Χρόνια λαρυγγίτιδα

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η Chuklina Olga Petrovna, γενικός ιατρός, θεραπευτής. Εργασιακή εμπειρία από το 2003.

Η λαρυγγίτιδα είναι μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία στις βλεννώδεις μεμβράνες του λάρυγγα. Η χρόνια λαρυγγίτιδα λέγεται όταν η νόσος διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Η θεραπεία της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι πολύ πιο δύσκολη από μια οξεία μορφή λαρυγγίτιδας. Πολύ συχνά η λαρυγγίτιδα συμβαίνει σε συνδυασμό με χρόνια φαρυγγίτιδα, τραχείτιδα.

Αιτίες

Η χρόνια λαρυγγίτιδα στους ενήλικες αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • παρουσία εστιών των χρόνιων λοιμώξεων (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονιόκοκκων) - ιγμορίτιδα, adenoiditis, τερηδόνα, ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα?
  • συχνή υποθερμία του σώματος.
  • συχνές οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • διαταραχές της ρινικής αναπνοής λόγω καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, πολύποδες (διαρκής αναπνοή στο στόμα).
  • έκθεση σε βιομηχανική σκόνη σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
  • που ζουν σε μεγάλες βιομηχανικές μεγαλουπόλεις.
  • Τα υψηλά φορτία φωνής, για παράδειγμα, δουλεύουν ως ομιλητής ή δάσκαλος.
  • παρατεταμένο υπερβολικό κάπνισμα.
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (παλινδρόμηση-οισοφαγίτιδα).
  • μακρά διαμονή σε δωμάτια με ξηρό αέρα.

Πρόκληση παροξύνσεων της χρόνιας λαρυγγίτιδας μπορεί επίσης να προκαλέσει ιογενείς λοιμώξεις.

Υπάρχουν τρεις τύποι χρόνιας λαρυγγίτιδας στους ενήλικες:

  • catarrhal;
  • ατροφική.
  • υπερτροφική.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά κάθε είδους, ανατρέξτε στην ενότητα "Συμπτώματα".

Υπάρχουν όλα τα είδη χρόνιας λαρυγγίτιδας με περιόδους παροξυσμών και ύφεσης αυτής της νόσου.

Τα συμπτώματα της χρόνιας λαρυγγίτιδας

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ένα αίσθημα εφίδρωσης στον λαιμό?
  • φωνή φωνή?
  • βήχας;
  • αίσθημα ξηρότητας.
  • μείωση της φωνής από το βράδυ, μέχρι την αφώνια.

Οι εκδηλώσεις χρόνιας λαρυγγίτιδας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου.

Καταρροϊκή χρόνια λαρυγγίτιδα

Έτσι, η καταρροϊκή μορφή χρόνιας λαρυγγίτιδας αναπτύσσεται με συχνή οξεία λαρυγγίτιδα σε ενήλικες.

Ο ασθενής έχει όλα τα συμπτώματα που δεν εκφράζονται, ίσως:

  • μικρός ξηρός βήχας.
  • αίσθημα εφίδρωσης, ζάχαρης στον λάρυγγα.
  • υπάρχει μια ελαφρά υπεραιμία του βλεννογόνου του λάρυγγα.
  • μειώνοντας τη φωνή της φωνής το βράδυ.

Με την ανάπτυξη παροξυσμού της καταρροϊκής λαρυγγίτιδας, ο ενήλικας αναπτύσσει όλες τις ενδείξεις οξείας λαρυγγίτιδας, βήχα, αφώνια και απόρριψη βλέννας κατά τη διάρκεια του βήχα.

Ατροφική μορφή

Για την ατροφική μορφή χρόνιας λαρυγγίτιδας, η ανάπτυξη της αραίωσης των βλεννογόνων του λάρυγγα είναι χαρακτηριστική. Αυτή η φόρμα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο ασθενής αναπτύσσει ένα σταθερό αίσθημα ξηρότητας και εφίδρωσης στον λάρυγγα, λόγω της ξηρότητας του βλεννογόνου υπάρχει συχνός βήχας.

Βήχας, δύσκολο να διαχωριστεί τα πτύελα μπορεί να απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια του βήχα.

Στον λάρυγγα στον βλεννογόνο, μπορείτε να βρείτε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κοκκινωπό-γκρι απόχρωση των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • περιοχές υπεροχής στην επιφάνεια των φωνητικών χορδών.
  • Κρούστα με κιτρινωπή απόχρωση.
  • όταν οι κρούστες διαχωρίζονται, εμφανίζονται διαβρωμένα τμήματα των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • μπορεί να εμφανιστούν μικρές κηλίδες αιμορραγίας.

Υπερτροφική μορφή

Η υπερτροφική μορφή της χρόνιας λαρυγγίτιδας χαρακτηρίζεται από την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

  • αίσθηση ξένου αντικειμένου στον λάρυγγα.
  • πόνος στο λάρυγγα κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας.
  • έντονη φωνή?
  • βήχας;
  • γκρίζα-κόκκινη απόχρωση του βλεννογόνου του βλεννογόνου.
  • πύκνωση των φωνητικών χορδών.
  • μπορεί να αναπτύξει και να παχύνει τον λαρυγγικό βλεννογόνο στην υπογλωττίδα.
  • σχηματίζονται οζίδια, φυματίωση στον βλεννογόνο του βλεννογόνου.

Υπερβιτροφική χρόνια λαρυγγίτιδα είναι μια προκαρκινική ασθένεια, πολύ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα.

Διαγνωστικά

Εάν εντοπιστεί οποιοδήποτε από τα σημάδια της χρόνιας λαρυγγίτιδας, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διάγνωση:

  • λαρυγγοσκόπηση - εξέταση του λάρυγγα του βλεννογόνου με τη βοήθεια κάτοπτρων και ενδοσκοπικών συσκευών.
  • τις ιδιαιτερότητες της εξέλιξης της ασθένειας ·
  • τους πιθανούς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιας λαρυγγίτιδας.
  • παρουσία υπερτροφικών αλλαγών στα φωνητικά κορδόνια, βιοψία οζιδίων, φυματίων και περιοχές πάχυνσης του βλεννογόνου του λάρυγγα.
  • εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Εάν υπάρχει υποψία για μια κακοήθη διαδικασία, ο λάρυγγος του ασθενούς παραπέμπεται για συμβουλές σε έναν ογκολόγο.

Θεραπεία χρόνιας λαρυγγίτιδας

Στη θεραπεία της χρόνιας λαρυγγίτιδας, ο ρόλος της παθολογικής διαδικασίας παίζει σημαντικό ρόλο.

Υπάρχουν γενικές συστάσεις για τη θεραπεία οποιουδήποτε είδους χρόνιας λαρυγγίτιδας:

  • φωνή για τον χρόνο των έντονων αλλαγών, και στη συνέχεια να μειώσει το φορτίο στη συσκευή του λαρυγγικού συνδέσμου?
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • Αποφύγετε την εισπνοή επιβλαβών ουσιών σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις, τη χρήση ατομικών προστατευτικών μέσων.
  • έγκαιρη θεραπεία όλων των φλεγμονωδών ασθενειών των ρινοφαρυγγικών οργάνων, των δοντιών, των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.
  • κανονικός αερισμός των χώρων.
  • χρήση υγραντήρων αέρα για τη διατήρηση της κανονικής υγρασίας του εισπνεόμενου αέρα.
  • Αποκλεισμός ζεστού, αιχμηρού, αλμυρού, κρύου φαγητού.

Πρώτον, με την παρουσία χρόνιας λαρυγγίτιδας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι αρνητικές επιπτώσεις.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά εκτελείται κυρίως μόνο με την ανάπτυξη παροξυσμών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας με την παρουσία καταρροϊκής μορφής λαρυγγίτιδας είναι δυνατή με τη βοήθεια:

Σε περιπτώσεις παροξυσμών χρησιμοποιούνται επίσης τοπικοί αντισηπτικοί παράγοντες:

Καλά βοηθούμε στη θεραπεία της εισπνοής χρόνιας λαρυγγίτιδας με τη χρήση ενός νεφελοποιητή, με τα ακόλουθα μέσα:

Με ατροφική λαρυγγίτιδα

Με την ανάπτυξη της ατροφικής λαρυγγίτιδας, χρησιμοποιούνται εισπνοές με Τρυψίνη και Χυμοτρυψίνη, βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου του λάρυγγα.

Επίσης, εάν υπάρχουν ενδείξεις ατροφίας, χρησιμοποιείται επίσης η ακόλουθη θεραπεία:

Με υπερτροφική λαρυγγίτιδα

Με την ανάπτυξη υπερτροφικής λαρυγγίτιδας γίνεται συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιώντας τα παραπάνω μέσα και επίσης χρησιμοποιούνται επιρροές για να σταματήσουν την ανάπτυξη των ιστών. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρήση των ακόλουθων εργαλείων:

  • θειικός ψευδάργυρος;
  • collargol;
  • το πετρέλαιο της θάλασσας ·
  • ορμονικά παρασκευάσματα.

Εάν η συντηρητική θεραπεία της υπερτροφικής χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Επί του παρόντος, πραγματοποιείται αφαίρεση με λέιζερ όλων των σχηματισμών στον λάρυγγα του βλεννογόνου. Εάν οι αναπτύξεις είναι μαζικές, διάχυτες, τότε πραγματοποιήστε τη μερική τους απομάκρυνση (τις παχύτερες περιοχές).

Μετά από χειρουργική θεραπεία, εξετάζονται απαραιτήτως οι απομακρυσμένοι ιστοί ιστών, αυτό γίνεται για να αποκλειστεί η ογκολογική διαδικασία.

