Τι είδους γιατρός θα πρέπει να χρησιμοποιήσω για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια της αναπνευστικής οδού. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων στις επιδράσεις περιβαλλοντικών παραγόντων. Σε απάντηση στην επιρροή που ασκεί το περιβάλλον, σπασμοί εμφανίζονται στους βρόγχους και παράγεται ενεργά σε αυτά. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ο αυλός αρχίζει να στενεύει στους βρόγχους, γεγονός που χρησιμεύει ως δικαιολογία για δύσπνοια.

Δώστε ώθηση του βρογχικού άσθματος μπορεί να είναι διαφορετικά παθογόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αλλεργιογόνα αλλεργιογόνα. Προκαλεί μια ασθένεια μπορεί λοίμωξη, κλιματικές συνθήκες, ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Ποιος κάνει τη διάγνωση;

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το άσθμα; Ανάλογα με τους λόγους που χρησίμευσαν ως η αρχή του βρογχικού άσθματος, θα υπάρχει ένας κατάλογος ιατρικών ειδικών που θα έλθει σε επαφή με τον ασθενή. Η βασική διάγνωση του "βρογχικού άσθματος" εκδηλώνεται συνήθως από τον θεραπευτή περιοχής ή παιδίατρο, εάν το παιδί είναι άρρωστο. Αλλά ο γιατρός-πνευμονολόγος και ο αλλεργιολόγος ασχολούνται άμεσα με τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, ορισμένοι άλλοι εμπειρογνώμονες θα πρέπει να συμβουλευθούν.

Για την ακριβή διάγνωση της νόσου και τον διορισμό μιας θεραπευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να λάβετε συμβουλές από διάφορους ειδικούς. Βάσει των αποτελεσμάτων μιας ολοκληρωμένης έρευνας, θα καταρτιστεί σχέδιο θεραπείας.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία του βρογχικού άσθματος, δεν αρκεί μόνο η διάγνωση, θα χρειαστεί περισσότερη έρευνα για να βοηθήσουμε:

  • καθορίζει την αιτία της ασθένειας ·
  • για να αποκαλύψει το αλλεργιογόνο?
  • καθορίστε τη σοβαρότητα και πολλά άλλα.

Μετά την εξέταση του ασθενούς, ο πνευμονολόγος εκχωρεί επιπλέον έρευνα στους ακόλουθους ειδικούς:

  • Αλλεργιογόνο;
  • ωτορινολόγος;
  • γενετική?
  • καρδιολόγο.

Μόνο βάσει των αποτελεσμάτων της έρευνας όλων αυτών των ειδικών θα είναι δυνατόν να εντοπιστεί η αιτία της ασθένειας. Η πολύπλοκη συνεργασία των ειδικευμένων ιατρών θα επιτρέψει να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτιολογία και η παθογένεια του βρογχικού άσθματος και, ως εκ τούτου, να καθοριστεί η αποτελεσματικότερη πορεία της θεραπείας.

Οι γιατροί που πρέπει να επισκεφθούν

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη βοήθεια αυτών των ειδικών.

Πνευμονολόγος

Ένας γιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος ονομάζεται πνευμονολόγος.

Αυτός ο ειδικός ασχολείται με ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού:

  • βρογχίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα.
  • πνευμονία και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.

Στον τομέα του ιατρού-πνευμονολόγου υπάρχουν τέτοια όργανα:

Όταν τα πρώτα συμπτώματα χαρακτηρίζουν το βρογχικό άσθμα, όπως ένας παρατεταμένος ξηρός βήχας και δύσπνοια, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν πνευμονολόγο.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να κάνει τις εξετάσεις που θα ορίσει ο γιατρός. Η πνευμονική έρευνα περιλαμβάνει:

  • ακρόαση (ακρόαση με στηθοσκόπιο ή φωνοσκόπιο).
  • κρουστά (κτυπήματα)?
  • σπειρογραφία (μέτρηση του παλιρροιακού όγκου με σπιρογράφημα).
  • μέγιστη ροή μετρήσεως (μέτρηση της μέγιστης εκπνεόμενης δραστηριότητας).
  • Ακτίνων Χ ·
  • εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση των πτυέλων.

Ως πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα, μπορεί να συνταγογραφηθεί η ηχοκαρδιογραφία και η αξονική τομογραφία.

Ως αποτέλεσμα της πνευμονολογικής έρευνας, αποκαλύπτονται τα αίτια της διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας των πνευμόνων και των βρόγχων. Η ανάλυση του αίματος δείχνει ποιοι παράγοντες επιδεινώνουν την πορεία της νόσου. Ταυτόχρονα, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ειδικός του πνεύμονα έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει την κατάσταση των πνευμόνων και των βρόγχων, να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Αλλεργιστής

Το βρογχικό άσθμα στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι αλλεργικής φύσης. Ως εκ τούτου, ένα άτομο που έχει ήδη διαγνωστεί πρέπει να συμβουλευτεί έναν αλλεργιογόνο για να καθορίσει τον τύπο της ασθματικής νόσου.

  • Ατοπικό (οι επιθέσεις εμφανίζονται όταν αντιδρούν σε ένα αλλεργιογόνο).
  • (η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων στο υπόβαθρο της λοίμωξης, με σωματική άσκηση ή υπό την επήρεια κρύου αέρα).
  • μικτή (συνδυάζει ατοπικό και μολυσματικά εξαρτώμενο τύπο άσθματος).

Το κύριο καθήκον του γιατρού αλλεργιολόγου είναι να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου.

Για το σκοπό αυτό, ο εμπειρογνώμονας θα εκτελέσει δοκιμές αποτοξίνωσης, με τη βοήθεια των οποίων θα προσδιοριστούν τα παθογόνα της αλλεργίας.

Ωτορινολαρυγγολόγος και γενετιστής

Ο ανώτερος αναπνευστικός σωλήνας, ο οποίος περιλαμβάνει τη μύτη, το ρινοφάρυγγα, τον λάρυγγα, εισέρχεται στο σύστημα των αναπνευστικών οργάνων. Σε αυτό το σύστημα τα πάντα διασυνδέονται. Για το λόγο αυτό, θα χρειαστεί να γίνει διαβούλευση με τον εμπειρογνώμονα του ωτορινολαρυγγολόγου, ο οποίος θα βοηθήσει εγκαίρως να αποκαλύψει τα συμπτώματα της αναδυόμενης παθολογίας.

Το βρογχικό άσθμα αναφέρεται σε ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν με κληρονομικότητα. Τα άτομα των οποίων οι στενοί συγγενείς έχουν αυτήν την ασθένεια κινδυνεύουν.

Ο κληρονομικός παράγοντας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της νόσου. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση εμφάνισης προσβολών μιας νόσου, απαιτείται η γνώμη ενός γενετιστή.

Καρδιολόγος

Ο καρδιολόγος του άσθματος πρέπει απαραίτητα να διαφοροποιείται από τις καρδιακές παθήσεις, επειδή τα συμπτώματά τους είναι πολύ παρόμοια. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί συμπληρωματική έρευνα. Οι επιθέσεις ασφυξίας και βήχα είναι χαρακτηριστικές όχι μόνο για το βρογχικό άσθμα, αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε ασθενείς με καρδιαγγειακό σύστημα.

Ως εκ τούτου, η αλλεργία και η πνευμονική εξέταση και διαβουλεύσεις με βάση το ως άνω επαγγελματίες αιτία της νόσου καθορίζεται, προσδιορίζονται αλλεργιογόνο προκαλεί επιδείνωση του άσθματος και αποδίδεται κατάλληλη θεραπεία της νόσου.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το βρογχικό άσθμα;

Δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε;

Θα επιλέξουμε γρήγορα το σωστό ειδικό και κλινική για εσάς!

Οι απόψεις των ανθρώπων σχετικά με το ποια ιατρική θεραπεύει το άσθμα δεν συμπίπτουν πάντοτε και δεν είναι πάντοτε αληθινές σε όλες τις περιπτώσεις. Παρόλο που αρχικά αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει από έναν τοπικό θεραπευτή ή παιδίατρο (αν πρόκειται για παιδιά), το τελικό συμπέρασμα γίνεται από κάποιον άλλο ειδικό.

Γιατρός για το άσθμα

Η διάγνωση, η θεραπεία και η πρόληψη ασθενειών του βρογχοπνευμονικού συστήματος γίνεται από έναν πνευμονολόγο γιατρού. Εάν το βρογχικό άσθμα είναι αλλεργικό, ο ασθενής παραπέμπεται για πρόσθετη διαβούλευση με τον αλλεργιογόνο.

Πώς μοιάζει ένας πνευμονολόγος;

Ένας καλός ειδικός στην πνευμονολογία θα ακούσει τους πνεύμονες, θα ζητήσει από τον ασθενή τις κακές συνήθειες, τον τρόπο ζωής, τον τόπο και τις συνθήκες εργασίας του. θα διορίσει, αν χρειαστεί, πρόσθετες εξετάσεις.

Όλα αυτά θα βοηθήσουν στον εντοπισμό των αιτίων της νόσου και στην κατανόηση της μεθόδου θεραπείας που θα είναι πιο αποτελεσματική. Αλλά τι καταλαβαίνει ένας γιατρός με τη λέξη άσθμα; Πώς εκδηλώνεται, γιατί συμβαίνει;

Συμβολή άλλων ειδικών

Εάν ο γιατρός στείλει τον ασθενή σε μια συνεννόηση με έναν αλλεργιολόγο, πρέπει να πάτε.

