Αδενοειδή σε παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ένας κοινός λόγος για να στραφούμε σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο είναι η υπερτροφία και η φλεγμονή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών των οργάνων ΟΝT στα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και την πλήρη απουσία της ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί μέσα μαζικής ενημέρωσης συχνά ωτίτιδα, απώλεια ή άλλες σοβαρές συνέπειες της ακοής. Για την αγωγή των αδενοειδών, χρησιμοποιούνται φάρμακα, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.

Φαρυγγική αμυγδαλή και τις λειτουργίες της

Οι αμυγδαλές ονομάζονται συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλατίνη και σωληνάριο (2 τεμ.), Μη ζευγαρωμένα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφοειδείς κόκκους και τις πλευρικές ράχες στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο που περιβάλλει την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η φαρυγγική αμυγδαλής, της οποίας η ανώμαλη ανάπτυξη ονομάζεται αδενοειδές, στερεώνεται από τη βάση στο οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα στο σημείο εξόδου της ρινικής κοιλότητας στην στοματική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές των παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγμού, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Αυτά σχηματίζουν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, αρχίζει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού δακτύλου του φάρυγγα. Επιπλέον, η φαρυγγική αμυγδαλιά είναι πιο δραστική από τις άλλες, η οποία οφείλεται στη θέση της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του σώματος με αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, γίνονται η μορφή των κορυφογραμμών που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.

Με τον σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος και τη συσσώρευση αντισωμάτων μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη αντίθετη ανάπτυξη. Το μέγεθος των αμυγδαλών είναι σημαντικά μειωμένο, η φαρυγγική αμυγδαλιά συχνά είναι εντελώς ατροφική και η προστατευτική λειτουργία τους περνά στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Οι αιτίες των αδενοειδών

Ο πολλαπλασιασμός των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συχνότερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία συγχρόνως αυξάνει ελαφρώς σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή περνά, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωσταίνει και πάλι, τότε, πριν επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλής αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε μια σταθερή φλεγμονή και συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού.

Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:

  • κληρονομική προδιάθεση.
  • παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μακρύς βήχας).
  • βαρειά κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό (ιογενής λοίμωξη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, οδηγώντας σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, τα αντιβιοτικά και άλλες επιβλαβείς παράγοντες, εμβρυϊκής υποξίας, οι τραυματισμοί γέννηση)?
  • τον υποσιτισμό και την υπερβολική κατανάλωση του παιδιού (υπερβολική κατανάλωση γλυκού, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, χρωστικές, αρωματικές ουσίες).
  • τάση για αλλεργίες.
  • εξασθενημένη ανοσία σε φόντο χρόνιων λοιμώξεων.
  • δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, υπερβολικά ξηρό αέρα).

Στην ομάδα κινδύνου των αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και στην περίπτωση ακόμη και ενός μικρού πρήξιμου ή πολλαπλασιασμού των αμυγδαλών του φάρυγγα μπορεί να επικαλύψει πλήρως και να κάνει δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή είναι λιγότερο πιθανό να παρεμποδίσουν την αναπνοή και να προκαλέσουν δυσφορία.

Βαθμοί αδενοειδών

Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί ασθένειας:

  • 1 βαθμός - τα αδενοειδή είναι μικρά, επικαλύπτονται όχι περισσότερο από το ένα τρίτο του άνω μέρους του ρινοφάρυγγα, προβλήματα με ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι μόνο τη νύχτα με την οριζόντια θέση του σώματος?
  • 2 μοίρες - μια σημαντική αύξηση της αμυγδαλής του φάρυγγα, που επικαλύπτει τον αυλό του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το ήμισυ, η ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τη μέρα και τη νύχτα.
  • 3 βαθμοί - αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνέει γύρω από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών

Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι η τακτική βραχυκύκλωμα της ρινικής αναπνοής και της ρινικής συμφόρησης, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτήν. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Τα τυπικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:

  • διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται σκληρά με το στόμα ανοικτό, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
  • ροχαλητό, ορμήματα, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις ασφυξίας σε ένα όνειρο.
  • την ξήρανση του στοματικού βλεννογόνου και τον ξηρό βήχα το πρωί.
  • αλλαγή φωνή σφραγίδα, ρινική ομιλία?
  • πονοκεφάλους;
  • συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
  • μειωμένη όρεξη.
  • απώλεια ακοής, πόνος στο αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
  • λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, ιδιοσυγκρασία.

Στο πλαίσιο των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, όπως οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ή φλεγμονή του φάρυγγα υπερτροφία των αμυγδαλών, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Όταν η οξεία μάθημα συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στη μύτη και το λαιμό, κακουχία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυώδες εκκρίσεις, αύξηση στην περιοχή των λεμφαδένων.

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών

Εάν υποψιάζεστε ότι τα αδενοειδή είναι παιδιά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την LOR. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει τη συλλογή της αναμνησίας και την εξέταση οργάνου. Για να αξιολογηθεί η αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού, του βλεννογόνου κατάσταση, παρουσία ή απουσία της φλεγμονώδους διεργασίας χρησιμοποιούνται ακόλουθες μεθόδους: pharyngoscope, εμπρός και πίσω ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ραδιογραφία.

Φαρυγγοσκόπηση είναι να εξετάσουμε την κοιλότητα του φάρυγγα, του λαιμού και των αδένων, τα οποία και στα αδενοειδή στα παιδιά είναι μερικές φορές υπερτροφικά.

Πότε πρόσθια ρινοσκόπηση ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ ο μαλακός ουρανός είναι συντομευμένος, γεγονός που προκαλεί την ταλάντωση των αδενοειδών.

Πίσω ρινοσκοπία είναι η εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με ρινοφαρυγγικό καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό εμετού και μια μάλλον δυσάρεστη αίσθηση, η οποία θα εμποδίσει την εξέταση.

Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι ενδοσκόπηση. Μια από τις αρετές της είναι η σαφήνεια: επιτρέπει στους γονείς στην οθόνη να βλέπουν για τον εαυτό τους τους αδενοειδείς των παιδιών τους. Όταν ενδοσκόπηση έχει οριστεί αδενοειδείς βλάστηση και βαθμός επικάλυψης των ρινικών διόδων και τις ακουστικές σάλπιγγες, η αιτία της αύξησης, η παρουσία οιδήματος, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, έτσι ο γιατρός πρέπει να εισέλθει εντός της ρινικής διόδου μακρύ σωλήνα 2-4 mm πάχους με μια φωτογραφική μηχανή στο άκρο που είναι δυσάρεστη και επώδυνες αισθήσεις στο παιδί.

Ακτινογραφία, καθώς και έρευνα των δακτύλων, για τη διάγνωση των αδενοειδών προς το παρόν, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Είναι επιβλαβής για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί ο φάρυγγα αμυγδαλής διευρύνεται, μπορεί να οδηγήσει σε μια εσφαλμένη δήλωση του βαθμού της υπερτροφίας του. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύεται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς με τα ίδια τα αδενοειδή, τα οποία θα αυξήσουν λανθασμένα το μέγεθός τους.

Όταν εντοπίζονται ανωμαλίες της ακοής σε παιδιά και συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και κατευθύνει audiogram.

Για μια πραγματική εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, η διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται σε μια στιγμή που το μωρό είναι υγιές ή έχει περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της ανάκαμψης μετά την τελευταία ασθένεια (κρύο, SARS κλπ.).

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας αδενοειδών στα παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιατρική και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Φάρμακα

Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική στην πρώτη, σπάνια - δεύτερη βαθμίδα αδενοειδών, όταν το μέγεθός τους δεν είναι πολύ μεγάλο και δεν υπάρχουν έντονες παραβιάσεις της ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό διεξάγεται μόνο εάν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη λειτουργική αφαίρεση των αδενοειδών.

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην απομάκρυνση της φλεγμονής, του οιδήματος, της απομάκρυνσης του κοινού κρυολογήματος, του καθαρισμού της ρινικής κοιλότητας, της ενίσχυσης της ανοσίας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυσίνη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
  • αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zirtek, fenistil) ·
  • αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nazonex).
  • τοπικά αντισηπτικά, σταγόνες στη μύτη (protargol, collargol, albucid).
  • αλατούχα διαλύματα για καθαρισμό από μύτη και ενυδάτωση της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin).
  • μέσα για την ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).

Η αύξηση της αμυγδαλής των φάρυγγα σε μερικά παιδιά οφείλεται όχι στον πολλαπλασιασμό της, αλλά στο οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να αποκατασταθεί το κανονικό της μέγεθος, απαιτείται μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.

Μερικές φορές γιατροί για τη θεραπεία αδενοειδών μπορούν να συνταγογραφήσουν σε παιδιά ομοιοπαθητικά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις η υποδοχή είναι αποτελεσματική μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση το νωρίτερο στάδιο της ασθένειας και για προφυλακτικούς σκοπούς. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό με αδενοειδή, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν αδενοειδείς εκβλαστήσεις κόκκοι συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα «RMA-παιδί» και «Adenosan» έλαιο «Thuja-GF» ρινικό σπρέι «Euphorbium Compositum».

Λαϊκές θεραπείες

Λαϊκές θεραπείες σε αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από συνεννόηση με τον γιατρό στα πρώτα στάδια της νόσου δεν σχετίζεται με τυχόν επιπλοκές. Η πιο αποτελεσματική από αυτές είναι το πλύσιμο η ρινική κοιλότητα θάλασσα άλμη ή αφεψήματα βότανο φλοιό βελανιδιάς, λουλούδια χαμομηλιού και κατιφέ, φύλλα ευκαλύπτου, έχουν αντι-φλεγμονώδη, αντισηπτικές και στυπτικές ιδιότητες.

Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι είναι ικανά να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία με αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη θεραπεία ναρκωτικών για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητάς της.

Τα παιδιά συχνά διορίζονται θεραπεία με λέιζερ. Η τυπική πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Σε ένα χρόνο συνιστάται να κάνετε 3 μαθήματα. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή, έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, επεκτείνεται όχι μόνο στα αδενοειδή, αλλά και στους περιβάλλοντες ιστούς.

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, υπεριώδη ακτινοβολία και UHF στην περιοχή της μύτης, οζονοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με τα φάρμακα.

Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνοής, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.

Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες

Αδενοτομία

Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας στον τρίτο βαθμό υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής, η ποιότητα ζωής ενός παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία σε νοσοκομείο του τμήματος ΟΝT ενός παιδικού νοσοκομείου. Δεν παίρνει πολύ χρόνο και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί απελευθερώνεται την ίδια μέρα.

Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:

  • αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
  • απουσία ή σημαντική δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
  • ακοή;
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μιας νύχτας.
  • παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.

Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:

  • συγγενείς δυσπλασίες του σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία.
  • ασθένειες του αίματος;
  • σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στα αδενοειδή.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά την περίοδο επιδημιών γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.

Επί του παρόντος, χάρη στην εμφάνιση των κονδυλίων για γενική αναισθησία βραχείας δράσης adenotomija παιδιά σχεδόν πάντα γίνεται με γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το τραύμα που ένα παιδί λαμβάνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.

Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αδενοειδεκτομή είναι χαμηλής έντασης, έχει ένα ελάχιστο αριθμό επιπλοκών, επιτρέποντας για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να επιστρέψει το παιδί στην κανονική τρόπο ζωής, για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο:

  1. Πάρτε το φάρμακο που συνταγογραφείται από το γιατρό (αγγειοσυσπαστικές και στυπτικές σταγόνες για τη μύτη, αντιπυρετικό και αναλγητικό).
  2. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
  3. Μην τρώτε ζεστό φαγητό με σταθερή συνοχή.
  4. Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
  5. Αποφύγετε να παραμείνετε στον ανοιχτό ήλιο.
  6. Μην παρακολουθείτε μαζικές συγκεντρώσεις και ομάδες παιδιών.

Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία;

Επιπλοκές των αδενοειδών

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας των αδενοειδών στο παιδί, ειδικά 2 και 3 βαθμοί, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • αυξημένο κίνδυνο νοσηρότητας του ΔΚΟ.
  • παραμόρφωση του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
  • η εξασθένηση της ακοής που προκαλείται από την επικάλυψη του ανοιχτού ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
  • ανώμαλη ανάπτυξη του θώρακα.
  • συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
  • βλάβη ομιλίας.

Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, λόγω της ανεπαρκούς πρόσληψης οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω προβλημάτων με ρινική αναπνοή.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο Komarovsky ΕΟ, για την πρόληψη της υπερτροφίας της αμυγδαλής του φάρυγγα είναι πολύ σημαντικό να δώσει το παιδί χρόνο για να ανακτήσει το μέγεθός του μετά από να υποστεί οξεία αναπνευστική νόσο. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και να βελτιώσουν την ευημερία των παιδιών δεν αξίζει την επόμενη κιόλας μέρα να οδηγήσει σε νηπιαγωγείο, και θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον μια άλλη εβδομάδα για να καθίσει στο σπίτι και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των ενεργών βόλτα στον καθαρό αέρα.

Μέτρα πρόληψης αδενοειδών εκβλαστήσεων περιλαμβάνουν μαθήματα σπορ, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, στίβος), η καθημερινή άσκηση, η διατήρηση βέλτιστη θερμοκρασία και την υγρασία στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Αδενοϊδίτης

Αδενοϊδίτης - μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του δακτυλίου της αμυγδαλής φαρυγγική limfoglotochnogo. Τα κύρια συμπτώματα είναι δυσφορία στο εσωτερικό της μύτης, τη νύχτα ροχαλητό, έλλειψη ρινική αναπνοή, βλεννώδεις ή πυώδης απαλλαγή, κλειστό γρατζουνίζω, ξηρό βήχα παροξυσμική, σύνδρομο δηλητηρίαση, διαταραχές του ύπνου. Η διάγνωση βασίζεται σε mezofaringoskopii ασθενή έρευνα δεδομένων, πίσω rinoskopii, εργαστηριακές εξετάσεις, ακτίνες Χ ή CT τομογραφία περιοχή του ρινοφάρυγγα. Στη θεραπεία του χρησιμοποιείται adenoiditis τοπικών και συστηματικών φαρμάκων, φυσική θεραπεία, σπάνια εκτελείται αδενοειδεκτομή.

Αδενοϊδίτης

Η αδενοειδίτιδα (αμφιβληστροειδής στηθάγχη ή αμφιβληστροειδίτιδα) είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια στην παιδιατρική ωοθηκενολαρυγγολογία. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται στα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης - από 3 έως 9 έτη. Στους ενήλικες, είναι σπάνιο, το οποίο σχετίζεται με την ηλικιακή συστροφή του λεμφικού ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς. Σύμφωνα με στατιστικά δεδομένα, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο 5-28% των εκπροσώπων του γενικού παιδικού πληθυσμού και στο 70% των συχνά ασθενών παιδιών και εφήβων. Ο δείκτης πρωτογενούς επίπτωσης της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι 1,8-2,7 ανά 1.000 παιδιά. Η παθολογία είναι εξίσου κοινή μεταξύ των ανδρών και των γυναικών, το 35-45% των περιπτώσεων συνοδεύονται από υποτροπιάζουσες ή χρόνιες ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Αιτίες αδενοειδίτιδας

Η ρετροεγκεφαλική στηθάγχη είναι μια πολυαιθολογική ασθένεια. Φλεγμονή adenoid προκαλούν ιούς ή παθογόνα βακτήρια. Μια ομάδα ιών, συμπεριλαμβανομένων αδενοϊών και των ιών του έρπητα, συμπεριλαμβανομένου του ιού του απλού έρπητα τύπου 4 - ιό Epstein-Barr. Η σταθερά (αυτόχθονες) χλωρίδα του φάρυγγα και αυξάνοντας την ποσότητα της παροδικής μικροχλωρίδας Moraxella γένη (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), σταφυλόκοκκοι (S βακτηριακές ενώσεις κρίσιμο έλλειμμα.aureus), στρεπτόκοκκοι (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αδενοειδίτιδας:

  • Συχνές ARVI. Σταθερά υψηλά αντιγονικό φορτίο, ως αποτέλεσμα της επαφής με ένα μεγάλο αριθμό των ιών, σε συνδυασμό με ένα ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα σε παιδιά οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής ανοσολογικής διεργασιών στο αμυγδαλής φαρυγγική, σχηματίζοντας adenoiditis.
  • Συναρπαστικές ασθένειες. Περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες ή χρόνιες ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι το εστίες - ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, tubootitis, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, στοματίτιδα. Χωριστά απομονώνονται GERD στην οποία υδροχλωρικό οξύ υποστηρίζει χρόνιας αδενοειδείς εκβλαστήσεις φλεγμονή.
  • Ανοσοπαθολογικές συνθήκες. Ο κατάλογος περιλαμβάνει σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό, λοίμωξη HIV, γενετικά προκαλούμενες ανοσοανεπάρκειες, αλλεργικές παθολογίες. Η σημασία της έλλειψης του θηλασμού, της έλλειψης βιταμίνης D και η ανάπτυξη ραχίτιδας σε αυτό το υπόβαθρο είναι σημαντική στα μικρά παιδιά.
  • Συγγενή χαρακτηριστικά. Περιλαμβάνουν μια κληρονομική τάση για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων και φλεγμονή, ανωμαλίες του συντάγματος από τον τύπο της εξιδρωματική-καταρροϊκού προδιάθεσης. Διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο δυσπλασίες σπάσιμο ρινική αναπνοή - σκολίωση ρινικού διαφράγματος, ρινικές κόγχες παραμόρφωση και άλλα.
  • Εξωτερική επιρροή. Η οικολογική κατάσταση είναι σημαντική: υπερβολικά ξηρή ή μολυσμένη με βιομηχανικές εκπομπές, αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας. Οι παράγοντες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν την υποθερμία, τα εγκαύματα ατμού του ρινοφάρυγγα, την εισπνοή ατμών χημικών ουσιών και πτητικών δηλητηρίων.

Παθογένεια

Η adenoiditis παθογένεση βασίζεται σε κροσσωτό επιθήλιο βλάβη, που βρίσκεται στην επιφάνεια των φαρυγγικών αμυγδαλές, που προκλήθηκε από φυσικές, θερμικές, χημικές ή βιολογικές παράγοντες. Σε αυτή τη βάση, διαμορφώνεται το λεγόμενο περιοχές «φαλάκρα», ευάλωτες στην διείσδυση των παθογόνων βακτηρίων και ιών, ανάπτυξη αντισταθμιστική υπερπλασία του λεμφικού ιστού. Όταν η υπερβολική αντιγονικό φορτίο παραβιάζονται διεργασίες αναγέννησης στην αμυγδαλή, ενισχυμένο αλλοίωση των κυττάρων του. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ατροφήσει και αντιδραστικά θυλάκια, τα οποία σε συνδυασμό με την αναστολή της φαγοκυττάρωσης, με ανεπάρκεια αυτόχθονες μικροχλωρίδα και ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονής.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη διάρκεια της ροής, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και κλινικών-μορφολογικά χαρακτηριστικά adenoiditis είναι διάφορες ταξινομήσεις φλεγμονή ρινοφαρυγγικό αμυγδαλών. Αυτή η κατανομή της ασθένειας σε μορφές προκαλείται από την ανάγκη χρήσης διαφόρων θεραπευτικών συστημάτων σε διαφορετικές καταστάσεις. Με βάση τη διάρκεια της ροής, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές αδενοειδίτιδας:

  • Sharp. Περιλαμβάνει επεισόδια φλεγμονής αδενοειδών που διαρκούν έως 2 εβδομάδες και επαναλαμβάνονται όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο. Η μέση διάρκεια είναι από 5 έως 10 ημέρες. Η πλειονότητα της παθολογίας αναπτύσσεται έντονα, στο πλαίσιο οξείας λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή μολύνσεων των παιδιών από στάγδην.
  • Υποξεία. Κατά κανόνα, είναι συνέπεια μιας οξείας διαδικασίας χωρίς θεραπεία. Χαρακτηριστικό για παιδιά με υπερτροφικές αμυγδαλές αμυγδαλιάς. Η μέση διάρκεια της ασθένειας δεν υπερβαίνει τις 20-25 ημέρες. Τα εναπομείναντα φαινόμενα υπό τη μορφή υπογλυκαιμίας μπορούν να παρατηρηθούν έως και 30 ημέρες.
  • Χρόνια. Αυτό περιλαμβάνει την αδενοειδίτιδα, τα κλινικά συμπτώματα της οποίας παραμένουν για περισσότερο από 1 μήνα ή επαναλαμβάνονται περισσότερο από 4 φορές το χρόνο. Ο ρόλος των παθογόνων είναι ένας συνδυασμός βακτηριακής και ιικής μόλυνσης. Υπάρχουν πρωτογενείς χρόνιες επιφαρνιγγίτιδες και οι συνέπειες της ανεπαρκούς θεραπείας της υποξείας μορφής.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφολογικές μεταβολές στο παρέγχυμα της αμυγδαλής. Οι κυριότερες μορφές του περιλαμβάνουν:

  • Οστεο-καταρράχια. Η έξαρση της νόσου συνοδεύεται από την ενεργοποίηση φλεγμονωδών αντιδράσεων στην αμυγδαλιά, από το έντονο οίδημα. Στην κλινική εικόνα κυριαρχούν τα συμπτώματα της καταρροής.
  • Serous exudative. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση μεγάλου αριθμού παθογόνων μικροοργανισμών και πυώδους μάζας στις καταθλίψεις του παρεγχύματος. Ως αποτέλεσμα, η αμυγδαλής γίνεται οίδημα και υπερτροφία.
  • Μυκο-πυώδης. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από συνεχή απελευθέρωση μεγάλου όγκου βλέννας με πρόσμιξη πυώδους εκκρίματος. Παράλληλα, ο αδενοειδής ιστός προοδευτικά αυξάνεται σε μέγεθος.

Με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα των υπαρχόντων κλινικών συμπτωμάτων, είναι κοινή η διάκριση των 3 βαθμών σοβαρότητας της αδενοειδίτιδας:

  • Αντισταθμισμένο. Είναι συχνά μια φυσιολογική αντίδραση σε μολυσματικούς παράγοντες. Η υποβάθμιση της γενικής κατάστασης είναι ελαφρά ή εντελώς απουσιάζει. Επεισκοπικά, υπάρχει παραβίαση της ρινικής αναπνοής, ροχαλητό το βράδυ.
  • Υποπληρωμένη. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυξάνονται σταδιακά, υπάρχει συστηματική δηλητηρίαση που αντιστοιχεί στην οξεία επιφαρνιγγίτιδα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια καθίσταται ανισόρροπη.
  • Ακατάλληλο. Σε αυτή την περίπτωση, η αμυγδαλής αμυγδαλής χάνει τις λειτουργίες της και μετατρέπεται σε εστία χρόνιας λοίμωξης. Η τοπική ανοσία απουσιάζει εντελώς. Κλινικά, αυτό συνοδεύεται από έντονη συμπτωματολογία.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Η νόσος δεν έχει παθογνωμονικά συμπτώματα ή καταγγελίες. Οι κύριες εκδηλώσεις είναι οι αισθήσεις του γαργαλάσματος, το ξύσιμο στα βαθιά τμήματα της μύτης, η θορυβώδης αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένα άλλο από τα πρώτα σημάδια είναι το ροχαλητό το βράδυ, το οποίο προκαλεί το ύπνο του παιδιού να γίνει ανήσυχο, επιφανειακό. Μετά από λίγο, επιδείνωση της ρινικής αναπνοής κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκκρίσεις βλεννογόνου από τη μύτη. Η πλειοψηφία των ασθενών αναπτύσσει έναν ξηρό ή μη παραγωγικό βήχα παροξυσμικού χαρακτήρα, επιδεινώνοντας τη νύχτα και το πρωί.

Στην περαιτέρω ανάπτυξη του συνδρόμου δηλητηρίαση - πυρετό έως 37,5-39 ° C, διάχυτο πονοκέφαλο, αδυναμία, υπνηλία, διαταραχή ή απώλεια της όρεξης. Οι προηγούμενες παραισθησίες σταδιακά μετατρέπονται σε θαμπό πόνους πίεσης χωρίς σαφή εντοπισμό, οι οποίες εντείνονται με κατάποση. Ο όγκος της αποδέσμευσης των βλεννογόνων από τη μύτη αυξάνεται, περιέχουν ένα πυώδες πρόσμιγμα. Η λειτουργία αποστράγγισης των ακουστικών σωλήνων διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση του πόνου στα αυτιά, την αγώγιμη απώλεια ακοής. Η ρινική αναπνοή καθίσταται αδύνατη και ο ασθενής αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα, έτσι ώστε ο τελευταίος να είναι συνεχώς ανοιχτός. Ταυτόχρονα, εξαιτίας του θωράκιση του khohan, μια αλλαγή φωνής εμφανίζεται ως ένας κλειστός ρινικός τύπος.

Σε καιρό παραμεληθεί κατά τη διάρκεια της χρόνιας υποξίας, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης νευρολογικών διαταραχών - το παιδί γίνεται ληθαργικό, απαθείς, επιδείνωση ικανότητά της να επικεντρωθεί σε τίποτα, τη μνήμη, τις επιδόσεις στο σχολείο. Υπάρχει μια στρέβλωση του κρανίου του προσώπου του τύπου «αδενοειδείς πρόσωπο»: η σκληρή υπερώα είναι στενή και υψηλή, αυξημένη παραγωγή σάλιου, στη συνέχεια να πέσει έξω από τη γωνία του στόματός του. Επίσης, η ανώτερη σιαγόνα παραμορφώνεται - οι άνω κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός, εξαιτίας των οποίων εξομαλύνονται οι ρινοβολικές πτυχές, το δάγκωμα είναι παραμορφωμένο.

Επιπλοκές

επιπλοκές Adenoiditis που σχετίζονται με την εξάπλωση των παθογόνων μικροοργανισμών με μάζες πυώδεις στην ρινική κοιλότητα, κάτω από το τραχειοβρογχικό δένδρο. Αυτή είναι η αιτία της ανάπτυξης χρόνιας ρινοκολπίτιδας, φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, τριοεβρογχίτιδας, πνευμονίας. Σε ηλικία έως 5 ετών υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού αποστήματος. Η μακροχρόνια ρινόρροια προκαλεί έκζεμα του προθαλάμου της μύτης και άλλων δερματολογικών βλαβών αυτής της περιοχής. Σχετικά φλεγμονή των αμυγδαλών με ανοίγματα σωλήνα φάρυγγα απόφραξη των ακουστικών σωλήνων οδηγεί σε evstahiitam, πυώδης μέση ωτίτιδα και σοβαρή απώλεια ακοής στο μέλλον. Η παρατεταμένη λιμοκτονία του εγκεφάλου με οξυγόνο εκδηλώνεται με καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού, επίμονες νευρολογικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα αναμνηστικά δεδομένα, τις καταγγελίες του παιδιού και των γονέων, τα αποτελέσματα των μεθόδων φυσικής και οργανικής έρευνας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις παίζουν το ρόλο των βοηθητικών μεθόδων, επιτρέποντας την αποσαφήνιση της αιτιολογίας της νόσου και τον προσδιορισμό της θεραπευτικής τακτικής. Ένα ολοκληρωμένο διαγνωστικό πρόγραμμα αποτελείται από:

  • Φυσική εξέταση. Στη γενική ή κοινή έρευνα ο ωτορινολαρυγγολόγος εφιστά την προσοχή σε μια φωνή και ομιλία του ασθενούς, χαρακτήρα της ρινικής αναπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, το ρινικό κλείσιμο του κλειστού τύπου, δυσκολία ή πλήρη απουσία αναπνοής μέσω της μύτης. Όταν η ψηλάφηση των λεμφαδένων καθορίζεται μετρίως διευρυμένη, ανώδυνη υπογνάθιου, ινιακή, πρόσθια και οπίσθια αυχενική ομάδα.
  • Μεσοφαρυγγοσκόπηση. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, εμφανίζεται μια μεγάλη ποσότητα ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου-πράσινου εκκρίματος, που ρέει κάτω από το υπερμερικό οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Υπάρχει επίσης ερυθρότητα των αψίδων του παλατιού, αύξηση των λεμφοειδών θυλάκων ή πλευρικών φαρυγγικών κορυφογραμμών.
  • Πίσω ρινοσκοπία. Κάνει δυνατή την αποκάλυψη μιας διευρυμένης, υπεραιτικής, οξείας ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς καλυμμένης με ινώδη επικάλυψη. Τα ορατά κενά γεμίζονται με πυώδη ή βλεννώδη εξιδρωματική μάζα.
  • Εργαστηριακή ανάλυση. Με ιική αδενοειδίτιδα, μια μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα δεξιά, μια αύξηση στον αριθμό λεμφοκυττάρων και ESR εμφανίζεται στο UAC. Η πρόσδεση της βακτηριακής χλωρίδας συνοδεύεται από λευκοκυττάρωση, μετατοπίζοντας τη φόρμουλα προς τα ουδετερόφιλα και τα πυρηνικά ουδετερόφιλα. Επιπροσθέτως, διεξάγεται μικροβιολογική εξέταση ρινικών εκκρίσεων.
  • Μέθοδοι ακτινοβολίας διάγνωσης. Η ροδοντογραφία του ρινοφάρυγγα χρησιμοποιείται στις άμεσες και πλευρικές προβολές. Επιτρέπει την αποκάλυψη της υπερτροφίας του λεμφικού ιστού της φάρυγγας αμυγδαλής που επικαλύπτει τις οπές του hoan. Στα μεταγενέστερα στάδια, η ακτινογραφία δείχνει την παραμόρφωση του σκληρού ουρανίσκου, της άνω γνάθου. Για διαφοροποίηση με όγκους, χρησιμοποιείται CT του σκελετού του προσώπου με ενίσχυση της αντίθεσης.

