Klebsiella - τι είναι και οι τρόποι μετάδοσης βακτηρίων, συμπτωμάτων, διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης

Η εντερική μικροχλωρίδα αποτελείται από μικροοργανισμούς που προστατεύουν το σώμα από επιβλαβή βακτήρια. Η Klebsiella είναι ένας εκπρόσωπος του γένους Enterobacteria, αναφέρεται σε ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Ο γερμανός επιστήμονας Edwin Klebs έγινε ο ανακαλύπτης του φύτρου. Κανονικά, το βακτήριο ζει σε κάθε οργανισμό, εντοπίζοντας στο δέρμα, τις βλεννογόνες μεμβράνες των αναπνευστικών οργάνων. Υπάρχει μια Klebsiella σε κόπρανα και ούρα. Το ραβδόμορφο βακίλο καλύπτεται με σκληρό κέλυφος. Η Klebsiella είναι ανθεκτική στις επιδράσεις των θερμοκρασιών, υπεριώδη, απολυμαντικά, ώστε να μπορεί να παραμείνει σε τροφή, νερό, έδαφος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαδρομές μετάδοσης

Η πηγή της λοίμωξης klebsiella είναι μολυσμένο άτομο ή φορέας. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μεταφοράς της ασθένειας:

  • επικοινωνία-νοικοκυριό - όταν επικοινωνεί με ένα μολυσμένο άτομο ή επικοινωνεί με τα αντικείμενα που άγγιξε?
  • τρόφιμα - η χρήση των άψητων λαχανικών, φρούτων, θερμικά μη επεξεργασμένων προϊόντων,
  • από το στόμα-κοπράνων - αν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής (βρώμικα χέρια)?
  • αερομεταφερόμενος - αυτός ο τρόπος μόλυνσης είναι δυνατός μόνο από έναν ασθενή με πνευμονία.

Μερικοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε λοιμώξεις περισσότερο από άλλους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

  • με επίκτητη ανοσοανεπάρκεια.
  • που πάσχουν από παθολογίες του αίματος?
  • με σακχαρώδη διαβήτη.
  • περνώντας μακροχρόνια αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • ηλικιωμένοι (άνω των 65 ετών) ·
  • μεταμοσχεύσεις οργάνων δότη μεταμόσχευσης.
  • καταχρεωτές οινοπνευματωδών ποτών ·
  • νεογέννητα και νήπια έως 1 έτους (λόγω έλλειψης μόνιμης ανοσίας).

Ταξινόμηση

Η Klebsiella αντιπροσωπεύεται από διάφορους τύπους βακτηρίων. Διακρίνονται σε:

  1. Η Klebsiella Friedlandera (Klebsiella pneumoniae) - προκαλεί πνευμονία, κνίδωση μετά την κηλίδα και βλάβη σε άλλα όργανα.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - επηρεάζει τα έντερα, τον φλοιό του εγκεφάλου, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τις αρθρώσεις, τα μάτια.
  3. Klebsiella Volkovicha-Frisha (Klebsiella rinosocromatos) - προκαλεί ρινοκολπίτιδα.
  4. Η Klebsiella Abela (Klebsiella ozaenae) - προκαλεί μια δύσοσμη ρινίτιδα.
  5. Klebsiella planktikola (Raoultella planticola) - οδηγεί σε γαστρεντερίτιδα, την ανάπτυξη σήψης.

Υπάρχουν και άλλα βακτήρια αυτού του γένους. Πληθυσμένοι σε ανθρώπινα όργανα, προκαλώντας τους να παρουσιάσουν ασθένειες όπως επιπεφυκίτιδα, μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ρινίτιδα. Ο μηχανισμός της μόλυνσης προκαλείται εξαιτίας ενός ασθενούς ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ασθένειες που προκαλούνται από βακίλλους αυτού του τύπου καλούνται klebsiella. Πάνω απ 'όλα, η αναπνευστική οδός, ο γαστρεντερικός σωλήνας, το ουρογεννητικό σύστημα υποβάλλονται σε λοίμωξη.

Συμπτώματα

Μετά την είσοδο του klebsiella στο σώμα, αρχίζει η περίοδος επώασης της νόσου. Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να διαρκέσει από 5-6 ώρες έως 3-4 ημέρες. Στο τέλος της περιόδου επώασης, το βακίλλιο αρχίζει να εκδηλώνεται. Αυτό εκφράζεται στην εμφάνιση μιας κοινής και ειδικής συμπτωματολογίας, η οποία εξαρτάται άμεσα από τον εντοπισμό του παθογόνου βακτηρίου.

Στο λαιμό

Το εύρημα του Klebsiella στα αναπνευστικά όργανα (ειδικά στον λαιμό) υποδεικνύεται από τα γενικά συμπτώματα της εμφάνισης της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • σοβαρή εφίδρωση, αδυναμία, ρίγη.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • Δίωξη;
  • πυρετό 39 βαθμών.
  • ξηρό βήχα με την εμφάνιση πυώδους πτύελου, θρόμβους στο λαιμό.

Εκτός από τα γενικά συμπτώματα, υπάρχουν και συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Με οπτική επιθεώρηση, ο λαιμός είναι φλεγμένος, μπορεί να διογκωθεί. Στον βλεννογόνο υπάρχει λευκή πλάκα, όπως και στη στηθάγχη.
  • Όταν ακουμπάτε, ακούγεται ο ξηρός ή υγρός συριγμός, ο ήχος κρούσης διαταράσσεται.
  • Ξεπλύνετε την αναπνοή από την πλευρά της εστίας της φλεγμονής.
  • Στην ακτινογραφία, οι εστίες διείσδυσης θα είναι ορατές.

Στη μύτη

Η μόλυνση της ανώτερης αναπνευστικής οδού περιλαμβάνει την παρουσία της Klebsiella στη μύτη. Με την ήττα του βλεννογόνου παρατηρείται ανάπτυξη του ρινοσκληρώματος. Στον ρινικό βλεννογόνο σχηματίζονται κοκκιώματα, όπου ζουν παθογόνα βακτήρια. Τα συμπτώματα είναι:

  • ρινική συμφόρηση;
  • άφθονη απόρριψη με πύον και δυσάρεστη οσμή.
  • ρινική αιμορραγία.
  • πλήρης απώλεια της οσμής?
  • καμπυλότητα της μύτης.

Η Klebsiella οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας ασθένειας του ρινοφάρυγγα - της λίμνης. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα:

  • ξηρότητα και καύση στη μύτη.
  • απότομη, δυσάρεστη οσμή από τη μύτη.
  • η παρουσία κρούστα στο βλεννογόνο?
  • σοβαρός βήχας, φτάρνισμα.
  • πυκνές πυώδεις εκκρίσεις.
  • επίμονο χαμηλό πυρετό ·
  • δυστροφία μαλακών και σταθερών ρινοφαρυγγικών δομών.

Στο έντερο

Όταν επηρεάζεται η klebsiella του γαστρεντερικού σωλήνα, παρατηρείται έντονη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • ναυτία, καούρα, μειωμένη όρεξη.
  • φούσκωμα, κολικ?
  • κόψιμο των πόνων στην κοιλιά.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Διάρροια ακολουθούμενη από σημεία αφυδάτωσης.
  • ανάπτυξη οξείας εντεροκολίτιδας.
  • βλέννα, αίμα στα κόπρανα.

Στα βρέφη

Η μόλυνση με Klebsiella στα νεογνά και τα βρέφη μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή από ιατρικό προσωπικό σε νοσοκομείο. Το Klebsiella σε παιδιά επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα και το ουροποιητικό σύστημα. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε 3-5 ημέρες - το παιδί δεν τρώει καλά, κοιμάται, καθυστερεί. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι:

  • μετεωρισμός, φούσκωμα.
  • συχνή παλινδρόμηση.
  • χαλαρά κόπρανα?
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • εντερικός κολικ?
  • απότομη μυρωδιά σκαμνιού με πιθανές προσμίξεις βλέννας, αίματος.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βήχας με πυώδη πτύελα ή αίμα.

Στα νεογέννητα και στα βρέφη, η ανοσία βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, επομένως το σώμα ουσιαστικά δεν προστατεύεται από τους βακτηριολογικούς παράγοντες. Ακόμη και μια απλή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε απειλή για τη ζωή του μωρού. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο συνδυασμός του klebsiella με τον σταφυλόκοκκο. Η ανάπτυξη της λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία, δυσεντερία. Η αύξηση του αριθμού των ράβδων Klebsiella προκαλεί την ανάπτυξη της δυσβαστορίωσης.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η μόλυνση είναι σοβαρή ή η θεραπεία δεν χορηγηθεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Κατατάσσονται ανάλογα με τον εντοπισμό του μικροβίου:

  • πνεύμονες, σήψη, οίδημα, σχηματισμός αποστημάτων, σχηματισμός σπηλαίων,
  • μύτη - απόφραξη της αναπνευστικής οδού.
  • λαιμός - εμφάνιση χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας.
  • έντερα - δυσλειτουργία, ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ.
  • γενική - τοξική ηπατίτιδα, σπασμοί, πυώδης μηνιγγίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο.

Διαγνωστικά

Κατά τα πρώτα συμπτώματα είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο γιατρό-infektsionistu. Θα ορίσει τέτοιες εργαστηριακές δοκιμές:

  1. Βακτηριοσκοπία - κηλιδώνει επιχρίσματα με οξέα ανιλίνης για τον προσδιορισμό της αρνητικής κατά Gram ή θετικής Klebsiella.
  2. Σπορά βιομάζας - προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης, προσδιορισμός του τύπου του φάγου, ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
  3. Ορολογικές μέθοδοι - ο προσδιορισμός της παρουσίας αντισωμάτων στο Klebsiella πραγματοποιείται σε ορούς που λαμβάνονται την 1η και 3η εβδομάδα της νόσου.
  4. Ένα coprogram είναι μια μελέτη του σκαμνιού για την παρουσία μικροβίων.
  5. Πρόσθετες διαγνώσεις - λεπτομερής ανάλυση αίματος και ούρων, ακτινογραφία.

