Οι πνεύμονες στους πνεύμονες είναι μια παθολογία, κατά την οποία ο κανονικός πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται για κάποιο λόγο από έναν συνδετικό ιστό. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή κολλαγόνου.
Ο συνδετικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται και λαμβάνεται μια τραχιά ουλή. Δυστυχώς, η δημιουργία μιας τέτοιας ουλή είναι μη αναστρέψιμη. Από την άποψη αυτή, κάθε θεραπεία προορίζεται μόνο για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ίνωση των πνευμόνων είναι καρκίνος. Αυτή η ιδέα είναι μια αυταπάτη. Ο συνδετικός ιστός επεκτείνεται μόνο μέχρι ένα ορισμένο όριο, χωρίς να επιτρέπεται προβολές και χωρίς να προκαλείται η εμφάνιση νέων εστιών σε άλλα όργανα.
Για αυτήν την παθολογία, δεν υπάρχουν ηλικιακοί περιορισμοί. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων το επάγγελμα είναι συνεχής επαφή με σκόνη οργανικής και ανόργανης φύσης. Τέτοιου είδους σκόνη μπορεί να χρησιμεύσει ως metal shavings, και ακόμη και το πιο κοινό αλεύρι.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια:
Ο μηχανισμός της εμφάνισης της νόσου είναι η βλαπτική επίδραση των αιτιολογικών παραγόντων. Ως αποτέλεσμα της έκθεσής τους, σχηματίζονται μικροτραύματα του πνεύμονα, τα οποία μετά την επούλωση αντικαθίστανται από ιστό ουλής, που για άλλη μια φορά αποδεικνύει ότι η ίνωση δεν είναι καρκίνος.
Στην ομάδα πνευμονίτιδας, διακρίνονται δύο κύριοι τύποι:
Όσον αφορά την κλινική εικόνα, είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η ουλή στους πνεύμονες σε πρώιμα στάδια. Τα συμπτώματα μπορούν να αραιωθούν επαρκώς ή να καλυφθούν για μια άλλη ασθένεια, η οποία επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της ίνωσης σε μόνο το 20% των ασθενών.
Τα κύρια συμπτώματα και τα στάδια της ανάπτυξης της νόσου παρουσιάζονται παρακάτω.
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν έξι βασικοί τρόποι αντιμετώπισης τέτοιων καταστάσεων.
Θεραπεία με φάρμακα. Δεδομένου ότι οι αλλαγές που συμβαίνουν στους πνεύμονες δεν είναι αναστρέψιμες, η φαρμακευτική αγωγή δρα για την αφαίρεση των συμπτωμάτων της νόσου και τη βελτίωση της ζωής του ασθενούς. Για μια πλήρη θεραπεία είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε θεραπεία ήδη στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός ορίζει τις στεροειδείς ορμόνες ασθενών σε συνδυασμό με φάρμακα βρογχοδιασταλτικών.
Πρόσφατα διάβασα ένα άρθρο που αναφέρει τα μέσα της Intoxic για την απόσυρση του PARASIT από το ανθρώπινο σώμα. Με αυτό το προϊόν, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα κρυολογήματα, προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, χρόνια κόπωση, ημικρανίες, άγχος, ευερεθιστότητα σταθερή, γαστρεντερικές παθήσεις και πολλά άλλα προβλήματα.
Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και διέταξα τη συσκευασία. Παρατήρησα τις αλλαγές σε μια εβδομάδα: άρχισα να πετάω κυριολεκτικά σκουλήκια. Ένιωσα ένα κύμα δύναμης, σταμάτησα να βήκα, μου έδωσαν συνεχείς πονοκεφάλους και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Αισθάνομαι ότι το σώμα μου αναρρώνει από εξαντλητικά παράσιτα. Δοκιμάστε και εσείς, και αν σας ενδιαφέρει, τότε ο παρακάτω σύνδεσμος είναι ένα άρθρο.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες από την οστεοπόρωση σε πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι καρδιακές γλυκοσίδες συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας. Πολύ σημαντικό είναι η αντιφλεγμονώδης και αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία όχι μόνο θα διευκολύνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αλλά θα βοηθήσει επίσης στην πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών.
Ασκήσεις φυσιοθεραπείας και ασκήσεις αναπνοής. Μια ομάδα ασθενών με πνευμονίτιδα είναι η ομάδα που παρουσιάζει οποιαδήποτε αθλητική δραστηριότητα, είναι χρήσιμη και απαραίτητη για αυτούς τους ανθρώπους.
Υποτίθεται ότι ασχολούνται με τη λειτουργία, το βάδισμα και άλλα αθλήματα και γυμναστική, που συμβάλλουν στη βελτίωση της ανταλλαγής αερίων στους ιστούς. Η γυμναστική όχι μόνο βοηθά στην καταπολέμηση της υποξίας, αλλά βοηθά επίσης στην καλύτερη πτύελα.
Δεδομένου ότι οι ουλές στους πνεύμονες είναι αρκετά σοβαρές και σχεδόν δεν θεραπεύονται, θα πρέπει να σκεφτείτε την πρόληψη της πνευμονικής ίνωσης.
Εν κατακλείδι, θέλω να πω ότι η θεραπεία τέτοιων ασθενειών μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί μόνο από γιατρό, ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας μπορεί να είναι θανατηφόρες. Στη θεραπεία των ινωδών μεταβολών στον πνεύμονα δεν μπορεί να προσκολληθεί σε οποιοδήποτε είδος θεραπείας.
Όλα πρέπει να είναι περίπλοκα. Μόνο ο σωστός συνδυασμός όλων των συστατικών της θεραπείας θα βοηθήσει στην πλήρη εξάλειψη της ίνωσης στα πρώιμα στάδια και στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών σε μεταγενέστερα στάδια.
Η διάγνωση της "πνευμονικής ίνωσης" για πολλούς ασθενείς σημαίνει την έναρξη ενός πολύπλοκου αγώνα κατά της νόσου, που απαιτεί τεράστιες προσπάθειες.
Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια, είναι πραγματικά ότι ένα αποτελεσματικό φάρμακο δεν έχει εφευρεθεί από αυτό και ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής με αυτήν την ασθένεια; Αυτά τα ερωτήματα ανησυχούν τον ασθενή στην πρώτη θέση.
Η ίνωση του πνεύμονα έχει διάφορα στάδια και μορφές ροής, τα οποία επηρεάζουν άμεσα την πρόγνωση της νόσου, την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής. Οι γιατροί έχουν την τάση να υποδιαιρούν την ασθένεια σε πρώιμα και αργά στάδια, στα οποία τα συμπτώματα είναι διαφορετικά σε ένταση.
Η ίνωση, ανάλογα με την πορεία και τη διάρκεια της νόσου, χωρίζεται σε χρόνια και οξεία.
Η αύξηση των συμπτωμάτων στον επιθετικό τύπο χρόνιας ίνωσης των πνευμόνων είναι πολύ βραδύτερη από την οξεία μορφή της νόσου. Η επίμονη χρόνια ίνωση χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή, παρατεταμένη αύξηση της έντασης των συμπτωμάτων. Η πιο σταδιακή ανάπτυξη της νόσου παρατηρείται με τη βραδεία πρόοδο της χρόνιας ίνωσης.
Η χειρουργική θεραπεία, η μεταμόσχευση πνευμόνων σε αυτή την παθολογία στις μισές περιπτώσεις δίνει την ευκαιρία στον ασθενή να συνεχίσει τη ζωή του. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η έγκαιρη λειτουργία συμβάλλει στην παράταση της δραστηριότητας κατά περίπου πέντε χρόνια.
Μειωμένο σωματικό βάρος, η θερμοκρασία του υπογαστρίου δείχνει σοβαρά προβλήματα στους πνεύμονες. Για την έγκαιρη οργάνωση θεραπευτικών παρεμβάσεων, μάθετε πώς γίνεται η έγκαιρη διάγνωση της πνευμονικής σαρκοείδωσης.
Οι εργασίες για την παραγωγή με συνεχώς μολυσμένο αέρα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της πυριτίας. Μάθετε για την πρόληψη αυτής της ασθένειας.
Η αργά προχωρημένη χρόνια ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια αρκετά ομαλή, παρατεταμένη ανάπτυξη της νόσου. Ο ασθενής, με επαρκή θεραπεία και απουσία ταυτόχρονης παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορεί να ζήσει δέκα ή περισσότερα χρόνια.
Τα θεραπευτικά μέτρα στη θεραπεία της πνευμονικής ίνωσης που αποσκοπούν στην αποκατάσταση της κανονικής αναπνοής και αέριο ανταλλαγή, να σταματήσει τις παθολογικές αναπτύξεις διαδικασία της ινώδη σχηματισμό και την σταθεροποίηση των διαταραχών που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα. Οι μέθοδοι χωρίζονται σε:
Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να μειώσει τον σχηματισμό ανάπτυξης στους πνεύμονες και να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής. Ο τερματισμός της παθολογικής διαδικασίας δίνει ελπίδα στους ασθενείς, καθώς η ταυτόχρονη θεραπεία των διαταραχών του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος έχει μόνο βοηθητικό αποτέλεσμα.
Δεδομένου ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ίνωσης που επηρεάζουν δυσμενώς το σώμα, μειώνοντας το ανοσοποιητικό σύστημα, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί ένα ετήσιο αντιγριπικό εμβολιασμό και συνιστάται επίσης να εισαγάγει ένα εμβόλιο κατά πνευμονοκοκκικής φορά σε πέντε διάστημα. Η θεραπεία παρατείνεται, γίνεται υπό την υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση του γιατρού.
Η θεραπεία που δεν είναι φάρμακο περιλαμβάνει τη θεραπεία με οξυγόνο, η οποία πραγματοποιείται τόσο σε νοσοκομειακή όσο και σε εξωτερική περίθαλψη. Η εισπνοή οξυγόνου επιτρέπει την ομαλοποίηση της ανταλλαγής αερίων, μειώνει τη δύσπνοια και επιτρέπει την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας. Με διορισμό ιατρού, εκτελείται πλασμαφαίρεση και ηρεμοποίηση.
Απαιτούνται μέτρα αποκατάστασης για την πρόληψη των μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με τη νόσο. Βελτιώστε την ποιότητα και την προσδοκία ζωής:
Δυστυχώς, αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Αλλά η συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις, η επιθυμία να σταματήσει η ασθένεια, η επιθυμία να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής, γίνονται οι παράγοντες που βοηθούν ένα άτομο στην καταπολέμηση μιας σοβαρής ασθένειας.
Χωρίς τους μηχανισμούς αυτο-ανάκαμψης, το ανθρώπινο σώμα δεν θα ήταν σε θέση να αντέξει το επιθετικό εξωτερικό περιβάλλον. Αυτές οι διαδικασίες έχουν μια παρενέργεια αν ο παράγοντας στον οποίο αντιτίθενται έχει μεγάλη καταστροφική δύναμη. Έτσι, ο προστατευτικός συνδετικός ιστός, ο οποίος σχηματίζεται στο σημείο της χρόνιας φλεγμονής των κυψελίδων στους πνεύμονες, μπορεί να φτάσει στο σημείο όπου διαγιγνώσκεται με πνευμονική ίνωση, ο κίνδυνος παθολογικών αλλαγών εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά. για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια τοπική (διάμεση) ίνωση που αναπτύσσεται υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων.
Η πνευμονική ίνωση είναι μια ασθένεια στην οποία δημιουργείται μια απειλή αναπνευστικής λειτουργίας λόγω του ότι ο συνδετικός ιστός που τείνει να συσσωρεύει κρίσιμη μάζα σχηματίζεται στους πνεύμονες. Η ταχύτητα και ο βαθμός καταστροφικών συνεπειών εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της νόσου. Όσον αφορά το γεωγραφικό πλάτος, η ίνωση του ήπατος ή των πνευμόνων χωρίζεται σε:
Η ίνωση των πνευμονικών ριζών αντιμετωπίζεται ως ξεχωριστό είδος: μεγάλα αγγεία στη βάση του πνεύμονα εκτίθενται σε κίνδυνο. Από τη φύση της ανάπτυξης, η ίνωση μοιάζει με καρκίνο, αλλά αυτές οι ασθένειες έχουν μια ριζικά διαφορετική φύση και τις ανακατεύουν λανθασμένα. Ο καρκίνος είναι ένα αυξανόμενο συγκρότημα κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη στο DNA ενός ή του άλλου οργάνου, η ίνωση είναι ένας συνηθισμένος, αλλά υπερυψωμένος ιστός ουλής. Η διαδικασία ανάπτυξης ινώδους ιστού είναι μη αναστρέψιμη, αλλά υπόκειται σε διόρθωση.
Ανάλογα με το εύρος της διάδοσης της ίνωσης, τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Με το εστιακό σχήμα, ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει πρώτα την ασθένεια. Στον διάχυτο τύπο, ο αέρας εισάγεται στα πνευμονικά αγγεία από έναν ινώδη ιστό και τα συμπτώματα δεν σας κάνουν να περιμένετε:
Λόγω της προέλευσής του, η ίνωση διαιρείται σε διάμεση και ιδιοπαθή. Ο πρώτος τύπος προκύπτει από την επίδραση εξωτερικών δυσμενών παραγόντων στους πνεύμονες. Οι αιτίες εμφάνισης ενός δεύτερου τύπου ίνωσης από το φάρμακο δεν έχουν εξακριβωθεί αξιόπιστα, αλλά αυτός ο τύπος διαφέρει από την επιθετικότητα της εξάπλωσης στον πνευμονικό ιστό. Ο παρενθετικός τύπος αναφέρεται σε ίνωση που προκαλείται από αιτίες:
Η πνευμονοσία ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα σημάδια. Οι εκδηλώσεις της νόσου διαφέρουν στα συμπτώματα, τη σοβαρότητα της πορείας και τον εντοπισμό:
Από τη φύση της εξάπλωσης
Γραμμική μονομερής ήττα
Ένας πνεύμονας επηρεάζεται
Επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες
Μια μικρή εστίαση στο σώμα μπορεί να αλλάξει
Επηρεάζει όλους τους πνεύμονες
Για λόγους εκπαίδευσης
Ασθένεια που προκαλείται από αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες
Απροσδιόριστη αιτία ανάπτυξης
Η παραβίαση του εξαερισμού επηρεάζει το άνω μέρος των οργάνων
Βλάβη σε περιοχές περιορισμένης πρόσβασης κοντά στις ρίζες των πνευμόνων
Εμφανίζεται στη ρίζα
Οι καταγγελίες λαμβάνονται υπόψη για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και πραγματοποιείται εξέταση. Ο γιατρός ακούει και κουδουνίζει το στήθος, ελέγχει την αναπνευστική λειτουργία και τον όγκο των πνευμόνων. Ο ορισμός της λειτουργικότητας πραγματοποιείται με ειδική δοκιμή - ελέγξτε τη δύναμη εκπνοής. Η μέτρηση οξυγόνου μετρά το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα. Για να κατανοήσουμε την πλήρη κλινική εικόνα, ο πνευμονικός γιατρός κάνει όργανο διάγνωση - ακτινογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Η τομογραφία υπολογιστών χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των κυστικών εκδηλώσεων, των συσσωρευτών. Για την ανίχνευση της πνευμονικής υπέρτασης χρησιμοποιείται ηχοκαρδιογράφημα. Η βρογχοσκόπηση εκτελείται για να μελετήσει την εσωτερική επιφάνεια και τη λειτουργία των βρόγχων. Μια βιοψία των πνευμόνων (λαμβάνοντας ένα κομμάτι ιστού) λαμβάνεται με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο ή με βρογχοκυψελιδική πλύση.
Στους ασθενείς ορίζεται σύνθετη θεραπεία που συνίσταται στη λήψη φαρμάκων και μέτρων αποκατάστασης. Η ολική ίνωση των ριζών και άλλων περιοχών του πνεύμονα θεραπεύεται με οξυγονοθεραπεία, η οποία καταπολεμά με δυσκολία στην αναπνοή και βελτιώνει την κατάσταση κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Εάν η ασθένεια έχει σταματήσει σε σοβαρό στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια διαδικασία για τη πλασμαφαίρεση και την ηρεμοποίηση. Ολόκληρη η ίνωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η διαδικασία αντικατάστασης ινώδους ιστού.
Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση των παρακάτω φαρμάκων που διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς:
Η ίνωση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία προκαλείται από μια αλλαγή στον συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός ιστών σε διαφράγματα, κυψελίδες και άλλους τοίχους.
Μετά την αύξηση της ποσότητας του συνδετικού ιστού μειώνεται η ελαστικότητα και η εκτασιμότητα των πνευμόνων. Και το ίδιο μειώνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των κυψελίδων για ανεμπόδιστη ανταλλαγή αερίων αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός του πνεύμονα, ο οποίος είναι μαλακός, χαλαρός και χωρίς προβλήματα με το οξυγόνο, αντικαθίσταται από άλλο. Οι πνεύμονες μεγαλώνουν σε όγκο, αλλά ο ιστός δεν είναι λειτουργικός.
Αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο συνηθισμένη στον σύγχρονο κόσμο, αλλά εξακολουθεί να έχει μια θέση να είναι. Έτσι με την πρόωρη θεραπεία και τη διάγνωση, το πρόβλημα μπορεί να γίνει σοβαρό.
Προς το παρόν, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη διασαφηνίσει πλήρως τις ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της ίνωσης είναι πολλοί, μεταξύ των οποίων οι πιο σημαντικές είναι οι μόνιμες επαφές με το σκονισμένο περιβάλλον. Η συνέπεια της αλλαγής της σιλικόνης ή της σαρκοείδωσης στους πνεύμονες. Αυτό οφείλεται συνήθως σε επιβλαβείς παράγοντες στη βιομηχανία πυριτίου.
Επιπλέον, ένας παράγοντας προδιάθεσης είναι η χρόνια και αργή φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ο συνδυασμός των παραγόντων που παρατίθενται παρακάτω επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου:
Επιπλέον, οι ακόλουθες συνθήκες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:
Πολύ σημαντικό για τα συμπτώματα, τη διάγνωση και επίσης την επιλογή της τακτικής θεραπείας είναι ο ορισμός της μορφής. Πρώτα απ 'όλα, η διαδικασία μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλής όψης. Ο πνεύμονας μπορεί να επηρεαστεί εστιακά ή διάχυτα. Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ίνωσης, κίρρωσης και σκλήρυνσης.
Με την ανάπτυξη της ίνωσης, ο πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται μόνο εν μέρει από συνδετικό ιστό, αλλά η λειτουργία του οργάνου διατηρείται. Περαιτέρω ινώδης ιστός γίνεται όλο και περισσότερο, ο πνεύμονας γίνεται πιο πυκνός και παρατηρούνται μεταβολές στη λειτουργία. Και ήδη στο στάδιο ανάπτυξης της σκλήρυνσης, δεν υπάρχει πνευμονικός ιστός, το όργανο συμπιέζεται και δεν λειτουργεί.
Προς το παρόν, οι τύποι ίνωσης διαιρούνται ανάλογα με την αιτία, η οποία εξυπηρετούσε την ανάπτυξή της. Μεταξύ αυτών, ίνωση σκόνης, συχνά αυτή η ασθένεια είναι επαγγελματικού χαρακτήρα. Και επίσης μια εστιακή βλάβη. Εμφανίζεται ως συνέπεια των αυτοάνοσων διεργασιών στο σώμα, όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.
Η ίνωση είναι μολυσματική όταν το σώμα εκτίθεται σε μολυσματικές ασθένειες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σπάνια, αλλά η διαδικασία μπορεί να είναι ιδιοπαθή. Στην περίπτωση αυτή, η ακριβής αιτία της εμφάνισής του δεν μπορούσε να διευκρινιστεί. Η απομόνωση του τύπου της ίνωσης είναι πολύ σημαντική για την περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς, τη σωστή επιλογή του βέλτιστου φαρμάκου.
Έτσι, οι άνθρωποι που καπνίζουν εξηγούν την εμφάνιση συμπτωμάτων μόνο με το κάπνισμα. Και επίσης να τους εξηγήσετε με μακρές φλεγμονώδεις διαδικασίες, τις οποίες δεν αντιμετωπίζουν.
Η διάγνωση με αυτή την ασθένεια συχνά καθυστερεί και είναι πολύ αργά για να την θεραπεύσει, όταν έχουν πάει μη αναστρέψιμες διεργασίες στους ιστούς του πνεύμονα και στο σώμα ως σύνολο.
Πρώτον, συνήθως ο ασθενής έρχεται να δει έναν θεραπευτή.
Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ευρέως οι εργαστηριακές και οργανολογικές μέθοδοι εξέτασης.
Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εργαστηριακούς δείκτες.
Στη θεραπεία της πνευμονικής ίνωσης διακρίνονται διάφορες βασικές αρχές.
Αφού μάθουμε όλους τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αποκλείσουμε την επιρροή τους ή, ει δυνατόν, να μειώσουμε το χρόνο επαφής. Εάν ο επιβλαβής παράγοντας σχετίζεται με το επαγγελματικό περιβάλλον, τότε πρέπει να αλλάξετε την εργασία για να αποκλείσετε την επίδρασή της στο σώμα.
Εάν ένα άτομο καπνίζει, τότε αυτή η κακή συνήθεια πρέπει να αποκλειστεί. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε μια πλήρη παύση του καπνίσματος, μειώνοντας τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν την ημέρα δεν βελτιώνει την υγεία σας.
Πάντοτε καταρχήν, απαιτείται μη ειδική θεραπεία με τη μορφή οξυγονοθεραπείας, είναι απαραίτητη για την κανονική παροχή ιστών με οξυγόνο. Εάν υπάρχει κάποιο ελάττωμα στο σώμα, τότε όλα τα όργανα θα αρχίσουν να συμπεριφέρονται εσφαλμένα.
Εκχωρείται σε κυκλική λειτουργία, με αντιστάθμιση διεργασίας. Ή εάν η διαδικασία είναι ήδη ανεπαρκώς αντισταθμισμένη ή μη αντιρροπούμενη, τότε η θεραπεία οξυγόνου εκχωρείται σε συνεχή λειτουργία. Για να το κάνετε αυτό, αγοράστε ειδικές συσκευές εισπνοής οξυγόνου είτε σταθερές είτε φορητές.
Σε συνδυασμό με το διορισμό οξυγόνου, ο ασθενής διδάσκεται να αναπνέει σωστά. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή στάση για καλύτερη ροή αέρα στους πνεύμονες. Και διδάσκουν επίσης αναπνευστική γυμναστική.
Δίδεται μεγάλη προσοχή στα φάρμακα.
Όταν υπάρχει συσσώρευση δύσπνοιας, αν η διαδικασία αντισταθμιστεί, τότε τα βρογχοδιασταλτικά μπορούν να έχουν θετικό αποτέλεσμα.
Εάν ένα από τα παράπονα είναι άσχημα απόκλιση από τα πτύελα, τότε χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικές ουσίες που το κάνουν πιο υγρό.
Για να μειωθεί η διαδικασία πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή, ορισμένα φάρμακα από την κατηγορία των ανοσοκατασταλτικών, καθώς και τα κυτταροστατικά. Σε ασήμαντο βαθμό, αλλά είναι σε θέση να επιβραδύνουν τη διαδικασία πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού.
Μόλις ο γιατρός ελέγξει τη σύνδεση της φλεγμονώδους διαδικασίας κατά τον έλεγχο των εξετάσεων, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες ορίζονται αμέσως. Μπορούν να ληφθούν τόσο υπό μορφή εισπνοής όσο και παρεντερικώς.
Όταν υπάρχουν επιπλοκές του καρδιαγγειακού συστήματος, πρέπει να συνταγογραφηθεί ειδική θεραπεία. Για βέλτιστη επιλογή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο. Οι κύριες ομάδες παραγόντων για πνευμονική ίνωση είναι καρδιακές γλυκοσίδες.
Εάν η διαδικασία έχει αποκτήσει μαζικό χαρακτήρα και τα φάρμακα δεν φέρνουν ανακούφιση, στην περίπτωση αυτή μόνο η μεταμόσχευση ενός υγιούς πνεύμονα θα βοηθήσει. Αλλά αυτή η διαδικασία σπάνια μεταφέρεται. Είναι γεμάτο με πολλές επιπλοκές.
Εάν υπάρχει σταθερή ή συχνή επαφή με σωματίδια σκόνης, επιβλαβή μέσα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να τα αποκλείσετε. Αν είναι δυνατόν, αλλάξτε τον τόπο εργασίας σε πιο ευνοϊκό, αν δεν είναι δυνατό, στη συνέχεια χρησιμοποιήστε αναπνευστήρες και μάσκες. Αλλά πρέπει να τα χρησιμοποιείτε τακτικά και να αλλάζετε με κάποια συχνότητα.
Από τακτικούς αρνητικούς παράγοντες, το κάπνισμα πρέπει να αποκλείεται. Αυξάνει τον κίνδυνο ίνωσης σε μεγάλο βαθμό.
Επιπλέον, πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό. Αν ο κύριος παράγοντας προδιαθέσεως είναι η επιβλαβής παραγωγή, τότε είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν επαγγελματία παθολόγο.
Γρήγορη πλοήγηση σελίδας
Ο ιστός των πνευμόνων είναι ελαστικός - είναι απαραίτητος για την πλήρη ανταλλαγή αερίων. Οι κυψελίδες πρέπει να γεμίζονται χωρίς παρεμπόδιση από έναν τέτοιο όγκο αέρα ο οποίος δίνει στον οργανισμό επαρκή ποσότητα οξυγόνου.
Εάν, για ένα ή τον άλλο λόγο, ο πνευμονικός ιστός πάψει, αναπτύσσεται η ίνωση του πνεύμονα. Τι είναι και πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια;
Η ίνωση των πνευμόνων είναι η παγίωση του πνευμονικού ιστού κατά την αντικατάσταση του συνδετικού του, το σχηματισμό των ουλών. Λόγω της ελάττωσης της ελαστικότητας των κυψελίδων, η αναπνευστική λειτουργία μειώνεται. Το οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα ελάχιστα περνούν μέσα από τους κυψελιδικούς τοίχους.
Η λιμοκτονία με οξυγόνο αναπτύσσεται εξαιτίας του γεγονότος ότι οι κυψελίδες δεν μπορούν να συρρικνωθούν στην εκπνοή και να συρρικνωθούν κατά την εισπνοή, όπως και πριν. Ως αποτέλεσμα, ελάχιστο οξυγόνο εισέρχεται στο σώμα και ο αέρας εξαγωγής δεν αποβάλλεται εντελώς.
Ίνωση των πνευμόνων
Αιτίες πνευμονικής ίνωσης:
Οι παράγοντες που προκαλούν πνευμονική ίνωση στα παιδιά είναι παρόμοιοι με αυτούς στους ενήλικες. Σε αυτή την περίπτωση, έως και τρία χρόνια, αυτή η ασθένεια διαγνωρίζεται εξαιρετικά σπάνια.
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η ώθηση για την ανάπτυξη ίνωσης στην παιδική ηλικία μπορεί να είναι το παθητικό κάπνισμα, καθώς και η πνευμονία ή άλλες αναπνευστικές ασθένειες.
Η παθολογία έχει διαφορετική σοβαρότητα, ανάλογα με αυτό, όπως στάδιο πνευμονικής ίνωσης:
Όσον αφορά τη διάδοση στους ιστούς, η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους:
Η παθολογία είναι επίσης μονόπλευρη (ίνωση του δεξιού πνεύμονα ή αριστερά) ή διμερής. Ο τελευταίος τύπος επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες, αλλά μπορεί να συγχέεται με μια διάχυτη μονόπλευρη αλλοίωση. Για παράδειγμα, όταν η ολική ίνωση του αριστερού πνεύμονα εκτείνεται στις ρίζες των πνευμόνων, οι οποίες είναι και στις δύο πλευρές.
Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανιστεί. Σημαντική συμπτωματολογία στα αρχικά στάδια λαμβάνει χώρα σε ένα μικρό μέρος των ασθενών. Με πνευμονική ίνωση, τα συμπτώματα είναι τα εξής:
Δεν είναι απαραίτητα όλα αυτά τα σημεία να εμφανίζονται ταυτόχρονα. Πρώτον, μπορεί να υπάρχει μόνο δύσπνοια και βήχας, και το άτομο δεν δίνει προσοχή σε αυτό. Τα υπόλοιπα συμπτώματα αναπτύσσονται με την εξέλιξη της νόσου.
Με εκρηκτική πνευμονία, που επηρεάζει το άνω μέρος των πνευμόνων και στα τελευταία στάδια της ίνωσης εκδηλώσεις μπορεί να είναι:
Εάν δώσετε προσοχή στα συμπτώματα, περάστε αμέσως την εξέταση και αρχίσετε τη θεραπεία, μπορείτε να αποφύγετε επικίνδυνες μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες.
Δεδομένου ότι η παθολογία συχνά δρα ως επιπλοκή άλλων ασθενειών, είναι πρώτα σημαντικό να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η υποκείμενη παθολογική αιτία για αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονικής ίνωσης.
Η αλλαγή ινώδους ιστού είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία. Συνεπώς, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για πνευμονική ίνωση. Η προσέγγιση πρέπει να είναι μεμονωμένη, πολύπλοκη και να κατευθύνεται για να σταματήσει ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού και να αποφευχθεί η ανάπτυξη δευτερογενούς λοίμωξης.
Οι μέθοδοι στη θεραπεία της ίνωσης έχουν ως εξής:
Για τη θεραπεία της πνευμονικής ίνωσης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα:
Παράδειγμα ασκήσεων αναπνοής:
1. Αέρα στον πνεύμονα και κρατήστε για 5-15 δευτερόλεπτα.
2. Κρατήστε τα χείλη σας σφιχτά, αλλά μην φουσκώνετε τα μάγουλά σας.
3. Με δύναμη, αφήστε λίγο αέρα από τους πνεύμονες.
4. Εκπνεύστε αργά τον υπόλοιπο αέρα.
Κάντε αυτή την άσκηση 3-4 φορές την ημέρα, και για την πρόληψη 1-2 φορές.
Εάν η ινώδης διεργασία δεν μπορεί να σταματήσει, τότε ενδείκνυται μια πράξη για μεταμόσχευση πνεύμονα ή αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών της.
Στην πνευμονική ίνωση, το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, το στάδιο της και την έναρξη της θεραπείας.
Συχνές επιπλοκές της νόσου:
Η διάχυτη μορφή συνήθως τελειώνει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση, εάν δεν υπάρχουν επικίνδυνες συνέπειες, έχει εστιακή πνευμονική ίνωση. Πόσα ζουν με αυτή την ασθένεια;
Με χρόνια αργή εμφάνιση ίνωσης χωρίς θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής δεν είναι μεγαλύτερο από 3-5 χρόνια. Η μεταμόσχευση του πνεύμονα ή των ιστών του, η έγκαιρη επαρκής θεραπεία παρατείνει αυτή την περίοδο σε 8-10 χρόνια ή περισσότερο.
Συντάκτης: Surgeon Denisov M.M.
Πνευμονική ίνωση ή κυψελιδική ίνωση, ιδιοπαθής - μια ασθένεια των πνευμόνων που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και ίνωση (αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού επί του συνδετικού) διάμεσου πνευμονικού χώρου (χαλαρό ινώδη ιστό που καλύπτει τις κυψελίδες στο εσωτερικό) και του πνευματικού χώρου. Παρουσιάζεται επίσης αποδιοργάνωση των δομικών και λειτουργικών μονάδων του πνευμονικού ιστού, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της ανταλλαγής αερίων και ως εκ τούτου σε αναπνευστική ανεπάρκεια.
Προς το παρόν, τα αίτια της εμφάνισης αυτής της ασθένειας δεν είναι πλήρως κατανοητά και επομένως υπάρχουν μόνο λίγες θεωρίες σχετικά με αυτό το θέμα.
Η θεωρία του ιού. Το πρώτο βήμα αποδίδεται σε αυτή την ομάδα του ιού της ανοσολογικής ανεπάρκειας του ανθρώπου και του ιού της ηπατίτιδας C, ο αναμενόμενος ρόλος για τον αδενοϊό και ιό Epstein-Barr. Οι ιοί έχουν ένα διπλό ρόλο, είναι η σκανδάλη (ωθήσεις) στον ιστό πνεύμονα έχει υποστεί βλάβη στο μέλλον είναι αντιγραφή τους (αναπαραγωγή) σε ήδη κατεστραμμένους ιστούς και αυτό συμβάλλει στην εξέλιξη της διαδικασίας. Καθιερωμένο είναι το γεγονός ότι οι ιοί μπορούν να αλλάξουν ορισμένα στοιχεία του ανθρώπινου γονιδιώματος, υπεύθυνου για ινώδεις. Εάν η λοίμωξη του ιού αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της υπάρχουσας χρόνιας βλάβης, η διαδικασία επιδεινώνεται περαιτέρω.
Θεωρία της γενετικής προδιάθεσης. Ο ρόλος της ανεπάρκειας γενετικού ελαττώματος της α1-αντιτρυψίνης αποδεικνύεται.
Θεωρία των επαγγελματικών κινδύνων και των περιβαλλοντικών παραγόντων. Αυτή η θεωρία επιβεβαιώθηκε στη μελέτη ατόμων που έχουν μακρές επαφές με τη σκόνη (ξύλο ή μέταλλο), χάλυβα, μόλυβδο, ορείχαλκο. Αρχικά αναπτύσσονται συγκεκριμένες πνευμονοπάθειες όπως η πνευμονοκονίαση, σε σχέση με το οποίο παρατηρείται η επικράτηση της ίνωσης.
Κυρίως οι άρρωστοι είναι άρρωστοι (2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες) ηλικίας 45 έως 70 ετών.
Η ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις ξεκινά σταδιακά, ελάχιστα αξιοσημείωτη. Ωστόσο, σε 2 ασθενείς στους 10, παρατηρείται έντονη έναρξη, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά επίπεδα και εμφάνιση έντονης δύσπνοιας.
Η δύσπνοια είναι η πρώτη εκδήλωση της νόσου. Αρχικά, ο ασθενής παραπονείται για δυσκολία στην αναπνοή, μετά την εμφάνιση της συγκεκριμένης άσκησης, αλλά καθώς η νόσος εξελίσσεται, υπάρχει μια αυξανόμενη δυσκολία στην αναπνοή, καθίσταται σχεδόν αδύνατη η ίδια η υπηρεσία, ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει, μερικές φορές ακόμη και να μιλήσει. Η πιο έντονη δύσπνοια, τόσο βαρύτερο είναι ο βαθμός υποκείμενης νόσου. Η δύσπνοια εμφανίζεται συνεχώς, οι επιθέσεις ασφυξίας δεν είναι χαρακτηριστικές. Είναι συχνά δύσκολο για αυτούς τους ασθενείς να πάρουν μια βαθιά ανάσα. Λόγω αυτού του συμπτώματος, οι ασθενείς αναγκάζονται να οδηγήσουν έναν παθητικό τρόπο ζωής.
Το δεύτερο χαρακτηριστικό σημάδι είναι ο βήχας. Ο βήχας εμφανίζεται πολύ αργότερα από την αναπνοή, πιο συχνά στην περίοδο των έντονων κλινικών εκδηλώσεων. Ο βήχας είναι συνήθως ξηρός, σε σπάνιες περιπτώσεις, ο φλέγμα έχει βλεννώδη φύση.
Οι μισοί από τους ασθενείς έχουν πόνο στο στήθος που εντείνουν με βαθιά έμπνευση, βρίσκονται πιο συχνά και στις δύο πλευρές της επιγαστρικής περιοχής.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ασθενείς χάνουν σημαντικό βάρος. Όπως ακριβώς και η δύσπνοια, ο βαθμός απώλειας βάρους εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Πιο συχνά εντός πέντε μηνών ο ασθενής χάνει 12-14 kg.
Για όλους τους ασθενείς χωρίς εξαίρεση, ταχεία κόπωση, η γενική αδυναμία είναι χαρακτηριστική. Μειωμένη απόδοση. Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται με την εξέλιξη της νόσου.
Πολύ σπάνιες καταγγελίες, οι οποίες εντοπίζονται μόνο σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, είναι ο πόνος και η πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις.
Αυξημένη θερμοκρασία σώματος δεν είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου, αλλά μερικοί γιατροί συνδέουν την αύξηση της θερμοκρασίας σε subfebrile με την παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες, πιο συχνά το πρωί.
Με μια εξωτερική εξέταση, εφιστάται η προσοχή στην κυανοτική κηλίδωση του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων, καθώς και στη δύσπνοια. Αυτή η συμπτωματολογία αρχικά εμφανίζεται μόνο μετά από σωματική άσκηση, κατόπιν γίνεται μόνιμη. Όταν εκφράζεται αναπνευστική ανεπάρκεια, η εισπνοή και η εκπνοή μειώνονται, παρατηρείται κυάνωση του χρώματος τέφρας.
Σε περισσότερες από τις μισές ασθενείς, πιο συχνά στους άνδρες, την ανάπτυξη χαρακτηριστικές αλλαγές των φαλάγγων των νυχιών, συμπυκνωμένη - με τη μορφή ράβδων τύμπανο, μεταβολές των νυχιών - με τη μορφή των παραθύρων χρόνο. Αυτά τα συμπτώματα είναι τυπικά για μια μακροχρόνια ασθένεια.
Κατά διαστήματα, ο γιατρός καθορίζει τη νωθρότητα του ήχου που εντοπίζεται στη βλάβη, πιο συχνά στους κάτω λοβούς. Επιπλέον, εξασθενήθηκε η κυψελιδική αναπνοή και η κρύπτη, που θυμίζει το φρεσκάρισμα του κεφαλοθάνη. Ακούγεται, κατά κανόνα, στην περιοχή μεταξύ των δύο πλευρών.
Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, η ασθένεια εξελίσσεται αναπόφευκτα και οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας και χρόνιας πνευμονικής καρδιάς.
Υπάρχουν δύο πιθανές παραλλαγές της πορείας της πνευμονικής ίνωσης: οξεία και χρόνια. Το οξύ είναι σπάνιο. Με αυτή τη μορφή, η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και η ασθένεια τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα εντός δύο μηνών. Σε χρόνια μορφή, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές: επιθετική, επίμονη και αργά προοδευτική. Με μια επιθετική επιλογή, το προσδόκιμο ζωής είναι έως και 1 έτος. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ταχείας προοδευτικής δύσπνοιας, σοβαρής εξάντλησης, σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας. Με μια επίμονη έκδοση, η κλινική είναι λιγότερο έντονη. Το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 5 χρόνια. Η πιο ευνοϊκή είναι η αργά προχωρημένη μορφή. Η ίνωση και η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσονται αργά, το προσδόκιμο ζωής είναι μέχρι 10 χρόνια.
Ανάλογα με την κλινική εικόνα, αρκετοί γιατροί αναγνωρίζουν τα πρώιμα και τα τελευταία στάδια πνευμονικής ίνωσης. Σε πρώιμο στάδιο, αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια 1-2 βαθμών, η ανοσοφλεγμονώδης αντίδραση δεν είναι πολύ έντονη. Ο κυανοτικός χρωματισμός των βλεννογόνων και του δέρματος δεν είναι χαρακτηριστικός. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, εφίδρωση, πόνο στις αρθρώσεις. Στους πνεύμονες μπορεί να ακουστεί μέτρια κρέπτης. Χαρακτηριστικές αλλαγές στα δάκτυλα απουσιάζουν.
Σε μια αναπνευστική ανεπάρκεια τέτοιου σταδίου 3-4 μοίρες, ο χρωματισμός του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων αποκτά μια σκιά κυανο-ασβεστίου. Εμφανίζεται μια χρόνια πνευμονική καρδιά.
Οι κύριες επιπλοκές της πνευμονικής ίνωσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: σοβαρή αναπνευστική δυσχέρεια, υποξαιμική κώμα, χρόνια πνευμονική καρδιά, πλευριτική συλλογή, πνευμοθώρακα, πνευμονική εμβολή.
Οι αιτίες θανάτου μπορούν να χρησιμεύσουν ως εξής: αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονία, πνευμονική εμβολή, καρκίνος του πνεύμονα. Αποδεικνύεται ότι σε ασθενείς με πνευμονική ίνωση ο κίνδυνος καρκίνου είναι 14 φορές υψηλότερος από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους.
Η πιο σημαντική μέθοδος διάγνωσης της ίνωσης των πνευμόνων είναι η ακτινογραφία. Οι αλλαγές εντοπίζονται κυρίως στα κάτω μέρη των πνευμόνων και στις δύο πλευρές. Η δεύτερη σημαντική μέθοδος είναι η υπολογιστική τομογραφία, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση αμφιλεγόμενων ζητημάτων στη διεξαγωγή της ακτινογραφίας. Πιθανότατα, το τμήμα του αποστήματος στο στήθος είναι ενδιαφέρον.
Αγγειοηλεκτρονική. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κρίνετε την κατάσταση ροής αίματος στα πνευμονικά αγγεία. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, στένωση των περιφερειακών αγγείων, αποκαλύπτεται η επέκταση των κεντρικών κλάδων.
Η εκτέλεση βρογχοσκόπησης δεν δικαιολογείται. Οι αλλαγές που αποκαλύφθηκαν σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ειδικές για πνευμονική ίνωση.
