Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στα παιδιά;

Πνευμονία - μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια των παιδιών, ξεκινώντας από τα νεογνά. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αποτελούν οι επιπλοκές που απειλούν την αναπηρία και το θάνατο. Επί του παρόντος, το ποσοστό θνησιμότητας από παιδική πνευμονία φτάνει το 20% και είναι κατά πρώτο λόγο.

Ορισμός

loading...

Πνευμονία - οξεία λοιμώδη φλεγμονώδη νόσο του πνευμονικού ιστού (φλεγμονή του πνεύμονα). Επηρεάζει τον λοβό του πνεύμονα, τα τμήματα του, τις ομάδες των κυψελίδων και τον διασωληνωτό χώρο. Είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει τα κάτω μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Συνήθως η πνευμονία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας ιογενούς μόλυνσης.

Διαδρομές μετάδοσης:

  • διείσδυση στους πνεύμονες ιών και βακτηρίων που υπάρχουν στη μύτη και το λαιμό του παιδιού
  • αερομεταφερόμενο μονοπάτι - από άρρωστο σε υγιή όταν βήχα και φτάρνισμα
  • μέσω του αίματος - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και αμέσως μετά τους.

Η πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας αυξάνεται σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία και είναι υψηλότερο το μικρότερο παιδί.

Αιτίες

loading...
  • Βακτήρια - πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερικές και αιμοφιλικές ράβδοι,
  • ιούς - γρίπη, αδενοϊοί, εντεροϊοί, κυτταρομεγαλοϊούς κλπ.,
  • Μυκόπλασμα.
  • παθογόνους μύκητες (το γένος Candida).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Παράγοντες κινδύνου

loading...
  • Λοιμώδη νοσήματα μιας εγκύου γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, οι πνεύμονες των παιδιών επηρεάζονται από τον ιό του έρπητα και τα χλαμύδια.
  • συχνές φλεγμονώδεις νόσοι (ωτίτιδα, οξεία αναπνευστική νόσος, βρογχίτιδα).
  • συγγενείς παραμορφώσεις, ιδιαίτερα της καρδιάς και των πνευμόνων, ραχίτιδα, διάθεση,
  • εξασθένιση της ανοσίας λόγω ανεπαρκούς ή υποσιτισμού της τεχνητής διατροφής ·
  • ογκολογία και ασθένειες του αίματος ·
  • HIV λοίμωξη;
  • αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος:
  • ζωή σε υπερπλήρεις, υγρές, ψυχρές αίθουσες
  • μολυσμένο αέρα σε σπίτια, ανεπαρκής εξαερισμός
  • οι γονείς που καπνίζουν
  • μια σπάνια διαμονή στον καθαρό αέρα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Σημάδια πνευμονίας

loading...

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Οξύ ρεύμα Είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονή με έντονα συμπτώματα. Χαρακτηριστικό της εξάπλωσης της νόσου σε όλο το σώμα.

  • Θερμοκρασία - αυξάνεται σε σχεδόν 38 ° C και διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες,
  • δύσπνοια - υπάρχει γρήγορη αναπνοή.
  • βήχα - ξηρό στην αρχή της νόσου, τότε γίνεται υγρό. Εμφανίζονται τα πτύελα.
  • κυάνωση (κυάνωση) των χειλιών και του δέρματος ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου.
  • δηλητηρίαση - κακή όρεξη, λήθαργος, κόπωση, αυξημένη εφίδρωση,
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος - Δυσανεξία, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου, παραλήρημα, κράμπες, απώλεια συνείδησης.
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια - αδύναμος και συχνός παλμός, κρύα άκρα, μείωση της πίεσης.

Χρονικό ρεύμα - δεν είναι μια συγκεκριμένη φλεγμονώδης διαδικασία. Πιο συχνά είναι συνέπεια της οξείας πνευμονίας, που περιπλέκεται ή παίρνει μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες μεταβολές και παραμορφώσεις στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των 3 ετών (συνήθως έως 1 έτους), έχει κυματιστή πορεία με παροξυσμούς και ύφεση. Ο βαθμός σοβαρότητας διακρίνει μεταξύ των μικρών μορφών της νόσου και της παραλλαγής της βρογχιεκτασίας.

Σημεία (συμπτώματα) μικρών μορφών:

  • Εξάρσεις - όχι περισσότερο από 1 έως 2 φορές το χρόνο.
  • θερμοκρασία - για μεγάλο χρονικό διάστημα που διατηρείται εντός των ορίων των 37 - 38оС.
  • βήχα υγρό, με την απελευθέρωση ανά ημέρα έως 30 ml πυώδους ή βλεννοπορώδους πτύελου. Τα πτύελα μπορεί να απουσιάζουν.
  • γενική κατάσταση - δεν παραβιάζονται, σημάδια δηλητηρίασης απουσιάζουν.

Συμπτώματα της βρογχοεκλογικής παραλλαγής:

  • Εξάρσεις - 3 - 5 φορές ή περισσότερο ετησίως.
  • θερμοκρασία - όταν επιδεινώνεται, αυξάνεται στους 38 ° C και άνω,
  • βήχα υγρό, συνεχώς με διαχωρισμό των πτυέλων. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών, η ποσότητα των πτυέλων είναι 100 ml.
  • γενική κατάσταση - Τα παιδιά ενδέχεται να υστερούν στη σωματική ανάπτυξη και να έχουν σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης.
  • Η πνευμονία μπορεί να μολυνθεί, οπότε αν αισθανθείτε επιδεινωμένος, θα πρέπει σίγουρα να ελέγξετε τα σημάδια της πνευμονίας σε ενήλικες.
  • Υπήρξε μια φρικτή φωνή; Αυτό είναι ένα σύμπτωμα λαρυγγίτιδας, πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια αυτής της νόσου, διαβάστε εδώ.

Τύποι και τα χαρακτηριστικά τους

loading...
  • Εστίαση (βρογχοπνευμονία). Εμφανίζεται την 5η - 7η ημέρα οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά ηλικίας 1 - 2 ετών. Στη θεραπεία της εκδήλωσης εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε 7 έως 12 ημέρες.
  • Κατακερματισμένη. Είναι συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός τμήματος. Στη θεραπεία των συμπτωμάτων εξαφανίζονται μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Στην περίπτωση της προχωρημένης νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας.
  • Κρόνος (λομπάρ). Προκαλείται από πνευμονόκοκκο, είναι σπάνιο. Φλεγμονή του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. Επί του παρόντος, εμφανίζεται συχνότερα σε άτυπη μορφή. Ανάκτηση μετά από 1 - 2 εβδομάδες. Όταν η παράλογη θεραπεία περνάει σε παρατεταμένη παθολογία.
  • Ενδιάμεση διαφήμιση. Προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα, πνευμοκύστες, λιγότερο συχνά μύκητες και σταφυλόκοκκους. Είναι χαρακτηριστικό για πρόωρα και νεογέννητα, για τους παλαιότερους - σε σχέση με τη δυστροφία, τη διάγνωση, τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη, που συνοδεύεται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Η πορεία είναι παρατεταμένη, μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία και βρογχεκτασίες. Με μεγάλη τοξίκωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
  • Καταστρεπτικό. Τυπικό για παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά πρόωρα ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Ρίχνει πολύ βίαια, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Συχνά περνάει σε μια χρόνια μορφή ή τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Atypical. Τα παθογόνα είναι συχνότερα «νοσοκομειακά» στελέχη μικροβίων: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι pleurisy για να αποφευχθεί η εμφάνιση. Μάθετε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Παρατηρήσατε δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ξηρό βήχα; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τη σαρκοείδωση των πνευμόνων, ενδεχομένως βοηθήστε στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

loading...
  • Ιστορία αναμνησίας (πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της ασθένειας).
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κρούση και ακρόαση του θώρακα. Εξετάστε την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, εφίδρωση και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • δοκιμή αίματος σε εργαστηριακά δάχτυλα - όταν η πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (με βακτηριακή προέλευση του παθογόνου) ή των λεμφοκυττάρων (σε ιική προέλευση) και του ESR,
  • ακτινογραφία. Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Μόνο μετά από ακτινογραφική εξέταση μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πνευμονία και τη συγκεκριμένη της μορφή.
  • την ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε την επίδραση της φλεγμονής σε άλλα όργανα (νεφρά, ήπαρ).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

loading...

Η οξεία πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

  • Το πιο ακριβές κριτήριο που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα είναι η ακτινογραφία, με την παρουσία εστιακών ή διεισδυτικών αλλαγών επάνω σε αυτήν.
  • με λαρυγγοτραχειίτιδα - χωρίς συριγμό και δύσπνοια, ξηρό βήχα αποφλοίωσης, εξέταση αίματος και ροδοντογράφημα - φυσιολογική και η πιο χαρακτηριστική διαφορά είναι η αφώνια (απώλεια φωνής).
  • η πιο ακριβής διαφοροποίηση για τη φυματίωση είναι η αντίδραση Mantoux.
  • η μυκοκισκίδωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση της νόσου, φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και υψηλό επίπεδο χλωριούχου ιδρώτα.
  • παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, απουσιάζει η δηλητηρίαση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, η τελική διαφοροποίηση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα αναμνησίας και βρογχοσκόπησης.
  • η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μη δηλητηρίαση και πυρετό, μια εξέταση αίματος παρουσιάζει αναιμία ή πολυκυτταραιμία, πρέπει να γίνει ένα ΗΚΓ.
  • Το κοκκύτη διαφοροποιείται με ανάλυση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα.
  • Τα ιλαρά διακρίνονται από τον ξηρό βήχα, την κανονική ανάλυση αίματος και την παρουσία του βλεφαροσπασμού.

Τύποι και τα χαρακτηριστικά τους

loading...
  • Εστίαση (βρογχοπνευμονία). Εμφανίζεται την 5η - 7η ημέρα οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά ηλικίας 1 - 2 ετών. Στη θεραπεία της εκδήλωσης εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε 7 έως 12 ημέρες.
  • Κατακερματισμένη. Είναι συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από την ήττα ενός τμήματος. Στη θεραπεία των συμπτωμάτων εξαφανίζονται μετά από 2 - 3 εβδομάδες. Στην περίπτωση της προχωρημένης νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας.
  • Κρόνος (λομπάρ). Προκαλείται από πνευμονόκοκκο, είναι σπάνιο. Φλεγμονή του πνεύμονα ή του υπεζωκότα. Επί του παρόντος, εμφανίζεται συχνότερα σε άτυπη μορφή. Ανάκτηση μετά από 1 - 2 εβδομάδες. Όταν η παράλογη θεραπεία περνάει σε παρατεταμένη παθολογία.
  • Ενδιάμεση διαφήμιση. Προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα, πνευμοκύστες, λιγότερο συχνά μύκητες και σταφυλόκοκκους. Είναι χαρακτηριστικό για πρόωρα και νεογέννητα, για τους παλαιότερους - σε σχέση με τη δυστροφία, τη διάγνωση, τη λοίμωξη από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είδη, που συνοδεύεται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Η πορεία είναι παρατεταμένη, μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία και βρογχεκτασίες. Με μεγάλη τοξίκωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
  • Καταστρεπτικό. Τυπικό για παιδιά κάτω του ενός έτους, συχνά πρόωρα ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Ρίχνει πολύ βίαια, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Συχνά περνάει σε μια χρόνια μορφή ή τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Atypical. Τα παθογόνα είναι συχνότερα «νοσοκομειακά» στελέχη μικροβίων: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι pleurisy για να αποφευχθεί η εμφάνιση. Μάθετε για αυτό σε αυτό το άρθρο.

Παρατηρήσατε δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ξηρό βήχα; Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τη σαρκοείδωση των πνευμόνων, ενδεχομένως βοηθήστε στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

loading...
  • Ιστορία αναμνησίας (πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της ασθένειας).
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κρούση και ακρόαση του θώρακα. Εξετάστε την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, εφίδρωση και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • δοκιμή αίματος σε εργαστηριακά δάχτυλα - όταν η πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (με βακτηριακή προέλευση του παθογόνου) ή των λεμφοκυττάρων (σε ιική προέλευση) και του ESR,
  • ακτινογραφία. Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Μόνο μετά από ακτινογραφική εξέταση μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πνευμονία και τη συγκεκριμένη της μορφή.
  • την ανάλυση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε την επίδραση της φλεγμονής σε άλλα όργανα (νεφρά, ήπαρ).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

loading...

Η οξεία πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται από έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

  • Το πιο ακριβές κριτήριο που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα και τη βρογχιολίτιδα είναι η ακτινογραφία, με την παρουσία εστιακών ή διεισδυτικών αλλαγών επάνω σε αυτήν.
  • με λαρυγγοτραχειίτιδα - χωρίς συριγμό και δύσπνοια, ξηρό βήχα αποφλοίωσης, εξέταση αίματος και ροδοντογράφημα - φυσιολογική και η πιο χαρακτηριστική διαφορά είναι η αφώνια (απώλεια φωνής).
  • η πιο ακριβής διαφοροποίηση για τη φυματίωση είναι η αντίδραση Mantoux.
  • η μυκοκισκίδωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση της νόσου, φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και υψηλό επίπεδο χλωριούχου ιδρώτα.
  • παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, απουσιάζει η δηλητηρίαση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, η τελική διαφοροποίηση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα αναμνησίας και βρογχοσκόπησης.
  • η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μη δηλητηρίαση και πυρετό, μια εξέταση αίματος παρουσιάζει αναιμία ή πολυκυτταραιμία, πρέπει να γίνει ένα ΗΚΓ.
  • Το κοκκύτη διαφοροποιείται με ανάλυση αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα.
  • Τα ιλαρά διακρίνονται από τον ξηρό βήχα, την κανονική ανάλυση αίματος και την παρουσία του βλεφαροσπασμού.

Όταν τα πρώτα σημάδια είναι χαρακτηριστικά της πνευμονίας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό με έναν παιδίατρο. Μόνο αυτός μπορεί να διορίσει μια έγκαιρη και ορθολογική θεραπεία.

Πνευμονία στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

loading...

Πνευμονία στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία, σημεία.

Η πνευμονία στα παιδιά είναι μία από τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η οποία χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία.

Όταν η φλεγμονή των πνευμόνων επηρεάζει το αναπνευστικό τμήμα του πνευμονικού ιστού.

Η παθολογική διαδικασία είναι μολυσματική-φλεγμονώδης.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ποικίλους βαθμούς έντασης.

Αιτίες και προκαλούν παράγοντες

loading...

Τα παθογόνα της πνευμονίας σε παιδιά διαφόρων ηλικιών διαφέρουν, με διαφορετική ανοσία.

Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των πνευμόνων σε ένα παιδί είναι μια επιπλοκή των μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Αιτίες πνευμονίας στα παιδιά:

  • Η πνευμονία σε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως πέντε ετών, που αρρώστησαν στο σπίτι ή στο δρόμο, ένας συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι μια αιμοφιλική ράβδος και πνευμονόκοκκος.
  • Η πνευμονία στην πρώιμη προσχολική - σχολική ηλικία κατά την περίοδο των φθινοπωρινών επιδημιών αυξάνει το ρόλο του μυκοπλάσματος.
  • Η πνευμονία κατά την εφηβεία αποκτά μεγάλη σημασία ως παράγοντα αιτιολογίας όπως η πνευμονία των χλαμυδιών.
  • Η πνευμονία στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής προκαλείται από ιούς. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί, το παιδί συχνά και πολύ αναστατώνει, τότε τα αίτια της εμφάνισης της πνευμονικής νόσου - Ε. Coli, Staphylococcus aureus.
  • Σε μια ξεχωριστή ομάδα προκλητικών παραγόντων είναι οι μύκητες και το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης.
  • Σε ένα νοσοκομείο για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, ένα παιδί εξασθενεί υπό την επίδραση της ενεργού αντιβακτηριακής θεραπείας. Η πνευμονική μικροχλωρίδα καταστέλλεται - τα βακτηρίδια εισέρχονται εύκολα στην αναπνευστική οδό.

Μερικοί παθογόνοι παράγοντες δεν επαρκούν για την ανάπτυξη πνευμονίας. Τα βακτήρια και οι ιοί μας περιβάλλουν παντού, αλλά τα παιδιά δεν αρρωσταίνουν πάντα.

Για να αναπτύξετε φλεγμονή των πνευμόνων, χρειάζεστε μια σειρά παραγόντων:

  • Τα πτύελα από την άνω αναπνευστική οδό καταλήγουν στους πνεύμονες.
  • Ένας βακτηριακός ή ιικός παράγοντας εισέρχεται στους βρόγχους.
  • Η φυσική προστασία του αναπνευστικού συστήματος εξασθενεί και καταρρέει.
  • Η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω της αιματογενούς, λεμφογενούς οδού.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας ενεργοποιείται υπό την επίδραση αρνητικών περιστάσεων:

  • άγχος,
  • ARVI,
  • συγγενή καρδιακή νόσο,
  • ραχίτης,
  • υποσιταμίνωση,
  • αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου,
  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • ενεργό και παθητικό κάπνισμα (σε εφήβους).
  • υπερψύξης.

Πνευμονία στα βρέφη: συμπτώματα

Ο μηχανισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας

loading...

Στο περιβάλλον υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ιών, μυκήτων, βακτηριδίων και παρασίτων.

Διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τον εισπνεόμενο αέρα.

Αλλά μέσα υπάρχει ένα ολόκληρο δίκτυο εξουδετέρωσης και απομάκρυνσης ξένων σωμάτων. Εισπράξαμε, αλλά παρέμειναν υγιείς.

Το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών είναι ασθενέστερο.

Σε αυτή την περίπτωση προστίθενται δυσμενείς συνθήκες του εξωτερικού και του εσωτερικού περιβάλλοντος.

Ως αποτέλεσμα, ο βρογχικός βλεννογόνος δεν είναι σε θέση να συγκρατήσει την επίθεση παθογόνων μικροοργανισμών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας εγκαθίσταται γρήγορα στα αναπνευστικά όργανα και πολλαπλασιάζεται.

Εάν ο ιός ή ο μύκητας έχει κατευθυνθεί απευθείας στους πνεύμονες, τότε αναπτύσσεται πνευμονία.

Στην ιατρική πρακτική, είναι συνηθισμένο να το ονομάζουμε "πρωτογενές".

Αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να εγκατασταθεί στους βρόγχους, την τραχεία ή το ρινοφάρυγγα.

Το παιδί έχει συμπτώματα βρογχίτιδας, τραχείτιδας ή ρινίτιδας.

Ακατάλληλη ή ανεπαρκής θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί - η μόλυνση κατεβαίνει και εισέρχεται στους πνεύμονες.

Δευτερογενής πνευμονία αναπτύσσεται.

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση υποδεικνύει «δευτερογενή» πνευμονία.

Οι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί εξασθενούν - τα μικρόβια ευρίσκονται εύκολα στο βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού.

Πώς συμβαίνει αυτό:

  1. Ο ιός διεγείρει την παραγωγή βλέννας στα άνω μέρη του αναπνευστικού συστήματος. Οι βακτηριοκτόνες λειτουργίες της εκκρίσεως του βλεννογόνου επιδεινώνονται.
  2. Οι κροκάλες στην επιφάνεια των βρόγχων αποδυναμώνουν. Επιθηλιακά κύτταρα καταστρέφονται.
  3. Ο τοπικός φραγμός μειώνεται - η βακτηριακή χλωρίδα διεισδύει εύκολα στην κατώτερη αναπνευστική οδό.

Όταν μολυνθεί, οι βρογχικοί αεραγωγοί διογκώνονται. Ως αποτέλεσμα, ο αέρας εισέρχεται άσχημα στις κυψελίδες.

Η ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα διαταράσσεται.

Οι κοιλότητες υποχωρούν και ο πνευμονικός ιστός γίνεται φλεγμένος.

Η πνευμονία μπορεί να αρρωστήσει για όλους.

Αλλά στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής, η πνευμονία είναι πιο συχνή.

Το αναπνευστικό σύστημα βρίσκεται ακόμα στο στάδιο του σχηματισμού.

Οι λειτουργίες φραγμού δεν είναι επαρκώς ανεπτυγμένες. Εξ ου και η υψηλή ευαισθησία στα παθογόνα.

Και για τον ίδιο λόγο, η πορεία της παθολογίας είναι πιο δύσκολη, θεραπεύοντας την πιο δύσκολη.

Τύποι και μορφές πνευμονίας

loading...

Η κύρια θεραπεία για τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες είναι αντιβακτηριακή.

Αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να μην είναι δεκτικός στο επιλεγμένο φάρμακο.

Επομένως, τα παιδιά δοκιμάζονται για ευαισθησία στα αντιβιοτικά και καθορίζουν τον τύπο της πνευμονίας.

Κατά προέλευση:

  • βακτηριακό,
  • ιικά,
  • μυκητιασικές,
  • αλλεργική,
  • μυκοπλασματικά,
  • που προέρχονται από τη μόλυνση με ελμινθίνες,
  • rickettsial,
  • υπό την επίδραση φυσικών και χημικών παραγόντων.

Μορφές βακτηριακών ειδών:

  • πνευμονοκοκκικό,
  • στρεπτόκοκκο,
  • Staphylococcal,
  • αιμοφιλικό,
  • Freelander,
  • που προκαλείται από το Ε. coli,
  • pseudomonas aeruginosa.

Μορφές ιογενούς πνευμονίας:

  • γρίπη,
  • αδενοϊού,
  • παραπληροφοριών,
  • αναπνευστικό σύνκυθο.

Σημάδια πνευμονίας στο παιδί

loading...

Όταν ο μολυσματικός παράγοντας συμπεριφέρεται πολύ ενεργά, η ανοσία αποδυναμώνεται και ακόμη και η πιο αποτελεσματική θεραπεία δεν βοηθά στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται πνευμονία από το παιδί τους.

Ο Τσαντ χρειάζεται επείγοντα γιατρό και πιο σοβαρή θεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αρχίσετε να θεραπεύετε λαϊκές θεραπείες στο σπίτι.

Εάν επιβεβαιωθεί η φλεγμονή των πνευμόνων, όχι μόνο δεν θα βοηθήσει, αλλά θα βλάψει επίσης.

Συμπτώματα πνευμονίας σε παιδί δύο ετών και άνω:

  • Μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ή τη γρίπη, η κατάσταση δεν βελτιώνεται εντός 3-5 ημερών. Η θεραπεία παρέχει μόνο βραχυπρόθεσμη και ασήμαντη βελτίωση. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, τα συμπτώματα δηλητηρίασης και βήχα αυξάνονται.
  • Το παιδί αρνείται να φάει, δεν κοιμάται καλά και είναι ιδιότροπο. Το μωρό είναι άτακτο και αδρανές. Αυτά τα σημεία παραμένουν για μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση της νόσου.
  • Ο έντονος βήχας και η δύσπνοια είναι τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Ο αριθμός αναπνοών ανά λεπτό αυξάνεται. Ο κανόνας για παιδιά από ένα έως τρία έτη είναι 25-30 ετών. Από τέσσερα έως έξι χρόνια - 25 αναπνοές ανά λεπτό.
  • Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι χαμηλή. Επομένως, δεν μπορείτε να βασιστείτε μόνο σε αυτή τη λειτουργία. Μερικές φορές η ζέστη διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ημέρες. Και τα τυπικά αντιπυρετικά φάρμακα δεν βοηθούν το παιδί.
  • Εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα ιογενούς λοίμωξης - βήχας, ρινική καταρροή, ανοιχτόχρωμο δέρμα.

Συμπτώματα πνευμονίας σε παιδί ηλικίας μέχρι τριών ετών

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά μέχρι το έτος:

  • Η συμπεριφορά του μωρού αλλάζει. Αυτός είτε κοιμάται συνεχώς και γίνεται άτακτος, είτε ταιριάζει, κραυγές και αρνείται να φάει. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά.
  • Η πνευμονία σε ένα βρέφος που θηλάζει δεν εκδηλώνεται τόσο ψηλά και όχι χτυπημένη από τη θερμοκρασία. Ο αριθμός αυτός μπορεί να μην φθάνει στα όρια των 37,3.
  • Μπορεί να εμφανιστεί ένα χαλαρό σκαμνί, έμετος, άσχημη παλινδρόμηση.
  • Το μωρό έχει ρινική καταρροή και παροξυσμικό βήχα που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της σίτισης και του κλάματος. Όταν αναπνέει και βήχει, το μωρό πάσχει από πόνο στο στήθος.
  • Ο βήχας με πυρετό ή βλεννο-πυώδη σύσταση (κίτρινο ή πράσινο) μπορεί να βήχει.
  • Υπάρχει δύσπνοια, ο αριθμός των αναπνοών-εκπνοής (!) Αυξάνει. Κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών κινήσεων, το νεογέννητο μπορεί να κουνάει το κεφάλι του, να φουσκώνει τα μάγουλά του και να χάνει τα χείλη του. Μερικές φορές, στις γωνίες των χειλιών και του στομίου σχηματίζεται αφρώδης εκκένωση.
  • Όταν αναπνέει, μπορεί να υπάρξει μια αισθητή συστολή του δέρματος από την πλευρά του νοσούντος πνεύμονα. Μερικές φορές η αναπνοή σταματά, ο ρυθμός, η συχνότητα, το βάθος διαταράσσεται. Το παιδί θέλει να βρίσκεται από τη μία πλευρά.
  • Η πνευμονία στα παιδιά έως ένα έτος εκδηλώνεται συνήθως με ένα μπλε ρινοκολικό τρίγωνο. Αυτό είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο στα βρέφη, που πιπιλίζουν το στήθος. Σε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, οι μπλε περιοχές του δέρματος μπορεί να βρίσκονται στο σώμα.

! Ο ρυθμός αναπνοής ανά λεπτό στα νεογνά είναι έως και 50 μήνες για έως και 2 μήνες. Περισσότεροι από 60 βαθμοί στην παθολογία. Ο κανόνας στα παιδιά από δύο μήνες έως ένα έτος είναι 25-40 αναπνοές. Πάνω από 50 είναι κακό. Σε παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης μιας ή περισσοτέρων αναπνοών ο αριθμός των αναπνοών είναι μεγαλύτερος από 40.

Η χλαμυδιακή και μυκοπλασματική πνευμονία ονομάζεται επίσης "άτυπη".

Η κλινική εικόνα αυτού του τύπου φλεγμονής διαφέρει από τη συνηθισμένη. Μερικές φορές η παθολογία προχωράει κρυφά και υποτονικά.

Πνευμονία σε νεογέννητο παιδί

Συμπτώματα του SARS στα παιδιά:

  • Ένα αιφνίδιο άλμα θερμοκρασίας κατά την έναρξη της νόσου. Μέχρι 39,5 μοίρες. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία πέφτει στο υπόστρωμα ή ακόμα και στο φυσιολογικό. Και παραμένει έτσι σε όλη την ασθένεια.
  • Στην αρχή μπορεί να εμφανιστεί μια κανονική κλινική ORVI - πρήξιμο στο λαιμό, ρινική καταρροή, φτάρνισμα.
  • Ο εξαντλητικός ξηρός βήχας και η δύσπνοια δεν είναι επίμονοι. Κατά κανόνα, οι ασθενείς βιαίνουν επίμονα με οξεία βρογχίτιδα. Επομένως, η διάγνωση της άτυπης πνευμονίας είναι περίπλοκη. Ο γιατρός ακούει το παιδί και τα παραδοσιακά σημάδια φλεγμονής δεν μπορούν να πιαστούν. Τα Chryps είναι σπάνια.
  • Δυσκολίες στη διάγνωση και ανάλυση του αίματος, tk. Μπορεί να μην παρατηρηθούν σημαντικές αλλαγές. Περιστασιακά, το ESR αυξάνεται. Μερικές φορές υπάρχει ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αναιμία και λευκοπενία.
  • Η ακτινογραφία δείχνει έντονο πνευμονικό πρότυπο, ετερογενή εστιακή διείσδυση.

Όταν οι αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες είναι χλαμύδια και μυκόπλασμα, η πνευμονία αποκτά παρατεταμένο επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα. Η θεραπεία των άτυπων μορφών στα παιδιά πραγματοποιείται από μακρολίδια.

Διαφορά SARS από πνευμονία:

  • πρώτα 2-3 ημέρες - υψηλή θερμοκρασία?
  • Το παιδί τρέμει.
  • αδυναμία, δηλητηρίαση, κεφαλαλγία.
  • το μωρό φτερνίζει, υστερεί και βήχα.

Διακριτικά σημάδια οξείας βρογχίτιδας:

  • πρώτα στεγνό, υστερικό και στη συνέχεια βρεγμένο βήχα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • η θερμοκρασία ανεβαίνει ελαφρώς, έως και 38 μοίρες.
  • η αναπνοή είναι δύσκολη.
  • Και στις δύο πλευρές του θώρακα ακούγονται διάσπαρτες ποικίλες κουδουνίστρες, μετά από βήχα εξαφανίζονται ή αλλάζουν.

Τα παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους έχουν συχνότερα βρογχιολίτιδα. Αλλά για να το ξεχωρίσετε από την πνευμονία, μόνο το ροδογένος βοηθά (οι εστιακές αλλαγές στους πνεύμονες απουσιάζουν).

Δήλωση διάγνωσης

loading...

Η κλινική διάγνωση της πνευμονίας στην παιδική ηλικία βασίζεται σε γενικά συμπτώματα. Βασικά.

Οι γιατροί λένε ακόμη ότι η πνευμονία των μωρών μπορεί να δει και δεν ανιχνεύεται με τη βοήθεια μιας έρευνας.

Τα εξωτερικά σημάδια της νόσου έρχονται στο προσκήνιο. Και οι φυσικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό εμφανίζονται αργότερα.

Πνευμονία στα νεογνά

Κατά την πρώτη εξέταση ασθενούς με ARI στην παιδική ηλικία, υιοθετείται το ακόλουθο διαγνωστικό σχήμα:

  • η αναπνοή είναι γρήγορη.
  • οι μεσοπλεύριοι χώροι αποσύρονται.
  • οι κινήσεις αναπνοής συνοδεύονται από στεναγμούς και στεναγμούς.
  • Η περιοχή του δέρματος μεταξύ της μύτης και του άνω χείλους έγινε μπλε.
  • το παιδί αρνείται να φάει και να πιει, δεν θέλει να επικοινωνήσει, τείνει να κοιμάται?
  • σε υψηλή θερμοκρασία το δέρμα είναι χλωμό.

Ανεξάρτητα από τη θερμοκρασία και την παρουσία παρεμπόδισης, μια τέτοια κλινική θεωρείται πνευμονία. Με μεγάλη πιθανότητα. Ένα παιδί συνιστάται θεραπεία σε νοσοκομείο.

Τα παραπάνω σύμβολα ενδέχεται να μην είναι παρόντα.

Υπάρχει μια ελαφρώς διαφορετική κλινική εικόνα:

  • ο πυρετός του παιδιού διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες (38 μοίρες ή περισσότερο).
  • υπάρχουν τοπικές φυσικές ενδείξεις φλεγμονής.
  • Οι αναλογίες είναι ασύμμετρες.

