Λοιμώξεις που προκλήθηκαν από τη Klebsiella-Enterobacter-Serratia

Ακολουθήστε E. coli πιο σημαντικά εντερικά βακτήρια που μολύνουν τον άνθρωπο είναι Klebsiella, Enterobacter, και Σερράτι ένα, επίσης ανήκουν στην οικογένεια ηθοποιό entero.b. Σύμφωνα με πολυάριθμες αναφορές, Klebsiella πιο ανθεκτικά στα αντιβιοτικά από E. coli, και την απομόνωση τους από το αίμα, εξιδρώματα πυώδη και τα ούρα είναι πολύ πιο σοβαρές επιδημιολογικές και προγνωστική αξία.

Τα ραβδιά Friedlander (Κ. Pneumoniae) - ενθυλακώνεται gram-αρνητικά βακτηρίδια, βρίσκεται μεταξύ της κανονικής μικροχλωρίδας του στόματος ή τα έντερα. Klebsiella είναι μια σχετική των βακτηριδίων του γένους Serratia και Enterobacter γένους και μπορούν να διαφοροποιηθούν μόνο με τη βοήθεια δειγμάτων αποκαρβοξυλάσης οξέος ειδική αμινο. Εκτός από τις μεθόδους της διαφοροποίησης των εκπροσώπων των γενών Klebsiella, του Enterobacter και Serratia σχετικά με την βιοχημική δραστηριότητα θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι εκπρόσωποι των στελεχών Klebsiella είναι συνήθως σταθερά και σχηματίζονται επί της επιφανείας των στερεών μεσαίο μεγάλο γλοιώδες αποικίες, ενώ οι άλλα είδη χαρακτηρίζονται από κινητικότητα. Επιπλέον, τα στελέχη του Klebsiella μπορούν να διαφέρουν ανάλογα με τα ειδικά για κάθε τύπο καψικά αντιγόνα. Έχουν αναγνωριστεί περισσότεροι από 75 τύποι καψακίων. Υπάρχουν λίγα στοιχεία που να δείχνουν ότι ορισμένοι τύποι είναι πιο ισχυρή από ό, τι άλλοι, και το κύριο καθήκον της κάψας πληκτρολόγηση του Klebsiella - αποσαφήνιση του ρόλου τους στην επιδημιολογία των νοσοκομειακών εστιών μόλυνσης.

Klebsiella rhinoscleromatis, κατά πάσα πιθανότητα, είναι ο αιτιολογικός παράγοντας rinoskleromy και Κ ozenae μερικές φορές απελευθερώνονται από τη ρινική κοιλότητα των ασθενών Awzen σοβαρή χρόνια ρινίτιδα, σε συνδυασμό με turbinate ατροφία και προοδευτική απώλεια της αίσθησης της όσφρησης. Η Klebsiella oxytoca είναι μια νέα ονομασία για τα θετικά σε ινδόλιο στελέχη του Κ. Pneumoniae.

Παθογένεια

Η Klebsiella, η Enterobacter και η Serratia είναι ικανά να προκαλέσουν ασθένειες σε διάφορες ανατομικές περιοχές. Ωστόσο, τα αποτελέσματα των κλινικών και επιδημιολογικών μελετών δείχνουν ότι μεταξύ αυτών των γενών μικροοργανισμών μπορεί να είναι διαφορές στο βαθμό της παθογένειας και ακριβής ταξινομική ταυτοποίηση τους έχει μια ορισμένη τιμή. Παρά το γεγονός ότι στο παρελθόν, Κ pneumoniae διατέθηκαν κυρίως για αναπνευστικές λοιμώξεις, σήμερα η πλειοψηφία των στελεχών που απομονώθηκαν από κλινικό υλικό ανιχνεύονται και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Κλινικές εκδηλώσεις και την παθογένεση αυτών των λοιμώξεων είναι παρόμοιες με εκείνες για τις λοιμώξεις που προκαλούνται από Escherichia coli, Klebsiella αλλά συχνότερα βρίσκονται σε ασθενείς με περίπλοκες και αποφρακτικές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος. Οι λοιμώδεις βλάβες της χοληφόρου οδού, της κοιλιακής κοιλότητας, του μέσου ωτός, της μαστοειδούς διαδικασίας, των παραρρινικών ινοειδών και των μαλακών μηνιγγίων είναι επίσης κοινές. Με αυτούς τους εντοπισμούς η Klebsiella ανιχνεύεται συχνότερα από το Enterobacter ή Serratia και, κατά πάσα πιθανότητα, προκαλεί πιο σοβαρές ασθένειες. Η αναμφισβήτητα αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ασθενειών που προκαλούνται από Serratia οφείλεται κυρίως στην νοσοκομειακή εξάπλωση αυτής της λοίμωξης. Escherichia συχνά παίζουν το ρόλο του κύριου αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη των εστιών των νοσοκομειακών βακτηριαιμίας που προκαλείται από μολυσμένο ενδοφλέβια υγρά.

Εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της λοίμωξης, συνήθως προκαλείται από Klebsiella, ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των χοληφόρων οδών, και κοιλιακά συμπτώματα δεν διαφέρουν από μολύνσεις που προκαλούνται από Escherichia coli. Αναπτύσσονται συνήθως σε διαβητικούς ασθενείς και επίσης με τη μορφή επιμόλυνσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιμικροβιακά φάρμακα, στους οποίους ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας είναι σταθερός. Η Klebsiella είναι επίσης σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας σηπτικού σοκ. Τα Serratia και Enterobacter είναι σχεδόν αποκλειστικά νοσοκομειακά παθογόνα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί συμμετέχουν ως παθογόνα σε ποικίλες λοιμώξεις και συχνότερα στην ανάπτυξη πνευμονίας, λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και βακτηριαιμίας.

Πνευμονία

Η Klebsiella είναι γνωστή ως παθογόνος παράγοντας σε πνευμονικές παθήσεις, αλλά πιθανότατα αποδίδεται σε λιγότερο από το 1% όλων των περιπτώσεων βακτηριακής πνευμονίας. Αυτή η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για τους άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών και ανιχνεύεται συχνότερα σε ασθενείς με αλκοολισμό. Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση της ευαισθησίας σε αυτή τη μόλυνση είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και οι χρόνιες βρογχοπνευμονικές ασθένειες. Σε ασθενείς με αλκοολισμό, ο παράγοντας εκκίνησης για την ανάπτυξη της λοίμωξης είναι κατά πάσα πιθανότητα η αναρρόφηση της στοματοφαρυγγικής έκκρισης που περιέχει bessielella. Έτσι, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας (βλ. Κεφ. 93), και χαρακτηρίζεται από αιφνίδια έναρξη ρίγη, πυρετό, και βήχα παραγωγικό ισχυρή υπεζωκότα πόνο. Οι ασθενείς είναι συχνά σε κατάθλιψη και παραληρητική κατάσταση, αλλά αυτό μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Στους πνεύμονες, η εστίαση βρίσκεται συχνότερα στον άνω δεξιό λοβό, αλλά συνήθως εξελίσσεται ταχέως και, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εξαπλωθεί από έναν λοβό στον άλλο. Κυάνωση και δύσπνοια αναπτύσσονται γρήγορα, ίκτερος, έμετος, διάρροια μπορεί να συμβεί. Μια φυσική εξέταση αποκαλύπτει την παγίδευση του πνευμονικού ιστού εξαιτίας του σχηματισμού της υπεζωκοτικής συλλογής ή της νεκρωτικής πνευμονίας με ταχεία σκλήρυνση. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα μπορεί να αυξηθεί, αλλά είναι συχνά χαμηλή, η οποία είναι πιθανώς μια αντανάκλαση των σοβαρών λοιμώξεων σε ασθενείς με αλκοολισμό με ανεπαρκή αποθέματα του μυελού των οστών και την ανεπάρκεια φυλλικού οξέος. Πολύ συχνότερα από ότι με την πνευμονιοκοκκική πνευμονία, παρατηρούνται αποστήματα και εμφύσημα των πνευμόνων. Αυτό εξηγείται από την ικανότητα του Klebsiella να προκαλέσει καταστροφή ιστών. Μόνο μερικές φορές εντοπίζονται τα αποκαλούμενα χαρακτηριστικά ακτινογραφικά συμπτώματα, για παράδειγμα, μείωση του όγκου του πνεύμονα λόγω συμπίεσης και περιφερειακές εμφυτευτικές μεταβολές. μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις, καθώς και νεκρωτική πνευμονία προκαλούμενη από άλλα Gram-αρνητικά βακτηρίδια.

Οι Klebsiella, Serratia και Enterobacter βρίσκονται συχνά στην νοσοκομειακή πνευμονία. Ασθενείς ηλικίας Gram-αρνητικών βακτηρίων αποικίζουν το στοματοφάρυγγα και, στη συνέχεια, μπορεί να εξαπλωθεί την αναπνευστική οδό και να προκαλέσει πνευμονία ή πυώδη βρογχίτιδα. Αυτά τα παθογόνα, ειδικά Serratia, οι εστίες που προκαλείται από την κατοχή ενός κοινή πηγή και συναφείς μόλυνση ενός αριθμού φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία του αναπνευστικού συστήματος. Κατά κανόνα, τα στελέχη Serratia, τα οποία έχουν την υψηλότερη αντοχή στα φάρμακα, δεν είναι χρωματισμένα και συχνά απομονώνονται από νοσοκομειακές λοιμώξεις. Ωστόσο, τόσο τα χρωστικές όσο και τα πολλαπλά ευαίσθητα σε φάρμακα στελέχη Serratia βρίσκονται επίσης σε λοιμώξεις που προκαλούνται από τη χρήση μολυσμένων φαρμακευτικών διαλυμάτων. Μερικές φορές μια λοίμωξη που προκαλείται από Klebsiella, μπορεί να εξελιχθεί (συχνά αρκετά αργή), προκαλώντας την ανάπτυξη της χρόνιας πνευμονίτιδας νεκρωτικής μοιάζει φυματίωση. Τα κύρια συμπτώματα που παρατηρούνται στην περίπτωση αυτή είναι ο παραγωγικός βήχας, η αδυναμία, η αναιμία.

Διαγνωστικά

Διάγνωση των εξωνοσοκομειακή πνευμονία που με ένα χαρακτηριστικό των λοιμώξεων που προκαλούνται από Klebsiella, κλινικές εκδηλώσεις και βάσει της επιλογής αυτού του μικροοργανισμού. Η τεκμαιρόμενη διάγνωση θα πρέπει να γίνεται με βάση την εξέταση των πτυέλων, μετά τη χρώση από το Gram. Σε αυτό το επίχρισμα, μικρά, παχιά, αρνητικά κατά Gram βακτήρια βρίσκονται συχνά στο επίχρισμα, συχνά περιβάλλεται από μια ελαφριά άκαμπτη κάψουλα. Συχνά αυτά τα gram-αρνητικών μικροοργανισμών βρέθηκαν σε συνδυασμό με Gram-θετικούς κόκκους, καθώς και οι Gram-θετικά βακτήρια ανιχνεύονται ευκολότερα γραμμάριο μπορεί να αγνοηθεί, γεγονός που καθιστά δύσκολο να διάγνωση και να οδηγήσει σε μια πιθανή αναβολή της συνταγογραφούμενη θεραπεία. Πρόσθετες ενδείξεις μολυσματικής πνευμονικής βλάβης που προκαλείται από την Klebsiella είναι η απομόνωση αυτού του μικροοργανισμού από το αίμα και το υπεζωκοτικό εξίδρωμα. Με εξωπνευμονικό εντοπισμό της λοίμωξης, ο αιτιολογικός παράγοντας απομονώνεται εύκολα από βακτηριοσκοπική ή καλλιεργητική δοκιμασία πύου ή μυστικών από τα όργανα που εμπλέκονται στη διαδικασία.