Επειδή το άσθμα εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο των αλλεργιών, μια παρόμοια επίσκεψη στο γιατρό θα απλοποιήσει την επιλογή των πιθανότερων αλλεργιογόνων. Για την εξέταση, θα πρέπει να δώσετε αίμα για την ανίχνευση συγκεκριμένων IgE.

Μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν γιατρό ΟΝT. Στο σώμα, όλα τα όργανα είναι αλληλένδετα. Η φλεγμονή στο λαιμό ή η διόγκωση του βλεννογόνου του λάρυγγα μπορεί να πέσει χαμηλότερα στα βρογχικά τμήματα. Δεδομένου ότι κάθε γιατρός θεραπεύει επιτυχώς τον τομέα της ασθένειας, τότε με τέτοια συμπτώματα θα ακούσουμε τις συστάσεις του.

Τα συμπτώματα του άσθματος

Το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονή της αναπνευστικής οδού σε μια χρόνια μορφή. Με αυτό, υπάρχει βρογχική απόφραξη, δηλαδή, στένωση του αυλού των βρόγχων. Οι αναπνευστικές οδούς γίνονται ευαίσθητες σε κάθε είδους ερεθιστικά, τα οποία προκαλούν δύσπνοια ή ασφυξία. Σε απάντηση στον ερεθισμό, οι βρόγχοι, ως προστατευτική αντίδραση, απελευθερώνονται πολλά βλέννα. Εξαιτίας αυτού, η φυσιολογική κυκλοφορία του αέρα διακόπτεται, η αναπνοή είναι δύσκολη.

Ως εκ τούτου, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο γιατρού με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων όπως:

  • δυσκολία στην αναπνοή μετά από φυσική εργασία ή ακόμα και σε ηρεμία.
  • βήχας με χαρακτηριστικό σφύριγμα.
  • απόρριψη των πτυέλων.
  • έλλειψη αέρα, επιθέσεις ασφυξίας?
  • οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος όταν εισπνέονται και εκπνέουν.

Διάγνωση της νόσου

Αν υπάρχουν παρόμοια βρογχικά προβλήματα και πρέπει να γίνει η σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα ελέγξει τη λειτουργία των πνευμόνων από σπιρομέτρηση και pikfluometrii.

Όσο για σπιρομέτρηση, ο ασθενής κάνει δυνατή μια βαθιά ανάσα και, στη συνέχεια, σε πλήρη δυναμικότητα εξαντλεί αέρα σε μια ειδική συσκευή, σπιρόμετρο, όπως μετράται με βασική χωρητικότητα των πνευμόνων. Και με τη βοήθεια ενός πυκνωτή ροής, προσδιορίζεται ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής.

Αυτοί οι δείκτες είναι σημαντικοί για τον γιατρό που σας αντιμετωπίζει. Έτσι μπορείτε να καθορίσετε σε ποιες ποσότητες θα πρέπει να χορηγούνται δόσεις φαρμάκων.

Το αίμα και τα πτύελα γίνονται υποχρεωτικό αντικείμενο έρευνας. Η καλλιέργεια των πτυέλων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Επίσης, η κυτταρολογική της μελέτη διεξάγεται.

Μερικές φορές καταφεύγουν σε ακτινολογική εξέταση του θώρακα, καθώς και στην υπολογιστική τομογραφία. Ο σκοπός της μελέτης είναι να αποκλείσει την παρουσία άλλων βλαβών του βρογχικού συστήματος ή εισόδου ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό. δείτε εάν υπάρχει ένα χρόνιο έλλειμμα στην κυκλοφορία.

Αιτίες του άσθματος

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή της:

  • Η κληρονομικότητα

Εάν σε μια οικογένεια κάποιος από στενούς συγγενείς υπέφερε από αυτή την ασθένεια, ο κίνδυνος άσθματος στους απογόνους του είναι υψηλότερος από αυτόν των άλλων ανθρώπων. Δώστε προσοχή: δεν σημαίνει ότι το παιδί αρρωσταίνει απαραίτητα. Ο κληρονομικός παράγοντας σημαίνει μόνο ότι υπάρχει ΠΡΟΛΗΨΗ, ικανό να αναπτυχθεί σε αυτό κάτω από αντίξοες συνθήκες.

  • Χαρακτηριστικά του επαγγέλματος

    Κάθε πέμπτος ασθματικός είναι υποχρεωμένος από την ασθένειά του να δουλεύει. Αν κάποιος πρέπει να εισπνεύσει σκόνη κατασκευής, μυρωδιές υλικών βαφής και βερνικιού, επιβλαβή αέρια, εξάτμιση κ.ο.κ., όλα αυτά μπορούν τελικά να γυρίσουν.

  • Οικολογική κατάσταση

    Όταν ένα άτομο ζει σε μια περιβαλλοντικά δυσμενή περιοχή και υπάρχουν αιωρούμενα σωματιδιακά αιθάλη, ενώσεις βαρέων μετάλλων, διοξείδιο του άνθρακα στην ατμόσφαιρα, αυτό μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου.

  • Συχνή βρογχίτιδα, τραχείτιδα

    Εάν ο ασθενής είναι επιρρεπής σε συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού και γίνονται χρόνια, είστε σε κίνδυνο. Το βρογχικό άσθμα εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της βρογχίτιδας χωρίς θεραπεία.

  • Αλλεργιογόνα

    Τους αντιμετωπίζουμε κάθε μέρα:

    • γύρη λουλουδιών και δέντρων.
    • τα μαλλιά των ζώων;
    • οικιακή σκόνη ·
    • σωματίδια του δέρματος.
    • τα ακάρεα σκόνης.
    • καπνός τσιγάρων ·
    • τρόφιμα ·
    • απορρυπαντικά ·
    • φάρμακα (άσθμα ασπιρίνης) ·
    • μυρωδιές αερολυμάτων, οινοπνευματωδών κ.λπ.
  • Επιπλέον, οι ερεθιστικοί παράγοντες μπορεί να είναι ο ψυχρός αέρας, το στρες, τα ισχυρά συναισθήματα (είτε είναι θετικά είτε αρνητικά), όλα τα είδη λοιμώξεων.

    Γιατί να μην καθυστερήσετε με τη θεραπεία

    Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια. Δεν μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, αλλά πραγματικά ελεγχόμενο. Και αν η ασθένεια βρίσκεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, τα συμπτώματα της εκδήλωσής της μπορούν να ελαχιστοποιηθούν.

    Ωστόσο, όταν η ασθένεια παίρνει μια σοβαρή μορφή, επιθέσεις ασφυξίας επιδεινώνουν ένα άτομο, έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Ο φυσιολογικός ρυθμός της ζωής διαταράσσεται. Ο ασθενής πρέπει να καταφύγει σε ορμονοθεραπεία. Με σοβαρή ασθματική μορφή, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

    Σε ποιον πρέπει να πάω με τα συμπτώματα του άσθματος;

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μέχρι και το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει αυτή την ασθένεια. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι μικρά παιδιά. Δεδομένων των στατιστικών στοιχείων, οι γιατροί που θεραπεύουν το άσθμα είναι πολύ απαιτητικοί. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη σε εκείνες τις χώρες στον αέρα που περιέχουν τα περισσότερα αλλεργιογόνα - το Ηνωμένο Βασίλειο και τη Νέα Ζηλανδία.

    Η κύρια αιτία είναι η επαφή με τα αλλεργιογόνα, αλλά η ανάπτυξη της νόσου απαιτεί την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων. Μπορεί να συμβεί στη δουλειά παρουσία επαγγελματικών κινδύνων. Οι ανεπαρκείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση άσθματος (ακανόνιστος καθαρισμός δωματίων, παλιά μαξιλάρια). Ο αέρας που εισπνέει ένα παιδί ή ένας ενήλικας, που περιέχει σκόνη με αλλεργικά ακάρεα, προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι επηρεάζονται από αιτιώδεις παράγοντες, υπάρχει μια ασθένεια μόνο σε εκείνους που έχουν μια προδιάθεση:

    • Η κληρονομικότητα. Η παρουσία περιπτώσεων άσθματος στην οικογένεια αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας στα παιδιά κατά 30%.
    • Χαρακτηριστικά της διατροφής. Τα τρόφιμα με την προσθήκη χημικών προσθέτων προωθούν την εμφάνιση αλλεργιών, τα οποία περιλαμβάνουν το άσθμα.
    • Συχνή υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα, μεταβαλλόμενες ιδιότητες των βρόγχων.

    Τα κύρια κλινικά σημεία της νόσου είναι:

    • Δύσπνοια. Η αναπνοή γίνεται δύσκολη. Έτσι ο ασθενής κάθεται στην αναγκαστική θέση - ορθόπνοια.
    • Δύσπνοια που συνοδεύεται από συριγμό, που ακούγεται από απόσταση.
    • Λόγω της αυξημένης συστολής του διαφράγματος, ο πόνος εμφανίζεται στην επιγαστρική παρωχημένη.
    • Νυκτερινός βήχας. Το σύμπτωμα είναι πιο χαρακτηριστικό για τα παιδιά.

    Ο γιατρός διαγνώσκει με βάση μια τυπική κλινική εικόνα για το βρογχικό άσθμα και τα αποτελέσματα πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

    Σε περίπτωση επίθεσης όταν το άσθμα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Η επίθεση για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αφαιρείται από φαρμακευτική αγωγή.
    • Η συνείδηση ​​είναι σπασμένη.
    • Κυάνωση του δέρματος, η οποία εμφανίζεται πρώτα στα άκρα, και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

    Αυτά τα σημάδια δείχνουν μια σοβαρή επίθεση, η οποία απαιτεί την παρέμβαση των γιατρών.

    Η απάντηση στο ερώτημα ποιος γιατρός να συμβουλευτεί το άσθμα εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου και τα συμπτώματα της νόσου.

    Σε ποιον γιατρό θα απευθυνθεί;

    Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το θέμα της επιλογής ενός γιατρού με υπευθυνότητα. Υπάρχουν αρκετοί γιατροί που ασχολούνται με το πρόβλημα του βρογχικού άσθματος:

    • Η απάντηση στην ερώτηση, ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το άσθμα στους ενήλικες, είναι οικογενειακό γιατρό. Πρέπει πρώτα να αναγνωρίσει τα συμπτώματα της νόσου, να θέσει μια προκαταρκτική διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία για απλή, αρχική μορφή της νόσου.
    • Στα αρχικά στάδια και απουσία επιπλοκών, το άσθμα στα παιδιά αντιμετωπίζεται παιδίατρος. Πρέπει να υποπτεύεται κατά τη διάρκεια των περιοδικών εξετάσεων ή κατόπιν αιτήματος των γονέων την παρουσία της νόσου και να διεξάγει μια διάγνωση. Όταν επιβεβαιώνετε τη διάγνωση - να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία
    • Δεδομένου ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια αλλεργικής φύσης, καλείται ένας γιατρός άσθματος αλλεργιολόγος. Ορίζει τη θεραπεία σε πιο σοβαρά στάδια. Επίσης, κάθε θεραπευτής ή παιδίατρος θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια συμβουλή αλλεργιολόγου σε έναν ασθενή με υποψία άσθματος.
    • Όταν η ασθένεια επηρεάζει τους βρόγχους, έτσι και ειδικός στο βρογχικό άσθμα είναι επίσης πνευμόνων. Ο γιατρός αυτός εξετάζει προσεκτικά την κατάσταση του βρογχικού δέντρου και βοηθά τους οικογενειακούς γιατρούς να διεξάγουν διαφορική διάγνωση άσθματος και άλλων ασθενειών των κάτω τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος.
    • Με την παρουσία επιπλοκών ή επίθεσης που δεν σταματάει με τυποποιημένα φάρμακα, η θεραπεία με βρογχικό άσθμα είναι αναπνευστήρα. Θα πρέπει να είναι σε θέση να διαγνώσει μια ανεξέλεγκτη επίθεση και να τον διακρίνει από άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Επίσης, ένας ειδικός εντατικής θεραπείας που μπορεί να θεραπεύσει μια επίθεση θα πρέπει να έχει ορισμένες δεξιότητες για τον τεχνητό εξαερισμό.

    Προκειμένου ένας γιατρός να έχει το δικαίωμα να λάβει θεραπεία βρογχικού άσθματος, πρέπει να είναι ειδικός στον σχετικό τομέα και να έχει άδεια. Γιατροί χειρουργικού προφίλ ή γιατροί άλλων ειδικοτήτων δεν μπορούν να κάνουν θεραπεία. Ο γιατρός δεν έχει δικαίωμα να συνταγογραφήσει τη θεραπεία χωρίς να περάσει τις κατάλληλες εξετάσεις, εκτός από τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που προκαλούνται από την ασθένεια.

    Η αυτοθεραπεία σε όλα τα στάδια της νόσου αντενδείκνυται. Εάν δεν έχει συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος θανατηφόρου έκβασης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

    Αν υποψιάζεστε ότι έχετε ένα βρογχικό άσθμα, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν οικογενειακό γιατρό ή έναν τοπικό θεραπευτή, ο οποίος θα ανακαλύψει τη φύση της ασθένειας και θα διορίσει ειδική συμβουλή.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει δύο περιοχές:

    • Σύλληψη μιας επίθεσης.
    • Υποστηρικτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου αλληλεπίδρασης.

    Η σύλληψη μιας επίθεσης συνίσταται στη χρήση επιλεκτικών β-αδρενο-μπλοκαριστών, οι οποίοι δρουν στους λεπτές μύες των βρόγχων, χαλαρώνουν. Τα φάρμακα αυτής της σειράς περιλαμβάνουν:

    Διατίθενται με τη μορφή αερολυμάτων και έχουν μια γρήγορη αλλά σύντομη δράση. Σε περίπτωση σοβαρής επίθεσης ως έκτακτης ανάγκης, οι αναπνευστικοί ασθενείς χρησιμοποιούν επινεφρίνη ή εφεδρίνη υποδόρια. Προκειμένου ο ασθενής να διαχειρίζεται ανεξάρτητα τις κρίσεις, το σχέδιο θεραπείας συνταγογραφείται από τον οικογενειακό γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.


    Τα φάρμακα βασικής θεραπείας συνταγογραφούνται από το γιατρό ως θεραπεία συντήρησης για τη μείωση του αριθμού των επιληπτικών κρίσεων. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά και σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού για την επιμήκυνση της διόρθωσης. Ομάδες φαρμάκων:

    • Cromones. Χρησιμοποιείται για ήπιες ασθένειες.
    • Γλυκοκορτικοστεροειδή με τη μορφή εισπνοών. Είναι τα πιο αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια της νόσου.
    • Αναστολείς υποδοχέων λευκοτριενίων.

    Όλοι οι ασθενείς πρέπει να είναι σε αρχεία καταγραφής. Τα καθήκοντα των ιατρών περιλαμβάνουν την τακτική εξέταση των ασθενών και τη διόρθωση της βασικής θεραπείας.

    Ο καθένας πρέπει να πάει στο γιατρό για να θεραπεύσει το βρογχικό άσθμα. Μόνο κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να παρατείνει και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

    Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δικτύων

    Άσθμα: ποιος γιατρός θεραπεύει, συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

    "Βαριά αναπνοή" είναι η έννοια της λέξης άσθμα στα ελληνικά. Σύμφωνα με εκτιμήσεις της ΠΟΥ, περισσότεροι από 300 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υποφέρουν από αυτό. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν φάρμακα που να σώζουν τον ασθενή από αυτή την πάθηση μία για πάντα.

    Το άσθμα είναι μια μη λοιμώδης ασθένεια με μια χρόνια πορεία, στην οποία οι αεραγωγοί καθίστανται υπερευαίσθητοι σε ερεθιστικές ουσίες διαφορετικής προέλευσης. Φωτίζονται, η κανονική διέλευση του αέρα καθίσταται αδύνατη. Το αποτέλεσμα είναι ένας εμμονής βήχας χρόνιας φύσης, επιθέσεις ασφυξίας, συριγμός.

    Κατά κανόνα, στην περίπτωση της διάγνωσης του άσθματος, η βασική διάγνωση ορίζεται αρχικά από έναν θεραπευτή ή παιδίατρο, εάν ο ασθενής είναι παιδί. Άμεσα η θεραπεία αυτής της ασθένειας αντιμετωπίζεται από γιατρούς στενής ειδίκευσης: πνευμονολόγος και αλλεργιολόγος.

    Χαρακτηριστικές ασθματικές εκδηλώσεις

    Τέτοιες επιθέσεις συμβαίνουν στους ασθενείς με διαφορετικούς τρόπους, η σοβαρότητα και η συχνότητά τους ποικίλλουν. Τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν πολλές φορές την ημέρα, ή 2-3 φορές την εβδομάδα.

    Κατά κανόνα, πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, οι άνθρωποι παρατηρούν συμπτώματα που ονομάζονται πνευμονία ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις.

    • Δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό δεν είναι ακόμη μια επίθεση ασφυξίας, αλλά μια χαρακτηριστική δυσκολία με κάθε εκπνοή. Οι άνθρωποι που θεωρούνται υγιείς συχνά δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα, εξηγώντας αυτό το φαινόμενο με σωματική άσκηση, κρυολογήματα και άλλους παράγοντες.
    • Εκφράζεται περιοδικότητα τέτοιων αναπνευστικών δυσκολιών (μία φορά το μήνα κ.λπ.).
    • Αυξημένη συχνότητα αναπνοής σε ηρεμία. Ο κανόνας για ένα υγιές άτομο είναι 16-18 αναπνοές ανά λεπτό. Εάν αυτός ο δείκτης φτάσει τα 25, αυτός είναι ο λόγος για να πάτε στο γιατρό.
    • Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της αναπνοής. Ο πρόδρομος του άσθματος είναι μια επιμήκης εκπνοή, τόσο θορυβώδης που άλλοι το ακούν.

    Αυτά τα συμπτώματα συχνά περνούν απαρατήρητα σε μια σειρά καθημερινών ανησυχιών και έντονου ρυθμού ζωής. Ωστόσο, είναι προφητείες των πιο έντονων ασθματικών εκδηλώσεων και σηματοδοτούν την ανάγκη επείγουσας ιατρικής διαβούλευσης.

    Μηχανισμός ανάπτυξης ασθματικής επίθεσης

    Με την έναρξη μιας επίθεσης στα βρογχιόλια, η επιθηλιακή επένδυση διογκώνεται, οι αεραγωγοί στενεύουν. Η ροή του αέρα που κινείται προς τους πνεύμονες και την πλάτη μειώνεται σημαντικά.

