Θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας (σε φάση ύφεσης)

Στη φάση της ύφεσης της χρόνιας βρογχίτιδας είναι σκόπιμο να διεξάγει μαθήματα της αντι-θεραπείας 2 - 3 φορές το χρόνο. Η επιστημονική και Εξωτερικά Ιατρεία VNIIPO Υπουργείο Υγείας ΕΣΣΔ ανέπτυξαν και δοκίμασαν διάφορα συστήματα αντι-θεραπείας, συνταγογραφούνται ανάλογα με την κατάσταση των ασθενών (AF Polushkina et al., 1974).

Οι ασθενείς που, παρά την απουσία της έντονης σημάδια φλεγμονώδους δραστηριότητας, συνεχή βήχα και φλέγμα διαθέσουν περισσότερο από 40 ml ανά ημέρα, χορηγούμενη θεραπεία protivoretsidiv-σμού περιλαμβάνει ενδοτραχειακή έγχυση των αντιβιοτικών και πρωτεολυτικών ενζύμων με βρογχοδιασταλτικά.

Η βάση της θεραπείας κατά των υποτροπών των ασθενών, την κατανομή τουλάχιστον κατά 40 - 50 ml πτυέλων ανά ημέρα είναι αεροζόλ χρησιμοποιώντας πρώτα αντιβιοτικά (από 10 - 14 εισπνοές) και, στη συνέχεια, σουλφοναμίδια (10% norsulfazola διάλυμα ή διάλυμα 10% etazola), ένζυμα iodinol, χυμός σκόρδου, το μέλι, furatsilina, αλόη και άλλα φάρμακα.

Οι ασθενείς που έχουν βήχα χωρίς πτύελα ή μονάδα φτύσιμο βλεννογόνους πτύελα χαρακτήρα διενεργείται antirecurrent θεραπεία με εισπνεόμενα αεροζόλ χυμό σκόρδου, το μέλι, iodinol, furatsilina, νοβοκαΐνη, αλόη. Όταν υπάρχει ένδειξη βρογχόσπασμου για εισπνεόμενη ουσίες που προστίθενται βρογχοδιασταλτικά (εφεδρίνη, euspiran et al.).

Ασθενείς οι οποίοι δεν βήχας χωρίς πτύελα ανακτάται και αισθάνεται καλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας των anti-διορίζονται βιταμίνες, φυσιοθεραπεία και διαδικασίες φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση του χλωριούχου ασβεστίου, ασκορβικό οξύ, νικοτινικό οξύ, δονητικές μασάζ και απλό στήθος). Θα πρέπει να τονιστεί ότι οι βιταμίνες, παράγοντες απευαισθητοποίησης, φυσικοθεραπεία και θεραπεία άσκησης πρέπει να συμπεριληφθούν στο πλαίσιο της προληπτικής θεραπείας όλων των ομάδων των ασθενών που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης της χρόνιας βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να απολυμαίνονται ριζικά οι εστίες λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα, να αφαιρεθούν οι πολύποδες από τη ρινική κοιλότητα και να αποκατασταθούν τα ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος.

"Manual on Pulmonology", Ν. V.Putov

Χρόνια βρογχίτιδα: μια παρόξυνση

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία, εντοπισμένη στους βρόγχους. Η απουσία τοπικής θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε μορφολογική ανακατασκευή του βρογχικού τοιχώματος και καταστροφή περιβρογχιακών ιστών.

Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα;

Η βρογχίτιδα δεν είναι παρά η φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Για οξεία βρογχίτιδα που χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα, εξασθενίζοντας σταδιακά τη θεραπεία με αντιβιοτικά και φάρμακα που προωθούν την επέκταση του αυλού των βρόγχων. Η συζήτηση για τη μετάβαση της νόσου σε ένα χρόνιο στάδιο μπορεί να συμβαίνει όταν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας εμφανίζονται περιοδικά, αρκετές φορές το χρόνο. Έτσι, η ασθένεια γίνεται αισθητή κάθε 4-5 μήνες, επιδεινώνεται το φθινόπωρο-χειμώνα και οι περιόδους άνοιξης. Η χρόνια μορφή θεωρείται βρογχίτιδα, η οποία επιδεινώνεται περιοδικά για δύο ή περισσότερα χρόνια.

Χρόνια βρογχίτιδα: τύποι και ταξινόμηση

Κατά την περίοδο της παροξυσμού, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με τον πιο έντονο τρόπο. Η πυρετώδης εκκένωση υποδεικνύει την παρουσία πυώδους βρογχίτιδας και πτύελα, τα οποία μοιάζουν με βλεννογόνο παρουσία της καταρροϊκής βρογχίτιδας.

Για την πυώδη βρογχίτιδα στο στάδιο της παροξύνωσης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τυπικά:

  • ισχυρός ασφυκτικός βήχας.
  • αδυναμία και κόπωση.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • ένα αίσθημα ρίψεων, πυρετό.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια οξείας δηλητηρίασης, που συμβαίνουν στον ασθενή κατά την ανάπτυξη της νόσου. Η καταρροϊκή βρογχίτιδα μπορεί να μην συνοδεύεται από τέτοια έντονα συμπτώματα και να αναπτύσσεται σχεδόν ανεπαίσθητα για τον ασθενή.

Επιπλέον, ανάλογα με την εμφανή παραβίαση του πνευμονικού αερισμού, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο αερισμό.
  • Η βρογχίτιδα δεν είναι αποφρακτική, η οποία χαρακτηρίζεται από έλλειψη διαταραχών αερισμού.

Με μη αποφρακτική μορφή, δεν μπορούν να ανιχνευθούν αρνητικές αλλαγές στον αερισμό του πνεύμονα. Η θεραπεία μιας τέτοιας βρογχίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια αντιβιοτικών και αντιιικών φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Για την άμεση αφαίρεση των συσσωρευμένων πτυέλων από τους βρόγχους χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά.

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της αποφρακτικής βρογχίτιδας:

  • ξηρό βήχα, χειρότερο το πρωί.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • η παρουσία συριγμού κατά την εκπνοή.
  • παρατεταμένη (δύσπνοια).

Κριτήρια για ύφεση και επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε παιδιά σε ενήλικες

Μια τέτοια ασθένεια όπως η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί μέχρι 3-4 φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Οι περίοδοι παροξύνωσης, με την εμφάνιση όλων των παραπάνω συμπτωμάτων, αντικαθίστανται από σύντομες περιόδους ύφεσης, όταν ο ασθενής αισθάνεται προφανή ανακούφιση και βελτίωση της γενικής κατάστασης. Ταυτόχρονα, τα νέα κρούσματα της νόσου σε παιδιά και ενήλικες εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Για τους ενήλικες ασθενείς χαρακτηρίζεται από εμφάνιση βήχα, με ή χωρίς πτύελα, δύσπνοια, μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, τα συμπτώματα αυτά μπορεί να είναι λιγότερο έντονα. Η επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς έρχεται στο προσκήνιο. Το παιδί μπορεί να είναι ιδιότροπο, να εγκαταλείψει το φαγητό, να κλαίει. Γίνεται υποτονικός και λιγότερο κινητός. Σε αυτή την περίπτωση, ο βήχας στα πρώτα στάδια μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Για να απαλλαγούμε από τη χρόνια βρογχίτιδα, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί κατά την περίοδο ύφεσης.

Συμπτώματα επιδείνωσης

Η θεραπεία με αντιβιοτικά χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη και αναποτελεσματική, ειδικά εάν η νόσος είναι σε παραμελημένο στάδιο. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει όχι μόνο το επιφανειακό στρώμα, αλλά και όλους τους βρογχικούς ιστούς εντελώς. Αυτό συνεπάγεται τη συστολή και την μη αναστρέψιμη παραμόρφωση τους. Μεταξύ των κλασικών συμπτωμάτων της χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να σημειωθεί:

  • βήχας, που έχει παροξυσμικό χαρακτήρα.
  • δυσκολία στην αναπνοή, αυξανόμενη με αυξανόμενη σωματική δραστηριότητα.
  • απόπλυση της βλέννας (απόχρωση).

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί η πραγματική θεραπεία, ο ιατρός διεξάγει την εξέταση του ασθενούς και καθιερώνει την τρέχουσα μορφή της νόσου. Η σύνθεση των εκχυλισμάτων μελετάται επίσης. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφασιστεί εάν θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιαλλεργικά φάρμακα.

Πρόσθετες διαγνώσεις

Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με βρογχίτιδα στα πρώτα λεπτά της εισδοχής, μετά τη συλλογή της αναμνησίας, την εκπόνηση ακουστικής και οπτικής εξέτασης. Πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση μιας ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • μια κοινή εξέταση αίματος συμβάλλει στον εντοπισμό της παρουσίας σιαλικών οξέων και σερομοκοϊδίων, ενδεικτικά της επιδείνωσης της βρογχίτιδας.
  • σπιρομετρία - αξιολόγηση της ικανότητας των πνευμόνων να συγκρατούν και να χρησιμοποιούν στρατιωτικό αέρα.
  • Ακτίνων Χ ·
  • βρογχοσκόπηση - μια διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος με μια ειδική συσκευή - ένα βρογχοσκόπιο.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας γενικής δοκιμασίας αίματος, μπορεί να ανιχνευτεί ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, στην περίπτωση οξείας βρογχίτιδας. Η σπιρομετρία συμβάλλει στον προσδιορισμό της παρουσίας αποφρακτικού συνδρόμου. Με τη βοήθεια μιας ακτίνων Χ, είναι δυνατό να διαφοροποιηθεί η βρογχίτιδα από πνευμονικό οίδημα, φυματίωση και διάφορες άλλες ασθένειες. Η βρογχοσκόπηση σας επιτρέπει να πάρετε υλικά για εργαστηριακές εξετάσεις και να κάνετε μια εξέταση.

Θεραπεία της βρογχίτιδας στους ενήλικες κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού

Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με τον πιο έντονο τρόπο. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει αύξηση της πυώδους ή βλεννώδους έκκρισης, αυξημένο βήχα, αυξημένη θερμοκρασία σώματος και γενική αδυναμία. Κατά τον εντοπισμό των δεδομένων με ένα σύμπτωμα, απαιτείται εμπεριστατωμένη εξέταση με επακόλουθη χορήγηση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών και παραγόντων προαγωγής των πτυέλων. Τα αντιβιοτικά που απαιτούνται για τη θεραπεία ενός ασθενούς επιλέγονται αποκλειστικά από έναν ειδικό στο ιατρικό ίδρυμα, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή και το στάδιο της νόσου, καθώς και τις διαθέσιμες αντενδείξεις και πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό και πλήρη απόρριψη κακών συνηθειών.

Θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού

Η θεραπεία της βρογχίτιδας κατά την παιδική ηλικία πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό τη στενή επίβλεψη ενός ειδικού. Εάν η ασθένεια περάσει σε ήπια μορφή, τότε είναι πολύ πιθανό να γίνει χωρίς τη χρήση ισχυρών παρασκευασμάτων φαρμάκων και αντιβιοτικών. Ο ειδικός μπορεί να δώσει τις ακόλουθες συστάσεις, οι οποίες πρέπει να τηρηθούν:

  • άφθονο πόσιμο?
  • τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι
  • χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων.

Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εισπνοή, θερμαινόμενα λουτρά ποδιών ή μουστάρδες.

Θανατηφόρος χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά κατά τη διάρκεια της ύφεσης

Η θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια της ύφεσης πρέπει να περιλαμβάνει:

  • χρήση σουλφοναμιδίων αποθήκης, ιδιαίτερα κατά το χειμερινό εξάμηνο.
  • ενίσχυση της ασυλίας ·
  • εκτέλεση ειδικών σωματικών ασκήσεων.
  • σκλήρυνση.

Επίσης, απαιτεί ειδική διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φρέσκων λαχανικών, φρούτων, τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες, καθώς και κέδρου και ελαιολάδου. Είναι πραγματικό να εμβολιάζονται ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα, κατά τη διάρκεια της εμφάνισης εποχιακών ιικών ασθενειών (ODS).

Πρόληψη παροξυσμών

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • το κάπνισμα, το αλκοόλ
  • συχνή υποθερμία.
  • μένουν σε σκονισμένα δωμάτια.
  • επαφή με ασθενείς με ARI και ODS.

Είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η ασυλία. Επίσης, ως προληπτικό μέτρο μπορεί να συνταγογραφηθεί ειδική γυμναστική.

Χρόνια βρογχίτιδα στους ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία, αιτίες, επιπλοκές

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους που οδηγεί σε μορφολογική ανασύσταση του βρογχικού τοιχώματος και του περιβρογχικού ιστού. Όπως και κάθε άλλη χρόνια πάθηση, οι ενήλικες πάσχουν από βρογχίτιδα (έως και 10% του πληθυσμού). Δεδομένου ότι η νόσος σχετίζεται με βραδέως προχωρημένες αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα και τον ιστό, αυτή η διάγνωση δίνεται συνήθως στους ανθρώπους μετά από 40 ετών.

Πώς να θεραπεύσουμε την ασθένεια, καθώς και ποια συμπτώματα, σημεία και πιθανές επιπλοκές, εξετάζουμε περαιτέρω στο άρθρο.

Χαρακτηριστικά της χρόνιας βρογχίτιδας

Η χρόνια βρογχίτιδα ονομάζεται παρατεταμένη ληθαργική ή προοδευτική φλεγμονή στους βρόγχους. Για να μιλήσουμε γι 'αυτό είναι απαραίτητο σε εκείνες τις περιπτώσεις που το κεντρικό σύμπτωμα της νόσου είναι ένας βήχας, λαμβάνει χώρα στον ασθενή κατά τη διάρκεια της τρίμηνης περιόδου (συνολικά για ένα χρόνο ή κάθε φορά), όχι λιγότερο από 2 χρόνια στη σειρά.

Η βρογχίτιδα στο χρόνιο στάδιο είναι μια παθολογία στην οποία ο βρογχικός βλεννογόνος υφίσταται μια λειτουργική και μη αναστρέψιμη αλλαγή:

  • Ο μηχανισμός έκκρισης της βρογχικής βλέννας είναι κατεστραμμένος.
  • ο μηχανισμός καθαρισμού των βρόγχων από τη βλέννα παραμορφώνεται.
  • η ανοσία των βρόγχων καταστέλλεται.
  • Φλεγμονή, πάχυνση και σκληρύνσεις των τοιχωμάτων των βρόγχων.

Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει πολύ γρήγορα εάν οι βλεννογόνοι μεμβράνες επηρεάζονται συνεχώς από μικρόβια ή ιούς που βρίσκονται στον αέρα. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται όταν ένα άτομο είναι συνεχώς σε ένα υγρό και κρύο δωμάτιο. Εάν οι βρόχοι είναι κατεστραμμένοι από τη σκόνη, καπνός, δίνει μια "ώθηση" στην αύξηση και ο διαχωρισμός του φλέγματος και ο βήχας αρχίζει να αυξάνεται.

Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας σε ασθενείς επιδεινώθηκαν στα τέλη του φθινοπώρου ή νωρίς την άνοιξη εν μέσω μιας απότομης μεταβολής των καιρικών συνθηκών.

Αιτίες

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ (Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας), η χρόνια βρογχίτιδα - είναι η δεύτερη σε συχνότητα εμφάνισης, μετά από άσθμα, μη ειδική βρογχοπνευμονικές ασθένειες σε ενήλικες με τους οποίους αναφέρονται σε ιατρικά ιδρύματα.

Η αιτία της χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να είναι:

  • συχνά επαναλαμβανόμενες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις,
  • επιβλαβείς συνήθειες, η ειδική βλάβη προκαλείται από το κάπνισμα,
  • μακρά έκθεση σε ξηρό ζεστό ή κρύο αέρα,
  • υποθερμία ολόκληρου του οργανισμού,
  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα,
  • παρατεταμένη επαφή βρόγχων με επιβλαβείς χημικές ουσίες (χλώριο, σκόνη, οξέα),
  • γενετική προδιάθεση
  • Ρυπαντικοί βιομηχανικοί παραγωγοί (μολυντές). Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους συμβαίνει σε άτομα που εργάζονται σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις ή ζουν σε μολυσμένες περιοχές.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον βρόγχο είναι αρκετά περίπλοκος. Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε μόνο έναν από τους παράγοντες που την εφαρμόζουν για πρώτη φορά. Εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις επαγγελματικής και χρόνιας βρογχίτιδας των καπνιστών.

Προεπιλογή στη βρογχίτιδα οι ακόλουθες συνθήκες:

  • χρόνια παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού ·
  • χρόνιες εστίες λοίμωξης στο σώμα (π.χ., χρόνια καρδιαλλική πυελονεφρίτιδα).
  • διαταραγμένη ρινική αναπνοή λόγω διαφόρων λόγων (πολύποδες στη μύτη, σπασμένο ρινικό διάφραγμα).
  • συμφόρηση στους πνεύμονες (π.χ. λόγω καρδιακής ανεπάρκειας) ·
  • Αλκοολισμός.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ανάλογα με τα αίτια της χρόνιας βρογχίτιδας είναι:

  • ανεξάρτητα - αναπτύσσεται χωρίς την επίδραση άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
  • δευτερογενής - είναι μια επιπλοκή άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας και της φυματίωσης, που μπορεί να γίνει όχι μόνο η αιτία της νόσου αλλά και οι συνέπειές της.

Με τον βαθμό εμπλοκής του βρογχοπνευμονικού ιστού στην παθολογική διαδικασία,

  • αποφρακτικό, στο οποίο ο αυλός των βρόγχων στενεύει,
  • μη αποφρακτικό, όταν το πλάτος των βρόγχων δεν αλλάζει.

Η φύση του πτυέλου καθορίζεται από μια ποικιλία της νόσου.

  • Καταρροϊκός - βλεννογόνος, χωρίς πυώδες συστατικό σε διαφανή εκκένωση.
  • Η καταρροϊκή πυώδη και πυώδης βρογχίτιδα προσδιορίζονται με αδιαφανή εγκλείσματα στα πτυέια.

Διαχωρίστε μεταξύ αποφρακτικής και μη αποφρακτικής μορφής της νόσου. Οι παροξύνσεις μπορεί να είναι συχνές, σπάνιες ή μπορεί να υπάρξει λανθάνουσα πορεία της νόσου.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικα

Εκτός από το κύριο σύμπτωμα της νόσου - βήχας με πτύελα, τα ακόλουθα συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς:

  • δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και όταν κάνετε μικρή σωματική άσκηση ή περπάτημα.
  • ναυτία;
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • γενική αδυναμία του σώματος.
  • συριγμός όταν αναπνέει?
  • μπλε της άκρης της μύτης και των αυτιών, των δακτύλων και των ποδιών?
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • μειώνοντας το επίπεδο αποτελεσματικότητας ·
  • ζάλη;
  • το ρυθμό παλμών στην ήρεμη κατάσταση του ασθενούς.
  • σοβαρούς πονοκεφάλους.

Προσοχή παρακαλώ! Εάν ο βήχας δεν περάσει περισσότερο από ένα μήνα, αξίζει να υποβληθεί σε εξέταση με λαρυγγολόγο και να διευκρινιστεί γιατί ο αναπνευστικός σωλήνας είναι ερεθισμένος. Αυτή η διαδικασία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε βρογχικό άσθμα.

  • υδαρής και διαφανής,
  • βλεννογόνο,
  • με ένα μίγμα αίματος και πύου, πυώδους.

Η δύσπνοια που προκύπτει αρχικά μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης προχωρά γρήγορα και μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία.

Η νόσος στο στάδιο της ύφεσης δεν είναι μεταδοτική, ακόμη και αν συμβαίνουν τα καταρράχια φαινόμενα (βήχας, φλέγμα).

Κατά την περίοδο της οξείας βρογχίτιδας, ο ασθενής είναι φορέας ιική ή βακτηριακή μόλυνση, στον ίδιο βαθμό όπως και κάθε άλλο άτομο με οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού (φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα).

Σε σοβαρές ασθένειες κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης, υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας, πρήξιμο των φλεβών στον αυχένα, ακροκυάνωση, πρήξιμο των ποδιών. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, παρατηρείται αύξηση ή μείωση της αναπνοής, συριγμού και σοβαρής αναπνοής.

Ο βαθμός σοβαρότητας της ασθένειας εκτιμάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τους δείκτες της εξωτερικής αναπνοής (ο όγκος της αναγκαστικής εκπνοής).

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της χρόνιας βρογχίτιδας χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες. Το πρώτο οφείλεται σε λοιμώξεις. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει πνευμονία, βρογχιεκτασία, ασθματικά και βρογχοσπαστικά συστατικά. Η δεύτερη ομάδα προκαλείται από την εξέλιξη της υποκείμενης νόσου.

Πιθανή εξέλιξη των παρακάτω επιπλοκών:

  • εμφύσημα των πνευμόνων.
  • πνευμονική υπέρταση;
  • πνευμονική καρδιά?
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • πνευμονία.
  • βρογχικό άσθμα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της βρογχίτιδας βασίζεται κυρίως στα δεδομένα της κλινικής εικόνας, καθώς και στο ερωτηματολόγιο του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα της έρευνας, μπορούν να βρεθούν προδιαθεσικοί παράγοντες που θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση.

Δεδομένου ότι ορισμένες εκδηλώσεις χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες, όπως:

  • χαμηλού πυρετού,
  • δυσκολία στην αναπνοή,
  • πόνος στο στήθος,
  • βήχας,
  • αίμα που υπάρχει στα πτύελα

μπορεί να συμβεί σε πιο σοβαρές, ορισμένες φορές μη αναστρέψιμες βρογχοπνευμονικές ασθένειες (άσθμα, φυματίωση, εμφύσημα, COPD, όγκοι καρκίνου του πνεύμονα), διαγνωστικά είναι αρκετά πολύπλοκη και πολλαπλών βαθμίδων.

  • αίμα - γενικό και βιοχημικό (για ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών).
  • ούρα.
  • εργαστηριακές δοκιμές αποχρεμπτικών πτυέλων.

Επίσης ο γιατρός θα κατευθύνει τον ασθενή να κάνει:

  • Ακτινογραφική εξέταση οργάνων στο στήθος - αυτή η μέθοδος έρευνας διεξάγεται σε δύο προβολές, επιτρέπει τον εντοπισμό των εστιών και τον βαθμό της βλάβης τους στην εικόνα. Η εξέταση ακτίνων Χ σας επιτρέπει να αποκλείσετε μια άλλη παθολογία (φυματίωση, εστιακή πνευμονία, βρογχεκτασίες).
  • Σπιρογραφία - αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα.
  • Βρογχοσκόπηση (FBS) - ένα από τα πιο κατατοπιστική μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης, καθώς επιτρέπει τον εντοπισμό και την αντικειμενική δούμε την πραγματική εικόνα της νόσου, ο χρόνος για τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό της φυματίωσης, ή ογκολογική παθολογία.

Η επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα απαιτεί υποχρεωτική ακτινολογική εξέταση. Πρώτα απ 'όλα κάνουν FLG (φθοριογραφία) ή ακτινογραφία. Η πλέον ενημερωτική μέθοδος της ακτινογραφίας είναι η τομογραφία του υπολογιστή.

Θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες

Η θεραπεία έχει πολλούς σκοπούς:

  • ανακούφιση από επιδείνωση.
  • βελτίωση της ποιότητας ζωής ·
  • αύξηση της αντοχής στο σωματικό στρες.
  • παρατείνει τη μείωση.

Πριν θεραπεύσετε τη χρόνια βρογχίτιδα, θα πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της παρατεταμένης φλεγμονής.

Στην οξεία φάση, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους, βελτιώνοντας τη βρογχική βατότητα, αποκαθιστώντας την εξασθενημένη γενική και τοπική ανοσολογική αντιδραστικότητα.

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ιογενής αιτιολογία (η αιτία ανάπτυξης) βρογχίτιδας - είναι απαραίτητο να συμπληρωθεί η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα. Τα πιο ευρέως διαθέσιμα φάρμακα ευρέος φάσματος είναι το viferon, η γονεφαρόνη, η kipferon. Οι δοσολογίες εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Διάρκεια εφαρμογής τουλάχιστον 10 ημερών.

Για τη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • Αντιβακτηριακοί παράγοντες.
  • Αποχρεμπτικά;
  • Βρογχοδιασταλτικά.
  • Αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά.
  • Θεραπεία εισπνοής.
  • Μέθοδοι φυσιοθεραπείας (ψευδοθεραπεία);
  • Κανονικοποίηση ενός τρόπου ζωής.

Αντιβιοτικά

Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται κατά την περίοδο της επιδείνωσης της πυώδους χρόνιας βρογχίτιδας μέσα σε 7-10 ημέρες (μερικές φορές με έντονη και παρατεταμένη παροξυσμό εντός 14 ημερών). Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται στην ανάπτυξη οξείας πνευμονίας στο υπόβαθρο της χρόνιας βρογχίτιδας.

Ο γιατρός διορίζει τα ημι-συνθετικά φάρμακα:

  • πενικιλλίνες (Αμοξικιλλίνη, Augmentin),
  • κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone),
  • μακρολίδια (Sumamed, Αζιθρομυκίνη),
  • φθοροκινολόνες (ciprofloxacin).

Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από την ευαισθησία της παθογόνου χλωρίδας, που καθορίζεται από την καλλιέργεια των πτυέλων.

Τα αντιβιοτικά έχουν ταχεία θεραπευτική δράση, αλλά επιπλέον σκοτώνουν παθογόνα μικροχλωρίδα και εντερικής μικροχλωρίδας, για την αποκατάσταση των οποίων θα πρέπει να πάρετε φάρμακα, τα προβιοτικά (laktovit, bifiform, Linex).

Αποχρεμπτικά για χρόνια βρογχίτιδα

Διορίζεται σε όλες τις περιπτώσεις αυτής της ασθένειας. Χρησιμοποιούνται δύο ομάδες παραγόντων: αποσυνθετικά πτύελα και ekspedoranty.

  • Η πρώτη, να προωθήσει τον μετασχηματισμό των ιξώδους πτυέλων σε ένα υγρό,
  • το δεύτερο - να βελτιώσει την εκκαθάριση των βλεννογόνων.

Συνολικά, λαμβάνουν ανακούφιση από βήχα πτύελα. Χρησιμοποιημένα ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.

Φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του φλέγματος

Βλεννολυτικά και βλεννογόνου παράγοντες. Βρωμεξίνη, η Ambroxol ανήκει στους βλεννογόνους. Παρασκευές αυτής της ομάδας διαταράσσουν τη σύνθεση σιαλομυκητοπρωτεϊνών, η οποία συνεπάγεται μείωση του ιξώδους της βρογχικής βλέννας.

Βλεννολυτικά που συνταγογραφούνται για χρόνια βρογχίτιδα: Ακετυλοκυστεΐνη, Carbocysteine ​​- καταστρέφουν τις βλεννοπρωτεΐνες, γεγονός που οδηγεί επίσης σε μείωση του ιξώδους του φλέγματος.

Βρογχοδιασταλτικά

Τα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά συνταγογραφούνται με σοβαρό βρογχόσπασμο και μειωμένη διαπερατότητα του αέρα έως ότου εμφανιστεί δύσπνοια, συριγμό όταν εκπνεύσει.

Συχνά χρησιμοποιούμενα βρογχοδιασταλτικά:

  • Eufillin;
  • Θεοφυλλίνη;
  • Σαλβουταμόλη (επίσης σε συνδυασμό με θεοφυλλίνη).

Συμπληρωματική Θεραπεία

Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

Αλατοθεραπεία

Μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους καταπολέμησης της χρόνιας βρογχίτιδας είναι η αλοθεραπεία. Οι διαδικασίες διεξάγονται σε ειδικά εξοπλισμένους θαλάμους, όπου δημιουργούνται βέλτιστες συνθήκες υγρασίας και θερμοκρασίας και ο αέρας καθαρίζεται προσεκτικά και κορεσμένο με διαλύματα αλατιού.

Και μια τέτοια θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει μόνιμα τις ήπιες μορφές των βρογχοπνευμονικών ασθενειών και η πορεία των σοβαρών σταδίων θα γίνει πιο πιστή, κάτι που θα απαιτήσει λιγότερη φαρμακευτική αγωγή.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Οι ασκήσεις αναπνοής είναι η κύρια διαδικασία φυσιοθεραπείας, που δείχνει ότι συμβάλλει στη μακροχρόνια θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας. Μπορεί να αποτελείται όχι μόνο από ασκήσεις παθητικής αναπνοής, αλλά και από ολόκληρο το σώμα.

Θεραπεία σανατόριο

Η θεραπεία με σανατόριο βελτιώνει την μη ειδική αντοχή του σώματος, έχει ανοσοαντιδραστική δράση, βελτιώνει τη λειτουργία της αναπνοής και τη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων.

Μασάζ

Το μασάζ περιλαμβάνεται στη σύνθετη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας. Προωθεί την έκλυση πτυέλων, έχει δράση bronhorasslablivayuschim. Χρησιμοποιείται ένα κλασσικό, τμηματικό μασάζ με βελονισμό. Ο τελευταίος τύπος μασάζ μπορεί να προκαλέσει σημαντικό βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Η έγκαιρη σύνθετη θεραπεία επιτρέπει την αύξηση της διάρκειας της περιόδου ύφεσης, τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των παροξύνσεων, αλλά δεν παρέχει μόνιμη θεραπεία. Η πρόγνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου επιδεινώνεται από την προσκόλληση της βρογχικής απόφραξης, της αναπνευστικής ανεπάρκειας και της πνευμονικής υπέρτασης.

Τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού;

Κατά την έξαρση μιας χρόνιας βρογχίτιδας για την ενίσχυση του ιατρικού αποτελέσματος η λήψη ιατρικών προϊόντων είναι χρήσιμη για συνδυασμό με άλλες μεθόδους διάθεσης μιας νόσου:

  • Διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που βοηθούν στην ταχεία αντιμετώπιση της χρόνιας βρογχίτιδας, που δεν περιπλέκεται από την παρεμπόδιση.
  • Ένα συγκρότημα θεραπευτικών σωματικών ασκήσεων, το οποίο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία παροξυσμών της μη αποφρακτικής βρογχίτιδας.
  • Η λήψη βιταμινούχων παρασκευασμάτων, ιδιαίτερα Α, της ομάδας Β και C, καθώς και διάφορα βιοδιεγέρτες, όπως χυμός αλόης, έλαιο μοσχοκάρυδου και πρόπολη.

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια βρογχίτιδα με λαϊκές θεραπείες

Δεν θα εξετάσουμε όλες τις συνταγές με τις οποίες μπορείτε να θεραπεύσετε τη χρόνια βρογχίτιδα (τα λαϊκά φάρμακα είναι εξαιρετικά διαφορετικά), αλλά θα αναφέρουμε μόνο τα πιο συνηθισμένα από αυτά.

  1. Αφέψημα πυρήνων βερίκοκων. Όταν τρώτε βερίκοκα, μην πετάτε τα οστά. Αφαιρέστε τα από τα πυρήνα, 20 γραμμάρια σε ένα εμαγιέ δοχείο με ένα ποτήρι βραστό νερό, βράστε και μαγειρέψτε για 5 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Αφαιρέστε από την πλάκα, μετά από 2 ώρες στέλεχος και πίνετε ¼ φλιτζάνι ζωμό 3-4 φορές την ημέρα, και τρώνε τα ίδια τα πυρηνικά.
  2. Μειώστε το ιξώδες των βλεννογόνων λαϊκών θεραπειών που βασίζονται στα φύλλα του plantain, της ρίζας της γλυκόριζας, με την προσθήκη βουτύρου. Διευκολύνει την απομάκρυνση του φλέγματος και του τσαγιού με το θυμάρι του βουνού, καθώς και τις εισπνοές με αλκαλικά μεταλλικά νερά, οι οποίες διεξάγονται με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή.
  3. Φαρμακευτικά σκευάσματα (φυτικά) θα βοηθήσουν στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας. Κάνετε ένα μείγμα από βότανα: ρίγανη, μητέρα-μητέρα-βήμα, plantain, γλυκόριζα, θυμάρι. Στη συνέχεια, μια κουταλιά της σούπας του μείγματος χύνεται με μισό λίτρο βραστό νερό. Εισάγετε τρεις ώρες. Πιείτε δέκα ημέρες για το ένα τρίτο ενός ποτηριού.
  4. Χρένο 150 γραμμάρια, λεμόνι - 3 τεμάχια, μετακινηθείτε σε ένα μύλο κρέατος, ανακατεύετε. Kashitsu που λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι και πριν από τον ύπνο. Αυτή η θεραπεία έχει πολύ καλό αντιφλεγμονώδες και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα.
  5. Και όταν το πτύελο είναι πολύ άφθονο, προσθέστε στη συλλογή των 1-2 φυτών που μειώνουν την παραγωγή του. Αυτές είναι οι ρίζες του εραστή και του ελεκαμπάν, του χόρτου του χεριού της χήνας και του γένους του Αγίου Ιωάννη. Ταυτόχρονα, θα είναι χρήσιμο να πίνετε χυμούς τεύτλων και καρότου, ροδιού και κερασιού με μέλι.

Πρόληψη

Η χρόνια βρογχίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση, αυτή η ασθένεια είναι καλά θεραπευμένη, με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων είναι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των υποτροπών.

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επίδραση των παραγόντων που προκαλούν. Η αντιμετώπιση των χρόνιων παθήσεων της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων, η άρνηση να καπνίζουν και να εργάζονται σε επιβλαβή σκόνη, η χημική παραγωγή βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση πολλών ασθενών.
  • Χρήσιμο θα είναι το γρήγορο περπάτημα, το κολύμπι, το τρέξιμο.
  • Όταν η χρόνια βρογχίτιδα πρέπει να εγκαταλειφθεί μόνιμα κακές συνήθειες: το κάπνισμα, ο αλκοολισμός.
  • Η επιδείνωση της νόσου συμβάλλει στην εξασθένιση της ανοσίας, της υποθερμίας και της νεύρωσης.
  • Για να αυξήσετε τη γενική αντοχή του σώματος, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο σκλήρυνσης και αθλητικών ασκήσεων.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια και μια απαράδεκτη μη-σοβαρή στάση απέναντι στη θεραπεία της είναι απαράδεκτη. Υποχρεωτικά στάδια της θεραπείας - συμβουλή ενός γιατρού, θεραπευτή ή πνευμονολόγου. Πειραματική εξέταση πτυέλων. Την εκπλήρωση όλων των συνταγών του γιατρού.

Χρόνια βρογχίτιδα στους ενήλικες: συμπτώματα και θεραπεία στο σπίτι

Με τη νόσο του αναπνευστικού συστήματος που ονομάζεται βρογχίτιδα, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή, σχεδόν όλοι μας αντιμετωπίζουμε. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας σοβαρός βήχας, μερικές φορές με δύσπνοια και ιξώδη πτύελα, καθώς και πονοκέφαλο, γενική αδυναμία κλπ.

Αλλά χειρότερο από όλα, όταν μια παρόμοια κατάσταση επαναλαμβάνεται με μια περιοδικότητα αρκετών μηνών ή ακόμα και εβδομάδων. Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να είναι μια πιο σοβαρή μορφή ασθένειας, δηλαδή, η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία προκαλεί σε ένα άτομο πολλά προβλήματα και είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Λοιπόν, ποια είναι τα σημάδια για την αναγνώριση της χρόνιας μορφής της νόσου και πώς να τα ξεφορτωθείτε για πάντα;

Τι είναι αυτό;

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια θαμπή παθολογία, συνοδευόμενη από βήχα (ξηρό, υγρό) και δύσπνοια. Μια χρόνια φλεγμονή των βρόγχων με κλινικές εκδηλώσεις 3 μηνών θεωρείται χρόνια. και πολλά άλλα. Ο βρογχικός βλεννογόνος χάνει τη λειτουργία της αναγέννησης (αναγέννηση), και οι αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τον πνευμονικό ιστό και να οδηγήσουν σε θανατηφόρες συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό.

Αιτίες ανάπτυξης χρόνιας μορφής

Στην εμφάνιση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους μπορεί να εμπλέκονται τέτοιοι λόγοι:

  1. Καπνός καπνού. Η κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας είναι οι καπνιστές.
  2. Μειωμένη ασυλία. Γίνεται ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την έναρξη του μικροβιακού παράγοντα.
  3. Χημικοί ρύποι. Όλες οι χημικές ενώσεις, οι ατμοί των οποίων εισπνέονται τακτικά από τον άνθρωπο, όπως η σκόνη, προκαλούν βρογχική αντίδραση με τη μορφή φλεγμονής ή βρογχόσπασμου.
  4. Κλιματικές συνθήκες. Οι κλιματικές συνθήκες είναι σπάνια η αιτία. Αλλά έχουν ένα κοινό δυσμενές υπόβαθρο, στο οποίο πραγματοποιούνται όλες οι άλλες αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν τη χαμηλή θερμοκρασία του αέρα, την υψηλή υγρασία και τη βιομηχανική ατμοσφαιρική ρύπανση.
  5. Λοιμώξεις. Αντιπροσωπεύονται από βακτηριακά, ιικά και άτυπα παθογόνα. Πολύ σπάνια, μόνο αυτός ο παράγοντας είναι επαρκής για την έναρξη μιας χρόνιας διαδικασίας. Πρέπει αναγκαστικά να είναι ο συνδυασμός του με άλλες αιτίες που θα υποστηρίζουν την αρνητική επιρροή του άλλου. Ένα εξαιρετικά σημαντικό από αυτή την άποψη ανήκει στις χρόνιες εστίες λοίμωξης στις αμυγδαλές, τους ιγμούς και τα δρεπανοειδή δόντια.
  6. Εργασία υπό συνθήκες επαγγελματικών κινδύνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συνεχής εισπνοή αέρα μολυσμένου από άνθρακα ή άλλους τύπους σκόνης οδηγεί στην εναπόθεση του στους βρόγχους. Η φυσική αντίδραση ενός οργανισμού σε ξένα σωματίδια είναι φλεγμονώδης. Φυσικά, υπό τις συνθήκες της συνεχούς άφιξης των σωματιδίων σκόνης, οι μηχανισμοί αυτοκαθαρισμού δεν μπορούν να καταφέρουν να απομακρύνουν όλες τις συσσωρευμένες εναποθέσεις. Αυτή είναι η βάση της χρονολογίας της διαδικασίας.
  7. Κληρονομική προδιάθεση και συγγενή χαρακτηριστικά του βρογχικού δέντρου. Μια πολύ σημαντική ομάδα αιτιών, στην οποία οι βρόγχοι είναι αρχικά ευαίσθητοι σε επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Οι ελάχιστοι προκλητές προκαλούν βρογχόσπασμο και αυξημένο σχηματισμό βλέννας. Η δυσκολία της εκροής προωθεί την ενεργοποίηση της λοίμωξης, τη διατήρηση της φλεγμονής με τη δυνατότητα ανάπτυξης βρογχικής απόφραξης.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον βρόγχο είναι αρκετά περίπλοκος. Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε μόνο έναν από τους παράγοντες που την εφαρμόζουν για πρώτη φορά. Εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις επαγγελματικής και χρόνιας βρογχίτιδας των καπνιστών.

Ταξινόμηση

Οι ακόλουθοι τύποι χρόνιας βρογχίτιδας διακρίνονται από τη φύση της εκφόρτωσης των πτυέλων:

  • πυώδης?
  • αιμορραγική (πρόσμειξη αίματος στα διαχωρισμένα από τους βρόγχους).
  • ινώδες.

Ανάλογα με το ποιο τμήμα του βρογχικού δένδρου επηρεάζεται, διαγνωρίζεται η εγγύς βρογχίτιδα (μεγάλοι βρόγχοι) ή τα περιφερικά βρογχιόλια.

Σύμφωνα με την παρουσία ή την απουσία ενός βρογχοσπαστικού συστατικού, η βρογχίτιδα χωρίζεται σε αποφρακτική και μη αποφρακτική. Η νόσος μπορεί να είναι σε ύφεση ή έξαρση, απλή ή περίπλοκη (για παράδειγμα, πνευμονικό εμφύσημα).

Πρώτα σημάδια

Τα κύρια σημεία της χρόνιας βρογχίτιδας στη φάση της ύφεσης:

  • βήχας;
  • παραγωγή πτυέλων.
  • δυσκολία στην αναπνοή (με αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχίτιδα του καπνιστή).
  • εφίδρωση (με λίγη σωματική άσκηση, τη νύχτα).

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι μεμονωμένη, εξαρτάται από το βαθμό αλλαγής στα τοιχώματα των βρόγχων, την ηλικία του ασθενούς.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Η συμπτωματολογία της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονη έκφραση και αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. Βήχας. Είναι το κύριο σημάδι της χρόνιας βρογχίτιδας, που καθορίζει την πορεία της νόσου, καθώς και ολόκληρη την κλινική εικόνα γενικά. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο βήχας γίνεται μόνο αισθητός το πρωί, με μια μικρή ποσότητα πτύων. Στη διαδικασία ανάπτυξης, η νόσος γίνεται πιο υγρή και πιο συχνή.
  2. Εξ αιθυμία. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα πτύελα χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση στο τέλος μιας επίθεσης ενός βήχα με μικρή ποσότητα εκκρίσεως βλέννας, που έχει ένα διαυγές ή κιτρινωπό χρώμα. Η ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας προκαλείται από την εμφάνιση πυώδους ιξώδους πτυέλου με μια πράσινη απόχρωση, η οποία υποδεικνύει την προσκόλληση βακτηριακής λοίμωξης.
  3. Δύσπνοια. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας πολύ ενεργής διαδικασίας φλεγμονής στους βρόγχους. Αρχικά εμφανίζεται όταν εκτελείτε οποιοδήποτε είδος φυσικού φορτίου. Περαιτέρω, κατά την εξέλιξη της νόσου, αρχίζει να συνοδεύεται από βήχα και να εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.
  4. Chryps. Το πτύελο προκαλεί την εμφάνιση δυσκολιών με την κυκλοφορία των αέριων μαζών, η οποία οφείλεται στην ύπαρξη συριγμού. Σε περίπτωση αποδυνάμωσης της νόσου, ο συριγμός είναι ξηρός, ο οποίος είναι εύκολος να ακούσει. Σε περίπτωση επιδείνωσης της διαδικασίας φλεγμονής, αυξάνεται η ποσότητα των αποχρεμπωμένων πτυέλων και ο συριγμός γίνεται υγρός. Εάν επηρεάζονται οι μικρότεροι βρόγχοι, τότε ο συριγμός αρχίζει να έχει σφύριγμα, ο οποίος ακούγεται ακούραστα από απόσταση.
  5. Κυάνωση. Η εμφάνιση αυτής της εκδήλωσης δεν είναι χαρακτηριστική της συνήθους πορείας της νόσου. Η αλλαγή στο χρώμα του δέρματος αντανακλά την ενεργοποίηση των επιπλοκών, όταν οι βρόγχοι δεν είναι σε θέση να φτάσουν σωστά τις μάζες του αέρα στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια κυανή σκιά.
  6. Σύνδρομο άσθματος. Η εμφάνιση του συνδρόμου άσθματος μπορεί να συσχετιστεί με μια παρατεταμένη πορεία της φλεγμονής ή βρογχόσπασμο, το οποίο υποδηλώνει την πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα

Η αποφρακτική μορφή της νόσου αρχίζει ελάχιστα. Στη συνέχεια εκδηλώνεται ως βήχας, συριγμός και δύσπνοια το πρωί, που εξαφανίζεται μετά το πτύελο.

Τα κύρια σημεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι τα εξής:

  • ισχυρός, ελαφρώς παραγωγικός βήχας.
  • σοβαρή δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ερεθισμό του αναπνευστικού συστήματος.
  • συριγμός κατά την εκπνοή.
  • επιμήκυνση της φάσης εκπνοής.

Θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας

Πρόκειται για ένα σύνολο δραστηριοτήτων. Ανάλογα με το ποια φάση της νόσου βρίσκεται ο ασθενής σε - ύφεση ή έξαρση, ο γιατρός επιλέγει τις τακτικές θεραπείας.

Με εξάρσεις, είναι σημαντικό:

  • Εξαλείψτε τη φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους.
  • Κανονικοποιήστε τη βλέννα.
  • Βελτίωση του αερισμού των πνευμόνων, εξάλειψη του βρογχόσπασμου.
  • Για να υποστηρίξει το έργο της καρδιάς.

Κατά τη διάρκεια της σχετικής εξασθένησης της νόσου, είναι απαραίτητο:

  • Εξάλειψη εστιών ρινοφαρυγγικής λοίμωξης.
  • Για τη διεξαγωγή ιαματικής θεραπείας ·
  • Κάνοντας ασκήσεις αναπνοής

Σχέδιο θεραπείας και φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για χρόνια βρογχίτιδα:

  1. Εξάλειψη του παράγοντα πρόκλησης. Θα πρέπει να θυμόμαστε: καμία φαρμακευτική θεραπεία δεν θα λειτουργήσει χωρίς να εξαλείψει την αιτία. Ωστόσο, η διακοπή του καπνίσματος, η οποία διαρκεί 20 χρόνια ή περισσότερο, δεν θα φέρει την επιθυμητή επιτυχία λόγω της μη αναστρέψιμης αλλαγής του βλεννογόνου.
  2. Αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται για πυώδη και πυώδη-καταρροϊκή βρογχίτιδα, όταν κατά catarrhal είναι, κατά κανόνα, δεν χρειάζεται! Αντιστοίχηση μετά από εξέταση πτυέλων. Αυτό δίνει στο γιατρό πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Στην περίπτωση που είναι αδύνατο να διερευνηθούν τα πτύελα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης. Πρόσφατα, χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα Sumamed, Rulid, καθώς είναι ευαίσθητα στους περισσότερους μικροοργανισμούς που προκαλούν χρόνια βρογχίτιδα. Το αντιβιοτικό της εφεδρικής ομάδας, η γενταμυκίνη, ελλείψει θετικού αποτελέσματος, χορηγείται κατευθείαν στους βρόγχους υπό συνθήκες νοσηλείας.
  3. Δεδομένου ότι με τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, μην ξεχάσετε την υποστήριξη ενός από τα πιο σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος - το συκώτι. Μετά από όλα, αυτό το σώμα είναι ένα φυσικό φίλτρο και αφήνει όλα τα χημικά στοιχεία μέσα, ενώ τα ηπατικά κύτταρα εξασθενούν και πεθαίνουν. Για να αποκαταστήσετε και να διατηρήσετε το συκώτι, πρέπει να λάβετε τους ηπατοπροστατευτές των φυτών (karsil, darsil, εκχύλισμα γαϊδουράγκαθο, hepatophyte).
  4. Βρογχοδιασταλτικά. Ανάθεση στις πρώτες επιθέσεις από παρεμπόδιση. Ο θεράπων ιατρός επιλέγει ένα από τα παρασκευάσματα: Atrovent, Σαλβουταμόλη, Berodual (συνδυασμός παρασκεύασμα) ή τα προαναφερθέντα μέσα αναποτελεσματικότητα θεοφυλλίνη.
  5. Αποχρεμπτικά. Σκοπιμότητα λήψη φαρμάκων, υγροποίησης πτύελα (ACC, FLUIMUCIL) mukoregulyatory (Mucosolvan, βρωμεξίνη) και μέσα αντανακλαστικά ενεργώντας (ιωδιούχου καλίου, σιρόπια marshmallow και πεντάνευρο).
  6. Αντιμικροβιακά φάρμακα. Πρόσφατα, στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν ειδικά το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο. Αυτό είναι το Timalin ή το T-activin. Η θετική επίδραση των βιταμινών C, A, των ανοσοδιαμορφωτών φυτικής προέλευσης επηρεάζει επίσης την επιτυχή αντιμετώπιση της χρόνιας βρογχίτιδας.
  7. Εάν η επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας προκαλείται από τους ιούς της γρίπης ή τον ARVI, τότε συνιστάται να παίρνετε αντιιικά φάρμακα (grosrinosine, amizon, anaferon, aflubin).
  8. Εισπνοές. Καλύτερος Τρόπος για εισπνοές στη χρόνια βρογχίτιδα - νεφελοποιητή, παρέχοντας παράδοση των αντιβακτηριακών, Φλεγμονώδεις (Rotokan) και αποχρεμπτικά ακόμη και σε μικρές βρόγχων (Dioksidin et al.).
  9. Φυσικές μέθοδοι. Οι ασκήσεις μασάζ και αναπνοής (ιδιαίτερα αποτελεσματικές τεχνικές αναπνοής για Buteyko και Strelnikova) βελτιώνουν σημαντικά τον καθαρισμό των βρόγχων από τη βλέννα. Η μόνη προϋπόθεση είναι η κανονικότητα των διαδικασιών.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Οι ασκήσεις αναπνοής είναι η κύρια διαδικασία φυσιοθεραπείας, που δείχνει ότι συμβάλλει στη μακροχρόνια θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας. Μπορεί να αποτελείται όχι μόνο από ασκήσεις παθητικής αναπνοής, αλλά και από ολόκληρο το σώμα.

Ένα από τα πιο διάσημα συγκροτήματα αναπνευστικής γυμναστικής αναπτύχθηκε στην ΕΣΣΔ από τον A.N. Strelnikova και φέρει το όνομά της. Αυτός, για παράδειγμα, αναλαμβάνει τη χρήση χεριών, ποδιών, έντασης του ώμου, κοιλιακής ζώνης. Λόγω της πολύπλοκης σωματικής άσκησης, η αναπνοή του ιστού ενισχύεται, τα αναπνευστικά όργανα είναι ορατά, δημιουργείται μια σειρά αντιδράσεων που διεγείρουν την ανοσία και βελτιώνουν τη διάθεση.

Γενικά, με τη βρογχίτιδα σε ένα χρόνιο στάδιο, οποιαδήποτε μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι χρήσιμη: το περπάτημα, η αναρρίχηση σκάλες, η φόρτιση, το κολύμπι.

Εισπνοή

Αυτή είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη βρογχίτιδα. Οι εισπνοές μπορεί να είναι ατμός και να διασκορπίζονται με λεπτό τρόπο. Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να γίνουν τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Για τις εισπνοές ατμού χρησιμοποιήστε ζευγάρια βότανα, αιθέρια έλαια, όξινο ανθρακικό νάτριο. Για λεπτές μέσω εισπνοής χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή αφεψήματα, μεταλλικό νερό «Borjomi» φάρμακα τύπου λέπτυνση βλέννας (ACC, mukolvan, ένα υπέρτονο διάλυμα ιωδιούχου καλίου ή νατρίου).

Η αφαίρεση του βρογχόσπασμου θα βοηθήσει το μείγμα των λυμάτων που εισάγεται με τη βοήθεια μιας συσκευής εισπνοής:

  • ατροπίνη 0,1% διάλυμα - 2 ml,
  • διάλυμα αδρεναλίνης 0,1% - 2 ml,
  • Διμετρόλη 0,1% διάλυμα - 2 ml.

Όλα τα συστατικά αναμιγνύονται, χύνεται στη δεξαμενή της συσκευής εισπνοής και ενίεται με λεπτή διασπορά στα αναπνευστικά όργανα. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι οι εισπνοές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 2-3 μήνες.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής με τη βρογχίτιδα

Στο πλαίσιο της επιδείνωσης της βρογχίτιδας συνιστούν παραδοσιακά ένα πλούσιο ποτό. Για έναν ενήλικα - ο ημερήσιος όγκος του καταναλωμένου υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 - 3,5 λίτρα. Συνήθως αλκαλικό γάλα, ζεστό γάλα με Borjomi σε αναλογία 1: 1 είναι καλά ανεκτό.

Η καθημερινή διατροφή θα πρέπει να περιέχει επαρκή αριθμό πρωτεϊνών και βιταμινών. Ενόψει της υψηλής θερμοκρασίας και της γενικής δηλητηρίασης, μπορεί κανείς να πεινάσει λίγο (αν το σώμα του, φυσικά, απαιτεί), αλλά γενικά, οι περιοριστικές δίαιτες σε αυτούς τους ασθενείς αντενδείκνυνται.

Η υψηλή αποτελεσματικότητα υποδεικνύεται από τη χρήση εισπνοών με ένα νεφελοποιητή. Ως διάλυμα για εισπνοή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεταλλικό νερό, διάλυμα Ringer ή συνήθης αλατούχο διάλυμα. Οι διαδικασίες διεξάγονται 2-3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. Αυτοί οι χειρισμοί συμβάλλουν στην απομάκρυνση του μοσχεύματος, διευκολύνουν την αποστράγγιση του βρογχικού δένδρου, μειώνουν τη φλεγμονή.

Είναι απαραίτητο να διορθωθεί ένας τρόπος ζωής για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά το κάπνισμα και διάφορα είδη επαγγελματικών κινδύνων (σκονισμένη παραγωγή, εργασία με χρώματα, συχνή υποθερμία κ.λπ.). Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα στις χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων είναι η χρήση αναπνευστικής γυμναστικής, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη μέθοδο Strelnikova. Αυτό ισχύει και για τη χρόνια βρογχίτιδα.

Εκτός από την επιδείνωση της βρογχίτιδας, είναι δυνατή η εφαρμογή μέτρων για τη σκλήρυνση.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η περίοδος ύφεσης χαρακτηρίζεται από μείωση του ξηρού βήχα, η οποία δεν συνοδεύεται από δύσπνοια. Βελτιώνεται η βατότητα των βρόγχων. Δεν είναι απαραίτητο αυτή τη στιγμή να ξεχάσουμε τη δευτερογενή πρόληψη, η οποία δεν θα επιτρέψει την υποτροπή. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για να ξεχνάμε τη βρογχίτιδα είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής με διακοπή του καπνίσματος. Ο αέρας στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το άτομο πρέπει να έχει κανονική υγρασία, οπότε όταν είναι υπερκορεσμένο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε υγραντήρες ή τουλάχιστον να τα τοποθετείτε με νερό.

Τα ρούχα πρέπει πάντα να ανταποκρίνονται στις καιρικές συνθήκες, δεν πρέπει να είναι κρύες. Δεδομένου ότι ένας ασθενής με βρογχίτιδα είναι επιρρεπής σε υπερβολική εφίδρωση, δεν πρέπει να προκαλέσει υπερθέρμανση του σώματος. Όταν εργάζεστε με επιβλαβείς ουσίες, πρέπει να λάβετε πρωτοφανή μέτρα προστασίας και, στην ιδανική περίπτωση, να αλλάξετε εντελώς το πεδίο των δραστηριοτήτων. Δεν είναι περιττό να περπατάτε στον καθαρό αέρα και να σκληρύνετε.

Χρόνια βρογχίτιδα. Θεραπεία στο στάδιο της παροξύνωσης και της ύφεσης

Η βάση για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ο αποκλεισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Εάν διαγνωστεί με χρόνια βρογχίτιδα, η θεραπεία απαιτεί τη διακοπή του καπνίσματος, ο αποκλεισμός των επαγγελματικών κινδύνων, υγιεινή εστίες μόλυνσης. Ενδονοσοκομειακή θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες και ξεκούραση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για την οξεία ασθένεια με μια αύξηση στην αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, που ενώνει οξεία πνευμονία ή αυτόματος πνευμοθώρακας, εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών. Κλινική διατροφή θα πρέπει να είναι κατά κύριο λόγο πρωτεΐνη-βιταμίνη, στην περίπτωση που ενώνει αντιρροπούμενη καρδιακή πνευμονική άλας όριο του τραπεζιού και το υγρό και την αύξηση της περιεκτικότητας σε κάλιο.

Όλες οι προσπάθειες στη βασική φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να κατευθύνονται στη θεραπεία της απόφραξης. Σε μια σταθερή, υποστηρικτική βρογχική βατότητα της θεραπείας, ο κύριος ρόλος δίνεται στα χολολολυτικά σε υψηλές δόσεις. Εάν υπάρχει θεραπευτική επίδραση, μπορούν να συνταγογραφηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη μορφή μονοθεραπείας. Εάν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, μπορούν να προστεθούν β-ανταγωνιστές βραχείας δράσης. Σε ορισμένους ασθενείς, τα συνδυασμένα παρασκευάσματα που περιέχουν αντιχολινεργικό και β-ανταγωνιστή θεωρούνται τα πλέον αποτελεσματικά. Χολινολυτικά και β-ανταγωνιστές συνταγογραφούνται σε εισπνοές.

Με περαιτέρω εξέλιξη της νόσου στο ιατρικό διάγραμμα προστίθεται μεθυλοξανθίνες, η οποία μαζί με τη δράση βρογχοδιασταλτικό τους μειώνουν την κούραση των αναπνευστικών μυών, αλλά είναι πιο τοξικά, απαιτούν παρακολούθηση της συγκέντρωσης στον ορό.

Το επόμενο στάδιο της μακροχρόνιας θεραπείας της χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να είναι το διορισμό των γλυκοκορτικοστεροειδών. Το πλεονέκτημα δίνεται στις μορφές εισπνοής. Η χορήγηση συστηματικών γλυκοκορτικοστεροειδών απαιτείται μόνο κατά την έξαρση της νόσου.

Μετά την επίτευξη της κλινικής δράσεως για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, η οποία επιβεβαιώνεται από τη θετική δυναμική της λειτουργίας αερισμού των πνευμόνων, συνιστάται μια βαθμιαία μείωση σε μορφές δόσης της μετάβασης σε ένα εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές.

Ένας σημαντικός παράγοντας για τη βελτίωση της βρογχικής διαπερατότητας είναι η αποκατάσταση του κανονικού επιφανειοδραστικού συστήματος, το οποίο απαιτεί επίσης χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Η θεραπεία πραγματοποιείται από βλεννολυτικά και mukoregulyatorami, που προδιαγράφονται με εισπνοή, από το στόμα και παρεντερικά. Τα πλέον αποτελεσματικά φάρμακα από αυτή την ομάδα είναι η αμπροξόλη και η ακετυλοκυστεΐνη.

Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας στο στάδιο της επιδείνωσης της μολυσματικής προέλευσης απαιτεί το διορισμό αντιβιοτικών. Κατά προτίμηση, συνταγογραφούνται μακρολίδια και ημισυνθετικές αμπικιλλίνες. Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά συνταγογραφείται για μία ή δύο εβδομάδες. Εκτός από την ιατρική, απαιτούνται και άλλες μέθοδοι θεραπείας για την αντιμετώπιση της χρόνιας βρογχίτιδας. Η θεραπεία γίνεται μεμονωμένα επιλεγμένη αναπνευστική γυμναστική, το διορισμό μιας δίαιτας για την ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.

Παρά το γεγονός ότι η χρόνια βρογχίτιδα - μια προοδευτική ασθένεια, σωστά επιλεγμένο και έγκαιρη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της βρογχικής απόφραξης, εμποδίζουν την ανάπτυξη των επιπλοκών και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των ασθενών.

Οι βελτιώσεις στη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων επιτυγχάνονται με τη συνταγογράφηση μασάζ στο στήθος, φυτοθεραπεία, αποστειρωμένη στάση. Η θεραπεία απονεμοποίησης είναι απαραίτητη εάν είναι οξεία σε πυώδη χρόνια βρογχίτιδα. Η θεραπεία είναι απαραίτητη με την υποχρεωτική συμπερίληψη της αντιβιοτικής θεραπείας.

Κατά την επίτευξη της ύφεσης, οι ασθενείς στις περισσότερες περιπτώσεις υποχρεώνονται να συνεχίσουν τη θεραπεία. Οι ασθενείς με μη αποφρακτική βρογχίτιδα μπορούν να διαχειριστούν χωρίς να αποκατασταθούν στο στάδιο της ύφεσης. Οι ασθενείς με αποφρακτική βρογχίτιδα πρέπει σχεδόν πάντοτε να λαμβάνουν βρογχοσπασμολυτικά και αποχρεμπτικά.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας

Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα;

Η χρόνια βρογχίτιδα ονομάζεται παρατεταμένη ληθαργική ή προοδευτική φλεγμονή στους βρόγχους. Για να μιλήσουμε γι 'αυτό είναι απαραίτητο σε εκείνες τις περιπτώσεις που το κεντρικό σύμπτωμα της νόσου είναι ένας βήχας, λαμβάνει χώρα στον ασθενή κατά τη διάρκεια της τρίμηνης περιόδου (συνολικά για ένα χρόνο ή κάθε φορά), όχι λιγότερο από 2 χρόνια στη σειρά. Όλες οι άλλες περιπτώσεις παρατεταμένου βήχα λόγω επιβεβαιωμένης φλεγμονής στους βρόγχους είναι είτε οξείες είτε υποτροπιάζουσες βρογχίτιδες.

Η κατανομή ενός τέτοιου αυστηρού χρονικού πλαισίου για τη διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας δεν είναι τυχαία. Δεδομένου ότι οι ασθένειες των βρογχικών δέντρων συγκαταλέγονται μεταξύ των συνηθέστερων, έχουν εισαχθεί τέτοιοι περιορισμοί. Εάν κάθε περίπτωση μακρού βήχα θεωρήθηκε ως χρόνια βρογχίτιδα, τότε δεν θα υπήρχε ούτε ένα άτομο που να μην έχει καταγράψει αυτή τη διάγνωση. Ιδιαίτερα, είναι σημαντικό για τους καπνιστές και τους ανθρώπους με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας σε σχέση με το βρογχοπνευμονικό σύστημα. Ο συνεχής ερεθισμός του βρογχικού βλεννογόνου οδηγεί στη διατήρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μια ακόμη επείγουσα στιγμή της κατανομής χρονικών πλαισίων για μια χρόνια βρογχίτιδα είναι οι παθογενετικοί μηχανισμοί της ασθένειας. Αυτό σημαίνει ότι μόνο μια φλεγμονώδης διαδικασία που υπάρχει για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει διαρθρωτικές αλλαγές στους βρόγχους. Το αποτέλεσμά τους είναι παραβίαση της βρογχικής διαπερατότητας, εκροή βρογχικής έκκρισης, μηχανισμοί τοπικής ανοσίας, γεγονός που καθιστά αδύνατη την πλήρη θεραπεία της ασθένειας. Στο περιβάλλον τους, η μόλυνση γίνεται πιο ενεργή. Στην περίπτωση της περαιτέρω εξέλιξης της φλεγμονής, η διαδικασία γίνεται χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Το συντομογραφημένο ακρωνύμιό του είναι η ΧΑΠ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει ήδη να μιλάμε για κλινικές εκδηλώσεις, όχι μόνο με τη μορφή του βήχα, αλλά και για σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Βήχας

Αναφέρεται στα κύρια συμπτώματα της ανεπιθύμητης χρόνιας βρογχίτιδας. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του, προσδιορίζεται η πορεία και οι συγκεκριμένες κλινικές παραλλαγές της νόσου. Μπορεί να είναι τόσο ξηρό όσο και υγρό. Ο βήχας με απόπλυση των πτυέλων μιλά για ανεπάρκεια της βλεννώδους κάθαρσης και αναφέρεται στους μηχανισμούς προστασίας του φυσικού καθαρισμού του βρογχικού δέντρου από την υπερβολική βλέννα. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του συνδυάζεται με αντανακλαστικά αποτελέσματα, τα οποία προκαλούνται από ερεθισμό της συσκευής υποδοχής του βρογχικού βλεννογόνου και της τραχείας. Σε αυτή την περίπτωση, οι παρορμήσεις συγκεντρώνονται στο κέντρο του βήχα του εγκεφάλου, πράγμα που οδηγεί σε μια αντανακλαστική μείωση των αναπνευστικών μυών. Με τους μικρούς βρόγχους, η κατάσταση είναι πολύ πιο δύσκολη, αφού δεν υπάρχουν πρακτικά υποδοχείς. Κατά συνέπεια, η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτή τη ζώνη σίγασης, με ένα στενό αυλό, οδηγεί στον γρήγορο και πλήρη αποκλεισμό της. Ο προστατευτικός μηχανισμός με τη μορφή ενός βήχα, και δεν προκύπτει.

Εάν η χρόνια βρογχίτιδα αρχικά συνοδεύεται από εκδηλώσεις βρογχικής απόφραξης ως αποτέλεσμα του βρογχόσπασμου, αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ξηρού, μη παραγωγικού βήχα. Μερικές φορές γίνεται παροξυσμική, δυσάρεστη. Τελεί με μια τέτοια επίθεση από την απόχρωση μιας μικρής ποσότητας βλέννης. Η συνοδεία του ξηρού βήχα με απομακρυσμένο συριγμό κατά τη διάρκεια της αναγκαστικής εκπνοής, υποδεικνύει την παρουσία μειωμένης διαπερατότητας των μικρών βρόγχων.

Δύσπνοια

Τυπικές περιπτώσεις χρόνιας βρογχίτιδας χωρίς βρογχική απόφραξη δεν συνοδεύονται από δύσπνοια. Για την εμφάνισή της, η φλεγμονώδης διαδικασία πρέπει είτε να είναι πολύ δραστική και να αυξάνεται προοδευτικά είτε να προχωρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα (δεκάδες χρόνια). Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να παρατηρήσουν σαφώς την ώρα που αρρώστησαν. Ένας ξηρός βήχας με μικρά πτύελα, ειδικά το πρωί, γίνεται γι 'αυτούς ένας φυσιολογικός κανόνας ζωής και δεν γίνεται αντιληπτός για την παθολογία γενικά. Επομένως, η εμφάνιση δύσπνοιας στην επιπλοκή της χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας βρογχίτιδας υποδεικνύεται από τους ασθενείς ως την εμφάνιση της νόσου. Η πιο συνηθισμένη τέτοια κλινική παραλλαγή εμφάνισης δύσπνοιας για καπνιστές με μακρά ιστορία καπνίσματος και ανθρώπους με συχνές εποχικές παροξύνσεις βήχα.

Πολύ διαφορετικά, η δύσπνοια εμφανίζεται και αξιολογείται σε αποφρακτικές μορφές χρόνιας βρογχίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συμβαίνει, σχεδόν στην αρχή της νόσου. Στα αρχικά στάδια της διαδικασίας, μπορεί να συμβεί μόνο με σωματική άσκηση, συνοδευόμενη από βήχα. Αλλά η πρόοδος αυτού του συμπτώματος με την εμφάνισή του σε ελάχιστη πίεση και ακόμη και σε ηρεμία σημειώνεται αρκετά γρήγορα.

Πρήξιμο

Στα αρχικά στάδια της χρόνιας βρογχίτιδας, καθώς και στην άφεση μιας παρατεταμένης διαδικασίας, η ποσότητα της μπορεί να είναι σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, παρουσιάζεται από βλεννώδεις εκκρίσεις στο τέλος μιας προσαρμογής βήχα. Το χρώμα του μπορεί να είναι από άχρωμο διαφανές, σε κίτρινο-καφέ ή μαύρο (από ανθρακωρύχους). Όλα εξαρτώνται από την αιτία της νόσου.

Η εξέλιξη της ασθένειας ή η επιδείνωσή της υποδεικνύεται με αποχρεμπρίκευση βλεννοπόρου ή πυώδους πτυέλου. Έχει μια πρασινωπή απόχρωση και ένα υψηλό ιξώδες. Η εμφάνιση ενός τέτοιου πτύελου υποδεικνύει την ενεργοποίηση της μικροβιακής χλωρίδας και απαιτεί κατάλληλη διόρθωση φαρμάκων. Με τον αριθμό και τον χρονισμό της πυώδους εκκρίσεως των πτυέλων, μπορεί κανείς να προσδιορίσει πιθανώς την παρουσία επιπλοκών χρόνιας βρογχίτιδας. Εάν μία φορά το πρωί, μία μεγάλη ποσότητα (περίπου 60-100 ml) με πυώδη αεραγωγών μαζί με βήχα, αυτό υποδεικνύει την παρουσία βρογχιεκτασία (σφαιρικό κυστίδιο βρογχιεκτασία, όπου λάσπη με πύον).

Chryps

Εάν υπάρχει πτύελο στον βρόγχο οποιουδήποτε διαμετρήματος, αυτό περιπλέκει τη ροή του αέρα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν αιωρήματα αέρα, που εκδηλώνεται με συριγμό. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά αυτού του συμπτώματος, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πειραματικά ποιοι βρόγχοι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία και τη φύση της πορείας της. Για την άφεση της χρόνιας βρογχίτιδας, οι ξηροί τύποι είναι πιο χαρακτηριστικοί, οι οποίοι προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της ακρόασης. Εάν η διαδικασία επιδεινωθεί, η ποσότητα των πτυέλων αυξάνεται και μπορεί να ακουστεί υγρό συριγμό (μεγάλες, μεσαίες ή μικρές φυσαλίδες), που αντιστοιχούν στη διάμετρο των προσβεβλημένων βρόγχων. Η εξέλιξη της βρογχικής απόφραξης των βρόγχων μικρού διαμετρήματος υποδεικνύεται από την εμφάνιση υψηλού τόνου συριγμού κατά την εκπνοή, που μπορεί να ακουστεί σε απόσταση.

Αιμόπτυση

Δεν ισχύει για τυπικές εκδηλώσεις χρόνιας βρογχίτιδας. Μπορεί να συμβεί μόνο εάν η ασθένεια διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και πάντα υποδεικνύει την εξέλιξή της ή σοβαρές επιπλοκές. Με τον βαθμό έκφρασης της αιμόπτυσης μπορεί να προσδιοριστεί από την παρουσία τους. Φυσικά, αν είναι μια μικρή σειρά αίματος, λεκιασμένη με αίμα ή βρώμικο-καφέ πτύελο, τότε η εμφάνισή του στο τέλος μιας βήχας μπορεί να θεωρηθεί φυσικό. Αλλά όταν το αίμα απελευθερώνεται συχνότερα ή σε μεγάλες ποσότητες, αξίζει να εξεταστεί ο καρκινικός μετασχηματισμός του βρογχικού βλεννογόνου ή η αιμορραγική βρογχίτιδα.

Ασθματικό σύνδρομο

Χαρακτηριστικό μόνο για τη χρόνια βρογχίτιδα με την παρουσία βρογχικής απόφραξης. Μπορεί να προκληθεί ως παρατεταμένη πορεία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη συστολή του βρόγχου και την ακαμψία του και τον βρογχόσπασμο. Αυτό υποδηλώνει ότι το ασθματικό σύνδρομο, με τη μορφή επιθέσεων δύσπνοιας και αίσθησης έλλειψης αέρα με δυσκολία στην εκπνοή, μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου. Όλα εξαρτώνται από την αντιδραστικότητα των βρόγχων του ασθενούς σχετικά με τις επιπτώσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων (καπνός τσιγάρου, εσωτερική σκόνη, σταγόνες θερμοκρασίας αέρα). Με την πάροδο του χρόνου, τέτοιες επιθέσεις βήχα αρχίζουν να συμβαίνουν όχι μόνο το πρωί, αλλά και τη νύχτα και όλη την ημέρα.

Κυάνωση

Τυπικές περιπτώσεις ανεπιθύμητης χρόνιας βρογχίτιδας δεν οδηγούν σε αποχρωματισμό του δέρματος. Αλλά οι αποφρακτικές μορφές του, συνοδευόμενες από τη σύνδεση της αναπνευστικής ανεπάρκειας, προκαλούν σχεδόν πάντα κυάνωση. Μπορεί να εκπροσωπείται από ακροκυάνωση - κυάνωση των άκρων, άκρη της μύτης και των αυτιών ή διάχυτη κυάνωση του δέρματος σε ολόκληρη την επιφάνεια. Η εμφάνισή του υποδεικνύει την αποζημίωση της νόσου και την ανεπανόρθωτη απώλεια βρογχικής ικανότητας για την επαρκή διεξαγωγή του αέρα στους πνεύμονες. Ταυτόχρονα, η οξυγόνωση του αίματος πέφτει απότομα. Το αίμα αυτό δεν είναι σε θέση να παρέχει κανονικές μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην υποξία τους. Στην πράξη, αυτό εκδηλώνεται με την κυάνωση.

Μαζί με τη δυσκολία πρόσληψης αέρα, υποφέρει και τη δυνατότητα απομάκρυνσης του αναλωμένου αναπνευστικού μείγματος. Ως αποτέλεσμα, μια περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα στον κυψελιδικό σωλήνα και στο αίμα. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με αυξημένη κυάνωση, διαταραχή του ύπνου και αϋπνία, πονοκεφάλους και ζάλη, εφίδρωση και αδυναμία. Η παρατεταμένη ύπαρξη υποξία οδηγεί σε πρόσθετα χαρακτηριστικά με τη μορφή της παραμόρφωσης των πλακών νυχιών (ποτήρια τύπος ρολογιού), και πάχυνση των άπω φαλαγγών του δακτύλου (μπούτια τύπου).

Ακουστικά στοιχεία

Σε σχέση με ένα σημαντικό στοιχείο της διάγνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας. Με τη μετάβαση της διαδικασίας στη ΧΑΠ, εμφανίζεται μια αλλαγή όχι μόνο στους βρόγχους αλλά και στην αναδιάρθρωση του πνευμονικού ιστού. Εκπαιδευτικό, καταγράφεται ως σκληρή αναπνοή με πιθανή εξασθένιση του εμφυσήματος και διάσπαρτες ξηρές ραβδώσεις διαφορετικών timbres. Η εμφάνιση του ξηρού συριγμού, κυρίως στη φάση της εκπνοής, μιλά για την ήττα των μικρότερων βρόγχων.

Η χρόνια βρογχίτιδα χωρίς σημάδια βρογχικής απόφραξης στο στάδιο της ύφεσης γενικά δεν εκδηλώνεται. Η οξεία φάση μπορεί να εμφανιστεί χονδροειδείς παράσιτα στο φόντο του σκληρού αναπνοής, και με την παρουσία των πτυέλων και παράσιτα. Ο χαρακτήρας τους εξαρτάται από το διαμέτρημα των προσβεβλημένων βρόγχων. Στη χρόνια βρογχίτιδα σε στάδιο ΧΑΠ εικόνα ακροαστική συμπληρωμένο σημάδια της καρδιοπνευμονικής νόσου με τη μορφή των δύο τόνος προφορά κατά της πνευμονικής αρτηρίας, ηπατομεγαλία, τάση του τραχήλου της μήτρας φλέβες.

Αιτίες της χρόνιας βρογχίτιδας

Στην εμφάνιση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους μπορεί να εμπλέκονται τέτοιοι λόγοι:

Λοιμώξεις. Αντιπροσωπεύονται από βακτηριακά, ιικά και άτυπα παθογόνα. Πολύ σπάνια, μόνο αυτός ο παράγοντας είναι επαρκής για την έναρξη μιας χρόνιας διαδικασίας. Πρέπει αναγκαστικά να είναι ο συνδυασμός του με άλλες αιτίες που θα υποστηρίζουν την αρνητική επιρροή του άλλου. Ένα εξαιρετικά σημαντικό από αυτή την άποψη ανήκει στις χρόνιες εστίες λοίμωξης στις αμυγδαλές, τους ιγμούς και τα δρεπανοειδή δόντια.

Κληρονομική προδιάθεση και συγγενή χαρακτηριστικά του βρογχικού δέντρου. Μια πολύ σημαντική ομάδα αιτιών, στην οποία οι βρόγχοι είναι αρχικά ευαίσθητοι σε επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Οι ελάχιστοι προκλητές προκαλούν βρογχόσπασμο και αυξημένο σχηματισμό βλέννας. Η δυσκολία της εκροής προωθεί την ενεργοποίηση της λοίμωξης, τη διατήρηση της φλεγμονής με τη δυνατότητα ανάπτυξης βρογχικής απόφραξης.

Καπνός καπνού. Η κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας είναι οι καπνιστές.

Εργασία υπό συνθήκες επαγγελματικών κινδύνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συνεχής εισπνοή αέρα μολυσμένου από άνθρακα ή άλλους τύπους σκόνης οδηγεί στην εναπόθεση του στους βρόγχους. Η φυσική αντίδραση ενός οργανισμού σε ξένα σωματίδια είναι φλεγμονώδης. Φυσικά, υπό τις συνθήκες της συνεχούς άφιξης των σωματιδίων σκόνης, οι μηχανισμοί αυτοκαθαρισμού δεν μπορούν να καταφέρουν να απομακρύνουν όλες τις συσσωρευμένες εναποθέσεις. Αυτή είναι η βάση της χρονολογίας της διαδικασίας.

Χημικοί ρύποι. Όλες οι χημικές ενώσεις, οι ατμοί των οποίων εισπνέονται τακτικά από τον άνθρωπο, όπως η σκόνη, προκαλούν βρογχική αντίδραση με τη μορφή φλεγμονής ή βρογχόσπασμου.

Κλιματικές συνθήκες. Οι κλιματικές συνθήκες είναι σπάνια η κύρια αιτία χρόνιας βρογχίτιδας. Αλλά έχουν ένα κοινό δυσμενές υπόβαθρο, στο οποίο πραγματοποιούνται όλες οι άλλες αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν τη χαμηλή θερμοκρασία του αέρα, την υψηλή υγρασία και τη βιομηχανική ατμοσφαιρική ρύπανση.

Μειωμένη ασυλία. Γίνεται ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ενεργοποίηση του μικροβιακού παράγοντα ως μία από τις αιτίες της χρόνιας βρογχίτιδας.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον βρόγχο είναι αρκετά περίπλοκος. Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε μόνο έναν από τους παράγοντες που την εφαρμόζουν για πρώτη φορά. Εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις επαγγελματικής και χρόνιας βρογχίτιδας των καπνιστών.

Χρόνια βρογχίτιδα στα παιδιά

Η χρόνια βρογχίτιδα στην παιδική ηλικία έχει τις ιδιαιτερότητές της σε σχέση με τα αίτια της ανάπτυξης και της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί ότι ο κανόνας των τριών μηνών βήχας κατά τη διάρκεια του έτους για δύο συνεχόμενα έτη στην παιδιατρική πρακτική δεν λειτουργεί πάντοτε. Αυτό σημαίνει ότι σε παιδιά ηλικίας μέχρι τριών ετών μια τέτοια διάγνωση δεν μπορεί να γίνει καθόλου. Είναι σε αυτή την ηλικία τα παιδιά ομάδα μπορεί να είναι άρρωστος με βρογχίτιδα μεγαλύτερο μέρος του έτους, ακόμη και όταν είστε στο νοσοκομείο, αλλά ο ήχος θα διαγνωστεί με υποτροπιάζουσα οξεία ή αποφρακτική βρογχίτιδα. Αλλά ποτέ δεν θα είναι χρόνια.

Μια εξήγηση αυτής της προσέγγισης είναι η αυθόρμητη λύση όλων των φλεγμονωδών αλλαγών στους βρόγχους με το παιδί να φτάνει σε μια ορισμένη ηλικία. Συνήθως, αυτή η κρίσιμη περίοδος συμβαίνει μετά από τρία χρόνια. Τα περισσότερα παιδιά με επίμονη βρογχίτιδα ξεφορτώνουν το πρόβλημα για πάντα. Μόνο σε αυτό το τμήμα των άρρωστων παιδιών, το οποίο δεν συνέβη, και τα συμπτώματα της βρογχίτιδας συνεχίσει να θυμίζω στον εαυτό μου επίμονη εξάρσεις, βήχας με πτύελα και τα σημάδια της διαταραχής του βρογχικού βατότητας διαγνωσθεί με χρόνια βρογχίτιδα γίνεται επιλέξιμες. Αυτό είναι λογικό και των παθογόνων άποψη, γιατί στους βρόγχους των ήδη εγγραφεί διαρθρωτικές αλλαγές που παραβιάζουν την βλεννοκροσσωτή κάθαρση και τις διαδικασίες φυσικό καθαρισμό των βρόγχων παιδιά.

Αιτίες χρόνιας βρογχίτιδας στα παιδιά

Εάν οι ενήλικες στην αιτιολογία της χρόνιας βρογχίτιδας είναι η κύρια θέση για το κάπνισμα και τον μολυσμένο αέρα, τότε τα παιδιά έρχονται στο προσκήνιο λοίμωξη. Αυτό οφείλεται στην ατέλεια των μηχανισμών ανοσοπροστασίας του οργανισμού του παιδιού ενάντια στο περιβάλλον συνεχούς επαφής με διάφορα παθογόνα. Στα εκπαιδευτικά και προσχολικά ιδρύματα, μεταξύ των περιορισμένων ομάδων παιδιών, τα κυκλοφορούντα παθογόνα χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερη επιθετικότητα. Κυριότερο μεταξύ αυτών δίνεται αναπνευστικούς ιούς (αδενοϊός, parainfluenza, RS-ιός), Haemophilus influenzae, marokselle, σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, άτυπα παθογόνα.

Εισήχθη στους βρόγχους του παιδιού, η μόλυνση δεν μπορεί πάντα να εξουδετερωθεί πλήρως από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία οδηγεί σε εξάπλωση της στους λεμφαδένες ή σε επίμονη εφαρμογή του επιθηλίου του βλεννογόνου. Ως εκ τούτου, ακόμη και μετά την κλινική βελτίωση κατά την διάρκεια της θεραπείας της βρογχίτιδας, υποθερμία κάθε γενική ή εισπνοή ψυχρού αέρα μπορεί να προκαλέσει εκ νέου επιδείνωση της διαδικασίας.

Η τελευταία αιτία χρόνιας βρογχίτιδας στα παιδιά είναι η αυξημένη αντιδραστικότητα του βρογχικού δέντρου. Προκαλεί υπερβολική έκκριση βλέννας και βρογχικού σπασμού. Αυτοί οι αιτιώδεις μηχανισμοί βρίσκονται στη βάση αποφρακτικών μορφών χρόνιας βρογχίτιδας. Το αντανακλαστικό βήχα στα παιδιά είναι επίσης ελαφρώς παρεμποδισμένο σε σύγκριση με τους ενήλικες, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη έκκριση πτυέλων με επιδείνωση της κατάστασης.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Μεταξύ των συμπτωμάτων της χρόνιας βρογχίτιδας στα παιδιά, το επίκεντρο δεν είναι τόσο ο βήχας όσο και η παραβίαση της γενικής κατάστασης. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο περισσότερο μπορεί να εντοπιστεί αυτό το μοτίβο. Σχεδόν κάθε επιδείνωση συνοδεύεται από υπερθερμική αντίδραση, μείωση της όρεξης και δραστηριότητα του παιδιού. Η ανίχνευση της φύσης των πτυέλων είναι δυνατή μόνο στα μεγαλύτερα παιδιά, αφού μπορούν να τα συλλέξουν για ανάλυση. Τα παιδιά των νεότερων ηλικιακών ομάδων δεν μπορούν να το κάνουν αυτό, διότι, απλά, τα καταπιούν.

Όπως και στους ενήλικες, τα πτύελα μπορεί να είναι διαφανή βλέννα ή κίτρινο-πράσινο βλεννώδες-πυώδες. Η χρόνια βρογχίτιδα με βρογχική παρεμπόδιση προκαλεί πάντα το άγχος του παιδιού, τη δύσπνοια, το συριγμό, που μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση. Μπορούν να είναι, όπως υγρό διαφορετικά, και σφυρίζοντας, ξηρό, ακούγοντας την εκπνοή ή και στις δύο φάσεις του αναπνευστικού κύκλου. Το εμφύσημα των πνευμόνων και τα επίμονα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας συμβαίνουν μόνο σε παιδιά με χρόνια βρογχίτιδα.

Θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας

Στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, χρησιμοποιείται θεραπεία αιτιοπαθογένειας. Δεν είναι πάντα δυνατό να ξεφορτωθούμε εντελώς αυτό το πρόβλημα, αλλά να επιτύχουμε σταθεροποίηση της κατάστασης και η μέγιστη επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου είναι αρκετά ρεαλιστική. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα εξής:

Αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά.