Πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης για πνευμονική φυματίωση από τη στιγμή της μόλυνσης;

Πάντα πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποια περίοδο επώασης της φυματίωσης. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε γρήγορα την ασθένεια, αν έχετε έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Αλλά πρώτα θα καταλάβουμε τι σημαίνει η λέξη φυματίωση.

Αιτίες φυματίωσης

Πρόκειται για μολυσματική ασθένεια που κάποτε ήταν μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Το μικροβακτηρίδιο της φυματίωσης είναι η αιτία της νόσου. Τα βακτήρια που προκαλούν τη διάδοση της ασθένειας μέσω του αναπνευστικού συστήματος με τη μορφή μικροσκοπικών σταγονιδίων που παράγονται από ένα άτομο με φυματίωση.

Όταν βήχετε, μιλάτε ή φτερνίζετε, μικρές σταγόνες βακτηρίων εισέρχονται στον αέρα, μείνετε για λίγες ώρες. Πολλαπλασιάζοντας από άτομο σε άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, το βακτήριο συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες.

Η φυματίωση είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται με βήχα και φτάρνισμα. Σχεδόν το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από μια ασθένεια που σκοτώνει σχεδόν 3 εκατομμύρια ανθρώπους το χρόνο. Περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από τη φυματίωση παρά από οποιαδήποτε άλλη μολυσματική ασθένεια στον κόσμο.

Σημεία και συμπτώματα μόλυνσης από φυματίωση

Οι ασθενείς μπορεί να έχουν ασυμπτωματική ή ανεξήγητη πορεία της νόσου. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας απλής φυσικής εξέτασης. Μπορούν να περιλαμβάνουν δυσφορία, απώλεια βάρους και νυχτερινές εφιδρώσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς με φυματίωση έχουν πνευμονικές ασθένειες. Η εξωπνευμονική βλάβη εμφανίζεται σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

  • βήχα, συχνές το πρωί (μερικές φορές με αιμόπτυση, αίμα στα πτύελα).
  • πόνος στο στήθος.
  • δύσπνοια;
  • νυχτερινούς ιδρώτες.

Η φυματίωση είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, διότι αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα παρατηρούνται επίσης στις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Πνευμονία (μπορείτε να προχωρήσετε σε σπηλαίωση και να μοιάσετε με φυματίωση στην ακτινογραφία θώρακος).
  2. Αλλεργική βρογχίτιδα (χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις κοκκιωματώδεις εστίες στους βρόγχους).
  3. Νευρική ανορεξία, σακχαρώδης διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός (χρόνια αδιαθεσία, κόπωση και γενική εξάντληση του σώματος).
  4. Λεμφαδενοπάθεια (μπορεί επίσης να είναι λέμφωμα).

Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος. Αλλά πρώτα απ 'όλα η φυματίωση είναι μια ασθένεια των πνευμόνων. Ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αίματος (από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα του σώματος). Αυτό σημαίνει ότι η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί στον υπεζωκότα (επένδυση των πνευμόνων), στα οστά, στο ουροποιητικό σύστημα και στα γεννητικά όργανα, στα έντερα και ακόμη και στο δέρμα. Οι λεμφαδένες στο λαιμό μπορούν επίσης να μολυνθούν. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται πολύ συχνά στα παιδιά. Αυτή η μορφή της νόσου είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Είναι πολύ πιθανό η θανατηφόρα έκβαση.

Μηχανισμός μετάδοσης του παθογόνου παράγοντα

Η φυματίωση μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση εμφανίζεται μετά την εισπνοή του βακτηρίου της φυματίωσης με τη μορφή μικροσκοπικών σταγόνων που απελευθερώνει ένα άτομο με φυματίωση. Αλλά η μεταφορά μπορεί να γίνει και μηχανικά. Ο μηχανισμός της επιβάρυνσης από τη λοίμωξη από τη φυματίωση. Τα σταγονίδια των εστιών της νόσου σχηματίζονται από τα αναπνευστικά όργανα κατά τη διάρκεια του βήχα, της φθοράς, του φτάρνισμα, της ομιλίας, του τραγουδιού και άλλων αναπνευστικών δραστηριοτήτων:

  1. Όταν βήχει, παράγονται περίπου 3500 σταγόνες. Όταν διασκορπίζονται στο διάστημα και εξατμίζονται σε μικροσκοπικά σωματίδια, καλούνται σταγονίδια. Πηγαίνοντας στο σώμα, αυτοί οι πυρήνες μπορούν να παραμείνουν βιώσιμοι για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Άμεση έγχυση μέσω του δέρματος. Το Mycobacterium tuberculosis των πνευμόνων μπορεί να διεισδύσει βαθιά μέσα στο σώμα μέσω άμεσου εμβολιασμού μέσω του δέρματος. Μπορεί να προσφέρεται από γιατρούς ή νοσοκόμα κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών, για παράδειγμα, όταν παίρνετε αίμα για ανάλυση ή ένεση.

Μετά από αυτό, τα βακτήρια εξαπλώθηκαν γρήγορα μέσω του αίματος. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υγιές, τότε η μόλυνση θα παραμείνει χωρίς ηρεμία χωρίς ανάπτυξη. Μπορεί να υπάρχει στο σώμα για αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Ωστόσο, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, μπορεί να εκδηλωθεί.

Η φυματίωση δεν μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Για παράδειγμα, πιάτα και άλλα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από ασθενείς.

Ποια είναι η περίοδος επώασης;

Η φυματίωση ξεκινά με μια ταχεία κατανομή των βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, η περίοδος επώασης για τη φυματίωση διαρκεί από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσονται τα ενεργά συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια 2 έως 12 εβδομάδων έκθεσης σε βακτήρια, μπορεί να αναπτυχθεί πρωτογενής μόλυνση στους πνεύμονες στους ανθρώπους. Αυτή η λοίμωξη είναι ασυμπτωτική, δηλαδή δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Η ακτινογραφία θώρακα δεν δείχνει καμία μόλυνση στους πνεύμονες. Ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση της λοίμωξης είναι η δοκιμασία φυματίωσης, η οποία αναζητά αντισώματα κατά του βακτηριδίου της φυματίωσης. Η δοκιμή αυτή μπορεί να επιβεβαιώσει με επιτυχία την παρουσία μόλυνσης εάν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με ασθενείς με φυματίωση. Κατά κανόνα, η πρωταρχική μόλυνση αντιμετωπίζεται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια 6-8 εβδομάδων από έκθεση σε βακτήρια σε αυτό. Αυτή είναι η περίοδος επώασης πρωτογενούς φυματίωσης.

Στους ενήλικες, η προστασία είναι λίγο ισχυρότερη. Όμως, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι δεν μπορούν να προστατευθούν από την ίδια τη μόλυνση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως. Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο, τα ενεργά συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν αργότερα (κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου).

Σε ένα υγιές άτομο, η ενεργός φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από 10 χρόνια ηρεμίας, ενώ σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν πολύ πιο γρήγορα.

Τα βακτήρια φυματίωσης παραμένουν σε ηρεμία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μόλυνση προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μειώνει τις προστατευτικές του λειτουργίες. Αν η λοίμωξη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, εκτός από τα αναπνευστικά όργανα, θα απαιτηθεί πιο περίπλοκη ιατρική περίθαλψη.

Διαγνωστικά μέτρα

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης. Για να εντοπίσετε την ασθένεια, δεν χρειάζεται να περιμένετε μέχρι να περάσει η περίοδος επώασης της φυματίωσης. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της διόγκωσης των λεμφαδένων. Για περαιτέρω εξέταση, πρέπει να κάνετε ακτινογραφία θώρακα.

Το επόμενο βήμα είναι ιατρική εξέταση. Υπάρχουν μόνο δύο από αυτές - μια δοκιμή δέρματος και μια εξέταση αίματος.

Η δερματική δοκιμασία είναι ο συνηθέστερος και λιγότερο δαπανηρός τρόπος, αλλά απαιτεί αρκετές επισκέψεις στο γιατρό. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα εισάγει μια πολύ μικρή ποσότητα πρωτεΐνης φυματίωσης κάτω από το δέρμα. Το σημείο παρακέντησης μπορεί να είναι ελαφρώς φαγούρα, αλλά είναι σημαντικό να μην το γρατσουνίζετε. Εάν ο ασθενής το κάνει αυτό, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα παραμορφωθούν.

Η τελική ετυμηγορία είναι γνωστή σε 2-3 ημέρες. Η ασθένεια αξιολογείται για διόγκωση. Κάνετε αυτό ως εξής:

  • πρήξιμο 5 ή περισσότερα χιλιοστόμετρα - ένα σημάδι λοίμωξης από φυματίωση.
  • ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης - ένας κανόνας που δεν αποτελεί ένδειξη μόλυνσης από φυματίωση.

Εάν μια πολλαπλή επίσκεψη σε ένα νοσοκομείο μπορεί να είναι ένα πρόβλημα, τότε προδιαγράφεται αίμα. Ένας γιατρός ή μια νοσηλεύτρια παίρνει δείγμα. Απευθύνεται στο εργαστήριο. Τα αποτελέσματα της δοκιμασίας αίματος είναι συνήθως έτοιμα εντός 24 ωρών.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η ανεπεξέργαστη φυματίωση συχνά οδηγεί σε θάνατο. Ακόμη και αν αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους πνεύμονες που εμποδίζει την αναπνοή ή οδηγεί σε πνευμονική ανεπάρκεια.

Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και να προκαλέσει βλάβη σε αυτά.

Είναι πιθανό να αποφύγετε μια ασθένεια πνευμονικής φυματίωσης αν αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα. Μερικές φορές αυτό είναι αδύνατο. Για παράδειγμα, όταν εργάζεστε σε νοσοκομείο, ένα γηροκομείο. Σε τέτοιες περιοχές, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης πνευμονικής φυματίωσης.

Η μόλυνση συμβαίνει συχνά όταν ένα από τα μέλη της οικογένειας είναι άρρωστος. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη ανοικτή μορφή της νόσου. Για να μην μολυνθείτε, είναι απαραίτητο να αποφύγετε μεγάλες χρονικές περιόδους σε κλειστά δωμάτια με ένα άτομο που είναι άρρωστο. Συχνά είναι απαραίτητο να αερίζεται το δωμάτιο και πάντα να φοράει μάσκα.

Έχει νόημα να μάθετε πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης για τη φυματίωση, διότι κάθε άτομο που βρίσκεται στη ζώνη κινδύνου θα πρέπει να ελέγχεται για την παρουσία της νόσου.

Πώς εκδηλώνεται και θεραπεύεται η φυματίωση

  • Ομάδες κινδύνου και πρόληψη ασθενειών
  • Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης
  • Διάγνωση και θεραπεία ασθενών με φυματίωση
  • Αποκατάσταση ασθενών με φυματίωση

Πώς εκδηλώνεται η φυματίωση; Η φυματίωση είναι μια κοινή λοιμώδης νόσος που συμβαίνει κάτω από τη δράση πολλών τύπων βακτηρίων με οξύ οξύ. Επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες, αλλά οι εστίες μόλυνσης μπορεί να υπάρχουν σε άλλα όργανα. Μερικές φορές ακόμη και ο εγκέφαλος υποφέρει.

Η φυματίωση αναγνωρίζεται ως μια κοινωνική ασθένεια που εξαρτάται άμεσα από την ευημερία, την ανθρώπινη κατάσταση και την κατάσταση του ανοσοποιητικού της συστήματος. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, κάθε τρίτος κάτοικος του πλανήτη μολύνεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πρόβλημα βρίσκεται υπό τη μεγάλη προσοχή των γιατρών και απαιτεί πρόσθετες επενδύσεις για την ανάπτυξη μεθόδων θεραπείας και αποκατάστασης ασθενών.

Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από άρρωστο σε υγιή. Πολύ σπάνια συναντάμε τη μετάδοση του ιού μέσω επαφής, διατροφικής ή διαπλακτικής οδού. Μέχρι τον 20ό αιώνα δεν υπήρχαν πιθανότητες ανάκαμψης στους ασθενείς, καθώς η ασθένεια θεωρήθηκε ανίατη. Στην εποχή μας, με την έγκαιρη ανίχνευση με την ασθένεια μπορεί να αντιμετωπίσει.

Ομάδες κινδύνου και πρόληψη ασθενειών

Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί από τη φυματίωση. Στην εποχή μας, μια σημαντική αρχή της εκπαίδευσης ενός υγιούς έθνους είναι η αναφορά πληροφοριών σχετικά με τους πιθανούς τρόπους μόλυνσης, καθώς και τρόπους πρόληψης της πνευμονικής φυματίωσης.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:

  • άτομα με εξασθενημένη ανοσία, ειδικά εκείνα με διαβήτη.
  • ηλικιωμένοι, παιδιά,
  • οι άνθρωποι που είναι εθισμένοι σε κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά,
  • σε δυσμενείς κοινωνικές και οικιακές συνθήκες.

Η πρόληψη περιορίζεται στην συχνή αερισμό του δωματίου, ελαχιστοποιώντας τις επαφές χωρίς προστασία (χωρίς τη χρήση μάσκας και αναπνευστικών οδών) με μολυσμένα άτομα, προσεκτική υγιεινή και ενίσχυση της ασυλίας μέσω ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος μόλυνσης σε μια βραχυπρόθεσμη συνάντηση, κατά κανόνα, μειώνεται στο μηδέν. Για να μολυνθεί, απαιτείται στενή επαφή με τον φορέα του ιού.

Όταν μολύνεται, η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε λανθάνουσα μορφή, αλλά κατά μέσο όρο ένα από τα δέκα περιστατικά παθητικής φυματίωσης αναπτύσσεται σε μια ανοικτή ενεργή μορφή. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τη μόλυνση και επίσης να είστε σε θέση να το αναγνωρίσετε στα πρώτα στάδια, όλοι θα πρέπει να ενημερώνονται για τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνεται η ασθένεια.

Σε ποια συμπτώματα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή; Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης εμφανίζονται αυθόρμητα και είναι επίμονα. Εάν τα συμπτώματα δεν εμφανιστούν εντός τριών εβδομάδων ή περισσότερο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για μια έρευνα και να προσδιορίσετε τις αιτίες.

Συχνά εμφανίζεται η ασθένεια:

  • παρατεταμένος βήχας συνοδευόμενος από πτύελα.
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • κόπωση;
  • μια απότομη αλλαγή στο βάρος του ασθενούς.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της φυματίωσης εξαρτώνται κυρίως από:

  • σημεία εξάρθρωσης της ασθένειας ·
  • μορφές φυματίωσης.
  • ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος.

Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις σχετίζονται με την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης του σώματος. Στην ιατρική πρακτική, η ασθένεια στους ασθενείς εκδηλώθηκε συνήθως:

  • μια αίσθηση αδυναμίας.
  • αυξημένη κόπωση.
  • ένα αίσθημα απάθειας.
  • η εμφάνιση της εφίδρωσης?
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • μια ελαφρά αδιάφθορη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Συχνά, οι ασθενείς διογκώνουν λεμφαδένες, μερικές φορές οίδημα συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Μια εξέταση αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις υποδεικνύει μια ήπια αναιμία στο φόντο μιας μείωσης στον αριθμό των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τα συμπτώματα αυτά πρέπει να αντιμετωπίζονται με μεγάλη προσοχή. Τέτοιες ενδείξεις είναι ιδιαιτέρες τόσο για τη φυματίωση όσο και για άλλες ασθένειες. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της φυματίωσης μπορούν να εκδηλωθούν σαφώς.

Με πνευμονική φυματίωση, αυτό είναι συνήθως:

  • μόνιμος βρογχικός βήχας, με παραμελημένες μορφές που συνοδεύονται από αιμόπτυση,
  • συριγμός στους πνεύμονες.
  • πόνος στο στήθος.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τα κοντινά όργανα.

Η εξωπνευμονική φυματίωση είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί λόγω άτυπων συμπτωμάτων. Αυτή η μορφή αποκαλύπτεται με προσεκτική εξέταση, επαγγελματική αξιολόγηση των συμπτωμάτων και αποκλεισμό άλλων ασθενειών.

Διάγνωση και θεραπεία ασθενών με φυματίωση

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης και πρόληψης της επίπτωσης της φυματίωσης είναι τακτικές ρουττογραφικές εξετάσεις του πληθυσμού.

Συνιστάται να τα περάσετε κάθε χρόνο, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και αρκετές φορές το χρόνο. Ωστόσο, οι επιθεωρήσεις αυτές δεν επαρκούν και δεν μπορούν να αποτελέσουν εγγύηση ασφάλειας. Έτσι, σε περίπτωση μόλυνσης, το ετήσιο διάστημα θα επιτρέψει στον ιό να αναπτυχθεί σε κρίσιμες κλίμακες και να επηρεάσει τα βασικά όργανα και τα συστήματα του σώματος.

Γι 'αυτό αξίζει να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας και σε περίπτωση εκδήλωσης των πρώτων συμπτωμάτων συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, τα παιδιά εμβολιάζονται. Το πρώτο εμβόλιο BCG χορηγείται ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται ο εμβολιασμός με ανιχνευτές Mantoux στα 7 και 14 χρόνια. Ωστόσο, ο εμβολιασμός δεν προστατεύει από όλες τις μορφές της ασθένειας.

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης από φυματίωση, πραγματοποιούνται επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, συλλογή και εργαστηριακή εξέταση πτυέλων, ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μικροβιολογικές, ενδοσκοπικές ή γενετικές μελέτες.

Εάν οι διαγνωστικές μέθοδοι επιβεβαιώνουν την παρουσία παθογόνων βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου, απαιτείται σύνθετη θεραπεία. Λόγω της πολυπλοκότητας και του ύπουλου χαρακτήρα του ιού, η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνεχή βάση και με την εφαρμογή διαφόρων μεθόδων ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίοδο, οι φθισιολόγοι εφαρμόζουν εγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας τριών ή τεσσάρων συστατικών.

Αποκατάσταση ασθενών με φυματίωση

Η αποκατάσταση χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • ιατρική?
  • ψυχολογική?
  • επαγγελματική?
  • κοινωνικό.

Η αποκατάσταση των ασθενών αρχίζει κατά την περίοδο της παρακολούθησης των ασθενών. Η ιατρική αποκατάσταση περιλαμβάνει ένα συγκρότημα για την αποκατάσταση των μολυσμένων από ιό οργάνων και συστημάτων, την εξομάλυνση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος μετά από χημειοθεραπεία. Οι μέθοδοι ιατρικής αποκατάστασης περιλαμβάνουν ειδικά θεραπευτικά σχήματα για ιατρική, χειρουργική, θεραπεία σε σανατόριο και φυσιοθεραπεία.

Η ψυχολογική, επαγγελματική και κοινωνική προσαρμογή των ασθενών διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία ανάκαμψης και απαιτεί ειδική προσέγγιση και τεχνικές. Οι μολυσμένοι ασθενείς βρίσκονται συχνά σε κρίσιμη ηθική και ψυχολογική κατάσταση. Η υγεία τους υπονομεύεται από παθολογικές αλλαγές και συνεχή επιθετική θεραπεία.

Η στάση απέναντι στη φυματίωση στην κοινωνία είναι εξαιρετικά αρνητική και ως εκ τούτου ένας ιδιαίτερος φόβος στους ασθενείς είναι η επιστροφή στην ομάδα. Η έλλειψη υποστήριξης μπορεί να γίνει μοιραία σε αυτή την κατάσταση, αφού μετά τη θεραπεία ο ασθενής δεν είναι προσαρμοσμένος στην κανονική ζωή.

Δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα να επιστρέψουμε στον συνήθη τρόπο ζωής. Η ανάπτυξη και η εφαρμογή μεθόδων για την ολοκληρωμένη αποκατάσταση ασθενών με φυματίωση είναι εξαιρετικά σημαντική και αποτελεί ένδειξη της πολιτισμένης κοινωνίας.

Πώς εκδηλώνεται η φυματίωση, πώς να αποφεύγεται η λοίμωξη, πώς να την αντιμετωπίζετε

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση; Είναι μια λοίμωξη, μια ασθένεια που σκοτώνει κάθε χρόνο εκατομμύρια ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.

Πώς μπορώ να μολυνθώ; Ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι ένας ιός, ένα βακτηρίδιο του Mycobacterium tuberculosis (ραβδί Koch). Απλώνεται στον αέρα. Η μετάδοση εμφανίζεται όταν ο ασθενής βήχει, φτερνίζει ή απλά μιλάει.

Τι συμβαίνει; Η φυματίωση εκδηλώνεται, προκαλεί τα συμπτώματα όχι αμέσως. Περνάει από 2-4 στάδια:

  1. Πρωτογενής μορφή (πρώιμο στάδιο, εντοπισμένο στους πνεύμονες όταν μολύνθηκε)
  2. Λανθάνουσα λοίμωξη (λανθάνουσα, κλειστή μορφή - μη μεταδοτική)
  3. Δραστική ασθένεια (ανοικτή μορφή - μεταδοτική)
  4. Δευτεροβάθμια (διανεμημένη σε όλο το σώμα μέσω του αίματος, επαναλαμβανόμενο επεισόδιο)

Στους περισσότερους ανθρώπους, η λοίμωξη παραμένει λανθάνουσα, τα βακτηρίδια είναι παρόντα στο σώμα, αλλά σε ηρεμία. Ένα άτομο δεν αρρωσταίνει και δεν μολύνει τους άλλους.

Η πρωτογενής λανθάνουσα φυματίωση από ένα πρώιμο στάδιο συχνά εισέρχεται στην ενεργή φάση σε άτομα που έχουν πρόσφατα αποκτήσει λοίμωξη (εντός των τελευταίων δύο ετών) με επαφή με ασθενείς με ανοιχτή μορφή της νόσου (μολυσματική). Σε κίνδυνο, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (λόγω υποσιτισμού, γήρατος, λοίμωξης από HIV, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, ασθενών υπό αιμοκάθαρση).

Από πού και πόσο επικίνδυνο; Παρόλο που υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της φυματίωσης, η ασθένεια, εκτός από τις επιπλοκές, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο: σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η ασθένεια σκοτώνει περισσότερα από ένα εκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως κάθε χρόνο.

Ποιος πάσχει από φυματίωση - στατιστικά στοιχεία

Το πρόσφατο παρελθόν, τον 19ο αιώνα, αυτή η ασθένεια προκάλεσε περισσότερους θανάτους στις βιομηχανικές χώρες από κάθε άλλη. Νωρίτερα ονομάστηκε "κατανάλωση".

Η ανάπτυξη στη δεκαετία του 1940 της στρεπτομυκίνης, του πρώτου αντιβιοτικού που αντιμετώπισε αποτελεσματικά τη φυματίωση, μείωσε δραματικά τον αριθμό των κρουσμάτων της στις ανεπτυγμένες χώρες. Σήμερα, οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν στην Αφρική, την Ασία και τον δυτικό Ειρηνικό.

Στατιστικά στοιχεία για το 2013:

  1. Το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από τη φυματίωση.
  2. Πέθανε από αυτόν 1,5 εκατομμύριο ανθρώπους.
  3. Αυτή η λοίμωξη είναι η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV.
Τα άτομα με μειωμένη ανοσία, τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι ενήλικες σε κίνδυνο είναι ευαίσθητοι στην ασθένεια.

Συμπτώματα - Πώς να εντοπίσετε την ανοικτή και κλειστή φυματίωση

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα (λεπτομερώς) της ανοικτής φυματίωσης είναι ο παραγωγικός βήχας, με κίτρινο, πράσινο πτυέλων, ο οποίος είναι ιδιαίτερα έντονος τα πρωινά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται στο αίμα οι ραβδώσεις του αίματος.

Άλλα συμπτώματα:

  • διαλείπον πυρετό
  • νυχτερινούς ιδρώτες
  • κατανομή
  • κακή όρεξη
  • απώλεια βάρους
  • αίσθημα κακουχίας στο σύνολό του

Κλειστή μορφή σε πρώιμο στάδιο των συμπτωμάτων δεν εκδηλώνεται. Προσδιορίστε ότι είναι δυνατή η παρουσία του με διαγνωστικές εξετάσεις ρουτίνας.

Στους πνεύμονες ασθενών που έχουν αποκατασταθεί από τη φυματίωση παραμένουν τα ασβεστοποιητικά (περιοχές εναπόθεσης αλάτων). Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η μόλυνση εκτός από τους πνεύμονες επηρεάζει άλλα μέρη του σώματος.

Η εξωπνευμονική φυματίωση προκαλεί πόνο και πρήξιμο στο προσβεβλημένο τμήμα του σώματος, αλλά τα συμπτώματα είναι συχνά ασαφή, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση της κατάστασης.

Πώς αντιμετωπίζεται η φυματίωση - πορεία των αντιβιοτικών

Η φυματίωση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά στο σπίτι. Σημαντικός είναι ο έλεγχος του γιατρού. Η ισονιαζίδη (Nydrazid), η ριφαμπικίνη (Rifadin), η πυραζιναμίδη, η αιθαμβουτόλη (Myambutol), χρησιμοποιούνται συχνότερα στρεπτομυκίνη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλά στελέχη της νόσου έχουν καταστεί ανθεκτικά σε αυτά τα φάρμακα, κυρίως λόγω της κακής χρήσης ή της ανεπαρκούς θεραπείας τους.

Τα αντιβιοτικά κατά της φυματίωσης πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - συνήθως 6 μήνες ή περισσότερο - επειδή το mycobacterium tuberculosis αναπτύσσεται πολύ αργά. Όταν η λήψη αντιβιοτικών σταματά πολύ νωρίς, προτού να σκοτωθούν όλα τα βακτηρίδια στο σώμα, τα υπόλοιπα αντιδρώματα θα είναι ανθεκτικά στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Δεν είναι ασυνήθιστο για υποτροπές, επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις ανοικτής (μολυσματικής) φυματίωσης.

Η εμφάνιση φυματίωσης ανθεκτικής σε πολλαπλά φάρμακα έχει γίνει σοβαρή απειλή για τον επιτυχή έλεγχο της εξάπλωσής της σε όλο τον κόσμο.

Για να είμαστε βέβαιοι ότι, εκτός από την παύση της ανάπτυξης της λοίμωξης, όλα τα βακτήρια πεθαίνουν, οι ασθενείς θα πρέπει να πάρουν αρκετά αντιβιοτικά την ίδια στιγμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάθε δόση φαρμάκου χορηγείται από ιατρό (για να διασφαλιστεί ότι λαμβάνονται όλες οι δόσεις). Αυτή η βοήθεια ονομάζεται "θεραπεία άμεσης παρατήρησης".

Εμβόλιο κατά της φυματίωσης και των επιπλοκών της

Το εμβόλιο ονομάζεται Calmette-Guérin ή BCG. Χρησιμοποιείται σε μέρη του κόσμου με υψηλό επίπεδο μόλυνσης για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών, όπως μηνιγγίτιδα, πνευμονική ανεπάρκεια, αιμόπτυση.

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι το BCG δεν είναι πολύ αποτελεσματικό στην πρόληψη κρουσμάτων φυματίωσης. Μια πιο αποτελεσματική στρατηγική είναι η θεραπεία λανθάνουσας λοίμωξης από φυματίωση με ισονιαζίδη.

Πώς εκδηλώνεται η φυματίωση;

Τα συμπτώματα της φυματίωσης αναπτύσσονται αργά, για μήνες και χρόνια, και συχνά συνδέονται με άλλες ασθένειες. Πολλοί από αυτούς είναι ασαφείς, μπορεί να είναι συνέπεια άλλων αιτιών, τόσο συχνά δεν αναγνωρίζονται τα πρώιμα συμπτώματα της φυματίωσης.

Κλασικά συμπτώματα ανοιχτής μορφής φυματίωσης: απώλεια βάρους και όρεξη, νυχτερινές εφιδρώσεις, διαλείπων πυρετός, πόνους στο σώμα και κόπωση.

Η νόσος επηρεάζει περισσότερο τους πνεύμονες. Όταν η νόσος επηρεάζει άλλα μέρη του σώματος, ονομάζεται "εξωπνευμονική φυματίωση".

Το πρώτο σύμπτωμα της πνευμονικής φυματίωσης είναι ο βήχας με φλέγμα

Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο, ένα χαρακτηριστικό σημάδι της εν λόγω ασθένειας είναι ένας πρωινός βήχας με φλέγμα. Με την πάροδο του χρόνου, φλέβες αίματος εμφανίζονται σε αυτό (μεγάλες ποσότητες αίματος - ένα ασυνήθιστο φαινόμενο).

Ο βήχας συχνά αποδίδεται στο κάπνισμα, το άσθμα ή μια άλλη πρόσφατη ασθένεια, δεν αναγνωρίζεται ως σύμπτωμα της φυματίωσης.

Ένα χαρακτηριστικό σημείο είναι οι νυχτερινές εφιδρώσεις. Η θερμοκρασία αυξάνεται, αλλά όχι πάντα.

Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, γενικά εμφανίζεται κόπωση και κακή υγεία. Λόγω της απώλειας βάρους μειώνεται το βάρος.

2 άλλες κοινές εκδηλώσεις ανοιχτής πνευμονικής φυματίωσης: πόνος στο στήθος και δύσπνοια.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της πλευρίτιδας - η συσσώρευση υγρών μεταξύ των στρωμάτων του λεπτού κελύφους (υπεζωκότα) που καλύπτει τους πνεύμονες και ισοπεδώνει το εσωτερικό του θωρακικού τοιχώματος. Ή ένα σημάδι του πνευμοθώρακα, η παρουσία αέρα μεταξύ των υπεζωκοτικών φύλλων.

Σημάδια εξωπνευμονικής φυματίωσης

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πνευμονικής φυματίωσης, η οποία εξαπλώνεται μέσω του αίματος. Η κατάσταση προκαλεί διάφορα συμπτώματα, εκδηλώνεται ανάλογα με το πού είναι η ενεργή λοίμωξη:

  • Κοιλιακή κοιλότητα: οίδημα, τρυφερότητα
  • Κύστη: οδυνηρή, συχνή ούρηση, αίμα στα ούρα
  • Οστά: πόνος, ευαισθησία
  • Εγκέφαλος: πονοκέφαλος, ναυτία, υπνηλία, διανοητικές αλλαγές, άκαμπτο λαιμό
  • Αρθρώσεις: πόνος, δυσκαμψία, οίδημα
  • Νεφρά: πόνος, αίμα στα ούρα, συχνή ούρηση
  • Λεμφαδένες: ερυθρότητα, οίδημα
  • Περικάρδιο (μεμβράνη γύρω από την καρδιά): Διευρυμένες αυχενικές φλέβες, δύσπνοια, πόνος στο στήθος
  • Αρσενικά αναπαραγωγικά όργανα: ένα κοίλωμα στο όσχεο
  • Γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα: υπογονιμότητα, πυελικό άλγος, μη φυσιολογική αιμορραγία
  • Σπονδυλική στήλη: πόνος, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, παράλυση ποδιού
Η εξωπνευμονική φυματίωση είναι δύσκολο να διαγνωσθεί και η ασθένεια στο αρχικό στάδιο συχνά μπερδεύεται με άλλη.

Μυκητώδης φυματίωση

Η φυματίωση των θηλών είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή μορφή της φυματίωσης, μια επιπλοκή στην οποία ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων διαδόθηκε σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Είναι πιο συχνή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως σε άλλους τύπους - κόπωση, απώλεια βάρους, πυρετός, ρίγη, αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή - γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Η ακτινογραφία του στήθους δείχνει εκατομμύρια μικροσκοπικές κηλίδες (ασβεστοποιήσεις) σε όλους τους πνεύμονες.

Αιτίες φυματίωσης - πώς είναι η λοίμωξη

Τα βακτηρίδια Mycobacterium που προκαλούν ασθένεια μπορούν να ζουν αιωρούμενα στον αέρα για αρκετές ώρες, μολύνοντας τον καθένα που τα εισπνέει.

Η φυματίωση προκαλεί επίσης το βακτήριο Mycobacterium Bovi σε ζώα. Μεταφέρονται σε παιδιά που πίνουν μη παστεριωμένο γάλα από μολυσμένες αγελάδες. Στις ανεπτυγμένες χώρες, ωστόσο, τα βοοειδή ελέγχονται και το γάλα παστεριώνεται στα καταστήματα.

Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται από άτομο σε άτομο όταν βήχει, φτάρνισμα, μιλάει, τραγουδά, γελώντας τον ασθενή με μια ενεργό μορφή της νόσου.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι άρρωστοι που αναπνέουν σε βακτήρια. Ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα τους σκοτώνει αμέσως. Σε άλλες περιπτώσεις, τα βακτήρια παραμένουν στους πνεύμονες σε μια λανθάνουσα, μη μεταδοτική κατάσταση.

Η ανάπτυξη της ενεργού μορφής της νόσου είναι πολύ πιο πιθανή εάν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει λόγω μόλυνσης από τον ιό HIV ή για άλλο λόγο. Ο ρυθμός ανάπτυξης είναι ο υψηλότερος μέσα σε 2 χρόνια μετά την αρχική μόλυνση (δηλαδή, μεταξύ εκείνων που έχουν μολυνθεί πρόσφατα).

Ομάδα, παράγοντες κινδύνου για τη φυματίωση

Οι παράγοντες κινδύνου είναι όλα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου, στενή επαφή με έναν ασθενή που έχει μια ενεργό μορφή ασθένειας.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου:

  • φτώχεια
  • AIDS
  • έλλειψη στέγης
  • παραμονή στη φυλακή
  • το αλκοόλ και το ναρκωτικό
  • αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, επιπλέον του HIV (τακτική χρήση στεροειδών, ασθενείς με αιμοκάθαρση, με μεταμοσχευμένα όργανα και λήψη φαρμάκων για την πρόληψη της απόρριψης)

Πρόληψη, πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης

Τα μέτρα κατά της μόλυνσης σε ιδρύματα περιποίησης, όπως τα νοσοκομεία, δοκιμάζουν νέους κατοίκους με ακτινογραφίες στο θώρακα.

Άλλα βήματα στην πρόληψη του πολλαπλασιασμού:

  • Βελτίωση του εξαερισμού σε κλειστούς χώρους, έτσι ώστε ο αριθμός των βακτηρίων στον αέρα να μειώνεται
  • Χρήση βακτηριοκτόνων λαμπτήρων υπεριώδους ακτινοβολίας για τη θανάτωση βακτηριδίων σε κτίρια όπου τα άτομα με υψηλό κίνδυνο φυματίωσης
  • Θεραπεία μίας λανθάνουσας λοίμωξης πριν ενεργοποιηθεί
  • Απευθείας παρακολούθηση της θεραπείας σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με φυματίωση (λανθάνουσα ή ενεργή) για αύξηση της πιθανότητας επούλωσης

Θεραπεία της ασθένειας υπό άμεση επίβλεψη

Ο ιατρός παρέχει μια δόση του φαρμάκου, τα έγγραφα όταν λήφθηκε. Μελέτες δείχνουν ότι ένα υψηλότερο ποσοστό ανάκτησης μεταξύ των ατόμων υπό επίβλεψη από αυτά που αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα.

Σε ποιον συστήνεται η βοήθεια ενός γιατρού, η θεραπεία υπό επίβλεψη:

  • Άτομα με φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα
  • Με διακοπτόμενη θεραπεία
  • Άστεγοι και χωρίς μόνιμη στέγαση
  • Κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικά
  • Άτομα που δεν είναι σε θέση να πάρουν το χάπι μόνο λόγω ψυχικών, συναισθηματικών ή σωματικών αναπηριών
  • Παιδιά και έφηβοι
  • Όποιος έχει ιστορικό μη συμμόρφωσης με το προβλεπόμενο μάθημα

Πώς διαγιγνώσκεται η φυματίωση;

Για τη διάγνωση της ενεργού μορφής φυματίωσης, πραγματοποιούνται διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης, απαιτείται να την ανιχνεύει στην αρχή και να αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο. Εάν η πάθηση φαίνεται σε κλειστή μορφή, μπορεί να θεραπευτεί πριν αναπτυχθεί μια ενεργή ασθένεια, η οποία γίνεται μεταδοτική.

Ποιος ελέγχεται για λανθάνουσα (λανθάνουσα, αδρανής) φυματίωση:

  • Άτομα των οποίων η υποστήριξη εργασίας ή ζωής συνεπάγεται επαφή με ασθενείς, δηλ. υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάδοσης λοίμωξης.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο ενεργοποιεί την λανθάνουσα φυματίωση.
  • Ασθενείς με άλλες ασθένειες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ενεργού μετά την μόλυνση, ινσουλινο-εξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, με τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια, ή γαστρεκτομή προσωρινή μόλυνση από HIV.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα που αναστέλλουν τον παράγοντα νέκρωσης όγκων άλφα (ΤΝΡ-άλφα), ινφλιξιμάμπη (Remicade), adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel).

Τι δοκιμές χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της φυματίωσης

Ακτινογραφία θώρακος, δερματική δοκιμασία φυματίνης και ανάλυση γάμμα-ακτίνων ιντερφερόνης (PLAY) αίματος. Δοκιμή φυματίνης, επίσης γνωστή ως PPD (καθαρισμένο πρωτεϊνικό παράγωγο) γίνεται με εισαγωγή κάτω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος στο αντιβράχιο ενός διαλύματος που περιέχει πρωτεΐνη προερχόμενη από βακίλους φυματιώσεως.

Αν μέσα σε λίγες ημέρες εμφανιστεί κόκκινο χτύπημα στο δέρμα στο σημείο της ένεσης, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί.

Ανάλυση αίματος - έλεγχος της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος σε ένα αντιγόνο που λαμβάνεται από μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Η δοκιμή διεξάγεται στο εργαστήριο μετά από δειγματοληψία αίματος.

Διαγνωστικές εξετάσεις - πώς να αναγνωρίσετε

Όλοι οι προηγούμενοι τύποι εξετάσεων βοηθούν μόνο στη διάγνωση. Παρ 'όλα αυτά, ούτε η δοκιμασία φυματινισμού, ούτε η εξέταση αίματος του GAME, καθιστούν δυνατή τη διάκριση μεταξύ της ενεργού (ανοιχτής) και λανθάνουσας (κλειστής) μορφής της νόσου.

Επιπλέον, η δερματική δοκιμασία μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, αν ένα άτομο προηγουμένως εμβολιαστεί Calmette-Guerin (BCG) έχει γίνει και είναι μολυσμένο με άλλα βακτήρια, ένα στενό συγγενή του φυματίωσης.

Η ακτινογραφία θώρακα έχει επίσης τους περιορισμούς της, επειδή οι επιπτώσεις της φυματίωσης στους πνεύμονες θυμίζουν πολλές άλλες προβληματικές συνθήκες υγείας.

Για πιο ακριβή διάγνωση χρειάζονται άλλες μελέτες:

  • Για την παρουσία μυκοβακτηρίων, τα δείγματα πτυέλων εξετάζονται άμεσα.
  • Διεξάγονται μοριακές δοκιμές για την ανίχνευση του γενετικού υλικού των βακτηριδίων.
  • Η καλλιέργεια, η καλλιέργεια των βακτηρίων χρησιμοποιείται για να διευκολύνει την προβολή τους υπό μικροσκόπιο. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας δείγματα πτυέλων, άλλα σωματικά υγρά, δείγματα ιστών που λαμβάνονται με βιοψία πνευμόνων, λεμφαδένες. Ωστόσο, η καλλιέργεια διαρκεί 4-7 εβδομάδες.
Για να διαπιστώσετε ποια φάρμακα εμφανίζονται καλύτερα κατά του στελέχους της φυματίωσης σε ένα συγκεκριμένο άτομο, διεξάγονται ποικίλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Μελέτες απεικόνισης:

  • Ανίχνευση φυματίωσης που επηρεάζει τα οστά και τη σπονδυλική στήλη επιτρέπει τις ακτίνες Χ (ακτίνες Χ).
  • Εάν τα δεδομένα ακτίνων Χ δεν είναι συγκεκριμένα, μια σάρωση με υπολογιστική τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται για την αναζήτηση της σπονδυλικής στήλης ή για να αποκτήσει μια πιο λεπτομερή εικόνα του μαστού.
  • MRI της σπονδυλικής στήλης, του εγκεφάλου.
  • Η σάρωση των οστών εμφανίζει μεταστατικές (κακοήθεις) κακοήθειες και προκαλείται από φυματίωση.

Εξέταση HIV

Διενεργείται επειδή η φυματίωση σχετίζεται στενά με τον ιό HIV. Αυτό μας επιτρέπει να εντοπίσουμε και τις δύο ασθένειες.

Πορεία θεραπείας της φυματίωσης στο σπίτι (με απομόνωση για 2 εβδομάδες)

Παίρνει αντιβιοτικά για αρκετούς μήνες. Μια αποτελεσματική θεραπεία για τη φυματίωση δεν υπήρχε μέχρι τα μέσα της δεκαετίας του 1800, όταν αναπτύχθηκε για πρώτη φορά η θεραπεία του σανατόριου. Είναι ηρεμία, καθαρός αέρας και θρεπτική διατροφή για την ενίσχυση της φυσικής άμυνας του οργανισμού από τα βακτηρίδια. Περιέλαβε επίσης την απομόνωση για την πρόληψη της μόλυνσης των άλλων.

Το πρώτο αντιβιοτικό κατά της φυματίωσης, η στρεπτομυκίνη, αναπτύχθηκε το 1940 και η εμφάνιση στις ανεπτυγμένες χώρες σύντομα μειώθηκε απότομα.

Ωστόσο, η νόσος εξακολουθεί να είναι διαδεδομένη στις φτωχές χώρες, και στο άλλο από τα μέσα της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα, οι εστίες έχουν γίνει πιο συχνές και πάλι, σε μεγάλο βαθμό λόγω του ιού HIV, μείωση της χρηματοδότησης για τα προγράμματα υγείας γενικά και της φυματίωσης κλινικές ειδικότερα.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της φυματίωσης

  • Ισονιαζίδη (Nydrazid)
  • Ριφαμπίνη (Rifadin)
  • Πυραζιναμίδιο
  • Αιθαμβουτόλη (Μυαμβούτο)
  • Στρεπτομυκίνη

Δεδομένου ότι πολλά στελέχη έχουν αναπτύξει αντίσταση σε ορισμένα αντιβιοτικά, η θεραπεία αρχίζει με την επιλογή 3-4 διαφορετικών φαρμάκων. Προσδιορίστε ποια αντιβιοτικά είναι πιθανότερο να θεραπεύσουν μια συγκεκριμένη περίπτωση, επιτρέψτε εργαστηριακές εξετάσεις για ευαισθησία στα φάρμακα.

Η φαρμακευτική αγωγή διαρκεί συνήθως 6 μήνες, και μερικές φορές περισσότερο. Ο πολύ πρώιμος τερματισμός της πορείας οδηγεί σε υποτροπή της μόλυνσης και στην ανάπτυξη ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών φυματίωσης.

Απομόνωση των μολυσμένων - ένα μέτρο μείωσης της πιθανότητας διάδοσης παθογόνων παραγόντων

Είναι ακόμα μέρος της σύγχρονης θεραπείας για την πνευμονική φυματίωση (δεν διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες). Εάν ένα άτομο με ενεργό μορφή αντιδρά στη θεραπεία, τα πτύελα του είναι αρνητικά, τουλάχιστον σε 2 περιπτώσεις, δεν είναι απομονωμένη.

Φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα

Θεραπεία και έλεγχο της εξάπλωσης της ασθένειας έχει περιπλακεί όλο τον κόσμο λόγω της έλευσης του μπαστούνια με πολυ-φαρμάκου ανθεκτικά, δεν πεθαίνουν από την ισονιαζίδη και τη ριφαμπικίνη, των φαρμάκων τα οποία είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας.

Κατάχρηση των αντιβιοτικών, π.χ., τη χρήση τους για τη θεραπεία ιικών μολύνσεων για τις οποίες είναι άχρηστα, - μία από τις αιτίες της γενιάς βακτηριακής αντίστασης σε συμβατικούς παράγοντες.

Πρόωρη θεραπεία στάση όταν τα βακτήρια δεν έχουν ακόμη σκοτωθεί, που οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στο φάρμακο. Αυτό είναι ένα πρόβλημα με τη θεραπεία της φυματίωσης με αντιβιοτικά τα οποία πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά για μήνες.

Θεραπεία υπό άμεση επίβλεψη

Μια προσέγγιση των εκπροσώπων του συστήματος υγείας που υιοθετήθηκε για την καταπολέμηση της πολλαπλής αντίστασης στα φάρμακα είναι μέσω της άμεσης θεραπείας παρατήρησης. Ένας εκπαιδευμένος υγειονομικός υπάλληλος δίνει στον ασθενή μια δόση φαρμάκου όταν χρειάζεται να το πάρει και τεκμηριώνει τι φάρμακο χρησιμοποιήθηκε. Αυτό αυξάνει σημαντικά το ποσοστό των περιπτώσεων θεραπείας.

Πόση φυματίωση εμφανίζεται μετά τη μόλυνση;

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο σε αναπηρία και θάνατο. Τα παθογόνα διεισδύουν σε πολλά εσωτερικά όργανα, διαταράσσουν τη λειτουργικότητά τους και καταστρέφουν τους ιστούς.

Είναι πολύ εύκολο να μολυνθείτε - αρκεί να μιλήσετε με τον φορέα της λοίμωξης, η φυματίωση μεταδίδεται ελεύθερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο κίνδυνος στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης της φυματίωσης είναι σχεδόν δεν εκδηλώνεται, γιατί χρειάζεται πολύς χρόνος που απαιτείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία της πρόωρης μορφές της νόσου.

Πώς εκδηλώνεται η φυματίωση κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, είναι δυνατόν να προστατευθείτε από τη μόλυνση και πώς να αποτρέψετε την περαιτέρω εξάπλωση ενός επικίνδυνου βακτηριδίου;

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη από τη φυματίωση;

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το ραβδί του Koch. Το βακτήριο έλαβε το όνομά του από τον ανακαλύπτό του Robert Koch (τον αναγνώρισε το 1882).

Μπορείτε να "σηκώσετε" το ραβδί όπως σας αρέσει:

  • Αερόφερτα σταγονίδια.
  • Στην επαφή?
  • Σε περίπτωση επαφής με τα προσωπικά αντικείμενα του φορέα της λοίμωξης.

Μετά τη διείσδυση στο σώμα, το βακτήριο εισάγεται στα όργανα και στους μυϊκούς ιστούς. Εάν ένα άτομο έχει επίμονη ανοσία, τότε η "λοίμωξη" θα πεθάνει και τόσο πιο προχωρημένη η ασθένεια θα σταματήσει. Αλλά εάν αποδυναμωθούν οι άμυνες του σώματος, αρχίζει η περίοδος επώασης, κατά την οποία η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαίσθητα και επηρεάζει όλους τους νέους ιστούς.

Σημαντικό! Το τέλος της περιόδου επώασης συμβαίνει τη στιγμή που τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των πνευμόνων. Στη συνέχεια σχηματίζονται άκρες βλάβης και η ασθένεια ξεσπά σε πλήρη ισχύ.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου

Τα σημάδια της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο μοιάζουν με τη συνήθη ARI.

Στην περίπτωση αυτή, τα πιο εμφανή συμπτώματα είναι αυτά που μιλούν για δηλητηρίαση από τον οργανισμό:

  • Θερμοκρασία, διατηρώντας σε επίπεδο 37,5 μοίρες.
  • Αϋπνία;
  • Μειωμένη όρεξη, ενώ το φαγητό προκαλεί ναυτία.
  • Ληθαρία, αδυναμία και απότομη απώλεια βάρους, συνοδευόμενη από την ωχρότητα του δέρματος.
  • Τη νύχτα, η εφίδρωση αυξάνεται.

Μετά το τέλος της περιόδου επώασης, αυτά τα συμπτώματα συμπληρώνονται με έναν εξασθενητικό βήχα με αιμόπτυση. Υπάρχουν επίσης πόνους στο στήθος.

Σημαντικό! Ο πόνος στο στήθος μπορεί επίσης να συμβεί πριν από το τέλος της περιόδου επώασης, που διαρκεί από 3 έως 12 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, μπορεί να διαταράξει ένα άτομο τόσο κατά τη διάρκεια του βήχα όσο και κατά την πλήρη ανάπαυση.

Ποιος κινδυνεύει;

Η «εκκόλαψη» της φυματίωσης είναι εύκολη, ιδίως αν ληφθεί υπόψη ότι οι φορείς φορέων αποτελούν περίπου το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού.

Όλοι αυτοί οι άνθρωποι είτε δεν λαμβάνουν επαρκή ιατρική φροντίδα και σωστή διατροφή, ή έχουν προβλήματα με την ασυλία.

Τα πρώτα είναι:

  • Οι φυλακισμένοι των αποικιών (συνεχίζουν να εξαπλώνουν την ασθένεια ακόμη και μετά την απελευθέρωση).
  • των μεταναστών και των προσφύγων, ιδίως από χώρες της Αφρικής και της Κεντρικής Ασίας ·
  • Αλκοολικοί;
  • Άτομα χωρίς καθορισμένο τόπο κατοικίας.
  • Νάρκες.

Ο τρόπος ζωής τους δεν τους επιτρέπει να τρώνε σωστά και να λαμβάνουν έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Αλλά τα προβλήματα με την ασυλία δεν μιλούν πάντα για μια ανεπαρκή ποιότητα ζωής.

Τέτοιοι φορείς περιλαμβάνουν:

  • Παιδιά έως τριών ετών.
  • Οι καπνιστές;
  • Άτομα που ακολουθούν αυστηρές δίαιτες, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών.
  • Πρόσφατα υπέστη σοβαρές ασθένειες, ειδικά αυτές που επηρεάζουν άμεσα τους πνεύμονες (βρογχίτιδα, πνευμονία).

Μέχρις ότου ο κίνδυνος «δεν δικαιολογείται», δηλαδή τα βακτηρίδια που υπάρχουν στο σώμα δεν ξεκίνησαν την καταστρεπτική τους δραστηριότητα, η φυματίωση προχωρά σε κλειστή μορφή.

Η πιθανότητα να πάει η ασθένεια σε ανοιχτή μορφή, που εκδηλώνεται στον φορέα, είναι περίπου 10%.

Σημαντικό! Σε ξεχωριστή κατηγορία πολιτών που διατρέχουν κίνδυνο είναι εκείνοι που είναι θετικοί στον ιό HIV. Η ανοσοανεπάρκεια δεν εκδηλώνεται απαραιτήτως στο lumpen, μερικές φορές οι άνθρωποι που είναι γεμάτοι και ευημερούσες, συμπεριλαμβανομένων των παγκόσμιων αστέγων και των πολιτικών ηγετών, μπορεί να είναι άρρωστοι.

Διάγνωση της πρώιμης μορφής φυματίωσης

Το πρόβλημα είναι ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης η ασθένεια συνήθως δεν εμφανίζεται ως χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Θερμοκρασία, αδυναμία, έλλειψη όρεξης - τι δεν είναι εύκολο κρύο; Η κατάσταση αυτή περιπλέκει σοβαρά τη διάγνωση και όταν η φυματίωση μεταβεί σε ανοικτή μορφή, η θεραπεία γίνεται πιο σύνθετη και χρονοβόρα.

Αν ξαφνικά τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω δεν απομακρυνθούν για μερικές εβδομάδες με ενισχυμένη θεραπεία, τότε είναι λογικό να εξεταστούν για μια κλειστή μορφή της νόσου.

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  • Γενική φυσιοθεραπευτική επιθεώρηση.
  • Έλεγχος πτυέλων.
  • Ειδική εξέταση αίματος.
  • Συλλογή πρόσθετων πληροφοριών σχετικά με τα συμπτώματα όταν μιλάτε σε έναν ασθενή (αυξημένη κόπωση, αϋπνία, πυρετός, εφίδρωση).

Τα παιδιά έχουν επίσης συνταγογραφηθεί δοκιμασία φυματίνης, σε ενήλικες αυτή η μελέτη είναι άσχετη. Όλα τα άλλα διαγνωστικά μέτρα στα παιδιά δεν διαφέρουν από τη συνηθισμένη εξέταση για ενήλικες.

Εκτός από αυτές τις διαγνωστικές διαδικασίες, οι γιατροί αναλύουν τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τον κύκλο των φίλων, ημέρες και διατροφή. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μας επιτρέπουν να συνδέσουμε ένα άτομο με μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου και να κάνουμε μια ακριβέστερη διάγνωση.

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου επιταχύνει και διευκολύνει τη θεραπεία, η οποία βοηθά στη διάσωση της ζωής και της υγείας του ασθενή, αποφεύγετε έτσι τη δοκιμή εάν υποψιάζεστε ότι η φυματίωση δεν αξίζει τον κόπο.

Σημαντικό! Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης απαιτείται μια πρόσθετη εξέταση για την πρόκληση ασθενειών: HIV, βρογχίτιδα, μερικές αφροδίσια νοσήματα, για παράδειγμα, γονόρροια.

Αν υπήρχε επαφή με τον μεταφορέα...

Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν είναι τρομερό. Οι άνθρωποι ταξιδεύουν καθημερινά στις δημόσιες συγκοινωνίες, έρχονται σε επαφή με φορείς όχι μόνο της φυματίωσης αλλά και άλλων μολυσματικών ασθενειών. Μπορούμε να πούμε ότι αυτές οι επαφές είναι σχεδόν συνεχείς, ειδικά αν λάβουμε υπόψη τον αριθμό των μολυσμένων ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.

Η απάντηση στην ερώτηση, τι πρέπει να γίνει μετά την επαφή με τον ασθενή, περιορίζεται στη γενική πρόληψη της φυματίωσης:

  • Κάνετε φθορίωση κάθε χρόνο.
  • Πρέπει να συμπεριλάβει στη διατροφή περισσότερων φρούτων και λαχανικών, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες.
  • Τηρείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής - το τακτικό πλύσιμο των χεριών και το ντους τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο ημέρες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης φυματίωσης.
  • Όλες οι καταρροϊκές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπιστούν εγκαίρως.

Ειδικές συστάσεις αφορούν επισκέψεις σε συνωστισμένους χώρους.

Φυσικά, μετά από μια επίσκεψη σε σημαντικά γεγονότα, θα πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας. Αλλά όταν πρόκειται για χώρο, γεμάτο με βάκιλο του Koch, για παράδειγμα, κλινικές φυματίωση και τις θέσεις των «ενδιαίτημα» των αστέγων και αλκοολικούς πρέπει να φορέσει έναν επίδεσμο γάζας και ένα μικρότερο άγγιγμα υπάρχουν κοινά αντικείμενα. Αυτά τα μέτρα όχι μόνο θα σας εξοικονομήσουν από την ασθένεια, αλλά θα προστατεύσουν και το νοικοκυριό σας από αυτό.

Σημαντικό! Εάν υπήρχε άμεση επαφή με ένα άτομο που πάσχει από ανοικτή μορφή φυματίωσης, τότε μετά από 1-2 εβδομάδες θα πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο στην κλινική - πριν από αυτή τη στιγμή η διάγνωση των αποτελεσμάτων δεν θα γίνει.

Η περίοδος επώασης της φυματίωσης διαρκεί από 3 έως 12 εβδομάδες, ενώ τα σημάδια της νόσου μοιάζουν περισσότερο με τα συμπτώματα ενός συνηθισμένου κρυολογήματος. Εάν η συμπτωματολογία δεν αποσυρθεί για τουλάχιστον μία εβδομάδα, τότε θα πρέπει να εξεταστεί για μια κλειστή μορφή φυματίωσης.

Η παραβίαση αυτής της ανάγκης θα οδηγήσει στην ανάπτυξη ασθένειας και πολύ σοβαρών συνεπειών. Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης - συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, καθώς και η ενίσχυση της ασυλίας (σωστή διατροφή και καθημερινή αγωγή, λήψη βιταμινών, έγκαιρη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος).

Τα πρώτα συμπτώματα και τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης

Ήδη από τις αρχές του περασμένου αιώνα, η φυματίωση θεωρήθηκε μια ανίατη ασθένεια. Ωστόσο, ο 20ός αιώνας, ο αιώνας της επιστημονικής και τεχνολογικής επανάστασης, έδωσε στην ανθρωπότητα όχι μόνο καινοτόμες τεχνολογίες, αλλά αντιβιοτικά - φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των παθογόνων βακτηρίων. Και για λίγο ακόμη και οι γιατροί πίστευαν ότι η νόσος είχε ήδη νικήσει.

Ορισμός της ασθένειας

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ένα ραβδί του Koch. Το μοναδικό χαρακτηριστικό του είναι η μέγιστη ικανότητα προσαρμογής στο περιβάλλον, η παραμονή για μεγάλο χρονικό διάστημα στο έδαφος, στο χιόνι, για να επιβιώσει κάτω από την επίδραση αλκοόλ, οξέος ή αλκαλίων. Καταστρέψτε μπορεί να είναι μόνο υψηλές θερμοκρασίες, ουσίες που περιέχουν χλώριο, άμεσο ηλιακό φως.

Αλλά, ίσως, η πιο επικίνδυνη ιδιότητα αυτού του βακτηριδίου - εάν η θεραπεία είναι λάθος ή η διαλείπουσα ροή του, ο αιτιολογικός παράγοντας μεταλλάσσεται αμέσως και γίνεται ανοσοποιητικός σε θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο μοναδικό εξωτερικό κέλυφος των μυκοβακτηρίων, το οποίο μέχρι τώρα δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Είναι αυτή η ιδιότητα του τον βάκιλο της φυματίωσης οφείλει εξαιρετική ζωντάνια του - μετά τη μόλυνση, μπορεί να είναι στο ανθρώπινο σώμα μέχρι 50 ετών και κάτω από ευνοϊκές συνθήκες, όταν φαίνεται, υπάρχουν προϋποθέσεις για τη μόλυνση δεν έχει ενεργοποιηθεί.

Το ατομικό επίπεδο ανοσίας παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη της λοίμωξης όταν μπαίνει ένα βακτήριο στο σώμα. Εάν το άνω βλεννογόνος της αναπνευστικής οδού είναι πλήρως λειτουργικό, δεν εστίες της φλεγμονής και βλάβης, ακόμη και αν η κατάποση έως και 90% των μυκοβακτηριδίων αφαιρούνται χάρη στο mukotsilliarnogo κάθαρση - βλεννοκροσσωτή κίνηση μαζί με το στρώμα υποβλεννογόνιο παράγεται από μυστική.

Ωστόσο, το 10% εξακολουθεί να πέφτει στους πνεύμονες, καθώς και σε άλλα όργανα και συστήματα. Η ήττα συχνά αναπτύσσεται στους πνεύμονες, όσο πιο κοντά στην εισαγωγή των οργάνων.

Αιτίες

Ακόμα και με διείσδυση απευθείας στους πνεύμονες, το ραβδί του Koch δεν ενεργοποιείται πάντα. Ένας οργανισμός με ισχυρή αντίσταση μπορεί εύκολα να καταστρέψει ένα βακτήριο μόνο με δικούς του εσωτερικούς πόρους. Ωστόσο, η εξασθενημένη ανοσία δεν μπορεί να προστατεύσει από τη μόλυνση και γίνεται τουλάχιστον φορέας μόλυνσης.

Καταλαμβάνοντας τη δεύτερη θέση στη θνησιμότητα μεταξύ μολυσματικών ασθενειών, η ασθένεια είναι επικίνδυνη ακριβώς η παρατεταμένη πρωταρχική περίοδος μόλυνσης - κάθε μέρα στον κόσμο μέχρι και 5 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν ακριβώς για αυτόν τον λόγο.

Μέχρι σήμερα, μέχρι ένα στους τρεις ανθρώπους στον κόσμο έχουν μολυνθεί από το ραβδί του Koch, αλλά οι περισσότεροι δεν το υποψιάζονται. Γιατί συμβαίνει φυματίωση;

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ένας από τους παράγοντες προδιάθεσης είναι ένα μειωμένο επίπεδο ανοσίας, το οποίο προκαλείται από:

  • Μη ευνοϊκές συνθήκες διαβίωσης (κοινωνικές και περιβαλλοντικές) ·
  • Ανισορροπημένη διατροφή, έλλειψη βιταμινών, φυσικά αντισηπτικά.
  • Κακές συνήθειες;
  • Παρουσία χρόνιων σωματικών νόσων.
  • Ψυχολογική ανισορροπία, ευαισθησία στο συχνό στρες.

Στις ομάδες κινδύνου, με τη μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης και ενεργοποίησης των ραβδιών Koch, πέφτουν τα ακόλουθα άτομα:

  • Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, χρόνιες μη ειδικές πνευμονικές παθήσεις (χρόνια βρογχίτιδα), με παθολογικές καταστάσεις στομάχου.
  • HIV-μολυσμένο;
  • Ιατρικό προσωπικό που έρχεται απευθείας σε επαφή με τα μολυσμένα άτομα.
  • Εισερχόμενοι από την ομάδα κοινωνικού κινδύνου: μετανάστες, άστεγοι, τοξικομανείς, αλκοολικοί, κλπ.

Οι περισσότεροι από τους θανάτους συμβαίνουν λόγω μιας επείγουσας επίσκεψης στο γιατρό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε πολλές χώρες, υποχρεωτική υποχρεωτική φθοριογραφία, η οποία επιτρέπει την ταυτοποίηση της λοίμωξης στα πρώτα στάδια.

Συμπτώματα

Τα αρχικά στάδια διαγιγνώσκονται με δυσκολία και ελάχιστα διαφέρουν από το απλό σύνδρομο ARI ή χρόνιας κόπωσης. Ένα σταθερό αίσθημα απογοήτευσης, απάθειας, λήθαργος μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και μερικές φορές σε καθημερινή ματαιοδοξία περνά χωρίς προσοχή.

Τα πάντα για το ξηρό μείγμα βήχα των παιδιών λέγεται εδώ.

Ωστόσο, ένας παρατεταμένος βήχας, χειρότερος τη νύχτα, και μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή. Τα βράδια, μπορεί να υπάρχει μια ελαφριά ψύχρα, και ο ύπνος γίνεται ανήσυχος. Ταυτόχρονα, υπάρχει μείωση της όρεξης και ο μικρότερος ερεθισμός προκαλεί βίαιη ανταπόκριση του νευρικού συστήματος.

Με την πρόοδο των συμπτωμάτων εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αλλαγή της εμφάνισης. Ο ασθενής χάνει βάρος, τα χαρακτηριστικά του προσώπου οξύνουν, εμφανίζεται μια αφύσικη λάμψη στα μάτια και ένα φλεγμονώδες ξεφλούδισμα στα μάγουλα. Η γενική εμφάνιση καθίσταται αδύνατη, το δέρμα είναι χλωμό.
  • Θερμοκρασία. Εάν η θερμοκρασία διαρκεί για ένα μήνα εντός των ορίων των προδιαγραφών του υπογούφερ (+ 37 + 38 ° C), τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι μόλυνσης. Μέχρι το βράδυ μπορεί να αυξηθεί, προκαλώντας ρίγη και εφίδρωση.
  • Βήχας. Ένα άλλο σίγουρο σημάδι - το οποίο διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες, ο βήχας πρέπει απαραίτητα να διαγνωστεί για να αποφευχθεί πιθανή μόλυνση. Στην αρχή ξηρό και παροξυσμικό, αργότερα περνάει σε παραγωγικό, με πτύελο, μερικές φορές με εμποτισμό αίματος. Τα πτύελα είναι ένα σημάδι της εξέλιξης της διαδικασίας. Αυτός ο οργανισμός επιδιώκει να απαλλαγεί από το εξίδρωμα που έχει εμφανιστεί στους πνεύμονες.
  • Αιμόπτυση. Ακόμη και αν εμφανιστεί αίμα στα πτύελα, πρέπει να γίνει διαφορική διάγνωση με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και κακοήθη όγκο των πνευμόνων. Και οι δύο αυτές παθήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν την αιμορραγία στα πτύελα. Όταν μια σπηλιά ρήξη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης (επίμονη κοιλότητα της διάσπασης του πνευμονικού ιστού), το αίμα μπορεί να χύνει μια κρήνη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική φροντίδα.
  • Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συχνότερα σε μεταγενέστερα στάδια ή σε χρόνια. Κατά την εμφάνιση της λοίμωξης, το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ αδύναμο και μπορεί να συμβεί μόνο με βαθιά έμπνευση.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι μία από τις εγγυημένες μεθόδους πρόληψης και επιτυχούς θεραπείας της νόσου. Κατά την εμφάνιση των παραμικρών υποψιών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ραντεβού με την υποδοχή στο γιατρό και σε περίπτωση ανάγκης να περάσει ή να πραγματοποιηθεί επιθεώρηση.

Τύποι και ταξινομήσεις

Η παλαιότερη ταξινόμηση, δίνοντας μια ιδέα για τον βαθμό της ήττας, ονομάστηκε ταξινόμηση του Turban-Gerhard:

  • 1η φάση - ήττα των πνευμόνων κορυφών.
  • 2 στάδιο - ήττα των μεσαίων τμημάτων των πνευμόνων,
  • 3 στάδιο - Ένας ή δύο πνεύμονες επηρεάζονται πλήρως.

Αργότερα, δημιουργήθηκε ένα πιο προηγμένο σύστημα, δίνοντας μια εικόνα του βαθμού εξέλιξης των πνευμονικών αλλαγών:

  • Λανθάνουσα μορφή. Το αρχικό στάδιο όταν ένα άτομο είναι μολυσμένο, αλλά δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα. Μπορεί να ανιχνευθεί με δοκιμή φυματινισμού δέρματος.
  • Διάσπαρτα. Αυτή η μορφή της νόσου συμβαίνει, κατά κανόνα, όταν το μυκοβακτηρίδιο εισέρχεται στο κυκλοφορικό ή λεμφικό σύστημα και είναι συχνά το αποτέλεσμα λανθασμένης θεραπείας της πρωτοταγούς μορφής. Δεδομένου ότι η πρωτογενής ασθένεια αναπτύσσεται στο 8-15% των μολυσμένων,
  • Miliary. Αναπτύσσεται σε οξεία μορφή χωρίς προκαταρκτικό λεμφογενές στάδιο και χαρακτηρίζεται από εμφάνιση φυματιώδους φυματίωσης.
  • Εστιακή φυματίωση. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μερικών (2-10 mm) βλαβών, με ήπια συμπτώματα και κατά κύριο λόγο παραγωγική φλεγμονώδη απόκριση.
  • Διεισδυτική. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - η εμφάνιση του διηθήματος φορώντας φλεγμονώδεις ή νεοπλασματικές προέλευσης. Η διήθηση μπορεί να αποτελείται από κύτταρα διαφορετικών εξαρτημάτων (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, ιστιοκύτταρα, κύτταρα πλάσματος, κ.λπ.) στο οποίο έχει προστεθεί αίματος και της λέμφου?
  • Κνησμώδης πνευμονία. Σοβαρή μορφή, στην οποία εμφανίζεται ταχεία κυστική νέκρωση πνευμονίας και σχηματισμού σπηλαίων.
  • Φυματίωση. Εμφάνιση στους πνεύμονες ενός στρογγυλού σχηματισμού που μοιάζει με όγκο.
  • Cavernous. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο σχηματισμός σπηλαίων στον πνευμονικό ιστό, μια σταθερή κοιλότητα αποσύνθεσης.
  • Κυρτικό. Η ήττα του πνεύμονα στο τερματικό στάδιο, που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του πνευμονικού ιστού.

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στα παιδιά: τα ονόματα των ναρκωτικών, οι κατάλογοι επιτρεπτών περιγράφονται εδώ.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει φυματίωση του υπεζωκότα, της τραχείας, του λάρυγγα.

Εκτός από το αναπνευστικό σύστημα, η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα:

  • GIT. Κοιλιακός πόνος, διάρροια, ναυτία, έμετος, αίμα στα κόπρανα.
  • CNS. Πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, τάση των μυών, που εκδηλώνεται από τον πόνο όταν γέρνετε ή πίνετε.
  • Μυοσκελετικό σύστημα. Περιορισμός της κινητικότητας, πόνος στις αρθρώσεις, βλάβη στα νεφρά (συχνή ούρηση, αίμα στα ούρα).
  • Δέρμα. Η εμφάνιση οζιδίων που τελικά ωριμάζουν, προεξέχουν στην επιφάνεια και διαπερνούν τα πυώδη περιεχόμενα.

Όλα τα σημάδια της λοίμωξης μπορεί να είναι εκδηλώσεις άλλων ασθενειών, οπότε σε αυτή την περίπτωση, η σωστή διάγνωση είναι πολύ σημαντική.

Πηγές μόλυνσης

Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο, ειδικά στα τελευταία στάδια της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα των βακτηρίων που απελευθερώνονται από το μολυσμένο άτομο αυξάνεται σημαντικά. Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο οι πνευμονικές μορφές της ασθένειας είναι μεταδοτικές. Ένα άτομο που έχει φυματίωση του δέρματος ή των αρθρώσεων δεν παρουσιάζει κίνδυνο για άλλους.

Τι να κάνετε εάν η διμερής πνευμονία σε έναν ενήλικα, αυτό το άρθρο θα πει.

Όταν η ασθένεια περνά στο ενεργό στάδιο, ο ασθενής απελευθερώνει στο περιβάλλον μικροοργανισμούς και μπορεί να εισέλθει στο σώμα με τους εξής τρόπους:

  • Αεροπορικό σταγονίδιο (95%). Η πιο συνηθισμένη οδός μόλυνσης, διαδίδεται με το βήξιμο έως 2 m, όταν φτάρνισμα - 9 m στη ζώνη Εάν ένα πρόσωπο είναι ανοσοκατεσταλμένοι ή αναπνευστική νόσο, ο κίνδυνος της διείσδυσης και ενεργοποίησης των αυξήσεων λοίμωξης πολλές φορές.;
  • Τροφίμων (τροφή). Πιο συχνά η πηγή της μόλυνσης είναι ένα άρρωστο ζώο. Τα άτομα με διαταραγμένη λειτουργία του πεπτικού συστήματος βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο. Ωστόσο, αυτή η λοίμωξη εμφανίζεται μόνο στο 1% των περιπτώσεων.
  • Επικοινωνία. Αυτός ο τρόπος μόλυνσης μέσω των κατεστραμμένων βλεννογόνων ή του δέρματος είναι εξαιρετικά σπάνιος και είναι χαρακτηριστικός για το ιατρικό προσωπικό.

Κατά κανόνα, οι μητέρες με φυματίωση γεννούν υγιή παιδιά, επειδή η λοίμωξη δεν μπορεί να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα. Η εξαίρεση μπορεί να είναι περιπτώσεις όπου, σε γενικευμένες μορφές της ασθένειας, ο πλακούντας επηρεάζεται.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Αν έχετε υποψίες για την υγεία σας, να περάσουν από ένα υποχρεωτικό ελάχιστο Διαγνωστικό: ακτίνες Χ, μικροσκοπία και του πολιτισμού πτυέλων, τεστ Mantoux, εξετάσεις αίματος και ούρων.

Όταν είστε στο περιβάλλον σας που πάσχουν από φυματίωση, ακόμα και σε ανενεργό μορφή, χρησιμοποιήστε ξεχωριστά σκεύη και είδη οικιακής χρήσης, θεραπεία περιοδικά την επιφάνεια των επίπλων, τοίχων και δαπέδων με ενώσεις που περιέχουν χλώριο. Και μην ξεχάσετε να φροντίσετε τα κύρια μέσα πρόληψης - ένα ατομικό επίπεδο ασυλίας.

Όχι λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες είναι κώφωση, η οποία χωρίς την απαραίτητη θεραπεία οδηγεί σε αναπηρία και ΧΑΠ.