

Τι είναι η ΧΑΠ και πώς να την αντιμετωπίζετε;

Οι χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος συχνά επιδεινώνονται στις κρύες, υγρές περιόδους του έτους. Αυξάνονται ακόμη και με τις κακές συνήθειες, τις κακές περιβαλλοντικές συνθήκες. Κυρίως αυτές οι ασθένειες υποφέρουν από άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, παιδιά, ηλικιωμένους. ΧΑΠ: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αναφέρεται σε επικίνδυνες παθολογίες. Συχνά θυμίζει τον εαυτό της ανάμεσα σε διαγραφές. Γνωρίστε τη φλεγμονώδη διαδικασία και τα χαρακτηριστικά της πιο κοντά.

Τι είναι η ΧΑΠ;

Το σκεύασμα έχει ως εξής: χρόνια αποφρακτική νόσος των αεραγωγών, η οποία χαρακτηρίζεται από έναν μερικώς μη αναστρέψιμο περιορισμό του αέρα στην αναπνευστική οδό. Τι είναι η ΧΑΠ; Συνδυάζει χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα των πνευμόνων. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, το 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας από την ηλικία των 40 ετών πάσχει από εκδηλώσεις ΧΑΠ. Η αποφρακτική πνευμονοπάθεια ταξινομείται ως βρογχίτιδα / εμφύσημα. Κώδικας COPD για την ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων):

  • 43 εμφύσημα.
  • 44 Άλλες αποφρακτικές χρόνιες παθήσεις.

Αιτιολογία της νόσου (αιτίες εμφάνισης):

  • η κύρια πηγή προέλευσης της παθολογίας είναι το ενεργό / παθητικό κάπνισμα.
  • η μολυσμένη ατμόσφαιρα των οικισμών.
  • γενετική προδιάθεση για τη νόσο.
  • ειδικότητα του επαγγέλματος ή του τόπου κατοικίας (εισπνοή σκόνης, χημικοί ατμοί, μολυσμένος αέρας για μεγάλο χρονικό διάστημα) ·
  • έναν μεγάλο αριθμό μολύνσεων του αναπνευστικού συστήματος.

Συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου

ΧΑΠ: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Ας μιλήσουμε για τα συμπτώματα της παθολογίας. Τα κύρια σημεία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι τα εξής:

  • επαναλαμβανόμενη ανανέωση οξείας βρογχίτιδας,
  • συχνές καθημερινές επιθέσεις βήχα.
  • σταθερή απόρριψη πτυέλων.
  • Χαρακτηριστικό της ΧΑΠ είναι ο πυρετός.
  • δυσκολία στην αναπνοή, η οποία τελικά αυξάνει (τη στιγμή της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος ή της σωματικής άσκησης).

Ταξινόμηση της ΧΑΠ

Η ΧΑΠ διαιρείται σε στάδια (μοίρες) ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και τα συμπτώματά της:

  • το πρώτο εύκολο στάδιο δεν έχει σημάδια, πρακτικά δεν γίνεται αισθητό?
  • το στάδιο της μέτριας σοβαρότητας της νόσου εκδηλώνεται με δύσπνοια με μικρή σωματική προσπάθεια, μπορεί να υπάρξει βήχας με ή χωρίς φλέγμα τα πρωινά.
  • ΧΑΠ 3 μοίρες - μια σοβαρή μορφή χρόνιας παθολογίας, συνοδευόμενη από συχνή δύσπνοια, επιθέσεις υγρού βήχα,
  • το τέταρτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό, επειδή φέρνει ανοιχτή απειλή για τη ζωή (δύσπνοια σε ήρεμη κατάσταση, συνεχής βήχας, έντονη μείωση βάρους).

Παθογένεια

Η ΧΑΠ: τι είναι και πώς θεραπεύεται η παθολογία; Ας μιλήσουμε για την παθογένεση μιας επικίνδυνης φλεγμονώδους νόσου. Στην περίπτωση της εμφάνισης της νόσου, ξεκινάει μη αναστρέψιμη απόφραξη - ινώδης εκφυλισμός, εδραίωση του βρογχικού τοιχώματος. Αυτό είναι το αποτέλεσμα παρατεταμένης φλεγμονής, η οποία είναι μη αλλεργικής φύσης. Οι κυριότερες εκδηλώσεις της ΧΑΠ είναι ο βήχας με φλέγμα, η προοδευτική δύσπνοια.

Διάρκεια ζωής

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: Πόσοι άνθρωποι ζουν με ΧΑΠ; Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά αλλά σίγουρα. "Παγώνει" με τη βοήθεια φαρμάκων, πρόληψης, συνταγών παραδοσιακής ιατρικής. Οι θετικές προβλέψεις της χρόνιας αποφρακτικής νόσου εξαρτώνται από τον βαθμό της παθολογίας:

  1. Όταν η νόσος ανιχνεύεται στην πρώτη, στην αρχική φάση, η πολύπλοκη θεραπεία του ασθενούς επιτρέπει να διατηρηθεί το κανονικό προσδόκιμο ζωής.
  2. Ο δεύτερος βαθμός ΧΑΠ δεν έχει τόσο καλές προβλέψεις. Ο ασθενής συνταγογράφει τη συνεχή χρήση φαρμάκων, η οποία περιορίζει τη φυσιολογική ζωή.
  3. Το τρίτο στάδιο είναι 7-10 χρόνια ζωής. Εάν επιδεινωθεί η αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή εμφανιστούν πρόσθετες ασθένειες, τότε ο θάνατος συμβαίνει στο 30% των περιπτώσεων.
  4. Ο τελευταίος βαθμός χρόνιας μη αναστρέψιμης παθολογίας έχει αυτήν την πρόβλεψη: στο 50% των ασθενών, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει το ένα έτος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της Χ.Α.Π. γίνεται με βάση ένα σύνολο δεδομένων για την φλεγμονώδη νόσο, τα αποτελέσματα της έρευνας με μεθόδους οπτικοποίησης, φυσική εξέταση. Διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα, βρογχεκτασίες. Μερικές φορές το άσθμα και η χρόνια πνευμονική νόσο συγχέονται. Η βρογχική δύσπνοια έχει μια άλλη ανεύρεση, δίνει μια ευκαιρία για μια πλήρη θεραπεία του ασθενούς, που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη ΧΑΠ.

Η διάγνωση της χρόνιας ασθένειας εκτελείται από έναν γιατρό και έναν πνευμονολόγο. Εκτελείται λεπτομερής εξέταση του ασθενούς, κροταλία, ακρόαση (αναλύσεις ηχητικών φαινομένων), ακούγεται η αναπνοή στους πνεύμονες. Η βασική μελέτη για την ανίχνευση ΧΑΠ περιλαμβάνει τη δοκιμή με βρογχοδιασταλτικό για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει βρογχικό άσθμα και δευτερογενής ακτινογραφία. Η διάγνωση της χρόνιας απόφραξης επιβεβαιώνεται από τη σπιρομετρία, μια μελέτη που δείχνει πόσο ο αέρας εκπνέει και εισπνέει τον ασθενή.

Αρχική θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε τη ΧΑΠ; Οι γιατροί λένε ότι αυτός ο τύπος χρόνιας πνευμονικής παθολογίας δεν θεραπεύεται τελείως. Η ανάπτυξη της νόσου διακόπτεται σε εύθετο χρόνο από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβάλλει στη βελτίωση της κατάστασης. Η πλήρης ανάκτηση της κανονικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος επιτυγχάνεται σε μονάδες (η μεταμόσχευση πνεύμονα ενδείκνυται στο στάδιο της βαριάς COPD). Μετά την επιβεβαίωση της ιατρικής αναφοράς, η πνευμονική νόσο εξαλείφεται με φάρμακα σε συνδυασμό με λαϊκές θεραπείες.

Προετοιμασίες

Οι κύριοι "γιατροί" στην περίπτωση παθολογίας της αναπνοής είναι βρογχοδιασταλτικά στη ΧΑΠ. Για μια σύνθετη διαδικασία, συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα. Το κατά προσέγγιση πρόγραμμα θεραπείας μοιάζει με αυτό:

  1. Beta2 αγωνιστές. Φάρμακα μακράς δράσης - Φορμοτερόλη, Σαλμετερόλη. βραχείας - σαλβουταμόλης, τερβουταλίνης.
  2. Μεθυλοξανθίνες: Αμινοφυλλίνη, Θεοφυλλίνη.
  3. Βρογχοδιασταλτικά: βρωμιούχο τιοτρόπιο, βρωμιούχο οξυτρόπιο.
  4. Γλυκοκορτικοστεροειδή. Σύστημα: Μεθυλπρεδνιζολόνη. Εισπνοή: Φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη.
  5. Οι ασθενείς με σοβαρή και σοβαρότερη ΧΑΠ έχουν συνταγογραφήσει εισπνεόμενα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά και γλυκοκορτικοστεροειδή.

Τα μέσα των ανθρώπων

Η θεραπεία της ΧΑΠ με ​​λαϊκές θεραπείες συνιστάται σε συνδυασμό με φάρμακα. Διαφορετικά, δεν θα υπάρχουν συνταγές από τη λαϊκή ιατρική. Αρκετές αποτελεσματικές συνταγές της γιαγιάς για την καταπολέμηση της ΧΑΠ:

  1. Παίρνουμε 200 γραμμάρια χρώματος τσαγιού, την ίδια ποσότητα χαμομηλιού και 100 γραμμάρια σπόρους λίνου. Στεγνώνουμε το γρασίδι, αλέθουμε, επιμένουμε. Για ένα ποτήρι βραστό νερό βάζουμε 1 κουταλιά της σούπας. l. συλλογή. Πάρτε 1 φορά την ημέρα για 2-3 μήνες.
  2. Τριπίζουμε σε σκόνη 100 γραμμάρια φασκόμηλου και 200 ​​γραμμάρια τσουκνίδας. Γεμίστε το μίγμα των βοτάνων με βραστό νερό, επιμένουμε για μια ώρα. Πίνουμε 2 μήνες μισό φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα.
  3. Συλλογή για έκκριση πτυέλων από το σώμα με αποφρακτική φλεγμονή. Χρειαζόμαστε 300 γραμμάρια σπόρους λίνου, 100 γραμμάρια μούρων γλυκάνισου, χαμομήλι, άλθε, ρίζα γλυκόριζας. Συλλέξτε το ρίχνουμε με βραστό νερό, επιμένουμε 30 λεπτά. Φιλτράρετε και πιείτε κάθε μέρα για μισό φλιτζάνι.

Αναπνευστικές ασκήσεις με ΧΑΠ

Το «άκαρι» του στη θεραπεία της Χ.Α.Π. γίνεται με ειδικές ασκήσεις αναπνοής:

  1. Αρχική θέση: βάζουμε στο πίσω μέρος. Με την εκπνοή, τραβάμε τα πόδια προς τον εαυτό μας, λυγίζουμε στα γόνατα, πιάστε τα χέρια μας. Εκπνέουμε τον αέρα μέχρι το τέλος, αναπνέουμε το διάφραγμα, επιστρέψουμε στην αρχική θέση.
  2. Βάζουμε νερό στο βάζο και βάζουμε ένα άχυρο για το κοκτέιλ. Συσσωρεύουμε τη μέγιστη δυνατή ποσότητα αέρα κατά την εισπνοή, εκπνέοντας αργά μέσα στο σωλήνα. Η άσκηση γίνεται για τουλάχιστον 10 λεπτά.
  3. Μετρήστε σε τρία, αναπνέοντας περισσότερο αέρα (στομάχι για να σχεδιάσετε). Στο "τέσσερα" χαλαρώνουμε τους κοιλιακούς μυς, αναπνέουμε το διάφραγμα. Στη συνέχεια, συμβολίζουμε απότομα τους κοιλιακούς μυς, καθαρίζουμε.

Πρόληψη της ΧΑΠ

Τα προληπτικά μέτρα ΧΑΠ έχουν ως εξής:

  • είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση προϊόντων καπνού (μια πολύ αποτελεσματική αποδεδειγμένη μέθοδος αποκατάστασης) ·
  • αποφύγετε την επόμενη έξαρση της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας βοηθά εμβολιασμό κατά της γρίπης (καλύτερα να εμβολιαστούν πριν το χειμώνα)?
  • ο επανεμβολιασμός για την πνευμονία μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου (εμφανίζεται κάθε 5 χρόνια).
  • είναι επιθυμητό να αλλάξουν εργασία ή διαμονής, εάν επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία, την ενίσχυση της ανάπτυξης της ΧΑΠ.

Επιπλοκές

Όπως και κάθε άλλη φλεγμονώδης διαδικασία, η αποφρακτική πνευμονοπάθεια οδηγεί μερικές φορές σε μια σειρά επιπλοκών, όπως:

  • φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) ·
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • υπέρταση των πνευμόνων (αυξημένη πίεση πνευμονικής αρτηρίας).
  • ανεπανόρθωτη καρδιακή ανεπάρκεια.
  • θρομβοεμβολισμός (απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος).
  • βρογχιεκτασία (ανάπτυξη λειτουργικής βρογχικής κατωτερότητας).
  • σύνδρομο πνευμονικής καρδιάς (αύξηση στην πίεση στην πνευμονική αρτηρία, που οδηγεί σε πάχυνση του δικαιώματος τμημάτων καρδιάς)?
  • κολπική μαρμαρυγή (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού).

Βίντεο: Ασθένεια ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μία από τις πιο σοβαρές παθολογίες. Κατά τη διάρκεια του χρόνου, η αποκαλυφθείσα ΧΑΠ και η πολύπλοκη θεραπεία της θα επιτρέψουν στον ασθενή να αισθάνεται πολύ καλύτερα. Από το βίντεο, γίνεται σαφές τι είναι η ΧΑΠ, ποια είναι τα συμπτώματά της, τι προκάλεσε η ασθένεια. Ο ειδικός θα μιλήσει για τα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα της φλεγμονώδους νόσου.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά, κωδικός ICD 10

Αποφρακτική βρογχίτιδα (OB) Είναι μια σοβαρή ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ξεκινά με τη φλεγμονή των βρόγχων κελύφους περαιτέρω φλεγμονή ενώνει σπασμού, όπου όλα βλέννα συσσωρεύεται στους αναπνευστικά όργανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναπνοή είναι δύσκολη με αυτά τα συμπτώματα.

Το πιο σοβαρό σύμπτωμα με τέτοια βρογχίτιδα είναι οξεία απόφραξη (συνηθέστερη στα παιδιά) - αργή στένωση του αυλού των βρόγχων. Υπάρχει ένας παθολογικός συριγμός.

Κωδικός ασθένειας σύμφωνα με το ICD-10

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ανήκει στην κλάση 10. Έχει τον κωδικό J20, J40 ή J44. Η κατηγορία 10 είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. J20 - είναι οξεία βρογχίτιδα, J40 - όπως βρογχίτιδα, απροσδιόριστη, χρόνια ή οξεία, και J44 - Άλλα χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου.

Συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου

Η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους:

  • Πρωτογενής, δεν έχει καμία σχέση με άλλες ασθένειες.
  • Δευτεροβάθμια το ίδιο συσχετίζεται με ταυτόχρονες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν νεφρική νόσο (νεφρική ανεπάρκεια) και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. άλλες ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Παράγοντες κινδύνου για πρωτογενή αποφρακτική βρογχίτιδα:

  • Το κάπνισμα (επίσης παθητική).
  • Μολυσμένος αέρας.
  • Επάγγελμα (εργασία σε σκονισμένο, κακώς αεριζόμενο χώρο, εργασία σε ορυχείο ή λατομείο).
  • Ηλικία (συνήθως τα άρρωστα παιδιά και οι ηλικιωμένοι).
  • Γενετική προδιάθεση (εάν σε ένα οικογενειακό ιστορικό μιας τέτοιας ασθένειας, εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες).

Τα κυριότερα είναι τα εξής: Haemophilus influenzae, βρίσκεται στις μισές από τις περιπτώσεις, πνευμονόκοκκο, αυτό αντιπροσωπεύει περίπου 25%, καθώς και χλαμύδια, Mycoplasma, Staphylococcus aureus και Pseudomonas aeruginosa, οι οποίες αντιπροσωπεύουν το 10% τοις εκατό των περιπτώσεων.

Συμπτώματα οξείας και χρόνιας μορφής

Η χρόνια βρογχίτιδα ταξινομείται από τη φύση των πτυέλων:

Η καταρροϊκή βρογχίτιδα περνά με την πιο ήπια μορφή και χαρακτηρίζεται από μια διάχυτη φλεγμονώδη διαδικασία, στην οποία δεν επηρεάζονται οι ιστοί των βρόγχων και του πνεύμονα. Το φως των πτυέλων περιέχει μόνο βλέννα.

Καταρροϊκά-πυώδη - όταν εξετάζετε το φλέγμα στην βλέννα, εντοπίζεται πυώδης εκκένωση.

Φωτεινή αποφρακτική βρογχίτιδα - ένας ασθενής με βήχα εκκρίνει πυώδες εξιδρώματα. Στη μελέτη των πτυέλων η πυρηνική εκκένωση θα είναι παρούσα σε μεγάλες ποσότητες.

Συμπτώματα οξείας μορφής:

  • Στις πρώτες 2-3 ημέρες της ασθένειας παρατηρείται ξηρός βήχας.
  • Περίπου 3-4 ημέρα βήχα βραχεί, και ανάλογα με τον βαθμό της διαπερατότητας της βλέννας στο βρογχικό βλεννογόνο χωρίζεται σε αποφρακτική και αποφρακτική?
  • Πονοκέφαλοι.
  • Η αύξηση της θερμοκρασίας δεν είναι μεγαλύτερη από 38 μοίρες.
  • Δύσπνοια;
  • Μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.

Συμπτώματα χρόνιας μορφής:

  • Σχετικά ικανοποιητική κατάσταση.
  • Απομόνωση μίας μικρής ποσότητας βλεννώδους και πυώδους πτυέλου.
  • Η περίοδος της επιδείνωσης είναι συνήθως το χειμώνα.
  • Οι περισσότεροι ενήλικες είναι άρρωστοι από 40 ετών.

Οξεία βρογχίτιδα συχνά αναπτύσσεται στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, αφού τα παιδιά σε αυτή την ηλικία βρίσκονται κυρίως σε οριζόντια θέση.

Σε σχέση με την παρούσα κατάσταση του σώματος, όταν το παιδί αρχίζει SARS συνοδεύεται από ρινική καταρροή, βλέννα δεν μπορεί να πάει σωστά έξω και προς τα κάτω στους βρόγχους.

Ένα παιδί σε αυτή την ηλικία δεν μπορεί να βλάψει φλέγμα, το οποίο περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας και ανάκτησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται από έναν ιό.

Αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 2 έως 3 ετών, αυτό συνδέεται με τη φυσιολογία του παιδιού. Τα παιδιά σε αυτή την ηλικία έχουν ένα στενό αυλό των βρόγχων. Τα σημάδια της νόσου μπορούν να αναπτυχθούν ήδη από την πρώτη ημέρα οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (νωρίτερα από ό, τι με οξεία βρογχίτιδα).

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας:

  • Πυρετός 2-3 ημέρες.
  • Γενική αδυναμία.
  • Βήχας;
  • Το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται μπλε.
  • Δύσπνοια;
  • Οίδημα στο στήθος.

Συμπτώματα του OB σε παιδιά:

  • Η θερμοκρασία παραμένει εντός των κανονικών ορίων.
  • Ανήσυχη συμπεριφορά.
  • Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης σφύριγμα.
  • Το παιδί αλλάζει συχνά τη θέση του σώματος.
  • Ο θώρακος είναι διευρυμένος.
  • Όταν auscultation - ξηρό συριγμό, καθώς και ένας μεγάλος αριθμός των μέσων και μεγάλων φυσαλίδες αναβλύζει?
  • Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα οι ενήλικες είναι άρρωστοι και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις είναι παιδιά. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται για αρκετά χρόνια και χειροτερεύει μόνο με τα χρόνια, η περίοδος ύφεσης γίνεται συντομότερη και η πορεία της επιδείνωσης γίνεται όλο και πιο δύσκολη. Ορισμένα συμπτώματα, όπως η δύσπνοια, δεν πηγαίνουν μακριά και παραμένουν με τον ασθενή συνεχώς.

Διάγνωση της νόσου

Συνήθως, για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, αρκεί να εξετάσετε και να αναλύσετε τα φυσικά δεδομένα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω σε ασθενείς με ασθένειες όπως αποφρακτική βρογχίτιδα θα αυξήσει το στήθος, όταν παρατηρείται από ένα στηθοσκόπιο, μπορεί να ακουστεί σφύριγμα και στρηφογύρισμα ήχους στους πνεύμονες.

Αλλά για την αξιοπιστία είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ανάλυση πτυέλων, να αποκλείσει το άσθμα, τον μαύρο βήχα ή ένα ξένο σώμα στους βρόγχους. Για την πληρότητα των δεδομένων, θα πρέπει να δώσετε αίμα για να εξετάσετε τους δείκτες της ESR και των λευκών αιμοσφαιρίων, σε περίπτωση ιογενούς μόλυνσης, αυτοί οι δείκτες θα αυξηθούν.

Θεραπεία

Θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας συνήθως είναι ασθενή, εκτός από τα παιδιά κάτω των 3 ετών σε σοβαρές περιπτώσεις. Κατά τη θεραπεία είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλα τα είδη ερεθιστικών ουσιών (σκόνη, αρώματα, καπνός τσιγάρων, χημικά οικιακής χρήσης).

Το δωμάτιο, όπου βρίσκεται ο ασθενής, θα πρέπει να αερίζεται καλά και να ενυδατώνεται. Η ξεκούραση και η ανάπαυση αναφέρονται επίσης σε αυτή την ασθένεια. Για την εκκένωση των πτυέλων, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά.

Για να αποφύγετε επιπλοκές και τη μετάβαση από μια οξεία κατάσταση σε μια χρόνια, η κύρια θεραπεία θα είναι η χρήση αντιικών φαρμάκων. Η χρήση αντιβιοτικών είναι δικαιολογημένη μόνο εάν δεν υπάρχουν ορατές βελτιώσεις και υπάρχει υποψία πνευμονίας.

Φάρμακα

Θεραπεία με βρογχοδιασταλτικό - είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας, καθώς επιτρέπει την αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών. Υπάρχουν φάρμακα με αποτέλεσμα 12 έως 24 ώρες, τα οποία διευκολύνουν σημαντικά τη ζωή των ασθενών.

Αλλά η αλήθεια είναι ότι, όταν απαιτείται πιο έντονη θεραπεία βρογχοδιασταλτικών, δεν είναι κατάλληλες, καθώς υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται περισσότερα "ελεγχόμενα" φάρμακα, για παράδειγμα, το Berodual.

Είναι μια συμβίωση δύο βρογχοδιασταλτικών (Φαινοτερόλη και βρωμιούχο ιπρατρόπιο). Τα χαλαρωτικά αιμοφόρα αγγεία και οι ομαλοί μύες των βρόγχων βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης του βρογχόσπασμου.

Επίσης η Berodual απελευθερώνει μεσολαβητές από τα φλεγμονώδη κύτταρα, έχει τις ιδιότητες της διέγερσης της αναπνοής και επίσης μειώνει την έκκριση των βρογχικών αδένων.

Βλεννολυτική θεραπεία έχει ως στόχο την αραίωση των πτυέλων στους βρόγχους και την απομάκρυνση από το σώμα του ασθενούς.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες βλεννολυτικών:

  1. Βαζινοειδή. Βαζινοειδή και βλεννολυτικά, αυτά τα φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες όπως οι προηγούμενες ομάδες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην παιδιατρική.
    Οι αντιπρόσωποι βιζισινοειδών είναι αμφροσόλη και βρωμοεξίνη.
    Η βρωμεξίνη είναι ένα παράγωγο της αγγειοϊνης, που δημιουργείται με ευαισθητοποιημένη οδό, με βλεννολυτική δράση. Το Ambroxol είναι φάρμακο νέας γενιάς που επιτρέπεται σε θηλάζουσες μητέρες και έγκυες γυναίκες.
  2. Ενζυμο. Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν συνιστάται για χρήση στην παιδιατρική, καθώς είναι δυνατόν να βλάψει το πνευμονικό πλέγμα. Επειδή έχουν έναν μεγάλο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως βήχα με αίμα και αλλεργίες.
  3. Θειόλη που περιέχει. Το φάρμακο ακετυλοκυστεΐνης που περιέχει θειόλη είναι ικανό να διασπά τους δεσμούς δισουλφιδίου της βλέννας.
    Αλλά η χρήση της στην παιδιατρική δεν είναι επίσης σκόπιμη λόγω της πιθανότητας βρογχόσπασμου και της καταστολής της δράσης των κυττάρων με πώμα, τα οποία προστατεύουν τους βρόγχους από τη διείσδυση των λοιμώξεων.
  4. Οι βλεννολυτικές είναι οι μολυσματικοί. Αντιπροσωπευτικά βλεννολυτικά - mukoregulyatorov είναι παράγωγα carbocisteine, oblodayuschie ταυτόχρονα βλεννολυτικό (μείωση του ιξώδους της βλέννης) και mucoregulatory επίδραση (μειωμένη παραγωγή βλέννης).
    Επιπλέον, αυτή η ομάδα φαρμάκων συμβάλλει στην αποκατάσταση του βρογχικού βλεννογόνου, την αναγέννησή του.

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που συνταγογραφείται σε ασθενείς με αποφρακτική βρογχίτιδα είναι τα κορτικοστεροειδή. Τους συνταγογραφώ μόνο όταν η διακοπή του καπνίσματος και η βρογχοδιασταλτική θεραπεία δεν βοηθούν.

Η ανικανότητα στην εργασία χάνεται, Η απόφραξη των αεραγωγών παραμένει δύσκολη. Τα φάρμακα χορηγούνται συνήθως σε μορφή δισκίου, λιγότερο συχνά στις ενέσεις.

Η θεραπεία με βρογχοδιαστολή παραμένει η κύρια κορτικοστεροειδή - αυτή είναι μια επείγουσα βοήθεια για την ασθένεια αυτή. Το πιο κοινό φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η πρεδνιζολόνη.

Μιλώντας για τη λαϊκή ιατρική, δεν βασίζονται εντελώς σε αυτό και να συμμετάσχουν σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή, αλλά ως βοηθητική θεραπεία στην κύρια θεραπεία που ορίζεται από έναν γιατρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για τη θεραπεία:

  • Για να σταματήσετε ξεκινώντας βήχας πρέπει να πιείτε ζεστό γάλα με προπόλη διαλυμένη σε αυτό (15 σταγόνες).
  • Εξαιρετική γογγύλια και μέλι βοηθούν στην παραγωγή πτυέλων. Πάρτε μια καλή γογγύλη πλένετε, κόβετε τη μέση και βάζετε μια κουταλιά μέλι.
    Όταν το γογγύλι δίνει χυμό που αναμιγνύεται με μέλι, η έγχυση είναι έτοιμη. Πίνετε το 3-4 φορές την ημέρα, ένα κουταλάκι του γλυκού.

Αντιβιοτικά για αποφρακτική βρογχίτιδα

Όπως προαναφέρθηκε, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για βρογχίτιδα που προκαλείται από βακτηριοκτόνο λοίμωξη.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικών είναι αδικαιολόγητο και μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα - δυσβαστορίαση, ανάπτυξη αντοχής σε αυτό το φάρμακο, μείωση της ανοσίας και των αλλεργικών αντιδράσεων. Επομένως, η λήψη αντιβιοτικών είναι μόνο με ιατρική συνταγή και με τη δοσολογία και το δοσολογικό σχήμα που έχει συνταχθεί από τον ίδιο.

Πρώτες βοήθειες

Bronchoobstructive σύνδρομο Είναι ένα γενικό συμπτωματικό σύμπλεγμα που περιλαμβάνει παραβιάσεις βρογχικής διαπερατότητας, το οποίο βασικά βασίζεται σε απόφραξη ή στένωση των αεραγωγών.

Για να ανακουφίσει αυτό το σύνδρομο είναι καλύτερο να εισπνεύσετε με ένα νεφελοποιητή και τη λύση του Berodual, αυτό θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε γρήγορα την αναπνευστική λειτουργία. Εάν δεν έχετε αναπνευστήρα στο χέρι ή είστε σε θέση να το χρησιμοποιήσετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο με τη μορφή αεροζόλ.

Πρόληψη

Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη της αποφρακτικής βρογχίτιδας το παιχνίδι παύσης του καπνίσματος. Και είναι επίσης απαραίτητο να πούμε για το δωμάτιο όπου ένα άτομο εργάζεται και ζει, θα πρέπει να αερίζεται, να υγραίνεται και να καθαρίζεται.

Για ανοσοκατεσταλμένους ανθρώπους, αξίζει να λαμβάνετε ανοσορρυθμιστές για να μην πιάσουμε μια λοίμωξη, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου

Κωδικοποίηση χρόνιας βρογχίτιδας στο ICD

Ανεξάρτητα από την εμφάνιση των συνθηκών, χρόνιας βρογχίτιδας κωδικός ICD 10 τοποθετείται πάντα στην κατηγορία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, και η κατηγορία των χρόνιων παθολογιών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Τα αντικείμενα σε αυτή την επικεφαλίδα έχουν επίσης διαίρεση, στις περισσότερες περιπτώσεις προσδιορίζοντας τη μορφολογική εμφάνιση της παθολογίας της αναπνοής. Ο αιτιολογικός παράγοντας στην περίπτωση αυτή είναι σημαντικός μόνο στις κλινικές ταξινομήσεις.

