Άσθμα - συμπτώματα σε ενήλικες και πρώιμα συμπτώματα

Χρόνια μη μολυσματική ασθένεια των αεραγωγών, που συχνά εμφανίζεται και επιδεινώνεται από αλλεργικές αντιδράσεις, καταστάσεις άγχους, γενική υπερβολική εργασία του σώματος - άσθμα. Το κύριο σημείο της νόσου είναι η παθολογική φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα σε ενήλικες

Ένας κοινός τύπος ασθένειας είναι η αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε εξωτερικά ερεθίσματα. Τυπικά σημεία βρογχικού άσθματος σε ενήλικες είναι σπασμωδικές αντιδράσεις σε οσμές. Ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα των βρόγχων διογκώνονται και παχύνονται, περιορίζοντας την αναπνευστική λάμψη. Μέσα από αυτό, εισέρχεται μικρός αέρας στο διάφραγμα, εξαιτίας του οποίου ασφυξιάζει κάποιος.

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος σε ενήλικες:

  • Βήχας. Μπορεί να είναι συνεχής και μόνιμη. Ενισχύει τη νύχτα και όταν εκτίθεται σε μη ειδικά ερεθιστικά (αέρια, καπνός, πικάντικες μυρωδιές, κρύο αέρα).
  • Δυσκολίες στην ομιλία και την αναπνοή. Το τελευταίο μπορεί να είναι τόσο περιορισμένο ώστε ένα άτομο να μην μπορεί να πάρει μια βαθιά αναπνοή, αλλά ταυτόχρονα είναι δυνατή μια μακρά εκπνοή χωρίς προβλήματα.
  • Σφύριγμα συριγμού. Ορατό ακόμη και σε απόσταση και όταν προσπαθεί να πάρει μια σύντομη αναπνοή.
  • Επεισόδια δύσπνοιας σε συνδυασμό με ασφυξία μετά από σωματική άσκηση (βρογχικό άσθμα σωματικής προσπάθειας).
  • Όταν συνδυάζεται με ρινίτιδα, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, φτάρνισμα.

Καρδιακό άσθμα

Αυτό το επικίνδυνο σύνδρομο δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι μια επιδείνωση καρδιαγγειακών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Εμφανίζεται τη νύχτα. Ένα τυπικό σύμπτωμα από το οποίο μπορεί να ξεκινήσει μια επίθεση είναι μια σοβαρή έλλειψη οξυγόνου και μια αίσθηση άγχους. Το κύριο γεγονός αυτή τη στιγμή δεν είναι να αρχίσουμε να πανικοβάλλουμε, επειδή η έλλειψη ελέγχου πάνω στο σώμα, η αναπνοή και η αίσθημα παλμών μπορεί να οδηγήσουν σε μοιραία έκβαση.

Συμπτώματα καρδιακού άσθματος σε ενήλικες:

  • Δύσπνοια, αίσθημα πίεσης και πόνος στο στήθος που συμβαίνουν μερικές ημέρες πριν από την επίθεση (αύρα της επίθεσης).
  • Υπερβολική διέγερση, αδυναμία διατήρησης μιας ήρεμης, αναποστάσιας κατάστασης.
  • Δυσκολία στην αναπνοή, ξηρό βήχα και προβλήματα με τη φωνή. Λίγο αργότερα, μπορεί να υπάρξει απόρριψη υαλώδους πτυέλου.
  • Ταχυκαρδία - αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αυξημένη πίεση, μπλε (κυάνωση) των χειλιών, πρόσωπο και φαλάγγες των δακτύλων.
  • Ο φόβος του θανάτου. Με παρατεταμένες επιθέσεις είναι πιθανές καταστάσεις πανικού.

Αλλεργικό

Μία κοινή μορφή εκδηλώνεται ως αντίδραση σε αλλεργιογόνα - για κάθε άτομο μπορεί να κάνουν διαφορετικές ουσίες και προϊόντα -που περίπτωση εισπνοής ανθρώπινο τρόπο αιτία του άσθματος, αλλεργικό δερματικό εξάνθημα (εξάνθημα, κνησμός, κλπ..). Συχνά παρατηρείται εποχιακή μεταβλητότητα των συμπτωμάτων - μια αντίδραση σε ουσίες που προηγουμένως δεν γίνονται ερεθιστικές.

Υπάρχουν στοιχεία στα οποία ανταποκρίνονται όλοι οι ασθενείς, αλλά δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτά περιλαμβάνουν τον καπνό (καπνό, σόμπα, από τη φωτιά), άρωμα, αποσμητικά, γεύσεις αέρα, σκόνη. Τα συμπτώματα αλλεργικού άσθματος σε ενήλικες είναι παρόμοια με τα τυπικά σημάδια της βρογχικής μορφής της νόσου, έτσι ώστε να τα αναγνωρίσουμε απλά. Αυτός ο βήχας, δύσπνοια, θωρακικοί πόνοι, πνευμονικός συριγμός και σφυρίχτρα, υπνηλία.

Τα πρώτα σημάδια άσθματος στους ενήλικες

Σχετικά με τα συμπτώματα του άσθματος σε ενήλικες θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή, επειδή η εμφάνιση της ασθένειας μπορεί σχεδόν απαρατήρητη, αλλά κατά τη διάρκεια περιόδων της έξαρσης γίνεται επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή. Γενικά, οι ενδείξεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της ασθένειας - όσο βαρύτερα είναι, τόσο πιο προφανής είναι η συμπτωματολογία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε πώς αρχίζει το βρογχικό άσθμα στους ενήλικες.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι συχνά λανθασμένα για ένα κρύο: συμφόρηση στο στήθος, βήχας, φτάρνισμα. Επομένως, η ασθένεια δεν μπορεί πάντα να αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο. Ωστόσο, ελλείψει θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς αρχίζει να επιδεινώνεται, υπάρχουν επιθέσεις ασφυξίας και αυτός είναι ο λόγος για επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό. Έτσι, τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος είναι:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις. Αναπτύχθηκε ακόμη και στο παιδί πριν εμφανιστεί η ίδια η ασθένεια.
  • Συχνά κρυολογήματα, παρατηρούνται όχι μόνο το χειμώνα, αλλά και το καλοκαίρι. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι μια παραλλαγή του βήχα του άσθματος αναπτύσσεται ήδη.
  • Αδύνατη αναπνοή, διαλείπουσα ομιλία, πόνος στο στήθος.

Επίθεση κατά του άσθματος

Εάν η εμφάνιση της ασθένειας μπορεί να είναι ασυμπτωματική, τότε οι ασθματικές κρίσεις είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Το κύριο σύμπτωμα μιας επίθεσης άσθματος στους ενήλικες είναι η ασφυξία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ανθρώπινος θώρακος αποκτά κυλινδρικό σχήμα, και ο ίδιος παίρνει μια αναγκαστική καθιστή θέση (τη θέση της ορθοφλέβιας) στην οποία παραμένουν οι αναπνευστικές λειτουργίες. Λιγότερος συχνός πόνος στο αριστερό στέρνο, αλλά μπορεί να συμβεί με καρδιακή ανεπάρκεια.

Πώς να διαγνώσετε

Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα άλλων νόσων, καθώς το άσθμα εκδηλώνεται σε ενήλικες διαφορετικά: στις πρώτες υποψίες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο. Με βάση το ιστορικό που συλλέχθηκε, την εξέταση του ασθενούς και τις εργαστηριακές μελέτες, θα είναι σε θέση να διαγνώσει το άσθμα σε έναν ενήλικα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μεθόδους υλικού - pikfloumetriya και spirometry, μια εξέταση αίματος για την παρουσία των ηωσινοφίλων.

Πώς να προσδιορίσετε το άσθμα στο σπίτι

Είναι δύσκολο να προσδιορίσετε αξιόπιστα το άσθμα στο σπίτι, αλλά μπορεί να υπάρχει υποψία για τακτικές επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, μια πολύ σημαντική στιγμή για να δει έναν ειδικό έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία και την πρόληψη διορίζει, αν και εντελώς να απαλλαγούμε από δύσκολο ασθένειας για να το μειώσει στο ελάχιστο οθόνη είναι δυνατό.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν ανεξάρτητη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να δώσει συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα και θεραπεία, σημεία σε ενήλικες

Το βρογχικό άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες ασθένειες μεταξύ του πληθυσμού ολόκληρου του πλανήτη. Το άσθμα αντιμετωπίζεται ή δεν υπάρχει ανοικτή ερώτηση. Ακόμα και αν θεωρείτε ότι αυτή τη στιγμή διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο και χρησιμοποιεί τοπικές μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι το άσθμα; Αυτή είναι μια διαρκώς παρούσα φλεγμονώδης ασθένεια των αεραγωγών, η οποία συνοδεύεται πάντα από υπερδραστικότητα των βρόγχων.

Τα κύρια συμπτώματα του άσθματος - είναι το άσθμα ή αναπνευστική δυσφορία με τη μορφή παροξυσμικού βήχα και / ή συριγμό και δύσπνοια. Λόγω της υπερβολικής παραγωγής βλέννης, φλεγμονώδους πρήξιμου και σπασμού, το τοίχωμα του βρόγχου διογκώνεται και ο αυλός στενεύει. Μέσω ενός τέτοιου στενού βρόγχου δεν υπάρχει αρκετή ανταλλαγή αερίων με το περιβάλλον, γεγονός που οδηγεί σε χαρακτηριστικά συμπτώματα άσθματος.

Περισσότεροι από 250 εκατομμύρια ενήλικες και παιδιά στον πλανήτη μας υποφέρουν από βρογχικό άσθμα και κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός τους. Η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση. Στις βιομηχανικές χώρες, η επίπτωση είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στις υποανάπτυκτες χώρες.

Η νόσος αρχίζει συνήθως σε νεαρή ηλικία. Περίπου το 50% των παιδιών με σωστή θεραπεία ξεφορτώνεται το άσθμα μέχρι την ενηλικίωση. Η κατανόηση του τρόπου θεραπείας του άσθματος θα σας επιτρέψει, με τη βοήθεια του γιατρού σας, να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματά της σε καθημερινή βάση.

