Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Η Πνευμονολογία είναι ένα τεράστιο τμήμα της ιατρικής στο οποίο μελετώνται ασθένειες και παθολογίες του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Οι πνευμονολόγοι ασχολούνται με την ανάπτυξη τεχνικών και δραστηριοτήτων για τη διάγνωση ασθενειών, την πρόληψη και τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού.

Κατά τη διάγνωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, ο ασθενής εξετάζεται κατ 'αρχήν εξωτερικά, ανιχνεύεται και συγκολλάται στο θώρακα και προσεκτικά σε ακρόαση. Και έπειτα οι πνευμονολόγοι μπορούν να καταφύγουν σε οργανικές μεθόδους έρευνας:

  • σπιρομετρία (μέτρηση των αναπνευστικών όγκων των πνευμόνων) ·
  • πνευμο-πνευματογραφία (καταγραφή του ογκομετρικού ρυθμού ροής του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα) ·
  • βρογχοσκόπηση;
  • ray μεθόδους έρευνας ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • θωρακοσκόπηση (εξέταση της πλευρικής κοιλότητας με τη χρήση θωρακοσκοπίου).
  • μελέτη ραδιοϊσοτόπων.

Οι περισσότερες διαδικασίες δεν είναι εξοικειωμένες με τους απλούς ανθρώπους χωρίς ιατρική εκπαίδευση, έτσι μπορείτε να συναντάτε συχνά ερωτήσεις όπως - πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση; Ποιο είναι, γενικά, αυτό και τι να περιμένετε μετά τη διαδικασία;

Γενικές πληροφορίες

loading...

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναι η βρογχοσκόπηση. Εν συντομία, η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια οργανική εξέταση των βλεννογόνων της τραχείας και των βρόγχων με τη βοήθεια ενός βρογχοσκοπίου.

Για πρώτη φορά μια τέτοια μέθοδος χρησιμοποιήθηκε στο μακρινό 1897. Η χειραγώγηση ήταν οδυνηρή και τραυματίστηκε σοβαρά ο ασθενής. Τα πρώιμα βρογχοσκόπια δεν ήταν τέλεια. Το πρώτο σκληρό, αλλά ήδη ασφαλέστερο για τη συσκευή ασθενούς αναπτύχθηκε μόνο στα 50 χρόνια του εικοστού αιώνα, και με ένα ευέλικτο βρογχοσκόπιο, οι γιατροί συναντήθηκαν μόνο το 1968.

Υπάρχουν δύο ομάδες σύγχρονων οργάνων:

  1. Φιλοβρογχοσκόπιο (εύκαμπτο) - ιδανικό για τη διάγνωση των κατώτερων τμημάτων της τραχείας και των βρόγχων, όπου μια άκαμπτη συσκευή δεν μπορεί να διεισδύσει. Η βρογχοσκόπηση FBS μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στην παιδιατρική. Αυτό το μοντέλο του βρογχοσκοπίου είναι λιγότερο τραυματικό και δεν απαιτεί τη χρήση της αναισθησίας.
  2. Ένα άκαμπτο βρογχοσκόπιο χρησιμοποιείται ενεργά για θεραπευτικούς σκοπούς, το οποίο δεν μπορεί να εκτελεστεί με ένα ευέλικτο όργανο. Για παράδειγμα, επεκτείνετε τον αυλό των βρόγχων, αφαιρέστε ξένα αντικείμενα. Επιπλέον, μέσα από αυτό εισάγεται ένα ευέλικτο βρογχοσκόπιο για τη μελέτη λεπτότερων βρόγχων.

Κάθε ομάδα έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και συγκεκριμένες εφαρμογές.

Σκοπός της διαδικασίας και ενδείξεις χρήσης

loading...

Η βρογχοσκόπηση εκτελείται όχι μόνο για το σκοπό της διάγνωσης αλλά και για την εκτέλεση ορισμένων θεραπευτικών διαδικασιών:

  • δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογική εξέταση ·
  • εκτομή μικρών σχηματισμών.
  • εξαγωγή ξένων αντικειμένων από τους βρόγχους.
  • καθαρισμός από πυώδες και βλεννώδη εξίδρωμα.
  • επίτευξη βρογχοδιαστολικού αποτελέσματος.
  • πλύση και χορήγηση φαρμάκων.

Η βρογχοσκόπηση έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Η ακτινογραφία αποκάλυψε μικρές εστίες και παθολογικές κοιλότητες στο πνευμονικό παρέγχυμα, γεμάτες με αέρα ή υγρό περιεχόμενο.
  • Υπάρχουν υποψίες για κακοήθη σχηματισμό.
  • Υπάρχει ένα ξένο αντικείμενο στην αναπνευστική οδό.
  • Παρατεταμένη δυσκολία στην αναπνοή, αλλά όχι στο υπόβαθρο του βρογχικού άσθματος ή των διαταραχών της καρδιάς.
  • Με τη φυματίωση του αναπνευστικού συστήματος.
  • Αιμοπληγία.
  • Πολλαπλές εστίες φλεγμονής του πνευμονικού ιστού με την αποσύνθεσή του και το σχηματισμό κοιλότητας γεμάτης με πύον.
  • Χαλαρή χρόνια πνευμονία με ανεξήγητη φύση.
  • Παραμορφώσεις και συγγενείς πνευμονοπάθειες.
  • Προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ατομική προσέγγιση όταν εκχωρούν τέτοια χειραγώγηση.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

loading...

Η προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση περιλαμβάνει τα εξής βήματα:

  1. Πρέπει να διεξαχθεί διεξοδική προκαταρκτική συζήτηση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Ο ασθενής θα πρέπει να αναφέρει τις διαθέσιμες αλλεργικές αντιδράσεις, τις χρόνιες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται σε τακτική βάση. Ο γιατρός υποχρεούται με απλή και προσιτή γλώσσα να απαντά σε όλα τα ερωτήματα που αφορούν τον ασθενή.
  2. Πάρτε φαγητό την παραμονή της διαδικασίας δεν θα πρέπει να είναι για 8 ώρες, έτσι ώστε τα τρόφιμα παραμένουν δεν μπαίνουν στον αεραγωγό κατά τη διάρκεια των χειρισμών.
  3. Για την κατάλληλη ανάπαυση και τη μείωση του άγχους την παραμονή του ασθενούς συνιστάται να πάρετε ένα χάπι ύπνου πριν από τον ύπνο σε συνδυασμό με ένα ηρεμιστικό.
  4. Από το πρωί έως την ημέρα της διαδικασίας συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα (κλύσμα, καθαριστικά υπόθετα) και πριν τη βρογχοσκόπηση να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη.
  5. Το κάπνισμα κατά την ημέρα της διαδικασίας απαγορεύεται αυστηρά.
  6. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, μπορεί να δοθεί στον ασθενή ένα κατασταλτικό για να μειώσει το άγχος.

Επιπλέον, πρέπει να εκτελούνται εκ των προτέρων ορισμένες διαγνωστικές δραστηριότητες:

  • Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  • ΗΚΓ.
  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • coagulogram;
  • ανάλυση αερίων αίματος.
  • ανάλυση για την περιεκτικότητα της ουρίας στο αίμα.

Κάνετε τη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων σε ένα ειδικό δωμάτιο για διάφορους ενδοσκοπικούς χειρισμούς. Πρέπει να υπάρχουν αυστηροί κανόνες ασηψίας. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από έμπειρο γιατρό, ο οποίος υποβλήθηκε σε ειδική εκπαίδευση.

Ο βρογχοσκοπικός χειρισμός είναι ο ακόλουθος:

  1. Ο ασθενής ενίεται υποδορίως ή σε μορφή αερολύματος με βρογχοδιασταλτικά με σκοπό την επέκταση των βρόγχων για ομαλή διέλευση του βρογχοσκοπικού οργάνου.
  2. Ο ασθενής κάθεται ή παίρνει μια ύπτια θέση στην πλάτη. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι δεν τεντώνεται προς τα εμπρός και ότι το στήθος δεν λυγίζει. Αυτό θα προστατεύει από βλάβη του βλεννογόνου κατά την εισαγωγή της συσκευής.
  3. Από την αρχή της διαδικασίας συνιστάται συχνή και ρηχή αναπνοή, έτσι ώστε να είναι δυνατή η μείωση του αντανακλαστικού gag.
  4. Για την εισαγωγή του σωλήνα βρογχοσκόπησης, υπάρχουν δύο τρόποι - μια μύτη ή ένα στόμα. Η συσκευή διεισδύει στην αναπνευστική οδό μέσω του φωνητικού χάσματος τη στιγμή που ο ασθενής αναπνοεί βαθιά. Για να βρεθείτε βαθύτερα στους βρόγχους, ο ειδικός θα εκτελεί περιστροφικές κινήσεις.
  5. Η μελέτη περνά σταδιακά. Πρώτα απ 'όλα, είναι δυνατόν να μελετήσουμε τον λάρυγγα και το φωνητικό κροταφικό, και στη συνέχεια την τραχεία και τους βρόγχους. Τα λεπτά βρογχιόλια και οι κυψελίδες έχουν πολύ μικρή διάμετρο, επομένως δεν μπορούν να επιθεωρηθούν.
  6. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να εξετάσει τους αεραγωγούς από το εσωτερικό, αλλά επίσης να κάνει μια δειγματοληψία βιοψίας, να εξαγάγει τα περιεχόμενα των βρόγχων, να κάνει ιατρική πλύση ή οποιαδήποτε άλλη αναγκαία χειραγώγηση.
  7. Η αναισθησία θα γίνει αισθητή για άλλα 30 λεπτά. Μετά τη διαδικασία για 2 ώρες θα πρέπει να αποφεύγουν τα γεύματα και το κάπνισμα, έτσι ώστε να μην προκαλούν αιμορραγία.
  8. Είναι καλύτερα να παραμείνετε υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού για πρώτη φορά, προκειμένου να προσδιορίσετε έγκαιρα τις επιπλοκές που έχουν προκύψει.

Πόσο καιρό θα διαρκέσει η διαδικασία, εξαρτάται από το σκοπό που επιδιώκεται (διαγνωστικό ή θεραπευτικό), αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται συμπιέσεις και έλλειψη αέρα, αλλά δεν θα αισθανθεί πόνο. Η βρογχοσκόπηση υπό αναισθησία γίνεται στην περίπτωση χρήσης άκαμπτων μοντέλων του βρογχοσκοπίου. Και επίσης συνιστάται στην πρακτική των παιδιών και στα άτομα με ασταθή ψυχή. Όντας σε κατάσταση ιαματικού ύπνου, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί τίποτα καθόλου.

Αντενδείξεις και συνέπειες

loading...

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία είναι πολύ ενημερωτική και, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποφευχθεί, υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις στη βρογχοσκόπηση:

  • Σημαντική μείωση ή πλήρες κλείσιμο του αυλού του λάρυγγα και της τραχείας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η εισαγωγή ενός βρογχοσκοπίου είναι δύσκολη και μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή.
  • Η δυσκολία στην αναπνοή και η κυάνωση του δέρματος μπορεί να μιλήσει για μια απότομη στένωση των βρόγχων, έτσι ο κίνδυνος της ζημίας τους αυξάνεται.
  • Ασθματική κατάσταση, στην οποία διογκώνονται τα βρογχιόλια. Εάν εκτελείτε τη διαδικασία αυτή τη στιγμή, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε τη δύσκολη κατάσταση του ασθενούς.
  • Προσανατολισμός σχήματος αυγού. Στη διαδικασία της βρογχοσκόπησης, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρό στρες, και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της αορτής και σοβαρή αιμορραγία.
  • Πρόσφατα υπέστη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Η χειρουργική επέμβαση του βρογχοσκοπίου προκαλεί άγχος και, συνεπώς, αγγειόσπασμο. Επιπλέον, υπάρχει έλλειψη αέρα στη διαδικασία. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν μια δεύτερη περίπτωση σοβαρής ασθένειας που σχετίζεται με διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Προβλήματα με την πήξη του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μικρές βλάβες στο βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού μπορούν να προκαλέσουν απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
  • Ψυχική ασθένεια και κατάσταση μετά από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα. Η διαδικασία της βρογχοσκόπησης μπορεί να προκαλέσει κρίσεις στο φόντο του στρες και της έλλειψης οξυγόνου.

Εάν η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο ειδικό, οι συνέπειες της βρογχοσκόπησης θα ελαχιστοποιηθούν, ωστόσο, θα λάβουν χώρα:

  • μηχανική απόφραξη των αεραγωγών.
  • διάτρηση του τοιχώματος των βρόγχων.
  • βρογχόσπασμο;
  • λαρυγγόσπασμος;
  • συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • αιμορραγία;
  • θερμοκρασία (φλεγμονώδη κατάσταση) ·
  • διείσδυση βακτηρίων στο αίμα.

Εάν μετά τη βρογχοσκόπηση ασθενής βιώνει πόνο στο στήθος, ασυνήθιστη δύσπνοια, πυρετό, ρίγη, ναυτία, εμετό ή βήχας με αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ζητήστε αμέσως βοήθεια από μια ιατρική μονάδα.

Κριτικές ασθενών

loading...

Όσοι πρόκειται να υποβληθούν στη διαδικασία ενδιαφέρονται ασφαλώς για τις αναθεωρήσεις του παρελθόντος.

Ασφαλώς, οι ασθενείς που βλέπουν ένας πνευμονολόγος θα πρέπει σίγουρα να καταλάβουν - τη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων, τι είναι αυτό; Αυτό θα τον βοηθήσει να ανταποκριθεί επαρκώς στα ραντεβού του γιατρού, να συντονιστεί ηθικά στη διαδικασία και να μάθει τι να είναι έτοιμος για αργότερα. Ανεξάρτητα από το πόσο τρομερό μπορεί να φαίνεται αυτή η χειραγώγηση, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι εξαιρετικά απαραίτητο για ακριβή διάγνωση ή για τη διεξαγωγή σημαντικών θεραπευτικών μέτρων.

Βρογχοσκόπηση για παθήσεις των πνευμόνων - τι είναι αυτό;

loading...

Οι άνθρωποι που γνωρίζουν από πρώτο χέρι ποια είναι η σοβαρή παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους συναντήθηκαν βρογχοσκόπηση και ήδη γνωρίζουν τι τους περιμένει. Αλλά όσοι επισκέπτονται μια τέτοια έρευνα για πρώτη φορά, θα ήθελαν πάρα πολύ να μάθουν τα πάντα για τη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων - τι είναι αυτό, ποια είναι η διαδικασία και τι να περιμένετε μετά από αυτήν.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων: γενικές πληροφορίες για τη λειτουργία, τις μεθόδους και τους στόχους

loading...

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την απεικόνιση της εσωτερικής κατάστασης της τραχείας και των βρόγχων. Η βρογχοσκόπηση είναι μια διεισδυτική διεισδυτική μέθοδος έρευνας. Μέσω του άνω μέρους του αναπνευστικού λαιμού, ένας σωλήνας με μια βρογχοσκοπική συσκευή εισάγεται στους αεραγωγούς. Η περαιτέρω πορεία της παρέμβασης εξαρτάται από τα καθήκοντα.

Ένα βρογχοσκόπιο έχει ίνα που εκπέμπει φως και μια κάμερα που μεταδίδει μια καθαρή εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό είναι δυνατή η επίτευξη αποτελεσμάτων με σχεδόν 100% ακρίβεια. Αυτό είναι σημαντικό για ασθενείς με διάφορες ασθένειες των πνευμόνων. Επιπλέον, η βρογχοσκόπηση για τη φυματίωση για τη διαφορική διάγνωση έχει μεγάλη σημασία.

Είδη βρογχοσκόπησης των πνευμόνων

loading...

Η εύκαμπτη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων πραγματοποιείται με τη βοήθεια λεπτών σωλήνων του ινοβλοκλεοσκοπίου. Έχουν μικρή διάμετρο, ώστε να μπορούν εύκολα να μετακινούνται στα κάτω τμήματα των βρόγχων, διατηρώντας παράλληλα την ακεραιότητα του βλεννογόνου. Μια τέτοια δοκιμή είναι κατάλληλη για τους νεότερους.

Η σκληρή ιατρική βρογχοσκόπηση εκτελείται με τη βοήθεια άκαμπτων χειρουργικών βρογχοσκοπίων. Δεν επιτρέπουν την εξέταση των μικρών κλάδων του αναπνευστικού λαιμού, αλλά ο εξοπλισμός αυτός μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρέως για θεραπευτικούς σκοπούς:

  • την καταπολέμηση της πνευμονικής αιμορραγίας.
  • εξάλειψη στενωμάτων στις κάτω αεραγωγούς.
  • Εξαγωγή μεγάλων αφύσικων αντικειμένων από το αναπνευστικό λαιμό.
  • αφαίρεση των πτυέλων από την κατώτερη αναπνευστική οδό.
  • την αφαίρεση των νεοπλασμάτων διαφορετικής αιτιολογίας και ιστού ουλής.

Ένα μικρό παιδί, ένας ασθενής με διανοητικές αναπηρίες ή πολύ πανικό, λαμβάνει μια βρογχοσκόπηση βίντεο σε ένα όνειρο. Αυτό σημαίνει ότι πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Σε ποιες περιπτώσεις είναι ο πνευμονολόγος που συνταγογραφεί μια τέτοια επέμβαση, με βάση το διαθέσιμο ιστορικό και τη συνακόλουθη συμπτωματολογία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση

loading...

Η διαγνωστική βρογχοσκόπηση είναι κατάλληλη σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • οδυνηρό βήχα ασαφούς αιτιολογίας.
  • παραβίαση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής άγνωστης προέλευσης.
  • εάν υπήρχε αίμα στα πτύελα.
  • συχνή φλεγμονή των βρόγχων ή των πνευμόνων.
  • η υπόθεση ότι ένα πράγμα είναι κολλημένο στην κάνθαλα ή υπάρχει ένας όγκος?
  • με σαρκοείδωση.
  • κυστική ίνωση;
  • φυματίωση;
  • εμφύσημα των πνευμόνων.
  • αιμορραγία από την αναπνευστική οδό.

Η βρογχοσκόπηση στη φυματίωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως στοιχείο γενικής διαφορικής διάγνωσης και να προσδιοριστεί η ακριβής πλευρά της πνευμονικής αιμορραγίας, που προκαλείται από αυτή την παθολογία. Η μελέτη στον καρκίνο (βρογχογονικό καρκίνωμα) του πνεύμονα επιτρέπει τον έλεγχο της ανάπτυξης του όγκου.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, η ενδοσκοπική επέμβαση πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ξένο σώμα στην αναπνευστική οδό.
  • κώμα?
  • ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στη διακοπή της απώλειας αίματος ·
  • όγκοι που εμποδίζουν τον αυλό των αεραγωγών.
  • την ανάγκη εισαγωγής φαρμάκων απευθείας στην αναπνευστική οδό.

Η βρογχοσκόπηση αποχέτευσης ξεκινά με την αφαίρεση των περιεχομένων από την κάτω αναπνευστική οδό με αναρρόφηση. Μετά το πλύσιμο, προστίθενται 20 ml του καθαριστικού μίγματος ακολουθούμενα από την αναρρόφηση του. Στο τέλος της διαδικασίας, χορηγείται ένας βλεννολυτικός παράγοντας και / ή ένας αντιβακτηριακός παράγοντας.

Συγκεκριμένα, δεν συνιστάται η εκτέλεση βρογχοσκόπησης σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία.
  • διαρκής υπέρταση;
  • ασθένειες που σχετίζονται με σοβαρές καρδιακές παθολογίες.
  • πρόσφατη οξεία εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή οξεία έλλειψη παροχής αίματος στον καρδιακό μυ;
  • χρόνια διακοπή της συντήρησης της κανονικής σύνθεσης αερίου αίματος.
  • αορτικό ανεύρυσμα;
  • σοβαρή ψυχική ασθένεια.
  • στένωση του λάρυγγα.

Όποτε είναι απαραίτητο και δυνατό στην περίπτωση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, η βρογχοσκόπηση αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η ιατρική-διαγνωστική βρογχοσκόπηση εκτελείται υπό επείγουσες συνθήκες, τότε ορισμένες αντενδείξεις μπορεί να μην λαμβάνονται υπόψη.

Προετοιμασία για μια λειτουργία

loading...

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων απαιτεί προσεκτική προετοιμασία για τη συμπεριφορά. Πώς να προετοιμάσει τον καλύτερο τρόπο, ο ασθενής θα πρέπει να εξηγήσει τον γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων και η διαδικασία βρογχοσκόπησης μπορεί να εκτελεστεί όταν οι δοκιμές είναι έτοιμες.

  • γενική κλινική εξέταση αίματος ·
  • σύνθετη ανάλυση παραμέτρων πήξης αίματος ·
  • Η μελέτη του αρτηριακού αίματος με τη σύνθεση του αερίου.
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • ακτινογραφία θώρακα.

Εάν για την τεχνική της βρογχοσκόπησης απαιτείται η χρήση προθεραπείας πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει πάντα να διαπιστώσει την παρουσία αλλεργιών σε ορισμένα φάρμακα.

Την τελευταία φορά μπορείτε να φάτε 8-12 ώρες πριν από τον προγραμματισμένο χειρισμό. Και για δείπνο δεν μπορείτε να τρώτε φθαρτά τρόφιμα, καθώς και αυτά που προκαλούν μετεωρισμό. Το βράδυ πριν, θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα με τη βοήθεια κλασικού μικροκυκλωτή κλύσματος ή φαρμακείου. Την ημέρα της μελέτης, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα. Στο διαγνωστικό δωμάτιο πρέπει να πάει με μια κενή κύστη.

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση;

loading...

Η ιατρική ή η διαγνωστική βρογχοσκόπηση πρέπει να διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο χώρο υπό άσηπτες συνθήκες.
Η εξέταση της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού υπό τοπική αναισθησία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  1. Ο ασθενής εγχέεται με Atropine στην περιοχή των ώμων. Αυτή η δραστική ουσία αναστέλλει τη σιελόρροια.
  2. Στην στοματική κοιλότητα, ψεκάζεται το φάρμακο βρογχοδιασταλτικού από την ομάδα εκλεκτικών αγωνιστών β-αδρενοϋποδοχέα.
  3. Ένα αναισθητικό εφαρμόζεται στο οπίσθιο τρίτο της γλώσσας, βλέποντας τον φάρυγγα ή ελαφρώς χαμηλότερο με ψεκασμό και εκτόξευση. Το ίδιο εργαλείο εφαρμόζεται στο εξωτερικό μέρος του βρογχοσκοπίου.
  4. Ο σωλήνας βρογχοσκόπησης εισάγεται ευαίσθητα στην στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια προωθείται. Ο σωλήνας εισάγεται συνήθως αφού τοποθετηθεί ένα στόμιο στο στόμα του ασθενούς, έτσι ώστε ο ασθενής να μην βλάψει το βρογχοσκόπιο με τα δόντια του.
  5. Εάν κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης ο ασθενής βρίσκεται, μπορεί να εισαχθεί λαρυγγόσγος στο στόμα του και στον λάρυγγα, πράγμα που διευκολύνει την εισαγωγή ενός βρογχοσκοπίου.

Ο απαραίτητος χειρισμός του διαγνωστικού είναι αρκετά γρήγορος και ολόκληρη η διαγνωστική διαδικασία δεν διαρκεί πολύ, έτσι ώστε να μην προκληθεί έντονη υποξία. Εάν διεξάγονται θεραπευτικοί χειρισμοί, η διάρκεια αυξάνεται. Έτσι, η βρογχοσκόπηση με πνευμονία μπορεί να διαρκέσει 30 λεπτά.

Η βρογχοσκόπηση με βιοψία θεωρείται μια αρκετά ανώδυνη διαδικασία. Το δείγμα βιοψίας συλλέγεται με τη χρήση ειδικών λαβίδων. Δεδομένου ότι οι βλεννογόνοι κλάδοι του αναπνευστικού λαιμού είναι ουσιαστικά απαλλαγμένοι από υποδοχείς πόνου, κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης ο ασθενής εμφανίζει μόνο ήπια δυσφορία πίσω από το στέρνο. Εάν η μέθοδος χρησιμοποιείται υπό αναισθησία, τότε μετά από ενδοφλέβια ένεση ένα άτομο πέφτει στον ύπνο και δεν αισθάνεται τίποτα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Χρησιμοποιείται αναισθησία;

Πολλοί ενδοσκόπιοι πιστεύουν ότι σε μερικές παθολογίες είναι καλύτερο να μην καταστείλει τη φυσική αντανακλαστική δραστηριότητα των αεραγωγών. Αυτά αναισθητοποιούν μόνο τη ρίζα της γλώσσας, τον χόνδρο πάνω από την είσοδο στον λάρυγγα και την εσωτερική επιφάνεια του άνω μέρους του αναπνευστικού λαιμού. Στην πρακτική ενηλίκων, με ευέλικτη βρογχοσκόπηση, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.

Η βρογχοσκόπηση υπό αναισθησία πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο με τη χρήση ενός άκαμπτου βρογχοσκοπίου. Η διεξαγωγή μελέτης σε ένα όνειρο χρησιμοποιείται συχνότερα στην πρακτική των παιδιών. Υπό την επίδραση των αναισθητικών ουσιών, απομακρύνονται αμυντικοί αντανακλαστικοί σπασμοί, διευρύνεται ο αυλός των κλαδιών του αναπνευστικού λαιμού, γεγονός που καθιστά δυνατή την ενδοσκόπηση με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Χαρακτηριστικά της άσκησης στα παιδιά

Στην παιδιατρική, η μελέτη επιτρέπεται από πολύ μικρή ηλικία, αλλά με την προϋπόθεση ότι υπάρχει ένα εύκαμπτο ινωδοβρωσκόπιο μικρής διαμέτρου.

Τα παιδιατρικά έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες στην ενδοσκοπική εξέταση της κατώτερης αναπνευστικής οδού:

  • απαιτεί την εισαγωγή ενός μωρού σε ένα όνειρο ναρκωτικών.
  • Η βρογχοσκόπηση εκτελείται με τη βοήθεια ειδικού παιδικού βρογχοσκοπίου.
  • στα παιδιά κατά τη διάρκεια της διάγνωσης αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης βρογχόσπασμου, επομένως το περίβλημα πρέπει να είναι εξοπλισμένο με όλα τα απαραίτητα για τη διεξαγωγή τεχνητού αερισμού.
  • μετά από τη βρογχοσκόπηση, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες είναι υποχρεωτικοί.

Η διάρκεια της βρογχοσκόπησης εξαρτάται από τις εργασίες. Κατά μέσο όρο, ο χειρισμός αυτός διαρκεί από ένα τέταρτο της ώρας έως μισή ώρα.

Χαρακτηριστικά της χειραγώγησης της φυματίωσης

Εάν διαγνωστεί η φυματίωση, η βρογχοσκόπηση είναι σημαντική στη διαχείριση τέτοιων ασθενών. Πόσο διαρκεί κάθε διαδικασία εξαρτάται από τα επιδιωκόμενα καθήκοντα και μπορεί να είναι τα εξής:

  • για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μυκοβακτηριδίου σε επιλεγμένους αντικαταθλιπτικούς παράγοντες.
  • αποστράγγιση της κοιλότητας με σπηλαιώδη φυματίωση.
  • τοπικά φάρμακα κατά της φυματίωσης ·
  • για την κοπή ινώδους ιστού στα κλαδιά του αναπνευστικού λαιμού.
  • διακοπή της αιμορραγίας.
  • εξετάστε το υλικό ράμματος μετά την εκτομή του πνεύμονα.
  • να αξιολογήσει την κατάσταση των κλάδων του αναπνευστικού λαιμού, που προκαλεί αυτή την πνευμονική νόσο, πριν από τη λειτουργία.

Η βρογχοσκόπηση για τη φυματίωση αποδεικνύεται απαραίτητη για την αξιολόγηση των βελτιώσεων από τις επιλεγμένες τακτικές θεραπείας.

Πώς γίνεται η έρευνα στο βρογχικό άσθμα

Η βρογχοσκόπηση στο βρογχικό άσθμα προκαλεί επιχειρήματα μεταξύ ειδικών, καθώς οι οπτικές αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη για αυτή την παθολογία δεν είναι συγκεκριμένες. Μπορούν εύκολα να συγχέονται με άλλες ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού με αναστρέψιμες και μη αναστρέψιμες διεργασίες.

Εάν το άσθμα επιδεινώνεται μέτρια ή σοβαρή, τότε σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι βέλτιστο να χρησιμοποιήσετε ένα άκαμπτο έγχυση βρογχοσκόπιου και αναισθησία με μυοχαλαρωτικά σε φόντο συνεχούς εξαερισμού. Οι θεραπευτικές τακτικές και τα όργανα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξαρτώνται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και από το πόσο έντονη είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τι μπορεί να εντοπίσει τη βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

loading...

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής μελέτης είναι δυνατόν να μελετηθεί προσεκτικά ο βλεννογόνος και να εντοπιστούν τα σημάδια διαφόρων παθολογιών:

  • νεοπλάσματα διαφόρων ειδών ·
  • παθολογίες που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • φυματίωση;
  • μείωση του τόνου των κυριότερων βρόγχων.
  • στένωση των κλαδιών του αναπνευστικού λαιμού.
  • συχνές επιθέσεις άσθματος στο υπόβαθρο του βρογχικού άσθματος.

Εάν διαγνωσθούν παθήσεις που απαιτούν επείγουσα επέμβαση, τότε η θεραπευτική επίδραση θα δοθεί αμέσως κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης. Συνήθως τα αποτελέσματα της βρογχοσκόπησης είναι γνωστά την ίδια μέρα. Αλλά αν εκτελέστηκε βρογχοσκόπηση με βιοψία, τότε έπρεπε να στείλει το υλικό για ιστολογική εξέταση, οπότε η απάντηση θα έπρεπε να περιμένει λίγες μέρες.

Αποκατάσταση μετά τη μελέτη

loading...

Ανεξάρτητα από το αν η χειραγώγηση σχετίζεται με τη θεραπεία ή τη διάγνωση, μετά τη διαδικασία, οι γιατροί συστήνουν να τηρούν τους κανόνες αυτούς:

  • μετά τη διαδικασία, δεν πρέπει να βιαστείτε σπίτι, αλλά μάλλον κάποια στιγμή (2-4 ώρες) να είναι ακόμα υπό την επίβλεψη ενός ειδικού.
  • πίνετε και τρώτε μόνο 2-3 ώρες μετά τη χειραγώγηση.
  • μετά τη διαδικασία στις επόμενες 24 ώρες, είναι προτιμότερο να μην καπνίζει, καθώς επιδεινώνει την ανάκτηση του βλεννογόνου.
  • εάν υπήρχε καταστολή, τότε οι επόμενες 8 ώρες καλύτερα να απέχουν από την οδήγηση οχημάτων?
  • για 2-3 ημέρες αποφύγετε τη φυσική υπερβολική εργασία.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας. Εάν υπάρχει πόνος πίσω από το στέρνο, εμπύρετος όρος ή φτύσιμο αίματος, τότε επειγόντως πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Πιθανές επιπλοκές

loading...

Η βρογχοσκόπηση συχνά περνά χωρίς συνέπειες, αλλά δεν αποκλείεται πιθανή βλάβη στην υγεία του ασθενούς. Η ανάπτυξη επιπλοκών συμβαίνει συνήθως εάν η διαδικασία εκτελείται από έναν άπειρο ενδοσκόπιο.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές:

  • μια οξεία κατάσταση που συμβαίνει όταν οι μύες της σύμβασης των βρόγχων και σύμβαση του αυλού τους?
  • ξαφνική ακούσια συστολή του μυελού του λάρυγγα.
  • συσσώρευση αέρα ή αερίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • αιμορραγία μετά από βιοψία.
  • φλεγμονή των πνευμόνων, που προκαλείται από τη μόλυνση με βρογχιόλια.
  • παραβίαση συχνότητας, ρυθμού και ακολουθίας διέγερσης και συστολής της καρδιάς.
  • αυξημένη ατομική ευαισθησία.

Εάν η βρογχοσκόπηση έχει διαγνωστικά προβλήματα, τότε CT ή MRI μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση. Αλλά τίποτα δεν αντικαθιστά τη θεραπευτική χειραγώγηση ενός τέτοιου σχεδίου. Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, μπορείτε να συμφωνήσετε μόνο σε μια τέτοια διαδικασία σε ένα πιστοποιημένο ιατρικό ίδρυμα.

Βρογχοσκόπηση

loading...

Η βρογχοσκόπηση είναι ένας τύπος διαγνωστικής μελέτης που βασίζεται στην ενδοσκοπική μέθοδο της οπτικής εξέτασης του βλεννογόνου τραχειοβρογχικού δέντρου. Χάρη σε αυτή τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των βρογχικών και των τραχειών ιστών και να δώσει το τελικό αποτέλεσμα σχετικά με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Ποιος είναι ο σκοπός της διάγνωσης;

loading...

Η βρογχοσκόπηση για την πνευμονία είναι μια διαγνωστική μελέτη, η οποία είναι χρήσιμη στον προσδιορισμό της νόσου και της θεραπείας της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση γίνεται για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία ή η απουσία ενός όγκου.

Όταν σε ένα ροεντένιο ήταν δυνατό να βρεθούν αρνητικές διεργασίες στους ιστούς των πνευμόνων και ο ασθενής παραπονείται για μια αιμόπτυση, αυτές είναι σημαντικές ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση. Επιπλέον, αυτός ο χειρισμός θα βοηθήσει στην απομάκρυνση ξένων σωμάτων. Η βρογχοσκόπηση και η βιοψία είναι δύο διασυνδεδεμένες έννοιες σε περιπτώσεις όπου απαιτείται να καθοριστεί η φύση του νεοπλάσματος. Έτσι, η βρογχοσκόπηση εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • θερμικό τραύμα - αξιολόγηση του βαθμού βλάβης του αναπνευστικού συστήματος.
  • βήχας - για να μάθετε τα αίτια που συμβάλλουν στο σχηματισμό ενός χρόνιου συμπτώματος.
  • αιμόπτυση - καθορίστε τους λόγους για τους οποίους εκκρίνονται το αίμα και η βλέννα.
  • παρουσία ξένων σωμάτων στα αναπνευστικά όργανα.
  • ανίχνευση παραγόντων αναπνευστικών λοιμώξεων.
  • λήψη ιστού για εξέταση.
  • Αξιολόγηση του σταδίου ανάπτυξης καρκινικού όγκου στους πνεύμονες.
  • διόρθωση της θεραπείας.

Τώρα έγινε σαφές τι είναι η βρογχοσκόπηση και ποιες ευκαιρίες ανοίγει. Επιτρέπει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες να μάθουν για την ασθένεια, να προσαρμόσουν τη θεραπεία ή ακόμα και να την κρατήσουν.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, η μελέτη διεξάγεται για:

  • την απομάκρυνση ξένων αντικειμένων.
  • αφαίρεση αίματος και πύου.
  • εισάγοντας φάρμακα απευθείας στη βλάβη.
  • την εξάλειψη της κατάρρευσης ενός εύκολου βαθμού ·
  • αναγέννηση της βατότητας της τραχείας.

Σήμερα, ένας πολύ σημαντικός ρόλος διαδραματίζει μια τέτοια διαδικασία όπως η βρογχοσκόπηση αποκατάστασης. Η ουσία του είναι ότι οι βρόγχοι πλένονται με ένα συγκεκριμένο διάλυμα απολυμαντικού. Η διαδικασία χρησιμοποιείται ενεργά για πυώδη πνευμονικά νοσήματα.

Τι είδους αναισθησία χρησιμοποιείται;

loading...

Η παρουσιαζόμενη διαγνωστική μέθοδος για την πνευμονία γίνεται υπό αναισθησία. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται όταν χρησιμοποιείται μια ευέλικτη συσκευή στη διαδικασία. Κατά τη λειτουργία άκαμπτων μοντέλων, η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία.

Εάν η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, τότε εμπλέκεται ένα διάλυμα 2-5% λιποκαΐνης. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα του ουρανίσκου, την παρουσία ενός κομματιού στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση και εύκολη ταλαιπωρία των ρινικών διόδων. Αυτός ο τύπος αναισθησίας μπορεί να προκαλέσει σοβαρό βήχα ή έμετο. Πριν από την εισαγωγή του βρογχοσκοπίου, ο γιατρός θεραπεύει τον λάρυγγα, τους συνδέσμους, την τραχεία και τον βρογχικό βλεννογόνο με ένα αναισθητικό σπρέι.

Όταν η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία, είναι πολύ πιθανό η διάγνωση να εκτελείται σε μικρούς ασθενείς και άτομα με ασταθή διανοητική κατάσταση. Υπό γενική αναισθησία, ο ασθενής κοιμάται και δεν αισθάνεται οδυνηρές και δυσάρεστες αισθήσεις.

Τύποι βρογχοσκόπησης

loading...

Όπως προαναφέρθηκε, τα σύγχρονα βρογχοσκόπια είναι άκαμπτου και εύκαμπτου τύπου. Κάθε μοντέλο έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και το πεδίο χρήσης.

Εάν η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων γίνεται με εύκαμπτο βρογχοσκόπιο (ινοβροβοσκόπιο), τότε μπορούμε να διακρίνουμε τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • διείσδυση στα κάτω τμήματα των βρόγχων, τα οποία δεν μπορούν να ερευνήσουν σκληρό εξοπλισμό ·
  • λιγότερο τραυματικό βρόγχο.
  • ο ινοβρωμονοσκόπιο μικρού διαμέτρου του επιτρέπει να ασχοληθεί με την παιδιατρική.
  • δεν χρειάζονται γενική αναισθησία.

Εφαρμόστε αυτό το είδος διάγνωσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • τη μελέτη της κατώτερης τραχείας και των βρόγχων.
  • αξιολόγηση της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού ·
  • εξάλειψη μικρών ξένων σωμάτων.

Τα πλεονεκτήματα ενός άκαμπτου βρογχοσκοπίου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Χρησιμοποιείται ευρέως για τη διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων που δεν μπορούν να εκτελεστούν με ένα ευέλικτο βρογχοσκόπιο. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί η επέκταση του αυλού των βρόγχων, για την απομάκρυνση ξένων αντικειμένων που εμποδίζουν την αναπνευστική οδό.
  2. Χάρη σε ένα άκαμπτο βρογχοσκόπιο, είναι δυνατή η εισαγωγή και ευελιξία για την αξιολόγηση και διερεύνηση βρόγχων τοίχων μικρού πάχους.
  3. Διπλασιάστε τις συνέπειες και τις παθολογικές διεργασίες που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.
  4. Αναζωογόνηση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ύφεση και κυστική ίνωση. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρούν υγρό και βλέννα από τους πνεύμονες.
  5. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, οπότε το άτομο δεν αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για έναν ασθενή που αντιμετωπίζει σοβαρό άγχος και φόβο.

Εφαρμόστε διαγνωστικά χρησιμοποιώντας μια άκαμπτη συσκευή για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • αναγέννηση της βατότητας των βρόγχων και της τραχείας, η οποία προέκυψε εξαιτίας της παρουσίας ουλών ή όγκων, η εγκατάσταση ενός τοίχου για την αύξηση και τη μείωση των βρόγχων.
  • την εξάλειψη των ουλών, των νεοπλασμάτων, των θρόμβων των ιξωδών πτυέλων.
  • ανίχνευση εστιών του αναπνευστικού συστήματος ·
  • εξάλειψη της αιμορραγίας.
  • την απομάκρυνση ξένων σωμάτων.
  • έξαψη των βρόγχων και έγχυση φαρμακευτικών διαλυμάτων.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

loading...

Πριν από τη διεξαγωγή βρογχοσκόπησης για πνευμονία, πρέπει να ακολουθήσετε το ακόλουθο σύνολο συστάσεων:

  1. Εκτελέστε ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογραφία. Για τους προπαρασκευαστικούς σκοπούς είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή μελέτης για την παρουσία ουρίας και αερίων στο πλάσμα.
  2. Να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τέτοιες ασθένειες όπως ο διαβήτης, η καρδιακή προσβολή και η στεφανιαία νόσο. Εάν ο ασθενής παίρνει αντικαταθλιπτικά και ορμονικά φάρμακα, πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό για αυτό.
  3. Η διαδικασία πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Την τελευταία φορά που μπορείτε να φάτε τη νύχτα πριν, αλλά όχι αργότερα από τις 21:00.
  4. Χρησιμοποιήστε νερό πριν από τη διάγνωση απαγορεύεται. Η βρογχοσκόπηση για τον προσδιορισμό της πνευμονίας πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο και σε πλήρη στειρότητα. Αν αυτό δεν παρατηρηθεί, τότε υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό της πιθανότητας μόλυνσης του σώματος από τη μόλυνση. Ως εκ τούτου, πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ιατρικός οργανισμός συμμορφώνεται με όλα τα υγειονομικά πρότυπα.
  5. Η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενή που βρίσκεται σε κατάσταση αναταραχής. Για το σκοπό αυτό, του δίνεται μια καταπραϋντική ένεση.
  6. Με σας στο γραφείο θα πρέπει να πάρετε μια πετσέτα, καθώς μπορεί να υπάρχουν συνέπειες όπως η αιμόπτυση. Εάν υπάρχουν οδοντοστοιχίες, τρυπήματα, πλάκες τσιμπήματος, τότε πρέπει να αφαιρεθούν.

Διαδικασία της διαδικασίας

loading...

Πώς βρογχοσκόπηση για πνευμονία; Πριν προχωρήσετε στη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εισέλθει στο περίβλημα χωρίς εξωτερικό ρουχισμό και με αποσπώμενο κολάρο. 45 λεπτά πριν από την έναρξη ενός ατόμου εγχύθηκε dimedrol, seduxen και atropine, και μετά από 25 λεπτά - ένα διάλυμα euphyllin. Όταν η βρογχοσκόπηση εκτελείται υπό αναισθησία, ο ασθενής θα πρέπει να εισπνεύσει το αεροζόλ σαλβουταμόλης για την επέκταση των βρόγχων. Με τοπική αναισθησία χρησιμοποιούνται ψεκαστήρες. Με τη βοήθειά τους επεξεργάζονται το ρινοφάρυγγα και το στοματοφάρυγγα. Τέτοια μέτρα καθιστούν δυνατή την εξάλειψη του αντανακλαστικού gag.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται ή να κάθεται. Η σωστή θέση θα υποδεικνύεται από ειδικό. Μια συσκευή εισάγεται για εξέταση μέσω της μύτης ή του στόματος, και στη συνέχεια ο γιατρός μελετά όλους τους τομείς που τον ενδιαφέρουν.

Μαζί με τον γιατρό στο γραφείο είναι ένας νοσηλευτής που παρακολουθεί συνεχώς τον ασθενή. Αν υπάρχουν σημάδια δυσκολία στην αναπνοή οφείλεται σε οίδημα λάρυγγα ή λαρυγγόσπασμος, αιμορραγία, βρογχόσπασμος, επείγουσα ανάγκη να ενημερώσουν το γιατρό.

Η χρήση τροφίμων και νερού επιτρέπεται μόνο μετά την αποκατάσταση του αντανακλαστικού εμετού. Κατά κανόνα, αρκετές ώρες είναι αρκετές. Είναι απαραίτητο πρώτα να πίνετε νερό σε μικρές γουλιές ή να διαλύσετε κομμάτια πάγου.

Η νοσοκόμα πρέπει να ηρεμήσει τον ασθενή και να του εξηγήσει ότι η απώλεια ή η βραχνάδα της φωνής, ο πόνος στη μύτη σύντομα θα εξαφανιστούν. Όταν αποκατασταθεί το αντανακλαστικό gag, το άτομο λαμβάνει μαλακτικά διαλύματα έκπλυσης και χάπια για την εξάλειψη του πονόλαιμου.

Ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν;

Συχνότερα η βρογχοσκόπηση με πνευμονία δεν προκαλεί επιπλοκές. Το μόνο που αισθάνεται ο ασθενής είναι η ήπια μούδιασμα και η βουλωμένη μύτη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά δεν αποκλείει τέτοιες καταστάσεις, όταν μετά τη διάγνωση ο ασθενής έχει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • βλάβη στους τοίχους των βρόγχων.
  • ανάπτυξη πνευμονίας.
  • βρογχόσπασμο;
  • αλλεργία;
  • αιμορραγία.