Επιλογές κωδικοποίησης:

  • J40 - φλεγμονή των βρόγχων, που για διάφορους λόγους δεν μπορεί να είναι απότομη, αλλά οφείλεται σε χρόνια δύσκολα (εξαιρείται από την κατηγορία αποφρακτική αλλεργικής νόσου φλεγμονή που προκαλείται από χημικές ουσίες και τη μορφή ασθματικής ασθένειας)?
  • J41 - στο πλαίσιο του παρόντος κώδικα είναι μια απλή βρογχίτιδα, καθώς και του βλεννογόνου νόσου και διαπύηση (κατηγορία διαιρείται σε δύο ποικιλίες της παθολογικής διεργασίας και περιλαμβάνει μια μικτή εκδοχή της ασθένειας)?
  • J42 - μια μορφή παθολογίας, απροσδιόριστος.
  • J44 - άλλοι τύποι αποφρακτικής παθολογίας αναπνευστικών οργάνων με παρατεταμένη πορεία.

Ξεχωριστά στο ICD 10 η χρόνια βρογχίτιδα έχει τον κωδικό J45.9 σε περίπτωση ασθματικού τραυματισμού. Η διάγνωση του άσθματος τοποθετείται εξάλειψη παρουσία πολλές επιθέσεις της απόφραξης κατά τη διάρκεια του έτους, η οποία είναι συνδεδεμένη με τον ίδιο παράγοντα και περικοπεί διαστέλλει τα βρόγχων φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Σε αντίθεση με τη συνήθη οξεία ή αποφρακτική βρογχίτιδα, αυτό το είδος φλεγμονώδους διαδικασίας δεν συνδέεται πάντοτε με έναν μολυσματικό παράγοντα. Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο είναι οι κακές συνήθειες, η εργασία σε επιβλαβή παραγωγή, η διαβίωση σε μη ικανοποιητικές κοινωνικές συνθήκες.

Υπάρχουν εύκολες, μεσαίες και σοβαρές μορφές παθολογίας, οι οποίες δεν αντικατοπτρίζονται στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών. Η σοβαρότητα της διαδικασίας καθορίζεται από την παραβίαση των αναπνευστικών και μορφολογικών αλλαγών στους βρόγχους και τις κυψελίδες.

Η χρόνια βρογχίτιδα στην ICD 10 καθιερώνεται χωρίς ακριβή ένδειξη του αιτιολογικού παράγοντα, καθώς έχει μικρότερη επίδραση στον σκοπό της θεραπείας.

Φάρμακα για όλες τις μορφές του ίδιου ισχύουν, αλλά στην περίπτωση μιας συγκεκριμένης αιτίας της φλεγμονής, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η επίδρασή της στο σώμα όσο το δυνατόν περισσότερο. Για παράδειγμα, σταματήστε το κάπνισμα ή αλλάξτε το έργο που σχετίζεται με την είσοδο μικρών σωματιδίων σκόνης, άμμου και άλλων ουσιών στους βρόγχους.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δικτύων

Ο κωδικός της βρογχίτιδας (οξεία, χρόνια, αποφρακτική) σύμφωνα με το ICD-10

Η γνώση της ταξινόμησης της βρογχίτιδας, που προτείνεται στην αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών Χ, είναι απαραίτητη για κάθε γιατρό να τηρεί στατιστικά αρχεία, τη σωστή καταγραφή των διαγνώσεων. Ωστόσο, έχει κάποια μειονεκτήματα. Συγκεκριμένα, οι προσεγγίσεις για τον προσδιορισμό των κατηγοριών της νόσου είναι τέτοιες ώστε η εφαρμογή της ταξινόμησης στην καθημερινή πρακτική του ασκούμενου είναι μάλλον αμφιλεγόμενη.

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει το βρογχικό δέντρο. Σε αντίθεση με την πνευμονία, με βρογχίτιδα υπάρχει διάχυτη βλάβη των βρόγχων, δεν υπάρχουν εστιακές διεισδυτικές αλλαγές. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, τραύματος και αιτιών θανάτου X αναθεώρηση (ICD-10), διακρίνουν:

  • οξεία βρογχίτιδα.
  • χρόνια βρογχίτιδα.

Η οξεία βρογχίτιδα (ΟΒ) είναι μια οξεία κοινή φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του βρογχικού δέντρου, συνοδευόμενη από αυξημένη παραγωγή βρογχικής βλέννας και σχηματισμό πτυέλων. Συχνά συνδυάζεται με λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Ο κωδικός της βρογχίτιδας σύμφωνα με το ICD-10 είναι J20.

Χρόνια βρογχίτιδα (ΚΒ) - μια μακρά υπάρχουσα κοινή φλεγμονή που καλύπτει τον βρογχικό βλεννογόνο. Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε εξέλιξη. Χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή επίμονη μεταβολή στους μηχανισμούς της εκκριτικής δραστηριότητας του βρογχικού βλεννογόνου, την ανάπτυξη των διαταραχών της εκκένωσης του βλεννοκεφάλου. Η χρόνια βρογχίτιδα θεωρείται όταν έχει βήχα με πτύελα για δύο ή περισσότερα χρόνια. Επιπλέον, σε κάθε χρόνο η διάρκεια του βήχα είναι τουλάχιστον τρεις μήνες. Κωδικοποιούνται από τα σύμβολα J40, J41, J42.

Μερικά άτομα με ΗΒ αναπτύσσουν αποφρακτικές διαταραχές. Απόφραξη - μείωση του αυλού των βρόγχων, συνοδευόμενη από παραβίαση του μηχανισμού εκπνοής, επιμήκυνση του.

Ως αποτέλεσμα των εκπνευστικών ανωμαλιών στους πνεύμονες, ο υπολειπόμενος όγκος αέρα υπερβαίνει συνεχώς τις κανονικές τιμές (παγίδες αέρα). Εμφανίζεται εμφυσήμα των πνευμόνων - μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευελιξία των πνευμόνων.

Η έναρξη της παρεμπόδισης είναι εφικτή με την ΟΒ, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι αναστρέψιμη.

