Αδενοειδή σε παιδιά - τι είναι, διαγραφή ή όχι;

Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις βρίσκονται κυρίως σε παιδιά από 3 μέχρι 12 ετών και να παραδώσει μια πολλή ταλαιπωρία και κόπο και με τα παιδιά και τους γονείς τους, ως εκ τούτου, χρειάζεται επείγουσα θεραπεία. Συχνά η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη, μετά την οποία υπάρχει αδενοειδίτιδα - φλεγμονή των αδενοειδών.

Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν σε προσχολικά χρόνια και να παραμείνουν για αρκετά χρόνια. Στη δευτεροβάθμια εκπαίδευση συνήθως μειώνονται στο μέγεθος και σταδιακά αθροίζονται.

Οι ενήλικες δεν έχουν αδενοειδή: τα συμπτώματα της νόσου είναι χαρακτηριστικά μόνο της παιδικής ηλικίας. Ακόμη και αν στην παιδική ηλικία είχε αυτή την ασθένεια, στην ενηλικίωση δεν επιστρέφει.

Οι αιτίες της αδενοειδούς ανάπτυξης στα παιδιά

Τι είναι αυτό; Αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά - αυτό δεν είναι τίποτα όπως ο πολλαπλασιασμός του φαρυγγικού αμυγδάλου. Αυτός ο ανατομικός σχηματισμός, ο οποίος κανονικά αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Το Nasopharyngeal αμυγδαλής, κατέχει την πρώτη γραμμή άμυνας εναντίον διαφόρων μικροοργανισμών που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα.

Σε περίπτωση ασθένειας, αυξάνεται η αμυγδαλός και όταν η φλεγμονή περνά, επιστρέφει στην κανονική μορφή. Στην περίπτωση που ο χρόνος μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρός (ας πούμε μια εβδομάδα ή ακόμα και λιγότερο), η βλάστηση δεν έχει χρόνο να μειωθεί. Επομένως, όταν βρίσκονται σε κατάσταση σταθερής φλεγμονής, μεγαλώνουν ακόμα περισσότερο και μερικές φορές "διογκώνονται" σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν ολόκληρο το ρινοφάρυγγα.

Η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική για παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών. Σπάνια διαγνωσθεί σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Ο πολλαπλασιαστικός αδενοειδής ιστός συχνά υφίσταται αντίστροφη εξέλιξη, επομένως η εφηβεία και η ενηλικίωση ουσιαστικά δεν εμφανίζονται στην εφηβεία και την ενηλικίωση. Παρά ένα τέτοιο χαρακτηριστικό, είναι αδύνατο να αγνοηθεί το πρόβλημα, καθώς η μεγεθυσμένη και φλεγμονώδης αμυγδαλιά είναι μια σταθερή πηγή μόλυνσης.

Αδενοειδείς εκβλαστήσεις ανάπτυξη στα παιδιά προωθούν συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. παράγοντα ενεργοποίησης για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις - γρίπη, SARS, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, οστρακιά, ο κοκκύτης, η ερυθρά, κλπ ρόλο στην ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να παίξουν συφιλιδικό λοίμωξη (συγγενής σύφιλη) και της φυματίωσης.. Αδενοειδείς εκβλαστήσεις στα παιδιά μπορεί να συμβεί ως ένα απομονωμένο παθολογία του λεμφικού ιστού, αλλά πολύ πιο συχνά συνδυάζονται με πόνο στο λαιμό.

Μεταξύ άλλων λόγων που οδήγησαν στην εμφάνιση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά, να κατανείμει το αυξημένο σωματικό αλλεργίας του παιδιού, υποβιταμίνωση, διατροφικούς παράγοντες, μύκητα, φτωχές κοινωνικές συνθήκες, και άλλοι.

Συμπτώματα αδενοειδών στη μύτη σε ένα παιδί

Σε μια φυσιολογική κατάσταση, τα αδενοειδή στα παιδιά δεν έχουν συμπτώματα που παρεμβαίνουν στην κανονική ζωή - το παιδί απλά δεν τα παρατηρεί. Αλλά, ως αποτέλεσμα των συχνών καταρροϊκών και ιογενών ασθενειών, οι αδενοειδείς, κατά κανόνα, αυξάνονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αδενοί ενισχύονται από την ανάπτυξη για να εκπληρώσουν την άμεση λειτουργία τους να διατηρούν και να καταστρέφουν τα μικρόβια και τους ιούς. Φλεγμονή των αμυγδαλών - αυτή είναι η διαδικασία εξάλειψης των παθογόνων, η οποία είναι η αιτία της αύξησης των αδένων σε μέγεθος.

Τα κύρια σημεία των αδενοειδών είναι:

  • μια συχνή, παρατεταμένη ρινική καταρροή, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
  • παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής ακόμη και εν απουσία ψυχρού.
  • συνεχής εκκρίσεως βλεννογόνου από τη μύτη, η οποία οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος γύρω από τη μύτη και στο άνω χείλος.
  • ανάσες με ανοιχτό το στόμα, το κάτω γνάθου με τα droops, οι ρινοχειλική πτυχώσεις λειαίνονται, το πρόσωπο παίρνει μια έκφραση της αδιαφορίας?
  • κακός, ανήσυχος ύπνος?
  • ροχαλητό και sniffling σε ένα όνειρο, μερικές φορές - κρατώντας την αναπνοή σας?
  • υποτονική κατάσταση, μείωση της απόδοσης και της αποτελεσματικότητας, προσοχή και μνήμη.
  • Επιθέσεις νυκτερινής ασφυξίας, χαρακτηριστικές των αδενοειδών του δεύτερου τρίτου βαθμού.
  • σταθερό ξηρό βήχα το πρωί.
  • ακούσιες κινήσεις: ένα νευρικό τικ και αναβοσβήνει?
  • η φωνή χάνει την ηχηρότητά της, γίνεται θαμπό, με μια χυδαία, λήθαργο, απάθεια?
  • οι καταγγελίες για πονοκέφαλο που προκύπτει από έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο.
  • απώλεια ακοής - το παιδί συχνά ζητάει εκ νέου.

Η σύγχρονη ωολαρυγγολογία διαιρεί τα αδενοειδή σε τρεις βαθμούς:

  • 1 βαθμός: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι μικρά. Σήμερα, το παιδί αναπνέει ελεύθερα, δυσκολία στην αναπνοή αισθάνεται τη νύχτα, σε οριζόντια θέση. Το παιδί συχνά κοιμάται, ανοίγοντας ελαφρά το στόμα του.
  • 2 βαθμό: τα αδενοειδή στο παιδί αυξάνονται σημαντικά. Το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει δια του στόματος όλη την ώρα, ροχαλώντας δυνατά το βράδυ.
  • 3 βαθμό: οι αδενοειδείς στο παιδί αποκλείουν εντελώς ή σχεδόν αποκλειστικά το ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν κοιμάται καλά τη νύχτα. Δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη δύναμή του κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της ημέρας που κουράζεται εύκολα, η προσοχή διαχέεται. Το κεφάλι του πονάει. Αναγκάζεται να διατηρεί ανοιχτά το στόμα του, με αποτέλεσμα αλλαγές στις ιδιότητες του προσώπου. Η ρινική κοιλότητα παύει να αερίζεται, αναπτύσσεται μια χρόνια ρινίτιδα. Η φωνή γίνεται ρινική, ομιλία - ασαφής.

Δυστυχώς, οι γονείς συχνά δίνουν προσοχή στις ανωμαλίες στην ανάπτυξη αδενοειδών μόνο στο στάδιο 2-3, όταν είναι έντονη η απουσία ρινικής αναπνοής.

Αδενοειδή σε παιδιά: φωτογραφία

Πώς βλέπουν τα αδενοειδή στα παιδιά, προσφέρουμε λεπτομερείς φωτογραφίες για προβολή.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Στην περίπτωση των αδενοειδών σε παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας - χειρουργικοί και συντηρητικοί. Όποτε αυτό είναι δυνατό, οι γιατροί τείνουν να αποφεύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Η συντηρητική αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η πιο σωστή, προτεραιότητα στη θεραπεία της υπερτροφίας του φαρυγγικού αμυγδαλώματος. Πριν συμφωνήσουν σε μια πράξη, οι γονείς πρέπει να χρησιμοποιήσουν όλες τις διαθέσιμες θεραπείες για να αποφύγουν την αδενοτομία.

Εάν η ΟΝT επιμένει στη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών - πάρετε το χρόνο σας, αυτό δεν είναι επείγουσα ενέργεια, όταν δεν υπάρχει χρόνος για διαλογισμό και πρόσθετη επίβλεψη και διάγνωση. Περιμένετε, ακολουθήστε το παιδί, ακούστε τις απόψεις άλλων ειδικών, κάντε τη διάγνωση μετά από μερικούς μήνες και δοκιμάστε όλους τους συντηρητικούς τρόπους.

Αλλά αν το φάρμακο δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, και το παιδί στο ρινοφάρυγγα συνεχή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, στη συνέχεια, για διαβουλεύσεις θα πρέπει να γίνουν στο γιατρό λειτουργίας, αυτός που κάνει ο ίδιος adenotomy.

Adenoides του τρίτου βαθμού στα παιδιά - διαγράψτε ή όχι;

Κατά την επιλογή - η αδενοτομία ή η συντηρητική θεραπεία δεν μπορούν να βασίζονται αποκλειστικά στον βαθμό πολλαπλασιασμού αδενοειδών. Σε 1-2 βαθμούς αδενοειδών, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν, αλλά στην τρίτη βαθμίδα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό δεν είναι απόλυτα αληθές, όλα εξαρτώνται από την ποιότητα της διάγνωσης, συχνά υπάρχουν περιπτώσεις lzhediagnostiki, όταν η έρευνα διεξάγεται στο πλαίσιο της ασθένειας ή μετά από μια πρόσφατη κρύο, ένα παιδί έχει διαγνωστεί βαθμού 3 και αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνιστάται να αφαιρέσετε αμέσως.

Και ένα μήνα αργότερα οι αδενοειδείς μειώθηκαν αισθητά στο μέγεθος, καθώς αυξήθηκαν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενώ το παιδί αναπνέει κανονικά και όχι πολύ συχνά άρρωστος. Και υπάρχουν φορές, αντίθετα, σε 1-2 βαθμό αδενοειδών εκβλαστήσεων παιδί πάσχει από μόνιμη SARS, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο - ακόμη και 1-2 βαθμός μπορεί να είναι μια ένδειξη για την αδενοειδεκτομή.

Επίσης για τους αδενοειδείς του 3ου βαθμού θα πει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky:

Συντηρητική θεραπεία

Η σύνθετη συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για μέτρια απλή διεύρυνση των αμυγδαλών και περιλαμβάνει θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπεία και αναπνευστικές ασκήσεις.

Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντι-αλλεργικά (αντιισταμινικά) - ταπετσαρία, υπερβολική. Χρησιμοποιούνται για τη μείωση των εκδηλώσεων των αλλεργιών, εξαλείφουν τη διόγκωση των ιστών του ρινοφάρυγγα, τον πόνο και την ποσότητα των αποσπώμενων.
  2. Αντισηπτικά για τοπική εφαρμογή - κολλαγόλα, protargol. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν ασήμι και καταστρέφουν την παθογόνο μικροχλωρίδα.
  3. Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - κάποιος βοηθά καλά, κάποιος είναι αδύναμος).
  4. Ξεπλύνετε. Η διαδικασία αφαιρεί το πύλο από την επιφάνεια των αδενοειδών. Εκτελείται μόνο από γιατρό με τρόπο «κούκος» (με ένεση διαλύματος σε ένα ρουθούνι και το πιπίλισμα από άλλο κενό) ή με ρινοφαρυγγικό ντους. Εάν αποφασίσετε να κάνετε το πλύσιμο στο σπίτι, χτυπάτε το πύον ακόμα πιο βαθιά.
  5. Φυσιοθεραπεία. Οι κινήσεις χαλαζία της μύτης και του λαιμού είναι αποτελεσματικές, καθώς και η θεραπεία με λέιζερ με τη μεταφορά του οδηγού φωτός στο ρινοφάρυγγα μέσω της μύτης.
  6. Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά και έχει θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
  7. Πολυβιταμίνες για την ενίσχυση της ανοσίας.

Φυσιοθεραπεία, θέρμανση, υπέρηχοι, υπεριώδες χρησιμοποιούνται.

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά

Η αδενοτομία είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα με χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά περιγράφεται καλύτερα από τον θεράποντα ιατρό. Με λίγα λόγια, η αμυγδαλής φάρυγγα συλλαμβάνεται και κόβεται με ένα ειδικό όργανο. Αυτό γίνεται σε μία κίνηση και η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.

Ένας ανεπιθύμητος τρόπος αντιμετώπισης της νόσου για δύο λόγους:

  • Πρώτον, αδενοειδείς εκβλαστήσεις αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς με την παρουσία του μια προδιάθεση για τη νόσο ξανά και ξανά θα φλεγμονή, καθώς και κάθε πράξη, ακόμη και τόσο απλό όσο adenotomija - άγχος για τα παιδιά και τους γονείς.
  • Δεύτερον, οι αμυγδαλές του φάρυγγα εκτελούν προστατευτική λειτουργία φραγμού, η οποία ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης αδενοειδών χάνεται στο σώμα.

Επιπλέον, προκειμένου να διεξαχθεί αδενοτομία (δηλαδή αφαίρεση αδενοειδών) είναι απαραίτητο να υπάρχουν ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνή εμφάνιση υποτροπής της νόσου (περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο).
  • αναγνωρισμένη αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας ·
  • η εμφάνιση αναπνευστικής ανακοπής στον ύπνο.
  • την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών (αρθρίτιδα, ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, αγγειίτιδα).
  • μειωμένη αναπνοή της μύτης.
  • πολύ συχνή επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα.
  • πολύ συχνό επαναλαμβανόμενο ARVI.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, πολύς χρόνος μετά την παρέμβαση πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επαναλαμβανόμενου πολλαπλασιασμού των ιστών.

Αντενδείξεις για την αδενοτομία είναι ορισμένες ασθένειες του αίματος, καθώς και δερματικές και μολυσματικές ασθένειες στην οξεία περίοδο.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών σε ένα παιδί

Περιεχόμενο του άρθρου

Η έγκαιρη διάγνωση και απομάκρυνση των καλοήθων όγκων μπορεί να αποτρέψει την αγωγιμότητα της απώλειας ακοής, της αμφιβληστροειδικής στηθάγχης, της χρόνιας ρινίτιδας, της παραμόρφωσης του προσώπου και του θώρακα. Για να μάθουμε μια παθολογία είναι δυνατόν σε χαρακτηριστικές κλινικές απεικονίσεις, ποιος βαθμός είναι από πολλές απόψεις καθορίζεται από έναν βαθμό μιας αδενοειδούς βλάστησης.

Είναι adenoids ο κανόνας;

Πώς να καταλάβετε ότι το παιδί έχει αναπτυχθεί αδενοειδής βλάστηση; Τα αδενοειδή είναι η υπερτροφική αμυγδαλή, η οποία βρίσκεται στο τόξο του ρινοφάρυγγα. Ακόμη και μια μικρή αύξηση στους αδενικούς ιστούς θεωρείται από τους ωτορινολαρυγγολόγους ως απόκλιση από τον κανόνα. Η αμυγδαλής του φάρυγγα συμμετέχει στη θέρμανση και τον καθαρισμό του αέρα από τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς. Στο πλαίσιο της συχνής ανάπτυξης των αναπνευστικών ασθενειών, ο αριθμός των δομικών στοιχείων σε λεμφοειδείς ιστούς αυξάνει, η οποία οδηγεί σε ένα ανοσοποιητικό υπερτροφία οργάνου.

Η διάγνωση της παθολογίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων και παραπόνων του παιδιού για επιδείνωση της υγείας.

Η αυξημένη αδενοειδής βλάστηση οδηγεί σε απόφραξη των ρινικών διόδων και δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Είναι γνωστό ότι το σώμα των υπερτροφία ρινοφαρυγγικής παιδιών αμυγδαλών χάνει περίπου 16-18% οξυγόνο, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τη φυσιολογική και μερικές φορές ψυχική ανάπτυξη του παιδιού. Σίγουρα καθορίζει το βαθμό της υπερτροφίας του ανοσοποιητικού οργάνου μπορεί μόνο ο ωτορινολαρυγγολόγος μετά από μια εξέταση υλικού του ρινοφάρυγγα του ασθενούς.

Σημάδια αδενοειδών

Είναι δυνατόν να κατανοήσουμε ανεξάρτητα τα σημεία και τα συμπτώματα της υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς; Χωρίς ειδικό εξοπλισμό, είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί η παθολογία στα αρχικά στάδια ανάπτυξης των λεμφαδενοειδών ιστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς στραφούν προς τον παιδίατρο ήδη κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μιας παρατεταμένης και συχνές υποτροπές ρινίτιδα των μολυσματικών ασθενειών, οι οποίες εμφανίζονται σε περίπου 2 ή 3 στάδια razrascheniya adenoid βλάστηση.

Για να υποψιαζόμαστε μια παθολογία, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα ακόλουθα σημεία:

  • συχνό άνοιγμα του στόματος.
  • ριπή και ροχαλητό σε ένα όνειρο.
  • λήθαργος και δάκρυα.
  • πονοκεφάλους;
  • ελαφρά αλλοίωση της ακοής.
  • απόσπαση της προσοχής.
  • συμφόρηση της μύτης χωρίς κρύο.

Τα αδενοειδή σε ένα παιδί οφείλονται στη συχνή μεταφορά κρυολογήματος. Εάν η λοίμωξη αναπτύσσεται στα αναπνευστικά όργανα, η φαρυγγική αμυγδαλές αυξάνεται σε μέγεθος, πράγμα που δείχνει εντατική παραγωγή ανοσοσφαιρίνης. Όταν οι φλεγμονώδεις διεργασίες υποχωρούν, το ανοσοποιητικό όργανο μειώνεται στις φυσιολογικές φυσιολογικές του διαστάσεις. Αλλά αν οι ασθένειες της ΟΝΤ επανεμφανιστούν πολύ συχνά, η αμυγδαλής του φάρυγγα "δεν έχει χρόνο" για να επιστρέψει στο φυσιολογικό, που προκαλεί την ανάπτυξη του αδενικού ιστού.

Σημαντικό! Οι συχνές υποτροπές της μόλυνσης οδηγούν σε μείωση της τοπικής ανοσίας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των αδενοειδών.

Γενικά συμπτώματα

Τα συνηθισμένα συμπτώματα των αδενοειδών είναι παρόμοια με εκδηλώσεις κρυολογήματος, επομένως οι γονείς συχνά αγνοούν την εμφάνιση του προβλήματος. Καθώς ο πολλαπλασιασμός των λεμφοειδών ιστών, η υγεία του παιδιού επιδεινώνεται. Σε περίπου 42% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αναζητούν βοήθεια από έναν γιατρό ΟΝT ήδη στα στάδια 2 και 3 της υπερτροφίας των αδενοειδών βλάστηση.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η παθολογία, τόσο πιο ανώδυνη θα είναι η θεραπεία. Με ελαφρά αύξηση του μεγέθους των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών, τα συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας. Εάν οι υπερπλαστικοί αδενικοί ιστοί καλύπτουν τα ρινικά κανάλια κατά περισσότερο από 50%, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Σημαντικό! Με μερική αφαίρεση των αδενοειδών βλάστησης, ο κίνδυνος επανεγκατάστασης της αμυγδαλιάς είναι 47%.

Αναγνωρίστε ότι η ασθένεια μπορεί να είναι σε αυτές τις κλινικές εκδηλώσεις:

  • περιοδικοί πονοκέφαλοι.
  • διαρκής διακοπή της ρινικής αναπνοής.
  • μόνιμη ρινική συμφόρηση.
  • δεν ανταποκρίνονται στην ρινίτιδα.
  • βλεννογόνο από τη μύτη?
  • ξηρό βήχα μετά από ξυπνήσει?
  • περιοδική καθυστέρηση στην αναπνοή στον ύπνο.
  • η ροή της βλέννας κάτω από τα τοιχώματα του λαρυγγοφάρυγγα.
  • απώλεια ακοής,
  • συχνή έξαρση της φαρυγγίτιδας, πονόλαιμος, παραρρινοκολπίτιδα,
  • παραβίαση της φωνής ·
  • συνεχής αναπνοή από το στόμα.
  • ροχαλητό σε ένα όνειρο?
  • μειωμένη όρεξη.
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • ρινική φωνή?
  • μη κίνητρα κόπωσης.

Η υπερπλασία των αδενοειδών στο παιδί οδηγεί σε μόνιμη διακοπή της αναπνοής και της ρινοφόνωσης. Η υποξία του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά την ψυχική ανάπτυξη και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η άκαιρη εξάλειψη της παθολογίας συνεπάγεται την ανάπτυξη κατάθλιψης, μη προκληθείσας επιθετικότητας και ευερεθιστότητας.

Τοπικές εκδηλώσεις

Η σταδιακή αύξηση του μεγέθους του ανοσοποιητικού οργάνου επιδεινώνει το πρόβλημα με ρινική αναπνοή. Οι καλοήθεις σχηματισμοί που καλύπτουν το στόμα των ακουστικών σωλήνων και των ρινικών διόδων εμποδίζουν την εκροή βλέννας από τη ρινική κοιλότητα. Η συμφορητική υπεραιμία των μαλακών ιστών οδηγεί σε διόγκωση της αψίδας του παλατιού, μαλακού ουρανού, βλεννογόνου ρινοφάρυγγα κ.λπ.

Παθολογικές μεταβολές στις ανώτερες αναπνευστικές οδούς προκαλούν μείωση της τοπικής ανοσίας, έτσι ώστε να αναπτύξουν χρόνια ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, σύνδρομο οπισθορρινική ύγρανση, αποφλοίωση βήχας, κλπ Ρηχή αναπνοή συνεπάγεται τελικά μια παραμόρφωση του θώρακα, έτσι ώστε να παίρνει τη μορφή της καρίνας βάρκα.

Το συνεχές άνοιγμα του στόματος προκαλεί την επιμήκυνση του κρανίου του προσώπου και την εμφάνιση μιας αδιάφορης έκφρασης του προσώπου. Λόγω της επιμήκυνσης της κάτω γνάθου, το δάγκωμα σπάει και το πρόσωπο γίνεται πρησμένο. Εάν η αδενοειδής βλάστηση απομακρυνθεί πολύ αργά, ακόμα και μετά την εκτομή υπερπλαστικών ιστών στο ρινοφάρυγγα, το παιδί συνεχίζει να αναπνέει με το στόμα.

Βαθμοί ανάπτυξης αδενοειδών

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της συμπτωματικής βαθμού εικόνα razrascheniya των αδενικών ιστών και η σοβαρότητα είναι τρεις βαθμούς της υπερτροφίας του φάρυγγα αμυγδαλών. Κατά κανόνα, με ελαφρά αύξηση στις αδενοειδείς βλάστησης, τα συμπτώματα της παθολογίας εκφράζονται ελάχιστα και εκδηλώνονται μόνο κατά τον ύπνο ή μετά την αφύπνιση του παιδιού. Η έγκαιρη αναγνώριση μιας ασθένειας ΟΝT σας επιτρέπει να αποτρέψετε μη αναστρέψιμες επιδράσεις στο σώμα που σχετίζονται με παραβίαση της ρινικής αναπνοής.

Η συνεχής αναπνοή στο στόμα οδηγεί αναπόφευκτα σε παραμόρφωση του dentoalveolar συστήματος. Εάν η ρινική συμφόρηση δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, το σχήμα του κρανίου του προσώπου θα αρχίσει να αλλάζει σε λίγους μήνες.

Συνέπειες

Υπάρχουν κάποιες συνέπειες για τα αδενοειδή και πώς να τα αποτρέψουμε; Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υπερτροφική αμυγδαλής επηρεάζει καταστροφικά την απόδοση ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες διαδικασίες. Ειδικότερα, είναι αδύνατο να εξαλειφθούν οι εκδηλώσεις του "αδενοειδούς προσώπου" ακόμη και στην περίπτωση της εκτομής του διευρυμένου αδενικού ιστού.

Στον αριθμό των μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα του παιδιού που προκύπτουν από το φόντο των αδενοειδών βλάστησης, είναι δυνατόν να αναφερθούμε:

  • αλλαγή στο δάγκωμα.
  • αγώγιμη απώλεια ακοής
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
  • χρόνιες ασθένειες της ΟΝT.

Σημαντικό! Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού, το οποίο συχνά γίνεται η αιτία της ανάπτυξης νευρώνων.

Μπορώ αμέσως να καταλάβω ότι το μωρό έχει αρχίσει να καταπίνει την φαρυγγική αμυγδαλιά; Προφανή συμπτώματα όπως η κώφωση, η χρόνια ρινίτιδα και το «αδενοειδές πρόσωπο» εμφανίζονται ήδη στα προχωρημένα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας. Ανατρέξτε σε έναν παιδίατρο αν βρείτε τα παραμικρότερα σημάδια ανάπτυξης αδενοειδών - οδυνηρή από τον ύπνο, κόπωση, κακή σχολική απόδοση, απάθεια κλπ. Η έγκαιρη εξάλειψη των παραβιάσεων στην εργασία του αναπνευστικού συστήματος εμποδίζει την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διαδικασιών.

Τι είναι η αδενοειδίτιδα;

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της συνήθους αμυγδαλίτιδας και της φλεγμονής της. Η μόλυνση της αδενοειδούς βλάστησης ονομάζεται αδενοειδίτιδα (αμφιβληστροειδική στηθάγχη). Η ασθένεια συχνά ακολουθεί ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βακτηριακή ρινίτιδα, κλπ. Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι τα παθογόνα μικρόβια και ιούς, όπως ο ρινοϊός, ο στρεπτόκοκκος, ο ιός της γρίπης, αδενοϊό, μηνιγγιτιδόκοκκου, και Pseudomonas aeruginosa.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του ρινοφάρυγγα οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων και ισχυρού οιδήματος των βλεννογόνων. Η καθυστερημένη θεραπεία της λοίμωξης οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος στις αλλοιώσεις, το οποίο είναι γεμάτο με σχηματισμό αποστημάτων. Η επακόλουθη στένωση του λαρυγγοφάρυγγα οδηγεί σε εξασθένιση της αναπνοής και οξεία ασφυξία. Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας και πυελονεφρίτιδας.

Η οξεία και η χρόνια αδενοειδίτιδα θεραπεύονται με φάρμακα αντιβακτηριακής και αντι-ιικής δράσης. Εάν ο χρόνος δεν σταματήσει τις αλλεργικές λοιμώξεις στο αναπνευστικό σύστημα, θα οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Η διείσδυση μεταβολιτών παθογόνων παραγόντων στη συστηματική ροή αίματος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στην εργασία των νεφρών.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Ποια είναι τα συμπτώματα της φλεγμονής των αδενοειδών σε παιδιά; Η ρετροεγκεφαλική στηθάγχη, δηλ. οξεία αδενοειδίτιδα, διαγιγνώσκεται κυρίως σε παιδιά κατά την ενεργό ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς. Η ΟΝT ασθένεια εμφανίζεται συχνά ως μία επιπλοκή των καταρροϊκών διεργασιών στις παραρινικές κόλποι και στον λαρυγγοφάρυγγα.

Η ανίχνευση φλεγμονής υπερπλαστικών ιστών μπορεί να γίνει σύμφωνα με τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • πόνος στη μύτη, που ακτινοβολεί στο κεφάλι.
  • πληρότητα των αυτιών?
  • καταναγκαστικός βήχας.
  • χρόνια ρινίτιδα.
  • συμφόρηση των ιξωδών πτυέλων στον φάρυγγα.
  • πόνο του μαλακού ουρανίσκου κατά την κατάποση.
  • σημαντική απώλεια ακοής.
  • πυώδης εκκένωση από τη μύτη.
  • παρεντερική δυσπεψία.
  • φλεγμονή του επιπεφυκότος των οφθαλμών.
  • αυξημένους λεμφαδένες.
  • Επιθέσεις ασφυξίας τη νύχτα.
  • υπεραιμία του βλεννογόνου του λαρυγγοφάρυγγα.

Εάν το παιδί έχει συμπτώματα φλεγμονής των αδενοειδών, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό της ΟΝT. Η καθυστερημένη θεραπεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε δυσφαγία και παραταξιακό απόστημα. Έμμεση σημάδια της σηπτικής φλεγμονής των αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι ερυθρότητα και οίδημα των τόξων Palatine, απόφραξη των αδένων στους ιστούς Λεμφαδενοειδής, υπόλευκο επικάλυψη επί των τοιχωμάτων του λαιμού.

Σημαντικό! Η οξεία αδενοειδίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονία, βρογχίτιδα και λαρυγγοτραεροβρογχίτιδα.

Διαγνωστικά

Πώς να θεραπεύσει τα αδενοειδή στα παιδιά; Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να συγχέονται με εκδηλώσεις άλλων νόσων της ΟΝT. Σε αντίθεση με τους αδένες, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης, επομένως, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μετά από εξέταση υλικού του ασθενούς μπορεί να καθορίσει το βαθμό υπερτροφίας οργάνων και την παρουσία φλεγμονής.

Για ακριβή διάγνωση, ο ωτορινολαρυγγολόγος διενεργεί τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Φαρυγγοσκόπηση - αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννώδους μεμβράνης του στοματοφάρυγγα, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό καθρέφτη και ιατρική σπάτουλα. επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας εστιών φλεγμονής και βλεννοπολικού εξιδρώματος στην επιφάνεια της αμυγδαλιάς αμυγδαλής.
  • Ροδοντογραφία του ρινοφάρυγγα - Προσδιορισμός του βαθμού υπερτροφίας του ανοσοποιητικού οργάνου σύμφωνα με μια φωτογραφία ακτίνων Χ που λαμβάνεται στην πλευρική προβολή του ρινοφάρυγγα.
  • πρόσθια ρινοσκόπηση - μια οπτική εξέταση των ρινικών διόδων, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός ωρολογονολαρυγγολογικού καθρέφτη και ενός ειδικού φακού. επιτρέπει να εκτιμηθεί η διόγκωση και η βατότητα των ρινικών καναλιών.
  • back rhinoscopy - εξέταση των ρινικών καναλιών μέσω ενός καθρέφτη, που επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει το βαθμό της βατότητας των οπλών και της διόγκωσης των περιβαλλόντων ιστών.
  • ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα - εξέταση της ρινικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενός εύκαμπτου ενδοσκοπίου. εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση των εστιών της φλεγμονής στην αμυγδαλή και τον βαθμό της επέκτασής της.

Η εξέταση υλικού είναι η αποδεδειγμένη και πιο αξιόπιστη μέθοδος διαφορικής διάγνωσης της νόσου ENT. Ωστόσο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης μόνο αφού ληφθούν τα αποτελέσματα του ιολογικού και του βακτηριακού εμβολιασμού. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στον ασθενή, πράγμα που επιτρέπει την εξάλειψη της φλεγμονής και, κατά συνέπεια, την επακόλουθη διεύρυνση των αδενοειδών βλαστών.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει τις αδενοειδείς βλάστηση; Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων ή χειρουργικής επέμβασης με εκτομή υπερπλαστικών αδενικών ιστών με αδενοτόμο. Η μέθοδος θεραπείας που καθορίζεται από έναν ειδικό εξαρτάται από το βαθμό της υπερτροφίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθούν οι φυσιολογικές διαστάσεις της αμυγδαλής με φάρμακα στο 2ο και 3ο στάδιο της επέκτασης μαλακών ιστών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η τακτική της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών βλαστών, αλλά και από συνακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις. Κατά κανόνα, οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων περιλαμβάνονται στο σχήμα της συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας της ENT:

  • αναισθητικά - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen.
  • αντιισταμινικά - Fenkarol, Suprastin, Clarisens.
  • αγγειοσυσπαστική - "Adranol", "Naftizin", "Nazol Baby".
  • αντιβιοτικά - «Αμοξικλάβος», «Ζιννάτ», «Κεφτριαξόνη».
  • ανοσοδιεγερτικά - "Dekaris", "Immunal", "Viferon".
  • λύσεις για το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα - "Humer", "No-Sol", "Akvalor"?
  • λύσεις για την εισπνοή - «Χλωριούχο νάτριο», «Φλουμιούσιλ», «Ευκασέπ».

Όταν λαμβάνετε αντιβιοτικά, είναι επιθυμητό να συμπεριλάβετε προβιοτικά στη θεραπευτική αγωγή που εμποδίζουν την ανάπτυξη δυσβολικώσεως.

Απόλυτη ενδείξεις για adenotomy είναι ισχυρές αμυγδαλές υπερτροφία (2-3 βαθμός πολλαπλασιασμού adenoid βλάστησης) συνεχείς υποτροπές ΩΡΛ ασθένειες, ρινίτιδα και αδιάλειπτη απόλυτη απόφραξη των ρινικών διόδων.

Σε μικρά παιδιά, η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο κάτω από γενική αναισθησία, η οποία επιτρέπει στον χειρουργό να απομακρύνει χωρίς δυσκολία όλους τους ιστούς της υπερτροφικής αμυγδαλής.

Adenoids σε ένα παιδί: πώς να ανιχνεύσει και να θεραπεύσει εγκαίρως

Στην παιδιατρική πρακτική, τα αδενοειδή στα παιδιά είναι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές, που βρίσκονται στη συμβολή της μύτης και του φάρυγγα.

Αυτοί οι λεμφοειδείς σχηματισμοί προστατεύουν τη ρινική κοιλότητα, τον λάρυγγα και το φάρυγγα του παιδιού από την εισαγωγή παθολογικών παραγόντων - ιών, μυκήτων, παθογόνων βακτηρίων και των σωματιδίων τους. Η κύρια λειτουργία τους είναι η παραγωγή λεμφοκυττάρων (βοηθών και δολοφόνων) - των κύριων κυττάρων τοπικής ανοσίας που προστατεύουν τις βλεννώδεις μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Πού είναι και πώς φαίνονται τα αδενοειδή

Εξωτερικά αδενοειδείς εκβλαστήσεις μοιάζουν Palatine αμυγδαλών τοποθετημένο καμάρες Palatine μεταξύ, και ευρίσκονται εντός του δακτυλίου φαρυγγικό - ένα σχετικά μεγάλο συσσωρεύσεις Λεμφαδενοειδής υφάσματα που βρίσκονται στο οπισθοπλάγιου τοίχωμα του άνω ρινοφάρυγγα. Λόγω της υψηλής θέσης που δεν είναι ορατά κατά τη διάρκεια της κανονικής επιθεωρήσεις, ως εκ τούτου, να καθορίσει την κατάστασή τους και το μέγεθος μπορεί μόνο ωτορινολαρυγγολόγο.

Πολύ συχνά στην ιατρική, ο όρος "αδενοειδή σε παιδιά" αναφέρεται στις παθολογικές αλλαγές στις ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές:

  • αδενοειδίτιδα - η φλεγμονή και το οίδημα στις αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • υπερτροφία - πολλαπλασιασμός λεμφοειδούς ιστού ή αδενοειδούς βλάστησης.

Κανονικά, αυτά τα λεμφικών σχηματισμοί ουσιαστικά καθορίζεται σε βρέφη και αρχίζουν να αυξηθεί, καθώς η αύξηση του φορτίου μόλυνσης στο παιδί σε ενεργό διάλογο με τους συνομηλίκους τους στο σχεδιασμό της ομάδας των παιδιών (κυρίως σε παιδιά μεγαλύτερα των 3 ετών). Με μια σημαντική αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις αμυγδαλές, και μια αντισταθμιστική αύξηση τους συμβαίνει, με στόχο τη βελτίωση της παραγωγής των λεμφοκυττάρων.

Εκφωνημένες φλεγμονή του ρινοφάρυγγα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των αδενοειδών εκβλαστήσεων και η ανάπτυξη adenoiditis επιβαρυντικές και εκτείνεται για ένα αναπνευστική λοίμωξη. Μετά την αποκατάσταση, οι αμυγδαλές επιστρέφουν στο προηγούμενο μέγεθος τους, αλλά αναπτύσσονται σταθερά με επαναλαμβανόμενα επεισόδια λοιμώξεων. Σταδιακά αυξημένο πολλαπλασιασμό των λεμφοειδών μερικώς ή επικαλύπτουν πλήρως ρινοφάρυγγα αυλό (ανάλογα με τον βαθμό της υπερτροφίας) εμποδίζουν σημαντικά ελεύθερη αναπνοή μέσω της μύτης.

Οι αιτίες της αδενοειδούς ανάπτυξης στην μύτη

Μορφές και σημάδια της νόσου

Η αδενοειδής βλάστηση (πολλαπλασιασμός) είναι μια συνηθισμένη παθολογία στα παιδιά ηλικίας από 1 έως 14 ετών, αλλά συχνότερα η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών. Μέχρι σήμερα, έχει γίνει ανίχνευση διευρυμένων αδενοειδών σε μικρά παιδιά και ακόμη και σε βρέφη - συγγενή φλεγμονή και / ή πολλαπλασιασμό του λεμφαινοειδούς ιστού.

Το απομονωμένο ωτορινολαρυγγολογίας 3 αδενοειδείς εκβλαστήσεις μεγέθυνσης ανάλογα με το μέγεθος αδενοειδείς νεοπλασίες και το κλείσιμο του αυλού ρινοφαρυγγικής προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπηση ή Χ υπολογιστική τομογραφία ακτίνων:

  • στον πρώτο βαθμό - τα αδενοειδή κλείνουν το 1/3 ή περισσότερο από το 30% του οπίσθιου ανοίγματος των ρινικών διόδων ή / και της χοάνης.
  • στο πρώτο-δεύτερο βαθμό - η βλάστηση καταλαμβάνει από 1/3 έως; ελεύθερος αυλός του ρινοφάρυγγα.
  • στον δεύτερο βαθμό αύξησης - οι αδενοειδείς εξελίξεις καλύπτουν από 50 έως 66% του αυλού του ρινοφάρυγγα.
  • με τρίτου βαθμού - αδενοειδών εκβλαστήσεων κλείσει πλήρως τον αυλό του ρινοφάρυγγα, τις ρινικές διόδους και χοανικού (απομονωθεί σε ευρωπαϊκές χώρες 3 και 4 βαθμούς αυξήσεις αδενοειδών εκβλαστήσεων που αντιστοιχούν σχεδόν πλήρες κλείσιμο του αυλού του ρινοφάρυγγα και το πλήρες κλείσιμο του).

Γενικά σημεία της αδενοειδούς βλάστησης στο παιδί:

  • σταθερή ρινίτιδα με εκκρίσεις από serous, συμφόρηση βλέννας στο ρινοφάρυγγα.
  • οι οσφραίοι και ο ροχαλητός κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι βραχυπρόθεσμες επιθέσεις της άπνοιας είναι δυνατές.
  • συχνός βήχας που σχετίζεται με τη ροή βλέννας στο ρινοφάρυγγα.
  • απώλεια ακοής, συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός - ευαισθησία, ωτίτιδα, με παρατεταμένη πορεία.
  • χονδροειδής και ρινική φωνή, ελαττώματα ομιλίας.
  • συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Τα σημάδια των αδενοειδών περιλαμβάνουν επίσης δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, ανάλογα με το βαθμό αδενοειδών, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται ως εξής:

  1. Το μωρό αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  2. Υπάρχει μια διαρκής δυσκολία στην αναπνοή μέσω του στόματος τη νύχτα και περιοδικά την ημέρα.
  3. Η επίμονη παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης, το στόμα είναι ανοιχτό, υπάρχει ξήρανση των χειλιών, με παρατεταμένη διαδικασία - αλλαγή στο δάγκωμα και παραμόρφωση της άνω γνάθου.

Όταν προσκολλάται η αδενίτιδα (αδενοειδίτιδα), το παιδί έχει θερμοκρασία 37-37,5 μοίρες, αύξηση των λεμφαδένων και αδυναμία.

Διάγνωση της νόσου

Ο προσδιορισμός της παρουσίας αδενοειδών βλάστησης σε ένα παιδί γίνεται μόνο από έναν ειδικό - έναν γιατρό - έναν ωτορινολαρυγόνο.

Η διάγνωση συνίσταται στη διεξαγωγή μιας πλήρους έρευνας που αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Ορισμός παραπόνων και ιστορικό της νόσου.
  2. Έρευνα με το δάχτυλο του ρινοφάρυγγα.
  3. Ρινοσκόπηση (μπροστά και πίσω) - εξέταση των ανώτερων τμημάτων του ρινοφάρυγγα με χρήση καθρέφτη.
  4. Ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα (αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια).
  5. Ενδοσκόπηση (εξέταση με καθετήρα με κάμερα).
  6. CT.

Ενδοσκοπική εξέταση και μηχανογραφημένη τομογραφία θεωρούνται οι πιο κατατοπιστική διαγνωστικές τεχνικές που επιτρέπουν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο βαθμός πολλαπλασιασμού αδενοειδών βλάστησης, και προκαλεί τους να αυξήσουν δομή των ιστών, παρουσία οιδήματος. Και επίσης να καθορίσει την κατάσταση των γειτονικών οργάνων, για να καθορίσει την πιθανότητα της συντηρητικής θεραπείας (τοπική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία λαϊκή ιατρική και την ομοιοπαθητική, φυσιοθεραπεία) ή την αναγκαιότητα της λειτουργίας και τη διαδικασία adenotomy.

Μέθοδοι θεραπείας

Στη θεραπεία των αδενοειδών, διακρίνονται δύο κύριες μέθοδοι

Αδενοειδή σε παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ένας κοινός λόγος για να στραφούμε σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο είναι η υπερτροφία και η φλεγμονή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών των οργάνων ΟΝT στα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και την πλήρη απουσία της ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί μέσα μαζικής ενημέρωσης συχνά ωτίτιδα, απώλεια ή άλλες σοβαρές συνέπειες της ακοής. Για την αγωγή των αδενοειδών, χρησιμοποιούνται φάρμακα, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.

Φαρυγγική αμυγδαλή και τις λειτουργίες της

Οι αμυγδαλές ονομάζονται συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλατίνη και σωληνάριο (2 τεμ.), Μη ζευγαρωμένα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφοειδείς κόκκους και τις πλευρικές ράχες στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο που περιβάλλει την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η φαρυγγική αμυγδαλής, της οποίας η ανώμαλη ανάπτυξη ονομάζεται αδενοειδές, στερεώνεται από τη βάση στο οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα στο σημείο εξόδου της ρινικής κοιλότητας στην στοματική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές των παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγμού, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Αυτά σχηματίζουν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, αρχίζει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού δακτύλου του φάρυγγα. Επιπλέον, η φαρυγγική αμυγδαλιά είναι πιο δραστική από τις άλλες, η οποία οφείλεται στη θέση της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του σώματος με αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, γίνονται η μορφή των κορυφογραμμών που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.

Με τον σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος και τη συσσώρευση αντισωμάτων μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη αντίθετη ανάπτυξη. Το μέγεθος των αμυγδαλών είναι σημαντικά μειωμένο, η φαρυγγική αμυγδαλιά συχνά είναι εντελώς ατροφική και η προστατευτική λειτουργία τους περνά στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Οι αιτίες των αδενοειδών

Ο πολλαπλασιασμός των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συχνότερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία συγχρόνως αυξάνει ελαφρώς σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή περνά, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωσταίνει και πάλι, τότε, πριν επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλής αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε μια σταθερή φλεγμονή και συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού.

Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:

  • κληρονομική προδιάθεση.
  • παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μακρύς βήχας).
  • βαρειά κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό (ιογενής λοίμωξη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, οδηγώντας σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, τα αντιβιοτικά και άλλες επιβλαβείς παράγοντες, εμβρυϊκής υποξίας, οι τραυματισμοί γέννηση)?
  • τον υποσιτισμό και την υπερβολική κατανάλωση του παιδιού (υπερβολική κατανάλωση γλυκού, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, χρωστικές, αρωματικές ουσίες).
  • τάση για αλλεργίες.
  • εξασθενημένη ανοσία σε φόντο χρόνιων λοιμώξεων.
  • δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, υπερβολικά ξηρό αέρα).

Στην ομάδα κινδύνου των αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και στην περίπτωση ακόμη και ενός μικρού πρήξιμου ή πολλαπλασιασμού των αμυγδαλών του φάρυγγα μπορεί να επικαλύψει πλήρως και να κάνει δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή είναι λιγότερο πιθανό να παρεμποδίσουν την αναπνοή και να προκαλέσουν δυσφορία.

Βαθμοί αδενοειδών

Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί ασθένειας:

  • 1 βαθμός - τα αδενοειδή είναι μικρά, επικαλύπτονται όχι περισσότερο από το ένα τρίτο του άνω μέρους του ρινοφάρυγγα, προβλήματα με ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι μόνο τη νύχτα με την οριζόντια θέση του σώματος?
  • 2 μοίρες - μια σημαντική αύξηση της αμυγδαλής του φάρυγγα, που επικαλύπτει τον αυλό του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το ήμισυ, η ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τη μέρα και τη νύχτα.
  • 3 βαθμοί - αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνέει γύρω από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών

Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι η τακτική βραχυκύκλωμα της ρινικής αναπνοής και της ρινικής συμφόρησης, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτήν. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Τα τυπικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:

  • διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται σκληρά με το στόμα ανοικτό, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
  • ροχαλητό, ορμήματα, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις ασφυξίας σε ένα όνειρο.
  • την ξήρανση του στοματικού βλεννογόνου και τον ξηρό βήχα το πρωί.
  • αλλαγή φωνή σφραγίδα, ρινική ομιλία?
  • πονοκεφάλους;
  • συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
  • μειωμένη όρεξη.
  • απώλεια ακοής, πόνος στο αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
  • λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, ιδιοσυγκρασία.

Στο πλαίσιο των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, όπως οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ή φλεγμονή του φάρυγγα υπερτροφία των αμυγδαλών, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Όταν η οξεία μάθημα συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στη μύτη και το λαιμό, κακουχία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυώδες εκκρίσεις, αύξηση στην περιοχή των λεμφαδένων.

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών

Εάν υποψιάζεστε ότι τα αδενοειδή είναι παιδιά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την LOR. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει τη συλλογή της αναμνησίας και την εξέταση οργάνου. Για να αξιολογηθεί η αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού, του βλεννογόνου κατάσταση, παρουσία ή απουσία της φλεγμονώδους διεργασίας χρησιμοποιούνται ακόλουθες μεθόδους: pharyngoscope, εμπρός και πίσω ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ραδιογραφία.

Φαρυγγοσκόπηση είναι να εξετάσουμε την κοιλότητα του φάρυγγα, του λαιμού και των αδένων, τα οποία και στα αδενοειδή στα παιδιά είναι μερικές φορές υπερτροφικά.

Πότε πρόσθια ρινοσκόπηση ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ ο μαλακός ουρανός είναι συντομευμένος, γεγονός που προκαλεί την ταλάντωση των αδενοειδών.

Πίσω ρινοσκοπία είναι η εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με ρινοφαρυγγικό καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό εμετού και μια μάλλον δυσάρεστη αίσθηση, η οποία θα εμποδίσει την εξέταση.

Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι ενδοσκόπηση. Μια από τις αρετές της είναι η σαφήνεια: επιτρέπει στους γονείς στην οθόνη να βλέπουν για τον εαυτό τους τους αδενοειδείς των παιδιών τους. Όταν ενδοσκόπηση έχει οριστεί αδενοειδείς βλάστηση και βαθμός επικάλυψης των ρινικών διόδων και τις ακουστικές σάλπιγγες, η αιτία της αύξησης, η παρουσία οιδήματος, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, έτσι ο γιατρός πρέπει να εισέλθει εντός της ρινικής διόδου μακρύ σωλήνα 2-4 mm πάχους με μια φωτογραφική μηχανή στο άκρο που είναι δυσάρεστη και επώδυνες αισθήσεις στο παιδί.

Ακτινογραφία, καθώς και έρευνα των δακτύλων, για τη διάγνωση των αδενοειδών προς το παρόν, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Είναι επιβλαβής για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί ο φάρυγγα αμυγδαλής διευρύνεται, μπορεί να οδηγήσει σε μια εσφαλμένη δήλωση του βαθμού της υπερτροφίας του. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύεται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς με τα ίδια τα αδενοειδή, τα οποία θα αυξήσουν λανθασμένα το μέγεθός τους.

Όταν εντοπίζονται ανωμαλίες της ακοής σε παιδιά και συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και κατευθύνει audiogram.

Για μια πραγματική εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, η διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται σε μια στιγμή που το μωρό είναι υγιές ή έχει περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της ανάκαμψης μετά την τελευταία ασθένεια (κρύο, SARS κλπ.).

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας αδενοειδών στα παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιατρική και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Φάρμακα

Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική στην πρώτη, σπάνια - δεύτερη βαθμίδα αδενοειδών, όταν το μέγεθός τους δεν είναι πολύ μεγάλο και δεν υπάρχουν έντονες παραβιάσεις της ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό διεξάγεται μόνο εάν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη λειτουργική αφαίρεση των αδενοειδών.

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην απομάκρυνση της φλεγμονής, του οιδήματος, της απομάκρυνσης του κοινού κρυολογήματος, του καθαρισμού της ρινικής κοιλότητας, της ενίσχυσης της ανοσίας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυσίνη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
  • αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zirtek, fenistil) ·
  • αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nazonex).
  • τοπικά αντισηπτικά, σταγόνες στη μύτη (protargol, collargol, albucid).
  • αλατούχα διαλύματα για καθαρισμό από μύτη και ενυδάτωση της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin).
  • μέσα για την ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).

Η αύξηση της αμυγδαλής των φάρυγγα σε μερικά παιδιά οφείλεται όχι στον πολλαπλασιασμό της, αλλά στο οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να αποκατασταθεί το κανονικό της μέγεθος, απαιτείται μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.

Μερικές φορές γιατροί για τη θεραπεία αδενοειδών μπορούν να συνταγογραφήσουν σε παιδιά ομοιοπαθητικά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις η υποδοχή είναι αποτελεσματική μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση το νωρίτερο στάδιο της ασθένειας και για προφυλακτικούς σκοπούς. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό με αδενοειδή, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν αδενοειδείς εκβλαστήσεις κόκκοι συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα «RMA-παιδί» και «Adenosan» έλαιο «Thuja-GF» ρινικό σπρέι «Euphorbium Compositum».

Λαϊκές θεραπείες

Λαϊκές θεραπείες σε αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από συνεννόηση με τον γιατρό στα πρώτα στάδια της νόσου δεν σχετίζεται με τυχόν επιπλοκές. Η πιο αποτελεσματική από αυτές είναι το πλύσιμο η ρινική κοιλότητα θάλασσα άλμη ή αφεψήματα βότανο φλοιό βελανιδιάς, λουλούδια χαμομηλιού και κατιφέ, φύλλα ευκαλύπτου, έχουν αντι-φλεγμονώδη, αντισηπτικές και στυπτικές ιδιότητες.

Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι είναι ικανά να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία με αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη θεραπεία ναρκωτικών για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητάς της.

Τα παιδιά συχνά διορίζονται θεραπεία με λέιζερ. Η τυπική πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Σε ένα χρόνο συνιστάται να κάνετε 3 μαθήματα. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή, έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, επεκτείνεται όχι μόνο στα αδενοειδή, αλλά και στους περιβάλλοντες ιστούς.

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, υπεριώδη ακτινοβολία και UHF στην περιοχή της μύτης, οζονοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με τα φάρμακα.

Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνοής, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.

Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες

Αδενοτομία

Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας στον τρίτο βαθμό υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής, η ποιότητα ζωής ενός παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία σε νοσοκομείο του τμήματος ΟΝT ενός παιδικού νοσοκομείου. Δεν παίρνει πολύ χρόνο και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί απελευθερώνεται την ίδια μέρα.

Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:

  • αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
  • απουσία ή σημαντική δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
  • ακοή;
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μιας νύχτας.
  • παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.

Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:

  • συγγενείς δυσπλασίες του σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία.
  • ασθένειες του αίματος;
  • σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στα αδενοειδή.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά την περίοδο επιδημιών γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.

Επί του παρόντος, χάρη στην εμφάνιση των κονδυλίων για γενική αναισθησία βραχείας δράσης adenotomija παιδιά σχεδόν πάντα γίνεται με γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το τραύμα που ένα παιδί λαμβάνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.

Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αδενοειδεκτομή είναι χαμηλής έντασης, έχει ένα ελάχιστο αριθμό επιπλοκών, επιτρέποντας για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να επιστρέψει το παιδί στην κανονική τρόπο ζωής, για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο:

  1. Πάρτε το φάρμακο που συνταγογραφείται από το γιατρό (αγγειοσυσπαστικές και στυπτικές σταγόνες για τη μύτη, αντιπυρετικό και αναλγητικό).
  2. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
  3. Μην τρώτε ζεστό φαγητό με σταθερή συνοχή.
  4. Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
  5. Αποφύγετε να παραμείνετε στον ανοιχτό ήλιο.
  6. Μην παρακολουθείτε μαζικές συγκεντρώσεις και ομάδες παιδιών.

Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία;

Επιπλοκές των αδενοειδών

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας των αδενοειδών στο παιδί, ειδικά 2 και 3 βαθμοί, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • αυξημένο κίνδυνο νοσηρότητας του ΔΚΟ.
  • παραμόρφωση του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
  • η εξασθένηση της ακοής που προκαλείται από την επικάλυψη του ανοιχτού ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
  • ανώμαλη ανάπτυξη του θώρακα.
  • συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
  • βλάβη ομιλίας.

Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, λόγω της ανεπαρκούς πρόσληψης οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω προβλημάτων με ρινική αναπνοή.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο Komarovsky ΕΟ, για την πρόληψη της υπερτροφίας της αμυγδαλής του φάρυγγα είναι πολύ σημαντικό να δώσει το παιδί χρόνο για να ανακτήσει το μέγεθός του μετά από να υποστεί οξεία αναπνευστική νόσο. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και να βελτιώσουν την ευημερία των παιδιών δεν αξίζει την επόμενη κιόλας μέρα να οδηγήσει σε νηπιαγωγείο, και θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον μια άλλη εβδομάδα για να καθίσει στο σπίτι και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των ενεργών βόλτα στον καθαρό αέρα.

Μέτρα πρόληψης αδενοειδών εκβλαστήσεων περιλαμβάνουν μαθήματα σπορ, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, στίβος), η καθημερινή άσκηση, η διατήρηση βέλτιστη θερμοκρασία και την υγρασία στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Πώς να θεραπεύσετε αδενοειδή στη μύτη σε ένα παιδί;

Τα αδενοειδή στα παιδιά είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Η ασθένεια προκαλείται μη φυσιολογική ανάπτυξη ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος του παιδιού.

Κανονικά οι αμυγδαλές θα πρέπει να αθροιστούν έως την ηλικία των 12 ετών χωρίς εξωτερική παρέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν συμβαίνει και τα παιδιά χρειάζονται ιατρική περίθαλψη, καθώς είναι σοβαρές επιπλοκές.

Οι λόγοι για την εμφάνιση αδενοειδών στη μύτη του παιδιού θα συζητηθούν αργότερα.

Ποιο είναι ο αστιγματισμός του παιδιού; Απάντηση μάθετε τώρα.

Η έννοια του

Στο ρινοφάρυγγα ενός προσώπου υπάρχουν ειδικοί σχηματισμοί - αμυγδαλές, οι οποίοι εκτελέστε μια προστατευτική λειτουργία, αποτρέποντας τη διείσδυση των μολύνσεων.

Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της υπερπλασίας των λεμφαδένων και της λοίμωξης στον ρινοφάρυγγα, υπάρχει υπερβολική αύξηση των αμυγδαλών, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό αδενοειδών.

Η παθολογία προκαλεί παραβίαση των αναπνευστικών, ακουστικών και άλλων επικίνδυνων συμπτωμάτων. Πολύ συχνά τα παιδιά υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα σε ηλικία από 3 έως 7 ετών.

Αιτίες εμφάνισης

Οι κύριες αιτίες των αδενοειδών είναι διάφορες παθολογίες στον βλεννογόνο της μύτης ή του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών.

Προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (στηθάγχη, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα κ.λπ.) ·
  • λοιμώδεις νόσοι (ιλαρά, ερυθρά, γρίπη, διφθερίτιδα) ·
  • χαρακτηριστικά της δομής του ρινοφάρυγγα του παιδιού.
  • παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • μεταφορά εμβολιασμών ·
  • ασθένεια του ενδοκρινικού ή του λεμφικού συστήματος ·
  • αλλεργική αντίδραση.
  • ζουν σε αντίξοες οικολογικές ή κλιματικές συνθήκες ·
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • κατάχρηση τροφίμων με μεγάλο αριθμό χημικών προσθέτων ·
  • τραύμα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι, αλλά όλοι τους σχετίζονται κυρίως διείσδυση της λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα με εξασθενημένη ανοσία.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η προστατευτική λειτουργία των αμυγδαλών, η οποία αυξάνεται λόγω της παρουσίας επιβλαβών μικροοργανισμών, καθυστερώντας έτσι.

Δηλαδή, όσο περισσότερες μολύνσεις εισέρχονται στο ρινοφάρυγγα, τόσο περισσότερες αμυγδαλές και επομένως οι αδενοειδείς αναπτύσσονται.

Συμπτώματα της ασθένειας

Τα κύρια συμπτώματα ασθένειες εξυπηρετούν:

  • συχνή ρινίτιδα, μη υποκείμενη σε θεραπεία.
  • δυσκολία στην αναπνοή με τη μύτη, ακόμη και αν δεν παρατηρείται κρύο.
  • παραβίαση του ύπνου ενός παιδιού.
  • βλεννογόνο από τη μύτη, ερεθίζοντας την περιοχή πάνω από το άνω χείλος?
  • ξηρό βήχα, ειδικά το πρωί.
  • συριγμός, οσφυαλγία, κρατώντας την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • αλλαγή φωνής φωνής?
  • νευρικό τικ ή συχνή αναλαμπή των οφθαλμών.
  • λήθαργο και απάθεια του παιδιού.
  • πονοκεφάλους;
  • ευερεθιστότητα και κόπωση του παιδιού.
  • ακοή;
  • ερυθρότητα ή σκίσιμο των ματιών.

Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές της ασθένειας, ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας:

  1. 1ος βαθμός - οι αμυγδαλές είναι ελαφρώς διευρυμένες. Τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή παρατηρούνται μόνο στην οριζόντια θέση του σώματος.
  2. 2 ο βαθμός - οι αμυγδαλές καλύπτουν το ήμισυ του ρινικού περάσματος. Το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα τη νύχτα και τη μέρα. Τη νύχτα ακούγεται ροχαλητό, ροχαλητό ή συριγμός. Παραβιαστεί η ομιλία και η φωνή της φωνής.
  3. 3ου βαθμού - Ο ρινοφάρυγγας έχει αποκλειστεί πλήρως. Το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως με τη μύτη του, μόνο με το στόμα του.

Σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αλωπεκίας στα παιδιά που διαβάζονται στο άρθρο μας.

Τι οδηγεί σε τι;

Εάν η διαδικασία πολλαπλασιασμού αδενοειδών δεν σταματήσει έγκαιρα, ακολουθήστε τα εξής επιπλοκές:

  • ακοή;
  • συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, δεδομένου ότι οι διευρυμένες αμυγδαλές χρησιμεύουν ως ευνοϊκό μέρος για την ανάπτυξή τους.
  • επίμονα προβλήματα με ρινική αναπνοή.
  • αδενοειδίτιδα - Φλεγμονή των αδενοειδών, οδηγώντας σε αύξηση των λεμφογαγγλίων και εμφάνιση πυώδους έκκρισης από τη μύτη.
  • παραβίαση της δομής της γνάθου, χαρακτηριστικό της αναπνοής με το στόμα.
  • αλλαγή στο δάγκωμα.
  • - αύξηση των αριθμών λευκοκυττάρων αίματος και - μείωση της αιμοσφαιρίνης, που επηρεάζει τη γενική κατάσταση της υγείας.
  • νεφρίτιδα νεφρών και άλλων χρόνιων μολυσματικών ασθενειών.
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος λόγω κατάποσης της κατάποσης πυώδους έκκρισης.
  • προβλήματα με την κατάποση των τροφίμων.
  • παραβίαση της γλώσσας.
  • ακατάλληλη αναπνοή οδηγεί σε ανεπαρκή εξαερισμό και παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, η οποία επηρεάζει την ψυχική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού.

Συστάσεις παιδίατροι σχετικά με τη θεραπεία των ρινικών σχισμών σε ένα παιδί μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα μας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση της νόσου απαιτείται επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο. Συνήθως αρκετά μια τυπική οπτική επιθεώρηση του παιδιού. Ωστόσο, ορισμένες αναλύσεις και μελέτες αποδίδονται επιπλέον για την πληρότητα της εικόνας:

  • τις καταγγελίες του παιδιού και τη μαρτυρία των γονέων.
  • ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα.
  • ενδοσκόπηση ·
  • τομογραφία.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η ενδοσκόπηση. Το μωρό εισάγει μια ειδική συσκευή με μια φωτογραφική μηχανή που σας επιτρέπει να ελέγχετε οπτικά τις αμυγδαλές.

Για να αποφευχθούν οδυνηρές αισθήσεις, το παιδί λαμβάνει τοπικό αναισθητικό. Αυτή είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος, αν και, πολλοί γιατροί εξασκούν την ψηφιακή μέθοδο, χειρονακτική αίσθηση των αμυγδαλών, που προκαλεί εμετικό αντανακλαστικό και οξύ πόνο.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει τα αδενοειδή σε ένα παιδί και αν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς μια πράξη; Για τη θεραπεία με αδενοειδή, φάρμακα, λαϊκές θεραπείες και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση, δηλαδή, αφαίρεση αδενοειδών.

Ποια είναι τα σημάδια του εγκλιματισμού σε μικρά παιδιά; Μάθετε εδώ.

Φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα έχει ως στόχο την εξάλειψη της φλεγμονής, την αφαίρεση του οιδήματος, τη διευκόλυνση της αναπνοής και την ενίσχυση της ανοσίας.

Φαρμακευτική θεραπεία είναι αποτελεσματικό μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν τα αδενοειδή δεν είναι ακόμη πολύ ανεπτυγμένα.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • σταγόνες από το κρύο (αγγειοσυστολή) - Ναφθυσίνη, Ναφαζολίνη, Γαλαζολίνη, Σανόρίνη, Φαρμαζολίνη, Ριναζολίνη.
  • αντιφλεγμονώδη σπρέι για τη μύτη - Nazonex, Fliks.
  • αντισηπτικές σταγόνες για ενστάλλαξη στο ρινοφάρυγγα - Albucid, Collargol, Protargol.
  • αλατούχα διαλύματα για να καθαρίσετε τη μύτη - Nazomarin, Aquamaris, Humer, Marimer.
  • αντιισταμινικά - Erius, Diazolin, Zirtek, Loratadin.
  • ενισχυτικά μέσα - Συμπλέγματα βιταμινών και ανοσοτροποποιητές.

Η πορεία της θεραπείας πρέπει να επιλέγεται μόνο από τον θεράποντα γιατρό, προχωρώντας από την κλινική εικόνα.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται συνήθως ως πρόσθετη θεραπεία στην τυποποιημένη θεραπεία, καθώς αυξάνει τη συνολική επίδραση της θεραπείας. Ας εξετάσουμε ορισμένες συνταγές:

  1. Λάδι θαλασσινών. Πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Τρεις σταγόνες εγχύονται τρεις φορές την ημέρα σε κάθε ρουθούνι.
  2. Μέλι και τεύτλα. Είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται χυμός τεύτλων και μέλι σε αναλογία 2 προς 1, αντίστοιχα. Επιμείνετε 1,5 ώρες και θάβετε τη μύτη για 5 σταγόνες το πρωί, το μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ.
  3. Έγχυση ευκαλύπτου. Χρησιμοποιείται για γαργαλισμό. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό πάρτε 2 κουταλιές της σούπας φύλλα ευκαλύπτου και επιμείνετε για 1 ώρα. Θα ανακουφίσει τη φλεγμονή και θα διευκολύνει την αναπνοή.
  4. Αλάτι και μέλι. Σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, διαλύστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και μέλι. Το προκύπτον προϊόν χύνεται σε ένα ρουθούνι, τραβώντας το σε υγρό και ρίχνοντας το άλλο, κλείνοντας εναλλάξ τα ρουθούνια. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με συμβατική σύριγγα, αλλά χωρίς βελόνα.
  5. Υπεροξείδιο του υδρογόνου. Σε ένα ποτήρι νερό πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού υπεροξείδιο και ανακατέψτε καλά. Η λύση χρησιμοποιείται για να ξεπλύνετε το λαιμό και να ξεπλύνετε τη μύτη.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πώς να θεραπεύσετε την αφθώδη στοματίτιδα στα παιδιά, μπορείτε να μάθετε από το άρθρο μας.

Χειρουργική επέμβαση

Ανοίγει η ενέργεια για την αφαίρεση αδενοειδών αδενοτομία.

Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν η τυπική θεραπεία των φαρμάκων δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Λειτουργία υπό τοπική αναισθησία, έτσι το παιδί δεν αισθάνεται πόνο. Θα υπάρξουν μόνο δυσάρεστες εντυπώσεις με τη μορφή ανάγκης για εμετό κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Η ίδια η λειτουργία περνάει γρήγορα, όχι περισσότερο από 5-10 λεπτά. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, το παιδί θα αποφορτιστεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ωστόσο, πρέπει να το ξέρουμε αυτό η λειτουργία δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη. Πρώτον, αξίζει να δοκιμάσετε ιατρική περίθαλψη, καθώς πολλοί γιατροί απλοποιούν τη δουλειά τους, όλοι διορίζουν μια αδενοτομία.

Συμφωνώ μόνο στην ακραία περίπτωση, αν δεν υπάρχουν άλλες επιλογές ή υπάρχει απειλή για την υγεία του παιδιού. Οι επιπλοκές μετά το χειρουργείο είναι λίγες.

Μια μερικές εβδομάδες θα πρέπει να εγκαταλείψουν τα στερεά τρόφιμα και να περιορίσουν τη σωματική άσκηση.

Θα ανατεθεί μέσα για την επιτάχυνση της επούλωσης των αμυγδαλών. Στο μέλλον, αν όλα πάνε όπως αναμένεται, το παιδί θα γίνει υγιές.

Τα αδενοειδή αυξάνονται σχεδόν σε όλα τα παιδιά, αλλά σε διαφορετικό βαθμό. Είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε την κατάστασή τους και να λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση με τα πρώτα συμπτώματα άγχους.

Στα πρώτα στάδια, η διαδικασία αύξησης των αδενοειδών μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια φαρμάκων, αλλά εάν καθυστερήσετε με τη θεραπεία, θα χρειαστεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός Κομαρόφσκι σχετικά με τα αδενοειδή σε αυτό το βίντεο:

Σας ζητάμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Σημειώστε το γιατρό!