Πώς να φυλή και χρήση Berodual για εισπνοή

Flomax - βρογχοδιασταλτικό φάρμακο - ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς με βρογχόσπασμο που προκαλείται από βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονία και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Η χρήση του Berodual για εισπνοές πρέπει να εγκριθεί από γιατρό. Αυτό το φάρμακο δεν είναι αυτό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με δική του πρωτοβουλία.

Αυτό το άρθρο θα πρέπει να θεωρηθεί περιγραφή Berodual, θα συζητήσουμε πώς να το χρησιμοποιήσετε για εισπνοές, πόσες φορές μπορείτε να κάνετε berodualom εισπνοή και πόσο συχνά, θα προσδιορίζει σε ποιο φάρμακο βήχα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται. Μια ξεχωριστή ερώτηση είναι η δοσολογία του Berodual για εισπνοές και ο τρόπος με τον οποίο αραιώνεται.

Σύνθεση Beroduala για εισπνοές

Στο ιατρικό σχολιασμό στο Berodual για εισπνοές, σημειώνεται ότι το παρασκεύασμα περιέχει 2 συστατικά βρογχοδιασταλτικού:

Η πρώτη ουσία ανήκει στην ομάδα των β2-αδρενομιμητικών το δεύτερο - στο m-holinoblokatoram. Τα πράγματα που χρησιμοποιεί το Berodual για την εισπνοή συζητούνται στο επόμενο τμήμα.

Εδώ θα ξεκαθαρίσουμε μια ερώτηση που ενδιαφέρει πολλούς ασθενείς: ορμονική ή μη Berodual. Πρέπει να εξηγηθεί ότι τα ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι παράγοντες που περιέχουν στεροειδή - ιδιαίτερα συνθετικά ανάλογα ορμονών που συντίθενται από τα επινεφρίδια. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Έτσι, το εν λόγω φάρμακο δεν είναι ορμονικό.

Τι κάνει το Berodual

Οι εισπνοές του φαρμάκου έχουν ένα αποτέλεσμα, το οποίο οφείλεται στα συστατικά που περιλαμβάνονται σε αυτό.

Πως λειτουργεί το Berodual για εισπνοές:

  1. Φενοτερόλη διεγείρει αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στους βρόγχους, η οποία οδηγεί σε μια χαλάρωση των βρογχικών μυών. Επιπλέον, εμποδίζει φενοτερόλη η απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, οδηγεί σε μείωση της τοπικής φλεγμονώδους αντιδράσεως, μείωση του οιδήματος του βλεννογόνου των αεραγωγών. Το πολύπλοκο αποτέλεσμα της φενοτερόλης βοηθά στη μείωση της βρογχικής απόφραξης και στη βελτίωση της λειτουργίας των αεραγωγών.
  1. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει δράση παρόμοια με την ατροπίνη, αποκλείοντας υποδοχείς ευαίσθητους στην ακετυλοχολίνη. Ομοίως με την φαινοτερόλη, η ουσία οδηγεί σε μείωση του μυϊκού τόνου των βρόγχων. Επιπλέον, βρωμιούχο ιπρατρόθειο ομαλοποιεί τη δραστηριότητα των βρογχικών αδένων, συμβάλλει στη μείωση της υπερέκκρισης τους.

Έτσι, το φάρμακο έχει αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και ομαλοποιημένη έκκριση σε βρογχικούς σωλήνες. Μετά από εισπνοή:

  • ο βήχας ανακουφίζεται.
  • η αναπνοή βελτιώνεται, ηρεμεί.
  • οι ραάλες εξαφανίζονται.
  • βελτιώνει τη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων.

Η επίδραση του φαρμάκου εκφράζεται σε σημαντική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς. Στην περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης από εισπνοή, το φάρμακο γίνεται πιο αποτελεσματική αντιβιοτική και αντιβακτηριακή θεραπεία.

Berodual: ενδείξεις χρήσης

Σε ποιο βήχα βγαίνουν οι εισπνοές το Berodual; Όταν βήχετε προκαλούνται από μολυσματικούς και μη-μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, που συνοδεύεται από απόφραξη (στένωση) των αεραγωγών με αναστρέψιμη βρογχόσπασμο.

Ένδειξη για χρήση σύμφωνα με την οδηγία είναι η παρουσία βρογχοσπαστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται υπό την επίδραση εσωτερικών μεσολαβητών (μεθαχολίνη, ισταμίνη), καθώς και εξωτερικών αλλεργιογόνων.

Στις οδηγίες χρήσης του διαλύματος του Berodual παρατηρούνται οι ακόλουθες ασθένειες στις οποίες παρουσιάζεται το παρασκεύασμα:

Εισπνοή με Berodual για βρογχίτιδα

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το εν λόγω φάρμακο δεν είναι υποχρεωτικό για τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο κύριος παράγοντας που απαιτεί τη χρήση του βρογχοδιασταλτικού είναι σοβαρή βρογχική απόφραξη.

Συμπτωματικά, η απόφραξη εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκολίας στην αναπνοή, την παρουσία σοβαρών συριγμών κατά την αναπνοή. Εάν αυτά τα συμπτώματα δεν εκδηλωθούν ή δεν εκφράσουν έντονα, τότε αρκεί να χρησιμοποιηθούν τα μέσα που διεγείρουν το κινητικό σύστημα της αναπνευστικής οδού και έχουν αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την αμπροξόλη (π.χ. Lazolvan).

Σε ακραίες περιπτώσεις, κατά κανόνα, τα παιδιά που έχουν συχνά σοβαρή απόφραξη και υψηλό κίνδυνο των συνολικών διαδρομών επικαλυπτόμενα οδηγό αέρα Flomax μπορεί να μην δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση του Pulmicort.

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα: τι είναι καλύτερο με τη βρογχίτιδα Pulmicort ή Berodual. Πρέπει να σημειωθεί ότι το Pulmicort, ως ορμονικό στεροειδές, θεωρείται φάρμακο με επακόλουθη επιλογή σε περιπτώσεις που η προηγούμενη θεραπεία δεν οδήγησε στα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Berodual για εισπνοή με πνευμονία

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής στη θεραπεία της πνευμονίας είναι, φυσικά, αντιβιοτικά και αντιβακτηριακοί παράγοντες. Για να βελτιωθεί η αποστράγγιση του βρογχο-πνευμονικού συστήματος, ενδείκνυται η χρήση βλεννολυτικών και αποχρεμπτικών. Το Berodual μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπτωματικό εργαλείο για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου, το οποίο μπορεί να συμβεί με πνευμονία.

Μεταμοσχευμένη με λαρυγγίτιδα

Αν και οι οδηγίες σε ένα διάλυμα Flomax λαρυγγίτιδα δεν έχει σημανθεί ως μαρτυρία για την εισπνοή, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό λαρυγγίτιδα φαρμάκου, που συνοδεύεται από δύσπνοια. Αυτό το είδος της νόσου είναι συνήθως ονομάζεται λαρυγγίτιδα steniziruyuschim ή λαρυγγοτραχειίτιδα εάν φλεγμονώδη διαδικασία που εμπλέκονται στην τραχεία.

Η αδρενομιμητική δράση της φαινοτερόλης οδηγεί σε στένωση των αγγείων και μείωση του μυϊκού τόνου σε όλο τον αεραγωγό. Επιπλέον, βρωμιούχο ιπρατρόπιο ομαλοποιεί τους εκκριτικούς αδένες.

Παρόλα αυτά, το Berodual με λαρυγγίτιδα δεν σας επιτρέπει πάντοτε να αντιμετωπίσετε το οίδημα του λάρυγγα και το γλωττίδα και να αποκαταστήσετε την κανονική αγωγιμότητα των αεραγωγών στο επίπεδο του λάρυγγα. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι κατώτερο από τα παρασκευάσματα στεροειδών. Υπάρχει μια άποψη ότι εάν προκύψει ένα ερώτημα - το οποίο είναι καλύτερο με μια λαρυγγίτιδα Berodual ή Pulmicort - θα πρέπει να προτιμηθεί η δεύτερη επιλογή. Πολύ συχνά, με λαρυγγίτιδα, συνταγογραφείται ταυτόχρονη χορήγηση αυτών των δύο φαρμάκων.

Λαρυγγικό σπασμοί - ή λαρυγγόσπασμος - μπορεί να έχει μια μη-μολυσματική φύση, και συμβαίνουν σε απόκριση προς την εισπνοή φαρμάκων σε επαφή με το βλεννογόνο του λάρυγγα σκόνης, αλλεργιογόνα, ψυχρό αέρα (όλοι - κυρίως σε παιδιά).

Μεταβατικό με ξηρό βήχα

Ο διορισμός των εισπνοών με ξηρό βήχα στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με την ανάγκη να σταματήσουν οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος, ειδικότερα - της παραλλαγής του βήχα.

Βρογχίτιδα, πνευμονία, αποφρακτική πνευμονοπάθεια συνοδεύεται με υγρή βήχα με απόχρεμψη, συχνά - με το συστατικό πυώδη.

Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι το εν λόγω φάρμακο δεν αποτελεί αντιβηχικό παράγοντα και δεν συμβάλλει στη μείωση της αντοχής του αντανακλαστικού βήχα. Για το λόγο αυτό, η χρήση του Berodual με ξηρό βήχα που δεν προκαλείται από ασθματικά συμβάντα δεν φαίνεται.

Εισπνοή με Berodual από έναν ασφυκτικό βήχα

Οι αιτίες ενός ασφυκτικού βήχα μπορούν να ποικίλουν. Αυτό είναι τόσο η μη μολυσματική στένωση του λάρυγγα όσο και η μολυσματική λαρυγγοτραχειίτιδα και η φυσική απόφραξη της αναπνευστικής οδού με αντικείμενα ή υγρά.

Η θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις θα περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων και χειρισμών και ο εν λόγω παράγοντας είναι συχνά το φάρμακο επιλογής σε αυτές τις περιπτώσεις.

Σε τι βήχα εισπνοές γίνονται με Berodual

Το φάρμακο δεν είναι φάρμακο βήχα. Η φύση του βήχα σε αυτή την περίπτωση δεν έχει σημασία. Επομένως, το ερώτημα - από το οποίο ο βήχας Berodual - δεν είναι απολύτως σωστό. Ένα διάλυμα φαινοθαρόλης και βρωμιούχου ιπρατροπίνης χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου.

Ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων - συχνά συνοδεύονται από βρογχικό βήχα. Η εισπνοή Berodualom με ξηρό βήχα διεξάγεται παρουσία βρογχικής απόφραξης, η οποία προκαλείται συνήθως από ασθματική επίθεση.

Berodual: Εγχειρίδιο χρήστη για ενήλικες

Οδηγίες χρήσης Το Berduala σε διάλυμα αναλαμβάνει αποκλειστικά την εισπνεόμενη χρήση του φαρμάκου.

Οι εισπνοές πραγματοποιούνται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής: πριν ή μετά το γεύμα - δεν είναι σημαντικό, tk. το φάρμακο δρα σε περιοχές που δεν σχετίζονται με την κατάποση, την κατάποση και την πρόοδο των τροφίμων.

Ωστόσο, δεν συνιστάται να εισπνέετε το φάρμακο νωρίτερα από 1,5 ώρες μετά το φαγητό.

Ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης της λύσης Berodual:

  1. Μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε ένα κύπελλο μέτρησης.
  2. Αραιώστε το παρασκεύασμα, το οποίο προορίζεται για εισπνοή με αλατούχο διάλυμα έως 4 ml.
  3. Οδηγίες χρήσης Το Beroduala απαγορεύει την αραίωση του φαρμάκου με απεσταγμένο νερό.
  4. Όταν εισπνέετε ένα μείγμα φαρμάκων, κάντε πρώτα ένα μείγμα φαρμάκων και στη συνέχεια ρυθμίστε τον όγκο στα 4 ml.

Η δοσολογία για ενήλικες και παιδιά θα συζητηθεί στην παρακάτω ενότητα.

Πώς να πάρετε το Berodual για εισπνοή σε ενήλικα:

  1. Χύστε τη μετρούμενη ποσότητα του φαρμάκου στην ικανότητα του νεφελοποιητή.
  2. Συνδέστε το σωλήνα από τη μάσκα στη συσκευή, εφαρμόστε τη μάσκα στο πρόσωπο.
  3. Ενεργοποιήστε τον νεφελοποιητή και αρχίστε να εισπνέετε.
  4. Βαθιά και αργά εισπνεύστε με το στόμα σας.
  5. Κρατήστε την ανάσα για 1-2 δευτερόλεπτα.
  6. Αναπνεύστε με τη μύτη σας.
  7. Εισπνεύστε μέχρι να τελειώσει το υγρό στο νεφελοποιητή.
  8. Τα πλεονάσματα του εναπομένοντος αραιωμένου διαλύματος δεν μπορούν να αποθηκευτούν για μεταγενέστερη χρήση: πρέπει να απορριφθούν.

Ο χρόνος εισπνοής για ενήλικες δεν υπερβαίνει τα 7 λεπτά. Η διάρκεια ρυθμίζεται από τη δόση του Berodual και, κατά συνέπεια, από τον όγκο του αραιωμένου φαρμάκου.

Berodual για εισπνοή στα παιδιά

Με τον τρόπο εφαρμογής του Berodual για εισπνοή στα παιδιά, δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά από τη χρήση των ενηλίκων. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Πόσες σταγόνες πρέπει να ληφθούν εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Θα συζητήσουμε αυτό το ζήτημα λεπτομερέστερα στην κατάλληλη ενότητα.

Πόσες φορές την ημέρα γίνεται εισπνοή με το παιδί Berodual - εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Για να σταματήσει ο βρογχόσπασμος, το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά. Με παρατεταμένη θεραπεία - έως και 3 φορές την ημέρα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα παιδιά άνω των 6 ετών μπορούν να συνταγογραφήσουν 4 διαδικασίες την ημέρα.

Berodual για εισπνοή για βρέφη

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ότι το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται σε βρέφη. Πολλοί γονείς έχουν κάποιες αμφιβολίες σχετικά με την ανάγκη χρήσης ενός τόσο ισχυρού φαρμάκου για παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ωστόσο, πρέπει να τηρούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.

Η θεραπεία μιας φλεγμονής του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος σε αυτή την ηλικία είναι απαραίτητη και πρέπει να γίνει εντατικά, επειδή η απουσία ή η ατελής θεραπεία οδηγεί σε σημαντική υστέρηση στην αύξηση του βάρους του παιδιού, στη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο χρόνιο στάδιο, στην εμφάνιση επιπρόσθετων επιπλοκών.

Πόσες μέρες μπορούν να γίνουν Εσωτερική εισπνοή - το ζήτημα επιλύεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Ωστόσο, για τα βρέφη, η διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται για περισσότερο από 5 ημέρες.

Πόσο καιρό μπορεί να δοθούν εισπνοές σε ένα μωρό - μέχρι να τελειώσει η λύση στο νεφελοποιητή. Ο εκτιμώμενος όγκος για 1 εισπνοή είναι 4 ml. Δοσολογία του φαρμάκου: 1-2 σταγόνες ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού, αλλά όχι περισσότερο από 10 σταγόνες. Ένα παιδί ηλικίας 1 έτους, κατά κανόνα, συνταγογραφείται με 5 σταγόνες ανά διαδικασία.

Εισπνοή με Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Berodual για την εισπνοή εγκύων γυναικών μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το δεύτερο τρίμηνο μέχρι τη συνταγή του γιατρού. Στο πρώτο τρίμηνο, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Το φάρμακο δρα καταθλιπτικά στην συσταλτική λειτουργία της μήτρας. Από τη μία πλευρά, αυτό μειώνει την πιθανότητα αυξημένου τόνου της μήτρας, που μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο σοβαρών επιθέσεων βήχα. Από την άλλη - καταπιέζει την προγονική δραστηριότητα, επομένως το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακυρώνεται λίγο πριν από τη γέννηση.

Πόσα λεπτά κάνουν εισπνοή για έγκυες γυναίκες - μέχρι 7 λεπτά, μέχρι να καταναλωθεί η λύση στο νεφελοποιητή.

Πόσο να στάξετε Berodual για εισπνοή σε ενήλικα

Το ερώτημα - πόσες σταγόνες διαλύματος χρειάζονται για την εισπνοή σε έναν ενήλικα - δεν έχει καθολική αδιαμφισβήτητη απάντηση για όλους. Μπορεί μόνο να σημειωθεί ότι η αρχική δοσολογία, που υποδεικνύεται από τον κατασκευαστή στις οδηγίες χρήσης, είναι 20 σταγόνες.

Για το λόγο αυτό, οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να προσπαθήσουν να κάνουν το διάλυμα λιγότερο συγκεντρωμένο, για παράδειγμα, από 10 σταγόνες - και εάν είναι εξίσου αποτελεσματικό, τότε σταματήστε σε αυτή τη δοσολογία.

Ειδικότερα, αυτή η αρχή θα πρέπει να καθοδηγεί τον βρογχόσπασμο της ήπιας έως μέτριας βαρύτητας.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς. Κατά συνέπεια, μια μικρότερη δόση του φαρμάκου υποδεικνύεται στους ελαφρύτερους ανθρώπους.

Η μέγιστη δόση Berodual ενήλικες: 40 σταγόνες με μακρά διάρκεια της θεραπείας και 80 - για επεισοδιακή χρήση για να σταματήσει η επίθεση.

Πόσο Berodual ανάγκη για την εισπνοή ενός παιδιού 6-12 ετών - 10 σταγόνες. Η δοσολογία κάτω από την καθορισμένη θεωρείται μη πρακτική, tk. αυτό θα οδηγήσει σε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 60 σταγόνες σε σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας. Ωστόσο, με τη μορφή μακροχρόνιας θεραπείας, η δοσολογία του παιδιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 20 σταγόνες ανά διαδικασία.