    Η επίθεση αυτής της νόσου αναπτύσσεται πιο συχνά ξαφνικά: υπάρχει άγχος, αίσθημα κατάθλιψης στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή. Ο πνιγμός αυξάνεται: στο στήθος υπάρχει συριγμός, διακριτικά διακρινόμενο σε απόσταση. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει, ειδικά εκπνέοντας πολύ σκληρά, αφού στην κανονική του κατάσταση ασκείται αυθαίρετα χωρίς ενεργό εμπλοκή των μυών.

    Ένα άτομο με επίθεση άσθματος παίρνει μια χαρακτηριστική στάση: στέκεται, ακουμπώντας τα χέρια του - διευκολύνει την αναπνοή, συμπεριλαμβανομένων πρόσθετων μυών. Ο θώρακος είναι διασταλμένος, οι φλέβες στο λαιμό είναι πρησμένες.

    Ο χρόνος της επίθεσης ποικίλλει: μπορεί να λήξει σε λίγα λεπτά ή να μεταφερθεί στο ρολόι. Σταδιακά καθίσταται ευκολότερη η αναπνοή, υπάρχει βήχας, απελευθερώνεται λίγο ιξώδες πτυέλων.

    Αυτές είναι κοινές εκδηλώσεις μιας επίθεσης άσθματος. Μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας.

    Τύποι άσθματος

    • Μη αλλεργικό άσθμα - μια παθολογία που εμφανίζεται χωρίς την επίδραση αλλεργιογόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε σχέση με τις υπάρχουσες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, κλπ.), Υπό την επίδραση της πνευματικής υπερφόρτωσης, των ορμονικών διαταραχών. Η αυξημένη ευαισθησία της αναπνευστικής οδού είναι επίσης συγγενής.
    • Αλλεργικό άσθμα. Με αυτό το είδος ασθένειας, η αιτία είναι η αντίδραση του οργανισμού στο αλλεργιογόνο (γύρη των φυτών, ένα είδος τροφής, οικιακή και βιομηχανική σκόνη, ζώα, βακτηρίδια). Το άσθμα αυτό είναι συχνά εποχιακό.

    Μη αλλεργικό Ένα είδος άσθματος συνήθως προχωράει πιο έντονα και πιο ανθεκτικό από το αλλεργικό.

    Αιτίες του άσθματος

    Επί του παρόντος, οι αιτίες της εμφάνισης αυτής της νόσου δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως. Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου για τους γιατρούς είναι οι εξής:

    • Η κληρονομικότητα. Οι στατιστικές επιβεβαιώνουν: πάνω από το 1/3 των ασθενών με άσθμα έχουν γενετική προδιάθεση σε αυτό.
    • Οικολογία. Έχει παρατηρηθεί αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων (βιομηχανικές και καυσαερίων, χρήση επιθετικών οικιακών χημικών ουσιών).
    • Χαρακτηριστικά της επαγγελματικής δραστηριότητας. Οι ασθματικές εκδηλώσεις προκαλούνται από συχνή επαφή με εξάτμιση, σκόνη, βιολογικούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της εργασιακής δραστηριότητας.
    • Επαφή με αλλεργιογόνα που προκαλούν παθολογική αντίδραση της αναπνευστικής οδού (γύρη, μούχλα, οικιακή σκόνη).
    • Καπνός καπνού.

    Ο συνδυασμός πολλών προκλητικών παραγόντων υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο άσθματος. Για παράδειγμα, τα άτομα με γενετική προδιάθεση σε αυτήν την ασθένεια δεν θα πρέπει να συνδέονται με επαγγελματικές δραστηριότητες με επιβλαβή χημική παραγωγή.

    Τι είδους γιατρός πρέπει να συμβουλεύω για το άσθμα

    Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, μια έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να ελέγξουν την ασθένεια και να οδηγήσουν μια πλήρη ζωή.

    Αρχική διαβούλευση σε περίπτωση εμφάνισης των πρώτων ανησυχητικών συμπτωμάτων θεραπευτής ή παιδίατρος. Περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία - ικανότητα πνευμονολόγος. Εάν η ασθένεια είναι αλλεργική, πρέπει να τηρήσετε αλλεργιολόγος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ζητείται η γνώμη ενός ωτορινολαρυγγολόγου.

    Οι δυσκολίες στη διάγνωση του άσθματος λόγω των συμπτωμάτων λέγεται από τον πνευμονολόγο σε αυτό το βίντεο:

    Το άσθμα υπό έλεγχο: ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς

    Μετά τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες, συνταγογραφείται η θεραπεία. Το άσθμα είναι μια χρόνια παθολογία που απαιτεί συνεχή προσοχή, μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να πάρετε ένα ορατό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

    Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του άσθματος

    Για να διευκολυνθεί η κατάσταση των ασθενών με άσθμα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Μέσα συμπτωματικής δράσης, απομάκρυνση του σπασμού της αναπνευστικής οδού - βρογχοδιασταλτικά, εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.
    • Γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, αντιλευκοτριένιο και παράγοντες χολινικής δεσμεύσεως. Χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία και δεν έχουν άμεση επίδραση. Σταδιακά καταστέλλοντας τη φλεγμονή στους βρόγχους, αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των εκδηλώσεων της νόσου.

    Η θεραπεία των ασθματικών εκδηλώσεων δεν περιορίζεται στη χρήση φαρμάκων. Είναι σημαντικό να αποφύγετε την επαφή με ουσίες που ερεθίζουν την αναπνευστική οδό και προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Κάθε ασθενής με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να έχει πληροφορίες σχετικά με τις ουσίες που προκαλούν σε αυτόν.

    Άσθμα στα παιδιά

    Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια έχει έντονο αλλεργικό χαρακτήρα.

    Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους τη νύχτα και τις πρωινές ώρες υπάρχει θορυβώδης, συριγμός, παροξυσικός ξηρός βήχας. Η ένταση των εκδηλώσεων μειώνεται εάν δοθεί στο παιδί μια κατακόρυφη θέση.

    Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονούνται για την έλλειψη αέρα, αρχίζουν να αναπνέουν από το στόμα, προκαλώντας έτσι νέες επιθέσεις βήχα.

    Οι ασθματικές εκδηλώσεις στα παιδιά συχνά συνδυάζονται με κνησμό, δερματικά εξανθήματα, δακρύρροια.

    Η ασθματική επίθεση σε ένα παιδί συνδέεται συχνά με συγκεκριμένες περιστάσεις: το περπάτημα στο δρόμο, το παιχνίδι με κατοικίδια ζώα.

    Σε αντίθεση με τα συμπτώματα των αναπνευστικών ασθενειών, με ασθματικές εκδηλώσεις σε παιδιά, η σωματική θερμοκρασία δεν αυξάνεται.

    Ποιος θεραπεύει το άσθμα στα παιδιά

    Η διάγνωση του άσθματος στα παιδιά περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι γονείς, που αρχικά αντιμετωπίζουν ασθματικές εκδηλώσεις, τις παίρνουν για τα συμπτώματα των αναπνευστικών ασθενειών, πολύ συχνές στην παιδική ηλικία.

    Υποψία για τα ασθματικά συμπτώματα του παιδιού, οι γονείς πρέπει πρώτα να στραφούν στον παιδίατρο. Θα διεξαγάγει μια έρευνα, θα καθορίσει διαγνωστικές διαδικασίες. Εάν επιβεβαιωθεί η ασθματική φύση της ασθένειας, το παιδί θα συμβουλεύεται παιδίατρο αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο.

    Όταν απαιτείται επείγουσα νοσηλεία ενός παιδιού:

    • δυσκολία στην ανάπαυση, ανάληψη καταναγκαστικής κατάστασης,
    • δυνατά δροσερά συριγμό?
    • έντονη διέγερση ή, αντίστροφα, υπνηλία.
    • σύγχυση της συνείδησης.
    • ο καρδιακός ρυθμός είναι 120 κτύποι ανά λεπτό (σε βρέφη έως 160).
    • Καμία βελτίωση μετά τη λήψη φαρμάκων για να σταματήσει η επίθεση.

    Μέχρι σήμερα είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί το άσθμα, αλλά η έγκαιρη διάγνωση, η κατάλληλα συνταγογραφούμενη θεραπεία και ο προσαρμοσμένος τρόπος ζωής του ασθενούς μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και να ελαχιστοποιήσουν τις εκδηλώσεις αυτής της νόσου.

    Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το άσθμα; Θεραπευτής, παιδίατρος ή οικογενειακός γιατρός;

    Η διάγνωση είναι ήδη κατανοητή ακόμα και από τον ασθενή, αλλά σε ποιον να απευθυνθεί για βοήθεια - δεν είναι γνωστό;

    Όπως δείχνει η πρακτική, αυτό το πρόβλημα είναι αρκετά συνηθισμένο, ειδικά εάν τα συμπτώματα της νόσου αλλάζουν περιοδικά ή επηρεάζουν διάφορα όργανα και συστήματα. Μερικοί ασθενείς, σε τέτοιες περιπτώσεις, προτιμούν να ενεργούν "με πρωτόκολλο" και καταγράφονται στη ρεσεψιόν με τον οικογενειακό γιατρό, θεραπευτή, παιδίατρο. Έχουν δίκιο ή είναι χάσιμο πολύτιμου χρόνου;

    Σε ποιον γιατρό θα απευθυνθεί;

    Δύσπνοια, παρατεταμένη ξηρό γκρίνια βήχα, ξαφνικές επιθέσεις της δύσπνοιας (ιδιαίτερα τη νύχτα), δακρύρροια, ρινίτιδα, δύσπνοια, ότι οι δυνάμεις λαμβάνουν ολοένα και περισσότερο μια συγκεκριμένη θέση (ορθόπνοια), για να διευκολύνει κατά κάποιο τρόπο την αναπνοή, χρόνια κόπωση και μια νοσηρή φόβο της μια νέα επίθεση.

    Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συνδυαστούν με διαφορετικούς τρόπους, αλλά ακόμη και η μοναδική τους εκδήλωση είναι ένας έγκυρος λόγος επικοινωνίας με έναν γιατρό. Συχνά αυτό είναι πραγματικά θεραπευτής ή οικογενειακός γιατρός, καθώς είναι ευθύνη τους να δέχονται ασθενείς με γενικές ασθένειες.

    Έχοντας ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, έχοντας μελετήσει τα αποτελέσματα των γενικών αναλύσεων και, συνολικά, αξιολογώντας την κατάσταση, ο γιατρός θα στείλει τους ασθματικούς σε συγκεκριμένο ειδικό με στενό προφίλ. Ο τρόπος με τον οποίο θα αποδειχθεί αυτό το προφίλ εξαρτάται από τα αποτελέσματα της εξέτασης και από τη συχνότητα εμφάνισης ενός ή του άλλου σημείου βρογχικού άσθματος.

    Πνευμονολόγος

    Αυτός ο γιατρός θεωρείται επίσημα ως ειδικός που διαγνώσκει και θεραπεύει όλες τις εκδηλώσεις ασθενειών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει τη βρογχίτιδα, την πνευμονία, το βρογχικό άσθμα και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν:

    • ακούγοντας τους πνεύμονες.
    • σπιρογραφία (με σκοπό τον προσδιορισμό του συνολικού αναπνευστικού όγκου).
    • ακτινογραφία ·
    • μια γενική εξέταση αίματος.
    • συλλογή πτύων για ανάλυση.
    • η μέτρηση της δύναμης εκπνοής στα όρια της δραστηριότητας κορυφής της.

    Τα αποτελέσματα της έρευνας καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση του άσθματος, αν αυτό είναι πραγματικά, να αξιολογήσει το βαθμό σοβαρότητας της, καθορίζουν το κύριο αλλεργιογόνο, ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας περιόδου και να αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό αλγόριθμο για ένα συγκεκριμένο ασθενή.

    Αλλεργιστής

    Προχωρώντας από το γεγονός ότι το βρογχικό άσθμα, συχνότερα, οφείλεται σε αύξηση ευαισθησία των υποδοχέων των βρογχικών δένδρων σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, συχνά είναι εποχιακή, μειώνοντας σημαντικά τη διάρκεια της «ήσυχη περίοδο» και μπορεί να ελεγχθεί με αντιισταμινικά, αναστολείς, μπανάλ αποφύγετε την επαφή με το «διεγέρτη», ένας αλλεργιολόγος μπορεί πράγματι να είναι ακριβώς ο ειδικός που θα σας βοηθήσουν να «δαμάσει» άσθμα.

    Αυτό δεν είναι μια πλήρης θεραπεία, δεδομένου ότι η υπερευαισθησία των υποδοχέων δεν είναι επιδεκτική διόρθωσης, αλλά είναι πολύ πιθανό να διατηρηθεί η ατοπική νόσο υπό έλεγχο.

    Το κύριο καθήκον ενός αλλεργιολόγου, σε αυτή την περίπτωση, είναι ο ορισμός του ίδιου αλλεργιογόνου που προκαλεί βρογχόσπασμο και τον καθορισμό κατάλληλης αντιισταμινικής θεραπείας. Εξάλλου, δεν είναι πάντα δυνατόν να αποφύγουμε την επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα του άσθματος, ειδικά όταν πρόκειται για οικιακή σκόνη, γύρη ορισμένων δένδρων και τα πιο κοινά προϊόντα διατροφής.

    Γενετική

    Παράξενη παραδοχή, δεδομένου του επιπολασμού της νόσου, ειδικά μεταξύ των κατοίκων των μεγαλουπόλεων.

    Ωστόσο, πολλές ιατρικές πηγές το λένε αυτό βρογχικό άσθμα είναι, συχνά, κληρονομική και μεταδίδονται από τη μητέρα στο παιδί. Έτσι, εξηγείται η αιτία της εκδήλωσης της νόσου και η υποτιθέμενη ομάδα κινδύνου, ειδικά όσον αφορά τα μικρά παιδιά. Εξάλλου, είναι πολύ πιο εύκολο να είσαι έτοιμος για την εκδήλωση μιας ασθματικής νόσου και να βοηθήσεις λίγο στο μωρό, παρά να τρέξεις σε έναν πανικό πάνω από τους γιατρούς που ψάχνουν για τα αίτια της ασφυξίας.

    Καρδιολόγος

    Όπως δείχνει η πρακτική, ακόμη και τέτοια αναμφισβήτητα συμπτώματα όπως ο βήχας και ο βρογχόσπασμος μπορούν να συσχετιστούν με το αναπνευστικό σύστημα, όπως συμβαίνει και με τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Πρόκειται για καρδιακού άσθματος, η συμπτωματολογία των οποίων είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια της βρογχικής νόσου: δύσπνοια, δύσπνοια, επιθέσεις ασφυξίας.

    Ωστόσο, αν το άσθμα δεν απειλείται μοιραίες συνέπειες, εκτός από ασφυξία κατά τη διάρκεια αγνοούνται από βρογχόσπασμο, η επίθεση του καρδιακού άσθματος κάθε σοβαρότητα αποτελεί σοβαρή απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και τη ζωή του ασθενούς. Μετά από όλα, ο ασθενής έχει οξύ οξύ καρδιακή ανεπάρκεια, στην οποία το άσθμα είναι μόνο σύμπτωμα.

    Ωτορινολαρυγγολόγος

    Δεδομένου ότι το βρογχικό άσθμα είναι ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι μπορεί να παρασχεθεί ειδική βοήθεια από την ΟΝT.

    Όταν επικοινωνήσετε πρώτα με αυτόν τον ειδικό, θα χρειαστεί να το παραδώσετε σειρά αναλύσεων:

    • μια γενική εξέταση αίματος με λεπτομερή τύπο.
    • coprogramme, OAM;
    • ανάλυση πτυέλων για βακτηριακή ιογενή λοίμωξη.

    Μετά από μελέτη των αποτελεσμάτων της έρευνας, η ωτορινολαρυγγολόγο μπορεί να προσδιορίσει τη φύση της νόσου, να διορίσει μια αποτελεσματική θεραπεία για την ανακούφιση από τα βασικά συμπτώματα και να προτείνει προληπτικά μέτρα για την αποφυγή επιδείνωσης της επόμενης επίθεσης.

    Παιδίατρος

    Ένας παιδίατρος θα χρειαστεί βοήθεια αν ο ασθενής είναι ακόμα μικρός, αλλά έχει ήδη προϋποθέσεις για ασθματική νόσος.

    Στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός είναι όλα όσα περιμένουν οι ενήλικες από άλλους επαγγελματίες:

    • παραπομπή σε UAC, OAM, coprogram, ανάλυση πτυέλων.
    • δοκιμή-δοκιμή για το αλλεργιογόνο ·
    • εξέταση του παιδιού ·
    • Σύνταξη αλγορίθμου θεραπείας.
    • τον έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς.

    Τι κάνει ο γιατρός;

    Παρά την εξειδίκευση αυτού ή αυτού του γιατρού, η διαβούλευση μαζί του συχνά περνάει σύμφωνα με το ίδιο σχέδιο:

    • Ο ασθενής καταγράφεται στη ρεσεψιόν ή καλεί ένα ασθενοφόρο σε περίπτωση οξείας επίθεσης.
    • Ο γιατρός ακούει τα παράπονα του ασθενούς, ρωτά για το παρελθόν ασθένειες (ιδίως σε σχέση με το αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα), κακές συνήθειες, κληρονομική μορφή, τη διατροφή, τον τρόπο ζωής.
    • Διορίζονται από την σειρά δοκιμών, τόσο γενικά (ΑΣΚ, OAM, ανάλυση πτύελα, ένα δείγμα στο αλλεργιογόνο), και με στόχο την μελέτη του αναπνευστικού συστήματος (Χ-ακτίνων, υπολογιστική τομογραφία, σπιρομέτρηση, ακούγοντας τους πνεύμονες, παλμικής οξυμετρίας, και άλλοι).
    • Ο ασθενής εξετάζεται.
    • Ο αλγόριθμος της θεραπείας γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία, έτσι ώστε ορισμένα στοιχεία θα πρέπει να πραγματοποιείται όχι στο εργαστήριο και απευθείας στο τμήμα της καρδιολογίας, πνευμονολογίας, της γαστρεντερολογίας.

    Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου;

    Υπάρχουν ψευδής γνώμη, ότι το άσθμα μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και χωρίς ιατρική περίθαλψη, ειδικά εάν η κλινική εικόνα της νόσου είναι γεμάτη από επιθέσεις της δύσπνοιας τη νύχτα, οδυνηρή ξηρό βήχα και δύσπνοια.

    Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά. Παρά τα τυπικά συμπτώματα, η αιτία μπορεί να είναι στην κατωτερότητα του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και σε καρδιακές παθήσεις, κακή κυκλοφορία, ασταθή ορμονικές φόντο, μπανάλ κληρονομικότητα.

