Ανάλυση για τη φυματίωση από αίμα σε παιδιά και ενήλικες - ενδείξεις για διεξαγωγή, προετοιμασία, αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια απαιτεί όχι μόνο έγκαιρη διάγνωση, αλλά και περιοδική παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Με τη φυματίωση, οι εξετάσεις αίματος θεωρούνται ενημερωτικές μέθοδοι. Ποιες μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται στην περίπτωση αυτή, πώς διαφέρουν; Στην ανασκόπηση των μεθόδων ελέγχου του αίματος μπορείτε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά της ανάλυσης, τις πληροφορίες, την ταχύτητα απόκτησης αποτελεσμάτων.

Τι είναι η φυματίωση

Η σοβαρή λοιμώδης νόσος εμφανίζεται σε χρόνια μορφή. Η φυματίωση προκαλεί βακτήρια - μια ράβδο του Koch (σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis), τα οποία είναι ανθεκτικά στις εξωτερικές επιρροές. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της νόσου:

  • αναπνευστικά όργανα επηρεάζονται - η πνευμονική μορφή,
  • υποφέρουν από αρθρώσεις, οστά, λεμφαδένες, ουρογεννητικό σύστημα - εξωπνευμονική εμφάνιση.
  • η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά από επαφή, μέσω τροφής, από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα.

Με τη φυματίωση, διακρίνονται ανοικτές και κλειστές μορφές ανάπτυξης. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής είναι μεταδοτικός, επικίνδυνος για τους άλλους, είναι ο φορέας και ο αποκλεισμός των βακτηριδίων. Αντιμετωπίζεται σε ειδικά ιατρεία. Όταν η φόρμα είναι κλειστή, μοιάζει με ένα ψυχρό, επικίνδυνο μικρόβιο που δεν απελευθερώνεται στο περιβάλλον. Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική για τη μόλυνση:

  • καταθλιπτική διάθεση?
  • ρίγη το βράδυ?
  • χαμηλό πυρετό ·
  • αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
  • αυξημένους λεμφαδένες.
  • παραβίαση της όρεξης.
  • ανήσυχος ύπνος?
  • αδυναμία;
  • βήχας;
  • απώλεια βάρους?
  • ταχυκαρδία.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι άνθρωποι που βρίσκονται σε φτωχές κοινωνικές συνθήκες, με χαμηλό βιοτικό επίπεδο, υποφέρουν από φυματίωση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση της λοίμωξης είναι η μείωση της ανοσίας. Ο μπακίλλος της φυματίωσης, που διεισδύει στο σώμα, μπορεί να παραμείνει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, να γίνει ενεργός μετά από μια απότομη πτώση της άμυνας του σώματος. Οι προκλητικοί λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι συχνά:

  • αγχωτικές καταστάσεις.
  • την εγκυμοσύνη;
  • υποσιτισμός ·
  • χρόνιες ασθένειες.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • HIV λοίμωξη;
  • τοξικομανία;
  • το κάπνισμα.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της λοίμωξης περιλαμβάνουν την αντίδραση Mantoux, η οποία διεξάγεται στην παιδική ηλικία, και η φθοριογραφία για ενήλικες. Πιο ακριβής και ενημερωτική είναι η ανάλυση της φυματίωσης από το αίμα. Αυτή η τεχνική έχει τα πλεονεκτήματα:

  • δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • η διάγνωση καθιερώνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • δεν χρειάζεται να διενεργούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες.
  • τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα αποκλείονται.
  • αντικαθιστά τη δοκιμή Mantoux του παιδιού παρουσία απαγορεύσεων για τη συμπεριφορά του.

Ποιες εξετάσεις θα πρέπει να δίνονται σε έναν ασθενή σε περίπτωση ύποπτης λοίμωξης από φυματίωση, ο γιατρός αποφασίζει λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μελετών που χρησιμοποιούνται σε διαφορετικά στάδια της ασθένειας. Μεταξύ των πρώτων και υποχρεωτικών μεθόδων:

  • μια κοινή εξέταση αίματος - καθορίζει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  • βιοχημική μελέτη - η μεταβολή των πρωτεϊνών στη δομή του αίματος αποκαλύπτει τη μορφή και το στάδιο της νόσου.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της φυματίωσης, διεξάγετε επιπρόσθετους τύπους εξετάσεων αίματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

  • PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - είναι ενημερωτική, σε σύντομο χρονικό διάστημα δίνει μια πλήρη εικόνα της εξέλιξης της νόσου, χρησιμοποιείται στην περίπτωση της εξωπνευμονικής λοίμωξης, για την έγκαιρη διάγνωση, τον έλεγχο της θεραπείας.
  • ELISA - ανοσοπροσδιορισμός ενζύμων - καθορίζει την περιεκτικότητα αίματος συγκεκριμένων αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης - το ράφι Koch.
  • Το T-SPOT είναι μια σύγχρονη μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιείται για τη μόλυνση από τον ιό HIV, η οποία χαρακτηρίζεται από ακρίβεια.

Πότε πρέπει να κάνετε μια ανάλυση

Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο στην ανάπτυξη της φυματίωσης. Επιπλέον, δεν έχουν σχηματίσει πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά όλες τις λειτουργίες του σώματος. Η ανάλυση της φυματίωσης από αίμα πραγματοποιείται:

  • παιδιά που έρχονται σε επαφή με άρρωστα άτομα ·
  • Τα παιδιά που έχουν μικτά αποτελέσματα μετά από μια δοκιμή Mantoux.
  • οι πολίτες που έρχονται να εργαστούν στα ιατρικά και εκπαιδευτικά ιδρύματα των παιδιών (νηπιαγωγεία, σχολεία).

Η ένδειξη για τη μελέτη είναι επαφή με τον φορέα της νόσου. Να παραδώσει ένα αίμα σε μια φυματίωση ζητώντας από την επιθυμία να εργαστεί σε επιχειρήσεις δημόσιας τροφοδοσίας. Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται για υποψίες για παθολογικές διεργασίες ή για επιβεβαίωση μόλυνσης από φυματίωση όταν παρατηρείται ο ασθενής:

  • σκίαση στην εικόνα κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας, ακτινογραφία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.
  • απώλεια βάρους?
  • χρόνιος βήχας.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • ισχυρή αδυναμία.
  • έλλειψη όρεξης.
  • ανήσυχος ύπνος με εφιάλτες.

Γενική εξέταση αίματος για φυματίωση

Δεν υπάρχουν ειδικοί δείκτες που συμβάλλουν στην ανίχνευση αυτής της μολυσματικής νόσου. Η κλινική ανάλυση του αίματος στη φυματίωση αποκαλύπτει την παρουσία φλεγμονών και παθολογικών διεργασιών σε μεμονωμένα στάδια. Κατά την αποκωδικοποίηση σημειώνεται ότι στην περίπτωση ανάπτυξης:

  • (το αρχικό στάδιο της νόσου) - αυξήσεις στην ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων), τα λευκοκύτταρα ποικίλλουν ελάχιστα.
  • διαδεδομένη μορφή (διαδεδομένη) - παρατηρήστε σημαντική υποβάθμιση των δεικτών.
  • διαδικασία υπενθύμισης - τα αποτελέσματα έρχονται στο φυσιολογικό επίπεδο.

Μια γενική εξέταση αίματος διεξάγεται στο εργαστήριο. Ο ασθενής δειγματοληπτικά δειγματοληψία βιοϋλικών για την έρευνα των δακτύλων. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε λίγες ώρες. Μείον αυτή τη μέθοδο - δεν μπορείτε να βάλετε ακριβή διάγνωση. Σημαντικοί δείκτες για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων:

  • ESR σε φυματίωση - 80 mm / h, γεγονός που δείχνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία. Η κανονική αξία για τις γυναίκες είναι 20 mm / ώρα, οι άνδρες - 15,
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων - σημειώστε την περίσσεια (κανονική - 4-9 x 10 σε 9 μοίρες / l).
  • ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι χαμηλότερος.
  • αύξησε τον αριθμό των ηωσινόφιλων - έως 8% (φυσιολογικό για τους ενήλικες 0-5).

Κατά την αποκωδικοποίηση της γενικής ανάλυσης για τη φυματίωση από αίμα, εφιστάται η προσοχή στην απόκλιση από τον κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από τη φύση της νόσου:

  • με βραδείας μορφή, σημείο εντοπισμού της βλάβης, τον αριθμό των κανονικών, αλλά το χρώμα αλλάζει τους, μειώνεται σε επίπεδο αιμοσφαιρίνης ένα ερυθροκύτταρο?
  • με σημαντική διήθηση - το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και ο αριθμός τους μειώνεται.

Βιοχημική

Κατά την εκτέλεση αυτής της έρευνας, αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα, το αποτέλεσμα λαμβάνεται την επόμενη μέρα. Με τη σωστή ερμηνεία των δεικτών, μπορείτε να εντοπίσετε σοβαρές ασθένειες σε πρώιμο στάδιο. Δυστυχώς, η βιοχημική ανάλυση του αίματος κατά τη φυματίωση δεν παρέχει ακριβή διάγνωση. Η έρευνα επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους:

  • περιοδική παρακολούθηση της διαδικασίας επεξεργασίας ·
  • διόρθωση των παραβιάσεων της ομοιόστασης (εξασφάλιση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος) ·
  • ανίχνευση των επιδράσεων των ναρκωτικών, παρενέργειες.

Με τη φυματίωση, οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τις επιπλοκές, τις ταυτόχρονες παθολογίες. Κατά την αποκωδικοποίηση των δοκιμών, σημειώστε:

  • όταν η μόλυνση είναι ανενεργή, η ολική πρωτεΐνη, τα πρωτεϊνικά κλάσματα του ορού αίματος είναι φυσιολογικά.
  • στην οξεία πορεία της νόσου, στην περίπτωση που η χρόνια μορφή μόλυνσης από φυματίωση αρχίζει να εξελίσσεται, ο συντελεστής λευκωματίνης-σφαιρίνης μειώνεται (κανόνας 15, -2,3).

Η βιοχημική έρευνα για την ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων βοηθά στη δυναμική παρακολούθηση του ήπατος και των νεφρών. Για να αξιολογήσετε την ευημερία του ασθενούς, ειδικά όταν η ασθένεια είναι σοβαρή, δώστε προσοχή σε τέτοιους δείκτες αίματος κατά τη φυματίωση:

  • άμεση και ολική χολερυθρίνη (κάτω από τον κανόνα).
  • AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (αυξήσεις);
  • ALT - αμινοτρανσφεράση αλανίνης (αυξημένη).

Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, μελέτες προσδιορίζουν γρήγορα την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης - τη ράβδο του Koch. Η ELISA - ένζυμο ανοσολογική δοκιμή - χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στη δοκιμή Mantoux. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε δύο ώρες. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας στο εργαστήριο:

  • ο ασθενής αποσύρεται από τη φλέβα.
  • το βιοϋλικό επεξεργάζεται με μια ειδική λύση.
  • αναμένεται ο σχηματισμός σύνδεσης μεταξύ του αντιγόνου και του αντισώματος.
  • με ένα θετικό αποτέλεσμα, η αντίδραση του ενζύμου είναι σταθερή.

Η έλλειψη ανάλυσης του ELISA - ελλείψει ακρίβειας κατά 100%, την αδυναμία προσδιορισμού του σταδίου της νόσου. Δεν είναι αδύνατο να λάβετε ψευδή θετικά και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Τα ανιχνευθέντα αντισώματα κατά της φυματίωσης δεν υποδεικνύουν πάντα μια ασθένεια. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν είναι απαραιτήτως η απουσία μόλυνσης. Η ανοσοσφαιρίνη Amg δεν ανιχνεύεται στην περίπτωση:

  • το αρχικό στάδιο μόλυνσης, όταν δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σε επαρκείς ποσότητες ·
  • παρουσία ανοσοανεπάρκειας στον ασθενή.

Θετικό αποτέλεσμα - η παρουσία φυματίωσης στην ανοσοσφαιρίνη Amg. Μπορεί να μιλήσει για τέτοιες διαδικασίες στο σώμα:

  • Μια ενεργή μορφή της νόσου βρίσκεται ότι δεν έχει χαρακτήρα κλίμακας.
  • οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα του πρόσφατου εμβολιασμού ενός παιδιού από φυματίωση ή μιας μεταφερόμενης ασθένειας (ψευδώς θετικό αποτέλεσμα).
  • παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στη θεραπεία.
  • ο ασθενής έχει φυματίωση.

Διαγνωστικά PCR

Η μέθοδος των γιατρών αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) διορίζει, αν υπάρχει υπόθεση για τη διάγνωση και είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί. Με αυτήν την ανάλυση, το αίμα δεν γίνεται μόνο αίμα, πτύελα, ούρα, νωτιαίο υγρό, επιχρίσματα των γεννητικών οργάνων και του λαιμού. Πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής:

  • υψηλή ακρίβεια;
  • διάγνωση της ασθένειας κατά τη διάρκεια της ημέρας ·
  • την ακριβή ανίχνευση της επικέντρωσης της λοίμωξης σε εξωπνευμονική μορφή.
  • ανίχνευση του παθογόνου, ακόμη και ενός μορίου σε πρώιμο στάδιο της νόσου.
  • τη σωστή επιλογή μεθόδων θεραπείας.
  • παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση λοίμωξης σε παιδιά, έγκυες γυναίκες. Η έλλειψη διαγνωστικών PCR σε πολυπλοκότητα. Απαιτούνται υψηλά προσόντα ειδικών στο εργαστήριο. Η μελέτη διεξάγεται με αυτόν τον τρόπο:

  • Κάνετε ένα δείγμα αίματος από τη φλέβα.
  • τοποθετείται σε φιάλη με ειδική ουσία που σταματά τη διαδικασία πήξης.
  • κύτταρα απομονώνονται από το πλάσμα.
  • με τη βοήθεια μιας αντίδρασης πολυμεράσης, απομονώνεται το DNA του παθογόνου.
  • η παρουσία ακόμη και αρκετών μορίων των ράβδων του Koch αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας.

Ανάλυση T-SPOT

Πρόκειται για μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους υψηλής ακρίβειας για τη διάγνωση της φυματίωσης. Για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, γίνεται δειγματοληψία αίματος από τη φλέβα και το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται στην παρουσία μικροοργανισμών. Η βακτηριακή φυματίωση περιέχει ειδικά αντιγόνα. Αντιδρούν στην ανοσία - υπάρχει ενεργοποίηση κυττάρων λεμφοκυττάρων, η παρουσία των οποίων είναι σταθερή στη μελέτη. Το T-SPOT είναι η διεθνής ονομασία της μεθόδου, η οποία σημαίνει:

  • Τ - ανοσοκύτταρα.
  • SPOT - σημείο.
  • Τηλεόραση - ο χαρακτηρισμός της φυματίωσης.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μετριούνται οι κηλίδες που σχηματίζονται στη θέση των αντιγόνου-ειδικών ανοσοκυττάρων. Η ανάλυση αποκαλύπτει όλες τις μορφές της νόσου. Μείον μια τέτοια μελέτη - είναι αδύνατο να γίνει διάκριση της ενεργού φάσης της μόλυνσης από λανθάνουσα (λανθάνουσα). Οι θετικές πτυχές της εκτέλεσης της τεχνικής T-SPOT:

  • υψηλή ακρίβεια;
  • απουσία αντενδείξεων.
  • η δυνατότητα διεξαγωγής έρευνας σε άτομα με αλλεργίες, παθολογίες που επηρεάζουν την ανοσία (διαβήτης, λοίμωξη από τον ιό HIV) ·
  • απουσία ψευδών θετικών αποτελεσμάτων ·
  • την παραλαβή των αθροισμάτων εντός μισής ώρας.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Στην παιδική ηλικία, η δοκιμασία φυματίωσης (Mantoux) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της φυματίωσης, για προφύλαξη. Αν το αποτέλεσμα είναι θετικό, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις. Στην περίπλοκη διάγνωση μολυσματικής νόσου, χρησιμοποιείται γενική εξέταση αίματος. Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στους ενήλικες. Οι δείκτες εξαρτώνται από την ηλικία, η φλεγμονή λέγεται από τέτοιες τιμές:

  • ESR - αύξηση (κανόνας 4-10 mm / ώρα).
  • λευκοκύτταρα - αύξηση (περισσότερο από 4-8,8 χ 10 σε 9 βαθμούς / λίτρο).
  • η αιμοσφαιρίνη μειώνεται.
  • ο αριθμός των ουδετερόφιλων (άυλα λευκοκύτταρα) υπερβαίνει το 6%.

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στο Mantoux, εκτελείται μια εναλλακτική, σύγχρονη, εξαιρετικά ευαίσθητη εξέταση αίματος για τη φυματίωση στα παιδιά - QuantiFERON-TB Gold7. Με τη βοήθειά του να καθορίσει τη δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας, αποκαλύπτει την λανθάνουσα μορφή της νόσου. Μεταξύ των αποτελεσματικών διαγνωστικών εξετάσεων για τη φυματίωση στα παιδιά, σημειώνονται τα παιδιά:

  • Ενζυματική ανοσοδοκιμασία - αποκαλύπτει αντισώματα στα βακτήρια που προκάλεσαν τη μόλυνση.
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - με μεγάλη ακρίβεια καθορίζει τους βακίλους του φυτού του Koch από την παρουσία του DNA τους στο αίμα.

Χαρακτηριστικά της εξέτασης αίματος για φυματίωση

Μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση και επιβεβαίωση της εξέλιξης της νόσου, η οποία προκαλείται από ένα βακίλο του φυματιδίου. Προκειμένου να καταπολεμηθεί με επιτυχία ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο όπως η φυματίωση, είναι αναγκαίο όχι μόνο να διαγνωστεί εγκαίρως, αλλά και να ανακαλυφθούν οι παράγοντες που οδήγησαν στην εμφάνιση αυτής της νόσου.

Φυματίωση: η φύση, οι αιτίες και οι μορφές της νόσου

Παθολογικοί παράγοντες στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι:

  • ανεπαρκείς συνθήκες διαβίωσης και εργασίας του ασθενούς ·
  • ασθένειες των πνευμόνων οι οποίες, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, εξελίχθηκαν σε χρόνιες?
  • μολυσμένο περιβάλλον.

Ο ρυθμός θνησιμότητας από την εξέλιξη της φυματίωσης στον οργανισμό έχει αυξηθεί αρκετά ραγδαία πρόσφατα.

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από ένα ραβδί του Koch, το οποίο επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες και λίγο λιγότερο άλλα ανθρώπινα όργανα.

Η προσβολή του αιτιολογικού παράγοντα της Koch μπορεί να είναι με φτάρνισμα, μιλάμε ή βήχα, που συνήθως ονομάζεται μόλυνση από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά μπορεί επίσης να μετατραπεί σε ανοικτή μορφή. Τα συμπτώματα της φυματίωσης μπορούν να περιγραφούν ως εξής:

  1. Όταν το πτύελο βήχας απελευθερώνεται και ο ίδιος ο βήχας παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Ψύχωση και πυρετός στον ασθενή.
  3. Ισχυρή εφίδρωση τη νύχτα.
  4. Χαρακτηριστικό για ανθρώπινη αδυναμία και κόπωση.
  5. Σοβαρή απώλεια βάρους.

Η μορφή της νόσου μπορεί να ανοίξει και να κλείσει. Ένα ανοιχτό έντυπο θεωρείται ως το πιο επικίνδυνο, ειδικά αν το άτομο που είναι άρρωστο δεν ακολουθεί τα προληπτικά μέτρα, με αποτέλεσμα να μπορούν να μολυνθούν και άλλοι απολύτως υγιείς άνθρωποι.

Με κλειστή μορφή, δεν μπορείτε να μολύνετε κανέναν, ένα άτομο με αυτή τη μορφή της νόσου δεν είναι επικίνδυνο.

Για την έγκαιρη ανίχνευση μιας ασθένειας όπως η φυματίωση, αποδίδονται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Φθοριογραφία.
  2. Ακτινογραφία.
  3. Διερεύνηση βιολογικού υλικού.
  4. Μια εξέταση αίματος για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
  5. Δοκιμή δοκιμασίας φυματίωσης.

Ο κύριος τρόπος διάγνωσης της εξέλιξης της εν λόγω νόσου είναι να ληφθούν τα κατάλληλα τεστ. Ωστόσο, οι περισσότερες φορές η PCR χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της φυματίωσης όταν το αίμα ενός άρρωστου χρησιμοποιείται ως τεστ.

Συμπτώματα και περιγραφή της ασθένειας

Η περιγραφή αυτής της νόσου διεξάγεται με το χαρακτηρισμό της πνευμονικής μορφής της φυματίωσης, διότι σήμερα είναι η πιο κοινή. Η γενική άποψη του ασθενούς με φυματίωση μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής:

  • λεπτό σύνταγμα.
  • παρουσία χαρακτηριστικών αιχμηρών χαρακτηριστικών.
  • ανοιχτό πρόσωπο, αλλά με ένα λαμπερό κοκκίνισμα.

Μπορείτε να παρατηρήσετε μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (συνήθως είναι ασήμαντη), αλλά σε μια μακρά περίοδο. Ο βήχας σε αυτή την περίπτωση είναι μόνιμος. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, είναι ξηρό, ενώ πολύ ενοχλώνει τον ασθενή τη νύχτα και το πρωί. Στη συνέχεια ο βήχας γίνεται υγρός, τα πτύελα αρχίζουν να ξεχωρίζουν. Βήχας στην ανάπτυξη της ασθένειας γίνεται συχνά χρόνια, έτσι ώστε αν ένα άτομο είναι ο βήχας για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, θα πρέπει να είναι υποχρεωτική για να συμβουλευτείτε ένα γιατρό

Η αιμόπτυση είναι το πιο σημαντικό σημάδι της πνευμονικής φυματίωσης. Και είναι χαρακτηριστικό για κάθε μορφή ανάπτυξης της εν λόγω νόσου. Μαζί με το φλέγμα, κάποιο αίμα βήχει. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία από τους πνεύμονες. Η κατάσταση αυτή είναι αρκετά επικίνδυνη και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Η ασθένεια θεωρείται ότι είναι μια ασθένεια "χιλιάδων μάσκες", επειδή τα σημάδια της είναι πολύ διαφορετικά και οπτικά μπορεί να μιμηθεί άλλη ασθένεια.

Αναλύσεις για τη φυματίωση

Η ανάλυση του αίματος στην ανάπτυξη της φυματίωσης, αποκαλύπτει τις ακόλουθες διαδικασίες στον ασθενή:

Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή ανάλυσης των πτυέλων, στην οποία η ανάπτυξη της εν λόγω ασθένειας είναι πολύ πρωτεΐνη (αυτό το διακρίνει από τα πτύελα στη βρογχίτιδα). Εάν η διαδικασία της νόσου έχει ξεπεράσει τόσο πολύ που ξεκίνησε η διάσπαση των πνευμόνων, τότε τα ακόλουθα συστατικά μπορούν να βρεθούν στα πτύελα:

  • φυσαλιδώδη βακίλλια ·
  • άλατα ασβεστίου;
  • κρυστάλλους χοληστερόλης.

Εάν η ασθένεια είναι στην ενεργή φάση, τότε δίνεται μια ανάλυση της βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης. Αυτό μας επιτρέπει να ανιχνεύσουμε μια απότομη αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων.

Επίσης, με τη φυματίωση, συνιστάται να συνιστάται η ανάλυση του εξιδρώματος και η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η βιοχημική εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αλλαγής του επιπέδου της πρωτεΐνης, η οποία εξαρτάται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Η διάγνωση της φυματίωσης χρησιμοποιεί την τεχνική της σποράς σε θρεπτικά μέσα και τη χρήση της σκόπιμης μόλυνσης των ζώων στο εργαστήριο.

Ορολογικοί έλεγχοι διεξάγονται ως πρόσθετο μέτρο, με άλλο τρόπο τον ενζυμικό ανοσοπροσδιορισμό. Επαρκής αποτελεσματικότητα και μέγιστη ορθότητα αυτής της μεθόδου διάγνωσης λαμβάνεται υπόψη στα παιδιά.

Η διάγνωση της φυματίωσης δίνει προτίμηση στη χρήση διαγνωστικών PCR. Η υπεροχή αυτής της μεθόδου έναντι των άλλων είναι η υψηλή ευελιξία και ευαισθησία της.

Έχοντας κατανοήσει ποιες δοκιμασίες λαμβάνονται για τον προσδιορισμό της φυματίωσης, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε λεπτομερέστερα το τι είναι μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση: τύποι PCR και τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς τους

Μια δοκιμασία αίματος για τον ορισμό της φυματίωσης είναι μια συχνά χρησιμοποιούμενη ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (συντομογραφία ELISA και διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης με PCR).

Η πρώτη μέθοδος εξέτασης του αίματος βοηθά στην ταυτοποίηση αντισωμάτων στο αίμα. Αυτή η δοκιμή που χρησιμοποιείται είναι πολύ βολική για εργασία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δοκιμή πολλών δειγμάτων. Αλλά υπάρχει ένα μειονέκτημα: η εξέταση αίματος για ανοσοενζύμες δεν έχει επαρκή ευαισθησία, οπότε η δοκιμή συνιστάται να χρησιμοποιείται σε περιοχές όπου η πιο ασήμαντη μόλυνση του πληθυσμού με φυματίωση.

Η πλέον αποτελεσματική μέθοδος είναι η διάγνωση της φυματίωσης από PCR, δηλαδή μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτή η μέθοδος PCR χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φυματίωσης, για τον έλεγχο της θεραπείας της νόσου.

Η διάγνωση PCR βασίζεται στην ανίχνευση μικροβιακού DNA με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Είναι όμως δυνατό όχι μόνο η διεξαγωγή ποιοτικών διαγνωστικών, αλλά και η αποκάλυψη του αριθμού των μικροβιακών.

Η ανάλυση PCR χρησιμοποιείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  1. Διάγνωση με πνευμονική φυματίωση.
  2. Δοκιμή για εξωπνευμονική φυματίωση.
  3. Ταχεία εύρεση πηγής μόλυνσης από φυματίωση.
  4. Διάγνωση υποτροπών.

Μια εξέταση αίματος για μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης βοηθά στον έλεγχο της επίδρασης της θεραπείας.

Ποιες από τις αιματολογικές εξετάσεις, είτε πρόκειται για ELISA είτε για PCR, θα πρέπει να καθοριστούν από γιατρό που αντιμετωπίζει τη φυματίωση του πνεύμονα. Μερικές φορές μπορούν να χορηγηθούν ταυτόχρονα διάφορες εξετάσεις.

Στη χώρα μας, για να εξασφαλιστεί ότι τα παιδιά είναι υγιή και μια τέτοια ασθένεια όπως η φυματίωση των πνευμόνων, δεν εμφανίζονται. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται γενικός εμβολιασμός με φυματίνη. Μια τέτοια εξέταση βοηθά στην αναγνώριση της ευαισθησίας του παιδιού στη φυματίνη. Για τη δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται δοκιμασία φυματίνης, το λεγόμενο Mantoux. Αυτή η δοκιμή είναι πιο ευαίσθητη λόγω ενδοδερμικής χορήγησης.

Τέτοιες δοκιμές-δοκιμές για φυματίνη χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των ομάδων κινδύνου μεταξύ των παιδιών, για τη διεξαγωγή της διάγνωσης της πνευμονικής νόσου σε πρώιμο στάδιο. Μια εξέταση αίματος PCR μπορεί στη συνέχεια να επιβεβαιώσει αυτή τη διάγνωση. Τα δείγματα φυματίωσης χρησιμοποιούνται για τη μελέτη διαφόρων μορφών φυματίωσης.

Ο οργανισμός ενός υγιούς ατόμου που δεν έχει μολυνθεί από τη φυματίωση, δεν υπάρχει αντίδραση στο Mantoux. Ένα πρόσωπο με άρρωστο άτομο ή μολυσμένο από φυματίωση εμφανίζει οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της ένεσης.

Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση για πνευμονική φυματίωση. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται αναλύσεις της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Μπορείτε επίσης να περάσετε ξανά τη δοκιμασία Mantoux, αλλά μόνο μετά από τρεις μήνες. Ωστόσο, η δοκιμή Mantoux έχει επίσης ειδικές αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Εξάψεις λοιμωδών νόσων.
  2. Περίοδος επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών.
  3. Ασθένειες του δέρματος.
  4. Οξεία φάση ρευματισμού.
  5. Βρογχικό άσθμα.
  6. Επιληψία.

Η περιγραφή μιας τέτοιας ασθένειας όπως η φυματίωση μπορεί να βρεθεί σε οποιαδήποτε ιατρική εγκυκλοπαίδεια. Είναι πολύ κοινό μεταξύ του πληθυσμού του πλανήτη μας. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι περίπου το 30% του πληθυσμού είναι μολυσμένο. Λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες έχουν υψηλότερο ποσοστό ασθενών με φυματίωση, που συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου προστασίας του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Η διάγνωση και η ανίχνευση της ασθένειας αυτής τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους. Όλο και περισσότερο άρχισαν οι εξετάσεις αίματος PCR.

Είναι απαραίτητο να πούμε λίγα λόγια για τη μη πνευμονική μορφή της φυματίωσης. Η ήττα των ανθρώπινων οργάνων μπορεί να έχει τέτοια συμπτώματα που είναι αδύνατο να εντοπιστεί αμέσως η φυματίωση. Ο γιατρός πρέπει πρώτα να αποκλείσει όλες τις ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα και να γνωρίζει ότι το άτομο έχει ήδη προσβληθεί από την πνευμονική μορφή της φυματίωσης. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαρτώνται από τον εντοπισμό της νόσου.

Η φυματίωση μπορεί να είναι στις ακόλουθες περιοχές του ανθρώπινου σώματος:

  • Μεμβράνες του εγκεφάλου.
  • όργανα της πεπτικής οδού ·
  • στις αρθρώσεις και στη σπονδυλική στήλη.
  • όργανα του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • σε πολλές περιοχές του δέρματος.

Η φυματίωση του δέρματος θεωρείται η πιο ανιχνεύσιμη. Στο δέρμα σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν σφραγίδες που έχουν την ιδιότητα να μεγαλώνουν, να σπάσουν το δέρμα και να εκπέμπουν άσπρες μάζες τύπου τυροκομμάτων. Μια επίσκεψη σε γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε αποτελεσματική θεραπεία μόνο εάν είναι έγκαιρη.

Διάγνωση της φυματίωσης (εξετάσεις: αίμα, ούρα, πτύελα κλπ.)

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση. Λόγω της πληθώρας των συμπτωμάτων παρόμοιων με άλλες ασθένειες, δεν είναι εύκολο να διαφοροποιηθεί η λοίμωξη με το ραβδί του Koch στα αρχικά στάδια. Η ανίχνευση των μυκοβακτηρίων βοηθείται από μια περιεκτική εξέταση, που περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους, μία από τις οποίες είναι η εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Τύποι διαγνωστικών

Οι μέθοδοι εξέτασης των ασθενών βελτιώνονται κάθε χρόνο. Με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εγκαίρως η ασθένεια και να ληφθούν μέτρα που αποκλείουν τη δυνατότητα εξάπλωσής της.

  • Η δοκιμασία Mantoux είναι μία από τις κύριες μεθόδους για τη δοκιμή ενός παιδιού για φυματίωση. Ο πρωταρχικός έλεγχος γίνεται στην παιδική ηλικία, όταν η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στην περίπτωση της λοίμωξης γίνεται ταχύτερα απ 'ό, τι στους ενήλικες. Η δοκιμασία για τη φυματίωση συμβάλλει στον εντοπισμό του γεγονότος της μόλυνσης από την αντίδραση του σώματος λόγω της εισαγωγής της φυματίνης. Δύο ημέρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το μέγεθος της σφράγισης στο σημείο της ένεσης μπορεί να καθορίσει την πιθανότητα μόλυνσης. Η δοκιμή για φυματίωση με αντίδραση Mantoux δεν εγγυάται 100% ακρίβεια της διάγνωσης. Ωστόσο, είναι δυνατό να εντοπιστεί μια ομάδα κινδύνου που απαιτεί μια πρόσθετη εξέταση για τη φυματίωση.
  • Φθοριογραφία. Ένα στιγμιότυπο των πνευμόνων που καθορίζει τις παθολογικές αλλαγές είναι μια ένδειξη για τη διεξαγωγή των διαγνωστικών διαγνωστικών. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για μαζικές εξετάσεις. Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά.
  • Ακτινογραφία. Σας δίνει τη δυνατότητα να τραβήξετε μια εικόνα των πνευμόνων τόσο σε ευθεία γραμμή όσο και σε πλευρική προβολή.
  • Η τομογραφία είναι η μέθοδος που καθορίζει πιο αξιόπιστα τα σημεία και την έκταση της επικράτησης της παθολογίας.
  • Εργαστηριακές μέθοδοι. Εάν υπάρχει υποψία ότι έχετε παιδί ή ενήλικα στο σώμα, είναι απαραίτητο να περάσετε δοκιμές για φυματίωση.

Δεδομένου του υψηλού κινδύνου μόλυνσης, η ταυτοποίηση των μολυσμένων με ένα stick Koch είναι οργανωμένη, από όλους τους κανόνες. Πριν φθάσει στην ηλικία των 18 ετών, η φυματίωση στα παιδιά ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Mantoux.

Για τους ενήλικες, η υποχρεωτική διαδικασία είναι το πέρασμα της φθοριογραφίας.

Δοκιμή αίματος

Η πλέον ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης είναι η ανάλυση του αίματος για τη φυματίωση. Διάφοροι τύποι μελετών διεξάγονται για τον προσδιορισμό της ενεργού μορφής της νόσου.

Ανάλυση ανοσοενζύμων

Αυτό ονομάζεται ανάλυση αντισωμάτων. Η μέθοδος ELISA επιτρέπει την ανίχνευση της amg ανοσοσφαιρίνης στη φυματίωση στο σώμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στην αντίδραση Mantoux. Η μελέτη συνήθως λαμβάνει φλεβικό αίμα - παρέχει πιο ακριβή αποτελέσματα. Η έλλειψη ELISA - η αδυναμία προσδιορισμού του σταδίου της νόσου. Τα αντισώματα κατά της φυματίωσης που υπάρχουν στο σώμα δεν είναι πάντα ενδεικτικά του γεγονότος ότι το άτομο είναι άρρωστο.

Διαγνωστικά PCR

Χρησιμοποιώντας αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, ο βακίλος του φυματιδίου προσδιορίζεται με τη μέγιστη απόδοση. Αυτή η μέθοδος έχει δοκιμαστεί όχι μόνο στο αίμα, αλλά και τα ούρα, πτύελα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, φαρυγγικό επίχρισμα ή τα γεννητικά όργανα.

  • Εντοπίζει συγκεκριμένο ϋΝΑ μυκοβακτηριδίων.
  • Οι εξετάσεις αίματος είναι έτοιμες μετά από 4,5 ώρες.
  • Η ικανότητα να προσδιορίζεται ο αριθμός των παθογόνων βακτηρίων και να απομονώνονται ακόμη και ένα μόριο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
  • Προσδιορίστε την αντίσταση της ΜΒΤ σε ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό φάρμακο, το οποίο βοηθά στην επιλογή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Μια ανάλυση PCR για τη φυματίωση, όταν εξετάζεται το αίμα, βοηθά στην ανίχνευση της φυματιώδους σήψης με ιδιαίτερα υψηλή αποτελεσματικότητα. Η μέθοδος είναι αναντικατάστατη ως έλεγχος της θεραπείας, για τη διάγνωση των υποτροπών, εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επιταχυνόμενη ανίχνευση εστίας λοίμωξης.

Πλήρες αίμα

Για ακριβέστερη διάγνωση, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορα είδη εξετάσεων. Το λιγότερο σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η γενική εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, καθορίζεται η γενική κατάσταση της υγείας. Συχνά διορίζεται με μια θετική αντίδραση Mantoux. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, δώστε αίμα για φυματίωση. Οι παράμετροι του ποικίλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Οι αρχικές μορφές δεν μπορούν πάντοτε να προσδιοριστούν με τη χρήση αυτής της μεθόδου. Ωστόσο, συχνά μια γενική εξέταση αίματος για τη φυματίωση μπορεί να διασφαλίσει την παρουσία της ασθένειας ή την απουσία της. Πλήρως εξαρτάται από τα αποτελέσματά του δεν θα πρέπει να είναι. Το αίμα αλλάζει από διάφορους παράγοντες. Ως εκ τούτου, συνιστάται η εκτέλεση πρόσθετων διαγνωστικών PCR ή προσδιορισμών ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένων με ένζυμο. Αν και δεν είναι ασυνήθιστο να εξεταστεί το αίμα για φυματίωση, δεν αρκεί να έχουμε μια ακριβή εικόνα.

  • ESR. Με σημαντική αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, δεν αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης. Η κανονική τιμή είναι ως εξής: ερυθροκυττάρων ρυθμού καθίζησης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών είναι περίπου 10 μμ / ώρα, κάτω από την ηλικία των 50 ετών για τις γυναίκες - 20 mm / hr για τους άνδρες - όχι περισσότερο από 15 mm / h. Μετά από 50 χρόνια αυξάνεται κατά 5-10 μονάδες. Ωστόσο, η ESR αυξάνει την εγκυμοσύνη, διάφορες ασθένειες. Η υποψία μόλυνσης από φυματίωση προκαλεί αύξηση αυτού του δείκτη σε 50 μονάδες ή και περισσότερο.
  • Αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων. Στην περίπτωση των παιδιών, το επίπεδο των προστατευτικών κυττάρων αίματος μπορεί να είναι μέχρι 8%, στους ενήλικες η μέγιστη τιμή δεν υπερβαίνει το 5%.

Ο διορισμός ενός γενικού τεστ αίματος για τη φυματίωση σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Όταν η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία μορφή ή κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επιδείνωσης μιας χρόνιας διεργασίας, ανιχνεύονται μεταβολές στη σύνθεση πρωτεΐνης. Ο κύριος σκοπός της έρευνας βιοχημική αίματος ασχολείται με θέματα που σχετίζονται με τη δημιουργία μιας διάγνωσης, τον καθορισμό της σοβαρότητας των αλλαγών φυματίωση, η παρακολούθηση της διαδικασίας επεξεργασίας, την αναγνώριση από τις παρενέργειες των φαρμάκων και τη διόρθωση της ομοιόστασης. Ωστόσο, τέτοιες δοκιμασίες για τη φυματίωση δεν μπορούν να δώσουν μια απολύτως ακριβή διαγνωστική εικόνα.

Μέθοδος T-SPOT.TB

Το όνομα της σύγχρονης μεθόδου διάγνωσης της T-SPOT.TB (Spot) ερμηνεύεται ως εξής: Τ είναι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, η SPOT - μεταφράζεται ως ένα τηλεοπτικό σποτ - κοινή ιατρική σύμβολο λοίμωξη φυματίωσης. Με τη βοήθεια της ανάλυσης Spot, είναι δυνατή η μέτρηση των κηλίδων που σχηματίζονται στη θέση των αντιγόνου-ειδικών ανοσοκυττάρων. Η δοκιμή είναι σε θέση να εντοπίσει όλες τις μορφές της νόσου και μπορεί δικαίως να ονομαστεί μία από τις πιο αξιόπιστες διαγνωστικές μεθόδους.

  • Υψηλή ακρίβεια - έως και 97%.
  • Ασφάλεια. Για την ανάλυση του Spot δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • Η πιθανότητα ανίχνευσης μυκοβακτηριδίων σε ασθενείς με χρόνιες παθολογίες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα (HIV, διαβήτης).
  • Δεν υπάρχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δοκιμή Spot δεν είναι σε θέση να διακρίνει τη φυματίωση T σε δραστική μορφή από λανθάνουσα.

Βίντεο

Βίντεο - τι είναι το T-SPOT;

Άλλοι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων

Δεν μπορείτε να διαγνώσετε χρησιμοποιώντας μόνο μία μέθοδο διάγνωσης. Ποιες δοκιμές δίνονται για τη φυματίωση για να πάρετε μια ακριβέστερη εικόνα; Συνήθως πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις.

Μία από τις πιο κοινές μεθόδους είναι η ανάλυση των πτυέλων στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης. Το υγρό που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα μεταφέρεται στο εργαστήριο, όπου εξετάζεται με τη μέθοδο Tsily-Nelson. Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση βοηθά στην ανίχνευση οξέων-γρήγορων βακίλλων (CMC). Τα μολύβια υποβάλλονται σε κατάλληλη επεξεργασία με ειδικές ουσίες. Τα πτύελα εξετάζονται μέσω μικροσκοπίου φωτός - το KUM επισημαίνεται με κόκκινο χρώμα σε ένα κοινό μπλε φόντο. Εμφανίζονται τουλάχιστον 100 πεδία προβολής. Ένα άλλο 200 προστίθεται επιπλέον εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου ανίχνευσης του KUM στο βιολογικό υλικό του ασθενούς είναι η διαθεσιμότητα, η οικονομία, η ταχύτητα απόκτησης του αποτελέσματος.

Ακόμη και από ποια πτύελα χορηγείται, είναι δυνατόν να κρίνουμε τη μορφή της νόσου. Ένα υγιές άτομο δεν έχει παθολογική έκκριση από την αναπνευστική οδό. Τα πτύελα για πνευμονική φυματίωση αποτελούνται από βλέννα, φλέβες αίματος, πύον. Έχει ιξώδη, ιξώδη σύσταση. Εάν το χρώμα των πτυέλων είναι πρασινωπό-κίτρινο - συσχετίζεται με ιογενή φλεγμονή. Η αιματηρή απόρριψη κατά τη διάρκεια της απόπλυσης μαρτυρεί την πνευμονική φυματίωση. Οι καπνιστές δίνουν ένα γκρίζο χρώμα φλέγματος.

Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση πραγματοποιείται σε ιατρική εγκατάσταση. Η διαδικασία αποτελείται από 3 στάδια. Προτού μπορέσετε να δοκιμάσετε φυματίωση, δεν πρέπει να φάτε. Την πρώτη φορά που χρειάζεται να συλλέγεις φλέγμα το πρωί. Στη συνέχεια, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 4 ώρες. Η επόμενη συλλογή των πτυέλων εκτελείται κάθε δεύτερη μέρα και πάλι με άδειο στομάχι. Το υγρό σε ένα κλειστό πλαστικό δοχείο παραδίδεται στον τόπο όπου θα διεξαχθεί η ανάλυση. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, εκτελείται επιπλέον εξέταση πτυέλων. Αυτές περιλαμβάνουν βακτηριολογική ανάλυση όταν φυτεύονται πτυέλα, παρατηρώντας τις αναπτυσσόμενες αποικίες.

Το σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει την ανάλυση του σάλιου για τη φυματίωση. Ο τρόπος με τον οποίο μπορείτε να πάρετε το υλικό στο εργαστήριο δεν διαφέρει από τη συλλογή του φλέγματος. Συλλέξτε το σάλιο σε ένα ειδικό δοχείο. Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι πιο αξιόπιστο, δεν συνιστάται πριν από το φαγητό, το πόσιμο και το βούρτσισμα των δοντιών σας. Με ύποπτα συμπτώματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση ούρων για φυματίωση.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο της νόσου θα επιτρέψει την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Σύγχρονη αντιφυματικά φάρμακα διατίθενται στο οπλοστάσιο των γιατρών, είναι δυνατόν όχι μόνο να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια, αλλά και να αντισταθούν λοίμωξη.

Τι θα δείξει μια εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη και πολύπλοκη ασθένεια στη θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο έγκαιρη αποκαλύφθηκε. Κανείς δεν είναι άτρωτος από τη μόλυνση, απολύτως ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει - ενήλικες, παιδιά, ηλικιωμένοι.

Ελλείψει της απαραίτητης έγκαιρης θεραπείας κλειστή μορφή πηγαίνει μέσα επικίνδυνο ανοικτό, Επομένως, η διάγνωση στα αρχικά στάδια της νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική και αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τακτικές και εμπεριστατωμένες έρευνες.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε διάφορες μεθόδους για τη διάγνωση αυτής της πνευμονικής νόσου και επίσης θα προσπαθήσουμε να προσδιορίσουμε ποια εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση είναι η πιο αξιόπιστη και ενημερωτική.

Όταν υπάρχει ανάγκη για έλεγχο της φυματίωσης

Έτσι, η έρευνα είναι απαραίτητη όταν:

  • επαφές με φορείς της νόσου.
  • γενική αδυναμία.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.
  • χρόνιο βήχα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιορίζεται εγκαίρως η παρουσία φυματίωσης στην παιδική ηλικία, διότι είναι πολύ πιθανό στα παιδιά η μόλυνση να προκαλέσει περαιτέρω παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Σημαντικό! Ένα από τα προληπτικά μέτρα είναι ο εμβολιασμός με BCG στο 4 ημέρες ζωή παιδί και στο 7 ετών ηλικία. Το σώμα του παιδιού είναι ασθενέστερο από έναν ενήλικα, επομένως είναι σημαντικό να τον προστατεύσετε από τη μόλυνση και να εμβολιάσετε.

Μελέτες για υποψία φυματίωσης

Η φυματίωση μπορεί να εντοπιστεί με διάφορους τρόπους.


Φωτογραφία 1. Θραύσμα ακτινογραφίας στήθους ασθενούς με φυματίωση. Η φθοριογραφία είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους διάγνωσης αυτής της ασθένειας, αλλά είναι πιο αποτελεσματική σε ένα διαμέρισμα με άλλους. Για παράδειγμα, μια λεπτομερής εξέταση αίματος θα δείξει φυματίωση ακόμα και σε πρώιμο στάδιο.

  1. Ακτινογραφική εξέταση.Η αξιολόγηση του βαθμού βλάβης των πνευμόνων θα βοηθήσει στην φθορογραφία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου δεν θα είναι ορατά στην ακτινογραφία. Η εξέταση πρέπει να είναι πλήρης. Για μια πληρέστερη εξέταση, οι πνεύμονες του ασθενούς πρέπει να φωτογραφηθούν από μπροστά και από πίσω.
  2. Δοκιμασία φυματίωσης. Κατά την εξέταση των παιδιών, χρησιμοποιείται συχνότερα η δοκιμασία φυματίνης (αντίδραση Mantoux). Η φυματίωση είναι ένα μείγμα πρωτεϊνών που απομονώνονται από νεκρά παθογόνα. Η εισαγωγή του φαρμάκου κάτω από το δέρμα προκαλεί αντίδραση της ανοσίας, η οποία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Εάν δεν υπάρχουν παθογόνα στο σώμα, τότε δύο μέρες μετά την ένεση θα υπάρχει ένα ελάχιστα ορατό ίχνος. Εάν ο τόπος έγχυσης του δείγματος ή ο σχηματισμός ενός έλκους φλεγμονή, η πιθανότητα μόλυνσης του ασθενούς είναι υψηλή.

Σημαντικό! Η αντίδραση Mantoux δεν καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας φυματίωσης με 100% πιθανότητα, αλλά θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου για τη νόσο. Με προσοχή, αξίζει να δοκιμάσετε αυτούς που υποφέρουν από αλλεργίες. Η εισαγωγή της σύνθεσης του σώματος μπορεί να ανταποκριθεί με έναν απρόβλεπτο τρόπο.

  1. Έρευναούρακαι το αίμα. Τα αποτελέσματα βοηθούν στην ανίχνευση ιχνών του παθογόνου παράγοντα. Ανατίθεται για να προσδιορίσει την τελική διάγνωση και την έκταση της νόσου.
  2. Σύνθεσηφλέγμα. Η παρουσία Mycobacterium tuberculosis επιτρέπει τον προσδιορισμό και τη μελέτη των πτυέλων. Το υλικό δείχνει μια περίσσεια του προτύπου της πρωτεΐνης, η οποία την διακρίνει από τα βρογχικά πτύελα, καθώς και τα παθογόνα της μόλυνσης.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φυματίωση με μια γενική εξέταση αίματος

Σύνθεση ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) παρουσία βακτηριδίων ποικίλλει ασήμαντα. Οι οξείες εντερικές ή πνευμονικές αιμορραγίες προκαλούν αναιμία, σημαντικό μείωση της αιμοσφαιρίνης.

Υπάρχουν άνθρωποι που αμφιβάλλουν εάν η φυματίωση μπορεί να προσδιοριστεί με ανάλυση αίματος. Στην πραγματικότητα, μια γενική ανάλυση είναι σε θέση να εντοπίσει τις αναπτυσσόμενες φλεγμονώδεις και παθολογικές διεργασίες στο σώμα με αυξημένο ποσοστό ESR. Ο αυξημένος δείκτης υποδεικνύει όχι μόνο τη δραστηριότητα και τη διάρκεια της τρέχουσας φλεγμονής, αλλά και την επιδείνωση της χρόνιας, ιδιαίτερα στα τελικά στάδια της νόσου.


Φωτογραφία 2. Ο γιατρός εκτελεί τη διαδικασία συλλογής αίματος από τη φλέβα του ασθενούς χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Μετά από αυτό, θα γίνει μια εξέταση αίματος, με φυματίωση, οι δείκτες της οποίας θα υποδεικνύουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Σημαντικό! Το επίπεδο του ESR μπορεί να συγχέεται με τους δείκτες για τη φλεγμονή ή τον καρκίνο του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να διερευνηθεί αριθμός ηωσινοφίλων (ένας από τους τύπους των λευκοκυττάρων). Εάν τα ηωσινόφιλα διευρυνθούν και ο τύπος των λευκοκυττάρων παρουσιάζει απότομες αλλαγές στη δοκιμασία αίματος, αυτό συμβαίνει με τη φυματίωση και αποκλείεται από την πνευμονία.

Είναι ακριβή τα κλινικά και βιοχημικά αιματολογικά τεστ;

Μια κλινική εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση είναι συχνά ανεπαρκής για τη διάγνωση βακίλου του φυματιδίου. Στη συνέχεια, απαιτείται περαιτέρω διεξοδική εξέταση. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για τη βιοχημική εξέταση αίματος. Με τη φυματίωση του αρχικού σταδίου ή της λανθάνουσας μορφής, ο ίδιος πιθανότατα δεν θα παρουσιάσει ανωμαλίες. Και μόνο με οξείες μορφές της νόσου ο συντελεστής λευκωματίνης-σφαιρίνης σε αυτό θα μειωθεί.

Τύποι εξετάσεων αίματος για αντισώματα κατά της φυματίωσης

Υπάρχουν πιο ακριβείς, βαθύτερες από τις μεθόδους ελέγχου αίματος, μεθόδους που επιτρέπουν τον εντοπισμό της φυματίωσης. Πώς να καθορίσετε με τέτοιες εξετάσεις αίματος, έχετε μια ασθένεια, θα εξετάσουμε περαιτέρω.

Ο καθορισμός αντικειμενικής διάγνωσης είναι δυνατός με τη χρήση προσεγγίσεων αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) και ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου (ELISA).

Η ELISA δείχνει την παρουσία φυματίωσης

Με τη βοήθεια του ELISA αποκαλύπτει την παρουσία παθογόνων στον ασθενή. Η μέθοδος είναι βολική, καθώς επιτρέπει την ταυτόχρονη εξέταση ενός μεγάλου αριθμού δειγμάτων. Ωστόσο, έχει χαμηλή ευαισθησία και συνιστάται για χρήση σε περιοχές με χαμηλή συχνότητα εμφάνισης.

Τι αλλαγές αποκαλύπτει η μέθοδος PCR;

Μέθοδος PCR αναφέρεται στις πιο παραγωγικές. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της νόσου, τον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της ύφεσης στη θεραπεία με την εύρεση του DNA των μικροβιακών.

Η PCR χρησιμοποιείται για:

  • ανίχνευση μιας προχωρημένης μαχαιρίσματος του Koch.
  • δοκιμή για την ανίχνευση της εξωπνευμονικής φυματίωσης.
  • ταχεία εγκαθίδρυση εστιών εντοπισμού λοίμωξης ·
  • διάγνωση της υποτροπής της νόσου.
  • παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας.

Και αυτό και μια άλλη εξέταση αίματος για αντισώματα κατά της φυματίωσης θεωρούνται επαρκώς αξιόπιστα. Υπάρχουν όμως και άλλοι.

Εναλλακτικές μέθοδοι ανάλυσης αίματος

Λιγότερο από την PCR και τη ELISA είναι κοινή για την ανίχνευση της μεθόδου παθογόνων μικροβιακών Δοκιμασίες απελευθέρωσης ιντερφερόνης γ. Μπορεί να πραγματοποιηθεί αντί για δοκιμή φυματίνης. Η αντίδραση δείχνει τον σχηματισμό της γ-ιντερφερόνης σε απόκριση της εισαγωγής μικροβακτηρίων. Τα αποτελέσματα μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια την παρουσία λοίμωξης.

Μια άλλη εναλλακτική μέθοδος έρευνας είναι QuantiFERON-TB Gold. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη δοκιμή παιδιών που έχουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στη δοκιμασία φυματίωσης.

Σημαντικό! Και οι δύο μέθοδοι δεν επιτρέπουν να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της λοίμωξης - ενεργός ή λανθάνων.

Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τον τύπο του τεστ αίματος που θα χρησιμοποιηθεί. Συχνά, η μελέτη διεξάγεται με περίπλοκο τρόπο. Η ανάλυση ενός αίματος στην λανθάνουσα μορφή μιας φυματίωσης γενικά δεν μπορεί να δώσει αποτελέσματα.

Πώς αποκωδικοποιούνται τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος;

Κατά την ερμηνεία μιας γενικής ανάλυσης αίματος, αξίζει να δοθεί προσοχή στο επίπεδο της ESR, της αιμοσφαιρίνης, των λευκοκυττάρων.

Επίπεδο ESR ένα υγιές άτομο θα έχει λιγότερο από 50 μονάδες, η περίσσεια αυτού του δείκτη υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα ασθενή με φυματίωση φτάνει 6 σε 10 9 / λίτρο, σε οξείες και σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - 12-15 έως 10 9 / L.

Η σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων οι περισσότεροι ασθενείς παραμένουν φυσιολογικοί. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη είναι σταθερή με εκατομμύρια φυματίωση, καζεϊνική πνευμονία.

Οξεία, προοδευτική και περίπλοκη μορφή της αλλαγής της νόσου leukogram. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέτρια λευκοκυττάρωσηέως 10.000-15.000 λευκά αιμοσφαίρια), λιγότερο συχνά λευκοπενία.

Όποια και αν είναι η εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση, η αποκρυπτογράφηση τους είναι έργο έμπειρων εμπειρογνωμόνων. Μόνο αυτοί μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια πόσο φυματίωση προκαλείται, αν βρεθεί. Οι αναλύσεις ELISA και PCR αποκρυπτογραφούνται το ίδιο. Σε ειδικές μορφές, ένα αρνητικό ή θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται απέναντι από τη λοίμωξη που εντοπίστηκε.

Τύποι προσδιορισμών για θεραπεία

Η δυσκολία της θεραπείας είναι ότι η λοίμωξη μπορεί να γίνει βιώσιμη σε οποιοδήποτε είδος αντιβιοτικών, ειδικά σε προχωρημένα στάδια, καθώς και σε μακροχρόνια βάση περίοδο επώασης, κατά την οποία δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μόλυνση.

Μετά τον εντοπισμό και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας, η διαδικασία αποκατάστασης παρακολουθείται σε τακτά χρονικά διαστήματα 1-2 φορές το μήνα. Ο ασθενής δίνει αίμα και φλέγμα.


Φωτογραφία 3. Ιατρικό τραπέζι στο ιατρείο μετά τη συλλογή των πτυέλων από τον ασθενή. Δείγματα πτυέλων περικλείονται σε πλαστικούς δοκιμαστικούς σωλήνες και περιμένουν εργαστηριακές δοκιμές.

Μια γενική εξέταση αίματος, η δοκιμασία Mantoux, η φθοριογραφία μπορεί να γίνει σε σχεδόν οποιοδήποτε ιατρικό κέντρο, αυτό γίνεται αμέσως αν παρουσιαστεί καχυποψία. Βάσει των ευρημάτων, ο θεραπευτής θα κάνει ένα συμπέρασμα για την απουσία παθολογικές αλλαγές στο σώμα ή να δώσει οδηγίες για περαιτέρω εξέταση στο φαρμακείο της φυματίωσης.

Εξειδικευμένες και πιο ακριβείς μελέτες διεξάγονται στο Διανομείς φυματίωσης, τα οποία είναι εξοπλισμένα με εργαστήρια και τα απαραίτητα αντιδραστήρια για έρευνα.

Έτσι, συνοψίζοντας τα παραπάνω:

  • φυματίωση μια επικίνδυνη ασθένεια, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση.
  • αύξηση του ESR, διακοπή ρεύματος, αλλαγή στο leukogram να δοθεί η βάση για την αποστολή του ασθενούς για περαιτέρω εξέταση για τον εντοπισμό της λοίμωξης ·
  • η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια του αντιβηχικά φάρμακα. Η εντατική φάση της θεραπείας συνεχίζεται μέχρι να επιτευχθεί η θετική δυναμική των κλινικών και ακτινολογικών δεικτών.

Χρήσιμο βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο, το οποίο απαντά επίσης στο ερώτημα αν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φυματίωση με ανάλυση αίματος. Αναφέρει λεπτομερώς τον ποσοτικό τεστ QuantiFERON TB Gold, ο οποίος δείχνει τη φυματίωση στη δοκιμή αίματος για ανοσοαπόκριση.

Πώς γίνεται η εξέταση αίματος για φυματίωση

Η ανάλυση του αίματος για τη φυματίωση είναι ένας από τους δείκτες της ασθένειας του ασθενούς. Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί με προχωρημένα στάδια ανάπτυξης. Αλλά με έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένα μυκοβακτηρίδιο ανθεκτικό στις εξωτερικές επιδράσεις - το ραβδί του Koch.

Η φυματίωση έχουν μολυνθεί άτομο μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, σε επαφή με τους βλεννογόνους της λοίμωξης, καθώς και την πιθανή μόλυνση από μια έγκυο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος επηρεάζει το βρογχοπνευμονικό σύστημα. Υπάρχει επίσης εξωπνευμονική μορφή φυματίωσης, η οποία επηρεάζει το πεπτικό, το κεντρικό νευρικό σύστημα, καθώς και τα μάτια, τις αρθρώσεις και τα όργανα του γεννητικού οργάνου.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Σε ενήλικες με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, τα σημάδια του μπορεί να εκδηλωθούν μόνο σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Τα εξασθενημένα συμπτώματα εκδηλώνονται στα πρώτα στάδια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ξηρός, σοβαρός βήχας, χειρότερος τη νύχτα.
  • βήχας άφθονο πτύελα με αίμα?
  • σταθερή θερμοκρασία σώματος, η οποία διατηρείται στο επίπεδο των 37,5-38 ° C.
  • μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
  • γρήγορη κόπωση, λήθαργος, ευερεθιστότητα.

Με την πνευμονική φυματίωση η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και έχει διάφορα στάδια:

  1. Πρωτογενής μορφή. Εμφανίζεται αμέσως μετά τη μόλυνση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η φλεγμονή των λεμφαδένων.
  2. Λανθάνουσα ή κρυμμένη μορφή. Στην αρχή περνά ασυμπτωματικά. Αργότερα εκδηλώνεται σε οδυνηρές αισθήσεις κατά την αναπνοή, βήχα, έλλειψη όρεξης, εφίδρωση, κόπωση. Θεωρείται ότι είναι μη μεταδοτική.
  3. Το ανοιχτό είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της φυματίωσης. Οι ασθενείς νοσηλεύονται σε κλειστά ιατρικά ιδρύματα για να αποφύγουν τη μόλυνση άλλων.
  4. Δευτερογενής μορφή εμφανίζεται κατά την επαναμόλυνση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα πρώτα σημάδια έχουν παρόμοια συμπτωματολογία με τη χρόνια βρογχίτιδα. Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στις έγκαιρες αναλύσεις για τον εντοπισμό ασθενών με κλινικά συμπτώματα της νόσου. Εάν υπάρχει υποψία για ασθένεια, λαμβάνεται ένα έμβρυο τριπλού πτυέλου και αποστέλλεται σε μια μελέτη για την ανίχνευση της παρουσίας ή της απουσίας μυκοβακτηριδίων.

Η διάγνωση περιλαμβάνει άλλες εξετάσεις. Ο ασθενής λαμβάνει πλήρη εξέταση με φθορισμό. Η φθοριογραφία και η ακτινογραφία εξετάζουν τις κύριες αλλαγές στους πνεύμονες. Εκτός από το δείγμα δειγματοληψίας, παράγονται δείγματα Mantoux.

Τι δοκιμές παίρνουν οι ασθενείς; Μια πληρέστερη διάγνωση είναι η εξής:

  • μια κοινή εξέταση αίματος για τη φυματίωση.
  • ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της βλάβης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.
  • Ενζυμική ανοσολογική δοκιμή για φυματίωση (EIA).
  • ανάλυση για αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
  • μικροβιολογική έρευνα.

Μια γενική εξέταση αίματος δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την ασθένεια, αλλά θα παρουσιάσει μια κλινική εικόνα των φλεγμονωδών διεργασιών.

Με αυτή τη μόλυνση, εντοπίζεται μια έντονη περίσσεια ESR και υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα. Το ESR μπορεί να είναι πάνω από 60 μονάδες με ρυθμό 10-15. Αλλά ένα τέτοιο αποτέλεσμα συμβαίνει σε καρκινικούς όγκους. Το αίμα δεν δείχνει ποτέ μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης.

Αντ 'αυτού, το Mantu σε ιατρικά κέντρα χρησιμοποιεί μια πιο προοδευτική και ασφαλή μέθοδο - μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου. Η ευαισθησία του είναι χαμηλή και είναι περίπου 60%. Ωστόσο, η χρήση της μεθόδου ELISA μπορεί να ληφθεί υπόψη σε πολύπλοκες μελέτες.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Με τη βοήθεια της PCR, προσδιορίζεται η παρουσία βακτηριδίων DNA. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα βιολογικό υλικό, για παράδειγμα αίμα ή πτύελα, τοποθετημένο σε ειδικό αντιδραστήρα και προσθέστε ένζυμα. Συνδυάζονται με DNA μικρόβια και συνθέτουν το αντίγραφό τους. Η ανάλυση PCR είναι ιδιαίτερα ποσοτική και απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση.

Αλλά έχει πολλές πληροφορίες στην ανάλυση των πτυέλων, και όταν η εξέταση του αίματος συχνά δίνει λανθασμένα αποτελέσματα. Εάν η ανάλυση αποκωδικοποίησης PCR έδωσε θετικό αποτέλεσμα, υποδεικνύει την ύπαρξη ιχνών μόλυνσης. Ένας αρνητικός δείκτης σημαίνει το αντίθετο.

Για τη μικροβιολογική διάγνωση με τη βοήθεια ενός αντανακλαστικού βήχα, ένα μυστικό εξάγεται από την αναπνευστική οδό. Εκτελέστε πλήρη εξέταση των πτυέλων με χρώση σύμφωνα με τη μέθοδο Tsilya-Nelsen με καρβολική φούξια. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση των παθογόνων της πνευμονικής φυματίωσης. Μέχρι σήμερα, μια τέτοια ανάλυση είναι η πιο ακριβής.

Για την πολύπλοκη διάγνωση της νόσου διεξάγονται δερματικές δοκιμασίες. Οι εξετάσεις φυματίωσης μπορούν να εντοπίσουν άτομα που έχουν μολυνθεί με ένα ραβδί Koch.

Για να προσδιοριστεί η παρουσία ενός ενήλικου βακίλου ανθρώπινου φυματιδίου, η αιμοδοσία δεν αρκεί, επειδή μπορεί να καθορίσει μόνο την παρουσία φλεγμονώδους διεργασίας ή όγκου καρκίνου.

Η δοκιμασία ανοσοενζύμου και η PCR έδειξαν ότι δεν παρέχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την πάθηση. Αλλά μια περιεκτική έρευνα μπορεί να δείξει υψηλό βαθμό ενημέρωσης αυτών των μεθόδων. Σε πολλές χώρες διεξάγονται ενεργές αναζητήσεις για νέες διαγνωστικές εξετάσεις για την ανίχνευση της φυματίωσης. Στην Αμερική και την Ευρώπη, έχει ήδη εισαχθεί μια δοκιμή IGRA, η οποία είναι πολύ αποτελεσματική στον προσδιορισμό της μόλυνσης. Αλλά δεν έχουμε ακόμη εφαρμόσει.

Η φυματίωση είναι μια ύπουλη, δύσκολα διαγνωσθείσα ασθένεια.

Σκοτώνει εκατομμύρια ανθρώπων σε όλο τον κόσμο. Η πλήρης ανάκτηση είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη διάγνωση. Με παραμελημένες μορφές, η θεραπεία διαρκεί μια μακρά περίοδο, μερικές φορές έχει ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Το καθήκον των ιατρών είναι η έγκαιρη εφαρμογή προληπτικών μέτρων με στόχο τη μείωση της εξάπλωσης της νόσου. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν νέες τεχνολογίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενών.

Οι γιατροί έχουν ανακαλύψει έναν νέο λόγο για την εμφάνιση κακής αναπνοής: μόλυνση με παράσιτα.