Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρω με τη βρογχίτιδα στους ενήλικες;

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους. Σε πολλές περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Η χρήση αντιβιοτικών στη βρογχίτιδα είναι ένα σημείο όπου υπάρχει μεγάλη συζήτηση. Ορισμένοι ισχυρίζονται ότι τα αντιβιοτικά φάρμακα είναι απαραίτητα. Άλλοι θεωρούν ότι η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά είναι άσκοπη.

Φυσικά, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν επιπλοκές, αλλά χρειάζονται πάντα; Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα; Ποια αντιβιοτικά να πίνουν με βρογχίτιδα; Θα μιλήσουμε γι 'αυτό σε αυτό το άρθρο.

Χρειάζεστε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας;

Τα αίτια της βρογχίτιδας, όπως τα συμπτώματα της νόσου, μπορεί να είναι διαφορετικά. Έτσι, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τη γρίπη, ARVI, κρύο, αδενοϊό, μυκοπλασματικό, χλαμυδαιμικό ή μολυσματικό μόλυνση. Η ανάπτυξη της διαδικασίας σχετίζεται άμεσα με την εξασθένηση των αμυντικών του σώματος, τη μείωση της αντοχής του ανοσοποιητικού συστήματος στη δράση επιβλαβών ιών, βακτηριδίων, μυκήτων.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες συνιστάται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις:

  1. Μια βακτηριακή λοίμωξη έχει προστεθεί στη βακτηριακή λοίμωξη και το σώμα δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει για τρεις εβδομάδες ή περισσότερο.
  2. Η ασθένεια είναι χρόνια, συχνά υποτροπιάζουσα ή άτυπη.
  3. Χλαμύδια και μυκοπλασματική βρογχίτιδα, που προκλήθηκαν από την αποδυνάμωση της ανοσίας και χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη πορεία.
  4. Η ηλικία του ασθενούς είναι 60 ετών και άνω.

Έτσι, η διάγνωση της «βρογχίτιδας» σε καμία περίπτωση δεν σημαίνει αυτόματα ότι ο ενήλικας πρέπει να πάρει αντιβιοτικά. Χωρίς τη διεξοδική εξέταση και τον προσδιορισμό των αιτιών της ασθένειας, δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα, ειδικά στον εαυτό τους. Ανάλογα με τον τύπο της βρογχίτιδας, ένας αρμόδιος ειδικός θα επιλέξει τη βέλτιστη παραλλαγή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Θεραπεία για βρογχίτιδα και πνευμονία

Για τους ενήλικες, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά αντιβιοτικά και εφαρμόζουν διαφορετικές διαδικασίες επούλωσης. Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και το θεραπευτικό σχήμα εξαρτώνται από:

  • ηλικία ·
  • που έχουν την τάση να αλλεργίες?
  • τη φύση της ασθένειας (οξεία, χρόνια) ·
  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • (ταχύτητα και φάσμα δράσης, τοξικότητα).

Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν έντονα το ανθρώπινο σώμα και η ανυποψίαστη χρήση τους μπορεί να βλάψει, όχι να βοηθήσει.

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο με τη βρογχίτιδα;

Αυτό είναι εκείνο στο οποίο ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι πιο ευαίσθητος. Πώς να το προσδιορίσετε αυτό και ποια αντιβιοτικά να πίνετε με βρογχίτιδα; Η πιο σωστή επιλογή ενός φαρμάκου θα είναι μετά το αποτέλεσμα της βακτηριακής καλλιέργειας του φλέγματος στην ευαισθησία στους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Σύμφωνα με τις συστάσεις των ειδικών, ένα από τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες.

  1. Ομάδα αμινοπενικιλλίνων. Τίτλος: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Η έκθεση σε φάρμακα αυτής της ομάδας καταστρέφει τα τοιχώματα των βακτηρίων, γεγονός που προκαλεί το θάνατο των μικροοργανισμών.
  2. Ομάδα μακρολιδίων. Τίτλος: Sumamed, Macropen. Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς διαταράσσουν τη διαδικασία παραγωγής πρωτεϊνών στα βακτηριακά κύτταρα, με αποτέλεσμα την απώλεια των μικροοργανισμών ικανότητα αναπαραγωγής.
  3. Ομάδα κεφαλοσπορινών. Όνομα: Cefazolin, Ceftriaxone. Η βακτηριοκτόνος δράση των αντιβιοτικών - κεφαλοσπορινών πραγματοποιείται με την αναστολή της σύνθεσης της ουσίας, η οποία αποτελεί τη βάση της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης.
  4. Ομάδα φθοριοκινολονών. Τίτλος: Ofloxacin, Moxifloxacin. Δραματίζουν καταστροφικά το DNA των βακτηρίων, προκαλώντας το θάνατό τους.
  5. Η μέση τιμή αυτών των φαρμάκων κυμαίνεται από 350 έως 500 ρούβλια.

Ωστόσο, συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ευρέος φάσματος αντιβιοτικό σύμφωνα με το πρότυπο θεραπείας, χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων ή να μην τα διεξάγει καθόλου.

Αντιβιοτικά για οξεία βρογχίτιδα

Η χρήση αντιβιοτικών δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση της βακτηριακής αιτιολογίας της βρογχίτιδας. Όταν ιικής προέλευσης του (στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηριστικό της οξείας μορφής) δεν είναι μόνο ακατάλληλη, αλλά μπορεί ακόμα και να βλάψει επειδή τα αντιβιοτικά καταθλιπτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, εμποδίζοντας έτσι τον οργανισμό να καταπολεμά την ασθένεια. Επιπλέον, προκαλούν την ανάπτυξη της δυσφυΐωσης.

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα της πρώτης γραμμής είναι βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά, τα οποία βοηθούν στην αποτελεσματική απόσυρση του φλέγματος. Όταν ο βήχας συνοδεύεται από δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή, προδιαγράφονται βρογχοδιασταλτικά, για παράδειγμα, σαλβουταμόλη.

Οι τελευταίες συστάσεις των κορυφαίων παγκοσμίως εμπειρογνωμόνων στον τομέα της πνευμονολογίας, οι γιατροί του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, τερματίζουν το i. Λένε ότι η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας με αντιβιοτικά δεν συνιστάται, εκτός από περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών. Συνήθως, υπάρχει μια τέτοια πιθανότητα σε ενήλικες ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες.

Χαρακτηριστικά υποδοχής

Ανεξάρτητα από το γεγονός ότι ο γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία μιας ασθένειας, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

  1. Η πορεία λήψης αντιβιοτικών πρέπει να είναι συνεχής και να συνεχίζεται όσο ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει.
  2. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα πρέπει να είναι σταθερή. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση του φαρμάκου στα ίδια χρονικά διαστήματα.
  3. Παρατηρήστε την επίδραση της λήψης του φαρμάκου. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από 2 ημέρες, τότε το αντιβιοτικό δεν λειτουργεί για αυτόν τον τύπο βακτηρίων και το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί.

Τα αντιβιοτικά είναι πολύ ισχυρά φάρμακα, οπότε η θεραπεία της βρογχίτιδας με τη βοήθεια αυτών των κεφαλαίων θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού. Ανεξάρτητα να συνταγογραφούν φάρμακα που δεν μπορούν, ειδικά για τα παιδιά. Η εσφαλμένη επιλογή δόσης καθώς και η έλλειψη ενδείξεων μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης της υγείας και εμφάνιση παρενεργειών.

Αντιβιοτικό για βρογχίτιδα σε ενήλικες

Ένας παρατεταμένος, βίαιος και επώδυνος βήχας, αναπνέοντας, σαν μέσα από διάφορα στρώματα ιστού, αύξηση της θερμοκρασίας - όλα αυτά σηματοδοτούν ότι έχετε συμπτώματα βρογχίτιδας. Είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως το γιατρό. Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα που θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου.

Όταν είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβιοτικά

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια του βρογχικού βλεννογόνου που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Προκαλεί να έρχεται σε επαφή με τους ασθενείς, τις επιδράσεις των αλλεργιογόνων, το άγχος, την υποθερμία. Η κακουχία αναπτύσσεται πιο γρήγορα εάν το άτομο αποδυναμωθεί από ασυλία. Οι λόγοι για αυτό είναι:

  • κρύο?
  • ARVI;
  • γρίπη;
  • λοιμώξεις - χλαμύδια, αδενοϊό, μυκοπλασματικά.

Η ασθένεια έχει συχνά ιογενή προέλευση, επομένως τα αντιβιοτικά φάρμακα δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένα. Ο γιατρός στη ρεσεψιόν επιλέγει ένα σχήμα για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Θυμηθείτε, όταν απαιτείται να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες. Οι προετοιμασίες είναι απαραίτητες στην περίπτωση:

  • ηλικία μετά από 60 έτη.
  • παρατεταμένο ρεύμα.
  • κατάλληλες μαρτυρίες.
  • χρόνια αποφρακτική μορφή.
  • η εμφάνιση φλέγματος με πύον.
  • χημική αιτία.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • βρογχικό άσθμα.
  • την εμφάνιση δύσπνοιας.
  • Ατυχία που προκαλείται από μυκοπλασματικές λοιμώξεις από χλαμύδια.

Δεν μπορείτε να επιλέξετε ανεξάρτητα και να πάρετε αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Δεδομένου ότι δεν έχει οριστεί η ακριβής αιτία της νόσου, ένα αντιβιοτικό σε ενήλικες με βρογχίτιδα μπορεί να είναι επιβλαβές, για παράδειγμα:

  • θα οδηγήσει σε πτώση της ασυλίας ·
  • θα υπάρξουν απρόβλεπτες αλλεργικές αντιδράσεις.
  • θα αναπτύξει μια δυσβολία.
  • οι μικροοργανισμοί θα σταματήσουν να αντιδρούν στα φάρμακα.

Σε μεγάλη ηλικία

Η ανοσία στους ασθενείς μετά από 60 χρόνια εξασθενεί, ο οργανισμός είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται έτσι ώστε να μην υπάρχει επιπλοκή - πνευμονία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν η νόσος διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες. Στην οξεία μορφή της νόσου απαιτεί ταχεία θεραπεία λόγω πιθανής δηλητηρίασης του σώματος, την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας. Ο ασθενής λαμβάνει μια ανάπαυση στο κρεβάτι και αντιμετωπίζεται με μια πορεία θεραπείας.

Παρατεταμένη χρόνια εμφάνιση της νόσου

Τα φάρμακα σε αυτή την περίπτωση επιλέγονται σε σχέση με τα χαρακτηριστικά της νόσου. Υπάρχει μια απλή μορφή - σε ένα χρόνο έως και 4 επιθέσεις, ή πολύπλοκες - όταν παρουσιάζονται υποτροπές συχνότερα. Όταν η ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από δύσπνοια, έντονο βήχα, πυώδη πτύελα, είναι αναποτελεσματική η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων της ομάδας πενικιλίνης. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αποδείχθηκαν καλά:

  • οι ομάδες κεφαλοσπορίνης - η λεβοφλοξασίνη και η κεφτριαξόνη - συνταγογραφούνται με τη μορφή ενδοφλέβιων, ενδομυϊκών ενέσεων.
  • φθοροκινολόνες - λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη - με τη μορφή δισκίων.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος με αντιβιοτικά

Η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική, αλλά τα εξασθενημένα αναπνευστικά όργανα είναι ευάλωτα στα βακτήρια. Βλεννώδης στην περίπτωση του βρογχικού άσθματος είναι σε κατάσταση φλεγμονής, και αν τα μικρόβια φτάσουν εκεί, η κατάσταση θα επιδεινωθεί. Τα αντιβιοτικά για ενήλικες με βρογχικό άσθμα διορίζουν, όταν εντάσσονται οι μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, βρογχίτιδα. Αν δεν ξεκινήσετε αντιβακτηριακή θεραπεία, μπορεί να έχετε σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας, ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Εκχώρηση για θεραπεία:

  • Cefotaxime;
  • Cefuroxime;
  • Κλινδαμυκίνη.
  • Lincomycin;
  • Ερυθρομυκίνη.

Αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα

Πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη μορφή της νόσου, τον λόγο για τον οποίο συμβαίνει. Εξαρτάται από το σκοπό των φαρμάκων. Η αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσεται αργά και σταθερά προχωράει. Οι βλεννώδεις μεμβράνες φλεγμονώνονται και καταστρέφονται. Η ασθένεια προκαλείται από:

  • το κάπνισμα;
  • υψηλή υγρασία;
  • εργασία σε επιβλαβή παραγωγή?
  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • κληρονομικότητα.

Το αντιβιοτικό στην βρογχίτιδα σε ενήλικες με αποφρακτικό τύπο συνταγογραφείται όταν η νόσος περιπλέκεται από μια δευτερογενή λοίμωξη, εμφανίζεται πυώδης εκκένωση, η ανοσία αποδυναμώνεται σε μεγάλο βαθμό. Συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων μετά τις εξετάσεις. Πότε να περιμένετε είναι αδύνατο, εφαρμόστε αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Η αποφρακτική μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται:

  • Λεβοφλοξακίνη.
  • Augmentin;
  • Με Sumamed?
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Μοξιφλοξασίνη;
  • Amoxiclav.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε με τη βρογχίτιδα στους ενήλικες

Όπως και στην περίπτωση άλλων λοιμώξεων, η θεραπεία της νόσου έχει ορισμένους κανόνες:

  • να το περάσετε σε μια συνεχή πορεία - η διάρκεια καθορίζεται από το γιατρό.
  • είναι σημαντικό να παρατηρείται η κυκλότητα του φαρμάκου έτσι ώστε να είναι συνεχώς στο αίμα.
  • ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα του αποτελέσματος, προκειμένου να αλλάξει το φάρμακο εάν είναι απαραίτητο.

Η ιδιαιτερότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων έγκειται στην ικανότητά τους να σκοτώνουν μύκητες ή βακτήρια, εμποδίζοντας την ανάπτυξή τους. Τα αντιβιοτικά από τη βρογχίτιδα διαφέρουν στο φάσμα της δράσης. Τα φάρμακα χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τη δράση στα βακτήρια:

  • αμινοπεπικιλλίνες - βοηθούν στην καταστροφή των στοιχείων του κυτταρικού τοιχώματος - Αυγμεντίνη, Αμοξικιλλίνη.
  • μακρολίδια - να διαταράξουν την παραγωγή πρωτεϊνών - Macroben, Sumamed;
  • φθοροκινολόνες - παρεμβαίνουν στο σχηματισμό μορίων ϋΝΑ - μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη,
  • κεφαλοσπορίνες - αναστέλλουν την ανάπτυξη, σταματούν τον πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας - Ceftriaxone, Cefalexin.

Ομάδα αμινοπενικιλλίνων

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες ομάδες πενικιλίνης χρησιμοποιούνται μεταξύ των πρώτων. Το φάρμακο Amoxiclav καταστρέφει τα βακτηρίδια καταστρέφοντας τους τοίχους τους. Δεν βλάπτει το σώμα, μόνο η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων είναι δυνατή. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία του φαρμάκου Augmentin. Εκχωρήστε το λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Πάρτε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού - μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Αντιβιοτικά μακρολιδικής σειράς

Τα παρασκευάσματα αυτού του είδους θεωρούνται τα πλέον επικίνδυνα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτά τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες μεταφέρονται πολύ καλά, δεν έχουν παρενέργειες. Θα αποτρέψουν την αναπαραγωγή μικροβίων, θα διαταράξουν την παραγωγή πρωτεΐνης στα κύτταρα, αλλά δεν θα τους σκοτώσουν. Επομένως, η διαδικασία επεξεργασίας είναι αργή. Ονόματα δημοφιλούς σειράς μακρολιδίων με αντιβιοτικά:

  • Αζιθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Wilprafen;
  • Ροβαμυκίνη.
  • Ερυθρομυκίνη.

Φθοροκινολόνες

Στη χρόνια μορφή της νόσου, συνοδευόμενη από αυξημένη δύσπνοια, συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, φθοριοκινολονών. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην αρχή της νόσου, όταν εμφανίζεται αύξηση στα πτύελα και εμφανίζεται πύλο σε αυτό. Το αντιβιοτικό στη βρογχίτιδα σε ενήλικες με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων σε αυτή την ομάδα οδηγεί σε δυσβολία. Για θεραπεία ορίστε:

  • Pefloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Λεβοφλοξακίνη.
  • Ofloxacin.

Αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών

Παρασκευάσματα αυτής της σειράς αντιβακτηριακών παραγόντων εμποδίζουν την αύξηση του αριθμού των μικροοργανισμών λόγω της αναστολής της σύνθεσης των ουσιών. Οι κεφαλοσπορίνες δρουν στην ανάπτυξη, πολλαπλασιάζοντας τα βακτηρίδια. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση της αποφρακτικής μορφής της νόσου σε ενήλικες. Όταν χρησιμοποιούνται, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις. Να συνταγογραφείτε φάρμακα σε χάπια και ενέσεις. Δημοφιλή μέσα:

Ποιο αντιβιοτικό θα επιλέξει

Το έργο, το οποίο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τους ενήλικες με βρογχίτιδα, θα αποφασιστεί μόνο από το γιατρό μετά τις εξετάσεις και τον παθογόνο παράγοντα. Προσοχή στη λήψη φαρμάκων που χρειάζεστε για τη θεραπεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της νόσου:

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεν είναι πάντα πανάκεια! Πότε και ποια αντιβακτηριακά φάρμακα ενδείκνυνται στη θεραπεία;

Πολλοί από εμάς δεν μας αρέσει να αντιμετωπίζουμε και ακόμα περισσότερο να πηγαίνουμε στους γιατρούς. Coryza, πονόλαιμος, βήχας - πόσο συχνά δεν δίνουμε σημασία στα συμπτώματα αυτά! Εν τω μεταξύ, ένας τραγικός βήχας που προκαλείται από ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, υπό ευνοϊκές συνθήκες, μετατρέπεται σε φλεγμονή των βρόγχων. Και σίγουρα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Και το πιο αγαπημένο φάρμακο των εγχώριων ιατρών - αντιβιοτικών - για τη βρογχίτιδα δεν παρουσιάζεται πάντα. Όμως, δυστυχώς, πολλοί ασθενείς και ακόμη πιο λυπημένοι, κάποιοι γιατροί είτε αγνοούν αυτές τις πληροφορίες, είτε δεν τους ανήκουν καθόλου.

Πριν συνεχίσετε να διαβάζετε: Αν ψάχνετε για μια αποτελεσματική μέθοδο για να απαλλαγείτε από το κοινό κρυολόγημα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή κρυολογήματα, τότε φροντίστε να ελέγξετε αυτό το τμήμα του ιστότοπου μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου. Αυτές οι πληροφορίες έχουν βοηθήσει πολλούς ανθρώπους, ελπίζουμε να σας βοηθήσουμε! Έτσι, τώρα επιστρέφουμε στο άρθρο.

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι η βρογχίτιδα και γιατί τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι πανάκεια για αυτή την ασθένεια. Και την ίδια στιγμή και να μάθετε πότε και τι αντιβιοτικά ενδείκνυται για τη βρογχίτιδα.

Τι είναι η βρογχίτιδα;

Έτσι, η βρογχίτιδα ονομάζεται συνήθως φλεγμονή των βρόγχων - των αεραγωγών, που εκτείνονται από την τραχεία. Στο επίπεδο του τέταρτου και του πέμπτου σπονδύλου, η τραχεία διαιρείται σε δύο κύριους βρόγχους, οι οποίοι διακλαδίζονται περαιτέρω σε ένα ολόκληρο δίκτυο μικρότερων βρόγχων και βρόγχων. Οπτικά, αυτή η εικόνα είναι πολύ παρόμοια με ένα δέντρο, το οποίο αντανακλάται στο όνομα ολόκληρου του σύνθετου βρογχικού συστήματος.

Η οξεία βρογχίτιδα εκδηλώνεται ως βήχας διάρκειας μικρότερης των τριών εβδομάδων. Είναι η διάρκεια και η βαρύτητα του βήχα που συνοδεύει τη φλεγμονώδη διαδικασία που γίνεται ο κύριος λόγος για τον οποίο οι γιατροί δεν μπορούν να αντισταθούν στη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για οξεία βρογχίτιδα.

Η οξεία βρογχίτιδα είναι ο πέμπτος λόγος για τον οποίο οι ενήλικες ζητούν ιατρική βοήθεια. Η ασθένεια ξεπερνά τα 44 άτομα από τα 1000 και το 82% των περιπτώσεων αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Σύμφωνα με τις ακατέργαστες εκτιμήσεις, στο 4% των ασθενών η οξεία βρογχίτιδα περνά σε χρόνια μορφή. Οι ειδικοί λένε ότι αυτές οι τόσο εύγλωττες μορφές δεν αντανακλούν πλήρως την πραγματικότητα. Πολλοί ασθενείς με βρογχίτιδα προτιμούν να βήξουν στο σπίτι, καταστρέφοντας την αναπνευστική οδό τους σε παρατεταμένη φλεγμονή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι ένας βήχας που συνοδεύεται από φλέγμα και διαρκεί τρεις μήνες και περισσότερο. Στη διαδικασία της χρόνιας βρογχίτιδας υπάρχουν σοβαρές αλλαγές στη δομή του βρογχικού βλεννογόνου. Σταδιακά η άρχισε ασθένεια περνάει στο πιο επικίνδυνο στάδιο, αποφρακτικό, που φέρνει ακόμα περισσότερα προβλήματα. Ωστόσο, η χρόνια βρογχίτιδα προκαλείται συχνότερα από τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες και το κάπνισμα και τα αντιβιοτικά δεν αποτυπώνονται απολύτως σε αυτή την παθολογία. Ως εκ τούτου, σήμερα θα μιλήσουμε κυρίως για οξεία βρογχίτιδα σε παιδιά και ενήλικες.

Και ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι θα πρέπει να αντιμετωπίζουμε την οξεία βρογχίτιδα. σωστά. Και εδώ υπάρχουν πολλοί γιατροί και ασθενείς που περιμένουν λεπτότητα και πολυπλοκότητα. Κατανοήστε μαζί τους πληροφορίες σχετικά με τους αιτιολογικούς παράγοντες της ασθένειας.

Αιτίες οξείας βρογχίτιδας

Η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας βρογχίτιδας είναι οι τραγικοί μολυσματικοί ιοί. Μεταξύ των "δημοφιλών" μικροοργανισμών είναι οι ιοί της γρίπης Α και Β, parainfluenza, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, κοροναϊός.

Πολύ λιγότερο συχνά, η οξεία βρογχίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βακτηριακής μόλυνσης. Ανάμεσα στα βακτήρια, συνήθως επηρεάζουν το βρογχικό δέντρο, μυκόπλασμα, χλαμύδια Chlamydia pneumoniae, Moraxella, πνευμονιόκοκκου (Streptococcus pneumoniae). Μόνο στην περίπτωση μιας βακτηριακής λοίμωξης, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματική στη βρογχίτιδα.

Δεν πρέπει να παραλείψουμε να αναφέρουμε τα αυξανόμενα συναισθήματα στο περιβάλλον των γονέων από τον εμβολιασμό. Λόγω του μεγάλου αριθμού των παιδιών που δεν έχουν εμβολιαστεί κατά του κοκκύτη σε εύθετο χρόνο, μεταξύ των αιτιών της οξείας βρογχίτιδας είναι όλο και πιο συναφή λοίμωξη Bordetella pertussis, ο αιτιολογικός παράγοντας του κοκκύτη.

Συμπτώματα

Μαζί με την πιο κοινή εκδήλωση της νόσου - ένας βήχας - με οξεία βρογχίτιδα μπορεί να είναι:

  • πυρετός.
    Η αύξηση της θερμοκρασίας με βρογχίτιδα είναι μια ευκαιρία για άμεση επαφή με έναν γιατρό. Το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει επιπλοκή της βρογχίτιδας - πνευμονίας, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία με αντιβιοτικά ή ταυτόχρονη γρίπη.
  • ναυτία και έμετο.
  • Γενική δυσφορία, πόνος στο στήθος (σε σοβαρές περιπτώσεις).
  • δύσπνοια και κυάνωση (κυανοειδής χρωματισμός του δέρματος).
    Αυτές οι εκδηλώσεις είναι πιο χαρακτηριστικές της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας, συνοδευόμενης από επιδείνωση της πνευμονικής λειτουργίας.
  • πονόλαιμο?
  • ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση.
  • κεφαλαλγία και / ή μυϊκό πόνο.
  • κόπωση.

Προσθέστε ότι η οξεία βρογχίτιδα υποδεικνύεται από βήχα που διαρκεί από πέντε ημέρες. Πυκνό πτύελο διαφόρων αποχρώσεων είναι ένα από τα σημαντικά σημάδια της νόσου. Η οξεία βρογχίτιδα συνήθως διαρκεί τρεις εβδομάδες και σε σοβαρές περιπτώσεις παρατείνεται σε δύο μήνες.

Θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας: γενικές διατάξεις

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα της πρώτης γραμμής είναι βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά, τα οποία βοηθούν στην αποτελεσματική απόσυρση του φλέγματος. Το επαρκές οξυγόνο που απαιτείται από τους ασθενείς παρέχεται με τον τακτικό αερισμό του δωματίου. Είναι εξίσου σημαντικό για τον έλεγχο και την υγρασία. Ο ξηρός αέρας των διαμερισμάτων χειμώνα προωθεί τη διείσδυση της λοίμωξης στην κατώτερη αναπνευστική οδό και την ανάπτυξη μιας τρομερής επιπλοκής - πνευμονία.

Όταν ο βήχας συνοδεύεται από δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή, προδιαγράφονται βρογχοδιασταλτικά, για παράδειγμα, σαλβουταμόλη.

Έτσι, η συνήθης θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας δεν συνεπάγεται καθόλου τη χρήση αντιβιοτικών. Πότε γίνεται αποδεκτή η παρέκκλιση από ένα σύστημα αποκλειστικής συμπτωματικής θεραπείας;

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες: πότε δικαιολογούνται;

Τα δεδομένα σχετικά με τη σκοπιμότητα της χορήγησης αντιβακτηριακών φαρμάκων για οξεία βρογχίτιδα σε ενήλικες με φυσιολογική ανοσοαπόκριση είναι πολύ μικρά. Όπως επιβεβαιώνει η πρακτική, η χρήση αντιβιοτικών δεν επηρεάζει σημαντικά τα συμπτώματα της βρογχικής φλεγμονής. Εν τω μεταξύ, οι ανεπιθύμητες ενέργειες των μη ασφαλέστερων φαρμάκων αναπτύσσονται ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικές είναι αυτές.

Τα στατιστικά στοιχεία οδηγούν σε τρομακτικές μορφές: περίπου το 65-80% των ασθενών με οξεία βρογχίτιδα εξακολουθούν να λαμβάνουν αντιβιοτικά, ενώ θετικά αποτελέσματα θεραπείας παρατηρούνται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Γιατί τα αντιβακτηριακά φάρμακα σχεδόν δεν λειτουργούν με οξεία βρογχίτιδα;

Ας θυμηθούμε τις πληροφορίες σχετικά με τους παθογόνους παράγοντες: στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων η ασθένεια προκαλείται από ιούς. Και αφού όλα τα αντιβιοτικά είναι απολύτως αναποτελεσματικά σε μια ιογενή λοίμωξη. Ενιαίες περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης, η οποία είναι η αιτία της οξείας βρογχίτιδας, και δίνουν ένα μέσο δείγμα δεδομένων σχετικά με τις θετικές επιδράσεις των αντιβακτηριακών παραγόντων.

Οι τελευταίες συστάσεις των κορυφαίων παγκοσμίως εμπειρογνωμόνων στον τομέα της πνευμονολογίας, οι γιατροί του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, τερματίζουν το i. Λένε ότι η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας με αντιβιοτικά δεν συνιστάται, εκτός από περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών. Συνήθως, υπάρχει μια τέτοια πιθανότητα σε ενήλικες ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες.

Έτσι, ας προσπαθήσουμε να καταγράψουμε καταστάσεις όταν ο διορισμός αντιβιοτικών για οξεία βρογχίτιδα είναι όχι μόνο δικαιολογημένος, αλλά και ο μόνος αληθινός:

  • σε ασθενείς άνω των 65 ετών με οξεία βήχα και αν εισήχθησαν στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια του προηγούμενου έτους, ή πάσχουν από διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, και να λάβει στεροειδή (ορμονικές) φάρμακα?
  • σε ασθενείς με οξεία έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας. Κλινικά δεδομένα επιβεβαίωσαν ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της θνησιμότητας.

Οξεία βρογχίτιδα: Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη φλεγμονή των βρόγχων στα παιδιά;

Τα παιδιά πάσχουν από οξεία βρογχίτιδα πολύ συχνότερα από τους ενήλικες. Υπάρχουν δύο αιχμές ηλικίας μεταξύ εκείνων με φλεγμονή των βρόγχων: τα πρώτα δύο χρόνια της ζωής και 9-15 χρόνια. Είναι σε αυτή την ηλικία η πιθανότητα εμφάνισης οξείας βρογχίτιδας είναι υψηλότερη. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 20-28% των παιδιών κατά τη διάρκεια του έτους παγιδεύονται στον βήχα, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή των βρόγχων.

Η βρογχίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ίδιο πρότυπο όπως και στους ενήλικες. Η πιο σημαντική κατεύθυνση της θεραπείας παραμένει να εξασφαλιστεί επαρκής οξυγόνωση, δηλαδή έλεγχος επί της λήψης της απαιτούμενης ποσότητας οξυγόνου.

Επιπλέον, πραγματοποιήθηκαν αρκετές κλινικές δοκιμές μεγάλης κλίμακας στα παιδιά. Στα πειράματα, μελετήθηκε η ανάγκη εισαγωγής αντιβιοτικών στην παιδική πρακτική σε οξεία βρογχίτιδα. Ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος - δοξυκυκλίνη, ερυθρομυκίνη - και σουλφανιλαμίδιο Biseptolum δεν απεικονίζεται σημαντική βελτίωση μετά τη χορήγηση του αντιβακτηριακού παράγοντα στο κύκλωμα.

Το 2001-2010, το μεγαλύτερο ερευνητικό κέντρο των ΗΠΑ πραγματοποίησε ένα πείραμα μεγάλης κλίμακας, το οποίο έδειξε ακόμη χαμηλότερη αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στη βρογχίτιδα στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες. Η μελέτη αυτή καταγράφει μια σειρά από στοιχεία που αποδεικνύουν τον πολύ περιορισμένο ρόλο των αντιβακτηριακών παραγόντων στην παιδιατρική στην οξεία βρογχίτιδα.

Παρόλα αυτά, η αντιβιοτική θεραπεία εξακολουθεί να παρουσιάζεται σε αρκετές περιπτώσεις, συγκεκριμένα:

  • σε παιδιά με χρόνιο υγρό βήχα, που επιμένουν για 2-4 εβδομάδες.
  • με έντονη επιδείνωση των συμπτωμάτων - εμφάνιση σοβαρού βήχα με πυώδη πτύελα, αύξηση θερμοκρασίας, αδυναμία, εφίδρωση.

Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις η απάντηση στο ερώτημα εάν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη βρογχίτιδα των παιδιών είναι αρνητική.

Ποια αντιβιοτικά λαμβάνουν πιο συχνά με βρογχίτιδα;

Έτσι, διαπιστώσαμε ότι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη βρογχίτιδα συνταγογραφούνται σχεδόν σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Επομένως, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου θα πρέπει να σταθμίζεται, με βάση το φάσμα δράσης. Τι αντιβιοτικά λαμβάνεται πιο συχνά με οξεία βρογχίτιδα;

Σύμφωνα με τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ασθενείς σε κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, ορίστε:

  • πενικιλίνες ευρέος φάσματος δράσης.
  • προστατευμένες πενικιλίνες.
  • μακρολίδια.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • φθοροκινολόνες.

Ας εξετάσουμε λεπτομερώς κάθε ομάδα φαρμάκων.

Σειρά Penicillin

Μεταξύ των πιο διάσημων και δημοφιλών αντιβακτηριακών φαρμάκων ενός ευρέος φάσματος δράσης - πενικιλλίνες - για τη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται αμοξικιλλίνη και αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ.

Η αμοξικιλλίνη, ένας στενός συγγενής αμπικιλλίνης, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, συμπεριλαμβανομένων πολλών γραμμα-θετικών και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Το φάρμακο μπορεί να μπλοκάρει έξυπνα τα ένζυμα των κυτταρικών μεμβρανών, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή της μεμβράνης και στον θάνατο βακτηρίων.

Μεταξύ των παραγόντων που είναι ευαίσθητοι στην Αμοξικιλλίνη είναι:

  • Γραμ-θετικά αερόβια: πολλά είδη σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκοι, εντερόκοκκοι, λιστέρια, μερικά είδη κορυβουβακτηρίων και άλλα.
  • Gram-αρνητικά αερόβια: εντερική και αιμοφιλική ράβδος, Helicobacter, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter και άλλα.

Απομονώστε μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί στην αντιβακτηριακή δράση των Αμοξυκιλλίνη: στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων που παράγουν βήτα-λακταμάση, Mycoplasma, Rickettsia, είδη Bacteroides, Moraxella, Klebsiella, Pseudomonas.

Σε αντίθεση με την Αμπικιλλίνη, η Αμοξικιλλίνη έχει εξαιρετική βιοδιαθεσιμότητα, φθάνοντας το 92%.

Με βρογχίτιδα Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται στους ενήλικες σε δόση 500-1000 mg δύο φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Η ακριβής δοσολογία ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Για τα παιδιά, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 125-250 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία.

Η αμοξικιλλίνη, χωρίς αμφιβολία, είναι ένα από τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά που μπορεί να συνταγογραφηθεί σχεδόν σε όλες τις κατηγορίες ασθενών. Ωστόσο, το αδύναμο σημείο του φαρμάκου είναι η πλήρης αναποτελεσματικότητά του όταν μολύνεται με βακτηριακά στελέχη που παράγουν β-λακταμάση, η οποία καταστρέφει το αντιβιοτικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δίνεται προτίμηση στις προστατευμένες πενικιλίνες.

Μεταξύ των αναλόγων της αμοξικιλλίνης στη ρωσική αγορά, θα τονίσουμε:

  • Διαλυμένη φλεμοξίνη, ολλανδικά διασπειρόμενα δισκία.
  • Amoxicillin Sandoz, μια γερμανική εταιρεία φαρμάκων Sandoz.
  • Ospamox που παράγεται από την αυστριακή εταιρεία Biohemi.
  • Hiconcil, σλοβακική αμοξικιλλίνη, KRKA.

Αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ

Το κλαβουλανικό οξύ αναστέλλει βήτα-λακταμάσες και έτσι αντιστέκεται αποτελεσματικά καταστροφή του αντιβιοτικού. Ως εκ τούτου, μαζί με τα παθογόνα ευαίσθητα σε προστατευμένη αμοξικιλλίνη σύμπλοκα αποτελεσματική σε μόλυνση παθογόνων ανθεκτικών στις πενικιλλίνες, ιδίως Staphylococcus aureus, Streptococcus επιδερμική και πολλοί άλλοι.

Μαζί με ένα ευρύ φάσμα δράσης, τα συμπλέγματα αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ έχουν υψηλό προφίλ ασφάλειας. Τα αντιβιοτικά επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται στη βρογχίτιδα σε παιδιά από 0 μηνών, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες (κατηγορία Β).

Οι προστατευμένες πενικιλίνες είναι επίσης μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για ασθενείς που πάσχουν από αλλεργίες ή δυσανεξία στα μακρολίδια. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αμοξικιλλίνη δεν λειτουργεί ενάντια στα μυκόπλασμα και τα λεγιονέλια.

Η δόση ενηλίκων προστατευμένων αντιβιοτικών πενικιλλίνης για οξεία βρογχίτιδα διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την αναμνησία του ασθενούς. Η μέση δόση μπορεί να κυμαίνεται από 500 έως 1000 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα για επτά ή δέκα ημέρες.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών και ποιοτικών αντιβακτηριακών φαρμάκων που περιέχουν αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ που χρησιμοποιούνται στη βρογχίτιδα, περιλαμβάνονται:

  • Augmentin που παράγεται από τη βρετανική εταιρεία Glaxo.
  • Amoksiklav, μια σλοβακική φαρμακευτική εταιρεία Lek.
  • Flemoklava solutab, διασπειρόμενα δισκία, το οποίο παράγεται από την ολλανδική εταιρεία Astellas.

Αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων

Μεταξύ των φαρμάκων επιλογής για οξεία βρογχίτιδα περιλαμβάνονται τα αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων.

Η αζιθρομυκίνη αποκλείει πλήρως τη σύνθεση της πρωτεΐνης που είναι απαραίτητη για την κατασκευή του βακτηριακού RNA. Ένα αντιβιοτικό αποτελεσματικό εναντίον πολλών μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, Bacteroides, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma και άλλα.

Ταυτόχρονα, η αζιθρομυκίνη δεν είναι αποτελεσματική έναντι των παραγόντων που προκαλούν τον κοκκύτη και του paracottus Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Η περίσταση αυτή θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για παρατεταμένη βρογχίτιδα σε παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί κατά του μαύρου βήχα.

Η δοσολογία για ενήλικες είναι 0,25-1 γραμμάρια ημερησίως, και για τα παιδιά - 5-10 mg ανά κιλό βάρους.

Μεταξύ των πιο γνωστών αντιβακτηριακών φαρμάκων αζιθρομυκίνης που χρησιμοποιούνται στη βρογχίτιδα περιλαμβάνονται:

  • Sumamed, την αρχική προετοιμασία της κροατικής εταιρείας Pliva.
  • Αζιθρομυκίνη Zentiva που παράγεται από την Τσεχική Δημοκρατία.
  • Αιμομυκίνη, Σερβία, Hemofarm.
  • Zetamax καθυστερημένη, παρατεταμένη μορφή, η οποία παράγεται από την αμερικανική γίγαντα Pfizer.

Μια γνωστή μακρολίδη, η οποία χρησιμοποιείται ευρέως σε βακτηριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της οξείας βακτηριακής βρογχίτιδας - κλαριθρομυκίνης. Το φάσμα δράσης είναι ταυτόσημο με την αζιθρομυκίνη.

Το μειονέκτημα των μακρολιδών - και της αζιθρομυκίνης και της κλαριθρομυκίνης - είναι η έλλειψη στοιχείων που επιβεβαιώνουν την ασφάλεια αυτών των αντιβιοτικών στην επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Αυτή η κατηγορία ασθενών προτιμάται να συνταγογραφεί παράγοντες πενικιλίνης.

Η δοσολογία της Clarithromycin είναι 250-500 mg για ενήλικες δύο φορές την ημέρα και για τα παιδιά 7,5 mg του φαρμάκου ανά κιλό σωματικού βάρους του παιδιού. Η μέση διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.

Στη Ρωσία, πολλά φάρμακα κλαριθρομυκίνη, όπως:

  • Clacid, το αρχικό φάρμακο που παρήγαγε η ιταλική εταιρία Abbott.
  • Clarithromycin Teva, η ισραηλινή εταιρεία Teva.
  • Fromilide, σλοβακικό φάρμακο, KRKA.

Κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία της βρογχίτιδας

Παρά τη σχετικά χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα των από του στόματος κεφαλοσπορινών, συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία με αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με βρογχίτιδα.

φάρμακα κεφουροξίμη είναι αποτελεσματικά έναντι σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών στελεχών, καθώς και Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella και άλλους μικροοργανισμούς. Η ενδοκυττάρια παθογόνα - Mycoplasma, χλαμύδια - είναι ανθεκτικά σε όλες τις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένου του cefuroxime.

Η δοσολογία είναι 125-500 mg δύο φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι έως και 10 ημέρες.

Η πιο γνωστή κεφουροξίμη σε δισκία που ονομάζεται Zinnat παράγεται από τη βρετανική εταιρεία Glaxo. Επιπλέον, στα φαρμακεία μπορεί να βρεθεί το κυπριακό αναλογικό Aksetin και πολλά άλλα γενόσημα.

Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφποδοξίμης από του στόματος είναι χαμηλή και δεν υπερβαίνει το 50%. Το φάσμα δραστικότητας είναι πρότυπο για τις κεφαλοσπορίνες και περιλαμβάνει gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Στελέχη βακτηρίων που παράγουν πενικιλλινάση μπορεί να είναι ανθεκτικά στην κεφποδοξίμη. Σε σχέση με αυτή την πιθανότητα παράγονται μορφές προστατευμένες από κλαβουλανικό οξύ.

Η δοσολογία ενός αντιβιοτικού για οξεία ή παροξύνωση της χρόνιας βρογχίτιδας είναι 200, σπάνια 400 mg κάθε 12 ώρες. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στα νεογνά. Επί του παρόντος, μόνο ένα παρασκεύασμα κεφποδοξίμης καταχωρείται στη Ρωσία σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο χορηγείται με ένεση.

Ομάδα φθοριοκινολονών

Οι φθοροκινολόνες, οι οποίες έχουν το ευρύτερο φάσμα αντιβακτηριακής δράσης, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξείας ή παροξύνωσης χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες. Ένα σοβαρό μειονέκτημα των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας είναι η επίδραση στο σχηματισμό ιστού χόνδρου σε παιδιά και εφήβους και συνεπώς οι φθοροκινολόνες απαγορεύονται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

παρασκευάσματα λεβοφλοξασίνη δραστικές κατά σταφυλόκοκκων, περιλαμβανομένων επιθετικών στελεχών metitsillinchuvstvitelnye, Streptococci, συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών και πολλών άλλων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών.

Η μέση δοσολογία της λεβοφλοξασίνης μπορεί να κυμαίνεται από 250 έως 750 mg μία φορά την ημέρα.

Τα παρασκευάσματα λευβοφλοξασίνης περιλαμβάνουν:

  • Το Tavanik είναι το αρχικό φάρμακο της γαλλικής εταιρείας Sanofi.
  • Levofloxacin Teva της ισραηλινής εταιρείας Teva.
  • Τα ινδικά γενόσημα Glevo, Levolet R, Signitsef και άλλοι.

Πολύ αποτελεσματική φθοροκινολόνη, η οποία χρησιμοποιείται ως αντιβακτηριακό φάρμακο σε σοβαρή βρογχίτιδα σε ασθενείς με μειωμένη ανοσοαπόκριση.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μοξιφλοξασίνη δεν είναι αποτελεσματική όταν μολύνεται με στελέχη Staphylococcus aureus, αρνητικούς στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκους και ψευδομονάδες.

Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, το αντιβιοτικό moxifloxacin χορηγείται 400 mg μία φορά ημερησίως για 5 ημέρες. Η πιο γνωστή μοξιφλοξασίνη παράγεται από την ανησυχία της Bayer που ονομάζεται Avelox.

Οξεία επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας: όταν χρειάζονται αντιβιοτικά;

Μια άλλη ένδειξη για τη χρήση αντιβιοτικών είναι μια έντονη επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των βρόγχων, η οποία είναι ελαφρώς μικρότερη από τις μισές από τις βακτηριακές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, η οποία αξιολογείται από τρεις παραμέτρους - δύσπνοια, πτύελα και εμφάνιση πυώδους έκκρισης. Τα αντιβιοτικά εμφανίζονται μόνο σε μέτρια πορεία της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο συμπτωμάτων τριών, καθώς και στο σοβαρό στάδιο, όταν ο ασθενής έχει και τις τρεις εκδηλώσεις.

Με την ευκαιρία, μια αλλαγή στο χρώμα των πτυέλων και η εμφάνιση της πυώδους έκκρισης θεωρείται σαφής ένδειξη βακτηριακής λοίμωξης. Οι βακτηριακοί μικροοργανισμοί ξεχωρίζουν αξιόπιστα πολύ πιο συχνά σε πτύελα πράσινο και κίτρινο απ 'ότι σε ένα διαυγές ή υπόλευκο τραχειοβρογχικό μυστικό.

Μέτρια επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας

Με μια μέτρια πορεία της νόσου ή / και έχουν έναν ή περισσότερους πρόσθετους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας μικρότερης των 65 ετών, η έλλειψη των καρδιακών παθήσεων, και λιγότερο από τρεις εξάρσεις της βρογχίτιδας ανά έτος συνταγογραφηθεί:

  • Αζιθρομυκίνη 500 mg την πρώτη ημέρα, ακολουθούμενη από 250 mg ημερησίως για τις επόμενες 4 ημέρες ή
  • Κλαριθρομυκίνη για 250-500 mg σε δισκία για μία ή δύο εβδομάδες ή
  • Cefuroxime 250-500 mg κάθε 12 ώρες για δέκα ημέρες ή
  • Δισκία Cefpodoxime 200 mg κάθε 12 ώρες, διάρκεια θεραπείας έως 10 ημέρες.

Εάν κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών ο ασθενής έχει ήδη λάβει αντιβιοτικά, το φάρμακο επιλέγεται από μια εναλλακτική ομάδα. Για παράδειγμα, μετά από θεραπεία με αζιθρομυκίνη, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες, όχι μακρολίδια (Clarithromycin).

Σοβαρή επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας

Σε σοβαρές παροξύνσεις της χρόνιας βρογχίτιδας ή / και της παρουσίας ενός ή περισσοτέρων συν-παραγόντων: ηλικία άνω των 65 ετών, καρδιαγγειακών παθήσεων στην ιστορία, περισσότερα από τρία επιπλοκές σε ένα από τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια του έτους:

  • Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (875 mg / 125 mg) 1 δισκίο ημερησίως για 7-10 ημέρες.
  • Levofloxacin 500 mg ημερησίως για τουλάχιστον μία εβδομάδα.
  • Moxifloxacin σε δόση 400 mg ημερησίως για πέντε ημέρες.

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα προσφέρει στον ασθενή νοσηλεία - πηγαίνετε στο νοσοκομείο. Να εγκαταλείψουν μια τέτοια ευκαιρία δεν αξίζει τον κόπο, διότι ο κίνδυνος των επιπλοκών της βρογχίτιδας, όπως ρεύμα είναι αρκετά υψηλή, και οι επαγγελματίες του ελέγχου για τη λήψη αντιβιοτικών και τις παραμέτρους του αίματος θα ανακάμψει γρήγορα και να αποφευχθούν επιπλοκές.

Εάν οι γιατροί υποπτεύονται ότι οι ψευδομονάδες είναι μολυσμένες, τα πτύελα φυτρώνονται. Εάν επιβεβαιωθούν οι φόβοι, η σιπροφλοξασίνη χορηγείται σε δόση 500-750 mg για μία έως δύο εβδομάδες.

Και το τελευταίο. Όπως και με μέτρια επιδείνωση της βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια άλλη, εναλλακτική κατηγορία αντιβιοτικών εάν συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα συχνότερα από μία φορά κάθε τρεις μήνες.

Ποια αντιβιοτικά χορηγούνται σε ένα παιδί με βρογχίτιδα;

Όπως έχουμε ήδη πει, στην πρακτική των παιδιών με βρογχίτιδα τα αντιβακτηριακά φάρμακα διορίζονται σχεδόν το τελευταίο. Κατά κανόνα, δεν οδηγούν σε θεραπεία, αλλά, αντίθετα, μπορούν να καθυστερήσουν την έναρξη της σωστής θεραπείας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ακόμη αντιβιοτικά. Έτσι, ας υπολογίσουμε ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα να δίνουν σε περίπτωση οξείας βρογχίτιδας σε ένα παιδί.

Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ

Οι προστατευμένες πενικιλίνες συνταγογραφούνται, συμπεριλαμβανομένων των νεογέννητων παιδιών. Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ηλικία:

  • παιδιά κάτω των τριών μηνών - 30 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, χωρισμένα σε δύο δόσεις,
  • παιδιά περίοδο τριών μηνών - σε ήπιες περιπτώσεις, 25 mg (20 mg) ανά χιλιόγραμμο σε δύο στάδια, και σε σοβαρές δοσολογία αυξάνεται μέχρι 40-45 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά δύο ή τρεις δόσεις.
  • Τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερα από 40 κιλά (συνήθως άνω των 12 ετών) λαμβάνουν χάπια σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα ή 250 mg τρεις φορές, δηλαδή σχεδόν σε δόσεις για ενήλικες.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι επτά ή δέκα ημέρες.

Τα παρασκευάσματα αζιθρομυκίνης παράγονται σε πολύ βολικές μορφές δοσολογίας για παιδιά, σχεδιασμένες για διαφορετικά βάρη. Η μέση δόση για ένα παιδί είναι 5-10 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Η παιδική αζιθρομυκίνη είναι διαθέσιμη ως σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων. Ορισμένες από τις σοφίες που είναι εγγενείς στην παρασκευή των δοσολογικών μορφών των παιδιών της Αζιθρομυκίνη εξετάσαμε λεπτομερώς στο άρθρο σχετικά με αυτό το φάρμακο.

Χρειάζομαι αντιβιοτικά σε τσιμπήματα με βρογχίτιδα;

Η αξιοζήλευτη προσκόλληση εγχώριων θεραπευτών και παιδίατροι σε ενέσιμες δοσολογικές μορφές μας αναγκάζει να εξετάσουμε ένα άλλο θέμα με περισσότερες λεπτομέρειες. Όταν χρειάζονται παρεντερικά αντιβιοτικά σε ενέσεις για τη φλεγμονή των βρόγχων και είναι απαραίτητο καθόλου;

Πριν απαντήσουμε σε αυτήν την ερώτηση, ας θυμηθούμε εκ νέου δύο πτυχές. Πρώτον, η ανάγκη για αντιβιοτικά για οξεία βρογχίτιδα είναι αμελητέα. Και δεύτερον, μερικοί σύγχρονοι από στόματος, δηλαδή εσωτερικοί, αντιβακτηριακοί παράγοντες έχουν βιοδιαθεσιμότητα, όχι κατώτερο από τα ενέσιμα φάρμακα. Και σε ολόκληρο τον πολιτισμένο κόσμο, τα αντιβιοτικά σε ενέσεις χρησιμοποιούνται μόνο με εξαιρετικά σοβαρές λοιμώξεις και, κατά κανόνα, σε νοσοκομείο.

Επομένως, όταν ένας γιατρός σας συνταγογραφεί για οξεία βρογχίτιδα ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης σε νεύρα (την ίδια δημοφιλή Ceftriaxone), σκεφτείτε το. Προβαίνοντας σε ένα τέτοιο σκληρό ραντεβού, πρέπει να ζείτε σε ένα νοσοκομειακό κρεβάτι σε μια ημι-συνειδητή κατάσταση. Αν δεν χάσετε την εξισορρόπηση της εξουσίας και παραμείνετε σε ένα νοσοκομείο στο σπίτι, βεβαίως υπάρχουν δεκάδες στοματικά φάρμακα που δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά σε τέτοιες περιπτώσεις από ότι η κεφτριαξόνη.

Όταν ενδομυϊκή αντιβιοτικά είναι περιπατητικοί (δηλαδή κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο σπίτι) στην παιδική ηλικία βρογχίτιδα, είναι αναμφισβήτητο λόγο να συμβουλευτείτε τουλάχιστον ένα άλλο παιδίατρο. Θυμηθείτε ότι η θεραπεία του παιδιού πρέπει να είναι αποτελεσματική και ασφαλής και όσο το δυνατόν πιο μη τραυματική. Και υπάρχουν πολλές εναλλακτικές λύσεις για την ένεση αντιβιοτικών σήμερα.

Η ασφάλεια των αντιβιοτικών είναι στα χέρια μας

Τέλος, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στο απόλυτο απαράδεκτο της αυτο-φαρμακευτικής αγωγής με αντιβιοτικά. Μετά την ανάγνωση του άρθρου, νομίζω ότι έχετε δει πόσες παγίδες είναι κρυμμένες σε κάθε φάρμακο. Επομένως, για να επιλέξετε το "σωστό" αντιβιοτικό, πρέπει να έχετε τη γνώση. Και η γνώση δεν αφορά μόνο την ίδια την ασθένεια, αλλά και τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου και τις επιδράσεις του στο σώμα.

Ένα ακατάλληλα επιλεγμένο αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει πραγματική βλάβη στο σώμα μας. Αντί για την πολυαναμενόμενη ανακούφιση, η μολυσματική διαδικασία θα συνεχιστεί και, επιπλέον, πρόοδος. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, ποτέ δεν παίρνετε κινδύνους. Ακόμη και οπλισμένοι με τις πληροφορίες που προέρχονται από τις πιο σεβαστές πηγές, ο μέσος άνθρωπος χωρίς ιατρική εκπαίδευση δεν είναι σε θέση να εκτιμήσει όλες τις αποχρώσεις της αντιβιοτικής θεραπείας και να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια (βρογχίτιδα και συμπεριλαμβανομένης της).

Η υγεία είναι ανεκτίμητη. Εμπιστευθείτε τους επαγγελματίες και για το χρόνο που ξοδεύετε για να αναζητήσετε γιατρό, να καλέσετε έναν τοπικό θεραπευτή ή ακόμα και να περιμένετε τη σειρά σας στην κλινική, το σώμα σας θα πει "ευχαριστώ".

Το παραπάνω άρθρο και τα σχόλια που συντάσσονται από τους αναγνώστες είναι καθαρά ενημερωτικά και δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τα δικά σας συμπτώματα και ασθένειες. Κατά τη θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο ως κατευθυντήρια γραμμή, χρησιμοποιείτε πάντοτε τις οδηγίες που συνοδεύουν τη συσκευασία, καθώς και τις συστάσεις του γιατρού σας.

Για να μην χάσετε νέες δημοσιεύσεις στον ιστότοπο, μπορείτε να τις λάβετε μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Εγγραφείτε.

Θέλετε να απαλλαγείτε από τις ασθένειες σας από τη μύτη, το λαιμό, τους πνεύμονες και τα κρυολογήματα; Στη συνέχεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει εδώ.

Ίσως θα σας ενδιαφέρει περισσότερα άρθρα σχετικά με το θέμα:

JMedic.ru

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες της αναπνευστικής οδού είναι η βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, στην οποία επηρεάζεται ο βρογχικός βλεννογόνος. Το πιο κοινό παθογόνο είναι οι ιοί. Συνεπώς, η χρήση αντιβιοτικών για τη βρογχίτιδα είναι απαραίτητη μόνο όταν συνδέεται η μόλυνση. Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν, θα συζητηθεί παρακάτω.

Αιτίες και τύποι της πορείας της νόσου

Η βρογχίτιδα αναπτύσσεται μετά από γρίπη ή κρύο, μπορεί να τα συνοδεύει ή να προκύπτει ανεξάρτητα. Όταν εκτίθενται σε ιούς στον βρογχικό βλεννογόνο, εμφανίζεται η βλάβη τους, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την είσοδο της βακτηριδιακής χλωρίδας στο εσωτερικό. Εάν τα βακτηριακά παθογόνα ενωθούν με βακτηρίδια, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει από μόνο του, τότε μόνο η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά είναι δικαιολογημένη.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βρογχίτιδας:

  1. Οξεία βρογχίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου αρχίζει να αναπτύσσεται σε φόντο οξείας ιογενούς λοίμωξης ή γρίπης. Η ασθένεια προκαλεί τον ιό, έχει μια δομή ριζικά διαφορετική από την βακτηριακή, τα αντιβιοτικά από τη βρογχίτιδα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πρακτικά πρακτικά. Με καλή ανοσολογική απόκριση, το σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει από μόνο του, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανάπαυση, άφθονο πόσιμο, συμπτωματική θεραπεία, με τη μορφή κατασταλτικών του βήχα, αποχρεμπτικών. Για την αντιμετώπιση του βρογχικού βήχα εφαρμόστε Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Για ξηρό βήχα, συστήστε Sinekod, Kodelak Fito και άλλα.

Ο οργανισμός κάθε ατόμου κατοικείται από λεγόμενους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς. Σε σοβαρή πορεία, κακή ανοσολογική άμυνα, αυτά τα βακτήρια προκαλούν ασθένεια. Με βρογχίτιδα μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες με οξεία μορφή παρουσιάζονται όταν ο ασθενής:

  • Η υψηλή θερμοκρασία (37.5-380C και άνω) είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες.
  • Ισχυρός βήχας με διαχωρισμό πυώδους πτύελου. Μπορεί να είναι κίτρινο ή πράσινο, με αιματηρούς θρόμβους, έχει κακή οσμή.
  • Χαρακτηριστικά σημεία δηλητηρίασης.
  • Στη δοκιμή αίματος, αύξηση του επιπέδου του ESR πάνω από 20 mm / h, λευκοκύτταρα 12.000 σε 1 μl.
  • Τύπος αναπνοής του στεναχώματος. Στο στήθος παρατηρούνται συμμορφούμενες θέσεις κατά την αναπνοή στον αέρα.
  1. Η χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές της νόσου. Η βρογχίτιδα θεωρείται χρόνια εάν διαρκέσει περισσότερο από τρεις μήνες σε ένα σύνολο δύο ετών. Ο ασθενής χαρακτηρίζεται από βήχα με εκκρίσεις βλεννογόνου. Συχνότερα τα αντιβιοτικά σε βρογχίτιδα αυτής της μορφής ορίζουν ή ορίζουν σε νέους άνδρες και ηλικιωμένους για την πρόληψη υποτροπών, για παράδειγμα, σε υπερψύξεις.

Αντιβιοτική θεραπεία

Αμινοπενικιλλίνες. Οι προετοιμασίες της πρώτης γενιάς, η πρώτη σειρά - είναι αμινοπενικιλλίνες. Συνιστώμενα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες. Αυτά είναι φάρμακα ευρέος φάσματος, αναγνωρίζουν ειδικά το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα και το καταστρέφουν, μη βλάπτοντας έτσι τα κύτταρα του σώματος. Αυτά τα φάρμακα έχουν αρκετά μειονεκτήματα:

  1. Συχνές αλλεργικές αντιδράσεις (σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφούνται φάρμακα νέας γενιάς).
  2. Καταστρέφονται από βακτήρια που έχουν β-λακταμάση.

Από την ανακάλυψη των πρώτων αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα βακτήρια έχουν επανειλημμένα μεταλλαχθεί και έμαθαν να «καταπολεμήσουν» το φάρμακο. Συγκεκριμένα, αγοράστηκε το ένζυμο βήτα-λακταμάση, το οποίο καταστρέφεται από φάρμακα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια σειρά αμινοπενικιλλίνων σε συνδυασμό με αναστολείς των β-λακταμάσεων.

Αμινοπενικιλλίνες - αντιβιοτικά από βρογχίτιδα. Κατάλογος συχνά χρησιμοποιούμενων:

  • Αμοξικιλλίνη. Ισχυρό αντιβιοτικό κατά της βρογχίτιδας σε σχέση με αερόβιους Gram-θετικούς, Gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, με αρκετά στελέχη Salmonella, Shigella και Klebsiella, Helicobacter pylori. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία, με μολυσματική μονοπυρήνωση. Όταν συνταγογραφείται εγκυμοσύνη, εάν ο κίνδυνος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο, με προσοχή κατά το θηλασμό. Ποια είναι η καλύτερη δόση κατάλληλη για τον ασθενή και θα είναι αποτελεσματική, καθορίζει το γιατρό. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας, εμέτου, υπερέκκρισης, πονοκεφάλων, πόνος στις αρθρώσεις και άλλοι. Η μέση τιμή μιας φόρμας δισκίων είναι από 63 έως 380 ρούβλια, μια κάψουλα από 60 έως 93 ρούβλια.
  • Amoxiclav. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, δηλαδή αναστέλλει τη δράση βακτηρίων β-λακταμάσης, επηρεάζοντας παράλληλα τις ζωτικές τους λειτουργίες. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης, ηπατικών διαταραχών που προκαλούνται από τη λήψη αυτής της φαρμακευτικής αγωγής σε αναμνησία. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Ο πραγματικός όγκος δόσεων καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με την ηλικία, το βάρος, τη σοβαρότητα της νόσου, τη λειτουργία των νεφρών. Η μέση τιμή ενός παρασκευάσματος δισκίων είναι από 220 ρούβλια. έως 380 ρούβλια?
  • Το Augmentin περιέχει επίσης πενικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Συχνά υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή καντιντίασης. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Η τιμή για augmentin κυμαίνεται από 250 έως 370 ρούβλια.

Μακρολίδες - αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα της δεύτερης σειράς. Τα μακρολίδια καταστέλλουν τη σύνθεση πρωτεΐνης σε ένα βακτηριακό κύτταρο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να αναπαραχθούν. Αυτή η ομάδα φαρμάκων νέας γενιάς είναι αποτελεσματική ακόμη και για μη συγκεκριμένα παθογόνα. Τα φάρμακα αυτής της γενιάς είναι αποτελεσματικά στη χρόνια εξέλιξη της νόσου. Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στις πενικιλίνες, χρειάζονται μακρολίδια στο θεραπευτικό σχήμα.

  • Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα από την ομάδα μακρολιδίων. Εάν η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών είναι μειωμένη, η αρρυθμία αντενδείκνυται. Πιθανές παρενέργειες με τη μορφή ζάλης, υπνηλίας, κόπωσης, διάρροιας, μετεωρισμού και άλλων. Τι δόσεις πρέπει να λάβετε για ένα συγκεκριμένο ασθενή που ο γιατρός καθορίζει με μεμονωμένες ενδείξεις. Η τιμή είναι από 30 έως 90 ρούβλια.
  • Μιδεκαμυκίνη. Αντενδείκνυται στο θηλασμό, με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, ατομική δυσανεξία. Αντιστοίχως σε 400 mg 3 φορές την ημέρα, η μέγιστη δόση των 1600 mg. Διάρκεια της θεραπείας από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες. Το μέσο κόστος 220 ρούβλια.
  • Αιμομυκίνη. Εφαρμόζεται πριν από τα γεύματα μία φορά την ημέρα. Για τους ενήλικες, χορηγείται μια δόση των 500 mg για τρεις ημέρες. Αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Το μέσο κόστος είναι από 260 έως 290 ρούβλια.

Οι φθοροκινολόνες είναι παρασκευές 1, 2 και νέες 3 και 4 γενεές, όπως η λεβοφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη, η σπαρφλοξακίνη. Χρειαζόμαστε θεραπευτική αγωγή όταν τα φάρμακα της πρώτης και δεύτερης σειράς προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Αναστέλλουν τα ένζυμα στη σύνθεση των βακτηρίων DNA, που έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Συχνά πιθανές αλλεργικές εκδηλώσεις. Είναι καλύτερα να λαμβάνετε προβιοτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διαφορετικά είναι δυνατή η δυσψερτοποίηση. Τι είδους φάρμακο είναι καλύτερο για τον ασθενή, ο γιατρός θα διορίσει.

Τα αντιβιοτικά από βρογχίτιδα είναι οι φθοροκινολόνες:

  • Τη λεβοφλοξασίνη. Δεν πρέπει να δεχτείτε άτομα κάτω των 18 ετών. Με προσοχή σε ασθενείς με ασθένειες του ΚΝΣ. Οι δοσολογίες προσδιορίζονται ξεχωριστά από 250-750 mg μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 1 έως 2 εβδομάδες. Η τιμή είναι από 200 έως 530 ρούβλια.
  • Μοξιφλοξασίνη. Δεν ισχύει για άτομα κάτω των 18 ετών. Πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις με τη μορφή πονοκεφάλων, υπνηλίας, ταχυκαρδίας, εξανθήματος, αρθρίτιδας και άλλων. Εκχωρήστε 400 mg μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της λήψης είναι ατομική. Η μέση τιμή είναι 700 ρούβλια.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά από βρογχίτιδα από ένα θεραπευτικό σχήμα θεραπείας. Χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις τρεις προηγούμενες ομάδες φαρμάκων ή εάν απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία σε παρατεταμένη μορφή. Χρησιμοποιήστε φάρμακα 1, 2 γενιές, ακόμα και νέες 4. Οι κεφαλοσπορίνες αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Αλλεργίες, δυσβολία.

Μια λίστα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως:

  • Cefazolin. Προετοιμασία της πρώτης γενιάς. Αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός, θηλασμού. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η μέση τιμή είναι 30 ρούβλια?
  • Κεφτριαξόνη. Το φάρμακο είναι μια νέα τρίτη γενιά. Αντενδείκνυται σε ασθένειες της πεπτικής οδού, υπερβιληρουβιναιμία σε νεογέννητα, για πρόωρα βρέφη. Εισάγεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, δοσολογία 1-2 g μία φορά την ημέρα. Η τιμή για μία φιάλη είναι από 30 έως 50 ρούβλια.

Πώς να καθορίσετε το είδος του φαρμάκου που απαιτείται;

Για να διαπιστωθεί ποια αντιβιοτικά από βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά θα είναι αποτελεσματικά, υπάρχει ανάλυση των πτυέλων για την απομόνωση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακριβώς τι θα είναι αποτελεσματικό. Συχνά δεν χρησιμοποιείται ουσιαστικά, καθώς η διάρκειά του είναι περίπου πέντε ημέρες, ο γιατρός απλά συνταγογραφεί τις προετοιμασίες ενός ευρέος φάσματος δράσης. Αν είναι αναποτελεσματικά, τότε αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται και με βάση αυτή προβλέπεται μια θεραπεία. Τα αντιβιοτικά από βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά.

Βίντεο: Αντιβιοτικά για τη γρίπη και το κρύο. Κανόνες λήψης αντιβιοτικών. Συμβούλια ισραηλινών εμπειρογνωμόνων.

Η βέλτιστη επιλογή για οξεία βρογχίτιδα είναι να πάτε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό και θα αποφασίσει τι σας συνταγογραφήσει καλύτερα. Ειδικά όλα αυτά τα αντιβιοτικά απελευθερώνονται μόνο με συνταγή. Μου είχε συνταγογραφηθεί βρογχίτιδα Azithromycin Ecomed - ένας συνδυασμός αζιθρομυκίνης με βοηθητικά, έτσι ώστε το αντιβιοτικό να απορροφάται καλύτερα από το σώμα, και οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν στο ελάχιστο. Θεραπεία για ένα μάθημα σε 10 ημέρες, αν και μια σημαντική βελτίωση αισθάνθηκε τη δεύτερη μέρα.