Με τέτοια συμπτώματα, τα παιδιά πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος, ακτινογραφία. Αν είναι αδύνατο, η αντιβακτηριδιακή θεραπεία πρέπει να συνταγογραφηθεί αμέσως. Όταν εκδηλώνεται αναπνευστική ανεπάρκεια, ενδείκνυται η νοσηλεία.

Για να αποκλειστεί η πνευμονία σε ένα παιδί με ARI, ασυμμετρία συριγμού και άλλα σημάδια βρογχικής απόφραξης, η διάγνωση ακτίνων Χ έχει συνταγογραφηθεί.

Και μην φοβάστε αυτή τη μέθοδο. Κατά την εξέταση του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά, είναι εξαιρετικά σημαντικό.

Η ακτινογραφία μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία:

  • Η εικόνα δείχνει τον ακριβή εντοπισμό της φλεγμονής (δεξιά, αριστερά και από τις δύο πλευρές). Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε καταστάσεις όπου το ιστορικό του παιδιού έχει ήδη πνευμονία. Ο γιατρός ελέγχει εάν η βλάβη είναι η ίδια. Σε περίπτωση σύμπτωσης, θα πρέπει να φροντίσετε προσεκτικά για να αποτρέψετε τη διαδικασία να γίνει χρονολογική.
  • Το πρότυπο των πνευμόνων εμπλουτίζεται και ενισχύεται. Αυτές οι αλλαγές δείχνουν αύξηση της παροχής αίματος. Στην εικόνα, αυτή η κατάσταση μοιάζει με πλέγμα.
  • Η εμφάνιση σκιών στο ροδογονικόγραμμα δείχνει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για τη θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο σε νοσοκομείο, tk. το αρχικό στάδιο της πνευμονίας είναι ήδη πίσω.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση πνευμονίας στα παιδιά:

  • Βακτηριολογική και ιολογική εξέταση της βλέννας από τη μύτη, το λαιμό. Στο πτύελο υπάρχουν παθογόνα.
  • Δοκιμή αίματος. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Το ESR αυξήθηκε. Ανακαλύπτεται η τοξικότητα των ουδετεροφίλων. Εάν δεν εμφανιστούν φλεγμονώδεις αλλαγές στο αίμα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει πνευμονία.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος. Με μια περίπλοκη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας καταγράφονται οι παραβιάσεις των δεικτών της ηπατικής λειτουργίας.
  • Ανάλυση ούρων. Οι επιπλοκές της πνευμονίας οδηγούν σε νεφρική δυσλειτουργία.

Όταν ακούτε τους πνεύμονες, ο γιατρός ανακαλύπτει αλλαγές στην φλεγμονώδη διαδικασία:

  • στο ύψος της έμπνευσης - ένας διαφορετικός υγρός συριγμός.
  • εξασθενημένη αναπνοή στην πληγείσα περιοχή.
  • άτυπη μορφή - μη παραγωγικός βήχας.

Η πνευμονία του Chlamydial στα παιδιά εκδηλώνεται συχνά με διευρυμένους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας και με αλλαγές στο λαιμό.

Πώς να θεραπεύσει την πνευμονία στα παιδιά;

Δεξιά πνευμονία στα παιδιά

Θεραπεία της πνευμονίας

loading...

Η πνευμονία είναι μια ύπουλη ασθένεια. Πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό συνεχή εποπτεία των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά.

Τα παιδιά κάτω των τριών ετών, κατά κανόνα, νοσηλεύονται. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να φύγουν, εάν οι γονείς είναι έτοιμοι να εκτελέσουν αυστηρά στο σπίτι όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Η κύρια θεραπεία είναι αντιβακτηριακή.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά:

  • Για το παιδί σε σοβαρή κατάσταση ένα αντιβιοτικό ταυτόχρονα διορίζει ή υποδεικνύει. Εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση και η κατάσταση του μικρού ασθενούς είναι ικανοποιητική, τότε το φάρμακο επιλέγεται μετά από ακτινογραφία.
  • Σε απλή ροή, τα αντιβακτηριακά φάρμακα δίνονται από το στόμα. Η κατάσταση επιδεινώνεται - αλλάζουν σε παρεντερική χορήγηση. Εάν η αγωγή ξεκίνησε παρεντερικώς, μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και τη βελτίωση της κατάστασης της υγείας, μεταβαίνουν σε χορήγηση από το στόμα.
  • Κατά τη διάρκεια και μετά την αντιβακτηριακή πορεία, είναι σκόπιμο να δώσετε στους βιολόγους του παιδιού.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού δεν είναι αρκετά ανεπτυγμένο. Εξακολουθεί να εξασθενεί από την πνευμονία. Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενδείκνυται θεραπεία με βιταμίνες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο χορηγείται εμπειρικά.

Χρειάζεται χρόνος για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τον παθογόνο οργανισμό.

Εντός 24-48 ωρών, αξιολογείται η αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου φαρμάκου.

Εάν η θερμοκρασία μειωθεί, η γενική κατάσταση βελτιώνεται, οι φλεγμονώδεις διεργασίες δεν αυξάνονται, τότε το αντιβιοτικό δεν έχει νόημα.

Εάν δεν υπάρχει θεραπευτική επίδραση για 36-48 ώρες, το φάρμακο αλλάζει ή προστίθεται άλλο αντιβιοτικό.

Σε σοβαρή μορφή πνευμονίας, γίνεται αντικατάσταση μετά από 24 ώρες, αν το παιδί δεν γίνει πιο ελαφρύ.

Η άλλη θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με την κλινική εικόνα. Είτε υπάρχει βήχας, ρινίτιδα, αλλεργία.

Φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί στο σπίτι:

  • Μέχρι να περάσει ο πυρετός και τα ρίγη, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • Το φαγητό αντιστοιχεί στην ηλικία. Η διατροφή είναι πλήρης και ποικίλη.
  • Ο όγκος του υγρού για παιδιά μέχρι ένα έτος είναι 140-150 ml ανά κιλό βάρους (λαμβάνοντας υπόψη το μητρικό γάλα και το μείγμα γάλακτος).
  • Το ένα τρίτο του ημερήσιου όγκου υγρού είναι γλυκόζη-άλμη ή φρούτα, ζωμός λαχανικών.
  • Περιορισμοί στη διατροφή εισάγονται ανάλογα με την όρεξη και τα χαρακτηριστικά της καρέκλας του παιδιού.
  • Σε ένα δωμάτιο με ένα άρρωστο παιδί, διατηρήστε μια θερμοκρασία του αέρα 18-19 βαθμούς, ενυδατώνουν. Η αναπνοή σε τέτοιες συνθήκες γίνεται βαθύτερη, οι απώλειες νερού ελαχιστοποιούνται - η ανάκτηση έρχεται πιο γρήγορα.

Όλος ο χρόνος για να δώσει αντιπυρετικά δεν μπορεί: είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.

Ο πυρετός διεγείρει ακόμη και την άμυνα του σώματος. Σε υψηλότερες θερμοκρασίες, οι ιοί και τα βακτήρια πεθαίνουν πιο γρήγορα.

Πνευμονία στα παιδιά: Δρ. Komarovsky

loading...

Σε περίπτωση πνευμονίας, οι ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται για το παιδί:

  • 5-7 συνεδρίες μικροκυμάτων, inductothermy;
  • 10 διαδικασίες ηλεκτροφόρησης με ιωδιούχο κάλιο (3%).
  • μασάζ, μόλις ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία του σώματος.
  • LFK μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων.

Μετά τη θεραπεία, το παιδί χρειάζεται μια σειρά αποκατάστασης. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν όλες οι προϋποθέσεις για την έγκαιρη αποκατάσταση της αντοχής και την ενίσχυση του σώματος.

Ο σχεδιασμός των δραστηριοτήτων, το καθεστώς της ημέρας και η ξεκούραση στο σπίτι θα βοηθήσουν τον γιατρό.

Για τα βρέφη, η φάση ανάκαμψης διαρκεί περίπου τρεις μήνες, για τα μεγαλύτερα παιδιά - περίπου δύο.

Το συγκρότημα ευεξίας περιλαμβάνει εισπνοές και θερμική επεξεργασία, κοκτέιλ βοτάνων και χυμών, γενικό μασάζ και θεραπευτική άσκηση.

Μια σημαντική στιγμή αποκατάστασης είναι οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα και η σταδιακή σκλήρυνση του σώματος.

Τα πρώτα συμπτώματα της παιδιατρικής πνευμονίας

loading...

Η πνευμονία είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, η οποία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, συχνά μολυσματικής προέλευσης. Συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά διαφόρων ηλικιών, αλλά πολλοί γονείς είναι υπερβολικά ελαφροί για τη διάγνωση του παιδιού τους, σαν να είναι ένα κοινό κρυολόγημα. Κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει ότι η καθυστερημένη διάγνωση καθυστερεί με αντιβακτηριακή θεραπεία (ο λογαριασμός διαρκεί για ένα λεπτό!) Επιδεινώστε την πρόγνωση και μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να ξέρετε πώς η πνευμονία εκδηλώνεται στα παιδιά: για ποια συμπτώματα μπορεί να αναγνωρίσετε τον "εχθρό" σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης;

Η ταχεία αναπνοή, ο υψηλός πυρετός μπορεί να είναι σημάδια της εμφάνισης της πνευμονίας

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας

loading...

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε για τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου στα παιδιά, για να λάβετε έγκαιρα βοήθεια από έναν γιατρό. Η δυσκολία είναι ότι η πνευμονία ως δύο σταγόνες νερού είναι παρόμοια με τη γρίπη ή ARI. Η φύση του μαθήματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετική: σε ορισμένα παιδιά, εκδηλώνεται ξαφνικά, απότομα, σε άλλες αναπτύσσεται σταδιακά.

Σε πρώιμο στάδιο της πνευμονίας παρατηρούνται συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ισχυρός βρεγμένος βήχας με φλέγμα.
  • Συχνές, μυρίζοντας αναπνοή (περισσότερες από 40 αναπνοές ανά λεπτό).
  • γρήγορος παλμός.
  • υψηλή θερμοκρασία πάνω από 38 ° C για περισσότερες από τρεις συνεχόμενες ημέρες, και εδώ οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας, αν πρόσφατα πριν ότι το παιδί είναι άρρωστο με οξεία αναπνευστική νόσο, και 4-5 ημέρες αργότερα είχε μια τέτοια θερμοκρασία, είναι σίγουρα ένα σημάδι των επιπλοκών στους πνεύμονες - πνευμονία.
  • πλούσια εφίδρωση?
  • έντονο κόκκινο ρουζ σε ένα από τα μάγουλα.

Ο συνδυασμός δύο ή περισσότερων από αυτές τις ενδείξεις γονείς θα πρέπει να θεωρηθεί ως πιθανή απειλή για την υγεία και ακόμη και τη ζωή του μωρού. Παρά το γεγονός ότι παρόμοια συμπτώματα υπάρχουν σε άλλες μολυσματικές και πνευμονικές ασθένειες, είναι αδύνατο να αναλάβουμε κινδύνους σε αυτή την περίπτωση. Μόλις παρουσιαστούν τα σημάδια, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το γιατρό το συντομότερο δυνατό, ακόμη και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μόνο ένας ειδικός ως αποτέλεσμα της εξέτασης θα προσδιορίσει με ακρίβεια ότι πρόκειται για πνευμονία και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία (αντιβιοτικά). Εάν μέσα σε λίγες ώρες δεν δοθεί στο παιδί η απαραίτητη βοήθεια, άλλα σημάδια της ασθένειας θα αρχίσουν να εκδηλώνονται, τα οποία θα συνοδεύονται από επιδείνωση της κατάστασής του.

Η άρνηση του παιδιού να φάει είναι ένα από τα τελευταία συμπτώματα της πνευμονίας

Αργότερα συμπτώματα της νόσου

Εάν οι γονείς για κάποιο λόγο δεν μπορούσαν να καθορίσουν ότι η οδυνηρή κατάσταση των ψίχιών τους δεν είναι τίποτα σαν την πνευμονία, θα εμφανιστούν και άλλα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες του μωρού. Μπορεί να είναι:

  • έντονη τρέμουλο μέχρι τη συστροφή των δοντιών?
  • μπλε χείλη?
  • μπλε νύχια;
  • χλωμό δέρμα?
  • την άρνηση του παιδιού να φάει.
  • έντονος πόνος σε διάφορα μέρη του σώματος: τα παιδιά μπορούν να διαμαρτύρονται για πόνο στο στήθος, τους μυς ή το κεφάλι.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • σοβαρή αδυναμία.

Η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, έτσι πρέπει να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της νόσου το συντομότερο δυνατό. Ιδιαίτερα σοβαρή φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογνά. Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική αντιμετωπίζει αυτήν την ασθένεια αρκετά επιτυχημένη σήμερα και δεν επιτρέπει θανατηφόρα αποτελέσματα, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο έγκαιρα οι γονείς στραφούν για βοήθεια σε γιατρό. Η αυτοπεποίθηση εδώ απαγορεύεται αυστηρά. Επιπλέον, διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν διαφορετικές μορφές πνευμονίας στα παιδιά.

Θερμότητα, πονοκέφαλος, αδυναμία - συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας

Συμπτώματα διάφορων μορφών πνευμονίας

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά προκαλείται από διάφορες αιτίες, επομένως στην ιατρική διακρίνονται διάφορες μορφές αυτής της νόσου και κάθε μία από αυτές εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα.

  • πυρετός
  • ανατριχιασμός
  • οξύ πόνο στο στήθος
  • σοβαρή εφίδρωση
  • γρήγορος παλμός
  • βήχας με χοντρό σμέουλο με κοκκινωπό ή πρασινωπό χρώμα
  • επιταχυνόμενη αναπνοή
  • κυανοτικά (κυανοτικά) νύχια και χείλη
  • λάμψη
  • κεφαλαλγία
  • ξηρό βήχα
  • μυϊκός πόνος
  • υπερβολική εργασία
  • αδυναμία
  • σοβαρή δύσπνοια

Η πιο επικίνδυνη περίπτωση είναι όταν η πνευμονία στα παιδιά είναι εντελώς ασυμπτωματική. Αυτό είναι σπάνιο, αλλά είναι πολύ πιθανό. Στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με ιατρική εξέταση.

Η ακτινογραφία εξετάζεται ως το πιο αποτελεσματικό μέτρο της πνευμονίας

Διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά

Για τους γιατρούς υπάρχουν τα δικά τους, ειδικά συμπτώματα παιδικής πνευμονίας. Αφού ακούσουν με προσοχή τις καταγγελίες για την κατάσταση του παιδιού από τους γονείς τους, θα το εξετάσουν, θα τους στείλουν σε γενικό τεστ αίματος και ακτίνες Χ. Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης αυτής της νόσου στα παιδιά. Μόνο αυτοί μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν την υποτιθέμενη διάγνωση.

Ο γιατρός πρώτα ακούει το στήθος με ένα στηθοσκόπιο. Το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας είναι η συγκεκριμένη συριγμό, η οποία δεν μπορεί πάντα να ακούγεται ακόμη και με πνευμονία. Ωστόσο, ο γιατρός εξακολουθεί να ανησυχεί για την «εξασθενημένη» αναπνοή σε ορισμένα σημεία των πνευμόνων.

Για να αποκλειστεί το σφάλμα στη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας, οι έμπειροι ιατροί θα συναγάγουν αναγκαστικά συμπεράσματα από τα αποτελέσματα ενός τεστ αίματος. Η πνευμονία επιβεβαιώνεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων και της ESR στη συνολική ανάλυση, καθώς και από τις αλλαγές στη λευκοκυτταρική φόρμουλα.

Η ακτινογραφία εξασφαλίζει τη μέγιστη ακρίβεια της επιβεβαίωσης της πνευμονίας. Αν η εικόνα είναι καθαρή, χωρίς στίγματα, τότε με πιθανότητα 99%, οι γιατροί μπορούν να ισχυριστούν ότι η πνευμονία απουσιάζει. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν τα εξωτερικά συμπτώματα της νόσου στα παιδιά απουσιάζουν και η ακτινογραφία δείχνει σαφώς τη φλεγμονή. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι δείκτες ακτίνων Χ θεωρούνται πάντα ως προτεραιότητα.

Εάν τα συμπτώματα της παιδικής πνευμονίας παρατηρήθηκαν στο χρόνο οι γονείς, όταν το παιδί μεταφέρθηκε για να δείτε ένα γιατρό αν αντιβιοτική θεραπεία (η κύρια θεραπεία για την ασθένεια) ξεκίνησε εγκαίρως, η νόσος θα υποχωρήσει. Συχνά συμπτώματα πνευμονίας ληφθούν σοβαρά υπόψη από τους γονείς και τα συμπτώματα του κρυολογήματος, που πάντα οδηγεί σε καταστροφικά αποτελέσματα. Αυτό δεν πρέπει να επιτρέπονται: οποιαδήποτε απόκλιση στην υγεία του παιδιού τους θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη - ειδικά όταν πρόκειται για φλεγμονή των πνευμόνων. Φροντίστε τα παιδιά σας.

Πνευμονία στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η πνευμονία πρέπει να νοείται ως μια οξεία ή χρόνια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στον πνευμονικό ιστό και προκαλεί σύνδρομο αναπνευστικών διαταραχών.

Η πνευμονία αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά. Η συχνότητα εμφάνισης είναι σποραδική, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν εστίες μεταξύ των παιδιών σε μία ομάδα.

Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι περίπου 20 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά αυτής της ηλικίας και σε παιδιά άνω των 3 ετών - περίπου 6 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά.

Αιτίες πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια: διαφορετικά παθογόνα είναι πιο χαρακτηριστικά για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες αυτής της λοίμωξης. Εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και τις συνθήκες και τη θέση των παιδιών με την ανάπτυξη της πνευμονίας (σε νοσοκομείο ή στο σπίτι).

Τα παθογόνα της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • πνευμονόκοκκος - σε 25% των περιπτώσεων.
  • μυκοπλάσμα - έως 30%.
  • χλαμύδια - έως 30%.
  • Staphylococcus aureus (χρυσή και επιδερμική);
  • Ε. Coli;
  • μύκητες ·
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • πνευμονοκύτταρα.
  • legionella;
  • ιούς (ερυθρά, γρίπη, παραγρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, ανεμοβλογιά, απλό έρπη, αδενοϊός).

Επομένως, σε βρέφη ηλικίας 2 μηνών και μέχρι 5 ετών, που αρρώστησαν στο σπίτι, η πνευμονία συνήθως προκαλείται από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκο. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της ηλικιακής πνευμονίας μπορεί να προκαλέσουν μυκόπλασμα, ειδικά στη μεταβατική περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Στην εφηβεία, τα χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας έξω από το νοσοκομείο, η φυσική (ενδογενής) βακτηριακή χλωρίδα, που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα, ενεργοποιείται συχνά. Αλλά ο πράκτορας μπορεί επίσης να ενεργεί από το εξωτερικό.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των δικών τους μικροοργανισμών είναι:

  • ανάπτυξη του ARVI ·
  • υπέρψυξη;
  • Αναρρόφηση (εισχώρηση στην αναπνευστική οδό) εμετού με αναρρόφηση, τροφή, ξένο σώμα.
  • έλλειψη βιταμινών στο σώμα του παιδιού.
  • κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  • συγγενή καρδιακή νόσο.
  • ραχίτης;
  • αγχωτικές καταστάσεις.

Παρόλο που η πνευμονία είναι κυρίως μια βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς. Ειδικά είναι χαρακτηριστικό για τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Με συχνή παλινδρόμηση στα παιδιά και πιθανό εμετό στην αναπνευστική οδό, η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει Staphylococcus aureus και Escherichia coli. Η αιτία της πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, μύκητες, σε σπάνιες περιπτώσεις - λεγιονέλλα.

Τα παθογόνα εισέρχονται στην αναπνευστική οδό και από έξω, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με εισπνεόμενο αέρα). Έτσι πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως κύρια παθολογική διεργασία (λοβώδη πνευμονία), και μπορεί να είναι δευτερεύουσα, ως επιπλοκή της φλεγμονής στους άνω αεραγωγούς (πνευμονία) και άλλα όργανα. Επί του παρόντος, η δευτερογενής πνευμονία είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Με τη διείσδυση της μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό αναπτύσσεται οίδημα του βλεννογόνου, των βρογχικών σωλήνων, με αποτέλεσμα μια πιο δύσκολη παροχή αέρα στις κυψελίδες, που πέσει κάτω, διαταραχθεί ανταλλαγή αερίων, αναπτύσσει ανοξία σε όλα τα όργανα.

Υπάρχουν ακόμα νοσοκομειακές (νοσοκομειακά αποκτημένες) πνευμονίες που αναπτύσσονται σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε παιδί άλλης ασθένειας. Ενεργοποιητές της πνευμονίας μπορεί να είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελεχών «νοσοκομείο» (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ή μικροοργανισμούς του παιδιού.

Η ανάπτυξη της νοσοκομειακής πνευμονίας συμβάλλει παιδιών που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά: είναι επιζήμια επίδραση στη φυσιολογική μικροχλωρίδα στους πνεύμονες, και αντ 'αυτού κατοικημένες ξένα προς τη χλωρίδα του σώματος. Υπάρχει νοσοκομειακή πνευμονία μετά από δύο ή περισσότερες ημέρες στο νοσοκομείο.

Η πνευμονία στα νεογνά τις πρώτες 3 ημέρες της ζωής μπορεί να θεωρηθεί εκδήλωση νοσοκομειακής πνευμονίας, αν και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δύσκολο να αποκλειστεί η ενδομήτρια μόλυνση.

Οι πνευμονολόγοι διακρίνουν ακόμη κροσσική πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκο και κατάσχεση αρκετών τμημάτων ή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα με τη μετάβαση στον υπεζωκότα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στη νηπιακή και σχολική ηλικία των παιδιών, σπάνια έως και 2-3 χρόνια. Χαρακτηριστική για την κρουστική πνευμονία είναι η βλάβη του αριστερού κάτω λοβού, σπάνια - του δεξιού κάτω και του άνω λοβού. Στην βρεφική ηλικία, εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις βρογχοπνευμονίας.

Η διάμεση πνευμονία εκδηλώνεται από το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στον ενδιάμεσο συνδετικό ιστό. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά των πρώτων 2 ετών της ζωής. Έχει ιδιαίτερη σοβαρότητα στα νεογνά και στα βρέφη. Είναι πιο συνηθισμένο κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Προκαλείται από ιούς, μυκόπλασμα, πνευμοκύστες, χλαμύδια.

Εκτός από τον βακτηριακό και τον ιό, η πνευμονία μπορεί να είναι:

  • αλλεργική;
  • προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ελμινθικής εισβολής.
  • που συνδέονται με τη δράση των χημικών και φυσικών παραγόντων.

Γιατί τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν από πνευμονία;

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας και η σοβαρότητα της πορείας του. Η συχνή εμφάνιση της πνευμονίας και η χρονία της σε βρέφη προάγονται από τέτοια χαρακτηριστικά ενός οργανισμού:

  • το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο.
  • οι αεραγωγοί είναι στενότεροι.
  • ο πνευμονικός ιστός είναι ανώριμος, λιγότερο αέρας, ο οποίος μειώνει επίσης την ανταλλαγή αερίων.
  • Οι βλεννογόνες μεμβράνες στην αναπνευστική οδό είναι ευάλωτες, έχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, διογκώνονται γρήγορα με φλεγμονή.
  • το επιθηλιακό μόσχευμα των βλεννογόνων μεμβρανών είναι πολύ ανώριμο, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
  • κοιλιακή αναπνοή στα μωρά: οποιοδήποτε «πρόβλημα» στην κοιλιακή χώρα (φούσκωμα, κατάποση αέρα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της σίτισης, διεύρυνση του ήπατος κλπ.) περιπλέκει περαιτέρω την ανταλλαγή αερίων.
  • ανυπαρξία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμβάλλετε στην εμφάνιση πνευμονίας στο ψίχουλο επίσης τέτοιους παράγοντες:

  • τεχνητή (ή μεικτή) διατροφή ·
  • Παθητικό κάπνισμα που συμβαίνει σε πολλές οικογένειες: έχει τοξική επίδραση στους πνεύμονες και μειώνει τη ροή του οξυγόνου στο σώμα.
  • υποτροπία, ραχίτιδα στο παιδί.
  • ανεπαρκής ποιότητα φροντίδας για το μωρό.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλή. εστιακή (με περιοχές φλεγμονής 1 cm ή περισσότερο). (φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το τμήμα). Αποστράγγιση (η διαδικασία καταγράφει πολλά τμήματα). (η φλεγμονή εντοπίζεται σε έναν από τους λοβούς: ο άνω ή κάτω λοβός του πνεύμονα).

Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού γύρω από τον φλεγμονώδη βρόγχο αντιμετωπίζεται ως βρογχοπνευμονία. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον υπεζωκότα, διαγνωστεί η πλευροπνευμονία. εάν το υγρό συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αυτή είναι μια πολύπλοκη πορεία της διαδικασίας και η προκύπτουσα εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια έχει πιο ξεκάθαρες και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, ενώ σε παιδιά με ελάχιστες εκδηλώσεις, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, λιπαρότητα οξυγόνου μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Είναι μάλλον δύσκολο να μαντέψουμε πώς θα αναπτυχθεί η διαδικασία.

Στην αρχή, ένα μωρό μπορεί να έχει μια μικρή δυσκολία στην ρινική αναπνοή, τη δάκρυση, τη μείωση της όρεξης. Τότε ξαφνικά αυξημένη θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C) και κρατήθηκε για 3 ημέρες και πλέον, υπάρχει μια δυσκολία στην αναπνοή και του καρδιακού ρυθμού, ωχρότητα, εκφραζόμενη nasolabial τριγώνου κυάνωση, εφίδρωση.

Το παιχνίδι των βοηθητικών μυών της αναπνοής (ορατό με γυμνό μυς μεσοπλεύριο απόσυρση των ματιών, επιδομή και υποκλείδια pits κατά την αναπνοή), διογκώνονται ( «πανί») των φτερών της μύτης. Αναπνευστική συχνότητα της πνευμονίας σε νεογνά - πάνω από 60 σε 1 λεπτό, ένα παιδί κάτω των 5 ετών - άνω των 50.

Ο βήχας μπορεί να εμφανιστεί σε 5-6 ημέρες, αλλά μπορεί να μην είναι. Η φύση του βήχα μπορεί να είναι διαφορετική: επιφανειακή ή βαθιά, παροξυσμική μη παραγωγική, ξηρή ή υγρή. Τα πτύελα εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία των βρόγχων.

Αν μια ασθένεια που προκαλείται από Klebsiella (Friedlander ραβδί), τα συμπτώματα πνευμονίας εμφανίζονται μετά τις προηγούμενες εκδηλώσεις της δυσπεψίας (έμετος και διάρροια), και ο βήχας μπορεί να προκύψει από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Αυτός ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει επιδημική έκρηξη πνευμονίας στην ομάδα των παιδιών.

Εκτός από την αίσθημα παλμών της καρδιάς, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα εξωπνευμονικά συμπτώματα: μυϊκοί πόνοι, δερματικά εξανθήματα, διάρροια, σύγχυση. Σε νεαρή ηλικία του παιδιού, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε υψηλή θερμοκρασία είναι δυνατή.

Ο γιατρός, όταν ακούει ένα παιδί, μπορεί να ανιχνεύσει μια εξασθένηση της αναπνοής στην περιοχή της φλεγμονής ή του ασύμμετρου συριγμού στους πνεύμονες.

Με την πνευμονία, οι μαθητές και οι έφηβοι έχουν σχεδόν πάντα προηγουμένως μικρές εκδηλώσεις οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στη συνέχεια, η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη και μετά από λίγες ημέρες υπάρχει πόνος στο στήθος και απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Ο βήχας εμφανίζεται εντός 2-3 διαδοχικών ημερών.

Με την πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια, σημειώνονται καταρροϊκές εκδηλώσεις στο λαιμό και διευρυμένες λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Και με τη μυκοπλασματική πνευμονία, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, υπάρχει ένας ξηρός βήχας και βραχνάδα της φωνής.

Με την λοβιακή πνευμονία και την εξάπλωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα (δηλαδή, κρουστική πνευμονία) αναπνοή και βήχα που συνοδεύεται από έντονο πόνο στο στήθος. Η εμφάνιση μιας τέτοιας πνευμονίας είναι θυελλώδης, η θερμοκρασία αυξάνεται (με ρίγη) στους 40 ° C. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράζονται: πονοκέφαλος, ζάλη, έμετος, λήθαργος, μπορεί να υπάρχουν ανοησίες. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά και διάρροια, φούσκωμα.

Συχνά εμφανίζονται στην πλευρά της ηττημένης ερπητικές εκρήξεις στα χείλη ή τα φτερά της μύτης, ερυθρότητα των μάγουλων. Μπορεί να υπάρχει ρινική αιμορραγία. Αναπνοή στενάζει. Ο βήχας είναι οδυνηρός. Ο λόγος αναπνοής και παλμού είναι 1: 1 ή 1: 2 (κανονικό, ανάλογα με την ηλικία 1: 3 ή 1: 4).

Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού, τα αδύνατα δεδομένα αποκαλύπτονται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ακρόασης: εξασθενημένη αναπνοή, ασταθής συριγμός.

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά διαφέρει από τις εκδηλώσεις της σε ενήλικες:

  • συνήθως δεν υπάρχει "σκουριασμένο" πτύελο.
  • ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα δεν επηρεάζεται πάντα, πιο συχνά η διαδικασία συλλαμβάνει 1 ή 2 τμήματα.
  • τα σημάδια πνευμονικής βλάβης εμφανίζονται αργότερα.
  • το αποτέλεσμα είναι πιο ευνοϊκό.
  • το συριγμό στην οξεία φάση ακούγεται μόνο στο 15% των παιδιών και πρακτικά σε όλα - στο στάδιο της ανάλυσης (υγρό, επίμονο, χωρίς εξαφάνιση μετά τον βήχα).

Ειδική αναφορά πρέπει να γίνει σταφυλοκοκκική πνευμονία, δεδομένης της τάσης της να αναπτύσσει επιπλοκές με τη μορφή σχηματισμού αποστήματος στον πνευμονικό ιστό. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια παραλλαγή της νοσοκομειακής πνευμονίας και Staphylococcus aureus, η οποία προκάλεσε φλεγμονή, ανθεκτικό σε πενικιλλίνη (μερικές φορές στη μεθικιλλίνη). Έξω από το νοσοκομείο, καταχωρείται σε σπάνιες περιπτώσεις: σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια και σε βρέφη.

Τα κλινικά συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι υψηλότερα (έως 40 ° C) και μεγαλύτερος πυρετός (έως 10 ημέρες), ο οποίος είναι δύσκολος στον έλεγχο αντιπυρετικών παραγόντων. Η αρχή, κατά κανόνα, οξεία, συμπτωματολογία (μια δύσπνοια, κυάνωση των χειλιών και των άκρων) αυξάνεται γρήγορα. Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν εμετό, φούσκωμα, διάρροια.

Όταν η καθυστέρηση με την έναρξη της αντιβακτηριακής θεραπείας στον πνευμονικό ιστό σχηματίζεται απόστημα (απόστημα), το οποίο είναι επικίνδυνο για τη ζωή του παιδιού.

Κλινική εικόνα διάμεση πνευμονία διαφέρει στο ότι το προσκήνιο είναι σημάδια βλάβης του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Υπάρχει παραβίαση του ύπνου, το παιδί είναι πρώτα ανήσυχο, και στη συνέχεια γίνεται αδιάφορη, ανενεργή.

Καρδιακός ρυθμός έως 180 ανά λεπτό, μπορεί να υπάρξει αρρυθμία. Εκφράζεται κυανό του δέρματος, δύσπνοια έως 100 αναπνοές ανά λεπτό. Ο βήχας, αρχικά ξηρός, γίνεται υγρός. Τα αφρώδη πτύελα είναι χαρακτηριστικά της πνευμονιοκυστικής πνευμονίας. Αυξημένη θερμοκρασία στους 39 ° C, σαν κύμα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά (σε προσχολική και σχολική ηλικία), η κλινική είναι πενιχρή: μέτρια δηλητηρίαση, δύσπνοια, βήχας, θερμοκρασία υποφλοιρίου. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή. Στους πνεύμονες η διαδικασία τείνει να αναπτύξει ίνωση, να είναι χρόνια. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά αλλαγές στο αίμα. Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

  • Μια έρευνα σχετικά με το παιδί και τους γονείς σας επιτρέπει να μάθετε όχι μόνο τα παράπονα, αλλά και να καθορίσετε τους όρους της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξής της, να αποσαφηνίσετε τις μεταφερόμενες ασθένειες και την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο παιδί.
  • Η επιθεώρηση του ασθενούς παρέχει πολλές πληροφορίες στον γιατρό με πνευμονία: ανίχνευση σημείων δηλητηρίασης και αναπνευστικής ανεπάρκειας, παρουσία ή απουσία συριγμού στους πνεύμονες και άλλες εκδηλώσεις. Όταν αγγίζετε το στήθος, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τη μείωση του ήχου πάνω από τη βλάβη, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε όλα τα παιδιά και η απουσία του δεν αποκλείει την πνευμονία.

Στα μικρά παιδιά οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι μικρή, αλλά δηλητηρίαση και αναπνευστική δυσχέρεια μπορεί να βοηθήσει το γιατρό ύποπτο πνευμονία. Σε νεαρή ηλικία πνευμονία «μπορεί να δει καλύτερα από ό, τι ακούγεται»: δύσπνοια, ανάκληση των βοηθητικών μυών, κυάνωση των nasolabial τριγώνου, η άρνηση να φάνε μπορεί να υποδεικνύει πνευμονία, ακόμη και εν απουσία των αλλαγών στην ακρόαση του παιδιού.

  • Η ακτινογραφία (ακτινογραφία) συνταγογραφείται για υποψία πνευμονίας. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και την αποσαφήνιση του εντοπισμού και της απεραντοσύνης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία για το παιδί. Αυτή η μέθοδος έχει μεγάλη σημασία για την παρακολούθηση της δυναμικής της φλεγμονής, ειδικά στην περίπτωση επιπλοκών (καταστροφή του πνευμονικού ιστού, πλευρίτιδα).
  • Η κλινική ανάλυση του αίματος είναι επίσης ενημερωτική: με την πνευμονία, τον αριθμό των λευκοκυττάρων αυξάνεται, αυξάνεται ο αριθμός των σφήνων μαχαιριών, επιταχύνει το ESR. Αλλά η απουσία τέτοιων αλλαγών στο αίμα που χαρακτηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία δεν αποκλείει την παρουσία πνευμονίας στα παιδιά.
  • Η βακτηριολογική ανάλυση της βλέννας από τη μύτη και το λαιμό, τα πτύελα (αν είναι δυνατόν) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του βακτηριακού παθογόνου και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η ιολογική μέθοδος καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της εμπλοκής του ιού στην εμφάνιση πνευμονίας.
  • Η ELISA και η PCR χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση χλαμυδίων και μυκοπλασματικών λοιμώξεων.
  • Στην περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, στην ανάπτυξη επιπλοκών, προδιαγράφονται μια βιοχημική εξέταση αίματος, ένα ΗΚΓ κ.λπ. (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Θεραπεία

Η θεραπεία σε νοσοκομείο πραγματοποιείται για μικρά παιδιά (μέχρι 3 ετών) και σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού παρουσία σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι γονείς δεν πρέπει να αντιταχθούν στη νοσηλεία, καθώς η σοβαρότητα της πάθησης μπορεί να αυξηθεί πολύ γρήγορα.

Επιπλέον, όταν αποφασίζουν για την εισδοχή θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες στην κακή διατροφή του παιδιού, αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία συνοδών νοσημάτων, παιδί ανοσοανεπάρκειας χωρίς κοινωνική προστασία της οικογένειας και άλλοι.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι εάν ο γιατρός έχει την πεποίθηση ότι οι γονείς θα ακολουθήσουν προσεκτικά όλες τις συνταγές και τις συστάσεις. Το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας της πνευμονίας - αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό αιτιολογικό παράγοντα, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί ο "ένοχος" της φλεγμονής: ένα μικρό παιδί δεν καταφέρνει πάντοτε να αποκτά υλικό για έρευνα. Επιπλέον, τα αναμενόμενα αποτελέσματα της μελέτης και δεν αρχίσει η θεραπεία μέχρι την παραλαβή τους είναι αδύνατο, ως εκ τούτου, με το κατάλληλο εύρος της επιλογής της δράσης του φαρμάκου βασίζεται σε κλινικά χαρακτηριστικά και την ηλικία τους νέους ασθενείς, καθώς και η εμπειρία του γιατρού.

Η αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου φαρμάκου αξιολογείται μετά από 1-2 ημέρες θεραπείας για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού, αντικειμενικά δεδομένα κατά την εξέταση, ανάλυση αίματος σε δυναμική (σε ορισμένες περιπτώσεις, και επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία).

Ελλείψει αποτελέσματος (διατήρηση της θερμοκρασίας και φθορά του ακτινολογικού σχεδίου στους πνεύμονες), το φάρμακο αλλάζει ή συνδυάζεται με ένα φάρμακο άλλης ομάδας.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά των 3 κύριες ομάδες: (. Αζιθρομυκίνης, Rovamycinum, ερυθρομυκίνη και άλλες) ημισυνθετική πενικιλίνη (Αμπικιλλίνη, Amoksiklav) κεφαλοσπορίνες των γενεών II και III, μακρολίδες. Στην σοβαρή νόσο μπορεί να χορηγούνται αμινογλυκοσίδες imipinemy: συνδυασμένα παρασκευάσματα από διαφορετικές ομάδες ή σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη ή σουλφοναμίδες.

Για παράδειγμα, νεογέννητο για τη θεραπεία της πνευμονίας αναπτύχθηκε στις αρχές του νεογνική περίοδο (κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών μετά τη γέννηση) χρησιμοποιήθηκαν Αμπικιλλίνη (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) σε συνδυασμό με ένα κεφαλοσπορίνη ή αμινογλυκοσίδης III γενιάς. Η πνευμονία σε μεταγενέστερη χρονική περίοδο αντιμετωπίζεται με συνδυασμό κεφαλοσπορινών και βακομυκίνης. Στην περίπτωση της απομόνωσης της Pseudomonas aeruginosa συνταγογραφηθεί κεφταζιδίμη, Κεφοπεραζόνης ή Imipinem (θειενυλ).

Τα παιδιά τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση του φαρμάκου επιλογής είναι μακρολίδες (μιντεκαμυκίνη, ιοσαμυκίνη, σπιραμυκίνη), για το μεγαλύτερο μέρος της άτυπης πνευμονίας σε βρέφη που προκαλούνται από χλαμύδια. Παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να δώσει και PCP, έτσι χωρίς αποτέλεσμα και για τη θεραπεία της HIV-μολυσμένα παιδιά ισχύουν Κοτριμοξαζόλη. Και με την τυπική πνευμονία, τα ίδια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όπως και για τα νεογνά. Αν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με πιθανό παθογόνο, συνιστώνται δύο αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες.

Η πνευμονία που προκαλείται από τη λεγιονέλλα αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση με ριφαμπικίνη. Στη μυκητιακή πνευμονία απαιτείται Diflucan, Amphotericin B, Fluconazole για θεραπεία.

Για μη-σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, και σε περίπτωση αμφιβολίας, έχουν το γιατρό η παρουσία της πνευμονίας έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να καθυστερήσει μέχρις ότου το αποτέλεσμα της εξέτασης με ακτίνες Χ. Σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για εσωτερική χορήγηση σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις. Αν εγχύθηκαν αντιβιοτικά, τότε μετά την βελτίωση της κατάστασης και την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας, ο γιατρός μεταφέρει το παιδί στο εσωτερικό φάρμακο.

Επειδή τα παρασκευάσματα αυτά χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση υπό τη μορφή αντιβιοτικών Soljutab: Flemoksin (Amoxicillin) Vilprafen (Γιοσαμυκίνης) Flemoklav (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) JUnidoks (δοξυκυκλίνη). Soljutab μορφή είναι πολύ βολικό για τα παιδιά: το δισκίο μπορεί να διαλυθεί σε νερό, μπορεί να καταπίνονται ολόκληρα. Αυτή η μορφή δίνει λιγότερες παρενέργειες, με τη μορφή της διάρροιας.

Οι φθοροκινολόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

  • Ταυτόχρονα με αντιβιοτικά ή μετά από θεραπεία, συνιστάται υποδοχή των βιολόγων για την πρόληψη της δυσβολίας (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, κλπ.).
  • Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για την περίοδο του πυρετού.
  • Είναι σημαντικό Απαιτούμενη ποσότητα υγρού με τη μορφή ποτών (νερό, χυμοί, ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, ζωμός λαχανικών και φρούτων, Oralit) - 1 λίτρο και περισσότερο, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για ένα παιδί έως ένα έτος, ο ημερήσιος όγκος υγρού είναι 140 ml / kg σωματικού βάρους, δεδομένου του μητρικού γάλακτος ή ενός μείγματος. Το υγρό θα εξασφαλίσει μια φυσιολογική πορεία μεταβολικών διεργασιών και, σε κάποιο βαθμό, την αποτοξίνωση: οι τοξικές ουσίες θα εξαλειφθούν από το σώμα με ούρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων με σκοπό την αποτοξίνωση χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας ή σε περίπτωση επιπλοκών.
  • Σε περίπτωση εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή του πνευμονικού ιστού τις πρώτες 3 ημέρες, αντιπροστασίες (Gordoks, Contrikal).
  • Όταν εμφανίζεται σοβαρή υποξία (ανεπάρκεια οξυγόνου) και σοβαρή ασθένεια θεραπεία οξυγόνου.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστά ο γιατρός Παρασκευάσματα βιταμινών.
  • Αντιπυρετικά να συνταγογραφούν σε υψηλή θερμοκρασία σε παιδιά με απειλή επιληπτικών κρίσεων. Να δοθεί συστηματικά στο παιδί τους δεν πρέπει: πρώτον, ο πυρετός να διεγείρει τις δυνάμεις προστασίας και την ανοσολογική αντίδραση. Δεύτερον, πολλοί μικροοργανισμοί καταστρέφονται σε υψηλές θερμοκρασίες. τρίτον, τα αντιπυρετικά φάρμακα καθιστούν δύσκολη την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών.
  • Εάν εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πλευρίτιδας, κορτικοστεροειδή βραχείας πορείας, με επίμονο πυρετό - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Εάν το παιδί έχει επίμονο βήχα αντιμικροβιακούς παράγοντες και να διευκολύνει την απομόνωσή του. Όταν παχιά, ιξώδης πτύελα όρισε βλεννολυτικά: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon βρωμεξίνη.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την υγροποίηση των πτυέλων είναι ένα επαρκές ποτό, καθώς με την έλλειψη υγρού στο σώμα αυξάνεται το ιξώδες του πτύελου. Δεν είναι κατώτερο από αυτά τα φάρμακα για βλεννολυτική επίδραση της εισπνοής με θερμό αλκαλικό μεταλλικό νερό ή 2% διάλυμα σόδα ψησίματος.

  • Για να διευκολυνθεί η αποχώρηση του πτυέλου αποχρεμπτικά, που ενισχύουν την απελευθέρωση υγρών πτυέλων και ενισχύουν τις κινητικές δεξιότητες των βρόγχων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φίλτρα με ρίζα αλτέα και ιωδιούχο κάλιο, σταγόνες αμμωνίας-γλυκάνισου, Bronhicum, "Doctor Mom".

Υπάρχει επίσης μια ομάδα φαρμάκων (καρβοκυστεΐνες), τα οποία και αραιώνουν τα πτύελα και διευκολύνουν την αναχώρησή τους. Αυτά περιλαμβάνουν: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση βρογχικού βλεννογόνου και αυξάνουν την τοπική ανοσία του βλεννογόνου.

Όπως αποχρεμπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εγχύσεις των φυτών (ρίζα ιπεκακουάνας, ρίζα γλυκόριζα, τσουκνίδα βότανο, πεντάνευρο, βήμα-μητέρα-και η μητέρα) ή σκευάσματα με βάση αυτά (Mukaltin, Evkabal). Οι παράγοντες που καταστέλλουν τον βήχα δεν εμφανίζονται.

  • Για κάθε συγκεκριμένο παιδί, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη για αντιαλλεργικά και βρογχοδιασταλτικά. Gorchichniki και οι τράπεζες σε νεαρή ηλικία δεν ισχύουν για τα παιδιά.
  • Η χρήση ανοσορυθμιστικών και γενικών διεγερτικών ουσιών δεν επηρεάζει την έκβαση της νόσου. Οι συστάσεις για το διορισμό τους δεν υποστηρίζονται από στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους.
  • Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας (μικροκύματα, ηλεκτροφόρηση, επαγωγικό), παρόλο που ορισμένοι πνευμονολόγοι θεωρούν ότι είναι αναποτελεσματικοί στην πνευμονία. Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ περιλαμβάνονται στην θεραπεία νωρίς: μετά την εξαφάνιση του πυρετού.

Ο αέρας στο δωμάτιο (θάλαμος ή διαμέρισμα) με το άρρωστο παιδί πρέπει να είναι φρέσκο, υγραμένο και δροσερό (18 ° C -19 ° C). Μην αναγκάζετε ένα παιδί να τροφοδοτεί. Καθώς η ευημερία και η κατάσταση βελτιώνονται, η όρεξη θα εμφανιστεί, αυτό είναι ένα είδος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή για την πνευμονία: η διατροφή πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις ηλικίας, να είναι πλήρης. Η απαλή δίαιτα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση σκαμνίματος. Στην οξεία περίοδο της νόσου, είναι καλύτερο να δώσετε στο παιδί εύπεπτα τρόφιμα σε μικρές μερίδες.

Όταν η δυσφαγία στα βρέφη με πνευμονία της αναρρόφησης, πρέπει να επιλέξετε τη θέση του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης, την πυκνότητα των τροφίμων, το μέγεθος της οπής στη θηλή. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η τροφοδοσία ενός παιδιού μέσω ενός καθετήρα χρησιμοποιείται μερικές φορές.

Η περίοδος αποκατάστασης, συνιστάται να προβεί σε συγκρότημα βελτίωση των μέτρων (φυσικά αποκατάστασης) Συστηματική βόλτες στον καθαρό αέρα, χρησιμοποιήστε κοκτέιλ οξυγόνου με χυμούς και βότανα, μασάζ και φυσιοθεραπεία. Η κατανάλωση μεγαλύτερων παιδιών πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, πλήρη σύνθεση.

Εάν το παιδί έχει οποιεσδήποτε εστίες λοίμωξης, πρέπει να αντιμετωπιστεί (carious δόντια, χρόνια αμυγδαλίτιδα, κλπ.).

Μετά την μεταφερόμενη πνευμονία, το παιδί παρακολουθείται από τον παιδίατρο της περιφέρειας για ένα χρόνο, περιοδικά μια εξέταση αίματος, εξετάσεις του γιατρού ΟΝΤ, αλλεργιολόγο, πνευμονολόγο, ανοσολόγο. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ανάπτυξη χρόνιας πνευμονίας, συνταγογραφείται ακτινογραφία.

Όταν παρουσιάζεται υποτροπιάζουσα πνευμονία, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση του παιδιού προκειμένου να αποκλειστεί η ανοσοανεπάρκεια, η ανωμαλία του αναπνευστικού συστήματος, οι συγγενείς και κληρονομικές ασθένειες.

Το αποτέλεσμα και οι επιπλοκές της πνευμονίας

Τα παιδιά τείνουν να αναπτύσσουν επιπλοκές και σοβαρή πνευμονία. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου είναι έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται πλήρης θεραπεία για ανεπιθύμητη πνευμονία σε 2-3 εβδομάδες. Στην περίπτωση επιπλοκών, η θεραπεία διαρκεί 1,5-2 μήνες (μερικές φορές περισσότερο). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν το θάνατο ενός παιδιού. Τα παιδιά μπορεί να έχουν υποτροπιάζουσα πορεία πνευμονίας και να αναπτύξουν χρόνια πνευμονία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

Οι πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • απόστημα του πνεύμονα (απόστημα στο πνευμονικό ιστό).
  • καταστροφή του πνευμονικού ιστού (ιστός τήγματος με σχηματισμό κοιλοτήτων).
  • pleurisy;
  • το σύνδρομο του βρογχοκλασμικού (εξασθένηση της βρογχικής διαπερατότητας λόγω της στένωσης τους, του σπασμού).
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (πνευμονικό οίδημα).

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός ή εσωτερικές και εξωτερικές μεμβράνες της καρδιάς).
  • σηψαιμία (διάδοση της μόλυνσης με αίμα, βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων) ·
  • μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ή της εγκεφαλικής ουσίας με μεμβράνες).
  • Σύνδρομο DIC (ενδοαγγειακή πήξη αίματος).
  • αναιμία.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η καταστροφή του ιστού του πνεύμονα, η πλευρίτιδα και η αύξηση της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας. Γενικά, αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν με πνευμονία προκαλούμενη από σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa.

Τέτοιες επιπλοκές συνοδεύονται από αύξηση της δηλητηρίασης, υψηλό επίμονο πυρετό, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα και επιτάχυνση του ESR. Συνήθως αναπτύσσονται στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των επιπλοκών, είναι δυνατή με τη βοήθεια επαναλαμβανόμενης ακτινογραφίας.

Πρόληψη

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας.

Η πρωτοβάθμια πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Σκλήρυνση του σώματος του παιδιού από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
  • ορθολογική διατροφή ·
  • ποιοτική φροντίδα για το παιδί ·
  • καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα.
  • πρόληψη οξειών λοιμώξεων.
  • έγκαιρη αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης.

Υπάρχει επίσης εμβολιασμός κατά της αιμοφιλίας και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.

Η δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας συνίσταται στην πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών της πνευμονίας, στην πρόληψη της επαναμόλυνσης και στη μετάβαση της πνευμονίας σε χρόνια μορφή.

Συνέχιση για τους γονείς

Η πνευμονία είναι συχνά σοβαρή πνευμονική νόσο στα παιδιά, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού, ειδικά σε νεαρή ηλικία. Η επιτυχής χρήση των αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη θνησιμότητα από πνευμονία. Ωστόσο, η άκαιρη επαφή με έναν γιατρό, η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές (ακόμη και αναπηρικές) επιπλοκές.

Η φροντίδα για την υγεία του παιδιού από την πρώιμη παιδική ηλικία, η ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων του μωρού, η σκλήρυνση και η σωστή διατροφή είναι η καλύτερη προστασία από αυτή την ασθένεια. Σε περίπτωση ασθένειας, οι γονείς δεν πρέπει να προσπαθούν να διαγνώσουν ένα παιδί, πόσο μάλλον να το θεραπεύσουν. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό και η σαφής εκτέλεση όλων των ραντεβού του θα σώσει το παιδί από τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Συνήθως η πνευμονία σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται από έναν παιδίατρο. Εξετάζεται σε νοσοκομείο από πνευμονολόγο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να υπάρξει μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες και τον φθισιοθεραπευτή. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από μια προηγούμενη ασθένεια, θα ήταν χρήσιμο να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή, έναν φυσιοθεραπευτή και έναν αναπνευστικό γυμναστική. Με συχνή πνευμονία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο.

Δίνουμε στην αντίληψή σας ένα βίντεο σχετικά με αυτή την ασθένεια: