Βρογχοπνευμονία σε παιδιά και ενήλικες - αιτίες και συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία, επιπλοκές και πρόληψη

Το ανθρώπινο σώμα προσβάλλεται συχνά από ιούς και βακτήρια. Τα οποία προκαλούν διαφορετικό τύπο παθολογίας. Η βρογχική πνευμονία είναι μια μορφή αναπνευστικής νόσου που συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και απαιτεί άμεση και επαρκή θεραπεία. Αναπτύσσοντας την ασθένεια όχι αμέσως, προηγείται μια σειρά σημείων που υποδεικνύουν τη δυνατότητα ανάπτυξης της νόσου. Εάν τα παρατηρήσετε έγκαιρα, μπορείτε να αποφύγετε δυσάρεστες και σοβαρές επιπλοκές ή συνέπειες.

Τι είναι η βρογχοπνευμονία;

Οξεία λοίμωξη με φλεγμονή των πνευμόνων, όπου όλα τα δομικά στοιχεία που εμπλέκονται όργανο κυψελίδες εμφανίζεται εξιδρώματος (απόδοση από το τμήμα του περιβάλλοντος ιστού πλάσματος αίματος, εμποτισμό τους) - είναι πνευμονία. Βρογχοπνευμονία είναι το είδος του, που χαρακτηρίζεται από το ότι αυτό θα επηρέαζε όχι μόνο το πνευμονικό ιστό, αλλά επίσης και τα επόμενα δομικά στοιχεία του βρογχικού δένδρου.

Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία της φλεγμονής είναι εστιασμένη στη φύση, επηρεάζει μόνο τα όρια του τμήματος, του ακίνου ή των λοβών. Η παθολογία δεν συσχετίζεται με έναν τύπο παθογόνου παράγοντα, η πρόοδος οδηγεί στον μετασχηματισμό της νόσου σε κοινή πνευμονία. Εμφανίζεται ως ανεξάρτητη νόσου σε παιδιά και οι ηλικιωμένοι, πνευμονία σε ενήλικες γίνεται συχνά μια επιπλοκή των άλλων ασθενειών. Σε ποσοστό θνησιμότητας αυτή η μορφή πνευμονίας παίρνει την 4η θέση, πηγαίνει αμέσως μετά από καρδιαγγειακές, ογκολογικές παθολογίες και τραύματα.

Αιτίες της βρογχοπνευμονίας

Η ασθένεια ανήκει στην μολυσματική ομάδα, έτσι προκαλεί τα παθογόνα της, τα οποία εμφανίζονται σε συνθήκες που βασίζονται στην κοινότητα. Οι ακόλουθες αιτίες της νόσου αναπτύσσονται:

  • Haemophilus influenzae - μόλυνση με αιμοφιλική ράβδο.
  • Streptococcus pneumoniae - πνευμονιόκοκκους είναι οι ηγέτες στην κατάταξη των λόγων για ιατρικές στατιστικές, ευθύνονται για το 70-90% των περιπτώσεων πνευμονίας?
  • Mycoplasma pneumoniae - μυκοπλάσμα, περισσότερο από το 20% των ασθενών κάτω του 35% μολύνονται με αυτό το παθογόνο παράγοντα.
  • Χλαμύδια πνευμονία - χλαμύδια.
  • Legionella pneumophila - Legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Catarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - Ε. Coli.
  • Klebsiella pneumoniae - ραβδί Friedlander, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - αιμολυτικός στρεπτόκοκκος.
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Εκτός από τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες κάποια ιούς: γρίπης, αδενοϊό, παραγρίππης, κάποιοι εντεροϊούς, αναπνευστικό συγκυτιακό, ρινοϊό. Εάν τα κύρια συμπτώματα εκδηλώνονται γρήγορα (μέσα στις πρώτες 48-72 ώρες) μετά από νοσηλεία, τα παθογόνα που συνήθως είναι:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • Ε. Coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Ομάδες κινδύνου

Εκτός από τα κύρια παθογόνα, οι αιτίες για την ανάπτυξη της νόσου είναι συναφείς παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης τραυματισμού της αναπνευστικής οδού. Πρόσθετοι λόγοι για την ανάπτυξη της βρογχοπνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • δευτερογενείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • μακροχρόνια εμπειρία του καπνίσματος.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • παιδική, ηλικιακή ηλικία.
  • θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά.
  • στασιμότητα στην καρδιακή ανεπάρκεια σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος.
  • επαγγελματικοί κίνδυνοι ·
  • χρόνιες παθήσεις της βρογχοπνευμονικής ζώνης.
  • παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι
  • δυσπλασίες του αναπνευστικού συστήματος.
  • δυσμενής οικολογική κατάσταση ·
  • χρόνια φλεγμονή των οργάνων της ΟΝΓ.
  • μετεγχειρητική περίοδο.

Μορφές βρογχοπνευμονίας

Όταν διαγνωστεί, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τον τύπο της παθολογίας. Υπάρχουν διάφορες μορφές που αναπτύσσονται ανάλογα με ορισμένους παράγοντες και απαιτούν διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία. Κατανομή των ακόλουθων μορφών της νόσου:

  1. Αριστερές βρογχοπνευμονίες. Αναπτύσσεται στην αριστερή πλευρά της φλεγμονώδους διαδικασίας του θώρακα, συχνά γίνεται μια επιπλοκή του μεταφερόμενου κρυώματος. Η μορφή της αριστερής όψης θεωρείται επικίνδυνη και σοβαρή παθολογία, επειδή το ποσοστό θνησιμότητας στην ανάπτυξή της είναι 5%. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου είναι ασυμπτωματική και είναι μια άτυπη μορφή της νόσου. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και τη θεραπεία. Για τη διάγνωση, ανάλυση εργαστηριακών πτυέλων, βρογχοσκόπηση, ακτινοσκόπηση χρησιμοποιούνται.
  2. Δεξιά πλευρική βρογχοπνευμονία. Η φλεγμονή μονής όψης αναπτύσσεται σε υψηλή συγκέντρωση στην προβολή του πνευμονικού πεδίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κλίση κορυφή προς τα κάτω είναι το κύριο βρόγχο, προκαλώντας την εγκατάλειψη του παθογόνου προς τα χαμηλότερα μέρη του πνεύμονα, συστάδες μόλυνση σε μεγάλους αριθμούς σε ένα μέρος. Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται γρήγορα, έτσι η θεραπεία είναι πιο δύσκολη, εμφανίζονται ταχύτερα από ό, τι πεθαίνουν, ενώ η κυκλοφορία του αίματος του βρογχικού δέντρου είναι αδύναμη. Η αιτία της ανάπτυξης είναι φυσικοί παράγοντες, βακτηρίδια, μύκητες, ιοί. Η νόσος αναπτύσσεται συχνότερα όταν μολύνεται με στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
  3. Βρογχοπνευμονία δύο όψεων. Αναπτύσσεται όταν οι μικροοργανισμοί νικήσουν τα αναπνευστικά όργανα. Πρόσθετες παράγοντες είναι οι ωθήσεις συχνά κρυολογήματα, διαταραχθεί το ρυθμό της ζωής, έκθεση στο κρύο, χρόνιες ασθένειες, αλλεργίες, ανεπάρκειες βιταμινών. Οι ειδικοί αποκαλούν αυτή τη μορφή του λοβού βρογχικού πνευμονία, λόγω των εξωτερικών αλλαγών λόγω της διείσδυσης του πνεύμονα μοιάζει με ένα σπυρί καλαμπόκι. Στα πρώτα στάδια, διαγιγνώσκεται η ήττα της κυψελιδικής ακίνης και στη συνέχεια αναπτύσσεται η φλεγμονή των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Εάν υπάρχει μια λανθασμένη θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος για ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, συχνά αυτή η μορφή βρίσκεται στα παιδιά.
  4. Ριζική βρογχοπνευμονία. Αναπτύξτε φλεγμονή του πνευμονικού ιστού του πνευμονικού ιστού, ο οποίος βρίσκεται κοντά στις ρίζες του οργάνου. Αυτή είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές παθολογίας. Υπάρχει μια ασθένεια με λοίμωξη, που εισέρχεται στο σώμα, οι μικροοργανισμοί είναι ενεργά διαιρεμένοι στο επίπεδο των μεγάλων βρόγχων. Αυτό οδηγεί σε periprocess, η οποία εξαπλώνεται μέσω του paramediastinal χώρο, χωρίς να αγγίξει τους περιφερειακούς ιστούς.

Συμπτώματα της βρογχοπνευμονίας

Η θεραπεία της νόσου θα είναι ευκολότερη εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις πρώτες εκδηλώσεις. Η αυτοθεραπεία και η καθυστέρηση μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές, συνέπειες. Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο:

  1. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, η ασθένεια φθάνει τα 37-39 βαθμούς Κελσίου. Αυτό δείχνει την πάλη μεταξύ του σώματος και της νόσου, επομένως δεν είναι απαραίτητο να μειώσουμε τη θερμοκρασία μέχρι και 38 μοίρες, εκτός αν το συμβούλεψε ο γιατρός.
  2. Γενική αδυναμία. Ο ασθενής δεν αισθάνεται καλά, είναι παρών: εφίδρωση, αδυναμία, δυσφορία στους μύες των μοσχαριών, ρίγη. Η όρεξη εξαφανίζεται ή μειώνεται σημαντικά, ο ύπνος διαταράσσεται.
  3. Βήχας. Στα πρώτα στάδια της φλεγμονής θα είναι ξηρό, αφού η πρόοδος της βρογχικής πνευμονίας γίνει υγρή. Τα πτύελα έχουν μια κιτρινωπρά-πράσινη απόχρωση, αν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε μπορεί να υπάρχουν αιμοφόρες φλέβες.
  4. Δύσπνοια. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για τους ενήλικες ασθενείς, αναπτύσσεται όταν περπατά, αναρριχεί σε ανηφόρα και ακόμα και ηρεμία.
  5. Πόνος στο στήθος. Με βαθιά έμπνευση, βήχα, ο ασθενής έχει δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος. Πονάει μόνο την πλευρά της πλευράς όπου οι πνεύμονες είναι φλεγμονώδεις (η εξαίρεση είναι μια μορφή δύο όψεων). Ο πόνος χαρακτηρίζεται ως έλξη ή ραφή.
  6. Αυξάνει τον ρυθμό παλμών σε 110 δώρα ανά λεπτό.

Με την ανάπτυξη βρογχικής πνευμονίας στα παιδιά, τα συμπτώματα θα είναι ελαφρώς διαφορετικά. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν σε ένα παιδί:

  1. Η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι αστραπιαία. Αναπνευστική οδός μικρών παιδιών, ανοσοποιητικά εμπόδια δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί. Η ασθένεια για τους λόγους αυτούς είναι συχνά μια σοβαρή ασθένεια και μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο.
  2. Βήχας. Ο υψηλός πυρετός είναι ασθενής ή ανύπαρκτος. Αυτό οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση και καθυστερεί την έναρξη της θεραπείας. Οι γονείς είναι κουραστικό να ακολουθήσει την αναπνοή του μωρού, το παιδί, κατά κανόνα, παραπονιέται για δύσπνοια, αρχίζει να αναπνέει δυνατά.
  3. Παρατεταμένες ασθένειες. Η παρατεταμένη ροή του ARVI, η βρογχίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο μετάβασης στη βρογχοπνευμονία. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αλλάξετε το θεραπευτικό σχήμα.

Συμπτώματα μιας άτυπης μορφής

Κάθε ασθένεια έχει το δικό της συγκεκριμένο σύνολο συγκεκριμένων συμπτωμάτων που βοηθούν στη διάγνωση της πάθησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται διαφορική διάγνωση, για παράδειγμα, όταν η βρογχοπνευμονία εμφανίζεται χωρίς πυρετό ή βήχα. Άτυπη μορφή είναι πιο συχνή στα παιδιά. Ελλείψει των συνηθισμένων συμπτωμάτων, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • άγχος;
  • ταχυκαρδία.
  • λήθαργος, αδυναμία;
  • γενική δηλητηρίαση του σώματος.
  • με κινήσεις του θωρακικού πόνου.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • σπασμούς.
  • υπνηλία;
  • ανθυγιεινό ρουζ?
  • μειωμένη όρεξη ή πλήρης απουσία της.

Μια άτυπη μορφή της νόσου αναπτύσσεται σε σχέση με τις μεμονωμένες ιδιότητες του οργανισμού, την αντίδρασή του σε μολυσματικά ερεθίσματα. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν λανθάνουσα πορεία παθολογίας:

  • ακατάλληλη πρόσληψη αντιβιοτικών.
  • παραβίαση του καθεστώτος του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος.

Επιπλοκές μετά από βρογχοπνευμονία

Όταν η φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος εξαπλώνεται αρνητικά σε ολόκληρο το σώμα, εμφανίζονται αποτυχίες στην εργασία διαφόρων συστημάτων. Οι συνέπειες της παθολογίας εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα, τη μορφή, την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη θεραπείας, θεραπευτικών αγωγών, ατομικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου. Συχνά η βρογχοπνευμονία προκαλεί φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα. Οι πιο σοβαρές συνέπειες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  1. Απόστημα του πνεύμονα. Η αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού αρχίζει στην εστία της φλεγμονής λόγω του σχηματισθέντος πύου. Δημιουργούνται μεμονωμένα ή σε ομάδες, επηρεάζουν ταυτόχρονα διάφορα μέρη του σώματος.
  2. Ίνωση του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, υπάρχει ισχυρή βλάβη των ιστών, στα σημεία αυτά αρχίζει να σχηματίζεται ο συνδετικός ιστός. Αυτή η επιπλοκή προκαλεί έντονο πόνο στο στήθος, επειδή σχηματίζεται ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στις πληγείσες περιοχές. Αυτό αποτελεί τη χρόνια μορφή της βρογχοπνευμονίας.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, έγκαιρη διάγνωση, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει δυσάρεστες επιπλοκές. Συχνότερα παρατηρούνται σε παιδιά, για παράδειγμα:

  1. Φωτεινή μέση ωτίτιδα. Ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία στο αυτί, αισθάνεται μια γενική αδυναμία, υπάρχει μια πυώδης εκκένωση. Εάν δεν βρει διέξοδο, μπορεί να εισχωρήσει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει ένα απόστημα του εγκέφαλου, μηνιγγίτιδα.
  2. Pleurisy. Υπάρχει φλεγμονή των υπεζωκοτικών φύλλων, γεγονός που οδηγεί σε δυσφορία κατά τη διάρκεια του βήχα, της αναπνοής. Ένα επιπλέον σύμπτωμα είναι η βαρύτητα στο στήθος.
  3. Η νεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τις μορφολογικές αλλαγές. Από εξωτερικές ενδείξεις, πυρετός, χρωματίζοντας το δέρμα, διακρίνονται δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.
  4. Η μυοκαρδιακή δυστροφία είναι ένας διαταραγμένος μεταβολισμός στους θωρακικούς μύες. Ο ασθενής παραπονιέται για δύσπνοια, πόνο στην καρδιά. Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα ακούσει θορύβους στον καρδιακό μυ, μια διαταραχή του ρυθμού. Η επιπλοκή σχηματίζεται σε ενήλικες με ακατάλληλη θεραπεία, σωματική άσκηση μέχρι το τέλος της θεραπείας.
  5. Φλεγμονή περικαρδίτιδας στον περικαρδιακό σάκο. Ένα άτομο παραπονιέται για τον πόνο στην καρδιά, αισθάνεται σφιχτά στο στήθος. Όταν αλλάξει η θέση του σώματος, ο πόνος γίνεται πιο άβολος. Σε σοβαρές ασθένειες, σχηματίζει οίδημα του προσώπου, οι φλέβες στο λαιμό αυξάνουν, το δέρμα γίνεται χλωμό.

Διαγνωστικά

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη επαφή με έναν γιατρό. Ο γιατρός, κατά κανόνα, κάνει τα εξής:

  1. Παγιδεύει τους πνεύμονες. Ο γιατρός δάχτυλα δάχτυλα στην περιοχή στην επιφάνεια του οργάνου. Ο ήχος μειώνεται όταν ένα άτομο έχει βρογχική πνευμονία.
  2. Μετρά τη θερμοκρασία του σώματος.
  3. Ακούει τους πνεύμονες. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι απαραίτητη εάν υποπτευθείτε οποιαδήποτε ασθένεια της αναπνευστικής οδού. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο, μέσω του οποίου ακούει τις πληγείσες περιοχές. Συριγμός, θόρυβοι δείχνουν την ύπαρξη ασθένειας. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται από όλους τους ειδικούς, διότι δεν βοηθά πάντοτε να προσδιορίσει τη βρογχική πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά.
  4. Ο ειδικός θα στείλει κατ 'ανάγκη τον ασθενή στην ακτινογραφία θώρακος ακόμη και με πλήρη εμπιστοσύνη στη διάγνωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί τα αποτελέσματα της εξέτασης των πτυέλων, της υπολογιστικής τομογραφίας, μιας ανάλυσης του τύπου του παθογόνου παράγοντα.

Θεραπεία της βρογχοπνευμονίας

Οι φλεγμονώδεις νόσοι πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως, ειδικά εάν έχουν επηρεάσει τους αεραγωγούς. Η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας συνίσταται στη λήψη μέτρων για τη διακοπή της εξάπλωσης της λοίμωξης από το ανθρώπινο σώμα, την ανάπτυξη επιπλοκών και την επιδείνωση μιας χρόνιας λοίμωξης. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, προκειμένου να ελαχιστοποιήσει την επιβάρυνση του καρδιαγγειακού συστήματος, του σώματος. Μια ειδική διατροφή επιλέγεται από εύπεπτα τρόφιμα.
  2. Εάν οι δοκιμές επιβεβαιώσουν την ευαισθησία του παθογόνου για τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης και διαφορετικές κλινικές ομάδες. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας, παρατηρώντας την αλλαγή της κατάστασης και τα δεδομένα των αναλύσεων.
  3. Να ορίζετε πάντοτε κεφάλαια που αραιώνουν, εκκρίνουν φλέγμα. Πρέπει να προτιμούνται τα φάρμακα σε φυτική βάση, επειδή δεν σχηματίζουν συνήθειες, έχουν ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.
  4. Για να απομακρύνετε τις τοξίνες από το σώμα, μειώστε την τοπική φλεγμονή χρησιμοποιώντας απευαισθητοποιητικά φάρμακα.
  5. Για να αποκατασταθεί η ανοσία, η θεραπεία με βιταμίνες είναι απαραίτητη. Εκχωρήστε πολυβιταμινούχα παρασκευάσματα που περιέχουν όλα τα σημαντικά μακροστοιχεία, μέταλλα, βιταμίνες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία της ανάρρωσης μπορεί να είναι, εάν αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα όταν το πρώτο σύμπτωμα της νόσου. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη το παθογόνο που προκάλεσε τη φλεγμονή, επομένως, δίνονται πρώτα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης. Για τον ίδιο λόγο δεν επιτρέπεται η αυτοπαθολογία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορούν να αλλάξουν, επειδή οι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν αντοχή στα φάρμακα. Τα παρακάτω αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

  • Κεφαλοσπορίνες.
  • Καρβαπενέμες;
  • ημισυνθετικές πενικιλίνες.
  • Macrolides;
  • Τετρακυκλίνες.
  • Μονοβακτάμες;
  • Αμινογλυκοσίδες.

Τα παρασκευάσματα της νέας γενιάς έχουν εκτεταμένο φάσμα δράσης και υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Έχουν ελάχιστη επίδραση στο ήπαρ, στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα νεφρά. Να συνταγογραφήσετε τα ακόλουθα φάρμακα για αντιιική θεραπεία:

  • Foscarnet;
  • Acyclovir;
  • Arbidol;
  • Σακουιναβίρη.
  • Ζιδοβουδίνη;
  • Valaciclovir;
  • Ganciclovir;
  • Διδανοσίνη.
  • Ζαλσιταβίνη;
  • Τη ζιδοβουδίνη.

Χρήση στη μορφή εισπνοής των παρακάτω φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών:

  • Ακετυλοκυστεΐνη;
  • βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά?
  • β2-αγωνιστές.
  • αντιχολινεργικά;
  • Ambrogen;
  • Lazolvan;
  • Amroxol;
  • Gedelix;
  • Sinupret;
  • Bronhosan;
  • Βρωμεξίνη.

Παραδοσιακή ιατρική

Χρησιμοποιήστε τις τοπικές συνταγές μόνο μετά από συνεννόηση με ειδικό και την έγκρισή του. Ορισμένες επιλογές θεραπείας μπορεί να μην είναι κατάλληλες για τον ασθενή λόγω της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, του σταδίου της νόσου, των χαρακτηριστικών του σώματος. Με την έγκριση του γιατρού μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα λαϊκά φάρμακα:

  1. Μπουμπούκια σημύδας και μέλι. Είναι απαραίτητο να αναμειγνύετε τα συστατικά και να βράζετε σε μέτρια φωτιά. Η προκύπτουσα μαζική παραμόρφωση, αφήστε να κρυώσει και πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. μια μέρα για 30 λεπτά πριν πάτε για ύπνο. Πριν την κατανάλωση, αραιώστε το προϊόν σε 1 ποτήρι ζεστό νερό. Αυτή η λαϊκή συνταγή βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου.
  2. Πλάτανο. Κόψτε τα φύλλα του φυτού, πλύνετε, στεγνώστε. Τοποθετήστε τα στο κρεβάτι όπου κοιμάται ο άρρωστος, στο στήθος του και τυλίξτε τον σε ένα ζεστό μαντήλι.
  3. Τάρτα. Ρίξτε βραστό νερό και πίσσα σε βάζο 3 λίτρων. Για 9 ημέρες το μείγμα πρέπει να εγχυθεί. Κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο, ο ασθενής πρέπει να πίνει 1 ποτήρι αυτού του φαρμάκου.

Πρόληψη της βρογχοπνευμονίας

Η αιτία της παθολογίας είναι η μόλυνση με λοίμωξη, η έλλειψη θεραπείας για τις υπάρχουσες ασθένειες, οι κακές συνήθειες. Ως προληπτικό μέτρο, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους απλούς κανόνες:

  • να σταματήσουν το κάπνισμα, να ενισχύσουν την ανοσία, να αυξήσουν την ανθεκτικότητα στα παθογόνα.
  • παρατηρήστε την προσωπική υγιεινή: πλύνετε τα χέρια σας, μην χρησιμοποιείτε τα επιτραπέζια σκεύη άλλων ανθρώπων κ.λπ.
  • Μην έρχεστε σε επαφή με τον μεταφορέα του ιού, ξοδέψτε ελάχιστο χρόνο με αρρώστους, χρησιμοποιήστε ιατρική μάσκα για προστασία.
  • να τηρούν τις αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής: μέτρια αθλήματα, τήρηση του καθεστώτος της ημέρας, σωστή διατροφή.

Bronchopneumonia

Πνευμονία - μία οξεία λοιμώδη φλεγμονώδη νόσο των πνευμόνων με συμμετοχή όλων των δομικών στοιχείων και δεσμευτική αλλοίωσης κυψελιδικά ανάπτυξη σε αυτές τις φλεγμονώδεις εξιδρώματα (μία απόδοση του υγρού τμήματος του πλάσματος αίματος από την κυκλοφορία του αίματος στον περιβάλλοντα ιστό, «μούλιασμα»).

Η βρογχοπνευμονία είναι ένας τύπος πνευμονίας, στον οποίο επηρεάζεται όχι μόνο ο πνευμονικός ιστός αλλά και τα παρακείμενα δομικά στοιχεία του βρογχικού δένδρου. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι εστιακή: διανέμεται εντός του τμήματος, του λοβού ή του ακίνου.

Η βρογχοπνευμονία δεν συνδέεται με συγκεκριμένο τύπο παθογόνου παράγοντα. με την εξέλιξη μπορεί να μετατραπεί σε κοινή πνευμονία. Με τη μορφή μιας ανεξάρτητης νόσου, εμφανίζεται σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς, στην ενηλικίωση γίνεται συχνά μια επιπλοκή άλλων ασθενειών.

Στη δομή των αιτιών θανάτου, η πνευμονία καταλαμβάνει την 4η θέση μετά από καρδιαγγειακές, ογκολογικές παθήσεις και τραυματισμούς.

Ο κύριος μέσος όρος της πρόληψης της βρογχοπνευμονίας είναι η έγκαιρη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών ασθενειών.

Συνώνυμο: εστιακή πνευμονία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τα πιο συχνά παθογόνα των εξω-νοσοκομειακών (που προκύπτουν σε καθημερινές συνθήκες) βρογχοπνευμονίας:

  • οι πνευμονοκόκκοι (Streptococcus pneumoniae) - οδηγούν στην αξιολόγηση των παθογόνων, αντιπροσωπεύουν το 70 έως 90% όλων των περιπτώσεων.
  • Haemophilus influenzae;
  • mycoplasma pneumoniae, 20-30% των ασθενών ηλικίας κάτω των 35 ετών μολύνονται με αυτό το παθογόνο.
  • χλαμύδια (Chlamydia pneumoniae);
  • Legionella (Legionella pneumophila).
  • Moraxella [Moraxella (Branhamella) Cataralis];
  • Klebsiella, το ραβδί του Friedlander (Klebsiella pneumoniae).
  • Ε. Coli (Escherichia coli).
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
  • αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus haemoliticus).

Εάν η πνευμονία αναπτύσσεται εντός 48-72 ωρών μετά την νοσηλεία του ασθενούς σε νοσοκομείο (η λεγόμενη νοσοκομειακή πνευμονία), τα κύρια παθογόνα είναι συχνά:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Ε. Coli (Escherichia coli).
  • Klebsiella, το ραβδί του Friedlander (Klebsiella pneumoniae).
  • Proteus (Proteus mirabilis) και άλλους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Εκτός από τα βακτήρια, η αιτία της πνευμονίας μπορεί να είναι ορισμένοι ιοί: τους ιούς της γρίπης, της παραγρίπης, ο αδενοϊός, αναπνευστικό συγκυτιακό ρινοϊοί και μερικά εντεροϊό (ιού coxsackie, ECHO), και άλλα.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της βρογχοπνευμονίας είναι το πολυαιθιολογικό, δηλαδή ένας συνδυασμός αρκετών αιτιολογικών παραγόντων.

Παράγοντες κινδύνου για βρογχοπνευμονία:

  • μακροχρόνια εμπειρία του καπνίσματος.
  • των ηλικιωμένων και της ηλικίας των παιδιών (ιδιαίτερα από 3 έως 9 μήνες).
  • δευτερογενείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • καρδιακή ανεπάρκεια με συμφόρηση σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος.
  • θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά.
  • χρόνια παθολογία της βρογχοπνευμονικής ζώνης.
  • επαγγελματικοί κίνδυνοι ·
  • δυσμενής οικολογική κατάσταση ·
  • δυσπλασίες του αναπνευστικού συστήματος.
  • παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των οργάνων ΕΝΤ.

Μετά τη διείσδυση των παθογόνων στο μικρότερο του βρογχικού δομή δέντρου και το πνευμονικό ιστό αποτελεί παραβίαση των τοπικών ανοσολογική άμυνα, επιτρέποντας παθογόνα προκαλούν φλεγμονώδεις αλλαγές. Στο πλαίσιο της φλεγμονής στους ιστούς των βρόγχων και των πνευμόνων, η μικροκυκλοφορία υποφέρει, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της ισχαιμίας. οι διαδικασίες της υπεροξείδωσης λιπιδίων ενεργοποιούνται, λαμβάνει χώρα τοπική ευαισθητοποίηση.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τις συνθήκες ανάπτυξης της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • που αποκτήθηκε από την κοινότητα (σπίτι, εξωτερικός ασθενής).
  • νοσοκομειακή (νοσοκομειακή);
  • πνευμονία στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας.

Σε ορισμένες ταξινομήσεις προτείνεται χωριστά να εξεταστεί η βρογχοπνευμονία που σχετίζεται με την ιατρική παρέμβαση.

Με τη μορφή μιας ανεξάρτητης νόσου η βρογχοπνευμονία εμφανίζεται σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς, στην ενηλικίωση συχνά γίνεται μια επιπλοκή άλλων ασθενειών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι:

  • βακτηριακή βρογχοπνευμονία.
  • ιός ·
  • άτυπη.

Με τη σοβαρότητα της βρογχοπνευμονίας διαιρούνται έτσι:

  • οι πνεύμονες - δεν εκδηλώνονται συμπτώματα δηλητηρίασης, υποφλέβια θερμοκρασίας σώματος, πνευμονική διείσδυση σε ένα τμήμα, δεν υπάρχει αναπνευστική ανεπάρκεια και αιμοδυναμικές διαταραχές.
  • μέσο βάρος - μέτριας εκφράσεως συμπτώματα δηλητηρίασης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C, πνευμονική διεισδύουν μέσα σε 1-2 τμήματα RR (αναπνευστική συχνότητα) - έως 22 ανά λεπτό, ένα καρδιακό ρυθμό (καρδιακός ρυθμός) - έως 100 παλμούς / λεπτό., οι επιπλοκές απουσιάζουν.
  • σοβαρή - έντονη συμπτώματα δηλητηρίασης, θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 ° C, αναπνευστική ανεπάρκεια II (III) βαθμός διαταραχής αιμοδυναμικών (ΒΡ μικρότερο από 90/60 mm Hg HR -... πάνω από 100 παλμούς / λεπτό, η ανάγκη για αγγειοσυσταλτικών παραγόντων), λευκοπενία μικρότερη από 4 χ 10 9 / l ή λευκοκυττάρωση 20 x 10 9 / l με τον αριθμό των ανώριμων ουδετερόφιλων περισσότερο από 10%, mnogodolevaya, duplex πνευμονική διήθηση, ταχεία εξέλιξη της διαδικασίας (αύξηση της εισέβαλαν ζώνης του 50% ή περισσότερο εντός 48 ωρών παρατήρησης, υπεζωκοτικής συλλογής, abstsedirovanie, άζωτο ουρίας> 10,7 mmol / l, σύνδρομο DIC, σηψαιμία s, ανεπάρκεια άλλων οργάνων και συστημάτων, εξασθένιση της συνείδησης, επιδείνωση των συναφών ασθενειών).

Συμπτώματα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται έντονα, αλλά κυρίως ως επιπλοκή των οξέων αναπνευστικών (συμπεριλαμβανομένων των ιικών) λοιμώξεων ή της οξείας τραχεοβρογχίτιδας.

  • βήχα με απόχρεμψη βλεννοπυώδους (συχνά ξεκινά με βήχα, η οποία προχωρά στην ξηρή μη παραγωγικό βήχα, πτύελα εμφανίζεται συνήθως κατά τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ασθένειας)?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πιο συχνά σε αριθμούς χαμηλού βαθμού, σε σπάνιες περιπτώσεις - έως 38,5-39,5 ° C).
  • πόνος και συμφόρηση στο στήθος, εντείνεται με βαθιά αναπνοή, βήχας (παρατηρείται μόνο όταν η εστία της φλεγμονής είναι κοντά στον υπεζωκότα).
  • η δύσπνοια (έως 25-40 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό) αποτελεί προαιρετικό σύμπτωμα, συχνά ανησυχεί τα παιδιά και τους ηλικιωμένους ασθενείς.
  • συμπτώματα δηλητηρίασης (κεφαλαλγία, ζάλη, απάθεια, αδυναμία, λήθαργος, κόπωση, μείωση ή έλλειψη όρεξης, υπνηλία).

Σε ηλικιωμένους ασθενείς και παιδιά, εξασθενημένους ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή χρόνιες παθήσεις που συμβαίνουν εδώ και πολύ καιρό η κλινική εικόνα μπορεί να είναι λαδωμένο χαρακτήρα (χωρίς υψηλό πυρετό, έντονο βήχα και δύσπνοια), ή, αντίθετα, διαφορετικά θυελλώδη ταχεία συμπτώματα.

Η βρογχοπνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονικές και εξωπνευμονικές παθολογικές καταστάσεις.

Διαγνωστικά

Διαγνωστικά μέτρα για υποψία βρογχοπνευμονίας:

  • μια γενική εξέταση αίματος (λευκοκυττάρωση με μετατόπιση ουδετερόφιλων προς τα αριστερά, επιτάχυνση του ESR).
  • βιοχημική εξέταση αίματος (στους δείκτες οξείας φλεγμονής).
  • εξέταση των πτυέλων.
  • μελέτη της σύνθεσης του αερίου του αίματος.
  • ακουστική (άκαμπτη αναπνοή, λεπτή διαβροχή υγρού συριγμού, που μπορεί να εξαφανιστεί μετά από βήχα ή βαθιά αναπνοή, καθορίζεται περιστασιακή κρύπτη).
  • ακτινογραφία στο ΑΡ και πλευρικές προεξοχές [μέτρια παρατηρηθεί αυξημένη πνευμονική μοτίβο (μπορεί να παραλειφθεί όταν ελαφρά φλεγμονή) και ανομοιογενή εμφάνιση fuzzy διηθητική σκιές]?
  • υπολογισμένη τομογραφία (εμφανίζεται στη βασική διαδικασία, έντονη βρογχική απόφραξη, διαφορική διάγνωση με φυματίωση και νεοπλάσματα των πνευμόνων).

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, εκτελείται πολυποσική ακτινοσκόπηση. Η ακτινολογική εξέταση ελέγχου πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 2-3 εβδομάδες με απλή βρογχοπνευμονία.

Θεραπεία

Η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας είναι πολύπλοκη:

  • θεραπευτική αγωγή και θεραπευτική αγωγή προστασίας (νοσηλεία ή θεραπεία εξωτερικών ασθενών - ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας, την ανάπαυση στο κρεβάτι, τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας).
  • θεραπευτική διατροφή (δίαιτα αριθμός 10 ή 15) με πολλή βιταμινούχο πόσιμο?
  • (αντιβακτηριακά, αντιικά, αντιμικροβιακά φάρμακα) ·
  • παθογενετική θεραπεία συμπεριλαμβανομένων των προετοιμασιών για την αποκατάσταση των βρογχικών λειτουργίας αποστράγγισης (αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά), βρογχοδιασταλτικά, εκλεκτικούς β-2-αγωνιστές, ανοσορυθμιστικές θεραπείες, αντι-οξειδωτικό παράγοντα?
  • παράγοντες αποτοξίνωσης.
  • συμπτωματική θεραπεία (αντιβηχικά, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά φάρμακα).
  • φυσιοθεραπεία, άσκηση, μασάζ, αναπνευστική γυμναστική στο στάδιο της ανασυγκρότησης,
  • θεραπείας σε σανατόριο και spa, αποκατάστασης και κλινικής εξέτασης ασθενών.

Με επαρκή σύνθετη θεραπεία η βρογχοπνευμονία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η βρογχοπνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονικές και εξωπνευμονικές παθολογικές καταστάσεις.

  • παραπνευμονική πλευρίτιδα.
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • απόστημα των πνευμόνων.
  • γάγγραινα των πνευμόνων.
  • βρογχικό σύνδρομο απόφραξης;
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • οξεία πνευμονική καρδιά.
  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • μη ειδική μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα,
  • μηνιγγίτιδα;
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • Σύνδρομο DIC.
  • ψυχώσεις.
  • αναιμία;
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • τοξική ηπατίτιδα.

Πρόβλεψη

Με επαρκή σύνθετη θεραπεία η βρογχοπνευμονία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Καιρός ευνοϊκές μειώσεις στην σοβαρή νόσο, σοβαρή συννοσηρότητα, σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, ηλικιωμένους, εξασθενημένους ασθενείς, τα μικρά παιδιά.

Στη δομή των αιτιών θανάτου, η πνευμονία καταλαμβάνει την 4η θέση μετά από καρδιαγγειακές, ογκολογικές παθήσεις και τραυματισμούς.

Πρόληψη

Το κύριο μέτρο πρόληψης είναι η έγκαιρη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών ασθενειών.

Άλλες προληπτικές συστάσεις:

  • την άρνηση να καπνίσει.
  • εμβολιασμός κατά της γρίπης ·
  • ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • τη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής (η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την περίοδο μαζικής διανομής της ARVI).

Bronchopneumonia

Βρογχοπνευμονία (βρογχική πνευμονία, εστιακή πνευμονία) - οξεία φλεγμονή των τοιχωμάτων των βρόγχων. Έχει εστιακό χαρακτήρα και επηρεάζει έναν ή περισσότερους πνευμονικούς λοβούς.

Η βρογχοπνευμονία συμβαίνει ως ανεξάρτητη ασθένεια και η εκδήλωση άλλων ασθενειών.

Συνήθως ο αιτιολογικός παράγοντας της βρογχοπνευμονίας είναι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, μύκητες. Η κατάσταση για την ανάπτυξη της νόσου είναι μια παραβίαση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των βρόγχων.

Προδιαθεσικοί παράγοντες εμφάνισης της εστιακής πνευμονίας περιλαμβάνουν υποθερμία, οξεία αναπνευστική νόσος, οξεία βρογχίτιδα, γρίπη, κοκκύτη, χρόνια πνευμονική νόσο, και άλλες καταστάσεις που προδιαθέτουν για κάτω μέρος του σώματος ανοσοβιολογικά ιδιότητες.

Επίσης, η βρογχοπνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα πλαίσιο μακροχρόνιων σοβαρών ασθενειών στους ηλικιωμένους και σε ασθενείς με συμπτώματα συμφορητικής πνευμονικής συμφόρησης. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν την εισπνοή ξένων σωμάτων, τοξικών ουσιών.

Η εμφάνιση του βρογχικού άσθματος συχνά δεν μπορεί να καθιερωθεί, καθώς αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο της βρογχίτιδας ή του καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης στην αρχή της βρογχοπνευμονίας συμπίπτουν με τα δεδομένα για οξεία βρογχίτιδα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της βρογχοπνευμονίας: βήχας, πυρετός, δύσπνοια. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι δευτερεύουσα. Εάν η φλεγμονή περνά στον υπεζωκότα, μπορεί να υπάρχει πόνος στο στήθος, ειδικά με μια βαθιά αναπνοή και βήχα.

Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται, υπάρχει μια υστέρηση στο επηρεασμένο μισό του θώρακα στην πράξη της αναπνοής. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα εκφράζεται ο υγρός συριγμός και το ξέσπασμα σε περιορισμένη περιοχή. Αυξημένος φωνητικός τρόμος και βρογχόνη.

Τα πτύελα είναι βλεννώδη, αρχικά παχύρρευστα και στη συνέχεια πιο ρευστά, μερικές φορές με ίχνος αίματος.

Η διάγνωση ξεκινά με μια ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων. Με τη βρογχοπνευμονία, η εικόνα δείχνει μια αδιαμφισβήτητα περιορισμένη εστίαση στους πνεύμονες με τη μορφή λευκού θολώματος. Λόγω των διευρυμένων λεμφαδένων, οι σκιές των ριζών των πνευμόνων μπορούν να διευρυνθούν. Ωστόσο, οι εστίες με διάμετρο μικρότερη από 1-2 cm στην εικόνα δεν προσδιορίζονται.

Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι μια μικροβιολογική μελέτη της βλέννας, των πτυέλων ή ενός επιχρίσματος από το λαιμό. Τα πτύελα περιέχουν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, μακροφάγων και κυλινδρικού επιθηλίου. Η χλωρίδα είναι διαφορετική, άφθονη, με σπάνια ιική βρογχοπνευμονία. Κατά την εξέταση του αίματος του ασθενούς, παρατηρείται ελαφρά ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, κάποια μετατόπιση προς τα αριστερά, μέτρια επιτάχυνση του ESR.

Η βρογχοπνευμονία μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Μεταξύ της δευτερογενούς υποστατικής, αναρρόφησης, μετεγχειρητικής, τραυματικής, έμφρακτης εστιακής πνευμονίας διακρίνονται.

Ανάλογα με τον τύπο της βρογχοπνευμονία παράγοντα μολυσματικών φύση, απομονωμένο σταφυλοκοκκικές, στρεπτοκοκκική, πνευμονιόκοκκου, μυκητιασικές και ιογενείς βρογχοπνευμονία.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη βρογχοπνευμονία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας είναι σύνθετη και περιλαμβάνει την τήρηση του σωστού καθεστώτος της ημέρας, της ιατρικής θεραπείας, της φυσιοθεραπείας και της ορθολογικής διατροφής. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής μελέτης.

Αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδης δράση ασκείται από αερολύματα αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων, φθοροκινολονών, φυτοντοκτόνων και αντισηπτικών παραγόντων. Εάν τα πτύελα απομονωθούν ελάχιστα, τότε εμφανίζονται θερμικώς υγρές εισπνοές αλατιού και αποχρεμπτικών, πρωτεολυτικά ένζυμα. Η εισπνοή αντιβιοτικών μπορεί να συνδυαστεί με την εισπνοή βρογχοδιασταλτικών και υποαισθητοποιητικών παραγόντων.

Στην οξεία περίοδο της νόσου, χρησιμοποιείται θεραπεία EPH UHF, CMV. Στο στάδιο των εναπομεινάντων φαινομένων χρησιμοποιούνται ηλεκτροφόρηση, επαγωγική θερμότητα, λάσπη, παραφίνη, εφαρμογές όζοντος, μασάζ, θεραπευτική γυμναστική.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, συνιστάται η θεραπεία σε κλινικά σανατόρια.

Η βρογχοπνευμονία μπορεί να περάσει σε μια χρόνια μορφή. Πιθανή επιπλοκή της νόσου με πνευμονικό απόστημα, βρογχεκτασίες, πλευρίωση.

Μια πυώδης επιπλοκή και πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια στην εστιακή πνευμονία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Τα γενικά μέτρα για την πρόληψη της βρογχοπνευμονίας περιλαμβάνουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, την κατάλληλη φροντίδα των παιδιών και την πρόληψη του ARVI, ειδικά σε μικρά παιδιά.

Η πρόληψη υποστατικών τύπων βρογχοπνευμονίας είναι προσεκτική φροντίδα για ασθενείς με εσωτερικές και χειρουργικές παθήσεις σε σοβαρές μορφές. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν μέτρα για την πρόληψη της συμφόρησης στον πνευμονικό ιστό.

Bronchopneumonia

Bronchopneumonia Είναι μια ασθένεια με φλεγμονώδη-μολυσματική γένεση που επηρεάζει την πνευμονική συσκευή. Η ανάπτυξη της βρογχοπνευμονίας συμβαίνει με το σχηματισμό τόπων φλεγμονής μικρού εστιακού και μεγάλου εστιακού χαρακτήρα, ανάλογα με τη θέση της δομής των ιστών των πνευμόνων, εντοπισμένων σε δομικές μονάδες. Ανάλογα με τη ζώνη αλλοίωσης, η εστίαση μπορεί να είναι απλή και πολλαπλή στον χαρακτήρα της, η δεξιόστροφης βρογχοπνευμονίας και η αριστερή όψη της βρογχοπνευμονίας είναι επίσης διακριτές.

Οξεία πνευμονία είναι πιο συχνά παρατηρείται διαμήκη μηχανισμό πολλαπλασιασμού με διαδοχική διαδικασία συστολής σε όλους τους τομείς των μεγάλου όγκου, δεδομένου ήττα του στο τερματικό βρόγχους, βρογχιόλια και στη συνέχεια εμπλέκεται περισσότερο και τελειώνει με κυψελιδική περάσματα. Και, πολύ σποραδικά συναντήθηκε, επίσης στην πρακτική δραστηριότητα, μια εγκάρσια ή λεγόμενη περιβρογχική οδό. Μια αγαπημένη περιοχή για τον εντοπισμό της νόσου οξείας πνευμονίας, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι τα κατώτερα μέρη των τμημάτων του πνεύμονα, και επάκρια βλάβη θεωρείται άτυπα λόβια.

Οξεία βρογχοπνευμονία σχετικά με τον αριθμό των άλλων υποτύπων των φλεγμονωδών παθήσεων των πνευμόνων έχει ηγετική θέση, που αντιπροσωπεύουν σχεδόν το ήμισυ του συνόλου των περιπτώσεων η διάγνωση στην ιατρική πρακτική, αλλά βρογχοπνευμονία πολύ αργά προχωρούν, αυξάνεται και το σύμπτωμα της ασθένειας είναι συχνά αρκετά θολή, θαμπή, έχει μια μεγάλη ποικιλία από εκδηλώσεις, αντίγραφα και μεταμφιέζεται και άλλα ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ως εκ τούτου, όταν η έρευνα των ιστορικών δεδομένων, ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να εντοπίσει την ώρα έναρξης της περιόδου.

Η πνευμονία στα παιδιά είναι ακόμη κάπως διαφορετική από την κοόρτη ενήλικο πληθυσμό, εμφανίζεται περισσότερο ως συνέπεια, ακόμη και με μικρές ιογενείς μολυσματικές βλάβες, ότι δεν είναι περίπλοκη παθολογίες και συχνά αρκετά, μετά από γρίπη perebolevaniya. Επίσης, τα μωρά πρωταρχικός στόχος της ανάπτυξης δεν είναι τυπικό, και η παλαιότερη ομάδα είναι ακριβώς το αντίθετο - είναι εκεί εξελίχθηκε ως ανεξάρτητη πρωτογενή διαταραχή. Οι παθογενετικός γεγονότα της παιδικής ηλικίας εξηγείται από τη συσσώρευση των εξιδρωματική υγρού, το οποίο εντοπίζεται στα σάκους φατνιακό από ό, τι εμποδίζει την κανονική διαδικασία της αναπνοής. Τα κυψελιδικά εξίδρωμα, οι περισσότερες μελέτες έχουν αποδείξει αντιπροσωπεύεται ορώδες περιεχόμενα με χαμηλό αριθμό λευκοκυττάρων προσμείξεων και επιθηλιακά κύτταρα.

Βρογχοπνευμονία με αιμορραγικές εκδηλώσεις μπορεί να συμβεί σε σπάνιες περιπτώσεις, επειδή η διαδικασία της αγγειακό τοίχωμα σαφώς δεν εκφράζεται, έτσι krovootdelenie όταν hawking δεν είναι τυπικό και όχι τυπική για αυτή την παθολογία. Όταν η υπερβολική δραστηριότητα των παθογόνων μικροχλωρίδας, ότι είναι σε χώρους όπου μπορεί να δημιουργηθεί πτύελα, πνευμονικό οίδημα, τα οποία οδηγούν σε περαιτέρω σχηματισμό της φλεγμονής. Όμως, σε αντίθεση με τον ηλικιωμένο πληθυσμό, οι εστίες στα παιδιά είναι συχνά ενιαίες και δεν υπερβαίνουν το εύρος διαμέτρου άνω του 1 cm.

Συνήθως βρογχοπνευμονία etiopatofiziologichesky διαδικασία εξ ολοκλήρου με ασφάλεια επιτρέπεται, ωστόσο, σε προχωρημένες περιπτώσεις η μετάβαση σε chronization, σοβαρή νοσολογική εκδηλώσεις της ανάπτυξης των γάγγραινα αλλαγές και σχηματισμό αποστήματος.

Βρογχοπνευμονία: αιτίες

Οι αιτίες της πνευμονίας είναι πολύ διαφορετικές και ποικίλες, αλλά είναι απολύτως συνδεδεμένη με τις εποχιακές διακυμάνσεις, πέφτει πιο συχνά στις κρύες εποχές και δυσμενείς, στην επιδημιολογική άποψη, περιόδους. Επίσης etiopathogenic μηχανισμοί συνδέεται άμεσα με τις γραμμές της εξάπλωσης της μόλυνσης, και στην πραγματικότητα - lymphogenous, βρογχογενές, αιματογενής διαδρομή.

Τα σημάδια της βρογχοπνευμονίας συνδέονται με τη μείωση των δυνάμεων αμυντικής υποστήριξης σε όλο το σώμα, περιλαμβάνουν:

- Ο αντίκτυπος του στρες στο σώμα και των νευρολογικών διαταραχών που στραγγίζουν ένα άτομο.

- Παράλογη διατροφή και υποσιταμινώσεις, έλλειψη ορυκτών.

- Κάπνισμα καπνού, κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, ισχυρών ουσιών, φαρμάκων ή τοξικομανίας.

- Χρόνιες ασθένειες σε διάφορα στάδια και συχνή κρυολογήματα.

- Μειωμένη ανοσία οποιασδήποτε αιτιολογίας.

- Ανεπαρκής φυσική ανάπτυξη, αδράνεια.

- Εισπνοή τοξικών ουσιών τροπικά στους πνεύμονες και τη δομή των ιστών τους.

- Μειωμένος αερισμός του πνεύμονα και λειτουργικά χαρακτηριστικά του.

- Υπερευαισθησία στους ιούς-βακτηρίδια, λαμβάνοντας υπόψη την ογκομετρική έκταση του όγκου της λοίμωξης που εμφανίζεται.

- Κακές συνθήκες διαβίωσης.

- Θερμική βλάβη: ψύξη, υπερθέρμανση του σώματος.

- Ο μηχανισμός αυτόματης μόλυνσης είναι πιθανός.

- Οι σχετικές ασθένειες σε διαφορετικά στάδια.

- Φλεγμονή με υπερδραστικότητα της αναπνευστικής οδού, εξασθενημένη λειτουργία βρογχικού καθαρισμού, υπερβολικά υψηλή διαπερατότητα των κυψελιδικών μεμβρανών.

- Σε περίπτωση τραυματισμού, μετατραυματικής περιόδου και μετά από επεμβάσεις στο σκελετό.

- σοβαρές και επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.

- Περιβαλλοντικές κακές συνθήκες.

- Υπερρεγική γένεση: οι υποτροπές είναι 30-40%.

- Διακυμάνσεις στην υγρασία του αέρα, βαρομετρικές αλλαγές.

Pneumotropic πνευμονοκόκκων σε 78% των περιπτώσεων, που προκαλούν βρογχοπνευμονία, καθώς η νόσος μπορεί να sprovitsirovat στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, E. coli, ιούς PC, παραγρίπης, ο βάκιλλος Friedlander, μυκόπλασμα, μικροσκοπικών μυκήτων, αδενοϊό, ιό ρινοϊό, CMV, Epstein-Barr.

Δευτερεύοντα χαρακτηριστικά είναι παρόντα σε ένα φόντο proyavimy ασθενειών: ιλαράς, οστρακιά, χλαμύδια, μηνιγγοκοκκική μηνιγγίτιδα, κοκίτη, τυφοειδής, ηπατικό απόστημα, δυσεντερία, περιτονίτιδα, ωτίτιδα βακτηριακής-πυώδη, δοθιήνωση, οστεομυελίτιδα.

Ατυπικές μορφές περιλαμβάνουν:

• Βρογχοπνευμονία αναρρόφησης - με τη διείσδυση ξένων σωματιδίων στους πνεύμονες - τοξικά αέρια, στερεά σωματίδια του περιβάλλοντος, σπόροι τροφής.

• Μόνιμη βρογχοπνευμονία - σε ασθενείς με σοβαρή ασθένεια, κοιλιακοί, η επίδραση της υποδυμναμίνης. Υπάρχει στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία και παραβίαση του εξαερισμού με αύξηση των περιθωρίων στην παραγωγή παθογόνου υγρού-πτυέλων. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη, κατάγματα, κρανιοεγκεφαλικό τραύμα.

Βρογχοπνευμονία: συμπτώματα και σημεία

Η βρογχοπνευμονία συμπτωματικού συμπλέγματος περιλαμβάνει:

- πονοκέφαλοι ημικρανίας (εξάντληση), απώλεια της όρεξης, αδυναμία, εφίδρωση, αναπνευστική δυσχέρεια, κυάνωση των συνθηκών του δέρματος, πόνος στο στήθος εισπνοής-εκπνοής και βήχα hyperthermal σε 38,8 - 39,6 ° C, σε ηλικιωμένους ή subfebrilitetnye ορθοθερμικής συνθήκες. Βήχας στεγνώσει αντικαταστάσιμη σχετικά με την παραγωγή σημαντικής απαλλαγή από διαφανές βλεννογόνων ή πυώδη απόχρεμψη.

- Μια αντικειμενική εξέταση: μειωμένη αναπνοή κατά τη διάρκεια των αλλοιώσεων και ένα πολύ κοινό σκληρά για την υπόλοιπη επιφάνεια πιασίματος των πνευμόνων, ακρόαση έντονα υγρή άκουσμα λεπτώς και krepitatsionnye συριγμό, ως αποτέλεσμα της ταυτόχρονης βρογχίτιδα - ξηρό διάσπαρτα θορύβου υπεζωκοτική τριβής, ήχος κρουστά είναι θαμπό θαμπό, ταχυκαρδία, 125 παλμούς / min., ταχύπνοια 33 / min., ήχους της καρδιάς είναι υπόκωφο.

- Η ήττα του νευρικού συστήματος: θολή συνείδηση, διαφωνία, νευρική υπερέκκριση και παραλήρημα γαλυτσινογένεσης, έμετος, σημάδια υπεραιμίας, ερεθισμός και βλάβη των μηνιγγιών.

- Ο πόνος στο στήθος είναι πιο χαρακτηριστικός από την πλευρά της βλάβης. υπεζωκοτική αντίδραση εκφράζεται πολύ έντονα - μια απότομη πόνο μαχαίρωμα να πάρει μια ανάσα, βήχα, φτάρνισμα, δίνει στις λεπίδες και ακτινοβολεί πίσω στην κοιλιακή περιοχή, τους ώμους, τους γοφούς. Και όμως, με βαθύ τόπο εντοπισμού της βλάβης ή στους κορυφαίους λοβούς του πνεύμονα, ο πόνος απουσιάζει εντελώς.

- Ο βήχας, στην αρχική μορφή, είναι αρχικά ξηρός και φέρνει δυσφορία, οδυνηρό, έπειτα έρχεται ο διαχωρισμός των υαλώδους, παχύρρευστου και ιξώδους, ιξώδους, πτυέλου λακτόζης.

- Επίσκεψη από το σημείο που το άτομο βρίσκεται στην προσβεβλημένη πλευρά βρογχοπνευμονία ως αποτέλεσμα έντονο πόνο, γιατί γλιτώσει την πάσχουσα πλευρά του, με την πράξη της αναπνοής, το πρόσωπο που βλέπουμε μια πυρετώδη στο ίδιο επίπεδο με κυάνωση.

- Δύσπνοια έως 45 φορές / λεπτό με κυάνωση της ρινοπλαστικής πτυχής και διόγκωση των φτερών της μύτης.

- Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν: ερπητικές εκρήξεις στα χείλη, ίκτερος των βλεννογόνων μεμβρανών και σκληρό χιτώνα, δυσκοιλιότητα, εντερικός βακίλος, λευκή επικάλυψη στη γλώσσα.

- Διαταραχές ταχυκαρδίας από 125 παλμούς ανά λεπτό, υπόταση. Μέχρι collaptoid κατάσταση: ξαφνική ζεμάτισμα, κολλώδη, κρύο εφίδρωση, απώλεια της πνευματικής διαύγειας, φλέβες υποχωρούν, νηματώδης παλμό, διογκωμένες φλέβες λαιμού.

Τα συμπτώματα της βρογχοπνευμονίας διακρίνονται και εξαρτώνται από την παρουσιαζόμενη αιτιοπαθογενετική αιτία:

• Staphylococcus aureus - είναι εγγενής στην οξεία εκδήλωση του πόνου στο στήθος και στους ναούς μπορεί περιστασιακά αιμόπτυση λόγω της καταστροφής οδηγείται από αυτό το παθογόνο, η επάρκεια της διαταραχής της σκέψης, ανωμαλία εμφανίζεται υπερθερμία. Staphylococcus aureus είναι πολύ επικίνδυνο ως pneumoempyema παράγοντας προκαλώντας, αιμορραγία από τις πληγείσες περιοχές του πνευμονικού ιστού, αμυλοείδωση και σηψαιμία.

• Η πνευμονιοκοκκική είναι η πιο συνηθισμένη από το 50% όλων των περιπτώσεων. Ξεκινήστε με υψηλό πυρετό με ρίγη διαρκούς φύσης, βήχα, διαφεύγοντας ιξώδη πτύελα.

