Ατοπικό βρογχικό άσθμα

Ατοπικό βρογχικό άσθμα - χρόνια μη μολυσματική αλλεργική ήττα της αναπνευστικής οδού, ανάπτυξη κάτω από την επίδραση εξωτερικών αλλεργιογόνων σε φόντο γενετικά καθορισμένης τάσης προς ατοπία. Εκδηλώνεται με επεισόδια ξαφνικής παροξυστικής ασφυξίας, βήχα με σπάνια ιξώδη πτύελα. Κατά τη διάγνωση του ατοπικού βρογχικού άσθματος, αξιολογείται η αναμνησία, τα δεδομένα αλλεργικών δοκιμών, η κλινική και ανοσολογική εξέταση του αίματος και η βρογχοκυψελιδική πλύση. Ατοπικό βρογχικό άσθμα, δίαιτα, αντιφλεγμονώδη, απευαισθητοποιητική θεραπεία, βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά, συνταγογραφούνται, ειδική υποαισθητοποίηση.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια αλλεργική βρογχική αποφρακτική παθολογία με μια χρόνια πορεία και η παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης για ευαισθητοποίηση. Βασίζεται στην αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε διάφορα μη μολυσματικά εξωαλλεργόνια που εισέρχονται στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα και τρόφιμα. Το ατοπικό βρογχικό άσθμα αναφέρεται σε πολύ σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργίας, ο επιπολασμός του είναι 4-8% (5% στον ενήλικο πληθυσμό και 10-15% στα παιδιά). Τα τελευταία χρόνια, η πνευμονολογία έχει δει μια προοδευτική αύξηση της επίπτωσης αυτής της παραλλαγής του άσθματος. Το ατοπικό βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς ήδη από την παιδική ηλικία (έως 10 έτη), σε ένα τρίτο των περιπτώσεων μέχρι και 40 χρόνια. Το άσθμα στα παιδιά είναι κατά κύριο λόγο ατοπικό χαρακτήρα, πιο συχνά επηρεάζει τα αγόρια.

Αιτίες του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια πολυαιθολογική παθολογία που αναπτύσσεται στη συμβολή ορισμένων εσωτερικών και εξωτερικών αιτιών. Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στην κληρονομική προδιάθεση για αλλεργικές εκδηλώσεις (αυξημένη παραγωγή IgE) και υπεραντιδραστικότητα των βρόγχων. Σε περισσότερο από το 40% των περιπτώσεων, η νόσος είναι σταθερή ως οικογενειακή και η τάση προς την ατοπία μεταδίδεται 5 φορές πιο συχνά μέσω της μητρικής γραμμής. Το ατοπικό άσθμα είναι 3-4 φορές υψηλότερο από την εμφάνιση άλλων οικογενειακών μορφών αλλεργίας. Η παρουσία του απλότυπου ασθενούς Α10Β27 και της ομάδας αίματος 0 (Ι) είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη του ατοπικού άσθματος.

Οι κύριοι εξωτερικοί παράγοντες που ευθύνονται για την πραγματοποίηση της προδιάθεσης για το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μη λοίμωξη εξωαλλεργιογόνα (ουσίες φυτικής και ζωικής προέλευσης, οικιακά, αλλεργιογόνα τροφίμων). Οι σκόνες οικιακών συσκευών και βιβλιοθηκών έχουν το πιο έντονο ευαισθητοποιητικό δυναμικό. μαλλί και προϊόντα κτηνοτροφίας κατοικίδιων ζώων · φτερών κατοικίδιων πτηνών · τρόφιμα για ψάρια · γύρη των φυτών. τρόφιμα (εσπεριδοειδή, φράουλα, σοκολάτα).

Ανάλογα με την κύρια αιτία, διακρίνονται διάφοροι τύποι αλλεργικού βρογχικού άσθματος: σκόνη (οικιακή), γύρη (εποχιακή), επιδερμική, μυκητιακή, θρεπτική (θρεπτική). Στο αρχικό στάδιο του άσθματος, υπάρχει μια παθογενετική παραλλαγή, αλλά στο μέλλον, μπορούν να ενταχθούν και άλλοι.

Η έξαρση του άσθματος συμβάλλει στην οξεία αναπνευστική λοίμωξη, το κάπνισμα, τον καπνό, τις βιομηχανικές εκπομπές, τη σημαντική πτώση της θερμοκρασίας, τις οξείες χημικές οσμές και τη φαρμακευτική αγωγή. Η ανάπτυξη της πρώιμης ευαισθητοποίησης σε ένα παιδί προκαλεί τοξίκωση της εγκυμοσύνης, πρώιμη εισαγωγή τεχνητών μειγμάτων, εμβολιασμό (ειδικά κατά του κοκκύτη). Το πρώτο είναι συνήθως η ευαισθητοποίηση των τροφίμων, τότε το δέρμα και το αναπνευστικό.

Παθογένεια του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Στο σχηματισμό των ασθματικών αντιδράσεων που περιλαμβάνουν ανοσολογική και μη-άνοση μηχανισμούς, που περιλαμβάνουν διάφορα κυτταρικά στοιχεία: ηωσινόφιλα, ιστιοκύτταρα, βασεόφιλα, μακροφάγους, λεμφοκύτταρα Τ, ινοβλάστες, επιθηλιακά κύτταρα και ενδοθηλιακά και άλλα ατοπικό άσθμα χαρακτηρίζεται από αλλεργικές αντιδράσεις τύπου Ι (αναφυλακτικό. ).

Η ανοσολογική φάση ευαισθητοποίησης είναι η ανάπτυξη του οργανισμού να εγγράφονται πρώτα το αλλεργιογόνο λόγω της σύνθεσης του IgG4 και IgE και τη σταθεροποίηση τους επί της εξωτερικής μεμβράνης των κυττάρων στόχων. Η pathochemical αλλεργιογόνο φάση επαναλαμβανόμενη επαφή με τα κύτταρα στόχους πυροδοτεί την απελευθέρωση των διαφόρων μεσολαβητών απότομη φλεγμονή -. Η ισταμίνη, κυτοκίνες, χημειοκίνες, λευκοτριένια, παράγων ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, κλπ αναπτύσσεται νωρίς ασθματική απόκριση (κατά την περίοδο από 1-2 λεπτά έως 2 ώρες μετά την έκθεση στο αλλεργιογόνο. ) ως βρογχο-αποφρακτική σύνδρομο με οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου, σπασμό των λείων μυών, αυξημένη έκκριση βλέννας ιξωδών (παθοφυσιολογικών φάση). Βρογχοσυστολή οδηγεί σε περιορισμό της ροής του αέρα που εισέρχεται στην κατώτερη αναπνευστική οδό και την προσωρινή δυσλειτουργία του πνευμονικού αερισμού.

Η όψιμη ασθματική αντίδραση συνοδεύεται από βρογχική τοίχωμα από φλεγμονώδεις μεταβολές - ηωσινοφιλική διήθηση του βλεννογόνου και υποβλεννογόνο, απολέπιση των βλεφαριδωτών επιθηλιακών κυττάρων, υπερπλασία λαγηνοειδών κυττάρων, υπερανάπτυξη και υπόγειο υαλοειδοποίηση μεμβράνης. Ακόμη και με μια σταθερή ύφεση του άσθματος στο βρογχικό τοίχωμα υποστηρίζει χρόνιας φλεγμονής. Σε μακροπρόθεσμη ατοπικό άσθμα διαμορφώνεται με βρογχικό τοίχωμα μη αναστρέψιμες αλλαγές sklerozirovaniem. Έξω από την επίθεση και απλή αλλαγές στους πνεύμονες δεν έχουν επισημανθεί.

Συμπτώματα του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Στα παιδιά, οι πρώτες αναπνευστικές εκδηλώσεις αλλεργίας (πολχνίτιδα), που σχετίζονται με το τραύμα, παρατηρούνται ήδη στο δεύτερο τρίτο έτος της ζωής. Τα τυπικά συμπτώματα άσθματος εμφανίζονται αργότερα, σε ηλικία 3-5 ετών.

Τα παθογνομικά συμπτώματα του ατοπικού βρογχικού άσθματος είναι ξαφνικές προσβολές αποφρακτικής ασφυξίας, που αναπτύσσονται γρήγορα σε φόντο καλής υγείας. Μια ασθματική επίθεση μπορεί να προηγηθεί από συμφόρηση και κνησμό στη μύτη, φτάρνισμα, υγρή ρινική εκκένωση, πονόλαιμο, ξηρό βήχα. Η επίθεση αρκετά γρήγορα ξεσπάει αυθόρμητα ή μετά από ένα φαρμακευτικό αποτέλεσμα, και τελειώνει με την απομάκρυνση της αραιής ιξώδους βλεννώδους βλεννώδους φύσης. Στην περίοδο αλληλεπίδρασης, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι συνήθως ελάχιστες.

Η πιο συνηθισμένη - οικιακά ατοπικό άσθμα εμφανής κατά τη διάρκεια της περιόδου θέρμανσης, λόγω των σκονισμένα δωμάτια και χαρακτηρίζεται από την εξάλειψη του φαινομένου - βεντούζα στη φροντίδα του σπιτιού και την επανάληψη της επιστροφής. μορφή Επιδερμική του το άσθμα εκδηλώνεται με την επαφή με τα ζώα, αρχίζοντας με rinokonyunktivalnogo αλλεργική σύνδρομο. Εποχιακά άσθμα εμφανίζεται με εξάρσεις κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας φυτά, θάμνους και δέντρα (άνοιξη-καλοκαίρι), μύκητες - κατά τη διάρκεια της παραγωγής σπορίων μυκήτων (εποχικά ή όλο το χρόνο) με χρόνο ανακούφισης μετά από μια χιονόπτωση και της μισαλλοδοξίας προϊόντα drozhzhesoderzhaschih.

Η επιδείνωση του αλλεργικού βρογχικού άσθματος εκδηλώνεται με επιθέσεις ποικίλης έντασης. Με παρατεταμένη επαφή με μεγάλη συγκέντρωση αλλεργιογόνου, η ασθματική κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί με εναλλασσόμενες σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας για μια ημέρα ή περισσότερο, με δύσπνοια, που αυξάνεται με οποιαδήποτε κίνηση. Ο ασθενής είναι νευρικός, αναγκασμένος να καθίσει ή να καθίσει. Η αναπνοή οφείλεται σε όλους τους βοηθητικούς μύες, κυάνωση των βλεννογόνων μεμβρανών, ακροκυάνωση. Μπορεί να παρατηρηθεί αντίσταση στο άσθμα.

Η ανάπτυξη κατά τη διάρκεια βαριά περιόδους των λειτουργικών αλλαγών (υποξαιμία, υπερκαπνία, υποογκαιμία, υπόταση, μη αντιρροπούμενη αναπνευστική οξέωση, και άλλοι.) Αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, λόγω του κινδύνου της ασφυξίας, σοβαρές αρρυθμίες, κώμα, αναπνευστική ανακοπή και το κυκλοφορικό.

Οι πνευμονικές επιπλοκές του ατοπικού βρογχικού άσθματος μπορεί να περιλαμβάνουν βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, εμφύσημα και πνευμονική ατελεκτάση, πνευμοθώρακα, αναπνευστική ανεπάρκεια. εξωπνευμονική - καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική καρδιά.

Διάγνωση ατοπικού βρογχικού άσθματος

Η διάγνωση της ατοπικής μορφές άσθματος περιλαμβάνουν την επιθεώρηση, αξιολόγηση αλλεργική ιστορία (εποχικά επιθέσεις χαρακτήρα της νόσου), διαγνωστικά αποτελέσματα allergoproby (τσίμπημα του δέρματος και εισπνεόμενα προκλήσεις), κλινικές και ανοσολογικές μελέτες του αίματος, πτύελα, βρογχικά ανάλυση και επεξεργασία πλύσεις. Σε ασθενείς με ατοπικό άσθμα έχουν οικογενειακό ιστορικό ατοπίας ή / και εξωπνευμονική εκδηλώσεις αλλεργίας (εξιδρωματική προδιάθεση, έκζεμα, αλλεργική ρινίτιδα, και άλλοι.).

Οι δοκιμές του δέρματος μπορούν να εντοπίσουν πιθανά αλλεργιογόνα. Δοκιμές εισπνοής με ισταμίνη, μεθαχολίνη, ακετυλοχολίνη - παροξυσμική υπεραντιδραστικότητα των βρόγχων. Η αλλεργική φύση του βρογχικού άσθματος επιβεβαιώνει την ηωσινοφιλία και έναν υψηλό τίτλο ολικής και ειδικής IgE στον ορό του αίματος. Τα δεδομένα της βρογχοκυψελιδικής πλύσης καθορίζουν τη μεταβολή της κυτταρικής σύνθεσης των πτυέλων (ηωσινοφιλία, παρουσία συγκεκριμένων στοιχείων - σπειροειδείς Kurshman, κρύσταλλοι Charcot-Leiden).

Η διάγνωση της ευαισθητοποίησης των τροφίμων στο ατοπικό βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει τη διατήρηση ημερολόγιο τροφίμων που κατέχουν δίαιτες κατάργηση και τη διαφορική διάγνωση της νηστείας? προκλητικές δοκιμές με προϊόντα? δερματικές δοκιμές με αλλεργιογόνα τροφίμων · προσδιορισμός ειδικής Ig στον ορό. Δυσκολίες στην αποσαφήνιση της σκονισμένης φύσης των αλλεργιών συνδέονται με μια σύνθετη αντιγονική σύνθεση σκόνης. Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι σημαντικό να διακρίνεται από την αποφρακτική βρογχίτιδα, άλλες παραλλαγές του άσθματος.

Θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Η διαχείριση ασθενών με ατοπικό βρογχικό άσθμα εκτελείται από πνευμονολόγο και αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Απαραίτητη προϋπόθεση για την θεραπεία είναι η εξάλειψη ή τον περιορισμό της ekzoallergenov (Άρνηση χαλιά, έπιπλα με ταπετσαρία και τα κάτω-φτερό κλινοσκεπάσματα, τα κατοικίδια ζώα συντήρησης, κάπνισμα), συχνές υγρό καθαρισμού, την τήρηση ενός υποαλλεργικό δίαιτας, και ούτω καθεξής. Ε, καθώς και αυτο-ελέγχου από την πλευρά του ασθενή.

Η φαρμακευτική αγωγή για το ατοπικό άσθμα περιλαμβάνει απευαισθητοποιητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (νατριούχο κρομολύνη, κορτικοστεροειδή). Τα βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν οξεία επιδρομή ασφυξίας. Στο βρογχικό άσθμα, δίνεται προτίμηση στις μορφές εισπνοής στεροειδών, που χρησιμοποιούνται με τη μορφή δοσιμετρικών συσκευών εισπνοής αεροζόλ ή με θεραπεία με νεφελοποιητές. Για να βελτιωθεί η βατότητα των βρόγχων, οι αποχρεμπτικές ενδείκνυνται.

Σε ήπιες αρκετά συμπτωματική άσθμα που λαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης (από το στόμα ή εισπνεόμενα), σε σοβαρές - δεικνύεται καθημερινή εφαρμογή της αντι-φλεγμονώδη φάρμακα ή εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή? παρατεταμένα βρογχοδιασταλτικά. Σε ασθματική κατάσταση έχει εκχωρηθεί ενυδατική θεραπεία, διόρθωση της οξέωσης και μικρό-αλλαγές, οξυγονοθεραπεία, εάν είναι απαραίτητο - ο αναπνευστήρας, βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα, παρατεταμένη επισκληρίδιο αναλγησία.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα, η πλασμαφαίρεση, η ηρεμοποίηση μπορούν να χρησιμοποιηθούν. χωρίς παροξυσμό - ειδική υποαισθητοποίηση, ανοσοκαταστολή, θεραπεία άσκησης, βελονισμός, φυσιοθεραπεία, σπηλαιοθεραπεία, θεραπεία σε σανατόριο.

Η πρόγνωση του ατοπικού άσθματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της απόφραξης και την ανάπτυξη επιπλοκών. πιθανό θανατηφόρο αποτέλεσμα από την αναστολή της αναπνοής και της κυκλοφορίας. Η πρόληψη αυτής της επιλογής είναι η εξάλειψη profvrednostey άσθμα, εγχώριες πηγές αλλεργία, και ξήρανση με μυκητοκτόνο επεξεργασίας υπό υγρές συνθήκες, σύμφωνα υποαλλεργική διατροφή, την αλλαγή των φυτών κλιματική ζώνη κατά την περίοδο της ανθοφορίας.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα στα παιδιά

Ατοπικό άσθμα - είναι η πιο κοινή μορφή του άσθματος, η οποία χαρακτηρίζεται από την ιδιαίτερη ευαισθησία των αναπνευστικών οργάνων σε διάφορα αλλεργιογόνα. ανοσία του ατόμου αντιδρά σε ένα αλλεργιογόνο απότομη σύσπαση των μυών που περιβάλλουν τους αεραγωγούς, με αποτέλεσμα βρογχόσπασμο αρχίζει. Αλλεργία σε διάφορες εκδηλώσεις εμφανίζεται σε 9 από τα 10 παιδιά. Το ήμισυ του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη έχει επίσης μια αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα ερεθίσματα. Είναι παντού, γι 'αυτό είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η πηγή του ερεθισμού και την εξάλειψη δυνατή.

Αιτίες

Το ατοπικό άσθμα στα παιδιά εκδηλώνεται σε οποιαδήποτε ηλικιακή περίοδο. Οι περισσότερες φορές διαγιγνώσκονται περιπτώσεις άσθματος μετά το πρώτο έτος της ζωής. Η ύπαρξη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα σημάδια του άσθματος στο παιδί είναι πανομοιότυπα με τις εκδηλώσεις αποφρακτικής βρογχίτιδας. Η εμφάνιση παρεμποδίσεων περισσότερες από 4 φορές κατά τη διάρκεια 12 μηνών υποδεικνύει την ανάγκη για ιατρική συμβουλή και διάγνωση του άσθματος.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα διαφέρει σε τέσσερις βαθμούς σοβαρότητας:

  • Το ελαφρύ διαλείπον βρογχικό άσθμα παρατηρείται όταν υπάρχει μία επίθεση την εβδομάδα.
  • Φως επίμονο στάδιο - επιληπτικές κρίσεις περισσότερες από μία φορές την εβδομάδα. Οι νυκτερινές κρίσεις συμβαίνουν μερικές φορές κατά τη διάρκεια του μήνα.
  • Η μέση σοβαρότητα προσδιορίζεται από καθημερινές επιθέσεις με ύπνο και σωματική δυσφορία. Τη νύχτα, περιόδους άγχους κάθε δύο ημέρες.
  • Για έναν σοβαρό βαθμό άσθματος, οι τακτικές επιληπτικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές. Ο αριθμός τους είναι από τρεις ανά ημέρα. Οι νυκτερινές κρίσεις είναι αισθητά συχνότερες.

Οι αιτίες του ατοπικού αλλεργικού άσθματος σε ένα παιδί είναι η επίδραση των αλλεργικών ερεθισμάτων στο σώμα. Οι ερεθιστικές ουσίες παρέχουν φλεγμονή στην αναπνευστική οδό, με αποτέλεσμα την βαρύτερη αναπνοή και αναπνευστική δυσχέρεια.

Αιτίες του άσθματος σε ένα παιδί που συμβαίνουν συχνότερα:

  • Δραστηριότητα κινητήρα.
  • Φάρμακα.
  • Καταρροϊκές ασθένειες.
  • Ψυχοεθνική κατάσταση.
  • Ξαφνική αλλαγή θερμοκρασίας.
  • Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  • Παθητικό κάπνισμα.
  • αλλεργιογόνα Επικοινωνία: νοικοκυριού (σκόνη, πουπουλένια μαξιλάρια), η γύρη των φυτών και των λουλουδιών, επιδερμική (τρίχωμα ζώων, φτερά των πουλιών, τα ψάρια ενυδρείου τροφίμων), μύκητες (μούχλα), τα τρόφιμα.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα, που προκαλείται από τρόφιμα, είναι σπάνιο. Είναι μάλλον πιθανό με τη μορφή διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης, στην οποία τα τρόφιμα δεν αποτελούν κύρια αιτία.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια ατοπικού άσθματος εμφανίζονται στην παραμικρή αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο. Οι εκδηλώσεις του άσθματος είναι συριγμό και συριγμό όταν αναπνέουν, οι οποίες είναι βαρύτερες ανάλογα με το βάθος της έμπνευσης. Η εμφάνιση ενός βήχα χωρίς άλλα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνει άσθμα. Ο βήχας προκαλεί σπασμούς με κάποιο χρονικό διάστημα. Ο βήχας είναι συνήθως ξηρός ή με την παρουσία κάποιων πτυέλων. Όταν το άσθμα υποδεικνύεται μόνο με βήχα, αυτό το άσθμα ονομάζεται παραλλαγή βήχα.

Τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν τη στιγμή της επίθεσης και να λείπουν τελείως από τον υπόλοιπο χρόνο.

Δύσπνοια, πνιγμός, πόνος στο στήθος συνοδεύει το ατοπικό άσθμα. Για την ασφυξία είναι χαρακτηριστική εκδήλωση ανά πάσα στιγμή της ημέρας. Αλλά πιο συχνά συμβαίνει το βράδυ. Δύσπνοια μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας, με ελάχιστη σωματική άσκηση. Αυτό είναι το λεγόμενο άσθμα σωματικού στρες.

Διάγνωση ατοπικού βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί

Η διάγνωση του άσθματος ξεκινά με τη συλλογή της αναμνησίας. Μετά την εξέταση και τη διαβούλευση, ο γιατρός αλλεργιολόγος κάνει μια επιλογή υπέρ αυτών ή άλλων μεθόδων έρευνας. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται δερματικές εξετάσεις, οι οποίες είναι η εισαγωγή των πιο κοινών παθογόνων παραγόντων κάτω από το δέρμα. Αυτό γίνεται για να δείτε μια αλλεργική αντίδραση ή την απουσία της. Για να διαγνώσετε το άσθμα, κάντε μια ακτινογραφία θώρακα. Στην εικόνα, παρατηρείται μια ελαφρά αύξηση στους πνεύμονες, η οποία οφείλεται σε μειωμένη ικανότητα εξαέρωσης του αέρα.

Επιπλοκές

Η εσφαλμένη θεραπεία και η παρατεταμένη απουσία θεραπείας απειλούν την ανάπτυξη παθολογιών στο σώμα. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν το βρογχικό άσθμα και πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό εμφύσημα και - μια χρόνια νόσος στην οποία αυξήθηκε ελαφρότητα του πνευμονικού ιστού. Αυτό συνεπάγεται την ανάπτυξη ενός σοβαρού βαθμού άσθματος, αναπηρίας και μάλιστα θανατηφόρου έκβασης.

Με επαρκή χρόνο και θεραπεία, το άσθμα έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της νόσου και τις επιλεγμένες μεθόδους.

Θεραπεία

Τι μπορεί να κάνει ο γιατρός;

Η θεραπεία του ατοπικού άσθματος στα παιδιά βασίζεται στη χρήση μιας μεθόδου εισπνοής. Οι διαδικασίες εισπνοής οδηγούν σε πρόωρη απομάκρυνση των αλλεργιογόνων από το σώμα και επίσης έχουν ευεργετική επίδραση στην ανοσία. Επιπλέον, οι εισπνοές είναι ασφαλέστερες από άλλα φάρμακα.

Για τη θεραπεία του άσθματος χρησιμοποιηθεί επιτυχώς εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και αγωνιστές β2 βρογχοδιασταλτικά βραχείας και μακράς δράσεως. Η βασική θεραπεία με άσθμα βασίζεται σε αυτά τα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μακρά πορεία, μειώνουν σημαντικά τη φλεγμονή, έχουν αρκετές αποδεκτές αντενδείξεις. Τα εισπνεόμενα μακράς διάρκειας φάρμακα χρησιμοποιούνται με τα γλυκοκορτικοειδή, επειδή Αυξάνουν τις επιπτώσεις των τελευταίων.

Οι χρωμόνες είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιατρικού άσθματος. Η αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία ενηλίκων είναι αμελητέα.

Τα αντιισταμινικά στη θεραπεία του άσθματος δίνουν καλή επίδραση με παρατεταμένη χρήση. Τα βρογχοδιασταλτικά εισπνοής είναι ικανά να ανακουφίσουν την επίθεση και να ανακουφίσουν την πάθηση.

Πρόληψη

Δεν έχουν εκπονηθεί αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα που μπορούν να αποκλείσουν εκδηλώσεις ατοπικού βρογχικού άσθματος. Η αποφυγή των επιδράσεων των αλλεργιογόνων είναι ένα πρωταρχικό προληπτικό έργο. Για να βελτιώσετε την κατάσταση του παιδιού και να μειώσετε τον αριθμό των ασθματικών επιθέσεων, χρειάζεστε:

  • Μην ξεκινήσετε τα κατοικίδια ζώα.
  • Προσέχετε τακτικά την καθαριότητα της κατοικίας.
  • Οργανώστε τη σωστή διατροφή.
  • Απορρίψτε τα υλικά πληρώσεως από τα κάτω - για τα συνθετικά.
  • Στην ένδυση, προτιμήστε τους φυσικούς ιστούς.

Η συμμόρφωση με αυτές τις συνθήκες θα ελαχιστοποιήσει την εκδήλωση παροξυσμών.

Ατοπική (αλλεργική) μορφή βρογχικού άσθματος

Ατοπική (αλλεργική) μορφή βρογχικού άσθματος Είναι μια αλλεργική ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των βρόγχων. Μέχρι σήμερα, πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από ατοπικό άσθμα. Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική έχει εφεύρει πολλές μεθόδους θεραπείας της νόσου, ο αριθμός των ασθενών συνεχίζει να αυξάνεται. Αναγνωρίστε την ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολη, επειδή στην αρχή δεν έχει εμφανή συμπτώματα, οι κρίσεις της είναι βραχύβια και δεν είναι συχνές. Όμως, ελλείψει θεραπείας, η ασθένεια εξελίσσεται και αποκτά πιο σοβαρό βαθμό.

Πώς να διακρίνετε το ατοπικό άσθμα;

Το ατοπικό άσθμα, σε αντίθεση με άλλους τύπους άσθματος, έχει διακριτικές διαφορές:

  • Η κληρονομικότητα. Εάν κάποιος από την οικογένειά σας πάσχει από αλλεργική αντίδραση, η προδιάθεση για ατοπικό άσθμα αυξάνεται κατά περιόδους.
  • Αλλεργιογόνο. Ο δύσπνοια και ο άφθονός βήχας έρχονται σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Στον ρόλο ενός αλλεργιογόνου, το μαλλί των κατοικίδιων ζώων, η σκόνη, το φαγητό και πολλοί άλλοι μπορούν να δράσουν.
  • Συμπτώματα. Πριν αρχίσει ο βήχας με συριγμό, ο ασθενής αρχίζει να φτερνίζει επανειλημμένα, υπάρχει φαγούρα στο λαιμό, τα αγγεία στενεύουν και συνεπώς πιάνουν τη μύτη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται ναυτία και εξανθήματα στο δέρμα.
  • Ασθένειες. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής πάσχει από άλλες ασθένειες που προκαλούνται από αλλεργία, για παράδειγμα, αλλεργική ρινίτιδα ή αντίδραση στην άνοιξη της ανθοφορίας. Τα συμπτώματα της νόσου
Ενεργοποιεί το βρογχικό άσθμα

Ατοπική μορφή βρογχικού άσθματος, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δύσπνοια. Συνήθως συμβαίνει μετά από σωματική άσκηση, ακόμη και η ανύψωση στον τελευταίο όροφο μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια. Η διακοπή της αναπνοής μπορεί να γίνει με τη βοήθεια φαρμάκων.
  • Βήχας. Παρατηρείται τη νύχτα, συνοδεύεται από δύσπνοια και κρίσεις ασφυξίας. Μετά από μια επίθεση, ο ιξώδης πτύελος αναχωρεί.
  • ARVI. Η θεραπεία του κρυολογήματος διαρκεί μέχρι δύο εβδομάδες.
  • Αναπνοή. Έντονες αισθήσεις παρατηρούνται με εκπνοή, ξαφνική ταχεία αναπνοή.

Πόσα συμπτώματα εκφράζονται και πόσο συχνά εκδηλώνονται οι επιληπτικές κρίσεις εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της νόσου. Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, οι πνεύμονες διογκώνονται και οι αεραγωγοί στενεύουν, το άτομο δεν μπορεί να εκπνεύσει τον αέρα μέχρι το τέλος. Εάν ο ασθενής είχε μια σοβαρή επίθεση, μπορεί να υπάρξει μια ασθματική κατάσταση: πείνα με οξυγόνο, η οποία προκαλεί το δέρμα να γίνει μπλε.

Βαθμοί ατοπικής μορφής

Εύκολος βαθμός. Βραχυπρόθεσμες και όχι συχνές κατασχέσεις, διαρκούν μέχρι ένα λεπτό. Η επίθεση σταματά από μόνη της, χωρίς να παίρνει φάρμακα. Ο ασθενής δεν παρατηρεί άλλα συμπτώματα.

Ο μέσος βαθμός. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί τη συνεχή χρήση βρογχοσπασμολυτικών παραγόντων. Οι επιθέσεις ασφυξίας παρατηρούνται πιο συχνά.

Βαρύ βαθμό. Η εμφάνιση τέτοιων επιθέσεων αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, επιθέσεις που συνοδεύονται από δύσπνοια, σε σοβαρές περιπτώσεις, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να παρατηρηθεί καθημερινά.
Μια ξεχωριστή μορφή άσθματος είναι η πολlinosis - μια αλλεργία στα ανθοφόρα φυτά και τη γύρη, που παρατηρείται την άνοιξη.

Βαθμοί βρογχικού άσθματος

Διάγνωση της νόσου

Για να διαγνώσει την ασθένεια, ο ασθενής δίνει ειδικές εξετάσεις. Για την ανίχνευση λανθάνουσας μορφής χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά. Με τη βοήθειά τους, μετρήστε τον όγκο του εκπνεόμενου αέρα πριν και μετά τη λήψη του φαρμάκου. Αν η διαφορά είναι σημαντική, ο γιατρός μπορεί να κρίνει την παρουσία βρογχόσπασμου στο σώμα. Όταν ακούτε το σφύριγμα, παρατηρούνται διάφοροι θόρυβοι και μικρές ραάλες.

Αιτίες της νόσου

Η ατοπική μορφή του άσθματος είναι μολυσματική ή αλλεργική, για παράδειγμα σε παιδιά αυτή η ασθένεια προκαλείται από συχνή κρυολογήματα, σε ενήλικες η νόσος εμφανίζεται συνήθως λόγω οικιακών αλλεργιογόνων.

Αιτίες της νόσου μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Υπερβολική συσσώρευση βλέννας στην αναπνευστική οδό.
  • Κατάχρηση φαρμάκων που θεραπεύουν τα κρυολογήματα. Το αυθόρμητο φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Μη ευνοϊκή οικολογία.
  • Μύκητας μούχλα στο διαμέρισμα.

Υπάρχουν ορισμένες κατηγορίες ατόμων που είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια:

  • Ζώντας σε μια περιοχή με δροσερό κλίμα και υψηλή υγρασία.
  • Παθητικοί και ενεργοί καπνιστές.
  • Μεγάλες πόλεις, με πολλές βιομηχανικές εγκαταστάσεις.

Ποιοι παράγοντες προκαλούν κατασχέσεις:

  • Ψύχεται ο αέρας.
  • Τροφικά αλλεργιογόνα (μέλι, εσπεριδοειδή, θαλασσινά) ·
  • Φαρμακευτικά παρασκευάσματα.
  • Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης (σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων, καπνός τσιγάρων).

Βαθμός ελέγχου

Με την κατάλληλη θεραπεία του ατοπικού άσθματος, υπάρχει η δυνατότητα να τον ελέγξετε. Στον έλεγχο μπορεί να αποφευχθούν οι παροξύνσεις και οι επιθέσεις.

Ελεγχόμενος βαθμός. Οι αναλύσεις για την ταυτοποίηση της νόσου, οι βραχυπρόθεσμες κρίσεις είναι πολύ σπάνιες, αλλά η θεραπεία συνεχίζεται.

Ο βαθμός μερικού ελέγχου. Για τον έλεγχο της θεραπείας, ο ασθενής ανησυχεί για μικρά συμπτώματα.
Μη ελεγχόμενος βαθμός. Κατά τη θεραπεία της νόσου, τα συμπτώματα της εξέλιξης της νόσου. Η θεραπεία αυτού του πτυχίου θα πρέπει να αλλάζει περιοδικά.

Αυτο-παρακολούθηση

Το ατοπικό άσθμα συνήθως αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Ο ασθενής πρέπει να μάθει πώς να ελέγχει από μόνος του τις επιληπτικές κρίσεις και τις παροξύνσεις. Για το σκοπό αυτό, υπάρχει μια ειδική συσκευή - ένα αιθέριο έλαιο. Αυτή η συσκευή θα σας δείξει την ταχύτητα του εκπνεόμενου αέρα. Η μελέτη διεξάγεται το πρωί, πριν από τη λήψη φαρμάκων. Τα αποτελέσματα του ελέγχου πρέπει να καταγράφονται ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

  • Εάν ο αριθμός στη συσκευή είναι πάνω από 70, αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν, η θεραπεία εκτελείται σωστά, δεν απαιτεί πρόσθετα φάρμακα.
  • Εάν ο δείκτης κυμαίνεται από 50 έως 70, αυτό είναι ένα σημάδι της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να αλλάξει ριζικά η θεραπεία.
  • Ένας αριθμός μικρότερος από 50 σημαίνει ότι ο κίνδυνος μιας επίθεσης είναι μεγάλος. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να βελτιώσετε τη θεραπεία και να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε πιθανή επίθεση.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί μια άλλη επίθεση ασφυξίας, να αναλυθεί η κατάσταση, υπό ποιες συνθήκες συμβαίνουν οι επιληπτικές κρίσεις. Αφού καταλάβετε τον λόγο, αποφεύγετε μια επίθεση θα είναι πολύ πιο εύκολη. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο και έναν αλλεργιολόγο, μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία, ανάλογα με τον βαθμό της νόσου.

Για να μην σας ξεπεράσει μια δυσάρεστη ασθένεια, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:

  • Αναπτύξτε τους πνεύμονες, αναλάβετε αναπνευστική γυμναστική, για παράδειγμα φουσκώστε τα μπαλόνια.
  • Να κάνετε τον σωστό τρόπο ζωής: να κάνετε αθλήματα, κολύμπι, να αποκλείσετε τις κακές συνήθειες.
  • Συχνή έκθεση στον καθαρό αέρα.
  • Έγκαιρη θεραπεία του κρυολογήματος
  • Περιορίστε την επαφή με ισχυρά αλλεργιογόνα.

Εάν βρίσκεστε σε μια περιοχή κινδύνου, για παράδειγμα, κάποιος από την οικογένεια έχει ατοπικό άσθμα ή πάσχει από αλλεργίες, θα πρέπει να προστατεύετε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν περισσότερο με προληπτικά μέτρα.

Οι παρακάτω συμβουλές για όσους έχουν ατοπικό άσθμα. Αυτές οι συστάσεις θα βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας της νόσου, καθώς και στη μείωση του αριθμού των κατασχέσεων:

  • Είναι απαραίτητο να προτιμάτε τα υποαλλεργικά τρόφιμα.
  • Η χρήση των φαρμάκων είναι δυνατή μόνο για τους ειδικούς.
  • Ξεφορτωθείτε τους οικιακούς συλλέκτες σκόνης. (Χαλιά, παιχνίδια)
  • Η οικιακή βιβλιοθήκη θα πρέπει να φυλάσσεται σε περιορισμένους χώρους.
  • Κρατήστε καθαρό στο διαμέρισμα με τακτική υγρό καθάρισμα. Είναι απαραίτητο να καθαρίζετε κάθε μέρα.
  • Αποφύγετε τα αποσμητικά χώρου, τα αρωματικά κεριά, προσέξτε με τα αρώματα και τα καλλυντικά.
  • Τα ανθοφόρα φυτά είναι απαράδεκτα σε ένα διαμέρισμα όπου είναι ασθενής με άσθμα.
  • Μη φορτώνετε το σώμα με σωματική άσκηση μέχρι εξάντλησης.
  • Η κλιματική αλλαγή πρέπει να αποφευχθεί.
  • Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να πλένονται στους 70 βαθμούς τρεις φορές το μήνα.

Θεραπεία του ατοπικού άσθματος

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός πνευμονολόγου. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου. Ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τα ακόλουθα:

  • Αναγνώριση της φύσης της νόσου (μόλυνση ή αλλεργία).
  • Εξάλειψη της φλεγμονής και των χρόνιων συμπτωμάτων.
  • Αποτρέψτε τις επιληπτικές κρίσεις και τις παροξύνσεις.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα απαιτεί ατομική θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ορμονικών φαρμάκων και εισπνεόμενων ουσιών.

Για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Εάν ο βαθμός της νόσου είναι σοβαρός, χρειάζονται επιπλέον φάρμακα. Κατά την έξαρση της νόσου, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Προστατεύστε τον ασθενή από πιθανά αλλεργιογόνα.
  2. Σε περίπτωση σοβαρής επίθεσης ασφυξίας, καλέστε αμέσως για ασθενοφόρο.
  3. Εξαερώστε το δωμάτιο.
  4. Ξεβιδώστε ή αφαιρέστε τα ρούχα πάνω από τη ζώνη μέσης.
  5. Να καταφύγετε στη χρήση βρογχοδιασταλτικού (σαλβουτομόλη, βεροδούλου). Η εφαρμοζόμενη δόση θα πρέπει να συζητηθεί προηγουμένως με τον γιατρό. Ατοπική μορφή άσθματος σε έγκυες γυναίκες

Εάν μια έγκυος γυναίκα αναπτύξει άσθμα, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αρνηθεί τη θεραπεία, η αδράνεια μπορεί να βλάψει τη μητέρα και το μωρό στη μήτρα. Όταν το αλλεργικό άσθμα συνταγογραφείται φάρμακα που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, σημαίνει ότι τα φάρμακα δεν θα βλάψουν το παιδί σας. Μια γυναίκα που έχει παιδί πρέπει να καταλάβει ότι είναι απαραίτητο να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, αποκλείοντας τα πιθανά αλλεργιογόνα από τη διατροφή.

Ατοπικό άσθμα σε ένα παιδί

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα αρχικά κρύβεται, έτσι πολλοί γονείς συγχέουν το άσθμα με χρόνια βρογχίτιδα. Ακόμα και ένα βρέφος είναι επιρρεπές σε ύπουλη ασθένεια.

Το παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Βήχας;
  • Όταν ακούτε το στήθος, μπορείτε να ακούτε σφυρίγματα και ξένο θόρυβο.

Για να αποτρέψετε μια παιδική επίθεση:

  • Το πρώτο βήμα είναι να δώσετε στο παιδί ένα φάρμακο που μπορεί να ανακουφίσει τον σπασμό των βρόγχων.
  • Εξαερώστε το δωμάτιο.
  • Αν η επίθεση δεν γίνει εντός 5 λεπτών, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Μην αντιμετωπίζετε λαϊκές μεθόδους, ιδιαίτερα αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Φροντίστε να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, χάρη στην οποία μπορείτε να αναρρώσετε εντελώς από την ασθένεια.

Βρογχικό άσθμα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια που αναπτύσσεται με βάση μια αλλεργική φλεγμονώδη διαδικασία στους αεραγωγούς ενός παιδιού. Υπάρχει οξεία σπασμός των βρόγχων και αύξηση της έκκρισης βλέννας. Η συσσώρευση βλέννας στους βρόγχους στο φόντο του σπασμού τους οδηγεί σε βρογχική απόφραξη (απόφραξη των βρόγχων).

Το βρογχικό άσθμα είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια. μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε, ακόμη και νηπιακή ηλικία.

Υπάρχουν ατοπικές (αλλεργικές) και μη ατοπικές (μη αλλεργικές) μορφές βρογχικού άσθματος. Η ατοπική μορφή επικρατεί, παρατηρείται στο 90% των παιδιών με αυτή την ασθένεια. Η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία με εναλλασσόμενες παροξύνσεις και μεσοσταθμικές περιόδους.

Αιτίες βρογχικού άσθματος

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, τα αλλεργιογόνα είναι πιο πιθανό να εισέλθουν στο σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα (τροφική αλλεργία), ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά κυριαρχεί η πολυνίαση. Συχνά η αιτία αυτής της νόσου είναι μια παθολογική αντίδραση στη σκόνη, τη γύρη, τα φάρμακα και τα τρόφιμα. Τα αλλεργιογόνα από τη γύρη των αγρωστωδών και των δέντρων μπορεί να έχουν εποχιακές αλλεργικές επιδράσεις (από τον Μάιο έως τον Σεπτέμβριο).

Η πιο έντονη ικανότητα να προκαλέσει βρογχόσπασμο έχουν μικροσκοπικά ακάρεα που ζουν στη σκόνη του σπιτιού, χαλιά, λούτρινα παιχνίδια και κλινοσκεπάσματα. Υψηλή ρόλο ευαισθητοποίηση παίζουν επίσης τα φτερά των πτηνών σε κουβέρτες και μαξιλάρια, μούχλα στους τοίχους σε υγρούς χώρους. Γούνας και το σάλιο των ζώων συντροφιάς (σκύλοι, γάτες, ινδικά χοιρίδια, χάμστερ), ξηρά τροφή για τα ψάρια ενυδρείου, τα φτερά και τα κάτω των πουλερικών, επίσης, συχνά συμβάλλει στην ευαισθητοποίηση του παιδιού. Ακόμη και μετά την απομάκρυνση του ζώου από τις εγκαταστάσεις, η συγκέντρωση των αλλεργιογόνων στο διαμέρισμα μειώνεται σταδιακά σε αρκετά χρόνια.

  • Περιβαλλοντικός παράγοντας: η εισπνοή επιβλαβών ουσιών (καυσαερίων, αιθάλης, βιομηχανικές εκπομπές, αερολύματα οικιακής χρήσης) με αέρα είναι μια κοινή αιτία ανάπτυξης άσθματος λόγω ανοσολογικών διαταραχών στο σώμα.

Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το άσθμα είναι το κάπνισμα (για μικρά παιδιά - το παθητικό κάπνισμα ή η εξεύρεση ενός ατόμου κοντά στον καπνιστή). Ο καπνός του καπνού είναι ένα ισχυρό αλλεργιογόνο, οπότε αν τουλάχιστον ένας από τους γονείς καπνίζει, ο κίνδυνος ενός παιδιού να αναπτύσσει σημαντικά άσθμα (σε δεκάδες φορές!) Αυξάνει.

  • Οι ιοί και τα βακτήρια που προκαλούν βλάβη στα αναπνευστικά όργανα (βρογχίτιδα, οξεία αναπνευστική νόσος, SARS), την προώθηση της διείσδυσης των αλλεργιογόνων στους τοίχους του βρογχικού δένδρου και την ανάπτυξη των βρογχική απόφραξη. Συχνά επαναλαμβανόμενη αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να γίνει μηχανισμός σκανδάλης για βρογχικό άσθμα. Η μεμονωμένη υπερευαισθησία μόνο στα μολυσματικά αλλεργιογόνα προκαλεί την ανάπτυξη μη ατοπικού βρογχικού άσθματος.
  • Οι παράγοντες φυσικής επίδρασης στο σώμα (υπερθέρμανση, υποθερμία, φυσική δραστηριότητα, ξαφνικές μεταβολές στον καιρό με μεταβολές στην ατμοσφαιρική πίεση) μπορεί να προκαλέσουν επίθεση ασφυξίας.
  • Το άσθμα μπορεί να είναι συνέπεια του ψυχοεκδημικού στρες του παιδιού (άγχος, φόβος, συνεχή σκάνδαλα στην οικογένεια, συγκρούσεις στο σχολείο κλπ.).
  • Μια ξεχωριστή μορφή της ασθένειας είναι το άσθμα της ασπιρίνης: μια επίθεση ασφυξίας συμβαίνει μετά τη χρήση ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Το ίδιο το φάρμακο δεν είναι αλλεργιογόνο. Όταν χρησιμοποιείται, απελευθερώνονται δραστικές βιολογικές ουσίες, προκαλούν σπασμούς των βρόγχων.

Η εμφάνιση σπασμών μπορεί να συμβάλει στη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων, φαρμάκων σε έγχρωμες κάψουλες. καθώς και προϊόντα που περιέχουν χρωστικές τροφίμων.

  • Επιδεινώσει τη σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος μπορεί πεπτικές διαταραχές: γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, dysbiosis, ηπατική νόσο, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Η έναρξη μιας επίθεσης άσθματος τη νύχτα μπορεί να οφείλεται στη χύτευση γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο (γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου).
  • Η αιτία του άσθματος κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού θα μπορούσε να καπνίσματος οι γυναίκες στις τεκνοποίησης, η υπερβολική χρήση των προϊόντων της αλλεργιογόνων (μέλι, σοκολάτα, τα ψάρια, τα εσπεριδοειδή, τα αυγά, κλπ), λοιμώδη νοσήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η χρήση ναρκωτικών.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει να περνάει απαρατήρητη, με εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας, κακώς θεραπεύσιμη. Το άσθμα αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά μέχρι την ηλικία των τριών ετών, τα αγόρια είναι συχνότερα άρρωστα.

Η προειδοποίηση των γονέων και η βία να υποδηλώνουν την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί πρέπει να είναι τέτοιες εκδηλώσεις:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • την εμφάνιση του βήχα, κυρίως τη νύχτα?
  • η εμφάνιση βήχα ή συριγμού μετά από έκθεση σε αλλεργιογόνο.
  • βήχας με συριγμό μετά από συναισθηματική ή σωματική άσκηση.
  • η απουσία της επίδρασης των αντιβηχικών φαρμάκων και η αποτελεσματικότητα των αντιαισθητικών.

Η κύρια εκδήλωση του βρογχικού άσθματος είναι μια επίθεση ασφυξίας. Συνήθως, μια τέτοια επίθεση εμφανίζεται στο πλαίσιο του ARVI. Πρώτον, δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να συμβεί σε υψηλή θερμοκρασία, βήχα (ειδικά τη νύχτα), ρινική καταρροή. Στη συνέχεια παρεμποδίζεται επιθέσεις της συριγμό συχνά προκύπτουν από την επικοινωνία με τα κρυολογήματα - σε επαφή με το ζώο ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, κοντά σε φυτά με έντονη οσμή ή τις καιρικές συνθήκες.

Όταν εμφανίζεται επίθεση βρογχικού άσθματος στα παιδιά, η εκπνοή είναι δύσκολη. Κανονικά, η διάρκεια της έμπνευσης και της λήξης είναι η ίδια με την πάροδο του χρόνου, και με το άσθμα, η εκπνοή είναι διπλάσια από την έμπνευση. Η αναπνοή είναι γρήγορη, συριγμός, θορυβώδης, ακούγεται από απόσταση. Ο θώρακας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι λίγο φουσκωμένος, το πρόσωπο αποκτά μοβ απόχρωση.

Ένα παιδί λαμβάνει μια αναγκαστική στάση: να κάθεται, κλίνει προς τα εμπρός ελαφρώς, ακουμπά στο χέρι, το κεφάλι ανασυρθεί, έθεσε τους ώμους (τα λεγόμενα «στάση του σώματος του οδηγού.»). Η εισπνοή είναι μικρή και δεν παρέχει επαρκές οξυγόνο. Με παρατεταμένη επίθεση μπορεί να έχει πόνο στο κάτω στήθος, η αιτία της οποίας είναι η αυξημένη φορτίο πάνω στο διάφραγμα. Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Βήχας όπου αρχικά ξηρή, επώδυνη, και μπορεί στη συνέχεια να διατεθεί ένα παχύ, ιξώδες βλέννα.

Μερικές φορές αναπτύσσει ένα είδος άτυπης άσθματος - παραλλαγή βήχα: κλασικό επίθεση άσθματος ενώ δεν υπάρχει σύμπτωμα της νόσου είναι μια οδυνηρή βήχας με παχιά, ιξώδη βλέννα που λαμβάνει χώρα κυρίως τη νύχτα.

Μεγαλύτερα παιδιά παραπονούνται για έλλειψη αέρα, και τα παιδιά είναι κλάμα, άγχος εκδηλώνεται. Η επίθεση συχνά αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Αλλά σε μερικά παιδιά μπορεί να προηγείται «πρόδρομες ουσίες»: ρινική συμφόρηση, τις καταγγελίες της φαγούρας στο λαιμό, βήχα, δερματικό εξάνθημα και φαγούρα, καθώς και ευερεθιστότητα, υπνηλία ή ανησυχία.

Η πείνα με οξυγόνο των ιστών (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου) συμβάλλει στην καθυστέρηση του παιδιού που πάσχει από βρογχικό άσθμα, πνευματική, σωματική και σεξουαλική ανάπτυξη. Τέτοια παιδιά είναι συναισθηματικά ασταθή, μπορούν να αναπτύξουν νευρώσεις.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του άσθματος σε παιδιά διακρίνουν μεταξύ ήπια, μέτρια και σοβαρή πορεία της ασθένειας ανάλογα με τη συχνότητα των επιθέσεων, η σοβαρότητά τους και την ανάγκη για φάρμακα αντι-άσθματος.

Εύκολος βαθμός:

  • τα συμπτώματα εμφανίζονται σποραδικά.
  • Οι επιθέσεις άσθματος είναι βραχυπρόθεσμες, εμφανίζονται αυθόρμητα και διακόπτονται από την πρόσληψη βρογχοδιασταλτικών.
  • τη νύχτα δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου ή είναι σπάνιες.
  • Το φυσικό φορτίο μεταφέρεται κανονικά ή με μικρές διαταραχές.
  • Στην περίοδο της ύφεσης, η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής δεν παραβιάζεται, δεν υπάρχει εκδήλωση της νόσου.

Μεσαίου βαθμού βαθμό:

  • οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται μία φορά την εβδομάδα.
  • επιθέσεις μέτρια, συχνά απαιτεί τη χρήση βρογχοδιασταλτικών?
  • Τα νυχτερινά συμπτώματα είναι τακτικά.
  • υπάρχει ένας περιορισμός της ανοχής της σωματικής άσκησης.
  • χωρίς βασική θεραπεία, η ύφεση είναι ελλιπής.

Βαρύ:

  • Οι επιθέσεις σημειώνονται πολλές φορές την εβδομάδα (μπορεί να συμβεί και καθημερινά).
  • Οι επιθέσεις είναι σοβαρές, παρατεταμένες, καθημερινή χρήση βρογχοδιασταλτικών-κορτικοστεροειδών είναι απαραίτητη.
  • οι νυχτερινές εκδηλώσεις επαναλαμβάνονται κάθε βράδυ, ακόμη και αρκετές φορές τη νύχτα, ο ύπνος διαταράσσεται.
  • η ανοχή της άσκησης μειώνεται απότομα.
  • δεν υπάρχουν περιόδους ύφεσης.

Εάν η επίθεση δεν μπορεί να σταματήσει μέσα σε λίγες ώρες - αυτό είναι ένα άσθμα που απαιτεί άμεση νοσηλεία του παιδιού.

Θεραπεία

Αρχικά, πρέπει να ορίσετε το αλλεργιογόνο παράγοντα και να αποκλείσετε εντελώς την επαφή του παιδιού με αυτό:

  • να πραγματοποιούν τακτικά έναν υγρό καθαρισμό των εγκαταστάσεων (εάν είναι απαραίτητο με αντι-θανάσιμα μέσα) · Κατά τον καθαρισμό, χρησιμοποιήστε μια ηλεκτρική σκούπα με φίλτρο νερού. χρήση φίλτρων αέρα για φιλτράρισμα αέρα.
  • να αγοράσει για τα παιδικά μαξιλάρια και κουβέρτες με υποαλλεργικά συνθετικά πληρωτικά.
  • Εξαίρεση παιχνίδια με μαλακά παιχνίδια.
  • τοποθετήστε τα βιβλία σε γυάλινα ερμάρια.
  • να αφαιρέσετε την περίσσεια μαλακά έπιπλα, και είναι απαραίτητο να καλύψει το πανί χωρίς σωρό?
  • Σε περίπτωση σημαντικής ατμοσφαιρικής ρύπανσης, αλλάξτε τον τόπο κατοικίας.
  • κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών προκαλώντας κρίσεις άσθματος να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση του παιδιού σε καθαρό αέρα - μόνο το βράδυ, μετά την δροσιά ή μετά από βροχή? κρεμάστε ένα ειδικό πλέγμα στα παράθυρα.
  • με "σωματική προσπάθεια άσθματος" για να μειώσει σημαντικά το φορτίο, συμπεριλαμβανομένου του άλματος και της λειτουργίας.
  • με άσθμα "ασπιρίνης", αποκλείουν τη χρήση φαρμάκων που προκαλούν επίθεση.

Φάρμακα

Η ιατρική θεραπεία του βρογχικού άσθματος χωρίζεται σε δύο ομάδες: συμπτωματική θεραπεία (συγκρατημένη ασφυξία) και βασική θεραπεία.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στα παιδιά είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία: η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να επιλεγεί μόνο από γιατρό. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, να οδηγήσει σε πιο παρατεταμένες και συχνές επιθέσεις ασφυξίας, στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που έχουν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα: βενζολίνη, berotek, σαλβουταμόλη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης κορτικοστεροειδή. Σημαντικό είναι όχι μόνο η επιλογή του φαρμάκου, αλλά και η μέθοδος της χορήγησής του.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η εισπνοή (το φάρμακο εισέρχεται στους πνεύμονες με τη μορφή αεροζόλ). Ωστόσο, είναι δύσκολο για μικρά παιδιά να χρησιμοποιήσουν ένα σπρέι εισπνοής: το παιδί μπορεί να μην καταλάβει τις οδηγίες και να εισπνεύσει το φάρμακο λανθασμένα. Επιπλέον, με αυτή τη μέθοδο χορήγησης, το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου παραμένει στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα (δεν φθάνει το 20% του φαρμάκου στους βρόγχους).

Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές συσκευές που βελτιώνουν την παροχή φαρμάκων στους πνεύμονες. Για τη θεραπεία των παιδιών, αυτές οι προσαρμογές είναι βέλτιστες: επιτρέπουν τη χρήση του φαρμάκου σε μικρότερη δόση, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών.

Ο Διαχωριστής είναι ένας ειδικός θάλαμος, ένας ενδιάμεσος αποθέτης για αεροζόλ. Το φάρμακο εισέρχεται στο θάλαμο από το κουτί και από αυτό εισπνέεται ήδη από το παιδί. Αυτό σας επιτρέπει να πάρετε μερικές αναπνοές, στους πνεύμονες παίρνει το 30% του φαρμάκου με τη μορφή ενός αερολύματος. Ο διαχωριστής δεν χρησιμοποιείται για τη χορήγηση του φαρμάκου υπό μορφή σκόνης.

Μαζί με το σύστημα διαχωριστή χρησιμοποιείται «εύκολη αναπνοή»: η συσκευή εισπνοής ενεργοποιείται αυτόματα (δεν χρειάζεται να πιέσετε το φυσίγγιο-εισπνευστήρα με τη βαλβίδα κατά τη στιγμή της εισπνοής). Όπου το σύννεφο αερολύματος εκτοξεύεται σε χαμηλότερη ταχύτητα και την ιατρική δεν αποτίθεται στο λαιμό, ο πνεύμονες διεισδύει δύο φορές φαρμακευτική αγωγή.

Cyclochaler, dischaler, turbuhaler - αυτά είναι τα ίδια με τα διαχωριστικά, συσκευές, μόνο για την εισαγωγή σκόνης.

Αναπνευστήρας (συσκευή εισπνοής) - μια συσκευή που σας επιτρέπει να μεταφέρετε το φάρμακο σε ένα αεροζόλ. Υπάρχουν συμπιεστές (αεριωθούμενα και πνευματικά) και υπερηχητικοί νεφελοποιητές. Επιτρέπουν την εισπνοή του διαλύματος φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Δυστυχώς, τα φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία έχουν προσωρινό αποτέλεσμα. Η συχνή, ανεξέλεγκτη χρήση βρογχοδιασταλτικών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης, όταν οι βρόγχοι δεν αντιδρούν στο φάρμακο. Επομένως, τα μεγαλύτερα παιδιά που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τους ίδιους τους εισπνευστήρες θα πρέπει να ελέγχουν προσεκτικά τη δόση του φαρμάκου - τα παιδιά, εξαιτίας του φόβου να αναπτύξουν μια επίθεση, μπορεί να υπερδοθούν το φάρμακο βρογχοδιασταλτικών.

Ως α βασική θεραπεία Χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων: αντιισταμινικά (tavegil, suprastin, claritin, λοραταδίνη, κλπ.). φάρμακα που σταθεροποιούν την κυτταρική μεμβράνη (κετοτιφένη, τσαγιούλη, ιντάλ, κτλ.). αντιβιοτικά (για την αποκατάσταση των χρόνιων εστιών της λοίμωξης). Τα ορμονικά φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία της φλεγμονής στους βρόγχους και για την πρόληψη της επιδείνωσης του άσθματος. Η βασική θεραπεία επιλέγεται επίσης από τον γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού και τη σοβαρότητα της πορείας του άσθματος.

Αναστέλλουν τα λευκοτριένια (ακκότα, μοναδικά) και οι χρωμόνες (κετοπροφαίνη, χρωμογλυκάνη, κλπ.). Δεν επηρεάζουν τον αυλό του βρόγχου και δεν σταματούν την επίθεση. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ατομική ευαισθησία του σώματος του παιδιού στα αλλεργιογόνα.

Ορίζοντας υποστηρικτική θεραπεία ή βασική θεραπεία, οι γονείς δεν πρέπει να ακυρώνονται. Μην αλλάζετε αυθαίρετα τη δοσολογία των φαρμάκων, ειδικά εάν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή. Η μείωση της δόσης πραγματοποιείται όταν δεν υπήρξε μία επίθεση επί έξι μήνες. Σε περίπτωση ύφεσης εντός δύο ετών, ο γιατρός ακυρώνει πλήρως το φάρμακο. Εάν υπάρχει επίθεση μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η θεραπεία ξεκινά εκ νέου.

Είναι σημαντικό πρώιμη θεραπεία των χρόνιων εστίες μόλυνσης (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ιγμορίτιδα), ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Χωρίς φαρμακευτική αγωγή

Της μη φαρμακευτικές θεραπείες θα πρέπει να επισημανθεί φυσικοθεραπεία, άσκηση, μασάζ, ο βελονισμός, διάφορες τεχνικές αναπνοής, σκλήρυνση του παιδιού, με τη χρήση ενός ειδικού μικροκλίματος των σπηλαίων άλατος και τα βουνά. Σε ύφεση εφαρμόζεται θεραπεία spa (την εποχή και το είδος του θερέτρου σε συμφωνία με το γιατρό σας) στα θέρετρα της νότιας ακτής, στην Kislovodsk, Elbrus, και άλλα.

Υπάρχει ακόμα ένας αγώνας με ένα βρογχικό άσθμα: μια ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα (ASIT). Μπορεί να παραληφθεί από παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών. Η ουσία της μεθόδου: εισάγετε στο σώμα μια πολύ μικρή δόση του αλλεργιογόνου, η οποία προκαλεί άσθμα στο παιδί. Σταδιακά, η δόση του χορηγούμενου αλλεργιογόνου αυξάνεται, σαν να "συνηθίζετε" το σώμα με το αλλεργιογόνο. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 3 ή περισσότερους μήνες. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, οι κρίσεις άσθματος σταματούν.

Τα συμπληρώματα φυτοθεραπείας και αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της παραδοσιακής φαρμακευτικής αγωγής, συμβάλλουν σε μια μακρύτερη περίοδο ύφεσης. Χρησιμοποιηθείσα φυτοκένωση από τα φύλλα της τσουκνίδας και της κούκλας, τα βότανα του δεντρολίβανου, τις ρίζες γλυκόριζας και το ελεκαμπάν. Ο νωπός ζωμός πρέπει να μαγειρεύεται καθημερινά. Πάρτε αφέψημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εφαρμογή και η δόση θα συμφωνηθούν με τον θεράποντα γιατρό. Οι γονείς δεν πρέπει να δοκιμάζουν μόνοι τους εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας!

Σε εξάρσεις αποφρακτική βρογχίτιδα και το άσθμα επιθέσεις μπορούν να εφαρμοστούν αφεψήματα και τα εκχυλίσματα από φυτά με αποχρεμπτικό (πεντάνευρο, αλογοουρά, μαργαρίτα, πικραλίδα, κόμπο-γρασίδι, κατιφέ, τσουκνίδα, αχίλλεια, βαλσαμόχορτο, ρίζα γλυκόριζα, coltsfoot). Η περίοδος της αποκατάστασης μπορεί να πάρει μια έγχυση της γλυκόριζας, glycyram, Pertussin για ένα μήνα.

Για αρωματοθεραπεία, μπορείτε να συστήσετε λάμπα για 10 λεπτά την ημέρα. Τα αιθέρια έλαια (λεβάντα, τσάι, θυμάρι) πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά, σε μικρο δόσεις. Μπορείτε, για παράδειγμα, να προσθέσετε 5 σταγόνες αιθέριου ελαίου σε 10 ml λαδιού μασάζ και να αλέσετε το στήθος του μωρού.

Η ομοιοπαθητική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Ένας ικανός ομοιοπαθητικός γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για το παιδί. Ανεξάρτητα οι γονείς δίνουν φάρμακα που αγοράζονται σε ένα ομοιοπαθητικό φαρμακείο, δεν μπορείτε!

ειδικά το άσθμα σχολείο άνοιξε στη Ρωσία, στην οποία εκπαιδεύονται και άρρωστα παιδιά και τους γονείς να διδάξουν την κατάλληλη βοήθεια κατά τη διάρκεια της επίθεσης, να εξηγήσει την ουσία της αποκατάστασης, τους κανόνες του μασάζ και φυσιοθεραπεία, και να μιλήσουμε για τις μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Τα παιδιά διδάσκονται να χρησιμοποιούν σωστά την συσκευή εισπνοής. Ψυχολόγοι εργάζονται σε αυτό το σχολείο με παιδιά.

Ένα παιδί που πάσχει από βρογχικό άσθμα πρέπει να παρέχει τροφή διατροφής:

- οι σούπες λαχανικών και δημητριακών πρέπει να μαγειρεύονται σε βόειο κρέας.

- κρέας κουνελιού, επιτρέπεται το άπαχο βοδινό σε βρασμένη μορφή (ή στον ατμό) ·

- λίπη: ηλιέλαιο, ελαιόλαδο και βούτυρο ·

Κουάκερ: ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης.

- πατάτες βρασμένες ·

- νωπά φρούτα και λαχανικά πράσινα ·

- γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ·

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση υδατανθράκων (είδη ζαχαροπλαστικής, ζάχαρης, ψησίματος, γλυκά). Συνιστάται να εξαιρεθούν τα αλλεργιογόνα από τη διατροφή (μέλι, εσπεριδοειδή, φράουλες, σοκολάτα, σμέουρα, αυγά κοτόπουλου, ψάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, θαλασσινά). Είναι επίσης καλύτερο να κάνετε χωρίς τσίχλες.

Οι γονείς μπορούν να διατηρούν ένα ημερολόγιο τροφίμων όπου καταγράφονται όλα τα τρόφιμα που τρώγονται από το παιδί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συγκρίνοντας τα τρόφιμα που ελήφθησαν και την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα αλλεργιογόνα του παιδιού.

Το βρογχικό άσθμα, το οποίο γεννήθηκε στην παιδική ηλικία, ακόμα και η σοβαρή του μορφή με συχνές επιθέσεις, μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς στην εφηβική περίοδο. Η αυτοθεραπεία συμβαίνει, δυστυχώς, μόνο στο 30-50% των περιπτώσεων.

Το έγκαιρο διάγνωση του βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί, η αυστηρή εφαρμογή όλων των ιατρικών και προληπτικών μέτρων είναι το κλειδί για την επιτυχία.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Όταν ένα παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Θα στείλει το μωρό σε αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο. Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο για ειδικό διαιτολόγο διαβούλευση, φυσιοθεραπευτή, φυσιοθεραπευτή, το ανοσολόγος, ο γιατρός ΩΡΛ, οδοντίατρο (για την εξάλειψη των εστιών της χρόνιας λοίμωξης). Η χρόνια χορήγηση γλυκοκορτικοειδών, ακόμη και με τη μορφή της εισπνοής, είναι αναγκαίο περιοδικά να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, για να μην χάσει την αναστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων της δικής τους παιδί.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα: συμπτώματα σε εγκύους και παιδιά, θεραπεία

Το άσθμα (άσθμα) είναι μια ασθένεια με αυξημένη αντιδραστικότητα των βρόγχων. Μία ποικιλία ασθενειών - ατοπική (μη λοιμώδεις, εξωγενές) άσθμα, μέρος των «τριών μεγάλων αλλεργικών παθήσεων.» Ασθένεια, αφού ο Όμηρος, βρίσκεται υπό εξέταση από τους γιατρούς σε όλο τον κόσμο, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με την αναγνώριση και σωστή διάγνωση.

Συμπτώματα του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Στις μισές περιπτώσεις, η ατοπία αναπτύσσεται σε φόντο διάλυσης, έκζεμα, αναπνευστικές νόσους, αλλεργίες. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  1. Πνεύμα, δυσκολία στην αναπνοή. Εκδηλώθηκε έντονα τη νύχτα.
  2. Αναπνοή, συριγμός. Όσο πιο βαθιά είναι η αναπνοή, τόσο πιο ακούγεται θόρυβος.

Δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση, αθλητισμός - ένα σημάδι μέτριας και σοβαρότητας ατοπίας. Η ύπαρξη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι προφανή συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού. Ο ασθενής δίνει μια οξεία αντίδραση σε οσμές, αλλαγές θερμοκρασίας και μη ειδικά ερεθιστικά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τον ασθενή για την περιοδικότητα και τη φύση της πορείας της ασθένειας.

Θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος

Ένας έμπειρος γιατρός θα ενημερωθεί για τις περιστάσεις της νόσου στον ασθενή, θα εντοπίσει ενδείξεις που δεν είναι ειδικές για μια άλλη παθολογία. Για παράδειγμα, κνίδωση, κνησμό του δέρματος, περιοδικότητα, ιδιαίτερα εποχικότητα του περιστατικού. Έτσι αποκλείεται η «αποφρακτική βρογχίτιδα», με το πρόσχημα του οποίου, σε 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια καλύπτεται. Αυτή είναι η μεγαλύτερη πολυπλοκότητα στην παρούσα φάση, καθώς η θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος θα πρέπει να είναι πολύπλοκη. Τα μέτρα που χρησιμοποιούνται στη βρογχίτιδα δεν μπορούν να σώσουν τον ασθενή από μια ανεξάρτητη, στην αιτιολογία - ατοπία.

Πρωτοπαθής αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της ποσότητας των αλλεργιογόνων στο περιβάλλον και της κατάστασης του ασθενούς. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος της θεραπείας εξάλειψης είναι ο αποκλεισμός των επαφών με αλλεργιογόνα ουσιωδώς σημαντικών ουσιών. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι:

  1. Νοικοκυριό. Η ουσία του κατά την εκτέλεση υγρά καθαρισμών, ειδικά πριν πάτε για ύπνο, προκειμένου να deakaralizatsii (καταστρέφει τα ακάρεα της σκόνης). Μετά από όλα, οι νυχτερινές επιθέσεις είναι οι πιο συχνές. Καθημερινή επεξεργασία των παιχνιδιών. Ο αποκλεισμός των χαλιών, οι δυσκίνητες κουρτίνες από το δωμάτιο. Τακτικό πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων, αλλάζουν κάτω μαξιλάρια και παπλώματα για τον εφοδιασμό με υποαλλεργική γέμιση (συνήθη βάτες πολυεστέρα, για παράδειγμα). Θεραπεία του δωματίου με υπεριώδεις ακτίνες μέσω της οργάνωσης της πρόσβασης στο ηλιακό φως με φυσικό τρόπο ή με τη χρήση λαμπτήρων. Διατήρηση ημερήσιας θερμοκρασίας όχι μεγαλύτερης από 22 ° C, θερμοκρασία νύχτας όχι μεγαλύτερη από 16-18 ° C, υγρασία μικρότερη από 50%. Το άσθμα δεν μπορεί ποτέ να θεραπευτεί ακόμα και με τα πιο σύγχρονα μέσα, αν ο ασθενής βρίσκεται σε σκονισμένο, θορυβώδες δωμάτιο.
  2. Η επιδερμική. Παρέχει απομάκρυνση από τα κατοικίδια ζώα. Ο αποκλεισμός των επαφών με ιστούς φυσικής ζωικής προέλευσης - μάλλινα παλτά, κασκόλ, καπέλα, παπλώματα κλπ.
  3. Γύρη. Μπορεί να είναι μερική και σοβαρή (πλήρης). Σε μερική εξάλειψη απαγορεύεται η παραμονή σε χώρους όπου τα φυτά αναπτύσσονται αλλεργιογόνα. Στη δεύτερη περίπτωση, ο ασθενής τοποθετείται σε αποστειρωμένο δωμάτιο όπου φιλτράρεται ο αέρας.
  4. Έντομο. Στόχος είναι η καταστροφή των κατσαρίδων των παθογόνων.
  5. Μυκητιασικά. Ο χώρος μόνιμης διαμονής καθαρίζεται από μούχλα, διατηρείται η βέλτιστη υγρασία του αέρα. Ο ασθενής απαγορεύεται να επισκέπτεται παλιά κτίρια, κελάρια, αποθήκες. Μια δίαιτα που αποκλείει τα προϊόντα μαγιάς συνταγογραφείται. Αυστηρά αντενδείκνυται παρασκευάσματα με βάση την πενικιλίνη.
  6. Διατροφική. Πριν από την ανίχνευση συγκεκριμένου ερεθίσματος, συνταγογραφείται μια δίαιτα, εξαιρουμένων των πιο κοινών προϊόντων που προκαλούν αλλεργίες.

Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία φαρμάκων έχει την ίδια αρχή. Εάν βρείτε πληροφορίες σχετικά με τη μισαλλοδοξία, βγαίνει στο μπροστινό μέρος της κάρτας εξωτερικών ασθενών.

SIT - Ειδική ανοσοθεραπεία (giponsensibilizatsiya) χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1911. Η ουσία της μεθόδου: ο ασθενής σταδιακά αυξανόμενες δόσεις του αλλεργιογόνου εισάγεται προκειμένου να μειωθεί η μέθοδος chuvstvitelnosti.Etot πραγματοποιείται σε ιδρύματα, υπό την καθοδήγηση και την επίβλεψη των έμπειρων επαγγελματιών. Έχει πολλές αντενδείξεις και αυστηρές συνθήκες εφαρμογής. Αλλά και η υψηλή αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Κατά την περίοδο ύφεσης, συνταγογραφούνται φάρμακα ανοσοκαταστολής, κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού - βρογχοδιασταλτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν αποκλείσει την αντίστοιχη ετυμολογία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, πρέπει να δοθεί προσοχή στις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, στη θεραπεία σε σανατόριο, στη θεραπεία άσκησης, στη ρεφλεξοθεραπεία.

Ατοπικό αλλεργικό βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τη σωστή ανάπτυξη του παιδιού μπορεί να είναι η υποξία. Ωστόσο, σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, η πλειοψηφία των γυναικών που ακολουθούν την υγεία τους είναι εντάξει. Περίπου 14% σημειώνουν βελτίωση στην περίοδο της κύησης. Το ατοπικό αλλεργικό βρογχικό άσθμα στην εποχή μας δεν αποτελεί αντένδειξη για τον τοκετό. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που είναι κατάλληλα σε αυτή την κρίσιμη περίοδο και για θηλάζουσες μητέρες.

Ατοπικό βρογχικό άσθμα σε ένα παιδί

Στην επιστημονική κοινότητα, η γνώμη που βασίζεται σε στατιστικά στοιχεία έχει ριζώσει, ότι τα αγόρια είναι πιο πιθανό να υποβληθούν σε ατοπία. Δεδομένου ότι πρόκειται για κληρονομική νόσο, τα συμπτώματα εκδηλώνονται στα πρώτα 10 χρόνια ζωής. Εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αυτή την ασθένεια, ο κίνδυνος εκδήλωσης στους απογόνους είναι 20-30%, εάν και οι δύο, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 75%. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό ανάκτησης.

Διαχωρίστε την ακόλουθη σοβαρότητα των επιθέσεων άσθματος:

  • Φως, περνώντας (διαλείπουσα) - η ασθένεια εκδηλώνεται λιγότερο συχνά κάθε επτά ημέρες, νυχτερινές επιθέσεις - λιγότερες από δύο περιπτώσεις ανά μήνα.
  • ελαφρύ επίμονο - τη νύχτα, ασφυξία εμφανίζεται περισσότερες από μία φορές / εβδομάδα, οι καθημερινές εκδηλώσεις της νόσου δεν είναι συχνότερα από μία φορά την ημέρα.
  • το μεσαίο στάδιο - καθημερινές επιθέσεις, τόσο νυχτερινή όσο και τη διάρκεια της ημέρας.
  • ένα σοβαρό στάδιο - ασφυξία συμβαίνει περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα.

Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να αναπτύξουμε την ασθματική κατάσταση ενός παιδιού, η οποία εκδηλώνεται από τη δυσκολία της εκπνοής με υψηλή αντίσταση στις παραδοσιακές μεθόδους έκθεσης.

Η θεραπεία του ατοπικού άσθματος του παιδιού με τη μέθοδο της υπερευαισθησίας έχει ιδιαίτερη σκοπιμότητα, καθώς η αποτελεσματικότητά του είναι ιδιαίτερα υψηλή κατά τα πρώτα 8 χρόνια της ζωής του ασθενούς, όταν σχηματίζεται ανοσοαπόκριση. Αλλά μόνο στις περιπτώσεις που δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Τα ιατρικά παρασκευάσματα απαιτούν προσεκτική επιλογή, προτιμάται η θεραπεία απευαισθητοποίησης.