Ιδιαιτερότητες της διάγνωσης της πνευμονίας: ποικιλίες και αποτελεσματικότητα των μεθόδων

Κατά κανόνα, η διάγνωση ξεκινά με το γεγονός ότι ο ασθενής έρχεται στον γιατρό με έναν κοινό κατάλογο παραπόνων χαρακτηριστικών πολλών παθήσεων - βήχας, πονοκεφάλους, αδυναμία, ενδεχομένως, πυρετό.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν διάφορες ασθένειες - από το κρύο μέχρι τη φυματίωση - και μόνο η διαφορική διάγνωση της πνευμονίας με τη χρήση σύγχρονων μεθόδων έρευνας θα βοηθήσει στην αναγνώριση της πνευμονίας και θα καθορίσει ποια είναι η αιτία της.

Γενικό Διαγνωστικό Σχέδιο

loading...

Όταν ένας ασθενής έρχεται στον γιατρό με παράπονα σχετικά με αναπνευστικά προβλήματα, πρέπει να καθοριστεί η γενική κατεύθυνση της διάγνωσης. Για αυτό υπάρχει μια απλή δοκιμή.

Υπάρχουν τέσσερα σημεία σε αυτό - η παρουσία δύο από αυτά ταυτόχρονα βοηθάει αμέσως να υποψιάζεται πνευμονία:

  • βήχας με εκκρίσεις πυώδους πτύελου.
  • υψηλός πυρετός από την πρώτη ημέρα της νόσου - από 38 μοίρες?
  • δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια.
  • αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων.

Γενικά, η διάγνωση της πνευμονίας συμβαίνει με συνέπεια:

  • Συνομιλία με το γιατρό. Σε αυτό το στάδιο, συλλέγεται μια αναμνησία - ο γιατρός ρωτά για τις καταγγελίες, για το εάν μεταφέρθηκαν πρόσφατα αναπνευστικά νοσήματα, εάν υπήρχε κάποια υποθερμία.
  • Έλεγχος στο στήθος. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής πρέπει να ξετυλίγει στη μέση και ο γιατρός θα κάνει μια απλή δοκιμή - δείτε αν οι μεσοπλεύρινοι χώροι δεν βυθίζονται, αν η μία πλευρά της αναπνοής είναι πίσω από την άλλη.
  • Κρουστά. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός ταινίες το στήθος με τα δάχτυλα, κάνοντας ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των πνευμόνων με βάση τον ήχο που λαμβάνεται. Αν ο ήχος είναι καθαρός, όπως πατώντας ένα άδειο κουτί στον τοίχο, αυτό υποδηλώνει την υγεία. Εάν ο ήχος είναι κωφός και παρωχημένος, αυτό σημαίνει ότι ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται μέσα στον πνεύμονα, χωρίς να επιτρέπει στον αέρα να κυκλοφορεί ελεύθερα.
  • Auscultation. Σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιώντας ένα stethophonendoscope, ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες. Εάν ο ήχος είναι καθαρός, η αναπνοή είναι ήρεμη και μετρημένη, αυτό δείχνει την υγεία. Εάν η αναπνοή είναι δύσκολη, με αναβιώσεις, συριγμό και γαργάλια, αυτό είναι ένα σημάδι ότι το εξίδρωμα συσσωρεύεται στους πνεύμονες, παρεμβαίνοντας στην κανονική λειτουργία τους.

Εργαστηριακή έρευνα. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός γράφει τις οδηγίες του ασθενούς για τις δοκιμές που δείχνονται για υποψία πνευμονίας. Μεταξύ αυτών:

  • μια συνηθισμένη εξέταση αίματος που, όταν φλεγμονή, θα παρουσιάσει ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων - δηλαδή προστατευτικά λευκά σώματα.
  • ένα κοινό τεστ ούρων, το οποίο, εάν υπάρχει κάποια ασθένεια, θα δείξει εάν η φλεγμονή εξαπλώνεται στους νεφρούς.
  • ανάλυση πτυέλων, η οποία θα αποκαλύψει ποιος από τους παθογόνους μικροοργανισμούς πυροδότησε την εμφάνιση της νόσου - η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από αυτό.

Ενόργανη έρευνα. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή σε ορισμένες εξετάσεις που θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί ακριβώς ποια διαδικασία συμβαίνει στους πνεύμονες. Μπορεί να είναι:

  • Διάγνωση με ακτίνες Χ, η οποία θα δείξει τη θέση των εστιών της νόσου, την επικράτηση και τις συνακόλουθες επιπλοκές.
  • η τομογραφία θα αποκαλύψει την παρουσία όγκων ή παραμορφώσεων - συνταγογραφείται για επιπλοκές.
  • Ο υπερηχογράφος θα δείξει την παρουσία του εξιδρώματος μέσα στους πνεύμονες και τη θέση του - επίσης συνταγογραφείται για επιπλοκές.
  • βρογχοσκόπηση, στην οποία εισάγεται ένας ειδικός μακρύς σωλήνας με λαμπτήρα στους πνεύμονες του ασθενούς - αυτή η δοκιμασία σάς επιτρέπει να κοιτάτε πραγματικά στους πνεύμονες και χρησιμοποιείται μόνο για περίπλοκη θεραπεία της νόσου.

Βάσει των αποτελεσμάτων όλων των κύριων μελετών (και, εάν είναι απαραίτητο, πρόσθετων, όπως είναι το υπερηχογράφημα και η τομογραφία), ο γιατρός θα μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Κρουστά και ακρόαση

Αυτές οι δύο μέθοδοι - οι βρύσες και οι κτυπήματα - αποτελούν τις κύριες μεθόδους διάγνωσης της πνευμονίας στα παιδιά. Η διάγνωση ακτίνων Χ είναι η κύρια μέθοδος για τους ενήλικες, λόγω του κινδύνου, τα μωρά αποδίδονται μόνο σε κρίσιμες περιπτώσεις, όταν καμία άλλη δοκιμή δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Με τη βοήθεια των κρουστών καθορίστε:

  • Πού βρίσκονται οι εστίες της μόλυνσης - σε αυτά τα σημεία ο θώρακας αποκρίνεται με διαφορετικό ήχο, σε σύγκριση με τα υγιή μέρη του οργάνου.
  • Πώς το φως γεμίζει με τον αέρα - ο ήχος της πνευμονίας διαφέρει από αυτόν ενός ανθρώπου με υγιείς πνεύμονες.

Για να διαγνώσουμε πραγματικά αυτόν τον τρόπο μπορούμε μόνο έμπειρους γιατρούς που είναι ακριβώς σίγουροι για τις ιδιαιτερότητες των παθογόνων ήχων.

Με τη βοήθεια της ακρόασης τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά καθορίζουν:

  • Η παρουσία πολλαπλασιαστικού συνδετικού ιστού - εάν υπάρχει, ορισμένες περιοχές των πνευμόνων δεν θα χτυπηθούν.

Η παρουσία βρογχίτιδας - αν υπάρχει, ξηρός, διαδεδομένος συριγμός θα ακουστεί στους πνεύμονες.

Εάν ένα άτομο έχει κλασική πνευμονία, οι πνεύμονες που συλλαμβάνουν είναι πλήρως και σαφώς ορατοί τόσο στο υπερηχογράφημα όσο και στην τομογραφία, τα συμπτώματα θα είναι σαφώς έντονα και προφανή. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει εστιακή πνευμονία και μόνο μερικά μέρη επηρεάζονται, υπάρχει πάντα η πιθανότητα να τα χάσετε, ειδικά αν βρίσκονται ανεπιτυχώς.

Εργαστηριακή έρευνα

Η κύρια μελέτη για την πνευμονία είναι βακτηριολογική εξέταση. Η ουσία αυτής της μεθόδου έχει ως εξής:

  • με μια αποστειρωμένη ράβδο από την άνω αναπνευστική οδό, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τον ασθενή.
  • μια μικρή ποσότητα πτυέλων λαμβάνεται επίσης για ανάλυση.
  • Τα λαμβανόμενα αντικείμενα της έρευνας τοποθετούνται σε διαφορετικά θρεπτικά μέσα.
  • Το παθογόνο βακτήριο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται στο καλύτερο θρεπτικό μέσο για αυτό.

Ως αποτέλεσμα αυτής της δοκιμής, είναι μοναδικό να αποκαλυφθεί ποιος μικροοργανισμός έχει προκαλέσει πνευμονία. Στην περίπτωση αυτή, εάν:

  • ο ασθενής έχει κλασική πνευμονία, η δοκιμή χρησιμοποιείται μόνο για τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα - η ασθένεια τρέχει πολύ γρήγορα για να κάνει διαφορετικό όφελος από τη δοκιμή.
  • ο ασθενής έχει παρατεταμένη άτυπη πνευμονία, η καλλιέργεια ελέγχεται για ευαισθησία στα αντιβιοτικά προκειμένου να επιλεγεί ένα φάρμακο κατευθυνόμενης δράσης.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Παρά την αφθονία των διαγνωστικών μέτρων για παιδιά και ενήλικες - και υπερήχους, ακτινογραφίες και τομογραφία - κανένα από αυτά δεν είναι δευτερογενές. Διαγνώστε την πνευμονία μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Ενόργανη έρευνα

Στην περίπτωση των ενηλίκων, η διάγνωση ακτίνων Χ είναι μία από τις κύριες μεθόδους ανίχνευσης της πνευμονίας.

Σας επιτρέπει να δείτε:

  • φλεγμονές που φαίνονται πιο σκούρα στην εικόνα από ό, τι το υπόλοιπο πνεύμονα.
  • μια αλλαγή στο πνευμονικό σχέδιο, που εμφανίζεται πιο σκούρα και πιο στρεβλωμένη στην εικόνα από ό, τι στην εικόνα.
  • πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και των ουλών.

Με βάση την ακτινογραφία, η διάγνωση γίνεται οριστικά και αν γίνεται σε ενήλικες σε κάθε περίπτωση, τότε στα παιδιά - μόνο εάν υπάρχουν αποδείξεις.

  1. Η τομογραφία δίνει το ίδιο αποτέλεσμα με τις διαγνωστικές ακτίνες Χ, αλλά έχει μεγαλύτερο φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, επειδή σπανίως χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της άτυπης πνευμονίας.
  2. Ο υπερηχογράφος σε περίπτωση υποψίας πνευμονίας χρησιμοποιείται σπάνια - μόνο εάν υπάρχει εξίδρωμα στους πνεύμονες, ποιες άλλες μέθοδοι έρευνας δεν φαίνονται τόσο καλά. Είναι σχεδόν αδύνατο να δείτε άλλες εκδηλώσεις πνευμονίας στον υπέρηχο.
  3. Η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται σε ενήλικες με άτυπη πνευμονία, η οποία πρακτικά δεν είναι ορατή στην ακτινογραφία - αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο για την επίτευξη ακριβέστερων αποτελεσμάτων. Στην περίπτωση της κλασικής πνευμονίας, η χρήση της είναι αδικαιολόγητη.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Και οι ακτινογραφίες, η τομογραφία και ο υπέρηχος δεν απαιτούν ειδική προετοιμασία - μόνο η βρογχοσκόπηση γίνεται με άδειο στομάχι.

Πώς να διακρίνετε πνευμονία από άλλες πνευμονικές παθήσεις;

Η πνευμονία έχει μεγάλο αριθμό ποικιλιών, αν και τα συμπτώματά της για τον ίδιο τον ασθενή διαφέρουν ελάχιστα από τα συμπτώματα της γρίπης ή σοβαρών κρυολογημάτων. Ακόμη και για τους ενήλικες ασθενείς, είναι σχεδόν αδύνατο να το διακρίνουμε από κάτι πιο αβλαβές.

Μόνο η διαφορική διάγνωση της πνευμονίας (ακτίνες Χ, σπορά, εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα) καθιστά δυνατή τη διάκριση από άλλες πνευμονικές ασθένειες.

Με την πάθηση υπάρχει μια τέτοια κλινική εικόνα:

  • βήχα - ή με συνεχή απόχρωση πτύελου, ή παρατεταμένη ξηρότητα.
  • αδυναμία και γενικό αίσθημα κακουχίας.
  • πονοκέφαλοι, ζάλη, επιβραδυνόμενες αντιδράσεις.
  • αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • ορισμένα βακτηριακά είδη που ανιχνεύονται με βακτηριολογικό εμβολιασμό ·
  • μια χαρακτηριστική εικόνα στις περιοχές ακτινογραφίας - σκουρόχρωμα, ένα παραμορφωμένο πνευμονικό σχέδιο, η εξάπλωση του συνδετικού ιστού,
  • ένα χαρακτηριστικό μοτίβο κατά την ανίχνευση και το κτύπημα - κούραση, γαργάλια, δύσπνοια.

Μόνο με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα υπερήχων, ακτίνων Χ, τομογραφίας, που μαρτυρούν πνευμονία, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να αρχίσει τη θεραπεία, η οποία σε παιδιά και ενήλικες θα ποικίλει.

Πνευμονία - ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα, τα συμπτώματα στους ενήλικες και η θεραπεία της πνευμονίας

loading...

Πνευμονίας σε ενήλικες (πνευμονία) - φλεγμονή των κατώτερων αεραγωγών των διαφόρων αιτιολογίας, που συμβαίνουν με ενδοκυψελιδικό εξίδρωση και συνοδεύεται από τα χαρακτηριστικά κλινικά και ακτινολογικά σημεία. Η κύρια αιτία της νόσου είναι μια πνευμονική λοίμωξη που επηρεάζει όλες τις πνευμονικές δομές. Υπάρχουν πολλοί τύποι πνευμονίας, που διαφέρουν σε σοβαρότητα από ήπιο σε σοβαρό, ή ακόμη και εκείνους που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Τι είναι η πνευμονία;

loading...

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια κατά κύριο λόγο οξεία παθολογική κατάσταση που προκαλείται από μολυσματική-φλεγμονώδη βλάβη του πνευμονικού παρεγχύματος. Με αυτή την ασθένεια, η κατώτερη αναπνευστική οδός (βρόγχοι, βρογχίλια, κυψελίδες) εμπλέκονται στη διαδικασία.

Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια, διαγνωσμένη σε περίπου 12-14 ενήλικες από τους 1.000 και στους ηλικιωμένους, των οποίων η ηλικία έχει ξεπεράσει τα 50-55 χρόνια, ο λόγος είναι 17: 1000. Σύμφωνα με τη συχνότητα των θανάτων, η πνευμονία βρίσκεται στην πρώτη μεταξύ όλων των μολυσματικών ασθενειών του τόπου.

  • Κωδικός ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, Ρ23

Η διάρκεια της ασθένειας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και από την αντιδραστικότητα του οργανισμού. Πριν από την εμφάνιση αντιβιοτικών, ο πυρετός μειώθηκε κατά 7-9 ημέρες.

Αιτίες

loading...

Τις περισσότερες φορές, φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από βακτήρια (πνευμονοκόκκων, Haemophilus influenzae, τουλάχιστον - μυκόπλασμα, χλαμύδια), όμως είναι δυνατόν να αναπτύξουν πνευμονία αυξάνεται κατά τη διάρκεια των περιόδων των εστιών και επιδημιών οξείας ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Στους ηλικιωμένους, η αιτία της πνευμονίας είναι οι πνευμονοκόκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, το μυκοπλάσμα και οι συνδυασμοί τους. Για να αποφευχθούν σφάλματα στη διάγνωση, πραγματοποιείται ακτινοσκόπηση των πνευμόνων σε διάφορες προβολές.

Μεταξύ των αιτιών της πνευμονίας στους ενήλικες, η πρώτη θέση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι:

  • Gram-θετικών μικροοργανισμών: πνευμονόκοκκους (40 έως 60%), Staphylococcus (2 έως 5%), στρεπτόκοκκοι (2,5%)?
  • Gram-αρνητικών οργανισμών: pneumobaccillus (3 έως 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, Legionella, κλπ (από 1,5 σε 4,5%).
  • μυκοπλάσμα (6%);
  • ιογενείς λοιμώξεις (ιούς έρπητα, γρίπη και παραγρίπη, αδενοϊοί κλπ.).
  • μυκητιασικές λοιμώξεις.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας σε ενήλικες:

  • Συνεχής πίεση που εξαντλεί το σώμα.
  • Ελαττωματικά τρόφιμα. Ανεπαρκής πρόσληψη φρούτων, λαχανικών, φρέσκου ψαριού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας.
  • Αδυναμία εξασθένησης. Μειώνει τις λειτουργίες φραγής του σώματος.
  • Συχνές καταρροϊκές ασθένειες που οδηγούν στο σχηματισμό χρόνιας εστίας λοίμωξης.
  • Το κάπνισμα. Κατά το κάπνισμα, τα τοιχώματα των βρόγχων και των κυψελίδων καλύπτονται με διάφορες βλαβερές ουσίες, εμποδίζοντας την κανονική λειτουργία της επιφανειοδραστικής ουσίας και άλλων δομών του πνεύμονα.
  • Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  • Χρόνιες ασθένειες. Ιδιαίτερα πυελονεφρίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο.

Ταξινόμηση

loading...
  1. Η πνευμονία που αποκτάται από την Κοινότητα είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου.
  2. Νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή πνευμονία. Αυτή η μορφή αναφέρεται στην ασθένεια που αναπτύχθηκε όταν ο ασθενής βρισκόταν στο νοσοκομείο για περισσότερο από 72 ώρες.
  3. Ατυπική πνευμονία. Ένας τύπος ασθένειας που προκαλείται από μια άτυπη μικροχλωρίδα (χλαμύδια, μυκοπλάσματα, λεγιονέλλα κ.λπ.).
  4. Πνευμονία από εισρόφηση - μολυσματικών και τοξικών πνευμονικού παρεγχύματος βλάβη αναπτυσσόμενες λόγω εισάγετε τις χαμηλότερες περιεκτικότητες αναπνευστικής οδού της στοματικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα, του στομάχου.