• Η Gramnegative Rod της Friedlander - είναι συχνά εγγενής στην ηλικιακή ομάδα για 30 χρόνια, με κακοήθεις εθισμούς - αλκοολούχα, τοξικομανικά και ναρκωτικά. Υπερθερμικές εκδηλώσεις με δύσπνοια, κυανό βλεννογόνων, βήχας με γλοιώδη βλέννα, αποκόλληση είναι επίσης εγγενείς σε αυτή τη μορφή.

• Ο στρεπτόκοκκος συχνά επιβαρύνεται από υπεζωκότα ή σηψαιμία. Παροξυσμικά συμπτώματα με πυρετό, εφίδρωση, βήχα με βλέννα αίματος.

• Ιοί - οξεία έναρξη και διάρκεια του εμπύρετου συνδρόμου 12-15 ημέρες, σπασμοί, ρινορραγίες, βήχας, θρόμβωση.

Οξεία μετεγχειρητική πνευμονία προέλευσης επικίνδυνη προκαλούνται από την ανάπτυξη των λειτουργικών χαρακτηριστικών της καταπίεσης του αναπνευστικού συστήματος και το καρδιαγγειακό σύστημα, αστραπιαία εξέλιξη των συμπτωμάτων που οφείλονται στην κατάθλιψη ανοσοποιητικό δυνάμεις.

Η βρογχοπνευμονία χαρακτηρίζεται, σύμφωνα με τον βαθμό σοβαρότητας, ως ήπια, μέτρια, σοβαρή.

Βρογχοπνευμονία στα παιδιά

Η βρογχοπνευμονία σε ένα παιδί είναι μια σοβαρή ασθένεια με ηλεκτρολυτικές μεταβολικές διαταραχές και μετατοπίσεις σε όλα τα συστήματα οργάνων. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία των παιδιών και για τη ζωή, αυξάνοντας την πιθανότητα θανάτου, 1.5 εκατομμύρια παιδιά σκοτώνονται κάθε χρόνο.

Η πιο συχνή οξεία βρογχοπνευμονία εμφανίζεται στην περιοχή έως και 3 ετών. Η παθολογία είναι συχνά δευτερογενής και, κυρίως, ως αποτέλεσμα της μεταφερόμενης βρογχίτιδας.

Για λόγους απομονωθεί: νοσοκομείου (το παιδί αρρωστήσει μετά από παραμονή στο νοσοκομείο 72 ώρες ή μετά από 3 ημέρες από τη στιγμή της εκκένωσης) Εξωτερικά (χωρίς να λαμβάνονται υπόψη ιατρικά ιδρύματα) από medvmeshatelstv (χειρουργική, αιμοκάθαρση, παρεντερική έγχυση), αναρρόφηση (αλλοδαπός penetrirovaniya του σώματος, με ρινοφαρυγγικό αεραγωγών), άτυπη μορφή.

Η συχνότητα της βλάβης των μωρών εξηγείται από το γεγονός ότι ο πνευμονικός ιστός δεν είναι ώριμος. η αναπνευστική οδός μειώνεται. οι βλεννογόνες μεμβράνες είναι καλά αγγειοποιημένες και διογκώνονται γρήγορα. το επιθηλιακό μόσχευμα καταργεί ανεπαρκώς τα πτύελα. ο αέρας δεν θερμαίνεται αρκετά από την εισπνοή και δεν καθαρίζεται. οριζόντια τοποθετημένα νεύρα. ανώριμη επιφανειοδραστική ουσία. στις ρίζες μια πλούσια αγγείωση. ανάπτυξη ταχύτητας αστραπής.

Οι αιτίες της παρουσίας του παθογόνου και η μειωμένη κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει: βακτήρια (ιδιαίτερα Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella, eshirihii), ιούς (ραβδί Afanasiev-Pfeiffer, γρίπης, αδενοϊού, έρπητα, RS-ιός, CMV), μύκητες (καντιντίαση ή ασπεργίλλωση), παράσιτα (roundworm, ταινίας χοίροι, εχινοκόκκοι).

Τα παιδιά έχουν έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων της βρογχοπνευμονίας: ενδομήτρια υποξία. τραυματισμούς · πρόωρο; συγγενείς δυσπλασίες · πνευμοπάθεια; κυστική ίνωση; ενδοκρινικές παθήσεις · άσθμα. αναιμία, ραχίτιδα, υποτροφία. λοίμωξη από τη μητέρα. δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης · διάθεση; φλεγμονώδη παθολογία του συστήματος ΟΝT (αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα, λαρυγγίτιδα). συχνή βρογχίτιδα. έλλειψη βιταμινών. εισπνοή τοξικών χημικών αναθυμιάσεων. αλλεργικές διεργασίες. υπερψύξης και υπερθέρμανσης. ανάπαυση στο κρεβάτι; επαφή με ασθενείς με πυώδη παθολογίες · αυτο-φαρμακευτική αγωγή και επαγγελματικά μαθήματα αντιβιοτικών.

Σύμπτωμα σε παιδιά αποτελείται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις: κόπωση, dissomnii, ανησυχία, κλάμα, εμετός, διάρροια, άρνηση τροφής, από κοινού δυσφορία, μυϊκός σπασμός, μια ρινική καταρροή. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο βήχα, μπορεί να είναι ξηρό, παροξυσμική, βαθιά, με βλεννογόνο πυώδη πτύελα, ή απουσιάζει εντελώς. Η δυσκολία στην αναπνοή είναι ένας σημαντικός δείκτης, πάνω από 35 / λεπτό. Η αναπνοή είναι συχνή, μπορεί να υπάρχει αφρός στα χείλη. Η εκφρασμένη ωχρότητα, ένας πυρετός έως 40 ° C, είναι μακρύς.

Η διάγνωση συνίσταται στην: ακρόαση της εκδήλωσης συριγμού. ο τόνος άμβλυνσης κρουστών? ψηλάφηση - παρακέντηση σε διακλαδικούς χώρους, συμμετοχή επιπρόσθετων μυών. Η εξέταση ακτίνων Χ σε δύο προβολές είναι το "χρυσό πρότυπο". Εάν η εικόνα είναι μη ενημερωτική, καταφεύγουν σε τομογραφία CT ή MR. Εργαστήριο στην ανάλυση της λευκοκυττάρωσης του αίματος, συχνά ουδετερόφιλα, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά, οι αναιμικές εκδηλώσεις, η δυσπροϊναιμία, η παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων. Η παλμική οξυμετρία εμφανίζεται για μια σαφή αντίληψη κορεσμού. Βρογχοσκόπηση μέσω των ρινικών διαδρομών με βιοψία για εξέταση πνευμονικού ιστού. Ορολογία σε περίπτωση ύποπτων ατυχημάτων.

Η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών είναι αυστηρά ασθενή, απαιτείται δυναμικός έλεγχος. Αντιβιοτική θεραπεία πριν από τα αποτελέσματα, εργαστηριακά με βάση τις βακτηριολογικές μελέτες. Στη διαδικασία της επιτυχούς θεραπείας, με μια ιογενή αιτιολογία, αν τα αντιβιοτικά δεν φέρνουν αποτέλεσμα - είναι απαραίτητο να προστεθούν αντιιικά φάρμακα. Με μυκητιασική λοίμωξη - αντιμυκητιασικά (Fluconazole). Ανάπαυση κρεβατιού, συχνός καθαρισμός και αερισμός, διατροφή, άφθονο ποτό. Παθογενετική θεραπεία: θεραπεία οξυγόνου, στοματική επανυδάτωση ή ενδοφλέβιες εγχύσεις, οξυγόνωση μεμβράνης. Αιτούντες αποχρεμπτικές, βλεννολυτικές, βρογχοδιασταλτικά, αντιπυρετικά, ΜΣΑΦ. Συμπτωματικά: φυσιοθεραπεία, ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία, μασάζ αποστράγγισης, θεραπεία άσκησης, εισπνοή, ανοσορυθμιστές.

Βρογχοπνευμονία σε ενήλικες

Η βρογχοπνευμονία σε έναν ενήλικα είναι μία από τις πιο συνήθεις παθολογίες που συμβαίνουν ανεξάρτητα και / ή κατά άλλων ασθενειών. Ταξινόμηση:

- μονόπλευρη ή δίπλευρη.

- δεξιόστροφη βρογχοπνευμονία ή βρογχοπνευμονία αριστερά.

Για λόγους διακρίνονται: σε νοσοκομείο, εξωτερικά ιατρεία, από medvmeshatelstv, φιλοδοξία, άτυπη μορφή. Οξεία πνευμονίας στους ενήλικες μπορεί να προκύψουν ως συνέπεια της δράσης των μικροοργανισμών των διαφόρων κατηγοριών. Λόγοι προκλητική: βακτηρίδια (Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella, eshirihii), ιούς (γρίπης, αδενοϊό, έρπητα, CMV), μύκητες, παράσιτα. Το σύμπτωμα στους ενήλικες δεν διαφέρει από εκείνη των παιδιών: αδυναμία, dissomnii, εμετός, διάρροια, άρνηση τροφής, από κοινού δυσφορία, μυϊκός σπασμός. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο βήχα, μπορεί να είναι ξηρό, παροξυσμική, βαθιά, με βλεννογόνο πυώδη πτύελα, ή απουσιάζει εντελώς. Η δύσπνοια πάνω από 35 / λεπτό, δηλαδή, η αναπνοή επιταχύνεται. Πυρετός έως 40 ° C, παρατεταμένος. Οι ασθενείς αδυναμικό λόγω εξάντλησης με υπερβολική δραστηριότητα των μικροοργανισμών.

Η επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο ισχύει μόνο για ενήλικες, ελλείψει δυναμικά θετικών αλλαγών, και έτσι είναι δυνατή η θεραπεία τους και σε εξωτερικούς ασθενείς.

Βρογχοπνευμονία: θεραπεία

Στη θεραπεία της βρογχοπνευμονίας, οι έγκαιρες θεραπευτικές τακτικές και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι σημαντικές, διότι από αυτούς τους παράγοντες εξαρτάται η μελλοντική ζωτική δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου ατόμου. Η βρογχοπνευμονία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλαγές όχι μόνο στο πνευμονικό σύστημα αλλά και στο σώμα ως σύνολο, οδηγώντας μάλιστα σε θανατηφόρο έκβαση. Αυτό συμβαίνει με άτυπη θεραπεία, άκαιρη έναρξη ή εσφαλμένα επιλεγμένο φάρμακο, χωρίς την επίδραση της δράσης και της παράλειψης του χρόνου.

Μεταξύ των παραλλαγών της εφαρμοζόμενης βρογχοπνευμονίας θεραπείας είναι:

- Πρώτον, εφαρμόζεται αντιβιοτική θεραπεία ανάλογα με την ευαισθησία και την αντοχή στο παθογόνο. Αλλά συχνά χρησιμοποιούνται εμπειρικά ως περιμένουν λαμβάνονται από αυτή τη μελέτη, τα αποτελέσματα που πραγματοποιήθηκε μέχρι λίγες ημέρες, όταν κάθε λεπτό μετράει και ο δρόμος, μην περιμένετε, γιατί αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Όσο πιο σοβαρή είναι η συμπτωματολογία, τόσο ευρύτερο θα πρέπει να είναι το φάσμα του αντιβιοτικού φαρμάκου ή ομάδας φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα. Χρησιμοποιείται η αρχή της κλιμάκωσης και της κλιμάκωσης. Η οδός χορήγησης προτιμάται από την ενδοφλέβια οδό και σταδιακά, με τη μείωση των σοβαρών συμπτωμάτων και επιβαρυντικών παραγόντων, με χορήγηση από το στόμα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 15-21 ημέρες. Εφαρμόσιμη θεραπεία σταδιακά, για πληρέστερη κάλυψη όλων των αποχρώσεων της παθολογίας - οξεία βρογχοπνευμονία.

Οι ημισυνθετικές-πενικιλλίνες, οι κεφαλοσπορίνες, η ομάδα φθοροκινολόνης, οι μακρολίδες είναι εφαρμόσιμες. Επίσης αμινογλυκοσίδες και τετρακυκλίνες, αλλά στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Είναι σημαντικό να επιλέγετε φάρμακα για παθολογία. Για παράδειγμα, η καταρροϊκή βρογχοπνευμονία που προέρχεται από ζώα μολυσμένα με παθογόνους οργανισμούς, δεν συμβαίνει τόσο συχνά αλλά εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Απαιτείται η χρήση μιας ομάδας κεφαλοσπορινών και καρβαπενεμών με ισχυρή θεραπεία αποτοξίνωσης μετά από προκαταρκτικό προσδιορισμό του αιτιοπαθογόνου παθογόνου από το ζώο.

περνούν Επιπρόσθετα μέτρα αποτοξίνωσης: έγχυση έγχυση, οξυγονοθεραπείας, βρογχοδιασταλτικά, αποχρεμπτικά, αντιπυρετικά και ΜΣΑΦ, αντιπυρετικά, Allergy, βλεννολυτικά, υψηλής θερμιδικής αξίας των τροφίμων, ένα ζεστό ρόφημα, βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα, εισπνοής θεραπεία εκνεφωτή, λειτουργία κινητήρα στο κρεβάτι, δόνησης μασάζ, παρασκευάσματα των ανοσοσφαιρινών, πλασμαφαίρεση, θεραπεία με άσκηση, UHF-θεραπεία, φυτικά εκχυλίσματα και τα ομοιοπαθητικά συμπληρώματα, ζεστό ποδόλουτρο, χειρουργική θεραπεία για σοβαρές επιπλοκές.

Η βρογχοπνευμονία με επαρκή θεραπεία θεραπεύεται σε 70% των περιπτώσεων, σε 30% περιπλοκές αναπτύσσονται.

Bronchopneumonia: επιπλοκές και συνέπειες

Εάν ο χρόνος για τη διεξαγωγή ελέγχων και για τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών, επεξεργασίας και επιλέξτε παρατηρούν προσεκτικά δυναμικά, είναι δυνατόν να εμποδίσει την ανάπτυξη των επιπλοκών. Όμως, στο πλαίσιο αυτό, η αυτο-ευθύνη του ασθενούς και η συστηματική χρήση ναρκωτικών είναι επίσης πολύ σημαντικές. Δεδομένου ότι το παιδί είναι ακόμα δυνατό να παρακολουθείτε και να παρακολουθούν, τα τελευταία χρόνια, πολλοί ενήλικες πληθυσμούς που ασχολούνται με την αυτοθεραπεία ή αυθόρμητα την ανάθεση και την ανάκληση των ναρκωτικών μορφή αντίστασης στη μικροχλωρίδα του οργανισμού, η οποία μειώνει σε μεγάλο βαθμό τις πιθανές ισχύουν και εφαρμόζονται τεχνικές επεξεργασίας. Το πρόβλημα είναι αναπτύσσει περαιτέρω το σχηματισμό πολύπλοκων διαδικασιών που περιπλέκουν τη δυνατότητα να ζήσουν, και invalidiziruya μοιραία.

Οι επιπλοκές της βρογχοπνευμονίας περιλαμβάνουν:

- είναι εκδηλώσεις του αναπνευστικού συστήματος που παρουσιάζονται: η κίρρωση του πνεύμονα (ή άλλου κατάλληλου όρου - carnification), δηλαδή η βλαστική ικανότητα των δομών του συνδετικού ιστού βαθιά συστατικό παρεγχυματικές, με επακόλουθο σχηματισμό των αλλαγών βρογχιεκτασία, τα οποία είναι πολύ σκληρά αναστρέψιμες στο μέλλον για τον ασθενή. Πρήξιμο των ιστών, ιδιαίτερα κοινό στους νεότερους ασθενείς, σε σχέση με την κατασκευή του ανατομικά τους ακόμα ανώριμο αναπνευστικό σύστημα. Αναπνευστική ανεπάρκεια - εκφράζεται κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Το pleurisy διαφέρει σε ξηρό και ινώδες, με βρογχοπνευμονία, και οι δύο τύποι μπορεί να εμφανιστούν. Επαναλαμβανόμενες αποφρακτικές διεργασίες. Τα αποστήματα είναι απλά ή πολλαπλά. Αιμορραγία από τον πνεύμονα, με ρήξη ή τήξη του πνευμονικού ιστού.

Pneumoempyema, βρογχικό άσθμα, ινώδη αλλαγή (προσθήκη ινώδη πλευρίτιδα), καταστροφή πολλαπλών ιστών, νέκρωση - μέρη πεθαίνουν off του πνευμονικού ιστού, η οποία συχνά δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον αποικισμό της κεραυνοβόλου μολυσματικών παραγόντων τμήματα ανεπηρέαστη πνεύμονα.

- εξω εκδηλώσεις είναι σχετικά λιγότερο συχνές από ό, τι στους πνεύμονες, αλλά εξακολουθούν να έχουν μια θέση για να είναι. Είναι, ως επί το πλείστον, λόγω μιας σπάνιας etiopathogenic μηχανισμούς της διείσδυσης των παραγόντων - lymphogenous ή αιματογενής διαδρομή. Στο πλαίσιο αυτό τα ακόλουθα διακριτά νοσολογίες: ανώμαλη καρδιαγγειακές εκδηλώσεις, μυο-, περι-, enodokardity, τοξικού σοκ, διαπυητική βακτηριακή περικαρδίτιδα, septitsemcheskie φαινόμενα αναιμικό συμπτώματα της ποικίλης σοβαρότητας, ψύχωση και μήνιγγες βλάβη σε γενικές γραμμές, σπειραματονεφρίτιδα, αλλοίωση ουρική απέκκριση και σύστημα φιλτραρίσματος των νεφρών, μηνιγγίτιδα και μηνιγγισμό.

Ορθολογικά επιλεγμένα μέτρα θεραπευτικού χαρακτήρα και, συνεπώς, εφαρμοστέα, έγκαιρα μέτρα του σχεδίου φαρμάκων, αποτρέπουν την ανάπτυξη παθολογιών, οι οποίες περιγράφονται παραπάνω. Είναι δεσμευτική μετά την ανάκαμψη που οργανώθηκε από έναν ιατρό ή αναπνευστική θεραπευτή κατά την εγγραφή φαρμακείο και ενεργή παρακολούθηση, την πρόληψη των υποτροπών, της αποκατάστασης και προληπτικά μέτρα που εφαρμόζονται στη σύγχρονη ιατρική συγκρότημα τουλάχιστον έξι μήνες για τους ενήλικες και 1 έτος παρατήρησης για τα παιδιά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παθολογία της βρογχοπνευμονίας, που είναι η πιο κοινή μεταξύ άλλων τύπων πνευμονίας, θεραπεύεται όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα στα αρχικά στάδια! Προκειμένου να μην επιτραπούν επιπλοκές και να προκύψουν συνακόλουθες συνέπειες, παθολογικές αλλαγές σε όλα τα συστήματα οργάνων, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί εγκαίρως η εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα, χωρίς αυτοθεραπεία και αυτοδιαχείριση οποιωνδήποτε φαρμάκων.