Θεραπεία πνευμονίας δεξιάς όψης σε παιδί. Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ της ανώτερης και της κατώτερης φόρμας;

Η πνευμονία είναι μια οξεία μολυσματική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, τόσο από βακτηριακή όσο και από ιϊκή αιτιολογία.

Η πνευμονία δεξιάς πλευράς είναι η πιο συχνή παραλλαγή της εξέλιξης της νόσου, η οποία οφείλεται στην ανατομική δομή του βρογχικού δέντρου.

Για την πνευμονία, η εποχικότητα του φθινοπώρου-χειμώνα είναι χαρακτηριστική, όταν ο κίνδυνος υπερψύξης του σώματος και η εξασθένιση της ανοσίας κατά τη διάρκεια μιας περιόδου αυξημένης συχνότητας εμφάνισης οξείας ιογενούς λοίμωξης και γρίπης είναι μεγάλη.

Τι είναι η δεξιά πνευμονία σε ένα παιδί;

Η πνευμονία δεξιάς όψης είναι μια σύνθετη φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από την κατάποση ενός βρέφους σε μια λοίμωξη. Το Foci μπορεί να βρεθεί στο κάτω, μέσο ή το πάνω μέρος κλάσματα του δεξιού πνεύμονα.

Τα δεξιά τμήματα του πνευμονικού συστήματος επηρεάζονται συχνότερα λόγω των φυσιολογικών και ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του βρογχικού δέντρου. Τα παιδιά έχουν ήδη μικρούς βρόγχους, αντί για τους ενήλικες, και τους μεγάλους βρόγχους και την τραχεία - μικρότερες. Ο κύριος βρόγχος, που βρίσκεται στα δεξιά, είναι μικρότερος και ευρύτερος από τον αριστερό. Επομένως, η λοίμωξη διεισδύει γρήγορα και εύκολα στη δομή του δεξιού πνεύμονα.

Η πνευμονία δεξιάς πλευράς αναπτύσσεται συχνότερα 5-8 ημέρες μετά την εμφάνιση άλλων αναπνευστικών ασθενειών: ARVI, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα και αποτελεί επιπλοκή αυτών των ασθενειών. Η πιο σοβαρή πνευμονία εμφανίζεται σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η οποία οφείλεται σε μη πλήρως σχηματισμένη ανοσία.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι παιδιατρικής πνευμονίας δεξιάς όψης:

  • από την κορυφή προς τα κάτω.
  • χαμηλότερη μετοχή ·
  • είναι μεσαίου μεριδίου.

Η πορεία της νόσου είναι σχεδόν ίδια, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές που πρέπει να γίνουν γνωστές.

Πνευμονία δεξιάς πλευράς ανώτερου λοβού

Η ιδιαιτερότητα αυτής της πνευμονίας είναι εντοπισμό της στους άνω λοβούς του πνεύμονα. Στην περίπτωση αυτή, οι επηρεαζόμενες τμήματα του πνεύμονα - από 1 έως 3. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος εμφανίζεται λόγω σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκοι και Bacillus Friedlander.

Αυτή η μορφή πνευμονίας χαρακτηρίζεται από σταδιακές βελτιώσεις στη θεραπεία. Τα συμπτώματα εμφανίζονται καθυστερημένα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις σοβαρής συμπτωματολογίας ήδη από τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα, με τη δυνατότητα εγκατάστασης ακριβούς διάγνωσης.

Πνευμονία δεξιόστροφα στο κάτω μέρος του λαιμού

Στο κάτω λοβό του δεξιού πνεύμονα, οι ιοί και τα βακτηρίδια συσσωρεύονται συνήθως λόγω της λοξής κατεύθυνσης. Ένα χαρακτηριστικό της πνευμονίας χαμηλής ποιότητας στα παιδιά είναι η ταχεία εξέλιξή της. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μετά από λίγες μέρες, εμφανίζεται μια τομή ή λομπάρ εστίαση στο σημείο του εστιακού διηθήματος.

Η φλεγμονή χαμηλού δαπέδου προκαλείται από ιό ή βακτηριακό παράγοντα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οργανισμός του μωρού συναντά μαζί τους για πρώτη φορά, δεν υπάρχουν αντισώματα στο παθογόνο, οπότε το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αντισταθεί.

Η πνευμονία του κάτω λοβού διαφέρει από τη φλεγμονή του άνω λοβού κυματοειδή - η κατάσταση του παιδιού μπορεί να βελτιωθεί και, στη συνέχεια, να επιδεινωθεί απότομα. Τα παθογόνα, που καταστρέφονται από τα αντιβιοτικά κατά τη διαδικασία της θεραπείας, μπορούν πολύ γρήγορα να εμφανιστούν ξανά. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Συμπτώματα

Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:

  • γενική αλλοίωση, κεφαλαλγία, μυϊκή αδυναμία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-39 ° C.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • καρδιακές παλμούς?
  • πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους με βαθιά έμπνευση και βήχα.
  • αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
  • καμία επίδραση των αντιπυρετικών.
  • ξηροί συριγμοί όταν εισπνέονται και εκπνέουν.

Τις επόμενες ημέρες, ένας βήχας με χαρακτηριστικά πυώδη πυώδη πτύελα προστίθεται στα αναφερόμενα συμπτώματα.

Σε σοβαρές συνθήκες δεξιάς πνευμονία υστερεί στο δεξί ήμισυ του στήθους στην αναπνοή, μέρος των βοηθητικών μυών (στέλεχος στερνοκλειδομαστοειδούς και τους κοιλιακούς μυς).

Εκτός από την απόσυρση των διακλαδικών χώρων, φουσκώνει τα φτερά της μύτης κατά τη διάρκεια της έμπνευσης. Όλα αυτά δείχνουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η ηλικία προσχολικής ηλικίας και η πρωτοβάθμια σχολική ηλικία στην ανώτατη θερμοκρασία μπορεί να φαίνεται ανοησία, δυσκαμψία του αυχένα, ναυτία, έμετος.

Η διαφορά στα συμπτώματα του άνω λοβού και της κατώτερης λοβιακής πνευμονίας προκαλείται από την παροχή αίματος και τη δομή των λοβωτικών βρόγχων.

Για την ανώτερη λοβό η πνευμονία δεξιάς πλευράς χαρακτηρίζεται από:

  • βαρύ ρεύμα.
  • διαρκής αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ο ξηρός βήχας, η ρινική εκκένωση των πτυέλων μπορεί να απουσιάζουν μέχρι την επίλυση της νόσου.
  • σύνδεση των ιογενών λοιμώξεων με τη μορφή εκδήλωσης του έρπητα στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου,
  • πιθανό εμετό, ακαμψία των ινιακών μυών (σύμπτωμα του μηνιγγισμού).

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο δεξιό κάτω λοβό:

  • βήχας με το πέρασμα του ιξώδους πτύελο κίτρινο ή «σκουριασμένο χρώμα», η ράβδωση του αίματος στα πτύελα?
  • πόνος στον ομφαλό ή στη δεξιά λαγόνια, ναυτία, έμετος.
  • συχνή εμπλοκή του υπεζωκότα στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της πνευμονίας δεξιάς όψης βασίζεται σε κλινική εικόνα, ακουστικά και εργαστηριακά συμπτώματα.

Οι απαραίτητες εξετάσεις για υποψία φλεγμονής των πνευμόνων περιλαμβάνουν:

  • εξέταση παιδίατρου ·
  • Ακτινογραφία θώρακος των οργάνων στο θώρακα σε ευθείες και πλευρικές προεξοχές.
  • μια γενική εξέταση αίματος.
  • μικροσκοπία πτυέλων, βακτηριολογική ανάλυση της για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε αντιμικροβιακά φάρμακα.

Τα κριτήρια διάγνωσης περιλαμβάνουν:

  • πυρετό υψηλότερο 38 ° C.
  • βήχας με εκκρίσεις πυώδους πτύελου.
  • λευκοκυττάρωση σε γενική εξέταση αίματος.
  • σωματικά και ωοθηκικά συμπτώματα (μείωση του ήχου κρουσμάτων, μεγάλες και μεσαίες ραβδώσεις στην περιοχή τραυματισμού)

Θεραπεία

Στη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά, το κύριο ζήτημα είναι η ανάγκη νοσηλείας του παιδιού στο νοσοκομείο.

Η νοσηλεία αναφέρεται επίσης σε περιπτώσεις εμφάνισης αναπνευστικής ανεπάρκειας 2-3 μοίρες, όταν πολλοί πνεύμονες λοβοί, άλλες συνακόλουθες ασθένειες και συνθήκες ανοσοανεπάρκειας εμπλέκονται στην φλεγμονώδη διαδικασία.

Η θεραπεία της πνευμονίας δεξιά πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει όχι μόνο αντιβακτηριακά θεραπεία, αλλά επίσης συμπτωματική, ανοσοδιεγερτικά, φυσιοθεραπεία, καθώς και υψηλής ποιότητας τρόφιμα, άφθονο ποτό και ξεκούραση στο κρεβάτι.

Η επιλογή του αντιβιοτικού πραγματοποιείται από παιδίατρο αμέσως μετά τη διάγνωση και είναι εμπειρική ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου.

Σε ήπιες μορφές, απλή πορεία και ευνοϊκή κλινική πρόγνωση, η διάρκεια χορήγησης φαρμάκων είναι 7 ημέρες, Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα επεκτείνεται 14 ημέρες. Το κριτήριο για την κατάργηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου είναι η εξαφάνιση των συμπτωμάτων και η υποχώρηση των ακτινογραφικών εκδηλώσεων.

Αν στο πλαίσιο της λήψης αντιβιοτικών για τρεις ημέρες δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί το αρχικά επιλεγμένο φάρμακο και να ξεκινήσει μια νέα πορεία αντιβιοτικής αγωγής της άλλης ομάδας.

Στη θεραπεία χαμηλής και μέτριας σοβαρότητας πνευμονίας χρησιμοποιούνται συνήθως στοματικές μορφές (δισκία, κάψουλες, σιρόπια) τόσο των αντιβιοτικών όσο και των συμπτωματικών παρασκευασμάτων.

Οι κύριες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της πνευμονίας είναι:

  • πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη)
  • Οι προστατευμένες πενικιλίνες (αμοξικιλλίνη + κλαβουλονικό οξύ)
  • μακρολίδια (κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη)
  • κεφαλοσπορίνες II-III (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη)
  • φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη)

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιπυρετικών - παρακεταμόλη, νουροφαίνη, ιβουπροφαίνη.

Για να βελτιωθεί η εκκένωση των φλέγμα συσσωρεύεται στους βρόγχους, είναι απαραίτητη η χρήση ναρκωτικών, λέπτυνση παχύρρευστο έκκριση του βρογχικού και να επεκτείνει τους βρόγχους - βρωμεξίνη, αμβροξόλη, Atrovent.

Για τη θεραπεία φλεγμονής εντοπίζεται στο άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα μπορεί στόματος αντιβιοτικά, βρογχοδιασταλτικά και φαρμάκων μέσω ειδικής συσκευής - εκνεφωτή που μετατρέπει το φάρμακο σε πρόστιμο πολτό ο οποίος πέφτει απευθείας μέσα στο μικρό βρόγχων και των πνευμόνων maloventiliruemye τμήματα.

Μεταξύ των διαθέσιμων φαρμάκων για χρήση μέσω του νεφελοποιητή, υπάρχουν τρεις ομάδες:

  • βρογχοδιασταλτικά (σαλβουταμόλη, βενζολίνη), που συνταγογραφούνται για σοβαρό βρογχόσπασμο.
  • αποχρεμπτικά (βλεννολυτικά) φάρμακα (ακετυλοκυστεϊνη, γουαϊφενεσίνη, αμβροξόλη).
  • αντιφλεγμονώδες (δεκασάνιο, βουδεσονίδη).

Μετά τη στασιμότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη μείωση της θερμοκρασίας, συνιστάται το ραντεβού φυσιοθεραπεία και αναπνευστική γυμναστική. Τέτοιες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες όπως η επαγωγική μέτρηση και η ηλεκτροφόρηση προάγουν την ταχύτερη και πλήρη ανάκτηση του πνευμονικού ιστού. Οι αναπνευστικές ασκήσεις και το μαστικό στήθος βοηθούν στην απομάκρυνση των εναπομένων πτυέλων από τους βρόγχους και μειώνουν σημαντικά τα υπολειπόμενα φαινόμενα με τη μορφή βήχα και μικρού συριγμού.

Συμπέρασμα

Τα παιδιά με ιστορικό δεξιάς πνευμονία, μετά την πλήρη ανάκτηση πρέπει να είναι εγγεγραμμένοι στην περιοχή παιδίατρο για ένα χρόνο με την εκμετάλλευση του ελέγχου της ακτινογραφία θώρακος και εξέταση του παιδιού από ειδικούς για τον εντοπισμό όψιμων επιπλοκών της πνευμονίας.

Κοινή πνευμονία

Κοινή πνευμονία - Οξεία λοιμώδης-αλλεργική φλεγμονή, η οποία συλλαμβάνει έναν ή περισσότερους λοβούς και υπεζωκότα. Η κοινή πνευμονία εκδηλώνεται με ρίγη, πυρετό, κεφαλαλγία και υπεζωκότα, γενική αδυναμία, εφίδρωση, δύσπνοια, βήχα. Η διάγνωση της λοβιακής πνευμονίας βασίζεται σε αναμνησία, ακρόαση, πνευμονική ακτινογραφία και κλινική εξέταση αίματος. Με την λοβιακή πνευμονία, την έγκαιρη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, τη θεραπεία με ODN, τη συμπτωματική θεραπεία και τη θεραπεία αποτοξίνωσης, η φυσιοθεραπεία είναι σημαντική.

Κοινή πνευμονία

Ανάλογα με τα κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας, η πνευμονία χωρίζεται σε λοβούς (κρόουν, πλευροπνευμονία) και εστιακή (λοβιακή, βρογχοπνευμονία). Η επίπτωση διαφόρων μορφών οξείας πνευμονίας είναι αρκετά υψηλή: μεταξύ των μη ειδικών πνευμονικών ασθενειών, η πνευμονία αποτελεί το 29,3% των περιπτώσεων. Για την λοβιακή πνευμονία ή την λοβιακή πνευμονία, ένα μεγάλο μέρος του πνεύμονα (αναπνευστικά βρογχιοειδή και κυψελιδικός ιστός χωρίς το ενδιαφέρον των μεγαλύτερων βρόγχων) εμπλέκεται και εμπλέκεται στον υπεζωκότα. Η πνευμονία προτεραιότητας επηρεάζει κυρίως τους ενήλικες, σπάνια - τα παιδιά.

Αιτίες της λοβιακής πνευμονίας

Παθογόνα περισσότερες περιπτώσεις Lobar πνευμονία είναι διαφορετικές πνευμονοκοκκικών στελεχών (τουλάχιστον - άλλους μικροοργανισμούς, για παράδειγμα - diplobatsilla Friedlander) τα οποία μπορούν να εισέλθουν στο brohogennym πνεύμονες τυπικά, λιγότερο ή λυμφογενή αιματογενής διαδρομή.

Η ανάπτυξη της λοβιακής πνευμονίας είναι στενά συνδεδεμένη με την εμμονή πνευμονόκοκκου στο ρινοφάρυγγα ενός υγιούς ατόμου και την προκαταρκτική ευαισθητοποίηση του οργανισμού στα αντιγόνα του. Μια οξεία έναρξη της νόσου είναι δυνατή σε ένα περιβάλλον πλήρους υγείας χωρίς την επαφή με τους ασθενείς ή με επαναλαμβανόμενη πνευμονοκοκκική είσοδο στην αναπνευστική οδό. Ο κίνδυνος ανάπτυξης λοβιακής πνευμονίας μπορεί να αυξηθεί μετά από υποθερμία, γρίπη και ARVI, άγχος, μειωμένη γενική και τοπική ανοσία, τραύμα, υπερβολική σωματική άσκηση. Η ανάπτυξη της λοβιακής πνευμονίας προωθείται από διάφορες συνθήκες περιβάλλοντος: ΧΑΠ, φυματίωση, σακχαρώδης διαβήτης, ισχαιμική καρδιοπάθεια, ογκολογικές παθήσεις, χρόνιος αλκοολισμός. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη μίας υπερηχητικής αντίδρασης διαδραματίζει μια κληρονομική προδιάθεση.

Το παθογενετικό πρότυπο της λοβιακής πνευμονίας χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη υπερευαισθησίας άμεσου τύπου. Hyperergic απόκριση στην αναπνευστική οδό προκαλεί οξεία φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα, και η διαδικασία, που αρχίζει σε μία ή περισσότερες εστίες, μέσα από τους πόρους μεσοκυψελιδικό Kohn ραγδαία εξάπλωση πνευμονικού ιστού. Ζημιές σε μικρές αίματος και των λεμφικών αγγείων πνευμονική ανοσοσυμπλόκων και μικροβιακά ένζυμα με Lobar πνευμονία οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της αγγειακής διαπερατότητας και την εμφάνιση των ινώδες εξίδρωμα.

Ανάλογα με τις μορφολογικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό, διακρίνονται τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη της κλασσικής πνευμονίας της λοβούς: παλιρροιακή ροή, κόκκινη χειρουργική, γκρίζα σκλήρυνση και ανάλυση.

Συμπτώματα της λοβιακής πνευμονίας

Η κοινή πνευμονία χαρακτηρίζεται από ξαφνική, οξεία έναρξη. Πρόσθετες πρώιμα συμπτώματα απομονωθεί obscheintoksikatsionnye (εμφάνιση μιας ισχυρής ψύξης, εφεξής DC, μέσα σε 7-10 ημέρες πυρετού με μια αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 39 ° C, πονοκέφαλος, γενική αδυναμία, εφίδρωση), και βρογχοπνευμονική (δύσπνοια, πλευριτικό θωρακικό άλγος στην προσβεβλημένη πλευρά, που σχετίζεται με την αναπνοή, τον βήχα, τον διαχωρισμό των πτυέλων).

Η απόκριση της θερμοκρασίας του σώματος αντανακλά τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνεύμονα: σε ανεμπόδιστη λοβιακή πνευμονία, οι ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι μικρές (0,5-1 ° C). με την ανάπτυξη καταστροφικών πυρετικών και σηπτικών επιπλοκών - περισσότερο από 1-2 ° C με επαναλαμβανόμενες ρίγη. σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς - ο πυρετός μπορεί να απουσιάζει.

Ο πόνος στον θώρακα με λομπική πνευμονία είναι οξύς έντονος, έχει σαφή εντοπισμό, αυξάνεται στο ύψος μιας βαθιάς έμπνευσης και όταν το σώμα κλίνει σε μια υγιή πλευρά, έτσι η αναπνοή είναι συχνά επιφανειακή.

Χαρακτηριστικό για τον βήχα της πνευμονικής πνευμονίας στις πρώτες δύο ημέρες της νόσου είναι ξηρό και μη παραγωγικό, εμφανίζεται συχνά σε βαθιά αναπνοή, μαζί με υπεζωκότα. με την έλευση του ινώδους εξιδρώματος (3-4 ημέρες), όταν ο βήχας αρχίζει να διαχωρίζεται μία μικρή ποσότητα παχύρρευστου, βλεννοπυώδης, ή «σκουριασμένο» (με αίμα) πτύελα.

Ένταση δύσπνοια Lobar πνευμονία εξαρτάται από το στάδιο και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρουσία επιβαρυνθεί ιστορία. Σε νεότερους ασθενείς, συνήθως υπάρχει μια μικρή αίσθηση της έλλειψης αέρα και ταχύπνοια κατά τη σωματική άσκηση? σε σοβαρή Lobar πνευμονία και συναφών ασθενειών των πνευμόνων και της καρδιάς - υπάρχει μια οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (ARF), με δύσπνοια κατά την ανάπαυση, οδυνηρή αίσθηση δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση της nasolabial τριγώνου.

Λόγω δηλητηρίασης με λοβού πνευμονία εμφανίζεται μια ραγδαία αύξηση του συνολικού αδυναμία, adynamia ανάπτυξη νευρολογικών συμπτωμάτων: ενθουσιασμό, αϋπνία, παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις, απώλεια συνείδησης. Συχνά υπάρχουν διάφορες λειτουργικές διαταραχές - βάρους στη επιγάστριο, απώλεια της όρεξης, φούσκωμα, ασταθής καρέκλα, ικτερικά χρώση του δέρματος, των ματιών σκληρό χιτώνα και των βλεννογόνων, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, αρρυθμία, ταχυκαρδία, κώφωση των τόνων της καρδιάς, χαμηλότερη πίεση αίματος, αγγειακές και καρδιακή ανεπάρκεια.

Με βάση τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, υπάρχουν τρεις μορφές λοβιακής πνευμονίας: άνω, κάτω και κεντρικά. Στη μορφή του άνω λοβού - η πορεία της νόσου είναι σοβαρή με έντονα συμπτώματα, αιμοδυναμικές και νευρολογικές διαταραχές. στη μορφή του κάτω λοβού - υπάρχει μια ψευδο-εικόνα της "οξείας κοιλίας" με πυρετό, ρίγη και "σκουριασμένο" πτύελα. με την κεντρική μορφή της λοβιακής πνευμονίας - η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο βάθος του πνευμονικού παρεγχύματος και έχει ήπια συμπτωματολογία.

Διάγνωση της λοβιακής πνευμονίας

Οι δυσκολίες έγκαιρης διάγνωσης της λοβιακής πνευμονίας στις σύγχρονες συνθήκες οφείλονται στην αρκετά διαφορετική κλινική εικόνα της νόσου και στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Διάγνωση λοβού πνευμονία ξεκινά με την έρευνα του ασθενή (ύπαρξη καταγγελιών, τους παράγοντες κινδύνου, η ταυτόχρονη ασθενειών, κ.λπ.) και φυσική εξέταση. Ύποπτο πνευμονία λοβού πρέπει να προκαλέσει την παρουσία υψηλού πυρετού και άλλα συμπτώματα της δηλητηρίασης, δύσπνοια, βήχα, υπεζωκοτική πόνο, τα χείλη κυάνωση και τη μύτη. Διαγνωστικά χαρακτηριστικά λοβού πνευμονία φυσική εξέταση είναι: η παρουσία της ταχυκαρδίας και γρήγορη ρηχή αναπνοή? η υστέρηση του στήθους στην προσβεβλημένη πλευρά στην πράξη της αναπνοής? τοπική ευαισθησία στο στήθος. αυξημένο φωνητικό τρόμο και βρογχόνη, κνησμός κρουστών. Auscultation εάν Lobar πνευμονία auscultated χαρακτηριστικό εισπνευστική crackles και υπεζωκοτική τριβής μπορεί να προσδιορισθεί αργότερα παθολογικές βρογχική αναπνοή (άκαμπτο ή εξασθενημένων φυσαλιδώδους), υγρή κωφά ή ηχηρά λεπτώς συριγμό.

Ιδιαίτερης σημασίας για επιβεβαίωση Lobar αποτελέσματα πνευμονία διάγνωση έχουν πνευμόνων ακτινογραφία σε 2 προβολές: σε ακτινογραφίες αποκάλυψαν αυξημένη πνευμονική μοτίβο και μη-ρίζας στην πληγείσα περιοχή νωρίς στην νόσο? ομοιογενείς τμηματικές εστίες διείσδυσης στην περιφέρεια πνευμονικών πεδίων για 4-6 ημέρες.

Σε μια εργαστηριακή μελέτη, ασθενούς περιφερικού αίματος Lobar πνευμονία σημειώνονται λευκοκυττάρωση με μια μετατόπιση προς τα αριστερά (σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις - λευκοπενία), αυξημένη ESR, hyperfibrinogenemia. Ο εντοπισμός του αιτιολογικού παράγοντα της λοβιακής πνευμονίας συμβάλλει στην ανάπτυξη των πτυέλων στην μικροχλωρίδα με τον ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Διαφορική διάγνωση της Lobar πνευμονία απαιτείται με οξεία χολοκυστίτιδα, έλκος στομάχου, ή ένα κόλον 12-pertnoy, οξεία σκωληκοειδίτιδα ή παγκρεατίτιδα (οξεία πόνο σε διάφορα μέρη της κοιλιάς)? με έμφραγμα του πνεύμονα (με παρατεταμένο βήχα και διαχωρισμό αιματηρού πτύου). βρογχεκτασίες, αιμορραγική τραχειοβρογχίτιδας, της φυματίωσης και της βρογχογενές καρκίνο του πνεύμονα (με αιμόπτυση).

Επιπλοκές της λοβιακής πνευμονίας

Οι πνευμονικές επιπλοκές του Lobar πνευμονία (ανάπτυξη ενός αποστήματος και των πνευμόνων γάγγραινα, παραπνευμονική συλλογή, πλευριτική εμπύημα) που προκαλείται από μια παραβίαση του ινωδολυτικού λειτουργία των ουδετερόφιλων. Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές εμφανίζονται όταν η μόλυνση εξαπλώνεται λεμφογενικά ή αιματογενώς. Αυτές περιλαμβάνουν πυώδη μεσοθωρακίτιδα και περικαρδίτιδα, διαπυητική αρθρίτιδα, περιτονίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, πυώδη μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα με αορτικής βαλβίδας, καρδιακή ανεπάρκεια).

Θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας

Στην οξεία περίοδο της λοβιακής πνευμονίας, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι, το άφθονο ζεστό ρόφημα και η επαρκής διατροφή. Η θεραπεία του ODN σε περίπτωση λοβιακής πνευμονίας περιλαμβάνει σύμφωνα με τις ενδείξεις: IVL, ιατρική βρογχοσκόπηση, οξυγονοθεραπεία. Παρουσία λοιμώδους-τοξικού σοκ, σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, διόρθωση της μεταβολικής οξέωσης και μικροκυκλοφορικές διαταραχές, θεραπεία έγχυσης, αναστολή των πρωτεολυτικών ενζύμων.

Στη θεραπεία του λοβού πνευμονία, η πρωταγωνιστικό ρόλο έχει αντιβιοτικό που θέλετε να ξεκινήσετε αμέσως, χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των πτυέλων δοκιμή βακτηριακής εμβολιασμό χρησιμοποιώντας εμπειρική μέθοδο, λαμβάνοντας υπόψη την αντίσταση του παθογόνου για τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Όταν CAP χρησιμοποιείται αμινοπενικιλλίνες πνευμονία Lobar (αμπικιλλίνη, τικαρκιλλίνη), φθοριοκινολόνες III γενιάς (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη), μερικές φορές σε σοβαρή νόσο και δυσανεξίες πενικιλλίνες - μακρολίδες και οι κεφαλοσπορίνες III - IV γενιάς. Όταν Lobar πνευμονία σε θεραπευτική αγωγή νοσοκομείο περιλαμβάνουν πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοριοκινολόνες, καρβαπενέμες, αμινογλυκοσίδες (μερικές φορές σε συνδυασμό με το άλλο ή με την αντικατάσταση ενός άλλου). Διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη φύση της λοβώδη πνευμονία ροής, επάρκεια και η επικαιρότητα της θεραπείας, τον ρυθμό ομαλοποίηση του ασθενούς, το εργαστήριο δυναμική, ραδιολογικές παραμέτρους και μπορεί να κυμαίνεται από 7-10 έως 14-21 ημέρες.

Επιπλέον, με λοβιακή πνευμονία, εκτελείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία, αντιπυρετικά, αντιισταμινικά, βλεννολυτικά, ανοσοδιεγερτικά. Ανάθεση διαδικασιών φυσιοθεραπείας: ηλεκτροφόρηση φαρμάκου (με χλωριούχο ασβέστιο, υαλουρονιδάση), UHF, ιατρικές εισπνοές, μασάζ στο στήθος και θεραπεία άσκησης.

Η μακροχρόνια θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας απαιτείται όταν επηρεάζονται περισσότεροι από ένας λοβός του πνεύμονα, καθώς και σε ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες (CHD, COPD, ηπατίτιδα) ή οι τοξικομανείς.

Πρόγνωση και πρόληψη της λοβιακής πνευμονίας

Η πρόγνωση της λοβιακής πνευμονίας καθορίζεται από την ύπαρξη παραγόντων κινδύνου για επιπλοκές (παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και ηλικιωμένα άτομα, άτομα με σοβαρές συμπτωματικές ασθένειες, μειωμένη ανοσία, βακτηριαιμία κ.λπ.). Το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό με έγκαιρη πρόσβαση σε πνευμονολόγο, κατάλληλη θεραπεία, καθώς και σε νεαρούς ασθενείς χωρίς ταυτόχρονη παθολογία.

Τα μέτρα για την πρόληψη της λοβιακής πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνουν σκλήρυνση, σωματική δραστηριότητα, πρόληψη υποθερμίας και άγχους, αποχέτευση εστιών χρόνιας λοίμωξης.

Μοιράστε την πνευμονία: συμπτώματα και θεραπεία

Η κοινή πνευμονία είναι τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Ζάλη
  • Αυξημένη θερμοκρασία
  • Διαταραχή ύπνου
  • Δύσπνοια
  • Ψυχρότητα
  • Αϋπνία
  • Πόνος στους μύες
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • Βήχας με φλέγμα
  • Πυρετός
  • Κόπωση
  • Μειωμένη απόδοση
  • Το αίσθημα της αηδίας από το φαγητό
  • Πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή

Η κοινή πνευμονία είναι μια φλεγμονή του ιστού του πνεύμονα, η οποία δεν εξαπλώνεται σε όλους τους πνεύμονες, αλλά επηρεάζει έναν ή περισσότερους από τους λοβούς. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι η παθολογική επίδραση του παθογόνου παράγοντα (ιός ή βακτήρια), που μπορεί να διεισδύσει στο σώμα με διάφορους τρόπους.