Στη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας ανιχνεύεται εισπνευστική μείωση του όγκου, αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό, αντίσταση φωτός, μειωμένη ικανότητα να διαχέεται το φως, το βρογχικό αγωγιμότητα δεν βλάπτεται.
Το χρυσό πρότυπο είναι μια βιοψία των πνευμόνων. Η πληροφόρηση αυτής της μεθόδου είναι 96%. Κατά κανόνα, λαμβάνονται 2-4 δείγματα από διάφορα μέρη του πνεύμονα.
Ως θεραπευτικά μέτρα ισχύουν:
1. Μη φαρμακευτική θεραπεία και μια σειρά μέτρων αποκατάστασης,
2. Φαρμακευτική θεραπεία,
3. Μεταμόσχευση των πνευμόνων.
Η εφαρμογή ενός τέτοιου θεραπευτικού προγράμματος επιδιώκει έναν στόχο - τη σταθεροποίηση των διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Η μη φαρμακολογική θεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία με οξυγόνο, λόγω της οποίας μειώνεται η δύσπνοια, αυξάνεται η ανοχή στην άσκηση. Επιπλέον, οι γιατροί συστήνουν να εμβολιάζονται κατά της γρίπης (1 φορά το χρόνο) και του πνευμονιόκοκκου (1 κάθε 5 χρόνια). Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται η πλασμαφαίρεση και η ηρεμοποίηση.
Τα προγράμματα αποκατάστασης περιλαμβάνουν τη σωματική άσκηση, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και τον βαθμό της ασθένειας, την παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας.
Ως φάρμακο, ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στα γλυκοκορτικοστεροειδή, τα κυτταροστατικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Από τα φάρμακα γλυκοκορτικοειδών, η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται συχνά σε δόση 1 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, όχι περισσότερο από 100 mg ημερησίως. Εάν η ανοχή του φαρμάκου είναι καλή, τότε η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται για 12 εβδομάδες. Εάν έρχεται εκεί τη διαδικασία σταθεροποίησης, η μείωση της δόσης που παράγονται πρεδνιζολόνης έως 0.5 mg ανά 1 kg κατά τη διάρκεια των επόμενων τριών μηνών, και τους επόμενους έξι μήνες - 0,25 mg ανά 1 kg. Η δόση συντήρησης που επιλέγεται με αυτόν τον τρόπο λαμβάνεται για δύο χρόνια, και μερικές φορές για τη ζωή.
Στην περίπτωση της χρήσης πρεδνιζολόνης δεν έχει παραχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, οι κλινικοί γιατροί καταφεύγουν σε έναν συνδυασμό πρεδνιζολόνης με κυτταροστατικών φαρμάκων (κυκλοφωσφαμίδη και αζαθειοπρίνη). Με παρατεταμένη χρήση γλυκοκορτικοειδών θεραπείας αναπτύσσει μια σειρά από ανεπιθύμητα αποτελέσματα: ανοχή διαταραγμένη γλυκόζη, οστεοπόρωση, υπέρταση, τα έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα, διαταραχές του νευρο-ψυχική σφαίρα, μυοπάθεια. Ως εκ τούτου, ο ιατρικός έλεγχος είναι υποχρεωτικό στοιχείο της θεραπείας. Για να αποφευχθεί η καταστροφή της γαστρεντερικής οδού έχει εκχωρηθεί ένα διαιτητικό τραπέζι - №9, μια δίαιτα με μειωμένη περιεκτικότητα σε ζάχαρη, για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, τα συμπληρώματα ασβεστίου διορίζονται.
Ο συνδυασμός ορμονών και κυτταροτοξικών φαρμάκων χρησιμοποιείται για έξι μήνες. Οι παρενέργειες των κυτταροτοξικών φαρμάκων: γαστρεντερικές διαταραχές, η αναστολή της λειτουργίας των γονάδων, η αναστολή της αιμοποίησης, χαμηλή ανοσία, αλωπεκία (απώλεια μαλλιών). Οι χαμηλότερες παρενέργειες προκαλούν αζιθροπρίνη.
Ως αντιφλεγμονώδη παρασκευάσματα, χρησιμοποιείται κολχικίνη. Λόγω αυτού του φαρμάκου, η παραγωγή της ινωδονεκτίνης από μακροφάγα αναστέλλεται, ο πολλαπλασιασμός των ινοβλαστών.
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναφερθεί θετικά αποτελέσματα της χρήσης της veroshpiron, η οποία αναστέλλει το σχηματισμό συνδετικού ιστού στο μυοκάρδιο, τους πνεύμονες και το ήπαρ. Συνιστάται σε δόση 50 mg για 1 χρόνο μαζί με κυτταροστατικά και ορμόνες.
Ένδειξη για τη μεταμόσχευση πνευμόνων έχουν ως εξής:
1. Ανάπτυξη της υποξίας κατά τη διάρκεια της άσκησης,
2. Σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια,
3. Μείωση της διάχυτης ικανότητας των πνευμόνων κατά 2 φορές ή περισσότερο,
4. Μειωμένη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.
Η επιβίωση μετά από μεταμόσχευση πνεύμονα για 5 χρόνια είναι κατά μέσο όρο 60%.
Οι ασθενείς με πνευμονική ίνωση συνιστάται να βλέπουν έναν θεραπευτή και έναν πνευμονολόγο κάθε 3 μήνες. Υπολογίζεται η γενική κατάσταση του ασθενούς και η λειτουργική κατάσταση των πνευμόνων, μελετάται το σπιρογράφημα και μελετώνται οι παράμετροι της σύνθεσης αερίων του αίματος. Επιπροσθέτως, διεξάγοντας μια βιοχημική εξέταση αίματος, μελετάται η δραστικότητα της φλεγμονώδους-ανοσολογικής διεργασίας.
Η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής. Η ίνωση των πνευμόνων εξελίσσεται αναπόφευκτα και οδηγεί αναπόφευκτα στον θάνατο του ασθενούς. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, παρά τη χρήση της μακροχρόνιας θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, το προσδόκιμο ζωής δεν μπορεί να υπερβαίνει τους 4 μήνες.