Τι είναι επικίνδυνο για το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από επιθέσεις ασφυξίας. Για κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από την ατομική ανάπτυξη της νόσου. Τα συμπτώματά του είναι τα ίδια, αλλά η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι πάντα διαφορετική. Ο χρόνος λήψης των απαραίτητων μέτρων επηρεάζει την πρόγνωση του βρογχικού άσθματος. Εάν η παθολογία ανακαλύφθηκε εγκαίρως και ήταν κατάλληλη για την κατάλληλη θεραπεία, τότε μπορεί να εξαφανιστεί για πολλά χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να φροντίσει για τη συμμόρφωση με την κατάλληλη πρόληψη. Σε περίπτωση που η νόσος δεν έχει δοθεί η δέουσα προσοχή, προχωρά ενεργά και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Ποιος κίνδυνος είναι το άσθμα για ένα άτομο;

loading...

Συχνά η εκδήλωση της ασθένειας συνδέεται με μια αλλεργική αντίδραση, η οποία η ίδια, χωρίς θεραπεία, δεν απομακρύνεται. Κάθε ασθενής, ο οποίος έχει προβλήματα με τη βρογχική βατότητα, πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη, μάλλον μακρά θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά από αυτό, είναι αδύνατο να θεραπευθεί το άσθμα. Η θεραπεία συμβάλλει μόνο στη συγκράτηση αρνητικών συμπτωμάτων, επιτρέποντας τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων στον πλανήτη μας, ανεξάρτητα από την ηλικία τους, αναγκάζονται να φέρουν μαζί τους ειδικές εισπνευστήρες που βοηθούν στη διακοπή της επίθεσης.

Στατιστικές της ανάπτυξης ασθενών με AD

Υπάρχουν επίσης ασθενείς που γνωρίζουν τη διάγνωση, αλλά δεν τηρούν τις συστάσεις του γιατρού και δεν θεραπεύουν το άσθμα ή δεν δίνουν την απαραίτητη προσοχή στη θεραπεία. Αυτοί οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τις επικίνδυνες συνέπειες που θα προκαλέσει η απροσεξία τους:

  • Η ασθένεια θα εξελιχθεί συνεχώς. Αρχικά, οι επιθέσεις ασφυξίας είναι ασήμαντες. Στη συνέχεια, γίνονται πιο σοβαρά και παρατεταμένα, οδηγούν στον σχηματισμό ασθματικής κατάστασης. Ταυτόχρονα, η βατότητα των βρόγχων διαταράσσεται τόσο πολύ που ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα. Η συσκευή εισπνοής τσέπης δεν βοηθά, θα πρέπει να υποβληθεί σε μακροχρόνια θεραπεία στο νοσοκομείο.
  • Όλοι οι ασθενείς, ανεξαρτήτως ηλικίας, είναι επιρρεπείς σε επιπλοκές από διάφορα συστήματα του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται ορισμένες ασθένειες, οι οποίες δεν είναι καθόλου κατώτερες από το άσθμα λόγω της σοβαρότητας της πορείας.

Η ασθένεια αλλεργικής φύσης μπορεί να προχωρήσει για χρόνια χωρίς να προκαλέσει επιπλοκές. Η λοιμώδης ποικιλία περιπλέκεται πολύ γρήγορα.

Πρόγνωση άσθματος στην παιδική και εφηβική ηλικία

loading...

Το ανοσοποιητικό σύστημα στα μικρά παιδιά βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, επομένως είναι δύσκολο να αντισταθεί σε διάφορες ασθένειες. Συχνά σε νεαρή ηλικία, η παθολογία είναι δύσκολη. Αν υπάρχει επίκαιρη έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος θα γίνουν λιγότερο έντονα με το χρόνο. Μια ευνοϊκή πρόβλεψη δεν είναι πάντοτε δυνατή. Μερικές φορές οι επιθέσεις είναι τόσο ισχυρές ώστε να θέτουν σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή του παιδιού. Τα παιδιά είναι σε θέση να ξεπεράσουν την ηλικία όταν τα συμπτώματα της νόσου είναι ιδιαίτερα σοβαρά. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν προληπτικές και θεραπευτικές ενέργειες πριν από την έναρξη της εφηβείας.

Οι συνέπειες του παιδικού άσθματος είναι απρόβλεπτες. Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να εξαφανιστούν ή να παραμείνουν. Ακόμη και αν τα ανήσυχα συμπτώματα δεν ενοχλούν τον ασθενή, οι διαταραχές του ανοσοποιητικού καθεστώτος και τα προβλήματα με τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος παραμένουν. Η ασθένεια δεν περνά ποτέ χωρίς ίχνος.

Πρόγνωση άσθματος σε ενήλικες

loading...

Η πορεία της νόσου σε ανθρώπους μέσης και μεγάλης ηλικίας είναι πιο συχνά προβλέψιμη. Με πολλούς τρόπους, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον τρόπο ζωής των ασθενών. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, αν το κλασικό άσθμα παίζει ρόλο αλλεργιογόνου, οι επιθέσεις ασφυξίας θα επαναληφθούν συχνότερα από ό, τι στη μορφή "γύρης". Οι ηλικιωμένοι σχεδόν πάντα υποφέρουν από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου. Ιδιαίτερα είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με διάγνωση ασπιρίνης ασπιρίνης.

Συνέπειες της νόσου

loading...

Το άσθμα βλάπτει την αναπνευστική οδό, η οποία επηρεάζει αρνητικά πολλά όργανα και συστήματα που χρειάζονται πλήρη παροχή οξυγόνου. Με το βρογχικό άσθμα, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο τρομερές.

Καρδιαγγειακό σύστημα

Τα κύτταρα της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία πάσχουν συνεχώς από μια σοβαρή έλλειψη αέρα. Ιδιαίτερα οξεία πείνα οξυγόνου εκφράζεται κατά τη στιγμή μιας επίθεσης ασφυξίας. Η αρνητική επίδραση στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος παρέχεται από β2-αδρενομιμητικά, τα οποία χρησιμεύουν στην πρόληψη και καταστολή των επιληπτικών κρίσεων. Στους ασθματικούς ασθενείς τη στιγμή της επιδείνωσης υπάρχουν:

  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει καρδιακή ανακοπή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μια άλλη παρενέργεια της λήψης β2-αδρενομιμητικών είναι μια οδυνηρή αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Νευρικό σύστημα

Η κανονική εργασία στον εγκέφαλο είναι αδύνατη χωρίς την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου. Το νευρικό σύστημα αντιδρά βίαια ακόμη και σε ασήμαντη μείωση του περιεχομένου του στο αίμα. Η λιμοκτονία με οξυγόνο μαζί με υπερβολική ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα οδηγεί σε αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο και οίδημα του εγκεφάλου. Στο toga, ο ασθενής πάσχει από επιπρόσθετες συνέπειες:

  • Σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • Διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου.
  • Αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.

Η αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια στην παιδική ηλικία συχνά προκαλεί επιβράδυνση στη σωματική και ψυχολογική ανάπτυξη του σώματος. Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, οι ασθενείς παρουσιάζονται συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα, ασκήσεις αναπνοής.

Το πεπτικό σύστημα

Τα πεπτικά όργανα δεν υποφέρουν από τα συμπτώματα της νόσου, αλλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Πρώτον, τα φάρμακα βλάπτουν το ήπαρ. Η παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων οδηγεί στον σχηματισμό γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, γαστρίτιδας.

Διαδικασίες ανταλλαγής

Ο μεταβολισμός των ασθματικών υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Πρώτα απ 'όλα, η σύνθεση του αίματος αλλάζει, η ποσότητα του καλίου και του οξυγόνου είναι φυσιολογική, αλλά υπάρχει μια περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα. Αυτή η παθολογία διαταράσσει τον μεταβολισμό στα κύτταρα, που επηρεάζει το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Στατιστικές θνησιμότητας από το άσθμα στον κόσμο

Επιπλέον επιπλοκές

loading...

Η αυξημένη πίεση στο άσθμα, ο έντονος βήχας μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

  • Εσωτερική αιμορραγία.
  • Δάκρυα εσωτερικών οργάνων.
  • Hernia;
  • Πρόπτωση του ορθού ή της μήτρας.

Το βρογχικό άσθμα έχει σοβαρές συνέπειες. Όλες οι επιπλοκές είναι τρομερές, αλλά η εμφάνισή τους μπορεί να αποφευχθεί με την κατάλληλη θεραπεία. Μια άλλη συνέπεια της πάθησης είναι η μείωση της ανοσίας, η οποία παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Για το λόγο αυτό, εκτίθενται σε βακτήρια, ιούς, λοιμώξεις, είναι πιο πιθανό να γίνουν γρίπη. Είναι σημαντικό να ενισχύσουμε το ανοσοποιητικό σύστημα με κάθε δυνατό τρόπο: να τηρήσουμε τους κανόνες υγιεινής, να παίξουμε αθλήματα, να κάνουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάμε σωστά και να παίρνουμε βιταμίνες.

Οι επιπλοκές της νόσου εμφανίζονται συχνά ακριβώς λόγω της έλλειψης θεραπείας. Μην αγνοείτε τα συμπτώματα του άσθματος, αν βρεθούν, επικοινωνήστε με έναν ειδικευμένο γιατρό. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προστατευθείτε από τις τρομερές συνέπειες αυτής της ασθένειας.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα, σημεία σε ενήλικες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

loading...

