Βρογχίτιδα κατά την εγκυμοσύνη: συμπτώματα, θεραπεία και πιθανές επιπλοκές

Ο οργανισμός της μελλοντικής μητέρας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε διάφορους ιούς και λοιμώξεις, έτσι βρογχίτιδα βρίσκεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αποφύγετε τις αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και τις αναπνευστικές παθήσεις δεν είναι εύκολη, δεδομένου ότι η κύρια περίοδος κυήσεως λαμβάνει χώρα την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης και του χειμώνα. Συχνά, τα αίτια της βρογχίτιδας είναι παθητική υποθερμία και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί πολλά προβλήματα, διότι απειλείται η υγεία της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού. Είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα να παρακολουθεί την υγεία της, να φροντίζει την υγεία και την ευημερία της, καθώς η υγεία του μελλοντικού μωρού εξαρτάται από αυτό.

Συμπτώματα και διάγνωση της βρογχίτιδας

loading...

Η βρογχίτιδα στις εγκύους αναπτύσσεται σύμφωνα με το σενάριο ενός συνηθισμένου κρυώματος. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 38 μοίρες, υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης - αδυναμία, γενική δυσφορία, κεφαλαλγία, ρινική συμφόρηση, τότε υπάρχει βήχας.

Στις πρώτες ημέρες της νόσου, ο χαρακτήρας του βήχα παραμένει ξηρός με πονηρές αισθήσεις στην περιοχή του θώρακα. Μετά από λίγες μέρες, ο βήχας διαβρέχεται με το διαχωρισμό των βλεννογόνων ή βλεννογόνων πτυέλων.

Μερικές φορές η νόσος περιπλέκεται από την ανάπτυξη βρογχόσπασμου. Συνήθως αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν συνδυάζεται το βρογχικό άσθμα και η εγκυμοσύνη. Όταν βρογχόσπασμος, μια γυναίκα μπορεί να διαταραχθεί από περιοδικές προσβολές ασφυκτικού βήχα, κατά τη διάρκεια των οποίων δύσκολα μπορεί να αναπνεύσει κανονικά. Κατά μέσο όρο, η βρογχίτιδα εμφανίζεται από 2 εβδομάδες έως 1 μήνα.

Εάν μια γυναίκα έχει τα παραπάνω σημεία της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για θεραπεία.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη, επειδή λόγω των ορμονικών αλλαγών στο σώμα, ο βρογχικός βλεννογόνος καθίσταται οίδημα και η ανεπαρκής κινητικότητα του διαφράγματος εμποδίζει την κανονική εκφόρτιση των πτυέλων.

Ως αποτέλεσμα, τα πτύελα αρχίζουν να παραμένουν στους αεραγωγούς, προκαλώντας περαιτέρω φλεγμονή και επιβραδύνοντας τη διαδικασία επούλωσης. Αυτό δεν είναι ασφαλές για την ίδια την γυναίκα και για το παιδί.

Τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας περνούν για 2 εβδομάδες, αν η νόσος διαρκεί ένα μήνα ή περισσότερο - είναι μια χρόνια μακρά βρογχίτιδα. Η οξεία μορφή της νόσου δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης και το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η παρατεταμένη βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η νόσος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται από τις πρώτες ημέρες.

Η διάγνωση της βρογχίτιδας αρχίζει με εξέταση και αμφισβήτηση του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες και αναθέτει κοινή εργαστηριακές εξετάσεις - αναλύσεις αίματος και ούρων, τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία της φλεγμονής στον οργανισμό.

Συνήθως βρογχίτιδα όρισε πνεύμονα X-ray, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτή η διαγνωστική διαδικασία προβλέπεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μόνο αν ένας ειδικός αμφιβολία διαγνωστεί με ή μιλάμε για τις επιπλοκές της πορείας της νόσου παρατεταμένη.

Η ακτινολογική εξέταση επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο, οπότε αν υπάρχει ανάγκη για μελέτη, η κοιλιά της μέλλουσας μητέρας κλείνει απαραιτήτως από ακτινοβολία ακτίνων Χ με ειδική ποδιά.

Μέθοδοι θεραπείας

loading...

Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό που γνωρίζει τι και πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα κατά την εγκυμοσύνη χωρίς συνέπειες για το αγέννητο παιδί.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο διεξάγεται με προσοχή, καθώς αυτή τη στιγμή λαμβάνει χώρα η δημιουργία και ο σχηματισμός όλων των ζωτικών οργάνων του εμβρύου. Σε ένα πρώιμο στάδιο της ασθένειας, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία συνταγογραφείται, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας το Bioparox.

Αυτός είναι ένας τοπικός παράγοντας που είναι αποτελεσματικός στην αρχική ήττα της αναπνευστικής οδού, ενώ είναι ασφαλής για το έμβρυο. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανιστεί σε 1 τρίμηνο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η βρογχίτιδα με αντιβιοτικά, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί σειρά πενικιλλίνης.

Από την 12η εβδομάδα, ο κατάλογος των επιτρεπόμενων φαρμάκων αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, ανατίθενται αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης, τα οποία ανήκουν στην ομάδα ασφαλών πόρων υπό όρους για το έμβρυο.

Ταυτόχρονα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που διευκολύνουν την απέκκριση του φλέγματος και ανακουφίζουν από το οίδημα στους βρόγχους:

Κατά την εγκυμοσύνη στο 3ο τρίμηνο, η βρογχίτιδα παρουσιάζει αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου, η οποία μπορεί να διαγνωστεί με συγκεκριμένη μελέτη και συνταγογραφούμενη θεραπεία σύμφωνα με τα ευρήματα.

Εάν εντοπιστεί ενδομήτρια μόλυνση, ο γιατρός συνταγογραφεί την ανοσοσφαιρίνη ή την ιντερφερόνη στα κύρια φάρμακα (αντιβιοτικά, βλεννολυτικά). Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία της βρογχίτιδας διεξάγεται σε νοσοκομείο.

Εάν μια γυναίκα αρρωστήσει λίγο πριν τη γέννηση, αυτό δεν αποτελεί αντένδειξη για φυσική παράδοση. Στην ήπια μορφή της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εργασίας, δεν απαιτούνται πρόσθετες προφυλάξεις.

Εάν, στο φόντο της νόσου, ο πνεύμονας μειωθεί στο 60%, ο φυσικός τοκετός γίνεται δυνητικά επικίνδυνος, υπάρχουν ενδείξεις για καισαρική τομή.

Πιθανές επιπλοκές και πώς να τις αποφύγετε

loading...

Η διάγνωση της «βρογχίτιδας» γίνεται αντιληπτή με διπλό άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην πράξη, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα χωρίς επιπλοκές για την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η έγκαιρη ξοδευμένη θεραπεία και η εκτέλεση των ραντεβού του συνταγογραφούντος γιατρού συμβάλλουν στην αποφυγή επιπλοκών της βρογχίτιδας και στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Η φλεγμονή των βρόγχων κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητες αποβολές ή εξασθένιση της εγκυμοσύνης.

Σε περίπτωση που η μόλυνση εισέλθει στο σώμα τις πρώτες 4 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι είναι έγκυος - θα έχει αποβολή με τη μορφή πλούσιας και παρατεταμένης εμμηνόρροιας. Μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία των γυναικών και δεν επηρεάζει τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του σώματος.

Αν μια γυναίκα είναι άρρωστο με βρογχίτιδα 4-12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυξάνει την πιθανότητα λοίμωξη του εμβρύου και την εμφάνιση συγγενών ανωμαλιών του ανάπτυξη. Μια αυθόρμητη έκτρωση μπορεί να συμβεί επειδή το έμβρυο έχει αναπτύξει κακίες που την έχουν προκαλέσει να είναι μη βιώσιμες. Σε μια άλλη περίπτωση, το έμβρυο μπορεί να συνεχίσει την ανάπτυξή του, αλλά αυτό το παιδί μετά τη γέννηση δεν θα είναι ποτέ υγιές.

Φυσικά, υπάρχει άλλη επιλογή: η ασθένεια δεν θα επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού, η εγκυμοσύνη θα συνεχιστεί χωρίς επιπλοκές.

Η βρογχίτιδα, η οποία εμφανίστηκε μετά από 16 εβδομάδες, οδηγεί στην ανάπτυξη της ανεπάρκειας του ουρο-πλακούντα. Σε αυτή την περίπτωση, η κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία της μήτρας, του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου υφίσταται δυσμενείς μεταβολές προκαλώντας την ανάπτυξη υποξίας στο έμβρυο. Η ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά το σχηματισμό του νευρικού συστήματος του παιδιού και επιβραδύνει την ενδομήτρια ανάπτυξή του. Περισσότερα για την υποξία →

Η βρογχίτιδα από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης οδηγεί συχνά στη γέννηση παιδιών με χαμηλό βάρος. Μπορεί επίσης να περιπλέξει την πορεία της γενετικής διαδικασίας και να γίνει ένδειξη για καισαρική τομή.

Η άκαιρη και εσφαλμένη θεραπεία της νόσου οδηγεί σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης των γυναικών.

Ως αποτέλεσμα, η μολυσματική διαδικασία διεισδύει στην κάτω αναπνευστική οδό, αναπτύσσεται φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμονία. Η εμφάνισή του υποδηλώνεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας - πάνω από 39 μοίρες και από παρατεταμένο βήχα.

Πρόληψη της βρογχίτιδας

loading...

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάθε γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • πιο συχνά να είναι στον καθαρό αέρα - στη ντάχα, στο πάρκο, σε περιοχές που βρίσκονται μακριά από αυτοκινητόδρομους?
  • να αρνηθεί την εξάρτηση από τον καπνό, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος ·
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • συχνότερο αερισμό των χώρων στο σπίτι και στην εργασία.
  • αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα.
  • να φοράτε μια ειδική προστατευτική συσκευή - έναν αναπνευστήρα ή μια μάσκα σε μέρη όπου υπάρχουν πολλές ερεθιστικές ουσίες - χημικά, βαφές κ.λπ.
  • Τηρείτε την υγιεινή, πλύνετε τα χέρια με σαπούνι.
  • ακολουθήστε τις διαδικασίες αναρρόφησης, κάνετε πρωινές ασκήσεις, αν αυτό δεν αντενδείκνυται σε μια γυναίκα από γιατρό.

Ούτε η οξεία ούτε η παρατεταμένη βρογχίτιδα μπορούν να αποτρέψουν τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού και να διαταράξουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Το κύριο πράγμα είναι να γυρίσετε στον γιατρό εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Μετά την αποκατάσταση, θα πρέπει να παρατηρήσετε τον γυναικολόγο και να φροντίσετε καλά την υγεία σας. Εάν υπάρχει υποψία για την εμφάνιση υποξίας στο έμβρυο, θα πρέπει να το αναφέρετε σε ειδικό.

Συντάκτης: Olga Rogozhkina, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Θεραπεία της βρογχίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

loading...

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία της βρογχίτιδας λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα οφέλη για τη μητέρα, αλλά και τον κίνδυνο για το παιδί.

Μια γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, η ανεξέλεγκτη λήψη ναρκωτικών σε οποιαδήποτε περίοδο της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη πρώτα απ 'όλα για το παιδί.

Αιτίες της συχνής βρογχίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

loading...

Κατά την εγκυμοσύνη, οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάρουν μολυσματικές ασθένειες από ό, τι συνήθως, οι ιοί της γρίπης, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, η βρογχίτιδα είναι ευκολότερο να πάρουν και η νόσος είναι πιο ανεκτή.

Αυτή η ευαισθησία σε ασθένεια προκαλείται από:

  • μειωμένη ανοσία.
  • μηχανική δυσκολία στην αναπνοή.
  • συχνές επαφές με ασθενείς όταν επισκέπτονται μια πολυκλινική, διαβούλευση με μια γυναίκα.

Η μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται από την ανάγκη προστασίας του εμβρύου από την απόρριψη, η οποία περιέχει το ήμισυ του γονιδιώματος του πατέρα και είναι ξένη προς τη μητέρα.

Η ανοσία μειώνεται επίσης σε σχέση με τις μολυσματικές ασθένειες. Τα συμπτώματα των μολυσματικών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από αυτά ενός ενήλικα.

Γιατί είναι πιο δύσκολο να βελτιωθείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

loading...

Η θεραπεία της βρογχίτιδας κατά την εγκυμοσύνη έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Λόγω του κινδύνου βλάβης του παιδιού:

  • απαγόρευσε πολλά φάρμακα, βότανα, προϊόντα που βοήθησαν καλά μέχρι πρόσφατα.
  • Μην ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.
  • δεν μπορεί να βήξει έντονα το φλέγμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική πίεση των μυών του διαφράγματος, να αυξήσει τον τόνο της μήτρας και να διακόψει την εγκυμοσύνη.

Η διαπερατότητα του πλακούντα με το ρουλεμάν του παιδιού ποικίλλει, αργά σε περίπτωση βρογχίτιδας η πιθανότητα ενδομήτριας μόλυνσης, η συγγενής πνευμονία στο βρέφος αυξάνεται.

Φάρμακα για θεραπεία

loading...

Τι μπορούμε να κάνουμε για να θεραπεύσουμε τη βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ώστε να μην επηρεάσουμε την εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου και να αντιμετωπίσουμε τις εκδηλώσεις της νόσου;

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των ομάδων φαρμάκων, εκτός από τα αντιβηχικά φάρμακα. Μια σημαντική προϋπόθεση για την ασφαλή θεραπεία και την εγκυμοσύνη για μια μελλοντική μητέρα πρέπει να είναι ιατρική επίβλεψη.

Ποιες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται

Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν βρογχοδιασταλτικά, βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά, αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση αυτών των φαρμάκων στο έμβρυο. Για να εξοικειωθείτε με τις ιδιαιτερότητες της δράσης αυτών των φαρμάκων, δείτε την ενότητα "Προετοιμασίες".

Σε οποιαδήποτε περίοδο κυήσεως επιτρέπεται στο μωρό φίλτρα με θερμοσπίδα, Βρωμεξίνη, Ambroxol. Βοηθά στο βήχα althaea ζωμό, σιρόπια βήχα σε φυτικές πρώτες ύλες Bronchipret, Haliksol.

Πριν από τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες με φυτικά σκευάσματα, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα δεν έχει αλλεργίες, αυτή τη στιγμή ακόμη και τα συνηθισμένα μέσα μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Τρόπος χορήγησης

Ο καλύτερος τρόπος να παραδοθεί το φάρμακο για τη φλεγμονή των βρόγχων στο σώμα είναι η εισπνοή μέσω του νεφελοποιητή.

Πώς να κάνετε εισπνοές μέσω του νεφελοποιητή, πώς να τις χρησιμοποιήσετε για να απαλλαγείτε από τον βήχα, που περιγράφεται στο άρθρο "Εισπνοή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης".

Σε όλα τα τρίμηνα επιτρέπεται η χρήση εισπνοών για τη βελτίωση της κατάστασης της βλεννογόνου με αλατούχο διάλυμα, διάλυμα σόδας, αλκαλικά μεταλλικά νερά του Narzan, Borjomi.

Οι ομοιοπαθητικές σταγόνες Sinupret, Beroteka επιτρέπονται για εισπνοές καθ 'όλη τη διάρκεια του όρου. Όταν το βρογχόσπασμο βοηθά την ευφιλλίνη, την εφεδρίνη.

Θερμικές διαδικασίες

Επιτρέπεται στις έγκυες γυναίκες να τοποθετήσουν ιατρικά κουτιά, μουστάρδες. Σχετικά με το πώς να το κάνετε αυτό, λέγεται στον ιστότοπο στην ενότητα "Διαδικασίες".

Είναι σημαντικό να εκτελείτε ασκήσεις αναπνευστικής γυμναστικής κατά τη διάρκεια της περιόδου καταστολής οξείας συμπτωμάτων, όπως περιγράφεται στο άρθρο που αφιερώνεται σε αυτό το θέμα.

Μια γυναίκα πρέπει να πίνει περισσότερο ζεστό γάλα με μέλι, ποτά φρούτων, κομπόστες, αδύναμο τσάι με λεμόνι, αφέψημα χαμομηλιού. Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα με βρογχίτιδα μειώνει το ιξώδες των πτυέλων, βελτιώνει τη διαφυγή της βλέννας.

Θεραπεία της βρογχίτιδας το τρίμηνο

loading...

Όταν είστε έγκυος, δεν μπορείτε να πάρετε τα παρασκευάσματα Ipecacuani, διάλυμα αλκοόλης ιωδιούχου καλίου. Τα βάμματα του ιωδίου έχουν τερατογόνο δράση, επηρεάζουν αρνητικά τον σχηματισμό του εμβρύου.

Αντενδείκνυται αυτή τη στιγμή:

  • αντιβηχικά φάρμακα με κωδεΐνη, αιθυλομορφίνη.
  • αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, καναμυκίνη, λεβομυκετίνη, στρεπτομυκίνη, γενταμικίνη, φθοροκινολόνες.

Μην ελέγχετε ανεξέλεγκτα με λαϊκές θεραπείες. Κίνδυνοι είναι οι εγχύσεις βρώμικων βοτάνων, συνταγές που επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.

Έτσι, για τη θεραπεία της βρογχίτιδας χρησιμοποιήστε φασκόμηλο, δεντρολίβανο, ρίγανη, ελεκαμπάνη, άγιος ιωάννης, φράουλα, καλέντουλα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια τέτοια θεραπεία της βρογχίτιδας μπορεί να προκαλέσει αποβολή κατά τα πρώτα στάδια, προκαλώντας πρόωρη γέννηση.

Αρνητικά επηρεάζει την εγκυμοσύνη και την αλόη, μην ξεφορτωθείτε τα φάρμακα για τη βρογχίτιδα, τα οποία συμπεριλαμβάνονται ως ένα από τα συστατικά.

Με τη βρογχίτιδα, η γλυκόριζα χρησιμοποιείται ευρέως. Περιλαμβάνεται στη σύνθεση των λαϊκών συνταγών και στη σύνθεση των φαρμακευτικών παρασκευασμάτων. Αλλά κατηγορηματικά αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Αρνητικά επηρεάζουν την έγκυο, δημιουργώντας μια απειλή αποβολής μπορεί να είναι υπερβολική χρήση του μαϊντανό.

Πρώτο τρίμηνο

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι η τοποθέτηση των σημαντικότερων οργάνων στο έμβρυο, άρρωστος εκείνη την εποχή η βρογχίτιδα είναι ανεπιθύμητη. Αλλά, αν έχει ήδη συμβεί, δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα μόνοι σας.

Η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση γενετικών ελαττωμάτων ανάπτυξης.

Η θεραπεία αυτή τη στιγμή είναι καλύτερο μέσω εισπνοών με νεφελοποιητή. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα πέφτουν στον βρογχικό βλεννογόνο, δεν διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά:

  • προστατευμένες αμινοπεπικιλλίνες - αμοξικιλλίνη + κλαβουλανική;
  • μακρολίδια - ροβαμυκίνη.
  • κεφαλοσπορίνες 2, 3 γενεές - Κεφουροξίμη.

Υποβλήθηκε κυρίως σε θεραπεία με κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά δεν έχουν τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο, θεωρούνται σχετικά ασφαλή.

Δεύτερο τρίμηνο

Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο, επιτρέπονται εισπνοές με Berotek και Berodual. Αυτά τα φάρμακα διευρύνουν τους βρόγχους, εξαλείφοντας τον βρογχόσπασμο. Τα παρασκευάσματα για εισπνοή διαμέσου ενός νεφελοποιητή αραιώνονται με αλατούχο διάλυμα, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.

Από τότε, το εισπνεόμενο βρωμιούχο ιπρατρόπιο, η φενοτερόλη, η σαλβουταμόλη. Από το δεύτερο τρίμηνο επιτρέπονται φάρμακα με αμπροξόλη - Ambrobene, Lazolvan.

Τρίτο τρίμηνο

Εάν το τρίτο τρίμηνο αποτύχει να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα, τότε δημιουργείται μια απειλή ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, ανοσοσφαιρίνες, ιντερφερόνη, προστίθενται στη θεραπεία.

Όταν γεννιέται, μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί επιπλέον αναισθησία, καθώς οι προσπάθειες μάχης αυξάνουν τη σφίξιμο στο στήθος, τον πόνο από τη φλεγμονή των βρόγχων.

Η λήψη φαρμάκων από βρογχίτιδα στο τρίτο τρίμηνο, τις τελευταίες εβδομάδες της κύησης μπορεί να επηρεάσει την πορεία της εργασίας, να επηρεάσει τη βιωσιμότητα του νεογέννητου.

Η σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια χρησιμεύει ως ένδειξη για τη χορήγηση με καισαρική τομή. Η πρόσληψη Biseptolum, Trimethoprim όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να προκαλέσει ίκτερο σε νεογέννητο.

Είναι χρήσιμο στο τελευταίο τρίμηνο να μαγειρεύει τα φύλλα σμέουρων, αυτό το τσάι διευκολύνει το άνοιγμα του τράχηλου κατά τη διάρκεια της εργασίας, προετοιμάζει τη μήτρα για εργασία.

Συνέπειες για τη μητέρα

loading...

Επικίνδυνες συνέπειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σημειώνονται στην αποφρακτική βρογχίτιδα. Δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα, προκαλεί υποξία του εμβρύου.

Η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί μειωμένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Εάν το αποφρακτικό σύνδρομο συνδυάζεται με αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εγκυμοσύνης. Πρώιμα, μια γυναίκα χρειάζεται νοσηλεία και θεραπεία σε νοσοκομείο.

Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση, στο πέρασμα του αμνιακού υγρού πριν από τον όρο.

Για να προκαλέσει μια αύξηση του τόνου της μήτρας μπορεί να είναι ένας ισχυρός βήχας. Είναι ικανό να προκαλέσει πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο, πρόωρη γέννηση στο τρίτο.

Επιδράσεις στο έμβρυο

loading...

Η μόλυνση, διεισδύοντας στον πλακούντα στο αμνιακό υγρό, εισέρχεται φυσιολογικά στην αναπνευστική οδό του παιδιού, προκαλώντας φλεγμονή των βλεννογόνων.

Η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου επηρεάζει το σχηματισμό συστημάτων οργάνων, προκαλεί αναπτυξιακές διαταραχές. Συνέπειες της μόλυνσης για το μωρό μπορεί να γίνει συγγενής πνευμονία, αποδυνάμωση της ανοσίας.