Η διάγνωση της νοσοκομειακής αναπνευστικής λοίμωξης που προκαλείται από αυτούς τους μικροοργανισμούς, περιπλέκεται κυρίως από την ανάγκη διαφοροποίησης της λοίμωξης και του βακτηριοκαρκίνου. Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητη μια διεξοδική αξιολόγηση των κλινικών εκδηλώσεων της διαδικασίας. Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να μελετηθεί η καλλιέργεια και η βακτηριοσκόπηση (για τη χρώση με Gram) εξέταση πτυέλων που λαμβάνεται με τρατραχειακή αναρρόφηση.

Θεραπεία

Ktebsiella, Enterobacter και Serratia έχουν διαφορετική ευαισθησία στα αντιμικροβιακά φάρμακα και επισημαίνονται με καλλιέργεια σπόρων αυτών των παραγόντων είναι αναγκαίο να ερευνηθεί ίη vitro. Τυπικά, αντιμικροβιακή θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει ακόμη και πριν από τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της ευαισθησίας φαρμάκου στα αντιβιοτικά. Σε γενικές γραμμές, τα περισσότερα στελέχη του Klebsiella ευαίσθητα στις αμινογλυκοσίδες και κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς. Απομονώθηκαν από ασθενείς Klebsiella στελέχη είναι ευαίσθητα σε πιο ανάλογο της πενικιλίνης, αν και η ανάπτυξη πολλών από αυτά καταστέλλεται νεότερες ureidopenitsillinami, δηλαδή μεζλοκιλλίνης (μεζλοκιλλίνη). Στελέχη που απομονώθηκαν από ασθενείς Serratia συχνά είναι ανθεκτικοί σε πολλές αντιμικροβιακά φάρμακα, βρίσκονται όλο και περισσότερο την αντοχή τους σε γενταμυκίνη και τομπραμυκίνη? σε τέτοιες περιπτώσεις, η αμικακίνη χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία. Τρόποι αντιμικροβιακή αγωγή των μολύνσεων που προκαλούνται από Klebsiella, Enterobacter, και της Serratia, ποικίλουν σε διαφορετικά ιδρύματα ανάλογα με τη φύση της ανθεκτικότητας στα φάρμακα, και ο βαθμός της κλινικής σοβαρότητας της λοίμωξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νόσος είναι πρόσφορο συνδυασμό εκχώρηση των αμινογλυκοσιδών, όπως τομπραμυκίνης ή γενταμυκίνη (από 3 έως 5 mg / kg ανά ημέρα) ή αμικασίνη (15 mg / kg ανά ημέρα), με την κεφαλοθίνη, κεφαπιρίνη και κεφαζολίνη (4 έως 12 g ημέρα). Οι νέες κεφαλοσπορίνες ή / και κεφαμυκινών [συγκεκριμένα, κεφοξιτίνη (κεφοξιτίνη)], καθώς και άλλες ενώσεις τρίτης γενιάς μπορούν να επιδεικνύουν δραστικότητα έναντι Klebsiella, Enterobacter και Serratia. Μερικές φορές φάρμακα μπορεί να είναι πιο δραστικό από τις κεφαλοσπορίνες παλαιότερης γενιάς, και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία που απαιτείται in vitro προσδιορισμό της ευαισθησίας φαρμάκου του παθογόνου. Λόγω των σχετικά χαμηλών συγκεντρώσεων πολυμυξίνες Διαταραχή στο αίμα και τους ιστούς κατά τη χρήση αυτών των μέσων, αυτά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως φάρμακα στην αγωγή ενός αριθμού Ι σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από Klebsiella, παρά τη φαινομενική ευαισθησία τους in vitro. Ανεξάρτητα από την αγωγή δοσολογίας, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί για τουλάχιστον 10-14 ημέρες, και στη συνέχεια, εάν ενδείκνυται διαδεδομένη kavernizatsiya. Οι πλευρικές εκχυλίσεις πρέπει να αποστραγγίζονται. Η χρήση αυτών των αντιμικροβιακών παραγόντων δεν επαρκεί για την αντιμετώπιση των φραγμένων διεργασιών στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να κάνετε εκτομή της νεύρωσης με ανοιχτή αποστράγγιση. Αυτή η τακτική είναι κατάλληλη για υποτροπιάζουσες εκκρίσεις.

Πρόβλεψη

Πριν από την εισαγωγή των αντιμικροβιακών φαρμάκων στην ιατρική πρακτική, η συχνότητα των θανάτων από αυτές τις λοιμώξεις κυμάνθηκε από 50 έως 80% και συχνά ο θάνατος των ασθενών κατά τις πρώτες 48 ώρες μετά την ανάπτυξη της νόσου. Ακόμη και με τη χρήση αντιμικροβιακής θεραπείας, η πορεία αυτών των λοιμώξεων ποικίλλει σημαντικά και η πρόγνωση πρέπει να αξιολογείται με προσοχή. Στο μεγαλύτερο βαθμό, εξαρτάται από την ηλικία των ασθενών, καθώς και από την ύπαρξη τάσης αλκοολισμού, εξάντλησης και σοβαρών συννοσηρότητας.

Η πνευμονία Klebsiella - τι είναι, ποιες ασθένειες προκαλεί, συμπτώματα και θεραπεία

Στο ανθρώπινο έντερο, υπάρχουν περίπου 400 είδη διαφόρων βακτηρίων. Η πνευμονία Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους ευκαιριακών αντιπροσώπων της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Ο όρος "υπό όρους παθογόνο σημαίνει" ότι ένας μικροοργανισμός μπορεί να ζήσει στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να το βλάψει. Ωστόσο, κάτω από ορισμένες συνθήκες (αποδυνάμωση της ανοσίας, φυσική ή συναισθηματική πίεση, επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών ή οξεία φάση λοίμωξης), είναι σε θέση να ασκήσει παθογόνους ιδιότητές του και να προκαλέσουν νόσο.

Τι είναι η Klebsiella pneumoniae;

Το όνομα των βακτηριδίων δόθηκε προς τιμήν του γερμανικού παθολόγου και μικροβιολόγου E. Klebs. Klebsiella - ένα κοντό βακτήριο σχήματος ράβδου που κατοικούν στο ανθρώπινο έντερο, το δέρμα και τους βλεννογόνους των πνευμόνων. Σε φυσικές συνθήκες, ζουν στο έδαφος και στο νερό, καθώς και στα φυτικά τρόφιμα. Δεν έχουν μαστίγια, και επομένως δεν είναι ικανά να κινηθούν. Χαρακτηρίζεται από μια καλά εκφρασμένη κάψουλα, η οποία προστατεύει από τις βλαβερές επιδράσεις εξωτερικών περιβαλλοντικών παραγόντων.

Το 2017, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας εισήγαγε την Klebsiella pneumoniae στον κατάλογο των ιδιαίτερα επικίνδυνων στελεχών, καθώς είναι ανθεκτικές στις περισσότερες σήμερα γνωστές ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό το γεγονός καθιστά σημαντική την άμεση αναγνώριση και διεξαγωγή μιας δοκιμασίας ευαισθησίας (αντιβιοτικόγραμμα) για τα αντιβιοτικά πριν συνταγογραφηθεί το φάρμακο στον ασθενή. Η ανεξάρτητη επιλογή των αντιμικροβιακών παραγόντων οδηγεί σε μια αυξημένη μετάλλαξη βακτηρίων προς την ανάπτυξη πρόσθετων μηχανισμών αντίστασης.

Το Klebsiella pneumoniae μπορεί να παραμείνει βιώσιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα στην επιφάνεια αντικειμένων στις εγκαταστάσεις, καθώς και στη δεξαμενή και στο έδαφος. Στα γαλακτοκομικά προϊόντα στη θερμοκρασία του ψυγείου όχι μόνο δεν πεθαίνουν, αλλά και συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Για να τα σκοτώσουν, είναι απαραίτητη η έκθεση σε θερμοκρασία τουλάχιστον 65 ° C για τουλάχιστον 1 ώρα.

Ευκαιριακές oxytoca Enterobacteriaceae Klebsiella και ΚΛΕΜΠΣΙΈΛΛΑ ΟΞΥΠΑΡΑΓΩΓΌΣ θεωρούνται οι πιο συχνές παθογόνων klebsiellosis και πνευμονία σε ανθρώπους.

Πώς μεταδίδεται η klebsiella;

Μπορείτε να μολυνθείτε από ένα άτομο (φτάρνισμα, βήχας), στο σώμα του οποίου αναπτύσσεται το οξύ στάδιο της μολυσματικής διαδικασίας. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι εξαιρείται ο σεξουαλικός τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης. Ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων μπορεί να διεισδύσει με νερό ή τρόφιμο που έχει υποστεί ανεπαρκή θερμική επεξεργασία.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης κυμαίνεται από 1 έως 7 ημέρες. Σημειώθηκε ότι η πιο έντονη λοίμωξη εμφανίζεται σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με ογκολογία, επειδή έχουν ασθενή ανοσία.

Ποιες ασθένειες προκαλεί η Klebsiella;

Klebsiella εντερικής αρχίζει ενεργά πολλαπλασιάζονται και να είναι παθογόνα ιδιότητες ως αποτέλεσμα της λήψης των αντιβιοτικών που αναστέλλουν ζωτικές λειτουργίες συμβιωτική μικροχλωρίδα (κατά προτίμηση bifidobacteria - Klebsiella ανταγωνιστές). Το αποτέλεσμα θα μπορούσε να προκαλέσει έξαρση της χρόνιας γαστρίτιδας - βλάβες του γαστρεντερικού βλεννογόνου οργάνων.

Η μόλυνση με Klebsiella pneumoniae οδηγεί σε φλεγμονή του πνευμονικού ιστού (πνευμονία). Σε βρέφη και ηλικιωμένους, η klebsiella oxytoca μπορεί να προκαλέσει επιπεφυκίτιδα.

Ένα ιδιαίτερο κίνδυνο για τους ασθενείς είναι σήψη (εκτεταμένη μόλυνση του οργανισμού, ως αποτέλεσμα της πτώσης στην κυκλοφορία του αίματος των παθογόνων στελεχών) και μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα σε περίπτωση καθυστέρησης της φροντίδας. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να εντοπίσουμε το αιτιολογικό παράγοντα της νόσου το συντομότερο δυνατόν, να το προσδιορίσουμε στο είδος και στη συνέχεια να επιλέξουμε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Συμπτώματα λοίμωξης

Τα συμπτώματα της μόλυνσης από klebsiella στους βρέφους και τους ενήλικες ασθενείς είναι παρόμοιες, ωστόσο, μπορεί να διαφέρουν στον βαθμό εκδήλωσης των εκδηλώσεων. Έτσι, στα παιδιά η εκδήλωση της νόσου χαρακτηρίζεται από οξεία εκδήλωση. Τα σημάδια της νόσου ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:

  • πυρετός, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39 ° C.
  • γενική αδυναμία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, υπνηλία, δυσκολία στην αναπνοή.
  • στα πρώτα στάδια, ο βήχας είναι ξηρός στη φύση, όμως σταδιακά μετατρέπεται σε υγρό με πυώδη απόρριψη και θρόμβους αίματος.

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά η πνευμονία και να διαφοροποιηθεί από άλλες πνευμονικές παθήσεις με παρόμοια αιτιολογία. Η εικόνα ακτίνων Χ αντανακλά τις φλεγμονώδεις εστίες των προσβεβλημένων περιοχών του πνευμονικού ιστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη ξεκινά από τα ανώτερα μέρη και στη συνέχεια πέφτει στα χαμηλότερα. Η ασθένεια δεν ανέχεται την καθυστέρηση με τον ορισμό της θεραπείας, καθώς οι στατιστικές θνησιμότητας φθάνουν το 36% του συνολικού αριθμού ασθενών ασθενών. Συχνά, η πνευμονία περιπλέκεται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης με επακόλουθη σήψη και βλάβη σε όλα τα όργανα.

Συμπτώματα της βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα

Η Klebsiella pneumoniae μπορεί επίσης να προκαλέσει γαστρίτιδα, εντερίτιδα ή εντεροκολίτιδα με χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • οξεία πόνου στην περιτοναϊκή περιοχή.
  • καούρα και ναυτία.
  • απώλεια βάρους μειώνοντας ταυτόχρονα την όρεξη.
  • γενική αδυναμία και υπνηλία.
  • υγρό σκαμνί με ανάμιξη αίματος ή βλέννας, με αφύσικη μυρωδιά.

Σημειώθηκε ότι η διάρκεια της οξείας φάσης δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Σε όλη την περίοδο στην ανάλυση των περιττωμάτων ένας ενήλικας και ένα παιδί βρίσκουν μια Klebsiella.

Συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος

Τα βακτηρίδια από το γένος Klebsiella είναι ικανά να προκαλέσουν φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων και αναπαραγωγικών συστημάτων - κυστίτιδα, προστατίτιδα ή πυελονεφρίτιδα. Για κάθε παθολογία, τυπικό πρότυπο εκδήλωσης είναι τυπικό, τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να αναφέρονται σε γενικά συμπτώματα:

  • μια απότομη αύξηση της ημερήσιας διούρησης - η ποσότητα των απεκκριμένων ούρων.
  • οδυνηρή ούρηση.
  • ούρα με πρόσμιξη αίματος.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή περιοχή.
  • πυρετός.

Η παρουσία τουλάχιστον ενός από τα παραπάνω συμπτώματα είναι ένας επαρκής λόγος για να καλέσετε έναν γιατρό και να διεξαγάγετε μια ολοκληρωμένη έρευνα.

Η σηψαιμία αποτελεί απειλή για τη ζωή

Η κατάσταση της σήψης είναι πολύ επικίνδυνη, ειδικά για τους μικρούς ασθενείς και τα άτομα με σοβαρές χρόνιες παθολογίες. Η Klebsiella pneumoniae μπορεί να εκκρίνει τοξίνες που προκαλούν μια αντίδραση τοξικού σοκ. Επιπλέον, με σηψαιμία, αυτός ο τύπος βακτηριδίων παρατήρησε παραβίαση της παροχής αίματος σε ορισμένα όργανα και συστήματα με τη μορφή βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία.

Τις περισσότερες φορές, η σηψαιμία είναι το αποτέλεσμα μιας προηγμένης διαδικασίας μόλυνσης χωρίς την έγκαιρη επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σε νοσοκομειακό νοσοκομείο υπό 24ωρη ιατρική παρακολούθηση.

Klebsiella στο μωρό στα κόπρανα

Κατά τα πρώτα συμπτώματα μόλυνσης, οι γονείς πρέπει να έρχονται αμέσως σε επαφή με το παιδί με έναν γιατρό, καθώς το klebsiella στα βρέφη προκαλεί οξεία λοιμώδη διαδικασία. Η διάγνωση αποτελείται από διάφορα στάδια. Πρώτα ο γιατρός εξετάζει το παιδί και συλλέγει μια γενική αναμνησία λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα. Το δεύτερο στάδιο είναι η εργαστηριακή διάγνωση, η οποία συνίσταται στη σπορά βιομάζας (κόπρανα) σε θρεπτικά μέσα με επακόλουθη καλλιέργεια. Επιπλέον, συνταγογραφούνται τα εξής: μια εξέταση αίματος, μια σύντομη μελέτη, μια ανάλυση για δυσβολία.

Είναι σημαντικό να ερμηνεύονται σωστά τα αποτελέσματα, καθώς το Klebsiella pneumoniae είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και μπορεί να απελευθερωθεί σε μικρές ποσότητες μαζί με τα ούρα ή τα κόπρανα.

Klebsiella πνευμονία σε βρέφη στα περιττώματα σε μια συγκέντρωση μεγαλύτερη από 10 5 σε 1 g του υλικού δείχνει την ανάγκη για την επιλογή των αντιβιοτικών. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του παιδιού, επειδή για τα περισσότερα αντιβιοτικά υπάρχει ελάχιστη ηλικία για την εισαγωγή. Η παραμέληση αυτού του κανόνα θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού και να περιπλέξει τη θεραπεία, έτσι ώστε να πάρει το φάρμακο μπορεί μόνο γιατρό σχετικά με τα αποτελέσματα των δοκιμών και αντιβιόγραμμα.

Η πνευμονία Klebsiella στα ούρα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα οι επιστήμονες συμφώνησαν ότι τα ούρα είναι αποστειρωμένα. Ωστόσο, οι μελέτες των πρόσφατων δεκαετιών παρέχουν πειστικές αποδείξεις που αντικρούουν αυτό το δόγμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απομονώνονται από ούρα εκπρόσωποι εντεροβακτηρίων (Ε. Coli, Klebsiella, Proteus). Είναι σημαντικό η ποσότητα τους να μην υπερβαίνει ένα μόνο κύτταρο όταν καλλιεργείται σε θρεπτικό μέσο.

Το Klebsiella στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει μολυσματική ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και την εκτεταμένη σήψη ολόκληρου του οργανισμού.

Η πνευμονία Klebsiella στο επίχρισμα

Εάν ανιχνευθεί βλάβη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από το λαιμό και ένα στέλεχος από τον αυχενικό σωλήνα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μόλυνσης των γεννητικών οργάνων. Κανονικά, τα εν λόγω βακτηριακά είδη θα πρέπει να απουσιάζουν στα δοκιμαστικά επιχρίσματα. Λαμβάνεται μικροσκοπία του ληφθέντος παρασκευάσματος, καθώς και η σπορά του βιοϋλικού που λαμβάνεται σε θρεπτικά μέσα.

Klebsiella κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις έγκυες γυναίκες, η μόλυνση με Klebsiella pneumoniae θέτει σε κίνδυνο την κανονική τεκνοποίηση. Τα βακτήρια είναι ικανά να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα και να μολύνουν το μωρό, προκαλώντας διάφορες μεταλλάξεις και ανεπαρκή παροχή αίματος λόγω των εκκρινόμενων τοξινών. Το Klebsiella στα ούρα, τα κόπρανα ή το επίχρισμα σε συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν τις επιτρεπόμενες τιμές, υποδηλώνουν μολυσματική μόλυνση.

Είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση και έγκαιρα να κάνουν όλες τις εξετάσεις. Η επιλογή των αντιβιοτικών είναι δύσκολη ενόψει του περιορισμού των περισσότερων φαρμάκων για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι εναλλακτικές λύσεις για μια μελλοντική μητέρα μπορεί να είναι φάρμακα που βασίζονται σε βακτηριοφάγους - ιοί που καταστρέφουν επιλεκτικά ορισμένους τύπους βακτηρίων. Το σχήμα θεραπείας, η διάρκειά του και οι ημερήσιες δόσεις επιλέγονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό με βάση μια ολοκληρωμένη έρευνα.

Θεραπεία πνευμονίας Klebsiella

Η θεραπεία είναι δύσκολη λόγω της υψηλής αντοχής αυτών των βακτηρίων στα πιο γνωστά αντιβιοτικά.

Αυτό το γεγονός καθορίζει τη σημασία του καθορισμού ενός αντιβιοτικού πριν από την επιλογή ενός φαρμάκου. Τα φάρμακα της επιλογής είναι αμπικιλλίνη ημισυνθετικά, καθώς και κεφάλαια από την εκτενή κατάλογο των ευαίσθητων βακτηρίων: τετρακυκλίνες 4ης γενιάς, lnvomitsetin, ριφαξιμίνη και δοξυκυκλίνη. Σημειώνεται ότι η Klebsiella pneumoniae παρουσιάζει απόλυτη αντοχή στη νιφουροξαζίνη, συνεπώς η χρήση της είναι απαράδεκτη.

Το Klebsiella σε βρέφη και έγκυες απαιτεί ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας, καθώς απαγορεύεται να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η προτιμώμενη μέθοδος αγωγής είναι η χρήση βακτηριοφάγων. Επί του παρόντος, αναπτύσσονται διάφορα φάρμακα στη βάση τους:

  • "Βακτηριοφάγο Klebsiella pneumoniae".
  • "Πολυδύναμος καθαρισμένος βακτηριοφάγος σε υγρή μορφή".
  • "Πολυδύναμος βακτηριοφάγος Klebsiella".

Το συνιστώμενο σχήμα θεραπείας: το φάρμακο λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι 1 ώρα πριν από τα γεύματα. Η δόση υπολογίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βαθμό εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλο το σώμα.

Έτσι, η κατώτατη γραμμή, είναι απαραίτητο να τονίσουμε:

  • Το Klebsiella στα κόπρανα ενός παιδιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις επιτρεπτές τιμές (10 5 ανά 1 g), διαφορετικά θα πρέπει να επιλεγεί μια κατάλληλη στρατηγική θεραπείας.
  • όταν τα πρώτα συμπτώματα της Klebsiella στα έντερα ενός μωρού ή ενήλικου πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό.
  • Τα βακτηρίδια περιλαμβάνονται στον κατάλογο εξαιρετικά επικίνδυνων λόγω της μεγάλης επικράτησης των μηχανισμών αντίστασης στον πληθυσμό σε πολλά γνωστά αντιβακτηριακά φάρμακα. Το γεγονός αυτό καθορίζει τη σημασία μιας ικανής προσέγγισης στην επιλογή των αντιβιοτικών με μια προκαταρκτική εξέταση για ένα αντιβιοτικό.

Το άρθρο προετοιμάστηκε
μικροβιολόγο Martynovich Yu.I.

Αναθέστε την υγεία σας σε επαγγελματίες! Κάντε μια συνάντηση για τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ένας γενικός που, με βάση τα συμπτώματά σας, θα θέσει σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στη δικτυακή μας πύλη μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να πάρετε μια έκπτωση μέχρι 65% για την είσοδο.

* Κάνοντας κλικ στο κουμπί θα μεταφερθείτε σε μια ειδική σελίδα του ιστότοπου με μια φόρμα αναζήτησης και ένα αρχείο στον ειδικό του προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμο πόλεις: Μόσχα και την περιφέρεια της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, Yekaterinburg, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Perm, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Μέθοδοι για τη θεραπεία της μόλυνσης με Klebsiella

Το Klebsiella - μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος, η παρουσία του στα έντερα, στο δέρμα ή στους βλεννογόνους δεν αποτελεί δικαιολογία για την εμπειρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η klebsiella, της οποίας η θεραπεία δεν απαιτείται κανονικά, γίνεται σοβαρή απειλή.

Αιτίες μόλυνσης

Κατά την αυγή της μικροβιολογίας, οι επιστήμονες πίστευαν ότι το έντερο θα πρέπει να κατοικηθεί μόνο από μια ευεργετική μικροχλωρίδα. Αργότερα αποδείχθηκε ότι τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια δεν είναι λιγότερο εργατικά προς όφελος του ανθρώπου παρά τα bifido- και lactobacilli. Συμμετέχουν στην πέψη, εκτελούν ανοσία και πολλές άλλες χρήσιμες λειτουργίες.

Αυτό είναι commensalism Klebsiella, E. coli, και άλλοι εκπρόσωποι της υπό όρους παθογόνο χλωρίδα - ως μέσο αλληλεπίδρασης μεταξύ του σώματος του παρασίτου με τον οργανισμό υποδοχής στην οποία το πρώτο δεν είναι απλά ζει από ένα άλλο, αλλά κάνει και έκανε το προφανές όφελος του δεν προκαλεί βλάβη.

Η επιτυχής λειτουργία ενός πολύπλοκου συστήματος που ονομάζεται "μικροχλωρίδα" εξαρτάται από τη σταθερότητα των συστατικών στοιχείων του.

Η κύρια ράβδος που κρατά όλο το σύστημα σε ισορροπία είναι τα ευεργετικά βακτήρια. Μόλις ο αριθμός των ευεργετικών βακτηριδίων μειωθεί, τα υπόλοιπα ταχέως πολλαπλασιάζονται, μετατρέποντάς τα σε παθογόνα.

Έτσι αναπτύσσονται οι ασθένειες που προκαλούνται από την ευκαιριακή χλωρίδα. Τα ονόματα και τα συμπτώματά τους διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με το σύστημα του σώματος στο οποίο διαταράσσεται η βακτηριακή ισορροπία.

Ο κύριος λόγος για την έλλειψη ισορροπίας, οδηγώντας σε klebsiellezu - εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα των νεογνών, τους ηλικιωμένους, ή έχουν υποστεί μια ασθένεια (ασθενείς με καρκίνο οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων) άτομα. Αυτές οι κατηγορίες ατόμων έχουν τις πιο σοβαρές λοιμώξεις του Klebsiella, οι οποίες δεν είναι εύκολο να διαγνωσθούν και να θεραπευτούν.

Klebsiella Superbacteria

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συμπεριέλαβε τη Klebsiella στον κατάλογο των πιο επικίνδυνων βακτηρίων που απειλούν την ανθρωπότητα. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο ονομάζεται "σούπερ βακτήρια".

Τον περασμένο αιώνα, η ιατρική γιόρτασε τη νίκη επί των βακτηρίων, βρίσκοντας εναντίον τους ένα ισχυρό όπλο - αντιβιοτικά. Μετά από αρκετές δεκαετίες, αποδείχθηκε ότι η ευαισθησία ορισμένων βακτηρίων στα αντιβιοτικά εξασθενεί και η κλίμακα του προβλήματος υπερβαίνει κατά πολύ τη συνήθη προσαρμοστικότητα.

Μερικές φορές τα βακτήρια επιβιώνουν μετά τη θεραπεία:

  • αν ο γιατρός έσφαζε στον υπολογισμό της πορείας των αντιβιοτικών.
  • εάν ο ίδιος ο ασθενής αποφάσισε να διακόψει την πορεία ή να ξεχάσει να πάρει το φάρμακο εγκαίρως.

Όταν συμβεί αυτό, τα βακτηρίδια αναπτύσσουν αντοχή στο φάρμακο, το γράφουν στο γονιδίωμα τους και μεταδίδουν όχι μόνο σε συγγενείς, αλλά και σε άλλους βακίλους. Ως αποτέλεσμα, δημιουργούνται superbugs που είναι ανθεκτικά σε οποιαδήποτε αντιβιοτικά.

Οι καλύτεροι υποψήφιοι για σούπερ βακτήρια είναι οι λεγόμενοι αιτιολογικοί παράγοντες των νοσοκομειακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella.

  1. Τα βακτήρια βρίσκονται στο ίδιο σημείο όπου χρησιμοποιούνται φάρμακα, στα οποία είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί αντοχή.
  2. Τα βακτήρια έχουν πρόσβαση σε εξασθενημένους οργανισμούς με διαταραγμένη ισορροπία μικροχλωρίδας.

Ως αποτέλεσμα, το ποσοστό θνησιμότητας νοσοκομειακών νοσημάτων (νοσοκομειακών) είναι σημαντικά υψηλότερο από το συνηθισμένο επίπεδο θανατηφόρων αποτελεσμάτων των ίδιων λοιμώξεων.

Συμπτώματα της Klebsiella

Klebsillleznye λοιμώξεις ως επί το πλείστον προκαλούν δύο ποικιλίες βακίλλων:

Αυτοί οι δύο τύποι βακτηριδίων από έντεκα, απομονωμένα προς το παρόν, αντιπροσωπεύονται περισσότερο στη φυσική μικροχλωρίδα των ανθρώπων. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ασθένεια από άλλες.

Τα συμπτώματα σε κάθε περίπτωση εξαρτώνται από:

  • τον εντοπισμό της λοίμωξης - τα όργανα ή τα συστήματα του σώματος που έχουν προσβληθεί από βακτήρια.
  • κατάσταση του ασθενούς.

Συνήθως, οι ασθένειες που προκαλούνται από την klebsiella είναι πιο σοβαρές από αυτές που προκαλούνται από άλλα παθογόνα.

Μολύνσεις του πνεύμονα

Η πνευμονία (φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό) μπορεί να προκαλέσει:

Μόλις το στέλεχος πνευμονίας Klebsiella θεωρήθηκε ο αιτιολογικός παράγοντας αποκλειστικής πνευμονίας. Αργότερα αποδείχθηκε ότι η Klebsiella προκαλεί συχνότερα γαστρεντερικές διαταραχές και είναι ένοχοι μόνο ενός μικρού ποσοστού βακτηριδιακής πνευμονίας, αλλά το όνομα προήλθε.

Δεν είναι κάθε πνευμονίας που προκαλείται από βακτήρια - ένα klebsiellez, αλλά κάθε klebsielleznoe πνεύμονα βλάβη των ιστών σε ενήλικες και παιδιά γίνεται ιδιαίτερα βαρύ.

Τα συμπτώματα μοιάζουν με οποιαδήποτε άλλη βακτηριακή πνευμονία:

  • απότομη έναρξη της νόσου.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος - συνήθως 39 ° C, αλλά μπορεί να είναι υψηλότερη.
  • ρίγη?
  • σοβαρός βήχας.
  • άφθονο ιξώδες πτύελο βλεννογόνου.

Το Klebsiella είναι το πιο επικίνδυνο για τον κυψελιδικό ιστό. Η ήττα της είναι γεμάτη με πυώδεις διαδικασίες που μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο των ιστών. Οι παθολογικές διεργασίες στις κυψελίδες της Klebsiella συχνά οδηγούν σε μερική ή πλήρη κατάρρευση των πνευμόνων.

Λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Η τομή του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος στο άνω μέρος του λάρυγγα χρησιμεύει ως διαχωριστικός όρος για τον ανώτερο και κατώτερο αναπνευστικό σωλήνα. Τα προβλήματα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος αντιμετωπίζονται από ειδικούς της ENT.

  • τους ωκεανούς.
  • ρινοσκληρώματα;
  • στην πραγματικότητα πνευμονία.

Σε 80% των ασθενών που πάσχουν από όζλωμα, ανιχνεύεται μια κατάλληλη ποικιλία Klebsiella, γεγονός που υποδηλώνει ότι το βακτήριο είναι ένοχο παθολογικής διαδικασίας.

Το κύριο σύμπτωμα της λίμνης - μια ισχυρή δυσάρεστη οσμή από τη μύτη, την οποία ο ασθενής συνήθως δεν ακούει, αλλά διακρίνει τέλεια το περιβάλλον. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τις βλεννογόνες της μύτης, του φάρυγγα, του λάρυγγα και της τραχείας.

Η Klebsiella rinoskleromy προκαλεί μια άλλη ειδική ασθένεια - ρινοσκληρώματα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στην βλεννώδη μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού των οζιδίων, τα οποία σταδιακά αυξάνονται σε μέγεθος. Η ασθένεια είναι χρόνια, προκαλώντας ουλώδη ιστό, γεγονός που οδηγεί σε αναπόφευκτη επιδείνωση της ικανότητάς τους να αντεπεξέλθουν στις λειτουργίες τους.

Λοίμωξη του γαστρεντερικού συστήματος

Η πιο κοινή klebtsielleznaya παθολογία - εντερικές λοιμώξεις. Η πνευμονία Klebsiella αποικίζει τον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα κατά τις πρώτες 5-6 ημέρες της ζωής του. Η πηγή της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας είναι οι γύρω άνθρωποι - οι γονείς, το ιατρικό προσωπικό.

Όπως και με άλλες λοιμώξεις του Klebsiella, οι γαστρεντερικές αλλοιώσεις αρχίζουν γρήγορα, με:

  • σοβαροί παροξυσμικοί πόνοι σε διάφορα μέρη της κοιλιάς - ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του πεπτικού συστήματος, εντείνονται όταν αισθάνεται το στομάχι.
  • ναυτία και έμετο (έως και οκτώ φορές την ημέρα).
  • γενική σωματική αδυναμία.
  • συχνή άφθονη διάρροια.

Ο λόγος για νοσηλεία, ειδικά για παιδιά έως ένα έτος, είναι συνήθως η αφυδάτωση και η ανάγκη για ενυδάτωση. Με μια μακρά πορεία της νόσου, υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης από τον οργανισμό με τα προϊόντα βακτηριακής φθοράς.

Διαταραχές του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος

Εάν η παρουσία του Klebsiella στις βλεννώδεις μεμβράνες ή στα έντερα είναι φυσιολογική, τότε στην ουροδόχο κύστη, αυτό το βακτήριο είναι πάντα παθογόνο. Στην κολπική χλωρίδα η Klebsiella εμφανίζεται κυρίως ως αποτέλεσμα της διαταραχής της φυσιολογικής μικροχλωρίδας μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά.

Οι βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται πιο συχνά στις γυναίκες λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής των οργάνων, κυρίως βραχυπρόθεσμα ουρήθρα, μέσω του οποίου τα παθογόνα έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να μπει στην ουροδόχο κύστη.

Κανονικά, ξεπλένουν αμέσως με τα ούρα, αλλά σε έναν εξασθενημένο οργανισμό τα βακτηρίδια παραμένουν, πολλαπλασιάζονται και μπορούν να εισχωρήσουν στα νεφρά.

Στα πρώιμα στάδια, η λοίμωξη μπορεί να εκδηλωθεί από ρίγη, αδυναμία, την επιθυμία να ξαπλώνει αφού βρισκόταν σε στάση για λίγο, αυξάνοντας τη θερμοκρασία του σώματος. Αργότερα, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προσκολληθεί στα συμπτώματα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μπορεί να καλυφθεί με ARI.

Η σήψη προκαλείται από την Klebsiella

Η σηψαιμία Klebsiellesny είναι πιο συχνή στα νεογνά. Μια γενική σήψη είναι δυνατή με την κατάποση βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος (70% των θανάτων), αλλά πιο συχνά η Klebsiella επηρεάζει τους ιστούς των οστών και των αρθρώσεων.

  • τοπικό οίδημα στην πληγείσα περιοχή.
  • παρεμπόδιση της κίνησης του προσβεβλημένου άκρου.
  • το άγχος του παιδιού, το οποίο εντείνεται κάτω από διάφορους χειρισμούς, ειδικά όταν αλλάζει ρούχα.

Δεν παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, χαρακτηριστική της γενικής σήψης, με τοπική σήψη. Συχνότερα η κλεψελίλωση επηρεάζει το μηριαίο, το βραχιόνιο και την κνήμη.

Χαρακτηριστικά της πορείας της μόλυνσης σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Κατά κανόνα, η Klebsiella, που περιβάλλει παιδιά από όλες τις πλευρές, τα νεογέννητα δεν είναι επικίνδυνα - αποικίζουν με επιτυχία έναν νεαρό οργανισμό, τα βακτήρια γίνονται μέρος της μικροχλωρίδας του. Οι λοιμώξεις του Klebsiella αναπτύσσονται κυρίως σε πρόωρα βρέφη με διάφορες παθολογίες ή έχουν υποστεί διάφορα τραύματα.

Η Klebsiella χρησιμοποιεί τραυματισμένα μέρη του σώματος για μη εξουσιοδοτημένη είσοδο στο σώμα των μωρών.

Τέτοιες θέσεις είναι:

  • βλάβη από τις μαιευτικές λαβίδες.
  • αιμάτωμα.
  • το σημείο τοποθέτησης των ηλεκτροδίων κατά την παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού.

Κατά το πρώτο έτος της ζωής του όργανα και συστήματα του σώματος των παιδιών δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως, έτσι ώστε η λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένων klebsiellezy πράξη τους ιδιαίτερα δύσκολο, προκαλώντας ένα έντονο κλινική εικόνα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης klebsiellezov συνίστανται σε εργαστηριακές μελέτες των ανθρώπινων περιττωμάτων και των σωματικών υγρών: πτύελα, εμετό, κόπρανα, ούρα, το αίμα και ούτω καθεξής. Ταυτόχρονα, το πρόβλημα της υπερδιάγνωσης, που είναι χαρακτηριστικό για τη μετα-σοβιετική ιατρική, είναι οξύ.

Για το γιατρό, είναι σημαντικό όχι τόσο για να ανακαλύψετε klebsiellu πώς να καταλάβετε αν είναι να κατηγορήσει για την εμφάνιση των συμπτωμάτων και, κατά συνέπεια, αν για την αντιμετώπιση klebsiellez ή να συνεχίσει να ψάξετε η αιτία είναι απαραίτητη.

Σε εγχώριο παιδιατρική περιπτώσεις, όταν τα παιδιά συνήθως αύξηση του σωματικού βάρους, να θεραπεύσει από klebsielleza με βάση κοπράνων υπερανάπτυξη βακτηρίων, τα οποία δεν έχουν χρησιμοποιηθεί γιατροί στην προηγμένη ιατρική γενικά.

Τουλάχιστον τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στην οικιακή μαιευτική με βάση τη βακτηριακή καλλιέργεια ούρων, χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Η παρουσία του Klebsiella στο ουροποιητικό σύστημα είναι πάντα ένα πρόβλημα, αλλά η παρουσία τους στα ούρα δεν αντανακλά πάντα αυτό το πρόβλημα.

Στο υλικό για ανάλυση, η παθογόνος χλωρίδα μπορεί να συλληφθεί με ακατάλληλη συλλογή ούρων ή ακόμη και σε εργαστήριο. Η διάγνωση πρέπει να γίνεται με βάση τουλάχιστον δύο βακτηριακές φυτεύσεις, σε περίπτωση διαφωνίας, λαμβάνονται ούρα με καθετήρα για την εξάλειψη των σφαλμάτων.

Θεραπεία της νόσου

Θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων από Klebsiella - art. Πρώτον, ο γιατρός πρέπει να ανιχνεύσει ένα παθογόνο, αλλά αυτό δεν είναι πάντα εύκολο. Δεύτερον, είναι σημαντικό να καταλάβουμε αν τα ευκαιριακά βακτηρίδια που βρίσκονται σε αυξημένες ποσότητες είναι ένοχοι της νόσου.

Τρίτον, είναι σημαντικό να καταρτιστεί μια βέλτιστη στρατηγική θεραπείας ώστε να μην αποδυναμωθούν οι προστατευτικές δυνάμεις του σώματος με αδικαιολόγητη χρήση ισχυρών φαρμάκων αλλά και να αποφευχθεί η χρονικοποίηση της παθολογικής διαδικασίας ή η ανάπτυξη επιπλοκών.

Με τις πιο κοινές εντερικές λοιμώξεις το σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζει τον εαυτό του.

Ακόμη και αν η μελέτη αποκαλύψει μια αυξημένη περιεκτικότητα σε Klebsiella στο έντερο - αυτό δεν αποτελεί εγγύηση ότι ο κύριος ένοχος είναι ένα βακτήριο και όχι ένας ιός έναντι του οποίου τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυροι.

Εμετός και διάρροια είναι οι μηχανισμοί με τους οποίους το σώμα απομακρύνεται από διάφορους εντερικούς παθογόνους παράγοντες. Το άφθονο ποτό είναι ένας τρόπος για να αντισταθμίσετε την έλλειψη υγρών, μια δίαιτα είναι η απελευθέρωση του ήπατος από την ανάγκη να εκτελείται πεπτική λειτουργία για να συμμετέχει σε ανοσολογικές διεργασίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται άλλη θεραπεία.

Οι λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και οι πνεύμονες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Βίντεο υλικό για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων:

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα πλέον αποτελεσματικά φάρμακα κατά της Klebsiella που εξετάζονται επί του παρόντος είναι οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς - Κεφτριαξόνη, Cefotaxime και άλλοι.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλά στελέχη είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, Εντεροφουρύλιο ήταν το φάρμακο επιλογής για λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος klebsiella, αλλά πρόσφατα έχει αποδειχθεί η αντίσταση του βακίλου στο δραστικό συστατικό του, το Nirofoxazid.

Λαϊκές θεραπείες

Αν τα αντιβιοτικά στο πλαίσιο των μολύνσεων klebsiella μπορούν να αποτελέσουν οι ίδιοι την πηγή του προβλήματος, στην αναζήτηση κεφαλαίων, παρά να θεραπεύσουν την ασθένεια, πολλοί άνθρωποι μπορούν να στραφούν σε ιατρική ιατρική.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε μια απλή αρχή: αν η κλεψίελα μπορεί να θεραπευτεί χωρίς σύγχρονα φάρμακα - κατά πάσα πιθανότητα δεν χρειάζεται να θεραπευθεί καθόλου. Αυτή είναι η περίπτωση των εντερικών κλεβίλλων ελαφριάς ή μεσαίας-βαρείας μορφής.

Αρκεί να παρατηρήσετε μια ανάπαυση στο κρεβάτι, μια αυστηρή διατροφή για μια εβδομάδα, για να γεμίσετε την απώλεια υγρών με ένα πλούσιο ποτό και το ίδιο το παθογόνο βακτήριο θα βρεθεί κάτω από την επίθεση των προστατευτικών μηχανισμών του ανθρώπινου σώματος.

Αντιμετωπίστε λαϊκές θεραπείες για μια λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος ή πνευμονία σε έναν ενήλικα και ειδικά ένα παιδί έως ενός έτους είναι γεμάτο με επιπλοκές μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Βίντεο από τον Δρ. Komarovsky σχετικά με τις εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά:

Θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που προκαλεί η Klebsiella

Αρκετά επικίνδυνα εντερικά βακτηρίδια που επηρεάζουν τους ανθρώπους είναι η Klebsiella. Για πολλούς δεδομένων, Klebsiella είναι πιο ανθεκτικά σε αντιβιοτικά από E. coli, και ο διαχωρισμός της από πυώδες εξίδρωμα, το αίμα και τα ούρα έχουν μια τάξη μεγέθους μεγαλύτερη προγνωστική και επιδημιολογική σημασία.

Itay, τώρα θα εξετάσουμε τη θεραπεία των λοιμώξεων των ουροφόρων οδών που προκαλούνται από την klebsiella.

Klebsiella-εντερική λοίμωξη, είναι αρκετά παρόμοια με τα βακτήρια του γένους Enterobacter και Serratia, και μπορούν να διακριθούν μόνο μέσω δειγμάτων αποκαρβοξυλάσης οξέος ειδική αμινο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το στέλεχος του βακτηρίου Klebsiella συχνά ακίνητα και συνήθως σχηματίζουν στην επιφάνεια των πυκνών μέσων μεγάλη γλοιώδες αποικίες, ενώ άλλα είδη είναι πιο κινητικοί. Τα στελέχη Klebsiella διαφέρουν επίσης με βάση αντιγόνα ειδικά για καψάκια τύπου.

Αυτό το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σε διάφορες ανατομικές περιοχές. Ωστόσο, τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών και κλινικών μελετών μας επιτρέπουν να προτείνει την έκδοση που μεταξύ των μελών αυτού του γένους των μικροοργανισμών, υπάρχουν διαφορές στο βαθμό παθογένειας και ακριβής ταξινομική αναγνώριση τους έχει κάποια αξία. Στο παρελθόν, οι Klebsiella-εντερικές εκκρίσεις απομονώθηκαν κυρίως από αναπνευστικές λοιμώξεις. Παρόλα αυτά, αυτή τη στιγμή, τα περισσότερα απομονωμένα από κλινικά στελέχη βρίσκονται επίσης στη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Παθογένεια και κλινικές εκδηλώσεις αυτών των λοιμώξεων είναι παρόμοια λοιμώξεων που προκαλούνται από Escherichia coli, Klebsiella βρέθηκε όμως συχνά σε ασθενείς με αποφρακτική και περίπλοκη βλαβών του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, αρκετά κοινή είναι λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, του μαστοειδούς διαδικασία της κοιλιακής κοιλότητας, του μέσου ωτός, μήνιγγες, παραρρινικών κόλπων. Σε αυτές τις θέσεις η klebsiella ανιχνεύεται συχνότερα από άλλα βακτήρια και με υψηλό βαθμό πιθανότητας προκαλεί τις πιο σοβαρές ασθένειες.

Συμπτώματα και σημεία.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της λοίμωξης που προκαλούνται από Klebsiella, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, κοιλιακό και των χοληφόρων οδών δεν διαφέρει από τα συμπτώματα των λοιμώξεων, οι οποίες προκαλούνται από την E. coli. Αναπτύσσεται συνήθως σε ασθενείς με διαβήτη, και επιπροσθέτως, μορφή superifektsii παρατηρήθηκαν σε ασθενείς που λαμβάνουν αντι-μικροβιακών φαρμάκων στην οποία το παθογόνο νόσου είναι μία σταθερή αντίδραση. Επίσης, Klebsiella βακτήριο είναι πολύ σημαντικός παράγοντας στο σηπτικό σοκ σχέδιο αιτιολογικό.

Αυτή η εντερική μόλυνση είναι αρκετά γνωστή στις πνευμονικές παθήσεις, ως παθογόνος παράγοντας, αλλά αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων βακτηριακής πνευμονίας. Αυτή η ασθένεια είναι τυπικά, κατά κανόνα, για τους άνδρες ηλικίας 40 ετών και συχνά ανιχνεύεται σε ασθενείς με αλκοολικούς. Επίσης, ο παράγοντας που προκαλεί υψηλή ευαισθησία σε αυτή τη νόσο είναι οι βρογχοπνευμονικές παθήσεις και ο σακχαρώδης διαβήτης. Οι αλκοολικοί που αναπτύσσουν μια πρωτοβουλία λοίμωξης είναι η αναρρόφηση της στοματοφαρυγγικής έκκρισης, η οποία περιέχει την Klebsiella. Μια κλινικές εκδηλώσεις simpomami πολύ παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε με πνευμονία και χαρακτηρίζονται από απότομες πυρετό, παραγωγικό βήχα, πυρετό και ισχυρή υπεζωκότα πόνο. Οι ασθενείς μπορεί να βρίσκονται σε κατάσταση προσβολής και κνησμού, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι οι ίδιες συνέπειες μπορούν να ανιχνευθούν στην πνευμονιοκοκκική πνευμονία. Στους πνεύμονες, η εστία της νόσου βρίσκεται συχνότερα στον άνω δεξιό λοβό και προχωρά αρκετά μάλλον γρήγορα. Εάν η θεραπεία δεν συμβεί, τότε η μόλυνση μεταφέρεται από το δεξί λοβό προς τα αριστερά. Πολύ γρήγορα, αναπτύσσονται δύσπνοια και κυάνωση, εμετός, ίκτερος και διάρροια.

Η εξέταση αποκαλύπτει την συμπίεση του πνευμονικού ιστού. Αυτό οφείλεται στον σχηματισμό νεκρωτικής πνευμονίας ή υπεζωκοτικής συλλογής με ταχεία σπηλαίωση. Το ποσοστό των κυττάρων στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, αλλά είναι συχνά χαμηλή, η οποία είναι πιθανώς μια συνέπεια των σοβαρές εκδηλώσεις της λοίμωξης σε αλκοολικούς με φυλλικού οξέος και ανεπαρκή αποθεματικά του μυελού των οστών. Πολύ συχνά παρατηρείται εμφύσημα και απόστημα των πνευμόνων, συχνότερα από ό, τι με πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η klebsiella μπορεί να προκαλέσει καταστροφή ιστών. Σπάνια μπορεί να εντοπιστεί ένα χαρακτηριστικό ακτινογραφικό σύμπτωμα, για παράδειγμα περιφερειακές εμφυτευτικές μεταβολές και μείωση του όγκου του πνεύμονα λόγω της συμπίεσης του. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι αυτά τα ίδια συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από πνευμονιοκοκκική πνευμονία και νεκρωτική μόλυνση, η οποία προκαλείται από άλλα βακτήρια.

Θεραπεία λοιμώξεων αυτού του τύπου.

Η εντερική λοίμωξη αυτού του τύπου έχει διαφορετική ευαισθησία στα αντιμικροβιακά φάρμακα. Τυπικά, η αντιμικροβιακή θεραπευτική αγωγή είναι αναγκαία για να αρχίσει ακόμη και πριν ελήφθησαν τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Σε γενικές γραμμές, τα περισσότερα στελέχη του Klebsiella ευαίσθητα στις κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες, τρίτης γενιάς. Klebsiella στελέχη από ασθενείς μη ευαίσθητη σε σχεδόν όλες ανάλογα της πενικιλλίνης, αλλά η ανάπτυξη πολλών από αυτές τις νεότερες ureidopenitsillinami στάσεις, ή μάλλον μεζλοκιλλίνη.

Η θεραπεία λοιμώξεων της ουροφόρου οδού που προκαλείται από το Klebsiella μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και τη φύση της αντοχής στα φάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, αξίζει τον κόπο να διοριστούν συνδυασμένοι αμινογλυκοσίδες, όπως η αμικακίνη, η τομπραμυκίνη ή η γενταμικίνη, με κεφαλοϊρίνη, κεφαλοθίνη ή κεφαφαζολίνη. Νέες κεφαμυκίνες ή κεφαλοσπορίνες και ενώσεις τρίτης γενιάς μπορεί επίσης να παρουσιάζουν θετική δράση σε σχέση με τη λοίμωξη Klebsiella.

Μερικές φορές τα φάρμακα μπορεί να είναι πιο δραστικά από την παλαιότερη γενιά κεφαλοσπορινών και για τον προσδιορισμό της κατάλληλης μεθόδου θεραπείας απαιτείται δοκιμή ευαισθησίας φαρμάκου. Λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης της πολυμυξίνης, που δημιουργούνται στον ιστό και το αίμα κατά την εφαρμογή αυτών των ταμείων, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία των σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται Klebsiella, ακόμη και αν την προφανή ευαισθησία σε αυτά. Παρά την φαρμακευτική αγωγή, η οποία χρησιμοποιείται, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί από 10 μέχρι 14 ημέρες και στη συνέχεια, όταν η κοινή kavernizatsiya θα επισημανθεί. Με τα αποτυπώματα στην πλευρική κοιλότητα, η χρήση τέτοιων αντιμικροβιακών παραγόντων δεν επαρκεί για την πλήρη θεραπεία. Πολύ συχνά συμβαίνει όταν είναι απαραίτητη μια εκτομή νεύρων με ανοικτή αποστράγγιση. Αυτή η τακτική λαμβάνει χώρα όταν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες εκρήξεις.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του Klebsiella - εντερική λοίμωξη, λαϊκές θεραπείες: φλοιός βελανιδιάς, ζωμός ρυζιού, ζωμό κρούστας ροδιού και ούτω καθεξής.

Βακτήρια klebsiella pneumoniae: συμπτώματα και θεραπεία

Η Klebsiella pneumoniae είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας σπάνιας και πολύ επικίνδυνης μορφής πνευμονίας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Το ραβδωτό βακτήριο πολλαπλασιάζεται γρήγορα και προκαλεί σοβαρές βλάβες στο ανθρώπινο σώμα. Το θύμα μπορεί να είναι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας, από το βρέφος μέχρι το παλιό. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών συχνά περνά απαρατήρητη. Ένας ανυποψίαστος άνθρωπος δεν λαμβάνει μέτρα για να προστατεύσει τον εαυτό του. Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, μπορεί να πάρει λανθασμένα την εκδήλωση ενός κοινού κρυολογήματος. Ωστόσο, οι συνέπειες ενός τέτοιου «κρύου» μπορεί να είναι λυπηρό.

Ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου;

Η Klebsiella ανήκει σε μια υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα. Τα υπό όρους παθογόνα ονομάζονται μικροοργανισμοί, οι οποίοι σε μικρούς αριθμούς ζουν στο σώμα ή μέσα σε ένα άτομο, χωρίς να τον βλάπτουν. Αυτά πολλαπλασιάζονται ενεργά και προκαλούν ασθένεια μόνο όταν αποδυναμωθεί η άμυνα του σώματος.

Klebsiella μπορεί να ζήσει για χρόνια στο έντερο, στο δέρμα ή στους βλεννογόνους του αναπνευστικού συστήματος του ένα υγιές άτομο, ως μέρος της μικροχλωρίδας του. Δεν μπορεί να μαντέψει για την ύπαρξή τους.

Τα βακτήρια αισθάνονται υπέροχα χωρίς την παρουσία οξυγόνου. Η παρουσία οξυγόνου δεν είναι επιβλαβής για αυτούς. Σε ένα δυσμενές περιβάλλον, οι μικροοργανισμοί σχηματίζουν κάψουλες που τους βοηθούν να ξεπεράσουν δύσκολους καιρούς. Τα βακτήρια πεθαίνουν σε θερμοκρασία πάνω από 65 μοίρες για μία ώρα.

Ο Klebsiella ονόμασε "βιολογικά λυκάνθρωπους". Όταν η ανοσία ενός ατόμου εξασθενεί, τα επικίνδυνα βακτήρια γίνονται πιο ενεργά. Μπορούν διεισδύουν μέσα στους πνεύμονες, ουροποιητικού συστήματος, στο αίμα, στον ιστό των αρθρώσεων, την βλεννογόνο μεμβράνη των βλεφάρων και των μηνίγγων, προκαλώντας ισχυρό φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν την ανάπτυξη της σηψαιμίας. Αυτή η μορφή σήψης χαρακτηρίζεται από την παρουσία πυώδους μεταστάσεως. Συχνά εμφανίζονται στους μηνιγγίους, τους πνεύμονες, τα οστά και το συκώτι.

Λόγω της υψηλής προσαρμοστικότητάς τους, τα βακτήρια γρήγορα γίνονται ανθεκτικά σε νέους τύπους αντιβακτηριακών παραγόντων. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να σταματήσει η παθολογική διαδικασία που προκαλείται από την Klebsiella. Προκαλεί θανάτους σε σχεδόν το 50% των περιπτώσεων.

Το γένος Klebsiella συνδυάζει 7 είδη:

  1. Klebsiella πνευμονία (Klebsiella pneumoniae).
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca).
  3. Klebsiella ozena (Klebsiella ozaenae).
  4. Klebsiella planktikola (Klebsiella Planticola).
  5. Ορνιθινολυτικά Klebsiella (Klebsiella Ornithinolytica).
  6. Klebsiella terrigena (Klebsiella Terrigena).
  7. Klebsiella rinosocromatos (Klebsiella Rhinoscleromatis).

Στις περισσότερες περιπτώσεις (80%) καταγράφηκε ασθένεια που προκαλείται από τα δύο πρώτα είδη βακτηρίων. Klebsiella πνευμονία είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας σοβαρής μορφής πνευμονίας, και Klebsiella oxytoca προκαλεί φλεγμονή του εντέρου και ουρογεννητικού συστήματος.

Κυριότεροι τρόποι μόλυνσης

Klebsiella βρέθηκαν στο έδαφος, το νερό, στις επιφάνειες των αντικειμένων στα δωμάτια και τα τρόφιμα. Οι κύριες πηγές παθογόνων παραγόντων είναι το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, επιπλέον, τα βρώμικα λαχανικά και τα φρούτα. Τα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν σε τρόφιμα που είναι αποθηκευμένα στο ψυγείο.

Τα επικίνδυνα παθογόνα πέφτουν στο σώμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή μέσω των βρώμικων χεριών. Ως εκ τούτου, βρίσκονται συχνά στα κόπρανα των παιδιών και των ενηλίκων όταν σπέρνουν στη μικροχλωρίδα. Ωστόσο, η παρουσία παθογόνων βακτηρίων στα κόπρανα δεν αποτελεί σημάδι της νόσου, ακόμη και αν ο αριθμός τους υπερβεί το όριο του κανόνα. Ο μεταφορέας της Klebsiella αποτελεί πηγή μόλυνσης για άλλους ανθρώπους. Η μόλυνση μπορεί να είναι αερομεταφερόμενη κατά την επαφή με έναν ασθενή με πνευμονία Klebsiella. Η περίοδος επώασης διαρκεί από λίγες ώρες έως μία εβδομάδα.

Μια βίαιη αντίδραση ενός μολυσματικού-τοξικού χαρακτήρα στο σώμα προκαλείται από ενδοτοξίνες. Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των παθογόνων βακτηρίων. Άλλα δηλητηριώδη προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της Klebsiella - θερμοσταθερές εντεροτοξίνες και μεμβρανοτοξίνες - επηρεάζουν αρνητικά το ανθρώπινο σώμα.

Θερμοσταθερή εντεροτοξίνες επηρεάζουν επιθηλιακά κύτταρα που επικαλύπτουν την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου, και να προκαλέσουν αυλό της πλήρωσης υγρού. Οι μεμβρανοτοξίνες καταστρέφουν τα κύτταρα του αίματος.

Ποιος είναι συχνότερα μολυσμένος με επικίνδυνους μικροοργανισμούς;

Τα πιο ευάλωτα στη λοίμωξη είναι τα νεογνά, τα βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους και οι ηλικιωμένοι. Η υψηλή ευαισθησία τους στα βακτηρίδια οφείλεται στη μειωμένη ανοσία.

Η συνεχής παρουσία αιθυλικής αλκοόλης στο αίμα των χρόνιων αλκοολικών είναι καταστροφική για το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων της, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι πιο συχνά μολυνθεί με Klebsiella από άλλους ανθρώπους. Οι φορείς είναι συχνά φορείς βακτηριδίων σχήματος ράβδου. Η μείωση των προστατευτικών δυνάμεων του σώματος συμβαίνει σε αυτά λόγω της τακτικής χρήσης ναρκωτικών ουσιών. Στην ομάδα κινδύνου είναι άτομα που πάσχουν από διαβήτη, κίρρωση του ήπατος, ασθένειες του αίματος ή έχουν κακοήθη νεοπλάσματα.

Προφυλάσσοντας προσεκτικά την επαφή με τους φορείς της μόλυνσης ακολουθούν ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη μεταμόσχευση οργάνων ή ιστών. Η υψηλή πιθανότητα μόλυνσης σχετίζεται με μετεγχειρητική θεραπεία με στόχο την αποδυνάμωση της ανοσίας.

Η μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος συμβάλλει σε χρόνιες ασθένειες και κακές συνήθειες. Αυτοί οι άνθρωποι είναι πολύ πιθανό να ενεργοποιήσουν την klebsiella.

Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από τον τόπο στον οποίο η αποικία Klebsiella κατοικήθηκε και ενεργοποιήθηκε.

Συμπτωματική πνευμονία Klebsiella

Η πνευμονία Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) επηρεάζει τους πνεύμονες και προκαλεί μια επικίνδυνη μορφή πνευμονίας. Τα συμπτώματα ενός πρώιμου σταδίου της νόσου μοιάζουν με ένα συνηθισμένο κρυολόγημα. Το μολυσμένο άτομο έχει λίγο πονόλαιμο και υπάρχει ένας ελαφρός ξηρός βήχας. Ωστόσο, η ασθένεια προχωρά γρήγορα. Μετά από μια σύντομη χρονική περίοδο, εκδηλώνεται απροσδόκητα και δραματικά. Ο ασθενής έχει εκφράσει σαφώς επικίνδυνα σημεία.

Η πνευμονία Klebsiella προκαλεί γενική δυσφορία και σοβαρή αδυναμία. Ο ασθενής πρέπει να κάνει μια προσπάθεια να βγει από το κρεβάτι και να περπατήσει μερικά βήματα. Αισθάνεται καταπιεσμένος και καταθλιπτικός. Ένα μολυσμένο άτομο έχει χάσει το ενδιαφέρον για τη ζωή. Επισκέπτεται από ζοφερές σκέψεις για έναν σχεδόν θάνατο. Η προοπτική ενός θανατηφόρου αποτελέσματος δεν φοβίζει τον ασθενή.

Ο ασθενής πάσχει από ρίγη. Η έντονη εφίδρωση τον αναγκάζει να αλλάζει συχνά τα ρούχα, ειδικά τη νύχτα. Ένα άτομο πάσχει από σοβαρό πονοκέφαλο, πάσχει από δύσπνοια. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5-39 βαθμούς.

Στους πνεύμονες υπάρχουν αιχμηρά «μαχαίρια» διάτρησης. Γίνονται ανυπόφοροι σε μια στιγμή που ο ασθενής προσπαθεί να καθαρίσει το λαιμό του ή να φτερνίσει. Με την εξέλιξη της νόσου, ο πόνος στους πνεύμονες μπορεί να αισθανθεί συνεχώς.

Ο ξηρός βήχας σταδιακά γίνεται υγρός. Συνοδεύεται από αιματηρή απαλλαγή. Κατά τη διάρκεια προσπαθειών για να καθαρίσετε το λαιμό σας, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος με κακή οσμή.

Υπάρχουν ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Υπάρχει σοβαρή ναυτία, έμετος και διάρροια. Ο ασθενής έχει όρεξη, τα τρόφιμα μπορεί να είναι αηδιαστικά.

Εάν ένα άτομο σε μια τέτοια κατάσταση δεν χρειάζεται άμεσα ιατρική βοήθεια, ο πνευμονικός ιστός θα πεθάνει. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν πυώδεις μεταστάσεις στα οστά και στο έντερο. Η πνευμονία Klebsielleznaya μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα, πνευμονικό οίδημα, λοιμώδη τοξικό σοκ και αιμορραγικό σύνδρομο. Το αιμορραγικό σύνδρομο αναφέρεται στην αυξημένη αιμορραγία του δέρματος και των βλεννογόνων που προκύπτει από διαταραχές στις λειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος. Εκδηλώνεται με τη μορφή μώλωπας και αιμορραγίας ποικίλης σοβαρότητας.

Συμπτώματα του ρινοφάρυγγα και της ανώτερης αναπνευστικής οδού

Η ήττα του ρινοφάρυγγα προκαλείται από τον Klebsiella rhinoskleromatis (Klebsiella Rhinoscleromatis). Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση ενός ρινοσκληρώματος. Η μύτη του ασθενούς διογκώνεται και μεγαλώνει σε μέγεθος. Στο δέρμα στην επιφάνεια της μύτης εμφανίζονται σκούροι κόκκινοι κόμποι και δίχτυα. Καλύπτονται με υγιές στρώμα επιδερμίδας. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει.

Οι βλεννώδεις μεμβράνες των ρινικών διόδων διογκώνονται και φλεγμονώνονται. Εμφανίζονται επίπεδα νεοπλάσματα, παρόμοια με τα οζίδια. Τα οζίδια αποτελούνται από έναν πλούσιο σε κύτταρα ιστό κοκκοποίησης και καλούνται κοκκιώματα. Τα κοκκία εύκολα εκκολάπτονται, αιμορραγούν και γίνονται θρυμματισμένα. Είναι παθογόνα της νόσου. Στη συνέχεια, τα κοκκώματα είναι καλυμμένα με χονδρό συνδετικό ιστό (σκληρωμένο). Από τη μύτη απελευθερώνεται πυώδης βλέννα με πολύ δυσάρεστη οσμή. Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς.

Το Klebsiella ozena (Klebsiella ozaenae) προκαλεί μια χρόνια ασθένεια του ρινοφάρυγγα και της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Με τη βοήθειά του, σχηματίζονται κοκκιώματα όχι μόνο στο ρινοφάρυγγα, αλλά και στην βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας, του λάρυγγα και του φάρυγγα.

Ο λαιμός του ασθενούς πονάει και επιμένει. Η θερμοκρασία του αυξάνεται στους 37-39 βαθμούς. Η ήττα της τραχείας και του ρινοφάρυγγα μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των βλεννογόνων και παραμόρφωση της ρινικής κοιλότητας.

Λόγω του πυώδους μανιώδους μυστικού που εκκρίνεται από τη μύτη, η ασθένεια ονομάζεται «βρώμικο κρύο». Ο βλέννας καλύπτεται με κρούστα με δυσάρεστη οσμή, η οποία μπορεί να εμποδίσει εντελώς τα ρινικά περάσματα. Στην ανώτερη αναπνευστική οδό, σχηματίζεται επίσης ένα παχύ, δύσκολο να αποκολληθεί πυώδες-βλεννώδες μυστικό. Ξεχωρίζει κατά τη διάρκεια ενός βήχα.

Κλινική εικόνα για τον γαστρεντερικό σωλήνα

Τα βακτήρια Klebsiella pneumoniae μπορεί να επηρεαστούν από το πεπτικό σύστημα. Στο έντερο, η Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) είναι επίσης γεμάτη και ενεργοποιημένη. Τα συμπτώματα των ασθενειών του πεπτικού συστήματος που προκαλούνται από klebsiella, μοιάζουν με τα συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας (φλεγμονή του εσωτερικού κελύφους του στομάχου). Ο ασθενής έχει πόνο στο στομάχι στην περιοχή κάτω από τη διασταύρωση των κάτω πλευρών. Παθαίνει καούρα, ναυτία, μετεωρισμός και φούσκωμα. Ένα άτομο μπορεί να έχει σημάδια αφυδάτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι διψασμένος, το στόμα του είναι ξηρό. Η ούρηση γίνεται σπάνια και πενιχρή.

Το μολυσμένο άτομο καθυστερεί. Η όρεξή του μειώνεται και το φαγητό είναι συχνά αηδιασμένο. Όταν τα βακτήρια εντοπιστούν στο παχύ και το λεπτό έντερο, ο κοιλιακός πόνος αισθάνεται στον ομφαλό και κάτω. Συχνά έχουν έναν σφιχτό χαρακτήρα. Διαταραχή του εντέρου παρατηρείται. Το σκαμνί γίνεται ρευστό και συχνό. Έχει έντονη μυρωδιά και παθολογικές εγκλείσεις βλέννας και αίματος. Η θερμοκρασία του σώματος κυμαίνεται συνεχώς από υψηλή σε κανονική.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος;

Φλεγμονώδεις διεργασίες σε όργανα του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) ή Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca). Τα συμπτώματα του ουροποιογεννητικού συστήματος μοιάζουν σημάδια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και προστατίτιδα στην οξεία ή χρόνια μορφή. Υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση και πόνο στην πλάτη. Η ούρηση γίνεται επίπονη και ελλιπής, επειδή η ουροδόχος κύστη δεν απελευθερώνεται πλήρως. Στις γυναίκες πάνω από την ουροδόχο κύστη και στους άνδρες στην περιοχή του ορθού υπάρχουν βαπτές πόνους πόνου. Στα ούρα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα.

Η ασθένεια κάνει τον ασθενή νευρικό, ανήσυχο και ευερέθιστο. Είναι δύσκολο γι 'αυτόν να συγκεντρωθεί.

Οι γυναίκες υποφέρουν από φαγούρα, πόνο και καύση στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Κατά την ούρηση, οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται. Μπορεί να εμφανιστεί ορμή ή πυώδης εκκένωση από τον κόλπο.

Οι άνδρες έχουν μια αίσθηση καψίματος στο περίνεο, υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Η ασθένεια προκαλεί στυτική δυσλειτουργία.

Μόλυνση των βρεφών

Η πνευμονία Klebsiella και η klebsiella oxytoc θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα για βρέφη.

Τις περισσότερες φορές, τα βακτήρια επηρεάζουν τα όργανα του πεπτικού συστήματος των μωρών. Μερικές φορές μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία σε ένα νεογέννητο.

Ένα μωρό μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της σίτισης εάν τροφοδοτείται με μολυσμένο γάλα. Η Klebsiella εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα από τις θηλές της μητέρας ή από την επιφάνεια της φιάλης εάν δεν πληρούνται οι κανόνες υγιεινής για τη σίτιση.

Το μωρό μπορεί να πάρει αερομεταφερόμενο κατά τη διάρκεια της επαφής με τον φορέα της λοίμωξης. Η ανεπαρκής ποσότητα χρήσιμης μικροχλωρίδας στις βλεννογόνες μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και στα έντερα των ψίχουλων δεν περιορίζει την ανάπτυξη επικίνδυνων βακτηρίων. Επηρεάζουν τους ιστούς των οργάνων του μωρού. Ιδιαίτερα ευάλωτα είναι τα παιδιά που έχουν υποστεί σοβαρή ασθένεια και αντιβιοτική αγωγή.

Τα παιδιά που πάσχουν από αλλεργίες είναι πιο εύκολα μολυσμένα. Αιτίες μόλυνσης μπορούν να καλυφθούν σε επιπλοκές της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να μολυνθεί από μια άρρωστη μητέρα ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου.

Τα αντιβιοτικά καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των ωφέλιμων μικροοργανισμών και καθιστούν δύσκολη τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από την Klebsiella. Τα επικίνδυνα βακτηρίδια αναπτύσσουν γρήγορα ανθεκτικότητα σε εκείνα τα φαρμακευτικά αντιβακτηριακά φάρμακα που πήρε το παιδί.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η μόλυνση με Klebsiella στο μωρό. Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι παρόμοια με τα σημάδια δυσβαστορίας. Το μωρό γίνεται ανήσυχο, συχνά και πολύ κλάμα. Αυξημένος σχηματισμός αερίου προκαλεί φούσκωμα. Η κοιλιά του μωρού γίνεται κυρτή και σταθερή. Συχνά έχει αέρια. Κατά την απελευθέρωση των αερίων, το παιδί αρχίζει να φωνάζει βίαια, επειδή η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Ο γαμπρός αναγεννάται και υποφέρει από εντερικό κολικό. Πλέει και τα τραβάει στο στομάχι του. Το παιδί αρνείται να φάει εντελώς ή ρίχνει το πιπίλισμα αμέσως μετά την έναρξη της σίτισης.

Η παθολογική διαδικασία προκαλεί την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39 μοίρες και άνω. Είναι βασανισμένος από πυρετό. Η ήττα του πεπτικού συστήματος συνοδεύεται από διάρροια. Στα υγρά περιττώματα, υπάρχουν βλέννα, αφρός, αχνά κομμάτια τροφής και αίμα. Έχουν μια άγρια ​​ξινή γεύση γάλακτος.

Η πνευμονία αναπτύσσεται γρήγορα σε ένα μωρό. Έχει έντονο βήχα με κηλίδες. Το παιδί χάνει γρήγορα το βάρος.

Επιπλοκές της νόσου σε βρέφη

Η Klebsiella για μωρά είναι πολύ επικίνδυνη. Σε τέτοια μικρά παιδιά όλες οι διαδικασίες αναπτύσσονται αμέσως. Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα σε άλλα όργανα και συστήματα. Η θεραπεία είναι εξαιρετικά δύσκολη και η θνησιμότητα από την ασθένεια είναι πολύ υψηλή.

Σε περίπτωση που δεν έγκαιρη θεραπεία στο βρέφος ανάπτυξη μυοκαρδίτιδα, επιπεφυκίτιδα, εγκεφαλίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, σοβαρή ρινίτιδα και διάρροια. Το Klebsiella μπορεί να προκαλέσει ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα, βλάβη στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και σήψη.

Η διάρροια μπορεί να είναι τόσο σοβαρή ώστε το παιδί να αναπτύσσει αφυδάτωση. Όταν αφυδατωθεί, το μωρό γίνεται υποτονικό και αδύναμο. Φωνάζει απατηλά. Η ούρηση εμφανίζεται σπάνια και σε μικρές δόσεις. Η γλώσσα του μωρού γίνεται ξηρή. Εάν δεν βοηθήσετε με την αφυδάτωση στο χρόνο, το μωρό μπορεί να πεθάνει.

Κίνδυνος για τις έγκυες γυναίκες

Η καθυστερημένη ή ανειδίκευτη θεραπεία της νόσου σε έγκυες γυναίκες είναι μια επικίνδυνα σοβαρή συνέπεια για τη γυναίκα και το παιδί της. Οι παραβιάσεις της αναπνευστικής λειτουργίας με αλλαγή του μεταβολισμού της ενέργειας, μειωμένη ανοσολογική κατάσταση, και η παρουσία μολυσματικών και φλεγμονωδών εστίαση μπορεί να έχει δυσμενή επίδραση στην κύηση και την ανάπτυξη του εμβρύου. Δηλητήρια που παράγονται klebsiella, μπορεί να προκαλέσει πρόωρη τερματισμό της εγκυμοσύνης ή την πρόωρη γέννηση.

Η αντιβιοτική θεραπεία κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο και την ανάπτυξή του. Οι πιο κρίσιμες ημερομηνίες είναι η περίοδος οργανογένεσης (18-55 ημέρες) και η περίοδος ανάπτυξης και ανάπτυξης εμβρυϊκών λειτουργιών (μετά από 56 ημέρες). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί απόφαση σχετικά με τον τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης.

Η θεραπεία των εγκύων γυναικών πραγματοποιείται με τη βοήθεια βακτηριοφάγων. Αυτοί είναι οι ιοί που επιλεκτικά καταστρέφουν τα βακτηρίδια. Τα βακτηριοφάγα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο τα αντιβιοτικά, αλλά βοηθούν στην προστασία των καρπών από τις αρνητικές επιπτώσεις των ναρκωτικών.

Είναι πολύ σημαντικό να εξετάσουμε προσεκτικά τη γυναίκα και να επιλέξουμε τη βέλτιστη θεραπεία, συγκρίνοντας τη σοβαρότητα της νόσου και την πιθανή βλάβη στο έμβρυο.

Θεραπευτική τακτική

Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα αποκαλύπτεται μια ασθένεια, τόσο περισσότερες πιθανότητες είναι η πλήρης θεραπεία της. Εάν τα βακτήρια σχήματος ράβδου βρίσκονται στην ανάλυση ενός παιδιού ή μιας εγκύου γυναίκας, πρέπει να διεξαχθούν συμπληρωματικές μελέτες για να εξακριβωθεί η δραστηριότητά τους.

Εάν τα μωρά έχουν κολικούς που συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της διάρροιας, πρέπει αμέσως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη ενός γιατρού, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή της αφυδάτωσης. Το παιδί πρέπει να πίνει νερό όσο πιο συχνά γίνεται.

Εάν υπάρχει υποψία ότι είναι μολυσμένη με Klebsiella, ο γιατρός θα διεξαγάγει εργαστηριακές εξετάσεις, αναλύει τα κόπρανα, τα ούρα, τα πτύελα, τα επιχρίσματα από το στόμα και τη μύτη. Εάν υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης πνευμονίας, θα γίνει μια ακτινολογική εξέταση.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Η υψηλότερη φυσική δράση κατά της klebsiella κατέχεται από κεφαλοσπορίνες γενεών III-IV, καρβαπενέμων και φθοροκινολών. Το 95% των στελεχών πνευμονίας Klebsiella είναι ευαίσθητα στη Lethophloxacin. Για να προσδιοριστεί το πιο αποτελεσματικό φάρμακο, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες. Ένα αντιβιοτικό επιλέγεται για τον τύπο βακτηρίων που βρίσκονται στο επίχρισμα από το φάρυγγα ή τη μύτη, τα ούρα ή τα κόπρανα. Για τη θεραπεία σοβαρής πνευμονίας χρησιμοποιείται το προβιοτικό enterol.

Στη θεραπεία της νόσου της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του ρινοφάρυγγα χρησιμοποιούνται ευρέως φάσματος αντιβιοτικά (Levomycetin, Ampicillin) και βακτηριοφάγοι. Όταν τα όργανα της ουροφόρου οδού επηρεάζονται, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά (Γενταμικίνη, Αμικακίνη, Κεφαμυκίνη).

Για τη θεραπεία της εντερικής μορφής της νόσου μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο προβιοτικά και βακτηριοφάγοι. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Για να αποκαταστήσει την ισορροπία της μικροχλωρίδας στο σώμα, ο γιατρός συνταγογραφεί το Lineks.

Τα στήθη είναι συνταγογραφούμενα προβιοτικά (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform). Σε σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και βακτηριοφάγοι. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται ο θηλασμός καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας και της αποκατάστασης.

Μερικές φορές μετά από μια επιτυχή θεραπεία της πνευμονίας, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή. Παρουσιάζεται στο φόντο μιας ισχυρής καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος από τη δράση των βακτηριδίων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, επαναλάβετε τη θεραπεία με ισχυρότερα φάρμακα και ανοσοδιεγερτικά.

Οι τρόποι του λαού να καταπολεμήσουν την ασθένεια

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν να παίρνουν εγχύσεις από ξιφία, φλοιό άσπρου, πεύκο και σημύδες.

Με την πνευμονία, πρέπει να τρώτε τακτικά το χυμό του μαύρου ραπανάκι. Για να γίνει αυτό, στην καλλιέργεια ρίζας κάνει μια αυλάκωση και προσθέστε το μέλι σε αυτό. Λίγες ώρες αργότερα, θα εμφανιστεί ένας γλυκός χυμός στην τρύπα. Πρέπει να πιάνετε όσο πιο συχνά γίνεται, αν δεν υπάρχει αλλεργία στο μέλι. Εάν υπάρχει αλλεργία στα προϊόντα μελισσοκομίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζάχαρη. Το καθημερινό μενού του ασθενούς θα πρέπει να έχει πολλά μήλα και βακκίνια. Ειδικά αν διαγνωστεί η νόσος του ουρογεννητικού συστήματος.

Αντιμετωπίστε τη νόσο με λαϊκές θεραπείες μόνο μετά από διαβούλευση με τον γιατρό και υπό την επίβλεψή του. Απαγορεύεται η ανεξάρτητη διακοπή της λήψης φαρμάκων και η μείωση της πορείας της θεραπείας. Τα μη μολυσμένα βακτήρια θα γίνουν ακόμα πιο ανθεκτικά στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Αναφορές

Νέες φθοροκινολίνες: νέες δυνατότητες θεραπείας της πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα, S. Yakovlev, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Journal of Attending Physician, Νο. 2, 2001.

Βακτηριοφαγία στο παρόν στάδιο, VMDelyagin, περιοδικό "RMZh", №3, 2015

Μια θανατηφόρα νέα "υπερ-μόλυνση" μελετάται, το περιοδικό "Ο παθολόγος", 20 Φεβρουαρίου 2012.