Επιπλοκές

Επιπλοκές με χρόνια λαρυγγίτιδα εμφανίζονται σπάνια μόνο στην απουσία θεραπείας και στη συνεχιζόμενη έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες:

  • Παρέσεις των φωνητικών χορδών (μειωμένη κινητική δραστηριότητα των μυών του λάρυγγα).
  • εμφάνιση ασφυξίας με σημαντικό βαθμό στένωσης του αυλού της γλωττίδας.
  • απώλεια φωνής.
  • ο σχηματισμός καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων του λάρυγγα.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός χρόνιας λαρυγγίτιδας, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  • την άρνηση να καπνίσει.
  • Αποκλεισμός αλκοόλ, αιχμηρές, ζεστές, κρύες τροφές.
  • θεραπεία χρόνιων εστιών μόλυνσης ·
  • συμμόρφωση με το φορτίο των φωνητικών χορδών ·
  • αύξηση του επιπέδου της ασυλίας ·
  • ατομικό αναπνευστικό προστατευτικό εξοπλισμό στην παραγωγή.

Διάγνωση με συμπτώματα

Μάθετε το πιθανό σας νόσου και στην οποία ιατρός θα πρέπει να πάει.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια λαρυγγίτιδα

Η χρόνια λαρυγγίτιδα είναι η φλεγμονή της βλεννογόνου του λάρυγγα που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς αποτελεί κοινωνικό πρόβλημα που οδηγεί σε αναπηρία ατόμων με φωνητικά επαγγέλματα - τραγουδιστές, ηθοποιοί, δάσκαλοι, οδηγοί. Μπορεί να εμφανιστεί κακοήθεια των φλεγμονωδών κυττάρων του λάρυγγα, δηλαδή, εκφυλισμός τους σε όγκο καρκίνου.

Αιτίες χρόνιας λαρυγγίτιδας

Ο ρόλος στην ανάπτυξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα παίζεται από:

  • συχνή οξεία λαρυγγίτιδα.
  • χρόνιες εστίες λοίμωξης άλλων τοπικών παραγόντων (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, τερηδόνα).
  • υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας.
  • σχετίζονται σωματικές διαταραχές, ιδίως GERD (σε αυτή τη νόσο περιεχόμενα ξινό στομάχι ασθενούς ρίχνονται στον οισοφάγο, βλεννώδης καύση, η οποία δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών εις την τεχνική)?
  • μεταβολικές ασθένειες (ειδικότερα, σακχαρώδη διαβήτη) ·
  • σκόνη, τρόφιμα, χημικά αλλεργιογόνα.
  • κανονικό υπερβολικό φορτίο στη φωνητική συσκευή.
  • εργασία ή διαβίωση σε συνθήκες έντονης ατμοσφαιρικής ρύπανσης με σκόνη ή χημικά ·
  • απότομες αλλαγές θερμοκρασίας.
  • το κάπνισμα και το ποτό.
  • μείωση της γενικής αντοχής του σώματος.

Χρόνια λαρυγγίτιδα: συμπτώματα και διάγνωση

Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας φλεγμονής του λάρυγγα είναι η αλλαγή στο στύλο της φωνής, η κραταιότητά της. Η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί με μια συνεχή αίσθηση ξηρότητας, εφίδρωσης, δυσφορίας στο λαιμό, μια αίσθηση ότι έχει ένα ξένο σώμα ή κώμα σε αυτό. Οι ασθενείς διαταράσσονται από βήχα ποικίλης έντασης - από τον συνεχή βήχα έως τον παροξυσμικό επώδυνο βήχα. Σε ύφεση παραπάνω συμπτώματα είναι ελαφρά, και μια όξυνση της έντασης αυξάνει τους, αυξάνεται σε δέκατα του σώματος, μπορεί να υπάρχουν παράπονα από αδυναμία, κόπωση και κεφαλαλγία.

Η διάγνωση της οξείας λαρυγγίτιδας έχει οριστεί με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς με βάση την ιστορία δεδομένα της νόσου και ζουν επιβεβαιώθηκε κατά τη διάρκεια λαρυγγό ενδοσκόπηση βίντεο ή - απλή εξέταση του λάρυγγα ή μέσο ελέγχου της χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο βίντεο. Σε μερικές περιπτώσεις, για λόγους ακριβούς διάγνωσης, χρησιμοποιήστε μικρογραμματοσκοπία (εξέταση του λάρυγγα του βλεννογόνου κάτω από μικροσκόπιο). Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κακοήθεια της διαδικασίας κατά τη διάρκεια της μελέτης laryngoscope βιοψία διενεργήθηκε βελόνα - μια ειδική περίφραξη βελόνα κατεστραμμένα κύτταρα για μετέπειτα ιστολογική εξέταση.

Ανάλογα με τις μορφολογικές μεταβολές της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα και τις επικρατούσες συμπτώματα της νόσου οξείας λαρυγγίτιδας χωρίζονται σε 3 μορφές: καταρροϊκή, υπερτροφική και ατροφική.

Όταν μορφή καταρροϊκού της χρόνιας λαρυγγίτιδα κελύφους λαρυγγικού βλεννογόνου διάχυτα πήξει, μετρίως υπεραιμίας, οιδηματώδη φωνητικές χορδές για να απεικονίσει τα αιμοφόρα αγγεία. Κατά τη διάρκεια της φωνής, η φωνητική σχισμή δεν κλείνει τελείως. Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με σταθερή βραχνάδα, αίσθηση εφίδρωσης στον λαιμό, γρήγορη κόπωση φωνής. Επιπλέον, οι ασθενείς από καιρό σε καιρό διαταράσσονται από έναν βήχα μέσης έντασης με ένα διαυγές ή υπόλευκο χρώμα φλέγματος.

Η χρόνια υπερτροφική λαρυγγίτιδα μπορεί να είναι διάχυτη ή περιορισμένη. Σε διάχυτη λαρυγγική μορφή βλεννογόνο κέλυφος είναι ομοιόμορφα πρησμένο, όταν στις φωνητικές χορδές φραγμένο οπτικοποιήθηκε συμμετρικά διατεταγμένες προσκρούσεις (οζίδια τραγουδιστές - ενήλικες οζίδια bawlers - παιδιά) του συνδετικού. Το χαρακτηριστικό κλινικό σύμπτωμα της υπερτροφικής λαρυγγίτιδα είναι σοβαρή βραχνάδα, μέχρι την πλήρη έλλειψη - Άθω.

Εάν ατροφική μορφή χρόνιας φλεγμονής του βλεννογόνου του λάρυγγα ξηρού της αραιωμένο, καλύπτεται με παχύ βλέννα και κρούστες. Κλινικά η νόσος εκδηλώνεται σταθερά πληγή συναίσθημα και ξηρότητα του φάρυγγα, ξηρό βήχα, βραχνή, όπου η φλούδα απόβλητα ραβδωτός με αίμα. Η φωνή της φωνής κατά τη διάρκεια της ημέρας εκφράζεται με διάφορους τρόπους: το πρωί είναι ισχυρότερο, μετά το βήξιμο, μειώνεται.

Χρόνια λαρυγγίτιδα: θεραπεία

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτή την ασθένεια, επομένως η θεραπεία της χρόνιας λαρυγγίτιδας στους ενήλικες πρέπει να στοχεύει στη μείωση των εκδηλώσεών της και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του λάρυγγα είναι οι μέθοδοι που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά:

  • την άρνηση να καπνίσει.
  • ηρεμία φωνής?
  • Εξοικονόμηση τροφίμων (ζεστό, μαλακό, ουδέτερο για να δοκιμάσετε τα τρόφιμα, αποκλεισμός από αιχμηρά, ζεστά και κρύα πιάτα, αεριούχα ποτά).
  • άφθονο ποτό (αλκαλικό μεταλλικό νερό (Naftusya, Borjomi), ζεστό γάλα με μέλι).
  • πρόληψη της υποθερμίας.
  • διοχετεύοντας τον χώρο στον οποίο ζει ο ασθενής, για 10 λεπτά κάθε ώρα.
  • επαρκές μικροκλίμα (θερμοκρασία και υγρασία) στο δωμάτιο.

Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας της χρόνιας λαρυγγίτιδα είναι η έγκαιρη θεραπεία των συνοδών νοσημάτων (αποκατάσταση των χρόνιων εστίες μόλυνσης, διόρθωσης επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, η θεραπεία της GERD).

Περαιτέρω πτυχές της θεραπείας είναι διαφορετικές για τις διάφορες μορφές της νόσου, οπότε εξετάστε καθένα ξεχωριστά.

Θεραπεία χρόνιας καταρροϊκής λαρυγγίτιδας

Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ θεραπευτική. Εκτός από τα παραπάνω μη φαρμακολογικά μέτρα, χρησιμοποιείται επίσης φαρμακευτική θεραπεία:

  • αντιιικά φάρμακα (επαγωγείς ιντερφερόνης, γροπρινοσίνη).
  • εάν είναι απαραίτητο, συστημικά αντιβιοτικά (Amoxiclav, Moexipril).
  • έλαια και εισπνεόμενα αλκάλια.
  • αντιβηχικά (Κωδεΐνη);
  • αποχρεμπτικά (παρασκευάσματα Althea, κισσός, πεντάνευρο) και βλεννολυτικό (Ακετυλο-, Karbotsistein, Ambroxol, βρωμεξίνη) σημαίνει?
  • Τοπικές αντι-φλεγμονώδη και αναλγητικά παρασκευάσματα (τροχίσκοι Isla, Neo-στηθάγχη Dekatilen, σπρέι Angileks Tera-Flu, Ingalipt)?
  • τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα (Bioparox).
  • παρασκευάσματα πολυβιταμινών (Duovit, Multitabs).
  • ανοσοδιαμορφωτές (Respibron, Ribomunil);
  • παρασκευάσματα που περιέχουν βακτηριακά λύματα (IRS-19).

Στο νοσοκομείο συνθήκες είναι επίσης ανατεθεί στην έγχυση λαιμό των φαρμάκων με ειδικό λάρυγγα σύριγγα - το λεγόμενο ενστάλαξη.

Όταν η συμπτωματολογία μιας παροξυσμού υποχωρεί, συνιστάται η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας:

Θεραπεία χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας

Εάν υπάρχει αντίστοιχη συμπτωματολογία, χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα που συνιστώνται για τη θεραπεία της καταρροϊκής μορφής της νόσου. Ένα ειδικό χαρακτηριστικό της θεραπείας της ατροφικής λαρυγγίτιδας είναι η εισπνοή πρωτεολυτικών ενζύμων (Chymotrypsin, Trypsin) με τη μορφή αερολυμάτων.

Θεραπεία χρόνιας υπερτροφικής λαρυγγίτιδας

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (συμπεριλαμβανομένων όλων ή ορισμένων από τα φάρμακα στις παραπάνω ομάδες) ή χειρουργικά. Η ουσία του τελευταίου έγκειται στο γεγονός ότι υπό τοπική αναισθησία, υπό τον έλεγχο του μικροσκοπίου, ο χειρουργός της ENT αφαιρεί τους υπερπλαστικούς ιστούς. Μία λιγότερο απαιτημένη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση των εκβλάσεων από τις φωνητικές πτυχές χρησιμοποιώντας μια κρύα πλάκα πλάσματος - κοβαλτίου.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • μην τρώτε μέσα σε 2 ώρες μετά την έξοδο από το χειρουργείο.
  • μην βήχετε (για να αποφύγετε μηχανικό τραύμα στο μετεγχειρητικό τραύμα).
  • Πλήρης ανάπαυση φωνής για τις επόμενες 5-7 ημέρες.
  • έναν έντονο περιορισμό άσκησης στις επόμενες 7-8 ημέρες.
  • διατήρηση της διατροφής;
  • Αποφύγετε την επαφή με τον καπνό του καπνού, σταματήστε το κάπνισμα.

Προφύλαξη χρόνιας λαρυγγίτιδας

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι:

  • έγκαιρη και επαρκής θεραπεία των οξειών και χρόνιων μολυσματικών ασθενειών και της σωματικής παθολογίας ·
  • την προσκόλληση σε κατάλληλο φωνητικό τρόπο (αποφυγή υπερφόρτωσης της φωνητικής συσκευής) ·
  • την τακτική παρατήρηση ατόμων με φωνητικά επαγγέλματα στο φωνιακό.
  • απόρριψη ενεργού και παθητικού καπνίσματος, πρόσληψη αλκοόλ.
  • Ενίσχυση των γενικών προστατευτικών δυνάμεων του σώματος (περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, μετρημένη σωματική άσκηση, τρίψιμο με κρύο νερό, λουτρά ποδιών και άλλες δραστηριότητες).

Σχετικά με τη θεραπεία μιας λαρυγγίτιδας και πώς να την διακρίνει από παρόμοιες ασθένειες, στο πρόγραμμα "Σχολή του γιατρού Komarovsky":

Λαρυγγίτιδα σε ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία, τι είναι, φωτογραφίες, τα πρώτα σημάδια λαρυγγίτιδας

Λαρυγγίτιδα - ένα κλινικό σύνδρομο της λόγω φλεγμονώδεις αλλοιώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από μια ιογενή ή βακτηριακή αιτιολογία, ή άλλες αιτίες λάρυγγα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή μιας οξείας ή χρόνιας μορφής. Η ανάπτυξη προωθείται από υποθερμία, αναπνοή από το στόμα, σκονισμένο αέρα, υπερφόρτωση λάρυγγα, κάπνισμα και πόση.

Η πορεία της νόσου εξαρτάται από έναν αριθμό συνθηκών (ηλικία, αντίσταση, επάρκεια της θεραπείας κ.λπ.). Από τη θεραπεία λαρυγγίτιδας, ποια σημάδια και τα πρώτα σημάδια στους ενήλικες, καθώς και βασικές μέθοδοι προληπτικής συντήρησης - θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι η λαρυγγίτιδα;

Η λαρυγγίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, στην οποία επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα. Στους ενήλικες, η ασθένεια συνοδεύεται από μια αλλαγή στη φωνή, μέχρι την πλήρη απώλεια της, με βήχα, με παραβίαση της αναπνοής. Είναι σε θέση να προχωρήσει ανεξάρτητα ή να είναι συνέχεια φλεγμονής του βλεννογόνου του φάρυγγα, του ρινοφάρυγγα ή της ρινικής κοιλότητας σε περιπτώσεις οξείας αναπνευστικής νόσου.

Το γεγονός είναι ότι όταν μιλάμε, τα φωνητικά μας κορδόνια αρχίζουν να εκπέμπουν δονήσεις, γι 'αυτό συμβαίνει ο ήχος. Αλλά με αυτή την ασθένεια, τα φωνητικά κορδόνια φουσκώνουν και χάνουν εντελώς αυτή τη μοναδική ιδιότητα. Οι οδούς αναπνοής επίσης στενεύουν, γίνεται λίγο δύσκολο να αναπνεύσουν, ένα άλλο χαρακτηριστικό της νόσου μπορεί να είναι ένας λεγόμενος βήχας αποφλοίωσης.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε εγκαίρως ότι η σιωπή είναι χρυσός με την κυριολεκτική έννοια της λέξης. Είναι καλύτερα να μιλήσετε λίγες μέρες με ένα ψίθυρο παρά να βασανίζεστε τον εαυτό σας μετά από πολλές εβδομάδες.

Είδη ασθένειας

Υπάρχουν δύο μορφές λαρυγγίτιδας: οξεία, η οποία διαρκεί μόνο λίγες ημέρες, και χρόνια, η οποία παραμένει για εβδομάδες ή μήνες.

Οξεία λαρυγγίτιδα

Η οξεία λαρυγγίτιδα συγκριτικά αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια. Συνήθως είναι ένα σύμπτωμα του SARS (γρίπη, αδενοϊό λοίμωξη, παραγρίππης), στην οποία στη φλεγμονώδη διεργασία περιλαμβάνει επίσης το βλεννογόνο της μύτης και του λαιμού, και μερικές φορές στην κατώτερη αναπνευστική οδό (βρόγχους, στους πνεύμονες). Η οξεία λαρυγγίτιδα μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική ένταση των φωνητικών χορδών, για παράδειγμα, ουρλιάζοντας, χαιρετισμό, τραγούδι ή ομιλία.

Χρόνια λαρυγγίτιδα σε ενήλικες

Η χρόνια μορφή είναι αποτέλεσμα οξείας εκδήλωσης απουσία θεραπείας ή είναι το αποτέλεσμα μόλυνσης από χρόνιες πηγές του παθογόνου (φλεγμονώδεις νόσοι στο ρινοφάρυγγα). Συχνά διαγιγνώσκεται σε καπνιστές, γιατί το σπίτι καπνού έχει αρνητικές επιπτώσεις στην κατάσταση του στρώματος επιθηλιακών και οδηγεί σε εξάντληση του, προκαλώντας η βλεννογόνος καθίσταται ευαίσθητη στις επιδράσεις των αρνητικών παραγόντων.

Το αποτέλεσμα χρόνιας λαρυγγίτιδας σε ενήλικες εξαρτάται από το σχήμα του. Σε μια υπερτροφική και ατροφική χρόνια λαρυγγίτιδα δεν παρατηρείται πλήρης ανάκαμψη. Η πρόληψη αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτιωδών παραγόντων.

Μερικές φορές αναφέρεται στην ομοιότητα της κλινικής εικόνας αυτής της παθολογίας συγχέεται με φαρυγγίτιδα, όμως, είναι πώς να αντιμετωπίζει λαρυγγίτιδα σε έναν ενήλικα, και τι να κάνει με φαρυγγίτιδα είναι πολύ διαφορετικά. Ως εκ τούτου, πριν ο γιατρός κάνει ακριβή διάγνωση, δεν πρέπει να λαμβάνεται φάρμακο.

Σημειώστε επίσης:

  • Καταρροϊκού λαρυγγίτιδα - τραχύς ασθενή, βραχνή φωνή, μια αίσθηση ωμότητα στο λαιμό, βήχα ασταθή, ξηρό και λίγο έντονη. Η ροή είναι ευνοϊκή και εύκολη. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της λαρυγγίτιδας σε ενήλικες, τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφωνία, βραχνάδα, πληγή, πόνος και ξηρότητα στο λαιμό σε κανονική ή χαμηλός πυρετός. Μερικές φορές υπάρχει ένας ξηρός βήχας, ο οποίος ακολουθείται από την απόχρωση των πτυέλων.
  • Τα ατροφικά είδη λαρυγγίτιδας χαρακτηρίζονται από μείωση του πάχους του βλεννογόνου. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό, ο βήχας συχνά σηματοδοτεί την εκκένωση με ίχνη αίματος. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - ο σχηματισμός κίτρινου-πράσινου ή βρώμικου-καφέ κρούστα στο βλεννογόνο είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα.
  • Η αλλεργική λαρυγγίτιδα εμφανίζεται σε έναν ασθενή με αλλεργική αντίδραση (αλλεργική ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα και άλλα).
  • Η υπερτροφική λαρυγγίτιδα, σε αντίθεση με την ατροφική λαρυγγίτιδα, χαρακτηρίζεται από πάχυνση της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα. Τα υπερβολικά πυκνά τμήματα του λάρυγγα με τη μορφή λευκών ή διαφανών ανυψώσεων μπορούν να αυξηθούν τόσο πολύ ώστε να αποτρέψουν τη σύσφιξη των φωνητικών κορδονιών.
  • Στην περίπτωση της διφθεριτικής μορφής, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης στον λάρυγγα από τις αμυγδαλές. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με λευκή μεμβράνη, η οποία μπορεί να διαχωριστεί και να προκαλέσει την απόφραξη των αεραγωγών στο επίπεδο των φωνητικών συρμάτων. Μια παρόμοια μεμβράνη μπορεί επίσης να σχηματιστεί με στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Αιτίες σε ενήλικες

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λαρυγγίτιδας χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  • ιούς (ιός της γρίπης, parainfluenza, ιλαρά και άλλοι) ·
  • βακτήρια (παθογόνο οστρακιά, η διφθερίτιδα, κοκκύτη, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Treponema, και άλλοι).

Οι κύριες αιτίες της λαρυγγίτιδας:

  • Γενική και τοπική υποθερμία, λαμβάνει ερεθιστικές τροφές (συνήθως πολύ κρύο), αναψυκτικά, αναπνοή από το στόμα, η υπερβολική φωνητικά φορτίου (μια μεγάλη, δυνατή συνομιλία, τραγούδι, φωνάζοντας) - όλα αυτά οδηγούν σε διακοπή των συστημάτων προστασίας των τοπικών, ζημιές σε κυτταρικές δομές βλεννογόνο και Ανάπτυξης φλεγμονώδη διαδικασία. Στο μέλλον, είναι δυνατή η μόλυνση.
  • Επαφές με ασθενείς - κοκκύτη, ανεμοβλογιά, γρίπη ή άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Η περίοδος επώασης της λαρυγγίτιδας μολυσματικής προέλευσης μπορεί να είναι από αρκετές ώρες μέχρι και αρκετές ημέρες ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα.
  • Η εξάπλωση λοιμώξεων από τις παραρρινικές κόλποι με ιγμορίτιδα, τη στοματική κοιλότητα και άλλες κοντινές περιοχές.
  • Εισπνοή διάφορων ερεθιστικών ουσιών - μολυσμένων με σκόνη, αιθάλη, χημικά.
  • Η σταθερή ή μια φορά ισχυρή ένταση των φωνητικών χορδών - μια παρατεταμένη δυνατή κουβέντα, καθώς και μια κραυγή, ειδικά στην περίπτωση των δυσμενών συνθηκών που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο.
  • Επιφάνεια του λάρυγγα βλάβη βλεννογόνου - χειρουργική επέμβαση, μηχανικά (προσπάθειά ψαροκόκαλο κακώς μάσημα κατάποση τροφής, κροτίδες).
  • Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών και καπνίσματος.
  • Η λαρυγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί εάν το γαστρικό περιεχόμενο εισχωρήσει στον λάρυγγα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση). Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί στην περίπτωση αδύναμη οισοφαγικού σφιγκτήρα, η οποία κανονικά αποτρέπει τη διείσδυση του γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο, φάρυγγα, λάρυγγα.

Συμπτώματα λαρυγγίτιδας

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του λάρυγγα σε ενήλικες μπορούν να υποπτευθούν ανεξάρτητα. Η ανάπτυξη της λαρυγγίτιδας μπορεί να υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Εμφάνιση ξηρού βήχα.
  • Χαμηλή φωνή.
  • Διώξεις και αναστενώσεις του λαιμού.
  • Σοβαρή ευαισθησία κατά την κατάποση.
  • Γενική κακουχία;
  • Ανύψωση θερμοκρασίας σώματος.
  • Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα.

Η λαρυγγίτιδα στους ενήλικες διαρκεί συνήθως από λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες. Συνήθως 2-3 μέρες ομαλοποιεί τη θερμοκρασία του σώματος και βελτιώνει τη γενική ευεξία. Στη συνέχεια, η φωνή αποκαθίσταται και βαθμιαία ο ξηρός βήχας μετατρέπεται σε υγρό και σταματά.

Λαιμός στη φωτογραφία με λαρυγγίτιδα

Στις πρώτες επτά έως δέκα ημέρες η ασθένεια έχει οξεία πορεία. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί περισσότερο, τότε οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη χρόνια λαρυγγίτιδα.

  • Κατ 'αρχάς, η γενική κατάσταση της υγείας ενός ατόμου επιδεινώνεται, υπάρχει πονοκέφαλος, αδυναμία.
  • Σπάνια μειώνεται η ικανότητα εργασίας, υπάρχει μια συνεχής υπνηλία.
  • Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα και το θερμόμετρο σπάνια ανεβαίνει πάνω από τους δείκτες χαμηλής ποιότητας. Συνήθως, η θερμοκρασία με λαρυγγίτιδα διατηρείται σε 37,0 ° -37,5 °.
  • υπάρχει πονόλαιμος, χειρότερα με κατάποση, βήχας και προσπαθώντας να μιλήσω.
  • ξηρό βήχα με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων με τον διαχωρισμό των ελαφρών πτυέλων.
  • ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση.
  • μια φρικτή φωνή.
  • σοβαρή εφίδρωση στον λαιμό.
  • βήχας;
  • πρήξιμο και υπεραιμία του βλεννογόνου.

Επιπλοκές

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της λαρυγγίτιδας είναι η χρόνια βρογχίτιδα και η αμυγδαλίτιδα. Συχνά στην οξεία φάση, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης λαρυγγικού οιδήματος και εμφάνιση ψευδούς κροάς. Με αυτή την κατάσταση, ένα άτομο αρχίζει να πνιγεί, τα καλύμματα του δέρματος γίνονται ανοιχτά και το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό. Εάν, σε μια τέτοια κατάσταση, ένα πρόσωπο δεν έχει δοθεί επειγόντως βοήθεια, μπορεί να πεθάνει.

Η χρόνια λαρυγγίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές με τη μορφή:

  • σχηματισμός όγκου στον λάρυγγα μιας καλοήθους φύσης.
  • τον πολλαπλασιασμό των πολύποδων, τον σχηματισμό κύστεων ή κοκκιωμάτων,
  • ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα.
  • στένωση του λάρυγγα.
  • μειωμένη κινητικότητα του λάρυγγα.

Διαγνωστικά

Ο ορισμός των συμπτωμάτων και η θεραπεία της λαρυγγίτιδας σε ενήλικες θα πρέπει να ελέγχεται από γιατρό

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός αρχικά μελετά το ιστορικό, διενεργεί φυσική εξέταση και αναρωτιέται τον ασθενή σχετικά με τη φύση της εμφάνισης και της εξέλιξης της νόσου. Μια διεξοδική εξέταση του ήχου της φωνής, καθώς και των φωνητικών χορδών, διευκολύνει την επιλογή της σωστής προσέγγισης για τη θεραπεία της νόσου.

Εκτός από τη γενική ιατρική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας, ειδικά με χρόνια λαρυγγίτιδα ή παρατεταμένη πορεία οξείας:

  • λαρυγγοσκόπηση;
  • εξέταση αίματος ·
  • Φθοριογραφία ενός δύσκολου κυττάρου.
  • βακτηριολογική μελέτη πλύσεων, επιχρίσματα από τον λάρυγγα κ.λπ.

Ένα άτομο που δεν έχει ιατρική εκπαίδευση, μπορεί να διαγνώσει τη λαρυγγίτιδα μόνο του, αλλά η πιθανότητα σφάλματος είναι πολύ υψηλή. Παθολογία, αν και έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να λάβει μια "θολή" πορεία. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο εάν:

  • Τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται εντός 2 εβδομάδων.
  • Έχετε ξαφνικό οξύ πόνο (ειδικά στο αυτί), δυσκολία στην κατάποση ή απόχρωση του αίματος.
  • Υποψιάζεστε την ύπαρξη κάποιας άλλης ασθένειας.
  • Υπάρχει μια υποψία ότι η λαρυγγίτιδα μπορεί να πάει σε ένα χρόνιο στάδιο.

Θεραπεία της λαρυγγίτιδας σε ενήλικες

θεραπεία λαρυγγίτιδα εμπλέκει ήπια συμμόρφωση θεραπείας (ασθενής απαιτεί ανάπαυση) και εξαλείφοντας τους παράγοντες που μπορεί να ενισχύσει τη δράση της φλεγμονής (διακοπή του καπνίσματος, οξεία κρύο και ζεστό φαγητό).

Το γενικό σχήμα θεραπείας:

  • εξάλειψη πιθανών αιτιών - μειωμένα φορτία στον λάρυγγα και τα φωνητικά σχοινιά (σιωπή).
  • Αποκλεισμός τροφίμων που προκαλούν ερεθισμό των βλεννογόνων αερίων, αλμυρά, πικάντικα πιάτα.
  • πλήρης άρνηση από το κάπνισμα, λήψη αλκοολούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, αλκοολούχα κοκτέιλ,
  • άφθονο ζεστό ρόφημα - τσάι, εγχύσεις, αφέψημα, γάλα, ζελέ, χυμοί.

Εάν αναπτυχθεί λαρυγγίτιδα, η θεραπεία σε ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί με συνταγογράφηση των παρακάτω φαρμάκων για τοπική και συστηματική θεραπεία:

  • εξωτερικά φάρμακα βασικής θεραπείας: αερολύματα - Kammofen, Inhalipt, Tera-Fly. παστίλιες και απορροφήσιμα δισκία - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • παρέχοντας αποχρωματισμό: Mukaltin, Prospan, Gedelix, Eucabal, Herbion.
  • φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν την εκδήλωση βήχα: Kofeks, Sinekod;
  • αντι-αλλεργικά φάρμακα (αντιισταμινικά): Loratadin, Zodak, Suprastin.
  • Αντιβακτηριακό αντιβιοτικό: Ψεκασμός Bioparox.
  • Κατευθυντικά αντιβιοτικά: αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη και κεφαλοσπορίνες,
  • αντιιικά φάρμακα: Fusafungin, Fenspiride;
  • βελτίωση της αμυντικής άμυνας και ενίσχυση του σώματος - ενώσεις με βάση την ραδιόλυση, aralia, pantocrin, eleutherococcus.

Οι προετοιμασίες αντιβακτηριακής δράσης (αντιβιοτικά) συνταγογραφούνται με λαρυγγίτιδα μόνο σε περίπτωση επιβεβαίωσης της βακτηριακής φύσης της παθολογίας. Για να γίνει αυτό, διεξάγεται βακτηριακή καλλιέργεια και προσδιορίζεται ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης. Εάν αυτό δεν γίνει, η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική λόγω της έλλειψης ευαισθησίας ορισμένων βακτηρίων σε ορισμένα είδη αντιβιοτικών.

Ένα καλό αποτέλεσμα είναι η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας. Στους ενήλικες ασθενείς μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη.
  • UHF;
  • τη μικροκυματική θεραπεία.
  • UFO.

Όχι για να θεραπεύσει μια οξεία μορφή λαρυγγίτιδας;

Σε ενήλικες, η θεραπεία της οξείας λαρυγγίτιδας θα πρέπει κατά κύριο λόγο να στοχεύει στην εξάλειψη του προβλήματος που προκάλεσε την ασθένεια.

  • Εφαρμόστε τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή δισκίων για απορρόφηση, αερολύματα, σπρέι, όπως Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, κλπ.
  • Με σοβαρό πόνο στον λαιμό, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Nimesil, Naise, Nurofen. Εξαλείφουν αποτελεσματικά όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη φλεγμονή - πόνο, διαταραχή της φωνής κ.λπ.
  • Για να τονωθεί η δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών και να αυξηθεί η δραστηριότητα της ανοσίας, συνταγογραφούνται τα προσαρμογόνα (βάμματα του eleutherococcus, pantocrin, ginseng, ροζ ραδιόλα).
  • Ένα εξαιρετικό φάρμακο για τη λαρυγγίτιδα είναι η λίπανση του λαιμού με διάλυμα Lugol. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην προστασία του βλεννογόνου του λάρυγγα από τις επιπτώσεις της παθολογικής χλωρίδας. Την 3-4η ημέρα της ασθένειας είναι δυνατό να αντικατασταθεί η λίπανση με το διάλυμα Lugol για το έλαιο θαλάσσιας μοσχοκάρυδας. Αυτή η ουσία προάγει την ταχεία ανάρρωση του βλεννογόνου.

Για να εξασφαλιστεί η πλήρη ανάπαυση του λάρυγγα, ένα άτομο δεν συνιστάται να μιλήσει για περίπου μια εβδομάδα. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, μιλήστε όσο πιο ήσυχα και απαλά.

Πριν από την αποκατάσταση της βλεννογόνου του λάρυγγα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια αυστηρή διατροφή, κατά τη διάρκεια της οποίας θα πρέπει να καταναλώνετε μόνο φρουτώδες φαγητό. Ωστόσο, δεν πρέπει να είναι πολύ κρύο ή ζεστό.

Ο ακριβής κατάλογος των φαρμάκων και οι συστάσεις για τη χρήση τους, καθώς και η καταλληλότητα των εισπνοών, δίνονται στον ασθενή από τον θεράποντα ιατρό. Με την επιφύλαξη της προβλεπόμενης θεραπείας, ο ασθενής επιστρέφει στο φυσιολογικό εντός 10 ημερών.

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια λαρυγγίτιδα σε ενήλικες;

Η πλήρης απαλλαγή από τη χρόνια μορφή λαρυγγίτιδας είναι σχεδόν αδύνατη, αλλά μπορείτε να επιτύχετε τη μείωση και να μειώσετε την εκδήλωσή της στο ελάχιστο. Πρέπει να σημειωθεί ότι με μια ιδιαίτερα έντονη φλεγμονώδη διαδικασία και την ανάπτυξη επιπλοκών, μπορεί να απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο. Κατά τη θεραπεία των παροξύνσεων της χρόνιας λαρυγγίτιδας, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων που συμβάλλουν στην επιδείνωση αυτή.

Για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα η πορεία της μπορεί να διακόψει τη φωνητική λειτουργία και να αλλάξει εντελώς τη φωνή του ασθενούς. Και οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνια λαρυγγίτιδα διατρέχουν κίνδυνο για λαρυγγικό καρκίνο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια συνολικά και αναγκαστικά μέχρι την πλήρη ανάκαμψη.

Για τους ενήλικες, η θεραπεία λαρυγγίτιδας θα αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Υποδοχή φαρμάκων και βιταμινών.
  • Αλκαλικές και αντιβιοτικές εισπνοές.
  • Φυσικοθεραπεία;
  • Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής.

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του λάρυγγα είναι οι μέθοδοι που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά:

  • την άρνηση να καπνίσει.
  • ηρεμία φωνής?
  • Εξοικονόμηση τροφίμων (ζεστό, μαλακό, ουδέτερο για να δοκιμάσετε τα τρόφιμα, αποκλεισμός από αιχμηρά, ζεστά και κρύα πιάτα, αεριούχα ποτά).
  • άφθονο ποτό (αλκαλικό μεταλλικό νερό (Naftusya, Borjomi), ζεστό γάλα με μέλι).
  • πρόληψη της υποθερμίας.
  • διοχετεύοντας τον χώρο στον οποίο ζει ο ασθενής, για 10 λεπτά κάθε ώρα.
  • επαρκές μικροκλίμα (θερμοκρασία και υγρασία) στο δωμάτιο.

Εισπνοή

Αποτελεσματική με εισπνοή λαρυγγίτιδας. Είναι καλύτερα, αν πρόκειται για συσκευή εισπνοής υπερήχων, και ο ασθενής θα αναπνεύσει την έγχυση φαρμακευτικών βοτάνων, για παράδειγμα το χαμομήλι.

θεραπεία εισπνοής μπορεί να γίνει μέσω εισπνοής ατμού με βότανα (χαμομήλι, ρίγανη, φασκόμηλο, κλπ), πατάτα αλκαλική ατμού εισπνοή. Μπορεί να είναι εισπνοή με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή (με μεταλλικό νερό ή φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό). Η εισπνοή πραγματοποιείται από 3 έως 7 φορές την ημέρα.

Αλλά γνωρίζετε ότι οι εισπνοές ατμού δεν μπορούν να εκτελεστούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • σε αυξημένη θερμοκρασία,
  • με πυώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα,
  • δυσανεξία στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εισπνοή,
  • οι ενήλικες με παροξυσμό του βρογχικού άσθματος και άλλων αναπνευστικών διαταραχών,
  • η τάση για ρινορραγίες,

Τροφοδοσία ρεύματος

Σωστή θεραπεία σημαίνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της νόσου, είναι αδύνατο να γίνει αποκλειστικά με ιατρική περίθαλψη. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Με τη λαρυγγίτιδα, απαγορεύεται αυστηρά στους ενήλικες να χρησιμοποιούν:

  • όλα τα αλκοολούχα ποτά.
  • ανθρακούχο νερό.
  • σπόροι, ξηροί καρποί;
  • σκόρδο, πιπέρι, μουστάρδα, κρεμμύδι, χρένο?
  • καρυκεύματα, μπαχαρικά, μπαχαρικά.

Το φαγητό θα πρέπει να είναι υγρό ή τριμμένο, όχι πολύ ζεστό και όχι κρύο. Συνιστάται να αποκλείσετε τηγανητά, λιπαρά πιάτα, και να μαγειρεύετε το κρέας και τα ψάρια για ένα ζευγάρι.

Στην καταπολέμηση της φλεγμονής και του ερεθισμού του λάρυγγα θα βοηθήσει τα φυτικά έλαια, τα οποία μπορούν να ενσταλαχθούν σε λίγες σταγόνες στη μύτη ή να λιπάνουν το λαιμό τους. Τα φρέσκα φρούτα, τα λαχανικά, οι χυμοί θα έχουν μεγάλο πλεονέκτημα για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας, αλλά θα πρέπει να έχουν τη μορφή πολτοποιημένων πατατών.

Το πόσιμο με τη λαρυγγίτιδα πρέπει να είναι ζεστό (όχι ζεστό) και αρκετά άφθονο. Όλα τα μέσα πρέπει να πιουν σε μικρές γουλιές. Αντιμετωπίστε με την ασθένεια θα βοηθήσει Borjomi, γάλα και φασκόμηλο.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες κατά της λαρυγγίτιδας, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

  1. Στις πρώτες εκδηλώσεις λαρυγγίτιδας είναι επιθυμητό να καταναλώνουμε περισσότερο ζεστό ρόφημα. Το τσάι πρέπει να αποκαφεϊνοποιείται, αφού η καφεΐνη έχει αφυδατικό αποτέλεσμα.
  2. Δύο κουταλάκια του γλυκού calamus βρασμένο νερό, εγχύεται για 5 ώρες χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα gorla.3 κουταλάκια του γλυκού ψιλοκομμένο κρεμμύδι δέρμα χύνεται 0,5 λίτρα νερού, και αφέθηκε να βράσει εγχύεται για 4 ώρες και διηθείται και χρησιμοποιείται για γαργάρες.
  3. Για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας στο σπίτι, το γαργάλημα με το ζωμό από βατόμουρο, το χυμό τεύτλων και μια λύση από το σπιτικό μηλόξυδο μήλου είναι μεγάλη. Με ψευδή λαβή, το μωρό παρουσιάζει ζεστά λουτρά ποδιών (η διαδικασία διαρκεί 3-5 λεπτά).
  4. Gogol-Mogol. Για να παρασκευάσετε δύο κρόκους χτυπήστε με μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας βουτηγμένο βούτυρο και ανακατέψτε καλά. Πιστεύεται ότι η χρήση αυτού του φαρμάκου για 4-5 ημέρες δύο φορές την ημέρα βοηθά στην αποκατάσταση της φωνής.
  5. Οι ενήλικες από τη λαρυγγίτιδα συνέστησαν να χρησιμοποιήσουν την ακόλουθη συνταγή: σε 1 λίτρο γάλα μαγειρέψτε μέχρι να έτοιμα 3 φέτες λεπτές καρότα, ζωμό μπορεί να ξεπλύνετε και να πάρει μέσα.
  6. Σε 100 ml φυτικού ελαίου, προσθέστε την πρωτεΐνη από το αυγό κοτόπουλου, αναμίξτε καλά. Πίνετε μικρές γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  7. Τσάι βιταμίνης από φελλό, βουνό τέφρα, μαύρο κουτάλι, το οποίο μπορεί να πιει δύο φορές την ημέρα. Είναι αναντικατάστατο κατεψυγμένο δένδρα, το οποίο προστίθεται επίσης στο τσάι ή τρώγεται σε καθαρή μορφή.
  8. Μια άλλη καλή λαϊκή θεραπεία - τσάι με τζίντζερ και μέλι - ρίζα τρίβονται σε πρόστιμο τρίφτης και προστίθεται στο τσάι, περίπου 2 κουταλάκια του γλυκού φρέσκο ​​τριμμένο τζίντζερ 200 ml βραστό νερό, το μέλι τρώνε αλλά μόνο vprikusku σε βραστό νερό δεν προστίθεται.

Κατά τη θεραπεία, και ειδικά στο σπίτι, είναι σημαντικό να ακούσετε το σώμα σας! Εάν αισθάνεστε σημαντική δυσφορία και επιδείνωση των συμπτωμάτων λαρυγγίτιδας, είναι προτιμότερο να μην δοκιμάσετε τη μοίρα και να αλλάξετε τη μέθοδο θεραπείας σε μια πιο δοκιμασμένη.

Προφύλαξη από τη λαρυγγίτιδα

Η πρόληψη της λαρυγγίτιδας σε ενήλικες συνεπάγεται την πρόληψη παραγόντων που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου.

  • Θυμηθείτε ότι ακόμα και μερικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης, οπότε πριν πιείτε, διαβάστε τις οδηγίες.
  • Η έγκαιρη θεραπεία των ψυχρών λοιμώξεων και των χρόνιων εστειών των βακτηρίων.
  • Σε περίπτωση οξείας αναπνευστικής νόσου, ή SARS προσκόλληση (λειτουργία το σπίτι, να πίνετε άφθονο ζεστό, φειδωλοί φωνή - μιλούν σιγανά ή ψιθύρισε, δεν είναι νευρικός, δεν περπατούν, να εξαλείψει τη σωματική καταπόνηση).
  • Καταπολέμηση κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ).
  • Μην ξεχάστε για τα απλά πράγματα, όπως το υγρό καθαρισμού: σκόνη - είναι υψίστης σημασίας που μπορεί να ερεθίσουν εντελώς οποιαδήποτε βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Κάνοντας αθλήματα.

Η λαρυγγίτιδα δεν αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες, αλλά οι παραμελημένες περιπτώσεις απαιτούν μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί εγκαίρως και μέχρι το τέλος. Για να το κάνετε αυτό, σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο στο πρώτο σημάδι.

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Χρόνια λαρυγγίτιδα - φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα, η οποία συνδυάζεται, κατά κανόνα, με χρόνια φαρυγγίτιδα.

Αιτίες χρόνιας λαρυγγίτιδας

Η εμφάνιση της φλεγμονώδους απόκρισης σε λαρυγγική βλεννογόνο προκαλέσει μερικά λόγους: μόνιμη λαρυγγίτιδα εκτείνεται σε οξεία, χρόνια φλεγμονώδης νόσος της τραχείας, των βρόγχων, του πνεύμονα, sinuitis, αγγειοκινητική ρινίτιδα, ισχυρή και μακράς ένταση των φωνητικών χορδών, το κάπνισμα (100% των καπνιστών εστίας λάρυγγα - λαρυγγίτιδα καπνιστής), η λήψη αλκοολούχων ποτών. Επίσης η χρόνια λαρυγγίτιδα μπορεί να προκληθεί από την εισπνοή των σωματιδίων σκόνης, επιβλαβές αέριο και άλλα επιβλαβή faktorami.Dostatochno επιβλαβείς και παθητικό κάπνισμα (υπό την παρουσία ενός καπνιστή δωματίου). Όλα αυτά όχι μόνο οδηγεί σε βλάβη του βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς επηρεάζει την νευρομυϊκού υποφάρυγγα συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει άμεση ανταπόκριση προστασία, η οποία αντανακλάται στην μείωση της γλωττίδας. Επίσης εξέφρασε βήχα, πιθανή διόγκωση του λαιμού. Η λειτουργία που είναι υπεύθυνη για τη φωνητική διαμόρφωση έχει βλάβη. Η χρόνια φλεγμονή (ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, κλπ) που επηρεάζει τις ανώτερες αναπνευστικές οδούς, μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση της χρόνιας λαρυγγίτιδα.

Ποικιλίες και συμπτώματα χρόνιας λαρυγγίτιδας

  1. Catarrhal
  2. Υπερπλαστικό
  3. Ατρόφια

Με καταρροϊκή λαρυγγίτιδα σε χρόνια μορφή, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο έντονα όσο είναι στην οξεία μορφή λαρυγγίτιδας. Κυρίως, αυτό είναι μια αίσθηση γαργαλάκι στο λαιμό, ένας βήχας που συνοδεύεται από την απελευθέρωση της βλέννας. Υπάρχει μια αλλαγή στη φωνή, η οποία μπορεί να είναι καθαρή, αλλά σταδιακά να χαλιναγωγήσει από μεγάλες συνομιλίες. Πολύ συχνά, μια βραχνή φωνή γίνεται το βράδυ. Ένας σοβαρός βήχας είναι σπάνιος, στις περισσότερες περιπτώσεις με φλεγμονή του οπίσθιου τοιχώματος. Πολύ πιο συχνά βήχας nesilny. Κατά τη λαρυγγοσκόπηση, υπάρχει υπεραιμία. Η υπεραιμία του λάρυγγα δεν είναι πολύ ενεργή, παρά στην πορεία της οξείας λαρυγγίτιδας. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα παίρνει ένα γκρι-κόκκινο χρώμα. Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται τόσο σε ολόκληρη την επιφάνεια όσο και εντοπισμένα. Πολύ συχνά στην επιφάνεια του βλεννογόνου μπορεί να παρατηρηθούν αγγεία που είναι διασταλμένα.

Όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται ομοιόμορφα στη μία πλευρά της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα. Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια λαρυγγίτιδα, προσπαθούν να αντισταθμίσουν τη δύναμη της φωνής, αναγκάζοντάς την, γεγονός που οδηγεί σε περισσότερο ερεθισμό. Κατά την παρατήρηση των καταρροϊκών εκδηλώσεων παρατηρείται νευρίτιδα και μυοσίτιδα. Η χρόνια μορφή λαρυγγίτιδας μπορεί να συμβεί με επιπλοκές και περιόδους οξείας συμπτωματολογίας.

Σημάδια υπερπλασίας λαρυγγίτιδας σε χρόνια μορφή μπορεί να αναφέρεται στα ίδια συμπτώματα με εκείνη του καταρροϊκού λαρυγγίτιδα, λαρυγγικό χρώμα βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να είναι μπλε, κόκκινο, γκρι ή κόκκινο. Με την υπερπλαστική λαρυγγίτιδα, η φωνή μπορεί να γίνει πιο φρικτή. Φωνητικές χορδές υπερπλασίας λαρυγγίτιδα γίνονται παχύτερα και μοιάζουν με χάντρες κόκκινο.

Σε μερικές περιπτώσεις υπερπλασίας, η βλεννογόνος μεμβράνη δεν είναι συνδετική, αλλά οι περιοχές κάτω από τους συνδέσμους. Οι ασθενείς που δεν φροντίζουν τη φωνή, την ενισχύουν, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών που δεν είναι σε θέση να ελέγξουν αυτή τη διαδικασία, μπορεί να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα του σχηματισμού πτερυγίων στα φωνητικά σχοινιά. Εμφανίζονται στη διασταύρωση του μέσου και του πρόσθιου μέρους των συνδέσμων. Την πρώτη φορά που αυτές οι σχηματισμοί αποκαλύφθηκαν σε ανθρώπους που ασχολούνται με το τραγούδι. Προς τιμήν αυτού, το όνομα των οζιδίων τραγουδιού δημιουργήθηκε.

Η υπερπλαστική λαρυγγίτιδα, η οποία έπεσε σε χρόνια μορφή, ταξινομείται ως προκαρκινική νόσο. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με υπερπλαστική λαρυγγίτιδα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Εφαρμόστε την περιοδική παρακολούθηση και την παρακολούθηση των ασθενών.

Με ατροφική χρόνια λαρυγγίτιδα Η ατροφία στον λάρυγγα περνά μαζί με τις διαδικασίες της ατροφίας στον φάρυγγα και στη ρινική κοιλότητα. Με αυτή τη μορφή λαρυγγίτιδας, οι ασθενείς έχουν τέτοια συμπτώματα: βήχας, ξηρότητα στο λαιμό, αδυναμία, χαμηλή ικανότητα εργασίας. Μπορείτε να δείτε στον λάρυγγα ένα ιξώδες μυστικό που μπορεί να μαραθεί και να δημιουργήσει κρούστα. Γίνεται δύσκολο να αποχρεωθούν. Ο ασθενής προσπαθεί να αποβάλλει περισσότερες βλεννώδεις εκκρίσεις και κρούστες, γεγονός που αυξάνει τον βήχα, που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη φλεγμονή του λάρυγγα. Πιθανή αιμορραγία και πτύελα.

Θεραπεία χρόνιας λαρυγγίτιδας

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας παρέχει μια ολοκληρωμένη χρήση των φαρμακευτικών και φυσιοθεραπευτικών παραγόντων που έχουν τόσο τοπικές όσο και γενικές επιδράσεις στο σώμα.

Τοπική θεραπεία περιλαμβάνει την έγχυση του λάρυγγα διάφορα φάρμακα καθώς και λίπανση του βλεννογόνου του. Όταν καταρροϊκή και υπερπλαστικών μορφές που χρησιμοποιούν ουσίες που διαθέτουν αντι-φλεγμονώδη (εναιώρημα υδροκορτιζόνης, καλαγχόη χυμό, dioxidine, στρεπτομυκίνη, κτλ), Binder (0,25 g θειικού ψευδαργύρου, 0,5 g του ταννικού οξέος, 15 g γλυκερόλης, 100 g απεσταγμένου ύδατος, collargol κ.λπ.), δράση μαλακώματος (φυτικά έλαια, κ.λπ.). Tushirovanie παράγουν υπερτροφική τμήματα βλεννογόνο διάλυμα νιτρικού αργύρου 1-2%.

Με ατροφική λαρυγγίτιδα τοπικά εφαρμοζόμενες φαρμακευτικές ουσίες προώθηση υγροποίηση των κρουστών βλέννας, ύγρανση λειτουργία του βλεννογόνου και στην τόνωση αδενικό σύστημα (himopsin, πρωτεολυτικά ένζυμα peloidin, λυσοζύμη et al.). Εκχώρηση συνολικό φάρμακα επεξεργασία ανταλλαγής ιώδιο, βιταμίνες, biostimulants (αλόη, FIBS, gumizol et al.).

Θεραπεία εισπνοής

Μεταξύ των φυσικών μεθόδων θεραπείας ο κύριος τόπος καταλαμβάνεται θεραπεία εισπνοής.

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας με εισπνοή, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί μια συγκεκριμένη σειρά χρήσης φαρμακευτικών ουσιών. Η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων, φλοιού στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης εμποδίζει την απορρόφηση των εισπνεόμενων ουσιών. Από την άποψη αυτή, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με το διορισμό της λεύκωσης βλέννας και των αποχρεμπτικών. Και μόνο μετά από αυτό, να συνταγογραφήσει αεροζόλ φαρμακευτικών ουσιών με επακόλουθη εισπνοή μετά από 20-30 λεπτά φυτικών ελαίων (τριαντάφυλλο σκύλου, γαϊδουράγκαθο, ρετινόλη κλπ.).

Με καταρροϊκές και υπερτροφικές μορφές η χρόνια λαρυγγίτιδα παρουσιάζει αντιφλεγμονώδη φάρμακα (1% διάλυμα ιμανίνης, χυμοθρυψίνης, υδροκορτιζόνης, πρεδνιζολόνης). Θετικά αποτελέσματα παρατηρούνται με τη συνδυασμένη χρήση αερολυμάτων εναιωρήματος υδροκορτιζόνης 1 ml, χυμού καλανχόης 1 ml, διαλύματος αιθανόλης 2% 1 ml, διαλύματος κιναζολίου 1% 1 ml.

Για να μειώσει τη διόγκωση των βλεννογόνων μεμβρανών και την έκκριση βλέννας, και αντι-φλεγμονώδη δράση, στυπτικό και ελαφρώς καθορισμένο μέσον (ταννίνη 2 g, γλυκερόλη 10 ml καυτηριασμό, απεσταγμένο νερό 100 ml? Ψευδάργυρο θειικό 0.25 g, γλυκερόλη 15 ml, απεσταγμένο νερό 100 ml? βότανο έγχυση Hypericum, Helichrysum χρώματα του 10.0: 200.0? ζωμός φλοιός δρυς 20,0: 200,0? 10,0 υδατικό χαμομηλιού: 200.0? φασκόμηλο 5- 25% διάλυμα, κλπ)..

Σε ασθενείς με χρόνια υπερτροφική λαρυγγίτιδα υπό την παρουσία φλεγμονώδη συνιστώσα επίσης δείξει αερολύματα στεροειδή (εναιώρημα υδροκορτιζόνη 25 mg) σε συνδυασμό με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (από 250.000 μονάδες.). Θετικά αποτελέσματα παρατηρήθηκαν με βιολογικά διεγερτικά (peloidin, gumizol, χυμό καλαγχόη, 0.5% διάλυμα λυσοζύμης και αϊ.), Και τα φάρμακα που ρυθμίζουν ιστού μεταβολισμό (βιταμίνες Β, C, κλπ). Προκειμένου να μειωθεί το οίδημα και συνέστησε φλεγμονή συμπλόκου εγκλεισμού της ηπαρίνης με άλλα φάρμακα καθιστά αγγειοδιασταλτική δράση προώθηση οξυγόνωση ανασταλτική φλεγμονής [1 ml (2500-5000 μονάδες) ηπαρίνης, 1-2 ml ενός εναιωρήματος υδροκορτιζόνης, 0,5 ml 3% εφεδρίνης υδροχλωρικό].

Με ατροφική λαρυγγίτιδα μεγάλη-διασκορπισμένη θερβολζένι εισπνοή αλκαλικό-ασβέστιο, φυσιολογικό ορό (όχι περισσότερο από 2% διάλυμα), αλκαλικά μίγματα, μεταλλικά νερά (kemeri).

Φυσικές μέθοδοι θεραπείας

Ταυτόχρονα με τη θεραπεία εισπνοής φαίνονται φυσικές μεθόδους, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος, τις τροφικές και μεταβολικές διαδικασίες στους ιστούς του λάρυγγα. Για το σκοπό αυτό, ορίστε την επαγωγική θερμική ακτινοβολία UHF. Εφαρμόστε την εκ των προτέρων αξιολόγηση της περιοχής του λάρυγγα. Οι εφαρμογές λάσπης (θερμοκρασία 38-42 ° C, διάρκεια 8-10 λεπτά) εμφανίζονται στον λάρυγγα, στο μάθημα 12-15.

Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα σε παθήσεις ιοντοφορητικής λάρυγγα προτεινόμενο ειδικό ηλεκτρόδιο για τη διεξαγωγή ηλεκτροφόρησης endolaryngeal τρόπο.

Θεραπεία ασθενών με χρόνια υπερτροφική λαρυγγίτιδα θα πρέπει να διεξάγονται σταδιακά: πρώτον, να εξαλείφουν τις φλεγμονώδεις αλλαγές και στη συνέχεια να εφαρμόζουν μεθόδους που στοχεύουν στην αποκατάσταση των λειτουργιών του λάρυγγα. Οι ασθενείς με αυτή τη μορφή της νόσου αντενδείκνυται η χρήση της θεραπείας υψηλής συχνότητας (ε. Ν UHF, μικροκύματα κλπ), καθώς και τους παράγοντες svetolechebnyh (solljuks et αϊ.), Ακόμη και σε μια περίοδο έξαρσης.

Όταν υπερτροφική μορφή λαρυγγίτιδας Η πιο αποτελεσματική φυσική μέθοδος θεραπείας είναι η υπερηχογραφική θεραπεία και η υπερφφωνοφόρηση των κορτικοστεροειδών.

Στο τελικό στάδιο της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς παρουσιάζονται ομιλία και φωνητική φωνοπεδία.

Πρόληψη χρόνιας λαρυγγίτιδας

Η πρόληψη της χρόνιας λαρυγγίτιδα είναι σημαντική για σκλήρυνση του σώματος, το βούρτσισμα των άνω και κάτω αναπνευστικής οδού σε ασθενείς φωνή επαγγέλματα - τη σωστή λειτουργία φωνής, την παρακολούθηση Phoniatrics.

Στο ιατρικό κέντρο μας αντιμετωπίσαμε επιτυχώς διάφορα είδη χρόνιας λαρυγγίτιδας!

Χρόνια ατροφική λαρυγγίτιδα

Χρόνια ατροφική λαρυγγίτιδα - μια μορφή μη ειδική φλεγμονή του λάρυγγα, η οποία συνοδεύεται από λέπτυνση του βλεννογόνου, τριχοειδή σκλήρυνση περιφερειακό, endolaryngeal τους μυς και τους αδένες. Τα κύρια συμπτώματα είναι βραχνάδα ή βραχνάδα της φωνής, ξηρότητα, καύση στο λαιμό, αίσθηση ξένου σώματος, ξηρός βήχας. Χαρακτηριστικό γνώρισμα - επιδείνωση της εισπνοής ξηρού αέρα. Η διάγνωση χρησιμοποιεί δεδομένα ιστορικού, παράπονα ασθενών, αποτελέσματα έμμεσης λαρυγγοσκόπησης, εργαστηριακές εξετάσεις, απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων, τη φαρμακοθεραπεία και τη φυσιοθεραπεία.

Χρόνια ατροφική λαρυγγίτιδα

Η χρόνια ατροφική λαρυγγίτιδα είναι η πιο σπάνια παραλλαγή της φλεγμονής του λάρυγγα - έως και 10% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων. Οι φλεγμονώδεις βλάβες αυτού του οργάνου κατέχουν την πρώτη θέση στη δομή παραβιάσεων της φωνητικής συσκευής στον ενήλικο πληθυσμό. Η χρόνια λαρυγγίτιδα αποτελεί το 31-47% όλων των ασθενειών του λάρυγγα και το 2-7% όλων των ασθενειών της ΟΝT. Η υψηλότερη επίπτωση παρατηρείται σε άτομα σε ηλικία εργασίας - από 21 έως 45 ετών. Στους άνδρες, η παθολογία συμβαίνει 1,2-1,5 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες εκπρόσωποι είναι πιο επιρρεπείς σε δυσφωνία - οι έντονες φωνητικές διαταραχές ανιχνεύονται σε περισσότερο από το 90% των ασθενών.

Αιτίες χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας

Κατά κανόνα, η παθολογία αναπτύσσεται σε σχέση με προηγούμενες μεταδοτικές μολυσματικές και φλεγμονώδεις βλάβες του ρινοφάρυγγα ή συνδυάζεται μαζί τους. Η απομονωμένη μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια. Λαμβανομένων υπόψη των λόγων του σχηματισμού και των συνεισφερόντων, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές της νόσου:

  • Trophoneurotic. Προκύπτει έναντι συχνών SARS, τάση για αλλεργία, ένας μεγάλος αριθμός των μετανάστευσαν οξείας λαρυγγίτιδας, ειδικές μολυσματικές ασθένειες (διφθερίτιδα, οστρακιά, η φυματίωση, σύφιλη και), Παθολογία των νεύρων και αγγειακών δομών, και την παροχή των ιστών λαρυγγική νευρώνουν.
  • Λειτουργικό. Είναι που προκαλούνται από φυσική γήρανση και μείωση του ιστού αναγεννητικές ικανότητες συνδέονται με την ηλικία, καθώς επίσης και την επιδείνωση της ρινικής αναπνοής λόγω ελαττωμάτων του ρινικού διαφράγματος, αδενοειδές εκβλαστήσεις αναπτύξεων, πολύποδες και την ανάπτυξη ρινική ελαττώματα.
  • Ορμόνες. Η ατροφία του βλεννογόνου του λάρυγγα προωθείται από την ορμονική δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, ιδιαίτερα - του σακχαρώδους διαβήτη. Παρόμοιο αποτέλεσμα ασκείται από τη χρήση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος.
  • Διατροφική. Πρόκληση της εμφάνισης αυτής της εκδοχής λαρυγγίτιδας μπορεί να κάκεξες διαφόρων αιτιολογιών, beriberi, τη χρήση μεγάλου αριθμού ισχυρών αλκοολούχων ποτών. Ξεχωριστά, ένα μακρύ ιστορικό καπνίσματος αναγνωρίζεται ως μία από τις σημαντικότερες αιτίες της ατροφίας του βλεννογόνου.
  • Επαγγελματίες. Η υπερβολική ξηρότητα, πολύ υψηλή θερμοκρασία, σκόνη ή αναπνεύσιμου περιεχόμενο αέρα ατμών χημικών ουσιών έχουν άμεση αρνητική επίδραση στις βλεννώδεις μεμβράνες της αναπνευστικής οδού και να προκαλέσει ατροφία τους. Οι επαγγελματικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης σταθερή φωνητική πίεση, χαρακτηριστική για τους τραγουδιστές και τους ανθρώπους που εργάζονται σε συνθήκες συνεχούς έντονου θορύβου.

Παθογένεια

Η ατροφία είναι μια παθολογική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από μείωση του όγκου και της απώλειας της λειτουργίας των ιστών, την ινώδη υποκατάσταση τους. Με την ανάπτυξη της ατροφικής μορφή χρόνιας λαρυγγίτιδα εμφανίζεται μεταπλασία κανονική κυλινδρική κροσσωτό επιθήλιο πλακώδες κερατινοποιημένη. Υπάρχει μια υποτροπή και ίνωση των αγγείων της μικροκυκλοφορικής κλίνης, της μυϊκής συσκευής και των βλεννογόνων αδένων. Ως αποτέλεσμα, το μυστικό γρήγορα στεγνώνει και μετατρέπεται σε ξηρές κρούστες που καλύπτουν τις ατροφικές φωνητικές πτυχές.

Η ατροφία της ηλικίας είναι αποτέλεσμα κανονικών διαδικασιών γήρανσης, στις οποίες η ικανότητα των ιστών να ανακτήσουν μειώνεται, η ευαισθησία στις επιδράσεις άλλων παθογόνων παραγόντων αυξάνεται. Trofonevrotichesky επιλογή εμφανίζεται ήττα των περιφερειακών αρτηριών (τις περισσότερες φορές - αθηρωματικής) και / ή νευρικές απολήξεις, το οποίο μειώνει την επανορθωτική και λειτουργικές δυνατότητες του λάρυγγα. Η έλλειψη θρεπτικών συστατικών, βιταμίνες και ενδοκρινικές ασθένειες να οδηγήσει σε μειωμένη τοπική ανοσία και άμυνες συνολική σώματος, η οποία αυξάνει την πιθανότητα της ανάπτυξης των φλεγμονωδών αλλαγών. Οι επαγγελματικοί κίνδυνοι και ο καπνός έχουν άμεσο κυτταροτοξικό αποτέλεσμα στα επιθηλιακά κύτταρα, προκαλώντας την ατροφία τους.

Συμπτώματα χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας

Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι η αλλαγή στη φωνή - δυσφωνία. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για κρακλότητα ή βραχνάδα, οι οποίες αρχικά παρατηρούνται μόνο μετά την αφύπνιση και στο τέλος της εργάσιμης ημέρας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα γίνονται μόνιμα, η σοβαρότητά τους αυξάνεται με φωνητικό φορτίο, δυσμενείς καιρικές συνθήκες και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στη συνέχεια, υπάρχει ξηρότητα, εφίδρωση, καύση, αίσθηση συσσωρευμένης βλέννας ή ξένο σώμα στο λαιμό. Ο ασθενής προσπαθεί ανεπιτυχώς να καθαρίσει το λαιμό του, γεγονός που προκαλεί επιδείνωση άλλων συμπτωμάτων της παθολογίας. Οι καπνιστές και τα άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες σημειώνουν ξηρό βήχα το πρωί. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η απότομη επιδείνωση όλων των διαθέσιμων συμπτωμάτων κατά τη διαμονή σε χώρους με ξηρό αέρα και η μείωση των συνθηκών υψηλής υγρασίας.

Επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή της χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας είναι η στένωση του λάρυγγα, η οποία έχει διάφορους αναπτυξιακούς μηχανισμούς. Μπορεί να είναι ένα άμεσο αποτέλεσμα της ατροφίας των φωνητικών χορδών ή σπαστική φωνή μυϊκή σύσπαση λόγω των συνεχών προσπαθειών του ασθενή να βήξει. Ο σχηματισμός της στένωσης - ο λόγος για μια επίμονη αλλαγή στη φωνή ή την πλήρη απώλειά της, η εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας, μια αίσθηση έλλειψης αέρα. Η μεταπλασία της επιθηλιακής επικάλυψης, η οποία συμβαίνει με αυτή τη μορφή βλάβης του λάρυγγα, αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη όγκων. Υπάρχουν καλοήθη νεοπλάσματα (πολύποδες, θηλώματα, αγγειοϊνωμάτωση) και καρκινικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένου του σαρκώματος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται στη σύγκριση των αναμνηστικών πληροφοριών και των δεδομένων φυσικής εξέτασης, των εργαστηριακών και των μεθοριακών μεθόδων έρευνας. Κατά την συνέντευξη σε έναν ασθενή, ο ωτορινολαρυγγολόγος επικεντρώνεται στην αλληλουχία των συμπτωμάτων, των παλαιότερων μεταδιδόμενων ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού και στην παρουσία άλλων παραγόντων προδιαθέσεως. Περαιτέρω για το σκοπό της συνολικής εξέτασης του ασθενούς, τα ακόλουθα:

  • Έμμεση λαρυγγοσκόπηση. Μια αντικειμενική εξέταση του λάρυγγα προσδιορίζεται με μέτρια διαστολής, ξηρότητα, λέπτυνση του και ανώμαλη στιλπνότητας βλεννώδεις μεμβράνες. Οι βλεννογόνοι συχνά γίνονται ερυθροί, μέσω των οποίων τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά. Στην επιφάνεια υπεραιμίας και ατροφήσει φωνητικές χορδές είναι παρούσες ξηρή φλούδα κιτρινωπό ή καφετί χρώμα, στα τμήματα τα οποία παραμένουν αιμορραγίες απόρριψη.
  • Εργαστηριακές εξετάσεις. Στη γενική ανάλυση του αίματος, μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, προσδιορίζεται μια αύξηση στην ESR. Στο πλαίσιο των αλλεργικών παθολογιών, εμφανίζεται η ηωσινοφιλία. Για την αξιόπιστη επαλήθευση της μορφής της λαρυγγίτιδας, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια παθομορφολογική εξέταση δειγμάτων του βλεννογόνου του λάρυγγα.
  • Διαγνωστικές μεθόδους υλικού. Αν είναι αδύνατο να κρατήσει μια πλήρη διαφορική διάγνωση με τη χρήση CT λαιμό με ενίσχυση της αντίθεσης που σας επιτρέπει να απεικονίσει την απώλεια των περιφερειακών αγγείων, αποκλείει την παρουσία των μαζών όγκου, ξένα σώματα. Για λεπτομερή μελέτη όλων των περιφερειακών δομών, εμφανίζεται η μαγνητική τομογραφία των μαλακών ιστών του λαιμού.

Διαφορική διάγνωση γίνεται με νεοπλάσματα, ξένα σώματα, πρωτογενή λαρυγγικό λάρυγγα. Υπέρ των καλοηθών ή κακοηθών όγκων υποδεικνύει την σοβαρότητα των συμπτωμάτων από τη μία πλευρά, η παρουσία του πυκνού σχηματισμού σχετικά με τα αποτελέσματα της ψηλάφηση του Χ-ray λαιμό, MRI και CT. Όταν ξένο σώμα εισέρχεται στα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, συμπληρωμένα από ένα αίσθημα ανεπάρκειας αέρα ή stridor. Στο ροογονικόγραμμα σε αυτές τις περιπτώσεις, βρίσκεται ένα αντικείμενο που βρίσκεται στις φωνητικές πτυχές. Όταν Awzen λάρυγγα στην αναπνοή του ασθενούς καθορίζεται συγκεκριμένη δύσοσμες μυρωδιά και την ένταση των υποκειμενικών συμπτωμάτων εξαρτάται από λίγο σχετικά με τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Θεραπεία χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας

Η κύρια θεραπεία είναι συντηρητική. Στόχος του είναι να σταματήσει τα συμπτώματα της νόσου, να αποκαταστήσει την κανονική λειτουργία της φωνής και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές. Αυτό επιτυγχάνεται με αραίωση της βλέννας, ύγρανση των βλεννογόνων μεμβρανών και διέγερση των διεργασιών πολλαπλασιασμού. Το θεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση των βλεννολυτικά και Sekretolitiki, τοπική χρήση yodglitserina, διάλυμα Lugol, ιωδιούχο κάλιο, η μενθόλη, εκχύλισμα αλόης. Εμφανίζονται biostimulants, εισπνοή αλατούχου διαλύματος και ένα μίγμα ιωδίου βάμματος, έλαιο αλκαλικά μέσα. Για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά της σειράς των κεφαλοσπορινών.
  • Παθογενετική θεραπεία. Υποθέτει τον αποκλεισμό των πιθανών μηχανισμών για τον σχηματισμό της νόσου. Ανάλογα με την αιτιολογία της αθηροσκλήρωσης συγκρατείται πλήρη θεραπεία, παθολογίες του θυρεοειδούς, σακχαρώδη διαβήτη, οι συμπλέγματα βιταμινών εκχωρηθεί, φολικό οξύ. Χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - UHF, διαθερμία, ακτινοβόληση με λάμπα της Sollux και άλλες. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνονται θεραπευτικά μέτρα για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση της χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας είναι ευνοϊκή. Στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της ποιότητας αποτυγχάνει να σταματήσει τα περισσότερα από τα συμπτώματα της νόσου, την πρόληψη των επιπλοκών. Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη. Για μη ειδική προσκόλληση προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν επαρκή λειτουργία φωνής, σωστή αντιμετώπιση των φλεγμονωδών παθήσεων και ρινοφάρυγγα από οξεία λαρυγγίτιδα, καρδιαγγειακές και ενδοκρινικές παθήσεις, την εξάλειψη των επαγγελματικών παραγόντων, η απόρριψη των κακών συνηθειών, έγκαιρη διόρθωση του ρινικού αναπνοής.