Ανάλογα με την αιτιολογία της πνευμονίας συμβαίνει:

  • ιός ·
  • μυκητοκτόνο;
  • βακτηριακή;
  • mycoplasmal;
  • αναμειγνύονται.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου:

Τύπος πνευμονίας με εντοπισμό

  • αριστερά;
  • Δεξιά πλευρά.
  • μονόπλευρη: το ένα χτυπάει.
  • αμφίπλευρη: επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες.

Η σοβαρότητα της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • φως;
  • μέτρια σοβαρότητα.
  • βαρύ.

Πρώτα σημάδια

loading...

Ποια είναι τα σημάδια της φλεγμονής στο σπίτι; Τα αρχικά σημάδια της νόσου δεν είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Μπορεί να μην είναι καθόλου σπάνια ή ήπια. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

Τα κύρια σημεία της πνευμονίας στους ενήλικες είναι ο βήχας (υπάρχουν εξαιρέσεις) και ο πόνος στο στήθος, ο οποίος, ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου και τον τύπο της, μπορεί να συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα.

Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας, τα οποία πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο:

  • αδυναμία των άκρων (αίσθηση, όταν "πόδια βαμβακιού")?
  • ελάσσονες παραβιάσεις του καθεστώτος θερμοκρασίας ·
  • ξηρός βήχας;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • περιοδικές καυτές αναλαμπές, οι οποίες αλλάζουν την κατάσταση του κρύου ιδρώτα.

Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της πνευμονίας σε έναν ενήλικα είναι ένα αίσθημα οξείας πόνου στην περιοχή του θώρακα κατά τις αναπνευστικές κινήσεις και τη διαδικασία του βήχα.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πολύ υψηλή έως και 39-40C, και μπορεί να παραμείνει χαμηλού βαθμού 37,1-37,5C (σε άτυπη μορφή). Επομένως, ακόμα και με χαμηλή θερμοκρασία σώματος, βήχα, αδυναμία και άλλα σημάδια αδιαθεσίας, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ενήλικες

loading...

Όπως φαίνεται στο ενήλικο πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο παθογόνου, τη σοβαρότητα της ασθένειας και άλλες χαρακτηριστικές σημάδια της πνευμονικής φλεγμονής, διαδικασία οξεία ανάπτυξη, την έκταση και την πιθανότητα επιπλοκών της λόγω ακατάλληλης θεραπείες -. Ο κύριος λόγος για την άμεση θεραπεία των ασθενών στους ειδικούς.

Σχεδόν κάθε είδος πνευμονίας έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ροής, λόγω των ιδιοτήτων του μικροβιακού παράγοντα, της σοβαρότητας της πορείας της νόσου και της παρουσίας επιπλοκών.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στους ενήλικες:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • βήχας, στην αρχή η ασθένεια είναι ξηρή, με ανάπτυξη - με άφθονο φλέγμα?
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
  • ο φόβος που προκαλείται από την έλλειψη αέρα.
  • πόνος στο στήθος.

Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα δευτερεύοντα σημεία πνευμονίας:

  • κεφαλαλγία ·
  • Κυανικά (μπλε) χείλη και νύχια.
  • μυϊκός πόνος?
  • γρήγορη κόπωση, δύσπνοια
  • πυρετός.

Εάν η αμφοτερόπλευρη πνευμονία προχωρήσει, τα συμπτώματα είναι άτυπα, αναλύονται παρακάτω:

  • μπλε χείλη, δάκτυλα?
  • βαριά, ασυνεπής αναπνοή.
  • αδιάκοπο ξηρό βήχα με εκκρίσεις πτυέλων.
  • δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία ολόκληρου του σώματος.
  • έλλειψη όρεξης.

Μερικές φορές η πνευμονία έχει μια διαγραμμένη ροή - χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Μόνο αδυναμία, απώλεια όρεξης, γρήγορη αναπνοή, περιοδικός βήχας τραβάει την προσοχή. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο με ροδοντολογία.

  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • αδυναμία;
  • βήχας (Στην αρχή, ο βήχας είναι ξηρός, τότε οι πυώδεις θάλαμοι με αιμοπετάλια βήχνονται).
  • πόνος στο στήθος, κάτω από τις ωμοπλάτες, το κεφάλι.
  • Αυξημένη δύσπνοια και βήχας.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυϊκούς ιστούς.
  • απουσία βρογχικής απόφραξης.
  • πνευμονική υπέρταση;
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • απουσία θερμοκρασίας και πτύελα με αίμα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 βαθμούς Κελσίου.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βήχας;
  • σύγχυση της συνείδησης.
  • αδυναμία;
  • Σκουριασμένο πτύελο.
  • πόνος στο στήθος.

Επιπλοκές

loading...

Εάν οι ασθενείς στραφούν σε ειδικούς αμέσως μετά την άρρωσή τους και στη συνέχεια τηρήσουν το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα, οι επιπλοκές συνήθως δεν αναπτύσσονται. Η εκδήλωση επιπλοκών μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τη νόσο, καθώς και λήψη φαρμάκων.

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονίας:

  • Ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  • Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή της πνευμονικής μεμβράνης.
  • Απουσία του πνεύμονα - ο σχηματισμός μιας κοιλότητας γεμάτης με πυώδη περιεχόμενα.
  • Πνευμονικό οίδημα.
  • Σήψη - η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Διαγνωστικά

loading...

Τα αντικειμενικά σημεία της πνευμονίας, ο ιατρός κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς, είναι η εμφάνιση του τοπικού βράχυνση του ήχου κρουστά, bronhofonii ενίσχυσης, αλλάζοντας τη φύση του τύπου της αναπνοής και μειωμένη εμφάνιση των τοπικών λεπτώς συριγμό οριοθετούνται κριγμό.

Ήδη στις πρώτες ώρες της νόσου, ένας ασθενής με υποψία πνευμονίας θα πρέπει να υποβληθεί σε εκτεταμένη εργαστηριακή και οργανική εξέταση. Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, επιλύονται ταυτόχρονα αρκετά προβλήματα:

  • διαφορική διάγνωση της φλεγμονής με άλλες πνευμονικές διεργασίες,
  • διασαφήνιση της αιτιολογίας και της σοβαρότητας (επιπλοκές).

Η αυτοδιάγνωση της πνευμονίας δεν είναι απλώς αδύνατη, αλλά και εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι αφού αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τη νόσο εσφαλμένα, μπορείτε να επιταχύνετε την ανάπτυξή της ή να προκαλέσετε την εμφάνιση επιπλοκών.

  • ακούγοντας με ένα στηθοσκόπιο.
  • μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ακτινογραφία θώρακος των οργάνων στο θώρακα.
  • βρογχοσκόπηση, ανάλυση πτυέλων.
  • γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος.

Απαραίτητη για τη διατύπωση μιας ακριβούς διάγνωσης της πνευμονίας είναι η ακτινογραφία θώρακα. Διεξάγεται σε ευθεία γραμμή και, εάν είναι απαραίτητο, στην πλευρική προβολή και επιτρέπει όχι μόνο να διαπιστωθεί η διάγνωση της οξείας πνευμονίας και να εντοπιστούν πιθανές επιπλοκές, αλλά και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας: υπολογιστική τομογραφία οργάνων στο στήθος, βρογχοσκόπηση, έρευνα για τον υπεζωκότα (για να αποκλειστεί ο καρκίνος του πνεύμονα, η πνευμονική φυματίωση).

Θεραπεία της πνευμονίας

loading...

Οι απλές μορφές πνευμονίας μπορούν να αντιμετωπιστούν από γενικούς ιατρούς: γιατρούς, παιδίατρους, οικογενειακούς ιατρούς και γενικούς ιατρούς.

Σε μη σοβαρή πνευμονία, οι ενήλικες υποβάλλονται σε νοσηλεία σε νοσοκομείο. Αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. λαμβάνοντας φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους για την εκφόρτιση των πτυέλων.
  2. λήψη αντιβιοτικών, αντιιικά φάρμακα για την καταπολέμηση του παθογόνου της πνευμονίας,
  3. το πέρασμα μιας πορείας φυσιοθεραπείας.
  4. η άσκηση της άσκησης?
  5. συμμόρφωση με τη διατροφή, άφθονο ποτό.

Η μέτρια και σοβαρή πορεία απαιτεί νοσηλεία στο τμήμα θεραπευτικής ή πνευμονολογίας. Η ανεπιτυχής πνευμονία με ήπιο βαθμό μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικό ιατρείο υπό την επίβλεψη ενός θεραπευτή περιοχής ή ενός παθολόγου ιατρού που επισκέπτεται έναν ασθενή στο σπίτι.

Είναι προτιμότερο να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ασθενή άνω των 60 ετών ·
  • παρουσία χρόνιων πνευμονικών παθήσεων, διαβήτη, κακοήθεις όγκοι, σοβαρή καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλό σωματικό βάρος, αλκοολισμό ή εθισμός στα ναρκωτικά.
  • αναποτελεσματικότητα της αρχικής θεραπείας με αντιβιοτικά.
  • την εγκυμοσύνη;
  • την επιθυμία του ασθενούς ή των συγγενών του.

Αντιβιοτικά

Για την πνευμονία, τα αντιβιοτικά σε ενήλικες συνιστώνται όταν η νόσος έχει επιβεβαιωθεί με μία τουλάχιστον μέθοδο διάγνωσης.

  • Με εύκολη ροή, προτιμώνται οι προστατευμένες πενικιλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες.
  • Οι βαρειές μορφές απαιτούν συνδυασμό αρκετών αντιβιοτικών: μακρολίδες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες.
  • Η απόδοση εκτιμάται μετά από 2-3 ημέρες. Εάν η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί - αυτό αποτελεί άμεση ένδειξη αλλαγής της ομάδας φαρμάκων.

Άλλα φάρμακα

Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφείται αντιπυρετική θεραπεία. Τα αντιπυρετικά συνταγογραφούνται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται από 38,5 μοίρες:

Για να αραιωθούν τα πτύελα, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά:

Φυσικοθεραπευτική αγωγή της πνευμονίας σε ενήλικες

Υπάρχουν ορισμένες διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της παθολογίας, οι πιο αποτελεσματικές είναι οι εξής:

  • εισπνοή αεροζόλ υπερήχων με τη χρήση βλεννολυτικών και αντιβιοτικών.
  • ηλεκτροφόρηση με τη χρήση αντιβιοτικών και αποχρεμπτικών ·
  • θεραπεία δεκαμετρικού κύματος των πνευμόνων.
  • UHF-θεραπεία?
  • μαγνητοφόρηση;
  • UV ακτινοβολία.
  • μασάζ στο στήθος.

Τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται πριν από την ανάρρωση του ασθενούς, η οποία επιβεβαιώνεται με αντικειμενικές μεθόδους - ακρόαση, κανονικοποίηση εργαστηριακών και ακτινολογικών μελετών.

Η πρόγνωση της πνευμονίας σε έναν ενήλικα εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της λοιμοτοξικότητας και της παθογονικότητας του παθογόνου παράγοντα, την παρουσία ασθένειας υποβάθρου, καθώς και από την κανονική λειτουργία της ανθρώπινης ανοσοποιητικής συσκευής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονία προχωρά ευνοϊκά και τελειώνει με πλήρη κλινική και εργαστηριακή ανάκτηση του ασθενούς.

Σεβασμός του καθεστώτος

  1. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της ασθένειας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
  2. Μια πλήρης διατροφή πλούσια σε βιταμίνες είναι απαραίτητη. Εάν δεν υπάρχουν σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, είναι χρήσιμο ένα άφθονο ποτό μέχρι 3 λίτρα την ημέρα.
  3. Το δωμάτιο θα πρέπει να είναι καθαρό αέρα, φως, θερμοκρασία + 18C. Όταν καθαρίζετε το δωμάτιο, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα μέσα που περιέχουν χλώριο, μην χρησιμοποιείτε θερμαντήρες με ανοιχτή σπείρα, καθώς ξηραίνονται έντονα ο αέρας.

Κατά την επίλυση της φλεγμονώδους εστίασης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία:

  • inductothermy;
  • τη μικροκυματική θεραπεία.
  • ηλεκτροφόρηση της χολάσης, ηπαρίνη, χλωριούχο ασβέστιο,
  • θερμικές διαδικασίες (συμπιεσμένες παραφίνες).

Μετά την αποκατάσταση, ο ασθενής συνιστάται να έχει θεραπεία σπα σε τοπικά δασοκομικά σαφάρι ή σε χώρους με ζεστό και υγρό κλίμα, στη θάλασσα. Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια σειρά reflexotherapy, μασάζ, συνεδρίες αεροναυτοποίησης.

Διατροφή και διατροφή

loading...

Διατροφή σε περίπτωση πνευμονίας κατά την έξαρση:

  • Κρέας με χαμηλά λιπαρά, κοτόπουλο, κρέας και ζωμός κοτόπουλου.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
  • το γάλα και τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • λαχανικά (λάχανο, καρότα, πατάτες, χόρτα, κρεμμύδια, σκόρδο).
  • νωπά φρούτα (μήλα, αχλάδια, εσπεριδοειδή, σταφύλια, καρπούζι), αποξηραμένα φρούτα (σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα) ·
  • χυμοί φρούτων, μούρων και λαχανικών, ποτά φρούτων.
  • δημητριακά και ζυμαρικά.
  • τσάι, ζωμό άγριο τριαντάφυλλο?
  • μέλι, μαρμελάδα.

Εξαιρούνται προϊόντα όπως: αλκοόλ, καπνιστά προϊόντα, τηγανητά, πικάντικα και λιπαρά πιάτα, λουκάνικα, τουρσιά, κονσερβοποιημένα προϊόντα, γλυκά κατάστημα, προϊόντα με καρκινογόνα.

Αποκατάσταση και αποκατάσταση

loading...

Μετά την πνευμονία, ένα πολύ σημαντικό σημείο είναι η αποκατάσταση, η οποία έχει ως στόχο να φέρει όλες τις λειτουργίες και τα συστήματα του σώματος σε κανονική κατάσταση. Η αποκατάσταση μετά από πνευμονία έχει επίσης ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση υγείας στο μέλλον, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ανάπτυξης και επανάληψης όχι μόνο της πνευμονίας αλλά και άλλων ασθενειών.

Η αποκατάσταση σημαίνει λήψη φαρμάκων, φυσιοθεραπεία, δίαιτα, διαδικασίες σκλήρυνσης. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει έως και 3-6 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου

Πρόληψη

loading...

Η καλύτερη πρόληψη είναι η διαχείριση ενός ορθολογικού τρόπου ζωής:

  1. Η σωστή διατροφή (λαχανικά φρούτων, χυμοί), περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, αποφυγή άγχους.
  2. Το χειμώνα και την άνοιξη χρόνο για να αποφευχθεί η μείωση της ασυλίας, μπορείτε να πάρετε ένα συγκρότημα των πολυβιταμινών, για παράδειγμα, Vitrum.
  3. Άρνηση του καπνίσματος.
  4. Θεραπεία χρόνιων ασθενειών, μέτρια χρήση αλκοόλ.

Η πνευμονία είναι μια επικίνδυνη και δυσάρεστη ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η οποία συνοδεύεται από την εκδήλωση συγκεκριμένων σημείων. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να δοθεί προσοχή στο στόχο της διατήρησης της καλής υγείας και της διατήρησης της υγείας του σώματος.

Διάγνωση της πνευμονίας

loading...

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια οξεία φλεγμονώδης βλάβη των πνευμόνων μιας κατά κύριο λόγο μολυσματικής γένεσης που επηρεάζει όλα τα στοιχεία της δομής των οργάνων, ιδιαίτερα των κυψελίδων και του ενδιάμεσου ιστού. Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια, διαγνωσμένη σε περίπου 12-14 άτομα στα 1000, και σε ηλικιωμένους, ηλικίας άνω των 50-55 ετών, ο λόγος είναι 17: 1000.

Παρά την εφεύρεση των σύγχρονων αντιβιοτικών μιας νέας γενιάς με ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων, η συχνότητα εμφάνισης της πνευμονίας παραμένει σχετική μέχρι σήμερα, όπως και η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών. Η θνησιμότητα από πνευμονία είναι 9% όλων των περιπτώσεων, που αντιστοιχεί στην 4η θέση στον κατάλογο των κυριότερων αιτιών θανάτου του πληθυσμού. Στέκεται μετά από καρδιαγγειακά προβλήματα, καρκίνο, τραυματισμούς και δηλητηρίαση. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η πνευμονία αποτελεί το 15% όλων των θανάτων παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών στον κόσμο.

Αιτιολογία της πνευμονίας

loading...

Η πνευμονία διαφέρει ως προς την πολυθειολογική της φύση, δηλ. Τα αίτια της νόσου είναι πολλά. Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι τόσο μη μολυσματική όσο και μολυσματική. Η πνευμονία αναπτύσσεται ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου ή προχωρά μεμονωμένα, ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η βακτηριακή λοίμωξη βρίσκεται στην πρώτη θέση μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την ήττα του πνευμονικού ιστού. Η εμφάνιση φλεγμονής μπορεί επίσης να προκαλέσει ιογενή ή μικτή (βακτηριο-ιογενή) λοίμωξη.

Τα κύρια παθογόνα της νόσου:

  • Gram-θετικά βακτήρια: πνευμονιόκοκκους (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, σταφυλόκοκκοι (Staphylococcus aureus) - όχι περισσότερο από 5%, στρεπτόκοκκους (pyogenes Streptococcus και άλλα λιγότερο κοινά είδη) - 2,5%.
  • Gram-αρνητικών εντεροβακτηριδίων: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - από 3 έως 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) και ραβδί Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - όχι περισσότερο από 7%, Legionella (Legionella pneumophila), βακτήρια Bacillus coli (Escherichia coli), και ούτω καθεξής. κ.λπ. - μέχρι 4,5%.
  • Το Mycoplasma pneumoniae είναι 6% έως 20%.
  • Διάφοροι ιοί: αδενοϊοί, πικορνοϊοί, ιός γρίπης ή έρπης, που αντιπροσωπεύουν το 3-8%.
  • Μανιτάρια: Candida (Candida), μύκητα ζυμομύκητα (Histoplasma capsulatum) και άλλα.

Τα αίτια των μη-μολυσματικών φύση, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της πνευμονίας:

  • Εισπνοή δηλητηριωδών ουσιών τύπου ασφυξίας (χλωροφόρος, κηροζίνη, βενζίνη, πετρέλαιο).
  • Τραύμα του στήθους (συμπίεση συμπίεσης, χτυπήματα, μώλωπες).
  • Αλλεργιογόνα (γύρη φυτών, σκόνη, μικροσωματίδια στα ζώα, μερικά φάρμακα κ.λπ.).
  • Κάψιμο της αναπνευστικής οδού.
  • Ακτινοθεραπεία, που χρησιμοποιείται ως μέθοδος θεραπείας της ογκολογίας.

Οξεία πνευμονία μπορεί να προκληθεί από πρωτογενή παράγοντα μιας επικίνδυνης ασθένειας, κατά της οποίας αναπτύσσεται, για παράδειγμα άνθρακα, ιλαρά, οστρακιά, λεπτοσπείρωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας

Σε μικρά παιδιά:

  • κληρονομική ανοσοανεπάρκεια.
  • ενδομήτρια ασφυξία ή υποξία εμβρύου.
  • συγγενείς δυσπλασίες των πνευμόνων ή της καρδιάς.
  • κυστική ίνωση;
  • υποτροφία ·
  • τραύμα στη διαδικασία της έντονης εργασίας ·
  • πνευμοπάθεια.
  • νωρίς το κάπνισμα.
  • χρόνιες εστίες λοίμωξης στους κόλπους της μύτης, ρινοφάρυγγα;
  • τερηδόνα ·
  • κυστική ίνωση;
  • καρδιακές παθήσεις που έχουν αποκτηθεί
  • εξασθένηση της ανοσίας λόγω των συχνά επαναλαμβανόμενων ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων.
  • χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού - βρόγχοι, πνεύμονες,
  • το κάπνισμα;
  • Αλκοολισμός.
  • μη αντιρροπούμενο στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας.
  • παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • εθισμό, ιδίως εισπνοής φαρμάκου μέσω της μύτης?
  • ανοσοανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από τον ιό HIV και του AIDS.
  • παρατεταμένη αναγκαστική παρουσία σε ύπτια θέση, για παράδειγμα, σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • ως επιπλοκή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο στήθος.

Μηχανισμός ανάπτυξης πνευμονίας

loading...

Η διείσδυση των παθογόνων στο πνευμονικό παρέγχυμα:

Η βρογχογονική διαδρομή θεωρείται η πιο κοινή. Μικροοργανισμοί, εισάγετε τις βρογχιόλια με εισπνεόμενο αέρα, ειδικά όταν είναι παρόν οποιοδήποτε φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας: πρησμένο βλεννογόνο με πρησμένα λόγω της φλεγμονής κροσσωτό επιθήλιο δεν μπορεί να κρατήσει τα μικρόβια, και ο αέρας δεν το κάνει πλήρως καθαρισμένο. Πιθανή εξάπλωση της μόλυνσης των χρόνιων κέντρα, που βρίσκεται στο λαιμό, τη μύτη, τα ιγμόρεια, αμυγδαλές, στα χαμηλότερα μέρη της αναπνευστικής οδού. Πνευμονία διευκολύνει επίσης αναρρόφηση, διάφορες ιατρικές χειραγώγηση, π.χ. διασωλήνωση ή βρογχοσκόπηση.

Η αιματογενής διαδρομή ανιχνεύεται πολύ λιγότερο συχνά. Η διείσδυση μικροβίων στον ιστό του πνεύμονα με ροή αίματος είναι εφικτή με σήψη, ενδομήτρια μόλυνση ή ενδοφλέβια ένεση ναρκωτικών φαρμάκων.

Η λεμφογενής διαδρομή είναι η πιο σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, τα παθογόνα εισέρχονται πρώτα στο λεμφικό σύστημα, τότε με το ρεύμα της λεμφαδένες μεταφέρονται γύρω από το σώμα.

Ένας από τους παραπάνω τρόπους παθογόνων παραγόντων σε βλεννογονικές αναπνευστικά βρογχιόλια όπου καθιζάνουν και να αρχίσει να πολλαπλασιάζονται, που οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας bronhioloita ή βρογχίτιδα. Εάν η διαδικασία δεν έχει σταματήσει σε αυτό το στάδιο, τα μικρόβια μέσω μεσοκυψελιδικό χωρίσματα εκτείνονται πέρα ​​από τα τερματικούς κλάδους του βρογχικού δένδρου, προκαλώντας εστιακή ή διάχυτη διάμεση φλεγμονή του ιστού των πνευμόνων. Εκτός από τα τμήματα αμφοτέρων των πνευμόνων, η διαδικασία επηρεάζει τους διακλαδισμούς, τους παρατραχιακούς και τους βρογχοπνευμονικούς περιφερειακούς λεμφαδένες.

Παραβίαση βρογχικό αγωγιμότητα άκρα ανάπτυξη του εμφυσήματος - παθολογικών αλλοιώσεων διαστολής θύλακες αέρα άπω βρογχιόλια και την ατελεκτασία - spadenie βλάβη ή λοβό. Στις κυψελίδες σχηματίζεται βλέννα, η οποία εμποδίζει την ανταλλαγή οξυγόνου μεταξύ των αγγείων και του ιστού του οργάνου. Ως αποτέλεσμα, αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται με πείνα με οξυγόνο, και σε σοβαρή φυσιολογική - καρδιακή ανεπάρκεια.

Η φλεγμονή της ιογενούς φύσης συχνά οδηγεί σε απολέπιση και νέκρωση του επιθηλίου, αναστέλλοντας την χυμική και κυτταρική ανοσία. Ο σχηματισμός ενός αποστήματος είναι χαρακτηριστικός για την πνευμονία που προκαλείται από σταφυλόκοκκους. Σε αυτή την πυώδη-νεκρωτική εστία περιέχει μεγάλο αριθμό μικροβίων, κατά μήκος της περιμέτρου της υπάρχουν ζώνες σερρωδών και ινωδών εκκρίσεων χωρίς σταφυλόκοκκους. Η φλεγμονή της serous φύσης με την εξάπλωση των παθογόνων που πολλαπλασιάζονται στη ζώνη φλεγμονής είναι χαρακτηριστική για πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους.

Ταξινόμηση της πνευμονίας

loading...

Σύμφωνα με την ταξινόμηση που χρησιμοποιείται, η πνευμονία χωρίζεται σε διάφορα είδη, μορφές, στάδια.

Ανάλογα με την αιτιολογία της πνευμονίας συμβαίνει:

  • ιός ·
  • μυκητοκτόνο;
  • βακτηριακή;
  • mycoplasmal;
  • αναμειγνύονται.

Ξεκινώντας από επιδημιολογικά δεδομένα:

  • νοσοκομειακή:
  • κυτταροστατικό.
  • εξαερισμός ·
  • αναρρόφηση ·
  • στον αποδέκτη με μεταμοσχευμένο όργανο.
  • Κοινότητα:
  • αναρρόφηση ·
  • με ανοσοανεπάρκεια.
  • χωρίς να θίγεται η ασυλία.

Όσον αφορά τις κλινικές και μορφολογικές εκδηλώσεις:

  • παρεγχυματική:
  • εστιακή;
  • κροσώδης?
  • παρενθετική;
  • αναμειγνύονται.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου:

Με βάση την εξάπλωση της διαδικασίας:

  • κατακερματισμένη.
  • εστιακή;
  • αποστράγγιση ·
  • μετοχή ·
  • sublobular;
  • ριζική;
  • συνολικά ·
  • μονόπλευρη.
  • διπλής όψης.

Όσον αφορά τον μηχανισμό ανάπτυξης πνευμονίας συμβαίνει:

  • πρωτογενές.
  • δευτερογενής?
  • αναρρόφηση ·
  • έμφραγμα-πνευμονία.
  • μετεγχειρητική;
  • μετατραυματικό.

Δεδομένης της παρουσίας ή της απουσίας επιπλοκών:

Η σοβαρότητα της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • φως;
  • μέτρια σοβαρότητα.
  • βαρύ.

Συμπτώματα της πνευμονίας

loading...

Σχεδόν κάθε είδος πνευμονίας έχει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ροής, λόγω των ιδιοτήτων του μικροβιακού παράγοντα, της σοβαρότητας της πορείας της νόσου και της παρουσίας επιπλοκών.

Κροψική πνευμονία ξεκινά ξαφνικά και απότομα. Η θερμοκρασία σε σύντομο χρονικό διάστημα φθάνει τη μέγιστη αριθμούς, και να διατηρούνται σε υψηλά επίπεδα μέχρι 10 ημέρες, που συνοδεύεται από ρίγη και σοβαρά συμπτώματα της δηλητηρίασης - πόνος κεφαλής, αρθραλγία, μυαλγία, σοβαρή αδυναμία. Το πρόσωπο μοιάζει περίεργο με την κυάνωση των χειλιών και την περιοχή γύρω τους. Εμφανίζεται φλεγμονή πυρετού στα μάγουλά του. Πιθανή ενεργοποίηση του ιού του έρπητα που κατοικούν στο σώμα, το οποίο εμφανίζεται έρπης στα φτερά της μύτης ή στην άκρη των χειλιών. Ο ασθενής ανησυχεί για πόνο στο στήθος από την πλευρά της φλεγμονής, δύσπνοια. Ο βήχας αρχικά στεγνώσει, "γαβγίζει" και είναι μη παραγωγικός. Από την 2η ημέρα της φλεγμονής κατά τη διάρκεια του βήχα αρχίζει να αποσύρει την υαλώδη πτύελα παχύρρευστο συνέπεια με ραβδώσεις του αίματος, και στη συνέχεια, ίσως ακόμη και το λεκέ αίματος, γι 'αυτό γίνεται κόκκινο-καφέ χρώμα. Η ποσότητα των αποσπώμενων αυξάνει, τα πτύελα αραιώνονται.

Κατά την έναρξη της νόσου, η αναπνοή μπορεί να είναι φυσαλιδώδης, αλλά εξασθενεί λόγω του αναγκαστικού περιορισμού των αναπνευστικών κινήσεων του ατόμου και της ήττας του υπεζωκότα. Περίπου 2-3 ​​ημέρες κατά την ακρόαση ακούγονται διάφορες ποικιλίες ξηρού και υγρού συριγμού, η δεξαμενή είναι δυνατή. Στο μέλλον, καθώς το ινώδες συσσωρεύεται στις κυψελίδες, ο ήχος των κρουστών ερεθίζεται, ο κροσσός εξαφανίζεται, η βρογχόνοια εντείνεται, η βρογχική αναπνοή εμφανίζεται. Η υγροποίηση του εξιδρώματος οδηγεί σε μείωση ή εξαφάνιση της βρογχικής αναπνοής, στην επιστροφή της κρέπτης, η οποία γίνεται πιο τραχιά. Η καταστολή της βλέννας στην αναπνευστική οδό συνοδεύεται από σοβαρή φυσαλιδώδη αναπνοή με υγρές ουλές.

Σε σοβαρές συνθήκες, μια αντικειμενική εξέταση αποκαλύπτει γρήγορη ταχεία αναπνοή, κωφούς θορύβους της καρδιάς, συχνό αρρυθμικό παλμό, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Κατά μέσο όρο, η περίοδος πυρετού δεν διαρκεί περισσότερο από 10-11 ημέρες.

Γιατί εστιακή πνευμονία μια διαφορετική κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική. Η δυσδιάκριτη εκδήλωση της νόσου με μια σταδιακή κυματική πορεία οφείλεται στα διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στις εστίες των προσβεβλημένων τμημάτων του πνεύμονα. Σε ήπιο βαθμό, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 38,0 ° C με διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνοδευόμενες από εφίδρωση. Ο καρδιακός ρυθμός αντιστοιχεί στη θερμοκρασία σε μοίρες. Με μέτρια πνευμονία, η φλεγμονώδης θερμοκρασία είναι υψηλότερη - 38,7-39,0 0 C. Ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρή δύσπνοια, πόνο στο στήθος όταν βήχει και εισπνοή. Η κυάνωση και η ακροκυάνωση παρατηρούνται.

Κατά την ακρόαση, η αναπνοή είναι σκληρή, ακούγονται έντονες ξηρές ή υγρές μικρές, μεσαίες ή μεγάλες ραβδώσεις. Με μια κεντρική θέση εστίασης της φλεγμονής ή βαθύτερα από 4 cm από την επιφάνεια του σώματος, δεν μπορεί να καθοριστεί αυξημένος φωνητικός τρόμος και θαμπή κρουστά.

Η καθαρότητα των άτυπων μορφών πνευμονίας με τη διαγραμμένη κλινική εικόνα και η απουσία ορισμένων χαρακτηριστικών γνωρισμάτων έχει αυξηθεί.

Επιπλοκές και πιθανές συνέπειες της πνευμονίας

loading...

Η πορεία της νόσου και η έκβασή της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τις αναπτυγμένες επιπλοκές, οι οποίες χωρίζονται σε εξωπνευμονική και πνευμονική.

Εξωπνευμονικές επιπλοκές της πνευμονίας:

  • βρογχίτιδα.
  • πνευμο-σκλήρυνση;
  • ατελεκτασία του πνεύμονα.
  • παραπνευμονική εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • απόστημα ή γάγγραινα του πνεύμονα.
  • παρεμπόδιση ·
  • pleurisy.

Στη σοβαρή μορφή οξείας πνευμονίας με εκτεταμένη βλάβη και καταστροφή του πνευμονικού ιστού, εμφανίζονται τα αποτελέσματα της έκθεσης σε τοξίνες:

  • οξεία καρδιακή, αναπνευστική και / ή ηπατική ανεπάρκεια ·
  • έντονη μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης.
  • Το σοκ είναι μολυσματικό-τοξικό.
  • θρομβοεγχειρητικό σύνδρομο.
  • αποτυχία των νεφρών.

Διάγνωση της πνευμονίας

loading...

Η βάση για τη διάγνωση είναι τα δεδομένα μιας φυσικής εξέτασης (συλλογή αναμνησίας, κρούσης και ακρόασης των πνευμόνων), μια κλινική εικόνα, τα αποτελέσματα εργαστηριακών μεθόδων και μεθόδων μελετών.

Βασικά εργαστηριακά και διαγνωστικά όργανα:

  • Βιοχημική και κλινική ανάλυση του αίματος. Σύμφωνα με ορισμένους δείκτες (λευκοκυττάρωση, αύξηση της ESR και αριθμός ουδετερόφιλων), η ύπαρξη φλεγμονής στο σώμα κρίνεται.
  • Ακτινογραφική εξέταση των πνευμόνων σε δύο προβολές- η πιο σημαντική μέθοδος διάγνωσης βλαβών των πνευμονικών στοιχείων. Οι ακτινογραφίες μπορεί να αποκαλύψει διάχυτη ή εστιακή θολερότητα διαφορετικό μέγεθος και τον εντοπισμό, διάμεση μεταβολή με αυξημένη μοτίβο των πνευμόνων λόγω της διήθησης, άλλες ακτινολογικά σημεία πνευμονίας.

Μια ακτίνων Χ γίνεται στην αρχή της νόσου για τη διάγνωση, τον έλεγχο - την 10η ημέρα της θεραπείας για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, στην ημέρα ακτινογραφία 21-30 είναι η τελευταία φορά για το σκοπό της ακτινολογική ένδειξη επαναρρόφησης της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εξάλειψη επιπλοκές.

  • Βακτηριολογική μελέτη της καλλιέργειας των πτυέλων για τον εντοπισμό του μικροβιακού παράγοντα και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας και της αντοχής του σε αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες ή άλλα φάρμακα.
  • Σύνθεση αερίου του αίματος με τον προσδιορισμό της μερικής πίεσης διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου, το περιεχόμενο του τελευταίου σε ποσοστό και άλλους δείκτες.
  • Παλμική Οξυμετρία - μια πιο προσιτή και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μη επεμβατική μέθοδος για τον υπολογισμό του βαθμού κορεσμού του αίματος με οξυγόνο.
  • Μικροσκοπία πτυέλων με χρώση Gram. Βοηθά στην αναγνώριση των θετικών κατά Gram ή αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Όταν υπάρχει υποψία φυματίωσης - ορίστεΜελέτη με χρωματισμό σύμφωνα με το Tsiol-Nielsen.
  • Βρογχοσκόπηση με πιθανή βιοψία.
  • Παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με υπεζωκοτική βιοψία.
  • Βιοψία πνεύμονα.
  • CT ή πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό του θώρακα.
  • Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • Δοκιμή αίματος για στειρότητα και καλλιέργεια αίματος.
  • Διαγνωστικά PCR.
  • Γενική ανάλυση των ούρων.
  • Ιολογική ή βακτηριολογική εξέταση ρινικού και φαρυγγικού επιχρίσματος.
  • Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (μέθοδος πολυμεράσης ϋΝΑ).
  • Ανοσοφθορίζουσα εξέταση αίματος.

Θεραπεία της πνευμονίας

Η μέτρια και σοβαρή πορεία της πνευμονίας απαιτεί εισαγωγή στο θεραπευτικό ή πνευμονολογικό τμήμα. Η ανεπιτυχής πνευμονία με ήπιο βαθμό μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικό ιατρείο υπό την επίβλεψη ενός θεραπευτή περιοχής ή ενός παθολόγου ιατρού που επισκέπτεται έναν ασθενή στο σπίτι.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι με άφθονο ποτό και μια ισορροπημένη, διατροφική διατροφή πρέπει να τηρούνται για όλη την περίοδο πυρετού και σοβαρή δηλητηρίαση. Το δωμάτιο ή το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να αερίζεται τακτικά και να χαλαρώνεται.

Το πιο σημαντικό στη θεραπεία είναι η αιμοτροπική θεραπεία, με στόχο την καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Συνεχίζοντας από το γεγονός ότι η πνευμονία της βακτηριακής γένεσης διαγιγνώσκεται πιο συχνά, η αιτιοπαθολογική θεραπεία της ασθένειας αυτής της φύσης της εμφάνισης συνίσταται σε μία πορεία αντιβακτηριακής θεραπείας. Η επιλογή του φαρμάκου ή ενός συνδυασμού αυτού πραγματοποιείται από τον θεράποντα γιατρό με βάση την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, την αλλεργία φαρμάκου. Η πολλαπλότητα και η μέθοδος χορήγησης ενός αντιβιοτικού επιλέγονται, με βάση τη σοβαρότητα της πορείας της πνευμονίας, πιο συχνά αυτή είναι η παρεντερική (ενδομυϊκή) χορήγηση.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:

  • ημισυνθετικές πενικιλλίνες - οξακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αμοξυβλαβάλη, ampx, αμπικιλλίνη,
  • μακρολίδια - αθροιστική, ραβδομυκίνη, κλαριθρομυκίνη.
  • Λινκοσαμίδες - λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη;
  • κεφαλοσπορίνες - κεφτριαξόνη, κεφαζολίνη, κεφοταξίμη και άλλα,
  • φθοροκινολόνες - avelox, ciprobay, moxifloxacin;
  • αμινογλυκοσίδες - γενταμικίνη, αμικασίνη ή καναμυκίνη.
  • carbapenems - μερόνιο, μεροπενέμη, τιενάμη.

Η μέση διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται μεταξύ 7-14 ημερών, μερικές φορές περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατή η αντικατάσταση ορισμένων φαρμάκων με άλλους.

Η βάση της αιτιοπαθοτροπικής θεραπείας της πνευμονίας της μυκητιακής γένεσης είναι αντιμυκητιακά φάρμακα, ιογενή - αντιιικά φάρμακα.

  • Αντιπυρετικά για τη μείωση της θερμοκρασίας.
  • βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά για την υγροποίηση και την απέκκριση των πτυέλων.
  • αντιισταμινικά για αποκλεισμό υποδοχέων ισταμίνης και αφαίρεση εκδηλώσεων αλλεργιογόνου;
  • βρογχοδιασταλτικά για βρογχική διαστολή, αποκατάσταση της αποστράγγισης και εξάλειψη της δύσπνοιας.
  • ανοσοτροποποιητική θεραπεία για την προστασία κατά της λοίμωξης και διέγερση ανοσογένεσης.
  • θεραπεία αποτοξίνωσης, η οποία απομακρύνει τη δηλητηρίαση.
  • βιταμίνες ·
  • κορτικοστεροειδή για την απομάκρυνση της φλεγμονής.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας:

  • εισπνοή ·
  • UHF και μικροκυμάτων.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • UFO;
  • πνευμομάζα;
  • οζοκερίτης;
  • θεραπεία με παραφίνη.
  • θεραπευτική γυμναστική.

Τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται πριν από την ανάρρωση του ασθενούς, η οποία επιβεβαιώνεται με αντικειμενικές μεθόδους - ακρόαση, κανονικοποίηση εργαστηριακών και ακτινολογικών μελετών.

Πώς να εντοπίσετε την πνευμονία στο σπίτι

Η πνευμονία είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες των πνευμόνων. Η φλεγμονή των πνευμόνων απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, οπότε είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η ασθένεια.

Η πνευμονία μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Υπάρχουν όμως παιδιά και ηλικιωμένοι σε κίνδυνο. Όσο μεγαλύτερος είναι το άτομο, τόσο πιθανότερο είναι η εμφάνιση πνευμονίας και η χειρότερη πρόγνωση.

Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα. Αλλά πρέπει να ξέρετε ποιες μέθοδοι γίνεται αυτό. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε όλες τις μεθόδους θεραπείας της πνευμονίας, και θα σας πούμε επίσης πώς να το διαγνώσετε.

Προσδιορισμός της ασθένειας και των αιτιών

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει τις κυψελιδικές περιοχές των πνευμόνων και συνοδεύεται από τη συσσώρευση του εξιδρώματος στις κυψελίδες.

Ανάλογα με τις συνθήκες και τον τόπο μόλυνσης, ο ασθενής έχει διάφορους τύπους πνευμονίας:

  • Αποκτηθείσα από την Κοινότητα. Η μόλυνση εμφανίζεται στο σπίτι, στη δουλειά, στις μεταφορές και σε άλλους χώρους.
  • Νοσοκομειακή. Η μόλυνση εμφανίζεται μετά από αρκετές ημέρες ύπαρξης στο νοσοκομείο. Νωρίτερα αυτός ο τύπος πνευμονίας ονομάστηκε νοσοκομείο.
  • Αναρρόφηση. Ο ασθενής έχει συμπτώματα μακροσκοπίας με απώλεια συνείδησης, τραύμα και ούτω καθεξής.
  • Πνευμονία σε άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια.

Με πνευμονία, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στις κυψελίδες και τους βρόγχους και οδηγεί στην εμφάνιση παθολογικών αλλαγών σε αυτές.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι μυκοπλάσματα, σταφυλόκοκκοι και ιοί. Η συμπτωματική ασθένεια εξαρτάται από τον τύπο των μικροοργανισμών. Διαβάστε περισσότερα για την εξάπλωση της νόσου εδώ.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πνευμονία μπορεί να συμβεί όχι μόνο όταν μπαίνουν βακτήρια και ιοί στο σώμα. Εμφανίζεται σε ασθενείς με υπνηλία που έχουν μειωμένη πνευμονική κυκλοφορία. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το άτομο πιο συχνά. Στην περίπτωση αυτή, δεν θα υπάρξουν αποπληξίες που να προκαλούν την είσοδο της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας είναι:

  1. Βήχας. Μπορεί να είναι ξηρό ή υγρό (με πυώδη ή βλεννώδη έκκριση πτυέλων). Είναι πολύ επικίνδυνο εάν υπάρχουν φλέβες αίματος στο φλέγμα. Εάν υπάρχει αίμα στα πτύελα, πρέπει να τραβήξετε μια φωτογραφία των πνευμόνων.
  2. Αύξηση της θερμοκρασίας.
  3. Πόνος στο στήθος, κάτω από την ωμοπλάτη, που προκύπτει κατά τη διάρκεια της αναπνοής και του βήχα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να μην είναι.
  4. Αίσθηση της έλλειψης αέρα.
  5. Πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.

Εάν έχετε τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Η εμφάνιση της νόσου επηρεάζει την ασθενή ανοσία. Η πορεία της πνευμονίας επιδεινώνει τις επιβλαβείς συνήθειες όπως το κάπνισμα και το να πίνουν αλκοολούχα ποτά.

Άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν χειρουργικές επεμβάσεις, χρόνια καρδιακή και αγγειακή νόσο, ενδοκρινικές διαταραχές, υποσιτισμό, κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Πώς να διαγνώσετε

Τα κλινικά συμπτώματα της πνευμονίας εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης στον πνευμονικό ιστό και την ηλικία ενός ατόμου. Στα παιδιά και τους ηλικιωμένους, αυτή η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή.

Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οι οδυνηρές αισθήσεις όταν βήχετε. Οι σπάνιες βήχες μετά από λίγο μετατρέπονται σε ένα οδυνηρό βήχα.

Υπάρχει επίσης μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τριάντα εννέα έως σαράντα βαθμούς, που συνοδεύεται από πυρετό. Υπάρχουν πόνους στο στήθος και στο στομάχι με έμπνευση, φτάρνισμα και βήχα.

Διάγνωση της πνευμονίας στο νοσοκομείο

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, όλη την ώρα υπάρχουν πονάκια πίσω από το στέρνο, η αναπνοή γίνεται πιο συχνή. Τα πτύελα περιέχουν ακαθαρσίες πύου. Λαμβάνει ένα κίτρινο ή καφέ χρώμα. Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει, το δέρμα γίνεται ξηρό και αρχίζει να ξεφλουδίζει. Ανάπτυξη δηλητηρίασης του σώματος, η οποία συνοδεύεται από γρήγορο καρδιακό παλμό και κεφαλαλγία.

Άλλα συμπτώματα της πνευμονίας είναι: μειωμένη όρεξη, ανθυγιεινό ρουζ στα μάγουλα, στοματίτιδα, εξανθήματα στα χείλη, ούρα σκούρου χρώματος.

Πότε πρέπει να καλέσετε γιατρό

Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο ταχύτερη ανάκτηση και ανάκαμψη μετά από πνευμονία θα συμβεί.

Όταν εμφανίζονται τα παρακάτω σύμβολα, πρέπει να καλέσετε αμέσως για ένα ασθενοφόρο:

  1. Σοβαροί θωρακικοί πόνοι που αυξάνονται ή συμβαίνουν ταυτόχρονα με άλλα συμπτώματα καρδιακής προσβολής.
  2. Υπάρχει μείωση της δύναμης, υπάρχουν δυσκολίες στην αναπνοή.
  3. Η απόχωση είναι πτύελα με πολύ αίμα.
  4. Προϋπόθεση.

Πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν:

  1. Υπάρχει βήχας με αιματηρό, κίτρινο ή πράσινο πτύελο.
  2. Η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό και ρίγη.
  3. Η αναπνοή επιταχύνεται και συνοδεύεται από δύσπνοια ή συριγμό.
  4. Υπάρχει έμετος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η διάρκεια της θεραπείας της πνευμονίας εξαρτάται από τη μορφή, τη σοβαρότητα και την κατάσταση της ανοσίας. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από επτά έως δέκα ημέρες.

Αντιβιοτική θεραπεία

Η θεραπεία με αντιβιοτικά αποτελεί τη βάση για τη θεραπεία της πνευμονίας. Βασικοί κανόνες:

  1. Μετά την ανίχνευση της πνευμονίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (Suprax, Ceftriaxone). Πριν από την ανίχνευση του παθογόνου, μια δόση του φαρμάκου επιλέγεται έτσι ώστε η δραστική συγκέντρωση της δραστικής ουσίας να διατηρείται πάντα στο αίμα.
  2. Εάν τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τις άτυπες λοιμώξεις, τότε χρησιμοποιήστε εξειδικευμένα αντιβιοτικά (Sumamed, Clarithromycin).
  3. Ένας συνδυασμός δύο ή τριών φαρμάκων: Ceftriaxone, Suprax, Sumamed ή Clarithromycin. Χρησιμοποιούνται συχνότερα για πνευμονία σε ενήλικες.
  4. Εάν η φλεγμονώδης εστίαση καταλαμβάνει περισσότερα από ένα τμήματα, τότε χρησιμοποιούνται συνδυασμοί όπως Ceftriaxone και Amicacin ή Suprax και Augmentin.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με βάση την πορεία της νόσου, το χρώμα των αποχρεμπωμένων πτυέλων.

Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ανάλυση BAC πτυέλων για τον εντοπισμό του παθογόνου, να τεθεί η δοκιμή στην ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται ένα θεραπευτικό σχήμα με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Την ίδια στιγμή, να λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, την αποτελεσματικότητα, την πιθανότητα επιπλοκών και των αλλεργιών, πιθανές αντενδείξεις, ρυθμός απορροφητικότητας του φαρμάκου στο αίμα, ενώ απομάκρυνσης από το σώμα.

Αντιιικό

Για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας, συνήθως συνταγογραφούνται τρία αντιιικά φάρμακα: η ριμπαβιρίνη, η ακυκλοβίρη, η ρεμανταδίνη.

Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα για τη συμπλήρωση της θεραπείας:

  • Παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών.
  • Παρασκευάσματα βήχα (ανάλογα με τον τύπο).
  • Αντιπυρετικά (ιβουπροφαίνη).

Πώς να αφαιρέσετε το φλέγμα

Η αφαίρεση των πτυέλων είναι ένα από τα σημαντικότερα μέρη της θεραπείας της πνευμονίας. Τα πτύελα προάγουν την αναπαραγωγή βακτηριδίων και επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Το Ambroxol χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία της πνευμονίας. Αραιώνει τα πτύελα, ενεργοποιεί τη βρογχική περισταλτική. Χάρη σε αυτό, εξασφαλίζεται μια γρήγορη απέκκριση των πτυέλων από τους βρόγχους, η διέγερση του επιφανειοδραστικού, η οποία δεν επιτρέπει στις κυψελίδες να προσκολληθούν στους τοίχους.

Παραδοσιακή ιατρική

Οι λαϊκές θεραπείες είναι μια καλή προσθήκη στη βασική θεραπεία της πνευμονίας.

Ας εξετάσουμε μερικές παραλλαγές:

  • Μια κουταλιά της σούπας του Αγίου Ιωάννη και τρεις κουταλιές της σούπας ελεκαμπάνε ρίχνουμε δύο φλιτζάνια βραστό νερό. Ο ζωμός βράζει σε χαμηλή φωτιά για μισή ώρα. Λιώνουμε δύο ποτήρια ασβέστου σε ένα λουτρό νερού. Προσθέστε σε αυτό ένα ποτήρι φυτικό έλαιο. Στη συνέχεια το αφέψημα του βαλσαμόχορτο και το στέλεχος του elecampane και προσθέστε σε αυτό το μίγμα του μελιού και του βουτύρου που λαμβάνεται. Εισάγετε το φάρμακο στο ψυγείο για δύο εβδομάδες σε ένα γυάλινο βάζο, μετά από το οποίο παίρνετε πέντε φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού. Η πορεία της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες.
  • Διακόσια πενήντα γραμμάρια φύλλα αλόης ψιλοκομμένα, αναμειγνύονται με δύο φλυτζάνια Cahors, προσθέτουν τριακόσιες πενήντα γραμμάρια υγρού μελιού. Επιμείνετε για δύο εβδομάδες, στέλεχος και πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  • Με ένα ξηρό βήχα χρησιμοποιήστε τη ρίζα της γλυκόριζας, althea, μητέρα-και-stepmother, ρίγανη. Από αυτά τα βότανα προετοιμάστε ένα αφέψημα. Είναι μεθυσμένος κάθε τρεις ώρες με δύο κουταλάκια του γλυκού.
  • Εκατοντάδες γραμμάρια σταφίδας για να αλέσετε (μέσω ενός μηχανήματος κρέατος), ρίξτε ένα ποτήρι νερό και σιγοβράστε για δέκα λεπτά. Στη συνέχεια πιέζετε και πιέστε τη γάζα. Το ζωμό λαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα.
  • Ζεστό μείγμα τυριού cottage με μέλι (για εκατό γραμμάρια τυρί cottage - μια κουταλιά της σούπας μέλι). Κάνετε μια συμπίεση στο στήθος, αποκλείοντας την περιοχή της καρδιάς.

Αποκατάσταση του ασθενούς

Η σωστή αποκατάσταση εμποδίζει αποτελεσματικά την εμφάνιση επιπλοκών - μεταπνευμονική πνευμονίμωξη, κίρρωση του πνεύμονα, ινώδη συμφύσεις υπεζωκοτικών φύλλων.

Υπάρχουν τέσσερις τομείς αποκατάστασης:

  1. Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι (εισπνοή, ηλεκτροφόρηση με εκχύλισμα αλόης, ακτινοβολία UHF της ζώνης φλεγμονής).
  2. Φυσικές μέθοδοι (θεραπευτική και αναπνευστική γυμναστική).
  3. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, αυξάνοντας την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων.
  4. Μέθοδοι φαρμάκων (λήψη προβιοτικών σε δυσμπακτηριοποίηση, παρασκευή κάλιο στην ανεπάρκεια του).

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από πνευμονία μπορεί να διαρκέσει από έξι έως δεκαοκτώ μήνες.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από πνευμονία γίνεται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες παραμέτρους του κάθε ασθενούς.

Συμπεράσματα

Η πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η φλεγμονή των πνευμόνων στα αρχικά στάδια, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών και να επιτευχθεί ταχεία ανάκαμψη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να ελέγχεται από γιατρό. Και μετά τη θεραπεία, απαιτείται αποκατάσταση.

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού και να προβείτε σε έγκαιρες εξετάσεις. Όλα αυτά στο συγκρότημα θα σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε γρήγορα το σώμα μετά από πνευμονία και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.