Εμφύσημα των πνευμόνων - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Τα κύρια συμπτώματα του εμφυσήματος σχετίζονται με αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των περιφερικών βρόγχων. Ως αποτέλεσμα, παύουν να συστέλλονται, οδηγώντας σε μείωση της ροής οξυγόνου στον ιστό.

Συμπτώματα πρωτογενούς και δευτερογενούς εμφυσήματος

Με το πρωτεύον εμφύσημα του ασθενούς, το κύριο παράπονο είναι η δύσπνοια. Κατ 'αρχάς, παρατηρείται δύσπνοια με μάλλον σοβαρά φορτία, αλλά η ανοχή του φορτίου μειώνεται και η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και όταν περπατάει με ήρεμο ρυθμό. Οι ασθενείς έχουν ένα ασθενικό σύνταγμα.

Κατά τη γενική επιθεώρηση στον ασθενή που αποκαλύπτεται:

  • κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών,
  • βαρέλι στήθος?
  • επέκταση των μεσοπλεύριων χώρων.

Κατά την ακρόαση των πνευμόνων παρατηρούνται:

  • μειωμένη αναπνευστική αντίσταση,
  • εξασθένηση του φωνητικού τρόμου,
  • Χαρακτηριστικό κινούμενο τόνο με κρουστά,
  • διευρύνοντας τα όρια των πνευμόνων,
  • της βρογχοφαγίας και της φυσαλιδώδους αναπνοής.

Το δευτερογενές εμφύσημα συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με το πρωτεύον. Ωστόσο, υπάρχει ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό στη διάγνωση. Το γεγονός ότι η χρόνια βρογχίτιδα λιπαίνει σημαντικά την εικόνα της νόσου και η διαφορική διάγνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας και του εμφυσήματος είναι αρκετά δύσκολη.

Παρακολουθήστε το βίντεο για αυτό το θέμα

Ταξινόμηση διαφορετικών μορφών παθολογίας

Οι κυψελίδες είναι μικρές σακούλες μικροσκοπικού μεγέθους. Στους σάκους αυτούς το οξυγόνο κορεσμεί το αίμα. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εισπνοής, εμφανίζεται η επέκτασή του, ενώ κατά την εκπνοή εμφανίζεται στένωση.

Με το εμφύσημα, ο ιστός από τον οποίο αποτελείται η κυψελίδα χάνει την ελαστικότητά του, οπότε ο αέρας που εισέρχεται στους πνεύμονες σε αυτά και παραμένει σε αρκετά μεγάλη ποσότητα.

Ο αέρας που αφήνεται στους πνεύμονες δεν συμμετέχει στον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο και ως αποτέλεσμα, η εργασία των πνευμόνων γίνεται ανεπαρκής.

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της ασθένειας:

  • Με την παθογένεση, χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή.
  • Από την άποψη της επικράτησης των εστιακών και διάχυτων.

Η παθομορφολογία διακρίνει:

  • panabular ή pazaninarnuyu;
  • κεντροβλοβιακό ή κεντρικό ακεντρικό ·
  • perilobular ή periatsinarnuyu;
  • φυσαλίδες?
  • ακανόνιστο.
  • paraseptal.

Το παγκρεαρικό ή παγκρεατικό εμφύσημα χαρακτηρίζεται από μια αρκετά ομοιόμορφη βλάβη στον ακίνιο και, κατά κανόνα, επηρεάζει τους κάτω λοβούς των πνευμόνων.

Αυτή είναι μια κλασική εκδήλωση του πρωτογενούς διάχυτου εμφυσήματος.

Σε κεντρικό τμήμα του ακίνους εμφανίζεται σοβαρή βλάβη Centricacinar ή centriloburia. Στην περιφέρεια του ακίνου, οι κυψελίδες είναι σχεδόν άθικτες. Αυτός ο τύπος εμφυσήματος μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Οι κορυφές και οι άνω λοβοί των πνευμόνων επηρεάζονται συνήθως.

Η περιαισθηματική ή περιελωμική συνήθως επηρεάζει τα περιφερειακά τμήματα της ακίνης, η οποία γειτνιάζει με τον υπεζωκότα ή τα διακλαδικά διαφράγματα.

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα συνοδεύεται από το σχηματισμό ταύρων μεγέθους 0,5 cm. Οι ταύροι είναι κοιλότητες αέρα.

Με εντοπισμό μπορούν να είναι:

Αιτίες εμφυσήματος

Πρωτογενής αναπτύσσεται χωρίς τη δράση εξωγενών παραγόντων. Είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Ο κύριος λόγος εξαιτίας της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί η ασθένεια είναι ζημιά στο ελαστικό κυψελίδες πλαισίου λόγω έλλειψης πρωτεολυτικών ενζύμων (α1-αντιθρυψίνη).

Η έλλειψη αυτών των ενζύμων είναι συνήθως συγγενής.

Το δευτερογενές υποδηλώνει την παρουσία εξωγενών παραγόντων, όπως το κάπνισμα ή η αποφρακτική βρογχίτιδα. Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια αργά μεταβαλλόμενη λοίμωξη με περιόδους παροξυσμού.

Με αυτή τη νόσο υπάρχει ένα σταθερό οίδημα του βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα, οι μικρές βρόγχοι σχεδόν πάντα φράσσονται με βλέννα και αναπτύσσεται ένα φαινόμενο που ονομάζεται «παγίδα αέρα».

Το φαινόμενο της "παγίδας αέρα"

Η ουσία αυτού του φαινομένου είναι ότι λόγω της μεγάλης ποσότητας βλέννας, όταν εισπνέεται στους πνεύμονες, παρέχεται λιγότερο οξυγόνο και ως αποτέλεσμα, η ενδοθωρακική πίεση μειώνεται κατά την εισπνοή.
Ο βρογχικός αυλός επεκτείνεται παθητικά, δηλαδή λόγω συσσωρευμένης βλέννας.

Λόγω του γεγονότος ότι η βρογχικό αυλό επεκτείνεται παθητικά, αλλά με λίγο οξυγόνο, όταν ένα άτομο εκπνέει, η πίεση μέσα στον θώρακα αυξάνεται πάνω από το επιτρεπόμενο ποσοστό, η οποία οδηγεί σε αύξηση της απόφραξης των αεραγωγών και τη δημιουργία επιπλέον πίεση στο εσωτερικό των βρογχικών κλαδιά.

Πρώτον, λόγω της ελαστικότητας των κυψελίδων μπορούν να μείνουν μακριά σε τεταμένη κατάσταση, αλλά με την πάροδο του χρόνου στον ιστό των τοίχων αρχίζουν να εμφανίζονται τροφικές αλλαγές και χάνουν την ελαστικότητά τους.

Το εστιακό εμφύσημα των πνευμόνων υποδηλώνει ότι υπάρχει μια ειδική εστίαση στους πνεύμονες, στην οποία οι κυψελίδες καταστρέφονται και στους υπόλοιπους πνεύμονες λειτουργούν κανονικά. Με διάχυτες μεταβολές στους πνεύμονες, εμφανίζονται μεγάλες αλλοιώσεις των κυψελίδων, επηρεάζοντας διαφορετικούς λοβούς των πνευμόνων.

Σχετικά βίντεο

Τι να διαβάσετε

  • ➤ Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το βάνανο του Kalanchoe στη βότκα;
  • ➤ Ποια θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιείται για την επιδείνωση της γαστρίτιδας!
  • ➤ Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει τσίμπημα του νεύρου του τριδύμου στο πρόσωπο;

Διάγνωση και θεραπεία

Στην ακτινογραφία των πνευμόνων παρατηρείται εξασθένηση του αγγειακού σχεδίου, καθώς και η διαφάνεια των πνευμονικών πεδίων.
Το μέγεθος της καρδιάς δεν αυξάνεται, αλλά βρίσκεται κατακόρυφα, το διάφραγμα βρίσκεται χαμηλά.

Παρομοίως, διεξάγεται πάντοτε μια λειτουργική μελέτη για να καθοριστεί πόσο μειώθηκε η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και πόσο αυξήθηκε ο λειτουργικός υπολειπόμενος όγκος. Αυτό θα καθορίσει το βαθμό της νόσου και θα αναπτύξει τακτική θεραπείας.

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη μορφολογικών και λειτουργικών αλλαγών δεν μπορεί να αντιστραφεί. Εδώ το πιο σημαντικό είναι να εντοπίσετε τη χρόνια βρογχίτιδα όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αποφύγετε επιπλοκές.

Για την ανακούφιση των οξέων καταστάσεων, χρησιμοποιείται φάρμακο:

  • Eufillin για την απομάκρυνση της δύσπνοιας. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως και ανακουφίζει από τη δύσπνοια για αρκετά λεπτά.
  • Πρεδνιζολόνη ως ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Για ήπια έως μέτρια αναπνευστική ανεπάρκεια, χρησιμοποιείται εισπνοή οξυγόνου. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επιλέξετε σαφώς τη συγκέντρωση οξυγόνου, διότι μπορεί να ωφεληθεί και να είναι επιβλαβής.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου. Δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει, αλλά βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός μεθόδων αναπνευστικής γυμναστικής και ο γιατρός καθορίζει μια συγκεκριμένη τεχνική ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη σύσταση του ασθενούς.

Με το φυσαλίδιο εμφύσημα, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι για να αφαιρέσετε τους σχηματισμένους ταύρους. Μέχρι σήμερα, μια τέτοια λειτουργία εκτελείται ενδοσκοπικά.

  • ➤ Τι δείχνει το υπερηχογράφημα της καρδιάς και τι ένα ΗΚΓ!
  • ➤ Γιατί οι ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν μείωση της ακοής και πώς συνιστάται η θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης;
  • ➤ Ποια είναι τα φάρμακα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας;

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πορεία του εμφυσήματος είναι μεγάλη. Η πρόγνωση της ζωής με εμφύσημα είναι δυσμενής. Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε αναπηρία, εκτεταμένη καταστροφή των κυψελίδων και, ως εκ τούτου, θάνατο. Μία ιδιαίτερη επιπλοκή της νόσου είναι ο πνευμοθώρακας.

Τα προληπτικά μέτρα στο εμφύσημα είναι να εξαλειφθούν οι επιπτώσεις των καρκινογόνων παραγόντων, όπως το κάπνισμα ή οι ρύποι. Επίσης, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μειώσετε σημαντικά τη σωματική δραστηριότητα.

Ιατρική θεραπεία του εμφυσήματος

Η όλη πορεία της θεραπείας μιας τέτοιας ασθένειας θα πρέπει να συμβάλει στην πλήρη ανακούφιση της κατάστασης, καθώς και να μειώσει την περαιτέρω ανάπτυξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας και άλλων πνευμονικών παθήσεων που οδήγησαν στο εμφύσημα. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως σε εξωτερικούς ασθενείς υπό τον αυστηρό έλεγχο ενός πνευμονολόγου και θεραπευτή.

Ένας ασθενής στο νοσοκομείο αποστέλλεται μόνο εάν υπάρχει μόλυνση που ενώνει, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια ή χειρουργικές επιπλοκές, όπως αιμορραγία στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της κοιλότητας διακένου, πνευμοθώρακας.

Εάν το εμφύσημα σχηματίστηκε λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφήσει διαφορετικά αντι-βακτηριακή φάρμακα. Αν ώθηση στο πρόβλημα αυτό έδωσε το άσθμα ή βρογχίτιδα με τις επιθέσεις της δύσπνοιας, οι γιατροί συνταγογραφούν αμέσως ειδικών φαρμάκων, η οποία επεκτείνει την βρόγχων, όπως η θεοφυλλίνη, Flomax, σαλβουταμόλη. Και για να τελειοποιήσει πτύελα εξόδου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βλεννολυτικό, για παράδειγμα, ambrobene.

Και με το αρχικό στάδιο του εμφυσήματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οξυγονοθεραπεία για να βελτιώσει την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισπνοή αέρα με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο περίπου πέντε λεπτά, τότε ο ίδιος αριθμός ασθενών αναπνέει αέρα, αλλά με καλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Η πορεία της οξυγονοθεραπείας αποτελείται από έξι κύκλους. Χρόνος θεραπείας: μία διαδικασία ημερησίως για 20 ημέρες. Και αν ο ασθενής δεν μπορεί να συνηθίσει σε μια τέτοια μέθοδο, τότε μπορεί να εισπνεύσει υγρό οξυγόνο μέσω του ρινικού καθετήρα.

Η βοήθεια των λαϊκών θεραπειών σε αυτή την ασθένεια

Εκτός από τα διάφορα ιατρικά φάρμακα, οι εξαιρετικές λαϊκές συνταγές μπορούν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια, η οποία επίσης δίνει καλό αποτέλεσμα.

Θα σας πω μερικές συνταγές για τέτοιες υπέροχες λαϊκές θεραπείες:

  1. Η αρχική λαϊκή συνταγή για το εμφύσημα - χρειάζεστε κορυφές πατάτας. Περάσαμε το νερό μέσα από τον μύλο κρέατος, βγάζουμε το χυμό από αυτό. Αποθηκεύουμε το χυμό στο ψυγείο. Κατά τη διάρκεια της νόσου, τις πρώτες μέρες παίρνουμε μισό κουταλάκι του γλυκού τσαγιού και στη συνέχεια αυξάνουμε τη δόση σε μισό ποτήρι. Χρησιμοποιούμε για ένα μήνα, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε το μάθημα.
  2. Κατά την παλιά εποχή, οι άνθρωποι γνώριζαν μια ακόμη συνταγή για τη θεραπεία των πνευμονικών παθήσεων με πατάτες. Σε αυτή τη συνταγή πρέπει να μαγειρέψετε δύο πατάτες στο φλοιό, στη συνέχεια να τις κόψετε σε δύο μέρη, να λιπάνετε κάθε κατσικίσιο λίπος ή την τερεβινθίνη και να τα εφαρμόσετε στο στήθος. Κρατάμε για περίπου δεκαπέντε λεπτά, στη συνέχεια αφαιρέστε και τρίψτε το θώρακα με ένα υγρό πανί.
  3. Για την επόμενη συνταγή θα χρειαστείτε: φρούτα του κύμινο συνήθους 1 μέρος, γρασίδι της άνοιξης της άνοιξης, φρούτα μάραθο των συνηθισμένων, αλογοουρά αγρών 2 μέρη. Όλα τα αναμιγμένα και 50 γραμμάρια αυτών των βοτάνων παρήγαγαν 200 ml βραστό νερό. Επιμένουμε, φιλτράρουμε. Πίνουμε όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα για 50 γραμμάρια. Ένας τέτοιος ζωμός είναι επίσης σε θέση να βοηθήσει με μια αόρατη μορφή ανεπαρκούς κυκλοφορίας.
  4. Μια άλλη συνταγή: πάρτε τα 150 γραμμάρια των λουλουδιών του φαγόπυρου εμβολιάζουμε, ετοιμάζουμε 0,5 λίτρα ζεστό νερό, ας φτιάξουμε 120 λεπτά σε μπουκάλι θερμοσκληρυντικό, μετά το φιλτράρισμα. Παίρνουμε όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα για 155 γραμμάρια, για ένα μήνα.
  5. Είναι απαραίτητο: 1 μέρος φρούτων αρκεύθου, όπως πολλές ρίζες πικραλίδα και 2 μέρη φύλλων σημύδας. Γεμίστε με βραστό νερό 1 βάρκα βάρκα μείγμα βότανα. Ας ζεσταίνουμε, φιλτράρουμε. Πίνουμε 100 γραμμάρια αφέψημα 60 λεπτά μετά το φαγητό, 90 ημέρες.
  6. Παίρνουμε 20 γραμμάρια αποξηραμένων ταξιανθιών ενός κόσκινου λιβαδιών και 50 γραμμάρια ξηρού βάλσαμου λεμονιού. Γεμίστε με ένα λίτρο ξηρού λευκού κρασιού. Επιμένουμε 24 ώρες, ανακινώντας συνεχώς το βάζο και στη συνέχεια φιλτράροντας. Λαμβάνουμε 155 γραμμάρια τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, ειδικά κατά τη διάρκεια σοβαρών επιθέσεων.
  7. Για την επόμενη συνταγή θα χρειαστείτε: ένα μέρος από τα μούρα του γλυκάνισου, τη ρίζα του althaea, τα νεφρά από το πεύκο, το γλυκόριζα (ρίζα) και τα φύλλα φασκόμηλου. Πενήντα γραμμάρια βότανα χύνεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, επιμένουν και φιλτράρονται. Πίνετε ένα τέταρτο ενός ποτηριού 4 φορές την ημέρα για 30 λεπτά πριν φάτε.
  8. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού λουλούδια πατάτας, ρίξτε ένα ποτήρι ζεστό νερό, επιμένουμε 120 λεπτά, φιλτράρετε. Καταναλώνουμε το ζωμό όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα για 0,5 φλιτζάνια 40 λεπτά πριν το φαγητό. Παίρνουμε 1 μήνα, κυρίως βοηθάμε κατά τη διάρκεια έντονης δύσπνοιας.
  9. Λαμβάνουμε ένα μέρος από τα φύλλα του δυόσμου, τη ρίζα του ελεκαμπάν, τα φύλλα του φασκόμηλου, το βότανο θυμάρι, τα φύλλα του ευκαλύπτου, ρίχνουμε ένα ποτήρι ζεστό νερό 1 κουταλιά της σούπας. συλλογή κουταλιών. Αφού επιμείνει, πίνετε ένα τέταρτο ενός ποτηριού 3 φορές. Είναι ιδιαίτερα καλό να το παίρνετε κατά τη διάρκεια της δύσπνοιας.

Φυσικά, όλες αυτές οι συνταγές από το εμφύσημα θα χρησιμοποιηθούν καλά μετά από διαβούλευση με τον γιατρό και με την έγκρισή του, καθώς μερικά βότανα έχουν μερικές φορές αλλεργικές αντιδράσεις. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προστατεύεστε από ανεπιθύμητες συνέπειες και επικίνδυνες επιπλοκές.

Γενική άποψη των ανθρώπων για τη θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι υποστηρίζουν ότι η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του εμφυσήματος είναι λαϊκές θεραπείες, επειδή περιλαμβάνουν πολλά είδη βοτάνων, όχι μόνο προάγει την επούλωση, αλλά και η συνολική ενίσχυση του σώματος, και πάνω απ 'όλα τα οφέλη για την υγεία δώσει βότανα όπως το βάλσαμο λεμονιού, μολόχα, κέλυφος.

Με λίγα λόγια, παραδοσιακές συνταγές εμφύσημα θεωρούνται η κύρια μέθοδος θεραπείας, επειδή όλα τα χόρτα που απαρτίζουν αυτές τις συνταγές μπορεί να εξαλείψει οποιαδήποτε φλεγμονή στους πνεύμονες, καθώς και να θεραπεύσει βρογχίτιδα και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Και η φαρμακευτική αγωγή είναι απλώς μια πρόσθετη θεραπεία για την εξάλειψη των εστιών της νόσου. Και εκτός αυτού, τα φάρμακα συχνά δίνουν φτωχά αποτελέσματα από τη θεραπεία, για παράδειγμα, λόγω υπερβολικής τοξικής δράσης, η οποία μπορεί να είναι επιζήμια για το έργο των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου.

Μέθοδοι προληπτικής προειδοποίησης

Σε προληπτικά μέτρα κατά του εμφυσήματος, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες, αν δεν θέλετε να υποκύψετε σε μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια:

  • πλήρη αποκλεισμό από τη ζωή των τσιγάρων ·
  • να ασκεί την προσωπική υγιεινή, ιδίως όταν εργάζεται με επικίνδυνες αέριες ουσίες.
  • εγκαίρως για τον εντοπισμό και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών των πνευμόνων, ειδικότερα της βρογχίτιδας, του βρογχικού άσθματος, που οδηγεί στην εμφάνιση εμφυσήματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν έχετε ήδη εμφύσημα των πνευμόνων, τότε, βεβαίως, αντιμετωπίζεται, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί τελείως. Το κύριο χαρακτηριστικό του εμφυσήματος είναι ότι μπορεί να προχωρήσει, ακόμη και κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας θεραπείας. Και αν φτάσετε στο νοσοκομείο εγκαίρως και τηρήσετε όλες τις συνταγές του γιατρού, τότε αυτό το πρόβλημα μπορεί να σταματήσει και να δημιουργηθεί μια άνετη ζωή. Εάν το εμφύσημα είναι έμφυτο, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι χειρότερες.

Βουλγνικό εμφύσημα: συμπτώματα και θεραπεία

Το όνομα αυτής της πνευμονικής νόσου προήλθε από την ελληνική λέξη "εμφύσημα", που σημαίνει "πρήξιμο", και αυτός ο όρος αντανακλά την ουσία της νόσου όσο το δυνατόν καλύτερα.

στατιστικές κόσμου σύμφωνα με την ΠΟΥ ισχυρίζεται ότι το 4% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από την ασθένεια αυτή τη στιγμή και υπάρχει μια σταθερά ανοδική τάση στη συχνότητα εμφάνισης. Μέχρι πρόσφατα, θεωρήθηκε ότι οι άντρες μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας είναι συχνότερα άρρωστοι. Ωστόσο, ο παθολόγος σημείωσε την παρουσία εμφυσήματος σε 30% των νέων ανθρώπων που έχασαν τη ζωή τους στην ηλικία των 30 ετών για διάφορους λόγους, και το 44% πέθανε στην ηλικία των 50 ετών.

Αιτίες

Στους πνεύμονες, το εμφύσημα συμβαίνει κυρίως ή σε φόντο μακροχρόνιων πνευμονικών παθήσεων που συνοδεύονται από στένωση των βρόγχων. Το πρωτογενές εμφύσημα είναι κληρονομικό και αναπτύσσεται με μια συγγενή έλλειψη ειδικής πρωτεΐνης που αναστέλλει τη δραστηριότητα των πρωτεολυτικών ενζύμων. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η ικανότητα των βλεννογόνων μεμβρανών του βρογχικού δέντρου και του πνευμονικού παρεγχύματος να αντισταθούν στην καταστροφή των πρωτεασών τους.

Με το δευτερογενές εμφύσημα, τα πρωτεολυτικά ένζυμα απελευθερώνονται από τα λευκά αιμοσφαίρια και τα μικρόβια που προκαλούν λοίμωξη των πνευμόνων. Ελαστικές ίνες, κατατμήσεις μεταξύ των κυψελίδων καταστρέφονται, αυξάνοντας την ευελιξία του οργάνου.

Η αυξημένη πίεση στο εσωτερικό των βρόγχων και των κυψελίδων σε ορισμένα άτομα υποστηρίζει την τάση να αρρωσταίνουν. Μιλάμε για άτομα μερικά επαγγέλματα, όπως, για παράδειγμα, φυσητήρες γυαλιού, μουσικοί που παίζουν σε όργανα άνεσης, τραγουδιστές. Ο μακροχρόνιος βήχας είναι επίσης μια ομάδα κινδύνου. Η εισπνοή καπνού, ακόμη και με παθητικό κάπνισμα, αποτελεί σοβαρό παράγοντα κινδύνου.

Η ελαστικότητα των ιστών μειώνεται με την ηλικία, πράγμα που σημαίνει ότι οι ηλικιωμένοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν.

Φλεγμονώδης χρόνια αποφρακτική νόσος των πνευμόνων που χαρακτηρίζεται από απόφραξη της εκπνοής, έτσι ώστε με μειώνεται κάθε αναπνοή εντός κυψελίδων πίεση αυξήσεις του διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου. Με τη σειρά του, αυτό διεγείρει την τέντωμα των διαφραγμάτων και αυξάνει τον όγκο των κυψελίδων και οδηγεί επίσης σε αλλαγές στο τριχοειδές στρώμα.

Γενικά, οι αιμοδυναμικές αλλαγές χαρακτηρίζονται από:

  • Η αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία λόγω σπασμού των αγγείων ενός μικρού κύκλου.
  • Αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αρτηριών.
  • Αδειάστε το τριχοειδές δίκτυο.

Οι αλλαγές στην αιμοδυναμική σε συνδυασμό με τον εξασθενημένο αερισμό οδηγούν σε ανεπάρκεια αναπνευστικής και καρδιακής (πνευμονικής καρδιάς). Η εξάντληση του αρτηριακού οξυγόνου - ο λόγος που περιλαμβάνεται στη μορφή ενός αντισταθμιστικής απόκρισης αυξανόμενη ποσότητα ερυθροκυττάρων, αύξηση της αιμοσφαιρίνης, αύξηση του όγκου του αίματος.

Το εμφύσημα σχηματίζεται είτε μέσα σε φυσαλίδες αέρα είτε μέσα σε χωρίσματα. Το συχνότερο είναι το κυψελιδικό εμφύσημα, όταν επηρεάζεται ένας κυστίδιο στους πνεύμονες και αυξάνεται η ευελιξία. Το κυψελιδικό εμφύσημα υπάρχει σε 2 μορφές - επηρεάζεται ολόκληρο το όργανο (διάχυτο) ή μέρος (περιορισμένο). Η φυματίωση του πνεύμονα, η στένωση του βρόγχου οδηγεί σε περιορισμένο εμφύσημα.

Τι είναι το φωνητικό εμφύσημα; Αυτή είναι μια επέκταση του υπόλοιπου πνεύμονα μετά την αφαίρεση του τμήματος.

Ασθένεια φυσαλιδώδους

Η καταστροφή των κυψελιδικών διαφραγμάτων σχηματίζει κύστεις. Εάν η διάμετρος τους υπερβαίνει το 1 cm, ονομάζονται "βούλες στους πνεύμονες". Αυτές οι κύστες είναι μονές, πολλαπλές, μονόπλευρες και διπλής όψης.

Οι φυσαλιδώδεις κοιλότητες μπορούν να φτάσουν σε γιγαντιαία μεγέθη μέχρι και 15 εκατοστά σε διάμετρο. Το πνευμονικό παρέγχυμα μπορεί να είναι φυσιολογικό στην περίπτωση αυτή. Το εμφυσματώδες παρέγχυμα σε συνδυασμό με μπουλόνια ονομάζεται φυσαλιδώδες εμφύσημα των πνευμόνων.

Τα Bullas έχουν 3 θέσεις σε σχέση με το όργανο:

  • Έξω από τον πνεύμονα στο μίσχο.
  • Προβαίνουν πάνω από την επιφάνεια.
  • Κρυμμένο μέσα στον πνεύμονα.

Η φυσαλιδώδης νόσος των πνευμόνων είναι επικίνδυνη από μια κρυφή πορεία. Κατά κανόνα, προχωρεί στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματικά, που περιπλέκεται από αυθόρμητο πνευμοθώρακα. Ταυτόχρονα, διακόπτεται η ακεραιότητα του πνεύμονα και ο αέρας από αυτό εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το λεπτό υπερβολικά τεντωμένο κέλυφος του μπουκαλάκι σπάει εύκολα με τεντωμένο βήχα, σωματική άσκηση, υπερβολική πίεση. Η δημιουργούμενη αυξημένη πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα πιέζει τον πνεύμονα, δίνοντάς του την ευκαιρία να σπάσει και να "αναπνεύσει" πλήρως. Ο ασθενής με πνευμοθώρακας βρίσκεται σε αναγκαστική θέση κάθεται ή μισή συνεδρίαση. Έχοντας ξαφνικά έναν έντονο πόνο στο στήθος, που εκτείνεται στο λαιμό, στο στήθος, ο ασθενής δεν μπορεί να εισπνεύσει.

Το εμφύσημα συγχρόνως αποκλίνει στο μεσοθωράκιο, στο υποδόριο λίπος, ακόμη και στο όσχεο. Ο ασθενής έχει δύσπνοια, ταχυκαρδία, βήχα. Αυτή η επιπλοκή είναι θανατηφόρα και απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς.

Συμπτώματα εμφυσήματος

Εμφανίζονται συμπτώματα εμφυσήματος. Γι 'αυτό, είναι ευκολότερο να κοιτάξουμε τον ασθενή στο σοβαρό στάδιο της ασθένειας:

  1. Το χαρακτηριστικό σχήμα του θώρακα κατά τη διάρκεια του εμφυσήματος έχει σχήμα βαρελιού, αυξάνεται το προθερμικό μέγεθος.
  2. Η γωνία μεταξύ των νευρώσεων διευρύνεται. Οι νευρώσεις είναι σχεδόν οριζόντια, τα κενά μεταξύ τους διευρύνθηκαν.
  3. Ο λαιμός είναι συντομευμένος, οι υπερκλείδιες περιοχές διογκώνονται, το πρόσωπο είναι φουσκωμένο.
  4. Εκπνέοντας αέρα με κλειστά χείλη, ο ασθενής πρήζεται τα μάγουλα του, τις ρουφηξίες.

Κατά την έναρξη της νόσου, τα συμπτώματα εμφυσήματος απουσιάζουν. Το κύριο παράπονο τέτοιων ασθενών είναι η δύσπνοια που εκδηλώνεται. Ο βαθμός έκφρασής του εξαρτάται από το στάδιο της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Υπάρχουν 3 βαθμοί αναπνευστικής ανεπάρκειας:

  • 1 βαθμός - η δύσπνοια εμφανίζεται με σωματική άσκηση, στην οποία προηγουμένως απουσίαζε.
  • 2 μοίρες - μια ελαφριά σωματική καταπόνηση προκαλεί δύσπνοια.
  • 3 βαθμό - ο ασθενής ασφυκτιά ακόμη και όταν δεν υπάρχει κίνηση.

Μια άλλη συχνή καταγγελία σε αυτούς τους ασθενείς θα είναι ο βήχας. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικό είναι ένας πρωινός βήχας με σπάνιο βλεννώδη πτύελο.

Η επιδείνωση του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας χαρακτηρίζεται από κυάνωση. Η εκδήλωση αυτού του συμπτώματος ενισχύεται από υποθερμία, κρυολογήματα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

Το Bulla, ειδικά ενάντια στο υπόβαθρο του αμετάβλητου πνευμονικού ιστού πριν από την ανάπτυξη του πνευμοθώρακα είναι ασυμπτωματικό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει αυξημένη κόπωση, ταχυκαρδία. Η ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιάς προσθέτει στα συμπτώματα του εμφυσήματος:

  • Πόνος πίσω από το στέρνο.
  • Καρδιακές παλμοί.
  • Ταχυκαρδία, ακόμη και με διαταραχή του ρυθμού.
  • Οίδημα των τραχηλικών φλεβών.
  • Πονοκέφαλοι, ζάλη.
  • Λιποθυμία, κώμα.
  • Εξάτμιση της κυάωσης του προσώπου.
  • Πόνος στο σωστό υποογκόνδριο.
  • Βήχας συνοδευόμενος από αιμόπτυση.
  • Οίδημα των κάτω άκρων.
  • Ασκίτες - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στην πραγματικότητα, στα συμπτώματα του εμφυσήματος των πνευμόνων, στην ανεπάρκεια της λειτουργίας της αναπνοής προστίθενται σημάδια της καρδιακής ανεπάρκειας στον τύπο της δεξιάς κοιλίας.

Η ασθένεια διαρκεί πολύ καιρό. Η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται μετά από επιδείνωση των φλεγμονωδών και αναπνευστικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Διαγνωστικές δοκιμές

Η διάγνωση του πνευμονικού εμφυσήματος βασίζεται σε δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη συλλογή μιας αναμνησίας,

κλινική εξέταση, ακτινολογία και εξέταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Συλλέγοντας μια αναμνησία, ο θεράπων ιατρός εφιστά την προσοχή στην παρουσία μακροχρόνιων χρόνιων πνευμονικών παθήσεων με αποφρακτική συνιστώσα και στην παρουσία σημείων εμφυσήματος στους συγγενείς της πρώτης και δεύτερης γραμμής. Η ηλικία κατά την οποία άρχισε η ασθένεια είναι σημαντική.

Η ένδειξη της πρώιμης εμφάνισης της νόσου σε έναν νεαρό, η παρουσία τέτοιων ασθενών μεταξύ των μελών της οικογένειας υποδεικνύει ένα πρωταρχικό εμφύσημα ενός έμφυτου ή κληρονομικού χαρακτήρα. Τέλος, θα βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης ενός τεστ αίματος για την πρωτεΐνη alpha-1 αντιτρυψίνη. Η μείωση του αριθμού του θα επιβεβαιώσει την πρωταρχική φύση της νόσου.

Σε αντικειμενική έρευνα:

  1. Ο γιατρός θα δώσει προσοχή στην αύξηση πρόσθιο-οπίσθιο μέγεθος του στήθους, το οποίο είναι ο λόγος που παίρνει τη μορφή των βαρελιών, μειώνεται το λαιμό. Επίσης αξιοσημείωτη λάκκους διογκώνοντας πάνω από τις κλείδες, αυξημένη απόσταση μεταξύ των πτερυγίων σε μία σχεδόν οριζόντια τόξα θέση νεύρωση νεύρωση αμβλεία γωνία και την κίνηση άγχος των αναπνευστικών μυών.
  2. Όταν κρουστά (κτυπήματος) καθορίζεται από το χαρακτηριστικό ήχο κουτί, υποδεικνύοντας ότι η αύξηση φαιδρότητα πνευμονικό ιστό και παράλειψη των κατώτερων ορίων του πνεύμονα στα άκρα 1-2.
  3. Στην ακρόαση (ακρόαση), εξασθενημένη αναπνοή και θόρυβοι.
  4. Επίσης, η εξέταση αποκαλύπτει ενδείξεις ανεπάρκειας αναπνευστικής και δεξιάς κοιλίας.

Η ακτινογραφία δείχνει αύξηση της διαφάνειας των πνευμονικών πεδίων, ο θόλος του διαφράγματος βρίσκεται χαμηλότερα, ο μεσοπλεύριος χώρος διευρύνεται, το βασικό σχέδιο ενισχύεται. Με το δευτερογενές εμφύσημα, υπάρχουν ενδείξεις χρόνιας βρογχίτιδας. Η σκιά της καρδιάς βρίσκεται σε όρθια θέση.

Διάγνωση πομφολυγώδες εμφύσημα ακτινογραφικά θέσει βασίζεται στην ανίχνευση των μονών ή πολλαπλών κύστεων από 1 έως 15 cm στην προβολή των πεδίων των πνευμόνων, συχνά στις κορυφές των πνευμόνων. Τα πρώτα στάδια της νόσου διαγιγνώσκονται καλύτερα με υπολογιστική τομογραφία. Σε αμφιλεγόμενες καταστάσεις, η ενδοσκοπική μέθοδος, η θωρακοσκόπηση, βοηθά στη διάγνωση.

Η μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής καθιστά δυνατή την ανίχνευση μιας αύξησης στον υπολειπόμενο όγκο αέρα και μια μείωση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων. Ήδη στα πρώτα στάδια της νόσου, ανιχνεύεται μη αναστρέψιμη απόφραξη των ακραίων τμημάτων της αναπνευστικής οδού. Είναι ενδεικτικό της μείωσης της δοκιμής Tiffno, μιας μείωσης στον όγκο του πνεύμονα.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η σπινθηρογραφία αερισμού-διάχυσης. Μπορεί να αποκαλύψει το ποσοστό υγιούς και προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού.

Η μελέτη αερίων αίματος δείχνει μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο και αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα στην αγγειακή κλίνη του ασθενούς.

Για τη διάγνωση εμφυσήματος, μια κλινική εξέταση αίματος θα είναι ενδεικτική. Η ερυθροκυττάρωση, μια αύξηση της αιμοσφαιρίνης, στην πραγματικότητα, χρησιμεύει ως αντισταθμιστικός μηχανισμός σχεδιασμένος για να υποστηρίζει την παροχή οξυγόνου σε όργανα και ιστούς.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτιοπαθογενετική θεραπεία του εμφυσήματος. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με συμπτώματα, πρέπει να πείσετε τον ασθενή να σταματήσει εντελώς το κάπνισμα. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν επαγγελματικές εκθέσεις με τη μορφή εισπνοής δυσμενών χημικών ουσιών για ελαφρές χημικές ουσίες λαμβάνουν μια σύσταση για αλλαγή θέσεων εργασίας. Το ίδιο ισχύει και για τα προαναφερθέντα επαγγέλματα.

Η επόμενη κατεύθυνση της τακτικής θεραπείας είναι η συστηματική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων, η πρόληψη των παροξυσμών τους, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η συμπτωματική θεραπεία του εμφυσήματος βασίζεται στο διορισμό βρογχοδιασταλτικών. Συνιστώνται τόσο υπό μορφή εισπνοών όσο και ως δισκία. Αυτά είναι φάρμακα όπως το Salbutamol, η Fenoterol, η Theophylline.

Αναθέστε τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων (πρεδνιζολόνη). Εάν η ασθένεια περιπλέκεται από καρδιακή ανεπάρκεια, τα διουρητικά συνδέονται, με παροχή οξυγόνου.

Πώς μπορώ να θεραπεύσω μια φυσαλιδώδη μορφή εμφυσήματος; Μέχρις ορισμένου χρόνου, ελλείψει εμφυσήματος των συμπτωμάτων, οι ασθενείς με βολβούς υπόκεινται σε δυναμική παρακολούθηση διαλογής. Με την αύξηση του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας, ενδείκνυται η αύξηση του μεγέθους του μπουκαρίσματος, η επανεμφάνιση αυθόρμητου πνευμοθώρακα, η λειτουργική θεραπεία.

Οι ασθενείς ασχολούνται με τον ιατρό των ασκήσεων φυσιοθεραπείας, εκπαιδεύονται στην εκτέλεση αναπνευστικής γυμναστικής.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν προηγουμένως ο ασθενής παρατηρήθηκε από γιατρούς πνευμονολόγους, τώρα πέφτει στα χέρια των χειρουργών του θώρακα. Ανάλογα με τη θέση των ταύρων, εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:

  • Bulletomy.
  • Πλευρική εκτομή του πνεύμονα.
  • Τμηματοποίηση.
  • Lobectomy.

Στη θωρακική χειρουργική χρησιμοποιήθηκαν επίσης με επιτυχία ενδοσκοπικές τεχνολογίες, οι οποίες κατέστησαν δυνατή την ελαφρά απομάκρυνση της σφαίρας.

Η θεραπεία αυθόρμητου πνευμοθώρακα απαιτεί διάτρηση ή παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Εάν αυτή η επιπλοκή επανεμφανιστεί, διεξάγεται πλευροδεσία - θεραπεία του υπεζωκότα με ιωδιούχο ταρτάριο, καθώς και λέιζερ ή διαθερμία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια πλεουκτομή.

Σοβαρές περιπτώσεις εμφυσήματος, ειδικά σε νεαρούς ασθενείς - ενδείξεις για μεταμόσχευση πνευμόνων.

Παραδοσιακή ιατρική

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται παράλληλα με τα επίσημα παρασκευάσματα. Υπάρχουν σύνθετες χρεώσεις, αλλά υπάρχουν απλές, οικονομικά προσιτές και γνωστές συνταγές. Για παράδειγμα, εισπνοή ατμού βρασμένων πατάτας σε στολές. Γνωστή εισπνοή με ευκάλυπτο, έλατο έλαιο (αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τρίψιμο του στήθους).

Άλλες παραλλαγές της παραδοσιακής ιατρικής:

  1. Η μητέρα και η μητέρα της βήμα έχει αντιφλεγμονώδες αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να προσθέσετε λουλούδια ασβέστη άνθος.
  2. Οι συνταγές σε πράσινους κώνους πεύκου είναι ενδιαφέρουσες. Μπορούν να βράσουν στο γάλα, να επιμείνουν στη βότκα και το μέλι.
  3. Τα αιθέρια έλαια του Ledum έχουν θεραπευτική δράση ακόμη και σε περίπτωση παραμελημένων κρουσμάτων εμφυσήματος. Το Ledum μπορεί να καταναλωθεί τόσο υπό μορφή εισπνοών όσο και μέσα.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες επιτρέπει τη χρήση χυμών λαχανικών, μούρων. Μπορείτε να πιείτε καθαρό χυμό σταφυλιών. Συνιστάται χυμός από ένα βακκίνιο, ένα μαύρο ραπανάκι, μια μαύρη σταφίδα (ποτό με προσθήκη μελιού).

Πεντάνευρο, marshmallow, θυμάρι, μελισσόχορτο, σημύδας φύλλα και τα άνθη της πατάτας - όλες αυτές οι φυσικές θεραπείες είναι πιο εύκολο να την αναπνοή, τη μείωση βήχας, πτύελα συνεισφέρουν.

Πρόβλεψη για ζωή

Η τραγωδία της κατάστασης είναι ότι το φυσαλίδιο εμφύσημα είναι μια ασθένεια μη αναστρέψιμη. Και αυτό σημαίνει ότι δεν μπορεί να υπάρξει πλήρης ανάκαμψη. Η επιδείνωση της κατάστασης είναι ότι η δυσκολία στην αναπνοή και ο βήχας, καθώς τα κύρια συμπτώματα εμφανίζονται στο στάδιο μιας υπερβολικής ασθένειας.

Ο θάνατος έρχεται συχνά στο υπόβαθρο της ανεπτυγμένης καρδιακής ανεπάρκειας. Πιστεύεται ότι η επιβίωση του τετραετούς ορίου μετά τη διάγνωση είναι καλό αποτέλεσμα.

Είναι πιο δύσκολο για την ασθένεια να εμφανιστεί με την πρωταρχική παραλλαγή, δηλαδή, μορφή αλφα-1 αντιτρυψίνης. Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόβλεψη για εμφύσημα εξαρτάται από το βαθμό επιδείνωσης της αναπνευστικής και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι γιατροί έχουν αναπτύξει ειδικές εξετάσεις, όπως η ηλικία, η συνολική παραμέτρους βάρος και την ανάπτυξη, επιβαρυντικών παραγόντων, τα αποτελέσματα της έρευνας, το ρυθμό αύξησης της δύσπνοιας και αναπνευστική ανεπάρκεια. Σύμφωνα με τη δοκιμασία, μπορεί να κριθεί σε ήπια, μέτρια, σοβαρή ή εξαιρετικά σοβαρή μορφή της νόσου.

Ανεξάρτητα από το πόσο ακανθώδες ακούγεται, αλλά η πλήρης άμεση απόσυρση από το κάπνισμα και το αλκοόλ αυξάνει τις πιθανότητες μεγαλύτερης επιβίωσης. Συνιστάται επίσης:

  1. Η σωστή διατροφή με τη συμπερίληψη στη διατροφή των λαχανικών, των φρούτων, του κρέατος και των ψαριών μόνο σε βρασμένη μορφή. Απόρριψη επιτραπέζιου αλατιού.
  2. Μέτρια άσκηση, περπατώντας στον καθαρό αέρα.
  3. Ειδικές ασκήσεις καθημερινής αναπνοής τουλάχιστον 5 φορές για 15 λεπτά.

Η εκπλήρωση όλων των συστάσεων του γιατρού, η νεαρή ηλικία δίνει την ευκαιρία για επιβίωση τουλάχιστον 4 ετών. Εάν η κατάσταση είναι δυσμενής, ο ασθενής δεν έχει πάνω από 1 χρόνο από την ημερομηνία της διάγνωσης.

Τι είναι το Βουλώδες Εμφύσημα του πνεύμονα, οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία του

Βουλγνικό εμφύσημα είναι ένα είδος εμφυσήματος - μια παθολογική κατάσταση, στην οποία το περιεχόμενο του αέρα στους πνεύμονες αυξάνεται. περιγράφηκε για πρώτη φορά την ασθένεια το 1687 S.Bartolinusom πομφολυγώδες εμφύσημα είναι μια μορφή χρόνιες πνευμονικές παθήσεις και αναπτύσσει πιο συχνά στους άνδρες, ιδιαίτερα μετά την ηλικία των 55 ετών ή σε νηπιακή ηλικία.

Βουλγνικό εμφύσημα Είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική τάνυση των κυψελίδων (φυσαλίδες αέρα, από τις οποίες συντίθενται οι πνεύμονες) με την καταστροφή των τοιχωμάτων τους. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται μεγάλες συγκεντρώσεις αέρα μεγαλύτερες από 1 cm, οι λεγόμενες βουλγάρες, οι οποίες περιβάλλονται από υγιείς περιοχές των πνευμόνων. Στα επόμενα, οι τραυματισμένες πληγές συμπιέζονται από τους γύρω βουλκανισμένους, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της ατελεκτασίας - την πτώση ενός τμήματος του πνεύμονα.

Επιδημιολογία

Η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σε εκπροσώπους όλων των φυλών και εθνικοτήτων. Οι ηλικιωμένοι, ειδικά οι άνδρες, είναι συχνά άρρωστοι.

Οι κίνδυνοι και οι παθητικοί καπνιστές, ιδιαίτερα τα παιδιά, κινδυνεύουν επίσης, καθώς το αναπνευστικό τους σύστημα δεν είναι πλήρως διαμορφωμένο. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα σε παιδιά κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, υπό το φως μιας ασθενούς ανάπτυξης του ελαστικού ιστού.
[wpmfc_short code = "ανοσοποίηση"]

Προέλευση της νόσου

Κανονικά η διαδικασία εισπνοής στο σώμα είναι ενεργή και συμβαίνει λόγω της συστολής του διαφράγματος και άλλων αναπνευστικών μυών και η διαδικασία εκπνοής είναι παθητική. Κατά την εκπνοή, ο αέρας εξέρχεται από τους πνεύμονες λόγω της ελαστικής ώθησης των τοιχωμάτων των κυψελίδων, στις οποίες περιέχονται οι ελαστικές ίνες.

Υπό την επίδραση επιβλαβών παραγόντων, οι ελαστικές ίνες καταστρέφονται, εξαιτίας των οποίων το ελαστικό δεν έχει αρκετή ελαστική δύναμη για να απομακρύνει όλο τον αέρα. Έτσι, μετά από κάθε εκπνοή, μέρος του αέρα παραμένει στις κυψελίδες. Αυτός ο αέρας συσσωρεύεται, πιέζει τα γύρω τοιχώματα των κυψελίδων, καταστρέφοντάς τα, με αποτέλεσμα το σχηματισμό μεγάλων φυσαλίδων - ταύρων.

Το μέγεθος των ταύρων μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 10 cm ή περισσότερο. Οι ταύροι μπορούν να προκύψουν σε έναν πνεύμονα, και σε αμφότερους. Βρίσκονται πιο συχνά πιο κοντά στην επιφάνεια του οργάνου, κάτω από τον υπεζωκότα, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις διάχυτης εξάπλωσης.

Αιτίες της νόσου

Συμβάλλετε στην ανάπτυξη του φυσαλιδώδους εμφυσήματος τέτοιους παράγοντες:

  • Χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος - βρογχικό άσθμα, βρογχιεκτασία, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμο-σκλήρυνση, πνευμονοκονίαση, σαρκοείδωση των πνευμόνων,
  • κακές συνήθειες, ιδίως το μακροχρόνιο κάπνισμα ·
  • φυματίωση - δευτερογενείς και πνευμονικές μορφές αιματογενών,
  • διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες.
  • γενετικές και κληρονομικές διαταραχές - συγγενής ανεπάρκεια της α1-αντιτρυψίνης,
  • μολυσμένο ατμοσφαιρικό αέρα, που περιέχουν μικροσωματίδια σκόνης, καδμίου, οξειδίων του αζώτου.
  • δυσμενείς συνθήκες εργασίας, Συνδέονται με παρατεταμένη λειτουργία σε συνθήκες υψηλής περιεκτικότητας σε σκόνη στον αέρα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Συμπτώματα (σημεία)

Το φυσαλίδιο εμφύσημα συνοδεύεται από γενικά και ειδικά συμπτώματα. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν διαταραχές ύπνου, ταχεία κόπωση, απώλεια σωματικού βάρους, συνεχή αίσθηση αδυναμίας. Τα τυπικά ειδικά συμπτώματα είναι:

  • Αυξημένη δύσπνοια - στην οποία είναι δύσκολο για τον ασθενή να κάνει μια εκπνοή (έτσι σαν να εισπνέει). Στα πρώτα στάδια της νόσου, η δύσπνοια αρχίζει να αναπτύσσεται με σημαντική σωματική άσκηση, αλλά σε παραμελημένες καταστάσεις μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ηρεμία.
  • βήχα - συνοδεύεται από ήπια έκκριση πτυέλων,
  • πόνος στο στήθος.
  • αναπνοή - γίνεται συχνότερη και βαθύτερη.
  • θώρακα - καθώς η δύσπνοια προχωρά, αυξάνεται σε μέγεθος, αποκτά σχήμα κυλινδρικού ή βαρελιού. οι διαστολικές διατομές του χώρου γίνονται ευρείες. κλείνουν επίσης.
  • χρώμα δέρματος - παίρνει ένα γκριζωπό ή μπλε χρώμα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα κατατάσσεται από τον επιπολασμό των ταύρων:

  • Μοναδικό - ένας ταύρος ·
  • μονόδρομη τοπική - Οι ταύροι εντοπίζονται όχι περισσότερο από 2 τμήματα ενός πνεύμονα.
  • μονομερώς γενικευμένη - οι ταύροι βρίσκονται σε 3 ή περισσότερα τμήματα ενός πνεύμονα.
  • διμερή - Οι μπουκάλες εντοπίζονται και στους δύο πνεύμονες.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του φυσαλιδώδους εμφυσήματος βασίζεται σε μια κλινική εξέταση και σε πολλές οργανικές και εργαστηριακές μελέτες.

  • Ιστορία αναμνησίας - η κύρια προσοχή δίνεται στην παρουσία στο ιστορικό χρόνιων πνευμονικών παθήσεων και κακών συνηθειών, καθώς και στην οικολογική κατάσταση του οικισμού.
  • επιθεώρηση - αξιολογείται το σχήμα του θώρακα και το χρώμα του δέρματος,
  • κρουστά - αποσκοπεί στον εντοπισμό τομέων αυξημένης ευελιξίας.
  • ακρόαση - επιτρέπει την ταυτοποίηση των χαρακτηριστικών ξηρών συριγμάτων συριγμού.
  • ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία - καθορίζονται εστιακές περιοχές αυξημένης ευελιξίας, που περιβάλλονται από φυσιολογικό ιστό (δακτυλιοειδής φωτισμός) ·
  • ανάλυση της σύνθεσης αερίων του αίματος - στοχεύει στον προσδιορισμό της ποσοστιαίας σύνθεσης στο αίμα διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου,
  • σπιρομετρία - μια οργανική μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να υπολογίσετε τους αναπνευστικούς όγκους με έμπνευση και λήξη.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

Κατά τη διάγνωση, τα κλινικά, οργανικά και εργαστηριακά δεδομένα επιτρέπουν τη διαφοροποίηση του φυσαλιδώδους πνευμονικού εμφυσήματος από τέτοιες ασθένειες όπως:

  • Bronchoectatic ασθένεια?
  • διάχυτο εμφύσημα των πνευμόνων.
  • χρόνια βρογχίτιδα.
  • πνευμοθώρακας.
  • πνευμονοκονίαση.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Θεραπεία του φυσαλιδώδους εμφυσήματος

Ως εκ τούτου, η πρωταρχική σημασία στη θεραπεία του φυσαλιδώδους εμφυσήματος είναι η απόρριψη του καπνίσματος και άλλων κακών συνηθειών.

Για την αποκατάσταση του αναπνευστικού συστήματος, θα είναι χρήσιμη η μέτρια άσκηση. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι ένα υπερβολικό φορτίο όχι μόνο δεν μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση, αλλά και να βλάψει την υγεία. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • Στην αρχή της πορείας της θεραπείας, η απόσταση περπατήματος κατά μήκος του καθαρού αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800-1000 μ.
  • να περπατάμε ακολουθώντας με μέτριο ρυθμό.
  • σε βόλτες για να διατηρηθεί μια ομοιόμορφη αναπνοή με εκτεταμένη εκπνοή?
  • όταν η κατάσταση βελτιώνεται, επιτρέπεται να ανέβει στον 2ο έως 3ο όροφο διατηρώντας ταυτόχρονα μια ομοιόμορφη αναπνοή.

Προς το παρόν, η πιο αποτελεσματική είναι η χειρουργική μέθοδος θεραπείας της νόσου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επιτρεπτή η διεξαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας.

Τα συνιστώμενα φάρμακα είναι:

  • Βρογχοδιασταλτικά - Μια ομάδα φαρμάκων που εξαλείφουν τον βρογχόσπασμο (σαλβουταμόλη, berotek). Χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή αερολυμάτων.
  • γλυκοκορτικοειδή - φάρμακα ορμονών που παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων (γλυκοκορτικοστεροειδή) ή τα συνθετικά ανάλογα τους (πρεδνιζολόνη). Έχετε αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτική δράση.
  • διουρητικά - φάρμακα που ενισχύουν την απέκκριση του νερού από το σώμα (φουροσεμίδη). Διορίζονται σε περίπτωση επιπλοκών του φυσαλιδώδους εμφυσήματος με αναπνευστική και / ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αντιβιοτικά - χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις εμφάνισης εμφυσήματος ενάντια σε ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη.

Ισχύει η αποτελεσματική θεραπεία του φυσαλιδώδους εμφυσήματος θεραπεία οξυγόνου. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισπνοή ενός μίγματος αερίου-αέρα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα, αυξάνοντας έτσι την παροχή σε ιστούς και όργανα.

Χειρουργική θεραπεία

Κατά τη διάγνωση του φυσαλιδώδους εμφυσήματος στα παιδιά, καθώς και σε παραμελημένες περιπτώσεις, όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση. Μέχρι σήμερα, μια τέτοια πράξη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας μέσω μιας μικρής τομής στην επιφάνεια του θώρακα, δηλαδή Ε. Ε. είναι ελάχιστα επεμβατική. Ο κύριος σκοπός του είναι να αφαιρέσει τους ταύρους, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση του όγκου του πνεύμονα, στην εξάπλωση των συμπιεσμένων περιοχών και στην αναπνοή του ασθενούς.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν σε πολλές περιοχές του πνεύμονα υπάρχουν βούλες σε μεγάλους αριθμούς, απαιτείται η αφαίρεση του πνεύμονα ή η μεταμόσχευση.

Παραδοσιακή ιατρική

Η παραδοσιακή ιατρική στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του φυσαλιδώδους εμφυσήματος. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Η χρήση ζωμών και εγχύσεων φαρμακευτικών φυτών (χαμομήλι, φύλλα τσαγιού, μητέρα και μητέρα, φασκόμηλο, μέντα, σπόροι λίνου) ·
  • αρωματοθεραπεία με τη χρήση λαδιών λεβάντας, χαμομηλιού, περγαμόντου?
  • μασάζ στο στήθος, βελτιώνοντας το φτύσιμο.

Ανησυχείτε για το γεγονός ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες των παιδιών στους πνεύμονες οδηγούν σε πιο σύνθετες ασθένειες; Μάθετε για πιθανές επιπλοκές μετά από πνευμονία στα παιδιά.

Αυτές οι διαδικασίες βοηθούν στη χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και στη μείωση της συσσώρευσης των πτυέλων. Βοηθά στην αντιμετώπιση του φυσαλιδώδους εμφυσήματος που εμφανίστηκε στο υπόβαθρο των χρόνιων πνευμονικών παθήσεων, αλλά αυτά τα φάρμακα μπορούν να είναι βοηθητικά.

Πρόληψη

Η προληπτική διατήρηση της νόσου συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στην άρνηση του καπνίσματος. Επιπλέον, είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία τυχόν ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβασή τους σε χρόνια μορφή.

Πρόβλεψη

Ελλείψει θεραπείας του φυσαλιδώδους εμφυσήματος, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αυθόρμητος πνευμοθώρακας - αιφνίδια ρήξη της περιοχής των πνευμόνων με την απελευθέρωση του αέρα και τη συσσώρευσή του στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • πνευμονική υπέρταση - αντιπροσωπεύει αύξηση της πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στη σωστή καρδιά.
  • καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας - εμφανίζεται στο φόντο της προοδευτικής πνευμονικής υπέρτασης, όταν η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει και να ωθήσει το αίμα έξω από την υψηλή αρτηριακή πίεση,
  • ασκίτη - εκδήλωση της καρδιακής ανεπάρκειας με τη μορφή συσσώρευσης ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και σημαντική αύξηση στην κοιλιακή χώρα λόγω μεγέθους,
  • πρήξιμο των ποδιών - εμφανίζονται κυρίως το βράδυ και εξαφανίζονται το πρωί,
  • την προσχώρηση της μόλυνσης - Λόγω της ανικανότητας του αναπνευστικού συστήματος να αντισταθεί στη μόλυνση, η διαδικασία μετατρέπεται γρήγορα σε χρόνια, πράγμα που αυξάνει την αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η σοβαρότερη επιπλοκή της νόσου είναι καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή η παθολογία οδηγεί αναπόφευκτα σε απώλεια της ικανότητας για εργασία και θανάτου.

Ωστόσο, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία με την εξάλειψη της αιτίας της νόσου, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία.

Έτσι, όταν έχετε τα πρώτα συμπτώματα του φυσαλιδώδους εμφυσήματος των πνευμόνων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό του πνεύμονα, δεδομένου ότι μόνο η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα αποφύγει τις σοβαρές συνέπειες της νόσου.

Εμφύσημα των πνευμόνων - τι είναι αυτό; Συμπτώματα, μορφές και θεραπεία, πρόγνωση

Γρήγορη πλοήγηση σελίδας

Οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος είναι πολύ συχνές - πολλές από αυτές με σωστή θεραπεία πηγαίνουν χωρίς ίχνος, αλλά δεν είναι όλες οι παθολογίες αβλαβείς.

Έτσι, με πνευμονικό εμφύσημα, ιστός που έχει υποστεί βλάβη μια φορά δεν θα ανακάμψει ποτέ. Η ύπαρξη αυτής της νόσου είναι ότι με την ανάπτυξη σταδιακά, είναι σε θέση να χτυπήσει ολόκληρο τον πνεύμονα εντελώς.

Εμφύσημα των πνευμόνων - τι είναι αυτό;

Τι είναι αυτό; Το εμφύσημα των πνευμόνων είναι μια παθολογική αλλαγή οργάνων που σχετίζεται με την επέκταση των κυψελίδων και την αύξηση της «ευφορίας» του πνευμονικού ιστού. Κυρίως οι άντρες επηρεάζονται από την ασθένεια και, επειδή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία, κυρίως οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από αυτήν.

Εμφύσημα του πνεύμονα φωτογραφία

Το εμφύσημα (πνευμονική νόσος) είναι συχνά μια επιπλοκή των επαγγελματικών παθολογιών (πυριτίαση, ανθράκωση) σε άτομα που εργάζονται με τοξικά αέρια προϊόντα, αναπνέοντας τη σκόνη. Υπέρβαση των παθογόνων και των καπνιστών, συμπεριλαμβανομένων των παθητικών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το εμφύσημα μπορεί να οφείλεται σε γενετικές ανωμαλίες. Παραδείγματος χάριν, αναπτύσσεται απουσία α-1 αντιτρυψίνης, η συνέπεια της οποίας είναι η καταστροφή των κυψελίδων. Η πρόκληση παθολογίας είναι επίσης ικανή να αλλάξει τις φυσιολογικές ιδιότητες του επιφανειοδραστικού - ενός λιπαντικού που καλύπτει τις κυψελίδες για να μειώσει την τριβή μεταξύ τους.

  • Συχνά το εμφύσημα οδηγεί σε ασθένεια των πνευμόνων - άσθμα, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, φυματίωση.

Παθογένεια

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη της παθολογίας. Η πρώτη σχετίζεται με παραβίαση της ελαστικότητας του πνευμονικού ιστού, και ο δεύτερος καθορίζεται από την αυξημένη πίεση του αέρα μέσα στις κυψελίδες.

Οι ίδιοι οι πνεύμονες δεν μπορούν να αλλάξουν τον όγκο τους. Η συμπίεση και η διόγκωσή τους καθορίζονται αποκλειστικά από την κίνηση του διαφράγματος, αλλά δεν θα ήταν δυνατόν εάν ο ιστός αυτού του οργάνου δεν ήταν ελαστικός.

Η εισπνοή σκόνης, οι σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές μειώνουν την ελαστικότητα των πνευμόνων. Ως αποτέλεσμα, ο αέρας δεν εξέρχεται πλήρως από το σώμα καθώς εκπνέει. Οι τερματικές περιοχές των βρογχιολών διαστέλλονται, οι πνεύμονες αυξάνονται σε μέγεθος.

Τοξικές αέριες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των τσιγάρων νικοτίνη προκαλούν φλεγμονή στις κυψελίδες, οδηγώντας τελικά στην καταστροφή των τοιχωμάτων τους. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται μεγάλες κοιλότητες. Ως αποτέλεσμα της παθολογικής κυψελίδων διαδικασία συγχώνευσης με το άλλο, η εσωτερική επιφάνεια του φωτός μειώνεται λόγω της καταστροφής των μεσοκυψελιδικό τοίχους και κατά συνέπεια, υποφέρουν ανταλλαγή αερίων.

Ο δεύτερος μηχανισμός εμφάνισης εμφυσήματος που σχετίζεται με αυξημένη πίεση στα δομικά στοιχεία των πνευμόνων παρατηρείται σε φόντο χρόνιων αποφρακτικών ασθενειών (άσθμα, βρογχίτιδα). Ο ιστός του οργάνου τεντώνεται, αυξάνεται σε όγκο, χάνει την ελαστικότητά του.

Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δυνατές οι αυθόρμητες θραύσεις των πνευμόνων.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, απομονώνεται το πρωτογενές και δευτερογενές εμφύσημα. Το πρώτο αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη παθολογία, το δεύτερο - αποτελεί επιπλοκή άλλων ασθενειών.

Από τη φύση της βλάβης, το εμφύσημα μπορεί να εντοπιστεί ή να διαχυθεί. Το τελευταίο συνεπάγεται αλλαγές σε ολόκληρο τον πνευμονικό ιστό. Με μια τοπική μορφή, επηρεάζονται μόνο ορισμένες περιοχές.

Ωστόσο, δεν είναι όλα τα είδη εμφυσήματος φοβερά. Επομένως, στη μορφή νικάρ, υπάρχει μια αντισταθμιστική μεγέθυνση της θέσης ή εξ ολοκλήρου του πνεύμονα, για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση του δεύτερου. Η κατάσταση αυτή δεν θεωρείται παθολογία, καθώς δεν εμφανίζονται οι αλλοιώσεις των κυψελίδων.

Ανάλογα με το πόσο επηρεάστηκε έντονα το δομικό στοιχείο του πνεύμονα - acinus - το εμφύσημα κατατάσσεται σε αυτούς τους τύπους:

  • perilobular (τερματικά στοιχεία του acinus επηρεάζονται)?
  • Πανολόφθαλμος (πλήρης ακίνιος);
  • (κεντρικές κυψελίδες του ακίνου επηρεάζονται) ·
  • ακανόνιστο (επηρεάζονται διάφορα τμήματα διαφορετικών ακίνων).

Στην λομπάρχη μορφή, οι παθολογικές μεταβολές περιλαμβάνουν ολόκληρους λοβούς του πνεύμονα. Όταν διαμέσου λόγω της αραίωσης και της ρήξης του πνευμονικού ιστού ο αέρας από τις κυψελίδες εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συσσωρεύεται κάτω από τον υπεζωκότα.

  • Όταν σχηματίζονται μπουλόνια ή κύστεις αέρα, μιλούν για φυσαλιδώδες πνευμονικό εμφύσημα.

Βουλγνικό εμφύσημα

Διαφορετικά, αυτή η μορφή εμφυσήματος αναφέρεται ως «σύνδρομο απειλούμενου πνεύμονα». Το Bullami κάλεσε τη διάμετρο κοιλότητας αέρα 1 cm ή περισσότερο. Οι τοίχοι τους καλύπτουν το επιθήλιο των κυψελίδων. Το πιο επικίνδυνο φυσαλίδιο εμφύσημα των πνευμόνων είναι η επιπλοκή του - αυθόρμητος πνευμοθώρακας.

Στην περίπτωση αυτή, μέσω της ρήξης του πνεύμονα, ο αέρας διεισδύει στην κοιλότητα του υπεζωκότα, καταλαμβάνοντας τον όγκο του και συμπιέζοντας έτσι το τραυματισμένο όργανο. Ο αυθόρμητος πνευμοθώρακας συχνά αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο.

Οι μπουλάδες στους πνεύμονες μπορεί να είναι συγγενείς ή να σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής. Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία σχηματισμού των κύστεων του αέρα σχετίζεται με δυστροφικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό ή ανεπάρκεια της α-1 αντιτρυψίνης. Οι αποκτώμενοι βλαστοί σχηματίζονται με εμφύσημα του πνεύμονα, στο φόντο της πνευμονικής σκλήρυνσης.

Οι μεταβολές των σκληρωτικών ιστών αναπτύσσονται σε σχέση με τις πολυετείς μολυσματικές και εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες που έχουν μια χρόνια πορεία. Με πνευμοσκλήρωση, η αντικατάσταση του φυσιολογικού πνευμονικού ιστού με ένα συνδετικό ιστό που δεν μπορεί να τεντωθεί, πραγματοποιεί ανταλλαγή αερίων.

  • Έτσι δημιουργείται το "σύστημα βαλβίδων": ο αέρας εισέρχεται στα υγιή μέρη του οργάνου, τεντώνει τις κυψελίδες, πράγμα που τελικά οδηγεί στο σχηματισμό βουλκανισμένων.

Το φυσαλιδώδες εμφύσημα επηρεάζει κυρίως τους καπνιστές. Συχνά η ασθένεια ρέει ασυμπτωματικά, καθώς οι λειτουργίες των μη συμμετεχόντων τοποθεσιών λαμβάνουν υγιή ακμή. Με πολλαπλούς μύλους αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια και, συνεπώς, αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητου πνευμοθώρακα.

Συμπτώματα εμφυσήματος, βήχα και δύσπνοια

Η κλινική εικόνα στο εμφύσημα καθορίζεται από το βαθμό βλάβης οργάνων. Πρώτον, ο ασθενής έχει δύσπνοια. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, σποραδικά, μετά το φορτίο μετά την επαναφορά. Οι επιθέσεις της δύσπνοιας γίνονται πιο συχνές το χειμώνα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται ενάντια στο βάθος της ήττας ενός ολοένα μεγαλύτερου όγκου πνευμόνων, εμφανίζονται και άλλα σημάδια εμφυσήματος:

  • ένα σχήμα βαρελιού στο στήθος που μοιάζει με σχήμα όταν εκπνέεται.
  • αυξημένους μεσοπλεύριους χώρους.
  • Ξεπλύνετε με το φόντο της διογκώσεως των άκρων των πνευμόνων, των υπεκλαστικών περιοχών.
  • μπλε των νυχιών, των χειλιών, των βλεννογόνων με φόντο υποξίας (έλλειψη αέρα).
  • πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό.
  • Τα δάχτυλα έχουν τη μορφή τυμπανικών ραβδιών με παχιά τερματικά φαλάγγες.

Παρά το γεγονός ότι το δέρμα του ασθενούς οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς μπλε, κατά τη στιγμή της επίθεσης του προσώπου στην αναπνοή του ανθρώπου γίνεται ροζ. Τείνει να λάβει μια αναγκαστική κατάσταση - κλίνει προς τα εμπρός, ενώ τα μάγουλά του ήταν πρησμένο, τα χείλη του πιέζεται καλά μαζί. Αυτή είναι μια χαρακτηριστική εικόνα στο εμφύσημα.

Ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνέει σχεδόν καθόλου αέρα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βραδείας αναπνοής. Σε αυτή τη διαδικασία, οι αναπνευστικοί μύες, καθώς και οι μύες του λαιμού, συμμετέχουν ενεργά, σε υγιείς ανθρώπους που δεν εμπλέκονται στην εκπνοή. Λόγω των αυξημένων φορτίων, εξαντλητικών επιθέσεων, οι ασθενείς με εμφύσημα χάνουν βάρος, φαίνονται εξαντλημένοι.

Βήχας με πνευμονικό εμφύσημα παρατηρείται μετά από επίθεση και συνοδεύεται από αδιαφανή διαφανή φλέγμα. Επιπλέον, υπάρχουν πόνους πίσω από το στέρνο.

Στην αρχή, είναι πιο άνετα για τον ασθενή να βρίσκεται σε επιρρεπή θέση με το κεφάλι χαμηλωμένο, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυτή η στάση αρχίζει να προκαλεί δυσφορία. Άτομα με σημαντική πνευμονική βλάβη με εμφύσημα ακόμη και να κοιμούνται σε ημι-κάθουσα θέση. Έτσι το διάφραγμα είναι πιο εύκολο να "δουλέψει" στους πνεύμονες.

Πώς να αντιμετωπίσετε το εμφύσημα;

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πέφτουν σε λήθαργο, άκουσε τη διάγνωση της «πνευμονικό εμφύσημα» - τι είναι και πώς να τη θεραπεία της νόσου - τα πρώτα ερωτήματα που ένας γιατρός ακούει. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόλις το νεκρό ιστό των πνευμόνων δεν ανακάμψει, οπότε τα κύρια τακτική της θεραπείας στοχεύει στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση των επιβλαβών παραγόντων, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξουν θέσεις εργασίας. Οι καπνιστές ενθαρρύνονται έντονα να εγκαταλείψουν μια κακή συνήθεια, διότι διαφορετικά δεν θα υπάρξει καμία επίδραση από τη θεραπεία.

Εάν το εμφύσημα αναπτύσσεται σε φόντο οποιασδήποτε υποκείμενης νόσου, απαιτείται να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία του. Βρογχίτιδα και το άσθμα φάρμακα χορηγούνται, επεκτείνει τις βρόγχους (σαλβουταμόλη, Berodual) και βλεννολυτικά απαραίτητη η απομάκρυνση πτύελα (αμβροξόλη φάρμακα). Οι μολυσματικές παθολογίες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτική θεραπεία.

Με σκοπό την επέκταση των βρόγχων και την τόνωση της έκκρισης των πτυέλων, παρουσιάζεται ένα ειδικό μασάζ (spot ή segmental). Ανεξάρτητα, χωρίς τη βοήθεια των γιατρών, ο ασθενής μπορεί να εκτελεί ειδική αναπνευστική γυμναστική. Διεγείρει τη δουλειά του διαφράγματος και έτσι βελτιώνει την "συσταλτικότητα" του πνεύμονα, η οποία επηρεάζει θετικά τη λειτουργία της ανταλλαγής αερίων. Με τον ίδιο σκοπό χρησιμοποιούνται και συγκροτήματα θεραπείας άσκησης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, για τη θεραπεία του εμφυσήματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία οξυγόνου πορείας για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων της υποξίας. Κατ 'αρχάς, ο ασθενής τροφοδοτείται με αέρα που έχει εξαντληθεί με οξυγόνο και στη συνέχεια εμπλουτίζεται ή με κανονικό περιεχόμενο. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί έναν συγκεντρωτή οξυγόνου.

Εμφύσημα - ένας λόγος για συνεχή πνευμονολόγο επιτήρηση, και τη θεραπεία της ασθένειας αυτής απαιτεί πολλή ευαισθητοποίησης του ασθενούς: lifestyle διορθώσεις, λήψη φαρμάκων, σε πρώιμο στάδιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για να διευκολύνει την αναπνοή και την αποβολή των πτυέλων, αλλά αν παθολογία γίνουν πιο σοβαρές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η χρόνια εμφάνιση του εμφυσήματος, που περιπλέκεται από τον πνευμοθώρακα, το σχηματισμό βολιβών, την πνευμονική αιμορραγία - αποτελεί ένδειξη για τη λειτουργία.

Αυτό αφαιρεί τον παθολογικό χώρο και το υπόλοιπο υγιές τμήμα του πνεύμονα αντισταθμίζεται για να διατηρηθεί η λειτουργία της ανταλλαγής αερίων.

Πρόγνωση και θνησιμότητα

Η πρόγνωση για τη ζωή, κατά κανόνα, είναι δυσμενής με την ανάπτυξη του δευτερογενούς εμφυσήματος των πνευμόνων σε σχέση με τις συγγενείς παθολογίες του συνδετικού ιστού, την ανεπάρκεια της α-1 αντιτρυψίνης. Όταν ο ασθενής χάσει απότομα το βάρος του, αυτό είναι επίσης ένα σημάδι ενός μεγάλου κινδύνου για τη ζωή.

Συνήθως χωρίς θεραπεία, το προοδευτικό πνευμονικό εμφύσημα μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο σε λιγότερο από 2 χρόνια. Ένας καλός δείκτης για σοβαρές μορφές εμφυσήματος είναι η πενταετής επιβίωση των ασθενών. Με σοβαρό βαθμό ασθένειας, το όριο αυτό δεν μπορεί να υπερβεί το 50% των ασθενών. Ωστόσο, αν η παθολογία ανιχνεύθηκε σε πρώιμο στάδιο, ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, μπορεί να ζήσει για 10 ή περισσότερα χρόνια.

Στο πλαίσιο του εμφυσήματος, πέραν της αναπνευστικής ανεπάρκειας, εμφανίζονται τέτοιες επιπλοκές:

  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • πνευμονική υπέρταση;
  • μολυσματικές βλάβες (πνευμονία, αποστήματα) ·
  • πνευμοθώρακας.
  • πνευμονική αιμορραγία.

Αποφύγετε όλες αυτές τις συνθήκες θα σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα, να ελέγξετε την υγεία σας και ιδιαίτερα τις χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας όταν εργάζεστε σε επικίνδυνες βιομηχανίες.