Τι είναι η πυριτίαση των πνευμόνων, πώς μπορεί να εντοπίσει τα συμπτώματα και να θεραπεύσει

Λόγω της απουσίας λοίμωξης και της ήπιας συμπτωματολογίας στα αρχικά στάδια, η πυριτίαση των πνευμόνων αγνοήθηκε αναπάντεχα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη, μερικές φορές οδηγώντας σε εκτεταμένες αλλοιώσεις των πνευμόνων, έως ένα θανατηφόρο έκβαση ή την ανάγκη για μεταμόσχευση πνευμόνων δότη.

Η πυριτίαση των πνευμόνων οφείλεται στην εισπνοή πυριτίας (σίλικα). Στα πετρώματα όπως ο γρανίτης ή ο ψαμμίτης, η συγκέντρωσή του φθάνει σχεδόν το 100%. Εκφράζεται σε βλάβη στον πνευμονικό ιστό και στην αντικατάσταση ολόκληρων περιοχών με ινώδεις σχηματισμούς. Αρχικά μπορεί να μην έχουν συμπτώματα, αλλά τα χρόνια ανάπτυξης οδηγεί σε δύσπνοια, υποξαιμία και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Πού είναι η πυριτία κοινή;

loading...

Μια επαγγελματική ασθένεια που δεν έχει γεωγραφικά όρια. Τα επαγγέλματα που σχετίζονται με την εισπνοή σκόνης άμμου εξαιρετικά μικρών διαστάσεων (1-5 μικρά) εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου. Είναι οι ανθρακωρύχοι, οι μηχανές λείανσης, οι αμμοβολητές και άλλοι.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, όπου η συνδικαλιστική οργάνωση παρακολουθεί πραγματικά τις συνθήκες εργασίας, το ποσοστό επίπτωσης είναι κάπως χαμηλότερο.

Πώς προκύπτει;

loading...

Η λεπτή σκόνη πυριτίου δεν διαλύεται σε νερό, αίμα ή άλλα σωματικά υγρά που συσσωρεύονται συνεχώς. Συνήθως η ασθένεια εκδηλώνεται σε 20-25 χρόνια από τη στιγμή της έναρξης επαφής με τη σκόνη. Αλλά αν τα σωματίδια είναι χημικά ενεργά ή μπαίνουν στους πνεύμονες πολύ, σοβαρά συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν νωρίτερα.

Τα σωματίδια του πυριτίου, που εισέρχονται στους πνεύμονες, συλλαμβάνονται από τους μακροφάγους, τα κύτταρα που ευθύνονται για την ασυλία. Για την καταπολέμηση ενός ξένου αντικειμένου, απομονώνονται ένζυμα που βλάπτουν τους πνεύμονες και προκαλούν ίνωση (πολλαπλασιασμό συνδετικού ιστού). Στο πρώτο στάδιο της νόσου, οι σχηματισμοί είναι μικροσκοπικά οζίδια. Χωρίς θεραπεία, γίνονται μεγαλύτερα.

Στα πεδία της ίνωσης, της ανταλλαγής αερίων και της εισόδου οξυγόνου στο αίμα διαταράσσονται. Οι πνεύμονες ενός ατόμου που έχει αυτή την ασθένεια χάνουν την ελαστικότητά τους. Η αναπνοή αρχίζει να απαιτεί μεγάλη προσπάθεια.

Τύποι και κύρια συμπτώματα

loading...

Οξεία πυριτίαση

Εμφανίζεται με ισχυρή βραχυπρόθεσμη (3-4 μήνες) έκθεση σε σκόνη διοξειδίου του πυριτίου. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με δύσπνοια, αδυναμία και απώλεια βάρους. Πιθανή ανάπτυξη σοβαρής υποξαιμίας. Η απώλεια βάρους θα πρέπει να προκαλέσει υποψία για διηθητική φυματίωση.

Αν είστε προδιάθεση για θρόμβωση, μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ΡΕ. Τα μέτρα για την πρόληψη αυτής της ασθένειας περιγράφονται εδώ.

Η πυριτίαση οποιουδήποτε είδους μπορεί να προκαλέσει προοδευτική μαζική ίνωση. Εκδηλώνεται με σοβαρή δύσπνοια, απώλεια βάρους. Στην ακτινογραφία, παρατηρούμε ρεύματα διακοπής της τάξης του 1 cm σε μέγεθος.

Χρονικό ρεύμα

Στα πρώτα στάδια είναι ασυμπτωματικό. Σταδιακά (μερικές φορές χρόνια) εμφανίζεται και αρχίζει να παρουσιάζει δυσκολία στην αναπνοή, μερικές φορές αποδίδεται στη γήρανση, υπάρχει βήχας. Στις ακτίνες Χ, παρατηρούνται μικρές ανωμαλίες (μέχρι 10 mm) με τη μορφή στρογγυλεμένων ακτίνων.

Η παθολογία εκδηλώνεται με πυριτικά οζίδια, τα οποία περιβάλλονται από συνδετικό ιστό. Χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε βαρύτερες μορφές, συχνά ακόμη και χωρίς την αρνητική συμμετοχή της σκόνης πυριτίας.

Ταχεία μορφή

Παρουσιάζεται με έντονη αλλά μικρότερη έκθεση. Κατά μέσο όρο - 10-15 χρόνια. Τα συμπτώματα και η ακτινογραφία είναι παρόμοια με τη χρόνια σιλικόζη. Αλλά η λειτουργία των πνευμόνων επιδεινώνεται πολύ πιο γρήγορα. Μπορεί να αναπτυχθούν μυκοτικές και βακτηριακές λοιμώξεις. Συχνά, αυτή η μορφή σιλικόνης αποκαλύπτει αυτοάνοσες ασθένειες, επιταχύνοντας σημαντικά την ανάπτυξη της υποκείμενης νόσου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

loading...

Το κύριο διαγνωστικό εργαλείο που καθορίζει την πυριτίαση είναι η μηχανή ακτίνων Χ. Πρόσφατα, η τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών έφθασε στη βοήθεια των ιατρών με υψηλότερη ανάλυση. Ο θεραπευτής ή ο πνευμονολόγος διαγιγνώσκει σιλικόζη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σε πολλές περιπτώσεις, ενδείκνυται βιοψία της πληγείσας περιοχής. Η πυριτίαση εμφανίζει μερικές φορές συμπτώματα παρόμοια με τη φυματίωση και την αμιάντωση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός αναθέτει επιπλέον μελέτες όπως:

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

loading...

Κοινή σε όλες τις περιπτώσεις είναι η άμεση διακοπή της επαφής με τη σκόνη πυριτίου. Ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου, η θεραπεία μπορεί να είναι εξωτερική ή ενδονοσοκομειακή.

Θεραπεία οξείας φάσης

Μόνο σε νοσοκομείο. Σε οξείες και ταχέως προοδευτικές μορφές πυριτίας, φάρμακα της ομάδας γλυκοκορτικοειδών χορηγούνται από του στόματος ή με τη μορφή συσκευών εισπνοής. Επίσης, έχουν συνταγογραφηθεί βρογχοδιασταλτικά. Μερικές φορές, για να μειωθεί η ρύπανση των ορυκτών, συνταγογραφείται η συνολική lavash του πνεύμονα. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνιστάται μεταμόσχευση πνεύμονα.

Χρόνια μορφή


Των φαρμάκων για χρόνιες ασθένειες για τις απαραίτητες φάρμακα συντήρησης για την πρόληψη της πιθανής ανάπτυξης πνευμονίας, βρογχίτιδας και ακόμη και η φυματίωση, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο για οποιαδήποτε ζημία στους πνεύμονες.

  • Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - με πυριτίαση, αναπνευστική γυμναστική συνιστάται (είναι επιθυμητό να διεξαχθούν οι πρώτες συνεδρίες υπό την επίβλεψη ενός γιατρού).
  • εισπνοή - η σύνθεση της συσκευής εισπνοής περιλαμβάνει επούλωση τραυμάτων και διεγερτικά συστατικά αποχρωματισμού.

Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Η άρνηση από το αλκοόλ και το κάπνισμα, τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, βιταμίνη C και φυσικά λίπη.

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Για τη θεραπεία της πυριτίας, χρησιμοποιούνται οι ίδιες εγχύσεις και δόσεις όπως και με άλλες βρογχοπνευμονικές ασθένειες.

  • Mark knotweed και η μητέρα coltsfoot 100 g, πεντάνευρο - 75 Στις 30 g του προκύπτοντος μίγματος, ρίχνουμε 750 ml βραστό νερό και ένα θερμός. Πάρτε 150 ml για 40-60 λεπτά πριν από τα γεύματα 4 φορές την ημέρα.
  • Απορρόφηση σε ένα μπολ σμάλτο σε έναν όγκο πλύθηκε κόκκους Αποξηραμένα κριθή 2/3 για να γεμίσουν ολόκληρο το ποσό των ζεστό γάλα, προσθέστε 1/3 κουταλάκι του γλυκού χοιρινό λαρδί. Πάρτε ένα άδειο στομάχι 15 λεπτά πριν φάτε. Καθαρίζει τον ιστό του πνεύμονα και θεραπεύει τις πληγές.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Βασικές αρχές της πρόληψης

loading...

Είναι ευκολότερο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Θα πρέπει να ληφθούν συνολικά μέτρα για την πρόληψη της νοσηρότητας. Μέτρα ανάλογα με τη διοίκηση επιχειρήσεων:

  • Βελτιώστε τον εξαερισμό και την εξάτμιση.
  • εφαρμογή φίλτρων.
  • χρήση υγρών τεχνολογιών ·
  • ορθή επιλογή και επεξήγηση της ανάγκης χρήσης εξοπλισμού ατομικής προστασίας ·
  • τακτική ιατρική εξέταση των εργαζομένων σε κίνδυνο.

Ο εργαζόμενος, ο οποίος έχει διαγνωστεί με πυριτίαση, πρέπει να προστατεύεται αμέσως από τη συνεχή έκθεση. Δυστυχώς, η ασθένεια εξελίσσεται και χωρίς περαιτέρω επαφή με το πυρίτιο. Σε περίπτωση οξείας μορφής πυριτίασης, ο χώρος εργασίας πρέπει να υποβληθεί σε σοβαρό έλεγχο για την πρόληψη της νόσου από άλλους.

Πρόβλεψη

loading...

Η πυριτίαση αναφέρεται σε ανίατες ασθένειες. Αν βρεθεί σε πρώιμο στάδιο και εξαλείψει έναν παράγοντα που προκαλεί, όπως η επαφή με τη σκόνη από χαλαζία, η ασθένεια δεν εξελίσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να υπολογίζει σε μια μακρά και πλήρη ζωή.

Εάν με τη διαχείριση του προβλήματος είναι προτιμότερο να εγκαταλείψετε αυτόν τον τόπο εργασίας. Κανένα χρήμα δεν αντισταθμίζει την απώλεια της υγείας. Αν βρεθείτε να βιώνετε τρομακτικά συμπτώματα πυριτίας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν καλό θεραπευτή ή έναν πνευμονολόγο. Σε πρώιμο στάδιο, οποιαδήποτε ασθένεια είναι καλύτερα θεραπευτική.

Σας αρέσει το άρθρο; Αξιολογήστε το υλικό!

Και επίσης εγγραφείτε σε νέα άρθρα από το RSS, ή να μείνετε συντονισμένοι για VKontakte, συμμαθητές, Facebook, Twitter ή Google Plus.

Έχετε κάποια ερώτηση ή εμπειρία σχετικά με αυτό το ζήτημα; Ζητήστε μια ερώτηση ή ενημερώστε τα σχετικά με τα σχόλια.

Εγώ, πριν από 20 χρόνια, δούλεψε 8 χρόνια στο ορυχείο, 4 χρόνια απευθείας στον συνδυασμένο τεμαχισμένο άνθρακα, τώρα αισθάνομαι όλα τα σημάδια της πυριτίας. Είναι ρεαλιστικό τώρα μετά από είκοσι χρόνια να εκδηλώσει προ-ασθένεια και να λάβει σύνταξη με κατάλληλη επαγγελματική ασθένεια; Πώς μπορεί να γίνει αυτό και πού;

Αρχικά, θα πρέπει να επιβεβαιώσετε την υπάρχουσα ασθένεια περνώντας από την ιατρική εξέταση στην περιφερειακή κλινική. Στη συνέχεια, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τόπο της προηγούμενης εργασίας σας. Στον εργοδότη εναπόκειται να δημιουργήσει μια ειδική επιτροπή, η οποία, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα, θα αποφασίσει για την ύπαρξη επαγγελματικής ασθένειας. Ο εργοδότης συντάσσει έγγραφα που περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τις συνθήκες εργασίας, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών του χώρου εργασίας, την περίοδο της απασχόλησης στη μεταποίηση, το πέρασμα της ιατρικής εξέτασης κατά τη διάρκεια των εργασιών, η ύπαρξη εκείνη την εποχή οι ασθένειες των εργαζομένων. Μετά τη λήψη θετικής απόφασης, το τελικό έγγραφο αποστέλλεται στο Ταμείο Κοινωνικών Ασφαλίσεων, το οποίο ασχολείται με πληρωμές αυτού του είδους.

Πόσο ρεαλιστικό είναι αυτό στην περίπτωσή σας είναι μια ανοιχτή ερώτηση. Δοκιμάστε το.

Κάτω από την τρέχουσα κυβέρνηση, να το αποδείξετε μόνος σας είναι σχεδόν αδύνατο.

Ναι, αυτή η ασθένεια είναι για τη ζωή, η οποία θα οδηγήσει σε αναπηρία. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε τέτοιες θέσεις εργασίας και αν η ζωή αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει όλες τις δυνατές μεμονωμένες μεθόδους προστασίας (οι νέοι συνήθως δεν τους ενδιαφέρουν). Και όσο πιο σύντομη είναι η εργασιακή εμπειρία σε αυτή την παραγωγή, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να αποφευχθεί η πυριτίαση.

Σιλικόζη

loading...

Σιλικόζη - επαγγελματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σοβαρής ίνωσης λόγω της παρατεταμένης την εισπνοή της σκόνης με υψηλή περιεκτικότητα σε ελεύθερο διοξείδιο του πυριτίου. Συμπτωματολογία είναι προοδευτικό χαρακτήρα: πρώτο, υπάρχει βραχύτητα αναπνοής κατά την προσπάθεια, και στη συνέχεια μόνο, διαλείπουσα βήχας αντικαθίσταται από ένα επίμονο βήχα, αυξημένη πόνο στο στήθος, πνευμονική καρδιοπάθεια αναπτύσσεται στα μετέπειτα στάδια. Τα αποφασιστικά κριτήρια διάγνωσης είναι τα δεδομένα μιας επαγγελματικής αναισθησίας σε συνδυασμό με τα τυπικά ραδιογραφικά σημάδια της πυριτίας. Τα ιατρικά μέτρα περιλαμβάνουν βρογχοκυψελιδική πλύση, φαρμακευτική θεραπεία, οξυγονοθεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις - μεταμόσχευση πνεύμονα.

Σιλικόζη

loading...

Η πυριτίαση είναι μια μορφή πνευμονιοκονίας που αναπτύσσεται με εισπνοή και κατακρήμνιση στους πνεύμονες της ινωδογόνου σκόνης που περιέχει κρυσταλλικό πυρίτιο (σίλικα). Η μεγαλύτερη κατανομή της πυριτίας έλαβε χώρα στα τέλη του XIX - πρώτο μισό του XX αιώνα. σε σχέση με την ταχεία ανάπτυξη της εξορυκτικής βιομηχανίας, της κατασκευής μηχανών και μηχανημάτων, όπου οι εργαζόμενοι εκτέθηκαν σε σκόνη που περιείχε ελεύθερο διοξείδιο του πυριτίου. Σήμερα, η ασθένεια είναι κάτι το παρελθόν, αν και η απασχόληση σε ορισμένες βιομηχανίες εξακολουθεί να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο σιλικόζης. Ως αποτέλεσμα της πυριτίας, αναπτύσσεται μαζική πνευμονική ίνωση, η οποία μπορεί να προχωρήσει ακόμη και μετά την παύση της έκθεσης σε ινωδογόνο σκόνη. Η κλινική μελέτη της πυριτίας ασχολείται με την πνευμονολογία και την επαγγελματική παθολογία.

Αιτίες πυριτίας

loading...

Πυριτίαση συμβαίνει λόγω της εισπνοής του ελεύθερα σωματίδια διοξειδίου του πυριτίου σε κρυσταλλική μορφή, κυρίως, σκόνη χαλαζία, τουλάχιστον - χριστοβαλίτη και τριδυμίτης. Πυριτίαση μπορεί να είναι επαγγελματικών ασθενειών για τους ακόλουθους κλάδους :. βιομηχανία Mining (παραγωγή μετάλλων από πέτρωμα που περιέχει χαλαζία), μηχανολογία και τη μεταλλουργία, την κατασκευή του γυαλιού, κεραμικών, πορσελάνης, κλπ περισσότεροι άλλοι πυριτίαση άρρωστος ανθρακωρύχων, βαρίδι, εργαζόμενοι χυτήρια αμμοβολής, γυάλινους φυσητήρες, λιθοβολιστές, αγγειοπλάστες. Οι ανθρακωρύχοι μπορεί να έχουν μικτή ασθένεια που προκαλείται από την έκθεση σε χαλαζία και σκόνη άνθρακα - σιλικοθρακικόζη.

Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου, η επικράτηση και η σοβαρότητα της βλάβης εξαρτάται από τη διάρκεια της υπηρεσίας, τις συνθήκες εργασίας, την ένταση του αποτελέσματος της σκόνης, τις μεμονωμένες ιδιότητες του οργανισμού. Από την αρχή των εργασιών στην επιβλαβή παραγωγή για την ανίχνευση της πυριτίασης μπορεί να περάσει από 3-5 έως 15-20 χρόνια. Το μέγεθος των σωματιδίων σκόνης έχει μεγάλη σημασία - για τη διείσδυση των κυψελίδων και του διάμεσου ιστού, η διάμετρος των σωματιδίων σκόνης πρέπει να είναι μικρότερη από 5 μm.

Αναφέρονται αρκετές θεωρίες της παθογένειας της πυριτίας. Η παλαιότερη από αυτές είναι η μηχανική που εξηγεί τις παθολογικές αλλαγές που προκαλούνται από τη μηχανική βλάβη στον πνευμονικό ιστό με λεπτή σκόνη. Σύμφωνα με την τοξική χημική θεωρία, η σκόνη χαλαζία διαλύεται στους ιστούς, απελευθερώνει πυριτικό οξύ, το οποίο έχει κυτταροτοξική επίδραση. Ωστόσο, αυτές και άλλες θεωρίες δεν μπορούν να εξηγήσουν πλήρως όλες τις πτυχές της παθογένειας.

Προς το παρόν, η πιο δημοφιλής είναι η ανοσολογική θεωρία της ανάπτυξης της πυριτίας. Σε αυτό, ιδιαίτερη σημασία έχει η φαγοκυττάρωση των σωματιδίων χαλαζία από κυψελιδικά μακροφάγα. Απορροφούμενο σωματίδια πυριτίου να προκαλέσει βλάβη στις μεμβράνες λυσοσωμικών με πρόσβαση στο κυτταρόπλασμα και το θάνατο των ενζύμων των μακροφάγων. Η απελευθερώνεται από τα νεκρά κύτταρα τα σωματίδια εκ νέου πυριτίου συλλαμβάνεται από άλλα μακροφάγα, ξανά και ξανά, με αποτέλεσμα το θάνατο των φαγοκυττάρων. Ταυτόχρονα, η καταστροφή των μακροφάγων στον πνευμονικό ιστό κατανέμονται βιολογικά δραστικές ουσίες, μεταξύ των οποίων - λιποειδή ινογόνων παράγοντας, διεγείρει οζίδια Ο σχηματισμός silikoticheskih. Επιπλέον, προσροφημένο στην επιφάνεια των πνευμόνων, σωματίδια σκόνης πυριτίου αλλάζουν τις ιδιότητες των σωματιδίων πρωτεΐνης, με αποτέλεσμα οι τελευταίες αυτές ιδιότητες αποκτούν αυτοαντιγόνου. Ως αυτοαντιγόνα, οι νεκροί μακροφάγοι των πνευμόνων μπορούν επίσης να δράσουν. Ο ρόλος του ανοσολογικού παράγοντα στη γένεση της πυριτίας επιτρέπει σε ορισμένους συγγραφείς να θεραπεύσουν αυτή τη νόσο σε μια σειρά κολλαγονόζης.

Ταξινόμηση της πυριτίας

loading...

Υπάρχουν τρεις κύριες κλινικές και μορφολογικές μορφές σιλικόζης - οζώδους, διάχυτης-σκληρολογικής και μικτής. Με την οζιδιακή μορφή της πυριτίας στους πνεύμονες, σχηματίζονται σιλικονικά κοκκιώματα που εκπροσωπούνται από δέσμες συνδετικού ιστού. Τα κοκκώδη στρώματα μπορούν να τοποθετηθούν ομόκεντρα ή στροβιλώδη, μερικές φορές να συγχωνευθούν σε ένα μεγάλο κόμβο (οζιδιακή ή όγκου σχήματος πυριτίασης). Τα οζίδια μπορούν να υποβληθούν σε νεκρωτικές αλλαγές και, με μια ανακάλυψη στους βρόγχους, σχηματίζουν πυριτικές κοιλότητες. Η διάχυτη-σκληροειδής μορφή εμφανίζεται με την ανάπτυξη της διασωληνοειδούς, περιαγγειακής και περιβρογχιακής ίνωσης. ο σχηματισμός βρογχιεκτασίας, εμφυσήματος, διάσπαση του υπεζωκότα. Με μια μικτή μορφή σιλικόζης σε ένα υπόβαθρο της σκλήρυνσης, εμφανίζονται οζώδη κοκκιώματα.

Η πυριτίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία, χρόνια (κλασική), προοδευτική, επιταχυνόμενη μορφή. Οξεία πυριτίαση Αναπτύσσεται κάτω από τη μαζική επίδραση της πυριτικής σκόνης σε λιγότερο από 2 χρόνια. Ρεύει βίαια με σοβαρή δύσπνοια, γενικά συμπτώματα (αδυναμία, απώλεια βάρους). Χρόνια πυριτίαση συνήθως εκδηλώνεται 15 ή περισσότερα χρόνια μετά την επαφή με πυρίτιο. Αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, σταδιακά, και η αύξηση της δύσπνοιας και του βήχα συχνά διαγράφεται για άλλες ασθένειες ή για τη φυσική διαδικασία γήρανσης. Ράγει με τη μορφή της οζώδους ίνωσης.

Γιατί προοδευτική μαζική ίνωση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη δύσπνοια, βήχα με φλέγμα, υποτροπιάζουσα πυώδη βρογχίτιδα, σοβαρές πνευμονικές διαταραχές αερισμού. Τυπικές επιπλοκές αυτής της μορφής σιλικόνης είναι ο πνευμοθώρακας, η φυματίωση, η πνευμονική καρδιά. Ταχεία έκδοση της σιλικόνης συμβαίνει μετά από 5-10 χρόνια επαφής με σκόνη χαλαζία. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τη χρόνια μορφή, αλλά η πρόοδος είναι ταχύτερη. Συχνά σε συνδυασμό με μυκοβακτηριακή λοίμωξη, αυτοάνοσες ασθένειες (σκληροδερμία).

Συμπτώματα της πυριτίας

loading...

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, με τα υποκειμενικά κλινικά συμπτώματα πυριτίας που εμφανίζονται αργότερα στις ακτινολογικές αλλαγές στους πνεύμονες. Με βάση τα κλινικο-ροτογενετικά σημεία, διακρίνονται τρία στάδια πυριτίας.

Στο πρώτο στάδιο, η δύσπνοια εμφανίζεται μόνο σε συνθήκες σωματικής πίεσης, ο ασθενής διαταράσσεται από έναν περιοδικό ξηρό βήχα, ήπιο μυρμηγκευτικό πόνο στο στήθος. Ραδιογραφικά προσδιορισμένη ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου, τα αρχικά σημεία εμφυσήματος.

Το στάδιο ΙΙ της σιλικόνης συνοδεύεται από δύσπνοια με ελάχιστο φορτίο, ανεξέλεγκτο βήχα, συνεχή πόνο στο στήθος. Ξηρά στεγνωτήρια, σκληρή αναπνοή ακούγονται. Στις εικόνες, οζιδιακά στοιχεία, υπεζωκοτικές στρώσεις, φυσαλίδες εμφύσημα αποκαλύπτονται.

Στο τελευταίο, III στάδιο της πυριτίας, η δύσπνοια γίνεται μόνιμη (συμπεριλαμβανομένης της ηρεμίας), βήχας με φλέγμα, αιμόπτυση, ταχυκαρδία. παρατηρείται κυάνωση του προσώπου. Σε μεταγενέστερα στάδια αναπτύσσεται η πνευμονική υπέρταση και η καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια. Τα σημάδια ακτίνων Χ περιλαμβάνουν μαζική πνευμονοσκόπηση, εμφύσημα, ατελεκτάση, εκτοπισμό του μεσοθωράκιου.

Για πυριτίαση συχνά επιδεινώνεται από αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, βακτηριακή πνευμονία, βρογχιεκτασία, αυτόματο πνευμοθώρακα, καρκίνο του πνεύμονα. Σε περίπτωση επιπλοκών της πυριτίας με αρθρικό σύνδρομο, μιλάμε για σιλικαρθρίτιδα. Σε 30-80% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται φυματίωση, η οποία οδηγεί σε μια μικτή μορφή της νόσου - σιλικοουρκουκλίωση. Ένας ταυτόχρονος συνδυασμός πυριτίας, φυματίωσης και ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι πιθανός. Η αιτία θανάτου των ασθενών μπορεί να χρησιμεύσει ως μια ταυτόχρονη ασθένεια, και την αποζημίωση της πνευμονικής καρδιάς.

Διάγνωση της πυριτίας

loading...

Η ακρίβεια της διάγνωσης της «πυριτίαση» επιβεβαίωσε, μετά τον καθορισμό του επαγγελματική διαδρομή των διαγνωστικών ακτίνων Χ, ERF μελέτη, διαβουλεύσεις των ασθενών και των επαγγελματικών ασθενειών πνευμονολόγο. δεδομένα Auscultation Motley: σε διαφορετικά μέρη των πνευμόνων μπορεί να auscultated σκληρά, εξασθενημένο, βρογχική αναπνοή, ξηρό και τρίξιμο ρόγχος, υπεζωκοτική τριβή.

Τα κύρια σημάδια της ακτινογραφίας είναι πυριτογόνα οζίδια - μικρές εστιακές σκιές στρογγυλής μορφής μεγέθους 1 έως 10 mm, που βρίσκονται στα ανώτερα πνευμονικά πεδία. επιπρόσθετο - εμφύσημα, πλέγμα ή κυτταρική δομή του πνευμονικού σχεδίου, πάχυνση του υπεζωκότα. Το CT του φωτός υψηλής ανάλυσης ή MSCT έχει υψηλότερη ευαισθησία. Τα δεδομένα της σπειρογραφίας αποκαλύπτουν μεικτές παραβιάσεις του πνευμονικού αερισμού (μείωση των δοκιμών ZHEL, FEV1, Tiffno κ.λπ.). Ο έλεγχος της δυναμικής της ανάπτυξης της πυριτίας επιτρέπει τη μελέτη αερίων αίματος, παλμική οξυμετρία. Μερικοί ασθενείς ανιχνεύουν αντιπυρηνικά αντισώματα, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, θετικό ρευματοειδή παράγοντα.

Difdiagnostiki πυριτίαση θα πρέπει να πραγματοποιείται με σαρκοείδωση, αιμοσιδήρωση, ανθράκωση, ασβέστωση, κεχροειδούς φυματίωσης, μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα, κοκκιωμάτωση Wegener, μυκητιακές βλάβες του πνεύμονα. Πυριτίαση διακρίνουν από τις ασθένειες αυτές καθιστά το πρόσθετο σύνολο μελετών (πτύελα, βρογχοσκόπηση, δοκιμασία φυματίνης, PET και CT σαρώσεις του στήθους).

Θεραπεία της πυριτίας

loading...

Δεν έχουν αναπτυχθεί ριζικές μέθοδοι αντιμετώπισης της πυριτίας. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, το πρώτο βήμα θα πρέπει να είναι η διακοπή της επαφής με τη σκόνη χαλαζία. Είναι συνταγογραφούμενη διατροφή με πρωτεΐνες και βιταμίνες, θεραπευτική γυμναστική, περπάτημα για απόσταση. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αναστολή της εξέλιξης των ινωδών αλλαγών, η πρόληψη και η εξάλειψη των επιπλοκών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία αρχίζει με ολική βρογχοκυψελική πλύση - η τεχνική αυτή συμβάλλει στη μείωση της συνολικής ρύπανσης των πνευμόνων από τη σκόνη. Με την ταχεία εξέλιξη της πυριτίας, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδείς ορμόνες (πρεδνιζολόνη). Η θετική επίδραση παρατηρείται με εισπνοή των πρωτεολυτικών ενζύμων που βελτιώνουν το βρογχικό βατότητα και υαλουρονιδάση, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των υφασμάτων που χρησιμοποιούνται για φάρμακα.

Η σύνθετη θεραπεία της πυριτίας περιλαμβάνει βρογχοδιασταλτικά (berotek, σαλβουταμόλη), αποχρεμπτικά, αντιισταμινικά, οξυγονοθεραπεία. Στην περίπτωση της ένταξης στη διαδικασία της φυματίωσης, ενδείκνυται η θεραπεία στον φθινοθεραπευτή. Μέτρα φυσικοθεραπευτικής αποκατάστασης περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, UFO, ηλεκτροφόρηση, αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία για σανατόριο. Οι ασθενείς με πυριτία χρειάζονται κατηγορηματική άρνηση καπνίσματος, προληπτικό εμβολιασμό κατά της γρίπης, πνευμονόκοκκο. Σε σοβαρή, ταχέως εξελισσόμενη πνευμονική ίνωση, η μόνη διάσωση είναι η μεταμόσχευση πνεύμονα.

Πρόγνωση και πρόληψη της πυριτίας

Η έγκαιρη αναγνώριση, η απλή σιλίκωση μπορεί να μην έχει σημαντική επίδραση στην ποιότητα και τη μακροζωία. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις, οι αλλαγές στους πνεύμονες είναι μη αναστρέψιμες και η ασθένεια θα προχωρήσει με κάποια ταχύτητα. Ανεπιθύμητα αποτελέσματα καταγράφονται με ταχείες και σύνθετες μορφές πνευμονοκονίωσης.

Η βάση των προληπτικών μέτρων είναι η βελτίωση των υγειονομικών και τεχνικών συνθηκών (εξοπλισμός σφράγισης, αυτοματοποίηση των παραγωγικών διαδικασιών, εξαερισμός, χρήση ατομικού εξοπλισμού προστασίας κ.λπ.). Προληπτικά μέτρα ιατρικού χαρακτήρα περιλαμβάνουν περιοδικές ιατρικές εξετάσεις με υποχρεωτική ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων. Τα άτομα που είναι άρρωστα με πυριτία απελευθερώνονται από την εργασία τους σε επιβλαβείς βιομηχανίες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των διαταραχών που τους αποδίδεται μια ομάδα αναπηρίας.

Σιλικόζη

loading...

Η πυριτίαση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισπνοής σκόνης που περιέχει διοξείδιο του πυριτίου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη στους πνεύμονες του συνδετικού ιστού και τον σχηματισμό συγκεκριμένων οζιδίων.

Αιτίες της σιλικόνης του πνεύμονα

loading...

Όταν σωματίδια σκόνης εισέρχονται στους πνεύμονες, συλλαμβάνονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (μακροφάγα). Τα κύτταρα εκκρίνουν ένζυμα που βλάπτουν τον πνευμονικό ιστό και προκαλούν ίνωση (πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού). Κατά την εμφάνιση της νόσου με πυριτίαση, οι ινώδεις σχηματισμοί μοιάζουν με μικρά στρογγυλά οζίδια (απλή οζιδιακή σιλίκωση). Απουσία θεραπείας, συνδυάζονται σταδιακά σε μεγάλες μάζες, σχηματίζοντας οζιδιακή μορφή σιλικόζης. Στα πεδία της ίνωσης, της ανταλλαγής αερίων και της εισόδου οξυγόνου στο αίμα διαταράσσονται. Οι πνεύμονες ενός ατόμου που έχει πυριτίαση χάνουν την ελαστικότητά τους. Ως αποτέλεσμα, η αναπνοή απαιτεί πολλή προσπάθεια.

Η πυριτίαση των πνευμόνων είναι μια επαγγελματική ασθένεια των εργαζομένων που έχουν εισπνεύσει σκόνη άμμου για πολλά χρόνια. Τέτοιες ειδικότητες περιλαμβάνουν αγγειοπλάστες, εργάτες χυτηρίων, χειριστές γρανίτη, αμμοβολητές, μεταλλεία εξόρυξης μετάλλων. Τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα της πυριτίας εμφανίζονται μετά από 20-30 χρόνια έκθεσης στη σκόνη. Ωστόσο, οι εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων (εργαζόμενοι στη βιομηχανία λείανσης, εργάτες σήραγγας, κατεδαφίτες) μπορούν να εκδηλωθούν πριν από δέκα χρόνια εργασίας.

Συμπτώματα της ασθένειας

loading...

Η ασθένεια της πυριτίας έχει τρία στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα.

Το πρώτο στάδιο. Ο ασθενής εμφανίζεται δύσπνοια με μεγάλη σωματική άσκηση, ξηρό βήχα, περιοδικό πόνο στο στήθος. Όταν εξετάζεται, ένας ειδικός μπορεί να δει μια μικρή διόγκωση της κατώτερης περιοχής του στήθους. Στο ροδοντογράφημα του θώρακα, υπάρχει μια παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου και ένας μικρός αριθμός οζώδους σκιάς, με διάμετρο περίπου 1 mm.

Το δεύτερο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο πνευμονικής πυριτίασης, η δύσπνοια σε έναν ασθενή εμφανίζεται με μικρή σωματική άσκηση. Επιπλέον, ο βήχας εντείνεται, οι θωρακικοί πόνοι αποκτούν μόνιμο χαρακτήρα, ο αριθμός των αναπνοών σε ηρεμία αυξάνεται. Ο γιατρός μπορεί να ακούσει τις δύσκολες αναπνοές του ασθενούς, τις ξηρές ραβδώσεις. Η ακτινογραφία θώρακα δείχνει πιο έντονη παραμόρφωση του πνευμονικού μοτίβου, μπορείτε να δείτε έναν μεγάλο αριθμό οζιδίων σκιών. Σε ένα άτομο που πάσχει από τη νόσο της πυριτίας αυτού του σταδίου, οι βασικοί λεμφαδένες πάχυνται.

Το τρίτο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από τη συνεχή δύσπνοια του ασθενούς, επιθέσεις από έναν οδυνηρό βήχα με φλέγμα, στην οποία μερικές φορές υπάρχει ανάμειξη αίματος, συχνές επιθέσεις ασφυξίας. Ένας ειδικός μπορεί να ακούσει πολλαπλές στεγνές συριγμούς, καθώς και εστίες μικρής υγρασίας με υγρά συριγμό. Στο ροδοντογράφημα του θώρακα φαίνεται καθαρά η εναλλαγή της ομοιογενούς σκουρόχρωσης με διαφωτισμούς, ένα κυτταρικό πρότυπο, η σύντηξη των οζιδιακών σκιών σε μεγάλες κηλίδες.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα για τη νόσο της πυριτίας σε τελευταία στάδια χαρακτηρίζονται από εκδηλώσεις ταχυκαρδίας (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ασθενείς συχνά έχουν μειωμένη κινητική λειτουργία του στομάχου και των εντέρων, ζάλη, κεφαλαλγία.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανθεκτικότητας του σώματος στις λοιμώξεις, της διαταραχής της λεμφαδενικής κυκλοφορίας και των λειτουργιών άλλων οργάνων, μια συχνή επιπλοκή της πυριτίας των πνευμόνων είναι η φυματίωση. Άλλες επιπλοκές αυτής της νόσου είναι ο αυθόρμητος πνευμοθώρακας (συσσώρευση στον υπεζωκότα του αέρα ή άλλο αέριο), η βρογχιεκτασία (διόγκωση των βρόγχων και αλλαγές στη δομή των τοιχωμάτων τους).

Θεραπεία της πυριτίας

loading...

Σε περίπτωση ανίχνευσης της νόσου, όλες οι επαφές με τη σκόνη πυριτίου πρέπει να αποκλειστούν εντελώς.

Στη θεραπεία της πυριτίας, χρησιμοποιείται εισπνοή οξυγόνου, ιατρική και αναπνευστική γυμναστική.

Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος για οξεία πυριτίαση των πνευμόνων, του χορηγείται βρογχοκυψελιδική πλύση. Η ουσία αυτής της διαγνωστικής και θεραπευτικής διαδικασίας είναι η διατήρηση μιας ουδέτερης λύσης στους βρόγχους και στους πνεύμονες του ασθενούς. Στη συνέχεια αφαιρείται, μελετάται η κατάσταση της αναπνευστικής οδού, το εξαγόμενο υπόστρωμα. Αυτή η ιατρική διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση της βλέννας από την αναπνευστική οδό.

Εάν ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή, χρησιμοποιείται βήχας για τη θεραπεία της πυριτίασης, των βρογχοδιασταλτικών, των αποχρεμπτικών και της ευφθυλίνης.

Στην περίπτωση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους μεθόδου, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά παρασκευάσματα ευρέος φάσματος δράσης, σουλφοναμίδια.

Εάν η πυριτίαση συνοδεύει τη φυματίωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα κατά της φυματίωσης, για παράδειγμα, ισονιαζίδη.

Η θεραπεία της σοβαρής πυριτίας, στην οποία αναπτύσσεται η μαζική ίνωση, συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται μεταμόσχευση πνευμόνων.

Η ξηροδερμία απαιτεί μια ειδική διατροφή εμπλουτισμένη με πρωτεΐνες και βιταμίνες. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση ανοσοδιεγερτικών και προσαρμογόνων.

Η πρόγνωση της θεραπείας με σιλικόζη εξαρτάται από τη φύση και το στάδιο της νόσου. Η χρόνια σιλίκωση είναι ασυμπτωματική και στο αρχικό στάδιο σχεδόν πάντα έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Η χρόνια προϊούσα ή οξεία πυριτίαση οδηγεί σε πολλές επιπλοκές. Ακόμη και μετά την πλήρη διακοπή των επαφών με τη σκόνη, ο ασθενής συνεχίζει να εμφανίζει παθολογικές αλλαγές.

Πρόληψη ασθενειών

loading...

Η προφύλαξη από τη σιλίκωση είναι πολύ σημαντική, αφού η πυριτίαση είναι πιο εύκολη στην πρόληψη από τη θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διεξάγονται μέτρα κατά της σκόνης στις επιχειρήσεις που εισέρχονται στη ζώνη κινδύνου. Αυτές περιλαμβάνουν τη σφράγιση του εξοπλισμού, την αυτοματοποίηση των διαδικασιών, την απομάκρυνση των εργαζομένων από τη ζώνη σκόνης.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη της πυριτίας να χρησιμοποιείται ατομικός και συλλογικός εξοπλισμός προστασίας.

Σε επιχειρήσεις που κινδυνεύουν με πυριτία, πρέπει να παρέχεται μειωμένη εργάσιμη ημέρα, πρόωρη συνταξιοδότηση.

