Ποιο αντιβιοτικό στην ΧΑΠ επιλέγει

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) - σύμπλοκο νόσου των αεραγωγών που επηρεάζει όχι μόνο τα βρόγχων (όπως αποφρακτική βρογχίτιδα), αλλά και το πνευμονικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία. Οι αλλαγές στη δομή των ιστών των αεραγωγών (απλοποίηση, αναγέννηση, καταστροφή) οδηγούν σε σημαντική μείωση στην τοπική ανοσία. Οι ασθενείς με ΧΑΠ προδιάθεση σε φλεγμονώδεις παθήσεις των βρόγχων και των πνευμόνων που προκαλείται από διάφορα βακτήρια. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξύνσεων, ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η θεμελιώδης σημασία μιας λύσης στο πρόβλημα της αντιβιοτικού σε ασθενείς με ΧΑΠ με ​​ελάχιστες παρενέργειες.

Η σημασία των αντιβιοτικών στη ΧΑΠ

Το 50% της επιδείνωσης της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας έχει βακτηριακή αιτία. Τα κύρια παθογόνα:

• Hemophilus influenzae;
• πνευμονόκοκκος.
• moraxella.

Αυτά τα βακτήρια ζουν στην ανώτερη αναπνευστική οδό, στις βλεννογόνες του στόματος και της μύτης στο 80% των ανθρώπων. Με την κανονική ασυλία, αυτή η γειτονιά δεν είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της μείωσης, τα βακτήρια ενεργοποιούν και προκαλούν κάποια φλεγμονή

Σε ασθενείς με ΧΑΠ, η αναπνευστική αντίσταση μειώνεται. Είναι αρκετή η συνηθισμένη υποθερμία ότι η χρόνια διαδικασία έχει περάσει σε ένα στάδιο παροξυσμού.
Εφαρμόζοντας αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή, πρέπει να θυμόμαστε ότι η φλεγμονή της ΧΑΠ μπορεί να προκληθεί, εκτός από τα βακτηρίδια, από ιούς (30%) και μη λοιμώδεις αιτίες (20%). Στην πρώτη περίπτωση απαιτείται αντιιική θεραπεία. Στη δεύτερη - την εξάλειψη του καπνίσματος, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ωστόσο, οι ιοί και όλες οι άλλες αιτίες σε κάθε περίπτωση οδηγούν σε μείωση της τοπικής ανοσίας της αναπνευστικής οδού και στην ενεργοποίηση βακτηριακών παθογόνων παραγόντων. Κατά συνέπεια, σε ένα ή το άλλο στάδιο θα απαιτηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά φάρμακα είναι τα κύρια φάρμακα για παροξύνσεις της ΧΑΠ.

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Κλασικά συμπτώματα επιδείνωσης της χρόνιας απόφραξης του πνεύμονα:

• Αυξημένη δύσπνοια.
• αυξημένη παραγωγή πτυέλων.
• μια αύξηση στο πυώδες συστατικό του φλέγματος.

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται παρουσία 2 σημείων ταυτοχρόνως, καθώς και με οποιαδήποτε παρόξυνση που απαιτεί τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

Είδη αντιβιοτικών στη ΧΑΠ

Ομάδες αντιβιοτικών και φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για φλεγμονή αναφέρονται στον Πίνακα 1.

Πίνακας 1. Φαρμακολογικές ομάδες αντιβιοτικών και κατάλληλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για παροξύνσεις ΧΑΠ.

Αντιβιοτικά για πνευμονία, βρογχίτιδα και βρογχοπνευμονία

Οι γιατροί είναι ανόητοι! Προστασία από το FLU και το SPLASH!

Είναι απαραίτητο μόνο πριν από ένα όνειρο.

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία, καθώς και η βρογχοπνευμονία, παραμένουν η πιο αποτελεσματική θεραπεία αν η φύση της νόσου είναι βακτηριακή. Ωστόσο, το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία χωρίς περιττή βλάβη στο σώμα είναι η επιλογή του σωστού φαρμάκου, του πιο κατάλληλου για τον ασθενή και την ασθένεια.

Για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στα φάρμακα, κατά γενικό κανόνα, διεξάγονται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και εξέταση πτυέλων (βακτηριοσκόπηση και καλλιέργεια).

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις, η τοξικότητα στα φάρμακα, η ατομική δυσανεξία, το φάσμα δράσης, η αποτελεσματικότητα. Στη βρογχοπνευμονία, ο ρυθμός συσσώρευσης της απαραίτητης δόσης στις αλλοιώσεις είναι επίσης σημαντικός.

Κατά της βρογχίτιδας

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η οξεία μορφή της βρογχίτιδας συχνά προκαλείται όχι μόνο από μια βακτηριακή λοίμωξη, αλλά και από μια ιογενή. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται αντιική θεραπεία και οι αντιβακτηριακοί παράγοντες προκαλούν μόνο βλάβη.

Η "αμοξικιλλίνη" αντιμετωπίζει τη φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου

Η θεραπεία με αντιβιοτικά βρόγχους φλεγμονή βλεννώδους ιστού πραγματοποιήθηκε ακολουθώντας φάρμακα - «αμοξικιλίνη», «κλαβουλανικό» «λεβοφλοξασίνη», «μοξιφλοξασίνη» «Ciprofloxacin», «Ερυθρομυκίνη». φάρμακα επιλογής - «δοξυκυκλίνη», «κλαριθρομυκίνη», «αζιθρομυκίνη».

Κατά κανόνα, τα παιδιά βρογχίτιδα νόσο όσο το δυνατόν προσπαθήστε να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά λόγω των παρενεργειών τους. Αν δεν αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν μπορεί να κάνει, έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, η τελευταία γενιά φαρμάκων με ηπιότερη - «Erespal», «Κεφταζιδίμη».

Στην αγωγή της χρόνιας μορφής της νόσου με ένα αντιβιοτικό φάρμακο δεν μπορεί να αποφευχθεί. Εφαρμόστε πολυσύνθετος πενικιλλίνες ( "Ampioks"), κεφαλοσπορίνες ( "Cefotaxime"), αμινογλυκοσίδες ( "αμικασίνη", "Γενταμυκίνη"), μακρολίδια ( "ολεανδομυκίνης", "Ερυθρομυκίνη"), τετρακυκλίνες παρατεταμένης δράσης ( "δοξυκυκλίνη", "μεθακυκλίνη").

Με πνευμονία

Θεραπεία της πνευμονικής φλεγμονής περιλαμβάνει κατ 'ανάγκη την χρήση αντιμικροβιακών, και συνδυασμό αυτών. Χρησιμοποιείται «Αμοξικιλλίνη», «κλαβουλανικό», «αμπικιλλίνη», «aksetil», «πενικιλίνη», «Doksitsillin», «λεβοφλοξασίνη» μακρολίδες «σουλβακτάμη» «Η κεφτριαξόνη», «κεφοταξίμη», «κεφουροξίμο.»

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται και μπορούν επίσης να ενεθούν.

Κατά της βρογχοπνευμονίας

Βρογχοπνευμονία (εστιακή πνευμονία) - φλεγμονή ορισμένων μικρών περιοχών του πνεύμονα. Επειδή η ασθένεια είναι πολυπαραγοντική, η φύση της θεραπείας μπορεί επίσης να είναι διαφορετική.

Με τη βρογχοπνευμονία, τα παθογόνα της νόσου μπορούν επίσης να είναι όχι μόνο βακτηρίδια, αλλά και ιούς και μύκητες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ποιοτική μελέτη για να καθοριστεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Θεραπεία χωρίς νοσηλεία βρογχοπνευμονία χρησιμοποιεί «φθοροκινολόνες», «αμινοπενικιλλίνη» «Κλαριθρομυκίνη», «δοξυκυκλίνη» (σε μεσαία και ελαφρά μορφή της ασθένειας), «αζιθρομυκίνη», «κεφτριαξόνη», «Cefotaxime» (αν είναι σοβαρή).

Η θεραπεία υπό σταθερές συνθήκες περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών της πρώτης γραμμής - "Ceftazidim", "Cefepim", "Amoxicillin", "Penicillin". Εναλλακτικά φάρμακα (με ατομική δυσανεξία) - "Τικαρκιλλίνη", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Επίσης, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων.

Όταν αναποτελεσματικότητας (σοβαρή πνευμονία, συνδυασμένα παθογόνο) χρησιμοποιούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής - meropenem «» τικαρκιλλίνη «» φθοροκινολόνες».

Ονόματα και δοσολογίες αντιβιοτικών για την ανώτερη αναπνευστική οδό

Οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι μια ομάδα ασθενειών της αναπνευστικής οδού, επηρεάζοντας τις κοιλότητες και τις βλεννογόνες μεμβράνες της μύτης, του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα. Για την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό, θα χαρακτηρίζεται από: την εμφάνιση γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, μειωμένη όρεξη, μυϊκό πόνο) και πυρετό.

Τα κύρια ειδικά συμπτώματα εξαρτώνται από το επίπεδο της βλάβης και τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Με τη συμμετοχή της κατώτερης αναπνευστικής οδού στη μολυσματική διαδικασία, η κλινική ενώνει: λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα και πνευμονία.

Οι ελαφρές, απλές ασθένειες της ιογενούς αιτιολογίας υπόκεινται σε:

• αντιϊκή θεραπεία (αποτελεσματική μόνο στις τρεις πρώτες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου).
• συμπτωματική αγωγή (αντιπυρετική υποδοχή και παράγοντες απευαισθητοποίησης, εξάλειψη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης, πολυβιταμινών χρήση με αυξημένη περιεκτικότητα σε ασκορβικό οξύ, αντιβηχικά και αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες).

Αμυγδαλιές

Στηθάγχη - μια μολυσματική ασθένεια συνδέεται συνήθως με την ομάδα Α στρεπτοκοκκικές ή πνευμονοκοκκικής συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό, και την αύξηση της υπογνάθιους αδένες του λαιμού, πονόλαιμος και πυώδες εξίδρωμα στα κενά ή θυλάκια.

Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι στάγδην. Περίοδος επώασης: από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Η γενική εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από: επιταχυνόμενη ESR, υψηλή λευκοκυττάρωση και ουδετεροφιλία.

Χρησιμοποιήστε τη μέθοδο προσδιορισμού του τίτλου της αντιστρεπτολυσίνης - Ο.

Σε ένα επίχρισμα από τον φάρυγγα, σταφυλόκοκκο, στρεπτό ή πνευμονόκοκκο σπέρνονται πάνω στη μικροχλωρίδα.

Καθώς η ετιοτροπική θεραπεία συνταγογραφεί προστατευμένες πενικιλίνες, μακρολίδια και κεφαλοσπορίνες.

Για τη θεραπεία του στοματοφάρυγγα, άρδευση με Geksoral, Chlorhexidine, Benzidamine (Tandum Verde) χρησιμοποιείται.

Με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38,0 ºC, η συνιστώμενη πρόσληψη Ibuprofen, Nimesulide.

Ένα σημαντικό στάδιο στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας είναι η πρόληψη δευτερογενών επιπλοκών. Για τους σκοπούς αυτούς, μετά το τέλος της θεραπείας, ενδομυϊκά ενέσετε:

1. Bicillin-3: Διορισμός μία φορά την εβδομάδα για ένα μήνα:
   - σε ασθενείς ηλικίας προσχολικής ηλικίας και με σωματικό βάρος μικρότερο από 25 kg - έως 600 χιλιάδες μονάδες,
   - για μαθητές και παιδιά βάρους άνω των 25 kg - για 1,2 εκατομμύρια μονάδες,
   - για ενήλικες - 1,5 εκατομμύρια μονάδες το καθένα.
2. Bicillin-5: (1,5 εκατομμύρια μονάδες μία φορά).

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η ασθένεια συμβαίνει με βλάβη της βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στρώματος των παραρινικών ιγμορείων, σε σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το περιόστεο και τα οστεώδη τοιχώματα των κόλπων.

Κλινικά απομονωμένη:

- η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη ή αδύνατη.
- δεν υπάρχει μυρωδιά.
Συχνότερα από άλλες ιγμορίτιδες προκαλούν ενδοκρανιακές και ενδοφθάλμιες επιπλοκές.

Η ετομοϊδίτιδα και η σφαινοειδίτιδα σπάνια απομονώνονται, συνηθέστερα συνδυασμένες με ιγμορίτιδα ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.

Τα αίτια της βλάβης των παραρινικών κόλπων:

• ρινική καταρροή σταφυλοκοκκικής, πνευμονιοκοκκικής ή στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας, είναι δυνατή η ιογενής φύση της φλεγμονής (γρίπη, παραγρίππη, αδενοϊός)
• οδοντικές παθολογίες, καρδιοειδή δόντια, εξάνθημα κύστεις, περιστοστίτιδα?
• αδενοειδή ·
• τραύμα, μετατραυματική καμπυλότητα του διαφράγματος,
• συχνή, μη θεραπευμένη αλλεργική ρινίτιδα.
• μειωμένη ανοσία.
• πολύποδες, ξένα σώματα.

Βασικές αρχές της θεραπείας της ιγμορίτιδας

Το αντιβιοτικό για τη μόλυνση της ανώτερης αναπνευστικής οδού βακτηριακής αιτιολογίας αποτελεί τη βάση της θεραπείας.

Για μια πορεία 7-10 ημερών, προτιμάται η σειρά πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης, μακρολίδες. Σε σοβαρή πορεία και παρουσία επιπλοκών, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες και καρβαπενέμες.

Παράλληλα με συστημική αντιβιοτική θεραπεία χορηγείται αγγειοσυσταλτικό ρινικές σταγόνες (Nazivin, Afrin), αντιισταμινικά (Telfast, λοραταδίνη), σταγόνες και αερολύματα με αντιβιοτικά (Bioparox, Polydex, Izofra) και λέπτυνση βλέννα (Sinuforte). Αποτελεσματική χρήση μεγάλων δόσεων ασκορβικού οξέος.

Σε υψηλό πυρετό, πυρετό και έντονο πόνο, συνιστάται η συνταγογράφηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Naise, νιμεσουλίδη, νικοκλινικό νάτριο).

Στην περίπτωση της οδοντογονικής παραρρινοκολπίτιδας, συνιστάται άμεση απομάκρυνση της εστίας της λοίμωξης.

Για να μειώσει τον πόνο στο λαιμό, με την προσχώρηση συμπτώματα της φαρυγγίτιδας και αμυγδαλίτιδας, εφαρμόζονται αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη λαιμό σπρέι άρδευσης (Ingalipt, Bioparox, tantum Verde), δισκία, γλειφιτζούρια, για να μειωθεί ο ερεθισμός του βλεννογόνου και τη μείωση του πόνου (Isla, Faringosept, Septefril, Lizobakt ).

Αντιβιοτικά για το λαιμό και την άνω αναπνευστική οδό

Καρβαπενέμες

Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και υψηλή αντιμικροβιακή δράση έναντι αναερόβιων, θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram χλωρίδας. Δρουν σε βακτηρίδια ανθεκτικά σε κεφαλοσπορίνες της τρίτης και τέταρτης γενιάς, προστατευμένες πενικιλίνες, φθοροκινολόνες.

Απομονωμένος από antipsevdomonadnoy καρβαπενέμες δραστηριότητα (Ιμιπενέμη, Meropenem, δοριπενέμη) και χωρίς antipsevdomonadnoy δραστηριότητα (Ertapenem, φαρορβηβιη).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής:

Χρησιμοποιούνται μόνο για παρεντερική χορήγηση. Καλά διανέμονται και δημιουργούν υψηλές θεραπευτικές συγκεντρώσεις στους ιστούς, διεισδύοντας στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αποτελεσματική, σε περίπτωση σύνδεσης ενδοκρανιακών επιπλοκών (φλεγμονή των μηνιγγιών).

Εξαιρέσεις είναι τα παρασκευάσματα imipenem, είναι επιτυχείς στις ενδοφθαλμικές επιπλοκές, αλλά δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Σε αντίθεση με άλλα carbapenems, μπορούν να συνταγογραφηθούν από την περίοδο του νεογέννητου. Το Meropenem και το Ertapenem δεν χρησιμοποιούνται μέχρι τρεις μήνες ζωής. Doripenem - απαγορεύεται σε 18 χρόνια.

Παρενέργειες

• με παρατεταμένη χρήση, υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά.
• κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων λόγω νευροτοξικότητας.
• αιματοτοξικότητα, καταστολή των βλαστικών αιμοπεταλίων και αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (μεροπενέμη).
• συνοδεύεται από δυσβαστορία του εντέρου, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου, βακτηριακή κολπίτιδα (ακόμη και με σύντομη εφαρμογή).
• με ταχεία χορήγηση, ο κίνδυνος φλεβίτιδας αυξάνεται.
• σε ηλικιωμένους, μπορεί να υπάρξει παραβίαση της ηπατικής λειτουργίας και αύξηση των ηπατικών ενζύμων στη βιοχημική ανάλυση.

Το Thienam δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Το Ertapenem μπορεί να προκαλέσει ηωσινοφιλία και θρομβοκυττάρωση σε μια γενική εξέταση αίματος.

Για καρβαπενέμες είναι τυπικά cross-αλλεργικές αντιδράσεις σε βήτα-λακτάμες, γι 'αυτό απαγορεύεται να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με δυσανεξία του πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες στην ιστορία.

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος της αίτησης υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο. Όταν διορίζετε θηλάζουσες γυναίκες, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού.

Η θεραπεία γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και οι δείκτες παρακολούθησης των γενικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος!

Συνδυασμοί που χρησιμοποιούν β-λακτάμες απαγορεύονται.

Δοσολογίες και πολλαπλότητα χορήγησης

Με παρατεταμένη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους κόλπους και στις συνθήκες μειωμένης ανοσίας, είναι δυνατή η γενίκευση της μολυσματικής διαδικασίας, με την ήττα άλλων οργάνων και συστημάτων. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι: βρογχίτιδα και πνευμονία.

Άλλες επιπλοκές της ιγμορίτιδας:

Ονόματα αντιβιοτικών για την άνω και κάτω αναπνευστική οδό

1. 1. Σειρά πενικιλλίνης: αμοξικιλίνη (Flemoxin), ένας συνδυασμός αμοξυκιλλίνης-κλαβουλανικού (Augmentin, Panklava).
      
   2. Μακρολίδια: Sumamed, Αζιθρομυκίνη, Clacid.
   3. Κεφαλοσπορίνες: Sorcef, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefoperazone / Sulbactam.

Το αντιβιοτικό για την ανώτερη αναπνευστική οδό της τελευταίας γενιάς για παιδιά επιτρέπεται για το διορισμό από την ηλικία των δύο μηνών.

• φθοροκινολόνες (Tarivid, Ofloksin, TSiprobai, Ciprinol, Avelox).
• καρβαπενέμων (Thienam, Inwanz).

Οξεία βρογχίτιδα

Οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους διάρκειας έως και ενός μήνα, με συχνό βήχα, αυξημένη έκκριση, διαχωρισμό των πτυέλων, παραβίαση της γενικής κατάστασης. Στην περίπτωση της βρογχιολίτιδας, η δύσπνοια ενώνει.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα και τον αποκλεισμό: διάφορες πνευμονία, φυματίωση, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ξένο σώμα, νεοπλάσματα και μεταστάσεις.

Στο ροδοντογράφημα, οι αλλαγές είτε απουσιάζουν είτε είναι ορατές:

• επέκταση της σκιάς των ριζών των πνευμόνων,
• εντεταμένο πνευμονικό πρότυπο, λόγω περιμπρονικού οίδηματος.

Σε εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνευθούν: μία ουδετεροφιλία και μια μικρή επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, η εμφάνιση μιας πρωτεΐνης C-reactive.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία ενδείκνυται σε περίπτωση σημείων της βακτηριακής φύσης της βρογχίτιδας:

• η διάρκεια της νόσου από δέκα ημέρες, η εξέλιξη των κυνικών συμπτωμάτων και η απελευθέρωση πυκνών, ιξωδών, σε ορισμένες περιπτώσεις, πυώδους πτύελου.
• Υποψία μόλυνσης από χλαμύδια και μυκόπλασμα.
• συμπτώματα κοκκύτη ένταξη (σπασμωδικό βήχα, εισπνευστική συριγμός συνοδεύεται, επιστρέφει στο λήγει εμετό, χειρότερα το βράδυ).

Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη παθογόνους παράγοντες βακτηριακής φύσης. Για εμπειρική θεραπεία, είναι απαραίτητη η χρήση μακρολιδίων και αναπνευστικών φθοροκινολονών (η τρίτη γενεά: Levofloxacin, Sparfloxacin).

Με τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του, χρησιμοποιείται παθογενετική θεραπεία:

Γενική θεραπεία

Η χρήση αντιιικών φαρμάκων (Rimantadine, Arbidol) συνιστάται μόνο στις πρώτες τρεις ημέρες της νόσου, τότε αυτά τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Η θεραπεία συνταγογραφείται για περίοδο πέντε ημερών.

Οι ασθενείς στην οξεία περίοδο συνιστούσαν ξεκούραση στο κρεβάτι, ένα πλούσιο ποτό. Είναι σημαντικό να απομονώσετε τον ασθενή από τους νέους ασθενείς. Η νοσηλεία είναι ενδεικτική για μικρά παιδιά, με την απειλή της απόφραξης και των συμπτωμάτων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ενήλικες, με εμφάνιση βρογχίτιδας, σε φόντο σοβαρής γρίπης.

1. Σε υψηλή θερμοκρασία και έντονο πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις, συνιστάται η χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Naise, Nimesulide).
2. Αποτελεσματική χρήση αντιισταμινικών για τη μείωση των εξιδρωματικών εκδηλώσεων (Diazolin, Loratadin).
3. Με ξηρό βήχα χρησιμοποιείται Omnitus. Με άφθονη απόρριψη των πτυέλων, το Ambroxol συνταγογραφείται.
4. Στα παιδιά, η ανάπτυξη της αποφρακτικής Ascoril συστατικό που χρησιμοποιείται (περιλαμβάνει δύο βλεννολυτικό και σαλβουταμόλη, βοηθά στην εξάλειψη των βρόγχων και διευκολύνει την απόχρεμψη πτυέλων).
5. Σχετικά με τον έντονο σπασμό των βρόγχων και τα συμπτώματα της απόφραξης, συνταγογραφήστε την εισπνοή με βενζολίνη.
6. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης, συνιστώνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Πνευμονία

Πολυαιτολογική ασθένεια, κυρίως βακτηριακής φύσης, που χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονώδη βλάβη των αναπνευστικών τμημάτων των πνευμόνων και την υποχρεωτική παρουσία ενός εξιδρωτικού συστατικού μέσα στις κυψελίδες.

Οι διηθητικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό απεικονίζονται με ακτινολογική εξέταση του θώρακα.

Διαφορές από άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος:

• οξεία έναρξη, υψηλός πυρετός, σοβαρότητα των συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης,
• στην ανάλυση του αίματος: λευκοκυττάρωση, επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων,
• τη μείωση του ήχου κρουσμάτων κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης.
• με ακρόαση, τη μάζα των μικρών και μεσαίων φυσαλίδων, που κρύβουν συριγμό (μπορεί να απουσιάζουν από την έναρξη της νόσου).
• προσκόλληση της αναπνευστικής ανεπάρκειας, χλιδή, κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό,
• χαρακτηριστικές διεισδυτικές αλλαγές στο ροδογένογραμμα.