Αιτίες βρογχικού άσθματος

Τι είναι αυτό; Οι λόγοι για τους οποίους ένας ενήλικας ή παιδί έχει βρογχική ασθένεια άσθματος δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Στην καρδιά της εξέλιξης του αλλεργικού άσθματος είναι ο παθογενετικός μηχανισμός άμεσου τύπου υπερευαισθησίας (IgE-εξαρτώμενη ανοσολογική απόκριση). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται λόγω υπερευαισθησίας σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η αιτία του βρογχικού άσθματος σε παιδιά άνω των 3 ετών, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα εισπνεόμενο αλλεργιογόνο.

Επί του παρόντος, έχει αποδειχθεί η χρόνια φλεγμονώδης φύση αυτής της ασθένειας, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται η έκκριση της βλέννας στην αναπνευστική οδό, διαταράσσονται ορισμένες βιολογικώς δραστικές ουσίες. Ένας άλλος σημαντικός λόγος - συχνές λοιμώξεις και φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων, που αναπτύσσονται υπό την επήρεια ιών, βακτηριδίων, κλπ.

Περίπου το 1/3 των άρρωστων παιδιών έχει προέλευση από άσθμα. Η εμφάνιση αλλεργικών μορφών προκαλείται από διάφορα αλλεργιογόνα - οικιακή σκόνη, γύρη φυτού, βακτήρια, ιούς, μύκητες. Συχνά, οι ασθενείς είναι αλλεργικοί σε διάφορα διαφορετικά αλλεργιογόνα.

Έντυπα και βαθμοί

Το άσθμα διαιρείται σε μορφές ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης και επίσης από το βαθμό, ανάλογα με την κλινική συμπτωματολογία.

  1. Αλλεργικό - η εμφάνισή του συνδέεται με ένα καθιερωμένο αλλεργιογόνο.
  2. Μη αλλεργικός - σχετίζεται με μη αλλεργικούς παράγοντες, για παράδειγμα, με ορμονικές αλλαγές.
  3. Μικτή (συνδυάζει τα σημάδια των δύο παραπάνω μορφών).

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας του βρογχικού άσθματος χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:

  1. Ήπιος βαθμός - τα συμπτώματα της επιδείνωσης της νόσου παρατηρούνται περίπου μία έως δύο φορές το μήνα και εξαφανίζονται γρήγορα, συχνά χωρίς θεραπεία.
  2. Ο μέσος όρος (έξαρση κυρίως κατά τη διάρκεια της νύχτας, επιληπτικές κρίσεις όχι συχνότερες από πέντε φορές το χρόνο, συνοδευόμενες από αόριστα εκφρασμένα συμπτώματα).
  3. Ένας σοβαρός βαθμός ασθένειας προβλέπει την άμεση λήψη μέτρων έκτακτης ανάγκης. Η συχνή έξαρση της νόσου, η συνεχής παρουσία συμπτωμάτων, η ικανότητα εργασίας είναι σοβαρά περιορισμένη, οι διαταραχές ύπνου, οι σημαντικές παραβιάσεις της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής σύμφωνα με τη σπιρομετρία.

Ανάλογα με τον βαθμό στον οποίο βρίσκεται η νόσος, τα συμπτώματα της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Για μια κλινική εικόνα του βρογχικού άσθματος, χαρακτηριστικά είναι τα συμπτώματα όπως οι αναπνευστικές δυσκολίες με τη μορφή δύσπνοιας και βήχα. Αυτά τα σημάδια σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζονται μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης παίρνει μια συγκεκριμένη θέση, σαν να χαλαρώνει για τον εαυτό του μια οδυνηρή αναπνοή και ειδικά την εκπνοή.

Η επίθεση άσθματος ξεκινά με ένα αίσθημα δύσπνοιας και ένα ξηρό, οδυνηρό βήχα, η αναπνοή γίνεται βουητό, η εκπνοή παρατείνεται. Οι σφυρίχτρες μπορούν να ενταθούν με βαθιά αναπνοή. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι ο παροξυσμικός βήχας, πιο συχνά ξηρός ή με την αποχώρηση ενός μικρού θρόμβου ελαφρού πτυέλων στο τέλος μιας επίθεσης.

Κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών, η επίθεση είναι αναστρέψιμη. Οι μορφές φωτός μπορούν να περάσουν ανεξάρτητα. Ελλείψει θεραπείας, οι επιθέσεις είναι συχνές και παρατεταμένες. Η μακρά εγκατάλειψη της παθολογίας χωρίς προσοχή καθίσταται η αιτία του μη αναστρέψιμου άσθματος.

Τα κύρια σημεία του άσθματος σε ενήλικες και παιδιά:

  • σοβαρή δύσπνοια
  • σφίξιμο στο στήθος.
  • Επιθέσεις ασφυξίας - μια αίσθηση ότι δεν έχετε αρκετό αέρα.
  • ένας πολύ συχνός βήχας, ο οποίος είναι ιδιαίτερα έντονος τη νύχτα.
  • Πολλοί συριγμοί συριγμού σημειώνονται σε πολλούς ασθματικούς.

Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν τα πρώτα συμπτώματα άσθματος σε μικρή ηλικία: περίπου οι μισοί ασθενείς ηλικίας κάτω των 10 ετών και περίπου το ένα τρίτο έως 40 έτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι άνθρωποι δεν έχουν το ίδιο προφανές βρογχικό άσθμα - τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας εξαρτώνται άμεσα από τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Επί του παρόντος, η θεραπεία των ασθενών με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει προγραμματισμένη θεραπεία στην οξεία φάση, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης για βεντούζα, και τη θεραπεία στην άφεση φάση.

Η ιατρική θεραπεία του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων τέτοιων ομάδων:

  • γλυκοκορτικοστεροειδή στη μορφή εισπνοής.
  • Κοromony ("Intal", "Tayled").
  • ανταγωνιστές υποδοχέων τύπου λευκοτριενίου ("Acolat", "Singular").
  • ξανθίνες (euphyllin);
  • μονοκλωνικά αντισώματα ("Xolar").
  • αδρενομιμητικά.
  • Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα αποβολής και άλλα βοηθητικά.

Ως θεραπεία χρησιμοποιούμενα φάρμακα των βασικών θεραπείας, επενεργεί επί του μηχανισμού της ασθένειας, μέσω του οποίου οι ενήλικες έλεγχο της ασθένειας, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δένδρου και ανακουφίζει κρίση άσθματος.

Διατροφή για το άσθμα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τις διαιτητικές τροφές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, επικεντρώνονται στη χρήση των φρέσκα λαχανικά, κρέας, ψάρι και γαλακτοκομικά προϊόντα (αν όχι αλλεργία).

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος, ακολουθήστε το προγραμματισμένο σχέδιο δράσης. Για τη σύλληψη μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί, με τη βοήθεια μιας συσκευής εισπνοής, ένα βρογχοσπασμολυτικό φάρμακο και να εξασφαλιστεί η εισροή φρέσκου αέρα στους πνεύμονες. Εάν η εισπνοή δεν λειτούργησε και η επίθεση δεν πάει μακριά - πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Προς το παρόν, η ιατρική έχει κάνει ένα βήμα προς τα εμπρός στις αρχές και τις μεθόδους θεραπείας του βρογχικού άσθματος, το οποίο ίσως στο μέλλον θα βοηθήσει να θεραπεύσει το άσθμα για πάντα.

Πώς να θεραπεύσει το βρογχικό άσθμα με λαϊκές θεραπείες

Αντιμετωπίστε πλήρως μια τόσο περίπλοκη ασθένεια όπως το βρογχικό άσθμα, ενώ είναι αδύνατο, αλλά για να μειώσετε τις επιληπτικές κρίσεις, να τις κάνετε πιο σύντομες, είναι εντελώς εντός της εξουσίας κάθε πάσχοντος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι λαϊκές θεραπείες μπορεί να αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, επομένως είναι σκόπιμο να λάβετε ιατρική συμβουλή προτού τα εφαρμόσετε στην πράξη.

  1. Τρίψτε τη ρίζα του τζίντζερ, για να πάρει περίπου 400 γραμμάρια σκόνης, θα πρέπει να εγχύεται 2 εβδομάδες σε 1 λίτρο αλκοόλ, κουνώντας περιστασιακά. Αποκτήστε στέλεχος βάμματος και πάρτε 2 φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού.
  2. Καταστρέψτε την πρόπολη και ρίξτε την με αλκοόλη σε αναλογία 1: 4. Αφήστε να μαγειρέψετε για 7 ημέρες, μην ξεχνάτε να ανακατεύετε 1 φορά την ημέρα. Το έτοιμο μίγμα φιλτράρεται και μετά από μια ημέρα αρχίζουν να παίρνουν 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν το γεύμα. Μάθημα: 2 μήνες εισόδου, 1 ανάπαυση, στη συνέχεια επαναλάβετε.
  3. Χρειάζεστε ένα ισορροπημένο χορτάρι βοτάνων, θα πρέπει να χύνεται σε ένα θερμοσίφωνα και να ρίχνει βραστό νερό. Σε ένα λίτρο νερό πάρτε 4 κουταλιές της σούπας. κουτάλια υσόπ. Μια ώρα αργότερα μπορείτε να πιείτε, αφού στριμώξετε. Πάρτε την τραπεζαρία πριν πάτε για ύπνο, και το πρωί 30 λεπτά πριν από το πρώτο γεύμα. Το μάθημα είναι 10 ημέρες, και στη συνέχεια γίνεται ξανά.
  4. Πάρτε το βάζο στο οποίο αξίζει να βάζετε 250 γραμμάρια αλόης, στη συνέχεια προσθέστε 500 γραμμάρια κρασί και 350 γραμμάρια μέλι. Ανακατέψτε και αφήστε να εγχυθεί για 9-10 ημέρες στο ψυγείο. Αφού το λαμβανόμενο βάμμα διηθείται και τα φύλλα συμπιέζονται. Τις πρώτες 3 ημέρες παίρνετε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα, στη συνέχεια χαμηλώστε τη δόση σε ένα κουταλάκι του γλυκού. Σημαντικό σημείο - τα φύλλα της αλόης δεν μπορούν να ποτίζονται για 14 ημέρες, πριν τα κόψετε, τότε απλά σκουπίστε τη σκόνη, όχι τη δική μου κάτω από τη βρύση.