    Για το λόγο αυτό ο ασθενής δεν μπορεί να το κάνει χωρίς:

    • εξέταση ενός ειδικού.
    • τη διεξαγωγή δοκιμών ·
    • ακτινογραφία ·
    • υπολογισμένη τομογραφία.
    • σπιρογραφία.

    Όλοι αυτοί οι χειρισμοί δεν παίρνουν πολύ χρόνο, αλλά δίνουν ένα αποτέλεσμα 100%, επιτρέποντάς σας να βάλετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία. Η εξειδίκευση του γιατρού δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο, το κύριο είναι το αποτέλεσμα.

    Με ποιο γιατρό να ξεκινήσει θεραπεία για άσθμα;

    Βρογχικό άσθμα (ΒΑ) - είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, επομένως πολλοί ειδικοί ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της. Έτσι για να εξοικονομήσετε χρόνο και προσπάθεια για ασθενείς με αυτή τη νόσο θα πρέπει να γνωρίζουν τη θέση, προκειμένου να τους γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, και να μην χάσουμε χρόνο για διαβουλεύσεις σχετικά με το πώς ο γιατρός αντιμετωπίζει το άσθμα.

    Διεύθυνση στο θεραπευτή

    Σε αυτή την περίπτωση αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με μια επίσκεψη σε έναν κανονικό θεραπευτή. Το γενικό ιατρό θα δώσει μια λίστα των απαραίτητων δοκιμών (αίμα από μία φλέβα, δάκτυλο και ούρων), ακούει ένα στηθοσκόπιο, και, ενδεχομένως, μετά την αρχική επιθεώρηση και μελέτη δοκιμής συνταγογραφήσει φάρμακα. Σε περίπτωση λανθασμένης διάγνωσης ή στα πολύ αρχικά στάδια του άσθματος που μπορεί να είναι αρκετό για τη θεραπεία μιας ασθένειας που μας ενδιαφέρουν, ή άλλη λοίμωξη των πνευμόνων. Όταν ένα παιδί έχει διαγνωστεί από μια ασθένεια, μεταφέρεται σε γενικό ιατρό. Ο παιδίατρος θα διενεργήσει επίσης εξέταση και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις.

    Συμπτωματολογία

    Αξίζει επίσης να αναφερθούν τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος, διότι για να έχουμε μια κατά προσέγγιση ιδέα μιας πιθανής ασθένειας δεν θα βλάψει ποτέ τον ασθενή. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

    • συχνός βήχας, που εκδηλώνεται τη νύχτα.
    • Δύσπνοια, η οποία συχνά συνοδεύεται από συριγμό.
    • πόνος στο διάφραγμα.
    • Οι επιθέσεις άσθματος χαρακτηρίζονται από μπλε δέρμα, απώλεια συνείδησης.
    • παραγωγή πτυέλων.

    Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συμβεί και σε άλλες ασθένειες, τόσο με υποψία άσθματος, ενήλικος ή παιδί, παρακαλούμε επικοινωνήστε με το polikliniku.Po αναλύει έρευνα και μελέτη καταλήγει ο θεραπευτής μπορεί να εκδώσει μια παραπομπή σε έναν πνευμονολόγο, οι παθήσεις των πνευμόνων και άλλων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, και αλλεργιολόγο. Σε γενικές γραμμές, αυτό που ένας γιατρός αντιμετωπίζει το άσθμα εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου και των συμπτωμάτων της.

    Εξέταση από πνευμονολόγο

    Ο ειδικός μελετά τη βρογχική κατάσταση, διεξάγει μια εξέταση και μελετά τις εξετάσεις. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία των χαπιών και να θεραπεύσει το παραμελημένο βρογχικό άσθμα. Οι κύριες δοκιμασίες που συνταγογραφούνται ή εκτελούνται από έναν πνευμονολόγο είναι η σπιρομετρία και η πυκλοφωμετρία.

    1. Σπιρομέτρηση - αυτή τη μελέτη, κατά την οποία το άτομο που έχει αρρωστήσει μετά την βαθύτερη εισπνοή εκπνέει στον σωλήνα της συσκευής. Η δοκιμή δείχνει τη χωρητικότητα JEL ή πνεύμονα που πρέπει να γεμίσει με αέρα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο από έναν ενήλικα ασθενή.
    2. Φωτομετρία κορυφής η ταχύτητα κυκλοφορίας του αέρα μετράται όταν εκπνέεται. Επίσης έχουν συνταγογραφηθεί τομογραφία και ακτινογραφία θώρακα. Ο σκοπός αυτών των αναλύσεων είναι να αποκαλύψουν ξένα αντικείμενα στα αναπνευστικά όργανα και να εξετάσουν εάν οι όγκοι αίματος που εισέρχονται στους πνεύμονες είναι επαρκείς.
    3. Δοκιμές για αλλεργίες.

    Υποδοχή στο αλλεργιολόγο

    Συχνά οι κρίσεις άσθματος προκαλούνται από διάφορα αλλεργιογόνα. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θεραπευτής δίνει στον ασθενή παραπομπή σε αλλεργιολόγο. Ένας ειδικός χρησιμοποιεί εξετάσεις αίματος και ειδικές εξετάσεις για να εντοπίσει έναν κατάλογο αλλεργιογόνων που απειλούν ένα άτομο, να αφαιρέσει μια αντίδραση ή να συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα για να τα εμποδίσει. Ένα από τα τεστ περιλαμβάνει την εφαρμογή του υποτιθέμενου αλλεργιογόνου στο ανθρώπινο δέρμα και τη δοκιμή της αντίδρασης. Εάν το δέρμα γίνει κόκκινο, τότε το προϊόν πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή. Έτσι αρκετά γρήγορα ένας γιατρός μπορεί να αναπτύξει τη σωστή διατροφή για τον ασθενή του.

    Θεραπεία με περίπλοκη μορφή άσθματος

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ασθματική επίθεση δεν σταματά με συμβατικές μεθόδους και φάρμακα. Στη συνέχεια, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία, όπου έρχεται στο ιατρείο αναζωογόνησης. Στην αρμοδιότητά του να εντοπίσει μια κρίσιμη επίθεση άσθματος, να το σταματήσετε με φαρμακευτική αγωγή ή, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσετε τεχνητό αερισμό.

    Συχνά, το βρογχικό άσθμα προκαλεί επιπλοκές στην καρδιά. Σε αυτή την περίπτωση, ανιχνεύονται με ένα καρδιογράφημα και ο ασθενής αντιμετωπίζεται από έναν καρδιολόγο. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει και διάφορες παθολογίες στα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Έτσι, μερικές φορές οι ασθματικοί πρέπει να εγγραφούν για ένα ραντεβού με έναν γαστρεντερολόγο. Εάν εντοπιστεί μια απειλή φλεγμονής του λάρυγγα ή οίδημα του βλεννογόνου, ο ασθενής παραπέμπεται στην ΕΝT.

    Τύποι βρογχικού άσθματος

    Το βρογχικό άσθμα χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με το ποια θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί για ένα συγκεκριμένο γιατρό.

    1. Η μολυσματική μορφή BA εκδηλώνεται ως μία επιπλοκή σοβαρής βρογχίτιδας, πνευμονίας και πνευμονικής σκλήρυνσης. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση αντιμετωπίζεται από έναν πνευμονολόγο.
    2. Το αλλεργικό άσθμα καταπολεμά το αλλεργικό άσθμα.
    3. Σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου, η γενική κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από έναν θεραπευτή (ή έναν παιδιατρικό παιδίατρο), έτσι ώστε η ιατρική εξέταση του ασθενούς να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γενικού ιατρού.

    Θεραπεία της νόσου

    Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη ασθένεια. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξή του σε αργά στάδια και σοβαρές μορφές, καθώς και να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει γενική υποστηρικτική θεραπεία με φάρμακα και εισπνοές για τη μείωση της συχνότητας και της έντασης των κρίσεων. Την ίδια στιγμή ο ασθματικός πρέπει να έχει ένα αεροζόλ που να σταματά την επίθεση.

    Σε μια σοβαρή επίθεση, ο ειδικός εντατικής θεραπείας εγχέει αδρεναλίνη ή εφεδρίνη. Βασικά, το άσθμα θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό και να ελέγχεται από τον ασθενή, έτσι ώστε όλοι οι ασθματικοί να υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση. Το βρογχικό άσθμα απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της κατάστασής τους και περιοδική θεραπεία σε ιατρικά ιδρύματα. Η επιλογή ενός γιατρού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή διάγνωση, αλλά σε κάθε περίπτωση, η έναρξη της θεραπείας είναι μια επίσκεψη στο θεραπευτή. Επίσης, θα καθοδηγήσει τον ασθενή σε διάφορους ειδικούς εάν είναι απαραίτητο.

    Τι είδους ειδικός αντιμετωπίζεται με βρογχικό άσθμα;

    Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το άσθμα; Αυτή η ερώτηση τίθεται από ασθενείς που αντιμετώπισαν για πρώτη φορά βρογχική νόσο.

    Κάθε ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι με αυτή την ασθένεια είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να επικοινωνήσετε με τον τοπικό γιατρό που θα πραγματοποιήσει την πρώτη εξέταση και να στείλει σε ειδικό εξειδικευμένο ιατρό.

    Απόψεις των ασθενών για τους οποίους ειδικός αντιμετωπίζει το άσθμα, διαφέρουν το ένα από το άλλο, αλλά παρά το γεγονός ότι η αρχική διάγνωση είναι περιοχή θεραπευτές, καθώς και παιδίατρος (όταν η νόσος χαρακτηρίζεται από την παιδική ηλικία), που εμπλέκονται άμεσα στην επεξεργασία των εξειδικευμένων πνεύμονα.