Οι εργαζόμενοι σε τέτοιες επιχειρήσεις πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις, θεραπεία και αποχέτευση.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή.

Σιλικόζη

loading...

Γενικά χαρακτηριστικά της ασθένειας

Η πυριτία ανήκει στον αριθμό των επαγγελματικών ασθενειών. Εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη εισπνοή σκόνης που περιέχει ελεύθερο διοξείδιο του πυριτίου. Τις περισσότερες φορές, πυριτία πνεύμονα συμβαίνει σε ανθρώπους που συνδέονται με μεταλλευτική, μεταλλουργική, πορσελάνη και μηχανική βιομηχανία.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι η λεπτή σκόνη, της οποίας η διάμετρος των σωματιδίων είναι 2-3 nm. Διαπερνούν εύκολα τα βρογχιόλια και τις κυψελίδες, προάγουν την ανάπτυξη ίνωσης και άλλων παθολογιών. Σημειώστε ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ο αριθμός των επιπλοκών εξαρτάται από τον αριθμό και τη διάρκεια της έκθεσης σε ενώσεις πυριτίου. Εάν η συγκέντρωση επιβλαβών ουσιών στον αέρα υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα και ταυτόχρονα οι εργαζόμενοι δεν χρησιμοποιούν ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό, τότε μέσα σε 1-3 χρόνια αναπτύσσουν μια οξεία μορφή πυριτίας.

Σε αντίθεση με πνευμονοκονίαση, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ευνοϊκή πορεία, όμως, η θεραπεία είναι συχνά περίπλοκη διαδικασία φυματίωσης προσθήκη πυριτίαση και άλλες διαταραχές της φυσιολογικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η οξεία μορφή της πνευμονικής ίνωσης και άλλες επιπλοκές συνεχίζουν να προχωρήσει ακόμη και μετά τον τερματισμό των επαφών με διοξείδιο του πυριτίου, το οποίο έχει επίσης επιπτώσεις για την επιτυχία της θεραπείας.

Συμπτώματα και κλινική εικόνα της νόσου

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια πυριτίας δεν διαταράσσει τον ασθενή με κανέναν τρόπο, πράγμα που εξηγείται από τη χρονική πορεία του. Η αρχική συμπτωματολογία είναι πενιχρή:

  • δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά με σωματική άσκηση.
  • πόνος στο στήθος.
  • σπάνιος, ξηρός βήχας.
  • παραγωγή πτυέλων.

Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, τα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται πιο έντονα. Η δύσπνοια είναι χειρότερη, συχνά ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας. Οι ταυτόχρονες ασθένειες ενώνουν την κύρια ασθένεια, για παράδειγμα, το βρογχικό άσθμα και τη χρόνια βρογχίτιδα. Εντείνει επίσης την ένταση του πόνου. Ο βήχας εξακολουθεί να είναι ξηρός και μερικές φορές παρατηρείται πτύελα στους ασθενείς. Ένας μεγάλος αριθμός δείχνει την εμφάνιση επιπλοκών (βρογχιεκτασία, χρόνια βρογχίτιδα).

ασθενείς Εμφάνιση σχεδόν δεν αλλάζει, αλλά η εξέταση με ακτίνες Χ, και μια προσεκτική εξέταση του ασθενούς μπορεί να ανιχνεύσει τα πρώτα συμπτώματα του εμφυσήματος, μειωμένη κινητικότητα των άκρων των πνευμόνων και διευκολύνοντας την αναπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πυριτίαση των πνευμόνων μπορεί να προσδιοριστεί με σκληρή αναπνοή και στεγνό συριγμό.

Με τις σοβαρές μορφές της νόσου, ο βήχας γίνεται μόνιμος, εκφυλίζονται πλούσια πτύελα, αυξάνεται ο θωρακικός πόνος, υπάρχει αίσθημα συμπίεσης στο στήθος, κυάνωση. Μερικοί ασθενείς έχουν αιμόπτυση και εξασθένιση του καρδιαγγειακού συστήματος. Η περαιτέρω επαφή με σκόνη που περιέχει χαλαζία οδηγεί στην ανάπτυξη μιας υπερτροφικής διαδικασίας και προκαλεί αλλαγές στον βλεννογόνο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Θεραπεία της πυριτίας

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τυχόν επαφές με σκόνη πυριτίου. Οι ασθενείς στη συνέχεια συνταγογραφούνται με εισπνοή οξυγόνου και αναπνευστικής γυμναστικής. Η λήψη ηρεμιστικών και αντιυπερτασικών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν συνιστάται. Η οξεία πυριτίαση των πνευμόνων συνεπάγεται βρογχοκυψελική πλύση. Σε αποφρακτικό σύνδρομο, συνταγογραφούνται βρογχοδιασταλτικά.

Εάν οι δερματικές δοκιμασίες με φυματίνη είναι θετικές, τότε οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα κατά της φυματίωσης, για παράδειγμα, Isoniazid. Όταν η σιλικοτοβούλωση, όταν συνδυάζεται με σιλικόζη και φυματίωση, χορηγούνται στους ασθενείς τουλάχιστον 3 φάρμακα κατά της φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένης της ριφαμπικίνης.

Σε σοβαρές ασθένειες με την ανάπτυξη μαζικής ίνωσης, οι γιατροί τείνουν στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στη μεταμόσχευση πνευμόνων.

πυριτίαση Θεραπεία αναγκαίο γιατί διαφορετικά η ασθένεια προκαλεί πολλές επιπλοκές και προκαλεί την εμφάνιση των ασθενειών που σχετίζονται με αεραγωγού, ιδίως: ένα πνευμοθώρακας, πνευμονική υπέρταση, πνευμονικό εμφύσημα, φυματίωση, μυκητιασική πνευμονική λοίμωξη.

Οι προβλέψεις της θεραπείας της πυριτίας εξαρτώνται από τη φύση της ασθένειας και το στάδιο της. Η χρόνια σιλικόζη είναι σχεδόν ασυμπτωματική και στα αρχικά στάδια, οι προβλέψεις είναι σχεδόν πάντοτε ευνοϊκές. Η οξεία ή χρόνια προοδευτική πυριτίαση των πνευμόνων, αντίθετα, προκαλεί πολυάριθμες επιπλοκές, οδηγεί στην εμφάνιση πνευμονικής ίνωσης και δευτεροπαθούς πνευμονικής υπέρτασης. Θα ήθελα επίσης να σημειώσω ότι με αυτές τις μορφές της νόσου, οι δυσμενείς αλλαγές εξακολουθούν να εκδηλώνονται ακόμη και μετά από πλήρη παύση των επαφών με οξείδιο του πυριτίου.

Συμπτώματα και θεραπεία της πυριτίας των πνευμόνων

Η πυριτίαση των πνευμόνων είναι μια επαγγελματική ασθένεια, η οποία διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ανθρακωρύχους και στους ανθρακωρύχους. Αναπτύσσεται με την κανονική εισπνοή σκονισμένου αέρα, η οποία περιέχει ελεύθερο διοξείδιο του πυριτίου. Με τη σιλίκωση, επηρεάζονται ολόκληρα μέρη του πνεύμονα, ο υγιής ιστός αντικαθίσταται από ινώδεις σχηματισμούς. Αρχικά, η παθολογία περνά ασυμπτωματικά, αλλά καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από δύσπνοια, υποξαιμία και οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτή η ασθένεια θεωρείται επικίνδυνη για τη ζωή, αφού σε ορισμένες περιπτώσεις η βλάβη στα αναπνευστικά όργανα είναι τόσο μεγάλη που απαιτεί μεταμόσχευση πνευμόνων από τον δότη. Η πυριτία προκαλείται συχνά από το θάνατο ενός ασθενούς.

Αιτίες

Η πυριτίαση των πνευμόνων αναπτύσσεται με την κανονική εισπνοή σκονισμένου αέρα, η οποία περιέχει μικροσκοπικά σωματίδια ελεύθερου διοξειδίου του πυριτίου. Η πυριτίαση είναι μια επαγγελματική ασθένεια που χαρακτηρίζει τους εργαζόμενους σε τέτοια επαγγέλματα:

  • εξόρυξη και μεταλλουργία.
  • μηχανουργείο;
  • μεταλλουργία ·
  • κατασκευή γυαλιού, κεραμικών και πορσελάνης ·
  • Άλλες βιομηχανίες όπου υπάρχει έντονη ατμοσφαιρική ρύπανση.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης σιλικόζης των πνευμόνων στους ανθρακωρύχους, τους εργαζόμενους σε χυτήρια, τους αμμοβολητές, τα βυτία, τους φυσητήρες γυαλιού. Οι κάτοικοι σε φυσική πέτρα και αγγεία.

Η μικτή παθολογία που προκαλείται από χαλαζία και σκόνη άνθρακα συχνά διαγιγνώσκεται μεταξύ των ανθρακωρύχων. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται σιλικοθρακικόζη.

Η ένταση της εξέλιξης της ασθένειας εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της υπηρεσίας, τις γενικές συνθήκες εργασίας, τον βαθμό σκόνης του αέρα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε εργαζομένους επιβλαβούς παραγωγής τόσο μετά από 3 χρόνια, όσο και σε 20 χρόνια μετά την έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας. Μεγάλη σημασία έχει το μέγεθος των σωματιδίων σκόνης. Για να διαπεράσουν τη σκόνη στην πνευμονική κοιλότητα, το μέγεθος τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 μικρά.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες αιτίες πυριτίας των πνευμόνων από τους ανθρακωρύχους και τους εργαζόμενους άλλων ειδικοτήτων. Η πιο συνηθισμένη εκδοχή της εξέλιξης της νόσου είναι η βλάβη του πνευμονικού ιστού με λεπτή σκόνη. Αν κοιτάξετε αυτή τη παθολογική διαδικασία από χημική άποψη, μπορείτε να δείτε ότι η σκόνη χαλαζία είναι σχεδόν πλήρως διαλυτή στους ιστούς και σχηματίζεται πυριτικό οξύ. Αυτό το οξύ διαβρώνει τους ιστούς, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό ίνωσης.

Οι γιατροί θεωρούν επίσης την ανοσολογική θεωρία της πυριτίας. Σωματίδια σκόνης παγιδευμένα στους πνεύμονες. Καταγράψτε τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία ονομάζονται μακροφάγα. Σε απόκριση, οι μακροφάγοι συνθέτουν μια συγκεκριμένη ουσία που διαβρώνει τον πνευμονικό ιστό και οδηγεί σε ίνωση.

Στην αρχή της νόσου, οι ινώδεις σχηματισμοί είναι πολύ μικροί, αλλά αν δεν υπάρχει θεραπεία, αναπτύσσονται γρήγορα σε μεγάλες αυξήσεις, οδηγώντας σε οζώδη ίνωση. Στην ινώδη κοιλότητα διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος και παρεμποδίζεται η παροχή οξυγόνου στους ιστούς. Ο πνευμονικός ιστός ενός άρρωστου χάνει την ελαστικότητά του, ως αποτέλεσμα αυτού καθίσταται πολύ δύσκολο να αναπνεύσει και εμφανίζεται δύσπνοια.

Πιο συχνά, τα πρώτα συμπτώματα πυριτίας εκδηλώνονται μετά από 10 χρόνια συνεχούς εργασίας σε επιβλαβή παραγωγή. Αλλά τα σημάδια της μύτης μπορεί να εμφανιστούν σε μερικά χρόνια μετά την απασχόληση.

Μορφές της νόσου

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες μορφές πυριτίας των πνευμόνων. Σε αυτή την ασθένεια, λεπτή σκόνη συσσωρεύεται σταδιακά στους ιστούς των αναπνευστικών οργάνων και οδηγεί σε υπερβολική ανάπτυξη συνδετικού ιστού. Στους πνεύμονες σχηματίζονται ένα είδος οζιδίων, τα οποία είναι πολύ ενοχλητικά για τη διαδικασία της αναπνοής:

  1. Η οξεία μορφή. Αναπτύσσεται κατά τους πρώτους μήνες της τακτικής επαφής με λεπτά διασκορπισμένα σωματίδια σκόνης. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας σιλικόνης είναι πολύ χαρακτηριστικά, συχνά μια τέτοια παθολογία μεταφέρεται σε φυματίωση.
  2. Χρόνια μορφή. Απολύτως δεν εκδηλώνεται για πολλά χρόνια. Ο ασθενής αισθάνεται περιστασιακά μόνο αδυναμία και γενική κακουχία.
  3. Ταχεία μορφή. Αυτού του είδους η παθολογία μπορεί να θεωρηθεί ως μέση τιμή μεταξύ της οξείας και της χρόνιας μορφής της ασθένειας. Με αυτόν τον τύπο πυριτίας, συχνά αρχίζουν αυτοάνοσες ασθένειες και παρατηρείται βακτηριακή λοίμωξη.

Η πυριτίαση οποιουδήποτε σχήματος μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε μαζική προοδευτική ίνωση. Σε αυτή την περίπτωση, στις ακτίνες Χ παρατηρούνται περιοχές σκουρόχρωσης μεγαλύτερες του 1 cm.

Η παθολογική διαδικασία συνήθως επηρεάζει εξίσου και τα δύο αναπνευστικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, η κορυφή των πνευμόνων παραμένει λιγότερο επηρεασμένη περιοχή, αφού αερίζεται χειρότερα.

Συμπτώματα

Η νόσος έχει τρία στάδια ανάπτυξης. Κάθε ένα από αυτά διακρίνεται από τα συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα κύρια συμπτώματα της πυριτίας των πνευμόνων είναι:

  • Σοβαρή δύσπνοια, η οποία συμβαίνει τόσο με μέτρια σωματική άσκηση όσο και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.
  • Οξικός πόνος στον θώρακα και στην περιοχή των ωμοπλάτων. Οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται με βήχα και βαθιά αναπνοή.
  • Με την πάροδο του χρόνου, οι πόνες μιας πιεστικής ή συσφιγκτικής φύσης αρχίζουν να γίνονται αισθητές στο στήθος.
  • Περιστασιακά υπάρχουν επιθέσεις βήχα, οι οποίες μπορεί να είναι είτε ξηρές είτε με την απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας πτυέλων.
  • Σταδιακά, ο βήχας γίνεται πιο έντονος και αρχίζει να απελευθερώνεται μια μεγάλη ποσότητα πυώδους πτυέλου.
  • Ο ασθενής αισθάνεται πολύ κουρασμένος και δεν έχει όρεξη.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ένα άτομο έχει μια σύντομη δύσπνοια με ενεργό σωματική άσκηση, υπάρχει ένας ξηρός βήχας και περιοδικός πόνος στο στήθος. Μετά από εξέταση, ο ιατρός μπορεί να ανιχνεύσει μια ελαφρά διογκωμένη στο κάτω μέρος του στέρνου. Στην ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε μια μικρή αλλαγή στο μοτίβο των πνευμόνων και μερικές οζώδεις σκιές, μικρό μέγεθος.

Το δεύτερο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από δύσπνοια, ακόμη και με μέτρια σωματική άσκηση. Ο βήχας γίνεται πιο έντονος, ο πόνος στο στέρνο αισθάνεται σταθερά και η αναπνοή γίνεται πιο γρήγορη. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ξηρό wheezes. Στην ακτινογραφία, η παραμόρφωση του προτύπου είναι πιο έντονη, οι ινώδεις σκιές γίνονται μια τάξη μεγέθους μεγαλύτερες. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας υπάρχει παγίωση των βασικών λεμφαδένων.

Στο τρίτο στάδιο της νόσου, ο ασθενής παραμονεύεται συνεχώς από δύσπνοια και υπάρχουν περιόδους εξουθενωτικού βήχα με τον διαχωρισμό μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων. Μερικές φορές υπάρχει ένα splotch αίματος στο φλέγμα. Στις ακτίνες Χ, είναι ορατές μεγάλες περιοχές ινώδους ιστού.

Σε ασθενείς με πυριτίαση, η πέψη συχνά εξασθενεί, παρατηρείται ζάλη και κεφαλαλγία.

Θεραπεία

Στη θεραπεία της πυριτίας χρησιμοποιούνται πολλά διαφορετικά φάρμακα. Τα φάρμακα διευκολύνουν την απέκκριση της βλέννας, μειώνουν τον πόνο και βελτιώνουν την κατάσταση του ασθενούς. Στη θεραπεία, μπορεί να εμπλέκονται μερικά ορμονικά φάρμακα, τα οποία επεκτείνουν τους πνεύμονες και διευκολύνουν σημαντικά την αναπνοή. Οι περισσότερες φορές για τη θεραπεία της παθολογίας χρησιμοποιούνται τέτοια φάρμακα:

  • Euphyllinum. Προωθεί τη χαλάρωση των μυών των βρόγχων και βελτιώνει τη βατότητα των αγγείων. Βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων.
  • Σαλβουταμόλη. Αυτό το βρογχοδιασταλτικό κάνει τα πτύελα λιγότερο συχνά και προάγει την απέκκριση του από το αναπνευστικό σύστημα. Η σαλβουταμόλη είναι πιο αποτελεσματική για την εισπνοή. Χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή, το μικροσωματίδιο μετατρέπεται σε μικροσωματίδια, τα οποία κατόπιν διευθετούνται ομοιόμορφα στους βρόγχους.
  • Pulmicort. Έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες και αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Βοηθά στην ταχεία κάκωση των επιθέσεων βήχα, χρησιμοποιείται για εισπνοή.
  • Himopsin. Προωθεί τον διαχωρισμό των θέσεων νεκρωτικού ιστού και την υγροποίηση των πτυέλων.
  • Ριφαμπικίνη. Αναθέστε σε περίπτωση που η πυριτία συνοδεύεται από φυματίωση. Αυτό το αντιμικροβιακό φάρμακο έχει καταστροφική επίδραση στο βακίλο του φυματιδίου και σε κάποια άλλα παθογόνα.
  • Berodual. Απελευθερώνει σπασμούς από τους βρόγχους και διεγείρει την έκλυση των πτυέλων. Χρησιμοποιείται για εισπνοή.

Στη θεραπεία της πυριτίας των πνευμόνων, διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Ο ασθενής παρουσιάζεται ηλεκτροφόρηση, ασκήσεις αναπνοής και μασάζ. Συμπληρώστε παραδοσιακή θεραπεία μπορεί να είναι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Με πολύπλοκη θεραπεία, η πρόγνωση είναι πάντα καλύτερη.

ΣΙΛΙΚΟΣ

μέλι.
Πυριτίαση - ινογόνων πνευμονοκονίαση λόγω της εισπνοής των σωματιδίων του οξειδίου του πυριτίου, που χαρακτηρίζεται από διάχυτη πνευμονική ίνωση, οζώδης, και σε μεταγενέστερα στάδια -rasprostranonnym ίνωση και μειωμένη λειτουργία των αναπνευστικών. Η κυρίαρχη ηλικία είναι 40-75 χρόνια. Το κυρίαρχο φύλο είναι αρσενικό. Ο παράγοντας κινδύνου είναι ο τομέας της μεταλλουργικής βιομηχανίας.
• Η χρόνια (κλασσική) πυριτίαση αναπτύσσεται μετά από παρατεταμένη έκθεση
• Χρόνια απλή πυριτίαση συμβαίνει κατά την επαφή με μέτριες συγκεντρώσεις σκόνης οξείδιο του πυριτίου για 10-12 χρόνια (σε υψηλές συγκεντρώσεις - 3-6 χρόνια), εμφανίζεται λανθάνων
• Η χρόνια προϊούσα πυριτίαση αναπτύσσεται χρόνια μετά τη λήξη της έκθεσης σε σκόνη, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση των κλινικών και ακτινολογικών συμπτωμάτων, ακόμη και μετά την παύση της επαφής με το πυρίτιο.
• Η οξεία πυριτίαση σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του έτους ως αποτέλεσμα μιας τεράστιας έκθεσης σε σκόνη διοξειδίου του πυριτίου και χαρακτηρίζεται από μια ταχεία προοδευτική πορεία.

Αιτιολογία και παθογένεια

Οι κυψελιδικοί μακροφάγοι απορροφούν σωματίδια οξειδίου του πυριτίου με την απελευθέρωση κυτταροτοξικών ενζύμων, γεγονός που οδηγεί σε ίνωση του πνευμονικού παρεγχύματος.

Παθομορφολογία

• Προσκόλληση του υπεζωκότα
• Σκλήρυνση του υπεζωκότα
• Φως του δέρματος
• Πολύχρωμα σωματίδια πυριτίου στον πνευμονικό ιστό.

Κλινική εικόνα

• Χρόνια απλή πυριτίαση
• Ασυμπτωματική ροή (συχνότερα)
• Βήχας και δύσπνοια λόγω της ταυτόχρονης βρογχίτιδας
• Χρόνια προοδευτική πυριτίαση
• Βήχας με φλέγμα
• Δύσπνοια
• Η δευτερογενής πνευμονική υπέρταση αναπτύσσεται καθώς τα συσσωματώματα συστέλλονται με πνευμονικά αγγεία
• Οξεία πυριτίαση
• Ξηρός βήχας
• Πυρετός
• Σοβαρή δύσπνοια.

Ακτινογραφική εξέταση

• Καθαρισμός από τον τύπο κελύφους αυγών στην περιοχή των ριζών των πνευμόνων - με χρόνια απλή πυριτίαση
• Διάδοση στα κατώτερα και μεσαία τμήματα - στην κλασική έκδοση του ρεύματος
• Σύντηξη οζιδίων με σχηματισμό πεδίων ίνωσης - με την πρόοδο της πυριτίας
• Ο σχηματισμός κοιλοτήτων δεν είναι χαρακτηριστικός.
Άλλες μελέτες
• Λειτουργικές δοκιμές των πνευμόνων
• Απλή σιλικόζη - δεν άλλαξε
• Χρόνια προοδευτική πυριτίαση μειώνοντας την ελαστικότητα των πνευμόνων και τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων
• Βρογχοσκόπηση για την εξαίρεση της ογκολογικής παθολογίας
• Ανοίξτε τη βιοψία των πνευμόνων αν υπάρχουν αμφιβολίες στη διάγνωση μετά από άλλες μεθόδους εξέτασης.

Διαφορική διάγνωση

• Σαρκοείδωση
• Λεμφογροουλωμάτωση
• Anthracosis
• Φυματίωση
• Πνεύμονα και βρογχικό καρκίνο
• Μυκητιασική πνευμονία
Κυψελιδική πρωτεΐνωση.

Θεραπεία:

Τακτικές αναφοράς

• Εξάλειψη της επαφής με τη σκόνη πυριτίου
• Υγρή εισπνοή οξυγόνου και αναπνευστική γυμναστική
• Δεν συνιστάται η λήψη ηρεμιστικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων
• Βρογχοκυψελιδική πλύση σε οξεία πυριτίαση
• Βρογχοδιασταλτικά με συνακόλουθο αποφρακτικό σύνδρομο
• Φάρμακα κατά της φυματίωσης
• Isoniazid 300 mg / ημέρα κατά τη διάρκεια του έτους με θετικό αποτέλεσμα δερματικών εξετάσεων με φυματίνη
• Με σιλικοουρκουκίαση, χρησιμοποιήστε τουλάχιστον 3 φάρμακα κατά της φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένης της ριφαμπικίνης. Χειρουργική θεραπεία - μεταμόσχευση πνεύμονα με ανάπτυξη μαζικής ίνωσης.

Επιπλοκές

• Προοδευτική μαζική ίνωση
• Δευτερογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού
• Πνευμοθώρακας
• Εμφύσημα
• Δευτερογενής πνευμονική υπέρταση
• Φυματίωση
• Μυκητιασική πνευμονική λοίμωξη. Τρέχουσα και πρόβλεψη
• Χρόνια απλή πυριτίαση - η πορεία είναι ασυμπτωματική και καλοήθης (όταν η επαφή με το οξείδιο του πυριτίου σταματά)
• Οξεία πυριτίαση, χρόνια προοδευτική πυριτίαση - ο σχηματισμός πνευμονικής ίνωσης με δευτεροπαθή πνευμονική υπέρταση ακόμη και μετά τη διακοπή της επαφής με το οξείδιο του πυριτίου.
Βλ. Επίσης Φυματίωση, Ανθρακωρία (nl), Κυψελιδική πνευμονική πρωτεΐνωση, βακτηριακή πνευμονία, Πνευμονική δευτεροπαθής υπέρταση

J62 Πνευμονιοκονίαση προκαλούμενη από σκόνη που περιέχει πυρίτιο

Σιλικόζη
(πνευμονοκονίαση προκαλούμενη από σκόνη που περιέχει πυρίτιο)

Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος

Γενική περιγραφή

Σιλικόζη (από τα Λατινικά. πυριτίου - "πυρίτιο") είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης εισπνοής σωματιδίων σκόνης συμπεριλαμβανομένου του ελεύθερου διοξειδίου του πυριτίου.

Συμπτώματα της πυριτίας

  • Δύσπνοια με μέτρια άσκηση.
  • Δύσπνοια με μικρή σωματική δραστηριότητα και σε ηρεμία.
  • Πόνος στο στήθος στην περιοχή του υποκώτου, εμβαθύνοντας με βαθιά αναπνοή και βήχα.
  • Η εμφάνιση με την πάροδο του χρόνου πόνων συνεχούς πίεσης ή στενότητας.
  • Ένας σπάνιος ξηρός βήχας ή με το διαχωρισμό μιας μικρής ποσότητας ιξώδους πτυέλων.
  • Σταδιακή αύξηση της συχνότητας και της έντασης του βήχα με την απελευθέρωση πυώδους πτύελου σε μεγάλες ποσότητες.
  • Κόπωση.
  • Απώλεια της όρεξης.

Διάγνωση της πυριτίας

  • Ακτινογραφία και Τομογραφία πνεύμονα: silikoticheskie οπτικοποιήθηκαν λεγόμενο οζίδια - στρογγυλεμένες σκιά της μέσης διαμέτρου ένταση των 1 έως 10 mm, με σαφή περίγραμμα. Στην πρώιμη περίοδο της νόσου αυτές οι σκιές είναι μικρές, απλές, συμμετρικές. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της ασθένειας, το μέγεθος και η ποσότητα τους αυξάνονται.
  • Εξέταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής: η ανάπτυξη των παραβιάσεων του εξαερισμού με περιοριστικό τύπο, αν και PAO2 δεν παραβιάζονται.
  • Η τελική διάγνωση της αποφασιστικής σημασία δίνεται στην ανάλυση των συνθηκών εργασίας και την επαγγελματική δραστηριότητα, υπό την προϋπόθεση ότι zadokumentirovannosti που επιτρέπουν να εξαχθεί ένα συμπέρασμα ως προς το κατά πόσον ο λόγος των συμπτωμάτων προσδιορίζονται με εξέταση με ακτίνες Χ, με πυριτίαση ή άλλο λόγο. Αυτό λαμβάνει υπόψη τα δεδομένα όλων των ιατρικών εξετάσεων που διεξάγονται από έναν υπάλληλο μιας επιχείρησης με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, με τη διαθεσιμότητα μεθόδων εργαστηριακής και οργανικής έρευνας. Απαιτείται αναφορά για τη συχνότητα των περιπτώσεων πυριτίας που έχουν παρατηρηθεί σε άλλους εργαζόμενους αυτής της επιχείρησης.

Θεραπεία της πυριτίας

Εκχωρείται μετά την επαλήθευση της διάγνωσης, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και έναν αριθμό άλλων παραγόντων. Βασικές αρχές της επεξεργασίας με σιλικόζη:

  • Οργάνωση διατροφής υψηλής ποιότητας με συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και βιταμίνες. Πίνετε πολλά υγρά.
  • Η χρήση αποχρεμπτικών με σκοπό την καλύτερη απόρριψη των πτυέλων.
  • Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια μαζί με θεραπεία οξυγόνου.
  • Η χρήση αντιβιοτικών μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών.
  • Θεραπεία σανατόριου σε εξειδικευμένα σανατόρια.

Βασικά φάρμακα

Υπάρχουν αντενδείξεις. Απαιτείται η γνώμη ενός ειδικού.

Σιλικόζη: Συμπτώματα και θεραπεία

Σιλικόση - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Αδυναμίες
  • Διεύρυνση των λεμφαδένων
  • Ζάλη
  • Καρδιακές παλμοί
  • Δύσπνοια
  • Βήχας
  • Ευερεθιστότητα
  • Πόνος πίσω από το στέρνο
  • Αυξημένη κόπωση
  • Βήχα αίμα
  • Επιθέσεις ασφυξίας
  • Αιμόπτυση
  • Ταχεία αναπνοή
  • Αναπνοή σκληρά
  • Καρδιακή ανεπάρκεια
  • Επιφανειακή αναπνοή
  • Η τάση για μολυσματικές ασθένειες

Η πυριτίαση των πνευμόνων είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την παρατεταμένη έκθεση της σκόνης που περιέχει διοξείδιο του πυριτίου στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου. Αυτό το παθολογικό αποτέλεσμα οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και στον σχηματισμό οζιδίων στον πνευμονικό ιστό.

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται μόνο υπό την προϋπόθεση της παρατεταμένης έκθεσης - για αρκετές δεκαετίες. Συνήθως, αυτή η παθολογία επηρεάζει τους εργαζόμενους στις μεταλλευτικές βιομηχανίες, τις βιομηχανίες λείανσης και τους εκπροσώπους άλλων επαγγελμάτων που σχετίζονται με σκονισμένη εργασία. Και συχνά η παθολογία διαγιγνώσκεται μετά από 20 ή περισσότερα χρόνια εργασίας σε αυτές τις επιχειρήσεις, καθώς και μετά τη συνταξιοδότηση του ατόμου.

Αιτίες

Η πυριτίαση είναι μία από τις ποικιλίες της πνευμονοκονίας. Ασθένεια αναπτύσσεται βαθμιαία - όταν τα σωματίδια εισέλθουν στους πνεύμονες της σκόνης πυριτίου, μακροφάγα (συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπου) συλλάβει και να απελευθερώνουν τα ένζυμα που απαιτούνται για την απομάκρυνσή τους. Ωστόσο, δεδομένου ότι η σκόνη είναι μια μηχανική σωματίδιο αποτυγχάνει να το εκτονώσει, και αντ 'αυτού ένζυμα βλάψει τον ιστό των πνευμόνων, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, η οποία αντικαθιστά τις κυψελίδες.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι σχηματισμοί συνδετικού ιστού μοιάζουν με τον μικρότερο οζίδιο - αυτή η παθολογία ονομάζεται απλή οζώδης πυριτίαση. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί σε αυτό το στάδιο, τα μεμονωμένα ινώδη στοιχεία συγχωνεύονται σε ενιαίες εστίες και αναπτύσσεται η οζώδης μορφή μιας τέτοιας παθολογίας όπως η πυριτίαση των πνευμόνων.

Εν ολίγοις, ο κύριος λόγος για την εξέλιξη της νόσου είναι η μακροχρόνια εισροή σκόνης που περιέχει διοξείδιο του πυριτίου στην αναπνευστική οδό. Επομένως, η πάθηση αυτή ανήκει στην κατηγορία των επαγγελματικών ασθενειών και συχνά διαγνωρίζεται κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων. Η νόσος πρέπει να αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο, όπως με την εξέλιξη, μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, μέχρι αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας (με θανατηφόρο έκβαση).

Συμπτώματα

Αυτή η παθολογία, όπως η πυριτίαση, χαρακτηρίζεται από τρία στάδια. Και σε κάθε ένα από αυτά αποκαλύπτονται ορισμένα συμπτώματα της νόσου. Το πρώτο στάδιο που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δύσπνοιας, η οποία εμφανίζεται σε άτομο με σωματική άσκηση.

Περιοδικά, οι άνθρωποι σημειώνουν τον πόνο πίσω από το στέρνο και επίσης διαταράσσεται το βάθος εισόδου και εκπνοής. Δεν προσδιορίζονται άλλα συμπτώματα στο πρώτο στάδιο, επομένως, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η παθολογία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μόνο όταν υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.

Το δεύτερο στάδιο που χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα:

  • αυξημένη δύσπνοια (όχι μόνο με σωματική άσκηση, αλλά και σε ηρεμία).
  • η εμφάνιση ενός βήχα.
  • επιτάχυνση των αναπνευστικών κινήσεων.

Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος πίσω από τον κορμό του στήθους γίνεται μόνιμος, η αναπνοή γίνεται άκαμπτη και παρατηρείται αύξηση των βασικών λεμφαδένων του πνεύμονα στην ακτινογραφία.

Το τρίτο στάδιο Πυριτίαση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως εμφάνιση των επιθέσεων των επώδυνων βήχα, οι οποίες συνοδεύονται από την απελευθέρωση των αιματηρών πτύελα, επίμονο πόνο στο στήθος, η εμφάνιση των επιθέσεων της δύσπνοιας. Επίσης, αυτό το στάδιο δεν χαρακτηρίζεται από πνευμονικά συμπτώματα. Συγκεκριμένα, σημειώνονται αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα - σημειώνεται ταχυκαρδία και σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική επιδείνωση της υγείας - ζάλη, κεφαλαλγία, αδυναμία και κόπωση, ευερεθιστότητα και τάση συχνών λοιμώξεων.

Επιπλοκές

Αν μιλάμε για τις επιπλοκές της πυριτίας, τότε είναι πολυάριθμες. Δεδομένου ότι η ασθένεια οδηγεί σε βλάβη του πνευμονικού ιστού και την αντικατάσταση του συνδετικού του, σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Επιπλέον, η επιπλοκή αυτής της παθολογίας είναι η προσκόλληση μιας δευτερογενούς λοίμωξης με την ανάπτυξη πνευμονίας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο σημειώνει συμπτώματα όπως:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • παρουσία ιξώδους πτυέλων (μερικές φορές με ακαθαρσίες αίματος).
  • βήχα ξηρό, και στη συνέχεια υγρό.

μέθοδο ακρόασης Διάγνωση για τον προσδιορισμό υγρής λεπτώς συριγμό, και μελέτη ακτίνων Χ καθιστά δυνατό να δει τις τσέπες των φλεγμονή στους πνεύμονες.

Μία από τις συχνές επιπλοκές αυτής της νόσου είναι η φυματίωση. Επίσης, οι επιπλοκές είναι:

  • την εμφάνιση σημείων βρογχικού άσθματος.
  • πνευμοθώρακας.
  • ανάπτυξη του εμφύμου των πνευμόνων.
  • εμφάνιση αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας.
  • πνευμονική υπέρταση.

Διάγνωση και θεραπεία

Η εμφάνιση αυτών ή άλλων προβλημάτων με την αναπνοή απαιτεί άμεση έκκληση σε ειδικό. Ο γιατρός για τη διάγνωση της παθολογίας μελετά την ιστορία της νόσου και το ιστορικό της ζωής του ασθενούς - καθιερώνει το γεγονός της παρουσίας επαγγελματικών κινδύνων. Η διάγνωση περιλαμβάνει επίσης μια εξέταση ακτίνων Χ, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό βλαβών στον πνευμονικό ιστό.

Επιπλέον, η διάγνωση μπορεί να βασίζεται σε δεδομένα από μελέτες όπως η βρογχοσκόπηση και ο υπέρηχος του θώρακα. Και για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της "σιλικόνης", μερικές φορές απαιτείται βιοψία, με τη συλλογή του ιστού των πνευμόνων για ανάλυση.

Η θεραπεία της πυριτίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο δεν απαιτούν χειρουργική θεραπεία - μπορείτε να κάνετε με συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βρογχοδιασταλτικά ·
  • αποχρεμπτικά?
  • σουλφοναμίδια.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα κατά τη μόλυνση.
  • κατά της φυματίωσης (αν εντοπιστεί φυματίωση).

Διαδικασίες για την εισαγωγή ελαφρών φαρμάκων στους πνεύμονες παρουσιάζονται επίσης με σκοπό την αποτελεσματικότερη απομάκρυνση των βλαβών - ιατρική βρογχοσκόπηση. Επιπλέον, η θεραπεία της πυριτίασης περιλαμβάνει τη χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

Αν τα σημεία της ασθένειας εκφράζονται σαφώς και η ασθένεια βρίσκεται στο τρίτο στάδιο ή εμφανίζονται επιπλοκές, γεγονός που επιβεβαιώνεται από τη διάγνωση, τότε απαιτείται χειρουργική θεραπεία, η οποία είναι μεταμόσχευση οργάνου.

Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει την ανάγκη συμμόρφωσης με μια δίαιτα, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα της νόσου και το στάδιο της. Η σωστή διατροφή σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος και να καταπολεμήσετε αποτελεσματικότερα την ασθένεια. Η πρόγνωση της παθολογίας είναι ευνοϊκή για τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της. Σε περίπτωση οξείας πορείας ή ανάπτυξης επιπλοκών, η πρόβλεψη είναι δυσμενής - η ποιότητα μειώνεται και η ζωή ενός ατόμου μειώνεται.

Αν νομίζετε ότι έχετε Σιλικόζη και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε τον γιατρό πνευμονολόγο.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Τα καρδιακά ελαττώματα είναι ανωμαλίες και παραμορφώσεις των επιμέρους λειτουργικών τμημάτων της καρδιάς: βαλβίδες, χωρίσματα και ανοίγματα μεταξύ των αγγείων και των θαλάμων. Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης λειτουργίας τους, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και η καρδιά σταματά να εκπληρώνει την κύρια λειτουργία της - την παροχή οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς.

Η καρδιομυοπάθεια είναι μια ομάδα ασθενειών που ενώνουν το γεγονός ότι κατά την εξέλιξή τους παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στη δομή του μυοκαρδίου. Κατά συνέπεια, αυτός ο καρδιακός μυς παύει να λειτουργεί πλήρως. Συνήθως η ανάπτυξη της παθολογίας παρατηρείται σε φόντο διαφόρων εξωτερικών καρδιακών και καρδιακών διαταραχών. Αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα είδος "ώθησης" για την πρόοδο της παθολογίας. Η καρδιομυοπάθεια μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Η καρδιοπάθεια είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια διαφόρων αιτιολογιών, στην οποία υπάρχει βλάβη στις καρδιακές μεμβράνες. Η καρδιαγγειακή πάθηση μπορεί να έχει τόσο το μυοκάρδιο όσο και άλλα κελύφη οργάνων - περικαρδία, επικάρδιο και ενδοκάρδιο. Η συστηματική πολλαπλή φλεγμονή των μεμβρανών της καρδιάς ταιριάζει επίσης με τη γενική ονομασία της παθολογίας.

Η ασθένεια, η οποία είναι εγγενής στον σχηματισμό πνευμονικής ανεπάρκειας, παρουσιάζονται με τη μορφή μιας μάζας διίδρωμα έξοδο από τα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία μέσα στην κοιλότητα και τελικά συμβάλλουν στην διείσδυση των κυψελίδων ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Με απλά λόγια, το οίδημα των πνευμόνων είναι μια κατάσταση όπου το ρευστό που έχει περάσει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία σταματά στους πνεύμονες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως ανεξάρτητο σύμπτωμα και μπορεί να διαμορφωθεί με βάση άλλες σοβαρές ασθένειες του σώματος.

Η μιτροειδής στένωση ή η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια επικίνδυνη ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε παραβίαση της φυσικής εκροής αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία. Με άλλα λόγια, η τρύπα μεταξύ τους στενεύει. Στην κύρια ομάδα κινδύνου, γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών. Αλλά το αρσενικό μισό του πληθυσμού είναι επίσης επιρρεπές σε αυτόν τον τύπο καρδιαγγειακής νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η νόσος διαγιγνώσκεται στο 0,5-0,8% του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.