Προληπτική συντήρηση μιας βρογχίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

loading...

Για να μην αναπτύξει τη βρογχίτιδα, είναι απαραίτητο να μην επιτρέψει υποθερμία, φόρεμα ανάλογα με την εποχή, υγρασία του αέρα στο διαμέρισμα.

Στο πρώτο τρίμηνο, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης αντενδείκνυται · κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης εγκυμοσύνης επιτρέπεται αυτή η μέθοδος πρόληψης της βρογχίτιδας.

Εάν είναι δυνατόν, μια γυναίκα πρέπει να περιορίσει την επαφή με άτομα που πάσχουν από κρυολογήματα, γρίπη, βρογχίτιδα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η βρογχίτιδα είναι μεταδοτική. Οι ιοί που προκαλούν φλεγμονή βρογχικού βλεννογόνου μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη διάρκεια συνομιλίας, φτάρνισμα.

Είναι υποχρεωτικό ακόμα να προγραμματίζετε την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε τα κέντρα χρόνιας λοίμωξης των οργάνων της ΕΝΤ, να απολυμαίνετε μια στοματική κοιλότητα στον οδοντίατρο.

Η αποφυγή της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην πλήρη παύση του καπνίσματος, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού. Μια γυναίκα πρέπει να ξεκουραστεί πιο συχνά, να τρώει πιο αποτελεσματικά και να πίνει περισσότερο ζεστό νερό.

Βρογχικό άσθμα στην εγκυμοσύνη

loading...

Βρογχικό άσθμα στην εγκυμοσύνη - bronchospastic ατοπική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της κύησης ή προ-υπάρχουσες και είναι σε θέση να επηρεάσει την πορεία της. Αυτό εκδηλώνεται τις χαρακτηριστικές περιόδους της δύσπνοιας, μη παραγωγικό βήχα, δύσπνοια, συριγμό θόρυβο. Διαγνώστηκε με φυσικές μεθόδους εξέτασης, εργαστηριακών προσδιορισμό των δεικτών των αλλεργικών αντιδράσεων spirography, μέγιστη ροή. Για την βασική θεραπεία χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των εισπνεόμενων γλυκοκορτικοειδών, αντιλευκοτριένια, βήτα-αγωνιστές, βεντούζες - ένα βραχείας δράσης βρογχοδιασταλτικά.

Βρογχικό άσθμα στην εγκυμοσύνη

loading...

Το βρογχικό άσθμα (ΒΑ) - η πιο κοινή παθολογία του αναπνευστικού συστήματος κατά την εγκυμοσύνη, εμφανίζεται σε 2-9% των ασθενών. Σύμφωνα με παρατηρήσεις των γυναικολόγων-γυναικολόγων και των πνευμονολόγων, η εξέλιξη της νόσου παρατηρείται στο 33-69% των εγκύων γυναικών. Σε ορισμένες γυναίκες, η κατάσταση παραμένει σταθερή και ακόμη βελτιώνεται. Οι ελαφρές μορφές άσθματος διαγιγνώσκονται στο 62% των γυναικών, μέτρια - σε 30%, βαριά - σε 8%. Αν και η επιδείνωση της νόσου είναι δυνατή σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, πιο συχνά εμφανίζεται σε II τρίμηνο και κατά τις τελευταίες 4 εβδομάδες συνήθως συμβαίνει αυτόματη βελτίωση οφείλεται στην αυξημένη περιεκτικότητα της ελεύθερης κορτιζόλης. Ο επείγων χαρακτήρας της έγκαιρης διάγνωσης του άσθματος συνδέεται με μια σχεδόν πλήρη απουσία επιπλοκών με σωστό έλεγχο των ναρκωτικών.

Αιτίες βρογχικού άσθματος κατά την εγκυμοσύνη

loading...

Η εμφάνιση της νόσου σε έγκυες γυναίκες ενεργοποιείται από τους ίδιους παράγοντες όπως στο μη έγκυα ασθενείς. Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του άσθματος παίζει ατοπίας - μια κληρονομική προδιάθεση σε αλλεργικές παθήσεις που οφείλονται σε υπερευαισθησία ενός οργανισμού με αυξημένη σύνθεση ανοσοσφαιρίνης (IgE). Ξεκινώντας ροπή bronchospastic καταστάσεις σε αυτές τις περιπτώσεις, γίνεται η επίδραση των εξωτερικών ωθήσεις -. Εσωτερική αλλεργιογόνα (σκόνη, αναθυμιάσεις επιστρώσεις, οικοδομικά υλικά), γύρη, τρίχες ζώων, τρόφιμα, φαρμακευτικά προϊόντα, ο καπνός του τσιγάρου, των επαγγελματικών κινδύνων και άλλα συμπτώματα εμφάνιση προδιάθεση έγκυος μπορεί να είναι ενεργοποιείται από ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, χλαμύδια, Mycobacterium tuberculosis, εντερικά παράσιτα και άλλες.

Το θέμα της επίδρασης των μεταβολών της κύησης στην εμφάνιση και πορεία του άσθματος θεωρείται ακόμα ανεπαρκώς μελετημένο. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς στον τομέα της μαιευτικής και γυναικολογίας, σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη της νόσου σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τα συμπτώματά της μπορεί να επιμένουν ή να εξαφανιστεί μετά τον τοκετό. Ένας αριθμός νευροενδοκρινικών, ανοσολογικών και μηχανικών παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του βρογχόσπασμου κατά την κύηση αποκαλύπτονται. Προκαλούν επίσης επιδείνωση της νόσου και βαρύτητα των συμπτωμάτων της σε έγκυες γυναίκες με βρογχικό άσθμα:

  • Ενισχυμένη έκκριση ενδογενών βρογχοσυσπαστικών. Το μητρικό τμήμα του πλακούντα και του ιστού της μήτρας συνθέτουν την προσταγλανδίνη F2α, διεγείροντας τη συστολή των λείων μυών. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται μέχρι το τέλος της κύησης, εξασφαλίζοντας την έγκαιρη έναρξη της εργασίας. Η ουσία προκαλεί επίσης αναπνευστική απόφραξη λόγω σπασμού των λείων μυϊκών ινών των βρόγχων.
  • Αύξηση της συγκέντρωσης της ανοσοσφαιρίνης Ε. Ένα υψηλό επίπεδο IgE είναι ένας σημαντικός δεσμός στην παθογένεση της ατοπικής αντίδρασης στη δράση ευαισθητοποιητικών παραγόντων. Η ανοσολογική αναδιάρθρωση σε απόκριση της συνεχούς έκθεσης σε εμβρυϊκά αντιγόνα οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας αυτής της ανοσοσφαιρίνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας και αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης βρογχόσπασμου και άσθματος.
  • Αυξημένος αριθμός α-αδρενεργικών υποδοχέων. Οι ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης στοχεύουν στην εξασφάλιση επαρκούς εργασίας. Η διέγερση των α-αδρενεργικών υποδοχέων συνοδεύεται από αύξηση της συσταλτικής δραστηριότητας του μυομητρίου. Ο αριθμός των υποδοχέων αυτών αυξάνεται επίσης στους βρόγχους, γεγονός που διευκολύνει και επιταχύνει την εμφάνιση βρογχόσπασμου.
  • Μειωμένη ευαισθησία στην κορτιζόλη. Τα γλυκοκορτικοειδή ασκούν ένα σύνθετο αντι-ασθματικό αποτέλεσμα, το οποίο επηρεάζει διάφορα μέρη της παθογένειας της νόσου. Κατά την εγκυμοσύνη, λόγω του ανταγωνισμού με άλλες ορμόνες, οι πνευμονικοί υποδοχείς καθίστανται λιγότερο ευαίσθητοι στην κορτιζόλη. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα βρογχικού σπασμού αυξάνεται.
  • Αλλαγή της μηχανικής της αναπνοής. Το διεγερτικό αποτέλεσμα της προγεστερόνης συμβάλλει στην εμφάνιση υπεραερισμού και αυξάνει τη μερική πίεση του διοξειδίου του άνθρακα στο πρώτο τρίμηνο. Η πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στα τρίμηνα ΙΙ-ΙΙΙ και η αυξημένη αντίσταση των αγγείων του μικρού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος ενισχύουν την εμφάνιση δύσπνοιας. Κάτω από αυτές τις συνθήκες ο βρογχόσπασμος αναπτύσσεται πιο εύκολα.

Ένας πρόσθετος παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο του άσθματος κατά την περίοδο της κύησης προκαλείται από την προγεστερόνη διόγκωση των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ευθυγραμμίζουν την αναπνευστική οδό. Επιπλέον, λόγω της χαλάρωσης των λείων μυών της γαστροοισοφαγικής σφιγκτήρα σε έγκυες γυναίκες συχνά σχηματίζονται νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, η οποία χρησιμεύει ως έναυσμα για την ανάπτυξη του βρογχόσπασμου. Έξαρση της νόσου σε ασθενή με συμπτώματα του άσθματος μπορεί επίσης να προκύψει σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας συντήρησης των γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων για το φόβο των βλάβη στο παιδί.

Παθογένεια

loading...

Ένα βασικό στοιχείο της ανάπτυξης άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να αυξηθεί η αντιδραστικότητα του βρογχικού δένδρου, που προκαλείται από συγκεκριμένες αλλαγές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, η αναστολή των κυκλικών νουκλεοτιδίων (cAMP), την αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων, την επίδραση της ισταμίνης, λευκοτριενίων, κυτοκίνες, χημειοκίνες και άλλων φλεγμονωδών μεσολαβητών. Δράση σκανδάλη αλλεργιογόνο προκαλεί αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη με αυξημένη αντίσταση των αεραγωγών, υπερέκταση του κυψελιδικού ιστού, αναντιστοιχία μεταξύ μηχανικού αερισμού και αιμάτωσης. Το τελικό στάδιο της αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η υποξαιμία, η υποξία, οι μεταβολικές διαταραχές.

Ταξινόμηση

loading...

Κατά τη διάρκεια της κύησης, που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, χρησιμοποιήστε την κλινική συστηματικοποίηση των μορφών της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα. Τα κριτήρια ταξινόμησης για αυτήν την προσέγγιση είναι η συχνότητα εμφάνισης επιθέσεων άσθματος, η διάρκειά τους, οι μεταβολές των ρυθμών εξωτερικής αναπνοής. Υπάρχουν οι ακόλουθες παραλλαγές του βρογχικού άσθματος κατά την εγκυμοσύνη:

  • Επεισόδια (διαλείπουσα). Οι επιθέσεις ασφυξίας δεν παρατηρούνται συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα, τη νύχτα ο ασθενής διαταράσσεται όχι περισσότερο από 2 φορές το μήνα. Οι περίοδοι των παροξύνσεων διαρκούν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Οι εξωτερικές παροξύνσεις δεν παραβιάζουν τις λειτουργίες της εξωτερικής αναπνοής.
  • Φως επίμονη. Τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας αρκετές φορές, αλλά όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Με παροξύνσεις, είναι δυνατή η διαταραχή του ύπνου και η συνήθης δραστηριότητα. Ο ρυθμός εκπνοής κορυφής και ο δεύτερος όγκος του με αναγκαστική αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας ποικίλλουν κατά 20-30%.
  • Ανθεκτικότητα μέτριας σοβαρότητας. Υπάρχουν καθημερινές κρίσεις. Το πνιγμό τη νύχτα αναπτύσσεται συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα. Αλλάξαμε την απόδοση και τον ύπνο. Χαρακτηριστικά, μια 20-40% μείωση της μέγιστης ταχύτητας εκπνευστικής ροής και του δευτερεύοντος όγκου της όταν διασχίζεται με ημερήσια μεταβλητότητα μεγαλύτερη από 30%.
  • Βαρύ επίμονο. Οι έγκυες ανησυχίες είναι καθημερινές επιθέσεις με συχνές εξάρσεις και εμφάνιση τη νύχτα. Υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική άσκηση. Οι βασικοί δείκτες της αξιολόγησης των λειτουργιών της εξωτερικής αναπνοής μειώνονται κατά περισσότερο από 40% και οι ημερήσιες διακυμάνσεις τους υπερβαίνουν το 30%.

Συμπτώματα του βρογχικού άσθματος κατά την εγκυμοσύνη

loading...

Η κλινική εικόνα της νόσου παρουσιάζεται επιθέσεις της δύσπνοιας βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα δυσκολία στην εκπνοή ανάσα. Σε μερικά από τα κλασικά συμπτώματα της εγκυμοσύνης πριν από μια αύρα - μπουκωμένη μύτη, φτάρνισμα, βήχα, την εμφάνιση του δέρματος έντονα φαγούρα κνίδωση. Για να διευκολυνθεί η αναπνοή γυναίκα παίρνει ορθόπνοια χαρακτηριστική πόζα: καθίσετε ή να γίνεται, κλίνει προς τα εμπρός και την άρση τους ώμους. Όταν μια επίθεση Σημειώνεται διαλείπουσα ομιλία, υπάρχει μη παραγωγικό βήχα με την απαλλαγή από μία μικρή ποσότητα υαλώδους πτυέλων, απομακρυσμένο έντονα συριγμός, επιταχύνει το κτύπο της καρδιάς, υπάρχει κυάνωση του δέρματος και ορατή βλεννώδεις.

Στην αναπνοή συνήθως ενεπλάκησαν τα βοηθητικά μυϊκά όργανα - ο βραχιόνιος, ο κοιλιακός τύπος. Οι μεσοπλεύριοι χώροι διευρύνουν και ανασύρονται και ο θώρακος αποκτά κυλινδρικό σχήμα. Κατά την εισπνοή, τα φτερά της μύτης διογκώνονται. Η επιδείνωση προκαλείται από τη δράση ενός συγκεκριμένου αεροαλεκτικού, μη ειδικού ερεθιστικού (καπνός καπνού, αέρια, αιχμηρά αρώματα), σωματική δραστηριότητα. Περιοδικά, τα συμπτώματα αναπτύσσονται τη νύχτα, ενοχλητικό ύπνο. Με παρατεταμένη ροή, μπορεί να υπάρχει πόνος στα κάτω μέρη του θώρακα, που σχετίζεται με υπερέκταση του διαφράγματος. Η επίθεση τελειώνει αυθόρμητα ή μετά τη χρήση βρογχοδιασταλτικών. Στην διασταυρούμενη περίοδο, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι συνήθως απούσες.

Επιπλοκές

loading...

Σε περίπτωση απουσίας της κατάλληλης ιατρικής παρακολούθησης των εγκύων γυναικών με συμπτώματα του βρογχικού άσθματος αναπτύξουν αναπνευστική ανεπάρκεια, αρτηριακή υποξαιμία, διαταράσσεται περιφερειακή μικροκυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα, το 37% των ασθενών έχει πρώιμη τοξίκωση, το 43% έχει έμετο, το 26% απειλείται με άμβλωση και το 14,2% έχει πρόωρη γέννηση. Η εμφάνιση της υποξίας σχετικά με το χρονοδιάγραμμα, όταν υπάρχει μια καρτέλα κύρια όργανα και τα συστήματα του παιδιού οδηγεί στο σχηματισμό των συγγενών δυσπλασιών. Σύμφωνα με την έρευνα, οι καρδιακές παθήσεις, οι διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, του νωτιαίου μυελού και του νευρικού συστήματος που παρατηρούνται σε όλα σχεδόν 13% των παιδιών, φθαρμένα γυναίκες με εξάρσεις και τις επιθέσεις της δύσπνοιας σε 1 τρίμηνο.

Τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα στα αιμοφόρα αγγεία μητροπλακουντιακή βλάβη ενδοθηλίου, η οποία οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα σε 29% των κυήσεων στο άσθμα. Καθυστέρηση της ανάπτυξης βρίσκεται στο 27% των ασθενών, υποσιτισμό - 28%, υποξία και γέννηση ασφυξία - 33%. Κάθε τρίτο παιδί που γεννήθηκε σε γυναίκα με κλινική βρογχικού άσθματος δεν έχει επαρκές σωματικό βάρος. Αυτό το ποσοστό είναι ακόμη υψηλότερο με μια εξαρτώμενη από στεροειδή μορφή της νόσου. Η συνεχής αλληλεπίδραση με τα αντιγόνα της μητέρας ευαισθητοποιεί το παιδί σε αλλεργιογόνα. Στο μέλλον, το 45-58% των παιδιών έχει αυξημένο κίνδυνο αλλεργικών παθήσεων, συχνότερα έχουν ARI, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Διαγνωστικά

loading...

Η εμφάνιση μιας εγκύου επαναλαμβανόμενες επιθέσεις της δύσπνοιας και ξαφνική μη παραγωγικό βήχα αποτελεί επαρκή βάση για μια συνολική έρευνα που επιτρέπει να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση του άσθματος. Κατά την εγκυμοσύνη, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων. Λόγω της πιθανής γενίκευση μιας αλλεργικής αντίδρασης δεν συνταγογραφείται σε έγκυες προκλητική και μηδέν δοκιμής με πιθανή αλλεργιογόνα, προκλητική εισπνεόμενη ισταμίνη, μεθαχολίνη, ακετυλοχολίνης και άλλων διαμεσολαβητών. Το πιο ενημερωτικό για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος κατά την εγκυμοσύνη είναι:

  • Κρουστά και ακρόαση των πνευμόνων. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πάνω από τα πνευμονικά πεδία, σημειώνεται ένας κουδουνισμένος ήχος. Τα κατώτερα όρια των πνευμόνων μετατοπίζονται προς τα κάτω, η εκδρομή τους πρακτικά δεν προσδιορίζεται. Μία εξασθενημένη αναπνοή με διάσπαρτες ξηρές ραβδώσεις ακούγεται. Μετά τον βήχα, κυρίως στα οπίσθια τμήματα των πνευμόνων, ο συριγμός ενισχύεται, ο οποίος σε μερικούς ασθενείς μπορεί να επιμείνει μεταξύ των επιθέσεων.
  • Δείκτες αλλεργικών αντιδράσεων. Για το βρογχικό άσθμα, είναι χαρακτηριστική η αύξηση των επιπέδων ισταμίνης, ανοσοσφαιρίνης Ε και ηωσινοφιλικής κατιονικής πρωτεΐνης (ECP). Η περιεκτικότητα της ισταμίνης και της IgE συνήθως αυξάνεται τόσο κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης όσο και μεταξύ ασθματικών επιθέσεων. Η αύξηση της συγκέντρωσης ECP υποδεικνύει μια ειδική ανοσοαπόκριση των ηωσινοφίλων στο σύμπλοκο "αλλεργιογόνο + ανοσοσφαιρίνη Ε".
  • Η σπειρογραφία και η ροή κορυφής. Η σπειρογραφική εξέταση επιτρέπει την επιβεβαίωση λειτουργικών διαταραχών της εξωτερικής αναπνοής σύμφωνα με τον αποφρακτικό ή μεικτό τύπο με βάση τα δεδομένα του δεύτερου τόμου της αναγκαστικής εκπνοής (PCP1). Κατά τη διάρκεια της αιχμής της ροής, ανιχνεύεται ο κρυμμένος βρογχόσπασμος, προσδιορίζεται ο βαθμός σοβαρότητας και η ημερήσια μεταβλητότητα της μέγιστης ταχύτητας εκπνοής (PSV).

Πρόσθετα διαγνωστικά κριτήρια είναι αυξημένα επίπεδα ηωσινοφίλων στο αίμα καταμέτρηση, ταυτοποίηση κυττάρων ηωσινοφιλική, κρύσταλλοι Charcot-Leyden και Kurshmana σπείρες στην ανάλυση πτύελα, η παρουσία των κόλπων ταχυκαρδίας και τα σημάδια της υπερφόρτωσης της δεξιάς κοιλίας και αίθριο στο ΗΚΓ. Διαφορική διάγνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, κυστικής ίνωσης, τραχειοβρογχικών δυσκινησία, συμπιεστική βρογχιολίτιδα, ίνωση και αλλεργική κυψελίτιδα, όγκοι των βρόγχων και των πνευμόνων, επαγγελματικές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος με καρδιακή ανεπάρκεια. Σύμφωνα με τη μαρτυρία του ασθενούς να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο, αλλεργιολόγο, καρδιολόγος, ογκολόγος.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διαχείριση ασθενών με άσθμα, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ποιοτική παρακολούθηση της κατάστασης της εγκυμοσύνης, το έμβρυο και να διατηρηθεί αναπνευστική λειτουργία σε κανονικό επίπεδο. Με μια σταθερή πορεία της νόσου, μια γυναίκα εξετάζεται τρεις φορές για εγκυμοσύνη από πνευμονολόγο - στις 18-20, 28-30 εβδομάδες κύησης και πριν από τον τοκετό. Η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής ελέγχεται μέσω της μέγιστης ροής. Δεδομένου του υψηλού κινδύνου ανεπάρκειας εμβρύου, πραγματοποιείται τακτικά εμβρυομετρία και dopplerography της ροής αίματος του πλακούντα. Κατά την επιλογή ενός φαρμακοθεραπευτικού συστήματος, λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος:

  • Με τη διαλείπουσα μορφή άσθματος δεν χορηγείται βασικό φάρμακο. Πριν πιθανή επαφή με ένα αλλεργιογόνο, τα πρώτα σημάδια της βρογχοσυστολής και χρησιμοποιούνται επίθεση όταν εισπνέονται βρογχοδιασταλτικά μικρής εμβέλειας από την ομάδα β2-αγωνιστές.
  • Με επίμονες μορφές άσθματος: Συνιστώμενη βασική θεραπεία με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή κατηγορίας Β, οι οποίες συνδυάζονται με αντιλευκοτριένια, β-αγωνιστές βραχείας ή μακράς δράσης ανάλογα με τη σοβαρότητα του άσθματος. Η επίθεση διακόπτεται με τη βοήθεια βρογχοδιασταλτικών εισπνοής.

Η χρήση κορτικοστεροειδών σύστημα να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης υπεργλυκαιμίας, ο διαβήτης της κύησης, προεκλαμψία, προ-εκλαμψία, η γέννηση ενός μωρού με χαμηλό βάρος γέννησης, δικαιολογείται μόνο από την έλλειψη αποτελεσματικότητας των βασικών φαρμακοθεραπείας. Δεν απεικονίζεται τριαμκινολόνη, δεξαμεθαζόνη, μορφή αποθήκης. Προτιμώνται τα ανάλογα πρεδνιζολόνης. Όταν επιδεινώνεται, είναι σημαντικό να προλαμβάνεται ή να μειώνεται η πιθανή υποξία του εμβρύου. Για αυτή τη χρήση περαιτέρω παράγωγα τεταρτοταγούς εισπνοή ατροπίνης, προκειμένου να διατηρηθεί ο κορεσμός σε οξυγόνο, σε ακραίες περιπτώσεις να παρέχει εξαερισμό.

Αν και με μια ήρεμη πορεία βρογχικού άσθματος, η παράδοση συνιστάται με φυσική χορήγηση, σε 28% των περιπτώσεων παρουσία μαιευτικών ενδείξεων, γίνεται μια καισαρική τομή. Μετά την έναρξη της εργασίας, ο ασθενής συνεχίζει να παίρνει τα βασικά φάρμακα στις ίδιες δοσολογίες όπως κατά τη διάρκεια της κύησης. Εάν είναι απαραίτητο, η ωκυτοκίνη συνταγογραφείται για να διεγείρει τις συστολές της μήτρας. Η χρήση προσταγλανδινών σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Κατά την περίοδο του θηλασμού, είναι απαραίτητο να ληφθούν βασικοί αντι-ασθματικοί παράγοντες σε δόσεις που αντιστοιχούν στην κλινική μορφή της νόσου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η επαρκής θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά την εγκυμοσύνη σας επιτρέπει να εξαλειφθεί πλήρως ο κίνδυνος για το έμβρυο και για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου για τη μητέρα. Η περιγεννητική πρόγνωση στην ελεγχόμενη θεραπεία δεν διαφέρει από τις προβλέψεις για τα παιδιά που είναι έγκυες με υγιείς γυναίκες. Από την πρόληψη σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο, επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις ή ατοπικών ασθενειών, συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος, περιορίζοντας την επαφή με το νοικοκυριό, βιομηχανικών, των τροφίμων, των φυτών, των ζώων ekzoallergenami. Οι έγκυες γυναίκες με άσθμα να μειώσει το ποσοστό υποτροπής δείχνει τις τάξεις γυμναστική, ιατρικό μασάζ, ειδικά συγκροτήματα ασκήσεις αναπνοής, speleotherapy και με αλάτι.

Βρογχόσπασμος σε έγκυες γυναίκες

[caption id = "attachment_1663" align = "ευθυγραμμισμένο" width = "209"] Βρογχίτιδα κατά την εγκυμοσύνη [/ caption]

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που εισέρχεται στις δέκα πιο δημοφιλείς φλεγμονώδεις διεργασίες. Η αιτία της φλεγμονής του τραχειοβρογχικού δένδρου είναι μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των βρόγχων. Χαρακτηρίζεται από τον αυξημένο διαχωρισμό των πτυέλων και τις δυσλειτουργίες στη διαδικασία αυτοκαθαρισμού των βρόγχων. Όπως και με τις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες, διακρίνονται δύο μορφές βρογχίτιδας: χρόνιες και οξείες, που διαφέρουν στη συμπτωματολογία και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Αρχή της βρογχίτιδας

Τα κρύα είναι η πιο δημοφιλής ομάδα ασθενειών, ειδικά στην κρύα εποχή. Η υποθερμία, η άδικη σχέση με την επιλογή των ενδυμάτων για υπαίθριες δραστηριότητες, ανεπάρκεια βιταμίνης και η αδυναμία να αποφύγετε εντελώς την επαφή με ανθρώπους που είναι άρρωστοι ήδη - δημοφιλή αιτίες των ασθενειών, συνήθως αποδίδεται στην καλοήθη ομάδα. Αυτή η στάση συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες: τον εκφυλισμό του κοινού κρυολογήματος ή βήχα στη βρογχίτιδα.

Η εγκυμοσύνη, εξασθενίζοντας την άμυνα του σώματος, είναι μια περίοδος κατά την οποία ο κίνδυνος δημιουργεί ακόμη και μια προφανώς ασήμαντη ασθένεια. Η ανάπτυξη της βρογχίτιδας στο σώμα μιας εγκύου περνά πολύ πιο γρήγορα και οδηγεί σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Η ανάπτυξη της νόσου προχωράει κατακόρυφα. Slime περιέχει το στρεπτόκοκκο βακτήρια ή του πνευμονιόκοκκου, ιούς γρίπης και παραγρίπης, τα πιο δημοφιλή είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της βρογχίτιδας, μειώνεται κάτω των αεραγωγών, που επηρεάζουν νέες περιοχές των εσωτερικών κελυφών.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι ρινοϊών ή αδενοϊούς, λιγότερο Haemophilus influenzae και τα σπόρια των μυκήτων, αλλά η αρχή της νόσου σε διάφορους τύπους παθογόνων είναι αμετάβλητο: αυτή η καθυστερημένη θεραπεία των λοιμώξεων του πνεύμονα ροής. Εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από την ήττα και την επακόλουθη διόγκωση του βλεννογόνου ιστού, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί τον πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών κυττάρων πεθαίνουν off. Σε πολύπλοκες μορφές, αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από ομοιόμορφη κατακράτηση ιστών και αιμορραγία. Στην περίπτωση μιας εγκύου νοσούντων πολυπλοκότητα της θεραπείας είναι η ανικανότητα να χρησιμοποιήσει τυπικά για τέτοιες περιπτώσεις, αντιιικά και αντιβιοτικά.

Η πιο δημοφιλής μέθοδος διάδοσης της νόσου είναι αερομεταφερόμενη, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ασθένειες της ΟΝT. Η πηγή της νόσου είναι άλλος φορέας. Η αλλεργική βρογχίτιδα είναι πολύ λιγότερο κοινή.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Το σημείο εκκίνησης, όταν η νόσος λαμβάνει ήδη την ταξινόμηση της "βρογχίτιδας" θεωρείται η ήττα των βλεννογόνων βακτηρίων μαζί με έναν παράγοντα ιού. Συνήθως, αυτό είναι 2-3 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η οξεία μορφή με την τυπική πορεία είναι 10-12 ημέρες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια δεν μπορεί να εντοπιστεί, μπορούμε να μιλήσουμε για τη χρόνια μορφή της.

Τα πρώτα σημάδια της βρογχίτιδας είναι:

  • ξηρός βήχας;
  • δυσκολία στην αναπνοή και πνιγμό στο λαιμό.
  • μια μικρή αλλά σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο και ευερεθιστότητα, ως επακόλουθο.
  • μειωμένη όρεξη εν μέσω μεταβολής της γεύσης των τροφίμων.

Τα αρχικά σημεία της βρογχίτιδας διαφέρουν ελάχιστα από το πρώτο στάδιο οποιασδήποτε οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στη συνέχεια, τα ακόλουθα συμπτώματα προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα:

  • συνεχή βήχα και συνοδευτικά πόνου στο στήθος.
  • απομόνωση του βλεννογόνου και αργότερα πυώδη πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • υψηλή θερμοκρασία.

Χαρακτηριστικά της πορείας της βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι κατά κύριο λόγο επικίνδυνες για την εμβρυϊκή μόλυνση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες της ανάπτυξής της και στο σχηματισμό οργάνων και ιστών. Αλλά ακόμη και η πορεία της νόσου θα επηρεάσει το έμβρυο αρνητικά. Η δυσκολία στην αναπνοή μιας μητέρας οδηγεί σε υποξία του εμβρύου και αυτό αποτελεί άμεση απειλή αποβολής. Η πιθανότητα τέτοιων επιπτώσεων είναι αρκετά υψηλή: σε περιπτώσεις αποφρακτικής χρόνιας βρογχίτιδας, ο αριθμός φτάνει το 10%. Υπάρχει επίσης κίνδυνος πρόωρης εκτροπής του νερού και παράδοσης πριν από την προβλεπόμενη ημερομηνία. Η πολυπλοκότητα της νόσου σχετίζεται με ανατομικές αλλαγές στο σώμα της εγκύου γυναίκας. Το διάφραγμα, το οποίο γίνεται πρακτικά ακίνητο λόγω του αυξημένου μεγέθους της μήτρας, δεν είναι ικανό να αποσπάσει το φλέγμα από συσπάσεις ενώ καθαρίζει το λαιμό. Αυτό οδηγεί σε συσσώρευση, ροή κατά μήκος των τοίχων και περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης.

Ως εκ τούτου, παρά το γεγονός ότι βρογχίτιδα δεν αναφέρεται στη δυνατότητα εκτός από τις κανονικές τοκετού και του θηλασμού ασθένειες, απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και έγκαιρη θεραπεία υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Διάγνωση βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η αρχική διάγνωση της βρογχίτιδας βασίζεται στην κλινική εικόνα και τα συμπτώματα που περιγράφονται από τον ασθενή (προσεκτική συλλογή της ανάνηψης). Οπτική επιθεώρηση περιλαμβάνει επιθεώρηση του λάρυγγα, η οποία με την ασθένεια γίνεται κοκκινωπό, σχολαστικά το τμήμα ακμής να καθορίσει ζώνες κοιλιακή θωρακική και τις ιδιαιτερότητες της κίνησής του κατά τη διάρκεια της εισπνοής και της εκπνοής. Επίσης, δίνεται μεγάλη προσοχή στην κατάσταση των αμυγδαλών. Οι ενδείξεις της νόσου είναι οδυνηρές αντιδράσεις στην ψηλάφηση των λεμφαδένων, οι οποίες επίσης συχνά αυξάνονται.

Ακούγοντας την αναπνοή (ακρόαση) δίνει μια ιδέα για την ποσότητα και το βάθος της συσσώρευσης βλέννας στην αναπνευστική οδό. Η ακριβής διάγνωση γίνεται βάσει των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων. Πιο συχνά, η μελέτη βασίζεται σε γενική εξέταση αίματος και στην ανίχνευση σημείων φλεγμονής και αυξημένων ποσοτήτων Hb και Ht σε αυτό, καθώς και στη μελέτη της παραγωγής πτυέλων. Η μικροσκοπική εξέταση με τη μέθοδο χρώσης Gram με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά δίνει τη βάση για την επιλογή μιας μεθόδου για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, καθώς καθορίζει επακριβώς τον τύπο και την υποομάδα του παθογόνου.

Η μέθοδος της ακτινογραφικής εξέτασης για εγκύους, δημοφιλής σε συνηθισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει με ακρίβεια τον επιπολασμό της ασθένειας, εάν η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη ή με τέτοιες επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στις αρνητικές επιπτώσεις της ακτινοβολίας στο έμβρυο.

Παράλληλα με την εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης «βρογχίτιδα» πρέπει να επιβεβαιωθεί και τα σημάδια των άλλων ασθενειών που επηρεάζουν την ίδια ομάδα των οργάνων και με παρόμοια συμπτώματα: η φυματίωση, η πνευμονία, κοκίτη και άλλοι. Μια τέτοια έρευνα ονομάζεται διαφοροποιημένη. Μπορεί να περιλαμβάνει λιγότερο δημοφιλείς μεθόδους εξέτασης, για παράδειγμα, να ελέγχει τον όγκο του όγκου του εκπνεόμενου αερίου, που δίνει μια ιδέα για την ποιότητα του οίδηματος.

Θεραπεία της βρογχίτιδας σε έγκυες γυναίκες σε διαφορετικά τρίμηνα

Η έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα της βρογχίτιδας είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την εξάλειψη της νόσου χωρίς συνέπειες για το έμβρυο και τη μητέρα. Κατά την ανίχνευση του πρώιμου σταδίου της νόσου κατά το πρώτο τρίμηνο, κατά κανόνα, συνιστάται η εισπνοή αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Δημοφιλής σε αυτή την περίπτωση, το παρασκεύασμα BIOPAROX έχει τοπική δράση και είναι αποτελεσματικό μόνο με ρηχή βλάβη οργάνων, η αξιοπρέπειά του είναι απολύτως ασφαλής για το έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά, προτιμάται πιο συχνά η ομάδα πενικιλλίνης φαρμάκων.

Στο δεύτερο τρίμηνο, επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης, τα οποία θεωρούνται ασφαλή για το έμβρυο. Παράλληλα, και τα φάρμακα λαμβάνονται για τη βελτίωση της απόχρεμψης και την ανακούφιση του οιδήματος. Μπορεί να είναι βρωμεξίνη, μουκαλτίνη, αμφροξόλη ή χαλιξόλη. Αξίζει να σημειωθεί ότι για κάθε τρίμηνο επιτρέπονται συγκεκριμένες ομάδες κεφαλαίων, για παράδειγμα, η halixol δεν μπορεί να ληφθεί τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι οδηγίες του γιατρού πρέπει να διεξάγονται με πλήρη επίσημη ακρίβεια.

Μέχρι το τρίτο τρίμηνο, είναι ήδη δυνατό να εξακριβωθεί ο βαθμός απειλής μόλυνσης του εμβρύου και να προσαρμοστεί η θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα δεδομένα. Εάν ανιχνευθεί ενδομήτρια μόλυνση, οι ανοσοσφαιρίνες και οι ιντερφερόνες μπορούν να προστεθούν στα ήδη συνταγογραφούμενα φάρμακα ενδοφλεβίως. Η πρόληψη και η αντιμετώπιση της απειλής αποβολής και των πρόωρων γεννήσεων πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Ο τοκετός με οξεία μορφή της νόσου δεν απαιτεί πρόσθετες προφυλάξεις. Σε περίπτωση επιδείνωσης μιας ασθένειας μητρότητας, χορηγούνται αναισθητικά, καθώς οι προσπάθειες μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξεις ασθενών ιστών.

Η βρογχίτιδα δεν αποτελεί αντένδειξη για τον φυσικό τρόπο χορήγησης. Ο διορισμός αυτός μπορεί να βασίζεται σε ενδείξεις για την οργανική εξέταση. Με τη μείωση του όγκου του πνεύμονα στο 60% του αρχικού όγκου, η πολυπλοκότητα του φυσικού τοκετού αυξάνεται. Επίσης, ενδείξεις για καισαρική τομή μπορεί να είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες παθολογίες που δεν σχετίζονται με τη βρογχίτιδα. Η σταθερή κατάσταση δεν απαιτεί πρόσθετα μέτρα και οι παραδόσεις θα προγραμματιστούν σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα και σε κανονική λειτουργία.

Προφύλαξη και θεραπεία της βρογχίτιδας από τις θεραπείες στο σπίτι.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης της βρογχίτιδας:

  • Περιορισμός της επαφής με τους άρρωστους.
  • τήρηση των κανόνων υγιεινής ·
  • έλεγχο της υποθερμίας, που συνίσταται στην προσεκτική επιλογή κατάλληλων ρούχων για το περπάτημα.
  • έναν υγιεινό τρόπο ζωής και την απόρριψη κακών συνηθειών.

Πρόσθετα μέτρα προστασίας, δείχνει καλή αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της μόλυνσης από οποιοδήποτε είδος του SARS, θα πρέπει να οξολονικό αλοιφή που θα εφαρμοστεί στο ρινικό βλεννογόνο πριν από την επίσκεψη πολυσύχναστα μέρη: τα μέσα μαζικής μεταφοράς, τα καταστήματα και τα νοσοκομεία. Η αύξηση στη διατροφή των φρούτων και λαχανικών, καθώς και πρόσθετες πρόσληψη βιταμινών του συμπλέγματος, να μειώσει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης και αυξάνει τη συνολική αντοχή του οργανισμού.

Οι λαϊκές συνταγές για βρογχίτιδα είναι σημαντικές για τη βελτίωση της αποβολής και τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια του βήχα. Πολλές από αυτές βασίζονται στην εσωτερική λήψη εγχύσεων και ζωμών, οι εισπνοές είναι επίσης σημαντικές.

Το σιρόπι της ρίζας γλυκόριζας λαμβάνεται όπως πριν από τα γεύματα και ως μέρος του συνηθισμένου τσαγιού. Μπορείτε επίσης να κάνετε με το βάμμα της ρίζας althaea, και το αφέψημα της γλυκόριζας. Από τα έτοιμα φαρμακευτικά προϊόντα σε φυτικές πρώτες ύλες μπορεί να ονομαστεί Bronchipret, που δημιουργήθηκε από κισσό, θυμάρι και θυλάκιο. Ωστόσο, μπορείτε να προετοιμάσετε μια παρόμοια συλλογή μόνοι σας.

Μια μακρά γνωστή συνταγή, που συνταγογραφούνται από τις γιαγιάδες για τυχόν κρυολογήματα, με βάση το γάλα και το μέλι, είναι επίσης σημαντική για τη βρογχίτιδα. Εκτός από το αντιφλεγμονώδες, έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται πριν από τον ύπνο.

Χυλό αλόης με μέλι σε αναλογία 1/1 είναι επίσης ευχάριστο στη γεύση και χρήσιμο. Κατά την αντικατάσταση της αλόης με τριμμένο χρένο, επιτυγχάνεται πιο οξεία αλλά αποτελεσματική θεραπεία για διόγκωση. Και οι δύο συνταγές συνιστώνται για χρήση 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Επίσης, με το μέλι μπορείτε να πάρετε χυμό οψιανού, κωνοειδούς ή νεαρού κώνου πεύκου. Η τελευταία συλλογή είναι διαφορετική και υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C, η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία ιογενών ασθενειών.

Βρογχίτιδα κατά την εγκυμοσύνη: όσο πιο επικίνδυνη είναι η νόσος και πώς να την θεραπεύσετε

Η βρογχίτιδα είναι μια σοβαρή πάθηση και όταν η διεξαγωγή της λανθασμένης θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και είναι δύσκολο να βρεθούν ασφαλή και αποτελεσματικά φάρμακα.

Πώς είναι η βρογχίτιδα κατά την εγκυμοσύνη;

Αυτή η ασθένεια σε έγκυες γυναίκες προκαλείται κυρίως από ιούς και βακτήρια, σπάνια γίνεται διάγνωση βρογχίτιδας αλλεργικής φύσης. Παίρνοντας στους βλεννογόνους αναπνευστικούς τρόπους, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν πολύ γρήγορα να πολλαπλασιάζονται, προκαλούν πρήξιμο των ιστών και φλεγμονώδη διαδικασία. Μαζί με αυτό παρατηρείται μια διαταραχή του κυκλοφορικού.

Με την παρουσία ευνοϊκών συνθηκών, η εστία της φλεγμονής επεκτείνεται, η πρώτη πάσχει από αυτόν τον βρόγχο, καθώς ο αυλός στενεύει σημαντικά, ο διαχωρισμός των πτυέλων εντείνεται. Οξεία βρογχίτιδα μιας ιογενούς φύσης διακόπτει την κυκλοφορία του αίματος μέσα στα τοιχώματα των βρόγχων, η βρογχική βλέννα σταματά. Τέτοιες συνθήκες είναι πολύ ευνοϊκές για την αναπαραγωγή διαφόρων βακτηρίων, κάτι που προκαλεί πυώδη βρογχίτιδα. Ισχυρή τακτική βήχας, η οποία ενεργοποιείται από τον ερεθισμό των βρόγχων βλέννας, πολύ επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς γίνεται η αιτία της έντασης στους μυς και κοιλιακούς, αντίστοιχα, με αποτέλεσμα τον τόνο της μήτρας.

Τα συμπτώματα της νόσου σε έγκυες γυναίκες

Η βρογχίτιδα αναπτύσσεται με σημεία οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στο πλαίσιο γενικής κακουχίας, μια γυναίκα αισθάνεται πολύ κουρασμένη, απώλεια όρεξης, η οποία συνοδεύεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εξάνθημα στο λαιμό, ρινίτιδα, βήχα. Τα συμπτώματα της νόσου είναι ένας ισχυρός και μάλλον επώδυνος βήχας με ανεπαρκή διαχωρισμό των ιξωδών πτυέλων. Δεν αποκλείεται επίσης η εμφάνιση βρογχόσπασμου, στην οποία δεν υπάρχει μόνο εμμονή στον βήχα, αλλά και δυσκολία στην αναπνοή. Η οξεία μορφή της νόσου διαρκεί 1-4 εβδομάδες. Η βρογχίτιδα, η οποία εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, δεν έχει σοβαρές επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί ενδομήτρια λοίμωξη. Εάν αρχίσετε να νοσηλεύεστε έγκαιρα, το πρώτο τρίμηνο δεν θα έχει σοβαρές αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα μιας γυναίκας και ενός παιδιού.

Η χρόνια βρογχίτιδα εκδηλώνεται σε ακανόνιστο βήχα με μικρό διαχωρισμό των πτυέλων. Η θερμοκρασία του σώματος βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους και η γενική κατάσταση δεν προκαλεί φόβο στην έγκυο γυναίκα. Όταν επιδείνωση αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του βρέφους στη μήτρα, είναι αυτή η επικίνδυνη αποφρακτική βρογχίτιδα. Βλάβη των αναπνευστικών οργάνων, η οποία χαρακτηρίζεται από αποφρακτική βρογχίτιδα, προκαλεί ανοξία (εμβρυϊκή υποξία) που μπορεί να οδηγήσει τοξίκωση, πρόωρο τοκετό ή αποβολή (στα πρώιμα στάδια).

Θεραπεία

Η θεραπεία της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της Είναι απαραίτητο να παρέχετε στην μέλλουσα μητέρα ένα άφθονο ζεστό ρόφημα (τσάι από βότανα, τριαντάφυλλα, χυμούς, μεταλλικό νερό). Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου στον λαιμό, θα διευκολύνει τη διαδικασία αποχρωματισμού.

Η θεραπεία της νόσου τόσο στο 1ο όσο και στο 3ο τρίμηνο μπορεί να γίνει με εισπνοή. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εισπνοή είναι η αποτελεσματικότερη και ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο για εισπνοή μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα ή μεταλλικό νερό. Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η πλέον βέλτιστη μέθοδος εισπνοής, η οποία θα επιταχύνει την αποκατάσταση.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών εκδήλωσης της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αδύναμο αφέψημα από άλλες ρίζες, το οποίο θα βοηθήσει στην εξάλειψη του ξηρού βήχα. Για την απομάκρυνση του αναπτυγμένου βρογχόσπασμου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθηθεί η ευπνιλίνη ή η εισπνοή με τη χρήση σαλβουταμόλης, βρωμιούχου ιπρατρόπιο (στο δεύτερο τρίμηνο).

Για την υγροποίηση των πτυέλων, η βρωμοεξίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ή να εισπνευστεί με χυμοθρυψίνη. Αυτά τα φάρμακα θα τονώσουν τη σταδιακή υποχώρηση της βλέννης που συσσωρεύεται μέσα στους βρόγχους. Τα φάρμακα με αμβροξόλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο η οξεία όσο και η χρόνια βρογχίτιδα μπορούν να θεραπευτούν χωρίς λήψη αντιβιοτικών. Αλλά με την παρουσία επιπλοκών, καθώς και με συμπτώματα μιας πυώδους λοίμωξης, η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναπόφευκτη. Τα παρασκευάσματα της ομάδας αμινοπεπικιλλίνης, μακρολιδίων και επίσης κεφαλοσπορίνης επιτρέπεται να θεραπεύουν τη βρογχίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προληπτικά μέτρα

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου τόσο στο 1ο όσο και στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η εισαγωγή πολυβιταμινών σε έγκυες γυναίκες, το τακτικό βάδισμα στον καθαρό αέρα και η ισορροπημένη διατροφή θα ενισχύσουν την ανοσία, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα μόλυνσης του σώματος.

Βρογχικό άσθμα και εγκυμοσύνη

Μάιος Shehtman
Καθηγητής, MD, Ακαδημαϊκός της Διεθνούς Ακαδημίας Πληροφορικής

Το βρογχικό άσθμα είναι μία από τις πιο κοινές πνευμονικές παθήσεις σε έγκυες γυναίκες. Σε σχέση με την αύξηση του αριθμού των ανθρώπων που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες, οι περιπτώσεις βρογχικού άσθματος έχουν αυξηθεί τα τελευταία χρόνια (από 3 σε 8% στις διάφορες χώρες, με κάθε δεκαετία να αυξάνεται κατά 1-2%).
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και προσωρινή παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού και εμφανίζεται εν μέσω αυξημένης αναπνευστικής ευερεθιστότητας σε ανταπόκριση σε διάφορα αποτελέσματα. Το βρογχικό άσθμα μπορεί να είναι μη αλλεργικής προέλευσης - για παράδειγμα, μετά από εγκεφαλικό τραύμα ή λόγω ενδοκρινικών διαταραχών. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το βρογχικό άσθμα είναι μια αλλεργική νόσος, όταν εμφανίζεται ένας σπασμός των βρόγχων ως απάντηση στο αλλεργιογόνο, που εκδηλώνεται με ασφυξία.

ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ

Υπάρχουν αλλεργικές και μη μολυσματικές αλλεργικές μορφές βρογχικού άσθματος.
Το λοιμώδες-αλλεργικό βρογχικό άσθμα αναπτύσσεται σε σχέση με προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού (πνευμονία, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα). Στην περίπτωση αυτή τα αλλεργιογόνα είναι μικροοργανισμοί. Το μολυσματικό-αλλεργικό βρογχικό άσθμα είναι η πιο κοινή μορφή, αντιπροσωπεύει περισσότερο από τα 2/3 όλων των περιπτώσεων της νόσου.
Όταν μη λοιμώδεις μορφή του αλλεργικού βρογχικού άσθματος αλλεργιογόνο μπορεί να είναι μια ποικιλία ουσιών τόσο οργανικών και ανόργανων προέλευσης: γύρη, δρόμο ή οικιακή σκόνη, φτερό, μαλλί, τρίχωμα ζώων και ανθρώπινων τροφικά αλλεργιογόνα (εσπεριδοειδή, φράουλα, φράουλα, κλπ), φάρμακα (αντιβιοτικά, ιδιαίτερα πενικιλίνη, βιταμίνη Β1, ασπιρίνη, pyramidon et αϊ.), βιομηχανικά χημικά (συνήθως φορμαλίνης, φυτοφάρμακα, κυαναμίδια, ανόργανα άλατα βαρέων μετάλλων και ούτω καθεξής.). Εάν εμφανιστεί μη μολυσματικό-αλλεργικό βρογχικό άσθμα, η κληρονομική προδιάθεση είναι σημαντική.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Ανεξάρτητα από τη μορφή του βρογχικού άσθματος, διακρίνονται τρία στάδια της ανάπτυξής του: προ-άσθμα, κρίσεις άσθματος και άσθμα.
Όλες οι μορφές και τα στάδια της νόσου εμφανίζονται και κατά τη διάρκεια
νται.
Το Predostme περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα άσθωσης και χρόνια πνευμονία με στοιχεία βρογχόσπασμου. Δεν υπάρχουν εκφρασμένες επιθέσεις ασφυξίας σε αυτό το στάδιο.
Στην αρχική φάση του άσθματος, οι επιθέσεις ασφυξίας αναπτύσσονται περιοδικά. Όταν μολύνουν-αλλεργική μορφή του άσθματος, εμφανίζονται σε φόντο οποιασδήποτε χρόνιας βρογχικής ή πνευμονικής νόσου.
Οι επιθέσεις ασφυξίας είναι συνήθως εύκολο να αναγνωριστούν. Αρχίζουν πιο συχνά τη νύχτα, διαρκούν από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Η πίεση προκαλείται από αίσθηση απόξεσης στο λαιμό, φτάρνισμα, ρινική καταρροή, σφίξιμο στο στήθος. Η επίθεση αρχίζει με ένα επίμονο παροξυσμικό βήχα, δεν υπάρχει πτύελα. Υπάρχει μια απότομη δυσκολία στην εκπνοή, σφίξιμο στο στήθος, ρινική συμφόρηση. Η γυναίκα κάθεται, τεντώνει όλους τους μυς του στήθους, του λαιμού και της ζώνης ώμου για να εκπνεύσει τον αέρα. Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, σφύριγμα, βραχνή, ακούγεται από απόσταση. Αρχικά, η αναπνοή επιταχύνεται, γίνεται λιγότερο συχνή - έως και 10 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό. Το άτομο αποκτά κυανοειδή σκιά. Το δέρμα καλύπτεται με εφίδρωση. Μέχρι το τέλος της επίθεσης, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται, τα οποία γίνονται όλο και πιο ρευστά και άφθονα.
Η ασθματική κατάσταση είναι μια κατάσταση στην οποία μια σοβαρή επίθεση ασφυξίας δεν σταματά για πολλές ώρες ή λίγες μέρες. Στην περίπτωση αυτή, τα φάρμακα που συνήθως λαμβάνονται από τον ασθενή είναι αναποτελεσματικά.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΗΣ ΒΡΟΧΗΣ ΑΣΘΕΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΤΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ

Με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με βρογχικό άσθμα, υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα, οι οποίες έχουν αρνητική επίδραση τόσο στην πορεία της νόσου όσο και στην πορεία της εγκυμοσύνης.
Το βρογχικό άσθμα συνήθως αρχίζει πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί αρχικά να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάποιες από αυτές τις γυναίκες υπέφεραν επίσης από βρογχικό άσθμα. Σε ορισμένους ασθενείς, οι επιθέσεις άσθματος αναπτύσσονται νωρίς κατά την εγκυμοσύνη, σε άλλες κατά το δεύτερο εξάμηνο. Το άσθμα, που εμφανίστηκε στην αρχή της εγκυμοσύνης, όπως μια πρώιμη τοξικότητα, μπορεί να εξαφανιστεί μέχρι το τέλος του πρώτου εξαμήνου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρόγνωση για τη μητέρα και το έμβρυο είναι συνήθως αρκετά ευνοϊκή.
Το βρογχικό άσθμα, το οποίο ξεκίνησε πριν από την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια αυτής μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 20% των ασθενών που διατήρησαν την ίδια κατάσταση όπως ήταν πριν την εγκυμοσύνη, το 10% προέρχεται βελτίωση, και η πλειοψηφία των γυναικών (70%), η ασθένεια είναι πιο σοβαρή, και κυριαρχείται από μέτριες και σοβαρές παροξύνσεις με καθημερινές επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ασφυξία, περιοδικές ασθματικές καταστάσεις, ασταθές αποτέλεσμα της θεραπείας.
Η πορεία του άσθματος συνήθως επιδεινώνεται ήδη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο μισό της νόσου είναι ευκολότερο. Εάν επιδεινωθεί ή βελτιωθεί η κατάσταση κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης, τότε μπορεί να αναμένεται σε επόμενες.
κρίσεις άσθματος κατά τη διάρκεια του τοκετού σπάνια, ειδικά σε προφυλακτική χρήση κατά την περίοδο αυτή γλυκοκορτικοειδών φάρμακα (πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη) ή βρογχοδιασταλτική (αμινοφυλλίνη, εφεδρίνη).
Μετά τη γέννηση, η πορεία του βρογχικού άσθματος βελτιώνεται στο 25% των γυναικών (αυτοί είναι ασθενείς με ήπια νόσο). Στο 50% των γυναικών η κατάσταση δεν αλλάζει, στο 25% - επιδεινώνεται, αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς πρεδνιζολόνη και η δόση πρέπει να αυξηθεί.
Οι ασθενείς με άσθμα έχουν περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να αναπτύξουν υγιείς αρχές του τοξίκωση (37%), την απειλή της διακοπής της κυήσεως (26%), παραβίαση της εργασίας (19%), γρήγορη και άμεση παράδοση, με αποτέλεσμα ένα τραύμα υψηλότερο γέννησης ( στο 23%), μπορεί να γεννηθούν πρόωρα και μικρά παιδιά. Οι έγκυες γυναίκες με σοβαρό βρογχικό άσθμα έχουν υψηλό ποσοστό αυθόρμητων αποβολών, πρόωρων γεννήσεων και καισαρική τομή. Οι περιπτώσεις θανάτου του εμβρύου πριν και κατά τη διάρκεια της εργασίας σημειώνονται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών και ανεπαρκούς θεραπείας των ασθματικών καταστάσεων.
Η ασθένεια μιας μητέρας μπορεί να επηρεάσει την υγεία ενός παιδιού. Το 5% των παιδιών, το άσθμα αναπτύσσεται στο πρώτο έτος της ζωής τους, 58% τα επόμενα χρόνια. Στα νεογνά του πρώτου έτους ζωής, εμφανίζονται συχνά ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Η περίοδος μετά τον τοκετό στο 15% των γυναικών με παρεγχύμα, που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, συνοδεύεται από επιδείνωση της υποκείμενης νόσου.
Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα με πλήρη κύηση συνήθως γεννούν μέσω του φυσικού καναλιού της γέννας, καθώς οι επιθέσεις ασφυξίας κατά τον τοκετό δεν είναι δύσκολο να αποφευχθούν. Η συχνή άσθμα και ασθματικές καταστάσεις που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι μια ένδειξη για την έγκαιρη παράδοση σε 37-38 εβδομάδες της κύησης.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΒΡΟΧΗΣ ΑΣΘΜΑΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Στη θεραπεία του άσθματος σε έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλα χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό τα φάρμακα περνούν μέσω του πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο, καθώς το έμβρυο είναι συχνά σε κατάσταση υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς), πρέπει να έχουν την ελάχιστη ποσότητα του φαρμάκου. Εάν η πορεία του άσθματος δεν επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία. Με μια ήπια επιδείνωση της νόσου μπορεί να περιοριστεί σε μουστάρδες, κονσέρβες, εισπνοές φυσιολογικού διαλύματος. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σοβαρό και κακώς θεραπευμένο άσθμα είναι πολύ πιο επικίνδυνο για το έμβρυο από το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του. Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα που πάσχει από βρογχικό άσθμα πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα μόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
Η βασική θεραπεία του άσθματος περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά (συμπαθομιμητικά, παράγωγα ξανθίνης αυτού) και αντι (Intalum και γλυκοκορτικοειδή) σημαίνει.
Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα από την ομάδα των συμπαθομιμητικών. Αυτά περιλαμβάνουν την ισδαδρίνη, την ευσπυράνη, τη νεογρίνη. Η παρενέργεια τους είναι ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν τα λεγόμενα επιλεκτικά συμπαθομιμητικά. προκαλούν χαλάρωση των βρόγχων, αλλά αυτό δεν συνοδεύεται από αίσθημα παλμών. Αυτά είναι φάρμακα όπως η σαλβουταμόλη, η βρικανίλη, η σαλμετερόλη, η berotek, η άνοδος (άσμοπεντ). Με την εφαρμογή εισπνοής, τα συμπαθομιμητικά δρουν πιο γρήγορα και πιο δυνατά, οπότε όταν γίνεται ασφυξία, 1-2 εισπνοές από την συσκευή εισπνοής. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως προληπτικά φάρμακα.
Η αδρεναλίνη ανήκει επίσης στα συμπαθομιμητικά. ένεση του είναι σε θέση να εξαλείψει γρήγορα το πνιγμού, αλλά μπορεί να προκαλέσει σπασμό των περιφερικών αγγείων στη γυναίκα και το έμβρυο, να επηρεάσει μήτρα-πλακούντα ροή του αίματος. Η εφεδρίνη δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι αναποτελεσματική.
Είναι ενδιαφέρον ότι τα συμπαθομιμητικά έχουν βρει ευρεία εφαρμογή στην μαιευτική για τη θεραπεία της αποβολής. Ένα επιπλέον πλεονεκτικό αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων είναι η πρόληψη του συνδρόμου δυσφορίας - αναπνευστικές διαταραχές στα νεογνά.
Οι μεθυλξανθίνες είναι το πλέον προτιμώμενο μέσο θεραπείας του άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Eufillin με σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας εγχυθεί ενδοφλεβίως. Ως προληπτικό μέσο, ​​η ευφιλίνη χρησιμοποιείται σε δισκία. Πρόσφατα, όλο και περισσότερο διαδεδομένες ξανθίνες εκτεταμένης δράσης - παράγωγα θεοφυλλίνης, για παράδειγμα, theopek. Τα φάρμακα θεοφυλλίνης έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Αυτά βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος από την ουδετεροπλαξία και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη του συνδρόμου δυσφορίας στα νεογνά. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τη νεφρική και στεφανιαία ροή αίματος, μειώνουν την πίεση στην πνευμονική αρτηρία.
Το Intal χρησιμοποιείται μετά από 3 μήνες εγκυμοσύνης με μη λοιμώδη-αλλεργική μορφή της νόσου. Σε σοβαρή ασθένεια και ασθματική κατάσταση, αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Το Intal χρησιμοποιείται μόνο για την πρόληψη του βρογχόσπασμου, αλλά όχι για τη θεραπεία ήδη αναπτυγμένων κρίσεων άσθματος: αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πνιγμού. Αποδεχτείτε την εισδοχή με τη μορφή εισπνοών.
Μεταξύ των εγκύων γυναικών, οι ασθενείς με σοβαρή μορφή βρογχικού άσθματος, οι οποίοι αναγκάζονται να λαμβάνουν ορμονική θεραπεία, αντιμετωπίζονται όλο και περισσότερο. Συνήθως σχετίζονται αρνητικά με τη λήψη γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος που συνδέεται με τη χορήγηση γλυκοκορτικοειδών, λιγότερο από το κίνδυνο ανάπτυξης υποξία - έλλειψη οξυγόνου στο αίμα, η οποία επηρέασε σοβαρά το έμβρυο.
θεραπεία πρεδνιζόνη θα πρέπει να είναι πάντοτε κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού που ορίζει την αρχική δόση επαρκής για να βραχυπρόθεσμα (1-2 ημέρες) για την εξάλειψη του άσθματος, και στη συνέχεια εκχωρεί μια χαμηλότερη δόση συντήρησης. Τις δύο τελευταίες ημέρες θεραπείας με δισκία της πρεδνιζολόνης προστίθενται εισπνοής bekotid (βεκλαμίδη) - γλυκοκορτικοειδών, έχει μια τοπική επίδραση στην αναπνευστική οδό. Αυτό το φάρμακο είναι ακίνδυνο. Δεν σταματά την αναπτυγμένη επίθεση ασφυξίας, αλλά χρησιμεύει ως προληπτικός παράγοντας. Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή είναι επί του παρόντος τα πιο αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία και την πρόληψη του βρογχικού άσθματος. Με τις παροξύνσεις του άσθματος, χωρίς να αναμένεται η ανάπτυξη σοβαρών επιθέσεων, η δόση των γλυκοκορτικοειδών πρέπει να αυξηθεί. Για το έμβρυο, οι δόσεις που χρησιμοποιούνται δεν είναι επικίνδυνες.
Χολινολυτικά - ένα μέσο για τη μείωση της στένωσης των βρόγχων. Η ατροπίνη χορηγείται υποδόρια σε περίπτωση προσβολής από άσθμα. Το Platifillin συνταγογραφείται σε σκόνες προφυλακτικά ή για να σταματήσει μια επίθεση βρογχικού άσθματος - υποδόρια. Το Atrovent είναι παράγωγο της ατροπίνης, αλλά με λιγότερο έντονη επίδραση σε άλλα όργανα (καρδιά, μάτια, έντερα, σιελογόνους αδένες), με τα οποία συσχετίζεται η καλύτερη ανεκτικότητα. Το Berodual περιέχει atrovent και berotek, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω. Χρησιμοποιείται για την καταστολή των οξέων επιθέσεων ασφυξίας και για τη θεραπεία του χρόνιου βρογχικού άσθματος.
Οι γνωστές αντισπασμωδικές παπαβερίνη και no-shpa έχουν μέτριο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταστολή των ήπιων επιθέσεων ασφυξίας.
Με το μολυσματικό-αλλεργικό βρογχικό άσθμα, είναι απαραίτητο να διεγείρεται η έκκριση των πτυέλων από τους βρόγχους. Σημαντικές τακτικές ασκήσεις στην αναπνευστική γυμναστική, τουαλέτα της ρινικής κοιλότητας και βλεννογόνου του στόματος. Οι αποχρεμπτικές ουσίες χρησιμεύουν ως αραιωτικό πτύελο και προάγουν την απέκκριση των βρόγχων. Ενυδατώνουν την βλεννογόνο μεμβράνη, διεγείρουν τον βήχα. Για το σκοπό αυτό μπορεί να εξυπηρετήσει:
1) εισπνοή ύδατος (νερού ή θάλασσας), αλατούχου διαλύματος, διαλύματος σόδας, θερμανθέντος στους 37 ° C,
2) βρωμοεξίνη (bisolvon), βλεννοσολβίνη (με τη μορφή εισπνοών),
3) αμφροξόλη.
3% διάλυμα ιωδιούχου καλίου και solutan (που περιέχει ιώδιο) αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα αποχρεμπτικό φίλτρο με αλεινή ρίζα, τερνινένδρο σε δισκία.
αμοιβές Χρήσιμες δοσολογία ποτό (αν δεν είναι υπερευαίσθητοι σε συστατικά της συλλογής), π.χ., από βότανα δενδρολίβανο (200 g), μαντζουράνα (100 g), τσουκνίδα φύλλο (50 g), μπουμπούκια σημύδας (50 g). Πρέπει να είναι αλεσμένα, μικτά. 2 κουταλιές της συλλογής ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό, βράζουμε για 10 λεπτά, στη συνέχεια εγχύουμε για 30 λεπτά. Πίνετε 1/2 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.
Η συνταγή μιας άλλης συλλογής: τα φύλλα του πιάνου (200 γρ.), Τα φύλλα του Αγίου Ιωάννη (200 γρ.), Τα λουλούδια της φιάλης (200 γρ.) Ψιλοκομμένα και αναμειγνύονται. 2 κουταλιές της συλλογής βάζετε 500 ml βραστό νερό, επιμείνετε 5-6 ώρες. Πίνετε 1/2 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν τα γεύματα σε ζεστή μορφή.
Τα αντιισταμινικά (dimedrol, pipolfen, suprastin, κ.λπ.) εμφανίζονται μόνο στις ήπιες μορφές μη μολυσματικού αλλεργικού άσθματος. σε μολυσματική αλλεργική μορφή άσθματος είναι επιβλαβείς, γ. Προώθηση συμπύκνωσης μυστικού βρογχικών αδένων.
Στη θεραπεία του άσθματος σε έγκυες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν φυσικές μεθόδους: φυσιοθεραπεία, συγκρότημα γυμναστικές ασκήσεις, διευκολύνει την απόχρεμψη, το κολύμπι, inductothermy (θέρμανση) των επινεφριδίων περιοχή, ο βελονισμός.
Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η θεραπεία του βρογχικού άσθματος δεν σταματά. Η γυναίκα λαμβάνει υγρό οξυγόνο και η φαρμακευτική θεραπεία συνεχίζεται.
Η θεραπεία της ασθματικής κατάστασης πρέπει να γίνεται απαραίτητα σε νοσοκομείο της μονάδας εντατικής θεραπείας.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΠΙΠΤΩΣΕΩΝ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ

Είναι απαραίτητο ο ασθενής να εξαλείφει τους παράγοντες κινδύνου για την επιδείνωση της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να αφαιρέσετε το αλλεργιογόνο. Αυτό επιτυγχάνεται με υγρό καθαρισμού, εκτός από τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες (πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, τα αυγά, ξηρούς καρπούς, κλπ), των τροφίμων και των μη-ειδικών ερεθιστικών ουσιών (πιπέρι, μουστάρδα, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει δουλειά εάν σχετίζεται με χημικές ουσίες που παίζουν ρόλο αλλεργιογόνων (χημικά, αντιβιοτικά κ.λπ.).
Οι έγκυες γυναίκες με άσθμα πρέπει να παρακολουθούνται από γιατρό μαιευτική κλινική. Κάθε «καταρροϊκή» κατάσταση είναι μία ένδειξη για αντιβιοτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, αποχρεμπτικά, φάρμακα για προφυλακτική επέκταση βρόγχων ή να αυξήσει τη δόση τους. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης του άσθματος σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης γίνεται σε νοσοκομείο, καλύτερα - σε μια θεραπευτική νοσοκομείο και τα συμπτώματα επαπειλούμενης αποβολής, και δύο εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης της προθεσμίας - στο μαιευτήριο για να προετοιμαστούν για τη γέννηση.
Βρογχικό άσθμα, ορμόνη-ακόμη και το σχήμα του, δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη, όπως επιδεκτικές σε θεραπεία με το φάρμακο-ορμόνης. Μόνο με επαναλαμβανόμενη ασθματικές καταστάσεις μπορεί να ζητηθεί για την άμβλωση στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης ή έγκαιρη παράδοση του ασθενούς.

Οι έγκυες γυναίκες με βρογχικό άσθμα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από τον μαιευτήρα και θεραπευτή της γυναικείας διαβούλευσης. Η θεραπεία του άσθματος είναι περίπλοκη και ο γιατρός πρέπει να τους καθοδηγήσει.