Θεραπεία Klebsiella

Οι μέθοδοι και οι μέθοδοι θεραπείας της λοίμωξης εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας, την ηλικία του ασθενούς και ποιο όργανο επηρεάζεται από το βακίλλιο. Για τις ήπιες μορφές λοίμωξης Klebsiella, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι χρησιμοποιώντας βακτηριοφάγους. Η δοσολογία βακτηριακών φαγολυμάτων είναι η ακόλουθη:

  • 0-6 μήνες - 15 ml 3 r / d.
  • 6-12 μήνες - 30 ml.
  • 1-3 έτη - 45 ml.
  • 3-7 έτη - 60 ml.
  • 8 ετών και ενήλικες - 90 ml.

Η πρόσθετη θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια προβιοτικών, τα οποία ομαλοποιούν την μικροχλωρίδα του εντέρου, γεμίζοντας το με χρήσιμους μικροοργανισμούς. Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν τα Bifiform, Acipol, Biovestin, Links, Probifor, Bifidumbacterin. Τα προβιοτικά πρέπει να ληφθούν τουλάχιστον 10 ημέρες. Η βέλτιστη πορεία θεραπείας είναι 3 εβδομάδες. Για τις έγκυες γυναίκες και τα βρέφη, ο συνδυασμός συντηρητικής θεραπείας με συμπτώματα είναι η καλύτερη μέθοδος καταπολέμησης της λοίμωξης.

Σε περίπτωση σοβαρής μορφής λοίμωξης Klebsiella, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Η θεραπευτική αγωγή προϋποθέτει τη χρήση της αιμοτροπικής θεραπείας. Οι παρακάτω αντιβακτηριακοί παράγοντες υποδεικνύονται:

  • τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη);
  • ημισυνθετικές πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη).
  • αμινογλυκοζίτες (γενταμικίνη, στρεπτομυκίνη);
  • κεφαλοσπορίνες (κεφτριαξόνη, κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη);
  • φθοροκινολόνες (ciprofloxacin).

Ένα από τα αποτελεσματικά φάρμακα για την αιμοτροπική θεραπεία είναι η γενταμυκίνη:

  1. Αναφέρεται σε μια ομάδα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Η δραστική ουσία καταστέλλει τη σύνθεση της πρωτεΐνης Klebsiella.
  2. Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών και μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης (ενέσεις, αλοιφές, σταγόνες).
  3. Ένα αρνητικό είναι ένας μεγάλος κατάλογος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ένα άλλο φάρμακο ευρέος φάσματος είναι η κεφτριαξόνη. Η σύντομη περιγραφή του:

  1. Το φάρμακο συνταγογραφείται για σοβαρές λοιμώξεις των αρθρώσεων, του δέρματος, του ουρογεννητικού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  2. Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού κατά των μικροβίων είναι αναμφισβήτητη αξία του φαρμάκου.
  3. Από τα μείγματα, παρατηρούνται συχνές αλλεργικές αντιδράσεις στη δραστική ουσία.

Από την ομάδα των τετρακυκλινών, η Δοξυκυκλίνη αποδείχθηκε πολύ αποτελεσματική. Περιγραφή του παρασκευάσματος:

  1. Ο παράγοντας απενεργοποιεί τα παθογόνα που υπάρχουν στο σώμα, αποτρέπει την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι ενός μεγάλου αριθμού μικροοργανισμών. Είναι συνταγογραφείται για σοβαρή βρογχίτιδα, πνευμονία.
  2. Το σχετικά χαμηλό κόστος του φαρμάκου είναι το μεγάλο συν του.
  3. Από τα μείγματα παρατηρήθηκαν συχνές δυσπεπτικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Προκειμένου να αποκλειστεί ο μηχανισμός της μόλυνσης με Klebsiella, απαιτείται παθογενετική θεραπεία. Περιλαμβάνει κεφάλαια:

  • Αντιφλεγμονώδη (Ασπιρίνη, Ινδομεθακίνη);
  • αντιπυρετικά (ιβουπροφαίνη, παρακετόλη).
  • αντιισταμινικά (Cetrin, Ketatifen).
  • ανοσορυθμιστές (Imudon, Ismigen).
  • την εισαγωγή ενός ενδοφλέβιου διαλύματος γλυκόζης, πλάσματος, αλατούχου διαλύματος για αποτοξίνωση.

Η συμπτωματική θεραπεία της λοίμωξης με τη ράβδο Klebsiella χρησιμοποιείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Οι συναντήσεις εξαρτώνται από τις κλινικές εκδηλώσεις, την κατάσταση του ασθενούς, τη μορφή της νόσου. Γενικά, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • προβιοτικά (Bifidin, Normaze).
  • βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά (Flavamed, Ascoril).
  • αντιεμετικά (Αμινοαζίνη, Motilium).
  • ενυδατώνει τις βλεννογόνες της μύτης, το λαιμό (Dolphin, Aqualor).

Διατροφή

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για τη μόλυνση με Klebsiella εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τη διατροφή. Βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, ομαλοποιεί το πεπτικό σύστημα. Κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου διατροφής, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  1. Το ημερήσιο σιτηρέσιο πρέπει να χωρίζεται σε ίσες ποσότητες. Η πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα.
  2. Το υγρό πρέπει να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν ή 2 ώρες μετά τα γεύματα.

Υπάρχει ένας κατάλογος επιτρεπόμενων προϊόντων και αυτών που εξαιρούνται από τη διατροφή. Στο τραπέζι πρέπει να είναι:

  • Ψάρια και κρέας σε βρασμένη ή κατεψυγμένη μορφή.
  • αυγά κοτόπουλου, ορτύκια.
  • νωπά ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • μαγειρεμένα λαχανικά.
  • φυτό σπέρματος που έχει βλαστήσει.
  • από τα ποτά είναι απαραίτητο να δίνετε προτίμηση σε ένα ζελέ, αφέψημα από ένα σκυλάκι, ένα χρήσιμο χορτάρι (ένα χαμομήλι, ένα plantain).

Η δίαιτα προσαρμόζεται από έναν ειδικό λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Στη γενική τάξη, δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούμε τρόφιμα που προκαλούν ανωμαλίες στον πεπτικό σωλήνα. Τέτοιες απαγορεύσεις περιλαμβάνουν:

  • λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα.
  • πιάτα που παρασκευάζονται με το τηγάνισμα, το κάπνισμα και τη μαρινάρισμα.
  • γλυκά, κουλουράκια, αρτοσκευάσματα.
  • Προϊόντα ζαχαροπλαστικής, με εξαίρεση το ξεφλουδισμένο ψωμί ή τα προϊόντα με πίτουρο.

Προφύλαξη και πρόγνωση

Το εμβόλιο κατά της Klebsiella δεν έχει ακόμη εφευρεθεί. Αποφύγετε τις συγκρούσεις με τη λοίμωξη μπορεί να είναι, αν έχετε απλές συμβουλές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και της υγιεινής στους δημόσιους χώρους.
  2. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  3. Εξάλειψη εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
  4. Η σωστή προετοιμασία και αποθήκευση των τροφίμων.
  5. Υγιεινός τρόπος ζωής - απόρριψη κακών συνηθειών, άσκηση.
  6. Η σωστή διατροφή.

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, μια ποικιλία Klebsiella. Η ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας. Το βακτήριο Klebsiella προκαλεί αποδυνάμωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Για το λόγο αυτό, ο κίνδυνος επανεμφάνισης αυξάνεται. Μετά τη θεραπεία, δεν παράγεται σταθερή ανοσία σε αυτό τον τύπο ευκαιριακών μικροοργανισμών.

Klebsiella στα έντερα ενός παιδιού και ενός ενήλικα - σημεία και διαγνωστικά, συμπτώματα και θεραπεία

Η μικροχλωρίδα του οργάνου περιέχει μάζα διαφόρων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων παθογόνων βακτηριδίων, μεταξύ των οποίων και η Klebsiella. Ο μπακίλλος έχει σχήμα ραβδίου και έχει ένα ισχυρό κέλυφος, εξαιτίας του οποίου δεν επηρεάζεται από αλλαγές θερμοκρασίας, νερό, άλλα ερεθιστικά.

Από ότι η Klebsiella είναι επικίνδυνη

Τα ακίνητα βακτήρια είναι ανθεκτικά σε υπεριώδη, απολυμαντικά, ώστε να παραμείνουν βιώσιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα στο έδαφος, τη σκόνη, το νερό, τα τρόφιμα. Ο μικροοργανισμός σκοτώνει κατά τη διάρκεια του βρασμού. Το έντερο Klebsiella είναι αναερόβιο, δηλαδή πολλαπλασιάζεται σε ένα περιβάλλον χωρίς οξύ. Εάν υπάρχει ένα μικρό ποσό βακτηρίων στο έντερο, δεν θα υπάρξει καμία βλάβη στην υγεία, ωστόσο, όταν ο αριθμός των βακίλλων υπερβαίνει τον κανόνα, ένα άτομο θα αναπτύξει διάφορες ασθένειες.

Ποιος είναι ο κίνδυνος παθογόνου ράβδου; Όταν η ανοσία στο σώμα μειώνεται, ξεκινά ο πολλαπλασιασμός της Klebsiella, που μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη:

  • πνευμονία, άλλες παθολογίες της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων,
  • παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας,
  • γαστρίτιδα.
  • εντεροκολίτιδα / εντερίτιδα, άλλες ασθένειες της πεπτικής οδού.
  • προστατίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • ασθένειες των διαφόρων οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και των αρθρώσεων (παθογόνα E. coli μπορεί να προκαλέσει σήψη και ακόμη και να προκαλέσει μια θανατηφόρα έκβαση).

Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για:

  • ηλικιωμένοι ·
  • μωρά και νεογέννητα.
  • άτομα που πάσχουν από διάφορες χρόνιες ασθένειες, αλκοολισμό.

Klebsiella στα έντερα του μωρού

Μόνο οκτώ είδη ραβδίων είναι γνωστά, τα οποία διαφέρουν μεταξύ τους από ένα σύνολο αντιγόνων. Τα παιδιά νεαρής ηλικίας παθογόνα παθολογίες που συνήθως είναι Klebsiella πνευμονία (βάκιλος Friedlander), λίγο λιγότερο - ΚΛΕΜΠΣΙΈΛΛΑ ΟΞΥΠΑΡΑΓΩΓΌΣ. Αυτά τα βακτήρια ζουν στα έντερα, στις βλεννώδεις μεμβράνες της αναπνευστικής οδού των ζώων και των ανθρώπων στο δέρμα. Σαν παιδί στο ανοσοποιητικό σύστημα βρέφος δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, και οι βλεννώδεις μεμβράνες σχεδόν αποστειρωμένο coli μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του μωρού σας.

Στην ήπια μορφή της παθολογίας της νόσου σε ένα παιδί κατεργάζεται γρήγορα και εύκολα, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι πολλαπλασιάζει παθογόνο στα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και η ανοσία μωρό καταστέλλεται. Στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός, κατά κανόνα, διαγνώσει την εμφάνιση στο παιδί σοβαρών ασθενειών και διαταραχών, οι οποίες απαιτούν πλήρη θεραπεία. Εάν Klebsiella βρέθηκε σε βρέφη στα κόπρανα, τότε η πιθανότητα ταυτόχρονης ασθένειες μπορεί να είναι:

  • επιπεφυκίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • εντερικές λοιμώξεις.
  • πνευμονία.
  • Μη περνώντας κρύο, αυξάνεται σε παραρρινοκολπίτιδα.

Klebsiella σε έναν ενήλικα στο έντερο

Η μόλυνση του σώματος γίνεται μόνο όταν ο αριθμός των παθογόνων ράβδων στο έντερο υπερβαίνει τον κανόνα. Το βακτήριο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά όταν οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος εξασθενίζουν και προκαλούν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες. Σε ακραίες περιπτώσεις, ο βακίλος μπορεί να προκαλέσει σήψη και να προκαλέσει το θάνατο ενός ενήλικου ασθενούς. Ο μικροοργανισμός επηρεάζει όχι μόνο τα όργανα, αλλά και τους ιστούς των αρθρώσεων, τους βλεννογόνους.

Το βακτήριο παραμένει στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα: βρίσκεται παντού - στο έδαφος, το πόσιμο νερό - έτσι συχνά συμβαίνουν λοιμώξεις. Ταυτόχρονα, το βακίλλιο είναι πολύ ανθεκτικό σε εξωτερικούς παράγοντες και δεν είναι καν ευαίσθητο σε πολλά αντιβιοτικά. Η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει επτά διαφορετικούς τύπους ασθενειών και επηρεάζει το πεπτικό σύστημα, άνω αναπνευστική οδός, ουρογεννητικού συστήματος, κλπ.. Εάν Klebsiella βρέθηκε στα κόπρανα ενός ενήλικα, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως θεραπεία.

Klebsiella - Αιτίες

Όταν η ανοσία μειώνεται, η ράβδος στο έντερο ξεκινά μια ενεργή αναπαραγωγική διαδικασία. Η μόλυνση μεταδίδεται με την κοπράνων-στοματική οδό, οι κύριες μέθοδοι είναι η μόλυνση των τροφίμων (προϊόντα nedomytye unsterilized γάλα, κ.λπ..) και μια επαφή-Συσκευής (δεν έχουν πλυθεί τα χέρια). Συχνά η βλάβη νόσος εμφανίζεται σε νοσοκομεία μέσω των χεριών του προσωπικού που έρχεται σε επαφή με τους ασθενείς και είδη περιποίησης.

Από τι προέρχεται η Klebsiella; Κατά κανόνα, η ράβδος εισέρχεται στο σώμα μέσω βρώμικων χεριών. Δεν είναι ασυνήθιστο οι μολύνσεις να μολύνονται από το γάλα, το κρέας και άλλα προϊόντα που δεν έχουν καθαριστεί επαρκώς ή δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία. Στα βρέφη η Klebsiella μπορεί να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται λόγω μόλυνσης συμπληρωματικών τροφών στο νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, συχνότερα η ασθένεια επηρεάζει τα πρόωρα ή αποδυναμωμένα παιδιά.

Σημάδια της Klebsiella

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι πολύ μικρή - από αρκετές ώρες έως δύο ημέρες. Όταν η παθογόνος ράβδος του εντέρου επηρεάζεται από τους ενήλικες, αναπτύσσονται δευτερογενείς παθολογίες (συνήθως εντεροκολίτιδα ή εντερίτιδα). Τα συνήθη συμπτώματα της Klebsiella είναι:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 μοίρες.
  • κράμπες πόνος στο περιτόναιο?
  • διάρροια;
  • αδυναμία.

Όταν εντοπιστεί η εστία της λοίμωξης στο έντερο, τα συμπτώματα εκδηλώνονται αυστηρά και απότομα, ενώ προχωρούν. Έτσι, ένα συχνό σκαμπό παίρνει μια απότομη μυρωδιά, ενώ το σκαμνί περιέχει αίμα και βλέννα. Εάν η παθολογία εξαπλωθεί στους πνεύμονες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα και συνεχίζεται για 10 ημέρες. Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται σε ασθενείς:

Klebsiella: σημεία, διάγνωση και θεραπεία σε ενήλικες

Μια υγιής μικροχλωρίδα στο έντερο αποτελείται από εκατομμύρια μικροοργανισμούς. Επαλείφουν τα τοιχώματα του εντέρου και σχηματίζουν επιφάνεια βλεννογόνου, η οποία προστατεύει το σώμα από την εισβολή επιβλαβών βακτηρίων. Επιπλέον, είναι υπεύθυνοι για την πεπτική διαδικασία και τον καθαρισμό του σώματος των τοξινών.

Στον αριθμό τέτοιων υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών είναι δυνατόν να ταξινομηθεί η Klebsiella.

Τι είναι η Klebsiella;

Αυτά είναι ακίνητα ραβδωτά βακτήρια επικαλυμμένα με πυκνή μεμβράνη. Είναι επαρκώς ανθεκτικές στην επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, των σταγόνων θερμοκρασίας, των απολυμαντικών, ώστε να παραμείνουν σε σκόνη, έδαφος, νερό, τρόφιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βρίσκουν klebsiella στο δέρμα ενός ατόμου, της βλεννογόνου των αναπνευστικών οργάνων, στα ούρα και στα κόπρανα.

Γιατί είναι επικίνδυνη η Klebsiella;

Με μείωση της ανοσίας, αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη του βακτηρίου, γεγονός που οδηγεί σε τραυματισμό:

  1. αναπνευστική οδός - πνευμονία.
  2. γαστρεντερική οδός - εντεροκολίτιδα, εντερίτιδα, γαστρίτιδα,
  3. ουροποιητικό και γεννητικό σύστημα - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα.

Επίσης, εστίες μόλυνσης μπορούν να εντοπιστούν σε άλλα όργανα. Για παράδειγμα, θεραπεύστε τις αρθρώσεις ή τον φλοιό του εγκεφάλου. Η ύπουλη ασθένεια έγκειται στο γεγονός ότι είναι ο ένοχος της σηψαιμίας και μπορεί να προκαλέσει μοιραία έκβαση.

Ποιος είναι επιρρεπής σε λοίμωξη;

Παρουσιάζεται ειδικός κίνδυνος μόλυνσης:

  • νεογέννητα μωρά και βρέφη.
  • οι ηλικιωμένοι.
  • ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες και αλκοολισμό.

Πρόσφατα, έχουν αυξηθεί τα κρούσματα της νόσου Klebsiella. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αντίσταση στα βακτήρια έχει μειωθεί σημαντικά λόγω της συχνής χρήσης των αντιβιοτικών που διαταράσσει τη φυσιολογική ισορροπία των μικροοργανισμών.

Οδούς μετάδοσης της νόσου

Η ασθένεια μεταδίδεται με τρεις τρόπους:

  1. Κοκκώδης-από του στόματος. Η διανομή στα ιατρικά ιδρύματα γίνεται μέσω επαφής με τον εξοπλισμό, τα χέρια του ιατρικού προσωπικού, με ένα άρρωστο άτομο.
  2. Επικοινωνία-νοικοκυριό?
  3. Φαγητό.

Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω κακής πλύσης ή επεξεργασμένων τροφίμων. Για παράδειγμα, φρούτα, γάλα, κρέας.

Διεξαγωγή διαγνωστικών

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης με klebsiella, διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις για την ταυτοποίηση βακτηρίων σε κόπρανα, ούρα, πτύελα, αίμα. Κατά την ανάλυση, προσδιορίζεται ο αριθμός των παθογόνων στο υλικό ανάλυσης (ούρα, κόπρανα, βλέννα), καθώς και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Επιπλέον, λαμβάνεται συνολική εξέταση αίματος.

Συμπτώματα της ήττας

Όταν η klebsiella μολυνθεί, η περίοδος επώασης είναι πολύ μικρή. Η διάρκειά του μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ώρες έως δύο ημέρες.

Όταν εντοπιστεί η εστία μόλυνσης στο έντερο, σε ενήλικες ασθενείς εμφανίζονται τέτοιες ασθένειες όπως η εντερίτιδα και η εντεροκολίτιδα. Η ασθένεια είναι οξεία:

  • αυξάνει σημαντικά την θερμοκρασία του σώματος (έως 40 ° C).
  • μια διαταραχή του σκαμπό?
  • υπάρχουν πόνοι στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα συμπτώματα της Klebsiella προχωρούν εντατικά. Σε αυτή την περίπτωση, τα πολλαπλάσια κόπρανα παίρνουν βρωμιά δυσοσμία, και τα κόπρανα περιέχουν ίχνη βλέννας και αίματος.

Στην περίπτωση της διείσδυσης klebsiella στους πνεύμονες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται επίσης απότομα και μπορεί να διαρκέσει για 10 ημέρες. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για:

Τα πτύελα, τα οποία εκκρίνονται με βήχα, περιέχουν ίχνη αίματος και μυρωδιές καμένου κρέατος. Αν αρχίσετε να θεραπεύετε αργά την ασθένεια, θα επιδεινωθεί με μολυσματικό τοξικό σοκ, πνευμονικό απόστημα, πλευρίτιδα ή μηνιγγίτιδα.

Προσοχή παρακαλώ! Πολύ επικίνδυνο klebsiella για τις έγκυες γυναίκες, επειδή μπορεί να προκαλέσει πρόωρη λήξη της εγκυμοσύνης.

Επηρεάζουν τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της νόσου θα είναι:

  • πολύ υψηλή θερμοκρασία?
  • αδυναμία;
  • ναυτία;
  • πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το βακτήριο προκαλεί πυελονεφρίτιδα. Όταν σπέρνουν, στα ούρα, υπάρχει μια αρκετά μεγάλη ποσότητα Klebsiella, η οποία φτάνει εκεί από τα μολυσμένα όργανα.

Εάν η klebsiella είναι παρούσα στα ούρα - αυτό είναι το σήμα για να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία της λοίμωξης.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο θεράπων ιατρός καθορίζει διάφορες επιλογές θεραπείας για την Klebsiella.

Για αδύναμη αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, όταν εκδηλώσεις αμελητέα και η συγκέντρωση των μικροοργανισμών στα ούρα είναι χαμηλή, η θεραπεία διεξάγεται στο σπίτι. Ο θεράπων ιατρός θα γράψει ένα σύνολο φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν προβιοτικά και βακτηριοφάγους.

Στην περίπτωση σοβαρής λοίμωξης από Klebsiella, ο ασθενής νοσηλεύεται. Τις πρώτες λίγες ημέρες, πριν ρυθμίσετε τη θερμοκρασία του σώματος, είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι και η κατανάλωση αλκοόλ για να μειωθεί η δηλητηρίαση.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί με ακρίβεια ο ασθενής και να αποφευχθεί η εμφάνιση ανθεκτικών σε αντιβιοτικά στελεχών βακτηριδίων, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας του Klebsiella στα ούρα, βοηθούν τρεις τύποι εργαστηριακών εξετάσεων.

Κατά κανόνα, η αντιβιοτική θεραπεία σε ενήλικες πραγματοποιείται:

  1. τετρακυκλίνες:
  2. ημισυνθετικές πενικιλίνες.
  3. αμινογλυκοζίτες.

Η παθογενετική θεραπεία χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να αποτρέψει την επιδείνωση της λοίμωξης. Η από του στόματος χορήγηση φαρμάκων θεωρείται ως η πλέον αποδεκτή. Ωστόσο, με τις κατάλληλες ενδείξεις, είναι δυνατό να γίνει ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια.

Αποκατάσταση

Η θεραπεία αποκατάστασης διεξάγεται για την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας και την ενίσχυση της ανοσίας. Συνίσταται στη χρήση προβιοτικών και φυτικών φαρμακευτικών βοτάνων.

Πρόσθετα μέτρα για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Για την επιτυχή θεραπεία είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσει μια διατροφή που συμβάλλει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την αναπαραγωγή της φυσιολογικής χλωρίδας του εντέρου και την αποκατάσταση της πεπτικής οδού. Κατά την παρακολούθηση μιας δίαιτας, είναι σημαντικό να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. πλήρη απαγόρευση της κατανάλωσης τηγανισμένων, αλμυρών, λιπαρών τροφίμων, καπνιστών προϊόντων και μαρινάτων ·
  2. Μην πίνετε φαγητό κατά την κατανάλωση ή αμέσως μετά το φαγητό.
  3. συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ζωμό dogrose, τσάι, ζελέ για 15-20 λεπτά πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά?
  4. απορρίμματα γλυκά, προϊόντα αρτοποιίας. Αν δεν μπορείτε να αποφύγετε το ψωμί, τότε χρησιμοποιήστε το παλιό φαγητό ή το πίτουρο.
  5. να είστε βέβαιος να συμπεριλάβει στη διατροφή των πρωτεϊνούχων τροφίμων: βραστά ή στιφάδο ψάρι και το κρέας, τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά?
  6. τα λαχανικά, τα λαχανικά, τα λαχανικά, τα λαχανικά, τα λαχανάκια με σπόρους από σίτο πρέπει σίγουρα να εμφανίζονται στο τραπέζι σας.
  7. Για να φάει είναι απαραίτητο κλασματικό 5-6 φορές την ημέρα, έχοντας διαιρέσει ένα μερίδα σε μικρές μερίδες.

Φυσικά, ορισμένες προσαρμογές γίνονται στο μενού διατροφής όταν υπάρχει ιστορικό χρόνιας ασθένειας και έντασης της νόσου.

Μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την κλεμσίελα με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Εναλλακτική ιατρική μπορεί να είναι μια μεγάλη βοήθεια σε μια πάλη με μια λοίμωξη. Βοηθά να συμπεριλάβει στη διατροφή των βακκίνια και τα μήλα σε οποιαδήποτε μορφή. Από τα φαρμακευτικά βότανα, μπορείτε να συστήσετε εγχύσεις φλοιού άσπρου, ξιφίας, σημύδας και πεύκου.

Προκειμένου να καθαριστούν τα έντερα από παθογόνους μικροοργανισμούς, η λαϊκή ιατρική προτείνει τη χρήση εγχύσεων χαμομηλιού και πλαντάν. Αξίζει να θυμηθούμε ότι μια χρήσιμη μικροχλωρίδα δεν θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί επαρκώς εάν το έντερο σκωριέται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Επομένως, πριν πάρετε τα προβιοτικά, αξίζει να πίνετε μια πορεία από φαρμακευτικά βότανα που έχουν φυτοκτόνο αποτέλεσμα.

Προειδοποίηση: μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Όλες οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να ασκηθούν μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το εμβόλιο για τη λοίμωξη Klebsiella δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί από επιστήμονες. Ως εκ τούτου, τα κύρια προληπτικά μέτρα θα είναι η ενίσχυση της ασυλίας, της υγιεινής, της έγκαιρης θεραπείας των μολυσματικών και χρόνιων ασθενειών. Δυστυχώς, η ανοσία σε αυτή την ασθένεια στο σώμα δεν παράγεται, οπότε είναι δυνατόν να υποτροπιάσουμε.

Λοίμωξη Klebsiella: συμπτώματα και θεραπεία

Το Klebsiella είναι ένας υπό αίρεση παθογόνος μικροοργανισμός που μπορεί να προκαλέσει διάφορες μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών σηπτικών εκδηλώσεων. Ο βαθμός σοβαρότητας των ασθενειών εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός συγκεκριμένου ατόμου.

Klebsiella - τι είναι;

Klebsiella - ένα Gram-αρνητικά ραβδία στο βιολογικό επίπεδο (δηλαδή, Gram λεκές δεν μοβ), το μέγεθος του μικροοργανισμού είναι 1x6 mm. Η μορφή Klebsiella μοιάζει με ραβδί, είναι απολύτως ακίνητη, μπορεί να τοποθετηθεί σε ζεύγη ή μόνο, συχνά ενσωματωμένη σε μια αλυσίδα.

Ο υπό εξέταση παθογόνος μικροοργανισμός ανήκει στην κατηγορία των προαιρετικών αναερόβων. Είναι γνωστό ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται απουσία οξυγόνου, αλλά ακόμη και αν υπάρχει παρουσία αυτού του αερίου, η βιωσιμότητα του Klebsiella δεν έχει χαθεί.

Σε φυσιολογικές φυσιολογικές συνθήκες η klebsiella δεν είναι κάτι παθολογικό, αφού αυτός ο μικροοργανισμός αποτελεί μέρος της μικροχλωρίδας του εντέρου και ολόκληρου του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, ο υπό εξέταση παθογόνος μικροοργανισμός μπορεί να υπάρχει στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού και στο δέρμα. Η ζωή του Klebsiella επιμένει στο έδαφος και στο νερό, στη σκόνη και στα τρόφιμα που φυλάσσονται στο ψυγείο.

Αιτίες μόλυνσης

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένα άτομο που έχει ήδη μολυνθεί με λοίμωξη klebsiella. Στο έντερο, ένα ραβδί μπορεί να εισέλθει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ανεπαρκής τήρηση των κανόνων υγιεινής ·
  • κατανάλωση βρώμικων φρούτων και λαχανικών.
  • συνεχώς βρώμικα χέρια.

Οι παράγοντες μετάδοσης της λοίμωξης είναι συνήθως τα τρόφιμα - για παράδειγμα, τα φρούτα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά και τα προϊόντα με βάση το κρέας.

Εάν ο ασθενής έχει πνευμονία, τότε η λοίμωξη των άλλων θα πραγματοποιηθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Πιστεύεται ότι η ευαισθησία σε λοίμωξη είναι γενική, αλλά οι γιατροί κατανέμουν μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου, η οποία περιλαμβάνει:

  • ασθενείς που βρίσκονται στην περίοδο αποκατάστασης μετά τη μεταμόσχευση οργάνων ή / και ιστών,
  • ασθενείς με διαγνωσμένες ογκολογικές παθήσεις, παθολογίες αίματος και / ή σακχαρώδη διαβήτη,
  • άτομα με αλκοολισμό.
  • ηλικιωμένοι με υπάρχουσα ανοσοανεπάρκεια ·
  • παιδιά νεογνών και βρέφη.

Αν το klebsiella βρίσκεται στο ανθρώπινο έντερο, τότε παράγει ενδοτοξίνη, ως αποτέλεσμα του οποίου καταστρέφεται ο υπό εξέταση μικροοργανισμός. Είναι αυτός ο μηχανισμός που είναι η αιτία της αντίδρασης ενός μολυσματικού-τοξικού τύπου.

Εκτός από την ενδοτοξίνη, η klebsiella είναι ικανή να παράγει μία θερμοσταθερή εντεροτοξίνη και μεμβρανική τοξίνη. Η πρώτη τοξίνη οδηγεί σε βλάβη του εντερικού βλεννογόνου, η οποία εκδηλώνεται με υγρό υδαρές σκαμνί. Μια μεμβρανοτοξίνη έχει υψηλή αιμολυτική δράση - επηρεάζει άμεσα τα κύτταρα του εντέρου.

Λοίμωξη Klebsiella: συμπτώματα λοίμωξης

Μετά την είσοδο της λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει η περίοδος επώασης, η διάρκεια της μπορεί να είναι μια περίοδος αρκετών ωρών και αρκετών ημερών. Μόλις τελειώσει η περίοδος επώασης, η klebsiella εκδηλώνεται ως σοβαρά συμπτώματα, τα οποία ποικίλουν ανάλογα με τη θέση των μικροοργανισμών.

Εάν η klebsiella χτυπήσει τους πνεύμονες, τότε αναπτύσσεται η πνευμονία klebsiella. Θα εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ρίγη, αυξημένη αδυναμία και εφίδρωση.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πιθανώς έως 39 μοίρες.
  • ένας βήχας ξηρής φύσης · ​​μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, τα πτύελα πυώδη εμφανίζονται με ακαθαρσίες του αίματος (μια πολύ δυσάρεστη οσμή είναι χαρακτηριστική για ένα τέτοιο πτύελο).
  • δυσκολία στην αναπνοή, αρκετά ισχυρή.
  • όταν ακούει τους πνεύμονες, προσδιορίζεται η εξασθένιση της αναπνοής από την πλευρά της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • όταν βυθίζεται, ο υγρός ή ο ξηρός συριγμός καθορίζεται, η μουντότητα του ήχου κρούσης.
  • Η ακτινογραφία θα δείξει την τάση να συγχωνευτούν οι εστίες της διείσδυσης.

Παρακαλώ σημειώστε: αν η θεραπεία της λοίμωξης Klebsiella ήταν έγκαιρη και σωστή, οι πιθανότητες ανάκτησης είναι οι μέγιστες. Εάν δεν υπάρχει καμία θεραπεία, τότε η λοίμωξη εξαπλώνεται και η σήψη αναπτύσσεται, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου.

Εάν το klebsiella επηρεάζει την άνω αναπνευστική οδό και τον ρινικό βλεννογόνο, τότε θα παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Εκπαίδευση ρινόκερου. Τα κοκκιώματα σχηματίζονται στο κέλυφος της άνω αναπνευστικής οδού και της μύτης, που είναι εντοπισμένες μικροοργανισμούς που προκαλεί άφθονη ρινική βλεννοπυώδες χαρακτήρα και με συγκεκριμένη μυρωδιά, ρινική συμφόρηση.
  2. Ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών της τραχείας και του ρινοφάρυγγα. Χαρακτηρίζονται από πυώδεις εκκρίσεις από τη ρινική έκκριση με δυσάρεστη οσμή, σχηματισμό κρουστών πάνω στην επιφάνεια του βλεννογόνου, πονόλαιμο και βήχα με απόχρεμψη ισχυρή.

Συμπτώματα όταν επηρεάζεται ο υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός του γαστρεντερικού σωλήνα:

Αν η Κλεμσίελα "εγκατασταθεί" στα ούρα, τότε αυτό θα εκδηλωθεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ευερεθιστότητα, την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει ο ίδιος?
  • ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας.
  • ανάπτυξη κυστίτιδας.
  • υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονώδους διαδικασίας στον αδένα του προστάτη.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν κάποιος έχει συμπτώματα της Klebsiella, ο γιατρός θα τον στείλει στην εξέταση. Κατ 'αρχάς, θα συλλεχθεί μια αναμνησία και θα διεξαχθούν εργαστηριακές μελέτες. Μια τέτοια έρευνα μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών στα κόπρανα, τα πτύελα, τα ούρα, το στόμα, το νωτιαίο υγρό, τη χολή. Ποιο συγκεκριμένο βιολογικό υλικό θα επιλεγεί για τη μελέτη εξαρτάται από τα υπάρχοντα συμπτώματα, δεδομένου ότι θα καταστήσει σαφές πού βρίσκονται πιθανότατα η Klebsiella.

Μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση:

  • σπορά υλικού σε θρεπτικά μέσα.
  • βακτηριοσκόπηση (βαφή με Gram).
  • ορολογικές μέθοδοι ·
  • coprogramme.

Οι κανόνες για τη θεραπεία της Klebsiella

Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνεται η ασθένεια, πόσο σφιχτά γίνεται αυστηρότερη η διαδικασία. Εάν η klebsiella επηρεάστηκε από το έντερο, αλλά η μόλυνση προχωρά σε ήπια μορφή, η θεραπεία θα διεξαχθεί σε εξωτερική βάση και με βακτηριοφάγους και προβιοτικά.

Οι κανόνες για τη θεραπεία της Klebsiella με βακτηριοφάγους:

  • λήψη φαρμάκων 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Για παιδιά ηλικίας από 0 έως 6 μηνών, η εφάπαξ δόση είναι 5 χιλιοστόλιτρα.
  • για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μηνών, μία δόση των 10 ml.
  • για παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, μία μόνο δόση των 15 ml.
  • για παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, μία εφάπαξ δόση των 20 ml.
  • για παιδιά από 8 ετών και για όλους τους ενήλικες μία δόση - 30 ml.

Στη θεραπεία των λοιμώξεων θεωρούνται προβιοτικά που χρησιμοποιείται, όπως Bifiform, Lineks, Probifor, Atsipol, Bifilong, Biovestin, Bifidumbacterin και άλλοι. Η πορεία λήψης τέτοιων φαρμάκων πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες και η βέλτιστη πορεία θεραπείας είναι 14-21 ημέρες.

Παρακαλώ σημειώστε: Η δόση των προβιοτικών επιλέγεται σε αυστηρά μεμονωμένη σειρά!

Εάν άλλα συστήματα επηρεάζονται από klebsiella, ή εάν η μόλυνση είναι σοβαρή, ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η περίοδος της νόσου, η οποία συνοδεύεται από πυρετό και πυρετό, συνεπάγεται το διορισμό της ανάπαυσης στο κρεβάτι, μια ειδική διατροφή και άφθονο πόσιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αιτιώδης θεραπεία μπορεί να χορηγηθούν σε ασθενείς σε λοίμωξη klebsielleznoy οποία περιλαμβάνει τη χρήση των αντιμικροβιακών φαρμάκων - τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, και σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφηθεί φθοροκινολόνες.

θεραπεία Klebsiella μπορεί να συμπληρωθεί με παθογενετική θεραπεία που θα μειώσει εμπύρετη σύνδρομο, δηλητηρίαση, και να ενεργούν ως προφυλακτικός παράγοντας σε σχέση με την ανάπτυξη των επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή και η πνευμονία ή η σηψαιμία διαγνωστεί, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • αιμορραγικό σύνδρομο.
  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • εγκεφαλικό οίδημα.
  • πνευμονικό οίδημα.

Μετά την μεταφερόμενη klebsiella αποδυναμώνεται πολύ μεγάλη ανοσία, έτσι ώστε να μπορεί να συμβεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Ο υπό εξέταση παθογόνος μικροοργανισμός που εξετάζεται είναι μάλλον δύσκολος και είναι απαραίτητο να καταβληθούν μέγιστες προσπάθειες για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λοίμωξης. Και γι 'αυτό αρκεί να τηρούνται οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής, να τρώνε μόνο πλυμένα λαχανικά και φρούτα.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, ιατρικός αναλυτής, θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων

12,167 απόψεων συνολικά, 1 σήμερα

Klebsiella στον ενήλικα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Klebsiella Είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός που προκαλεί την εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών διαφόρων τύπων, καθώς και σοβαρών σηπτικών συμπτωμάτων. Η σοβαρότητα των συνεπειών της παρουσίας της Klebsiella στο σώμα εξαρτάται από την ασυλία ενός συγκεκριμένου ατόμου.

Klebsiella σε έναν ενήλικα: συμπτώματα και σημεία

Όταν μολύνεται η περίοδος επώασης θα συνεχιστεί πολύ σύντομα. Η διάρκεια μπορεί να διαφέρει από μερικές ώρες σε δύο ημέρες.

Συμπτώματα της Klebsiella στο έντερο

Εάν η εστία της μόλυνσης εντοπιστεί στο έντερο, στους ενήλικες, εμφανίζονται τέτοιες ασθένειες όπως η εντερίτιδα και η εντεροκολίτιδα. Τα συμπτώματα της εντεροκολίτιδας του εντέρου και της θεραπείας σε ενήλικες μπορούν να βρεθούν εδώ.

Τα συμπτώματα της klebsiella σε έναν ενήλικα είναι αρκετά σοβαρά:

  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά.
  • αρχίζει η ισχυρότερη διαταραχή του κόπρανα.
  • υπάρχουν πόνους, παρόμοιοι με τους αγώνες, στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα σημάδια της παρουσίας του klebsiella εμφανίζονται σταδιακά φωτεινότερα. Η μυρωδιά των πολλαπλών κόπρανα επιδεινώνεται, υπάρχουν ίχνη βλέννας και εκκρίσεις αίματος στο σκαμνί.

Εκτός από την ενδοτοξίνη, η Klebsiella μπορεί να παράγει και άλλους δύο τύπους τοξινών:

  1. Η πρώτη, εντεροτοξίνη, προκαλεί μια βλάβη του εντερικού βλεννογόνου, το πρώτο σημείο της οποίας είναι μια ισχυρή αραίωση του κόπρανα.
  2. Η δεύτερη μεμβρανική τοξίνη έχει μεγάλη αιμολυτική δράση, δηλαδή βλάπτει αμέσως τα εντερικά κύτταρα.

Συμπτώματα της Klebsiella στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος

Αυτή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο ουρογεννητικό σύστημα και στα νεφρά.

Σε αυτή την περίπτωση, τα ακόλουθα συμπτώματα της εύρεσης Klebsiella στα ούρα στους ενήλικες θα είναι εμφανή:

  • ισχυρή αύξηση της θερμοκρασίας.
  • κόπωση;
  • ναυτία;
  • έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και πίσω.

Κατά κανόνα, αυτό το βακτήριο γίνεται η αιτία της φλεγμονής των νεφρών. Όταν σπέρνεται στα ούρα, ένας μεγάλος αριθμός Klebsiella βρέθηκε να πέφτει στα ούρα από τα όργανα που επηρεάζονται από τη λοίμωξη.

Πώς και πού μπορώ να βρω;

Η ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από επίσκεψη από ειδικευμένο γιατρό που θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη εξέταση. Το βακτήριο μπορεί να βρεθεί οπουδήποτε, η ανίχνευσή του επηρεάζεται από το είδος της klebsiella, που διατίθεται στο σώμα, υποτίθεται ότι είναι ειδικός.

Καρψιέλα πνευμονία

Μπορείτε να ανιχνεύσετε την πνευμονία Klebsiella:

  1. στα κόπρανα ενός ενήλικου ασθενούς.
  2. στο φλέγμα?
  3. σε άλλες εκκρίσεις που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια του βήχα.

Ως πρόσθετο μέτρο, ένας ειδικός μπορεί να παραπέμπει έναν ασθενή σε εξετάσεις αίματος, κόπρανα και εξετάσεις ούρων. Συμβαίνει ότι η πνευμονία Klebsiella μπορεί να εγκατασταθεί στο έντερο ενός ενήλικα, γι 'αυτό και τα κόπρανα πρέπει να υποβληθούν σε ανάλυση.

Klebsiella oxytoka σε έναν ενήλικα ασθενή

Το εύρημα της Klebsiella διερευνάται και αποκαλύπτεται:

  1. στα κόπρανα ενός ενήλικα.
  2. στο δείγμα του τι είναι στο έντερο?
  3. στο αίμα - η παρουσία σε αυτό αντισωμάτων και λευκοκυττάρων.
  4. στα ούρα.

Σε γενικές γραμμές, ένα βακτήριο που βρέθηκαν σε ενήλικες και νεαρούς ασθενείς μπορεί όχι μόνο στο αίμα, κόπρανα και τα ούρα, αλλά επίσης και στο δέρμα, τις βλεννογόνους μεμβράνες, και ούτω καθεξής.

Μέσω διαγνωστικά μέτρα, ο γιατρός θα καθορίσει την έκταση στην οποία η ποσότητα των βακτηρίων υπερβαίνει τον κανόνα και παίρνει ένα δείγμα της αντίδρασης στα αντιβιοτικά Klebsiella.

Αιτίες μόλυνσης

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα πρόσωπο του οποίου το σώμα έχει ήδη μια Klebsiella.

Οι αιτίες της Klebsiella στα ούρα σε ενήλικες, καθώς και η παρουσία βακτηρίων στα κόπρανα:

  • μη τήρηση των στοιχειωδών κανόνων υγιεινής ·
  • την κατανάλωση άπλυτων ή ανεπαρκώς καθαρών φρούτων και λαχανικών.
  • άπλυτα χέρια.

Παράγοντες μεταφέρουν βακτήρια πιο συχνά τα τρόφιμα:

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ευαισθησία στο βακτήριο έχει έναν γενικό χαρακτήρα, αλλά μερικοί από αυτούς καθορίζουν μια συγκεκριμένη κατηγορία κινδύνου, η οποία πέφτει:

  • ασθενείς που υποβάλλονται σε μετεγχειρητική ανάρρωση, που περιλαμβάνει μεταμόσχευση οργάνων ή ιστών.
  • ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με νόσους όγκων, παθολογίες του αίματος ή σακχαρώδη διαβήτη,
  • άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ
  • άτομα προχωρημένης ηλικίας που έχουν ανοσοανεπάρκεια.
  • νεογνά και βρέφη.

Κλεψιέλα: θεραπεία σε ενήλικες

Ανάλογα με το πόσο είναι τα σημάδια της νόσου, ο θεραπευτής ειδικεύεται σε διαφορετικές μεθόδους αντιμετώπισης της λοίμωξης.

Με ασθενή αλλοίωση της γαστρεντερικής οδού

Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα, κατά κανόνα, δεν είναι τόσο προφανή, επειδή η συγκέντρωση των βακτηριδίων στα ούρα είναι μάλλον μικρή.

Θεραπεία:

  • μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.
  • χορηγείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων, το οποίο περιλαμβάνει προβιοτικά και βακτηριοφάγους.

Σε σοβαρή πορεία της νόσου

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί το συντομότερο δυνατό.

Δράσεις ειδικών:

  1. Τις πρώτες ημέρες, πριν από την επιστροφή στην κανονική θερμοκρασία του σώματος, πρέπει να τηρείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  2. Δώστε στον ασθενή ένα πλούσιο ποτό που μειώνει τη δηλητηρίαση.
  3. Προκειμένου η θεραπεία να είναι πραγματικά γραμματισμένη και επίσης να αποφευχθεί η εμφάνιση ανθεκτικών σε αντιβιοτικά στελεχών λοίμωξης, ο ειδικός θα πρέπει να κατευθύνει τον ασθενή να κάνει εξετάσεις στο εργαστήριο. Η παρουσία μόλυνσης στα ούρα είναι δυνατή με τη βοήθεια τριών τύπων εργαστηριακών εξετάσεων.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Μέσα αυτής της κατηγορίας έχουν ήδη αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τη δραστηριότητα αυτού του βακτηριδίου. Ωστόσο, αν λάβουμε υπόψη τη σταθερότητα αυτού του μικροοργανισμού σε αντιβακτηριακά φάρμακα, η θεραπεία δεν μπορεί πάντα να επιτύχει.

Η θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να είναι σύμφωνη μόνο με τις συστάσεις ενός ειδικού. Θα συνταγογραφήσει ένα μεμονωμένο συγκρότημα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η λοίμωξη μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας τέτοιες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων:

  • τετρακυκλίνες.
  • κεφαλοσπορίνες της πρώτης γενεάς.
  • αμινογλυκοζίτες της τρίτης γενεάς.
  • ημισυνθετική πενικιλλίνη.

Η ευαισθησία ορισμένων στελεχών σε αντιβακτηριακά μέσα καθιερώνεται με τη χρήση εργαστηριακών τεχνικών. Στο σύμπλεγμα ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Χρήση προβιοτικών

Μέσα αυτής της κατηγορίας διορίζονται προκειμένου να αποκατασταθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα, η οποία υπέστη βλάβη από τη δραστηριότητα του βακτηρίου και τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για την καταστροφή του.

Αυτό περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

Διατροφή για το Klebsiella σε ενήλικες ασθενείς

Στη θεραπεία της λοίμωξης, είναι επίσης σημαντικό να παρατηρήσουμε μια δίαιτα που θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και επομένως θα εξαλείψει τα βακτήρια από το σώμα.

Προκειμένου να αποκατασταθεί το στομάχι και τα έντερα, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες συνθήκες:

  • Μην τρώτε αλμυρό, τηγανισμένο, καπνιστό και λιπαρό, και μην τρώτε όλα τα είδη μαρινάδων.
  • απαγορεύεται κατά το φαγητό και αμέσως μετά το πόσιμο νερό.
  • είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε πολύ συχνά ένα αφέψημα από τριαντάφυλλα, τσάι ή ζελέ. Ωστόσο, για να γίνει αυτό είναι αυστηρά τριάντα λεπτά πριν από το γεύμα και δύο ώρες μετά από αυτό?
  • σταματήστε να τρώτε γλυκά, βούτυρο και αρτοσκευάσματα. Μπορείτε να φάτε μόνο το ψωμί από το πίτυρο ή το παλιό ψωμί.
  • το μενού πρέπει να περιλαμβάνει μια μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνικών τροφίμων - γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, αυγά, βρασμένα και στιβαρά ψάρια, κρέας.
  • είναι χρήσιμο να γίνεται συχνή κατανάλωση στιφάδων λαχανικών και εμβολιασμένου φύτρου σίτου.
  • Η λήψη τροφής πρέπει να γίνει σε μικρές μερίδες πέντε έως έξι φορές την ημέρα.

Ο ειδικός μπορεί να διορθώσει την προσφερόμενη διατροφή, στηριζόμενη σε μια μεμονωμένη περίπτωση ασθένειας.

Παραδοσιακή ιατρική

Θεραπεύστε μια μολυσματική ασθένεια και χρησιμοποιήστε μερικές μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής.

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των βακτηρίων:

  • η κατανάλωση των βακκίνιων στα τρόφιμα, καθώς και τα μήλα, ακατέργαστα ή αλλιώς μαγειρεμένα ·
  • εγχύσεις φλοιού ασβέστης, ρυζιού, νεφρά από σημύδα και πεύκο.

Προκειμένου να εξαλειφθούν πλήρως τα παθογόνα από τα έντερα του ασθενούς, η εναλλακτική ιατρική συνιστά:

  • Εφαρμόστε εγχύσεις χαμομηλιού.
  • αφέψημα των φύλλων των πλανών.

Πρόληψη

Η Klebsiella δεν μπορεί ακόμα να νικήσει με τη βοήθεια οποιουδήποτε εμβολίου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κύριες μέθοδοι για την εξάλειψή του:

  • ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • τήρηση της βασικής υγιεινής ·
  • σωστή εξάλειψη λοιμώξεων και χρόνιων ασθενειών.

Δυστυχώς, το ανθρώπινο σώμα δεν είναι σε θέση να αναπτύξει ανοσία στην ασθένεια, έτσι μπορεί να υπάρξει υποτροπή στο μέλλον.

Klebsiella (λοίμωξη Klebsiella)

Στον κόσμο, οι ασθένειες που προκαλούνται από τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς είναι αρκετά διαδεδομένες, μεταξύ των οποίων η klebsiella κατέχει ηγετική θέση. Ανάλογα με την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, αυτό το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει τόσο ήπια μολυσματική ασθένεια όσο και σοβαρές σηπτικές εκδηλώσεις.

Klebsiella (Klebsiella) - ευκαιριακό παθογόνο που είναι ο εκπρόσωπος της οικογένειας Enterobacteriaceae. Το όνομα που έλαβε από το όνομα του Γερμανού επιστήμονα, βακτηριολόγος και παθολόγος που την ανακάλυψε - Edwin Klebs. Μικροβιολογικά είναι gram-αρνητικά ραβδία (όταν χρωματίζονται Gram έχουν ειδική χρώση ιώδους) μικρού μεγέθους (1,0 * 6,0 χιλιοστά), σταθερό, που βρίσκεται τόσο σε ζεύγη και μόνο, καθώς και αλυσίδες. Είναι προαιρετικά αναερόβια (θέση να πολλαπλασιάζονται σε απουσία οξυγόνου, αλλά η παρουσία του δεν χάνουν τη βιωσιμότητά τους). Klebsiella κάψουλα ικανή να σχηματίζει, με την οποία είναι σταθερά στο περιβάλλον. Είναι Ο-αντιγόνα (περίπου 11) και Κ-αντιγόνα (70), τα οποία είναι διαφορετικά σε είδος.

Υπάρχουν διάφορα είδη Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (Frisch-Volkovich coli), Klebsiella ozaenae (Abel-Lavenberga coli), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Τα πιο κοινά ανθρώπινα παθογόνα - είναι Κ pneumoniae (υπεύθυνη για την απώλεια του ιστού των πνευμόνων) και Κ oxytoca (προκαλεί εντερική βλάβη). Επίσης κάτω από την επίδραση των διαφορετικών τύπων Klebsiella σε ανοσοκατασταλμένα άτομα, νεογέννητα και βρέφη μπορεί να εμφανίσουν βλάβες της μύτης και της άνω αναπνευστικής οδού, τα μάτια (επιπεφυκίτιδα), μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, ήττα το ουροποιητικό σύστημα.

Σε κανονικές φυσιολογικές συνθήκες η klebsiella είναι αντιπροσωπευτική της φυσιολογικής χλωρίδας του πεπτικού συστήματος (έντερο), συχνότερα είναι η Κ. Pneumoniae. Κανονικά η περιεκτικότητα του Klebsiella σε 1 g των κινήσεων του εντέρου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 105 μικροβιακά κύτταρα. Η Klebsiella είναι επίσης παρούσα στο δέρμα, στη βλεννογόνο μεμβράνη της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού και στα θερμόαιμα ζώα. Η Klebsiella διατηρεί τη βιωσιμότητά της στο έδαφος, το νερό, τη σκόνη, τα τρόφιμα (μπορεί να πολλαπλασιαστεί στα γαλακτοκομικά προϊόντα στο ψυγείο). Η Klebsiella είναι μια αρκετά κοινή εκδήλωση της νοσοκομειακής λοίμωξης.

Αιτίες της λοίμωξης από Klebsiella

Πηγή μόλυνσης - άτομο με λοίμωξη Klebsiella και φορέα Klebsiella. Η Κλεμσίελα έρχεται στα έντερα με κακή τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής - από βρώμικα χέρια, φρούτα και λαχανικά και ούτω καθεξής. Παράγοντες μετάδοσης - τα μολυσμένα τρόφιμα πιο συχνά (γάλα, προϊόντα κρέατος, λαχανικά, φρούτα). Ένας ασθενής με πνευμονία είναι σε θέση να μολύνει άλλους με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με βήχα και φτάρνισμα).

Η ευαισθησία στη μόλυνση είναι καθολική, αλλά η ομάδα κινδύνου για αυτή τη μόλυνση είναι: παιδιά νεογνών και βρέφη λόγω ατελειών στο ανοσοποιητικό σύστημα. ηλικιωμένα άτομα με ανοσοανεπάρκεια σχετιζόμενη με την ηλικία · άτομα με επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (χρόνιες παθήσεις, διαβήτης, ογκολογία, ασθένειες του αίματος, ασθενείς μετά από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών). άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό.

Στους ανθρώπους, Klebsiella μορφή ενδοτοξίνη (λιποπολυσακχαρίτης Klebsiella κάψουλα), η οποία σχηματίζεται από την καταστροφή του μικροβίου και είναι η αιτία των λοιμωδών και τοξικών αντιδράσεων (πυρετός, δηλητηρίαση)? θερμοσταθερή εντεροτοξίνη που προκαλεί βλάβη του εντερικού επιθηλίου και διάχυση του υγρού μέσα στον αυλό (χαλαρά, υδαρή κόπρανα)? μεμβρανική τοξίνη, η οποία επηρεάζει τα κύτταρα και έχει αιμολυτική δράση.

Συμπτώματα της λοίμωξης Klebsiella

Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι διαφορετική - από λίγες ώρες έως μία εβδομάδα.

Φλεγμονή του πνεύμονα (πνευμονία Klebsiella).
Είναι ονομάζεται κατά προτίμηση Κ pneumoniae. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών φλεγμονωδών εστιών στους λοβούς των πνευμόνων με μια τάση να συνένωση τους (δηλ αυξηθεί το εμβαδόν της φλεγμονής). αντίδραση Ασθενείς θερμοκρασία (πυρετός των 37,5 με 39 °), τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (αδυναμία, ρίγη, εφίδρωση), ξηρό βήχα κατά την πρώτη, στη συνέχεια, με πτύελα πυώδη χαρακτήρα με ραβδώσεις του αίματος και δυσάρεστη οσμή δύσοσμο, δύσπνοια. Κατά την ακρόαση των πνευμόνων αναπνευστική καταστολή από φλεγμονή, ξηρά και παράσιτα όταν prostukivanii νωθρότητα. Όταν ακτινογραφία - βλάβες διήθησης (φλεγμονή) στους λοβούς του πνεύμονα (συχνά η διαδικασία ξεκινά με την δεξιού άνω λοβού) με μια τάση να συγχωνευθούν. Όταν ο χρόνος της διαδικασίας επεξεργασίας αρχίσει αποτυγχάνει να τερματίσει, αλλά αν και καθυστερημένη βοήθεια πιθανή εξάπλωση της μόλυνσης και της ανάπτυξης σήψη (ζημιές άλλων οργάνων και συστημάτων). Η θνησιμότητα της πνευμονίας klebsielleznyh επαρκώς υψηλή - έως και 36% της ισχύος σε σοβαρή σήψη και ενώνει με βλάβη πολλών οργάνων (νεφρών, ήπατος, μήνιγγες, και άλλοι).

Η ήττα της μύτης και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Το ρινοσκληρωμά (που προκαλείται από τον Κ. Ρινοσκληρωμάτη) χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων στο βλεννογόνο της μύτης και της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Σε αυτά τα κοκκιώματα, η Klebsiella εντοπίζεται. Ο ασθενής έχει έντονη ταλαιπωρία στη μύτη, βλεννώδη εκκρίσεις με συγκεκριμένη οσμή. Ακολούθως, τα κοκκιώματα σκλήρυνται.
Χρόνια νόσος του ρινοφάρυγγα και της τραχείας που επάγεται από την Κ ozaenae ( «δύσοσμο ρινίτιδα"), η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των μεμβρανών ατροφία slizitoy της μύτης και των ρινικών οστών, προκαλώντας την έκκριση πυώδη κατανέμονται με δυσάρεστη οσμή που σχηματίζονται κρούστα που καλύπτει ουσιαστικά εντελώς το ρινική κοιλότητα. Στην ανώτερη αναπνευστική οδό ως ένα ιξώδες πυώδες μυστικό που trudnoothodim. Ο ασθενής έχει μια μύτη που τρέχει με πυώδεις εκκρίσεις, πονόλαιμος, βήχας με απόχρεμψη των πυώδους βλέννης. θερμοκρασία αντίδρασης μπορεί να είναι σοβαρή, και μπορεί να είναι χαμηλής ποιότητας (do38 °).

Θεραπεία της γαστρεντερικής οδού.
Κάλεσε την πιο K. pneumoniae, λιγότερο Κ oxytoca. Αυτό μπορεί να είναι εκδηλώσεις της οξείας γαστρίτιδας (φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου), όπου ο εν λόγω ασθενής πόνος στο στομάχι, καούρα, ναυτία, μειωμένη όρεξη. Klebsiella συχνά προκαλεί ζημιά στο λεπτό και παχύ έντερο με την ανάπτυξη της οξείας εντερίτιδας ή εντεροκολίτιδα - μια οξεία έναρξη, τη θερμοκρασία ποικίλης σοβαρότητας, αδυναμία, ναυτία, κοιλιακό πόνο, συχνά κράμπες στη φύση, διάρροια με παθολογικές ακαθαρσίες - αίμα, βλέννα και δυσώδη οσμή. Η διάρκεια της οξείας περιόδου 2-5 ημερών.

Η ήττα των ουροφόρων και των αναπαραγωγικών συστημάτων.
Μία από τις συχνές εκδηλώσεις βλάβης στο ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα είναι η πυελονεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και η διαδικασία μπορεί να πάρει τη μορφή οξείας και υπό μορφή χρόνιων μορφών. Αυτές οι ασθένειες δεν διακρίνονται από συμπτώματα από αλλοιώσεις που προκαλούνται από άλλους μικροοργανισμούς.

Η σήψη προκαλείται από την Klebsiella.
Παρουσιάζεται σε ασθενή ασθενείς, βρέφη, καθώς και με μειωμένη ανοσία στους ενήλικες. Επειδή αυτό το γραμμάριο είναι μικροοργανισμός "-", τότε σχηματίζεται ενδοτοξίνη κατά την καταστροφή. Η ενδοτοξίνη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην έναρξη μολυσματικού-τοξικού σοκ στη θεραπεία της σήψης Klebsiella. Ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η ήττα της αγγειακής σύνδεσης διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Υπάρχει επίσης εμπλοκή στη σηπτική διαδικασία πολλών οργάνων - των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, των μηνιγγιών.

Επιπλοκές της μόλυνσης από τον Klebsiella

Επιπλοκές μπορεί να συμβεί όταν βαριά εκφάνσεις της (σήψη, σοβαρή πνευμονία) - είναι πνευμονικό οίδημα, τοξικού σοκ, αιμορραγικό σύνδρομο, εγκεφαλικό οίδημα.
Ανοσία μετά την μεταφορά klebsielleznoy μόλυνσης τύπου-συγκεκριμένη, ασταθής. Επανειλημμένα μπορείτε να είστε άρρωστοι.

Χαρακτηριστικά klebtsielleznoy λοίμωξη σε παιδιά κάτω του ενός έτους (βρέφη)

Σε αυτή την ηλικία, υπάρχει ένα ανεπαρκές ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο εκδηλώνεται ανεπαρκή προστασία του οργανισμού του παιδιού εναντίον μολυσματικών παραγόντων και των λοιμώξεων σε - κίνδυνο για σοβαρή λοίμωξη με γενίκευση της διαδικασίας (δηλ συμμετοχή στη διαδικασία πολλών οργάνων και των συστημάτων). Μία από τις συχνές εκδηλώσεις σε βρέφη είναι η εντερική δυσβολία λόγω της ανάπτυξης αποικιών Klebsiella στο έντερο. Μια μικρή αύξηση του αριθμού των Klebsiella μπορεί να μην συνοδεύεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων. Ωστόσο, ο νεαρός ασθενής μπορεί να παρατηρηθεί δυσπεπτικά συμπτώματα (συχνή παλινδρόμηση, άρνηση να φάνε, απώλεια βάρους, διαταραχές κοπράνων - συχνά με μια πικάντικη οσμή). Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ένας σημαντικός κανόνας για τους γονείς είναι να έρθουν σε επαφή με τον παιδίατρο και να εξετάσουν τα περιττώματα του μωρού. Η έγκαιρη διάγνωση και η συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν πιο σοβαρά προβλήματα με την καθυστερημένη θεραπεία.

Διάγνωση της λοίμωξης Klebsiella

Η προκαταρκτική διάγνωση είναι πάντα κλινική. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα ειδικά για αυτή τη μόλυνση, επομένως προκαταρκτική διάγνωση χωρίς αιτιολογική αποκωδικοποίηση.
Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από εργαστηριακή εξέταση. Το υλικό για τις μελέτες είναι σκαμνί, πτύελα, η βλέννα, ρινοφάρυγγα, στοματική κοιλότητα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ούρα, χολή, διηθήσεις και ρινική κρούστες, υλικό τομής. Η επιλογή του υλικού εξαρτάται από την κλινική μορφή της λοίμωξης.
Μέθοδοι έρευνας:
1) Βακτηριοσκόπηση (εγκεφαλικά επεισόδια που χρωματίζονται από το Gram) - με μικροσκοπία, εμφανίζονται παχιά αρνητικά κατά Gram ράβδους, τοποθετημένα μεμονωμένα, σε ζεύγη ή σε αλυσίδες.
2) βακτηριολογική μέθοδο (master) - υλικό εμβολιασμού για θρεπτικά μέσα (εκλεκτικό μέσο Κ-2, το μέσο και Ploskireva Endo και άλλοι), που ακολουθείται από ανάλυση των αναπτυσσόμενων αποικιών μικροοργανισμών. Μετά από 24 ώρες, είναι εμφανής η ανάπτυξη αποικιών πρασινοκίτρινου και μπλε χρώματος με μεταλλική λάμψη.
3) Ορολογικές μέθοδοι (σπάνια χρησιμοποιούνται) είναι η αντίδραση συγκόλλησης (RA) και η έμμεση αιμοσυγκόλληση (RNGA) με τον ορό του ασθενούς. Διαγνωστικός τίτλος 1: 160 και άνω. Συνιστάται η μελέτη των ζευγαρωμένων ορών που λαμβάνονται μετά από 2 εβδομάδες με 4-πλάσια αύξηση στον τίτλο του αντισώματος.
4) Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι - δοκιμασία αίματος, ούρα, συντρόφου, μεθοδολογικές διαγνωστικές μεθόδους.

Θεραπεία της λοίμωξης Klebsiella

Η τακτική της θεραπείας ορίζεται σε μεγάλο βαθμό ως η μορφή της νόσου (ποιο σύστημα ή όργανο
επηρεάζονται) και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων και καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Με αλλοιώσεις του εντέρου και ήπιες εκδηλώσεις (δεν υπάρχουν παράπονα ή είναι ασήμαντες και η αύξηση της κλεψίελλας στα κόπρανα είναι μικρή), μια σύνθετη θεραπεία εξωτερικών ασθενών που χρησιμοποιεί βακτηριοφάγους και προβιοτικά.

1) Βακτηριοφάγοι ("Bacteriophage Klebsiella pneumonias", "Pyobacteriophage polyvalent
καθαρισμένο υγρό "και" Bacteriophage klebsiella πολυσθενής ") συνταγογραφείται πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Εφάπαξ δόσεις των έως και 6 μήνες - 5 ml, 6 μήνες έως 1 έτος - 10 ml, 1-3 χρόνια - 15 ml, 3-7 χρόνια - 20 ml, 8 ετών και άνω - 30 ml. Εάν ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο είναι κακή, αυτή μπορεί να χορηγείται σε μια κλύσμα 1 ώρα ανά ημέρα: μέχρι 6 μήνες - 10 ml, 6 μήνες έως 1 έτος - 20 ml, 1-3 χρόνια - 30 ml, 3-7 χρόνια - 40 ml, 8 χρόνια και μεγαλύτερα - 50 ml. Η πορεία της θεραπείας ορίζεται από το γιατρό, συνήθως 5-10 ημέρες.
2) Προβιοτικά (bifidumbacterin, probiophore, acipol, acylact, bifiform, linex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilus και άλλα) συνταγογραφούνται από μια πορεία τουλάχιστον 10 ημερών και καλύτερα 14-21 ημέρες, που λαμβάνονται 2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Οι μεμονωμένες δόσεις είναι διαφορετικές για κάθε φάρμακο.

Με την ήττα άλλων συστημάτων και την παρουσία καταγγελιών σε ασθενείς, καθώς και με πιο σοβαρές εκδηλώσεις του Klebsiella, συνιστάται μια άλλη τακτική θεραπείας.

1) Νοσηλεία σε νοσοκομείο σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις (μικρά παιδιά, σοβαρή μορφή
μόλυνση). Για την περίοδο της ανάπαυσης στον πυρετό. Διατροφή με τους κανόνες της μηχανικής και χημικής λάμψης του πεπτικού συστήματος. Άφθονο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια της μέθης.
2) Αιτιοτροπική θεραπεία με το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία
Όλα τα υλικά που συλλέγονται για εργαστηριακές δοκιμές και κατά την προετοιμασία αποτελέσματα Tarapov είναι εμπειρική (δηλ συνταγογράφους να δυνατή κάλυψη ενός ευρέος φάσματος μικροοργανισμών), για τη λήψη των αποτελεσμάτων προστίθεται στο φάρμακο, που ενεργεί ειδικά σε αυτό klebsiellu. Συχνά, τα αντιβιοτικά της αρχικής ομάδας και η σηπτική θεραπεία συμπίπτουν. Στην πράξη, χρησιμοποιεί: ημισυνθετικά πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες 3-4 γενιές, αμινογλυκοσίδες, τετρακυκλίνες, φθοριοκινολόνες μερικές φορές. Το φάρμακο επιλέγεται μόνο από γιατρό για να αποφευχθούν λάθη στο διορισμό και σχηματισμός ανθεκτικών στελεχών Klebsiella.
3) Παθογενετική θεραπεία (με στόχο τη μείωση του πυρετού, την τοξίκωση, την πρόληψη
εμφάνιση και εξάλειψη των επιπλοκών της λοίμωξης).
4) Ποσειδοντομαρωμική θεραπεία (προβιοτικά, αντιεμετικά,
αποχρεμπτικά, φυτικά σκευάσματα) ανάλογα με τη μορφή της λοίμωξης και το κύριο σύνδρομο.

Πρόληψη

Η μη ειδική πρόληψη (εμβόλιο) δεν αναπτύσσεται. Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται στην υγειονομική εκπαίδευση των παιδιών, την ενίσχυση της ασυλίας, την έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων παθήσεων και λοιμώξεων.