Πώς να φυλής Berodual

Για να γίνει μια λύση για εισπνοή, είναι απαραίτητο να αναμειχθεί το Berodual και το χλωριούχο νάτριο (αλατούχο διάλυμα, που αγοράζεται στο φαρμακείο).

Και οι δύο παράγοντες πρέπει να είναι θερμοκρασία δωματίου.

Πολλοί αναγνώστες ενδιαφέρονται για το τι άλλο μπορεί να εκτραφεί Berodual. Οι οδηγίες χρήσης δεν παρέχουν εναλλακτικές επιλογές. Για τη διαδικασία, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κανονικό ή απεσταγμένο νερό, επειδή αυτό θα κάνει τη διαδικασία εισπνοής δυσάρεστη και συχνά οδυνηρή, με αποτέλεσμα ξηρότητα του βλεννογόνου και αυξημένο βήχα.

Προκειμένου να παρασκευαστεί μια λύση για εισπνοή, είναι απαραίτητο:

  • μετρήστε τη σωστή ποσότητα του φαρμάκου σε ένα κύπελλο μέτρησης.
  • Προσθέστε αλατούχο διάλυμα στο κύπελλο μέτρησης σε όγκο 4 ml.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, για να κάνετε μια λύση για εισπνοή σε ένα παιδί, θα πρέπει να κάνετε το ίδιο.

Πόση εισπνοή μπορεί να γίνει με το Berodual

Ερωτήσεις σχετικά με τη διάρκεια των διαδικασιών και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ αυτών αναλύονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης. Στο ερώτημα - πόσες φορές την ημέρα μπορείτε να κάνετε εισπνοή Berodual - σημειώνει ότι η συχνότητα χρήσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 φορές την ημέρα για ασθενείς άνω των 6 ετών και 3 φορές την ημέρα για μικρά παιδιά.

Σε ένα άτομο που χρησιμοποιεί το φάρμακο περιστασιακά και όχι για μεγάλες περιόδους, το φάρμακο διαρκεί για 5 ώρες ή και περισσότερο. Ως εκ τούτου, πολύ συχνά 2-3 αιτήσεις ημερησίως είναι αρκετές. Κατά συνέπεια, η θεραπευτική δράση της μιας χρήσης (στην περίπτωση ενός διάρκεια της θεραπείας, παρά για την ανακούφιση των ασθματικών επιθέσεις), είναι πιθανό να είναι ανεπαρκής για μια βιώσιμη εξομάλυνση της αναπνοής ακόμη και σε πολύ μικρά παιδιά. Σε κάθε περίπτωση, ο σχολιασμός δίνει σαφή ένδειξη για το πόσο συχνά είναι δυνατόν να κάνετε εισπνοές με το Berodual - όχι περισσότερο από μία φορά σε 4 ώρες.

Στο ερώτημα - πόσες ημέρες μπορείτε να κάνετε εισπνοές - οι οδηγίες δεν δίνουν απάντηση. Παρ 'όλα αυτά, στον σχολιασμό σημειώνεται ότι η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει εξέλιξη της νόσου, tk. Αυτό το φάρμακο δεν καταπολεμά την αιτία της νόσου, αλλά είναι μόνο ένας συμπτωματικός παράγοντας υποστήριξης.

Όπως όλα τα αδρενομιμητικά, με παρατεταμένη χρήση, το εν λόγω φάρμακο είναι εθιστικό και για να επιτευχθεί το προηγούμενο αποτέλεσμα απαιτείται αύξηση της δοσολογίας. Οι οδηγίες χρήσης του σταγονιδίου Berodual σημειωθεί ότι σε χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες (άσθμα, COPD) προτιμάται περιστασιακή χρήση εντός συμπτωματική θεραπεία (δηλαδή, μόνο όταν η bronhospaspazma).

Εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της θεραπείας με ένα επαναχρησιμοποιήσιμο καθημερινή διοίκηση (π.χ.., Με βρογχίτιδα ή πνευμονία), το ζήτημα του πόσο καιρό μπορείτε να κάνετε εισπνοές με Berodual, έχει ιδιαίτερη σημασία. Οι οδηγίες χρήσης δεν περιέχουν πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα. Ωστόσο, όπως και στην περίπτωση άλλων αδρενομιμητικών, η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Πιο συγκεκριμένα, πόσες ημέρες να κάνετε εισπνοή με Berodual, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει.

Πόση ώρα να εισπνεύσετε - 6-7 λεπτά - μέχρι την πλήρη εισπνοή των 4 ml του διαλύματος.

Είναι δυνατόν να πίνετε Berodual για εισπνοές

Το Berodual χωρίς συσκευή εισπνοής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μέσα ("ποτό") δεν μπορεί. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χωρίς νεφελοποιητή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μορφή αεροζόλ του φαρμάκου - Berodual N.

Εισπνοή με Berodual σε θερμοκρασία

Η αυξημένη θερμοκρασία δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου. Η εισπνοή Berodual είναι δυνατή σε θερμοκρασία 38 βαθμών C και άνω.

Χρήσιμο βίντεο

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε σχετικά με τις εισπνοές για ένα παιδί και πώς να το κάνετε σωστά - δείτε το παρακάτω βίντεο:

Συμπέρασμα

Το Berodual είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο στην πολύπλοκη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ταυτόχρονη λήψη συζητηθεί σε αυτό το άρθρο, το φάρμακο με άλλα φάρμακα - με Pulmicort, Lazolvanom, καθώς και με διάφορα ανάλογά της, μπορείτε να εξερευνήσετε σε αυτό το άρθρο.

BERDUAL

Λύση για εισπνοή διαφανές, άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο, απαλλαγμένο από αιωρούμενα σωματίδια, με σχεδόν απαράμιλλη οσμή.

Έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο δινάτριο edetate, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ 1Ν, καθαρισμένο νερό.

20 ml - μπουκάλια σκοτεινού γυαλιού με σταγονόμετρο πολυαιθυλενίου και βιδωτό κάλυμμα πολυπροπυλενίου με έλεγχο του πρώτου ανοίγματος (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό. Περιέχει δύο συστατικά με δραστικότητα βρογχοδιασταλτικού: βρωμιούχο ιπρατρόπι-μ-χολινο-μπλοκ και βρωμοβρωμίδιο φενοτερόλης-β2-αδρενομιμητική.

Η βρογχοδιαστολή στην εισπνοή του βρωμιούχου ιπρατρόπιο οφείλεται κυρίως στην τοπική, αντί για συστηματική, αντιχολινεργική δράση.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο τεταρτοταγούς αμμωνίου που έχει αντιχολινεργικές (παρασυμπατολυτικές) ιδιότητες. Το φάρμακο αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξουδετερώνοντας τις επιδράσεις της ακετυλοχολίνης - έναν μεσολαβητή που απελευθερώνεται από τα άκρα του πνευμονογαστρικού νεύρου. Τα αντιχολινεργικά φάρμακα εμποδίζουν την αύξηση της συγκέντρωσης ενδοκυτταρικού ασβεστίου, η οποία συμβαίνει λόγω της αλληλεπίδρασης της ακετυλοχολίνης με τον μουσκαρινικό υποδοχέα που βρίσκεται στους ομαλός μυς των βρόγχων. Η απελευθέρωση ασβεστίου προκαλείται από ένα σύστημα δευτερογενών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένων των ITF (τριφωσφορική ινοσιτόλη) και DAG (διακυλογλυκερίνη).

Σε ασθενείς με βρογχόσπασμο που σχετίζεται με ΧΑΠ (χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα), σημαντική βελτίωση στη λειτουργία των πνευμόνων (αύξηση του αναγκαστικού εκπνεόμενου όγκου ανά 1 δευτερόλεπτο (FEV1) και σημειώθηκε μέγιστη ταχύτητα εκπνοής 15% ή περισσότερο) μέσα σε 15 λεπτά, το μέγιστο αποτέλεσμα επιτεύχθηκε σε 1-2 ώρες και διήρκεσε στους περισσότερους ασθενείς έως και 6 ώρες μετά τη χορήγηση.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν επηρεάζει δυσμενώς την έκκριση βλέννας στην αναπνευστική οδό, την εκκένωση των βλεννογόνων και την ανταλλαγή αερίων.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη διεγείρει επιλεκτικά το β2-αδρενοϋποδοχέων σε θεραπευτική δόση. Διέγερση β1-αδρενεργικών υποδοχέων εμφανίζεται όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις.

Φενοτερόλη χαλαρώνει βρογχικό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία ομαλή και αποτρέπει την ανάπτυξη των βρογχοσπαστικών αντιδράσεων, που προκαλείται από την ισταμίνη, μεθαχολίνη, ψυχρό αέρα και αλλεργιογόνα (άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά τη χορήγηση, η φαινοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση των φλεγμονωδών μεσολαβητών και τη βρογχική απόφραξη από μαστοκύτταρα. Επιπλέον, με τη χρήση της φαινοτερόλης σε δόση 600 mcg, παρατηρήθηκε αύξηση της αποκομιδής του βλεννογόνου.

Η βήτα-αδρενεργική επίδραση του φαρμάκου στην καρδιακή δραστηριότητα, όπως η αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αντοχής, οφείλεται στο αγγειακό αποτέλεσμα της φενοτερόλης, στη διέγερση της β2-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς και όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που υπερβαίνουν τη θεραπευτική, η διέγερση του β1-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Όπως και με άλλα β-αδρενεργικά φάρμακα, το διάστημα QT παρατάθηκεμε το όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις. Όταν χρησιμοποιήθηκε φενοτερόλη με συσκευές εισπνοής αεροζόλ μετρημένης δόσης (DPI), αυτό το αποτέλεσμα ήταν ασταθές και παρατηρήθηκε όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που υπερβαίνουν τα συνιστώμενα επίπεδα. Ωστόσο, μετά την εφαρμογή φενοτερόλη χρησιμοποιώντας νεφελοποιητές (για το διάλυμα εισπνοής σε φιαλίδια με στάνταρντ δόση) συστηματικής έκθεσης μπορεί να είναι υψηλότερη από ό, τι κατά τη χρήση του φαρμάκου με MDI στις συνιστώμενες δόσεις. Η κλινική σημασία αυτών των παρατηρήσεων δεν έχει τεκμηριωθεί.

Η συχνότερα παρατηρούμενη επίδραση των αγωνιστών β-αδρενεργικών υποδοχέων είναι ο τρόμος. Σε αντίθεση με τις επιδράσεις στους λείους μυς των βρόγχων, οι συστημικές επιδράσεις των αγωνιστών β-αδρενεργικών υποδοχέων μπορούν να αναπτύξουν ανοχή. Η κλινική σημασία αυτής της εκδήλωσης δεν είναι σαφής. Ο τρόμος είναι η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια όταν χρησιμοποιούνται β-αδρενεργικοί αγωνιστές.

Στην κοινή εφαρμογή του βρογχοδιασταλτικού ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη επιτυγχάνεται επηρεάζοντας διάφορους φαρμακολογικούς στόχους. Οι ουσίες αυτές αλληλοσυμπληρώνονται, έχοντας σαν αποτέλεσμα αυξημένη σπασμολυτική δράση στο βρογχικό μυ και παρέχει μεγαλύτερη ελευθερία θεραπευτική δράση σε βρογχοπνευμονικές ασθένειες που περιλαμβάνουν στένωση των αεραγωγών. Η συμπληρωματική δράση είναι τέτοια ώστε να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα απαιτεί μια χαμηλότερη δόση των β-αδρενεργικών συστατικό που διευκολύνει ατομικά επιλέγουν μια αποτελεσματική δόση υπό την ουσιαστική απουσία των παρενεργειών Berodual παρασκεύασμα.

Με οξεία βρογχοσυστολή, η επίδραση του Berodual αναπτύσσεται ταχέως, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση του σε οξείες επιθέσεις βρογχόσπασμου.

Η θεραπευτική επίδραση του συνδυασμού του βρωμιούχου ιπρατροπίου και του υδροβρωμιδίου της φενοτερόλης είναι συνέπεια της τοπικής δράσης στους αεραγωγούς. Η ανάπτυξη της βρογχοδιαστολής δεν είναι παράλληλη με τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους των δραστικών ουσιών.

Μετά την εισπνοή, συνήθως μειώνεται το 10-39% της χορηγούμενης δόσης του φαρμάκου (ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας και τη μέθοδο εισπνοής). Η υπόλοιπη δόση εναποτίθεται στο επιστόμιο, στην στοματική κοιλότητα και στο στοφάρυγγα. Μέρος της δόσης, που έχει αποκατασταθεί στο στοματοφάρυγγα, καταπίπτει και εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα.

Μέρος της δόσης του φαρμάκου, που εισέρχεται στους πνεύμονες, φτάνει γρήγορα στη συστηματική ροή του αίματος (μέσα σε λίγα λεπτά).

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η φαρμακοκινητική του συνδυασμένου παρασκευάσματος είναι διαφορετική από εκείνη καθενός από τα μεμονωμένα συστατικά.

Αναρρόφηση και διανομή

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα κατά την κατανάλωση είναι χαμηλή (περίπου 1,5%). Η συνολική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της εισπνεόμενης δόσης υδροβρωμικής φενοτερόλης υπολογίζεται σε 7%.

Η σύνδεση της φαινοτερόλης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 40%.

Οι κινητικές παράμετροι που περιγράφουν την κατανομή της φαινοτερόλης υπολογίζονται από τη συγκέντρωση πλάσματος μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, τα προφίλ της καμπύλης συγκέντρωσης πλάσματος-χρόνου μπορούν να περιγραφούν με ένα φαρμακοκινητικό μοντέλο με 3 θαλάμους, σύμφωνα με το οποίο το Τ1/2 είναι περίπου 3 ώρες. Σε αυτό το μοντέλο τριών θαλάμων, το φαινόμενο Vδ στην κατάσταση ισορροπίας είναι περίπου 189 λίτρα (περίπου 2,7 l / kg).

Μεταβολισμός και απέκκριση

Το καταπιεσμένο τμήμα της δόσης μεταβολίζεται σε συζυγή θειικού άλατος.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η ελεύθερη και συζευγμένη φαινοτερόλη σχηματίζεται σε 24ώρο δείγμα ούρων, αντίστοιχα, 15% και 27% της χορηγούμενης δόσης.

Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η φαιντερόλη και οι μεταβολίτες της δεν διεισδύουν στο BBB. Η συνολική κάθαρση της φαινοτερόλης είναι 1,8 l / min, η νεφρική κάθαρση είναι 0,27 l / min. Η ολική νεφρική απέκκριση (εντός 2 ημερών) μιας ισοτοπικά επισημασμένης δόσης (συμπεριλαμβανομένης της μητρικής ένωσης και όλων των μεταβολιτών) ήταν 65% μετά από IV. Ισοτοπικώς επισημασμένες συνολική δόση απεκκρίνεται μέσω εντέρου ήταν μετά / στο 14,8% μετά από την κατάποση - 40,2% για 48 ώρες συνολικού επισημασμένου ισότοπο δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά, μετά από του στόματος χορήγηση ήταν περίπου 39%..

Αναρρόφηση και διανομή

Η ολική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα του βρωμιούχου ιπρατρόπιο, που χορηγείται από το στόμα και με εισπνοή, είναι 2% και 7-28% αντίστοιχα. Έτσι, η επίδραση του απορροφημένου μέρους του βρωμιούχου ιπρατροπίου στη συστηματική έκθεση είναι αμελητέα.

Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι ελάχιστη - λιγότερο από 20%.

Οι κινητικές παράμετροι που περιγράφουν την κατανομή του ipratropium υπολογίστηκαν με βάση τις συγκεντρώσεις πλάσματος μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Υπάρχει μια ταχεία μείωση της συγκέντρωσης πλάσματος σε δύο φάσεις. Εμφανής Vδ στην κατάσταση ισορροπίας είναι περίπου 176 λίτρα (περίπου 2,4 l / kg). Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι το ipratropium, το οποίο είναι παράγωγο τεταρτοταγούς αμμωνίου, δεν διεισδύει στο BBB.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το 60% περίπου της δόσης μεταβολίζεται με οξείδωση, κυρίως στο ήπαρ.

Η συνολική νεφρική απέκκριση (εντός 24 ωρών) της αρχικής ένωσης είναι περίπου 46% της ίη / χορηγούμενη δόση μικρότερη από 1% της δόσης που εφαρμόζεται στο εσωτερικό, και περίπου 3-13% της εισπνεόμενης δόσης.

Τ1/2 στην τελική φάση είναι περίπου 1,6 ώρες.

Η συνολική κάθαρση του ipratropium είναι 2,3 l / min, και η νεφρική κάθαρση είναι 0,9 l / min.

Το συνολικό ακαθάριστο νεφρική απέκκριση (για 6 ημέρες) ισότοπο επισημασμένο δόση (συμπεριλαμβανομένων υλικό έναρξης και όλων των μεταβολιτών) ήταν μετά / στο 72,1% μετά από την κατάποση - 9,3%, και μετά την εφαρμογή της εισπνοής - 3,2%. Ισοτοπικώς επισημασμένες συνολική δόση απεκκρίνεται μέσω εντέρου ήταν μετά / στο 6,3% μετά από την κατάποση - 88,5%, και μετά την εφαρμογή της εισπνοής - 69,4%. Έτσι, η απέκκριση μιας δόσης που έχει σημανθεί με ισότοπα μετά από ενδοφλέβια χορήγηση πραγματοποιείται κυρίως από τους νεφρούς. Τ1/2 η αρχική ένωση και οι μεταβολίτες είναι 3,6 ώρες. Οι κύριοι μεταβολίτες που απεκκρίνονται στα ούρα δεσμεύονται ασθενώς στους μουσκαρινικούς υποδοχείς και θεωρούνται αδρανείς.

- υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια,

- υπερευαισθησία στην υδροβρωμική φαινοτερόλη και άλλα συστατικά του φαρμάκου,

- Υπερευαισθησία στα φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη.

Με προσοχή Θα πρέπει να συνταγογραφούνται με γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπέρταση ανεπαρκώς ελεγχόμενη σακχαρώδη διαβήτη, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή οργανική καρδιακές παθήσεις και τα αιμοφόρα αγγεία, η στεφανιαία νόσος, υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύττωμα, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, η κυστική ίνωση, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση (για παράδειγμα, σε νοσοκομείο). Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό σε περιπτώσεις όπου ένας ταχείας δράσης αγωνιστής β-αδρενοϋποδοχέα σε χαμηλή δόση δεν είναι αρκετά αποτελεσματικός. Επίσης, το διάλυμα εισπνοής μπορεί να συνιστάται στους ασθενείς στην περίπτωση που το αερόλυμα για εισπνοή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ή εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί σε υψηλότερες δόσεις.

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης. Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση και διακόπτεται μετά από επαρκή μείωση των συμπτωμάτων.

Συνιστώνται οι ακόλουθες δόσεις:

Έχουν των ενηλίκων (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και των εφήβων ηλικίας άνω των 12 ετών στο οξεία προσβολή του βρογχόσπασμου Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορεί να κυμαίνονται από 1 ml (1 ml = 20 σταγόνες) έως 2,5 ml (2,5 ml = 50 σταγόνες). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δόσεις τόσο υψηλές όσο 4 ml (4 ml = 80 σταγόνες).

Έχουν παιδιά ηλικίας 6-12 ετών στο οξείες επιθέσεις βρογχικού άσθματος Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορεί να ποικίλουν από 0,5 ml (0,5 ml = 10 σταγόνες) σε 2 ml (2 ml = 40 σταγόνες).

Έχουν παιδιά κάτω των 6 ετών (σωματικό βάρος μικρότερο από 22 κιλά) λόγω του γεγονότος ότι οι πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε αυτή την ηλικιακή ομάδα είναι περιορισμένη, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε την επόμενη δόση (μόνο υπό ιατρική επίβλεψη): 0,1 ml (2 σταγόνες) ανά kg σωματικού βάρους, αλλά που δεν υπερβαίνει τα 0,5 ml (10 σταγόνες).

Όροι χρήσης

Το διάλυμα για εισπνοή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για εισπνοές (με κατάλληλο νεφελοποιητή) και να μην χρησιμοποιείται από το στόμα.

Η θεραπεία πρέπει συνήθως να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση.

Η συνιστώμενη δόση θα πρέπει να αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε τελικό όγκο 3-4 ml και να χρησιμοποιείται εντελώς με νεφελοποιητή.

Διάλυμα για εισπνοή Το Berodual δεν πρέπει να αραιώνεται με αποσταγμένο νερό.

Η αραίωση του διαλύματος θα πρέπει να πραγματοποιείται κάθε φορά πριν από τη χρήση. τα υπολείμματα του αραιωμένου διαλύματος θα πρέπει να καταστραφούν.

Το αραιωμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την παρασκευή.

Η διάρκεια της εισπνοής μπορεί να ελεγχθεί με τη δαπάνη αραιωμένου διαλύματος.

Το κονίαμα για εισπνοή Berodual μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορα εμπορικά μοντέλα νεφελοποιητών. Η δόση που φθάνει στους πνεύμονες και η δόση του συστήματος εξαρτάται από τον τύπο του νεφελοποιητή που χρησιμοποιείται και μπορεί να είναι υψηλότερη από την αντίστοιχη δόση όταν χρησιμοποιείται το αεριωμένο Berodual H (το οποίο εξαρτάται από τον τύπο του εισπνευστήρα). Όταν χρησιμοποιείται κεντρικό σύστημα οξυγόνου, το διάλυμα χρησιμοποιείται καλύτερα με ρυθμό ροής 6-8 l / min.

Ακολουθήστε τις οδηγίες για τη χρήση, συντήρηση και καθαρισμό του νεφελοποιητή.

Πολλές από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι το αποτέλεσμα αντιχολινεργικών και β-αδρενεργικών ιδιοτήτων του φαρμάκου. Το Berodual, όπως και κάθε θεραπεία εισπνοής, μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό. Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις του φαρμάκου προσδιορίστηκαν με βάση δεδομένα που ελήφθησαν σε κλινικές μελέτες και κατά τη φαρμακολογική παρακολούθηση της χρήσης του φαρμάκου μετά την εγγραφή του.

Οι πιο συχνές παρενέργειες που αναφέρθηκαν σε κλινικές μελέτες ήταν βήχας, ξηροστομία, κεφαλαλγία, τρόμος, φαρυγγίτιδα, ναυτία, ζάλη, δυσφωνία, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, έμετος, αυξημένη συστολική πίεση του αίματος και τη νευρικότητα.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια * - αναφυλακτική αντίδραση, υπερευαισθησία, αγγειοοίδημα, σπάνια - κυψέλες.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: σπάνια * υποκαλιαιμία.

Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: σπάνια - νευρικότητα, πονοκέφαλος, τρόμος, ζάλη. σπάνια διέγερση, ψυχικές διαταραχές.

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: * Σπάνια - Γλαύκωμα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, διαταραχές καταλύματα, μυδρίαση, θολή όραση, πόνος του οφθαλμού, οίδημα του κερατοειδούς, υπεραιμία του επιπεφυκότα, είδωλα γύρω από τα αντικείμενα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση, σπάνια - αρρυθμία, κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία *, μυοκαρδιακή ισχαιμία *, αυξημένη διαστολική αρτηριακή πίεση.

Από το αναπνευστικό σύστημα: συχνά - βήχας. σπάνια - φαρυγγίτιδα, δυσφωνία, σπάνια - βρογχόσπασμος, ερεθισμός του φάρυγγα, οίδημα του φάρυγγα, λαρυγγόσπασμος *, παράδοξο βρογχόσπασμο *, ξηρότητα του φάρυγγα *.

Από το πεπτικό σύστημα: σπάνια - έμετος, ναυτία, ξηροστομία, σπάνια - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διαταραχές της γαστρεντερικής κινητικότητας, διάρροια, δυσκοιλιότητα *, οίδημα της στοματικής κοιλότητας *.

Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς: κνησμός, υπερίδρωση *.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια - μυϊκή αδυναμία, μυϊκός σπασμός, μυαλγία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - κατακράτηση ούρων.

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών του Berodual. Η βαθμολογία βασίζεται στο ανώτερο όριο του διαστήματος εμπιστοσύνης 95% που υπολογίζεται από το γενικό πληθυσμό των ασθενών.

Συμπτώματα: τα συμπτώματα υπερδοσολογίας συσχετίζονται συνήθως κυρίως με τη δράση της φαινοτερόλης (εμφάνιση συμπτωμάτων που συνδέονται με την υπερβολική διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων). Η πιο πιθανή εμφάνιση ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, τρόμος, ανύψωση ή το χαμήλωμα της πίεσης του αίματος, αυξάνοντας τη διαφορά μεταξύ της συστολικής και διαστολικής πίεσης του αίματος, στηθάγχη, αρρυθμίες, και παλίρροιες. Επίσης παρατηρήθηκε μεταβολική οξέωση και υποκαλιαιμία.

Υπερβολική δόση συμπτώματα που προκαλούνται από τη δράση του βρωμιούχου ιπρατροπίου (όπως ξηροστομία, ccomodation μάτι), και έχουν ήπια παροδική, οφείλεται σε ένα μεγάλο θεραπευτικό εύρος του φαρμάκου και τοπική εφαρμογή της.

Θεραπεία: είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η παρακολούθηση της ισορροπίας όξινης βάσης του αίματος. Παρουσιάζοντας ηρεμιστικά, ηρεμιστικά, σε σοβαρές περιπτώσεις - εντατική θεραπεία.

Ως ειδικό αντίδοτο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν β-αναστολείς, κατά προτίμηση επιλεκτικά βήτα1-adrenoblockers. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζει την ενδεχόμενη ενίσχυση της βρογχική απόφραξη υπό την επίδραση των β-αποκλειστών και επιλέγουν προσεκτικά μια δόση για ασθενείς με άσθμα ή ΧΑΠ, λόγω του κινδύνου σοβαρών βρογχόσπασμου, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία.

Η μακροχρόνια ταυτόχρονη χρήση του Berodual με άλλα αντιχολινεργικά φάρμακα δεν συνιστάται λόγω έλλειψης δεδομένων.

Με ταυτόχρονη χρήση άλλων βήτα-αγωνιστές, αντιχολινεργικά συστημική δράση, παράγωγα ξανθίνης (π.χ., θεοφυλλίνη) μπορεί να αυξήσει δράσης βρογχοδιασταλτικές Berodual παρασκεύασμα. Η ταυτόχρονη χορήγηση άλλων β-αδρενομιμητικών που εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία αντιχολινεργικών παραγόντων ή παραγώγων ξανθίνης (π.χ. θεοφυλλίνη) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των παρενεργειών.

Η υποκαλιαιμία που συνδέονται με βήτα-αγωνιστές, μπορεί να ενισχυθεί κατά τη χρήση παραγώγων ξανθίνης, κορτικοστεροειδή και διουρητικά. Αυτό το γεγονός πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία ασθενών με σοβαρές μορφές αποφρακτικής νόσου των αεραγωγών.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών σε ασθενείς που λαμβάνουν διγοξίνη. Επιπλέον, η υποξία μπορεί να αυξήσει την αρνητική επίδραση της υποκαλιαιμίας στον καρδιακό ρυθμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η παρακολούθηση της συγκέντρωσης του καλίου στον ορό του αίματος.

Να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση beta2-αδρενομιμητικά σε ασθενείς που έλαβαν αναστολείς ΜΑΟ και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αυτά τα φάρμακα μπορούν να ενισχύσουν τη δράση των β-αδρενεργικών φαρμάκων.

Αλογονωμένα εισπνεόμενα αναισθητικά όπως αλοθάνη, ενφλουράνιο ή τριχλωροαιθυλένιο, μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των παραγόντων β-αδρενεργικών με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η κοινή χρήση του Berodual με το χρωμογλυκικό οξύ και / ή το GCS αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται ότι σε περίπτωση ξαφνικής ταχείας αύξησης της δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μετά το φάρμακο μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας άμεση Berodual, χαρακτηριστικά τα οποία σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι κνίδωση, αγγειοοίδημα, δερματικά εξανθήματα, βρογχόσπασμος, στοματοφαρυγγική οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Το Berodual, όπως και άλλα εισπνεόμενα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει έναν παράδοξο βρογχόσπασμο, ο οποίος μπορεί να απειλήσει τη ζωή. Σε περίπτωση εμφάνισης παράδοξου βρογχόσπασμου, η χρήση του Berodual θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να μεταφερθεί σε εναλλακτική θεραπεία.

Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, το Berodual πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εφόσον απαιτείται. Σε ασθενείς με ήπια ΧΑΠ, η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να είναι προτιμότερη από την κανονική χρήση.

Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει να γνωρίζουν την ανάγκη διεξαγωγής ή ενίσχυσης αντιφλεγμονώδους θεραπείας για τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας των αεραγωγών και της πορείας της νόσου.

Τακτική χρήση αυξανόμενων δόσεων φαρμάκων που περιέχουν βήτα2-τα αδρενομιμητικά, όπως το Berodual, για τη σύλληψη της βρογχικής απόφραξης μπορεί να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη επιδείνωση της πορείας της νόσου. Στην περίπτωση αυξημένης βρογχικής απόφραξης, αυξάνοντας τη δόση της βήτα2-αγωνιστές, συμπεριλ. το φάρμακο Berodual, περισσότερο συνιστάται για μεγάλο χρονικό διάστημα όχι μόνο δεν είναι δικαιολογημένο, αλλά και επικίνδυνο. Προκειμένου να αποφευχθεί μια απειλητική για τη ζωή αλλοίωση της πορείας της νόσου, θα πρέπει να εξεταστεί το σχέδιο θεραπείας του ασθενούς και η κατάλληλη αντιφλεγμονώδης θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.

Άλλα συμπαθητικομιμητικά βρογχοδιασταλτικά θα πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα με το Berodual μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Διαταραχές από το πεπτικό σύστημα

Οι ασθενείς με ιστορικό κυστικής ίνωσης μπορεί να έχουν διαταραχές της κινητικότητας του γαστρεντερικού συστήματος.

Διαταραχές από το όργανο της όρασης

Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια.

Flomax θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με προδιάθεση για την ανάπτυξη των γλαύκωμα κλειστής γωνίας. Υπάρχουν ανέκδοτες αναφορές των επιπλοκών από όργανο της όρασης (π.χ., αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μυδρίαση, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, πόνος του οφθαλμού) εξελίχθηκε από βρωμιούχο ιπρατρόπιο κατάποση εισπνοή (βρωμιούχο ιπρατρόπιο ή σε συνδυασμό με αγωνιστές του β2-adrenoreceptors) στα μάτια. Τα συμπτώματα της οξείας γλαύκωμα κλειστής γωνίας μπορεί να είναι ένας πόνος ή δυσφορία στα μάτια, θολή όραση, τα είδωλα σε αντικείμενα και έγχρωμων κηλίδων μπροστά στα μάτια του σε συνδυασμό με οίδημα του κερατοειδούς και κοκκίνισμα του οφθαλμού λόγω επιπεφυκότα αγγειακή έγχυση. Εάν παρουσιαστεί κάποια σύνθεση αυτών των συμπτωμάτων, ενδείκνυται η χρήση οφθαλμικών σταγόνων, η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης και η άμεση συνεννόηση με έναν ειδικό. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τη σωστή χρήση του διαλύματος εισπνοής Berodual. Για να αποφεύγεται η διείσδυση του διαλύματος στο μάτι συνιστάται ότι το διάλυμα που χρησιμοποιείται μέσω εκνεφωτή εισπνέεται μέσω ενός επιστομίου. Εάν δεν υπάρχει επιστόμιο, χρησιμοποιήστε μάσκα προσώπου που ταιριάζει άνετα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην προστασία των οφθαλμών των ασθενών με προδιάθεση να αναπτύξουν γλαύκωμα.

Στις ακόλουθες ασθένειες: πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σακχαρώδη διαβήτη με ανεπαρκή γλυκαιμικό έλεγχο, σκληρό ενυπάρχοντα οργανικά ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκυτώματος ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (π.χ., υπερπλασία του προστάτη ή την απόφραξη της εξόδου της ουροδόχου κύστης) Berodual να χορηγούνται μόνο μετά από προσεκτική εκτίμηση κινδύνου / οφέλους, ιδίως όταν χρησιμοποιούνται σε δόσεις οι οποίες υπερβαίνουν συνιστάται.

Επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα

Οι μελέτες μετά την κυκλοφορία είναι σπάνια η εμφάνιση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου κατά τη λήψη αγωνιστές β-αδρενοϋποδοχέα. Οι ασθενείς με υποκείμενη σοβαρή καρδιακή νόσο (π.χ., στεφανιαία νόσο, αρρυθμία ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια) που λαμβάνουν Flomax πρέπει να προειδοποιήσει για την ανάγκη να δω έναν γιατρό σε περίπτωση πόνο στην καρδιά ή άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν επιδείνωση της καρδιακής νόσου. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε συμπτώματα όπως η δύσπνοια και πόνο στο στήθος, όπως μπορεί να είναι τόσο καρδιακή όσο και πνευμονική αιτιολογία.

Όταν αγωνιστές β2-οι αδρενεργικοί υποδοχείς μπορεί να προκαλέσουν υποκαλιαιμία.

Έχουν αθλητές η εφαρμογή του Berodual, σε συνδυασμό με την παρουσία της φαινοτερόλης στη σύνθεσή της, μπορεί να οδηγήσει σε θετικά αποτελέσματα δοκιμών ντόπινγκ.

Το φάρμακο περιέχει ένα συντηρητικό χλωριούχου βενζαλκονίου και ο σταθεροποιητής είναι διένυδρο δινάτριο εδετικό άλας. Κατά την εισπνοή, αυτά τα συστατικά μπορούν να προκαλέσουν βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με υπερδραστηριότητα των αεραγωγών.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Δεν διεξήχθησαν μελέτες για τη μελέτη της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εκτέλεση αυτών των δραστηριοτήτων. ενδεχομένως ανάπτυξη ζάλης, τρόμου, παραβίασης των ματιών, μυδρίαση και ασαφής όραση. Εάν παρουσιαστούν τα παραπάνω ανεπιθύμητα αισθήματα, ο ασθενής πρέπει να απέχει από τέτοιες δυνητικά επικίνδυνες ενέργειες όπως η οδήγηση οχημάτων και μηχανισμών.

Η τρέχουσα κλινική εμπειρία έδειξε ότι η fenoterol και το ipratropium δεν επηρεάζουν δυσμενώς την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ακολουθείτε τις συνήθεις προφυλάξεις, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το ανασταλτικό αποτέλεσμα της φενοτερόλης στη συσταλτικότητα της μήτρας.

Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η υδροβρωμική φαινοτερόλη μπορεί να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Όσον αφορά το ipratropium, αυτά τα δεδομένα δεν λαμβάνονται. Η σημαντική επίδραση του ιπρατρόπιο σε ένα βρέφος, ειδικά εάν το φάρμακο εφαρμόζεται με τη μορφή αερολύματος, είναι απίθανο. Ωστόσο, δεδομένης της ικανότητας πολλών φαρμάκων να εκκρίνονται με μητρικό γάλα, όταν συνταγογραφείται το Berodual σε γυναίκες που θηλάζουν, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με την επίδραση της υδροβρωμικής φενοτερόλης, του βρωμιούχου ιπρατρόπιο ή του συνδυασμού τους στη γονιμότητα. Οι προκλινικές μελέτες δεν έδειξαν την επίδραση του βρωμιούχου ιπρατρόπιο και της υδροβρωμικής φενοτερόλης στη γονιμότητα.

Έχουν εφήβους άνω των 12 ετών στο οξεία προσβολή του βρογχόσπασμου Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορεί να κυμαίνονται από 1 ml (1 ml = 20 σταγόνες) έως 2,5 ml (2,5 ml = 50 σταγόνες). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χρήση δόσεων μέχρι 4 ml (4 ml = 80 σταγόνες).

Έχουν παιδιά ηλικίας 6-12 ετών στο οξείες επιθέσεις βρογχικού άσθματος Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορεί να ποικίλουν από 0,5 ml (0,5 ml = 10 σταγόνες) σε 2 ml (2 ml = 40 σταγόνες).

Έχουν παιδιά κάτω των 6 ετών (σωματικό βάρος <22 кг)λόγω του γεγονότος ότι οι πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε αυτή την ηλικιακή ομάδα είναι περιορισμένη, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε την επόμενη δόση (μόνο υπό ιατρική επίβλεψη): περίπου 25 mg βρωμιούχου ιπρατροπίου και 50 mg υδροβρωμικής φενοτερόλη = 0,1 ml (2 σταγόνες) ανά kg σωματικού βάρους ( ανά δόση), αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες) (ανά δόση). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 ml.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Berodual για εισπνοές: οδηγίες και σχόλια από τους ανθρώπους

Το Berodual είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν που χρησιμοποιείται όταν υπάρχει ένα βρογχοσπαστικό σύνδρομο για ανακούφιση της δύσπνοιας και της οξείας πνιγμού.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε χρόνια μορφή. Η φαρμακευτική αγωγή είναι από καιρό η ηγετική θέση στον αριθμό των πωλήσεων μεταξύ των άλλων βρογχοδιασταλτικών, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας και η δημοτικότητά της οφείλεται στην ευκολία χρήσης.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με Flomax: πλήρεις οδηγίες για τη χρήση με αυτό το φάρμακο, η μέση τιμή στα φαρμακεία, πλήρες και μη αναλόγων του φαρμάκου, καθώς και οι μαρτυρίες των ανθρώπων που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί Flomax για εισπνοή. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Όροι άδειας από φαρμακεία

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο είναι το Berodual; Η μέση τιμή στα φαρμακεία ανέρχεται σε 300 ρούβλια.

Μορφή έκδοσης και σύνθεσης

  • 1 ml του διαλύματος για εισπνοή που περιλαμβάνει δραστικά συστατικά: 261 mg μονοένυδρου βρωμιούχου ιπρατροπίου, με βάση το άνυδρο βρωμιούχο ιπρατρόπιο (250 mg) και 500 mg υδροβρωμικής φενοτερόλη.
  • Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο δινάτριο edetate, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ 1Ν, καθαρισμένο νερό.

Διαφανές άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο υγρό, απαλλαγμένο από αιωρούμενα σωματίδια. Η μυρωδιά είναι σχεδόν ανεπαίσθητη.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η φαρμακολογική δράση του Berodual στοχεύει στην καταπολέμηση του ασφυκτικού βήχα λόγω της χαλάρωσης των μυών των λείων μυών και της απομάκρυνσης του βρογχόσπασμου. Το φάρμακο έχει αποχρεμπτικό αποτέλεσμα, διευρύνει την βρόγχους, και τις εξόδους υγροποιείται βλέννα και βλέννας που συλλέγει στους πνεύμονες και τους αεραγωγούς.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου παρέχεται από δύο δραστικά συστατικά: βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη. Φενοτερόλη παρέχοντας το κλείδωμα της δράσης επί των φλεγμονωδών μεσολαβητών, εξαλείφει τάση βρογχικό λείο μυ και αναστέλλει την ανάπτυξη των σπασμών, η οποία μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση της ισταμίνης, ψυχρού αέρα ή αλλεργιογόνου.

Ενδείξεις χρήσης

Σε ποιο βήχα βγαίνουν οι εισπνοές το Berodual; Όταν βήχετε προκαλούνται από μολυσματικούς και μη-μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, που συνοδεύεται από απόφραξη (στένωση) των αεραγωγών με αναστρέψιμη βρογχόσπασμο. Ένδειξη για χρήση σύμφωνα με την οδηγία είναι η παρουσία βρογχοσπαστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται υπό την επίδραση εσωτερικών μεσολαβητών (μεθαχολίνη, ισταμίνη), καθώς και εξωτερικών αλλεργιογόνων.

Στις οδηγίες χρήσης του διαλύματος του Berodual παρατηρούνται οι ακόλουθες ασθένειες στις οποίες παρουσιάζεται το παρασκεύασμα:

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου σε τέτοιες καταστάσεις:

  • προγεννητική περίοδος ενδομήτρης παραγωγής εμβρύου.
  • υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
  • το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • κληρονομική ή επίκτητη δυσανεξία των συνιστώντων συστατικών του φαρμακευτικού παρασκευάσματος.
  • Διαταραχή του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας από τον τύπο της ταχυαρρυθμίας.
  • υπερευαισθησία στα δραστικά συστατικά ή στα έκδοχα που αποτελούν το φάρμακο.

Ο διορισμός ενός φαρμακευτικού προϊόντος υπό το πρίσμα των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων απαιτεί αναγκαστικά την τήρηση μέτρων αυξημένης προσοχής (για παράδειγμα, το πέρασμα μιας συντηρητικής πορείας σε ένα εξειδικευμένο πνευμονολογικό νοσοκομείο):

  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υπερθυρεοειδισμός;
  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • κυστική ίνωση;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου στην ανάρρωση για τους τελευταίους τρεις μήνες.
  • απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης (ειδικός οργανογενής χαρακτήρας).
  • φαιοχρωμοκυτώματος ή άλλων νεοπλασμάτων εξαρτώμενων από ορμόνες.
  • καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
  • έντονη ήττα της εγκεφαλικής και περιφερικής ροής του αίματος.

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η ενδοφθάλμια λύση για εισπνοή δεν συνταγογραφείται στο πρώτο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού και του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι όταν χρησιμοποιείτε το Berodual για εισπνοές συνιστώνται οι ακόλουθες δοσολογίες:

  1. Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και εφήβους άνω των 12 ετών από οξείες επιθέσεις του βρογχόσπασμου ως συνάρτηση της δόσης σοβαρότητας επίθεση μπορεί να ποικίλει από 1 ml (1 ml = 20 σταγόνες) σε 2,5 ml (2,5 ml = 50 σταγόνες). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δόσεις τόσο υψηλές όσο 4 ml (4 ml = 80 σταγόνες).
  2. Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών με οξείες προσβολές του βρογχικού άσθματος με την σοβαρότητα της δόσης επίθεσης μπορεί να κυμαίνεται από 0.5 ml (0.5 ml = 10 σταγόνες) σε 2 ml (2 ml = 40 σταγόνες).
  3. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (σωματικό βάρος

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης. Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση και διακόπτεται μετά από επαρκή μείωση των συμπτωμάτων.

Κανόνες για τη χρήση του φαρμάκου:

  1. Το διάλυμα για εισπνοή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για εισπνοές (με κατάλληλο νεφελοποιητή) και να μην χρησιμοποιείται από το στόμα.
  2. Η συνιστώμενη δόση θα πρέπει να αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε τελικό όγκο 3-4 ml και να χρησιμοποιείται εντελώς με νεφελοποιητή.
  3. Το αραιωμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την παρασκευή.
  4. Μην αραιώνετε με αποσταγμένο νερό.
  5. Η αραίωση του διαλύματος θα πρέπει να πραγματοποιείται κάθε φορά πριν από τη χρήση. τα υπολείμματα του αραιωμένου διαλύματος θα πρέπει να καταστραφούν.

Το κονίαμα για εισπνοή Berodual μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορα εμπορικά μοντέλα νεφελοποιητών. Η δόση που φτάνει στους πνεύμονες, και συστημικής δόσης εξαρτάται από τον τύπο του νεφελοποιητή και μπορεί να είναι υψηλότερη από την αντίστοιχη δόση όταν χρησιμοποιούνται μετρούμενων αεροζόλ Berodual HFA και CFC (ανάλογα με τον τύπο της συσκευής εισπνοής). Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου υπάρχει οξυγόνο τοίχου, το διάλυμα χρησιμοποιείται καλύτερα με ρυθμό ροής 6-8 l / min.

Παρενέργειες

Το Berodual είναι συνήθως καλά ανεκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες παρενέργειες από διαφορετικά συστήματα.

Οι πιο συχνές παρενέργειες που αναφέρθηκαν σε κλινικές μελέτες ήταν βήχας, ξηροστομία, κεφαλαλγία, τρόμος, φαρυγγίτιδα, ναυτία, ζάλη, δυσφωνία, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, έμετος, αυξημένη συστολική πίεση του αίματος και τη νευρικότητα.

Από το νευρικό σύστημα:

  • αλλαγή γεύσης και ξηροστομία.
  • νευρικότητα;
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • τρόμος.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος:

  • βήχας;
  • ερεθισμό του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού ·
  • ανάπτυξη παράδοξου βρογχόσπασμου (σπάνια).

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος:

  • πεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος).
  • παραβίαση της εντερικής κινητικότητας (κυρίως σε ασθενείς με κυστική ίνωση).

Από το καρδιαγγειακό σύστημα:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • ταχυκαρδία.
  • αυξημένη συστολική και μειωμένη διαστολική πίεση.
  • αρρυθμία.
  • εξάνθημα.
  • κνίδωση ·
  • αγγειοοίδημα.

Από άλλα συστήματα:

  • Μυαλγία (μυϊκός πόνος) και μυϊκές κράμπες.
  • διαταραχές της οπτικής στέγασης ·
  • υποκαλιαιμία;
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • αδυναμία;
  • διατήρηση της ούρησης.

Σε περίπτωση λύσης επαφής στο μάτι διαστέλλει τον μαθητή, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, η οποία συνοδεύεται από πόνο ή δυσφορία στο βολβό του ματιού, θολή όραση αντικειμένων, η εμφάνιση έγχρωμων κηλίδων μπροστά στα μάτια, και ερυθρότητα του επιπεφυκότα.

Υπερδοσολογία

Τα πιο πιθανά συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι τα εξής:

  • αυξάνοντας τη διαφορά μεταξύ της συστολικής και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης.
  • η στηθάγχη και τα συμπτώματα που την συνοδεύουν (για παράδειγμα, ένα αίσθημα βαρύτητας πίσω από το στέρνο).
  • Υπερεμία του δέρματος του προσώπου και συνοδευτική αίσθηση πυρετού.
  • υποκειμενική αίσθηση καρδιακού παλμού και ταχυκαρδία επιβεβαιωμένη με μεθόδους υλικού.
  • αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με την ατομική προδιάθεση).
  • ενίσχυση της βρογχικής αποφρακτικής παθολογικής διαδικασίας.
  • μεταβολική οξέωση.

Επίσης, υπερβολική δόση μπορεί να προκληθεί από υπερβολική πρόσληψη στο σώμα βρωμιούχο ιπρατρόπιο, Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, εκφράζεται ασθενώς και έχει παροδικό (μεταβατικό) χαρακτήρα. Αυτό οφείλεται στο εύρος της θεραπευτικής χρήσης αυτού του συστατικού στη φαρμακοβιομηχανία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί ξηροστομία ή αναπηρία όργανα όρασης.

Ειδικές οδηγίες

Πρέπει να ληφθούν διάλυμα για εισπνοή με προσοχή σε ασθενείς με διαβήτη, υπέρταση, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (ασθένεια της στεφανιαίας αρτηρίας, καρδιακή ανεπάρκεια, στένωση της αορτής, καρδιακής νόσου, σηματοδότησε την ήττα των περιφερικών και εγκεφαλικών αρτηριών), πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (εντός των τελευταίων τριών μηνών ), υπερπλασία του προστάτη, φαιοχρωμοκύττωμα, υπερθυρεοειδισμό, κυστική ίνωση και απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Η τακτική εφαρμογή αυξανόμενων δόσεων Berodual και άλλα παρασκευάσματα που περιέχουν β-2 αγωνιστές αδρενοϋποδοχέα, για την ανακούφιση της απόφραξης οδηγεί σε μια ανεξέλεγκτη επιδείνωση της νόσου. Η αύξηση της δόσης με αυξημένη βρογχική απόφραξη πάνω από τη συνιστώμενη είναι απαράδεκτη, δεν δικαιολογείται και είναι επικίνδυνη. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της νόσου και να αποτρέψει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός θα πρέπει να είναι η κατάλληλη στιγμή να αναθεωρήσει το σχέδιο θεραπείας του ασθενούς με την αντικατάσταση της κατάλληλης αντι-φλεγμονώδη θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Επειδή το δραστικό συστατικό του Berodual είναι ένας συνδυασμός του m-χολινο-μπλοκ και β2-τα αδρενομιμητικά, όταν συνδυάζονται με άλλες ουσίες / παρασκευάσματα, είναι δυνατές οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις:

  • β-αδρενο-μπλοκ: είναι δυνατή η σημαντική μείωση του βρογχοδιασταλτικού αποτελέσματος του Berodual.
  • Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS) και / ή το χρωμογλυκικό οξύ: αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ): είναι σε θέση να ενισχύσουν τη δράση των β-αδρενεργικών παραγόντων.
  • Τα αντιχολινεργικά φάρμακα για συστηματική χρήση, άλλα β-αδρενεργικούς αγωνιστές, παράγωγα ξανθίνης (συμπεριλαμβανομένων θεοφυλλίνη) θα μπορούσε να αυξήσει παράπλευρες αντιδράσεις και βρογχοδιασταλτική επίδραση Berodual.
  • Αλογονωμένα εισπνεόμενα αναισθητικά (π.χ. αλοθάνιο, enflurane ή τριχλωροαιθυλένιο) μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των παραγόντων β-αδρενεργικών στο καρδιαγγειακό σύστημα?
  • παράγωγα ξανθίνης, κορτικοστεροειδή και διουρητικά μπορεί να αυξήσουν υποκαλιαιμία που συνδέονται με β-αγωνιστές (ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί υπόψη αυτή η αλληλεπίδραση στην αγωγή της σοβαρής αποφρακτικής νόσου των αεραγωγών).
  • Διγοξίνη: πιθανώς αυξάνουν τον κίνδυνο αρρυθμιών λόγω υποκαλιαιμία, που περιλαμβάνει τη χρήση β-αγωνιστών, επιπλέον, η αρνητική επίδραση της υποκαλιαιμίας του καρδιακού ρυθμού μπορεί να ενισχύσει υποξία (που έχει ανάγκη μιας τέτοιας παρασκευασμάτων συνδυασμού θα πρέπει να ελέγχει τακτικά το επίπεδο του καλίου στον ορό του αίματος) /

Κριτικές

Πήραμε μερικά από τα σχόλια των ανθρώπων για το Berodual:

  1. Γκάλινα. Ο σπασμός απομακρύνει καλά (ένα παιδί 2 χρόνια) την εισπνοή πρωινού, μας δώθηκαν 12 καπάκια. Αλλά όταν αναπνέουμε το βράδυ 20.00, στη συνέχεια, 2-3 ώρες αργότερα το παιδί αρχίζει μια φοβερή εφαρμογή του βήχα σε εμετό.
  2. Ρίτα. Βοηθήστε μας να... κάνουν την εισπνοή μέσω νεφελοποιητή (που συμπιεστή bi Vell, άσπρο με μπλε καπάκι), υπό τον όρο ότι το παιχνίδι με φυσιολογικό ορό σε 8 σταγόνες για μία εισπνοή, εάν το διάλυμα μετά την επέμβαση είναι, θα πρέπει να το χύσει για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποθηκεύεται, επαναχρησιμοποίηση δεν μπορεί να είναι. Οι αλλεργίες δεν τον παρατηρούσαν στο παιδί.
  3. Snezhana. Το Berodualom στον νεφελοποιητή διασώζει τον γιο μας από εποχιακές αλλεργίες. Είναι ο καλύτερος τρόπος για ισχυρά εργαλεία και να το πάρετε χωρίς συνταγή γιατρού δεν είναι απαραίτητη, καθώς η μέθοδος της εφαρμογής από τα καλύτερα οι γιατροί θα πουν (υπάρχουν αποχρώσεις για το πώς να κάνει, εισπνοής ή εκπνοής), και μπορεί ακόμη και αρχικά μπορείτε να κάνετε κάτι πιο εύκολο, όπως suprastin. Γι 'αυτό σας συμβουλεύω να το πάρετε μέσω ενός γιατρού.
  4. Λάρισα. Χρησιμοποιώ το Berodual για να ανακουφίσει τις επιθέσεις. Σε μένα ένα βρογχικό άσθμα και αυτή η προετοιμασία στην περίπτωσή μου είναι απλά αναντικατάστατη. Να φοράτε πάντοτε ένα δοχείο ψεκασμού μαζί μου. Εάν αισθάνομαι ότι η επίθεση είναι στο δρόμο, εισπνέω δύο δόσεις. Μέσα σε 2 δευτερόλεπτα ο σπασμός εξαφανίζεται και μπορώ πάλι να οδηγήσω μια συνηθισμένη ζωή. Ξέρω ότι μπορείτε ακόμα να κάνετε εισπνοή με Berodual, αλλά αυτό δεν είναι η περίπτωσή μου. Εάν η επίθεση που έχει πιάσει στο δρόμο, η εισπνοή δεν μπορεί να γίνει με ακρίβεια. Φυσικά, δεν σώζω μόνο το μπαλόνι μου με αεροζόλ, αλλά κάθε χρόνο περνάω μια πορεία θεραπείας και βλέπω έναν ειδικό.

Αναλόγους

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει έναν αριθμό αναλόγων Berodual που έχουν παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Παραθέτουμε τα πιο δημοφιλή εργαλεία:

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένα από τον ήλιο, σε θερμοκρασία δωματίου (κάτω από τους 30 ° C). Η διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια. Μην εφαρμόζετε τη λύση μετά το τέλος της περιόδου αποθήκευσης που αναγράφεται στη συσκευασία.