Τι είναι η πνευμονία; Απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις

Τα τελευταία χρόνια, η αυξημένη προσοχή είναι αποφασισμένη να ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, ειδικά η μη ειδική φλεγμονή, της ογκολογίας και της φυματίωσης προέλευσης. Αυτό οφείλεται στη σημαντική επικράτηση της παρούσας παθολογίας, διαγνωστική δυσκολία, θεραπεία και αποκατάσταση, την υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα μεταξύ των διαφόρων ομάδων πληθυσμού, ειδικότερα σε ηλικία εργασίας.

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για πνευμονία. Μετά από όλα, πολλοί που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια, συχνά ανησυχούν για την ερώτηση μετά από ποιο χρονικό διάστημα περάσει πνευμονία, αυτό που μοιάζει με CT, κλπ.

Κλινική ταξινόμηση της πνευμονίας

loading...

Έτσι, οι επιστήμονες διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους:

  1. Αιτιολογία:
  • βακτηριακό,
  • ιικά,
  • αλλεργική,
  • τοξικό,
  • ray,
  • αναμειγνύονται.
  1. Παθογένεια:
  • πρωτογενή,
  • δευτεροβάθμια.
  1. Κλινική και μορφολογική μορφή:
  • κρουπιέρης,
  • εστιακή.
  1. Τρέχουσα παραλλαγή:
  • αιχμηρό άλμα,
  • παρατεταμένη.
  1. Βαθμός σοβαρότητας:
  • φως,
  • μέσου σταθμισμένου,
  • βαρύ.

Αναγνώριση της πνευμονίας

loading...

Εξετάστε πώς αναπτύσσεται η πνευμονία. Συχνά, σε μία μόνο ακτινογραφία, μπορούν να ανιχνευθούν όλα τα στάδια της πνευμονίας, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών με τη μορφή του υπεζωκοτικού εμφύμου.

Η πνευμονία τελειώνει με κυστικούς εκφυλισμούς πνευμόνων ή διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση. Πολυάριθμα αποτελέσματα μελετών δείχνουν μια ανησυχητική επισκοπική κατάσταση, στην οποία δεν υπάρχουν πρακτικά σημαντικές βελτιώσεις στις κύριες επιδημιολογικές παραμέτρους.

Το ειδικό βάρος των αναπνευστικών ασθενειών φθάνει πάνω από το 50% και καταλαμβάνει την πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών της προσωρινής αναπηρίας. Στη συνολική δομή και τη θνησιμότητα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι βρογχοπνευμονικές ασθένειες κατέχουν την τέταρτη θέση μεταξύ των ενηλίκων. Εξετάστε τι συμβαίνει με την πνευμονία, καθώς και άλλες παθήσεις των πνευμόνων.

Friedlander

Η πνευμονία του Friedlander είναι παρόμοια στις κλινικές του εκδηλώσεις με κρουστική και καζεϊνική πνευμονία. Η ανάλυση του αίματος χαρακτηρίζεται από μια διαφορά μεταξύ της έντονης μετατόπισης της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά και της σχετικά χαμηλής λευκοκυττάρωσης.

Η σκουρόχρωση στους πνεύμονες στην φθορογραφία σηματοδοτεί εστίες στην τοποθέτηση σε τμήματα και στον λόμβο. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, η τήξη του ιστού του πνεύμονα μπορεί να συμβεί με το σχηματισμό πολλαπλών κοιλοτήτων, και στη δεύτερη εστία μικρότερου μεγέθους.

Η διάγνωση καθορίζεται από τα αποτελέσματα της ανίχνευσης στα πτύελα των μυκήτων Mycobacterium tuberculosis (MBT) ή των χεριών Frindler.

Ηωσινοφιλική διήθηση (ηωσινοφιλική πνευμονία)

Ηωσινοφιλική πνευμονική διήθηση, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφορετικών αλλεργιογόνων. Η παθολογία είναι οξεία και μερικές φορές αναγνωρίζεται τυχαία. Οι άρρωστοι ασχολούνται με ξηρό ή ελαφρώς βρεγμένο βήχα με μικρή ποσότητα πτυέλων (βλέπε Ηωσινοφιλική πνευμονία - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία).

Σύμφωνα με το φθόριο, η ηωσινοφιλική διήθηση ορίζεται από μια εστιακή σκιά με ασαφή περιγράμματα διαφόρων σχημάτων και μεγεθών. Μια θετική δοκιμή με ένα αντίστοιχο αντιγόνο και μια ταχεία εξαφάνιση σημείων παθολογίας είναι τυπικά για αρκετές ημέρες.

Κροφή (πλευροπνευμονία)

Χαρακτηρίζεται από μια κοινή αλλοίωση του πνευμονικού παρεγχύματος - μερικά τμήματα ή την τύχη του πνεύμονα. Στην παθολογική διαδικασία εμπλέκεται συχνά ο υπεζωκότας - «πλευροπνευμονία».

Για την οξεία πνευμονία λοβού, το οποίο ρέει μέσω του κλασσικού τύπου, η οποία χαρακτηρίζεται από την αιφνίδια έναρξη της νόσου, που εκφράζεται μολυσματικών-τοξικά σύνδρομο. Εμφανίζεται εκπληκτική ρίγη, τη θερμοκρασία του σώματος έφθασε τους 40 C, μια σοβαρή κεφαλαλγία, αδυναμία, κόπωση, πόνος στα πόδια μπορεί φούσκωμα και έμετο, απώλεια της όρεξης μέχρι ανορεξία.

Συχνά υπάρχει παραβίαση της συνείδησης - ανοησίες, ψευδαισθήσεις. Ένας τυπικός υψηλός πυρετός είναι 39-40 C, ο οποίος εμφανίζεται στις πρώτες ώρες της νόσου και παραμένει κατά μέσο όρο 8-10 ημέρες.

Μια κρίσιμη πτώση της θερμοκρασίας παρατηρείται στο ένα τρίτο των ασθενών, και συχνότερα παρατηρείται σταδιακή μείωση. Συχνά κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, παρατηρείται σύντομη αύξηση της θερμοκρασίας. Η κρουστική πνευμονία (πλευροπνευμονία) συνοδεύεται από συμπτώματα του υπεζωκότα - ένας πικρός πόνος στο στήθος, ο οποίος αυξάνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα.

Συχνά ο ασθενής λαμβάνει αναγκαστική θέση - καταλήγει στο πίσω με ένα ανυψωμένο κεφαλάρι ή από την πλευρά του ασθενούς (εδώ μειωμένη πνευμονική εκδρομή) συχνά κρατά το χέρι από την πλευρά στήθος της βλάβης. Όταν εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία του διαφραγματικού υπεζωκότα, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στην άνω κοιλία (κοιλιακό σύνδρομο).

Ο βήχας με κρουστική πνευμονία εμφανίζεται την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της νόσου, αρχικά ξηρός, κατόπιν με εκφόρτιση των πτυέλων. Σε 20-40% των ασθενών, τα πτύελα είναι «σκουριασμένα», παχύρρευστα, με φλέβες αίματος, καφέ καφέ λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ερυθρά αιμοσφαίρια και ινώδες, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση.

Ο σκουριασμένος χαρακτήρας των πτυέλων παραμένει για 7-10 ημέρες. Συχνότερα υπάρχει εκκένωση βλεννογόνου πτυέλου. Συχνά, το σύνδρομο αναπνευστικής ανεπάρκειας αναπτύσσεται.

Εστίαση

Η εστιακή πνευμονία είναι η συνηθέστερη επιλογή - 2/3 όλων των περιπτώσεων. Η εξάπλωση της φλεγμονής περιορίζεται σε ένα μικρό έμπλαστρο ή σε ένα τμήμα. Τα κλινικά συμπτώματα στην εστιακή πνευμονία είναι πολύ μεταβλητά, η φύση της παθολογίας προσδιορίζεται από τον παθογόνο και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η διάρκεια της εμπύρειας περιόδου είναι 3-10 ημέρες, η θερμοκρασία μειώνεται λυτικά. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια σβησμένη έναρξη της νόσου (στο 75% των ασθενών), με σταδιακή ανάπτυξη συμπτωμάτων.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς (78%) έχουν βήχα - αρχικά ξηροί, κατόπιν με την κατανομή υγρού βλεννογόνου ή πυώδους πτύελου, λιγότερο συχνά - αιμόπτυσης. Μερικές φορές ένας βήχας εμφανίζεται την 3-4η ημέρα της νόσου. Η δύσπνοια σε ηρεμία παρατηρείται μόνο στο 13-18% των ασθενών.

Σταφυλοκοκκική

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι 5-10% όλων. Ο σταφυλόκοκκος κατά την έκθεση σε ιστό προκαλεί μια πυώδη-νεκρωτική διαδικασία. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία με τα σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης - οξεία έναρξη, πυρετό, ρίγη, εφίδρωση, ταχυκαρδία.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία μετασχηματίζεται γρήγορα από μια τοπική διείσδυση στις εστίες καταστροφής με τη δημιουργία αποστημάτων, που συνήθως περιλαμβάνουν τη διαδικασία υπεζωκοποίησης. Με αυτές τις πνευμονίες, σχηματίζεται νωρίς πνευμονίτιδα.

Το στάδιο της καταστροφής του πνευμονικού ιστού συνοδεύεται από σηπτικά συμπτώματα - τεράστιες ρίγη, υψηλό πυρετό, δύσπνοια, αναπνευστική ανεπάρκεια. Κατά την ακρόαση προσδιορίζονται περιοχές εξασθενημένης αναπνοής πάνω από τα διηθήματα.

Στην ακτινογραφία, προσδιορίζεται πολυαισθηματικός εντοπισμός των σκιών αποστράγγισης, έναντι των οποίων εντοπίζονται δακτυλιοειδείς κοιλότητες με λεπτά τοιχώματα που δεν περιέχουν υγρό.

Στρεπτόκοκκο

Η στρεπτοκοκκική πνευμονία αντιπροσωπεύει το 10-13% όλων των πνευμονιών. Ρέει έντονα, με υψηλό πυρετό, ρίγη, βήχα με υγρό φλέγμα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια. Τα φυσικά συμπτώματα είναι ελάχιστα - μικρές εντοπισμένες εστίες στις χαμηλότερες τύχες. Συχνά ενώνει την εξιδρωματική πλευρίτιδα, το έμβυμα του υπεζωκότος.

Pseudomonas aeruginosa

Το Pseudomonas aeruginosa, που προκαλείται από το Pseudomonas aeruginosa, αναπτύσσεται σπάνια, συνήθως μετά από σοβαρές θωρακικές χειρουργικές επεμβάσεις, εστιακές λοιμώξεις, σε αποδυναμωμένους ασθενείς. Η διαδικασία τείνει να διαχέει και να σχηματίζει αποστήματα, συχνά περιπλέκονται από πυροπνευμοθώρακα.

Τα ραβδία Pfeffer προκαλούν συχνότερα πνευμονία σε παιδιά ή εξασθενημένους ασθενείς με κακοήθεις όγκους, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχοκυτταρική νόσο και διαβήτη. Φορείς αιμοφιλικής πνευμονίας εμφανίζονται στις ζώνες ατελεκτασίας των πνευμόνων, οι οποίες προκαλούνται από βρογχικό περίβλημα.

Το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι ένας βήχας με εκκρίσεις πτυέλων. Είναι δυνατή η γενίκευση της διαδικασίας με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, περικαρδίτιδας, πλευρίτιδας, αρθρίτιδας, σηψαιμίας.

Colibacillary

Kolibatsillyarnaya πνευμονία αναπτύσσεται, συνήθως σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καρκίνο, ουραιμία, μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με μακροχρόνια αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με ταχύτητα αστραπής, με καταρρέουσα αντίδραση.

Οι κλινικές εκδηλώσεις μοιάζουν με ογκώδη πνευμονία. Ακτινογραφικά, υπάρχουν πολλές εστίες εκκένωσης, συχνά ζώνες καταστροφής. Τυπική υψηλή λευκοκυττάρωση. Τα πτύελα βρίσκονται στα πτύελα.

Legionella

Η πνευμονία της λεγεωνέλλας εμφανίζεται όταν μολύνεται με αρνητικά κατά Gram Legionella bacilli, τα οποία απαντώνται στα υπόγεια ύδατα, εξαπλώνεται μέσω του συστήματος κλιματισμού. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από: εντερίτιδα, ηπατίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Η φλεγμονή του πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί ως τύπος οξείας πνευμονίας ή κυψελίτιδας. Legionella πνευμονία είναι κοινή στη φύση, συχνά περιπλέκεται από το σχηματισμό αποστημάτων, πλευρίτιδα, πνευμονικό οίδημα.

Βήχας ξηρός ή με ελαφρά βλεννώδη πτύελα. Στα πτύελα και στα βρογχικά εκπλύματα, η μέθοδος του άμεσου ανοσοφθορισμού προσδιορίζεται από τη λεγιονέλλα.

Πρωτογενής γρίπη

Πρωτογενής πνευμονία γρίπης αρχίζει μετά από 1-3 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της γρίπης - υψηλή θερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση, σημάδια φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ρινική συμφόρηση. Η γρίπη χαρακτηρίζεται από σοβαρή γενική δηλητηρίαση: σοβαρή κεφαλαλγία, ζάλη, πόνο στα μάτια, πόνος σε όλες τις ομάδες των μυών και των αρθρώσεων, γενική αδυναμία, λήθαργο, ναυτία και έμετο.

Οι καταρροϊκές βλάβες των βλεννογόνων εμφανίζονται στον λαιμό, ξηρότητα και απόφραξη των ρινικών διόδων, δακρύρροια. Συχνά, αιμορραγικές εκδηλώσεις - πετερικά εξανθήματα, ρινική αιμορραγία, έγχυση αγγείων του επιπεφυκότα και βλεννογόνων του λαιμού. Εμφανίζονται τα «πνευμονικά» συμπτώματα, συχνά δεν ανταποκρίνονται στις πενιχρές κρουστικές και ακουστικές εκδηλώσεις.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για έναν σοβαρό επώδυνο βήχα με φλέγμα, σοβαρό θωρακικό πόνο, δύσπνοια, συχνές ρινορραγίες. Οι φυσικές αλλαγές μπορεί να είναι ήπια ή μη προφανείς.

Οι συχνότερες εκδηλώσεις της πρωτογενούς πνευμονίας της γρίπης είναι η τοπική βραχυκύκλωση ή η άμβλυνση του κρουστικού ήχου. Τα chryps εμφανίζονται 3-5 ημέρες αργότερα. Τα σημάδια ακτίνων Χ της μεταγριππικής πνευμονίας είναι επίσης μόνο έμμεσες - η υστέρηση της εκτροπής του διαφράγματος στην πλευρά της βλάβης, η επέκταση των ριζών.

Ο συχνότερος εντοπισμός του διηθήματος είναι το οπίσθιο τμήμα του άνω λοβού, το άνω και το οπίσθιο βασικό τμήμα του κάτω λοβού, μικρές σκιές μπορούν να αποθηκευτούν έως και 4 εβδομάδες. Στην αιμογραφία των ασθενών με πνευμονία της γρίπης, η ηωσινοπενία, η λεμφοπενία προσδιορίζεται, σε ένα τρίτο των ασθενών - λευκοπενία.

Ο ιός παραγρίπης

Η πνευμονία του ιού της παραγρίπης σε ενήλικες αναπτύσσεται σπάνια. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι μια αδύναμη έκφραση της γενικής δηλητηρίασης ενάντια συμπτώματα καταρροϊκού. Η ρινίτιδα εκφράζεται ιδιαίτερα, συνδυάζεται με έναν πόνο στο λαιμό, μια οσμή της φωνής, μια υπεραιμία ενός οπίσθιου τοιχώματος ενός φάρυγγα ενός μαλακού ουρανίσκου.

Σημάδια πνευμονίας εμφανίζονται την 3η-7η ημέρα της νόσου. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται - η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 C, ρίγη, αδυναμία, αδυναμία, κεφαλαλγία, παροδική σύγχυση, μηνιγγισμός.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι μη ειδικά - πόνος στο στήθος, επίμονος βήχας, μερικές φορές αιμόπτυση, δύσπνοια, ακροκυάνωση. Στις ακτινογραφίες στο 60% των ασθενών, διεισδυτική μείωση σε ένα ή περισσότερα τμήματα.

Αλλαγές στην αιματός με παραγρίπης πνευμονία δεν είναι χαρακτηριστικό της ιικής διαδικασίας - λευκοκυττάρωση και επιτάχυνε ESR, πιθανώς οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη είναι συχνή, επειδή στα πτύελα βρέθηκαν Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus και αιμολυτική. Ένα χαρακτηριστικό της παραγρίπης πνευμονίας παρατείνεται η διάρκεια της ασθένειας, παράσιτα στους πνεύμονες auscultated 3-4 εβδομάδες.

Αδενοϊός

Αδενοϊικό πνευμονία είναι διαφορετικό από άλλες ιογενείς βλάβες του πνεύμονα μαζική απελευθέρωση του βλεννο-πυώδη πτύελα, τα μέρη των υγρής συριγμό. μόλυνση από αδενοϊό εκδηλώνεται με πυρετό, γενική δηλητηρίαση και τα συμπτώματα καταρροϊκού - επιπεφυκίτιδα, σκληρίτιδα, ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, ερυθρότητα του λαιμού, διευρυμένη αμυγδαλές.

Η προσκόλληση της πνευμονίας εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός βήχα με μεγάλη ποσότητα πτύελου, πόνο στο στήθος. Η πνευμονία του αδενοϊού είναι συνήθως μονόπλευρη, πιο συχνά δεξιόστροφη, στις πλάγιες λεκάνες.

Η κρούση καθορίζεται από τη θλίψη, πιο συχνά στην περιοχή υπομπλάκων στα δεξιά. Η διάγνωση της μόλυνσης από αδενοϊό επιβεβαιώνεται από ανοσολογικές μελέτες - την αντίδραση δέσμευσης συμπληρώματος (RSK), την αντίδραση ανοσοφθορισμού (RIF).

Αναπνευστικό συγκυτιακό

Αναπνευστική συγκυτιατρική πνευμονία αναπτύσσεται ενάντια σε καταρροϊκή ρινοφαρυγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα και χαρακτηρίζεται από σημεία βρογχιολίτιδας. Μερικές φορές υπάρχουν συμπτώματα βλάβης της πεπτικής οδού - κοιλιακός πόνος, υγρά περιττώματα.

Πυρετός διαρκεί 7-10 ημέρες, φτάνοντας 38-39 C. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στο στήθος, βήχα, δύσπνοια, πιθανές επιθέσεις εκπνοής δύσπνοια, κυάνωση. Στις μισές ασθενείς η ασθένεια έχει εστιακό χαρακτήρα, σε 25% - αποστράγγιση.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ESR και οι μισοί έχουν λευκοκυττάρωση. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από αυξημένο τίτλο αντισωμάτων στον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό κατά τη διάρκεια DSC ή RIF.

Mycoplasmic

Η μυκοπλασματική πνευμονία αναπτύσσεται όταν μολύνεται το μυκόπλασμα. Πρόδρομη περίοδο που χαρακτηρίζεται από αίσθημα κακουχίας, ήπια κεφαλαλγία, ξηρό βήχα, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, διαρκεί 3-4 ημέρες.

Μετά από αυτό, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 ° C, η δηλητηρίαση αυξάνεται. Με την έναρξη της πνευμονίας, ο ξηρός βήχας εξασθενεί, υπάρχει πόνος στο στήθος στο πλάι της βλάβης. Τη δεύτερη εβδομάδα της νόσου ξεκινά μια εκκένωση ιξώδους αραιού πτύελου, που είναι δύσκολο να αποχρεωθεί.

Περιστασιακά, καθορίζεται εστιακή μείωση του ήχου κρούσης κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης της θέσης διείσδυσης. Οι ακουστικές αλλαγές είναι επίσης αδύναμες. Ίσως αποδυνάμωση της αναπνοής, μετά από 4-5 ημέρες μπορεί να ακούσει διαλείπουσες ραλίες.

Μια ζώνη κουδουνιών ακρόασης είναι συνήθως πολύ περιορισμένη, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στην ασθενή πλευρά. Κρίσιμη στη διάγνωση της μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι η ακτινογραφία. Οι διηθήσεις δεν είναι ομοιόμορφες, χωρίς σαφή όρια, με τη μορφή σκιασμένων σκιών. Η διήθηση δεν μπορεί να εκφραστεί, με τη μορφή "ομίχλης", "σύννεφων".

Η πιο συχνά παρατηρούμενη ενίσχυση και εδραίωση του προτύπου του πνεύμονα, κυρίως σε χαμηλότερες κατηγορίες. Η αιματός - λεμφοκυττάρωση, μερικές φορές μια μικρή λευκοκυττάρωση με στροφή μαχαιριά, μονοκυττάρωση δυνατόν. Η ESR επιταχύνθηκε σημαντικά.

Ενδιάμεση διαφήμιση

Η διάμεση πνευμονία είναι πολύ σπάνια. Υπάρχει η τοξικότητα οφείλεται hyperdiagnostics τους διάμεση πνευμονία, πνευμονικό οίδημα των ιστών κατά τη διάρκεια της ιικής μόλυνσης, έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, καθώς και η αυξημένη μοτίβο των πνευμόνων σε pnevmoskleroze.

Η διάμεση πνευμονία εμφανίζεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες με πνευμονική βλάβη που προκαλείται από ορνίθωση, μυκοπλάσμα και ρικετσία.

Γρανοματομάτωση

loading...

Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι μια υπερηγορική νεκρωτική κοκκιωματώδης αγγειίτιδα με ήττα του αναπνευστικού συστήματος. Η ασθένεια είναι σπάνια. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 28 έτη (τα περισσότερα από 16 έως 40 έτη).

Η νόσος είναι συχνότερη στους άνδρες. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς παραπονιούνται για το πύο που αναδύεται από τη μύτη.

Με εξελκώσεις και καταστροφή του χόνδρινου διαφράγματος της μύτης, μπορεί να εμφανιστεί ρινική αιμορραγία. Οι αλλαγές των ακτίνων Χ είναι πολύ παρόμοιες με την πνευμονία. Αν και δεν είναι.

Αρκετά συχνά, στην εξέλιξη της νόσου και την εξάπλωση της παθολογικής διεργασίας στην τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες υπάρχει μια επώδυνη βήχας, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος. Ο σηπτικός πυρετός είναι ένα από τα πιο σταθερά συμπτώματα της νόσου.

Η καταστροφική διαδικασία στους πνεύμονες προκαλεί την πιθανότητα πνευμονικής αιμορραγίας, τη σύνδεση μιας δευτερογενούς λοίμωξης. Σπάνια μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγική έκκριση στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Περιγράφονται περιπτώσεις σχηματισμού βρογχοπληρικών συριγγίων. Μπορεί να υπάρχει δυσφωνία, αφθώδης στοματίτιδα, ουλίτιδα, γλωσσίτιδα.

Σκιώδεις σχηματισμοί (σκιάσεις ρακεμόζης) στους πνεύμονες

loading...

Η επιβίωση του παρασίτου στο ξένο περιβάλλον του ξενιστή προωθεί το σχηματισμό μιας ισχυρής ινώδους κάψουλας. Επιπλέον, το παράσιτο παράγει ορισμένους ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες που μειώνουν την ανοσολογική άμυνα του ξενιστή.

Οι κύστες μεγάλου μεγέθους έχουν μηχανική και τραυματική επίδραση στον πνευμονικό ιστό. Στην περίπτωση αυτή, η επιφάνεια των κύστεων υπεζωκότα να προκαλέσει βλάβες, μεγάλες κύστεις, συμπίεση του βρόγχων, που οδηγεί σε τμηματική και ατελεκτασία των ιδίων κεφαλαίων, βρογχικό παραμόρφωση.

Με την υπερφόρτωση και τη διάτρηση των κύστεων, είναι δυνατή η ανάπτυξη πνευμονικού αποστήματος. Η διάτρηση της κύστης εμφανίζεται στον βρόγχο, λιγότερο συχνά στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Έτσι, οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από το μέγεθος της κύστης, τον εντοπισμό, την ανάπτυξη και την έκταση της βλάβης στον περιβάλλοντα ιστό.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ομάδα των ασθενών που ανιχνεύεται με εξετάσεις με ακτίνες Χ, αλλά μπορεί να υπάρχει αδυναμία, εφίδρωση, αίσθημα κακουχίας, χαμηλό πυρετό, ηωσινοφιλία, υποτροπιάζουσα κνίδωση, φαγούρα στο δέρμα.

Πίνακας. Συγκριτικό διαφορική διαγνωστική σημάδια της πνευμονίας, της φυματίωσης, τον καρκίνο του πνεύμονα, πτητικά (ηωσινοφιλική διήθηση), έμφραγμα-πνευμονία και pnevmomikozov:

Πνευμονία - ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα, τα συμπτώματα στους ενήλικες και η θεραπεία της πνευμονίας

loading...

Πνευμονίας σε ενήλικες (πνευμονία) - φλεγμονή των κατώτερων αεραγωγών των διαφόρων αιτιολογίας, που συμβαίνουν με ενδοκυψελιδικό εξίδρωση και συνοδεύεται από τα χαρακτηριστικά κλινικά και ακτινολογικά σημεία. Η κύρια αιτία της νόσου είναι μια πνευμονική λοίμωξη που επηρεάζει όλες τις πνευμονικές δομές. Υπάρχουν πολλοί τύποι πνευμονίας, που διαφέρουν σε σοβαρότητα από ήπιο σε σοβαρό, ή ακόμη και εκείνους που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Τι είναι η πνευμονία;

loading...

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια κατά κύριο λόγο οξεία παθολογική κατάσταση που προκαλείται από μολυσματική-φλεγμονώδη βλάβη του πνευμονικού παρεγχύματος. Με αυτή την ασθένεια, η κατώτερη αναπνευστική οδός (βρόγχοι, βρογχίλια, κυψελίδες) εμπλέκονται στη διαδικασία.

Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια, διαγνωσμένη σε περίπου 12-14 ενήλικες από τους 1.000 και στους ηλικιωμένους, των οποίων η ηλικία έχει ξεπεράσει τα 50-55 χρόνια, ο λόγος είναι 17: 1000. Σύμφωνα με τη συχνότητα των θανάτων, η πνευμονία βρίσκεται στην πρώτη μεταξύ όλων των μολυσματικών ασθενειών του τόπου.

  • Κωδικός ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, Ρ23

Η διάρκεια της ασθένειας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και από την αντιδραστικότητα του οργανισμού. Πριν από την εμφάνιση αντιβιοτικών, ο πυρετός μειώθηκε κατά 7-9 ημέρες.

Αιτίες

loading...

Τις περισσότερες φορές, φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από βακτήρια (πνευμονοκόκκων, Haemophilus influenzae, τουλάχιστον - μυκόπλασμα, χλαμύδια), όμως είναι δυνατόν να αναπτύξουν πνευμονία αυξάνεται κατά τη διάρκεια των περιόδων των εστιών και επιδημιών οξείας ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Στους ηλικιωμένους, η αιτία της πνευμονίας είναι οι πνευμονοκόκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, το μυκοπλάσμα και οι συνδυασμοί τους. Για να αποφευχθούν σφάλματα στη διάγνωση, πραγματοποιείται ακτινοσκόπηση των πνευμόνων σε διάφορες προβολές.

Μεταξύ των αιτιών της πνευμονίας στους ενήλικες, η πρώτη θέση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι:

  • Gram-θετικών μικροοργανισμών: πνευμονόκοκκους (40 έως 60%), Staphylococcus (2 έως 5%), στρεπτόκοκκοι (2,5%)?
  • Gram-αρνητικών οργανισμών: pneumobaccillus (3 έως 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, Legionella, κλπ (από 1,5 σε 4,5%).
  • μυκοπλάσμα (6%);
  • ιογενείς λοιμώξεις (ιούς έρπητα, γρίπη και παραγρίπη, αδενοϊοί κλπ.).
  • μυκητιασικές λοιμώξεις.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας σε ενήλικες:

  • Συνεχής πίεση που εξαντλεί το σώμα.
  • Ελαττωματικά τρόφιμα. Ανεπαρκής πρόσληψη φρούτων, λαχανικών, φρέσκου ψαριού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας.
  • Αδυναμία εξασθένησης. Μειώνει τις λειτουργίες φραγής του σώματος.
  • Συχνές καταρροϊκές ασθένειες που οδηγούν στο σχηματισμό χρόνιας εστίας λοίμωξης.
  • Το κάπνισμα. Κατά το κάπνισμα, τα τοιχώματα των βρόγχων και των κυψελίδων καλύπτονται με διάφορες βλαβερές ουσίες, εμποδίζοντας την κανονική λειτουργία της επιφανειοδραστικής ουσίας και άλλων δομών του πνεύμονα.
  • Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  • Χρόνιες ασθένειες. Ιδιαίτερα πυελονεφρίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο.

Ταξινόμηση

loading...
  1. Η πνευμονία που αποκτάται από την Κοινότητα είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου.
  2. Νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή πνευμονία. Αυτή η μορφή αναφέρεται στην ασθένεια που αναπτύχθηκε όταν ο ασθενής βρισκόταν στο νοσοκομείο για περισσότερο από 72 ώρες.
  3. Ατυπική πνευμονία. Ένας τύπος ασθένειας που προκαλείται από μια άτυπη μικροχλωρίδα (χλαμύδια, μυκοπλάσματα, λεγιονέλλα κ.λπ.).
  4. Πνευμονία από εισρόφηση - μολυσματικών και τοξικών πνευμονικού παρεγχύματος βλάβη αναπτυσσόμενες λόγω εισάγετε τις χαμηλότερες περιεκτικότητες αναπνευστικής οδού της στοματικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα, του στομάχου.

Ανάλογα με την αιτιολογία της πνευμονίας συμβαίνει:

  • ιός ·
  • μυκητοκτόνο;
  • βακτηριακή;
  • mycoplasmal;
  • αναμειγνύονται.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου:

Τύπος πνευμονίας με εντοπισμό

  • αριστερά;
  • Δεξιά πλευρά.
  • μονόπλευρη: το ένα χτυπάει.
  • αμφίπλευρη: επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες.

Η σοβαρότητα της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • φως;
  • μέτρια σοβαρότητα.
  • βαρύ.

Πρώτα σημάδια

loading...

Ποια είναι τα σημάδια της φλεγμονής στο σπίτι; Τα αρχικά σημάδια της νόσου δεν είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Μπορεί να μην είναι καθόλου σπάνια ή ήπια. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

Τα κύρια σημεία της πνευμονίας στους ενήλικες είναι ο βήχας (υπάρχουν εξαιρέσεις) και ο πόνος στο στήθος, ο οποίος, ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου και τον τύπο της, μπορεί να συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα.

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας, τα οποία πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο:

  • αδυναμία των άκρων (αίσθηση, όταν "πόδια βαμβακιού")?
  • ελάσσονες παραβιάσεις του καθεστώτος θερμοκρασίας ·
  • ξηρός βήχας;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • περιοδικές καυτές αναλαμπές, οι οποίες αλλάζουν την κατάσταση του κρύου ιδρώτα.

Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της πνευμονίας σε έναν ενήλικα είναι ένα αίσθημα οξείας πόνου στην περιοχή του θώρακα κατά τις αναπνευστικές κινήσεις και τη διαδικασία του βήχα.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πολύ υψηλή έως και 39-40C, και μπορεί να παραμείνει χαμηλού βαθμού 37,1-37,5C (σε άτυπη μορφή). Επομένως, ακόμα και με χαμηλή θερμοκρασία σώματος, βήχα, αδυναμία και άλλα σημάδια αδιαθεσίας, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ενήλικες

loading...

Όπως φαίνεται στο ενήλικο πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο παθογόνου, τη σοβαρότητα της ασθένειας και άλλες χαρακτηριστικές σημάδια της πνευμονικής φλεγμονής, διαδικασία οξεία ανάπτυξη, την έκταση και την πιθανότητα επιπλοκών της λόγω ακατάλληλης θεραπείες -. Ο κύριος λόγος για την άμεση θεραπεία των ασθενών στους ειδικούς.

Σχεδόν κάθε είδος πνευμονίας έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ροής, λόγω των ιδιοτήτων του μικροβιακού παράγοντα, της σοβαρότητας της πορείας της νόσου και της παρουσίας επιπλοκών.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στους ενήλικες:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • βήχας, στην αρχή η ασθένεια είναι ξηρή, με ανάπτυξη - με άφθονο φλέγμα?
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
  • ο φόβος που προκαλείται από την έλλειψη αέρα.
  • πόνος στο στήθος.

Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα δευτερεύοντα σημεία πνευμονίας:

  • κεφαλαλγία ·
  • Κυανικά (μπλε) χείλη και νύχια.
  • μυϊκός πόνος?
  • γρήγορη κόπωση, δύσπνοια
  • πυρετός.

Εάν η αμφοτερόπλευρη πνευμονία προχωρήσει, τα συμπτώματα είναι άτυπα, αναλύονται παρακάτω:

  • μπλε χείλη, δάκτυλα?
  • βαριά, ασυνεπής αναπνοή.
  • αδιάκοπο ξηρό βήχα με εκκρίσεις πτυέλων.
  • δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία ολόκληρου του σώματος.
  • έλλειψη όρεξης.

Μερικές φορές η πνευμονία έχει μια διαγραμμένη ροή - χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Μόνο αδυναμία, απώλεια όρεξης, γρήγορη αναπνοή, περιοδικός βήχας τραβάει την προσοχή. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο με ροδοντολογία.

  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • αδυναμία;
  • βήχας (Στην αρχή, ο βήχας είναι ξηρός, τότε οι πυώδεις θάλαμοι με αιμοπετάλια βήχνονται).
  • πόνος στο στήθος, κάτω από τις ωμοπλάτες, το κεφάλι.
  • Αυξημένη δύσπνοια και βήχας.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυϊκούς ιστούς.
  • απουσία βρογχικής απόφραξης.
  • πνευμονική υπέρταση;
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • απουσία θερμοκρασίας και πτύελα με αίμα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 βαθμούς Κελσίου.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βήχας;
  • σύγχυση της συνείδησης.
  • αδυναμία;
  • Σκουριασμένο πτύελο.
  • πόνος στο στήθος.

Επιπλοκές

loading...

Εάν οι ασθενείς στραφούν σε ειδικούς αμέσως μετά την άρρωσή τους και στη συνέχεια τηρήσουν το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα, οι επιπλοκές συνήθως δεν αναπτύσσονται. Η εκδήλωση επιπλοκών μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τη νόσο, καθώς και λήψη φαρμάκων.

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονίας:

  • Ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  • Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή της πνευμονικής μεμβράνης.
  • Απουσία του πνεύμονα - ο σχηματισμός μιας κοιλότητας γεμάτης με πυώδη περιεχόμενα.
  • Πνευμονικό οίδημα.
  • Σήψη - η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Διαγνωστικά

loading...

Τα αντικειμενικά σημεία της πνευμονίας, ο ιατρός κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς, είναι η εμφάνιση του τοπικού βράχυνση του ήχου κρουστά, bronhofonii ενίσχυσης, αλλάζοντας τη φύση του τύπου της αναπνοής και μειωμένη εμφάνιση των τοπικών λεπτώς συριγμό οριοθετούνται κριγμό.

Ήδη στις πρώτες ώρες της νόσου, ένας ασθενής με υποψία πνευμονίας θα πρέπει να υποβληθεί σε εκτεταμένη εργαστηριακή και οργανική εξέταση. Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, επιλύονται ταυτόχρονα αρκετά προβλήματα:

  • διαφορική διάγνωση της φλεγμονής με άλλες πνευμονικές διεργασίες,
  • διασαφήνιση της αιτιολογίας και της σοβαρότητας (επιπλοκές).

Η αυτοδιάγνωση της πνευμονίας δεν είναι απλώς αδύνατη, αλλά και εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι αφού αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τη νόσο εσφαλμένα, μπορείτε να επιταχύνετε την ανάπτυξή της ή να προκαλέσετε την εμφάνιση επιπλοκών.

  • ακούγοντας με ένα στηθοσκόπιο.
  • μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ακτινογραφία θώρακος των οργάνων στο θώρακα.
  • βρογχοσκόπηση, ανάλυση πτυέλων.
  • γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος.

Απαραίτητη για τη διατύπωση μιας ακριβούς διάγνωσης της πνευμονίας είναι η ακτινογραφία θώρακα. Διεξάγεται σε ευθεία γραμμή και, εάν είναι απαραίτητο, στην πλευρική προβολή και επιτρέπει όχι μόνο να διαπιστωθεί η διάγνωση της οξείας πνευμονίας και να εντοπιστούν πιθανές επιπλοκές, αλλά και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας: υπολογιστική τομογραφία οργάνων στο στήθος, βρογχοσκόπηση, έρευνα για τον υπεζωκότα (για να αποκλειστεί ο καρκίνος του πνεύμονα, η πνευμονική φυματίωση).

Θεραπεία της πνευμονίας

loading...

Οι απλές μορφές πνευμονίας μπορούν να αντιμετωπιστούν από γενικούς ιατρούς: γιατρούς, παιδίατρους, οικογενειακούς ιατρούς και γενικούς ιατρούς.

Σε μη σοβαρή πνευμονία, οι ενήλικες υποβάλλονται σε νοσηλεία σε νοσοκομείο. Αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. λαμβάνοντας φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους για την εκφόρτιση των πτυέλων.
  2. λήψη αντιβιοτικών, αντιιικά φάρμακα για την καταπολέμηση του παθογόνου της πνευμονίας,
  3. το πέρασμα μιας πορείας φυσιοθεραπείας.
  4. η άσκηση της άσκησης?
  5. συμμόρφωση με τη διατροφή, άφθονο ποτό.

Η μέτρια και σοβαρή πορεία απαιτεί νοσηλεία στο τμήμα θεραπευτικής ή πνευμονολογίας. Η ανεπιτυχής πνευμονία με ήπιο βαθμό μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικό ιατρείο υπό την επίβλεψη ενός θεραπευτή περιοχής ή ενός παθολόγου ιατρού που επισκέπτεται έναν ασθενή στο σπίτι.

Είναι προτιμότερο να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ασθενή άνω των 60 ετών ·
  • παρουσία χρόνιων πνευμονικών παθήσεων, διαβήτη, κακοήθεις όγκοι, σοβαρή καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλό σωματικό βάρος, αλκοολισμό ή εθισμός στα ναρκωτικά.
  • αναποτελεσματικότητα της αρχικής θεραπείας με αντιβιοτικά.
  • την εγκυμοσύνη;
  • την επιθυμία του ασθενούς ή των συγγενών του.

Αντιβιοτικά

Για την πνευμονία, τα αντιβιοτικά σε ενήλικες συνιστώνται όταν η νόσος έχει επιβεβαιωθεί με μία τουλάχιστον μέθοδο διάγνωσης.

  • Με εύκολη ροή, προτιμώνται οι προστατευμένες πενικιλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες.
  • Οι βαρειές μορφές απαιτούν συνδυασμό αρκετών αντιβιοτικών: μακρολίδες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες.
  • Η απόδοση εκτιμάται μετά από 2-3 ημέρες. Εάν η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί - αυτό αποτελεί άμεση ένδειξη αλλαγής της ομάδας φαρμάκων.

Άλλα φάρμακα

Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφείται αντιπυρετική θεραπεία. Τα αντιπυρετικά συνταγογραφούνται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται από 38,5 μοίρες:

Για να αραιωθούν τα πτύελα, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά:

Φυσικοθεραπευτική αγωγή της πνευμονίας σε ενήλικες

Υπάρχουν ορισμένες διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της παθολογίας, οι πιο αποτελεσματικές είναι οι εξής:

  • εισπνοή αεροζόλ υπερήχων με τη χρήση βλεννολυτικών και αντιβιοτικών.
  • ηλεκτροφόρηση με τη χρήση αντιβιοτικών και αποχρεμπτικών ·
  • θεραπεία δεκαμετρικού κύματος των πνευμόνων.
  • UHF-θεραπεία?
  • μαγνητοφόρηση;
  • UV ακτινοβολία.
  • μασάζ στο στήθος.

Τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται πριν από την ανάρρωση του ασθενούς, η οποία επιβεβαιώνεται με αντικειμενικές μεθόδους - ακρόαση, κανονικοποίηση εργαστηριακών και ακτινολογικών μελετών.

Η πρόγνωση της πνευμονίας σε έναν ενήλικα εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της λοιμοτοξικότητας και της παθογονικότητας του παθογόνου παράγοντα, την παρουσία ασθένειας υποβάθρου, καθώς και από την κανονική λειτουργία της ανθρώπινης ανοσοποιητικής συσκευής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονία προχωρά ευνοϊκά και τελειώνει με πλήρη κλινική και εργαστηριακή ανάκτηση του ασθενούς.

Σεβασμός του καθεστώτος

  1. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της ασθένειας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
  2. Μια πλήρης διατροφή πλούσια σε βιταμίνες είναι απαραίτητη. Εάν δεν υπάρχουν σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, είναι χρήσιμο ένα άφθονο ποτό μέχρι 3 λίτρα την ημέρα.
  3. Το δωμάτιο θα πρέπει να είναι καθαρό αέρα, φως, θερμοκρασία + 18C. Όταν καθαρίζετε το δωμάτιο, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα μέσα που περιέχουν χλώριο, μην χρησιμοποιείτε θερμαντήρες με ανοιχτή σπείρα, καθώς ξηραίνονται έντονα ο αέρας.

Κατά την επίλυση της φλεγμονώδους εστίασης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία:

  • inductothermy;
  • τη μικροκυματική θεραπεία.
  • ηλεκτροφόρηση της χολάσης, ηπαρίνη, χλωριούχο ασβέστιο,
  • θερμικές διαδικασίες (συμπιεσμένες παραφίνες).