Ο συνδυασμός χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας με επίμονη αποφρακτική πνευμονοπάθεια και εμφύσημα καλείται χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD), μια πολύ κοινή παθολογία στους καπνιστές. Κωδικοποιημένο με χαρακτήρες J44. Στο παρόν στάδιο, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείται στη διάγνωση η διατύπωση "χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα που περιπλέκεται με πνευμονικό εμφύσημα". Και οι δύο αυτές έννοιες περιλαμβάνονται στον όρο χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Χρόνια βρογχίτιδα, κωδικοποίηση για μΒ 10 σε παιδιά και ενήλικες

Η ιατρική παγκόσμια κοινότητα υιοθέτησε μια ειδική ενοποιημένη ταξινόμηση των ασθενειών. Επί του παρόντος λειτουργεί 10 έκδοση ή ICD 10. Η χρόνια βρογχίτιδα, κωδικός του ICD-10 σε παιδιά και ενήλικες, είναι επίσης συμπεριλαμβάνεται στο έγγραφο και έχει μια αριθμητική ονομασία.

Βρογχίτιδα, κωδικός για μΒ 10 στα παιδιά

Όλες οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η διεθνής ταξινόμηση αναφέρεται στην κατηγορία Χ. Εκτός από την ψηφιακή ένδειξη, κωδικοποιούνται με το λατινικό γράμμα J και ένα σύνολο ψηφίων. Πιο συχνά βρογχίτιδα με διαφορετική πορεία και επιπλοκές έχει τον κώδικα J 40. Ωστόσο, βρογχίτιδα, ο κωδικός για μb 10 στα παιδιά ορίζεται ως J20. Αυτό περιλαμβάνει μια οξεία και χρόνια μορφή της νόσου και όλες τις επιπλοκές της νόσου σε άτομα ηλικίας κάτω των 15 ετών:

  • Η οξεία μορφή της βρογχίτιδας έχει τον κωδικό J
  • Εάν η αιτία της οξείας βρογχίτιδας είναι μυκοπλασματική μόλυνση, τότε ο κωδικός είναι J0.
  • Όταν η βρογχίτιδα της οξείας μορφής προκαλείται από το ραβδί του Afanasyev-Pfeiffer, ονομάζεται J1.
  • Η οξεία βρογχίτιδα, που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, είναι ο κώδικας J2.
  • Εάν η οξεία εκδήλωση της βρογχίτιδας σχετίζεται με τον ιό Coxani, τότε καταγράφεται ως J3.
  • Στην περίπτωση όπου η αιτία της οξείας μορφής της βρογχίτιδας είναι ο ιός της παραγρίπης, δηλώνεται με τον κωδικό J4.
  • Εάν η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται από άλλους παθογόνους ιούς, τότε ορίζονται οι κωδικοί J5 - J 20.8.
  • Οξεία βρογχίτιδα μη καθορισμένης φύσης - κωδικός J9.

Η παιδιατρική πρακτική δείχνει ότι η βρογχίτιδα είναι η συχνότερη επιπλοκή των ψυχρών και οξειών ιικών ασθενειών στα παιδιά. Οι πιο ευάλωτοι είναι τα παιδιά κάτω των πέντε ετών. Η χρόνια βρογχίτιδα, ο κωδικός για το μΒ 10, σε παιδιά και ενήλικες υποδεικνύεται με διαφορετικούς αλφαριθμητικούς συνδυασμούς ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή.

Κωδικός βρογχίτιδας κατά μΒ 10 σε ενήλικες

Η φλεγμονή των βρόγχων δεν είναι μόνο στα παιδιά, αλλά και στους ενήλικες. Η πορεία της νόσου μπορεί να διαιρεθεί:

Κάθε μορφή δίνεται στον κώδικα μb 10, στους ενήλικες η φλεγμονή των βρόγχων υποδεικνύεται με:

  1. Οξεία μορφή βρογχίτιδας σημειωμένη J Ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε φλεγμονή των βρόγχων, το συμβολισμό από J 20,0 έως J 20,9. Οι οξείες μορφές της νόσου σε ενήλικες πολύ συχνά ξεκινούν από το κρύο. Τα πρώτα συμπτώματα μοιάζουν με τα συμπτώματα του κρυολογήματος. Κατά κανόνα, υπάρχει βήχας, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία. Πολύ συχνά υπάρχει δύσπνοια. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένα οξύ ρεύμα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας. Με ευνοϊκό σενάριο, τη 10η ημέρα, σημειώνεται βελτίωση και επακόλουθη ανάκαμψη.
  2. Χρόνια βρογχίτιδα έχει τον κωδικό J Ανάλογα με τις μορφές και τις επιπλοκές, η ασθένεια κωδικοποιείται J 40, J 41, J 42. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου συμβαίνει περίπου στο ένα πέμπτο του ενήλικου πληθυσμού. Εάν ο ασθενής πάσχει από βρογχική φλεγμονή περισσότερο από τρεις μήνες σε δύο ημερολογιακά έτη, τότε διαγνωρίζεται μια χρόνια βρογχίτιδα.

Απλή χρόνια βρογχίτιδα, κωδικοποίηση για το μικροβιακό 10

Ανάλογα με την περιοχή, αυτή η μορφή βρογχίτιδας εμφανίζεται σε περίπου 10-20% των ασθενών. Μία απλή χρόνια βρογχίτιδα, ο κωδικός για το μΒ 10 J 41.0, είναι μια προοδευτική φλεγμονή των βλεννογόνων των βρόγχων. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας παρατεταμένος βήχας. Στην παιδική ηλικία, η βρογχίτιδα θεωρείται χρόνια εάν για 24 μήνες το παιδί έχει αρρωστήσει τουλάχιστον τρεις φορές. Χρόνια βρογχίτιδα, κωδικός για μΒ 10, σε παιδιά και ενήλικες που ονομάζεται απλό, στην περίπτωση αυτή, εάν:

  1. Η διαδικασία συνοδεύεται από τον διαχωρισμό της βλέννας.
  2. Αυτή η μορφή φλεγμονής των βρόγχων δεν χαρακτηρίζεται από πυώδη βλέννα.
  3. Η ασθένεια προχωρά χωρίς παρεμπόδιση.

Αιτίες χρόνιας βρογχίτιδας:

  • το κάπνισμα;
  • οξεία βρογχίτιδα.
  • επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.
  • κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, ατμοσφαιρική ρύπανση από επιβλαβείς εκπομπές.

