Παθογόνο της φυματίωσης - οδοί μόλυνσης και εμμονή βακτηρίων, μέθοδοι πρόληψης και θεραπείας

Το μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης (tuberculosis mycobacterium), το οποίο προκαλεί μια θανάσιμη πνευμονική νόσο, ονομάζεται ραβδί Koch. Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, εντοπίζεται και αναπτύσσεται στην αναπνευστική οδό, επηρεάζει τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα. Δεν εκδηλώνεται πάντοτε σε ενεργές μορφές, απαιτεί ιατρική παρακολούθηση και έγκαιρη θεραπεία. Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε σε ποια θερμοκρασία πέφτει ένας βακίλος του φυματιδίου, ποια είναι τα χαρακτηριστικά της παρουσίας στο ανθρώπινο σώμα.

Τι είναι το ραβδί του Koch

Μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια είναι η φυματίωση. Η χρόνια πάθηση επηρεάζει την αναπνευστική οδό και συμβάλλει στο σχηματισμό εστιών νέκρωσης στους πνεύμονες με θανατηφόρο έκβαση για τον ασθενή. Ο αιτιολογικός παράγοντας από το εξωτερικό περιβάλλον εισέρχεται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά η πηγή μόλυνσης είναι κατοικίδια ζώα (βοοειδή). Για πολύ καιρό η ασθένεια αναπτύσσεται σε λανθάνουσα μορφή, αλλά ενεργοποιείται μετά από μια απότομη μείωση στην ανοσολογική απόκριση του σώματος. Για παράδειγμα, υπάρχει υποτροπή μετά από αυξημένη δραστηριότητα παθογόνων μολυσματικών ασθενειών και παρατεταμένη εξόντωση τους.

Άνοιγμα

Από τη στιγμή που η φυματίωση ονομάζεται φυματίωση, μια τέτοια θανατηφόρα ασθένεια δεν καταστράφηκε από μια γενιά ανθρώπων όλων των ηλικιών. Ο Γερμανός γιατρός Robert Koch, μετά από πολυάριθμες εργαστηριακές μελέτες το 1882, ανακάλυψε ένα επιμήκη βακτήριο, το οποίο αργότερα ονομαζόταν προς τιμήν του. Ταυτόχρονα, εμφανίστηκε ένας άλλος ιατρικός όρος - η τριάδα Koch, επίκαιρη στην ταυτοποίηση χαρακτηριστικών βακίλων. Η ακολουθία των ενεργειών ήταν η εξής:

  • την εκχύλιση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης με αυξημένη λοιμογόνο δράση από τους ιστούς του ασθενούς.
  • την καλλιέργεια και την παρατήρηση του βακτηρίου.
  • μόλυνση ενός υγιούς οργανισμού (εργαστηριακά ποντίκια).

Μέγεθος

Μελετώντας όλα τα υπάρχοντα είδη μυκοβακτηρίων (74 ποικιλίες), αξίζει να σημειωθεί ότι το ραβδί Koch έχει προστατευτικό κέλυφος και είναι αμελητέο σε μέγεθος. Σε διάμετρο, ο μπακίλλος φθάνει τα 0,2-0,6 μm, ενώ το μήκος του είναι 1-10 μm. Οι αποικίες του ΜΤΒ αναπτύσσονται σε ένα πυκνό θρεπτικό μέσο με επιβραδυνόμενο ρυθμό, ενώ διαφέρουν από ανώμαλη επιφάνεια, αδύναμη χρωματισμό. Συχνότερα υπάρχουν ροζ-πορτοκαλί ή γαλακτώδη χρώματα. Ανίχνευση της ράβδου μπορεί να είναι σε εκκρίσεις πτυέλων, που γίνεται ένα βιολογικό υλικό για περαιτέρω εργαστηριακές δοκιμές.

Δομή

Ο ιός της φυματίωσης είναι ένα ραβδί, το οποίο, μετά τη βαφή των βακτηριδίων, ανακαλύφθηκε από τον Robert Koch. Εξωτερικά είναι ένα επίμηκες ραβδί με ευθύγραμμο ή καμπύλο σχήμα, το οποίο μετά τη διείσδυση σε ένα υγιές ανθρώπινο σώμα διακρίνεται από τη μειωμένη του δραστηριότητα. Πολυάριθμες εργαστηριακές μελέτες πτυέλων υπό μικροσκόπιο έδειξαν τα εποικοδομητικά χαρακτηριστικά ενός τέτοιου παθογόνου μικροοργανισμού, απομονώθηκαν τα ακόλουθα στοιχεία του φυματιώδους Mycobacterium Koch:

  • πολυστρωματικά κυτταρικά τοιχώματα που εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
  • κυτταρόπλασμα βακτηριδιακό με κοκκώδη εγκλείσματα.
  • πυρηνική ουσία με ένα DNA δακτυλίου.
  • κυτταροπλασματική μεμβράνη.

Αναπαραγωγή

Ένα χαρακτηριστικό των ραβδίων Koch είναι ο τρόπος αναπαραγωγής - αερομεταφερόμενος ή βλαστικός. Ο κύκλος σχάσης διαρκεί μια μέρα, αλλά αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεαστεί από περιβαλλοντικούς παράγοντες, για παράδειγμα υγρασία, υγρό αέρα. Δεδομένου ότι η επικίνδυνη ράβδος παράγει για αρκετούς αιώνες, η βιωσιμότητά της είναι αρκετές φορές υψηλότερη, ανθεκτική στο αντιβιοτικό. Ο αιτιολογικός παράγοντας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, όπου πολλαπλασιάζεται υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων. Μετά τον πολλαπλασιασμό των μυκοβακτηρίων και την εξάπλωση της λοίμωξης, ο κίνδυνος θνησιμότητας που απειλεί το ανθρώπινο σώμα αυξάνεται.

Πόσες ζωές κάνει το ραβδί του Koch

Η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί από το περιβάλλον και το προσδόκιμο ζωής ενός μικροβίου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το περιβάλλον του. Για παράδειγμα, η βιωσιμότητα του βακίλου Koch στην κοπριά είναι 15 χρόνια, ενώ στην ξηρή κατάσταση το μυκοβακτηρίδιο πεθαίνει μετά από 5 χρόνια. Εάν τα μπακάλια αγωνιστούν με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης, ο θάνατος ενός παθογόνου μικροοργανισμού λαμβάνει χώρα μετά από 15 λεπτά. Όταν βρέθηκε κακόβουλο Bacillus Koch, η κατάψυξη δεν θα βοηθήσει στην καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.

Πώς πεθαίνει

Το βακτήριο φυματίωσης (Kocha) εκτίθεται σε άμεση ακτινοβολία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Σε αυτή την κλινική εικόνα, μετατρέπεται σε μορφή L και διαρκεί για δεκαετίες. Το ίδιο συμβαίνει και με την ισχυρή ασυλία. Σε υγρά δωμάτια διατηρεί τη βιωσιμότητά του για πολλά χρόνια, και σε υψηλές θερμοκρασίες χάνει την προηγούμενη δραστηριότητά του, πεθαίνει γρήγορα.

Τι σκοτώνει τη ράβδο

Υπάρχει υψηλή αντίσταση μυκοβακτηριδίων, επομένως η απολύμανση σε μια τέτοια κλινική εικόνα δεν παρέχει θετική δυναμική της υποκείμενης νόσου. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι μπορεί να προκαλέσει μαζικό θάνατο παθογόνου χλωρίδας, εγκαίρως για θεραπεία μετά από επαφή με άρρωστο άτομο. Με την παρουσία μυκοβακτηριδίων, αυτό μπορούν να καταστρέψουν το συντομότερο δυνατό:

  • υπεριώδη ακτινοβολία (2-3 λεπτά).
  • ηλιακό φως (60-90 λεπτά).
  • βραστό νερό (15 λεπτά).
  • ξήρανση (25 λεπτά).
  • παρουσία χλωρίου στην απολύμανση (5 ώρες).

Τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης

Οι μεταφορείς ραβδιών είναι μολυσμένα άτομα (ασθενής πτύελα), λιγότερο συχνά - τρόφιμα, νερό, βοοειδή (με γάλα). Η διαδικασία της λοίμωξης λαμβάνει χώρα με σταγονίδια σταγονιδίων, κατά την επαφή. Τα μικρόβια διεισδύουν στην αναπνευστική οδό. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι προκαλεί η φυματίωση να συμμορφώνεται με τους κανόνες πρόληψης. Η ασθένεια εξελίσσεται με την αντίσταση του σώματος και οι προϋποθέσεις έχουν γίνει επιβλαβείς συνήθειες, ψυχοσωματικές ασθένειες, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, αλλαγές ηλικίας, κοινωνικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες. Η φυματίωση μεταδίδεται με το αίμα ενός προσβεβλημένου ατόμου.

Μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης

Το πρόγραμμα εμβολιασμών είναι υποχρεωτικό για τη δοκιμή Mantoux, η οποία εμφανίζεται σε ενήλικες και μικρά παιδιά κατά ηλικία. Με αυτόν τον τρόπο, προσδιορίζεται η αντίδραση του σώματος στη φυματίνη και εάν ο ασθενής ανταποκριθεί θετικά, ο ασθενής βρίσκεται σε ιατρικό μητρώο, χρειάζεται τακτικές εξετάσεις για να παρατηρήσει την ανάπτυξη της ράβδου.

Δεδομένου ότι ο μπακίλλος του Koch διαπερνά τους πνεύμονες και επηρεάζει τους υγιείς ιστούς, μια βλάβη της φυματίωσης απαιτεί φθορογραφία. Μια τέτοια κλινική εξέταση δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει τους τύπους των μυκοβακτηρίων, αλλά αποκαλύπτει σαφώς τις υπάρχουσες μορφές φυματίωσης. Υπό την παρουσία επικίνδυνων μορφών της ασθένειας, είναι απαραίτητη η λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Οι ασθενείς με φυματίωση του πνεύμονα παρουσιάζονται επιπλέον ανάλυση πτυέλων προκειμένου να κατανοήσουν τους τύπους βακίλου που μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή.

Αντικαρκινική ανοσία

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι θανατηφόρος για το σώμα και, για να αποκλειστεί εντελώς η δραστηριότητά του, είναι απαραίτητη η πρόληψη. Προκειμένου να μην μολυνθεί, παρουσιάζεται ο εμβολιασμός BCG, σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμών. Εάν υπάρχουν ήδη συμπτώματα φυματίωσης, το ραβδί του Koch καταστρέφει αργά τον πνευμονικό ιστό, ο ασθενής περνά ελεύθερο χρόνο και πηγαίνει στο γιατρό για διάγνωση.

Με τη μέθοδο της μόλυνσης με βακίλο του Koch, μπορούν να καθοριστούν θεραπευτικά μέτρα και, με πρόσθετες κλινικές μελέτες, θα πρέπει να αξιολογηθούν οι λεμφαδένες. Για να μειώσετε την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας, είναι σημαντικό να εμπιστευτείτε την ιατρική σας με ιατρική συνταγή στο γιατρό σας. Υποχρεωτική είναι η λήψη ανοσοδιεγερτικών, η χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Βακίλ της φυματίωσης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι ένας μικροοργανισμός που έχει υψηλή αντοχή στους περιβαλλοντικούς παράγοντες και στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Ονομάζεται mycobacterium tuberculosis και, εκτός από το λατινικό όνομα, έχει και μερικά ακόμα: βακίλου του φυτού, το ραβδί του Koch ή το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης (MBT). Τροποποιήσεις Το MBT είναι γνωστό για περισσότερα από 70 είδη. Οι μυκοβακτηριδιακοί φορείς είναι σχεδόν το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού, οι περισσότεροι από τους οποίους έχουν μια λανθάνουσα μορφή της νόσου, όταν το παθογόνο δεν είναι ενεργό.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης και οι ιδιότητές της

Το μυκοβακτηρίδιο έχει μια επιμήκη, ελαφρώς καμπυλωτή ή ευθεία μορφή και μοιάζει με μπαρ με στρογγυλεμένα άκρα, επομένως το όνομά του είναι "μπακίλλος του φυτού" ή "ραβδί Koch". Στο όνομα του μικροοργανισμού υπάρχει η λέξη "myco", η οποία υποδηλώνει την ιδέα της σύνδεσης αυτού του βακτηριδίου με μύκητες. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, αυτό το λατινικό πρόθεμα σημαίνει "κερί", το οποίο υποδηλώνει την περιεκτικότητα κηρώδους ουσίας στο κέλυφος του μυκοβακτηρίου, που του προσδίδει τέτοιες ιδιότητες όπως λεπτότητα, πυκνότητα και υδροφοβικότητα.

Μία από τις κύριες ιδιότητες των ραβδίων Koch είναι η σταθερότητά του. Οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωή της είναι ένας ζωντανός οργανισμός, ωστόσο, αν δεν υπάρχει άμεση ηλιακή ακτινοβολία, επαρκής υγρασία και μέτρια θερμοκρασία δωματίου, θα ζήσει μέχρι επτά χρόνια. Σε χαμηλές θερμοκρασίες το ραβδί του Koch ζει περίπου ένα χρόνο, στο νερό και στο έδαφος - έξι μήνες, στην οικιακή σκόνη - τρεις μήνες, στο δρόμο - δύο εβδομάδες. Όταν βράζει, πεθαίνει σε μισή ώρα, σε θερμοκρασία πάνω από 60 μοίρες - μετά από σαράντα έως πενήντα λεπτά.

Ιστορικό προέλευσης

Το Mycobacterium tuberculosis ονομάζεται επίσης ραβδί του Koch με το όνομα του γιατρού που περιέγραψε για πρώτη φορά αυτόν τον μικροοργανισμό. Ήταν μια πραγματική πρόοδος στη μικροβιολογία, γιατί εδώ και χιλιάδες χρόνια, η φυματίωση έχει διεκδικήσει τη ζωή εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων κάθε χρόνο. Ο Koch έζησε και εργάστηκε στη Γερμανία, όπου εκείνη την εποχή η ασθένεια ήταν μια πολύ κοινή αιτία θανάτου για τους νέους.

Όταν διαπιστώθηκε ότι υπάρχουν οργανισμοί που δεν είναι ορατοί στο μάτι στη φύση και είναι ικανοί να επηρεάσουν ένα άτομο, δημιουργήθηκε ένα πεδίο επιστήμης όπως η μικροβιολογία. Αλλά οι επιστήμονες δεν μπορούσαν να βρουν τον ένοχο της νόσου με τη φυματίωση. Η εφεύρεση του μικροσκοπίου δεν βοήθησε στην ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα. Τέλος, Μάρτιος του 1882 ένας Γερμανός μικροβιολόγος, το μέλλον νικητής του βραβείου Νόμπελ, η οποία έλαβε το 1905 για τη μελέτη της φυματίωσης, Koch ανακοίνωσε στον επιστημονικό κόσμο ότι ήταν σε θέση να απομονώσει το βακτήριο της φυματίωσης. Η ανίχνευση της ΜΒΤ προέκυψε ως αποτέλεσμα μακροχρόνιων πειραμάτων σε καλλιέργειες καλλιέργειας και χρωματισμού.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Το ραβδί του Koch είναι εξαιρετικά σταθερό και αόρατο λόγω των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών του. Έχει μια πολύ πυκνή μεμβράνη, έτσι ώστε η MBT να έχει υψηλή αντίσταση στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Στην πυκνότητα του κελύφους που περιέχει ουσίες που μοιάζουν με κερί, βρίσκεται ο λόγος της μακράς αναζήτησης από τους επιστήμονες του παθογόνου της φυματίωσης. Αυτή η "πανοπλία" δεν επιτρέπει στα περισσότερα υγρά, τα οποία χρησιμοποιούσαν μικροβιολογία, να παράγουν ένα χρωματισμό του κυττάρου και το ραβδί διατηρεί τη διαφάνειά του παραμένοντας αόρατο. Επίσης, τα κυτταρικά τοιχώματα προκαλούν ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι ανθεκτικός σε πολλούς αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ο κύκλος ζωής και ο θάνατος του ραβδιού της Koch

Η ράβδος του Koch πολλαπλασιάζεται με διαίρεση, συμβαίνει σχετικά αργά και μόνο κάτω από ορισμένες συνθήκες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό. Η ανάπτυξη, ανάπτυξη και αναπαραγωγή των μυκοβακτηρίων είναι δυνατή μόνο όταν βρίσκονται σε ζωντανό οργανισμό. Υπάρχουν έργα που τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να σχηματίσουν σπόρια, αλλά η βάση τεκμηρίωσης αυτής της θεωρίας είναι ανεπαρκής.

Στο εξωτερικό παράγοντα περιβάλλον αιτιολογικός της φυματίωσης εμπίπτει σε αναστολή animation και είναι σε θέση να ζουν σε αυτή την κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα, διατηρώντας παράλληλα τη βιωσιμότητα. Η διάρκεια ζωής της ράβδου Koch εξαρτάται από τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Η βακτηριακή φυματίωση έχει υψηλή αντοχή σε περιβαλλοντικούς παράγοντες: υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες, υψηλή και μηδενική υγρασία. Ο Δρ Koch μίλησε για το τι φοβάται το ραβδί του Koch - το φως του ήλιου βλάπτει το βακτήριο. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά οι άμεσες υπεριώδεις ακτίνες πρέπει να επηρεάζουν τον βακίλο του φυματιδίου για τουλάχιστον δύο ώρες. Μπορείτε να σκοτώσετε ένα MBT εάν τοποθετηθεί σε βραστό νερό για τριάντα έως σαράντα λεπτά. Το ραβδί του Kokh κάμπτεται επίσης σε απολυμαντικά διαλύματα, υπό την επίδραση του οποίου ο μικροοργανισμός πρέπει να είναι τουλάχιστον πέντε ώρες.

Συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την απολύμανση με φυματίωση.

Ο μηχανισμός μόλυνσης

Ένας από τους κύριους κινδύνους της φυματίωσης έγκειται στο μονοπάτι της μετάδοσης του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Αυτό συμβαίνει το συντομότερο από όλους τους πιθανούς τρόπους - αεροπορικώς. Τα μυκοβακτήρια εκκρίνονται σε μεγάλους αριθμούς από ένα μολυσμένο άτομο που έχει την ανοιχτή μορφή της νόσου. Όταν αναπνέει, απελευθερώνει ενεργά το MBT στον περιβάλλοντα χώρο. Ειδικά ο μεγάλος όγκος ράβδων απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα. Η απλή επαφή, η μόνη διαμονή σε δωμάτιο με μολυσμένο άτομο δεν οδηγεί πάντα σε ασθένεια, καθώς η ισχυρή ανοσία μπορεί να αποκρούσει μια βακτηριακή επίθεση. Ωστόσο, οι τακτικές επαφές αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης, καθώς η ποσότητα των μυκοβακτηριδίων που διεισδύουν στο σώμα εξαρτάται από το πόσο εντατικά η φυματίωση εξελίσσεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη του Koch μπορεί να συμβεί μέσω διατροφικής οδού, μέσω οικιακών αντικειμένων ή μέσω αίματος από μητέρα που έχει μολυνθεί με μυκοβακτηρίδια σε μελλοντικό παιδί.

Περισσότερα για τους τρόπους μετάδοσης του mycobacterium, διαβάστε επίσης στην πύλη μας.

Ανάπτυξη της ασθένειας

Στα βασικά χαρακτηριστικά του ραβδί Koch είναι η ακινησία του, ως εκ τούτου, να πάρει μέσα στο σώμα, δεν κινείται ανεξάρτητα, αλλά μεταφέρεται, πρώτα με ένα ρεύμα αέρα, και στη συνέχεια με τα υγρά.

Το Mycobacterium εμφυτεύεται συχνότερα στον πνευμονικό ιστό, καθώς εισπνέεται από εισπνεόμενο αέρα. Στην αρχή, κανείς δεν ενοχλεί το ραβδί: ένα πυκνό κέλυφος το προστατεύει, πρώτον, από την αναγνώριση των κυττάρων με ανοσία και, δεύτερον, από τη δραστηριότητα αυτών των κυττάρων. Η δομή του βακτηρίου είναι τέτοια που επιτρέπει στην κυτταρική μεμβράνη να είναι τοξική στα μακροφάγα. Σε αυτή την ήσυχη περίοδο, το βακτήριο πολλαπλασιάζεται και μεγαλώνει. Μόλις η ανοσία ανιχνεύσει ένα παθογόνο, στέλνει τα κύτταρα των φαγοκυττάρων για την καταπολέμηση των μυκοβακτηρίων. Αφού απορροφάται από ένα φαγοκύτταρο, η ράβδος του Koch δεν πεθαίνει, αλλά αρχίζει τη διαδικασία αλλαγής, η οποία είναι η αρχή της φυματιώδους διαδικασίας στο σώμα.

Δημιουργείται κέντρο λοίμωξης, το οποίο αντιμετωπίζεται ως ροδόνιο ως διείσδυση. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, η εστίαση αυτή εντοπίζεται, ο ινώδης ιστός αναπτύσσεται πάνω σε αυτό, τα μυκοβακτηρίδια διατηρούν τη δραστηριότητα, αλλά δεν μπορούν να διεισδύσουν σε άλλους ιστούς και όργανα. Με μια τέτοια ήττα, οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν πολύ και να μην υποψιάζονται ότι είναι μολυσμένοι. Το ραβδί του Koch δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς που έχουν εξασθενήσει με χαμηλή ανοσία κάτω από την επίδραση των μυκοβακτηρίων, η εστίαση δεν είναι εγκλωβισμένη και τα ραβδιά του Koch αρχίζουν να διαδίδονται σε κοντινούς ιστούς, καταστρέφοντάς τα.

Προστασία από μυκοβακτηρίδια

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος κατά τη στιγμή της διείσδυσης των μυκοβακτηρίων διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Η ισχυρή ανοσία είναι σε θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα να εξασφαλίσει την αδράνεια των ραβδιών Koch. Ωστόσο, δεν υπάρχει ειδική ανοσία κατά της ΜΒΤ στο ανθρώπινο σώμα, οπότε η κατάσταση της ανοσοκαταστολής, που προκαλείται από οποιονδήποτε παράγοντα, μπορεί να οδηγήσει σε ενεργοποίηση μυκοβακτηριδίων.

Πρόσθετη ανοσία προσφέρεται από τον εμβολιασμό με BCG, αλλά δεν αποτελεί εγγύηση ότι ένας εμβολιασμένος δεν θα έχει ποτέ φυματίωση. Ο εμβολιασμός μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών μορφών της νόσου, να ανακουφίσει την πορεία της νόσου και να περιορίσει την εμφάνιση επιπλοκών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φυματίωσης βασίζεται σε διάφορες τεχνικές, πολλές από τις οποίες χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση της διαδικασίας της φυματίωσης και των καταστροφικών αποτελεσμάτων της. Για να προσδιοριστεί ο ίδιος ο παθογόνος παράγοντας αυτής της λοίμωξης, διεξάγεται μικροβιολογική εξέταση πτύελου ή νερού πλύσης από τους βρόγχους του ασθενούς. Για μερικές περίπλοκες περιπτώσεις, εκτελείται βιοψία των πνευμονικών ή υπεζωκοτικών ιστών. Σε εργαστηριακές συνθήκες, είναι δυνατόν να χρωματίσετε το MBT σύμφωνα με τη μέθοδο Tsilya-Nelsen ή κάποια άλλη ειδική χρωστική ύλη. Ένα πυκνό μέσο χρησιμοποιείται για την καλλιέργεια του πολιτισμού. Η αποκωδικοποίηση και η αξιολόγηση της ανάπτυξης, της δραστηριότητας, καθώς και της ποσότητας της παθογόνου μικροχλωρίδας σας επιτρέπει να επιλέξετε σωστά τα φάρμακα και το θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή.

Τι είναι η φυματίωση

Η ασθένεια της φυματίωσης είναι γνωστή στην ανθρωπότητα με το όνομα - κατανάλωση από την αρχαιότητα. Για πρώτη φορά η περιγραφή της νόσου δόθηκε από τον γιατρό Ιπποκράτη, ο οποίος πίστευε ότι πρόκειται για γενετική ασθένεια. Ένας άλλος γιατρός της αρχαιότητας - η Avicenna ανακάλυψε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Στον 19ο αιώνα, ο Γερμανός επιστήμονας Robert Koch απέδειξε τη μολυσματική φύση της ασθένειας, ανοίγοντας το μυκοβακτηρίδιο, το οποίο προκάλεσε την ασθένεια. Ο αιτιώδης παράγοντας της ασθένειας Το ραβδί του Koch φέρει το όνομα του ανακαλύπτω του. Για την ανακάλυψή του, ο επιστήμονας έλαβε το βραβείο Νόμπελ.

Η φυματίωση εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες σε όλες τις χώρες του κόσμου. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, πολλές περιπτώσεις λοίμωξης από τη φυματίωση καταχωρούνται κάθε χρόνο στον κόσμο - περίπου 9 εκατομμύρια. Στη Ρωσία, 120.000 άνθρωποι παίρνουν φυματίωση κάθε χρόνο. Το ποσοστό θανάτων από λοίμωξη στη Ρωσία είναι υψηλότερο από ό, τι στις ευρωπαϊκές χώρες.

Τι είναι λοιπόν η φυματίωση; Πώς προσβάλλεται ένα άτομο από τη φυματίωση και είναι αυτή η ασθένεια πάντα επικίνδυνη; Ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική και μπορεί να θεραπευτεί πλήρως η ΤΒ; Ας συζητήσουμε αυτά τα θέματα λεπτομερώς.

Τι νόσος είναι η φυματίωση

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το μυκοβακτηρίδιο (Mycobacterium tuberculosis). Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης της φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Ένας βακίλος φυματίωσης μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της επαφής, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, του φτάρνισμα, του τραγουδιού ή του βήχα, καθώς και μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιμετωπίζει τη λοίμωξη, καταστρέφοντας το ραβδί του Koch στους αεραγωγούς. Πολύ μαζική μόλυνση ή συχνή επαφή με έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει νόσο ακόμα και σε ένα υγιές άτομο. Στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια.

Η περίοδος επώασης της πνευμονικής φυματίωσης είναι από 3 έως 12 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της ασθένειας κατά την περίοδο επώασης εκδηλώνονται με ήπιο βήχα, αδυναμία, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, η απουσία έντονων συμπτωμάτων της περιόδου επώασης εξηγεί γιατί η φυματίωση είναι επικίνδυνη για το μολυσμένο άτομο. Μετά από όλα, τα ήπια συμπτώματα δεν δίνουν μεγάλη προσοχή στον εαυτό τους, μπορούν να ληφθούν για αναπνευστικά νοσήματα. Εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αναγνωριστεί σε αυτό το στάδιο, πηγαίνει σε πνευμονική μορφή. Η κύρια αιτία της φυματίωσης είναι η χαμηλή ποιότητα ζωής. Η εξάπλωση της νόσου συμβάλλει στη συγκέντρωση των ανθρώπων, ιδίως σε χώρους φυλάκισης. Η μειωμένη ανοσία ή ο συνακόλουθος σακχαρώδης διαβήτης συμβάλλει στη μόλυνση και στην εξέλιξή της.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Τα σημάδια της πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Σε 88% των περιπτώσεων, η λοίμωξη παίρνει πνευμονική μορφή.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της:

  • βήχα με φλέγμα για 2-3 εβδομάδες.
  • περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία στους 37,3 ° C.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • γενική αδυναμία και απώλεια δύναμης.
  • πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση μπορούν να ληφθούν για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Στο αρχικό στάδιο ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, η μόλυνση από τη φυματίωση θα προχωρήσει και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβληθεί σε μια ετήσια φθορογραφία που θα εντοπίζει αμέσως το επίκεντρο της νόσου.

Μορφές φυματίωσης στην κλινική πορεία

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής φυματίωση. Το πρωτεύον αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με το ραβδί Kocha μη μολυσμένου ατόμου. Η διαδικασία επηρεάζει συχνά τα παιδιά και τους εφήβους. Η εκδήλωση της νόσου στους ηλικιωμένους σημαίνει ενεργοποίηση των λεμφαδένων που μεταφέρονται στην παιδική ηλικία στη φυματίωση.

Στα παιδιά, η φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή ενός κύριου συμπλέγματος φυματίωσης. Στη βρεφική ηλικία, η διαδικασία επηρεάζει το ποσοστό ή ακόμα και το τμήμα του πνεύμονα. Τα συμπτώματα της πνευμονίας εκδηλώνονται με βήχα, αύξηση της θερμοκρασίας έως 40,0 ° C και πόνους στο στήθος. Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι βλάβες στον πνεύμονα δεν είναι τόσο εκτεταμένες. Η ασθένεια στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από την αύξηση των αυχενικών και μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Το κύριο σύμπλεγμα αποτελείται από 4 στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

  1. Στάδιο Ι - πνευμονική μορφή. Η ακτινογραφία αποκαλύπτει μια μικρή βλάβη στους πνεύμονες, διευρυμένους λεμφαδένες στη ρίζα του πνεύμονα.
  2. II στάδιο της απορρόφησης. Σε αυτή την περίοδο, η φλεγμονώδης διείσδυση στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες μειώνεται.
  3. Το επόμενο στάδιο είναι το στάδιο III, εκδηλώνεται με συμπύκνωση των υπολειπόμενων εστιών στον πνευμονικό ιστό και τους λεμφαδένες. Σε αυτά τα σημεία στο ροδοντογράφημα είναι ορατά μικρά σημεία των ασβεστούχων κοιλοτήτων.
  4. Στο στάδιο IV, το πρώην διήθημα ασβεστοποιείται στους πνευμονικούς και λεμφικούς ιστούς. Τέτοιες ασβεστοποιημένες θέσεις ονομάζονται εστίες του Gon και βρίσκονται στην φθορογραφία.

Η πρωτογενής φυματιώδης διαδικασία σε παιδιά και ενήλικες συχνά λαμβάνει χώρα σε χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργή διαδικασία στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες παραμένει για πολλά χρόνια. Αυτή η πορεία της νόσου θεωρείται χρόνια φυματίωση.

Ανοιχτές και κλειστές μορφές μόλυνσης από φυματίωση

Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης - τι είναι και πώς εξαπλώνεται; Η φυματίωση θεωρείται σε ανοικτή μορφή εάν ο ασθενής εκκρίνει μυκοβακτηρίδια με σάλιο, πτύελα ή εκκρίσεις από άλλα όργανα. Η απομόνωση των βακτηρίων ανιχνεύεται με σπορά ή μικροσκοπία της εκφόρτισης του ασθενούς. Τα βακτήρια εξαπλώνονται πολύ γρήγορα στον αέρα. Όταν μιλάμε, η μόλυνση με τα σωματίδια του σάλιου εξαπλώνεται σε απόσταση 70 cm, και όταν ο βήχας - φτάνει τα 3 μέτρα. Ιδιαίτερα ο κίνδυνος μόλυνσης για παιδιά και άτομα με μειωμένη ανοσία είναι εξαιρετικός. Ο όρος "ανοιχτή μορφή" χρησιμοποιείται συχνότερα σε σχέση με ασθενείς με πνευμονική μορφή της νόσου. Αλλά η έκκριση των βακτηρίων βρίσκεται επίσης στη διαδικασία της ενεργού φυματίωσης στους λεμφαδένες, το ουροποιητικό σύστημα και άλλα όργανα.

Συμπτώματα μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης:

  • ξηρό βήχα περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • πόνος στο πλάι.
  • αιμόπτυση.
  • χωρίς πρόκληση απώλειας βάρους.
  • διεύρυνση των λεμφαδένων.

Ο ασθενής σε ανοιχτή μορφή είναι επικίνδυνος για όλους γύρω του. Γνωρίζοντας πόσο εύκολη είναι η μετάδοση φυματίωσης ανοιχτού τύπου, σε περίπτωση παρατεταμένης και στενής επαφής με έναν ασθενή, πρέπει να υποβληθείτε σε μια έρευνα.

Εάν η βακτηριολογική μέθοδος δεν ανιχνεύει τα βακτήρια, είναι μια κλειστή μορφή της νόσου. Κλειστή μορφή φυματίωσης - πόσο επικίνδυνη είναι αυτή; Το γεγονός είναι ότι οι εργαστηριακές μέθοδοι δεν αποκαλύπτουν πάντοτε ένα ραβδί Koch, αυτό οφείλεται στην αργή ανάπτυξη του mycobacterium σε καλλιέργεια για σπορά. Και αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής, ο οποίος δεν έχει βακτήρια, μπορεί πρακτικά να τα διαθέσει.

Μπορώ να πάρω φυματίωση από έναν ασθενή με κλειστή μορφή; Με στενή και συνεχή επαφή με τον ασθενή σε 30 περιπτώσεις από τις 100 μπορεί να μολυνθεί. Στον ασθενή με κλειστή μορφή σε οποιαδήποτε στιγμή η διαδικασία στους πνεύμονες ή σε οποιοδήποτε άλλο όργανο μπορεί να γίνει πιο ενεργή. Η στιγμή της μετάβασης της διαδικασίας στην ανοικτή μορφή αρχίζει εκ των προτέρων ασυμπτωματικά και είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Στην περίπτωση αυτή, η φυματίωση κλειστής μορφής μεταδίδεται, καθώς και ανοιχτή, με άμεση επαφή κατά τη διάρκεια της επικοινωνίας και μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Τα συμπτώματα της κλειστής μορφής φυματίωσης είναι σχεδόν απουσία. Ασθενείς με κλειστή μορφή δεν αισθάνονται καν αίσθημα κακουχίας.

Τύποι πνευμονικής φυματίωσης

Με βάση την έκταση της φυματίωσης, διακρίνονται διάφορες κλινικές μορφές της νόσου.

Διαδεδομένη φυματίωση

Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση είναι μια εκδήλωση πρωτογενούς φυματίωσης. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη στους πνεύμονες πολλαπλών αλλοιώσεων. Η μόλυνση με αυτή τη μορφή εκτείνεται είτε με τη ροή του αίματος είτε μέσω των λεμφικών αγγείων και των βρόγχων. Τις περισσότερες φορές, τα μυκοβακτηρίδια αρχίζουν να εξαπλώνονται αιματογόνα από τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εγκαθίσταται στο σπλήνα, στο συκώτι, στα μηνίγγια, στα οστά. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια οξεία διαδεδομένη διαδικασία φυματίωσης.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως πυρετός, απότομη αδυναμία, κεφαλαλγία, γενική σοβαρή κατάσταση. Μερικές φορές διαχέεται η φυματίωση σε μια χρόνια μορφή, τότε υπάρχει μια σταθερή ήττα άλλων οργάνων.

Η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω της λεμφικής οδού είναι από τους βρογχικούς λεμφαδένες στους πνεύμονες. Όταν η διαδικασία διμερούς φυματίωσης στους πνεύμονες εμφανίζει δύσπνοια, κυάνωση, βήχα με φλέγμα. Μετά από μια παρατεταμένη πορεία, η νόσος περιπλέκεται από πνευμο-σκλήρυνση, βρογχεκτασίες, εμφύσημα των πνευμόνων.

Γενικευμένη φυματίωση

Η γενικευμένη φυματίωση αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης από αιματογενή οδό προς όλα τα όργανα ταυτόχρονα. Η διαδικασία μπορεί να λάβει χώρα σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Οι αιτίες της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι διαφορετικές. Μερικοί ασθενείς δεν ακολουθούν τη θεραπευτική αγωγή. Μερικοί ασθενείς δεν καταφέρνουν να επιτύχουν την επίδραση της θεραπείας. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η γενίκευση της διαδικασίας γίνεται κυματοειδή. Κάθε νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από τη συμμετοχή άλλου οργάνου. Κλινικά, ένα νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από πυρετό, δύσπνοια, κυάνωση, εφίδρωση.

Εστιακή φυματίωση

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται ως μικρές εστίες φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό. Ο εστιακός τύπος της νόσου είναι μια εκδήλωση δευτερογενούς φυματίωσης και εντοπίζεται συχνότερα σε ενήλικες που έχουν υποστεί την ασθένεια στην παιδική ηλικία. Η εστίαση της νόσου εντοπίζεται στην κορυφή των πνευμόνων. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται στην αποσύνθεση της δύναμης, της εφίδρωσης, του ξηρού βήχα, του πόνου στην πλευρά. Η αιμόπτυση δεν εμφανίζεται πάντα. Η θερμοκρασία στη φυματίωση αυξάνεται περιοδικά στους 37,2 ° C. Η νωπή εστιακή διαδικασία θεραπεύεται εύκολα, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εστίες ισοπεδώνονται με το σχηματισμό κάψουλας.

Διεισδυτική φυματίωση

Η διηθητική πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς λοίμωξης και της χρόνιας μορφής στους ενήλικες. Σχηματίζονται περιστροφικές εστίες γύρω από τις οποίες σχηματίζεται μια ζώνη φλεγμονής. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Εάν η μόλυνση προχωρήσει, το περιττό περιεχόμενο λιώνει και εισέρχεται στον βρόγχο, και η απελευθερωμένη κοιλότητα γίνεται πηγή νέων εστιών. Η διήθηση συνοδεύεται από εξίδρωμα. Με μια ευνοϊκή πορεία του εξιδρώματος μέχρι το τέλος δεν επιλύει, στη θέση του σχηματίζονται πυκνά σκέλη του συνδετικού ιστού. Οι καταγγελίες ασθενών με διηθητική μορφή εξαρτώνται από το βαθμό επικράτησης της διαδικασίας. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως οξεία πυρετός. Το πρώιμο στάδιο της μόλυνσης από φυματίωση ανιχνεύεται με φθοριογραφία. Σε ανθρώπους που δεν υποβάλλονται σε φθοριογραφία, η ασθένεια γίνεται κοινή μορφή. Πιθανή θανατηφόρο έκβαση κατά τη διάρκεια της πνευμονικής αιμορραγίας.

Σωματική-σπηλαιώδης φυματίωση

σύμπτωμα φυματίωσης ινώδους-σπηλαίωσης - απώλεια βάρους

Η ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση των πνευμόνων σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της σπηλαιώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Σε αυτόν τον τύπο ασθένειας, τα τοιχώματα των σπηλαίων (κενές κοιλότητες στον πνεύμονα) αντικαθίστανται από έναν ινώδη ιστό. Η ίνωση σχηματίζεται γύρω από τα σπήλαια. Μαζί με τα σπήλαια, υπάρχουν εστίες σποράς. Τα σπήλαια μπορούν να διασυνδεθούν για να σχηματίσουν μια μεγάλη κοιλότητα. Οι πνεύμονες και οι βρόγχοι παραμορφώνονται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στην αρχή της νόσου εκδηλώνονται με αδυναμία, απώλεια βάρους. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, δυσκολία στην αναπνοή, βήχας με πτύελα, αύξηση της θερμοκρασίας. Η πορεία της φυματίωσης είναι συνεχείς ή περιοδικές εστίες. Είναι η ινώδης-σπηλαιώδης μορφή της νόσου που είναι η αιτία της θανατηφόρου έκβασης. Η επιπλοκή της φυματίωσης εκδηλώνεται στον σχηματισμό πνευμονικής καρδιάς με αναπνευστική ανεπάρκεια. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, επηρεάζονται άλλα όργανα. Μια επιπλοκή όπως η πνευμονική αιμορραγία, ο πνευμοθώρακας μπορεί να είναι η αιτία θανάτου.

Κυκλοτική φυματίωση

Η κυτταρική φυματίωση είναι μια εκδήλωση δευτερογενούς φυματίωσης. Ταυτόχρονα, ως αποτέλεσμα της συνταγογράφησης της νόσου, υπάρχουν εκτεταμένοι σχηματισμοί ινώδους ιστού στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα. Μαζί με την ίνωση, υπάρχουν νέες εστίες φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό, καθώς και παλιά σπήλαια. Η κίρρωση μπορεί να είναι περιορισμένη ή διάχυτη.

Τα ηλικιωμένα άτομα πάσχουν από κυστώδη φυματίωση. Τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλώνουν βήχα με φλέγμα, δύσπνοια. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου. Επιπλοκές συμβαίνουν με τη μορφή πνευμονικής καρδιάς με δύσπνοια και αιμορραγία στους πνεύμονες, είναι η αιτία της θανατηφόρου έκβασης της νόσου. Η θεραπεία συνίσταται στη διεξαγωγή μιας σειράς αντιβιοτικών με αποκατάσταση του βρογχικού δέντρου. Όταν η διαδικασία εντοπίζεται στον κάτω λοβό, εκτελείται η εκτομή ή η αφαίρεση του τμήματος του πνεύμονα.

Εξωπνευμονική φυματίωση

Η εξωπνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά. Η ύποπτη λοίμωξη από φυματίωση άλλων οργάνων μπορεί να είναι αν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο εντοπισμός της νόσου διακρίνει τέτοιες εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης όπως:

Η φυματίωση των λεμφαδένων συχνά αναπτύσσεται κατά την αρχική μόλυνση. Δευτερογενής φυματιώδης λεμφαδενίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν η διαδικασία ενεργοποιείται σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εντοπίζεται ιδιαίτερα συχνά στους αυχενικούς, μασχαλιαίους και ινσουλινικούς λεμφαδένες. Η ασθένεια εκδηλώνεται με αυξημένους λεμφαδένες, πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες είναι μαλακοί, κινητοί σε ψηλάφηση, ανώδυνοι. Σε περίπτωση επιπλοκών, υπάρχει ένας περιστασιακός εκφυλισμός των κόμβων, άλλοι κόμβοι εμπλέκονται στη διαδικασία, και σχηματίζεται ένα στερεό συσσωμάτωμα που συγκολλάται στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι κόμβοι είναι επώδυνοι, το δέρμα επάνω τους είναι φλεγόμενο, σχηματίζεται ένα συρίγγιο μέσω του οποίου προϊόντα συγκεκριμένης φλεγμονής των κόμβων εκκρίνονται προς τα έξω. Σε αυτό το στάδιο ο ασθενής είναι μεταδοτικός σε άλλους. Με μια ευνοϊκή πορεία του τσιμπήματος του συριγγίου, το μέγεθος των λεμφαδένων μειώνεται.

Η φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι πιθανότερο να επηρεάσει τις νέες γυναίκες ηλικίας 20-30 ετών. Η ασθένεια συχνά διαγράφεται. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η στειρότητα. Μαζί με αυτό, οι ασθενείς διαταράσσονται από μια διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,2 ° C και εφίδρωση των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα. Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, χρησιμοποιείται μια μελέτη ακτίνων Χ και μια μέθοδος για τη σπορά εκκρίσεων από τη μήτρα. Στο ροδοντογράφημα παρατηρείται μετατόπιση της μήτρας λόγω της διαδικασίας συγκόλλησης, σωλήνες με ανομοιόμορφα περιγράμματα. Στην έρευνα, τα πτωματικά βρίσκονται στις ωοθήκες και τους σωλήνες. Η πολύπλοκη θεραπεία περιλαμβάνει αρκετά φάρμακα κατά της φυματίωσης και διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαγνωστικά

Πώς να διαγνωστεί η φυματίωση σε πρώιμο στάδιο; Η αρχική και αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης εκτελείται σε πολυκλινική κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας. Δίνεται σε κάθε ασθενή μία φορά το χρόνο. Η φθοριογραφία στη φυματίωση αποκαλύπτει φρέσκες και χρόνιες εστίες με τη μορφή διήθησης, εστίες ή σπηλαίων.

Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης, γίνεται εξέταση αίματος. Οι μετρήσεις αίματος είναι πολύ διαφορετικές για διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας της λοίμωξης. Όταν φρέσκες εστίες υπάρχει ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Σε σοβαρή μορφή, ανιχνεύεται λεμφοκύτταρα και παθολογική κοκκιότητα ουδετερόφιλων. Οι δείκτες του ESR αυξάνονται στην οξεία περίοδο της νόσου.

Μια σημαντική μέθοδος ελέγχου για την ανίχνευση της ράβδου του Koch είναι η καλλιέργεια πτυέλων για τη φυματίωση. Τα μυκοβακτηρίδια στην καλλιέργεια ανιχνεύονται σχεδόν πάντοτε, αν μια κοιλότητα είναι ορατή στο ροδογονικόγραμμα. Όταν διεισδύει στους πνεύμονες, η ράβδος του Koch βρίσκεται μόνο στο 2% των περιπτώσεων που σπέρνονται. Πιο ενημερωτική είναι μια τριπλή καλλιέργεια πτυέλων.

Η δοκιμή για τη φυματίωση είναι μια υποχρεωτική μέθοδος για τη διεξαγωγή της μαζικής διάγνωσης. Η δοκιμασία φυματίωσης (Mantoux) βασίζεται στην δερματική αντίδραση μετά από ενδοδερμική χορήγηση φυματίνης σε διάφορες αραιώσεις. Η δοκιμασία Mantoux για τη φυματίωση είναι αρνητική, εάν δεν υπάρχει διείσδυση στο δέρμα. Όταν η διείσδυση είναι 2-4 mm, το δείγμα είναι αμφίβολο. Εάν η διείσδυση είναι μεγαλύτερη από 5 mm, η δοκιμή Mantoux θεωρείται θετική και υποδεικνύει την παρουσία μυκοβακτηριδίου στην ανοσία του σώματος ή κατά της φυματίωσης μετά τον εμβολιασμό.

Θεραπεία

Μπορώ να θεραπεύσω τη φυματίωση και πόσο καιρό θα πρέπει να λάβω ιατρική περίθαλψη; Το αν η ασθένεια θα θεραπευθεί ή όχι εξαρτάται όχι μόνο από τον τόπο ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας αλλά και από το στάδιο της νόσου. Η ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα κατά της φυματίωσης έχει μεγάλη σημασία στην επιτυχία της θεραπείας. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες επηρεάζουν πόσο καιρό θα αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Με την ευαισθησία του σώματος σε φάρμακα κατά της φυματίωσης, η θεραπεία γίνεται συνεχώς για 6 μήνες. Με αντοχή στα φάρμακα, η θεραπεία της φυματίωσης διαρκεί μέχρι και 24 μήνες.

Το σύγχρονο σχήμα θεραπείας της λοίμωξης από φυματίωση περιλαμβάνει τη λήψη ενός συνόλου φαρμάκων που έχουν αποτέλεσμα μόνο όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Με ευαισθησία στα φάρμακα, επιτυγχάνεται πλήρης θεραπεία της ανοικτής μορφής στο 90% των περιπτώσεων. Με ακατάλληλη θεραπεία, μια εύθραυστη μορφή λοίμωξης μετατρέπεται σε ανθεκτική στη φαρμακευτική αγωγή φυματίωση.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει επίσης μεθόδους φυσιοθεραπείας και αναπνευστική γυμναστική. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Η αποκατάσταση των ασθενών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρείο.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα 3, 4 και 5 συστατικών.

Το σχήμα 3 συστατικών περιλαμβάνει 3 φάρμακα: "Στρεπτομυκίνη", "Ισονιαζίδη" και "PASK" (παραμαμινοσαλικυλικό οξύ). Η εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών μυκοβακτηριδίων οδήγησε στη δημιουργία ενός θεραπευτικού σχήματος τεσσάρων συστατικών που ονομάζεται DOTS. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει:

  • "Ισονιαζίδη" ή "φουτασιζίδη".
  • "Στρεπτομυκίνη" ή "Καναμυκίνη".
  • "Αιθιοναμίδιο" ή "Πυραζιναμίδιο".
  • "Ριφαμπικίνη" ή "Ριφαμπουτίνη".

Το σύστημα αυτό έχει χρησιμοποιηθεί από το 1980 και χρησιμοποιείται σε 120 χώρες.

Το σχήμα των πέντε συστατικών αποτελείται από τα ίδια φάρμακα, αλλά με την προσθήκη του αντιβιοτικού "Ciprofloxacin". Αυτό το σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό στην ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση.

Υγιεινή διατροφή

Η διατροφή για πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών C, B, A και ορυκτών.

Η σύνθεση της διατροφής για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

  1. Απαιτείται αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών λόγω της ταχείας αποσύνθεσης τους. Προτιμούνται εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, τα πουλερικά, τα μοσχαράκια και τα αυγά. Τα προϊόντα με βάση το κρέας πρέπει να είναι βρασμένα, στραγγισμένα, αλλά όχι τηγανητά.
  2. Τα χρήσιμα λίπη συνιστώνται να λαμβάνονται από ελαιόλαδο, κρέμα και φυτικό έλαιο.
  3. Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιοδήποτε προϊόν (δημητριακά, όσπρια). Συνιστώμενο μέλι, προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται σε φρούτα και λαχανικά.

Τα τρόφιμα πρέπει να έχουν υψηλές θερμίδες και να σερβίρονται φρέσκα. Η διατροφή αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Πρόληψη

Το κύριο μέσο πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός. Αλλά, πέρα ​​από αυτό, οι γιατροί προτείνουν:

  • να οδηγήσει έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος στον καθαρό αέρα.
  • τα τρόφιμα που περιέχουν ζωικά λίπη (ψάρι, κρέας, αυγά) ·
  • μην τρώτε προϊόντα fastfood?
  • χρησιμοποιήστε λαχανικά και φρούτα για να αναπληρώσετε το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα που υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι για την πρόληψη της μόλυνσης δεν θα πρέπει να έρχονται σε στενή επαφή με τον ασθενή. Ακόμα και η βραχυπρόθεσμη επαφή με έναν ασθενή σε ανοικτή μορφή μπορεί να τους προκαλέσει μόλυνση.

Εμβολιασμός

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους μειώνεται στην πρόληψη της μόλυνσης και την πρόληψη της νόσου. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός. Ο πρώτος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μητρότητας για το νεογέννητο την 3η-7η μέρα. Ο εμβολιασμός γίνεται σε 6-7 χρόνια.

Ποιο είναι το όνομα του εμβολιασμού κατά της φυματίωσης; Τα νεογνά υποβάλλονται σε θεραπεία με ένα προστατευτικό εμβόλιο κατά της φυματίωσης BCG-M. Ο εμβολιασμός κατά τον επανασχηματισμό γίνεται με εμβόλιο BCG.

Ως αποτέλεσμα, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η φυματίωση είναι μια κοινή λοίμωξη και αποτελεί κίνδυνο για όλους τους γύρω, ειδικά για τα παιδιά και τα άτομα με μειωμένη ανοσία. Ακόμη και ασθενείς με κλειστή μορφή είναι δυνητικά επικίνδυνοι για τους άλλους. Η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της και συχνά τελειώνει με θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η θεραπεία της νόσου απαιτεί πολύ χρόνο, υπομονή και μέσα. Η βαριά και εξουθενωτική ασθένεια στερεί ένα άτομο από την ποιότητα ζωής. Το καλύτερο μέτρο για την πρόληψη της νόσου είναι ο εμβολιασμός.

Βακίλ της φυματίωσης - τι είναι αυτό;

Ο μπακίλλος της φυματίωσης είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας ύπουλης νόσου, η οποία συχνά εντοπίζεται στους πνεύμονες. Αυτή η εκδοχή των μυκοβακτηρίων ανακαλύφθηκε από τον Γερμανό επιστήμονα Robert Koch, επομένως ονομάστηκε προς τιμήν του μικροβιολόγου.

Bacillus εύκολα καταπίνεται από σταγονιδίου μόλυνση προκαλεί παθογόνους φλεγμονή που οδηγεί στο σχηματισμό της λοφίσκους ή φυματιώδη κοκκιώματα. Στη φωτογραφία, μπορείτε να δείτε τη δομή των ραβδιών Koch - ένα ευθύ, ελαφρώς καμπύλο μυκοβακτηρίδιο. Μπορείτε να το δείτε μόνο κάτω από ένα μικροσκόπιο, το μέγεθος μετράται με μικρόμετρα.

Τι είναι ράβδος φυματίωσης;

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει τους ενήλικες και τα παιδιά. Για πολύ καιρό, πολλοί άνθρωποι πέθαναν από τη νόσο, αλλά σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της φυματίωσης είναι διαθέσιμες στη σύγχρονη ιατρική.

Τα παθογόνα μυκοβακτήρια ανήκουν στο γένος Mycobacterium. Μεταξύ των πολλών ειδών, το 90% των ανθρώπων επηρεάζονται από τον ανθρώπινο τύπο κώνων Koch.

Χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να ριζώνει σε οποιοδήποτε ζωντανό οργανισμό, προκαλώντας παθογόνες διεργασίες. Και επίσης έντονα πολλαπλασιάζεται, επηρεάζοντας τους ιστούς και τα όργανα του σώματος.

Στη φωτογραφία, μπορείτε να εξετάσετε ένα επιμήκη βακτήριο που έχει ομοιότητα με τον μύκητα. Μετάφραση από τα ελληνικά «μυκο» σημαίνει μανιτάρι, είναι χαρακτηριστικό του εξωτερικού κελύφους, το οποίο επιτρέπει για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα για να είναι σε μια σταθερή κατάσταση, χωρίς αέρα και το φως.

Ο μπακίλλος μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη διάρκεια συνομιλίας, βήχας, μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Ένα φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την ίδια τη μόλυνση, αλλά ένας μεγάλος αριθμός μυκοβακτηρίων προκαλεί την ασθένεια ακόμη και σε υγιή άτομα. Διαταραγμένη ανοσία δίνει coli αντίδραση προστασίας αρχίζει να πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας αποκλίσεις στα όργανα και τους ιστούς του σώματος.

Για πολύ καιρό, το ραβδί είναι σε θέση να παραμείνει ακίνητο και μόνο υπό ευνοϊκές συνθήκες για αυτό, αρχίζει να δρα.

Η περίοδος επώασης διαρκεί έως και 12 εβδομάδες, με αδυναμία, ελαφρά βήχα, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συχνά ένα άτομο δεν υποψιάζεται μια ύπουλη ασθένεια, παίρνει συμπτώματα για ένα συνηθισμένο κρυολόγημα. Χωρίς έγκαιρη επαρκή θεραπεία, η ασθένεια γίνεται πνευμονική.

Ο βακίλος πολλαπλασιάζεται διαιρώντας, ο κύκλος είναι μια μέρα, με σημαντικό ρόλο που παίζουν οι περιβαλλοντικοί παράγοντες. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι με χαμηλή ποιότητα ζωής, πρώην αιχμάλωτοι, άτομα με διαβήτη, μολυσμένα με HIV, είναι πιο πιθανό να έχουν φυματίωση.

Για εκατοντάδες χρόνια, τα βακτηρίδια έχουν αναπτύξει αντίσταση σε εξωτερικούς παράγοντες, προσαρμόζονται σε οποιοδήποτε εξωτερικό περιβάλλον:

  • κατά τη διάρκεια του βρασμού, το ραβδί πεθαίνει μετά από δεκαπέντε λεπτά.
  • Είναι ανθεκτικό στις χαμηλές θερμοκρασίες, δεν φοβάται τον παγετό.
  • Αν ο μπακίλλος εισέλθει στο εξωτερικό περιβάλλον με πτύελα, ένα σκοτεινό σκονισμένο μέρος, διατηρεί τη βιωσιμότητά του για τρία χρόνια.
  • σε κοπριά, το βακτήριο μπορεί να ζήσει έως και 15 χρόνια, στο υδάτινο περιβάλλον - περίπου ένα χρόνο?
  • δύο εβδομάδες ζουν στο γάλα, τρεις μήνες σε λάδι, μέχρι ένα έτος σε κατεψυγμένο κρέας.
  • σε ιατρικά προϊόντα, το ραβδί αναπτύσσει επίσης γρήγορα αντοχή.

Χαρακτηρισμός του Mycobacterium αποδείξεις για τους κινδύνους της νόσου, για την πρόληψη της αυτό πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική ακτινογραφία θώρακος σε ενήλικες, παιδιά κάνουν τον εμβολιασμό. Η έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας θα θεραπεύσει πλήρως τον ασθενή.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε από μια ασθένεια;

Η μόλυνση μπορεί εύκολα να εισέλθει στο σώμα όταν ασχολείται με ένα άρρωστο άτομο. Μικρές σταγόνες βακίλλων κατά τη διάρκεια του βήχα, φτάρνισμα φτάνουν στον αέρα. Βρίσκονται σε κατάσταση αναστολής για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια διεισδύουν στους πνεύμονες υγιούς ανθρώπου. Μολυνθεί για μια ημέρα μπορεί να μολύνει περίπου 50 άτομα.

Η πιθανότητα να αρρωστήσετε εξαρτάται από τη μορφή της ασθένειας του ασθενούς και τη διάρκεια της επικοινωνίας μαζί του.

Μπορείτε να μολυνθείτε από ένα άτομο με ενεργό φυματίωση, ειδικά όταν αυτός ο ασθενής είναι συγγενής και ζει στην ίδια οικογένεια.

Και επίσης ο κίνδυνος προκαλεί ένα βουλωμένο δωμάτιο, σκονισμένο χωρίς αερισμό, όπου υπάρχουν πολλοί άνθρωποι.

Διεισδύοντας στο σώμα, το ραβδί δεν προκαλεί πάντα την ασθένεια. Στην ομάδα κινδύνου είναι άτομα με μειωμένη ανοσία, υψηλή ευαισθησία στο βακίλο του φυματιδίου. Επίσης, η ηλικία ενός ατόμου παίζει ρόλο, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι μολύνονται συχνότερα από μια λοίμωξη, οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστες σε ηλικία 26-35 ετών.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πολλοί ασθενείς μεταξύ προσβεβλημένων από τον ιό HIV, αυτοί οι άνθρωποι έχουν ασθενή ανοσία, δεν υπάρχει καμία προστατευτική αντίδραση του σώματος. Επομένως, τέτοιοι άνθρωποι πρέπει να διεξάγουν τακτικά ένα τεστ Mantoux, να χρησιμοποιούν όλες τις προληπτικές προφυλάξεις.

Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, κακοήθειες, λοίμωξη αίματος, διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρά προβλήματα με το ήπαρ.

Έτσι, στην ομάδα κινδύνου είναι:

  • παιδιά προσχολικής ηλικίας.
  • άτομα με HIV λοίμωξη.
  • πρώην κρατούμενοι ·
  • άτομα με χαμηλό βιοτικό επίπεδο που ζουν σε υγρά, αποπνικτικά δωμάτια χωρίς υγρό καθάρισμα, αερισμό.
  • άτομα που εξαντλούν το σώμα τους με διατροφικές συνήθειες, συχνά υπερψυγμένα.
  • οι ιατροί του νοσοκομείου της φυματίωσης που φροντίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ασθενείς με ενεργό φυματίωση.

Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να μολυνθεί από μια μολυσμένη μητέρα ενώ περνά μέσα από τις διαδρομές παράδοσης, ενώ στη μήτρα το παιδί μπορεί να αρρωστήσει εάν η μητέρα έχει χρόνια φυματίωση σε συνδυασμό με HIV λοίμωξη. Για να σώσει ένα τέτοιο μωρό είναι αδύνατο, δεν έχει ασυλία, οπότε η ασθένεια οδηγεί σε μοιραία έκβαση.

Συμπτωματολογία της νόσου

Η φυματίωση είναι μια ύπουλη ασθένεια που είναι δύσκολο να διακριθεί από ένα κοινό κρυολόγημα. Ο ασθενής αισθάνεται μια γενική κακουχία, γράφει τα πάντα για την απλή κόπωση, συνεχώς θέλει να κοιμηθεί, δεν υπάρχει διάθεση.

Κοινά συμπτώματα της φυματίωσης:

  • Η εμφάνιση αλλάζει, το πρόσωπο γίνεται χλωμό, το πρόσωπο ακονίζεται. Τα μάγουλα πέφτουν, εμφανίζεται ένα ανθυγιεινό ρουζ. Η όρεξη εξαφανίζεται, οπότε ο ασθενής γρήγορα γερνάει, ειδικά οι αλλαγές σε μια χρόνια μορφή ασθένειας είναι ορατές. Ένας χαρακτηριστικός τύπος ασθενών μπορεί να δει στη φωτογραφία στο διαδίκτυο.
  • Η θερμοκρασία δεν μειώνεται περισσότερο από έως και 37 μοίρες κατά τη διάρκεια του μήνα. Τα βράδια ανέρχεται σε 38,6 μοίρες, ρίγη, πυρετό, εφίδρωση. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, η θερμοκρασία δεν μπορεί να χτυπηθεί από χάπια.
  • Ο ξηρός βήχας ανησυχεί ένα άτομο συνεχώς, στα πρώτα στάδια φέρνει δυσφορία. Όταν πολλαπλασιάζονται τα κοκκώματα, τα πτύελα εκκρίνονται από τους πνεύμονες, μετά από προσωρινό βήχα, παρατηρείται προσωρινή ανακούφιση. Αλλά αν ο βήχας ανησυχεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες χωρίς προφανή αιτία, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό της φυματίωσης. Ο γιατρός, αφού ακούσει τις καταγγελίες, θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη διαγνωστική μελέτη, η οποία θα καθορίσει τη σωστή διάγνωση.
  • Η αιμόπτυση παρατηρείται σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου και υποδηλώνει διεισδυτική φυματίωση. Για την ακριβή διάγνωση της νόσου, είναι σημαντικό να αποκλειστεί ο κακοήθης σχηματισμός στους πνεύμονες ή η καρδιακή ανεπάρκεια. Με αυτές τις παθολογίες παρατηρείται επίσης αιμόπτυση. Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από την εκκένωση του αίματος αμέσως μετά το βήξιμο του φλέγματος. Η αιματηρή απόρριψη σε μεγάλες ποσότητες απαιτεί επείγουσα νοσηλεία, ο ασθενής λειτουργεί για να σώσει τη ζωή του.
  • Οι αισθήσεις του πόνου στο στήθος θεωρούνται ως τα πρώτα σημάδια μιας παθολογικής απόκλισης. Οι πόνοι διαταράσσουν το άτομο σε μια επιδείνωση μιας ασθένειας ή της χρόνιας μορφής, η δυσφορία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βαθιού αναστεναγμού.

Αυτή η συμπτωματολογία απαιτεί επειγόντως διαβούλευση με το γιατρό, αφού επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Στην εξωπνευμονική παθολογία παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η ήττα του ουρογεννητικού συστήματος εκφράζεται από τον πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, το αίμα εμφανίζεται στα ούρα. Οι γυναίκες έχουν αιματηρή απόρριψη μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, πόνο στην κάτω κοιλία, οι αποκλίσεις οδηγούν σε βλάβη στο αναπαραγωγικό σύστημα, στειρότητα. Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να περάσουν τα ούρα για ανάλυση, να υποβληθούν σε θεραπεία με τα ίδια αντιβιοτικά όπως η πνευμονική φυματίωση.
  • Η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων είναι πολύ σπάνια, συμβαίνει σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Ο μπακίλλος καταστρέφει τους χόνδρους, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, ο ασθενής μπορεί να λιπαίνει, εμφανίζεται κρούστα στο πίσω μέρος, παρατηρείται πλήρης ακίνητη περιουσία χωρίς έγκαιρη θεραπεία. Μια τέτοια φωτεινή συμπτωματολογία σάς επιτρέπει να διαγνώσετε γρήγορα.
  • Τα μυκοβακτηρίδια οδηγούν σε μηνιγγίτιδα, όταν η διαδικασία της φλεγμονής επηρεάζει τον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν έντονα συμπτώματα: κεφαλαλγία, λιποθυμία, προβλήματα ακοής, όρασης, σπασμούς. Οι παθολογικές ανωμαλίες απαιτούν γρήγορη παρέμβαση, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο.
  • Οι αλλαγές κάτω από το δέρμα είναι εύκολο να διαγνωστούν, αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Εκπαίδευση μετά την έκρηξη λαναρίσματος, υπάρχουν τυρώδες απαλλαγή.
  • Η ήττα της πεπτικής οδού προκαλεί φούσκωμα, ενοχλητικό στομάχι ή δυσκοιλιότητα, εκκρίσεις αίματος στα κόπρανα, μείωση σωματικού βάρους, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σοβαρή μορφή οδηγεί σε εντερική απόφραξη, εσωτερική αιμορραγία, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
  • Εάν τα μυκοβακτηρίδια διεισδύσουν στο αίμα, εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα, οδηγώντας σε στρατιωτική φυματίωση. Στη φωτογραφία, μπορεί κανείς να δει μια ακτινογραφία ενός τέτοιου ασθενούς, φαίνεται να είναι στρωμένη με κεχρί. Η διάδοση της παθολογίας απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, τήρηση όλων των συστάσεων των ειδικών.

Αλλά η πιο κοινή είναι η πνευμονική φυματίωση, επειδή δρουν ως πύλη για τη μόλυνση. Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όλα τα προληπτικά μέτρα για την προσεκτική προσέγγιση της θεραπείας.

Η διαδικασία και το σχήμα της θεραπείας

Για να καταστραφεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί ο ασθενής χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους, η θεραπεία απαιτεί μακρά λήψη διαφόρων φαρμάκων. Ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο ιατρείο της φυματίωσης για περίπου ένα χρόνο και στη συνέχεια να παραμείνει στο μητρώο για δύο χρόνια. Η θεραπεία χορηγείται μεμονωμένα σε κάθε ασθενή μετά από μια διαγνωστική εξέταση. Υπάρχει όμως μια γενικώς αποδεκτή μέθοδος επηρεασμού του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας.

Ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφήσει χημειοθεραπεία - αυτή είναι η χρήση διαφόρων τύπων φαρμάκων κατά της φυματίωσης σύμφωνα με το συνιστώμενο σχήμα. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει την ποσότητα των φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος, τις αντενδείξεις και τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τις συστάσεις του γιατρού. Μην παραλείψετε το φάρμακο, επειδή τα μυκοβακτηρίδια αναπτύσσουν γρήγορα αντίσταση έναντι των χημικών συστατικών, η θεραπεία δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Μετά την αντιβακτηριακή δράση στον βακίλο του φυματιδίου, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαδικασίες, ανοσορυθμιστές.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Για την ταχύτερη αποκατάσταση πρέπει να επισκεφθείτε σανατόρια, θέρετρα υγείας, διαδικασίες υγείας.

Χωρίς την έγκαιρη παρέμβαση των φθισιατρών, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές:

  • πνευμονική αιμορραγία, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο ·
  • πνευμοθώρακας, όταν ο αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα συσσωρεύεται, ένα άτομο αρχίζει να αναπνέει έντονα.
  • σοβαρή πνευμονική βλάβη προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, οδηγεί σε ασφυξία,
  • καρδιακή ανεπάρκεια.

Στη φωτογραφία, μπορείτε να δείτε άτομα με σοβαρή φυματίωση, η εμφάνισή τους είναι πολύ αλλοίωση, η κατάσταση απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Η ζωή μετά τη φυματίωση

Η μακροχρόνια έκθεση σε παθογόνους οργανισμούς με χημικά παρασκευάσματα προκαλεί πολλές αρνητικές συνέπειες. Από όλα τα όργανα, το ήπαρ πάσχει πολύ, αυτό οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικότητάς του.

Ένας ασθενής οργανισμός χρειάζεται σωστή διατροφή, έναν υγιεινό τρόπο ζωής, επομένως είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις ειδικών:

  • για να αποφευχθεί μια καταθλιπτική κατάσταση, άγχος?
  • Απαγορεύεται η εργασία στην παραγωγή με επιβλαβείς χημικές ουσίες.
  • πλήρη ανάπαυση, ύπνος;
  • δεν επιτρέπουν σωματική δραστηριότητα?
  • Αποφύγετε τον καπνό τσιγάρων, το άμεσο ηλιακό φως.
  • να περπατάτε συνεχώς στον ανοιχτό αέρα, να αποφεύγετε να γεμίζετε τους ανθρώπους.
  • εκτελέστε διαδικασίες ανάκτησης, πηγαίνετε σε διακοπές.

Μια ισορροπημένη διατροφή θα σας βοηθήσει να αποκτήσετε γρήγορα δύναμη, όχι για να επιτρέψετε μια δεύτερη μόλυνση. Ο εμπειρογνώμονας θα βοηθήσει στην επιλογή της σωστής διατροφής, έτσι ώστε ένα άτομο να χρησιμοποιεί καθημερινά τη σωστή ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις βιταμίνες.

Για την πρόληψη είναι σημαντικό να πραγματοποιείτε τακτικά φθοριογραφία, να εμβολιάζετε τα παιδιά, να παρακολουθείτε την υγιεινή, να αερίζετε τις εγκαταστάσεις, να κάνετε υγρό καθαρισμό.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται την τρίτη ημέρα μετά τη γέννηση, η επανέγχυση πραγματοποιείται σε επτά χρόνια. Η πρόληψη της μόλυνσης θα επιτρέψει τη χημειοπροφύλαξη, περιλαμβάνει ανθρώπους που έρχονται σε επαφή με ασθενείς, άτομα σε κίνδυνο.

Φυματίωση

Τι είναι η φυματίωση;

Σύμφωνα με φυματίωση εμπειρογνώμονες καταλάβει λοιμώδης νόσος που προκαλείται από το βάκιλο της φυματίωσης (βάκιλος του Koch, Mycobacterium tuberculosis), που συνοδεύεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων σε διάφορα όργανα και την ανάπτυξη των κυττάρων της αλλεργίας. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με φυματίωση των πνευμόνων, των αρθρώσεων, των οστών, του δέρματος και των ουρογεννητικών οργάνων. Όλες αυτές οι μορφές φυματίωσης απαιτούν επείγουσα θεραπεία, διότι, διαφορετικά, η νόσος εξελίσσεται και οδηγεί στο θάνατο.

Οι πρώτες σοβαρές μελέτες για τη φυματίωση πραγματοποιήθηκαν το 1882 από τον Robert Koch. Ο γερμανός επιστήμονας μελέτησε τη φυματίωση, τα συμπτώματα της νόσου, τις ιδιότητες των παθογόνων. Έδειξε τη μολυσματική φύση της νόσου και διαπίστωσε ότι οι βακίλοι του φυματιδίου είναι πολύ επιθετικοί. Παραμένουν στο χιόνι, στο έδαφος, αισθάνονται απόλυτα σε συνθήκες χαμηλής και υψηλής θερμοκρασίας. Εν μέρει για το λόγο αυτό, οι γιατροί αντιμετωπίζουν τεράστιες δυσκολίες στην αντιμετώπιση της φυματίωσης και συχνά δεν μπορούν να απαλλαγούν εντελώς από το άτομο αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Το Mycobacterium tuberculosis (sticks Koch) διανέμεται ευρέως στο εξωτερικό περιβάλλον. Είναι πολύ ισχυρή, πολύ καλά αντισταθούν τη δράση των επιθετικών παραγόντων και δεν σπάσει ακόμη και κατά τη χρήση σύγχρονης απολυμαντικά. Η οικογένεια των μυκοβακτηρίων περιλαμβάνει πολλές ποικιλίες μικροβίων. Μερικοί από αυτούς μπορούν να παρασιτίσουν μόνο στο ανθρώπινο σώμα, ενώ άλλοι - αισθάνονται τέλεια στο σώμα των πτηνών και των βοοειδών.

Πώς είναι η μετάδοση της λοίμωξης;

Από άνθρωπο σε άνθρωπο φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή, μπορείτε να πάρετε ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, και απλά να είναι μαζί του στο ίδιο δωμάτιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με chopsticks Koch. Εάν τα μικρόβια φυματίωσης είναι στη δίαιτα, τότε φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, και δεν είναι εύκολο, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται του μολυσμένου αέρα.

Η μέγιστη φροντίδα πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που συχνά έρχονται σε επαφή με ασθενείς και έχουν αυξημένη ευαισθησία στη δράση των παθογόνων παραγόντων. Είναι απαραίτητη η τακτική πρόληψη της φυματίωσης:

  • μαθητές, μαθητές και άλλα άτομα που βρίσκονται σε συνεχή στενή επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους.
  • κρατουμένων και υπαλλήλων των σωφρονιστικών ιδρυμάτων ·
  • άτομα που κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ.
  • ιατροί ·
  • ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και HIV λοίμωξη.
  • άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί λόγω σοβαρής ασθένειας ή παρατεταμένης πρόσληψης οποιωνδήποτε ισχυρών φαρμάκων.

Μορφές φυματίωσης

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές παραλλαγές της ταξινόμησης αυτής της λοίμωξης. Κάθε μία από αυτές βασίζεται σε ένα ή άλλο χαρακτηριστικό της εξέλιξης της φυματίωσης. Στο άρθρο του, εμείς θα σας παρουσιάσουμε την ταξινόμηση, η οποία βασίζεται στα όργανα και συστήματα, απεργίες φυματίωσης βάκιλο.

Φυματίωση των πνευμόνων - η μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται άμεσα στους πνεύμονες ενός ατόμου. Αυτή η μορφή είναι η πιο κοινή στη σύγχρονη κοινωνία, όπως τα παθογόνα που μεταδίδεται εύκολα σε υγιή άτομα μέσα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Σημειώστε επίσης ότι ένα αίματος και της λέμφου ράβδοι μπορούν να διεισδύσουν σε άλλα όργανα και συστήματα.

Η φυματίωση του εντέρου χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα τοιχώματα των εντέρων και του μεσεντερίου είναι τα πιο επηρεασμένα. Ο αιτιολογικός παράγοντας εισέρχεται στο σώμα με μολυσμένα τρόφιμα, για παράδειγμα, με συχνή χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων. Τα συμπτώματα της φυματίωσης του εντέρου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών άλλων παθολογιών, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά την έγκαιρη εγκαθίδρυση της σωστής διάγνωσης και την ώρα της έναρξης της θεραπείας.

Η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων είναι μια αρκετά κοινή μορφή λοίμωξης που επηρεάζει τους σπονδύλους και τα σωληνοειδή κόκαλα των γλουτών και των μηρών. Κατά κανόνα, κατά τη διάγνωση μιας φυματίωσης των οστών, η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και μια ενδελεχή εξέταση άλλων οργάνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η μορφή είναι συνήθως συνέπεια της εξάπλωσης της μολυσματικής διαδικασίας από άλλα μέρη του σώματος, για παράδειγμα, από τους πνεύμονες.

Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος - η καταστροφική επίδραση των ράβδων του Koch παρατηρείται από την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και τους νεφρούς. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, τα όργανα παραμορφώνονται, γεγονός που οδηγεί σε πολυάριθμες επιπλοκές, δυσκολίες στην απέκκριση ούρων και άλλες σοβαρές παθολογίες.

Εκτός από αυτά τα όργανα και συστήματα φυματίωσης βάκιλο μπορούν να επηρεάσουν προστάτη, όρχεων, σωληνάρια της μήτρας, μήνιγγες, νεύρο και κλείσιμο του δέρματος. Σημειώστε επίσης ότι όλες οι μορφές της φυματίωσης είναι πολύ επικίνδυνο, οπότε αν οποιαδήποτε αμφιβολία σχετικά με την παρουσία της λοίμωξης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως ένα γιατρό και να υποβληθεί σε συνολική εξέταση του σώματος.

Φυματίωση - συμπτώματα και κλινική εικόνα της νόσου

Δεδομένου ότι η πιο συνηθισμένη μέχρι σήμερα μορφή της λοίμωξης είναι η φυματίωση (διαγιγνώσκεται στο 60-70% των περιπτώσεων), θεωρούμε λεπτομερώς τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι αυτό το είδος, ιδίως δεδομένου ότι αυτά είναι κοινά για άλλους τύπους ασθενειών. Έτσι, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημάδια φυματίωσης σε ασθενείς:

  • μια απότομη μείωση του βάρους του σώματος, λευκαντική του δέρματος, μια σημαντική αλλαγή στην εμφάνιση?
  • αδυναμία, υπερβολική κόπωση, μειωμένη αποτελεσματικότητα.
  • ξηρός βήχας, ο οποίος είναι ιδιαίτερα έντονος τη νύχτα και τις πρωινές ώρες. Καθώς αναπτύσσεται η φυματίωση, ο βήχας γίνεται υγρός και συνοδεύεται από απόρριψη πτυέλων.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - συνήθως η θερμοκρασία δεν αυξάνεται σε κρίσιμα επίπεδα και σταματά σε 37,5-38 μοίρες. Δώστε προσοχή στο γεγονός ότι όταν διαγνωστεί με φυματίωση τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα τα βράδια ή τη νύχτα. Αυτό το χαρακτηριστικό μας επιτρέπει να τα ξεχωρίσουμε από τα σημάδια άλλων αναπνευστικών ασθενειών, τα οποία δεν συνοδεύονται από διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και συνήθως χαρακτηρίζονται από υψηλότερες τιμές αυτού του δείκτη.
  • η αιμόπτυση είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμόπτυση ακολουθεί αμέσως μετά από μια επίθεση βήχα. Υπάρχει λίγο αίμα, αλλά η ίδια η διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς μπορεί ανά πάσα στιγμή να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονικής αιμορραγίας και επακόλουθη θανατηφόρο έκβαση.

Οι βλάβες άλλων οργάνων συνοδεύονται από σημάδια που από την πρώτη ματιά δεν διακρίνονται από τα συμπτώματα άλλων κοινών παθήσεων, επομένως δεν έχει νόημα να τα εξετάσουμε στο πλαίσιο αυτού του άρθρου. Ας πούμε απλά ότι με κάθε υποψία φυματίωσης η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Η επιτυχία της εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και αυτό είναι το καλύτερο επιχείρημα υπέρ της έγκαιρης πρόσληψης του γιατρού σε περίπτωση δυσφορίας και πόνου.

Φυματίωση στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η φυματίωση αναπτύσσεται κάπως διαφορετικά από ότι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο ανεπαρκώς ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού. Η φυματίωση εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα και οδηγεί στις πιο ατυχείς συνέπειες. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που είναι υποσιτισμένα, συχνά υπερχειλισμένα, ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες και υποφέρουν από έλλειψη βιταμινών. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους γονείς για ταχεία κόπωση, μειωμένη προσοχή, πυρετό, απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.

Θεραπεία της φυματίωσης

Εάν η φυματίωση εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια, είναι σχεδόν πάντα θεραπεύσιμη. Η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να είναι συνεχής και ταυτόχρονα να χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα κατά της τοξικότητας. Ο ασθενής παίρνει 4-5 φάρμακα ημερησίως για τουλάχιστον 6 μήνες. Λόγω αυτής της προσέγγισης, είναι δυνατόν να επιτευχθούν τα πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα, διότι διαφορετικά δραστικά συστατικά επηρεάζουν διαφορετικά τη ράβδο του Koch, πράγμα που επιτρέπει την καταστροφή ενός εξαιρετικά βιώσιμου παθογόνου παράγοντα. Τα φάρμακα επιλογής για φυματίωση είναι η στρεπτομυκίνη, η πυραζιναμίδη, η ριμφαπικίνη, η ισονιαζίδη, η αιθαμβουτόλη και άλλα.

Στη θεραπεία της φυματίωσης, εκτός από συγκεκριμένα φάρμακα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί γενικές διαδικασίες αποκατάστασης - αναπνευστική γυμναστική, ανοσοθεραπεία, φυσιοθεραπεία. Όταν γίνεται διάγνωση, η φυματίωση πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο με τη συμμετοχή έμπειρου ειδικού, καθώς οι λανθασμένες ενέργειες μπορούν να οδηγήσουν σε ταχεία εξέλιξη της νόσου και ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Πρόληψη της φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τόσο τη χρήση κοινωνικών παραγόντων όσο και τη διεξαγωγή συγκεκριμένων έργων. Το κοινωνικό στοιχείο της αποτελεσματικής πρόληψης της φυματίωσης περιλαμβάνει:

  • βελτίωση της ποιότητας ζωής του πληθυσμού ·
  • την πρόληψη επαγγελματικών πνευμονικών ασθενειών ·
  • βελτίωση της περιβαλλοντικής κατάστασης στις μεγάλες πόλεις ·
  • η άρνηση από το γρήγορο φαγητό και η μετάβαση στη σωστή διατροφή.
  • την καταπολέμηση της τοξικομανίας, του αλκοολισμού και του καπνίσματος ·
  • επέκταση του δικτύου των ιατρείων και ιατρείων.

Η ειδική πρόληψη της φυματίωσης βασίζεται στον εμβολιασμό του πληθυσμού και στις τακτικές φθορολογικές εξετάσεις. Τα τελευταία επιτρέπουν τον εντοπισμό της πνευμονικής φυματίωσης και την έναρξη της θεραπείας σε πρώιμα στάδια, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα μοιραίας έκβασης. Πιο συχνές εξετάσεις εφαρμόζονται σε άτομα που βρίσκονται σε συνεχή επαφή με ασθενείς.