Τι είναι η βρογχοσκόπηση;

Βρογχοσκόπηση - που χρησιμοποιούνται σε διαγνωστική μέθοδο πνευμονολογία, η ουσία της οποίας είναι να ερευνήσει τη χρήση ενός βρογχοσκοπίου εσωτερική επιφάνεια των αεραγωγών σε όλο το μήκος τους, ξεκινώντας από το λαιμό, φωνητικών χορδών, λάρυγγα και της τραχείας προς τα κάτω στο βρογχικό δέντρο. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει να προσδιορίσει διάφορες παθολογίες των αναπνευστικών οδών από βρογχοσυστολή σε έναν κακοήθη όγκο στους πνεύμονες. Ευχάριστο στη βρογχοσκόπηση λίγο, αλλά από την άλλη πλευρά, αν θυμάστε μια τέτοια διαγνωστική δράση στην οποία ο ασθενής θα πάει, όπως σε διακοπές; Αυτό είναι το ίδιο. Ως εκ τούτου, εάν σας παραπέμφθηκε για βρογχοσκόπηση, θα πρέπει να σφίξετε τα δόντια σας (δηλαδή, αντίθετα, unclench) και...

Τύποι βρογχοσκόπησης

loading...

Οι τύποι βρογχοσκόπησης καθορίζονται από τα τεχνολογικά χαρακτηριστικά της συσκευής, τα οποία πραγματικά παράγει - ένα βρογχοσκόπιο, το οποίο μπορεί να είναι είτε άκαμπτο είτε να παρέχει τη δυνατότητα κάμψης. Εξ ου και το όνομα της διαδικασίας:

Άκαμπτη βρογχοσκόπηση

Χρησιμοποιείται σε περίπτωση εισόδου στο αναπνευστικό σύστημα οποιωνδήποτε ξένων μικρών αντικειμένων όπως οστά, ψωμί κλπ. ή με βαριά αιμορραγία από τους πνεύμονες ή σε κάποιο άλλο μέρος της αναπνευστικής οδού. Αυτός ο τύπος βρογχοσκόπησης απαιτεί γενική αναισθησία.

Ευέλικτη βρογχοσκόπηση

Ενδείξεις για βρογχοσκόπηση

loading...

Η βρογχοσκόπηση είναι μια καθολική μέθοδος: δεν μπορεί μόνο να ανιχνεύσει την ασθένεια, αλλά και να την θεραπεύσει.

Διαγνωστικοί στόχοι

  • επιβεβαίωση ή πρωτογενή διάγνωση με έναν αριθμό ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών (κακοήθων όγκων εντοπίζεται στο λάρυγγα, του φάρυγγα, τους βρόγχους και την τραχεία, πνευμονική φυματίωση, με συνυπάρχουσες νόσους πυώδη της αναπνευστικής οδού (απόστημα, γάγγραινα), βρογχικό άσθμα, βήχα αίμα κ.λπ.) ·
  • να διασαφηνίσει την προκαταρκτική διάγνωση ύποπτου σημείου στο ροδοντογράφημα ή τη σκοτεινή αιτιολογία.
  • παρακολούθηση μετά από χειρουργική αφαίρεση του πνεύμονα ή του βρόγχου.

Θεραπευτικούς στόχους

Θεραπευτικές λειτουργίες βρογχοσκόπηση είναι να απομακρυνθούν από τον αυλό της αναπνευστικής οδού ξένα σώματα έφτασαν εκεί, ανοίγοντας τους αεραγωγούς του βρογχικού βλέννας και τη μεταφορά των ναρκωτικών στην περιοχή της άμεσης δράσης τους.

Αντενδείξεις στη βρογχοσκόπηση

loading...

Υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση. Μεταξύ αυτών, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το νευρικό και ψυχικές διαταραχές (σχιζοφρένεια, επιληψία), κατά τη διάρκεια της έξαρσης του άσθματος, μετα-εγκεφαλικό επεισόδιο ή κατάσταση μετά το έμφραγμα.

Προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση

loading...

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για όλες τις αποχρώσεις της επερχόμενης διαδικασίας, για τους κινδύνους και τα "μπόνους", αλλά και "να αισθανθείτε το έδαφος" για το πιθανό αποτέλεσμα της διαδικασίας. Ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει τα ονόματα όλων των φαρμάκων που παίρνετε (αν υπάρχουν, φυσικά), να έχετε πληροφορίες για την παρουσία στο ιστορικό σας των φαρμακευτικών αλλεργιών, συμπεριλαμβανομένων. και στην αναισθησία, έχετε αποκλίσεις όσον αφορά την πήξη του αίματος, περιμένετε ένα μωρό.

Αν πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός σας σταλεί σε μια εξέταση αίματος (συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης «για το φυσικό αέριο» και οξύτητα) και συνέστησε να διεξάγει δοκιμές για την λειτουργική κατάσταση των πνευμόνων σας - θα πρέπει να το θεωρούμε δεδομένο, δεν υπάρχει τίποτα ύποπτο, είναι κοινή πρακτική πριν από βρογχοσκόπηση.

Την παραμονή της διαδικασίας, 8-10 ώρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τα γεύματα.

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση

loading...

Πριν από βρογχοσκόπηση είναι απαραίτητη για να απαλλαγούμε από όλα «Divays» σας χρησιμοποιείται στην καθημερινή ζωή: είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τεχνητές οδοντοστοιχίες, γυαλιά ή φακούς επαφής, κοσμήματα, ακουστικά βαρηκοΐας, περούκα, κ.λπ. Βρογχοσκόπηση απαιτεί επίσης την ελαχιστοποίηση των ρούχων, σε σύντομο ρούχα, επίσης, πρέπει να αφαιρεθεί. Συνιστάται επίσης να πάτε στην τουαλέτα.

Με εύκαμπτο βρογχοσκόπηση βρογχοσκόπηση, όπως ήδη αναφέρθηκε, η αναισθησία δεν εφαρμόζεται επαρκής ένεση του τοπικού αναισθητικού με τη μορφή ενός σπρέι στη μύτη και το στόμα, καθώς και ένα ηρεμιστικό ενδοφλεβίως. Ξαπλωμένος στο πίσω μέρος του ασθενούς, ο γιατρός εισάγει ένα βρογχοσκόπιο στο στόμα του (πιθανώς μια ενδορινική ένεση) και τον τροφοδοτεί προς τα εμπρός στα φωνητικά καλώδια. Τα φωνητικά κορδόνια αναισθητοποιούνται ήδη με ψεκασμό του αναισθητικού μέσω του βρογχοσκοπίου. Όλη αυτή τη φορά, η εικόνα της περασμένης διαδρομής τροφοδοτείται στην οθόνη. Στη συνέχεια, η συσκευή κινείται ακόμη χαμηλότερα προς τους βρόγχους. Σε αυτό το στάδιο, εάν ο στόχος είναι να καθαριστούν οι βρόγχοι από τη βλέννα, ψεκάζεται ένα αλατούχο διάλυμα.

Με μια άκαμπτη βρογχοσκόπηση, ο γιατρός αρχίζει να χορηγεί τη συσκευή μόνο αφού έχει ενεργοποιηθεί η γενική αναισθησία.

Όλα χρειάζονται περίπου μισή ώρα. Η διαδικασία είναι επεμβατική, οπότε απαιτεί κάποια αποκατάσταση. 2 ώρες πρέπει να σκοράρει για το νερό και τα τρόφιμα, για να μην καθίσει πίσω από το τιμόνι της «άλογο σιδήρου» (για τουλάχιστον 8 ώρες), να χτυπήσει έξω από τη ζωή τσιγάρα την ημέρα (σε αυτούς, σε γενικές γραμμές, είναι επιθυμητό και δεν επιστρέφει).

Η γενική αναισθησία στερεί τον ασθενή από την ευκαιρία να βιώσει όλες τις "κακουχίες και τις στερήσεις" που πέφτουν σε αυτόν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η τοπική αναισθησία με ευέλικτη βρογχοσκόπηση μειώνει επίσης τις δυσάρεστες αισθήσεις. Μόνο όταν «χειρονομίες» βρογχοσκόπιο έχει την ευκαιρία να αισθάνονται δυσφορία στο αναπνευστικό σύστημα, καθώς επίσης και να πάει σε μια τακτοποίηση του βήχα. Στο τέλος της εκδήλωσης, κατά κανόνα, οι αισθήσεις είναι συγκρίσιμες με εκείνες μετά την εκφόρτωση ενός ζεύγους αυτοκινήτων τούβλων: η αδυναμία και ο πόνος στους μύες. Η τοπική αναισθησία είναι μια παρενέργεια του μια δυσάρεστη γεύση και ξηροστομία, καθώς και η χρονική μεταβολή της φωνής (talk μπορεί falsetto ή, εναλλακτικά, βραχνή φωνή, στο πνεύμα του Σέρλοκ Χολμς πασών των Ρωσιών - Βασίλειος Livanov). Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, μπορείτε να ξεπλύνετε το λαιμό σας με ζεστό αλατισμένο νερό ή να διαλύσετε το χάπι από τον ερεθισμό του λαιμού. Αν βρείτε κόκκινα σημεία αίματος στο σάλιο, δεν πρέπει να ανησυχείτε: μετά από βιοψία αυτό είναι ο κανόνας.

Αποτελέσματα της βρογχοσκόπησης

loading...

Το αποτέλεσμα της εκτελεσθείσας διαδικασίας θα συνοψιστεί μετά από 2-4 ημέρες, όταν θα είναι έτοιμα τα αποτελέσματα της βιοψίας. Αν βρογχοσκόπηση έδειξε πλήρη απουσία προβλημάτων στην αναπνευστική οδό και διέλυσαν την υποψία των κακοήθων όγκων, ξένα σώματα, βλέννα απόφραξη των βρόγχων, κ.λπ. - θα πάτε σπίτι με ειρήνη. Αν στους αεραγωγούς σας ανακαλύψει κάποια μικρά αντικείμενα, υπερβολικά παχύ έκκριση των βρογχικών σωλήνων, σφράγισης ή, Θεός φυλάξοι, μια βιοψία έδειξε την ύπαρξη σοβαρών προβλημάτων (λοίμωξη των πνευμόνων, φυματίωση, κλπ), την επικοινωνία σας με το γιατρό σας θα συνεχίσουν.

Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για τη βρογχοσκόπηση

loading...

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια σοβαρή μελέτη που δεν διεξάγεται χωρίς εμφανή λόγο. Η διάγνωση με αυτόν τον τρόπο ενδείκνυται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης για σοβαρές βρογχοπνευμονικές ασθένειες. Η βρογχοσκόπηση γίνεται για διάφορους ιατρικούς σκοπούς.

Μπορεί να είναι η ανάγκη βιοψίας πνευμονικού ιστού, η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στο πνευμονικό σύστημα. Φυσικά, δεν κάνει χωρίς μια οπτική επιθεώρηση. Μια τέτοια έρευνα διεξάγεται μόνο για σοβαρές ενδείξεις, και όχι για πρόληψη.

Γιατί είναι;

loading...

Η μελέτη εντοπίζει διάφορες ασθένειες και η ιατρική βρογχοσκόπηση βοηθά στην εξάλειψή τους. Αυτό το διαγνωστικό μέτρο καθορίζει την κατάσταση των ιστών του βρογχοπνευμονικού συστήματος, που επιτρέπει στον γιατρό να προσανατολίσει την καταλληλότητα της προβλεπόμενης θεραπείας.

Γιατί είναι χειρισμοί με ένα ενδοσκόπιο;

  1. Για τον σκοπό της προσεκτικής διάγνωσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, όπως: βρόγχοι, τραχεία, καθώς και τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό. Εκτελείται με υποψία σοβαρών ασθενειών, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρό βήχα με αίμα ή επίμονη δύσπνοια. Συχνά, η μελέτη αποδίδεται σε αλλαγές στο ροδογένογραμμα. Η υποψία ενός γιατρού μπορεί να είναι η πνευμονική φυματίωση, η παρουσία κακοήθων ή καλοήθων όγκων, η παρουσία ξένου σώματος στο αναπνευστικό σύστημα.
  2. Υλικό φράχτη για εργαστηριακή διάγνωση. Η βρογχοσκόπηση με βιοψία ενός μικρού τμήματος του πνευμονικού ιστού βοηθά επίσης στην ανίχνευση των καρκινικών κυττάρων. Μερικές φορές η απαραίτητη ποσότητα νερού πλύσης λαμβάνεται από την κοιλότητα των κυψελίδων για τη διεξαγωγή μικροβιολογικών, βιοχημικών αναλύσεων.
  3. Με σκοπό την πραγματοποίηση των απαραίτητων ιατρικών μέτρων.

Σε επείγουσες περιπτώσεις, ο πνευμονολόγος προδιαθέτει την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου στους βρόγχους με σκοπό τη θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Πρακτικά πάντα διακυβεύεται η ζωή του ασθενούς, επομένως η καθυστέρηση είναι απαράδεκτη. Ωστόσο, το θύμα ή οι συγγενείς του πρέπει να εξακολουθούν να συναινούν στη χειραγώγηση.

Τι θεραπεία γίνεται με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου;

  • Διακοπή έκτακτης ανάγκης της εσωτερικής αιμορραγίας, ανίχνευση της πηγής της.
  • Η αφαίρεση ενός ξένου σώματος από την κοιλότητα του αναπνευστικού συστήματος.
  • Η άμεση εισαγωγή ναρκωτικών.
  • Επίλυση σοβαρών μολυσματικών διεργασιών (π.χ. αποστράγγιση αποστήματος).
  • Εγκατάσταση ενδοπροθέσεων για τον ασθενή.
  • Ξεπλύνετε τους πνεύμονες για να αφαιρέσετε τα στάσιμα πτύελα, αίμα.

Για παράδειγμα, η βρογχοσκόπηση για πνευμονία μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με διάφορους σκοπούς: διαγνωστικό, θεραπευτικό και άλλο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια πλήρη οπτική εξέταση και, στη συνέχεια, να κάνετε την ένεση του αντιβιοτικού στην πνευμονική κοιλότητα.

Τύποι βρογχοσκόπησης

loading...

Ανάλογα με τους στόχους που επιδιώκει ο ειδικός, χρησιμοποιείται μία από τις πιθανές παραλλαγές χειραγώγησης (ινροβρωμονοσκόπηση ή άκαμπτη βρογχοσκόπηση). Στην πρώτη περίπτωση, η μελέτη πραγματοποιείται με τη βοήθεια ευέλικτου εξοπλισμού, στη δεύτερη περίπτωση χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο με σκληρή άκρη.

  1. Χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ινοσκόπιο. Το κύριο πλεονέκτημα του είναι η δυνατότητα διείσδυσης της συσκευής στα κάτω τμήματα του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Για την εφαρμογή, δεν απαιτείται γενική αναισθησία. Επιπλέον, μια τέτοια συσκευή είναι πολύ λιγότερο τραυματικός βλεννογόνος και λόγω της μικρής διαμέτρου του διαγνωστικού σωλήνα χρησιμοποιείται με επιτυχία στην παιδιατρική πρακτική. Κατά κανόνα, η διαγνωστική βρογχοσκόπηση εκτελείται με αυτόν τον τρόπο.
  2. Με τη βοήθεια ενός άκαμπτου ινοσκοπίου. Αυτή η εκδοχή ενδοσκοπικής χειραγώγησης υπάρχει για τη διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων. Βοηθάει στην επέκταση του αυλού των βρόγχων και επίσης αφαιρεί τα ξένα σώματα από αυτά. Μερικές φορές ένα σκληρό ενδοσκόπιο εγχέεται μαλακό, το οποίο σας επιτρέπει να έχετε πρόσβαση σε διαφορετικές περιοχές του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Το συμβάν είναι πιο σοβαρό, επομένως διεξάγεται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης υπό γενική αναισθησία.

Τι είδους διάγνωση είναι κατάλληλη σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, επιλύει τον ειδικό γιατρού-πνεύμονα που παρατηρεί τον ασθενή και γνωρίζει την πλήρη κλινική εικόνα της νόσου του.

Τι είναι η εικονική βρογχοσκόπηση;

Υπάρχει επίσης μια εικονική βρογχοσκόπηση. Αυτή η επιλογή είναι μια δοκιμή, κάτι σαν μια τομογραφία υπολογιστή ή μια ακτινογραφία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ειδική συσκευή παράγει δόσεις ακτινοβολίας, μέσω των οποίων είναι δυνατή η απόκτηση λεπτομερούς τρισδιάστατου σχεδίου διαφόρων περιοχών των πνευμόνων. Αυτή η μέθοδος δεν είναι επεμβατική, αλλά είναι μια καλή εναλλακτική λύση στη βρογχοσκόπηση, γεγονός που την καθιστά αρκετά δημοφιλή σε πολλούς ασθενείς.

Αντενδείξεις

loading...

Η βρογχοσκόπηση των βρόγχων έχει τις απόλυτες και υπό όρους αντενδείξεις, στις οποίες δεν συνιστάται για τη συμπεριφορά του. Φυσικά, αυτό δεν αφορά επείγουσες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Η απόφαση να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη ξεχωριστά σε κάθε κλινική περίπτωση.

Όταν η εισαγωγή του ενδοσκοπίου στους βρόγχους δεν συνιστάται:

  • Η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
  • η παρουσία στην ιστορία του εμφράγματος του μυοκαρδίου ή του εγκεφαλικού επεισοδίου που συνέβη στον ασθενή τους τελευταίους έξι μήνες, καθώς και άλλες σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • προβλήματα με την πήξη του αίματος.
  • σοβαρή ψυχική ασθένεια.
  • βρογχικό άσθμα στο οξεικό στάδιο.
  • στένωση της τραχείας, λάρυγγα.

Συχνά με τέτοιες συνθήκες του σώματος, η βλάβη από την επεμβατική διαδικασία είναι πιο σημαντική από το όφελος από αυτήν. Ως εκ τούτου, σχετικά με τη σκοπιμότητα διαβούλευσης με το γιατρό. Μερικές φορές απαιτείται η αναβολή της διάγνωσης των πνευμόνων με ένα ενδοσκόπιο για λίγο.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι προτιμότερο να μεταφερθεί η διαδικασία:

  • εμμηνόρροια;
  • την εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα το 2ο και 3ο τρίμηνο.
  • μια επίθεση βρογχικού άσθματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν υπάρχει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, ο ειδικός διεξάγει ιατρική διάγνωση, παρά τις υπάρχουσες αντενδείξεις και προφυλάξεις.

Αναλυτικό σχέδιο εκπαίδευσης

loading...

Η προετοιμασία του ασθενούς για βρογχοσκόπηση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, λιγότερο συχνά ένα άτομο είναι στο σπίτι την παραμονή της διαδικασίας. Από το πόσο διεξοδικά γίνεται, το αποτέλεσμα εξαρτάται. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για τις συνθήκες έκτακτης ανάγκης, όταν δεν υπάρχει απλά χρόνος για την προετοιμασία του ασθενούς.

Ποιες προκαταρκτικές μελέτες απαιτούν ινσκόπωση των πνευμόνων:

  • Εικόνα ακτίνων Χ.
  • ΗΚΓ.
  • μια εξέταση αίματος (γενικά, κογιουλόγραμμα, ουρία και επίπεδα αερίου).

Αφού λάβει όλα τα εργαστηριακά και διαγνωστικά αποτελέσματα, ο ειδικός συμβουλεύεται τον ασθενή. Σε αυτό είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για όλες τις χρόνιες παθήσεις, που είναι διαθέσιμες στην αναμνησία.

Είναι απαραίτητο να αναφέρουμε αλλεργίες, καθώς και καρδιακές παθολογίες, εάν υπάρχει μία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα ληφθέντα φάρμακα, την εγκυμοσύνη, καθώς και με όλη την επιδείνωση της κατάστασης για τους τελευταίους 6 μήνες.

Αν κάποιος έχει φόβο για τη διαδικασία, η οποία παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται μαζί με τα υπνωτικά. Αυτό σας επιτρέπει να χαλαρώσετε το νευρικό σύστημα του ασθενούς για ύπνο πριν από μια σημαντική εξέταση.

Τι άλλο επηρεάζει την προετοιμασία πριν από τη βρογχοσκόπηση:

  • μην τρώτε 8 ώρες πριν από την αναμενόμενη εξέταση.
  • απαγορεύεται να καπνίζετε:
  • που δείχνουν απαραίτητα την εκκένωση του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Σε μια διαγνωστική εξέταση, μπορείτε να πάρετε μια πετσέτα ή χαρτοπετσέτες. Όταν υπάρχει άσθμα, είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε μια συσκευή εισπνοής για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Εάν τα ηρεμιστικά δεν βοηθήσουν από το βράδυ, ο γιατρός θα προτείνει τη χορήγηση των ηρεμιστικών ενδοφλεβίως αμέσως πριν από τη διαδικασία.