Το άσθμα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια ανοσοαγγειακής προέλευσης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μη λοιμώδους φλεγμονής στο αναπνευστικό σύστημα (το λεγόμενο «βρογχικό δέντρο»). Για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από μια χρόνια προοδευτική πορεία με περιοδικές επιθέσεις, στις οποίες αναπτύσσεται βρογχική απόφραξη και ασφυξία.

Στη συνέχεια, θα περιγράψουμε λεπτομερώς το βρογχικό άσθμα, τα πρώτα σημάδια μιας επίθεσης, η οποία είναι η κύρια αιτία ανάπτυξης και ποια συμπτώματα είναι τυπικά για τους ενήλικες, καθώς και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου μέχρι σήμερα.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

loading...

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και κοινωνικής ομάδας. Τα πιο ευάλωτα σε ασθένεια είναι τα παιδιά, τα οποία στη συνέχεια "ξεπερνούν" το πρόβλημα (περίπου οι μισοί ασθενείς). Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της νόσου παγκοσμίως, επειδή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός προγραμμάτων, τόσο σε παγκόσμιο όσο και σε εθνικό επίπεδο, για την καταπολέμηση του άσθματος.

Οι επιθέσεις ασφυξίας παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, στο βρογχικό άσθμα, τα ακόλουθα συστατικά είναι:

  • παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω οιδήματος της βλεννογόνου τους.
  • βρογχική απόφραξη από την έκκριση υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους.
  • αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό στην μακρά πορεία της νόσου, η οποία προκαλεί σκληρολογικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα.

Σε ασθενείς με άσθμα, μειώνονται συχνά οι αναπηρίες και η αναπηρία, επειδή μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία δημιουργεί ευαισθησία σε αλλεργιογόνα, διάφορα χημικά ερεθιστικά, καπνό, σκόνη κλπ. λόγω του σχηματισμού του πρηξίματος και του βρογχόσπασμου, επειδή κατά τη στιγμή του ερεθισμού υπάρχει αυξημένη παραγωγή βρογχικής βλέννας.

Αιτίες

loading...

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από διάφορους εξωτερικούς παράγοντες:

  • γενετική προδιάθεση. Παρουσιάζονται συχνά περιπτώσεις κληρονομικής ευπάθειας του άσθματος. Μερικές φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε εκπροσώπους κάθε γενιάς. Εάν οι γονείς είναι άρρωστοι, η πιθανότητα να αποφύγουν την παθολογία σε ένα παιδί δεν υπερβαίνει το 25%.
  • τον αντίκτυπο του επαγγελματικού περιβάλλοντος. Η ήττα των αεραγωγών από επιβλαβείς αναθυμιάσεις, φυσικό αέριο και σκόνη είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του άσθματος.
  • διάφορα απορρυπαντικά, συμπεριλαμβανομένων των αερολυμάτων καθαρισμού, περιέχουν ουσίες που προκαλούν άσθμα σε ενήλικες. με τη χρήση αυτών των εργαλείων, περίπου το 18% των νέων περιπτώσεων συνδέονται.

Τα πιο κοινά αίτια μιας επίθεσης είναι τα ακόλουθα ερεθίσματα:

  • αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, μαλλί ζώων, τρόφιμα, σκόνη, φυτά.
  • λοίμωξη από ιικό ή βακτηριακό τύπο - γρίπη, βρογχίτιδα,
  • Φαρμακευτικά φάρμακα - αρκετά συχνά συνηθισμένη ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση άσθματος, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν μη στεροειδή.
  • εξωτερικές αρνητικές επιπτώσεις - καυσαερίων, αρώματα, καπνός από τσιγάρα,
  • άγχος;
  • φυσικό φορτίο, με αυτό το πιθανότερο παροξυσμό σε περίπτωση που ο ασθενής ασχολείται με τον αθλητισμό σε ένα ψυχρό δωμάτιο.

Παράγοντες που προκαλούν άσθμα:

  • αυξημένη αντιδραστικότητα των λείων μυϊκών κυττάρων των τοιχωμάτων του βρογχικού δέντρου, οδηγώντας σε σπασμό σε οποιαδήποτε διέγερση.
  • εξωγενείς παράγοντες που προκαλούν μαζική απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής, αλλά που δεν οδηγούν σε γενική αλλεργική αντίδραση.
  • διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου, επιδείνωση της διαπερατότητας της αναπνευστικής οδού.
  • ανεπαρκής σχηματισμός βλεννογόνων βρογχικών εκκρίσεων (ο βήχας με άσθμα είναι συνήθως μη παραγωγικός).
  • πρωταρχική βλάβη των βρόγχων μικρής διαμέτρου.
  • μεταβολές στον πνευμονικό ιστό λόγω υποαερισμού.

Ως αποτέλεσμα της δράσης των παραγόντων, μερικές αλλαγές συμβαίνουν στους βρόγχους:

  • Σπασμός του μυϊκού στρώματος των βρόγχων (ομαλοί μύες)
  • Οίδημα, ερυθρότητα, σημάδια φλεγμονής.
  • Η διήθηση των κυτταρικών στοιχείων και η πλήρωση του αυλού των βρόγχων με ένα μυστικό, το οποίο τελικά φράζει τελείως τον βρόγχο.

Ταξινόμηση

loading...

Σύμφωνα με τη φύση των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκε το βρογχικό άσθμα, απομονώνονται οι λοιμώδεις και μη μολυσματικές αλλεργικές μορφές.

  1. Η πρώτη υποδηλώνει ότι η ασθένεια αναπτύχθηκε ως επιπλοκή άλλων παθήσεων της αναπνευστικής οδού, οι οποίες είναι μολυσματικής φύσης. Πιο συχνά σε παρόμοιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να προκύψει ή να προκληθεί μια στηθάγχη, μια πνευμονία, μια οξεία φαρυγγίτιδα. Δύο από τις τρεις περιπτώσεις εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.
  2. Η δεύτερη μορφή έχει μια καθαρά αλλεργική φύση, όταν το βρογχικό άσθμα είναι η απάντηση του οργανισμού στα πρότυπα ερεθιστικά για αλλεργίες: γύρη λουλουδιών, σκόνη, πιτυρίδα, ιατρικά σκευάσματα, χημικά και άλλα.
  • βρογχικό άσθμα αλλεργικό
  • μη αλλεργικό
  • βρογχικό άσθμα αναμεμειγμένο
  • μη καθορισμένο
  • διαλείπουσα, δηλαδή επεισοδιακή
  • επίμονη
  • μέτρια σοβαρότητα
  • βαρύ
  • επιδείνωση
  • ύφεση
  • ασταθής ύφεση
  • σταθερή ύφεση
  • ελέγχονται
  • μερικώς ελεγχόμενο
  • ανεξέλεγκτη

Η διάγνωση ασθενούς με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, στο στάδιο της σταθερής ύφεσης".

Τα πρώτα σημάδια άσθματος

loading...

Τα σήματα έγκαιρης προειδοποίησης πρέπει να είναι τα ακόλουθα:

  • Αλλεργική παθολογία σε στενούς συγγενείς
  • Επιδείνωση της ευημερίας σε ζεστή, άνοιξη-καλοκαιρινή περίοδο
  • Ο βήχας, η ρινική συμφόρηση και ο συριγμός στο στήθος που συμβαίνουν το καλοκαίρι, εντείνονται σε ξηρούς καιρούς και περνούν στο βροχερό ("καθίζηση" των περισσότερων αλλεργιογόνων στο δρόμο)
  • Εξανθήματα στο δέρμα, κνησμός, περιοδικό πρήξιμο των βλεφάρων και των χειλιών
  • Αδυναμία, λήθαργος, έρχεται αμέσως μετά από σωματικό ή συναισθηματικό άγχος
  • Εξαφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων με προσωρινή αλλαγή κατοικίας και επανέναρξη μετά την επιστροφή

Εάν ένας ενήλικας παρατηρήσει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια από έναν αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο που μπορεί να βοηθήσει με την αιτία της πάθησης.

Βαθμοί βαρύτητας

loading...

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων, το βρογχικό άσθμα μπορεί να εκδηλωθεί στις ακόλουθες παραλλαγές:

  1. Διαλείπουσα μορφή φωτός του βρογχικού άσθματος. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, οι νυχτερινές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν το πολύ δύο φορές το μήνα και ακόμη λιγότερο. Οι παροξύνσεις στις εκδηλώσεις είναι βραχυπρόθεσμης φύσης. Οι παράμετροι για το PSV (μέγιστη εκπνευστική ροή) υπερβαίνουν το 80% στο πρότυπο που σχετίζεται με την ηλικία, οι διακυμάνσεις αυτού του κριτηρίου ανά ημέρα είναι μικρότερες από 20%.
  2. Μόνιμη πνευμονική μορφή βρογχικού άσθματος. Η συμπτωματολογία της νόσου εκδηλώνεται από μία φορά την εβδομάδα ή περισσότερο, αλλά ταυτόχρονα, λιγότερο συχνά από μία φορά την ημέρα (όταν εξετάζονται, πάλι, εβδομαδιαίοι δείκτες εκδηλώσεων). Η ασθένεια συνοδεύεται από νυχτερινές επιθέσεις, και με αυτή τη μορφή εκδηλώνονται συχνότερα από δύο φορές το μήνα.
  3. Επίμονο άσθμα μέτριας σοβαρότητας. Ο ασθενής παρενοχλείται σχεδόν καθημερινά από επιθέσεις της νόσου. Οι νυκτερινές κρίσεις παρατηρούνται επίσης περισσότερο από 1 ανά εβδομάδα. Ο ασθενής διαταράσσεται από τον ύπνο, τη σωματική δραστηριότητα. FEV1 ή PSV - 60-80% της κανονικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.
  4. Σοβαρό επίμονο άσθμα. Ο ασθενής παρενοχλείται από καθημερινές επιθέσεις άσθματος, νυκτερινές επιθέσεις αρκετές εβδομάδες. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συνοδεύεται από αϋπνία. FEV1 ή PSV - περίπου το 60% της φυσιολογικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.

Ανάλογα με το ποιο στάδιο της ασθένειας είναι η ασθένεια, τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετικά:

  • συμπίεση στο στήθος, καθώς και βαρύτητα στο στήθος,
  • συριγμός,
  • δύσπνοια, που ονομάζεται δύσπνοια,
  • βήχας (που συχνά εμφανίζεται τη νύχτα ή το πρωί),
  • συριγμός κατά τη διάρκεια ενός βήχα,
  • Επιθέσεις στραγγαλισμού.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

loading...

Όπως έχουμε ήδη εξηγήσει, το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια αλλεργικής φύσης, η οποία μπορεί να έχει μολυσματικό και μη μολυσματικό χαρακτήρα. Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εκδηλώνονται με ξαφνικές προσβολές, όπως και με οποιαδήποτε άλλη αλλεργία.

Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, εντοπίζεται περίοδος παρεξηγήσεων, που εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα, άγχος, μερικές φορές αδυναμία και λιγότερο συχνά υπνηλία και απάθεια. Η διάρκεια είναι περίπου δύο ή τρεις ημέρες.

  • ερυθρότητα του προσώπου
  • ταχυκαρδία
  • διάταση της κόρης
  • ναυτία, εφίδρωση

Με αύξηση της βρογχικής αντιδραστικότητας παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα άσθματος:

  • δύσπνοια, βαριά αναπνοή, ασφυξία. Εμφανίζονται ως επακόλουθο επαφής με το ερεθιστικό.
  • επιθέσεις ξηρού βήχα, πιο συχνά, τη νύχτα ή το πρωί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από ελαφρά έκκριση σαφούς βλεννογόνου πτυέλων.
  • ξηροί κουδουνίσκοι - οι ήχοι συριγμού ή σκασίματος που συνοδεύουν την αναπνοή.
  • Δυσκολία της εκπνοής στο βάθος μιας γεμάτης έμπνευσης. Για να κάνουν μια εκπνοή, οι ασθενείς πρέπει να πάρουν μια στάση ορθοφώντας - κάθονται στο κρεβάτι, πιάνοντας σταθερά την άκρη των χεριών τους, ενώ στηρίζονται τα πόδια τους στο πάτωμα. Η σταθερή θέση του ασθενούς διευκολύνει τη διαδικασία εκπνοής.

Συμπτώματα σε σοβαρές ασθένειες

  • Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος.
  • Αυξημένη καρδιά;
  • Σημάδια εμφυσήματος - διεύρυνση στο στήθος, αποδυνάμωση της αναπνοής.
  • Παθολογικές αλλαγές στη δομή της πλάκας νυχιών - ρωγμή των νυχιών.
  • Νωθρότητα
  • Ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών - δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, ρινική καταρροή (ρινίτιδα).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Αυτό ισχύει για το ίδιο άτομο (σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι βραχύβια, σε άλλα, τα ίδια σημεία είναι πιο ανθεκτικά και σοβαρά). Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά για διάφορους ασθενείς. Μερικοί άνθρωποι δεν δείχνουν σημάδια ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα, και οι παροξύνσεις συμβαίνουν πολύ σπάνια. Σε άλλες, επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν καθημερινά.

Υπάρχουν ασθενείς των οποίων οι παροξύνσεις εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή μολυσματικών ασθενειών.

Όσον αφορά τη φύση της πορείας του βρογχικού άσθματος, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς:

  • μια ασθένεια που άρχισε στην παιδική ηλικία, συχνά εισέρχεται στη φάση αυθόρμητης ύφεσης στην προ-εφηβική περίοδο.
  • κάθε τρίτος ασθενής που είναι άρρωστος σε ηλικία 20-40 ετών έχει επίσης αυθόρμητη ύφεση.
  • στο επόμενο 30%, η ασθένεια εμφανίζεται με εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης.
  • το τελευταίο 30% των περιπτώσεων ασθενειών των νέων και των μεσήλικων χαρακτηρίζεται από μια συνεχώς εξελισσόμενη σοβαρή πορεία της νόσου.

Διαγνωστικά

loading...

Η διάγνωση συνήθως τίθεται από τον πνευμονολόγο με βάση τις καταγγελίες και την παρουσία χαρακτηριστικής συμπτωματολογίας. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον καθορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου.

Για ακριβή διάγνωση πραγματοποιήστε τις δοκιμές:

  1. Σπιρομέτρηση. Απαιτείται για ανάλυση αναπνοής. Το άτομο δοκιμής εκπνέει δυνατά στην ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο, το οποίο μετρά τη μέγιστη ταχύτητα εκπνοής.
  2. Ακτινογραφία του θώρακα. Μια απαραίτητη μελέτη, η οποία διορίζεται από το γιατρό με σκοπό τον εντοπισμό των συναφών ασθενειών. Πολλές ασθένειες του αναπνευστικού έχουν παρόμοια συμπτωματολογία με το βρογχικό άσθμα.
  3. γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων - πάνω από 5%).
  4. βιοχημική εξέταση αίματος (αύξηση της περιεκτικότητας IgE σε αυτό).
  5. ανάλυση των πτυέλων (ειδικά για τα στοιχεία του βρογχικού άσθματος - σπειράδες Kurshman, κρυστάλλους Charcot-Leiden και σημαντικά αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων).
  6. ΗΚΓ (κατά την έξαρση της νόσου στο καρδιογράφημα, ενδείξεις ότι η δεξιά καρδιά βιώνει υπερφόρτωση ανιχνεύεται).
  7. Ως μια πολύ σημαντική περιοχή για την αξιολόγηση των ασθενών για το άσθμα λειτουργεί ως μελέτη επικεντρώθηκε σχετικά με την κατανομή των συγκεκριμένων αλλεργιογόνων που προκαλεί η επαφή με αλλεργική φλεγμονή των ασθενών τους. Διενεργήθηκε δοκιμή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αλλεργιογόνα μεγάλες ομάδες (μυκητιασικές οικιακής χρήσης, κλπ).

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες

loading...

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι μια επίπονη και μακροχρόνια εργασία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  1. Η φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει ένα βασικό θεραπεία στοχεύει στη στήριξη και αντι-φλεγμονώδη θεραπεία και συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπούν στην σύλληψη συνοδεύει τα συμπτώματα του άσθματος?
  2. Αποκλεισμός από τη ζωή των ασθενών παραγόντων της ανάπτυξης της νόσου (αλλεργιογόνα, κ.λπ.).
  3. Διατροφή.
  4. Γενική ενίσχυση του σώματος.

Φάρμακα

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να είναι περιεκτική και μακρά. Ως θεραπεία που χρησιμοποιείται βασικά φάρμακα θεραπείας που δρουν επί του μηχανισμού της ασθένειας, μέσω των οποίων οι ασθενείς ελέγχουν το άσθμα, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δένδρου και την ανακούφιση κρίση άσθματος.

Τα φάρμακα της συμπτωματικής θεραπείας περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικό:

  • β2-αδρενομιμητικά
  • ξανθίνες

Τα παρακάτω αναφέρονται στα φάρμακα βασικής θεραπείας:

  • κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται από την εισπνοή
  • χρωμόνια
  • ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίου
  • μονοκλωνικά αντισώματα.

Βασική θεραπεία πρέπει να ληφθεί, επειδή χωρίς αυτό υπάρχει μια αυξανόμενη ανάγκη για εισπνοή βρογχοδιασταλτικών (συμπτωματικοί παράγοντες). Σε αυτήν την περίπτωση, στην περίπτωση των βασικών φαρμάκων ανεπάρκειας ανάπτυξης βρογχοδιασταλτικά δόση χρειάζεται ένα σημάδι της νόσου ανεξέλεγκτη.

  • Beklazone, Salbutamol (συσκευές εισπνοής).
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek.
  • Ινγκάκορτ, Μπέκοτιτ.
  • Singular, Serevent;
  • Οξείδιο, φορμοτερόλη.
  • Salmeter, Foradil.

Χρωμόνες που χρησιμοποιούνται στη βασική θεραπεία, αλλά δεν συνιστάται για τη θεραπεία του άσθματος κατά τη διάρκεια της έξαρσης, και διορίζει τα παιδιά κάτω των 6 ετών.

Τα συνδυασμένα βήτα-2-αδρενομιμητικά περιλαμβάνουν:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Φορμοτερόλη, Βεντολίνη;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort, κλπ.

Θεοφυλλίνη (παράγωγα ξανθίνης) που έχουν βρογχοδιασταλτική επίδραση, την πρόληψη αναπνευστική ανεπάρκεια, αναπνευστική μυϊκή κόπωση απομακρύνεται.

Βρογχοδιασταλτικά που διευρύνουν τους βρόγχους (φαινοτερόλη, σαλμετερόλη, σάλτο). Βοηθούν στην απομάκρυνση της βρογχικής βλέννας, παρέχοντας ελεύθερη πρόσληψη αέρα. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος γίνεται με βρογχοδιασταλτικά βραχείας ή μεγάλης διάρκειας:

  • Η πρώτη ανακουφίζει άμεσα τα συμπτώματα της νόσου και η επίδρασή τους συμβαίνει μετά τη χορήγηση του φαρμάκου σε λίγα λεπτά και διαρκεί περίπου 4 ώρες.
  • Τα μακροχρόνια βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της νόσου και η δράση διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.

Για να αφαιρέσετε τα πτύελα από τους βρόγχους και την τραχεία χρησιμοποιήστε δύο τύπους φαρμάκων:

  • αποχρεμπτικό (θυμάρι, θερμοψίδα, ρίζες γλυκόριζας, althaea, elecampane). Αυξήστε τη συστολή των μυών της αναπνευστικής οδού, τα πτυέια ωθούνται προς τα έξω. Τα αποτρεπτικά φάρμακα ενεργοποιούν την έκκριση των εκκρίσεων των βρογχικών αδένων, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η πυκνότητα του φλέγματος.
  • βλεννολυτικό ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Μειώστε την παραγωγή και αραιώστε τα πτύελα, διευκολύνοντας την αναχώρησή της.

Τα βρογχοδιασταλτικά ανακουφίζουν από τον σπασμό, διευκολύνοντας την αναπνοή. Εφαρμογή:

  • εισπνοή (αεροζόλ) με σύντομη ουσίες ( "Barotek", "εξοπρεναλίνη," "Berodual", "σαλβουταμόλη") και να επεκταθούν ( "φορμοτερόλη", "Salmeterol" "φενοτερόλη", "βρωμιούχο ιπρατρόπιο") δράση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται. Με συστηματική θεραπεία για μακροχρόνια επίδραση χρησιμοποιήστε το "Serevent", το "Oxys".
  • δισκία ή κάψουλες ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Το πιο συχνά βρογχικό άσθμα ρέει με αλλεργικά συμπτώματα, γι 'αυτό συνιστάται η λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων:

Αντιμετώπιση οξείας κρίσης άσθματος

Β2-αδρενομιμητικά. Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, φενοτερόλη (φάρμακα βραχείας δράσης) και σαλμετερόλη, φορμετερόλη (μακράς δράσης φάρμακα). Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει διάφορα αποτελέσματα:

  • χαλαρώστε το ομαλό μυϊκό σύστημα των βρόγχων
  • μειώστε τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, ως εκ τούτου, μειώνει το οίδημα του βλεννογόνου
  • βελτιώστε τον καθαρισμό των βρόγχων
  • εμποδίζουν την εμφάνιση βρογχόσπασμου
  • αυξάνουν τη συσταλτικότητα του διαφράγματος.

Μετά την ανακούφιση των οξέων επιθέσεων, συνταγογραφείται μια βασική θεραπεία, η οποία έχει ως στόχο τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την παράταση της περιόδου ύφεσης. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα εργαλεία:

  1. ενημερωτική εκπαίδευση ενός ασθενούς σχετικά με την πρόληψη και τη διαχείριση μιας οξείας επίθεσης ·
  2. αξιολόγηση και παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς με σπιρομετρία και αιχμή ροής.
  3. την παρεμπόδιση ή την εξάλειψη των προκαλούντων παραγόντων ·
  4. η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, η ανάπτυξη σαφούς σχεδίου δραστηριοτήτων, που διεξάγεται τόσο κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης όσο και σε οξείες επιθέσεις ·
  5. ανοσοθεραπεία;
  6. θεραπεία αποκατάστασης, που συνίσταται στη χρήση φαρμάκων, τη θεραπεία του άσθματος σε ένα σανατόριο,
  7. την εγγραφή και την εύρεση υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου.

Διατροφή

loading...

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το τι είδους δίαιτα για το βρογχικό άσθμα είναι καλύτερο και ποιοι είναι οι κύριοι στόχοι της συμπεριφοράς του. Οι κύριοι στόχοι της δίαιτας με την παρουσία βρογχικού άσθματος είναι:

  • μείωση της φλεγμονής στους πνεύμονες.
  • σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους πνεύμονες ·
  • Μείωση των βρογχικών σπασμών.
  • βελτίωση της ανοσίας.

Επιπλέον, μια σωστά επιλεγμένη διατροφή συμβάλλει στη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων και στην εξάλειψη των αλλεργιογόνων που προκαλούν μια επίθεση.

Για όλους τους ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται υποαλλεργική διατροφή:

  • Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση ισχυρών ψαριών και ζωμών κρέατος, των εξορυκτικών προϊόντων.
  • Για να αποκλείσετε από το μενού αυγά, αιχμηρά και αλμυρά τρόφιμα, εσπεριδοειδή, μουστάρδα, ψάρια, πιπέρι και άλλα μπαχαρικά, καβούρια, καρύδια, αστακοί.
  1. Όλα τα προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  2. Μαγειρέψτε τα πιάτα για ένα ζευγάρι, σιγοβράστε μετά το βρασμό, ψήστε και βράστε.
  3. Για ορισμένα προϊόντα απαιτείται ειδική προεπεξεργασία. Για παράδειγμα, οι πατάτες αρχίζουν να εμποτίζονται για 12-14 ώρες, λαχανικά και φρούτα - 1-2 ώρες, το κρέας υποβάλλεται σε διπλό βρασμό.

Επιτρεπόμενα προϊόντα για βρογχικό άσθμα

Σε αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να τρώτε τα παρακάτω τρόφιμα:

  • Μήλα. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα πηκτίνης. Από τα μήλα, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα νόστιμο πουρέ, το ψήνετε στο φούρνο με άλλα προϊόντα.
  • Λαχανικά. Χάρη στα καρότα, τις γλυκές πιπεριές, τις ντομάτες, το πράσινο, η ανοσία ενός ατόμου αυξάνεται.
  • Δημητριακά. Είναι πηγή βιταμίνης Ε.
  • Τα γιαούρτια που δεν περιέχουν πρόσθετα παρέχουν το σώμα με ασβέστιο και ψευδάργυρο.
  • Κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Είναι πλούσια σε μια ουσία όπως ο φώσφορος. Τέτοιο κρέας περιέχει χρήσιμες διαιτητικές ίνες.
  • Συκώτι κοτόπουλου. Το προϊόν αυτό είναι πλούσιο σε βιταμίνη Β12. Βελτιώνει την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος, του θυρεοειδούς αδένα.
  • Ψωμί σιταριού. Περιέχει μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου. Το ψωμί σίτου αυξάνει την αντίσταση του σώματος στα αλλεργιογόνα.

Απαγορευμένα τρόφιμα

Η δίαιτα για το βρογχικό άσθμα συνεπάγεται και τον αποκλεισμό ορισμένων τροφίμων από τη διατροφή. Δεν είναι επιθυμητό να καταναλωθούν τέτοια προϊόντα με βρογχικό άσθμα:

  • πρόσθετα τροφίμων ·
  • άλας ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • λιπαρά και πλούσια ζωμό.
  • σιμιγδάλι κουάκερ?
  • αυγά ·
  • ξηροί καρποί ·
  • εσπεριδοειδή ·
  • αλκοόλ.

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλό επίπεδο ισταμίνης, όπως ντομάτες, καπνιστά προϊόντα, τυρί, χαβιάρι, σπανάκι. Η κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης πρέπει να περιορίζεται αυστηρά, καθώς τα προϊόντα αυτά συμβάλλουν στην εμφάνιση οξειδωτικών διεργασιών στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιθέσεις ασφυξίας.

Λαϊκές θεραπείες για το άσθμα

loading...

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, απαιτείται διαβούλευση με τον πνευμονολόγο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία του βρογχικού άσθματος.

  1. Διαλύστε το φλέγμα και μειώστε τον βήχα θα βοηθήσει το αφέψημα του ζιζανιοκτόνου, το οποίο προσθέτει μέλι. Αυτό το πράσινο φύλλα των φαρμακευτικών βοτάνων είναι σε ένα κονίαμα για την προετοιμασία του ίδιου αποτελέσματος μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση 2 κεφαλών σκόρδου με 5 λεμόνια ημερησίως.
  2. Ανακουφίζει από τα συμπτώματα του άσθματος «πνευμονική συλλογή» των βοτάνων. Περιλαμβάνει τα λουλούδια της μητρικής μητέρας και της μητέρας, της ρίζας του ελεκαμπάν, του θυμαριού, του δυόσμου, του ελαιόλαδου και του μαρσάρ. 1 κουταλιά της συνταγής χύνεται με 250 ml νερού, αφήνεται στη σόμπα για 5 λεπτά και αφήνεται να ηρεμήσει για 50-60 λεπτά. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για 100 ml πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 2-3 εβδομάδες.
  3. Το καλό ανοσοκαταστατικό μέσο για το βρογχικό άσθμα έχει ένα βάμμα ελεκαμπάνης. Για να το παραγάγετε, χρειάζεστε 2 λίτρα γάλακτος ορού γάλακτος, 1 ποτήρι μέλι και 100 γραμμάρια θρυμματισμένης ρίζας elecampane. Αυτή η έγχυση είναι μεθυσμένη μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
  4. Γογγύλι ρίζα έχοντας στο askorbinku σύνθεση, καροτίνη, πολυβιταμίνες και ανόργανα συστατικά του έχουν από μακρού χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του βήχα, απώλεια φωνής κρυολογήματα και του άσθματος. Για να γίνει αυτό, 2 κουταλιές της σούπας τριμμένη ρίζα χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό και βράζεται για 15 λεπτά. Πρέπει να πίνετε 100 ml τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι από 2 έως 4 εβδομάδες.
  5. Εφαρμογή του θηλασμού: 1 κουταλάκι του γλυκού. συλλογή στήθους του φαρμακοποιού + ρίζα γλυκόριζας + φρούτα γλυκάνισου + ελεκαμπάνη. Στα βότανα πρέπει να προσθέσετε 1 κουταλιά. μέλι και πάρτε μια κουταλιά 3 r. ανά ημέρα.

Σε γενικές γραμμές, επί του παρόντος, παρά την έλλειψη φαρμάκων, εξαλείφοντας εντελώς το πρόβλημα, δεν υπάρχει, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή, χάρη στα σύγχρονα φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία επιτρέπει σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα να καταπολεμούν αποτελεσματικά τις παροξύνσεις της νόσου. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ασφυξίας και λαμβάνουν όλα τα μέτρα από μόνος του για να αποτρέψουν μια άλλη επιδείνωση της νόσου.

Πρόληψη

loading...

Ο κύριος τρόπος πρόληψης για τους ασθενείς με αλλεργική μορφή της νόσου είναι η εξάλειψη των αλλεργιογόνων από τον οικότοπό τους. Είναι επίσης απαραίτητο να εφαρμοστούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. συχνά υγρό καθάρισμα του δωματίου.
  2. παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στις τρίχες των ζώων - να αρνηθεί τη διατήρηση των κατοικίδιων ζώων.
  3. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής και αρώματα με αιχμηρές και έντονες οσμές.
  4. εάν έχετε επαγγελματική αλλεργία - είναι επιθυμητή η αλλαγή της θέσης εργασίας.

Το βρογχικό άσθμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός πνευμονολόγου. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, χρειάζεστε υποχρεωτικές συμβουλές ειδικών και λεπτομερή διάγνωση. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!

Επιπλοκές του βρογχικού άσθματος και των συνεπειών τους

loading...

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια φλεγμονώδους-αλλεργικής φύσης. Αρχίζει σε μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων στην παιδική ηλικία και τείνει να προχωρήσει και να επιδεινώσει την πάθηση. Οι επιπλοκές του βρογχικού άσθματος μπορεί να είναι οξείες και χρόνιες. Η παρατεταμένη πορεία της νόσου με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια οδηγεί σε παθολογία των πνευμόνων και του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών και περιορίζει τη σωματική και ψυχική τους εργασία.

Αρχικά, πιστεύεται ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια αποκλειστικά αλλεργική ασθένεια. Πρόσφατη έρευνα έχει αποδείξει το ρόλο μιας ολόκληρης ομάδας παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογίας. Περιλαμβάνουν:

  • Τα αλλεργιογόνα συχνά προκαλούν την ανάπτυξη της ασθένειας - σκόνη, τρόφιμα, γύρη φυτών, μύκητες, ακάρεα, τρίχες ζώων, ανθρώπινα μαλλιά κ.λπ.
  • Μερικά φαρμακολογικά φάρμακα - ειδικά μια ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ο βρογχόσπασμος που προκαλείται από αυτά τα φάρμακα ονομάζεται άσθμα ασπιρίνης. Οι β-αναστολείς, τα σουλφοναμίδια και ορισμένες χρωστικές μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου.
  • Παράγοντες που αυξάνουν την ευαισθησία του βρογχικού δένδρου είναι η κατάσταση του περιβάλλοντος και οι κλιματολογικές συνθήκες - η ατμοσφαιρική ρύπανση από τα βιομηχανικά απόβλητα, τα καυσαέρια, το κρύο.
  • Πολλές χημικές ουσίες προκαλούν επίσης άσθμα. Αυτές περιλαμβάνουν σκόνη ξύλου, άλατα βαρέων μετάλλων (χρώμιο, νικέλιο, πλατίνα).
  • Οι ιογενείς λοιμώξεις - ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, η γρίπη και η παραγρίπη προκαλούν άσθμα.
  • Φυσικό άγχος, αγχωτικές καταστάσεις και κάπνισμα.

Ο μηχανισμός της έναρξης της επίθεσης του βρογχικού άσθματος

Σύμφωνα με τον ιδεολογικό παράγοντα διακρίνονται οι μολυσματικά εξαρτώμενες και ατοπικές μορφές βρογχικού άσθματος. Στον πρώτο τύπο, η κύρια αιτία που προκάλεσε τη νόσο είναι μια ιογενής λοίμωξη που βλάπτει τον βρογχικό βλεννογόνο και ευαισθητοποιεί ευαίσθητους υποδοχείς. Η δράση των ερεθισμάτων στον εισπνεόμενο αέρα οδηγεί σε μείωση του μυϊκού τοιχώματος των βρόγχων, που προκαλεί βρογχόσπασμο.

Η ατοπική μορφή της νόσου υποδηλώνει την επίδραση ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου στο σώμα, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη συμπτωμάτων της νόσου.

Όσον αφορά τη σοβαρότητα, αυτοί οι τύποι παθολογίας διακρίνονται:

  • Διαλείπον ή επεισοδιακό βρογχικό άσθμα. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη βραχυπρόθεσμων συμπτωμάτων που εμφανίζονται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα. Οι νυχτερινές κρίσεις εμφανίζονται λιγότερο από 2 φορές το μήνα και δεν υπάρχουν ενδείξεις επιδείνωσης μεταξύ των παροξυσμών.
  • Φως διαρκή ροή. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται περισσότερες από 2 φορές σε 7 ημέρες με επιθέσεις τη νύχτα περισσότερες από 2 φορές το μήνα.
  • Επίμονο άσθμα μέτριας σοβαρότητας. Οι επιθέσεις ασφυξίας συμβαίνουν καθημερινά, υπάρχει περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας και του ύπνου. Τη νύχτα παρατηρούνται επιληπτικές κρίσεις περισσότερες από μία φορές την εβδομάδα. Οι ασθενείς αναγκάζονται να λαμβάνουν καθημερινά βρογχοδιασταλτικά (Salbutamol, Ventolin) για να σταματήσουν την επίθεση.
  • Επίμονο σοβαρό άσθμα. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας παρουσιάζονται συνεχώς. Διανυκτερεύουν μία ή περισσότερες επιληπτικές κρίσεις. Οι ασθενείς αναπτύσσουν απότομη μείωση της φυσικής δραστηριότητας.

Η πορεία του βρογχικού άσθματος χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα κάθε επίθεσης και από τον αριθμό τους σε μια ορισμένη χρονική περίοδο. Εξάψεις εγγενής ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη αναπνοή υπό μορφή δύσπνοιας (δύσπνοια).
  • βήχας με σκληρό για να διαχωρίσετε σαφή πτύελα ή χωρίς αυτό?
  • κουδουνίστρες που ακούγονται ακόμη και από απόσταση.

Αναγκαστική θέση του ασθενούς με επίθεση βρογχικού άσθματος

Οι περισσότερες επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται το βράδυ ή τη νύχτα. Στο ατοπικό βρογχικό άσθμα, μια περίοδο προδρόμων εμφανίζεται με τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας, επιπεφυκίτιδας ή φαρυγγίτιδας. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την επαφή του σώματος με το αλλεργιογόνο. Στη συνέχεια, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται μια πίεση στο στήθος, εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας. Λόγω δυσκολίας στην εισπνοή, ο ασθενής παίρνει καθιστή θέση και στηρίζει τα χέρια στα γόνατα ή στο κρεβάτι. Αυτή είναι μια χαρακτηριστική αναγκαστική στάση για επίθεση βρογχικού άσθματος. Στη θέση αυτή η βοηθητική μυϊκή μάζα εμπλέκεται στη διαδικασία της εκπνοής, καθιστώντας ευκολότερη την αναπνοή των ασθενών.

Μετά το τέλος της επίθεσης, αφαιρείται ένα παχύρρευστο φλέγμα. Η πορεία του βρογχικού άσθματος εξαρτάται επίσης από την ηλικία κατά την οποία άρχισε η παθολογία. Σε παιδιά που είναι άρρωστα σε νεαρή ηλικία, μια εφηβική περίοδος προκαλεί αυθόρμητη ύφεση. Ωστόσο, όταν καλλιεργούνται, το άσθμα μπορεί να επανέλθει και να τρέξει κυματιστό ή τείνει να προχωρήσει.

Υπάρχουν οξείες και χρόνιες επιπλοκές του βρογχικού άσθματος. Το πρώτο περιλαμβάνει ασθματική κατάσταση και κλειστό πνευμοθώρακα. Η ασθματική κατάσταση χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη επίθεση εκφυλιστικής δύσπνοιας, η οποία δεν απομακρύνεται από βρογχοδιασταλτικά εισπνοής. Λόγω της σοβαρής παρεμπόδισης των βρόγχων με πυκνή βλέννα, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται, ένα άτομο μπορεί απλά να πνιγεί. Η επίθεση δεν απομακρύνεται από β2-αδρενομιμητικά λόγω του σχηματισμού ανθεκτικότητας σε αυτά τα φάρμακα.

Συχνά στην εμφάνιση αυτής της επιπλοκής, οι ίδιοι οι ασθενείς ευθύνονται, οι οποίοι, χωρίς να περιμένουν το αποτέλεσμα της πρώτης εισπνοής, εφαρμόζουν τις ακόλουθες δόσεις του φαρμάκου. Ένα χαρακτηριστικό του μεταβολισμού των β2-αδρενομιμητικών είναι ότι τα ενδιάμεσα προϊόντα τους αποσύνθεσης έχουν αντίστροφη επίδραση - αντί να διεγείρουν τους υποδοχείς τους μπλοκάρουν. Η επακόλουθη δόση του φαρμάκου δεν μπορεί να επηρεάσει τον αποκλεισμένο υποδοχέα, γι 'αυτό και αναπτύσσεται η σταθερότητα. Όσο περισσότερες εισπνοές παράγει ο ασθενής, τόσο περισσότερο επιμένει η επίδραση και η ασφυξία επιδεινώνεται.

Εάν οι ίδιοι οι ασθενείς ακυρώσουν βασική θεραπεία με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή, τότε η επόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο προκαλεί ισχυρότερη επίθεση με την ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης.

Κατά τη διάρκεια της παθολογίας, απομονωμένη διάφορα στάδια:

  1. 1. Η πρώτη. Αυτό είναι το στάδιο κατά το οποίο λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός αντοχής στα βρογχοδιασταλτικά και η επακόλουθη χορήγησή τους μόνο επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς. Το πτύελο παύει να αναχωρεί, η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.
  2. 2. Το δεύτερο στάδιο, ή "σίγαση του πνεύμονα". Η λειτουργία αποστράγγισης του βρογχικού δένδρου διαταράσσεται ακόμα περισσότερο, παχιά βλέννα συσσωρεύεται στους βρόγχους, η οποία δεν επιτρέπει την διέλευση του αέρα. Όταν ακούτε ένα φωνοενδοσκόπιο, ο θόρυβος του αναπνευστικού είναι διαφορετικός, ο ασθενής αναπτύσσει σύνδρομο αναπνευστικής ανεπάρκειας, αλλάζει τη σύνθεση του αερίου στο αίμα και η γενική κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά σοβαρή. Γίνεται μπλε, καλυμμένο με κολλώδη ιδρώτα, ο καρδιακός παλμός του αυξάνεται στα 120 παλμούς ανά λεπτό.
  3. 3. Το τρίτο στάδιο, ή "ασθματικό κώμα." Λόγω μιας αιφνίδιας παραβίασης της σύνθεσης του αερίου, προκύπτουν σοβαρές παθολογίες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, η συνείδηση ​​υποφέρει μέχρι να αναπτυχθεί το κώμα.

Αυθόρμητο πνευμοθώρακα προς τα αριστερά

Οξεία επιπλοκές περιλαμβάνουν αυτόματου πνευμοθώρακα, όπου οφείλεται σε απόφραξη των βρόγχων αέρα δεν μπορεί να ξεφύγει από τον ιστό του πνεύμονα, και η πίεση προωθεί επανάσταση της στην πλευρική κοιλότητα. Η εισπνευστική δύσπνοια συνδέεται με το εισπνευστικό, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στο στήθος, τα σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνονται γρήγορα.

Οι οξείες επιπλοκές του βρογχικού άσθματος απαιτούν άμεση νοσηλεία ασθενών σε ιατρικό ίδρυμα για επείγουσα περίθαλψη.

Οι χρόνιες πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν το εμφύσημα. Αναπτύσσεται με παρατεταμένη προοδευτική πορεία της νόσου με σοβαρή βλάβη της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων. Σε πνευμονικό ιστό παραμένει μεγάλες ποσότητες αέρα, κάθε διαδοχική τμήμα του αυξάνει την πίεση στις κυψελίδες και προάγουν εκτασιμότητα τους, και περαιτέρω - δάκρυ μεσοκυψελιδικό διαφράγματα. Ως αποτέλεσμα, οι πνεύμονες γίνονται πνευμονοποιημένοι και διογκωμένοι, δεν συμβαίνει κανονική ανταλλαγή αερίων, οι ασθενείς αναπτύσσουν χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια. Όσο περισσότερα τμήματα του οργάνου επηρεάζονται, τόσο πιο σοβαρή είναι η εκδήλωση αυτής της επιπλοκής. Ιδιαίτερα συχνά, το εμφύσημα διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους ανθρώπους που πάσχουν από άσθμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, δεδομένου ότι χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναπτυχθούν.

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν το σχηματισμό καρδιακής ανεπάρκειας με το σχηματισμό πνευμονικής καρδιάς. Υπάρχει υπερτροφία του μυοκαρδίου στο δεξιό μέρος του οργάνου. ανησυχούν για δύσπνοια, πόνο στην καρδιά ασθενείς, οίδημα των κάτω άκρων, τερματικό φάλαγγες των δακτύλων πήξει, και η επιφάνεια του νυχιού παίρνει τη μορφή των παραθύρων χρόνο. Σε αυτούς τους ασθενείς, η σωματική δραστηριότητα μειώνεται σημαντικά και παρατηρούνται αξιοσημείωτα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας. Τα καλύμματα του δέρματος είναι χλωμό ή κυανό, οι ασθενείς είναι λεπτές, έχουν μειωμένη αρτηριακή πίεση και αίσθημα παλμών.

Στα παιδιά, η επιπλοκή του βρογχικού άσθματος μπορεί να είναι οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από ταχεία επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού, εμφάνιση κυάωσης, πρήξιμο, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αδύναμο παλμό και ταχυκαρδία. Η κατάσταση απαιτεί άμεση ανάνηψη.

Τα παιδιά με σοβαρή επίθεση βρογχικού άσθματος μπορεί να αναπτύξουν ατελεκτάση του πνεύμονα. Εμφανίζεται λόγω της συμφόρησης των βρόγχων με πυκνό φλέγμα και εκδηλώνεται συχνότερα στα πρώτα ή προσχολικά έτη. Το παιδί παραπονιέται του βήχα, πόνο στην κοιλιά και το στήθος, εμφανίζεται κυάνωση, το μισό στήθος αρχίζει να πέφτει πίσω στην πράξη της αναπνοής από την άλλη. Μόνο μια εξέταση ακτίνων Χ μπορεί να προσφέρει μια ακριβή διάγνωση.

Για τα παιδιά στην εκφρασμένη αδυναμία μια επίθεση η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των νευρολογικών διαταραχών, με τη μορφή των πονοκεφάλων, και στη συνέχεια υπάρχει ένας σχηματισμός των νευρώσεων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από άγχος, αισθήματα φόβου, ευερεθιστότητα, κρίσεις πανικού, και άλλα.

Τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με «άσθμα» παραδόθηκε σε νεαρότερη ηλικία, μπορεί να αναπτυχθεί το στήθος δυσμορφία - αποκτά ένα σχήμα βαρελιού λόγω υπερβολικής εμφύσησης-up πνευμονικό ιστό.

Οι επιπλοκές που εμφανίζονται σε ενήλικες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ανήλικους, αλλά σε υψηλότερη συχνότητα.

Η βάση της πρόληψης είναι ο έλεγχος της πορείας της νόσου, ο καθορισμός κατάλληλης θεραπείας και η συμμόρφωση με τους κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών. Αυτές οι αρχές επιτρέπουν στις περισσότερες περιπτώσεις να αποφεύγουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Η γενική πρόληψη περιλαμβάνει:

  • αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο.
  • την άρνηση να καπνίσει.
  • εξάλειψη της επίδρασης του στρες,
  • διεξαγωγή υγρού καθαρισμού σε χώρους για την εξάλειψη της σκόνης.
  • απουσία κατοικίδιων ζώων όταν είναι αλλεργικοί στο μαλλί τους ·
  • την τήρηση των κανόνων υγιεινής διατροφής ·
  • Εξαιρουμένης της χρήσης αποσμητικών και αποσμητικών χώρου.
  • περιορισμός των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιδιαίτερα της ασπιρίνης).
  • βελτίωση της περιβαλλοντικής κατάστασης (εάν είναι δυνατόν, μετακίνηση σε νέο τόπο διαμονής) ·
  • έγκαιρη θεραπεία των οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ·
  • Μεταφορά θεραπειών σε ιαματικές πηγές σε ορεινές ή θαλάσσιες περιοχές.

Οι γιατροί προσπαθούν κυρίως να εντοπίσουν την αιτία του άσθματος. Εάν είναι δυνατόν να δημιουργηθεί ένα αλλεργιογόνο, τότε ο ασθενής φαίνεται να αποκλείει πλήρως την επαφή μαζί του. Μόνο στην περίπτωση αυτή είναι δυνατό να σταματήσουμε την εξέλιξη και να εξαλείψουμε τα συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να εντοπιστεί η πηγή της αλλεργίας, έτσι οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία που επηρεάζει τον μηχανισμό της εμφάνισης της νόσου.

Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης, ο πλήρης έλεγχος των επιληπτικών κρίσεων και η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Η θεραπεία φαρμάκων χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες:

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για βασική θεραπεία:

  • Εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και τον έλεγχο του βρογχικού άσθματος. Χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως η βελαμεθαζόνη, η βουδεσονίδη, η φλουτικαζόνη.
  • Τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε σοβαρό βρογχικό άσθμα. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα πρέπει να είναι περιορισμένη και βραχύβια, καθώς μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες.
  • Beta2-αδρενομιμητική - Φορμοτερόλη και Φαινοτερόλη. Αυτά τα φάρμακα είναι παρατεταμένη δράση, χρησιμοποιούνται ως πρόσθετη θεραπεία για τα γλυκοκορτικοειδή, όταν δεν έχουν το σωστό αποτέλεσμα.
  • Τα Cramons είναι μια ομάδα φαρμάκων η δράση των οποίων στοχεύει στην παρεμπόδιση της απελευθέρωσης ισταμίνης και στην εξάλειψη της αλλεργικής συνιστώσας μιας επίθεσης. Ο εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το φάρμακο Intal. Διατίθεται σε κάψουλες για εισπνοή.
  • Μεθυλοξανθίνες - Θεοφυλλίνη, Euphyllinum, Neofillin. Παίρνουν βρογχοδιασταλτική δράση χαλαρώνοντας τους λείους μυς του βρογχικού τοιχώματος. Λόγω σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, κυρίως για την απομάκρυνση των οξέων επιθέσεων.

Ως βασική θεραπεία στα παιδιά χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα από τους ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίων. Είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων μάσησης, έχουν καλό αποτέλεσμα, εμποδίζουν την ανάπτυξη περιόδων βρογχικού άσθματος, με τη βοήθειά τους μπορείτε να επιτύχετε τον έλεγχο της νόσου. Οι εκπρόσωποι της ομάδας είναι οι Montelukast και Zafirlukast.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν την επίθεση του βρογχόσπασμου:

  • Beta2-αδρενομιμητική βραχείας δράσης - Σαλβουταμόλη, Βεντολίνη.
  • Χολινολυτικά - επηρεάζουν το μυϊκό κύτταρο των βρόγχων και εξαλείφουν τον βρογχόσπασμο, συχνά εισέρχονται σε συνδυασμένα παρασκευάσματα. Αντιπρόσωπος είναι βρωμιούχο ιπρατρόπιο.

Για τη θεραπεία της ασθματικής κατάστασης χρησιμοποιείται κυρίως η ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλων δόσεων κορτικοστεροειδών, δεξαμεθαζόνης ή πρεδνιζολόνης. Αν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, προσθέστε διάλυμα εφεδρίνης ή αδρεναλίνης. Επίσης ενέθηκε ενδοφλεβίως με το τζετ Eufillin. Για την ομαλοποίηση της σύνθεσης αερίου αίματος, στάζει ένα διάλυμα γλυκόζης, όξινου ανθρακικού νατρίου και Reopoliglyukin. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και συμβαίνει το δεύτερο στάδιο της ασθματικής κατάστασης, αρχίζει ο τεχνητός αερισμός.

Η θεραπεία χρόνιων επιπλοκών είναι να επιτευχθεί έλεγχος του βρογχικού άσθματος και να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου. Μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Και λίγο για τα μυστικά.

loading...

Η ιστορία ενός από τους αναγνώστες μας Ιρίνα Βολόντα:

Ιδιαίτερα με κατέπνιξε τα μάτια, που περιβάλλεται από μεγάλες ρυτίδες, καθώς και από μαύρους κύκλους και πρήξιμο. Πώς να αφαιρέσετε εντελώς τις ρυτίδες και τις σακούλες κάτω από τα μάτια; Πώς να αντιμετωπίσετε το πρήξιμο και την ερυθρότητα; Αλλά τίποτα τόσο παλιό ή νεαρό, όπως τα μάτια του.

Αλλά πώς να τους αναζωογονήσετε; Πλαστική χειρουργική; Αναγνωρίζεται - όχι λιγότερο από 5.000 δολάρια. Διαδικασίες υλικού - φωτοαναζωογόνηση, αφαίρεση αερίου-υγρού, ακτινοβολία, χειρουργική επέμβαση λέιζερ; Ελαφρώς πιο προσιτή - το κόστος κοστίζει 1,5-2 χιλιάδες δολάρια. Και πότε για όλη αυτή τη φορά να βρούμε; Ναι, και ακόμα ακριβό. Ειδικά τώρα. Ως εκ τούτου, για μένα, επέλεξα μια διαφορετική μέθοδο.

JMedic.ru

loading...

Οποιεσδήποτε ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων είναι τρομερές όχι μόνο λόγω της βαριάς πορείας τους, αλλά και επειδή επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια αυτών, διαταράσσεται μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του σώματος, το αναπνευστικό σύστημα. Κατά συνέπεια, μπορεί να προκύψουν αρνητικές συνέπειες για τα άλλα όργανα και τα συστήματα του. Για παράδειγμα, εάν δεν υπάρχει θεραπεία για βρογχικό άσθμα ή η ασθένεια είναι σοβαρή, οι επιπλοκές μπορεί να συμβούν όχι μόνο από τους βρόγχους ή τους πνεύμονες, αλλά και από τον εγκέφαλο, την καρδιά και ακόμη και το στομάχι.

Κίνδυνος βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια συχνά αλλεργικής φύσης, η οποία με κανένα τρόπο δεν θα περάσει από μόνη της. Ένας ασθενής με αυτή την ασθένεια που σχετίζεται με την εξασθένιση της βρογχικής διείσδυσης παρουσιάζει σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία. Δυστυχώς, ακόμη και αυτό δεν οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη, αλλά μόνο βοηθά στη συγκράτηση του άσθματος, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια περισσότερο ή λιγότερο φυσιολογική ζωή. Εκατομμύρια ενήλικες και παιδιά ανά τον κόσμο αναγκάζονται να μεταφέρουν γύρω από τις εισπνοές τσέπης όλο το εικοσιτετράωρο για να βοηθήσουν τον εαυτό τους σε περίπτωση άλλης επίθεσης.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν άνθρωποι που, παρά το διαγνωσθέν βρογχικό άσθμα, αγνοούν τις συνταγές των γιατρών, δεν λαμβάνουν την προβλεπόμενη θεραπεία ή δεν τις εκτελούν πλήρως. Δεν καταλαβαίνουν πλήρως πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια, πόσο μπορεί να επιδεινωθεί.

Πρώτον, το ίδιο το βρογχικό άσθμα προχωρά, οι περιοδικές επιθέσεις ασφυξίας αρχικά αυξάνονται και καθίστανται πιο παρατεταμένες και στη συνέχεια μεταφέρονται πλήρως ασθματικά. Και μαζί του μια συσκευή εισπνοής τσέπης δεν μπορεί να κάνει. Ο ασθενής θα χρειαστεί σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα.

Δεύτερον, σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές από διάφορα συστήματα του σώματος. Ορισμένες από αυτές είναι ξεχωριστές ασθένειες, η θεραπεία των οποίων δεν είναι λιγότερο σοβαρή από τη θεραπεία του ίδιου του άσθματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το ατοπικό (αλλεργικό) άσθμα σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να προχωρήσει χωρίς επιπλοκές για χρόνια και δεκαετίες, ενώ οι μολυσματικές επιπλοκές είναι πολύ περίπλοκες.

Τύποι συνέπειες του βρογχικού άσθματος

Ανάλογα με το ακριβές περίπλοκο βρογχικό άσθμα, από την πλευρά του οργάνου ή του συστήματος, οι αρνητικές του συνέπειες χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:

  • επιπλοκές του βρογχικού άσθματος από τα αναπνευστικά όργανα.
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • παθολογία του νευρικού συστήματος ·
  • παθολογία του μεταβολισμού.
  • παθολογία του πεπτικού συστήματος κ.λπ.

Ποιες διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν στους ασθματικούς;

Οι παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος που συνοδεύουν το άσθμα είναι οξεία (άμεση) και χρόνια.

Εάν εξετάσουμε το πρώτο μπλοκ των συνεπειών, το άσθμα οδηγεί σε:

  1. Ασθματική κατάσταση
    Αυτή είναι η δεύτερη πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Οι επιθέσεις ασφυξίας είναι σοβαρές και παρατεταμένες. Δεν μπορούν να αυτο μολύνονται από τον ασθενή. Η κατάστασή του εκτιμάται ως εξαιρετικά δύσκολη. Λόγω της έντονης αναπνευστικής ανεπάρκειας, υπάρχει απειλή για τη ζωή του. Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης παρέχεται αποκλειστικά από επαγγελματικό ιατρικό προσωπικό και η μετέπειτα θεραπεία είναι περίπλοκη και περίπλοκη, συμβαίνει στο πνευμονολογικό νοσοκομείο.
  2. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
    Υπάρχει μια κρίσιμη στένωση του βρογχικού αυλού, η αναπνευστική λειτουργία διαταράσσεται και επομένως οι πνεύμονες πληρούνται με οξυγόνο σε όγκο ανεπαρκή για την κανονική λειτουργία του οργανισμού. Ο ασθενής χρειάζεται τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και παρατεταμένη θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά.
  3. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας
    Εάν η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι ανεπαρκής, οι επιθέσεις της είναι συχνές και παρατεταμένες, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό. Λόγω της αυξημένης πίεσης στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, με ένα ισχυρό βήχα μετά τη θραύση τους μπορεί να προκύψει, εξαιτίας της οποίας το υπεζωκοτική κοιλότητα κατά την αναπνοή αέρας εισέρχεται. Οι πνεύμονες πέφτουν εν όλω ή εν μέρει, υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η θεραπεία μιας ασθματικής επίθεσης αυθόρμητου πνευμοθώρακα θα λάβει χώρα στο τμήμα της θωρακικής χειρουργικής. Πιο συχνά αυθόρμητος πνευμοθώρακας συμβαίνει σε ενήλικες από 20 έως 40 ετών. Αλλά εάν τα παιδιά έχουν συγγενή αδυναμία του υπεζωκότα, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκύψει.
  4. Atelectasis
    Ο πνεύμονας μπορεί να καταρρεύσει (κατάρρευση), αν οι βρόχοι φράξουν πλήρως παχύρρευστο, δύσκολο να διαχωριστεί η βλέννα. Παρόμοια κατάσταση συμβαίνει συχνότερα στα παιδιά λόγω της στενότητας των βρογχικών κοιλοτήτων λόγω ηλικίας. Εμφανίζεται έντονα, τα συμπτώματά του καλύπτουν τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος, ο βήχας και η δύσπνοια είναι συχνή, υπάρχουν ενδείξεις κυάνωσης, οι αναπνευστικές κινήσεις στην περιοχή του κοιλιακού πνεύμονα είναι περιορισμένες. Η σύνθετη θεραπεία της ατελεκτασίας περιλαμβάνει την εξάλειψη της αιτίας της, δηλαδή την κάθαρση των βρογχικών κοιλοτήτων, απορροφώντας τις εκκρίσεις και λαμβάνοντας τα υγρά που αραιώνονται με φλέγμα. Η πρόληψη αυτής της κατάστασης συνίσταται σε άφθονο πόση και λήψη βλεννολυτικών μετά από επιθέσεις ασφυξίας. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερβολική συσσώρευση βλέννας στους βρόγχους.
  5. Οξεία βρογχίτιδα και πνευμονία
    Η έξαρση του βρογχικού άσθματος οδηγεί σε εξασθένιση της ανοσίας. Βλέννα συσσωρεύεται στα βρόγχους lumens είναι γόνιμο έδαφος για βακτήρια να αναπτυχθούν, έτσι πιθανώς να ενταχθεί σε ένα δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορούν να συμπεριληφθούν βρόγχοι και πνεύμονες. Η πνευμονία στους ασθματικούς ασθενείς είναι εξαιρετικά δύσκολη. Είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά, εγχύονται αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα παιδιά με πνευμονία συνήθως νοσηλεύονται.

Οι χρόνιες επιδράσεις στο αναπνευστικό σύστημα των ασθματικών σπάνια αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά εμφανίζονται αρκετά συχνά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Εμφύσημα των πνευμόνων
    Λόγω του άσθματος στον ιστό του πνεύμονα με την εμφάνιση χρονικών μεταβολών, υπερτονίζει και χάνει την ελαστικότητά του. Με την υπερανάπτυξη των κυψελίδων, οι τοίχοι μεταξύ τους καταστρέφονται, κοιλότητες αέρα σχηματίζονται στους πνεύμονες. Η διάγνωση του εμφυσήματος στους ασθματικούς είναι δύσκολη, διότι τα συμπτώματα εκδηλώνονται μάλλον αργά, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Μια συνέπεια του συνδυασμού αυτών των δύο ασθενειών είναι η χρόνια πείνα με οξυγόνο. Ευτυχώς, οι αλλαγές στον πνευμονικό ιστό δεν εμφανίζονται αμέσως, συνήθως εμφύσημα διαγνωστεί άσθμα «βιώσει» (συνήθως, δεν τηρήσουμε το πρόγραμμα της θεραπείας του άσθματος), και πρακτικά δεν εμφανίζεται σε παιδιά.
  • Χρόνια βρογχίτιδα
    Η βρογχίτιδα και το άσθμα συνδέονται άρρηκτα. Η φλεγμονή του βρογχικού δένδρου είναι είτε η αιτία των ασθματικών επιθέσεων είτε των συνεπειών τους. Σε παιδιά σε νεαρή ηλικία, για παράδειγμα, επιθέσεις από δύσπνοια συμβαίνουν εξαιρετικά σπάνια. Διαγνωρίζονται με ασθματική βρογχίτιδα. Στη μελέτη της βρογχικής βλέννας, δεν ανιχνεύουν βακτηρίδια, αλλά ηωσινόφιλα, γεγονός που υπογραμμίζει την ατοπική φύση της νόσου. Με την ανάπτυξη αυτών των παιδιών, η ασθματική βρογχίτιδα μεταμορφώνεται σε κλασική εκδοχή του βρογχικού άσθματος.

Οι επιδράσεις του άσθματος στο μέρος του καρδιαγγειακού συστήματος

Το καρδιαγγειακό σύστημα ενός ατόμου υποφέρει λόγω χρόνιας πείνας με οξυγόνο. Είναι ιδιαίτερα οξύ κατά τη διάρκεια επιθέσεων ασφυξίας. Επιπλέον, τα β2-αδρενομιμητικά, τα οποία προλαμβάνουν και περιορίζουν τις επιθέσεις άσθματος, είναι αρνητικά για την καρδιά και τα αγγεία.

Ασθενείς με άσθμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης συμβαίνουν:

  • υπόταση;
  • αρρυθμία;
  • αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (σπάνια).
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου (σπάνια).

Παρενέργειες από τη λήψη β2-αδρενομιμητικών είναι συχνά αυξημένος καρδιακός ρυθμός και ταχυκαρδία.

Οι επιδράσεις του άσθματος από το νευρικό σύστημα

Για την κανονική λειτουργία, ο εγκέφαλος θα πρέπει να λάβει επαρκή ποσότητα οξυγόνου. Ακόμη και με ελαφρά μείωση της περιεκτικότητάς του στο αίμα, το νευρικό σύστημα προκαλεί βίαιη αντίδραση. Αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης υποξία (έλλειψη οξυγόνου) σε συνδυασμό με υπερκαπνία (περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα) και εγκεφαλικό οίδημα εκδηλώνεται αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Ως αποτέλεσμα:

  • Υπάρχει έντονος πονοκέφαλος.
  • η λειτουργία του εγκεφάλου είναι μειωμένη.
  • υπάρχουν αλλαγές στην ψυχή.

Η αναπνευστική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει καθυστερήσεις στη σωματική και ψυχολογική ανάπτυξή τους.

Για να αποφευχθούν τέτοιες σοβαρές συνέπειες, η προφύλαξη από την πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου είναι σημαντική. Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει συχνά να επισκέπτονται καθαρό, καθαρό αέρα και να συμμετέχουν σε αναπνευστική γυμναστική.

Οι επιπτώσεις του άσθματος στο μέρος του πεπτικού συστήματος

Τα πεπτικά όργανα, σε αυτή την περίπτωση, δεν βλάπτονται από την ίδια την ασθένεια, αλλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της. Το ήπαρ τους πάσχει πρώτα. Η παρατεταμένη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών προκαλεί γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.

Έμμεσα, το βρογχικό άσθμα συνδέεται με γαστροεντερική παλινδρόμηση, ακράτεια ούρων και κόπρανα.

Παθολογία του μεταβολισμού στους ασθματικούς

Οι μεταβολικές επιπλοκές στους ασθματικούς είναι εξαιρετικά σοβαρές. Μεταβολές εμφανίζονται στη σύνθεση του αίματος. Χωρίς οξυγόνο και κάλιο, είναι συχνά κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε παραβίαση του κυτταρικού μεταβολισμού, στη διατάραξη της λειτουργίας όλων των ιστών και οργάνων.

Ποιες άλλες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με άσθμα;

Η αυξημένη πίεση στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας, ενός βίαιου βήχα μετά από αυτό, είναι σπάνια, αλλά οδηγεί σε:

  • σκίσιμο των εσωτερικών οργάνων.
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • βουβωνική ή διαφραγματική κήλη.
  • πρόπτωση της μήτρας ή του ορθού.

Όλες οι παραπάνω επιπλοκές του άσθματος είναι τρομερές, αλλά μπορούν να αποφευχθούν εάν αντιμετωπιστεί σωστά η ασθένεια. Αλλά η συνέπεια της με τη μορφή γενικής μείωσης της ανοσίας παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθματικούς, ανεξάρτητα από το "μήκος υπηρεσίας" και την ηλικία. Είναι συχνότερα άρρωστοι με ARVI, ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιακές ασθένειες. Ως εκ τούτου, ενήλικες και παιδιά με άσθμα, θα πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για την ενίσχυση το ανοσοποιητικό του σύστημα, που είναι, να παρατηρήσει καλή προσωπική υγιεινή, τρώτε σωστά, εφικτούς ασχολούνται με τη σωματική άσκηση, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, να λάβει τις βιταμίνες.