Βρογχίτιδα στους ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία στο σπίτι

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του βρογχικού βλεννογόνου, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της λειτουργίας αποστράγγισης του βρογχικού δένδρου.

Όταν εσφαλμένα την κατεργασία τους γίνεται χρόνια και μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονία, έτσι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις αιτίες της, τα συμπτώματα και τα πρώτα θεμέλια της θεραπείας της βρογχίτιδας στο σπίτι σε ενήλικες.

Βλάβες και φλεγμονή του βρογχικού δένδρου μπορεί να λάβει χώρα ως ένα ανεξάρτητο, απομονωμένο διαδικασία (πρωτογενή βρογχίτιδα), ή αναπτυχθεί ως επιπλοκή στο φόντο των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών και μολύνσεων μεταφέρθηκαν (δευτερεύον βρογχίτιδα).

Η βλάβη στο βλεννογόνο επιθήλιο των βρόγχων διαταράσσει την έκκριση, την κινητική δραστηριότητα των βλεφαρίδων και τη διαδικασία καθαρισμού των βρόγχων. Διαχωρίστε την οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα, με διαφορετική αιτιολογία, παθογένεση και θεραπεία.

Αιτίες

Οι πιο κοινές αιτίες βρογχίτιδας είναι οι ετοϊοί, διάφορα βακτήρια και ενδοκυτταρικά παράσιτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία μπορεί να είναι έκθεση σε τοξικά αέρια ή αλλεργιογόνα. Επομένως, η υψηλή συχνότητα βρογχίτιδας οφείλεται, πρώτον, στην ποικιλία των παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνισή της.

Ανάμεσά τους τα πιο δημοφιλή είναι:

  1. Ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιακές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (γρίπη, παραγρίππη, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα).
  2. Βλάβες στους βρόγχους από τις τοξίνες, για παράδειγμα, όταν καπνίζετε ή εργάζεστε με χημικές ουσίες.
  3. Σκόνη βρογχική μόλυνση (που απαντάται συχνότερα στους ανθρακωρύχους).
  4. Η επίδραση των αλλεργιογόνων που περιέχονται στον εμπνευσμένο αέρα (π.χ. μαλλί, γύρη και άλλα).

Ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης της βρογχίτιδας που προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες εξαπλώνεται με τον αέρα ή τα πτύελα του παθογόνου στο βάθος του αναπνευστικού συστήματος. Οι λοιμώδεις νόσοι συχνά προκαλούν οξεία μορφή βρογχίτιδας.

Οξεία και χρόνια

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του βρογχικού βλεννογόνου που συμβαίνει λόγω μιας ευρείας ποικιλίας αιτιών. Αυτά περιλαμβάνουν μολυσματικούς παράγοντες, ιούς, χημικούς, φυσικούς ή αλλεργικούς παράγοντες. Με τη βρογχίτιδα, οι ιστοί κατά μήκος των τοίχων του αεραγωγού διογκώνονται και παράγουν μεγάλη ποσότητα βλέννης.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια προοδευτική φλεγμονή των βρόγχων, που εκδηλώνεται με βήχα. Η χρόνια φύση της διαδικασίας συνήθως λέγεται εάν ο βήχας διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες. ανά έτος για 2 συνεχή έτη. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή χρόνιων μη ειδικών πνευμονικών παθήσεων, οι οποίες τείνουν να γίνονται συχνότερες.

Συμπτώματα

Το πιο σημαντικό σημάδι της βρογχίτιδας στους ενήλικες ήταν πάντα και παραμένει ένας βήχας. Επιπλέον, υπάρχει μια άλλη συμπτωματολογία:

  • αύξηση της θερμοκρασίας: σημαντική ή ασήμαντη.
  • σπασμούς του λαιμού, οδυνηρές αισθήσεις?
  • συριγμός, δύσπνοια.

Εάν εντοπιστούν αυτά τα σημεία, πρέπει να αποφασίσετε πώς να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα έτσι ώστε να μην προκαλεί επιπλοκές.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Σε περίπτωση βρογχίτιδας, ο βήχας είναι το κύριο σύμπτωμα. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι στην πραγματικότητα ένας βήχας είναι μια προστατευτική λειτουργία του σώματος. Στην πραγματικότητα, είναι μια εκπνεόμενη αναπνοή, μέσα από την οποία το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από παθογόνους παράγοντες που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό (σε αυτή την περίπτωση - ιούς, βακτήρια).

Επιπλέον, ένας ενήλικας αισθάνεται μια γενική κακουχία, μια επιδείνωση της όρεξης, γρήγορη κόπωση, πυρετό. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος που προκαλείται από φλεγμονή των βρόγχων. Η θερμοκρασία συνήθως φτάνει σε υψηλές τιμές - 38-39 ° C. Αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι χαμηλότερη, εξαρτάται από την ατομική αντιδραστικότητα του οργανισμού.

Κατά κανόνα, αρχικά ο βήχας είναι ξηρός, αλλά μετά από λίγες μέρες γίνεται παραγωγικός (υγρός), στον οποίο διαχωρίζονται τα πτυέια. Αποκρακτική βλέννα όταν ο βήχας μπορεί να είναι διαφανής ή να έχει μια κιτρινωπή γκρίζα ή πρασινωπή απόχρωση.

Εάν υπάρχει σημαντική βλάβη στους αεραγωγούς, μικρά αγγεία του πνεύμονα μπορεί να υποστούν βλάβη, έτσι ώστε να υπάρχουν ακαθαρσίες στα πτύελα. Η περίοδος των οξέων συμπτωμάτων στη βρογχίτιδα, κατά κανόνα, διαρκεί 3-4 ημέρες. Υπάρχουν επίσης σοβαροί πόνοι στο στήθος. Ιδιαίτερα είναι χαρακτηριστικό κατά την περίοδο του βήχα. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για υπερβολική εφίδρωση. Όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα, είναι σημαντικό να σκεφτούμε πώς να αντιμετωπίσουμε τη βρογχίτιδα και ποια φάρμακα να τα χρησιμοποιήσουμε.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Σε χρόνια βρογχίτιδα, βήχας με αραιά πτύελα, δύσπνοια με άσκηση μπορεί να είναι ένα σταθερό σύμπτωμα που συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Σε αυτή την περίπτωση λέγεται η επιδείνωση της βρογχίτιδας, εάν υπάρχει σημαντική αύξηση στα παραπάνω συμπτώματα: αυξημένος βήχας, αυξημένος όγκος πτύων, αυξημένη δύσπνοια, θερμοκρασία κλπ.

Η βρογχίτιδα στους ενήλικες, ιδιαίτερα οξεία, σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα. Συνήθως συνδυάζεται με τα φαινόμενα της ρινίτιδας (κρύο), της τραχείτιδας. Αυτό ασφαλώς επηρεάζει τη συνολική κλινική εικόνα.

Συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας

Χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη εκπνοή, που συνοδεύεται από σφυρίχτρα, στεγνές ραβδώσεις και την ανάγκη χρήσης βοηθητικών μυών κατά την αναπνοή. Περιοδικά, ένας έντονος βήχας δίνει τη θέση του σε ένα αδύναμο βήχα. Οι τιμές θερμοκρασίας σώματος μπορεί να κυμαίνονται.

Αποφρακτική βρογχίτιδα σε ενήλικες σωματικά ιδιαίτερα κουραστικό, επειδή η πράξη της αναπνοής ενεργοποιημένων βοηθητικών μυϊκό σύστημα, υπάρχει μια συνεχής ένταση στους μυς του θώρακα, την πλάτη, το λαιμό, κλπ

Θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες

Πρώτα απ 'όλα, είναι μια ξεκούραση στο κρεβάτι και ένα πλούσιο ποτό. Οξεία βρογχίτιδα είναι καλά κατεργάζεται σε συμμόρφωση με αρκετή υγρασία (60%) και θερμοκρασίας (18-20˚S) σε ένα δωμάτιο, όπου η τακτική λήψη θερμού πόσιμου ασθενή (έως 4 λίτρα ανά ημέρα), η πρόληψη διακυμάνσεις της θερμοκρασίας εισπνεόμενο αέρα.

Πώς και τι για τη θεραπεία της βρογχίτιδας στους ενήλικες - το ερώτημα είναι πολύ σοβαρό, επειδή η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το αποτέλεσμα και την πρόληψη των επιπλοκών.

  1. Αρχικά, πρέπει να εγκαταλείψετε το κάπνισμα, να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, να σταματήσετε να βρίσκεστε σε συνθήκες με επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Όλα αυτά θα αυξήσουν τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  2. Στο δεύτερο στάδιο αποδίδονται φάρμακα που ενισχύουν την βρόγχους, διεγείροντας τους υποδοχείς :. «σαλβουταμόλη», «βρωμιούχο“”βρωμιούχο ιπρατρόπιο“”Terbutaline“”φενοτερόλη«ή κ.λπ. Αυτό το βήμα προορίζεται κυρίως για να λύσει τα προβλήματα με την αναπνοή και οξεία κράτη μέλη. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά φάρμακα (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη).
  3. Το τρίτο στάδιο είναι ο διορισμός βλεννολυτικών και αποχρεμπτικών, που βοηθούν το φλέγμα να είναι λιγότερο πυκνό και ιξώδες. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην ταχεία απόδραση του από την αναπνευστική οδό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυτικά φάρμακα - Thermopsis, Δρ Μαμά, ρίζα marshmallow, γλυκόριζα, κλπ, ή συνθετικό - Lasolvan, Ambrobene βρωμεξίνη, ακετυλοκυστεΐνη κ.λπ.
  4. Στο τέταρτο στάδιο της θεραπείας, μόνο τα αντιβιοτικά παραμένουν. Σε αυτά, υπάρχει ανάγκη στην περίπτωση βακτηριακής βρογχικής μόλυνσης, ή στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας πρέπει να ξεκινά αμέσως, μόλις διαπιστωθεί η διάγνωση. Όσο νωρίτερα λαμβάνονται τα ιατρικά μέτρα, τόσο λιγότερες πιθανότητες ανάπτυξης των επιπλοκών της. Για να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η επιλογή των κατάλληλων φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τη συνταγογράφηση αυτής της ασθένειας.

Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα στο σπίτι

Η εισπνοή με βρογχίτιδα στο σπίτι είναι ένας καλός και αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της, ειδικά όταν δεν υπάρχει δυνατότητα συνεχούς επίσκεψης στο physio-cabinet.

  1. Η εισπνοή ατμού είναι μια πολύ προσιτή μέθοδος θεραπείας στο σπίτι. Για την εφαρμογή της πρέπει να λάβει την ικανότητα να θέσει στο κάτω μέρος των κατάλληλων βοτάνων, όπως το βατόμουρο, ασβέστη και τη μητέρα-και-μητριά, ρίχνουμε όλο το νερό και αφήνουμε να πάρει βράση. Η αναπνοή είναι απαραίτητη μέσω χωνιού από χοντρό χαρτί.
  2. Εισπνοή Πρόπολη - φέρει το νερό σε βρασμό σε ένα τηγάνι, προσθέστε 3-5 ml του αλκοολικού βάμμα πρόπολης και αναπνέουν πάνω από τον ατμό για 5-15 λεπτά. Μπορείτε να κάνετε εισπνοής με αγνά πρόπολη - αυτό πρέπει να θερμαίνεται σε μια σταγόνα νερό υψηλής χωρητικότητας σε μια μεταλλική μπολ με ένα λεπτοδιαμερισμένο πρόπολη - ένα μικρό κομμάτι, 50 γραμμαρίων και αναπνέουν πάνω του ατμού.
  3. Με ισχυρό πόνο στο στήθος και ξηρό βήχα, είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε εισπνοή με βάση το θαλασσινό αλάτι, 1 κουταλιά της σούπας που θα πρέπει να διαλύεται σε 1 λίτρο νερού. Εάν το άλας είναι απούσα, μπορεί να αντικατασταθεί από συνθετικό ανάλογο της, η οποία παρασκευάζεται από 1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι, την ίδια ποσότητα σόδας και 4-5 σταγόνες ιωδίου σε 1 λίτρο νερού.
  4. Συλλογή βοτάνων για εισπνοή. 50 γραμμάρια βοτάνων χαμομηλιού, φασκόμηλο, φύλλο ευκαλύπτου, γλυκόριζα, καλέντουλα. γυρίστε ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε σε ένα θερμοσόπιο για 2 ώρες, στραγγίστε.

Για εισπνοή συχνά χρησιμοποιούν ειδικές συσκευές (συσκευές εισπνοής) και συσκευών (νεφελοποιητές) με ένα ειδικό ακροφύσιο, μέσω του οποίου, στην πραγματικότητα, συμβαίνει θεραπευτική εισπνοή των ατμών και αεροζόλ. Αλλά αν δεν υπάρχουν τέτοια ειδικά μέσα, στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και αυτοσχέδια είδη μαγειρικών σκευών - ένα βραστήρα, ένα δοχείο ή οποιαδήποτε άλλη χωρητικότητα και μια πετσέτα.

Αντιβιοτικά

Το ζήτημα της σκοπιμότητας της συνταγογράφησης αντιβιοτικών για τη βρογχίτιδα εξακολουθεί να είναι πολύ αμφιλεγόμενο. Πολλοί δείχνουν ότι αυτά τα φάρμακα καταστρέφουν την εντερική μικροχλωρίδα, αναστέλλουν την ανοσία. Ωστόσο, ελλείψει αντιβακτηριδιακής θεραπείας, η μόλυνση από τους βρόγχους θα περάσει στον πνευμονικό ιστό, στον υπεζωκότα με την ανάπτυξη πνευμονίας και πλευρίτιδας. Ο μακροχρόνιος πυρετός - 3 ημέρες ή περισσότερο, συνοδευόμενος από βήχα, δύσπνοια, απαιτεί το διορισμό αντιβιοτικών.

Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες, τα αντιβιοτικά είναι τα φάρμακα επιλογής:

  • πενικιλλίνες (Αμοξικιλλίνη, Flemoxin, Augmentin),
  • κεφαλοσπορίνες (Cefixim, Cephazoline, Claforan, Cefuroxime, Cefaclor),
  • μακρολίδια (Vilprimen, Κλαριθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Macropen, Rovamycin),
  • φθοροκινολόνες (Levofloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin), κλπ.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο με αντιβιοτικά για τοπική εφαρμογή - Bioparox. Η χορήγηση αντιβιοτικών στο σώμα μπορεί να γίνει από το στόμα, παρεντερικά ή με εισπνοή, για παράδειγμα, έναν νεφελοποιητή.

Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν προβλέπονται αντιβακτηριακοί παράγοντες. Επομένως, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου θα πρέπει να ζυγίζεται, με βάση το φάσμα δράσης και τις συστάσεις του γιατρού.

Βρογχίτιδα

Βρογχίτιδα - διάχυτη-φλεγμονώδη νόσο των βρόγχων που προσβάλλει τη βλεννογόνο ή ολόκληρο το πάχος του βρογχικού τοιχώματος. Βλάβες και φλεγμονή του βρογχικού δένδρου μπορεί να λάβει χώρα ως ένα ανεξάρτητο, απομονωμένο διαδικασία (πρωτογενή βρογχίτιδα), ή αναπτυχθεί ως επιπλοκή στο φόντο των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών και μολύνσεων μεταφέρθηκαν (δευτερεύον βρογχίτιδα). Η βλάβη στο βλεννογόνο επιθήλιο των βρόγχων διαταράσσει την έκκριση, την κινητική δραστηριότητα των βλεφαρίδων και τη διαδικασία καθαρισμού των βρόγχων. Διαχωρίστε την οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα, με διαφορετική αιτιολογία, παθογένεση και θεραπεία.

Βρογχίτιδα

Βρογχίτιδα - διάχυτη-φλεγμονώδη νόσο των βρόγχων που προσβάλλει τη βλεννογόνο ή ολόκληρο το πάχος του βρογχικού τοιχώματος. Βλάβες και φλεγμονή του βρογχικού δένδρου μπορεί να λάβει χώρα ως ένα ανεξάρτητο, απομονωμένο διαδικασία (πρωτογενή βρογχίτιδα), ή αναπτυχθεί ως επιπλοκή στο φόντο των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών και μολύνσεων μεταφέρθηκαν (δευτερεύον βρογχίτιδα). Η βλάβη στο βλεννογόνο επιθήλιο των βρόγχων διαταράσσει την έκκριση, την κινητική δραστηριότητα των βλεφαρίδων και τη διαδικασία καθαρισμού των βρόγχων. Διαχωρίστε την οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα, με διαφορετική αιτιολογία, παθογένεση και θεραπεία.

Οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία πορεία της βρογχίτιδας είναι χαρακτηριστική για πολλές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARI, ARI). Η πιο κοινή αιτία της οξείας βρογχίτιδας είναι οι ιοί παραγρίπης, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, αδενοϊό, τουλάχιστον - τον ιό της γρίπης, της ιλαράς, εντεροϊούς, ρινοϊούς, μυκόπλασμα, χλαμύδια και μικτές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Οξεία βρογχίτιδα είναι σπάνια βακτηριακής προέλευσης (πνευμονοκόκκων, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Haemophilus influenzae, κοκκύτη). Φλεγμονή επηρεάζει πρώτα το ρινοφάρυγγα, αμυγδαλές, την τραχεία, βαθμιαία επέκταση προς τις κατώτερες αεραγωγούς - βρόγχων.

Η ιογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την αναπαραγωγή των ευκαιριακών μικροχλωρίδας, επιδεινώνοντας καταρροϊκή και διηθητική αλλαγές βλεννογόνο. Επηρεάζει τα ανώτερα στρώματα των τοιχωμάτων βρογχικών: υπάρχει υπεραιμία και οίδημα του βλεννογόνου, υποβλεννογόνο εκφράζεται διήθηση, εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν απόρριψη και επιθηλιακά κύτταρα. Με σωστή θεραπεία, η οξεία βρογχίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση, η δομή και οι λειτουργίες των βρόγχων αποκαθίστανται πλήρως και μετά από 3 έως 4 εβδομάδες. Η οξεία βρογχίτιδα παρατηρείται πολύ συχνά στην παιδική ηλικία: αυτό οφείλεται στην υψηλή ευαισθησία των παιδιών στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Η τακτική επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα συμβάλλει στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα - μια μακρά προχωρά φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, εξελίσσονται με το χρόνο και προκαλούν δομικές αλλαγές και διαταραχές των βρογχικών λειτουργίες δέντρο. Η χρόνια βρογχίτιδα συμβαίνει με περιόδους παροξυσμών και υποχωρήσεων, συχνά έχει λανθάνουσα ροή. Πρόσφατα έχει υπάρξει μια αυξημένη συχνότητα εμφάνισης της χρόνιας βρογχίτιδας που οφείλεται στην υποβάθμιση του περιβάλλοντος (ατμοσφαιρική ρύπανση επιβλαβείς προσμείξεις), την επικράτηση επιβλαβών συνηθειών (κάπνισμα), ένα υψηλό επίπεδο ευαισθητοποίησης του πληθυσμού. Η παρατεταμένη έκθεση σε δυσμενείς παράγοντες στην βλεννογόνο αναπνευστική οδό αναπτύσσει μια σταδιακή αλλαγή στη δομή του βλεννογόνου, αυξημένη παραγωγή πτυέλων, διαταραγμένη βρογχικό ικανότητα αποστράγγισης, μείωση της τοπικής ανοσίας. Με χρόνια βρογχίτιδα υπάρχει υπερτροφία των βρογχικών αδένων, πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης. Η εξέλιξη των σκληρολογικών αλλαγών στο βρογχικό τοίχωμα οδηγεί στην ανάπτυξη βρογχιεκθέσεων, παραμορφώνοντας τη βρογχίτιδα. Η αλλαγή στην ικανότητα των αεραγωγών των βρόγχων επηρεάζει σημαντικά τον αερισμό του πνεύμονα.

Ταξινόμηση της βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με μια σειρά σημείων:

1. Σχετικά με τη σοβαρότητα του ρεύματος:
  • ήπια
  • μέσο
  • σοβαρή
2. Σύμφωνα με την κλινική πορεία:
  • οξεία βρογχίτιδα
  • χρόνια βρογχίτιδα

Οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, μπορεί να είναι:

  • μολυσματική προέλευση (ιική, βακτηριακή, ιογενής-βακτηριακή)
  • μη μολυσματική προέλευση (χημικοί και φυσικοί κίνδυνοι, αλλεργιογόνα)
  • μικτή προέλευση (συνδυασμός λοίμωξης και των επιπτώσεων των φυσικών και χημικών παραγόντων)
  • μη καθορισμένη αιτιολογία

Στο πεδίο των φλεγμονωδών βλαβών, υπάρχουν:

  • τραχειοβρογχίτιδα
  • βρογχίτιδα με κυρίαρχη βλάβη βρόγχων μεσαίου και μικρού διαμετρήματος
  • βρογχιολίτιδα

Με τον μηχανισμό προέλευσης απομονώνεται η πρωτογενής και δευτερογενής οξεία βρογχίτιδα. Από τη φύση του φλεγμονώδους εξιδρώματος διακρίνεται η βρογχίτιδα: καταρροϊκή, πυώδης, καταρροϊκή-πυώδης και ατροφική.

Χρόνια βρογχίτιδα

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, διακρίνεται η καταρροϊκή χρόνια βρογχίτιδα και η πυώδης χρόνια βρογχίτιδα. Με την αλλαγή της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής απομονώνονται η αποφρακτική βρογχίτιδα και η μη αποφρακτική μορφή της νόσου. Οι φάσεις της διαδικασίας κατά τη διάρκεια της χρόνιας βρογχίτιδας εναλλάσσουν τις παροξύνσεις και τις υποχωρήσεις.

Παράγοντες κινδύνου για βρογχίτιδα

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας είναι:

  • φυσικοί παράγοντες (ακατέργαστος, κρύος αέρας, απότομη πτώση της θερμοκρασίας, έκθεση σε ακτινοβολία, σκόνη, καπνός) ·
  • χημικοί παράγοντες (παρουσία ρύπων στον ατμοσφαιρικό αέρα - μονοξείδιο του άνθρακα, υδρόθειο, αμμωνία, ατμοί χλωρίου, οξέα και αλκάλια, καπνός κ.λπ.) ·
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ) ·
  • στάσιμες διαδικασίες σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος (καρδιαγγειακές παθολογίες, παραβίαση του μηχανισμού εκκαθάρισης των βλεννογόνων).
  • παρουσία αιχμών χρόνιας λοίμωξης στην στοματική κοιλότητα και τη μύτη της στοματικής κοιλότητας - ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα,
  • κληρονομικό παράγοντα (αλλεργική προδιάθεση, συγγενείς διαταραχές του βρογχοπνευμονικού συστήματος).

Διαπιστώνεται ότι το κάπνισμα είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη διάφορων βρογχοπνευμονικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας βρογχίτιδας. Οι καπνιστές πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα 2-5 φορές συχνότερα από τους μη καπνιστές. Η επιβλαβής επίδραση του καπνού του τσιγάρου παρατηρείται τόσο με το ενεργό όσο και με το παθητικό κάπνισμα.

Προδιάθεση για την εμφάνιση χρόνιας βρογχίτιδας μακροπρόθεσμη έκθεση σε ανθρώπινες επιβλαβείς συνθήκες παραγωγής: σκόνη - τσιμέντο, άνθρακας, αλεύρι, ξύλο. ατμοί οξέων, αλκαλίων, αερίων. δυσάρεστη κατάσταση θερμοκρασίας και υγρασίας. Η ρύπανση του ατμοσφαιρικού αέρα από τις εκπομπές βιομηχανικών επιχειρήσεων και μεταφορών, τα προϊόντα καύσης καυσίμου έχει επιθετικό αποτέλεσμα πρωτίστως στο ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα, προκαλώντας βλάβη και ερεθισμό των βρόγχων. Η υψηλή συγκέντρωση επιβλαβών ακαθαρσιών στον αέρα στις μεγάλες πόλεις, ειδικά σε καιρικές συνθήκες, οδηγεί σε σοβαρές επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

Επαναλαμβανόμενα μεταφέρθηκε το SARS, η οξεία βρογχίτιδα και η πνευμονία, οι χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα, τα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας. Κατά κανόνα, τα στρώματα λοίμωξης στην ήδη υπάρχουσα βλάβη των βλεννογόνων αναπνευστικών οργάνων από άλλους επιβλαβείς παράγοντες. Το υγρό και κρύο κλίμα προάγει την ανάπτυξη και επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας. Ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στην κληρονομικότητα, η οποία υπό ορισμένες συνθήκες αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιας βρογχίτιδας.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Οξεία βρογχίτιδα

Το κύριο κλινικό σύμπτωμα οξείας βρογχίτιδας - χαμηλού βήχα στο στήθος - εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο ήδη υπάρχουσων εκδηλώσεων οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή ταυτόχρονα με αυτές. Ο ασθενής έχει πυρετό (έως μέτρια υψηλή), αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή. Στην αρχή της νόσου, ο βήχας είναι ξηρός, με αραιά, δύσκολα διαχωρισμένα πτύελα, αυξάνοντας τη νύχτα. Οι συχνές επιθέσεις βήχα προκαλούν πόνο στους μύες των κοιλιακών και των θωρακικών μυών. Μετά από 2-3 ημέρες, τα πτύελα αρχίζουν να ρέουν άφθονα (βλεννώδης, βλεννώδης-πυώδης), και ο βήχας γίνεται υγρός και ήπιος. Στους πνεύμονες ακούγονται ξηρές και υγρές ραβδώσεις. Σε απλές περιπτώσεις οξείας βρογχίτιδας, δεν παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή και η εμφάνισή της υποδηλώνει βλάβη μικρών βρόγχων και ανάπτυξη αποφρακτικού συνδρόμου. Η κατάσταση του ασθενούς εξομαλύνεται μέσα σε λίγες μέρες, ο βήχας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Μια παρατεταμένη υψηλή θερμοκρασία υποδεικνύει τη σύνδεση μιας βακτηριακής λοίμωξης και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες, μετά επανειλημμένα μεταφερθεί οξεία βρογχίτιδα ή βρογχική ερεθισμό με την παρατεταμένη (ο καπνός του τσιγάρου, η σκόνη, καυσαέρια, ατμούς χημικών ουσιών). Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας καθορισμένη ασθένεια δραστηριότητα (παρόξυνση διαγραφή), χαρακτήρα (αποφρακτική, αποφρακτική), παρουσία επιπλοκών.

Η κύρια εκδήλωση της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ένας παρατεταμένος βήχας για αρκετούς μήνες για περισσότερο από 2 χρόνια στη σειρά. Βήχας συνήθως υγρός, εμφανίζεται το πρωί, συνοδεύεται από την κατανομή μιας μικρής ποσότητας πτύελα. Η ενίσχυση του βήχα παρατηρείται σε κρύο, υγρό καιρό και ύφεση - σε ξηρή περίοδο. Η γενική ευημερία των ασθενών δεν αλλάζει πολύ, ένας καπνός για τους καπνιστές γίνεται κοινός. Η χρόνια βρογχίτιδα εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, ο βήχας εντείνεται, αποκτά τον χαρακτήρα των επιθέσεων, καθίσταται μειωμένος, μη παραγωγικός. Υπάρχουν καταγγελίες για πυώδη πτύελα, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, κόπωση, εφίδρωση τη νύχτα. Η δύσπνοια σχετίζεται με φορτία, ακόμη και μικρά. Σε ασθενείς με προδιάθεση σε αλλεργίες, υπάρχουν φαινόμενα βρογχόσπασμου, τα οποία υποδηλώνουν την ανάπτυξη αποφρακτικού συνδρόμου, ασθματικών εκδηλώσεων.

Επιπλοκές της βρογχίτιδας

Η βρογχοπνευμονία είναι μια συχνή επιπλοκή στην οξεία βρογχίτιδα, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της τοπικής ανοσίας και μιας στρωματοποίησης της βακτηριακής λοίμωξης. Πολλές φορές οξεία βρογχίτιδα (3 ή περισσότερες φορές το χρόνο) οδηγεί στη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε χρόνια μορφή. Η εξαφάνιση των προκλητικών παραγόντων (διακοπή του καπνίσματος, αλλαγή κλίματος, αλλαγή θέσεων εργασίας) μπορεί να ανακουφίσει πλήρως τον ασθενή με χρόνια βρογχίτιδα. Με την πρόοδο της χρόνιας βρογχίτιδας, υπάρχει επαναλαμβανόμενη οξεία πνευμονία και με παρατεταμένη πορεία η ασθένεια μπορεί να πάει σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Οι αποφρακτικές μεταβολές στο βρογχικό δέντρο αντιμετωπίζονται ως μια κατάσταση προδοσίας (ασθματική βρογχίτιδα) και αυξάνουν τον κίνδυνο άσθματος. Υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή εμφυσήματος των πνευμόνων, πνευμονικής υπέρτασης, βρογχιεκτασίας, καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας.

Διάγνωση βρογχίτιδας

Η διάγνωση διαφόρων μορφών βρογχίτιδας βασίζεται στη μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου και των αποτελεσμάτων μελετών και εργαστηριακών εξετάσεων:

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης με σοβαρή βρογχίτιδα μορφή SARS φαίνεται στο θάλαμο επεξεργασίας πνευμονολογία σε μη επιπλεγμένη θεραπεία βρογχίτιδα - περιπατητικών. Η θεραπεία της βρογχίτιδας πρέπει να είναι πλήρης: καταπολέμηση της λοίμωξης, αποκατάσταση της βρογχικής διείσδυσης, εξάλειψη επιβλαβών προκαλώντας παράγοντες. Είναι σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία για την οξεία βρογχίτιδα προκειμένου να αποκλειστεί η μετάβασή της σε χρόνια μορφή. Στις πρώτες ημέρες της νόσου, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι, η άφθονη κατανάλωση (1.5 έως 2 φορές κανονική), η διατροφή γάλακτος και λαχανικών. Για την περίοδο θεραπείας, η διακοπή του καπνίσματος είναι υποχρεωτική. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η υγρασία στο δωμάτιο όπου οι άρρωστοι βρογχίτιδα όπως σε ξηρό αέρα επιδεινώνει βήχα.

Θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας αντιιικών μπορεί να περιλαμβάνουν: ιντερφερόνη (ενδορινικά) με γρίπη - ριμανταδίνη, ριβαβιρίνη, ενώ αδενοϊό λοίμωξη - RNase. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται, εκτός από την περίπτωση του να ενταχθεί σε μια βακτηριακή λοίμωξη, παρατεταμένη πορεία της οξείας βρογχίτιδας, στην σοβαρή φλεγμονώδη απόκριση ως αποτέλεσμα εργαστηριακών δοκιμών. Για να βελτιωθεί η απομάκρυνση των πτυέλων συνταγογραφείται βλεννολυτικές και αποχρεμπτικό (βρωμεξίνη, αμβροξόλη, αποχρεμπτικό φυτικά εισπνοές με σόδα, άλμη). Στη θεραπεία της βρογχίτιδας εφαρμόζει δονητικό μασάζ, θεραπευτική γυμναστική, φυσιοθεραπεία. Όταν στεγνώσει μη παραγωγικό βήχα νοσούν γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χορήγηση των φαρμάκων που καταστέλλουν το βήχα αντανακλαστικό - oxeladin, prenoxdiazine et αϊ.

Η χρόνια βρογχίτιδα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, τόσο κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού όσο και κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της βρογχίτιδας, στην πυώδη πτύελα διορίζονται αντιβιοτικά (μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σ 'αυτό επιλέγεται μικροχλωρίδα), αγγειοσπασμός και πτύελα φάρμακα αποχρεμπτικό. Στην περίπτωση της αλλεργικής φύσης της χρόνιας βρογχίτιδας, τα αντιισταμινικά είναι απαραίτητα. Λειτουργία - polupostelny, φροντίστε να πίνετε άφθονο ζεστό (αλκαλικό μεταλλικό νερό, τσάι με βατόμουρο, το μέλι). Μερικές φορές εκτελείται θεραπευτική βρογχοσκόπηση, βρογχικό πλύση με διάφορα φαρμακευτικά διαλύματα (βρογχικό έκπλυμα). Δείχνει ασκήσεις αναπνοής και φυσιοθεραπεία (εισπνοή, UHF, ηλεκτροφόρηση). Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μουστάρδα, ιατρικά βάζα, θέρμανσης συμπιέσεις. Για την ενίσχυση της αντοχής του σώματος, λαμβάνονται βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά. Εκτός από την επιδείνωση της βρογχίτιδας, είναι επιθυμητή η θεραπεία με σανατόριο και spa. Το περπάτημα στην ύπαιθρο, η ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας, ο ύπνος και η γενική κατάσταση είναι πολύ χρήσιμα. Εάν μέσα σε 2 χρόνια δεν υπήρξαν εξάρσεις της χρόνιας βρογχίτιδας, ο ασθενής απομακρύνεται από το πνευμονολόγο παρατήρηση ιατρείο.

Πρόγνωση για τη βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα σε απλή μορφή διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες και τελειώνει με πλήρη ανάκτηση. Στην περίπτωση συγχορηγούμενων χρόνιων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος παρατηρείται παρατεταμένη πορεία της νόσου (ένα μήνα ή περισσότερο). Η χρόνια μορφή της βρογχίτιδας έχει παρατεταμένη πορεία, μια αλλαγή στις περιόδους των παροξύνσεων και της ύφεσης.

Πρόληψη της βρογχίτιδας

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη πολλών ασθενειών βρογχοπνευμονικών, συμπεριλαμβανομένης της οξείας και της χρόνιας βρογχίτιδας, περιλαμβάνουν: εξάλειψη ή μείωση των επιπτώσεων στην αναπνευστική τους κινδύνους (σκόνη, ατμοσφαιρική ρύπανση, κάπνισμα), έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων λοιμώξεων, πρόληψη των αλλεργικών αντιδράσεων, τη βελτίωση της ανοσίας, έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Βρογχίτιδα

Βρογχίτιδα Είναι μια ασθένεια στην οποία συμβαίνει η φλεγμονώδης διαδικασία του βλεννογόνου των τοιχωμάτων βρόγχοι. Ένας ανθρώπινος βρόγχος είναι ένα δίκτυο σωλήνων, ιδιαίτερα διακλαδισμένο και φέρνοντας αέρα που ένα άτομο εισπνέει από τον λάρυγγα στους πνεύμονες. Εάν ένας οργανισμός πάσχει από μόλυνση ή εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, διακόπτεται η διαδικασία κυκλοφορίας του αέρα στους πνεύμονες και την πλάτη. Υπάρχει οίδημα των βρόγχων, η βλέννα αυξάνεται σημαντικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της βρογχίτιδας συμβαίνει αμέσως μετά το άτομο υποφέρει οξεία αναπνευστική μόλυνση ή καταρροϊκή νόσο. Λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι ασθένειες είναι αρκετά συχνές, η βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται επίσης αρκετά συχνά και σε όλη τη ζωή ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από βρογχίτιδα αρκετές φορές. Αν χρησιμοποιηθούν οι σωστές τακτικές θεραπείας, η βρογχίτιδα θεραπεύεται μέσα σε λίγες μέρες μετά την έναρξη, ωστόσο βήχα περνά όχι τόσο γρήγορα και διαρκεί μερικές φορές ακόμη και μερικές εβδομάδες. Όσοι πάσχουν από βρογχίτιδα ιδιαίτερα συχνά μπορούν να αναπτυχθούν αργότερα χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.

Τύποι βρογχίτιδας

Είναι αποδεκτό να γίνεται διάκριση μεταξύ της βρογχίτιδας έντονη και βρογχίτιδα χρόνια. Στην οξεία βρογχίτιδα στον ασθενή υπάρχει οξεία διάχυτη φλεγμονώδης διαδικασία του βλεννογόνου του τρικυβρογχικού δέντρου. Την ίδια στιγμή, η ποσότητα της βρογχικής έκκρισης αυξάνεται σημαντικά, ένα άτομο έχει έναν ισχυρό βήχα, στον οποίο διαχωρίζονται τα πτύελα.

Στη χρόνια βρογχίτιδα υπάρχει μια προοδευτική διάχυτη βλάβη του βρογχικού δέντρου, στην οποία αναπαράγεται η εκκριτική συσκευή της βλεννώδους μεμβράνης και αναπτύσσεται φλεγμονή. Ο ασθενής έχει ενισχυθεί έκκριση πτυέλων, παραβιάζεται καθαρισμού και προστατευτικό λειτουργία των βρόγχων. Οι ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα διαγιγνώσκονται με βήχα με εκκρίσεις πτυέλων. Η κατάσταση αυτή διαρκεί αρκετούς μήνες σε ένα χρόνο.

Στην οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα, η θεραπεία των ασθενειών είναι σημαντικά διαφορετική.

Αιτίες βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα στα παιδιά και τους ενήλικες προκαλεί τους ίδιους ιούς που πυροδοτούν την εμφάνιση ARI είτε κρύα. Αλλά το χαρακτηριστικό γνώρισμα της βρογχίτιδας είναι η πιθανότητα δευτερογενούς μόλυνσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση βρογχίτιδας μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη εισπνοή καπνού, σκόνης, αερίων με τοξικά αποτελέσματα. Επίσης, η βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσει υδροχλωρικό οξύ, που εμπίπτουν σε ορισμένες ασθένειες του οισοφάγου και του λάρυγγα από το στομάχι.

Είναι σημαντικό να θεωρηθεί ότι ένας πολύ υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης βρογχίτιδας προκαλείται από το κάπνισμα ή από όσους εισπνεύσουν συνεχώς καπνό τσιγάρων. Το τελευταίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν μεγαλώνεις παιδιά σε οικογένειες με γονείς που καπνίζουν. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά συχνά αναπτύσσονται βρογχίτιδα, ARVI, πνευμονία, βρογχικό άσθμα.

Επίσης, ένας παράγοντας κινδύνου είναι η αποδυνάμωση της ανοσίας λόγω χρόνιων ή οξέων ασθενειών. Συχνά άτομα με βρογχίτιδα που αναγκάζονται να εργάζονται συνεχώς σε εκείνους τους χώρους όπου υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε σκόνη ή χημικά.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα της βρογχίτιδας είναι η παρουσία βήχα, στο οποίο αναχωρούν πτύελα, αδιαφανή στην εμφάνιση. Υπάρχει μια σταθερή αίσθηση στο λαιμό, μια αίσθηση δυσφορίας. Στο άτομο η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρώς. Εάν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας είναι παρόντα για αρκετές ημέρες, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δοθεί προσοχή σε τέτοια συμπτώματα εάν ο ασθενής έχει ταυτόχρονα ασθένειες, για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια είτε βρογχικό άσθμα.

Με συνεχή βήχα, το πτύελο είναι πρασινωπό ή κίτρινο-γκρι χρώμα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να περιέχει ακαθαρσίες αίματος. Εάν κατά τη διάρκεια του βήχα εκκρίνονται μόνο καθαρές ή υπόλευκες μάζες βλέννας, τότε μπορεί να μην υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Ο βήχας είναι μια εκδήλωση της προστατευτικής ικανότητας του σώματος, που σας επιτρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς. Αλλά είναι σημαντικό ο βήχας να είναι βρεγμένος, γιατί μόνο τότε μπορεί να βγάλει πτύελα από τους βρόγχους.

Κατά την κανονική λειτουργία, οι βρόγχοι παράγουν περίπου 30 γραμμάρια την ημέρα βλεννώδες μυστικόα. Το λάσπη, το οποίο παράγεται κατά την κανονική λειτουργία των βρόγχων, είναι σημαντικό για την εκτέλεση της φραγής και της προστατευτικής λειτουργίας. Χάρη στην παρουσία αυτής της βλέννας, η επιφάνεια των βρόγχων δεν είναι κατεστραμμένη, ο εισπνεόμενος από το άτομο αέρα εισπνέεται και θερμαίνεται, εκτός από τα ξένα σωματίδια που αφαιρούνται από αυτό.

Η βλέννα περιέχει πολλές βιολογικά δραστικές ουσίες που μπορούν να βελτιωθούν τοπική ανοσία βρόγχοι. Εάν βρογχικά μολυσματικά ή μη μολυσματικά παθογόνα εισέρχονται στα βρογχικά κύτταρα του βλεννογόνου, είναι κατεστραμμένα. Και λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, το ιξώδες της βλέννας αυξάνεται και η ποσότητα αυξάνεται επίσης. Ενόψει αυτού, η αναπνοή των ανθρώπων γίνεται δύσκολη, οι πνεύμονες λειτουργούν με βλάβες και αναπτύσσονται παθογόνοι μικροοργανισμοί στην έκκριση των βλεννογόνων.

Υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα βρογχίτιδας. Με αυτή την ασθένεια ένα άτομο αισθάνεται συχνά έναν σπασμό στο λαιμό, τον πόνο στον λαιμό, τον συριγμό και την αναπνοή, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά.

Διάγνωση βρογχίτιδας

Στη διαδικασία της διάγνωσης της οξείας βρογχίτιδας, ένας ειδικός, πρώτα απ 'όλα, ακούει προσεκτικά τους βρόγχους και τους πνεύμονες ενός ασθενούς, χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο. Για να επιτευχθούν ακριβέστερα αποτελέσματα, αποκλείοντας την παρουσία πνευμονίας ή άλλων ασθενειών, διεξάγεται ακτινογραφία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες χρησιμοποιώντας δεδομένα αναισθησίας, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την παρουσία συμπτωμάτων. Αλλά μερικές φορές για να διευκρινίσετε τη διάγνωση που χρειάζεστε για να πάρετε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Γι 'αυτό, πρώτα απ' όλα, γενική εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα της οποίας θα είναι παρουσία βρογχίτιδας λευκοκυττάρωση, αυξήθηκε ESR. Πότε βιοχημικές μελέτες του αίματος αποκαλύπτουν ένα υπερεκτιμημένο επίπεδο πρωτεϊνών της οξείας φάσης στο αίμα, αυξημένη δραστικότητα του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αναπτυχθεί υποξαιμία. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, είναι επίσης δυνατή η πραγματοποίηση
βακτηριολογική έρευνα και ορολογική ανάλυση.

Για να αναγνωρίσει την παρουσία ενός ασθενούς με χρόνια βρογχίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κλινική εικόνα της νόσου, αναλύοντας τα συμπτώματα. Κατά τη διαδικασία της συνέντευξης ενός ασθενούς, είναι σημαντικό να μάθετε αν είναι καπνιστής, εάν υπάρχουν επαγγελματικοί κίνδυνοι στον χώρο εργασίας κλπ.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων δεν παρουσιάζει πάντα αλλαγές, αλλά στη συνέχεια αναπτύσσεται πνευμο-σκλήρυνση. Όταν επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να αυξήσει τον αριθμό λευκοκύτταρα στο αίμα. Η ακτινολογική εξέταση αποκλείει επίσης ασθένειες των οποίων τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα της βρογχίτιδας: καρκίνου του πνεύμονα, φυματίωση και άλλες ασθένειες.

Για τον προσδιορισμό της διαπερατότητας των βρόγχων, το μέγεθος των πνευμονικών όγκων, η κατάσταση της ανταλλαγής αερίων, χρησιμοποιούνται ειδικές μέθοδοι λειτουργικής διάγνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί βρογχοσκόπηση, και να εφαρμόσουν και άλλες μεθόδους διάγνωσης.

Επίσης, στη διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας, εκτελούνται εργαστηριακές εξετάσεις. Αποτελέσματα γενική εξέταση αίματος εντοπίστε ένα μικρό λευκοκυττάρωση και κάποια αύξηση ESR στην περίοδο παροξυσμού. Βιοχημικές δοκιμασίες επιδεικνύουν αυξημένο επίπεδο σιαλικών οξέων, σεροεκουειδών. Εάν επιδεινωθεί η χρόνια πυώδης βρογχίτιδα, η ανάλυση δείχνει την παρουσία του SRV. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας που παράγεται ανάλυση και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων, καθώς και ανοσολογικές μελέτες.

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Στην οξεία μορφή της νόσου, η θεραπεία της βρογχίτιδας είναι συμπτωματική. Ο ασθενής έχει εκχωρηθεί συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι σε ένα καλά αεριζόμενο δωμάτιο, συνεχή κατανάλωση θερμών υγρών, ζεστά λουτρά ποδιών, μουστάρδες, κονσέρβες. Όλες αυτές οι διαδικασίες εφαρμόζονται όταν υπάρχει βρογχίτιδα στα παιδιά.

Είναι σημαντικό να παίρνετε τακτικά χρήματα που παράγουν ένα αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Αυτό είναι Pertussin, altyre σιρόπι, σταγόνες αμμωνίας-αναισθησίας και άλλα μέσα. Εάν ο ασθενής έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος, είναι αρκετά κατάλληλη η λήψη ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αμιδοπυρίνη, dimedrol, suprastin. Αντιβιοτικά όταν η βρογχίτιδα συνταγογραφείται, εάν η ασθένεια είναι ενωμένη πνευμονία.

Εάν ο ασθενής επιδεινώσει τη χρόνια μορφή της νόσου, η θεραπεία της βρογχίτιδας κατευθύνεται στην απομάκρυνση της φλεγμονής στους βρόγχους, βελτιώνοντας τη βατότητα τους και επίσης αποκαθιστώντας την ανοσολογική αντιδραστικότητα.

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα αυτής της μορφής προδιαγράφονται επίσης. Ωστόσο, ο ειδικός πρέπει να επιλέξει τη βέλτιστη πορεία λήψης τέτοιων φαρμάκων για την αποτελεσματική καταστολή της δραστηριότητας της λοίμωξης. Πόσο καιρό θα διαρκέσει η πορεία της αντιβιοτικής αγωγής, ο γιατρός διαπιστώνει σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα θα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των βρογχικών εκκρίσεων.

Επίσης, η θεραπεία της βρογχίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση κάποιων εγχώριων λαϊκών θεραπειών. Έτσι, ένα καλό αποτέλεσμα της θεραπείας φέρνει τη χρήση της εισπνοής με την απελευθέρωση φυτοντοκτόνων σκόρδου ή κρεμμυδιών. Παρόμοια εισπνοή θα πρέπει να διεξάγεται δύο φορές την ημέρα. Το μάθημα περιλαμβάνει είκοσι εισπνοές. Μερικές φορές οι ασθενείς με βρογχίτιδα συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Αποφρακτική βρογχίτιδα

Για την οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία συνδρόμου βρογχικής απόφραξης. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε παιδιά στο δεύτερο τρίτο έτος της ζωής. Με αυτή τη μορφή βρογχίτιδας, τα συμπτώματα της βρογχικής απόφραξης εμφανίζονται συχνά αμέσως μετά την εμφάνιση οξείων αναπνευστικών λοιμώξεων. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η αποφρακτική βρογχίτιδα λαμβάνει χώρα εντός δύο έως τριών ημερών μετά την εμφάνιση της νόσου. Το παιδί αναπνέει έντονα, η αναπνοή του σφυρίζει, η εκπνοή επιμηκύνεται και ο συριγμός ακούγεται από απόσταση. Τα παιδιά ανησυχούν, αλλά η γενική τους κατάσταση είναι ικανοποιητική. Το παιδί μπορεί να διατηρήσει τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος. Υπάρχει πρήξιμο στο στήθος. Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας αποσκοπεί στην αποκατάσταση της βρογχικής διείσδυσης. Ταυτόχρονα, οι ίδιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται όπως και στη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια συχνή επιπλοκή της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η πνευμονία.

Επιπλοκές της βρογχίτιδας

Οι ασθενείς με βρογχίτιδα, ειδικά η χρόνια μορφή τους, εμφανίζουν συχνά πολλές επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, οι επιπλοκές μπορεί να γίνουν ασθένειες που προκαλούν λοίμωξη - πνευμονία, βρογχοσπαστικά και ασθματικά συστατικά, βρογχοεξέωση.

Η δεύτερη ομάδα επιπλοκών προκαλεί άμεσα την ανάπτυξη της βρογχίτιδας. Αυτό είναι εμφύσημα, αιμόπτυση, πνευμονική ανεπάρκεια, πνευμονική καρδιά.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή της αποφρακτικής βρογχίτιδας γίνεται μερικές φορές οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Πρόληψη της βρογχίτιδας

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ή η υποτροπή της βρογχίτιδας, είναι υποχρεωτική η διακοπή του καπνίσματος. Είναι εξίσου σημαντικό να εξαλειφθούν όλοι οι αρνητικοί παράγοντες στην εργασία ή στο σπίτι, οι οποίοι έχουν κακή επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μετά από τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να λαμβάνονται περιοδικά, σύμπλεγμα βιταμινών και ενισχυτικά μέσα.

Για την αποτελεσματικότερη πρόληψη της βρογχίτιδας σε παιδιά και ενήλικες, θεραπεύστε αμέσως όλα τα κρυολογήματα και τις φλεγμονώδεις διαδικασίες στον λαιμό, στους πνεύμονες. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες πρέπει να καθαρίζουν εγκαίρως τον φάρυγγα από το ρινοφάρυγγα, να θεραπεύουν ασθένειες του αυτιού, του λαιμού και της μύτης. Στη διαδικασία πρόληψης της βρογχίτιδας, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε τους πολύποδες, για να αλλάξετε το καμπύλο ρινικό διάφραγμα.

Ως παράγοντας πρόληψης της βρογχίτιδας στο μέλλον, είναι σημαντικό να παραμείνετε στην παραλία σε μέρη με ζεστό κλίμα.

Για την πρόληψη της χρόνιας βρογχίτιδας είναι σημαντικό να ασχοληθείτε με ειδικές ασκήσεις αναπνοής, σταθερά μετριζόμενες. Οι ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους με γιατρό.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη βρογχίτιδας στα παιδιά, δεν πρέπει να επιτρέπεται η εκδήλωση κρύο χρόνιου τύπου, έγκαιρα να λάβουν όλα τα μέτρα για τη θεραπεία της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού.

Σε ενήλικες, η πλήρης παύση του καπνίσματος, καθώς και η τακτική χρήση αλκοόλ, θα είναι σημαντικές για την πρόληψη της βρογχίτιδας. Μια τέτοια κατάχρηση επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του σώματος και, κατά συνέπεια, μπορεί να εκδηλωθεί βρογχίτιδα και άλλες ασθένειες.

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα;

Η βρογχίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον βρογχικό βλεννογόνο. Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας και οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου: οξεία ή χρόνια, καθώς και το στάδιο της νόσου. Αντιμετωπίστε βρογχίτιδα όλες τις μορφές και τα στάδια πρέπει να ενημερώνονται έγκαιρα και πλήρως: η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, επηρεάζει όχι μόνο την ποιότητα της ζωής, αλλά και επικίνδυνο σοβαρές επιπλοκές, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, παθήσεις και διαταραχές της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, και ούτω καθεξής..

Αιτίες της νόσου

Η βρογχίτιδα τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες είναι συντριπτικά η κύρια ασθένεια της λοιμώδους αιτιολογίας. Η νόσος αναπτύσσεται συχνά υπό την επήρεια ενός μολυσματικού παράγοντα. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της πρωτοπαθούς βρογχίτιδας είναι τα ακόλουθα παθογόνα:

  • ιούς: parainfluenza, γρίπη, αδενοϊός, ρινοϊός, εντεροϊός, ιλαρά;
  • βακτήρια (Staphylococci, Streptococci, Haemophilus influenzae, μυκόπλασμα αναπνευστικές μορφές, hlamidofily, ο αιτιολογικός παράγοντας του κοκκύτη)?
  • μύκητες (candida, aspergillus).

Σε 85% των περιπτώσεων, οι ιοί γίνονται προκάτορας της μολυσματικής διαδικασίας. Ωστόσο, συχνά με μειωμένη ανοσία, η παρουσία των ιογενών λοιμώξεων συμβαίνουν ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργοποίηση παθογόνων χλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι υπάρχουν στο σώμα), η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας με μεικτή χλωρίδα. Η αναγνώριση των πρωταρχικών και ενεργών συστατικών της παθογόνου χλωρίδας αποτελεί προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου.
Βρογχίτιδα μυκητιασική αιτιολογία είναι σχετικά σπάνιες: στην φυσιολογική ανοσία πρακτικά αδύνατη η ενεργοποίηση των μυκητιασικών χλωρίδας στους βρόγχους. Μυκητιακών βλάβη του βρογχικού βλεννογόνου ενδεχομένως με σημαντικές παραβιάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος: τα έμφυτη ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, μετά από μια πορεία της ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας, κατά τη λήψη ασθενείς με καρκίνο κυτταροστατικά.
Άλλοι παράγοντες στην αιτιολογία των οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου, προκαλώντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, περιλαμβάνουν:

  • εστίες χρόνιας λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
  • παρατεταμένη εισπνοή μολυσμένου αέρα (σκόνη, χαλαρά υλικά, καπνός, καπνοί, αέρια), συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος ·
  • παθολογία της δομής των οργάνων του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Ταξινόμηση της βρογχίτιδας

Στην ταξινόμηση της ασθένειας διακρίνονται δύο κύριες μορφές: οξεία και χρόνια. Διαφέρουν στις εκδηλώσεις, τα σημεία, τα συμπτώματα, την πορεία της νόσου και τις μεθόδους θεραπείας.

Οξεία βρογχίτιδα: συμπτώματα και χαρακτηριστικά

Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά, προχωρά βίαια και διαρκεί με κατάλληλη θεραπεία κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Μετά από αυτή την περίοδο, τα προσβεβλημένα κύτταρα των βρογχικών τοιχωμάτων αρχίζουν να αναγεννώνται, πλήρη ανάκτηση μετά από φλεγμονή της ιογενούς και / ή βακτηριακής αιτιολογίας εμφανίζεται μετά από 3 εβδομάδες.
Από τη φύση της πορείας της νόσου, απομονώνεται ένας ήπιος, μέτριος και σοβαρός βαθμός. Η ταξινόμηση βασίζεται σε:

  • τη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  • αποτελέσματα εξετάσεων αίματος, πτύελα.
  • Ακτινογραφική εξέταση της περιοχής που επηρεάζεται από τους βρόγχους.

Υπάρχουν επίσης διαφορετικά είδη ανάλογα με τη φύση του φλεγμονώδους εξιδρώματος:

  • catarrhal;
  • πυώδης?
  • μικτή καταρροϊκή-πυώδης?
  • ατροφική.

Η ταξινόμηση βασίζεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης των πτυέλων: έτσι, η πυώδης βρογχίτιδα συνοδεύεται από την παρουσία ενός άφθονου αριθμού λευκοκυττάρων και μακροφάγων στο εξίδρωμα.
Ο βαθμός της βρογχικής απόφραξης καθορίζει τέτοιους τύπους ασθενειών όπως οξεία αποφρακτική και μη αποφρακτική βρογχίτιδα. Στα παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή βρογχιολίτιδας, συνοδευόμενη από απόφραξη τόσο των βαθιων όσο και των μικρών βρόγχων.

Οξεία μη αποφρακτική μορφή

Η οξεία μη αποφρακτική ή απλή μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας καταρροϊκής φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρογχικούς σωλήνες μεγάλου και μέτριου διαμετρήματος και την απουσία βρογχικής απόφραξης φλεγμονωδών περιεχομένων. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της μορφής είναι μια ιογενής λοίμωξη και μη λοιμώδεις παράγοντες.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται με την κατάλληλη θεραπεία, τα πτύελα αφήνουν τους βρόγχους στη διαδικασία του βήχα, η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν αναπτύσσεται.

Οξεία αποφρακτική μορφή βρογχίτιδας

Ιδιαίτερα επικίνδυνη αυτή η μορφή για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας εν όψει των στενών αεραγωγών και της τάσης προς βρογχόσπασμο με μικρή ποσότητα πτύου.
Φλεγμονώδη διαδικασία, συχνά πυώδη ή καταρροϊκής-πυώδη χαρακτήρα, καλύπτει τους βρόγχους των μεσαίων και μικρών διαμετρήματος, έτσι υπάρχει απόφραξη του αυλού του εξιδρώματος. Τα τοιχώματα των μυών συσπώνται ανασταλτικά, προκαλώντας σπασμό. Έρχεται μια αναπνευστική ανεπάρκεια, που οδηγεί στην πείνα οξυγόνου του σώματος.

Χρόνια μορφή της νόσου

Σε χρόνιες ενδείξεις της φλεγμονώδους διαδικασίας στα τοιχώματα των βρόγχων παρατηρούνται για τρεις ή περισσότερους μήνες. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι μια χρόνια μορφή - ένας μη παραγωγικός βήχας, συνήθως το πρωί, μετά τον ύπνο. Η δύσπνοια, η οποία επιδεινώνεται από σωματική άσκηση, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί.
Η φλεγμονή είναι χρόνια, που λαμβάνει χώρα με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Οι περισσότερες φορές η αιτία της χρόνιας μορφής αποτελούν συνεχώς επιθετικούς παράγοντες: επαγγελματικοί κίνδυνοι (καπνός, καπνοί, αιθάλη, αέρια, εξάτμιση χημικών ουσιών). Ο συνηθέστερος προβοκάτορας είναι ο καπνός με ενεργό ή παθητικό κάπνισμα.
Η χρόνια μορφή είναι χαρακτηριστική του ενήλικου πληθυσμού. Στα παιδιά, μπορεί να αναπτυχθεί μόνο παρουσία ανοσοανεπάρκειας, ανωμαλιών στη δομή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, σοβαρών χρόνιων παθήσεων.

Φωτογραφία: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Διαφορετικές μορφές βρογχίτιδας: σημεία και συμπτώματα

Η συμπτωματολογία ποικίλει ανάλογα με τη μορφή της νόσου και σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Το σχηματισμένο αναπνευστικό σύστημα, η ανοσία και η επίδραση των αρνητικών παραγόντων, που είναι μακρύτερα από ότι στα παιδιά, προκαλούν τις κύριες διαφορές στην εκδήλωση τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας μορφής της νόσου στην ενηλικίωση.

Οξεία μορφή σε ενήλικες

Τις περισσότερες φορές (85%) λαμβάνει χώρα ως αποτέλεσμα της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού. Διαφέρει ταχεία έναρξη, αρχίζοντας με την εμφάνιση δυσφορία στο στήθος, επώδυνη επιθέσεις των ξηρών μη παραγωγικό βήχα, αυξάνοντας το βράδυ όταν ξαπλώνετε, προκαλώντας πόνο στο θώρακα και διαφραγματική μυών.

Βρογχίτιδα κατά του SARS σημειώνονται γενικά συμπτώματα των ιογενών ασθενειών: μέθη (αδυναμία, πονοκέφαλοι, αίσθημα έναν πόνο στους μυς, τις αρθρώσεις), υπερθερμία μπορεί layering συμπτώματα καταρροϊκή (ρινίτιδα, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ...)

Ο βήχας σε αυτή τη νόσο είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός που βοηθά στην απόσυρση φλεγμονώδους εξιδρώματος από τους βρόγχους. Με την κατάλληλη θεραπεία 3-5 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, ένας παραγωγικός βήχας ξεκινάει με ένα πτύελο, το οποίο φέρνει κάποια ανακούφιση. Κατά την αναπνοή στο στήθος με στηθοσκόπιο ή χωρίς όργανο επιθεώρηση, οι υγρές ραβδώσεις ακούγονται.

Σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις βήμα παραγωγικό βήχα συμπίπτει συνήθως με την έναρξη της ανάκτησης από SARS: μειωμένη συμπτώματα της δηλητηρίασης, η κανονική θερμοκρασία του σώματος (ή διατηρείται εντός subfebrile). Εάν δεν παρατηρείται 3-5 ωρών από την έναρξη τέτοιων φαινομένων, πιθανότερη διάγνωση απαιτεί πρόσθετες βακτηριακή λοίμωξη ή / και των επιπλοκών.

Η συνολική διάρκεια της περιόδου του βήχα είναι έως 2 εβδομάδες, μέχρις ότου το βρογχικό δέντρο αποβάλλεται πλήρως από πτύελα. Περίπου 7-10 ημέρες μετά το τέλος του βήχα, η περίοδος αναγέννησης των επιθηλιακών κυττάρων διαρκεί στα τοιχώματα των βρόγχων, μετά την οποία συμβαίνει η πλήρης αποκατάσταση. Η μέση διάρκεια της οξείας μορφής της νόσου σε ενήλικες είναι 2-3 εβδομάδες, σε υγιείς ανθρώπους χωρίς κακές συνήθειες, η απλή οξεία μορφή τελειώνει με την αποκατάσταση της συνολικής υγείας του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οξεία αποφρακτική μορφή

Οξεία αποφρακτική μορφή των ενηλίκων εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στα παιδιά, και, κατά την άποψη της φυσιολογίας, είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία, αν και η πρόβλεψη βασίζεται κατά κύριο λόγο με τη σοβαρότητα της αναπνευστικής δυσχέρειας του ασθενούς.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια στην αποφρακτική οξεία μορφή της νόσου εξαρτάται από το βαθμό παρεμπόδισης του αυλού των βρόγχων από φλεγμονώδη εξιδρώματα και την περιοχή του βρογχόσπασμου.

Η οξεία αποφρακτική μορφή είναι χαρακτηριστική κυρίως για άτομα που διαγιγνώσκονται με βρογχικό άσθμα, κάπνισμα, ηλικιωμένους, με χρόνιες μορφές πνευμόνων ή καρδιακών παθήσεων.
Τα πρώτα συμπτώματα είναι η δύσπνοια λόγω έλλειψης οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένων σε κατάσταση ηρεμίας, μη παραγωγικό βήχα με μακρά περιόδους της επώδυνη, συριγμό στο στήθος με μια αξιοσημείωτη αυξημένη στην αναπνοή.

Με έναν μέσο και σοβαρό βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας, ο ασθενής τείνει στη θέση μιας ημίσεως καθισμένης, καθισμένης, με υποστήριξη στο αντιβράχιο. Στη διαδικασία της αναπνοής ενέχεται το βοηθητικό μυϊκό σύστημα του θώρακα, η ορατή επεκτάση των φτερών της μύτης στην εισπνοή είναι οπτικά αισθητή. Με σημαντική υποξία, υπάρχει κυάνωση στην περιοχή των ρινοκολικών τριγώνων, σκουρόχρωση των ιστών κάτω από τα νύχια στα χέρια και τα πόδια. Οποιαδήποτε προσπάθεια προκαλεί δύσπνοια, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας της ομιλίας.

Η ανακούφιση από την κατάλληλη θεραπεία πραγματοποιείται την 5η-7η ημέρα με την εμφάνιση παραγωγικού βήχα και πτυέλων από τους βρόγχους. Γενικά, η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από τη μη αποφρακτική μορφή, η διαδικασία ανάκτησης διαρκεί 4 εβδομάδες.

Τα συμπτώματα και τα στάδια της χρόνιας ασθένειας

Το χρόνιο στάδιο διαγιγνώσκεται με βρογχικό βήχα για τουλάχιστον τρεις μήνες, καθώς και την παρουσία στο ιστορικό ορισμένων παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Ο συχνότερος παράγοντας είναι το κάπνισμα του καπνίσματος, που συνήθως είναι ενεργός, αλλά η παθητική εισπνοή καπνού συχνά οδηγεί συχνά στην εμφάνιση φλεγμονώδους διαδικασίας στα τοιχώματα των βρόγχων.
Η χρόνια μορφή μπορεί να προχωρήσει στην διαγραμμένη κατάσταση ή στην οξεία φάση της εναλλαγής και ύφεσης. Κατά κανόνα, η παρόξυνση της νόσου παρατηρήθηκε έναντι ιικών ή βακτηριακή λοίμωξη, αλλά η οξεία φάση παρουσία της χρόνιας μορφή χαρακτηρίζεται από οξεία βρογχίτιδα στο φόντο της συνολικής υγείας του βρόγχων σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια του τμήματος προσάρτησης της βακτηριακής αιτιολογίας των επιπλοκών.
Η επιδείνωση μπορεί επίσης να προκληθεί από μεταβαλλόμενες κλιματικές συνθήκες, που παραμένουν σε κρύο, υγρό περιβάλλον. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η χρόνια μορφή της νόσου εξελίσσεται, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται, οι παροξύνσεις γίνονται όλο και πιο δύσκολες.
Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης κατά τα πρώτα στάδια της νόσου ο ασθενής μπορεί να διαταράξει την περιστασιακή βήχας μετά από μια νύχτα ύπνου. Με την αύξηση της φλεγμονής κλινική εικόνα για την αύξηση, συμπληρώνοντας δύσπνοια στην κόπωση, αυξημένη εφίδρωση, κόπωση, βήχας ταιριάζει το βράδυ και κατά τη διάρκεια των περιόδων ανάπαυσης κρεβάτι.
Μεταγενέστερα στάδια της χρόνιας μορφής προκαλεί την αλλαγή στο σχήμα του θώρακα, που εκφράζεται συχνή τρίζοντες στο στήθος κατά την αναπνοή. Κατασχέσεις βήχα που συνοδεύεται από πυώδες έκκριμα, αποκτούν το δέρμα γήινα χροιά, αισθητή nasolabial τριγώνου κυάνωση της περιοχής, μετά την πρώτη άσκηση, και στη συνέχεια σε κατάσταση ηρεμίας. Αργά στάδιο χρόνιες μορφές βρογχίτιδα επιδεκτική σε δύσκολη επεξεργασία, χωρίς θεραπεία, κατά κανόνα, γίνεται χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Συμπτώματα στα παιδιά

Μεταξύ των κύριων αιτιών της νόσου στα παιδιά δεν είναι μόνο παθογόνοι μικροοργανισμοί, αλλά και αλλεργιογόνα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια περίοδος πορείας παιδικών ασθενειών όπως η ιλαρά, ο κοκκύτης και η ερυθρά.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι προωρότητας και λιποβαρή νεογνά ειδικά όταν τρέφονται με τεχνητό υποκατάστατο μητρικού γάλακτος, ανώμαλη δομή και παθολογία των βρογχοπνευμονικών, ανοσοανεπάρκειας, διαταραγμένη ρινική αναπνοή εξαιτίας της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος τύπου, χρόνιες ασθένειες που συνοδεύονται από αδενοειδείς εκβλαστήσεις υπερανάπτυξη, χρόνιες ιστού εστίες μόλυνσης στα αναπνευστικά όργανα ή / και τη στοματική κοιλότητα.
Η οξεία μορφή της νόσου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι αρκετά κοινό και αντιπροσωπεύει το 10% όλων των οξείες αναπνευστικές παθήσεις κατά την περίοδο αυτή την ηλικία, λόγω της ανατομικής δομής του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού.

Οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά

Οξεία αποφρακτική μορφή εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, καθώς και ενήλικες ασθενείς: ξεκινώντας με ένα ξηρό βήχα και σημεία δηλητηρίασης, η νόσος πηγαίνει σε ένα στάδιο των πτυέλων για 3-5 ώρες. Η συνολική διάρκεια της νόσου απουσία επιπλοκών είναι 2-3 εβδομάδες.
Αυτή η μορφή θεωρείται πιο ευνοϊκή για την πρόγνωση της ανάκαμψης, αλλά είναι πιο συνηθισμένη στους μαθητές και τους εφήβους. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας, λόγω των ιδιομορφιών της δομής του αναπνευστικού συστήματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αποφρακτική βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.

Οξεία αποφρακτική μορφή σε παιδιά: συμπτώματα και στάδια της νόσου

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών με συχνότητα 1: 4, δηλαδή κάθε τέταρτο παιδί πριν φθάσει στην ηλικία των τριών ετών τουλάχιστον μία φορά άρρωστος με αυτή τη μορφή της νόσου. Τα παιδιά είναι επίσης επιρρεπή σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου, μερικές αποφρακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους κατά τη διάρκεια του έτους μπορεί να υποδεικνύουν την εκδήλωση του βρογχικού άσθματος. Συχνά υποτροπιάζοντα επεισόδια της νόσου αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας μορφής, βρογχιεκτασίας, εμφυσήματος.

Οξεία αποφρακτική μορφή εμφανίζεται στο φόντο της ήττας των βρόγχων των μικρών και μεσαίων διαμετρήματος με ένα σύμπλεγμα φλεγμονώδες εξίδρωμα στα βαθύτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος και απόφραξη του αυλού του βρογχόσπασμου. Αυξημένη πιθανότητα απόφραξης που προκαλείται από την ανατομική στενό βρόγχους και τυπικό παιδιά περίοδος ηλικίας αυξημένη τάση σε μείωση στο μυϊκό ιστό σε απόκριση σε ερεθίσματα, με τη μορφή των πτυέλων. Αποφρακτική μορφή σε παιδιά που εκδηλώνεται κυρίως συριγμό στο στήθος, δύσπνοια, αύξηση στην ομιλία, φυσική δραστηριότητα, αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό, δυσκολία στην εκπνοή.

Ο βήχας δεν είναι υποχρεωτικό σύμπτωμα, στα βρέφη ή στα εξασθενημένα παιδιά μπορεί να απουσιάζει. Η αναπνευστική ανεπάρκεια οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων όπως κυάνωση (μπλε απόχρωση του δέρματος) του ρινοκολικού τριγώνου, καρφιά στα χέρια και τα πόδια. Κατά την αναπνοή, η κίνηση της απόσυρσης των μεσοπλεύριων χώρων, εκφράζεται η επέκταση των φτερών της μύτης. Η θερμοκρασία του σώματος, κατά κανόνα, διατηρείται στην περιοχή του υποφλέβιου, που δεν υπερβαίνει τους 38 ° C. Με ταυτόχρονη ιογενή λοίμωξη, παρατηρούνται καταρροϊκές εκδηλώσεις: ρινική καταρροή, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ.

Φωτογραφία: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Βρογχιολίτιδα στα παιδιά ως μορφή βρογχίτιδας: συμπτώματα και θεραπεία

Η οξεία βρογχιολίτιδα είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος φλεγμονώδους βλάβης των βρογχικών ιστών στην παιδική ηλικία. Οι περισσότερες φορές η βρογχιολίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Η ασθένεια είναι επικίνδυνα υψηλό αριθμό θανάτων (1% των περιπτώσεων), τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην περίοδο της ηλικίας του, 5-7 μηνών, που γεννήθηκαν πρόωρα, λιποβαρή, που βρίσκεται στα τεχνητά μείγματα διατροφή, καθώς και τα βρέφη με συγγενείς ανωμαλίες του αναπνευστικού και καρδιακού συστήματος.
Ο επιπολασμός της βρογχιολίτιδας είναι 3% στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύει μια ιογενής λοίμωξη: οι ιοί RV που έχουν τροπισμό στον ιστό της βλεννογόνου επιφάνειας των μικρών βρόγχων, προκαλούν σημαντικό μέρος της βρογχιολίτιδας στα παιδιά.
Τα ακόλουθα παθογόνα επίσης εκκρίνουν:

  • κυτταρομεγαλοϊό;
  • ανθρώπινο έρπητα ιό ·
  • ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα (ανεμοβλογιά);
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται στη μήτρα ή στον τοκετό, η ασθένεια αναπτύσσεται με μείωση της έμφυτης ανοσίας, ειδικά όταν δεν παρέχεται θηλασμός.
Η νόσος μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας με την ενεργοποίηση των ευκαιριακών μικροοργανισμών που υπάρχουν στο σώμα (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
Η ανάπτυξη της νόσου είναι ξαφνική, οξεία. Οι πρωτογενείς εκδηλώσεις περιορίζονται στα συμπτώματα της δηλητηρίασης (λήθαργος, υπνηλία, ιδιοσυγκρασία), ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εκκρίσεις από τα ρινικά περάσματα.
Στον ρυθμό 2ης-3ης ημέρας που συνοδεύει με αναπνοή, δύσπνοια, το παιδί εκφράζει ανησυχία, αποδεικνύεται ότι είναι τροφή, δεν μπορεί να πιπιλίζει το στήθος, πιπίλα, πιπίλα. Ο αναπνευστικός ρυθμός φτάνει τις 80 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, ο παλμός επιταχύνεται στα 160-180 bpm. Η κυανόλωση του ρινοκολικού τριγώνου, η λεύκανση ή η γαλασία του δέρματος, ειδικά τα δάχτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών, καθορίζεται. Υπάρχει έντονη λήθαργος, υπνηλία, έλλειψη σύνθετου animation, αντίδραση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Η βρογχιολίτιδα στα βρέφη απαιτεί επείγουσα επείγουσα έναρξη της νοσηλείας.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της νόσου, ο προσδιορισμός των αιτιών της, το στάδιο ανάπτυξης και η παρουσία επιπλοκών καταφεύγουν στις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

  • συλλογή αναμνησίας, ανάλυση παραπόνων ασθενούς, οπτική εξέταση, ακρόαση των αναπνευστικών τόνων με ένα στηθοσκόπιο,
  • μια γενική εξέταση αίματος.
  • γενική ανάλυση πτυέλων.
  • Ακτινογραφική εξέταση για την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση της πνευμονίας ως επιπλοκή της βρογχίτιδας.
  • Σπειρογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού απόφραξης και αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  • βρογχοσκόπηση με υποψία ανατομικών αναπτυξιακών ανωμαλιών, παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, μεταβολές όγκων,
  • υπολογισμένη τομογραφία με ενδείξεις.

Μέθοδοι θεραπείας για διάφορες μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, πρώτα απ 'όλα να συνταγογραφούν φάρμακα που επηρεάζουν τον παθογόνο: αντιιικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες κ.λπ.
Για να αιτιώδης θεραπεία απαιτείται στο σύμπλοκο χρησιμοποιείται συμπτωματικές θεραπείες: αντιπυρετικά, βλεννολυτικά, φάρμακα (ακετυλοκυστεΐνη, αμβροξόλη), φάρμακα τα οποία καταστέλλουν το αντανακλαστικό του βήχα, όταν εκφράζεται επώδυνη επιθέσεις του βήχα, βρογχοδιασταλτικά.
Χρησιμοποιούν παρασκευές γενικής και τοπικής δράσης (μέσω εισπνευστήρων, νεφελοποιητών, ενσταλάξεων και ψεκασμών στα ρινικά περάσματα κ.λπ.).
Για τη φαρμακευτική θεραπεία, προστίθενται μέθοδοι φυσιοθεραπείας, γυμναστικής και μασάζ για να διευκολύνουν τον διαχωρισμό και την παραγωγή πτυέλων.
Στη θεραπεία της χρόνιας μορφής, ο κύριος ρόλος διαδραματίζει ο αποκλεισμός του παράγοντα που προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία στους βρογχικούς ιστούς: επαγγελματικοί κίνδυνοι, περιβαλλοντικές συνθήκες, κάπνισμα. Μετά την εξάλειψη αυτού του παράγοντα, διεξάγεται μακρόχρονη θεραπεία με βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, φάρμακα με επανορθωτική δράση. Είναι δυνατή η χρήση οξυγονοθεραπείας, θεραπείας σε σανατόριο.