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση;

loading...

Όλοι οι ασθενείς στους οποίους έχει ανατεθεί αυτό το είδος εξέτασης, αναρωτιέμαι πώς κάνει η βρογχοσκόπηση, αν πονάει ή όχι, καθώς και πόσο καιρό έχει η διαδικασία. Τέτοιες ερωτήσεις προκαλούνται από έναν φυσικό φόβο για ένα άτομο που η εισαγωγή στο σώμα θα φέρει ανεπανόρθωτη βλάβη. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Η βρογχοσκόπηση υπό αναισθησία γίνεται πάντα, η επιλογή είναι μόνο για τη μορφή της. Η εισαγωγή ενός άκαμπτου βρογχοσκοπίου απαιτεί γενική αναισθησία, ενώ το ήπιο αναλογικό του αντιμετωπίζει το καθήκον της τοπικής αναισθησίας.

Ο αλγόριθμος της διαδικασίας:

Ο ασθενής έρχεται σε εξειδικευμένο δωμάτιο ενδοσκοπίας, βρίσκεται σε καναπέ-μετασχηματιστή, σε ημι-καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, ανάλογα με τις συστάσεις του γιατρού. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό που ειδικεύεται ακριβώς σε αυτόν τον τύπο διάγνωσης.

Υπάρχουν ηρεμιστικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, πραγματοποιείται γενική αναισθησία. Εάν απαιτείται τοπική αναισθησία, εκτελείται από το ίδιο το ενδοσκόπιο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Καθώς το βρογχοσκόπιο μετακινείται μέσω των αναπνευστικών οργάνων, προστίθεται ένα φάρμακο με βάση 5% λιδοκαΐνη.

Ο σωλήνας διεισδύει μέσω του στόματος ή της ρινικής κοιλότητας με βαθιά έμπνευση. Στη συνέχεια συνιστάται να αναπνέετε επιφανειακά και συχνά, για να καταστείλει το προκύπτον εμετικό αντανακλαστικό. Ο ειδικός εξετάζει τον λάρυγγα, την τραχεία και τους βρόγχους εναλλάξ.

Εάν είναι απαραίτητο, βιοψία ή θεραπεία. Υπάρχει η δυνατότητα απομάκρυνσης του παθολογικού περιεχομένου των πνευμόνων, λήψη βλεφαρίδων, χορήγηση φαρμάκων.

Τα αποτελέσματα των ασθενών λαμβάνουν μία ημέρα μετά την εξέταση, η κατάσταση έκτακτης ανάγκης γίνεται αμέσως γνωστή. Για κάποιο χρονικό διάστημα συνιστάται να είναι υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, μερικές ώρες δεν πρέπει να τρώγονται και να πίνουν.

Μία από τις παρενέργειες αυτού του τύπου της διάγνωσης είναι μια σύντομη αιμόπτυση, η οποία είναι φυσιολογική ελλείψει συνοδευτικών συμπτωμάτων. Ο βήχας μετά τη βρογχοσκόπηση εξηγείται από την κανονική αντίδραση των βρόγχων στο εξωτερικό ερέθισμα.

Χαρακτηριστικά της άσκησης στα παιδιά

loading...

Βρογχοσκόπηση σε παιδιά πάντα υπό γενική αναισθησία. Αυτό οφείλεται στο φόβο των μικρών ασθενών για επεμβατικές παρεμβάσεις. Οι συχνότερες περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική είναι η αφαίρεση ενός ξένου σώματος, το οποίο μπορεί μόνο να παρέχει ενδοσκόπηση των πνευμόνων.

Συχνά τα πολύ μικρά αντικείμενα απομακρύνονται από τα αναπνευστικά όργανα του παιδιού, για παράδειγμα, χάντρες, νομίσματα, κομμάτια φαγητού και επίσης μικροσκοπικά μέρη από παιχνίδια. Ghost FBS-εξέταση των πνευμόνων σε αυτή την περίπτωση είναι απλά απαραίτητη, δεδομένου ότι η κατάσταση αυτή είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του μωρού. Υπάρχει πιθανότητα στραγγαλισμού, αποστήματος, ατελεκτασίας ή σήψης, που συχνά καταλήγουν σε θανατηφόρο έκβαση.

Χαρακτηριστικά της βρογχοσκόπησης στα παιδιά:

  • Η γενική αναισθησία είναι υποχρεωτική.
  • χρησιμοποιείται μόνο ένα μαλακό ινοσκόπιο.
  • η διαδικασία διεξάγεται αποκλειστικά σε θέση κλίσης.
  • είναι απαραίτητο να υπάρχει τμήμα ανάνηψης.
  • μετά τη μελέτη, τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι οι επιπλοκές μετά από αυτή τη διάγνωση αναπτύσσονται σε σπάνιες περιπτώσεις και οι παθολογικές καταστάσεις υπό τις οποίες εκτελείται απειλούν τη ζωή σχεδόν πάντα.

Εάν το παιδί διαταραχθεί από έναν ασφυκτικό βήχα και επίσης η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται ταχέως, το όφελος από τη βρογχοσκόπηση θα είναι μεγαλύτερη από την βλάβη.

Πιθανές συνέπειες της διαδικασίας

loading...

Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά πού να κάνετε τη βρογχοσκόπηση να είναι ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος. Δεν συνιστάται να δοθεί προσοχή στο χαμηλό κόστος των διαγνωστικών, δεδομένου ότι πολλά εξαρτώνται από τον εξοπλισμό. Συχνά η τιμή παίζει σημαντικό ρόλο στις πιθανές συνέπειες.

Ποιες είναι οι συνέπειες μετά από αυτή την ενδοσκοπική εξέταση:

  • οίδημα, σπασμός βρογχικού βλεννογόνου.
  • σύντομη αιμορραγία.
  • μια αλλεργική αντίδραση στα ναρκωτικά.
  • μόλυνση;
  • αντίδραση στην αναισθησία.

Εάν ο ασθενής μετά από βρογχοσκόπηση διαταράσσεται από βήχα και υψηλό πυρετό, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών που απειλούν την ανθρώπινη ζωή.

Φυσικά, η βρογχοσκόπηση είναι μια σοβαρή επεμβατική παρέμβαση. Αλλά αυτές οι ασθένειες, που βοηθούν στη διάγνωση και τη θεραπεία, είναι πολύ πιο επικίνδυνες για ένα άτομο. Ο ασθενής πρέπει να προσεγγίσει προσεκτικά την επιλογή ενός ειδικού που πραγματοποιεί αυτή τη διάγνωση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθεί η πλειοψηφία των σοβαρών συνεπειών, έχοντας λάβει από τη διαδικασία μόνο αναμφισβήτητα οφέλη.

Βρογχοσκόπηση. Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση; Τύποι και ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση

loading...

Τι είναι η βρογχοσκόπηση;

loading...

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση;

loading...

Μέθοδος βρογχοσκόπησης

Προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση και τη διαδικασία

Διενέργεια ιατρικών εξετάσεων

Συμμόρφωση με ειδική δίαιτα πριν από τη βρογχοσκόπηση

Αποτελέσματα της βρογχοσκόπησης

Τύποι βρογχοσκόπησης

loading...

Ιατρική βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Διαγνωστική βρογχοσκόπηση

Εικονική βρογχοσκόπηση

Η διαγνωστική αξία είναι χαμηλότερη από τη συμβατική βρογχοσκόπηση - είναι αδύνατο να γίνει βιοψία (κομμάτι ερευνητικού υλικού).

Υψηλή ενημέρωση - η εικονική βρογχοσκόπηση σας επιτρέπει να δείτε βρόγχους μικρού διαμετρήματος, από 1 έως 2 χιλιοστά.

Η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για θεραπευτικό σκοπό, δηλαδή δεν μπορείτε να αφαιρέσετε ξένο αντικείμενο ή να εξαλείψετε την αιμορραγία.

Πολύ λιγότερες αντενδείξεις. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν μόνο την παχυσαρκία του τρίτου βαθμού και την εγκυμοσύνη.

Το κόστος της διαδικασίας είναι 2 - 3 φορές υψηλότερο από τη συνήθη βρογχοσκόπηση.

Η εικονική βρογχοσκόπηση περιορίζεται σε περίπτωση κλειστοφοβίας (ο φόβος των περιορισμένων χώρων) και την πρώιμη παιδική ηλικία.

Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, η διάρκεια είναι από 5 έως 15 λεπτά (Η συνήθης διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά ή περισσότερο).

Όταν πραγματοποιείται εικονική βρογχοσκόπηση, ο ασθενής λαμβάνει μια ορισμένη δόση ακτινοβολίας.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων ακόμη και για σοβαρό ασθενή.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων; Για τι και πώς γίνεται

loading...

Μερικές φορές οι ασθενείς με βρογχοπνευμονικές παθήσεις, οι γιατροί ορίζουν ιατρική-διαγνωστική διαδικασία που ονομάζεται βρογχοσκόπηση των πνευμόνων. Τι είναι αυτό, για τι γίνεται η βρογχοσκόπηση, τι κάνει τέτοια χειραγώγηση και τι δείχνει, θα μάθεις από αυτό το υλικό.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

loading...

Η λέξη "βρογχοσκόπηση" ήρθε σε μας από την ελληνική γλώσσα, και στα ρωσικά σημαίνει κυριολεκτικά "κοιτάζω τους βρόγχους". Η βρογχοσκόπηση στην πνευμονολογία είναι μια από τις μεθόδους ενδοσκοπικής (εσωτερικής) εξέτασης της κατάστασης των αναπνευστικών οργάνων και της διεξαγωγής των ιατρικών διαδικασιών σε αυτές.

Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή μέσα στους βρόγχους μέσω του λαιμού κάτω από την αναισθησία μιας ειδικής συσκευής - ενός βρογχοσκοπίου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός βρογχοσκόπησης σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια σχεδόν 100%.

Η τιμή αυτής της έρευνας στη Ρωσία ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό (από 2000 έως 30.000 ρούβλια) και εξαρτάται από την πόλη και την κλινική.

Η βρογχοσκόπηση ανοίγει ευρείες ευκαιρίες διάγνωσης και θεραπείας των παθολογιών του βρογχο-πνευμονικού συστήματος ποικίλης γένεσης:

  • Επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα.
  • Χρόνια πνευμονία.
  • Φυματίωση;
  • Ογκολογικές παθήσεις των πνευμόνων.