Η διάγνωση γίνεται από ειδικευμένο ασθενή με βάση τα δεδομένα της ακτινοσκόπησης, τις εξετάσεις αίματος και άλλες μελέτες. Η κύρια θεραπεία είναι η λήψη βλεννολυτικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Κωδικός χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας ανά μΒ 10

Η αποφρακτική βρογχίτιδα συνοδεύεται από στένωση του αυλού των βρόγχων και των σπασμών τους. Όλα αυτά οδηγούν σε υπερβολική παραγωγή πτύελου και συμφόρηση βρογχικής βλέννας. Η διαδικασία συνοδεύεται από φλεγμονή των βλεννογόνων του βρογχικού δένδρου, βήχα, αλλαγή στη δομή του βρογχικού επιθηλίου.

Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τόσο τους μικρούς όσο και τους μεγάλους βρόγχους. Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, ο κωδικός για το ΜΒ 10 χαρακτηρίζεται ως J40 ή J44. Αναπνοή με τέτοια βρογχίτιδα γίνεται δύσκολη, συριγμός. Ένα από τα κύρια συμπτώματα αυτού του τύπου βρογχίτιδας, που μπορεί να συντομευθεί ως OB, είναι η δύσπνοια. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα της ακτινοσκόπησης, των εργαστηριακών εξετάσεων και των συμπληρωματικών μελετών. Αυτή η μορφή είναι πιο χαρακτηριστική για τους ενήλικες ασθενείς. Σε παιδιά νεαρής ηλικίας παρατηρείται OB σε οξεία πορεία της νόσου.

Στη θεραπεία των φαρμάκων που χρησιμοποιούν ΟΒ για την ανακούφιση των σπασμών, των αποχρεμπτικών, των αντιβιοτικών. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, χρησιμοποιείται θεραπεία εισπνοής. Ο ασθενής δείχνει ξεκούραση, άφθονο ποτό και μένει σε ένα δωμάτιο με υγρό αέρα. Με την κατάλληλη και επαρκή θεραπεία, η πρόοδος της νόσου επιβραδύνεται, ο αριθμός των υποτροπών μειώνεται.

Χρόνια βρογχίτιδα ενός καπνιστή, κωδικοποίηση για το μικροβιακό 10

Το κάπνισμα είναι η πιο κοινή αιτία της φλεγμονής των βρόγχων. Αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί τόσο σε ενεργούς καπνιστές καπνού όσο και σε παθητικούς καπνιστές καπνού. Η βρογχίτιδα του καπνιστή, ο κωδικός για το μΒ 10 αναφέρεται ως J 44.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας στους καπνιστές θα είναι επιτυχής μόνο εάν ο ασθενής ξεφορτωθεί τον εθισμό. Ωστόσο, στη ζωή αυτό δεν είναι δυνατό για όλους τους ασθενείς με βρογχίτιδα καπνιστή. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί αντιμετωπίζουν τέτοια βρογχίτιδα χωρίς να εξαλείφουν την υποκείμενη αιτία τους. Σε αυτήν την κατάσταση, οι καπνιστές που δεν έχουν αφήσει τη συνήθεια τους, αναγκάζονται να αντιμετωπίζονται για βρογχίτιδα όλη τους τη ζωή.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • βρογχοδιασταλτικά ·
  • βλεννολυτικά.
  • αντιβιοτικά;
  • προσαρμοστικά.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων στο εσωτερικό, εμφανίζονται διάφορες διαδικασίες:

  • εισπνοή ·
  • ηλεκτροφόρηση με διάφορα φάρμακα.
  • Ρεύματα UHF.

Ένα καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία είναι η χρήση αναπνευστικής γυμναστικής. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι αν δεν σταματήσει, δεν θα αναρρώσει ποτέ πλήρως από τη βρογχίτιδα.

Χρόνια βρογχίτιδα, επιδείνωση του κώδικα σε μb 10

Όπως και με οποιαδήποτε ασθένεια, στη χρόνια βρογχίτιδα οι περίοδοι ύφεσης ακολουθούνται από περιόδους επιδείνωσης. Η χρόνια βρογχίτιδα, παροξυσμός, ο κωδικός για μb 10 μπορεί να υποδηλωθεί ως εξής:

  1. Βρογχίτιδα χρόνια, βλεννο-πυώδης J1.
  2. Μικτή, βλεννοπόρουρη ή απλή βρογχίτιδα J8.
  3. Μη ειδική βρογχίτιδα με χρόνια πορεία J

Η αιτία μιας επιδείνωσης γίνεται συχνά:

  • ανακρίβειες στη θεραπεία ·
  • καταρροϊκές και ιογενείς ασθένειες ·
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • κακές συνήθειες και λανθασμένο τρόπο ζωής.

Για τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα και εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • λαμβάνοντας φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους.
  • λήψη αντιβιοτικών.
  • λήψη παρασκευασμάτων στεροειδών, συμπεριλαμβανομένων των μακροχρόνιων εισπνοών ·
  • θεραπεία με οξυγόνο σε σημαντική υποβάθμιση της κατάστασης.
  • εμβολιασμούς κατά της γρίπης.

Ένας ασθενής με οποιαδήποτε μορφή χρόνιας βρογχίτιδας θα πρέπει να γνωρίζει ότι η νόσος μπορεί να μην του δώσει την ευκαιρία για μια πλήρη ζωή. Μια τέτοια επιβλαβής συνήθεια, όπως το κάπνισμα, μειώνει σημαντικά τον όρο της κατά 10 με 15 χρόνια. Οι θάνατοι αυξάνονται επίσης λόγω της τακτικής ατμοσφαιρικής ρύπανσης.

Η χρόνια βρογχίτιδα, ο κωδικός για το μΒ 10, σε παιδιά και ενήλικες, αν και υποδεικνύεται από διαφορετικούς συνδυασμούς, αλλά απαιτεί εξίσου σοβαρή θεραπεία. Οι αναφορές σε αυτό το θέμα μπορούν να διαβάσουν ή να γράψουν τη γνώμη σας στο φόρουμ.