Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία

Η πνευμονία και η χρόνια βρογχίτιδα προκαλούν μια ποικιλία μικροοργανισμών. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και φλεγμονή των πνευμόνων σε ενήλικες χρησιμοποιούνται για την καταστολή μικροοργανισμών που προκάλεσαν φλεγμονή στους πνεύμονες. Οι γιατροί του Νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφούν στους ασθενείς τα πιο αποτελεσματικά αντιμικροβιακά φάρμακα που έχουν καταχωρηθεί στη Ρωσική Ομοσπονδία, τα οποία έχουν ελάχιστη παρενέργεια στο σώμα. Οι πνευμονολόγοι τηρούν τις ευρωπαϊκές συστάσεις, συνθέτουν ατομικά θεραπευτικά σχήματα που λαμβάνουν υπόψη τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και την ύπαρξη συναφών ασθενειών.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές οδούς χορήγησης αντιβιοτικών: μέσω του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Εάν η αντιβιοτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η θεραπευτική αγωγή μεταβάλλεται εντός 2-3 ημερών. Όλες οι σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονωδών ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων συζητούνται σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή υποψηφίων και γιατρών ιατρικών επιστημών, γιατρούς της υψηλότερης κατηγορίας. Οι πνευμονολόγοι λαμβάνουν συλλογική απόφαση σχετικά με την τακτική της διαχείρισης ασθενών με φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Επιλογή αντιβακτηριακών φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά από βρογχίτιδα και φλεγμονή των πνευμόνων συνταγογραφούνται από τους γιατρούς του νοσοκομείου Yusupov αμέσως μετά τη διάγνωση. Σε περίπτωση ήπιας πνευμονίας σε ασθενείς που δεν έχουν συνυπάρχουσες παθήσεις, η ηλικία των οποίων δεν ξεπερνά τα 50 χρόνια, η θεραπεία οργανώνεται στο σπίτι. Συχνότερα έχουν φλεγμονή των βρόγχων ή των πνευμόνων που προκαλούνται από πνευμονόκοκκους, αιμοφιλική ράβδο, κλεψιέλα, μυκοπλάσμα. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, τα φάρμακα επιλογής είναι amoksiklav και σύγχρονα μακρολίδια. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά: cefuroxime axetil, κλαβουλανική αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μακρολίδιο ή δοξυκυκλίνη. Η περιπατητική θεραπεία πραγματοποιείται με μονοθεραπεία III-IV φθοριοκινολονών (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη).

Οι ασθενείς κάτω των 60 ετών, με netyazholoy πνευμονία και ταυτόχρονη παρουσία άλλων νόσων εισαχθεί για θεραπεία στο νοσοκομείο. Είναι συνταγογραφημένα βενζυλοπενικιλλίνη ή αμπικιλλίνη σε συνδυασμό με μακρολίδες. Ως εναλλακτική λύση αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες ΙΙ-ΙΙΙ μακρολιδίου γενιάς ή αμοξυκιλλίνη + κλαβουλανικό, αμπικιλλίνη σε συνδυασμό με σουλβακτάμη μακρολίδιο.

Σε σοβαρή πνευμονία, οι ασθενείς, ανεξαρτήτως ηλικίας, υποβάλλονται σε θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Χρησιμοποιούν τα ακόλουθα αγωγή με αντιβιοτικά:

  • κλαβουλανικό αμοξυκιλλίνη, σουλβακτάμη αμπικιλλίνης + μακρολίδιο,
  • Levofloxacin + cefotaxime ή ceftriaxone;
  • κεφαλοσπορίνες III-IV + μακρολίδες.

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γραμμής για σοβαρή πνευμονία περιλαμβάνουν φθοροκινολόνες και καρβαπενέμες.

Η χρόνια βρογχίτιδα συμβαίνει με παροξύνσεις και υποχωρήσεις. Έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας συνοδεύεται από πυρετό, αυξημένη δύσπνοια, βήχα, αύξηση του όγκου πτυέλων που διατίθενται, πυώδη φύση του. Η έξαρση της νόσου συμβαίνει υπό την επήρεια βακτηριδίων και ιών. Μεταξύ βακτηριακών εξάρσεις παθογόνα της χρόνιας βρογχίτιδας ηγετική θέση καταλαμβάνεται από τους πνευμονόκοκκους, Haemophilus influenzae. Σε ασθενείς άνω των 65 ετών με υποκείμενη φλεγμονή των βρόγχων ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση του Staphylococcus aureus και εντεροβακτήρια. Παρόξυνση της χρόνιας φλεγμονώδους διεργασίας μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση των ιών της γρίπης, της παραγρίπης, ρινοϊούς.

Κατά την επιλογή αντιβιοτικών γιατροί Yusupov νοσοκομεία αντιπροσωπεύουν για την ηλικία του ασθενούς, τη συχνότητα των παροξύνσεων, η σοβαρότητα του συνδρόμου της βρογχική απόφραξη και η παρουσία του συνοδά νοσήματα. Αντιβιοτικά σειρά πρώτα στην ενίσχυση της δύσπνοιας, αυξάνουν το συστατικό όγκο και πυωδών πτυέλων σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών, με ήπια βρογχικές ασθένειες χωρίς θεράποντος είναι αμοξικιλλίνη και η δοξυκυκλίνη. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για το διορισμό τους, οι πνευμονολόγοι χρησιμοποιούν εναλλακτικά φάρμακα:

  • κλαβουλανική αμοξικιλλίνη.
  • αζιθρομυκίνη.
  • κλαριθρομυκίνη.
  • λεβοφλοξακίνη.
  • μοξιφλοξασίνη.

Με την αύξηση της δύσπνοιας, την αύξηση του όγκου των πυωδών πτυέλων, βρογχική απόφραξη σε ασθενείς με σοβαρή, μακράς-λαμβάνουν ορμόνες γλυκοκορτικοειδών, πνευμονολόγοι προτιμούν να συνταγογραφήσει αμοξικιλλίνη κλαβουλανικό, μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη. Στην περίπτωση της συνεχούς διαχωρισμού των πυωδών πτυέλων, συχνές παροξύνσεις σιπροφλοξασίνη, β-λακτάμες ή αζτρεονάμη.

Κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Το αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία σε ενήλικες συνταγογραφείται μόνο εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, επειδή δεν είναι αποτελεσματικές σε ιογενείς λοιμώξεις. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς σκοπούς. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε βέλτιστες θεραπευτικές δόσεις. Το σχήμα της αντιβιοτικής θεραπείας εξαρτάται από το προτεινόμενο παθογόνο. Πριν από τον προσδιορισμό του τύπου μικροοργανισμού που προκάλεσε βρογχίτιδα ή πνευμονία, το αντιβιοτικό επιλέγεται εμπειρικά. Αλλάζει εάν είναι απαραίτητο αφού λάβει τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης.

Εάν η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι αναποτελεσματική μέσα σε 2-3 ημέρες, ακυρώνεται και συνταγογραφούνται άλλα αντιβιοτικά. Στην ήπια πορεία της νόσου, τα φάρμακα λαμβάνονται μέσω του στόματος, με σοβαρή πνευμονία και βρογχίτιδα χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Μερικές φορές οι γιατροί καθορίζουν πρώτα αντιβιοτικά για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση και μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, αλλάζουν σε λήψη από το στόμα. Εάν ορισμένα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας ή της επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας, ένα από τα φάρμακα χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως και το άλλο λαμβάνεται μέσω του στόματος.

Επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας και της οξείας βρογχίτιδας μπορούν να έχουν παρενέργεια. Οι συχνότερες επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας είναι:

  • τοξικές επιδράσεις ·
  • δυσβολία;
  • ενδοτοξικό σοκ ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις.

Το τοξικό αποτέλεσμα των αντιβακτηριακών φαρμάκων εξαρτάται από τις ιδιότητες του ίδιου του φαρμάκου, τη δόση του, τον τρόπο χορήγησης, την κατάσταση του ασθενούς. Εκδηλώνεται με παρατεταμένη συστηματική χρήση αντιμικροβιακών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η τοξική δράση των αντιβιοτικών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε έγκυες γυναίκες, παιδιά, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική λειτουργία.

Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφούν αντιβιοτικά, τα οποία έχουν ένα ελάχιστο φάσμα παρενεργειών. Οι πνευμονολόγοι πραγματοποιούν μια περιεκτική εξέταση των ασθενών, λαμβάνουν υπόψη την κατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων, τηρούν τον συνιστώμενο χρόνο για τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτό συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου τοξικών επιδράσεων των αντιβιοτικών.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, μπορεί να έχουν νευροτοξική επίδραση. Με την ανεξέλεγκτη χορήγηση γλυκοπεπτιδίων και αμινογλυκοσιδών, εμφανίζεται απώλεια της ακοής. Τα πολυένια, πολυπεπτίδια, αμινογλυκοσίδες, μακρολίδες, γλυκοπεπτίδια έχουν νεφροτοξική επίδραση. Η καταστολή της αιματοποίησης είναι δυνατή με τις τετρακυκλίνες και τη χλωρομφαινικόλη λεβομυκετίνη.

Οι τετρακυκλίνες δεν χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά, καθώς αυτά τα φάρμακα διαταράσσουν την ανάπτυξη οστών και χόνδρου στο έμβρυο, επηρεάζουν το σχηματισμό σμάλτου των δοντιών. Η χλωραμφενικόλη λεβοκυσετίνης είναι τοξική για τα νεογέννητα, οι κινολόνες έχουν καταθλιπτική επίδραση στην ανάπτυξη συνδετικών και χόνδρινων ιστών.

Αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και η πνευμονία μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τα παθογόνα, αλλά επίσης σε μικροοργανισμούς της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας, προκαλώντας dysbiosis. Λόγω παραβιάσεις της λειτουργία του πεπτικού συστήματος υπάρχει μια ανεπάρκεια βιταμίνης, δευτερογενή μόλυνση μπορεί να αναπτυχθεί. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov προτιμούν τα αντιβιοτικά ενός στενού φάσματος δράσης, συνταγογραφούνται ευβιοτικά.

Ενδοτοξικό σοκ συμβαίνει στη θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας και της χρόνιας βρογχίτιδας. Η χρήση αντιβιοτικών προκαλεί το θάνατο και την καταστροφή των μικροβιακών κυττάρων, την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ενδοτοξινών, πράγμα που οδηγεί σε προσωρινή επιδείνωση της κλινικής κατάστασης του ασθενούς.

Η αιτία των αλλεργικών αντιδράσεων μπορεί να είναι το ίδιο το αντιβιοτικό, τα προϊόντα της αποσύνθεσης του και το σύμπλεγμα του φαρμάκου με πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Η πιθανότητα ανάπτυξης αλλεργιών εξαρτάται από τις ιδιότητες του αντιβιοτικού, τη μέθοδο και τη συχνότητα χορήγησης, την ατομική ευαισθησία του ασθενούς στο φάρμακο. Οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται με κνησμό του δέρματος, κνίδωση, οίδημα του Quincke. Οι β-λακτάμες (πενικιλλίνες) και οι ριφαμπικίνες μπορούν να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ. Οι γιατροί της κλινικής συλλέγουν προσεκτικά αναμνησία και συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα σύμφωνα με την ατομική ευαισθησία του ασθενούς.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας και της οξείας βρογχίτιδας μπορούν να προκαλέσουν τον σχηματισμό άτυπων μορφών μικροοργανισμών. Η αδικαιολόγητη χρήση αντιβιοτικών οδηγεί στον σχηματισμό ανθεκτικότητας των βακτηριδίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφούν αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία σε ενήλικες μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις.

Οι πνευμονικές κλινικές της θεραπείας προσεγγίζουν μεμονωμένα την επιλογή του αντιβιοτικού. Κλήση στο τηλέφωνο του νοσοκομείου Yusupov, όπου οι γιατροί για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας χρησιμοποιούν σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα.

Αντιβιοτικά για πνευμονία, βρογχίτιδα και βρογχοπνευμονία

Οι γιατροί είναι ανόητοι! Προστασία από το FLU και το SPLASH!

Είναι απαραίτητο μόνο πριν από ένα όνειρο.

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία, καθώς και η βρογχοπνευμονία, παραμένουν η πιο αποτελεσματική θεραπεία αν η φύση της νόσου είναι βακτηριακή. Ωστόσο, το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία χωρίς περιττή βλάβη στο σώμα είναι η επιλογή του σωστού φαρμάκου, του πιο κατάλληλου για τον ασθενή και την ασθένεια.

Για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στα φάρμακα, κατά γενικό κανόνα, διεξάγονται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και εξέταση πτυέλων (βακτηριοσκόπηση και καλλιέργεια).

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις, η τοξικότητα στα φάρμακα, η ατομική δυσανεξία, το φάσμα δράσης, η αποτελεσματικότητα. Στη βρογχοπνευμονία, ο ρυθμός συσσώρευσης της απαραίτητης δόσης στις αλλοιώσεις είναι επίσης σημαντικός.

Κατά της βρογχίτιδας

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η οξεία μορφή της βρογχίτιδας συχνά προκαλείται όχι μόνο από μια βακτηριακή λοίμωξη, αλλά και από μια ιογενή. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται αντιική θεραπεία και οι αντιβακτηριακοί παράγοντες προκαλούν μόνο βλάβη.

Η "αμοξικιλλίνη" αντιμετωπίζει τη φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου

Η θεραπεία με αντιβιοτικά βρόγχους φλεγμονή βλεννώδους ιστού πραγματοποιήθηκε ακολουθώντας φάρμακα - «αμοξικιλίνη», «κλαβουλανικό» «λεβοφλοξασίνη», «μοξιφλοξασίνη» «Ciprofloxacin», «Ερυθρομυκίνη». φάρμακα επιλογής - «δοξυκυκλίνη», «κλαριθρομυκίνη», «αζιθρομυκίνη».

Κατά κανόνα, τα παιδιά βρογχίτιδα νόσο όσο το δυνατόν προσπαθήστε να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά λόγω των παρενεργειών τους. Αν δεν αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν μπορεί να κάνει, έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, η τελευταία γενιά φαρμάκων με ηπιότερη - «Erespal», «Κεφταζιδίμη».

Στην αγωγή της χρόνιας μορφής της νόσου με ένα αντιβιοτικό φάρμακο δεν μπορεί να αποφευχθεί. Εφαρμόστε πολυσύνθετος πενικιλλίνες ( "Ampioks"), κεφαλοσπορίνες ( "Cefotaxime"), αμινογλυκοσίδες ( "αμικασίνη", "Γενταμυκίνη"), μακρολίδια ( "ολεανδομυκίνης", "Ερυθρομυκίνη"), τετρακυκλίνες παρατεταμένης δράσης ( "δοξυκυκλίνη", "μεθακυκλίνη").

Με πνευμονία

Θεραπεία της πνευμονικής φλεγμονής περιλαμβάνει κατ 'ανάγκη την χρήση αντιμικροβιακών, και συνδυασμό αυτών. Χρησιμοποιείται «Αμοξικιλλίνη», «κλαβουλανικό», «αμπικιλλίνη», «aksetil», «πενικιλίνη», «Doksitsillin», «λεβοφλοξασίνη» μακρολίδες «σουλβακτάμη» «Η κεφτριαξόνη», «κεφοταξίμη», «κεφουροξίμο.»

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται και μπορούν επίσης να ενεθούν.

Κατά της βρογχοπνευμονίας

Βρογχοπνευμονία (εστιακή πνευμονία) - φλεγμονή ορισμένων μικρών περιοχών του πνεύμονα. Επειδή η ασθένεια είναι πολυπαραγοντική, η φύση της θεραπείας μπορεί επίσης να είναι διαφορετική.

Με τη βρογχοπνευμονία, τα παθογόνα της νόσου μπορούν επίσης να είναι όχι μόνο βακτηρίδια, αλλά και ιούς και μύκητες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ποιοτική μελέτη για να καθοριστεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Θεραπεία χωρίς νοσηλεία βρογχοπνευμονία χρησιμοποιεί «φθοροκινολόνες», «αμινοπενικιλλίνη» «Κλαριθρομυκίνη», «δοξυκυκλίνη» (σε μεσαία και ελαφρά μορφή της ασθένειας), «αζιθρομυκίνη», «κεφτριαξόνη», «Cefotaxime» (αν είναι σοβαρή).

Η θεραπεία υπό σταθερές συνθήκες περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών της πρώτης γραμμής - "Ceftazidim", "Cefepim", "Amoxicillin", "Penicillin". Εναλλακτικά φάρμακα (με ατομική δυσανεξία) - "Τικαρκιλλίνη", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Επίσης, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων.

Όταν αναποτελεσματικότητας (σοβαρή πνευμονία, συνδυασμένα παθογόνο) χρησιμοποιούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής - meropenem «» τικαρκιλλίνη «» φθοροκινολόνες».

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Η καταιγίδα της περιόδου φθινοπώρου-άνοιξης είναι η βρογχίτιδα. Συχνά αρχίζει με ένα κοινό κρυολόγημα και άλλες αναπνευστικές παθήσεις - πονόλαιμος ή ιγμορίτιδα. Πώς να θεραπεύσει σωστά τη βρογχίτιδα, μόνο ο γιατρός θα πει. Πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν τη χρήση ισχυρών φαρμάκων και αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες. Συχνά αυτός είναι ο λόγος για τη μετάβαση των εκδηλώσεων βρογχίτιδας στη χρόνια εξέλιξη της νόσου. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεν πρέπει να λαμβάνονται μόνα τους - φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Πρόγραμμα θεραπείας βρογχίτιδας και πνευμονίας με αντιβιοτικά

Η θεραπεία της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού διεξάγεται σε νοσοκομείο ή εξωτερικό ιατρείο. Η ελαφρά βρογχίτιδα εξαλείφεται με επιτυχία στο σπίτι, οι χρόνιες ή οξείες εκδηλώσεις απαιτούν νοσηλεία. Η βρογχίτιδα και η πνευμονία είναι ύπουλες ασθένειες, οπότε μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Για ενήλικες και παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά αντιβιοτικά και εφαρμόζουν διαφορετικές διαδικασίες επούλωσης. Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και το θεραπευτικό σχήμα εξαρτώνται από:

  • ηλικία ·
  • που έχουν την τάση να αλλεργίες?
  • τη φύση της ασθένειας (οξεία, χρόνια) ·
  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • (ταχύτητα και φάσμα δράσης, τοξικότητα).

Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν έντονα το ανθρώπινο σώμα και η ανυποψίαστη χρήση τους μπορεί να βλάψει, όχι να βοηθήσει. Για παράδειγμα, η χρήση ισχυρών φαρμάκων στην πρόληψη της βρογχίτιδας μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Η σταθερή πρόσληψη αντιβιοτικών αναστέλλει την ανοσία, προάγει την εμφάνιση δυσβολίας, την προσαρμογή των στελεχών της νόσου στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι τα αντιβιοτικά είναι το καλύτερο φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας με αντιβιοτικά συνταγογραφείται στην περίπτωση:

  • εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 μοίρες), η οποία διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
  • πυώδες πτύελο.
  • παρατεταμένη φύση της νόσου - η θεραπεία για περισσότερο από ένα μήνα δεν φέρνει την ανάκτηση.
  • που εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της παροξυσμού.
  • αν η ανάλυση των πτυέλων αποκάλυψε παθογόνα, βακτηριακή ή άτυπη φύση.

Σε ενήλικες

Ποια αντιβιοτικά πίνουν σε ενήλικες με βρογχίτιδα; Χρησιμοποιείται ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία της και την ηλικία του ασθενούς. Με βρογχίτιδα οξείας μορφής, συνταγογραφούνται φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης - Αμοξικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη. Με χρόνια είναι δυνατή η χρήση του Amoxiclav, Augmentin. Εάν αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν βοηθήσει, αλλάζουν τη χρήση της Ροβαμυκίνης, της Sumamed και άλλων.

Για τους ηλικιωμένους, συνταγογραφούνται το Flemoxin, η Αζιθρομυκίνη, το Suprax, η Ceftriaxone. Εάν η ανάλυση πτυέλων δεν διεξήχθη, τότε δίνεται προτεραιότητα αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος :. Αμπικιλλίνη, Streptotsillin, Tetratsikin κ.λπ. Μετά την ανάλυση του γιατρό να συνταγογραφήσει φάρμακα κατεύθυνσης. Η απόφαση σχετικά με το τι πρέπει να λάβει αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα σε ενήλικες παίρνει ένα γιατρό. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες αρχές θεραπείας:

  1. Τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες (δοσολογία, πρόγραμμα) σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  2. Είναι απαράδεκτο να παραλείψετε τη λήψη δισκίων.
  3. Εάν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας έχουν εξαφανιστεί - δεν μπορείτε να σταματήσετε αυθαίρετα τη θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο λήψης αντιβιοτικών για πνευμονία.

Παιδιά

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη και επικίνδυνη. Επιτρέπεται η χρήση ναρκωτικών μόνο εάν υπάρχει υποψία μολυσματικού τύπου ασθένειας. Τα παιδιά πρέπει να παίρνουν φάρμακα πενικιλλίνης. Για τα παιδιά με άσθμα, επιτρέπεται η χρήση αζιθρομυκίνης, ερυθρομυκίνης. Στα υπόλοιπα το θεραπευτικό σχήμα του παιδιού είναι στάνταρ και αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εκχώρηση:

  • ξεκούραση στο κρεβάτι, φροντίδα παιδιών?
  • φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας.
  • μέσα για την εξάλειψη του βήχα και του πονόλαιμου,
  • εφαρμογή παραδοσιακής ιατρικής.

Ομάδες αντιβακτηριακών της νέας γενιάς

Πενικιλλίνες (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, τικαρκιλλίνη, πιπερακιλλίνη). Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει φάρμακα, όπως η «Amoksiklav», «Augmentin», «Panklav» και ούτω καθεξής. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζουν το σχηματισμό του τοιχώματος πρωτεΐνης κακόβουλο βακτήρια, με αποτέλεσμα να πεθάνει. Οι προετοιμασίες μαζί του θεωρούνται οι πιο ασφαλείς. Το μόνο αρνητικό είναι η ικανότητα να διεγείρουν αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν η νόσος έχει ξεκινήσει, και παρασκευάσματα με πενικιλλίνη δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε να προχωρήσουμε σε ισχυρότερα φάρμακα.

Μακρολίδες. Μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη, μιντεκαμυκίνη, διριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Εξαιρετική εκπροσώπους των μακρολιδικών φαρμάκων «Η ερυθρομυκίνη» βρίσκονται στην φαρμακολογική αγορά, «Klaritsin» «Sumamed». Ο μηχανισμός δράσης κατευθύνεται στη διατάραξη της ζωτικής δραστηριότητας του μικροβιακού κυττάρου. μακρολίδες επίπεδο ασφαλείας είναι λιγότερο επιβλαβές από τετρακυκλίνες, φθοροκινολ, επικίνδυνη πενικιλίνες, αλλά καλά προσαρμοσμένη για άτομα με αλλεργίες. Σε συνδυασμό με πενικιλίνες μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

Φθοροκινολόνες (πεφλοξακίνη, λομεφλοξασίνη, σπαρφλοξακίνη, ημιφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Στην αγορά, τα φάρμακα παρουσιάζονται από τα «Afelox», «Afenoxin» και τα φάρμακα που έχουν το ίδιο όνομα με την κύρια δραστική ουσία, για παράδειγμα «Moxifloxacin». Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται ως φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Προβλέπεται μόνο εάν οι προηγούμενες δύο ομάδες αντιβιοτικών δεν επηρέασαν τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας.

Κεφαλοσπορίνες (δραστικές ουσίες - κεφαλεξίνη, cefaclor, κεφοπεραζόνη, κεφεπίμη). Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί "Cefalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Περιορίζεται στην επίδραση ορισμένων παθογόνων παραγόντων. Για παράδειγμα, τέτοια αντιβιοτικά απολύτως δεν επηρεάζουν πνευμονόκοκκους, χλαμύδια, μικροπλακίδια, λιστέρια. Τα παρασκευάσματα της πρώτης γενιάς ουσιαστικά δεν απορροφώνται στο αίμα και συνεπώς χορηγούνται με τη μορφή ενέσεων.

Ποια αντιβιοτικά είναι τα πιο αποτελεσματικά;

Αμοξικιλλίνη. Απελευθέρωση της μορφής - κάψουλες και κόκκοι. Οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg (1-2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα, εάν η βρογχίτιδα σε σοβαρή μορφή διπλασιαστεί στα 1000 mg. Το παιδί συνταγογραφείται από 100 έως 250 mg την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή παιδιών, παρασκευάζεται ένα εναιώρημα - σε μισό ποτήρι νερό, το αντιβιοτικό αραιώνεται και αναταράσσεται. Η μέθοδος χορήγησης είναι μόνο από του στόματος, με ένεση το φάρμακο δεν χορηγείται. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη φαρμακευτική αμοξυκιλλίνη - δοσολογία για ενήλικες και παιδιά, οδηγίες χρήσης και αντενδείξεις.

Συνοψίζοντας. Χρησιμοποιείται για βρογχίτιδα και πνευμονία. Δεν χρησιμοποιείται από ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Παράγεται από δισκία, κάψουλες, σκόνη για εναιωρήματα. Δοσολογία για ενήλικες - 500 mg ημερησίως, διάρκεια 3-5 ημέρες. Η δόση των παιδιών προσδιορίζεται κατά βάρος - 5-30 mg φαρμάκου ανά 1 kg. Η ακριβέστερη και σωστή δοσολογία θα πρέπει να αναφέρεται μόνο από έναν ειδικό, μην παραμελούν ιατρική άποψη.

Τη λεβοφλοξασίνη και τη μοξιφλοξασίνη. Τοποθετούνται ως αντιβιοτικά για χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες (άνω των 18 ετών). Πολύ αποτελεσματικό στην πνευμονία, την ιγμορίτιδα, την πυελονεφρίτιδα, τις λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών. Η χρήση αυτού του αντιβιοτικού συνοδεύεται από ένα πλούσιο ποτό. Αποφύγετε την άμεση επαφή με υπεριώδες φως οποιασδήποτε προέλευσης. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία. Δοσολογία - 1-2 φορές την ημέρα για 500 mg.

Cefazolin. Παράγεται από σκόνη για την παρασκευή εγχύσεων και ενέσεων. Μέθοδοι χορήγησης - μόνο ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Για ενήλικες, 3-4 ενέσεις ανά ημέρα για 0,25-1 g. Θεραπευτική πορεία - 7-10 ημέρες. Η δόση του παιδιού καθορίζεται αναλογικά με το βάρος του παιδιού - 25-50 mg ανά 1 kg. Συρρίκνωση - 3-4 φορές την ημέρα. Εάν οι ασθενείς έχουν νεφρική δυσλειτουργία, πραγματοποιείται προσαρμογή της δοσολογίας.

Παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά εξαιτίας της φύσης τους έχουν εκτεταμένο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Από τη γαστρεντερική οδό - είναι διάρροια, έμετος, δυσβολία, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, μετεωρισμός, ξηροστομία. Από τα ουρογεννητικά όργανα - κνησμός, ανικανότητα, νεφρική ανεπάρκεια, αίμα στα ούρα. Από την πλευρά του κινητικού συστήματος - ζάλη, αρθρίτιδα, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα των άκρων, παράλυση. Οι δερματικές αντιδράσεις είναι κυψέλες, φαγούρα, αλλεργικές αντιδράσεις.

Διαβάστε επίσης: μια λίστα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος της νέας γενιάς.

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Ποια αντιβιοτικά από τη βρογχίτιδα και την πνευμονία είναι πιο αποτελεσματικά;

Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία επιλέγονται ξεχωριστά. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρόγχων, και με την πνευμονία, η φλεγμονή εντοπίζεται στους πνεύμονες. Και οι δύο αυτές ασθένειες εμφανίζονται συχνά ως αποτέλεσμα των κρυολογήματος στα πόδια τους. Μπορούν να είναι επιπλοκές μετά από ARVI ή γρίπη.

Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να αρρωστήσει από αυτά και είναι πολύ σημαντικό να επιλέξουμε τη σωστή θεραπεία από την αρχή. Τα αντιβιοτικά από τη βρογχίτιδα και την πνευμονία είναι η πρώτη βοήθεια στην καταπολέμηση αυτών των ασθενειών. Αλλά αυτά τα ίδια φάρμακα μπορούν να γίνουν εχθροί, ακόμη και αν ληφθούν αδιάκριτα, χωρίς να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά τους. Το φάσμα των φαρμάκων που χρησιμοποιεί η σύγχρονη ιατρική για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας είναι πολύ ευρύ. Διατίθενται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων, ενέσεων. Για να σταματήσετε σε ένα από αυτά, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ιατρική συμβουλή, επειδή τα αντιβιοτικά ορίζονται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Τύποι και μέθοδοι έκθεσης στα αντιβιοτικά

Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών, καθένα από τα οποία έχει ορισμένες υποομάδες. Διαχωρίζονται ανάλογα με την αρχή της δράσης στα βακτηρίδια. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η αποτελεσματικότητα της καταστροφής των βακτηρίων κάθε συγκεκριμένου είδους.

Όταν πνευμονία και βρογχίτιδα χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα aminopenitsilinov. Αυτές περιλαμβάνουν αμοξικιλλίνη, Augmentin. Καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των παθογόνων βακτηρίων και έτσι συμβάλλουν στην ανάκαμψη.

Παρασκευάσματα της ομάδας μακρολιδίων - αζιθρομυκίνη, αθροισμένα - ενεργούν διαφορετικά. Αποτρέπουν το σχηματισμό πρωτεΐνης στα βακτηριακά κύτταρα, ως αποτέλεσμα του οποίου τα μικρόβια χάνουν την ικανότητα αναπαραγωγής. Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, σε αντίθεση με άλλα είδη αντιβιοτικών, είναι τα πιο οικονομικά για το σώμα. Κατά κανόνα, χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και παιδιά.

Μια άλλη ομάδα αντιβιοτικών είναι οι φθοροκινολόνες. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι η λεβοφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη. Δρουν σε βακτήρια στο γενετικό επίπεδο, παραβιάζοντας το σχηματισμό μορίων ϋΝΑ σε αυτά. Θεωρούνται ως οι ισχυρότεροι. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να εκτελούν τέτοιες λειτουργίες:

  • αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων.
  • καταστρέφει τη δομή των βακτηριακών μεμβρανών ·
  • αναστέλλουν τη σύνθεση του RNA (στο επίπεδο της πολυμεράσης RNA).
  • αναστέλλουν τη σύνθεση του RNA (στο επίπεδο του ριβοσώματος).

Η πρώτη ομάδα βοηθά τον οργανισμό να συσσωρεύει τα δικά του αποθέματα σώματος στην καταπολέμηση των λοιμώξεων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ριστομυκίνη, κεφαλοσπορίνες, μονοβακτάμες, καρβαπενέμες και κυκλοσερίνη. Αντιπρόσωποι της δεύτερης ομάδας είναι πολυμυξίνες, γλυκοπεπτίδια και αμινογλυκοσίδες. Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει ριφαμυκίνη. Η τελευταία ομάδα αντιπροσωπεύεται από τετρακυκλίνες, λεβομυκετίνη, λινκομυκίνη και μακρολίδες.

Πίσω στους κανόνες zmistuGolovnі για τη λήψη αντιβιοτικών για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία

Παρά το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας είναι δύσκολο να υπερβληθεί, θα ωφεληθούν μόνο εάν συμμορφώνονται με απλούς, αλλά υποχρεωτικούς κανόνες για την αποδοχή τους.

  • Δεν μπορείτε να διακόψετε την πορεία της θεραπείας. Συνήθως η περίοδος λήψης αντιβιοτικών είναι 5-7 ημέρες. Είναι απαράδεκτο να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης της υγείας σας. Η διάρκεια της εισαγωγής μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό.
  • Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τα χρονικά διαστήματα. Ανάλογα με τον τύπο των αντιβιοτικών, τα διαστήματα μπορεί να είναι διαφορετικά - 6, 8, 12 ή 24 ώρες. Αλλά το χρονικό διάστημα μεταξύ των υποδοχών πρέπει να είναι το ίδιο. Εάν ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 8 ώρες για να διατηρηθεί μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.
  • Παρατηρήστε τη δράση του αντιβιοτικού. Εάν εντός 72 ωρών δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε αυτό το φάρμακο κατά του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας είναι ανίσχυρο και θα πρέπει να επιλέξετε άλλη επιλογή θεραπείας.

    Με τη βρογχίτιδα στους ενήλικες, η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με τον κίνδυνο ακόμα μεγαλύτερων επιπλοκών, οπότε κατά την επιλογή φαρμάκων πρέπει να εμπιστευτείτε τους ειδικούς.

    Ενέσεις αντιβιοτικών με τέτοιες φλεγμονές συνήθως συνταγογραφούνται σε περίπτωση νοσηλείας. Μια τέτοια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική λόγω του γεγονότος ότι τα φάρμακα που εισέρχονται στο σώμα με τη βοήθεια ενέσεων, εισέρχονται γρήγορα στο αίμα. Ανάλογα με την ομάδα των βακτηρίων που προκάλεσαν τη νόσο, συνταγογραφείται ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

    Το σωστό ραντεβού μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

    Εάν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί από το εργαστήριο ποιο είναι το βακτήριο που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αντιβιοτικά που έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Περιλαμβάνουν κεφτριαξόνη ή αμπικιλλίνη.

    Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία

    Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

    Η καταιγίδα της περιόδου φθινοπώρου-άνοιξης είναι η βρογχίτιδα. Συχνά αρχίζει με ένα κοινό κρυολόγημα και άλλες αναπνευστικές παθήσεις - πονόλαιμος ή ιγμορίτιδα. Πώς να θεραπεύσει σωστά τη βρογχίτιδα, μόνο ο γιατρός θα πει. Πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν τη χρήση ισχυρών φαρμάκων και αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες. Συχνά αυτός είναι ο λόγος για τη μετάβαση των εκδηλώσεων βρογχίτιδας στη χρόνια εξέλιξη της νόσου. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεν πρέπει να λαμβάνονται μόνα τους - φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

    Πρόγραμμα θεραπείας βρογχίτιδας και πνευμονίας με αντιβιοτικά

    Η θεραπεία της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού διεξάγεται σε νοσοκομείο ή εξωτερικό ιατρείο. Η ελαφρά βρογχίτιδα εξαλείφεται με επιτυχία στο σπίτι, οι χρόνιες ή οξείες εκδηλώσεις απαιτούν νοσηλεία. Η βρογχίτιδα και η πνευμονία είναι ύπουλες ασθένειες, οπότε μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Για ενήλικες και παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά αντιβιοτικά και εφαρμόζουν διαφορετικές διαδικασίες επούλωσης. Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και το θεραπευτικό σχήμα εξαρτώνται από:

    • ηλικία ·
    • που έχουν την τάση να αλλεργίες?
    • τη φύση της ασθένειας (οξεία, χρόνια) ·
    • τύπος παθογόνου παράγοντα.
    • (ταχύτητα και φάσμα δράσης, τοξικότητα).

    Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν έντονα το ανθρώπινο σώμα και η ανυποψίαστη χρήση τους μπορεί να βλάψει, όχι να βοηθήσει. Για παράδειγμα, η χρήση ισχυρών φαρμάκων στην πρόληψη της βρογχίτιδας μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Η σταθερή πρόσληψη αντιβιοτικών αναστέλλει την ανοσία, προάγει την εμφάνιση δυσβολίας, την προσαρμογή των στελεχών της νόσου στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι τα αντιβιοτικά είναι το καλύτερο φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας με αντιβιοτικά συνταγογραφείται στην περίπτωση:

    • εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 μοίρες), η οποία διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
    • πυώδες πτύελο.
    • παρατεταμένη φύση της νόσου - η θεραπεία για περισσότερο από ένα μήνα δεν φέρνει την ανάκτηση.
    • που εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της παροξυσμού.
    • αν η ανάλυση των πτυέλων αποκάλυψε παθογόνα, βακτηριακή ή άτυπη φύση.

    Σε ενήλικες

    Ποια αντιβιοτικά πίνουν σε ενήλικες με βρογχίτιδα; Χρησιμοποιείται ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία της και την ηλικία του ασθενούς. Με βρογχίτιδα οξείας μορφής, συνταγογραφούνται φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης - Αμοξικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη. Με χρόνια είναι δυνατή η χρήση του Amoxiclav, Augmentin. Εάν αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν βοηθήσει, αλλάζουν τη χρήση της Ροβαμυκίνης, της Sumamed και άλλων.

    Για τους ηλικιωμένους, συνταγογραφούνται το Flemoxin, η Αζιθρομυκίνη, το Suprax, η Ceftriaxone. Εάν η ανάλυση πτυέλων δεν διεξήχθη, τότε δίνεται προτεραιότητα αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος :. Αμπικιλλίνη, Streptotsillin, Tetratsikin κ.λπ. Μετά την ανάλυση του γιατρό να συνταγογραφήσει φάρμακα κατεύθυνσης. Η απόφαση σχετικά με το τι πρέπει να λάβει αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα σε ενήλικες παίρνει ένα γιατρό. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες αρχές θεραπείας:

    1. Τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες (δοσολογία, πρόγραμμα) σε τακτά χρονικά διαστήματα.
    2. Είναι απαράδεκτο να παραλείψετε τη λήψη δισκίων.
    3. Εάν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας έχουν εξαφανιστεί - δεν μπορείτε να σταματήσετε αυθαίρετα τη θεραπεία.

    Παιδιά

    Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη και επικίνδυνη. Επιτρέπεται η χρήση ναρκωτικών μόνο εάν υπάρχει υποψία μολυσματικού τύπου ασθένειας. Τα παιδιά πρέπει να παίρνουν φάρμακα πενικιλλίνης. Για τα παιδιά με άσθμα, επιτρέπεται η χρήση αζιθρομυκίνης, ερυθρομυκίνης. Στα υπόλοιπα το θεραπευτικό σχήμα του παιδιού είναι στάνταρ και αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εκχώρηση:

    • ξεκούραση στο κρεβάτι, φροντίδα παιδιών?
    • φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας.
    • μέσα για την εξάλειψη του βήχα και του πονόλαιμου,
    • εφαρμογή παραδοσιακής ιατρικής.

    Ομάδες αντιβακτηριακών της νέας γενιάς

    Πενικιλλίνες (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, τικαρκιλλίνη, πιπερακιλλίνη). Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει φάρμακα, όπως η «Amoksiklav», «Augmentin», «Panklav» και ούτω καθεξής. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζουν το σχηματισμό του τοιχώματος πρωτεΐνης κακόβουλο βακτήρια, με αποτέλεσμα να πεθάνει. Οι προετοιμασίες μαζί του θεωρούνται οι πιο ασφαλείς. Το μόνο αρνητικό είναι η ικανότητα να διεγείρουν αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν η νόσος έχει ξεκινήσει, και παρασκευάσματα με πενικιλλίνη δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε να προχωρήσουμε σε ισχυρότερα φάρμακα.

    Μακρολίδες. Μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη, μιντεκαμυκίνη, διριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Εξαιρετική εκπροσώπους των μακρολιδικών φαρμάκων «Η ερυθρομυκίνη» βρίσκονται στην φαρμακολογική αγορά, «Klaritsin» «Sumamed». Ο μηχανισμός δράσης κατευθύνεται στη διατάραξη της ζωτικής δραστηριότητας του μικροβιακού κυττάρου. μακρολίδες επίπεδο ασφαλείας είναι λιγότερο επιβλαβές από τετρακυκλίνες, φθοροκινολ, επικίνδυνη πενικιλίνες, αλλά καλά προσαρμοσμένη για άτομα με αλλεργίες. Σε συνδυασμό με πενικιλίνες μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

    Φθοροκινολόνες (πεφλοξακίνη, λομεφλοξασίνη, σπαρφλοξακίνη, ημιφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Στην αγορά, τα φάρμακα παρουσιάζονται από τα «Afelox», «Afenoxin» και τα φάρμακα που έχουν το ίδιο όνομα με την κύρια δραστική ουσία, για παράδειγμα «Moxifloxacin». Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται ως φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Προβλέπεται μόνο εάν οι προηγούμενες δύο ομάδες αντιβιοτικών δεν επηρέασαν τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας.

    Κεφαλοσπορίνες (δραστικές ουσίες - κεφαλεξίνη, cefaclor, κεφοπεραζόνη, κεφεπίμη). Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί "Cefalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Περιορίζεται στην επίδραση ορισμένων παθογόνων παραγόντων. Για παράδειγμα, τέτοια αντιβιοτικά απολύτως δεν επηρεάζουν πνευμονόκοκκους, χλαμύδια, μικροπλακίδια, λιστέρια. Τα παρασκευάσματα της πρώτης γενιάς ουσιαστικά δεν απορροφώνται στο αίμα και συνεπώς χορηγούνται με τη μορφή ενέσεων.

    Ποια αντιβιοτικά είναι τα πιο αποτελεσματικά;

    Αμοξικιλλίνη. Απελευθέρωση της μορφής - κάψουλες και κόκκοι. Οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg (1-2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα, εάν η βρογχίτιδα σε σοβαρή μορφή διπλασιαστεί στα 1000 mg. Το παιδί συνταγογραφείται από 100 έως 250 mg την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή παιδιών, παρασκευάζεται ένα εναιώρημα - σε μισό ποτήρι νερό, το αντιβιοτικό αραιώνεται και αναταράσσεται. Η μέθοδος χορήγησης είναι μόνο από του στόματος, με ένεση το φάρμακο δεν χορηγείται.

    Συνοψίζοντας. Χρησιμοποιείται για βρογχίτιδα και πνευμονία. Δεν χρησιμοποιείται από ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Παράγεται από δισκία, κάψουλες, σκόνη για εναιωρήματα. Δοσολογία για ενήλικες - 500 mg ημερησίως, διάρκεια 3-5 ημέρες. Η δόση των παιδιών προσδιορίζεται κατά βάρος - 5-30 mg φαρμάκου ανά 1 kg. Η ακριβέστερη και σωστή δοσολογία θα πρέπει να αναφέρεται μόνο από έναν ειδικό, μην παραμελούν ιατρική άποψη.

    Τη λεβοφλοξασίνη και τη μοξιφλοξασίνη. Τοποθετούνται ως αντιβιοτικά για χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες (άνω των 18 ετών). Πολύ αποτελεσματικό στην πνευμονία, την ιγμορίτιδα, την πυελονεφρίτιδα, τις λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών. Η χρήση αυτού του αντιβιοτικού συνοδεύεται από ένα πλούσιο ποτό. Αποφύγετε την άμεση επαφή με υπεριώδες φως οποιασδήποτε προέλευσης. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία. Δοσολογία - 1-2 φορές την ημέρα για 500 mg.

    Cefazolin. Παράγεται από σκόνη για την παρασκευή εγχύσεων και ενέσεων. Μέθοδοι χορήγησης - μόνο ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Για ενήλικες, 3-4 ενέσεις ανά ημέρα για 0,25-1 g. Θεραπευτική πορεία - 7-10 ημέρες. Η δόση του παιδιού καθορίζεται αναλογικά με το βάρος του παιδιού - 25-50 mg ανά 1 kg. Συρρίκνωση - 3-4 φορές την ημέρα. Εάν οι ασθενείς έχουν νεφρική δυσλειτουργία, πραγματοποιείται προσαρμογή της δοσολογίας.

    Παρενέργειες

    Τα αντιβιοτικά εξαιτίας της φύσης τους έχουν εκτεταμένο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Από τη γαστρεντερική οδό - είναι διάρροια, έμετος, δυσβολία, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, μετεωρισμός, ξηροστομία. Από τα ουρογεννητικά όργανα - κνησμός, ανικανότητα, νεφρική ανεπάρκεια, αίμα στα ούρα. Από την πλευρά του κινητικού συστήματος - ζάλη, αρθρίτιδα, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα των άκρων, παράλυση. Οι δερματικές αντιδράσεις είναι κυψέλες, φαγούρα, αλλεργικές αντιδράσεις.

    Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα με αντιβιοτικά: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα

    Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στους βρόγχους. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι τύποι, καθένας από τους οποίους έχει μια ξεχωριστή συμπτωματολογία και ειδική θεραπεία που πρέπει να ορίσει ο γιατρός. Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η βρογχίτιδα, στο σπίτι είναι απλά επικίνδυνη!

    Τύποι και συμπτώματα

    Η εξεταζόμενη φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προχωρήσει με τις ακόλουθες μορφές:

    • φευγαλέα - Το πτύελα, που χορηγείται σε βήχα, περιέχει από μόνο του ένα μίγμα πύου. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο θεραπείας της πυώδους βρογχίτιδας σε ενήλικες, διαβάστε το άρθρο.
    • πυώδης-serous - χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση συγκεκριμένων πτυέλων, που διαφέρουν στο γκρι και την παρουσία "ινών" / εγκλεισμάτων πύου.
    • ινώδες - το φλέγμα στον ασθενή είναι πολύ ιξώδες και πυκνό, κακώς διαχωρισμένο, πράγμα που προκαλεί στένωση του αυλού του βρόγχου και ως εκ τούτου επιθέσεις βρογχόσπασμου.
    • αιμορραγική - Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει τους τοίχους τους και το αίμα εισέρχεται στα πτύελα.
    • catarrhal - η πιο κοινή μορφή βρογχίτιδας, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας βλέννας στα ανώτερα τμήματα των βρόγχων.

    Πώς είναι η αντιμετώπιση των σύγχρονων μέσων χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, αναφέρεται στο άρθρο.

    Καθώς η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας με αντιβιοτικά αξίζει να διαβαστεί για πληροφορίες σε αυτό το άρθρο.

    Μπορώ να αναπνέει για πατάτες με βρογχίτιδα αναφέρεται στο άρθρο εδώ: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

    Αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετική πορεία:

    • οξεία βρογχίτιδα - πάντα ξεκινά ξαφνικά, συνοδεύεται από πόνο στο στήθος (ακόμη και με βαθιά αναπνοή), παροξυσμικό βήχα και πυρετό.
    • χρόνια βρογχίτιδα - είναι συνέπεια μιας οξείας μορφής χωρίς θεραπεία, έχει όλα τα παραπάνω κύρια συμπτώματα βρογχίτιδας, αλλά σε μια λιγότερο έντονη μορφή και η υπερθερμία (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος) μπορεί να λείπει εντελώς.

    Κατά την εξέταση του ασθενούς και τη διεξαγωγή της διάγνωσης, ο γιατρός διαφοροποιεί απαραιτήτως τη βρογχίτιδα σύμφωνα με το λειτουργικό σύμβολο:

    • μη αποφρακτική - δεν παρατηρείται στένωση των βρόγχων, δεν παρατηρείται ξαφνικός βρογχόσπασμος και κατακλυσμός.
    • αποφρακτικό - λόγω μιας μεγάλης ποσότητας ιξώδους πτυέλων ή λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς, υπάρχει σημαντική στένωση του βρογχικού αυλού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για δύσπνοια, επιθέσεις ασφυξίας, που συνοδεύεται από στενό ξηρό βήχα. Και εδώ είναι πώς να αντιμετωπίζετε την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, μπορείτε να μάθετε διαβάζοντας αυτό το άρθρο.

    Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

    Μόνο τα αντιβιοτικά συμβάλλουν στη θεραπεία της βρογχίτιδας, τα υπόλοιπα χρήματα διευκολύνουν μόνο την κατάσταση του ασθενούς

    Πολλοί επισήμανε με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου στην ερώτηση, αρχίζουν θεραπεία της πρόπολης βρογχίτιδα, τη σόδα, το σκόρδο και άλλες λαϊκές θεραπείες και συμβατικά δισκία του βήχα - είναι εντελώς λάθος! Μόνο τα αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικά) μπορούν να ανακουφιστούν άμεσα από τη φλεγμονή και τους παθογόνους μικροοργανισμούς (η βρογχίτιδα έχει μολυσματική αιτιολογία) και όλες οι άλλες μέθοδοι θεραπείας και θεραπείας θα μειώσουν μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Αυτό δεν σημαίνει ότι θα πρέπει αμέσως και άνευ όρων για να λάβει μαθήματα από αντιβιοτική θεραπεία - ιατρική διαβούλευση εξακολουθεί να είναι αναγκαία, αλλά που αντιβιοτικό για βρογχίτιδα σε παιδιά που χρησιμοποιούνται πιο συχνά αναφέρεται στο άρθρο.

    Σημαντικό: στην οξεία βρογχίτιδα τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται καθόλου - αυτή η μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας έχει ιογενή αιτιολογία και τα εν λόγω φάρμακα είναι απολύτως άχρηστα στον αγώνα για την υγεία με τους ιούς.

    Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγούνται σε δισκία και ενέσεις, αλλά είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίων με φάρμακα - σας επιτρέπει να περάσουν από την όλη πορεία της θεραπείας σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, χωρίς να χρειάζεται να μείνει στο νοσοκομείο. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενέσεις με αντιβακτηριακά φάρμακα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • η θερμοκρασία του σώματος φτάνει στα υψηλότερα όρια και διατηρείται σε αυτό το επίπεδο για περισσότερο από μία ημέρα.
    • υπάρχει πυρετός στο φλέγμα?
    • βρογχόσπασμος και σοβαρή δύσπνοια.

    Επιπλέον, τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε εισπνοές με νεφελοποιητή - αυτό θεωρείται γενικά η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας: το φάρμακο πέφτει απευθείας στα τοιχώματα των βρόγχων, επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία και δρα εντοπισμένο.

    Αντιβιοτικά της παλιάς γενιάς

    Augmentin - ένα από τα δημοφιλέστερα μέσα της παλιάς γενιάς

    Πιο συχνά στη θεραπεία της βρογχίτιδας των διαφόρων μορφών και τύπων των γιατρών που διορίζονται πενικιλίνες - φάρμακα της παλιάς γενιάς, αλλά αυτό δεν έγινε λιγότερο αποτελεσματική. Συνιστώμενα παρασκευάσματα:

    Συνιστώμενη δοσολογία: 625 mg ανά δόση. Αυτές οι δεξιότητες ανά ημέρα πρέπει να είναι 3 (κάθε 8 ώρες). Είναι σημαντικό ότι οι πενικιλίνες δίνουν πολύ καλή δράση, αλλά πιο συχνά αποκαλύπτεται η αντίσταση των παθογόνων βακτηρίων που προκάλεσαν βρογχίτιδα σε αυτά τα φάρμακα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής συνταγογραφείται ένα φάρμακο, τότε η δυναμική της νόσου εξελίσσεται (για 3 ημέρες) και απουσία θετικών "μετατοπίσεων" το αντιβιοτικό αντικαθίσταται από άλλο, πιο αποτελεσματικό.

    Μακρολίδες

    Εάν ο ασθενής έχει ατομική δυσανεξία ή / και υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, του χορηγούνται μακρολίδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατή η μεταφορά:

    Παράγονται συχνότερα σε μορφή δισκίων, έτσι η δοσολογία υπολογίζεται ως εξής: 1 ταμπλέτα ανά λήψη, η χρήση πρέπει να γίνεται κάθε 6-8 ώρες.

    Σύγχρονα αντιβιοτικά

    Σε αποφρακτική βρογχίτιδα, διορίζονται αντιβιοτικά νέας γενιάς - κεφαλοσπορίνες, οι οποίες ενίονται στο σώμα μόνο με ένεση - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις). Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Λεβοφλοξακίνη.
    • Ceftriaxone;
    • Ciprofloxacin;
    • Cefuroxime.

    Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι η ακριβής δοσολογία θα πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό - εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την «παραμέληση» της φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Φθοροκινολόνες

    Εάν ο ασθενής έχει χρόνιας βρογχίτιδας διαγνώστηκε νωρίτερα, στο πρώτο σημάδι της παρόξυνσης της θα πρέπει να είναι φθοριοκινολόνες - αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος, κεφαλοσπορίνες είναι πανομοιότυπες, αλλά το μαλακότερο / φειδωλή. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι τα εξής:

    • Μοξιφλοξασίνη;
    • Lefofloxacin;
    • Ciprofloxacin.

    Συνιστάται η θεραπεία με μια σύντομη επταήμερη πορεία, με ένεση οποιουδήποτε από τα παραπάνω φάρμακα ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα. Ποια ποσότητα του φαρμάκου χρειάζεται για μία ένεση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει - στην περίπτωση αυτή, είναι παράλογο να αποφασιστεί ανεξάρτητα.

    Η χρόνια μορφή βρογχίτιδας είναι πάντοτε και σίγουρα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά - θα βοηθήσουν "να οδηγήσουν" τη φλεγμονώδη διαδικασία στο στάδιο της μακροχρόνιας ύφεσης.

    Αντιβιοτικά και νεφελοποιητές

    Ο νεφελοποιητής εισπνοής είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός στην βρογχίτιδα

    Για εισπνοές εκνεφωτή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά - θα πρέπει να παρέχονται για να πραγματοποιηθεί σχεδόν αμέσως, επειδή στην περίπτωση αυτή το φάρμακο θα δράσει κατευθυντικά / εντοπισμένη και αμέσως μετά την είσοδο του σώματος. Τις περισσότερες φορές για αυτό το είδος θεραπείας ονομάζεται Fluimucil - ένα φάρμακο που στη σύνθεση του περιέχει τόσο αντιβακτηριακό παράγοντα, όσο και ειδικό για την υγροποίηση των πτυέλων. Παράγεται αντιβιοτικό σε μορφή σκόνης - πρέπει να πάρετε μία συσκευασία και να διαλυθεί σε μικρή ποσότητα χλωριούχου νατρίου (μέγιστο 5 ml) και το προκύπτον υγρό χωρίζεται σε δύο εισπνοές την ημέρα.

    Εισπνοή Το Fluimutsilom είναι πιο αποτελεσματικό στην πυώδη βρογχίτιδα, αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλους τύπους φλεγμονώδους νόσου.

    Ενδείξεις / αντενδείξεις

    Τα αντιβιοτικά είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα που έχουν κατηγορηματικές ενδείξεις και αντενδείξεις. Δεν μπορείτε να παίρνετε χωρίς λάθη αντιβακτηριακά φάρμακα - στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απολύτως άχρηστοι, αλλά η αρνητική τους επίδραση στην εργασία των εντέρων, του ήπατος και των νεφρών μπορεί ήδη να έχει (οι αποκαλούμενες παρενέργειες). Για όσους θέλουν να γνωρίζουν με περισσότερες λεπτομέρειες πόσες μέρες να πίνουν αντιβιοτικά για βρογχίτιδα, μπορείτε να μάθετε από το άρθρο. Επομένως, πρέπει να γνωρίζετε σαφείς ενδείξεις για το διορισμό / χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία διαφόρων μορφών / τύπων βρογχίτιδας:

    • οριακή θερμοκρασία σώματος, η οποία δεν μπορεί να μειωθεί με τη συνήθη αντιπυρετική.
    • πυώδη περιεκτικότητα σε πτύελα.
    • ανάπτυξη βρογχόσπασμου.
    • προηγουμένως διαγνωσθείσα χρόνια βρογχίτιδα.

    Απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση σε γιατρούς ή η λήψη αντιβιοτικών μόνοι τους:

    • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος σοβαρής πορείας - νεφρική ανεπάρκεια / νεφροπάθεια.
    • παραβιάσεις της λειτουργικότητας του ήπατος - επιλεκτικά, για παράδειγμα, με ορισμένες μορφές ηπατίτιδας.
    • ελκώδη νόσο των οργάνων της γαστρεντερικής οδού (στομάχι / δωδεκαδάκτυλο).

    Σημαντικό: είναι απαραίτητο να αποκλείσετε μια αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά - μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε αναφυλακτικό σοκ και οίδημα Quincke.

    Και προσέξτε: αν λίγο πριν από την ανάπτυξη της βρογχίτιδας ο ασθενής έχει ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα οποιασδήποτε ομάδας, τότε αυτά τα χρήματα θα είναι απολύτως άχρηστα στη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου βρογχίτιδας.

    Πιθανές επιπλοκές

    Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα της βρογχίτιδας, την αυτοθεραπεία, η εγκατάλειψη των αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές της βρογχίτιδας:

    • πνευμονία και πνευμοθώρακα.
    • βρογχικό άσθμα - ιδιαίτερα επικίνδυνο από την άποψη αυτή, αποφρακτική βρογχίτιδα.
    • πνευμονική υπέρταση;
    • εμφύσημα των πνευμόνων.
    • βρογχυματική ασθένεια.

    Σημειώστε: η οξεία βρογχίτιδα με σωστά διεξαχθείσα θεραπεία θεραπεύεται αρκετά γρήγορα, διαφορετικά η μορφή της νόσου σίγουρα θα αντικατασταθεί από μια χρόνια.

    Βίντεο

    Από αυτό το βίντεο θα μάθετε για τη σωστή θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας:

    Συχνές επαναλαμβανόμενες χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική, πυώδη ή / και το είδος των ασθενειών καταρροϊκού υπό εξέταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της φλεγμονής σε άλλα όργανα και συστήματα - ως επιπλοκή της ωτίτιδας που εξετάστηκαν (οξεία / χρόνια), αμυγδαλίτιδα (αντισταθμίζεται / μη αντισταθμισμένη).

    Θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά

    Βρογχίτιδα - μια φλεγμονή των βρόγχων, η οποία συχνά λειτουργεί ως επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος, της γρίπης ή του ARVI. Η θεραπεία του σπάνια διανέμεται χωρίς αντιβακτηριακούς παράγοντες, στους οποίους τα βακτήρια που προκάλεσαν φλεγμονή είναι ευαίσθητα.

    Ωστόσο, η φαρμακευτική αγορά είναι μεγάλη σήμερα και διατίθεται στην αγορά ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών προϊόντων, τα οποία μπορεί να αποδειχθούν αναποτελεσματικά κατά της βρογχίτιδας. Ως εκ τούτου, θα εξετάσουμε περαιτέρω τα αντιβιοτικά μιας νέας γενιάς στη βρογχίτιδα, αλλά και την προσοχή στα παλιά, τα οποία μερικές φορές δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά.

    Κατάλογος αντιβιοτικών για βρογχίτιδα

    Πριν από την επιλογή ενός αντιβιοτικού, πρέπει να αποφασίσετε ποιες ομάδες υπάρχουν. Στη φαρμακευτική, όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:

    • β-λακτάμη. Αυτό περιλαμβάνει πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, μονοβακτάμες και καρβαπενέμες.
    • μακρολίδια.
    • αμινογλυκοζίτες.
    • ριφαμυκίνες.
    • γλυκοπεπτίδια.
    • ristomycins;
    • πολυμυξίνες.
    • gramicidin;
    • αντιβιοτικά πολυενίου.

    Όλες αυτές οι κατηγορίες αντιβιοτικών περιέχουν υποομάδες. Διαχωρίζονται σύμφωνα με την αρχή της έκθεσης στα βακτήρια, καθώς και την αποτελεσματικότητα της καταστροφής κάθε είδους.

    Η αρχή των αντιβιοτικών:

    1. Τα αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη των βακτηρίων, έτσι ώστε το σώμα να αντιμετωπίσει με την ίδια τη νόσο: καρβαπενέμες, ristomycin, πενικιλλίνη, μονοβακτάμες, κεφαλοσπορίνες, κυκλοσερίνη.
    2. Αντιβιοτικά που καταστρέφουν τη δομή βακτηριακών μεμβρανών: αντιβιοτικά πολυενίου, γλυκοπεπτίδια, αμινογλυκοσίδες, πολυμυξίνες.
    3. Αντιβιοτικά που αναστέλλουν τη σύνθεση του RNA (σε επίπεδο πολυμεράσης RNA): μία ομάδα ριφαμυκίνης.
    4. Αντιβιοτικά που αναστέλλουν τη σύνθεση του RNA (στο επίπεδο των ριβοσωμάτων): μακρολίδια, τετρακυκλίνες, λενικομυκίνες, λεβομυκετίνη.

    Θεραπεία της τραχείτιδας και της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά

    Αν βρογχίτιδα περιπλέκεται από τραχειίτιδα, η οποία καλείται πάντοτε είτε σταφυλόκοκκοι ή οι στρεπτόκοκκοι (σε ​​πολύ σπάνιες περιπτώσεις - άλλα βακτήρια), στη συνέχεια να εφαρμόσει ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Για παράδειγμα, το Flemoxin soluteba χρησιμοποιείται στη θεραπεία εάν δεν έχουν ληφθεί δείγματα για τα βακτηρίδια και οι γιατροί δεν μπορούν να πούμε ακριβώς ποιες προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτό το αντιβιοτικό αναφέρεται στη σειρά πενικιλλίνης και καταστρέφει τόσο τα θετικά κατά Gram όσο και τα αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια.

    Εάν τραχειίτιδας και βρογχίτιδα προκαλούνται από μια ιογενή λοίμωξη, τότε τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται: δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επιβλαβής στην περίπτωση αυτή, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται, και παρατείνει την ασθένεια.

    Αντιβιοτικά για πνευμονία και βρογχίτιδα

    Ο συνδυασμός βρογχίτιδας με πνευμονία είναι μια περίπλοκη περίπτωση, και αυτό απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά με βάση τη λεβοφλοξασίνη μπορεί να είναι αποτελεσματικά εδώ. Αυτή η νέα γενιά, η οποία σε μικρή δόση έχει σημαντική επίδραση στην καταπολέμηση μολυσματικών ασθενειών μέτριας σοβαρότητας. Στην πνευμονία χρησιμοποιείται για 7-14 ημέρες για 1 ή 2 δισκία (ανάλογα με τη σοβαρότητα), λαμβάνοντας υπόψη ότι 1 δισκίο περιέχει 250 g ουσίας.

    Θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας με αντιβιοτικά

    Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας εξαρτάται από το εάν έχει επιπλοκές. Για παράδειγμα, με απλή βρογχίτιδα, συνταγογραφούνται αμινοπεπικιλλίνες και τετρακυκλίνες. Οι τετρακυκλίνες δεν χορηγούνται σε παιδιά.

    Σε χρόνια βρογχίτιδα με επιπλοκές, συνταγογραφούνται μακρολίδια και κεφαλοσπορίνες.

    Τα μακρολίδια της πρώτης γενιάς αντιπροσωπεύονται από ερυθρομυκίνη και ολεανδομυκίνη και το τρίτο από την αζιθρομυκίνη.

    Οι κεφαλοσπορίνες της πρώτης γενιάς περιλαμβάνουν κεφαλοσίνη, και η τελευταία για σήμερα - κεφεπίμη.

    Ενέσεις αντιβιοτικών για βρογχίτιδα συνταγογραφούνται εάν η θεραπεία είναι στατική. Είναι πιο αποτελεσματικά επειδή απορροφώνται γρήγορα στο αίμα. Η επιλογή της έγχυσης αντιβιοτικών κατά κανόνα εξαρτάται από το βακτήριο του παθογόνου, αλλά αν είναι άγνωστο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: αμπικιλλίνη ή κεφτριαξόνη. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες.

    Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

    Όλοι οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι ότι η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη. Οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι δυνατή η λήψη φαρμάκων αυτού του είδους για να απαλλαγούμε από τραχείτιδα ή βρογχίτιδα μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

    Γιατί σπάνια χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά;

    Τα πιο κοινά παθογόνα της οξείας βρογχίτιδας είναι οι ιοί, έναντι των οποίων τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, χωρίς αντικειμενικά στοιχεία, τότε θα κάνουν μόνο βλάβη αντί για καλό. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, καθώς και δυσβολία.

    Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συνηθίζουν να συνηθίζουν να χρησιμοποιούν το αντιβιοτικό που λαμβάνει ένα άρρωστο άτομο και να σταματήσουν να ανταποκρίνονται σε αυτό. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί, εάν ο ασθενής χρειάζεται και πάλι αντιβιοτική θεραπεία στο μέλλον, θα είναι δύσκολο να βρεθεί ένα κατάλληλο αποτελεσματικό φάρμακο.

    Στην προληπτική χρήση των αντιβιοτικών δεν έχει νόημα, δεδομένου ότι δεν επηρεάζουν τη διαδικασία ανάκαμψης, αλλά μάλλον την αναστέλλουν προκαλώντας παρενέργειες. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι πολλοί αντιβακτηριακοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων τέτοιων γνωστό ως τετρακυκλίνη και πενικιλλίνη, έχουν για το ανθρώπινο σώμα μη βασικών ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, με άλλα λόγια, μειώνουν την ανοσία.

    Για να επιλέξετε σωστά ένα αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της βρογχίτιδας, καθώς και να προσδιορίσετε σε ποια φάρμακα είναι ευαίσθητο. Γι 'αυτό, φυτεύονται τα πτύελα, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος για να διεξαχθεί μια τέτοια έρευνα, αλλά δεν είναι πάντοτε διαθέσιμη. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα επιλέγονται εμπειρικά, με βάση τη γνώση των παθογόνων που προκαλούν βρογχίτιδα σε μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα.

    Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά;

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποτελεσματική θεραπεία της βρογχίτιδας χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών είναι απλώς αδύνατη. Για παράδειγμα, σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους, η βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως φλεγμονή των μικρών βρόγχων. Με αυτή τη μορφή της νόσου, τα πτύελα μεταδίδονται ανεπαρκώς, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας. Επομένως, τα παιδιά, των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη του ενός έτους, συνήθως στις πρώτες ημέρες της νόσου αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

    Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, καθώς και σε ενήλικες, για τη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά όταν εμφανίζονται ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • θερμοκρασία άνω των 38 βαθμών, η οποία διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.
    • έντονη δηλητηρίαση.
    • δύσπνοια σε περίπτωση απουσίας του περιορισμού της ροής αέρα (σε παιδιά ηλικίας 0 έως 2 μήνες - περισσότερο από 60 αναπνοές ανά λεπτό σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 μήνες - από 50, και τα παιδιά έως 3 χρόνια - 40)?
    • συριγμό αναπνοής ή τράβηγμα συμμορφούμενων θέσεων του θώρακα απουσία βρογχικής απόφραξης.
    • εάν η εργαστηριακή εξέταση αίματος έδειξε λευκοκυττάρωση (πάνω από 12 χιλιάδες λευκοκύτταρα ανά 1 μl), η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά και η ESR πάνω από 20 mm / h.

    Για τη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας αντιβιοτικά συνταγογραφείται σπάνια, μόνο στην περίπτωση αυτή, εάν υπάρχουν αλλαγές στην αιματός, μιλώντας σχετικά με την παρουσία των φλεγμονωδών εστιών της βακτηριακής λοίμωξης ή νόσου πήρε μια παρατεταμένη πορεία. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούν την Αζιθρομυκίνη ή οποιαδήποτε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων.

    Εάν ο ασθενής πάσχει από αποφρακτική βρογχίτιδα, τότε χορηγείται αντιβιοτική αγωγή παρουσία τέτοιων συνοδευτικών βακτηριακών λοιμώξεων όπως οξεία ωτίτιδα ή πνευμονία. Ο ασθενής συνταγογραφείται Αζιθρομυκίνη ή φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα μακρολιδίων (για παράδειγμα, Rulid). Η θεραπεία με αντιβιοτικά διεξάγεται επίσης με επιδείνωση της χρόνιας πυώδους βρογχίτιδας. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 7 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς.

    Σύγχρονα αντιβιοτικά κατά της βρογχίτιδας

    Συνήθως για τη θεραπεία τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας βρογχίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης. Φυσικά, η δράση του φαρμάκου θα πρέπει να κατευθύνεται άμεσα στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά για να το ανιχνεύσει, πρέπει να διεξαχθεί καλλιέργεια πτυέλων. Τα βακτήρια αναπτύσσονται σε θρεπτικό μέσο από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες, έτσι οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης.

    Πολύ συχνά χρησιμοποιούνται πενικιλίνες, οι οποίες αποτελούνται όχι μόνο από την ίδια την πενικιλίνη, αλλά και από μια ειδική ουσία που ενισχύει την επίδρασή της. Δεδομένου ότι η πενικιλίνη έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό από τους γιατρούς, τα βακτηρίδια έχουν συνηθίσει σε αυτήν και έχουν μάθει να αναπτύσσουν ειδικά ένζυμα για να την καταπολεμήσουν. Σε αυτή την περίπτωση, οι ουσίες που συνθέτουν τα φάρμακα έρχονται σε επαφή με καταστρεπτικά ένζυμα, ενώ τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τα παθογόνα βακτήρια.

    Για τη θεραπεία των τραχειίτιδας και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι καλύτερα παρασκευάσματα με βάση amoxicillinclavulanate π.χ. amoxiclav, Augmentin και Panklav. Το σχήμα λήψης αυτών των φαρμάκων καθορίζεται από το γιατρό, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την κατάστασή του. Συνήθως, αυτά τα φάρμακα συνιστώνται να λαμβάνουν κάθε οκτώ ώρες για τα 625 mg. Οι πενικιλίνες συχνά προκαλούν αλλεργίες, λόγω των οποίων πρέπει να ακυρωθούν.

    Αν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί πενικιλίνη, μπορεί να συνταγογραφήσει μακρολίδες όπως κλαριθρομυκίνη ή ερυθρομυκίνη. Όταν οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται αποφρακτική βρογχίτιδα: λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, κεφουροξίμη, κεφτριαξόνη (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά).

    Η θεραπεία με φθοροκινολόνες διεξάγεται εάν ο ασθενής έχει σημάδια επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας:

    • αυξημένη δυσκολία στην αναπνοή.
    • μια αύξηση στην ποσότητα των πτυέλων και την εμφάνιση του πύου σε αυτό.

    Οι φθοριοκινολόνες πρέπει να λαμβάνονται από τις πρώτες ημέρες της παροξυσμού. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη και σιπροφλοξασίνη.

    Η θεραπεία της βρογχίτιδας σπάνια περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, διότι αν ο ιός γίνει η αιτία της νόσου, θα υποχωρήσει μετά από μια εβδομάδα. Η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία με τη χρήση αποχρεμπτικών, εισπνοών και φυσιοθεραπείας απλά δεν θα επιτρέψει να ενταχθούν στην βακτηριακή λοίμωξη. Επομένως, για να αποφύγετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

    Αντιβιοτικά για πνευμονία

    Αντιβιοτικά για την πνευμονία - το κύριο συστατικό της θεραπευτικής διαδικασίας. Η φλεγμονή του πνεύμονα αρχίζει έντονα, με πυρετό, έντονο βήχα με καφέ ή κιτρινωπά πτύελα, πόνο στο στήθος με βήχα και αναπνοή.

    Η θεραπεία της πνευμονίας απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς στο θεραπευτικό τμήμα ή την κλινική ανάνηψης (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης). Αναφέρεται η ανάπαυση στο κρεβάτι, η διατροφή των βιταμινών και είναι επίσης σημαντικό να καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα υγρού - τσαγιού, χυμού, γάλακτος, μεταλλικού νερού.

    Δεδομένου ότι η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού εμφανίζεται πιο συχνά οφείλεται σε συγκεκριμένων μικροοργανισμών, είναι ο ασφαλέστερος τρόπος αντιμετώπισης παθογόνου - αντιβιοτικά ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά. Αυτή η μέθοδος χορήγησης καθιστά δυνατή τη διατήρηση μιας υψηλής συγκέντρωσης αντιβιοτικού στο αίμα, η οποία συμβάλλει στην καταπολέμηση των βακτηριδίων. Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία συνταγογραφείται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος δράσης, καθώς είναι αδύνατο να εντοπιστεί αμέσως ο παθογόνος παράγοντας και η παραμικρή καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει ζωές.

    Σε γενικές γραμμές, για τη θεραπεία της πνευμονίας που χρησιμοποιούνται συνήθως μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, μιντεκαμυκίνη, σπειραμυκίνη) και φθοροκινολόνη αντιβιοτικά (μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη). Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τα αντιβιοτικά χορηγούνται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα. Στο πρώτο στάδιο, το αντιβιοτικό χορηγείται παρεντερικά - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, και στη συνέχεια τα αντιβιοτικά χορηγούνται σε δισκία.

    Παρά την ευρεία επιλογή των αντιβιοτικών στα φαρμακεία δεν πρέπει να αυτοθεραπείας, και είναι καλύτερο να ζητήσει βοήθεια από έναν έμπειρο, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά επιλέγονται αυστηρά ατομικά, με βάση την ανάλυση των δεδομένων σχετικά με πνευμονία παθογόνο. Επιπλέον, η θεραπεία της πνευμονίας βασίζεται όχι μόνο στη θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά περιλαμβάνει και διάφορα στάδια στο γενικό θεραπευτικό σχήμα.

    Τι αντιβιοτικά για την πνευμονία θα είναι πιο αποτελεσματική καθιερωθεί εργαστήριο. Για να γίνει αυτό, η βακτηριακή καλλιέργεια πτυέλων γίνεται σε ειδικό μέσο και ανάλογα με το ποια αποικία βακτηριδίων αρχίζει να αναπτύσσεται, δημιουργείται ο αιτιολογικός παράγοντας. Στη συνέχεια, πραγματοποιούν μια δοκιμή για την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά, και με βάση αυτά τα αποτελέσματα, ο ασθενής λαμβάνει μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Όμως, δεδομένου ότι η διαδικασία ανίχνευσης παθογόνο μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες ή περισσότερο, κατά το αρχικό στάδιο της θεραπείας της πνευμονίας ασθενούς συνταγογραφείται αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Για να διατηρηθεί μια συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, χορηγείται τόσο ενδοφλεβίως και ενδομυϊκώς, συνδυάζοντας με αντιφλεγμονώδεις, απορροφήσιμο παράγοντες, βιταμίνες, κλπ, για παράδειγμα.:

    • Streptococcus pneumoniae. Όταν η βενζυλπενικιλλίνη antipnevmokokkovoy συνταγογραφηθεί θεραπεία και αμινοπενικιλλίνη, III παραγώγων κεφαλοσπορίνες γενιάς όπως κεφοταξίμη ή η κεφτριαξόνη, μακρολίδες.
    • Haemophilus influenzae. Με την ανιχνευμένη αιμοφιλική ράβδο, συνταγογραφούνται αμινοπεπικιλλίνες ή αμοξικιλλίνη.
    • Staphylococcus aureus. Αντιβιοτικά αποτελεσματικά κατά του Staphylococcus aureus - οξακιλλίνη, προστατευμένες αμινοπεπικιλλίνες, γενετικές κεφαλοσπορίνες Ι και ΙΙ.
    • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία μυκοπλασματικής και χλαμυδιακής πνευμονίας είναι μακρολίδια και αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, καθώς και φθοροκινολόνες.
    • Legionella pneumophila. Αντιβιοτικό, αποτελεσματικό έναντι της λεγιονέλλας - ερυθρομυκίνης, ριφαμπικίνης, μακρολιδίων, φθοροκινολονών.
    • Enterobacteriaceae spp. Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την κλεψίλια ή το Ε. Coli είναι κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς.

    Θεραπεία πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά

    Η θεραπεία της πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά μπορεί να είναι ο λόγος για την επιλογή αναποτελεσματικών φαρμάκων ή εάν η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων δεν λαμβάνεται σωστά - μια εσφαλμένη δοσολογία, μια παραβίαση του σχήματος. Κατά την κανονική πορεία, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται για να ομαλοποιήσουν τη θερμοκρασία και έπειτα μετά από άλλες 3 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 4-6 εβδομάδες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θετική δυναμική της ασθένειας δεν είναι σταθερή, τότε η αιτία είναι σε λάθος αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση στα βακτηρίδια, μετά την οποία διεξάγεται μια πορεία σωστής αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Μετά από πλήρη ανάκτηση και θετικά αποτελέσματα ακτινογραφίας, ενδείκνυνται η θεραπεία με spa, η διακοπή του καπνίσματος και η αυξημένη διατροφή των βιταμινών.

    Στην επιπρόσθετη θεραπεία με αντιβιοτικά μετά από πνευμονία, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί:

    • Ακατάλληλα επιλεγμένο αντιβιοτικό για θεραπεία.
    • Συχνή αλλαγή αντιβιοτικών.

    Επίσης, η θεραπεία με αντιβιοτικά μετά από πνευμονία μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση επανάληψης της νόσου. Ο λόγος για αυτό - μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, καταθλιπτικά την άμυνα του σώματος. Επίσης, ένα παρόμοιο αποτέλεσμα προκύπτει από την αυτο-φαρμακευτική αγωγή και την ανεξέλεγκτη χορήγηση αντιβιοτικών σε μη αναγνωρισμένες δόσεις.

    Η θεραπεία της πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, με συστηματική ακτινολογική παρακολούθηση. Αν μετά από 72 ώρες η κλινική εικόνα δεν αλλάζει, ή αν κατά τη διάρκεια της θεραπείας η εστίαση της φλεγμονής στην εικόνα ακτίνων Χ δεν μειώνεται, παρουσιάζεται μία δεύτερη πορεία της θεραπείας, αλλά και άλλα αντιβιοτικά είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν φυματίωσης.

    Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες

    Τα αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες συνταγογραφούνται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της πάθησης. Η πνευμονία συχνά προκαλείται από μια ποικιλία βακτηρίων, λιγότερο συχνά μύκητες και πρωτόζωα. Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, έως ότου τα τελικά αποτελέσματα, συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, και επίσης να καθορίζει τον ασθενή, αν προηγουμένως πνευμονία, φυματίωση άρρωστος, διαβήτη, χρόνια βρογχίτιδα, δεν είναι καπνιστής. Επιπλέον, σε ηλικιωμένους ασθενείς, τα παθογόνα διαφέρουν από παρόμοιες περιπτώσεις σε νεότερους ασθενείς.

    Εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι αναποτελεσματικό και μέχρι να ληφθεί η βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων, το συνιστώμενο αντιβιοτικό δεν πρέπει να αλλάξει μέσα σε 3 ημέρες. Αυτό είναι το ελάχιστο χρονικό πλαίσιο για τη συγκέντρωση αντιβιοτικών στο αίμα για να φτάσει στο μέγιστο και άρχισε να δρα στο σημείο της βλάβης.

    • ασθενείς Πνευμονία έως 60 ετών με μέτρια πορεία συνταγογραφείται Aveloks 400 mg ανά ημέρα (ή Tavanik 500 mg ανά ημέρα) - 5 ημέρες, με αυτό δοξυκυκλίνη (2 δισκία ανά ημέρα - η πρώτη ημέρα, οι υπόλοιπες ημέρες - 1 δισκίο) - 10 -14 ημέρες. Μπορείτε να πάρετε το Avelox 400 mg και το Amoxiclav 625 mg * 2 φορές την ημέρα - 10-14 ημέρες.
    • Ο ασθενής είναι 60 ετών, όταν επιβαρύνεται με την υποκείμενη νόσο και άλλες ασθένειες στη χρόνια μορφή, και οι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 letnaznachayut Avelox 400 mg συν κεφτριαξόνης 1 g 2 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες.
    • Σοβαρή πορεία πνευμονίας σε οποιαδήποτε ηλικία. Συνιστάται ο συνδυασμός της λεβοφλοξασίνης ή tavanic ενδοφλεβίως συν κεφτριαξόνη 2 γραμμάρια δύο φορές την ημέρα ή των Fortum, Cefepime στις ίδιες δόσεις ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως. Είναι δυνατό να χορηγηθεί το Sumamed ενδοφλέβια και το Fortum ενδομυϊκά.
    • Σε εξαιρετικά σοβαρή ροή πνευμονία, όταν ένας ασθενής εισάγεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθορίζονται: σύζευξη Sumamed και tavanic (Leflotsina), Fortum και tavanic, και Targotsida Meronema, Sumamed και Meronema.

    Αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά

    Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στα παιδιά αρχίζουν να εισέρχονται αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Υποχρεωτική εισαγωγή στη θεραπεία ή σε σύνθετο ρεύμα στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι τα παιδιά, εάν:

    • Η ηλικία του παιδιού είναι μικρότερη από δύο μήνες, ανεξάρτητα από το βαθμό σοβαρότητας και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες.
    • Ένα παιδί ηλικίας έως τριών ετών, διαγνωσμένο με πνευμονία της λοβού.
    • Το παιδί είναι μέχρι πέντε ετών, η διάγνωση είναι η απώλεια περισσότερων από έναν λοβό του πνεύμονα.
    • Παιδιά με ιστορικό εγκεφαλοπάθειας.
    • Ένα παιδί ηλικίας έως ενός έτους, επιβεβαιωμένο γεγονός ενδομήτριας λοίμωξης.
    • Παιδιά με συγγενή ελαττώματα του καρδιακού μυός και του κυκλοφορικού συστήματος.
    • Παιδιά με χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών, με σακχαρώδη διαβήτη και κακοήθες ασθένειες του αίματος.
    • Παιδιά από οικογένειες που είναι εγγεγραμμένες σε κοινωνικές υπηρεσίες.
    • Παιδιά από ορφανοτροφεία, από οικογένειες με ανεπαρκείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης.
    • Αναφέρεται η νοσηλεία των παιδιών με μη συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις και θεραπεία στο σπίτι.
    • Παιδιά με σοβαρή πνευμονία.

    Όταν μη-σοβαρή βακτηριακή πνευμονία φαίνεται αντιβιοτικά από την ομάδα των πενικιλλινών, τόσο φυσικών όσο και συνθετικών. Φυσικά αντιβιοτικά :. Βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, κλπ Ημι-συνθετικά πενικιλίνες χωρίζονται γενικά σε izoksozolilpenitsilliny (οξακιλλίνη), αμινοπενικιλλίνες (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη) karboksipenitsilliny (καρβενικιλλίνης, τικαρκιλλίνη), ureidopenitsilliny (αζλοκιλλίνης, πιπερακιλλίνη).

    Το περιγραφόμενο σχήμα αντιβιοτικής αγωγής της πνευμονίας στα παιδιά συνταγογραφείται μέχρι τα αποτελέσματα της βακτηριακής ανάλυσης και ανίχνευσης του παθογόνου. Μετά τον εντοπισμό του παθογόνου, η περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό αυστηρά ξεχωριστά.

    Ονόματα αντιβιοτικών για πνευμονία

    Ονόματα των αντιβιοτικών για την πνευμονία, ας πούμε, σε ποια ομάδα ένα συγκεκριμένο φάρμακο: αμπικιλλίνη - οξακιλλίνη, ampioks, πιπερακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, η τικαρκιλλίνη, κεφαλοσπορίνες - οι klaforan, tsefobid κλπ Για τη θεραπεία της πνευμονίας στη σύγχρονη φάρμακο που χρησιμοποιείται ως συνθετικά και ημισυνθετικά ομοειδή. και φυσικά αντιβιοτικά. Ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών δρουν εκλεκτικά μόνο σε έναν ορισμένο τύπο των βακτηριδίων, και μερικά σε ένα αρκετά ευρύ φάσμα παθογόνων. Είναι ένα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος και αποφάσισε να αρχίσει αντιβακτηριακή θεραπεία πνευμονίας.

    Κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για την πνευμονία:

    Ένα αντιβακτηριακό παρασκεύασμα με ένα ευρύ φάσμα δράσης συνταγογραφείται, προχωρώντας από την πορεία της ασθένειας, το χρώμα των αποχρεμπωμένων πτυέλων.

    • Διεξάγετε ανάλυση BAC πτύελου για να προσδιορίσετε το παθογόνο, δοκιμάστε την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά.
    • Να συνταγογραφηθεί ένα σχήμα αντιβιοτικής θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Την ίδια στιγμή, να λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, την αποτελεσματικότητα, την πιθανότητα επιπλοκών και των αλλεργιών, πιθανές αντενδείξεις, ρυθμός απορροφητικότητας του φαρμάκου στο αίμα, ενώ απομάκρυνσης από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, δύο αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται, για παράδειγμα, μια ομάδα αντιβιοτικών κεφαλοσπορινών και φθοροκινολονών.

    Η νοσοκομειακή πνευμονία αντιμετωπίζεται με αμοξικιλλίνη, κεφταζιδίμη, με αναποτελεσματικότητα - τικαρκιλλίνη, κεφοταξίμη. Επίσης ένας συνδυασμός αντιβιοτικών είναι δυνατός, ειδικά σε σοβαρές καταστάσεις, μικτή μόλυνση, ασθενή ανοσία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ορίστε:

    • Cefuroxime και γενταμικίνη.
    • Αμοξικιλλίνη και γενταμικίνη.
    • Λινκομυκίνη και αμοξικιλλίνη.
    • Κεφαλοσπορίνη και λινκομυκίνη.
    • Κεφαλοσπορίνη και μετρονιδαζόλη.

    Με πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, συνταγογραφείται αζιθρομυκίνη, βενζυλοπενικιλλίνη, φθοροκινολόνη, σε έντονες καταστάσεις - κεφοταξίμη, κλαριθρομυκίνη. Συνδυασμοί των απαριθμούμενων αντιβιοτικών είναι δυνατοί.

    Δεν είναι απαραίτητο να αλλάξει ανεξάρτητα η γραμμή θεραπείας με αντιβιοτικά, επομένως αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής μικροοργανισμών σε ορισμένες ομάδες φαρμάκων, ως αποτέλεσμα - της αναποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

    Πορεία αντιβιοτικών για πνευμονία

    Η πορεία των αντιβιοτικών για πνευμονία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, τη φύση του παθογόνου και την ανταπόκριση του σώματος στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

    Σε σοβαρή πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, συνταγογραφείται η ακόλουθη θεραπεία:

    1. Αμινοπεπικιλλίνες - αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό. Τα παιδιά σε νεαρή ηλικία συνταγογραφούνται με αμινογλυκοσίδες.
    2. Πιθανές επιλογές θεραπείας:
      • Αντιβιοτικά τικαρκιλλίνης
      • Κεφαλοσπορίνες γενεών II-IV.
      • Φθοροκινολόνες

    Με βακτηριακή πνευμονία αναρρόφησης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    1. Αμοξικιλλίνη ή κλαβουλανικό (Augmentin) ενδοφλεβίως + αμινογλυκοσίδη.
    2. Πιθανές παραλλαγές του θεραπευτικού σχήματος, σκοπός:
      • Μετρονιδαζόλη + κεφαλοσπορίνες III στυλό.
      • Μετρονιδαζόλη + κεφαλοσπορίνες III η-γ + αμινογλυκοσίδες.
      • Λινοσαμίδες + κεφαλοσπορίνες III στυλό.
      • Καρβαπενέμη + βανκομυκίνη.

    Με νοσοκομειακή πνευμονία, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

    1. Με μια εύκολη πορεία πνευμονίας, τη χρήση προστατευμένων αμινοπεπικιλλίνων (Augmentin).
    2. Πιθανές παραλλαγές του θεραπευτικού σχήματος είναι ο διορισμός των κεφαλοσπορινών II-III n-th.
    3. Σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται συνδυασμένη θεραπεία:
      • προστατευτικές με αναστολείς καρβοξυπενικιλίνες (τικαρκιλλίνη / κλαβουλανική) και αμινογλυκοσίδια.
      • κεφαλοσπορίνες III η-ι, κεφαλοσπορίνες IV η-γ με αμινογλυκοσίδες.

    Θεραπεία της πνευμονίας μακρά και σοβαρή διαδικασία και απόπειρες αυτο αντιβιοτικά μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε επιπλοκές, αλλά επίσης να οδηγήσει στην αδυναμία ορθής αντιβιοτική θεραπεία λόγω της χαμηλής ευαισθησίας του παθογόνου στο φάρμακο.

    Θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά που προκαλείται από την Klebsiella

    Όταν βρίσκεται σε πτύελα η θεραπεία με πνευμονία Klibsiella με αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος της παθολογικής θεραπείας. Η Klebsiella - ένας παθογόνος μικροοργανισμός, εμφανίζεται κανονικά στο ανθρώπινο έντερο και με υψηλή συγκέντρωση και μια μείωση της ανοσίας μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις των πνευμόνων. Περίπου το 1% των περιπτώσεων βακτηριακής πνευμονίας προκαλούνται από την Klebsiella. Πιο συχνά, τέτοιες περιπτώσεις καταγράφονται σε άνδρες άνω των 40 ετών, ασθενείς με αλκοολισμό, διαβήτη, χρόνιες βρογχοπνευμονικές ασθένειες.

    Η κλινική πορεία της πνευμονίας που προκαλείται από klibsiellami παρόμοια με πνευμονιοκοκκική πνευμονία είναι συχνά το επίκεντρο της φλεγμονής εντοπίζεται στο δεξιό άνω λοβό του πνεύμονα, μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες μετοχές. Αναπτύσσει κυάνωση, δύσπνοια, ίκτερο, έμετο, διάρροια. Συχνά, η πνευμονία περιπλέκεται από το απόστημα και το πνεύμονα του έμπημα, ο λόγος είναι ότι οι κλισσέλλα είναι η αιτία της καταστροφής των ιστών. Με πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα, τα Klebsiella, Serratia και Enterobacter βρίσκονται στα πτύελα.

    Klebsiella, Serratia και Enterobacter έχουν διαφορετικούς βαθμούς ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, ωστόσο, η θεραπεία αρχίζει με το σκοπό της κεφαλοσπορινών και αμινογλυκοσιδών 3ης γενιάς, μεζλοκιλλίνη, αποτελεσματική κατά του στελέχους Serratia αμικακίνη.

    Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η πνευμονία που προκαλείται από την κλεψίλια, χωρίς επιπλοκές, θεραπεύεται πλήρως σε 2-3 εβδομάδες.

    Θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας που προκαλείται klibsiellami συνταγογραφήσει αμινογλυκοσίδες (tombramitsin, γενταμυκίνη από 3 έως 5 mg / kg ανά ημέρα) ή αμικασίνη 15 mg / kg ανά ημέρα για να κεφαλοθίνη, κεφαπιρίνη, από 4 έως 12 γραμμάρια ημερησίως. Θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας που προκαλείται klibsiellami συνταγογραφήσει αμινογλυκοσίδες (tombramitsin, γενταμυκίνη από 3 έως 5 mg / kg ανά ημέρα) ή αμικασίνη 15 mg / kg ανά ημέρα για να κεφαλοθίνη, κεφαπιρίνη, από 4 έως 12 γραμμάρια ημερησίως.

    Θεραπεία με αντιβιοτικά μυκοπλασματική πνευμονία

    Εάν ανιχνευθεί μυκρόπλασμα στα πτύελα, η πνευμονία αντιμετωπίζεται για την καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα. Μόλις στο σώμα, Mycoplasma εισάγεται στο βλεννογόνο της άνω αναπνευστικής οδού, όπου κατανομής πρώτη ειδική μυστικό αιτίες σοβαρή φλεγμονή, και στη συνέχεια αρχίζει η καταστροφή των ενδοκυτταρικών μεμβρανών, επιθηλιακό ιστό που τελειώνει νεκρωτικό εκφυλισμό ιστού.

    Στα πνευμονικά κυστίδια, το μυκοπλάσμα πολλαπλασιάζεται γρήγορα, αυξάνεται η κυψελίδα και, ενδεχομένως, τα διασωληνωτά διαφράγματα. Η μυκοπλασματική πνευμονία αναπτύσσεται αργά, η εμφάνιση της νόσου μοιάζει με κρύο, τότε η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς, αρχίζει ένας βίαιος βήχας. Η θερμοκρασία διαρκεί περίπου 5 ημέρες, κατόπιν μειώνεται απότομα, σταθεροποιώντας περίπου 37-37,6 μοίρες και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην εικόνα ακτίνων Χ εμφανίζονται σαφώς σκοτεινές εστίες, εκφυλισμός σε διάφραγμα συνδετικού ιστού.

    Η πολυπλοκότητα της επεξεργασίας των μυκόπλασμα της πνευμονίας είναι ότι το παθογόνο είναι μέσα στο ουδετερόφιλων, αλλά αυτό κάνει τα πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες αναποτελεσματική. Κατά κύριο λόγο χορηγούνται μακρολίδια: αζιθρομυκίνη (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), κλαριθρομυκίνη εφαρμόζονται στοματικά 2 φορές ημερησίως, όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες, δυνατόν υποτροπής σε χαμηλότερες τιμές.

    Αντιβιοτικά για συμφορητική πνευμονία

    Τα αντιβιοτικά για τη συμφορητική πνευμονία ορίζουν ένα μάθημα τουλάχιστον 2 εβδομάδων. Η συμφορητική πνευμονία αναπτύσσεται με παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, σε ηλικιωμένους, αποδυναμωμένη, καθώς και επιπλοκή μετά από πολύπλοκες επεμβάσεις. Η ροή της συμφορητικής πνευμονίας είναι αργή, ασυμπτωματική, δεν υπάρχει ψύχωση, πυρετός, βήχας. Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί μόνο από δύσπνοια και αδυναμία, υπνηλία, αργότερα υπάρχει βήχας.

    Αντιμετωπίστε συμφορητική πνευμονία μπορεί να είναι στο σπίτι, αλλά ακολουθώντας όλους τους κανονισμούς, και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, τόσο συχνά ο ασθενής εισαχθεί στο νοσοκομείο. Εάν ανιχνεύεται στα πτύελα είναι επίσης μια βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονία, συμφορητική όχι πάντα βακτηριακή στη φύση), τότε συνταγογραφήσει αντιβιοτικά - κεφαζολίνη, tsifran ή προστατευμένο πενικιλλίνη. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.

    Όταν στάσιμη πνευμονία, την ανάπτυξη στο φόντο της καρδιακής ανεπάρκειας, γλυκοζίτες και επιπροσθέτως συνταγογραφηθεί διουρητικό σύμπλοκα δοσολογίας, μαζί με αντιβακτηριακή, βρογχοδιασταλτικά, αποχρεμπτικά. Επιπλέον, παρουσιάζεται θεραπευτική άσκηση, μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες. Με την πνευμονία της αναρρόφησης, η βρογχοσκόπηση είναι υποχρεωτική.

    Σε γενικές γραμμές, αν μια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία με αντιβιοτικά, πρόληψης υψηλής ποιότητας και τη διατήρηση του σώματος του ασθενούς, επιπλοκές της συμφορητικής πνευμονίας δεν αναπτύσσεται, και να ανακτήσει εντός 3-4 εβδομάδων.

    Συνδυασμός αντιβιοτικών στην πνευμονία

    Ο συνδυασμός αντιβιοτικών στην πνευμονία εισάγεται από το γιατρό στο θεραπευτικό σχήμα υπό ορισμένες συνθήκες που επιδεινώνουν την κλινική. Στην κλινική δεν έχει εγκριθεί η χρήση δύο ή περισσότερων αντιβιοτικών λόγω του υψηλού βάρους του σώματος - το συκώτι και τα νεφρά ενός αποδυναμωμένου ατόμου δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τόσες πολλές τοξίνες. Επομένως, στην πράξη, η θεραπεία της πνευμονίας με ένα μόνο αντιβιοτικό, του οποίου η επίδραση στην παθογόνο χλωρίδα είναι πολύ υψηλή, είναι αποδεκτή.

    Συνδυασμοί αντιβιοτικών για πνευμονία είναι αποδεκτοί όταν:

    • Σοβαρή πορεία πνευμονίας, με δευτερογενή πνευμονία.
    • Μικτή λοίμωξη.
    • Λοιμώξεις με καταπιεσμένη ασυλία (με καρκίνο, λεμφογρονουλωμάτωση, χρήση κυτταροστατικών).
    • Κίνδυνοι ή ανάπτυξη αντοχής στο επιλεγμένο αντιβιοτικό.

    Σε τέτοιες περιπτώσεις, να αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχήμα που βασίζεται στην χορήγηση αντιβιοτικών δρουν έναντι Gram-θετικών και Gram-αρνητικών μικροοργανισμών - πενικιλλίνες κεφαλοσπορίνες + αμινογλυκοσίδες ή αμινογλυκοσίδες +.

    Δεν είναι απαραίτητο να αυτο, εφόσον η απαραίτητη δόση του φαρμάκου μπορεί να εκχωρήσει μόνο τον ιατρό, και σε δόσεις ανεπαρκείς απλά αναπτύσσουν αντιβιοτική αντίσταση των μικροοργανισμών στο φάρμακο, ενώ μία πολύ υψηλή δόση μπορεί να αναπτύξουν κίρρωση του ήπατος, της νεφρικής λειτουργίας, βρογχοκήλη, σοβαρή αναιμία. Επιπλέον, ορισμένα αντιβιοτικά σε πνευμονία, συνδυάζοντας απλά να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του άλλου (π.χ., αντιβιοτικά, βακτηριοστατικά παρασκευάσματα +).

    Το καλύτερο αντιβιοτικό για την πνευμονία

    Το καλύτερο αντιβιοτικό για την πνευμονία είναι εκείνο στο οποίο τα βακτήρια είναι πιο ευαίσθητα. Για το σκοπό αυτό διεξάγονται ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις - διεξάγεται βακτηριολογική βλάστηση των πτυέλων για τον προσδιορισμό του παθογόνου και στη συνέχεια τίθεται η δοκιμή στην ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

    Η κύρια κατεύθυνση στη θεραπεία της πνευμονίας είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Μέχρις ότου ταυτοποιηθεί ο παθογόνος παράγοντας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος δράσης. Όταν χορηγούνται πνευμονία της κοινότητας: πενικιλλίνη προς κλαβουλανικό οξύ (amoxiclav et αϊ.), Μακρολίδια (rulid, Rovamycinum et αϊ.), Κεφαλοσπορίνες 1η γενιά (kefzon, κεφαζολίνη, tsufaleksin et al.).

    Όταν χορηγούνται νοσοκομειακή πνευμονία: κλαβουλανικό οξύ από πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (klaforan, tsefobid, Fortum et αϊ.), Οι φθοροκινολόνες (peflatsin, tsiprobay, taravid et αϊ.), Αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη), καρβαπενέμες (θειενυλ).

    Πλήρης σύμπλοκο θεραπεία δεν είναι μόνο ένας συνδυασμός αντιβιοτικών (τύπου 2-3), αλλά κατευθύνεται και βρογχική ανάκτηση αποστράγγισης (εισαγωγή αμινοφυλλίνη, Berodual) για την υγροποίηση των πτυέλων απέκκρισης και των βρόγχων. Επίσης εισήχθη αντιφλεγμονώδη, απορροφήσιμο φάρμακα, βιταμίνες, και τα συστατικά που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα - φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος ενδοφλεβίως antistaphylococcal και antigrippozny ανοσοσφαιρίνης, ιντερφερόνη, και άλλοι.

    Σύγχρονα αντιβιοτικά για πνευμονία

    Τα σύγχρονα αντιβιοτικά για την πνευμονία συνταγογραφούνται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα:

    • Με την επικράτηση των gram-θετικών κόκκων - ενδοφλεβίως και ενδομυϊκώς παρασκευάσματα πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης του 1ου, 2ου γενιάς - κεφαζολίνη, κεφουροξίμη, tsefoksin.
    • Με την κυριαρχία των Gram-αρνητικών βακτηριδίων, οι κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενεάς, η κεφοταξίμη, η κεφτριαξόνη, η κεφταζιδίμη, συνταγογραφούνται.
    • Η άτυπη πορεία της πνευμονίας διορίζει μακρολίδες - αζιθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη, καθώς και κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς - κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη, κλπ.
    • Με την επικράτηση των gram θετικών κόκκων, εντερόκοκκοι, ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι ή χορηγούνται κεφαλοσπορίνες 4ης γενιάς - tsefipin, karbapinemy - θειενυλο Meronem et αϊ.
    • Με την επικράτηση του πολυανθεκτικά Gram-αρνητικά βακτήρια χορηγείται κεφαλοσπορίνες 3ης Γενιάς - κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη, περαιτέρω χορηγούνται αμινογλυκοσίδες.
    • Με την επικράτηση μυκητιασικής λοίμωξης, οι κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς συν φλουκοναζόλη συνταγογραφούνται.
    • Με την κυριαρχία των ενδοκυτταρικών οργανισμών - μυκοπλάσματος, λεγιονέλλας κλπ., Συνταγογραφούνται μακρολίδες - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη κλπ.
    • Σε περίπτωση αναερόβιας μόλυνσης, συνταγογραφούνται προστατευτικές με αναστολείς πενικιλλίνες-λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη και άλλα.
    • Με penvmotsistnoy πνευμονία διορίσει cotrimoxazole και μακρολίδες.
    • Με πνευμονία κυτταρομεγαλοϊού, συνταγογραφούνται ganciclovir, aciclovir και cytotect.