Αυτή η ασθένεια έχει μεγάλο αριθμό κλινικών εκδηλώσεων, το κύριο εκ των οποίων είναι πυρετός, σοβαρός βήχας και δύσπνοια.

Για να τεθεί η σωστή διάγνωση είναι μια αντικειμενική εξέταση και εργαστηριακή εξέταση, και το σημαντικότερο - ακτινογραφία του θώρακα. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι συντηρητικές μέθοδοι επαρκούν για θεραπεία.

Η διεθνής ταξινόμηση της ασθένειας Η ICD 10 κατανέμει για τον συγκεκριμένο κωδικό νόσου J18.

Αιτιολογία

Συχνά, ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας υπέρ πνευμονόκοκκο, ή μάλλον, διαφορετικών στελεχών του οργανισμού αυτού, αλλά δεν αποκλείει την επιρροή των άλλων παθογόνων βακτηρίων, όπως:

Στις περιπτώσεις που δεν ήταν δυνατόν να εντοπιστούν φλεγμονή των πνευμόνων παθογόνο, τότε η διάγνωση είναι «απροσδιόριστη πνευμονία λοβού.»

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πηγή της νόσου μπορεί να ζήσει για πολύ καιρό στο ρινοφάρυγγα ενός ατόμου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η οξεία φάση της φλεγμονής μπορεί να εμφανιστεί σε ένα εντελώς υγιές άτομο, αλλά υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων προδιάθεσης.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διείσδυσης του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας:

  • μέσω των βρόγχων?
  • λεμφογενή οδό.
  • αιματογενή οδό.

Πολύ συχνά η κρουστική λυμωρική πνευμονία συμβαίνει στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών:

Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων, οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν:

  • μακροπρόθεσμη επίδραση στο σώμα των ψυχρών θερμοκρασιών?
  • κατάχρηση επιβλαβών συνηθειών, ιδίως του καπνίσματος ·
  • μείωση της αντοχής του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • υπέστη σοβαρές βλάβες, ειδικά στο στήθος.
  • βαριά σωματική δραστηριότητα.
  • συχνή επίδραση αγχωτικών καταστάσεων ή συναισθηματικής αστάθειας.
  • κίνδυνοι παραγωγής ·
  • ένα δυσμενές μικροκλίμα της ανθρώπινης κατοίκησης, δηλαδή, η συνεχής υγρασία ή η παρουσία μούχλας στο δωμάτιο.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της φλεγμονώδους εστίας στους πνεύμονες, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αναιμίας:

  • η πνευμονία του ανώτερου λοβού - που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι καλύπτει τις ανώτερες περιοχές του πνεύμονα, στις περισσότερες περιπτώσεις απομένει, επειδή είναι ελαφρώς διαφορετική από τη δεξιά στην ανατομική.
  • πνευμονία του κάτω λοβού - με βάση το όνομα είναι σαφές ότι επηρεάζει τις χαμηλότερες ζώνες αυτού του οργάνου.
  • πνευμονία δευτερογενούς λοβού.
  • - η εστία της παθολογίας βρίσκεται ανάμεσα στους λοβούς του πνεύμονα.
  • η πνευμονία δεξιά - ανιχνεύεται σε ασθενείς αρκετές φορές πιο συχνά από την αριστερόστροφη πνευμονία του κάτω λοβού. Αυτό οφείλεται στο ανατομικό χαρακτηριστικό της δομής των βρόγχων.
  • πνευμονία αριστεράς πλευράς.
  • αμφίπλευρη πνευμονία.

Από τη φύση της ασθένειας, εμφανίζεται η ασθένεια:

  • οξεία - η φλεγμονή σχηματίζεται γρήγορα και εξελίσσεται.
  • παρατείνεται - θεωρείται ως τέτοια, εάν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.

Επιπλέον, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η ασθένεια περνάει από διάφορα στάδια εξέλιξης:

  • παλίρροια - υπάρχει σχηματισμός μικροβιακού οίδηματος. Η διάρκεια μιας τέτοιας φάσης είναι περίπου μια ημέρα.
  • κόκκινη σκλήρυνση - επηρεάζεται ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα, ο οποίος αυξάνει τον όγκο. Από τη δεύτερη έως την τέταρτη ημέρα της πορείας της νόσου, ο πνεύμονας γίνεται κόκκινος.
  • Γκρι hepatization - ιστού του προσβεβλημένου οργάνου γίνεται πιο πυκνό και χαλαρά, και περίπου την πέμπτη ημέρα γίνεται μια γκρι απόχρωση, επειδή οι κυψελίδες αποτελείται εξ ολοκλήρου από εξιδρώματος?
  • άδεια - έρχεται την ένατη ημέρα από την έναρξη της θεραπείας.

Συμπτωματολογία

Η κοινή πνευμονία των κατώτερων ή ανώτερων τμημάτων του πνεύμονα διαφέρει από μια απότομη και απότομη έναρξη, η οποία χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση τέτοιων κλινικών σημείων:

  • κομψές ρίγη?
  • αύξηση της θερμοκρασίας έως 39 μοίρες.
  • σταθερός πυρετός.
  • έντονη κεφαλαλγία.
  • αυξημένη εφίδρωση.

Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, θα προστεθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδικαιολόγητη κόπωση, η οποία οδηγεί σε μείωση της απόδοσης ·
  • ένα αίσθημα πόνου στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής, που εντείνεται με βαθιά έμπνευση ή κορμό του κορμού.
  • Ένας ισχυρός βήχας συνοδευόμενος από αποβολή από πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή - πρώτα με χαμηλή σωματική άσκηση και στη συνέχεια σε ηρεμία.
  • διαταραχή του ύπνου, μέχρι την πλήρη απουσία του.
  • αποστροφή προς το φαγητό.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ζάλη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, ανάλογα με τον εντοπισμό της εστίας της φλεγμονής, η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει. Για παράδειγμα:

  • η πνευμονία του άνω λοβού - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων από το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας.
  • πνευμονία του κάτω λοβού - με σημεία που μοιάζουν περισσότερο με την πορεία της γαστρεντερικής κακουχίας.
  • Η πνευμονία Srednezalevaya - χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτωματολογία.

Η πνευμονία σε παιδιά και ενήλικες έχει την ίδια συμπτωματολογία, αλλά στα παιδιά είναι πιο δύσκολη και αναπτύσσεται πιο γρήγορα.

Διαγνωστικά

Παρά το γεγονός ότι η κοινή πνευμονία έχει αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα, προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί εργαστηριακή εξέταση. Ωστόσο, αρχικά ο γιατρός χρειάζεται:

  • λεπτομερώς για την συνέντευξη του ασθενούς για πρώτη φορά εμφάνισης κλινικών σημείων και της έντασης έκφρασής τους.
  • να εξοικειωθούν με το ιστορικό της νόσου και την ιστορία της ζωής.
  • μια λεπτομερή κλινική εξέταση, η οποία απευθύνεται πρωτίστως σε ακρόαση και κρουστά των πνευμόνων του ασθενούς, υπολογισμό του αναπνευστικού ρυθμού, του καρδιακού ρυθμού και μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος και την πίεση του αίματος του ασθενούς.

Το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης είναι εργαστηριακές εξετάσεις, μεταξύ των οποίων:

  • κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • γενική ανάλυση των ούρων.
  • ανάλυση των πτυέλων - θα υποδείξει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Μεταξύ των οργάνων εξετάσεων, αξίζει να απομονώσετε την ακτινογραφία θώρακα.

Η κοινή πνευμονία πρέπει να διαφοροποιείται ανάλογα με τις ασθένειες αυτές:

Θεραπεία

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και την εξουδετέρωση της, προβλέπονται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

  • λήψη φαρμάκων.
  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
  • εφαρμογή συνταγών εναλλακτικής ιατρικής.

Η θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας με φάρμακα παρέχει μακροπρόθεσμη πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων. Η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να κυμαίνεται από επτά ημέρες έως τρεις εβδομάδες. Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός μπορεί να ορίσει:

  • βρογχο-, βλεννολυτικά.
  • αντιπυρετικά φάρμακα.
  • προβιοτικά;
  • ανοσορυθμιστές.
  • αντιφλεγμονώδεις ουσίες.
  • συμπλέγματα βιταμινών.

Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει:

  • ηλεκτροφόρηση φαρμάκων και εισπνοές.
  • UHF;
  • Θεραπεία άσκησης.
  • θεραπευτικό μασάζ στο στήθος.

Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, μπορούν να διεξαχθούν τα εξής:

  • σύνδεση του ασθενούς στον αναπνευστήρα.
  • ιατρική βρογχοσκόπηση;
  • οξυγονοθεραπεία.

Ως βοηθητική μέθοδος θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  • μητέρα και μητέρα ·
  • σπορ;
  • φύλλα της νέας σημύδας?
  • χαμομήλι και ρίγανη.
  • βατόμουρα και σταφίδες.
  • φύλλα αλόης?
  • θυμάρι και θυμάρι ·
  • φαγόπυρο μέλι.

Ενδείξεις για ακρωτηριασμό ενός μέρους του πνεύμονα μπορεί να είναι η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας ή ανάπτυξης επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Η απροθυμία να αναζητήσετε ειδική βοήθεια και να αγνοήσετε τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

Προφύλαξη και πρόγνωση

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων που εμποδίζουν την ανάπτυξη της λοβιακής πνευμονίας, υπάρχουν:

  • απόλυτη απόρριψη κακών συνηθειών.
  • σκλήρυνση του σώματος.
  • αποφύγετε την παρατεταμένη υποθερμία.
  • μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  • πρόληψη καταστάσεων άγχους ·
  • έγκαιρη θεραπεία χρόνιων μολυσματικών διεργασιών.

Η πρόγνωση μιας τέτοιας πάθησης είναι συχνά ευνοϊκή, καθώς οι εκδηλώσεις της νόσου μειώνουν την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς, γεγονός που τον αναγκάζει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια. Έτσι, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του ασθενούς.

Αν νομίζετε ότι έχετε Κοινή πνευμονία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: πνευμονολόγος, θεραπευτής.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (σε σύντμηση. CFS) είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει ψυχική και σωματική αδυναμία που προκαλείται από αστάθμητους παράγοντες και διαρκεί από μισό χρόνο ή και περισσότερο. σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, τα συμπτώματα της οποίας υποτίθεται ότι είναι κατά κάποιο τρόπο σχετίζονται με μολυσματικές ασθένειες, εκτός από αυτό συνδέεται στενά με τον επιταχυνόμενο ρυθμό της ζωής και την αύξηση της ροής πληροφοριών, κυριολεκτικά βρέχει κάτω σε ένα πρόσωπο να ακολουθήσουν την αντίληψή τους.

Η ασθένεια ορού είναι ένας τύπος αλλεργικής νόσου που αναπτύσσεται σε απόκριση της αυξημένης ευαισθησίας του σώματος στην ξένη πρωτεΐνη που έχει εισέλθει σε αυτήν. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στην εισαγωγή πρωτεΐνης από ζώα, λιγότερο συχνά υπάρχει αντίδραση στην ανθρώπινη πρωτεΐνη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η συμπτωματολογία της νόσου μπορεί να συμβεί τόσο με την πρώτη όσο και με την επαναλαμβανόμενη χορήγηση ορού.

Η εστιακή πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης και μολυσματική ασθένεια που δεν επηρεάζει ολόκληρο τον πνευμονικό ιστό, αλλά μόνο μια συγκεκριμένη περιοχή του. Σε αυτή την περίπτωση ο σχηματισμός μικρής εστιακής ή μεγάλης εστιακής φλεγμονής εμφανίζεται στα λοβώματα του πνεύμονα. Η παθολογία μπορεί να είναι ανεξάρτητη και δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, η πηγή είναι παθογόνα βακτήρια, και στη δεύτερη περίπτωση, η πορεία άλλων παθήσεων που επηρεάζουν δυσμενώς τους ιστούς αυτού του οργάνου.

Η ζωονόσικη λοιμώδης νόσος, της οποίας η περιοχή της βλάβης είναι κυρίως το καρδιαγγειακό, μυοσκελετικό, σεξουαλικό και νευρικό σύστημα ενός προσώπου, ονομάζεται βρουκέλλωση. Οι μικροοργανισμοί αυτής της νόσου ανιχνεύθηκαν στο μακρινό 1886 και ο ανακαλύπτης της νόσου είναι ο αγγλικός επιστήμονας Bruce Brucellosis.

μυϊκή βλάβη που προκαλείται τραυματική, φλεγμονώδη ή τοξικές χαρακτήρα και λαμβάνει χώρα εξαιτίας της επίδρασης των διαφόρων παραγόντων κυρίως στις μυϊκές ίνες, προκαλώντας τους να εξασθένιση και ακόμη και εξασθένηση ονομάζεται μυοσίτιδα. Είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως στους ανθρώπινους σκελετικούς μύες: πίσω, το λαιμό, το στήθος και άλλες ομάδες.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας στα παιδιά

Η πνευμονία θραύσης στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την αιφνίδια εμφάνιση, όταν τα συμπτώματα εκδηλώνονται απότομα σε ένα τέλεια υγιές παιδί. Υπάρχει μια σύντομη περίοδο σοβαρών ρίψεων, που διαρκεί περίπου τρεις ώρες και συνοδεύεται από έντονους πονοκεφάλους. Περαιτέρω πυρετός αναπτύσσεται, με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39 μοίρες, διατηρεί συνεχώς και δεν μειώνεται με τη βοήθεια αντιπυρετικών φαρμάκων.

Γενικά Χαρακτηριστικά

Υπάρχει πλευριτικός πόνος στην περιοχή του στέρνου, είναι διμερής, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ενοχλεί μόνο την πλευρά της βλάβης. Συνδέεται με παραπνευμονική πλευρίτιδα και φαίνεται ότι αποτελεί χαρακτηριστικό σύμπτωμα από την αρχή της νόσου. Ο βήχας αρχικά στεγνώνει, αφού φτάνει σε παραγωγική μορφή, με άφθονη απελευθέρωση βλέννας. Η κοινή πνευμονία αλλάζει το χρώμα του φλέγματος, γίνεται είτε "σκουριασμένο" με εγκλείσματα αίματος, είτε πυώδες-πράσινο.

Η εστιακή, αριστερή ή δεξιόστροφη πνευμονία συνοδεύεται από δύσπνοια, ενώ υπάρχουν τρισδιάστατες αλλοιώσεις των πνευμόνων και καρδιακές παθολογίες.

Από τα χείλη ή τα φτερά μύτη φαίνεται ερπητική εξάνθημα δείχνει σημάδια σοβαρής κυάνωση και τη γενική δηλητηρίαση, που εκδηλώνεται στα παιδιά, με τη μορφή των πονοκεφάλων και ξαφνική αδυναμία των μυών.

Για τα παιδιά που αποδυναμώνουν τις συνακόλουθες ασθένειες ή έχουν υποβληθεί σε πρόσφατες χειρουργικές παρεμβάσεις, κάνουν επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο. Η κοινή πνευμονία μπορεί να προκαλέσει οξεία εγκεφαλική βλάβη, σε ορισμένες περιπτώσεις, να αναπτύξει καταστάσεις επώδυνης ψύχωσης. Κάθε μία από αυτές τις ενδείξεις μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη διάγνωση και την καθυστέρηση της θεραπείας.

Τα σκουριασμένα πτύελα και το εκτεταμένο ερπητικό εξάνθημα είναι σπάνια, επομένως θεωρούνται στο πλαίσιο μιας κοινής φλεγμονώδους νόσου και όχι ως σύμπτωμα που δίνεται από τη διμερή πνευμονία. Εάν η κλινική εικόνα της ασθένειας διαφέρει από μια δομική βλάβη των πνευμόνων παρά από την άλλη, τότε ο ιατρός θα αναζητήσει άλλες αιτίες ή παθολογίες χαρακτηριστικών γνωρισμάτων. Η πνευμονία θραύσης, που λαμβάνει χώρα σε σοβαρή μορφή, προκαλεί τη βαφή του δέρματος, παρόμοια με την ictric. Το επίπεδο χολερυθρίνης αυξάνεται και αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο χρώμα του σκληρού χιτώνα και των βλεννογόνων.

Τα παιδιά που έχουν μια ιστορία των χρόνιων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος και των πνευμόνων, οι διμερείς πνευμονία μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια που θα εκδηλωθεί με τη μορφή σοβαρής σηψαιμική νόσο.

Πρωτογενής διάγνωση και επακόλουθη ανάπτυξη

Κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης των παιδιών με λοβιακή πνευμονία, ανιχνεύονται ταχυκαρδία και ταχυπενία, καθώς και διεισδυτικά γεγονότα, για παράδειγμα, μια φωνητική φωνή ή βρογχοφωνία. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται συνήθως νωρίτερα, από ό, τι είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η κούραση του πνεύμονα. Αλλά η νωθρότητα του ήχου του πνεύμονα, σε οποιονδήποτε από τους λοβούς του, μπορεί να μην καθοριστεί εάν ο εστιακός φλεγμονώδης σχηματισμός βρίσκεται βαθύτερα από 4 cm.

Μετά από περίπου τρεις ημέρες μπορείτε ήδη να ακούσετε crepitus που συμβαίνει στις κυψελίδες και ακουστικό μόνο στη μέγιστη εισπνοή, επιμένει και δεν αλλάζει τα χαρακτηριστικά του κατά τη στιγμή της βήχα. Ακούσαμε τον θόρυβο που σχηματίστηκε με το τρίψιμο του υπεζωκότα. Αν προσομοιώσετε την αναπνοή, αναγκάζοντας τον ασθενή να μετακινήσει το στήθος, τότε η κρύπτη δεν θα ακουστεί. Λίγες μέρες αργότερα, άκουγαν την βρογχική αναπνοή τέλεια, καθαρά και σε όλη την πληγείσα περιοχή του πνεύμονα.

Εμφανίζεται επειδή οι κοιλότητες άρρωστων παιδιών γεμίζουν με εξίδρωμα και ο αέρας δεν μπορεί να διεισδύσει σε αυτά σε επαρκή ποσότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, η αναπνοή γίνεται σοβαρή ή χαρακτηρίζεται ως εξασθενημένη και φυσαλιδώδης. Πάνω από τους πνεύμονες των πνευμόνων, η αναπνοή είναι πάντοτε ασθενέστερη, η πιο υγρή, πιο συχνά κωφάλαλη και ακάθαρτη σαμπουάν.

Τα δεδομένα της φυσιολογικής διάγνωσης μιλούν για την εξάπλωση της πνευμονικής διεισδυτικής εστίασης και το γεγονός ότι ο υπεζωκότας εμπλέκεται ήδη στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η θεραπεία περιλαμβάνει την έγκαιρη χορήγηση ενισχυμένων δόσεων αντιβιοτικού, γεγονός που συμβάλλει στην αποφυγή εμφάνισης ραδιογραφικών σημείων. Εάν η εστιακή πνευμονία περάσει σε μοιραία μορφή, τότε παρατηρείται οξεία αναπνευστική δυσλειτουργία και κατάρρευση του κυκλοφορικού. Ακούγοντας την καρδιά δηλώνει ταχυκαρδία, κώφωση του καρδιακού τόνου. Λιγότερο κοινό είναι η ένταση του δεύτερου τόνου πάνω από την πνευμονική αρτηρία.

Κλινική εικόνα της νόσου

Ανάλογα με τον τρόπο που προχωρά η ασθένεια, διακρίνονται διάφορες μορφές πνευμονίας:

  • Η κεντρική εστιακή μορφή, στην οποία οι φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπίζονται στο βαθύ στρώμα του πνεύμονα και συγκεκριμένα στο παρέγχυμα του. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, τα πνευμονικά συμπτώματα είναι λυμένα: οι κρουστικοί ήχοι ουσιαστικά παραμένουν αμετάβλητοι, δεν παρατηρείται κρύπτη και συριγμός. Αλλά τα γενικά συμπτώματα είναι πιο έντονα από τα φωτεινά.
  • Η μορφή χαμηλού δαπέδου προκαλεί αλλοιώσεις του διαφραγματικού υπεζωκότος, μετά την οποία εμφανίζεται μια εικόνα μιας ψευδούς "οξείας κοιλίας". Ο κάτω λοβός του πνεύμονα, επηρεασμένος από τη φλεγμονή, μπορεί να διαγνωσθεί παρουσία ρίψεων, εμπύρετων καταστάσεων και παρουσίας "σκουριασμένων" πτυέλων.
  • Η μορφή του ανώτερου πεντικιού διακρίνεται από τη σοβαρότητα της πορείας, με οξύ πυρετό και υψηλό πυρετό, εμφανίζεται έντονη δύσπνοια. Με βλάβες στο άνω μέρος του πνεύμονα, υπάρχουν περιπτώσεις παραβιάσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα και από αιμοδυναμικές διεργασίες. Οι φυσικοί δείκτες είναι πολύ σπάνιοι και μόνο στην περιοχή της μασχαλιαίας κοιλότητας αναπνέεται η βρογχική αναπνοή και η κρύπτη.

Αποτελέσματα ακτίνων Χ

Το αποτέλεσμα μιας ακτινογραφικής εξέτασης θα εξαρτηθεί από το στάδιο της ασθένειας που εξετάστηκε το άρρωστο παιδί. Στο πρώτο στάδιο, τα παιδιά μπορούν να δουν μόνο ελάχιστες αλλαγές: αυξάνεται το πρότυπο των πνευμόνων, κάτι που είναι τυπικό για το υποτιθέμενο προσβεβλημένο μέρος. Ανεξάρτητα από το είδος της πνευμονίας που είναι: κάτω-lobed ή άνω-lobed. Στην πληγείσα πλευρά, είναι ορατή η μη δομημένη ρίζα. Περίπου από την πέμπτη ημέρα στο ένα τρίτο των άρρωστων παιδιών, βρίσκονται στην περιφέρεια του πνευμονικού πεδίου ομοιογενείς εντοπισμένες διεισδυτικές εστίες.

Πνευμονία μπορεί να μείνει όψης και δεξιάς, αλλά μια σοβαρή μορφή οδηγεί στην ταχεία εξάπλωση των σφραγίδων ιστού εύκολα, με αντιβιοτική θεραπεία παύει να είναι αποτελεσματική. Ο πνεύμονας στον άνω λοβό επηρεάζεται συχνότερα, η δεξιόστροφη μορφή στο 35% των περιπτώσεων και ο κάτω λοβός, η αριστερή όψη - στο 24%.

Το ένα τρίτο των παιδιών παρουσιάζουν συμπτώματα παραπνευμονικής πλευρίτιδας, αλλά αν κάποιος αναζητήσει αυτή την παθολογία με σκοπό τη θεραπεία, τότε είναι σταθερό στο 50% των ασθενών.

Εάν η κατάλληλη θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, τότε το διήθημα αρχίζει να διαλύεται εντός μιας εβδομάδας και η καθυστερημένη θεραπεία, ακόμη και με τα ισχυρά αντιβιοτικά που περιλαμβάνονται, δεν έχει κακώς χρόνιες αποφρακτικές αλλαγές, γι 'αυτό η βελτίωση έρχεται πολύ αργότερα.

Στις εικόνες ακτίνων Χ κανονικοποίηση του πνευμονικού μοτίβου παρατηρείται όχι νωρίτερα από μέσα σε ένα μήνα. Ωστόσο, μια παρατεταμένη μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική για το 40% όλων των πνευμονολογικών ασθενών.

Ισοδύναμη πνευμονία στα βρέφη

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η πνευμονία εμφανίζεται με σοβαρές επιπλοκές και σε σοβαρή μορφή, ειδικά σε παιδιά που γεννιούνται με εξασθενημένο ή σοβαρά υποβαθμισμένο βάρος. Η πνευμονία είναι επικίνδυνη για ένα κακό παιδί, με αναιμία και εξαιρετική εξάντληση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του μωρού εάν η θεραπεία καθυστέρησε με την πάροδο του χρόνου και δεν λήφθηκαν μέτρα έκτακτης ανάγκης για αναζωογόνηση.

Το πρώτο κλινικό σημάδι της πνευμονίας είναι ότι το παιδί γίνεται ανήσυχο, χάνει την όρεξη και στη συνέχεια προστίθενται στα συμπτώματα η αναφυλαξία, η διάρροια και η ναυτία με έμετο. Το δέρμα του μωρού γίνεται χλωμό, η κυάνωση εμφανίζεται στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου, η οποία ενισχύεται σε μια εποχή που το μωρό τρώει.

Υπάρχουν τυπικά συμπτώματα με τη μορφή ρινικής καταρροής και βήχα, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία πρόσληψης τροφής. Ο βήχας μπορεί να χαρακτηριστεί ως ενοχλητικός, σοβαρός και οι επιληπτικές κρίσεις οδηγούν συχνά σε εμετό. Σε πολύ μικρές θερμοκρασίες, η θερμοκρασία του σώματος δεν μπορεί να αυξηθεί πάρα πολύ, αν και βρίσκεται μέσα σε 37,5 μοίρες.

Επιπλοκές της φλεγμονής

Στην ανάλυση του περιφερικού αίματος, ανιχνεύεται η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, τα κοκκώδη ουδετερόφιλα, η αυξημένη ESR και η υπερδιβρινογένεση. Η βαρειά μορφή δεν μπορεί να προκαλέσει λευκοκυττάρωση, αλλά αντικαθίσταται από λευκοπενία.

Η εστιακή μορφή, στην οποία εμπλέκονται αμφότεροι οι λοβοί, συχνά περιπλέκεται από αποστήματα, χαρακτηριστική παραπνευμονική πλευρίτιδα και η μηνιγγίτιδα προκαλεί μερικές φορές βλάβη της αορτικής βαλβίδας. Στα νήπια με εξασθενημένη ανοσία, αναπτύσσεται ένα σοκ, αποκαλύπτονται σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας, μέχρι την κατάσταση της απώλειας συνειδητοποίησης.

Πρόβλεψη για ευνοϊκό αποτέλεσμα

Η πρόβλεψη αυτού του τύπου πνευμονίας είναι δυνατή μόνο εάν η ασθένεια περάσει χωρίς ειδικές επιπλοκές, το σώμα του παιδιού είναι ισχυρό και η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος θανάτου εάν επηρεαστεί ένας μεγάλος αριθμός πνευμονικών ιστών ή η φλεγμονή είναι πολύπλοκη από ταυτόχρονες ασθένειες. Αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης δυσμενούς έκβασης και παρουσίας χρόνιων αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων, καρδιακής παθολογίας, ογκολογίας και ηπατικής ανεπάρκειας.

Οι αλλαγές στο επίπεδο της λευκοκυττάρωση και η προσθήκη της βακτηριακής μόλυνσης - εξω γίνει αιτία της ανάπτυξης των παθολογικών καταστάσεων όπως η μηνιγγίτιδα και η ενδοκαρδίτιδα.

Πώς αντιμετωπίζεται η κοινή πνευμονία;

Εάν η αριστερή ή η δεξιόστροφη εστιακή μορφή φλεγμονής προκαλείται από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, τότε η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά παρασκευάσματα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη χρήση του αντιβιοτικού και ως μέσο άμεσης διάγνωσης. Οι εν λόγω αναθέσεις βοηθήσει στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τις τρεις πρώτες ημέρες από την έναρξη της νόσου.

Όμως, για το ένα τρίτο των ασθενών, η θεραπεία αυτή παραμένει αναποτελεσματική, οπότε ο πυρετός υποχωρεί μόνο προς το τέλος της πρώτης εβδομάδας. Αυτή η εξέλιξη είναι χαρακτηριστική όταν επηρεάζονται τόσο ο άνω όσο και ο κάτω λοβός.

Κίνδυνος της λοβιακής πνευμονίας

Συχνά, η φλεγμονή διαγιγνώσκεται πολύ αργά και ο ασθενής νοσηλεύεται στην κλινική σε σοβαρή κατάσταση. Σε περιπτώσεις με θανατηφόρα αποτελέσματα, η ασθένεια δεν αναγνωρίστηκε καθόλου κατά τη διάρκεια της ζωής. Αλλά γενικά, τόσο η αριστερής όσο και η δεξιάς όψης έχουν ένα παρόμοιο σύμπτωμα, που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • φλεγμονή δεν αναπτύσσει ανεξάρτητα, αλλά ως συνέπεια διαφόρων παθολογιών, για παράδειγμα, χρόνια απόφραξη, φυματίωση, καρκινικών όγκων, μειώνοντας έτσι τη συνολική αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος?
  • σε 90% των περιπτώσεων παρατηρούνται εμπύρετες καταστάσεις.
  • έγκαιρη και σωστή θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα και ρυθμίζει γρήγορα τη θερμοκρασία του σώματος λίγες μέρες μετά το διορισμό των αντιβιοτικών.
  • Συμπτώματα των πνευμονικών σφραγίδων είναι παρόντα, τα αριστερά και τα δεξιόστροφα κατάγματα υποβάλλονται σε καταστροφικές αλλαγές.
  • Υπάρχει κρύπτη στο άνω μέρος των πνευμόνων.
  • υπάρχουν υπεζωκοί θόρυβοι.

Ωστόσο, η κλινική εικόνα της λοβιακής πνευμονίας μπορεί να ποικίλει, η συμπτωματολογία συχνά λιπαίνεται και δεν διαφοροποιείται σε σχέση με το ιστορικό της κλασσικής περιγραφής της ασθένειας που περιγράφεται παραπάνω. Η σοβαρότητα της νόσου προσδιορίζεται όχι μόνο από τον αιτιολογικό παράγοντα και τους λόγους προκωταύτες, αλλά και από τη γενική αντιδραστικότητα του οργανισμού του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε ένα νοσοκομείο, και το νοσοκομείο υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, οι προσπάθειες αυτο-ίασης πνευμονία μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην ανάπτυξη των επιπλοκών, αλλά και σε δηλητηρίαση από τα αντιβιοτικά. Άμεση νοσηλεία των παιδιών που ζουν σε σοβαρή κατάσταση και τα βρέφη που δεν έχουν ακόμη εκπληρωθεί το χρόνο.

Η βασική αρχή στην αντιμετώπιση της πνευμονίας είναι η δημιουργία προστατευτικού καθεστώτος. Ότι κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης το παιδί δεν μπορούσε να πάρει τις λοιμώξεις που συνοδεύουν μια φλεγμονή. Για αυτό, το μωρό συνταγογραφείται όχι μόνο φάρμακα, αλλά και μια ειδική διατροφή. Στην οξεία φάση της νόσου, είναι αναγκαίο να πίνουν άφθονα, να είναι σε θέση να αναπληρώνουν το έλλειμμα υγρού, σχηματίζεται λόγω πυρετού.

Είναι προτιμότερο να τροφοδοτεί το μωρό με μια ημι-υγρή και υγρή τροφή, θερμαινόμενη σε αποδεκτή θερμοκρασία, αλλά όχι ζεστή.

Η παύση της πνευμονίας βασίζεται στη χρήση τριών κύριων ομάδων αντιβιοτικών, δηλαδή της μορφής φαρμάκων κεφαλοσπορίνης, μακρολίδης και πενικιλίνης. Η ορθότητα της επιλογής των φαρμάκων βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς μετά από μερικές ημέρες. Στο πρώτο στάδιο, ενώ δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για την αντοχή του παθογόνου, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών επιδράσεων.

Μαζί με τα συγκεκριμένα αντιβιοτικά που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για το αποτέλεσμα του προσδιορισμού της ευαισθησίας των μικροοργανισμών, ένα καλό αποτέλεσμα δίνει την εφαρμογή ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής. Για να ανακτηθεί γρήγορα το παιδί, είναι απαραίτητο να αυξηθεί το επίπεδο προστατευτικών λειτουργιών του οργανισμού, συνοδευόμενο από αυτή τη διαδικασία με ορθολογικά μέτρα υγιεινής και πλήρη διατροφή. Σύμφωνα με την ένδειξη του θεράποντος ιατρού, μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία, για παράδειγμα ηλεκτροφόρηση, UHF ή μικροκυμάτων.

Προληπτικά μέτρα

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού μέσω σκλήρυνσης, σωματικής άσκησης και μασάζ. Τέτοιες διαδικασίες βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης και ανάπτυξης ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η ανάγκη να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη δημιουργία μια βέλτιστη βάση για την σωματική ανάπτυξη του παιδιού, βεβαιωθείτε ότι είναι σωστά τρέφονται και ισορροπημένη. Έχει δοθεί μεγάλος ρόλος στην αύξηση της αντίστασης, επομένως είναι σκόπιμο τα παιδιά κάτω από την ηλικία ενός να θηλάζουν.

Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές εστίες πρέπει να απολυμαίνονται εγκαίρως, διότι διαφορετικά θα προκαλέσουν την ανάπτυξη βρογχοπνευμονικής παθολογίας. Δευτερεύοντα προφυλακτικά μέτρα αποσκοπούν στην πρόληψη υποτροπών και τη μετάβαση των ασθενειών σε χρόνια μορφή.

Δεξιόσφαιρα πνευμονία χαμηλού λοβού στα παιδιά

Η πνευμονία του δεξιού δεξιού κάτω λοβού στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, κυριολεκτικά εντός δύο ημερών. Επομένως, χωρίς έγκαιρη, σωστή θεραπεία, μια αβλαβής εστιακή διείσδυση, γρήγορα μετατρέπεται σε μια κοινή ή χειρότερη τμηματική εστίαση.

Με αυτό το χαρακτηριστικό της ασθένειας κάθε γονιός θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση και πάντα να έχετε κατά νου ότι είναι καλύτερο να είναι ασφαλές για άλλη μια φορά και να πάρει το παιδί τους στο νοσοκομείο από ό, τι στην υπόλοιπη εκφράζοντας τη λύπη της ζωής σας που δεν οδηγούν.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας

Χαρακτηρίζεται από τον ταχύ σχηματισμό μιας μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας που βρίσκεται στον κάτω λοβό του πνευμονικού ιστού. Και στη δεξιά πλευρά αναπτύσσεται πιο συχνά παρά με το αριστερό. Επειδή τα ανατομικά χαρακτηριστικά του βρογχικού δέντρου στα δεξιά συμβάλλουν σε αυτό.

Ο βρόγχος του κάτω λοβού, που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, τρέχει από πάνω προς τα κάτω κάτω από μια λοξή κλίση, είναι πιο εκτεταμένη και συντομευμένη. Ως εκ τούτου, υπάρχει μια "χύτευση" και η συσσώρευση ενός μεγάλου αριθμού μονάδων που σχηματίζουν αποικίες σε αυτό.

Και με φόντο την αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος, πολλά παθογόνα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στους βρόγχους θα οδηγήσει τελικά σε βρογχοπνευμονία.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία αναπτύσσεται γρήγορα μια φλεγμονή των κυψελίδων. Οι κυψελίδες είναι μικρές κυστίδια που βρίσκονται στο άκρο των βρόγχων. Για αυτούς, ο αέρας φθάνει, στην αναπνοή, στις κυψελίδες και υπάρχει ανταλλαγή ανθρακικού αερίου με οξυγόνο.

Ο διεισδυτικός παράγοντας στις κυψελίδες θα ενεργοποιήσει αμέσως τις φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτά. Αρχίζει να συσσωρεύει το υγρό του εξιδρώματος, καθιστώντας δύσκολη τη διεξαγωγή της σωστής διαδικασίας ανταλλαγής αερίων.

Η συγκέντρωση του οξυγόνου θα μειωθεί ουσιαστικά στο αίμα. Πάνω απ 'όλα, το καρδιαγγειακό σύστημα θα υποφέρει από αυτό. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.

Συμπτώματα φλεγμονής στο κάτω μέρος του λαιμού δεξιόστροφα στα παιδιά

Συχνά συμπτώματα:

  • μια απότομη και ανεξέλεγκτη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Ένας ισχυρός ξηρός βήχας στην αρχή και μετά από λίγο ο ιξώδης πτύελα αρχίζει να διαχωρίζεται.
  • αδιάκοπο κρύωμα.
  • Το παιδί στη συνέχεια ρίχνει περιόδους ρίψεων, τότε εμφανίζεται εφίδρωση.
  • η συχνότητα της αναπνοής αυξάνεται (ταχυπνεία).
  • Κατά τη διάρκεια του ύπνου το παιδί γυρίζει πάντα στην αριστερή πλευρά και έτσι κοιμάται.
  • όταν βήχετε υπάρχουν ορατές φλέβες αίματος στην βλέννα.
  • με έντονη έμπνευση, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις στη δεξιά πλευρά του στήθους.
  • λήθαργος, μειωμένη όρεξη.
  • αλλάξτε το χρώμα του δέρματος.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, αυτή η πνευμονία συχνά έχει μια θολή κλινική εικόνα. Γρήγορα αναπτύξει διάφορες επιπλοκές: αποστήματα (πύον διαφορετική εκπαίδευση), ατελεκτασία (να μειώσετε την ένταση του πνευμονικού ιστού), πλευρίτιδα (πλευριτικό υγρό συσσωρεύεται), κλπ Και πάνω στην ώρα για την έναρξη της θεραπείας, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο των επιπλοκών και να οδηγήσει σε επιτυχή θεραπεία...

Τι προκαλεί φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά;

Προκαλείται από 2 πιθανούς λόγους.

Το παιδί μπορεί να πιάσει πιο συχνά:

  • Αερόφρενα σταγονίδια, ή με την ενεργοποίηση βακτηρίων, που κατοικούν πάντα στο λαιμό και τη μύτη, ακόμη και ένα υγιές παιδί.
  • Με εξασθένηση της ασυλίας.

Πολλά παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία:

  • εντερική και αιμοφιλική ράβδος.
  • στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι.
  • λεγιονέλλα, μυκοπλάσμα, χλαμύδια.
  • μορφή κοκκίου.
  • διάφορους ιούς, μύκητες.

Τα πιο συχνά παθογόνα:

  1. Τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους έχουν βακτήριο με τη μορφή κουκούλι.
  2. Παιδιά ηλικίας 1-12 ετών - στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι.
  3. Σε εφήβους, τα χλαμύδια είναι 15%, το μυκόπλασμα είναι 20%.
  4. Το πάσχον από χρόνιες παθήσεις είναι μια αιμοφιλική ράβδος.

Παράγοντες κινδύνου

Στα παιδιά, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι ακόμη πλήρως σχηματισμένο, έτσι δεν μπορεί να αντέξει διάφορους επώδυνους παράγοντες που εισέρχονται στο σώμα.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο επικίνδυνο γι 'αυτόν είναι οποιοσδήποτε, ακόμα και η πιο αθώα ασθένεια.

Το μωρό δεν έχει σχηματίσει πλήρως το αναπνευστικό σύστημα για ένα χρόνο. Αυτός και ο πνευμονικός ιστός είναι ακόμα ανώριμος, οπότε οι αεραγωγοί δεν μπορούν να ρυθμίσουν πλήρως την ανταλλαγή αερίων. Αυτό και μόνο, μπορεί να προκαθορίσει την ανάπτυξη μιας ποικιλίας επικίνδυνων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Παράγοντες κινδύνου:

  • όχι πλήρως σχηματισμένο ανοσοποιητικό σύστημα - ανώριμο των δομών: χυμική και κυτταρική ανοσία, μηχανισμοί προσαρμογής,
  • πολλές ανεπεξέργαστες και χρόνιες μολύνσεις του ρινοφάρυγγα: πονόλαιμος, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.
  • παθολογία του ρινοφάρυγγα, του πνεύμονα.
  • πρόωρη ή εσφαλμένη θεραπεία προηγουμένων ιογενών λοιμώξεων.
  • κακή διατροφή ·
  • συχνά στρες?
  • χρόνιες διατροφικές διαταραχές: υποσιτισμός, δυστροφία, παρατροπία,
  • σύνδρομο αναρρόφησης ·
  • άσθμα.
  • υποσιταμίνωση.
  • υποθερμία - οι άμυνες εξασθενούν και το παιδί γίνεται ευάλωτο σε οποιεσδήποτε λοιμώξεις.
  • τάση: αλλεργίες, ραχίτιδα, αναιμία,
  • ανατομικές συγγενείς ανωμαλίες του ρινοφάρυγγα, πνεύμονες.

Διαγνωστικά

Η πρωτοβάθμια εξέταση και εξέταση θα πρέπει να διενεργούνται από: παιδίατρο και πνευμονολόγο.

Η διάγνωση αρχίζει:

  • μετρήσεις της θερμοκρασίας, εξέταση των βλεννογόνων του στόματος,
  • ακούγοντας πνευμονικούς τόνους.
  • ανάλυση πτυέλων.
  • ψηλάφηση των λεμφαδένων.
  • γενικές εξετάσεις αίματος, ούρων.
  • μια εξέταση αίματος για τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
  • κρούση των πνευμόνων (ανακαλύψτε τι αλλαγές έχουν συμβεί στους ιστούς των πνευμόνων, καθορίστε τα όρια των πνευμόνων κλπ.).
  • X-ray εξέταση σε δύο προβολές?
  • υπό τη διόρθωση του γιατρού, διενεργεί τομογραφία.

Θεραπεία πνευμονίας δεξιάς πλευράς στα παιδιά

Πολλοί γιατροί έχουν τυπικές προσεγγίσεις στη θεραπεία: η ταχεία εξάλειψη της εστίας της φλεγμονής και τα συμπτώματά της, αυτό ονομάζεται συμπτωματική θεραπεία. Αλλά το ραντεβού γίνεται μόνο από παιδίατρο ή πνευμονολόγο. Πριν από την εξομάλυνση της θερμοκρασίας, υποδεικνύεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και είναι επιθυμητή κάποια στιγμή μετά.

Χρειάζεται ένα πλήρες γεύμα, άφθονο ζεστό ρόφημα. Θα ήταν αρκετά καλό για τη μητέρα της να μάθει τις ασκήσεις αναπνοής και να την ξοδέψει με το παιδί της. Πολύ χρήσιμο: αναπνευστήρας εισπνοής, μασάζ, αεροηλεκτροθεραπεία, EVT στο στήθος.

Συστηματοποιούμε:

  • Αντιβιοτική θεραπεία - έχει ως στόχο την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα ·
  • Βρογχοδιασταλτικά - με συμπτώματα βρογχικής απόφραξης.
  • βλεννολυτικά, βλεννογόνους - λαμβανόμενα από το στόμα ή σε ενσταλλάξεις και εισπνοές.
  • Αναθέστε την πεντοξυφυλλίνη - βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος ·
  • Ενδοφλέβια, εισάγονται ισοτονικά διαλύματα: ανόργανα άλατα, ρεοπολυγλουκίνη, γλυκόζη, ρεοσορβυλάκωμα,
  • Θεραπεία με έγχυση για αποτοξίνωση - σωστή διαταραχή ύδατος-ηλεκτρολύτη και οξέων-αλκαλίων ·
  • Χρησιμοποιούνται ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του πνεύμονα και για την πρόληψη της καταστροφής του πνευμονικού ιστού.

Φάρμακα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει πάντα να τηρούνται οι ακόλουθες συνθήκες:

  • Ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία πριν εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και, στη συνέχεια, εάν χρειάζεται, διορθωθεί.
  • Περαιτέρω θεραπεία που διεξάγεται μόνο κάτω από βακτηριολογικό έλεγχο: προσδιορίστε τον παθογόνο, διεξάγετε μικροσκοπία του επιχρίσματος των πτυέλων.
  • Προβλέπονται αντιβιοτικές συνταγές έτσι ώστε η συγκέντρωση αίματος στο αίμα να είναι πάντα η σωστή συγκέντρωση.
  • Πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά μόνο για να ομαλοποιήσει τη θερμοκρασία, και τότε το ίδιο το σώμα πρέπει να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Η τελευταία δήλωση εξακολουθεί να θεωρείται αμφιλεγόμενη, αλλά πολλά επιστημονικά φωτιστικά είναι πεπεισμένα ότι, με τη σωστή δοσολογία, όλοι οι μικροοργανισμοί πρέπει να χάνονται τις πρώτες ημέρες. Και η μακροχρόνια θεραπεία είναι επικίνδυνη λόγω των επικίνδυνων συνεπειών για τον νεαρό οργανισμό.

Και για να ελέγξετε τη διαδικασία της απορρόφησης είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε - ακτινογραφία. Η βλάβη από αυτό θα είναι ακόμη μικρότερη από την υπερβολική χρήση αντιβιοτικών.

Βασικές αρχές θεραπείας:

  1. Αντιβακτηριακά, τα πιο συνηθισμένα: Αθροιστικά, Αμοξικιλλίνη, Κεφτριαξόνη, κλπ. χορηγούνται συνήθως σε μια πορεία 7-10 ημερών.
  2. Αντιισταμινικά: Parasin, Suprastin, Fenkarol, κλπ.
  3. Αντιπυρετικά: Panadol, Ibuklin, Paracetamol κ.ά.
  4. Αποχρεμπτικά: Josette, Ambroxol, Erespal, και ούτω καθεξής.
  5. Ανοσοδιεγερτικά: Cigapan, Ergoferon, Zeffix, Laferon, κλπ.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι λαϊκές μέθοδοι δεν μπορούν φυσικά να αντικαταστήσουν πλήρως την παραδοσιακή θεραπεία, αλλά μπορούν να αποκαταστήσουν πλήρως την ασυλία τους μετά την ασθένεια.

Κάνετε τα παρακάτω στο σπίτι:

  • 80-100 g μπουμπούκια σημύδας (μπορεί να προσφάτως ληφθεί ή να ξηρανθεί).
  • 700 ml μέλι, καλύτερα από το υγρό.

Όλα αναμιγνύονται και βράζονται σε λουτρό νερού για 7-10 λεπτά. Όταν είναι δροσερό, στέλεχος μέσα από μια αποστειρωμένη γάζα, ή ένα φαρδύ επίδεσμο, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα.

Η προκύπτουσα σύνθεση πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Πάρτε: πάρτε 1 κουτ. και διαλύεται σε ένα ποτήρι ελαφρά ζεστό βραστό νερό. Πιείτε κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο για ένα χρόνο.

Αρκετά αποτελεσματικές και διάφορες συμπιέσεις, επιβάλλονται επίσης πριν από τον ύπνο:

  1. Παίρνουμε τα φρεσκοκομμένα φύλλα του plantain, πλένονται και ξηραίνονται στον αέρα. Περπατάμε: το στήθος, την πλάτη και τις πλευρές, καλύψτε με το χαρτί συμπίεσης στην κορυφή και τυλίξτε με ένα σφουγγαράκι ή οποιοδήποτε μάλλινο πράγμα. Μπορείτε να το κρατήσετε όλη τη νύχτα, αλλά μπορεί να είναι 4-5 ώρες.
  2. Συμπίεση με μέλι: Διαδώσαμε ένα στήθος και μια πλάτη με ένα λεπτό στρώμα μέλι και καλύψτε με μια πετσέτα εμποτισμένη με βότκα.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Στο δωμάτιο του παιδιού είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό, μην ξεχνάτε να αερίζετε το δωμάτιο πιο συχνά, η θερμοκρασία του αέρα είναι περίπου 20.

Ορισμένα απλά προληπτικά μέτρα δεν θα επιτρέψουν την εισαγωγή της νόσου:

  1. Με την πάροδο του χρόνου για τη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων: τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, στρεπτόδερμα, κλπ.
  2. Τα παιδιά δεν πρέπει να είναι υπερπλήρη, αλλά είναι επίσης απαράδεκτο να υπερψυχθεί.
  3. Συστηματική σκλήρυνση.
  4. Ενίσχυση της ασυλίας.
  5. Συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  6. Τα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας πρέπει να τρώνε πλήρως.
  7. Σοβαρή προσέγγιση της θεραπείας: γρίπη και όλες οι πιθανές ιογενείς λοιμώξεις, ώστε να μην επιτρέπονται ανεπιθύμητες συνέπειες υπό τη μορφή επιπλοκών.
  8. Συνιστάται να εμβολιάσετε, ειδικά κατά: streptococcus, γρίπη.

Παρά το γεγονός ότι η δεξιά πνευμονία πνευμονίας στα παιδιά αντιμετωπίζεται με επιτυχία, αλλά το 4% των θανάτων εξακολουθεί να καταγράφεται ετησίως στη Ρωσία.

Επομένως, η ασθένεια αυτή πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, και για να αποφευχθούν περιττές επιπλοκές, πρέπει να στραφείτε εγκαίρως για βοήθεια σε ιατρικά ιδρύματα. Να είστε πάντα υγιείς!