Ποιες παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν;

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις αναφορικά με το τοίχωμα των βρόγχων:

  • φλεγμονώδη διαδικασία.
  • οίδημα
  • διεύρυνση των υποβλεννογόνων λεμφαδένων και των στοματών των βλεννογόνων αδένων.
  • νεοπλάσματα;
  • την παρουσία χόνδρου στον αυλό.

Οι επιπλοκές της τραχείας περιλαμβάνουν την ανίχνευση στένωσης, συμπίεσης, παραβίασης της διακλάδωσης των βρόγχων.

Αν υπήρχε διάγνωση ιστών και κυττάρων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, είναι δυνατή η διάγνωση:

  • διάμεση μορφή πνευμονίας.
  • καρκίνο του πνεύμονα βρογχογονικής φύσης.
  • φυματίωση.

Όταν γίνεται η τελική διάγνωση, είναι απαραίτητο να συνδυαστούν όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, της βρογχοσκόπησης και της κυτταρολογίας.

Η βρογχοσκόπηση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Η ίδια η χειραγώγηση δεν είναι ευχάριστη, αλλά η χρήση της αναισθησίας μπορεί να εξαλείψει όλες τις οδυνηρές εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Με τη χρήση της βρογχοσκόπησης, είναι δυνατόν όχι μόνο να εκτιμηθεί η κατάσταση της ασθένειας, αλλά και να πραγματοποιηθούν ορισμένα θεραπευτικά μέτρα, τα οποία δεν μπορούν να εκτελεστούν με τον συνήθη τρόπο.

Βρογχοσκόπηση. Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση; Τύποι και ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση

Τι είναι η βρογχοσκόπηση;

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση;

Μέθοδος βρογχοσκόπησης

Προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση και τη διαδικασία

Διενέργεια ιατρικών εξετάσεων

Συμμόρφωση με ειδική δίαιτα πριν από τη βρογχοσκόπηση

Αποτελέσματα της βρογχοσκόπησης

Τύποι βρογχοσκόπησης

Ιατρική βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Διαγνωστική βρογχοσκόπηση

Εικονική βρογχοσκόπηση

Η διαγνωστική αξία είναι χαμηλότερη από τη συμβατική βρογχοσκόπηση - είναι αδύνατο να γίνει βιοψία (κομμάτι ερευνητικού υλικού).

Υψηλή ενημέρωση - η εικονική βρογχοσκόπηση σας επιτρέπει να δείτε βρόγχους μικρού διαμετρήματος, από 1 έως 2 χιλιοστά.

Η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για θεραπευτικό σκοπό, δηλαδή δεν μπορείτε να αφαιρέσετε ξένο αντικείμενο ή να εξαλείψετε την αιμορραγία.

Πολύ λιγότερες αντενδείξεις. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν μόνο την παχυσαρκία του τρίτου βαθμού και την εγκυμοσύνη.

Το κόστος της διαδικασίας είναι 2 - 3 φορές υψηλότερο από τη συνήθη βρογχοσκόπηση.

Η εικονική βρογχοσκόπηση περιορίζεται σε περίπτωση κλειστοφοβίας (ο φόβος των περιορισμένων χώρων) και την πρώιμη παιδική ηλικία.

Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, η διάρκεια είναι από 5 έως 15 λεπτά (Η συνήθης διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά ή περισσότερο).

Όταν πραγματοποιείται εικονική βρογχοσκόπηση, ο ασθενής λαμβάνει μια ορισμένη δόση ακτινοβολίας.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων ακόμη και για σοβαρό ασθενή.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων; Για τι και πώς γίνεται

Μερικές φορές οι ασθενείς με βρογχοπνευμονικές παθήσεις, οι γιατροί ορίζουν ιατρική-διαγνωστική διαδικασία που ονομάζεται βρογχοσκόπηση των πνευμόνων. Τι είναι αυτό, για τι γίνεται η βρογχοσκόπηση, τι κάνει τέτοια χειραγώγηση και τι δείχνει, θα μάθεις από αυτό το υλικό.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Η λέξη "βρογχοσκόπηση" ήρθε σε μας από την ελληνική γλώσσα, και στα ρωσικά σημαίνει κυριολεκτικά "κοιτάζω τους βρόγχους". Η βρογχοσκόπηση στην πνευμονολογία είναι μια από τις μεθόδους ενδοσκοπικής (εσωτερικής) εξέτασης της κατάστασης των αναπνευστικών οργάνων και της διεξαγωγής των ιατρικών διαδικασιών σε αυτές.

Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή μέσα στους βρόγχους μέσω του λαιμού κάτω από την αναισθησία μιας ειδικής συσκευής - ενός βρογχοσκοπίου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός βρογχοσκόπησης σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια σχεδόν 100%.

Η τιμή αυτής της έρευνας στη Ρωσία ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό (από 2000 έως 30.000 ρούβλια) και εξαρτάται από την πόλη και την κλινική.

Η βρογχοσκόπηση ανοίγει ευρείες ευκαιρίες διάγνωσης και θεραπείας των παθολογιών του βρογχο-πνευμονικού συστήματος ποικίλης γένεσης:

  • Επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα.
  • Χρόνια πνευμονία.
  • Φυματίωση;
  • Ογκολογικές παθήσεις των πνευμόνων.

Βρογχοσκόπιο

Ένα σύγχρονο βρογχοσκόπιο είναι ένας σωλήνας εξοπλισμένος με:

  • Μια κάμερα ή μια βιντεοκάμερα - η τελευταία χρησιμοποιείται όταν μια βρογχοσκόπηση βίντεο έχει συνταγογραφηθεί, Επιτρέπει την προβολή του αποτελέσματος της έρευνας στην οθόνη.
  • Εξοπλισμός φωτισμού (λαμπτήρας και καλώδιο);
  • Χειριστήριο ελέγχου
  • Εργαλεία για την αφαίρεση ξένων αντικειμένων και για χειρουργικό χειρισμό.

Η εικόνα του εσωτερικού βλεννογόνου των βρόγχων και των πνευμόνων, που λαμβάνεται με τη βοήθεια ενός βρογχοσκοπίου, εμφανίζεται στην οθόνη. Υπάρχει η ευκαιρία να αυξήσετε τη φωτογραφία πολλές φορές. Η εγγραφή βίντεο και οι φωτογραφίες μπορούν να αποθηκευτούν, επειδή μπορούν να γίνουν χρήσιμες στο μέλλον για σύγκριση με νέα αποτελέσματα και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η μοναστική συλλογή του Πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση της οποίας περιλαμβάνει 16 βότανα είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και σε πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες

Άκαμπτη βρογχοσκόπηση και βρογχοσκόπηση: Ποια είναι η διαφορά;

Ο σωλήνας βρογχοσκόπησης μπορεί να είναι είτε άκαμπτος είτε εύκαμπτος. Η άκαμπτη συσκευή είναι ιδανική για βρογχοσκόπηση σε τέτοιες καταστάσεις:

  • Αδυναμία της ψυχής του ασθενούς.
  • Η παρουσία της αναπνευστικής οδού στην ανάπτυξη του κρανίου ή της νεοπλασίας, δημιουργώντας ένα εμπόδιο για τον εύκαμπτο σωλήνα.
  • Η ανάγκη για ταχεία ανάνηψη (για παράδειγμα, η διάσωση ενός πνιγμού).

Οι ευέλικτες συσκευές ονομάζονται βρογχοπροσκόπια. Χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν τα μακρύτερα και στενότερα κλαδιά των βρόγχων, καθώς και για την εξάλειψη μικρών ξένων σωμάτων. Τα βρογχικά ινσκόπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα και ως εύκαμπτο τηλεσκόπιο μαζί με όργανα εξοπλισμένα με "σκληρή οπτική". Μια τέτοια συσκευή, λόγω της μικρής διαμέτρου της, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία βρογχοπνευμονικών παθήσεων σε παιδιά.

Η διαδικασία που εκτελείται με ένα εύκαμπτο βρογχοσκόπιο ονομάζεται βρογχοπροσκόπηση ή βρογχική οπτική.

Επιτρέπει λεπτομερέστερα, μέχρι τις μικρότερες λεπτομέρειες, τη μελέτη της εσωτερικής κατάστασης των κατώτερων κλάδων των βρόγχων. Η πορεία της βρογχοσυστολής μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, χωρίς να τοποθετηθεί ο ασθενής σε νοσοκομείο.

Ο ρόλος της βρογχικής ίνωσης στην βρογχική αποχέτευση

Ένα πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των βρογχο-πνευμονικών πυώδης ασθένεια παίζει αποκατάστασης bronchofiberscope. Είναι πλύση του βρογχικό δέντρο με ένα απολυμαντικό διάλυμα. Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης ( «εξαγωγή»), μη φυσιολογική περιεχόμενα των βρόγχων, η οποία διεξήχθη μέσω της μύτης, ο ασθενής μπορεί να αυτο-βήχα και σούβλα φλέγμα, προκαλώντας την έκκριση υγρού απομακρύνεται πλήρως από τα κατώτερα τμήματα του αναπνευστικού συστήματος.

Bronchofiberscope - αυτό είναι αυτό που μπορεί να αντικατασταθεί με ενδοβρογχική έγχυση μέσω ενός καθετήρα ή λαρυγγικό ρινική σύριγγα (bronhozalivki) εκτελείται για τους σκοπούς της αναπροσαρμογής των βρόγχων. Σε αντίθεση με bronhozalivok, bronchofiberscope επιτρέπει όχι μόνο να εισέλθει βαθιά μέσα βρογχικές φαρμακευτικά διαλύματα, αλλά επίσης για να εκτελέσει μια ενδελεχή καθαρισμό του βρογχικού δένδρου πύου και βλέννας.

Πλεονεκτήματα της βρογχοσκόπησης πριν από μια σκληρή εξέταση

Με παθολογικές αλλαγές στα βαθιά και στενά τμήματα του βρογχικού δένδρου δικαιολογείται η χρήση βρογχοσυστολής επειδή:

  1. Τα ευέλικτα όργανα σας επιτρέπουν να εξετάσετε τα αναπνευστικά όργανα σε πολύ μεγαλύτερο βάθος από τα βρογχοσκόπια άκαμπτης συναρμολόγησης.
  2. Με τη βοήθεια ενός εύκαμπτου βρογχικού ινοσκοπίου, είναι δυνατό να γίνει μια οπτική βιοψία των βρογχικών τμημάτων, μη προσβάσιμη σε ένα άκαμπτο σωλήνα.
  3. Η στοχευμένη εισαγωγή ενός καθετήρα ή λαβίδας βιοψίας στο στόμα του μικρού βρόγχου είναι πολύ πιο εύκολο να εκτελεστεί με ένα εύκαμπτο και λεπτό όργανο.
  4. Ελαχιστοποιημένος κίνδυνος τυχαίων τραυματισμών στα τοιχώματα των βρόγχων.
  5. Για τη διαδικασία αυτή, δεν απαιτείται γενική αναισθησία - αρκετή τοπική αναισθησία, η οποία ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση για τους πνεύμονες;

Βρογχοσκόπηση πνεύμονα έρχεται να βοηθήσει με τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Η έγκαιρη και της ποιότητας διαγνωστικές μελέτες, οι αρμόδιες αποκρυπτογράφηση τα αποτελέσματα επιτρέπουν όχι μόνο να αξιολογήσει την κατάσταση της βρογχο-πνευμονικό σύστημα, αλλά και για τη διεξαγωγή θεραπευτικές διαδικασίες μέσα στο βρογχικό δέντρο, το οποίο δεν μπορεί να γίνει με οποιοδήποτε άλλο τρόπο.

Πιο συχνά, η εξέταση αυτή διεξάγεται με υποψία παρουσίας ογκολογικής διεργασίας στην αναπνευστική οδό και για την εξαγωγή ξένων αντικειμένων.

Μια τέτοια εσωτερική εξέταση (ενδοσκόπηση των βρόγχων) θα είναι επίσης κατάλληλη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ο συνεχής βήχας.
  • Αιμόπληξη;
  • Αιμορραγία άγνωστη αιτιολογία.
  • Ανάγκη αξιολόγησης των αποτελεσμάτων της συνεχιζόμενης θεραπείας.
  • Επιθεώρηση του νεοπλάσματος και προσδιορισμός του ρυθμού ανάπτυξης του.
  • Η βρογχίτιδα καίει με θερμό ατμό ή χημική ουσία.

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων επιτρέπει την εκτέλεση ορισμένων ιατρικών και διαγνωστικών χειρισμών:

  • Βιοψία (λαμβάνοντας ένα κομμάτι ιστού που έχει προσβληθεί για μικροσκοπική εξέταση).
  • Δειγματοληψία δείγματος πτυέλων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της ευαισθησίας της στα φάρμακα.
  • Αφαίρεση της βρογχικής παθολογικής απόρριψης (πτύελα, πύον, αίμα).
  • Εγκατάσταση ειδικών διαχωριστικών για την επέκταση του αφύσικα στενού αυλού των βρόγχων.
  • Σταματήστε την πνευμονική αιμορραγία.
  • Εισαγωγή φαρμάκων στο επίκεντρο της φλεγμονής.
  • Αποστράγγιση του αποστήματος (αναρρόφηση πύου και υγρού από αυτό) και μετέπειτα εισαγωγή αντιβιοτικών στην κοιλότητα του.
  • Η εισαγωγή μέσων αντίθεσης για άλλες εξετάσεις.

Ενδείξεις

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων συνταγογραφείται και εκτελείται από πνευμονολόγο, ο οποίος, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας και της υποθετικής διάγνωσης του ασθενούς, αποφασίζει για το βάθος της εξέτασης και την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες διαδικασίες. Ο ίδιος γιατρός αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα και, εάν είναι απαραίτητο, προβλέπει τη θεραπεία.

Έτσι, οι ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση στους ενήλικες:

  1. Παρατεταμένες, επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  2. Ξένα αντικείμενα στην αναπνευστική οδό.
  3. Σκουρόχρωμες περιοχές στους πνεύμονες σε μια ακτινογραφία.
  4. Υποψία κακοήθους όγκου.
  5. Βρογχικό άσθμα (αποκαλύπτοντας την αιτία του).
  6. Πνευματικά αποστήματα στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  7. Αιμόπτυση ή αιμορραγία από την αναπνευστική οδό.
  8. Συνεχής δύσπνοια για άγνωστους λόγους.
  9. Μη φυσιολογική στένωση του αυλού των βρόγχων, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή.
  10. Έλεγχος των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων γίνεται υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Εκτελείται από τον πνευμονικό ιατρό του σε ένα ειδικά εξοπλισμένο γραφείο για ενδοσκοπικές διαδικασίες, υπό στείρες συνθήκες. Πόσο διαρκεί η διαδικασία εξαρτάται από το σκοπό της εφαρμογής της, αλλά συνήθως η διάρκεια όλων των χειρισμών δεν υπερβαίνει τα 35 έως 45 λεπτά.

Βρογχοσκόπηση γίνεται στους πνεύμονες του ασθενούς ψέματα ή τη θέση ημι-sitting. Βρογχοσκόπιο για ελεύθερη διέλευση του αεραγωγού στον ασθενή ή υποδορίως χορηγηθούν με βρογχοδιασταλτικό αεροζόλ (Σαλβουταμόλη, Ατροπίνη θειικό, Eufillin).

Βρογχοσκόπιο, ανάλογα με το σκοπό της διαδικασίας, εισάγετε από το στόμα ή μέσω της μύτης. Η κίνηση της συσκευής πέρα ​​από το κενό φωνής διεξάγεται κατά τη διάρκεια βαθιάς εισπνοής του ασθενούς. Ομαλές περιστροφικές κινήσεις ο γιατρός προσεκτικά εισάγει τον σωλήνα στην τραχεία και στη συνέχεια σε έναν από τους βρογχικούς σωλήνες, κατά μήκος του τρόπου εξέτασης αυτών των οργάνων. Όταν εισάγεται το βρογχοσκόπιο, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα, καθώς ο σωλήνας της συσκευής έχει σημαντικά μικρότερη διάμετρο από τον αυλό του αεραγωγού.

Κατά τη διάρκεια της προώθησης της συσκευής στους βρόγχους, ο ασθενής καλείται να αναπνέει συχνά και ρηχά. Αυτή η αναπνοή αποτρέπει την πιθανή έμεση. Για να αποφύγετε τυχαία βλάβη της αναπνευστικής οδού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν πρέπει να μετακινείτε το κεφάλι ή το στήθος σας. Δεδομένου ότι η έρευνα γίνεται με αναισθησία, το άτομο δεν αισθάνεται πόνο. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο μια μικρή πίεση στο στήθος.

Αφού ολοκληρωθούν οι εξετάσεις ή τα θεραπευτικά μέτρα, ο σωλήνας αφαιρείται επίσης προσεκτικά με περιστροφικές κινήσεις. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες για να παρακολουθεί τους ιατρούς.

Παρενέργειες και αισθήσεις μετά τη διαδικασία

Αν και η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων δεν είναι η πιο ευχάριστη διαδικασία, συνήθως δεν προκαλεί επιπλοκές στον ασθενή. Μετά από αυτή τη μελέτη, ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ξένο σώμα αισθάνεται στο λαιμό, φωνή φωνή και ρινική συμφόρηση που περνούν από το τέλος της ημέρας.

Την ημέρα της διαδικασίας δεν συνιστάται:

  • Πάρτε στερεά τρόφιμα?
  • Το κάπνισμα;
  • Πίνετε αλκοόλ.
  • Οδηγήστε το αυτοκίνητο.

Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία:

  • Βρογχικό σπασμό.
  • Λαρυγγικό οίδημα.
  • Τραυματισμός βρογχικών τοίχων.
  • Αιμορραγία.
  • Αλλεργική αντίδραση στα χορηγούμενα φάρμακα.
  • Φλεγμονή των πνευμόνων.

Ως εκ τούτου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν, μετά από βρογχοσκόπηση, θα βρείτε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στο στήθος.
  • Αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • Αιμόπληξη;
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Chryps, ακούγονται από τον ασθενή και άλλους.

Ως πιο ενημερωτική, σύγχρονη και σχετικά ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, πρέπει να χρησιμοποιείται βρογχοσκόπηση, πράγμα που καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας. Ή, αντίθετα, διαψεύδουν τις υποψίες για την παρουσία σοβαρής παθολογίας, αποφεύγοντας έτσι ένα θανατηφόρο ιατρικό λάθος και σώζοντας την υγεία του ασθενούς και μερικές φορές τη ζωή.

Βρογχοσκόπηση των πνευμόνων - τι είναι αυτό;

Αυτή τη στιγμή υπάρχουν πολλοί τρόποι μελέτης αναπνευστικών ασθενειών. Η βρογχοσκόπηση είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να επιθεωρείτε προσεκτικά τους πνεύμονες με ένα λεπτό σωλήνα (βρογχοσκόπιο).

Η συσκευή διαθέτει μια ελαφριά και μικρή κάμερα, η οποία παρέχει ένα στιγμιότυπο των βλεννογόνων των οργάνων. Ο σωλήνας τοποθετείται στη μύτη ή στο στόμα. Στη συνέχεια κατεβαίνει ομαλά μέσα στο λαιμό, την τραχεία και την αναπνευστική οδό. Μετά από αυτό, ο ιατρός μελετά τον αυλό μεγάλων ή μικρών κλάδων του οργάνου.

Ποια είναι η ουσία της διαδικασίας;

Υπάρχουν δύο τύποι βρογχοσκοπίων - εύκαμπτοι και άκαμπτοι. Και τα δύο έχουν διαφορετικά πλάτη:

  1. Ευέλικτοβρογχοσκόπιο χρησιμοποιείται συχνότερα. Μπορεί να κινηθεί βαθύτερα σε μικρότερα κλαδιά - βρογχίλια. Συνήθως χρησιμοποιείται για:
  • πρόσβαση στο οξυγόνο ·
  • απορρόφηση των εκκρίσεων (υγρό, βλέννα, πτύελα).
  • τοποθετώντας το φάρμακο στα όργανα.
  1. Συσκευή με άκαμπτο σωλήνα Χρησιμοποιείται για την προβολή μεγάλων αεραγωγών. Συνιστάται η εφαρμογή του προκειμένου:
  • την απομάκρυνση μιας μεγάλης ποσότητας εκκρίσεων ή αίματος,
  • Έλεγχος αιμορραγίας.
  • απελευθέρωση του αναπνευστικού συστήματος από ξένα αντικείμενα (ειδικά σε παιδιά).

Η διάγνωση πραγματοποιείται στο χειρουργείο του νοσοκομείου με την εισαγωγή της αναισθησίας.

Ενδείξεις για βρογχοσκόπηση

Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής έχει σχεδιαστεί για τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • καλοήθεις βρογχικοί όγκοι.
  • διάγνωση βρογχικού καρκίνου.
  • παρεμπόδιση των αεραγωγών (απόφραξη) ·
  • στένωση της περιοχής στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.
  • ανίχνευση φλεγμονής και λοιμώξεων, όπως η φυματίωση,
  • ενδιάμεσες ασθένειες.
  • μελέτες για τα αίτια του επίμονου βήχα και της αιμόπτυσης.
  • διευκρίνιση της διάγνωσης της αντανάκλασης των κηλίδων στην ακτινογραφία θώρακος ·
  • φωνητική παράλυση.

Πώς το κάνουν;

Για 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, είναι σκόπιμο οι ασθενείς να υποβάλλουν δείγμα πτυέλων για ανάλυση. Με τις ογκολογικές παθήσεις, η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται ως εξής:

  • Χρησιμοποιείται ένας εύκαμπτος σωλήνας για την απομάκρυνση των δειγμάτων ιστών (βιοψία) και στην περίπτωση της θεραπείας με λέιζερ.
  • μέσω ενός άκαμπτου σωλήνα, αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί.

Τι περιλαμβάνει η σύγχρονη βρογχοσκοπική διάγνωση;

Για να δώσουμε μια λεπτομερή εικόνα, μερικές φορές διεξάγονται εκτεταμένες μελέτες απεικόνισης, όπως:

  1. Μία φορά υπολογισμένη τομογραφία.
  2. Ενδοσκοπικές εικόνες φθορισμού. Σε αυτή την περίπτωση, μια ειδική συσκευή συνδέεται με τον υπολογιστή και μέσω του φωτός φθορισμού που είναι προσαρτημένο στο βρογχοσκόπιο, οι ιστοί απεικονίζονται.
  3. Ετεροβρογχικός υπέρηχος: ένας ειδικός αισθητήρας είναι συνδεδεμένος στη συσκευή και απεικονίζει τους βρογχοπνευμονικούς τρόπους.

Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές για:

  • την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων, ιδιαίτερα του καρκίνου του πνεύμονα.
  • καθορισμός του αριθμού των περιοχών με μέτρια και σοβαρή δυσπλασία.
  • η ποιοτική συμπεριφορά της ανοσοϊστοχημείας - ένα από τα πιο ακριβή σύγχρονα διαγνωστικά συστήματα κακοήθους νόσου, το οποίο βασίζεται στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της συμπεριφοράς του όγκου σε κυτταρικό επίπεδο.
  • προβλέψεις για την περαιτέρω ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών με βάση την κατάσταση του στρώματος που καλύπτει τους πνεύμονες.

Κίνδυνοι

Γενικά, η μέθοδος διάγνωσης είναι ασφαλής, αλλά υπάρχουν μερικές πιθανές επιπλοκές:

  • αιμορραγία, ειδικά με βιοψία.
  • την εμφάνιση μολυσματικής νόσου.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Διεξαγωγή βρογχοσκόπησης των πνευμόνων

Καταστάσεις στις οποίες απαγορεύεται η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Οι λόγοι για τους οποίους η διαδικασία δεν συνιστάται περιλαμβάνουν:

  • σοβαρή στένωση ή απόφραξη της τραχείας (στένωση).
  • υψηλή αρτηριακή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων (πνευμονική υπέρταση).
  • έναν σοβαρό βήχα ή ένα έντονο αντανακλαστικό.

Εάν ένα άτομο έχει υψηλό επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα (υπερκαπνία), μπορεί να χρειαστεί ένα αναπνευστικό μηχάνημα πριν από τη διαδικασία. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι το οξυγόνο αποστέλλεται απευθείας στους πνεύμονες.

Κριτικές

Οι απόψεις σχετικά με την ασφάλεια της έρευνας κυμαίνονται από έντονα θετικό έως εντελώς αρνητικό. Ορισμένες από τις διαδικασίες είναι ανεκτικές και ουδέτερες.

Μεταξύ των ωφελειών πολλών ανθρώπων σημειώνει:

  • την ευκαιρία να κοιτάξουμε τους πνεύμονες από το εσωτερικό και να τους αξιολογήσουμε αντικειμενικά.
  • σε 99% βοηθά τον γιατρό να καθιερώσει αξιόπιστα την τελική διάγνωση.
  • η διάρκεια δεν είναι μεγαλύτερη από 5 λεπτά χωρίς αναισθησία και 15 με αναισθησία.
  • Σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών, σε 80% των περιπτώσεων η οριστική ανίχνευση της ογκολογικής παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος οφείλεται σε βρογχοσκόπηση με μία μόνο βιοψία.
  • Το 10% των ανθρώπων μιλούν για ανώδυνη κατάσταση.

Μειονεκτήματα επικεντρώνονται γύρω από δυσάρεστες αισθήσεις, δυσφορία και φόβο κατά τη διάρκεια της πραγματικής δοκιμασίας απεικόνισης. Τα περισσότερα παράπονα περιέχουν τέτοιες πληροφορίες:

  • η παρουσία πόνου στο λαιμό και το ρινοφάρυγγα, η οποία διαρκεί από λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες, ανάλογα με την ειδική κατάσταση.
  • δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του σωλήνα και γενική εξέταση.
  • αίσθηση της παρουσίας ξένου σώματος στα όργανα, που παραμένει περίπου 6 ώρες.

Μόνο ένα από τα σχόλια που βρέθηκαν έχει πράγματι σημαντικές σοβαρές συνέπειες. Ο ασθενής επικεντρώνεται στο γεγονός ότι κατά τη διαδικασία που έγινε στο ογκολογικό κέντρο, έχει ανακαλυφθεί αιμορραγία. Μετά από αυτό για 2 χρόνια, υπάρχουν παρενέργειες όπως η αλλαγή, βραχνάδα και αδυναμία της φωνής, σταθερή αμυγδαλίτιδα. Αυτά τα φαινόμενα είναι σταθερά και δεν περνούν.

Σε κάθε περίπτωση, βρογχοσκόπηση των πνευμόνων - μια πολύ αποτελεσματική σύγχρονη μέθοδος εξέτασης του αναπνευστικού συστήματος, χωρίς την οποία είναι δύσκολο να παρασχεθεί αξιόπιστη διάγνωση και να εντοπιστεί μια κακοήθης νόσος σε πρώιμο στάδιο.