Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα και θεραπεία, σημεία σε ενήλικες

Το βρογχικό άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες ασθένειες μεταξύ του πληθυσμού ολόκληρου του πλανήτη. Το άσθμα αντιμετωπίζεται ή δεν υπάρχει ανοικτή ερώτηση. Ακόμα και αν θεωρείτε ότι αυτή τη στιγμή διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο και χρησιμοποιεί τοπικές μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι το άσθμα; Αυτή είναι μια διαρκώς παρούσα φλεγμονώδης ασθένεια των αεραγωγών, η οποία συνοδεύεται πάντα από υπερδραστικότητα των βρόγχων.

Τα κύρια συμπτώματα του άσθματος - είναι το άσθμα ή αναπνευστική δυσφορία με τη μορφή παροξυσμικού βήχα και / ή συριγμό και δύσπνοια. Λόγω της υπερβολικής παραγωγής βλέννης, φλεγμονώδους πρήξιμου και σπασμού, το τοίχωμα του βρόγχου διογκώνεται και ο αυλός στενεύει. Μέσω ενός τέτοιου στενού βρόγχου δεν υπάρχει αρκετή ανταλλαγή αερίων με το περιβάλλον, γεγονός που οδηγεί σε χαρακτηριστικά συμπτώματα άσθματος.

Περισσότεροι από 250 εκατομμύρια ενήλικες και παιδιά στον πλανήτη μας υποφέρουν από βρογχικό άσθμα και κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός τους. Η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση. Στις βιομηχανικές χώρες, η επίπτωση είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στις υποανάπτυκτες χώρες.

Η νόσος αρχίζει συνήθως σε νεαρή ηλικία. Περίπου το 50% των παιδιών με σωστή θεραπεία ξεφορτώνεται το άσθμα μέχρι την ενηλικίωση. Η κατανόηση του τρόπου θεραπείας του άσθματος θα σας επιτρέψει, με τη βοήθεια του γιατρού σας, να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματά της σε καθημερινή βάση.

Αιτίες βρογχικού άσθματος

Τι είναι αυτό; Οι λόγοι για τους οποίους ένας ενήλικας ή παιδί έχει βρογχική ασθένεια άσθματος δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Στην καρδιά της εξέλιξης του αλλεργικού άσθματος είναι ο παθογενετικός μηχανισμός άμεσου τύπου υπερευαισθησίας (IgE-εξαρτώμενη ανοσολογική απόκριση). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται λόγω υπερευαισθησίας σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η αιτία του βρογχικού άσθματος σε παιδιά άνω των 3 ετών, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα εισπνεόμενο αλλεργιογόνο.

Επί του παρόντος, έχει αποδειχθεί η χρόνια φλεγμονώδης φύση αυτής της ασθένειας, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται η έκκριση της βλέννας στην αναπνευστική οδό, διαταράσσονται ορισμένες βιολογικώς δραστικές ουσίες. Ένας άλλος σημαντικός λόγος - συχνές λοιμώξεις και φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων, που αναπτύσσονται υπό την επήρεια ιών, βακτηριδίων, κλπ.

Περίπου το 1/3 των άρρωστων παιδιών έχει προέλευση από άσθμα. Η εμφάνιση αλλεργικών μορφών προκαλείται από διάφορα αλλεργιογόνα - οικιακή σκόνη, γύρη φυτού, βακτήρια, ιούς, μύκητες. Συχνά, οι ασθενείς είναι αλλεργικοί σε διάφορα διαφορετικά αλλεργιογόνα.

Έντυπα και βαθμοί

Το άσθμα διαιρείται σε μορφές ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης και επίσης από το βαθμό, ανάλογα με την κλινική συμπτωματολογία.

  1. Αλλεργικό - η εμφάνισή του συνδέεται με ένα καθιερωμένο αλλεργιογόνο.
  2. Μη αλλεργικός - σχετίζεται με μη αλλεργικούς παράγοντες, για παράδειγμα, με ορμονικές αλλαγές.
  3. Μικτή (συνδυάζει τα σημάδια των δύο παραπάνω μορφών).

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας του βρογχικού άσθματος χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:

  1. Ήπιος βαθμός - τα συμπτώματα της επιδείνωσης της νόσου παρατηρούνται περίπου μία έως δύο φορές το μήνα και εξαφανίζονται γρήγορα, συχνά χωρίς θεραπεία.
  2. Ο μέσος όρος (έξαρση κυρίως κατά τη διάρκεια της νύχτας, επιληπτικές κρίσεις όχι συχνότερες από πέντε φορές το χρόνο, συνοδευόμενες από αόριστα εκφρασμένα συμπτώματα).
  3. Ένας σοβαρός βαθμός ασθένειας προβλέπει την άμεση λήψη μέτρων έκτακτης ανάγκης. Η συχνή έξαρση της νόσου, η συνεχής παρουσία συμπτωμάτων, η ικανότητα εργασίας είναι σοβαρά περιορισμένη, οι διαταραχές ύπνου, οι σημαντικές παραβιάσεις της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής σύμφωνα με τη σπιρομετρία.

Ανάλογα με τον βαθμό στον οποίο βρίσκεται η νόσος, τα συμπτώματα της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Για μια κλινική εικόνα του βρογχικού άσθματος, χαρακτηριστικά είναι τα συμπτώματα όπως οι αναπνευστικές δυσκολίες με τη μορφή δύσπνοιας και βήχα. Αυτά τα σημάδια σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζονται μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης παίρνει μια συγκεκριμένη θέση, σαν να χαλαρώνει για τον εαυτό του μια οδυνηρή αναπνοή και ειδικά την εκπνοή.

Η επίθεση άσθματος ξεκινά με ένα αίσθημα δύσπνοιας και ένα ξηρό, οδυνηρό βήχα, η αναπνοή γίνεται βουητό, η εκπνοή παρατείνεται. Οι σφυρίχτρες μπορούν να ενταθούν με βαθιά αναπνοή. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι ο παροξυσμικός βήχας, πιο συχνά ξηρός ή με την αποχώρηση ενός μικρού θρόμβου ελαφρού πτυέλων στο τέλος μιας επίθεσης.

Κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών, η επίθεση είναι αναστρέψιμη. Οι μορφές φωτός μπορούν να περάσουν ανεξάρτητα. Ελλείψει θεραπείας, οι επιθέσεις είναι συχνές και παρατεταμένες. Η μακρά εγκατάλειψη της παθολογίας χωρίς προσοχή καθίσταται η αιτία του μη αναστρέψιμου άσθματος.

Τα κύρια σημεία του άσθματος σε ενήλικες και παιδιά:

  • σοβαρή δύσπνοια
  • σφίξιμο στο στήθος.
  • Επιθέσεις ασφυξίας - μια αίσθηση ότι δεν έχετε αρκετό αέρα.
  • ένας πολύ συχνός βήχας, ο οποίος είναι ιδιαίτερα έντονος τη νύχτα.
  • Πολλοί συριγμοί συριγμού σημειώνονται σε πολλούς ασθματικούς.

Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν τα πρώτα συμπτώματα άσθματος σε μικρή ηλικία: περίπου οι μισοί ασθενείς ηλικίας κάτω των 10 ετών και περίπου το ένα τρίτο έως 40 έτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι άνθρωποι δεν έχουν το ίδιο προφανές βρογχικό άσθμα - τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας εξαρτώνται άμεσα από τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Επί του παρόντος, η θεραπεία των ασθενών με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει προγραμματισμένη θεραπεία στην οξεία φάση, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης για βεντούζα, και τη θεραπεία στην άφεση φάση.

Η ιατρική θεραπεία του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων τέτοιων ομάδων:

  • γλυκοκορτικοστεροειδή στη μορφή εισπνοής.
  • Κοromony ("Intal", "Tayled").
  • ανταγωνιστές υποδοχέων τύπου λευκοτριενίου ("Acolat", "Singular").
  • ξανθίνες (euphyllin);
  • μονοκλωνικά αντισώματα ("Xolar").
  • αδρενομιμητικά.
  • Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα αποβολής και άλλα βοηθητικά.

Ως θεραπεία χρησιμοποιούμενα φάρμακα των βασικών θεραπείας, επενεργεί επί του μηχανισμού της ασθένειας, μέσω του οποίου οι ενήλικες έλεγχο της ασθένειας, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δένδρου και ανακουφίζει κρίση άσθματος.

Διατροφή για το άσθμα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τις διαιτητικές τροφές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, επικεντρώνονται στη χρήση των φρέσκα λαχανικά, κρέας, ψάρι και γαλακτοκομικά προϊόντα (αν όχι αλλεργία).

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος, ακολουθήστε το προγραμματισμένο σχέδιο δράσης. Για τη σύλληψη μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί, με τη βοήθεια μιας συσκευής εισπνοής, ένα βρογχοσπασμολυτικό φάρμακο και να εξασφαλιστεί η εισροή φρέσκου αέρα στους πνεύμονες. Εάν η εισπνοή δεν λειτούργησε και η επίθεση δεν πάει μακριά - πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Προς το παρόν, η ιατρική έχει κάνει ένα βήμα προς τα εμπρός στις αρχές και τις μεθόδους θεραπείας του βρογχικού άσθματος, το οποίο ίσως στο μέλλον θα βοηθήσει να θεραπεύσει το άσθμα για πάντα.

Πώς να θεραπεύσει το βρογχικό άσθμα με λαϊκές θεραπείες

Αντιμετωπίστε πλήρως μια τόσο περίπλοκη ασθένεια όπως το βρογχικό άσθμα, ενώ είναι αδύνατο, αλλά για να μειώσετε τις επιληπτικές κρίσεις, να τις κάνετε πιο σύντομες, είναι εντελώς εντός της εξουσίας κάθε πάσχοντος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι λαϊκές θεραπείες μπορεί να αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, επομένως είναι σκόπιμο να λάβετε ιατρική συμβουλή προτού τα εφαρμόσετε στην πράξη.

  1. Τρίψτε τη ρίζα του τζίντζερ, για να πάρει περίπου 400 γραμμάρια σκόνης, θα πρέπει να εγχύεται 2 εβδομάδες σε 1 λίτρο αλκοόλ, κουνώντας περιστασιακά. Αποκτήστε στέλεχος βάμματος και πάρτε 2 φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού.
  2. Καταστρέψτε την πρόπολη και ρίξτε την με αλκοόλη σε αναλογία 1: 4. Αφήστε να μαγειρέψετε για 7 ημέρες, μην ξεχνάτε να ανακατεύετε 1 φορά την ημέρα. Το έτοιμο μίγμα φιλτράρεται και μετά από μια ημέρα αρχίζουν να παίρνουν 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν το γεύμα. Μάθημα: 2 μήνες εισόδου, 1 ανάπαυση, στη συνέχεια επαναλάβετε.
  3. Χρειάζεστε ένα ισορροπημένο χορτάρι βοτάνων, θα πρέπει να χύνεται σε ένα θερμοσίφωνα και να ρίχνει βραστό νερό. Σε ένα λίτρο νερό πάρτε 4 κουταλιές της σούπας. κουτάλια υσόπ. Μια ώρα αργότερα μπορείτε να πιείτε, αφού στριμώξετε. Πάρτε την τραπεζαρία πριν πάτε για ύπνο, και το πρωί 30 λεπτά πριν από το πρώτο γεύμα. Το μάθημα είναι 10 ημέρες, και στη συνέχεια γίνεται ξανά.
  4. Πάρτε το βάζο στο οποίο αξίζει να βάζετε 250 γραμμάρια αλόης, στη συνέχεια προσθέστε 500 γραμμάρια κρασί και 350 γραμμάρια μέλι. Ανακατέψτε και αφήστε να εγχυθεί για 9-10 ημέρες στο ψυγείο. Αφού το λαμβανόμενο βάμμα διηθείται και τα φύλλα συμπιέζονται. Τις πρώτες 3 ημέρες παίρνετε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα, στη συνέχεια χαμηλώστε τη δόση σε ένα κουταλάκι του γλυκού. Σημαντικό σημείο - τα φύλλα της αλόης δεν μπορούν να ποτίζονται για 14 ημέρες, πριν τα κόψετε, τότε απλά σκουπίστε τη σκόνη, όχι τη δική μου κάτω από τη βρύση.

Τέτοιες μέθοδοι μπορεί να είναι αποτελεσματικές ενάντια στις κύριες εκδηλώσεις της νόσου, ωστόσο, η εναλλακτική ιατρική δεν απαντά επίσης στο ερώτημα πώς να θεραπεύσει πλήρως το άσθμα.

Πρόληψη του άσθματος

Η προληπτική συντήρηση της νόσου πρέπει να αρχίσει από την πρώιμη παιδική ηλικία. Εάν τα μέλη της οικογένειας έχουν προδιάθεση για την εμφάνιση αλλεργίας, τότε η πρόληψη του βρογχικού άσθματος είναι απλά απαραίτητη. Με ένα υπάρχον πρόβλημα, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία και η εξάλειψη των αλλεργιογόνων, η οποία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της πορείας της νόσου και τη μείωση του κινδύνου παροξυσμών.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα, σημεία σε ενήλικες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Το άσθμα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια ανοσοαγγειακής προέλευσης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μη λοιμώδους φλεγμονής στο αναπνευστικό σύστημα (το λεγόμενο «βρογχικό δέντρο»). Για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από μια χρόνια προοδευτική πορεία με περιοδικές επιθέσεις, στις οποίες αναπτύσσεται βρογχική απόφραξη και ασφυξία.

Στη συνέχεια, θα περιγράψουμε λεπτομερώς το βρογχικό άσθμα, τα πρώτα σημάδια μιας επίθεσης, η οποία είναι η κύρια αιτία ανάπτυξης και ποια συμπτώματα είναι τυπικά για τους ενήλικες, καθώς και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου μέχρι σήμερα.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και κοινωνικής ομάδας. Τα πιο ευάλωτα σε ασθένεια είναι τα παιδιά, τα οποία στη συνέχεια "ξεπερνούν" το πρόβλημα (περίπου οι μισοί ασθενείς). Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της νόσου παγκοσμίως, επειδή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός προγραμμάτων, τόσο σε παγκόσμιο όσο και σε εθνικό επίπεδο, για την καταπολέμηση του άσθματος.

Οι επιθέσεις ασφυξίας παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, στο βρογχικό άσθμα, τα ακόλουθα συστατικά είναι:

  • παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω οιδήματος της βλεννογόνου τους.
  • βρογχική απόφραξη από την έκκριση υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους.
  • αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό στην μακρά πορεία της νόσου, η οποία προκαλεί σκληρολογικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα.

Σε ασθενείς με άσθμα, μειώνονται συχνά οι αναπηρίες και η αναπηρία, επειδή μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία δημιουργεί ευαισθησία σε αλλεργιογόνα, διάφορα χημικά ερεθιστικά, καπνό, σκόνη κλπ. λόγω του σχηματισμού του πρηξίματος και του βρογχόσπασμου, επειδή κατά τη στιγμή του ερεθισμού υπάρχει αυξημένη παραγωγή βρογχικής βλέννας.

Αιτίες

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από διάφορους εξωτερικούς παράγοντες:

  • γενετική προδιάθεση. Παρουσιάζονται συχνά περιπτώσεις κληρονομικής ευπάθειας του άσθματος. Μερικές φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε εκπροσώπους κάθε γενιάς. Εάν οι γονείς είναι άρρωστοι, η πιθανότητα να αποφύγουν την παθολογία σε ένα παιδί δεν υπερβαίνει το 25%.
  • τον αντίκτυπο του επαγγελματικού περιβάλλοντος. Η ήττα των αεραγωγών από επιβλαβείς αναθυμιάσεις, φυσικό αέριο και σκόνη είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του άσθματος.
  • διάφορα απορρυπαντικά, συμπεριλαμβανομένων των αερολυμάτων καθαρισμού, περιέχουν ουσίες που προκαλούν άσθμα σε ενήλικες. με τη χρήση αυτών των εργαλείων, περίπου το 18% των νέων περιπτώσεων συνδέονται.

Τα πιο κοινά αίτια μιας επίθεσης είναι τα ακόλουθα ερεθίσματα:

  • αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, μαλλί ζώων, τρόφιμα, σκόνη, φυτά.
  • λοίμωξη από ιικό ή βακτηριακό τύπο - γρίπη, βρογχίτιδα,
  • Φαρμακευτικά φάρμακα - αρκετά συχνά συνηθισμένη ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση άσθματος, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν μη στεροειδή.
  • εξωτερικές αρνητικές επιπτώσεις - καυσαερίων, αρώματα, καπνός από τσιγάρα,
  • άγχος;
  • φυσικό φορτίο, με αυτό το πιθανότερο παροξυσμό σε περίπτωση που ο ασθενής ασχολείται με τον αθλητισμό σε ένα ψυχρό δωμάτιο.

Παράγοντες που προκαλούν άσθμα:

  • αυξημένη αντιδραστικότητα των λείων μυϊκών κυττάρων των τοιχωμάτων του βρογχικού δέντρου, οδηγώντας σε σπασμό σε οποιαδήποτε διέγερση.
  • εξωγενείς παράγοντες που προκαλούν μαζική απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής, αλλά που δεν οδηγούν σε γενική αλλεργική αντίδραση.
  • διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου, επιδείνωση της διαπερατότητας της αναπνευστικής οδού.
  • ανεπαρκής σχηματισμός βλεννογόνων βρογχικών εκκρίσεων (ο βήχας με άσθμα είναι συνήθως μη παραγωγικός).
  • πρωταρχική βλάβη των βρόγχων μικρής διαμέτρου.
  • μεταβολές στον πνευμονικό ιστό λόγω υποαερισμού.

Ως αποτέλεσμα της δράσης των παραγόντων, μερικές αλλαγές συμβαίνουν στους βρόγχους:

  • Σπασμός του μυϊκού στρώματος των βρόγχων (ομαλοί μύες)
  • Οίδημα, ερυθρότητα, σημάδια φλεγμονής.
  • Η διήθηση των κυτταρικών στοιχείων και η πλήρωση του αυλού των βρόγχων με ένα μυστικό, το οποίο τελικά φράζει τελείως τον βρόγχο.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη φύση των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκε το βρογχικό άσθμα, απομονώνονται οι λοιμώδεις και μη μολυσματικές αλλεργικές μορφές.

  1. Η πρώτη υποδηλώνει ότι η ασθένεια αναπτύχθηκε ως επιπλοκή άλλων παθήσεων της αναπνευστικής οδού, οι οποίες είναι μολυσματικής φύσης. Πιο συχνά σε παρόμοιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να προκύψει ή να προκληθεί μια στηθάγχη, μια πνευμονία, μια οξεία φαρυγγίτιδα. Δύο από τις τρεις περιπτώσεις εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.
  2. Η δεύτερη μορφή έχει μια καθαρά αλλεργική φύση, όταν το βρογχικό άσθμα είναι η απάντηση του οργανισμού στα πρότυπα ερεθιστικά για αλλεργίες: γύρη λουλουδιών, σκόνη, πιτυρίδα, ιατρικά σκευάσματα, χημικά και άλλα.
  • βρογχικό άσθμα αλλεργικό
  • μη αλλεργικό
  • βρογχικό άσθμα αναμεμειγμένο
  • μη καθορισμένο
  • διαλείπουσα, δηλαδή επεισοδιακή
  • επίμονη
  • μέτρια σοβαρότητα
  • βαρύ
  • επιδείνωση
  • ύφεση
  • ασταθής ύφεση
  • σταθερή ύφεση
  • ελέγχονται
  • μερικώς ελεγχόμενο
  • ανεξέλεγκτη

Η διάγνωση ασθενούς με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, στο στάδιο της σταθερής ύφεσης".

Τα πρώτα σημάδια άσθματος

Τα σήματα έγκαιρης προειδοποίησης πρέπει να είναι τα ακόλουθα:

  • Αλλεργική παθολογία σε στενούς συγγενείς
  • Επιδείνωση της ευημερίας σε ζεστή, άνοιξη-καλοκαιρινή περίοδο
  • Ο βήχας, η ρινική συμφόρηση και ο συριγμός στο στήθος που συμβαίνουν το καλοκαίρι, εντείνονται σε ξηρούς καιρούς και περνούν στο βροχερό ("καθίζηση" των περισσότερων αλλεργιογόνων στο δρόμο)
  • Εξανθήματα στο δέρμα, κνησμός, περιοδικό πρήξιμο των βλεφάρων και των χειλιών
  • Αδυναμία, λήθαργος, έρχεται αμέσως μετά από σωματικό ή συναισθηματικό άγχος
  • Εξαφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων με προσωρινή αλλαγή κατοικίας και επανέναρξη μετά την επιστροφή

Εάν ένας ενήλικας παρατηρήσει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια από έναν αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο που μπορεί να βοηθήσει με την αιτία της πάθησης.

Βαθμοί βαρύτητας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων, το βρογχικό άσθμα μπορεί να εκδηλωθεί στις ακόλουθες παραλλαγές:

  1. Διαλείπουσα μορφή φωτός του βρογχικού άσθματος. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, οι νυχτερινές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν το πολύ δύο φορές το μήνα και ακόμη λιγότερο. Οι παροξύνσεις στις εκδηλώσεις είναι βραχυπρόθεσμης φύσης. Οι παράμετροι για το PSV (μέγιστη εκπνευστική ροή) υπερβαίνουν το 80% στο πρότυπο που σχετίζεται με την ηλικία, οι διακυμάνσεις αυτού του κριτηρίου ανά ημέρα είναι μικρότερες από 20%.
  2. Μόνιμη πνευμονική μορφή βρογχικού άσθματος. Η συμπτωματολογία της νόσου εκδηλώνεται από μία φορά την εβδομάδα ή περισσότερο, αλλά ταυτόχρονα, λιγότερο συχνά από μία φορά την ημέρα (όταν εξετάζονται, πάλι, εβδομαδιαίοι δείκτες εκδηλώσεων). Η ασθένεια συνοδεύεται από νυχτερινές επιθέσεις, και με αυτή τη μορφή εκδηλώνονται συχνότερα από δύο φορές το μήνα.
  3. Επίμονο άσθμα μέτριας σοβαρότητας. Ο ασθενής παρενοχλείται σχεδόν καθημερινά από επιθέσεις της νόσου. Οι νυκτερινές κρίσεις παρατηρούνται επίσης περισσότερο από 1 ανά εβδομάδα. Ο ασθενής διαταράσσεται από τον ύπνο, τη σωματική δραστηριότητα. FEV1 ή PSV - 60-80% της κανονικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.
  4. Σοβαρό επίμονο άσθμα. Ο ασθενής παρενοχλείται από καθημερινές επιθέσεις άσθματος, νυκτερινές επιθέσεις αρκετές εβδομάδες. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συνοδεύεται από αϋπνία. FEV1 ή PSV - περίπου το 60% της φυσιολογικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.

Ανάλογα με το ποιο στάδιο της ασθένειας είναι η ασθένεια, τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετικά:

  • συμπίεση στο στήθος, καθώς και βαρύτητα στο στήθος,
  • συριγμός,
  • δύσπνοια, που ονομάζεται δύσπνοια,
  • βήχας (που συχνά εμφανίζεται τη νύχτα ή το πρωί),
  • συριγμός κατά τη διάρκεια ενός βήχα,
  • Επιθέσεις στραγγαλισμού.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Όπως έχουμε ήδη εξηγήσει, το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια αλλεργικής φύσης, η οποία μπορεί να έχει μολυσματικό και μη μολυσματικό χαρακτήρα. Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εκδηλώνονται με ξαφνικές προσβολές, όπως και με οποιαδήποτε άλλη αλλεργία.

Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, εντοπίζεται περίοδος παρεξηγήσεων, που εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα, άγχος, μερικές φορές αδυναμία και λιγότερο συχνά υπνηλία και απάθεια. Η διάρκεια είναι περίπου δύο ή τρεις ημέρες.

  • ερυθρότητα του προσώπου
  • ταχυκαρδία
  • διάταση της κόρης
  • ναυτία, εφίδρωση

Με αύξηση της βρογχικής αντιδραστικότητας παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα άσθματος:

  • δύσπνοια, βαριά αναπνοή, ασφυξία. Εμφανίζονται ως επακόλουθο επαφής με το ερεθιστικό.
  • επιθέσεις ξηρού βήχα, πιο συχνά, τη νύχτα ή το πρωί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από ελαφρά έκκριση σαφούς βλεννογόνου πτυέλων.
  • ξηροί κουδουνίσκοι - οι ήχοι συριγμού ή σκασίματος που συνοδεύουν την αναπνοή.
  • Δυσκολία της εκπνοής στο βάθος μιας γεμάτης έμπνευσης. Για να κάνουν μια εκπνοή, οι ασθενείς πρέπει να πάρουν μια στάση ορθοφώντας - κάθονται στο κρεβάτι, πιάνοντας σταθερά την άκρη των χεριών τους, ενώ στηρίζονται τα πόδια τους στο πάτωμα. Η σταθερή θέση του ασθενούς διευκολύνει τη διαδικασία εκπνοής.

Συμπτώματα σε σοβαρές ασθένειες

  • Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος.
  • Αυξημένη καρδιά;
  • Σημάδια εμφυσήματος - διεύρυνση στο στήθος, αποδυνάμωση της αναπνοής.
  • Παθολογικές αλλαγές στη δομή της πλάκας νυχιών - ρωγμή των νυχιών.
  • Νωθρότητα
  • Ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών - δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, ρινική καταρροή (ρινίτιδα).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Αυτό ισχύει για το ίδιο άτομο (σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι βραχύβια, σε άλλα, τα ίδια σημεία είναι πιο ανθεκτικά και σοβαρά). Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά για διάφορους ασθενείς. Μερικοί άνθρωποι δεν δείχνουν σημάδια ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα, και οι παροξύνσεις συμβαίνουν πολύ σπάνια. Σε άλλες, επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν καθημερινά.

Υπάρχουν ασθενείς των οποίων οι παροξύνσεις εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή μολυσματικών ασθενειών.

Όσον αφορά τη φύση της πορείας του βρογχικού άσθματος, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς:

  • μια ασθένεια που άρχισε στην παιδική ηλικία, συχνά εισέρχεται στη φάση αυθόρμητης ύφεσης στην προ-εφηβική περίοδο.
  • κάθε τρίτος ασθενής που είναι άρρωστος σε ηλικία 20-40 ετών έχει επίσης αυθόρμητη ύφεση.
  • στο επόμενο 30%, η ασθένεια εμφανίζεται με εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης.
  • το τελευταίο 30% των περιπτώσεων ασθενειών των νέων και των μεσήλικων χαρακτηρίζεται από μια συνεχώς εξελισσόμενη σοβαρή πορεία της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση συνήθως τίθεται από τον πνευμονολόγο με βάση τις καταγγελίες και την παρουσία χαρακτηριστικής συμπτωματολογίας. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον καθορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου.

Για ακριβή διάγνωση πραγματοποιήστε τις δοκιμές:

  1. Σπιρομέτρηση. Απαιτείται για ανάλυση αναπνοής. Το άτομο δοκιμής εκπνέει δυνατά στην ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο, το οποίο μετρά τη μέγιστη ταχύτητα εκπνοής.
  2. Ακτινογραφία του θώρακα. Μια απαραίτητη μελέτη, η οποία διορίζεται από το γιατρό με σκοπό τον εντοπισμό των συναφών ασθενειών. Πολλές ασθένειες του αναπνευστικού έχουν παρόμοια συμπτωματολογία με το βρογχικό άσθμα.
  3. γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων - πάνω από 5%).
  4. βιοχημική εξέταση αίματος (αύξηση της περιεκτικότητας IgE σε αυτό).
  5. ανάλυση των πτυέλων (ειδικά για τα στοιχεία του βρογχικού άσθματος - σπειράδες Kurshman, κρυστάλλους Charcot-Leiden και σημαντικά αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων).
  6. ΗΚΓ (κατά την έξαρση της νόσου στο καρδιογράφημα, ενδείξεις ότι η δεξιά καρδιά βιώνει υπερφόρτωση ανιχνεύεται).
  7. Ως μια πολύ σημαντική περιοχή για την αξιολόγηση των ασθενών για το άσθμα λειτουργεί ως μελέτη επικεντρώθηκε σχετικά με την κατανομή των συγκεκριμένων αλλεργιογόνων που προκαλεί η επαφή με αλλεργική φλεγμονή των ασθενών τους. Διενεργήθηκε δοκιμή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αλλεργιογόνα μεγάλες ομάδες (μυκητιασικές οικιακής χρήσης, κλπ).

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι μια επίπονη και μακροχρόνια εργασία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  1. Η φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει ένα βασικό θεραπεία στοχεύει στη στήριξη και αντι-φλεγμονώδη θεραπεία και συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπούν στην σύλληψη συνοδεύει τα συμπτώματα του άσθματος?
  2. Αποκλεισμός από τη ζωή των ασθενών παραγόντων της ανάπτυξης της νόσου (αλλεργιογόνα, κ.λπ.).
  3. Διατροφή.
  4. Γενική ενίσχυση του σώματος.

Φάρμακα

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να είναι περιεκτική και μακρά. Ως θεραπεία που χρησιμοποιείται βασικά φάρμακα θεραπείας που δρουν επί του μηχανισμού της ασθένειας, μέσω των οποίων οι ασθενείς ελέγχουν το άσθμα, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δένδρου και την ανακούφιση κρίση άσθματος.

Τα φάρμακα της συμπτωματικής θεραπείας περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικό:

  • β2-αδρενομιμητικά
  • ξανθίνες

Τα παρακάτω αναφέρονται στα φάρμακα βασικής θεραπείας:

  • κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται από την εισπνοή
  • χρωμόνια
  • ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίου
  • μονοκλωνικά αντισώματα.

Βασική θεραπεία πρέπει να ληφθεί, επειδή χωρίς αυτό υπάρχει μια αυξανόμενη ανάγκη για εισπνοή βρογχοδιασταλτικών (συμπτωματικοί παράγοντες). Σε αυτήν την περίπτωση, στην περίπτωση των βασικών φαρμάκων ανεπάρκειας ανάπτυξης βρογχοδιασταλτικά δόση χρειάζεται ένα σημάδι της νόσου ανεξέλεγκτη.

  • Beklazone, Salbutamol (συσκευές εισπνοής).
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek.
  • Ινγκάκορτ, Μπέκοτιτ.
  • Singular, Serevent;
  • Οξείδιο, φορμοτερόλη.
  • Salmeter, Foradil.

Χρωμόνες που χρησιμοποιούνται στη βασική θεραπεία, αλλά δεν συνιστάται για τη θεραπεία του άσθματος κατά τη διάρκεια της έξαρσης, και διορίζει τα παιδιά κάτω των 6 ετών.

Τα συνδυασμένα βήτα-2-αδρενομιμητικά περιλαμβάνουν:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Φορμοτερόλη, Βεντολίνη;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort, κλπ.

Θεοφυλλίνη (παράγωγα ξανθίνης) που έχουν βρογχοδιασταλτική επίδραση, την πρόληψη αναπνευστική ανεπάρκεια, αναπνευστική μυϊκή κόπωση απομακρύνεται.

Βρογχοδιασταλτικά που διευρύνουν τους βρόγχους (φαινοτερόλη, σαλμετερόλη, σάλτο). Βοηθούν στην απομάκρυνση της βρογχικής βλέννας, παρέχοντας ελεύθερη πρόσληψη αέρα. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος γίνεται με βρογχοδιασταλτικά βραχείας ή μεγάλης διάρκειας:

  • Η πρώτη ανακουφίζει άμεσα τα συμπτώματα της νόσου και η επίδρασή τους συμβαίνει μετά τη χορήγηση του φαρμάκου σε λίγα λεπτά και διαρκεί περίπου 4 ώρες.
  • Τα μακροχρόνια βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της νόσου και η δράση διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.

Για να αφαιρέσετε τα πτύελα από τους βρόγχους και την τραχεία χρησιμοποιήστε δύο τύπους φαρμάκων:

  • αποχρεμπτικό (θυμάρι, θερμοψίδα, ρίζες γλυκόριζας, althaea, elecampane). Αυξήστε τη συστολή των μυών της αναπνευστικής οδού, τα πτυέια ωθούνται προς τα έξω. Τα αποτρεπτικά φάρμακα ενεργοποιούν την έκκριση των εκκρίσεων των βρογχικών αδένων, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η πυκνότητα του φλέγματος.
  • βλεννολυτικό ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Μειώστε την παραγωγή και αραιώστε τα πτύελα, διευκολύνοντας την αναχώρησή της.

Τα βρογχοδιασταλτικά ανακουφίζουν από τον σπασμό, διευκολύνοντας την αναπνοή. Εφαρμογή:

  • εισπνοή (αεροζόλ) με σύντομη ουσίες ( "Barotek", "εξοπρεναλίνη," "Berodual", "σαλβουταμόλη") και να επεκταθούν ( "φορμοτερόλη", "Salmeterol" "φενοτερόλη", "βρωμιούχο ιπρατρόπιο") δράση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται. Με συστηματική θεραπεία για μακροχρόνια επίδραση χρησιμοποιήστε το "Serevent", το "Oxys".
  • δισκία ή κάψουλες ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Το πιο συχνά βρογχικό άσθμα ρέει με αλλεργικά συμπτώματα, γι 'αυτό συνιστάται η λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων:

Αντιμετώπιση οξείας κρίσης άσθματος

Β2-αδρενομιμητικά. Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, φενοτερόλη (φάρμακα βραχείας δράσης) και σαλμετερόλη, φορμετερόλη (μακράς δράσης φάρμακα). Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει διάφορα αποτελέσματα:

  • χαλαρώστε το ομαλό μυϊκό σύστημα των βρόγχων
  • μειώστε τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, ως εκ τούτου, μειώνει το οίδημα του βλεννογόνου
  • βελτιώστε τον καθαρισμό των βρόγχων
  • εμποδίζουν την εμφάνιση βρογχόσπασμου
  • αυξάνουν τη συσταλτικότητα του διαφράγματος.

Μετά την ανακούφιση των οξέων επιθέσεων, συνταγογραφείται μια βασική θεραπεία, η οποία έχει ως στόχο τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την παράταση της περιόδου ύφεσης. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα εργαλεία:

  1. ενημερωτική εκπαίδευση ενός ασθενούς σχετικά με την πρόληψη και τη διαχείριση μιας οξείας επίθεσης ·
  2. αξιολόγηση και παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς με σπιρομετρία και αιχμή ροής.
  3. την παρεμπόδιση ή την εξάλειψη των προκαλούντων παραγόντων ·
  4. η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, η ανάπτυξη σαφούς σχεδίου δραστηριοτήτων, που διεξάγεται τόσο κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης όσο και σε οξείες επιθέσεις ·
  5. ανοσοθεραπεία;
  6. θεραπεία αποκατάστασης, που συνίσταται στη χρήση φαρμάκων, τη θεραπεία του άσθματος σε ένα σανατόριο,
  7. την εγγραφή και την εύρεση υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου.

Διατροφή

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το τι είδους δίαιτα για το βρογχικό άσθμα είναι καλύτερο και ποιοι είναι οι κύριοι στόχοι της συμπεριφοράς του. Οι κύριοι στόχοι της δίαιτας με την παρουσία βρογχικού άσθματος είναι:

  • μείωση της φλεγμονής στους πνεύμονες.
  • σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους πνεύμονες ·
  • Μείωση των βρογχικών σπασμών.
  • βελτίωση της ανοσίας.

Επιπλέον, μια σωστά επιλεγμένη διατροφή συμβάλλει στη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων και στην εξάλειψη των αλλεργιογόνων που προκαλούν μια επίθεση.

Για όλους τους ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται υποαλλεργική διατροφή:

  • Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση ισχυρών ψαριών και ζωμών κρέατος, των εξορυκτικών προϊόντων.
  • Για να αποκλείσετε από το μενού αυγά, αιχμηρά και αλμυρά τρόφιμα, εσπεριδοειδή, μουστάρδα, ψάρια, πιπέρι και άλλα μπαχαρικά, καβούρια, καρύδια, αστακοί.
  1. Όλα τα προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  2. Μαγειρέψτε τα πιάτα για ένα ζευγάρι, σιγοβράστε μετά το βρασμό, ψήστε και βράστε.
  3. Για ορισμένα προϊόντα απαιτείται ειδική προεπεξεργασία. Για παράδειγμα, οι πατάτες αρχίζουν να εμποτίζονται για 12-14 ώρες, λαχανικά και φρούτα - 1-2 ώρες, το κρέας υποβάλλεται σε διπλό βρασμό.

Επιτρεπόμενα προϊόντα για βρογχικό άσθμα

Σε αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να τρώτε τα παρακάτω τρόφιμα:

  • Μήλα. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα πηκτίνης. Από τα μήλα, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα νόστιμο πουρέ, το ψήνετε στο φούρνο με άλλα προϊόντα.
  • Λαχανικά. Χάρη στα καρότα, τις γλυκές πιπεριές, τις ντομάτες, το πράσινο, η ανοσία ενός ατόμου αυξάνεται.
  • Δημητριακά. Είναι πηγή βιταμίνης Ε.
  • Τα γιαούρτια που δεν περιέχουν πρόσθετα παρέχουν το σώμα με ασβέστιο και ψευδάργυρο.
  • Κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Είναι πλούσια σε μια ουσία όπως ο φώσφορος. Τέτοιο κρέας περιέχει χρήσιμες διαιτητικές ίνες.
  • Συκώτι κοτόπουλου. Το προϊόν αυτό είναι πλούσιο σε βιταμίνη Β12. Βελτιώνει την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος, του θυρεοειδούς αδένα.
  • Ψωμί σιταριού. Περιέχει μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου. Το ψωμί σίτου αυξάνει την αντίσταση του σώματος στα αλλεργιογόνα.

Απαγορευμένα τρόφιμα

Η δίαιτα για το βρογχικό άσθμα συνεπάγεται και τον αποκλεισμό ορισμένων τροφίμων από τη διατροφή. Δεν είναι επιθυμητό να καταναλωθούν τέτοια προϊόντα με βρογχικό άσθμα:

  • πρόσθετα τροφίμων ·
  • άλας ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • λιπαρά και πλούσια ζωμό.
  • σιμιγδάλι κουάκερ?
  • αυγά ·
  • ξηροί καρποί ·
  • εσπεριδοειδή ·
  • αλκοόλ.

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλό επίπεδο ισταμίνης, όπως ντομάτες, καπνιστά προϊόντα, τυρί, χαβιάρι, σπανάκι. Η κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης πρέπει να περιορίζεται αυστηρά, καθώς τα προϊόντα αυτά συμβάλλουν στην εμφάνιση οξειδωτικών διεργασιών στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιθέσεις ασφυξίας.

Λαϊκές θεραπείες για το άσθμα

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, απαιτείται διαβούλευση με τον πνευμονολόγο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία του βρογχικού άσθματος.

  1. Διαλύστε το φλέγμα και μειώστε τον βήχα θα βοηθήσει το αφέψημα του ζιζανιοκτόνου, το οποίο προσθέτει μέλι. Αυτό το πράσινο φύλλα των φαρμακευτικών βοτάνων είναι σε ένα κονίαμα για την προετοιμασία του ίδιου αποτελέσματος μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση 2 κεφαλών σκόρδου με 5 λεμόνια ημερησίως.
  2. Ανακουφίζει από τα συμπτώματα του άσθματος «πνευμονική συλλογή» των βοτάνων. Περιλαμβάνει τα λουλούδια της μητρικής μητέρας και της μητέρας, της ρίζας του ελεκαμπάν, του θυμαριού, του δυόσμου, του ελαιόλαδου και του μαρσάρ. 1 κουταλιά της συνταγής χύνεται με 250 ml νερού, αφήνεται στη σόμπα για 5 λεπτά και αφήνεται να ηρεμήσει για 50-60 λεπτά. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για 100 ml πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 2-3 εβδομάδες.
  3. Το καλό ανοσοκαταστατικό μέσο για το βρογχικό άσθμα έχει ένα βάμμα ελεκαμπάνης. Για να το παραγάγετε, χρειάζεστε 2 λίτρα γάλακτος ορού γάλακτος, 1 ποτήρι μέλι και 100 γραμμάρια θρυμματισμένης ρίζας elecampane. Αυτή η έγχυση είναι μεθυσμένη μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
  4. Γογγύλι ρίζα έχοντας στο askorbinku σύνθεση, καροτίνη, πολυβιταμίνες και ανόργανα συστατικά του έχουν από μακρού χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του βήχα, απώλεια φωνής κρυολογήματα και του άσθματος. Για να γίνει αυτό, 2 κουταλιές της σούπας τριμμένη ρίζα χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό και βράζεται για 15 λεπτά. Πρέπει να πίνετε 100 ml τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι από 2 έως 4 εβδομάδες.
  5. Εφαρμογή του θηλασμού: 1 κουταλάκι του γλυκού. συλλογή στήθους του φαρμακοποιού + ρίζα γλυκόριζας + φρούτα γλυκάνισου + ελεκαμπάνη. Στα βότανα πρέπει να προσθέσετε 1 κουταλιά. μέλι και πάρτε μια κουταλιά 3 r. ανά ημέρα.

Σε γενικές γραμμές, επί του παρόντος, παρά την έλλειψη φαρμάκων, εξαλείφοντας εντελώς το πρόβλημα, δεν υπάρχει, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή, χάρη στα σύγχρονα φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία επιτρέπει σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα να καταπολεμούν αποτελεσματικά τις παροξύνσεις της νόσου. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ασφυξίας και λαμβάνουν όλα τα μέτρα από μόνος του για να αποτρέψουν μια άλλη επιδείνωση της νόσου.

Πρόληψη

Ο κύριος τρόπος πρόληψης για τους ασθενείς με αλλεργική μορφή της νόσου είναι η εξάλειψη των αλλεργιογόνων από τον οικότοπό τους. Είναι επίσης απαραίτητο να εφαρμοστούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. συχνά υγρό καθάρισμα του δωματίου.
  2. παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στις τρίχες των ζώων - να αρνηθεί τη διατήρηση των κατοικίδιων ζώων.
  3. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής και αρώματα με αιχμηρές και έντονες οσμές.
  4. εάν έχετε επαγγελματική αλλεργία - είναι επιθυμητή η αλλαγή της θέσης εργασίας.

Το βρογχικό άσθμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός πνευμονολόγου. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, χρειάζεστε υποχρεωτικές συμβουλές ειδικών και λεπτομερή διάγνωση. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!

Βρογχικό άσθμα - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία σε ενήλικες, πρόληψη

Όλα για το άσθμα σε απευθείας σύνδεση alter-zdrav.ru, τα αίτια της νόσου, τα συμπτώματα και τις θεραπείες των ασθματικών εκδηλώσεις, ανακούφιση από κρίσεις άσθματος και των μέτρων για την πρόληψη των παροξύνσεων.

Τι είδους ασθένεια είναι το βρογχικό άσθμα, κωδικοποιήστε την ICD10

Βρογχικό άσθμα - αυτές είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό, συχνά συνοδεύονται από βήχα, δύσπνοια και ασφυξία. Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών πάσχουν από βρογχικό άσθμα, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς είναι παιδιά. Σε ποια ηλικία η ασθένεια αυτή συχνά περνά από μόνη της.

Το βρογχικό άσθμα μπορεί να είναι και μια απόκριση των αεραγωγών στα αλλεργιογόνα και όχι μη αλλεργική. Μπορείτε να καθορίσετε τον τύπο του άσθματος από τη συχνότητα εμφάνισης των κρίσεων. Εάν εμφανιστούν όταν ο ασθενής έρθει σε επαφή με κάποια αλλεργιογόνα, αυτό δείχνει ότι ένα άτομο πάσχει από αλλεργικό βρογχικό άσθμα. Με την παρουσία μη αλλεργικού βρογχικού άσθματος, τα αναπνευστικά όργανα υποφέρουν από τον παραμικρό ερεθισμό, ο οποίος συνοδεύεται από ασφυξία.

Κωδικός βρογχικού άσθματος σύμφωνα με το ICD 10: J45.

Αιτίες βρογχικού άσθματος

Η αιτία της εμφάνισης του βρογχικού άσθματος στον άνθρωπο είναι πάρα πολύ, τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

  • - γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Περισσότερο από το 90% των οικογενειών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, γεννιούνται παιδιά, έχουν επίσης προδιάθεση για την ανάπτυξη του άσθματος.
  • - συντελεστές παραγωγής. Πολλοί άνθρωποι που εργάζονται με χημικά σε ένα πολύ κρύο ή πολύ θερμαινόμενο δωμάτιο διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν βρογχικό άσθμα.
  • - συνεχής εισπνοή καπνού τσιγάρων (παθητικό κάπνισμα). Εάν ένα άτομο αναπνέει συχνά τον καπνό του καπνού, αυτό οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και αλλαγές στον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος. Κάθε δεύτερο άτομο που καπνίζει δεν γνωρίζει καν ότι έχει χρόνια βρογχίτιδα, η οποία μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθεί σε βρογχικό άσθμα.
  • - τα φάρμακα συχνά προκαλούν άσθμα σε πολλούς ανθρώπους. Βασικά, αυτά είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι ασθματικές επιθέσεις παρατηρούνται μόνο κατά τη λήψη τέτοιων κεφαλαίων.
  • - Ανεπιθύμητη οικολογία. Ο πληθυσμός των πόλεων και των μικρών πόλεων πάσχει από άσθμα πολύ λιγότερο από τους κατοίκους μεγαλουπόλεων, πόλεις με μεγάλες βιομηχανικές εγκαταστάσεις. Πλέον εξαρτάται πολύ από το κλίμα. Το υγρό και το κρύο, συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Σημεία και συμπτώματα βρογχικού άσθματος

Τα πρώτα και αναμφισβήτητα συμπτώματα με τα οποία είναι δυνατόν να αναγνωριστεί το βρογχικό άσθμα είναι:

  • Ισχυρός βήχας. Δύσκολο και ξηρό, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να καθαρίσει το λαιμό του. Όταν η επίθεση τελειώσει, είναι πιθανό ότι μια μικρή ποσότητα υγρασίας θα εμφανιστεί με τη μορφή βλέννας.
  • - συχνή αναπνοή. Οι επιληπτικές κρίσεις συχνά μπορεί να είναι με δύσπνοια. Όταν ένας ασθενής είναι δύσκολο να αναπνεύσει τον αέρα, και ακόμη πιο δύσκολο να κάνει εκπνοές.
  • - συριγμός. Οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος συνοδεύονται από συριγμό, το οποίο μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση.
  • - Επίθεση πνιγμού. Η επιδείνωση ή η δύσπνοια μπορεί να συμβεί πολύ ξαφνικά. Τόσο τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου, όσο και κατά τη διάρκεια της ημέρας σε οποιαδήποτε σωματική άσκηση. Όταν κάποιος αναπνέει σκόνη, καπνό ή μολυσμένο αέρα.

Όσο βαρύτερο είναι το στάδιο του βρογχικού άσθματος, τόσο πιο σοβαρά είναι τα συμπτώματά του. Για παράδειγμα:

  • Καρδιακές παλμοί. Μέχρι 125-135 κτυπήματα ανά λεπτό. Όταν για τους ασθματικούς ο κανόνας είναι 90 κτύποι ανά λεπτό.
  • - η έντονη ζάλη είναι ένα σημάδι έλλειψης οξυγόνου στο σώμα με βρογχικό άσθμα.

Επίθεση του βρογχικού άσθματος

Σημάδια ότι η επίθεση του άσθματος στην προσέγγιση όλων είναι διαφορετική. Επειδή κάθε οργανισμός είναι ατομικός. Υπάρχουν όμως γενικά συμπτώματα, γνωρίζοντας ότι μπορείτε να προβλέψετε την προσέγγιση των επιληπτικών κρίσεων.

Το γεγονός ότι συμβαίνει μια επίθεση αλλεργικού βρογχικού άσθματος μπορεί να πιστοποιηθεί: φτάρνισμα, ξηρός παρατεταμένος βήχας, ζάλη και απόρριψη βλέννας από τη ρινική κοιλότητα.

Οι προάγγελοι μιας μη αλλεργικής επίθεσης έχουν επίσης βήχα, γενική αδυναμία και πονοκέφαλο. Συχνά συμβαίνει και είναι τέτοια που είναι δύσκολο για τους γιατρούς να ανιχνεύσουν ένα ερεθιστικό που προκάλεσε μια επίθεση, για να μην αναφέρουμε ένα συνηθισμένο άτομο. Αλλά οι ασθματικοί, που ζουν με αυτό το πρόβλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν, με τις δικές τους αισθήσεις, να διαγνώσουν μια αρχική ασθματική επίθεση.

Ποια είναι η ίδια η επίθεση άσθματος; Αυτή είναι μια ενεργή εμφάνιση ασφυξίας που προκαλείται από σπασμούς των βρόγχων. Η διάρκεια της οξείας κατάστασης κυμαίνεται από τρία λεπτά έως πέντε ώρες.

Μια επίθεση που δεν μπορεί να κατασταλεί από τα συνήθη μέσα για τους ασθματικούς, λένε οι ειδικοί ασθματική κατάσταση.

Επείγουσα φροντίδα για επιθέσεις άσθματος

Στο γαλάζιο πρόσωπο, άφθονο πότισμα, εμφανιζόμενος ξεχωριστός συριγμός, μετατρέποντας το συνηθισμένο βήχα σε δυνατό, απότομο βήχα αποφλοίωσης με προβλήματα στον βήχα.

Την ίδια στιγμή που υπάρχει πτύελα, που μπορεί να είναι βήχας, ήδη πρόκειται για το τέλος της επίθεσης.

Εάν πλησιάσει μια επίθεση άσθματος, ο ασθενής πρέπει να απελευθερώσει την περιοχή του λαιμού από το κολάρο, τη γραβάτα, το μαντήλι και οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει την εύκολη αναπνοή. Τότε το άτομο πρέπει να δεχτεί μια θέση βολική γι 'αυτόν, είτε κάθονται είτε στέκεται, με τα δύο χέρια να κλίνουν σε ένα τραπέζι ή σε οποιαδήποτε άλλη επιφάνεια. Οι αγκώνες πρέπει να "βλέπουν" σε αντίθετες κατευθύνσεις.

Απλά πρέπει να προσπαθήσετε να ανοίξετε την πρόσβαση στον καθαρό αέρα στο δωμάτιο, όπου βρίσκεται ο ασθενής, και να το υποστηρίξετε ηθικά, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης. Είναι απαραίτητο να καταγράψουμε τα ονόματα των φαρμάκων που έλαβε ο ασθενής πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου. Προχωρώντας από αυτό, οι γιατροί θα συνεχίσουν να σταματούν την επίθεση του άσθματος.

Ακόμα χειρότερα, εάν παρακολουθήσατε την πρώτη επίθεση του άσθματος... Οι ασθενείς βρίσκονται συχνά σε κατάσταση πανικού, πρέπει να ηρεμούν όσο το δυνατόν περισσότερο και να ξεκινήσουν δραστηριότητες έκτακτης ανάγκης πριν φτάσει το ασθενοφόρο.

Οι ασθενείς δεν μπορούν να βρίσκονται, ειδικά στο πίσω μέρος, έτσι ώστε να μην πνιγεί, καλύτερα να κάθεται με το κεφάλι του προς τα κάτω, είναι χρήσιμο να αρχίσει ζέσταμα των ποδιών, μπορείτε να κάνετε ένα ζεστό ποδόλουτρο ως θεραπεία απόσπαση της προσοχής.

Υπάρχει ένας τρόπος να προκληθεί η απόσυρση ενός σπασμού με ένα οδυνηρό χτύπημα στην περιοχή των γόνατων ή των αγκώνων. Μπορείτε να χτυπήσετε την αναπτυσσόμενη ασθματική επίθεση με ένα ζευγάρι γουλιές συνηθισμένου ζεστού νερού.

Πρώτες βοήθειες για επίθεση κατά του άσθματος

γιατροί ασθενοφόρο χρησιμοποιούν παρασκευάσματα με βάση σαλβουταμόλη, Berodual, αν η επίθεση δεν απομακρύνεται, ενδοφλεβίως αμινοφυλλίνη διάλυμα, σε μια ακόμη πιο σοβαρή κατάσταση χορηγείται πρεδνιζολόνης σε / επινεφρίνη ή υποδορίως.

Διάγνωση άσθματος

Για να διαγνώσετε το βρογχικό άσθμα, πρέπει πρώτα να εξετάσετε προσεκτικά την οικογένειά σας, συμπεριλαμβανομένων των παππούδων για την παρουσία αυτής της ασθένειας.

Στη συνέχεια, επικοινωνήστε με έναν ειδικό που θα ελέγξει τον ασθενή για δερματικά εξανθήματα, δεικνύουν την ευαισθησία του ασθενούς σε διάφορα αλλεργιογόνα.

Κατόπιν ο γιατρός θα ακούσει τους πνεύμονες για την παρουσία συριγμού. Στη συνέχεια, θα διεξαχθούν δοκιμές σχετικά με την αντίδραση του οργανισμού στα αλλεργιογόνα. Να παραδώσει αναλύσεις αίματος και πτύελου, καθώς είναι υποχρεωτική για δήλωση διάγνωσης ενός βρογχικού άσθματος.

Θεραπεία του φαρμάκου για το άσθμα

Πώς να θεραπεύσει το βρογχικό άσθμα;

Τα περισσότερα από τα φάρμακα από το άσθμα είναι εισπνευστήρες με τη μορφή αερολυμάτων, τα οποία οι ασθματικοί πρέπει πάντα να έχουν. Η δράση τέτοιων φαρμάκων συνίσταται στην ταχεία απομάκρυνση του οιδήματος στους πνεύμονες και, συνεπώς, στη σύλληψη μιας επίθεσης σε ελάχιστη χρονική περίοδο.

Σε αλλεργικό βρογχικό άσθμα, οι ειδικοί συστήνουν τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, μπορούν να έχουν τη μορφή δισκίων ή εισπνευστήρων. Στην πραγματικότητα δεν έχουν παρενέργειες, που δρουν απευθείας στον αναπνευστικό σωλήνα. Ένα σταθερό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά τη χρήση του φαρμάκου. Μια απότομη άρνηση του φαρμάκου ή μια προσπάθεια αντικατάστασής του από τον εαυτό σας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση του άσθματος.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα που βοηθούν τον έλεγχο της κατάστασης. Δρουν στο βρογχικό δέντρο, διατηρώντας τους βρόγχους στην ανοικτή κατάσταση. Εφαρμόστε αυτά τα κεφάλαια σε εκείνους που έχουν κατασχέσεις συμβαίνουν κυρίως τη νύχτα.

Το κλειδί για την ταχεία δράση του φαρμάκου είναι η σωστή εφαρμογή του. Ο γιατρός ή ένας φαρμακοποιός στο φαρμακείο μπορεί να δείξει τη σωστή τεχνική για τη χρήση της συσκευής εισπνοής. Μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος με λαϊκές θεραπείες

Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι η σωστή διατροφή. Δηλαδή, μια δίαιτα που συνιστάται συχνά για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας στους τρόπους των ανθρώπων.

Δεδομένου ότι οι περισσότεροι ασθματικοί πάσχουν από αλλεργικό άσθμα, η δίαιτα αυτής της δίαιτας αποσκοπεί στον αποκλεισμό των αλλεργιογόνων από τη διατροφή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • - ψάρια και προϊόντα ιχθύων. Φασόλια, ντομάτες, καρύδια, αυγά.
  • - Ελαχιστοποιήστε τον ίδιο τρόπο που χρειάζεστε προϊόντα αλευριού. Ρολλά, πίτες.
  • - πλήρες γάλα, χοιρινό, σιμιγδάλι, τυρί cottage.

Το κύριο μέρος της δίαιτας θα πρέπει να είναι χορτοφαγικές σούπες, δημητριακά (μπορείτε να γεμίσετε με βούτυρο χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ηλιέλαιο). Φωτεινές σαλάτες με λαχανικά και φρούτα (όχι κόκκινο). Τα προϊόντα κρέατος, το κοτόπουλο, το κουνέλι, το κρέας αλόγου και το βόειο κρέας επιτρέπονται. Πίνετε κομπόστες, τσάγια και uzvar.

Μεταξύ των προϊόντων που μπορεί να βοηθήσει τις επιθέσεις στην καταπολέμηση του άσθματος, η πρώτη θέση είναι το τζίντζερ, το οποίο είναι επίσης ανακουφίζει από το πρήξιμο των πνευμόνων, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, διευκολύνοντας έτσι τις επιθέσεις τελικά τους kupiruya εντελώς. Για να ετοιμάσετε ένα προϊόν που βασίζεται σε αυτό το προϊόν, πρέπει να πάρετε μισή κουταλιά επιδόρπια τριμμένη τζίντζερ και να αναμίξετε με ζεστό νερό (μισό γυαλί 200 ml). Είναι καλό να ανακατεύετε και να πίνετε πριν πάτε για ύπνο ένα κουταλάκι του γλυκού.

Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό μέσο της παραδοσιακής ιατρικής είναι το σκόρδο, το οποίο βράζει σε ένα ποτήρι γάλα για 5 λεπτά και παίρνεται σε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν τον ύπνο.

Μια κουταλιά της σούπας υγρού μελιού, αραιωμένη σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, προωθεί τη διόγκωση των βρόγχων και την πρόσληψη οξυγόνου σε αυτά. Πιείτε αυτή τη λύση τρεις φορές την ημέρα πριν φάτε.

Προληπτική συντήρηση ενός βρογχικού άσθματος και κλινικές αναφορές

Για προληπτικούς σκοπούς, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • - να περάσετε 2-3 ώρες την ημέρα σε εξωτερικούς χώρους.
  • - μην ξεκινήσετε τα κατοικίδια ζώα.
  • - Μην καπνίζετε και αποφεύγετε μέρη όπου υπάρχουν πολλοί καπνιστές, έτσι ώστε να μην γίνουν παθητικοί.
  • - να παίζουν αθλήματα, ψυχραιμία, να ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα με τη βοήθεια φαρμάκων.
  • - για την ανακούφιση του περιβλήματος από διάφορα καλούπια, την υπερβολική υγρασία.

Αν το κλίμα είναι μάλλον υγρό και κρύο, προσπαθήστε να επισκεφθείτε περιοδικά στο αντίθετο - ξηρό και ζεστό κλίμα, δηλαδή, ξεκούραση πιο συχνά, επισκέπτονται θερμές χώρες.

Είναι απαραίτητο όσο το δυνατόν συχνότερα να κάνετε έναν υγρό καθαρισμό στο σπίτι. Μην χαλί το πάτωμα με χαλιά. Μην συσσωρεύετε αντικείμενα που "συλλέγουν" τη σκόνη, μπορεί να είναι μια ποικιλία από διακοσμητικά μαξιλάρια, μαλακά παιχνίδια και σκεπαστά κουβέρτες. Αγοράστε κλινοσκεπάσματα, τα οποία δεν αφήνουν τη σκόνη. Για να μην συσσωρεύεται σε μαξιλάρια, στρώματα και κουβέρτες. Και επίσης από καιρό σε καιρό για να αποτρέψουμε τα έντομα, από τον τύπο των κατσαρίδων, των κουταβιών, των ψειρών κ.λπ.

Βρογχικό άσθμα

Βρογχικό άσθμα Είναι μια χρόνια μη μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών. Η χρόνια φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων που οδηγεί σε διαταραχή υπερκινητικότητας τους, η οποία οδήγησε σε επαφή με αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά, βρογχική απόφραξη αναπτύσσεται αμέσως, η οποία περιορίζει τη ροή του αέρα και να προκαλέσει ασφυξία. Επίθεση του άσθματος αναπτύσσεται συχνά μετά από τις πρόδρομες και χαρακτηρίζεται από μικρή, απότομη ανάσα και θορυβώδη παρατεταμένη εκπνοή. Συνήθως συνοδεύεται από βήχα με πτύελα παχύρρευστο και δυνατά συριγμό. Το βρογχικό άσθμα μπορεί να οδηγήσει σε εμφύσημα και πνευμονική καρδιοπάθεια, την εμφάνιση asthmaticus κατάσταση.

Βρογχικό άσθμα

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, η συχνότητα εμφάνισης του βρογχικού άσθματος έχει αυξηθεί και μέχρι σήμερα υπάρχουν περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο που πάσχουν από αυτό. Πρόκειται για μια από τις συνηθέστερες χρόνιες παθήσεις στις οποίες εκτίθενται όλοι οι άνθρωποι, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Η θνησιμότητα μεταξύ ασθενών με βρογχικό άσθμα είναι αρκετά υψηλή. Το γεγονός ότι η συχνότητα του άσθματος αυξάνεται σε παιδιά τα τελευταία είκοσι χρόνια, καθιστώντας το άσθμα δεν είναι απλώς μια ασθένεια και ένα κοινωνικό πρόβλημα, ο αγώνας κατά της οποίας στρέφεται η πιο δύναμης.

Βρογχικό άσθμα Είναι μια χρόνια μη μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών. Η χρόνια φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων που οδηγεί σε διαταραχή υπερκινητικότητας τους, η οποία οδήγησε σε επαφή με αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά, βρογχική απόφραξη αναπτύσσεται αμέσως, η οποία περιορίζει τη ροή του αέρα και να προκαλέσει ασφυξία.

Οι επιθέσεις ασφυξίας παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, στο βρογχικό άσθμα, τα ακόλουθα συστατικά είναι:

  • παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω οιδήματος της βλεννογόνου τους.
  • βρογχική απόφραξη από την έκκριση υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους.
  • αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό στην μακρά πορεία της νόσου, η οποία προκαλεί σκληρολογικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα.

Παρά την πολυπλοκότητα, το βρογχικό άσθμα είναι καλά θεραπευμένο, χάρη στο οποίο είναι δυνατό να επιτευχθεί επίμονη και μακροχρόνια ύφεση. Ο συνεχής έλεγχος της κατάστασής τους επιτρέπει στους ασθενείς να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση κρίσεων άσθματος, να μειώσουν ή να αποκλείσουν τη χρήση ναρκωτικών για να σταματήσουν τις επιληπτικές κρίσεις, καθώς και να οδηγήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της πνευμονικής λειτουργίας και εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ο πιο επικίνδυνος παράγοντας πρόκλησης για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος είναι εξωγενή αλλεργιογόνα, εργαστηριακές δοκιμές στις οποίες επιβεβαιώνεται υψηλό επίπεδο ευαισθησίας σε ασθενείς με άσθμα και σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Τα πιο κοινά αλλεργιογόνα είναι οικιακά αλλεργιογόνα - ένα σπίτι και το βιβλίο της σκόνης, ζωοτροφές για τα ψάρια ενυδρείου και οργή κατοικίδιων ζώων, αλλεργιογόνα και τα αλλεργιογόνα τροφών φυτικής προέλευσης, επίσης γνωστή ως θρεπτική. Σε 20-40% των ασθματικών ασθενών απεκάλυψε μια παρόμοια αντίδραση στα φάρμακα, και 2% της ασθενείας που επιτυγχάνεται λόγω της λειτουργίας σε επικίνδυνες εργασίες ή, για παράδειγμα, στα καταστήματα αρωματοποιία.

Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι επίσης ένα σημαντικό κρίκο στην παθογένεια του άσθματος, όπως μικροοργανισμοί, μεταβολικά προϊόντα τους μπορούν να δράσουν ως αλλεργιογόνα, που προκαλούν ευαισθητοποίηση. Επιπλέον, σε συνεχή επαφή με τη μόλυνση υποστηρίζει φλεγμονή του βρογχικού δένδρου στην ενεργό φάση, η οποία μειώνει την ευαισθησία του σώματος σε εξωγενή αλλεργιογόνα.

Οι λεγόμενες απτένιο αλλεργιογόνα, δηλαδή αλλεργιογόνα είναι δομή μη-πρωτείνη, να πάρει μέσα στο ανθρώπινο σώμα και των πρωτεϊνών σύνδεσης αυτού ενεργοποιούν επίσης αλλεργικών προσβολών και να αυξήσει τον κίνδυνο του άσθματος. Παράγοντες όπως η υποθερμία, το οικογενειακό ιστορικό και το άγχος συνθήκες κατέχουν επίσης σημαντική θέση στην αιτιολογία του άσθματος.

Η αλλαγή αυτή βασίζεται επί της βρογχικής σώμα ευαισθητοποίηση όταν σε αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου που συμβαίνουν ως αναφυλαξία, παράγονται αντισώματα και για την εκ νέου συνάντηση με αλλεργιογόνο λαμβάνει χώρα στιγμιαία απελευθέρωση της ισταμίνης, η οποία οδηγεί σε οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου και υπερέκκριση αδένες. Ανοσολογική καθυστερημένες αλλεργικές αντιδράσεις και αντιδράσεις ευαισθησίας είναι παρόμοια, αλλά λιγότερο σοβαρά συμπτώματα. Η αυξημένη ποσότητα ασβεστίου στο αίμα κατά τα τελευταία χρόνια θεωρείται επίσης ως προδιαθεσικός παράγοντας, όπως η περίσσεια ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, συμπεριλαμβανομένων σπασμούς των βρογχικών μυών.

Κατά μετά θάνατον εξέταση των νεκρών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης της δύσπνοιας σημειώνεται μερική ή πλήρη απόφραξη των βρόγχων παχύρρευστο παχιά βλέννα και εμφυσηματικές επέκταση πνευμόνων λόγω της δυσκολίας την εκπνοή. Μικροσκοπία ιστός συχνά έχει μια παρόμοια εικόνα - παχύνεται μυϊκής στιβάδας hypertrophied βρογχικού τοιχώματος αδένα διηθητική βρογχικό επιθήλιο από απολέπιση.

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος

  • βρογχικό άσθμα αλλεργικό
  • βρογχικό άσθμα μη αλλεργικό
  • βρογχικό άσθμα αναμεμειγμένο
  • βρογχικό άσθμα, απροσδιόριστο

Ανά σοβαρότητα:

  • διαλείπουσα, δηλαδή επεισοδιακή
  • επίμονη
  • επίμονη μέτρια
  • επίμονη σοβαρή
  • επιδείνωση
  • ύφεση
  • ασταθής ύφεση
  • σταθερή ύφεση

Στο επίπεδο ελέγχου:

  • ελέγχονται
  • μερικώς ελεγχόμενο
  • ανεξέλεγκτη

Δηλαδή, η διάγνωση ασθενούς με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, στο στάδιο της σταθερής ύφεσης".

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Άσθμα επίθεση βρογχικό άσθμα χωρίζεται σε τρεις περιόδους: τις πρόδρομες ουσίες, καθώς και το ύψος της περιόδου της αντίστροφης ανάπτυξης. πρόδρομοι της περιόδου ήταν πιο έντονη σε ασθενείς με μολυσματικές-αλλεργικής φύσης του άσθματος, φαίνεται αγγειοκινητικές αντιδράσεις των ρινικών οργάνων (άφθονη υδαρής απαλλαγή, αδιάκοπη φτέρνισμα). Η δεύτερη περίοδος (μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά) χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα σφιξίματος στο στήθος, η οποία δεν επιτρέπει να αναπνέει ελεύθερα. Η αναπνοή γίνεται αιχμηρή και μικρή, και η εκπνοή είναι μακρά και θορυβώδης. Η αναπνοή συνοδεύεται από δυνατά δύσπνοια, ο βήχας με ιξώδες πτύελα απόχρεμψη δύσκολο, γεγονός που καθιστά την αναπνοή αρρυθμίας.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η θέση του ασθενούς είναι αναγκασμένη, συνήθως προσπαθεί να κάνει μια καθιστή θέση με το σώμα να κλίνει προς τα εμπρός, να βρει ένα υπομόχλιο ή να κλίνει τους αγκώνες στα γόνατά του. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο και κατά τη διάρκεια της εκπνοής οι αυχενικές φλέβες διογκώνονται. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, μπορείτε να παρατηρήσετε τη συμμετοχή των μυών που βοηθούν να ξεπεραστεί η αντίσταση στην εκπνοή.

Με το κτύπημα, ο ήχος είναι σαφώς εγκλωβισμένος λόγω της υπερβολικής ευελιξίας των πνευμόνων, η κινητικότητα των πνευμόνων είναι πολύ περιορισμένη και τα όριά τους μετατοπίζονται προς τα κάτω. Κατά την ακρόαση στους πνεύμονες, η κυψελιδική αναπνοή εξασθενεί, εξασθενεί με παρατεταμένη εκπνοή και με μεγάλο αριθμό ξηρών συριγμάτων. Λόγω της αύξησης των πνευμόνων στον όγκο, το σημείο της απόλυτης θολότητας της καρδιάς μειώνεται, οι ήχοι της καρδιάς είναι μπερδεμένοι με έμφαση του δεύτερου τόνου πάνω από την πνευμονική αρτηρία.

Στην περίοδο της ανάστροφης ανάπτυξης, ξεκινά η φλεγματική απόσυρση του φλέγματος, ο αριθμός των συριγμών μειώνεται και η επίθεση της ασφυξίας σταδιακά εξασθενεί.

Εκδηλώσεις στις οποίες είναι δυνατόν να υποψιαστεί την παρουσία βρογχικού άσθματος.

  • έντονη συριγμό όταν εκπνέει, ειδικά στα παιδιά.
  • επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού, δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος και βήχα χειρότερα τη νύχτα.
  • εποχικότητα της επιδείνωσης της κατάστασης της υγείας από τα αναπνευστικά όργανα
  • την παρουσία εκζέματος, αλλεργικών ασθενειών στην αναμνησία.
  • επιδείνωση ή εμφάνιση των συμπτωμάτων κατά την επαφή με αλλεργιογόνα, τη λήψη φαρμάκων, σε επαφή με τον καπνό σε απότομες αλλαγές στη θερμοκρασία περιβάλλοντος, οξεία αναπνευστική νόσος, φυσική άσκηση, και συναισθηματική πίεση.
  • συχνές καταρροϊκές ασθένειες "κατεβαίνοντας" στην κάτω αναπνευστική οδό.
  • βελτίωση μετά από λήψη αντιισταμινικών και αντιαισθητικών.

Επιπλοκές του βρογχικού άσθματος

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ένταση των επιθέσεων της δύσπνοιας βρογχικού άσθματος μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονικό εμφύσημα και επισυνάπτοντας δευτερογενή καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια. Υπερβολική δόση των β-αγωνιστές, ή ταχεία μείωση στη δόση των κορτικοστεροειδών, καθώς και την επαφή με μια τεράστια δόση του αλλεργιογόνου μπορεί να οδηγήσει σε asthmaticus κατάστασης όταν κρίσεις άσθματος έρχονται το ένα μετά το άλλο, και είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει. Η ασθματική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Διάγνωση βρογχικού άσθματος

Η διάγνωση συνήθως τίθεται από τον πνευμονολόγο με βάση τις καταγγελίες και την παρουσία χαρακτηριστικής συμπτωματολογίας. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον καθορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου.

Σπιρομέτρηση. Βοηθά στην αξιολόγηση του βαθμού απόφραξης των βρόγχων, στην αποσαφήνιση της μεταβλητότητας και στην αναστρεψιμότητα της απόφραξης, καθώς και στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Με την ΒΑ, η αναγκαστική εκπνοή μετά από εισπνοή με βρογχοδιασταλτικό αυξάνεται κατά 12% (200ml) και περισσότερο για 1 δευτερόλεπτο. Αλλά για να λάβετε πιο ακριβείς πληροφορίες, πρέπει να εκτελείτε σπιρομέτρηση αρκετές φορές.

Η μέτρηση κορυφής ή η μέτρηση της μέγιστης εκπνευστικής δραστηριότητας (PSV) επιτρέπει την παρακολούθηση της κατάστασης ενός ασθενούς, συγκρίνοντας τους δείκτες με εκείνους που λήφθηκαν νωρίτερα. Μία αύξηση του PSV μετά από εισπνοή βρογχοδιασταλτικών κατά 20% ή περισσότερο από PSV πριν από την εισπνοή σαφώς υποδεικνύει την παρουσία βρογχικού άσθματος.

Πρόσθετες διαγνώσεις περιλαμβάνουν δοκιμές με αλλεργιογόνα, αξιολόγηση της σύνθεσης αερίων του αίματος, ΗΚΓ, βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία πνεύμονα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος έχουν μεγάλη σημασία για την επιβεβαίωση της αλλεργικής φύσης του βρογχικού άσθματος, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

  • μια γενική εξέταση αίματος. Ηωσινοφιλία και ελαφρά αύξηση του ESR κατά την έξαρση.
  • γενική ανάλυση πτυέλων. Όταν μικροσκοπία πτύελα μπορεί να ανιχνεύσει ένα μεγάλο αριθμό των ηωσινοφίλων, κρυστάλλων Charcot-Leyden (γυαλιστερό διαφανείς κρύσταλλοι που σχηματίζονται μετά την καταστροφή των ηωσινοφίλων και έχοντας τη μορφή ρόμβους ή οκταέδρων) Kurshmana έλικα (που σχηματίζεται λόγω του μικρού σπαστική βρογχικό συσπάσεις και μοιάζουν με καλούπια διαφανή βλέννα υπό μορφή σπείρες). Ουδέτερη λευκοκύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν σε ασθενείς με μολυσματικές-εξαρτώμενο βρογχικού άσθματος υπό ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία. Σημειώνεται, επίσης, την κατανομή των κυττάρων Creole κατά τη διάρκεια της επίθεσης - μια ολοκληρωμένη εκπαίδευση, που αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα.
  • Η βιοχημική ανάλυση αίματος δεν είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης, καθώς οι αλλαγές είναι γενικές και παρόμοιες μελέτες έχουν ανατεθεί για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.
  • μελέτη της ανοσολογικής κατάστασης. Με το βρογχικό άσθμα, η ποσότητα και η δραστικότητα των καταστολέων Τ μειώνεται απότομα και ο αριθμός των ανοσοσφαιρινών στο αίμα αυξάνεται. Η χρήση δοκιμασιών για τον προσδιορισμό του αριθμού των ανοσοσφαιρινών Ε είναι σημαντική σε περίπτωση που δεν είναι δυνατόν να διεξαχθούν αλλεργιολογικές εξετάσεις.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Από το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια νόσος, ανεξάρτητα από τη συχνότητα των επιθέσεων, η θεμελιώδης για τη θεραπεία είναι η απομάκρυνση των πιθανών επαφή με αλλεργιογόνα, δίαιτες εξάλειψη της συμμόρφωσης και την ορθολογική απασχόληση. Αν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, η ειδική θεραπεία hyposensitization βοηθά στη μείωση αντίδραση του οργανισμού σε αυτό.

Για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος, τα β-αδρενομιμητικά χρησιμοποιούνται υπό τη μορφή αεροζόλ, προκειμένου να αυξηθεί γρήγορα η κάθαρση των βρόγχων και να βελτιωθεί η εκροή των πτυέλων. Αυτό το υδροβρωμίδιο φενοτερόλας, σαλβουταμόλη, ορθοπρεναλίνη. Η δόση σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά. Τα παρασκευάσματα της ομάδας των m-χολινολυτικών - αεροζόλ βρωμιούχου ιπρατρόπιο και ο συνδυασμός του με την φενοτερόλη - επίσης σταματούν τις επιθέσεις.

Τα παράγωγα ξανθίνης είναι πολύ δημοφιλή στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Διορίζονται για την πρόληψη επιθέσεων ασφυξίας υπό μορφή δισκίων παρατεταμένης δράσης. Τα τελευταία χρόνια, φάρμακα που εμποδίζουν την αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, έχουν θετική επίδραση στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Αυτό είναι κετοτιφένιο, χρωμογλυκικό νάτριο και ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου.

Στη θεραπεία του σοβαρού άσθματος συνδέουμε ορμονοθεραπεία, σχεδόν το ένα τέταρτο των ασθενών που έχουν ανάγκη από ένα γλυκοκορτικοστεροειδές, πρεδνιζολόνη 15-20 mg λαμβάνεται το πρωί μαζί με αντιόξινα, τα οποία προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Στο νοσοκομείο ορμονικά σκευάσματα μπορούν να χορηγηθούν με ένεση.

Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας του βρογχικού άσθματος είναι ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και να επιτευχθεί ακόμη μεγαλύτερη μείωση της δοσολογίας. Για καλύτερο διαχωρισμό των πτυέλων, αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά φάρμακα παρουσιάζονται. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται έγκαιρη θεραπεία των συναφών ασθενειών - χρόνιας βρογχίτιδας, βρογχοπνευμονίας, και τότε ενδείκνυται η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Προφύλαξη και πρόγνωση για βρογχικό άσθμα

Για το άσθμα αποτελείται από εναλλασσόμενες εξάρσεις και υφέσεις, όταν η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να επιτευχθεί βιώσιμη και μακροχρόνια ύφεση, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο στενά τον ασθενή για την υγεία τους και να συμμορφώνονται με τις εντολές του γιατρού.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η πρόληψη του βρογχικού άσθματος, που συνίσταται στην αποκατάσταση των εστιών χρόνιας λοίμωξης, στην καταπολέμηση του καπνίσματος, καθώς και στην ελαχιστοποίηση της επαφής με τα αλλεργιογόνα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ή έχουν κληρονομική επιβάρυνση.