Τέτοιες μέθοδοι μπορεί να είναι αποτελεσματικές ενάντια στις κύριες εκδηλώσεις της νόσου, ωστόσο, η εναλλακτική ιατρική δεν απαντά επίσης στο ερώτημα πώς να θεραπεύσει πλήρως το άσθμα.

Πρόληψη του άσθματος

Η προληπτική συντήρηση της νόσου πρέπει να αρχίσει από την πρώιμη παιδική ηλικία. Εάν τα μέλη της οικογένειας έχουν προδιάθεση για την εμφάνιση αλλεργίας, τότε η πρόληψη του βρογχικού άσθματος είναι απλά απαραίτητη. Με ένα υπάρχον πρόβλημα, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία και η εξάλειψη των αλλεργιογόνων, η οποία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της πορείας της νόσου και τη μείωση του κινδύνου παροξυσμών.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα, σημεία σε ενήλικες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Το άσθμα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια ανοσοαγγειακής προέλευσης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μη λοιμώδους φλεγμονής στο αναπνευστικό σύστημα (το λεγόμενο «βρογχικό δέντρο»). Για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από μια χρόνια προοδευτική πορεία με περιοδικές επιθέσεις, στις οποίες αναπτύσσεται βρογχική απόφραξη και ασφυξία.

Στη συνέχεια, θα περιγράψουμε λεπτομερώς το βρογχικό άσθμα, τα πρώτα σημάδια μιας επίθεσης, η οποία είναι η κύρια αιτία ανάπτυξης και ποια συμπτώματα είναι τυπικά για τους ενήλικες, καθώς και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου μέχρι σήμερα.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και κοινωνικής ομάδας. Τα πιο ευάλωτα σε ασθένεια είναι τα παιδιά, τα οποία στη συνέχεια "ξεπερνούν" το πρόβλημα (περίπου οι μισοί ασθενείς). Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της νόσου παγκοσμίως, επειδή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός προγραμμάτων, τόσο σε παγκόσμιο όσο και σε εθνικό επίπεδο, για την καταπολέμηση του άσθματος.

Οι επιθέσεις ασφυξίας παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, στο βρογχικό άσθμα, τα ακόλουθα συστατικά είναι:

  • παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω οιδήματος της βλεννογόνου τους.
  • βρογχική απόφραξη από την έκκριση υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους.
  • αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό στην μακρά πορεία της νόσου, η οποία προκαλεί σκληρολογικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα.

Σε ασθενείς με άσθμα, μειώνονται συχνά οι αναπηρίες και η αναπηρία, επειδή μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία δημιουργεί ευαισθησία σε αλλεργιογόνα, διάφορα χημικά ερεθιστικά, καπνό, σκόνη κλπ. λόγω του σχηματισμού του πρηξίματος και του βρογχόσπασμου, επειδή κατά τη στιγμή του ερεθισμού υπάρχει αυξημένη παραγωγή βρογχικής βλέννας.

Αιτίες

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από διάφορους εξωτερικούς παράγοντες:

  • γενετική προδιάθεση. Παρουσιάζονται συχνά περιπτώσεις κληρονομικής ευπάθειας του άσθματος. Μερικές φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε εκπροσώπους κάθε γενιάς. Εάν οι γονείς είναι άρρωστοι, η πιθανότητα να αποφύγουν την παθολογία σε ένα παιδί δεν υπερβαίνει το 25%.
  • τον αντίκτυπο του επαγγελματικού περιβάλλοντος. Η ήττα των αεραγωγών από επιβλαβείς αναθυμιάσεις, φυσικό αέριο και σκόνη είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του άσθματος.
  • διάφορα απορρυπαντικά, συμπεριλαμβανομένων των αερολυμάτων καθαρισμού, περιέχουν ουσίες που προκαλούν άσθμα σε ενήλικες. με τη χρήση αυτών των εργαλείων, περίπου το 18% των νέων περιπτώσεων συνδέονται.

Τα πιο κοινά αίτια μιας επίθεσης είναι τα ακόλουθα ερεθίσματα:

  • αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, μαλλί ζώων, τρόφιμα, σκόνη, φυτά.
  • λοίμωξη από ιικό ή βακτηριακό τύπο - γρίπη, βρογχίτιδα,
  • Φαρμακευτικά φάρμακα - αρκετά συχνά συνηθισμένη ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση άσθματος, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν μη στεροειδή.
  • εξωτερικές αρνητικές επιπτώσεις - καυσαερίων, αρώματα, καπνός από τσιγάρα,
  • άγχος;
  • φυσικό φορτίο, με αυτό το πιθανότερο παροξυσμό σε περίπτωση που ο ασθενής ασχολείται με τον αθλητισμό σε ένα ψυχρό δωμάτιο.

Παράγοντες που προκαλούν άσθμα:

  • αυξημένη αντιδραστικότητα των λείων μυϊκών κυττάρων των τοιχωμάτων του βρογχικού δέντρου, οδηγώντας σε σπασμό σε οποιαδήποτε διέγερση.
  • εξωγενείς παράγοντες που προκαλούν μαζική απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής, αλλά που δεν οδηγούν σε γενική αλλεργική αντίδραση.
  • διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου, επιδείνωση της διαπερατότητας της αναπνευστικής οδού.
  • ανεπαρκής σχηματισμός βλεννογόνων βρογχικών εκκρίσεων (ο βήχας με άσθμα είναι συνήθως μη παραγωγικός).
  • πρωταρχική βλάβη των βρόγχων μικρής διαμέτρου.
  • μεταβολές στον πνευμονικό ιστό λόγω υποαερισμού.

Ως αποτέλεσμα της δράσης των παραγόντων, μερικές αλλαγές συμβαίνουν στους βρόγχους:

  • Σπασμός του μυϊκού στρώματος των βρόγχων (ομαλοί μύες)
  • Οίδημα, ερυθρότητα, σημάδια φλεγμονής.
  • Η διήθηση των κυτταρικών στοιχείων και η πλήρωση του αυλού των βρόγχων με ένα μυστικό, το οποίο τελικά φράζει τελείως τον βρόγχο.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη φύση των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκε το βρογχικό άσθμα, απομονώνονται οι λοιμώδεις και μη μολυσματικές αλλεργικές μορφές.

  1. Η πρώτη υποδηλώνει ότι η ασθένεια αναπτύχθηκε ως επιπλοκή άλλων παθήσεων της αναπνευστικής οδού, οι οποίες είναι μολυσματικής φύσης. Πιο συχνά σε παρόμοιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να προκύψει ή να προκληθεί μια στηθάγχη, μια πνευμονία, μια οξεία φαρυγγίτιδα. Δύο από τις τρεις περιπτώσεις εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.
  2. Η δεύτερη μορφή έχει μια καθαρά αλλεργική φύση, όταν το βρογχικό άσθμα είναι η απάντηση του οργανισμού στα πρότυπα ερεθιστικά για αλλεργίες: γύρη λουλουδιών, σκόνη, πιτυρίδα, ιατρικά σκευάσματα, χημικά και άλλα.
  • βρογχικό άσθμα αλλεργικό
  • μη αλλεργικό
  • βρογχικό άσθμα αναμεμειγμένο
  • μη καθορισμένο
  • διαλείπουσα, δηλαδή επεισοδιακή
  • επίμονη
  • μέτρια σοβαρότητα
  • βαρύ
  • επιδείνωση
  • ύφεση
  • ασταθής ύφεση
  • σταθερή ύφεση
  • ελέγχονται
  • μερικώς ελεγχόμενο
  • ανεξέλεγκτη

Η διάγνωση ασθενούς με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, στο στάδιο της σταθερής ύφεσης".

Τα πρώτα σημάδια άσθματος

Τα σήματα έγκαιρης προειδοποίησης πρέπει να είναι τα ακόλουθα:

  • Αλλεργική παθολογία σε στενούς συγγενείς
  • Επιδείνωση της ευημερίας σε ζεστή, άνοιξη-καλοκαιρινή περίοδο
  • Ο βήχας, η ρινική συμφόρηση και ο συριγμός στο στήθος που συμβαίνουν το καλοκαίρι, εντείνονται σε ξηρούς καιρούς και περνούν στο βροχερό ("καθίζηση" των περισσότερων αλλεργιογόνων στο δρόμο)
  • Εξανθήματα στο δέρμα, κνησμός, περιοδικό πρήξιμο των βλεφάρων και των χειλιών
  • Αδυναμία, λήθαργος, έρχεται αμέσως μετά από σωματικό ή συναισθηματικό άγχος
  • Εξαφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων με προσωρινή αλλαγή κατοικίας και επανέναρξη μετά την επιστροφή

Εάν ένας ενήλικας παρατηρήσει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια από έναν αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο που μπορεί να βοηθήσει με την αιτία της πάθησης.

Βαθμοί βαρύτητας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων, το βρογχικό άσθμα μπορεί να εκδηλωθεί στις ακόλουθες παραλλαγές:

  1. Διαλείπουσα μορφή φωτός του βρογχικού άσθματος. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, οι νυχτερινές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν το πολύ δύο φορές το μήνα και ακόμη λιγότερο. Οι παροξύνσεις στις εκδηλώσεις είναι βραχυπρόθεσμης φύσης. Οι παράμετροι για το PSV (μέγιστη εκπνευστική ροή) υπερβαίνουν το 80% στο πρότυπο που σχετίζεται με την ηλικία, οι διακυμάνσεις αυτού του κριτηρίου ανά ημέρα είναι μικρότερες από 20%.
  2. Μόνιμη πνευμονική μορφή βρογχικού άσθματος. Η συμπτωματολογία της νόσου εκδηλώνεται από μία φορά την εβδομάδα ή περισσότερο, αλλά ταυτόχρονα, λιγότερο συχνά από μία φορά την ημέρα (όταν εξετάζονται, πάλι, εβδομαδιαίοι δείκτες εκδηλώσεων). Η ασθένεια συνοδεύεται από νυχτερινές επιθέσεις, και με αυτή τη μορφή εκδηλώνονται συχνότερα από δύο φορές το μήνα.
  3. Επίμονο άσθμα μέτριας σοβαρότητας. Ο ασθενής παρενοχλείται σχεδόν καθημερινά από επιθέσεις της νόσου. Οι νυκτερινές κρίσεις παρατηρούνται επίσης περισσότερο από 1 ανά εβδομάδα. Ο ασθενής διαταράσσεται από τον ύπνο, τη σωματική δραστηριότητα. FEV1 ή PSV - 60-80% της κανονικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.
  4. Σοβαρό επίμονο άσθμα. Ο ασθενής παρενοχλείται από καθημερινές επιθέσεις άσθματος, νυκτερινές επιθέσεις αρκετές εβδομάδες. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συνοδεύεται από αϋπνία. FEV1 ή PSV - περίπου το 60% της φυσιολογικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.

Ανάλογα με το ποιο στάδιο της ασθένειας είναι η ασθένεια, τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετικά:

  • συμπίεση στο στήθος, καθώς και βαρύτητα στο στήθος,
  • συριγμός,
  • δύσπνοια, που ονομάζεται δύσπνοια,
  • βήχας (που συχνά εμφανίζεται τη νύχτα ή το πρωί),
  • συριγμός κατά τη διάρκεια ενός βήχα,
  • Επιθέσεις στραγγαλισμού.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Όπως έχουμε ήδη εξηγήσει, το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια αλλεργικής φύσης, η οποία μπορεί να έχει μολυσματικό και μη μολυσματικό χαρακτήρα. Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εκδηλώνονται με ξαφνικές προσβολές, όπως και με οποιαδήποτε άλλη αλλεργία.

Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, εντοπίζεται περίοδος παρεξηγήσεων, που εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα, άγχος, μερικές φορές αδυναμία και λιγότερο συχνά υπνηλία και απάθεια. Η διάρκεια είναι περίπου δύο ή τρεις ημέρες.

  • ερυθρότητα του προσώπου
  • ταχυκαρδία
  • διάταση της κόρης
  • ναυτία, εφίδρωση

Με αύξηση της βρογχικής αντιδραστικότητας παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα άσθματος:

  • δύσπνοια, βαριά αναπνοή, ασφυξία. Εμφανίζονται ως επακόλουθο επαφής με το ερεθιστικό.
  • επιθέσεις ξηρού βήχα, πιο συχνά, τη νύχτα ή το πρωί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από ελαφρά έκκριση σαφούς βλεννογόνου πτυέλων.
  • ξηροί κουδουνίσκοι - οι ήχοι συριγμού ή σκασίματος που συνοδεύουν την αναπνοή.
  • Δυσκολία της εκπνοής στο βάθος μιας γεμάτης έμπνευσης. Για να κάνουν μια εκπνοή, οι ασθενείς πρέπει να πάρουν μια στάση ορθοφώντας - κάθονται στο κρεβάτι, πιάνοντας σταθερά την άκρη των χεριών τους, ενώ στηρίζονται τα πόδια τους στο πάτωμα. Η σταθερή θέση του ασθενούς διευκολύνει τη διαδικασία εκπνοής.

Συμπτώματα σε σοβαρές ασθένειες

  • Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος.
  • Αυξημένη καρδιά;
  • Σημάδια εμφυσήματος - διεύρυνση στο στήθος, αποδυνάμωση της αναπνοής.
  • Παθολογικές αλλαγές στη δομή της πλάκας νυχιών - ρωγμή των νυχιών.
  • Νωθρότητα
  • Ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών - δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, ρινική καταρροή (ρινίτιδα).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Αυτό ισχύει για το ίδιο άτομο (σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι βραχύβια, σε άλλα, τα ίδια σημεία είναι πιο ανθεκτικά και σοβαρά). Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά για διάφορους ασθενείς. Μερικοί άνθρωποι δεν δείχνουν σημάδια ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα, και οι παροξύνσεις συμβαίνουν πολύ σπάνια. Σε άλλες, επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν καθημερινά.

Υπάρχουν ασθενείς των οποίων οι παροξύνσεις εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή μολυσματικών ασθενειών.

Όσον αφορά τη φύση της πορείας του βρογχικού άσθματος, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς:

  • μια ασθένεια που άρχισε στην παιδική ηλικία, συχνά εισέρχεται στη φάση αυθόρμητης ύφεσης στην προ-εφηβική περίοδο.
  • κάθε τρίτος ασθενής που είναι άρρωστος σε ηλικία 20-40 ετών έχει επίσης αυθόρμητη ύφεση.
  • στο επόμενο 30%, η ασθένεια εμφανίζεται με εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης.
  • το τελευταίο 30% των περιπτώσεων ασθενειών των νέων και των μεσήλικων χαρακτηρίζεται από μια συνεχώς εξελισσόμενη σοβαρή πορεία της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση συνήθως τίθεται από τον πνευμονολόγο με βάση τις καταγγελίες και την παρουσία χαρακτηριστικής συμπτωματολογίας. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον καθορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου.

Για ακριβή διάγνωση πραγματοποιήστε τις δοκιμές:

  1. Σπιρομέτρηση. Απαιτείται για ανάλυση αναπνοής. Το άτομο δοκιμής εκπνέει δυνατά στην ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο, το οποίο μετρά τη μέγιστη ταχύτητα εκπνοής.
  2. Ακτινογραφία του θώρακα. Μια απαραίτητη μελέτη, η οποία διορίζεται από το γιατρό με σκοπό τον εντοπισμό των συναφών ασθενειών. Πολλές ασθένειες του αναπνευστικού έχουν παρόμοια συμπτωματολογία με το βρογχικό άσθμα.
  3. γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων - πάνω από 5%).
  4. βιοχημική εξέταση αίματος (αύξηση της περιεκτικότητας IgE σε αυτό).
  5. ανάλυση των πτυέλων (ειδικά για τα στοιχεία του βρογχικού άσθματος - σπειράδες Kurshman, κρυστάλλους Charcot-Leiden και σημαντικά αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων).
  6. ΗΚΓ (κατά την έξαρση της νόσου στο καρδιογράφημα, ενδείξεις ότι η δεξιά καρδιά βιώνει υπερφόρτωση ανιχνεύεται).
  7. Ως μια πολύ σημαντική περιοχή για την αξιολόγηση των ασθενών για το άσθμα λειτουργεί ως μελέτη επικεντρώθηκε σχετικά με την κατανομή των συγκεκριμένων αλλεργιογόνων που προκαλεί η επαφή με αλλεργική φλεγμονή των ασθενών τους. Διενεργήθηκε δοκιμή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αλλεργιογόνα μεγάλες ομάδες (μυκητιασικές οικιακής χρήσης, κλπ).

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι μια επίπονη και μακροχρόνια εργασία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  1. Η φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει ένα βασικό θεραπεία στοχεύει στη στήριξη και αντι-φλεγμονώδη θεραπεία και συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπούν στην σύλληψη συνοδεύει τα συμπτώματα του άσθματος?
  2. Αποκλεισμός από τη ζωή των ασθενών παραγόντων της ανάπτυξης της νόσου (αλλεργιογόνα, κ.λπ.).
  3. Διατροφή.
  4. Γενική ενίσχυση του σώματος.

Φάρμακα

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να είναι περιεκτική και μακρά. Ως θεραπεία που χρησιμοποιείται βασικά φάρμακα θεραπείας που δρουν επί του μηχανισμού της ασθένειας, μέσω των οποίων οι ασθενείς ελέγχουν το άσθμα, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δένδρου και την ανακούφιση κρίση άσθματος.

Τα φάρμακα της συμπτωματικής θεραπείας περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικό:

  • β2-αδρενομιμητικά
  • ξανθίνες

Τα παρακάτω αναφέρονται στα φάρμακα βασικής θεραπείας:

  • κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται από την εισπνοή
  • χρωμόνια
  • ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίου
  • μονοκλωνικά αντισώματα.

Βασική θεραπεία πρέπει να ληφθεί, επειδή χωρίς αυτό υπάρχει μια αυξανόμενη ανάγκη για εισπνοή βρογχοδιασταλτικών (συμπτωματικοί παράγοντες). Σε αυτήν την περίπτωση, στην περίπτωση των βασικών φαρμάκων ανεπάρκειας ανάπτυξης βρογχοδιασταλτικά δόση χρειάζεται ένα σημάδι της νόσου ανεξέλεγκτη.

  • Beklazone, Salbutamol (συσκευές εισπνοής).
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek.
  • Ινγκάκορτ, Μπέκοτιτ.
  • Singular, Serevent;
  • Οξείδιο, φορμοτερόλη.
  • Salmeter, Foradil.

Χρωμόνες που χρησιμοποιούνται στη βασική θεραπεία, αλλά δεν συνιστάται για τη θεραπεία του άσθματος κατά τη διάρκεια της έξαρσης, και διορίζει τα παιδιά κάτω των 6 ετών.

Τα συνδυασμένα βήτα-2-αδρενομιμητικά περιλαμβάνουν:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Φορμοτερόλη, Βεντολίνη;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort, κλπ.

Θεοφυλλίνη (παράγωγα ξανθίνης) που έχουν βρογχοδιασταλτική επίδραση, την πρόληψη αναπνευστική ανεπάρκεια, αναπνευστική μυϊκή κόπωση απομακρύνεται.

Βρογχοδιασταλτικά που διευρύνουν τους βρόγχους (φαινοτερόλη, σαλμετερόλη, σάλτο). Βοηθούν στην απομάκρυνση της βρογχικής βλέννας, παρέχοντας ελεύθερη πρόσληψη αέρα. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος γίνεται με βρογχοδιασταλτικά βραχείας ή μεγάλης διάρκειας:

  • Η πρώτη ανακουφίζει άμεσα τα συμπτώματα της νόσου και η επίδρασή τους συμβαίνει μετά τη χορήγηση του φαρμάκου σε λίγα λεπτά και διαρκεί περίπου 4 ώρες.
  • Τα μακροχρόνια βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της νόσου και η δράση διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.

Για να αφαιρέσετε τα πτύελα από τους βρόγχους και την τραχεία χρησιμοποιήστε δύο τύπους φαρμάκων:

  • αποχρεμπτικό (θυμάρι, θερμοψίδα, ρίζες γλυκόριζας, althaea, elecampane). Αυξήστε τη συστολή των μυών της αναπνευστικής οδού, τα πτυέια ωθούνται προς τα έξω. Τα αποτρεπτικά φάρμακα ενεργοποιούν την έκκριση των εκκρίσεων των βρογχικών αδένων, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η πυκνότητα του φλέγματος.
  • βλεννολυτικό ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Μειώστε την παραγωγή και αραιώστε τα πτύελα, διευκολύνοντας την αναχώρησή της.

Τα βρογχοδιασταλτικά ανακουφίζουν από τον σπασμό, διευκολύνοντας την αναπνοή. Εφαρμογή:

  • εισπνοή (αεροζόλ) με σύντομη ουσίες ( "Barotek", "εξοπρεναλίνη," "Berodual", "σαλβουταμόλη") και να επεκταθούν ( "φορμοτερόλη", "Salmeterol" "φενοτερόλη", "βρωμιούχο ιπρατρόπιο") δράση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται. Με συστηματική θεραπεία για μακροχρόνια επίδραση χρησιμοποιήστε το "Serevent", το "Oxys".
  • δισκία ή κάψουλες ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Το πιο συχνά βρογχικό άσθμα ρέει με αλλεργικά συμπτώματα, γι 'αυτό συνιστάται η λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων:

Αντιμετώπιση οξείας κρίσης άσθματος

Β2-αδρενομιμητικά. Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, φενοτερόλη (φάρμακα βραχείας δράσης) και σαλμετερόλη, φορμετερόλη (μακράς δράσης φάρμακα). Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει διάφορα αποτελέσματα:

  • χαλαρώστε το ομαλό μυϊκό σύστημα των βρόγχων
  • μειώστε τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, ως εκ τούτου, μειώνει το οίδημα του βλεννογόνου
  • βελτιώστε τον καθαρισμό των βρόγχων
  • εμποδίζουν την εμφάνιση βρογχόσπασμου
  • αυξάνουν τη συσταλτικότητα του διαφράγματος.

Μετά την ανακούφιση των οξέων επιθέσεων, συνταγογραφείται μια βασική θεραπεία, η οποία έχει ως στόχο τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την παράταση της περιόδου ύφεσης. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα εργαλεία:

  1. ενημερωτική εκπαίδευση ενός ασθενούς σχετικά με την πρόληψη και τη διαχείριση μιας οξείας επίθεσης ·
  2. αξιολόγηση και παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς με σπιρομετρία και αιχμή ροής.
  3. την παρεμπόδιση ή την εξάλειψη των προκαλούντων παραγόντων ·
  4. η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, η ανάπτυξη σαφούς σχεδίου δραστηριοτήτων, που διεξάγεται τόσο κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης όσο και σε οξείες επιθέσεις ·
  5. ανοσοθεραπεία;
  6. θεραπεία αποκατάστασης, που συνίσταται στη χρήση φαρμάκων, τη θεραπεία του άσθματος σε ένα σανατόριο,
  7. την εγγραφή και την εύρεση υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου.

Διατροφή

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το τι είδους δίαιτα για το βρογχικό άσθμα είναι καλύτερο και ποιοι είναι οι κύριοι στόχοι της συμπεριφοράς του. Οι κύριοι στόχοι της δίαιτας με την παρουσία βρογχικού άσθματος είναι:

  • μείωση της φλεγμονής στους πνεύμονες.
  • σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους πνεύμονες ·
  • Μείωση των βρογχικών σπασμών.
  • βελτίωση της ανοσίας.

Επιπλέον, μια σωστά επιλεγμένη διατροφή συμβάλλει στη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων και στην εξάλειψη των αλλεργιογόνων που προκαλούν μια επίθεση.

Για όλους τους ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται υποαλλεργική διατροφή:

  • Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση ισχυρών ψαριών και ζωμών κρέατος, των εξορυκτικών προϊόντων.
  • Για να αποκλείσετε από το μενού αυγά, αιχμηρά και αλμυρά τρόφιμα, εσπεριδοειδή, μουστάρδα, ψάρια, πιπέρι και άλλα μπαχαρικά, καβούρια, καρύδια, αστακοί.
  1. Όλα τα προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  2. Μαγειρέψτε τα πιάτα για ένα ζευγάρι, σιγοβράστε μετά το βρασμό, ψήστε και βράστε.
  3. Για ορισμένα προϊόντα απαιτείται ειδική προεπεξεργασία. Για παράδειγμα, οι πατάτες αρχίζουν να εμποτίζονται για 12-14 ώρες, λαχανικά και φρούτα - 1-2 ώρες, το κρέας υποβάλλεται σε διπλό βρασμό.

Επιτρεπόμενα προϊόντα για βρογχικό άσθμα

Σε αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να τρώτε τα παρακάτω τρόφιμα:

  • Μήλα. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα πηκτίνης. Από τα μήλα, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα νόστιμο πουρέ, το ψήνετε στο φούρνο με άλλα προϊόντα.
  • Λαχανικά. Χάρη στα καρότα, τις γλυκές πιπεριές, τις ντομάτες, το πράσινο, η ανοσία ενός ατόμου αυξάνεται.
  • Δημητριακά. Είναι πηγή βιταμίνης Ε.
  • Τα γιαούρτια που δεν περιέχουν πρόσθετα παρέχουν το σώμα με ασβέστιο και ψευδάργυρο.
  • Κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Είναι πλούσια σε μια ουσία όπως ο φώσφορος. Τέτοιο κρέας περιέχει χρήσιμες διαιτητικές ίνες.
  • Συκώτι κοτόπουλου. Το προϊόν αυτό είναι πλούσιο σε βιταμίνη Β12. Βελτιώνει την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος, του θυρεοειδούς αδένα.
  • Ψωμί σιταριού. Περιέχει μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου. Το ψωμί σίτου αυξάνει την αντίσταση του σώματος στα αλλεργιογόνα.

Απαγορευμένα τρόφιμα

Η δίαιτα για το βρογχικό άσθμα συνεπάγεται και τον αποκλεισμό ορισμένων τροφίμων από τη διατροφή. Δεν είναι επιθυμητό να καταναλωθούν τέτοια προϊόντα με βρογχικό άσθμα:

  • πρόσθετα τροφίμων ·
  • άλας ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • λιπαρά και πλούσια ζωμό.
  • σιμιγδάλι κουάκερ?
  • αυγά ·
  • ξηροί καρποί ·
  • εσπεριδοειδή ·
  • αλκοόλ.

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλό επίπεδο ισταμίνης, όπως ντομάτες, καπνιστά προϊόντα, τυρί, χαβιάρι, σπανάκι. Η κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης πρέπει να περιορίζεται αυστηρά, καθώς τα προϊόντα αυτά συμβάλλουν στην εμφάνιση οξειδωτικών διεργασιών στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιθέσεις ασφυξίας.

Λαϊκές θεραπείες για το άσθμα

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, απαιτείται διαβούλευση με τον πνευμονολόγο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία του βρογχικού άσθματος.

  1. Διαλύστε το φλέγμα και μειώστε τον βήχα θα βοηθήσει το αφέψημα του ζιζανιοκτόνου, το οποίο προσθέτει μέλι. Αυτό το πράσινο φύλλα των φαρμακευτικών βοτάνων είναι σε ένα κονίαμα για την προετοιμασία του ίδιου αποτελέσματος μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση 2 κεφαλών σκόρδου με 5 λεμόνια ημερησίως.
  2. Ανακουφίζει από τα συμπτώματα του άσθματος «πνευμονική συλλογή» των βοτάνων. Περιλαμβάνει τα λουλούδια της μητρικής μητέρας και της μητέρας, της ρίζας του ελεκαμπάν, του θυμαριού, του δυόσμου, του ελαιόλαδου και του μαρσάρ. 1 κουταλιά της συνταγής χύνεται με 250 ml νερού, αφήνεται στη σόμπα για 5 λεπτά και αφήνεται να ηρεμήσει για 50-60 λεπτά. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για 100 ml πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 2-3 εβδομάδες.
  3. Το καλό ανοσοκαταστατικό μέσο για το βρογχικό άσθμα έχει ένα βάμμα ελεκαμπάνης. Για να το παραγάγετε, χρειάζεστε 2 λίτρα γάλακτος ορού γάλακτος, 1 ποτήρι μέλι και 100 γραμμάρια θρυμματισμένης ρίζας elecampane. Αυτή η έγχυση είναι μεθυσμένη μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
  4. Γογγύλι ρίζα έχοντας στο askorbinku σύνθεση, καροτίνη, πολυβιταμίνες και ανόργανα συστατικά του έχουν από μακρού χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του βήχα, απώλεια φωνής κρυολογήματα και του άσθματος. Για να γίνει αυτό, 2 κουταλιές της σούπας τριμμένη ρίζα χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό και βράζεται για 15 λεπτά. Πρέπει να πίνετε 100 ml τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι από 2 έως 4 εβδομάδες.
  5. Εφαρμογή του θηλασμού: 1 κουταλάκι του γλυκού. συλλογή στήθους του φαρμακοποιού + ρίζα γλυκόριζας + φρούτα γλυκάνισου + ελεκαμπάνη. Στα βότανα πρέπει να προσθέσετε 1 κουταλιά. μέλι και πάρτε μια κουταλιά 3 r. ανά ημέρα.

Σε γενικές γραμμές, επί του παρόντος, παρά την έλλειψη φαρμάκων, εξαλείφοντας εντελώς το πρόβλημα, δεν υπάρχει, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή, χάρη στα σύγχρονα φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία επιτρέπει σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα να καταπολεμούν αποτελεσματικά τις παροξύνσεις της νόσου. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ασφυξίας και λαμβάνουν όλα τα μέτρα από μόνος του για να αποτρέψουν μια άλλη επιδείνωση της νόσου.

Πρόληψη

Ο κύριος τρόπος πρόληψης για τους ασθενείς με αλλεργική μορφή της νόσου είναι η εξάλειψη των αλλεργιογόνων από τον οικότοπό τους. Είναι επίσης απαραίτητο να εφαρμοστούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. συχνά υγρό καθάρισμα του δωματίου.
  2. παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στις τρίχες των ζώων - να αρνηθεί τη διατήρηση των κατοικίδιων ζώων.
  3. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής και αρώματα με αιχμηρές και έντονες οσμές.
  4. εάν έχετε επαγγελματική αλλεργία - είναι επιθυμητή η αλλαγή της θέσης εργασίας.

Το βρογχικό άσθμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός πνευμονολόγου. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, χρειάζεστε υποχρεωτικές συμβουλές ειδικών και λεπτομερή διάγνωση. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!

Πώς αρχίζει το άσθμα σε ενήλικες. Συμπτώματα

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι αρρωσταίνουν με βρογχικό άσθμα, ο οποίος συνδέεται με κακή οικολογία, συνεχή επαφή με διάφορα αλλεργιογόνα και κληρονομικούς παράγοντες. Απαντώντας αναμφίβολα στο ερώτημα πώς ξεκινά το βρογχικό άσθμα, δεν υπάρχει καμία δυνατότητα, επειδή η ασθένεια μπορεί να γίνει συνέπεια χρόνιας φλεγμονής των βρόγχων.

Περίληψη του άρθρου

Τι προκαλεί το άσθμα στους ενήλικες;

Προηγουμένως, το βρογχικό άσθμα θεωρήθηκε παιδική παθολογία, αλλά τις τελευταίες δεκαετίες η κατάσταση έχει αλλάξει και μεταξύ των ασθενών υπάρχουν όλο και περισσότεροι ενήλικες που έχουν καθυστερήσει να παρατηρήσουν τα συμπτώματα μιας αρχικής ασθένειας. Στην περίπτωση αυτή, τα σημάδια του αρχικού βρογχικού άσθματος σε έναν ενήλικα μπορούν να εκδηλωθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Από ένα βρογχικό άσθμα σε μια ενήλικη ηλικία, οι γυναίκες και οι άνθρωποι επιρρεπείς σε διάφορες αλλεργικές εκδηλώσεις επηρεάζονται περισσότερο.

Τα σημάδια του αρχικού άσθματος δεν προκαλούν ανησυχία στον ασθενή ή τους συγγενείς του, έτσι πολύ συχνά οι άνθρωποι στρέφονται σε ειδικούς όταν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, γεγονός που καθιστά τη θεραπευτική διαδικασία πολύ μεγάλη. Επιπλέον, η θεραπεία των συμπτωμάτων παραμελημένων ασθενειών, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, συνεπάγεται το διορισμό μεγάλου αριθμού φαρμάκων από το γιατρό.

Στην ιατρική πρακτική, η επαγγελματική και καθημερινή μορφή της ασθένειας αντιμετωπίζεται όλο και περισσότερο. Επαγγελματική μορφή αρχίζει να εμφανίζεται κάτω από ορισμένες συνθήκες στον χώρο εργασίας (π.χ., εργασίες που σχετίζονται με τη βαρέα μέταλλα, χημικά, ή σκόνη), αλλά νοικοκυριό εκδηλώνεται σε απόκριση σε οργή κατοικίδιων ζώων ή καπνό. Λόγω του γεγονότος ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια βρογχοπνευμονική παθολογία, αρχίζει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Με οίδημα ή φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό.
  2. Εάν υπάρχει μεγάλη βλέννα στην αναπνευστική οδό.
  3. Εάν η αναπνευστική οδός είναι πολύ στενή, η οποία είναι συνέπεια της συστολής ή συστολής των περιβαλλόντων ιστών.

Πώς αρχίζει το βρογχικό άσθμα; Τα πρώτα συμπτώματα και οι αιτίες εμφάνισής του σε ενήλικες

Τα βασικά συμπτώματα του αρχικού άσθματος είναι περιοδικές επιθέσεις βήχα συνοδευόμενες από συριγμό και συριγμό. Στον ασθενή, το σύμπτωμα ενός βήχα ζυγίζεται από ένα αίσθημα βαρύτητας στο στήθος, έλλειψη αέρα και ασφυξία. Οι περισσότερες περιπτώσεις επιθέσεων συμβαίνουν τη νύχτα, καθώς και αμέσως μετά την επαφή με έναν άμεσο προβοκάτορα.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι προτιμότερο να πάρετε μια θέση καθιστή. Και το τέλος της επίθεσης θα υποδεικνύεται από τον διαχωρισμό μιας αραιής ποσότητας πτυέλων.

Για τους λόγους για την ανάπτυξη των πρώτων συμπτωμάτων της ασθένειας μπορεί να αποδοθεί:

  • κληρονομικότητα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας έως 30%.
  • κακή οικολογία στην περιοχή κατοικίας (ατμοσφαιρική ρύπανση από βιομηχανικές επιχειρήσεις και καυσαέρια) ·
  • το κάπνισμα (ενεργό και παθητικό) ·
  • δυσάρεστες διατροφικές συνήθειες (κατανάλωση μεγάλου αριθμού αλλεργιογόνων τροφίμων: σοκολάτα, ξηροί καρποί, εσπεριδοειδή και άλλα).
  • επιβλαβή για την παραγωγή.

Ο βήχας είναι το πρώτο σύμπτωμα του άσθματος

Ο βήχας είναι ένα σύμπτωμα πολλών κρυολογήματος και μη καταρράχτων ασθενειών. Στο βρογχικό άσθμα, ο βήχας οφείλεται σε ερεθισμό του βρογχικού βλεννογόνου και σκοπός του είναι να απομακρύνει επιβλαβή βακτηρίδια ή ουσίες από τους βρόγχους.

Τα κύρια χαρακτηριστικά ενός βήχα για την ασθένεια είναι paroxysm, ξηρότητα και ζύγιση από διάφορους παράγοντες. Συχνά είναι δύσκολο για τον ασθενή να αντιμετωπίσει την εισπνοή και την εκπνοή του αέρα και από την πλευρά φαίνεται σαν να πνιγεί ένα άτομο. Πολύ σημαντικό όταν ο βήχας είναι η εκφόρτιση των πτυέλων. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς δεν πηγαίνουν μακριά από τα πτύελα, αλλά μόνο μια ελάχιστη ποσότητα διαυγούς υγρού διατίθεται. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο βήχας στους ενήλικες μπορεί να συμβεί με υπερβολική φυσιολογική φυσική δραστηριότητα, γέλιο και ενεργό λόγο.

Γκριμάτσες και σφυρίχτρες

Όταν αρχίζει μόνο η νόσος, ο συριγμός και οι σφυρίχτρες ακούγονται μόνο από τον ασθενή και τον γιατρό με ακρόαση και σε περίπτωση επιπλοκών της νόσου αυτά τα συμπτώματα μιας πάθησης μπορεί να ακουστούν από άλλους. Επιπλέον, οι τύποι έχουν κάποιες ιδιαιτερότητες:

  1. Σε ενήλικες, συχνά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας και ενθουσιασμένης συναισθηματικής κατάστασης.
  2. Μπορούν να ακουστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν ο ασθενής είναι σε ηρεμία.
  3. Αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της ασθένειας, αλλά διαφέρουν ως προς την τονικότητα ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Ο συριγμός και το σφύριγμα είναι ένα ωοθηκικό σύμπτωμα της νόσου, το οποίο βοηθά τον ειδικό να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

"Στήθος" στο στήθος

Ένα άλλο πρώτο σημάδι του βρογχικού άσθματος είναι ένα αίσθημα κατάθλιψης. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για μια αίσθηση έντονης συστολής στην περιοχή του θώρακα, η οποία, κατά τους ισχυρισμούς, δυσχεραίνει την εκπνοή. Σε αυτή την κατάσταση, η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών πέφτει σε κατάσταση πανικού. Ο πανικός, με τη σειρά του, προκαλεί διφορούμενη συμπεριφορά: ο ασθενής είτε εισέρχεται σε μια κόπωση, φοβάται να κινηθεί, ή αντίστροφα, βγάζει γύρω από το δωμάτιο από τη μία πλευρά στην άλλη.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Προσπαθήστε να εξαλείψετε τον πανικό και να βοηθήσετε τον ασθενή να χαλαρώσει. Σε μια ήρεμη και ασταθής κατάσταση, η επίθεση τελειώνει πιο γρήγορα.

Άλλα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ενήλικες μπορεί να υπάρχουν και άλλα σημάδια ασθένειας, επειδή δεν υπάρχει μορφή βήχα της νόσου, η οποία περνά χωρίς βήχα, πνιγμό και δύσπνοια. Συνοδεύεται από τέτοια σήματα:

  • ανομοιόμορφη / διακεκομμένη διαδικασία αναπνοής.
  • ακουστικό θόρυβο κατά τη διάρκεια της εισπνοής.
  • την απάθεια και την πλήρη απροθυμία να κινηθούν.
  • έλλειψη συγκέντρωσης, υπερέκφραση;
  • παραβίαση βιορυθμών και ύπνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα είναι εγγενή σε παιδιά και εφήβους, αλλά εμφανίζονται επίσης σε ενήλικες. Συνεπώς, με τέτοιες εκδηλώσεις, ένας ενήλικας πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό, επειδή είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπεύσει μια ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Τι γίνεται αν έχω μια επίθεση άσθματος;

Επίθεση της νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί ως κεραυνοβόλος διαδικασία με έντονη συμπτώματα, δυσκολία στην αναπνοή κατά την οποία εμφανίζεται σχεδόν αμέσως, βήχα κυριεύει επεισοδιακή, και συριγμό μπορεί να ακουστεί στο βάθος.

Όταν αρχίζει η επίθεση, ο ασθενής πρέπει να καθίσει, να ηρεμήσει και να προσπαθήσει να πάρει την αναπνοή υπό έλεγχο. Οι ανοιχτές πόρτες και τα παράθυρα θα συμβάλλουν στην εισροή αέρα και ο ασθενής με τη σειρά του θα πρέπει να προσπαθήσει να αναπνέει όσο το δυνατόν περισσότερο τον αέρα από τους πνεύμονες.

Η καλύτερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε αμέσως μια βραχυχρόνια συσκευή εισπνοής. Αυτά τα φάρμακα είναι ένα είδος "πρώτης βοήθειας" και πρέπει πάντα να είναι κοντά. Εκτελέστε 1-2 εισπνοές και με ανακούφιση προσθέστε 2 ακόμα.

Το περπάτημα στον καθαρό αέρα, η εξάλειψη των αλλεργιογόνων και ο υγιεινός τρόπος ζωής δεν είναι μόνο μια επιτυχημένη θεραπεία της νόσου, αλλά και δέσμευση για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Βρογχικό άσθμα σε ενήλικες - τα πρώτα σημεία, θεραπεία

Βρογχικό άσθμα - φλεγμονή των βρόγχων, συνοδευόμενη από απόφραξη (απόφραξη του αυλού), διαταραγμένη αναπνευστική λειτουργία. Πώς να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, για ποια συμπτώματα να αναγνωρίσετε το βρογχικό άσθμα σε ενήλικες και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, περιγράφεται στο άρθρο.

Συμπτώματα της ασθένειας

Το μόνο σημάδι του βρογχικού άσθματος στους ενήλικες για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι μόνο μια έλλειψη αέρα κατά τη διάρκεια της άσκησης. Είναι επίσης ενδεικτικό της εμφάνισης δύσπνοιας, συριγμού, συριγμού στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής, που εμφανίζονται αρχικά μόνο μετά από φυσική εργασία και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και σε ηρεμία.

Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται και σε άλλες ασθένειες, και τα πρώτα σημάδια που υποδεικνύουν το άσθμα στους ενήλικες, είναι η ξαφνική εμφάνιση του βήχα τη νύχτα απουσία συμπτωμάτων αναπνευστικής λοίμωξης, παραρρινοκολπίτιδα ή άλλους λόγους που δεν σχετίζονται με αποφρακτική φαινόμενα στους βρόγχους.

Χαρακτηριστικό της το πρώτο σημάδι της ασθένειας σε ενήλικες μπορεί να χρησιμεύσει ως σφίξιμο στο στήθος, που προκαλούνται από βρογχική απόφραξη, όπως σας είπαμε νωρίτερα στο άρθρο, «Άσθμα - αυτό που είναι.»

Η επιδείνωση, ο συριγμός, ο βήχας απουσία ψυχρού είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Η επίθεση μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, δίδοντας την ευκαιρία να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει. Αλλά μερικές φορές η επίθεση αναπτύσσεται με αστραπές, βυθίζοντας τον ασθενή σε κατάσταση πανικού, δίνοντας την ευκαιρία να πάρετε το φάρμακο. Οι άνθρωποι γύρω από αυτή την κατάσταση θα πρέπει να παρέχουν άμεση βοήθεια.

Διαγνωστικά

Η νόσος διαγνωρίζεται από ένα συνδυασμό συμπτωμάτων, που δίδονται με σπιρομετρία και πικοφθομετρία. Ο φωτοφθοριστής είναι μια συσκευή για τον προσδιορισμό του ρυθμού μέγιστης εκπνοής. Καθορίζει τον ρυθμό απελευθέρωσης αέρα από την αναπνευστική οδό μετά από βαθιά έμπνευση.

Αυτή η συσκευή αξιολογεί την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος στο σπίτι. Μια πιο ακριβής εκτίμηση της κατάστασης του πνεύμονα λαμβάνεται με ένα σπιρόμετρο.

Η σπιρομετρία καθορίζει την αναλογία του FEV1 (όγκος καταναγκαστικής εκπνοής ανά δευτερόλεπτο) / FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων). Η διάγνωση επιβεβαιώνεται όταν ο λόγος αυτών των τιμών είναι μικρότερος από 0,75 - 0,8. Για τα παιδιά, ο λόγος FEV1 / FVC πρέπει να είναι μικρότερος από 0,9.

Για να γίνει η διάγνωση, πραγματοποιείται δοκιμασία με β-2-αγωνιστές (βρογχοσυσταλτικά, βρογχοδιασταλτικά). Όταν μια θετική απόκριση στην εφαρμογή της συσκευής εισπνοής, τη βελτίωση της αξίας των FEV1 / FVC υποδηλώνουν το βρογχικό άσθμα, η οποία επιβεβαιώθηκε από τις εργαστηριακές εξετάσεις των δειγμάτων αίματος, ούρων, το δέρμα.

Δοκιμή αλλεργίας

Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη τη σχέση αυτής της νόσου με την αλλεργική ρινίτιδα και την ατοπία. Και με τη βοήθεια δερματικών δοκιμών, προσδιορίζεται η αλλεργική κατάσταση του ασθενούς.

Θετικές δοκιμές είναι δοκιμές του δέρματος, και την κατάσταση της ατοπικής (αυξημένη συγκέντρωση της IgE) δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση σε ενήλικες χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα συμπτώματα, σπιρομέτρηση, το άσθμα δεν είναι πάντα αρχίσει οφείλεται σε αλλεργία.

Συμπτώματα

Οι ενήλικες αρρωσταίνουν συχνότερα από την παιδική ηλικία. Οι αιτίες της εμφάνισης του βρογχικού άσθματος, που εμφανίζεται για πρώτη φορά σε ενήλικες, είναι συνήθως επαγγελματική δραστηριότητα, μεταδίδονται μολυσματικές ασθένειες, καπνίζοντες, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού.

Το σφύριγμα του συριγμού, η δύσπνοια, ο βαρύς βήχας χωρίς πυρετό, η νύχτα αυξάνεται, οι ενήλικες, ειδικά οι ηλικιωμένοι, συχνά διαγράφουν το «καρδιακό άσθμα». Ασθένειες με τέτοια διάγνωση δεν υπάρχουν και τα συμπτώματα που εμφανίζονται εμφανίζονται με αποτυχία της αριστερής κοιλίας - μια καρδιακή νόσο, στην οποία υπάρχει στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία.

Η διάκριση αυτής της κατάστασης από το άσθμα είναι απαραίτητη λόγω του γεγονότος ότι οι ασθένειες αυτές αντιμετωπίζονται διαφορετικά. Η άρρωστη καρδιά πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με β-αναστολείς, διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, αλλά όχι με εισπνοές με αντι-ασθματικούς παράγοντες.

Η πολυπλοκότητα είναι επίσης η διάγνωση του βρογχικού άσθματος στο αρχικό στάδιο σε ενήλικες, ειδικά σε καπνιστές, με ομοιότητα των συμπτωμάτων με ΧΑΠ, χρόνια βρογχίτιδα. Η αυτοδιάγνωση σε αυτή την κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

Στους ενήλικες, διακρίνεται μεταξύ επαγγελματικού βρογχικού άσθματος και άσθματος που προκαλείται από ασπιρίνη. Το άσθμα της ασπιρίνης, το οποίο σε ενήλικες συχνά συνδυάζεται με μια πολυποδίαση της μύτης, περιλαμβάνει δυσανεξία στα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η ομάδα κινδύνου των ενηλίκων για επαγγελματικό άσθμα περιλαμβάνει:

  • φαρμακοποιούς ·
  • εργαζόμενοι χημικής παραγωγής ·
  • εργαζόμενοι σε καταστήματα κατοικίδιων ζώων ·
  • κτηνίατροι ·
  • ζωγράφοι?
  • κατασκευαστές ·
  • υφαντουργούς.

Το επαγγελματικό βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται μετά από έκθεση σε αλλεργιογόνα όπως συμπτώματα όπως πνιγμός, παροξυσμικός βήχας, συριγμός, συριγμός. Για τη διάγνωση, εκτελούνται αλλεργικοί έλεγχοι και σπιρομετρία.

Ταξινόμηση κατά τη σοβαρότητα της διήθησης

Διεθνές παγκόσμια στρατηγική GINA κατατάσσουν τη σοβαρότητα του άσθματος, τον εντοπισμό πώς η ασθένεια αρχίζει, τα πρώτα συμπτώματα στα αρχικά στάδια, για την ανάπτυξη του κράτους, απειλεί ενηλίκων asthmaticus κατάσταση.

  • Διαλείπουσα (επεισοδιακή):
    • μια σύντομη επίθεση.
    • επιδείνωση όχι περισσότερο από 7 ημέρες.
    • νυκτερινές επιθέσεις λιγότερο συχνά 2 φορές το μήνα.
    • FEV1 / FVC μεγαλύτερη από 0,8.
    • μεταβλητότητα - διακυμάνσεις στις τιμές FEV1 - μικρότερη από 20%.
  • φως;
    • Επίθεση μικρότερη από 1 ημέρα αργότερα.
    • νυκτερινές παροξύνσεις συχνότερα 2 φορές σε 30 ημέρες, διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, διαταράσσουν τον ύπνο,
    • FEV1 / FVC μεγαλύτερη από 0,8.
    • μεταβλητότητα FEV1 μικρότερη από 30%.
  • μέτριας σοβαρότητας.
    • καθημερινές επιληπτικές κρίσεις.
    • νυκτερινές παροξύνσεις συχνότερα 4 φορές το μήνα, παρατεταμένος, ενοχλητικός ύπνος,
    • καθημερινή χρήση εισπνευστήρων βραχείας δράσης - β-2-αγωνιστές.
    • FEV1 / FVC μεγαλύτερη από 0,6, αλλά μικρότερη από 0,8.
    • μεταβλητότητα FEV1 άνω του 30%.
  • βαριά;
    • καθημερινές επιληπτικές κρίσεις.
    • συχνές κρίσεις τη νύχτα.
    • μειωμένες φυσικές ικανότητες.
    • FEV1 / FVC μικρότερη από 0,6.
    • μεταβλητότητα FEV1 περισσότερο από 30%.

Η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος όσον αφορά τη σοβαρότητα προσεγγίζει μόνο την πραγματική σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Σοβαρό άσθμα στους ενήλικες είναι μερικές φορές εκπληκτικά καλά στη θεραπεία, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατή η αφαίρεση των συμπτωμάτων της μέτριας σοβαρότητας, η κατάσταση δεν βελτιωθεί, ακόμη και με εντατική θεραπεία των κορτικοστεροειδών και βήτα-2-αγωνιστές.

Η επεισοδιακή μορφή της νόσου, στην οποία η ασθένεια ελέγχεται καλά από αγωνιστές βήτα-2, χρωμογλυκικά, είναι χαρακτηριστικός για τους ασθματικούς με ατοπία. Οι επιθέσεις εμφανίζονται όταν έρχονται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, διαρκούν αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες.

Ο βαθμός σοβαρότητας της νόσου ποικίλλει και το κύριο καθήκον της θεραπείας του άσθματος είναι να ελέγχεται όσο το δυνατόν περισσότερο η διαδικασία.

Θεραπεία

Η θεραπεία αποτελείται από δύο κατευθύνσεις:

  • θεραπεία συντήρησης, η οποία επιτρέπει τον έλεγχο της πορείας της νόσου.
  • ανακούφιση από οξείες επιθέσεις.

Υποστηρικτική θεραπεία

Τα φάρμακα που ελέγχουν το βρογχικό άσθμα λαμβάνονται καθημερινά χρησιμοποιώντας χάπια, εισπνευστήρες ή ενέσεις. Η αποτελεσματικότερη θεραπεία αυτής της νόσου είναι η χρήση συσκευών εισπνοής.

Για τον έλεγχο των εισπνευστήρων:

  • Ταχεία δράση για το βρογχόσπασμο - βήτα-2-αγωνιστές.
  • γλυκοκορτικοστεροειδές (GCS) - για τη διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης των βρόγχων.
    • Beclomethasone;
    • Βουδεσονίδη ·
    • Φλουτικαζόνη;
    • Mometasone;
    • Ciclesonide;
    • Flunisolide;
    • Τριαμκινολόνη;
  • Θεοφυλλίνη μακράς δράσης.
  • χρωμονες.
  • αντιλευκοτριενικούς παράγοντες.
  • αντισώματα έναντι IgE ανοσοσφαιρίνης.

Με τη σύσταση της GINA, μία από τις επιλογές παραχωρείται σε κάθε στάδιο:

  1. το πρώτο στάδιο είναι βραχείας δράσης β2-αγωνιστής.
  2. το δεύτερο στάδιο:
    • GCS σε χαμηλή δόση;
    • αντιλευκοτριενικό φάρμακο.
  3. το τρίτο στάδιο:
    • GCS σε αγωνιστή χαμηλής δόσης + βήτα-2.
    • GCS σε υψηλή δοσολογία.
    • SCS σε ένα φάρμακο χαμηλής δόσης + αντιλευκοτριενίου.
    • SCS χαμηλή δοσολογία + θεοφυλλίνη μακράς δράσης?
  4. το τέταρτο στάδιο:
    • GCS σε φάρμακο με υψηλή δόση + βήτα-2 αγωνιστή + αντιλευκοτριενικό φάρμακο.
    • GCS σε δόση + αγωνιστή βήτα-2 + θεοφυλλίνη μακράς δράσης.
  5. το πέμπτο στάδιο - εκτός από τα παρασκευάσματα των 4 σταδίων, προδιαγράφονται SCS σε δισκία και αντισώματα έναντι IgE.

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, για να αποφευχθεί η έξαρση και για να ανακουφιστούν τα συμπτώματα μιας επίθεσης αρχής, χρησιμοποιήστε συμπτωματικά μέσα:

  • adrenomimetiki γρήγορη δράση σε δισκία και εισπνοή - Fenoterol, Salbutamol;
  • Θεοφυλλίνη βραχείας δράσης.
  • χολινολυτικά - Ipratropium-μητρική, Atrovent.

Γλυκοκορτικοστεροειδείς παράγοντες

Ο κίνδυνος συστηματικών παρενεργειών παρουσιάζεται με την παρατεταμένη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων. Το χαμηλότερο συστημικό αποτέλεσμα είναι το φλουτικαζόνη, το ciclesonide, το budesonide.

Οι αρνητικές συστηματικές παρενέργειες από την παρατεταμένη χρήση των GCS εκδηλώνονται:

  • μειωμένη οστική πυκνότητα ·
  • η εμφάνιση μώλωπες στο δέρμα.
  • κίνδυνος καταρράκτη, γλαύκωμα.
  • καταστολή των λειτουργιών του επινεφριδιακού φλοιού.

Για να μειώσετε την πιθανή βλάβη από τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, επιλέξτε την ελάχιστη δόση που μπορεί να ελέγξει την πορεία της νόσου.

Μια αυξημένη δόση ορμονικού παράγοντα μπορεί να συνταγογραφηθεί στους καπνιστές, καθώς το κάπνισμα μειώνει την ευαισθησία στους γλυκοκορτικοειδείς παράγοντες.

Οι παρενέργειες του GCS κατά τη χρήση συσκευών εισπνοής περιλαμβάνουν:

  • Καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου.
  • κρανιοκρατία, ρινική φωνή.
  • βήχα.

Ο κίνδυνος της καντιντίασης μειώνεται με τη χρήση των GCS, οι οποίοι περνούν στην ενεργό μορφή στους βρόγχους, χωρίς να επηρεάζουν δυσμενώς τον στοματικό βλεννογόνο. Η κυκλοσκονίδη ανήκει σε τέτοια μέσα.

Παράγοντες αντιλεοκτριενίου

Στη θεραπεία των ήπιων μορφών της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιλεοκτριενικά φάρμακα τα οποία:

  • έχουν μέτριο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα.
  • μειώστε το επίπεδο φλεγμονής στους βρόγχους.
  • μείωση του βήχα.

Antileukotrienovye φάρμακα έχουν αποδειχθεί στη θεραπεία του άσθματος, η οποία συμβαίνει όταν ανταποκρίνεται στη χρήση της ασπιρίνης. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται συχνότερα εκτός από το GCS, δεν χρησιμοποιούνται με τη μέση σοβαρότητα της πορείας της νόσου, αλλά και ως μονοθεραπεία.

Σε σοβαρό άσθμα, οι β2-αγωνιστές είναι πιο αποτελεσματικοί εκτός από το GCS. Η θετική πλευρά των αντιλευκοτριενικών φαρμάκων είναι ένας μικρός αριθμός παρενεργειών.

Β2-αγωνιστές

Από το βρογχικό άσθμα αντιμετωπίζονται με βήτα-2-αγωνιστές μακράς δράσης, ισχύουν:

  • σαλμετερόλη - σε συνδυασμό με GCS φλουτικαζόνη σε παρασκευάσματα Seretid, Tevacombe.
  • φορμοτερόλη - Oxys Turbuhaler, Foradil, Formotirol Ishihler, Φυσικοθερόλη.

Οι β-2-αγωνιστές δεν χρησιμοποιούνται ως ένα μόνο φάρμακο, ενώ στο βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούνται εκτός από τη βασική θεραπεία του GCS. Για να καταργηθεί η επίθεση, αυτά τα κεφάλαια δεν χρησιμοποιούνται, αν και η φορμοτερόλη, ως φάρμακο με ταχύτερη θεραπευτική δράση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τα βρογχοδιασταλτικά σε δισκία συνταγογραφούνται για τον έλεγχο του βρογχικού άσθματος σε σοβαρές επιθέσεις, γράφουν:

Στις ιδιότητες των βρογχοδιασταλτικών, η εφαρμογή τους περιγράφεται στο άρθρο "Βρογχοδιασταλτικά φάρμακα".

Άλλα μέσα

Ατοπικό βρογχικό άσθμα, χορηγούνται αντισώματα IgE, τα οποία περιέχονται στο φάρμακο omalizumab - Xolar. Συνδέει την IgE, εμποδίζοντας την αλληλεπίδρασή τους με τα ιστιοκύτταρα και την απελευθέρωση ισταμίνης, που προκαλεί το πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου, προκαλώντας μια επίθεση.

Το Xolar συνταγογραφείται για σοβαρές επιθέσεις και επίσης όταν δεν είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς με υψηλές δόσεις GCS και αδρενομιμητικών.

Η θεοφυλλίνη είναι ένα φάρμακο με βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα καθυστερημένης απελευθέρωσης. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του άσθματος, αλλά έχει μεγαλύτερο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, γεγονός που περιορίζει τη χρήση του.

Από το αλλεργικό βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούνται μέθοδοι μη-φαρμάκων, με στόχο την εξάλειψη των επαφών με τα αλλεργιογόνα. Σχετικά με τα μέσα που επιλέγουμε στο σπίτι για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες, προτείνουμε να μάθετε στη σελίδα "Θεραπεία του βρογχικού άσθματος με λαϊκές θεραπείες".