Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στα παιδιά;

Πνευμονία - μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια των παιδιών, ξεκινώντας από τα νεογνά. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αποτελούν οι επιπλοκές που απειλούν την αναπηρία και το θάνατο. Επί του παρόντος, το ποσοστό θνησιμότητας από παιδική πνευμονία φτάνει το 20% και είναι κατά πρώτο λόγο.

Ορισμός

Πνευμονία - οξεία λοιμώδη φλεγμονώδη νόσο του πνευμονικού ιστού (φλεγμονή του πνεύμονα). Επηρεάζει τον λοβό του πνεύμονα, τα τμήματα του, τις ομάδες των κυψελίδων και τον διασωληνωτό χώρο. Είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει τα κάτω μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Συνήθως η πνευμονία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας ιογενούς μόλυνσης.

Διαδρομές μετάδοσης:

  • διείσδυση στους πνεύμονες ιών και βακτηρίων που υπάρχουν στη μύτη και το λαιμό του παιδιού
  • αερομεταφερόμενο μονοπάτι - από άρρωστο σε υγιή όταν βήχα και φτάρνισμα
  • μέσω του αίματος - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και αμέσως μετά τους.

Η πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας αυξάνεται σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία και είναι υψηλότερο το μικρότερο παιδί.

Αιτίες

  • Βακτήρια - πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερικές και αιμοφιλικές ράβδοι,
  • ιούς - γρίπη, αδενοϊοί, εντεροϊοί, κυτταρομεγαλοϊούς κλπ.,
  • Μυκόπλασμα.
  • παθογόνους μύκητες (το γένος Candida).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Παράγοντες κινδύνου

  • Λοιμώδη νοσήματα μιας εγκύου γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, οι πνεύμονες των παιδιών επηρεάζονται από τον ιό του έρπητα και τα χλαμύδια.
  • συχνές φλεγμονώδεις νόσοι (ωτίτιδα, οξεία αναπνευστική νόσος, βρογχίτιδα).
  • συγγενείς παραμορφώσεις, ιδιαίτερα της καρδιάς και των πνευμόνων, ραχίτιδα, διάθεση,
  • εξασθένιση της ανοσίας λόγω ανεπαρκούς ή υποσιτισμού της τεχνητής διατροφής ·
  • ογκολογία και ασθένειες του αίματος ·
  • HIV λοίμωξη;
  • αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος:
  • ζωή σε υπερπλήρεις, υγρές, ψυχρές αίθουσες
  • μολυσμένο αέρα σε σπίτια, ανεπαρκής εξαερισμός
  • οι γονείς που καπνίζουν
  • μια σπάνια διαμονή στον καθαρό αέρα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Σημάδια πνευμονίας

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Οξύ ρεύμα Είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονή με έντονα συμπτώματα. Χαρακτηριστικό της εξάπλωσης της νόσου σε όλο το σώμα.

  • Θερμοκρασία - αυξάνεται σε σχεδόν 38 ° C και διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες,
  • δύσπνοια - υπάρχει γρήγορη αναπνοή.
  • βήχα - ξηρό στην αρχή της νόσου, τότε γίνεται υγρό. Εμφανίζονται τα πτύελα.
  • κυάνωση (κυάνωση) των χειλιών και του δέρματος ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου.
  • δηλητηρίαση - κακή όρεξη, λήθαργος, κόπωση, αυξημένη εφίδρωση,
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος - Δυσανεξία, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου, παραλήρημα, κράμπες, απώλεια συνείδησης.
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια - αδύναμος και συχνός παλμός, κρύα άκρα, μείωση της πίεσης.

Χρονικό ρεύμα - δεν είναι μια συγκεκριμένη φλεγμονώδης διαδικασία. Πιο συχνά είναι συνέπεια της οξείας πνευμονίας, που περιπλέκεται ή παίρνει μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες μεταβολές και παραμορφώσεις στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των 3 ετών (συνήθως έως 1 έτους), έχει κυματιστή πορεία με παροξυσμούς και ύφεση. Ο βαθμός σοβαρότητας διακρίνει μεταξύ των μικρών μορφών της νόσου και της παραλλαγής της βρογχιεκτασίας.

Σημεία (συμπτώματα) μικρών μορφών:

  • Εξάρσεις - όχι περισσότερο από 1 έως 2 φορές το χρόνο.
  • θερμοκρασία - για μεγάλο χρονικό διάστημα που διατηρείται εντός των ορίων των 37 - 38оС.
  • βήχα υγρό, με την απελευθέρωση ανά ημέρα έως 30 ml πυώδους ή βλεννοπορώδους πτύελου. Τα πτύελα μπορεί να απουσιάζουν.
  • γενική κατάσταση - δεν παραβιάζονται, σημάδια δηλητηρίασης απουσιάζουν.

Συμπτώματα της βρογχοεκλογικής παραλλαγής:

  • Εξάρσεις - 3 - 5 φορές ή περισσότερο ετησίως.
  • θερμοκρασία - όταν επιδεινώνεται, αυξάνεται στους 38 ° C και άνω,
  • βήχα υγρό, συνεχώς με διαχωρισμό των πτυέλων. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών, η ποσότητα των πτυέλων είναι 100 ml.
  • γενική κατάσταση - Τα παιδιά ενδέχεται να υστερούν στη σωματική ανάπτυξη και να έχουν σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης.
  • Η πνευμονία μπορεί να μολυνθεί, οπότε αν αισθανθείτε επιδεινωμένος, θα πρέπει σίγουρα να ελέγξετε τα σημάδια της πνευμονίας σε ενήλικες.
  • Υπήρξε μια φρικτή φωνή; Αυτό είναι ένα σύμπτωμα λαρυγγίτιδας, πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια αυτής της νόσου, διαβάστε εδώ.

Τύποι και τα χαρακτηριστικά τους

  • Εστίαση (βρογχοπνευμονία). Εμφανίζεται την 5η - 7η ημέρα οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά ηλικίας 1 - 2 ετών. Στη θεραπεία της εκδήλωσης εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε 7 έως 12 ημέρες.
  • Κατακερματισμένη. Είναι συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός τμήματος. Στη θεραπεία των συμπτωμάτων εξαφανίζονται μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Στην περίπτωση της προχωρημένης νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας.
  • Κρόνος (λομπάρ). Προκαλείται από πνευμονόκοκκο, είναι σπάνιο. Φλεγμονή του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. Επί του παρόντος, εμφανίζεται συχνότερα σε άτυπη μορφή. Ανάκτηση μετά από 1 - 2 εβδομάδες. Όταν η παράλογη θεραπεία περνάει σε παρατεταμένη παθολογία.
  • Ενδιάμεση διαφήμιση. Προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα, πνευμοκύστες, λιγότερο συχνά μύκητες και σταφυλόκοκκους. Είναι χαρακτηριστικό για πρόωρα και νεογέννητα, για τους παλαιότερους - σε σχέση με τη δυστροφία, τη διάγνωση, τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη, που συνοδεύεται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Η πορεία είναι παρατεταμένη, μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία και βρογχεκτασίες. Με μεγάλη τοξίκωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
  • Καταστρεπτικό. Τυπικό για παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά πρόωρα ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Ρίχνει πολύ βίαια, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Συχνά περνάει σε μια χρόνια μορφή ή τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Atypical. Τα παθογόνα είναι συχνότερα «νοσοκομειακά» στελέχη μικροβίων: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι pleurisy για να αποφευχθεί η εμφάνιση. Μάθετε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Παρατηρήσατε δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ξηρό βήχα; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τη σαρκοείδωση των πνευμόνων, ενδεχομένως βοηθήστε στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Ιστορία αναμνησίας (πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της ασθένειας).
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κρούση και ακρόαση του θώρακα. Εξετάστε την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, εφίδρωση και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • δοκιμή αίματος σε εργαστηριακά δάχτυλα - όταν η πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (με βακτηριακή προέλευση του παθογόνου) ή των λεμφοκυττάρων (σε ιική προέλευση) και του ESR,
  • ακτινογραφία. Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Μόνο μετά από ακτινογραφική εξέταση μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πνευμονία και τη συγκεκριμένη της μορφή.
  • την ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε την επίδραση της φλεγμονής σε άλλα όργανα (νεφρά, ήπαρ).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

Η οξεία πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

  • Το πιο ακριβές κριτήριο που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα είναι η ακτινογραφία, με την παρουσία εστιακών ή διεισδυτικών αλλαγών επάνω σε αυτήν.
  • με λαρυγγοτραχειίτιδα - χωρίς συριγμό και δύσπνοια, ξηρό βήχα αποφλοίωσης, εξέταση αίματος και ροδοντογράφημα - φυσιολογική και η πιο χαρακτηριστική διαφορά είναι η αφώνια (απώλεια φωνής).
  • η πιο ακριβής διαφοροποίηση για τη φυματίωση είναι η αντίδραση Mantoux.
  • η μυκοκισκίδωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση της νόσου, φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και υψηλό επίπεδο χλωριούχου ιδρώτα.
  • παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, απουσιάζει η δηλητηρίαση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, η τελική διαφοροποίηση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα αναμνησίας και βρογχοσκόπησης.
  • η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μη δηλητηρίαση και πυρετό, μια εξέταση αίματος παρουσιάζει αναιμία ή πολυκυτταραιμία, πρέπει να γίνει ένα ΗΚΓ.
  • Το κοκκύτη διαφοροποιείται με ανάλυση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα.
  • Τα ιλαρά διακρίνονται από τον ξηρό βήχα, την κανονική ανάλυση αίματος και την παρουσία του βλεφαροσπασμού.

Τύποι και τα χαρακτηριστικά τους

  • Εστίαση (βρογχοπνευμονία). Εμφανίζεται την 5η - 7η ημέρα οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά ηλικίας 1 - 2 ετών. Στη θεραπεία της εκδήλωσης εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε 7 έως 12 ημέρες.
  • Κατακερματισμένη. Είναι συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός τμήματος. Στη θεραπεία των συμπτωμάτων εξαφανίζονται μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Στην περίπτωση της προχωρημένης νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας.
  • Κρόνος (λομπάρ). Προκαλείται από πνευμονόκοκκο, είναι σπάνιο. Φλεγμονή του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. Επί του παρόντος, εμφανίζεται συχνότερα σε άτυπη μορφή. Ανάκτηση μετά από 1 - 2 εβδομάδες. Όταν η παράλογη θεραπεία περνάει σε παρατεταμένη παθολογία.
  • Ενδιάμεση διαφήμιση. Προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα, πνευμοκύστες, λιγότερο συχνά μύκητες και σταφυλόκοκκους. Είναι χαρακτηριστικό για πρόωρα και νεογέννητα, για τους παλαιότερους - σε σχέση με τη δυστροφία, τη διάγνωση, τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη, που συνοδεύεται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Η πορεία είναι παρατεταμένη, μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία και βρογχεκτασίες. Με μεγάλη τοξίκωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
  • Καταστρεπτικό. Τυπικό για παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά πρόωρα ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Ρίχνει πολύ βίαια, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Συχνά περνάει σε μια χρόνια μορφή ή τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Atypical. Τα παθογόνα είναι συχνότερα «νοσοκομειακά» στελέχη μικροβίων: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι pleurisy για να αποφευχθεί η εμφάνιση. Μάθετε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Παρατηρήσατε δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ξηρό βήχα; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τη σαρκοείδωση των πνευμόνων, ενδεχομένως βοηθήστε στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Ιστορία αναμνησίας (πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της ασθένειας).
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κρούση και ακρόαση του θώρακα. Εξετάστε την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, εφίδρωση και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • δοκιμή αίματος σε εργαστηριακά δάχτυλα - όταν η πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (με βακτηριακή προέλευση του παθογόνου) ή των λεμφοκυττάρων (σε ιική προέλευση) και του ESR,
  • ακτινογραφία. Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Μόνο μετά από ακτινογραφική εξέταση μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πνευμονία και τη συγκεκριμένη της μορφή.
  • την ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε την επίδραση της φλεγμονής σε άλλα όργανα (νεφρά, ήπαρ).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

Η οξεία πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

  • Το πιο ακριβές κριτήριο που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα είναι η ακτινογραφία, με την παρουσία εστιακών ή διεισδυτικών αλλαγών επάνω σε αυτήν.
  • με λαρυγγοτραχειίτιδα - χωρίς συριγμό και δύσπνοια, ξηρό βήχα αποφλοίωσης, εξέταση αίματος και ροδοντογράφημα - φυσιολογική και η πιο χαρακτηριστική διαφορά είναι η αφώνια (απώλεια φωνής).
  • η πιο ακριβής διαφοροποίηση για τη φυματίωση είναι η αντίδραση Mantoux.
  • η μυκοκισκίδωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση της νόσου, φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και υψηλό επίπεδο χλωριούχου ιδρώτα.
  • παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, απουσιάζει η δηλητηρίαση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, η τελική διαφοροποίηση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα αναμνησίας και βρογχοσκόπησης.
  • η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μη δηλητηρίαση και πυρετό, μια εξέταση αίματος παρουσιάζει αναιμία ή πολυκυτταραιμία, πρέπει να γίνει ένα ΗΚΓ.
  • Το κοκκύτη διαφοροποιείται με ανάλυση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα.
  • Τα ιλαρά διακρίνονται από τον ξηρό βήχα, την κανονική ανάλυση αίματος και την παρουσία του βλεφαροσπασμού.

Όταν τα πρώτα σημάδια είναι χαρακτηριστικά της πνευμονίας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό με έναν παιδίατρο. Μόνο αυτός μπορεί να διορίσει μια έγκαιρη και ορθολογική θεραπεία.

Πνευμονία στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η πνευμονία πρέπει να νοείται ως μια οξεία ή χρόνια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στον πνευμονικό ιστό και προκαλεί σύνδρομο αναπνευστικών διαταραχών.

Η πνευμονία αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά. Η συχνότητα εμφάνισης είναι σποραδική, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν εστίες μεταξύ των παιδιών σε μία ομάδα.

Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι περίπου 20 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά αυτής της ηλικίας και σε παιδιά άνω των 3 ετών - περίπου 6 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά.

Αιτίες πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια: διαφορετικά παθογόνα είναι πιο χαρακτηριστικά για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες αυτής της λοίμωξης. Εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και τις συνθήκες και τη θέση των παιδιών με την ανάπτυξη της πνευμονίας (σε νοσοκομείο ή στο σπίτι).

Τα παθογόνα της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • πνευμονόκοκκος - σε 25% των περιπτώσεων.
  • μυκοπλάσμα - έως 30%.
  • χλαμύδια - έως 30%.
  • Staphylococcus aureus (χρυσή και επιδερμική);
  • Ε. Coli;
  • μύκητες ·
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • πνευμονοκύτταρα.
  • legionella;
  • ιούς (ερυθρά, γρίπη, παραγρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, ανεμοβλογιά, απλό έρπη, αδενοϊός).

Επομένως, σε βρέφη ηλικίας 2 μηνών και μέχρι 5 ετών, που αρρώστησαν στο σπίτι, η πνευμονία συνήθως προκαλείται από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκο. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της ηλικιακής πνευμονίας μπορεί να προκαλέσουν μυκόπλασμα, ειδικά στη μεταβατική περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Στην εφηβεία, τα χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας έξω από το νοσοκομείο, η φυσική (ενδογενής) βακτηριακή χλωρίδα, που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα, ενεργοποιείται συχνά. Αλλά ο πράκτορας μπορεί επίσης να ενεργεί από το εξωτερικό.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των δικών τους μικροοργανισμών είναι:

  • ανάπτυξη του ARVI ·
  • υπέρψυξη;
  • Αναρρόφηση (εισχώρηση στην αναπνευστική οδό) εμετού με αναρρόφηση, τροφή, ξένο σώμα.
  • έλλειψη βιταμινών στο σώμα του παιδιού.
  • κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  • συγγενή καρδιακή νόσο.
  • ραχίτης;
  • αγχωτικές καταστάσεις.

Παρόλο που η πνευμονία είναι κυρίως μια βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς. Ειδικά είναι χαρακτηριστικό για τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Με συχνή παλινδρόμηση στα παιδιά και πιθανό εμετό στην αναπνευστική οδό, η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει Staphylococcus aureus και Escherichia coli. Η αιτία της πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, μύκητες, σε σπάνιες περιπτώσεις - λεγιονέλλα.

Τα παθογόνα εισέρχονται στην αναπνευστική οδό και από έξω, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με εισπνεόμενο αέρα). Έτσι πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως κύρια παθολογική διεργασία (λοβώδη πνευμονία), και μπορεί να είναι δευτερεύουσα, ως επιπλοκή της φλεγμονής στους άνω αεραγωγούς (πνευμονία) και άλλα όργανα. Επί του παρόντος, η δευτερογενής πνευμονία είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Με τη διείσδυση της μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό αναπτύσσεται οίδημα του βλεννογόνου, των βρογχικών σωλήνων, με αποτέλεσμα μια πιο δύσκολη παροχή αέρα στις κυψελίδες, που πέσει κάτω, διαταραχθεί ανταλλαγή αερίων, αναπτύσσει ανοξία σε όλα τα όργανα.

Υπάρχουν ακόμα νοσοκομειακές (νοσοκομειακά αποκτημένες) πνευμονίες που αναπτύσσονται σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε παιδί άλλης ασθένειας. Ενεργοποιητές της πνευμονίας μπορεί να είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελεχών «νοσοκομείο» (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ή μικροοργανισμούς του παιδιού.

Η ανάπτυξη της νοσοκομειακής πνευμονίας συμβάλλει παιδιών που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά: είναι επιζήμια επίδραση στη φυσιολογική μικροχλωρίδα στους πνεύμονες, και αντ 'αυτού κατοικημένες ξένα προς τη χλωρίδα του σώματος. Υπάρχει νοσοκομειακή πνευμονία μετά από δύο ή περισσότερες ημέρες στο νοσοκομείο.

Η πνευμονία στα νεογνά τις πρώτες 3 ημέρες της ζωής μπορεί να θεωρηθεί εκδήλωση νοσοκομειακής πνευμονίας, αν και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δύσκολο να αποκλειστεί η ενδομήτρια μόλυνση.

Οι πνευμονολόγοι διακρίνουν ακόμη κροσσική πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκο και κατάσχεση αρκετών τμημάτων ή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα με τη μετάβαση στον υπεζωκότα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στη νηπιακή και σχολική ηλικία των παιδιών, σπάνια έως και 2-3 χρόνια. Χαρακτηριστική για την κρουστική πνευμονία είναι η βλάβη του αριστερού κάτω λοβού, σπάνια - του δεξιού κάτω και του άνω λοβού. Στην βρεφική ηλικία, εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις βρογχοπνευμονίας.

Η διάμεση πνευμονία εκδηλώνεται από το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στον ενδιάμεσο συνδετικό ιστό. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά των πρώτων 2 ετών της ζωής. Έχει ιδιαίτερη σοβαρότητα στα νεογνά και στα βρέφη. Είναι πιο συνηθισμένο κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Προκαλείται από ιούς, μυκόπλασμα, πνευμοκύστες, χλαμύδια.

Εκτός από τον βακτηριακό και τον ιό, η πνευμονία μπορεί να είναι:

  • αλλεργική;
  • προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ελμινθικής εισβολής.
  • που συνδέονται με τη δράση των χημικών και φυσικών παραγόντων.

Γιατί τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν από πνευμονία;

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας και η σοβαρότητα της πορείας του. Η συχνή εμφάνιση της πνευμονίας και η χρονία της σε βρέφη προάγονται από τέτοια χαρακτηριστικά ενός οργανισμού:

  • το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο.
  • οι αεραγωγοί είναι στενότεροι.
  • ο πνευμονικός ιστός είναι ανώριμος, λιγότερο αέρας, ο οποίος μειώνει επίσης την ανταλλαγή αερίων.
  • Οι βλεννογόνες μεμβράνες στην αναπνευστική οδό είναι ευάλωτες, έχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, διογκώνονται γρήγορα με φλεγμονή.
  • το επιθηλιακό μόσχευμα των βλεννογόνων μεμβρανών είναι πολύ ανώριμο, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
  • κοιλιακή αναπνοή στα μωρά: οποιοδήποτε «πρόβλημα» στην κοιλιακή χώρα (φούσκωμα, κατάποση αέρα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της σίτισης, διεύρυνση του ήπατος κλπ.) περιπλέκει περαιτέρω την ανταλλαγή αερίων.
  • ανυπαρξία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμβάλλετε στην εμφάνιση πνευμονίας στο ψίχουλο επίσης τέτοιους παράγοντες:

  • τεχνητή (ή μεικτή) διατροφή ·
  • Παθητικό κάπνισμα που συμβαίνει σε πολλές οικογένειες: έχει τοξική επίδραση στους πνεύμονες και μειώνει τη ροή του οξυγόνου στο σώμα.
  • υποτροπία, ραχίτιδα στο παιδί.
  • ανεπαρκής ποιότητα φροντίδας για το μωρό.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλή. εστιακή (με περιοχές φλεγμονής 1 cm ή περισσότερο). (φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το τμήμα). Αποστράγγιση (η διαδικασία καταγράφει πολλά τμήματα). (η φλεγμονή εντοπίζεται σε έναν από τους λοβούς: ο άνω ή κάτω λοβός του πνεύμονα).

Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού γύρω από τον φλεγμονώδη βρόγχο αντιμετωπίζεται ως βρογχοπνευμονία. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον υπεζωκότα, διαγνωστεί η πλευροπνευμονία. εάν το υγρό συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αυτή είναι μια πολύπλοκη πορεία της διαδικασίας και η προκύπτουσα εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια έχει πιο ξεκάθαρες και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, ενώ σε παιδιά με ελάχιστες εκδηλώσεις, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, λιπαρότητα οξυγόνου μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Είναι μάλλον δύσκολο να μαντέψουμε πώς θα αναπτυχθεί η διαδικασία.

Στην αρχή, ένα μωρό μπορεί να έχει μια μικρή δυσκολία στην ρινική αναπνοή, τη δάκρυση, τη μείωση της όρεξης. Τότε ξαφνικά αυξημένη θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C) και κρατήθηκε για 3 ημέρες και πλέον, υπάρχει μια δυσκολία στην αναπνοή και του καρδιακού ρυθμού, ωχρότητα, εκφραζόμενη nasolabial τριγώνου κυάνωση, εφίδρωση.

Το παιχνίδι των βοηθητικών μυών της αναπνοής (ορατό με γυμνό μυς μεσοπλεύριο απόσυρση των ματιών, επιδομή και υποκλείδια pits κατά την αναπνοή), διογκώνονται ( «πανί») των φτερών της μύτης. Αναπνευστική συχνότητα της πνευμονίας σε νεογνά - πάνω από 60 σε 1 λεπτό, ένα παιδί κάτω των 5 ετών - άνω των 50.

Ο βήχας μπορεί να εμφανιστεί σε 5-6 ημέρες, αλλά μπορεί να μην είναι. Η φύση του βήχα μπορεί να είναι διαφορετική: επιφανειακή ή βαθιά, παροξυσμική μη παραγωγική, ξηρή ή υγρή. Τα πτύελα εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία των βρόγχων.

Αν μια ασθένεια που προκαλείται από Klebsiella (Friedlander ραβδί), τα συμπτώματα πνευμονίας εμφανίζονται μετά τις προηγούμενες εκδηλώσεις της δυσπεψίας (έμετος και διάρροια), και ο βήχας μπορεί να προκύψει από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Αυτός ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει επιδημική έκρηξη πνευμονίας στην ομάδα των παιδιών.

Εκτός από την αίσθημα παλμών της καρδιάς, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα εξωπνευμονικά συμπτώματα: μυϊκοί πόνοι, δερματικά εξανθήματα, διάρροια, σύγχυση. Σε νεαρή ηλικία του παιδιού, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε υψηλή θερμοκρασία είναι δυνατή.

Ο γιατρός, όταν ακούει ένα παιδί, μπορεί να ανιχνεύσει μια εξασθένηση της αναπνοής στην περιοχή της φλεγμονής ή του ασύμμετρου συριγμού στους πνεύμονες.

Με την πνευμονία, οι μαθητές και οι έφηβοι έχουν σχεδόν πάντα προηγουμένως μικρές εκδηλώσεις οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στη συνέχεια, η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη και μετά από λίγες ημέρες υπάρχει πόνος στο στήθος και απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Ο βήχας εμφανίζεται εντός 2-3 διαδοχικών ημερών.

Με την πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια, σημειώνονται καταρροϊκές εκδηλώσεις στο λαιμό και διευρυμένες λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Και με τη μυκοπλασματική πνευμονία, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, υπάρχει ένας ξηρός βήχας και βραχνάδα της φωνής.

Με την λοβιακή πνευμονία και την εξάπλωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα (δηλαδή, κρουστική πνευμονία) αναπνοή και βήχα που συνοδεύεται από έντονο πόνο στο στήθος. Η εμφάνιση μιας τέτοιας πνευμονίας είναι θυελλώδης, η θερμοκρασία αυξάνεται (με ρίγη) στους 40 ° C. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράζονται: πονοκέφαλος, ζάλη, έμετος, λήθαργος, μπορεί να υπάρχουν ανοησίες. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά και διάρροια, φούσκωμα.

Συχνά εμφανίζονται στην πλευρά της ηττημένης ερπητικές εκρήξεις στα χείλη ή τα φτερά της μύτης, ερυθρότητα των μάγουλων. Μπορεί να υπάρχει ρινική αιμορραγία. Αναπνοή στενάζει. Ο βήχας είναι οδυνηρός. Ο λόγος αναπνοής και παλμού είναι 1: 1 ή 1: 2 (κανονικό, ανάλογα με την ηλικία 1: 3 ή 1: 4).

Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού, τα αδύνατα δεδομένα αποκαλύπτονται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ακρόασης: εξασθενημένη αναπνοή, ασταθής συριγμός.

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά διαφέρει από τις εκδηλώσεις της σε ενήλικες:

  • συνήθως δεν υπάρχει "σκουριασμένο" πτύελο.
  • ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα δεν επηρεάζεται πάντα, πιο συχνά η διαδικασία συλλαμβάνει 1 ή 2 τμήματα.
  • τα σημάδια πνευμονικής βλάβης εμφανίζονται αργότερα.
  • το αποτέλεσμα είναι πιο ευνοϊκό.
  • το συριγμό στην οξεία φάση ακούγεται μόνο στο 15% των παιδιών και πρακτικά σε όλα - στο στάδιο της ανάλυσης (υγρό, επίμονο, χωρίς εξαφάνιση μετά τον βήχα).

Ειδική αναφορά πρέπει να γίνει σταφυλοκοκκική πνευμονία, δεδομένης της τάσης της να αναπτύσσει επιπλοκές με τη μορφή σχηματισμού αποστήματος στον πνευμονικό ιστό. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια παραλλαγή της νοσοκομειακής πνευμονίας και Staphylococcus aureus, η οποία προκάλεσε φλεγμονή, ανθεκτικό σε πενικιλλίνη (μερικές φορές στη μεθικιλλίνη). Έξω από το νοσοκομείο, καταχωρείται σε σπάνιες περιπτώσεις: σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια και σε βρέφη.

Τα κλινικά συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι υψηλότερα (έως 40 ° C) και μεγαλύτερος πυρετός (έως 10 ημέρες), ο οποίος είναι δύσκολος στον έλεγχο αντιπυρετικών παραγόντων. Η αρχή, κατά κανόνα, οξεία, συμπτωματολογία (μια δύσπνοια, κυάνωση των χειλιών και των άκρων) αυξάνεται γρήγορα. Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν εμετό, φούσκωμα, διάρροια.

Όταν η καθυστέρηση με την έναρξη της αντιβακτηριακής θεραπείας στον πνευμονικό ιστό σχηματίζεται απόστημα (απόστημα), το οποίο είναι επικίνδυνο για τη ζωή του παιδιού.

Κλινική εικόνα διάμεση πνευμονία διαφέρει στο ότι το προσκήνιο είναι σημάδια βλάβης του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Υπάρχει παραβίαση του ύπνου, το παιδί είναι πρώτα ανήσυχο, και στη συνέχεια γίνεται αδιάφορη, ανενεργή.

Καρδιακός ρυθμός έως 180 ανά λεπτό, μπορεί να υπάρξει αρρυθμία. Εκφράζεται κυανό του δέρματος, δύσπνοια έως 100 αναπνοές ανά λεπτό. Ο βήχας, αρχικά ξηρός, γίνεται υγρός. Τα αφρώδη πτύελα είναι χαρακτηριστικά της πνευμονιοκυστικής πνευμονίας. Αυξημένη θερμοκρασία στους 39 ° C, σαν κύμα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά (σε προσχολική και σχολική ηλικία), η κλινική είναι πενιχρή: μέτρια δηλητηρίαση, δύσπνοια, βήχας, θερμοκρασία υποφλοιρίου. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή. Στους πνεύμονες η διαδικασία τείνει να αναπτύξει ίνωση, να είναι χρόνια. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά αλλαγές στο αίμα. Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

  • Μια έρευνα σχετικά με το παιδί και τους γονείς σας επιτρέπει να μάθετε όχι μόνο τα παράπονα, αλλά και να καθορίσετε τους όρους της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξής της, να αποσαφηνίσετε τις μεταφερόμενες ασθένειες και την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο παιδί.
  • Η επιθεώρηση του ασθενούς παρέχει πολλές πληροφορίες στον γιατρό με πνευμονία: ανίχνευση σημείων δηλητηρίασης και αναπνευστικής ανεπάρκειας, παρουσία ή απουσία συριγμού στους πνεύμονες και άλλες εκδηλώσεις. Όταν αγγίζετε το στήθος, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τη μείωση του ήχου πάνω από τη βλάβη, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε όλα τα παιδιά και η απουσία του δεν αποκλείει την πνευμονία.

Στα μικρά παιδιά οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι μικρή, αλλά δηλητηρίαση και αναπνευστική δυσχέρεια μπορεί να βοηθήσει το γιατρό ύποπτο πνευμονία. Σε νεαρή ηλικία πνευμονία «μπορεί να δει καλύτερα από ό, τι ακούγεται»: δύσπνοια, ανάκληση των βοηθητικών μυών, κυάνωση των nasolabial τριγώνου, η άρνηση να φάνε μπορεί να υποδεικνύει πνευμονία, ακόμη και εν απουσία των αλλαγών στην ακρόαση του παιδιού.

  • Η ακτινογραφία (ακτινογραφία) συνταγογραφείται για υποψία πνευμονίας. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και την αποσαφήνιση του εντοπισμού και της απεραντοσύνης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία για το παιδί. Αυτή η μέθοδος έχει μεγάλη σημασία για την παρακολούθηση της δυναμικής της φλεγμονής, ειδικά στην περίπτωση επιπλοκών (καταστροφή του πνευμονικού ιστού, πλευρίτιδα).
  • Η κλινική ανάλυση του αίματος είναι επίσης ενημερωτική: με την πνευμονία, τον αριθμό των λευκοκυττάρων αυξάνεται, αυξάνεται ο αριθμός των σφήνων μαχαιριών, επιταχύνει το ESR. Αλλά η απουσία τέτοιων αλλαγών στο αίμα που χαρακτηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία δεν αποκλείει την παρουσία πνευμονίας στα παιδιά.
  • Η βακτηριολογική ανάλυση της βλέννας από τη μύτη και το λαιμό, τα πτύελα (αν είναι δυνατόν) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του βακτηριακού παθογόνου και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η ιολογική μέθοδος καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της εμπλοκής του ιού στην εμφάνιση πνευμονίας.
  • Η ELISA και η PCR χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση χλαμυδίων και μυκοπλασματικών λοιμώξεων.
  • Στην περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, στην ανάπτυξη επιπλοκών, προδιαγράφονται μια βιοχημική εξέταση αίματος, ένα ΗΚΓ κ.λπ. (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Θεραπεία

Η θεραπεία σε νοσοκομείο πραγματοποιείται για μικρά παιδιά (μέχρι 3 ετών) και σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού παρουσία σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι γονείς δεν πρέπει να αντιταχθούν στη νοσηλεία, καθώς η σοβαρότητα της πάθησης μπορεί να αυξηθεί πολύ γρήγορα.

Επιπλέον, όταν αποφασίζουν για την εισδοχή θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες στην κακή διατροφή του παιδιού, αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία συνοδών νοσημάτων, παιδί ανοσοανεπάρκειας χωρίς κοινωνική προστασία της οικογένειας και άλλοι.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι εάν ο γιατρός έχει την πεποίθηση ότι οι γονείς θα ακολουθήσουν προσεκτικά όλες τις συνταγές και τις συστάσεις. Το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας της πνευμονίας - αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό αιτιολογικό παράγοντα, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί ο "ένοχος" της φλεγμονής: ένα μικρό παιδί δεν καταφέρνει πάντοτε να αποκτά υλικό για έρευνα. Επιπλέον, τα αναμενόμενα αποτελέσματα της μελέτης και δεν αρχίσει η θεραπεία μέχρι την παραλαβή τους είναι αδύνατο, ως εκ τούτου, με το κατάλληλο εύρος της επιλογής της δράσης του φαρμάκου βασίζεται σε κλινικά χαρακτηριστικά και την ηλικία τους νέους ασθενείς, καθώς και η εμπειρία του γιατρού.

Η αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου φαρμάκου αξιολογείται μετά από 1-2 ημέρες θεραπείας για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού, αντικειμενικά δεδομένα κατά την εξέταση, ανάλυση αίματος σε δυναμική (σε ορισμένες περιπτώσεις, και επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία).

Ελλείψει αποτελέσματος (διατήρηση της θερμοκρασίας και φθορά του ακτινολογικού σχεδίου στους πνεύμονες), το φάρμακο αλλάζει ή συνδυάζεται με ένα φάρμακο άλλης ομάδας.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά των 3 κύριες ομάδες: (. Αζιθρομυκίνης, Rovamycinum, ερυθρομυκίνη και άλλες) ημισυνθετική πενικιλίνη (Αμπικιλλίνη, Amoksiklav) κεφαλοσπορίνες των γενεών II και III, μακρολίδες. Στην σοβαρή νόσο μπορεί να χορηγούνται αμινογλυκοσίδες imipinemy: συνδυασμένα παρασκευάσματα από διαφορετικές ομάδες ή σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη ή σουλφοναμίδες.

Για παράδειγμα, νεογέννητο για τη θεραπεία της πνευμονίας αναπτύχθηκε στις αρχές του νεογνική περίοδο (κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών μετά τη γέννηση) χρησιμοποιήθηκαν Αμπικιλλίνη (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) σε συνδυασμό με ένα κεφαλοσπορίνη ή αμινογλυκοσίδης III γενιάς. Η πνευμονία σε μεταγενέστερη χρονική περίοδο αντιμετωπίζεται με συνδυασμό κεφαλοσπορινών και βακομυκίνης. Στην περίπτωση της απομόνωσης της Pseudomonas aeruginosa συνταγογραφηθεί κεφταζιδίμη, Κεφοπεραζόνης ή Imipinem (θειενυλ).

Τα παιδιά τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση του φαρμάκου επιλογής είναι μακρολίδες (μιντεκαμυκίνη, ιοσαμυκίνη, σπιραμυκίνη), για το μεγαλύτερο μέρος της άτυπης πνευμονίας σε βρέφη που προκαλούνται από χλαμύδια. Παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να δώσει και PCP, έτσι χωρίς αποτέλεσμα και για τη θεραπεία της HIV-μολυσμένα παιδιά ισχύουν Κοτριμοξαζόλη. Και με την τυπική πνευμονία, τα ίδια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όπως και για τα νεογνά. Αν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με πιθανό παθογόνο, συνιστώνται δύο αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες.

Η πνευμονία που προκαλείται από τη λεγιονέλλα αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση με ριφαμπικίνη. Στη μυκητιακή πνευμονία απαιτείται Diflucan, Amphotericin B, Fluconazole για θεραπεία.

Για μη-σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, και σε περίπτωση αμφιβολίας, έχουν το γιατρό η παρουσία της πνευμονίας έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να καθυστερήσει μέχρις ότου το αποτέλεσμα της εξέτασης με ακτίνες Χ. Σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για εσωτερική χορήγηση σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις. Αν εγχύθηκαν αντιβιοτικά, τότε μετά την βελτίωση της κατάστασης και την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας, ο γιατρός μεταφέρει το παιδί στο εσωτερικό φάρμακο.

Επειδή τα παρασκευάσματα αυτά χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση υπό τη μορφή αντιβιοτικών Soljutab: Flemoksin (Amoxicillin) Vilprafen (Γιοσαμυκίνης) Flemoklav (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) JUnidoks (δοξυκυκλίνη). Soljutab μορφή είναι πολύ βολικό για τα παιδιά: το δισκίο μπορεί να διαλυθεί σε νερό, μπορεί να καταπίνονται ολόκληρα. Αυτή η μορφή δίνει λιγότερες παρενέργειες, με τη μορφή της διάρροιας.

Οι φθοροκινολόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

  • Ταυτόχρονα με αντιβιοτικά ή μετά από θεραπεία, συνιστάται υποδοχή των βιολόγων για την πρόληψη της δυσβολίας (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, κλπ.).
  • Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για την περίοδο του πυρετού.
  • Είναι σημαντικό Απαιτούμενη ποσότητα υγρού με τη μορφή ποτών (νερό, χυμοί, ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, ζωμός λαχανικών και φρούτων, Oralit) - 1 λίτρο και περισσότερο, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για ένα παιδί έως ένα έτος, ο ημερήσιος όγκος υγρού είναι 140 ml / kg σωματικού βάρους, δεδομένου του μητρικού γάλακτος ή ενός μείγματος. Το υγρό θα εξασφαλίσει μια φυσιολογική πορεία μεταβολικών διεργασιών και, σε κάποιο βαθμό, την αποτοξίνωση: οι τοξικές ουσίες θα εξαλειφθούν από το σώμα με ούρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων με σκοπό την αποτοξίνωση χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας ή σε περίπτωση επιπλοκών.
  • Σε περίπτωση εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή του πνευμονικού ιστού τις πρώτες 3 ημέρες, αντιπροστασίες (Gordoks, Contrikal).
  • Όταν εμφανίζεται σοβαρή υποξία (ανεπάρκεια οξυγόνου) και σοβαρή ασθένεια θεραπεία οξυγόνου.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστά ο γιατρός Παρασκευάσματα βιταμινών.
  • Αντιπυρετικά να συνταγογραφούν σε υψηλή θερμοκρασία σε παιδιά με απειλή επιληπτικών κρίσεων. Να δοθεί συστηματικά στο παιδί τους δεν πρέπει: πρώτον, ο πυρετός να διεγείρει τις δυνάμεις προστασίας και την ανοσολογική αντίδραση. Δεύτερον, πολλοί μικροοργανισμοί καταστρέφονται σε υψηλές θερμοκρασίες. τρίτον, τα αντιπυρετικά φάρμακα καθιστούν δύσκολη την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών.
  • Εάν εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πλευρίτιδας, κορτικοστεροειδή βραχείας πορείας, με επίμονο πυρετό - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Εάν το παιδί έχει επίμονο βήχα αντιμικροβιακούς παράγοντες και να διευκολύνει την απομόνωσή του. Όταν παχιά, ιξώδης πτύελα όρισε βλεννολυτικά: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon βρωμεξίνη.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την υγροποίηση των πτυέλων είναι ένα επαρκές ποτό, καθώς με την έλλειψη υγρού στο σώμα αυξάνεται το ιξώδες του πτύελου. Δεν είναι κατώτερο από αυτά τα φάρμακα για βλεννολυτική επίδραση της εισπνοής με θερμό αλκαλικό μεταλλικό νερό ή 2% διάλυμα σόδα ψησίματος.

  • Για να διευκολυνθεί η αποχώρηση του πτυέλου αποχρεμπτικά, που ενισχύουν την απελευθέρωση υγρών πτυέλων και ενισχύουν τις κινητικές δεξιότητες των βρόγχων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φίλτρα με ρίζα αλτέα και ιωδιούχο κάλιο, σταγόνες αμμωνίας-γλυκάνισου, Bronhicum, "Doctor Mom".

Υπάρχει επίσης μια ομάδα φαρμάκων (καρβοκυστεΐνες), τα οποία και αραιώνουν τα πτύελα και διευκολύνουν την αναχώρησή τους. Αυτά περιλαμβάνουν: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση βρογχικού βλεννογόνου και αυξάνουν την τοπική ανοσία του βλεννογόνου.

Όπως αποχρεμπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εγχύσεις των φυτών (ρίζα ιπεκακουάνας, ρίζα γλυκόριζα, τσουκνίδα βότανο, πεντάνευρο, βήμα-μητέρα-και η μητέρα) ή σκευάσματα με βάση αυτά (Mukaltin, Evkabal). Οι παράγοντες που καταστέλλουν τον βήχα δεν εμφανίζονται.

  • Για κάθε συγκεκριμένο παιδί, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη για αντιαλλεργικά και βρογχοδιασταλτικά. Gorchichniki και οι τράπεζες σε νεαρή ηλικία δεν ισχύουν για τα παιδιά.
  • Η χρήση ανοσορυθμιστικών και γενικών διεγερτικών ουσιών δεν επηρεάζει την έκβαση της νόσου. Οι συστάσεις για το διορισμό τους δεν υποστηρίζονται από στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους.
  • Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας (μικροκύματα, ηλεκτροφόρηση, επαγωγικό), παρόλο που ορισμένοι πνευμονολόγοι θεωρούν ότι είναι αναποτελεσματικοί στην πνευμονία. Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ περιλαμβάνονται στην θεραπεία νωρίς: μετά την εξαφάνιση του πυρετού.

Ο αέρας στο δωμάτιο (θάλαμος ή διαμέρισμα) με το άρρωστο παιδί πρέπει να είναι φρέσκο, υγραμένο και δροσερό (18 ° C -19 ° C). Μην αναγκάζετε ένα παιδί να τροφοδοτεί. Καθώς η ευημερία και η κατάσταση βελτιώνονται, η όρεξη θα εμφανιστεί, αυτό είναι ένα είδος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή για την πνευμονία: η διατροφή πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις ηλικίας, να είναι πλήρης. Η απαλή δίαιτα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση σκαμνίματος. Στην οξεία περίοδο της νόσου, είναι καλύτερο να δώσετε στο παιδί εύπεπτα τρόφιμα σε μικρές μερίδες.

Όταν η δυσφαγία στα βρέφη με πνευμονία της αναρρόφησης, πρέπει να επιλέξετε τη θέση του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης, την πυκνότητα των τροφίμων, το μέγεθος της οπής στη θηλή. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η τροφοδοσία ενός παιδιού μέσω ενός καθετήρα χρησιμοποιείται μερικές φορές.

Η περίοδος αποκατάστασης, συνιστάται να προβεί σε συγκρότημα βελτίωση των μέτρων (φυσικά αποκατάστασης) Συστηματική βόλτες στον καθαρό αέρα, χρησιμοποιήστε κοκτέιλ οξυγόνου με χυμούς και βότανα, μασάζ και φυσιοθεραπεία. Η κατανάλωση μεγαλύτερων παιδιών πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, πλήρη σύνθεση.

Εάν το παιδί έχει οποιεσδήποτε εστίες λοίμωξης, πρέπει να αντιμετωπιστεί (carious δόντια, χρόνια αμυγδαλίτιδα, κλπ.).

Μετά την μεταφερόμενη πνευμονία, το παιδί παρακολουθείται από τον παιδίατρο της περιφέρειας για ένα χρόνο, περιοδικά μια εξέταση αίματος, εξετάσεις του γιατρού ΟΝΤ, αλλεργιολόγο, πνευμονολόγο, ανοσολόγο. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ανάπτυξη χρόνιας πνευμονίας, συνταγογραφείται ακτινογραφία.

Όταν παρουσιάζεται υποτροπιάζουσα πνευμονία, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση του παιδιού προκειμένου να αποκλειστεί η ανοσοανεπάρκεια, η ανωμαλία του αναπνευστικού συστήματος, οι συγγενείς και κληρονομικές ασθένειες.

Το αποτέλεσμα και οι επιπλοκές της πνευμονίας

Τα παιδιά τείνουν να αναπτύσσουν επιπλοκές και σοβαρή πνευμονία. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου είναι έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται πλήρης θεραπεία για ανεπιθύμητη πνευμονία σε 2-3 εβδομάδες. Στην περίπτωση επιπλοκών, η θεραπεία διαρκεί 1,5-2 μήνες (μερικές φορές περισσότερο). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν το θάνατο ενός παιδιού. Τα παιδιά μπορεί να έχουν υποτροπιάζουσα πορεία πνευμονίας και να αναπτύξουν χρόνια πνευμονία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

Οι πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • απόστημα του πνεύμονα (απόστημα στο πνευμονικό ιστό).
  • καταστροφή του πνευμονικού ιστού (ιστός τήγματος με σχηματισμό κοιλοτήτων).
  • pleurisy;
  • το σύνδρομο του βρογχοκλασμικού (εξασθένηση της βρογχικής διαπερατότητας λόγω της στένωσης τους, του σπασμού).
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (πνευμονικό οίδημα).

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός ή εσωτερικές και εξωτερικές μεμβράνες της καρδιάς).
  • σηψαιμία (διάδοση της μόλυνσης με αίμα, βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων) ·
  • μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ή της εγκεφαλικής ουσίας με μεμβράνες).
  • Σύνδρομο DIC (ενδοαγγειακή πήξη αίματος).
  • αναιμία.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η καταστροφή του ιστού του πνεύμονα, η πλευρίτιδα και η αύξηση της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας. Γενικά, αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν με πνευμονία προκαλούμενη από σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa.

Τέτοιες επιπλοκές συνοδεύονται από αύξηση της δηλητηρίασης, υψηλό επίμονο πυρετό, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα και επιτάχυνση του ESR. Συνήθως αναπτύσσονται στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των επιπλοκών, είναι δυνατή με τη βοήθεια επαναλαμβανόμενης ακτινογραφίας.

Πρόληψη

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας.

Η πρωτοβάθμια πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Σκλήρυνση του σώματος του παιδιού από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
  • ορθολογική διατροφή ·
  • ποιοτική φροντίδα για το παιδί ·
  • καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα.
  • πρόληψη οξειών λοιμώξεων.
  • έγκαιρη αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης.

Υπάρχει επίσης εμβολιασμός κατά της αιμοφιλίας και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.

Η δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας συνίσταται στην πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών της πνευμονίας, στην πρόληψη της επαναμόλυνσης και στη μετάβαση της πνευμονίας σε χρόνια μορφή.

Συνέχιση για τους γονείς

Η πνευμονία είναι συχνά σοβαρή πνευμονική νόσο στα παιδιά, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού, ειδικά σε νεαρή ηλικία. Η επιτυχής χρήση των αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη θνησιμότητα από πνευμονία. Ωστόσο, η άκαιρη επαφή με έναν γιατρό, η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές (ακόμη και αναπηρικές) επιπλοκές.

Η φροντίδα για την υγεία του παιδιού από την πρώιμη παιδική ηλικία, η ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων του μωρού, η σκλήρυνση και η σωστή διατροφή είναι η καλύτερη προστασία από αυτή την ασθένεια. Σε περίπτωση ασθένειας, οι γονείς δεν πρέπει να προσπαθούν να διαγνώσουν ένα παιδί, πόσο μάλλον να το θεραπεύσουν. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό και η σαφής εκτέλεση όλων των ραντεβού του θα σώσει το παιδί από τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Συνήθως η πνευμονία σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται από έναν παιδίατρο. Εξετάζεται σε νοσοκομείο από πνευμονολόγο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να υπάρξει μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες και τον φθισιοθεραπευτή. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από μια προηγούμενη ασθένεια, θα ήταν χρήσιμο να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή, έναν φυσιοθεραπευτή και έναν αναπνευστικό γυμναστική. Με συχνή πνευμονία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο.

Δίνουμε στην αντίληψή σας ένα βίντεο σχετικά με αυτή την ασθένεια:

Τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας

Γενικές πληροφορίες

Ανάπτυξη πνευμονία σε παιδιά και ενήλικες έχει μολυσματικό χαρακτήρα και οφείλεται στην επίδραση πολλών παραγόντων, τόσο φυσικών όσο και χημικών. Στη διαδικασία ανάπτυξης αυτής της νόσου υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό.

Όταν επηρεάζεται κυρίως η πνευμονία κυψελίδες, καθώς και διάμεσο πνευμονικό ιστό.

Το όνομα "πνευμονία"Συνενώνει μια τεράστια ομάδα ασθενειών, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα, αιτιολογία, σημεία, εργαστηριακούς δείκτες και χαρακτηριστικά θεραπείας.

Το ζήτημα του τι διακρίνει την πνευμονία από την πνευμονία δεν έχει σημασία, καθώς και τα δύο αυτά ονόματα ορίζουν μια παρόμοια ασθένεια.

Ορίζοντας την έννοια του "πνευμονία", Ο όρος"πνευμονίτιδα". Τι είναι αυτό; Αυτό το όνομα ορίζει ασθένειες που σχετίζονται με μη μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες στον πνευμονικό ιστό. Στο πλαίσιο τέτοιων διεργασιών, κατά κανόνα, αναπτύσσεται πνευμονία βακτηριακής, ιικής-βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης.

Στο άρθρο θα εξετάσουμε τα αρχικά συμπτώματα της πνευμονίας σε παιδιά και σε ενήλικες ασθενείς, καθώς και τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης αυτής της νόσου, μεθόδους θεραπείας, πρόληψη επιπλοκών.

Αιτίες πνευμονίας

Οι αιτίες της ασθένειας συνδέονται με την επίδραση πολλών παραγόντων. Οι ειδικοί καθορίζουν τις ακόλουθες αιτίες πνευμονίας:

  • επιπλοκές μετά από ιικές ασθένειες (συνέπεια της ασθένειας) γρίπη, κρυολογήματα των πνευμόνων ή ARVI) ·
  • Η επίδραση των άτυπων βακτηρίων (παθογόνα - μυκοπλάσμα, χλαμύδια, legionella) ·
  • την επίδραση διαφόρων χημικών ενώσεων στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου (αέρια και τοξικά αέρια) ·
  • η επίδραση της ακτινοβολίας ακτινοβολίας με μολυσμένη μόλυνση.
  • εκδήλωση αλλεργικών διεργασιών στους πνεύμονες (βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, αλλεργικό βήχα) ·
  • θερμική δράση (εγκαύματαή υπερψύξης της αναπνευστικής οδού).
  • εισπνοή τροφίμων, υγρών ή ξένων σωμάτων (αναπτύσσεται πνευμονία αναρρόφησης).

Η Wikipedia αποδεικνύει ότι η ανάπτυξη της πνευμονίας συνδέεται με την παρουσία ευνοϊκών συνθηκών για την ενεργή αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στην κατώτερη αναπνευστική οδό ενός ατόμου. Τι είναι πνευμονία των πνευμόνων, οι άνθρωποι γνώριζαν στην αρχαιότητα. Ο αρχικός αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας είναι aspergillus μύκητας, λόγω των επιπτώσεων της οποίας ξαφνικά πέθαναν οι ειδικοί που διερεύνησαν τις αιγυπτιακές πυραμίδες.

Η υποδιαίρεση της πνευμονίας έγινε αποδεκτή για δύο υποείδη:

  • εξωτερική πνευμονία - εξελίσσεται ως συνέπεια της έκθεσης σε έναν αριθμό παραγόντων μολυσματικής και μη μολυσματικής προέλευσης εκτός του νοσοκομειακού περιβάλλοντος ·
  • νοσοκομειακή πνευμονία - αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης των νοσοκομειακών μικροβίων, τα οποία είναι συχνά ανθεκτικά αντιβιοτικά, στο παραδοσιακό θεραπευτικό σχήμα.

Σε περίπτωση πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, παρατηρείται στους ασθενείς η συχνότητα ανίχνευσης διαφορετικών παθογόνων μολυσματικής προέλευσης (οι πληροφορίες παρατίθενται στον πίνακα).

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με πνευμονία, πώς να το αντιμετωπίσουμε προσδιορίζεται ανάλογα με το παθογόνο, συνυπάρχουσες νόσους, την ηλικία του ασθενούς και άλλοι. Σε σοβαρές, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η ήπια πορεία της νόσου δεν συνεπάγεται νοσηλεία.

Συμπτώματα πνευμονίας στους πνεύμονες

Συμπτώματα της πνευμονίας

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι τα περισσότερα συχνά παρόμοια με αυτά της γρίπης ή των κρυολογημάτων. Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνονται τα συμπτώματα εξαρτάται από την προέλευση της φλεγμονής των πνευμόνων.

Με τη βακτηριακή πνευμονία είναι δυνατή τόσο η οξεία όσο και η σταδιακή ανάπτυξη των συμπτωμάτων. Τα χαρακτηριστικά Aspen στην περίπτωση αυτή είναι: ανατριχιασμός, πυρετός, αυξημένη εφίδρωση, συχνή παλμό και αναπνοή, ο οξύς πόνος στο στήθος, καθώς και βήχα, κατά την οποία εκκρίνεται ένα παχύ, κόκκινο ή πρασινωπό πτύελο.

Στην περίπτωση ιικού τύπου ασθένειας, ο ασθενής σημειώνεται ξηρό βήχα, λάμψη, πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, σοβαρή κόπωση, αδυναμία, δύσπνοια.

Όταν αναπτύσσεται πνευμονία λόγω της δράσης Μυκόπλασμα, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των ιικών και βακτηριακών τύπων της νόσου, αλλά γενικά είναι λιγότερο έντονα.

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας

Προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να διαγνώσετε την ασθένεια, θα πρέπει να γνωρίζετε ποια πρώτα συμπτώματα πνευμονίας σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες μπορούν να εκδηλωθούν. Συνήθως, τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας είναι τα εξής:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • έκφρασης δύσπνοια και βήχα.
  • ρίγη, πυρετός.
  • αδυναμία, κόπωση.
  • θωρακικό άλγος όταν προσπαθούμε να πάρουμε μια βαθιά ανάσα.
  • κεφαλαλγία.

Ωστόσο, πολύ συχνά τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας σε ενήλικες, καθώς και τα σημάδια της ασθένειας σε ένα παιδί, μπορεί να μην είναι τόσο έντονα - συχνά οι ιοί είναι ασυμπτωματικοί.

Σημάδια πνευμονίας σε ενήλικα

Όπως φαίνεται στο ενήλικο πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο παθογόνου, τη σοβαρότητα της νόσου, κ.λπ. Τα χαρακτηριστικά της πνευμονίας σε ενήλικες, διαδικασία οξεία ανάπτυξη, την έκταση και την πιθανότητα επιπλοκών λόγω ακατάλληλης θεραπείες της -. Ο κύριος λόγος για την άμεση θεραπεία των ασθενών στους ειδικούς. Ο γιατρός καθορίζει σε κάθε περίπτωση, οποιαδήποτε συμπτώματα της πνευμονίας σε ενήλικες: καμία θερμοκρασίας ή μια διαδικασία θερμοκρασίας λαμβάνει χώρα, κλπ Από τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτάται συνταγογραφούμενη θεραπεία..

Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε έναν ενήλικα εμφανίζονται ήδη στις πρώτες ημέρες της νόσου. Τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου εξαρτώνται από τον παθογόνο παράγοντα.

Βήχας Είναι το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας. Κατά κανόνα, αρχικά ο βήχας με φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες είναι ενοχλητικός, ξηρός, που εκδηλώνεται συνεχώς. Ωστόσο, μερικές φορές σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, στις πρώτες ημέρες της νόσου, ο βήχας είναι ήπιος, σπάνιος. Περαιτέρω, κατά την ανάπτυξη της νόσου, ο βήχας γίνεται πιο υγρός, πυώδες πτύελο των βλεννογόνων, έχοντας ένα πρασινωπό-κίτρινο χρώμα. Ο βήχας, όπως και η ρινική διαρροή, μπορεί να εκδηλωθεί στις πρώτες ημέρες της νόσου και να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Ένα άλλο σημάδι της νόσου, που εκδηλώθηκε την πρώτη φορά - πυρετός. Ήδη στις αρχές της πνευμονίας μπορεί να είναι πολύ υψηλή και να φτάσει τους 39-40 βαθμούς. Αυτό είναι το πώς βασική πνευμονία και άλλους τύπους πνευμονίας. Ωστόσο, η θερμοκρασία (σε περίπτωση άτυπης πνευμονίας) μπορεί να διατηρηθεί σε δείκτες χαμηλής ποιότητας - 37,1-37,5 μοίρες. Αλλά ακόμα και σε αυτή τη θερμοκρασία, σε περίπτωση που ο ασθενής έχει αδυναμία, αδιαθεσία, βήχα, ο ασθενής θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεται έναν ειδικό. Επίσης, ένα σοβαρό σύμπτωμα είναι η επανειλημμένη αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της νόσου. Ένα άλλο σημάδι της πνευμονίας είναι η έλλειψη αντιπυρετικών φαρμάκων.

Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί ποια συμπτώματα σε ενήλικες χωρίς θερμοκρασία μπορούν να παρατηρηθούν στις πρώτες ημέρες της πνευμονίας.

Εάν επηρεάζονται μεγάλες ποσότητες πνευμόνων, ο ασθενής μπορεί να ενοχλείται από μια σταθερά δύσπνοια, καθώς και την αίσθηση ότι δεν έχει αρκετό αέρα. Με μια βαθιά αναπνοή, ένα άτομο αισθάνεται πόνο, μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια του βήχα. Ο πνεύμονας δεν μπορεί να βλάψει, αφού δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου σε αυτό. Ωστόσο, η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει pleura, που οδηγεί στην εμφάνιση του συνδρόμου πόνου.

Ήδη στις πρώτες ημέρες της ασθένειας εκφράζεται ένα άτομο ωχρότητα του δέρματος. Υπάρχουν επίσης και άλλα συμπτώματα - έντονη επιδείνωση της όρεξης, αδυναμία, σοβαρή κόπωση, ενεργός εφίδρωση, ρίγη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε ασθένεια ιογενούς προέλευσης δεν πρέπει να διαταραχθεί για περισσότερο από 7 ημέρες. Εάν μία εβδομάδα μετά την εμφάνιση της γρίπης ή του κρυολογήματος, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε, αυτό είναι ένδειξη της ανάπτυξης φλεγμονής του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Σημάδια πνευμονίας στο παιδί

Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ποια συμπτώματα πνευμονίας σε ένα παιδί πρέπει να είναι ανησυχητικά, όπως και στα παιδιά τα σημεία της πνευμονίας μπορεί να έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά. Όπως εκδηλώνεται πνευμονία στα παιδιά, εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και την ηλικία του παιδιού. Η παιδιατρική πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί αν το παιδί έχει ορισμένα συμπτώματα:

Αυξημένη θερμοκρασία σώματος

Μπορεί να είναι ύποπτος φλεγμονώδους διεργασίας, εάν η άνοδος της θερμοκρασίας (άνω των 38 βαθμών) συνεχίζεται για περισσότερο από τρεις ημέρες, με τα συμβατικά παρασκευάσματα που φέρει κάτω αποτυγχάνει. Πρέπει επίσης να διαταράξει τη θερμοκρασία, που δεν αυξάνεται πάνω από 37,5 μοίρες, σε μικρά παιδιά. Ειδικά αν σημειώνει, επίσης, μια σειρά από σημεία δηλητηρίασης - ένα υψηλό επίπεδο εφίδρωση, αδυναμία, ανορεξία. Στο νεογέννητο, καθώς και σε βρέφη, δεν μπορούν να φέρουν απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά την ανάπτυξη της φλεγμονής, καθώς θερμορύθμισης δεν είναι ακόμη τέλεια, και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ακόμα ανώριμο.

Χαρακτηριστικά της αναπνοής

Σε άρρωστα παιδιά, η αναπνοή είναι πολύ συχνή, επιφανειακή. Τα μωρά μέχρι 2 μήνες σε ένα λεπτό να κάνει 60 αναπνοές ανά λεπτό παιδιά μέχρι 1 έτους - 50, αυτοί που έχουν στραφεί 1 έτος - 40. Συνήθως, φλεγμονή, μωρό αυθαίρετα προσπαθεί να βρίσκεται στη μία πλευρά. Μπορεί επίσης να χαρακτηρίζεται από μια άλλη επιγραφή: γδύσιμο το μωρό, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ότι κατά τη διαδικασία της αναπνοής προς την πλευρά όπου τα άρρωστα πνεύμονες, δεν υπάρχει απόσυρση του δέρματος μεταξύ των πλευρών και ανεκτέλεστο υπόλοιπο του κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Μερικές φορές το μωρό έχει διαταραχθεί η αναπνοή ρυθμός είναι περιοδικές στάσεις του, αλλάζουν συχνά και το βάθος. Τα νεώτερα παιδιά μπορούν να αρχίσουν να νεύουν εγκαίρως με την αναπνοή τους, να φουσκώσουν τα μάγουλά τους και να τεντώσουν τα χείλη τους. Μερικές φορές εμφανίζεται αφρώδης απαλλαγή από τη μύτη και την εταιρεία.

Η συμπεριφορά του μωρού

Τα νεώτερα παιδιά που παίρνουν πνευμονία, κραυγή και φασαρία, γίνονται υποτονικά. Ξαπλώνουν άσχημα, δεν θέλουν να φάνε. Συχνά σημειώνεται εμετό και διάρροια, τα μωρά ανατρέπουν, αρνούνται να πάρουν το στήθος.

Το παιδί μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο στρεπτοκοκκική, αλλά επίσης άτυπη πνευμονία. Τα συμπτώματα που μπορεί να εκδηλωθούν στην περίπτωση αυτή εξαρτώνται από τον παθογόνο παράγοντα, τις ιδιαιτερότητες της πορείας. Κατά κανόνα, με ασθένεια που προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα, αρχικά η ασθένεια αναπτύσσεται ως κρύο. Το μωρό ανησυχεί για έναν ξηρό βήχα, έναν πονόλαιμο, μια ρινική καταρροή. Αρχικά, είναι δυνατό να εκδηλωθεί βήχας λόγω διωγμού, αργότερα ο βήχας αναπτύσσεται σε ένα επώδυνο, όταν το παιδί κλαίει ή τρώει.

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η παρουσία ενός αριθμού παραγόντων (ατμοσφαιρική ρύπανση, την επίδραση των αλλεργιογόνων ή χημικών ουσιών), το μωρό μπορεί να αναπτύξει χρόνια πνευμονία, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται περιοδικά.

Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης στους ενήλικες

Κλινική φυματίωση πολύ παρόμοια με την κλινική εικόνα της πνευμονίας. Ωστόσο, τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες είναι μερικές φορές ήπιες, αναπτύσσονται σταδιακά. Τα ακόλουθα πρώτα σημεία της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες σημειώνονται:

  • βήχα, στην οποία χορηγείται πτύελα, που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
  • αιμόπτυση.
  • μικρό αλλά μακρύ αύξηση της θερμοκρασίας.
  • απώλεια της όρεξης, μείωση βάρους.
  • σοβαρή κόπωση, ευερεθιστότητα.

Εάν έχετε ακόμη και μερικά από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει αμέσως να περάσετε από τις εξετάσεις και να καθορίσετε τη διάγνωση.

Πνευμονία σε ενήλικες, διάγνωση

Σε περίπτωση πρόωρης ανίχνευσης της νόσου, οι συνέπειες για τους ενήλικες που έχουν πνευμονία μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Ειδικότερα, το παρατεταμένη πνευμονία, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές. Πιθανότατα επίσης καταστροφική μορφή της νόσου με πυώδεις διεργασίες πνευμονικού ιστού. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική.

Η κλινική της νόσου περιλαμβάνει τα κύρια σύνδρομα και τα συμπτώματα, χαρακτηριστικά των φλεγμονωδών διεργασιών. Επομένως, η διάγνωση της νόσου θα βοηθήσει στην προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται στον ασθενή. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλα τα σημάδια του πώς εκδηλώνεται η φλεγμονή των πνευμόνων, προσπαθώντας να σημειώσει τα χαρακτηριστικά αυτών των εκδηλώσεων.

Θερμοκρασία στην πνευμονία

Ο γιατρός αναρωτιέται και καθορίζει ποια θερμοκρασία στους ενήλικες ασθενείς, καθώς και ποια θερμοκρασία στα παιδιά. Με την πνευμονία τόσο στον ενήλικα όσο και στο μωρό, η θερμοκρασία είναι συνήθως υψηλή και διαρκεί για αρκετές ημέρες. Ωστόσο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη δυνατότητα μιας άτυπης πορείας της νόσου, δηλαδή εάν μια φλεγμονώδης νόσος μπορεί να πάει χωρίς θερμοκρασία. Το αν υπάρχει θερμοκρασία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για παράδειγμα, μερικές φορές τα βρέφη μπορούν να παρατηρηθούν χαμηλού πυρετού.

Τι βήχα εκδηλώνεται

Ο γιατρός αναρωτιέται τον ασθενή για να καθορίσει πόσες μέρες εμφανίζεται αυτό το σύμπτωμα, ποιο βήχας συμβαίνει στο παιδί ή στον ενήλικα ασθενή, εάν αισθάνεται ο θωρακικός πόνος. Λαμβάνεται υπόψη ότι είναι δυνατή και πνευμονία χωρίς βήχα. Εάν η ασθένεια τρέχει χωρίς βήχα, ο γιατρός επικεντρώνεται σε άλλα συμπτώματα, λαμβάνοντας υπόψη τα πάντα για την πορεία της ασθένειας στην έρευνα.

Εργαστηριακή έρευνα

Για να επιβεβαιώσετε την ασθένεια, ένα γενικό και βιοχημική εξέταση αίματος. Μια γενική εργαστηριακή μελέτη σχετικά με τη φλεγμονή δείχνει μια σειρά αλλαγών: λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR, ουδετεροφιλία. Σε ιική μορφή, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη ότι τέτοια φλεγμονή των πνευμόνων προκαλεί αύξηση του αριθμού λευκοκυττάρων που οφείλεται σε λεμφοκύτταρα.

Ακτινογραφία

Οι ακτίνες Χ του στήθους διεξάγονται, μερικές φορές οι ασθένειες των πνευμόνων σε παιδιά και ενήλικες προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία.

Επίσης σε ένα νοσοκομείο διεξάγεται μικροσκοπική εξέταση, ανάλυση ούρων και καλλιέργεια πτυέλων (με πνευμονία, πτύελα είναι κίτρινο-πράσινο).

Τις πρώτες ημέρες της ασθένειας ο γιατρός μπορεί να ακούσει μικρές ραβδώσεις. Οι πνεύμονες με φλεγμονή ακούγονται από ένα στηθοσκόπιο. Ωστόσο, εάν υπάρχουν υπόνοιες για ένα παιδί ή έναν ενήλικα για πνευμονία, είναι σημαντικό να διεξάγεται ολόκληρη η ερευνητική δέσμη για να εξασφαλιστεί έγκαιρη θεραπεία και σαφώς να γνωρίζουμε τι να κάνουμε με αυτή την ασθένεια.

Θεραπεία της πνευμονίας

Η συνταγογράφηση της θεραπείας για την πνευμονία θα πρέπει να είναι εξειδικευμένη. Εάν ένας ασθενής συμβουλευτεί έγκαιρα ένα γιατρό, τότε η θεραπεία της πνευμονίας σε έναν ενήλικα και ένα παιδί είναι επιτυχής. Πώς να θεραπεύσει και πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια, εξαρτάται από τον παθογόνο που προκάλεσε την ασθένεια. Είναι για την επιτυχή θεραπεία να γνωρίζει ξεκάθαρα πώς ξεκινά η φλεγμονή των πνευμόνων και πώς να την αναγνωρίζει.

Όλα τα φάρμακα που διορίζει ο γιατρός μετά από έρευνες, συμπεριλαμβανομένου του εργαστηρίου (λευκοκύτταρα, ESR και άλλα).

Το σχήμα θεραπείας, η διάρκεια της θεραπείας, η ανάγκη για τοποθέτηση ασθενούς σε νοσοκομείο καθορίζεται αποκλειστικά μετά τη διάγνωση από ειδικό. Κατά κανόνα, η θεραπεία της νόσου διαρκεί 7-10 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας των πνευμόνων σε έναν ενήλικα καθορίζεται μόνο από έναν γιατρό.

Θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Ωστόσο, η θεραπεία στο σπίτι, καθώς και η θεραπεία της πνευμονίας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών, απαιτεί τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς: πρέπει να επισκέπτεται συνεχώς ένας τοπικός γιατρός και μια νοσηλεύτρια. Ορισμένες ενδείξεις είναι άμεσες ενδείξεις για την τοποθέτηση ενός ασθενούς σε νοσοκομείο. Αυτή η ασθένεια είναι πνευμονία σε ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής, μια σοβαρή πορεία της νόσου με μια σειρά επιπλοκών, μια ασθένεια που επιβαρύνεται με σωματικές εκδηλώσεις, την αδυναμία να θεραπεύσει πλήρως ένα άτομο στο σπίτι.

Όσοι ενδιαφέρονται να πεθάνουν από πνευμονία, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ο μεγαλύτερος αριθμός θανατηφόρων περιπτώσεων εμφανίζεται όταν αντιμετωπίζετε αυτό το είδος νόσου στο σπίτι, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Για να νοσηλεύεται χωρίς διακοπή, είναι απαραίτητο τα παιδιά κάτω του 1 έτους και οι ηλικιωμένοι ασθενείς, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να προσδιοριστεί αποκλειστικά από ειδικευμένο ιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί μερικές φορές να υπάρχει ανάγκη για εντατική φροντίδα, τεχνητό εξαερισμό.

Βασική φροντίδα στη θεραπεία της πνευμονίας

Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα, ο ασθενής πρέπει να διαθέτει υψηλής ποιότητας προσωπική φροντίδα. Ιδιαίτερη σημασία έχει η προσέγγιση των άρρωστων παιδιών. Είναι σημαντικό να μην ακολουθήσετε βίαια την ανάπαυση στο κρεβάτι, για να διασφαλίσετε τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται ακίνητα ακίνητα - είναι σημαντικό να αλλάξετε τη θέση, να κινηθείτε. Μετά την ανάκτηση ενός ασθενούς με σοβαρή πνευμονία, δεν πρέπει να εργάζεται σκληρά για άλλους δύο έως τρεις μήνες.

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στη συμμόρφωση με όλες τις απαιτήσεις, τόσο την προσωπική όσο και τη γενική υγιεινή. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να παρέχει όλες τις ανάγκες του σώματος, το οποίο καταπολεμά την ασθένεια. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν αρκετές θερμίδες, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ποικιλίες βιταμινών, φυσικά τρόφιμα. Ένα πολύ σημαντικό σημείο στη διατροφή του ασθενούς είναι να εξασφαλίσει επαρκή ποσότητα ποτού. Το χρησιμοποιούμενο υγρό πρέπει να είναι ζεστό και ποικίλο: τσάι από βατόμουρο, χυμό από βακκίνιο, μεταλλικό νερό. Περιοδικά μπορείτε να πιείτε ζεστό γάλα με μέλι και σόδα.

Σε οξύ πυρετό, οι ασθενείς που δεν έχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας πρέπει να πίνουν περίπου 2,5-3 λίτρα υγρού την ημέρα.

Η θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά απαιτεί μια ειδική προσέγγιση στη σίτιση. Το παιδί πρέπει να προσφέρεται να τρώει συχνά και σταδιακά, κατά προτίμηση ταυτόχρονα να του προσφέρει ένα αγαπημένο γεύμα. Η όρεξη του παιδιού αποκαθίσταται μετά την αφαίρεση μιας οξείας κατάστασης. Στη διαδικασία φαγητού, πρέπει να επιλέξετε πιάτα με χαμηλό περιεχόμενο υδατάνθρακες, που προκαλούν τις διαδικασίες ζύμωσης στο έντερο. Η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης για τα παιδιά είναι μια από τις σημαντικότερες αρχές της φροντίδας ενός άρρωστου παιδιού. Πρέπει να πίνετε τόσο πολύ για να αναπληρώσετε την απώλεια υγρών λόγω του υψηλού πυρετού και της δύσπνοιας.

Οι ασθενείς με πνευμονία θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς για εντερική λειτουργία για την πρόληψη μετεωρισμός και δυσκοιλιότητα. Ο χώρος όπου παραμένει ο ασθενής πρέπει να αερίζεται τακτικά ώστε ο αέρας να είναι καθαρός. Ένα άλλο σημαντικό σημείο στο δρόμο για ανάκαμψη είναι το ενεργό βήξιμο του φλέγματος. Προκειμένου ο βήχας να είναι πιο αποτελεσματικός, μπορείτε να κάνετε μερικές ασκήσεις από ασκήσεις αναπνοής.

Φάρμακα για πνευμονία

Θεραπεία της πνευμονίας αντιβιοτικά είναι μία από τις κύριες κατευθύνσεις στη διαδικασία θεραπείας της νόσου. Είναι σημαντικό τα αντιβιοτικά να συνταγογραφούνται έγκαιρα στον ασθενή, δηλαδή δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε για τον χρόνο που εντοπίζεται ο παθογόνος παράγοντας. Ωστόσο, ο διορισμός αντιβιοτικών στον ασθενή πρέπει να γίνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε μόνοι σας το φάρμακο.

Εάν η θεραπεία της πνευμονίας συμβαίνει έξω από το νοσοκομείο, οι ασθενείς ανατίθενται συχνά πενικιλλίνες, μακρολίδες και κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς. Η επιλογή της μεθόδου χορήγησης αντιβιοτικών εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της νόσου.

Εάν η πνευμονία αντιμετωπίζεται σε νοσοκομειακή ρύθμιση, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς, πενικιλλίνες με κλαβουλανικό οξύ, φθοροκινολόνες, αμινογλυκοζίτες, καρβαπενέμες. Εάν η αιτιολογία της πνευμονίας είναι άγνωστη, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί συνδυασμένη θεραπεία, στην οποία χρησιμοποιούνται δύο ή τρία διαφορετικά αντιβιοτικά. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της νόσου με αντιβιοτικά μπορεί να εκτιμηθεί μετά από 36-48 ώρες. Εάν υπάρχει βελτίωση στην υγεία, την όρεξη και την απουσία αρνητικής δυναμικής της πνευμονίας, το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί θετικό.

Αλλά η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά περιλαμβάνει επίσης τη λήψη πρόσθετων φαρμάκων. Έτσι, συχνά χρησιμοποιούνται αυτά τα φάρμακα, το αποτέλεσμα της οποίας αφορά την αποκατάσταση της αποστράγγισης των βρόγχων. Αυτά είναι τα ναρκωτικά euphyllin, έπεσε, atrovent. Συνιστάται επίσης η λήψη φαρμάκων που αραιώνουν τα πτύελα και βοηθούν στη βελτίωση της διαδικασίας αποχρωματισμού. Επίσης χρησιμοποιούνται εκείνα τα φάρμακα που διεγείρουν την άμυνα του σώματος - ιντερφερόνη, ανοσοσφαιρίνη κ.λπ. Η πνευμονία του ασθενούς παρουσιάζει επίσης μερικές μεθόδους που αυξάνουν τη μη ειδική αντοχή του σώματος. Στην περίπτωση αυτή, τα προσαρμογόνα είναι αποτελεσματικά - βάμμα του ginseng, εκχύλισμα του Eleutherococcus, τα παρασκευάσματα της αραλίας, pantocrinum, Rhodiola rosea, saparala. Χρησιμοποιούνται σε μεμονωμένη δόση δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν σημαντική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, διεγείρουν τις διαδικασίες του μεταβολισμού στο σώμα, βοηθούν στην ενίσχυση της ανθρώπινης αντίστασης σε πολλές αρνητικές επιδράσεις, καθώς και στην επίδραση των λοιμώξεων. Για να αποκατασταθεί η άμυνα του σώματος σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής εγχέεται γαμμα σφαιρίνη, διορίζονται συμπλέγματα βιταμινών (σε αυτή την περίπτωση, μια επαρκής ποσότητα βιταμίνης C, καθώς και βιταμίνες της ομάδας Β) είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Στη θεραπεία της πνευμονίας, τα παιδιά και οι ενήλικες χρησιμοποιούν αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε σοβαρή ασθένεια, μερικές φορές ο θεράπων ιατρός θεωρεί ότι είναι σκόπιμο να ληφθεί κορτικοστεροειδείς ορμόνες. Με την παρουσία συγκεκριμένων ενδείξεων προβλέπονται επίσης παυσίπονα, αναισθητικές αναπνευστικές συσκευές, συνεδρίες οξυγονοθεραπείας κ.λπ.

Αφού η θερμοκρασία του σώματος του ασθενή επιστρέψει στο φυσιολογικό και εξαφανιστούν τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης, μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Συχνά ο ιατρός διορίζει Φούρνο μικροκυμάτων, inductothermy, UHF, συνεδρίες μασάζ ευεξίας, ηλεκτροφόρηση και άλλοι.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας της πνευμονίας

Ένα άλλο σημαντικό στάδιο στην ολοκληρωμένη θεραπεία της πνευμονίας είναι οι τακτικές συνεδρίες των ασκήσεων φυσιοθεραπείας. Τέτοιες σωματικές ασκήσεις συμβάλλουν στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και του λεμφικού υγρού στο σώμα, εξομαλύνουν το διαταραγμένο στη διαδικασία του πνευμονικού εξαερισμού ασθένειας. Η θεραπευτική άσκηση συνταγογραφείται στον ασθενή μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος ή τη μείωση του υποφθάλμιου. Αρχικά, η γυμναστική περιλαμβάνει διάφορες ασκήσεις αναπνοής σε μια θέση που βρίσκεται. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται κατά προτίμηση αρκετές φορές την ημέρα σε υγιή πλευρά για να βελτιωθεί αερισμού. Για να μειώσετε τη διαδικασία προσκόλλησης στη γωνία διαφράγματος, πρέπει να τοποθετήσετε τον κύλινδρο κάτω από το κλουβί και να βρεθείτε σε μια υγιή πλευρά. Όταν βρίσκεται στο πίσω μέρος, ο σχηματισμός προσφύσεων στην περιοχή μεταξύ του υπεζωκότα του διαφράγματος και του οπίσθιου θωρακικού τοιχώματος μειώνεται.

Στη συνέχεια, σε λίγες μέρες, ο ασθενής στο στάδιο της ανάκαμψης δέχεται ασκήσεις σε καθιστή και στάση, οι οποίες αποσκοπούν στην αύξηση της κινητικότητας του θώρακα, και υποδηλώνουν επίσης την εκπαίδευση της διαφραγματικής αναπνοής.

Μετά από μια πλήρη θεραπεία για τους ανθρώπους που έχουν ανανήψει από την πνευμονία, συνιστάται να ασκείστε το περπάτημα σε σκι, κωπηλασία, αθλητικό παιχνίδι.

Για να βελτιωθεί η λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων και η λειτουργία εξαερισμού των πνευμόνων, εισπνοές. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οι εισπνοές διεξάγονται μετά την αφαίρεση της πιο οξείας κατάστασης. Για εισπνοές, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα βιοπαρόχ, καθώς και αφεψήματα βοτάνων.

Με τη βοήθεια του μασάζ, η απομάκρυνση των πτυέλων μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά. Εκτός αυτού, η άσκηση μασάζ καθιστά την επιρροή bronhorasslabljajushchee. Ανάλογα με το σκοπό του γιατρού εφαρμόζεται ως κλασικό τμήμα, και acupressure.

Με τη βοήθεια του κουτί μασάζ μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία εκφόρτισης των πτυέλων με έντονο βήχα. Για αυτό, το δέρμα, pre-λιπαρή βαζελίνη, τοποθετείται μια τράπεζα, η χωρητικότητα της οποίας πρέπει να είναι 200 ​​ml. Μετά την αναρρόφηση του δοχείου, οι κινήσεις μασάζ εκτελούνται από τη μέση έως την αυχενική σπονδυλική στήλη. Αυτό το μασάζ πρέπει να διαρκεί περίπου δέκα λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής είναι τυλιγμένος σε μια κουβέρτα και του δόθηκε ένα ποτήρι ζεστό τσάι. Αυτό το μασάζ μπορεί να γίνει κάθε δύο μέρες.

Μετά την απόσυρση μιας οξείας κατάστασης, συνιστάται επίσης να κάνει ο ασθενής παραφίνη, λάσπη, οζοκερίτη εφαρμογών. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συνιστούν επίσης τη διεξαγωγή συνεδριών βελονισμός. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε κατάσταση δηλητηρίασης, με πυρετό, με καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό η θεραπεία της πνευμονίας να διεξάγεται μέχρι να ολοκληρωθεί η ανάρρωση του ασθενούς: όχι μόνο να ομαλοποιηθεί, αλλά και οι δείκτες των εργαστηριακών και ραδιογραφικών μελετών.

Μετά το τέλος της κύριας θεραπείας, οι ασθενείς συνιστώνται συχνά να συνεχίσουν την ανάρρωση μετά από ασθένεια σε ένα σανατόριο. Κατά κανόνα, με μια κατάλληλη προσέγγιση της θεραπείας, η ανάρρωση του ασθενούς έρχεται περίπου σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Θεραπεία πνευμονίας με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της πνευμονίας με λαϊκές θεραπείες μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια αντιμετωπίζεται στο σπίτι και δεν υπάρχει σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχουν αρκετές συνταγές για αφεψήματα και εγχύσεις βότανα που επηρεάζουν αποτελεσματικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ορισμένες συνταγές, δοκιμασμένες με πολυετή εμπειρία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή. Προσφέρουμε διάφορες πιθανές συνταγές για τη θεραπεία της πνευμονίας με λαϊκές θεραπείες.

Πάρτε δύο κουταλιές της σούπας φύλλα αλόης, αλέστε και ανακατέψτε με ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι. 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι. Το μείγμα λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, ένα κουταλάκι του γλυκού. Calendula βάμμα, οι οποίες λαμβάνουν είκοσι σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, παρασκευάζεται ως εξής: δύο κουταλιές της σούπας άνθη καλέντουλας ρίχνουμε ένα ποτήρι οινόπνευμα. Η έγχυση προετοιμάζεται για 15 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Ομοίως, μπορούμε να ετοιμάσουμε ένα βάμμα από την αρτεμισία βότανο (μία κουταλιά της σούπας βοτάνων ένα ποτήρι βότκα), η οποία έχει λάβει τέσσερις φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού.

Ένας άλλος τρόπος παραδοσιακής ιατρικής βοηθά αποτελεσματικά να απαλλαγούμε από ένα βήχα. Για να γίνει αυτό, ένα ποτήρι βρώμης με φλούδα αναμειγνύεται με ένα λίτρο γάλακτος. Το μείγμα πρέπει να μαγειρευτεί για μισή ώρα, στη συνέχεια στέλεχος και προσθέστε δύο κουταλιές της σούπας βούτυρο, πέντε κουταλιές της σούπας μέλι. Πριν πάτε για ύπνο, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα ποτήρι φάρμακο.

Επιπλέον, για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες ως ποτό, το λαϊκό φάρμακο συμβουλεύει τη λήψη φυτικών φαρμακευτικών βοτάνων. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη συλλογή βότανα που επηρεάζουν αποτελεσματικά την κατάσταση του ασθενούς με πνευμονία.

Θα πρέπει να αναμειγνύεται σε ένα μέρος σπόροι χόρτου, φρούτα γλυκάνισου, μπουμπούκια πεύκου, φρούτα άνηθο, βότανα θυμάρι, ρίζα γλυκόριζας. Η συλλογή είναι γεμάτη με κρύο νερό, επιμένει για περίπου μία ώρα, μετά από την οποία θα πρέπει να έρθει σε βράση και μαγειρέψτε για περίπου πέντε λεπτά. Φάτε μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.

Σε μια άλλη συλλογή από βότανα περιλαμβάνει ένα κουταλάκι του γλυκού λουλούδια χαμομηλιού, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο. Το μείγμα χύνεται σε δύο ποτήρια βραστό νερό, επιμένει για δύο ώρες. Πάρτε μια συλλογή από το ένα τρίτο του γυαλιού τρεις φορές την ημέρα.

Επιπλέον, οι ιατρικές αμοιβές μπορεί να περιλαμβάνει και άλλα βότανα: φασκόμηλο, η μητέρα-και-μητριά, θυμάρι, αλογοουρά, φύλλα πεντάνευρο, μέντα, τσουκνίδα, elfwort, elderberry και άλλα βότανα.

Το τσάι, το οποίο ο ασθενής πίνει τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να προσθέσετε μέλι και λεμόνι, από καιρό σε καιρό, συνιστάται να πίνετε ζεστό γάλα με την προσθήκη ένα κουταλάκι του γλυκού βούτυρο και μέλι.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας είναι επίσης sokoterapiya - ημερήσια πρόσληψη φρέσκων λαχανικών και χυμών φρούτων. Ο χυμός των τεύτλων, του καρότου, του σπανάκι είναι πολύ χρήσιμος για τους ασθενείς.

Αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της πνευμονίας και ευκάλυπτο βάμμα, το οποίο χρησιμοποιείται ως ένα εξωτερικά - για εισπνοή και γαργάρες, και στο εσωτερικό, 30 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.

Για να ενεργοποιήσετε τη διαδικασία αποχρωματισμού των πτυέλων, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φρέσκο ​​χυμό λάχανου αναμεμειγμένο με μέλι. Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά επίσης την τακτική χρήση σταφίδας, σύκων, αμυγδάλων.

Ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της πνευμονίας στο σπίτι είναι οι τράπεζες που βάζουν την πλάτη και το στήθος του ασθενούς. Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται συμπιέσεις και επιθέματα θερμικής φύσης.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Με την πνευμονία, τα αντιβιοτικά σε ενήλικες συνιστώνται μετά την επιβεβαίωση της νόσου με τουλάχιστον μία μέθοδο διάγνωσης.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να σημειώσουμε ότι ορισμένα συμπτώματα - όπως δύσπνοια σε ένα παιδί με πυρετό, βήχα με μια βαθιά ανάσα σε έναν ενήλικα, κλπ -. Δεν είναι αιτία για την άμεση λήψη των αντιβακτηριακών φαρμάκων επειδή ο ασθενής θα μπορούσε να είναι άρρωστος, και άλλες ασθένειες. Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ανεξάρτητα αν ένας ασθενής έχει τέσσερα σημεία ή πέντε σημεία φλεγμονής. Για να συνταγογραφήσετε επαρκή αντιβιοτική θεραπεία, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Πριν από το διορισμό των αντιβιοτικών είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου - υπό αυτές τις συνθήκες η θεραπεία θα είναι η πλέον κατάλληλη. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν, επομένως, οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης. Χρησιμοποιούνται επίσης πριν από τον προσδιορισμό του παθογόνου για τη δημιουργία θεραπευτικών συγκεντρώσεων δραστικών συστατικών στο αίμα.

Πνευμονία, πυροδοτήθηκε streptococcus (μπορεί να προκαλέσει στρεπτόκοκκους στο λαιμό ενός παιδιού κ.λπ.), αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια του πενικιλίνες ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων, μερικές φορές διορίζονται Βανκομυκίνη σε συνδυασμό με αμινογλυκοζίτες.

Μυκόπλασμα σε παιδιά, και χλαμύδια, legionella λοίμωξη απαιτούν τον διορισμό εξειδικευμένων αντιβιοτικών - Κλαριθρομυκίνη, Sumameda. Αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος είναι επίσης κατάλληλα.

Bronchopneumonia Αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά - ημισυνθετικές πενικιλίνες, η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας στους ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Με πνευμονική φλεγμονή, μερικές φορές ένα σύμπλεγμα 2-3 αντιβιοτικών φαρμάκων, ειδικά αν η εστίαση της φλεγμονής παίρνει περισσότερα από ένα τμήμα.

Επιπλοκές της πνευμονίας

Εάν οι ασθενείς στραφούν σε ειδικούς αμέσως μετά την άρρωσή τους και στη συνέχεια τηρήσουν το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα, οι επιπλοκές συνήθως δεν αναπτύσσονται. Η εκδήλωση επιπλοκών μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τη νόσο, καθώς και λήψη φαρμάκων. Επίσης αυξάνει την πιθανότητα επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων - καρδιακή ανεπάρκεια, εμφύσημα και άλλοι.

Ως επιπλοκή, πλευροπνευμονία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή στη φλεγμονώδη διαδικασία ενός ή περισσοτέρων από αρκετούς λοβούς των πνευμόνων, με οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου.

Πιθανώς η εκδήλωση pleurisy (φλεγμονή του υπεζωκότα), η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε εξιδρωματική πλευρίτιδα, Όταν συσσωρεύεται υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή - απόστημα πνεύμονες, Όταν αναπτύσσουν πύον γεμάτο με πύον. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται σε άτομα με χρόνιες παθήσεις.

Επιπλέον, η πνευμονία μπορεί να είναι περίπλοκη σήψη, βακτηριαιμία.

Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, προβλήματα με την αναπνοή.

Μερικές φορές μετά την φλεγμονή των πνευμόνων αναπτύσσονται τα πρώτα σημεία άσθμα σε εφήβους και παιδιά.

Πρόληψη επιπλοκών της πνευμονίας

Ως μέτρα πρόληψης, συνιστάται ο εμβολιασμός γρίπη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο (παιδιά, ηλικιωμένοι, ασθενείς με σοβαρές ασθένειες).

Είναι πολύ σημαντικό να περάσετε τη διάγνωση εγκαίρως και να τηρήσετε το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα για τη γρίπη, τα κρυολογήματα και τον παρατεταμένο βήχα.

Είναι απαραίτητο να τηρήσουμε τους γνωστούς κανόνες υγιεινής και υγιεινού τρόπου ζωής.

Πρόληψη της πνευμονίας

Ως μέτρα για την πρόληψη της πνευμονίας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους γενικούς κανόνες υγιεινής και υγιεινής, να πληρώσετε κανονικό χρόνο για σκλήρυνση, φυσική αγωγή. Είναι επίσης σημαντικό να απολυμαίνονται εστίες χρόνιας λοίμωξης. Όλες οι ασθένειες στις οποίες συμβαίνει βλάβη στον πνεύμονα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως και σωστά. Ένας υγιής τρόπος ζωής για τους ενήλικες, μια κατάλληλη προσέγγιση για τη φροντίδα ενός παιδιού, καθώς και η αναρρόφηση ενός μωρού κατά το πρώτο έτος της ζωής, θα αποτρέψουν την ασθένεια. Υπάρχουν επίσης ορισμένα φάρμακα (βρογχικό, IRS-19, ribomunil) που διεγείρουν τις προστατευτικές ιδιότητες του οργανισμού κατά την περίοδο της υψηλότερης πιθανότητας μόλυνσης από μολυσματικές ασθένειες. Παράγουν επίσης ένα ειδικό αποτέλεσμα εμβολίου που απευθύνεται σε παθογόνους παράγοντες αναπνευστικών παθήσεων.