Θεραπεία αδενοειδίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθούν οι εστίες της λοίμωξης, να αποφευχθεί η χρονικοποίηση της παθολογικής διαδικασίας, η εξάπλωσή της στις γειτονικές ανατομικές δομές. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται τοπικοί και συστηματικοί φαρμακολογικοί παράγοντες, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με ταυτόχρονη έντονη ανάπτυξη αδενοειδών βλαστών ή ανάπτυξη επιπλοκών, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Έτσι, με την αδενοειδίτιδα εκτελείται:

  • Φαρμακευτική θεραπεία. Αντιπροσωπεύεται από αντιβακτηριακά ή αντι-ιικά φάρμακα, παράγοντες υπο-ευαισθητοποίησης, δραστηριότητες αποτοξίνωσης, ανοσορυθμιστές, σύμπλοκα βιταμινών. Ως τοπική θεραπεία, αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, τοπικά κορτικοστεροειδή, απολυμαντικά με τη μορφή σπρέι, συνταγογραφούνται αντισηπτικά εισπνοής.
  • Αδενοειδεκτομή. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην εκτομή υπερτροφικού λεμφικού ιστού που εμποδίζει τον αυλό των ρινικών διόδων και εμποδίζει την κανονική ρινική αναπνοή. Η λειτουργία μπορεί να γίνει με κλασικό τρόπο με τη βοήθεια ενός νυστέρι ή με τη βοήθεια ενδοσκοπικής τεχνικής.
  • Φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιείται ευρέως: το σχήματος-σωλήνα χαλαζία, ακτινοβόληση της ρινικής κοιλότητας και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα ενός λέιζερ ηλίου-νέον, ηλεκτροφόρηση των φαρμάκων σε περιφερειακά λεμφαδένες, αναπνευστική γυμναστική. Αποτελεσματική θεραπεία σανατόριο, η πορεία της οποίας περιλαμβάνει θεραπεία με κρυο-οξυγόνο και υπερηχογράφημα όζοντος, διαδικασίες λάσπης.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με την πλήρη, πήρε σωστά την πρόγνωση της θεραπείας για τη ζωή και την υγεία ευνοϊκές. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών απειλητικών για τη ζωή σε αυτές τις περιπτώσεις είναι εξαιρετικά χαμηλή - όχι περισσότερο από 0.3-1%. Ειδικά προληπτικά μέτρα δεν έχουν σχεδιαστεί για αυτή την παθολογία. Για μη ειδική πρόληψη της οξείας ή παρόξυνση της χρόνιας adenoiditis περιλαμβάνουν την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των νεοπλασιών αδενοειδών εκβλαστήσεων, μολυσματικές ασθένειες και αναπτυξιακές ανωμαλίες της ρινικής κοιλότητας, η ενίσχυση των κοινών άμυνες, αποφεύγοντας υποθερμία, θερμικά και χημικά εγκαύματα του ρινοφάρυγγα, πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, ενεργό αθλητισμό, τακτικά check-ups ωτορινολαρυγγολόγο.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά - φωτογραφίες, συμπτώματα και συστάσεις θεραπείας

Η αδενοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των φαρυγγικών αμυγδαλών ενός χρόνιου ή οξεικού τύπου.

Δεδομένου ότι ανατομικά, οι αμυγδαλές βρίσκονται στο λαιμό, τότε με τη συνήθη εξέταση στο λαιμό είναι πρακτικά αόρατες, επομένως η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με τον Komarovsky σε 80% των περιπτώσεων, η αδενοειδίτιδα εμφανίζεται στα παιδιά, καθώς στην ενηλικίωση υπάρχει ατροφία των αμυγδαλών της φάρυγγας και δεν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες.

Αιτίες

Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή (διαφορετικά, οι αδενοειδείς αναπτύξεις ή οι βλάστηση) συνήθως αναφέρονται ως υπερτροφικές ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές. Η ανάπτυξή τους γίνεται σταδιακά.

Η συχνότερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία συγχρόνως αυξάνει ελαφρώς σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή περνά, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση.

Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωσταίνει και πάλι, τότε, πριν επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλής αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε μια σταθερή φλεγμονή και συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού.

Βαθμοί ασθένειας

Σε περίπτωση που δεν βρείτε μια εύκολη μορφή και δεν λαμβάνετε μέτρα κατά τη διάρκεια του χρόνου, η αδενοειδίτιδα μετατρέπεται σε οξεία μορφή, η οποία υποδιαιρείται σε διάφορες στέπες αύξησης των αμυγδαλών του φάρυγγα:

  1. Ο πρώτος βαθμός. Τα αδενοειδή αυξάνονται και καλύπτουν το άνω μέρος του οστικού διαφραγματικού διαφράγματος
  2. Ο δεύτερος βαθμός. Το μέγεθος των αμυγδαλών κλείνει τα δύο τρίτα του ρινικού διαφράγματος
  3. Τρίτο βαθμό. Τα αδενοειδή έκλεισαν σχεδόν ολόκληρο το ρινικό διάφραγμα.

Η οξεία μορφή απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς στο μέλλον μπορεί να περάσει σε χρόνια αδενοειδή, η οποία επηρεάζει αρνητικά την υγεία του παιδιού. Οι διευρυμένες αμυγδαλές φλεγμονώνονται και αναπτύσσεται ένας μεγάλος αριθμός βακτηριδίων.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η εκδήλωση της αδενοειδίτιδας στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, οπότε είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί και να θεραπευθεί στο αρχικό στάδιο και εδώ η γνώση των συμπτωμάτων θα μας βοηθήσει. Ανάλογα με το στάδιο και τη φύση της πορείας της νόσου, οι εκδηλώσεις της μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

Έτσι, τα σημάδια της οξείας αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί είναι τα εξής:

  • coryza και βήχα?
  • όταν εξετάζεται ο λαιμός παρατηρείται ελαφρά ερυθρότητα των άνω ιστών.
  • βλεφαρίδα από το ρινοφάρυγγα.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • πόνος κατά την κατάποση.
  • αίσθηση της ρινικής συμφόρησης.
  • κεφαλαλγία ·
  • γενική κόπωση και απώλεια αντοχής

Η χρόνια αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας φλεγμονής αδενοειδών οξείας φύσης. Τα συμπτώματά του είναι:

  • μια ρινική καταρροή (μερικές φορές με πυώδη απόρριψη).
  • αλλαγή φωνής και ήχου της ομιλίας?
  • συχνά κρυολογήματα και πονόλαιμος. ρινική συμφόρηση;
  • περιοδική ωτίτιδα (φλεγμονή των αυτιών) ή απώλεια ακοής.
  • το παιδί είναι αργό, δεν έχει αρκετό ύπνο και πάντα αναπνέει από το στόμα.

Το παιδί είναι συχνά άρρωστο με ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας και σταθερή έκκριση μολυσμένης βλέννας στην αδενοειδίτιδα στα παιδιά. Η λάσπη ρέει κάτω από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα κάτω μέρη της αναπνευστικής οδού.

Η χρόνια υποξία και η συνεχής καταπόνηση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η ανεπάρκεια του οξυγόνου εκδηλώνεται όχι μόνο από τη γενική υποξαιμία αλλά και από την υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου, ιδιαίτερα της άνω γνάθου, η οποία προκαλεί στο παιδί να αναπτύξει εσφαλμένο δάγκωμα. Η παραμόρφωση του ουρανίσκου ("γοτθική" υπερώα) και η ανάπτυξη του θώρακα "κοτόπουλου" είναι δυνατή. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά οδηγεί επίσης στη χρόνια αναιμία.

Πώς φαίνεται η αδενοειδίτιδα στα παιδιά: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα παιδιά.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των αδενοειδών δεν απαιτεί τη χρήση συγκεκριμένων μεθόδων και μελετών. Με βάση μια οπτική εξέταση, ο γιατρός της ENT συνταγογραφεί μια προκαταρκτική διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιεί πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Αδενοϊδίτης

Η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος στις παθολογικά τροποποιημένες αμυγδαλές του φάρυγγα (αδενοειδή). Η αδενοειδίτιδα αναφέρεται στις πιο συνηθισμένες οτορνολαρυγγολογικές παθήσεις σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, η οποία προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό του αδενοειδούς ιστού σε αυτή την ηλικία. Σε ενήλικες, η ασθένεια σπάνια καταγράφεται.

Η αμυγδαλής αμυγδαλής μαζί με τις γλωσσικές, παλατινοειδείς και σαλπιγγικές αμυγδαλές είναι μέρος του λεμφαδενοειδούς φάρυγγα. Με μια ρουτίνα εξέταση του φάρυγγα, δεν είναι ορατή η αμυγδαλής αμυγδαλής, χρησιμοποιούνται μέθοδοι οργανικής εξέτασης για την απεικόνισή της.

Η ανάπτυξη αδενοειδών προάγεται από φλεγμονώδεις ασθένειες της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών και της ρινικής κοιλότητας. Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός του αδενοειδούς ιστού παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά 3-10 ετών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η πρωταρχική αιτία της ενεργοποίησης είναι adenoiditis saprophyte μικροχλωρίδα, κατοικία στον ρινοφάρυγγα, η οποία συμβάλλει υποθερμία, και μολυσματική ασθένεια (συμπεριλαμβανομένων SARS, οστρακιά, η διφθερίτιδα, ιλαρά). Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν λοιμώδεις παράγοντες είναι adenoiditis αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, αναπνευστικούς ιούς, πολύ λιγότερο - μικροσκοπικών μυκήτων, Mycobacterium tuberculosis, και ούτω καθεξής.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της αδενοειδίτιδας έχει μια γενετική προδιάθεση. Σημειώνεται ότι εάν ένας από τους γονείς στην παιδική ηλικία είχε αυτή την ασθένεια, ο κίνδυνος να εμφανιστεί αδενοειδίτιδα στο παιδί, αυξάνεται. Επιπλέον, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται σε παιδιά με ιστορικό αλλεργικής ανωμαλίας, παρατεταμένη πορεία ωοθηκενολαρυγγολογικών ασθενειών, καθώς και καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Μορφές της νόσου

Από τη φύση της πορείας αδενοειδίτιδα μπορεί να είναι οξεία, υποξεία και χρόνια. Η χρόνια αδενοειδίτιδα εμφανίζεται με περιόδους παροξυσμών και ύφεσης, κατά κανόνα εμφανίζονται επιδημίες κατά τη διάρκεια της περιόδου φθινοπώρου-χειμώνα, δηλαδή έχουν έντονη εποχικότητα.

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά μπορεί να περιπλέκεται από προβλήματα ακοής και ομιλίας, υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου με σχηματισμό λανθασμένης απόφραξης, παραμόρφωση του ουρανού.

Στάδια της νόσου

Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης της νόσου, που καθορίζονται από τον βαθμό της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα:

  1. Ο διευρυμένος αδενοειδής ιστός καλύπτει μόνο το ανώτερο 1/3 του ανοιχτήρι (μια μη συζευγμένη πλάκα οστού που βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα) ή το ύψος των ρινικών διόδων.
  2. Ο αδενοειδής ιστός κλείνει τα 2/3 του ανοίγματος ή το ύψος των ρινικών διόδων.
  3. Ο αδενοειδής ιστός καλύπτει σχεδόν ολόκληρο το ανοιχτήρι.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Η αδενοειδίτιδα μπορεί να συμβεί τόσο σε απομόνωση όσο και σε συνδυασμό με τη φλεγμονώδη διαδικασία στις αμυγδαλές (αμυγδαλίτιδα).

Οξεία adenoiditis συνήθως κάνει το ντεμπούτο της θέρμης με υψηλούς αριθμούς και γενικά συμπτώματα της δηλητηρίασης. Τα συμπτώματα adenoiditis αφορά ρινική δυσκολία στην αναπνοή, οι ασθενείς έχουν βλεννογόνους ή βλεννοπυώδες ρινική καταρροή, ρινική φωνητικές σημειώσεις, περιφερειακών λεμφαδένες είναι διευρυμένη. Λόγω της δυσκολίας της ρινικής αναπνοής ασθενούς αναγκάζεται να αναπνέει από το στόμα, εισπνοή ανεπαρκώς θερμάνθηκε και καθαρός αέρας αυξάνει τον κίνδυνο της αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας, λαρυγγοτραχειίτιδα, βρογχοπνευμονικής παθολογίες. Το οπίσθιο τοίχωμα του στοματοφάρυγγα σε ασθενείς με adenoiditis απότομα υπεραιμίας χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι μια λωρίδα βλεννοπυώδες έκκριμα, το οποίο ρέει από το ρινοφάρυγγα του οπίσθιου τοιχώματος του στοματοφάρυγγα. Εμφανίζεται η υπεραιμία του οπίσθιου παλατιού.

Η εμφάνιση ενός βήχα μαρτυρεί τον ερεθισμό του λάρυγγα και της τραχείας που πρέπει να διαχωριστεί από το ρινοφάρυγγα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της τραχεοβρογχίτιδας. Συχνά εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του ευσταχιακού σωλήνα (ευαισθησία), φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα) και επιπεφυκίτιδα. Συχνά αυτό συμβαίνει συχνά στα παιδιά, λόγω της εγγύτητας των ανατομικών δομών και της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά συχνά παίρνει μια χρόνια πορεία. Στη χρόνια αδενοειδίτιδα παρατηρείται συνήθως μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (σε ψηφία υποφλοιώσεως), οι ασθενείς γίνονται σύντομα κουρασμένοι, ευερέθιστοι και ο ύπνος νυκτερινού ύπνου διαταράσσεται. Η απαλλαγή από τη μύτη απομακρύνεται με δυσκολία, η ανακούφιση της ρινικής αναπνοής μετά από αυτό δεν διαρκεί πολύ. Χαρακτηριστικό για τους ασθενείς με εμφάνιση αδενοειδίτιδας είναι ένα υπομυμικό πρόσωπο με λειανθείσες ρινοπλαστικές πτυχές, καθώς και ένα ελαφρώς ανοικτό στόμα λόγω της απόφραξης της ρινικής αναπνοής. Με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Διαγνωστικά

διάγνωση Δημοτικό adenoiditis με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται από την ιστορία της ανάληψης και φυσική κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Η ρινική κοιλότητα εξετάζεται χρησιμοποιώντας ειδικά καθρέφτες (ρινοσκόπηση). Στο μπροστινό ρινοσκόπηση ορατό οιδηματώδης και διαβιβάσθηκε αδενοειδείς ιστού, που καλύπτεται βλεννοπυώδους φιλμ. Πρόσθια ρινοσκόπηση καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της διαπερατότητας των ρινικών διόδων και την κατάσταση του βλεννογόνου μεμβράνης. Όταν το πίσω rinoskopii σημείωσε εκφράζεται φαρυγγικού αμυγδαλές οίδημα, υπεραιμία του βλεννογόνου, αμυγδαλών επιφάνεια μπορεί να επικαλυφθεί με ένα σημείο ή αποστράγγιση επίστρωση πυώδες. Pharyngorrhinoscopy είναι τεχνικά πιο δύσκολο, ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά, αλλά επιτρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση του φαρυγγικού τοιχώματος οπίσθιο, προσδιοριστεί ο βαθμός πολλαπλασιασμού και των αδενοειδών εκβλαστήσεων φλεγμονώδη διαδικασία στον νοσούντα φαρυγγική αμυγδαλών.

Εάν είναι απαραίτητο (κατά κανόνα, με χρόνια αδενοειδίτιδα), διεξάγεται εργαστηριακή δοκιμή για την απομόνωση του παθογόνου και για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Η ανάπτυξη αδενοειδών προάγεται από φλεγμονώδεις ασθένειες της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών και της ρινικής κοιλότητας. Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός του αδενοειδούς ιστού παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά 3-10 ετών.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, υπάρχει μερικές φορές η ανάγκη για ακτινολογική εξέταση του κρανίου σε ευθεία και πλευρική προβολή. Η ρινοκυτταρική μελέτη επιτρέπει την αξιολόγηση της κυτταρικής σύνθεσης του ρινοφάρυγγα που πρόκειται να διαχωριστεί. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την αλλεργική φύση της νόσου, εκτελούνται δερματικές εξετάσεις.

Για να προσδιοριστεί η εμπλοκή του ευσταχιακού σωλήνα και της κοιλότητας του αυτιού στην παθολογική διαδικασία, χρησιμοποιείται ωτοσκόπηση.

Σε διαγνωστικές και πολύπλοκες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση υπολογιστή ή / και μαγνητικού συντονισμού.

Η διαφορική διάγνωση της αδενοειδίτιδας διεξάγεται με ιγμορίτιδα, νεοπλάσματα του ρινοφάρυγγα, πρόσθια εγκεφαλική κήλη.

Θεραπεία αδενοειδίτιδας

Η θεραπεία της αδενοειδίτιδας μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την ανταπόκριση στη συνεχιζόμενη θεραπεία, την παρουσία επιπλοκών.

Η συντηρητική θεραπεία της αδενοειδίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση αντι-μολυσματικών φαρμάκων, αντιισταμινών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, των αγγειοσυσπαστικών και των αντισηπτικών φαρμάκων για τοπική χρήση, χρησιμοποιούνται εκκρινολυτικά μέσα με τη μορφή αερολύματος.

Στη θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας σε ορισμένες περιπτώσεις καταφεύγουν στην έκπλυση των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών με αντισηπτικά και ισοτονικά αλατούχα διαλύματα. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοτροποποιητές και σύμπλοκα βιταμινών. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, εισπνοές με βλεννολυτικά και αντισηπτικά είναι αποτελεσματικές. Επιπλέον, η αδενοειδίτιδα του ασθενούς παρουσιάζει αναπνευστική γυμναστική.

Επειδή ο λεμφικός ιστός του φάρυγγα παίζει σημαντικό ρόλο στη συνολική ανοσολογική άμυνα του σώματος, προτιμάται η συντηρητική μέθοδος αγωγής της αδενοειδίτιδας. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ένας σημαντικά διευρυμένος αδενοειδής ιστός, ο οποίος εμποδίζει τη ρινική αναπνοή, την έλλειψη θετικής επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας και την ανάπτυξη επιπλοκών. Χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η νοσηλεία του ασθενούς για αδενοτομία δεν απαιτείται. Η περίοδος διαγραφής πριν από την πράξη πρέπει να είναι τουλάχιστον ένα μήνα.

Στους ενήλικες, η αδενοειδίτιδα προκαλεί συχνά χρόνιους πονοκεφάλους, υψηλές αλλεργικές αντιδράσεις.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης αδενοειδών - παραδοσιακής και ενδοσκοπικής αδενοτομίας. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι η εφαρμογή χειρουργικής επέμβασης υπό οπτικό έλεγχο, η οποία επιτρέπει την εκτέλεση της εργασίας με τη μέγιστη ακρίβεια (η ατελής αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να προκαλέσει υποτροπή). Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία. Συνήθως η βλεννογόνος μεμβράνη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος αποκαθίσταται πλήρως 2-3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Προσοχή παρακαλώ! Μια φωτογραφία συγκλονιστικού περιεχομένου.
Κάντε κλικ στο σύνδεσμο για προβολή. Μετά την αδενοτομία, οι ασθενείς παρουσιάζουν μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας.

Λόγω της συνήθειας της αναπνοής, το παιδί μπορεί να χρειαστεί ένα σύνολο ασκήσεων για να αποκαταστήσει τη ρινική αναπνοή και σε ορισμένες περιπτώσεις μια πορεία θεραπείας για έναν λογοθεραπευτή.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά μπορεί να περιπλέκεται από προβλήματα ακοής και ομιλίας, υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου με σχηματισμό λανθασμένης απόφραξης, παραμόρφωση του ουρανού. Λόγω χρόνιας υποξίας, το παιδί μπορεί να έχει καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Επιπλέον, η αδενοειδίτιδα στα παιδιά μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αναιμίας.

Στους ενήλικες, η αδενοειδίτιδα προκαλεί συχνά χρόνιους πονοκεφάλους, υψηλές αλλεργικές αντιδράσεις. Όντας μια εστία χρόνιας λοίμωξης, συμβάλλει στην εμφάνιση άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη διάγνωση και καλά επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η αδενοειδίτιδα, συνιστάται:

  • έγκαιρη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων σε παιδιά και ενήλικες ·
  • ομαλοποίηση του μικροκλίματος στο δωμάτιο.
  • μέτρα που συμβάλλουν στη συνολική ενίσχυση του σώματος (ισορροπημένη διατροφή, βέλτιστη άσκηση, επαρκής έκθεση στον καθαρό αέρα κ.λπ.).

Τι είναι η αδενοειδίτιδα στα παιδιά, πώς μπορεί να εντοπίσει τα συμπτώματά της και να θεραπεύσει την ασθένεια

Η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή αδενοειδών, ένας λεμφικός ιστός που βοηθά το σώμα να καταπολεμά τη μόλυνση. Τα αδενοειδή βρίσκονται στον λαιμό (λαιμός) πίσω από τη μύτη. Μαζί με τις αμυγδαλές, είναι οι κύριοι προστάτες του λαιμού σας. Το λεμφικό σύστημα εκτελεί διάφορους ρόλους για να σας προστατεύσει από τη μόλυνση. Περιέχει λευκά αιμοσφαίρια (λεμφοκύτταρα) για να σκοτώσει πιθανή λοίμωξη που απειλεί την ανθρώπινη υγεία. Τα φλεγμονώδη αδενοειδή δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τη λειτουργία τους.

Καθώς το ανθρώπινο σώμα αρχίζει να αναπτύσσει άλλες μεθόδους προστασίας από επιβλαβή βακτήρια και ιούς με ηλικία, τα αδενοειδή διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αδενοειδίτιδα είναι πιο συχνή στα παιδιά πριν από την εφηβεία.

Αιτίες

Η αδενοειδίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτηρίδια (π.χ. Streptococcus) ή από ιούς (ιός Epstein-Barr). Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, ραχίτιδα, μονοτονική διατροφή (κυρίως υδατάνθρακες), υποθερμία. Λόγω δυσλειτουργίας της προστατευτικής λειτουργίας των αδενοειδών, το ανοσοποιητικό σύστημα σπάει, επειδή δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Ένας εξασθενισμένος οργανισμός είναι εύκολα επιρρεπής σε ακόμη πιο πολύπλοκες ασθένειες, έτσι πρέπει να δίνεται σοβαρή προσοχή στην εμφάνιση αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί.

Συμπτώματα και σημεία στα παιδιά

Οξεία μορφή αδενοειδίτιδας μπορεί να αρχίσει με οίδημα ή μεγέθυνση των λεμφικών ιστών, καθώς και υψηλό πυρετό μέχρι 39. Ο όγκος περιορίζει ή εμποδίζει τους αεραγωγούς. Αυτό οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Κατά κανόνα, το οξύ ρεύμα διαρκεί περίπου 5 ημέρες.

  • Είναι δύσκολο να προφέρετε ορισμένα γράμματα του αλφαβήτου, όπως το "M".
  • ρινική και ρινική συμφόρηση.
  • η εμφάνιση του πόνου στο λαιμό όταν μιλάτε.
  • η αναπνοή μέσω του στόματος γίνεται πιο άνετη από ό, τι μέσω της μύτης.
  • Η παρουσία κρύου με άφθονη χοντρή, πράσινη απόρριψη.

Χρόνια μορφή που συχνά εκπροσωπείται από ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού: ρινική καταρροή, πονόλαιμος, ιγμορίτιδα. Εξαιτίας αυτού, πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας, ο ύπνος συνοδεύεται από ροχαλητό ή ροχαλητό. Μαζί με αυτό, υπάρχουν υπνηλία, συνεχής κόπωση, απάθεια, κακή όρεξη, μειωμένη προσοχή.

Επιπλοκές

Η αδενοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας χρόνιας μορφής της νόσου και στη συνέχεια εξαπλώνονται σε άλλους ιστούς:

  • Οτίτιδα - εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται βλέννα και μπλοκάρει το μέσο αυτί, γεγονός που επηρεάζει την ακοή. Κατά κανόνα, όλα αρχίζουν με ένα μπλοκάρισμα του ευσταχιακού σωλήνα, υπεύθυνο για τη διαρροή υγρών από τα αυτιά.
  • παραρρινοκολπίτιδα - κόλπων (κοίλες περιοχές στα οστά του προσώπου, γεμάτες με αέρα) μπορούν να γεμίσουν με υγρό και να φλεγμονώσουν.
  • λοιμώξεις των πνευμόνων και των βρόγχων - η πνευμονία, η βρογχίτιδα στα παιδιά, είναι σε θέση να προσβάλουν το σώμα με αδενοειδίτιδα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαγνωστικά

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδίτιδας:

  • Λαμβάνοντας ένα επίχρισμα από τα τοιχώματα του λαιμού για την ανίχνευση βακτηριδίων.
  • μια γενική εξέταση αίματος.
  • Ακτινογραφία των αδενοειδών για τον προσδιορισμό του μεγέθους και του βαθμού φλεγμονής τους.
  • ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί ιατρικό ιστορικό των επόμενων συγγενών για να διαπιστώσει εάν η απόκλιση είναι κληρονομική.

Εάν παρατηρήσετε τυχόν συμπτώματα που είναι ύποπτα στο παιδί σας, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Ο ωτορινολαρυγγολόγος (ENT) ασχολείται με την αδενοειδίτιδα. Θα χρειαστεί να εκτελέσετε ιατρική εξέταση για να προσδιορίσετε τη θέση της λοίμωξης.

Θεραπεία

Μετά την αποκάλυψη της αιτίας και του βαθμού φλεγμονής, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να απαλλαγεί από την αιτία της νόσου. Η χρήση αντιβιοτικών είναι συχνά επιτυχής στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας. Όχι λιγότερο κοινή και χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης:

  • Ανεπαρκής θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • εμφάνιση επαναλαμβανόμενης αδενοειδίτιδας.
  • πρήξιμο του λαιμού και του λαιμού.
  • προβλήματα με την κατάποση και την αναπνοή.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα βακτηρίδια και τους ιούς χωρίς αδενοειδή.
Ωστόσο, όπως και όλες οι επεμβάσεις, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών: αιμορραγία, ρινική εκφόρτιση ή αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία.
Πιθανά δευτερεύοντα προβλήματα υγείας προσωρινής φύσεως, για παράδειγμα, πόνος στον λαιμό ή στο αυτί, ρινική συμφόρηση.
Μαζί με τον γιατρό μπορείτε να ζυγίσετε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της λειτουργίας του παιδιού.

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Την πρώτη φορά που το μωρό χρειάζεται να τροφοδοτηθεί με μαλακό φαγητό: χυλό, σούπα, ζελέ, κλπ. Για τις πρώτες 24 ώρες απαγορεύεται η χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων. Μετά το γιαούρτι, το γάλα, οι πουτίγκες είναι ιδανικές για φαγητό. Φροντίστε το παιδί να πίνει επαρκή ποσότητα υγρού για να αποφύγει την αφυδάτωση. Πρώτη φορά, το παιδί θα πρέπει να εγκαταλείψει ενεργό εργασία και να περάσει περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι, κατά προτίμηση περισσότερο ύπνο. Η επιστροφή στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο είναι δυνατή μόνο όταν το παιδί καταναλώνει εύκολα οποιοδήποτε τρόφιμο, δεν χρειάζεται φάρμακα και κοιμάται ήσυχα όλη τη νύχτα.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η πρόληψη της αδεφθαλίτιδας συνιστάται η χρήση υγιεινής τροφής και μεγάλων ποσοτήτων υγρού. Η απαραίτητη ποσότητα ύπνου, που παίρνει βιταμίνες για να διατηρήσει την ασυλία. Μπορείτε επίσης να αυξήσετε την ασυλία με τη βοήθεια αθλημάτων, για παράδειγμα, κολύμβησης, αθλητισμού, ποδοσφαίρου κ.λπ. Φροντίστε το παιδί να μην τρώει κρύα φαγητά ή ποτά με πάγο και πάντα ντυμένο με τις καιρικές συνθήκες. Θυμηθείτε, η υγεία του παιδιού εξαρτάται κυρίως από τους γονείς του. Μην παραβλέπετε τη συμβουλή των γιατρών και σε οποιαδήποτε περίπτωση συναγερμού, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.