    Ποιος θεραπεύει το βρογχικό άσθμα;

    Το βρογχικό άσθμα μπορεί να εμφανιστεί με διάφορα συμπτώματα και να προκύψει για διάφορους λόγους. Ανάλογα με την πορεία ανάπτυξης, αρκετοί γιατροί μπορεί να ασχολούνται με τη θεραπεία του άσθματος, συμπεριλαμβανομένων:

    • γαστρεντερολόγος;
    • Αλλεργιογόνο;
    • πνευμονολόγος;
    • καρδιολόγο.

    Με την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, η άμεση θεραπεία εκτελείται από πνευμονολόγο και αλλεργιολόγο. Τα προβλήματα με την καρδιακή δραστηριότητα απαιτούν τη συμμετοχή ενός καρδιολόγου.

    Η δυσπεπτική μορφή του άσθματος σε ενήλικες και παιδιά, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από ασφυξία, αλλά απαιτεί την υποχρεωτική συμμετοχή ενός γαστρεντερολόγου.

    Αλληλεπίδραση στη θεραπεία όλων των ειδικών

    1. Μετά από εξέταση, ο πνευμονολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από ειδικές εξετάσεις που πρέπει να επιβεβαιώσουν ή, αντιστρόφως, να εξαλείψουν την αιτία της ασθματικής νόσου.
    2. Πρώτα απ 'όλα, ένας πνευμονολόγος μπορεί να παραπέμψει έναν ασθενή σε αλλεργιολόγο, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις το βρογχικό άσθμα έχει μια αλλεργική αναπτυξιακή οδό. Παραμέληση επισκέπτονται αλλεργιολόγο δεν αξίζει τον κόπο. Αυτό θα εντοπίσει τα αλλεργιογόνα, των οποίων η επίθεση προκάλεσε άσθμα. Τυπικά, για το σκοπό αυτό, γίνεται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό ειδικών αντιγόνων.
    1. Εξίσου σημαντική είναι η συμβουλή που θα πρέπει να κρατήσει ΩΡΛ - γιατρό για να αποκλείσει φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα, όπως η διόγκωση των βλεννογόνων μεμβρανών είναι σε θέση να αναπτύξουν όλα τα τμήματα των βρόγχων.
    2. Επιπλέον, σας προτείνουμε μια επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο, όπως διαταραχές στο ορμονικό τομέα, καθώς και αλλεργίες, μπορεί να οδηγήσει σε ασθματική εκδηλώσεις.

    Κάθε γιατρός, εκτός από τη γενική πρακτική, είναι ο πιο ικανός στην ειδικότητα του, τις ασθένειες του οποίου μεταχειρίζεται. Ωστόσο, η στενή αλληλεπίδραση όλων των ειδικών επιτρέπει την ακριβέστερη αναγνώριση της αιτιολογίας και της παθογένειας του βρογχικού άσθματος και την αποτελεσματικότερη θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων.

    Άσθμα ή όχι;

    Για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • αιφνίδιες επιθέσεις ασφυξίας, τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε παιδιά, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα του ερεθισμού των βλεννογόνων μεμβρανών των βρογχικών μεμβρανών, οι οποίες σε απόκριση εντάσσουν εντατικά το φλέγμα, εμποδίζοντας την φυσική ανταλλαγή αέρα.
    • χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός οδυνηρού βήχα που συνοδεύεται από άσθμα και συριγμό. Μερικές φορές μπορεί να προκύψει άμεσα σε μια ήρεμη κατάσταση.
    • Η εισπνοή και η εκπνοή μπορεί να εκδηλωθούν ως πόνος στο στήθος.
    • ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος μπορεί να αυξηθεί η έκλυση πτυέλων ή, αντίστροφα, υπάρχει μια ελάχιστη ποσότητα αποσπώμενων.

    Εάν υπάρχει μια τέτοια συμπτωματολογία, ο πνευμονικός γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει μια διάγνωση με επακόλουθη θεραπεία.

    Διάγνωση της νόσου

    Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογράφει σπιρομετρία και πικοφθορομετρία. Μια τέτοια διάγνωση αποσκοπεί στην ανάλυση της αναπνευστικής αγωγής του ασθενούς.

    Η σπιρομετρία εκτελείται συχνότερα σε ενήλικες, με τον ασθενή να παίρνει τη μέγιστη βαθιά αναπνοή και στη συνέχεια εκπνέει σε ένα σπιρόμετρο για να μετρήσει το LIV (ζωτική ικανότητα των πνευμόνων). Ο γιατρός μετρά τη μέγιστη ταχύτητα κατά την εκπνοή από το πυκλοφωτόμετρο.

    Ο γιατρός που διενεργεί την εξέταση, χρησιμοποιεί όλα τα αποτελέσματα και με βάση τη διάγνωση καταλήγει σε συμπέρασμα. Μετά από αυτό επιλέγεται η βέλτιστη τακτική θεραπείας.

    Το αίμα και τα πτύελα εξετάζονται υποχρεωτικά. Ταυτόχρονα, η ευαισθησία στη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι καταρχήν αποφασισμένη να ανακαλύψει την περαιτέρω τακτική της αντιμετώπισης της νόσου. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει μια κυτταρολογική εξέταση.

    Πολύ συχνά χρησιμοποιείται ακτινογραφία θώρακα. Μπορεί να συνοδεύεται από υπολογιστική τομογραφία. Αυτές οι εξετάσεις αποσκοπούν στον αποκλεισμό των δευτερογενών βλαβών του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και στην αποκάλυψη της παρουσίας ξένων σωμάτων στους αεραγωγούς. Επιπλέον, μια τέτοια διάγνωση αποκαλύπτει ένα χρόνιο έλλειμμα του κυκλοφορικού.

    Γιατί πρέπει να ξεκινήσω τη θεραπεία εγκαίρως;

    Το βρογχικό άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, αλλά είναι δυνατό να επιτευχθεί μερικός ή πλήρης έλεγχος αυτού. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σε αρχικό στάδιο ανάπτυξης, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να μειωθούν σημαντικά.

    Στην περίπτωση που η διαδικασία παρατείνεται και η θεραπεία δεν γίνεται ή οι επιλεγμένες τακτικές αποδείχθηκαν αναποτελεσματικές, το άσθμα μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρή μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία του σώματος του ασθενούς στο σύνολό του.

    Σε αυτή την περίπτωση, η ορμονική θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για ενήλικες ασθενείς. Για τα παιδιά, ο διορισμός των γλυκοκορτικοστεροειδών απαιτεί τη μέγιστη προσοχή και την ατομική προσέγγιση. Ο λόγος για αυτό είναι οι αρνητικές ιδιότητες των ορμονικών φαρμάκων. Έχουν σημαντικές παρενέργειες που μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα του παιδιού.

    Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί άσθμα λοιμωδών και αλλεργικής φύσης που συμβαίνει σε φόντο της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονική ίνωση και πνευμονία, η κύρια θεραπεία εκτελεί μια πνευμονολόγο.

    Όταν οι ενήλικες προσδιορίζουν την ατοπική (αλλεργική) μορφή του βρογχικού άσθματος, αντιμετωπίζεται απευθείας από έναν αλλεργιολόγο. Αλλά με οποιαδήποτε αιτιολογία της ασθένειας υπάρχει ένας αμετάβλητος κανόνας: για το παιδί είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ο παιδίατρος, και για έναν ενήλικα ένας γιατρός πρέπει να συνοδεύει τον θεραπευτή.

    Με βάση τη διάγνωση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο πνευμονολόγος επιλέγει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα, το οποίο αργότερα θα ονομάζεται θεραπευτικό πρόγραμμα. Περιγράφει όλες τις αποχρώσεις της θεραπείας και την πιθανή θεραπεία έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα από τη θεραπεία, σε στενή επαφή με τον ασθενή.

    ΑΡΘΡΟ ΕΙΝΑΙ ΣΤΗΝ ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ - ασθένειες, άσθμα.

    JMedic.ru

    Τώρα το βρογχικό άσθμα γίνεται μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Η διάγνωση υψηλού επιπέδου του βρογχικού άσθματος είναι όλο και πιο επίκαιρη. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό που θεραπεύει τον ασθενή να αρχίσει τη θεραπεία νωρίτερα, να διευκολύνει την πορεία της ασθένειας και να κάνει τη ζωή του ασθενούς όσο το δυνατόν πιο άνετη.

    Το βρογχικό άσθμα αναφέρεται συνήθως ως ασθένεια στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού του ασθενούς έχει αυξημένη ευαισθησία σε εξωτερικούς ερεθισμούς και αυξημένη ανταπόκριση σε αυτά. Αυτή η αντίδραση εκδηλώνεται με την αποκαλούμενη μεταβλητή απόφραξη των αεραγωγών. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια απότομη στένωση της αναπνευστικής συσκευής, η οποία διέρχεται αυθόρμητα, ή μετά τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος, ο ασθενής σημείωσε κλασικής εκδηλώσεις όπως ένα ισχυρό ξηρό βήχα, δύσπνοια με δυσκολία εκπνοή, δυσφορία στο στήθος, και δύσπνοια - μια αίσθηση των ακραίων δύσπνοιας.

    Σημαντικό για τον ασθενή είναι το ερώτημα σε ποιον γιατρό θα πρέπει να θεραπευθεί εάν παρατηρήσει τα συμπτώματα της νόσου.

    Από πού προέρχεται το άσθμα;

    Τα αίτια της νόσου είναι ένα σύνολο αιτιών. Αυτό σημαίνει ότι ένας από αυτούς οδηγεί σπάνια στην εκδήλωση της νόσου, πιο συχνά - απλά ένας συνδυασμός. Η γενετική προδιάθεση για τη νόσο είναι καθοριστικής σημασίας και είναι η κύρια αιτία της. Ωστόσο, για να αρχίσουν να εκδηλώνονται τα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να προστεθεί ο γενετικός παράγοντας σε άλλα αιτιολογικά συστατικά του άσθματος. Τα τελευταία μπορούν να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    1. Ατοπία. Η ατοπία αναφέρεται στην τάση του σώματος του ασθενούς να αυξήσει την παραγωγή αντισωμάτων - ανοσοσφαιρίνες Ε, οι οποίες λαμβάνουν ενεργό ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις.
    2. Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης. Συχνά, η επαφή του ασθενούς με αλλεργιογόνα όπως η οικιακή σκόνη, τα απορρυπαντικά ή τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων οδηγεί στο ντεμπούτο της νόσου.
    3. Ιογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού. Εάν ένα άτομο έχει συχνά οξεία ιογενή βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα, είναι ο ερεθισμός της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων με την εισαγωγή του ιού που συμβάλλει στο ντεμπούτο της νόσου.
    4. Φάρμακα. Εδώ υπάρχει ένα αλλεργικό υπόβαθρο: συνήθως τα αλλεργικά συμπτώματα άσθματος προκαλούνται από μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με τα οποία ο ασθενής αντιμετωπίζει πόνο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα όπως αναλίνη, ιβουπροφαίνη. Επιπλέον, το ντεμπούτο του άσθματος μπορεί επίσης να είναι η χρήση β-αναστολέων, τα οποία από μόνο του προκαλούν στένωση της αναπνευστικής οδού λόγω σπασμού μυϊκών ινών στα τοιχώματα του βρογχικού δέντρου. Παραδείγματα φαρμάκων είναι η προπρανολόλη ή η ατενολόλη.

    Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

    Το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται, κατά κανόνα, από ειδικά αναπνευστικά συμπτώματα:

    1. Βήχας. Χαρακτηρίζεται από τη χαμηλή παραγωγικότητα, δηλαδή, τα πτυέια δεν είναι πρακτικά διαχωρισμένα, ο ασθενής δεν έχει καμία ανακούφιση.
    2. Chryps. Μερικές φορές οι κουδουνίστρες ακούγονται από απόσταση. Είναι ξηρά, σαν σφυρίχτρα. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, οι τύποι είναι διαφορετικοί σε διαφορετικές περιοχές των πνευμόνων, γεγονός που επιβεβαιώνει και πάλι τη μεταβλητότητα της βρογχικής απόφραξης.
    3. Δύσπνοια. Αυτό σημαίνει ότι η αναπνοή του ασθενούς είναι δύσκολη. Στο βρογχικό άσθμα, η δυσκολία είναι χαρακτηριστική της εκπνοής. Μια τέτοια αναπνοή ονομάζεται εκπνευστική.
    4. Καταστολή στο στήθος. Με άλλα λόγια, μπορεί να ονομαστεί μια ασφυξία. Αυτή η επίθεση μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο από τη σφίξιμο στο στήθος, αλλά και από ένα ενεργό αίσθημα έλλειψης αέρα.

    Σε ποιον γιατρό θα απευθυνθεί;

    Εάν ένα άτομο έχει σημάδια βρογχικού άσθματος, πρέπει να απευθυνθεί αμέσως στον τοπικό γιατρό-θεραπευτή στην κλινική, που σχετίζεται με τον τόπο κατοικίας του. Ο τοπικός θεραπευτής θα εφαρμόσει τις μεθόδους εξέτασης του ασθενούς που έχει στη διάθεσή του και θα θέσει μια προκαταρκτική διάγνωση.

    Εκτός από τη συνέντευξη και φυσική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει την ακρόαση του θώρακα, κρουστά και επιθεώρησης του, συνήθως τμηματικής θεραπευτής χρησιμοποιούνται μέθοδοι και τα είδη της έρευνας ως σπιρομέτρηση - μια μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας, του αίματος και πτυέλων, καθώς και μελέτη ακτινογραφία της θωρακικής κοιλότητας.

    1. Η σπιρομετρία αποκαλύπτει μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας σε διάφορους βαθμούς.
    2. Η ανάλυση των πτυέλων αποκαλύπτει τις λεγόμενες σπείρες Kurshman, οι οποίες είναι εικόνες της αναπνευστικής οδού που σχηματίζονται από πυκνά πτύελα. Ο αριθμός τους συνήθως αντικατοπτρίζει την πορεία της νόσου. Επιπλέον, στα πτύελα των ασθματικών εντοπίζονται θραύσματα ηωσινοφίλων - κύτταρα που συμμετέχουν σε αλλεργικές αντιδράσεις, εάν το άσθμα είναι αλλεργικό.
    3. Στο αίμα του αλλεργικού άσθματος, παρατηρείται αύξηση της ανοσοσφαιρίνης Ε, ειδικά εάν ο ασθενής είναι συνεχώς σε επαφή με αλλεργιογόνες ουσίες γι 'αυτόν. Επιπλέον, ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξάνεται επίσης.
    4. Η ακτινογραφία του θώρακα μπορεί να αποκαλύψει μια αύξηση στην ευελιξία του πνευμονικού ιστού, ωστόσο, στην παιδική ηλικία είναι απίθανο. Παρόμοια σημάδια ανιχνεύονται συνήθως ακόμη και σε αρκετά σοβαρό βαθμό της νόσου.

    Εάν ο τοπικός θεραπευτής είναι πεπεισμένος για το αλλεργικό συστατικό της νόσου, ο ασθενής μπορεί να αναφερθεί σε έναν ανοσοποιητή αλλεργιολόγο, ο οποίος θα λάβει ήδη μια συγκεκριμένη θεραπεία. Ο ασθενής μπορεί επίσης να αναφερθεί σε πνευμονολόγο.

    Συνήθως ο τοπικός γιατρός δεν θεραπεύει πρώτα τον ασθενή. Η θεραπεία διορίζεται από έναν ειδικό, μετά τον οποίο ο τοπικός θεραπευτής το συνεχίζει και παρακολουθεί τακτικά την κατάσταση του ασθενούς. Συνεπώς, ο ασθενής αντιμετωπίζει συνήθως την ασθένεια ανεξάρτητα, με γνώμονα τις συστάσεις των ιατρών που το εξέτασαν και το αντιμετώπισαν νωρίτερα.

    Ο ειδικός

    Σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, ο γιατρός κάνει πρόσθετες μελέτες. Για παράδειγμα, μια μελέτη των επιπέδων της ανοσοσφαιρίνης Ε στο πλάσμα του αίματος των ασθματικών, ειδικά αν κατά το χρόνο της θεραπείας στο γιατρό επιτέλους μια περίοδο των συμπτωμάτων της εποχικής αλλεργικής άσθματος. Σε μια τέτοια περίπτωση, με την πάροδο του χρόνου, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τη δυναμική, το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Ε έγινε, σε σύγκριση με την προηγούμενη μελέτη, το αίμα και να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την εποχικότητα της έκθεσης σε αλλεργιογόνα.

    Επίσης, ο γιατρός διεξάγει συγκεκριμένες αλλεργιολογικές εξετάσεις, που ονομάζονται διαλογή. Για τη διαλογή δέρμα του ασθενούς εφαρμόζεται σωματίδια δυνατόν να αλλεργιογόνα και παρατηρήστε τοπική φλεγμονώδη αντίδραση: ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή επαφής με μία ουσία, πόνο, αίσθημα καύσου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με αξιοπιστία και σαφήνεια τις ουσίες που πρέπει να αποκλειστούν από τη ζωή του ασθενούς, έτσι ώστε η θεραπεία της νόσου να είναι επιτυχής.

    Ο ειδικός πρέπει να διευκρινίσει τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος με τη σοβαρότητα και τη σοβαρότητα της νόσου. Οι βαθμοί άσθματος ονομάζονται τώρα βήματα. Κατανομή, ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η πορεία της νόσου, από τον βαθμό I έως το V του άσθματος. Ο λόγος αυτής της προσέγγισης είναι ότι οι συστάσεις θεραπείας υποδηλώνουν τώρα σαφή αντιστοιχία του βαθμού της νόσου και της θεραπείας που ασκούν οι ασθματικοί.

    Επιπλέον, ο εμπειρογνώμονας διεξάγει λεπτομερή διαφοροποίηση της διάγνωσης. Για παράδειγμα, μερικές φορές το άσθμα μπορεί να μοιάζει με εκδήλωση βρογχίτιδας. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε δύο διαφορετικές ασθένειες το ένα από το άλλο, δεδομένου ότι το βρογχικό άσθμα θα αντιμετωπιστεί αρκετά διαφορετικά από τη βρογχίτιδα.

    Για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ειδικός θεραπεύει τον ασθενή. Γίνεται σαφές ποιο θεραπευτικό σχήμα είναι κατάλληλο για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Μετά από αυτό, απορρίπτεται με συστάσεις για τη συνέχιση του ελέγχου των μέτρων θεραπείας από τον τοπικό θεραπευτή.