Μετά την αποκατάσταση, ο ασθενής συνιστάται να έχει θεραπεία σπα σε τοπικά δασοκομικά σαφάρι ή σε χώρους με ζεστό και υγρό κλίμα, στη θάλασσα. Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια σειρά reflexotherapy, μασάζ, συνεδρίες αεροναυτοποίησης.

Διατροφή και διατροφή

loading...

Διατροφή σε περίπτωση πνευμονίας κατά την έξαρση:

  • Κρέας με χαμηλά λιπαρά, κοτόπουλο, κρέας και ζωμός κοτόπουλου.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
  • το γάλα και τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • λαχανικά (λάχανο, καρότα, πατάτες, χόρτα, κρεμμύδια, σκόρδο).
  • νωπά φρούτα (μήλα, αχλάδια, εσπεριδοειδή, σταφύλια, καρπούζι), αποξηραμένα φρούτα (σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα) ·
  • χυμοί φρούτων, μούρων και λαχανικών, ποτά φρούτων.
  • δημητριακά και ζυμαρικά.
  • τσάι, ζωμό άγριο τριαντάφυλλο?
  • μέλι, μαρμελάδα.

Εξαιρούνται προϊόντα όπως: αλκοόλ, καπνιστά προϊόντα, τηγανητά, πικάντικα και λιπαρά πιάτα, λουκάνικα, τουρσιά, κονσερβοποιημένα προϊόντα, γλυκά κατάστημα, προϊόντα με καρκινογόνα.

Αποκατάσταση και αποκατάσταση

loading...

Μετά την πνευμονία, ένα πολύ σημαντικό σημείο είναι η αποκατάσταση, η οποία έχει ως στόχο να φέρει όλες τις λειτουργίες και τα συστήματα του σώματος σε κανονική κατάσταση. Η αποκατάσταση μετά από πνευμονία έχει επίσης ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση υγείας στο μέλλον, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ανάπτυξης και επανάληψης όχι μόνο της πνευμονίας αλλά και άλλων ασθενειών.

Η αποκατάσταση σημαίνει λήψη φαρμάκων, φυσιοθεραπεία, δίαιτα, διαδικασίες σκλήρυνσης. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει έως και 3-6 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου

Πρόληψη

loading...

Η καλύτερη πρόληψη είναι η διαχείριση ενός ορθολογικού τρόπου ζωής:

  1. Η σωστή διατροφή (λαχανικά φρούτων, χυμοί), περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, αποφυγή άγχους.
  2. Το χειμώνα και την άνοιξη χρόνο για να αποφευχθεί η μείωση της ασυλίας, μπορείτε να πάρετε ένα συγκρότημα των πολυβιταμινών, για παράδειγμα, Vitrum.
  3. Άρνηση του καπνίσματος.
  4. Θεραπεία χρόνιων ασθενειών, μέτρια χρήση αλκοόλ.

Η πνευμονία είναι μια επικίνδυνη και δυσάρεστη ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η οποία συνοδεύεται από την εκδήλωση συγκεκριμένων σημείων. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να δοθεί προσοχή στο στόχο της διατήρησης της καλής υγείας και της διατήρησης της υγείας του σώματος.

Ταξινόμηση και είδη πνευμονίας

loading...

Οι σύγχρονοι γιατροί στην πρακτική τους αντιμετώπισαν συχνά διάφορες μορφές πνευμονίας. Η διαφορά στους τύπους φλεγμονωδών διεργασιών εξηγείται από την ποικιλία των μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και από την ατομική αντίδραση του οργανισμού στην εισαγωγή παθογόνων παραγόντων. Επομένως, με βάση την αιτιολογία, τη σοβαρότητα, τη διάρκεια, τον εντοπισμό, τη φύση του παθογόνου, δημιουργήθηκε μια ταξινόμηση της πνευμονίας.

Αιτιολογία της πνευμονίας

loading...

Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η επίδραση των παθογόνων μικροοργανισμών. Συνήθως, το σώμα μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει τέτοιες επιθέσεις, αλλά ορισμένες φορές οι προστατευτικές του λειτουργίες εξασθενούν, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • ατέλειες του ανοσοποιητικού συστήματος στα βρέφη.
  • καταπίεση του αντανακλαστικού βήχα σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.
  • την επίδραση του καπνού του τσιγάρου στο αναπνευστικό σύστημα.
  • μακροχρόνια παραμονή του ασθενούς σε ξαπλωμένη θέση.
  • ασθένειες που μειώνουν την ασυλία.

Ταξινόμηση της πνευμονίας

loading...

Για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ιατρική πρακτική, προτιμήθηκε η διαίρεση σύμφωνα με την κλινική και μορφολογική αρχή στην κοινή και εστιακή πνευμονία, η οποία διαφέρει σημαντικά στην προέλευση και την κλινική εικόνα. Σύγχρονες μελέτες έχουν δείξει ότι μια τέτοια ταξινόμηση δεν αντικατοπτρίζει όλες τις πιθανές παραλλαγές της πνευμονίας και παρέχει ελάχιστες πληροφορίες κατά την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας με σκοπό την εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Σήμερα υπάρχουν διάφοροι τύποι της πνευμονίας, η οποία πραγματοποιείται βάσει της κατάταξης της θέσης της βλάβης, ανάλογα με την ώρα της εμφάνισης και των μορφών, τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον αιτιολογικό παράγοντα της φύσης.

Ταξινόμηση κατά ημερομηνία εμφάνισης και έντυπα

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ανάλογα με τη διάρκεια και τις μορφές εκδήλωσης, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι πνευμονίας:

  • το νοσοκομειακό εξιτήριο εμφανίζεται στο σπίτι, εκτός του νοσοκομείου, χαρακτηρίζεται από χαμηλή θνησιμότητα, είναι η πιο κοινή μορφή.
  • νοσοκομειακό (νοσοκομειακό), το οποίο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων μετά από 3 ημέρες μετά την εισαγωγή του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα.
  • Η πνευμονία της αναρρόφησης εμφανίζεται κατά την κατάποση μεγάλων ποσοτήτων στοματοφαρυγγικού περιεχομένου.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Η παραπάνω μορφή πνευμονίας παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με HIV λοίμωξη, που πάσχουν από την εξάρτηση από τα ναρκωτικά, λαμβάνοντας ανοσοκατασταλτικά. Πνευμονία από εισρόφηση στερεώνεται με τη μορφή των ασθενών κλινήρης, άνθρωποι αναίσθητους ασθενείς ΚΝΣ, αλκοολικοί, κατά παράβαση της λειτουργίας της κατάποσης ή χαλάρωση το αντανακλαστικό του βήχα. Η αναρρόφηση των γαστρικών περιεχομένων μπορεί να προκαλέσει χημική κάψιμο των βλεννογόνων του αναπνευστικού συστήματος.

Ταξινόμηση της νόσου από τον αιτιολογικό παράγοντα

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που προκαλείται από διάφορους τύπους παθογόνων παραγόντων: ιούς, βακτήρια, μύκητες, ελμινθούς. Βακτηριακή πνευμονία. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της ποικιλίας είναι βακτηρίδια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, λεγιονέλαιοι, πνευμονιοκοκκική λοίμωξη). Για μια τυπική παραλλαγή της πορείας της νόσου, η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική:

  • υπερθερμία;
  • η εμφάνιση ενός παραγωγικού βήχα με πυώδη ή "σκουριασμένο" πτύελο.
  • πονοκεφάλους;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • έλλειψη όρεξης.

Η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου περιλαμβάνει αντιβακτηριακή θεραπεία.

Viral τύπου πνευμονία προκαλούν οι ιοί της γρίπης, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, παραγρίπης, αδενοϊό, miksovirusy, πικορναϊών, ρινοϊοί. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ρίγη?
  • συριγμός όταν αναπνέει?
  • πόνος στο στήθος, μύες, αρθρώσεις.
  • διαχωρισμός πυώδους πτυέλου, μερικές φορές με ακαθαρσίες αίματος.

Η πνευμονία της μυκητιακής φύσης προκαλείται από candida, μύκητες μούχλας, κρυπτοκόκκους, πνευμοκύστες. Πρώτον, ο ασθενής είναι πυρετός, τότε εμφανίζεται ξηρός βήχας. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές όπως η πνευμονική αιμορραγία και η υδροθώρακα. Όταν οι ελμινθίασες μολύνονται με γενικές ενδείξεις, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ναυτία, συνοδευόμενος από έμετο, ενώνουν τη γενική δηλητηρίαση.

Η θεραπεία αυτού του τύπου ασθένειας έχει στόχο την εξάλειψη των σκουληκιών και την ομαλοποίηση των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος. Η διάγνωση της "μικτής φλεγμονής των πνευμόνων" τίθεται σε μορφή βακτηριακού-ιού. Σε ξεχωριστή κατηγορία της μεθόδου της λοίμωξης πρέπει να αποδοθεί άτυπη πνευμονία, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι χλαμύδια, μυκοπλάσμα, Ε. Coli, Klebsiella.

Ταξινόμηση κατά τοποθεσία

Η ασθένεια των πνευμόνων επηρεάζει τόσο την επιφάνεια του οργάνου όσο και τα μεμονωμένα μέρη του. Σε αυτή τη βάση, υπάρχει ξεχωριστή ταξινόμηση της πνευμονίας:

  • φλεγμονή μίας ή δύο όψεων - μία βλάβη ενός ή και των δύο πνευμόνων.
  • εστιακή - φλεγμονή μίας μικρής περιοχής ενός χαρακτηριστικού οργάνου.
  • τμηματική ποικιλία - η παθολογία εξαπλώνεται σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνεύμονα.
  • Η κοινή (κρουστική) πνευμονία καταγράφει ένα ή περισσότερα μέρη ενός χαρακτηριστικού οργάνου.
  • αποστράγγιση - η σύντηξη πολλών μικρών εστιών σε μία μεγάλη?
  • ολική ήττα - η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλη την επιφάνεια των πνευμόνων.

Ταξινόμηση κατά τη σοβαρότητα της νόσου

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η πνευμονία κατατάσσεται σύμφωνα με το επίπεδο σοβαρότητας ως εξής:

Για τους ήπιους βαθμούς, τα ήπια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά. Υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής σπάνια χρειάζεται να νοσηλευτεί.

Τα άτομα με μέτριο βαθμό ήττας χρειάζονται θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας. Με βάση τις ιατρικές ενδείξεις, ο ασθενής αποστέλλεται στο τμήμα πνευμονολογίας. Για μέτρια σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από μέτρια δηλητηρίαση, στην οποία η θερμοκρασία του σώματος ξεπερνά το σημάδι των 38 ° C, μειώνει ελαφρώς την πίεση.

Η σοβαρή πνευμονία έχει έντονα συμπτώματα. Η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 39 ° C, μερικές φορές θολότητα της συνείδησης, λευκοκυττάρωση, μια σημαντική πτώση στο επίπεδο της πίεσης. Ένα άτομο χρειάζεται εντατική θεραπεία σε ένα νοσοκομείο. Συνήθως η πρόβλεψη είναι δυσμενής. Η σκηνή χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Ταξινόμηση κατά τη διάρκεια της ροής

Ανάλογα με τη διάρκεια και τη φύση του μαθήματος, η ΠΟΥ συστήνει την ακόλουθη ταξινόμηση της πνευμονίας: οξεία, χρόνια, λανθάνουσα. Η οξεία ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν έντονο βήχα, υπερθερμία. Συχνά, η ασθένεια συμβαίνει κατά του σακχαρώδη διαβήτη, μια καρδιακή προσβολή. Συνοδεύεται από επιπλοκές και, πολύ λιγότερο συχνά, θανατηφόρα.

Η χρόνια μορφή είναι το αποτέλεσμα της ελλιπούς θεραπείας της οξείας φλεγμονής. Χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες υποτροπές της νόσου. Κρυμμένο, είναι αργό, η μορφή είναι η πιο επικίνδυνη, επειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά επηρεάζει τον ιστό του πνεύμονα. Υπάρχουν αδύναμα σημάδια:

  • απώλεια της όρεξης.
  • λήθαργος;
  • λεύκανση του δέρματος.
  • δίψα?
  • σοβαρή εφίδρωση.

Επιπλοκές της πνευμονίας

loading...

Η περίπλοκη πνευμονία θεωρείται εάν συνοδεύεται από την ανάπτυξη φλεγμονωδών και αντιδραστικών διεργασιών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα και σε άλλα όργανα. Η παρουσία επιπλοκών καθορίζει τη φύση της πορείας της νόσου και την έκβασή της.

Υπάρχουν πνευμονικές και εξωπνευμονικές επιπλοκές της νόσου. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει παθολογιών όπως απόστημα χαρακτηριστικό σώμα, γάγγραινα, την εμφάνιση της αναπνευστικής ανεπάρκειας, περικαρδιακή συλλογή. Επιπλοκές πνευμονία εξωπνευμονική μορφές είναι μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, τοξικού σοκ, αναπνευστικές οίδημα, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, αναιμία.

Προληπτικά μέτρα

Προληπτικά μέτρα αποτελούνται από πνευμονία στο ανοσοποιητικό ενίσχυση του συστήματος, σκλήρυνση του σώματος, η έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων, της αποκατάστασης των χρόνιων εστίες μόλυνσης στο ρινοφάρυγγα, η άρνηση των κακών συνηθειών. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υποθερμία και να αντιμετωπιστεί η σκόνη. Για την πρόληψη της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης, συνιστάται να εμβολιαστεί ο ενήλικος πληθυσμός. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η πρόληψη μέσω της ανοσοποίησης είναι ο πιο επιτυχημένος τύπος υγειονομικής περίθαλψης.

Συμπτώματα της πνευμονίας - είδη και χαρακτηριστικά της εκδήλωσης

Συχνά οι άνθρωποι που έχουν ισχυρό ή παρατεταμένο βήχα, λένε ότι έχουν πνευμονία. Στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι μια σοβαρή διαρροή ORZ ή ακόμα και φυματίωση και ογκολογία.

Είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάκριση των συγκεκριμένων ασθενειών από την πνευμονία στους ενήλικες: τα συμπτώματα έχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά και η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι ριζικά διαφορετική.

Τι είναι η πνευμονία;

Κάτω από την πνευμονία, πρέπει να κατανοήσουμε τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες, επηρεάζοντας τις πνευμονικές κυψελίδες, τον πραγματικό πνευμονικό ιστό (όχι τους βρόγχους!).

Η πνευμονία προκαλείται συνήθως από την ανάπτυξη στον ιστό των παθογόνων μικροοργανισμών - βακτηρίων, ιών, μυκήτων. Ωστόσο, η μη λοιμώδης πνευμονία διαγιγνώσκεται μερικές φορές.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε έναν ενήλικα συνοδεύονται πάντοτε από αλλαγές στην ακτινογραφία και αποκλίσεις στο εργαστηριακό τεστ αίματος. Με βάση αυτά τα διαγνωστικά δεδομένα, ο ασθενής έχει διαγνωστεί με πνευμονία.

Είδη πνευμονίας και αιτίες μόλυνσης

Οι διαδικασίες που προκάλεσαν πνευμονία:

  • Λοίμωξη με λοίμωξη - πρωτογενής πνευμονία και δευτερογενής (συμβαίνει με το υπόβαθρο χρόνιας βρογχίτιδας, γρίπης, ARI).
  • χημική έκθεση - ένα επικίνδυνο επάγγελμα, που εισπνέει χλώριο κατά τη χρήση οικιακών χημικών ουσιών.
  • σοβαρές αλλεργικές εκδηλώσεις - βρογχικό άσθμα, αποφρακτική βρογχίτιδα, ΧΑΠ ·
  • ακτινοβολία υψηλής δόσης ακτινοβολίας.
  • Αναρρόφηση - μάζες εμετών, ξένα σώματα, σωματίδια τροφίμων.

Ανάλογα με τον τύπο του λοιμογόνου παράγοντα, διακρίνεται η πνευμονία:

  • βακτηριακός - πνευμονοκόκκος πιο συχνά, στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος,
  • άτυπη - klebsiella, μυκοπλάσμα, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, Ε. coli.
  • ιό-κυτταρομεγαλοϊό, ιό γρίπης,
  • HIV-δείκτες πνευμονοκυττάρων?
  • μυκητοκτόνο - candida.

Χρησιμοποιείται επίσης ο ακόλουθος τύπος πνευμονίας:

  • εκτός νοσοκομείου (σπίτι) - τυπική (χωρίς μείωση της ανοσίας) και ανοσοανεπάρκεια.
  • νοσοκομειακή - με νοσηλεία για περισσότερο από 2 ημέρες, χρήση τεχνητού αερισμού, θεραπεία με κυτταροστατικά, μεταμόσχευση οργάνων δότη,
  • που σχετίζονται με την ιατρική παρέμβαση - συχνά σε κατοίκους νοσηλευτικών σπιτιών, κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Προδιάθεση για την ανάπτυξη παραγόντων πνευμονίας:

  • το κάπνισμα, ο αλκοολισμός;
  • υπέρψυξη;
  • συχνή κρυολογήματα.
  • ταυτόχρονη παθολογία - καρδιακή νόσο, χρόνια πνευμονική παθολογία, σακχαρώδη διαβήτη,
  • ανοσοανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
  • ανεπαρκής περίθαλψη για τους ηλικιωμένους ασθενείς,
  • μετεγχειρητική περίοδο.
  • δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, υποσιτισμό.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας, φωτογραφία

Η επώαση, η περίοδος από τη μόλυνση έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων πνευμονίας σε έναν ενήλικα με ή χωρίς θερμοκρασία, διαρκεί από 1-3 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

Μια μακρά περίοδος επώασης είναι χαρακτηριστική της άτυπης φλεγμονής.

Ανάλογα με την περιοχή των πνευμόνων, η πνευμονία συμβαίνει:

  1. Εστιακή - φλεγμονώδης διαδικασία μικρής περιοχής, βλάβη αρκετών κυψελίδων
  2. Τομή - φλεγμονή δεν υπερβαίνει τα όρια ενός μόνο πνευμονικού τμήματος
  3. Ένα ποσοστό του πνεύμονα επηρεάζεται
  4. Αποχέτευση - οι αρχικά αναδυόμενες μικρές φλεγμονώδεις εστίες επεκτείνονται και ενώνονται σε μεγαλύτερες
  5. Κροπώδης - φλεγμονώδεις εστίες και στους δύο πνεύμονες.

Η πορεία οποιασδήποτε πνευμονίας περνάει από διάφορα στάδια:

  • παλίρροια (κόκκινη σκλήρυνση) - διαρκεί έως 2 ημέρες, η εξίδρωση στις κυψελίδες οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.
  • ηπατίτιδα (γκρίζα θεραπεία) - αύξηση του πνευμονικού ιστού των φλεγμονωδών εκκρίσεων και έναρξη της πάλης των λευκοκυττάρων με τον παθογόνο, η περίοδος διαρκεί 5-10 ημέρες.
  • το στάδιο της ανάλυσης - η σταδιακή διάλυση του φλεγμονώδους υγρού στους πνεύμονες, η αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας και η εξάλειψη των συμπτωμάτων συμβαίνουν την 7η-11η ημέρα.

Η κλασική εικόνα της πνευμονίας:

  • δηλητηρίαση - αδυναμία, εφίδρωση, πονοκεφάλους, έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος, διάρροια,
  • αύξηση της θερμοκρασίας - σε μη φυσιολογική θερμοκρασία μέχρι 37,5 ° C, βακτηριακή - μέχρι υψηλές τιμές, παρατηρούνται συχνά θερμοκρασιακά άλματα στο εύρος 1,5 ° C.
  • δύσπνοια - από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας.
  • βήχας - από 3-4 ημέρες, πρώτα στεγνό, και στη συνέχεια με εκκρίσεις πτυέλων (συχνά σκουριασμένο), μια προσπάθεια να πάρει μια βαθιά αναπνοή οδηγεί σε μια προσαρμογή του βήχα?
  • πόνος στο στήθος - αυξάνει με έμπνευση και με βήχας, έχει ακριβή εντοπισμό, πιο έντονη όταν κλίνει προς την πληγείσα πλευρά.
  • εξωτερικές ενδείξεις - ωχρότητα του δέρματος, κυάνωση του ρινοραβικού τριγώνου, συχνά έρπητα στα χείλη.

Ένα χαρακτηριστικό σημείο της πνευμονίας είναι η αναποτελεσματικότητα των αντιπυρετικών παραγόντων. Συχνά στους ενήλικες, η πνευμονία εμφανίζεται χωρίς βήχα.

Αυτή η εξέλιξη παρατηρείται με ασθενή ανοσία, παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία λόγω ανεπαρκούς αντιβιοτικής θεραπείας, με τακτική καταστολή του αντανακλαστικού βήχα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα ορισμένων τύπων πνευμονίας

  • Εστιακά - τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ενήλικες με περιορισμένη φλεγμονή μιας μικρής περιοχής συχνά αναπτύσσονται χωρίς θερμοκρασία.
  • Οι επιθέσεις στρεπτόκοκκου / σταφυλοκόκκου - βήχα δεν είναι τόσο εξουθενωτικές. Ένα καλό αποτέλεσμα παρέχεται από τους αποχρεμπτικούς.
  • Βακτηριακή - επίμονη υπερθερμία έως 41 ° C για περισσότερο από 3 ημέρες.
  • Οι ιογενείς περιόδους της υπερθερμίας στους 38 ° C αντικαθίστανται από την κανονική θερμοκρασία.
  • Ατυπική - ρινίτιδα, επιθέσεις ξηρού βήχα συχνότερα τη νύχτα / πρωί, αύξηση των μασχαλιαίων λεμφαδένων, ρινική αιμορραγία.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας και των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της στα παιδιά

Σημάδια πνευμονίας σε ένα παιδί, φωτογραφία

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά, ειδικά πριν από το έτος, είναι κάπως διαφορετικά από την κλινική εικόνα της πνευμονίας σε έναν ενήλικα. Διακριτικά χαρακτηριστικά της παιδιατρικής πνευμονίας:

  • συχνά αναπτύσσεται κατά της καταρροϊκής νόσου - μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης του μωρού 2-3 ημέρες μετά την προφανή ανάκαμψη.
  • δυσκολία στην αναπνοή έρχεται στο προσκήνιο - έως και 50-60 ανά λεπτό σε βρέφη έως ενός έτους και έως 40 σε νάρκες έως 5 ετών.
  • την απόσυρση των μεσοπλεύριων και των κενών και της υπεκλασικής περιοχής.
  • τα φτερά της μύτης διογκώνονται, μερικές φορές η πάχυνση του ρινοαγγειακού τριγώνου είναι σταθερή, η κυάνωση είναι έντονη.
  • έντονο κοιλιακό σύνδρομο - μετεωρισμός, πόνος, διάρροια.
  • έντονη υπερθερμία και φυσιολογική θερμοκρασία σε συχνά άρρωστα παιδιά.
  • adynamia, θόλωση της συνείδησης.

Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο λιγότερο έντονα είναι τα σημάδια της πνευμονίας. Η "ακανόνιστη αναπνοή", η ακινησία και τα πρησμένα φτερά της μύτης είναι επικίνδυνα σημεία που απαιτούν επείγουσα ιατρική συμβουλή.

Επιπλοκές της πνευμονίας

  • Pleurisy.
  • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Οίδημα του πνεύμονα.
  • Δημιουργία πνευμονικού αποστήματος.
  • Λοιμώδες-τοξικό σοκ.
  • Μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα.

Διάγνωση της πνευμονίας

  1. Η ακρόαση των πνευμόνων - ήπια αναπνοή στην αρχική φάση της πνευμονίας, ξεφλουδίζει στο γκρίζο στάδιο θεραπείας.
  2. Ακτίνων Χ - καθορίζοντας τα όρια της φλεγμονής, την επαναδημιουργία της βοηθά στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  3. Ανάλυση πτυέλων (βαφή Gram) - ταυτοποίηση του παθογόνου.
  4. Η εξέταση αίματος - λευκοκυττάρωση, υψηλή ESR.

Θεραπευτική τακτική

Η θεραπεία ανάλογα με τον τύπο της πνευμονίας περιλαμβάνει:

  • αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά φάρμακα (με υψηλή θερμοκρασία για 3 ημέρες αντιβιοτικής αγωγής, το φάρμακο αντικαθίσταται).
  • αποχρεμπτικά?
  • αποτοξίνωση - ενδοφλέβια έγχυση.
  • μολυσματικό σοκ - κορτικοστεροειδή.
  • ανοσοδιεγερτικά.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις - βρογχοσκόπηση, IVL.

Οι θεραπευτικές τακτικές προσδιορίζονται μεμονωμένα, διεξάγονται με υποχρεωτική ακτινολογική παρακολούθηση και σταθεροποίηση δεικτών αίματος. Ακόμη και μετά από μια πορεία αποτελεσματικής θεραπείας, τα ήπια συμπτώματα (βήχας, μικρή αναπνοή) παραμένουν για κάποιο χρονικό διάστημα.