Βρογχοσκόπιο

Ένα σύγχρονο βρογχοσκόπιο είναι ένας σωλήνας εξοπλισμένος με:

  • Μια κάμερα ή μια βιντεοκάμερα - η τελευταία χρησιμοποιείται όταν μια βρογχοσκόπηση βίντεο έχει συνταγογραφηθεί, Επιτρέπει την προβολή του αποτελέσματος της έρευνας στην οθόνη.
  • Εξοπλισμός φωτισμού (λαμπτήρας και καλώδιο);
  • Χειριστήριο ελέγχου
  • Εργαλεία για την αφαίρεση ξένων αντικειμένων και για χειρουργικό χειρισμό.

Η εικόνα του εσωτερικού βλεννογόνου των βρόγχων και των πνευμόνων, που λαμβάνεται με τη βοήθεια ενός βρογχοσκοπίου, εμφανίζεται στην οθόνη. Υπάρχει η ευκαιρία να αυξήσετε τη φωτογραφία πολλές φορές. Η εγγραφή βίντεο και οι φωτογραφίες μπορούν να αποθηκευτούν, επειδή μπορούν να γίνουν χρήσιμες στο μέλλον για σύγκριση με νέα αποτελέσματα και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η μοναστική συλλογή του Πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση της οποίας περιλαμβάνει 16 βότανα είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και σε πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες

Άκαμπτη βρογχοσκόπηση και βρογχοσκόπηση: Ποια είναι η διαφορά;

Ο σωλήνας βρογχοσκόπησης μπορεί να είναι είτε άκαμπτος είτε εύκαμπτος. Η άκαμπτη συσκευή είναι ιδανική για βρογχοσκόπηση σε τέτοιες καταστάσεις:

  • Αδυναμία της ψυχής του ασθενούς.
  • Η παρουσία της αναπνευστικής οδού στην ανάπτυξη του κρανίου ή της νεοπλασίας, δημιουργώντας ένα εμπόδιο για τον εύκαμπτο σωλήνα.
  • Η ανάγκη για ταχεία ανάνηψη (για παράδειγμα, η διάσωση ενός πνιγμού).

Οι ευέλικτες συσκευές ονομάζονται βρογχοπροσκόπια. Χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν τα μακρύτερα και στενότερα κλαδιά των βρόγχων, καθώς και για την εξάλειψη μικρών ξένων σωμάτων. Τα βρογχικά ινσκόπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα και ως εύκαμπτο τηλεσκόπιο μαζί με όργανα εξοπλισμένα με "σκληρή οπτική". Μια τέτοια συσκευή, λόγω της μικρής διαμέτρου της, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία βρογχοπνευμονικών παθήσεων σε παιδιά.

Η διαδικασία που εκτελείται με ένα εύκαμπτο βρογχοσκόπιο ονομάζεται βρογχοπροσκόπηση ή βρογχική οπτική.

Επιτρέπει λεπτομερέστερα, μέχρι τις μικρότερες λεπτομέρειες, τη μελέτη της εσωτερικής κατάστασης των κατώτερων κλάδων των βρόγχων. Η πορεία της βρογχοσυστολής μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, χωρίς να τοποθετηθεί ο ασθενής σε νοσοκομείο.

Ο ρόλος της βρογχικής ίνωσης στην βρογχική αποχέτευση

Ένα πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των βρογχο-πνευμονικών πυώδης ασθένεια παίζει αποκατάστασης bronchofiberscope. Είναι πλύση του βρογχικό δέντρο με ένα απολυμαντικό διάλυμα. Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης ( «εξαγωγή»), μη φυσιολογική περιεχόμενα των βρόγχων, η οποία διεξήχθη μέσω της μύτης, ο ασθενής μπορεί να αυτο-βήχα και σούβλα φλέγμα, προκαλώντας την έκκριση υγρού απομακρύνεται πλήρως από τα κατώτερα τμήματα του αναπνευστικού συστήματος.

Bronchofiberscope - αυτό είναι αυτό που μπορεί να αντικατασταθεί με ενδοβρογχική έγχυση μέσω ενός καθετήρα ή λαρυγγικό ρινική σύριγγα (bronhozalivki) εκτελείται για τους σκοπούς της αναπροσαρμογής των βρόγχων. Σε αντίθεση με bronhozalivok, bronchofiberscope επιτρέπει όχι μόνο να εισέλθει βαθιά μέσα βρογχικές φαρμακευτικά διαλύματα, αλλά επίσης για να εκτελέσει μια ενδελεχή καθαρισμό του βρογχικού δένδρου πύου και βλέννας.

Πλεονεκτήματα της βρογχοσκόπησης πριν από μια σκληρή εξέταση

Με παθολογικές αλλαγές στα βαθιά και στενά τμήματα του βρογχικού δένδρου δικαιολογείται η χρήση βρογχοσυστολής επειδή:

  1. Τα ευέλικτα όργανα σας επιτρέπουν να εξετάσετε τα αναπνευστικά όργανα σε πολύ μεγαλύτερο βάθος από τα βρογχοσκόπια άκαμπτης συναρμολόγησης.
  2. Με τη βοήθεια ενός εύκαμπτου βρογχικού ινοσκοπίου, είναι δυνατό να γίνει μια οπτική βιοψία των βρογχικών τμημάτων, μη προσβάσιμη σε ένα άκαμπτο σωλήνα.
  3. Η στοχευμένη εισαγωγή ενός καθετήρα ή λαβίδας βιοψίας στο στόμα του μικρού βρόγχου είναι πολύ πιο εύκολο να εκτελεστεί με ένα εύκαμπτο και λεπτό όργανο.
  4. Ελαχιστοποιημένος κίνδυνος τυχαίων τραυματισμών στα τοιχώματα των βρόγχων.
  5. Για τη διαδικασία αυτή, δεν απαιτείται γενική αναισθησία - αρκετή τοπική αναισθησία, η οποία ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση για τους πνεύμονες;

Βρογχοσκόπηση πνεύμονα έρχεται να βοηθήσει με τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Η έγκαιρη και της ποιότητας διαγνωστικές μελέτες, οι αρμόδιες αποκρυπτογράφηση τα αποτελέσματα επιτρέπουν όχι μόνο να αξιολογήσει την κατάσταση της βρογχο-πνευμονικό σύστημα, αλλά και για τη διεξαγωγή θεραπευτικές διαδικασίες μέσα στο βρογχικό δέντρο, το οποίο δεν μπορεί να γίνει με οποιοδήποτε άλλο τρόπο.

Πιο συχνά, η εξέταση αυτή διεξάγεται με υποψία παρουσίας ογκολογικής διεργασίας στην αναπνευστική οδό και για την εξαγωγή ξένων αντικειμένων.

Μια τέτοια εσωτερική εξέταση (ενδοσκόπηση των βρόγχων) θα είναι επίσης κατάλληλη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ο συνεχής βήχας.
  • Αιμόπληξη;
  • Αιμορραγία άγνωστη αιτιολογία.
  • Ανάγκη αξιολόγησης των αποτελεσμάτων της συνεχιζόμενης θεραπείας.
  • Επιθεώρηση του νεοπλάσματος και προσδιορισμός του ρυθμού ανάπτυξης του.
  • Η βρογχίτιδα καίει με θερμό ατμό ή χημική ουσία.

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων επιτρέπει την εκτέλεση ορισμένων ιατρικών και διαγνωστικών χειρισμών:

  • Βιοψία (λαμβάνοντας ένα κομμάτι ιστού που έχει προσβληθεί για μικροσκοπική εξέταση).
  • Δειγματοληψία δείγματος πτυέλων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της ευαισθησίας της στα φάρμακα.
  • Αφαίρεση της βρογχικής παθολογικής απόρριψης (πτύελα, πύον, αίμα).
  • Εγκατάσταση ειδικών διαχωριστικών για την επέκταση του αφύσικα στενού αυλού των βρόγχων.
  • Σταματήστε την πνευμονική αιμορραγία.
  • Εισαγωγή φαρμάκων στο επίκεντρο της φλεγμονής.
  • Αποστράγγιση του αποστήματος (αναρρόφηση πύου και υγρού από αυτό) και μετέπειτα εισαγωγή αντιβιοτικών στην κοιλότητα του.
  • Η εισαγωγή μέσων αντίθεσης για άλλες εξετάσεις.

Ενδείξεις

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων συνταγογραφείται και εκτελείται από πνευμονολόγο, ο οποίος, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας και της υποθετικής διάγνωσης του ασθενούς, αποφασίζει για το βάθος της εξέτασης και την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες διαδικασίες. Ο ίδιος γιατρός αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα και, εάν είναι απαραίτητο, προβλέπει τη θεραπεία.

Έτσι, οι ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση στους ενήλικες:

  1. Παρατεταμένες, επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  2. Ξένα αντικείμενα στην αναπνευστική οδό.
  3. Σκουρόχρωμες περιοχές στους πνεύμονες σε μια ακτινογραφία.
  4. Υποψία κακοήθους όγκου.
  5. Βρογχικό άσθμα (αποκαλύπτοντας την αιτία του).
  6. Πνευματικά αποστήματα στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  7. Αιμόπτυση ή αιμορραγία από την αναπνευστική οδό.
  8. Συνεχής δύσπνοια για άγνωστους λόγους.
  9. Μη φυσιολογική στένωση του αυλού των βρόγχων, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή.
  10. Έλεγχος των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων γίνεται υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Εκτελείται από τον πνευμονικό ιατρό του σε ένα ειδικά εξοπλισμένο γραφείο για ενδοσκοπικές διαδικασίες, υπό στείρες συνθήκες. Πόσο διαρκεί η διαδικασία εξαρτάται από το σκοπό της εφαρμογής της, αλλά συνήθως η διάρκεια όλων των χειρισμών δεν υπερβαίνει τα 35 έως 45 λεπτά.

Βρογχοσκόπηση γίνεται στους πνεύμονες του ασθενούς ψέματα ή τη θέση ημι-sitting. Βρογχοσκόπιο για ελεύθερη διέλευση του αεραγωγού στον ασθενή ή υποδορίως χορηγηθούν με βρογχοδιασταλτικό αεροζόλ (Σαλβουταμόλη, Ατροπίνη θειικό, Eufillin).

Βρογχοσκόπιο, ανάλογα με το σκοπό της διαδικασίας, εισάγετε από το στόμα ή μέσω της μύτης. Η κίνηση της συσκευής πέρα ​​από το κενό φωνής διεξάγεται κατά τη διάρκεια βαθιάς εισπνοής του ασθενούς. Ομαλές περιστροφικές κινήσεις ο γιατρός προσεκτικά εισάγει τον σωλήνα στην τραχεία και στη συνέχεια σε έναν από τους βρογχικούς σωλήνες, κατά μήκος του τρόπου εξέτασης αυτών των οργάνων. Όταν εισάγεται το βρογχοσκόπιο, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα, καθώς ο σωλήνας της συσκευής έχει σημαντικά μικρότερη διάμετρο από τον αυλό του αεραγωγού.

Κατά τη διάρκεια της προώθησης της συσκευής στους βρόγχους, ο ασθενής καλείται να αναπνέει συχνά και ρηχά. Αυτή η αναπνοή αποτρέπει την πιθανή έμεση. Για να αποφύγετε τυχαία βλάβη της αναπνευστικής οδού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν πρέπει να μετακινείτε το κεφάλι ή το στήθος σας. Δεδομένου ότι η έρευνα γίνεται με αναισθησία, το άτομο δεν αισθάνεται πόνο. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο μια μικρή πίεση στο στήθος.

Αφού ολοκληρωθούν οι εξετάσεις ή τα θεραπευτικά μέτρα, ο σωλήνας αφαιρείται επίσης προσεκτικά με περιστροφικές κινήσεις. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες για να παρακολουθεί τους ιατρούς.

Παρενέργειες και αισθήσεις μετά τη διαδικασία

Αν και η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων δεν είναι η πιο ευχάριστη διαδικασία, συνήθως δεν προκαλεί επιπλοκές στον ασθενή. Μετά από αυτή τη μελέτη, ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ξένο σώμα αισθάνεται στο λαιμό, φωνή φωνή και ρινική συμφόρηση που περνούν από το τέλος της ημέρας.

Την ημέρα της διαδικασίας δεν συνιστάται:

  • Πάρτε στερεά τρόφιμα?
  • Το κάπνισμα;
  • Πίνετε αλκοόλ.
  • Οδηγήστε το αυτοκίνητο.

Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία:

  • Βρογχικό σπασμό.
  • Λαρυγγικό οίδημα.
  • Τραυματισμός βρογχικών τοίχων.
  • Αιμορραγία.
  • Αλλεργική αντίδραση στα χορηγούμενα φάρμακα.
  • Φλεγμονή των πνευμόνων.

Ως εκ τούτου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν, μετά από βρογχοσκόπηση, θα βρείτε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στο στήθος.
  • Αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • Αιμόπληξη;
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Chryps, ακούγονται από τον ασθενή και άλλους.

Ως πιο ενημερωτική, σύγχρονη και σχετικά ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, πρέπει να χρησιμοποιείται βρογχοσκόπηση, πράγμα που καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας. Ή, αντίθετα, διαψεύδουν τις υποψίες για την παρουσία σοβαρής παθολογίας, αποφεύγοντας έτσι ένα θανατηφόρο ιατρικό λάθος και σώζοντας την υγεία του ασθενούς και μερικές φορές τη ζωή.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Η Πνευμονολογία είναι ένα τεράστιο τμήμα της ιατρικής στο οποίο μελετώνται ασθένειες και παθολογίες του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Οι πνευμονολόγοι ασχολούνται με την ανάπτυξη τεχνικών και δραστηριοτήτων για τη διάγνωση ασθενειών, την πρόληψη και τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού.

Κατά τη διάγνωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, ο ασθενής εξετάζεται κατ 'αρχήν εξωτερικά, ανιχνεύεται και συγκολλάται στο θώρακα και προσεκτικά σε ακρόαση. Και έπειτα οι πνευμονολόγοι μπορούν να καταφύγουν σε οργανικές μεθόδους έρευνας:

  • σπιρομετρία (μέτρηση των αναπνευστικών όγκων των πνευμόνων) ·
  • πνευμο-πνευματογραφία (καταγραφή του ογκομετρικού ρυθμού ροής του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα) ·
  • βρογχοσκόπηση;
  • ray μεθόδους έρευνας ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • θωρακοσκόπηση (εξέταση της πλευρικής κοιλότητας με τη χρήση θωρακοσκοπίου).
  • μελέτη ραδιοϊσοτόπων.

Οι περισσότερες διαδικασίες δεν είναι εξοικειωμένες με τους απλούς ανθρώπους χωρίς ιατρική εκπαίδευση, έτσι μπορείτε να συναντάτε συχνά ερωτήσεις όπως - πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση; Ποιο είναι, γενικά, αυτό και τι να περιμένετε μετά τη διαδικασία;

Γενικές πληροφορίες

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναι η βρογχοσκόπηση. Εν συντομία, η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια οργανική εξέταση των βλεννογόνων της τραχείας και των βρόγχων με τη βοήθεια ενός βρογχοσκοπίου.

Για πρώτη φορά μια τέτοια μέθοδος χρησιμοποιήθηκε στο μακρινό 1897. Η χειραγώγηση ήταν οδυνηρή και τραυματίστηκε σοβαρά ο ασθενής. Τα πρώιμα βρογχοσκόπια δεν ήταν τέλεια. Το πρώτο σκληρό, αλλά ήδη ασφαλέστερο για τη συσκευή ασθενούς αναπτύχθηκε μόνο στα 50 χρόνια του εικοστού αιώνα, και με ένα ευέλικτο βρογχοσκόπιο, οι γιατροί συναντήθηκαν μόνο το 1968.

Υπάρχουν δύο ομάδες σύγχρονων οργάνων:

  1. Φιλοβρογχοσκόπιο (εύκαμπτο) - ιδανικό για τη διάγνωση των κατώτερων τμημάτων της τραχείας και των βρόγχων, όπου μια άκαμπτη συσκευή δεν μπορεί να διεισδύσει. Η βρογχοσκόπηση FBS μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στην παιδιατρική. Αυτό το μοντέλο του βρογχοσκοπίου είναι λιγότερο τραυματικό και δεν απαιτεί τη χρήση της αναισθησίας.
  2. Ένα άκαμπτο βρογχοσκόπιο χρησιμοποιείται ενεργά για θεραπευτικούς σκοπούς, το οποίο δεν μπορεί να εκτελεστεί με ένα ευέλικτο όργανο. Για παράδειγμα, επεκτείνετε τον αυλό των βρόγχων, αφαιρέστε ξένα αντικείμενα. Επιπλέον, μέσα από αυτό εισάγεται ένα ευέλικτο βρογχοσκόπιο για τη μελέτη λεπτότερων βρόγχων.

Κάθε ομάδα έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και συγκεκριμένες εφαρμογές.

Σκοπός της διαδικασίας και ενδείξεις χρήσης

Η βρογχοσκόπηση εκτελείται όχι μόνο για το σκοπό της διάγνωσης αλλά και για την εκτέλεση ορισμένων θεραπευτικών διαδικασιών:

  • δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογική εξέταση ·
  • εκτομή μικρών σχηματισμών.
  • εξαγωγή ξένων αντικειμένων από τους βρόγχους.
  • καθαρισμός από πυώδες και βλεννώδη εξίδρωμα.
  • επίτευξη βρογχοδιαστολικού αποτελέσματος.
  • πλύση και χορήγηση φαρμάκων.

Η βρογχοσκόπηση έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Η ακτινογραφία αποκάλυψε μικρές εστίες και παθολογικές κοιλότητες στο πνευμονικό παρέγχυμα, γεμάτες με αέρα ή υγρό περιεχόμενο.
  • Υπάρχουν υποψίες για κακοήθη σχηματισμό.
  • Υπάρχει ένα ξένο αντικείμενο στην αναπνευστική οδό.
  • Παρατεταμένη δυσκολία στην αναπνοή, αλλά όχι στο υπόβαθρο του βρογχικού άσθματος ή των διαταραχών της καρδιάς.
  • Με τη φυματίωση του αναπνευστικού συστήματος.
  • Αιμοπληγία.
  • Πολλαπλές εστίες φλεγμονής του πνευμονικού ιστού με την αποσύνθεσή του και το σχηματισμό κοιλότητας γεμάτης με πύον.
  • Χαλαρή χρόνια πνευμονία με ανεξήγητη φύση.
  • Παραμορφώσεις και συγγενείς πνευμονοπάθειες.
  • Προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ατομική προσέγγιση όταν εκχωρούν τέτοια χειραγώγηση.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση περιλαμβάνει τα εξής βήματα:

  1. Πρέπει να διεξαχθεί διεξοδική προκαταρκτική συζήτηση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Ο ασθενής θα πρέπει να αναφέρει τις διαθέσιμες αλλεργικές αντιδράσεις, τις χρόνιες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται σε τακτική βάση. Ο γιατρός υποχρεούται με απλή και προσιτή γλώσσα να απαντά σε όλα τα ερωτήματα που αφορούν τον ασθενή.
  2. Πάρτε φαγητό την παραμονή της διαδικασίας δεν θα πρέπει να είναι για 8 ώρες, έτσι ώστε τα τρόφιμα παραμένουν δεν μπαίνουν στον αεραγωγό κατά τη διάρκεια των χειρισμών.
  3. Για την κατάλληλη ανάπαυση και τη μείωση του άγχους την παραμονή του ασθενούς συνιστάται να πάρετε ένα χάπι ύπνου πριν από τον ύπνο σε συνδυασμό με ένα ηρεμιστικό.
  4. Από το πρωί έως την ημέρα της διαδικασίας συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα (κλύσμα, καθαριστικά υπόθετα) και πριν τη βρογχοσκόπηση να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη.
  5. Το κάπνισμα κατά την ημέρα της διαδικασίας απαγορεύεται αυστηρά.
  6. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, μπορεί να δοθεί στον ασθενή ένα κατασταλτικό για να μειώσει το άγχος.

Επιπλέον, πρέπει να εκτελούνται εκ των προτέρων ορισμένες διαγνωστικές δραστηριότητες:

  • Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  • ΗΚΓ.
  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • coagulogram;
  • ανάλυση αερίων αίματος.
  • ανάλυση για την περιεκτικότητα της ουρίας στο αίμα.

Κάνετε τη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων σε ένα ειδικό δωμάτιο για διάφορους ενδοσκοπικούς χειρισμούς. Πρέπει να υπάρχουν αυστηροί κανόνες ασηψίας. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από έμπειρο γιατρό, ο οποίος υποβλήθηκε σε ειδική εκπαίδευση.

Ο βρογχοσκοπικός χειρισμός είναι ο ακόλουθος:

  1. Ο ασθενής ενίεται υποδορίως ή σε μορφή αερολύματος με βρογχοδιασταλτικά με σκοπό την επέκταση των βρόγχων για ομαλή διέλευση του βρογχοσκοπικού οργάνου.
  2. Ο ασθενής κάθεται ή παίρνει μια ύπτια θέση στην πλάτη. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι δεν τεντώνεται προς τα εμπρός και ότι το στήθος δεν λυγίζει. Αυτό θα προστατεύει από βλάβη του βλεννογόνου κατά την εισαγωγή της συσκευής.
  3. Από την αρχή της διαδικασίας συνιστάται συχνή και ρηχή αναπνοή, έτσι ώστε να είναι δυνατή η μείωση του αντανακλαστικού gag.
  4. Για την εισαγωγή του σωλήνα βρογχοσκόπησης, υπάρχουν δύο τρόποι - μια μύτη ή ένα στόμα. Η συσκευή διεισδύει στην αναπνευστική οδό μέσω του φωνητικού χάσματος τη στιγμή που ο ασθενής αναπνοεί βαθιά. Για να βρεθείτε βαθύτερα στους βρόγχους, ο ειδικός θα εκτελεί περιστροφικές κινήσεις.
  5. Η μελέτη περνά σταδιακά. Πρώτα απ 'όλα, είναι δυνατόν να μελετήσουμε τον λάρυγγα και το φωνητικό κροταφικό, και στη συνέχεια την τραχεία και τους βρόγχους. Τα λεπτά βρογχιόλια και οι κυψελίδες έχουν πολύ μικρή διάμετρο, επομένως δεν μπορούν να επιθεωρηθούν.
  6. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να εξετάσει τους αεραγωγούς από το εσωτερικό, αλλά επίσης να κάνει μια δειγματοληψία βιοψίας, να εξαγάγει τα περιεχόμενα των βρόγχων, να κάνει ιατρική πλύση ή οποιαδήποτε άλλη αναγκαία χειραγώγηση.
  7. Η αναισθησία θα γίνει αισθητή για άλλα 30 λεπτά. Μετά τη διαδικασία για 2 ώρες θα πρέπει να αποφεύγουν τα γεύματα και το κάπνισμα, έτσι ώστε να μην προκαλούν αιμορραγία.
  8. Είναι καλύτερα να παραμείνετε υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού για πρώτη φορά, προκειμένου να προσδιορίσετε έγκαιρα τις επιπλοκές που έχουν προκύψει.

Πόσο καιρό θα διαρκέσει η διαδικασία, εξαρτάται από το σκοπό που επιδιώκεται (διαγνωστικό ή θεραπευτικό), αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται συμπιέσεις και έλλειψη αέρα, αλλά δεν θα αισθανθεί πόνο. Η βρογχοσκόπηση υπό αναισθησία γίνεται στην περίπτωση χρήσης άκαμπτων μοντέλων του βρογχοσκοπίου. Και επίσης συνιστάται στην πρακτική των παιδιών και στα άτομα με ασταθή ψυχή. Όντας σε κατάσταση ιαματικού ύπνου, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί τίποτα καθόλου.

Αντενδείξεις και συνέπειες

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία είναι πολύ ενημερωτική και, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποφευχθεί, υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις στη βρογχοσκόπηση:

  • Σημαντική μείωση ή πλήρες κλείσιμο του αυλού του λάρυγγα και της τραχείας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η εισαγωγή ενός βρογχοσκοπίου είναι δύσκολη και μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή.
  • Η δυσκολία στην αναπνοή και η κυάνωση του δέρματος μπορεί να μιλήσει για μια απότομη στένωση των βρόγχων, έτσι ο κίνδυνος της ζημίας τους αυξάνεται.
  • Ασθματική κατάσταση, στην οποία διογκώνονται τα βρογχιόλια. Εάν εκτελείτε τη διαδικασία αυτή τη στιγμή, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε τη δύσκολη κατάσταση του ασθενούς.
  • Προσανατολισμός σχήματος αυγού. Στη διαδικασία της βρογχοσκόπησης, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρό στρες, και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της αορτής και σοβαρή αιμορραγία.
  • Πρόσφατα υπέστη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Η χειρουργική επέμβαση του βρογχοσκοπίου προκαλεί άγχος και, συνεπώς, αγγειόσπασμο. Επιπλέον, υπάρχει έλλειψη αέρα στη διαδικασία. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν μια δεύτερη περίπτωση σοβαρής ασθένειας που σχετίζεται με διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Προβλήματα με την πήξη του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μικρές βλάβες στο βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού μπορούν να προκαλέσουν απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
  • Ψυχική ασθένεια και κατάσταση μετά από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα. Η διαδικασία της βρογχοσκόπησης μπορεί να προκαλέσει κρίσεις στο φόντο του στρες και της έλλειψης οξυγόνου.

Εάν η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο ειδικό, οι συνέπειες της βρογχοσκόπησης θα ελαχιστοποιηθούν, ωστόσο, θα λάβουν χώρα:

  • μηχανική απόφραξη των αεραγωγών.
  • διάτρηση του τοιχώματος των βρόγχων.
  • βρογχόσπασμο;
  • λαρυγγόσπασμος;
  • συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • αιμορραγία;
  • θερμοκρασία (φλεγμονώδη κατάσταση) ·
  • διείσδυση βακτηρίων στο αίμα.

Εάν μετά τη βρογχοσκόπηση ασθενής βιώνει πόνο στο στήθος, ασυνήθιστη δύσπνοια, πυρετό, ρίγη, ναυτία, εμετό ή βήχας με αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ζητήστε αμέσως βοήθεια από μια ιατρική μονάδα.

Κριτικές ασθενών

Όσοι πρόκειται να υποβληθούν στη διαδικασία ενδιαφέρονται ασφαλώς για τις αναθεωρήσεις του παρελθόντος.

Ασφαλώς, οι ασθενείς που βλέπουν ένας πνευμονολόγος θα πρέπει σίγουρα να καταλάβουν - τη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων, τι είναι αυτό; Αυτό θα τον βοηθήσει να ανταποκριθεί επαρκώς στα ραντεβού του γιατρού, να συντονιστεί ηθικά στη διαδικασία και να μάθει τι να είναι έτοιμος για αργότερα. Ανεξάρτητα από το πόσο τρομερό μπορεί να φαίνεται αυτή η χειραγώγηση, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι εξαιρετικά απαραίτητο για ακριβή διάγνωση ή για τη διεξαγωγή σημαντικών θεραπευτικών μέτρων.

Βρογχοσκόπηση

Η βρογχοσκόπηση είναι ένα μικρότερο όνομα για την ενδοσκοπική μέθοδο εκτίμησης του αυλού της τραχείας, των βρόγχων και της αξιολόγησης της βλεννογόνου-τραχειοβρογχοσκόπησης.

Ενδείξεις για βρογχοσκόπηση

Η βρογχοσκόπηση του πνεύμονα χρησιμοποιείται τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία.

Για τη λήψη βρογχοσκόπησης συνιστάται για διάγνωση με τέτοια συμπτώματα:

  • ίχνη αίματος στα πτύελα.
  • επίμονος βήχας, ο οποίος δεν έχει εμφανή αιτία.
  • εικαζόμενες πνευμονικές λοιμώξεις.
  • παραβίαση της διαδικασίας αναπνοής.
  • παθολογικές αλλαγές ως αποτέλεσμα ακτινογραφίας - οζίδια, πυκνότητες, φλεγμονώδεις διεργασίες.

Επιπλέον, οι ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση είναι:

  • μακρόχρονη εμπειρία του καπνίσματος με σκοπό την προληπτική εξέταση ·
  • χρόνια βρογχίτιδα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • φυματίωση;
  • υποψία καρκίνου του πνεύμονα?
  • ατελεκτασία του πνεύμονα (δηλαδή, κατάσταση του πνευμονικού ιστού, όταν οι κυψελίδες χάνουν την αεροδυναμική τους).

Για να κάνετε βρογχοσκόπηση πνευμόνων για ιατρικούς σκοπούς συνιστάται για:

  • αφαίρεση ξένων σωμάτων από την αναπνευστική οδό.
  • αφαίρεση του νεοπλάσματος που εμποδίζει τους αεραγωγούς.
  • εγκατάσταση ενός στεντ σε έναν από τους αεραγωγούς εάν, για παράδειγμα, είναι συμπιεσμένος από έναν όγκο.

Για να γίνει βρογχοσκόπηση είναι απαραίτητο:

  • αφαιρέστε καλοήθη ή κακοήθη όγκο, ξένο σώμα, βρογχική έκκριση και βλεννώδη βύσμα από βρογχικό δέντρο.
  • να μελετήσουν τα χαρακτηριστικά του όγκου.
  • να διευκρινιστεί η ένταση της αιμορραγίας, ο βαθμός απόφραξης του αυλού του βρόγχου, ο εντοπισμός και η φύση του ξένου σώματος,
  • αποκτώντας ένα κομμάτι ιστού για μελέτες κυτταρολογική και μικροβιολογική να λάβει συμπληρωματικές πληροφορίες για τη διάγνωση της φυματίωσης, τον καρκίνο των βρόγχων, μυκητιασικές λοιμώξεις, διάμεση πνευμονία, παρασιτική μόλυνση των πνευμόνων.

Αντενδείξεις

  • έμφραγμα του μυοκαρδίου, που μεταφέρθηκε πριν από λιγότερο από έξι μήνες.
  • δυσανεξία των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τοπική αναισθησία.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • στένωση του λάρυγγα και / ή της τραχείας.
  • υπερτασική ασθένεια.
  • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.
  • καρδιαγγειακή ή πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σύνδρομο πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • νευροψυχικές ασθένειες (σχιζοφρένεια, επιληψία κλπ.) ·
  • κατάσταση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς στην περίπτωση που η προδιαγραφή της διάγνωσης δεν επηρεάζει τη θεραπεία.

Σχετικές αντενδείξεις στη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων:

  • περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • Άνω αναπνευστική οδός.
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης.
  • αύξηση του θυρεοειδούς αδένα (βαθμός III).

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση;

Τη στιγμή της βρογχοσκόπησης ο ασθενής συνδέεται με την οθόνη, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση, το επίπεδο οξυγόνου στο σώμα και τον παλμό. Το εξεταζόμενο άτομο λαμβάνει γενικό αναισθητικό ή ενίεται ενδοφλεβίως με ηρεμιστικό. Μέσω της μύτης ή του στόματος, εισάγεται επιπλέον οξυγόνο.

Η λιδοκαΐνη, ένα τοπικό αναισθητικό, εφαρμόζεται στο πίσω μέρος του λάρυγγα ή στη ρινική κοιλότητα και στη συνέχεια εισάγεται ένα browfibroscope. Η μελέτη διαρκεί 20-60 λεπτά, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός καταγράφει την προκύπτουσα εικόνα, εκτελεί βιοψία ή εκτελεί θεραπευτικούς χειρισμούς.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη βρογχοσκόπηση

Κάθε διαδικασία γίνεται αναγκαστικά λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση και τις αντενδείξεις του κάθε ασθενή, επομένως οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι:

  • βλάβη στα φωνητικά καλώδια.
  • ρινορραγίες;
  • ακανόνιστος παλμός.
  • αιμορραγία στη θέση βιοψίας.
  • ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους ιστούς.
  • παρακέντηση των πνευμόνων.
  • επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση αναισθητικών και ηρεμιστικών.

Βρήκατε σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, η οποία και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί.

Κατά τη λειτουργία, ο εγκέφαλός μας καταναλώνει ποσότητα ενέργειας ίση με λαμπτήρα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από την ώρα μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν είναι τόσο μακριά από την αλήθεια.

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Το γεγονός αυτό καθιστά τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο στις βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου.

Εάν χαμογελάτε μόνο δύο φορές την ημέρα - μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Όταν οι φίλοι φιλήσουν, καθένας από αυτούς χάνει 6,4 kcal ανά λεπτό, αλλά ανταλλάσσει σχεδόν 300 είδη διαφορετικών βακτηρίων.

Βήχας φάρμακο "Terpinkod" είναι ένας από τους ηγέτες των πωλήσεων, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του.

Με μια τακτική επίσκεψη στο σολάριουμ, η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Το ανθρώπινο αίμα "τρέχει" μέσα από τα πλοία υπό τεράστια πίεση και, εάν η ακεραιότητά τους παραβιάζεται, είναι ικανό να πυροβολεί σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η ασθένεια του Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής Fores στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι. Ο ασθενής πεθαίνει από το γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος είναι 1,5 kg.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής των αριστερών είναι μικρότερο από ό, τι οι σωματοφύλακες.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει δύο ή περισσότερες πισίνες μεγάλου σάλιου.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπούζι εμποδίζει την ανάπτυξη αρτηριοσκλήρωσης αιμοφόρων αγγείων. Μια ομάδα ποντικών έπιναν συνηθισμένο νερό και ο δεύτερος χυμός καρπούζι. Ως αποτέλεσμα, τα δοχεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης.

Πτώση από έναν κώλο, είναι πιο πιθανό να καρφώσει το λαιμό σας από το να πέσει από ένα άλογο. Απλά μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτή τη δήλωση.

Φαίνεται, λοιπόν, τι θα μπορούσε να είναι καινούργιο σε ένα τόσο προβληματικό θέμα όπως η θεραπεία και η πρόληψη της γρίπης και του ARVI; Ο καθένας εδώ και πολύ καιρό είναι γνωστός ως η μέθοδος της παλιάς "γιαγιάς", αυτή.

Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για τη βρογχοσκόπηση

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια σοβαρή μελέτη που δεν διεξάγεται χωρίς εμφανή λόγο. Η διάγνωση με αυτόν τον τρόπο ενδείκνυται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης για σοβαρές βρογχοπνευμονικές ασθένειες. Η βρογχοσκόπηση γίνεται για διάφορους ιατρικούς σκοπούς.

Μπορεί να είναι η ανάγκη βιοψίας πνευμονικού ιστού, η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στο πνευμονικό σύστημα. Φυσικά, δεν κάνει χωρίς μια οπτική επιθεώρηση. Μια τέτοια έρευνα διεξάγεται μόνο για σοβαρές ενδείξεις, και όχι για πρόληψη.

Γιατί είναι;

Η μελέτη εντοπίζει διάφορες ασθένειες και η ιατρική βρογχοσκόπηση βοηθά στην εξάλειψή τους. Αυτό το διαγνωστικό μέτρο καθορίζει την κατάσταση των ιστών του βρογχοπνευμονικού συστήματος, που επιτρέπει στον γιατρό να προσανατολίσει την καταλληλότητα της προβλεπόμενης θεραπείας.

Γιατί είναι χειρισμοί με ένα ενδοσκόπιο;

  1. Για τον σκοπό της προσεκτικής διάγνωσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, όπως: βρόγχοι, τραχεία, καθώς και τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό. Εκτελείται με υποψία σοβαρών ασθενειών, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρό βήχα με αίμα ή επίμονη δύσπνοια. Συχνά, η μελέτη αποδίδεται σε αλλαγές στο ροδογένογραμμα. Η υποψία ενός γιατρού μπορεί να είναι η πνευμονική φυματίωση, η παρουσία κακοήθων ή καλοήθων όγκων, η παρουσία ξένου σώματος στο αναπνευστικό σύστημα.
  2. Υλικό φράχτη για εργαστηριακή διάγνωση. Η βρογχοσκόπηση με βιοψία ενός μικρού τμήματος του πνευμονικού ιστού βοηθά επίσης στην ανίχνευση των καρκινικών κυττάρων. Μερικές φορές η απαραίτητη ποσότητα νερού πλύσης λαμβάνεται από την κοιλότητα των κυψελίδων για τη διεξαγωγή μικροβιολογικών, βιοχημικών αναλύσεων.
  3. Με σκοπό την πραγματοποίηση των απαραίτητων ιατρικών μέτρων.

Σε επείγουσες περιπτώσεις, ο πνευμονολόγος προδιαθέτει την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου στους βρόγχους με σκοπό τη θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Πρακτικά πάντα διακυβεύεται η ζωή του ασθενούς, επομένως η καθυστέρηση είναι απαράδεκτη. Ωστόσο, το θύμα ή οι συγγενείς του πρέπει να εξακολουθούν να συναινούν στη χειραγώγηση.

Τι θεραπεία γίνεται με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου;

  • Διακοπή έκτακτης ανάγκης της εσωτερικής αιμορραγίας, ανίχνευση της πηγής της.
  • Η αφαίρεση ενός ξένου σώματος από την κοιλότητα του αναπνευστικού συστήματος.
  • Η άμεση εισαγωγή ναρκωτικών.
  • Επίλυση σοβαρών μολυσματικών διεργασιών (π.χ. αποστράγγιση αποστήματος).
  • Εγκατάσταση ενδοπροθέσεων για τον ασθενή.
  • Ξεπλύνετε τους πνεύμονες για να αφαιρέσετε τα στάσιμα πτύελα, αίμα.

Για παράδειγμα, η βρογχοσκόπηση για πνευμονία μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με διάφορους σκοπούς: διαγνωστικό, θεραπευτικό και άλλο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια πλήρη οπτική εξέταση και, στη συνέχεια, να κάνετε την ένεση του αντιβιοτικού στην πνευμονική κοιλότητα.

Τύποι βρογχοσκόπησης

Ανάλογα με τους στόχους που επιδιώκει ο ειδικός, χρησιμοποιείται μία από τις πιθανές παραλλαγές χειραγώγησης (ινροβρωμονοσκόπηση ή άκαμπτη βρογχοσκόπηση). Στην πρώτη περίπτωση, η μελέτη πραγματοποιείται με τη βοήθεια ευέλικτου εξοπλισμού, στη δεύτερη περίπτωση χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο με σκληρή άκρη.

  1. Χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ινοσκόπιο. Το κύριο πλεονέκτημα του είναι η δυνατότητα διείσδυσης της συσκευής στα κάτω τμήματα του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Για την εφαρμογή, δεν απαιτείται γενική αναισθησία. Επιπλέον, μια τέτοια συσκευή είναι πολύ λιγότερο τραυματικός βλεννογόνος και λόγω της μικρής διαμέτρου του διαγνωστικού σωλήνα χρησιμοποιείται με επιτυχία στην παιδιατρική πρακτική. Κατά κανόνα, η διαγνωστική βρογχοσκόπηση εκτελείται με αυτόν τον τρόπο.
  2. Με τη βοήθεια ενός άκαμπτου ινοσκοπίου. Αυτή η εκδοχή ενδοσκοπικής χειραγώγησης υπάρχει για τη διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων. Βοηθάει στην επέκταση του αυλού των βρόγχων και επίσης αφαιρεί τα ξένα σώματα από αυτά. Μερικές φορές ένα σκληρό ενδοσκόπιο εγχέεται μαλακό, το οποίο σας επιτρέπει να έχετε πρόσβαση σε διαφορετικές περιοχές του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Το συμβάν είναι πιο σοβαρό, επομένως διεξάγεται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης υπό γενική αναισθησία.

Τι είδους διάγνωση είναι κατάλληλη σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, επιλύει τον ειδικό γιατρού-πνεύμονα που παρατηρεί τον ασθενή και γνωρίζει την πλήρη κλινική εικόνα της νόσου του.

Τι είναι η εικονική βρογχοσκόπηση;

Υπάρχει επίσης μια εικονική βρογχοσκόπηση. Αυτή η επιλογή είναι μια δοκιμή, κάτι σαν μια τομογραφία υπολογιστή ή μια ακτινογραφία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ειδική συσκευή παράγει δόσεις ακτινοβολίας, μέσω των οποίων είναι δυνατή η απόκτηση λεπτομερούς τρισδιάστατου σχεδίου διαφόρων περιοχών των πνευμόνων. Αυτή η μέθοδος δεν είναι επεμβατική, αλλά είναι μια καλή εναλλακτική λύση στη βρογχοσκόπηση, γεγονός που την καθιστά αρκετά δημοφιλή σε πολλούς ασθενείς.

Αντενδείξεις

Η βρογχοσκόπηση των βρόγχων έχει τις απόλυτες και υπό όρους αντενδείξεις, στις οποίες δεν συνιστάται για τη συμπεριφορά του. Φυσικά, αυτό δεν αφορά επείγουσες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Η απόφαση να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη ξεχωριστά σε κάθε κλινική περίπτωση.

Όταν η εισαγωγή του ενδοσκοπίου στους βρόγχους δεν συνιστάται:

  • Η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
  • η παρουσία στην ιστορία του εμφράγματος του μυοκαρδίου ή του εγκεφαλικού επεισοδίου που συνέβη στον ασθενή τους τελευταίους έξι μήνες, καθώς και άλλες σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • προβλήματα με την πήξη του αίματος.
  • σοβαρή ψυχική ασθένεια.
  • βρογχικό άσθμα στο οξεικό στάδιο.
  • στένωση της τραχείας, λάρυγγα.

Συχνά με τέτοιες συνθήκες του σώματος, η βλάβη από την επεμβατική διαδικασία είναι πιο σημαντική από το όφελος από αυτήν. Ως εκ τούτου, σχετικά με τη σκοπιμότητα διαβούλευσης με το γιατρό. Μερικές φορές απαιτείται η αναβολή της διάγνωσης των πνευμόνων με ένα ενδοσκόπιο για λίγο.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι προτιμότερο να μεταφερθεί η διαδικασία:

  • εμμηνόρροια;
  • την εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα το 2ο και 3ο τρίμηνο.
  • μια επίθεση βρογχικού άσθματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν υπάρχει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, ο ειδικός διεξάγει ιατρική διάγνωση, παρά τις υπάρχουσες αντενδείξεις και προφυλάξεις.

Αναλυτικό σχέδιο εκπαίδευσης

Η προετοιμασία του ασθενούς για βρογχοσκόπηση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, λιγότερο συχνά ένα άτομο είναι στο σπίτι την παραμονή της διαδικασίας. Από το πόσο διεξοδικά γίνεται, το αποτέλεσμα εξαρτάται. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για τις συνθήκες έκτακτης ανάγκης, όταν δεν υπάρχει απλά χρόνος για την προετοιμασία του ασθενούς.

Ποιες προκαταρκτικές μελέτες απαιτούν ινσκόπωση των πνευμόνων:

  • Εικόνα ακτίνων Χ.
  • ΗΚΓ.
  • μια εξέταση αίματος (γενικά, κογιουλόγραμμα, ουρία και επίπεδα αερίου).

Αφού λάβει όλα τα εργαστηριακά και διαγνωστικά αποτελέσματα, ο ειδικός συμβουλεύεται τον ασθενή. Σε αυτό είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για όλες τις χρόνιες παθήσεις, που είναι διαθέσιμες στην αναμνησία.

Είναι απαραίτητο να αναφέρουμε αλλεργίες, καθώς και καρδιακές παθολογίες, εάν υπάρχει μία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα ληφθέντα φάρμακα, την εγκυμοσύνη, καθώς και με όλη την επιδείνωση της κατάστασης για τους τελευταίους 6 μήνες.

Αν κάποιος έχει φόβο για τη διαδικασία, η οποία παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται μαζί με τα υπνωτικά. Αυτό σας επιτρέπει να χαλαρώσετε το νευρικό σύστημα του ασθενούς για ύπνο πριν από μια σημαντική εξέταση.

Τι άλλο επηρεάζει την προετοιμασία πριν από τη βρογχοσκόπηση:

  • μην τρώτε 8 ώρες πριν από την αναμενόμενη εξέταση.
  • απαγορεύεται να καπνίζετε:
  • που δείχνουν απαραίτητα την εκκένωση του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Σε μια διαγνωστική εξέταση, μπορείτε να πάρετε μια πετσέτα ή χαρτοπετσέτες. Όταν υπάρχει άσθμα, είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε μια συσκευή εισπνοής για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Εάν τα ηρεμιστικά δεν βοηθήσουν από το βράδυ, ο γιατρός θα προτείνει τη χορήγηση των ηρεμιστικών ενδοφλεβίως αμέσως πριν από τη διαδικασία.

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση;

Όλοι οι ασθενείς στους οποίους έχει ανατεθεί αυτό το είδος εξέτασης, αναρωτιέμαι πώς κάνει η βρογχοσκόπηση, αν πονάει ή όχι, καθώς και πόσο καιρό έχει η διαδικασία. Τέτοιες ερωτήσεις προκαλούνται από έναν φυσικό φόβο για ένα άτομο που η εισαγωγή στο σώμα θα φέρει ανεπανόρθωτη βλάβη. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Η βρογχοσκόπηση υπό αναισθησία γίνεται πάντα, η επιλογή είναι μόνο για τη μορφή της. Η εισαγωγή ενός άκαμπτου βρογχοσκοπίου απαιτεί γενική αναισθησία, ενώ το ήπιο αναλογικό του αντιμετωπίζει το καθήκον της τοπικής αναισθησίας.

Ο αλγόριθμος της διαδικασίας:

Ο ασθενής έρχεται σε εξειδικευμένο δωμάτιο ενδοσκοπίας, βρίσκεται σε καναπέ-μετασχηματιστή, σε ημι-καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, ανάλογα με τις συστάσεις του γιατρού. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό που ειδικεύεται ακριβώς σε αυτόν τον τύπο διάγνωσης.

Υπάρχουν ηρεμιστικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, πραγματοποιείται γενική αναισθησία. Εάν απαιτείται τοπική αναισθησία, εκτελείται από το ίδιο το ενδοσκόπιο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Καθώς το βρογχοσκόπιο μετακινείται μέσω των αναπνευστικών οργάνων, προστίθεται ένα φάρμακο με βάση 5% λιδοκαΐνη.

Ο σωλήνας διεισδύει μέσω του στόματος ή της ρινικής κοιλότητας με βαθιά έμπνευση. Στη συνέχεια συνιστάται να αναπνέετε επιφανειακά και συχνά, για να καταστείλει το προκύπτον εμετικό αντανακλαστικό. Ο ειδικός εξετάζει τον λάρυγγα, την τραχεία και τους βρόγχους εναλλάξ.

Εάν είναι απαραίτητο, βιοψία ή θεραπεία. Υπάρχει η δυνατότητα απομάκρυνσης του παθολογικού περιεχομένου των πνευμόνων, λήψη βλεφαρίδων, χορήγηση φαρμάκων.

Τα αποτελέσματα των ασθενών λαμβάνουν μία ημέρα μετά την εξέταση, η κατάσταση έκτακτης ανάγκης γίνεται αμέσως γνωστή. Για κάποιο χρονικό διάστημα συνιστάται να είναι υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, μερικές ώρες δεν πρέπει να τρώγονται και να πίνουν.

Μία από τις παρενέργειες αυτού του τύπου της διάγνωσης είναι μια σύντομη αιμόπτυση, η οποία είναι φυσιολογική ελλείψει συνοδευτικών συμπτωμάτων. Ο βήχας μετά τη βρογχοσκόπηση εξηγείται από την κανονική αντίδραση των βρόγχων στο εξωτερικό ερέθισμα.

Χαρακτηριστικά της άσκησης στα παιδιά

Βρογχοσκόπηση σε παιδιά πάντα υπό γενική αναισθησία. Αυτό οφείλεται στο φόβο των μικρών ασθενών για επεμβατικές παρεμβάσεις. Οι συχνότερες περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική είναι η αφαίρεση ενός ξένου σώματος, το οποίο μπορεί μόνο να παρέχει ενδοσκόπηση των πνευμόνων.

Συχνά τα πολύ μικρά αντικείμενα απομακρύνονται από τα αναπνευστικά όργανα του παιδιού, για παράδειγμα, χάντρες, νομίσματα, κομμάτια φαγητού και επίσης μικροσκοπικά μέρη από παιχνίδια. Ghost FBS-εξέταση των πνευμόνων σε αυτή την περίπτωση είναι απλά απαραίτητη, δεδομένου ότι η κατάσταση αυτή είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του μωρού. Υπάρχει πιθανότητα στραγγαλισμού, αποστήματος, ατελεκτασίας ή σήψης, που συχνά καταλήγουν σε θανατηφόρο έκβαση.

Χαρακτηριστικά της βρογχοσκόπησης στα παιδιά:

  • Η γενική αναισθησία είναι υποχρεωτική.
  • χρησιμοποιείται μόνο ένα μαλακό ινοσκόπιο.
  • η διαδικασία διεξάγεται αποκλειστικά σε θέση κλίσης.
  • είναι απαραίτητο να υπάρχει τμήμα ανάνηψης.
  • μετά τη μελέτη, τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι οι επιπλοκές μετά από αυτή τη διάγνωση αναπτύσσονται σε σπάνιες περιπτώσεις και οι παθολογικές καταστάσεις υπό τις οποίες εκτελείται απειλούν τη ζωή σχεδόν πάντα.

Εάν το παιδί διαταραχθεί από έναν ασφυκτικό βήχα και επίσης η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται ταχέως, το όφελος από τη βρογχοσκόπηση θα είναι μεγαλύτερη από την βλάβη.

Πιθανές συνέπειες της διαδικασίας

Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά πού να κάνετε τη βρογχοσκόπηση να είναι ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος. Δεν συνιστάται να δοθεί προσοχή στο χαμηλό κόστος των διαγνωστικών, δεδομένου ότι πολλά εξαρτώνται από τον εξοπλισμό. Συχνά η τιμή παίζει σημαντικό ρόλο στις πιθανές συνέπειες.

Ποιες είναι οι συνέπειες μετά από αυτή την ενδοσκοπική εξέταση:

  • οίδημα, σπασμός βρογχικού βλεννογόνου.
  • σύντομη αιμορραγία.
  • μια αλλεργική αντίδραση στα ναρκωτικά.
  • μόλυνση;
  • αντίδραση στην αναισθησία.

Εάν ο ασθενής μετά από βρογχοσκόπηση διαταράσσεται από βήχα και υψηλό πυρετό, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών που απειλούν την ανθρώπινη ζωή.

Φυσικά, η βρογχοσκόπηση είναι μια σοβαρή επεμβατική παρέμβαση. Αλλά αυτές οι ασθένειες, που βοηθούν στη διάγνωση και τη θεραπεία, είναι πολύ πιο επικίνδυνες για ένα άτομο. Ο ασθενής πρέπει να προσεγγίσει προσεκτικά την επιλογή ενός ειδικού που πραγματοποιεί αυτή τη διάγνωση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθεί η πλειοψηφία των σοβαρών συνεπειών, έχοντας λάβει από τη διαδικασία μόνο αναμφισβήτητα οφέλη.