Αρχές αντιβακτηριδιακής θεραπείας για πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Ωστόσο, παρά το ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών ουσιών, η ετήσια συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας αυξάνεται και ο αριθμός των δυσμενών αποτελεσμάτων της νόσου αυξάνεται. Αυτό καθιστά επείγον το πρόβλημα της επιλογής αντιβιοτικών για βακτηριακές λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα.

Πρωτοβάθμια συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Η θεραπεία με αντιβιοτικά για πνευμονία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών. Κατά κανόνα, ο γιατρός γράφει το αρχικό φάρμακο χωρίς να έχει βακτηριολογικά δεδομένα. Όταν επιλέγετε ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα για χρήση στη λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ο γιατρός βασίζεται σε αυτές τις οδηγίες:

• σοβαρότητα της πνευμονίας.
• δεδομένα κλινικής εξέτασης και ακτινογραφίας.
• συνακόλουθες ασθένειες.
• επιδημιολογική κατάσταση.

Πριν από την πρώτη χορήγηση του αντιβιοτικού, ο ασθενής είναι αλλεργικός. Στην επιφάνεια του αντιβραχίου προεπεξεργασμένο με αλκοόλη, εφαρμόζεται μια σταγόνα ενός αντιμικροβιακού παρασκευάσματος. Οι σύντομες γρατζουνιές βελόνας δημιουργούν μια αποστειρωμένη βελόνα. Εάν η θέση των γρατσουνιών σε μισή ώρα υπήρχε ερυθρότητα, πρήξιμο και φαγούρα, τότε το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο.

Εύκολη πορεία της νόσου

Η θεραπεία ενηλίκων ασθενών με ήπια πνευμονία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και τα φάρμακα χορηγούνται σε δισκία. Λάβετε υπόψη, ποιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες το άτομο έπιναν κατά τη διάρκεια των τριών μηνών πριν από την ασθένεια. Αν δεν υπήρχαν αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα αμινοπεπικιλλίνης, ειδικότερα, η αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab). Οι προετοιμασίες δεν καταστρέφονται στο όξινο περιβάλλον του γαστρικού χυμού, απορροφούνται γρήγορα από το έντερο και κατανέμονται ομοιόμορφα στο σώμα.

Το αντιβιοτικό καταστρέφει το κυτταρικό τοίχωμα των μικροβίων και τα διαλύει.

Σε εφήβους και ενήλικες, η κατώτερη αναπνευστική οδός συχνά προσβάλλεται από άτυπα παθογόνα (χλαμύδια, μυκοπλάσματα). Η άτυπη πνευμονία έχει διαγράψει τα συμπτώματα: υπάρχουν μόνο μικρές αλλαγές στην ακτινογραφική εικόνα και στη δοκιμασία αίματος. Στην περίπτωση αυτή, η αρχική θεραπεία πραγματοποιείται με παρασκευάσματα μακρολίδης, όπως η αζιθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη. Τα μακρολίδια διεισδύουν καλά στους ιστούς και τα κύτταρα, προκαλώντας καταστροφική δράση σε άτυπα μικροοργανισμούς. Τα φάρμακα είναι αρκετά ασφαλή, έχουν λίγες παρενέργειες, μπορούν να αντιμετωπιστούν από ενήλικες και παιδιά.

Θεραπεία με ταυτόχρονες ασθένειες

Εάν, κατά τη διάρκεια της συνέντευξης ενός ασθενούς, αποκαλύφθηκε ότι είχε πρόσφατα αρρωστήσει και πήρε αντιβακτηριακά φάρμακα, τότε είναι καλύτερο να θεραπεύεται η πνευμονία με πενικιλίνες με την προσθήκη κλαβουλανικού οξέος:

Το οξύ προστατεύει το αντιβιοτικό από την καταστροφική επίδραση των πνευμονιοκοκκικών ενζύμων. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, οι προστατευμένες πενικιλίνες μπορούν να συνδυαστούν με μακρολίδες.

Όταν η κατάσταση των ενήλικων ασθενών περιπλέκεται από την παθολογική κατάσταση, για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτης, ηπατική νόσο, επιτρέπεται η χρήση φθοροκινολονών που ονομάζονται αναπνευστικά:

• λεβοφλοξακίνη.
• ημιφλοξακίνη.
• μοξιφλοξασίνη.

Η θεραπεία με μακρολίδια και φθοροκινολόνες σε ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά στάδια. Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, τα αντιβιοτικά εγχέονται και μετά τη σταθεροποίηση της ευημερίας, μπορείτε να πάρετε το ίδιο φάρμακο, αλλά με τη μορφή δισκίων. Αυτή η μέθοδος γίνεται ευκολότερα ανεκτή από τους ασθενείς, μειώνει το χρόνο που διανύουμε στο νοσοκομείο και το κόστος της θεραπείας.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια δεν συνιστάται να λαμβάνουν καρβαπενέμες και αμινογλυκοσίδες, οι οποίες έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς. Συνεπώς, η επιλογή διακόπτεται με σιπροφλοξασίνη και κεφοπεραζόνη. Με καρδιακή ανεπάρκεια και παχυσαρκία, οι φαρμακευτικές ουσίες κυκλοφορούν για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα, η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών αυξάνεται, επομένως προτιμώνται τα αντιβιοτικά με σύντομη περίοδο αποβολής.

Σοβαρή πορεία πνευμονίας

Σε σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης στον κάτω αναπνευστικό σωλήνα, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς που δεν έχουν δράση έναντι του Pseudomonas aeruginosa. Ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης, κετοτοξίμης μερικές φορές σε συνδυασμό με μακρολίδες.

Σε ενήλικες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μετά από παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων, μπορεί να αναπτυχθεί νοσοκομειακή πνευμονία που προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa. Σε αυτή την περίπτωση, αντιμετωπίστε αποτελεσματικότερα τη λοίμωξη της αναπνευστικής οδού με φάρμακα που έχουν αντι-συνεργική δράση: σιπροφλοξασίνη ή πιπερακιλλίνη.

Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να χρησιμοποιούμε αντιβιοτικά ως αρχικό φάρμακο.
Τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στο νοσοκομείο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις:

• grimipenem;
• sparfloxacin;
• timentin;
• βανκομυκίνη.
• meropenem;
• .

Εργαστηριακή έρευνα

Με τη βοήθεια της βακτηριολογικής έρευνας, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ποια φάρμακα θα είναι τα πλέον κατάλληλα για τον ασθενή. Για την ανάλυση, χρησιμοποιούνται πτύελα, τα οποία διαχωρίζονται με βήχα. Ο ασθενής θα πρέπει πρώτα να ξεπλένει τη στοματική κοιλότητα με βραστό νερό, έτσι ώστε το δείγμα να μην εκλύεται από την άνω αναπνευστική οδό. Παθολογικό υλικό σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα και ακολουθεί την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών.

Οι πιο ύποπτες αποικίες μεταφέρονται σε ξεχωριστά υποστρώματα και εφαρμόζονται οι δίσκοι χαρτιού που έχουν υγρανθεί με αντιβιοτικό διάλυμα. Η απουσία ανάπτυξης μικροβιακών αποικιών γύρω από το δίσκο υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Υπάρχουν πολλές παραλλαγές της μεθόδου, αλλά όλες έχουν ένα μειονέκτημα - τη διάρκεια της μελέτης. Τα πρώτα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από 4-6 ημέρες.

Κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών

Αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να είναι σε 3-4 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Μέχρι αυτή τη στιγμή η θερμοκρασία του σώματος θα πρέπει να ομαλοποιηθεί, οι εκδηλώσεις της δηλητηρίασης μειώνονται. Δεν μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο, εάν τα συμπτώματα της ασθένειας προχωρήσουν, υπάρχουν νέες βλάβες στους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση απαιτεί αλλαγή αντιβιοτικού.

Διάρκεια της θεραπείας

Η θεραπεία με αντιβιοτικό πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 3-5 ημέρες μετά από μια επίμονη πτώση της θερμοκρασίας. Σε ήπιες περιπτώσεις, η συνολική πορεία της θεραπείας είναι περίπου 7-10 ημέρες. Με την άτυπη πνευμονία, η θεραπεία ενηλίκων ασθενών διαρκεί από 2 έως 3 εβδομάδες. Η σοβαρή πορεία της νόσου απαιτεί παρατεταμένη θεραπεία, τουλάχιστον 20 ημέρες.

Μετά την κατάργηση των αντιβιοτικών, ο πνευμονικός ιστός δεν επιστρέφει αμέσως στο φυσιολογικό. Για κάποιο χρονικό διάστημα, τα σημεία πρήξιμο στην ακτινογραφία είναι ορατά, ακούγεται ο συριγμός στους πνεύμονες.

Οι υπολειμματικές επιδράσεις αντιμετωπίζονται με αντιφλεγμονώδεις και τονωτικούς παράγοντες, οι οποίοι δεν χρησιμοποιούν πλέον αντιβακτηριακά φάρμακα. Η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει στην ενεργοποίηση της μικροχλωρίδας της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αυξάνοντας την τοξική επίδραση του φαρμάκου.

Αυτο-φαρμακευτική αγωγή

Είναι αδύνατο να αλλάξετε τη δοσολογία και τη συχνότητα της φαρμακευτικής αγωγής χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για πνευμονία. Δυστυχώς, ο κορεσμός της φαρμακολογικής αγοράς με αντιμικροβιακά φάρμακα και οι εξωχρηματιστηριακές άδειες των φαρμακείων τους δημιουργούν όλες τις προϋποθέσεις για αυτοθεραπεία.

Συχνά οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ωστόσο, οι ιοί δεν είναι ευαίσθητοι στη δράση των αντιμικροβιακών παραγόντων και οι δόσεις των φαρμάκων δημιουργούν πρόσθετο βάρος στο σώμα. Το ζήτημα της σκοπιμότητας χορήγησης αντιβιοτικού πρέπει να αποφασίζεται αποκλειστικά από γιατρό.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: το όνομα

✓ Το άρθρο ελέγχεται από γιατρό

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και η ασθένεια σε παραμελημένη μορφή μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και σε άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Δεδομένου ότι η πνευμονία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της, η οποία επηρεάζει άμεσα τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά και η σωστή επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: το όνομα

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό;

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας - πυρετό, βήχα με την απαλλαγή του κίτρινου ή καφέ πτύελα, δύσπνοια, κακουχία. Ο γιατρός ακούει πνεύμονες του ασθενούς και για την υποψία φλεγμονώδη διαδικασία να οδηγεί σε ακτίνες Χ και τις αντίστοιχες αναλύσεις. Ανάλογα με τα αποτελέσματα και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, η θεραπεία συνταγογραφείται. Ως πρώτες βοήθειες συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά εμπειρικά (τα λεγόμενα φάρμακα πρώτης γραμμής), και ως εκ τούτου ο ασθενής το συντομότερο δυνατόν θα πρέπει να περάσει όλες τις μελέτες, ιδίως, να παραδώσει ανάλυση πτύελα που καθορίζουν τη αιτιολογικός παράγοντας.

Περίπου το 60% των περιπτώσεων πνευμονίας προκαλούνται από μικροοργανισμούς που ονομάζονται πνευμονόκοκκοι, αλλά επιπλέον η ασθένεια μπορεί να ενεργοποιήσει τους ακόλουθους παράγοντες:

• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococci.
• haemophilus influenzae;
• χλαμύδια.
• μυκοπλάσμα;
• legionella;
• enterobacteria;
• Klebsiella;
• esherichia;
• μύκητες του γένους Candida.

Τι είναι η πνευμονία;

Κάθε ένας από τους παραπάνω τύπους βακτηρίων έχει ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ουσία, δηλαδή για τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η ρίζα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ατόμου, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Δεν συνιστάται αυστηρά η λήψη αντιβιοτικών από μόνοι τους, καθώς όχι μόνο δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Όπως με κάθε άλλο φάρμακο, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

1. Στην πνευμονία χρησιμοποιείται συνήθως ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων (2-3 ονόματα).
2. Τα αντιβιοτικά της πρώτης σειράς, δηλαδή αυτά που είχαν συνταγογραφηθεί πριν από την ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, έτσι ώστε να διατηρείται η κατάλληλη δοσολογία της δραστικής ουσίας στο αίμα.
3. Μετά την πραγματοποίηση της απαραίτητης έρευνας θα πρέπει να ξεκινήσετε τη λήψη των φαρμάκων της τελευταίας γενιάς.
4. Με συμπτώματα άτυπης πνευμονίας που προκαλούνται από χλαμύδια, λεγιονέλλα, μυκοπλάσμα κλπ. είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα.
5. Το σοβαρό στάδιο πνευμονίας, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, απαιτεί εισπνοές οξυγόνου και άλλες παρόμοιες δραστηριότητες.
6. Αντιβιοτικά για πνευμονία συνήθως χορηγούνται σε ασθενείς από του στόματος ή ενδομυϊκά (περισσότερα νέα γενιά φαρμάκων διαθέσιμο σε μορφή δισκίου), και για πολύπλοκες μορφές της νόσου και για να επιτευχθεί μια ταχεία δράση, δηλαδή παρασκευάσματα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Στατιστικά αρρώστια με πνευμονία

Με την πνευμονία, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά δεν πρέπει να εγκαταλείψετε την παραδοσιακή ιατρική. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και η παρακολούθηση πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία;

Σήμερα, απλές πενικιλίνες και άλλα παρόμοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, καθώς υπάρχουν πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, μια μικρή ποσότητα αντενδείξεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μικρές δόσεις και δεν έχουν σχεδόν καμία τοξική επίδραση στο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα όργανα.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συμβατότητα συγκεκριμένων φαρμάκων. Δεν συνιστάται ταυτόχρονα να παίρνετε φάρμακα από την ίδια ομάδα, αλλά και να συνδυάζετε κάποια χρήματα (νεομυκίνη με μονομυκίνη και στρεπτομυκίνη κ.λπ.).

Πόσο σωστά είναι τα αντιβιοτικά;

Όπως προαναφέρθηκε, τα αντιβιοτικά ανήκουν σε ισχυρά φάρμακα, επομένως απαιτούνται κάποιες προϋποθέσεις εισδοχής.

1. Τηρήστε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού. Ορισμένα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται με τροφή, άλλα πρέπει να λαμβάνονται πριν ή μετά τα γεύματα.
2. Για να διατηρείτε ίσα διαστήματα μεταξύ της λήψης. Η λήψη φαρμάκων είναι απαραίτητη την ίδια ώρα της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα.
3. Τηρήστε τη συνιστώμενη δοσολογία. Η δοσολογία με αντιβιοτικά πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς η περίσσεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες και μια μείωση - στο σχηματισμό ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών μικροοργανισμών.
4. Μη διακόπτετε τη θεραπεία. Προκειμένου η θεραπεία να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη μια ορισμένη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά ακολουθούν ακριβώς όπως και ο γιατρός που συνταγογραφήθηκε. Διακοπή της πορείας δεν είναι ακόμη και μετά την έναρξη της ανακούφισης.
5. Πλύνετε μόνο με καθαρό νερό. Κάθε αντιβιοτικό συνιστάται να πλένεται με καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται τσάι, καφές, γάλα ή ξινόγαλα για τους σκοπούς αυτούς.
6. Πάρτε προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο τα παθογόνα, αλλά και τα ευεργετικά βακτήρια. Για να αποφύγετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, όταν παίρνετε τέτοια φάρμακα, πρέπει να πίνετε προβιοτικά ("Γραμμές","Narine", Etc.), που αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα.

Όλοι οι παραπάνω κανόνες όχι μόνο συμβάλλουν σε μια γρήγορη ανάκαμψη, αλλά και ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες της λήψης αντιβιοτικών και των τοξικών τους επιπτώσεων στο σώμα.

Πώς μπορώ να ενέσω αντιβιοτικά;

Οι ενδομυϊκές ενέσεις θεωρούνται αποτελεσματικότερη θεραπευτική μέθοδος από την από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, διότι στην περίπτωση αυτή τα φάρμακα απορροφώνται γρήγορα στο αίμα και αρχίζουν να ενεργούν. Οι ενέσεις με αντιβιοτικά μπορούν να γίνουν στο σπίτι, αλλά είναι πολύ σημαντικό να συμμορφωθούν με ορισμένους κανόνες και πρότυπα.

1. Οι μορφές δοσολογίας που πωλούνται σε μορφή σκόνης πρέπει να αραιώνονται αμέσως πριν από την ένεση. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο νερό για ένεση και μερικές φορές λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη για τη μείωση του πόνου (ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτά τα φάρμακα).
2. Πριν κάνετε μια βολή ενός αντιβιοτικού, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε μια δοκιμή δέρματος. Στην εσωτερική πλευρά της επιφάνειας του αντιβράχιου με μια αποστειρωμένη βελόνα, κάντε μια μικρή γρατσουνιά και εφαρμόστε μια έτοιμη λύση του φαρμάκου σε αυτό. Περιμένετε 15 λεπτά και κοιτάξτε την αντίδραση του σώματος - εάν εμφανιστούν ερύθημα και κνησμός στη θέση μηδέν, το φάρμακο δεν μπορεί να εγχυθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο φάρμακο. Εάν δεν ικανοποιηθεί αυτή η προϋπόθεση, ο ασθενής μπορεί να έχει αναφυλακτικό σοκ.
3. Για κάθε ένεση χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη σύριγγα και όταν χορηγείται το φάρμακο, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες αντισηπτικής αγωγής της θέσης ένεσης.
4. Μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών, συχνά παραμένουν στους ιστούς επώδυνες διηθήσεις. Για να αποφύγετε αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, πρέπει να εισάγετε τη βελόνα αυστηρά κάθετα και στο σημείο της ένεσης να σχεδιάσετε ένα πλέγμα ιωδίου.

Πού να βάλεις μια καρφίτσα στον γλουτό

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ενδοφλέβιες αντιβιοτικές εγχύσεις στον ασθενή, είναι καλύτερο να προσκαλέσετε ένα άτομο με ιατρική εκπαίδευση για να διεξαγάγει τη διαδικασία, καθώς δεν συνιστάται να τοποθετείτε το droppers χωρίς την αντίστοιχη γνώση.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας

Δεδομένου ότι η θεραπεία για πνευμονία πρέπει να είναι πολύπλοκη, εκτός από τα αντιβιοτικά, συνεπάγεται την πρόσληψη άλλων φαρμάκων, ιδιαίτερα αντι-ιικών και βλεννολυτικών παραγόντων.

1. Εάν η πνευμονία είναι ιικής προέλευσης, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα αντιιικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν "Ακυκλοβίρη","Arbidol","Valaciclovir"Και ούτω καθεξής.

Αντιικό φάρμακο Acyclovir

Απελευθέρωση μορφής του φαρμάκου Spiriva

Ανάλογα με τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου, φάρμακα για την αφαίρεση της θερμότητας και κατά της ρινίτιδας, ανοσορυθμιστές, αναισθητικά για την εξάλειψη πονοκεφάλων και μυϊκού πόνου μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπευτική πορεία.

Γενικές συστάσεις για ασθενείς

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας, οι ασθενείς θα πρέπει να προσκολλώνται στην ανάπαυση στο κρεβάτι, να καταναλώνουν πολλά υγρά και να τηρούν μια διατροφή (σούπες, λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα). Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας, είναι δυνατό να κάνετε αναπνευστική γυμναστική, μασάζ και πλάτη μασάζ - αυτό θα διευκολύνει την υγροποίηση και την έκλυση πτυέλων. Για να αποφευχθεί η διάδοση επιβλαβών μικροοργανισμών, πρέπει να διεξάγεται τακτικά καθαρισμός στον χώρο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Η υγρασία στο δωμάτιο (ειδικά στην οξεία περίοδο της νόσου) πρέπει να είναι 50-60%. Δεδομένου ότι πνευμονία συνδέεται συχνά με μια μείωση στην ανοσία, και η αντιβιοτική θεραπεία είναι επίσης σε θέση να έχουν αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, η θεραπεία θα πρέπει να συνδυαστεί με την πρόσληψη των συμπλοκών βιταμίνης.

Βίντεο - Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Σε ποιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο;

Οι περισσότεροι ασθενείς με διάγνωση πνευμονίας προτιμούν να υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά, δηλαδή στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις όπου η ηλικία του ασθενή κάτω των 60 ετών, δεν είχε συνοδά νοσήματα (διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, κλπ), παρά την πολύπλοκη πορεία της νόσου. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών, έχει την ασθένεια, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του, ή αν υπάρχουν κοινωνικούς λόγους (στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται άτομα με ειδικές ανάγκες, μόνο οι άνθρωποι και εκείνοι που ζουν σε δύσκολες συνθήκες) είναι καλύτερα να αποδεχθεί την πρόταση να πάει στο νοσοκομείο.

Με τη σωστή επιλογή των αντιβιοτικών και την αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, ακόμα και σύνθετες μορφές πνευμονίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και θεραπεύονται χωρίς συνέπειες για το σώμα.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής πνευμονίας είναι σχεδόν αδύνατη χωρίς τον καθορισμό αντιβιοτικών. Χάρη στο γεγονός ότι σήμερα μπορείτε να δείτε ένα αρκετά μεγάλο εύρος αυτού του τύπου ναρκωτικών, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν το σωστό φάρμακο για κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Αλλά τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των πνευμόνων έχουν μερικές φορές αρνητική επίδραση στο σώμα, ειδικά αν είναι λάθος να τα πάρετε.

Ενδείξεις χρήσης αντιβιοτικών για πνευμονία

Για να θεραπεύσουν την πνευμονία, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά με αντιμικροβιακή δράση. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι η χρήση τέτοιων φαρμάκων πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ορισμένους σημαντικούς κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών. Πρώτον, εάν έχετε ήδη ξεκινήσει την πορεία, πρέπει να ολοκληρωθεί. Είναι σημαντικό να τηρείτε ακριβώς τη δόση που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Οι ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για τη φλεγμονή των πνευμόνων εξαρτώνται εντελώς από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από το είδος των μικροβίων ή των βακτηριδίων που την προκάλεσαν. Σήμερα, τα αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης είναι πολύ δημοφιλή. Μπορούν να χωριστούν σε αυτούς τους τύπους:

1. Πενικιλλίνη: οξακιλλίνη, πενικιλλίνη, augmentin, αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη).
2. Τύπος κεφαλοσπορίνης: κεφεξιμίνη, κεφαλεξίνη, κεφίλη.
3. Μακρολίδες: κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη.
4. Αμινοκλυκοζίτη: αζιθρομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμικίνη.
5. Τετρακυκλίνη: μινοκυκλίνη, δοξυκυκλίνη, τετρακυκλίνη.
6. Φθοροκινολίνη: σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη.

Μόνο μετά τη διαπίστωση της αιτίας της μόλυνσης, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Τύπος έκδοσης

Η μορφή απελευθέρωσης αντιβιοτικών για πνευμονία μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Μέχρι σήμερα, παράγουν αντιβιοτικά με τη μορφή σκόνης, δισκίων, καψουλών, ενέσιμα διαλύματα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πνευμονίας, καθώς και αυτό που προκάλεσε αυτή τη φλεγμονή, συνταγογραφούν διαφορετικά φάρμακα. Τα πιο δημοφιλή τα τελευταία χρόνια είναι τα διαλύματα ένεσης, τα οποία δεν είναι πολύ ευχάριστα για τους ίδιους τους ασθενείς. Το τελευταίο μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι οι κύκλοι θεραπείας με αντιβιοτικά είναι συνήθως επτά ημέρες. Σκόνες απορροφώνται γρήγορα από το σώμα, έτσι ώστε μέσα στις πρώτες 24 ώρες αφότου ο ασθενής μπορεί να εμφανίσουν σημαντική ανακούφιση, αλλά δεν διακόψει τη θεραπεία ή να μειώσει τη δόση της σκόνης από έναν γιατρό. Τα δισκία και οι κάψουλες δεν έχουν τέτοια ταχεία δράση όπως τα διαλύματα και οι σκόνες. Είναι συνταγογραφούνται για ήπια στάδια πνευμονίας, όταν ο ασθενής θεραπευτεί στο σπίτι.

Φαρμακοδυναμική

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία είναι διάφορα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε διάφορες περιπτώσεις. Farmakodinamika τους μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους. Αποφασίσαμε να σας δείξουμε τις βασικές ιδιότητες των παρασκευασμάτων αυτού του είδους με το παράδειγμα του δημοφιλούς αντιβιοτικού "Ceftriaxone".

Αυτό το φάρμακο ανήκει στις ημι-συνθετικές αντιβιοτικές κεφαλοσπορίνες από την τρίτη γενιά. Λόγω της χημικής δομής του, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική κατά των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Το αντιβιοτικό αναστέλλει γρήγορα τη σύνθεση των μεμβρανών στα κύτταρα.

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική των διαφόρων αντιβιοτικών, που χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των πνευμόνων, μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Ως εκ τούτου, θεωρούμε ότι χρησιμοποιεί το παράδειγμα της δημοφιλούς προετοιμασίας "Ceftriaxone".

Αυτό το αντιβιοτικό εγχέεται ενδομυϊκά μάλλον γρήγορα μετά την απορρόφηση από το σώμα. Η μεγαλύτερη ποσότητα στο πλάσμα αίματος παρατηρείται μετά από 90 λεπτά μετά τη χορήγηση. Εξαφανισμένο από το σώμα μετά από οκτώ ώρες. Αυτή η περίοδος αυξάνεται στα βρέφη και φθάνει την ημέρα. Κατά τις επόμενες 24 ώρες, το αίμα διατηρεί υψηλή βακτηριοκτόνο συγκέντρωση του φαρμάκου. Πολύ γρήγορα και χωρίς προβλήματα εισχωρεί στους ιστούς, σε μικρές ποσότητες είναι ορατή στις βλεννώδεις μεμβράνες. Δύο ημέρες μετά την ένεση, εν μέρει (50%) απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα.

Χρήση αντιβιοτικών για πνευμονία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, με την κατάλληλη επιλογή αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, η πνευμονία αντιμετωπίζεται γρήγορα και χωρίς επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι όλα τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια από τις μελλοντικές μητέρες. Φυσικά, τα ελαφρά φάρμακα που αντιμετωπίζουν τα πρώτα στάδια της νόσου δεν βλάπτουν τις έγκυες γυναίκες. Συνήθως δεν έχουν παρενέργειες. Σε σοβαρή πνευμονία, τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο όταν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας.

Αντενδείξεις για χρήση

Μερικοί τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να έχουν αντενδείξεις στη χρήση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε γι 'αυτό με τον γιατρό σας προτού ορίσει ένα μάθημα. Τυπικά, όταν τα αντιβιοτικά πνευμονική φλεγμονή έχουν αντενδείξεις όπως: αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, τη βρεφική ηλικία και την εγκυμοσύνη. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να διαβάσετε πάντα στο φυλλάδιο.

Παρενέργειες

Μερικά αντιβιοτικά δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες. Μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν δερματικά εξανθήματα, οίδημα στο πρόσωπο, κεφαλαλγία, ζάλη, κρίσεις πανικού, αϋπνία, διάρροια, ναυτία ή εμετό. Αν αισθανθεί κάτι από τα παραπάνω, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του αντιβιοτικού και επικοινωνήστε με το γιατρό σας, έτσι άλλαξε την πορεία της θεραπείας.

Ονόματα αντιβιοτικών για πνευμονία

Εδώ όλα εξαρτώνται από τον βαθμό της πνευμονίας. Όταν νοσηλεύεται με πνευμονία, όταν ένας ασθενής πρέπει απλώς να μείνει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών, συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά.

Αμοξικιλλίνη. Αντιβιοτικό με αντιβακτηριακή δράση, το οποίο είναι ημισυνθετική πενικιλίνη. Ενδείκνυται για χρήση σε σοβαρή πνευμονία. Λόγω της υψηλής αντοχής στο οξύ, απορροφάται στα έντερα αρκετά γρήγορα και χωρίς συνέπειες. Πριν συνταγογραφήσετε το φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει εάν ένα άτομο είναι ευαίσθητο σε αυτό. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται ειδική ανάλυση. Η δόση συνήθως ορίζεται ξεχωριστά και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ανάθεση σε ενήλικες και παιδιά μετά από δέκα χρόνια. Μεταξύ των κύριων παρενεργειών είναι δυνατόν να εντοπιστούν πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις (κυρίως κνίδωση), ρινίτιδα, οίδημα του Quincke, πυρετός, επιπεφυκίτιδα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με ερύθημα, μολυσματική μονοπυρήνωση. Επίσης δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες.

Τικαρκαλιλίνη. Αυτό το αντιβιοτικό είναι επίσης μια ημισυνθετική πενικιλίνη. Έχει αντιβακτηριακή δράση έναντι μεγάλου αριθμού θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Το φάρμακο δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και εκείνων που έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία. Ένα αντιβιοτικό συνήθως πωλείται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τον ασθενή. Μεταξύ των παρενεργειών είναι οι ακόλουθες: υποκαλιαιμία, έμετος με ναυτία, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα. Κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του φαρμάκου στο σώμα αισθάνεται καύση, πόνος και ερυθρότητα μπορεί να εμφανιστεί.

Αν το αρχικό σχήμα δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, χρησιμοποιήστε τέτοια αντιβιοτικά για πνευμονία.

Cefepim. Είναι ένας πολύ αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Βοηθά να θεραπεύσει την πνευμονία, η οποία προκαλείται από Gram-θετικών, Gram-βακτήρια, καθώς και εκείνους που έχουν ήδη ανθεκτικότητα στα φάρμακα τρίτης γενιάς. Πολύ γρήγορα εισέρχεται στο επηρεαζόμενο κύτταρο. Αποτελεσματικοί αγώνες με πολλές μολυσματικές ασθένειες. Τυπικά διαθέσιμο ως ένα διάλυμα για ένεση και χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς (ανάλογα με την ατομική κατάσταση). Το κύριο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι το γεγονός ότι μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μικρά παιδιά και ακόμη και σε βρέφη από δύο μήνες. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως επτά έως δέκα ημέρες. Δεν υπήρχαν πρακτικά παρενέργειες από το φάρμακο, καθώς είναι καλά ανεκτό. Μην συνταγογραφείτε σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις στις κύριες ουσίες του αντιβιοτικού.

Με την πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα, όταν ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, έχουν συνταγογραφηθεί τέτοια αντιβιοτικά.

Αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται στους ασθενείς για μη σοβαρές μορφές πνευμονίας. Πριν ο γιατρός σας συστήσει ένα αντιβιοτικό, πρέπει να αναλύσετε την ευαισθησία του σώματός σας. Λαμβάνεται με άδειο στομάχι (είναι δυνατό πριν από τα γεύματα ή δύο ώρες μετά το φαγητό). Παράγεται με τη μορφή δισκίων. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά με σωματικό βάρος τουλάχιστον 10 kg. Μεταξύ των κύριων παρενεργειών, αξίζει να επισημανθεί πιθανή διάρροια, έμετος, ναυτία, αλλεργικά εξανθήματα. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Να είστε προσεκτικοί όταν διορίζετε ασθενείς με δυσλειτουργία των νεφρών.

Κλαριθρομυκίνη. Πολύ ισχυρό αντιβακτηριακό φάρμακο. Συνήθως συνταγογραφείται για να θεραπευθούν οι διάφορες μολυσματικές διεργασίες που προκλήθηκαν από τα βακτηρίδια. Παράγεται με τη μορφή δισκίων, τα οποία μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα από τη χρήση των τροφίμων. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας, που καθορίζεται από το γιατρό. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και είναι 4-12 ημέρες. Μεταξύ των κύριων ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να διακρίνονται: δερματικά εξανθήματα αλλεργικού τύπου, στοματίτιδα, ναυτία και έμετο, γλωσσίτιδα, αλλαγή στη γεύση, ζάλη, κεφαλαλγία, αϋπνία, ταχυκαρδία, υπογλυκαιμία. Μην πάρετε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, καθώς και άτομα που μπορεί να έχουν αλλεργίες στο φάρμακο.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε δισκία

Μεταξύ των κυριότερων αντιβιοτικών για την πνευμονία σε δισκία είναι:

1. Ciprofloxacin. Αντιβιοτικό με τη μορφή δισκίων, το οποίο δρα σε αρκετά ευρύ φάσμα διαφορετικών βακτηρίων. Συνήθως συνταγογραφείται για πνευμονία. Γρήγορα απορροφάται αν ληφθεί με άδειο στομάχι. Η τυπική πορεία της θεραπείας είναι από πέντε έως δεκαπέντε ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Το αντιβιοτικό είναι καλά ανεκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, κοιλιακό άλγος, οίδημα του προσώπου, αλλαγή φωνής, ναυτία και έλλειψη όρεξης. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με επιληψία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, στην παιδική ηλικία.
2. Δοξυκυκλίνη. Αντιβακτηριακό φάρμακο, το οποίο αναφέρεται σε ημισυνθετικές τετρακυκλίνες. Έχει ευρύ φάσμα δράσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκλήθηκαν από αυτά τα βακτήρια που είναι ευαίσθητα στα συστατικά του φαρμάκου. Παράγεται με τη μορφή δισκίων ή κάψουλων, τα οποία πρέπει να πιουν μετά το φαγητό. Είναι πολύ σημαντικό να πίνετε το προϊόν με άφθονο υγρό. Συνήθως η πορεία λήψης του φαρμάκου διαρκεί μέχρι δεκατέσσερις ημέρες. Μετά τη λήψη του αντιβιοτικού σε μερικούς ασθενείς, παρατηρήθηκε ναυτία, πονοκέφαλος, έμετος, διάρροια, αλλεργίες, πρήξιμο και φαγούρα. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, με το θηλασμό. Απαγορεύεται να διορίζονται παιδιά κάτω των 9 ετών, ασθενείς με λευκοπενία, ηπατική ανεπάρκεια και πορφυρία.

Αντιβιοτικά για πνευμονία με τη μορφή ενέσεων

Μεταξύ των κυριότερων αντιβιοτικών υπό μορφή ενέσεων, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, μπορούμε να διακρίνουμε:

1. Βενζυλοπενικιλλίνη. Ένα αντιβιοτικό, το οποίο συχνά συνταγογραφείται για την πνευμονία. Έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων στα περισσότερα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία. Συνήθως συνταγογραφείται για σοβαρή ασθένεια. Παράγεται με τη μορφή σκόνης, μέσω της οποίας παρασκευάζεται διάλυμα για ενέσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται μόνο εάν η ζωή της μητέρας απειλείται από σοβαρή μορφή πνευμονίας. Μεταξύ των παρενεργειών είναι αλλεργικές αντιδράσεις, ηωσινοφιλία, εξανθήματα, πρήξιμο, έμετος και ναυτία, κεφαλαλγία. Η πορεία της θεραπείας είναι αυστηρά ξεχωριστή.
2. Κεφτριαξόνη. Το αντιβιοτικό διατίθεται υπό μορφή σκόνης, το οποίο χρησιμοποιείται για την παρασκευή διαλύματος για ενέσεις. Συνήθως χορηγείται ενδομυϊκά, μετά από την οποία απορροφάται πολύ καλά. Μερικές φορές σε μεμονωμένες περιπτώσεις, χορηγείται ενδοφλεβίως. Οι παρενέργειες δεν είναι πάντα εμφανείς, καθώς το φάρμακο είναι πολύ καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει έμετος, ναυτία, κεφαλαλγία ή διάρροια. Εμφανίζονται επίσης αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις. Η πορεία εισδοχής συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί καντιντίαση. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με ηπατική ανεπάρκεια.

Αντιβιοτικά για πνευμονίας σε ενήλικες

Η βάση οποιασδήποτε θεραπείας της πνευμονίας είναι ο ορισμός των αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες αντιμετωπίζονται, περίπου, επτά έως δέκα ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε ακριβώς την ποσότητα του φαρμάκου που ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει. Η διάρκεια της πορείας συνήθως εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη μορφή της νόσου, πόσο αδύναμο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα στον ασθενή, ποια είναι η γενική του κατάσταση. Τυπικά, προκειμένου να θεραπευθεί η πνευμονία σε ενήλικες, χρησιμοποιείται το ακόλουθο θεραπευτικό σχήμα:

1. Αρχικά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία έχουν αρκετά μεγάλο εύρος δράσης σε διαφορετικά βακτήρια (κεφτριαξόνη ή suprax). Μέχρι την στιγμή που ανιχνεύεται ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, είναι πολύ σημαντικό μια μικρή ποσότητα αυτών των αντιβακτηριακών φαρμάκων να υπάρχει συνεχώς στο σώμα. Σύμφωνα με αυτό, επιλέγεται ένα ατομικό μάθημα.
2. Αν ο ασθενής έχει συμπτώματα παρόμοια με τις λεγόμενες άτυπες λοιμώξεις, θα πρέπει να γράψετε αμέσως ειδικά αντιβιοτικά (κλαριθρομυκίνη, αθροιστικά). Ταυτόχρονα, τα φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν νωρίτερα δεν πρέπει να απορριφθούν.
3. Για να επιτευχθεί ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα, συχνά συνταγογραφούνται ολόκληροι συνδυασμοί διαφορετικών φαρμάκων. Τα πιο δημοφιλή πρόσφατα είναι: sumamed και suprax, ceftriaxone και κλαριθρομυκίνη (ή αντίστροφα).
4. Μερικές φορές η φλεγμονή αρχίζει να εξελίσσεται, μετακινώντας σε άλλα τμήματα των πνευμόνων. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη επιλογή είναι οι συνδυασμοί: αμικασίνη και κεφτριαξόνη ή augmentin με suprax.
5. Ταυτόχρονα, οι ενήλικες έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά που συμβάλλουν στη γρήγορη εξάπλωση των πτυέλων, στην εξάλειψη της φλεγμονής των κυψελίδων (π.χ. αμπροξόλη).
6. Εάν η πνευμονία συνοδεύεται από πυρετό, θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικοί παράγοντες.

Αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά

Η βακτηριακή πνευμονία στα παιδιά απαιτεί υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών. Πριν από τη χρήση των αποτελεσμάτων των δοκιμών για τους τύπους βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρύτερης εμβέλειας (sumamed, augmentin, cefazolinum, ceftriaxone). Επιπλέον, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο κλινικός τύπος της νόσου προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα άλλο φάρμακο, ανάλογα με αυτό (ανοσοποιητικό ή άγριο). Πριν συνταγογραφήσετε φάρμακα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν έχει αλλεργίες στα συστατικά του. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά δεν λαμβάνονται περισσότερο από δέκα ημέρες. Ακόμα κι αν εξαφανιστεί συριγμός και πυρετός, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα για άλλες δύο έως τρεις ημέρες.

Μέθοδοι και δοσολογίες αντιβιοτικών για πνευμονία

Συνήθως, οι μέθοδοι χορήγησης και οι δόσεις αντιβιοτικών για πνευμονία συνταγογραφούνται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου και τα συμπτώματα που τη συνοδεύουν. Μερικές φορές το μάθημα μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 15 ημέρες. Αλλά, θυμηθείτε, αν δεν βλέπετε βελτίωση στην κατάσταση μετά από τρία έως τέσσερα για μετά την έναρξη της εισαγωγής, είναι καλύτερα να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας.