Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στα παιδιά;

Πνευμονία - μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια των παιδιών, ξεκινώντας από τα νεογνά. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αποτελούν οι επιπλοκές που απειλούν την αναπηρία και το θάνατο. Επί του παρόντος, το ποσοστό θνησιμότητας από παιδική πνευμονία φτάνει το 20% και είναι κατά πρώτο λόγο.

Ορισμός

Πνευμονία - οξεία λοιμώδη φλεγμονώδη νόσο του πνευμονικού ιστού (φλεγμονή του πνεύμονα). Επηρεάζει τον λοβό του πνεύμονα, τα τμήματα του, τις ομάδες των κυψελίδων και τον διασωληνωτό χώρο. Είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει τα κάτω μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Συνήθως η πνευμονία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας ιογενούς μόλυνσης.

Διαδρομές μετάδοσης:

  • διείσδυση στους πνεύμονες ιών και βακτηρίων που υπάρχουν στη μύτη και το λαιμό του παιδιού
  • αερομεταφερόμενο μονοπάτι - από άρρωστο σε υγιή όταν βήχα και φτάρνισμα
  • μέσω του αίματος - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και αμέσως μετά τους.

Η πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας αυξάνεται σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία και είναι υψηλότερο το μικρότερο παιδί.

Αιτίες

  • Βακτήρια - πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερικές και αιμοφιλικές ράβδοι,
  • ιούς - γρίπη, αδενοϊοί, εντεροϊοί, κυτταρομεγαλοϊούς κλπ.,
  • Μυκόπλασμα.
  • παθογόνους μύκητες (το γένος Candida).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Παράγοντες κινδύνου

  • Λοιμώδη νοσήματα μιας εγκύου γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, οι πνεύμονες των παιδιών επηρεάζονται από τον ιό του έρπητα και τα χλαμύδια.
  • συχνές φλεγμονώδεις νόσοι (ωτίτιδα, οξεία αναπνευστική νόσος, βρογχίτιδα).
  • συγγενείς παραμορφώσεις, ιδιαίτερα της καρδιάς και των πνευμόνων, ραχίτιδα, διάθεση,
  • εξασθένιση της ανοσίας λόγω ανεπαρκούς ή υποσιτισμού της τεχνητής διατροφής ·
  • ογκολογία και ασθένειες του αίματος ·
  • HIV λοίμωξη;
  • αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος:
  • ζωή σε υπερπλήρεις, υγρές, ψυχρές αίθουσες
  • μολυσμένο αέρα σε σπίτια, ανεπαρκής εξαερισμός
  • οι γονείς που καπνίζουν
  • μια σπάνια διαμονή στον καθαρό αέρα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Σημάδια πνευμονίας

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Οξύ ρεύμα Είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονή με έντονα συμπτώματα. Χαρακτηριστικό της εξάπλωσης της νόσου σε όλο το σώμα.

  • Θερμοκρασία - αυξάνεται σε σχεδόν 38 ° C και διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες,
  • δύσπνοια - υπάρχει γρήγορη αναπνοή.
  • βήχα - ξηρό στην αρχή της νόσου, τότε γίνεται υγρό. Εμφανίζονται τα πτύελα.
  • κυάνωση (κυάνωση) των χειλιών και του δέρματος ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου.
  • δηλητηρίαση - κακή όρεξη, λήθαργος, κόπωση, αυξημένη εφίδρωση,
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος - Δυσανεξία, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου, παραλήρημα, κράμπες, απώλεια συνείδησης.
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια - αδύναμος και συχνός παλμός, κρύα άκρα, μείωση της πίεσης.

Χρονικό ρεύμα - δεν είναι μια συγκεκριμένη φλεγμονώδης διαδικασία. Πιο συχνά είναι συνέπεια της οξείας πνευμονίας, που περιπλέκεται ή παίρνει μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες μεταβολές και παραμορφώσεις στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των 3 ετών (συνήθως έως 1 έτους), έχει κυματιστή πορεία με παροξυσμούς και ύφεση. Ο βαθμός σοβαρότητας διακρίνει μεταξύ των μικρών μορφών της νόσου και της παραλλαγής της βρογχιεκτασίας.

Σημεία (συμπτώματα) μικρών μορφών:

  • Εξάρσεις - όχι περισσότερο από 1 έως 2 φορές το χρόνο.
  • θερμοκρασία - για μεγάλο χρονικό διάστημα που διατηρείται εντός των ορίων των 37 - 38оС.
  • βήχα υγρό, με την απελευθέρωση ανά ημέρα έως 30 ml πυώδους ή βλεννοπορώδους πτύελου. Τα πτύελα μπορεί να απουσιάζουν.
  • γενική κατάσταση - δεν παραβιάζονται, σημάδια δηλητηρίασης απουσιάζουν.

Συμπτώματα της βρογχοεκλογικής παραλλαγής:

  • Εξάρσεις - 3 - 5 φορές ή περισσότερο ετησίως.
  • θερμοκρασία - όταν επιδεινώνεται, αυξάνεται στους 38 ° C και άνω,
  • βήχα υγρό, συνεχώς με διαχωρισμό των πτυέλων. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών, η ποσότητα των πτυέλων είναι 100 ml.
  • γενική κατάσταση - Τα παιδιά ενδέχεται να υστερούν στη σωματική ανάπτυξη και να έχουν σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης.
  • Η πνευμονία μπορεί να μολυνθεί, οπότε αν αισθανθείτε επιδεινωμένος, θα πρέπει σίγουρα να ελέγξετε τα σημάδια της πνευμονίας σε ενήλικες.
  • Υπήρξε μια φρικτή φωνή; Αυτό είναι ένα σύμπτωμα λαρυγγίτιδας, πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια αυτής της νόσου, διαβάστε εδώ.

Τύποι και τα χαρακτηριστικά τους

  • Εστίαση (βρογχοπνευμονία). Εμφανίζεται την 5η - 7η ημέρα οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά ηλικίας 1 - 2 ετών. Στη θεραπεία της εκδήλωσης εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε 7 έως 12 ημέρες.
  • Κατακερματισμένη. Είναι συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός τμήματος. Στη θεραπεία των συμπτωμάτων εξαφανίζονται μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Στην περίπτωση της προχωρημένης νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας.
  • Κρόνος (λομπάρ). Προκαλείται από πνευμονόκοκκο, είναι σπάνιο. Φλεγμονή του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. Επί του παρόντος, εμφανίζεται συχνότερα σε άτυπη μορφή. Ανάκτηση μετά από 1 - 2 εβδομάδες. Όταν η παράλογη θεραπεία περνάει σε παρατεταμένη παθολογία.
  • Ενδιάμεση διαφήμιση. Προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα, πνευμοκύστες, λιγότερο συχνά μύκητες και σταφυλόκοκκους. Είναι χαρακτηριστικό για πρόωρα και νεογέννητα, για τους παλαιότερους - σε σχέση με τη δυστροφία, τη διάγνωση, τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη, που συνοδεύεται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Η πορεία είναι παρατεταμένη, μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία και βρογχεκτασίες. Με μεγάλη τοξίκωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
  • Καταστρεπτικό. Τυπικό για παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά πρόωρα ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Ρίχνει πολύ βίαια, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Συχνά περνάει σε μια χρόνια μορφή ή τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Atypical. Τα παθογόνα είναι συχνότερα «νοσοκομειακά» στελέχη μικροβίων: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι pleurisy για να αποφευχθεί η εμφάνιση. Μάθετε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Παρατηρήσατε δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ξηρό βήχα; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τη σαρκοείδωση των πνευμόνων, ενδεχομένως βοηθήστε στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Ιστορία αναμνησίας (πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της ασθένειας).
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κρούση και ακρόαση του θώρακα. Εξετάστε την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, εφίδρωση και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • δοκιμή αίματος σε εργαστηριακά δάχτυλα - όταν η πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (με βακτηριακή προέλευση του παθογόνου) ή των λεμφοκυττάρων (σε ιική προέλευση) και του ESR,
  • ακτινογραφία. Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Μόνο μετά από ακτινογραφική εξέταση μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πνευμονία και τη συγκεκριμένη της μορφή.
  • την ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε την επίδραση της φλεγμονής σε άλλα όργανα (νεφρά, ήπαρ).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

Η οξεία πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

  • Το πιο ακριβές κριτήριο που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα είναι η ακτινογραφία, με την παρουσία εστιακών ή διεισδυτικών αλλαγών επάνω σε αυτήν.
  • με λαρυγγοτραχειίτιδα - χωρίς συριγμό και δύσπνοια, ξηρό βήχα αποφλοίωσης, εξέταση αίματος και ροδοντογράφημα - φυσιολογική και η πιο χαρακτηριστική διαφορά είναι η αφώνια (απώλεια φωνής).
  • η πιο ακριβής διαφοροποίηση για τη φυματίωση είναι η αντίδραση Mantoux.
  • η μυκοκισκίδωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση της νόσου, φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και υψηλό επίπεδο χλωριούχου ιδρώτα.
  • παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, απουσιάζει η δηλητηρίαση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, η τελική διαφοροποίηση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα αναμνησίας και βρογχοσκόπησης.
  • η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μη δηλητηρίαση και πυρετό, μια εξέταση αίματος παρουσιάζει αναιμία ή πολυκυτταραιμία, πρέπει να γίνει ένα ΗΚΓ.
  • Το κοκκύτη διαφοροποιείται με ανάλυση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα.
  • Τα ιλαρά διακρίνονται από τον ξηρό βήχα, την κανονική ανάλυση αίματος και την παρουσία του βλεφαροσπασμού.

Τύποι και τα χαρακτηριστικά τους

  • Εστίαση (βρογχοπνευμονία). Εμφανίζεται την 5η - 7η ημέρα οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά ηλικίας 1 - 2 ετών. Στη θεραπεία της εκδήλωσης εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε 7 έως 12 ημέρες.
  • Κατακερματισμένη. Είναι συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός τμήματος. Στη θεραπεία των συμπτωμάτων εξαφανίζονται μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Στην περίπτωση της προχωρημένης νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας.
  • Κρόνος (λομπάρ). Προκαλείται από πνευμονόκοκκο, είναι σπάνιο. Φλεγμονή του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. Επί του παρόντος, εμφανίζεται συχνότερα σε άτυπη μορφή. Ανάκτηση μετά από 1 - 2 εβδομάδες. Όταν η παράλογη θεραπεία περνάει σε παρατεταμένη παθολογία.
  • Ενδιάμεση διαφήμιση. Προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα, πνευμοκύστες, λιγότερο συχνά μύκητες και σταφυλόκοκκους. Είναι χαρακτηριστικό για πρόωρα και νεογέννητα, για τους παλαιότερους - σε σχέση με τη δυστροφία, τη διάγνωση, τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη, που συνοδεύεται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Η πορεία είναι παρατεταμένη, μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία και βρογχεκτασίες. Με μεγάλη τοξίκωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
  • Καταστρεπτικό. Τυπικό για παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά πρόωρα ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Ρίχνει πολύ βίαια, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Συχνά περνάει σε μια χρόνια μορφή ή τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Atypical. Τα παθογόνα είναι συχνότερα «νοσοκομειακά» στελέχη μικροβίων: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι pleurisy για να αποφευχθεί η εμφάνιση. Μάθετε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Παρατηρήσατε δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ξηρό βήχα; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τη σαρκοείδωση των πνευμόνων, ενδεχομένως βοηθήστε στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Ιστορία αναμνησίας (πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της ασθένειας).
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κρούση και ακρόαση του θώρακα. Εξετάστε την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, εφίδρωση και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • δοκιμή αίματος σε εργαστηριακά δάχτυλα - όταν η πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (με βακτηριακή προέλευση του παθογόνου) ή των λεμφοκυττάρων (σε ιική προέλευση) και του ESR,
  • ακτινογραφία. Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Μόνο μετά από ακτινογραφική εξέταση μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πνευμονία και τη συγκεκριμένη της μορφή.
  • την ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε την επίδραση της φλεγμονής σε άλλα όργανα (νεφρά, ήπαρ).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

Η οξεία πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

  • Το πιο ακριβές κριτήριο που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα είναι η ακτινογραφία, με την παρουσία εστιακών ή διεισδυτικών αλλαγών επάνω σε αυτήν.
  • με λαρυγγοτραχειίτιδα - χωρίς συριγμό και δύσπνοια, ξηρό βήχα αποφλοίωσης, εξέταση αίματος και ροδοντογράφημα - φυσιολογική και η πιο χαρακτηριστική διαφορά είναι η αφώνια (απώλεια φωνής).
  • η πιο ακριβής διαφοροποίηση για τη φυματίωση είναι η αντίδραση Mantoux.
  • η μυκοκισκίδωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση της νόσου, φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και υψηλό επίπεδο χλωριούχου ιδρώτα.
  • παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, απουσιάζει η δηλητηρίαση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, η τελική διαφοροποίηση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα αναμνησίας και βρογχοσκόπησης.
  • η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μη δηλητηρίαση και πυρετό, μια εξέταση αίματος παρουσιάζει αναιμία ή πολυκυτταραιμία, πρέπει να γίνει ένα ΗΚΓ.
  • Το κοκκύτη διαφοροποιείται με ανάλυση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα.
  • Τα ιλαρά διακρίνονται από τον ξηρό βήχα, την κανονική ανάλυση αίματος και την παρουσία του βλεφαροσπασμού.

Όταν τα πρώτα σημάδια είναι χαρακτηριστικά της πνευμονίας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό με έναν παιδίατρο. Μόνο αυτός μπορεί να διορίσει μια έγκαιρη και ορθολογική θεραπεία.

Φλεγμονή των πνευμόνων - συμπτώματα στα παιδιά και τα πρώτα σημεία

Η ασθένεια είναι μολυσματικής φύσης και είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Χάρη στη σύγχρονη ιατρική, η θνησιμότητα από πνευμονία έχει μειωθεί σημαντικά, αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να αναγνωρίσουν την ασθένεια σε ένα παιδί στα αρχικά στάδια - αυτό θα το βοηθήσει να αντιμετωπιστεί πιο γρήγορα και εύκολα.

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια ύπουλη παθολογία, η έναρξη της οποίας συμβαίνει συχνά ασυμπτωματικά ή είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Παρ 'όλα αυτά, έχει ορισμένα ειδικά χαρακτηριστικά. Οι γονείς θα πρέπει να δείχνουν το παιδί στον γιατρό εάν παρατηρήσουν ότι άρχισαν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα πνευμονίας:

  • βαθύς, επίμονος βήχας.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος (περισσότερο από 38 μοίρες), η οποία δεν είναι για τουλάχιστον τρεις συνεχόμενες ημέρες.
  • δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή (σε παιδιά 1 έτος ή λιγότερο - περισσότερες από 60 αναπνοές ανά λεπτό, σε παιδιά 2 χρόνια - από 50 αναπνοές, σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω - 40 αναπνοές και περισσότερο).
  • έλλειψη όρεξης (αυτό συμβαίνει επειδή ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τα εντερικά κύτταρα, μειώνοντας την όρεξη, προκαλώντας διάρροια, έμετο, ναυτία).
  • εκδήλωση της μπλε στο πρόσωπο, οίδημα των κάτω άκρων, χλωμό χείλη του παιδιού (με την φλεγμονή των πνευμόνων διαταράσσεται η ροή του αίματος στο μικρό κύκλο που είναι ο λόγος μπορεί να συμβεί καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια)?
  • αναπτύσσει ταχυκαρδία.
  • αποσυμπίεσης στο στήθος.
  • μπορεί να εκδηλώσει παθολογία του ΚΝΣ (εξαιτίας τέτοιων εξωπνευμονικών συμπτωμάτων, τα παιδιά μπορεί να είναι ευερέθιστα, ανήσυχα, απάθεια, υπνηλία ή λήθαργο).
  • ασθενείς με πνευμονία, τα παιδιά χάνουν βάρος (μερικές φορές το βάρος φτάνει σε κρίσιμο επίπεδο).

Bronchopneumonia

Με τη βρογχίτιδα αυτή η ασθένεια δεν έχει τίποτα να κάνει. Η βρογχική πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονή των τοιχωμάτων των βρόγχων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών. Ο σταφυλόκοκκος, ο πνευμονόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος μπορεί να προκαλέσει παθολογία. Δεν είναι πάντα πνευμονία σε παιδιά αναπτύσσεται λόγω εξωτερικών μόλυνσης: για παράδειγμα, πνευμονόκοκκους, στο εσωτερικό του σώματος, συχνά ενεργοποιείται από άλλες ασθένειες των πνευμόνων και μη-επικίνδυνα.

Οι εστιακές βλάβες συγκεντρώνονται κυρίως σε βρογχιόλια, αλλά μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στους πνεύμονες των βρεφών. Ανάλογα με το πού υπάρχουν στα αναπνευστικά όργανα κάποιες εστίες βρογχοπνευμονίας, γίνεται διάκριση της μορφής παθολογίας μεταξύ των δύο πλευρών, της αριστερής και της δεξιάς όψης. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τα παιδιά υποβάλλονται σε βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία θώρακα. Η ύποπτη βρογχική πνευμονία είναι δυνατή παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

  • ζάλη;
  • βήχας;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αδυναμία;
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • αρρυθμία;
  • πονοκεφάλους;
  • κόπωση;
  • συριγμός όταν αναπνέει?
  • υψηλή θερμοκρασία έως 39 βαθμούς και άνω (με SARS συμπτώματα που δεν έχουν, έτσι ώστε ακόμη και χωρίς την υψηλή θερμοκρασία, οι γονείς θα πρέπει να δείξει το παιδί στο γιατρό το συντομότερο δυνατό, αλλιώς η ασθένεια θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές)?
  • λευκοκυττάρωση.

Πνευμονία δύο όψεων

Η ιδιαιτερότητα και ο κίνδυνος αυτού του τύπου πνευμονίας είναι ότι επηρεάζει τα χαμηλότερα μέρη του οργάνου, εμποδίζοντας τις διαδικασίες ανταλλαγής αερίων. Η πνευμονία δύο όψεων χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία:

  • η θερμοκρασία του παιδιού δεν επιστρέφει στο κανονικό για περισσότερο από 3 ημέρες.
  • μετά την οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ή την οξεία αναπνευστική νόσος, η γενική κατάσταση της υγείας δεν εξομαλύνεται μετά από μια εβδομάδα ή ακόμη και η φθορά της κατάστασης του μωρού εμφανίζεται.
  • εμφανίζεται συριγμός, ξεκινά ένας βρεγμένος βήχας (όχι απαραίτητα με εκκρίσεις πτυέλων).
  • όταν αναπνέετε, μπορείτε να ακούσετε σφυρίχτρα, στενάζοντας.
  • γίνεται δύσκολο για ένα παιδί να αναπνεύσει?
  • μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο πόνου, εντοπισμένο στα κάτω μέρη των πνευμόνων (κατά κανόνα συμπίπτει με επιθέσεις βήχα).
  • η αναπνοή του παιδιού γίνεται συχνή (ο μέσος αριθμός αναπνοών είναι 40 ανά λεπτό).

Δεξιό χέρι

Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται στα παιδιά πολύ πιο συχνά από άλλες, γεγονός που εξηγείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του βρογχικού δέντρου στη δεξιά πλευρά. Έτσι, ο κύριος δεξιός βρόγχος έχει πλάγια κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω, γεγονός που διευκολύνει την κίνηση των ιών στην κατώτερη περιοχή του πνεύμονα όπου πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα. Η πνευμονία δεξιάς πλευράς σχετίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα στα παιδιά:

  • παραγωγή πτυέλων.
  • βήχας;
  • αύξηση της θερμοκρασίας, εφίδρωση.
  • Κυάνωση του δέρματος στο ρινοβαβικό τμήμα του προσώπου.
  • λευκοκυττάρωση (αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προσδιοριστεί μόνο εάν πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος).
  • αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αναπνοή.

Στην ιογενή πνευμονία, ο πυρετός δεν είναι απαραίτητο σύμπτωμα. Τα βασικά σημάδια της εξέλιξης της νόσου είναι η μυϊκή αδυναμία, ο ξηρός βήχας, η γρήγορη κόπωση / η υπνηλία. Καθώς η λοίμωξη εξαπλώνεται στο σώμα των παιδιών, τα κύρια συμπτώματα της ιικής πνευμονίας γίνονται σοβαρός βήχας με εξέλκωση και αύξηση της θερμοκρασίας κατά 38-40 μοίρες.

Αριστερά

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την πνευμονία δεξιά, επειδή απειλεί με σοβαρές μη αναστρέψιμες συνέπειες. Ο σχηματισμός των εστιών στον αριστερό λοβό του οργάνου δείχνει την εξάντληση του οργανισμού του παιδιού μετά από μια προηγούμενη ασθένεια (κρύο, βρογχίτιδα, χειρουργική επέμβαση). Ως αποτέλεσμα, η ανοσία αποδυναμώνεται και αδυνατεί να καταπολεμήσει οργανισμούς που προκαλούν ασθένειες. Συχνά λόγω των ήπιων συμπτωμάτων, η θεραπεία της παθολογίας αρχίζει αργά. Η πνευμονία στην αριστερή πλευρά χαρακτηρίζεται από:

  • ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους, αίσθηση πόνου ή ραφής στην αριστερή πλευρά του στήθους.
  • υγρός βήχας με φλέγμα, δύσπνοια, λήθαργος (κατά την ανάπτυξη της παθολογίας, ο βήχας μπορεί να μετατραπεί σε πυώδης με χαρακτηριστικές αιμοπετάλια).
  • μια ισχυρή και απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη?
  • μια σταδιακή αύξηση του πόνου με βαθιά αναπνοή, μια πιθανή βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Basal

Το ριζικό τμήμα του πνεύμονα είναι η ζώνη εισόδου στο όργανο των κύριων βρόγχων, των βρογχικών και πνευμονικών αρτηριών, των λεμφικών αγγείων, των φλεβών και των πλεγμάτων των νεύρων. Η βασική πνευμονία επηρεάζει αυτή την περιοχή και προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Η κλινική εικόνα της νόσου στα παιδιά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχας, δύσπνοια
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • αϋπνία;
  • κεφαλαλγία ·
  • αδυναμία;
  • αυξημένη εφίδρωση.

Λοιμώδης πνευμονία

Η ασθένεια έχει δύο μορφές - πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, η πνευμονία αναπτύσσεται ως μια ανεξάρτητη παθολογία, στη δεύτερη εμφανίζεται σε σχέση με άλλες λοιμώξεις (με γρίπη, παραρρινοκολπίτιδα). Το μωρό μπορεί να αρρωστήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμα και στο νεογέννητο. Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί εξαρτώνται από τον τύπο της φλεγμονής:

  1. Η κροσσωτή μορφή χαρακτηρίζεται από την ήττα μόνο ενός λοβού των πνευμόνων (δεξιά ή αριστερά). Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά αμέσως αυξάνουν τη θερμοκρασία μέχρι 39-40 βαθμούς. Στις περιτοναϊκές και θωρακικές ζώνες, ο πόνος είναι αισθητός, ο βήχας χαρακτηρίζεται από φλέγμα, ένα κόκκινο εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα.
  2. Η εστιακή λοιμώδης φλεγμονή των πνευμόνων διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, σε μικρά παιδιά κάτω των 3 ετών, σε παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω, η ασθένεια είναι σπάνια. Η πνευμονία επηρεάζει όλους τους πνεύμονες και αναπτύσσεται μετά από βρογχίτιδα. Τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στα παιδιά - υψηλός πυρετός, βαθύς, ξηρός βήχας. Cure παθολογία μπορεί μόνο παρατεταμένη χρήση των φαρμάκων έχει επιλεγεί ιατρού.
  3. Ο σταφυλοκοκκικός τύπος είναι πιθανότερο να μολύνει ένα βρέφος από ένα παιδί μεγαλύτερης ηλικίας. Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί στην περίπτωση αυτή είναι ο έμετος, η δύσπνοια, ο συριγμός με βήχα και η βαριά αναπνοή. Με την έγκαιρη θεραπεία, η παθολογία υποχωρεί μετά από 1,5-2 μήνες, αφού το μωρό πρέπει να υποβληθεί σε αποκατάσταση δέκα ημερών.
  4. Η εμφάνιση κατά τμήματα επηρεάζει μόνο εν μέρει τους πνεύμονες, ενώ τα συμπτώματα της νόσου θα είναι κακός ύπνος, έλλειψη όρεξης, λήθαργος, θερμοκρασία μέσα σε 38 μοίρες. Επειδή η φλεγμονή των πνευμόνων είναι κρυμμένη, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί πρώτα η νόσος.

Πώς εκδηλώνεται η πνευμονία;

Η πνευμονία είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τα παιδιά, καθώς τα παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω έχουν ένα πλήρως ανεπτυγμένο αναπνευστικό σύστημα που μπορεί να προστατευθεί πλήρως από οποιεσδήποτε λοιμώξεις. Φλεγμονή των πνευμόνων - τα συμπτώματα στα παιδιά αναφέρονται παραπάνω - η ασθένεια είναι συγκεκριμένη. Χάρη στην παρατήρηση, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν έγκαιρα την επιδείνωση της υγείας του παιδιού τους και να ξεκινήσουν τη θεραπεία, αποφεύγοντας επικίνδυνες συνέπειες. Πώς εκδηλώνεται η πνευμονία σε βρέφη:

  • υψηλή θερμοκρασία;
  • ταχεία συμφόρηση των πτυέλων.
  • κυάνωση του δέρματος.
  • ευερεθιστότητα / δάκρυ;
  • βήχα.

Σε εφήβους, η συμπτωματολογία είναι κάπως διαφορετική. Τα βασικά σημάδια της νόσου στην περίπτωση αυτή είναι:

  • θερμοκρασία χωρίς κυκλική μείωση ή αύξηση.
  • λεπτές φυσαλίδες.
  • ξηρός βήχας;
  • άμβλυνση του πνευμονικού ήχου στην περιοχή της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της παθολογίας, το ιστορικό της νόσου συμπληρώνεται από τέτοια συμπτώματα:

  • το μπλε δέρμα του προσώπου, τα απαλά χείλη.
  • υγρές ρυτίδες.
  • βαρύτητα της αναπνοής, δυσκολία στην αναπνοή.
  • υψηλή θερμοκρασία, δεν πέφτει για περισσότερο από 3 ημέρες.

Θερμοκρασία

Για την πνευμονία, η θερμοκρασία είναι μέσα σε 37-38 μοίρες, η περίσσεια αυτού του ορίου εξαρτάται από τον παθογόνο, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Με ένα θερμόμετρο πάνω από 39 μοίρες, μπορείτε να δείτε ότι η ασυλία του μωρού δεν αντιμετωπίζει τη λοίμωξη και χρησιμοποιεί όλους τους πόρους για να την καταπολεμήσει. Μια τέτοια θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων πρέπει να παρεμποδίζεται από αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενώ μια χαμηλότερη (εντός των 38) δεν είναι.

Δύσπνοια

Αυτό είναι ένα από τα βασικά σημάδια της νόσου. Αναπνοή πνευμονία πιο δύσκολη την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών χωρίς έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια ασθένεια. Δύσπνοια μετά την ανάκτηση δείχνει ότι ο οργανισμός εξακολουθεί να έχει μια λοίμωξη και είναι σημαντικό να μην αφήσετε αυτό το σύμπτωμα, χωρίς προσοχή, και εκ νέου αίτηση στο γιατρό, ο οποίος θα κάνει την καλλιέργεια πτυέλων σε θρεπτικά μέσα, ή άλλες προηγμένες μελέτες.

Μύτη με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της νόσου, ο ρινοφαρυγγικός βλεννογόνος γίνεται μολυσμένος / ερεθισμένος, με αποτέλεσμα το πρήξιμο των ιστών. Κατά κανόνα, μετά από 3-10 ημέρες μετά την εκδήλωση, το σύμπτωμα μειώνεται. Η μύτη που τρέχει με πνευμονία απαιτεί συμπτωματική θεραπεία, επειδή περιπλέκει πολύ την κατάσταση των παιδιών: στερούνται οξυγόνου, κοιμούνται άσχημα, αρνούνται να φάνε. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι καλύτερο να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του συμπτώματος.

Χωρίς συμπτώματα

Ορισμένες μορφές της νόσου είναι ασυμπτωματική και μπορεί να εκδηλώνεται με μυϊκή αδυναμία, δερματικά εξανθήματα, αυτόνομο διαταραχές, οι γονείς δεν μπορούν να συνδέονται με πνευμονία. Η φλεγμονή των πνευμόνων χωρίς συμπτώματα συνήθως συμβαίνει στα αρχικά στάδια της νόσου, και στη συνέχεια αρχίζουν να εμφανίζονται βήχα, καταρροή, δύσπνοια, πυρετό και ούτω καθεξής. Χωρίς το πρώτο σύμπτωμα της παθολογίας συμβαίνει σπάνια και αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία του μωρού, καθώς απειλεί το σχηματισμό πνευμονικό απόστημα.

Διάγνωση της πνευμονίας

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν πνευμονική φλεγμονή, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό. Εάν το μωρό έχει βήχα, ο γιατρός θα πρέπει να τον ακούσει κάθε 3-4 ημέρες πριν σταματήσει (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα νεογέννητα μωρά). Με την πνευμονία, ο παιδίατρος θα ακούσει χαρακτηριστικό συριγμό και δύσπνοια. Η διάγνωση της πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • ακτινογραφία ·
  • ακρόαση (ακρόαση);
  • μελέτη της σύνθεσης του αερίου του αίματος.
  • μικροσκοπική εξέταση πτυέλων.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Πνευμονία στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η πνευμονία πρέπει να νοείται ως μια οξεία ή χρόνια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στον πνευμονικό ιστό και προκαλεί σύνδρομο αναπνευστικών διαταραχών.

Η πνευμονία αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά. Η συχνότητα εμφάνισης είναι σποραδική, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν εστίες μεταξύ των παιδιών σε μία ομάδα.

Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι περίπου 20 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά αυτής της ηλικίας και σε παιδιά άνω των 3 ετών - περίπου 6 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά.

Αιτίες πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια: διαφορετικά παθογόνα είναι πιο χαρακτηριστικά για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες αυτής της λοίμωξης. Εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και τις συνθήκες και τη θέση των παιδιών με την ανάπτυξη της πνευμονίας (σε νοσοκομείο ή στο σπίτι).

Τα παθογόνα της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • πνευμονόκοκκος - σε 25% των περιπτώσεων.
  • μυκοπλάσμα - έως 30%.
  • χλαμύδια - έως 30%.
  • Staphylococcus aureus (χρυσή και επιδερμική);
  • Ε. Coli;
  • μύκητες ·
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • πνευμονοκύτταρα.
  • legionella;
  • ιούς (ερυθρά, γρίπη, παραγρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, ανεμοβλογιά, απλό έρπη, αδενοϊός).

Επομένως, σε βρέφη ηλικίας 2 μηνών και μέχρι 5 ετών, που αρρώστησαν στο σπίτι, η πνευμονία συνήθως προκαλείται από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκο. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της ηλικιακής πνευμονίας μπορεί να προκαλέσουν μυκόπλασμα, ειδικά στη μεταβατική περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Στην εφηβεία, τα χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας έξω από το νοσοκομείο, η φυσική (ενδογενής) βακτηριακή χλωρίδα, που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα, ενεργοποιείται συχνά. Αλλά ο πράκτορας μπορεί επίσης να ενεργεί από το εξωτερικό.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των δικών τους μικροοργανισμών είναι:

  • ανάπτυξη του ARVI ·
  • υπέρψυξη;
  • Αναρρόφηση (εισχώρηση στην αναπνευστική οδό) εμετού με αναρρόφηση, τροφή, ξένο σώμα.
  • έλλειψη βιταμινών στο σώμα του παιδιού.
  • κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  • συγγενή καρδιακή νόσο.
  • ραχίτης;
  • αγχωτικές καταστάσεις.

Παρόλο που η πνευμονία είναι κυρίως μια βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς. Ειδικά είναι χαρακτηριστικό για τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Με συχνή παλινδρόμηση στα παιδιά και πιθανό εμετό στην αναπνευστική οδό, η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει Staphylococcus aureus και Escherichia coli. Η αιτία της πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, μύκητες, σε σπάνιες περιπτώσεις - λεγιονέλλα.

Τα παθογόνα εισέρχονται στην αναπνευστική οδό και από έξω, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με εισπνεόμενο αέρα). Έτσι πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως κύρια παθολογική διεργασία (λοβώδη πνευμονία), και μπορεί να είναι δευτερεύουσα, ως επιπλοκή της φλεγμονής στους άνω αεραγωγούς (πνευμονία) και άλλα όργανα. Επί του παρόντος, η δευτερογενής πνευμονία είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Με τη διείσδυση της μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό αναπτύσσεται οίδημα του βλεννογόνου, των βρογχικών σωλήνων, με αποτέλεσμα μια πιο δύσκολη παροχή αέρα στις κυψελίδες, που πέσει κάτω, διαταραχθεί ανταλλαγή αερίων, αναπτύσσει ανοξία σε όλα τα όργανα.

Υπάρχουν ακόμα νοσοκομειακές (νοσοκομειακά αποκτημένες) πνευμονίες που αναπτύσσονται σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε παιδί άλλης ασθένειας. Ενεργοποιητές της πνευμονίας μπορεί να είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελεχών «νοσοκομείο» (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ή μικροοργανισμούς του παιδιού.

Η ανάπτυξη της νοσοκομειακής πνευμονίας συμβάλλει παιδιών που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά: είναι επιζήμια επίδραση στη φυσιολογική μικροχλωρίδα στους πνεύμονες, και αντ 'αυτού κατοικημένες ξένα προς τη χλωρίδα του σώματος. Υπάρχει νοσοκομειακή πνευμονία μετά από δύο ή περισσότερες ημέρες στο νοσοκομείο.

Η πνευμονία στα νεογνά τις πρώτες 3 ημέρες της ζωής μπορεί να θεωρηθεί εκδήλωση νοσοκομειακής πνευμονίας, αν και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δύσκολο να αποκλειστεί η ενδομήτρια μόλυνση.

Οι πνευμονολόγοι διακρίνουν ακόμη κροσσική πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκο και κατάσχεση αρκετών τμημάτων ή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα με τη μετάβαση στον υπεζωκότα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στη νηπιακή και σχολική ηλικία των παιδιών, σπάνια έως και 2-3 χρόνια. Χαρακτηριστική για την κρουστική πνευμονία είναι η βλάβη του αριστερού κάτω λοβού, σπάνια - του δεξιού κάτω και του άνω λοβού. Στην βρεφική ηλικία, εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις βρογχοπνευμονίας.

Η διάμεση πνευμονία εκδηλώνεται από το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στον ενδιάμεσο συνδετικό ιστό. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά των πρώτων 2 ετών της ζωής. Έχει ιδιαίτερη σοβαρότητα στα νεογνά και στα βρέφη. Είναι πιο συνηθισμένο κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Προκαλείται από ιούς, μυκόπλασμα, πνευμοκύστες, χλαμύδια.

Εκτός από τον βακτηριακό και τον ιό, η πνευμονία μπορεί να είναι:

  • αλλεργική;
  • προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ελμινθικής εισβολής.
  • που συνδέονται με τη δράση των χημικών και φυσικών παραγόντων.

Γιατί τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν από πνευμονία;

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας και η σοβαρότητα της πορείας του. Η συχνή εμφάνιση της πνευμονίας και η χρονία της σε βρέφη προάγονται από τέτοια χαρακτηριστικά ενός οργανισμού:

  • το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο.
  • οι αεραγωγοί είναι στενότεροι.
  • ο πνευμονικός ιστός είναι ανώριμος, λιγότερο αέρας, ο οποίος μειώνει επίσης την ανταλλαγή αερίων.
  • Οι βλεννογόνες μεμβράνες στην αναπνευστική οδό είναι ευάλωτες, έχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, διογκώνονται γρήγορα με φλεγμονή.
  • το επιθηλιακό μόσχευμα των βλεννογόνων μεμβρανών είναι πολύ ανώριμο, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
  • κοιλιακή αναπνοή στα μωρά: οποιοδήποτε «πρόβλημα» στην κοιλιακή χώρα (φούσκωμα, κατάποση αέρα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της σίτισης, διεύρυνση του ήπατος κλπ.) περιπλέκει περαιτέρω την ανταλλαγή αερίων.
  • ανυπαρξία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμβάλλετε στην εμφάνιση πνευμονίας στο ψίχουλο επίσης τέτοιους παράγοντες:

  • τεχνητή (ή μεικτή) διατροφή ·
  • Παθητικό κάπνισμα που συμβαίνει σε πολλές οικογένειες: έχει τοξική επίδραση στους πνεύμονες και μειώνει τη ροή του οξυγόνου στο σώμα.
  • υποτροπία, ραχίτιδα στο παιδί.
  • ανεπαρκής ποιότητα φροντίδας για το μωρό.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλή. εστιακή (με περιοχές φλεγμονής 1 cm ή περισσότερο). (φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το τμήμα). Αποστράγγιση (η διαδικασία καταγράφει πολλά τμήματα). (η φλεγμονή εντοπίζεται σε έναν από τους λοβούς: ο άνω ή κάτω λοβός του πνεύμονα).

Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού γύρω από τον φλεγμονώδη βρόγχο αντιμετωπίζεται ως βρογχοπνευμονία. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον υπεζωκότα, διαγνωστεί η πλευροπνευμονία. εάν το υγρό συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αυτή είναι μια πολύπλοκη πορεία της διαδικασίας και η προκύπτουσα εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια έχει πιο ξεκάθαρες και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, ενώ σε παιδιά με ελάχιστες εκδηλώσεις, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, λιπαρότητα οξυγόνου μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Είναι μάλλον δύσκολο να μαντέψουμε πώς θα αναπτυχθεί η διαδικασία.

Στην αρχή, ένα μωρό μπορεί να έχει μια μικρή δυσκολία στην ρινική αναπνοή, τη δάκρυση, τη μείωση της όρεξης. Τότε ξαφνικά αυξημένη θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C) και κρατήθηκε για 3 ημέρες και πλέον, υπάρχει μια δυσκολία στην αναπνοή και του καρδιακού ρυθμού, ωχρότητα, εκφραζόμενη nasolabial τριγώνου κυάνωση, εφίδρωση.

Το παιχνίδι των βοηθητικών μυών της αναπνοής (ορατό με γυμνό μυς μεσοπλεύριο απόσυρση των ματιών, επιδομή και υποκλείδια pits κατά την αναπνοή), διογκώνονται ( «πανί») των φτερών της μύτης. Αναπνευστική συχνότητα της πνευμονίας σε νεογνά - πάνω από 60 σε 1 λεπτό, ένα παιδί κάτω των 5 ετών - άνω των 50.

Ο βήχας μπορεί να εμφανιστεί σε 5-6 ημέρες, αλλά μπορεί να μην είναι. Η φύση του βήχα μπορεί να είναι διαφορετική: επιφανειακή ή βαθιά, παροξυσμική μη παραγωγική, ξηρή ή υγρή. Τα πτύελα εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία των βρόγχων.

Αν μια ασθένεια που προκαλείται από Klebsiella (Friedlander ραβδί), τα συμπτώματα πνευμονίας εμφανίζονται μετά τις προηγούμενες εκδηλώσεις της δυσπεψίας (έμετος και διάρροια), και ο βήχας μπορεί να προκύψει από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Αυτός ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει επιδημική έκρηξη πνευμονίας στην ομάδα των παιδιών.

Εκτός από την αίσθημα παλμών της καρδιάς, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα εξωπνευμονικά συμπτώματα: μυϊκοί πόνοι, δερματικά εξανθήματα, διάρροια, σύγχυση. Σε νεαρή ηλικία του παιδιού, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε υψηλή θερμοκρασία είναι δυνατή.

Ο γιατρός, όταν ακούει ένα παιδί, μπορεί να ανιχνεύσει μια εξασθένηση της αναπνοής στην περιοχή της φλεγμονής ή του ασύμμετρου συριγμού στους πνεύμονες.

Με την πνευμονία, οι μαθητές και οι έφηβοι έχουν σχεδόν πάντα προηγουμένως μικρές εκδηλώσεις οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στη συνέχεια, η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη και μετά από λίγες ημέρες υπάρχει πόνος στο στήθος και απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Ο βήχας εμφανίζεται εντός 2-3 διαδοχικών ημερών.

Με την πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια, σημειώνονται καταρροϊκές εκδηλώσεις στο λαιμό και διευρυμένες λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Και με τη μυκοπλασματική πνευμονία, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, υπάρχει ένας ξηρός βήχας και βραχνάδα της φωνής.

Με την λοβιακή πνευμονία και την εξάπλωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα (δηλαδή, κρουστική πνευμονία) αναπνοή και βήχα που συνοδεύεται από έντονο πόνο στο στήθος. Η εμφάνιση μιας τέτοιας πνευμονίας είναι θυελλώδης, η θερμοκρασία αυξάνεται (με ρίγη) στους 40 ° C. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράζονται: πονοκέφαλος, ζάλη, έμετος, λήθαργος, μπορεί να υπάρχουν ανοησίες. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά και διάρροια, φούσκωμα.

Συχνά εμφανίζονται στην πλευρά της ηττημένης ερπητικές εκρήξεις στα χείλη ή τα φτερά της μύτης, ερυθρότητα των μάγουλων. Μπορεί να υπάρχει ρινική αιμορραγία. Αναπνοή στενάζει. Ο βήχας είναι οδυνηρός. Ο λόγος αναπνοής και παλμού είναι 1: 1 ή 1: 2 (κανονικό, ανάλογα με την ηλικία 1: 3 ή 1: 4).

Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού, τα αδύνατα δεδομένα αποκαλύπτονται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ακρόασης: εξασθενημένη αναπνοή, ασταθής συριγμός.

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά διαφέρει από τις εκδηλώσεις της σε ενήλικες:

  • συνήθως δεν υπάρχει "σκουριασμένο" πτύελο.
  • ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα δεν επηρεάζεται πάντα, πιο συχνά η διαδικασία συλλαμβάνει 1 ή 2 τμήματα.
  • τα σημάδια πνευμονικής βλάβης εμφανίζονται αργότερα.
  • το αποτέλεσμα είναι πιο ευνοϊκό.
  • το συριγμό στην οξεία φάση ακούγεται μόνο στο 15% των παιδιών και πρακτικά σε όλα - στο στάδιο της ανάλυσης (υγρό, επίμονο, χωρίς εξαφάνιση μετά τον βήχα).

Ειδική αναφορά πρέπει να γίνει σταφυλοκοκκική πνευμονία, δεδομένης της τάσης της να αναπτύσσει επιπλοκές με τη μορφή σχηματισμού αποστήματος στον πνευμονικό ιστό. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια παραλλαγή της νοσοκομειακής πνευμονίας και Staphylococcus aureus, η οποία προκάλεσε φλεγμονή, ανθεκτικό σε πενικιλλίνη (μερικές φορές στη μεθικιλλίνη). Έξω από το νοσοκομείο, καταχωρείται σε σπάνιες περιπτώσεις: σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια και σε βρέφη.

Τα κλινικά συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι υψηλότερα (έως 40 ° C) και μεγαλύτερος πυρετός (έως 10 ημέρες), ο οποίος είναι δύσκολος στον έλεγχο αντιπυρετικών παραγόντων. Η αρχή, κατά κανόνα, οξεία, συμπτωματολογία (μια δύσπνοια, κυάνωση των χειλιών και των άκρων) αυξάνεται γρήγορα. Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν εμετό, φούσκωμα, διάρροια.

Όταν η καθυστέρηση με την έναρξη της αντιβακτηριακής θεραπείας στον πνευμονικό ιστό σχηματίζεται απόστημα (απόστημα), το οποίο είναι επικίνδυνο για τη ζωή του παιδιού.

Κλινική εικόνα διάμεση πνευμονία διαφέρει στο ότι το προσκήνιο είναι σημάδια βλάβης του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Υπάρχει παραβίαση του ύπνου, το παιδί είναι πρώτα ανήσυχο, και στη συνέχεια γίνεται αδιάφορη, ανενεργή.

Καρδιακός ρυθμός έως 180 ανά λεπτό, μπορεί να υπάρξει αρρυθμία. Εκφράζεται κυανό του δέρματος, δύσπνοια έως 100 αναπνοές ανά λεπτό. Ο βήχας, αρχικά ξηρός, γίνεται υγρός. Τα αφρώδη πτύελα είναι χαρακτηριστικά της πνευμονιοκυστικής πνευμονίας. Αυξημένη θερμοκρασία στους 39 ° C, σαν κύμα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά (σε προσχολική και σχολική ηλικία), η κλινική είναι πενιχρή: μέτρια δηλητηρίαση, δύσπνοια, βήχας, θερμοκρασία υποφλοιρίου. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή. Στους πνεύμονες η διαδικασία τείνει να αναπτύξει ίνωση, να είναι χρόνια. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά αλλαγές στο αίμα. Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

  • Μια έρευνα σχετικά με το παιδί και τους γονείς σας επιτρέπει να μάθετε όχι μόνο τα παράπονα, αλλά και να καθορίσετε τους όρους της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξής της, να αποσαφηνίσετε τις μεταφερόμενες ασθένειες και την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο παιδί.
  • Η επιθεώρηση του ασθενούς παρέχει πολλές πληροφορίες στον γιατρό με πνευμονία: ανίχνευση σημείων δηλητηρίασης και αναπνευστικής ανεπάρκειας, παρουσία ή απουσία συριγμού στους πνεύμονες και άλλες εκδηλώσεις. Όταν αγγίζετε το στήθος, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τη μείωση του ήχου πάνω από τη βλάβη, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε όλα τα παιδιά και η απουσία του δεν αποκλείει την πνευμονία.

Στα μικρά παιδιά οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι μικρή, αλλά δηλητηρίαση και αναπνευστική δυσχέρεια μπορεί να βοηθήσει το γιατρό ύποπτο πνευμονία. Σε νεαρή ηλικία πνευμονία «μπορεί να δει καλύτερα από ό, τι ακούγεται»: δύσπνοια, ανάκληση των βοηθητικών μυών, κυάνωση των nasolabial τριγώνου, η άρνηση να φάνε μπορεί να υποδεικνύει πνευμονία, ακόμη και εν απουσία των αλλαγών στην ακρόαση του παιδιού.

  • Η ακτινογραφία (ακτινογραφία) συνταγογραφείται για υποψία πνευμονίας. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και την αποσαφήνιση του εντοπισμού και της απεραντοσύνης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία για το παιδί. Αυτή η μέθοδος έχει μεγάλη σημασία για την παρακολούθηση της δυναμικής της φλεγμονής, ειδικά στην περίπτωση επιπλοκών (καταστροφή του πνευμονικού ιστού, πλευρίτιδα).
  • Η κλινική ανάλυση του αίματος είναι επίσης ενημερωτική: με την πνευμονία, τον αριθμό των λευκοκυττάρων αυξάνεται, αυξάνεται ο αριθμός των σφήνων μαχαιριών, επιταχύνει το ESR. Αλλά η απουσία τέτοιων αλλαγών στο αίμα που χαρακτηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία δεν αποκλείει την παρουσία πνευμονίας στα παιδιά.
  • Η βακτηριολογική ανάλυση της βλέννας από τη μύτη και το λαιμό, τα πτύελα (αν είναι δυνατόν) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του βακτηριακού παθογόνου και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η ιολογική μέθοδος καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της εμπλοκής του ιού στην εμφάνιση πνευμονίας.
  • Η ELISA και η PCR χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση χλαμυδίων και μυκοπλασματικών λοιμώξεων.
  • Στην περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, στην ανάπτυξη επιπλοκών, προδιαγράφονται μια βιοχημική εξέταση αίματος, ένα ΗΚΓ κ.λπ. (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Θεραπεία

Η θεραπεία σε νοσοκομείο πραγματοποιείται για μικρά παιδιά (μέχρι 3 ετών) και σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού παρουσία σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι γονείς δεν πρέπει να αντιταχθούν στη νοσηλεία, καθώς η σοβαρότητα της πάθησης μπορεί να αυξηθεί πολύ γρήγορα.

Επιπλέον, όταν αποφασίζουν για την εισδοχή θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες στην κακή διατροφή του παιδιού, αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία συνοδών νοσημάτων, παιδί ανοσοανεπάρκειας χωρίς κοινωνική προστασία της οικογένειας και άλλοι.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι εάν ο γιατρός έχει την πεποίθηση ότι οι γονείς θα ακολουθήσουν προσεκτικά όλες τις συνταγές και τις συστάσεις. Το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας της πνευμονίας - αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό αιτιολογικό παράγοντα, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί ο "ένοχος" της φλεγμονής: ένα μικρό παιδί δεν καταφέρνει πάντοτε να αποκτά υλικό για έρευνα. Επιπλέον, τα αναμενόμενα αποτελέσματα της μελέτης και δεν αρχίσει η θεραπεία μέχρι την παραλαβή τους είναι αδύνατο, ως εκ τούτου, με το κατάλληλο εύρος της επιλογής της δράσης του φαρμάκου βασίζεται σε κλινικά χαρακτηριστικά και την ηλικία τους νέους ασθενείς, καθώς και η εμπειρία του γιατρού.

Η αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου φαρμάκου αξιολογείται μετά από 1-2 ημέρες θεραπείας για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού, αντικειμενικά δεδομένα κατά την εξέταση, ανάλυση αίματος σε δυναμική (σε ορισμένες περιπτώσεις, και επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία).

Ελλείψει αποτελέσματος (διατήρηση της θερμοκρασίας και φθορά του ακτινολογικού σχεδίου στους πνεύμονες), το φάρμακο αλλάζει ή συνδυάζεται με ένα φάρμακο άλλης ομάδας.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά των 3 κύριες ομάδες: (. Αζιθρομυκίνης, Rovamycinum, ερυθρομυκίνη και άλλες) ημισυνθετική πενικιλίνη (Αμπικιλλίνη, Amoksiklav) κεφαλοσπορίνες των γενεών II και III, μακρολίδες. Στην σοβαρή νόσο μπορεί να χορηγούνται αμινογλυκοσίδες imipinemy: συνδυασμένα παρασκευάσματα από διαφορετικές ομάδες ή σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη ή σουλφοναμίδες.

Για παράδειγμα, νεογέννητο για τη θεραπεία της πνευμονίας αναπτύχθηκε στις αρχές του νεογνική περίοδο (κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών μετά τη γέννηση) χρησιμοποιήθηκαν Αμπικιλλίνη (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) σε συνδυασμό με ένα κεφαλοσπορίνη ή αμινογλυκοσίδης III γενιάς. Η πνευμονία σε μεταγενέστερη χρονική περίοδο αντιμετωπίζεται με συνδυασμό κεφαλοσπορινών και βακομυκίνης. Στην περίπτωση της απομόνωσης της Pseudomonas aeruginosa συνταγογραφηθεί κεφταζιδίμη, Κεφοπεραζόνης ή Imipinem (θειενυλ).

Τα παιδιά τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση του φαρμάκου επιλογής είναι μακρολίδες (μιντεκαμυκίνη, ιοσαμυκίνη, σπιραμυκίνη), για το μεγαλύτερο μέρος της άτυπης πνευμονίας σε βρέφη που προκαλούνται από χλαμύδια. Παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να δώσει και PCP, έτσι χωρίς αποτέλεσμα και για τη θεραπεία της HIV-μολυσμένα παιδιά ισχύουν Κοτριμοξαζόλη. Και με την τυπική πνευμονία, τα ίδια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όπως και για τα νεογνά. Αν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με πιθανό παθογόνο, συνιστώνται δύο αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες.

Η πνευμονία που προκαλείται από τη λεγιονέλλα αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση με ριφαμπικίνη. Στη μυκητιακή πνευμονία απαιτείται Diflucan, Amphotericin B, Fluconazole για θεραπεία.

Για μη-σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, και σε περίπτωση αμφιβολίας, έχουν το γιατρό η παρουσία της πνευμονίας έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να καθυστερήσει μέχρις ότου το αποτέλεσμα της εξέτασης με ακτίνες Χ. Σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για εσωτερική χορήγηση σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις. Αν εγχύθηκαν αντιβιοτικά, τότε μετά την βελτίωση της κατάστασης και την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας, ο γιατρός μεταφέρει το παιδί στο εσωτερικό φάρμακο.

Επειδή τα παρασκευάσματα αυτά χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση υπό τη μορφή αντιβιοτικών Soljutab: Flemoksin (Amoxicillin) Vilprafen (Γιοσαμυκίνης) Flemoklav (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) JUnidoks (δοξυκυκλίνη). Soljutab μορφή είναι πολύ βολικό για τα παιδιά: το δισκίο μπορεί να διαλυθεί σε νερό, μπορεί να καταπίνονται ολόκληρα. Αυτή η μορφή δίνει λιγότερες παρενέργειες, με τη μορφή της διάρροιας.

Οι φθοροκινολόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

  • Ταυτόχρονα με αντιβιοτικά ή μετά από θεραπεία, συνιστάται υποδοχή των βιολόγων για την πρόληψη της δυσβολίας (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, κλπ.).
  • Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για την περίοδο του πυρετού.
  • Είναι σημαντικό Απαιτούμενη ποσότητα υγρού με τη μορφή ποτών (νερό, χυμοί, ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, ζωμός λαχανικών και φρούτων, Oralit) - 1 λίτρο και περισσότερο, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για ένα παιδί έως ένα έτος, ο ημερήσιος όγκος υγρού είναι 140 ml / kg σωματικού βάρους, δεδομένου του μητρικού γάλακτος ή ενός μείγματος. Το υγρό θα εξασφαλίσει μια φυσιολογική πορεία μεταβολικών διεργασιών και, σε κάποιο βαθμό, την αποτοξίνωση: οι τοξικές ουσίες θα εξαλειφθούν από το σώμα με ούρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων με σκοπό την αποτοξίνωση χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας ή σε περίπτωση επιπλοκών.
  • Σε περίπτωση εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή του πνευμονικού ιστού τις πρώτες 3 ημέρες, αντιπροστασίες (Gordoks, Contrikal).
  • Όταν εμφανίζεται σοβαρή υποξία (ανεπάρκεια οξυγόνου) και σοβαρή ασθένεια θεραπεία οξυγόνου.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστά ο γιατρός Παρασκευάσματα βιταμινών.
  • Αντιπυρετικά να συνταγογραφούν σε υψηλή θερμοκρασία σε παιδιά με απειλή επιληπτικών κρίσεων. Να δοθεί συστηματικά στο παιδί τους δεν πρέπει: πρώτον, ο πυρετός να διεγείρει τις δυνάμεις προστασίας και την ανοσολογική αντίδραση. Δεύτερον, πολλοί μικροοργανισμοί καταστρέφονται σε υψηλές θερμοκρασίες. τρίτον, τα αντιπυρετικά φάρμακα καθιστούν δύσκολη την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών.
  • Εάν εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πλευρίτιδας, κορτικοστεροειδή βραχείας πορείας, με επίμονο πυρετό - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Εάν το παιδί έχει επίμονο βήχα αντιμικροβιακούς παράγοντες και να διευκολύνει την απομόνωσή του. Όταν παχιά, ιξώδης πτύελα όρισε βλεννολυτικά: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon βρωμεξίνη.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την υγροποίηση των πτυέλων είναι ένα επαρκές ποτό, καθώς με την έλλειψη υγρού στο σώμα αυξάνεται το ιξώδες του πτύελου. Δεν είναι κατώτερο από αυτά τα φάρμακα για βλεννολυτική επίδραση της εισπνοής με θερμό αλκαλικό μεταλλικό νερό ή 2% διάλυμα σόδα ψησίματος.

  • Για να διευκολυνθεί η αποχώρηση του πτυέλου αποχρεμπτικά, που ενισχύουν την απελευθέρωση υγρών πτυέλων και ενισχύουν τις κινητικές δεξιότητες των βρόγχων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φίλτρα με ρίζα αλτέα και ιωδιούχο κάλιο, σταγόνες αμμωνίας-γλυκάνισου, Bronhicum, "Doctor Mom".

Υπάρχει επίσης μια ομάδα φαρμάκων (καρβοκυστεΐνες), τα οποία και αραιώνουν τα πτύελα και διευκολύνουν την αναχώρησή τους. Αυτά περιλαμβάνουν: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση βρογχικού βλεννογόνου και αυξάνουν την τοπική ανοσία του βλεννογόνου.

Όπως αποχρεμπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εγχύσεις των φυτών (ρίζα ιπεκακουάνας, ρίζα γλυκόριζα, τσουκνίδα βότανο, πεντάνευρο, βήμα-μητέρα-και η μητέρα) ή σκευάσματα με βάση αυτά (Mukaltin, Evkabal). Οι παράγοντες που καταστέλλουν τον βήχα δεν εμφανίζονται.

  • Για κάθε συγκεκριμένο παιδί, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη για αντιαλλεργικά και βρογχοδιασταλτικά. Gorchichniki και οι τράπεζες σε νεαρή ηλικία δεν ισχύουν για τα παιδιά.
  • Η χρήση ανοσορυθμιστικών και γενικών διεγερτικών ουσιών δεν επηρεάζει την έκβαση της νόσου. Οι συστάσεις για το διορισμό τους δεν υποστηρίζονται από στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους.
  • Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας (μικροκύματα, ηλεκτροφόρηση, επαγωγικό), παρόλο που ορισμένοι πνευμονολόγοι θεωρούν ότι είναι αναποτελεσματικοί στην πνευμονία. Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ περιλαμβάνονται στην θεραπεία νωρίς: μετά την εξαφάνιση του πυρετού.

Ο αέρας στο δωμάτιο (θάλαμος ή διαμέρισμα) με το άρρωστο παιδί πρέπει να είναι φρέσκο, υγραμένο και δροσερό (18 ° C -19 ° C). Μην αναγκάζετε ένα παιδί να τροφοδοτεί. Καθώς η ευημερία και η κατάσταση βελτιώνονται, η όρεξη θα εμφανιστεί, αυτό είναι ένα είδος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή για την πνευμονία: η διατροφή πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις ηλικίας, να είναι πλήρης. Η απαλή δίαιτα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση σκαμνίματος. Στην οξεία περίοδο της νόσου, είναι καλύτερο να δώσετε στο παιδί εύπεπτα τρόφιμα σε μικρές μερίδες.

Όταν η δυσφαγία στα βρέφη με πνευμονία της αναρρόφησης, πρέπει να επιλέξετε τη θέση του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης, την πυκνότητα των τροφίμων, το μέγεθος της οπής στη θηλή. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η τροφοδοσία ενός παιδιού μέσω ενός καθετήρα χρησιμοποιείται μερικές φορές.

Η περίοδος αποκατάστασης, συνιστάται να προβεί σε συγκρότημα βελτίωση των μέτρων (φυσικά αποκατάστασης) Συστηματική βόλτες στον καθαρό αέρα, χρησιμοποιήστε κοκτέιλ οξυγόνου με χυμούς και βότανα, μασάζ και φυσιοθεραπεία. Η κατανάλωση μεγαλύτερων παιδιών πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, πλήρη σύνθεση.

Εάν το παιδί έχει οποιεσδήποτε εστίες λοίμωξης, πρέπει να αντιμετωπιστεί (carious δόντια, χρόνια αμυγδαλίτιδα, κλπ.).

Μετά την μεταφερόμενη πνευμονία, το παιδί παρακολουθείται από τον παιδίατρο της περιφέρειας για ένα χρόνο, περιοδικά μια εξέταση αίματος, εξετάσεις του γιατρού ΟΝΤ, αλλεργιολόγο, πνευμονολόγο, ανοσολόγο. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ανάπτυξη χρόνιας πνευμονίας, συνταγογραφείται ακτινογραφία.

Όταν παρουσιάζεται υποτροπιάζουσα πνευμονία, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση του παιδιού προκειμένου να αποκλειστεί η ανοσοανεπάρκεια, η ανωμαλία του αναπνευστικού συστήματος, οι συγγενείς και κληρονομικές ασθένειες.

Το αποτέλεσμα και οι επιπλοκές της πνευμονίας

Τα παιδιά τείνουν να αναπτύσσουν επιπλοκές και σοβαρή πνευμονία. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου είναι έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται πλήρης θεραπεία για ανεπιθύμητη πνευμονία σε 2-3 εβδομάδες. Στην περίπτωση επιπλοκών, η θεραπεία διαρκεί 1,5-2 μήνες (μερικές φορές περισσότερο). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν το θάνατο ενός παιδιού. Τα παιδιά μπορεί να έχουν υποτροπιάζουσα πορεία πνευμονίας και να αναπτύξουν χρόνια πνευμονία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

Οι πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • απόστημα του πνεύμονα (απόστημα στο πνευμονικό ιστό).
  • καταστροφή του πνευμονικού ιστού (ιστός τήγματος με σχηματισμό κοιλοτήτων).
  • pleurisy;
  • το σύνδρομο του βρογχοκλασμικού (εξασθένηση της βρογχικής διαπερατότητας λόγω της στένωσης τους, του σπασμού).
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (πνευμονικό οίδημα).

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός ή εσωτερικές και εξωτερικές μεμβράνες της καρδιάς).
  • σηψαιμία (διάδοση της μόλυνσης με αίμα, βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων) ·
  • μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ή της εγκεφαλικής ουσίας με μεμβράνες).
  • Σύνδρομο DIC (ενδοαγγειακή πήξη αίματος).
  • αναιμία.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η καταστροφή του ιστού του πνεύμονα, η πλευρίτιδα και η αύξηση της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας. Γενικά, αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν με πνευμονία προκαλούμενη από σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa.

Τέτοιες επιπλοκές συνοδεύονται από αύξηση της δηλητηρίασης, υψηλό επίμονο πυρετό, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα και επιτάχυνση του ESR. Συνήθως αναπτύσσονται στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των επιπλοκών, είναι δυνατή με τη βοήθεια επαναλαμβανόμενης ακτινογραφίας.

Πρόληψη

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας.

Η πρωτοβάθμια πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Σκλήρυνση του σώματος του παιδιού από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
  • ορθολογική διατροφή ·
  • ποιοτική φροντίδα για το παιδί ·
  • καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα.
  • πρόληψη οξειών λοιμώξεων.
  • έγκαιρη αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης.

Υπάρχει επίσης εμβολιασμός κατά της αιμοφιλίας και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.

Η δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας συνίσταται στην πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών της πνευμονίας, στην πρόληψη της επαναμόλυνσης και στη μετάβαση της πνευμονίας σε χρόνια μορφή.

Συνέχιση για τους γονείς

Η πνευμονία είναι συχνά σοβαρή πνευμονική νόσο στα παιδιά, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού, ειδικά σε νεαρή ηλικία. Η επιτυχής χρήση των αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη θνησιμότητα από πνευμονία. Ωστόσο, η άκαιρη επαφή με έναν γιατρό, η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές (ακόμη και αναπηρικές) επιπλοκές.

Η φροντίδα για την υγεία του παιδιού από την πρώιμη παιδική ηλικία, η ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων του μωρού, η σκλήρυνση και η σωστή διατροφή είναι η καλύτερη προστασία από αυτή την ασθένεια. Σε περίπτωση ασθένειας, οι γονείς δεν πρέπει να προσπαθούν να διαγνώσουν ένα παιδί, πόσο μάλλον να το θεραπεύσουν. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό και η σαφής εκτέλεση όλων των ραντεβού του θα σώσει το παιδί από τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Συνήθως η πνευμονία σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται από έναν παιδίατρο. Εξετάζεται σε νοσοκομείο από πνευμονολόγο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να υπάρξει μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες και τον φθισιοθεραπευτή. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από μια προηγούμενη ασθένεια, θα ήταν χρήσιμο να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή, έναν φυσιοθεραπευτή και έναν αναπνευστικό γυμναστική. Με συχνή πνευμονία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο.

Δίνουμε στην αντίληψή σας ένα βίντεο σχετικά με αυτή την ασθένεια: